Szoptatás kezelése. A magzat kóros állapotai és az újszülött hipoxiája

Elmondható, hogy a szoptató nőknek tanácsos kerülni gyógyszeres kezelés. Azonban minden bizonnyal lehetnek élethelyzetek amikor anya nem nélkülözheti a gyógyszereket. Mikor szülés utáni szövődmények, krónikus betegségek súlyosbodásával, súlyos akut betegségek kialakulásával nem lehet halogatni a kezelést.

Ilyen esetekben a választás gyógyszerek mérgező hatásukat és a gyermek szervezetére gyakorolt ​​esetleges káros hatásukat értékelni kell, ezután célszerű azokat a gyógyszereket választani, amelyek a legkevésbé mérgezőek, és nem jutnak be jól az anyatejbe. Fontos, hogy a kezelés szükségességét és biztonságosságát megbeszélje a felíró orvossal. És konzultálnia kell egy gyermekorvossal is, megadva a lehetségeseket mellékhatás gyógyszerek a gyermek számára.

Az alábbiakban összefoglaljuk az adatokat gyógyszercsoportonként. Tekintettel arra, hogy nagyon kevés megfelelő tanulmány áll rendelkezésre, sok gyógyszerrel kapcsolatos információ ellentmondásos lehet.

Antacidok és burkolóanyagok. Antacidok - gyógyszerek, amelyek semlegesítik a gyomornedv savasságát, burkoló - gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a gyomor nyálkahártyájának károsodását. Ezeket a gyógyszereket gastroduodenitisre (a gyomor és a gyomor gyulladásos betegségei) írják fel patkóbél), gyomor- és nyombélfekély esetén.

DENOL. Ellenjavallt ben szoptatás,

HAS.Óvatosan használható.

ALMAGEL, MAALOX PHOSFALUGEL és hasonlók

Thrombocyta-aggregáció gátló szerek. A vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek a kapillárisok vérkeringésének javítására szolgálnak, amikor különféle betegségek, például a szív, az erek, a vesék patológiájával.

KURANTIL. Lehetséges rövid távú alkalmazás szoptatás alatt.

TRENTAL. Ellenjavallt.

Antibiotikumok. Különféle fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják, mint például a tőgygyulladás (emlőmirigy-gyulladás), az endometritis (a méh belső nyálkahártyájának gyulladása), a salpingo-oophoritis (petefészek- és petevezetékek), mandulagyulladás, pyelonephritis (vesegyulladás), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), néhány bélfertőzések satöbbi.

Penicillinek (PENICILLIN, AMPICILLIN, AM-PIOX, AMOXICILLIN AMOXYCLAV és mások.), cefalosporinok (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXONE MAXIPIM stb.), makrolidok(ERYTHROMYCIN, SUMAMED VILPROFEN, MA-CROPEN stb.), aminoglikozidok (NETROMYCIN, GENTAMYCIN, AMIKACIN) általában nem ellenjavallt szoptatás esetén.

A penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok anélkül jutnak be a tejbe Nagy mennyiségű, így a gyermekre gyakorolt ​​toxicitásuk alacsony. A makrolidok jól behatolnak a tejbe, de szoptatás alatt is alkalmazhatók. Fennáll az allergiás reakciók előfordulásával, a normál bélflóra (hasmenés) megzavarásával, a gombák szaporodásával (candidiasis - rigó) kapcsolatos szövődmények kialakulásának kockázata. A dysbacteriosis megelőzésére ajánlott gyermeket kijelölni probiotikumok (BIFIDUM BAKTÉRIUMOK, LINEX stb.). Ha allergiás reakció lép fel egy gyermeknél, abba kell hagynia ennek az antibiotikumnak a szedését, vagy átmenetileg abba kell hagynia a szoptatást.

Tetraciklinek, szulfonamidok (BACTRIM, BI-SEPTOL satöbbi.), METRONIDAZOL, klindamicin, linkomicin, levomicetin, ciprofloxacin behatolnak a tejbe, és nagy a negatív reakciók valószínűsége. Szoptatás alatt ajánlott kerülni a használatukat. Mellékhatás klindamicin- kockázat gyomor-bélrendszeri vérzés. Mellékhatás LEVOMICETIN - mérgező sérülés csontvelő hatása a szív- és érrendszerre. Mellékhatás tetraciklinek- növekedési retardáció, fejlődési rendellenesség csontszövetés a fogzománcot.

Vérnyomáscsökkentő szerek. Kelesztésre használjuk vérnyomás.

DIBAZOL. Szoptatással kompatibilis. Olvass tovább - terápiás hatás valamint a dibazol etetés alatti alkalmazására vonatkozó javallatok.

DOPEGIT.Általában nem ellenjavallt szoptatáskor.

VERAPAMIL (IZOPTIN).

ACE-gátlók (ENAP KAPOTEN). Nincsenek megfelelő tanulmányok. Használatuk szoptatás alatt ellenjavallt.

DIAZOXID. Szoptatás esetén ellenjavallt. Mellékhatás - hiperglikémia (vércukorszint emelkedés).

REZERPIN. Ellenjavallt.

Antihisztaminok (SUPRASTIN, TAVEGIL, CETIRIZIN, LORATADIN). Kinevezve: allergiás betegségek. Ezeknek a gyógyszereknek a használata szoptatással lehetséges. Előnyben részesített CETIRIZIN, LORATADIN, mert antihisztaminok 1. generáció ( SUPRASTIN, TAVEGIL) álmosságot okozhat egy gyermekben.

ERIES. Ellenjavallt.

Antidepresszánsok. A depresszió kezelésére használják, beleértve a szülés utáni időszakot is.

AMITRIPTILIN. Az anyatej koncentrációja nagyon alacsony. Azoknál az újszülötteknél, akiknek anyja kapta AMITRIPTILIN, nem észleltek rendellenességet, ezért ez a gyógyszer a szoptatással kompatibilisnek tekinthető.

Nincsenek tanulmányok más gyógyszerekkel kapcsolatban ebben a csoportban, vagy nem ajánlottak szoptatáshoz.

A kezelés során szülés utáni depresszió antidepresszánsok írhatók fel szelektív inhibitorok a szerotonin újrafelvétele FEVARIN (FLUVOXAMIN)), FLUOXETIN, PAROXETIN, SZERTRALIN satöbbi.). Az orvosok szerint ezek a gyógyszerek óvatosan alkalmazhatók szoptatás alatt. A gyártó azonban a gyógyszerekre vonatkozó utasításokban nem javasolja a szoptatás alatti alkalmazásukat megfelelő tanulmányok hiánya miatt.

Elemezzük a "Szülés utáni depresszió kezelése: az antidepresszánsok nem csodaszer, és hogyan kell kezelni a problémát?"

Antikoagulánsok. A véralvadást gátló gyógyszerek. Fokozott vérrögképződésre, kockázatra használják emelt szintű oktatás vérrögök, szívbetegségek.

HEPARIN WARFARIN. Általában nem ellenjavallt szoptatáskor, mivel minimális mennyiségben átjutnak az anyatejbe. Hosszú (több mint 2 hét) tanfolyamok esetén fennáll a veszélye annak, hogy a gyermekben csökken a véralvadás.

Antikoagulánsok közvetett cselekvés (FENILIN). Szoptatás esetén ellenjavallt, a gyógyszerek szedése vérzést okozhat.

Helyi hatású antiszeptikumok. Helyi fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló készítmények.

HIDROGÉN-PEROXID, KLÓROHEXIDIN, FUCARZIN, "brilliáns zöld"

Pajzsmirigy elleni szerek. Betegségekre használják pajzsmirigy funkciójának növekedésével jelentkezik.

Óvatosan alkalmazza, ellenőrizve a gyermek állapotát. Mellékhatás - elnyomja a gyermek pajzsmirigyének működését.

benzodiazepinek. Szorongást csökkentő, nyugtató gyógyszerek csoportja.

Úgy gondolják, hogy számos gyógyszer ebből a csoportból ( DIAZEPAM, KLONAZEPAM, LORAZEPAM, DORMIKUM, TEMAZEPAM) kompatibilis a szoptatással, ha használják egy kis idő. Mellékhatások - a központi idegrendszer depressziója, légzésdepresszió.

Hörgőtágítók. A hörgőket tágító gyógyszerek. A bronchiális asztma rohamainak leállítására használják.

SZALBUTAMOL, TERBUTALIN, FENOTEROL.Úgy gondolják, hogy etetésre alkalmasak. Figyelemmel kell kísérni a gyermek állapotát, a mellékhatásokat - izgalom, fokozott pulzusszám.

Venotonics (DETRALEX). Alkalmazható vénás elégtelenség, visszér, aranyér. Nincsenek adatok az anyatejbe való behatolásról, ezért jobb megtagadni ezeknek a gyógyszereknek a használatát szoptatás alatt,

Vitaminok, vitamin-ásványi komplexek, ásványi anyagok. Szoptatáshoz használják. Mellékhatások - allergiás reakciók.

Hormonok(Prednizolon, dexametazon, hidrokortizon). Alkalmazható autoimmun betegség (rheumatoid arthritis, szisztémás kötőszöveti betegségek, autoimmun hepatitis stb., bizonyos vérbetegségekkel, mellékvese-elégtelenséggel stb.).

Általában nem ellenjavallt szoptatáskor. Azonban a biztonság a hosszú távú használat nem bizonyított, ezért ha 10 napon túli kezelésre van szükség, a szoptatás folytatása egyénileg dönt. Ha egy szoptató nőnek szüksége van hosszú távú kezelés nagy dózisú hormon (2-szer fiziológiásabb), úgy gondolják, hogy a szoptatást kerülni kell.

Pajzsmirigy hormonok (EUTHIROX). A pajzsmirigy elégtelen működésére használják.

Gyermek felügyelete mellett használható. Mellékhatások - fokozott pulzusszám, ingerlékenység, hasmenés, csökkent súlygyarapodás.

Diuretikumok(diuretikumok). A kezelésben használatos magas vérnyomás, szívelégtelenség, "veseödémával". Diuretikumok alkalmazásakor fennáll a laktáció elnyomásának veszélye, ezért szoptatás alatt ezek alkalmazása nem javasolt.

A legszigorúbb korlátozások a csoportra vonatkoznak tiazidok(HIPOTIAZID), szoptatás esetén ellenjavallt.

FUROZEMID (LASIX) óvatosan használható.

DIACARB fokozott koponyaűri nyomásra javasolt. Használható, mivel az anyatej koncentrációja túl alacsony ahhoz, hogy előidézze káros hatása egy gyereken.

Lázcsillapítók.

PARACETAMOL szoptatás alatt nem ellenjavallt, ha ebben használják szokásos adagés többször (1 tabletta naponta 3-4 alkalommal, legfeljebb 2-3 nap). Az adag túllépése és a hosszan tartó használat kerülendő, mivel a gyógyszer mellékhatása az toxikus hatás a májon és a véren.

Hogyan működik a paracetamol, és miért ez az alapja az összes etetés során engedélyezett lázcsillapító gyógyszernek: A paracetamol etetés alatti alkalmazásának javallatai és ellenjavallatai

Choleretic szerek. Máj- és epehólyag-betegségekre használják, amelyeket az epe stagnálása kísér. Szoptatás alatt nem ellenjavallt.

(A gyógyszer használati utasításában URSOFALC jelezte, hogy nem végeztek vizsgálatokat.)

Inhalációs kortikoszteroidok (beklometazon, bbcotide, flixotid satöbbi.). A bronchiális asztma kezelésére használják. Nem ellenjavallt.

Hasmenés elleni szerek.

IMODIUM. A gyógyszer bejut az anyatejbe, ezért nem ajánlott, de egyszeri adag is lehetséges.

Bélszorbensek. Mérgezésekre, bélfertőzésekre, allergiás betegségekre használják.

Aktív szén, SMEKTA, ENTEROSGEL stb. Kompatibilis a szoptatással.

Fogamzásgátlók

Szoptatás alatt túlnyomórészt progeszterontartalmú gyógyszerek megengedettek ( EXCLUTON, MICROLUT. CHAROSETTA, FOLYTASD). Más gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt.

A nőgyógyászok egy hangon mondják: Engedélyezett fogamzásgátlók szoptatás alatt

helyi érzéstelenítők. Helyi érzéstelenítésre használják.

Lidokain, Articaine, Bupivakain. Szoptatással kompatibilis.

Metilxantinok(KAFFEIN, EUFILLIN). KOFFEIN serkentésére használják idegrendszer, alacsony vérnyomás esetén a fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek része, mint pl KAFFETIN, CITRAMON. EUFILLIN mikor érvényes bronchiális asztma hörgők tágítására.

Ezek a gyógyszerek általában nem ellenjavalltok szoptatás alatt, de óvatosan kell alkalmazni őket. Jól behatolnak az anyatejbe, és lassan ürülnek ki az újszülött testéből. Mellékhatások - alvászavar, izgatottság, regurgitáció, hasmenés, szív- és érrendszeri reakciók.

Nootropikumok(figyelem- és memóriajavító szerek) és az agyi véráramlást javító gyógyszerek ( STUGERON, PIRACETAM. CAVINTON, TANAKAN, FENIBUT, PANTOGAM, GLICIN satöbbi.).

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kompatibilisek a szoptatással.

Fájdalomcsillapítók. Lehetnek nem kábító és kábító hatásúak.

Nem kábítószer: PARACETAMOL(lásd fent), ANALGIN, KAFFETIN, BARALGIN. Egyszeri alkalmazással kompatibilis a szoptatással. Hosszú távú alkalmazásuk nem javasolt, mivel ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatása az toxikus hatás a különféle testek(máj, vese, vér, központi idegrendszer stb.).

Kábító: Morfin, Tramal, Promedol, Naloxon. Kis mennyiségben behatol a tejbe, de újszülötteknél mellékhatásokat okozhat. E gyógyszerek egyszeri adagja lehetséges. Újbóli szedése nem javasolt, mivel légzésdepresszió (apnoe), szívritmus-lassulás, hányinger, hányás, központi idegrendszeri depresszió, elvonási szindróma lehetséges.

Nyomtatók. Különféle betegségekre használják légzőrendszer köhögéstől folyó.

AMBROXOL, BROMHEXIN, ACC. Szoptatással kompatibilis

Pre- és probiotikumok (LINEX, PRIMADOPHILUS. HILAK FORTE satöbbi.). Szoptatással kompatibilis.

Prokinetika. Gasztrooesophagealis és duodenogasztrikus reflux esetén alkalmazzák – a tartalomnak a nyelőcsőből a gyomorba vagy a nyombélből a gyomorba történő visszaáramlására. Ezek az állapotok a gyomorhurut tüneteivel (gyomorfájdalom, gyomorégés) nyilvánulhatnak meg.

MOTILIUM.Óvatosan használható. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

ASZPIRIN. A gyógyszer lehetséges egyszeri adagjai. Hosszú távú alkalmazás és nagy dózisok nem javasoltak, mert megnő a súlyos mellékhatások (vérlemezkeszám csökkenés, központi idegrendszeri, máj toxikus károsodás) kockázata.

ibuprofen, diklofenak. Néhány tanulmányban megállapították, hogy ezek a gyógyszerek kis mennyiségben bejutottak az anyatejbe, és használatuk nem okozott okot mellékhatásokújszülötteknél. Hosszú távú alkalmazásuk azonban nem javasolt.

NAPROXEN. A gyermekre gyakorolt ​​hatás nem ismert.

Antihelmintikus gyógyszerek (DECARIS, PIRANTHEL).

Szoptatás alatt használható.

Antidiabetikus gyógyszerek.

INZULIN. Általában nem ellenjavallt szoptatáskor, de gondos egyéni dózisválasztás szükséges. Mellékhatások - hipoglikémiás állapotok kialakulása (vércukorszint csökkenése) egy gyermekben.

Orális antidiabetikum(hiperglikémiás) gyógyszerek. Mellékhatások: hipoglikémia kómáig (kifejlődésének valószínűsége nő, ha az adagolási rendet megsértik és az étrend nem megfelelő); hányinger, hasmenés, nehéz érzés a gyomorban. Néha: bőrkiütés, viszketés, láz, ízületi fájdalom, proteinuria. Ritka: érzékszervi zavarok, fejfájás, fáradtság, gyengeség, szédülés, pancytopenia; cholestasis, fényérzékenység.

Szoptatás esetén ellenjavallt.

Antiemetikus gyógyszerek.

CERUKAL. Kompatibilis a szoptatással, rövid távú használatra.

Fekélyellenes szerek. Olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a sav kiválasztását a gyomorban.

omeprazol. Nincs kutatás.

RANITIDIN, FAMOTIDIN HISTODIL. Mellékhatások - fejfájás, szédülés, fáradtság, bőrkiütés, hatás a vérképre. Leírják a hepatitisek kialakulásának eseteit. A gyógyszerek ellenjavallt szoptatás alatt.

Pszichotróp szerek. Pszichózisokra, neurózisokra használják ( AMINAZINE, DROPERIDOL, HALO-PERIDOL, SONAPAX satöbbi.).

Kis mennyiségben bejutnak az anyatejbe, azonban, mivel fennáll a súlyos mellékhatások kialakulásának veszélye, abszolút indikáció nélkül nem ajánlottak szoptatáshoz. Mellékhatások - a központi idegrendszer depressziója, az idegrendszer károsodott fejlődése.

Hashajtók.

FORLAX, GUTTALAX, REGULAX, SENNA LEVELEK. Mérsékelt adagban szoptatással kompatibilis.

Görcsoldó szerek.

NO-SHPA. Használata szoptatás alatt lehetséges.

Uroszeptikumok és bélfertőtlenítők. A vesék és a belek fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésére használják.

FURGIN. Nincsenek megfelelő tanulmányok. Az utasítások szerint - nem ajánlott.

FURAZOLIDON, MACMIROR, ENTEROFURIL, FURADONINÓvatosan használható.

Nalidixinsav (NEGRAM, NEVIGRAMON). Óvatosan használható.

Enzimek. Az emésztés javítására használják különféle gyomor-bélrendszeri betegségekben.

MEZIM FORTE, KREÓN stb. Kompatibilis a szoptatással.

Természetesen az anyatej a leghasznosabb és megfelelő ételújszülött számára. De sajnos előfordul, hogy valamilyen oknál fogva fel kell hagyni a szoptatással. Milyen esetekben nem szabad szoptatni, és miért kell ilyen szélsőséges intézkedésekhez folyamodni? Vannak abszolút ellenjavallatok, amelyekben a szoptatás kategorikusan nem megengedett, és relatív (átmeneti), amelyekben a szoptatás csak egy ideig tilos.

Anya problémái

Abszolút ellenjavallatok a szoptatáshoz

Abszolút ellenjavallt a szoptatás a következő betegségek esetén:

HIV fertőzés. A HIV-fertőzés átterjedhet az anyatejjel, és a szoptatás ellenjavallata. Ma már bebizonyosodott, hogy egy HIV-fertőzött nő 15%-os valószínűséggel fertőzheti meg gyermekét anyatejjel. A nyilatkozat ellenére Világszervezet(WHO) és az 1999 szeptemberében megjelent UNICEF, amely támogatja a HIV-pozitív anyák szabadságát, hogy saját táplálási módot válasszanak. baba, nálunk ilyenkor az orvosok tejkeverékkel, és nem anyatejjel javasolják a gyerekek etetését.

A tuberkulózis nyílt formája. A tuberkulózis nyílt formája, amelyben egy nő Mycobacterium tuberculosis-t választ ki, és másokat is megfertőzhet, ellenjavallat a csecsemő szoptatására. Ebben az esetben az anyának a gyermek szoptatása előtt teljes körű tuberkulózis elleni kezelést kell végeznie. És csak a kezelés befejezése után, 1,5-2 hónap elteltével kezdheti meg a baba szoptatását. És ha a betegség benne van aktív formaés nem igényel kezelést, akkor a szoptatás megengedett.

Relatív ellenjavallatok a szoptatáshoz

Ha az abszolút ellenjavallatok meglehetősen ritkán fordulnak elő, akkor a relatív ellenjavallatok gyakoribbak.

A gyógyszeres kezelés szükségessége. Néha egy nő egészségi állapota folyamatos gyógyszeres kezelést igényel. Ebben az esetben a gyógyszer kiválasztásakor nemcsak az anya hatékonyságának mértékét kell figyelembe venni, hanem a gyermek biztonságát is. A szoptatást abba kell hagyni, ha az anyát olyan gyógyszerek szedésére kényszerítik, amelyek összeférhetetlenek a szoptatással: például bizonyos antibiotikumok, antidepresszánsok, hormonális szerek, vírusellenes szerek stb. Természetesen lehetőség szerint az orvos megpróbál olyan gyógyszereket találni, amelyek a baba szoptatásánál használhatók, de a gyakorlatban ez nem mindig sikerül.

Súlyosbodás súlyos betegségek anyák. Bizonyos esetekben az anya szervezete nem képes ellátni jó táplálkozás babának súlyos anyagcserezavarok miatt, például súlyos szív-és érrendszeri betegségek(krónikus szívelégtelenség, súlyos szívritmuszavarok stb.), veseproblémák (akut vagy krónikus veseelégtelenség), májproblémák, cukorbetegség súlyos formái stb. A probléma az, hogy a szoptatás a nő általános állapotának romlásához vezethet, ezért ilyen esetekben a laktáció fenntartásának és a szoptatáshoz való visszatérés kérdését a kezelés és a nő állapotának stabilizálása után az orvos egyénileg dönti el.

Szülés közbeni és utáni szövődmények. Ha a szülés alatt vagy után egy nő elkezdi erős vérzés, először vissza kell állítani az anya egészségét, majd elkezdeni a baba szoptatását.

Tőgygyulladás. Azokban az esetekben, amikor egy nőnél tőgygyulladás (emlőmirigy-gyulladás) alakul ki, javasolt a szoptatás folytatása, mivel a mell folyamatos és alapos ürítést igényel. Ha a tőgygyulladás kezelésére antibiotikumot kell szedni, akkor a szoptatással kompatibilis gyógyszereket kell választani. Ha ezt a problémát nem kezelik időben, akkor a tőgygyulladás bonyolultabbá válhat - genny halmozódik fel az emlőmirigyben, és tályog alakul ki (hogy megtudja, van-e genny a tejben, egy vattára kell tejet lefejteni tampont, míg felszívódik, de a genny nem.A diagnózis megerősítéséhez az emlőmirigyek ultrahangja). Ha genny található a tejben, lehetetlen etetni a csecsemőt ezzel a mellgel, de továbbra is egészséges emlőmirigyre kell kenni a babát. A fertőzött emlőből származó tejet gondosan ki kell fejteni és el kell dobni.

Herpesz. A herpes simplex vírusok nem terjednek át az anyatejjel. Tehát ha az anya nem súlyosbítja ezt a betegséget, akkor szoptathatja a babát. A gyermek veszélye csak akkor merülhet fel, ha közvetlenül érintkezik a mellkas azon része, amelyen a herpeszkiütés megjelent, és a baba szája. Nyilvánvaló, hogy amíg az érintett terület meg nem gyógyul, lehetetlen szoptatni a babát. Anya ki van osztva vírusellenes kezelés utána visszatérhet a szoptatáshoz.

Hepatitis B és C. Korábban az volt a vélemény, hogy szoptatáskor a hepatitis B és C vírusok bejuthatnak a baba szervezetébe. A probléma tanulmányozása során azonban kiderült, hogy ezekkel a vírusokkal a fő érintkezés akkor történik, amikor a gyermek áthalad szülőcsatorna. De a szoptatással a baba fertőzésének kockázata rendkívül alacsony, ezért nem kell megtagadni a szoptatást. A hepatitis B-ben vagy C-ben szenvedő szoptató anyának etetéskor gondosan figyelnie kell a mellbimbók állapotát. A mellbimbók bármilyen mikrotrauma és a gyermek anya vérével való érintkezése növeli a fertőzés kockázatát. Ebben az esetben a szoptatást abba kell hagyni, amíg a mellbimbók meg nem gyógyulnak.

Gyermek problémák

Abszolút ellenjavallatok a szoptatáshoz

Előfordul, hogy nem az anya, hanem maga a baba miatt tiltják be a szoptatást. Számos olyan körülmény van, amikor a baba nem kaphat anyatejet, és speciális terápiás keveréket írnak fel neki.

Ez magában foglalja a veleszületett örökletes anyagcserezavarok egész csoportját: galaktoszémia, fenilketonuria, juharszirup betegség. Ezekkel a betegségekkel a morzsák szervezetében nincs enzim - ez nem teszi lehetővé az összetevők megfelelő lebontását anyatejés betegséghez vezet a gyermekben.

Galaktozémia. A betegség egy olyan enzim hiányán alapul, amely részt vesz a galaktóz glükózzá történő átalakulásában. Ezzel az anyagcsere-rendellenességgel a gyermek szigorúan ellenjavallt tejben és tejtápszerben tehéntej. A kecsketej és a kecsketejes tápszerek szintén ellenjavalltok galaktosémiában szenvedő csecsemők számára. Élelmiszerként ajánlott speciális, szójafehérje vagy kazein-hidrolizátum alapú mesterséges keverékek használata.

Fenilketonúria. Ez a betegség a fenilalanin aminosav metabolizmusának megsértésével jár. A betegség kialakulásának megelőzése érdekében ezt az aminosavat ki kell zárni a csecsemő táplálkozásából. Kis mennyiségben az anyatejben található, így a szoptatás a gyermek vérében lévő fenilalanin szintjének szigorú ellenőrzése mellett lehetséges. Ennek növelésével korlátozni kell a szoptatást, és számos etetést speciális, hozzáigazított, fenilalanint nem tartalmazó tejtápszerekkel helyettesítenek. Naponta hányszor és mennyit szoptathat a baba, a gyermekorvos dönti el, figyelembe véve általános állapot baba és a fenilalanin szintje a vérben.

Juharszirup betegség. Ezt a betegséget a leucin, valin és izoleucin aminosavak metabolizmusának megsértése okozza. Az anyatejben ezek az aminosavak nagyon kis mennyiségben vannak jelen, ezért a fenilketonuriához hasonlóan itt is lehetséges a baba szoptatása, de korlátozott mennyiségben, az etetés egy részét olyan mesterséges tejkeverékekkel helyettesítve, amelyek nem tartalmaznak "felesleges" aminosavak.

Átmeneti ellenjavallatok a szoptatáshoz

Létezik egész sor eltérések a baba egészségi állapotában, amelyek során a szoptatást korlátozzák, amíg a gyermek állapota vissza nem tér a normális szintre. A problémák leggyakrabban legyengült gyermekeknél jelentkeznek, a terhesség kedvezőtlen lefolyása és a nehéz szülés miatt. Tehát a szoptatásnak várnia kell:

• ha az újszülött állapotának értékelése az Apgar-skálán 7 pont alatt van;
• mély koraszülöttséggel;
• ha a gyermek születési súlya 1500 g-nál kisebb;
• légzési distressz szindrómával, születési traumaés görcsök a babában;
• veleszületett szívhibákkal, a gyermek súlyos szívelégtelenségével.

Mindezekben az esetekben a szoptatás, amely sok erőfeszítést igényel a babától, általános állapotromláshoz vezethet.

A koraszülöttség és az idegrendszer súlyos károsodása esetén a szoptatás problémája általában az, hogy az agy központjainak lassú érése miatt a születés idejére a gyermek nem rendelkezik (vagy rosszul fejeződik ki) szopás és nyelési reflexek. A baba egyszerűen még nem tudja összehangolni a légzést, a szopást és a nyelést, ami a mell megfelelő befogásához és szopásához szükséges. Ráadásul ilyen körülmények között az újszülöttek nagyon gyengék, és egyszerűen csak nehezen tudják szoptatni a mellet.

Ha a mellhez való rögzítés bármilyen okból nem lehetséges, a csecsemőnek lefejt anyatejet kell kapnia. Azt a kérdést, hogy mikor lehet újraindítani a szoptatást, az orvossal közösen, minden esetben egyedileg döntik el, és ez elsősorban a gyermek állapotától függ.

Külön-külön is vannak születési rendellenességek fejlődését, mint a szájpadhasadék és ajakhasadék (ajakhasadék, kemény és lágy szájpad). Ugyanakkor nehézségekbe ütközik a baba mellre helyezése és maga a szopási folyamat. Ebben a helyzetben a csecsemőt lefejt anyatejjel táplálják speciális eszközök etetésre. Után sebészi kezelés a szoptatás orvosi javaslatra helyreállítható.

Hogyan lehet visszaállítani a szoptatást

Ha egy anya valamilyen okból nem tud szoptatni, rendszeresen pumpálnia kell a laktáció fenntartása érdekében. A pumpálás egyfajta jelzés a szervezet számára, jelezve a tejtermelés szükségességét. Ha a csecsemőt lefejt tejjel etetik, akkor az anyának közvetlenül a szoptatás előtt ki kell fejnie a mellét. Ha a csecsemőt átmenetileg tápszerre állítják át, az anyának három óránként meg kell pumpálnia a mellét, éjszaka is. Ritkább pumpálással a tej mennyisége csökken, és amikor vissza lehet térni a szoptatáshoz, a baba hiányozni fog.

Ha lefejt anyatejjel kell etetni a csecsemőt, akkor azt kanálból, fecskendőből (tű nélkül) vagy csészéből kell beadni. Fontos, hogy ne tanítsa meg a babát cumisüvegből szopni, hogy később ne utasítsa el a mellet.

Tehát végre eljött az idő, amikor anya elkezdheti vagy folytathatja a szoptatást. Hol kezdjem?

A legfontosabb az anya bizalma, hogy sikerülni fog!

A laktáció helyreállításának folyamata több alapvető lépést tartalmaz. Először is gyakran kell alkalmazni a babát a mellre. A gyermeknek olyan gyakran és addig szoptatnia kell, ameddig csak akar, ugyanakkor éjszakai szoptatás is szükséges. Másodszor, nagyon fontos testkontaktus anya és gyermeke nappal (ehhez kényelmes hevedert használni), éjszaka közös alvás.

Vagyis az anya feladata ebben a szakaszban az, hogy szinte folyamatos kapcsolatot biztosítson a gyermekkel, és rendszeresen kínáljon mellét. Ugyanakkor biztosítani kell, hogy a baba megfelelően kerüljön a mellre, mivel ettől függ az emlőmirigy stimulálásának és kiürítésének hatékonysága, és ennek megfelelően a teljes tejtermelés.

Hemolitikus betegség: szoptatni vagy sem?

Az újszülött hemolitikus betegsége, amely Rhesus vagy vércsoport-konfliktus esetén fordul elő, nem ellenjavallat a szoptatásnak. A múltban bevett gyakorlat volt a törlés szoptatás az anya vérében Rhesus elleni antitestek jelenléte miatt. Mivel ezek az anyagok okozzák a gyermek vörösvérsejtjeinek (eritrocitáinak) pusztulását, az orvosok attól tartottak, hogy az anyatejjel való további bevitelük súlyosbíthatja a baba sárgaságát és ronthatja állapotát. Jelenleg a vizsgálatok kimutatták, hogy az újszülött gyomornedvében az Rh-antitestek elpusztulnak, és a szoptatás nem fokozza a vörösvértestek lebomlását. Ezért a hemolitikus betegségben szenvedő babát már az első napon fel lehet kenni a mellre.

Hólyaghurut, szájpenész, arcüreggyulladás, székrekedés, hasmenés, mandulagyulladás, köhögés és egyéb betegségek kezelése szoptatás alatt

Diéta ( étel) laktáció alatt

A szoptatás alatt a szoptató anyának teljes és változatos étrendet mutatnak be, amely biztosítja az összes szükséges vitamin és mikroelem bevitelét a szervezetbe. Javasoljuk, hogy egy nő naponta 5-6 alkalommal étkezzen kis adagokban, ami megakadályozza az émelygés vagy hányás kialakulását. Minden ételnek frissnek és jól feldolgozottnak kell lennie ( termikusan és fizikailag), ami minimálisra csökkenti az élelmiszer eredetű fertőzések kialakulásának kockázatát, amelyek megzavarhatják a folyamatot szoptatás.

Emellett rendkívül fontos a szervezet megfelelő mennyiségű folyadékkal való ellátása, mivel a kiszáradás ( nagy mennyiségű folyadék elvesztése) a termelődő anyatej mennyiségének csökkenésével járhat.
Nál nél normál hőmérséklet levegő, szoptató nőnek legalább napi 2,5 liter folyadék fogyasztása javasolt ( szív- és érrendszeri betegségek, ödéma és egyéb ellenjavallatok hiányában), melegben pedig körülbelül 3-4 liter.

Termékek, amelyek növelik ( javítja, serkenti) laktáció

Van egy szám élelmiszer termékek, melynek rendszeres használata serkentheti ( fokozza) az anyatejtermelés folyamata. Rögtön meg kell jegyezni, hogy ezeknek a termékeknek a nagy mennyiségben történő fogyasztása sem ajánlott, mivel ez számos betegség kialakulásához vezethet. mellékhatások (hányinger, hányás, allergia stb.).

A laktáció növekedése hozzájárul:

• húsleves ( sovány húsok, például pulyka);
• sajtok;
• répalé;
• sajt ( tehén vagy juh);
• friss tej ;
• tejtermékek;
• hajdina;
• herkulesi zabkása;
• búza zabkása;
• szárított gyümölcs kompótok;
• friss gyümölcslevek;
• zselé;
• napraforgómag .

A dió fokozza a laktációt?

A dió önmagában nem serkenti az anyatejtermelést, de jelentősen befolyásolja annak minőségét. A dió nagy mennyiségű zsírt és fehérjét tartalmaz, valamint sok kalóriát tartalmaz a szoptató anyának. Napi 4-5 dió elfogyasztása jóddal és más nyomelemekkel, valamint C-vitaminnal látja el a szervezetet, amelyet nagy mennyiségben tartalmaznak a diószemek.

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a magban dió illóolajat tartalmaz. Bár aránya viszonylag kicsi, bekerülhet az anyatej összetételébe, és vele együtt behatol az újszülött testébe, ezáltal allergiás reakciókat vált ki nála ( bőrkiütés). Íme, miért nem szabad túl enni a diót szoptatás közben vagyis nem kell nagy mennyiségben szedni), és ha a gyermeknél allergia jelei vannak, azt teljesen ki kell zárni ez a termék az étrendből.

Olyan termékek, amelyek csökkentik ( csökkenti) laktáció

A gyermek mellről való elválasztásának időszakában ( vagy egyéb okokból a laktáció csökkentésére) is ajánlott egy bizonyos diéta betartása, amely más tevékenységekkel kombinálva csökkenti a termelődő tej mennyiségét. Mindenekelőtt minden olyan élelmiszert ki kell zárni az étrendből, amely serkentheti a laktációt ( korábban szerepelnek). Kissé korlátozhatja a napi folyadékbevitelt is ( kb 30%). Ez nem lesz jelentős hatással az anya egészségére, de hozzájárul a laktáció elnyomásához. Ezen kívül lehet enni speciális termékek ami gátolja az anyatejtermelést.

A laktáció elnyomása hozzájárulhat:

• fűszerek;
• vizelethajtó gyógynövények ( citromfű, hársfű, orbáncfű);
• fekete bors;
• füstölt termékek;
• konzervek.

Figyelembe kell venni, hogy ezeknek a termékeknek a használatakor ( különösen a fűszerek és a füstölt húsok) jelentősen megváltozik az anyatej íze, ami hozzájárulhat a baba mellről való elválasztásához. Ugyanakkor fontos megjegyezni, hogy az ilyen tej csecsemő általi használata allergiás reakciókat, valamint a gyomor-bél traktus rendellenességeit okozhatja ( bélkólika, hasmenés vagy hányás). Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy korlátozzák vagy teljesen megszüntessék a szoptatást, ha ezeket az élelmiszereket a laktáció elnyomására használják.

Ihatok kávét szoptatás alatt?

A kávé koffeint tartalmaz, amely lenyeléskor emberi test bizonyos módon befolyásolja a szív- és érrendszert ( növeli a pulzusszámot és összehúzza az ereket, ezáltal növeli a vérnyomást). A koffein a központi idegrendszert is stimulálja ( CNS) személy.

Ha egy szoptató nő kávét iszik, a szervezetébe kerülő koffein egy része bekerül az anyatejbe, és ezzel bejuthat a baba szervezetébe. Érdemes azonban megjegyezni, hogy ésszerű kávéfogyasztás mellett a koffein koncentrációja a tejben elhanyagolható. Így például ha 1 csésze kávét iszol ( körülbelül 100 mg koffeint tartalmaz) körülbelül 0,5 mg ebből az anyagból kerül be egy nő anyatejébe. Ez túl kevés ahhoz, hogy bármilyen módon befolyásolja a gyermek szív- és érrendszerét vagy központi idegrendszerét. Éppen ezért a szoptató nők napi 1-3 csésze kávét is megihatnak anélkül, hogy félnének attól, hogy ártanak a babának.

Ugyanakkor a nagy mennyiségű kávéfogyasztás ( 5 vagy több csésze naponta) az anyatej koffeinkoncentrációjának kifejezett növekedésével járhat, ami szövődmények kialakulásához vezethet a gyermekben. Ez megnyilvánulhat pulzus- és vérnyomás-emelkedésben, szorongásban, könnyezésben stb.

Ihatok alkoholt szoptatás alatt?

Szoptatás alatt alkoholt csak korlátozott mennyiségben fogyaszthat. Az a tény, hogy az alkoholtartalmú italok részét képező etil-alkohol könnyen behatol az anyatejbe, így bejuthat vele a gyermek testébe. Mérsékelt alkoholfogyasztás mellett azonban a koncentráció etilalkohol a tejben viszonylag kicsi lesz. Ráadásul ez az alkohol nagyon gyorsan kiürül az anya szervezetéből, ami szintén korlátozza a laktációra és a gyermekre gyakorolt ​​hatását. Tudományosan bebizonyosodott, hogy egy pohár bor vagy egy doboz sör elfogyasztása után egy nő 3 óra múlva szoptathatja babáját, anélkül, hogy attól félne, hogy károsítaná a baba egészségét.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy az erős alkoholos italok ( vodka, konyak és így tovább) nagy mennyiségben az anya vérében és az anyatejben lévő etil-alkohol koncentrációjának kifejezett növekedésével jár. Ebben az esetben a megnövekedett alkoholkoncentráció akár 5-10 óráig is fennállhat, ami az elfogyasztott alkohol mennyiségétől, valamint a beteg májának állapotától függ. az alkoholt a májban méregtelenítik). Ha egy nő nagy mennyiségű alkohol elfogyasztása után szoptat egy gyermeket, az alkohol egy része az anyatejjel együtt bejut a gyermek szervezetébe, ami egy sor mellékhatások az etil-alkoholnak a központi idegrendszerre és más szervekre gyakorolt ​​hatására kapcsolódik. Ez a gyermek súlyos álmosságában és letargiájában, immunitásának csökkenésében nyilvánulhat meg ( a szervezet védekezőképessége), máj- és vesebetegségek ( hosszan tartó alkoholfogyasztással a szervezetben) stb. Ezen túlmenően ezekben a gyermekekben fokozott ellenállás alakulhat ki az alkohollal szemben, ami hozzájárul az alkoholizmus kialakulásához náluk ( kóros függőség az alkoholos italoktól) felnőttkorban.

A laktáció szövődményei ( repedezett mellbimbók, tejpangás, tőgygyulladás)

A szoptatás fiziológiás folyamat, amelyet azonban bonyolíthat kellemetlen betegségekés kóros állapotok.

A szoptatás alatti szövődmények kialakulása hozzájárulhat:

• nem rendszeres etetés gyermek;
• anyai alultápláltság;
• a személyes higiéniai szabályok be nem tartása az anya részéről;
• csökkent immunitás az anyában.

A szoptatás bonyolult lehet:

• Repedezett mellbimbók. A megrepedt mellbimbók szinte minden nőnél megjelenhetnek a gyermek táplálásának megkezdése után ( különösen a fent felsorolt ​​hajlamosító tényezők jelenlétében). A repedések megjelenését súlyos fájdalom kíséri a mellbimbó területén, különösen az etetés során. Ez negatívan befolyásolhatja a nő központi idegrendszerét, aminek következtében csökkenhet a tejellátása ( Vagy teljesen eltűnik). Ezenkívül a repedés területén a védő tulajdonságok bőr, ami kedvező feltételeket teremt a fertőzéshez.
• A tej stagnálása. Normál körülmények között a tej kiválasztódik az emlőmirigy lebenyeinek csatornáiból minden etetéskor vagy szivattyúzáskor. Ha sokáig ( 2-3 nap) a tejet nem távolítják el egy bizonyos szegmensből ( például az etetés szünetében, sérülés után stb), megvastagítja és eltömíti a kiválasztó csatornát. Ugyanakkor az újonnan képződött tej nem kerülhet ki a szabadba, aminek következtében az emlőszövetben megreked, ami megnyilvánul. fájdalmas induráció. Ennek a patológiának a kiküszöbölése érdekében ajánlott gyakrabban alkalmazni a babát az érintett mellre, rendszeresen masszírozni a mirigyet, és ha szükséges, tejet lefejteni. Ha a betegség 2 napon belül nem múlik el, valamint a fejlődéssel fertőző szövődmények (láz és fokozódó fájdalom kíséri az érintett mirigy területén) javasolt azonnal orvoshoz fordulni.
• Tőgygyulladás. Ez az emlőmirigy gyulladásos elváltozása, amelyet kifejezett fájdalom, a mellszövet megnagyobbodása és megvastagodása, valamint lehetséges növekedés testhőmérséklet és egyéb fertőző szövődmények. A mellbimbó repedései hozzájárulhatnak a tőgygyulladás kialakulásához ( amelyen keresztül a fertőzés behatolhat a mirigy szövetébe), valamint a tej pangása, amely megzavarja a vér mikrokeringését és létrehozza optimális feltételeket a fejlesztés érdekében patogén mikroorganizmusok. A tőgygyulladás kezelésére rendszeresen ki kell üríteni a mirigyet a tejből, valamint ellenőrizni kell a személyes higiéniai szabályok betartását. A fejlesztéssel gennyes szövődmények antibiotikum alkalmazását vagy a tályog műtéti felnyitását teheti szükségessé ( a szoptatást a kezelés időtartamára ebben az esetben le kell állítani).

fájdalmas szoptatás ( Miért fájnak a mellbimbók és a mellek szoptatás alatt?)

Önmagában a gyermek szoptatásának folyamatát kísérheti kisebb fájdalom a mellbimbóban, de normál körülmények között ezek a fájdalmak gyakorlatilag nem okoznak aggodalmat az anyának. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy bizonyos betegségek, kóros állapotok kialakulásával a szoptatás rendkívül fájdalmassá válhat. Így például a mellbimbó területén fellépő fájdalom oka lehet a mellbimbó repedése, valamint a mellbimbó területének károsodása a gyermek fogaival ( mi figyelhető meg 1 évnél idősebb gyermekek szoptatásánál). Az emlőmirigy területén felrobbanó fájdalom megjelenése kísérheti a tej stagnálását benne ( laktosztázis), valamint a tőgygyulladás kialakulását ( ilyenkor a fájdalom szindróma kifejezettebbé válik, a fájdalom felerősödik a gyermek táplálása közben, vagy a bőr megérintésekor a gyulladás felett).

Ha a szoptatás alatt fájdalom lép fel az emlőmirigyben, előfordulásuk okát a lehető leghamarabb azonosítani kell és meg kell szüntetni, ellenkező esetben nő a fertőző szövődmények kialakulásának kockázata, ami hátrányosan befolyásolhatja az anya egészségét, valamint a szoptatási folyamatot. maga.

Miért jelennek meg a fókák az emlőmirigyben, és miért fáj a mellkas a szoptatás befejezése után?

Fájdalmas tömítések a mellkasban már egy nappal a szoptatás hirtelen abbahagyása után jelentkezhetnek, különösen, ha ezt megelőzően a gyermeket rendszeresen szoptatták. Ugyanakkor a tej továbbra is termelődik és felhalmozódik az emlőmirigyekben, összenyomja a környező szöveteket és eltömíti. kiválasztó csatornák mirigy lebeny. A fájdalom ebben az esetben felrobbanó, fájó jellegű lesz, és a mellkasra gyakorolt ​​nyomás hatására felerősödik.

A tej felgyülemlésének és a fájdalom megjelenésének megelőzése érdekében a babát fokozatosan, több héten keresztül javasolt a mellről leszoktatni, csökkentve a mellhez való kötődések számát és növelve a kiegészítő táplálékok arányát. Ezzel párhuzamosan a megtermelt tej mennyisége is fokozatosan csökkenni fog. Ha ebben az esetben fájdalom jelentkezik, akkor mérsékelt lesz, és néhány napon belül magától eltűnik.

Ha a gyermeket nem lehet fokozatosan leszoktatni a mellről, görbületi fájdalmak megjelenésével, ajánlott az anyatejet naponta lefejteni. Ez átmenetileg csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát, valamint megakadályozza a tej stagnálását és a fertőző és gyulladásos szövődmények kialakulását. A jövőben a laktáció elnyomására gyógyszereket vagy népi gyógymódokat használhat ( pirulák, gyógynövények, infúziók és így tovább).

Miért jelennek meg a barnák ( véres) váladék a mellből szoptatás alatt?

A szoptatás alatt a mellbimbókból származó barna váladékozás jelezheti bármely kóros folyamat jelenlétét az emlőmirigyben. A keletkező váladék tej, barna szín amely vérrel szennyezett.

A megjelenés okai barna váladékozás a laktáció alatt a következők lehetnek:

• Repedezett mellbimbók. A repedések kialakulása a szövetek integritásának megsértésével és a kis károsodással járhat véredény, melynek vére keveredhet a kivált tejjel, így barna színt kap.
• Mellbimbó sérülés. Szoptatás közben egy évnél idősebb kitörő fogakkal károsíthatják a mellbimbót, aminek következtében vér is kerülhet a tejbe.
• Stagnáló tej. A tej stagnálásával ( laktosztázis) a környező szövetek összenyomódása és bennük a mikrokeringés megsértése következik be, ami a kis erek károsodásával és kis mennyiségű vér bejutásával is járhat az emlőlebeny csatornájába. A laktosztázis megszűnésével a kiválasztott tej barna árnyalatú lehet.
• Az emlő gyulladásos betegségei ( tőgygyulladás). Ha a tőgygyulladás kialakulását gennyes fókusz kialakulása bonyolítja ( tályog), a genny elpusztíthatja az ereket, és bejuthat az emlőmirigyek lebenyeibe, ami egy barnásszürke gennyes massza felszabadulásával jár a mellbimbóból. Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat fog tapasztalni, és megemelkedik a testhőmérséklet, és az érintett emlőmirigy felett kifejezett bőrpír lesz, ami megkülönbözteti. ezt a patológiát egyéb, kevésbé veszélyes szövődményektől.

Lehet szexelni szoptatás alatt?

A szex a laktáció alatt nem tilos. Ezenkívül javíthatja a laktációt és fenntarthatja azt. Az a tény, hogy közvetlenül a szexuális kapcsolat befejezése után egy nő testében ( és férfiak) rövid távon megemelkedik az anyatejtermelést serkentő prolaktin hormon koncentrációja. Bárhogy is legyen, a szexnek nincs negatív hatása a laktációra.

Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy a szülőcsatornán keresztül történő szülés rendkívül traumatikus folyamat, amely után a nő külső nemi szervének helyre kell állnia. Ezért nem javasolt a felújítás nemi élet a gyermek születése után legalább 1-2 hónapig.

Lehetséges-e teherbe esni szoptatás alatt?

Ha a gyermek születése után rendszeresen kizárólag anyatejjel táplálja, akkor lehetetlen teherbe esni. Sok nő használja fogamzásgátlási módszerként ( terhesség megelőzése). Ezzel egyidejűleg etetési szünetekkel, valamint kiegészítő táplálékok vagy kiegészítő táplálékok bevezetésével ( amikor a baba elkezdi a tápszeres táplálást) hatékonyságát ez a módszer A fogamzásgátlás erősen csökken, ezzel összefüggésben teherbe eshet.

A laktáció, mint fogamzásgátlási módszer hatásmechanizmusa a női testben fellépő hormonális változásokon alapul. A terhesség létrejöttéhez szükséges, hogy a nő petefészkei fejlődjenek és érjenek a petefészekben. nemi sejt (tojás). Hogy ez megtörténjen, az agyalapi mirigyből ( az agyban található speciális mirigy, amely különféle hormonokat termel) 2 hormonnak kell kiválasztódnia - tüszőstimuláló hormon ( FSH) és luteinizáló hormon ( LG). Ezek nélkül a tojás érése lehetetlen. A szoptatás során azonban az emlőmirigy mellbimbójának területén a speciális idegreceptorok irritációja serkenti egy másik hormon - a prolaktin - termelését. A prolaktin biztosítja a tejképződést az emlőmirigyben, egyúttal gátolja az FSH és LH képződését az agyalapi mirigyben, ezáltal megakadályozza a női csírasejt kialakulását és lehetetlenné teszi a terhességet.

A fent leírt folyamat fenntartásának fontos feltétele a gyermek rendszeres mellhez való kötődése, ami biztosítja, hogy a vér prolaktin koncentrációja kellően magas szinten maradjon. Ha szünetet tart az etetésben ( még a gyermek 6 hónapos kora előtt), ez a prolaktin koncentrációjának időszakos csökkenésével járhat. Ennek hatására megindulhat az FSH és az LH felszabadulása, ami elindítja a női csírasejt érési folyamatát. Ha a nő ezután más fogamzásgátlási módszer alkalmazása nélkül szexel, teherbe eshet.

Terhesség jelei szoptatás alatt

Rendkívül nehéz lehet a terhesség korai jeleit észlelni a szoptatás alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a jelek mind az új terhesség kezdete, mind a női testben a közelmúltbeli szüléshez vagy a szoptatási folyamathoz kapcsolódó változásoknak tudhatók be.

A terhesség jelenléte a szoptatás alatt a következőket jelezheti:

• indokolatlan hányinger;
• hányás;
• ízváltozás;
• mellnagyobbítás ( laktáció alatt figyelhető meg, így nem tekinthető megbízható jelnek);
• fájdalom a mellbimbókban ( szoptatás alatt is előfordulhat);
• fokozott étvágy;
• gyakori vizelés ( növekvő magzat hólyagkompressziójához kapcsolódik);
• a has növekedése;
• a menstruáció eltűnése csak akkor jelezheti a terhességet, ha a gyermek születése után a nő menstruációs ciklusa helyreállt).

Terhesség gyanúja esetén diagnosztikai teszt elvégzése javasolt ( terhességi teszt), amely lehetővé teszi a diagnózis megerősítését vagy cáfolatát.

Miért gyulladnak be a nyirokcsomók szoptatás alatt?

A szoptatás alatt a nyirokcsomók gyulladása tőgygyulladás kialakulásával figyelhető meg ( mellgyulladás) vagy egyéb fertőző szövődmények.

A nyirokcsomók egyfajta szűrők, amelyeken keresztül a nyirok ( a test szinte minden szövetében megtalálható folyadék) kifolyik a szövetekből. Ha fertőzés kerül a szövetekbe, a fertőző ágensek vagy méreganyagaik azonnal ott maradnak nyirokcsomó. Az ott található immunsejtek védő) rendszerek elkezdenek aktívan küzdeni a fertőzés forrása ellen, amihez aktív osztódásuk és a nyirokcsomó méretének növekedése társul.

Az emlőmirigyből a nyirok a hónalj nyirokcsomóiba áramlik. A tőgygyulladás kialakulásával, valamint amikor a fertőzés bejut a mellszövetbe ( például repedezett mellbimbókon keresztül) a fertőző ágensek gyorsan bejutnak a hónalj nyirokcsomóiba, amit fájdalmas növekedésük kísér. Ebben az esetben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a betegség specifikus kezelését, hiszen azzal további fejlődés fertőzések, baktériumok és méreganyagaik kerülhetnek a szisztémás keringésbe, ami sokkal súlyosabb, életveszélyes szövődmények kialakulásához vezethet.

A szoptatás után mennyi idővel kezdődik a menstruáció?

Időszak ( női menstruációs ciklushoz kapcsolódó vérzés) már a szülés után néhány hónappal elkezdődhet, vagy a gyermek születése után hat hónapig vagy tovább hiányozhat. Megjelenésük közvetlenül függ a szoptatás jellegétől és időtartamától.

Normál körülmények között a prolaktin hormon magas koncentrációja szükséges a nő vérében a laktáció fenntartásához. Ezt úgy biztosítják, hogy a babát rendszeresen a mellre kenik, és a megfelelő idegreceptorokat irritálják, ami beindítja a hormon szintézisét az agyalapi mirigyben. A prolaktin gátolja a női csírasejt fejlődését a petefészekben, ezáltal megzavarja menstruációs ciklusés a menstruáció kialakulásának megakadályozása. Ezért, mint hosszabb nő szoptatja a babát rendszeresen), annál később jön meg a menstruációja.

Ha abbahagyja a szoptatást, néhány hét múlva újabb petesejt kezdhet érni a petefészekben ( női nemi sejt), ami hamarosan a menstruáció megjelenéséhez vezethet.

Miért van menstruáció a laktáció alatt?

A menstruáció megjelenése a laktáció alatt a prolaktin hormon elégtelen szintje miatt lehet a nő vérében. Mint már említettük, normál körülmények között, a gyermek születése után a rendszeres etetés ( csatolás a mellkashoz serkenti a prolaktin termelődését szükséges a tejképződéshez), amely elnyomja a menstruáció kialakulását. Az etetés szüneteiben, valamint gyengén kifejezett szopási reflex esetén a vérben a prolaktin koncentrációja ingadozni fog ( időszakosan ejtse le), amely kedvező feltételeket teremt a női csírasejt növekedéséhez és fejlődéséhez, valamint az azt követő menstruációs vérzéshez.

Hajhullás a laktáció alatt

A laktáció önmagában nem befolyásolja a hajnövekedés folyamatát, és nem okozza a hajhullást. Ugyanakkor a szoptatás alatti hajhullás összefüggésbe hozható a női szervezetben a terhesség és szülés után kialakuló változásokkal, rendellenességekkel.

A szoptatás alatti hajhullás okai lehetnek:

• Hormonális változások a szervezetben. Különösen a női nemi hormonok szintjének ingadozása a szülés előtt és után.
• Tápanyagok és vitaminok hiánya. A gyermekvállalás ideje alatt egyes nyomelemek és vitaminok ( különösen a vas, a folsav és a B12-vitamin) az anyától a magzatba kerül. Etetés közben ezek az anyagok az anyatejjel együtt a babához is eljutnak. Ha ugyanakkor a nő nem kap megnövekedett mennyiség fehérjéket, zsírokat, vitaminokat és mikroelemeket táplálékkal, számos rendellenesség alakulhat ki szervezetében, amelyek közül az egyik a hajhullás lesz.
• Stressz és idegi megerőltetés. Stressz szülés közben krónikus alváshiány az utánuk következő első hónapokban megzavarhatja a központi idegrendszer és az endokrin rendszer működését, ami a trofizmus megsértésével is járhat. étel), fokozott törékenységés hajhullás.
• Rossz hajápolás. Ha minden figyelmet fordít egy újszülött gyermekre, egy nő megfoszthatja magát és a haját a figyelemtől. A ritka samponozás, a rossz fésülés, valamint a tápláló balzsamok és más hasonló anyagok használatának abbahagyása hozzájárulhat a hajhulláshoz. szülés utáni időszak.

Lehet-e napozni / szoláriumot látogatni szoptatás alatt?

A szoptatás alatt napozni vagy szoláriumot látogatni nem tilos, mivel normál körülmények között ez semmilyen módon nem befolyásolja a laktációs folyamatot. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a test túlzottan erős besugárzása ultraibolya sugarak (felelős a leégésért) hozzájárulhat bőrkárosodáshoz, bőrégéshez stb. A napfényben leégett bőr elég erős stressztényező női test, különösen a korai szülés utáni időszakban, amikor védekezőképessége legyengül. Súlyos esetekben ez az endokrin rendszer megzavarásához és hormonális zavarokhoz vezethet, amelyeket rendellenesség kísér ( gyengülése vagy leállása) laktáció. A fejlődés megakadályozására ezt a komplikációt, a szoptató nők óvatosan napozhatnak, strandot csak a reggeli vagy esti órákban látogathatnak ( 10 óra előtt és 18 óra után), és nem áll közvetlen hatás alatt napsugarak túlsokáig.

Milyen gyógyszerek szedhetők szoptatás alatt? antibiotikumok, antihisztaminok, vírusellenes szerek, nyugtatók, aktív szén)?

Ha a szoptatás alatt olyan betegség vagy kóros állapot alakul ki, amely orvosi kezelést igényel, fontos tudni, hogy mely gyógyszerek kombinálhatók a szoptatással és melyek nem. Az a tény, hogy a legtöbb gyógyszer képes behatolni az anyatejbe, és bejutni vele a gyermek testébe, ami mellékhatások kialakulását okozza a babában.

Szoptatás alatt óvatosan kell eljárni, amikor:

• antibiotikumok. A szoptatás alatt választott gyógyszerek közé tartoznak a penicillinek ( augmentin, amoxicillin). Nagyon kis koncentrációban bejutnak a tejbe, ezért használatukkal folytathatja a szoptatást. Fontos azonban megjegyezni, hogy az anyatejben lévő antibiotikum kis mennyisége is elegendő lehet ahhoz, hogy allergiát okozzon a gyermekben. Más antibakteriális gyógyszerek alkalmazásakor, valamint ha a gyermek allergiás reakcióba lép penicillin antibiotikumok a kezelés teljes időtartama alatt tartózkodnia kell a szoptatástól. Ugyanakkor a tejet rendszeresen ki kell fejteni, hogy ne zavarja a laktációs folyamatot, és a gyógyszer abbahagyása után azonnal folytassa a gyermek táplálását.

• antihisztaminok ( suprastin, cetirizin). Ezeket a gyógyszereket allergiás reakciók kezelésére használják. Könnyen bejutnak az anyatejbe, és károsíthatják a baba szervezetét, befolyásolva a központi idegrendszert, a szív- és érrendszert, a vérrendszert, az érzékszerveket stb. Ezért ajánlatos megszakítani a szoptatást ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés alatt.
• Vírusellenes gyógyszerek. A vírusellenes szerek alkalmazása során a baba szoptatásának abbahagyása is javasolt. Kivételt képezhetnek az interferon alapú készítmények ( természetes összetevő, amely a védősejtek része immunrendszer emberi). Hatásmechanizmusuk a természetes védekező ( vírusellenes) a test erői, és maguknak gyakorlatilag nincs negatív hatása az anyatejre vagy a gyermekre.
• Nyugtatók. A legtöbb nyugtató hatásmechanizmusa a központi idegrendszer funkcióinak gátlása, ami csökkenti ideges feszültségés megkönnyíti az elalvást. Ha ilyen anyagok az anyatejjel bejutnak a gyermek szervezetébe, az a baba központi idegrendszerének súlyos depressziójához és számos szövődmény kialakulásához vezethet ( álmosság, letargia, letargia és hosszan tartó használat esetén - a mentális és fizikai fejlődés elmaradása). Éppen ezért szoptatás alatt nem javasolt nyugtató hatású gyógyszerek alkalmazása.

A laktáció alatt nem tilos aktív szenet és mást bevenni hasonló gyógyszerek bélfertőzésekre és mérgezésekre írják fel. Hatásmechanizmusuk az, hogy megkötik a mérgező anyagokat a beteg beleiben, és hozzájárulnak azok gyors eltávolításához a szervezetből. Maga az aktív szén nem szívódik fel a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján, és nem kerül be az anyatejbe, ezért teljesen ártalmatlan a baba számára.

A gyógyszer hosszú távú rendszeres alkalmazása esetén szövődmények alakulhatnak ki, mivel ez megzavarja a tápanyagok felszívódását a bélben, ami a laktáció gyengülésével vagy megszűnésével járhat. Éppen ezért az aktív szenet rövid kúrákban kell használni ( legfeljebb 3 egymást követő napon) és csak akkor, ha bizonyíték van ( azaz ételmérgezés vagy bélfertőzés jelei).

Fájdalomcsillapítók fej- és fogfájásra szoptatás alatt ( paracetamol, nurofen, ibuprofen, diklofenak, citramon, nimesil, analgin)

Erős fejfájás vagy egyéb fájdalom esetén bevehet néhány fájdalomcsillapítót, amely nem választódik ki az anyatejjel ( vagy elhanyagolható koncentrációban szabadulnak fel), és gyakorlatilag nincs hatással a gyermek testére. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy ha a fájdalom szindróma nem tűnik el 1-2 napos ilyen gyógyszerek alkalmazása után, konzultáljon orvosával.

Fejfájás és egyéb fájdalmak esetén a következőket szedheti:

• Paracetamol (500 mg szájon át, legfeljebb napi 4 alkalommal). A gyógyszer körülbelül 0,2%-a kiválasztódik a nő anyatejébe, de minimális hatással van a gyermekre.
• ibuprofen, nurofen (belül 200-800 mg naponta 2-3 alkalommal). Ezt a gyógyszert szoptatás alatt szedhető, annak ellenére, hogy kis része még bekerül az anyatejbe.
• Diklofenak(belül 25-50 mg naponta 2-3 alkalommal). Csak akkor szabad bevenni, ha más fájdalomcsillapítók alkalmazása nem lehetséges.

Szoptatás ideje alatt nem ajánlott a következőket szedni:

• Citramon.Összetétele tartalmazza acetilszalicilsav (aszpirin, szoptatás alatt ellenjavallt), valamint a koffein, amely az anyatejjel bejuthat a baba szervezetébe, és negatívan befolyásolja szív- és érrendszeri és központi idegrendszerét.
• Nimesil. Az anyatejjel behatolhat a gyermek testébe, ami károsíthatja a veseműködést.
• Analgin. Behatolhat a gyermek testébe, és hatással lehet a vérképző rendszerére.

Fogamzásgátlás szoptatás alatt ( Fogamzásgátlót szedhetek szoptatás alatt?)

Mint korábban említettük, a rendszeres szoptatás önmagában is megbízható fogamzásgátlási módszer. terhesség megelőzése). Ugyanakkor, hogy megvédje magát különösen a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után), a nők más fogamzásgátlási módszereket is használhatnak. A választott módszer ebben az esetben az óvszer lesz, mivel ez egyáltalán nem befolyásolja az anyatejtermelés folyamatát.

Az aranyér kezelésére használhatja:

• Relief gyertyák. Be kell írni végbélnyílás 1 gyertya naponta 4 alkalommal. Gyulladáscsökkentő és sebgyógyító hatásuk van. A gyógyszer nem ellenjavallt szoptatás alatt.
• Gyertyák hepatrombin G. Gyulladáscsökkentő hatású kombinált gyógyszer, amely megakadályozza a vérrögképződést ( vérrögök ) tágult vénákban, ezáltal hozzájárul a mielőbbi felépülés női betegek. A kúpokat minden székletürítés után a végbélnyílásba kell helyezni ( de legfeljebb napi 2 alkalommal). A gyógyszer nem ellenjavallt szoptatás alatt.
• homoktövis olaj ( gyertyák). Sebgyógyító hatása van. Aranyér kezelésére 1 kúpot kell beadni a végbélnyílásba ( 500 mg) naponta 2 alkalommal. Használható laktáció alatt.
• Heparin kenőcs. Alkalmazására használják aranyér (trombózis kezelésére és megelőzésére). A heparin nem jut be az anyatejbe, ezért szoptatás alatt nem ellenjavallt.

Használható-e érszűkítő orrcsepp szoptatás alatt?

Használat érszűkítő cseppek az orr számára ( xilometazolin, naftizin és mások) csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni.

Ezeket a cseppeket orrdugulásra használják, amivel megfigyelhető megfázás, allergiás reakciók stb. Hatásmechanizmusuk az erek szűkülésével és az orrnyálkahártya duzzanatának megszüntetésével jár, ami megkönnyíti az orrlégzést. Ez azonban semmilyen módon nem befolyásolja a laktációs folyamatot hatóanyagok cseppek bejuthatnak a szisztémás keringésbe ( nagyon kis mennyiségben), és az anyatejjel kiválasztódik az anya szervezetéből, ami allergiás és egyéb nemkívánatos reakciók kialakulásához vezethet a gyermekben. Azonban nincs olyan tanulmány, amely kimutatná a károkat érszűkítő cseppek szoptatás alatti gyermek esetében nem végezték el. Jelenlétében szigorú jelzések A gyógyszerek az orrdugulás enyhítésére használhatók, de csak rövid kúrákban ( legfeljebb 2-3 nap).

Kell-e vasat szednem szoptatás alatt?

A vas sokak számára nélkülözhetetlen élettani folyamatok a szervezetben, különösen a vörösvértestek képződése miatt ( eritrociták), amelyek oxigént szállítanak. A terhesség és a szoptatás kockázati tényező a szervezetben a vashiány kialakulásában. Ennek oka az a tény, hogy a női test vastartalékainak egy része átkerül a magzatba, egy része a vérveszteség során elveszik ( szülés közben), egy része pedig az anyatejjel együtt a csecsemőhöz jut a szoptatás alatt. Ezért a vashiány és a kapcsolódó szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében ( különösen vérszegénység, vérszegénység, hajhullás, bőrelváltozások stb), egy nőnek a terhesség első hónapjaitól a szülésig, valamint a szoptatás alatt és annak befejezése után még néhány hónapig el kell kezdenie a vaspótlást ( a szervezet vasraktárainak pótlására).

A vashiány megelőzésére terhesség és szoptatás alatt a következőket szedheti:

• Hemopher prolongatum- belül 100-200 mg naponta 1 alkalommal.
• Sorbifer durules- Belül, napi 1-2 tabletta.
• Ferro-fólia- belül 1-2 kapszula naponta kétszer ( étkezés után).

vitaminok ( B6, B12, D) laktáció alatt

Az anyatej mindennel dúsított szükséges a gyermek számára tápanyagok, beleértve a vitaminokat is. A vitaminok csak az anya testéből kerülhetnek be a tejbe. Ezért a csecsemő helyes és teljes táplálásához a nőnek elegendő mennyiségben kell megkapnia az összes vitamint és ásványi anyagot.

A legtöbb vitamin étellel kerül az anya szervezetébe ( tápláló és változatos étrenddel). Ugyanakkor egyes vitaminokat gyógyszerek formájában is be kell adni, mivel a szoptatás alatt megnő a szükségességük.

A szoptatás alatt egy nő felírható:

• B6 vitamin. Részt vesz az anyagcserében, és szükséges a normál vörösvérsejtek képződéséhez is ( vörös vérsejtek). A szoptatás ideje alatt a napi szükséglet 2,2 mg.
• B9 vitamin ( folsav). Ez a vitamin szükséges a sejtosztódási folyamatok biztosításához az egész szervezetben. A laktáció alatti napi szükséglet 300 mikrogramm.
• B12 vitamin. Ez a vitamin nélkülözhetetlen normál csere anyagok a szervezetben, valamint a vérszegénység kialakulásának megelőzésére ( anémia). Szoptatás alatt a napi szükséglet 2,8 mikrogramm.
• D-vitamin. Szükséges valamihez normális fejlődés csontszövet, valamint normál működés immunis ( védő) testrendszerek, az anyagcsere és így tovább. A szoptatás alatt egy nőnek legalább napi 600 nemzetközi egységnyi D-vitamint kell kapnia.
• C vitamin ( C vitamin ) . Biztosítani kell az anyagcserét sejtszinten, valamint meg kell őrizni az erek falának szilárdságát, számos biológiailag aktív anyag szintéziséhez stb. Szoptatáskor napi szükséglet ebben a vitaminban 120 mg.

Hólyaghurut, szájpenész, arcüreggyulladás, székrekedés, hasmenés, mandulagyulladás, köhögés és egyéb betegségek kezelése szoptatás alatt

A laktáció során olyan betegségek fordulhatnak elő, amelyek nem kapcsolódnak a tejtermeléshez vagy a baba táplálásához. Az ilyen patológiák kezelése bonyolult lehet, mivel a szoptató nők nem írhatnak elő számos, a szokásos kezelési rendben használt gyógyszert.

A laktáció alatt kialakulhat:

• Hólyaggyulladás. Ez fertőző gyulladásos betegség Hólyag, gyakori vizelés kíséretében, valamint húzófájdalmak az alsó hasban. A kezelés sok víz ivásából, valamint olyan antibakteriális gyógyszerek alkalmazásából áll, amelyek kiválasztódnak az anyatejbe. Ezért javasolt a szoptatás megszakítása a kezelés idejére.

• Rigó. azt gombás betegség, amelyben a kórokozó gombák a test különböző részeit érinthetik ( körmök, nyálkahártyák, gyomor-bél traktus stb). A betegek tapasztalhatnak erőteljes fájdalom vagy égő érzés a nemi szervek nyálkahártyájának területén, vizelési fájdalom, kóros váladék a hüvelyből és így tovább. A kezelés gombaellenes szerek helyi és szisztémás alkalmazásából áll. Mivel a legtöbb ilyen szisztémás használatátjut az anyatejbe, a kezelés ideje alatt tartózkodni kell a szoptatástól.
• Sinusitis. Ez a paranasalis fertőző és gyulladásos elváltozása. maxilláris) melléküregek, nyálkahártyájuk gyulladása és duzzanata, valamint magukban az orrmelléküregekben a genny felhalmozódása kíséri. A gennyes arcüreggyulladást bonyolíthatja a fertőzés agyszövetre való átterjedése, ezért a betegség kezelését erős antibiotikumokkal kell kezelni. A szoptatást abba kell hagyni, amíg teljes felépülés női betegek.
• Székrekedés. A székrekedés kezelésére hashajtók alkalmazhatók, amelyek nem jutnak be a szisztémás keringésbe, és nem jutnak át az anyatejjel együtt a babához ( duphalac, glicerin kúpok stb). A szoptatást nem szabad megszakítani.
• Hasmenés. A hasmenés kezeléséhez mindenekelőtt meg kell határoznia annak okát. Ha az ok a gyomor-bél traktus fertőző betegsége, a kezelést a gyomor és a belek mosásával kell kezdeni. Ezt követően a betegnek gyógyszereket kell adni aktív szén ami szintén felgyorsítja a méreganyagok eltávolítását a szervezetből. Használjon hasmenés elleni szereket ( hasmenéstől) alapok ( mint például a loperamid) szoptatás alatt tilos, mivel az anyatejjel együtt bejuthatnak a gyermek szervezetébe.
• Angina. Ez a palatinus mandulák gyulladásos betegsége, amelyet piogén baktériumok okoznak. Az angina fő kezelése erős antibiotikumok alkalmazása, amely a szoptatás átmeneti leállítását igényli.
• Köhögés. Köhögés alakulhat ki megfázás, influenza és egyéb esetekben fertőző betegségek légutak. A pasztillák használhatók a felső légúti fertőzések leküzdésére és a köhögés enyhítésére ( septolete, pharyngosept és mások), amelyek antibakteriális hatásúak és teljesen biztonságosak a laktáció alatt.

Magas hőmérséklet a laktáció alatt

A laktáció alatti hőmérséklet maga az emlőmirigy károsodásának vagy más betegségeknek a jele lehet. Mindenesetre a testhőmérséklet emelkedése kóros jel, amely a szervezet problémájára utal. A hőmérséklet-emelkedés okát a lehető leghamarabb meg kell határozni és meg kell szüntetni, ami megakadályozza a betegség további előrehaladását és a szövődmények kialakulását.

A szoptatás alatti hőmérséklet-emelkedés okai lehetnek:

• tejpangás;
• tőgygyulladás ( mellgyulladás);
• fertőzés urogenitális rendszer;
• felső légúti fertőzés;
• hideg;
• ételmérgezés;
• bélfertőzés;
• az anya krónikus betegségei és így tovább.

Ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 38 fokot, nem szabad rohanni leütni, mert ez csökkentheti a szervezet védekezőképességét és hozzájárulhat a fertőzés kialakulásához. Ha a hőmérséklet 38 vagy több fokra emelkedik, szedhet lázcsillapítót ( paracetamol, ibuprofen). Ez átmenetileg csökkenti a testhőmérsékletet, de nem szünteti meg az előfordulásának okát. Ha az emelkedett testhőmérséklet 2 vagy több napig fennáll ( vagy nem csökken a lázcsillapító gyógyszerek szedése után), javasolt orvoshoz fordulni. Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Az előnyök szempontjából az anyatej mindig páratlan marad. Még a modern adaptált tejkeverékek sem képesek helyettesíteni egy ilyen értékes terméket. Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a szoptatás nem előnyös az anyának vagy az újszülöttnek. Ezekben a helyzetekben a fiatal anyák kénytelenek áttérni a mesterséges tejtápszerekre.

A szoptatás megtagadásához jelen kell lenni jó okok a kezelőorvos egyéni konzultáció során határozza meg.

Anyai ellenjavallatok

Sajnos nem minden nő engedheti meg magának, hogy újszülöttet szoptasson. Bizonyos körülmények között ez az eljárás szigorúan ellenjavallt. Az anya teste részéről a szoptatás ellenjavallatai vannak:

• HIV-fertőzés és AIDS. A fertőzött nő teje tartalmaz elég vírusok, amelyek fertőzést okozhatnak egy újszülöttben. pozitív teszt mert a HIV-fertőzés abszolút ellenjavallat a szoptatáshoz.
• A tüdő tuberkulózisa (nyílt forma). Ha egy fiatal anyánál a tuberkulózis nyílt formáját diagnosztizálták, meghosszabbított antibiotikum-terápiát írnak elő, ami nem egyeztethető össze a szoptatással. Ezenkívül a babával való szoros érintkezés a gyermek tuberkulózisbacilusszal való megfertőződését okozza.
• Hepatitis C és B fertőzés. Ezek a vírusok nagy mennyiségben képesek behatolni az anyatejbe. Ha a gyermeket időben beadják a hepatitis B vakcinával, ez segít csökkenteni a kórokozó szoptatás alatti átvitelének kockázatát. Az anyatejen keresztül történő hepatitis C-fertőzés kockázata kisebb, mint a hepatitis B esetében, de az újszülött nem 100%-os biztosított. Abszolút ellenjavallat természetes táplálásnál az anya szervezetének hepatitis A-val való fertőzése, amelyben az újszülött fertőzésének kockázata 85-90%.
• Elvenni néhányat gyógyászati ​​gyógyszerek. A gyógyszerek túlnyomó többsége képes behatolni az anyatejbe. Szigorúan tilos a szoptatás olyan gyógyszerek szedése esetén, mint az immunszuppresszánsok, citosztatikumok, vírusellenes szerek, radioizotópok, valamint véralvadásgátló és lítiumkészítmények. A tilalom a féreghajtó gyógyszerekre és az antibiotikumokra (makrolidokra, fluorokinolonokra és tetraciklinekre) is vonatkozik.
• Dohányzás. A dohányzás és a szoptatás összeférhetetlen, mivel ha az összetevők dohányfüst a gyermek szervezetébe, a gyermek ingerlékeny lesz, étvágya csökken és nikotinfüggőség alakul ki. Ha egy nő úgy dönt, hogy szoptat, akkor ajánlott teljesen abbahagyni a dohányzást a szoptatás teljes időszakára.

• Rh inkompatibilitás. Ha Rhesus konfliktus van az anya és a gyermek teste között, akkor a szoptatás alatt van szigorú tilalom. Ellenkező esetben az élettel összeegyeztethetetlen állapot alakul ki a babákban.
• A máj, a vese, a légzőrendszer és a szív- és érrendszer súlyos krónikus betegségei.
• Mentális zavarok szoptató nőknél.
• Rosszindulatú daganatok az emlőmirigyek területén.
• Súlyos fertőző betegségek (skarlát, erysipelas, diftéria).

Gyermek ellenjavallatok

Egy újszülöttnél sokkal kevesebb ellenjavallat van a szoptatásra.

A fő ellenjavallatokhoz gyermek teste tulajdonítható:

• Örökletes anyagcsere-patológiák (fenilketonuria, galaktoszémia, juharszirup betegség).
• Születés idő előtt vagy alacsony születési súly (kevesebb, mint 1 kg);
• Súlyos állapot születéskor légzési elégtelenség, sokk, hipoglikémia, exsicosis);
• A fejlődés veleszületett patológiái (a szív- és érrendszeri rendellenességek, a központi idegrendszer betegségei, szájpadhasadék, ajakhasadék).

Gyakran előfordul, hogy egy fiatal anyának vannak olyan helyzetei, amikor javasolt ideiglenesen felfüggeszteni a szoptatást a későbbi újrakezdéssel. Ebben az időszakban a tej lefejtése szükséges, hogy megakadályozzuk a laktáció leállását. A szoptatást átmenetileg meg kell szakítani a következő helyzetekben:

• Herpetikus vagy egyéb kiütések megjelenésével az emlőmirigyek területén. Ha a baba továbbra is fogyasztja az anyatejet, fennáll a fertőzés kockázata.
• Súlyos fájdalom szindróma esetén, amikor egy fiatal anyának fájdalomcsillapítót kell szednie, amely nem kompatibilis a szoptatással.
• Az elhalasztott után műtéti beavatkozás amikor egy nőnek rehabilitációs időszaka lesz.
• Ha egy nőnek magas a vérnyomása.

Ezenkívül a nőnek konzultálnia kell orvosával a szoptatás lehetőségéről ilyen esetekben:

• Ha influenzával vagy torokfájással fertőzött. Képesség a folytatásra természetes táplálás a kóros folyamat súlyosságától függ. Ha egy nőt írnak fel antibakteriális gyógyszerek, akkor sokuk ne kerüljön tejjel a gyermek szervezetébe.
• Az urogenitális rendszer fertőző betegségeivel. Ez vonatkozik a citomegalovírus és a toxoplazma fertőzésére. Ilyen körülmények között nem javasolt a természetes táplálás folytatása.
• A fejlesztéssel gennyes tőgygyulladás. Többség egészségügyi szakemberek azt javasolja, hogy ne hagyja abba a szoptatást laktosztázis és tőgygyulladás kialakulásával. Ez javítja az emlőmirigyek elvezetését és csökkenti a gyulladásos folyamat intenzitását. Ha tőgygyulladás kíséri gennyes váladék a mellbimbóból, akkor szigorúan tilos ilyen tejjel etetni a babát. A szoptatást ajánlatos elhalasztani a teljes gyógyulásig, addig pedig a babát mesterséges tejtápszerekre kell átvinni.
• Nál nél súlyos szövődmények munkaügyi tevékenység egy nőnél. Ha a születési folyamatot vérzés bonyolította, akkor a nőnek több napig nem szabad a mellére helyeznie a babát.

Ha a laktációt átmenetileg vagy véglegesen meg kell szakítani, javasolt egy fiatal anya megbeszélése alternatív módokonújszülött táplálása a kezelőorvossal. A baba személyre szabott tejtápszert választ ki, amely helyettesíti az anyatejet. Egyébként a linken megtalálja a mindenféle adaptált keverék listáját, azok jellemzőit és árait.

Alkohol szoptatás alatt

Egy korty bor valami tiszteletére... Már a terhesség alatti rendszeres alkoholfogyasztás is árthat a babának. Ez azonban az etetési időszakra is vonatkozik, hiszen a baba veled iszik, amikor ezt csinálod. Még az is lehet, hogy "részeg", sőt boldogan "bólogat". És még mindig nagyon nehezen tudja lebontani az alkoholt. Ezért az alkoholtartalmú italok használata szigorúan tilos.

A vendégek érkezésekor azonban várható ízletes étel vagy a nap különösen nehéznek bizonyult - ritkán és különleges alkalmakkor ihat egy pohár pezsgőt, könnyű bort vagy egy pohár sört. Nem árt, ellenkezőleg, egy ilyen kis korty valószínűleg oldja a feszültséget, és ismét nagyobb lelkesedéssel foglalkozhatsz gyermekeddel. A fűszeres és erős italokkal azonban óvatosság szükséges! Nem csak a babának ártanak, de a tejellátása is csökken.

Ha megiszik egy pohár bort, jobb ezt megtenni etetés közben vagy közvetlenül utána - utána 30-60 perccel az anyatej alkoholtartalma a vérével megegyező szintre emelkedik. Előtt következő etetés legalább újra leesik.

Néha egy kis korty a kirakodáshoz segít leküzdeni a tej áramlásával kapcsolatos nehézségeket. De a pohár ne váljon szokássá!

Bár az alkohol a szoptatás alatt nem olyan szigorúan tilos, mint a terhesség alatt, fogyasztását mértékkel kell kezelni. Az alkohol bejut az anyatejbe, és átjuthat a csecsemőbe. Bár sok szakértő úgy véli, hogy kis mennyiségű alkohol kerül a gyermekbe elszigetelt esetek, valószínűleg nem okoz problémát, általában kerülni kell a nagy mennyiségű ivást. Az is jó, ha alkoholfogyasztás után két órán keresztül megpróbálod nem etetni a babádat. Ez minimálisra csökkenti azt a mennyiséget, amelyet a baba anyatejjel kap. Az anyatejben lévő alkohol álmossá teheti a babát, és megnehezítheti a mozgását.

Arra is van bizonyíték, hogy a gyerekek sokkal kevesebb anyatejet szívnak ki egy alkoholt fogyasztó anyától; ez talán annak tudható be, hogy az alkohol tompítja az anyatejkiválasztási reflexet. (Itt van még egy ok, amiért ne igyunk pezsgőt szoptatás közben!)

Dohányzás szoptatás közben

Németországban az összes terhes nő 30%-a dohányzik, míg Japánban csak 2%. Valószínűleg azonban már régóta tudta, hogy a dohányzás káros a baba számára, mind szülés előtt, mind után. Azonban kevés dohányosnak sikerül teljesen abbahagynia a dohányzást terhesség és szoptatás alatt. Azok a nők, akik nem tudnak leszokni a dohányzásról, általában haboznak szoptatni. Ez a megoldás azonban rossz! Az etetést még ebben az esetben is előnyben kell részesíteni, mint annak elutasítását. Inkább próbálja meg irányítani a sajátját rossz szokás.

Kompromisszum:

Próbálja meg a napi cigarettát legfeljebb ötre csökkenteni.

Dohányozzon etetés után – akkor a nikotin a következő etetési időpontra már részben megsemmisül, és gyermeke kevesebbet fog veled „dohányozni”.

Gyermek jelenlétében senki ne dohányozzon, mivel a passzív dohányzás káros a hörgőkre.

Lehet, hogy abba az utolsó öt cigarettát is abbahagyhatja?

Mindig rossz, ha kisbabáját passzív dohányzásnak teszi ki, de a legrosszabb, ha szoptatás közben teszi ezt. A dohányzó szoptató anyák kevesebb tejet termelnek, mint a nemdohányzó nők. Ez magyarázhatja azt a tényt, hogy azok a gyermekek, akiknek édesanyja dohányzik, kevésbé valószínű, hogy szoptatnak. Ezen kívül nikotin és egyéb melléktermékek A dohányzás bejut az anyatejbe, és ezek azok az anyagok, amelyek károsítják a babát.

Azt is hozzá kell tenni, hogy az esetek több mint 50%-ában a dohányzás kólikával (újszülötteknél előforduló betegség) és szindrómával társul. hirtelen halál látszólag egészséges gyerek. Tehát sok oka van a dohányzás abbahagyására. Ha nem tud leszokni a szokásáról, dohányozzon a baba etetése után, ne előtte.

Dohányozzon a szabadban vagy egy másik szobában, hogy csökkentse a gyermek által belélegzett füst mennyiségét. (Ezek a tippek azokra az anyákra is vonatkoznak, akik lombikbébiét táplálják: a dohányzás minden csecsemőnek káros, legyen az anyatejes vagy tápszeres. Ez vonatkozik a dohányzó barátokra és az összes családtagra. Ha dohányozni akarnak, hagyják abba a a házat. ) Ne gondolja azt sem, hogy ha dohányzik, ne szoptasson babáját. Jobb dohányozni és etetni a babát, mint teljesen megfosztani az anyatejtől.

Ihatok kávét szoptatás közben?

Habár úgy tűnik, soha életedben nem volt még szükséged egy csésze erős kávéra, mint most, de amikor nem alszol elég sokat, sok oka van annak, hogy miért kell lemondanod erről az italról. Gyakori használat a koffeint tartalmazó élelmiszerek (kávé, tea, kóla, kakaó, csokoládé és egyes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek) szorongást, túlműködést és álmatlanságot okoznak egyes szoptatott babáknál.

Gyógynövények szoptatáshoz

Érdemes figyelni a gyógytea összetételére. Nézze meg, milyen típusú teát lehet fogyasztani az etetési időszakban, és melyiket nem. Ha nem biztos benne, forduljon orvosához. Több újszülött meghalt, mert édesanyjuk nagy mennyiségű gyógyteát ittak. Bármelyiket is kockázatos adni gyógynövény tea kisgyermek, ha nem tudja biztosan, hogy a termék káros-e rá.

Nagyon óvatosnak kell lennie ezekkel a termékekkel. Lehet, hogy természetesek, de legtöbbjük farmakológiai eredetű hatóanyagok ami árthat gyermekének. Kevés vizsgálatot végeztek ezeknek a termékeknek a szoptatott csecsemőre gyakorolt ​​hatásairól, ezért a legjobb, ha óvatosan jár el, hacsak nem tudja biztosan, hogy a termék nem ellenjavallt szoptató anyák számára.

Ellenjavallatok a szoptatáshoz

A tuberkulózis a szoptatás ellenjavallata

A Mycobacterium tuberculosis képes behatolni az anyatejbe, ugyanakkor a gyermek ilyen módon (tejen keresztül történő) fertőzésének eseteit nem jegyezték fel.

Aktív tuberkulózisban a mikobaktériumok felszabadulásával környezet(úgynevezett. nyitott formák) a szoptatás ellenjavallt - nagy kockázat levegőben terjedő fertőzés.

A mikobaktériumok (az úgynevezett zárt formák) izolálása nélküli tuberkulózis esetén a szoptatás megengedett.

Vírusos hepatitisz- ellenjavallatok a szoptatáshoz

Hepatitis A esetén a szoptatás az akut időszakban ellenjavallt.

Hepatitis B és C esetén a szoptatás megengedett, de speciális szilikon betétekkel.

streptococcus fertőzés- a szoptatás ellenjavallata

A szoptatás normál testhőmérsékleten lehetséges szoptató anyáknál, feltéve, hogy megfelelő antibiotikum terápia.

A HIV-fertőzés a szoptatás ellenjavallata

A szoptatás ellenjavallt.

Akut citomegalovírus fertőzés

A vírus átjut a tejbe. Ennek ellenére az egészséges, teljes születésű babák etethetők.

Herpes simplex vírusfertőzések

A szoptatás megengedett, feltéve, hogy nincsenek kiütések közvetlenül az emlőmirigyen.

Milyen fertőzések esetén engedélyezett a szoptatás?

Ha az anya általános állapota megengedi, akkor a szokásos higiéniai szabályok betartása mellett a szoptatás akkor javasolt, ha:

• akut légúti vírusos fertőzések;
• akut bélfertőzések;
• fertőző mononukleózis;
• toxoplazmózis;
• kanyaró;
• rubeola;
• bárányhimlő;
• járványos parotitis.

Szülés után laktációs tőgygyulladás

Laktosztázis - a tej stagnálása az emlőmirigy egy vagy több területén. laktációs tőgygyulladás - gyulladásos folyamat az emlőmirigyben laktáció alatt. Nincsenek olyan jelek, amelyek egyértelműen megkülönböztetnék a laktosztázist és a laktációs tőgygyulladást egymástól.

A laktosztázis és a laktációs tőgygyulladás valójában ugyanannak a folyamatnak a két szakasza: a laktációs tőgygyulladás a laktosztázis szövődménye. Mindenesetre az egészséges mellből történő táplálást teljes egészében folytatni kell. A beteg mellből történő táplálást folytatni kell, ha a fájdalom tolerálható.

Ha a beteg mellből elegendő tejet tud lefejteni a tápláláshoz, akkor etetheti ezt a tejet, de nagy valószínűséggel rosszul csinálja: ha elviselhető a fájdalom pumpálás közben, akkor el kell viselnie a fájdalmat etetés közben és alkalmaznia kell a baba a beteg gyakrabban mellkas. Ha a fájdalom annyira elviselhetetlen, hogy nem tud sem táplálni, sem pumpálni, akkor az közvetlen olvasás orvoshoz fordulni. Számos modern tanulmány igazolta, hogy a tőgygyulladás során kifejtett tej még gennykeverékkel együtt is biztonságos a gyermek táplálására.

Bizonyos esetekben a szoptatás ellenjavallt. Találjuk ki, melyek azok.

Anyai ellenjavallatok a szoptatáshoz

Ha kettős mastectomián esett át, ill műtéti csökkentés olyan mell, ahol a mellbimbókat eltávolították vagy a tejcsatornákat elvágták, ami lehetetlenné teszi a szoptatást. Továbbá, ha AIDS vírusa van, ne szoptasson. Bizonyíték van arra, hogy ritka esetekben a vírus az anyatejjel átkerült a csecsemőre. Az aktív tbc-ben szenvedő, nem kezelt nőnek szintén tartózkodnia kell a szoptatástól.

A kokaint vagy más kábítószert fogyasztó anya nem szoptathat, mert a tejbe gyorsan bejutó anyagok súlyos megbetegedést vagy akár halált is okozhatnak a babában. Egyéb anyagok, amelyek szintén megkövetelik a szoptatás ideiglenes felfüggesztését, többek között radioaktív izotópok, antimetabolitok, gyógyszereket rákkemoterápia és kis mennyiségű egyéb gyógyszer.

A gyermek szoptatásának ellenjavallatai

Ha egy gyermeknél galaktosémiát diagnosztizálnak, nincs májenzimje, és nem tudja megemészteni a laktózt. Mert be anyatej magas a laktóz tartalma, akkor a szoptatás ebben az esetben ellenjavallt. A folyamatos etetés késést okozhat mentális fejlődés. A gyermeket speciális tápszerre, például Nutramigenre kell átállítani. Egyes államok bevonják ezt a betegséget a tesztbe, amelyet minden csecsemőn végeznek bizonyos veszélyes betegségek miatt.