Add hozzá a kedvencekhez

Betegségek és megelőzésük. Fertőző betegségek - patogén vagy opportunista mikroorganizmusok által okozott betegségek csoportja, amelyet ciklikus folyamat és specifikus immunitás kialakulása jellemez.

Téma: "Fertőző betegségek és megelőzésük".

Felkészítő: Rashidova H.A.

A munka céljai:

Ismerkedjen meg a fertőző betegségek fő típusaival.

Feladatok:

1 . A fertőző betegségek átviteli mechanizmusainak azonosítása.

2. A gyakori fertőző betegségek megelőzésére irányuló intézkedések tanulmányozása.

én .Bevezetés. A probléma sürgőssége.

Már az ókorban is elborzasztották az emberiséget a különféle fertőzések, a különféle betegségek járványai városokat, országokat kaszáltak le, emberek milliói haltak meg. Egész népek álltak a kihalás szélén, az úgynevezett "pestiness"-t az egyik legszörnyűbb büntetésnek tartották az egész világon, és az ellene fellépő intézkedések olykor határozottak és könyörtelenek voltak. Néha hatalmas területeket égettek ki minden emberrel és vagyonnal, hogy megakadályozzák egy halálos betegség további terjedését. A modern világban az orvostudomány megtanulta leküzdeni és megelőzni számos szörnyű fertőzést, amelyek a középkorban a társadalom csapásai lettek, és amelyek a huszadik század közepén némi eufóriát váltottak ki az emberiségen. A régi betegségek elleni küzdelem sikerének öröme azonban némileg korai volt, mivel azokat egyre több fertőző betegség váltotta fel és jön elő, amelyek potenciálisan jelentős számú ember elpusztítására képesek.

A belátható történelem során az emberiség legnagyobb csapása a pestis, a himlő, a kolera és a sárgaláz volt, amelyek rengeteg ember életét követelték.

A fertőző ágensek elleni küzdelem azonban még mindig tart, és az egyetlen fertőző betegség, amelyet sikeresen felszámoltak a világon, a himlő.

Más betegségek, mint például a tetanusz, a kanyaró, a szamárköhögés, a diftéria és a gyermekbénulás, amelyek ellen a hatékony immunizálás globális szinten is elfogadható, felszámolása mára több mint 90%-kal sikerült.

A „harmadik világ” országaiból érkező lakosság nagymértékű bevándorlása az iparosodott országokban a fertőző betegségekben szenvedők számának meredek növekedéséhez vezetett.

Míg az emberiségnek sikerült megtanulnia a régi járványok kezelését, új járványok jelentek meg. Figyelemre méltó a humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés folyamatos járványa, amelynek pusztító következményei nemcsak Afrikában és Ázsiában, hanem Európában és Észak-Amerikában is.

A gazdaságilag fejlett országok életkörülményeinek javulása, az oltás széles körben elterjedt gyakorlata és a hatékony antibiotikumok elérhetősége ellenére a fertőző betegségek továbbra is jelentős helyet foglalnak el az emberi morbiditás és mortalitás szerkezetében, és a második helyen állnak a szív- és érrendszeri betegségek és a rosszindulatú daganatok után. onkológiai betegségek. A gyermekek körében a legtöbb haláleset a légzőrendszer, a belek fertőző betegségei, amelyeket vírusok és baktériumok okoznak.

A hepatitis A a hepatitis A vírus által okozott, széles körben elterjedt fertőző betegség, amelyre jellemző az incidencia időszakos emelkedése, különösen a nyári és őszi hónapokban.A fertőző betegségek a korábbi évekhez hasonlóan továbbra is az egyik vezető helyet foglalják el az emberi betegségek között. A vírusos hepatitis és az akut bélfertőzések problémái továbbra is aktuálisak. Az elmúlt évekből visszatért a rég elfeledett diftéria, a herpeszvírusok, borrelia, chlamydia stb. által okozott új fertőzések széles körben elterjedt tuberkulózissá váltak, az AIDS pedig veszélyt jelent az emberiségre. A társadalom rétegződéséhez, a szociálisan védtelen emberek nagy számának megjelenéséhez vezető társadalmi-gazdasági változásokkal összefüggésben számos fertőző betegség súlyos, gyakran végzetessé vált. Az influenza és a SARS továbbra is az egyik legsürgetőbb egészségügyi és társadalmi-gazdasági probléma, erre példa városunk és a szaratov-vidéki járványügyi helyzet ez év január-márciusában. Elmentem a 3. számú poliklinikára, és a február 4-től 18-ig terjedő időszakra vonatkozóan adatokat vettem a SARS-ről és az influenzáról, és megállapítottam, hogy ebben az időszakban a megbetegedések száma 6884 fő volt, ebből 3749 gyermek volt. Azért választottam a „Fertőző betegségek” témát, mert ezt a problémát nagyon fontosnak és kezelhetetlennek tartom. A fertőző betegségekről szóló nagy mennyiségű szakirodalom áttekintése és elolvasása után úgy döntöttem, hogy mesélek róluk, valamint megelőzésükről.

II . Fő rész.

2.1 Mik azok a fertőző betegségek?

Fertőző betegségek - ez egy olyan betegségcsoport, amelyet a kórokozó (kórokozó) mikroorganizmusok behatolása okoz a szervezetben, hogy a kórokozó mikroba okozzafertőzés , biztosan kellett nekivirulencia , vagyis a szervezet ellenállásának leküzdésének és toxikus hatás kifejtésének képessége. Egyes kórokozók a létfontosságú tevékenységük során kiválasztott exotoxinok (tetanusz, diftéria) által a szervezet mérgezését okozzák, mások szervezetük elpusztulásakor méreganyagokat (endotoxinokat) bocsátanak ki (kolera, tífusz).

A végénXVIIIszázadi francia tudós, Louis Pasteur cáfolta a mikroorganizmusok spontán keletkezésének elméletét. Külön kiemelte a lépfene, rubeola, veszettség kórokozóit, és módszert javasolt az élelmiszerek fertőtlenítésére (pasztőrözés). L. Pasteur joggal tekinthető a modern mikrobiológia és immunológia megalapítójának.

Már Hippokratész is felhívta a figyelmet arra, hogy a betegségeket bizonyos környezeti feltételek és az emberi egészség állapota előzi meg. A fertőző betegségek három összetevő jelenlétében fordulhatnak elő, ha:

fertőző ágensek forrása (fertőzött személy vagy állat);

olyan tényező, amely biztosítja a kórokozóknak a fertőzött szervezetből az egészségesbe való átvitelét;

fertőzésre fogékony emberek.

A különböző mikroorganizmusok betegséget okozó képessége nem azonos. Meghatározza a kórokozók azon képességét, hogy bizonyos szerveket és szöveteket behatoljanak, bennük elszaporodjanak és mérgező anyagokat bocsássanak ki.

2.2 Egészségügyi és járványügyi helyzet az Orosz Föderációban és Balakovo városában.

A XX. század indokolatlan optimizmusra adott okot, miszerint a fertőző betegségeket hamarosan felszámolják. Az elmúlt évtizedek eseményei azonban azt mutatják, hogy a világban meredeken felerősödtek az olyan fertőzések, mint a tuberkulózis, a malária, amelyek egyre főbb halálokokká válnak; Oroszországban és más országokban is újra megjelenik a diftéria. Az elmúlt években kialakult járványügyi helyzet továbbra is feszült. Az Orosz Föderációban évente 33-44 millió fertőző betegséget regisztrálnak. Az influenza és az ARVI továbbra is az egyik legsürgetőbb egészségügyi és társadalmi-gazdasági probléma. A 2013. januártól márciusig tartó időszakban a Szaratov régióban és a BIS területén a SARS és az influenza átlagos éves előfordulási arányát 35%-kal haladták meg.

A vírusos hepatitis továbbra is súlyos egészségügyi probléma, amely mind a lakosság egészségét, mind az ország gazdaságát károsítja.2012 augusztusa óta a Balakovo önkormányzati körzet területén. romlik a járványügyi helyzet az akut vírusos hepatitis A előfordulásában

A hepatitis A a hepatitis A vírus által okozott, széles körben elterjedt fertőző betegség, amelyre jellemző az incidencia időszakos emelkedése, különösen a nyári és őszi hónapokban. A BIS területén 2012. 8 hónapjában 46 hepatitis A-es esetet regisztráltak, ami 4,3-szorosa a tavalyi év hasonló időszakának hepatitis A előfordulásának. Az operatív adatok szerint a fertőzés előfordulásának helyzete bonyolultabbá vált. 2012. október 18-ig további 22 esetet észleltek. Naponta 2-3 új megbetegedést regisztrálnak.

Különösen nehéz a helyzet a szociálisan kondicionált betegségek esetében. 1992 óta az országban évente 10-15%-kal nőtt a tuberkulózis előfordulása.

A lakosság 2012. évi tuberkulózis-megelőző vizsgálatokkal való ellátottsága szerint. ez a szám 75,5% volt. E szörnyű betegség leküzdésére szövetségi és regionális programokat fogadtak el, amelyek lehetővé tették a betegség előfordulásának jelentős csökkentését.

A tuberkulózis incidenciája (Saratov régióban - 100 ezer lakosra 61,5 eset, Balakovóban és Balakovo körzetben 55,9. 2011-hez képest az incidencia növekedését tapasztaltuk.

A humán immundeficiencia vírus (HIV) okozta betegség világjárvány terjedésének rohamos növekedése a világon, a megbízható megelőzési és kezelési eszközök hiánya lehetővé teszi, hogy ezt a problémát a legégetőbbek közé soroljuk. 1996-ig Oroszország azon országok közé tartozott, ahol alacsony a HIV-fertőzöttség. 1996 óta ennek a fertőzésnek az előfordulása meredeken emelkedni kezdett. A meredek növekedés elsősorban a kábítószer-fogyasztók fertőzésének köszönhető. Az élelmiszerek és élelmiszer-alapanyagok biztonsága és minősége a lakosság egészségét és génállományának megőrzését meghatározó egyik fő tényező. A termékek több mint 5%-a nem felel meg az antibiotikum-tartalomra vonatkozó higiéniai követelményeknek.

2.3 A fertőző betegségek okai és jellemzőik.

Bármilyen jelentősek is a modern orvostudomány eredményei a különböző fertőző betegségek tanulmányozásában, korunkban számos olyan potenciálisan veszélyes fertőzés létezik, amelyek jelentős károkat okozhatnak az emberi szervezetben, és általában halálosak. A mai napig az orvosok körülbelül 1200 különböző fertőzésről tudnak, amelyek többé-kevésbé veszélyesek, mivel nem mindegyiket tanulmányozták a végsőkig, és nem mindegyiknek van megváltási módja. Vannak olyan fertőző betegségek, amelyek okai nem teljesen tisztázottak, és a kezelést bonyolítja, hogy a betegség gyógymódja még nem született meg.

Minden fertőző betegség jellegzetes jellemzője az inkubációs időszak - a fertőzés időpontja és az első jelek megnyilvánulása közötti időszak. Attól függően, hogy milyen típusú kórokozó fordult elő, valamint a fertőzés mikéntje, az inkubációs időszak időtartama eltérő lehet. A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig több óra is eltelhet, ritka esetekben akár több év is.

A kórokozó mikroorganizmusok különböző módon juthatnak be a szervezetbe, és minden fajnak megvan a maga módja. Az átviteli mechanizmusok a fertőzések különböző típusaiban is eltérőek lehetnek, és itt fontos szerepet játszik a kórokozó azon képessége, hogy a fertőzött szervezeten kívüli külső környezetben is létezzen. Éppen abban az időszakban, amikor a kórokozók a külső környezetben vannak, a legsérülékenyebbek, sokan elpusztulnak a kiszáradástól, a napsugárzástól stb. Ugyanakkor a fertőző ágensek a fertőzés forrásán kívül vannak veszélyt jelentenek az egészségesekre emberek, különösen azért, mert sok mikroorganizmus hosszú ideig megőrzi a túlélési képességét a számukra kedvező környezetben.

2.4 A fertőzés átvitelének módjai.

A fertőző betegségek többféleképpen terjedhetnek, az egyén betegségének okai eltérőek lehetnek, a fertőzés kezelése magában foglalja a fertőzés forrásának kötelező felkutatását, a betegség kialakulásának körülményeinek megállapítását, a megelőzés érdekében. további terjedése.

1. A fertőzés átvitele a külső burkolaton keresztül. Ebben az esetben a fertőzés kórokozója a beteg egészséges emberrel való megérintésével kerül átadásra. A kapcsolat lehet közvetlen és közvetett (háztartási tárgyakon keresztül).

2. Széklet-orálisátvitel módja: a kórokozó a fertőzött személy ürülékével együtt ürül, egészséges emberre a szájon keresztül jut.

3. Víz mechanizmusátvitel piszkos vízen keresztül történik.

4. Légi útfertőzésekben fordul elő, főleg a légúti traktusban. Egyes kórokozók nyálkacseppekkel, más mikrobák porszemcsékkel jutnak be a szervezetbe.

5. Többek között a kórokozókat rovarok is terjeszthetik, néha ezt az átviteli mechanizmust hívjákátvihető .

2. 5 A fertőző betegségek nozogeográfiája.

A betegségek földrajzi elhelyezkedését nagymértékben meghatározza a természeti (klíma, bizonyos kémiai elemek jelenléte vagy hiánya a vízben, talajban, és ebből következően az élelmiszerekben stb.) és a társadalmi (anyagi életkörülmények, az élőlény kulturális szintje). népesség, a hagyományos élelmiszertípus stb.) e) tényezők. Ezt a földrajzot nozogeográfiának nevezik. Szorosan kapcsolódik az epidemiológiai földrajzhoz (azaz a fertőző betegségek földrajzához), a mikrobiológiához, a higiéniához, a patológiához stb.

Régóta megfigyelték, hogy sok emberi betegség csak a földkerekség bizonyos részein fordul elő: például sárgaláz - Dél-Amerika országaiban. és Afrika, kolera - leggyakrabban Indiában és a szomszédos ázsiai országokban, leishmaniasis - főleg száraz országokban stb. A volt Szovjetunió körülményei között pedig sok betegségnek meglehetősen egyértelmű regionális jellege volt. Tehát az Ufát a kolecisztitisz "felismerte", Tagilban és Taganrogban a felső légúti betegségek gyakoribbak voltak; A kineshmát krónikus pyelonephritis jellemezte; Salavatban krónikus és reumás szívbetegségben szenvedett; a nagyvárosokban több a gyomor-bélrendszeri betegség; kikötővárosokban - nemi eredetű stb. Nemcsak városok, hanem a volt Szovjetunió egész régiói is „felismerhetők” jellegzetes betegségekről. A Távol-Északon gyakori a vitaminhiány; A Távol-Kelet veszélyes a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladással; Ukrajnában és Fehéroroszországban a bronchiális asztma megnövekedett előfordulása; Dagesztánban leggyakrabban vashiányos vérszegénységet regisztráltak; Karélia, Kazahsztán, Burjátföld, Asztrahán és Murmanszk régiókban a nyelőcsőrák dominál stb.

2.6 A fertőző betegségek osztályozása.

Bélfertőzések
- a bőr és a nyálkahártyák fertőzései
- légúti fertőzések
- vérfertőzések.

Minden csoportban megvan a fertőzés átvitelének egyéni módja és a mikroorganizmusok átvitelének saját módjai.

A bélfertőzések kórokozója (dizentéria, kolera, tífusz, fertőző májgyulladás, botulizmus) széklettel, hányással kerül a környezetbe. A bélfertőzések kórokozója egészséges emberek szervezetébe szennyezett vízzel és élelmiszerrel, mosatlan kézzel vagy legyek segítségével kerül be.

A légúti fertőzések kórokozója (szamárköhögés, diftéria, kanyaró, SARS) köhögéskor, köpetürítéskor, tüsszögéskor és egyszerűen kilélegzett levegővel kerül a külső környezetbe. Az egészséges emberek szervezetébe a fertőzés szennyezett levegővel és porral jut be.

Az influenza a leggyakoribb fertőző betegség. Az influenzavírus különböző törzsei okozzák, és mivel szinte minden évben más-más törzs van, nem lehet hatékony vakcinát kifejleszteni. A fertőzés forrása egy beteg ember. A terjedési útvonal levegőben történik. A fertőzés pillanatától a betegség tüneteinek megjelenéséig 1-3 nap telik el.
Az influenza lázzal vagy lázzal, hidegrázással, fejfájással, általános gyengeségérzettel, gyakran ízületi és izomfájdalmakkal nyilvánul meg. Ezzel párhuzamosan, sőt valamivel korábban, jellegzetes torokfájás, száraz köhögés, légcsőfájdalom kíséretében. Ezt általában a szem kötőhártyájának égése és vörössége kíséri; a legtöbb betegnek orrfolyása van.
Az influenza diagnózisa meglehetősen egyszerű. A megbetegedések száma Lengyelországban fokozatosan növekszik. Az éves megbetegedések száma Lengyelországban 1,5-6 millió ember között mozog.

Az influenzát gyakran félvállról veszik, és ez helytelen. Az influenza nagyon veszélyes lehet a már meglévő egyéb betegségben szenvedőkre vagy a rendszeresen gyógyszert szedőkre, valamint az idősekre is. A leggyakoribb szövődmény a tüdőgyulladás. A kisgyermekeket és az időseket orvosnak kell felügyelnie, ha influenzás betegek.

A vérfertőzések kórokozója (leishmaniasis, phlebotomiás láz, malária, agyvelőgyulladás (kullancsok és szúnyogok), pestis, láz, tífusz) az ízeltlábúak vérében él. Egy egészséges ember ízeltlábúak csípésével fertőződik meg: kullancsok, szúnyogok, lólegyek, bolhák, tetvek, legyek, szúnyogok és szúnyogok.

A bőr és a nyálkahártyák fertőzéseinek kórokozója ( nemi betegségek, lépfene, erysipela, rüh, trachoma) sebeken és egyéb bőrelváltozásokon keresztül jut be az egészséges ember szervezetébe. És a nyálkahártyán keresztül is. Az egészséges ember ezekkel a fertőzésekkel megfertőződik beteg emberekkel való szexuális érintkezés, háztartási érintkezés (törülköző és ágynemű, ágynemű használata), a fertőzött állatok nyála és harapása, horzsolások és karcolások, valamint a szennyezett talaj sérült bőrterületeivel való érintkezés útján.
Ha fertőző betegséget észlelnek, a beteget azonnal el kell különíteni. Minden olyan személyt azonosítani kell, aki kapcsolatba került a beteggel, és lehetőség szerint elkülöníteni kell őket a betegség lappangási ideje alatt. Ilyen intézkedéseket tesznek a veszélyes fertőzések járványának megelőzése érdekében.

Mert Városunkban nagyszámú hepatitis A betegséget azonosítottak, szükségesnek tartom ennek a betegségnek a részletesebb ismertetését és a megelőzéséről beszélni.

A vírusos hepatitis A humán fertőző betegség, amelyet túlnyomórészt májelváltozás jellemez, jellemzően általános rossz közérzet, fáradtság, étvágytalanság, hányinger, hányás, esetenként sárgaság (sötét vizelet, elszíneződött széklet, a sclera sárgulása, ill. bőr). A lappangási idő 7-50 nap, gyakrabban 25-30 nap. Az átviteli tényezők a víz, az élelmiszerek (általában nem hőkezelésnek alávetettek) és a háztartási cikkek. A fertőzés forrása egy beteg ember. Ezzel a betegséggel a fertőzés módja megegyezik a bélfertőzésekkel. Meg kell jegyezni, hogy két körülmény járul hozzá a hepatitis A széles körű elterjedéséhez.

Először, a hepatitis A vírus sokkal jobban ellenáll a napfénynek, a fertőtlenítőszereknek és a forrásnak, mint más bélfertőzések kórokozói, így a külső környezetben is sokáig fennmaradhat.

Másodszor, a legveszélyesebb a beteg körüliek számára a sárgaság megjelenése előtt. Ebben az időszakban bocsátja ki a legtöbb vírust, bár vagy diszpepsziás tünetek, vagy influenzaszerű jelenségek kerülnek előtérbe: láz, fejfájás, levertség, orrfolyás, köhögés. Anicterikus és tünetmentes formájú betegeka legnagyobb veszélyt jelenti másokra. Így egy külsőleg egészséges ember veszélyforrásként szolgálhat mások számára. A fertőzés forrásának székletében a kórokozó legmagasabb koncentrációja az inkubációs időszak utolsó 7-10 napjában és a betegség első napjaiban figyelhető meg.

A hepatitis A megelőzése:

1. A személyi higiéniai szabályok betartása.

2. Az ivóvíz és az élelmiszer minőségének ellenőrzése.

3. A hepatitis A immunprofilaxisa magában foglalja egy vakcina vagy immunglobulin beadását.

Városunk nem kevésbé akut problémája továbbra is az AIDS fertőző betegsége.szerzett immunhiányos szindróma.

1981-ben egy új, ismeretlen betegséget jelentettek az Egyesült Államokban, amely gyakran halállal végződött. A kutatás eredményeként kiderült, hogy ez a betegség vírusos természetű, immunhiányos szindrómának (AIDS) nevezték el. A betegséget okozó vírust HIV-nek (Human Immunodeficiency Virus) nevezik. Ez a vírus megfertőzi az emberi test azon sejtjeit, amelyek célja a vírusrendszer elleni küzdelem, ez a vírus behatol a limfocitákba - vérsejtekbe. A képernyőn azt látod -Egészséges limfocita sejt”.

A HIV-vírus behatol a limfocitákba - az emberi szervezet immunvédelmét biztosító, bennük szaporodó és halálukat okozó vérsejtek.Az új vírusok új sejteket fertőznek meg , de mire a limfociták száma olyan mértékben lecsökken, hogy immunhiány alakul ki, évekbe telhet (általában 4-6 év), ezalatt a vírushordozó fertőzés forrása más emberek számára.A beteg ember immunvédelmének hiánya fokozott fogékonyságot okoz a különböző fertőzésekre.

A betegség kialakulásának tünetei:

másodlagos bakteriális, gombás, vírusos fertőzések (nyirokmirigyek növekedése, tüdőgyulladás, elhúzódó hasmenés, láz, fogyás)

rákos betegségek

a központi idegrendszer károsodása (a memória, az intelligencia gyengülése, a mozgáskoordináció károsodása).

A HIV átvitelének módjai

véren és vérkészítményeken keresztül,

anyától újszülött gyermekig.

AIDS megelőzés

eldobható fecskendők és tűk használata.

használjon személyes higiéniai cikkeket.

manikűr eszközök fertőtlenítése.

kerülje az akupunktúrás kezelést az egészségügyi intézményeken kívül,

Kerülje a tetoválást és a füllyukasztást nem steril eszközökkel.

III . Következtetés. Fertőző betegségek megelőzése.

A fertőző betegségek természetes jelenségek az emberiség történetében, amelyek vele együtt alakulnak ki és születnek újjá. Egyes fertőzések másokat váltanak fel, és velük együtt új problémák jelentkeznek. megelőzés . A mai napig a fertőző betegségek előfordulása továbbra is nagyon magas, és a prevalencia az egész világot lefedi. Évente több tízmillió fertőző betegséget regisztrálnak.

A modern gyógyszerek kezelést biztosítanak a beteg számára, figyelembe véve egyéni jellemzőit és a betegség lefolyásának sajátosságait. Nagyon fontos a beteg megfelelő ellátása és a racionális táplálkozás. A fertőzés elkerülése érdekében figyelni kell és alkalmazni kellmegelőző intézkedések .

a bélfertőző betegségek megelőzése , amikor ezt a fertőzést észlelik, a betegek elkülönítését és kezelését végzik. Tartsa be az élelmiszerek tárolására, elkészítésére és szállítására vonatkozó szabályokat. Mosson kezet szappannal és vízzel étkezés előtt és WC-be járás után. A zöldségeket és gyümölcsöket alaposan mossuk meg, forraljuk fel a tejet, és csak forralt vizet igyunk.

vérfertőzések megelőzése , amikor ezt a fertőzést észlelik, a betegeket elkülönítik, megfigyelik

a külső bőr fertőző betegségeinek megelőzése , amikor ezt a fertőzést észlelik, a beteget elkülönítik és kezelik. A higiéniai rendet szigorúan be kell tartani. Megelőzés céljából megelőző védőoltásokat alkalmaznak.

Ma már számos olyan fertőzés létezik, amelyek ellen csak a védőoltás segíthet. Miért szükséges a védőoltás? Oltásfertőző betegségek immunprofilaxisa , aktív immunitást hoz létre a fertőzésekkel szemben. A megbízható immunitás fenntartása érdekében ismételt vakcinázást kell végezni. A gyermekkori fertőző betegségek megelőzését elsősorban a legyengült és gyakran beteg gyermekeknél végezzük, mivel ők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a súlyos formájukban előforduló fertőző betegségek elkapásában.

A megelőző védőoltás elvégzése előtt körül kell nézni a terapeutánál vagy a gyermekorvosnál, és meg kell győződnie arról, hogy nincs ellenjavallat. Az oltás biztosítja, hogy ne kapjon el semmilyen fertőzést.

Hogyan lehet megelőzni egy fertőző betegséget?

Mindenkinek tudnia kell, hogy ha fertőző betegség jeleit észlelik, sürgősen orvosi segítséget kell kérni. Semmi esetre sem szabad elrejteni, egy fertőző betegség kitörése károsíthatja mind a rokonokat, mind az egész csapatot a munkahelyen. Amikor a beteget elszigetelik, többé nem lesz fertőzésforrás a csapatban. A legmegbízhatóbb módja annak, hogy megvédje magát egy fertőző betegségtől, hafertőző betegségek megelőzése , ami az időben történő immunizálás. Növelni kell a szervezet jellegzetes rezisztenciáját a különféle kórokozókkal szemben, azaz befolyásolni kell az immunrendszert. Egyes fertőző betegségek megelőzése érdekében kemoterápiás gyógyszerek és antibiotikumok profilaktikus alkalmazását végzik.

A SARS és az influenza megelőzéséről

A magas láz, a hidegrázás és a fejfájás a SARS és az influenza nélkülözhetetlen kísérői. De még a legveszélyesebb időszakban is elkerülhető a megfázás. Kövesse az egyszerű megelőző intézkedéseket, hogy elkerülje, hogy a megfázás eluralkodjon Önön és gyermekein.
Az influenza megelőzésének egyik leggyakoribb és megfizethető módja a maszk. A betegnek és a vele kapcsolatban állóknak egyaránt viselniük kell.
Ne feledje, hogy a fertőzés könnyen átterjed a piszkos kezeken keresztül, ezért járványok idején jobb, ha megtagadja a kézfogást. Ezenkívül gyakran kell kezet mosni, különösen beteg vagy beteg gondozása esetén.
A járvány idején javasolt a tömegközlekedési eszközökkel való utazás kerülése és a látogatás mellőzése.
Szedhetsz aszkorbinsavat és multivitaminokat. A C-vitamint szájon át, napi 1-2 alkalommal 0,5-1 g mennyiségben alkalmazzák. Nagy mennyiségű C-vitamin található a savanyú káposzta levében, valamint a kiviben és a citrusfélékben - citromban, mandarinban, narancsban, grapefruitban.
Az influenza- és megfázásos járványok megelőzése érdekében naponta 2-3 gerezd fokhagymát kell enni. Elég egy gerezd fokhagymát néhány percig rágni, hogy teljesen megtisztuljon a szájüreg a baktériumoktól. A hagyma is pozitív hatással van.
A friss zöldségek és gyümölcsök napi jelenléte az étrendben növeli az általános immunitást.
Ne felejtse el az orr WC-jét - naponta kétszer mossa le az orr elülső részét szappannal. Ezzel egyidejűleg a belélegzett levegővel az orrüregbe került idegen struktúrákat mechanikusan eltávolítják.
Túlhűtve? Vegyünk egy meleg mustáros lábfürdőt (5-10 perc), és vegyünk fel gyapjúzoknit.
Sétálni kell, amennyit csak lehet. A SARS-t és az influenzát a friss levegőn szinte lehetetlen elkapni!
A betegség első tüneteinél maradj otthon és hívj egészségügyi dolgozót!!!

Az oktatási folyamat felfüggesztése a szaratovi iskolákban 25%-kal csökkentette az akut légúti vírusfertőzések és influenza incidenciáját az iskolások körében, de a 7-14 éves gyermekek előfordulási aránya továbbra is 91,9%-kal meghaladja a becsült járványküszöböt. Ennek kapcsán úgy döntöttek, hogy 2013. február 23-ig meghosszabbítják az iskolások rendkívüli szabadságát.

Az elvégzett munka elméleti és gyakorlati jelentősége.

Javaslom ezt a munkát a fertőző betegségek megelőzése érdekében osztályórákon, biológia órán az „Immunitás” témakör tanulmányozása során. Mivel a BIS területén Hepatitis A járványt észleltek, HIV-fertőzötteket mutattak ki, valamint akut légúti vírusfertőzések és influenza járványokat regisztráltak, ismertettem ezeket a betegségeket és azok megelőzését.

Az egészségünk a mi kezünkben van!

Téma: FERTŐZŐ BETEGSÉGEK ÉS MEGELŐZÉSÜK

fertőző folyamat.
járványos folyamat.
Szövetségi törvény "A fertőző betegségek immunprofilaxisáról".
Az immunitás fogalma és típusai.
A fertőző betegségek megelőzésének általános alapelvei.

FERTŐZŐ FOLYAMAT

Fertőzés latinul azt jelenti fertőzés.

A fertőző betegségek közé tartoznak azok, amelyek a szervezet válaszaként alakulnak ki a kórokozók bejutására és szaporodására. A fertőző betegségek jellegzetes és megkülönböztető vonása a kórokozó azon képessége, hogy a beteg környezetében elterjedjen és újabb megbetegedéseket idézzen elő. Ezért a fertőző betegségeket fertőzőnek nevezik.

A fertőző betegség természete az a fertőző folyamat a páciens teste és a behatoló mikroorganizmusok konfrontációjának eredménye. A fertőző folyamat kialakulása során az érintett szervek és testrendszerek szerkezetének és működésének megsértése következik be, ami az ember normális működésének zavarához vezet. A fertőző folyamat kialakulásának természetét, a betegség lefolyásának jellemzőit és a betegség kimenetelét a következő tényezők határozzák meg:

1. A kórokozó patogén tulajdonságai (patogenitása): a) virulenciája (az emberi test védőgátain való áthatolás képessége); b) szaporodása (az intenzív szaporodás képessége a fertőzött szervezet szöveteiben); c) toxicitása (bakteriális mérgek vagy toxinok kibocsátásának képessége).

2. Az emberi szervezet védőpotenciálja vagy érzékenysége a fertőzés kezdetére, amely a következőktől függ: a) veleszületett vagy szerzett immunitás következtében kialakuló fertőzésekkel szembeni rezisztencia vagy immunitás; b) reaktivitás, a szervezet védekező rendszerének állapota.

3. Élőhelyi feltételek, a makro- és mikroorganizmus közötti kölcsönhatás lehetőségének meghatározása. Azokat a kórokozókat, amelyek fertőző folyamatot okozhatnak, patogénnek, ezt a tulajdonságot pedig patogenitásnak nevezzük. Egy adott kórokozó patogenitásának mértékét a következőképpen becsüljük meg virulencia. A patogén mikrobák magas vagy alacsony virulenciájáról beszélnek. A fertőző betegségek kórokozói baktériumok, vírusok, rickettsia (tífusz), mikroszkopikus gombák és protozoák.

A test protozoonokkal való fertőzésének állapotának jelzésére a " invázió"(lat. Invázió - invázió, invázió).

bejárati kapu kórokozó (a fertőző elv behatolásának helye az emberi testbe):

Bőr,

- nyálkahártyák,

Mandulák.

fertőző dózis. Az ember megbetegedéséhez, vagyis egy fertőző folyamat létrejöttéhez megfelelő fertőző dózisra van szükség, amely a különböző kórokozóknál más és személyenként eltérő. Például a tularemia minimális adagja 15 élő pálcika, lépfene - 6000, vérhas - 500 millió mikrobiális sejt. .

A fertőző folyamat sajátosságai. A fertőző folyamat mindig specifikus, vagyis a kórokozó típusától függ. A Vibrio cholerae csak kolera kialakulásához vezethet, az influenza vírus influenzát, a vérhasbacilus vérhasat, a kanyaró vírus kanyarót stb.

Szinte minden fertőző betegség dinamikus fejlődésének folyamatában jellemző időszakok:

1. A betegség lappangási vagy látens (rejtett) időszaka, amely a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig tart (influenza - több órától 3 napig, AIDS - évek);

2. A betegség prodromális periódusa (hírnökei). Ebben az időszakban az összes betegségre jellemző tünetek dominálnak: általános rossz közérzet, láz, fejfájás, általános gyengeség, rossz közérzet. A prodromális időszak végén egyes fertőző betegségekben specifikus tünetek jelentkeznek (kéreggel járó kiütések vagy skarlát);

3. A betegség klinikai periódusa (a betegség magassága), amikor a betegség tünetei a legteljesebben érvényesülnek, és a betegség sajátos jelei a legvilágosabban megjelennek ; a fertőző folyamat csúcspontja;

4. Egy fertőző betegség kimenetele: a) felépülés, b) elhalálozás, c) krónikus forma, d) gyógyulás a betegség vagy szövődményei maradványhatásaival, e) bakteriohordozó.

A fertőző folyamat lefolyásának formái. A lefolyás súlyossága szerint a fertőző betegségeket 1) akut: influenza, kanyaró, skarlát, bárányhimlő stb.; 2) krónikus: malária, tuberkulózis stb. Sok fertőzésnek van akut és krónikus formája: vérhas, brucellózis stb. látens (rejtett) áramlás , amikor a kórokozó, szaporodva, hosszú ideig a szervezetben van és nem okoz klinikai tüneteket a betegségnek. Néha a betegség ezen formáját tünetmentes fertőzésnek nevezik.

Baktériumhordozó- a mikroorganizmus és az ember kapcsolatának sajátos formája. Leggyakrabban a fertőzésből való felépülést követő időszakban figyelhető meg. Jellemző, hogy mikroba van a szervezetben, de a betegségre utaló jelek nincsenek. Egészséges bakteriohordozóról beszélünk, ha egy kórokozó behurcolása ellenére sem alakulnak ki a betegségre utaló jelek.

vegyes fertőzés- ez több kórokozóval járó fertőzés (kanyaró és skarlát, vérhas és tífusz).

másodlagos fertőzés- ilyenkor alakul ki például egy vírusfertőzés (influenza) után a baktériumflóra okozta tüdőgyulladás.

Fokális fertőzés- például furunkulus, szifilitikus fekély, tuberkulózis lokalizálható. Ha a fertőzés az egész testben terjed, arról beszélnek folyamat általánosítása(például a szepszis kelésből következik be).

Szuperfertőzés -újrafertőződés ugyanazzal a kórokozóval, amikor a betegség még nem ért véget. Például anélkül, hogy felépülne az influenzából, a beteg további „adagot” kaphat a vírusokból egy másik fertőzési forrásból. A betegség lefolyása súlyosbodik.

újrafertőződés- újbóli fertőzés ugyanazzal a mikrobával, de az előző fertőzésből való teljes felépülés után. A betegség lefolyása könnyebb, mivel immunitás van.

visszaesés- ez a betegség visszatérése, krónikus lefolyásának súlyosbodása.

Remisszió- a relatív jólét időszaka a betegség krónikus lefolyásában a visszaesések között.

A fertőző folyamat minden formájának megvan a maga klinikai és epidemiológiai jelentősége. Például a látens (rejtett) fertőzés és az egészséges bakteriális hordozás rendkívül fontos járványügyi jelentőséggel bír, mivel ilyen esetekben a betegek általában nem fordulnak kezeléshez, és hosszú ideig aktív fertőzési forrásként szolgálnak egészséges emberek számára. Azt a személyt hívják, aki a gyógyulási időszakban fertőző betegségben szenvedett lábadozó.

A betegség súlyosbodásának és visszaesésének okai:

Az orvos által előírt étrend vagy étrend megsértése;

Az alapbetegséget okozó kórokozó aktiválódása (újrafertőződés) a szervezet ellenálló képességének csökkenése miatt;

Új fertőzés a betegség más típusú kórokozójával (szuperfertőzés), amikor e fertőző betegséggel fertőzött emberekkel kommunikál;

Idegen mikrobiális flóra rétegződése (másodlagos fertőzés) a higiéniai követelmények megsértése miatt a betegek gondozása során;

A kialakult immunitás elégtelen feszültsége egy korábbi fertőzés után.

Mind a fertőző folyamat lefolyását, mind a betegség fő megnyilvánulásainak súlyosságát befolyásolja a kórokozó terjedésének formái a testben:

1. Bakteremia és virémia- a kórokozó elterjedésének folyamata a szerveken és szöveteken keresztül történő véráramlással, vagy a fertőzés általánossá válása. Ez a folyamat szepszishez vezethet;

2. Szepszis (szepszis)- számos szerv és szövet mikrobákkal való feltöltése (antrax, pyogen coccusok). A szepszist ugyanaz a klinikai kép jellemzi, különböző mikrobákkal. A fertőző betegség során fellépő szeptikus komponens jelentősen súlyosbíthatja például a szalmonella, a staphylococcus és a meningococcus fertőzések lefolyását és prognózisát.

3. Septicopyemia- ez a szepszis, amely gennyes gócok kialakulásához vezet a különböző szervekben és szövetekben.

4. Toxinaemia a szervezet mérgezéséhez vezet a kórokozó által termelt toxinokkal, és mérgezési tünetek kialakulásához vezet. A mérgezés klinikai tüneteit a központi idegrendszer (fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, görcsök, eszméletvesztés stb.), légzőrendszer (légszomj, fulladás, légzésleállás), vérkeringés (tachycardia) mérgező károsodása okozza. , bradycardia, vérnyomás emelkedés vagy csökkenés , összeomlás), váladékozás (polyuria, anuria, dyspepsia stb.). A toxikus komponens meghatározza a tetanusz, a botulizmus, az influenza, a diftéria és más fertőző betegségek súlyosságát.

A makroorganizmusnak számos védelmi mechanizmusa van a káros anyagok hatása ellen, amelyeket egy közös kifejezés egyesít - reakcióképességés ennek következtében - ellenállás, ami a stabilitás.

ellenállás döntő szerepet játszik egy fertőző betegség előfordulásában, lefolyásában és kimenetelében. Az éhezés, a vitaminhiány, a fizikai-lelki túlterheltség, a lehűlés stb. miatti ellenállás csökken, a káros munkatényezők kiküszöbölése, a pihenés és az élet megszervezése, az örökletes és szerzett immunitás hatására pedig nő.

Így a fertőző folyamat előfordulását és lefolyásának formáját minden egyes esetben a kórokozó és az emberi szervezet közötti konfrontáció eredménye határozza meg. Ennek a konfrontációnak a következményei lehetnek: a) a kórokozó elpusztulása, b) fertőző folyamat (betegség) megjelenése; c) kölcsönös alkalmazkodás ("egészséges baktériumhordozó").

Járványos folyamat

A járvány folyamata ez egy fertőző elv átvitelének folyamata a fertőzés forrásáról az arra érzékeny szervezetre (a fertőzés átterjedése beteg személyről egészségesre). Ő 3 linket tartalmaz:

1. A fertőzés forrása, amely a kórokozót a környezetbe juttatja (ember, állat),

2. A kórokozó átvitelének tényezői,

3. Fogékony szervezet, vagyis olyan személy, aki nem rendelkezik immunitással ez ellen a fertőzés ellen.

Fertőzés forrásai:

1 személy. Azokat a fertőző betegségeket, amelyek csak az embereket érintik, antroponózisoknak nevezik (a görög anthropos - személy, orr - betegség). Például csak az emberek betegszenek meg tífuszban, kanyaróban, szamárköhögésben, vérhasban, kolerában.

2. Állatok. A fertőző és invazív emberi betegségek nagy csoportja a zoonózisok (a görög állatkertekből - állatok), amelyekben különféle házi- és vadon élő állatok és madarak szolgálnak fertőzésforrásként. A zoonózisok közé tartozik a brucellózis, lépfene, takonykór, száj- és körömfájás stb.

Létezik a zooatroponos fertőzések csoportja is, amelyekben állatok és emberek egyaránt fertőzésforrásként szolgálhatnak (pestis, tuberkulózis, szalmonellózis).

Átviteli tényezők. A kórokozók az alábbi utak közül egyen vagy többen terjednek egészséges emberekre:

1. Levegő- az influenza, a kanyaró csak a levegőn keresztül terjed, más fertőzéseknél a levegő a fő tényező (diftéria, skarlát), mások esetében pedig a kórokozó átvitelének lehetséges tényezője (pestis, tularemia);

2. Víz - tífusz, vérhas, kolera, tularemia, brucellózis, takonykór, lépfene stb.;

3. Talaj- anaerobok (tetanusz, botulizmus, gáz gangréna), lépfene, bélfertőzések, férgek stb.;

4. Élelmiszeripari termékek- minden bélfertőzés. Táplálékkal a diftéria, skarlát, tularemia, pestis stb. kórokozói is átterjedhetnek;

5. Munka- és háztartási cikkek, beteg állattal vagy személlyel fertőzött, tényezőként szolgálhat a fertőzés egészséges emberekre való átvitelében;

6. Ízeltlábúak- gyakran fertőző betegségek kórokozóinak hordozói. A kullancsok vírusokat, baktériumokat és rickettsiákat terjesztenek; tetvek - tífusz és visszaeső láz; bolhák - pestis és patkánytífusz; legyek - bélfertőzések és férgek; szúnyogok - malária; kullancsok - encephalitis; szúnyogok - tularemia; szúnyogok - leishmaniasis stb.;

7. Biológiai folyadékok ( vér, nasopharyngealis váladék, széklet, vizelet, sperma, magzatvíz) - AIDS, szifilisz, hepatitis, bélfertőzések stb.

A fertőző betegségek kialakulásának és terjedésének fő járványtani jellemzőit a terjedés sebessége, a járvány területének kiterjedése és a betegség lakosságon belüli tömeges lefedettsége határozza meg.

A járványfolyamat fejlesztésének lehetőségei:

1. szórványok(sporadikus előfordulása). A fertőző betegségeknek egyetlen, egymással nem összefüggő esetei vannak, amelyek nem terjednek észrevehetően a lakosság körében. A fertőző betegség azon tulajdonsága, hogy a beteg környezetében terjed, minimálisan fejeződik ki (például Botkin-kór).

2. Endémiás- csoportos vaku. Általában szervezett csapatban fordul elő, az emberek közötti állandó és szoros kommunikáció körülményei között. A betegség egy, közös fertőzési forrásból alakul ki, és rövid időn belül akár 10 vagy több embert is érint (óvodai csoportban a mumpsz kitörése).

3. Járványkitörés. Egy fertőző betegség tömeges terjedése, amely csoportos kitörésekből következik be, és egy vagy több szervezett csoportot érint, összesen 100 vagy több beteggel (bélfertőzések és ételmérgezések).

4. Járvány. A lakosság tömeges megbetegedése, amely rövid időn belül hatalmas területen terjed, lefedve a várost, kerületet, régiót és az állam számos régióját. Számos járványkitörésből járvány alakul ki. A megbetegedések számát tíz- és százezer emberre becsülik (influenza-, kolera-, pestisjárvány).

5. Pandémia. A járványos megbetegedések globális terjedése az emberek között. A járvány a világ számos kontinensén különböző államok hatalmas területeit fedi le (influenzajárványok, HIV-fertőzés).

A fertőző betegségek természetes gócpontja- a betegség bizonyos területi övezeteken belüli terjedése.

Az ilyen jelenséget, amikor egy betegséget egy bizonyos területen nagy állandósággal rögzítenek, ún helyi. Jellemzően ez zoonózis olyan fertőzések, amelyek az adott területi gócokban terjednek az állatok között, a fertőző kórokozót hordozó rovarok segítségével. A fertőző betegségek természetes gócainak tanát 1939-ben E.N. akadémikus fogalmazta meg. Pavlovszkij. A fertőző betegségek természetes gócait nosoarealnak, a területekre jellemző fertőző betegségeket pedig természetes gócos fertőzéseknek (vérzéses láz, kullancsencephalitis, pestis, tularemia stb.) nevezzük.

Környezet által meghatározott betegségeknek nevezhetők, mivel az endemicitás oka a természeti tényezők, amelyek elősegítik e betegségek terjedését: az állatok jelenléte - fertőzési források és vérszívó rovarok, amelyek a megfelelő fertőzés hordozójaként működnek. A kolera nosoareális területe India és Pakisztán. Az ember nem olyan tényező, amely alátámaszthatja a természetes fertőzés fókuszának fennállását, mivel az ilyen gócok jóval az emberek megjelenése előtt alakultak ki ezeken a területeken. Az ilyen gócok továbbra is fennállnak az emberek távozása után (a feltárás, út és egyéb ideiglenes munkák befejezése után). A fertőző betegségek természetes gócainak felfedezésében és tanulmányozásában a hazai tudósok kétségtelen prioritása - E. N. akadémikus. Pavlovsky és akadémikus A.A. Szmorodincev.

Járványfókusz. Azt az objektumot vagy területet, ahol a járványfolyamat kibontakozik, járványfókusznak nevezzük. A járványfókusz korlátozódhat arra a lakásra, ahol a beteg lakik, kiterjedhet óvodai intézmény, iskola, egyetem területére, kiterjedhet egy település, régió területére is. A fókuszban lévő esetek száma egy-kettőtől sok száz és ezer esetig változhat.

A járvány fókuszának elemei:

1. A beteg emberek és az egészséges baktériumhordozók fertőzésforrást jelentenek a körülöttük élők számára;

2. Beteg emberekkel érintkező személyek („kontaktusok”), akiknél betegség kialakulása esetén fertőzésforrássá válnak;

3. Egészséges emberek, akik munkájuk jellegénél fogva a fertőzés terjedésének fokozott kockázatával küzdő csoportot - a „lakosság deklarált csoportját” - képviselik (vendéglátók, vízellátás, egészségügyi dolgozók, pedagógusok stb. );

4. A helyiség, amelyben beteg személy tartózkodik vagy tartózkodott, beleértve a benne lévő berendezési tárgyakat és használati tárgyakat, amelyek hozzájárulnak a fertőzésre fogékony személyekre való átviteléhez;

5. Környezeti tényezők, különösen a vidéki területeken, amelyek hozzájárulhatnak a fertőzés terjedéséhez (vízfelhasználási és élelmiszer-ellátási források, rágcsálók és rovarok jelenléte, hulladék- és szennyvízgyűjtő helyek);

6. Egészséges populáció a fókusz területén, akik nem érintkeztek betegekkel és baktériumhordozókkal, mint fertőzésre fogékony kontingens, nem immunis az esetleges fertőzésekkel szemben járványos fókuszban.

A járványfókusz felsorolt elemei mindegyike a járványfolyamat három fő láncszemét tükrözi: a fertőzés forrása - a terjedési útvonal (fertőzés mechanizmusa) - a fogékony kontingens.

Megfelelő járványellenes intézkedéseket kell irányítani a járványfókusz minden elemére, hogy a lehető leggyorsabban és leghatékonyabban megoldható legyen két egymással összefüggő feladat: 1) a fókuszt szigorúan annak határain belül kell lokalizálni,

a fókusz határainak „terjedésének” megakadályozása; 2) magának a gócnak a gyors megszüntetése a lakosság tömeges megbetegedésének megelőzése érdekében.

Az átviteli mechanizmus 3 fázisból áll:

2) a kórokozó jelenléte a külső környezetben,

3) a kórokozó bejuttatása új szervezetbe.

Levegős mechanizmussal a fertőzés átadható, mint levegőben szálló cseppekkel,így levegő-por. A fertőző betegségek kórokozói a beteg ember orrgaratából légzéskor, beszélgetéskor, de különösen intenzíven tüsszögéskor, köhögéskor kerülnek a levegőbe, nyálcseppekkel és orrgaratnyálkahártyával terjedve a betegtől több méterre. Így terjednek az akut légúti vírusfertőzések (ARVI), szamárköhögés, diftéria, mumpsz, skarlát stb. Levegő por út a fertőzés terjedése, amikor a légárammal járó kórokozók a beteg embertől jelentős távolságra képesek elterjedni, az „illékony” vírusfertőzésekre (bárányhimlő, kanyaró, rubeola stb.) jellemző. A fertőzés légi úton történő útján a kórokozó elsősorban a felső légutak nyálkahártyáján (a légutakon keresztül) jut be a szervezetbe, majd az egész szervezetben terjed.

Fekális-orális mechanizmus A fertőzésre jellemző, hogy ebben az esetben a fertőzés kórokozói a beteg szervezetből, illetve béltartalommal egy bakteriohordozó szervezetből kikerülve a környezetbe kerülnek. Ezután szennyezett vízen, élelmiszeren, talajon, piszkos kézen, háztartási cikkeken keresztül a kórokozó a gyomor-bélrendszeren keresztül bejut az egészséges ember szervezetébe (dizentéria, kolera, szalmonellózis stb.).

vér mechanizmus fertőzés abban különbözik, hogy ilyen esetekben a fertőzés terjedésének fő tényezője a fertőzött vér, amely különféle módon behatol az egészséges ember véráramába. Fertőzés fordulhat elő vérátömlesztés során, az újrafelhasználható orvosi műszerek szakképzetlen használata következtében, in utero terhes nőtől magzatáig (HIV-fertőzés, vírusos hepatitis, szifilisz). A betegségek ebbe a csoportjába tartozik áteresztő vérszívó rovarok csípésén keresztül terjedő fertőzések (malária, kullancsencephalitis, kullancs által terjesztett boreliózis, pestis, tularemia, vérzéses láz stb.).

érintkezési mechanizmus A fertőzés közvetlen és közvetett (közvetett) érintkezéssel is történhet - fertőzött mindennapi tárgyakon keresztül (különféle bőrbetegségek és nemi úton terjedő betegségek - STD-k).

Egyes fertőző betegségeket kifejezett szezonalitás jellemez (bélfertőzések a forró évszakban).

Számos fertőző betegség korspecifikus, például a gyermekkori fertőzések (szamárköhögés).

A járványellenes intézkedések főbb irányai

Mint említettük, a járványos folyamat csak három kapcsolat jelenlétében jön létre és tart fenn: a fertőzés forrása, a kórokozó átviteli mechanizmusa és a fogékony populáció. Következésképpen az egyik kapcsolat megszüntetése elkerülhetetlenül a járványfolyamat megszűnéséhez vezet.

A fő járványellenes intézkedések közé tartozik:

1. A fertőzés forrásának megszüntetését célzó intézkedések: betegek, baktériumhordozók azonosítása, izolálása és kezelése; a betegekkel kapcsolatba került személyek felderítése, egészségi állapotuk utólagos ellenőrzése, az új megbetegedések időben történő azonosítása és a betegek időben történő elkülönítése.

2. A fertőzés terjedésének megakadályozását célzó intézkedésekés a járvány határainak kitágulásának megakadályozása érdekében:

a) rendszer korlátozó intézkedései- megfigyelés és karantén. Megfigyelés- a fertőzés fókuszában lévő lakosság speciálisan szervezett orvosi megfigyelése, beleértve a betegek időben történő felismerését és elkülönítését a járvány terjedésének megakadályozása érdekében. Ugyanakkor antibiotikum segítségével sürgősségi profilaxist végeznek, elvégzik a szükséges védőoltásokat, figyelemmel kísérik a személyi és közhigiénés szabályok szigorú betartását. A megfigyelési időszakot az adott betegség maximális lappangási időszakának időtartama határozza meg, és az utolsó beteg izolálásának pillanatától és a járványkitörésben a fertőtlenítés befejezésétől számítják. Karantén- ez a fertőző betegségek terjedésének megakadályozása érdekében hozott legszigorúbb elkülönítési és korlátozó járványellenes intézkedések rendszere;

b) fertőtlenítő intézkedések, beleértve nemcsak a fertőtlenítést, hanem a fertőtlenítést, deratizálást is (rovarok és rágcsálók elpusztítása);

3. A lakosság fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének növelését célzó intézkedések, amelyek közül a legfontosabbak a betegség kialakulásának sürgősségi megelőzésének módszerei:

a) lakossági immunizálás járványjelzések szerint;

b) antimikrobiális szerek megelőző használata(bakteriofágok, interferonok, antibiotikumok).

Ezeket a járványellenes intézkedéseket a járványfókusz körülményei között szükségszerűen számos szervezeti intézkedés egészíti ki, amelyek célja a lakosság közötti kapcsolatok korlátozása. Szervezett csoportokban egészségügyi-oktató-nevelő munka folyik, bevonják a médiát. Kiemelkedő jelentőséggel bír a pedagógusok tanulókkal való nevelő- és egészségügyi-nevelő munkája.

Fertőtlenítési módszerek járványkitörésben. A fertőtlenítés olyan intézkedések összessége, amelyek célja a kórokozók elpusztítása és a fertőzési források megszüntetése, valamint a további terjedés megakadályozása. A fertőtlenítési intézkedések a következők:

1) fertőtlenítés(módszerek a kórokozók megsemmisítésére),

2) kártevőirtás(a rovarok megsemmisítésének módszerei - fertőző betegségek kórokozóinak hordozói),

3) deratizáció(a rágcsálók elpusztításának módszerei - fertőzésforrások és terjesztők).

A fertőtlenítésen kívül más módszerek is vannak a mikroorganizmusok elpusztítására: 1) sterilizáció(a műszerek 45 perces forralása megakadályozza a járványos hepatitis fertőzést), 2) pasztőrözés- folyadékok melegítése 50-60 fokra fertőtlenítés céljából (például tej). 15-30 percen belül az Escherichia coli vegetatív formái elpusztulnak.

Fertőtlenítési módszerek. A fertőtlenítéshez fizikai és kémiai fertőtlenítési módszereket alkalmaznak. Nak nek fizikai módszerek magában foglalja a forralást, autoklávozást, hőkezelést száraz kemencében, fertőtlenítő kamrákban, ultraibolya besugárzást. Kémiai módszerek a fertőtlenítést nagy baktericid hatású vegyszerekkel (klór, klóramin, kalcium- és nátrium-hipokloritok, lizol, formalin, karbolsav) végezzük. A szappanoknak és a szintetikus mosószereknek is van fertőtlenítő hatása. biológiai módszerek A fertőtlenítés a mikroorganizmusok biológiai természetű (például antagonista mikrobák) segítségével történő elpusztítása. Szennyvíz, szemét és szemét fertőtlenítésére szolgál.

A fókuszáramhoz és a végső fertőtlenítéshez a bélfertőzések gócaiban 0,5% -os klórtartalmú fertőtlenítő oldatot használnak, levegőben terjedő fertőzések esetén - 1,0%, az aktív tuberkulózis gócaiban - 5,0%. A fertőtlenítőszerekkel végzett munka során körültekintően kell eljárni (védőruházat, védőszemüveg, maszk, kesztyű használata).

SZÖVETSÉGI TÖRVÉNY "A FERTŐZŐS BETEGSÉGEK IMMUNOPROFILAXIKÁJÁRÓL" 1998. szeptember 17-én, 157-FZ.

Alapfogalmak(kivonatok az 1. cikkből):

Fertőző betegségek immunprofilaxisa- a fertőző betegségek megelőzésére, terjedésének korlátozására és a megelőző védőoltásokkal történő felszámolására irányuló intézkedési rendszer.

Megelőző védőoltások- orvosi immunbiológiai készítmények bejuttatása az emberi szervezetbe a fertőző betegségekkel szembeni specifikus immunitás megteremtése érdekében.

Orvosi immunbiológiai készítmények- vakcinák, toxoidok, immunglobulinok és egyéb gyógyszerek, amelyeket a fertőző betegségekkel szembeni specifikus immunitás létrehozására terveztek.

- normatív aktus, amely megállapítja az állampolgárok megelőző védőoltásának feltételeit és eljárását.

Az oltás utáni szövődmények a megelőző védőoltások országos naptárában szereplő megelőző védőoltások, valamint a járványos javallatok szerinti megelőző védőoltások okozta - a megelőző védőoltások miatti súlyos és tartós egészségkárosodás.

Bizonyítvány a megelőző védőoltásokról- egy dokumentum, amelyben a polgárok megelőző védőoltásait regisztrálják.

Állami politika az immunprofilaxis területén(kivonatok a 4. cikkből).

1. Az állami politika az immunprofilaxis területén a fertőző betegségek megelőzésére, terjedésének korlátozására és felszámolására irányul.

Az immunprofilaxis területén az állam garantálja:

a megelőző védőoltások elérhetősége a polgárok számára;
az Országos Megelőző védőoltások Naptárában szereplő megelőző védőoltások, valamint a járványjelzések szerinti megelőző védőoltások ingyenes biztosítása az állami és önkormányzati egészségügyi rendszer szervezeteiben;
az állampolgárok szociális védelme az oltást követő szövődmények esetén;
felhasználása hatékony orvosi immunbiológiai készítmények immunprofilaxisának megvalósítására.

Az állampolgárok jogai és kötelezettségei az immunprofilaxis végrehajtása során(kivonatok az 5. cikkből):

1. Az immunprofilaxis végrehajtása során az állampolgároknak joguk van:

az egészségügyi dolgozók teljes körű és tárgyilagos tájékoztatása a megelőző védőoltások szükségességéről, azok elutasításának következményeiről és az esetleges oltás utáni szövődményekről;
állami, önkormányzati vagy magán egészségügyi szervezetek vagy magánpraxissal foglalkozó állampolgárok választása;
az Országos Megelőző Oltások Naptárában szereplő ingyenes megelőző védőoltások, valamint a járványjelzések szerinti megelőző védőoltások az állami és önkormányzati egészségügyi rendszer szervezeteiben;
ingyenes orvosi vizsgálat, és szükség esetén orvosi vizsgálat a megelőző védőoltások előtt az állami és önkormányzati egészségügyi szervezetekben;
ingyenes kezelés állami és önkormányzati egészségügyi szervezetekben az oltást követő szövődmények esetén;
szociális védelem az oltást követő szövődmények esetén;
a megelőző védőoltások megtagadása.

2. A megelőző védőoltások hiánya a következőket vonja maga után:

a polgárok számára az olyan országokba való utazás tilalma, ahol a nemzetközi egészségügyi előírások vagy az Orosz Föderáció nemzetközi szerződései értelmében különleges megelőző védőoltásokat igényelnek;
az állampolgárok oktatási és egészségfejlesztési intézményekbe való felvételének ideiglenes megtagadása tömeges fertőző betegségek vagy járványveszély esetén;
a polgárok munkára történő felvételének megtagadása vagy a munkavégzés felfüggesztése, amelynek teljesítése a fertőző betegségek megbetegedésének magas kockázatával jár.

3. Az immunprofilaxis végrehajtása során az állampolgárok kötelesek:

betartani az egészségügyi dolgozók utasításait;
írásban erősítse meg a megelőző védőoltások elutasítását.

A megelőző védőoltások nemzeti naptára magában foglalja a hepatitis B, diftéria, szamárköhögés, kanyaró, rubeola, gyermekbénulás, tetanusz, tuberkulózis, mumpsz elleni profilaktikus védőoltásokat.

Ezeket a megelőző védőoltásokat az Orosz Föderáció minden állampolgára számára a megelőző védőoltások nemzeti naptárában meghatározott határidőn belül végzik. (Kivonat a 9. cikkből).

Immunizációs naptár(Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. december 18-án kelt, 375. sz. „Az oltási naptárról” című rendelete alapján összeállított

FOGALOM AZ IMUNITÁSRÓL ÉS TÍPUSAIRÓL

Immunitás(latin Immunities - megszabadulás valamitől) - a test felszabadítása (védelme) genetikailag idegen szervezetektől és anyagoktól (fizikai, biológiai, kémiai). A fertőző patológiában az immunitás a szervezet immunitása a patogén mikrobákkal és azok mérgeivel szemben. A mentelmi jog alapítói Louis Pasteur, Ilja Mecsnyikov és Erlich. L. Pasteur dolgozta ki a vakcinák létrehozásának alapelveit, I. Mechnikov az immunitás sejtes (fagocita) elméletét. Ehrlich felfedezte az antitesteket, és kidolgozta az immunitás humorális elméletét. A limfocita az immunrendszer alapvető szerkezeti és funkcionális egysége.

Az immunrendszer szervei:

· központi: csontvelő és csecsemőmirigy (csecsemőmirigy);

· kerületi: limfoid szövet felhalmozódása a belekben, a tüdőben, az urogenitális rendszerben (mandulák, Peyer-foltok), nyirokcsomókban, lépben. Az immunrendszer perifériás szervei, mint az őrtornyok, a genetikailag idegen anyagok lehetséges előrehaladásának útján helyezkednek el.

A védelmi tényezők nem specifikusak és specifikusak.

Az immunitás nem specifikus mechanizmusai Ezek általános tényezők és a szervezet védekező adaptációi. Ezek közé tartozik: az egészséges bőr és nyálkahártyák átjárhatatlansága;

a hiszto-hematológiai gátak átjárhatatlansága; baktericid anyagok jelenléte a biológiai folyadékokban (nyál, könny, vér, cerebrospinális folyadék); a vírusok kiválasztása a veséken keresztül; fagocita rendszer; a limfoid szövet gátfunkciója; hidrolitikus enzimek; interferonok; limfokinek; komplementrendszer stb.

Az ép bőr és a szem nyálkahártyája, a légutak, a gyomor-bél traktus és a nemi szervek áthatolhatatlanok a legtöbb mikrobával szemben. A faggyú- és verejtékmirigyek titkai számos fertőzés ellen baktériumölő hatással bírnak (kivéve a piogén coccusokat).

A bőr hámlása – a felső réteg folyamatos megújulása – fontos mechanizmusa a mikrobáktól és egyéb szennyeződésektől való öntisztulásnak. A nyál lizozimot tartalmaz, amely antimikrobiális hatású. A szem pislogó reflexe, a légúti hám csillóinak mozgása a köhögési reflexszel kombinálva, a bélmozgás – mindez segít a mikrobák és méreganyagok eltávolításában. Így az ép bőr és nyálkahártya az első védőgát mikroorganizmusok számára.

Ha fertőzés történik (trauma, égési sérülések, fagyás), akkor a következő védelmi vonal jön ki - második gát - gyulladásos reakció a mikroorganizmusok bejutásának helyén.

Ebben a folyamatban a vezető szerep a fagocitózisé (a sejtes immunitás tényezői). A fagocitózist először I.I. A Mechnikov a makro- és mikrofágok - mezodermális eredetű sejtek - mikrobák vagy egyéb részecskék általi felszívódása és enzimatikus emésztése, ami a szervezet káros idegen anyagoktól való felszabadulását eredményezi. A nyirokcsomók retikuláris és endothel sejtjei, a lép, a csontvelő, a máj Kupffer sejtjei, a hisztiociták, a monociták, a poliblasztok, a neutrofilek, az eozinofilek, a bazofilek fagocita aktivitással rendelkeznek.

Ezen tényezők és alkalmazkodások mindegyike az összes mikroba ellen irányul. A nem specifikus védőfaktorok még azokat az anyagokat semlegesítik, amelyekkel a szervezet még nem találkozott. A szervezet védekező rendszere nagyon sérülékeny. A szervezet védekezőképességét csökkentő fő tényezők: alkoholizmus, dohányzás, drogok, pszicho-érzelmi stressz, fizikai inaktivitás, alváshiány, túlsúly. Az ember fertőzésre való fogékonysága függ egyéni biológiai sajátosságaitól, az öröklődés hatásától, az emberi alkat jellemzőitől, anyagcseréjének állapotától, az életfenntartó funkciók neuroendokrin szabályozásától és funkcionális tartalékaitól; a táplálkozás természetéről, a szervezet vitaminellátásáról, az éghajlati tényezőkről és az évszakról, a környezetszennyezésről, életének és tevékenységének feltételeiről, az ember életmódjáról.

Az immunitás sajátos mechanizmusai- ez antitestképződés a nyirokcsomókban, a lépben, a májban és a csontvelőben. A szervezet specifikus antitesteket termel egy antigén mesterséges bejuttatására (oltás) vagy egy mikroorganizmussal való természetes találkozás eredményeként (fertőző betegség).

Antigének- idegenség jelét hordozó anyagok (fehérjék, baktériumok, méreganyagok, vírusok, sejtelemek). Ezek az anyagok képesek: a) antitestek képződését előidézni, b) kölcsönhatásba lépni velük.

Antitestek- olyan fehérjék, amelyek képesek kötődni az antigénekhez és semlegesíteni azokat. Szigorúan specifikusak, azaz csak azokkal a mikroorganizmusokkal vagy toxinokkal szemben hatnak, amelyek bejuttatására válaszul kifejlesztették. Az antitestek között megtalálhatók: antitoxinok (semlegesíti a mikrobiális toxinokat), agglutininek (mikrobasejtek összetapadása), precipitinek (fehérjemolekulák kicsapódása), opszoninok (mikrobasejtek feloldása), vírussemlegesítő antitestek stb. Minden antitest megváltozott globulin (immunglobulin) Ig), védőanyagok, a humorális immunitás elemei. Az antitestek 80-90%-a gamma-globulinokban található. Tehát az IgG és az IgM véd a vírusok és baktériumok ellen, az IgA védi az emésztőrendszer, a légzőszervi, a húgyúti és a reproduktív rendszer nyálkahártyáját, az IgE részt vesz az allergiás reakciókban. Az Ig M koncentrációja az akut gyulladásos folyamatok során nő, az Ig G - a krónikus betegségek súlyosbodása során. A humorális immunitási faktorok közé tartoznak az interferonok és az interleukinek, amelyeket egy limfocita választ ki, amikor egy vírusfertőzés bejut a szervezetbe.

Az emberi szervezet egyidejűleg 30 vagy több antigénre képes antitestképzéssel reagálni. Ezt a tulajdonságot kombinált vakcinák készítésére használják.

Az „antigén + antitest” reakció emberi vagy állati szervezetben és kémcsőben egyaránt előfordul, ha a páciens vérszérumát összekeverik a megfelelő mikrobák vagy toxinok szuszpenziójával. Ezeket a reakciókat számos fertőző betegség diagnosztizálására használják: a Vidal-reakciót tífuszban stb.

Oltóanyagok, szérumok. Már az ókorban is az emberek a járvány leírásakor rámutattak: "aki elszenvedte a betegséget, már biztonságban volt, mert senki sem betegedett meg kétszer." Már jóval a civilizáció előtt az indiánok megelőzés céljából dörzsölték be a himlőbetegek kéregét gyermekeik bőrébe. Ebben az esetben a himlő általában enyhe volt. Ennek a kérdésnek a tudományos alátámasztását először E. Jenner angol orvos (1749-1823) adta meg, aki elkészítette a borjak himlő elleni oltását. Munkájának 1798-as megjelenése után a himlőoltás gyorsan elterjedt az egész világon. Oroszországban II. Katalin volt az első, akit beoltottak himlő ellen. 1980 óta Oroszországban törölték a himlő elleni kötelező oltást, mivel ez a betegség teljesen megszűnt az országban. Jelenleg számos vakcina és szérum áll rendelkezésre a fertőző betegségek megelőzésére az emberi immunitás mesterséges létrehozásával.

Védőoltások- Ezek mikrobasejtekből vagy azok méreganyagaiból származó készítmények, amelyek alkalmazását oltásnak nevezik. Az antitestek az oltások bevezetése után 1-2 héttel jelennek meg az emberi szervezetben.

Oltás- az oltások fő gyakorlati célja. A modern vakcinakészítményeket 5 csoportra osztják:

1. Élő vakcinák legyengült virulenciával (himlő, lépfene, veszettség, tuberkulózis, pestis, kanyaró, mumpsz stb. ellen). Ezek a leghatékonyabb vakcinák. Hosszú (több évig tartó) és intenzív immunitást hoznak létre. A behurcolt legyengült élő kórokozó elszaporodik a szervezetben, ami megfelelő mennyiségű antigént hoz létre az antitestek termeléséhez.

2. Elölt csíra elleni vakcinák tífusz, kolera, szamárköhögés, gyermekbénulás stb. ellen készült. Az immunitás időtartama 6-12 hónap.

3. Vegyi vakcinák - ezek a készítmények nem teljes mikrobiális sejtekből, hanem azok felszíni szerkezetének kémiai komplexeiből (tífusz, paratífusz A és B, tetanusz ellen).

4. Anatoxinok a megfelelő kórokozók (diftéria, tetanusz, staphylococcus, gáz gangréna stb.) exotoxinjaiból készül.

5. Kapcsolódó vakcinák, vagyis kombinált (például DTP - asszociált pertussis-diphtheria-tetanus vakcina).

Szérumok gyakrabban kezelésére használják (szeroterápia) fertőző betegek kezelésére, ritkábban pedig fertőző betegségek megelőzésére (szeroprofilaxis). Minél korábban adják be a szérumot, annál hatékonyabb a terápiás és profilaktikus hatása. A szérumok védőhatásának időtartama 1-2 hét. A szérumokat fertőző betegségből felépült emberek véréből vagy állatok mikrobákkal (lovak, tehenek, szamarak) mesterséges megfertőzésével készítik. Főbb típusok:

1. Antitoxikus szérumok semlegesíti a mikrobák mérgeit (diftéria elleni, tetanusz elleni, kígyóellenes stb.).

2. Antimikrobiális szérumok inaktiválják a baktériumsejteket és vírusokat, számos betegség ellen alkalmazzák, gyakrabban gamma-globulinok formájában.

Gamma globulinok emberi vérből beszerezhető kanyaró, gyermekbénulás, fertőző hepatitis stb. ellen. Ezek biztonságos gyógyszerek, hiszen nem tartalmaznak kórokozókat, felesleges ballasztanyagokat. A gamma-globulinokat hiperimmunizált lovak véréből is készítik lépfene, pestis, himlő, veszettség stb. ellen. Ezek a gyógyszerek allergiás reakciókat okozhatnak.

Az immunszérumok kész antitesteket tartalmaznak, és a beadást követő első percekben hatnak.

Interferon Köztes pozíciót foglal el az általános és a specifikus immunitási mechanizmusok között, mivel egyfajta vírusnak a szervezetbe való bejutásakor keletkezik, és más vírusokkal szemben is aktív.

specifikus immunitás veleszületettre (fajokra) és szerzettekre osztva .

veleszületett immunitás születésétől fogva az emberben rejlő, a szülőktől örökölt. Az immunanyagok átjutnak a placentán az anyától a magzatig. A veleszületett immunitás speciális esetének tekinthető az újszülött anyatejjel kapott immunitása.

A szerzett immunitás az élet folyamatában keletkezik (szerzett), és természetes és mesterségesre oszlik.

Természetes szerzett immunitás fertőző betegség átadása után következik be: a gyógyulás után a betegség kórokozója elleni antitestek a vérben maradnak. Gyakran előfordul, hogy azok az emberek, akik gyermekkorukban megbetegedtek, például kanyaróban vagy bárányhimlőben, később vagy egyáltalán nem betegszenek meg ebben a betegségben, vagy enyhe, kitört formában ismét megbetegszenek.

A mesterséges immunitást speciális orvosi intézkedésekkel alakítják ki, és lehet aktív és passzív.

Aktív mesterséges immunitás védőoltások eredményeként jelentkezik, amikor vakcinát juttatnak a szervezetbe - vagy egy adott betegség legyengült kórokozói ("élő" vakcina), vagy toxinok - kórokozó mikroorganizmusok salakanyagai ("halott" vakcina). A vakcina bevezetésére válaszul egy személy megbetegszik ezzel a betegséggel, de nagyon enyhe, szinte észrevehetetlen formában. Teste aktívan termel védő antitesteket. És bár az aktív mesterséges immunitás nem jelenik meg azonnal a vakcina bevezetése után (bizonyos időbe telik az antitestek termelése), meglehetősen erős, és hosszú évekig, néha egész életen át tart. Minél közelebb van a vakcina immunpreparációja a fertőzés természetes kórokozójához, annál erősebbek az immunogén tulajdonságai, és annál erősebb a vakcinázás utáni immunitás.

Az élő vakcinával történő oltás általában 5-6 évig teljes immunitást biztosít a megfelelő fertőzéssel szemben, az inaktivált vakcinával történő oltás immunitást hoz létre a következő 2-3 évre, a kémiai vakcina és toxoid bevezetése pedig védelmet nyújt a test 1-1,5 évig. Ugyanakkor minél tisztább a vakcina, annál kevésbé valószínű, hogy nemkívánatos, nemkívánatos reakciókat okoz az emberi szervezetbe való bejuttatása során. Az aktív immunitásra példaként említhetjük a gyermekbénulás, diftéria, szamárköhögés elleni védőoltásokat.

Passzív mesterséges immunitás a szérum - defibrinált vérplazma szervezetbe történő bejuttatása eredményeként következik be, amely már tartalmaz egy adott betegség elleni antitesteket. A szérumot vagy a betegségből felépült emberek véréből, vagy gyakrabban olyan állatok véréből állítják elő, amelyeket speciálisan ezzel a betegséggel oltottak be, és amelyek vérében specifikus antitestek képződnek. A passzív mesterséges immunitás a szérum bevezetése után szinte azonnal fellép, de mivel a bevitt antitestek eredendően idegenek, pl. antigén tulajdonságokkal rendelkeznek, idővel a szervezet elnyomja aktivitásukat.

Ezért a passzív immunitás viszonylag instabil. Az immunszérum és az immunglobulin a szervezetbe juttatva mesterséges passzív immunitást biztosít, amely rövid ideig (4-6 hétig) megőrzi védő hatását. A passzív immunitás legjellemzőbb példája a tetanusz és a veszettség elleni szérum. A védőoltások nagy részét óvodás korban végzik. Iskolás korban az újraoltást végzik, amelynek célja az immunitás megfelelő szintjének fenntartása. Az oltási ütemterv egy meghatározott oltóanyaggal történő oltások szabály által előírt sorrendje, amikor az oltandó gyermek életkora, adott fertőzés elleni oltások száma előírásra kerül, és az oltások között bizonyos időközök javasoltak. Létezik egy speciális, törvényesen jóváhagyott védőoltási naptár gyermekek és serdülők számára (az oltási sémák általános menetrendje). A szérumok beadását olyan esetekben alkalmazzák, amikor nagy a betegség valószínűsége, valamint a betegség korai szakaszában, hogy segítsék a szervezetet a betegséggel való megbirkózásban. Például influenza elleni védőoltások járványveszély esetén, kullancsencephalitis elleni védőoltások terepgyakorlatra indulás előtt, veszett állat megharapása után stb.

Oltási reakciók. Az oltóanyag szervezetbe juttatására válaszul általános, helyi vagy allergiás reakció (anafilaxiás sokk, szérumbetegség) alakulhat ki. Az általános reakciót hidegrázás, láz, általános gyengeség, testfájdalmak és fejfájás jellemzi. Az immunológiai gyógyszer beadásának vagy beoltásának helyén általában helyi reakció figyelhető meg, és a bőr kivörösödésében, duzzanatában és fájdalmában nyilvánul meg a vakcina beadási helyén. Ezt gyakran viszketés kíséri. Az oltási reakciók általában enyhék és rövid életűek. Az oltással kapcsolatos súlyos reakciók, amelyek kórházi kezelést és speciális orvosi felügyeletet igényelnek, meglehetősen ritkák. Az oltásokra adott allergiás reakciók viszkető kiütéssel, a bőr alatti szövet duzzanatával, ízületi fájdalommal, hőmérsékleti reakcióval, ritkábban légzési nehézséggel nyilvánulnak meg. A korábban allergiás reakciókon átesett személyek oltása csak speciális orvosi felügyelet mellett megengedett.

Az immunizálás indikációi és ellenjavallatai. A fertőző betegségek tervezett, nem tervezett és sürgős immunprofilaxisának fő indikációja a fertőzésekkel szembeni immunitás megteremtése a szervezet immunrendszere által specifikus immunitás termelésének serkentésével.

Az ellenjavallatok a következők:

1. Korábbi oltásokra adott allergiás reakciók. Az oltásról ebben az esetben az orvos dönt, és azt allergológiai kórházban végzik;

2. Egyéb allergiás reakciók: légúti allergia, étel- és rovarallergia. A védőoltásokat allergológus felügyelete mellett végezzük;

3. Krónikus betegségek, amelyek a szervezet létfontosságú funkcióinak megsértésével fordulnak elő; légzés, keringés, máj, vese, központi idegrendszer és endokrin rendszer;

4. Bármilyen akut betegség (influenza, mandulagyulladás, akut légúti megbetegedések akut időszakban és a gyógyulást követő 1 hónapon belül).

Ha egyes gyermekeknél olyan ellenjavallatokat találnak, amelyek egészségügyi okokból az oltástól való elállást (orvosi megvonás) indokolják, az oltás lehetőségének kérdését a szakorvosok kollektíve döntik el. A többi gyereket be kell oltani, különben egy gyermekintézményben elterjedhet egy fertőző betegség.

A FERTŐZŐS BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ALAPELVEI

A fertőző betegségek megelőzésében is három irányt lehet megkülönböztetni: elsődleges, másodlagos és harmadlagos.

Az elsődleges prevenció a következő tevékenységeket foglalja magában: személyi higiénia, keményedés, megelőző és aktuális egészségügyi felügyelet, a fertőző betegségekről és megelőzésük módszereiről való ismeretek népszerűsítése, megelőző védőoltások és egészséges életmód.

A másodlagos prevenció az esetek korai felismerése és a betegekkel kapcsolatba került személyek monitorozása (tehát a betegség tüneteinek ismerete), a rezsim-korlátozó intézkedések (karantén, megfigyelés), a betegek elkülönítése.

A harmadlagos megelőzési intézkedések közé tartozik az időben történő, megfelelő és hatékony kezelés.

Alig van olyan ember, aki életében legalább egyszer ne találkozott volna olyan problémával, mint a fertőző betegségek. Ezeknek a patológiáknak a listája széles, és magában foglalja a jól ismert influenzát és megfázást, amelyek kitörését minden évben egy adott régióban rögzítik.

A fertőzések veszélyesek lehetnek, különösen akkor, ha az érintett nem részesült megfelelő kezelésben, vagy egyáltalán nem kért segítséget. Éppen ezért érdemes többet megtudni a fertőző betegségek típusairól, jellemzőikről, főbb tüneteiről, diagnosztikai és terápiás módszereiről.

Fertőző betegségek: lista és osztályozás

A fertőző betegségek a történelem során végigkísérték az emberiséget. Csak emlékeznünk kell a pestisjárványokra, amelyek Európa lakosságának több mint 50%-át elpusztították. Ma az orvostudomány természetesen megtanult megbirkózni rengeteg fertőzéssel, amelyek közül sokat még néhány évszázaddal ezelőtt is végzetesnek tartottak.

Számos rendszer létezik a fertőző betegségek osztályozására. Például megkülönböztetik a bél- és vérbetegségeket, a légutak és a bőr elváltozásait. De leggyakrabban a patológiákat a kórokozó természetétől függően osztályozzák:

prion (halálos családi álmatlanság, kuru);
bakteriális (szalmonellózis, kolera, lépfene);
vírusos (influenza, kanyaró, parotitis, HIV-fertőzés, hepatitis);
gombás vagy gombás (rigó);
protozoon (malária, amőbiasis).

Átviteli útvonalak és kockázati tényezők

A fertőző ágensek különböző módon juthatnak be a szervezetbe. Vannak ilyen fertőzési módok:

Táplálkozási út, amely során a kórokozók az emésztőrendszeren keresztül jutnak be a szervezetbe (például mosatlan étellel, szennyezett vízzel, piszkos kézzel).
Légi úton terjedő terjedés, amelyben a kórokozók a légzőrendszeren keresztül jutnak be. Például a kórokozók megtalálhatók a porban. Ezenkívül köhögés és tüsszentés során a mikroorganizmusok a nyálkahártyával együtt a külső környezetbe kerülnek.
A kontaktfertőzés akkor fordul elő, ha háztartási cikkeket vagy játékokat osztanak meg, közvetlenül érintkeznek a beteg bőrével. Ami a szexuális úton terjedő betegségeket illeti, a fertőzés a szexuális érintkezés során történik.
A patogén mikroorganizmusok gyakran a vérrel együtt emberről emberre terjednek. Fertőzés vérátömlesztés közben is előfordulhat nem steril, nem csak orvosi eszközök használata következtében. Például manikűrözés közben elkaphat egy fertőzést. Gyakran előfordul, hogy a kórokozó mikroorganizmusok egy beteg anyáról a gyermekre terjednek terhesség vagy szülés során. A rovarok hordozók is lehetnek.

Lehetetlen teljesen kizárni a fertőzés lehetőségét a szervezetben. De néhány ember hajlamosabb az ilyen típusú betegségekre, és az ilyen betegségek sokkal nehezebbek számukra. Miért? Amikor a fertőző ágensek szétterjednek a szervezetben, az immunrendszer állapota nagy jelentőséggel bír. Diszbakteriózis, vérszegénység, beriberi, legyengült immunitás - mindez ideális feltételeket teremt a kórokozók gyors szaporodásához.

A kockázati tényezők közé tartozik a súlyos hipotermia, az ülő életmód, az egészségtelen táplálkozás, a rossz szokások, a hormonális zavarok, az állandó stressz és a rossz személyes higiénia.

Vírusos betegségek fajtái

A vírusfertőzések nagy száma. Íme csak néhány közülük:

Minden típusú influenza, megfázás (különösen a rhinovírus fertőzés), amelyeket általános gyengeség, láz, orrfolyás, köhögés, torokfájás kísér.
Érdemes megemlíteni az úgynevezett gyermekkori fertőzéseket. Ebbe a csoportba tartozik a rubeola, amelyet a bőr, a légutak, a nyaki nyirokcsomók károsodása kísér. A mumpsz (mumpsz) szintén vírusos betegség, amely a nyálmirigyeket és a nyirokcsomókat érinti. Az ilyen fertőzések listája magában foglalja a kanyarót, a bárányhimlőt.
A hepatitis olyan betegség, amely a máj gyulladását okozza. A legtöbb esetben a vírus a véren keresztül terjed (C és D típus). De vannak olyan törzsek is, amelyek háztartási és táplálkozási úton terjednek (hepatitis A és B). Egyes esetekben a betegség májelégtelenség kialakulásához vezet.
A tüdőgyulladás a tüdő gyulladása, amely nagyon súlyos következményekkel járhat. A kórokozó szerepe lehet adenovírusok, citomegalovírusok, influenza és parainfluenza vírusok. A gyulladásos folyamatot egyébként baktériumok is okozhatják, de a tünetek ebben az esetben eltérőek. Vírusos tüdőgyulladás jelei - láz, orrfolyás, általános gyengeség, terméketlen köhögés, légszomj. A gyulladás vírusos formáit gyorsabb lefolyás jellemzi.
A fertőző mononukleózist meglehetősen gyakorinak tekintik. Ennek a betegségnek a tünetei, kezelése és következményei sok olvasót érdekelnek. A kórokozó az Epstein-Barr vírus, amely a fertőzött személytől levegőben lévő cseppekkel, leggyakrabban nyállal terjed (a betegséget egyébként ezért is szokták "csókbetegségnek" nevezni). A fertőzés a garat, a nyirokcsomók, a máj és a lép szöveteit érinti. A betegség hátterében a vér összetételének változása figyelhető meg - atipikus mononukleáris sejtek jelennek meg benne. Jelenleg nincs speciálisan kidolgozott kezelési rend. Az orvosok tüneti kezelést írnak elő.

Prionbetegségek és jellemzőik

A prionok meglehetősen specifikus fertőző ágensek. Valójában ezek egy abnormális harmadlagos szerkezetű fehérje. A vírusokkal ellentétben a prionok nem tartalmaznak nukleinsavakat. A test élő sejtjei segítségével azonban növelhetik számukat (szaporodhatnak).

Leggyakrabban a prionfertőző betegségeket állatokban diagnosztizálják. Nem olyan nagy a listájuk. A teheneknél a fertőzés hátterében úgynevezett kergemarhakór, vagy szivacsos agyvelőbántalom alakulhat ki. A prionok hatással vannak a macskák, antilopok, struccok és néhány más állat idegrendszerére.

Egy személy is fogékony az ilyen típusú fertőzésekre. A prionaktivitás hátterében az emberekben Creutzfeldt-Jakob-kór, Gerstmann-szindróma, halálos családi álmatlanság alakul ki.

Bakteriális fertőzések

Hatalmas azoknak a bakteriális szervezeteknek a száma, amelyek az emberi szervezetbe kerülve betegség kialakulásához vezethetnek. Vessünk egy pillantást néhány fertőzésre.

Szalmonellózis. Ez a kifejezés az akut fertőző betegségek egész csoportját egyesíti, amelyek az emberi emésztőrendszert érintik. A Salmonella nemzetség bakteriális mikroorganizmusai kórokozóként működnek. A lappangási idő 6 órától 8 napig tart. Az első tünetek a hasi fájdalom. A betegség előrehaladtával a kórokozók hatással lehetnek a központi idegrendszer és a szív- és érrendszer szerveire.

Botulizmus. Egy másik betegség a bélfertőzések csoportjából. A kórokozó a Clostridium botulinum baktérium. Ez a mikroorganizmus az emésztőrendszer falán áthatolva botulinum toxint kezd kibocsátani, ami veszélyes az emberre. A botulizmus jelei erős hasi fájdalom, gyengeség, hányás, hasmenés és láz. A kórokozó egyébként leggyakrabban étellel kerül a szervezetbe.

Vérhas a Shigella nemzetségbe tartozó baktérium által okozott akut bélfertőzés. A betegség egyszerű rosszulléttel és enyhe testhőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, de aztán más rendellenességek is megjelennek, különösen súlyos hasmenés. A betegség veszélyes, mivel a bélnyálkahártya károsodásához és kiszáradáshoz vezethet.

lépfene nagyon veszélyes betegség. Akutan kezdődik és nagyon gyorsan fejlődik. Mik a betegség tünetei? A lépfenét a bőr savós-vérzéses gyulladása, a belső szervek és a nyirokcsomók súlyos elváltozásai jellemzik. A betegség gyakran a beteg halálával végződik, még megfelelő terápia mellett is.

Lyme-kór. A betegség tünetei láz, fáradtság, bőrkiütés, fejfájás. A kórokozók a Borrelia nemzetségbe tartozó baktériumok. A fertőzést ixodid kullancsok hordozzák. Néha a fertőzés hátterében a szív, az ízületek és az idegrendszer gyulladásos elváltozása figyelhető meg.

Nemi betegségek. A szexuális úton terjedő fertőzésekről nem is beszélve. A bakteriális betegségek közé tartozik a gonorrhoea, ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis. A szexuális szifilisz szintén veszélyes. A kezdeti stádiumban ez a betegség könnyen kezelhető, de ha nem kezelik, a kórokozó szinte minden szervet érint, így az agyat is.

A meningococcusok által okozott betegségek meglehetősen gyakoriak. Ezek a kórokozók levegőben lévő cseppekkel terjednek. Űrlapok meningococcus fertőzés eltérő lehet. A test fertőzésének hátterében tüdőgyulladás, meningitis, meningoencephalitis alakul ki. A betegeknél sokkal ritkábban diagnosztizálnak endocarditist és ízületi gyulladást.

Mikózisok: a test gombás fertőzései

A mikózisok olyan fertőző betegségek, amelyeket a kórokozó gombák emberi szervezetbe való behatolása okoz.

A csoport talán leggyakoribb és legismertebb betegsége candidiasis(rigó). A fertőzés a nemi szervek nyálkahártyáját, a szájüreget, ritkábban a bőrt a test természetes redőiben érinti. Jellemző tulajdonsága a savanyú szagú, fehér sajtos lepedék kialakulása.

Onychomycosis- a gyakori betegségek csoportja, amelyek kórokozói a dermatofita gombák. A mikroorganizmusok megfertőzik a kézen és lábon lévő körmöket, fokozatosan tönkretéve a körömlemezt.

Egyéb gombás betegségek közé tartozik a seborrhea, a pityriasis versicolor, az ótvar, a sporotrichosis és még sokan mások.

Protozoális betegségek

Malária Plazmódium által okozott betegség. A betegséget vérszegénység kialakulása, ismétlődő lázrohamok, a lép méretének növekedése kíséri. A malária kórokozója maláriás szúnyogcsípés révén kerül a szervezetbe. Ezek a protozoák gyakoriak Afrika, Ázsia és Dél-Amerika egyes országaiban.

A protozoon betegségek csoportjába tartozik még amőbiázis(kórokozó - amőba), leishmaniasis(a kórokozó a leishmania, amely szúnyogcsípés révén jut be az emberi szervezetbe), szarkocisztózis, toxoplazmózis, trichomoniasis, alvási betegség, giardiasis(amit az emésztőrendszer és a bőr károsodása kísér).

A fertőző betegségek gyakori jelei

A fertőző betegségeket számos tünet kísérheti. Ezek listája végtelenül megvitatható, mert minden betegségnek megvannak a saját, egyedi jellemzői. Ennek ellenére számos gyakori tünet van, amelyek bármely fertőző betegségben jelen vannak:

A testhőmérséklet emelkedése a test szinte minden fertőző elváltozásában megfigyelhető.
Érdemes megemlíteni a mérgezés tüneteit – ezek fejfájás, testfájdalmak, izomfájdalmak, gyengeség, álmosság, fáradtság.
Köhögés, orrfolyás, torokfájás akkor jelentkezik, ha a légutak fertőzöttek (például egy rhinovírus fertőzés ilyen tünetek megjelenéséhez vezethet).
Kiütés és bőrpír megjelenése a bőrön, amely nem tűnik el antihisztaminok használatával.
Emésztőrendszeri betegségek, beleértve a hasi fájdalmat, a székletzavarokat, az émelygést és a hányást. Májkárosodás esetén megváltozik a bőr és a szem sclera színe (így alakul ki a hepatitis A).

Természetesen minden betegségnek megvannak a maga sajátosságai. Példa erre a Lyme-kór, melynek tünetei a vándorgyűrűs bőrpír megjelenése a bőrön, láz, idegrendszeri károsodás a depressziós állapotok további kialakulásával.

A fertőző betegségek diagnosztizálása

Mint látható, a fertőző betegségek nagyon változatosak. Természetesen a megfelelő kezeléshez rendkívül fontos a kórokozó természetének időben történő meghatározása. Ezt laboratóriumi kutatásokkal lehet megtenni. Három csoportra oszthatók:

Közvetlen diagnosztikai módszerek

A kutatás célja a kórokozó pontos azonosítása. Egészen a közelmúltig az ilyen elemzés egyetlen módja az volt, hogy a pácienstől vett mintákat speciális táptalajra oltották be. A mikroorganizmusok tenyészetének további tenyésztése lehetővé tette a kórokozó azonosítását, sőt bizonyos gyógyszerekkel szembeni érzékenységének mértékét is. Ezt a technikát a mai napig használják, de sokáig tart (néha 10 napig).

Gyorsabb módszer a PCR diagnosztika, melynek célja a kórokozó bizonyos fragmentumainak (általában DNS vagy RNS) azonosítása a páciens vérében. Ez a technika különösen hatékony vírusos betegségek esetén.

Közvetett diagnosztikai módszerek

Ebbe a csoportba tartoznak a laboratóriumi vizsgálatok, amelyek során nem a kórokozókat, hanem az emberi szervezet reakcióit vizsgálják. Amikor egy fertőzés behatol, az immunrendszer elkezd antigéneket, különösen immunglobulinokat termelni. Ezek specifikus fehérjék. A vérben jelenlévő antitestek szerkezetétől függően az orvos megítélheti egy adott fertőző betegség kialakulását.

Paraklinikai módszerek

Ide tartoznak azok a vizsgálatok, amelyek segíthetnek meghatározni a betegség tüneteit és a szervezet károsodásának mértékét. Például egy vérvizsgálat megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. A vese fertőző károsodása befolyásolja a kiválasztó rendszer működését – az esetleges meghibásodások a vizeletminták vizsgálatával kimutathatók. Ugyanezen módszerek közé tartozik az ultrahang, a röntgen, az MRI és más műszeres vizsgálatok.

Mitől függ a kezelés?

Hogyan kezelik a fertőző betegségeket? Ezek listája hatalmas, a kezelési rendek változatosak. Ebben az esetben minden a kórokozó természetétől, a beteg általános állapotától, a betegség súlyosságától és egyéb tényezőktől függ.

Például bakteriális fertőzések esetén széles spektrumú antibiotikumokat használnak. Ezek a gyógyszerek haszontalanok lesznek vírusos betegségekben, mert ilyen esetekben a betegnek vírusellenes gyógyszereket, interferont és immunmodulátorokat kell szednie. A mikózisok jelenléte jelzi a gombaellenes szerek szedését.

Természetesen tüneti terápiát is végeznek. A tünetektől függően gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító és antihisztaminok szedését foglalja magában. Egy rhinovírus fertőzés például könnyebben elmúlik speciális orrcseppekkel. A légzőrendszer elváltozásai esetén, amelyet köhögés kísér, a szakemberek köptető szirupokat és köhögéscsillapító szereket írnak fel.

Meg kell érteni, hogy az öngyógyítás minden esetben lehetetlen. Például, ha a botulizmus jeleit észleli magában, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez egy súlyos betegség - terápia hiányában súlyos következmények lehetnek, különösen, ha a gyermek testéről van szó.

Megelőző intézkedések

A fertőzést sokkal könnyebb megelőzni, mint később kezelni. A fertőző betegségek megelőzésének átfogónak kell lennie. Az ember folyamatosan érintkezik kórokozó mikroorganizmusokkal - jelen vannak a levegőben és a vízben, bejutnak az élelmiszerbe, rátelepednek az ajtókilincsekre és a háztartási cikkekre. Ezért fontos a test megerősítése.

Az erős immunrendszer képes elnyomni az emberi szervezetbe már bekerült kórokozó mikrobák szaporodását. Megfelelő táplálkozás, rendszeres fizikai aktivitás, szabadtéri séták, keményedés, megfelelő alvás és pihenés, stressz hiánya – mindez segít a szervezet védekezőképességének növelésében.

Ne adja fel a védőoltásokat. Az időben elvégzett védőoltás védelmet nyújthat az olyan kórokozók ellen, mint a mumpsz, a gyermekbénulás és a hepatitis stb. Az oltáshoz használt készítmények egy adott betegség elhalt vagy legyengült kórokozójának mintáit tartalmazzák – nem okozhatnak komoly károkat a szervezetben, de elősegítik az erős immunitás kialakulását.

Sokan fordulnak orvoshoz utazás után. A tény az, hogy a bolygó egyes régióiban különféle fertőző betegségek tombolnak. Például a malária kórokozója (Plasmodium) csak Afrika, Ázsia és Dél-Amerika egyes régióiban élő maláriás szúnyog által megcsípve kerül az emberi vérbe. Ha egy bizonyos országban szeretne eltölteni egy kis időt (különösen, ha trópusi éghajlatú országokról beszélünk), feltétlenül kérdezze meg egy adott fertőzés terjedési szintjét - nagyon valószínű, hogy jobb, ha beoltott vagy készletezett gyógyszerekkel az utazás előtt.

Természetesen nagyon fontos a higiéniai előírások betartása, jó minőségű élelmiszerek vásárlása, használat előtti mosása, megfelelő főzése. Az influenza vagy más megfázás járványos kitörésekor érdemes kerülni a zsúfolt helyeket, speciális immunerősítő gyógyszereket szedni (például Aflubin). A közösülés során fellépő szexuális fertőzések elleni védelem érdekében elengedhetetlen az óvszer használata.

A fertőző (fertőző) betegségek különleges helyet foglalnak el az egyéb emberi betegségek között. A fertőző betegségek legfontosabb jellemzője a fertőzőképességük, vagyis a beteg emberről vagy állatról az egészségesre való átterjedésének lehetősége. E betegségek közül sok, mint például az influenza, tömeges (járványos) terjedésre képes, megfelelő körülmények között az egész falut, várost, régiót, országot stb. kontinenseken.

A fertőző betegségek tömeges terjedésének egyik oka a lakosság alacsony higiéniai kultúrája, a különféle egészségügyi és higiéniai szabályok be nem tartása. E tekintetben a megfelelő képzettségű egészségügyi csoportok fontos szerepet játszhatnak a lakosság egészségügyi kultúrájának emelésében, a higiénés készségek elsajátításában. Emellett fontos számos járványellenes intézkedés végrehajtása, például a vendéglátó egységek egészségügyi felügyelete, a lakások és nyilvános helyek állapota. Ebben nagy segítséget nyújthatnak az egészségügyi dolgozók. A fertőző betegségek tömeges terjedésével, különösen akkor, ha az ellenség bakteriológiai (biológiai) fegyvereket használ, az egészségügyi osztagokat számos más járványellenes intézkedésbe is bevonhatják.

A fertőző betegségeket nagyon kis méretű mikrobák (mikroorganizmusok) okozzák; A mikroorganizmusokat mikroszkóppal vizsgálják. Egy modern elektronmikroszkóp 200 000-szeres vagy nagyobb nagyítást ad. A mikrobák méretét általában ezred milliméter - mikronokban fejezik ki. A mikrobák világa rendkívül nagy és változatos. A mikroorganizmusok nagy számban találhatók a talajban, a vízben és a levegőben. A mikroorganizmusok részvétele nélkül az anyagok körforgása a természetben lehetetlen. A mikroorganizmusok részt vesznek a talaj ásványi vegyületekkel és nitrogénnel való dúsításában, lebontják a tetemeket, növényeket (rothadás), számos kémiai reakcióban vesznek részt. Egyes mikrobák (élesztő) segítségével bor, kefir, aludttej és sok más termék keletkezik. Számos fajta mikroba él az emberi állatok belében, a bőrön és a szájüregben.

Az olyan elterjedt terápiás szerek, mint az antibiotikumok (penicillin, sztreptomicin, kloramfenikol, tetraciklin, gramicidin) mikroorganizmusok által termelt termékek.

A hasznos mikroorganizmusok mellett vannak káros mikroorganizmusok is. Ezek egy része az emberek, állatok és mezőgazdasági növények fertőző (fertőző) betegségeinek kórokozója. Ezek a mikrobák patogének.

A mikroorganizmusok következő fő csoportjai vannak.

1. A baktériumok egysejtű szervezetek, amelyek egyszerű osztódással szaporodnak (30. ábra).

Egyes baktériumok, például lépfene és tetanusz, kedvezőtlen körülmények között sűrű héjú spórákat képeznek, amelyek nagyon ellenállnak a kiszáradásnak, a hőnek, a napfénynek és a vegyszereknek.

2. A gombák felépítése összetettebb. A gombák túlnyomórészt többsejtű szervezetek, amelyek sejtjei hosszúkás alakúak, és szálakra emlékeztetnek.

3. A legegyszerűbb - állati eredetű egysejtű szervezetek, amelyekben protoplazma és. jól meghatározott mag. Egyes protozoonokban vannak vakuolák, amelyek az emésztést, a kiválasztást stb.

A kórokozó mikrobák speciális anyagokat termelnek - mérgező tulajdonságokkal rendelkező toxinokat. A mikrobák által életük során kiválasztott toxinokat exotoxinoknak nevezzük. Az endotoxinok csak a mikrobiális sejt elpusztulása és elpusztulása után szabadulnak fel, és minden patogén mikrobában jelen vannak. Az exotoxinokat csak néhányuk termeli (tetanusz, diftéria, botulizmus és számos más kórokozó), és erős mérgek, amelyek főként a szervezet ideg- és szív- és érrendszerére hatnak.

A betegség közvetlen oka egy kórokozó mikroorganizmus bejutása az emberi szervezetbe vagy mérgezése toxinnal.

A fertőző betegségek kórokozói különböző módokon terjednek át betegről egészségesre. A fertőző betegségek terjedését az emberi csapatban járványfolyamatnak nevezik. . Ez a folyamat összetett jelenség, amelyet a kórokozó tulajdonságain és az emberi szervezet állapotán túl a társadalmi tényezők is nagymértékben befolyásolnak: a lakosság anyagi állapota és sűrűsége, az élelmiszer- és vízellátás jellege, az orvosi ellátás elérhetősége, az egészségügyi kultúra mértéke stb.

A fertőző betegségek terjedésének folyamatában három kapcsolatot különböztetünk meg: 1) a fertőző ágens forrása; 2) sebességváltó mechanizmus; 3) a lakosság fogékonysága. E kapcsolatok vagy tényezők nélkül új fertőzések nem fordulhatnak elő.

A fertőző ágens forrása. A legtöbb betegségben a fertőző ágens forrása egy beteg ember vagy egy beteg állat, melynek szervezetéből a kórokozó tüsszögéssel, köhögéssel, vizeléssel, hányással, székletürítéssel ürül ki. Néha, még a gyógyulás után is, egy személy hosszú ideig kórokozó mikrobákat választ ki. Az ilyen embereket baktériumhordozóknak (baktériumkiválasztóknak) nevezik. Ezen kívül léteznek úgynevezett egészséges baktériumhordozók – olyan emberek, akik maguk vagy nem betegedtek meg, vagy a betegséget a legenyhébb formában szenvedték el (és ezért nem ismerték fel), de baktériumokká váltak. szállítók. Néha a baktériumhordozók időszakosan éveken át kórokozókat választanak ki a külső környezetbe. A bakteriohordozó diftéria, tífusz, vérhas és néhány más betegség esetén figyelhető meg.

Ha a fertőző ágens fő forrása olyan állatok, amelyektől emberi fertőzés fordul elő, az ilyen betegségeket zoonózisoknak nevezik. Beteg állattól nemcsak a vele való közvetlen érintkezés útján fertőződhet meg az ember (megvadult állat harapása, a méhlepény kézi leválasztása elléskor, tetemfeldolgozás stb.), hanem beteg állatoktól nyert hús és tej fogyasztásával is.

A fertőzés kórokozójának forrása nemcsak háziállatok, hanem rágcsálók is lehetnek. A patkányok, különféle egerek, mormoták, ürgék, tarbagánok stb. számos emberi fertőző betegség (pestis, tularemia, leptospirosis, agyvelőgyulladás, leishmaniasis, kullancs által terjesztett visszaeső láz stb.) kórokozóinak természetes tartói (tározói).

kórokozó átviteli mechanizmus.A kórokozó a forrásból (fertőzött szervezetből) a külső környezetbe kerülve elpusztulhat, de sokáig benne is maradhat, amíg az egészséges emberhez nem jut. A kórokozó túlélési ideje a környezeti feltételektől és magának a kórokozónak a tulajdonságaitól is függ. Élelmiszeripari termékekben, például húsban, tejben, különféle krémekben számos fertőző betegség kórokozója sokáig élhet, sőt elszaporodhat.

A kórokozók átvitele víz, levegő, élelmiszer, talaj stb.

étela fertőző ágensek átviteli útvonalalesne az egyik leggyakoribb. Így terjednek a tífusz, a kolera, a vérhas, a brucellózis, a Botkin-kór, a gyermekbénulás stb. kórokozói, amelyek kórokozói ilyenkor különféle módon kerülhetnek élelmiszerekre. Ez történhet beteg embertől vagy baktériumhordozótól, valamint a körülötte lévő emberektől, akik nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat. Ha a kezük kórokozókat tartalmazó beteg- vagy hordozóürülékkel szennyezett, átkerülhet a feldolgozott élelmiszerekre. Ezért a bélfertőző betegségeket néha "piszkos kezek betegségének" nevezik.

A bélfertőző betegségek kórokozóinak terjedésében a legyek bizonyos szerepet játszanak. A piszkos ágytálakon, ürüléken, különféle szennyvizeken ülve a legyek beszennyezik a mancsukat, és kórokozó baktériumokat szívnak be a bélcsatornájukba, majd átkerülik az élelmiszerekhez, edényekhez.

Az ürülékkel szennyezett vízzel fertőződhetnek a kolera, tífusz és paratífusz, vérhas, tularémia, brucellózis, leptospirosis stb. kórokozói A kórokozók terjedése szennyezett víz ivása, és azzal való ételmosás, valamint fürdőzés során is előfordul. azt. A kórokozó levegőn keresztül történő átterjedése beszéd, kilégzés, csókolózás, de gyakrabban nyálkacseppekkel történő köhögés és tüsszögés során történik („a kórokozó csepegtető átvitele”). Egyes mikrobák porszemcsékkel is átterjedhetnek (porút).

A fertőző betegségek számos kórokozóját vérszívó ízeltlábú vektorok terjesztik. Beteg ember vagy kórokozókat tartalmazó állat vérének szívása után a hordozó fertőzővé válik. Ha egészséges embert támad meg, a hordozó megfertőzi. Ilyen módon a bolhák terjesztik a pestis, a tetvek - tífusz és a visszaeső láz kórokozóját, a szúnyogok - a malária, a kullancsok - az agyvelőgyulladás stb.

Azokban az esetekben, amikor a kórokozók a betegnek vagy váladékának egészséges emberrel való érintkezésén keresztül terjednek, kontakt-háztartási átviteli útvonalról beszélnek.

A lakosság fogékonysága. Mindenki tudja, hogy az emberek fogékonysága a fertőző betegségek különböző kórokozóira nem egyforma. Vannak olyan kórokozók, amelyekre minden ember fogékony (himlő, kanyaró, influenza stb.). Más kórokozókkal szemben az érzékenység nagyon alacsony. A lakosság fogékonysága - a specifikus immunitás (immunitás) növelését célzó megelőző védőoltások elvégzésével jelentősen csökkenthető.

Az immunitás a szervezet olyan tulajdonsága, amely biztosítja a fertőző betegségekkel vagy mérgekkel szembeni immunitását.

Az emberi szervezet számos védőeszközzel rendelkezik, amelyek megakadályozzák a kórokozó mikrobák behatolását, vagy amelyek miatt elpusztulnak a szervezetben. Mindenekelőtt meg kell jegyezni a bőr és a nyálkahártyák nagy védő szerepét. A nyál, a könny, a gyomor- és bélnedv antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. A mikrobák további terjedését a nyirokcsomók akadályozzák meg, amelyekben a mikrobák elhúzódnak, majd elpusztulnak.

Az immunitás tanának megalapítója, a nagy orosz tudós, I. I. Mechnikov (1845-1916) megállapította, hogy a fehérvérsejtek - a leukociták képesek felfogni az élő patogén mikrobákat és elpusztítani azokat. Ezt a jelenséget I. I. Mechnikov fagocitózisnak nevezte. A fagociták mellett a test immunitásának állapotához speciális anyagok fontosak - antitestek, amelyek főleg a vérben, a nyirokszövetben és számos szövetben találhatók.

Az állatok (például lovak) vérében sok antitest halmozódik fel, ha ismételten szubkután injekciót kapnak elölt mikrobákkal vagy semlegesített toxinokkal. Az ilyen lovak véréből speciális terápiás szérumokat készítenek.

A fertőző betegségekkel szembeni immunitás többféle formában nyilvánul meg.

A természetes immunitás természetesen keletkezik, tudatos emberi beavatkozás nélkül, például egy fertőző betegség következtében. Egyes fertőző betegségek (természetes himlő, kanyaró, tífusz stb.) után az immunitás hosszú ideig fennmarad, néha egész életen át, mások után (influenza) - rövid ideig. Bizonyos betegségekkel (kanyaró, skarlát, diftéria) szembeni természetes immunitás az élet első hónapjaiban is megfigyelhető a gyermekeknél, ami a korábban e betegségben szenvedő anyáktól kapott védőtestek megőrzésével függ össze.

A mesterséges immunitást vakcinák vagy szérumok bevezetése hozza létre egy adott betegség megelőzése érdekében. Vakcináknak és toxoidoknak nevezzük azokat a készítményeket, amelyek segítségével a szervezet immunitását, azaz immunitását mesterségesen lehet létrehozni. Jelenleg különféle vakcinákat állítanak elő: 1) élő, legyengített kórokozókból; 2) elölt mikrobáktól; 3) a mikrobiális sejtek kémiai lebontásának termékeiből előállított kémiai vakcinák; 4) toxoidok, amelyek semlegesített toxinok.

Az elölt vakcinák bevezetése után az immunitás rövidebb (akár 1 évig), mint az élő vakcinák bevezetése után, amelyekben az immunitás néha 3-5 évig fennmarad. A megadott időszak elteltével újraoltást (újraoltást) hajtanak végre.

A Szovjetunióban a himlő, a diftéria, a tuberkulózis, a gyermekbénulás és néhány más betegség elleni védőoltás minden gyermek számára kötelező, és a himlő elleni védőoltás a felnőttek számára is kötelező. Ezen kívül vannak kombinált vakcinák; az ilyen oltóanyaggal való beoltás után számos betegség elleni immunitás keletkezik.

A megelőző védőoltások széles körben elterjedt alkalmazása rendkívül hatékony módszernek bizonyult a fertőző betegségek elleni küzdelemben. Elég csak felidézni, hogy a kötelező himlőoltás bevezetése, amelyet hazánkban még 1919-ben, a Népbiztosok Tanácsának V. I. Lenin által aláírt rendeletével hoztak létre, sikeres volt a himlő elleni küzdelemben, ez a súlyos betegség, amely teljesen megszűnt a területen. a Szovjetunió.

Hangsúlyozni kell, hogy a fertőző betegségek megelőzésének alapja a széles körű egészségügyi-higiénés és általános járványellenes intézkedések végrehajtása, a profilaktikus védőoltások alkalmazása másodlagos jelentőségű. Mindenekelőtt a sikert az általános egészségügyi intézkedések biztosítják, amelyeket a betegségek jelenlététől függetlenül hajtanak végre. Ez a vízellátó és élelmiszeripari vállalkozások egészségügyi ellenőrzése, a lakott területek szennyvíztisztítása, a legyek szaporodása elleni küzdelem, a mocsarak lecsapolása, vízvezetékek és csatornák bevezetése stb. Az általános egészségügyi intézkedések meghatározó szerepet játszanak, különösen a bélfertőzések megelőzésében. betegségek. A fertőző betegek korai felismerése és izolálása nagy jelentőséggel bír a fertőző ágens további átvitelének megelőzésében. A legtöbb esetben fertőző betegségekre szakosodott osztályokon vagy kórházakban ápolják őket, és csak egyes fertőző betegségek (skarlát, kanyaró, influenza, egyes esetekben vérhas) esetén megengedett az otthoni elkülönítés. Ezekben az esetekben minden lehetséges intézkedést megtesznek, hogy a beteget elszigeteljék másoktól: külön helyiségbe, vagy extrém esetben paraván mögé helyezik, a beteg váladékait semlegesítik stb. Fertőző betegeknek szigorúan tilos látogassa meg a nyilvános helyeket, beleértve a járóbeteg-klinikát és egy klinikát.

A fertőző betegeket speciális szállítóeszközzel szállítják. Minden beteg után a gépet feldolgozásnak (fertőtlenítésnek, fertőtlenítésnek) vetik alá.

A fertőző betegségek átfogó prevenciójában jelentős helyet foglal el a lakosság higiénés és kulturális ismeretek népszerűsítése. Az egészségügyi harcos az orvos és a nővér aktív asszisztense legyen az egészségügyi és oktatási munka elvégzésében, és példát kell mutatnia a higiéniai és kulturális készségek betartásában. Beszélgetés közben beszélhet egy adott fertőzés forrásáról, terjedésének módjairól, megtaníthat másokat a legegyszerűbb megelőző intézkedésekre: a beteg elkülönítése, a helyiség szellőztetése, az edények és háztartási cikkek semlegesítése forralással stb.

Ha szükséges, egészségügyi harcosok bevonhatók házról házra, amelynek célja az összes lázas beteg azonosítása bizonyos betegségek járványkitörése során a későbbi kórházi kezelés céljából.

A fertőtlenítés, a fertőtlenítés és a deratizálás óriási szerepet játszik a fertőző ágens további terjedésének megakadályozásában;

Fertőtlenítés - fertőtlenítés. A fertőtlenítés gyakorlatában ennek két típusát különböztetik meg: fokális és profilaktikus.

A megelőző fertőtlenítést a lakott területek egészségi állapotának javítása és a betegségek előfordulásának megelőzése érdekében végezzük, függetlenül azok jelenlététől. Ez helyiségek szellőztetése, nedves tisztító helyiségek, evés előtti kézmosás, vízszivattyútelepen a csapvíz tisztítása és klórozása, tej pasztőrözése és forralása, élelmiszerek befőzése stb.

A gócos fertőtlenítést olyan esetekben végezzük, amikor egy családban, szállóban, gyermekintézményben, azaz járványfókuszban egy betegség megjelenése válik ismertté.Attól függően, hogy a fertőtlenítés milyen szakaszban történik, aktuális és végleges fertőtlenítést különböztetnek meg.

A jelenlegi fertőtlenítést a fertőzés fókuszában végzik annak érdekében, hogy a kórokozókat azonnal elpusztítsák, miután izolálták őket a páciens testéből. Ennek érdekében a széklet és a vizelet minden részét semlegesítjük, ha bélfertőzésről, tuberkulózisos betegek köpetéről stb.

Fertőtlenítse a beteg által használt tárgyakat, ágyneműjét is, mivel az kórokozókat tartalmazó széklettel szennyezett lehet. Szisztematikusan lemossák a falakat, padlókat, ágyakat, éjjeliszekrényeket fertőtlenítő oldattal, szappannal mosnak, játékokat, ágyneműt, edényeket főznek.

A mostani fertőtlenítés egyik legfontosabb pontja a személyi higiénés szabályok szigorú betartása és a megfelelő készségek fejlesztése minden beteget gondozó személy részéről.

A végső fertőtlenítést speciálisan képzett fertőtlenítők végzik, miután a beteg kórházba került, felépült, másik helyiségbe került vagy meghalt.

A fertőtlenítés fizikai és kémiai eszközökkel történik. A csapvíz fizikai tisztításának egyik módja a szűrés. A közvetlen napfény számos kórokozó mikrobára is káros hatással van.

Az ultraibolya sugárzás erősen baktericid hatású. Megszerzésükhöz higany-kvarc és uviol lámpákat használnak, amelyek a különböző beltéri tárgyak levegőjének és felületeinek fertőtlenítésére szolgálnak.

Az edényeket, edényeket, köpőkanálokat, sebészeti eszközöket, fecskendőket, tűket, keféket stb. forrásban lévő vízben fertőtlenítse legalább 45 percig. Az ágyneműt gyakran forralással is fertőtlenítik.

A kémiai fertőtlenítés a leggyakoribb. A fertőtlenítéshez különféle vegyszereket használnak: fenolt, krezolokat, lizolt, alkoholokat, különféle lúgokat és savakat, fehérítőt stb. A fertőtlenítést a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott speciális utasítások szerint végezzük.

A leggyakrabban használt fehérítő, amelyből bomlása során szabad oxigén és szabad klór szabadul fel, amelyek károsan hatnak a mikrobasejt élettevékenységére. A klórmeszet bélfertőzések (tífusz, paratífusz, vérhas, kolera stb.), légúti betegségek (diftéria, tuberkulózis), pestis, lépfene stb. váladékának fertőtlenítésére, valamint ágyneműk és edények fertőtlenítésére használják.

Felsőruházat, ágynemű, könyvek és egyéb tárgyak fertőtlenítésére széles körben használják a formalint - 40% -os vizes formaldehidoldatot. A fertőtlenítés speciális fertőtlenítő kamrákban történik.

A helyhez kötött kamerák mellett mobil installációk is vannak az autókon. Így az APKD mobil gőz-formalin kamra (31. ábra) két kamrával és egy olyan eszközzel rendelkezik, amely lehetővé teszi az emberek zuhany alatti mosását a tárgyak fertőtlenítésével egyidejűleg. A mozgatható kamrák lehetővé teszik a fertőtlenítést terepen és kistelepüléseken.

A helyiség felületeinek (padló, falak) és a bennük lévő, a fertőtlenítő kamrába nem juttatható tárgyak fertőtlenítése oldatok permetezésével történik.

speciális szivattyúkból és hidraulikus panelekből származó nagynyomású fertőtlenítőszerek (32. ábra).

A fertőtlenítés - rovarok és más ízeltlábúak felszabadítása - a fertőtlenítés egyik alfaja. A fertőtlenítés mellett a fertőtlenítés is fizikai, kémiai és biológiai eszközökkel történik.

A fertőtlenítés fizikai módszerei alapvetően megegyeznek a fertőtlenítéssel. Ez a dolgok mechanikus tisztítása kefével, kiütés, porszívóval való leszívás, kis értékű tárgyak elégetése. A rovarok elpusztítására ragadós masszákat és különféle csapdákat széles körben használnak. Az ágyneműn lévő tetvek és szálkák elpusztíthatók, ha forró vasalóval óvatosan vasalják. A hordható tárgyakat és a puha felszereléseket (matracok, takarók stb.) forró levegős kamrákban fertőtlenítik. Az ilyen kamerák eszköze nagyon egyszerű. Speciális kamra hiányában orosz tűzhely használható.

A kémiai kártevőirtási módszerek azon alapulnak, hogy bizonyos vegyszerek képesek toxikus hatást kifejteni az ízeltlábúakra. A leggyakrabban használt párizsi zöldek, DDT (diklór-difenil-triklór-etán), hexaklór-ciklohexán (HCCH, hexaklorán), klorofosz stb. Nem szabad elfelejteni, hogy ezek a gyógyszerek szinte mindegyike mérgező az emberre. Ezért feltétlenül porokkal vagy aeroszolokkal (a levegőben szuszpendált legkisebb részecskékkel) légzőmaszkban, oldatokkal és emulziókkal - gumikesztyűben és bőrvédő ruházatban kell dolgozni, és intézkedéseket kell tenni az élelmiszerek és az élelmiszerek védelmére. rovarirtó szerekből származó víz (úgynevezett vegyi anyagok, amelyek káros hatással vannak az ízeltlábúakra). A vérszívó rovarok támadásával szembeni személyi védelemként riasztószereket használnak - ízeltlábúakat taszító anyagokat: dimetil-ftalátot, dietil-toluamidot (DET), kyuzolt stb. A rovarriasztó szerek a személyi védelemre ajánlott kenőcsökben, krémekben, testápolókban találhatók. rovartámadások ellen a tajgában, tundrában .

A deratizáció - a rágcsálóktól való felszabadulás - célja a fertőző ágens forrásának megszüntetése, amely sok betegségben rágcsáló. Az irtási intézkedéseket biológiai, kémiai és mechanikai módszerekkel végzik.

A deratizálás kémiai módszerei különféle mérgek felhasználásából állnak, általában csalival keverve (kenyér, gabonafélék, zöldségek stb.). Különféle mérgeket és csalikat használnak különböző típusú rágcsálókhoz: patkányok, cink-foszfid, zookumarin stb.

A rágcsálók megsemmisítésének biológiai módszerei a macskák, patkánycsapdák stb. használatára korlátozódnak, a mechanikai - a csapdák és csapdák használatára.

Forrás---

Tankönyv egészségügyi harcosok számára. M.: Orvostudomány, 1972.- 192 p.

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

közzétett http://www.allbest.ru/

FERTŐZŐ BETEGSÉGEK ÉS MEGELŐZÉSÜK

1. A fertőzés tana és a fertőzési folyamat

3. Az immunitás kialakulása

betegség fertőző immunitás elleni védőoltás

1. Fertőző betegségek - patogén vagy opportunista mikroorganizmusok által okozott betegségek csoportja, amelyet ciklikus folyamat és specifikus immunitás kialakulása jellemez.

A fertőző folyamat a mikroorganizmusok és a makroorganizmusok kölcsönhatásának eredménye a külső környezet hatására. Ha egy ilyen interakció eredményeként kóros folyamat alakul ki bizonyos klinikai tünetekkel, ez azt jelenti, hogy fertőző betegség keletkezett.

A fertőző betegség oka egy kórokozó bejutása a szervezetbe. A fertőzés fertőző folyamat kialakulását idézi elő, ami nem mindig vezet a betegség kialakulásához. Egy fertőző betegség előfordulásában és lefolyásában nagy jelentőséggel bírnak a következő tényezők: társadalmi-gazdasági (táplálkozás, élet- és munkakörülmények, egészségügyi ellátás szervezése), életkor, éghajlat, az immunrendszer állapota. A fertőző betegségeknek számos jellemzője van: fertőzőképesség (fertőzőképesség), specifitás (minden fertőző betegséget egy adott kórokozó okozza, jellegzetes klinikai jellemzői vannak), ciklikusság, i.e. a betegség lefolyásának bizonyos periódusainak (ciklusainak) jelenléte: inkubáció, prodromális, a betegség csúcsa, kihalás, gyógyulási időszak, immunitás kialakulása a szervezetben a betegség után.

Például a tetanusz toxin befolyásolja a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjait, a diftéria bacillus toxinokat - hámsejteket, szívizomsejteket. Mivel az exotoxinok fehérjék, magas hőmérsékletnek kitéve elpusztulnak. A botulizmus megelőzésére használják. Ha feltételezhető, hogy a konzerv gombák botulinum toxint tartalmaznak, akkor az ilyen gombákat megfőzik, miközben a botulinum exotoxin megsemmisül, és a termék fogyasztható. Egy bizonyos feldolgozás során az exotoxinok elveszíthetik toxikus tulajdonságaikat, de megtartják immunogén tulajdonságaikat (az antitestek - antitoxinok termelésének képességét, amikor bejutnak a szervezetbe). A semlegesített toxinkészítményeket antitoxinoknak nevezik, és diftéria, tetanusz stb. elleni immunizálásra használják.

Az endotoxinokat Gram-negatív baktériumok termelik, gyakrabban sejtpusztulás során keletkeznek, lipopoliszacharid jellegűek, hőstabilak. Az endotoxinok nem rendelkeznek kifejezett specificitással, hatásukra nem specifikus immunitási faktorok aktiválódnak, mérgezési tünetek alakulnak ki (gyengeség, hányinger, fejfájás, izom- és derékfájás), valamint a hőmérséklet is emelkedik.

A mikroorganizmusok és a makroorganizmusok kölcsönhatása nem mindig végződik a betegség kialakulásával. Azokban az esetekben, amikor ilyen kölcsönhatás mellett a kóros folyamat nem alakul ki, a betegségnek nincsenek klinikai tünetei, és a kórokozó a szervezetben van, egészséges hordozóról beszélnek.

A mikrobák különféle módokon jutnak be a szervezetbe: a bőrön, a nyálkahártyán, a légutakon, az emésztőrendszeren keresztül. A mikroba bejutásának helyét "bejárati kapunak" nevezik. A kezdeti bejuttatás helyéről a mikrobák szétterjednek az egész testben. Különböző módokon - széklettel, vizelettel, köpettel - is kiválasztódnak a páciens testéből.

A kórokozó felszabadulásának időtartama szerint megkülönböztetünk akut és krónikus hordozást. Egyes betegségekben hajlamos a hordozó állapot kialakulása (tífusz, szalmonellózis, vérhas, diftéria), más betegségeknél ez a forma hiányzik (himlő, pestis, influenza, takonykór). Mivel a betegség kórokozójának hordozói leggyakrabban nem tudnak a kórokozó mikrobák környezetbe jutásáról, ezért nem tartják be a szükséges egészségügyi szabályokat, másokra való veszélyességük meghaladja a betegek által jelentett veszélyt. a betegség klinikai tünetei. A kórokozók tömeges felszabadulása az inkubációs periódus végén kezdődik, maximumát a betegség magasságában éri el, és a gyógyulási időszakban csökken. A legtöbb esetben a baktériumok izolálása legfeljebb három hónapig tart (akut baktériumok), de néha egy életen át fennmarad (krónikus baktériumok). A fertőzés fő forrásai a krónikus bakteriális kiürítők és a betegség enyhébb formáiban szenvedő betegek.

Számos fertőző betegség tömeges jelleget ölthet, és egész régiókra terjedhet. Ezeket járványoknak nevezik. Ha a járvány túlterjed az ország határain és nagy területekre terjed ki, akkor járványnak nevezzük; Az influenza az elmúlt évtizedek tipikus járványa. A fertőző betegségek egyedi eseteit, amelyek évről évre ismétlődnek valamilyen külön, korlátozott területen, endémiásnak nevezzük. Az állatokról emberre átvitt fertőzéseket zoonózisoknak nevezzük.

A fertőző betegségek elleni küzdelem sürgőssége és összetettsége okot adott egy önálló tudomány - epidemiológia - kiemelésére, amelynek feladata a fertőzés forrásainak azonosítása, a fertőzés mechanizmusainak, előfordulási mintáinak, terjedési és kihalási módjainak tanulmányozása. a tömeges járványos megbetegedések elleni küzdelem, valamint a leküzdésükre irányuló intézkedések kidolgozása.

2. A fertőző betegségek jellemzői

A fertőző betegségek fő jellemzője - a beteg emberekről az egészségesekre való átterjedésének képessége - mellett e betegségek előfordulásának és lefolyásának sajátosságai is vannak. Általában akut lázasak, a testhőmérséklet emelkedésével fordulnak elő, és a betegség ciklikus lefolyása különbözteti meg őket, kifejezett egyéni periódusokkal.

A betegség első, látens vagy lappangási periódusa attól a pillanattól kezdődik, amikor a kórokozó bejut a szervezetbe, amíg a betegség első klinikai tünetei megjelennek a betegben. Azt az időt takarja, amely alatt a mikrobák elszaporodnak, és betegséget okozó képességüket kifejlesztik. Ennek az időszaknak az időtartama különböző betegségek esetén eltérő. Például kolera esetén - néhány óra, influenza esetén - átlagosan 2 nap, diftéria esetén - 5 nap, tetanusz esetén - 7-10 nap, tífusz esetén - 14 nap stb. Ha a mikrobák nagy számban jutnak be a szervezetbe, vagy nagy a virulenciájuk (toxigén tulajdonságokkal), a lappangási idő rövidebb lehet. Ez akkor is előfordul, ha az ember legyengült, és szervezete nem biztosít megfelelő ellenállást a fertőzésekkel szemben. Számos fertőzés, például kanyaró, diftéria, már az első időszakban veszélyessé válik mások számára.

A második, úgynevezett prodromális periódusra, amely a betegség előfutárainak időszaka, az első nem specifikus tünetek (rossz közérzet, általános gyengeség, fejfájás, étvágytalanság, gyakran láz) megjelenése jellemző. Több órától (skarlát, pestis) több napig (himlő, kanyaró, tífusz) tart. A betegség bizonyos formáiban a prodromális időszak hiányozhat.

Aztán jön a harmadik időszak - a betegség magasságának időszaka. Jellemzők a legkifejezettebb nem specifikus tünetek, valamint olyan specifikus tünetek megjelenése, amelyek csak erre a betegségre jellemzőek (sárgaság vírusos hepatitisben, hasmenés kolerában stb.). Az időszak időtartama az adott betegség jellemzőitől függ.

Végül, ha a beteg megbirkózott a betegséggel, akkor kezdődik a negyedik időszak - a gyógyulás időszaka. Minden klinikai tünet fokozatosan eltűnik, az érintett szervek szerkezete és funkciói helyreállnak. Egyes esetekben a betegség tünetei fokozatosan, másokban gyorsan - krízisszerűen - eltűnnek.

A fertőző betegségeket általában a betegség tipikus és atipikus formáira osztják. Az atipikus formákat a betegség olyan formáinak nevezik, amelyek számos tipikus tünet hiányában fordulnak elő. Az atipikus formák közül kiemelkednek a törölt és a nem megfelelő (szubklinikai) formák. Az inaktív forma a betegség olyan formája, amely klinikailag nem nyilvánul meg, de laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják. A felülfertőzés egy más típusú fertőzés kórokozójának rárétegződése egy már meglévő fertőző betegségre. Az újrafertőzés ugyanazon kórokozó által okozott ismételt fertőző betegség. Az exacerbáció a betegség magasságának tüneteinek visszatérése a még nem teljesen felépült betegnél. A visszaesés a betegség fő tüneteinek visszatérése egy olyan személynél, aki a fertőző betegségből való teljes felépülés szakaszában van.

Az időtartamot tekintve a fertőző betegség lefolyása lehet akut (1-3 hónapig), elhúzódó (4-6 hónapig) és krónikus (6 hónapon túli). A fertőzés átvitelének módjaitól és eszközeitől, valamint a fertőző folyamat lokalizációjától függően a fertőző betegségeket 5 csoportra osztják: 1) bélfertőzések; 2) légúti fertőzések (légúti fertőzések); 3) vérfertőzések (hematogén) fertőzések; 4) a külső bőrszövet fertőzései; 5) zoonózisos fertőzések (állatokról emberre terjednek).

3. Az immunitás kialakulása

A fertőző betegség kialakulása során egy személyben specifikus immunitás alakul ki.

Az immunitás a test védelmének egyik formája a genetikailag idegen anyagokkal vagy más organizmusokkal szemben.

A genetikai idegenség vagy antigenitás végső soron a befolyásoló faktor (antigén) biokémiai jellemzőiből adódik, és mindig speciális fehérjék (antitestek) képződését idézi elő a szervezetben, amelyek megkötik és semlegesítik az antigén hatását. Antigén tulajdonságokkal rendelkeznek a vírusok, baktériumok, számos protozoa, féregféreg és más kórokozók, amelyek káros anyagokat termelnek a szervezetre, amelybe létfontosságú tevékenységük során bejutnak. Az antigenitás a gazdaszervezet különböző sejtjeire is jellemző abban az esetben, ha ezek a sejtek regenerálódnak (például rák esetén a tumorsejtek genetikailag különböznek a szomszédos szövet sejtjeitől).

Az immunitás nem specifikus és specifikus. A nem specifikus immunitás (nem specifikus rezisztencia) a kórokozók elleni védekezés intézkedési rendszere, amely nem függ a kórokozó típusától, és a kórokozó típusától függetlenül azonos típusú. A nem specifikus rezisztencia akadályai: a neuroendokrin rendszer állapota, a hőmérsékleti reakció. A bőr és a nyálkahártyák integritása, perisztaltika, a bőr és a nyálkahártyák normál mikroflórája, a gyomornedv savassága.

Ha a nem specifikus immunitás gátjai megsérülnek, a szervezet kórokozókkal szembeni ellenállása csökken. Tehát a krónikus gastritisben szenvedő betegeknél drámaian megnő a bélfertőzésekkel való fertőzés lehetősége. Nagy a valószínűsége a szepszis kialakulásának egy kiterjedt égési sérülést szenvedő betegnél. A kórházban kezelés alatt álló beteg különféle manipulációkon és injekciókon megy keresztül. Ezekben az esetekben az aszepszis és antiszepszis szabályainak be nem tartása esetén a nozokomiális fertőzés feltételei alakulnak ki, amit a mechanikai gát károsodása miatti nem specifikus védelem csökkenése is elősegít (a bőr integritásának megsértése).

A kórokozó hatására a nem specifikus immunitással együtt specifikus immunitás alakul ki, amely sejtes és humorálisra oszlik.

A humorális immunitást a B-limfociták közvetítik, és hatásának eredményeként specifikus antitestek képződnek. Az antitesttermelés célja egy antigén-antitest komplex kialakítása, amely ezt követően megsemmisül. Így a kórokozó eltávolítható a szervezetből.

A specifikus humorális immunitással párhuzamosan celluláris immunitás alakul ki. A sejtes immunitást a T-limfociták közvetítik, amelyek eltérő specifitásúak.

Az immunitás lehet veleszületett, az anyától kapott. A veleszületett immunitás (faji, örökletes, természetes, alkotmányos immunitás) egyik vagy másik állatfajtában rejlik, és más genetikai tulajdonságokhoz hasonlóan öröklődik. Tehát az emberek immunisak a marhapestisre, a kutyák, az állatok viszont immunisak a kanyaró, az agyhártyagyulladás és néhány más olyan betegség kórokozójára, amelyekben az emberek szenvednek.

A veleszületett immunitásnak különböző súlyossága van – a ritka mikroorganizmusokkal szembeni abszolút rezisztenciától a relatív immunitásig, amelyet különféle hatások (fertőző ágens dózisának növelése, a szervezet általános legyengülése, stb.) eredményeként legyőzhetünk. például a hőmérséklet csökkenésével).

A szerzett immunitás szerzett fertőző betegség eredményeként vagy védőoltás után jön létre, és nem öröklődik. A megszerzett immunitás egyik fő jellemzője szigorú specifitása: csak egy bizonyos mikroorganizmus (antigén) termeli, amely bejutott vagy bejutott a szervezetbe.

Különbséget kell tenni az aktív és a passzív szerzett immunitás között. A megszerzett aktív immunitás egy betegség átviteléből vagy védőoltásból eredhet. Az aktívan szerzett immunitás a betegség kezdete után 1-2 héttel jön létre, és viszonylag hosszú ideig - évekig vagy tíz évig - fennáll. Például a kanyaró után egy életre megmarad. Más fertőzések, például influenza esetén az aktívan szerzett immunitás nem tart sokáig.

A passzívan szerzett immunitás a magzatban annak köszönhető, hogy a méhlepényen keresztül kap antitesteket az anyától, így az újszülöttek bizonyos ideig immunisak maradnak bizonyos fertőző betegségekre, például a kanyaróra. A passzívan szerzett immunitás mesterségesen is létrehozható úgy, hogy felépült vagy beoltott emberekből vagy állatokból nyert antitesteket juttatnak a szervezetbe. A passzívan szerzett immunitás gyorsan kialakul - néhány órával az immunglobulin bevezetése után, és rövid ideig (3-4 héten belül) fennmarad.

Így a nem specifikus rezisztencia, a specifikus humorális és celluláris immunitás együttes fellépése arra irányul, hogy megvédje a szervezetet a fertőző betegségek kórokozóitól, sőt a betegség kialakulása esetén is biztosítja lefolyásának ciklikus lefolyását gyógyulással.

Az immunitás kialakulása során azonban időnként immunpatológiai reakciók is kialakulnak, majd a védekező funkció helyett az immunitás a károsodás funkcióját hordozza.

Az ilyen immunpatológiai állapotok egyik lehetősége az allergia kialakulása.

4. A fertőző betegségek kialakulásának feltételei

Egy fertőző betegség előfordulásához nem elegendő a betegség kórokozójának egy behatolása a szervezetbe. Emellett több beteg jelenléte sem elegendő a járvány kialakulásához. Mindkét esetben számos külső és belső tényező kombinációjára van szükség, amelyek hozzájárulhatnak a járványos betegségek kialakulásához és kialakulásához.

A járványfolyamat a következő linkeket tartalmazza:

1. Fertőzés forrása.

2. A kórokozók átviteli mechanizmusai.

3. A populáció fogékonysága (egy adott fertőző betegségre veszélyeztetett csoportok).

fertőzés forrása. A fertőzés forrása a legtöbb esetben egy fertőző betegség törölt vagy tipikus formájával, vagy bakteriohordozóval rendelkező személy. A kórokozó köhögéskor szabadulhat fel, az úgynevezett légúti fertőzések (influenza, SARS) esetén. A bélfertőzésekben a kórokozó székletürítés során ürül ki a széklettel. Egyes úgynevezett vérfertőzésekben (tífusz) a kórokozó a vérben van, és vérszívó rovarok és ízeltlábúak terjesztik. Azokat a fertőző betegségeket, amelyek csak emberek között terjednek, antroponotikusnak nevezzük. Azokban az esetekben, amikor a betegség forrása egy beteg állat, és a fertőző elv tőle emberre terjed, zoonózisról vagy zoonózisos fertőző betegségről beszélünk.

A zoonózisos fertőző betegségekben esetenként az állat az egyetlen fertőzésforrás, más fertőzéseknél (pestis) a forrás lehet ember és állat is. Az embert egy állat közvetlen érintkezés útján (megvadult állat harapása, brucellózis esetén a méhlepény kézi leválasztása) és közvetetten (fertőzött termékek: hús, tej fogyasztásával) is megfertőzi. A zoonózisok előfordulása természetesen gyakoribb a vidéki lakosok körében; a városi lakosság állati eredetű termékek fogyasztásával fertőződhet meg. A fertőzés forrása vagy tározója nemcsak háziállatok lehetnek, hanem vadon élő állatok (trichinózisos vaddisznók) és rágcsálók (patkányok, egerek, ürgék stb.).

Az emberi szervezetben a kórokozó különféle szervekben és rendszerekben szaporodik: a) az emésztőrendszerben; b) légzőszervek; c) máj; d) a keringési rendszer és a lép; e) vesék; f) bőr és függelékei, beleértve a nyálkahártyákat is. A kórokozó külső környezetbe (talajba, vízbe, levegőbe) történő kijutása után számít a tartózkodási idő és az abban való létezési képesség. Sok kórokozó káros a napsugárzásra, szárít. Mások meglehetősen stabilak a külső környezetben (hepatitis B vírus), különösen a spórákkal rendelkezők (tetanusz, botulizmus stb. kórokozója).

Nagyon gyorsan, néhány percen belül elpusztulnak az influenza, a meningococcus fertőzés, a gonorrhoea kórokozói. egyéb mikroorganizmusok. A testen kívüli túléléshez alkalmazkodva. A lépfene, tetanusz és botulizmus kórokozói spórákat képeznek, és évtizedekig megmaradhatnak a talajban. Élelmiszeripari termékekben. Például a tejben számos fertőző betegség kórokozója sokáig él, sőt elszaporodik. A kórokozó stabilitásának foka a külső környezetben nagy jelentőséggel bír az epidemiológiában, különös tekintettel a járványellenes intézkedések megválasztására és kidolgozására. A fertőzőelv átvitelében különböző környezeti tényezők (víz, levegő, talaj, élelmiszerek, háztartási cikkek, rovarok) vesznek részt, amelyek meghatározzák a fertőzés átvitelének módjait.

Az érintkezés átadása akkor következik be, amikor a beteg egészséges személlyel érintkezik. Az érintkezés lehet közvetlen érintkezésben a beteggel vagy váladékával és közvetett, közvetett, háztartási cikkeken (játékok, edények stb.) és ipari célokon keresztül.

A bélfertőzések leggyakrabban táplálékkal terjednek. A betegek vagy a hordozók különféle módon fertőzik meg az ételt. Különös jelentőséggel bír a kéz kórokozókkal való szennyeződése, majd a fertőzés táplálékon keresztüli bejutása a szervezetbe, ezért a bélfertőzéseket "piszkos kezek betegségeinek" nevezik. A fertőzések terjedése jelenleg leggyakrabban tejen és tejtermékeken, zoonózisos állatokból nyert húson keresztül történik. Meg kell jegyezni, hogy az élelmiszerek tápközegként szolgálhatnak a mikrobák (szalmonella, vérhasbacilus stb.) felhalmozódásához és szaporodásához.

A legyek szerepe a fertőző betegségek terjedésében korunkban elenyésző. Egyes szerzők a bélfertőzések átvitelében fontosnak tartják a csótányokat.

A fertőző betegségek vízi úton történő átvitele jellemző a bélbetegségekre (kolera, tífusz, vérhas, szalmonellózis stb.), amikor a vízforrások széklettel szennyeződnek. Ekkor az ember megbetegszik, ha nyers vizet eszik, vagy kórokozókkal szennyezett forrásokban fürdik.

A fertőzések légi úton terjednek, kórokozói a légutakban lokalizálódnak (meningococcus fertőzés, influenza, SARS, pestis stb.). Ezek a fertőzések légi úton terjedő átviteli útvonalat képeznek, és azokban a fertőzésekben, amelyek kórokozói ellenállnak a hallgatásnak (antrax, tularemia stb.), lehetséges a porszemcsékkel történő átviteli útvonal - levegőben.

A fertőző átviteli útvonal akkor működik, ha a fertőzést vérszívó rovarok és ízeltlábúak terjesztik. Ugyanakkor egyes rovarok mechanikus fertőzéshordozók (legyek, csótányok), mások közbenső gazdák, mivel a kórokozó szaporodása és felhalmozódása a testükben történik (tetvek tífuszban, kullancsok agyvelőgyulladásban, szúnyogok maláriában).

A lakosság fogékonysága. Az érzékenység a szervezet és szöveteinek azon tulajdonsága, hogy optimális környezetet képezzenek a mikrobák fejlődéséhez és szaporodásához. Ez a harmadik és nagyon fontos láncszem a járványláncban. A fertőző betegségekre való hajlam a népességcsoportonként eltérő. A különösen veszélyes vírusok és influenzavírusok esetében magas, más fertőzéseknél alacsonyabb. Különösen veszélyes fertőzések azok a betegségek is, amelyekben egy személy magas előfordulási gyakorisága figyelhető meg, pl. a beteggel kommunikáló 100 ember 98%-a megbetegszik (kolera, pestis) A fogékonyság természetében fontos szerepet játszanak a társadalmi tényezők, az életkor, a táplálkozás, a természetes és mesterséges immunitás állapota.

Epidemiás fókusz - a fertőzés forrásának helye a környező területtel, amelyen belül lehetséges a fertőző kezdet átvitele. Számos, egymásból eredő és egymással összefüggő járványgóc váltakozása járványos folyamatot hoz létre. Az incidenciát a fertőzés 100 ezer emberre jutó száma határozza meg. A járvány az előfordulás jelentős növekedése egy adott területen (a szokásos szint 3-10-szerese).

A járványfolyamat kialakulását a természeti viszonyok befolyásolják. Egyes fertőző betegségeknél fontos szerepet játszanak a területen a természetes fertőzési tározók, amelyeket a kórokozóval (baktérium vagy vírus) fertőzött rágcsálók, kullancsok és egyéb ízeltlábúak terjedése okoz. Az ilyen betegségeket endémiásnak nevezik (kullancsencephalitis, pestis, tularemia, vérzéses láz stb.).

A járvány folyamatának kialakulásában nagy jelentőséggel bírnak az emberek életének társadalmi körülményei (csatornázás, vízellátás megléte és állapota), valamint más társadalmi tényezők: mocsarak lecsapolása, a települések javítása, a kulturális ismeretek és a higiéniai kultúra. A lakosság.

A járványos folyamat tehát csak három tényező jelenlétében alakulhat ki: a fertőzés forrása, átvitelének mechanizmusa és a szervezet érzékenysége. Ezeknek a kapcsolatoknak a befolyásolásával megelőzhető, sőt megszüntethető a már kialakult járványfolyamat.

5. A fertőző betegségek elleni küzdelem

A járványellenes intézkedések közül ki kell emelni az általános egészségügyi intézkedéseket: a vízellátás és az élelmiszer-ellátás egészségügyi ellenőrzése, a lakott területek tisztítása, a személyes higiénia, az egészségügyi oktatás, a fertőzésforrások időben történő azonosítása. Ide tartoznak a munka és élet egészségének javítását, a lakosság egészségének erősítését célzó intézkedések is, a racionális táplálkozás, a keményedés, a testkultúra és a sport, mint nem specifikus immunitásnövelő tényező, a megfelelő munka- és pihenési mód.

A második csoportba azok a megelőző intézkedések tartoznak, amelyek célja bizonyos fertőzések tömeges terjedésének megakadályozása megelőző védőoltások révén.

A harmadik csoportba tartoznak a speciális járványellenes intézkedések, amelyek speciális intézkedéseket írnak elő bizonyos betegségek kórokozóinak leküzdésére az egészséges emberekre való átterjedésük útján stb.

Intézkedések a fertőzésforrások semlegesítésére. A fertőzés forrása elleni küzdelem azonnal megkezdődik fertőző betegség gyanúja esetén vagy a diagnózis felállítása után. Ugyanakkor kiemelt feladat a betegség mielőbbi terjedése, amely lehetővé teszi a megfelelő járványellenes intézkedések időben történő meghozatalát. Mindenekelőtt a fertőző beteg azonosítása, a járvány szempontjából veszélyes teljes időszakra történő elkülönítése, a szükséges terápiás segítség biztosítása. A legtöbb esetben a betegeket fertőző osztályokon vagy kórházakban ápolják, és csak bizonyos fertőző betegségek (skarlát, kanyaró, influenza, esetenként vérhas) esetén megengedett az otthoni elkülönítés. Ebben az esetben a beteget külön helyiségbe helyezik, ürítését fertőtlenítik. A fertőző betegeknek szigorúan tilos nyilvános helyeket látogatniuk, beleértve a járóbeteg-rendelőket és a klinikákat. A fertőző betegeket speciális szállítóeszközzel kell szállítani, ezt követően kerül sor a gép feldolgozásra (fertőtlenítés, fertőtlenítés).

Az esetleges nozokomiális fertőzések leküzdése érdekében már a kórházi ápoláskor is biztosított a betegek szigorú felosztása a betegség nozológiai formái szerint, figyelembe véve a fertőzés átvitelének mechanizmusát. A fertőző betegektől való elbocsátáskor nemcsak a klinikai, hanem az epidemiológiai adatokat is figyelembe veszik. Egyes betegségekben (tífusz, vérhas) a betegeket csak a bakteriológiai vizsgálatok negatív eredményei után engedik el. Más fertőző betegségeknél (influenza) be kell tartani egy bizonyos időszakot, amely után a beteg már nem veszélyes másokra.

A baktériumhordozókkal kapcsolatos intézkedések a kimutatásukra, és ha lehetséges, az elkülönítésre korlátozódnak. A bakteriohordozókat a pácienssel, váladékával vagy háztartási tárgyaival érintkező személyek körében végzett bakteriológiai vizsgálatokkal, valamint a lakosság tömeges vizsgálatával (például koleragócokban) mutatják ki. Mindenképpen vizsgáljon meg minden jelentkezőt élelmiszeripari vállalkozásokban, gyermekintézményekben, kórházakban, szanatóriumokban, pihenőotthonokban. A baktériumhordozókat a hordozó idejére vagy akár örökre felfüggesztik a munkából. A baktériumhordozóknak el kell magyarázni, milyen veszélyt jelentenek másokra. Hogyan és miért kell betartani a szigorú higiéniai rendet.

Az állatokkal kapcsolatos intézkedések – a fertőzésforrások veszélyes esetekben a megsemmisítésükig csökkennek. Más esetekben a dolgozók karanténba helyezik, és megfelelő kezelést végeznek az állatokon.

Egy-egy fertőző betegség fókuszában mindenkit megfigyelnek, aki kapcsolatba került a beteggel, esetenként bakteriológiai vizsgálatokhoz vesznek anyagot, így azonosítják a baktériumhordozókat. A megfigyelés feltételeit az epidemiológus határozza meg a betegség lappangási idejének maximális időtartamától függően. Számos betegség (pestis, kolera, himlő) esetén a beteggel kommunikáló személyeket teljesen elkülönítik speciális osztályokon, orvosi felügyeletet biztosítanak számukra. Személyek. A már fertőzöttek vagy a fertőzés fókuszában lévők kész antitesteket (immunszérum, gamma-globulin, bakteriofág) tartalmazó készítményeket injektálnak.

Fertőtlenítés. Előírja a fertőző betegségek kórokozóinak, valamint e betegségek hordozóinak (rovarok és rágcsálók) semlegesítését és megsemmisítését a környezetben. Tartalmazza a tényleges fertőtlenítést, fertőtlenítést és deratizálást.

A tényleges fertőtlenítésnél különbséget kell tenni megelőző, aktuális és végső fertőtlenítés között.

Az aktuális fertőtlenítés a fertőző betegség fókuszában lévő beteg körül folyamatosan történik. A beteg kiürítését, háztartási cikkeit, fehérneműjét és ruháit fertőtlenítik.

A jelenlegi fertőtlenítésnek jelentős szerepe van a bélfertőző betegségekben. A mostani fertőtlenítés célja a beteget körülvevő tárgyak patogén mikroorganizmusokkal való szennyeződésének csökkentése. Légi fertőzések esetén hatékony fertőtlenítési módszer a helyiségek és osztályok kvarclámpás ultraibolya besugárzása, a beteg tartózkodási helyén lévő helyiségek nedves tisztítása.

A végső fertőtlenítésre a járvány kitörése során egyszer kerül sor, miután a beteg felépülése vagy halála után kórházba került.

Megelőző fertőtlenítést végeznek a fertőző betegségek (például forrásban lévő víz) megjelenésének és terjedésének megakadályozása érdekében. Bármilyen típusú fertőtlenítéshez fizikai, kémiai és biológiai módszereket alkalmaznak.

A fizikai fertőtlenítési módszerek a legegyszerűbbek és a leginkább megfizethetőek. Elterjedt módszer a fertőző elv mechanikus eltávolítása mosással, tisztítással, rázatással, szűréssel, szellőztetéssel stb. A falak hatékony kétszeri és háromszori mosása nátrium-hidrogén-karbonáttal vagy más tisztítószerekkel. Az UV-sugarak és a speciális baktériumölő lámpák baktériumölő hatásúak.

Jó hatás érhető el a fertőtlenítés során magas hőmérsékleten, beleértve a tárgyak lángban való égetését (a mikrobiológiai gyakorlatban hurok fertőtlenítése, csipesz és szike). Az elhullott beteg állatok tetemeit és a fertőző beteg által használt kis értékű tárgyakat el kell égetni.

A következő fertőtlenítési módszer a forralás. A sebészeti eszközöket, keféket, edényeket forrásban lévő vízben dolgozzák fel 1-2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat hozzáadásával. Ha a forralással történő fertőtlenítés nem lehetséges, az edényeket vegyszerekkel kezelik. A fertőzött ágyneműt 6-12 órán keresztül előzetesen vízben áztathatjuk, amelyhez 0,5-1%-os szódabikarbóna oldatot adunk, és 1-1,5 órán át főzzük. A gőz-levegő keverékkel történő fertőtlenítés speciális fertőtlenítő kamrákban történik. A feldolgozást normál és megemelt légköri nyomáson is végezzük. A szőrmét, bőrt és egyes színes tárgyakat a sérülés lehetősége miatt nem lehet gőzkamrában fertőtleníteni.

A kémiai fertőtlenítés a leggyakoribb. A fertőtlenítéshez ezekben az esetekben különféle vegyszereket használnak: fenolt, alkoholokat, lúgokat és savakat, klóramint, fehérítőt stb.

A vegyszeres fertőtlenítés biztosításához bizonyos feltételek szükségesek: 1) folyékony fertőtlenítőszerek használata (oldatok vagy emulziók formájában), 2) optimális koncentrációjú fertőtlenítőszerek alkalmazása folyékony formában, 3) a szükséges mennyiségű fertőtlenítőszer rendelkezésre állása. fertőtlenítőszerek a tárgy kezelésére, 4) a fertőtlenítőszerek időbeli akciói (expozíciója).

A vizes fertőtlenítő oldatok fejtik ki a legjobb hatást a kórokozó sejtre. Száraz fehérítőt használnak a betegek ürülékének fertőtlenítésére (a betegek 1 liter fertőtlenített ürülékéhez 200 ml fehérítő szükséges). Különféle fertőzések esetén különböző expozíciót alkalmaznak: bélfertőzések, vírusos hepatitis, tífusz esetén - 60 perc, lépfene és pestis esetén - 120 perc.

A klórmész vízben rosszul oldódik, ezért munkaoldatokat készítenek belőle 10-20% klorid-mész "tej" formájában. A fertőtlenítő edényeket (köpők, fazekak, ágytálak stb.) a legtöbb fertőzésnél 30 perces expozíciós idővel fertőtlenítjük velük. Az edények és egyéb cikkek feldolgozásához 1% -os klóramin oldatot használnak (a klóramin 28% aktív klórt tartalmaz, és 30 perces expozícióval vízben jól oldódik).

Ágynemű fertőtlenítésére, falak, padlók kezelésére 3-10%-os szappan-fenolos lizol oldatot használnak. Melegen használják. A tárgyak felületét törléssel, mosással vagy vegyi fertőtlenítőszer permetezéssel kezelik.

A fertőtlenítés a fertőtlenítés fogalmába tartozik, és a rovarok elpusztításából áll. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a háztartási kártevők elleni védekezésnek, miközben a rovarokat szisztematikusan és folyamatosan elpusztítják a helyiségekben. A fertőtlenítést a fertőtlenítéshez hasonlóan fizikai, kémiai és biológiai módszerekkel végezzük.

A fizikai kártevőirtás a dolgok mechanikus kefés tisztításával, kiütéssel, porszívóval való leszívással, kis értékű tárgyak megsemmisítésével történik. Biológiai módszereket alkalmaznak a malária ellen, amikor a víztestekben gambusia halakat tenyésztenek, amelyek szúnyoglárvákat esznek. A kémiai fertőtlenítési módszerek azon alapulnak, hogy egyes rovarirtó szerek káros hatással vannak az ízeltlábúakra. Egyes rovarölő szereket gáz- vagy gőzhalmazállapotban alkalmazzák, és a légutakon keresztül jutnak be a szervezetbe. Mások az ízeltlábúak beleiben mutatják hatásukat. A kontakt rovarölő szerek a külső burkolatokon keresztül hatolnak be a rovarok testébe. A rovarölő szerek egy része mérgező az emberre, és elpusztítja a hasznos rovarokat a kártevőkkel együtt.

Személyi védőfelszerelésként riasztószereket használnak - olyan anyagokat, amelyek taszítják a vérszívó ízeltlábúakat. A kenőcsök, krémek, testápolók részét képezik. A riasztószerek használata csökkenti a vektorok által terjesztett fertőzések kockázatát.

A deratizáció a rágcsálók kiirtása. Célja nemcsak a fertőző betegségek terjedésének megszakítása, hanem számos betegség forrásának vagy tározóinak felszámolása, felszámolása is. Ennek eredményeként a rágcsálók létére kedvezőtlen feltételek jönnek létre. A deratizáláshoz ugyanazokat a módszereket használja, mint a fertőtlenítésnél.

A rágcsálók vegyszeres irtására csalétkeket és mérgeket használnak. A lyukak lyukaihoz közel fektettem őket. A biológiai módszerek - macska- és egyéb állatok tartása - ősidők óta ismertek. Mechanikai módszerek - patkánycsapdák, egérfogók, csapdák használata.

A lakosság fertőző betegségekkel szembeni ellenálló képességét növelő intézkedések a társadalomban az egészséges életmód népszerűsítésére és a megfelelő viselkedési sztereotípiák kialakítására korlátozódnak. A profilaktikus védőoltások a lakosság egyéni immunitásának kialakítását szolgálják.

A fertőző betegségek megelőzése és leküzdése számos intézkedést foglal magában, amelyek célja a fertőzési források megszüntetése, átviteli mechanizmusainak megszüntetése, valamint a fertőzésre fogékony lakosság reakcióképességének (a szervezet védő tulajdonságainak) növelése. Ezek az intézkedések a fertőző betegek (a fertőző folyamat vezető forrása) időben történő kórházi kezelésére és kórházi kezelésére korlátozódnak. A fertőtlenítő intézkedések csökkentik a fertőzés terjedésének lehetőségét. Egyes "vér" fertőzéseknél, például a tífusznál fontos intézkedés a tetvek elleni küzdelem (fertőtlenítés), megszakítva ezzel a fertőzés átviteli láncát: ember-tetű-ember.

Az olyan intézkedések, mint a karantén és a megfigyelés, hozzájárulnak a fertőzés terjedésének megakadályozásához. A karantén olyan korlátozó egészségügyi, egészségügyi és adminisztratív intézkedések összessége, amelyek célja a karantén fertőző betegségek (pestis, kolera stb.) behurcolásának és terjedésének megakadályozása. Magánszemélyek, családok, szervezett csoportok (óvoda, iskola, hajó stb.) kerülhetnek karanténba. A karantén ideje alatt egészségügyi és járványügyi intézkedéseket tesznek a bejelentett fertőzés esetén. Ugyanakkor előzetes megfigyelés nélkül tilos személyek és lakossági csoportok karanténzónáján kívülre mozogni.

A karantén befejezési dátumát az utolsó beteg izolálásától és a végső fertőtlenítéstől számítják, majd az inkubációs (rejtett) időszak maximális idejéig folytatódik: pestis esetén - 6 nap, kolera esetén - 5 nap.

A karantén kifejezéssel gyakran visszaélnek a kórházakban, óvodákban stb. alkalmazott korlátozó járványellenes intézkedésekre is. az influenza, kanyaró stb. terjedése során.

Megfigyelés - speciálisan kialakított helyiségekben izolált egészséges emberek orvosi megfigyelése, akik érintkezésbe kerültek karanténfertőzésben (pestis, kolera) szenvedő betegekkel, vagy a karantén zónán kívülre utazó személyekkel annak lejárta előtt. Szükség esetén más fertőző betegségek megfigyelése is elvégezhető. A megfigyelés időtartamát a betegség látens időszakának maximális időtartama határozza meg, amelyre azt elvégzik.

6. A vakcinázás, mint a mesterséges aktív immunitás megteremtésének módszere

A szervezet fertőző betegségekkel szembeni reakcióképességének növelése érdekében fontos a lakosság védőoltása (oltása). Vakcinázás - vakcina bejuttatása a szervezetbe - mesterséges aktív immunitás létrehozására használt módszer.

A vakcinák mikrobákból, vírusokból és anyagcseretermékeikből nyert készítmények, amelyeket emberek és állatok aktív immunizálására használnak megelőző és terápiás célokra. A vakcinákat élő, elölt, toxoid és vegyi vakcinákra osztják. Élő vakcinák készítéséhez a kórokozó mikrobák gyengített virulenciájú törzseit alkalmazzák, pl. megfosztva a betegség előidézésének képességétől, de megtartva a beoltott testében a szaporodási képességet és jóindulatú oltási folyamatot okozva (BCG - tuberkulózis elleni vakcina, brucellózis elleni vakcina, vírusos hepatitis A ellen stb.). Az élő vakcinák tartós immunitást biztosítanak. Az ilyen vakcinák beadási módjai változatosak: szubkután (a legtöbb vakcina), dermális vagy intradermális (tularemia vakcina, BCG stb.), enterális (BCG), kombinált (BCG, brucellózis ellen).

Az elölt vakcinákat baktériumok és vírusok hevítésével, egyéb fizikai hatásokkal (fenol, alkoholos oldatok, formalin) nyerik. Az elölt vakcinákat leggyakrabban szubkután vagy intramuszkulárisan adják be (bélfertőzések, szamárköhögés, brucellózis elleni terápiás vakcina). A kémiai vakcinákat úgy állítják elő, hogy az immunogén tulajdonságokkal rendelkező fő antigéneket mikrobiális testekből vonják ki (a polivakcina tífuszfertőzés, vérhas, kolera és tetanusz elleni immunizálás komplex készítménye, valamint vérhas elleni immunogén).

Az anatoxin egy semlegesített toxin, amely azonban aktív toxoid immunitást válthat ki. Példa erre a diftéria, tetanusz és szamárköhögés elleni vakcina (DTP – két toxoidot és egy elölt szamárköhögés elleni vakcinát tartalmaz).

A vakcinákon kívül az immunglobulinokat speciális vészhelyzeti megelőzésre és kezelésre is használják. Koncentrált formában tartalmaznak antitesteket, amelyek serkentik a szervezet nem specifikus rezisztenciáját.

Az antitoxikus specifikus szérumokat olyan lovak véréből nyerik, amelyeket korábban specifikus legyengített toxinokkal hiperimmunizáltak.

Az első oltást a fertőző betegségek megelőzése érdekében és a járványos jelzések szerint végezzük a fertőző betegség fókuszában. Az elfogadott oltási ütemterv a szülészeten kezdődik. Az újszülöttek beadják a tuberkulózis elleni BCG vakcinát, majd újraoltást végeznek: 2 éves korban, 7 éves korban és 3-4 évente 16 éves korig. Három hónapos korától a gyermeket háromszor, 30-40 napos időközönként DTP-vel oltják, majd 6-9 hónap elteltével újraoltják. A következő szakasz az életkorral összefüggő újraoltás 3-4 évente. Felnőtteknek - DS 5 évente.

A fertőző betegségek megelőzésében nem kis jelentőségűek a járványügyi indikációk szerint végzett védőoltások (tetanusz, kolera, pestis, kullancsencephalitis ellen).

A mesterséges immunizálás eredménye nem csak a bakteriális készítmények minőségétől függ, hanem az oltandó populációs kontingensek helyes kiválasztásától, az immunizálás időzítésének betartásától és a gyógyszer adagolásától is.

Fő irodalom

1. Baran V.M., Klyuchareva A.A., Karpov I.A., Hamitskaya A.M. Fertőző betegségek epidemiológiai alapismeretekkel: Uch. juttatás orvosi egyetemek számára. - Minszk: "Universitetskaya", 1998.

2. Tíz E.E. Az orvosi ismeretek alapjai: Tankönyv. - M.: Mesterség, 2002.

kiegészítő irodalom

1. Laptev A.P., Minkh A.A. Testkultúra és sport higiéné: Tankönyv testkultúra és sport intézetek számára. - M .: "Testkultúra és sport", 1979.

2. Tonkova-Yampolskaya R.V., Chertok T.Ya., Alferova I.N. Az orvosi ismeretek alapjai: Uch. juttatás pedagógiai iskolák számára. - M.: Felvilágosodás, 1993.

3. Az orvosi ismeretek alapjai. / Szerk. M.I. Gogolev: Prob. uch. juttatás az átl. uch. menedzser - M.: Felvilágosodás, 1991.

4. Ápolási ápolói kézikönyv. / Szerk. N.R. Paleev. -M .: LLC "AST Cégkiadó", 1999.

5. Elsősegélynyújtás. Teljes útmutató. - M.: Eksmo Kiadó, 2003.

Az Allbest.ru oldalon található

...

Hasonló dokumentumok

A "fertőzés" és a "megelőzés" fogalmak. A fertőző betegségek megelőzése kérdéskörének története. A megelőzés osztályozása. A vakcinázás és fajtái. Az influenza megelőzésének eszközeinek összehasonlítása. Fertőző betegségek specifikus és nem specifikus megelőzése.

absztrakt, hozzáadva: 2008.10.23

A fertőzések okainak jellemzői. A főbb humán fertőző betegségek osztályozásának tanulmányozása az átviteli mechanizmus és a fertőző ágens forrása szerint. Fertőző betegség tünetei és elsősegélynyújtás. Megelőzés és kezelési módszerek.

absztrakt, hozzáadva: 2014.11.20

Az enterovírus fertőzés tünetei, a fertőzés módjai, a kórokozók típusai. A betegség klinikai képének jellemzői. A myelitis és encephalitis diagnózisa, kezelése, prognózisa. A helyi vagy sejtes immunitás természete. Fertőző betegségek megelőzése.

bemutató, hozzáadva 2015.11.16

Ismerkedés a betegségek általános jellemző jeleivel. A mikrobák behatolása az emberi szervezetbe. fertőző betegségek jellemzői. Veszettség, botulizmus, HIV-fertőzés szexuális átvitelének nem specifikus megelőzése. Személyi higiéniai szabályok.

ellenőrzési munka, hozzáadva 2009.06.03

Állami politika a fertőző betegségek immunprofilaxisa terén. A gyermekek megelőző vakcinázásához való önkéntes hozzájárulás szabályozása vagy azok elutasítása. A fertőző betegségek listájának bővítése. Az oltás utáni szövődmények vizsgálata.

teszt, hozzáadva: 2015.08.13

A fertőző betegségek okainak tanulmányozása. A fertőzések átvitelének módjai. A levegőben terjedő fertőzések összehasonlító jellemzői. Akut légúti vírusfertőzések megelőzése az óvodai intézményekben. Óvodások oltása.

absztrakt, hozzáadva: 2015.02.24

A fertőző betegségek fő jelei. Csökkent helyi és általános immunitás, a mikrobák behatolása mélyen a szövetekbe sérülés során, szimbiotikus egyensúlyuk megsértése. A szájnyálkahártya betegségei. A szájgyulladás kezelése és megelőzése.

bemutató, hozzáadva: 2013.06.03

A fertőző betegségek jelentősége. A fertőző folyamat linkjei. A fertőző betegségek osztályozása Gromashevsky és Koltypin szerint. Az immunitás fogalma. A visszaesés, a betegség súlyosbodásának fogalma. A kórokozó és a makroorganizmus kölcsönhatása.

bemutató, hozzáadva 2015.12.01

Az oltás lényege és célja. Az injektált antigén fizikai-kémiai természetének és a gyógyszer dózisának jelentősége az oltás utáni immunitás kialakításában. Orvosi immunbiológiai készítmények alkalmazási módjai. Általános és helyi reakciók az oltásra.

absztrakt, hozzáadva: 2012.11.11

A tuberkulózis, mint tuberkulózis mikrobaktérium által okozott fertőző betegség jellemzői. A tuberkulózis egészségügyi és klinikai megelőzésére vonatkozó intézkedések ismertetése. A gyermekek vakcinázása és immunitásuk kialakítása a betegség specifikus megelőzéseként.

KATEGÓRIÁK

Szűrés

A végtagok ultrahangja

Az ultrahang típusai

hasi ultrahang

mellkasi ultrahang

NÉPSZERŰ CIKKEK

	A tagadást nem igékkel (személyes alakban, infinitivusban, gerund alakban) külön írjuk: ne vedd, nem volt, nem tudva, lassan
	Előadás, beszámoló a reneszánsz filozófiájának főbb vonásairól
	Szépirodalmi stílus
	A föld gyermekei Bemutató mi vagyunk a föld gyermekei a kertért
	Előadás a kommunikációs akadályok témában, a munkát tanulók végezték Kommunikáció nélkül bezárkózunk.

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata