Az alábbi hormonális fogamzásgátlók nem ellenjavalltok szoptató nők számára. Fogamzásgátlás és szoptatás

Az orális fogamzásgátlókat tartják a legjobb fogamzásgátlóknak. Ha egy nő helyesen, az orvos utasításai szerint szedi a COC-t, teljes és megbízható védelmet kap a nem kívánt terhesség ellen. A fogamzásgátlás kérdése különösen fontos a nemrégiben szült és csecsemőt tápláló nők számára. A szoptató anyáknak szánt fogamzásgátló tablettáknak teljesen biztonságosaknak kell lenniük a baba számára, és nem szabad károsan befolyásolniuk a laktációt. Mit válasszunk?

Az orvosok azt javasolják, hogy a szülés után legalább néhány év teljen el a következő fogantatásig. Egy ilyen szünet szükséges a női test teljes és végleges helyreállításához és a baba következő szülésére való felkészüléséhez. Ezért a szoptatáshoz szükséges fogamzásgátló tabletták kiválasztását szinte elkerülhetetlennek tartják.

A szülés utáni fogantatás csak akkor következik be, amikor az anya peteérése és menstruációs ciklusa helyreáll. Minden nőnek más és más időre van szüksége a termékenység és a reproduktív funkciók helyreállításához. Ezt a mutatót a hormonális állapot határozza meg, és az elmúlt születés összetettségének mértékétől függ. A gyógyulás gyorsasága szempontjából nem kis jelentőségű a laktáció és a HB.

A szülés után körülbelül 8 hétig a hüvelyi folyás nem tekinthető menstruációnak. De az orvosok azt javasolják, hogy a fogamzásgátlást már három héttel a szülés után kezdjék meg, hogy a fogamzás kockázata minimális legyen. Ha az anya nem táplálja az újszülöttet, akkor a teljes ovuláció már 6 hét után megtörténik.

Megakadályozza-e a szoptatás a terhességet

Van egy tévhit, hogy szoptatás alatt lehetetlen teherbe esni. A nőgyógyászok arra figyelmeztetnek, hogy a szoptatás és a szoptatás nem mentheti meg az anyukát a nem kívánt terhességtől. De bizonyos esetekben a HB képes fogamzásgátló módszerként működni.

Ha legalább egy feltétel megsérül, akkor a nőnek biztonságos fogamzásgátló tablettát kell szednie a szoptatás alatt.

Tabletta készítmények

A szokásos fogamzásgátlók, amelyeket az anya a terhesség megtervezése előtt szedett, a szülés után már nem alkalmasak, mivel az ilyen nőknek speciális fogamzásgátlókat kell választaniuk, amelyeket a szoptató nők számára terveztek. Az ilyen készítmények nem tartalmazhatnak ösztrogént, amely minden COC-ban jelen van. Ez a hormonális anyag csökkenti a tejtermelést, és hatással van az ilyen tejet fogyasztó csecsemőre. A szoptatáshoz használt fogamzásgátló gyógyszert progesztogén hormon alapján készítik, amely természetesnek és biztonságosnak tekinthető a nők számára.

Ez a hormon rendkívül nagy mennyiségben van jelen a női szervezetben a terhesség alatt. Az ilyen fogamzásgátlók szedése során olyan állapotok jönnek létre, mintha fogantatás történt volna, ezért a női sejtek nem érnek, és nem történik ovuláció, ami azt jelenti, hogy a terhesség lehetetlen. Szoptatáskor a nőknek csak monohormonális progesztin fogamzásgátlókkal kell védekezniük, amelyek minimális adagban csak egy hormonális anyagot tartalmaznak, ezért nem jutnak be a tejbe, és nem károsítják a babát.

Működési elve

A fogamzásgátló tabletták hatásmechanizmusa a szoptatás alatt némileg eltér a hagyományos kombinált fogamzásgátlók hatásától. Fogamzásgátló hatékonyságuk jóval alacsonyabb, és néhányuk egyáltalán nem akadályozza meg az ovulációt, csak a petesejt méhben való rögzítését akadályozza meg. A progesztogén hormonok sűrítik a méhnyak nyálkahártyáját, megakadályozva a spermiumok átjutását a méhnyakon. Ráadásul ezek a hormonális anyagok segítenek lelassítani a női sejt fejlődési ütemét, és annyira megváltoztatják az endometrium tulajdonságait, hogy a megtermékenyített sejt egyszerűen nem képes megvetni a lábát a méhfalon. De gyakran az ilyen gyógyszerek védő hatása nem elegendő a teljes értékű fogamzásgátló védelemhez. Ezért gyakran javasolt az ilyen gyógyszerek kombinálása gátvédelmi módszerekkel.

Fajták

Általánosságban elmondható, hogy minden fogamzásgátló kombinált (vagy COC) és monohormonális (minitabletta) csoportra osztható. A COC-k az ösztrogén és a progeszteron szintetikus hormonális másolataiból állnak. A minitabletta szintetikus progesztogént tartalmaz. Ez a legújabb gyógyszer, amelyet a laktáció idején ajánlott használni. De van egy másik besorolása a HB-hez használt fogamzásgátlóknak.

1. Mikrodózis - Jess és Mercilon, Novinet és Logest. Ezek a fogamzásgátlók ideálisak azoknak a lányoknak, akik még nem szültek, de aktív szexuális életet élnek. Ezenkívül ez az alapkategória nélkülözhetetlen azoknak a nőknek, akik korábban nem használtak hormonális fogamzásgátlást.
2. Alacsony dózisú - Jeanine vagy Marvelon, Silest, Regulon vagy Charozetta. Ezek a hormonális fogamzásgátlók jobban megfelelnek azoknak a nőknek, akik már átestek a szülésen és idősebbek.
3. Közepes dózisú - Tri-regol, Trikvilar vagy Diane-35. Ezeket a hormonális fogamzásgátlókat szült és reproduktív korú nők használják.
4. A nagy dózisú fogamzásgátlók, mint például a Non-ovlon vagy az Ovidon általában javallt hormonális patológiák kezelésére, de néha olyan nőknek is felírják, akik már szültek.

Előnyök

Szoptatás esetén a minitabletták, a mikrodózisú és az alacsony dózisú hormonkészítmények számítanak a legbiztonságosabbnak. A minitablettákat gyakran írják fel fibrocisztás mastopathiában, endometriózisban vagy fájdalmas menstruációban szenvedő nők számára. A gyógyszer visszavonásakor a reproduktív funkciók gyorsan helyreállnak. A minitablettáknak számos előnye van. Gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat, nem befolyásolják negatívan a tej minőségét és termelését, nem zavarják a laktációt és csökkentik a trombózis valószínűségét, gyakran írják fel a betegeknek kismedencei patológiák gyulladáscsökkentő kezelésére és alatt fájdalmas menstruáció.

Hogyan kell használni

A progeszteronos fogamzásgátlók a szülés utáni időszak 6-7 hetétől szedhetők, ekkor a nő teste és hormonális struktúrái finoman és észrevétlenül újjáépülnek. A gyógyszert szigorúan a meghatározott időben kell bevennie, például esténként. Ha a fogadást különböző időpontokban végzik, akkor a fogamzásgátló hatékonyság csökken. Bár vannak olyan gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik az egyenetlen bevitelt, ami nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.

Egy nőnek mindig emlékeznie kell arra, hogy a hormonális fogamzásgátlás nem kombinálható antibiotikum-terápiával, és az ilyen gyógyszerek nem védenek a hüvelyi fertőzések ellen.

Mellékhatások

A HB fogamzásgátló tabletták általában nem okoznak mellékhatásokat, de néha mégis előfordulnak bizonyos rendellenességek a szedésük során, mint például a menstruációs vagy cikluszavarok hiánya, az emlőmirigyek túlérzékenysége és a petefészekciszták, fokozott szőrnövekedés és bőrbetegségek, például akne, túlzott zsírosság, ultraibolya érzékenység stb.

Ezek a mellékhatások általában röviddel a gyógyszer abbahagyása után maguktól megszűnnek. Ha egy nő cukorbetegségben szenved, akkor a fogamzásgátlók szedése során gyengeség és szédülés zavarhatja, gyakran vannak panaszok hányingerről. Ha a páciens már látássérült és lencsét visel, akkor az ilyen fogamzásgátlás látáskárosodást válthat ki, ezért előzetes szemészeti konzultáció szükséges.

Ha a fogamzásgátló szedése közben állapotromlás, kellemetlen érzés és bizonyos panaszok lépnek fel, akkor ezt a kezelőorvossal kell megbeszélni, esetleg más fogamzásgátlóra kell cserélni.

Mikor ne szedjünk orális fogamzásgátlót

A hormonális fogamzásgátlás kijelölése kizárólag szakember feladata, különösen akkor, ha a gyermekek rosszul választottak, mint például a szoptatás. A HB fogamzásgátló hormonális szerek szedésének ellenjavallatai a következők:

Ezeket az ellenjavallatokat figyelembe kell venni a hormonális fogamzásgátlás felírásakor.

Népszerű drogok

A szoptatós anyák számára a legelőnyösebb fogamzásgátlók olyan gyógyszerek, mint az Exoluton, Charozetta vagy Microlut stb. Az Exoluton hatóanyaga a linestrenol. Gyakran felírják a menstruáció normalizálására és a nem kívánt fogantatás megelőzésére. A gyógyszer ellenjavallt kóros állapotok, például májbetegség vagy méhvérzés esetén.

A Charozetta ideális orális fogamzásgátló olyan anyák számára, akik törődnek saját és gyermekeik egészségével. Minimális mennyiségű hormonális anyagot tartalmaz, így biztonságos a baba és a szoptatás számára. A Charozetta tabletta ellenjavallt méhvérzésben, daganatokban, májpatológiákban stb. A gyakorlatban a gyógyszer hatékonysága hasonló sok kombinált orális fogamzásgátlóhoz.

A Microlut is elég ismert név, ezekre gyakran felírják a progesztogén hatóanyagú fogamzásgátló tablettákat. A hormonális komponens tartalma minimális, így a gyógyszert az anyák jól tolerálják. De vannak ellenjavallatai is, például epebetegségek, májbetegségek vagy méhvérzés.

Ezek a gyógyszerek ideálisak a szoptató anyák számára. Gyakorlatilag nincs mellékhatásuk, és nem gátolják a laktációt, nem befolyásolják a szexuális vágyat és nem okoznak hangulati ingadozást, valamint megakadályozzák a trombózist.

Mit lehet még védeni

Ha egy nőnek számos okból ellenjavallt az orális fogamzásgátlás alkalmazása, akkor milyen fogamzásgátlók segíthetnek neki? Javasolt más fogamzásgátlási módok alkalmazása, beleértve a fogamzásgátló kúpokat, védőeszközöket, a bőr alatti implantátumokat vagy az IUD-t.

A fogamzásgátló kúpok ideálisak azoknak a nőknek, akiknek ellenjavallt az orális fogamzásgátlás. Bár hosszan tartó használat esetén a hüvelyi mikroflóra megsértését okozzák, hüvelyi diszbakteriózist okozva. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásakor a kúp hatásának megkezdésének időpontjához kell kötni a közelséget.

Az akadályozó fogamzásgátlás szintén nem befolyásolja a tejképződést és a gyermek egészségét. Ilyen módszerek közé tartozik a membrán, sapka vagy óvszer. A páciens vállába varrt szubkután injekciókat vagy progesztin implantátumokat is hatékonynak tekintik. A technika hosszú távú hatású, de néha befolyásolja a ciklust. Az intrauterin eszközök szintén hatékony fogamzásgátlási módszerek. Szerelje fel az IUD-t a születés után 1,5 hónappal. Választhat egy spirált akár 10 éves érvényességi időre is, de az ilyen alapok meglehetősen drágák.

A GV egy döntő időszak, amely felelős megközelítést igényel a bevett gyógyszerekhez, ezért csak szakember írhatja elő a pénzeszközök felvételét.

A szülés utáni időszakban a védelmi módszer megválasztásának kérdése releváns, mivel az újszülött még mindig túl kicsi, és a nő testének nem volt ideje helyreállni. A megfelelő fogamzásgátló kiválasztásakor vegye figyelembe azok szoptatásra gyakorolt ​​hatását és mindenféle mellékhatást. Ellenkező esetben fennáll a tejtermelés megzavarásának veszélye, allergiás reakció lehetséges, a nem megfelelően kiválasztott termék károsíthatja a babát.

Számos védekezési mód létezik, ezek közül a legtermészetesebb a laktációs amenorrhoea. Ezenkívül a szoptató nők gát-, méhen belüli, hormonális és egyéb fogamzásgátlási módszereket alkalmaznak. A nőgyógyász kiválasztja a megfelelő módszert a nem kívánt terhesség megelőzésére a szoptató nő számára.

Nő a szülés utáni időszakban

A szoptató nő teste helyreállítást igényel: legyengült immunitás, hormonális változások, energiafogyasztás a laktációhoz. Nem minden anya tökéletes egészségi állapotban, és a szülés után 3-5 hónappal teherbe eshet. Lehetséges, de veszélyes az egészségre. Ahhoz, hogy egy nő teljesen felépüljön a szoptatás alatt, legalább 2 évre van szüksége.

A magzati fejlődés során a hormonok egyensúlyát 9 hónapig korrigáltuk. A gyermek születése után a nő teste újra felépül, megváltozik a hormonális háttér. Ennek eredményeként egy nő befolyásolhatóvá, zavarodottá, gyors indulatúvá válik. Körülbelül 3 hónapig kell a szervezetnek szabályoznia a szükséges hormonok termelését. Egy új terhesség csak súlyosbítja a nő amúgy is instabil állapotát.

A nem védett intimitás után sürgősségi fogamzásgátlót használnak, például Postinort. Ezt a hormonális gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ha egy nő szoptat. A gyógyszert nem végezték orvosi kutatásokon, ezért a laktációra és az újszülöttre gyakorolt ​​hatása nem teljesen ismert. A szoptatás csak 36 órával a Postinor bevétele után megengedett. A gyógyszer védettségi foka nem haladja meg a 98%-ot.

Spermicid fogamzásgátlás

A spermicid készítmények (Patentex Oval, Pharmatex stb.) megbízhatósága alacsony. A spermicidek kúpok (hüvelykúp), habok, zselé, krémek stb. formájában kaphatók. A gyógyszer beborítja a hüvelyt és a méhüreget, az összetételét alkotó kémiai komponensek pedig elpusztítják a spermiumokat.

A spermicid gyógyszerek segítenek az atrófiás hüvelygyulladás (a hüvely nyálkahártyájának kiszáradása) leküzdésében, ez a probléma jellemző a nőkre a szülés utáni időszakban. A nőgyógyászok azt javasolják, hogy ezeket gátlószerekkel kombinálva használják. A spermicid fogamzásgátlás hatékonysága 59% és 96% között van.

Sterilizáció

Az önkéntes sebészeti sterilizáció a nem kívánt terhesség elleni védekezés kardinális módja. Ez egy olyan műtét, amelynek eredményeként a petevezeték mesterséges elzáródása jön létre, és a nő elveszíti reproduktív funkcióját. Ennek a módszernek a hatékonysága 99%, de a műtéti beavatkozás következményei visszafordíthatatlanok, ezért a döntés meghozatala előtt mérlegelje az előnyöket és hátrányokat. Bízza szakemberre a műtétet, különben terhesség lehetséges.

Számos fogamzásgátlási módszer létezik, amelyek közül kiválaszthatja a legmegfelelőbb lehetőséget. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a hormonális gyógyszerek szedése a szoptatás alatt nem ajánlott. Ellenkező esetben különböző intenzitású vérzések formájában jelentkeznek mellékhatások. Ezenkívül a hormonális szerek hátrányosan befolyásolják a laktációt és az újszülött testét. A nőgyógyász a fogamzásgátló kiválasztásával és kinevezésével foglalkozik.

Tudta, hogy bizonyos esetekben egy nő teherbe eshet a baba születése utáni első két hétben? Nem valószínű, hogy tetszeni fog egy ilyen kilátás a baba miatti aggodalmak fényében, amelyek rád estek. Igen, és a szervezetnek nem szabad ilyen sokkterápiát megszerveznie - a szakértők szerint 2 év szükséges a teljes gyógyuláshoz és a hormonális átrendeződéshez.

Természetesen a következő terhesség megtervezése egy nő vagy a leendő szülők kizárólagos joga, de még mindig nem árt, ha egy ideig vigyáz magára. Ebben a cikkben azokon a fogamzásgátlási módszereken fogunk foglalkozni, amelyek alkalmasak a szoptató anyák számára.

Laktációs amenorrhoea módszer

Ha az anyatermészet bölcsességén elmélkedünk, soha nem szűnik meg csodálkozni azon, hogy milyen gondosan bánik a nő testével és védi őt. Az első néhány hónapban a szoptató nőknek nem menstruálnak. Ez a fiziológiás állapot (az ún. laktációs amenorrhoea) a tejtermelésért felelős és a peteérés folyamatát gátoló hormon, a prolaktin megnövekedett tartalmával jár.

A laktációs amenorrhoea a természetes fogamzásgátlás hatékony módja 6 hónapig. gyermek születése után. Ahhoz, hogy működjön, több feltételnek kell teljesülnie:

• a gyermeket a születés után azonnal a mellhez kell rögzíteni, ami lehetetlen, ha a nő császármetszéssel rendelkezik;
• a gyermeket teljesen szoptatni kell, kiegészítő etetés bevezetése nélkül;
• a babát rendszeresen a mellre kell kenni. Az etetések közötti ajánlott szünet a nap folyamán 3 óra, éjszaka - legfeljebb 6 óra Minél gyakrabban történik az etetés, annál jobb;
• Anyának még nem jött meg a menstruációja.

Az MLA hátránya a rövid hatásidő, valamint a hatékonyság éles csökkenése az etetések közötti intervallum meghosszabbítása vagy a kiegészítő etetés bevezetésekor.

Egyéb természetes fogamzásgátlási módszerek a szoptatáshoz

A természetes terhességtervezés egyéb módszereire való összpontosítás - tüneti termikus és naptári módszerek, méhnyaknyálka, alaphőmérséklet monitorozása - nem javasolt a laktáció alatt. Például, ha normál állapotban (megfelelő használat mellett) a tüneti termikus módszer megbízhatósága összevethető a hormonális fogamzásgátlókkal (legalább 90%), akkor etetéskor hatékonysága körülbelül 50%-ra csökken.

Ovulációs tesztek

Általában a nők határozzák meg a fogantatás legkedvezőbb időpontját. De ugyanolyan sikerrel fogamzásgátlásra is használhatók.

A terhességi tesztekkel analóg módon használják őket. Ehhez mártsa a tesztcsíkot friss vizeletbe, és néhány perc múlva értékelje ki a teszt eredményét. Ha nincs ovuláció, akkor egy kontroll sáv jelenik meg, ha az eredmény pozitív, akkor két sáv.

Meg kell jegyezni, hogy a második sáv festődésének intenzitása eltérő lehet - ez a luteinizáló hormon koncentrációjától függ, amelyet ezzel a teszttel határoztak meg. De még nagyon könnyű csík megjelenése esetén is meg kell tennie a megfelelő intézkedéseket, és meg kell győződnie róla.

óvszer

Az óvszert korlátozás nélkül használhatja. Teljesen biztonságosak a baba számára, és nincs hatással az anyatej összetételére.

Meg kell jegyezni továbbá a megbízhatóságuk és az alacsony költségük magas szintjét. Ezenkívül az óvszer az egyetlen fogamzásgátló, amely véd a nemi úton terjedő betegségek (STD) ellen.

A fogamzásgátlás gátlási (mechanikus) módszerei nők számára

Ritka a női óvszer, rekeszizom és méhsapka. Legkorábban a születés után 6 héttel használhatók fel.

Javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával a kívánt méretű kupak és membrán kiválasztásával kapcsolatban, mert. a méhnyak mérete nem feltétlenül felel meg a fogantatás előttinek. Ezenkívül a "női" fogamzásgátlók használatakor bizonyos készségekre és a szexuális kapcsolat előzetes tervezésére van szükség.

Hormonális orális fogamzásgátlók szoptatás alatt

Egészen a 70-es évekig. 20. század etetés alatt tilos volt az orális fogamzásgátló. Most a helyzet megváltozott, de a korlátozások továbbra is fennállnak. A nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében ebben az időszakban csak tisztán progesztogén fogamzásgátlók használhatók, ezeket "mini-drink"-nek is nevezik. A bennük lévő progesztogén nem teszi lehetővé, hogy a megtermékenyített petesejt megvegye a lábát a méh üregében.

Ez a hormon semmilyen módon nem befolyásolja az anyatejtermelést. A progesztogént és ösztrogén komponenseket tartalmazó COC-ok (kombinált orális fogamzásgátlók) nem alkalmazhatók.

A "" alkalmazása legkorábban 6 hét lehet. szülés után. Ennek a fogamzásgátló módszernek az előnyei közül meg kell jegyezni annak nagy megbízhatóságát - ez magasabb, mint az óvszer használatakor. A COC-okhoz képest kevesebb mellékhatásuk van - például cukorbetegség esetén is alkalmazhatók, nem ellenjavallt dohányzó nőknél, életkortól függetlenül. A "mini ivott" nem okoz vérnyomás-emelkedést, keringési zavarokat, depressziót, hányingert és fejfájást.

A "mini tabletták" hiányosságai közül emlékezni kell arra, hogy a fogamzásgátló hatás elérése érdekében ezeket egyidejűleg kell bevenni az utasításoknak megfelelően. Nem védenek az STD-k ellen, a tabletták szedése közben enyhe súlynövekedés vagy -csökkenés lehetséges.

A "mini ital" a menstruációs ciklus megváltozását, a rigó súlyosbodását, az öregségi foltok megjelenését, a lábak duzzadását, a lábak szőrnövekedését, a zsíros bőr növekedését, az általános émelygést és gyengeséget okozhat a bevétel elején. . Az ilyen gyógyszerek megszüntetésének komoly oka lehet a hosszú ideig el nem múló vérzés, valamint olyan esetek, amikor a fent felsorolt ​​mellékhatások nem szűnnek meg, vagy nem csökkennek a tabletták szedésének 2-3 hónapja alatt.

A "mini-tabletta" kinevezésének abszolút jelzései közé tartoznak a rosszindulatú daganatok, a méhvérzés, az akut hepatitis, az epilepszia, a szív, a máj, a vese súlyos betegségei. Ezért, mielőtt ezeket a gyógyszereket szedné, feltétlenül keresse fel a terhességi klinikát.

Injekciós hormonális fogamzásgátlók

Az előnyök, hátrányok és mellékhatások listája megegyezik az orális fogamzásgátlókéval. Ennek a fogamzásgátló módszernek a kétségtelen előnyei közül a hatás időtartama. A hatás eléréséhez elegendő egy injekció 1 alkalommal 3 hónaponként. A gyógyszert különböző időpontokban lehet beadni - a menstruáció újrakezdését követő első 5 napon, a szülés után 5 nappal HB hiányában (szoptatás) vagy 6 hét után. szülés után GV babával.

A szakirodalomban is vannak utalások szubkután hormonális implantátumokra szubkután beadásra, de jelenleg ezek a gyógyszerek nincsenek bejegyezve az ukrán piacon.

Fontos! Az injekciók és implantátumok hatóanyagai és metabolitjaik kiválasztódhatnak az anyatejbe és negatívan hatnak a gyermekre. Ezért erősen javasoljuk, hogy ezt a védekezési módot óvatosan és csak orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazza.

Méhen belüli eszközök

Ezek az alapok nagyon megbízhatóak, a laktáció alatt megengedettek. Azonban nem lehet azonnal spirált tenni, mert. nagy a kiesés veszélye. Ezt az eljárást legkorábban 6 héttel később lehet elvégezni. Egyes szakértők általában nem javasolják az IUD használatát hat hónapig. Ezért erősen javasoljuk, hogy ezt a kérdést szakemberrel beszélje meg.

Helyi spermicidek szoptatás alatt

Ezek a gyógyszerek különféle adagolási formákat tartalmaznak helyi használatra - krémek, kúpok, tamponok stb. Mindegyiket behelyezik a hüvelybe, általában 5-15 perccel a nemi aktus előtt. Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai elpusztítják a spermiumokat. Ezenkívül a fogamzásgátló hatás mellett a hüvely nyálkahártyájának további nedvesítése is.

A helyi gyógymódok hiányosságai közül kiemelendő, hogy a szappanos oldatok hatására nagy részük elpusztul, ezért a nemi szervek higiéniájára csak vizet szabad használni. Helyi allergiás reakciók lehetségesek - mind egy nőben, mind a partnerében.

Ezenkívül egyes szakértők megjegyzik, hogy az ezekben a termékekben található anyagok hátrányosan befolyásolhatják a hüvely bakteriális flóráját. Annak ellenére, hogy mindegyiket vény nélkül adják el, ha vannak ellentmondásos pontok, a legjobb, ha konzultál egy nőgyógyászral.

sürgősségi fogamzásgátlás

Rendkívül ritkán alkalmazzák olyan esetekben, amikor a hagyományos fogamzásgátlási módszerek nem segítettek, vagy nem alkalmazták őket. A Postinort általában használják - 2 tablettát kell bevenni a séma szerint 3 napig. szexuális érintkezés után.

Figyelem! A gyógyszer lódózisú hormonokat tartalmaz, amelyek kiválasztódnak az anyatejbe. Emiatt a legjobb, ha minden tabletta bevétele után legalább 8 óráig tartózkodik az etetéstől.

Sebészeti fogamzásgátlás (sterilizálás)

Amikor egy nőt sterilizálnak, a petevezetékeket felkötik, amelyeken keresztül a petesejt a méhbe kerül. A petevezetékekben kedvező környezet jön létre a megtermékenyített petesejt fogantatásához és továbbfejlődéséhez. A műveletet egyszer hajtják végre, és visszafordíthatatlan, ezért alaposan gondolja át, és mérlegelje az összes előnyét és hátrányát, mielőtt beleegyezik.

Választásától függetlenül azt kívánjuk, hogy hatékonyan védje meg babáját és magát a nem kívánt következményektől. Egészségesnek lenni!

A progesztin hormon minimális dózisát tartalmazó készítményeket ún mini pili. Ez a fogamzásgátlók egyik fajtája, amely jól helyettesíti a kombinált orális alkalmazást fogamzásgátlók (vagy COC). A "minimális tabletták", ahogy a minitablettákat is nevezik, összetételükben különböznek a kombinált orális fogamzásgátlóktól: progesztint tartalmaznak, amelyet a progeszteron szintetikus helyettesítőjeként hoztak létre ( a petefészkekben termelődő hormon).

A progesztin tartalma a "minimális tablettákban" - 300-500 mikrogramm. A kombinált termékek a progeszteron és az ösztrogén szintetikus helyettesítőit tartalmazzák, amelyek adagja magasabb. A progesztinkészítmények hatékonyságukban gyengébbek, mint a kombinált készítmények, azonban sokkal lágyabban hatnak a női testre, ami lehetővé teszi azoknak a nőknek a használatát, akiknek ellenjavallatok vannak a COC-kra.

Mikor a választott gyógyszer a progesztin fogamzásgátlók?

• laktáció alatt ( nem befolyásolja a tej minőségét és ízét).
• Idős nők dohányzásakor ( A nikotin COC-okkal kombinálva hozzájárul a trombózis kialakulásához a véralvadás megsértése miatt).
• Szívpatológiákkal.

A csoportba tartozó gyógyszerek nevei

Külön csoportot alkotó minitabletta készítmények fogamzásgátlók:

• Charosetta,
• Ovret,
• Exluton,
• Primoliut-Nor,
• Micronor,
• Folytatás.

A cselekvés mechanizmusa

A progesztin gyógyszerek nem gátolják az ovulációt, mint a kombinált orális fogamzásgátlók. A fogamzásgátlók ezen csoportjának fogamzásgátló hatása a méhnyakot borító nyálka minőségének megváltoztatásán alapul. A nyálka vastagabbá válik, és ez akadályozza a spermiumok átjutását a tojásba. Ha a hímivarsejt ennek ellenére eléri a petesejtet, akkor lép életbe a minipili második fogamzásgátló faktora: ha a méh nyálkahártyája megváltozik, az embriót nem lehet hozzá rögzíteni.

Ezenkívül a petevezetékek perisztaltikája lelassul ( A petesejt a csöveken keresztül a méh üregébe jut).

A progesztin gyógyszerek hatékonysága - 95%; kombinált orális fogamzásgátlók - 99%.

Használati útmutató

A progesztin szerek hatékonysága nagymértékben függ alkalmazásuk pontosságától. Minden nap be kell venni őket kihagyás nélkül!), lehetőleg ugyanabban az időben. Függetlenül attól, hogy van-e vérzés ( menstruációs, pecsételő menstruáció után) vagy nem jelent meg, a tablettákat évente 365 alkalommal kell bevenni. A fogadás optimális ideje 18-20 óra. Az alkalmazás után 4 órával a tabletták maximális fogamzásgátló hatást fejtenek ki, ezért jobb este bevenni, nem délután. Bár ez természetesen nem jelenti azt, hogy napközben a szexuális kapcsolat során ez a fajta fogamzásgátlás már hatástalan lenne. De az optimális hatás pontosan akkor marad meg, ha a fenti ajánlásokat betartják.

Szoptató nőknél az ovuláció elnyomódik, és fiziológiás meddőség alakul ki - az úgynevezett laktációs amenorrhoea. Ennek az az oka, hogy amikor az ovulációt elnyomják, a tojás nem érik, és nem jön ki a petefészekből. De még ebben az időszakban, a menstruáció kezdete előtt, a tüsző érhet, majd megtörténik az ovuláció. Ebben az esetben a terhesség a szülés utáni menstruációs ciklus kezdete nélkül következik be. Ezért nagyon fontos a fogamzásgátlók alkalmazása a szoptatás alatt.

A szoptató nők számára megengedett a miniitalok fogyasztása. Az etetés abbahagyása és a menstruáció megjelenése után azonban jobb, ha áttérünk a kombinált orális fogamzásgátlókra. Kívánt esetben azonban egy nő folytathatja a progesztin gyógyszerek használatát, ha elégedett a tabletták szedésének ütemtervével.

A legjobb fogamzásgátló kiválasztásához nőgyógyász szakorvosi konzultációra van szükség, aki felírja a diagnózist, és annak eredményei alapján a nő számára legmegfelelőbb gyógyszert ajánlja. A progesztin gyógyszerek felírása előtt nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek, mintát vesznek a méhnyakból és a hüvelyből ( az onkológia kizárására és a mikroflóra meghatározására); a kismedencei szervek ultrahangja ( a terhesség teljes kizárására és a laktációs amenorrhoea tényének megerősítésére).

Mikor érdemes elkezdeni szedni?

A minitabletták szedését el kell kezdeni:

• A menstruáció első napján.
• Közvetlenül az abortusz után.
• Hat héttel a szülés után.

Előnyök

• Lágy hatás a női testre.
• A kombinált orális készítményekben található ösztrogéntől eltérően a minipillák nem csökkentik a laktációt és nem rontják az anyatej ízét.
• Gyors hatásuk van - 4 óra múlva a fogamzásgátló hatás eléri a maximumot.
• Ne okozzon fejfájást vagy hányingert még az alkalmazás kezdetén sem.
• A fogadás nem kapcsolódik közvetlenül a szexuális kapcsolathoz.
• Nincs trombózisveszély.
• Nem növeli a nyomást a magas vérnyomásban szenvedőknél.
• Nem befolyásolják az érzelmeket, ellentétben a COC-okkal.
• Ne befolyásolja a libidót.
• Sebészeti beavatkozásokra való felkészülés során történő használatra engedélyezett ( Ezzel szemben a COC-k használata ilyen helyzetekben nem javasolt.).
• Csökkentse a fájdalmat a menstruáció alatt.
• A fogamzás képessége gyorsan helyreáll - a minitabletta eltörlése után egy hónapon belül.

Hibák

• A tabletták használatának rendszeressége - ez magas szervezettséget igényel egy nőtől.
• Alacsonyabb hatásfok, mint a COC.
• Kisebb változások a nő testsúlyában ( plusz-mínusz pár kiló).
• A nemi szervek fertőzései elleni védelem hiánya.
• A fogamzásgátló hatás csökken, ha a fenitoint és a fenobarbitált egyidejűleg szedik ( görcsoldók), rifampicin ( tuberkulózis elleni szer).

Mellékhatások

• A menstruációs ciklus rövid távú változásai: nem tervezett vérzés megjelenése, megnövekedett vérzés időtartama vagy hiánya. A gyógyszer visszavonása nem szükséges.
• A petefészek ciszták kialakulása a minitabletta megszüntetése után a ciszták 1-2 hónap múlva spontán megszűnnek).
• A rigó súlyosbodása a betegség krónikus lefolyásában.
• A diabetes mellitusban jelentkező hányinger és gyengeség rövid távú hatások, amelyek nem igénylik a gyógyszer abbahagyását.
• Változás a zsíros bőrön ideiglenesen).
• Az emlőmirigyek fokozott érzékenysége ( nincs szükség lemondásra).
• Ultraibolya sugárzásra való érzékenység ( nem kívánatos napozni).
• Fokozott testszőrnövekedés ritkán).
• A lábak duzzanata.

Ellenjavallatok

• Ismeretlen etiológiájú nemi szervek vérzése.
• A szív és az agy ereinek súlyos elváltozásai.
• Az emlő rosszindulatú daganata.
• A máj daganatszerű betegségei, cirrhosis.
• A vesék súlyos patológiái.
• Hepatitis az aktív fázisban.
• Antikonvulzív szerek egyidejű alkalmazása.

Ki használhatja?

• Bármely életkorú nők: reproduktív időszakban és posztmenopauzában.
• Szoptató nők.
• Szülők, de nem szoptatnak.
• Dohányosok.
• Nők abortusz után.
• Nők, akiknek ellenjavallatok vannak a kombinált orális fogamzásgátlók szedésére.

Ha egy nő a minitablettákról szeretne áttérni a kombinált orális gyógyszerekre, menstruációja első vagy második napján el kell kezdenie a COC-ok használatát ( lehetőség szerint a progesztin gyógyszer utolsó csomagjának lejárta előtt). Ha a menstruáció nem következik be, akkor közvetlenül az utolsó progesztin tabletta bevétele után kombinált orális fogamzásgátlót szedhet.

Ha egy nő a kombinált orális fogamzásgátlókról progesztin gyógyszerekre szeretne áttérni, akkor a minitabletta az utolsó COC tabletta bevétele után azonnal bevehető. Két héttel később teljes fogamzásgátló hatás jelentkezik.

Ha egy nő a fogamzásgátlás gátlási módszerére szeretne áttérni, akkor a biztonság kedvéért ajánlatos egy újabb csomag progesztin készítményt bevenni a barrier módszerrel kombinálva.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy tablettát?

Nagyon nem kívánatos kihagyni a tabletták szedését, ráadásul szigorúan egyszerre kell bevenni. Ha nem telt el több mint három óra a befogadás után, akkor sürgősen be kell vennie egy tablettát, és még egy hétig védőmódszereket kell alkalmaznia. Ha a hányás a megadott időpont után 2 órán belül kezdődik, ami lehetetlenné teszi az új tabletta bevételét, akkor a következő két-három napon további védelmet kell biztosítani. Ugyanez vonatkozik a tabletta bevételét követő 12 órán belül fellépő hasmenésre.

Mikor van szüksége sürgős nőgyógyász konzultációra?

Azonnal forduljon nőgyógyászhoz, ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli:

• Bőséges és elhúzódó vérzés.
• Késleltetett menstruáció terhesség hiányában.
• Fájdalom a kismedencei régióban méhen kívüli terhesség jele lehet).

Ha megszakadt a tabletták szedésének folyamatossága, és terhesség történt, abba kell hagynia a minitabletta szedését. Ugyanakkor hormonális hatás miatt nem érdemes megszakítani a terhességet - a magzatra nincs negatív hatás, a terhesség normálisan fog lezajlani.

gyógyszerkölcsönhatás

A progesztin gyógyszerek hatékonyságát ugyanazok a gyógyszerek befolyásolják, mint a COC-ok. Antibiotikumok, például Doxiciklin, Amoxicillin, Tetraciklin, Ampicillin, Phenoxymethylpenicillin szedése esetén azonban a minitabletta hatékonysága nem csökken.

Tárolási mód

Ne tárolja nedves helyiségekben vagy magas levegő hőmérsékletű helyiségekben. A tablettákat gyermekektől elzárva kell tartani.

Hol lehet vásárolni és mi az ára?

A minitabletták csoportjába tartozó gyógyszereket a közönséges gyógyszertárakban, a terhesklinikák gyógyszertáraiban és a családtervezési központokban, valamint a szociális gyógyszertárakban vásárolhatja meg. A gyógyszerek ára változó, és lehet például: Charozetta - 25 dollártól 28 tablettát tartalmazó csomagért; Exluton - 100 dollár egy 84 tablettát tartalmazó csomagért és 40 dollár egy 28 tablettát tartalmazó csomagért.

Szoptatás közben fennáll a teherbeesés veszélye a szülés után, ezért ebben az időszakban fontos a HB fogamzásgátlása. Mivel a szülés utáni gyors terhesség nem kívánatos a legyengült női test számára. Számos orvos azt állítja, hogy a szülés után, amikor egy nő szoptat, és nincs menstruáció, a szervezet természetes védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen. Ennek ellenére előfordultak olyan esetek, amikor a nők még menstruáció hiányában is teherbe estek, mivel az ovuláció még mindig megtörtént. Ezért a szoptatás ideje alatt is gondoskodni kell a fogamzásgátlásról.

A választás kritériumai

A legjobb megoldás, ha átgondolja, hogyan védekezhet szoptatás közben, akár terhesség alatt is, ha konzultál nőgyógyászával. Ha ezt nem lehetett korábban megtenni, akkor mindig konzultálhat a klinika női osztályával.

Az ilyen intézkedések azzal a ténnyel járnak, hogy egy nő szoptat. Semmilyen intézkedés nem irányulhat a növekvő baba egészségének aláásására. A szoptatás alatt gyakran kombinálják a fogamzásgátló módszereket.

A szoptatás nem csak egy kisgyermek számára fontos, hanem édesanyja számára is. Hozzájárul a nő reproduktív rendszerének gyors helyreállításához, mivel a táplálkozás során a méh természetes összehúzódása következik be. Ezenkívül a szoptatás természetes fogamzásgátlás a terhesség ellen. Ezért felmerül a fogantatás kérdése azoknál a nőknél, akiknek a gyermekét lombikbébivel táplálják. A fogamzásgátlási módszer megválasztása pedig ebben az esetben elvtelen.

A szoptatási fogamzásgátló módszerek áttekintése

A következő fogamzásgátlási módszerek alkalmasak szoptatás ideje alatt:

1. önmegtartóztatás(abszolút szexuális absztinencia) - természetesen ez a módszer a leghatékonyabb, és a szoptatást sem károsítja, de a legtöbb pár nem gyakorolja, hanem köztes intézkedésként alkalmazza.
2. laktációs amenorrhoea(menstruáció hiánya szoptatás alatt). Ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy a természet maga gondoskodott az anya és a gyermek biztonságáról egy ilyen sorsdöntő időszakban. A prolaktin egy speciális hormon, amely szülés után termelődik, elősegíti a tejképződést az emlőmirigyekben, és elnyomja az ovuláció folyamatát.
3. Az óvszer használata. Használatukkal nemcsak a nem kívánt korai terhességtől, hanem a különböző szexuális úton terjedő patológiáktól is megvédheti magát. Ez a módszer semmilyen módon nem befolyásolja az anya és a baba egészségét, valamint az anyatejtermelést. Az óvszer hátrányai közé tartozik a gumira adott allergiás reakció, de ez rendkívül ritka.
4. Hüvelykúpok elpusztítják a spermiumokat, miután azok a hüvelybe kerültek. A kúpok hatóanyagai nem tudnak behatolni a tejbe és a nő véráramba. Ezenkívül képesek megvédeni bizonyos típusú nemi szervek fertőzéseit.
5. Védelem méhen belüli eszközzel. A módszer nagyon hatékony. A spirált közvetlenül a szülés után vagy egy idő után telepítheti. Ennek a fogamzásgátlási módszernek a hátránya lehet a helytelenül felszerelt spirál, amely gyulladásos folyamatokhoz vezet. És a nemi szervek betegségeivel, fájdalmas és nehéz menstruációval is. A méhen belüli eszköz telepítésekor egy nőt félévente meg kell vizsgálni, mivel a spirál elmozdulhat a méhen belül, ami további szövődményekhez vezet.
6. Subdermális implantátumok a laktációs időszakban ugyanolyan hatásúak, mint a fogamzásgátló tabletták. Az ampullát a bőr alá varrják a váll területén. A számítás több éven át történik.
7. A szexuális kapcsolat megszakítása. A módszer nem mindig hatékony, de sok pár használja, mivel nem jár vegyszerek használatával a terhességhez.

orális fogamzásgátlás

Hogyan védekezzünk szoptatás közben orális fogamzásgátlókkal?

Kétféle fogamzásgátló tabletta létezik:

1. Progesztogéneket tartalmaz, amelyek nem befolyásolják a petefészkek aktivitását és ennek megfelelően a tejtermelést. Az ilyen tabletták alacsony hormontartalma miatt a nép körében miniitalt becenevet kaptak.
2. A gesztagéneken és ösztrogéneken alapuló eszközök. Céljuk az ovuláció blokkolása azáltal, hogy befolyásolják a petefészkek működését. Szoptatás alatt nem használják őket, mivel ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolják a termelt tej mennyiségét és minőségét.

Ezért annak érdekében, hogy ne károsítsa magát és gyermekét, mielőtt a tablettákkal fogamzásgátló módszert választana, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és konzultálnia kell vele. A progeszteron csoport készítményei kedvezőtlen feltételeket teremtenek a spermiumok további fejlődéséhez.

Természetes körülmények között a méhnyakot kis mennyiségű nyálka borítja, ez szükséges a fertőzések elleni védekezéshez. Amikor egy nő fogamzásgátló tablettát szed, a nyálka viszkózusabbá és vastagabbá válik. A spermiumok nem tudnak átjutni rajta és megtermékenyíteni a tojást.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következő típusúak: Mercilon, Fermulen, Charozetta stb. Az ezekben a gyógyszerekben található progesztogén hormon nem képes behatolni az anyatejbe.

A fogamzásgátló tabletták egyéb előnyei a következők:

1. A mellékhatások rendkívül ritkán alakulnak ki.
2. A tej nem változtatja meg az ízét.
3. A laktáció fejlesztése a szokásos módon történik.
4. Küzdenek a gyulladással, vagy megelőző hatást fejtenek ki ebben az irányban.
5. A vér összetétele nem változik, a vérlemezkék termelése normális.
6. Nem képes csökkenteni a nő szexuális vágyát.
7. Ha abbahagyja a progeszteron típusú fogamzásgátlók szedését, akkor a fogamzás képessége gyorsan helyreáll.

A tabletták ellenjavallatai és hátrányai

Szoptatás alatt a terhességi tabletták a következő okok miatt ellenjavalltok lehetnek:

1. Ha mellrákot diagnosztizálnak.
2. Májbetegségek, például onkológia, krónikus betegségek akut stádiumban, cirrhosis.
3. Rák a vesékben.
4. Az agy ereinek betegségei.
5. Epilepszia és egyéb olyan betegségek, amelyekben görcsoldó szereket használnak.
6. Vérzés a nő nemi szervéből, ismeretlen okból.

Még ha ezek a patológiák hiányoznak is, még mindig nem szedhet tablettákat a fogantatás ellen, anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

A szoptatás alatt a hormonális fogamzásgátlást a következő szabályokkal összhangban kell alkalmazni:

1. A tablettákat szigorúan a séma szerint használják, a belépés kihagyása nem megengedett.
2. Ezeket a gyógyszereket legkorábban 1,5-2 hónap elteltével írják fel, az első 2-3 hetet a szülés után más módon kell védeni.
3. A tablettákat egyszerre kell bevenni.

Az ilyen mini-tabletták fő hátrányai, hogy nem védik meg a nőt az STD-ktől, és nem olyan megbízhatóak, mint a progesztogén és az ösztrogén gyógyszerek. Ha gyors terhességet tervez a szülés után, akkor abba kell hagynia a fogamzásgátló tabletták szedését.

női sterilizáció

Leggyakrabban a szülés vagy az abortusz utáni sterilizálást indikációk szerint alkalmazzák. Például, ha egy újabb terhesség veszélyeztetheti egy nő egészségét vagy akár életét. A módszert a petevezetékek lekötésével végzik.

Egy nő önállóan kifejezheti a sterilizálás iránti vágyát. Ezt általában akkor teszik meg, ha már vannak gyermekei, és 35 évesnél idősebb. De érdemes emlékezni arra, hogy az általános tevékenység már nem állítható vissza. Ezért, mielőtt ezt a fogamzásgátlási módszert alkalmazná, fontolja meg lépését.

Videó

Videónkban egy szülész-nőgyógyász válaszol a leggyakoribb kérdésekre a szülés utáni fogamzásgátlásról.