A tuberkulózis jeleinek nyílt formája. A tuberkulózis nyílt formája: ki fertőződhet meg? Hogyan nyilvánul meg a nyílt tuberkulózis?

Mi a tuberkulózis nyílt formája, hogyan terjed? Ez a kérdés sok embert aggaszt, mert az orvostudomány fejlődése ellenére évről évre nő a szörnyű betegségben szenvedők száma. De legalább az öröm, hogy a korábbi évekhez képest csökkent a halálozások aránya ebben a betegségben, sajnos senki sem mentes a nyílt tüdőtuberkulózistól, egy ilyen félelmetes és kezelhetetlen betegségtől. Sok híres ember halt meg ebben a betegségben. Ezért megpróbáljuk kitalálni, hogyan fordul elő a betegség és hogyan továbbadódik, fontolja meg a betegség szakaszait és a kezelési módszereket. Mert az előre figyelmeztetett az előfegyverzett!

Az egész veszély az, hogy a tuberkulózis nyílt formában néhány perc alatt átadható egy beteg személlyel való érintkezés útján. Ez akkor fordul elő, amikor beszél, köhög a levegőben lévő cseppek által. A nyílt tuberkulózis formája nagyon veszélyes. A beteg köpetében lévő fájdalmas mikrobák köhögéskor könnyen bejutnak a légtérbe. Ezért az ezzel a formával megbetegedett embereknek szigorúan a kórházakban kell lenniük! Mindaddig, amíg a köpetük káros baktériumokat tartalmaz.

Veszélyes, hogy a kórokozó mikrobák nagyon hosszú ideig megőrzik létezésüket. Még szárazon is élhetnek. Például, ha egy beteg köpet köp a földre, akkor ennek a szörnyű betegségnek a mikrobái nagyon sokáig benne maradnak. Az emberek pedig megfertőződhetnek, ha rálépnek, vagy felvesznek valamit a földről.

Ezenkívül ezeket a baktériumokat nem érinti a vegyszeres kezelés. Még akkor is életben maradnak, ha lúgot visznek fel a felületre. Ezért nehéz őket megölni, például közönséges fehérítővel.

A nyílt tüdőtuberkulózist kis buborékok, üregek megjelenése jellemzi a tüdő felszínén. Ennek eredményeként az ember vért kezd kiköpni. Ismerni kell a tuberkulózis nyílt formájának fő jeleit.

A beteg személynek a következő tünetei vannak:

1. Fullasztó tüdőköhögés, amely éjszaka rosszabb. Ebben az esetben gyakran megfigyelhető hemoptysis.
2. Nagyon nagy mennyiségű köpet, eléri a 100 ml-t.
3. Éjszaka izzad.
4. 38 feletti testhőmérséklet.
5. Étvágytalanság.
6. Gyors fogyás.
7. Fájdalom a mellkasban.
8. Súlyos gyengeség, fáradtság.

A fertőzés lehetséges változatai

Most próbáljuk meg kitalálni, hogyan terjed ez a betegség. A tuberkulózis nyílt formája a betegség agresszív formája, amikor a levegőbe kerülő köpetben lévő kórokozó mikrobák károsíthatnak más élőlényeket. Különféle tárgyakra szállhatnak le. Ezért a helyiség levegője fertőző, akárcsak az ott található összes tárgy! A közétkeztetésben lévő ételeken keresztül is megfertőződhet. A nagy tömegű helyek (ezek lehetnek: kávézók, közlekedés, vasútállomások stb.) nagy fertőzésveszélyt jelentenek. Vágásokon, sebeken keresztül fertőzés is áthaladhat, tuberkulózis alakulhat ki.

Egy beteg emberrel való egy hosszú, de szoros kapcsolat veszélyesebb lehet a fertőzés szempontjából, mint sok rövid kapcsolat. Nyilvánvaló, hogy a csókolózás, a beteg emberrel való szexuális érintkezés a fertőzés legveszélyesebb módja egy egészséges ember számára. Ezért rendkívül fontos elkerülni az alkalmi kapcsolatokat.

A fertőzés megelőzése érdekében a ftisziáter bejáratai általában külön vannak elhelyezve, vagy ezek az orvosok speciális távoli rendelőkben fogadják azokat.

Ha a köpet még nem tartalmazza a betegség csíráit, akkor ez a tuberkulózis zárt formája. Nem fertőzőnek tekinthető.

Néha a fertőzés forrása közönséges állatállomány lehet. A fertőzött állat megfertőzheti az embert.

A betegség fő szakaszai

A betegség baktériumaival fertőzött személy sok évig élhet anélkül, hogy tudná, hogy ez a fertőzés megtelepedett a szervezetében. Ha véletlenül találkozott egy tuberkulózisban szenvedő beteggel, vagy baktériumokat szedett fel, amikor megérintette azokat a tárgyakat, amelyeken találhatók, az ember először nem tapasztal semmit. A fertőzés benne él, az immunrendszer a baktériumok elnyomásán dolgozik, a betegség nem jelentkezett. Ez több évig is így lehet.

Ezután megkezdődhet a tuberkulózis-mérgezés megnyilvánulása.

Egy személy hirtelen úgy érezheti:

• láz
• gyengeség;
• letargia.

Enyhén emelkedhet a hőmérséklete. De ez még nem betegség, hanem allergiás reakció egy vírusra.

Ezenkívül primer tuberkulózis alakul ki. A gyulladás a baktériumok tüdőbe való bejutásának helyén jelenik meg. Ezután rostos szövet borítja. Felszívja a kalciumot a szervezetből, és fokozatosan megkeményedik. Csomók alakulnak ki. Röntgenen már észrevehető lesz egy ilyen változás. Ez még nem a tuberkulózis nyílt formája. A Koch-baktériumok már élnek az emberi szervezetben, de ez még mindig kevéssé nyilvánul meg.

A másodlagos tuberkulózis akkor kezdődik, amikor az immunrendszer meghibásodik. Ennek számos oka lehet. Lehetséges, hogy a személy megfázott, vagy olyan gyógyszereket szedett, amelyek csökkentik az immunitást (például antibiotikumokat). Vagy más fertőzés került az emberi szervezetbe. Ebben az esetben a betegség gyorsan fejlődik, nyílt formát ölt.

Néha ez a szakasz kis hőmérsékleten, letargiában nyilvánul meg. Ezért ezt az állapotot néha összetévesztik megfázásnak.

De gyakrabban a hőmérséklet magas számokra emelkedik, fulladásos köhögés, túlzott izzadás.

Ebben az esetben a lehető leghamarabb köpetvizsgálatot kell végezni tuberkulózisbaktériumok kimutatására. Ha valamilyen oknál fogva ezt az eljárást nem lehet elvégezni, akkor egy ilyen vizsgálati módszer, például a bronchoszkópia segít.

Megelőzési és kezelési módszerek

A tuberkulózis nyílt formáját kizárólag kórházi körülmények között kezelik, mivel ez a legfertőzőbb másokra és súlyos. A kezelés általában antibiotikum. A komplex terápia során más különféle gyógyszereket is felírnak, amelyeket egyedileg választanak ki. Általában a terápia körülbelül hat hónapig tart. Sokan érdeklődnek a kérdés iránt: mennyi ideig élnek a betegségben szenvedők? A válasz megnyugtató. Megfelelő diagnózis és hatékony kezelés mellett a tünetek hosszú időre eltűnhetnek.

A legfontosabb, hogy a következőket tegyük:

• tartsa be az orvos összes előírását;
• a kezelés után helyes életmódot vezet rossz szokások nélkül;
• növelje az immunitást, és időben rendszeresen végezzen vizsgálatokat.

A zárt formában szenvedő betegek otthon is kezelhetők, de gyakran fordulnak orvoshoz.

A megelőzés magában foglalja: az egészséges életmódot, a kötelező friss levegő jelenlétét, a rossz szokások elkerülését, a megfelelő mennyiségű napfényt. Fontos, hogy az immunrendszer erősítésére törekedjünk. Különféle módon lehet. A multivitamin szedésétől a napi keményedésig. Nagyon hasznos a helyiség gyakori nedves tisztítása. Ügyeljen arra, hogy egyél jól. Néha a megfelelő étrend segít a már beteg emberek leggyorsabb felépülésében. Célszerű egyéni edényeket használni, és kerülni kell a köhögő embereket. Hasznos a gyakoribb vizsgálat, diagnosztika is. Minden évben fluorográfiát kell végezni. Ez segít észrevenni a kezdeti változásokat a tüdőben. A Diaskintest évente egyszer végezhető. Szabadon értékesítik a gyógyszertárakban.

Ha tuberkulózisos beteg lakik a házában, keresse fel egy ftisziáter szakorvost. Valószínűleg profilaktikus gyógyszereket fog felírni. A helyiségek rendszeres takarítása speciális megoldások segítségével szükséges Az egészségügyi és járványügyi állomásról otthonába hívhat szakembereket.

Még akkor is, ha a fertőzés már megtörtént, az orvos látogatása segít megtenni a helyreállításhoz szükséges intézkedéseket.

Hogyan kezelik a nyílt tuberkulózist? A tuberkulózis korunk egyik legveszélyesebb fertőző betegsége, amely már társadalmi problémává vált. A betegek száma évről évre növekszik, a statisztikák szerint Oroszország 100 ezer lakosából 80-an szenvednek tuberkulózisban, ebből az esetek körülbelül 2% -a halállal végződik.

Ennek a betegségnek a fő veszélye, hogy vannak olyan esetek, amikor a beteggel való kommunikáció során akár rövid időn belül is megfertőződhet. Ezt a formát a tuberkulózis nyílt formájának nevezik.

Mivel ezt a betegséget levegőben lévő cseppek és háztartási érintkezés útján továbbítják, amelyben a beteg a vírus hordozójává válik, a tuberkulózis nyílt formában nagyon veszélyes. Köhögéskor a köpet olyan baktériumok termelik, amelyeket mások is átadnak.

A betegség nyílt formája csak speciális egészségügyi intézményekben - tuberkulózisellenes kórházakban - kezelhető. A kezelés során a beteget izolálják, miközben köpetében veszélyes betegség baktériumai vannak.

A betegség kórokozója, más néven Koch-bacillus vagy tubercle bacillus. A Koch-bacillus megőrzi fertőző tulajdonságait száraz köpetben, a talajon és a tárgyak felületén is. Ezen túlmenően nagy ellenállást mutat savakkal, lúgokkal és egyéb fertőtlenítőszerekkel szemben.

Fertőzéskor a tüdő szöveteiben különböző méretű gyulladások jelennek meg, amelyek megjelenésükben gumókra emlékeztetnek. A nyitott formát barlangok kialakulása is kísérheti, aminek következtében a köhögést hemoptysis kíséri.

Emberben a legtöbb esetben a betegség kialakulását az emberi (több mint 90%-ban) és a szarvasmarhafélékben előforduló mikobaktériumok provokálják, de ezek fajtái jóval nagyobbak.

Vissza az indexhez

Hogyan terjed a nyílt tüdőtuberkulózis?

Mindenkinek fontos tudnia, hogyan terjed a tuberkulózis nyílt formája! A betegség fő hordozója az a személy, aki már tuberkulózisban szenved. A fertőzés folyamata a beszélgetés során bármilyen tárgyon keresztül megtörténhet. A por mikobaktériumokat tartalmaz, levegővel belélegezve bejutnak a szervezetbe, és fertőzés lép fel. Azonban nem minden veszélyes betegségben szenvedő ember fertőző.

Azok a formák, amelyekben a mikrobák nem ürülnek ki a köpettel, nem fertőzőek másokra. Ez zárt tuberkulózis.

Ritka esetekben a szarvasmarha a betegség forrása lehet. Ha az állat beteg, akkor a tej a szarvasmarha-mikobaktériumokat tartalmazza, és lenyelése esetén a fertőzés az emberre is átterjed. Ennek eredményeként a betegség zárt és nyitott formába kerülhet.

Vissza az indexhez

Nyitott forma jelei

A tuberkulózis fertőzés tünetei nagyon hasonlóak más fertőző betegségek tüneteihez, de vannak bizonyos jellemzők.

Nagyon nehéz meghatározni azt az időt, amely a mikrobák testbe jutásának pillanatától a test allergiás reakciójának kialakulásáig tart. Jelenleg az orvosok megegyeztek abban, hogy ez körülbelül 2-3 hónap.

A fertőzés első jeleit a bőr alá fecskendezett tuberkulin segítségével lehet kimutatni. Ezt az eljárást Mantoux tesztnek nevezik. Azok az esetek, amikor a tuberkulin tesztre adott reakció negatív, és egy évvel később pozitív, a papulák mérete 0,5 cm-rel nő, fertőzést jelez.

Vissza az indexhez

A betegség szakaszai

Azokban az esetekben, amikor az ember egészséges életmódot folytat: napi rutint, megfelelő étrendet követ, sportol, megkeményedik, erősíti az immunitását, a fertőzés, szenzibilizáció évekig tarthat. Vagyis az ember fertőzött, de valójában az egészsége normális.

Fájdalmas állapot, letargia, láz – ezek mind mérgezések. Stressz alatt nyilvánul meg, amikor a szervezet védekezőképessége legyengül. Az ilyen mérgezés oka nem a baktériumok által kiválasztott mérgező anyagok, hanem a kórokozóval szembeni allergia. Ez a fázis is nagyon sokáig elhúzódhat.

A tüdő olyan embereknél alakul ki, akik először kerültek kapcsolatba a kórokozóval. Gyulladásos reakció alakul ki a fertőzés helye körül. Fokozatosan a gyulladás fókusza megkeményedik, ennek eredményeként rostos szövet képződik a helyén. Felszívja a kalciumot és sűrűsödik. Az ilyen csomók röntgenvizsgálaton láthatók. Ebben a szakaszban a betegség ritkán nyitott.

Annak ellenére, hogy a szervezet továbbra is allergiás reakcióban van, kedvező körülmények között a betegség elrejthető.

A betegség látens stádiuma akkor következik be, amikor a Koch-bacillusok a gyulladás fókuszának perifériáján élnek, nyilvánvaló tünetek megnyilvánulása nélkül.

- ez az a szakasz, amikor az elsődleges stádium után az immunitás élesen lecsökken, vagy más fertőzés kerül a szervezetbe. A tüdőszövet nagy területeit érintheti. A betegség agresszív, mikobaktériumok vannak jelen a köpetben.

Néha ebben a szakaszban a gyulladás tüdőgyulladást okozhat, és bizonyos esetekben más belső szervekre is eljut. Ez a betegség miliáris formája. a tüdő általában nyitott alakú.

Ugyanakkor a nyílt tuberkulózis szinte észrevétlenül folytatódhat, és csak olyan tünetekkel nyilvánulhat meg, mint például:

• letargia;
• enyhe hőmérséklet-emelkedés.

De vannak a betegség akut tünetei is:

• hő;
• tartós köhögés;
• erős izzadás.

A fertőzés diagnosztizálásának legjobb módja a köpet laboratóriumi vizsgálata bacilusok jelenlétére.

A bronchoszkópia egy másik módszer a betegség kimutatására, amelyet olyan esetekben végeznek, amikor nem lehet köpetet venni.

Az emberiség régóta tudott a tuberkulózisról, mielőtt fogyasztásnak nevezték volna. Néhány évszázaddal ezelőtt szinte minden beteg belehalt a tuberkulózisba. De annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak a tuberkulózis elleni gyógyszerek, a tuberkulózist továbbra is veszélyes és nagyon gyakori betegségnek tekintik.

A legfrissebb adatok szerint évente mintegy 9 millió esetet regisztrálnak világszerte. A tuberkulózisos betegek számának növekedése a HIV-fertőzöttek számának növekedésével jár együtt, mivel náluk alakul ki leggyakrabban az alapbetegség szövődményeként a tuberkulózis.

Hogyan kaphat el tuberkulózist? Ennek a fertőző betegségnek a kórokozója egy tuberkulózisbacilus, amelyet Koch-bacilusnak is neveznek. A tuberkulózis (nyílt formában) a levegőn keresztül egy beteg emberről egészséges emberre terjed. Leggyakrabban a fertőzés fertőzött emberekkel való érintkezés útján, valamint közös háztartási cikkeken keresztül történik. Az egészséges ember immunrendszere képes elpusztítani a betegséget okozó bacilust, azonban a túl gyakori érintkezés beteg emberrel még aktív immunrendszer mellett is növeli a fertőzés valószínűségét.

Legyengült immunrendszer esetén az esetleges fertőzések gyorsabban behatolnak a szervezetbe, és gyorsabban szaporodnak benne. Tehát a fertőzés veszélye erős és legyengült szervezet esetén is nagy.

nyitott forma

Mi a tuberkulózis nyílt formája A tuberkulózisnak több fajtája különböztethető meg, amelyek között meg lehet különböztetni a nyílt és zárt formákat A tuberkulózis nyílt formája, ellentétben a zárt formával, beteg emberről egészségesre terjed. Zárt formában a betegség nem fertőző, mivel ebben az esetben a betegség patogén bacilusok külső környezetbe való kibocsátása nélkül halad. A betegség nyitott és zárt formáját leggyakrabban a tüdő tuberkulózisával határozzák meg, de előfordul a belek, nemi szervek stb. tuberkulózisa is. Mindegyiket a baktériumok környezetbe jutása kíséri.

A nyitott tuberkulózis lappangási ideje körülbelül egy hónap a fertőzés pillanatától számítva, ezen idő után fényes tünetek kezdenek megjelenni.

A tuberkulózis kialakulásának mechanizmusa meglehetősen bonyolult, ha a bacilus bejutott a szervezetbe, akkor soha nem hagyja el. A betegség kialakulása teljes mértékben az örökletes hajlamtól és a környezeti tényezőktől függ. Mint fentebb említettük, az erős immunitás ellenáll a fertőzéseknek, és a gyenge immunitású vagy erre a betegségre hajlamos személy megbetegszik.

A betegség kórokozói nagyon összetett anyagcserével rendelkeznek, így nagyon stabilak és változtathatók mind a külső, mind az emberen belüli körülmények között.

A nyílt tuberkulózis elsődleges és másodlagosra oszlik. A terminológiából egyértelműen kiderül, hogy az elsődleges forma olyan személyben alakul ki, aki korábban nem szenvedett tuberkulózisban, és nem érintkezett tuberkulózisbacilusszal. A másodlagos forma ismétlődő betegség. Ebben az esetben a korábban lezajlott fókusz hegesedik, és egy másik fókusz alakul ki.

Nyitott forma tünetei

Hogyan nyilvánul meg a tuberkulózis nyílt formája? A tünetek nem fokozódnak azonnal, eleinte nem okoznak kellemetlenséget a betegnek, de a lappangási idő letelte után a beteg köhög. Eleinte a köhögés száraz, de idővel nedves lesz. Ez a tünet egy hónapig vagy tovább tarthat. Ezen a ponton (nedves köhögéssel) a nyílt tuberkulózis átterjedhet egészséges emberekre. A botokat levegőn vagy háztartási cikkeken keresztül továbbítják. Nagy mennyiségben találhatók a páciens köpetében, és ennek megfelelően nemcsak a levegőben, hanem a környező tárgyakon is.

A nyílt formájú tuberkulózis következő jelei a fogyás, a hemoptysis és a subfebrilis hőmérséklet, amely leggyakrabban késő délután emelkedik.

Nyitott formájú másodlagos tuberkulózis esetén a tünetek némileg eltérőek:

• a hőmérséklet kritikus szintre emelkedik;
• a pácienst éjszaka nagyon erős izzadás gyötri;
• gyötrő és szinte állandó köhögés, leginkább éjszaka és reggel aggasztja a beteget;
• mellkasi fájdalmak és ízületi fájdalmak vannak;
• a bőr elszürkül.

A betegség diagnózisa

A nyílt tuberkulózist a páciens tüdőváladékának laboratóriumi vizsgálatával vagy bronchoszkópiával diagnosztizálják. A bronchoszkópia a tüdőszövet kis mintájának eltávolítása a fertőző ágens jelenlétének meghatározására. Ezenkívül a betegnek röntgenfelvételt kell készítenie a tüdőről.

Egyes esetekben tuberkulin tesztet (Mantoux teszt) végeznek. Leggyakrabban ezt a vizsgálatot gyerekekkel kapcsolatban végzik. Ez a teszt lehetővé teszi a fertőzés mértékének és a szöveti reaktivitás meghatározását.

Ha a betegség extrapulmonális formájának gyanúja merül fel, Koch-tesztet végeznek. További diagnosztikai intézkedésekként ultrahang, CT-vizsgálat, neurológus, gasztroenterológus, bőrgyógyász és más szűk szakemberek konzultációja írható elő.

A betegség kezelése

Mindenekelőtt minden terápiás intézkedés a baktériumok elpusztítására irányul. Ehhez négy antibakteriális gyógyszercsoportot használnak. A kezelést általában fekvőbetegben végzik, miután a baktériumok a köpetbe, és onnan a környezetbe jutva leállnak, a beteg ambulánsan folytathatja a kezelést. A kezelés hosszú - akár egy évig is eltarthat. A terápiás kurzus után a betegnek a tuberkulózis kezelésére szakosodott szanatóriumokban történő kezelését javasolják.

Ágynyugalom van előírva azoknak a betegeknek, akiknél a tüdő pusztulása nagyon kifejezett. Ezzel szemben mindenki másnak erősen ajánlott az erőteljes tevékenység - gyaloglás, gyógytorna stb.

Ha a terápiás kezelés sikertelen, sebészeti kezelést lehet előírni. Leggyakrabban a tüdő hiányos reszekcióját, valamint az érintett szegmensek eltávolítását végzik el. A betegség kezelésében a fő probléma a bacilusok rendkívüli ellenálló képessége a gyógyszerekkel szemben. Ezenkívül az ilyen hosszú távú kezelés során a beteg az antibiotikum-terápia különféle mellékhatásait tapasztalhatja.

Ami a tuberkulózisban szenvedő betegek várható élettartamát illeti, ez nagyon egyéni. Mindez a választott terápia helyességétől, a beteg életmódjától, a betegség formájától függ. A modern orvostudomány nem tudja teljesen legyőzni a tuberkulózist. Évente kétszer diagnosztikus vizsgálaton kell részt venni a beteg körül minden személynek, szükség esetén a betegség megelőzésére kezelést írnak elő.

A betegség szövődményei

A tuberkulózis veszélyes betegség, amely súlyos szövődményeket és következményeket okozhat. A terápia hiánya vagy az összes orvosi ajánlás be nem tartása következtében a következő állapotok alakulhatnak ki:

• tüdővérzés;
• oxigénhiány - légzési elégtelenség;
• a tüdő külső nyálkahártyájának gyulladása - mellhártyagyulladás;
• levegő felhalmozódhat a pleurális régióban, ez a jelenség akkor lehetséges, ha az alveolusok vagy maga a hörgő megreped;
• szívelégtelenség, amely a tüdőrendszer kóros folyamatainak eredményeként alakul ki;
• A tbc fertőzés más szervekre is átterjedhet.

A betegség prognózisa

Ha a betegséget időben észlelik, és a beteg pontosan betartja az orvos összes előírását, akkor a prognózis kedvezőnek mondható. A tuberkulózisos gócok gyógyulása és a tünetek megszűnése után klinikai gyógyulásról beszélnek.

Ha nincs kezelés, akkor az esetek 50% -ában a tuberkulózis okozta halálozás következik be. A halálozás kockázata nő a HIV-fertőzötteknél, az időseknél és a cukorbetegeknél.

Betegségmegelőzés

A tuberkulózis leghatékonyabb megelőzése ma a védőoltás. A gyermek még a szülészeti kórházban kapja meg az első oltást. Ami a felnőtteket illeti, a javallatok szerint vakcinázzák őket.

A tuberkulózis átvitelének ismeretében megelőző intézkedéseket kell követni. A tuberkulózis fő megelőzése az egészségügyi előírások betartása és az éves megelőző vizsgálat. Ezenkívül megelőző intézkedés az immunitás növelése.

Ha egy személy betartja az egyszerű megelőzési szabályokat, akkor a fertőzés kockázata jelentősen csökken, és ennek következtében csökken ennek a szörnyű betegségnek a társadalmi előfordulása.

A tuberkulózis nyílt formája a betegség egyik formája, amelyben a Mycobacterium tuberculosis nagy mennyiségben található meg a beteg nyálában és köpetében. Köhögés, tüsszögés és beszéd közben a kórokozó a környezetbe kerül.

Gerjesztő jellemző

A betegséget a mycobacterium tuberculosis okozza, amelyet Koch-botoknak is neveznek a felfedező kutató tiszteletére. A mikobaktériumok két típusát különböztetem meg - emberi és szarvasmarha. A baktériumok polimorf, mozdulatlan rudak megjelenésével rendelkeznek. A spórák, kapszulák képződése nem jellemző rájuk. A szarvasmarhafélék vastagabbak és rövidebbek, mint az emberi mikobaktériumok.

A mikobaktériumok nagyon lassan szaporodnak. A normális élethez oxigénre van szükségük, ezért a Koch-botok gyakran érintik a tüdőt, bár a tuberkulózis minden szövetben és szervben kialakulhat.

A mikrobák ellenállnak a kedvezőtlen környezeti feltételeknek, és hosszú ideig életben maradnak élelmiszerben, vízben, utcai és könyvporban. De az ultraibolya sugárzás és a magas hőmérséklet hatására a mikobaktériumok néhány percen belül elpusztulnak.

A Koch-bacillusok bizonyos típusai rezisztenciát fejlesztettek ki a tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szemben. Ha kábítószernek vannak kitéve, elágazási képességre tesznek szert, vagy koccoidká válnak.

A fertőzés terjedése: hogyan fertőződhet meg a tuberkulózis nyílt formájával

A tuberkulózis leggyakrabban emberről emberre terjed, de a fertőzés lehetséges beteg állatokkal, madarakkal való érintkezés, szennyezett élelmiszer elfogyasztása, háztartási cikkek használata révén. Vannak olyan esetek, amikor a kórokozó átterjed a placentán egy beteg anyáról a gyermekre.

Nem minden esetben, amikor egy kórokozó bejut a szervezetbe, tuberkulózis alakul ki. Egészséges ember szervezetében a fertőzés lappangó formában évekig fennmaradhat. A betegség első jelei az immunitás csökkenésével figyelhetők meg.

A tuberkulózis kialakulásának kockázata nő:

• veleszületett vagy szerzett immunhiányok;
• kedvezőtlen életkörülmények között élni;
• veszélyes termelésben végzett munka;
• alultápláltság;
• hipovitaminózis;
• krónikus szisztémás patológiák;
• glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása;
• mentális betegség;
• depressziók;
• alkohollal és cigarettával való visszaélés.

Valójában az egyetlen esély a megbetegedésre, ha egy nyílt tuberkulózisban szenvedő személlyel kommunikál. A fertőzés mechanizmusának megértéséhez nem szükséges orvosi végzettség, elég csak megérteni az elvet. A betegség gyulladásos folyamat kialakulását idézi elő a szervezetben, amelyet kis gumók megjelenése kísér. A legtöbb esetben a betegség a tüdőt és a hörgőket érinti. A fertőzés folyamata a következőképpen zajlik: patogén baktériumok bejutnak a szervezetbe, és bronchopulmonáris, limfogén és hematogén úton terjednek. A beteg tüdejében egyszeri vagy többszörös tuberkulózis képződik. A tuberkulózisnak két formája van: zárt és nyitott. A mikobaktériumok először magukban a gumókban találhatók anélkül, hogy elhagynák őket. Ebben az esetben a beteg nem jelent veszélyt másokra, nem lehet tőle megfertőződni. A második forma rendkívül veszélyes, mert a patológia kórokozója a köpettel együtt szabadul fel.

A nyílt formában lévő tuberkulózist gyakrabban diagnosztizálják férfiaknál, mint nőknél. A legtöbb beteg életkora 30-40 év.

A betegség tünetei

A fertőzést követő első 2-3 hónapban a tuberkulózist csak laboratóriumi módszerekkel lehet kimutatni. A pozitív Mantoux-teszt a kóros folyamat kezdetét jelzi. A mikobaktériumok a nyirokcsomókban is megtalálhatók, ahonnan szétterjednek az egész szervezetben.

A tuberkulózis lehet:

• elsődleges - a kórokozóval való első érintkezéskor kezdődött;
• másodlagos - egy már meglévő betegség eredményeként.

A betegség kezdeti szakaszában gyulladás alakul ki a tüdő szöveteiben és az intrathoracalis nyirokcsomókban. Ezután a fókusz fokozatosan feloldódik, körülötte meszes kapszula képződik. A klinikai kép a beteg immunrendszerének állapotától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

Nem megfelelő kezeléssel vagy gyógyszerrezisztens mikobaktériumokkal való fertőzéssel a nyílt tuberkulózis krónikussá válik. Időseknél vagy immunhiányosoknál a baktériumok a nyirokereken keresztül terjednek a szervezetben. miliáris tuberkulózis alakul ki.

A tüdőtuberkulózis következő tüneteit különböztetjük meg:

• köhögés, amely éjszaka rosszabbodik
• nagy mennyiségű köpet szekréciója;
• láz;
• hemoptysis;
• fájdalom a mellkasban;
• étvágytalanság;
• alvászavarok;
• erős fogyás;
• általános gyengeség.

A beteg erősen izzad éjszaka. A légzés nehézkessé válik. Az elsődleges tuberkulózisban szenvedő betegeknél a mérgezés jelei láthatók a tüdőben látható elváltozások nélkül.

Diagnosztikai módszerek

Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, nagy jelentősége van a beteg szociális anamnézisének. Felmérés és vizsgálat után az orvos előírja:

• a tüdő fluorográfiai vagy röntgenvizsgálata;
• Mantoux teszt vagy diaskintest;
• a köpet vagy a hörgők bakteriológiai vizsgálata;
• vérvizsgálat a tuberkulózis kórokozója elleni antitestek jelenlétére;
• a mikobaktériumok DNS jelenlétének vizsgálata a vérben;
• vérkémia;
• a vér és a vizelet általános elemzése.

A röntgensugarak segítenek meghatározni a tüdőkárosodás mértékét. Az előzetes diagnózis módszereként mikroszkóp alatt köpetvizsgálatot végeznek.

A tuberkulózis diagnosztizálására szolgáló bakteriológiai módszer rendkívül hatékony, és a mikobaktériumok különböző gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának meghatározására, a kezelés sikerének ellenőrzésére és a kórokozó virulens formáinak azonosítására is szolgál. De legalább 3-4 hét szükséges a mikobaktériumok tenyészetének megszerzéséhez. A kórokozó azonosítására gyorsított tenyésztési módszereket alkalmaznak.

A mikobaktériumok gyógyszerrezisztenciájának kimutatása érdekében azokat különböző koncentrációjú antibiotikumokat tartalmazó táptalajokra helyezik. A vizsgálatot a kezelés megkezdése előtt, 3 hónap után, majd 6 havonta végezzük.

A mikobaktériumok L-formáinak kimutatására biológiai diagnosztikai módszert alkalmaznak - a vizsgálati anyagot fehér egerekbe vagy tengerimalacokba fecskendezik, és figyelemmel kísérik a betegség kialakulását állatokban.

A tuberkulózis kimutatásának sajátos módja a Mantoux-teszt. 0,1 ml tuberkulint fecskendeznek be szubkután a beteg alkarjába. 2 nap elteltével értékelje a reakció súlyosságát. Az injekció beadásának helyén 5 mm vagy nagyobb átmérőjű beszűrődéssel rendelkező papulák megjelenése pozitív eredménynek minősül. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő.

A beteg vérében az ESR és a leukocitózis felgyorsulása figyelhető meg. A biokémiai vérvizsgálat a koleszterin, a réz, a húgysav és a fehérje szintjének emelkedését mutatja.

A külső légzés funkciójának értékelése tuberkulózisban segíti az orvosokat a legjobb kezelési módszerek kiválasztásában, a műtéti beavatkozás szükségességének eldöntésében, valamint a kezelés után a beteg állapotának hatékonyságának értékelésében.

Kezelés

A tuberkulózis nyílt formáját kórházi körülmények között kezelik, ahol minimálisra csökkentik más emberek megfertőzésének kockázatát. A betegnek komplex tuberkulózis elleni kemoterápiát írnak fel, beleértve a következő gyógyszereket:

• Sztreptomicin,
• pirazinamid,
• etambutanol,
• Izoniazid.

A Mycobacterium tuberculosis létfontosságú aktivitásának elnyomására több gyógyszer kombinációját alkalmazzák. 3 havonta értékelik a kezelés eredményeit. A gyógyszerrezisztens mikroorganizmus-törzsek által okozott betegségeket másodvonalbeli gyógyszerekkel kell kezelni: fluorokinolonok, etionamid, kapreomicin, cikloszerin és para-aminoszalicilsav.

A test általános erősítésére a beteg immunmodulátorokat és vitaminokat ír elő. Az antibiotikumok és a gombaellenes szerek megakadályozzák a másodlagos fertőzések kialakulását. A tuberkulózis kezelésére szolgáló glükokortikoidokat óvatosan írják fel, mivel elnyomják az immunrendszert.

A gyógyszeres terápia elégtelen hatékonysága és a létfontosságú indikációk jelenléte esetén a tüdő vagy annak egy részének sebészeti eltávolítása történik.

A tuberkulózis betegséget az emberiség ősidők óta fogyasztás néven ismeri. A betegség leírását először Hippokratész orvos adta meg, aki úgy vélte, hogy genetikai betegségről van szó. Az ókor másik orvosa - Avicenna rájött, hogy a betegség egyik emberről a másikra terjedhet. A 19. században Robert Koch német tudós a betegséget okozó mikobaktérium felfedezésével bizonyította a betegség fertőző természetét. A betegség kórokozója Koch pálcája a felfedezőjének nevét viseli. Felfedezéséért a tudós Nobel-díjat kapott.

A tuberkulózis korunkban még mindig az egyik leggyakoribb betegség a világ minden országában. A WHO szerint évente sok tuberkulózisos fertőzést regisztrálnak a világon - körülbelül 9 milliót.Oroszországban évente 120 000 ember betegszik meg tuberkulózisban. A fertőzések miatti halálozás Oroszországban magasabb, mint az európai országokban.

Tehát mi az a tuberkulózis? Hogyan fertőződik meg az ember tuberkulózissal, és ez a betegség mindig veszélyes? Milyen kezelés hatékony és teljesen gyógyítható-e a tuberkulózis? Nézzük ezeket a kérdéseket részletesen.

Milyen betegség a tuberkulózis

A tuberkulózist a Mycobacterium tuberculosis okozza. A tuberkulózis fertőző betegség. A tuberkulózis terjedésének legáltalánosabb módja a levegő. A tuberkulózisbacilus beszéd, tüsszögés, éneklés vagy köhögés közbeni érintkezés útján, valamint háztartási eszközökön keresztül terjed. Egy egészséges ember immunrendszere úgy birkózik meg a fertőzéssel, hogy elpusztítja a Koch-bacillust a légutakban. A túl masszív fertőzés vagy a beteg személlyel való gyakori érintkezés még egészséges emberben is megbetegedést okozhat. A legyengült immunrendszerű emberekben sejtjei nem képesek elpusztítani a mikobaktériumokat.

A tüdőtuberkulózis lappangási ideje 3-12 hét. Az inkubációs időszakban a betegség tünetei enyhe köhögésben, gyengeségben és enyhe hőmérséklet-emelkedésben nyilvánulnak meg. Ebben az időszakban a betegség nem fertőző. Az inkubációs időszak kifejezett tüneteinek hiánya azonban megmagyarázza, hogy a tuberkulózis miért veszélyes a fertőzött személyre. Az enyhe tünetek ugyanis nem keltenek nagy figyelmet, összetéveszthetők légúti betegséggel. Ha a betegség ebben a szakaszban nem ismerhető fel, akkor tüdőformába kerül. A tuberkulózis fő oka az alacsony életminőség. A betegség terjedését elősegíti az emberek zsúfoltsága, különösen a fogvatartási helyeken. A csökkent immunitás vagy az egyidejű diabetes mellitus hozzájárul a fertőzéshez és annak progressziójához.

A tuberkulózis első jelei

A tüdő tuberkulózis jelei a korai szakaszban a folyamat formájától, stádiumától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88%-ában a fertőzés pulmonális formát ölt.

A tüdőtuberkulózis tünetei a fejlődés korai szakaszában:

• köhögés köpet 2-3 hétig;
• időszakosan emelkedett hőmérséklet 37,3 ° C-ig;
• éjszakai izzadás;
• éles fogyás;
• vér jelenléte a köpetben;
• általános gyengeség és erővesztés;
• mellkasi fájdalom.

A tuberkulózis fertőzés kezdeti megnyilvánulása összetéveszthető bármely más betegséggel. A kezdeti szakaszban a beteg veszélyes másokra. Ha a beteg nem fordul időben orvoshoz, a tuberkulózis fertőzés előrehalad, és terjed a szervezetben. Ezért olyan fontos, hogy évente fluorográfiát végezzenek, amely azonnal azonosítja a betegség fókuszát.

A tuberkulózis formái klinikai lefolyás szerint

Vannak primer és másodlagos tuberkulózisok. Az elsődleges egy nem fertőzött személy Koch-pálcájával való fertőzés eredményeként alakul ki. A folyamat gyakran érinti a gyermekeket és a serdülőket. A betegség időskori megnyilvánulása a gyermekkorban átvitt nyirokcsomók tuberkulózisának aktiválódását jelenti.

Gyermekeknél a tuberkulózis primer tuberkulóziskomplexum formájában jelentkezik. Csecsemőkorban a folyamat a tüdő egy lebenyét vagy akár egy szegmensét érinti. A tüdőgyulladás tünetei köhögésben, 40,0 °C-ig terjedő lázban és mellkasi fájdalomban nyilvánulnak meg. Idősebb gyermekeknél a tüdő elváltozásai nem olyan kiterjedtek. A tüdő betegségét a nyaki és a hónalj nyirokcsomóinak növekedése jellemzi.

Az elsődleges komplexum a betegség kialakulásának 4 szakaszából áll.

1. I. szakasz - tüdőgyulladás forma. A röntgen kis elváltozást mutat a tüdőben, megnagyobbodott nyirokcsomókat a tüdő gyökerében.
2. A reszorpció II szakasza. Ebben az időszakban a gyulladásos infiltrátum a tüdőben és a nyirokcsomókban csökken.
3. A következő szakasz a III. szakasz, amely a tüdőszövetben és a nyirokcsomókban lévő maradék gócok tömörítésében nyilvánul meg. Ezeken a helyeken kispontos meszes lerakódás gócok láthatók a röntgenfelvételen.
4. A IV. szakaszban az előbbi infiltrátum meszesedése következik be a tüdőben és a nyirokszövetben. Az ilyen elmeszesedett területeket Gon-gócoknak nevezik, és fluorográfiával mutatják ki.

Az elsődleges tuberkulózis folyamat gyermekeknél és felnőtteknél gyakran krónikus formában fordul elő. Ebben az esetben az aktív folyamat a tüdőben és a nyirokcsomókban sok évig fennmarad. A betegség ezen lefolyását krónikus tuberkulózisnak tekintik.

A tuberkulózis fertőzés nyitott és zárt formái

A tuberkulózis nyílt formája - mi ez és hogyan terjed? A tuberkulózis nyitott formájának minősül, ha a beteg nyállal, köpettel vagy más szervek váladékával mikobaktériumokat választ ki. A baktériumok izolálását a páciens váladékának tenyésztésével vagy mikroszkóppal mutatják ki. A baktériumok nagyon gyorsan terjednek a levegőben. Beszélgetéskor a nyálrészecskék által okozott fertőzés 70 cm-es távolságra terjed, köhögéskor pedig akár 3 métert is. A fertőzés kockázata különösen magas a csecsemők és a csökkent immunitású emberek esetében. A "nyílt forma" kifejezést gyakrabban használják a betegség tüdőformájában szenvedő betegekkel kapcsolatban. De a baktériumok izolálása a nyirokcsomókban, az urogenitális rendszerben és más szervekben aktív tuberkulózisos folyamat során is megtörténik.

A tuberkulózis nyílt formájának tünetei:

• száraz köhögés több mint 3 hétig;
• fájdalom az oldalon;
• hemoptysis;
• ok nélküli fogyás;
• a nyirokcsomók megnagyobbodása.

A nyitott formában lévő beteg mindenki számára veszélyes. Annak ismeretében, hogy a tuberkulózis nyílt formája milyen könnyen terjed, a beteggel való hosszan tartó és szoros érintkezés esetén vizsgálatot kell végezni.

Ha a baktériumokat bakteriológiai módszerrel nem mutatják ki, ez a betegség zárt formája. A tuberkulózis zárt formája - mennyire veszélyes? Az a tény, hogy a laboratóriumi módszerek nem mindig mutatják ki a Koch-bacillust, ennek oka a mikobaktériumok lassú növekedése a vetőtenyészetben. Ez pedig azt jelenti, hogy a baktériumokkal nem rendelkező beteg gyakorlatilag képes izolálni őket.

Elkapható-e a tuberkulózis zárt formában lévő betegtől? A beteggel való szoros és állandó kapcsolattartással 100 esetből 30 esetben megfertőződhet. Zárt formájú betegnél a tüdőben vagy bármely más szervben végbemenő folyamat bármikor beindulhat. A folyamat nyitott formába való átmenetének pillanata először tünetmentesen megy végbe, és veszélyes mások számára. Ebben az esetben a zárt formájú tuberkulózis, valamint nyílt, közvetlen érintkezés útján terjed a kommunikáció során és háztartási cikkeken keresztül. A tuberkulózis zárt formájának tünetei gyakorlatilag hiányoznak. A zárt formában szenvedő betegek nem is érzik magukat rosszul.

A tüdő tuberkulózis típusai

A tuberkulózis terjedésének mértéke alapján a betegségnek több klinikai formája van.

Disszeminált tuberkulózis

A disszeminált tüdőtuberkulózis az elsődleges tuberkulózis megnyilvánulása. A tüdőben többszörös elváltozások kialakulása jellemzi. A fertőzés ebben a formában vagy a véráramon keresztül, vagy a nyirokereken és a hörgőkön keresztül terjed. Leggyakrabban a mikobaktériumok hematogén módon terjednek a mediastinum nyirokcsomóiból más szervekbe. A fertőzés a lépben, májban, agyhártyában, csontokban telepszik meg. Ebben az esetben akut disszeminált tuberkulózisos folyamat alakul ki.

A betegség magas lázzal, súlyos gyengeséggel, fejfájással, általános súlyos állapottal nyilvánul meg. Néha a disszeminált tuberkulózis krónikus formában fordul elő, akkor más szervek következetes veresége van.

A fertőzés a nyirokutakon keresztül a hörgő nyirokcsomóktól a tüdőig terjed. Kétoldalú tuberkulózisos folyamat esetén légszomj, cianózis és köhögés jelenik meg a tüdőben. Hosszú lefolyás után a betegséget pneumoszklerózis, bronchiectasis, tüdőtágulás bonyolítja.

Generalizált tuberkulózis

A generalizált tuberkulózis a fertőzés hematogén úton történő, minden szervre egyidejű átterjedésének eredményeként alakul ki. A folyamat akut vagy krónikus formában folytatódhat.

A fertőzés terjedésének okai különbözőek. Egyes betegek nem tartják be a kezelési rendet. Egyes betegek nem érik el a kezelés hatását. Ebben a betegkategóriában a folyamat általánosítása hullámokban történik. A betegség minden új hullámát egy másik szerv érintettsége kíséri. Klinikailag a betegség új hullámát láz, légszomj, cianózis és izzadás kíséri.

Fokális tuberkulózis

A gócos tüdőtuberkulózist a tüdőszövetben lévő kis gyulladásos gócok manifesztálják. A betegség fokális formája a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása, és gyakrabban észlelhető olyan felnőtteknél, akiknél a betegség gyermekkorban volt. A betegség fókusza a tüdő felső részén található. A betegség tünetei lebontásban, izzadásban, száraz köhögésben, oldalsó fájdalomban nyilvánulnak meg. A hemoptysis nem mindig jelenik meg. A tuberkulózisban a hőmérséklet időszakosan 37,2 ° C-ra emelkedik. A friss gócos folyamat könnyen teljesen gyógyítható, de nem megfelelő kezeléssel a betegség krónikus formát ölt. Egyes esetekben a gócok egy kapszula képződésével kiegyenlítődnek.

Infiltratív tuberkulózis

Az infiltratív tüdőtuberkulózis primer fertőzésben és krónikus formában fordul elő felnőtteknél. Caseus gócok képződnek, amelyek körül gyulladásos zóna képződik. A fertőzés átterjedhet a tüdő teljes lebenyére. Ha a fertőzés előrehalad, a kazeos tartalom megolvad és bejut a hörgőbe, és a megüresedett üreg új gócok kialakulásának forrásává válik. Az infiltrátumot váladék kíséri. Kedvező áramlás esetén a váladék nem oldódik fel teljesen, helyette sűrű kötőszöveti szálak képződnek. Az infiltratív formában szenvedő betegek panaszai a folyamat mértékétől függenek. A betegség szinte tünetmentes lehet, de előfordulhat akut lázzal. A tuberkulózis fertőzés korai szakaszát fluorográfiával mutatják ki. Azoknál az embereknél, akik nem estek át fluorográfián, a betegség széles körben elterjedt. Lehetséges halál tüdővérzés során.

Rostos-barlangos tuberkulózis

fibro-cavernosus tuberkulózis tünete - fogyás

A rostos-barlangos tüdőtuberkulózis a tüdőben a barlangos folyamat előrehaladása következtében alakul ki. Az ilyen típusú betegségeknél a barlangok falát (üres üregek a tüdőben) rostos szövet váltja fel. Fibrosis is kialakul a barlangok körül. A barlangok mellett a magvetési gócok is vannak. Az üregek összekapcsolódhatnak egymással, és nagy üreget alkothatnak. Ugyanakkor a tüdő és a hörgők deformálódnak, a vérkeringés megzavarodik bennük.

A tuberkulózis tünetei a betegség kezdetén gyengeségben, fogyásban nyilvánulnak meg. A betegség előrehaladtával légszomj, köhögés és láz társul. A tuberkulózis lefolyása folyamatosan vagy időszakos kitörésekben halad. A betegség rostos-barlangos formája a halál oka. A tuberkulózis szövődménye légzési elégtelenséggel járó cor pulmonale kialakulásában nyilvánul meg. A betegség előrehaladtával más szervek is érintettek. Egy szövődmény, például tüdővérzés, pneumothorax lehet a halál oka.

Cirrózisos tuberkulózis

A cirrhoticus tuberkulózis a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása. Ugyanakkor a betegség felírása következtében a tüdőben és a mellhártyában kiterjedt rostos szövetképződmények vannak. A fibrózis mellett új gyulladásos gócok jelennek meg a tüdőszövetben, valamint régi üregek. A cirrhosis korlátozott vagy diffúz lehet.

Az idősek cirrhoticus tuberkulózisban szenvednek. A betegség tünetei köhögésben, köpetben, légszomjban nyilvánulnak meg. A hőmérséklet a betegség súlyosbodása esetén emelkedik. A szövődmények cor pulmonale formájában jelentkeznek, légszomjjal és tüdővérzéssel, ezek okozzák a betegség végzetes kimenetelét. A kezelés egy antibiotikum-kúra lefolytatásából áll, a hörgők fertőtlenítésével. Amikor a folyamat az alsó lebenyben lokalizálódik, azt reszekálják, vagy eltávolítják a tüdő egy szegmensét.

A tuberkulózis extrapulmonális típusai

Az extrapulmonalis tuberkulózis sokkal ritkábban alakul ki. Más szervek tuberkulózis fertőzésére akkor gyanakodhatunk, ha a betegség hosszabb ideig nem reagál a kezelésre. A betegség lokalizációja szerint a tuberkulózis extrapulmonális formáit megkülönböztetik:

• bél;
• osteoartikuláris;
• vizelési;
• bőr.

A nyirokcsomók tuberkulózisa gyakran az elsődleges fertőzés során alakul ki. Másodlagos tuberkulózis limfadenitis alakulhat ki, ha a folyamat más szervekben aktiválódik. A fertőzés különösen gyakran a nyaki, a hónalj és a lágyéki nyirokcsomókban lokalizálódik. A betegség a nyirokcsomók növekedésében, lázban, izzadásban, gyengeségben nyilvánul meg. Az érintett nyirokcsomók lágyak, tapintásra mozgékonyak, fájdalommentesek. Komplikáció esetén a csomópontok kazeózus degenerációja következik be, a folyamatban más csomópontok vesznek részt, és folyamatos konglomerátum képződik, amelyet a bőrre forrasztanak. Ebben az esetben a csomópontok fájdalmasak, a felettük lévő bőr gyulladt, sipoly képződik, amelyen keresztül eltávolítják a csomópontok specifikus gyulladásának termékeit. Ebben a szakaszban a beteg másokra fertőző. Kedvező lefolyás esetén a fisztulák gyógyulnak, a nyirokcsomók mérete csökken.

A női nemi szervek tuberkulózisa érzékenyebb a 20-30 éves fiatal nőkre. A betegség gyakran alattomos. Fő tünete a meddőség. Ezzel együtt a betegek aggódnak a menstruációs ciklus megsértése miatt. A betegséget 37,2 ° C-ig terjedő láz és húzó fájdalmak kísérik az alsó hasban. A diagnózis felállításához röntgenvizsgálatot és a méhből való vetés módszerét alkalmazzák. A röntgenfelvételen a tapadási folyamat miatt a méh elmozdulása, egyenetlen kontúrú csövek láthatók. Egy áttekintő képen meszesedés látható a petefészekben és a csövekben. Az átfogó kezelés számos tuberkulózis elleni gyógyszert tartalmaz, és hosszú ideig végzik.

Diagnosztika

Hogyan lehet korai stádiumban diagnosztizálni a tuberkulózist? A kezdeti és hatékony diagnosztikai módszert a klinikán végzik a fluorográfia során. Minden betegnél évente egyszer kerül sor. A tuberkulózis fluorográfia friss és régi gócokat tár fel infiltráció, fókusz vagy üreg formájában.

Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, vérvizsgálatot kell végezni. A vérkép nagyon eltérő a fertőzés súlyosságától függően. Friss gócok esetén neutrofil leukocitózis figyelhető meg, a képlet balra tolásával. Súlyos formában limfocitózist és a neutrofilek kóros szemcsézettségét észlelik. A betegség akut időszakában az ESR-mutatók emelkednek.

A Koch-bacillus kimutatásának fontos vizsgálati módszere a köpet tenyésztése tuberkulózisra. A kultúrnövények mikobaktériumait szinte mindig észlelik, ha üreg látható a röntgenfelvételen. A tüdőbe való beszivárgás esetén a Koch-bacillust csak az esetek 2%-ában mutatják ki a vetés során. Tájékoztatóbb 3-szoros köpetkultúra.

A tuberkulózisteszt a tömeges diagnosztika kötelező módszere. A tuberkulin teszt () a bőr reakcióján alapul különböző hígítású tuberkulin intradermális adagolása után. A tuberkulózis Mantoux-tesztje negatív, ha nincs beszűrődés a bőrön. 2-4 mm-es beszivárgás esetén a minta kétséges. Ha a beszivárgás meghaladja az 5 mm-t, akkor a Mantoux-teszt pozitívnak tekinthető, és azt jelzi, hogy a vakcinázás után mikobaktériumok vannak jelen a szervezetben, vagy tuberkulózis elleni immunitást mutat.

Kezelés

Lehetséges-e felépülni a tuberkulózisból, és mennyi ideig tart a kezelési intézkedések végrehajtása? Az, hogy a betegség meggyógyul-e vagy sem, nemcsak a fertőző folyamat kialakulásának helyétől, hanem a betegség stádiumától is függ. A kezelés sikerében nagy jelentősége van a szervezetnek a tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni érzékenységének. Ugyanezek a tényezők befolyásolják a betegség kezelésének időtartamát. Ha a szervezet érzékeny a tuberkulózis elleni gyógyszerekre, a kezelést 6 hónapig folyamatosan végezzük. Gyógyszerrezisztencia esetén a tuberkulózis kezelése 24 hónapig folytatódik.

A tuberkulózis fertőzésének modern kezelési rendje magában foglalja egy olyan gyógyszer komplex szedését, amely csak egyidejű alkalmazás esetén fejti ki hatását. Gyógyszerérzékenységgel az esetek 90%-ában a nyílt forma teljes gyógyulása érhető el. Helytelen kezeléssel a fertőzés egy könnyen gyógyítható formája nehezen kezelhető gyógyszerrezisztens tuberkulózissá válik.

Az átfogó kezelés magában foglalja a fizioterápiás módszereket és a légzőgyakorlatokat is. Egyes betegek sebészeti kezelést igényelnek. A betegek rehabilitációját speciális rendelőben végzik.

A gyógyszeres kezelést a 3, 4 és 5 komponensű séma szerint végezzük.

A háromkomponensű rendszer 3 gyógyszert tartalmaz: "Streptomycin", "Isoniazid" és "PASK" (para-aminoszalicilsav). A rezisztens mikobaktérium-törzsek megjelenése a DOTS-nak nevezett négyszeres kezelési rend létrehozásához vezetett. A rendszer a következőket tartalmazza:

• "Isoniazid" vagy "Ftivazid";
• "Streptomycin" vagy "Kanamycin";
• "Ethionamid" vagy "Pirazinamid";
• "Rifampicin" vagy "Rifabutin".

Ezt a rendszert 1980 óta használják, és 120 országban használják.

Az ötkomponensű rendszer ugyanazokból a gyógyszerekből áll, de a Ciprofloxacin antibiotikum hozzáadásával. Ez a séma hatékonyabb a gyógyszerrezisztens tuberkulózisban.

Egészséges étel

A tüdőtuberkulózis táplálkozásának célja a testtömeg helyreállítása és a C-, B-, A-vitamin és ásványi anyagok hiányának pótlása.

A tuberkulózis étrendjének összetétele a következő termékkategóriákat tartalmazza.

1. Gyors bomlásuk miatt fokozott mennyiségű fehérje szükséges. A tejtermékekben, halban, baromfiban, borjúhúsban és tojásban található könnyen emészthető fehérjéket részesítik előnyben. A húskészítményeket főzni, párolni kell, de nem sütni.
2. Az egészséges zsírokat ajánlatos olíva-, vaj- és növényi olajokból nyerni.
3. Bármely termékben (gabonafélék, hüvelyesek) található szénhidrátok. Ajánlott méz, liszt termékek. Könnyen emészthető szénhidrátok találhatók a gyümölcsökben és zöldségekben.

Az ételnek magas kalóriatartalmúnak kell lennie, és frissen elkészítve kell szolgálnia. Az étrend napi 4 étkezésből áll.

Megelőzés

A tuberkulózis megelőzésének fő eszköze a védőoltás. De emellett az orvosok javasolják:

• egészséges és aktív életmód vezetése, beleértve a szabadtéri sétákat;
• enni állati zsírokat tartalmazó ételeket (hal, hús, tojás);
• ne egyen gyorséttermi termékeket;
• egyen zöldséget és gyümölcsöt, hogy feltöltse a szervezetet vitaminokkal és ásványi anyagokkal, amelyek támogatják az immunrendszert;
• kisgyermekek és idősek a fertőzés megelőzése érdekében ne kerüljenek közeli kapcsolatba a beteggel. A beteggel nyílt formában történő rövid távú érintkezés is fertőzést okozhat náluk.

Oltás

A gyermekek és serdülők tuberkulózisának megelőzése a fertőzés megelőzésére és a betegség megelőzésére korlátozódik. A tuberkulózis megelőzésének leghatékonyabb módja a védőoltás. Az első tuberkulózis elleni védőoltást az újszülöttek szülészeti kórházában a 3-7. napon végzik. Az újraoltás 6-7 éves korban történik.

Hogy hívják a tuberkulózis elleni védőoltást? Az újszülöttek kímélő tuberkulózis elleni BCG-M vakcinát kapnak. Az oltás az újraoltás során a BCG vakcinával történik.

Ennek eredményeként arra a következtetésre jutottunk, hogy a tuberkulózis gyakori fertőzés, és mindenkire veszélyes, különösen a gyermekekre és a csökkent immunitású emberekre. Még a zárt formájú betegek is potenciálisan veszélyesek másokra. A tuberkulózis szövődményei miatt veszélyes, és gyakran halállal végződik. A betegség kezelése sok időt, türelmet és pénzt igényel. Egy súlyos és legyengítő betegség megfosztja az embert az életminőségtől. A betegség megelőzésének legjobb módja a védőoltás.