A petevezetékek betegségei. A petevezetékek gyulladása

A salpingitis az egyik leggyakoribb kismedencei fertőzés. A petevezeték izolált gyulladása ritka, csak az esetek 30 százalékában. Más esetekben a gyulladás a petefészket is érinti az úgynevezett salpingoophoritis kialakulásával. Különféle adatok szerint átlagosan minden 10. nő szenved petevezeték-gyulladásban. Az esetek 20 százalékában a salpingitis terméketlenséggel végződik.

A méh anatómiája

A méh a női reproduktív rendszer páratlan izmos szerve. Körte alakú, oldalt eltávolodnak tőle a petevezetékek. Normális esetben a méh központi helyet foglal el a kismedencében, enyhén előre dőlve ( a hólyag felé). Ezt a pozíciót a méh szalagos apparátusa és függelékei biztosítják. A méh függelékeit a petevezetékek és a petefészkek képviselik.

A petevezetékek

A méh vagy a petevezetékek a méh mindkét oldalán helyezkednek el. A méh felső sarkaiból származnak, és a kis medence oldalfalai felé haladnak. Átlagosan egy cső hossza 10-12 centiméter, vastagsága 0,5 centiméter. Anatómiailag több rész különböztethető meg a petevezetékben.

A petevezeték részei:

• méh rész;
• földszoros;
• ampulláris rész;
• tölcsér.

Mindezek az alkatrészek hosszúságban és szélességben különböznek egymástól. Tehát a petevezeték legkeskenyebb része a méh része. Tölcsér - ez a petevezeték legszélesebb része, sok rojttal végződik, amelyek végei elérik a petefészket. Ezeken a rojtokon keresztül egy érett tüsző fog meg, amely azután a petevezeték mentén mozog ( mégpedig az üregében) és eléri a méh testét.

A cső méh része a méhben található, összekötve a petevezeték üregét magának a méhnek az üregével. A hasüregbe nyíló tölcsér ez utóbbit összeköti a petevezeték üregével. Így az egyik végén a petevezeték kommunikál a hasüreggel, a másik pedig a méh üregével. Ennek az anatómiai jellemzőnek köszönhetően a méhüreg kommunikál a medenceüreggel és a hasüreggel. Ez magyarázza a fertőzés terjedését a petevezetéken keresztül. Egyrészt a fertőző ágens a hüvelyből és a méhből bejuthat a petevezetékbe ( emelkedő út), másrészt a hasüregből is behatolhat ( ereszkedő ösvény).

A petevezetékek falai némileg eltérnek magának a méh falától. A háromrétegű méhtől eltérően a petevezeték fala négy rétegből áll.

A petevezetékek falának szerkezete:

• belső nyálkahártya réteg;
• izomréteg;
• subserous réteg;
• savós vagy kötőréteg.

Különféle külső és belső tényezők hatására a belső nyálkahártya a legnagyobb változásoknak van kitéve. Tehát a salpingitisz esetén a gyulladásos folyamat kezdetben a cső nyálkahártya rétegét érinti az úgynevezett endosalpingitis kialakulásával. Ezután átjut az izmos és savós membránokra. A petevezetékek összes rétegének veresége következtében tapadási folyamat alakul ki bennük. Az összenövések kötőszöveti szálak, amelyek a csövek és a petefészkek, a méh szalagjai és más szervek között képződnek.

Az összes réteget érintő gyulladásos folyamat kialakulásával a csövek falai megvastagodnak, deformálódnak, átjárhatóságuk romlik.

petefészkek

A petefészkek női páros nemi mirigyek, amelyek a medencében, a méh oldalain helyezkednek el. A petefészkek átlagos mérete 2-5 centiméter hosszúságú és 1,5-3 centiméter széles. Számos fontos funkciót látnak el a női testben.

A petefészkek funkciói:

• csírasejtek tárolása;
• a csírasejtek havi érése;
• a nemi hormonok szintézise ösztrogén, progesztin).

A petefészkek szerkezete
A petefészekben két réteget különböztetnek meg - a kérgi anyagot és a stromát. A kérgi anyagot számos hólyag képviseli, amelyeket tüszőknek neveznek. Ezek a hólyagok női nemi sejteket vagy tojásokat tartalmaznak. A tüszőkben a peték az érés különböző szakaszaiban vannak. Minél nagyobb a tüsző, annál érettebb benne a tojás. A petefészek stroma kötőszövetből áll.

A petefészkek a petevezetékek közvetlen közelében helyezkednek el. A cső egyik leghosszabb pereme a petefészek petevezeték végéhez közelít. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a petevezetékek izolált gyulladása rendkívül ritka. Leggyakrabban a salpingitis a petefészkek bevonásával fordul elő, és ebben az esetben salpingo-oophoritisnek nevezik.
A petefészkek a kis medence mozgékony szervei. Magához a méhhez hasonlóan szalagokkal rögzítik őket.

A petevezetékek gyulladásának okai

A petevezetékek gyulladásának számos oka lehet. Alapvetően ezek különféle mikrobiális társulások, valamint vírusok. A fertőzés leggyakrabban felszálló úton történik, azaz a nemi szervek fertőzése ( hüvely) vagy húgyszervek ( húgycső) a petevezetékekig emelkedik.

Szexuális úton terjedő fertőzések

A szexuális úton terjedő betegségek közé tartoznak a bakteriális, vírusos és protozoonfertőzések.

A leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzések a következők:

• 2-es típusú herpes simplex vírus.

Ezek a fertőzések mind a nemi szervek, mind a húgyutak gyulladását okozzák. Tehát a chlamydia fertőzés leggyakrabban a húgycsövet érinti az urethritis kialakulásával, és a Trichomonas fertőzés a hüvelyt érinti a hüvelygyulladás kialakulásával. A gombás fertőzés jellemzője a vulva és a hüvely veresége, amelyet vulvovaginitisnek neveznek.

A fertőzés mechanizmusa a petevezetékekben
A legtöbb fertőzés jellemzője a tünetmentes lefolyás. Ennek eredményeként a nők sokáig nem kérnek segítséget orvostól, a betegség krónikussá válik. A baktériumok és vírusok hosszan tartó tartózkodása a nemi szervek nyálkahártyájában az immunitás helyi csökkenését, a keringés megsértését okozza ezekben a szervekben. További fertőzés bármely tényező hatására ( stressz, hideg) elkezd felfelé terjedni. A hüvelyből vagy a húgycsőből a méhnyakcsatornán áthatolva először a méhüregbe jut, majd a petevezetékbe jut.

A salpingitis kialakulásának mechanizmusa
fertőzés forrása ( vírus vagy baktérium) behatolva a petevezetékek nyálkahártyájába, ott aktívan szaporodni kezd. A petevezetékek nyálkahártyája ödémás lesz, a vérkeringés megromlik benne. A bakteriális fertőzés szaporodását genny felhalmozódása kíséri a csövekben. Ezenkívül a gyulladásos folyamat a petevezetékek minden rétegét érinti, ami megvastagodásához és tapadási folyamat kialakulásához vezet. Ennek eredményeként petevezeték-elzáródás alakul ki, amely a női meddőség egyik leggyakoribb oka. A szexuális úton terjedő fertőzések következtében kialakuló salpingitis általában kétoldalú.

Minden szexuális úton terjedő fertőzésnek megvan a saját fejlődési mechanizmusa és saját jellemzői. Tehát a gonococcus fertőzés gennyes kétoldalú salpingitis kialakulását váltja ki. A chlamydia salpingitist, amelyet az esetek 30-40 százalékában diagnosztizálnak, a többinél gyakrabban bonyolítja a tapadási folyamat. A chlamydia általában nemcsak a csövek nyálkahártyáját, hanem a petefészkeket is károsítja, megzavarva a tojások érésének folyamatát.

A nemi közösülés többszörösére növeli a salpingitis kialakulásának kockázatát. Ez ugyanis növeli a fertőzésveszélyt, valamint több fertőzés egyidejű kialakulását vagy az úgynevezett mikrobiális társulást. Ugyanakkor a helyi immunitás csökken, és a nemi szervek nyálkahártyája kevésbé ellenálló a baktériumok behatolásával szemben.

A méh nyálkahártyájának és a petevezetékeknek mechanikai károsodása

A gyulladásos reakciót kiváltó közvetlen okok mellett vannak provokáló tényezők is. Ezek a tényezők megteremtik a feltételeket a baktériumok behatolásához és a gyulladás kialakulásához. Ezek közé tartozik a nyálkahártya különféle mechanikai károsodása az abortusz és más manipulációk miatt.

Normális esetben a baktériumok behatolását és továbbfejlődését az egészséges nyálkahártya akadályozza meg. A nyálkahártya legfelső rétege ( hámszövet) az egyik védőfaktor a fertőzésekkel szemben. Ennek a hámrétegnek a különféle károsodásai azonban a fertőzések fő kapujává válnak.

A méhnyálkahártya és a petevezetékek károsodásához vezető manipulációk:

• abortuszok küretázással;
• születési trauma;
• méhen belüli eszközök;
• különféle intrauterin diagnosztikai manipulációk - salpingoszkópia, metrosalpingográfia.

Abortusz és születési trauma
Az abortuszok és születési sérülések sértik a méh nyálkahártya és a petevezetékek integritását. A kaparás okozza a legnagyobb károkat, aminek következtében nem csak a nyálkahártya, hanem az izomréteg is sérülhet. Azokat a helyeket, amelyeket traumatizáltak, később benőtt kötőszövet. Megzavarják a vérkeringést és a táplálkozást. Mindez a petevezetékek nyálkahártyáját kevésbé ellenállóvá teszi a fertőzésekkel szemben.

Méhen belüli eszközök
De nem csak a mechanikai sérülések csökkenthetik a nyálkahártya ellenállását. Az intrauterin eszközöket a női test nagyon gyakran idegen testként érzékeli. Ennek eredményeként a méh nyálkahártyájában gyulladásos-allergiás reakciók kaszkádja indul el, ami a helyi immunitás csökkenéséhez is vezet.

Maga az intrauterin eszköz bevezetése és eltávolítása a nyálkahártya károsodásával is előfordulhat. A legnagyobb veszélyt a bonyolult méhen belüli eszköz műszeres eltávolítása jelenti.

Diagnosztikai manipulációk
A metrosalpingográfiával a petevezetékek átjárhatóságát kontrasztanyagnak a méh üregébe történő bejuttatásával teszik láthatóvá. A kontrasztanyag bevezetése után röntgenfelvételen megtekinthető annak eloszlása. Ennek a manipulációnak az ellenjavallatai az akut fertőző folyamatok, ugyanakkor maga a manipuláció nemcsak a nyálkahártya károsodásához, hanem a nemi szervek krónikus fertőzéseinek súlyosbodásához is hozzájárulhat.

A szalpingoszkópiát speciális készülékkel végezzük ( szalpingoszkóp), amely tölcséren keresztül kerül a petevezetékbe. A salpingoszkóp bevezetésének folyamata a laparoszkópia során történik. Ilyenkor nemcsak a petevezeték nyálkahártyája, hanem annak minden rétege is sérülhet.

Így a salpingitis kialakulásának vezető mechanizmusa egyrészt a nemi szervekből felszálló fertőzés, másrészt a nyálkahártya integritásának megsértése és az immunitás csökkenése.

A szomszédos szervek gyulladása

A salpingitis kialakulásában fontos szerepet játszanak a szomszédos szervek gyulladásos folyamatai ( belek, hólyag). Az ezekből a szervekből származó fertőzés közelsége miatt átjuthatnak a petevezetékekbe. Leggyakrabban a fertőzés a nyirokereken keresztül hatol át a nyirokáramlással, de behatolhat a vérárammal is ( tuberkulózisos salpingitis) vagy kapcsolatfelvétel útján.

Patológiák, amelyeket a salpingitis kialakulása bonyolíthat:

• pelvioperitonitis;

Ezekkel a patológiákkal a fertőző folyamat a közvetlen közelség miatt egy szervből halad át ( belek) a petevezetékeken. petefészek-gyulladás esetén ( oophorit) fertőzés 10 esetből 9 esetben a petevezetékbe kerül. Ennek oka a petefészek és a petevezeték közvetlen érintkezése, aminek következtében a fertőzés érintkezés útján jut át ​​a csőbe.

Gyulladásos bélbetegségben ( vastagbélgyulladás, vakbélgyulladás) a gyulladásos folyamat kontaktussal és nyirokáramlással egyaránt továbbítódik. A vakbélgyulladás nemcsak a salpingitis kialakulásának oka, hanem szövődménye is lehet.

A pelvioperitonitis a kismedencei üreg falát borító savós membrán gyulladása. a klinikán peritoneumnak hívják). Leggyakrabban bármely elsődleges fertőző folyamat szövődménye, például vakbélgyulladás. A hashártya nemcsak a medenceüreg falát szegélyezi, hanem a kismedencei szerveket is, nevezetesen a méhet és a petevezetékeket. Ezért a gyulladásos reakció a peritoneumból átterjed a vele borított szervekre.

A salpingitis típusai

A salpingitist több kritérium szerint osztályozzák, nevezetesen a hely, a gyulladás jellege és a betegség lefolyása szerint. A lefolyás jellege szerint megkülönböztetik az akut és krónikus salpingitist, lokalizáció szerint - jobb és bal oldali, a gyulladás jellege szerint - gennyes és savós.

Akut salpingitis

Az akut salpingitis a fertőző ágensnek a petevezetékekbe való behatolása miatt alakul ki, az immunitás általános csökkenése hátterében. A kórokozó felszálló úton egyaránt behatolhat ( a hüvelyből), és bármely elsődleges fókuszból lefelé haladva ( vakbélgyulladás). Leggyakrabban az akut salpingitis a petefészek-gyulladás, a ciszták vagy a méhen kívüli terhesség hátterében alakul ki. Jellemzője a kifejezett tünetek, valamint az általános és helyi tünetek jelenléte. Az akut salpingitis az állapot éles romlásával és a hőmérséklet 38 fok feletti emelkedésével kezdődik.

Az akut salpingitis általános tünetei:

• hőmérséklet emelkedés;
• gyengeség, rossz közérzet;
• fokozott szívverés.

Ezek a tünetek minden gyulladásos reakcióra jellemzőek, de akut salpingitisben a legkifejezettebbek. Tehát a gonococcus és streptococcus salpingitis esetén ezek a tünetek a legkifejezettebbek. magas a hőmérséklet ( 38-39 fok), amit hidegrázás és súlyos rossz közérzet kísér. Tuberkulózisos salpingitis esetén 37,5-38 fokos hőmérséklet figyelhető meg.

Fokozott szívverés
A megnövekedett pulzusszám szintén gyakori tünet a gyulladásos reakcióban. A testhőmérséklet emelkedése okozza. Ismeretes, hogy a pulzusszám korrelál a testhőmérséklettel. Tehát a hőmérséklet egy fokkal történő emelkedésével a pulzusszám percenként 8-10 ütéssel növekszik. Ennek megfelelően minél magasabb a hőmérséklet, annál erősebb a szívverés.

Gyengeség, rossz közérzet
A gyengeséget, rossz közérzetet, izom- és ízületi fájdalmat a bakteriális toxinok szervezetre gyakorolt ​​hatása okozza. Minden fertőzéstípust saját toxinok jellemeznek, amelyek a különböző szövetekre jellemzőek. Tehát egyesekre az idegszövet tropizmusa jellemző, és ezzel egyidejűleg olyan tünetek jelentkeznek, mint a hányinger, hányás, fejfájás, míg mások az izomszövetre, amelyek erős izomfájdalomban és -gyengeségben nyilvánulnak meg.

Helyi tünetek az akut salpingitisben:

• fájdalom az ágyékban;
• kóros váladékozás a nemi szervekből;
• gyomor-bélrendszeri és húgyúti tünetek.

Fájdalom az ágyékban
A fájdalom szindróma kialakulása a petevezeték gyulladásos reakcióinak köszönhető. Ebben az esetben a fájdalomérzékenység mediátorai szabadulnak fel, elsősorban a bradikininek és a prosztaglandinok. A gyulladásos folyamat kialakulásával a fájdalom fokozódik. Miután a gyulladás a petevezeték minden rétegét lefedte, megnövekszik, megduzzad és összenyomja a környező szöveteket. Ebben az esetben a fájdalom elkezd adni a farkcsontnak, a végbélnek.

A fájdalom lokalizációja attól függ, hogy melyik petevezeték gyulladt. Tehát jobb oldali salpingitis esetén a fájdalom a jobb oldalon lokalizálódik, és gyakran utánozza az akut vakbélgyulladást; bal oldali salpingitisszel, fájdalom a bal oldalon; mindkét oldalon lokalizált kétoldali fájdalommal.

Patológiás váladékozás a nemi szervekből
Az akut salpingitisben a váladék jellege a kórokozó típusától függ. Gonococcus salpingitis esetén gennyes váladékozás figyelhető meg, trichomonas esetén - bőséges, habos váladékozás. Rendkívül súlyos esetekben akár foltosodás is előfordulhat.

Akut salpingitisben a váladék általában mindig bőséges. Ezeket viszketés, égő érzés kísérheti, ami a vizelettel fokozódik.

Emésztőrendszeri és húgyúti tünetek
Az akut salpingitist általában a szomszédos szervek rendellenességei kísérik. Leggyakrabban megfigyelt rendellenességek a húgyúti rendszer. Ez annak köszönhető, hogy a hólyag szorosan helyezkedik el a méh és a petevezetékek mellett. Ezért az utóbbi gyulladása esetén a hólyag reflex irritációja is megfigyelhető. Ez fájdalmas és gyér, de gyakori vizelésben nyilvánul meg. Nagyon gyakran ezeket a tüneteket összetévesztik a cystitissel.
A húgyúti rendszeren kívül a gyomor-bél traktus is irritált. Leggyakrabban székletzavarról van szó, amely gyakori székletürítésben és laza, formálatlan székletben nyilvánul meg.

Krónikus salpingitis

A krónikus salpingitist nagyon lassú és gyenge tünetek jellemzik. Az általános állapot kielégítő, a hőmérséklet rendkívül ritkán figyelhető meg. Még ha van is hőmérséklet, 37-37,2 fok között mozog. Kevés váladékozás és enyhe, de állandó fájdalom figyelhető meg az alsó hasban. A fájdalom természete nem akut, inkább tompa vagy fájó. A krónikus salpingitis lefolyása hullámzó. Időnként fokozódhat és időnként elhalványulhat. Az exacerbációt stressz, hipotermia válthatja ki.

Krónikus salpingitisben menstruációs rendellenességek figyelhetők meg. Leggyakrabban fájdalmas algomenorrhoea) és kevés ( oligomenorrhoea) menstruáció. A bél- vagy hólyagirritáció ritka.

A rossz klinikai kép ellenére a krónikus salpingitisnek kedvezőtlen prognózisa van. Leggyakrabban ő a meddőség oka. A legkedvezőtlenebb prognózis a krónikus kétoldali salpingitisre vonatkozik, mivel mindkét petevezeték egyszerre érintett.

Bal oldali salpingitis

A bal oldali salpingitis a vastagbél gyulladásával alakul ki azokban a szakaszokban, amelyek a hasüreg bal oldalán helyezkednek el. A fertőzést olyan betegségekkel lehet bevinni, mint a tüdőgyulladás, mandulagyulladás, influenza. A folyamat a bal petevezetékben lokalizálódik, és gyakran olyan betegséggel jár, mint a petefészek-gyulladás ( adnexitis).

A bal oldali salpingitis lefolyása
A gyulladásos folyamat a petevezeték nyálkahártyáját érinti, majd átjut az izomzatba és a kötőszövetbe. A nyálkahártya megduzzad, bőrpír jelentkezik, a felszíni réteget fekélyek borítják. A kóros folyamat további fejlődésével a haldokló rétegek összetapadnak, és üregeket képeznek, amelyekben vér, nyálka és genny halmozódik fel.

A petevezeték bal oldali gyulladásának tünetei kifejezettek és elmosódottak lehetnek, és a betegség formájától függenek ( akut, krónikus, szubakut). A patológiát a salpingitis általános és specifikus megnyilvánulásai kísérik.

A bal oldali salpingitis előrejelzése
A bal oldali salpingitis prognózisa kedvező azokban az esetekben, amikor a beteg az első tüneteknél orvoshoz fordul. Időben történő kezelés esetén a méh funkcióinak helyreállítása és helyreállítása néhány héten belül megtörténik.

Jobb oldali salpingitis

Jobb oldali salpingitis esetén a gyulladásos folyamat a jobb petevezetékben lokalizálódik. Ezt a patológiát chlamydia, gombák, Escherichia vagy tubercle bacillus válthatja ki. A kórokozók hüvelybe való behatolásának oka lehet a megfelelő személyes higiénia hiánya, a védekezés nélküli közösülés, a nőgyógyászati ​​műtétek során történő hanyagság. Vakbélgyulladással a petevezeték jobb oldali gyulladása is kialakulhat.

A jobb oldali salpingitis lefolyása
A fertőzésforrások behatolása a petevezetékbe duzzanatot és károsodott vérkeringést okoz. A gyulladásos folyamat az izomszövetet érinti, aminek következtében a függelékek deformálódnak és megvastagodnak. Továbbá a csőben lévő megvastagodások elkezdenek összetapadni a hashártyával, és tapadást képeznek. A folyamat hatással lehet a vakbélre, és másodlagos vakbélgyulladást okozhat.

Az anatómiai felépítés sajátosságaiból adódóan a jobb oldali salpingitis nehézségeket okoz a diagnózisban, mivel tünetei számos betegségéhez hasonlóak. Leggyakrabban vakbélgyulladással vagy petefészek-apoplexiával keverik össze.

A jobb oldali salpingitis előrejelzése
A jobb oldali salpingitis időben történő felismerésével és a megfelelő kezelés kijelölésével a prognózis pozitív. A beteg teljes gyógyulása és a nemi szervek összes funkciójának regenerálása két-három hét alatt lehetséges.

Gennyes salpingitis

A gennyes salpingitis a legtöbb esetben gonorrhoeás fertőzés eredménye. Amikor a chlamydia bejut a petevezetékbe, a gyulladásos folyamat hatással van a méhre és a petefészkekre. A gennyes salpingitis oka lehet abortusz, spontán vetélés, lejárt fogamzásgátló spirál.

A gennyes salpingitis kialakulásának mechanizmusa
Ezt a patológiát a gennyes váladék felhalmozódása kíséri a cső üregében, amely gyulladásos folyamat eredménye. Amikor a genny belép a hasüregbe, a gennyes salpingitis a peritoneum savós fedőjének gyulladását váltja ki ( hashártyagyulladás). Ezenkívül a genny betörhet a hólyagba, a végbélbe, a hüvelybe. A gennyes salpingitis általában egyoldalú.

A gennyes salpingitis tünetei
A legtöbb betegnél a gennyes salpingitis megnyilvánulását láz, hidegrázás, súlyos és akut fájdalom kíséri az alsó hasban. A betegség kezdetén a fájdalom lokális jellegű, jellemző lokalizációja a bal és a jobb inguinalis régió. Ezt követően fájdalmat adnak az ágyéki régióban és a végbélben. A nyálkahártya és a méh izomzatának egyidejű gyulladása esetén ( endometritis) a medián fájdalom uralja.

A gennyes salpingitis tüneteinek egyik jellemzője a tartós leucorrhoea ( váladék a nemi szervekből) gennyes típus. A gennyes salpingitisz prognózisa kedvező időben történő műtéti kezelés mellett. Ellenkező esetben a gennyes salpingitist a hashártyagyulladás bonyolítja.

Salpingitis oophoritissel

Salpingitis oophoritissel salpingoophoritis) - a petefészkek és a petevezetékek gyulladása. A salpingitisnek ez a formája a leggyakoribb. A salpingo-oophoritis kialakulását hajlamosító tényezők az immunrendszer gyengülése, hipotermia, stressz.

A salpingitis lefolyása petegyulladással
A gyulladásos folyamat kialakulása a petegyulladással járó salpingitisben egy patogén faktor lenyelésével kezdődik a petevezeték nyálkahártyáján. Továbbá a folyamat átjut az izomszövetre és a savós membránra, majd megragadja a kismedencei peritoneumot és a petefészek hámrétegét. Az ovuláció bekövetkezte után a fertőzés behatol a petefészkekbe, és ott tovább fejlődik. Oophoritissel járó salpingitis esetén a cső és a petefészek egyesülnek, és közös gyulladásos konglomerátumot képeznek.

Az időben megkezdett és megfelelően elvégzett kezeléssel a reproduktív funkció helyreállításának prognózisa kedvező, ellenkező esetben a salpingo-oophoritist meddőség, petefészek-alulműködés bonyolítja.

A petevezetékek gyulladásának tünetei

A petevezetékek gyulladásának tünetei a gyulladás természetétől, a gyulladás fókuszának lokalizációjától, valamint a nő egyéni jellemzőitől függenek. A nők kísérő betegségei nagy hatással vannak a salpingitis tüneteire. Mindenekelőtt a szexuális úton terjedő fertőzésekre vonatkozik. Ez vagy az a fertőzés a nő testében meghatározza a gyulladás természetét, a salpingitis általános és helyi tüneteinek súlyosságát.


A petevezetékek gyulladásának tünetei:

• fájdalom az alsó hasban;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• kisülés;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• fájdalmas szexuális érintkezés;
• női meddőség.

Fájdalom az alsó hasban

A fájdalom szindróma a fő a salpingitisben. A fájdalom mind akut, mind krónikus salpingitisben jelentkezik. A fájdalomtünetek kialakulása a petevezetékek nyálkahártyájának gyulladásos ödéma kialakulásával jár. Ebben az esetben a petevezeték ( vagy csövek) megduzzad és megnövekszik, és irritálja a savós membránt ( hashártya), amely számos idegvégződéssel van tele. Növekvő méretben a petevezeték elkezd összenyomni más közeli szerveket és idegvégződéseket, ami a fájdalom terjedését okozza.

Akut salpingitisben a fájdalom égő, éles, gyakran a végbélbe sugárzik. Jobb oldali salpingitis esetén a fájdalom a jobb oldalon, a bal oldali petevezeték gyulladása esetén a fájdalom a bal oldalon lokalizálódik. Krónikus salpingitisben tompa, állandó fájdalom jelentkezik az alsó hasban. A fájdalom vizelés vagy szexuális kapcsolat során fokozódik.

A testhőmérséklet emelkedése

A megemelkedett testhőmérséklet kötelező tünet a gennyes és akut salpingitisben. A hőmérséklet megjelenése a gyulladás fókuszában lévő baktériumok létfontosságú tevékenységének köszönhető. Először is ez a hőmérsékletet okozó baktériumok által kibocsátott anyagok. Ezeket az anyagokat pirogénnek nevezik. A pirogéneket nemcsak a baktériumok termelhetik, hanem maga a szervezet is, válaszul a baktériumok behatolására. Ebben az esetben endogén pirogénnek nevezik őket. Az akut salpingitisben a hőmérsékletet mind a test pirogének, mind a bakteriális pirogének okozzák.

Akut és gennyes salpingitisben 38-38,5 fokos hőmérséklet figyelhető meg. Hirtelen jelentkezik, és hidegrázás, fokozott izzadás kíséri.
Krónikus salpingitisben subfebrilis hőmérséklet figyelhető meg ( 37-37,2 fok). Ebben az esetben a hőmérséklet napközbeni ingadozása figyelhető meg. A hőmérséklet teljesen hiányozhat, például chlamydia salpingitis esetén. A hőmérséklet jelenléte vagy hiánya azonban nem mindig korrelál a betegség prognózisával. Tehát a chlamydia salpingitist, amelyet a klinikai kép törlése és a hőmérséklet hiánya jellemez, leggyakrabban a meddőség bonyolítja.

Kiosztások

A salpingitisben a váladék jellege és intenzitása a fertőzés forrásától függ. Alapvetően a petevezeték gyulladására jellemző a kevés nyálkahártya-gennyes váladékozás. A méh nyálkahártyájában található baktériumok intenzív szaporodása miatt jönnek létre, és a nyálka, a méh hámsejtek és a kórokozó baktériumok felhalmozódása. A méh nyálkahártyájában és a petevezetékben szaporodva a baktériumok serkentik a nyálkahártyában elhelyezkedő mirigyek fokozott szekrécióját. Ennek eredményeként a normálisnál több nyálka képződik. Ezt követően a gyulladásban érintett sejtek csatlakoznak hozzá ( leukociták) és maguk a baktériumok.

A salpingitis krónikus formáiban a váladékozás hiányozhat, és csak időszakosan figyelhető meg az exacerbációk során.

Menstruációs rendellenességek

A menstruációs ciklus megsértése a salpingitis krónikus formáinak szerves tünete. A jogsértések erős vagy éppen ellenkezőleg, csekély menstruáció formájában nyilvánulhatnak meg. Leggyakrabban a menstruáció bőséges és fájdalmassá válik, míg a váladékozás vérrögökkel járhat. De kevés váladékozás és kifejezett fájdalom szindróma is megfigyelhető.
A teljes menstruációs ciklus időtartama csökkenhet, és a menstruáció rendszertelenné válik.

A menstruációs zavarok elsősorban a petefészek működésének megváltozása miatt jelentkeznek. A petevezetékek krónikus gyulladása esetén a petefészek működése csökken, ami a női hormonok szintjének csökkenéséhez vezet. Ennek következménye a menstruációs zavarok, valamint a szexuális diszfunkció.

Fájdalmas szexuális érintkezés

A közösülés során fellépő fájdalom gyakori tünet a salpingitis szubakut és krónikus formáiban. A fájdalmak az alsó hasban lokalizálódnak, unalmasak, húzó jellegűek. A fájdalom szindrómát mind a nyálkahártya gyulladása, mind a petefészek működésének csökkenése okozza. Az első esetben a fájdalom a gyulladt hüvelyi nyálkahártya irritációja miatt jelentkezik. A második esetben a fájdalom oka az ösztrogénszint csökkenése. Ezt a tünetet maga a szexuális vágy hiánya is kíséri.

női meddőség

A női meddőség inkább a salpingitis szövődménye, mint tünete. A petevezetékek elzáródása miatt alakul ki. A petevezetékek elzáródásának kialakulásának középpontjában egy adhéziós folyamat áll, amely krónikus salpingitisben figyelhető meg. Az elhúzódó gyulladás és a petevezeték összes rétegének károsodása miatt ( vagy csövek) tüskék keletkeznek. Az összenövések olyan összekötő szálak, amelyek mind magában a csőben, mind a petevezeték és más szervek között képződnek. Maguk az összenövések a csövekben felhalmozódó gyulladásos folyadék körül alakulnak ki. Ez a gyulladásos váladék szivároghat a petevezetékből az infundibulumon keresztül a medenceüregbe. Ennek eredményeként a tubus és a petefészek között összenövések kezdenek kialakulni, így elzárják a tubus lumenét.

Az intenzív tapadási folyamat következménye a petevezetékek elzáródása. Ha a cső lumene bezárul a tölcsér területén, akkor a cső teljesen átjárhatatlanná válik, és ezért az érett tojás, miután elhagyta a tüszőt, nem tud behatolni abba és tovább jutni a méhbe. De még ha a szálak valahol a petevezeték közepén keletkeztek is, akkor is megakadályozza a petesejt bejutását a méhbe. Ugyanakkor a felszabaduló petesejt, bár áthatol a petevezetéken, valahol a közepén elakad, soha nem éri el a méh alját.

A női meddőség kialakulásának legnagyobb kockázata a kétoldali krónikus salpingitis esetében figyelhető meg, mivel egyszerre két petevezetéket érint. Egyoldali salpingitis esetén egy petevezeték működőképes marad, még ha adhezív folyamat is kialakult. A meddőség kialakulásának kockázata ebben az esetben felére csökken.

A petevezetékek gyulladásának diagnosztizálása

A salpingitis diagnosztizálásának módszerei:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• laparoszkópia;
• radiopaque módszerek;
• a méhnyakból származó kenet bakteriológiai vizsgálata.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

A nőgyógyászati ​​vizsgálat több szakaszból álló nőgyógyász vizsgálati módszer. Tartalmazza a hüvely digitális vizsgálatát és a tükörrel végzett vizsgálatot. A vizsgálat nőgyógyászati ​​széken, eldobható latex kesztyűben történik. A páciens a hátán fekszik, lábai térdre és bokára hajlítva egy speciális állványon.

Kutatás tükrökkel
Ez a vizsgálat a hüvely falának, boltozatainak és a méhnyak vizualizálásából áll hüvelytükrök segítségével. A hüvelyi tükrök számos modellje létezik, amelyek kiválasztását egy nőgyógyász végzi. Leggyakrabban a Sims kanál alakú tükreit használják. Kezdetben az alsó tükör kerül be, majd az elülső. Salpingitis esetén nyálkahártya-gennyes nyálka látható a hüvely és a méhnyak falán. A nyálkahártyán is előfordulhatnak különféle kóros elváltozások eróziók, diszplázia, daganatszerű formációk formájában.

Ujj hüvelyi vizsgálat
Az ujj hüvelyi vizsgálatot a vizsgálat után tükrök segítségével végezzük. A vizsgálat során a nőgyógyász az egyik kezének két ujját behelyezi a páciens hüvelyébe, a másik kezét pedig enyhén megnyomja a has alsó részén. Ez határozza meg a méh alakját és helyzetét, a petevezetékek és a petefészkek állapotát. Salpingitis esetén az orvos egy tömörödött, élesen fájdalmas petevezetéket tapogatózik ( egy vagy kettő) és egy petefészek. A petevezetékekben és a petefészkekben kialakuló adhéziós folyamat kialakulásával a nőgyógyász daganatszerű képződményt vizsgál, amely összenövésekből, petefészekből és petevezetékből áll.

A kismedencei szervek ultrahangja

Az ultrahang egy non-invazív vizsgálati módszer ultrahanghullámokkal. A kismedencei szervek ultrahangját ultrahangdiagnosztikával foglalkozó szakember végzi.

A kismedencei szervek tanulmányozása során kétféle ultrahangot használnak - transzabdominális és transzvaginális. Az első esetben az érzékelőt az alsó hasra helyezik a petevezetékek és a petefészkek vetületi pontjaira, vagyis a jobb és bal oldali inguinalis régiókra. A második esetben az érzékelőt a hüvelybe helyezik. Mindkét esetben a nő fekvő helyzetben van a kanapén. A transzabdominális ultrahang elvégzése előtt egy nőnek meg kell töltenie a hólyagját, amennyire csak lehetséges, 4-5 pohár vizet megiva.

A salpingitis jelei ultrahangon:

• a petevezeték falainak megvastagodása;
• a petevezeték tágulása hipoechoiás tartalommal ( krónikus salpingitisben);
• tüskék ( krónikus salpingitisben);
• folyadék felhalmozódása a retrouterin térben.

A salpingoophoritis jelei ultrahangon:

• a petefészek gömb alakú alakja, homályos kontúrral;
• a petefészek heterogén szerkezete, ultrahangon hipoechoiásnak tűnik ( sötét) és visszhangos ( könnyű) telkek;
• folyadék felhalmozódása a medencében;
• a tüszők homályos megjelenítése.

Laparoszkópia

A laparoszkópia az akut salpingitis diagnosztizálásának fő módszere, pontossága 80-90 százalék. Ez a módszer azonban számos kockázattal jár, beleértve az összenövések kialakulását.

A laparoszkópia célja a méh függelékeinek vizualizálása ( petevezetékek és petefészkek) laparoszkóp segítségével. Ez a módszer egyfajta mini-műtét, amelyet helyi érzéstelenítésben hajtanak végre. A laparoszkópot, amely egy lencserendszerrel ellátott cső, kis lyukakon keresztül helyezik be a hasüregbe. A hozzá csatlakoztatott optikai kábelen keresztül az orvos vizualizálja a petevezetékeket és a petefészkeket. Így a szövetek közvetlenül láthatóvá válnak, és meghatározzák a bennük lévő gyulladásos folyamatokat.

Gennyes salpingitis esetén az orvos elképzelheti a genny vagy akár a vér felhalmozódását a petevezetékben. Maga a petevezeték ödémásnak, megnagyobbodottnak, élesen vörösnek tűnik.

Radiopaque módszerek

A radiopaque módszerek közé tartozik a metrosalpingográfia, amelyet főként a petevezetékek átjárhatóságának felmérésére használnak. A módszer lehetővé teszi a méh és a petevezeték alakjának, szerkezetének, valamint lumenének értékelését.

Metroszalpingográfia
A módszer abban áll, hogy kontrasztanyagot juttatnak a méhüregbe és a petevezetékekbe, és ennek az anyagnak a további nyomon követését röntgenfelvételeken. Ezt az eljárást röntgenszobában végzik. A nő a nőgyógyászati ​​székben ül térdre hajlított lábakkal. A szék a fluoroszkóp kamera alá kerül. Az orvos katétert helyez be a méhnyakba, majd kontrasztot fecskendez be. Fokozatosan a kontrasztanyag kitölti a méhet és a petevezetékeket. Ebben az esetben késleltetett képek készülnek. Az eljárás 15-30 percig tart, majd a katétert eltávolítják.

Továbbá a képek szerint az orvos értékeli az anyag áthaladását a petevezetéken. Ha az anyag teljesen és egyenletesen halad át a csöveken, akkor nincs akadály. Ha a kontraszt egy bizonyos szinten már nem tölti ki a petevezetéket, akkor a petevezeték elzáródása áll fenn.

Leggyakrabban a petevezetékek elzáródása a krónikus salpingitisben fellépő tapadási folyamat következménye. A tüskék deformálják a petevezetéket, és kitöltik a lumenét is. Emiatt a petevezeték lumenje átjárhatatlanná válik a pete számára, ami a meddőség oka.

A méhnyakból származó kenet bakteriológiai vizsgálata

A méhnyakból származó kenet bakteriológiai vizsgálata a salpingitis diagnosztizálásának egyik kötelező módszere, mivel a salpingitis oka leggyakrabban szexuális úton terjedő fertőzések ( STI).

A fertőzések leggyakrabban a hüvelyen, a méhnyakon, magán a méhen keresztül felszállva jutnak be a petevezetékbe, végül elérik a petevezetékeket. Ezért a salpingitis kezelésében ki kell deríteni, hogy melyik fertőzés marad fenn a női nemi traktusban. Ehhez nőgyógyászati ​​vizsgálat során kenetet vesznek bakteriológiai vizsgálat céljából. Az orvos speciális kefével kenetet vesz a méhnyakból és a húgycsőből. Ezután tárgylemezre rögzítik, és a laboratóriumba küldik, ahol mikroszkóp alatt vizsgálják. Salpingitis esetén a leukociták, az opportunista baktériumok számának növekedése, a jó baktériumok számának csökkenése ( lakto- és bifidobaktériumok)

Ezzel a módszerrel azonban nem minden fertőzést lehet kimutatni. Ezért, ha gyulladásra utaló jelek vannak a kenetben ( fokozott fehérvérsejtszám), de a kórokozó nem azonosítható, az orvos javasolhat bakteriológiai tenyésztést vagy PCR kenet elemzést ( polimeráz láncreakció) .

Petevezeték-gyulladás kezelése

Orvosi kezelés

A salpingitis gyógyszeres kezelése nemcsak a fertőzés megszüntetését és a gyulladáscsökkentő terápiát foglalja magában, hanem a nő immunrendszerének növelését is.

A salpingitis kezelésében az első helyen az antibakteriális gyógyszerek állnak, amelyek célja a fertőzés eltávolítása a nő genitourináris rendszeréből. Akut salpingitisben tüneti kezelést is alkalmaznak, nevezetesen lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szereket. A krónikus salpingitisben a fő szerepet az immunmodulátorok kapják.

Antibakteriális gyógyszerek salpingitis kezelésére

A gyógyszer neve	A cselekvés mechanizmusa	Alkalmazási mód
Ampicillin	Megakadályozza a legtöbb baktérium fejlődését azáltal, hogy gátolja a falak szintézisét.	Az 500 mg-os vagy 1 g-os ampullákat sóoldattal vagy novokainoldattal hígítjuk. Intramuszkulárisan 500 mg 6 óránként. Gennyes salpingitis esetén 1 gramm 8 óránként. A maximális adag napi 3-4 gramm.
Ampicillin + oxacillin (kereskedelmi név Ampiox)	Antibakteriális és baktericid hatással rendelkezik.	Belül 500 mg, ami két kapszulának felel meg, 6 óránként.
Cefalexin (kereskedelmi név Ecocephron)	Gátolja a legtöbb baktérium sejtelemeinek szintézisét, ezáltal megakadályozza szaporodásukat.	Belül egy-két kapszula ( 250-500 mg) napi 3-4 alkalommal. Intramuszkulárisan egy ampulla ( 250 mg) 6 óránként.
Cefotaxim (kereskedelmi név Klaforan)	Gátolja a legtöbb baktérium sejtelemeinek szintézisét, ezáltal megakadályozza szaporodásukat. Ez egy újabb gyógyszer a cefalosporinok csoportjából.	Intravénásan vagy intramuszkulárisan. Mérsékelt súlyosságú salpingitis esetén a gyógyszer egyszeri adagja 1 gramm, a napi adag pedig 3 gramm, azaz 8 óránként 1 gramm. Súlyos salpingitis esetén az adagot megduplázzák.
Eritromicin	Megakadályozza a baktériumok szaporodását a gyulladás fókuszában.	Egy kapszula belsejében ( 250 mg) naponta 4 alkalommal. Súlyos esetekben az adagot megduplázzák, 2 grammra ( 8 kapszula) naponta.
Metronidazol (kereskedelmi név Klion)	Nemcsak a baktériumok, hanem a protozoonok szaporodását is blokkolja ( Trichomonas).	Egy tabletta ( 250 mg) napi 3-4 alkalommal. A metronidazol maximális adagja 1,5 gramm.
Furazolidon	Antimikrobiális és antiprotozoális aktivitással rendelkezik.	100 mg ( 2 kapszula) naponta 4 alkalommal, a fő antibiotikummal kombinálva.
Tetraciklin	Megállítja a baktériumok növekedését és szaporodását a gyulladás fókuszában.	egyenként 250-500 mg ( egy vagy két kapszula) napi 4 alkalommal étkezés után.
Kanamycin	Megsérti a fehérjék szintézisét a baktériumokban, ezáltal megakadályozza szaporodásukat.	A port sóoldattal vagy 0,5 százalékos novokain oldattal hígítjuk Intramuszkulárisan 1 gramm ( egy ampulla) naponta kétszer.

A salpingitiszben a választott gyógyszerek a penicillin sorozat antibiotikumai, valamint a kombinált penicillinek ( például ampioks). Gennyes salpingitis esetén a cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszereket használnak ( cefalexin és cefotaxim) és aminoglikozidok ( kanamicin). Leggyakrabban az antibiotikumokat nitrofurán-származékokkal kombinálják ( furazolidon), valamint Trichomonas okozta salpingitisben - metronidazollal. Chlamydia salpingitis esetén tanácsos tetraciklin antibiotikumokat ( tetraciklin) és makrolidok ( eritromicin).

A salpingitis sebészeti kezelését követő gyakori tünetek:

• gyengeség;
• nem súlyos hányinger;
• gyakori vizelési inger.

Ezek a jelenségek két-három napon belül eltűnnek, és nem igényelnek különleges kezelést. A varratokat a műtét után tíz-tizennégy nappal eltávolítják. A laparoszkópia után egy-két hétig a beteg gyenge nyálkás vagy véres váladékozást tapasztalhat a hüvelyből. Ha a váladékozás intenzitása fokozódik, orvoshoz kell fordulni, mert ez belső vérzésre utalhat.

Diéta és életmód tanácsok műtét után
A laparoszkópia utáni első napon tartózkodni kell az étkezéstől. A második és harmadik napon előnyben kell részesíteni a tejtermékeket
zsírszegény ( kefir, joghurt), zsemlemorzsa és sovány húsok. A negyedik naptól fokozatosan vissza kell térnie a normál étrendhez. A laparoszkópia utáni napon az ágynyugalmat meg kell szakítani, hogy megelőzzük a trombózis kialakulását.

A műtét után két-három héten belül el kell hagyni a nehéz fizikai erőfeszítést és a sportot. Kerülje a hirtelen mozdulatokat, nehéz emelést, hosszú repüléseket és utazásokat. Zuhanyozás közben nem dörzsölheti a varratokat mosdókendővel, és a vizes eljárások után a sebek felületét antiszeptikumokkal kell kezelni ( briliánzöld vagy kálium-permanganát oldatok). Két hétig nem szabad fürödni, szaunázni, úszni medencében, tavakban és más víztestekben. A ruházatot lazán kell választani, amely nem gyakorol nyomást a varratokra.
Vissza kell térnie a szexuális tevékenységhez, az orvos ajánlásaitól függően.

Terhesség tervezése műtét után
A petevezetékek elzáródásának megszüntetése növeli a páciens teherbeesésének esélyét. Idővel a fogantatás valószínűsége csökken, mivel egy-két év múlva új ragasztási folyamat léphet fel. Azoknak a nőknek, akik teherbe szeretnének esni, a műtét után több hónapig el kell kezdeni a hormonális gyógyszerek szedését. Ezután el kell kezdenie a terhesség tervezését. A termékenység helyreállításának esélye a ragasztási folyamat helyétől függ. Ha a petevezeték körül volt, a betegek több mint fele természetes úton teherbe eshet ( 60 százalék). Abban az esetben, ha a belső összenövések kialakulnak, a terhesség valószínűsége 10 százalékra csökken.

Népi kezelési módszerek

A salpingitis hagyományos orvoslással történő kezelése a következő eljárásokat tartalmazza:

• fürdők;
• tusolás;
• Orvosi tamponok;
• infúziók és főzetek.

Fürdők

A petevezetékek gyulladása esetén a fürdők tonizáló és tisztító hatásúak, segítenek csökkenteni a fájdalmat a betegség súlyosbodásakor. A fürdők szintén erősítik az immunrendszert. Az eljárás végrehajtásának módja szerint vízre és gőzre vannak osztva.

Borókafürdők
Ezeket a vízkezeléseket kétoldali salpingitisben szenvedő betegeknek ajánljuk. Egy ilyen fürdő elkészítéséhez vegyen be 50 gramm borókát ( veres) és töltsön fel egy literrel ( négy pohár) forrásban lévő víz. A növény bogyói és szárai felhasználhatók alapanyagként. A boróka befőzése után ( két-három óra), adjuk hozzá az infúziót a fürdővízhez. A víz hőmérséklete 35-37 fok legyen. A fürdő időtartama nem haladhatja meg a fél órát ( harminc perc).

Fürdők zsályával
Krónikus salpingitisben szenvedő nők számára ajánlott a zsálya infúziós fürdő. Adjunk hozzá zsálya infúziót egy kétharmadáig friss vízzel töltött fürdőkádhoz, amelynek hőmérséklete nem haladja meg a 35 fokot. A főzet elkészítéséhez száz gramm száraz zsálya szükséges. Töltse fel a nyersanyagot egy liter vízzel ( négy pohár) és tedd lassú tűzre másfél órára.

Fürdők valeriannal
A macskagyökér kivonatot tartalmazó fürdők pihentető és helyreállító hatással vannak a szervezetre. Töltse fel a fürdőt vízzel úgy, hogy a víz szintje ülő helyzetben ne haladja meg a mellkas vonalát. A víz hőmérséklete nem haladhatja meg a negyven fokot. Adjunk hozzá ötven millilitert a fürdőhöz ( három és fél evőkanál) valerian kivonat. Az eljárás időtartama húsz-harminc perc.

Rozmaringos fürdők
A rozmaringfürdő elkészítéséhez harminc milliliterre lesz szüksége ( két evőkanál) ennek a növénynek a kivonatát, amelyet a gyógyszertárban kell megvásárolni. A gyógyszerészeti szer helyettesíthető házi készítésű infúzióval. Ehhez öntsön háromszáz gramm rozmaringlevelet három liter vízzel ( tizenkét pohár) és forraljuk fel, tartsuk alacsony lángon harminc-negyven percig.

Tej gőzfürdő
A tejfürdő segít enyhíteni a fájdalmat a csövek gyulladása során. Ennek az eljárásnak a kényelmes és hatékony végrehajtásához meg kell vásárolnia egy széket vagy széket, amelynek ülésén lyukat készítettek. A gőzfürdő elkészítéséhez forraljon fel három liter friss tehéntejet. A tejet kissé lehűtjük, és egy medencébe vagy más edénybe öntjük, amelynek térfogata nem haladja meg a tíz litert. Helyezzen egy zsámolyt a tartály fölé, és üljön rá, így gőz hozzáférést biztosít a nemi szervekhez. Lyukas szék hiányában a gőz fölé guggolva meg lehet csinálni anélkül. A test alsó részét meleg takaróba kell csomagolni. Az eljárást addig kell végezni, amíg a tej le nem hűl. Szisztematikus - naponta egyszer lefekvés előtt három-négy hétig.

tusolás

Az öblítés elve az, hogy a hüvelyt gyógynövényes főzetekkel mossuk. Az eljáráshoz nőgyógyászati ​​fecskendő szükséges, amelyet először fertőtleníteni kell. A douching hanyatt fekvő helyzetben is elvégezhető. A vízszintes helyzetben végzett eljárás kényelmesebb a fürdőben. Tárcsázzon egy előre elkészített főzetet a fecskendőbe. Kezelje az előszobát steril vazelinnel vagy babakrémmel. Feküdj le a fürdőkád aljára, és tedd az oldalára a lábaidat. Lazítsa el az izmokat, és helyezze be a fecskendő hegyét a hüvelybe, és engedje ki belőle a levegőt. Öntse az oldatot a hüvelybe. Az eljárás időtartama nem haladhatja meg a tizenöt percet. A húsleves hőmérsékletének az első eljárás során harminchét-harmincnyolc foknak kell lennie. A következő eljárások során a folyadék hőmérsékletét fokozatosan negyvenöt-negyvennyolc fokra kell növelni. Ha az öblítés során a testhőmérséklet emelkedik vagy a fájdalom fokozódik, az infúzió hőmérsékletét csökkenteni kell. A hatás fokozása érdekében az alsó has öblítését követően melegítőpárnát kell tenni, vagy meleg borogatást kell készíteni.

A douching hatással van a belső nemi szervek természetes mikroflórájára, ezért az eljárásokat legfeljebb két hetet kell elvégezni.

Infúziók és főzetek öblítéshez
Az öblítéshez használt oldatok készítésére szolgáló növények:

• kéri körömvirág;
• zsálya;
• tölgy kéreg;
• Hársfa;
• hegyvidéki méh;
• badan.

Az infúzió elkészítéséhez vegyen be két-három evőkanál a fenti növények bármelyikét száraz formában, és öntsön két pohárral ( 500 milliliter) forrásban lévő víz. Tegye az edényt a párolt alapanyagokkal lassú tűzre vagy vízfürdőbe. Tartsa húsz-harminc percig, majd hűtse le a kívánt hőmérsékletre. Az öblítéshez használt kombinált infúziók hatékony gyulladáscsökkentő hatásúak. Hasonló receptúra ​​szerint gyógyszerdíjon alapuló főzetek készíthetők.

1. gyűjteménykomponensek:

• csomósfű ( hegyvidéki madár) - ötven gramm;
• csalán ( levelek) - harminc gramm;
• tölgy kéreg - tíz gramm;
• Potentilla gyökér - tíz gramm.

2. gyűjtemény-összetevők:

• fekete bodza ( virágok) - két evőkanál;
• kamilla ( virágok) - két evőkanál;
• lenmag - két evőkanál.

3. gyűjteményi komponensek:

• Csernobil ( üröm) - húsz gramm;
• veronika tölgy ( virágok és levelek) - húsz gramm;
• kamilla ( virágok) - húsz gramm;
• édes lóhere - öt gramm.

Orvosi tamponok

A salpingitis népi módszerekkel történő kezelésében széles körben alkalmazzák a terápiás tamponokat, amelyek egy gyógynövény főzetébe vagy levébe áztatott női higiéniai tampon. Az eljárást este hajtják végre. Orvosi tampont helyeznek a hüvelybe, és egy éjszakán át hagyják. A terápiás tamponok elkészítéséhez természetes pamut tampont kell használni.

Tamponok bergenia főzettel
A Badan gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, elősegíti a ragasztási folyamat felszívódását. Az infúzió elkészítéséhez vegyen száz gramm száraz bergenia gyökeret, és őrölje meg egy kávédarálóban. Töltse fel az alapanyagot két pohárral ( 500 milliliter) forrásban lévő vízzel, csavarja be a tartályt egy törülközőbe, és hagyja hat-nyolc órán át hatni. Ezt követően szűrjük le a levest, és áztassuk be a tampont. A bergenia kezelés időtartama nem haladhatja meg a húsz napot.

Aloe tamponok
Az aloe erős antimikrobiális hatású, a népi gyógyászatban széles körben alkalmazzák a petevezetékek gyulladásának kezelésére.

Az aloe használatának szabályai:

• csak a legalacsonyabb leveleket használja, amelyek hossza nem haladja meg a tizenöt-tizennyolc centimétert;
• az aloénak két évesnél idősebbnek kell lennie;
• a tápanyagok koncentrációjának növelése érdekében használat előtt több napig ne öntözze a növényt vízzel.

Az aloe néhány levelének levágása után durvára daráljuk, és a felszabaduló levével itassunk be egy tampont. Az eljárás hatékonyságának növelése érdekében az aloe juice kombinálható más hasznos összetevőkkel.

Receptek az aloe alapú tamponokhoz:

• Útifűvel. Forraljunk fel száz milliliter vizet, adjunk hozzá egy evőkanál zúzott útifűrészt, és tartsuk tűzön két-három percig. Szűrjük le a húslevest, és adjunk hozzá tizenöt cseppet ( evőkanál) aloe juice;
• Káposztával. A friss káposzta levelét ledaráljuk, kicsavarjuk. Keverjünk össze egy evőkanál káposztalevet azonos mennyiségű aloe lével;
• Mézzel. Vegyünk egy evőkanál természetes folyékony mézet, és keverjük össze egy evőkanál aloe lével.

Eszközök a lenyeléshez

A gyógynövényeken alapuló eszközöket a gyulladás csökkentésére és az immunitás javítására használják. A népi receptek szerinti gyógyszerek elkészítéséhez friss összetevőket kell használni, és csak a gyógyszertárakban vásárolhat gyógynövényeket.

Felszívódó hatású gyógynövénygyűjtemény
A gyűjteményben található gyógynövények hozzájárulnak a tapadási folyamatok felszívódásához. Ezenkívül a főzet használata segít a test hormonális hátterének helyreállításában és a fájdalom csökkentésében.

Az infúzió összetevői:

• bazsarózsa elkerülő ( Maryin gyökér) - húsz gramm ( másfél evőkanál a tetejével);
• celandin ( bojtorjánsaláta) - húsz gramm;
• körömvirág ( körömvirág) - húsz gramm;
• közönséges csalán - húsz gramm;
• mezei yarutka - tíz gramm ( evőkanál teteje nélkül);
• édes lóhere - tíz gramm.

A száraz leveleket és virágokat kávédarálóban kell őrölni, másfél literes termoszba kell önteni, és forrásban lévő vizet önteni. Hagyja hatni egy éjszakán át, és reggel használja tea vagy kávé helyett.

Gyulladáscsökkentő szer
Ennek a népi gyógymódnak az összetétele a mályvacukor gyökerét tartalmazza ( 50 gramm) és kiolvasztott disznózsír vagy disznózsír ( két evőkanál).
Öntsön száraz mályvacukor gyökeret vízzel egy üveg- vagy kerámiatálba, és hagyja huszonnégy órán át sötét helyen. Ezután tegye az edényt alacsony lángra, forralja fel, és hagyja pár órán át párolni, amíg a gyökér megpuhul. Hűtsük le a növényt és őröljük meg húsdarálóban vagy turmixgépben. Keverjük össze a disznózsírt és a mályvacukrot, és tegyük két-három órára tűzre egy vastag falú tálban. Vegyük le a tűzről, keverjük meg és tegyük egy fedővel ellátott edénybe, könnyen tárolható a hűtőszekrényben. A gyógyszert három evőkanálban kell bevenni, étkezéssel egyidejűleg.

Főzetek, amelyek megszüntetik a gyulladást
Receptek, amelyek csökkentik a gyulladásos folyamatot salpingitisben:

• Viburnummal.Öntsön ötven grammot ( három púpozott evőkanál) szárítsa meg a virágokat egy liter forrásban lévő vízzel, és áztassa harminc percig ( fél óra) vízfürdőben. Szűrjük le a húslevest, adjunk hozzá natúr hársmézet ízlés szerint. Naponta háromszor száz grammot kell inni;
• Nyírfakéreggel. Tegyünk egy liter vizet zománcozott vagy üvegedénybe. Miután a víz felforrt, adjunk hozzá két evőkanál apróra vágott száraz nyírfa kérget. Húsz perc lassú forralás után vegyük le a tűzről, szűrjük le, adjunk hozzá egy evőkanál természetes mézet és öt csepp jódot. Lefekvés előtt fűtött formában kell inni egy főzetet, fél pohárral;
• Anyával és mostohaanyjával. Keverjen össze két evőkanál apróra vágott édes lóhere és centaury fűszernövényeket. Adjunk hozzá három evőkanál csikóvirágot, és öntsük fel egy liter forrásban lévő vízzel. Helyezze a tartályt az itallal sötét helyre két-három órára, hogy infúziót kapjon. 80 milliliter főzetet kell bevennie ( egyharmad pohár) naponta öt-hat alkalommal.

A petevezetékek gyulladásának megelőzése

A salpingitis megelőzése a nemi szervek fertőzéseinek időben történő és megfelelő kezelése. Ehhez évente egyszer javasolt a megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatok elvégzése bakteriológiai elemzéssel. Az azonosított fertőzéseket teljesen meg kell gyógyítani. A fertőzés krónikussá válásának megelőzése érdekében be kell fejezni a kúrát, még akkor is, ha a betegségnek nincsenek látható tünetei.

Egy másik fontos pont a szexuális partner kezelése. Mert a fertőzés sikeres kezelés után is ismét bejuthat a nemi szervekbe.


Az alkalmi szex és a védekezés nélküli szex kerülése is javasolt. A nők immunrendszerét magas szinten kell tartani, mivel a gyenge immunrendszer fertőzések kialakulását idézi elő. A baktériumok belépési kapuja a genitális traktus sérült nyálkahártyája, ezért lehetőleg kerülni kell az intrauterin fogamzásgátlók használatát.

A petevezeték gyulladásos megbetegedését (salpingitist) sokféle flóra, főként bakteriális okozhatja. Általában a kórokozók terjedése a méhből felszálló módon történik, a hematogén és limfogén fertőzés jóval ritkább.

Az akut savós salpingitis általában nem okoz súlyos klinikai tüneteket. A csőfal makroszkóposan kifejezett ödémája és hyperemia. Mikroszkópos vizsgálatkor az ödéma, a rengeteg és a mérsékelt leukocita-infiltráció általában a nyálkahártyára korlátozódik.

Akut gennyes salpingitisben a petevezeték megvastagodott, fénytelen felületű, fibrines-gennyes váladékkal borított. A cső lumenéből genny szabadul fel. Mikroszkóposan éles hiperémia, ödéma és polimorfonukleáris leukociták beszivárgása figyelhető meg a cső falán. A cső hámjának súlyos károsodása, degenerációja, nekrózisa, hámlása jellemzi.

A krónikus salpingitis gyakran akut salpingitis után alakul ki. Meghatározzuk az összenövések kialakulását a petevezeték külső felületén és az endosalpinx redői között; mikroszkopikusan a cső minden rétegében - a limfomakrofágok infiltrációja és különböző súlyosságú szklerózisa, az izomréteg és a hám atrófiája fokozatosan előrehalad.

Amikor a cső lumenét eltüntetik, gennyes váladék (pyosalpinx) vagy transzudátum (hydrosalpinx) felhalmozódása figyelhető meg benne, ami a lumen kitágulásával jár, először hipertrófiával, majd később az izom-, ill. nyálkahártyák.

A petevezeték tuberkulózisa a Mycobacterium tuberculosis hematogén terjedésével alakul ki. Jellemző a granulómák képződésével járó produktív reakció. A gyulladást kifejezett tapadási folyamat kíséri, a csövek elzáródásával.

A petevezeték daganatai viszonylag ritkák. A jóindulatú daganatok közül a leiomyomát és a mesotheliomát írják le, ezek a daganatok morfológiailag ugyanolyan szerkezetűek, mint a méhben. A rosszindulatú daganatok (adenocarcinoma, sarcoma, carcinosarcoma) még ritkábbak. A petevezetékekben lehetséges a petefészek-, a test- és a méhnyak-, az emlő-, a gyomorrák metasztázisainak kialakulása.

Bővebben a petevezeték betegségei témában.:

1. A NŐI NEMI SZERVEK ÉS A MELLMIRIGYEK BETEGSÉGEI. A MÉHNYAKI BETEGSÉGEI. A MÉH TESTÉNEK BETEGSÉGEI. A MÉHCSÖVŐK BETEGSÉGEI. A PETEVÉRIK BETEGSÉGEI. MELLBETEGSÉGEK

A salpingitis egy női betegség, amelyben a reproduktív rendszer szenved, és az esetek 20% -ában meddőséghez vezet. A patológia a petevezetékek gyulladásában nyilvánul meg, a szervezetben a petefészkeket, a méhet és annak függelékeit érintő fertőzés eredményeként.

A petevezetékek gyulladásának okai

A patológiát okozó mikroorganizmusok sokfélesége szerint a salpingitis lehet specifikus és nem specifikus.

Az első akkor fordul elő, ha chlamydia, Trichomonas, gonococcus, Mycobacterium tuberculosis fertőzött. A másodikat Staphylococcus aureus, streptococcus, Escherichia coli, gombák okozhatják.

A gyulladás kockázatát növelő tényezők a következők:

A szomszédos szervek betegségei salpingitist okozhatnak:

• akut vakbélgyulladás;
• petefészek gyulladás;
• vastagbélgyulladás.

A betegség tünetei

A gyulladás akut, szubakut és krónikus formában fordul elő.

Az akut formát a következő tünetek jellemzik:

• a testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik;
• éles fájdalom jelentkezik az alsó hasban, ami a keresztcsontnak ad;
• salpingitis esetén megnő a hüvelyváladék mennyisége, savós-gennyes, véres, habos leucorrhoea figyelhető meg, számuk és típusuk a patológiát okozó kórokozótól függ;
• hányinger, néha hányás és hasmenés;
• a nő gyengeséget, szédülést, tachycardiát érez;
• vizelési zavarok lépnek fel: a vizelet kevesebb lesz, a vágy gyakori és fájdalmas.

A szalpingitisz szubakut formájában a tünetek azonosak lehetnek, de a fájdalom nem olyan éles, és a testhőmérséklet nem emelkedik 37,3 ºC fölé.

A betegség krónikus formája gyakran különösebb tünetek nélkül megy végbe. Egy nő enyhe fájdalmas fájdalmat érezhet a nap folyamán. A kivonások száma növekszik. A testhőmérséklet a normál határokon belül marad. A krónikus salpingitisben szenvedő nők menstruációs rendellenességei vannak. A menstruáció gyakran csekély és fájdalmas. Egy nő fájdalmat tapasztalhat a közösülés során, irritációt okozhat a hüvelyben és csökkenhet a libidó. A betegség ezen formáját a legnehezebb azonosítani és gyógyítani.

A fájdalom lokalizációja a patológiában attól függ, hogy a gyulladás mennyire elterjedt. A salpingitis lehet:

• bal oldali;
• jobbkezes;
• kétoldalú.

Diagnosztika

Fontos a patológia időben történő diagnosztizálása. Ehhez a nők nem hanyagolhatják el a nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálatokat. Csak így lehet azonosítani a krónikus formát.

Az akut szakaszban a helyes diagnózis érdekében az orvos elvégzi:

• ülés ellenőrzése;
• a beteg hasának tapintásos vizsgálata;
• a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata;
• transzvaginális ultrahang.

Salpingitis esetén a következőket írják elő:

• általános vérvizsgálat, amely gyulladással az ESR és a leukociták magas szintjét mutatja;
• PCR analízis a trichomonas, gonococcus vagy chlamydia jelenlétének kizárására;
• a hüvelyből és a húgycsőből származó kenet a betegség kórokozójának meghatározására.

A petevezetékek átjárhatóságának felmérésére metrosalpingográfiát (radiokontraszt módszer) végeznek. Kontrasztanyagot fecskendeznek a méhbe és a petevezetékekbe, majd röntgen segítségével felmérik a csövek állapotát.

A laparoszkópos módszert ma már ritka esetekben végzik, amikor a salpingitis előrehaladott formában van. Ez az eljárás traumatikus. A hasüregben lyukakat készítenek, amelyeken keresztül laparoszkópot helyeznek be. Ezzel a módszerrel megvizsgálhatja a petevezetékek állapotát, kenetet vehet, láthatja a betegség elterjedtségét, összenövések jelenlétét.

Salpingitis kezelése

Az akut gyulladásos nőket kórházban kezelik, egyéb formák ambulánsan megszüntethetők.

Salpingitis esetén a beteget ágynyugalomra, gyomorra hidegre és takarékos étrendre írják fel.

Az orvosi kezelés magában foglalja:

• antibiotikumok;
• gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek;
• szükség esetén lázcsillapítók;
• immunmodulátorok;
• vitaminok és ásványi anyagok.

A petevezetékek gyulladásának antibakteriális terápiáját a vetés eredménye és a betegség kórokozójának meghatározása után végezzük. Ezután az orvosnak ellenőriznie kell a baktériumok antibiotikumokra való érzékenységét. Ezt szem előtt tartva a következő osztályokba tartozó antimikrobiális szerek írhatók fel:

• penicillinek;
• cefalosporinok;
• makrolidok;
• tetraciklinek stb.

A kórokozó semlegesítésére a salpingitist használják:

A gyulladás tüneteinek enyhítésére, a testhőmérséklet csökkentésére és a beteg fájdalmának enyhítésére az orvos tablettákat, injekciókat vagy kúpokat írhat fel:

• Butadion;
• ibuprofen;
• Advil;
• Nurofen;
• Nimesil;
• acetaminofen;
• MIG 400.

A test salpingitis utáni gyors helyreállításához vitaminokat kell szednie. A nők egészségéhez leginkább szükséges a C-, E-, B12-, B6-vitamin, valamint a kokarboxiláz.

Az immunmodulátorok, amelyeket a betegnek be kell szednie a gyors felépüléshez, a következők:

• Imunofan;
• groprinosin;
• polioxidónium.

Súlyos formái a betegség nem nélkülözheti műtét. A műtét indikációi a következő esetek lehetnek:

• ha a terápia nem segít;
• ha daganatok találhatók a függelékeken;
• amikor a salpingitis gennyes képződményekhez vezet;
• egy vagy két petevezeték tapadási folyamatai.

Krónikus formában a fizioterápiás módszerek hatékonyak. Ezek az eljárások a következőket tartalmazzák:

A salpingitis kezelésére népi gyógymódokat használhat, de csak orvosával folytatott konzultációt követően. Hatékonyak a következők:

1. Fürdők borókával, zsályával, rozmaringgal, tej hozzáadásával. Az ilyen eljárások gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, nyugtató hatásúak. A fürdők növelik a nő immunitását és hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz. A víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 38 ºC-ot. Az eljárásnak 20-25 percig kell tartania.
2. Douching gyógynövények infúziójával és főzetével: hársfa, kamilla, körömvirág, zsálya stb. Az ilyen manipulációkat, amelyek segítenek a salpingitisben, 7-14 napos tanfolyamokon kell elvégezni. Öblítéskor be kell tartania a fertőtlenítésre és higiéniára vonatkozó összes szabványt.
3. Aloe tamponok. A terápiás tamponok jól enyhítik a gyulladást, mivel az aloe juice antimikrobiális szer.
4. Gyulladáscsökkentő teák viburnummal, csikós lábbal, körömvirággal, nyírfakéreggel.

Komplikációk

A salpingitis legveszélyesebb szövődménye a petevezeték gennyes károsodása, perforációja és vérmérgezés. Ez az állapot halálhoz vezethet.

A gyulladás további következményei az összenövések és hegesedések kialakulása a petevezetékeken. Lehet, hogy egy nő hosszú évekig nem tud róluk. Az ilyen formációk ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a megtermékenyített tojás nem tud belépni a méhbe. Egy nő nyilvánvaló ok nélkül nem esik teherbe sok évig. És amikor ez megtörténik, méhen kívüli terhességről van szó, ami gyakran ahhoz vezet, hogy el kell távolítani a petevezetéket.

Megelőzés

A salpingitis kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

• időben végezzen megelőző vizsgálatokat a nőgyógyásznál;
• időben forduljon orvoshoz, ha a női nemi szervek patológiájának tünetei jelentkeznek;
• mindig végezzen kezelést a végéig, és ne hagyja abba az állapot javulása után;
• védje magát a szexuális úton terjedő betegségektől a fogamzásgátlás gátló módszereivel;
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.

Annak érdekében, hogy ne betegedjen meg salpingitisben, egy nőnek magas szinten kell tartania immunrendszerét, nem kell túlhajszolnia, sportolnia és helyesen kell táplálkoznia.

a petevezeték

A női testben van egy nagyon fontos szerv, amely felelős azért, hogy egy nő gyermeket szüljön - ez a méh. Ez a szerv a hasüreghez csatlakozik a petevezetékeknek nevezett csőszerű képződményeken keresztül. Ezeken a csöveken keresztül történik megtermékenyített a petesejt a petefészekből a méhbe száll le, hogy ott megvegye a lábát és továbbfejlődjön. Ha a petevezetékek átjárhatósága nem megfelelő, akkor a petesejt nem tud eljutni a méhbe, ami méhen kívüli terhességhez vezethet.

Általában ebben az esetben a diagnózis "a petevezeték elzáródása".

Ez a betegség a női meddőség egyik fő oka.

Ennek a betegségnek a fennállása esetén a petevezetékek lumenje a nőnél az összenövések fellépése miatt bezárul, és a csövek alakja is megváltozhat, ami szintén zavarja a petesejtek méhbe jutását. A petevezeték gyulladása esetén lumenje szűkül a belső felület duzzanata miatt, és csökken az összehúzódási képesség, ami nélkül a tojás egyszerűen nem mozog a csövön. Az átvitt gyulladás következménye pedig összenövések a petevezetékekben, amelyek elzárják lumenüket.

A petevezeték betegségeinek tünetei

A csövek tapintása során fellépő fájdalom problémát jelez

A fő tünet, amely arra utal, hogy a betegnek petevezeték-elzáródása van, a meddőség. Természetesen számos egyéb ok is előidézheti, de mindenekelőtt a petevezetékek állapotának diagnózisa.

A petevezetékek elzáródása akkor lehet teljes, ha mindkét cső összenövésekkel záródik, vagy részleges, ha csak az egyik tubus van normál állapotban, illetve akkor is, ha mindkét cső körül gyulladásos folyamatok alakulnak ki.

A petevezetékek elzáródásának egyéb tüneteként kiemelhető a méhen kívüli terhesség ténye, amikor az normális. megtermékenyített a petesejt nem tud eljutni a méhbe, és megpróbál a petevezeték falaihoz tapadni. Ilyenkor általában az úgynevezett petevezető vetélés következik be, amit a petevezeték szakadása bonyolíthat.

A petevezetékek betegségeinek okai

A kiváltó okok lehetnek hormonális vagy fertőző eredetűek.

A petevezetékek elzáródásának okaiként az orvosok a petevezetékekben a nemi úton terjedő fertőzések által okozott különféle gyulladásos folyamatokat, valamint az endometriózis és a különböző etiológiájú csövek daganatainak jelenlétét nevezik. A fertőzés a hüvelyből vagy limfogén úton jut be a petevezetékbe, például ha a beteg petevezeték tuberkulózisban szenved.

A tubusokban lévő daganatok meglehetősen ritkák, és műtéttel távolítják el.

Ezenkívül a terhesség mesterséges megszakítására válaszul a petevezetékekben összenövések kezdődhetnek.
Ritka esetekben a nőknél a petevezetékek veleszületett patológiája van, ami fejletlenségükben fejeződik ki, de az ilyen eltéréseket általában már a pubertás kezdete előtt észlelik, és klinikailag egyáltalán nem nyilvánulnak meg.
Gyakran előfordul, hogy a petevezetékek összenövéséhez vezető folyamatok titokban zajlanak, és semmilyen módon nem befolyásolják a nő jólétét. Csak arról van szó, hogy nem tud teherbe esni.

A petevezeték betegségeinek diagnosztizálása

Az ultrahang és a laparoszkópia a leginkább informatív diagnosztikai eszközök.

Természetesen eleinte használják nőgyógyászati vizsgálat a méh tapintásával, akkor már más módszereket is felírnak a petevezetékek ellenőrzésére. A fő és talán a leghatékonyabb módszer a petevezetékek elzáródásának diagnosztizálására az hiszterosalpingográfia. Ez a módszer azon alapul, hogy speciális kontrasztanyagokat juttatnak a méhbe és a petevezetékekbe a későbbi röntgen képalkotáshoz. A röntgenfelvételek eredményei meghatározzák a petevezetékek átjárhatóságát a betegben, és nagy valószínűséggel meghatározzák a bennük lévő folyadékmozgás kóros folyamatainak okait.

Van egy másik módszer az ún echohysterosalpingoscopia- a beteget bevezetik a méh üregébe fiziológiai megoldást, majd módszerek segítségével ultrahangos kutatás során a folyadék mozgását a petevezetéken keresztül figyelik.

Az utóbbi időben széles körben alkalmazzák laparoszkópos módszer a csövek belsejében lezajló folyamatok tanulmányozására - a hasüregben egy pár kis lyukon keresztül optikai csöveket vezetnek be, amelyek segítségével részletesen megvizsgálhatja a méh belső felületének nyálkahártyáját, valamint felmérheti annak állapotát. állapotát, és ha szükséges, azonnal vágja ki az összenövéseket. A csövek laparoszkópiáját kímélő módszerekkel végzik, és a páciens egy idő után visszatérhet a normális életbe.

A petevezeték betegségeinek kezelése

A petevezetékek betegségeinek kezelése közvetlenül függ a betegség természetétől és a tünetektől.

A petevezetékek elzáródásának kezelése főként az összenövések megszüntetésére irányul, amelyek megzavarják a petesejtek normális méhbe jutását. A kezdeti szakaszban hozzárendelhető fizikoterápia kezelés, amely a csövekben meglévő tapadások háttér előtti lágyítását célozza folyamatban lévő gyulladásos folyamat csövekben. Ez a módszer csak akkor ad eredményt, ha legfeljebb hat hónap telt el a csövek gyulladásának kezdetétől és az összenövések kialakulásától.

A laparoszkópia a legjobb diagnosztikai és kezelési módszer

Alapvetően a csövek tapadásának jelenlétében sebészeti módszereket, például hiszteroszkópiát alkalmaznak - az adhéziók sebészeti boncolását végzik a csövek átjárhatóságának helyreállítása érdekében, és szintén elvégzik. helyreállító a petevezetékek falának műanyaga.

A csövek levegővel vagy folyadékkal történő fújásának módszereit már nem használják az utánuk fellépő komplikációk nagy százaléka miatt.

A petevezetékek betegségeinek kezelése népi gyógymódok

A petevezetékek betegségeinek népi kezelésére használhatja az ortiliát és a vörös ecsetet

Bár az interneten számos hagyományos orvoslási receptet találhat a petevezeték elzáródásának kezelésére, nem szabad kizárólag ezekre a módszerekre hagyatkoznia.

Az olyan gyógyszerek szedése, mint a bórméh, a máriatövis és a mocsári cincos, fenntartó terápiaként kell, hogy szolgáljon a folyamatban lévő betegségek kezelésére. gyulladásos folyamat a méhben és csöveiben.

Ha a csövekben már kialakultak tapadások, és hosszú ideig, akkor a népi jogorvoslatok használatának hatása nem jön létre. Ebben az esetben nem szabad a gyógynövényekre hagyatkozni, hanem jobb, ha kórházba megy egy olyan műtéti beavatkozásra, mint a petevezető HSG, különösen azért, mert azt modern körülmények között, kímélő módszerekkel végzik.

A petevezetékek gyulladása egy fertőző betegség, amely a méh függelékein alakul ki az egyik vagy mindkét oldalon, és elfoghatja a petefészket, szalagokat, és átterjedhet a kismedencei szervekre.

A petevezetékek a méh sarkaiból indulnak ki, és egy tölcsérrel végződnek, amely a hasüreggel kommunikál. Ezért a belőlük származó fertőző folyamatok továbbterjedhetnek a hasüregbe.

A patológia eltérhet a csövek lokalizációjától, a lefolyás természetétől és etiológiájától.

A lokalizáció szerint a csövek gyulladása lehet:

• bal oldali;
• jobb oldali;
• kétoldalú.

A lefolyás jellege szerint akut, szubakut és krónikusra oszlik.

Az etiológia vagy az ok az a kórokozó, amely a gyulladásos választ okozta.

Lehetnek:

• specifikus (gonorrhoea, chlamydia, trichomonas, szifilisz, HIV, herpes simplex vírus vagy humán papillomavírus);
• nem specifikus (staphylococcusok, streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), ezek olyan mikroorganizmusok, amelyek általában a nemi szervekben találhatók.

Az esetek 60%-ában a petefészkek és a petevezetékek gyulladását chlamydia fertőzés okozza. Néha nem egyetlen mikroorganizmusról van szó, hanem mikrobiális társulásról. A betegség akut lefolyásúvá válik, amikor a fertőzés bejut a petevezetékbe, és legfeljebb 2 hónapig tart.

Ez történhet:

• szexuálisan;
• emelkedő - a nyaki csatornán keresztül a méh üregébe a csövekbe;
• hematogén - a szervezetben máshol elhelyezkedő fertőzési gócokból;
• limfogén - a nyirokereken keresztül;
• hosszában - a közeli fertőzési gócokból, például vakbélgyulladásból közvetlenül a jobb oldali csőbe.

Ha a petevezeték gyulladása 6 hónapig tart, akkor ez szubakut folyamat. A krónikus betegség az akut után alakul ki, és évekig zavarhat. Ebben az esetben a remissziós időszakok időszakos exacerbációkkal váltakoznak.

Tünetek

Ha ez a petevezeték akut gyulladása, akkor a tünetek kifejezettek. A testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedik. A fájdalom az alsó hasban éles. A bal oldali salpingitist fájdalom kíséri a bal oldalon, a jobb oldalon - a jobb oldalon, a kétoldali - mindkét oldalon. A szindróma súlyossága az érintettségtől függ - minél nagyobb az irritáció, annál fájdalmasabb.

A betegek 2/3-ánál a petevezeték gyulladása átmegy a petefészekbe. A függelékek megduzzadnak, megnövekednek. A szomszédos szervek irritációja van, vizelési zavar figyelhető meg, fájdalom jelentkezik a hát alsó részén. Egyes esetekben folyadék halmozódik fel a függelékekben, amely gyulladás során képződik. Kitágítja őket, nem önti be a hasüregbe, hidrosalpinx alakul ki. A gennyes fertőzés ezt az állapotot pyosalpinx-be fordítja, nagyszámú összenövést képes hátrahagyni, ami meddőséghez vezet.

Az antibiotikumok ellenőrizetlen bevitele és a szervezet reaktivitásának csökkenése az akut folyamat lefolyását törli, növeli annak valószínűségét, hogy elhúzódó folyamatra vált. Ha kialakult, a tünetek a folyamat súlyosbodásával jelentkeznek. A hőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelentkezik, fájdalom az alsó hasban, amely a hát alsó részébe sugárzik.

Az urogenitális rendszer rendellenességei fájdalmas közösülésből, vizelési zavarból állnak. Előfordulhat az emésztőrendszer, a szív- és érrendszer és az endokrin rendszer megsértése. A váladék gennyes árnyalatot kaphat, ami gyakrabban figyelhető meg gonorrhoeás fertőzés esetén, irritációt és viszketést okozhat a perineumban.

A petevezetékek és a petefészkek gyulladása működési változást idéz elő, amely menstruációs rendszertelenségben nyilvánul meg. A menstruáció bőséges lesz, vagy éppen ellenkezőleg, csekély, fájdalmas, az időtartam és a rendszeresség változhat.

A petevezetékek krónikus gyulladása a nőknél meddőséget okoz.

A gyulladás okai

A salpingitis kockázati tényezői exogén hatások:

• abortusz;
• az intrauterin manipulációk viselkedése (szondázás, spirál felszerelése);
• tevékenységek.

Endogén okok:

• legyengült immunitás;
• hormonális változások;
• krónikus betegségek;
• a nemi szervek fejlődési rendellenességei.

A petevezetékek gyulladását okozó viselkedés jellemzői:

• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• szexuális kapcsolat a menstruáció alatt;
• a szexuális kapcsolatok korai kezdete;
• nem hagyományos érintkezési módok.

A patológia kialakulásában a társadalmi tényezők bizonyos szerepet játszanak - az életszínvonal, a stressz, az alkoholfogyasztás és a dohányzás.

A betegség következményei

A cső akut vagy krónikus gyulladása méhen kívüli terhességet, meddőséget, vetélést vagy terhességi szövődményeket okozhat. A tapadási folyamat krónikus kismedencei fájdalomhoz és fájdalmas közösüléshez vezet. Terhes nők esetében a méhlepény patológiája, a magzat fertőzése, halvaszületés, bonyolult terhesség és szülés lehetséges.

Diagnosztika

A vizsgálat első szakasza a nőgyógyászati ​​vizsgálat. A tükrökben végzett vizsgálat lehetővé teszi a hüvely nyálkahártyájának változásainak, a méhnyak eróziójának és a váladék jellegének azonosítását. Digitális vizsgálat segítségével kimutatható a függelékek gyulladásának jele - tömörödésük, fájdalom az elmozdulás során, mozgáskorlátozottság. A méh nem vesz részt a folyamatban, ezért a szokásos méretű.

A vizsgálat során a hüvelyből kenetet vesznek a flóra meghatározására. A baktériumok számától és típusától függően meghatározzák a leukociták jelenlétét, a hüvely tisztasági fokát és a gyulladásos folyamat jelenlétét. Az STI-k kórokozóit a polimeráz láncreakció (PCR) segítségével diagnosztizálják.

A kismedencei ultrahang egy non-invazív és biztonságos vizsgálati módszer. Végezhető a hasfalon keresztül vagy hüvelyszondával. A szalpingitist ultrahangon a csövek falának megvastagodása és lumenének kitágulása, folyadék jelenléte bennük és a retrouterin térben, összenövések jelentik. A petefészkek megnagyobbodása és körvonalaik elmosódása miatti csatlakozás, a szerv szerkezete heterogén, hiper- és hypoechoiás területekkel, a tüszők nem láthatóak kellően.

A metrosalpingográfia egy röntgen módszer a csövek átjárhatóságának meghatározására. Kontrasztanyagot injektálnak a méh üregébe, és röntgen segítségével tisztázzák annak eloszlását a csövekben. A szűkületi helyek észrevehetővé válnak, és a folyadék nem jut be a hasüregbe. Az elzáródást általában összenövések okozzák.

A laparoszkópia orvosi és diagnosztikai eljárás. Egy speciális műszert és egy videokamerát helyeznek be a hasüregbe apró szúrások révén. Az érintett cső vörösnek és ödémásnak tűnik, és kitágulhat hidrosalpinx vagy genny felhalmozódásával. Krónikus gyulladás esetén nagyszámú összenövés található.

Ezzel egyidejűleg kezelést végeznek - az összenövéseket feldarabolják, a csövek átjárhatóságát plasztikai sebészet segítségével helyreállítják. Ha ez nem lehetséges, egyszerűen eltávolítják őket. A hydrosalpinx-szel ellátott csövek fertőzésforrást jelentenek az egész szervezet számára.

Kezelés

A kórházi kezelés indikációi a következők:

• az otthoni kezelés hatástalansága;
• a nő súlyos állapota;
• terhesség;
• tubo-petefészek tályog;

Ha a petevezetékek gyulladása lép fel, a kezelést orvosnak kell felírnia. Az öngyógyítás tele van szövődmények kialakulásával vagy krónikus formába való átmenettel.

Konzervatív terápia

A kezelés alapját az antibakteriális gyógyszerek képezik. Széles spektrumú antibiotikumokat használnak: ampicillin, cefalexin, cefotaxim, eritromicin, metronidazol, furazolidon. A kezelőorvos választja ki az optimális adagot és a gyógyszeres kezelés menetét. A gyógyszert a kórokozó típusa és az antibiotikumokkal szembeni érzékenysége alapján választják ki.

Antibakteriális gyógyszeres kezelés után aktiválódhat a gombaflóra, rigó alakulhat ki. Megelőzés céljából flukonazolt használnak. A dysbacteriosis megelőzhető probiotikumok szedésével (Linex, Bioflor). A paracetamol, az ibuprofen, a butadion segít enyhíteni a gyulladást és megszüntetni a fájdalmat.

Az immunmodulátorok növelik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, antioxidáns hatásúak és csökkentik az összenövések kockázatát. Ennek a csoportnak a képviselői a Polyoxidonium, Imunofan, Groprinosin. Ügyeljen arra, hogy vitamin komplexeket használjon. A krónikus salpingitist fizioterápiával - elektroforézissel, ultrahanggal, reflexológiával - javasolt kezelni.

etnotudomány

Ha a tüneteket helyesen azonosítják, és a kezelés célja a salpingo-oophoritis okának megszüntetése, a népi gyógymódok kiegészítőjeként használhatók.

A fürdők tonizáló hatásúak, enyhítik a fájdalmat. Az optimális hőmérséklet 35-37 fok. Az elkészítéshez használjon boróka, zsálya, rozmaring, macskagyökér kivonat infúzióját.

Az öblítést gyógynövényes főzetekkel végezzük. Növénygyűjteményekből készítik, 2-3 evőkanál 0,5 liter forrásban lévő vízhez. A következő kombinációk ajánlottak:

1. 1:1 arányban lenmag, bodza virág és kamilla.
2. 2 evőkanál kamilla virágzat, tölgy veronika és ürömfű, egy teáskanál édes lóhere.
3. 10 g tölgyfa kéreg és cincefoil gyökér, 30 g csalán és 50 g csomósfű.

A terápiás tamponok elkészítéséhez egy higiénikus tampont, vagy egy kötszerből függetlenül csavarják, bergenia, útifű és aloe juice főzetével impregnálják. A zuhanyok és a tamponok befolyásolják a hüvely mikroflóráját. Kis tanfolyamokon adják.

A gyulladás csökkentésére nyírfakéreg, viburnum virágok, csikósfű gyógynövények főzetét használják. 1 evőkanál száraz alapanyagból és 200-300 ml forrásban lévő vízből készítik. Forraljuk fel és hagyjuk kihűlni. A főzethez mézet adunk.

Ha időben elkezdik a kezelést, akkor a petevezetékek akut gyulladása kevésbé valószínű, hogy krónikussá válik, és csökken a szövődmények kockázata.