Az urogenitális rendszer gyulladásának kezelése kutyáknál. A hímek reproduktív rendszerének problémái

Bakteriális húgyúti fertőzés - a húgyutak steril részeinek (vesék, húgyvezetékek, hólyag, proximális húgycső) megtelepedése baktériumok által. A húgyúti fertőzés kifejezés leggyakrabban bakteriális fertőzésre utal, mivel a gombás mikroorganizmusok és a chlamydia fertőzés rendkívül ritka, és a húgyúti károsodást okozó vírusos fertőzést nem azonosították egyértelműen.

A bakteriális hólyaggyulladás az alsó húgyutak bakteriális fertőzését jelöli, mivel ebben a rendellenességben elsősorban a hólyag érintett. A cystourethritis jobb kifejezés lehet a húgycső érintettségének valószínűsége miatt.

Etiológia és patogenezis.

Egészséges állatoknál a húgyutak sterilek a proximális húgycsőtől. A húgyúti fertőzés négy fő mechanizmuson keresztül fordul elő: felszálló fertőzés, hematogén és iatrogén anyajegyek, valamint a pyometra által okozott lokális fertőzés. Az esetek túlnyomó többségében a betegség akkor alakul ki, amikor a kórokozó a természetes védelem egyik vagy másik láncszemének megsértésével felszáll. Az alábbiakban röviden ismertetjük a macskák és kutyák fő természetes védekező mechanizmusait.

Asztal. A húgyutak normál védekező mechanizmusa

A distalis húgycső, a hüvely és a prepuce normál flórája - elfoglalja a hámreceptorokat, felszívja a mikrotápanyagokat, megakadályozva a patogén baktériumok megtelepedését.
Az urothelium mechanikusan felfogja a baktériumokat és megakadályozza a felemelkedést.
A húgycső középső része (a záróizom területe) nagy nyomású zónát hoz létre, amely megakadályozza a baktériumok felemelkedését.
A húgycső hosszának és szélességének is jelentős hatása van, így a hímek jobban védettek a felszálló fertőzéssel szemben.
A distalis húgycsőnyílás elhelyezkedése a nőstényeknél a végbélnyílás közelében hajlamosít a fertőzésre.
A hímek egy további védőmechanizmussal rendelkeznek a prosztata szekréció formájában, antibakteriális tulajdonságokkal.

A vizelet összetétele

A baktericid vagy bakteriosztatikus hatást olyan tényezők fejtik ki, mint a magas karbamid- és ammóniatartalom, magas ozmolaritás és magas savasság.

Vizelés

A hólyag időben történő és teljes kiürülése a baktériumok hidrokinetikus kiöblítéséhez vezet.

Hólyag

Az uroepithelium glikozaminoglikán rétege gátolja a bakteriális adhéziót (tapadásgátló tulajdonságok).
A húgyhólyag hámja baktericid tulajdonságokkal rendelkezik, amikor a baktériumok szorosan érintkeznek a nyálkahártyával.
A hólyag nyálkahártyájának keveset tanulmányozott titkai, amelyek antibakteriális hatással bírnak. Leírták az immunglobulin lokális szekrécióját is, melynek jelentősége a védelemben elenyésző.

Ureterek

A vesékből kifolyó vizelet megakadályozza a fertőzés felszaporodását, de a baktériumok Brown-mozgáson keresztül felszállhatnak a vizelet áramlásával szemben.
Az ureterek normál ferde intramurális áthaladása a hólyagba biztosítja az ureterek funkcionális zárását a hólyagtöltés során.

A vesemedence epitéliumának védő tulajdonságai csökkentik a kolonizáció valószínűségét.
Az alacsony véráramlás a medullában és a magas intersticiális ozmolalitás csökkenti a gyulladásos választ. A velő érzékenyebb a bakteriális kolonizációra felszálló vagy hematogén fertőzés után, mint a kéreg

A húgyúti fertőzést hajlamosító vagy támogató anatómiai és funkcionális rendellenességek:
Hólyag atónia (nagy maradék vizelettérfogat).
A hólyag veleszületett rendellenességei (pl. a hólyag duplikációja és elhelyezkedése a medenceüregben, perzisztáló húgyúti csatorna, diverticulum és urachus ciszták, periurachalis mikrotályogok).
A húgycső záróizom elégtelensége vizelet inkontinenciával.
A húgycső szűkülete és fisztulája.
Mély hólyaggyulladás a hólyagfal krónikus elváltozásaival (polipoid, emphysematous és beágyazó hólyaggyulladás).
Az ureterek anomáliái (pl. ectopia, urethrocele).
Metritis vagy pyometra.
A húgyhólyag vagy a húgycső neopláziája.
Urachus anomáliák.
Anomáliák a szeméremtest és a hüvely szerkezetében.
Prosztatagyulladás.
Urolithiasis, valamint a műtét után visszamaradt kis húgykövek.
A klitorisz hiperpláziája.

Lehetséges iatrogén tényezők kiváltása vagy fenntartása:
Katéterezés és a katéter hosszan tartó tartózkodása.
Perinealis urethrostomia.
Nem megfelelő varróanyag a hólyagműtéthez.

Különféle állapotok, amelyek hajlamosak a húgyúti fertőzésre:
Endokrin betegségek (pajzsmirigy túlműködés)
Különböző eredetű immunszuppresszió, beleértve a kortikoszteroidok és kemoterápiás gyógyszerek felírását is.
Krónikus veseelégtelenség (macskákban az esetek körülbelül 30%-ában fertőzés alakul ki)
Nyálkahártya-védelmi anomáliák.

A húgyúti fertőzésekben a következő kórokozókat gyakrabban azonosítják:
Escherichia coli:(40%–50%)
Staphylococcus spp.
Proteus spp.
Streptococcus spp.
Enterobacter spp.

A bakteriális fertőzés a hólyag nyálkahártyájának másodlagos gyulladását okozza, de gyakrabban a betegség lefolyása tünetmentes marad. A betegség lehetséges szövődményei a következők:
Krónikus vesebetegség.
(különösen az ureáz-pozitív baktériumok miatti másodlagos kutya struvit urolithiasis)
Prosztatagyulladás.
Discospondylitis.
Szepszis (különösen immunszuppresszív terápia után).
Orchitis.
Meddőség (mindkét nemnél).
Ismétlődő immunmediált uveitis (kutyák).
Immunmediált polyarthritis

Klinikai tünetek

Előfordulása

Kutyáknál ez a leggyakoribb fertőzés, a különféle okok miatt kórházba került állatok körülbelül 10%-ának van tünetmentes húgyúti fertőzése. A szukáknál jelentős szexuális hajlam figyelhető meg a betegségre. A betegség kialakulásának medián életkora 7 év, de a fertőzés bármely életkorban előfordulhat.

A macskáknál az előfordulás sokkal ritkábban fordul elő, a középkorú és idősebb állatok életkori hajlamával. A legtöbb esetben a betegség a vizelet fajsúlyának megváltozása következtében alakul ki krónikus vesebetegségben, vagy perineális uretrosztómia vagy katéterezés után.

Kórtörténet

A legtöbb esetben tünetmentes lefolyás van, és a betegséget a vizelet vizsgálata során azonosítják. Az olyan jelek, mint a dysuria, a hematuria, a pollakiuria és a stranguria valószínű oka lehet a beutalónak. A szisztémás megnyilvánulások kialakulása csak a felső húgyúti fertőzés esetén valószínű.

Fizikai vizsgálati adatok

A valószínű jelek közé tartozik a hólyag tapintása során fellépő fájdalom, falának megvastagodása, valamint a prosztata elváltozásai a végbélvizsgálat során. De leggyakrabban nincsenek fizikai rendellenességek.

Diagnózis

A feltételezett diagnózis a dysuria és a hematuria klinikai tünetei, a végső diagnózis a baktériumok azonosítása vizeletkenetben és tenyészetben.

Az elemzéshez szükséges vizeletmintavétel kizárólag cisztocentézissel történik. A vizeletvizsgálat nem túl informatív, és a valószínű változások közé tartozik a hematuria, pyuria, proteinuria és bakteriuria. Pyelonephritis esetén valószínű a vörösvértestek és a szemcsés gipsz azonosítása. A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata a baktériumok azonosítására álpozitív és hamis negatív eredményeket is ad. A macskák és kutyák leukociták számlálására szolgáló tesztcsíkok nem tájékoztató jellegűek. A vizelet pH-értékének változásai szintén csekély diagnosztikai értékűek; a tartósan lúgos vizelet támogathatja az ureáz-pozitív baktériumokkal való fertőzést (pl. Staphylococcus aureusés Proteus spp.).

A vizeletkultúra az "arany standard" az alsó húgyúti fertőzések diagnosztizálására, ezzel a módszerrel meghatározva mind a mikroorganizmus típusát, mind az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

A vizelet citológiai vizsgálata jól korrelál egy kulturális vizsgálat eredményeivel. A kutatáshoz egy csepp friss vizeletet csepegtetnek a tárgylemezre anélkül, hogy kenetet képeznének a szárítással és az azt követő Gram-festéssel. Az értékelést 1000-szeres nagyítással (merítés) végezzük, a húgyúti fertőzésre jellemző, hogy egy látómezőben 2 vagy több baktérium látható. A módszer jelentős érzékenységgel és specificitással rendelkezik.

A vizelet üledékének megváltozott színezése Wright-festékkel szintén valószínű. Ehhez egy csepp vizeletüledéket csepegtetünk egy tárgylemezre, és kenetképződés nélkül szárítjuk, majd megfestjük. A vizsgálatot 1000-es nagyítással (merítés) végzik, 20 látómezőt értékelnek, és a következő kategóriákra osztják: hiányzik, ritka (1-4), kevés (5-9), kifejezett (10-20) , sok (> 20).

Diagnosztikai képalkotást végeznek a különböző kiváltó és fenntartó betegségek azonosítására. Valószínűleg ultrahang, cisztoszkópia, sima és kontrasztos radiográfia használata.

Megkülönböztető diagnózis

Vizelettartási nehézség.
A cystitis egyéb okai (pl. neoplazmák).
A húgyhólyag neurológiai elváltozásai.
viselkedési problémák.

Kezelés

A kezelés alapja az antibiotikum terápia a hajlamosító és támogató tényezők korrekciójával együtt (ha lehetséges).

Terápiás megközelítés

Az első lépés a szövődményes és nem szövődményes fertőzések megkülönböztetése.

Komplikációmentes fertőzés:
Évente egy vagy két epizód vagy kezdeti kezelés a kórtörténetben.
Nincs immunszuppresszió.
A mögöttes anatómiai, anyagcsere- vagy funkcionális rendellenességek (hajlamosító vagy támogató) hiánya.
Antibiotikum-terápia hiánya az elmúlt 1-2 hónapban.

Komplikált fertőzés:
A szervezet természetes védekezőrendszerének hibái, beleértve az anatómiaiakat is.
Nyálkahártya sérülés urolithiasis vagy neoplasia miatt.
A vizelet mennyiségének vagy összetételének megsértése.
Szisztémás betegségek (pl. hyperadrenocorticism, neoplasia).
Hosszú távú kezelés kortikoszteroidokkal.
Funkcionális hiba a húgyhólyag hiányos kiürítésével.

Ezután a vizeletvizsgálat eredményei alapján különbséget kell tenni a visszaesés és az újrafertőződés között. A relapszus a terápia befejezését követő rövid időn belül alakul ki, ami rendszerint még mélyen gyökerező fertőzésre (pl. vese-, prosztata- vagy húgyfal megvastagodása) vagy egyéb tényezők (pl. urolitok, polipoid cystitis, vese-maradványok) okozta szövődményre utal. urachus).

Antibakteriális terápia

Ideális esetben az antibiotikum-szelekció a tenyésztésen alapul, de figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a legtöbb állat megfelelően reagál a rutinterápiára szövődménymentes esetekben. A fertőzés megszüntetésében a legfontosabb tényező az antibakteriális gyógyszer koncentrációja a vizeletben, jelentősen hígított vizelet esetén az antibiotikum koncentrációja csökkenhet.

Az első választású antibiotikumokat komplikációmentes esetekben vagy a tenyésztési eredményekre várva adják. Másodlagos választású antibiotikumok a rezisztens fertőzésre és a tenyésztési eredmények alapján.

A legtöbb esetben a fertőzést megfelelően kezelik orális penicillinek (lehetőleg klavulonsavval kombinálva), trimetoprim-szulfonamidokkal vagy első generációs cefalosporinokkal (cefalexin vagy cefadroxil). A fluorokinolonokat és másokat gyakrabban alkalmazzák rezisztencia esetén.

Szövődménymentes esetekben az antibiotikum terápia időtartama 14-21 nap, a vége után 3-7 nappal tenyésztési vizsgálatot végeznek a kezelés sikerességének megerősítésére. Ha a tenyészet pozitív, hosszabb ideig megfelelő antibiotikumot kell alkalmazni.

Bonyolult vagy visszatérő esetekben az antibiotikum-terápia időtartama körülbelül 3-4 hét, a terápia kezdetétől számított 5-7 nap után tenyésztési vizsgálatot végeznek az azonosítás céljából. in vivoérzékenység a kiválasztott antibiotikumra. Ismételje meg a tenyésztést 7 nappal az antibiotikum-terápia leállítása után, hogy megerősítse a kezelés hatékonyságát. Ha a tenyészet pozitív, akkor különböző antibiotikumokat használnak szubtitrálás alapján, vagy ugyanazokat az antibiotikumokat hosszabb időn keresztül.

Gyakori újrafertőződés esetén valószínű a hosszú távú alacsony dózisú terápia alkalmazása - az antibiotikum ajánlott adagjának 33-50% -a, naponta 1 alkalommal éjszaka (fokozott érintkezés a húgyúti rendszerrel).

Asztal. Húgyúti fertőzések kezelésére használt antibiotikumok.

Drog

Dózis
(mg/kg)

Pálya
bemutatkozások

sokféleség

Átlagos koncentráció
vizeletben (mg/ml)

Első választású antibiotikumok

Ampicillin

Amoxicillin

trimetoprim-szulfonamid

Cefalexin

Második választású antibiotikumok

Klóramfenikol

Nitrofurantoin

Gentamicin

Amikacin

Enrofloxacin

Tetraciklin

Diéta

Tartósan lúgos vizelet esetén a savasító étrend valószínűleg előnyös. A fokozott vízbevitel (pl. konzerv) fokozza a vizelettermelést és a hidrokinetikus kipirulást.

Monitoring

Hajlamosító tényezőkkel rendelkező állatoknál 3-4 havonta vizelettenyésztést végeznek, függetlenül a klinikai megnyilvánulásoktól. Ismétlődő fertőzés esetén a cystoliths és a pyelonephritis kialakulásának időszakos monitorozása (radiográfia, ultrahang, vizeletvizsgálat) történik.

NÁL NÉL Alery Shubin, állatorvos, Balakovo.

Az urogenitális rendszerrel kapcsolatos problémák meglehetősen gyakoriak a háziállatoknál. Általában két negatív tényező hatására fejlődnek ki: ezek vagy bakteriális fertőzések vagy hólyagkövek. Ha az állatnak legalább egy ilyen patológiája van, urocystitis lehetséges - kutyáknál súlyos és gyakran súlyos következményekhez vezet.

Úgy hívják a húgyhólyag és a húgycső kombinált gyulladása. Ez utóbbi az a csatorna, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagból a húgycsőbe jut, férfiaknál a pénisz végén, nőknél a hüvely előestéjén található. Ez (a gyulladásos folyamat természetétől függően) a következő típusú:

  • hurutos urocystitis. Az ilyen típusú kóros folyamatoknál a hámréteg bőséges hámlása következik be, majd vastag, viszkózus és áttetsző titok (hurut) képződik.
  • Gennyes urocystitis. Itt minden világos - a gyulladás folyamatát a piogén mikroflóra behatolása az urogenitális rendszer szerveibe provokálja. Nehezen halad, a betegséget az állat általános közérzetének jelentős romlása kíséri.
  • Diphtheriticus urocystitis. Még súlyosabb patológia. Fibrinózus filmek megjelenésével jár a hólyag és a húgycső nyálkahártyáján. Ez a fajta gyulladás csak különösen súlyos bakteriális és vírusos fertőzések esetén alakul ki. Halálhoz vezethet.
  • Flegmonózus urocystitis. Gennyes gyulladás kíséri a hólyagfal vastagságában. Az előző esethez hasonlóan a gyulladás ezen változata csak bakteriális és vírusos fertőzések súlyos lefolyása esetén lehetséges. A folyamat ismét rendkívül veszélyes, vérmérgezés és súlyos mérgezés miatti halálhoz vezethet.

Olvassa el még: A kutyák kennelköhögése fertőző betegség. Okok, jelek, kezelés

Ráadásul az áramlás jellegének megfelelően A betegség két fő típusra oszlik: akut és krónikus urocystitis. A patológia általában az akut típus szerint halad, a krónikus lefolyás sokkal kevésbé gyakori.

Főbb hajlamosító tényezők

Az esetek több mint 90% -ában a kiváltó ok ugyanaz - a patogén mikroflóra behatolása a húgyúti rendszer szerveibe. Ez két forgatókönyv szerint történhet. A baktériumok vagy a húgycsőből szállnak fel (felszálló típus), vagy közvetlenül a vesékből szállnak le (csökkenő típus). A betegség gyakran a húgyhólyag gondatlan katéterezésének eredménye, amikor a szakember hanyagsága miatt a húgycső érzékeny nyálkahártyája megsérül. De ennek a betegségnek az okai sokkal változatosabbak.

Nagyon gyakran az urocystitis (különösen az idősebb állatoknál) az urolithiasis kialakulásának köszönhető. Az urolitok (vagyis a sók lerakódása miatt megjelenő kövek) nem túlságosan hasonlítanak a biliárdlabdákra: éles széleik súlyosan károsítják a húgyúti szervek nyálkahártyáját, amely ellen gyulladásos reakció alakul ki. A gyulladásos reakció gyakran a szervezet természetes reakciója bizonyos mérgező anyagok vesék általi kiválasztására. Különösen az urocystitis alakulhat ki a háttérben mérgezés nehézfém-sókkal vagy valamilyen gyógyszerrel rendelkező kutyák, amelyeket az állat megehet a gazdáinak figyelmen kívül hagyása miatt.

Rendkívül veszélyes sérülések, beleértve a posztoperatív sérüléseket is. Különösen a húgyhólyag műtét utáni sikertelen fúziója vezethet az egész szerv cicatricial összehúzódásához. Ez vizeletpangást okoz, ami viszont magának a hólyagnak és a húgycsőnek a gyulladásához vezet. Nagyon hajlamos az urogenitális rendszer szerveinek helyi vagy általános gyulladására. Az urocystitis különösen a szolgálati és vadászkutyák „foglalkozási” betegsége, amelyek gyakran kénytelenek fürödni bármilyen időben, és hosszú időt töltenek a szabadban.

Olvassa el még: Aranyér kutyáknál - foglalkozzon egy kényes betegséggel

Mely mikroorganizmusok vezetnek leggyakrabban a hólyag és a húgycső gyulladásához? Az alkalom fő hősei: staphylococcusok, streptococcusok, valamint Pseudomonas aeruginosa. Ez utóbbi a gennyes folyamatok egyik legveszélyesebb kórokozója, mivel ez a mikroorganizmus rendkívül ellenálló a legújabb generációs antibakteriális gyógyszerek hatásával szemben.

Szerencsére a hólyag és a húgycső gyulladása ritkán általános. Gyakrabban csak a nyálkahártya viszonylag kis területei érintettek, ami nagyban megkönnyíti a terápiát. Az urocystitis jelenlétét a legegyszerűbben az vizeletvizsgálat, hiszen az utóbbiban vér jelenik meg, hámsejtek nem megfelelő mennyiségben, mikroorganizmusok. Általános szabály, hogy a hólyaggyulladás eseteinek 90% -ában a vizelés gyakorisága drámaian megnő (a szerv nyálkahártyájának állandó irritációja miatt), és csökken a kiürült vizelet mennyisége. Súlyos esetekben a beteg állat általános közérzete érezhetően romlik, időszakos láz alakulhat ki.

A betegség klinikai képe és diagnózisa

A tünetek a betegség típusától függenek. Amikor a betegség akut forgatókönyv szerint halad, a kutya letargikussá, depresszióssá válik, lázas állapot alakulhat ki, a vizeletürítés fájdalmassá válik, gyakran vér jelenik meg a vizeletben. Tapintással tapasztalt szakember érezheti a hólyag növekedését, valamint a húgycső falának megvastagodását, ami a limfociták szöveteik vastagságába való beszivárgásának köszönhető. Hasznos összegyűjteni az állat által naponta kiválasztott összes vizeletet: ha mennyisége csökken, az komoly vesekárosodást jelez. Minden esetben általános vizeletvizsgálatot végzünk. Ha gyulladás van jelen, mikroszkóp alatt könnyen látható rengeteg "leesett" hámsejt, valamint az urolitok legkisebb kristályai, a vesetubulusok "öntvényei".

A húgyhólyag és a húgycsőcsatorna urogenitális rendszer köveinek megbetegedései (Calculi vesicourinarius et urethrales) főként idős, elhízott kutyáknál figyelhetők meg (főleg hímeknél, ritkábban nőstényeknél). A hólyagban általában több különböző méretű kő található, de a homok gyakoribb. A húgycső csatornájában a kövek általában a pénisz csontja mögött helyezkednek el, mivel a húgycső csatorna kiterjesztésének lehetetlensége miatt jelentős méretű kövek nem haladnak át ezen a területen.

Etiológia. A kövek képződésének fő okai az anyagcserezavarok, amelyek a vizelet sók koncentrációjának növekedéséhez vezetnek. Hozzájárulnak kialakulásához hólyaghurut, mozgáskorlátozottság, érelmeszesedés.

A klinikai tünetek a vizelési nehézségben, a vizelet cseppekben történő kiválasztásában, a vizelés végén vér megjelenésében nyilvánulnak meg. A húgyhólyag hasfalon keresztüli tapintása megmutatja, hogy túlcsordul a vizelet. Ha egy kő elakad a húgycső csatornájában, a pénisz kiemelése után tapintással észlelhető. A kő helyét a katéterezés is meghatározza. A katétert csak a kőhöz lehet előre tolni.

Ha a vizeletet több mint négy napig visszatartják, a hólyag megreped, és az állat elpusztul urémiában. A legpontosabb diagnózist röntgenvizsgálat állapítja meg, amely megállapítja a kövek lokalizációját, méretét és alakját.

Az időben történő orvosi ellátással a prognózis kedvező lehet.

Kutya kezelés. Kövek operatív eltávolítása. Ha jelen vannak a hólyagban, az utóbbi megnyílik (cystotomia). Ezt a műveletet az állat dorzális pozíciójában végezzük az előzetes neuroleptanalgézia után. Férfiaknál a húgyhólyaghoz való azonnali hozzáférést a szeméremcsont előtt, a prepucium oldalán, 1 cm-es távolságban végezzük, megkerülve az egyenes hasizmot.

A bőrt és a 8-10 cm-ig terjedő mélyebb szöveteket rétegenként boncolják.Nőknél a szövetek boncolását a fehér vonallal párhuzamosan, attól 0,5-1 cm-rel távolodva végezzük.A medenceüreg kinyitása után hozott ujjal a hólyag alá emeljük a seb szintje fölé, gézlapokkal izoláljuk az utóbbitól, és fecskendővel szívjuk fel a vizeletet.

Ezután a húgyhólyagot a javasolt bemetszés előtt és mögött rögzítjük ligatúratartók segítségével, a nyálkahártya kalcinálása nélkül. Falát egy vágott hosszúságú szikével nyitják, amely lehetővé teszi a kövek ujjal vagy csipesszel történő eltávolítását. A homokot speciális kanállal távolítják el.Hímeknél az urogenitális csatorna átjárhatóságának megállapítására katétert helyeznek a végébe, és 0,25%-os novokain oldatot vezetnek át rajta.

A hólyagsebet kétszintes savós-izmos varrattal varrják. A hasfal sebe háromszintes savós-izmos varrattal. A hasfal sebe - háromszintes varrattal rétegesen: először a hashártya összefüggő varratával a rectus hasizom hüvelyének belsejéből, majd a külső lemeze (a rectus abdominis izom befogásával), ill. majd a bőr megszakított megszakított varrásával.

Amikor a kő lokalizálódik a húgycső csatornájában, megnyílik - uretrotómia. A húgycsőcsatorna a pénisz csontja mögötti fehér vonal mentén nyílik meg, a korábban behelyezett fémszonda helyzetére összpontosítva. A bemetszés hossza 2-3 cm A kő eltávolítása anatómiai csipesszel vagy tompa kanállal történik, majd jelentős mennyiségű véres vizelet távozik a csatornából. A műveletet a seb széleinek antiszeptikus kenőccsel történő kenésével fejezzük be; a sebet általában nem varrják fel, gyógyulása 12-15 napon belül megtörténik.

A prepuc gyulladása kutyáknál

A prepuc gyulladása (Postitis) a prepucium belső levelének közösülés során fellépő irritációja, amely a vizelet és a mikroflóra hatására lebomló smegma zsákjában halmozódik fel. A betegség krónikusan lezajlik, és folyékony, szürke, zöldessárga, nyálkás konzisztenciájú gennyes folyadék váladékozása kíséri a prepucát. Megemelkedik a hőmérséklet és a prepuce duzzanata, fájdalom, vizelési nehézség.

A húgyúti fertőzések (UTI) előfordulása diabetes mellitusban (DM) és hyperadrenocorticismusban (HAK) szenvedő kutyáknál sokkal magasabb, mint más kutyáknál. Az endokrin rendellenességekkel nem rendelkező kutyáknak csak 15%-ánál alakul ki UTI, míg a DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyák 40-50%-ánál. A krónikus glükokortikoidokkal felírt kutyák morbiditási aránya szintén 50%.

A húgyúti fertőzések patogenezise

A húgyúti védekező mechanizmusok normális működése miatt az egészséges állatok nagyon nehezen kaphatnak húgyúti fertőzést. A distalis húgycső kivételével az egészséges kutyák húgyutak sterilek maradnak. Az alsó genitális traktusban és a distalis húgycsőben élő mikroorganizmusok megakadályozzák a húgyúti fertőzéseket azáltal, hogy gátolják a patogén baktériumok megtapadását és növekedését. A gyakori és teljes vizelés fizikailag eltávolítja a baktériumokat a húgyutakból. Az egyirányú vizeletáramlást okozó anatómiai tényezők, amelyek megakadályozzák a húgyúti fertőzés behatolását, az ureter motilitása, a vesicoureteralis billentyűk, a prosztata váladék, az urothel felszíni tulajdonságai, a húgycső hossza, a húgycső perisztaltika és a húgycső záróizom összehúzódása. Az antitesteket termelő, saját antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező nyálkahártya, valamint a glikozaminoglikánok felszíni rétegének tulajdonságai a baktériumok elszaporodását is megakadályozzák a húgyutakban. A vizeletnek megvannak a maga antibakteriális tulajdonságai - nagyon savas vagy lúgos vizelet pH, hiperozmolalitás és magas karbamidkoncentráció. Végül a szisztémás humorális és celluláris immunitás az egészséges állatokat is megvédi a húgyúti fertőzésektől.

A legtöbb húgyúti fertőzés annak eredménye, hogy a baktériumok bejutnak a húgyúti distalis traktusba, és megtelepednek a húgycsőben vagy a hólyagban, és esetleg az ureterekben és a vesékben is. A húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok ugyanazok a baktériumok, amelyek az egészséges kutyák disztális urogenitális traktusát és perineumát kolonizálják. Minden olyan rendellenesség, amely megzavarja a normál védekezési mechanizmusokat és húgyúti diszfunkciót okoz (alacsony sűrűségű vizeletképződés vagy kövek jelenléte), az állatot húgyúti fertőzésre hajlamosítja. A szukák nagyobb valószínűséggel kapnak húgyúti fertőzést, valószínűleg azért, mert rövidebb a húgycsövük, és nincs prosztataszekréciójuk.

Úgy tűnik, hogy számos mechanizmus hajlamosítja a DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyákat a húgyúti fertőzésekre. Mindkét endokrin rendellenesség polyuriát és csökkent vizelet ozmolalitást okoz, ami növelheti a húgyúti fertőzések valószínűségét. A HAC-ban szenvedő kutyák túlzott kortizoltermelése immunszuppressziót vagy a fertőzésre adott normál gyulladásos válasz csökkenését okozhatja. Ezenkívül a spontán OAC-ban szenvedő, hosszú ideig prednizonnal kezelt kutyáknál gyakran alakulnak ki húgyúti fertőzések. A cukorbetegségben a glucosuria neutrofil diszfunkciót okozhat, ami valójában hajlamosít fertőzésekre, beleértve a húgyúti fertőzéseket is.

A DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyák húgyúti fertőzéseit ugyanazok az organizmusok okozzák, mint az egészséges kutyákban. Escherichia coli a kutyák 65%-ában izolálják, a többi izolált mikroorganizmus faj Klebsiella (15%), fajták Streptococcus (7%), fajták Enterobacter (7%), fajták Staphylococcus (7%), fajták Enterococcus (7%)és típusok Proteus (7%). Az UTI-ben, DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyák körülbelül 80%-a egy mikroorganizmussal, 20%-a pedig kettő vagy több szervezettel fertőzött.

Klinikai tünetek

A legtöbb UTI-ben, DM-ben vagy HAC-ban szenvedő kutya idősebb kutya, átlagos életkoruk 9 év. A törpe schnauzerek, a cocker spánielek és az uszkárok hajlamosak a húgyúti fertőzésekre, míg a Golden Retriever, Labrador Retriever és Métis kevésbé hajlamos a húgyúti fertőzésekre.

A húgyúti fertőzések klinikai tünetei a stranguria, dysuria, hematuria és pollakiuria, és a DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyák kevesebb mint 10%-ánál észlelhetők. Ennek oka lehet a HAC-ban szenvedő kutyák túlzott kortizoljának gyulladáscsökkentő hatása. Ez annak is köszönhető, hogy a gazdik nagyobb valószínűséggel észlelik a polyuriát, amely gyakori a DM és HAC kutyáknál. A stranguria, dysuria és pollakiuria hiánya DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyáknál vese- és húgycsőfertőzésre utal, amely lehet húgyúti fertőzés tünete vagy nem. Az általános vizsgálati eredmények a DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyákra jellemzőek – szürkehályog, bőrelváltozások (pyoderma, bőr elvékonyodása, alopecia, bőr meszesedés), hepatomegalia és hasi megnagyobbodás.

Diagnosztikai értékelés

A rutin laboratóriumi vizsgálatok eredményei a DM-re és a HAC-ra jellemzőek - stressz leukogram, hiperglikémia, emelkedett májenzimek, hiperkoleszterinémia és glikozuria. A vizelet fajsúlya változó, de a legtöbb kutyánál kevesebb, mint 1,020. A vizelet pH-ja normális - 6-7. A proteinuria a DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyák kétharmadánál fordul elő, függetlenül attól, hogy van-e UTI-je vagy sem. A vizeletüledékelemzés az UTI-ben, DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyák 45%-ánál hematuria, 60%-ban pyuria és 65%-ban bacteriuria mutatható ki. Ezért még jó vizeletüledékes eredmények mellett sem zárható ki az UTI.

A DM-ben és HAC-ban szenvedő kutyáknál előforduló húgyúti fertőzések, valamint a tünetek hiánya miatt vizelettenyésztést minden esetben el kell végezni. A cisztocentézissel gyűjtött vizeletet bakteriális tenyésztésre kell küldeni vizelet ml-enként, mert az alacsony baktériumszám (kevesebb, mint 100 CFU/ml) szennyeződést mutathat a mintagyűjtés és -szállítás során. Ha azonban egy húgyúti fertőzésben szenvedő állat 3-7 nappal a vizeletvizsgálat előtt antibiotikumot kapott, a baktériumok száma a vártnál kevesebb lehet. A vizelettenyésztés eredményeit a klinikai tüneteknek és a vizeletüledékleleteknek megfelelően kell értelmezni. A stranguriában, pollakiuriában, pyuriában, bakteriuriában vagy hematuriában szenvedő állatoknál, valamint kevés baktérium tenyésztésében valószínű, hogy UTI-je van.

Kezelés

Ha a vetés során jelentős baktériumszaporodást észlelnek, antibiotikumos kezelés javasolt. Mivel a DM-ben és HAC-ban szenvedő állatoknál az UTI bonyolult lesz, és zavarhatja az endokrin rendellenességek kezelését, az antibiotikumok kiválasztását a vizelettenyésztés és az antibiotikum-érzékenységi vizsgálat eredményei alapján kell elvégezni. A húgyúti fertőzést okozó baktériumok ellen leghatékonyabb antibiotikumok adhatók a tenyésztési eredményekre várva (1. táblázat).

1. táblázat: Antibiotikumok húgyúti fertőzések kezelésére hyperadrenocorticismusban és petyhüdt nehézlégzésben vagy mindkettőben szenvedő kutyákban. Az információ a minimális gátló koncentráción alapul
Mikroorganizmus Ajánlott gyógyszerek Alternatív gyógyszerek
Escherichia coli
trimetoprim-szulfa
Amoxicillin-klavulánsav
Nitrofurantoin
Klóramfenikol
Klebsiella faja Enrofloxacin vagy norfloxacin
trimetoprim-szulfa
Cefalexin vagy cefadroxil
Amoxicillin-klavulánsav
Streptococcus fajok Ampicillin vagy amoxicillin Amoxicillin-klavulánsav Eritromicin Cefalexin vagy Cefadroxil Chloramphenicol
Staphylococcus fajok Ampicillin vagy amoxicillin
Cefalexin vagy cefadroxil
Eritromicin
trimetoprim-szulfa
Klóramfenikol
Enterobacter fajok Enrofloxacin vagy norfloxacin trimetoprim-szulfa
Enterococcus fajok Enrofloxacin vagy norfloxacin
trimetoprim-szulfa
Klóramfenikol
Tetraciklin
Proteus fajok Ampicillin vagy amoxicillin
Enrofloxacin vagy norfloxacin
Amoxicillin-klavulánsav
Cefalexin vagy cefadroxil

Ha az állat nem kapott antibiotikumot, a legtöbb húgyúti fertőzést okozó baktérium érzékenysége megjósolható lesz. Mindazonáltal eltérések lehetségesek a DM-ben és HAC-ban szenvedő állatok húgyúti fertőzéseinek hosszú távú kezelésében.
Minden állat esetében a megfelelő antibiotikumot több tényező alapján kell kiválasztani. Először is, a kórokozó szervezet minimális gátló koncentrációja (MIC) a gyógyszer által a vizeletben. A hatásos antibiotikum az lesz, amelynek koncentrációja a vizeletben a MIC négyszerese lesz (2. táblázat).

2. táblázat: Kutyák húgyúti fertőzéseinek antibiotikumos kezelésének szabályai
Drog MIC Adagolás
Ampicillin
Amoxicillin
Amoxicillin-klavulánsav
Cefadroxil
Cefalexin
Klóramfenikol
Enrofloxacin
Nitrofurantoin
Tetraciklin
trimetoprim-szulfa
Legalább 64 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 32 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 32 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 32 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 32 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 16 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 8 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 16 mcg/ml
Nem kevesebb, mint 32 mcg/ml
Legalább 2 mcg/ml (legalább 16 mcg/ml
25 mg/kg po 8 óránként
11 mg/kg po 8 óránként
16,5 mg/kg po 8 óránként
10-20 mg/kg po 8 óránként
30-40 mg/kg po 8 óránként
33 mg/kg po 8 óránként
2,5 mg/kg po 12 óránként
5 mg/kg po 8 óránként
18 mg/kg po 8 óránként
15 mg/kg po 12 óránként

Bár a kinolonok, köztük az enrofloxacin (Baytril, Haver) és a norfloxacin (Noroxin, Merck) hatásosak a legtöbb húgyúti fertőzésre, nem szabad empirikusan adni őket, mert szelektíven képesek olyan rezisztens organizmusokat tenyészteni, amelyekre nincs antibiotikum. Polibakteriális fertőzés esetén olyan antibiotikumot kell választani, amely minden baktérium ellen hatásos. Ha ez nem lehetséges, az egyes baktériumtípusokat egymás után kell kezelni, nem pedig az antibiotikumok kombinációját. Annak ellenére, hogy a bakteriosztatikus gyógyszerek (klóramfenikol, nitrofurantoin, eritromicin, tetraciklin) hatásosak a húgyúti fertőzések ellen, a DM-ben és HAC-ban szenvedő állatoknál baktericid gyógyszerek javasoltak a védőmechanizmusok megsértése miatt. A nem kasztrált hímek hajlamosak a prosztatafertőzésre, ezért olyan antibiotikumokat kell kapniuk, amelyek a prosztatán belül elérik a szükséges koncentrációt (klóramfenikol, trimetoprim-szulfa, eritromicin, tetraciklin és kinolonok).

A kinolonok és a trimetoprim-szulfon kivételével, amelyek napi kétszeri adagolás esetén hatásosak, az egyéb UTI antibiotikumokat naponta háromszor kell beadni. Az antibiotikum optimális koncentrációjának fenntartása érdekében a vizeletben a tulajdonosnak azonnal be kell adnia a gyógyszert a vizeletürítés után. A DM-ben és HAC-ban szenvedő állatok húgyúti fertőzéseinek kezelésének ideális időtartama nem ismert, de ésszerű antibiotikumot felírni mindaddig, amíg a mögöttes endokrin rendellenesség meg nem oldódik. A kezelés javasolt időtartama 4-6 hét, bár egyes állatoknál hosszabb kezelésre lehet szükség.

Nagyon fontos figyelemmel kísérni a kezelés hatékonyságát, valamint a lehetséges visszaeséseket. Mivel a legtöbb húgyúti fertőzésben, DM-ben és HAC-ban szenvedő állat tünetmentes, és a legtöbb esetben a vizelet üledékképződése normális, mennyiségi és minőségi vizelettenyésztést kell végezni a kezelés megkezdése után 3-5 nappal, majd 7 nappal az antibiotikum kezelés abbahagyása után. Ha a tenyésztés során baktériumszaporodást észlelnek, akkor a terápiát az antibiotikum érzékenységi teszt eredményeinek megfelelően módosítják, és a tenyésztést megismétlik, hogy az új antibiotikum hatásos legyen. Mivel a húgyúti fertőzés kezelésének időtartama továbbra sem ismert, ajánlott havonta vizelettenyésztést végezni, amíg negatív eredményt nem kapnak. A DM-ben és HAC-ban szenvedő állatokra jellemző a húgyúti fertőzések kiújulása életük során, ezért ezeknél a betegeknél folyamatosan (3-6 havonta) szükséges a vizelettenyésztés.

Az urogenitális rendszert a vesék, a húgyhólyag, a húgyutak, a prosztata (férfiak), a petefészkek (nőstények), a méh és a nemi szervek képviselik.

A test normál állapotának megváltozásával gyulladás kezdődik. A húgyúti szervekben élő, békés életmódot folytató baktériumok intenzíven szaporodnak és betegségeket okoznak. Ez előfordulhat stressz, éles változás az életkörülmények, táplálkozás, hipotermia.

Az urogenitális rendszernek számos patológiája van. Mindegyikük állatorvosi kezelést igényel. E betegségcsoport diagnosztizálásának fontos pontja a helyes diagnózis. Különösen hajlamos kutyafajták időszakos vizsgálata.

vesebetegség (nephritis, pyelonephritis, glomerulonephritis)

Kutyáknál gyakrabban észlelik a vesegyulladást, mint más állatoknál. Ennek oka elsősorban a nem megfelelő táplálás. A kutya húsevő, húst kellő mennyiségben kell kapnia. Ha az állatot gabonafélékkel és zöldségekkel etetik, a vizelet lúgos lesz.

Míg megfelelő etetés mellett - savanyú. Ilyen környezetben a mikrobák nem élnek túl. Lúgos állapotban pedig nagyszerűen érzik magukat és szaporodnak. Innen ered a gyulladás.

Ezenkívül a vesebetegség oka lehet a kémiai és fizikai hosszú távú expozíció, a húgyúti fertőzés, a hipotermia. Allergéneknek való kitettség, kóros folyamatok.

Vesebetegség jelei:

  • fájdalom vizelés közben;
  • fájdalom az ágyéki gerincben vagy a hasban;
  • gyakori vizelés;
  • vizelet vérrel;
  • duzzanat;
  • hát ívelés;
  • görcsök;
  • a vizelet szaga a szájból.

A kezelést antibiotikumokkal, homeopátiás szerekkel, kortikoszteroidokkal, novokain blokáddal, görcsoldókkal, vízhajtókkal végzik. Gyógynövényeket, gyógy kutyaeledelt, diétás tápot írnak fel.

Száraz helyet, szobahőmérsékletű tiszta vizet kell biztosítani az állatnak.

Megelőzés céljából az állatokat meleg, száraz, huzatmentes helyiségben tartsuk, kerüljük a hipotermiát, és megfelelően takarmányozzuk őket.


Hólyagbetegségek (hólyaghurut, görcsök)

A görcs a hólyag simaizmainak erős összehúzódása. Az izmok összehúzódtak és nem tudnak ellazulni, ami fájdalmat okoz. A hólyag görcsei urolithiasisban fordulnak elő, a cystitis hátterében. A kutya szorong, a hólyag feszült és tele van. A vizelet rosszul ürül vagy teljesen hiányzik.

A patológiát görcsoldó szerekkel, homeopátiás készítményekkel távolítják el. Szubkután vagy intramuszkulárisan, valamint katéter segítségével a hólyagba adják be.

A cystitis a hólyag nyálkahártyájának gyulladása. Akkor fordul elő, ha fertőzés, hipotermia. Mivel a hólyag kellően ellenálló a baktériumokkal szemben, a betegség kialakulásához szükség van egy bizonyos provokáló tényezőre. Például a vizelés, a vérkeringés, a gyengített immunitás megsértése.

Főbb tünetek:

  • vizelet vérrel;
  • gyakori vizelés fájdalommal;
  • állandó hatástalan késztetések;
  • hő;
  • genny keveréke a vizeletben, nyálka.

Az orvos kezelést végez antibiotikumokkal, szulfonamidokkal, gyógynövénykészítményekkel. Annak érdekében, hogy a kutyát ne tartsák száraz helyiségben, elkerüljék a huzatot, a hipotermia. Be kell tartania a megfelelő étrendet, amely segít elkerülni az urolithiasist.


Balanoposthitis

Balanoposthitis - a prepuce és a makk egyidejű gyulladása. Fájdalom és bőrpír, gennyváladék, ritkábban vér jellemzi. Akkor fordul elő, amikor a vizelet és a sperma felhalmozódik a preputialis zsákban. A betegség kialakulása akkor is lehetséges, ha fimózis van - a fityma szűkülete.

A kezelés a prepuc kálium-permanganáttal (gyenge oldattal) vagy klórhexidinnel történő mosására korlátozódik. Ezután a synthomycin vagy kenőcs levomekol bevezetése. Súlyos esetekben antibiotikumokat írnak fel. A kezelés 2-3 hétig tart.

Megelőzés - rendszeres állatorvosi vizsgálat, prepucium megelőző mosás.

Urolithiasis betegség

Urolithiasis - kövek vagy homok képződése a vesékben, hólyagban, amely megakadályozza a vizelet normális elválasztását.

Macskáknál gyakoribb, mint kutyáknál. Egyes kutyafajták azonban hajlamosabbak erre a betegségre. Ez a foszfor-kalcium anyagcsere genetikai rendellenességével függ össze. Ezenkívül a húgyúti fertőzés az urolithiasis oka lehet.

Nem megfelelő etetés - a fehérjék túlsúlya a szénhidrátokkal szemben, a halak és a tejtermékek túlsúlya.

A patológiát a húgyhólyagban, a vesemedencében lévő kőzetek vagy kövek felhalmozódása jellemzi. Valójában a kövek kalcium- vagy foszforsók, amelyek felhalmozódnak, és megakadályozzák a vizelet normális kiválasztását. Ha túl sok képződik, a húgyutak elzáródása léphet fel. Ez az állat halálához vezet.

Tünetileg a betegség manifesztálódik:

  • fájdalom vizelés közben;
  • letargia;
  • az étkezés megtagadása;
  • gyakori vagy nehéz vizelés.


A kutyát a lehető leghamarabb meg kell néznie az állatorvosnak. Görcsoldó szereket fog felírni, egy speciális étrendet, amely kizárja a nagy mennyiségű kalcium- és foszforsót. A diéta a terápia fontos része. A terápiás táplálkozás képes feloldani a köveket és a homokot a vesékben és a hólyagban.

A megelőzés érdekében megfelelő étrendet kell készítenie a kutya etetésére, a fajtájának megfelelően. Kerülje el az urogenitális rendszer fertőzéseit is.

Orchitis

A herékgyulladás vagy orchitis leggyakrabban sérülések, harapások és fagyási sérülések következtében alakul ki. Lehetőség van a húgyúti fertőzés átvitelére a spermiumzsinóron keresztül.

A kutyának fájdalmai vannak, a herék kipirosodnak, felforrósodnak, tapintása kemény lesz. A kutya nehezen mozog, széttárja a hátsó lábait, megfeszíti a gyomrát. Gennyes orchitis esetén több tályog kialakulása lehetséges. Ha a folyamat késik, a here sorvadhat (összezsugorodik és elveszti funkcióját). Ebben az esetben csak kasztrálás van feltüntetve.

Az állatorvos általában szájon át antibiotikumot, szulfonamidot ír fel. Alkalmazzon helyi antibiotikus kenőcsöket. Novocain fájdalomcsillapításra. Antihisztaminok és kortikoszteroidok a duzzanat enyhítésére.

A megelőzés érdekében meg kell próbálni elkerülni a herék sérüléseit, időben kezelni minden húgyúti fertőzést.

A prosztata betegségei

Minden korú férfi gyakran szenved prosztatagyulladásban. Ez a prosztata gyulladása, amelyben megnagyobbodik, megakadályozza a vizeletürítést és a székletürítést.

A patológia kezeletlen fertőző betegség után jelentkezik. Szintén provokáló tényező a stressz, a hipotermia, az urolithiasis. A kasztrált hímeknél ritkán alakul ki prosztatagyulladás. A betegség fő oka a hormonális egyensúlyhiány.

A kutya görnyedt. Nyüszít, ha megérinti a hasát. Gyakori vizelési ingert tapasztal. A székletürítés megnehezül, mert a megnagyobbodott mirigy összenyomja a végbelet.

A kezelést antibiotikum-terápiára redukálják. Ezenkívül homeopátiát és gyógynövényeket írnak fel.


Ezen a betegségen kívül még mindig vannak prosztata hiperplázia, ciszták, adenoma és tályogok. Mivel mindezen patológiákat nehéz konzervatív és sebészeti kezeléssel kezelni, súlyosnak tekintik. Különös figyelmet fordítanak a megelőzésre.

A leghajlamosabb fajták a német juhászkutya és meszticei. A többiek sokkal kisebb eséllyel lesznek betegek.

Megelőzés céljából meg kell védeni a kutyát a hipotermiától, a húgyúti fertőzésektől. Mivel a prosztatagyulladás krónikus lefolyását nagyon nehéz kezelni, az akut gyulladást időben kell kezelni. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen vizsgálja meg a kutyát ezen betegségcsoport szempontjából.

Hüvelygyulladás

Szukáknál olyan patológia léphet fel, mint a hüvelygyulladás. Ez a hüvely nyálkahártyájának gyulladása. Gombák vagy baktériumok okozzák.

A gyulladás okai elsősorban a szervezet ellenállásának csökkenését, a hüvely traumáját tartják.

A betegséget a szeméremtest fokozott váladékozása jellemzi. A kutya gyakran megnyalja. A váladék színtelen vagy sárgás lehet.

A kezelés többnyire helyi. Ezek kenőcsök és antimikrobiális linimentek, oldatok. A hüvely mosása antiszeptikummal.

A megelőzés a sérülések, a stressz, a helyes táplálkozás és a karbantartás kizárására korlátozódik.

fimózis

Ez a patológia bármely korú férfiaknál előfordul. Jellemzője a fityma beszűkülése, amikor a pénisz nem távolítható el a preputiális zsákból. Ennek oka a veleszületett fejlődési rendellenességek, az elhanyagolt vagy kezeletlen balanoposthitis.

A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha egy kutyát szukával próbálnak párosítani. Ez fájdalmat okoz a férfiban.


Sebészeti kezelés - a fityma eltávolítása. Ha ezt nem teszik meg időben, balanoposthitis léphet fel. A vizelet és a spermiumok állandó pangása a preputialis tasakban és a mosás képtelensége újra és újra provokálja ezt a betegséget.

A megelőzés a pénisz betegségeinek időben történő diagnosztizálásán és a kezelésen múlik.

A legtöbb húgyúti fertőzés kezelhető. Néhányuk azonban nagyon nehéz, még a sebészeti módszerek sem mentenek meg. Ide tartozik a rák, a prosztata adenoma, a veseelégtelenség.

Ezért meg kell védenie kedvencét, megfelelően etetni, gyakorolni. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze állatorvosát. Ez feltárja a rejtett betegségeket, és akár meg is mentheti kedvencét.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata