Mennyi ideig kezelik a gardnerellát. Ezen tényezők között

Szervezetünkben rengeteg nemcsak káros, hanem jótékony baktérium is található. Mindenhol élnek: a bőr felszínén, a belekben, a nyálkahártyákon és a hüvelyben. Így szinte minden szervnek megvan a maga egyéni mikroflórája, amely biztosítja normális működését. A hüvelyben élő jótékony baktériumok lehetővé teszik a különféle fertőzések elleni küzdelmet. De gyakran a mikroflóra kényes egyensúlya megbomlik, ami több káros mikrobát eredményez, amelyek közül a leggyakoribb a gardnerella. Ez egy azonos nevű betegség kialakulásához vezet, amely károsítja a szervezetet és kezelést igényel.

A gardnerellosis meghatározása nőknél

A gardnerellózis vagy bakteriális vaginosis olyan kóros állapot, amelyben a gardnerella mikroorganizmus dominál a hüvelyben. Ez a legkisebb baktérium, amely normál körülmények között sok más mellett az emberi szervezetben is él. Úgy tartják, hogy egy egészséges nőnél a savasító laktobacillusok dominálnak a hüvelyben, amelyek optimális környezetet teremtenek. Ha ezt az arányt megsértik, a gardnerellosis az összes kísérő tünettel együtt jelentkezik.

A gardnerella túlsúlyát a hüvely mikroflórájában bakteriális vaginosisnak nevezik.

A betegség minden korú nőknél és férfiaknál egyaránt előfordul. Az erősebb nem képviselői sokkal ritkábban szenvednek a betegségben, mivel a nyálkahártya térfogata kisebb a lányokhoz képest.

Hány mikroorganizmus van egy kenetben, az a norma

Ha a gardnerella száma meghaladja a megengedett értékeket, a beteg elkezdi a betegség fő tüneteit kialakítani. Normál körülmények között ez a baktérium az elemzésekben is kimutatható. A következő mutatók fontosak a diagnózishoz:

• 10 5 -10 6 mikroorganizmus egy egészséges nő kenetében normának számít;
• 10 7 -10 9 - stabil fertőzést jelez;
• 10 4 mikroorganizmus a terhességi kenetben aggodalomra ad okot.

A gardnerella lehet a szájban

Ha a betegség elég hosszú ideig (hat hónapig vagy tovább) fennáll a szervezetben, a baktériumok fokozatosan terjednek a véráramban, és a szájüregbe vándorolnak. A fertőzés védelem nélkül orális szex során is előfordulhat. A Gardnerella megtelepszik a szájnyálkahártyán, és elkezd aktívan növekedni és szaporodni, felhalmozódva a mandulákban és a garatban. Ez gyakran gyulladásos folyamatok kialakulásával végződik (sztomatitis, pharyngitis, laryngitis).

A szájüreg gardnerellózisát lepedékképződés kíséri a nyálkahártyán

Táblázat: különbség a gardnerellosis és a rigó között

összehasonlító jel	Gardnerellosis	Rigó
A mikroorganizmusok egy fajtája, amely betegséget okoz	Baktérium
Hogyan néznek ki a kiválasztások?	Zöldesbarna, felhős	Fehér, sárgás
Speciális szag van	Elrontott hal vagy rothadt hús, éles	Savanyú, túrós, alig észrevehető
Kiválasztások száma	Akár 250 milliliter naponta	50-200 milliliter
Fokozott tünetek szexuális érintkezés után	Kifejezve	Gyakorlatilag hiányzik
Más szervek és rendszerek károsodása	Rendkívül ritkán fordul elő	Szájüreg, gyomor-bél traktus

A betegség meglévő fajtái

A betegség osztályozása a kóros folyamat lefolyása szerint:

• akut (akkor fordul elő, amikor a kórokozó nagy adagja kerül a szervezetbe szexuális érintkezés során, a tünetek 2-3 napon belül fokozódnak);
• szubakut (másfél-két hét alatt alakul ki);
• krónikus (hat hónapig fennáll);
• visszatérő (az exacerbációs fázisokat remisszió váltja fel).

A betegség fajtái a váladék jellegétől függően:

• savós forma - a váladékozás sárga árnyalata dominál;
• gennyes - többnyire zöld színű a titok;
• fibrines - véres csíkok vannak a váladékban.

A betegség osztályozása másodlagos fertőzés jelenléte alapján:

• izolált gardnerellózis;
• kombináció a következőkkel:
  • chlamydia;
  • szifilisz;
  • trichomoniasis;
  • gonorrea;
  • candidiasis.

Miért fordul elő a gardnerellosis?

Egy ilyen betegség kialakulásához nemcsak egy baktérium jelenléte szükséges, hanem néhány ható tényező is. Leggyakrabban a következőket tartalmazzák:

• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• antibakteriális gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele;
• napi öblítés;
• a közönséges szappan használata az intim higiénia eszközeként;
• nyilvános helyek, például fürdők, szaunák, úszómedencék, edzőtermek látogatása;
• neuro-érzelmi sokkok;
• szintetikus szövetből készült szűk fehérnemű viselése;
• magas hőmérséklet és páratartalom melletti munkavégzés;
• fertőző betegségek;
• az immunrendszer patológiái (HIV, a csontvelő elsődleges károsodása).

A betegség átvitelének módjai

A betegség teljesen egészséges nőben fordulhat elő, ha a hüvely normál mikroflórája megzavarodik, még akkor is, ha nem volt védekezés nélküli nemi kapcsolata. A fertőzés vezető útja azonban továbbra is a szexuális (orális, anális és vaginális behatolás esetén azonos a fertőzésveszély). A gardnerellózist közös fehérnemű viselése és alulkezelt szexuális játékok használata is átadhatja.

Az inkubációs időszak időtartama

A betegség klinikai tünetei átlagosan a fertőzés után 2-14 nappal kezdenek megjelenni. Intenzitásuk a beteg életkorától, egészségi állapotától és egyéb szexuális úton terjedő betegségek jelenlététől függ.

Időseknél az esetek 80%-ában szinte tünetmentes a betegség, ami lassabb anyagcsere-folyamatokkal jár.

Videó: az orvos a betegség kezdetének jellemzőiről beszél

A patológia fő tüneti jelei

A bakteriális vaginózist a helyi megnyilvánulások túlsúlya jellemzi, mint az általános. A betegség rendkívül lassan halad előre, és vírusfertőzés (SARS, megfázás), stressz, fizikai aktivitás vagy szexuális aktivitás után a tünetek fokozódnak.

A betegség fő tünetei:

1. Fájdalom a medence területén. Gyengén fájó jellege van, intenzitása a vizelettel nő. A menstruáció időszakában a kellemetlen érzések többször felerősödnek, összenyomódnak és görcsölnek.
2. Patológiás váladék. Kellemetlen, több méterről érezhető szagúak, valamint sárga, barna vagy zöld színűek. A váladékot meglehetősen nehéz lemosni a ruhákról, és ellephetik a bugyibetétet.
3. Lágy szövetek duzzanata. A kisajkak és a csikló megduzzad, rendkívül érzékennyé és élesen fájdalmassá válik. Egy idő után törlés és nedvszívó törlőkendő használata hiányában sötét bevonat jelenik meg rajtuk, amely könnyen lehúzható.
4. A vizelés során fellépő viszketés és égés jelzi a baktériumok behatolását a húgycsőbe és a hólyagba. Ez a tünet a betegség kialakulásának későbbi szakaszában jelentkezik.

Gardnerellosis és gyermekvállalás

Hosszú távú betegség esetén a teherbeesés valószínűsége évről évre csökken. Ha mégis megtörtént a fogantatás, a kismama hatalmas fertőzési kockázattal néz szembe a baba számára: a baktériumok a gyermek helyén keresztül jutnak be a magzatba. A szülés során nagy a fertőzés esélye.

A betegség tünetei a terhesség alatt felerősödnek: egy nő elviselhetetlen viszketést és égést tapasztal, és a váladék mennyisége napi 300-350 milliliterre nő. Gyakran éjszakai alvás közben az áldozat körmeivel megsérti a külső nemi szervek nyálkahártyáját, ami egy másodlagos fertőzés hozzáadásával végződik.

Véletlenül részt vettem egy olyan nő szülésén, aki hosszú ideje gardnerellózisban szenvedett. Terhesség előtt nem tudta meggyógyítani a betegséget, aminek következtében a babánál is bebizonyosodott, hogy ez a fertőzése van. A gyermek jóval koraszülött, aminek következtében nem tudott önállóan lélegezni. Az orvosok úgy döntöttek, hogy intenzív osztályon szoptatják a babát. Néhány hónappal később kezdett felépülni, de a jövőben egy ilyen fertőzés komoly lemaradást okoz a kortársak fizikai és neuropszichés fejlődésében.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

A gardnerellózis külső megnyilvánulásai hasonló jeleket mutatnak sok más, szexuális úton terjedő patológiához. Ez nagymértékben megnehezíti a diagnózist. A bakteriális vaginózist meg kell különböztetni a következőktől:

• trichomoniasis;
• candidiasis;
• chlamydia;
• ureaplasmosis;
• mikoplazmózis;
• gonorrea.

Ne felejtse el, hogy mielőtt felkeresné a nőgyógyászt és kenetet venne, ne öblítse le a hüvelyt antiszeptikus oldatokkal. Az orvosi laboratóriumban végzett munkám során többször is találkoztam azzal a ténnyel, hogy a nők önállóan lemosták az összes kórokozó mikroflórát, ennek eredményeként a vizsgálatot újra kellett végezni. Ha megbízható eredményt szeretne elérni, ajánlatos egy időre elhalasztani a higiéniai intézkedéseket. Ez az egyetlen módja a betegség korai szakaszában történő azonosításának.

A diagnózis megerősítésének módjai:

A gardnerellosis kezelésének vezető módszerei nőknél

A bakteriális vaginosis kezelése a hüvelyi mikroflóra normalizálásán alapul. Ehhez az orvosok nemcsak gyógyszereket, hanem speciális étrendet is alkalmaznak. És a helyreállítási időszakban is megengedett különféle fiziológiai eljárások alkalmazása, amelyek elősegítik az immunitás erősítését. A legtöbb esetben a betegség kezelése kötelező. Rendkívül ritka a betegség orvosi beavatkozás nélküli önmegszüntetésének epizódja (főleg fiatal betegeknél).

Egy nő szexuális partnerének csak akkor van szüksége terápiára, ha a gardnerella szintje is megnövekedett. Ehhez a férfinak speciális teszteken kell átmennie egy urológustól (kenet a húgycsőből).

Videó: az orvos véleménye a terápia szükségességéről

A betegség kezelése gyógyszerek segítségével

A gardnerellózis gyógyszeres terápiája magában foglalja mind a helyi, mind az általános gyógyszerek alkalmazását. Az előbbi kúpok és douching oldatok, valamint kenőcsök és gélek formájában használható. Az utóbbiakat tabletták, kapszulák és injekciók képviselik intramuszkuláris vagy intravénás beadásra. A terápia időtartamát és a gyógyszerek kiválasztását a nőgyógyász határozza meg. Az önkezelés a szervezetben már meglévő problémák súlyosbodásához vezethet.

A Gardnerella érzékeny az antimikrobiális szerekre. Éppen ezért ők alkotják az első gyógyszercsoportot, amelyek segítenek megbirkózni a betegséggel.

A betegség leküzdésére használt helyi készítmények:

1. Az antibiotikumot tartalmazó gyertyák megakadályozhatják a gardnerella növekedését és további fejlődését a szervezetben. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
   • metronidazol;
   • klindamicin;
   • acilakt;
   • jódoxid;
   • Hexicon.
2. A gombaellenes kenőcsök és kúpok megakadályozzák a gombás mikroflóra kialakulását és megakadályozzák a rigó kialakulását. Erre a célra használja:
   • nystatin;
   • Pimafucin;
   • Levorin;
   • flukonazol;
   • Flucostat.
3. A nagyszámú laktobacillust tartalmazó gyertyák segítenek normalizálni a hüvely belső környezetét. A leghíresebb gyógyszerek:
   • Lactobacterin;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Lactoginal.
4. Az antiszeptikus mosószerek segítenek eltávolítani a káros mikroflórát. Erre a célra a Miramistin, a Chlorhexidin, a Furacilin hígított oldatait használják.

Fotógaléria: előkészületek a gardnerellosis helyi terápiájára

Polygynax - kúpok antibiotikummal, amely befolyásolja a gardnerellát A klotrimazol segít megelőzni a szájpenészt A Lactonorm elősegíti a laktobacillusok növekedését A Miramistin feltételeket teremt a káros baktériumok halálához

Szisztémás gyógyszerek

A betegség szisztémás kezelésére szolgáló gyógyszerek:

1. Az antibiotikumokat tablettákban és kapszulákban alkalmazzák, ha a helyi terápia nem hozta meg a várt hatást. A leggyakoribb gyógyszerek:
   • azitromicin;
   • ornidazol;
   • Dalacin;
   • Unidox Solutab.
2. A nem szteroid gyulladáscsökkentők segítenek megszabadulni a viszketéstől és az égő érzéstől, valamint csökkentik a medence területén fellépő kellemetlen érzések súlyosságát. Erre a célra használja:
   • diklofenak-nátrium;
   • indometacin;
   • ibuprofen;
   • piroxifer;
   • Ortofen;
   • Rodanol;
   • celekoxib;
   • Rofekoxib;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Az immunstimulánsok javítják a szervezet helyreállítási folyamatait, elősegítik az új sejtek képződését. A csoport leghíresebb gyógyszerei:
   • Viferon;
   • Wobenzym;
   • Amiksin;
   • polioxidónium;
   • Tsitovir.

Fotógaléria: gyógyszerek a gardnerellosis szisztémás kezelésére

A doxiciklin egy antibiotikum, amely elpusztítja a gardnerellát A meloxicam enyhíti a gyulladást Az Immunal segít az immunrendszer erősítésében

Hagyományos orvoslás, mint segédeszköz

Gyakran előfordul, hogy a betegeknek nincs lehetőségük azonnali orvoshoz fordulni (üzleti út, nyaralás), vagy néhány napon belül megbeszélik az orvosi találkozót, és a kényelmetlenség továbbra is megszűnik. Ezekben az esetekben a hagyományos orvoslás használata elfogadható. A különféle tusolók és tamponok segítenek megszabadulni a betegség fő megnyilvánulásaitól, és megkönnyítik a várakozást. Ne feledje, hogy az ilyen kezelés nem oldja meg teljesen a problémát, mivel gyógyszerészeti készítményekre van szükség a normál mikroflóra helyreállításához.

Véletlenül találkoztam egy pácienssel, aki teljesen felhagyott a hagyományos terápiával, inkább gyógynövényeket és növényeket használt a bakteriális vaginosis megszüntetésére. A nagy dózisú oldatokkal végzett rendszeres öblítés ahhoz a tényhez vezetett, hogy a beteg nemcsak nem gyógyította meg a gardnerellát, hanem súlyos kémiai égést is kapott a hüvely nyálkahártyáján. Az áldozatot a mentők a nőgyógyászati ​​osztályra szállították, ahol helyreállító plasztikai műtétet hajtottak végre rajta. Sajnos ennek az eljárásnak az eredményeként a nő elvesztette érzékenységét, és nemi életével kapcsolatos problémákkal küzd.

A legnépszerűbb népi receptek:

táblázat: fizioterápia a betegség kezelésében

A módszer neve	Hogyan történik az eljárás	Fő effektusok
Radon fürdők	A páciens derékig merítése ezzel a kémiai elemmel dúsított vízben	A legtöbb patogén mikroorganizmus halálát okozza, miközben nem károsítja a normál mikroflórát
	A legkisebb impulzusok pontszerű hatása a test bizonyos részeire	Segít felgyorsítani az emberi szervezet helyreállítási és regenerációs folyamatait
Gyógyászati ​​elektroforézis gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel	A gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe áram segítségével	Az anyag gyorsabb és hatékonyabb beadása és eloszlása ​​a lágyszövetekben
induktív hő	Különböző intenzitású mágneses mezők alkalmazása	Csökkenti a kényelmetlenséget, megakadályozza az összenövések kialakulását

Fotógaléria: fizioterápia a nőgyógyászatban

A radonfürdők a kórokozó mikrobák pusztulását okozzák Az elektromos stimuláció felgyorsítja az új sejtek képződését Gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek beadására orvosi elektroforézist alkalmaznak.

Az étrend és az életmód változásai gardnerellosisban

A hüvely normál mikroflórájának helyreállítása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a nők kövessenek egy bizonyos étrendet. Ehhez be kell tartania a következő szabályokat:

• csak friss és természetes termékeket használjon vegyi adalékanyagok nélkül (vásárolhat a piacon vagy magáneladóktól);
• Mindenképpen reggelizz, ebédelj és vacsorázz. Két uzsonna is legyen, hogy az étkezések közötti szünetek ne tartsanak három óránál tovább;
• igyon legfeljebb másfél liter tiszta vizet naponta;
• hagyja abba az alkoholfogyasztást;
• sütjük, pároljuk vagy főzzük az ételeket, hogy a vitaminok megmaradjanak benne;
• ne egyen édességet, mivel sok gyors szénhidrátot és cukrot tartalmaz, amelyek optimális környezetet teremtenek a baktériumok szaporodásához;
• csökkentse a só mennyiségét napi 5 grammra.

Milyen élelmiszereket kell tartalmaznia az étrendben:

A nőkre vonatkozó szabályok a kezelés időtartamára

A gardnerellosis kezelése során kissé meg kell változtatnia szokásos életmódját, és fel kell hagynia bizonyos szokásokkal, amíg teljesen felépül. Ne felejtse el, hogy ezen szabályok betartása néhány hét alatt pozitív eredményeket érhet el. Mi nem ajánlott bakteriális vaginosis esetén:

• bikini és perineum epilálása - ezek az eljárások stresszesek a szervezet számára;
• látogasson el a fürdőkbe, szaunákba, feküdjön hosszú ideig pezsgőfürdőben vagy jakuzziban;
• szexelni - fennáll a partner megfertőzésének veszélye;
• önállóan inni antibiotikumot;
• viseljen szűk fehérneműt;
• úszni nyílt vízben és medencékben.

A kezelés prognózisa és lehetséges mellékhatásai

A gardnerellosis kezelése rendkívül összetett és hosszadalmas folyamat. Gyakran nagyon hosszú időbe telik a normál mikroflóra helyreállítása, és néhány nő abbahagyja a kezelést, mielőtt elérné a felét. Ne feledje, hogy egy ilyen betegség utáni rehabilitáció sokkal lassabb a következő betegségek esetén:

• cukorbetegség;
• magas vérnyomás;
• flebeurizma.

A serdülő lányoknál és fiataloknál a gardnerellosis gyakorlatilag látható következmények nélkül eltűnik, ha a terápiát időben elkezdik. Idős nőknél és idős lakosságnál a lassú anyagcsere-folyamatok miatt a rehabilitáció akár több évig is eltarthat.

A betegség hajlamos a kiújulásra. A gyógyulás nem garantálja, hogy néhány hónap vagy év múlva nem lesz újra gardnerellosis.

A személyi higiéniai szabályok betartása különleges szerepet játszik a hüvely normál mikroflórájának helyreállításában. A kezelés ideje alatt rendkívül fontos, hogy néhány óránként legyen lehetőséged a gát tisztítására és a betétcserére. Véletlenül részt vettem egy beteg kezelésében, aki tizenkét órát töltött a munkahelyén egy forró boltban. Gyakorlatilag nem volt lehetősége megmosakodni, és a forró évszakban a szellőztetés ellenére is magas volt a hőmérséklet a szobában, aminek következtében a nő folyamatosan izzadt. A túlzott faggyúképződés hozzájárult a viszketés és égő érzés megjelenéséhez, és a gardnerellózis minden folyamatban lévő terápiája haszontalan volt. A kezelés csak azután vált hatásossá, hogy a betegnek sikerült két hónapig nyaralnia és szanatóriumba mennie. A tengervíz és a meleg levegő, a gyógyszerekkel és a jó higiéniával kombinálva segített a nőnek elfelejteni betegségét.

Milyen szövődmények és negatív következmények fordulnak elő gardnerellózisban szenvedő betegeknél:

• fogantatási problémák - a megváltozott mikroflóra a spermiumok halálát okozza, amikor nincs idejük elérni a tojást;
• adhéziók kialakulása - a kötőszövet növekedése a medenceüregben, amelyek megzavarják az embrió normális rögzítését a méhben;
• eltérő jellegű hosszú távú meddőség;
• a kismedencei szervek gyulladásos betegségei: méh, csövek, petefészkek, hólyag és húgycső;
• csökkent immunitás;
• a magzat méhen belüli fertőzése;
• a baktériumok behatolása a gyermek testébe a szülés során.

Fotógaléria: a betegség szövődményei

A hosszú távú sárgaság az újszülött fertőzését jelzi A petefészek gyulladása akkor következik be, amikor a mikroflóra behatol a hüvelyből A tapadási folyamatot a kötőszövet növekedése jellemzi, és megzavarja a fogantatás és a magzati fejlődés folyamatait.

Hogyan védheti meg magát a betegség kialakulásától

A gardnerellózis kezelése nagy erőfeszítést és pénzt igényel. Éppen ezért sokkal könnyebb megvédeni a szervezetet egy ilyen betegség kialakulásától, mint egy terápiás kúrán átesni. Ennek érdekében az orvosok szabályokat dolgoztak ki a betegség egyéni megelőzésére.

Az Orvostudományi Egyetem negyedik évében lehetőségem nyílt több hónapig a szerbiai Nőgyógyászati ​​Klinikán gyakorlatozni. Ebben az időben az orvosok éppen a bakteriális vaginosis megelőzésére irányuló tanulmányt végeztek laktobacillusok és tejtermékek szedésével. A vizsgálathoz olyan betegek csoportját választották ki, akik életük során a téli szezonban garnerellózissal és annak kellemetlen következményeivel szembesültek. Több mint felüknek problémái voltak az immunrendszerrel (gyakran megbetegedett, megfázott). Az orvosok egész ősszel javasolták bizonyos magas Latobacterium tartalmú tabletták szedését, a nők pedig tejtermékeket (sajtok, tejföl, kovász) egészítettek ki étrendjükkel, amit naponta többször is fogyasztottak. A hideg idő közeledtével az orvosok levették a betegektől a szükséges vizsgálatokat - tamponokat a hüvelyből. A vizsgált betegek 95%-ánál gyakorlatilag nem észleltek gardnerellát az anyagban. További 5% elismerte, hogy nem mindig követte szigorúan az orvosok ajánlásait, és alkoholos italokat fogyasztott. Ennek a technikának köszönhetően a legtöbb áldozat örökre elfelejthette betegségét.

A nők gardnerellózisának egyéni megelőzésének szabályai:

1. Ne feledkezzünk meg a higiéniai termékek állandó cseréjéről. A bugyibetétek a legtöbb káros mikrobának a forrásai, amelyek behatolnak a hüvely nyálkahártyájába, és ott elkezdenek aktívan szaporodni. Az orvosok határozottan nem javasolják, hogy két-három óránál tovább viseljék. A menstruáció alatti nedvszívó betéteket négy óránként kell cserélni, mert irritációt okoznak. A speciális tálak és tamponok szintén baktériumforrások. Ezért kétóránként ki kell cserélni vagy ki kell üríteni, és a szájpenészre hajlamos nőknek azt tanácsolják, hogy hagyják abba a használatát.
2. Használjon személyi védőfelszerelést új szexuális partnerekkel. Az óvszer a legalkalmasabb erre a célra: jelenleg férfi és női változatokat is gyártanak. Latexből készülnek, amely nemcsak kenőanyaggal rendelkezik, és nem sérti a hüvely nyálkahártyáját, de nem engedi át rajta a különféle mikroorganizmusokat.
   A férfi és női óvszer véd a baktériumok átvitelétől
3. Viseljen megfelelő méretű és csak természetes anyagokból készült fehérneműt. A kényelmetlen helyeken varrással ellátott szintetikus szűk nadrág dörzsölheti az ágyékot, ami apró sebeket és repedéseket eredményezhet. A forró évszakban ez a terület gyakran izzad, és a káros mikroorganizmusok szaporodnak a bőrredőkben, amelyek ezt követően behatolnak a hüvelybe, ami a mikroflóra megsértését okozza.
4. Ne szedjen antibakteriális gyógyszereket orvosi felírás nélkül. Az antimikrobiális szerek nemcsak a kórokozók elleni küzdelemben segítenek, hanem a jótékony flóra elpusztításában is. Hetekig, sőt hónapokig tart a felépülés, ezért az orvosok gyakran próbálnak kíméletesebb antibiotikumokat választani, minimális traumás hatással.
5. Csak szükség esetén végezzen hüvelymosást. Sok nő úgy gondolja, hogy az öblítés a napi higiénia szerves része. A víz áramlása azonban minden hasznos mikroorganizmust kimos, aminek következtében a nyálkahártya teljesen védtelen. Ezenkívül az ilyen eljárások hüvelyszárazságot okoznak a természetes kenés eltávolítása miatt. Ilyen körülmények között gyakran repedések vagy apró szakadások jelennek meg a közösülés során.
6. Ne mondjon le állati eredetű termékekről. A hús, hal, tojás, tej, túró, kefir és különféle joghurtok jótékony laktobacillusok és fehérjetermékek forrásai. A vegán vagy vegetáriánus étrend tartós betartásával a szervezet tápanyagtartalékai kimerülnek, aminek következtében a regenerációs folyamatok szenvednek.
   A tejtermékek szükségesek az optimális mikroflóra fenntartásához

Mi történik? Ilyen kérdést tesz fel egy nő a bőséges, kellemetlen szag láttán,. A szexuális fertőzések minden fajtájára vonatkozó teszt negatív. Ennek az állapotnak az okai nagyon eltérőek lehetnek. Az egyik a gardnerellosis.

Nyitott kérdés, hogy a Gardnerella vaginalis a fertőzés kórokozója vagy sem, hiszen ez a pálcika alakú baktérium kis mennyiségben a hüvelyi mikroflóra része. Egészséges szervezetben csendesen viselkedik, semmilyen módon nem árulja el jelenlétét és nem szaporodik aktívan.

A női testben (valamint a férfi testben) körülbelül 10 ezer mikroorganizmusfaj él folyamatosan. Teljes súlyuk körülbelül egy kilogramm. Ha figyelembe vesszük a baktériumok méretét (10 baktériumsejt él minden emberi sejtben), akkor el tudjuk képzelni ennek a környéknek a méretét. Sok baktérium nem okoz kárt az emberben. Ráadásul az emberek egyszerűen nem tudnak nélkülük élni. Műholdjaink mindegyik fajtája elfoglalja a saját rést, és mennyiségileg nem hagyja el azt.

Problémák merülnek fel, ha a biológiai program meghiúsul. Valamilyen okból (belső vagy külső) egyes baktériumok száma csökken, míg mások azonnal igyekeznek elfoglalni a megüresedett helyet. Ez történik bakteriális vaginosis (gardnerellosis) esetén is: a hüvelyben lévő hasznos laktobacillusok számának csökkenése miatt az opportunista mikroorganizmusok aktívan szaporodnak. Köztük a gardnerella vaginalis.

A hüvelyi dysbacteriosis és a gardnerellosis okai

Normális esetben a hüvelyben a baktériumok dominálnak, amelyek folyamatosan tejsavat választanak ki. Tej latinul lactis, ezért a mikroorganizmusokat laktobacillusoknak (más néven Doderlein-rudaknak) nevezik. A savas környezet nem járul hozzá a patogén baktériumok, köztük a gardnerella szaporodásához.

Az egészséges szervezetben (például védekezés nélküli szexuális érintkezés következtében) megjelenő Gardnerellát az emberi immunrendszer elpusztítja. Néha biztonságos mennyiségű baktérium marad a hüvelyben.

A szervezet védekezőképességének gyengülése esetén a laktobacillusok számának csökkenése és az opportunista gardnerella aktív szaporodása következik be. A hüvely diszbakteriózisa alakul ki. Ez gyakran gyulladásos folyamathoz vezet a hüvelyben - nem specifikus vaginitis és más betegségek.

Diszbakteriózis esetén a gardnerella (vagy más kórokozó baktérium) a hüvely hámsejtjei köré tapad, és az ún. "kulcssejtek"

Számos oka van a hüvelyi mikroflóra egyensúlyhiányának kialakulásának. A kiváltó ok az immunrendszer elnyomása. Külső és belső tényezők egyaránt vezetnek ehhez az állapothoz.

A hüvelyi dysbacteriosishoz és ennek következtében a gardnerellózishoz vezető belső okok a következők:

• Változások a nő hormonális állapotában (beleértve a terhesség alatt);
• stresszes állapot;
• fizikai kimerültség;
• Krónikus természetű betegségek.

A gardnerellosis külső okai a következők:

1. Antibiotikumok, hormonális szerek alkalmazása;
2. rossz ökológia;
3. Nemi betegségek;
4. a szexuális partnerek megváltozása;
5. Műtétek, beleértve az abortuszt;
6. A menstruációs ciklus megsértése;
7. Allergia;
8. Az intrauterin fogamzásgátlás alkalmazása;
9. A mérgező anyagok hatása a szervezetre;
10. Fogamzásgátló kúpok használata 9-nonoxinollal;
11. Indokolatlanul gyakori öblítés, aminek következtében a hüvely védő mikroflórája kimosódik;
12. Tamponok, betétek, különféle kozmetikai folyadékok használata az intim higiéniához;
13. Szűk, szintetikus fehérnemű.

A betegség jelei és megnyilvánulásai

Nagyon gyakran az urogenitális rendszer fertőző betegségei tünetek nélkül fordulnak elő. Még specifikus hüvelyváladék sem figyelhető meg. A nőt nem zavarja a hasfájás, a vérzés, a rendszertelen menstruáció. A gardnerella túlzott tartalmának következményei azonban nem fognak várakozni. A szövődmények megelőzése érdekében évente legalább kétszer nőgyógyász vizsgálaton kell részt venni.

A kezeletlen gardnerellosis nem specifikus vaginitishez vezet- a hüvely gyulladásos betegsége. A jelei:

• Rossz szag;
• Kiosztások;
• Égő;
• Fájdalomérzetek.

Bármilyen lúg súlyosbítja a tüneteket, különösen a szagot. A lúgos reakciónak van egy közönséges szappanja, a spermium.

Nem specifikus vaginitis esetén szükséges a mikroflóra vizsgálata hogy pontosan azonosítsák a fertőzés kórokozóját, és megfelelő terápiás kúrán menjenek keresztül. A gardnerella mellett ez a betegség a következőket okozhatja:

1. Staphylococcusok;
2. Streptococcusok;
3. Protea;
4. coli;
5. candida;
6. Enterococcusok és mások.

A hüvelygyulladás kórokozója a baktériumokkal együtt gomba is lehet. Ezért a gardnerellózist mindenekelőtt meg kell különböztetni a szintén gyakoritól

A gardnerellosis lehetséges következményei

A Gardnerella feltételesen patogén baktérium. A „talán patogén” azt jelenti, hogy nem túl veszélyes. Egy baktérium azonban, miután elfoglalt egy idegen rést, oda vonzza a saját fajtáját. Például "hűséges társa" gyakran a mobiluncus, amely fokozza a gardnerella negatív hatását a hüvelyi biocenózisra. Így nem szabad teljesen közömbösen bánni velük, mert ezt nem mindig bocsátják meg. A kezeletlen gardnerellosis alapja lehet más, súlyosabb betegségek kialakulásának:

• A nők néha fejlődnek felé haladó hüvelygyulladás(hüvelygyulladás).
• Feltételezhető, hogy a krónikus gardnerellosis hátterében fordul elő bél dysbacteriosis ami a gyomor-bél traktus problémáihoz vezet.
• A hüvelyből származó gyulladás átterjedhet a függelékekre és a méhnyakra. Lehetséges, hogy az előfordulás endometriózis.

A terhesség alatt fokozott figyelmet kell fordítani a bakteriális vaginosisra. Ebben az esetben a korai diagnózis különösen fontos a szövődmények megelőzése érdekében.

Hogyan lehet felismerni a bakteriális vaginózist?

A fertőzés diagnosztizálása nem nehéz. Azonnal tegyünk egy fenntartást, hogy a gardnerellosis diagnosztizálásában olyan elterjedt módszerek, mint a PCR, oltás, PIF, másodlagosak. Segítségükkel csak a kórokozó jelenlétét észlelik. Erre azonban nincs különösebb szükség, mert a gardnerella egészséges nők hüvelyében is jelen lehet. A leginkább informatív technika -. Ez az elemzés nem csak magát a mikrobát teszi lehetővé, hanem megbecsüli a bőségét is.

Meghatározzák a „kulcssejteket”, a hüvelyi tartalom pH-ját és az izonitril jelenlétét is. Egyébként ez az anyag - az izonitril - adja a hüvelyváladéknak a rothadó hal szagát. Néha a leukociták vérvizsgálatát írják elő (gardnerellózis esetén kisebbek lesznek). De ez egy kiegészítő elemzés.

A gardnerella azonosításakor a nőgyógyász érdeklődhet a lány és a fennmaradó laktobacillusok száma iránt. Ezekre a vizsgálatokra azért van szükség, hogy teljes képet kapjunk a hüvely mikroflórájáról.

Ügyeljen arra, hogy végezzen felmérést a nemi szervek gyulladásos folyamatairól.

A betegség kezelése

Hogyan gyógyítható a bakteriális vaginosis? Először is meg kell szabadulni az okoktól, amelyek következtében a mikroorganizmusok száma megugrott. Szükséges:

1. Az antibiotikumok ellenőrizetlen bevitelének elutasítása;
2. Ne cseréljen gyakran szexuális partnert és ne használjon óvszert. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a 9-nonoxilolt tartalmazó spermicid kenőanyagot tartalmazó óvszer használata ellenjavallt bakteriális vaginosis esetén;
3. A hormonális gyógyszereket csak a nőgyógyászgal folytatott konzultációt követően alkalmazza;
4. Növelje a laktobacillusok számát Linex, Bifidumbacterin segítségével;
5. Ne zavarja a test öngyógyítását azáltal, hogy minimalizálja az öblítést.
6. Kerülje az antibakteriális kúpokat.
7. Használjon növényi (Eleutherococcus, ginseng) vagy szintetikus (Vitrum, Biomax) immunmodulátorokat.

Nem minden antibakteriális szer alkalmas a gardnerella elleni küzdelemre. Ezenkívül, ha antibiotikumokat írnak fel, akkor a helyi gyógyszereket részesítik előnyben, és csak a nem specifikus vaginitis súlyos lefolyása esetén általános antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A kezelési rend két részből áll:

• Szisztémás antibiotikumok (klindamicin naponta kétszer, 300 mg; metronidazol szintén naponta kétszer, 500 mg). Vegyen tablettákat egy hétig. Ugyanakkor ezeknek a gyógyszereknek a helyi formáit használják.
• Az antibiotikum terápia után szükséges a hüvely mikroflórájának helyreállítása. Ehhez a probiotikumokat szájon át és kúpok formájában kell bevenni. Belső használatra Laktonorm, Lactobacterin ajánlott. Ezeket 30 vagy több napig kell fogyasztani. Három hétig alkalmazzon gyertyákat Laktonorm vagy Atsilakt.

Nem felesleges, mint minden dysbacteriosis esetében, a megfelelő diétás táplálkozás betartása. A fűszeres, sült, zsíros ételeket és az alkoholt erjesztett tejtermékekkel kell helyettesíteni.

A kenetet (kontrollvizsgálat) 1,5-2 hónap elteltével végezzük. A kezelés ideje alatt a szexuális intimitás során óvszert kell használni.

Gardnerellosis és terhesség

Azonnal nyugtassa meg a kismamákat - a gardnerellosis nem terjed át a gyermekre. A baktériumok nem képesek átjutni a placentán és megfertőzni a magzatot. És a szülés során ez nem fog megtörténni a gardnerella alacsony patogenitása miatt.

A gardnerellózis magára az anyára is veszélyes. Baktériumok hatására a krónikus betegségek súlyosbodnak, vagy újak jelennek meg a kismedencei szervek gyulladásos folyamatai formájában, ami viszont koraszüléshez vagy magzati hypotrophiához vezethet. ami miatt vetélés veszélye áll fenn. Emiatt a nőgyógyászok azt javasolják, hogy egy terhes nő vegyen kenetet a hüvelyből, és küzdjön a hüvelyi dysbacteriosis ellen.

A terhes nő a gardnerellosis különleges tüneteit nem tapasztalja: ugyanazok a fájdalmak, rothadt szag, viszketés. Gyakran előfordulhat, hogy ezek a jelek nem. Főleg, ha a baktériumok kritikátlan mennyiségben vannak a hüvelyben. A legfontosabb, hogy nem gátolják el a jótékony laktobacillusokat. De ha ennek ellenére fertőzésre utaló jelek vannak, egy nőnek orvosi intézményhez kell fordulnia segítségért.

Terhes nők fertőzésének kezelése

A gardnerellosis terhesség alatti kezelésének megvannak a maga sajátosságai. Először, csak helyi gyógymódokat alkalmaznak. Ezek klindamicint tartalmazó gélek és kenőcsök. Másodszor, még a kenőcsök sem használhatók az első három hónapban. Extrém esetekben Betadiene és Hexicon gyertyákat használnak. A probléma az, hogy az ilyen antiszeptikumok nemcsak a nemkívánatos mikroorganizmusokra, hanem a hasznos mikroorganizmusokra is hatással vannak.

Fontos! Terhesség alatt bármely gyógyszer csak a nőgyógyászral történt egyeztetés után alkalmazható.

Hogyan kell kezelni a hagyományos orvoslással?

Ami a hagyományos orvoslásban jó, az a viszonylagos biztonsága. Azok a nők, akik alapvetően nem akarnak vegyszereket használni, népi gyógymódok segítségével próbálhatják meg megszabadulni a csírától.

Ez a betegség új. Inkább nem is olyan régen kezdték felismerni. Ezért a népi receptek csak a kellemetlen váladékokkal küzdenek, és helyreállítják a hüvely mikroflóráját.

A népi módszerek látszólagos ártalmatlansága ellenére a terhes nők semmilyen esetben sem használhatják őket nőgyógyász konzultáció nélkül!

Népi receptek az öblítéshez

A tamponok használata népi gyógymódokkal

Készíthet tampont saját maga is összehajtott gézből, vagy megvásárolhatja a gyógyszertárban. Áztassa be a tampont homoktövis olajjal vagy aloe juice és olívaolaj keverékével (1:1). Az eljárást este végezzük, a tampont egy éjszakán át hagyjuk.

A hatékonyabb kezelés érdekében önállóan készíthet immunmoduláló tinktúrát:

• Tegyünk egy evőkanál (evőkanál) száraz hegyi hamut forrásban lévő vízbe (200 ml), és forraljuk 15 percig. Ezután adjunk hozzá egy kanál mézet és a reszelt hagymát a húsleveshez. Használja naponta 4 alkalommal 1 evőkanál.

És a fő népi kezelés a megfelelő táplálkozás: friss zöldségek, cukrozatlan pék- és savanyú tejtermékek, gabonafélék.

Gardnerellosis férfiaknál - mítosz vagy valóság?

Nőknél bizonyos mennyiségű gardnerella jelen lehet a hüvelyben – és ez a norma. Ezek a mikroorganizmusok nem részei a férfiak mikroflórájának. Egy férfi „megkaphatja” őket egy nővel való szexuális kapcsolat után.

A fertőzés tünetei férfiaknál

A férfiak nem gardnerellózisban szenvednek. A baktériumok nem vernek gyökeret a férfi nemi szerveken, hanem sokféle betegséget „adnak” az embernek: urethritis (húgycsőgyulladás), (a pénisz fej- és fitymája gyulladása), hólyaggyulladás (a húgycső gyulladása). hólyag). Az első jelek általában 2 héttel a nővel való intimitás után jelennek meg. Megnyilvánul a formában, vizelési nehézség, égő.

Nagyon ritkán fordul elő és. Fájdalomként nyilvánulnak meg a herezacskóban vagy az alsó hasban.

Kezelés

Mivel a férfi test maga is jól megbirkózik a gardnerellával, a kezelés elsősorban az ezen mikrobák által okozott gyulladásos folyamatok visszaszorítására irányul. Erre az időszakra ajánlott lemondani a füstölt húsokról és a fűszeres rágcsálnivalókról, az alkoholról, valamint a szexuális kapcsolat során védőfelszerelést használni. Az étrendnek tartalmaznia kell a zöldségeket, gabonaféléket és tejtermékeket. Az immunitás fenntartása érdekében hasznos immunmoduláló szereket szedni.

A gardnerellosis megelőzése

Bármilyen banálisnak is tűnik a kifejezés, mégis sokkal könnyebb, olcsóbb és biztonságosabb megelőzni bármilyen betegséget, mint kezelni. Ez vonatkozik a gardnerellosisra is. Azok az intézkedések, amelyek segítenek megelőzni ezt a betegséget, számos más betegség ellen is védelmet nyújtanak. A lényeg az egészséges életmód. Szintén:

1. Az intrauterin fogamzásgátlók elutasítása;
2. A nemi szervek gyulladásos betegségeinek megelőzése és időben történő kezelése;
3. Harc a szexuális promiszkuitás ellen;
4. az antibiotikumok ellenőrizetlen használatának megtagadása;
5. A szexuális tevékenység korai kezdetének kizárása.

Ezek az intézkedések segítenek fenntartani a hüvelyi mikroflóra egyensúlyát a szükséges szinten a nők egészségének biztosítása érdekében.

Videó: a nők és férfiak gardnerellózisának specialistája

A gardnerellosis széles körben elterjedt a nők nőgyógyászati ​​​​betegségei között. Második elnevezését "bakteriális vaginózis" a Gardnerella vaginalis baktérium hüvelyben történő kifejlődése miatt kapta.

Normál állapotban az egészséges nő mikroflórája mindig kis mennyiségben tartalmazza ezeket a baktériumokat.

A gardnerella koncentrációjának növekedése és a laktobacillusokkal való egyensúlyhiány azonban a gardnerellózis kifejezett tüneteinek megjelenéséhez vezet. Ennek a betegségnek a gyógyszeres kezelését az első jelek észlelésekor kell elkezdeni.

Az okok

Honnan származik a gardnerella a nőkben, és mi ez? Ez a baktérium minden nő hüvelyében jelen van. Egyszerűen eljöhet egy szakasz, amikor mennyisége megnő, és kórokozóvá válik.

A fejlődést elősegítő tényezők gardnerellózis:

1. Antibiotikumok, hormonok és egyéb olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a szervezet normális mikroflóráját.
2. Nagyon gyakori szexuális partner váltás. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy megfertőződhet a szexuális úton terjedő betegségek egyikével, és csak akkor sérülhet a mikroflóra és a gardnerella baktériumok növekedése.
3. Túlmunka, hipotermia, stressz.
4. . A nőknél a hormonális zavarok meglehetősen gyakran fordulnak elő, és ezek okozzák a betegség kialakulását, valamint a baktériumok számának növekedését.
5. Általános szisztémás betegségek.
6. Szexuális fertőzések és nemi betegségek nőknél.
7. Helyi eljárások, amelyek felborítják az egyensúlyt a hüvelyben: öblítés, kúpok, tamponok és hatóanyagú hüvelykapszulák használata.

Ezen tényezők hatására hüvelyi dysbiosis, gardnerellosis, candidiasis és más nem specifikus gyulladásos betegségek lépnek fel.

A gardnerellosis tünetei nőknél

A nőknél a gardnerellosis kialakulására utaló tünetek nagyon ritkák, és hasonlóak más nőgyógyászati ​​betegségek jeleihez.

A gardnerellózis fő, és legtöbbször egyetlen tünete az enyhe, homogén, szürkésfehér vagy sárgás hüvelyváladék, amely kellemetlen szagú ("rohadt hal" szaga).

Az ilyen tünetek megjelenése, kellemetlen érzés és fájdalom a közösülés során gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi a hüvelyben és a kis medence más szerveiben a nőknél.

Betegség kockázata a terhesség alatt

A betegség jelenléte a következőkhöz vezethet:

1. Magzati fertőzés.
2. Endometritis.
3. Kis súlyú egy gyermek, aki éppen szült.
4. A császármetszés utáni szövődmények kialakulása.
5. Újszülött tüdőgyulladása.
6. A méhvérzés kialakulása, ami nagy veszélyt jelent.
7. A magzatvíz membrán szakadása, és nagyon korai stádiumban.

Éppen ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a gardnerellózis tüneteit, és elkezdeni a kezelést, különösen, ha a nő "érdekes" helyzetben van, mivel ez kellemetlen következményekhez vezethet.

Bővebben az öblítésről

Öblítéskor a hüvely normál mikroflórája kimosódik, amit opportunista baktériumok (például Gardnerella vaginalis) helyettesítenek.

A gardnerellosis (a hüvelyváladék kellemetlen szagának) tünetei gyakran előfordulnak, hogy a nők önmagukban öblítéshez folyamodnak, összekapcsolva a kellemetlen szagot a rossz higiéniával. Ebben az esetben az öblítés a gardnerellózis még nagyobb súlyosbodását okozza.

A modern elképzelések szerint a fürdésnek nincs sem higiéniai, sem megelőző, sem terápiás hatása. Sőt, kockázati tényezője a gardnerellózisnak, a függelékek gyulladásának, a méhen kívüli terhességnek.

A gardnerellosis kezelése nőknél

Amikor a gardnerellosis első tüneteit észlelik a nőknél, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A betegség terápiája számos gyógyszert foglal magában, hüvelyi gélek és krémek, valamint szájon át szedhető tabletták formájában. A kezelés időtartama általában 7 nap, és az alábbiakban ismertetett gyógyszereket tartalmazza.

A gardnerella kezelési rendje összetett, és két részből áll:

1. A gardnerella számának csökkentése a hüvely nyálkahártyáján élő. Ezt szisztémás antibiotikumok (tabletták formájában) lenyelésével érik el: klindamicin és metronidazol. Ezekkel kombinálva helyi formákat használnak - klindamicin krémet és metronidazol gélt.
2. A hüvely normál mikroflórájának helyreállítása. Laktobacillusokat tartalmazó probiotikumok (Lactobacterin, Laktonorm) lenyelésével, valamint kúpok formájában végzett helyi kezeléssel (Acilact, Laktonorm) érhető el.

A sikeres kezeléshez fontos az étrendi ajánlások betartása is, amelyek közé tartozik a zsíros, sült, fűszeres ételek és az alkoholfogyasztás kerülése. Hasznos lesz tejsavbaktériumokat tartalmazó erjesztett tejtermékek és joghurtok fogyasztása.

A nők gardnerellózisának kezelésében minden intézkedés az egészséges hüvelyi mikroflóra helyreállítására irányul. A kezelés hatékonyságát a gardnerellózis tüneteinek (égő érzés, fájdalom, szárazság csökkenése; nincs folyás és kellemetlen szag a hüvelyből) eltűnése alapján lehet megítélni.

A kontroll bakterioszkópiát egy héttel a kezelés befejezése után írják elő, megismételve - 1-1,5 hónap múlva.

Megelőzés

Mindenekelőtt korlátozni kell az STI-k terjedését elősegítő promiszku szexuális kapcsolatokat, időben hozzá kell járulni a szervezet különböző, elsősorban a hormonális szintjéhez és a szexuális szférához kapcsolódó betegségeinek kezeléséhez, helyesen kell étkezni, nagy figyelmet kell fordítani a pihenésre. , és kerülje az immunitás állapotát befolyásoló stresszt.

A Gardnerella vaginalis a húgyúti szervek átmeneti gram-negatív mikroflórájára utal. Kedvezőtlen körülmények között a baktériumok az urogenitális traktus gyulladásos betegségeihez vezetnek - vaginitis, urethritis, cystitis, endometritis. A gardnerellózis leggyakrabban olyan nőket érint, akik szexuálisan aktívak és nem használnak fogamzásgátlót. A kezelés alapja az antibiotikum terápia.

A nők normál mikroflórájában több mint 40 féle mikroorganizmus található, amelyek között a Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) baktérium is jelen van kis mennyiségben. A feltételesen patogén mikroorganizmusok teljes tartalma a nemi szervekben nem haladja meg a 2-5% -ot. Bakteriális vaginosisban, amikor a hüvely mikrobiocenózisa megzavarodik, a kórokozó mikroorganizmusok által elpusztított laktobacillusok pótlása következik be. Szakértők szerint a gardnerella vaginalis az esetek több mint 50%-ában okozza a bakteriális hüvelygyulladást.

A Gardnerella vaginalis kicsi, rúd alakú baktérium, amely anaerob (oxigénmentes) környezetben él. Életműködésük során tej-, ecet-, hangyasavat és aminosavakat termelnek. A baktériumok lokalizációja a húgyutak és a nemi szervek. A mikroorganizmus patogenitása meredeken növekszik a hüvely savas környezetének megváltozásával (a lúgosság növekedésének irányában).

Gardnerella vaginalis

A lappangási idő 7-10 napig tart. Férfiaknál fertőzés következtében urethritis, prosztatagyulladás, mellékhere, ondóhólyag- és Cooper-mirigy gyulladás, nőknél hüvelygyulladás, hólyaggyulladás, méhnyakcsatorna és méhfüggelékek gyulladása, komplikált terhesség. Mindkét partner terméketlenné válhat. A Gardnerella vaginalis növeli az egyéb szexuális úton terjedő fertőzések, köztük a szexuális úton terjedő betegségek és a HIV elkapásának kockázatát. Egy újszülöttnél, ha szülés közben megfertőződik, agyhártyagyulladás és tüdőgyulladás alakulhat ki, mivel a mikroorganizmusok által kiválasztott enzimek a tüdő alveolusait bélelő felületaktív anyagok elpusztulásához vezetnek. A fogamzásgátlás segít megelőzni a betegség terjedését, de egyes nőknél a bakteriális vaginosis a kezelés után egy idő után visszatér.

A férfiak és nők urogenitális traktusába kerülve a Gardnerella vaginalis aktívan elpusztítja a hámsejteket. A gazda-hordozó leukocitái által történő felszívódásuk nem teljes, ami az emberi sejtek önfeloldásához vezet saját enzimjeik hatására. Ezek a baktériumok funkcionális rendellenességeket okoznak a leukocitákban, és a hüvelyi sejtekkel szemben agresszív anyagot - vagolizint - termelnek, amely több százszor fokozza a mikroorganizmusok aktivitását. A Gardnerella vaginalis gyakran társul chlamydia (88%), mycoplasma, ureaplasma, gonococcus, Trichomonas.

Az okok

A betegség kizárólag szexuális érintkezés útján terjed, a mikroorganizmust gyakorlatilag nem mutatják ki a nemileg aktív lányok keneteiben. A fertőzés és a patogén rudak növekedésének kockázati tényezői a következők:

• az urogenitális rendszer fertőző betegségei a történelemben;
• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• antibiotikumok hosszú távú alkalmazása, beleértve a hüvelykúpokat, hormonális gyógyszereket, immunszuppresszánsokat;
• szintetikus fehérnemű használata;
• egészségügyi betétek és tamponok nem megfelelő használata, rossz higiénia;
• hormonális egyensúlyhiány;
• a bél mikroflóra megsértése;
• douching visszaélés;
• irracionális táplálkozás, fermentált tejtermékek hiánya, amelyek elősegítik a normál mikroflóra fenntartását;
• méhen belüli eszközök hosszú távú használata;
• dohányzó.

A Gardnerella bakteriális vaginosis gyakran előfordul terhesség alatt (különösen az első trimeszterben). Szövődményei lehetnek koraszülés, magzatvíz szakadás, szülés utáni fertőzések. A kórokozó mikroorganizmusok megnövekedett koncentrációja a magzatburok gyulladásához vezet, ami később a magzat és a méh endometriumának fertőzését, a fertőzés általánossá válását (a baktériumok behatolását a vérbe) okozhatja. Ha egy terhes nő anamnézisében már voltak szövődmények, akkor tünet hiányában is el kell végezni a vaginosis jelenlétét.

Tünetek és diagnózis

A gardnerellózis klinikai lefolyásának két változata van - tünetekkel és tünetmentesen. A nőknél a második változat az esetek 19-50% -ában figyelhető meg.

A gyengébb nemnél a betegség jelei a következők:

• mérsékelt vagy bőséges sárgásfehér, szürkésfehér, nyálkafehér, krémes, ragadós állagú, néha habos hüvelyváladék;
• a „rohadt halak” kellemetlen szaga az anaerob baktériumok salakanyagainak termeléséből származó váladékban;
• fokozott váladék a közösülés alatt vagy után;
• viszketés, égő érzés a nyálkahártya gyulladásával, amelyet szexuális kapcsolat súlyosbít;
• fájdalmas vizelés, ha cystitissel kombinálják.

A diagnózis felállításához citológiai vizsgálatot kell végezni, kenetet kell venni a hüvelyből a mikroflóra kimutatására. Ha az elemzések során a baktériumok koncentrációja több mint 10-4 fokban található, akkor ez a bakteriális vaginosis jele. A mikroszkópos vizsgálat nagy mennyiségű pálcika alakú baktériumot mutat ki, amely beburkolja a hámsejteket, és szemcsésnek tűnik. A gardnerella vaginalis betegség legszembetűnőbb eseteiben a szövetek összes szabad intracelluláris terét kitöltik. A tápközeg savasságának vizsgálata során indikátorpapírt merítünk a hüvelyváladékba, pH> 4,5-et határozunk meg. A jellegzetes "halszag" azonosításához amin tesztet végeznek - néhány csepp 5-10% kálium-hidroxidot adunk egy tárgylemezhez kenettel.

Férfiaknál tünetmentes hordozás is lehetséges. A férfi urogenitális traktus nyálkahártyája jobban ellenáll az opportunista mikroflóra hatásának. A férfiak fertőzését a húgycső gyulladásos betegségei és a beteg nővel való hosszan tartó állandó érintkezés elősegíti. Leggyakrabban a húgycső érintett, az urethritisnek kevés tünete van, és hajlamos az öngyógyulásra. A prosztatagyulladás és a nemi szervek gyulladása formájában jelentkező szövődmények ritkábban fordulnak elő.

A férfiaknál a legkifejezettebb tünetek a következők:

• színtelen vagy fehéres váladék a húgycsőből;
• a húgycső nyílásának és a pénisz fejének vörössége;
• fájdalmas vizelés.

A férfiak betegségének diagnosztizálásához a húgycsőből kaparást készítenek. A kenetek mikroszkópos vizsgálata jellegzetes sejtelváltozásokat tár fel, akárcsak a nőknél, de kisebb mértékben. Ha egy nőnél a betegség visszatérő lefolyása van (a gardnerellózis a kezelés után egy idő után visszatér), akkor ez azt jelzi, hogy szexuális partnere a fertőzés látens hordozója, és kötelező ízületi kezelésre van szükség.

Kezelés

A férfiak és nők betegségének kezelésének alapja az antibiotikum-terápia a következő gyógyszerekkel:

• Trichopolum.
• Metronidazol.
• Klindamicin.
• Ornidazol.
• Dalacin-C.

A Gardnerella vaginalis által okozott bakteriális vaginosis kezelésének "arany standardja" a metronidazol. A terápiát 7-10 napon belül végezzük. A betegség visszatérő lefolyása esetén két vagy több gyógyszerrel kombinált kezelési rendet alkalmaznak (metronidazol + mikonazol és egyéb lehetőségek). Ha a betegség a szervezet általános gyengülésének hátterében alakult ki, akkor vitaminterápia javallt.

Komplex kezelésben vagy orális szerek intoleranciája esetén helyi készítményeket használnak:

• Hexicon (hüvelykúpok és tabletták).
• Metronidazol gél.
• 2% hüvelykrém Clindamycin.
• Hüvelykrém Dalacin.
• Kotrimoxazol krém.
• Hüvelyi tabletták Vaginorm-S és egyéb eszközök.

Terhes nőknél a gyógyszerek alkalmazása az első trimeszterben nem kívánatos. A második trimesztertől kezdődően a herdnerellózis kezelésére antibiotikumok, valamint helyi gyógymódok (kúpok, kenőcsök, hüvelytabletták) alkalmazhatók. A terhes nők kezelését szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni. Szoptatás alatt helyi gyógymódok alkalmazása javasolt. Ha nincs hatásuk, akkor orális készítményeket használnak - Macmirror, Clindamycin. A kezelést rövid, 3-5 napos kurzusokban végzik, a terápia időtartama alatt javasolt a szoptatás abbahagyása. A gardnerellosisban szenvedő gyermekeknél ugyanazokat az orális készítményeket alkalmazzák, mint a felnőtteknél, de alacsonyabb dózisban (a gyermek súlyától és életkorától függően).

Az antibakteriális kezelés alatt és egy nappal a befejezése után kerülni kell az alkoholt. Az antibiotikum terápia után 2-3 nap elteltével meg kell kezdeni a hüvelyi mikroflóra helyreállítását. Ehhez a következő gyógyszereket használják:

• Gynoflor.
• Vagilak.
• Ecofemin.
• Femilex.
• Acylact.
• Lactonorm.
• Lactobacterin.
• Floragin és mások.

Ezeket a gyógyszereket készen (hüvelykúpok vagy tabletták) használjuk, vagy a száraz biomasszát forralt vízben (5-10 ml) hígítjuk, vattacsomót megnedvesítünk és 2-3 órára a hüvelybe helyezzük. naponta kétszer 1-2 hétig.

A gardnerellosis komplex kezelésével az esetek 90% -ában pozitív eredmény érhető el. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a gardnerellosis nem veszélyes betegség, és nem igényel kezelést. Figyelembe kell venni, hogy a szövetekben fellépő hipoxiás jelenségek és az urogenitális traktus magas savassága a gardnerellosisban hozzájárul az opportunista mikroorganizmusok nagy koncentrációban történő felhalmozódásához, ami a jövőben, amikor kedvezőtlen tényezők jelentkeznek, a kórokozók megjelenéséhez vezet. a kismedencei szervek pyoinflammatorikus betegségei.

A gardnerellózis (bakteriális vaginosis) egy meglehetősen gyakori nőgyógyászati ​​betegség, amely a Gardnerella vaginalis baktériumok hüvelyi koncentrációjának növekedése következtében alakul ki. Ezek a baktériumok kis mennyiségben jelen vannak minden egészséges nő hüvelyi mikroflórájában, de csak a laktobacillusok és a gardnerella egyensúlyának felborulása vezet a betegség tüneteinek megjelenéséhez.

A bakteriális vaginosis leggyakoribb okai

A gardnerellózist a Gardnerella vaginalis mikroorganizmus koncentrációjának növekedése jellemzi a hüvelyben.

• könnyelmű szexuális élet;
• a napi betétek állandó viselése;
• az intim higiéniai szabályok megsértése a menstruáció alatt (a betétek és tamponok idő előtti cseréje);
• a hormonális egyensúly megsértése a szervezetben a pubertás és a terhesség alatt;
• szorosan illeszkedő, szintetikus anyagokból készült fehérnemű viselése;
• antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• immunhiányos állapotok.

A gardnerellosis tünetei

A betegség fő és talán egyetlen tünete a bőséges váladékozás a nemi szervekből, amely egyenletes konzisztenciával, szürkés-fehéres vagy sárgás színű, és kellemetlen szagú, amely a rothadt hal szagára emlékeztet. A beteg nőknél az esetek felében gyulladásos folyamat lép fel a hüvelyben (vaginitis). Ebben az esetben viszketés és égő érzés jelentkezik a hüvelyben, amelyet a vizelés és a közösülés súlyosbíthat.

Ha ilyen váladék jelenik meg, forduljon nőgyógyászhoz vizsgálat céljából. Ne öngyógyuljon, a legtöbb esetben hatástalan. Eközben a gardnerellózist hüvelygyulladás, colpitis és más nőgyógyászati ​​betegségek bonyolíthatják, amelyek összetettebb és hosszabb kezelést igényelnek.

Gardnerellosis férfiaknál

A gardnerellosis, mint betegség előfordulása férfiaknál lehetetlen. Azonban a Gardnerella vaginalis baktérium bejutása a húgycsőbe közösülés során, különösen csökkent immunitással rendelkező férfiaknál, urethritis kialakulásához vezethet, ami viszont jellegzetes tünetekkel (viszketés, égés, fájdalom a húgycsőben vizelés közben) nyilvánul meg. ). Normális immunállapotú férfiaknál a húgyúti traktusba kerülő gardnerella nem okoz kóros folyamatokat. Mindazonáltal egy férfi lehet a gardnerella hordozója, ezért a nőknél ismétlődő bakteriális vaginosis esetén javasolt a szexuális partnerek vizsgálata.

A gardnerellosis kezelése

A gardnerellózis kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek káros hatással vannak a kórokozó mikroorganizmusra, majd hasznos mikroorganizmusokat tartalmazó gyógyszereket - laktobacillusokat.

A betegség kezelése két egymást követő szakaszból áll. Ráadásul a második szakasz az első nélkül teljesen hatástalan lesz.

1. Az első szakasz az opportunista flóra túlszaporodásának visszaszorításához szükséges, amely magában foglalja a Gardnerella vaginalis baktériumot. Erre a célra antibakteriális gyógyszereket (metronidazol, klindamicin) írnak fel, a legtöbb esetben helyileg alkalmazzák gélek és kúpok formájában, ritkábban tabletta formájában. Az antibiotikum-terápia 7-10 napig tart.

2. A második szakasz sokkal nehezebb, mint az első. A hüvely normál mikroflórával (laktobacillusokkal) való kolonizációjából áll. A tejsavbaktériumokkal járó gyógyszerek alkalmazásának megkezdése előtt ajánlatos elemzést végezni az első stádiumú terápia hatékonyságának ellenőrzésére, valamint az antibiotikum-kezelés során kialakuló kockázatok kizárására.

Helyileg alkalmazott hüvelykúpok Atsilakt, Lactobacterin, Laktonorm. Néha az orvos előírja a laktobacillusokat tartalmazó gyógyszerek (Lactobacterin, Laktonorm plus) bevitelét.

A kezelés során ajánlott olyan étrendet követni, amely kizárja a fűszeres és sült ételeket, a fűszereket és az alkoholos italokat. Szükséges a tejsavbaktériumokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztása (biokefir, bifid-joghurt, „Narine” starterkultúrákon készült házi kefir).

Általában a bakteriális vaginosis kezelésével párhuzamosan a bél diszbakteriózis kezelését és megelőzését végzik. A nőknek prebiotikumokat (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin) tartalmazó gyógyszereket írnak fel.

Azt sem szabad elfelejteni, hogy gyakran a gardnerellez előfordulásában fontos szerepet játszik a szervezet immunvédelmének gyengülése. Az immunhiány korrekciója érdekében immunmoduláló szereket, multivitaminokat (biomax, vitrum), természetes immunstimulánsokat (echinacea, magnólia szőlő) írnak fel.

A kezelés ideje alatt a nőknek ajánlatos tartózkodniuk a nemi közösüléstől, vagy akadálymentesítő fogamzásgátlót alkalmazniuk.

A kezelés hatékonyságának értékelése egy héttel a gyógyszerszedés befejezése és a betegség tüneteinek megszűnése után történik. Az első után 1-1,5 hónapon belül javasolt az ismételt vizsgálat lefolytatása.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha a gardnerellosis jelei megjelennek, forduljon nőgyógyászhoz. Mivel ez a betegség nem vonatkozik a nemi úton terjedő fertőzésekre, nem szükséges a venereológus látogatása. Ezenkívül fel kell keresnie egy gasztroenterológust, és konzultálnia kell vele az egyidejű bélrendszeri dysbacteriosis kezeléséről.