A cöliákia kezelése felnőtteknél. Cöliákia profilban és teljes arcban, avagy hogyan találjunk fekete macskát egy sötét szobában

A cöliákia egy genetikai eredetű autoimmun betegség, amely autoszomális domináns módon terjed. Ez egy nagyon kellemetlen, sok kellemetlenséget okozó betegség, a folyamat a bél vékonyrétegének károsodásában nyilvánul meg az élelmiszerfehérjékkel való együttműködés miatt.
A cöliákiában szenvedő betegekre jellemző a veleszületett intolerancia a számos élelmiszerben megtalálható fehérjékkel szemben.

A gabonafélék és a gabonafélék, mint a zab, a rozs, a búza, életveszélyesek.

jelek

A cöliákia számos embernél előfordulhat életkori kategóriák. Jellemzők betegségek gyulladásos folyamatok a nyálkahártyában vékonybél.

A zsírok és a szénhidrátok nagyon nehezen szívódnak fel. A betegség gyakran olyan embereknél alakul ki, akik folyamatosan gabonaféléket fogyasztanak.

A cöliákiát a gluténpeptidet lebontó enzimek hiánya okozza. Felszívódási zavar szindróma lép fel, ami lehet változó mértékben gravitáció.

A szindróma jellemző jelei: puffadás, késés fizikai fejlődés, fogyás, hasmenés.

cöliákia kimutatására használják immunológiai módszerés biopszia vékonybél. Ha a diagnózis beigazolódik, az orvos élethosszig tartó gluténmentes diétát ír elő.

Az okok

A betegség vegyes eredetű: autoimmun, örökletes. A betegség kialakulása során az embernél allergiás ill immunválasz specifikus fehérjére, ami kritikus folyamatokhoz vezet a vékonybél nyálkahártyájában.

A vitaminok és ásványi anyagok rosszul felszívódnak, a szervezetben hiány van a mikroelemekből. A cöliákiás betegek a statisztikák szerint leginkább Olaszországban, Amerikában, Ausztriában élnek.

Lehet, hogy a cöliákia a glutén lebontásában szerepet játszó enzim hiánya miatt fordul elő. A vékonybél károsodása elkerülhetetlen.

A gliadin hatására bekövetkező károsodás következtében a felszívódás romlik hasznos anyagok. A betegséget bélsorvadás egészíti ki.

Míg a szervezet pozitívan reagál a gluténmentes diétára.

Okok és tényezők:

• örökletes hajlam;
• A glutént tartalmazó gabonafélék túlzott fogyasztása;
• kioldó mechanizmus;
• feszültség;
• Vírusos vagy bélfertőzések.

A cöliákia fő felelőse a gabonában található fehérje.

A patológia örökletes tényezője a családi körben való elterjedtségével magyarázható. Minden fertőzött vérében kimutathatóak a herpeszvírus génjei, amelyet ugyanaz a gén aktivál.

A betegség a következő enzimek hiánya esetén alakul ki:

1. Pepszin.
2. Tripszin.
3. Kimotripszin.

A betegség újra kialakulhat a gyomor, a máj patológiáival.

Tünetek

A betegség klasszikus jelei a vérszegénység, az alultápláltság és a hasmenés. Kisgyermekeknél fejlődési lemaradás, pszichés zavarok figyelhetők meg.

A cöliákia tünetei felnőtteknél:

• Zsíros széklet;
• Általános gyengeség és fáradtság;
• Aftás szájgyulladás;
• Időszakos fájdalom a köldökben;
• Zsibbadás érzése a lábakban;
• Rendszeres székrekedés;
• Túlzott ingerlékenység.

A gyomor-bél traktus munkájában fellépő zavarok letargiához, étvágytalansághoz, az anyagcsere folyamatok romlásához vezetnek.

A cöliákia kialakulásának hátterében a lesoványodás, a has megnövekedése, a végtagok duzzanata, csonttörések jelentkeznek. A haj hullani kezd, a körmök lehámlik, a bőr kiszárad a vitaminok hiánya miatt.

A cöliákiában szenvedők gyakran éreznek elnyomottságot, túlzott ingerlékenységet, és rossz hangulatban vannak.

Felnőtteknél a cöliákia egy alattomos betegség, amely lassan elpusztítja a vékonybél sejtjeit, amelyek felelősek a zsírok, szénhidrátok és más mikroelemek emésztéséért.

A cöliákia során a következő tüneteket észlelheti:

• Gyakori hasmenés, naponta kb.5x.A széklet bőséges, székrekedésbe megy át. A székletben emésztetlen rostmaradványok vannak;
• A szörnyű szövődmény erős bélvérzés;
• A fő tünet a gyomor korgása, puffadás;
• Izomgyengeség, gyors progresszív fogyás.

Videó

Diagnosztikai módszerek

A cöliákia kezdeti szakaszban történő felismerésének képessége a szerológiai diagnosztikai módszer megjelenésével jelent meg. Ennek a módszernek az alapja az antitestek meghatározása.

A következő módszerek tekinthetők hatékonynak a cöliákia kimutatására:

1. A bélnyálkahártya biopsziájának elemzése.
2. Biokémiai vérvizsgálat.
3. A bél röntgenfelvétele.
4. FGDS.

Az orvostudomány azt tanácsolja, hogy készítsenek felmérést minden olyan személyről, akinek a krónikus székrekedés, az értékes nyomelemek felszívódásának problémái állandó kísérőivé váltak.

Érvényes és laboratóriumi módszer diagnosztika.

A felfedezésen alapul:

• endomysium elleni antitestek;
• retikulin elleni antitestek;
• antigliadin antitestek.

Diéta és táplálkozás

A kezelés során - kifogástalanul kövesse a speciális étrendet.

A glutént tartalmazó termékek teljes mértékben ellenjavalltok, ezért kizárják a napi étrendből:

• Kenyér és liszt;
• Cukorkák, sütemények, sütemények, édességek;
• Tészta;
• Búzadara.

Az étrend szigorúan tiltja az élelmiszerek fogyasztását:

• Kolbász, sajt, kolbász;
• Csokis jég krém;
• Hal, konzervek;
• Kvasz, vodka, kávé, kakaó.

Ha a betegnek laktóz intoleranciája van, akkor szigorúan tilos tejet inni.

Néha a cöliákiás betegeket éhségérzet kíséri. Célszerű főtt csirke tojást enni.

A cöliákiában szenvedők a következő ételeket fogyaszthatják:

• Alacsony zsírtartalmú hús és hal, a legmagasabb minőségű kolbász;
• Bogyók, friss gyümölcsök, zöldségek;
• Növényi és vajolajok, természetes méz;
• Hajdina- vagy kukoricalisztből készült termékek.

Vegye figyelembe, hogy még egy kifogástalan étrend sem képes teljesen gyógyítani ezt a betegséget. Fontos, hogy normális legyen egészséges életmódélet.

Orvosi kezelés

Farmakológiai készítmények az anyagcsere folyamatok normalizálására használják. A tokban láthatók akut forma coeliakia.

A beteg betegnek a következő gyógyszereket írhatják fel:

• Folsav;
• Kalciumot és vasat tartalmazó készítmények;
• Sóoldatok;
• Multivitaminok.

Elemzések

Rakni pontos diagnózis cöliákia esetén egy sor diagnosztikai vizsgálaton kell átesni:

• a bél röntgenfelvétele a kontraszt kötelező használatával;
• a bélnyálkahártya biopsziája;
• széklet elemzése rejtett vér jelenlétére;
• számítógépes tomogram;
• denzitometria;
• koprogram;
• FGDS.

Amikor megkapja a biokémiai vérvizsgálat eredményeit, vegye figyelembe a következő mutatókat:

• csökkent glükóz tolerancia;
• hipokoleszterinémia;
• csökkent B és T limfociták száma;
• az IgG és IgA elleni antitestek magas értéke.

A szakembernek az összes mutató értékelése és a cöliákia súlyosságának meghatározása után fel kell írnia a beteget. tanfolyam kezelés(a legfontosabb a beteg által fogyasztott gluténtartalmú élelmiszerek listájáról való kizárás). Szeretném megjegyezni, hogy ha a beteg nem fogyasztott glutént a vizsgálat előtt, akkor a mutatók normálisak lehetnek, és ennek megfelelően lehetetlen lesz azonosítani a patológiát.

Népi gyógymódok segítsége

Kétségtelenül a fő kezelés erre krónikus betegség gluténmentes diétán lévőnek tekintik.

Teljesen távolítsa el étrendjéből a következő élelmiszereket:

• búza
• rozs;
• bab;
• zab;
• lencse:
• borsó;
• kenyér és pékáruk;
• húskonzerv;
• konzerv hal;
• jégkrém;
• instant levesek;
• erőleves kockák és glutént tartalmazó fűszerek;
• sör és söritalok;
• vodka;
• pácolt konzerv ételek.

Használjon alapokat hagyományos gyógyászat:

1. Gyógynövény főzet. 1:1 arányban kell bevenni egy csalit, egy bodzalevelű réti füvet, egy szalmát, egy pozsgást, egy tüdőfüvet, egy hosszú levelű veronikát. Tegye a keveréket egy zománcozott serpenyőbe, és öntsön forrásban lévő vizet úgy, hogy a víz 5 centiméterrel magasabb legyen, mint a fű. Helyezze rá a tartályt a tartalmával együtt vízfürdőés fél órát forraljuk. Vegye ki a levest a vízfürdőből és szűrje ki, nyomja ki a szűrőn maradt füvet. Naponta 3-5 alkalommal 50 ml infúziót kell bevenni. Először konzultálnia kell orvosával a használat lehetőségéről ezt a receptet beteg.
2. Többek kezelésére és főzésére használható híres gyógynövények- Ez üröm és zsálya. Kezdetben ezeknek a gyógynövényeknek a keverékét készítik 3: 1 arányban. Ezután 1 evőkanál kész keveréket fel kell önteni 200 ml forrásban lévő vízzel, az edényt a tartalommal lezárjuk és 2 órán át állni kell. Az idő letelte után az infúziót szűrjük, és rendszeres időközönként 50 ml-t kell bevenni naponta négyszer. Nem érdemes azonnal nagy adagokban elkészíteni az infúziót, különben a hatás nem érhető el. Minden nap csak friss húslevest kell használni.

Ez a két recept hatékonynak tekinthető, de mindenesetre emlékeznie kell arra, hogy ez a betegség nagyon súlyos, és az öngyógyítás előtt további szakértői tanácsot kell kérnie. Ha az elkészített főzetek bevétele során a beteg állapota romlik, akkor a kezelési eljárást le kell állítani.

Következmények és szövődmények

Ennek a diagnózisnak a felnőtt populációban való megnyilvánulása leggyakrabban azzal jár hormonális zavarés ezért a kezelés elmaradásának következményei, lehetséges szövődmények nagyon veszélyes. A rendelkezésre álló orvosi statisztikák szerint a nők hajlamosak a betegségre. Lezuhanhatnak menstruációs ciklusok, a meddőség kockázata.

Férfiak sokkal ritkábban szenvednek tőle, de észlelés esetén el kell kezdeni a kezelést, különben merevedési zavart válthat ki.

A beteg nemétől függetlenül ez a betegség mindig kíséri a jelenlétét vashiányos vérszegénység.

A beteg rajta késői szakaszok lehetséges fejlesztés következő sor komplikációk:

• bizonyos vitamin- és mikroelemcsoportok hiánya, injekció formájában adják be;
• a vékonybél fekélyes állapotainak kialakulása;
• refrakter coeliakia;
• daganatok;
• csontritkulás kialakulása.

Megelőzés

A betegséget, bármi legyen is az, mégis jobb megelőzni.

Cöliákia esetén gondosan figyelemmel kell kísérnie saját testét és a benne végbemenő változásokat.

1. Ha egy személy számos fennálló betegség kockázatának van kitéve (1-es típusú cukorbetegség, irritábilis bél szindróma, Down-szindróma, krónikus aktív hepatitis, limfocitás vastagbélgyulladás), akkor szükséges elvégezni teljes körű vizsgálat. Először küldje be biokémiai elemzés vér.
2. Jelenlétében örökletes hajlam A lehető legkorábban el kell kezdenie az étrend megfigyelését. Ne éljen vissza glutént tartalmazó termékekkel. Teljesen tartózkodjon az alkoholizmustól és a gyengeségtől alkoholos italok(vodka és sör).
3. A családtervezés során kérjen tanácsot egy genetikustól a betegség elsajátításának lehetőségéről a jövőbeli gyermekeknél.
4. Ha valaki ismeri a pontos diagnózist, annak kialakulásának megelőzése érdekében folyamatosan be kell tartania a szabályokat a legszigorúbb diéta. Mivel a glutén bármilyen lenyelése a betegségben szenvedő személy szervezetébe a betegség visszaesését idézheti elő.
5. A hagyományos orvoslás receptjeinek megelőzési célú használata nem tilos, de csak a gasztroenterológus engedélyével. Egyes esetekben nem csak az allergiás reakció megnyilvánulása váltható ki, hanem a belek még nagyobb irritációja.

A cöliákia első jeleinek megjelenésekor nem szabad elhalasztani a szakemberhez való utazást, és még inkább félni a vizsgálatoktól. Van egy kifejezés, hogy "személyesen kell ismerned az ellenséget". A kezelés összes szabályát betartva a betegség 3-6 hónap múlva visszahúzódik, de megelőző intézkedésekéleted végéig meg kell őrizned.

Cöliákia felnőtteknél

5 (100%) 3 szavazat

A cöliákia az genetikai betegség, ami abból adódik, hogy a szervezet nem képes teljesen lebontani a gabonafélék sikérfehérjét (gluténintolerancia). A betegség kódja az ICD 10 szerint K90.0. Hiba emésztő enzim, amely felelős ezért a folyamatért, károsítja a nyálkahártyát vékony osztály a belek és a mérgező anyagcseretermékek által okozott úgynevezett mérgezés. A gliadin (búzafehérje) intoleranciája egy folyamatos folyamat, amellyel a páciensnek meg kell küzdenie. életen keresztül.

Ha egy betegnél cöliákiát diagnosztizálnak, a betegség története a kialakulás időpontjában kezdődik emésztőrendszer baba az anyaméhben. A gyermekek és a felnőttek cöliákia akkor alakulnak ki, ha olyan ételeket fogyasztanak, amelyek gluténnek nevezett fehérjét tartalmaznak.

Megtalálható olyan élelmiszerekben, mint a gabonafélék, a tészta, a kenyér, a sütemények vagy a kekszet. Amikor ez az anyag bejut a szervezetbe, az immunrendszer elkezdi támadni, károsítva a bélfalakat. Ez akadályozza a normális, természetes felszívódást. tápanyagok amelyek létfontosságúak az egészség megőrzéséhez.

A betegség patogenezisét jelenleg vizsgálják. Az orvosi gyakorlatban a cöliákia következő okai ismertek:

• genetikai hajlam. Ha egy gyermek családjában vannak rokonok, akiknél ilyen diagnózis van, akkor valószínű, hogy nála is cöliákiát diagnosztizálnak. A beteg szülők tízszeresére növelik annak a kockázatát, hogy gyermekeikre átadják a betegséget. Ezért időben történő diagnózis felnőttek segítenek elkerülni a cöliákia terjedését.
• Down-szindróma. Hasonló genetikai rendellenességek szívelégtelenség és sok más szerv (például belek, gyomor) fejlődési rendellenességei kísérik. Növekszik a coeliakia kialakulásának valószínűsége.
• ban ben krónikus fázis. Ha a betegség több mint 6 hónapig aktív, akkor a beteg mája mindvégig gyulladt állapotban van.
• limfocita típusú. Ez egy akut gyulladásos folyamat a vastagbélben, amelyben nagyszámú specifikus immunsejtek - limfociták.
• Autoimmun patológiák. Ezeket a szervezet immunsejtjeinek abnormális támadása okozza. Leggyakrabban a bélhámsejtek érintettek, ami hozzájárul a éles hanyatlás védő tulajdonságokés fokozott érzékenység a gliadin komponensre.
• Diabetes mellitus (I. típusú). A cöliákia diagnózisát gyakran olyan hasnyálmirigy-károsodásban szenvedő betegeknél állapítják meg, akiknél emelkedett a vércukorszint.

Tünetek

A cöliákia tünetei a betegben előforduló betegség formájától függően változnak. tipikus forma találhatók nagy százalék betegek.

Minden jele a gyomor-bélrendszer működéséhez kapcsolódik:

1. gyakori széklet folyékony váladékozással.
2. egy gyomorban.
3. nyálkadarabok jelenléte a székletben.
4. jelentős fogyás.
5. tejtermékekkel szembeni intolerancia, amelyet hasmenés és fájdalom kísér a gyomor területén.

Az atipikus cöliákia gyermekeknél és felnőtteknél enyhe klinikai képe van, és túlnyomórészt más szervekhez és rendszerekhez kapcsolódó tünetek jelentkeznek. emberi test. A következő tünetekkel nyilvánul meg:

• depresszió, fáradtság, szorongás;
• hanyatlás a fizikai aktivitás, az epidermisz sápadtsága, amelyet az alacsony hemoglobinszint okoz;
• fájdalom a csontokban, ízületekben;
• gyakori;
• a belekben;
• gyulladások és nyálkahártya elváltozások szájüreg;
• eltérő természet.

A betegség látens formája nagyon veszélyes, mivel látható tünetek nélkül halad, és előfordulhat, hogy a beteg nem ismeri a diagnózisát. A cöliákia szindróma ebben az esetben időszakos puffadás és folyékony széklet formájában fejeződik ki.

A betegség bizonyos esetekben látens formát ölthet. Ezzel a cöliákiát csak keresztül lehet kimutatni laboratóriumi kutatás. A tipikus tünetek teljesen hiányozhatnak.

A refrakter típusú cöliákia a következő tünetekkel jelentkezik:

1. folyékony széklet jelenléte nyálkazárványokkal.
2. fogyás.
3. pozitív laboreredmények.
4. a jólét romlása, ha nem tartják be a gluténmentes termékeket tartalmazó diétát.

Diagnosztika

A cöliákia vizsgálata magában foglalja egész sor klinikai kutatás . Az egyik vagy másik módszer kiválasztása a betegség tüneteitől, a beteg életkorától és Általános állapot Egészség.

• Klinikai anamnézis készítése. Az orvos megkérdezi a pácienst a fennálló tünetekről, panaszokról, megtudja azok előfordulásának idejét. Azt is jelezni kell, hogy a beteg családjában vannak-e hasonló diagnózisú hozzátartozók. A találkozón a páciensnek beszélnie kell minden krónikus vagy aktuális betegségéről.
• Vizsgálat tapintással. A manipuláció során a szakember megtapintja a hasat, hogy meghatározza a fájdalomérzetet, megmérje a kerületét.
• a cöliákia általános és biokémiai jellegű. Az első esetben a klinikai laboratórium megvizsgálja a véranyag tartalmát fontos összetevői: hemoglobin index, eritrociták, leukociták, vérlemezkék. A normától való eltérés jelezheti a gyulladásos folyamatot a szervezetben. Egy biokémiai vizsgálat bizonyos immunglobulinok jelenlétével diagnosztizálhatja a cöliákia egyes formáit. De egy ilyen tanulmány információtartalmát csak a betegség aktivitásának időszakában figyeljük meg. Az antitestek kimutathatók cöliákiában gyermekeknél vérvételi vizsgálattal.
• . Az ürülék vizsgálata emésztetlen táplálékelemek, zsírzárványok, ill élelmi rost. Kiegészítő kutatásúgy gondolják, hogy ellenőrizni kell a székletben a vér jelenlétét (az észlelés a bélszövetek gyulladását jelzi).
• Az emésztőrendszer vizsgálata endoszkóp segítségével a vékonybél biopsziájához szükséges anyaggyűjtéssel. Az összegyűjtött anyagot ezután szövettani elemzésre küldik.
• . Ezzel a diagnosztikai módszerrel kóros folyamatokat találhat az emésztőszervekben, a vékonybél falainak károsodását.
• Más szakemberekkel folytatott konzultáció gyakran segít a cöliákia azonosításában. Például táplálkozási szakértő, proktológus vagy terapeuta.

Kezelés

Terápia ezt a betegséget intézkedések komplexuma: gyógyszeres kezelés és speciális étrend.

Az ilyen diagnózissal rendelkező személy alapvető szabálya az élethosszig tartó gluténmentes diéta. Annak érdekében, hogy a betegség ne lépjen be akut stádium, a szervezetet károsító tényező hatását ki kell zárni. Az étkezési magatartás szabályozása után a betegség tünetei enyhülnek, a bélműködés normalizálódik.

A diéta jellemzői a következők:

1. A szinte minden gabonaféle (zab, árpa, búza, rozs) alapú élelmiszerek és ételek teljes kizárása az étrendből. A tiltott élelmiszerek közé tartoznak a liszt alapú termékek is: kenyér, tészta, keksz és keksz, sütemény.
2. A glutén számos élelmiszer „rejtett” összetevője, amely szintén nem szerepelhet a páciens étrendjében. Ilyenek a kolbász, a konzerv, a kolbász, a majonéz és más szószok, a csokoládé, a kakaó, a kávé.
3. Az ételnek "puhának" kell lennie, nem irritálja a falakat emésztőszervek. Kerülje a fűszereket, a nagy mennyiségű sót, a pácokat.
4. Alkoholt csak rendkívül kis mennyiségben lehet fogyasztani. A sör szigorúan tilos, mert glutént tartalmaz.
5. Az étlapon szerepelhet burgonya, szója-, rizs- és kukoricalisztből készült ételek, hal, gyümölcs, sovány hús.

A gyermekek étrendje szintén a fenti szabályokon alapul. Jelenleg egészségügyi intézmények kifejezetten cöliákiás betegek számára készült termékeket kínálnak.

A cöliákia kezelését felnőtteknél hormonális gyógyszerek (prednizolon) alkalmazása kíséri. A tanfolyam időtartama - 6-8 hét. Nak nek hasonló kezelés folyamodtak, ha gyulladásos folyamatot diagnosztizáltak a szervezetben, és az étrend nem ad pozitív hatást.

Az orvos javasolni fogja a cöliákia kezelését a beriberi megszüntetésével együtt. Csak szakembernek kell kiválasztania a megfelelőt multivitamin komplexek. A hemoglobinszint normalizálására B-vitaminokat írnak fel. Ha a betegség lefolyását a csontsűrűség csökkenése jelzi, akkor a betegnek D-vitamin és kalcium alapú készítményeket mutatnak be.

A helyi kezelés célja a cöliákia kísérő tüneteinek megszüntetése is. Hosszan tartó hasmenés esetén hasmenés elleni szereket szednek. Ha van súlyos kimerültség test- és fogyás, akkor a betegek intravénás tápanyag-szállítást írnak elő. A gyulladásos folyamat során egy személy lázas lehet. Ebben az esetben a lázcsillapító gyógyszerek segítenek.

A betegség következményei

A betegség időben történő kezelése és a diéta betartása a kulcsa a cöliákiás betegek boldog életének. Ha megsérti a megállapított étrendet, komplikációk léphetnek fel:

• daganatok (főleg vékonybél, nyelőcső, gyomor);
• fekélyek megjelenése a bél felszínén;
• fejlesztés ;
• elvékonyodása csontszövet, gyakori törések;
• akut vitaminhiány (hipovitaminózis).

Ezért az első tünetek észlelésekor azonnal forduljon szakemberhez, aki felírja hatékony kezelésírj gluténmentes diétát.

coeliakia krónikus gyulladás vékonybél, melynek oka a gabonafélék részét képező gliadin fehérje örökletes intoleranciája. Ezzel párhuzamosan összefüggést állapítottak meg a betegség autoimmun természetével.

A betegség sújtja az embereket különböző korúak. A felnőttkori cöliákia gyakrabban fordul elő a 30-as és 40-es éveiben járó nőknél, valamint a 40-es és 50-es éveiben járó férfiaknál. Talán a betegség látens lefolyása gyermekkorban. Ismeretes, hogy a nők négyszer gyakrabban betegszenek meg.

A tünetek megnyilvánulásának kiváltó tényezője lehet vírusos fertőzés, krónikus betegségek emésztőrendszer enzimhiány kíséri.

A betegség progressziója a szigorú gliadinmentes diéta betartásától függ.

Bélrendszeri tünetek

A bélkárosodást fejezik ki gyakori széklet. A cöliákia a vékonybél fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztésében részt vevő sejtjeinek pusztulásához vezet a vérben való felszívódáshoz szükséges hasítási fokig. A hasmenést az emésztetlen ételmaradékok hatására megnövekedett bélmozgás okozza.

• A beteget napi 5-6 alkalommal hasmenés zavarja. Bőséges széklet, váltakozva székrekedéssel. Laboratóriumi elemzés megállapítja megnövekedett tartalom zsíros zárványok és emésztetlen rostok a székletben.
• Kifejezett atrófiás folyamat esetén a bél fekélyesedése lehetséges, majd a székletben vérszennyeződések tünetei lesznek.
• A súlyos bélvérzés a cöliákia szövődménye, ha nem tartják be az étrendet. Ezt a vékonybél fekélyének behatolása okozza az ér szakadásával.
• Kötelező tünet - puffadás és dübörgés. A puffadás az emésztési zavarokkal is összefügg.
• A köldök körüli hasi fájdalom görcsszerű formában bélkólika, a bél beidegzésének megsértésével, görcsös összehúzódásokkal járnak.
• A hányinger és a hányás a szervezet reakciójának tüneteként jelenik meg a bélnyálkahártya „idegen” saját sejtjeire.
• A hasmenéssel járó fokozott folyadékvesztés a bőr és a nyálkahártyák kiszáradását, hámlást, korai ráncok megjelenését okozza.
• A betegek progresszív fogyásról, izomgyengeségről számolnak be.

Megállapítást nyert, hogy a gliadin nélküli diéta a betegek 85%-ánál hozzájárul a normál bélrendszeri emésztés helyreállításához.

A vitamin- és hormonhiány tünetei

Vitaminok, hormonok, enzimek biztosítanak mindent anyagcsere folyamatok a szervezetben csak az élelmiszerből származó fehérje- és ásványi komplexek részvételével szintetizálódnak. Ennek a folyamatnak a leállása hiánytünetekhez vezet.

• A B-vitaminok hiánya okozza fáradtság, álmosság, izomgyengeség.
• A kialakult csontváz állapotában a felnőtt szervezetben a D-vitamin hiánya hozzájárul a kalcium sók csontszövetből való kimosódásához, csontritkulás alakul ki. Az eredmény gyakori törések.
• A vas alacsony koncentrációja a vérben vashiányos vérszegénységhez (vérszegénységhez) vezet, ami megnehezíti a vörösvértestek szintézisét és az oxigénmolekulák megkötő képességét. Hozzáadva a klinikai tünetekhez oxigén éhezés minden szerv.
• Hiány szükséges mennyiség Az E-vitamin megzavarja a nemi hormonok szintézisét, amenorrhoeás tünetekkel küzdő nőkben kifejeződik, férfiaknál a potencia csökkenéséhez vezet. Néha a cöliákiát akkor fedezik fel, amikor egy házaspárt meddőségre vizsgálnak.
• Az étrenddel nem kompenzált betegség a terhes nők vetélésének veszélyéhez vezet. Egy cöliákiás anyától született gyermeknek lesz alacsony súly fejlődési rendellenességek lehetségesek.

Autoimmun megnyilvánulások

Az autoimmun mechanizmus részvételét az azonos nevű génnek a gliadin lebomlására és más autoimmun betegségekre gyakorolt ​​hatása bizonyítja.

A cöliákiában szenvedő idős betegek ízületi fájdalma, duzzanata és merevsége az autoimmun polyarthritishez társul.

A cöliákiával egyidejűleg a betegnek 1-es típusú diabetes mellitusa is lehet, autoimmun pajzsmirigygyulladás(gyulladás pajzsmirigy), hepatitis, szisztémás lupus erythematosus, alopecia.

A cöliákia genetikai mutációi másokhoz kapcsolódnak örökletes betegségek mint például a Down-szindróma. Down-szindrómás felnőtt betegeknél a cöliákia sokkal gyakoribb, mint egészséges embereknél.

A szövődmények tünetei

A szövődmények diéta hiányában nagyon nehézkesek lehetnek, halálhoz vezethetnek.

A vékonybél fekélyének perforációja a köldök körüli akut fájdalomban nyilvánul meg. A béltartalom bejutása hasi üreg oda vezet sokkos állapotés hashártyagyulladás. A hőmérséklet emelkedik. A has ellaposodik. A betegnek sürgős sebészeti beavatkozásra van szüksége.

A vékonybél szerszámgépeinek pusztulását is vérzéses tünetek kísérik. Lehetséges vérzés változó mértékben: a székletben lévő véres tünetektől a súlyos belső vérveszteségig eséssel vérnyomás, sápadt bőr, ragacsos izzadság.

A felnőttkori cöliákia a vékonybélrák kockázati tényezője. A klinikai megnyilvánulások a daganat típusától, növekedési irányától, növekedési sebességétől függenek.

Laboratóriumi megnyilvánulások

A cöliákia nem specifikus és specifikus laboratóriumi tünetek amelyek segítenek a diagnózisban.

A specifikus tünetek a gliadin elleni antitestek jelenlétére adott pozitív reakció. Az elemzés megbízhatósága a beállításban helyes diagnózis körülbelül 100%.

A betegséget felnőtteknél fogyókúra állítja meg, a gliadin tartalmú termékek kizárásával. Rendszeresen szükséges a vitamin- és ásványianyag-kiegészítők pótlása. A betegeket rendszeresen ki kell vizsgálni és rendelői kezelés a gasztroenterológusnál.

A cöliákia egy genetikailag meghatározott betegség, amelyet a gyomornyálkahártya elváltozásai és egyéb kóros reakciók kísérnek, amelyek számos gabonaféléből (különösen búzából, rozsból, zabból és árpából) származó peptidek lenyelése következtében alakulnak ki.

Első hasonló jogsértés körülbelül 2000 évvel ezelőtt írták le. De csak a 19. század végén igazolták be a búza vezető szerepét a „kínkór” kialakulásában - így nevezték akkoriban a cöliákiát.

Jelenleg ez a kifejezés krónikus, genetikailag meghatározott autoimmun patológia gyomor-bél traktusösszefüggésbe hozható a T-sejt aktivitás megzavarásával. A tüneteket és a patogenetikai változásokat egyes gabonanövények gabona endospermiumának intoleranciája okozza (ebből nyerik a lisztet a feldolgozás során).

Korábban azt hitték, hogy az ilyen enteropátia csak azokban nyilvánul meg fiatalon. De a közelmúltban kiderült, hogy a cöliákia képes hosszú ideje látens folyamat, és felnőtteknél bizonyos provokáló tényezők hatására nyilvánul meg. A betegség klinikai képe változó, és nemcsak a bélnyálkahártya atrófiás elváltozásainak tüneteivel, hanem az immunválasz károsodásával is összefügg.

Az orvosok a cöliákiát multifaktoriális patológiának tartják. Kétségtelen, hogy a glutén intolerancia genetikailag előre meghatározott, de ebben a háttérben az életmód, a táplálkozás, a rossz szokások stb. És minden betegnél egyediek. Ezért a betegség tünetei ezeknek a tényezőknek az összességétől függenek.

Általában a betegség váltakozó remissziós periódussal folytatódik, amikor a cöliákia fő tünetei és a nyálkahártya állapota enyhül. patkóbélés a vékonybél normalizálódik. Ha az étrendet nem tartják be, és más okok hatására, a gyengülés időszaka klinikai megnyilvánulásai exacerbáció váltja fel.

Jelenleg aktívan vitatják az úgynevezett környezeti tényezők szerepét a cöliákia kialakulásában. A klinikai vizsgálatok lefolytatásának ösztönzése a betegek számának növekedése volt a 80-as években Svédországban, és csak a 90-es évekre csökkent az incidencia normál mutatók. Az orvosok szerint ennek oka a gluténtartalmú élelmiszereken alapuló kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése (4-5 hónapos korban).

Attól eltekintve örökletes tényező, a patológia kialakulásának kockázatát csecsemőknél a következők határozzák meg:

• a magzat intrauterin hypotrophiája;
• a terhesség alatt dohányzó nők;
• átvitt bélfertőzések;
• az élet első hónapjaiban átvitt rota-, entero- és adenovírusos betegségek;
• a patogén gram-negatív flóra szintjének növekedése a bélben.

Felnőttkorban a cöliákia megnyilvánulását a következők provokálhatják:

• feszültség;
• a hormonszint változásai a pubertás, terhesség hátterében;
• rossz szokások;
• bélfertőzések;
• az emésztőrendszer patológiája.

A cöliákia patogenezise túlnyomórészt a gluténpeptidek HLA-DQ2/DQ-8 molekulákhoz való kötődésének köszönhető, amelyek tovább lépnek kölcsönhatásba specifikus immunsejtek CD4+ T-limfociták. Ennek eredményeként kialakul a vékonybél nyálkahártyája gyulladásos válasz. Előzetesen azonban a gluténmolekulákat a második típusú transzglutamináz enzim „feldolgozza”, ami növeli az immunkompetens sejtekhez való kötődésüket.

A CD4+ sejtek hatására termelődnek a fő gyulladásos mediátorok (interleukinok, tumornekrózis faktorok stb.), melyek károsodást okoznak. hámsejtek bélnyálkahártya. A folyamat eredményeként képződő antitestek nemcsak az emésztőrendszer szerveiben, hanem a májban, az agyban, nyirokcsomók, vesék, bőr. Ez okozza a coeliakia klinikai képének változékonyságát.

Az emésztési folyamat zavarait változások kísérik normál mikroflóra belek. Az anyagcsere a zsír- és epesavak, koleszterin, hasadás és egyéb élelmiszer-összetevők felszívódása. Csökken a K-vitamin és a B csoport termelése és felszívódása.A kórokozó bakteriális és vírusos mikroflóra kialakulása következtében megnő a méreganyagok koncentrációja a véráramban.

A cöliákia jelei és a modern diagnosztikai módszerek

A klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően a cöliákia több formáját különböztetjük meg:

• atipikus, dominált extraintestinalis tünetek, a gyomor-bél traktus károsodásának jelei enyhék vagy hiányoznak;
• rejtett(tünetmentes vagy látens), a patológia hosszú ideig nem érezteti magát, és általában felnőtteknél provokáló tényezők hatására nyilvánul meg, a tünetek megjelenése előtt a betegség csak speciális diagnosztikai tesztek segítségével ismerhető fel;
• zsibbadt(rezisztensnek is nevezik), a szokásos terápia és diéta eredményének hiánya jellemzi, a beteg állapota csak kortikoszteroid-kezelés hatására javul, a gyomor-bél traktus tünetei kifejezettek.

A cöliákia egy lehetséges formájának leírása is található az irodalomban. A betegnek mindene megvan laboratóriumi jelek betegségek azonban külső megnyilvánulások hiányzó. Ebben a formában a patológia folytatódhat hosszú évekés ne jelenjen meg élete végéig.

A cöliákia jelei gasztrointesztinálisra és extraintestinálisra oszthatók. Az első csoport a következőket tartalmazza:

• . A széklet mennyisége megnő, a székletben nagy mennyiségű zsír (steatorrhea) található. A hasmenést általában puffadás, puffadás, étvágytalanság, hányinger előzi meg, amely néha hányással végződik. Erős fájdalom szindróma nem jellemző, de egyes betegeknél sajgó, tompa, diffúz fájdalom jelentkezik.
• székrekedés szindróma. Gyakran előfordul felnőtteknél. ürülék emésztetlen táplálékot tartalmaznak. WC-re járás után olyan érzés van, hogy nem ürül ki teljesen a belek.
• Szindróma bélelzáródás . A bélmotilitás kifejezett megsértése miatt a teljes atóniáig simaizom belek.
• Az emésztőrendszer más részeinek károsodása. Gyakran cöliákiában szenvedő betegeknél a szájnyálkahártya gyulladása (parodontális betegség, ínygyulladás, szájgyulladás) figyelhető meg. Gyakran diagnosztizálják gyomorfekély fertőzéssel kapcsolatos Helicobacter baktériumok, gyomorhurut, reflux. Vegye figyelembe a hasnyálmirigy szekréciós tevékenységének megsértését is. Néha ezek a rendellenességek az inzulintermelést is befolyásolják.
• Hepatobiliáris patológia szindróma. Néha a máj és az epehólyag elváltozásai nem okoznak más tüneteket, csak elváltozásokat biokémiai mutatók vér. Egy részletesebb vizsgálat során a máj méretének növekedése, a teljes bilirubin, zsíros degeneráció máj. Súlyos esetekben primer biliaris cirrhosis. A cöliákia és az autoimmun hepatitis kapcsolata is bizonyítást nyert.

extraintestinalis Klinikai tünetek Az örökletes cöliákia a következőket tartalmazza:

• Epidermális elváltozások. Ezek dermatózisok különböző etiológiák, atópiás neurodermatitis, pattanás. Néha a betegek kopaszságra panaszkodnak. A bőrkiütések gyakran szimmetrikusak, kísérik erős viszketésés égő. Általában a combok, a karok, a fenék és a hát belső felületén lokalizálódnak.
• Patológiák endokrin rendszer . Általában a pajzsmirigy működésének megsértését észlelik az autoimmun gyulladás miatt. Ráadásul a nők gyakran nem tudnak normálisan szülni, a terhesség időnként spontán vetéléssel is végződik, a cöliákiával összefüggő férfi meddőséget gyakran az erősebbik nemnél diagnosztizálják.
• A mozgásszervi rendszer patológiái. Van súlyos következményekkel jár fiatal években. A cöliákia ízületi deformációt, spontán töréseket, még kisebb sérülésekkel is, fogszuvasodást okozhat. Ez a D-vitamin károsodott felszívódásával és metabolizmusával jár együtt.

A háttérben az immunrendszer károsodása alakul ki allergiás reakciók, számos termék intoleranciája, bronchiális asztma. Emellett néha neurológiai rendellenességek is kifejeződnek, amelyek remegésben, látás- és beszédzavarban nyilvánulnak meg (különösen a korai szakaszban). gyermekkor).

A bélnyálkahártya károsodása következtében a zsírban oldódó vitaminok felszívódása romlik. Hiányzik a C-, P- és K-vitamin is. Az ilyen rendellenességek a következőképpen nyilvánulnak meg:

• a bőr szárazsága, hámlása, petyhüdtsége;
• általános gyengeség;
• a munkaképesség csökkenése, a fizikai állóképesség;
• gyakori fogínygyulladás;
• szubkután vérzések.

A cöliákia diagnosztizálása anamnézis adatok (figyelembe véve a hozzátartozók egészségi állapotát), valamint a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei alapján történik.

A kötelező tanulmányok a következők:

Egyes betegeknek ezenkívül a következőket írják fel:

• specifikus tesztek a gliadin elleni antitestek kimutatására;
• Pajzsmirigy ultrahangvizsgálata, hormonszűrés;
• pH-szint mérése a gyomorüregben;
• vitamin- és ásványianyag-tartalom elemzése;
• a csontsűrűség meghatározása;
• kolonoszkópia a végbél nyálkahártyájának biopsziájával;
• tomográfia;
• Vastagbél MRI kontraszttal.

A további szakorvosi konzultációkat a kezdeti vizsgálat eredményei és a kutatási adatok alapján mutatjuk be. Egyes betegek endokrinológushoz, fogorvoshoz, neurológushoz és más orvosokhoz fordulnak.

A cöliákia kezelése: gyógyszeres terápia, táplálkozási szokások, nem hagyományos módszerek és megelőző intézkedések

A cöliákia kezelésére nincs specifikus kezelés. Ezért az egyetlen módja ha nem szabadul meg, akkor legalább a patológia tüneteit enyhíti a legszigorúbb diéta betartása a gluténkomponensek teljes kizárásával.

A gyógyszeres terápiát az egyidejű tünetek enyhítése és a másodlagos szerzett szövődmények kezelése érdekében végzik. Tehát kinevezik:

• a szekréció csökkentését jelenti gyomornedvés a pH-szint normalizálása az inhibitorok csoportjából protonpumpaés H2-hisztamin receptor blokkolók;
• enzimkészítmények;
• enteroszorbensek;
• hepatoprotektorok;
• olyan gyógyszerek, amelyek serkentik az epe kiválasztását és a kövek feloldódását epehólyag;
• probiotikumok.

Székletzavarok esetén gyulladáscsökkentő és antimikrobiális szereket, bizmutvegyületeket tartalmazó szereket, adszorbenseket írnak fel. A cöliákia egyes fajtái (refrakter) az étrend megválasztása mellett kortikoszteroidok kötelező felírását is igénylik. Budezonidot írnak fel napi adag 9 mg 4-8 hétig, majd ezt a mennyiséget fokozatosan 6 mg-ra, majd 3 mg-ra csökkentjük.

Nagyon fontos helyettesítő terápia, hiszen a hosszú gluténmentes diéta élelmi rosthiányhoz, beriberihez vezet. Ezért alkalmazza:

• vitaminok;
• makro- és mikroelemek;
• vas alapú készítmények;
• kalcium.

A véráramlás és az anyagcsere folyamatok súlyos rendellenességei esetén a nootropikumok szerepelnek a veleszületett cöliákia kezelési rendszerében.

A gluténmentes diéta jellemzői cöliákiában szenvedő betegeknél

Az engedélyezett termékek listája a következőket tartalmazza:

• hajdina;
• kukorica;
• köles;
• hús;
• hal;
• tojás;
• tej;
• zöldségek;
• burgonya;
• gyümölcs;
• bogyók;
• diófélék;
• hüvelyesek;
• lekvár;
• zselatin alapú zselé.

• búza, rozskenyér;
• korpa;
• cukrászda, liszten főzve;
• búzadara;
• tészta;
• zabpehely;
• árpagyöngy;
• árpa dara;
• Búzadara;
• szeletek és egyéb panírozásban főtt ételek;
• gombócok, gombócok és egyéb ételek, amelyek lisztet tartalmaznak a receptben.

Egyes termékek úgynevezett "rejtett" glutént tartalmaznak, és néhány gátlástalan gyártó ezt nem jelenti be. Ezért ki kell zárni az étrendből:

• kolbász;
• kész félkész termékek;
• konzervek;
• kész szószok, ketchup, paradicsompüré;
• száraz levesek, kisselek;
• húsleves kockák;
• tenger gyümölcsei utánzatok (például rákrudak stb.);
• többkomponensű száraz fűszerek (Mivina stb.);
• sajtok, túró;
• kész joghurtok;
• jégkrém;
• instant kávé, kakaó, csokoládé;
• karamella.

Számos élelmiszer-adalékok, címkével:

• E 160v (annatto festék);
• E 150a - d (karamell színek);
• E 411 (zabgumi);
• E 636 (maltol);
• E 953 (izomaltol);
• E 637 (etil-maltol);
• E 965 (malitol és maltitszirup);
• E 471 (zsírsav-gliceridek).

A közhiedelemmel ellentétben alkoholos italok fogyasztása megengedett. Kis mennyiségben minden megengedett, kivéve a kvast, a sört, a gint, a whiskyt és a vodkát (és az ezeken alapuló koktélokat).

A gluténmentes diéta szigorú betartása az esetek közel 90%-ában javuláshoz vezet. De a bélnyálkahártya szerkezete hat hónapon belül helyreáll. A jövőben a páciensnek javasolt a megfelelő étrend kiválasztása is. Ha nincs állapotromlás, forduljon orvoshoz, és 12 havonta egyszer végezzen teljes vizsgálatot.

gyógyítani a cöliákiát népi gyógymódok lehetetlen. A gyógyítók javasolják a kamilla, a körömvirág, a máriatövis, a kömény, a kakukkfű és más gyógynövények főzeteinek inni, amelyek gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és normalizálják az emésztőrendszer mikroflóráját és enzimaktivitását.

Fedor 01/08/2019 3:24:37

gyémántban feküdt, a nyomás meredeken emelkedett, nem találtak semmit, a nyomást leengedték és kisütötték. most újra betegszabadságon. és állandóan fejfájás és fülzúgás. minden megfelel a kritériumainak.

A cöliákia (glutén enteropátia) a vékonybél betegsége, amely a nyálkahártya sorvadásában nyilvánul meg a gluténbevitel hatására. A gluténenetropátia elterjedtsége nagymértékben változik a különböző földrajzi területeken. Legnagyobb gyakorisággal az európai országokban fordul elő (1-3:1000), ritkábban az afrikai országokban. Úgy gondolják, hogy a világ lakosságának legalább 1% -a szenved ebben a betegségben. A glutén enteropátiát gyakrabban regisztrálják a nők körében.

A vékonybél károsodása cöliákiában a glutén hatására következik be, amely egy gabonanövények. A glutén több összetevőből áll: prolamin, glutenin, albumin, globulin. Ez a prolamin, amely károsítja a bélnyálkahártyát. Mennyisége a különböző gabonafélékben nem azonos. Tehát a köles, a rozs, a búza nagy mennyiségben tartalmazza ezt a fehérjét. Kisebb mennyiségben a prolamin az árpában, a zabban és a kukoricában található. A prolamin szerkezete heterogén, a búza prolamint gliadinnak, az árpát - hordeinnek, a zabot - aveinnek hívják.

A betegség kialakulásában kulcsfontosságú tényező a genetikai hajlam. Az ilyen tulajdonságokkal rendelkező emberekben, amikor a glutén érintkezik a bélbolyhokkal, specifikus antitestek képződnek. Így alakul ki a bélszövetek autoimmun gyulladása, amely a szerv nyálkahártyájának fokozatos sorvadásához vezet.

Cöliákiában kialakuló bolyhos atrófia disztrófiás változások enterociták a vékonybél abszorpciós felületének csökkenéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok és ásványi anyagok felszívódása megzavarodik. Ezek a változások jellegzetességeket eredményeznek klinikai tünetek. A cöliákia három formában fordulhat elő: klasszikus, atipikus, látens.

A cöliákia túlnyomórészt gyermekkorban fordul elő. A gyermekek csökevényesek, izomgyengeséget, apátiát, a has méretének növekedését, steatorrhoeát és görcsös hasi fájdalmat észlelnek. A babák érzelmileg labilisak, hamar elfáradnak. De egyes betegeknél a betegség nem gyermekkorban, hanem már felnőttkorban nyilvánul meg.

A klasszikus cöliákiát általában a következő tünetek jellemzik:

• a testtömeg csökkenése (5-30 kg);
• Csökkent étvágy;
• Gyengeség, fáradtság;
• Hasfájás;
• Dyspeptikus tünetek: puffadás, hányinger,;
• duzzanat;
• Glossitis, ;
• Vashiány;
• Hipokalcémia csontritkulással;
• Hipovitaminózis.

A legtöbb állandó tünet A cöliákia visszatérő hasmenés, gyakoriságuk elérheti a napi tízszeresét vagy többször is. A széklet pépes, könnyű, folyékony, habos.

Az állandó, erős hasi fájdalom nem jellemző a cöliákiára. A cöliákiában szenvedő betegek azonban görcsös hasi fájdalmat tapasztalhatnak a székletürítés előtt vagy után. És puffadás esetén tompa, diffúz fájdalmak vannak.

A cöliákiában szenvedő személy vizsgálatakor a hasüreg növekedése hívja fel a figyelmet.

Az atípusos cöliákia tünetei

A legtöbb esetben a cöliákia atipikus. A betegség klinikai képében a gasztroenterológiai tünetek hiányozhatnak vagy enyhék lehetnek. Az extraintestinalis tünetek előtérbe kerülnek:

• Anémia;
• Fekélyes szájgyulladás;
• , gyakori törések;
• Dermatitis herpetiformis (viszkető papulo-vezikuláris kiütések megjelenése a könyökön és a fenéken);
• hemorrhagiás szindróma;
• Társult autoimmun betegség(autoimmun pajzsmirigygyulladás, diabetes mellitus, Addison-kór);
• Vereség idegrendszer(, ataxia, epilepszia, polyneuropathia);
• A potencia romlása, a menstruáció megsértése,.

Ha nem kezelik, a cöliákia szövődményeket okozhat. A leggyakoribb szövődmények a következők:

• rosszindulatú daganatok;
• Krónikus nem granulomatózus fekélyes jejunoileitis és colitis;
• Neuropathia.

A cöliákiában szenvedő betegeknél sokkal gyakrabban alakulnak ki, mint az általános populációban. Emellett gyakoribb a nyelőcső-, gyomor- és végbélrák. A beteg állapotának és laboratóriumi paramétereinek indokolatlan romlása, a gluténmentes diéta betartása ellenére, elvezethet a gondolathoz, hogy valószínű fejlődés rosszindulatú folyamat.

A krónikus, nem granulomatózus fekélyes jejunoileitist és vastagbélgyulladást a jejunum, az ileum és a vastagbél nyálkahártyáján fekélyes defektusok megjelenése jellemzi. A fekélyek vérezhetnek vagy perforálhatnak.

A neuropátia zsibbadás, bizsergés, gyengeség formájában nyilvánul meg alsó végtagok. Vereség idegrostok felső végtagok ritkábban figyelték meg. A koponyaidegek károsodásával diplopia, dysphonia, dysarthria figyelhető meg.

Diagnosztika

A cöliákia tünetei annyira változatosak és nem specifikusak, hogy bizonyos vizsgálatokat kell végezni az állítólagos diagnózis megerősítésére. Mivel a cöliákia előfordulásának kulcstényezője a genetikai hajlam, meg kell vizsgálni a glutén intolerancia családi anamnézisét.

A fő diagnosztikai módszer szerológiai. A coeliakiás enteropathiában szenvedő betegeknél specifikus antitesteket határoznak meg a vérben:

• antigliadin (AGA IgG, IgM);
• endomysiális (EMA IgA);
• A szöveti transzglutamináz (tTG) elleni antitestek.

Nem kevésbé fontos diagnosztikai módszer a vékonybél nyálkahártyájának morfológiai vizsgálata. Endoszkóppal és szövettani vizsgálat A bélszöveteket a nyálkahártya atrófiás elváltozásainak jelei határozzák meg, a bolyhok lerövidülésével, a bélkripták meghosszabbodásával.

További kutatási módszerek:

• - vérszegénység van meghatározva;
• - meghatározzák a hipoproteinémiát, a hipokalcémiát, a hipokalémiát, a hipomagnéziát;
• Koprológiai vizsgálat - nagy mennyiségű zsírt és szappant határoznak meg.

Kezelés

A cöliákia olyan betegség, amely diétával korrigálható. A diéta betartása esetén a vékonybél nyálkahártyája helyreáll, és hamarosan megszűnik a zavarás kellemetlen tünetek betegség.

Diétás irányelvek cöliákia esetén:

1. A gluténtartalmú termékek kizárása az étrendből (kenyér, tészta és édességek);
2. Az emésztőrendszer mechanikai és termikus kímélése (az ételeket párolják vagy főzik, pürésítve vagy őrlés nélkül fogyasztják);
3. Az erjedést fokozó termékek (tej, hüvelyesek) kizárása;
4. A hasnyálmirigy és a gyomor szekrécióját serkentő termékek korlátozása (gazdag húslevesek, zsíros hús).

Javasoljuk elolvasni:

A betegség súlyosbodásával a gluténmentes diéta mellett gyógyszeres kezelés anyagcserezavarok megszüntetése érdekében. használat következő csoportokat gyógyszerek: