Tartós herpesz gyermekben. A herpesz tünetei és kezelése gyermekeknél

A herpesz minden korcsoportban előfordul, de a gyermekek a leginkább érzékenyek a vírusos károsodásokra. A betegséget jellegzetes hólyagok kísérik a testen és a nyálkahártyákon. Kívülről a betegség úgy néz ki, mint az ajkakon vagy a torokban lévő buborékok, sárgás folyadékkal. A buborékok alatti bőr alapja erythemás-ödémás.

Az orvosok nyolcféle herpesztípust különböztetnek meg. Az utolsó két csoport rendkívül ritka, ami a betegség súlyos formáihoz vezet a külső és belső szervek károsodásával.

A gyermekek főként az első hat típus fertőzésére érzékenyek:

1. Az első típusú vírus, a herpes simplex HSV-1, az ajkak körül lokalizálódik.
2. A vírus második típusa, a humán herpes simplex a nemi szerveken fordul elő.
3. A harmadik típusú vírus. Ide tartozik a herpes zoster és a bárányhimlő, vagy a bárányhimlő.
4. Az Epstein-Barr vírus a humán herpesz 4. típusába tartozik.
5. Ötödik típus - citomegalovírus fertőzés.
6. A hatodik típusba tartozik a Roseola-betegséget okozó herpeszvírus.
7. A 7-es típusú herpeszfertőzésnek vagy a β-herpeszvírusnak számos definíciója van, különösen a HHV7 és a HHV7.
8. A kapcsolódó Kaposi-szarkóma vírus a humán herpesz 8. típusához tartozik.

Miután bejutott a szervezetbe, a gyermekeknél a herpesz látens-perzisztens állapotban marad az egész életen át.

Az okok

A herpes simplex vírus Herpes Simplex kórokozója számos klinikai megnyilvánulással rendelkezik. A bőrön és a nyálkahártyán jellegzetes buborékos kiütések jelentkeznek.

1. Herpetikus HSV-1 fertőzés háztartásban, levegőben lévő cseppekkel vagy szájon át terjed a szülés utáni időszakban. A terhesség alatt a vírus a magzatra a placentán keresztül terjed.
2. A második típusú herpesz fertőzése esetleg anyától gyermekig a szülés során. A gyermekek súlyosabban szenvednek a betegségben, mint a felnőttek, és nehezebb kezelni a gyermekeket.
3. bárányhimlő, 3-as típusú herpesz, gyermekkorban könnyen tolerálható. Mindenki tudja, hogy a bárányhimlő után immunitás alakul ki. Az ilyen típusú vírussal való másodlagos fertőzés azonban lehetséges, és ez övsömör kialakulásához vezet.
4. Herpesz vírusok 4-7 típusú provokálják a fertőző mononukleózis és limfocitózis előfordulását. A perifériás vér elemzése során az atipikus mononukleáris sejtek megnövekedett tartalma. A máj és a lép megnagyobbodik. A méhen belüli herpesz fertőzés bármely biológiai szubsztrátból - vérből, vizeletből, nyálból - előfordulhat.
5. A 6-os típusú herpesz gyermekeknél a leggyakoribb. Rózsaszín foltok formájában nyilvánul meg papuláris kiütésekkel, és az ún. A kockázati kategóriába a 2 év alatti gyermekek tartoznak. A betegség jellegzetes tünetei közé tartozik a legfeljebb 3-6 napig tartó láz és a torokfájás. A hőmérséklet normalizálódásával papuláris foltos kiütések jelennek meg a testen - exanthema. A foltok átmérője nem haladja meg a 0,03 cm-t Megnyomásakor a papulák elsápadnak, ellentétben a rubeolával. A bőrkiütések időtartama néhány órától több napig terjed. A kiütések a testen lokalizálódnak a keresztcsont, a nyak, az arc és a végtagok régiójában.

A herpesz fertőzés egy év alatti gyermekeknél nagyon nehéz. A kezelés összetett, a belső szervek elváltozásainak súlyos formáihoz kapcsolódik. Fennáll az agyhártyagyulladás vagy az encephalopathia veszélye.

Tünetek

A betegség kezdetét viszketés és égés jellemzi a hólyagképződés helyein. Hamarosan a buborékok felszakadtak, fekélyek és kéreggel borított sebek képződésével.

A szájnyálkahártya is fekélyesedhet. A herpesz a gyermekek szájában az arc, az íny, a nyelv és a torok belsejében terjed. Az íny hiperémiás és vérzik. Megnövekednek a nyirokcsomók, amelyek fájdalommal reagálnak a tapintásra.

A herpesz sebek a torokban kicsik, fájdalmasak, a mandulákat szürke bevonat borítja. A kezelés hosszú, legalább két hétig tart.

A betegség lefolyásának négy szakasza van:

1. elsődleges fertőzés.
2. Lappangó időszak.
3. másodlagos fertőzés.
4. Lehetséges szövődmények.

A 12. napon, az elsődleges fertőzés során a testen kiütés képződik, és torokfájás érezhető. A bőr száraz, fájdalmas, duzzadt. Rövid idő elteltével a kiütés hólyagokká alakul, amelyek kiszáradnak vagy felrobbannak.

A fertőző szubsztrát kiöntve megfertőzi a körülötte lévő bőrterületeket. A begyógyult hólyagok nem veszélyesek. Az érintett területen a nyirokcsomók megnagyobbodnak, és érintésre fájdalmasak. A testhőmérséklet emelkedett. Vannak fejfájás támadások. Általános állapot, mint a SARS esetén, torokfájással.

A látens időszak lefolyása tünetmentes. A beteg nem jelent veszélyt másokra. A herpeszes fertőzés a betegség harmadik szakaszának kezdetéig alszik.

A látens időszak végén a vírus látens szaporodása következik be, a betegség tüneteinek visszatérésével. A másodlagos fertőzés kialakulása megjósolhatatlan, de rendszerint a másodlagos fertőzés a kezdeti vírusfertőzést követő egy éven belül jelentkezik.

A szövődmények lehetősége a szervezetet érintő fertőzés típusától függ.

Kezelés

A herpeszfertőzés elleni terápiában interferont és vírusellenes szereket alkalmaznak. A herpesz kezelése gyermekeknél akkor kezdődik, amikor a betegség első jelei megjelennek. Elhanyagolt állapotban a betegség krónikussá válásának kockázata növekszik a gyakori visszaesésekkel és lehetséges szövődményekkel.

A herpesz fertőzés gyermekkori kezelése a vírus aktív formájának elnyomására irányul. Az orvosok inkább kenőcsökkel kezelik a vírus külső megnyilvánulásait a testen vagy az ajakon. A tablettákat viszketést és fájdalmat enyhítő gyógyszerekként, valamint magas hőmérsékleten lázcsillapítóként használják.

Előnyös, ha a gyermeket a herpesz exacerbációjának szakaszában az Acyclovir vírusellenes gyógyszerrel kezelik, amely tabletták, kenőcsök és injekciók formájában kapható.

A gyógyszer adagját csak az orvos számítja ki a betegség súlyosságától és a vírus típusától függően:

• szájon át - legfeljebb 90 mg / kg a gyermek súlyára, naponta 4-szer egyenlő adagokban;
• intravénásan - 30-60 mg / kg;
• A külső felhasználás a fertőzés helyére korlátozódik, naponta legfeljebb 5 alkalommal az érintett területeken.

Az immunstimuláló gyógyszerek terápiába történő bevezetése hozzájárul a vírus elleni hatékony küzdelemhez a gyermek szervezetében.

Immunstimulánsokat vezetnek be a kezelésbe:

• Immunal;
• Groprisin;
• Arpetol.

A herpeszvírust tökéletesen elpusztítják az interferonok, amelyek szabályozzák terjedésüket és blokkolják a szaporodási folyamatot. A gyógyszerek tabletták és kúpok formájában kaphatók.

A gyermeket öt napig kell kezelni, naponta kétszer interferon kúpokat beadva. Szükség esetén a kurzust megismételjük öt napos szünettel a ciklusok között.

A második típusú herpesz gyermeknél

Gyermekeknél a genitális herpesz előfordulása nem gyakori. Herpesz a nemi szerveken serdülőknél az első szexuális élmény után fordulhat elő. Fiatalabb korukban a gyerekek főként szüleiktől fertőződnek meg.

A 2-es típusú herpeszvírus a nemi szerveket érinti. Lányoknál a herpesz megnyilvánulása a kisajkakon vagy a nagyajkakon, a fiúknál a herezacskóban található.

A herpesz tüneteit gyermekeknél magas láz, láz és akut fájdalom kíséri a kiütések területén. A lágyéki nyirokcsomók megnagyobbodtak, tapintásra fájdalmasak.

A 2-es típusú herpesz sokkal gyakrabban jelentkezik, mint a herpes simplex. Ez a forma veszélyes a terhesség és a szülés során, mivel az újszülött fertőzésének kockázata magas. Nehéz kezelni, különösen terhesség alatt. Csak az orvos írhatja elő a megfelelő kezelést.

A gardnerellosis vagy vírusos vaginosis terápiája két szakaszból áll, függetlenül attól, hogy lányt vagy felnőtt nőt kell kezelni.

Az első szakasz célja a gardnerella - felesleges mikrobiális flóra - hüvelyben történő szaporodási folyamat elnyomása. A terápiát Metronidazol vagy Clintamycin gélekkel és kúpokkal, ritkán tabletta készítményekkel végezzük.

A második szakasz a kezdeti számú laktobacillus szaporodása, amelyek életfunkcióit a gardnerella gátolta a betegség ideje alatt. Ebben a szakaszban célszerű probiotikumokkal kezelni:

• Bifiform;
• Lactobacterin;
• Linex;
• Bifidumbacterin.

Fontos megjegyezni, hogy a gyermekek önkezelése gyermek-nőgyógyász konzultáció nélkül szomorú következményekkel járhat.

Gyakori relapszusok esetén immunológussal való konzultáció szükséges. A kezelést a gyermek immunrendszerének erősítésére írják elő, mivel a szervezetbe került herpeszvírus örökre az emberrel marad, függetlenül attól, hogy milyen típusú.

Megelőzés

A megismétlődés megelőzésére irányuló megelőző intézkedések a betegség formájától függenek. Az újszülöttkori herpesz időben történő felismerése terhes nőknél lehetővé teszi a gyermek természetes születését. Ha 36 hétig fertőzést észlelnek, kezelést nem írnak elő, az egyetlen megelőző intézkedés a császármetszés.

Válaszok

Járványtan. A fertőzés forrása egy beteg vagy vírushordozó. Az átvitel módjai: érintkezés, levegőben, szexuálisan, szülés közben.

Történelem és terjesztés. Hérodotosz ismerte a herpeszt. A betegség vírusos etiológiáját W. Gruter bizonyította 1912-ben.

A herpesz fertőzés okai gyermekeknél

A Herpes simplex a Herpes viridae családból származik. Fertőzési portál: bőr és nyálkahártyák. A bejutás helyén (az epidermisz és a nyálkahártya sejtjei) a vírus replikálódik. Ezután az érzékeny és autonóm végződéseken keresztül a vírus behatol az ideg ganglionokba, ahol elszaporodik, és efferens utakon átterjed a bőr és a nyálkahártyák új területeire. A fertőzés általánossá válásával a belső szervek károsodása lehetséges. A betegség kialakulásában nagy jelentősége van az emberi szervezet rezisztencia-tényezőinek állapotának.

A visszatérő herpeszes fertőzésben szenvedő betegek vizsgálata nem tárja fel az immunválasz és az interferon státusz azonos típusú zavarait. Nem világos, hogy ezek a tényezők provokálják-e a látens vírus aktív replikációját, vagy élesen növelik annak folyamatos replikációját. Az újonnan képződött vírusrészecskék azonban mindenesetre az efferens idegek mentén behatolnak a bőrbe és a nyálkahártyákba, ott szaporodnak és az elsődleges fertőzéshez hasonló lokális elváltozásokat okoznak. Ebben az időben virémia, a fertőzés általánossá válása és a belső szervek károsodása lehetséges. A központi idegrendszer elváltozásainak mechanizmusa nem tisztázott, mivel általában nem kombinálódnak a külső szövet sérüléseivel. A fertőzött hámsejtekben ballonos degeneráció alakul ki, amit nekrózis, hólyagképződés és másodlagos gyulladásos válasz követ.

Az újszülöttek elhalálozásának fő oka számos szerv elhalásos elváltozása.

Az osztályozás alapelvei

Lokalizáció szerint: bőr, nyálkahártya, szem, nemi szervek, központi idegrendszer, belső szervek károsodása. Elterjedtség szerint: helyi és elterjedt formák. Downstream: akut, abortív, visszatérő.

A herpeszfertőzés tünetei és jelei gyermekeknél

A lappangási idő 2-14 nap. Az általános mérgezés és láz szindróma helyi formáinál nem figyelhetők meg, gyakori formáinál magas láz és kifejezett általános mérgezési szindróma figyelhető meg. Herpetikus kiütés jelenik meg az arc, az orr, az ajkak, a szemhéjak, a kéz és más területek bőrén, amelyet égő, meleg, viszkető érzés előz meg. A herpeszes kiütést átlátszó tartalmú vezikulák képviselik, amelyek fokozatosan zavarossá válnak. A hólyagok egyetlen nagy elemmé egyesülhetnek (herpetikus ekcéma). A hólyagok kinyílnak, eróziót képeznek, vagy kiszáradnak, és kéreg alakul ki. Lehetséges a bakteriális fertőzés rétegződése, regionális lymphadenitis kialakulása. A szájüreg nyálkahártyáján mandulák, hiperémia, ödéma, átlátszó és sárga tartalmú buborékelemek, erózió figyelhető meg. A szájgyulladást lázas reakció, az általános közérzet romlása, regionális lymphadenitis kíséri. A szemkárosodás follikuláris, hurutos vagy hólyagos-fekélyes kötőhártya-gyulladás, blepharoconjunctivitis, keratoiridocyclitis formájában jelentkezik.

A genitális herpesz esetén a pénisz, a szeméremtest, a hüvely, a méhnyakcsatorna, a gát, az endometrium érintett. Hólyagos és erozív-fekélyes kiütések derülnek ki. A központi idegrendszeri elváltozások meningitis és encephalitis formájában fordulnak elő. A zsigeri formák leggyakrabban hepatitis, tüdőgyulladás, nephritis formájában fordulnak elő. A vér általános klinikai elemzésében: limfocitózis, thrombocytopenia, megnövekedett ESR.

A központi idegrendszeri elváltozásokat gyakrabban a HSV-1, ritkábban a HSV-2 okozza. Lehetséges savós agyhártyagyulladás, klinikailag nem különbözik más vírusos agyhártyagyulladástól, gyakoribbak az agyvelőgyulladás és a meningoencephalitis. A betegség gyorsan fejlődik. A központi idegrendszer vereségét súlyos láz, hidegrázás, izomfájdalom, hurutos jelenségek előzik meg. Gyakran ismétlődő generalizált görcsöket észlelnek. Lehetséges a betegség elhúzódó kiújulása.

A CSF-vizsgálat alacsony lymphocytás vagy vegyes pleocytosist, gyakran eritrociták keverékét, és CSF-xanthochromiát mutat. A fehérjetartalom mérsékelten megnövekedett, a glükóz - formális vagy megnövekedett.

Lehetséges továbbá myeloradiculopathia és az arc ideg parézise kialakulása.

A betegség általános formái közé tartozik a Kaposi-féle ekcéma herpetiformis. Súlyos mérgezés, erős kiütések jellemzik, különösen a korábbi bőrelváltozások helyén. Lehetséges halálos kimenetelű.

A HIV-fertőzötteknél a betegség gyakori visszaeséssel járó generalizált formája érvényesül, a bőr és a szájgarat mellett a nyelőcső nyálkahártyája, a látószerv, valamint a központi idegrendszer szenved. A bőrelváltozások kiterjedtek, mélyek (fekélyek), lassan gyógyulnak, hegesedéssel.

Herpetikus fertőzés diagnózisa gyermekeknél

Az immunfluoreszcencia közvetlen módszere. Specifikus IgM meghatározása, PCR.

megkülönböztető diagnózis. Fertőző puhatestűvel, bárányhimlővel, herpes zosterrel stb.

A herpesz tipikus formáinak diagnosztizálása a bőr és a nyálkahártyák elváltozásaival a legtöbb esetben nem nehéz. A központi idegrendszer elváltozásaival, a betegség zsigeri és atipikus formáival további kutatási módszereket alkalmaznak. Gyakrabban használnak szerológiai teszteket (RSK, RPHA, RNIF, ELISA), amelyek lehetővé teszik a HSV elleni antitestek kimutatását a vérszérumban és a CSF-ben. Az antitesttiter legalább 4-szeres növekedése aktív fertőzést jelez, primer fertőzés esetén IgM osztályú antitesteket, relapszusok esetén pedig IgG-t mutatnak ki. A vírus DNS kimutatása PCR-rel lehetséges, azonban a HSV-vel fertőzöttek széles körben elterjedt fertőzése miatt más betegségben szenvedő betegeknél és egészséges egyéneknél is kimutatható a vírus DNS. A vírusrészecskék jelenlétét a vezikulák tartalmában közvetlen RIF-fel detektáljuk. A vírustenyészet különféle biológiai szubsztrátokból történő izolálását általában tudományos célokra használják.

A herpesz fertőzés kezelése és megelőzése gyermekeknél

Gyakori formájú, központi idegrendszeri elváltozásokkal, belső szervekkel rendelkező betegek kórházi elhelyezése. Lokalizált formákkal helyi kenőcsöket használnak: acyclovir, oxolinic, bonafton, flurenal. A bakteriális szövődmények megelőzésére 1% -os briliánzöld oldatot, 3% hidrogén-peroxid oldatot használnak. A fájdalom csillapítható anesztezin, lidokain oldatokkal. Gyakori formák esetén a központi idegrendszer, a belső szervek károsodása, vírusellenes gyógyszereket használnak: acyclovir, virolex, α-interferon, interferonogenezis induktorai.

A kórházi kezelés kérdését a klinikai indikációk alapján döntik el. Általában a betegeket járóbeteg-ellátásban kezelik. Kevésbé hatékonyak aciklovirral a valaciklovir (Valtreke), famciklovir (Famvir), tetrahidroxi-glükopiranozil-xantén (Alpizarin), gosszipol. Szintén használatosak az interferon induktorok, immunmodulátorok [imunofán, azoximer-bromid (polioxidónium) stb.], kenőcsök [acyclovir (zovirax), tetrabrómtetrahidroxidifenil (tebrofen kenőcs), bromnaftokinolon (bonafton), florenal]. A patogenetikai terápia komplexumában NSAID-okat írnak fel, a központi idegrendszer károsodásával kiszáradást végeznek, dexametazont (dexazon) alkalmaznak.

Előrejelzés. Súlyos prognózis - encephalitissel és a betegség általános formájával.

Megelőzés. A herpeszfertőzés kiújulásának megelőzése összetett, magában foglalja az acyclovir, immunmodulátorok, interferon induktorok alkalmazását és az inaktivált herpesz vakcinával történő oltást.

Járványellenes intézkedések. A beteg otthoni izolálása legfeljebb 10 napig. A személyes higiéniai szabályok betartása. Jelenlegi és végső fertőtlenítés. Újszülöttek fertőzésének megelőzése.

A herpesz vírusos fertőzés, amelynek gyakori megnyilvánulása buborékok formájában megjelenő kiütés. A gyermek testébe bejutott herpeszvírust nem lehet örökké gyógyítani.

Csak átmenetileg lehet lecsillapítani, tompítani. Ez a vírus inaktív állapotban van az idegsejtekben, kedvezőtlen tényezők hatására aktiválódik.

A herpesz fertőzés gyermekeknél alakul ki:

• érzelmi stressz, stressz következtében;
• a szervezetet gyengítő betegségek után;
• túlmelegedés vagy hipotermia esetén;
• vitaminhiány esetén a szervezetben.

A szervezet védekezőképességét csökkentő tényezők jelenlétében a herpeszvírus előrehalad.

Minél gyengébb a morzsák immunitása, annál nehezebb lesz elviselni ezt a fertőzést.

A vírussal való fertőzés módszerei

Herpesvírus fertőzés esetén nagyfokú fertőzőképesség figyelhető meg. Az átvitel módjai: levegőben, érintkezésben. A herpesz papulák (vezikulák) bőrkiütésének időszaka a bőrön vagy a nyálkahártyákon a legfertőzőbb, mivel a bennük felhalmozódó folyadék hatalmas számú vírusrészecskét tartalmaz.

A legtöbb esetben ez a vírus bejut a gyermek testébe a herpesz hordozóival való kommunikáció során vagy a mindennapi életben (törülközőkön, edényeken stb.).

Előfordulhat, hogy a herpeszvírus nem azonnal jelenik meg, hanem akkor, amikor a kedvező feltételek megjelennek a gyermek gyengült immunitásának formájában.

A fertőzés fajtái

A vírusnak körülbelül kétszáz fajtája van, de a gyermekek herpeszes fertőzésének hat fő típusa van, amelyek klinikai megnyilvánulása jellemző.

1. típus - Herpes simplex, a leggyakoribb

Nyálkahártyán, bőrön (orron, ajkakon, ujjakon, szájon) kiütésekkel nyilvánul meg. A sárgás, fehér vagy átlátszó hólyagok formájában megjelenő kiütések mellett a gyermek gyengeséget, szeszélyességet, hidegrázást, megduzzadt nyirokcsomókat és általános rossz közérzetet tapasztalhat.

2. típusú - genitális herpesz

Gyakran a szülés során a fertőzött anyáról a gyermekére továbbítja. A gyermekek ilyen típusú herpeszfertőzését újszülöttkorinak nevezik. A tünetek megnyilvánulása, a betegség jellemzői a fertőzés formájától függenek:

• lokalizált formában a száj, az ajkak, a szem nyálkahártyája és bőre érintett;
• generalizált formában a tünetek teljes köre megnyilvánul (láz, regurgitáció, légszomj, apnoe, letargia, cianózis);
• feltűnő formával az idegrendszer érintett, meningoencephalitis, microcephalia, hydrocephalus kialakulása lehetséges. A jellegzetes tünetek közül: remegés, görcsök, étvágytalanság, citózis.

3. típus - bárányhimlő (bárányhimlő), Varicella Zoster vírus

Tünetek: a bőrhólyagok (vezikulák) jellegzetes kiütései az egész testen, a szervezet mérgezése, láz. Az ilyen típusú herpesz vereségének egy változata lehet a herpes zoster.

4-es típus - Epstein-Barr vírus

Ez a fajta vírus fertőző mononukleózist okoz, és hatással van a limfoid rendszerre. Számos rákbetegséggel jár együtt. Tünetek: duzzadt nyirokcsomók és adenoidok, torokfájás, láz, máj- és lép-megnagyobbodás.

A 4-es típusú herpesz gyermekeknél veszélyes tünetmentes vagy hasonló a megfázás megnyilvánulásaihoz. A vérvizsgálat segít a diagnózis felállításában.

5. típus - citomegalovírus fertőzés

Az ilyen típusú fertőzéssel való fertőzés után a gyermek hosszú ideig vírushordozó lehet, maga a betegség átmenetileg nem jelentkezik. Ha az immunitás gyengül, a vírus aktiválódik, ami hidegrázásban, fejfájásban, izomfájdalomban és mérgezésben nyilvánul meg. Egyes esetekben a máj, a központi idegrendszer, a tüdő károsodása, mirigygyulladás lép fel.

6. típus - roseolovirus

A betegséget pszeudorubellának is nevezik. Tünetek: láz, valamint rózsaszín kis papulák kiütései az egész testen. A betegséget gyakran összekeverik a rubeolával a kiütések hasonlósága miatt, valamint az allergiák és akut légúti fertőzések megnyilvánulásaival.

A közelmúltban felfedezett új generáció vírusai a 7-es és 8-as típusú herpeszekké váltak. Keveset tanulmányozták őket, a fáradtság, a depresszió megjelenése megkülönböztethető a jellegzetes megnyilvánulásoktól. Ezenkívül az onkológiai betegségek, nevezetesen a Kaposi-szarkóma kialakulása a 8-as típusú herpeszfertőzéssel jár.

A szülők számára nehéz lesz önállóan meghatározni a herpesz jelenlétét a babában, valamint ennek a betegségnek a típusát. A megbízható diagnózis érdekében érdemes szakemberhez fordulni, és vizsgálatot kell végezni. A herpesz kezelését gyermekorvos végzi. A súlyos viszketéssel járó gyakori kiütések esetén, amelyek jelentős kényelmetlenséget okoznak, konzultáljon immunológussal.

A betegség lefolyása

Az első típusú herpesz tünetei gyermekeknél ugyanazok, mint a felnőtteknél, de kifejezettebbek. A vírus megnyilvánulásától az elnyomásig több szakasz van.

• lappangási időszak. Ebben a szakaszban nem mindig egyértelmű, hogy a gyermek herpeszben szenved. A kölyök ingerlékeny, nyugtalan lesz, fejfájás jelentkezhet, a torka begyullad. A tünetek hasonlóak a megfázáshoz. A vírus által érintett bőrterületek, nyálkahártyák viszketni kezdenek, megduzzadnak.
• Kezdeti időszak. A második szakaszban az ajkakon, az orrszárnyakon, a szájban (nyelven, ínyen, mandulákon), esetenként viszkető hólyagok jelennek meg színtelen folyadékkal a szem körül. Növekednek, miközben a viszketés erőssége fokozódik, fájdalom jelentkezhet.
• a betegség kialakulásának időszaka. Ebben a szakaszban a hólyagokban felhalmozódott folyadék zavarossá válik, gennyszerűvé válik. A gyermek panaszkodhat a nyelési fájdalomra, a nyirokcsomók növekednek. A felrobbanó buborékokból vírusrészecskéket tartalmazó folyadék folyik ki.
• A betegség kihalásának időszaka. A következő szakaszban a hólyagok helyén fekélyek jelennek meg, amelyek fokozatosan megkérgesednek, mint egy normál sebben. Ebben a szakaszban a gyermek kevésbé lesz nyugtalan, a viszketés és a fájdalom enyhül. 6-9 nap múlva megtörténik a végső gyógyulás, a sebkéreg leesik, a bőr helyreáll.

Lelassíthatja a gyógyulási folyamatot a buborékok és sebek kifésülésével, a keletkező kéreg eltávolításával. A szülőknek azt tanácsolják, hogy ellenőrizzék a gyermek cselekedeteit, ne adjanak nagyon kemény és túl forró ételt, ami szintén károsíthatja a gyógyulást.

A herpesz kezelése gyermekeknél

A modern orvostudomány által alkalmazott herpeszfertőzés kezelési módszerei nem teszik lehetővé a vírus teljes eltávolítását a gyermek testéből, hanem segítik a betegség minden szakaszának lefolyását és felgyorsítják a gyógyulást. A herpesz fertőzés kezelése gyermekeknél a vírus aktivitásának csökkentése, elnyomása, az immunrendszer erősítése. Kívánatos a kezelést a betegség kezdeti szakaszában elkezdeni.

A fertőzés megnyilvánulásának első jeleinél gondoskodni kell a gyermek kiegyensúlyozott táplálkozásáról, gyakori ivásáról. Étele nem irritálhatja a nyálkahártyát, ezért korlátozások vannak a forró, fűszeres, savanyú tekintetében.

Fontos, hogy a baba ne érintse meg, ne fésülje meg a buborékokat, különben másodlagos bakteriális fertőzést vezethet be, hozzájárulhat a vírus további terjedéséhez. A sebek alkohollal történő kauterizálása nem öli meg a herpeszt, de segít a nyálkahártyák fertőtlenítésében.

Fontos figyelemmel kísérni a gyermek személyes higiéniáját, gyakrabban cserélni a fehérneműt és az ágyneműt. A gyerekszoba levegőjének hűvösnek, nedvesnek, frissnek kell lennie.

A vírusellenes szerek alkalmasak a kezelésre, valamint a tüneti kezelésekre is, például lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók, helyileg alkalmazható viszketéscsillapító kenőcsök stb.

Vírusellenes szerek

A gyártók krémek, kenőcsök, tabletták, injekciók formájában kínálják őket. A gyógyszerek egyidejű belső és helyi alkalmazása hatékonynak tekinthető, mivel ebben az esetben elérhető a terápiás anyag szükséges koncentrációja a vérben, ezáltal felgyorsítva a vírus elnyomásának folyamatát. A herpesznek a szájnyálkahártyán való megnyilvánulásával ajánlott alacsonyabb koncentrációjú antiherpetikus kenőcsökkel kezelni.

Immunstimuláló gyógyszerek

Segítenek megelőzni a belső szervek vírus általi károsodását, javítják a szervezet védő funkcióit.

vitaminterápia

Annak érdekében, hogy a szervezet könnyebben megbirkózzon a betegséggel, a kezelést vitaminkészítményekkel kell kiegészíteni. Különösen hasznosak a C, A, E, B csoport vitaminok.

Lázcsillapító

Ha a hőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik, lázcsillapító gyógyszereket kell adni a gyermeknek, gondosan ellenőrizni kell az állapotát.

Antihisztaminok

Segítenek enyhíteni a baba állapotát súlyos viszketés vagy kiterjedt bőrelváltozások esetén.

Népi jogorvoslatok

Előnyben részesülnek a gyógynövényes főzetek, forrázatok, kenőcsök, amelyek elősegítik a sebek gyógyulását. A herpesz szájüregi kezelésére a szájüreg fertőtlenítőszeres öblítése használható: körömvirág, kamilla, zsálya, csalán főzete.

Megelőző intézkedések

A mai napig a varicella vakcinát tesztelték és sikeresen alkalmazták. Az ilyen típusú herpeszfertőzés elleni védőoltás kizárólag önkéntes, magát a vakcinát pedig nagy gyógyszertárakban árusítják. A herpesz egyéb típusaira még nem hoztak létre megbízható vakcinákat.

A megelőzési módszerek, például a gyermek szigorú egészségügyi feltételei, a társaikkal való kommunikáció korlátozása hatástalanok lesznek. A betegség sokkal jobb megelőzése lehet a megfelelő, vitaminokkal teli étrend, a gyakori friss levegőn való tartózkodás, a mozgékony, sportos életmód, a keményedés.

Fontos továbbá az immunrendszert elnyomó és a herpeszfertőzés aktiválódását elősegítő tényezők, például a fizikai túlterhelés, a stressz és a krónikus betegségek megszüntetése. A baba egészséges életmódja megbízható védelem a herpesz és szövődményei ellen.

A terhes nőknek komoly megelőző intézkedéseket kell tenniük, mivel rendkívül fontos megvédeni a jövőbeli babát az újszülött herpesztől. Ebben az esetben a megelőzésnek a várandós anya fertőzésének időben történő felismeréséből, általános állapotának, a születési csatorna állapotának gondos megfigyeléséből kell állnia.

Mivel ennek a betegségnek a lefolyása a csecsemőknél meglehetősen nehéz, ha a házban herpeszfertőzésben szenvedő felnőttek vannak, fontos szigorú megelőző intézkedéseket betartani:

• a baba nem érintkezhet fertőzött emberekkel, dolgaikkal;
• ha a gyermek anyja fertőzött, akkor a vele való kommunikáció során gézkötést kell viselnie;
• nem tanácsos megcsókolni a gyermeket;
• alaposan moss kezet a baba edények, cumik használata előtt.

Veszélyes következmények

Egészséges gyermekeknél a legtöbb esetben a herpesz akutan, gyorsan, következmények nélkül jelentkezik. Számukra nagyon is lehetséges, hogy csak tüneti kezelésre van szükség a betegség kísérő megnyilvánulásainak enyhítésére.

Nagy veszélyt jelent a fertőzés megnyilvánulása legyengült gyermekeknél és újszülötteknél, akiknek immunitása szintén tökéletlen. A gyermekek ebben a kategóriájában a víruskárosodás súlyos állapotokat okozhat, amelyek azonnali kezelést igényelnek.

Egyes esetekben elkerülhetetlen a nemkívánatos szövődmények kialakulása, amelyek akár rokkantsághoz, halálhoz is vezethetnek. A veszélyes szövődmények közé tartozik a szájgyulladás, fogínygyulladás, keratoconjunctivitis, szaruhártya-erózió, herpetikus ekcéma, agyi bénulás, agyvelőgyulladás, epilepszia, mentális zavarok, DIC, belső szervek gyulladása.

Az emberiség láthatatlan ellenségei - a vírusok - minden korosztály 80-90%-át megfertőzik. Gyakran a gyermekek herpesze az élet első napjaiban fordul elő, különféle szöveteket és szerveket érint. A betegség kórokozója a fertőzött anyától transzplacentálisan, a születés után pedig érintkezés-háztartási és levegőcseppek útján terjed. Rendkívül nehéz védekezni a herpeszvírussal való fertőzés ellen, ezért ügyelni kell a gyermek immunitásának erősítésére.

Az anyától kapott antitestek segítenek az újszülöttnek ellenállni a fertőzéseknek, ellenállnak számos vírusnak és mikrobának. Amint a veleszületett immunitás kiszárad, a gyermek fertőzésnek van kitéve. A gyermekek herpeszvírusának tünetei és kezelése az érintett szövet vagy szerv helyétől, a vírus tipológiájától függ. A lappangási idő attól a pillanattól kezdve, hogy a fertőzés behatol a gyermek testébe a betegség első tüneteiig, 2 naptól két hétig tart.

A gyermekek herpeszes elváltozásainak lokalizációja és típusai:

• keratitis, kötőhártya-gyulladás és a látószerv egyéb elváltozásai;
• a nemi szervek bőre és nyálkahártyája;
• az orrjáratok nyálkahártyája, a garat;
• idegi csomópontok és neuronok;
• fej és test bőre;
• szájüreg.

A belső szerveket és az idegeket a generalizált herpeszes fertőzés érinti.

A herpeszvírus család számos képviselője között 6-7 olyan típus található, amelyek patogén a gyermekek számára. A betegség labiális formájának és a herpeszes szájgyulladásnak a kórokozója a HSV-I (1-es típusú herpes simplex vírus). A szájüregi és genitális herpesz nagyobb valószínűséggel okoz HSV-II-t.

A bárányhimlő és a herpes zoster okozója a Varicella zoster, egy III-as típusú vírus. A gyermek testén lévő herpeszt gyakran "övsömörnek" nevezik. Az Epstein-Barr IV típusú herpeszvírus veszélyes betegségek, különösen a fertőző mononukleózis kórokozója. Az V típusú citomegalovírus fertőző mononukleózist és hepatitist okoz. A serdülőkorban elért gyermekek körülbelül felénél mutatták ki a VI. és VII. típusú vírusokat. Ezek a hirtelen exanthema vagy "pszeudo-rubeola" kórokozói.

A gyermekek leggyakrabban érintkezés és háztartási érintkezés útján fertőződnek meg az I. és II. típusú HSV-vel. Az első három típusból a leggyakoribb vírusok herpeszes torokfájást, szájgyulladást és ínygyulladást okoznak gyermekeknél. Bőrelváltozásokat is okoznak, különösen a száj körül és az orron. Ha a baba 2-3 éves, akkor a herpesz tüneteit nem mindig lehet felismerni az első órákban és napokban. A gyermek letargikussá válik, rosszul érzi magát, fejfájás és torokfájás, láz lép fel. Gyakran a kezdeti szakaszban a betegséget könnyen összetévesztik a SARS-szal, a megfázással.

A szövődmények jellemzőek az elsődleges fertőzésre, valamint a gyermekek gyengült immunitására.

Az erős immunrendszer megvédi a gyermek testét a herpeszvírus aktiválódásától a szövetekben. Ez a fő oka annak, hogy a fertőzés hordozóihoz képest alacsony az esetszám. A gyermek herpeszének kezelése előtt meg kell találni, hogyan történt a fertőzés, mely vírustípusok ellen fejlesztették ki a gyógyszertárban vásárolt gyógyszert. .

A herpes simplex formái és tünetei

A herpeszfertőzés lokalizált formáinak leggyakoribb jelei a gyermek arcán a száj körül, az orr és a garat nyálkahártyáján láthatók. Először enyhe duzzanat és bőrpír jelenik meg az érintett területen, viszketés, kellemetlen érzés érezhető. Ezután 1 mm-nél nagyobb, átlátszó, sárgás vagy fehéres tartalmú kis buborékok csoportjai vannak. A hólyagok csoportokban helyezkednek el, gyakran összeolvadnak. Amikor a buborékokban lévő folyadék zavarossá válik, a buborékok falai kinyílnak, eróziós vagy száradó kéreg jelenik meg.

Ha nem kezelik, az I. és II. típusú herpeszfertőzések gyermekeknél a tünetek 2-3 hétig is fennállhatnak. A bőr általában következmények nélkül helyreáll, hegek csak mély károsodás és másodlagos bakteriális fertőzés esetén maradnak. Az elsődleges vírusos betegség kialakulása szinte mindig nagy kockázatot jelent a vérben való terjedésére. A máj, a hörgők, a tüdő, az agy és a gerincvelő lehetséges károsodása. Nem ritka, hogy a gyermekek idős korukban kiújulnak az ilyen típusú herpeszekből.

Az I. és II. típusú herpeszfertőzés klinikai formái:

1. Általánosított- a kiütések a bőr és a nyálkahártyák hatalmas területeit foglalják el, lázzal kísérve.
2. Ismétlődő - kiütés jelentkezik a fejen, a nemi szerveken, a lábakon, az ujjakon; fájdalom, rossz közérzet, rossz alvás és emésztési zavar kíséri.
3. Zosteriform - kiütések, mint a herpes zoster esetében, a karokon, a combokon, a fenéken jelennek meg, a perifériás idegrendszer elváltozásai jelentkeznek.
4. Ödéma - az ajkak vörös határának károsodása, nyálkahártya az orrban, a nemi szervek területén.
5. Abortív - a betegség a kezdeti szakaszban megáll.

Az immunhiány bonyolítja a herpesz lefolyását és kezelését gyermekeknél.

Súlyos generalizált herpes simplex esetén a hőmérséklet lázas értékekre emelkedik, mérgezés lép fel, és a belső szervek érintettek. A vírus terjedését elősegíti a vérátadás, a viszkető felület vakarása. Mint a lokalizált forma esetében, viszketés, égés, hólyagok jelennek meg. Emellett fokozódnak a mérgezés tünetei: lázas hőmérséklet, étvágyzavarok, gyengeség, álmatlanság.

Herpesz újszülötteknél

Herpetikus fertőzés kialakulása csecsemőknél a születés előtti, peri- és posztnatális időszakban lehetséges. A terhesség első trimeszterében fellépő vírusfertőzés magzati halált, születés utáni fejlődési rendellenességeket okozhat. Ha a baba az élet első napjaiban herpeszben szenved, akkor az általánosított forma gyakrabban alakul ki, a gyermek állapota súlyos.

A genitális herpesz jelenléte a baba anyjában akár 60% -kal növeli az újszülött fertőzésének kockázatát.

Kisebb valószínűséggel betegszenek meg a csecsemők a vírushordozókkal (szülőkkel, ápolónőkkel, gyerekekkel) való érintkezés után. Általában az inkubációs időszak egy-két hétig tart, majd az orrból származó nyálka kezd kiemelkedni. Buborékok a szájüregben, az orrjáratokban, az arcon, a végtagokon 24 óra múlva vagy később, 7-12 nap múlva jelentkeznek.

Az újszülöttek életfontosságú reflexeit, például a szopást és a nyelést, károsítják az agy és a belső szervek vírusos károsodása. Csecsemőknél hepatitis, tüdőgyulladás, nephritis és más veszélyes betegségek kialakulása lehetséges. A gyermek gyakran hal meg görcsös szindróma vagy apnoe (légzésleállás) következtében.

Különböző típusú herpeszek kezelése

Akut herpeszes szájgyulladás

A betegség hevenyen kezdődik lázzal, étkezési hajlandósággal, erős nyáladzással. A gyermek ínyei megduzzadnak és kipirosodnak, majd két-három nap elteltével konkrét sebek jelennek meg. Súlyos mérgezés, magas láz, afták a szájüregben – mindezek a herpes simplex tünetei csecsemőknél. A fertőzést gyakrabban diagnosztizálják egy év alatti gyermekeknél, ritkábban 2 évesnél, 3-4 évesnél idősebb gyermekeknél.

Az I. és II. típusú herpeszvírusok mind a szájüreget, mind a felső légutak nyálkahártyáját érinthetik. Hasonló fekélyes elváltozásokat okoz a herpeszvírus VI. típusa.

Hogyan kell kezelni a herpesz fertőzést az orrban és a szájban gyermekeknél:

• Kamillás szájvíz.
• Acyclovir vagy más vírusellenes szerek.
• Furacilin és rivanol oldatok a szájnyálkahártya törlésére.
• Immunstimuláló, interferon tartalmú gyógyszerek (cikloferon, viferon).

Amikor egy csecsemőnél a betegség szájgyulladásként kezdődik, a baba gyakran magát a bőrt fertőzi meg. Ha a gyermekek életkora 2 év, a bőr és a nyálkahártyák elváltozásainak kezelését az "Acyclovir" krémmel végezzük. 2 éves korig a csecsemők adagja felére csökken. Az acyclovir javítja a gyermekek jólétét a kezelés második napján. Alkalmazza a terméket óránként, legfeljebb napi 5 alkalommal. A kezelés időtartama 5-10 nap.

Intim herpesz

A betegség akkor alakul ki, ha a gyermekeket a szülők vagy a herpeszvírus II, ritkábban az I. típusú herpeszvírus egyéb hordozói általi érintkezés és háztartási érintkezés útján fertőzik meg. Eleinte a gyermek bőrfeszülést érez, viszketés, égés kezdődik. Ezután buborékok jelennek meg ugyanazon a helyen. Amikor a kiütés elemeit kinyitják, különböző formájú és mélységű eróziók képződnek.

A genitális herpesz esetén hólyagok jelennek meg az inguinalis régió bőrén, a combokon és a nemi szervek nyálkahártyáján. Ugyanakkor lehetséges a húgyúti fertőzés, majd a vizelés fájdalmassá válik, a hőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedik. Kezelés nélkül 2-3 héten belül kialakul a sejtes immunitás, kezeléssel korábban enyhül a betegség.

Ophthalmoherpes

Lehetőségek a látószerv vírusának legyőzésére - keratitis és kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-fekélyek. Először a kötőhártya kipirosodik, hólyagok jelennek meg a szemhéjak bőrén, a szempillák alatt, majd könnyezés és fényfóbia csatlakozik. 24-72 óra elteltével a fertőzés átjut a szaruhártya felé, 3-4 hét múlva leáll. Az újszülöttek számára a betegség súlyos szemészeti elváltozásokkal veszélyes. Ennek eredményeként a szaruhártya zavarossá válik, és a látásélesség csökken. A herpesz keratitist Acyclovir szemkenőccsel kezelik gyermekek herpesz kezelésére, kis mennyiségű gyógyszert helyezve a kötőhártya zsákba naponta 5 alkalommal egy héten keresztül.

Herpetikus fertőzés az idegrendszerben (NS)

A herpeszvírus központi idegrendszerbe való behatolása után gyermekeknél encephalitis vagy meningoencephalitis alakulhat ki. A betegség kórokozója a véráramon keresztül behatol az agy és a gerincvelő neuronjaiba, valamint az idegpályák mentén. A fertőzés hosszú ideig lappanghat, és hormonális változások, sérülések után, szélsőséges éghajlati viszonyok között aktiválódik.

A herpeszes encephalitist a tünetek súlyossága, a gyermek egészségére és fejlődésére gyakorolt ​​veszélyes következmények jellemzik. A fertőzés leállítására szolgáló acyclovir hatóanyag időben történő alkalmazása csökkenti a halál valószínűségét, bár a neurológiai szövődmények kockázata meglehetősen magas. Komplex terápia szükséges, majd hosszú távú rehabilitációs kezelés szükséges.

A herpesz generalizált formája ugyanolyan súlyos, mint a herpetikus encephalitis és az agyhártyagyulladás. A klinikai megnyilvánulások, tünetek attól függenek, hogy melyik szerv érintett jobban. Leggyakrabban a kóros folyamat a májban, ritkábban a tüdőben, a szívben, a hasnyálmirigyben alakul ki.

A herpesz komplex kezelése gyermekeknél

Olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek gátolják a vírus aktivitását és növelik a szervezet immunreaktivitását. Acyclovir alapú gyógyszerek enyhíti a fájdalmat és a kényelmetlenséget, felgyorsítja a hólyagok kiszáradását és a kéregképződést. Az ilyen gyógyszerek előnye az immunrendszerre gyakorolt ​​pozitív hatás (immunstimuláló hatás).

Specifikus vírusellenes hatású gyógyszerek

A herpesz kezelésének problémájának megoldása a legfontosabb szempont - a vírusellenes szerek használatának szükségessége. Az ilyen gyógyszerek megállítják az exacerbációt, megakadályozzák az új kiütéseket és a visszaeséseket. A legismertebb vírusellenes szerek acyclovirt tartalmaznak. Az ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek kereskedelmi nevei: Zovirax, Acyclovir, Cyclovir. A fő adagolási formák krémek, kenőcsök, tabletták, oldatok készítésére szolgáló porok.

Acyclovir injekciók és tabletták herpeszben szenvedő gyermekek számára:

1. 12 év feletti tinédzserek- intravénásan, 5 mg/1 testtömeg-kilogramm adagban naponta háromszor (8 óra elteltével).
2. Gyermekek 2 év után- belül 1 tabletta 200 mg naponta 5 alkalommal, megelőzés céljából - 1 tabletta naponta négyszer.
3. Herpes simplex egy 1 évesnél- belül 0,5 tabletta naponta 5 alkalommal, 5 napig, megelőzés céljából - 0,5 tabletta naponta 4 alkalommal.

Az acyclovir hatékonyan küzd az I. és II. típusú herpes simplex vírusok, a Varicella zoster, az Epstein-Barr ellen.

Az acyclovir mellékhatásai:

• hasi fájdalom, hányinger;
• nehéz légzés;
• bőrkiütések;
• székletzavarok;
• fejfájás:
• fáradtság;
• álmosság.

A "Florenal" vírusellenes gyógyszer hatékonyan elnyomja a herpeszvírus aktivitását. Három adagolási formát állítanak elő: cseppek, kenőcsök és szemfóliák. A "Florenal" gyógyszert a bőr, a szem, a szájgyulladás, a herpes zoster herpeszes elváltozásaira használják. A terápia időtartama 3-14 nap. Az orvosok azt javasolják, hogy a kezelést cseppekkel és Florenal kenőccsel kombinálják.

Az epervudin hatóanyagú "Gevizosh" kenőcs külsőleg antiherpetikus szerként használatos, amely a herpes simplex és a herpes zoster vírusok ellen aktív. Az érintett területen a kenőcsöt vékony rétegben, legfeljebb napi 4-5 alkalommal, 5 napon keresztül alkalmazzák. A terápia megkezdése a herpesz első tünetei esetén javasolt. A gyermekek vírusellenes kezelését, valamint az immunkorrekciót gyermekorvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Előbb-utóbb mindenki szembesül a herpeszvírussal, és ez általában gyermekkorban történik. Megfázás az ajkakon, bárányhimlő, övsömör, hirtelen fellépő exanthema és egyéb betegségek – ezek mind az ő bohózatai. Hogyan történik a fertőzés, milyen tünetek jelentkeznek, és hogyan kezelik a herpeszfertőzést gyermekeknél?

A herpesz egy vírusos megbetegedés, amely csoportos vezikulák jellegzetes kitörését okozza a bőrön és a nyálkahártyákon.

A herpeszvírus és fajtái

Görögről fordítva a herpesz egy kúszó bőrbetegség. Ő az hatással van a bőrre és a nyálkahártyákra. Minden vírustípusnak megvan a maga „kedvenc” helye az emberi szervezetben. Ezért különböző betegségeket okoznak.

A herpesznek körülbelül száz fajtája van, de közülük csak 8 veszélyes az emberre:

• 1. típus - kiütést okoz az ajkakon;

Az első típus meglehetősen könnyen átterjed: közös edényeken, csókokon, levegőben lévő cseppekkel.

• 2 típus - a nemi szervek kiütéseinek oka;
• 3 típus - fejlődik vagy övsömör;
• 4 típus (egy másik név az Epstein-Barr vírus) - a fertőző mononukleózis kórokozója;
• 5. típus (citomegalovírus) - citomegalovírus fertőzést okoz;
• és sclerosis multiplex felnőtteknél.

Milyen betegségek okozzák a 7-es típusú herpetikus vírust, a tudomány még nem találta ki pontosan. Úgy gondolják, hogy krónikus fáradtság szindrómával és hirtelen bőrkiütésekkel jár. A 8-as típus pedig a bőr rosszindulatú daganatainak oka, amelyet Kaposi-szarkómaként határoznak meg.

A fertőzés módszerei

A herpesz fertőző. Leggyakrabban kétféle módon továbbítható:

• Légi út.Így bárányhimlős vagy övsömörben szenvedő betegektől is megfertőződhet, ha a közelükben tartózkodik.
• Közvetlen kapcsolat. A fertőzés csókolással, kézfogással és öleléssel terjed. De néha elég, ha csak közös tárgyakat használ: szárítsa meg magát ugyanazzal a törülközővel, érintse meg a korlátot vagy a kilincset. Ez a fertőzési mód a vírus minden típusára jellemző.

A gyermekeket játékokon keresztül meg lehet fertőzni.

Konstantin Vladislavovich Blashentsev immunológus megjegyzi:

„A herpesz átadható anyáról gyermekére, ha először találkozott ezzel a betegséggel a terhesség alatt. Néha a fertőzés átjut a placenta gáton, ami különösen veszélyes az első trimeszterben. Ez vetélést vagy deformitásokkal járó baba születését okozza. A fertőzés a későbbi szakaszokban ritkán vezet magzati halálhoz, de fennáll az anomáliák kialakulásának kockázata. Ha a várandós anyának nem volt ideje felépülni a szülés előtt, akkor a tervezett császármetszésről döntenek a vírus közvetlen érintkezés útján történő átvitelének kizárása érdekében.

Figyelem! A leggyakoribb herpesz az 1-es, 2-es és 3-as típusú. De a legtöbb esetben a terhesség idejére a nők már immunitást fejlesztettek ki velük szemben, így a magzat biztonságban van.

És más herpeszes megbetegedések ritkák, ezért ne féljen - nem valószínű, hogy megfertőződnek gyermekvállalás közben.

A vírus az anyától eljuthat a gyermekhez, amikor a magzat még az anyaméhben van, vagy szülés közben.

immunitás a herpesz ellen

Herpes fertőzéssel való fertőzés után antitestek képződnek a vérben. Csak arra a vírustípusra termelődnek, amely bejutott a szervezetbe. Kialakul egyfajta immunitás. De gyógyulás után a herpesz az emberi idegsejtekben marad, várja a kedvező pillanatot a szaporodás újrakezdéséhez. Ezért hordozójában a betegség sokszor megismétlődhet egy életen át.

Ez érdekes! Ha a bárányhimlő herpeszfertőzés, miért csak egyszer fordul elő? Az a tény, hogy az elsődleges betegség tünetei (amikor a kórokozó először bejutott a szervezetbe) gyakran különböznek a belül „felébredt” mikrobák által okozott betegségektől. A második és az azt követő időszakban a 3-as típusú vírus hordozóinál övsömör alakul ki. Fertőző, és ugyanazt a bárányhimlőt okozhatja, amely ritka esetekben kétszer is megbetegszik egy életben.

Ki fogékonyabb a vírusra

A gyermekek fogékonyabbak a herpeszre, mert még nincs immunitásuk ellene. De már az első évektől kezdve a csecsemők olyan vírusokkal szembesülnek, amelyek ellen antitesteket termelnek. A kialakult immunitás azonban nem véd 100%-ban a visszatérő betegségek ellen. Annak megértéséhez, hogy miért, vegyük figyelembe az emberi testen belüli fertőzés életszakaszait:

1. A herpesz elsődleges bejutása a szervezetbe.
2. Betegség kialakulása.
3. Gyógyulás antitestek képződésével, amelyek mindig megtalálhatók a vérben.
4. A fertőzés krónikus formába való átmenete ("alszik", az idegsejtekben lokalizálódik).
5. Különböző okok miatt legyengült immunitás, ami az antitestek koncentrációjának csökkenéséhez vezet.
6. A herpesz aktiválása (az idegsejtekből a véráramba kerülése).

A 2-6. lépés egy ördögi kör.

Ha a baba immunitása csökken, a herpesz ismét kialakulhat.

A herpesz betegség újra kialakulhat, ha:

• A gyerek megfázott ennek eredményeként az immunrendszer "elterelődött" a korábban átvitt betegségek elleni antitestek termeléséről.
• A baba nem eszik jól(nem kap elegendő vitamint és ásványi anyagot), ami az immunrendszer gyengüléséhez vezet.
• Túlmelegedés történt(gyakran előfordul a déli ünnepek alatt).

A túlmelegedés a napon betegségeket okozhat.

• A gyermek teste megmozdult súlyos stressz.
• Az aktív vírus túladagolása érkezett amellyel a vérben lévő antitestek nem tudtak megbirkózni. Ez megtörténhet egy beteg személlyel való közvetlen érintkezéskor (például amikor megfázva csókolja meg anyát vagy apát).

Ez érdekes! A gyermekek 5%-a veleszületett, genetikailag lefektetett immunitással születik (a szülőktől öröklődik). De ez nem jelenti azt, hogy soha nem lesznek betegek. Túl nagy adag adása esetén a vírus aktiválódása is lehetséges.

Tünetek

Mivel a különböző típusú herpeszvírusok különböző betegségeket okoznak, a velük együtt megjelenő tünetek is eltérőek lesznek. Csak azokat a betegségeket vegye figyelembe, amelyek gyermekeknél fordulnak elő.

Megfázás az ajkakon (1. típus)

A herpesz fő tünete a gyermek ajkán az kiütés, amely folyadékkal telt hólyagok (vezikulák) nagy halmaza. Az érintett terület vörösnek, viszketőnek és viszketőnek tűnik. Néha a betegség az orr és a szem nyálkahártyáját érinti. Nem kötelező, de néha tünetek jelentkeznek:

• emelkedett testhőmérséklet (legfeljebb 38 fok);
• duzzadt nyirokcsomók.

A megfázás jelei az ajkakon a szájkiütések, gyengeség és láz.

A buborékok felrobbannak fésülés közben vagy maguktól 2-4 nappal a képződés után. Helyükön síró kéreg jelenik meg, amely végül kiszárad és eltűnik.

Időtartam: 5-12 nap.

Genitális herpesz (2-es típus)

Általában ez a betegség szexuális úton terjed, és csak felnőtteknél fordul elő. De a baba a terhesség (a méhlepényen keresztül) vagy a szülés során is megfertőződhet az anyától(kapcsolati mód). A vírus bejuthat a gyermek szervezetébe, ha a beteg szülők nem mosnak kezet a WC-be járás után, és nem érintik meg a közös tárgyakat, ölelik meg a babát.

A genitális herpesz tünetei pontosan megegyeznek az ajakherpesz tüneteivel. Ezek a betegségek csak a lokalizációban különböznek egymástól: a 2-es típusú vírus kiütést okoz a nemi szervek nyálkahártyáján.

Időtartam: legfeljebb 10 nap, ritkán - legfeljebb 4 hét.

bárányhimlő (3-as típus)

A tünetek kialakulása a fertőzés után 1-3 héttel kezdődik. Megjegyezték:

• magas hőmérséklet (39-40 fokig);
• fejfájás;
• kiütések a testen, az arcon, néha az orrban és a szájban;
• viszketés és égés.

A bárányhimlő gyermekeknél átlagosan egy hét alatt elmúlik.

A kiütésekre jellemző először egy vörös folt képződik, majd egy buborék képződik a helyén. Idővel felrobban, és megjelenik egy seb. Fokozatosan kiszárad, és kéreg borítja, amely 10 napon belül leesik. Ez a pillanat jellemzi a gyógyulás kezdetét.

Időtartam - 7-10 nap.

Herpes zoster (3-as típus)

Ha a baba már átesett bárányhimlős, de immunitása erősen legyengült, övsömör alakulhat ki. A gerincvelőben szunnyadó vírusok aktivizálódnak, és a következő tüneteket okozzák:

• magas testhőmérséklet;
• neuralgikus fájdalom (az érintett ideg mentén);
• kiütések a testen.

Kiütés zuzmóval.

A kiütés fejlődési szakaszai megegyeznek a bárányhimlőével: először bőrpír, majd hólyag, majd fekély, kéreg és annak váladékozása. A különbség az, hogy bárányhimlő esetén a hólyagok egyenként szétszóródnak a testben. A zuzmóval pedig csoportokba gyűlnek, papulákat képezve, amelyek mérete lenyűgöző: úgy tűnik, hogy körülveszik az egész testet. Innen származik a betegség neve.

Időtartam - 3-4 hét.

Fertőző mononukleózis (4-es típus)

Ez egy ritka betegség, amely 5000-10 000 gyermek közül egy csecsemőnél fordul elő. Nem veszélyes, de hosszú: a lappangási idő 5-21 nap, a vírusaktivitás ideje pedig körülbelül 2 hónap.

Tünetek:

• gyengeség;
• köhögés, mint a vagy;
• izomfájdalom és fájó ízületek;
• szédülés és fejfájás;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• duzzadt nyirokcsomók;

A megnagyobbodott nyirokcsomók a mononukleózis jellegzetes jellemzői.

• torokfájás lenyeléskor;
• a lép és/vagy a máj megnagyobbodása.

Fertőző mononukleózis esetén az immunitás nagymértékben legyengül. Ezért az 1-es típusú herpesz (az ajakkiütés) és a gyakori akut légúti fertőzések további tünetnek tekinthetők.

Citomegalia (5-ös típus)

Minden huszadik baba hordozó anyától örökölte a citomegalovírust. De a fertőzött gyerekek közül csak egynél mutatkoznak a betegség jelei. És csak a betegek 5% -a tapasztal olyan következményeket, mint a kalcium felhalmozódása a lágy szövetekben, csökkent intelligencia és pszichomotoros retardáció. A betegség tünetei hasonlítanak a fertőző mononukleózisra.

Időtartam - 1-1,5 hónap.

Hirtelen exanthema (6-os típus)

A herpesz kezelése gyermekeknél

A herpeszes fertőzés típusától függetlenül a következőket írják elő:

• Bőséges italfogyasztás (tea, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok, sima víz).

Sokat kell inni!
Még ha nem is akarod.
Hogy kijöjjön a betegség.

• Lázcsillapítók 38 fokos hőmérsékleten: gyermekformák vagy (). Ugyanezek a gyógyszerek segítenek megbirkózni az izom- és ízületi fájdalmakkal.

Hőmérsékleten adjon a babának lázcsillapítót, például Nurofent.

• Vírusellenes gyógyszerek, amelyekre a herpesz érzékeny.

Az utóbbi alkalmazásának módja a betegség típusától függ. A gyógyszer három formája engedélyezett:

• Kenőcs(ajkakon, nemi szerveken, bárányhimlőn és övsömörön kiütésekre használják).
• Tabletek(minden vírustípusra használják, ha erős hatásra van szükség).
• Megoldásokintravénás beadásra(Különféle típusú herpeszes fertőzések súlyos lefolyása esetén szükséges).

A vírusellenes szerek áttekintése:

• . Hatékony az 1-es, 2-es és 3-as típus ellen. Gyermekeknek 3 hónapos kortól alkalmas. A kenőcs ára 15-től, a tabletták 25-től, az oldat elkészítéséhez szükséges por 200 rubeltől.

Az acyclovir-t a herpesz első három típusának kezelésére írják fel.

• A Zovirax az Acyclovir analógja. Tabletták - 450-től, kenőcs - 250 rubeltől.
• A Virolex az Acyclovir másik analógja. Csak tabletta formájában kapható. Az átlagos ár 230 rubel.
• Viru-Merz szerol (1. és 2. faj ellen). Csak gél formájában kapható. Az eszköz nem ajánlott gyermekek számára, de a gyermekorvosok még mindig előírják. Az ára körülbelül 300 rubel.

A bárányhimlő, az ajkakon és a nemi szerveken lévő herpesz kezelése abból áll, hogy a kenőcsöt naponta 3-5 alkalommal vékony réteggel alkalmazzák, amíg a kiütés teljesen eltűnik. A hirtelen fellépő exantémát nem kell kezelni – a baba csak lázcsillapítót kap, amíg a hőmérséklet normalizálódik. És a kiütés gyorsan elmúlik magától, nem hagy nyomot.

Fontos! Ha a 3-6-os típusra gyanakszik, érdemesebb orvost hívni, mert ezek nagyon fertőzőek: mindenki elkaphatja a fertőzést, aki mellette volt a rendelőben.

A kórházi kezelést pedig csak a betegség súlyos formái, az idegrendszer vagy a szemek károsodása esetén javasolják.

Forduljon orvosához, ha:

• Gyermekeknél a herpesz az ajkakon gyakrabban jelenik meg évente 3-4 alkalommal. Meg kell találni az immunitás csökkenésének okát.
• Bárányhimlő vagy övsömör jeleit észlelte, mivel a betegség súlyos lefolyása lehetséges. Orvosi felügyelet melletti kezelés szükséges.

A bárányhimlő első jelére keresse fel orvosát.

• A SARS tünetei néhány héten belül nem múlnak el. A babát ellenőrizni kell a fertőző mononukleózis és a citomegalovírus szempontjából.

Vénusz ezt írja egy ismertetőjében:

„A fiam 3 évesen elhozta a bárányhimlőt az óvodából. Az orvos a kiütések kezelését javasolta, hogy a gyereket ne zavarja a viszketés. A gyógyszer elvonta a figyelmet a buborékok átfésültetéséről. 2 évesen a lányomnál is használtam, aki egyből megfertőződött a testvérétől. A gyógymód nem befolyásolja a betegség időtartamát, de elősegíti annak könnyebb átadását.

Poksklin bárányhimlővel - megóvja a viszketést és elősegíti a gyógyulást.

A herpeszes fertőzés sajátossága, hogy nem gyógyítható örökké. Komarovsky megjegyzi, hogy a vírusok elleni antitestek kimutatása a vérben jó. Ez azt jelenti, hogy a gyermek már immunis. És teljesen egészséges, ha a betegségnek nincsenek külső megnyilvánulásai.

Dr. Komarovsky iskola kérdése a herpeszről gyermekeknél:

Diéta

Tudományos kutatások eredményeként kiderült, hogy a herpetikus vírusok két fehérjére érzékenyek:

• arginin (hozzájárul egy alvó fertőzés aktiválásához);
• lizin (nem "ébred fel").

A gyorsabb gyógyulás érdekében ki kell hagynia (vagy csökkentenie kell az elfogyasztott mennyiséget) az arginint tartalmazó élelmiszereket az étrendből:

• csokoládé;
• diófélék és magvak;
• gabonák és hüvelyesek.

A menünek lizinben gazdag ételeket kell tartalmaznia:

• garnélarák;
• tengeri hal;
• tej;

Vegyen be tejet a kisgyermek étrendjébe.

• natúr joghurt.

A gyömbér, a citrom, a hagyma és a fokhagyma szintén hozzájárul az immunrendszer ellenállásának növeléséhez.

Komplikációk és következmények

A herpetikus fertőzés utáni szövődmények ritkák, de veszélyesek lehetnek:

• a belső szervek károsodása (máj, szív);
• az idegrendszer diszfunkciója;
• rheumatoid arthritis kialakulása;
• vetélés és deformitások a magzatban, ha a nő beteg volt a terhesség alatt.

Alexandra ezt írja:

„A terhesség alatt vérvételt végeztem. Eredmény: citomegalovírus - pozitív reakció. Féltem, hogy a babám fogyatékkal fog megszületni. De az orvos megnyugtatott: az antitestek kimutatása jó. Ez azt jelenti, hogy a magzat tőlem kapja meg őket, és nem lesz beteg.”

A bárányhimlő után néha hegek maradnak a bőrön. Ne hagyja, hogy a gyermek megkarcolja a buborékokat, hogy megakadályozzák azok kialakulását.

Megelőzés

Azoknál a gyermekeknél, akik soha nem találkoztak herpeszsel, fontos kizárni a betegekkel való érintkezést. A visszaesés megelőzése érdekében, ha a baba már rendelkezik antitestekkel a herpeszfertőzéssel szemben, a megelőzés segít:

• megfelelő táplálkozás;

A kiegyensúlyozott étrend a betegségek megelőzésének hatékony eszköze volt és marad is.

• keményedés;
• személyi higiénia;
• érzelmi és fizikai túlterhelés hiánya.

A védőoltások kiválóak a megelőzésre. 1. és 2. típus ellen - Vitagerpavak, bárányhimlőtől - Diavax vagy Varilrix.

A herpesz egy vírus, amely az emberek 95%-ában él. Kedvező pillanatra vár, hogy aktiválódjon és elkezdjen szaporodni. A gyakori herpeszes betegségek nem veszélyesek a gyermekekre, és maguktól is elmúlhatnak. De a viszkető kiütések nagyon kellemetlenek. Ezért a felébredt fertőzést lehet és kell is kezelni.

Alisa Nikitina