अल्गोडिस्मेनोरिया - दर्दनाक अवधि: कारण और उपचार। स्थिति का विवरण: क्या दर्दनाक अवधि इंगित करती है कि ओव्यूलेशन हुआ है

Algodysmenorrhea एक अवधारणा है जिसका प्रयोग मासिक धर्म के दौरान इस तरह के दर्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है, जो चयापचय के जटिल के साथ होता है और मनो-भावनात्मक विकार. यह अक्सर किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं में होता है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है। कई मामलों में, एक वंशानुगत चरित्र होता है। क्या दर्द सहना जरूरी है और कैसे वापस लौटना है साधारण जीवनइन दिनों के दौरान"?

इस पीड़ा के नाम के पर्यायवाची अल्गोमेनोरिया, डिसमेनोरिया हैं। ICD-10 के अनुसार इसे N94 के रूप में वर्गीकृत किया गया है। कुछ महिलाएं सचमुच दर्द निवारक दवाओं पर "बैठती हैं" और महत्वपूर्ण दिनों में बिस्तर से बाहर नहीं निकल पाती हैं, और परीक्षा के दौरान वे सुनती हैं: "आप स्वस्थ हैं।" ऐसा हो सकता है? उल्लंघन का कारण क्या है और स्थिति से कैसे निपटें?

अल्गोमेनोरिया क्या है और पैथोलॉजी का वर्गीकरण

डिसमेनोरिया मेनार्चे की अवधि से हो सकता है - मासिक धर्म का गठन। लेकिन अधिक बार, लड़कियों को 17-19 वर्ष की आयु तक दर्दनाक मासिक धर्म की उपस्थिति दिखाई देने लगती है। पैथोलॉजी का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• प्राथमिक (स्पस्मोडिक)- दर्द अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं है, यह हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय-गर्भाशय प्रणाली में खराबी के परिणामस्वरूप होता है, साथ ही असामान्य प्रोस्टाग्लैंडीन जैवसंश्लेषण के कारण होता है;
• माध्यमिक (जैविक)- अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस, मायोमा के साथ।

दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर, कष्टार्तव के तीन चरणों को अलग करने की प्रथा है। डेटा तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

टेबल - अल्गोमेनोरिया की डिग्री का निर्धारण

प्राथमिक कष्टार्तव...

अंत तक, प्राथमिक कष्टार्तव के पैथोफिजियोलॉजिकल पहलुओं को स्थापित नहीं किया गया है। ऐसा माना जाता है कि हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और जननांग अंगों के बीच संबंध के उल्लंघन से हार्मोन का असंतुलन होता है। इससे प्रोस्टाग्लैंडिंस, ऑक्सीटोसिन और अन्य में वृद्धि होती है सक्रिय पदार्थ. ये सभी गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करते हैं, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन, जलन होती है तंत्रिका सिराऔर इस प्रकार संवेदनशीलता में वृद्धि होती है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस को एक विशेष भूमिका दी जाती है, जिसका स्तर दूसरे चरण में बढ़ जाता है।
जब एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के बीच संतुलन बिगड़ जाता है, तो उनका गठन बढ़ जाता है। यह दर्द की उपस्थिति पर जोर देता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस न केवल गर्भाशय के ऊतकों, बल्कि अन्य अंगों को भी प्रभावित करते हैं। यह प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है जैसे सिर दर्द, चक्कर आना, मतली, बेहोशी।

प्राथमिक कष्टार्तव अक्सर दुर्बल काया वाली लड़कियों में होता है, जिनके शरीर का वजन कम होता है स्वायत्त विकार, प्रभावशाली है।

जब एक महिला निर्धारित की जाती है तो यह पूरी रोगजनक श्रृंखला को ध्यान में रखा जाता है गर्भनिरोधक गोली. वे महिला सेक्स हार्मोन के स्तर को "स्तर" करते हैं, प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को सामान्य करते हैं और दर्द से राहत देते हैं।

… और माध्यमिक

बड़ी उम्र की महिलाओं में आयु वर्गअल्गोमेनोरिया के कारण अन्य बीमारियों में छिपे हो सकते हैं। अधिकतर, मासिक धर्म के दौरान दर्द निम्न स्थितियों द्वारा दिया जाता है।

• गर्भाशय फाइब्रॉएड. व्यथा बड़े ट्यूमर (4-5 सेमी से अधिक) के साथ, एक सूक्ष्म स्थान के साथ, फाइब्रोमायोमा के कुपोषण के साथ-साथ "जन्म" नोड के साथ नोट की जाती है। महिला नोट्स ड्राइंग दर्दनिचले पेट में, पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना।
• एंडोमेट्रियोइड फ़ॉसी. गर्भाशय ग्रीवा पर स्थान के अपवाद के साथ, एंडोमेट्रियोसिस के किसी भी स्थानीयकरण से दर्द होता है। प्रक्रिया में शामिल होने पर श्रोणि पेरिटोनियम(यहां तक ​​​​कि 1-2 मिमी तक), महिला को खींचने वाले दर्द महसूस होते हैं, और जब वृद्धि गर्भाशय-रेक्टल अवकाश में स्थित होती है, तो पेरिनेम में तेज "डैगर" दर्द होता है।
• डिम्बग्रंथि गठन. ट्यूमर से ऊतक संपीड़न, तंत्रिका अंत की जलन होती है। दर्द संभोग के दौरान और कुछ स्थितियों में हो सकता है। छोटे घाव स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं।
• जननांग अंगों की विकृति. गुहा में एक पट की उपस्थिति, अंगों के पूर्ण या आंशिक दोहराव से गर्भाशय का असामान्य संकुचन होता है, जिससे दर्द होता है।
• चिपकने वाली प्रक्रिया. यह जननांग अंगों की सूजन के साथ-साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद बनता है, उदाहरण के लिए, एक पुटी को हटाने, अस्थानिक गर्भावस्थामायोमैटस नोड्स, सिजेरियन सेक्शन के बाद।
• जननांगों की सूजन. इसी समय, महिलाएं पूरे चक्र में दर्द को नोट करती हैं, लेकिन मासिक धर्म के दौरान उनकी तीव्रता बढ़ जाती है। की शिकायतें भी हैं विपुल निर्वहनऔर उनकी दुर्गंध।
• नौसेना द्वारा स्थापित. विदेशी शरीर जीर्ण सड़न पैदा करता है ज्वलनशील उत्तरऔर मायोमेट्रियम में प्रोस्टाग्लैंडिंस की मात्रा में वृद्धि। यह अत्यधिक है सिकुड़ने वाली गतिविधिऔर दर्द। अलावा, असहजतायह तब हो सकता है जब आईयूडी विस्थापित या आंशिक रूप से आगे बढ़ जाता है, मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहर के कुछ खुलने के कारण ऐसा अधिक बार होता है।

अल्गोमेनोरिया से पीड़ित महिलाओं को हाइपोकॉन्ड्रिया, डिप्रेशन, हिस्टीरिया होने का खतरा होता है। अक्सर वे माहवारी के विचारों को खारिज कर देती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऐसे विकार, अन्य बातों के अलावा, सेक्स हार्मोन के असंतुलन का परिणाम हैं, प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण का उल्लंघन है। मौजूदा स्त्रीरोग संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ 35-40 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में माध्यमिक कष्टार्तव अक्सर होता है।

अक्सर, मासिक धर्म के दौरान दर्द गर्भाशय के पीछे की ओर झुकने से जुड़ा होता है। हालांकि, यह अंग के शारीरिक स्थान के विकल्पों में से एक है। गर्भाशय का रेट्रोफ्लेक्सन महत्वपूर्ण दिनों के दौरान बेचैनी और मलाशय पर दबाव को भड़का सकता है, लेकिन तीव्र दर्द के हमलों को नहीं।

लक्षण

विभिन्न कारणों के बावजूद और रोगजनक तंत्रदर्द का विकास, महिलाओं में अल्गोमेनोरिया के लक्षण समान हैं।

दर्द

कष्टार्तव में यह मुख्य शिकायत है। दर्द के लिए, आप निम्नलिखित विशेषताओं को चुन सकते हैं:

• होता है - मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर या पहले 24-48 घंटों में;
• सबसे दर्दनाक- पहले दिन;
• चरित्र - तेज या नीरस, पैरॉक्सिस्मल;
• स्थानीयकृत - अधिक बार पेट के निचले हिस्से में, नाभि के नीचे;
• पीठ दर्द हो सकता है- साथ ही त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से।

दर्द युवा लड़कियों में प्रमुख सिंड्रोम है। सोमाटोवेटेटिव डिसऑर्डर (जैसे, सिरदर्द, कमजोरी, नींद में खलल) की शिकायतें कम आम हैं। वृद्ध महिला, अधिक बार केंद्रीय, परिधीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से विकारों की अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं।

अन्य अभिव्यक्तियाँ

महिलाओं में अल्गोमेनोरिया के संकेतों में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिकायतें, काम में व्यवधान शामिल हैं अंत: स्रावी प्रणालीऔर मनो-भावनात्मक स्थिति।

• मानसिक विकार. चिड़चिड़ापन, अवसाद की प्रवृत्ति, नींद में खलल, परिवर्तन स्वाद वरीयताएँऔर गंध की एक विशेष भावना।
• मेटाबोलिक-एंडोक्राइन लक्षण. महिलाएं एक सामान्य कमजोरी पर ध्यान देती हैं, " सूती पैर”, चेहरे और पूरे शरीर में सूजन, त्वचा में खुजली, पेशाब की आवृत्ति और मात्रा में वृद्धि।
• स्वायत्त विकार. इनमें मल विकार (दस्त या कब्ज), शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, सूजन, बार-बार शौच और पेशाब करने की इच्छा, मतली, उल्टी, ठंड लगना, अत्यधिक पसीना आना शामिल हैं।
• शाकाहारी परिवर्तन. सिरदर्द और यहां तक ​​​​कि माइग्रेन, पेरेस्टेसिया ("गोज़बंप्स") के प्रकार से बिगड़ा संवेदनशीलता, हृदय क्षेत्र में दर्द और इसके काम में रुकावट की भावना, रक्तचाप में परिवर्तन।

तत्काल डॉक्टर को कब दिखाना है

आमतौर पर दर्दनाक माहवारी वाली लड़कियों को पहले से पता होता है कि क्या उम्मीद की जाए। लेकिन निम्नलिखित स्थितियों को सतर्क होना चाहिए और डॉक्टर को देखने का कारण बनना चाहिए:

• पहले ऐसी पीड़ा नहीं थी;
• यह ज्ञात है कि ट्यूमर हैं ();
• चक्कर आना, कमजोरी बढ़ती है, दबाव गिरता है;
• विपुल खूनी निर्वहन की पृष्ठभूमि पर दर्द।

कष्टार्तव जैसा दर्द सिंड्रोम तीव्र एपेंडिसाइटिस और पायलोनेफ्राइटिस के साथ हो सकता है, गुर्दे पेट का दर्द, आक्रमण करना पित्ताश्मरता, अंतड़ियों में रुकावट. इसलिए, "असामान्य" लक्षणों को जोड़ते समय जो पहले नहीं देखे गए थे, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। आपको भी आवेदन करना चाहिए चिकित्सा देखभालजब तक गर्भावस्था को बाहर नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि मासिक धर्म देर से आया और उसी समय बहुत दर्दनाक हो।

सर्वे

अन्य प्रणालियों और अंगों के जैविक रोगों और विकृति को छोड़कर महिलाओं में अल्गोमेनोरिया का निदान किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, तालिका में इंगित परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

तालिका - आवश्यक नैदानिक ​​उपायकष्टार्तव के साथ

सर्वे	आपको किस चीज़ की जरूरत है	कब करना है
स्त्री रोग परीक्षा	- बहिष्कार के लिए वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन; - स्मीयर लेने के लिए; - एक और उपचार योजना बनाने के लिए	5-20 दिनों के लिए मासिक धर्म
अल्ट्रासाउंड	आपको ट्यूमर, संरचना में विसंगतियों, आसंजनों, सूजन पर संदेह / पता लगाने की अनुमति देता है	चक्र के 7-10 दिनों के लिए
सीटी या एमआरआई	जननांग अंगों के ट्यूमर या असामान्य संरचना की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए	चक्र का कोई भी दिन
गर्भाशयदर्शन	गर्भाशय गुहा (फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, एडिनोमायोसिस) के अंदर संदिग्ध विकृति के लिए उपयोग किया जाता है	चक्र के पहले भाग में
लेप्रोस्कोपी	- अस्पष्ट मामलों में; - सर्जिकल उपचार की योजना बनाते समय	चक्र के पहले भाग में
एसटीआई के लिए परीक्षण	भड़काऊ प्रक्रिया को बाहर करने के लिए आवश्यक है	किसी भी दिन मासिक धर्म के पूर्ण रूप से समाप्त होने के बाद

प्रत्येक मामले में, डॉक्टर उन परीक्षणों की एक व्यक्तिगत सूची निर्धारित करता है जिन्हें पारित करने की आवश्यकता होती है। हाइपरएंड्रोजेनिज्म का संदेह होने पर सेक्स हार्मोन पर एक "लोकप्रिय" अध्ययन आवश्यक है। अन्यथा, उनकी परिभाषा महिलाओं के उपचार और प्रबंधन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।

दौरे का इलाज

एक महिला को पता होना चाहिए कि अल्गोमेनोरिया से दर्द को कैसे दूर किया जाए। इसे सहने की जरूरत नहीं है। बरामदगी से राहत के लिए, तालिका में प्रस्तुत दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि कौन मदद करेगा। "परीक्षण और त्रुटि" के माध्यम से "अपना खुद का पता लगाएं" आवश्यक है, दवाओं की खुराक और संगतता को सख्ती से देखते हुए।

टेबल - कष्टार्तव के लिए दर्द निवारक

सक्रिय पदार्थ	दवा का व्यावसायिक नाम	प्रवेश की योजनाएं और खुराक
पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड	"पापावरिन"	- गोलियाँ: 20-40 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ 200 मिलीग्राम / दिन तक; - एक मोमबत्ती दिन में 2-3 बार
ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड	- "नो-शपा"; - "ड्रोटावेरिन"; - "स्पैजमोल"; - स्पैजमोनेट	- गोलियाँ: 40-80 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से 240 मिलीग्राम / दिन तक
Ketorolac	- "केतनोव"; - "केटरोल"	- एक टैबलेट, 90 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं; - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, हर 6-8 घंटे में 10-30 मिलीग्राम
डाईक्लोफेनाक	- "वोल्टेरेन"; - डिक्लोबरल; - "नकलोफेन"	- गोलियाँ: 50 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; - इंट्रामस्क्युलर रूप से हर 12 घंटे में 75 मिलीग्राम; - मलाशय सपोजिटरी: हर 8 घंटे में 50 मिलीग्राम
मेटामिज़ोल सोडियम	- "एनलगिन"; - "बरालगिन"	- अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 ग्राम / दिन (4 ampoules) से अधिक नहीं; - गोलियाँ: 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार तक
पूछना	एस्पिरिन	गोलियाँ: 500 मिलीग्राम दिन में दो बार
आइबुप्रोफ़ेन	- "आइबुप्रोफ़ेन"; - "बुरान"; - "मिग"; - "नूरोफेन"	- गोलियाँ: दिन में 3-4 बार, 1000 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं; - मोमबत्तियाँ: हर 4-6 घंटे में एक 60 मिलीग्राम
इंडोमिथैसिन	- "इंडोमेथेसिन"; - "मेटिंडोल"	- गोलियाँ: एक 25 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार, 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं; - रेक्टल सपोसिटरी: दिन में 1-2 बार

दर्द निवारण

के लिए स्थायी प्रभावऔर दर्द निवारण बाद में उपयोग किया जाता है निम्नलिखित समूहनिरंतर उपयोग के लिए दवाएं।

• शामक। अधिकतर प्रयोग होने वाला शराब समाधानया वेलेरियन टैबलेट, सेडक्सन, एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से दवाएं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभागों के बीच संबंध स्थापित करने में मदद करते हैं और इस तरह दर्द की सीमा को कम करते हैं।
• गर्भनिरोधक गोली. ये उन प्रभावी दवाओं में से एक हैं जो महिलाओं में अल्गोमेनोरिया के उपचार में सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं। उन्हें फेनोटाइप और हार्मोनल प्रोफाइल को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। उदाहरण के लिए, "जेस", "डिमिया", "रेगुलन", "नोविनेट" नियुक्त हैं।
• गेस्टाजेन्स। यह देखते हुए कि हार्मोन के इस विशेष समूह की कमी से प्रोस्टाग्लैंडिंस का अत्यधिक उत्पादन होता है, दर्द से राहत के लिए जेनेजेन्स की अलग-अलग तैयारी करना प्रभावी होता है। उदाहरण के लिए, "डुप्स्टन", "यूट्रोज़ेस्टन", "नॉरकोलट"।
• मैग्नीशियम ऑरोटेट। संचरण में मैग्नीशियम मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन और विश्राम की प्रक्रिया में शामिल होता है तंत्रिका प्रभाव. सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी से ऐंठन और दर्द होता है। इसलिए, कष्टार्तव से पीड़ित महिलाओं को नियमित रूप से मैग्नीशियम-आधारित तैयारी पीने की सलाह दी जाती है।
• एंजाइम थेरेपी. आसंजनों, एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपयोग किया जाता है। लोकप्रिय दवाएं - वोबेनजाइम, लॉन्गिडाज़ा।
• विरोधी भड़काऊ उपचार. यह यौन सहित सक्रिय संक्रमण के लिए निर्धारित है। उपयोग की जाने वाली दवाएं समूह से हैं जीवाणुरोधी एजेंटपहचाने गए रोगजनकों को ध्यान में रखते हुए।

यदि जैविक रोग (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि पुटी) का पता लगाया जाता है, तो मासिक धर्म के दौरान दर्द को केवल सर्जिकल उपचार - हिस्टेरोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी या पेट की सर्जरी के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है।

गैर-दवा उपचार

नए हमलों को रोकने या दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करने के लिए, लोक उपचार और फिजियोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। उच्च दक्षतानिम्नलिखित विधियों को सिद्ध किया:

• एक्यूपंक्चर;
• हिरुडोथेरेपी;
• नोवोकेन या मैग्नीशियम के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• एक्यूप्रेशर।

लोकविज्ञान

हर्बल तैयारियों में विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और शामक प्रभाव होते हैं। व्यंजनों को घर पर पुन: पेश करना आसान है। और महिलाओं की समीक्षा उनकी उच्च प्रभावशीलता की पुष्टि करती है।

• जड़। जड़ लेना और एक grater पर पीसना जरूरी है। फिर एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच डालें, इसे आधे घंटे के लिए पकने दें। मासिक धर्म के दौरान दिन में दो बार एक चम्मच लें।
• घोड़े की पूंछ। समाधान तैयार करने के लिए, आपको घोड़े की पूंछ का एक बड़ा चमचा लेने की जरूरत है, उबलते पानी के दो कप डालें। दो या तीन घंटे रुकें। दर्द कम होने तक हर घंटे एक चौथाई कप लें।
• स्ट्रॉबेरी के पत्ते. खाना पकाने के लिए आपको जंगली स्ट्रॉबेरी लेनी चाहिए, बगीचे वाले नहीं। पत्तियों को काट लें, 200 मिलीलीटर गर्म पानी के साथ एक बड़ा चम्मच डालें। 30-60 मिनट तक खड़े रहने दें, आधा गिलास दिन में दो से तीन बार लें।
• टकसाल के साथ वेलेरियन और. वेलेरियन और पुदीना घास को समान अनुपात में लें, और कैमोमाइल फूल - दो बार। मिक्स। मिश्रण का एक बड़ा चमचा लें और उबलते पानी का एक गिलास डालें। इसे 30 मिनट तक काढ़ा दें, मासिक धर्म के दौरान दो बड़े चम्मच दिन में दो से तीन बार पियें।

क्या बचना संभव है

अल्गोमेनोरिया, यदि यह प्राथमिक रूप है, तो नहीं है गंभीर जटिलताओं, अलावा मनो-भावनात्मक तनावमासिक धर्म की प्रत्याशा में लड़कियां। माध्यमिक कष्टार्तव बांझपन, तीव्र द्वारा जटिल हो सकता है सर्जिकल पैथोलॉजी, भड़काऊ प्रक्रियाएं। किसी भी मामले में, बीमारी की रोकथाम करना महत्वपूर्ण है। मुख्य सिफारिशें हैं:

• कम से कम छह से आठ घंटे की स्वस्थ नींद;
• शारीरिक गतिविधि;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• मनो-भावनात्मक शांति;
• यौन साक्षरता;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा।

कष्टार्तव, कुछ रिपोर्टों के अनुसार, दस में से आठ लड़कियों में होता है प्रजनन आयु. आप केवल एक विशेषज्ञ के साथ मिलकर दर्द का सामना कर सकते हैं - चिकित्सक कारण की पहचान करने और दवाओं को निर्धारित करने में मदद करेगा। कष्टार्तव के उपचार में दर्द के दौरे से राहत मिलती है, साथ ही भविष्य में एपिसोड को रोकने के लिए योजनाएँ भी शामिल हैं।

Algodysmenorrhea - शायद ज्यादातर महिलाओं को पता भी नहीं होता कि यह क्या है। इस रोगविज्ञान की प्रकृति को अच्छी तरह से समझा जाना चाहिए, क्योंकि यह सीधे संबंधित है प्रजनन प्रणालीऔरत। यह शरीर की एक ऐसी स्थिति है जिसमें मासिक धर्म के दौरान तेज दर्द होता है, शरीर की सामान्य कमजोरी देखी जाती है। कारण दिया गया राज्यथोड़ा सा, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने पर, एक महिला इसे भड़काने वाले कारकों से छुटकारा पाने में सक्षम होगी। अल्गोमेनोरिया के उपचार के लिए, समय पर जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि एक महिला लक्षणों की उपेक्षा करती है, तो रोग बढ़ने लगता है, बिगड़ जाता है सामान्य अवस्था.

अल्गोमेनोरिया क्या है

Algodysmenorrhea लड़कियों में एक ऐसी स्थिति है जिसमें वे अस्थायी या लगातार बेचैनीदर्द, दर्द या ऐंठन के मुकाबलों से।

अल्गोमेनोरिया का निदान काफी सामान्य है, सर्वेक्षण में शामिल लगभग 30-40% महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान होता है।

मासिक धर्म की अवधि के लिए प्रजनन आयु की हर दसवीं महिला को काम करने की क्षमता के आंशिक या पूर्ण नुकसान का सामना करना पड़ता है। Algodysmenorrhea प्राथमिक और माध्यमिक है। पहला किशोरावस्था में ही प्रकट होता है, जननांग अंगों के रोगों से संबंधित नहीं है। दूसरा परिणाम 30 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देता है स्त्रीरोग संबंधी रोगएक अलग प्रकृति का।

कारण

अल्गोमेनोरिया के कारण हैं अलग प्रकृति. प्राथमिक अल्गोमेनोरिया के कारण विकसित हो सकता है:

1. यांत्रिक उल्लंघन।इनमें कोई भी स्थिति शामिल है जो स्वस्थ बहिर्वाह को रोकती है मासिक धर्म रक्त.
2. अंत: स्रावी- सक्रिय संश्लेषण, प्रोस्टाग्लैंडिंस का धीमा टूटना, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या बढ़ जाती है, धमनी की ऐंठन दिखाई देती है, जो मायोमेट्रियम को रक्त की आपूर्ति को बिगड़ती है, जिससे गर्भाशय की दीवारों की दर्द के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। नतीजतन, दर्द सिंड्रोम, दस्त, मतली, क्षिप्रहृदयता, ठंड लगना, हाइपरहाइड्रोसिस, चक्कर आना विकसित होता है।
3. एटियलजि तंत्रिका संबंधी कारणदर्द दोष की व्यक्तिगत कमी में निहित है, महिला सार की अस्वीकृति, इनकार यौन जीवनऔर मैं एक महिला के रूप में, एक माँ के रूप में।
4. संवैधानिक कारण शामिल हैं- अविकसित मायोमेट्रियम, गर्भाशय हाइपोप्लासिया, इसके कमजोर मांसपेशियांमासिक धर्म के सभी रक्त को अंग की गुहा में फिट करने के लिए पर्याप्त रूप से खिंचाव नहीं कर सकता। यह कष्टप्रद है और दर्द.

द्वितीयक अल्गोमेनोरिया महिलाओं में स्त्रीरोग संबंधी रोगों, शल्य चिकित्सा उपचार, गर्भाशय की रोग संबंधी स्थितियों, जटिल प्रसव के कारण इसकी क्षति, इलाज के कारण विकसित होता है। सबसे अधिक बार, एक माध्यमिक स्थिति के विकास का कारण एडिनोमायोसिस, बाहरी एंडोमेट्रियोसिस है।

कार्यात्मक परत को अलग करने की प्रक्रिया एक चिड़चिड़ी प्रक्रिया के साथ होती है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा में सक्रिय वृद्धि होती है। नतीजतन, एक महिला को तीव्र दर्द, सामान्य अस्वस्थता का सामना करना पड़ता है। कुछ मामलों में, फाइब्रॉएड मासिक धर्म के रक्त के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करते हैं, जिससे गंभीर दर्द होता है।

द्वितीयक रूप का रोगजनन अक्सर पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के विकास से जुड़ा होता है। भड़काऊ प्रक्रियाएं एक चिपकने वाली प्रक्रिया को भड़काती हैं जो गर्भाशय के स्थान को बाधित करती हैं, और मासिक धर्म के रक्त के बहिर्वाह के लिए बाधाएं बनती हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएं ऊतकों की सूजन का कारण बनती हैं जो तंत्रिका तंतुओं को संकुचित करती हैं, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाती हैं।

विशेषज्ञ उभरती हुई सूजन के समय पर उपचार के महत्व के बारे में लगातार बात करते हैं। लॉन्च की गई प्रक्रिया कई जटिलताओं का कारण बनेगी, जिसमें अल्गोमेनोरिया जैसी विकृति शामिल है।

लक्षण

अल्गोमेनोरिया के क्लिनिक की आवश्यकता है बढ़ा हुआ ध्यानमहिला व उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोग के सबसे आम लक्षण मासिक धर्म से पहले, दौरान और बाद में दर्द होते हैं। आमतौर पर वे मासिक धर्म के दौरान गंभीरता के उच्चतम स्तर तक पहुंच जाते हैं। काफी बार, बेचैनी, दर्द, साथ होते हैं सामान्य कमज़ोरी.

पैथोलॉजी का प्राथमिक रूप, एक नियम के रूप में, युवा लड़कियों में निदान किया जाता है जो अभी मासिक धर्म चक्र स्थापित करना शुरू कर रहे हैं। बहुत से लोगों के शरीर के वजन में कमी दिखाई देती है, मानस अस्थिर हो सकता है। माध्यमिक प्रकार के मासिक धर्म के दौरान दर्द उन महिलाओं में अधिक होता है जिन्होंने 40 वर्ष की रेखा पार कर ली है। जब साक्षात्कार किया जाता है, तो डॉक्टर को पता चलता है कि महिला को अतीत में गर्भावस्था का कृत्रिम समापन हुआ था, पैथोलॉजी मौजूदा स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के साथ है। कई महिलाएं बांझपन से पीड़ित हैं।

प्राथमिक रूप के अल्गोमेनोरिया के साथ, लड़की को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है:

• सिर दर्द;
• बेहोशी;
• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• उल्टी करना;
• स्मृति हानि;
• खाने में विकार;
• अवसाद;
• अनिद्रा;
• लगातार तंद्रा;
• अस्थिर भावनात्मक स्थिति।

अक्सर, रोग जोड़ों में दर्द, पेट फूलना, शुष्क मुँह के साथ होता है, त्वचा के चकत्ते, खुजलीदार।

जब एक महिला को पैथोलॉजी के द्वितीयक रूप का सामना करना पड़ता है, तो उसे निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• , जो मासिक धर्म की समाप्ति के बाद तीव्रता को आंशिक रूप से कम कर देता है;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;

एक महिला को पता होना चाहिए कि स्थायी दर्दमासिक धर्म के दौरान नहीं है सामान्य स्थितिलेकिन एक विकासशील विकृति का एक लक्षण।

दर्द एक समस्या को इंगित करता है जो उत्पन्न हो गया है, यह मासिक धर्म की शुरुआत से 12 घंटे पहले प्रकट होता है। धीरे-धीरे, आवेग बढ़ते हैं, पेट के निचले हिस्से, काठ क्षेत्र को कवर करते हैं। पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में, दर्द कई घंटों तक मनाया जाता है, फिर घट जाता है। यह समय-समय पर मासिक धर्म के पहले दिनों में बिना डिलीवरी के होता है बड़ी समस्या, महिला हमेशा की तरह रहती है। द्वितीयक चरण की विशेषता है लगातार दर्दपूरे मासिक धर्म के दौरान। स्त्री के जीवन पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, उसकी कार्य क्षमता घट जाती है।

निदान

रोगी की शिकायतों के आधार पर रोग का निदान किया जाता है।सबसे पहले, डॉक्टर को दर्द की शुरुआत, उपस्थिति या पिछले स्त्रीरोग संबंधी रोगों, गर्भपात, का निर्धारण करने के लिए एक सर्वेक्षण करने की आवश्यकता होती है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजननांगों पर। साक्षात्कार के बाद, डॉक्टर को एक परीक्षा आयोजित करने और श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई की आवश्यकता होने पर निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। साथ ही, एक महिला को एसटीडी, हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, डायग्नोस्टिक इलाज, हिस्टोरोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को मूत्र रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए।

कैसे प्रबंधित करें

अल्गोमेनोरिया का उपचार नहीं है सामान्य निर्देश, यह प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग है, क्योंकि रोगियों में पैथोलॉजी की प्रकृति अलग है।

यदि हम एक माध्यमिक रोगविज्ञान पर विचार करते हैं, तो विशेषज्ञ शुरू होने से पहले आवश्यक चिकित्सा, यह सभी मुख्य सहवर्ती स्त्री रोग को समाप्त करता है। दर्दनाक हमलों को रोकने के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। रोगी को खुराक बढ़ाए या घटाए बिना उन्हें अनुशंसित मात्रा में लेना चाहिए।

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एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करके ही प्राथमिक प्रकार के अल्गोमेनोरिया को ठीक करना संभव है।विशेषज्ञ सभी प्रणालियों के सुधार में लगा हुआ है, जिसमें इस पलउल्लंघन के साथ काम करें। आवश्यकतानुसार अन्य विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं। इस मामले में उपचार की अवधि बढ़ जाती है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज शुरू करें। इसमे शामिल है:

1. निमेसिल।
2. नेपरोक्सन।
3. आइबुप्रोफ़ेन।
4. इंडोमिथैसिन।

मुख्य सक्रिय सामग्रीनिर्धारित दवाएं शरीर में प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कम करने में मदद करती हैं। यह अंदर की अनुमति देता है कम समयदर्द की तीव्रता कम करें। अगर एक महिला पहले से ही है कब कापैथोलॉजी के साथ रहता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द गंभीर है, प्रदर्शन कम हो जाता है, तो मासिक धर्म की शुरुआत से 2 दिन पहले गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शुरू की जानी चाहिए। इससे महिला के लिए इस अवधि को सहना आसान हो जाएगा।

उपस्थित चिकित्सक उन दवाओं को भी निर्धारित करता है जो दर्दनाक ऐंठन से राहत देते हुए सीधे गर्भाशय की मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं। गोलियाँ इसके साथ प्रभावी ढंग से काम करती हैं:

1. नो-शपा।
2. बरालगिन।
3. Spazmalgon।

प्राथमिक अल्गोमेनोरिया के साथ, शरीर में मैग्नीशियम की कमी हो जाती है, जिससे ऐंठन और दर्द भी होता है। दवाएं निर्धारित हैं, जो मैग्नीशियम लवण पर आधारित हैं - यह मैग्ने बी 6 है।

उपचार के लिए, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।डिलीवरी के बाद उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आवश्यक विश्लेषणवी अलग दिनचक्र। डॉक्टर परिणामों के आधार पर संकेत देख सकते हैं हार्मोनल डिसफंक्शनल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता। अपने दम पर हार्मोनल दवाओं का चयन करना मना है। ठीक से चयनित उपाय मासिक धर्म चक्र को ठीक करेगा, पैथोलॉजी के अप्रिय लक्षणों को समाप्त करेगा। सौंपा जा सकता है:

1. जेनाइन।
2. सबसे कम।
3. लिंडिनेट।

में जरूररोगी को एंटीऑक्सिडेंट का एक लंबा कोर्स निर्धारित किया जाता है।

विटामिन ई प्रभावी है वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे लंबे समय तक लिया जाना चाहिए। तंत्रिका तंत्र के कामकाज को स्थिर करने के लिए ट्रैंक्विलाइज़र और दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। शामक प्रभाव. वेलेरियन, अन्य पौधों के आसव की नियुक्ति पूरी तरह से उचित है। ताज़ेपन निर्धारित किया जा सकता है।

एक महिला को आवश्यक मात्रा में सभी आवश्यक विटामिन प्राप्त करने चाहिए। सौंपा जा सकता है:

1. Decamevit।
2. मल्टीटैब।

अल्गोमेनोरिया के थेरेपी में न केवल निर्धारित दवाएं लेना शामिल है, उपयोगी हर्बल काढ़े निर्धारित किए जा सकते हैं। एक महिला को अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की जरूरत है। सबसे पहले, यह भोजन की चिंता करता है। उपस्थिति अधिक वज़नपैथोलॉजी के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। आहार होना चाहिए स्वस्थ सब्जियां, फल, कम वसा वाली किस्मेंमछली का मांस। डॉक्टर डाइट बनाने में मदद करता है। शराब, मजबूत कॉफी छोड़ना जरूरी है। बुरी आदतेंभी समाप्त किया जाना चाहिए। शारीरिक गतिविधि की उपस्थिति एक उचित खंड में होनी चाहिए। फिटनेस, स्विमिंग, रनिंग, पावर लोड के लिए अत्यधिक उत्साह का स्वागत नहीं है। यह आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने लायक भी है।

मौजूदा से छुटकारा पाने के लिए मनो-भावनात्मक विकारएक महिला को मनोचिकित्सक के पास जाना चाहिए। वह न केवल सत्र आयोजित करता है, बल्कि आत्म-विश्राम के तरीके भी सिखाता है। लगातार तनाव, चिंताओं से दूर होने के लिए यह जरूरी है। एक महिला को स्पष्ट रूप से काम और आराम के लिए एक शेड्यूल बनाना चाहिए, ओवरस्ट्रेन को दूर करना चाहिए। वह निर्धारित भौतिक चिकित्सा सत्र में भाग ले सकती है। प्रक्रियाएं, उनकी संख्या डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

एक महिला जिसे प्राथमिक अल्गोमेनोरिया का सामना करना पड़ता है, उसे पता होना चाहिए कि वह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है।डॉक्टर की सिफारिशों का कार्यान्वयन, स्वयं पर काम करने से शरीर की स्थिति को थोड़े समय में स्थिर करने की अनुमति मिल जाएगी। नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं, सक्रिय रखते हुए, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, तनाव और चिंता की कमी - सर्वश्रेष्ठ सहायकमहिलाओं के स्वास्थ्य में।

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अल्गोमेनोरिया के इलाज के लिए कौन सी दवाएं चुननी हैं?

अल्गोमेनोरिया का उपचार - सबसे आम में से एक दर्द सिंड्रोममहिलाओं में - मुख्य रूप से दो वर्गों की दवाओं की नियुक्ति शामिल है। दर्द के त्वरित, स्थितिजन्य उन्मूलन के लिए, एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, लेकिन एक महिला की स्थिति में "दीर्घकालिक" सुधार प्राप्त करने के लिए, उसे अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों का व्यवस्थित सेवन निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर रक्त हानि के मामले में, लोहे और विटामिन के आधार पर सामान्य सुदृढ़ीकरण की तैयारी को जटिल उपचार आहार में शामिल किया जा सकता है।

प्रोस्टाग्लैंडिन्स (Pg), मुख्य रूप से F2a और E2 के उत्पादन में तेज वृद्धि के कारण प्राथमिक डिसमेनोरिया विकसित होता है, जो एंडोमेट्रियम में जमा होता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण, वाहिकासंकीर्णन, मायोमेट्रियल फाइबर के अनियमित संकुचन और, सामान्य रूप से, गर्भाशय इस्किमिया का कारण बनता है। Pg का संश्लेषण साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) द्वारा नियंत्रित होता है, जिसकी गतिविधि, बदले में, सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होती है। वर्णित तंत्र कष्टार्तव के उपचार के लिए मुख्य दृष्टिकोण को निर्धारित करता है: एथिनिल एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टोजन पर आधारित मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों की नियुक्ति, जो ओव्यूलेशन को "बंद" करते हैं, और / या दर्द निवारक दवाओं का उपयोग जो COX को रोकते हैं और "दर्दनाक" के संश्लेषण को बाधित करते हैं। पृ।

उन युवा लड़कियों के लिए जो अभी तक नियमित यौन जीवन नहीं जीती हैं, लेकिन अल्गोडिस्मेनोरिया से पीड़ित हैं, यह बात सामने आती है एनएसएआईडी का उपयोग. इस समूह की दवाओं में से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है चयनात्मक अवरोधक COX-2 और ड्रग्स गैर-चयनात्मक क्रिया(COX-1 और COX-2 अवरोधक)। चुनिंदा दवाओं का निस्संदेह लाभ होता है, जो कि काफी हद तक होता है गैर-चयनात्मक साधन, गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव पीजी के संश्लेषण को रोकता है, और इसलिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के गैस्ट्राल्जिया, इरोसिव और अल्सरेटिव घावों के विकास के बहुत कम जोखिम को छुपाता है। उनमें सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स) है, जो लगातार एनाल्जेसिया प्रदान करता है। दर्द की शुरुआत के पहले दिनों में, इसे एक बार में 400 मिलीग्राम लिया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो पहले दिन 200 मिलीग्राम और लिया जाना चाहिए। अगले दिनों में, इसका उपयोग दिन के दौरान एक खुराक (200 मिलीग्राम) तक सीमित हो सकता है। कष्टार्तव के लिए सेलेब्रेक्स का अल्पकालिक उपयोग, एक तेज और स्थिर एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है, व्यावहारिक रूप से नकारात्मक पक्ष प्रतिक्रियाओं के साथ नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सेलेकॉक्सिब का लाभ रक्तस्राव के समय और रक्त के थक्के पर प्रभाव की कमी है। नतीजतन, इस दवा को लेने से मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि नहीं होती है।

कुछ मामलों में, NSAIDs का उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए अल्गोमेनोरिया के लिए किया जाता है: डॉक्टर मासिक धर्म से 1-2 दिन पहले रोगियों को दवाओं के इस समूह को लिख सकते हैं, जब तक कि दर्द सिंड्रोम बना रहता है, तब तक उन्हें अगले दिनों में लेना जारी रखें।

गैर-चयनात्मक NSAIDs में से, ibuprofen (Nurofen, Faspik, Burana), जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, को पसंद की दवाओं के लिए संदर्भित किया जाना चाहिए। यह गैर-पर्चे वाली दवाओं से संबंधित है। हालांकि, जब किसी रोगी को इस दवा की सिफारिश की जाती है, तो उसे यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव रोग, एनएसएआईडी के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया और विशेष रूप से रक्त जमावट प्रणाली के विकार नहीं हैं। महत्वपूर्ण शर्तअल्गोमेनोरिया का उपचार बढ़े हुए मासिक धर्म के रक्तस्राव के जोखिम को कम करना है।

अधिकांश अन्य NSAIDs में मौखिक रूपनुस्खे द्वारा वितरित। हालांकि, अगर किसी फार्मेसी आगंतुक को तीव्र दर्द से राहत के लिए एक मजबूत NSAID की आवश्यकता होती है, तो उसे पेश किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, केटोप्रोफेन (ओकेआई, केटोनल, फ्लेक्सन) या पाइरोक्सिकैम सपोसिटरी के रूप में (फिर से, मतभेद को ध्यान में रखते हुए); भिन्न मौखिक अनुरूप, उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना तिरस्कृत करने की अनुमति है।

यदि रोगी को NSAIDs के उपयोग के लिए मतभेद हैं (जो, जैसा कि हमने उल्लेख किया है, किसी भी तरह से जठरांत्र संबंधी रोगों तक सीमित नहीं हैं), तो उसे पेरासिटामोल (पैनाडोल, एफेराल्गन) या मेटामिज़ोल सोडियम (एनलगिन, बरालगिन एम) पर आधारित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। , जो अल्सरजनिक क्रिया से रहित हैं, लेकिन साथ ही उनके पास कम स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इन दवाओं के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए, उन्हें एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (नो-शपा, स्पैस्मोल) या हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड (बुस्कोपैन) के साथ।

स्मरण करो कि बहुत सारे हैं संयुक्त दवाएंएंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संयोजन में एक एनाल्जेसिक घटक होता है। इस तरह की कुछ सबसे प्रसिद्ध ओटीसी दवाएं स्पैजमलगॉन, स्पैजगन, ब्राल, बरलगेटस हैं, जिनमें मेटामिज़ोल सोडियम को पिटोफेनोन और फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड के साथ "अनुभवी" किया जाता है। अंतिम दो घटक, पूरक एनाल्जेसिक प्रभावसबसे पहले, वे चिकनी मांसपेशियों पर प्रत्यक्ष मायोट्रोपिक प्रभाव दिखाते हैं, जो दर्दनाक स्पास्टिक संकुचन को दूर करने और वाहिकासंकीर्णन को खत्म करने में मदद करता है, जो कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कष्टार्तव में गर्भाशय इस्किमिया के कारकों में से एक है। ध्यान दें कि ये सभी एंटीस्पास्मोडिक घटक ग्लूकोमा में contraindicated हैं।

अच्छा उपचारात्मक प्रभावअल्गोमेनोरिया के साथ, यह कई संयुक्त एनाल्जेसिक का उपयोग करके भी प्राप्त किया जा सकता है। एक उदाहरण ड्रग सेडल-एम और पेन्टलगिन है। पेरासिटामोल और मेटामिज़ोल सोडियम के रूप में एनेस्थेटिक "रॉड" के अलावा, उनमें कैफीन, कोडाइन और फेनोबार्बिटल की छोटी खुराक भी शामिल होती है, जो तालमेल के रूप में कार्य करती हैं, जो दो एनाल्जेसिक के प्रभाव को काफी बढ़ाती हैं। याद रखें कि "सरल" Pentalgin के अलावा, फार्मेसियों भी Pentalgin-N की पेशकश करते हैं: पेरासिटामोल के बजाय, इसमें नेपरोक्सन (NSAID समूह की दवाएं) के रूप में एक मजबूत एनाल्जेसिक होता है।

यदि हम नियमित यौन जीवन जीने वाली महिलाओं के बारे में बात करते हैं, तो उनके लिए पसंद की दवाओं को हार्मोनल गर्भनिरोधक माना जाना चाहिए, जिनमें कम खुराक को प्राथमिकता दी जाती है। गर्भनिरोधक गोली. अधिकांश मामलों में ये फंड (90% तक) हैं सकारात्म असरऔर मासिक धर्म के दर्द को कम करें। साथ चिकित्सीय उद्देश्यउनका उपयोग लगातार 3-4 महीनों के लिए किया जाता है; गंभीर मामलों में, एनाल्जेसिक या एनएसएआईडी के साथ उनका संयोजन तर्कसंगत है।

यदि कोई महिला समय-समय पर गर्भ निरोधकों का उपयोग करती है तो एक विशिष्ट दवा चुनने का मुद्दा सुगम हो जाता है। इस मामले में, उसे केवल एक मोनोफैसिक दवा, साथ ही कम- या माइक्रोडोज़ की सिफारिश करनी चाहिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों तृतीय पीढ़ीप्रोजेस्टोजन घटक के साथ संयोजन में एथिनिलएस्ट्राडियोल (एस्ट्रोजेन) के 20-30 एमसीजी युक्त। ये दवाएं न केवल ओव्यूलेशन को "बंद" करती हैं, जो मुख्य रूप से दर्द और कष्टार्तव की अन्य अभिव्यक्तियों से जुड़ा होता है, बल्कि प्रभावी साधनमाध्यमिक अल्गोमेनोरिया के विकास के लिए अग्रणी कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों का उपचार। वे पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को रोकते हैं, विकास को रोकते हैं सौम्य रसौलीअंडाशय और गर्भाशय, एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। अंत में, उनका दीर्घकालिक उपयोगगर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास के जोखिम को कम करता है। प्रोजेस्टोजन घटक के साथ संयोजन में निम्न- या माइक्रोडोज्ड एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त तैयारी में शामिल हैं:

• फेमोडेन, लॉजेस्ट (जेस्टाजेनिक घटक - 75 एमसीजी की खुराक पर जेस्टोडीन);
• मर्सिलोन, मार्वलन, रेगुलोन, नोविनेट (डेसोगेस्ट्रेल - 150 एमसीजी);
• माइक्रोगिनोन, मिरानोवा, ट्रेरेगोल (लेवोनोर्गेस्ट्रेल - क्रमशः 150, 100 और 75 एमसीजी);
• जीनिन (डायनोगेस्ट - 2 मिलीग्राम);
• बेलारा (क्लोरमैडिनोन - 2 मिलीग्राम);
• यरीना (ड्रोसपाइरोन - 3 मिलीग्राम);
• साइलेस्ट (सबसे कम - 250 एमसीजी), आदि।

कभी-कभी डिसमेनोरिया के साथ, शुद्ध जेनेजेन्स (एथिनिलएस्ट्राडियोल के बिना) भी निर्धारित किए जाते हैं - चारोज़ेटा (डिसोगेस्ट्रेल), नॉर्कोलट (नॉरेथिस्टरोन), आदि।

हम इस बात पर जोर देते हैं कि अगर कोई महिला गर्भ निरोधकों का इस्तेमाल नहीं करती है हार्मोनल दवाएं, फिर उनकी पसंद और नियुक्ति एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। इस मामले में, दवा विशेषज्ञ केवल रोगी को इस समूह की विभिन्न दवाओं के गुणों के बारे में सामान्य जानकारी दे सकता है।

और अंत में, फार्माकोथेरेपी के एक और पहलू के बारे में। अल्गोमेनोरिया अक्सर प्रचुर मात्रा में होता है गर्भाशय रक्तस्रावसामान्य मासिक धर्म के स्तर से ऊपर। इससे लोहे की बढ़ती कमी होती है, जो एनीमिया, सामान्य कमजोरी और शरीर की पीड़ा से प्रकट होती है। इसलिए, जटिल उपचार के लिए मासिक धर्म संबंधी विकारलोहे की तैयारी अक्सर निर्धारित की जाती है - सोरबिफर-ड्यूरुल्स, टोटेम, माल्टो फेर। दवाओं के बीच यह श्रृंखलाओवर-द-काउंटर दवा फेन्युल्स को उजागर करना संभव है, जो लोहे के अलावा, जो हेमटोपोइएटिक विकारों को समाप्त करता है, में समूह बी के विटामिन का एक जटिल होता है और एस्कॉर्बिक अम्ल, जो चयापचय के सामान्यीकरण के कारण रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करता है। दवा का एक अन्य लाभ खुराक का रूप है: फेन्युल्स कैप्सूल में माइक्रोडायलिसिस ग्रैन्यूल होते हैं, जो रक्त में आयरन और अन्य सक्रिय घटकों की क्रमिक रिहाई प्रदान करते हैं।

एक और महत्वपूर्ण पहलूफार्माकोथेरेपी ... डिसमेनोरिया अक्सर भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है जो सामान्य मासिक धर्म स्तर से अधिक होता है। इससे लोहे की बढ़ती कमी हो जाती है, जो अनुकूली और में कमी का कारण बनती है रक्षात्मक बलशरीर, चयापचय संबंधी विकार। एक महिला के शरीर में ये नकारात्मक परिवर्तन लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला से प्रकट होते हैं: सामान्य कमजोरी, उनींदापन और घबराहट, पीलापन त्वचा, त्वचा का रूखापन और पपड़ी बनना, बिगड़ना उपस्थितिबाल और उनके बढ़ा हुआ पतन, पतला होना और बढ़ी हुई नाजुकतानेल प्लेट आदि। कष्टार्तव की पृष्ठभूमि के खिलाफ लोहे की कमी को खत्म करने के लिए, इस ट्रेस तत्व पर आधारित तैयारी अक्सर निर्धारित की जाती है - सोरबिफर-ड्यूरुल्स, फेन्युल्स, टोटेमा, माल्टोफ़र, आदि।

हम इस बात पर जोर देते हैं कि फेन्युल्स को छोड़कर सभी सूचीबद्ध दवाएं प्रिस्क्रिप्शन सेगमेंट से संबंधित हैं। आयरन युक्त उत्पादों में फेन्युल्स एकमात्र ऐसा उत्पाद है जिसे डॉक्टर के पर्चे के बिना वितरित करने की अनुमति है। फेन्युल्स का एक और महत्वपूर्ण अंतर यह है कि आयरन (सल्फेट के रूप में) के अलावा, इसमें बी विटामिन (कैल्शियम पैंटोथेनेट, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन, थायमिन), विटामिन पीपी और एस्कॉर्बिक एसिड का एक कॉम्प्लेक्स भी होता है, जो आयरन के अवशोषण को बढ़ाता है। और वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को सामान्य करें। इसके कारण रोगियों की स्थिति में तेजी से नैदानिक ​​सुधार प्राप्त होता है। विशेष का उल्लेख नहीं दवाई लेने का तरीकादवा की मात्रा: फेन्युल्स माइक्रोडायलिसिस ग्रैन्यूल्स के रूप में उपलब्ध है जो धीरे-धीरे रिलीज करते हैं सक्रिय पदार्थकैप्सूल से, जो दवा की अच्छी सहनशीलता की गारंटी देता है। महत्वपूर्ण दिनों में भोजन के बाद प्रतिदिन 1 कैप्सूल लें।

Algodysmenorrhea निचले पेट में और अंदर एक अप्रिय खींचने वाला दर्द है काठ कामहत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत से पहले, जो मासिक धर्म के अंत तक रह सकता है। ICD-10 के अनुसार, इस रोग स्थिति के लिए कोड बीमारी की छुट्टी पर 94.4 के रूप में दर्ज किया गया है, जब उल्लंघन पहली बार प्रकट हुआ था। पैथोलॉजी की द्वितीयक अभिव्यक्ति 94.5 के रूप में दर्ज की गई है। यदि इस उल्लंघन का अनिर्दिष्ट कारण है, तो इसका ICD-10 कोड 94.6 लिखा जाएगा।

कारण

परिभाषा के अनुसार में स्वस्थ शरीरअल्गोमेनोरिया नहीं होना चाहिए, इसलिए इस बीमारी के कारणों को समझना जरूरी है। दर्द के कारणों में पहले स्थान पर, आप जननांग अंगों (योनि, गर्भाशय, ट्यूब, अंडाशय) में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को डाल सकते हैं। सूजन संबंधी बीमारियों के कारणों की सूची स्वयं काफी व्यापक है: प्राथमिक ठंड, हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोग, गर्भपात, पुटी, विभिन्न रसौली आदि के परिणाम, लेकिन डरो मत, क्योंकि अल्गोमेनोरिया, सबसे पहले, आपके शरीर की स्थिति पर ध्यान देने का संकेत है। मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय सूज जाता है और आकार में बढ़ जाता है, इसलिए यह छोटे श्रोणि के अन्य अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से स्त्री रोग विशेषज्ञ और परीक्षा के लिए एक यात्रा भड़काऊ बीमारी के कारणों को पहचानने या खत्म करने में मदद करेगी।

माहवारी पूर्व दर्द का दूसरा कारण मनोवैज्ञानिक हो सकता है। लड़की शिशु है और इसके लिए तैयार नहीं है वयस्क जीवन, और मनोवैज्ञानिक स्तर पर उसके बड़े होने को अस्वीकार करता है। प्राथमिक अल्गोमेनोरिया, एक नियम के रूप में, एक बच्चे के रूप में लंबे समय तक रहने की इच्छा के कारण होता है। यह इच्छा प्रत्येक व्यक्ति में निहित है, लेकिन बड़ा होना अपरिहार्य है, और इसे खोजना आवश्यक है सकारात्मक पहलुओंहर उम्र में।

माँ का प्यार भरा सहयोग और समय पर जानकारी महत्वपूर्ण दिनयौवन के दौरान लड़कियों को इन कठिनाइयों को आसानी से दूर करने में मदद मिलेगी।

यदि पहली माहवारी के बाद दर्द काफी गंभीर है और तीन से चार महीने से अधिक समय तक रहता है, तो चिंता का कारण है। इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि जितनी जल्दी इसका कारण पता चलेगा, इसे खत्म करना उतना ही आसान होगा। उपचार, एक नियम के रूप में, मनो-सुधार में होता है, जो लड़की को एक महिला की तरह महसूस करने की अनुमति देता है।

दर्दनाक माहवारी का अंतर्निहित कारण गर्भवती होने का डर या अनिच्छा हो सकता है। सौभाग्य से, आधुनिक दवा उद्योगआज अवांछित गर्भधारण से बचने में मदद करने के लिए उपकरणों का एक पूरा शस्त्रागार पेश कर सकता है।

बहुधा मनोवैज्ञानिक पहलूयह प्राथमिक अल्गोमेनोरिया है जो उत्पन्न होता है, इसलिए यह काफी निश्चितता के साथ कहा जा सकता है कि यह उल्लंघन पैथोलॉजी या किसी बीमारी से जुड़ा नहीं है।

एक अन्य कारण पैथोलॉजी की उपस्थिति है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय का झुकना। कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं है, लेकिन अल्गोमेनोरिया मौजूद है। दोबारा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर, आप पहचान सकते हैं यह रोगविज्ञानऔर दर्दनाक मासिक धर्म के इस कारण को खत्म करने की कोशिश करें, क्योंकि भविष्य में, ठीक शरीर में गर्भाशय की गलत स्थिति के कारण, यह विकसित हो सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

प्राथमिक अल्गोमेनोरिया जैसे विकार के लक्षण माध्यमिक विकृति विज्ञान के रूप में स्पष्ट नहीं हैं। इसलिए, इस मामले में रोग का निदान मुश्किल है।

माध्यमिक अल्गोमेनोरिया के मुख्य लक्षण रोगी में विकार के विकास के कारण पर निर्भर करते हैं। तो, इस उल्लंघन के सबसे स्पष्ट लक्षण हैं:

• निचले पेट में दर्द, जो मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ घंटे पहले होता है और कई दिनों तक रह सकता है, और कभी-कभी मासिक धर्म के अंत तक;
• प्रचुर माहवारी;
• उल्लंघन सबकी भलाई(सिरदर्द, कमजोरी, थकाननींद की गड़बड़ी और भूख की कमी)।

कुछ मामलों में, लक्षण पूरक होते हैं बुखारशरीर, जिसे थोड़ा बढ़ाया जा सकता है (सबफीब्राइल कंडीशन) या ज्वर संकेतक।

साथ ही, अल्गोमेनोरिया के लक्षणों को भड़काऊ या के लक्षणों द्वारा पूरक किया जा सकता है डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएंश्रोणि अंगों में:

• योनि से प्रचुर मात्रा में निर्वहन;
• जननांगों में खुजली और जलन;
• यौन संपर्क के दौरान दर्द;
• लेबिया और अन्य लक्षणों की सूजन।

इसलिए, उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए ताकि उसे दर्द पैदा करने वाली अन्य बीमारियाँ होने की संभावना को बाहर किया जा सके।

अल्गोमेनोरिया का उपचार

परीक्षा के दौरान, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ कारण का पता लगाएंगे और लिखेंगे जटिल उपचार. दर्द निवारक दवाओं के अलावा, उपचार की सूची में शामिल हो सकते हैं: अपरंपरागत तरीकाजैसे रोजाना तेज चलना। इसका कारण यह है कि कई सूजन संबंधी बीमारियां अक्सर पैल्विक अंगों में जमाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं, और शारीरिक परिश्रम के दौरान वे ऑक्सीजन से गहन रूप से समृद्ध होती हैं, जो सूजन को खत्म करने में मदद करती हैं। इस घटना में कि यह एक प्राथमिक अल्गोमेनोरिया है, उपचार में न केवल शामिल होगा शारीरिक व्यायाम, जीवनशैली का सामान्यीकरण और दर्द निवारक दवाएं लेना, लेकिन मनोवैज्ञानिक से परामर्श भी।

डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप घर पर जांच कर सकते हैं कि क्या कोई भड़काऊ प्रक्रिया है मूत्र तंत्र. पहला परीक्षण एक लिटमस परीक्षण है, जिसे किसी भी फार्मेसी में बेचा जाता है, और कभी-कभी गास्केट वाले पैक से जुड़ा होता है। एक नियम के रूप में, अम्लीय पक्ष में एक पीएच शिफ्ट कवक और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति को इंगित करता है, और इसके परिणामस्वरूप, जननांग प्रणाली में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति होती है। कैमोमाइल के साथ एक साधारण डौश और कमजोर सोडा समाधान के साथ धोने से पीएच आंशिक रूप से सही सीमा पर वापस आ जाएगा।

दवाओं के साथ इस तरह के विकार का उपचार एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स लेने में होता है। यह मामला है अगर पैथोलॉजी के कारणों की पहचान नहीं की गई है और प्रकृति में विशुद्ध रूप से मनोदैहिक हैं। अगर यह स्थापित हो जाता है कि एक महिला कुछ से पीड़ित है सूजन संबंधी बीमारियांजननांग क्षेत्र, एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है (सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता उनके लिए पूर्व निर्धारित है)।

इसके अलावा, संकेतों के अनुसार, अल्गोमेनोरिया जैसे विकार के कारणों और इसके लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को लिख सकते हैं।

विवरण:

मासिक धर्म के दौरान शिशुत्व के कारण दर्द, गर्भाशय की असामान्य स्थिति, भड़काऊ प्रक्रियाएंजननांग अंगों में, एंडोमेट्रियोसिस और अन्य बीमारियों के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ती उत्तेजना के साथ। यह आमतौर पर युवा महिलाओं (अक्सर बांझपन के साथ) में देखा जाता है। दर्द मासिक धर्म से कुछ दिन पहले प्रकट होता है, अक्सर बहुत गंभीर होता है और सिरदर्द, मतली, उल्टी और चक्कर आना के साथ होता है। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, यह अपने आप दूर हो जाता है।

लक्षण:

मासिक धर्म के दिनों में ऐंठन दर्द या इसके कुछ दिन पहले पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, विकीर्ण होता है काठ का क्षेत्र, कम अक्सर बाहरी जननांग, कमर और जांघों के क्षेत्र में। सामान्य कमजोरी, मितली, उल्टी, स्पास्टिक सिरदर्द, चक्कर आना, 37ºС तक बुखार, मुंह सूखना, सूजन, बेहोशी और अन्य विकारों के साथ दर्द पैरॉक्सिस्मल और बल्कि तीव्र होते हैं। कभी-कभी प्रमुख लक्षण वह बन जाता है जो दर्द से ज्यादा चिंता करता है। गंभीर दर्द दुर्बल कर रहा है तंत्रिका तंत्र, एक अस्थिर राज्य के विकास में योगदान, प्रदर्शन को कम करें।

घटना के कारण:

मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द का कारण कोई बीमारी है, जैसे कि फाइब्रोमा और अन्य। जिसमें लोक तरीकेउपचार हमेशा काम नहीं करते हैं, आपको मुड़ने की जरूरत है अनुभवी विशेषज्ञ, यानी एक डॉक्टर के लिए जो यह निर्धारित कर सकता है कि आप वास्तव में क्यों हैं तेज दर्दमासिक धर्म के दौरान।
दर्दनाक मासिक धर्म का दूसरा कारण कभी-कभी शारीरिक गतिविधियों की कमी भी होता है।

इलाज:

अल्गोमेनोरिया का उपचार उन कारणों को खत्म करना है जो इसे जन्म देते हैं। दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक और ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है।
उपचार की मुख्य विधि प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ संश्लेषण अवरोधकों का उपयोग है, जिसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी कहा जाता है। इसमे शामिल है: एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन) भोजन के बाद दिन में 3-4 बार 0.25-0.75 ग्राम की खुराक पर, पेरासिटामोल - 0.5-1.0 ग्राम दिन में 2-4 बार, इबुप्रोफेन (ब्रूफेन) 0.2-0 .4 ग्राम दिन में 3-4 बार भोजन, नेपरोक्सन (नेप्रोसिन) - 0.25-0.5 ग्राम भोजन के बाद दिन में 3-4 बार, डिक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन, वोल्टेरेन, रेवोडिना) - 0.025-0.05 प्रत्येक ग्राम भोजन के बाद दिन में 2-3 बार, इंडोमेथेसिन (मेथिंडोल) - में सपोसिटरी के रूप में समान खुराक या ठीक से। केटाज़ोन, सर्गम, पाइरोक्सिकैम, केटोप्रोफेन, सुलिंडैक, मेफेनैमिक एसिड, रीओपाइरिन, पिराबुटोल, ब्यूटाडियोन, डोनालगिन, निफ्लुरिल, आदि जैसी दवाओं का उचित मात्रा में सफलतापूर्वक उपयोग किया। प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण अवरोधकों के साथ उपचार का मुख्य सिद्धांत प्रारंभिक (निवारक) प्रशासन है। दवाइयाँमासिक धर्म शुरू होने से 2-4 दिन पहले (दर्द का दिखना) और अगले 2-4 दिनों के दौरान। इस मामले में, मासिक धर्म के दर्द, यदि वे प्रकट होते हैं, तो उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बहुत कम स्पष्ट होते हैं और रोगियों द्वारा सहन करना आसान होता है। रीनलगन (बरालगिन, ट्रिगन, मैक्सीगन, मीनलगन, स्पैजजिन, स्पैजमालगिन, स्पास्मालगॉन, वेरालगिन) जैसी संयुक्त तैयारी का उपयोग करना बहुत उपयोगी है, जिसमें एनालगिन के अलावा पर्याप्त मात्रा में होता है उच्च खुराक(एक गोली में 0.5, एक 5 मिली एम्पुल में 2.5) दो प्रभावी एंटीस्पास्मोडिक्स। उपरोक्त योजना के अनुसार और अपर्याप्त प्रभाव या बहुत मजबूत होने की स्थिति में इन दवाओं को दिन में 2-3 बार (भोजन सेवन की परवाह किए बिना) 1-2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। मासिक - धर्म में दर्द("मासिक धर्म शूल") को 2-5 मिली की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है, धीरे-धीरे 3-5 मिनट से अधिक, कभी-कभी एंटीहिस्टामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन 1% - 1-2 मिली, क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन) 2% - 1) के साथ मिलाया जाता है। एमएल) और शामक (रिलियम, सिबज़ोन 0.5% - 2 मिली) दवाएं। आमतौर पर उपचार 3-4 मासिक धर्म चक्रों के भीतर किया जाता है। दोनों प्रकार के अल्गोमेनोरिया के उपचार के लिए अक्षमता या अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, contraindications की अनुपस्थिति में, COCs (संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों) का उपयोग किया जाता है।

प्रोजेस्टोजन घटक (ओविडॉन, रिग्विडॉन, माइक्रोगिनोन, मार्वलन) की एक उच्च सामग्री के साथ सबसे प्रभावी दवाएं, जो मासिक धर्म चक्र के पहले (5 वें) दिन से शुरू होकर 21 दिनों के लिए गर्भनिरोधक आहार के अनुसार उपयोग की जाती हैं। काफी प्रभावी "शुद्ध" जेनेजेन्स की नियुक्ति है: नॉरकोलट (नोरेथिस्टरोन), ट्युरिनल, एसिटोमप्रेजेनॉल, ऑर्गैमेट्रिल, डुफास्टन (डाइड्रोजेस्टेरोन) - मासिक धर्म चक्र के 14-16वें से 25वें दिन तक प्रति दिन 5-15 मिलीग्राम। पहले इस्तेमाल किया इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनप्रोजेस्टेरोन 1% - 2-3 मिलीलीटर दैनिक या हर दूसरे दिन मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर - 4-6 इंजेक्शन। ई। एम। गोवरुखिना ने हार्मोन के साथ डिसेन्सिटाइजेशन द्वारा उपचार की एक विधि प्रस्तावित की, जिसमें एस्ट्रैडियोल डिप्रोपियोनेट 0.1% के मासिक धर्म से 8-10 दिन पहले इंट्राडर्मल प्रशासन होता है और 1% प्रोजेस्टेरोन समाधान की एक ही खुराक प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह के क्षेत्र में होती है। 3 की दूरी पर पहले इंजेक्शन से देखें। कुल 3 पाठ्यक्रम हैं। I. L. Luzina और L. P. बाकुलेवा के अनुसार, प्राथमिक अल्गोमेनोरिया में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दर्दनाक मासिक धर्म के पहले तीन दिनों में प्रति दिन 300 मिलीग्राम की खुराक पर ए-टोकोफेरोल एसीटेट (विटामिन ई) का उपयोग करता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन अवरोधकों की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, उन्हें एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, प्लैटिफिलिन, मेटासिन, एट्रोपिन, नो-शपा, हैलिडोर, बुस्कोपैन) के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है। कैल्शियम प्रतिपक्षी का सब्लिंगुअल उपयोग काफी प्रभावी है: निफ़ेडिपिन (कॉरिनफ़र, कॉर्डाफ़ेन, अदालत), फेनिगिडिन 10-30 मिलीग्राम एक बार, इतालवी और फ्रांसीसी लेखकों द्वारा अनुशंसित। कुछ मामलों में, एर्गोट अल्कलॉइड्स का अंदर उपयोग करना उपयोगी होता है - एर्गोटामाइन हाइड्रोटार्ट्रेट या डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डायहाइड्रोएरगोटॉक्सिन) का 0.1% समाधान - प्रत्येक में 10-20 बूंदें।

अल्गोमेनोरिया के लगभग सभी मामलों में, मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के खिलाफ दृढ़ता से चेतावनी दी जानी चाहिए।
मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में या मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर किए गए हार्डवेयर फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: निचले पेट और क्षेत्र पर नोवोकेन, ट्राइमेकेन, मैग्नीशियम सल्फेट, एंटीपायरिन, सोडियम ब्रोमाइड के समाधान के वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस सौर जाल, गैल्वेनिक कॉलर कैल्शियम, ब्रोमीन के साथ ए। वी। शचरबाक के अनुसार, निकोटिनिक एसिड, स्पंदित मोड में निचले पेट पर अल्ट्रासाउंड, स्पंदित कम आवृत्ति धाराएं (डीडीटी, एसएमटी), शॉर्ट-वेव डायाथर्मी, केंद्रीय इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, आदि।