क्षरण और गैस्ट्रिक अल्सर के बीच अंतर. पेट का क्षरण - खतरनाक परिणामों के साथ श्लेष्म झिल्ली को नुकसान

गैस्ट्रिक म्यूकोसा प्रभावित हो सकता है विभिन्न क्षति. अक्सर श्लैष्मिक क्षरण और... जैसी स्थितियाँ आइए आपको बताते हैं कि इन बीमारियों में क्या अंतर है।

क्षरण गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सतही क्षति को दिया गया नाम है। दोष केवल में विकसित होता है ऊपरी परतेंसबम्यूकोसा को प्रभावित किए बिना.

अल्सर का गठन न केवल श्लेष्म झिल्ली में, बल्कि पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत में भी एक दोष की उपस्थिति है।

विकास तंत्र

कटाव और गैस्ट्रिक अल्सर के विकास का तंत्र समान है। कटाव की स्थिति में पैथोलॉजिकल प्रक्रियापहले रुक जाता है. अल्सर बनने के लिए, हानिकारक कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहना आवश्यक है।

कारण जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के क्षरण का कारण बन सकते हैं:

• लगातार बहुत अधिक ठंड या अत्यधिक ठंड के संपर्क में रहना मसालेदार भोजन; गर्म भोजनऔर पेय;
• के साथ भोजन बड़ी राशिमसाले;
• ऐसी दवाएं लेना जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती हैं;
• उपलब्धता विदेशी शरीरपेट में;
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड का बढ़ा हुआ उत्पादन;
• अनियमित पोषण और गैस्ट्रिक रस के साथ श्लेष्म झिल्ली की जलन।

इन कारकों के प्रभाव में, म्यूकोसल कोशिकाएं नष्ट होने लगती हैं और यह क्षेत्र अपना अस्तित्व खो देता है सुरक्षात्मक गुण. बनाया घाव की सतहक्षरण कहा जाता है. प्रक्रिया इस स्तर पर और कब रुक सकती है उचित उपचारकटाव पूरी तरह से ठीक हो गया है। यदि प्रभाव जारी रहता है कारक कारणऔर कोई इलाज नहीं है, क्षरण अल्सरेटिव दोष में बदल जाता है।

उपरोक्त कारणों के अलावा, निम्नलिखित कारण अल्सर के निर्माण में योगदान करते हैं:

ये कारण क्षरण और दोष के प्रवेश में वृद्धि में योगदान करते हैं मांसपेशी परतगैस्ट्रिक दीवार, और एक अल्सर विकसित होता है।

लक्षण

क्षरण और गैस्ट्रिक अल्सर के लिए नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होंगी। अल्सरेटिव प्रक्रिया अधिक होती है गंभीर स्थितिक्षरणकारी से, और खतरनाक जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है।

यदि कटान संबंधी क्षति होगी तो व्यक्ति परेशान होगा असहजताखाते वक्त। मतली और अस्थिर मल के रूप में अपच संबंधी लक्षणों का विकास संभव है।

जांच करने पर कोई नहीं था पैथोलॉजिकल परिवर्तनका पता नहीं चला। क्षरण के साथ कोई जटिलताएँ नहीं हैं।

पर पेप्टिक छालाक्लिनिक और अधिक व्यापक होगा:

• दर्द न केवल खाने के दौरान होता है, बल्कि उसके कई घंटों बाद भी होता है;
• दिल की धड़कन, मतली विकसित होती है, तरल मल समय-समय पर दिखाई देता है;
• ऊंचाई पर देखने पर दर्द का दौरामांसपेशियों में खिंचाव का पता लगाया जा सकता है उदर भित्तिपेट क्षेत्र में.

अल्सर की विशेषता जटिलताओं का विकास है। वे अल्सर बनने के लगभग तुरंत बाद या कई वर्षों के बाद प्रकट हो सकते हैं।

1. अल्सरेटिव दोष का छिद्र और प्रवेश। इन दो जटिलताओं में गैस्ट्रिक दीवार की मांसपेशियों की परत का विनाश और एक छेद का निर्माण शामिल है। इस मामले में, पेट की सामग्री प्रवेश करती है पेट की गुहाऔर पेरिटोनिटिस का कारण बनता है।
2. गैस्ट्रिक आउटलेट का स्टेनोसिस। यह देर से जटिलता, अल्सर के बनने के कई वर्षों बाद विकसित होता है। यह अल्सरेटिव दोष के आसपास की मांसपेशियों की दीवार की विकृति के कारण होता है। परिणामस्वरूप, ग्रहणी तक जाने वाला द्वार संकरा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भोजन का मार्ग बाधित हो जाता है। खाद्य बोलसपेट में पड़ा रहता है और सड़ता रहता है।
3. पेट से खून आना. यह जटिलता तब विकसित होती है जब अल्सरेटिव दोष किसी बड़े हिस्से को नुकसान पहुंचाता है नस. इस मामले में, रोगी लक्षण प्रदर्शित करता है आंतरिक रक्तस्त्राव: पीली त्वचा, रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति में वृद्धि। के लिए विशेषता पेट से रक्तस्रावलक्षणों में "कॉफी ग्राउंड" उल्टी शामिल है ( भूरा) और रुका हुआ मल (ढीला और काला)।
4. अल्सर का क्षरण सबसे अधिक होता है खतरनाक जटिलता. यह पेप्टिक अल्सर का कैंसरयुक्त ट्यूमर में बदल जाना है।

क्षरण के साथ, वर्ष के समय की परवाह किए बिना लक्षण देखे जाते हैं। अल्सर की विशेषता मौसमी होती है, इसका प्रकोप वसंत और शरद ऋतु में दिखाई देता है।

निदान

1. एक आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें मादक और कार्बोनेटेड पेय, फास्ट फूड और भारी सीज़न वाले खाद्य पदार्थों का बहिष्कार शामिल होता है। भोजन का तापमान मध्यम होना चाहिए। यदि संभव हो तो भोजन एक समान स्थिरता का होना चाहिए।
2. भोजन के दौरान असुविधा से राहत के लिए, एंटासिड दवाएं निर्धारित की जाती हैं - अल्मागेल, गेविस्कॉन। वे कटाव वाले क्षेत्र को एक सुरक्षात्मक फिल्म से ढक देते हैं, जिसकी बदौलत यह भोजन से परेशान नहीं होता है।
3. श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने के लिए, पुनर्योजी प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए मिथाइलुरैसिल। गैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके, आप सीधे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर मिथाइलुरैसिल या सोलकोसेरिल लगा सकते हैं।

पेप्टिक अल्सर रोग का उपचार अधिक जटिल है और इसमें अधिक समय लगता है:

इलाज में कई महीने या साल भी लग सकते हैं, लेकिन इससे 100% रिकवरी नहीं होती है। पेट में अल्सर हो गया है क्रोनिक कोर्सऔर पुनरावृत्ति होने की संभावना है।

नतीजे:

• आमतौर पर, क्षरण पूर्ण उपचारबिना किसी निशान के गायब हो जाता है।
• अल्सर को ठीक होने में काफी समय लगता है और बीमारी दोबारा शुरू हो जाती है।

किसी कारण से पेट में कई तरह की क्षति हो सकती है। कुछ मामलों में ये मामूली होते हैं तो कुछ में बहुत खतरनाक होते हैं। आइए दो प्रकार के गंभीर दोषों को देखें, या यूं कहें कि आइए जानें कि क्षरण अल्सर से किस प्रकार भिन्न है।

परिभाषा

गैस्ट्रिक क्षरण- एक विकृति जो संबंधित अंग की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है।

व्रण- एक दोष जो पेट के ऊतकों में गहरी पैठ की विशेषता है।

तुलना

कुछ मामलों में दो घटनाएं एक ही विनाशकारी प्रक्रिया के चरणों का प्रतिनिधित्व करती हैं। इसके अलावा, क्षरण और अल्सर के बीच अंतर यह है कि उनमें से पहला बनता है प्राथमिक अवस्था, और दूसरा - कुछ और समय के बाद।

प्रारंभ में होता है नकारात्मक प्रभावएक या अधिक कारक. पेट में असामान्यताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, अनियमित खान-पान के कारण, निरंतर उपयोगगर्म तरल पदार्थ या जलन पैदा करने वाली दवाएँ लेना। यह सब, और भी बहुत कुछ, म्यूकोसल कोशिकाओं के विनाश और क्षरण की घटना का कारण बन सकता है।

यह अधिक प्रतिनिधित्व करता है प्रकाश रूपबीमारियाँ, क्योंकि वे केवल प्रभावित करती हैं सतह परत. क्षतिग्रस्त क्षेत्र गोल या दांतेदार आकार का होता है और आसपास के स्वस्थ ऊतकों से रंग में भिन्न होता है। क्षरण के दौरान श्लेष्म झिल्ली की अखंडता एक ही समय में कई स्थानों पर ख़राब हो सकती है, जिससे स्थिति बढ़ जाती है।

क्षरण के विकास का संकेत ऐंठन, भोजन खाने पर असुविधा, साथ ही मल या उल्टी में खूनी समावेशन से होता है। सौभाग्य से, ऐसा दोष हमेशा अल्सर में परिवर्तित नहीं होता है। इस स्तर पर रोगजनक प्रक्रिया रुक सकती है, खासकर यदि रुक ​​गई हो आवश्यक उपचार. कपड़े पर अनुकूल परिणामपूरी तरह से बहाल हो गए हैं, एक निशान भी नहीं बचा है।

लेकिन अगर उत्तेजक कारक काम करना जारी रखते हैं और व्यक्ति को डॉक्टर के पास जाने की कोई जल्दी नहीं है, तो अधिक कमाई का जोखिम होता है खतरनाक दोष- अल्सर. इससे श्लेष्मा झिल्ली के अलावा अंग की गहरी परतें भी क्षत-विक्षत हो जाती हैं। क्षरण के विपरीत, इस क्षति का पता न केवल एंडोस्कोपिक जांच से, बल्कि एक्स-रे जांच से भी लगाया जाता है।

लक्षणों के संबंध में क्षरण और अल्सर के बीच क्या अंतर है? तथ्य यह है कि बाद वाला, स्पष्ट कारणों से, अधिक मजबूत महसूस होता है। यहां खाने के दौरान और खाने के बाद दोनों समय दर्द होता है। पेट खाए गए भोजन को स्वीकार नहीं कर पाता और उल्टी होने लगती है। अल्सर अक्सर साथ रहता है गंभीर नाराज़गी, आवधिक आंत्र विकार।

इस बीमारी का इलाज होने में लंबा समय लगता है और समय-समय पर इसकी स्थिति बिगड़ती जाती है। दोनों ही मामलों में आहार निर्धारित है, लेकिन अल्सर के मामले में यह अधिक सख्त है। सफल उपचार के मामले में, ऐसे गहरे दोष के स्थान पर एक निशान रह जाता है।

चिकित्सीय दवा ओमेज़, अवरोधकों के समूह से संबंधित है प्रोटॉन पंप, गैर-संक्रमित रोगों के लिए निर्धारित जठरांत्र पथ, साथ ही सिस्टम में भी जटिल चिकित्साजब जठरांत्र संबंधी मार्ग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु से संक्रमित हो जाता है।

ओमेज़ दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत

प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह की दवाओं के नुस्खे रोगी की स्थिति के गहन निदान के बाद ही बनाए जाते हैं। पुष्ट निदान के मामले में, ओमेज़ दवा निर्धारित की जाती है। औषधीय उपयोग के लिए संकेत दवाई, निम्नलिखित रोग हैं:

• भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इसके बाद एनएसएआईडी के रूप में संदर्भित) लेने के कारण पेट की दीवारों को अल्सरेटिव-इरोसिव क्षति;
• क्षरणकारी और अल्सरेटिव घाव 12- ग्रहणीलेने के कारण हुआ विभिन्न औषधियाँ, रसायन सहित;
• तनावपूर्ण स्थितियों से उत्पन्न पेट और आंतों के अल्सर;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम का निदान करते समय;
• जैसा रोगनिरोधीस्पष्ट अम्लता के साथ गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा के दौरान जेनरल अनेस्थेसिया, या मेंडेलसोहन सिंड्रोम;
• एक संक्रमित के साथ जीवाणु संक्रमणगैस्ट्रिक वनस्पति हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, लेकिन केवल जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए ओमेज़ का नुस्खा

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का सबसे अच्छा इलाज प्रोटॉन पंप अवरोधकों (इसके बाद पीपीआई के रूप में संदर्भित) के साथ जटिल एंटी-सेक्रेटरी थेरेपी के संयोजन से किया जाता है। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के कारण होने वाली नाराज़गी की अनुभूति में उल्लेखनीय वृद्धि ओवर-द-काउंटर एंटासिड की कार्रवाई से होती है। उनका प्रभाव एच2-ब्लॉकर्स के साथ-साथ एनएसएआईडी के जटिल उपयोग के कारण बढ़ता है, जिन्हें हमेशा गैस्ट्रिक अम्लता पर कम प्रभाव वाली दवा से बदलने की आवश्यकता होती है। चूंकि ओमेज़ के आगमन के साथ पीपीआई की लागत कम हो गई है, एनएसएआईडी का उपयोगदवाएं प्रभावी और आर्थिक रूप से लाभदायक नहीं हैं। पीपीआई को एच2 ब्लॉकर्स जितना ही सुरक्षित माना जाता है लेकिन ये अधिक प्रभावी होते हैं। जब तक पीपीआई को पहली बार ओमेज़ फॉर्मूला (ओमेप्राज़ोल, प्रिलोसेक एस्ट्राज़ेनेका, विलमिंगटन, डीई) में पेश नहीं किया गया था, तब तक उपयोग की सुरक्षा अल्सररोधी औषधियाँएक समस्या थी.

परिणाम यह हुआ कि ओमेज़ (ओमेप्राज़ोल) एसिड स्राव को गहराई से कम करने में एक बड़ी भूमिका निभाता है आमाशय रस. एसिड की उचित मात्रा का उत्पादन करने के उत्तेजक स्रावी गुणों के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं उत्तेजक हार्मोन गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ाती हैं। एनएसएआईडी लेने वाले रोगियों में गैस्ट्रिन का स्तर ऊंचा हो जाता है, लेकिन वे आम तौर पर चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं होते हैं।
पशु अध्ययन, विशेष रूप से नैदानिक ​​​​परीक्षण मॉडल के रूप में चूहों का उपयोग करते हुए, पीपीआई डेटा ने गैस्ट्रिन-स्रावित कोशिकाओं के प्रसार और यहां तक ​​​​कि शरीर की एक विशिष्ट स्थिति के रूप में गैस्ट्रिनोमिया के विकास को दिखाया है। बढ़ा हुआ स्तरगैस्ट्रिन (हाइपरगैस्ट्रिनमिया) अक्सर रोगियों में पीपीआई से एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में देखा जाता है, जो समय के साथ गैस्ट्रिनोमास के विकास के साथ इस श्रेणी के रोगियों के लिए खतरा पैदा करता है।

हाइपरगैस्ट्रिनमिया, या ज़ोलिंगर-एलिसन रोग (जेडईएस), सबसे अधिक है भयानक निदान, वजह एलर्जी की प्रतिक्रियाआईपीपी पर. सामान्य स्तरखाली पेट रक्त सीरम में गैस्ट्रिन आमतौर पर 110-150 एमसीजी/एमएल होता है। एंटीसेकेरेटरी दवाएं गैस्ट्रिन के स्तर को 200-400 एमसीजी/एमएल की सीमा में मामूली रूप से बढ़ा सकती हैं। हालाँकि, कुछ अध्ययन समूहों में, लगभग 5% कुल गणनापीपीआई लेने वाले रोगियों में, गैस्ट्रिन का स्तर 400 एमसीजी/एमएल से अधिक हो सकता है। अध्ययनों में दर्ज किया गया एकमात्र मामला ZES वाले एक मरीज का था जिसका उपवास सीरम स्तर 1000 एमसीजी/एमएल से अधिक था। लेकिन यह भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि ZES से पीड़ित लगभग 10% रोगियों में सीरम गैस्ट्रिन का स्तर 100 एमसीजी/एमएल से कम है।

पेप्टिक अल्सर के लिए ओमेज़ का नुस्खा

ज़ोलिंगर-एलिसन रोग (जेडईएस), एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के हाइपरसेक्रिशन के परिणामस्वरूप, पेप्टिक अल्सर के श्लेष्म झिल्ली के आवर्ती कई घावों के उत्थान का प्रतिनिधित्व करता है। लगभग 90% रोगियों में एकाधिक अल्सर विकसित होते हैं। अधिकांश के लिए, ये अल्सर पहले भाग में स्थित होते हैं ग्रहणी.

ज़ोलिंगर-एलिसन रोग के साथ रोग का मुख्य लक्षण दस्त भी हो सकता है, क्योंकि गैस्ट्रिक जूस में स्रावी अतिरिक्त एसिड कुअवशोषण और स्टीटोरिया के परिणामस्वरूप अग्नाशयी एंजाइमों को निष्क्रिय कर सकता है। एसिड हाइपरसेक्रिशन का संकेत देने वाले संकेत, जैसे कि प्रसारित आवर्तक पेप्टिक अल्सर, दस्त, या मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया प्रकार I का इतिहास, शरीर को ZES भेजने के लिए प्रेरित करना चाहिए। इसमें पीपीआई लेते समय गैस्ट्रिन की उपवास सीरम सांद्रता और गैस्ट्रिक एसिड स्राव के लिए उत्तेजना परीक्षण के रूप में सेक्रेटिन शामिल है।

रोग के निदान की विधि

व्यवहार में, रोग के सबसे सटीक निदान, अल्सर के स्थान और निर्धारित उपचार के आगे के तरीकों को निर्धारित करने के लिए दो तरीकों का उपयोग किया जाता है। पहला कदम कम से कम एक सप्ताह के लिए पीपीआई के उपयोग को छोड़कर, उपवास गैस्ट्रिन स्तर को मापना है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, 1000 एमसीजी/एमएल से अधिक गैस्ट्रिन रीडिंग आमतौर पर जेडईएस का प्रत्यक्ष लक्षण है। हालाँकि, ऐसा नहीं है सटीक निदानबीमारियाँ, जैसे रोगियों में हानिकारक रक्तहीनता, जहां एक समान संकेतक में सीरम गैस्ट्रिन का स्तर भी समान सीमा में हो सकता है। इसलिए गैस्ट्रिनोमा के लिए रोगी की नैदानिक ​​तस्वीर का मूल्यांकन किया जाना महत्वपूर्ण है।

केवल 1000 एमसीजी/एमएल से अधिक सीरम गैस्ट्रिन स्तर वाले रोगियों के लिए गैस्ट्रिक ट्यूबऔर गैस्ट्रिक पीएच स्तर, क्रोनिक के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है एट्रोफिक जठरशोथअन्य कारणों से.
दूसरा चरण पीएच स्तर को मापना है। ऊंचा पीएच स्तर इसका अग्रदूत हो सकता है हानिकारक रक्तहीनता. 110 µg/ml और 1000 µg/ml के बीच गैस्ट्रिन स्तर वाले रोगियों के लिए, एक सेक्रेटिन उत्तेजना परीक्षण आगे के निदान और इसलिए चिकित्सा का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है। यह परीक्षण इस तथ्य पर आधारित है कि सामान्य गैस्ट्रिन स्रावित कोशिकाएं इन्फ्यूजन सेक्रेटिन (आमतौर पर गैस्ट्रिन स्राव का अवरोधक) के गठन को रोक देंगी।

गैस्ट्रिनोमा की उपस्थिति में ज़ोलिंगर-एलिसन रोग के निदान वाले मरीजों में, स्रावी निरोधात्मक रिसेप्टर का युग्मन होता है। इस प्रकार, इन रोगियों में सीरम गैस्ट्रिन के स्तर में लगातार और महत्वपूर्ण वृद्धि होनी चाहिए। सेक्रेटिन उत्पादन की उत्तेजना के बाद, हाइपरगैस्ट्रिनमिया के अन्य कारणों वाले रोगियों को सीरम गैस्ट्रिन के स्तर में वृद्धि का अनुभव नहीं होता है। किसी भी स्तर में कमी को रोगी के रोग के उपचार की प्रगति के विवरण में दर्ज किया जाना चाहिए और मूल्यांकन किया जाना चाहिए नैदानिक ​​तस्वीरमरीज़ की हालत.

यदि रोगी का शरीर स्राव-अवरोधक तरीकों का जवाब नहीं देता है, तो ट्यूमर को स्थानीयकृत करने का प्रयास करने के लिए इमेजिंग की जानी चाहिए। यह ऑक्ट्रेओस्कैन पार्टिंग का उपयोग करके या एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) का उपयोग करके स्कैन करके किया जा सकता है। ऑक्ट्रेओस्कैन और अधिक दिखाता है सटीक परिणाममेटास्टैटिक रोग का अध्ययन या लसीकापर्व. ईयूएस एंडोस्कोपी अग्न्याशय की अधिक सटीक छवि प्रदान करता है। यह उपकरण बड़ी सटीकता के साथ मेटास्टेसिस का स्थान दिखाने में सक्षम है, और श्लेष्म झिल्ली की दीवारों पर सूक्ष्म संरचनाओं के निदान के लिए बेहतर ट्यूनिंग की अनुमति दे सकता है, जो अधिक देता है पूर्ण निदानशोध के दौरान.

एंडोसोनोग्राफ़िक अध्ययन दिखाते हैं कि कैसे कुल वजनआइलेट सेल ट्यूमर के अनुरूप ट्यूमर। साथ ही, डेटा इम्यूनोस्टेन में गैस्ट्रिनस्रावित कोशिकाओं की उपस्थिति का मुख्य संकेतक है, और वे गैस्ट्रिनोमा के स्तर के साथ कितने सुसंगत हैं। सबसे सही निर्णयरोगी के लिए, उसके भाटा का मूल्यांकन करने और निदान निर्धारित करने के लिए एक एंडोस्कोपी करना है: उसकी स्थिति गैस्ट्रिटिस से जुड़ी है, या उसे अभी भी पेट का अल्सर विकसित हो गया है। सीटी स्कैनगैस्ट्रिनोमा का संदेह होने पर इमेजिंग के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और ईयूएस का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक तनाव के परिणामस्वरूप पेप्टिक अल्सर

पेप्टिक अल्सर रोग को हमेशा से मनोदैहिक अंतःक्रिया का एक उत्कृष्ट उदाहरण माना गया है। लेकिन अल्सर घरेलू तनाव के कारण भी हो सकता है। इस क्षेत्र में निदान पद्धतिगत सीमाओं से ग्रस्त है: अपर्याप्त दस्तावेजी निदान, साथ ही अल्सर की घटना के लिए मुख्य ज्ञात जोखिमों और कारकों के बारे में जानकारी की कमी।

“अल्सर के एक बीमारी के रूप में होने के बारे में कई संदेह हैं। रोग के लक्षणों में से एक के रूप में तनाव के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति और नैदानिक ​​​​पूर्वाग्रह से जुड़े तंत्र अभी भी ज्ञात नहीं हैं और कोई संबंध नहीं पाया गया है, "मनोचिकित्सा के प्रोफेसर डॉ. सुसान लेवेनस्टीन ने कहा, एमडी, डॉ. चिकित्सीय विज्ञानरोम, इटली में एवेंटिनो मेडिकल ग्रुप क्लीनिक। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की स्थिति या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की परवाह किए बिना, मनोवैज्ञानिक तनाव से पेप्टिक अल्सर रोग का खतरा बढ़ जाता है।

इस प्रश्न से जुड़े विवाद को सुलझाने के प्रयास में: इसका कितना योगदान है? मनोवैज्ञानिक तनावपेप्टिक अल्सर रोग के लक्षण, डॉ. सुसान लेवेनस्टीन और सहकर्मियों ने एंटीबॉडी की उपस्थिति का परीक्षण करने के लिए रक्त के नमूने प्राप्त किए जीवाणु संक्रमणहैलीकॉप्टर पायलॉरी। नमूने 3,379 अध्ययनरत रोगियों से एकत्र किए गए मनोवैज्ञानिक, सामाजिक, व्यवहारिक और चिकित्सा डेटा के अलावा प्राप्त किए गए थे और प्रयोगशाला उपचारवी चिकित्सा संस्थानडेनमार्क. रिसर्च में भी हिस्सा लिया विश्व संगठनस्वास्थ्य (डब्ल्यूएचओ)। उनके शोध का विषय जोखिम और विकास का अध्ययन था पेप्टिक अल्सरजठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ। तनाव को विशिष्ट जीवन तनावों के आधार पर मापा गया था विभिन्न प्रकार 10-बिंदु तनाव सूचकांक का उपयोग करके आपदाएँ और दुर्घटनाएँ।

निदान के रूप में अल्सर की पुष्टि रेडियोलॉजिकल और एंडोस्कोपिक रिपोर्टों की समीक्षा करने और डेनिश राष्ट्रीय रोगी रजिस्ट्री में सभी प्रतिभागियों की खोज करके की गई थी।

अध्ययन अवधि के दौरान अल्सर की कुल 76 घटनाओं की पुष्टि हुई। बताया गया कि अल्सर का जोखिम सबसे अधिक 3.5% है, जबकि सबसे कम टेरटाइल 1.6% है। एच. पाइलोरी सकारात्मकता, शराब का सेवन, या अपर्याप्त नींद के समायोजन का स्कोर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। हालाँकि, सामाजिक-आर्थिक स्थिति के समायोजन के बाद सूचकांक में काफी गिरावट आई, और धूम्रपान, एनएसएआईडी के उपयोग और व्यायाम की कमी के समायोजन के बाद भी गिरावट जारी रही।

बहुभिन्नरूपी विश्लेषण से पता चला कि तनाव, सामाजिक आर्थिक स्थिति, धूम्रपान, एच. पाइलोरी संक्रमण और एनएसएआईडी का उपयोग रोग के स्वतंत्र भविष्यवक्ता थे। उपरोक्त सभी से, संक्षिप्त निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं:

1. तनाव से गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर दोनों का खतरा बढ़ जाता है। इन मामलों में, ओमेज़ को फॉर्म में निर्धारित किया गया है अंतःशिरा आसव, टालना मौखिक प्रशासनदवाई।
2. ज़ोलिंगर-एलिसन रोग का निदान करते समय, दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, लेकिन प्रति दिन 120 मिलीग्राम से अधिक नहीं।
3. मेंडेलसोहन सिंड्रोम के लिए, दवा सोने से पहले निर्धारित की जाती है, लेकिन एक बार 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं।
4. बुजुर्ग रोगियों के लिए, ली गई ओमेज़ की खुराक को समायोजित नहीं किया गया है।

आप वीडियो देखकर गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के बारे में अधिक जान सकते हैं:

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गैस्ट्रिक क्षरण(अव्य. एरोसियो संक्षारण) - गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एक सतही दोष जो मांसपेशियों की प्लेट तक नहीं पहुंचता है और बिना निशान बने ठीक हो जाता है। एटियलजि और ई. zh. अपर्याप्त रूप से अध्ययन किया गया। विभिन्न ऑपरेशनों (तथाकथित तनाव चोटों) के बाद उन्हें अक्सर ई, आह, ई का निदान किया जाता है। E. zh का उद्भव। सेवन से संबंधित हो सकता है दवाइयाँ(एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि)। कभी-कभी पेट के क्षरणकारी घाव (आमतौर पर एंट्रम) पेप्टिक अल्सर रोग का प्रारंभिक चरण हो सकते हैं। अक्सर ई. zh. बृहदान्त्र ट्यूमर, पुरानी जिगर की बीमारियों के साथ, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, श्वसन अंग, रक्त माध्यमिक क्षरण)। इस प्रकार, क्षरण को विभिन्न (सामान्य और स्थानीय) रोग संबंधी प्रभावों के लिए गैस्ट्रिक म्यूकोसा की समान प्रतिक्रिया का परिणाम माना जा सकता है। इस मामले में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के इस्किमिया के साथ-साथ इसकी पारगम्यता में व्यवधान को मुख्य महत्व दिया जाता है। यह माना जाता है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन का बढ़ा हुआ स्राव, पित्त भाटा (देखें)। भाटा ), साथ ही बढ़ी हुई ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं प्रक्रिया को क्रोनिक में बदलने में योगदान करती हैं।

पेट का क्षरण छोटा (10-15 तक) होता है मिमीव्यास में) गोल, दांतेदार या त्रिकोणीय आकार की श्लेष्मा झिल्ली का एक दोष, जो पेशीय प्लेट तक नहीं पहुंचता है। कटाव एकल (1-3) और एकाधिक (तीन इंच से अधिक) हो सकता है विभिन्न विभागपेट)। पूरे पेट या इसके अधिकांश भाग की श्लेष्मा झिल्ली की क्षति को इरोसिव-हेमोरेजिक गैस्ट्रिटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

तीव्र और जीर्ण क्षरण होते हैं। तीव्र क्षरण अक्सर पेट के कोष और शरीर में स्थित होते हैं। उन्हें सतह उपकला की अनुपस्थिति, लिम्फोसाइटों द्वारा मध्यम घुसपैठ और फाइब्रिन के ओवरले और दोष के नीचे के क्षेत्र, किनारों के क्षेत्र में - चपटे होने की विशेषता है उपकला कोशिकाएंऔर उनके नाभिक का हाइपरक्रोमिया, नाभिक में बड़ी मात्रा में डीएनए की उपस्थिति। जीर्ण क्षरण अक्सर पेट के कोटर में स्थानीयकृत होते हैं। पर हिस्टोलॉजिकल परीक्षादानेदार ऊतक को प्रकट करें, फंडस में रक्त वाहिकाओं का फैलाव, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनऔर कटाव के नीचे और किनारों के क्षेत्र में पाइलोरिक ग्रंथियों का शोष, साथ ही इसके किनारों के क्षेत्र में सतह उपकला का फोकल हाइपरप्लासिया। श्लेष्म झिल्ली में कटाव-रक्तस्रावी ई के साथ, सतह उपकला की अस्वीकृति के साथ कई रक्तस्राव नोट किए जाते हैं।

चिकित्सकीय रूप से ई. जी. अक्सर अल्सर-जैसे या रक्तस्रावी सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है।

तीव्र और दीर्घकालिक माइग्रेन वाले व्यक्तियों में अल्सर जैसा सिंड्रोम देखा जा सकता है। मरीज दर्द से परेशान रहते हैं अधिजठर क्षेत्रभोजन सेवन से संबंधित, कभी-कभी "भूख लगना", मतली, डकार, नाराज़गी। रक्तस्रावी सिंड्रोमतीव्र माइलरी और इरोसिव-हेमोरेजिक रोगों वाले रोगियों में अधिक बार देखा जाता है, जो गैस्ट्रिक रक्तस्राव और पोस्ट-हेमोरेजिक द्वारा प्रकट होता है रक्ताल्पता. प्रक्रिया अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है; माध्यमिक मामलों में, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण प्रबल हो सकते हैं।

प्रमुख निदान पद्धति है गैस्ट्रोस्कोपी. एंडोस्कोपिक जांच के दौरान, तीव्र कटाव श्लेष्म झिल्ली (फ्लैट कटाव) के सतही दोष हैं, जो रक्त, रक्तस्रावी या रेशेदार पट्टिका से ढके होते हैं, क्रोनिक कटाव केंद्र में एक अवसाद ("पूर्ण" कटाव) के साथ छोटे उभार की तरह दिखते हैं। घुसपैठ, हाइपरमिया, या कटाव के आसपास गैस्ट्रिक म्यूकोसा की राहत में परिवर्तन के मामले में, पेट के घातक ट्यूमर को बाहर करने के लिए एक लक्षित बायोप्सी की जाती है।

जब ई. का पता चलता है. किया जाना चाहिए व्यापक परीक्षारोगी और उसकी निगरानी करें,

अंतर्निहित बीमारी की तुरंत पहचान करने के लिए (आमतौर पर बृहदान्त्र, पुरानी बीमारीजिगर)।

उपचार मूल रूप से वैसा ही है जैसा कि पेप्टिक छाला. मरीजों को एक उचित आहार, एक सौम्य आहार, एंटासिड (अवक्षेपित कैल्शियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम ऑक्साइड या बेसिक कार्बोनेट, अल्मागेल), आवरण एजेंट (बिस्मथ तैयारी, आदि), एंटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन), साथ ही मेट्रोनिडाजोल निर्धारित किया जाता है, जो उपचार को बढ़ावा देता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में दोष। अच्छा प्रभावएंटीसाइकोटिक सल्पिराइड के अधिकारी। एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स - सिमेटिडाइन, रैनिटिडिन, आदि, साथ ही गैस्ट्रोज़ेपाइन, जो गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है। ई. जी. के लिए, जो रक्तस्रावी सिंड्रोम के साथ होता है, जो तीव्र ई. जी. में अधिक आम है, अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में उपचार का संकेत दिया गया है। मरीजों को रक्त और प्लाज्मा चढ़ाया जाता है, अमीनोकैप्रोइक एसिड और फाइब्रिनोजेन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, विकासोल को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और पेट को धोया जाता है। ठंडा पानीया ठंडा आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल। अप्रभावीता की स्थिति में रूढ़िवादी उपचारगैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके रक्तस्राव वाहिकाओं का डायथर्मोकोएग्यूलेशन या लेजर फोटोकैग्यूलेशन किया जाता है।

पर भारी रक्तस्रावकभी-कभी वे इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगैस्ट्रिक उच्छेदन तक. जीर्ण के लिए

अक्सर, गैस्ट्रिक क्षरण (ईजी) अन्य, अधिक से शुरू होता है गंभीर विकृति. रोग तीव्र या हो सकता है जीर्ण रूप, उत्तेजना और छूट की अवधि के साथ। जैसे-जैसे वे आगे बढ़ते हैं, घावों से खून बह सकता है और वे ख़राब हो सकते हैं घातक संरचनाएँ. हालाँकि, समय पर इलाज शुरू करके इन परिणामों को रोका जा सकता है।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सतह पर अल्सर के गठन को क्षरण या कहा जाता है काटने वाला जठरशोथ. पेप्टिक अल्सर रोग के विपरीत यह रोग प्रभावित नहीं करता है मांसपेशियों का ऊतक . 10% मामलों में यह रोग ग्रहणी में भी पाया जाता है।

पेट के क्षरण पर पहली बार चर्चा 1759 में हुई थी। निजी इतालवी रोगविज्ञानी जियोवन्नी मोर्गग्नि ने खुलासा किया क्षरणकारी दोषगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर और इस बीमारी का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे।

लगभग 15% मरीज़ शिकायत करते हैं दर्दनाक संवेदनाएँउदर क्षेत्र में, वे गैस्ट्रिक क्षरण से पीड़ित होते हैं। यह सुंदर है ऊँची दरइसके अलावा, हर साल यह आंकड़ा बढ़ता ही जा रहा है। यह बीमारी सभी उम्र के लोगों में हो सकती है।

गैस्ट्रिक क्षरण के कारण

पेट में क्षरण के मुख्य कारणों में से हैं:

में से एक संभावित कारणक्षरण विकास पर विचार किया जाता है हेलिकोबैक्टर जीवाणुपाइलोरी, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। उसके अपराध का प्रमाण क्षरण वाले अधिकांश रोगियों में जीवाणु के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति है।

लक्षण एवं संकेत

इरोसिव गैस्ट्रिटिस वाले सभी बच्चों और वयस्कों को दर्द होता है उपस्थिति. रोग हो सकता है विभिन्न लक्षणगंभीरता पर निर्भर करता है. पर शुरुआती अवस्थामरीजों को होती है परेशानी:

• त्वचा भूरे रंग की हो जाती है;
• आंखों के आसपास चोट के निशान दिखाई देते हैं;
• उठता बुरी गंधमुँह से;
• जीभ सफेद लेप से ढक जाती है;
• गिरते हुए शारीरिक गतिविधिऔर मनोदशा;
• पेट के ऊपरी (एपिगैस्ट्रिक, अधिजठर) क्षेत्र में दर्द (विशेषकर खाने के बाद या खाली पेट);
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पेट में जलन;
• खट्टे स्वाद के साथ डकार आना।

यदि रोग लंबे समय तकइलाज मत करो, तो करने के लिए सामान्य लक्षणक्या शामिल हो सकते हैं:

• रक्तस्राव - मल और उल्टी में प्रकट होता है;
• एनीमिया में सामान्य विश्लेषणखून;
• पित्त बहिर्वाह की विकृति।

यदि आप हर दिन अपने मल में खून देखते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। हानिरहित रोगऐसे लक्षण पैदा न करें. हालाँकि, यदि एक बार मल में खून आ जाए तो घबराने की जरूरत नहीं है - यह मल के फटने का संकेत देता है। छोटा जहाजया मलाशय विदर, जो खतरनाक नहीं है।

रोग के विभिन्न रूप

रोग के कारण के आधार पर ईज़ी के कई रूप हैं:

• प्राथमिक।पृष्ठभूमि में दिखाई देता है खराब पोषण, शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, आदि। जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के अन्य विकृति विज्ञान से कोई संबंध नहीं है।
• माध्यमिक.यह एक अन्य बीमारी (यकृत, पेट, रक्त, आंतों के रोग, साथ ही विभिन्न ट्यूमर) का परिणाम है।
• घातक.पता चलने पर इस फॉर्म के बारे में बात की जाती है कैंसरयुक्त ट्यूमर. इसका कारण ब्लड कैंसर और अन्य हो सकता है।

निदान के तरीके

रोग की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित कार्य करना सुनिश्चित करें:

• एंडोस्कोपिक जांच.मुख्य और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि. इसे कैमरे के साथ लचीली जांच का उपयोग करके किया जाता है। डिवाइस को इसके माध्यम से डाला जाता है मुंहपेट में. आपको अल्सर और नियोप्लाज्म के रूप में दोषों का मूल्यांकन और पहचान करने की अनुमति देता है।
• बायोप्सी.प्रयोगशाला में आगे के निदान के लिए गैस्ट्रिक म्यूकोसा से बायोमटेरियल का संग्रह। यदि कैंसर का संदेह हो तो प्रदर्शन किया जाता है। विधि उपस्थिति का पता लगाती है कैंसर की कोशिकाएं 99.99% तक की सटीकता के साथ।
• कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा।यह बेरियम लवण लेने के बाद किया जाता है (बेरियम सल्फेट मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है)। यह मिश्रण एक अच्छा कंट्रास्ट है. एक्स-रे के बाद, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सभी दोष स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, क्योंकि बेरियम घावों में जमा हो जाता है।
• अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी) पेट।यह आपको पेट की संरचना और उसके कार्य का मूल्यांकन करने, क्षरणकारी परिवर्तन और सूजन देखने की भी अनुमति देता है। यह विधि कम जानकारीपूर्ण है क्योंकि यह आपको बारीक विवरण स्पष्ट करने की अनुमति नहीं देती है।

अलावा वाद्य परीक्षण, तुम्हें अवश्य उत्तीर्ण होना पड़ेगा प्रयोगशाला परीक्षण, शामिल;

• सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• कोप्रोग्राम (पहचान छिपा हुआ खूनमल में);
• जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए विश्लेषण।

परिणामों के आधार पर सामान्य परीक्षा, डॉक्टर लिख सकता है अतिरिक्त तरीकेयदि निदान संदेह में रहता है।

इलाज

ईजे का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है। तीव्र उत्तेजना के दौरान, रोगी को चालू रहना चाहिए आंतरिक रोगी उपचार. यहां गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का समय-समय पर आकलन किया जाता है और परीक्षण किए जाते हैं। के अनुसार दवाएँ निर्धारित की जाती हैं व्यक्तिगत योजना,परीक्षा परिणाम के बाद। मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

• स्रावरोधी एजेंट - हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करें ( रेनीटिडिन, kvamatel);
• क्षरण और पेट के अल्सर के उपचार के लिए विशेष तैयारी ( पेट);
• एंटासिड - अस्थायी रूप से बेअसर हाइड्रोक्लोरिक एसिड (Maalox, फॉस्फोलुगेल).

अनुपस्थिति के साथ सकारात्मक परिणाम, रोगी को एंडोस्कोप का उपयोग करके अल्सर को दागने की सलाह दी जाती है।

सर्जिकल तरीकों का उपयोग विशेष रूप से गंभीर मामलों में किया जाता है, जो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव या पेरिटोनिटिस से जटिल होते हैं। यदि प्रभावित क्षेत्रों में रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, तो पेट के ऊतकों को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है।

डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ लेना अस्वीकार्य है। अक्सर, कई दवाएं एक-दूसरे के साथ संयोजित नहीं होती हैं और संयोजन में स्थिति बिगड़ने और विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बनती हैं।

पोषण

मुख्य उपचार निर्धारित करते समय, शर्तडाइटिंग कर रहा है. आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो पेट को नुकसान पहुंचाते हैं और जलन पैदा करते हैं। निषिद्ध सूची में शामिल हैं:

• मादक पेय;
• सभी प्रकार के सोडा;
• गर्म और ठंडे;
• मसालेदार खीरे, टमाटर, आदि;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थ;
• जड़ी बूटी मसाले;
• मेयोनेज़, केचप;
• टमाटर और उनसे युक्त सभी व्यंजन;
• खट्टे जामुन;
• कुछ प्रकार के अनाज (मोती जौ, जौ, एक प्रकार का अनाज, बाजरा);
• युक्त उत्पाद मोटे रेशे(चोकर, चुकंदर, साग, आदि);
• स्मोक्ड;
• मिठाइयाँ, सफेद डबलरोटी, पके हुए माल;
• कॉफी चाय;
• चॉकलेट और कोको.

उपचार के दौरान आपको खाना चाहिए:

• डेरी कम वसा वाले खाद्य पदार्थ(दूध, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, पनीर);
• अंडे, तले हुए को छोड़कर, किसी भी रूप में;
• गैर-अम्लीय जामुन और फलों से जेली;
• सूजी और दलिया दलिया;
• न्यूनतम वसा सामग्री वाले मांस और मछली उत्पाद;
• उबले हुए और पके हुए सब्जी व्यंजन;
• मक्खन और सभी प्रकार की वनस्पति वसा।

पेट के क्षरण के लिए लोक उपचार

जैसा एड्सस्वयं को उत्कृष्ट साबित किया है लोक नुस्खे, जो मुख्य उपचार और आहार के समानांतर निर्धारित हैं:

• कैमोमाइल फूल. 1 चम्मच सूखी कैमोमाइल को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है। उत्पाद को एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। आपको आधा गिलास (वयस्कों के लिए) और 1 बड़ा चम्मच लेना होगा। (बच्चे), दिन में 3 बार, भोजन से पहले। जलसेक में एक शक्तिशाली सूजन-रोधी और घाव भरने वाला प्रभाव होता है।
• कलैंडिन।कुचली हुई पत्तियों का एक चम्मच 200 मिलीलीटर में डाला जाता है। उबला पानी 1 घंटे के लिए छोड़ दें. इसके बाद शोरबा को छान लेना चाहिए. दिन में तीन बार 1 चम्मच पियें। इसमें घाव भरने और जीवाणुनाशक गुण होते हैं। उपचार का कोर्स 1 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि दीर्घकालिक उपयोगऔर निर्दिष्ट खुराक से अधिक होना स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है। 10 दिनों के ब्रेक के बाद प्रक्रिया दोहराई जा सकती है।
• प्रोपोलिस। 100 ग्राम से टिंचर तैयार करें। प्रोपोलिस और 100 जीआर। शराब, 20-25 मिनट के लिए अच्छी तरह से हिलाएं और परिपक्व होने के लिए 3-4 दिनों के लिए छोड़ दें। इसके बाद, घोल को छान लिया जाता है और परिणामी मिश्रण को भोजन से आधे घंटे पहले 10-15 बूंदों के साथ सेवन किया जाता है। 2-3 सप्ताह के बाद, 10 दिनों के लिए विराम लगाया जाता है और इस अवधि के बाद टिंचर जारी रहता है। यह उत्पाद बहुत प्रभावी है दीर्घकालिक उपयोग. इसके अलावा, यह प्रदान करता है सकारात्मक प्रभावपर पाचन नालऔर समग्र रूप से पूरा शरीर।

रोग प्रतिरक्षण

से चिपके निवारक उपाय, आप बीमारी के होने या बढ़ने के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी विकृति का समय पर इलाज करें;
• हानिकारक खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें;
• तनाव से बचें;
• प्रतिदिन चिकित्सीय व्यायाम करें;
• शारीरिक गतिविधि पर नियंत्रण रखें;
• अधिक आराम करें और सोयें;
• शरीर प्रदान करें आवश्यक विटामिनऔर खनिज;
• स्वयं दवाओं का प्रयोग न करें।

जटिलताओं

ईजे एक प्रगतिशील विकृति है, जिसका यदि इलाज न किया जाए तो यह घातक हो जाती है विभिन्न जटिलताएँ. यह हो सकता था।