अवसाद के लिए गोलियाँ: सर्वोत्तम उपचार, औषधि उपचार, क्या पीना चाहिए। बिना प्रिस्क्रिप्शन के अवसाद और तनाव के लिए गोलियां गंभीर अवसाद के बाद कौन सी दवा लेना बेहतर है

मानसिक विकार, जो मुख्य रूप से मनोदशा में कमी, मोटर मंदता और विचार विफलताओं द्वारा विशेषता है, एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है, जिसे अवसाद कहा जाता है। बहुत से लोग मानते हैं कि अवसाद कोई बीमारी नहीं है और इसके अलावा, इससे कोई विशेष खतरा भी नहीं होता है, जिसमें वे गहरी गलती करते हैं। डिप्रेशन एक काफी खतरनाक प्रकार की बीमारी है, जो व्यक्ति की निष्क्रियता और अवसाद के कारण होती है।

इस रोग की विशेषता आत्म-सम्मान में कमी, किसी के जीवन के प्रति उदासीनता, इसके प्रति स्वाद की हानि के लक्षण हैं। बहुत बार, अवसाद के लक्षणों वाला व्यक्ति शराबी या इससे भी बदतर, मनोदैहिक पदार्थों में मुक्ति पाता है। बेशक, ये पदार्थ बीमारी के संकेतों और लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, लेकिन अवसाद के कारण का मुद्दा हल नहीं होता है। इसके अलावा, हानिकारक पदार्थों के उपयोग से स्थिति और खराब हो जाती है और व्यक्ति की पूर्ण मृत्यु हो जाती है।

बायोटन गोलियाँ

बायोटन टैबलेट - एक हर्बल एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों, अवसाद, पुरानी थकान, मानसिक और शारीरिक थकान के लिए उत्तेजक के रूप में किया जाता है। फाइटोप्रेपरेशन के ऊर्जा घटक खुश होते हैं और बढ़ते हैं...

रेमरोन गोलियाँ

रेमरॉन टैबलेट (मिर्ताज़ापाइन) मुख्य रूप से शामक प्रभाव वाला एक टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। यह दवा अवसादग्रस्त अवस्थाओं में सबसे प्रभावी है, जिसमें नैदानिक ​​​​तस्वीर में आनंद का अनुभव करने में असमर्थता और... जैसे लक्षणों की उपस्थिति होती है।

सेलेक्ट्रा गोलियाँ

सेलेक्ट्रा टैबलेट एक अवसादरोधी, एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई) है। सेरोटोनिन रीपटेक के अवरोध से सिनैप्टिक फांक में इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में वृद्धि होती है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर पर इसका प्रभाव बढ़ता है और लंबे समय तक रहता है ...

क्लोरप्रोथिक्सन गोलियाँ

टेबलेट्स क्लोरप्रोथिक्सिन एक एंटीसाइकोटिक, एंटीसाइकोटिक, थाइमोलेप्टिक, एंटीमैटिक, एंटीकॉन्वेलसेंट दवा है। इसमें एंटीसेरोटोनिन, एंटीकोलिनर्जिक और एड्रेनोलिटिक गतिविधि होती है। मस्तिष्क के पॉलीन्यूरोनल सिनैप्स में डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है...

सिनाट्रोपिल गोलियाँ

सिनाट्रोपिल टैबलेट अपने घटकों - पिरासेटम और सिनारिज़िन की कार्रवाई के कारण नॉट्रोपिक, एंटीहाइपोक्सिक, वासोडिलेटिंग प्रभाव वाली एक संयुक्त दवा है। दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क परिसंचरण और चयापचय में सुधार करती है, जिससे चिकनी नसों का प्रतिरोध कम हो जाता है...

गोलियाँ वेलाक्सिन

वेलाक्सिन टैबलेट, एक एंटीडिप्रेसेंट जो रासायनिक रूप से एंटीडिप्रेसेंट्स (ट्राइसाइक्लिक, टेट्रासाइक्लिक या अन्य) के किसी भी वर्ग से संबंधित नहीं है, दो सक्रिय एनैन्टोमर्स का रेसमेट है। दवा के अवसादरोधी प्रभाव का तंत्र तंत्रिका आवेग के संचरण को प्रबल करने की क्षमता से जुड़ा है ...

सेवप्राम गोलियाँ

सेवप्रैम टैबलेट एक अवसादरोधी, एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। सेरोटोनिन रीपटेक के अवरोध से सिनैप्टिक फांक में इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में वृद्धि होती है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर साइटों पर इसकी क्रिया बढ़ती है और लंबी हो जाती है। एस्सिटालोप्राम में कोई नहीं है या...

अनंतवटी गोलियाँ

अनंतवटी गोलियाँ - मस्तिष्क गतिविधि का एक अद्वितीय फाइटोन्यूरोरेगुलेटर, तंत्रिका तंत्र के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करती है...

न्यूरोप्लांट गोलियाँ

पौधे-आधारित न्यूरोप्लांट टैबलेट में सक्रिय घटक के रूप में सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी का सूखा अर्क होता है। इसमें अवसादरोधी, चिंताजनक और शामक प्रभाव होते हैं। सेंट जॉन पौधा का सूखा अर्क रोकता है...

फ्लुओक्सेटीन गोलियाँ

फ्लुओक्सेटीन गोलियाँ प्रोपीलामाइन की व्युत्पन्न हैं। इसकी क्रिया का तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के पुनर्ग्रहण को दबाने की चयनात्मक (चयनात्मक) क्षमता के कारण होता है। वहीं, फ्लुओक्सेटीन गोलियों का चयापचय पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है...

टेबलेट्स एडेप्रेस

एडेप्रेस टैबलेट एक एंटीडिप्रेसेंट है, जो मस्तिष्क के न्यूरॉन्स द्वारा एक चयनात्मक सेरोटोनिन (5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन, 5-एचटी) रीपटेक अवरोधक है, जो जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) और पैनिक डिसऑर्डर के उपचार में इसके एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव और प्रभावशीलता को निर्धारित करता है।

गोलियाँ वाल्डोक्सन

वाल्डोक्सन गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने के बाद, सक्रिय सक्रिय पदार्थ इसके श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से सामान्य रक्तप्रवाह में तेजी से अवशोषित हो जाते हैं। दवा के प्रभाव में मरीजों में संवेदना गायब हो जाती है...

सिम्बाल्टा गोलियाँ

सिंबल्टा टैबलेट एक ऐसी दवा है जिसका अवसादरोधी प्रभाव होता है। सिम्बल्टा में डुलोक्सेटीन होता है, एक यौगिक जो एक संयुक्त नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। डुलोक्सेटीन डोपामाइन ग्रहण को थोड़ा रोकता है, लगभग नहीं...

अज़ाफेन गोलियाँ

अज़ाफेन टैबलेट एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है और दवाओं के समूह से संबंधित है जो मोनोअमाइन के न्यूरोनल तेज को गैर-चयनात्मक रूप से रोकता (दबाता) है। दवा के सक्रिय घटक - पिपोफेज़िन की अवसादरोधी प्रभावकारिता इसके कारण प्रकट होती है ...

मेलिटर गोलियाँ

मेलिटर टैबलेट - एक एंटीडिप्रेसेंट, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, अवसाद के विभिन्न रूपों के साथ-साथ सर्कैडियन लय, तनाव और चिंता के डीसिंक्रनाइज़ेशन में प्रभावी है। दवा की संरचना में एक सक्रिय घटक शामिल है - एगोमेलेटिन - जो है ...

गोलियाँ कोएक्सिल

टैबलेट्स कोएक्सिल ट्राइसाइक्लिक डेरिवेटिव्स के समूह से एक एंटीडिप्रेसेंट है। कोएक्सिल की क्रिया का तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हिप्पोकैम्पस में न्यूरॉन्स द्वारा सेरोटोनिन के न्यूरोनल रीअपटेक में वृद्धि से जुड़ा हुआ है। पिरामिड कोशिकाओं की सहज गतिविधि को बढ़ाता है और उनकी गति को बढ़ाता है...

नर्वोचेल गोलियाँ

नर्वोचेल टैबलेट एक होम्योपैथिक उपचार है जिसमें शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, अवसाद से राहत मिलती है, ऐंठन से राहत मिलती है। दवा के सूचीबद्ध गुण इसकी संरचना के कारण महसूस किए जाते हैं। नर्वोचेल टैबलेट में इग्नाटिया कड़वा, संसाधित होता है...

सेरोक्वेल गोलियाँ

सेरोक्वेल टैबलेट एक एंटीसाइकोटिक दवा है जिसका उपयोग पुरानी और तीव्र मनोविकारों के इलाज के लिए किया जाता है। सेरोक्वेल एंटीसाइकोटिक दवाओं - न्यूरोलेप्टिक्स को संदर्भित करता है। मस्तिष्क में डोपामाइन डी1- और डी2-रिसेप्टर्स की तुलना में दवा का सक्रिय घटक अधिक प्रदर्शित करता है...

ट्रिटिको गोलियाँ

ट्रिटिको टैबलेट ट्रायज़ोलोपाइरीडीन समूह की एक अवसादरोधी दवा है। यह मानसिक (भावात्मक तनाव, चिड़चिड़ापन, भय, अनिद्रा) और चिंता के दैहिक लक्षणों (धड़कन, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, बार-बार पेशाब आना, पसीना आना, हाइपरवेंटिलेशन) को प्रभावित करता है...

अटारैक्स गोलियाँ

एटारैक्स टैबलेट शामक, वमनरोधी, एंटीहिस्टामाइन (खुजली और पित्ती को खत्म करता है), एनाल्जेसिक प्रभाव, कंकाल और चिकनी मांसपेशियों को आराम, स्मृति और ध्यान में सुधार करने में योगदान देता है। दवा के उपयोग से नींद की अवधि लंबी हो जाती है, रात की आवृत्ति कम हो जाती है...

अलोरा गोलियाँ

एलोरा टैबलेट की औषधीय कार्रवाई पौधे की उत्पत्ति के सक्रिय घटक के गुणों के कारण होती है - पैशनफ्लावर जड़ी बूटी, जिसमें फ्लेवोनोइड्स, हरमनॉल एल्कलॉइड्स, क्विनोन और अन्य यौगिक होते हैं जिनमें शांत और कम स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट होता है ...

अफ़ोबाज़ोल गोलियाँ

अवसाद के लक्षण

हर अवसाद एक मानसिक बीमारी नहीं है, बीमारी को पहचानने के लिए आपको अवसाद के नैदानिक ​​लक्षणों को जानना आवश्यक है। रोग के सबसे अधिक पहचाने जाने योग्य लक्षण हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे सभी के लिए समान होंगे। ये लक्षण उन रोगियों में उजागर होते हैं जो मनोचिकित्सक के पास जाते हैं। यहां बताया गया है कि वे किस बारे में शिकायत कर रहे हैं:

• दुःख, दया, उदासीनता,
• थकान महसूस होना, ऊर्जा खोना,
• पर्यावरण से अलग होने की इच्छा, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संवाद करने से इनकार,
• जो चीज़ हमेशा आकर्षित करती रही है उसमें रुचि की कमी, महत्वपूर्ण ज़िम्मेदारियों की अनदेखी करना,
• चिड़चिड़ापन, अकारण क्रोध, अशांति, निराशा, निरंतर असंतोष द्वारा प्रतिस्थापित,
• शारीरिक स्थिति की ओर से: सिरदर्द, भूख में वृद्धि या कमी, वजन में तेज उतार-चढ़ाव, कामेच्छा में कमी,
• नींद संबंधी विकार,
• आत्म-आरोप लगाने वाले विचार, व्यर्थता और विफलता की भावनाएँ, निराशा और अंततः, आत्महत्या के विचार,
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, कठिन कार्य जिसके लिए बौद्धिक प्रयास की आवश्यकता होती है।

इनमें से कुछ संकेत भी अवसाद का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।

अवसाद के प्रकार

अवसाद के प्रकारों से परिचित होने के लिए, आपको अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह काफी शुष्क और योजनाबद्ध है, और यहां तक ​​कि ऐसे व्यक्ति के लिए भी जिसके पास विशेष चिकित्सा शिक्षा नहीं है, यह समझ से बाहर और अरुचिकर होगा। सबसे प्रसिद्ध लक्षणों के आधार पर विभिन्न प्रकार के अवसादों पर विचार करना बेहतर है। अंतर्जात और प्रतिक्रियाशील में अवसाद का सबसे महत्वपूर्ण विभाजन।

अंतर्जात अवसाद (एकध्रुवीय भावात्मक विकार)

इसका विकास बाहरी कारणों पर निर्भर नहीं करता है और इसकी उपस्थिति किसी भी जीवन की मनो-दर्दनाक घटनाओं का परिणाम नहीं है। लेकिन कभी-कभी ऐसे तथ्य भी होते हैं जो विशेषज्ञों को गुमराह कर सकते हैं। अंतर्जात अवसाद मस्तिष्क, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता का परिणाम है। अक्सर इसका परिणाम यह होता है:

• अंतर्जात अमीनों की कमी - उनमें एंटीऑक्सीडेंट गुण (एंटीऑक्सीडेंट) होते हैं, वे शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को मॉडल और उत्पन्न करते हैं, जिससे इसे बहुत जल्दी खराब होने से रोका जा सकता है।
• नॉरपेनेफ्रिन के स्तर में कमी, जो अधिवृक्क प्रांतस्था में अधिकांश भाग के लिए डोपामाइन से संश्लेषित होता है, इसके गुणों में एड्रेनालाईन जैसा दिखता है। हमारी जागरुकता और हमारी गतिविधि के लिए जिम्मेदार, तनावपूर्ण स्थितियों में यह "लड़ो या भागो" प्रकार की तत्काल प्रतिक्रिया प्रदान करता है, एकाग्रता बढ़ाता है, हृदय गति बढ़ाता है, रक्तचाप बढ़ाता है
• सेरोटोनिन के स्तर में कमी, जो मोटर गतिविधि, संवहनी स्वर को प्रभावित करती है, अन्य गुणों में एड्रेनालाईन के समान है।

इस प्रकार, अंतर्जात अवसाद मानसिक और शारीरिक गतिविधि का एक गहरा विकार है। एक व्यक्ति स्व-सेवा, शारीरिक बल के प्रयोग से जुड़े सबसे सरल कार्य नहीं करता है। अक्सर ऐसे मरीज़ दोषी महसूस करते हैं, अहसास की प्रवृत्ति के साथ आत्महत्या के बारे में सोचते हैं। अंतर्जात अवसाद के विकास के मामले में, मनोचिकित्सा अप्रभावी है। एक मनोचिकित्सक के साथ काम करने और उसके कार्यों को पूरा करने के लिए मरीज़ मानसिक और शारीरिक रूप से बुरी तरह थक जाते हैं। इस नैदानिक ​​मामले में एक मनोचिकित्सक द्वारा बिना शर्त उपचार की आवश्यकता होती है और, यदि आवश्यक हो, तो एक चिकित्सा अस्पताल में नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

आंकड़े कहते हैं कि एकध्रुवीय अवसाद से पीड़ित 50% रोगी आत्महत्या करने का प्रयास करते हैं, 15% फिर भी अपनी योजना को पूरा करने में सफल हो जाते हैं। एक अंतर्जात अवसादग्रस्तता प्रकरण लगभग 6 महीने तक रहता है, लेकिन इसमें विचलन भी होते हैं, प्लस या माइनस दो महीने। अक्सर, रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं जब रोग को किसी प्रकार के दैहिक (शारीरिक) विकार से जोड़ना और कारण को खत्म करना संभव होता है, और कभी-कभी यह क्रोनिक हो जाता है और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ रखरखाव चिकित्सा जीवन भर लेनी पड़ती है।

डिस्टीमिया (न्यूरोटिक विकार)

कई वर्षों तक दीर्घकालिक मनोदशा विकार। यह अंतर्जात अवसाद की तुलना में कम घातक रूप से आगे बढ़ता है। एक मित्र के लिए, इस स्थिति को उप-अवसाद कहा जा सकता है, क्योंकि इसे पहले से वर्णित प्रकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत करने के लिए पर्याप्त लक्षण नहीं हैं। यह रोग 20-30 वर्ष में होता है। लक्षण हल्के हैं, लेकिन डिस्टीमिया से पीड़ित लोगों की स्थिति अभी भी गंभीर है - लगातार उदास मनोदशा, निराशा, उदासी। महत्वपूर्ण ऊर्जा क्षमता कम हो जाती है, हर चीज में रुचि खत्म हो जाती है, ऐसे लोग ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होते हैं, जो हो रहा है उसमें कोई दिलचस्पी नहीं होती है।

डिस्टीमिया का पहला कारण सामाजिक कुरूपता है, जो अतीत में गहरे आघात का परिणाम है: उन्हें बचपन में खतरा महसूस हुआ, दर्दनाक घटनाओं का सामना करना पड़ा जिसके कारण लक्ष्य की हानि हुई, परिणामस्वरूप, सपने और प्राथमिक ज़रूरतें पूरी नहीं हुईं। संतुष्ट और सच नहीं हुआ.

दूसरा कारण बाहरी जैविक विकार और संबंधित आनुवंशिक परिवर्तन हैं, जैसे अंतर्जात अवसाद।

औषधि चिकित्सा के साथ मनोचिकित्सा की सहायता से उपचार में प्रगति हासिल की जा सकती है।

प्रतिक्रियाशील अवसाद

यह जीवन में किसी विशिष्ट घटना की प्रतिक्रिया है, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु या प्रेम संबंध का टूटना। लक्षण अन्य सभी प्रकार के अवसाद के समान होते हैं, लेकिन अंतर्जात अवसाद से थोड़ा अंतर होता है, इसमें अपराधबोध और पश्चाताप की भावना और भ्रमपूर्ण विचार नहीं होते हैं। दुःख की असामान्य रूप से लंबी प्रतिक्रिया लगभग कुछ महीनों तक रहती है और फिर सामान्य हो जाती है। प्रतिक्रियाशील अवसाद के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन यह बिल्कुल सच है जब वे कहते हैं कि "समय ठीक हो जाता है", लेकिन लक्षणों को कम करना और मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मदद लेना बेहतर है।

प्रसवोत्तर अवसाद

यह अवसाद प्रसवोत्तर अवधि में छह में से एक महिला में होता है। प्रसव पीड़ा में ऐसी महिलाओं में दया, भय, चिंता की भावना होती है। इस अवसाद के निदान में सबसे बड़ी कठिनाई इसे सामान्य दुःख से अलग करना है। बच्चे के जन्म के दो से चार दिन बाद तक महिला के शरीर में तेज हार्मोनल उतार-चढ़ाव होते रहते हैं। एक महिला जिसने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया है, वह बिना किसी कारण के रो सकती है, या बेहद खुश हो सकती है, बहुत बार नींद में खलल पड़ता है, बच्चे की देखभाल की अनदेखी के कारण अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने का डर होता है। लेकिन कुछ हफ़्तों के बाद, सब कुछ सामान्य हो जाता है और मनोदशा स्थिर हो जाती है। यदि चौथे या छठे महीने तक उदासी और अशांति की भावना पर काबू पाना संभव नहीं था, तो अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होने की संभावना अधिक है। अपराधबोध, दया, भय की भावनाएँ धीरे-धीरे बढ़ती हैं और फिर, लगभग अचानक, नव-निर्मित माँ अवसाद में आ जाती है। अवसाद स्वयं गंभीर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक (शारीरिक) परेशानी, निरंतर थकान और निरंतर उदासी की भावना का कारण बनता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के भी विशिष्ट लक्षण हैं - खुशी की भावना की कमी, मानसिक गतिविधि का अवसाद, जिससे घर का प्रबंधन करना और घरेलू मुद्दों को हल करना मुश्किल हो जाता है, अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखना, खाने का विकार - अधिक खाना या भूख लगना, समय का एहसास खो जाता है (मां को अंतर महसूस नहीं होता है और एक घंटे से 10 मिनट का अंतर नहीं होता है), बिना किसी कारण के आंसू आना, चिंता और घबराहट के दौरे, आपके साथी में यौन रुचि की कमी, पीठ में स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दर्द , पेट, हृदय। प्रसवोत्तर अवसाद के उपचार के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के तत्काल प्रावधान की आवश्यकता होती है, क्योंकि बच्चे में माँ की रुचि कम हो जाती है और इससे बच्चे के स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है। प्रसवोत्तर मनोविकृति (अपर्याप्त भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और कार्यों के साथ होने वाला एक मानसिक विकार) के विकास को रोकना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

मौसमी अवसाद

इस मौसमी मनोदशा विकार की विशेषता यह है कि मनोदशा में परिवर्तन सतही मानसिक स्तर पर होता है।

अवसाद ऑफ-सीज़न में हो सकता है, कभी-कभी लक्षण सर्दियों में सक्रिय रूप से प्रकट होते हैं। रोगी चिंता, उनींदापन से चिंतित हैं, उनमें ऊर्जा की स्पष्ट कमी, उदासी, निराशा, भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना, चिड़चिड़ापन, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, कार्य करने के लिए प्रेरणा की कमी है, महिलाओं को मासिक धर्म से पहले गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, बड़ी मात्रा में मिठाई खाना है ठेठ।

इन मनोदशा संबंधी विकारों के प्रकट होने का मुख्य कारण सूर्य के प्रकाश की कमी है।

द्विध्रुवी (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता) विकार

द्विध्रुवी विकार को उन्माद या उन्मत्त मनोविकृति, अवसाद और सामान्य अवस्था के आवधिक परिवर्तन की विशेषता है। यह मूड विकारों के सबसे गंभीर मामलों में से एक है। द्विध्रुवी अवसाद आम तौर पर 20 और 30 के दशक में उन्माद की एक घटना के साथ शुरू होता है जो कुछ घंटों से लेकर कई महीनों तक रहता है। इस प्रकरण की विशेषता मनोदशा में तेज वृद्धि, यौन मुक्ति, उच्च आत्मसम्मान, विचारों और विचारों का प्रवाह है, यहां तक ​​​​कि बीमार महसूस करने पर भी, रोगी "पहाड़ों को मोड़ सकता है"। नैदानिक ​​तस्वीर उस व्यक्ति की स्थिति से मिलती-जुलती है जिसने मनो-सक्रिय पदार्थ एम्फ़ैटेमिन लिया है।

एक अवसादग्रस्तता प्रकरण पहले वर्णित अंतर्जात अवसाद के समान है।

रोग के कारणों को कम समझा गया है। कई परिकल्पनाएँ हैं:

• न्यूरोट्रांसमीटर का खराब कामकाज
• सूक्ष्म आघात या मस्तिष्क की चोट
• जेनेटिक कारक
• अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी दोष

अक्सर द्विध्रुवी विकार को शराब के साथ जोड़ दिया जाता है। यह रोग स्वयं सामाजिक कुसमायोजन की ओर ले जाता है, रोगी की असामान्य स्थितियाँ संचार कौशल का उल्लंघन करती हैं। आत्महत्या का जोखिम बहुत अधिक है - हर पांचवां मरीज आत्महत्या करता है।

इस तरह के अवसाद का इलाज मुश्किल है, क्योंकि जब एक प्रकरण ख़त्म हो जाता है, तो अक्सर उसकी जगह दूसरा आ जाता है। इनका इलाज मुख्यतः दवाओं से किया जाता है। मरीज मनोचिकित्सक की देखरेख में हैं।

रजोनिवृत्ति में अवसाद की विशेषताएं

कई वर्षों तक यह सोचा जाता था कि रजोनिवृत्ति अवसाद का कारण बनती है, लेकिन फिर विश्व स्वास्थ्य संगठन ने शोध किया। आंकड़ों के मुताबिक, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में अवसाद की घटनाएं बाकी आबादी की तुलना में अधिक नहीं होती हैं, लेकिन अवसाद अक्सर उम्र से संबंधित हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ा होता है। अवसाद और रजोनिवृत्ति के बीच संबंध की खोज में, कई संभावित कारणों की पहचान की गई है:

• अवसाद प्रजनन की संभावना के ख़त्म होने के कारण होता है। एक नियम के रूप में, जिन महिलाओं के बच्चे नहीं होते हैं वे बीमार हो जाती हैं, कथित तौर पर गर्भवती होने और परिवार शुरू करने का अवसर चूक जाने का पछतावा होता है।
• एस्ट्रोजन के स्तर में कमी, जो सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करती है। हार्मोन की कमी के कारण, "गर्म चमक" दिखाई देती है, नींद में खलल पड़ता है, जो अवसाद को बढ़ा सकता है।
• मनोसामाजिक परिवर्तन जैसे सेवानिवृत्ति, जीवनसाथी की मृत्यु, बच्चों का घर से दूर जाना।

इस प्रकार, इस बात का कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि रजोनिवृत्ति अवसाद का कारण बनती है, लेकिन यह निश्चित रूप से वह कारण है जो मूड विकारों के विकास पर हावी है। एक जोखिम कारक अतीत में अवसादग्रस्तता प्रकरणों की उपस्थिति है। लेकिन यह जरूरी नहीं है कि रजोनिवृत्ति के दौरान खुश और स्वस्थ महिलाएं उदास और उदास महसूस करने लगें।

मैग्नीशियम की कमी से अवसाद होता है

यहां तक ​​कि स्वस्थ लोगों में भी, जिनमें मनोदशा संबंधी विकारों की प्रवृत्ति नहीं होती है, इस तत्व की कमी अवसाद का कारण बन सकती है। मैग्नीशियम तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल होता है।

इस तत्व की कमी से चिड़चिड़ापन, बिगड़ा हुआ स्मृति और एकाग्रता, चिंता, अनिद्रा और पुरानी थकान दिखाई देती है। रोग के विकास से बचने के लिए, आपको अपने आहार में मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ (एक प्रकार का अनाज, मूंगफली, कोको) शामिल करना चाहिए, कॉफी और शराब के उपयोग को बाहर करना या सीमित करना चाहिए।

पुरुषों में अवसाद की विशेषताएं

न केवल महिलाएं अवसाद से पीड़ित हैं, हालांकि आंकड़ों के मुताबिक, इस बीमारी से दोगुनी महिलाएं पीड़ित हैं। पुरुषों में लक्षण थोड़े अलग होते हैं, संभवतः सांस्कृतिक कारणों से। पुरुष सोचते हैं: "मैं इसे कैसे बर्दाश्त कर सकता हूं, मैं एक आदमी हूं", एक स्टीरियोटाइप था "पुरुष रोते नहीं हैं"। अवसाद, मानो साहस का उल्लंघन करता है, इसलिए पुरुष छुप जाते हैं और मदद नहीं मांगते। जनसंख्या के पुरुष भाग की राय में, अवसाद को एक "महिला रोग" माना जाता है, और पुरुष की छवि ताकत और कठोरता का अवतार है। हालाँकि कभी-कभी महिलाएँ पुरुषों से कोमलता और स्नेह की अभिव्यक्ति की उम्मीद करती हैं, लेकिन कोई भी घर पर रोने वाले और रोने वाले बच्चे को नहीं देखना चाहता। आधुनिक मनोचिकित्सा का कार्य समाज को यह बताना है कि महिलाओं की तरह पुरुष भी अवसाद के प्रति संवेदनशील होते हैं। जरूरी इलाज के अभाव में मरीज का अगला कदम आत्महत्या होता है। अवसाद से ग्रस्त प्रति 100 पुरुषों में 80 आत्महत्याएं होती हैं।

अनिद्रा और अवसाद

हर दसवां व्यक्ति क्रोनिक अनिद्रा से पीड़ित है। बारी-बारी से अवसाद और अनिद्रा एक दुष्चक्र है, एक बीमारी दूसरे को भड़काती है। नींद की कमी के परिणामस्वरूप तनाव, थकान और ख़राब मूड जमा हो जाता है। इस "दुष्चक्र" को कैसे तोड़ें, अपने आप को सामान्य नींद प्रदान करें और अवसाद के विकास को रोकें?

सबसे पहले, अपनी नींद की स्वच्छता का ख्याल रखें और सही दैनिक दिनचर्या बहाल करें। यहाँ सरल नियम हैं:

• दिन में 15 मिनट से ज्यादा न सोएं,
• पूरे दिन शारीरिक रूप से सक्रिय रहें
• साइकोस्टिमुलेंट (कॉफी, चाय) से बचें,
• रात के खाने में ज़्यादा न खाएं, शाम को बौद्धिक तनाव कम करें, क्योंकि वे मानसिक उत्तेजना में योगदान करते हैं, सोने से पहले खाएं,
• सामान्य से 3-5 डिग्री कम तापमान पर सोएं,
• एक ही समय पर बिस्तर पर चला जाता है

नींद की गोलियाँ लेना शुरू न करें, क्योंकि वे नशे की लत होती हैं।

अवसाद का इलाज

हल्का उपचार

अवसाद को सभ्यता की बीमारी के रूप में वर्णित किया गया है, इसलिए इस बीमारी से निपटने में मदद करने वाली सेवाओं का बाजार तेजी से बढ़ रहा है, तकनीकी क्षमताएं इसमें योगदान करती हैं। इस प्रकार की बीमारियों के इलाज के लिए अधिक से अधिक आधुनिक तरीके लगातार उभर रहे हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, फोटोथेरेपी या लाइट थेरेपी। मनोदशा संबंधी विकारों के उपचार में दृश्य विकिरण, अवरक्त या पराबैंगनी प्रकाश का उपयोग किया जाता है। स्रोत प्राकृतिक या विशेष रूप से सुसज्जित फ़ोटारिया हो सकते हैं।

आपको यह भी पता होना चाहिए कि प्रकाश चिकित्सा जैसी अपरंपरागत पद्धति ने सर्दी और एलर्जी के उपचार में अपना आवेदन पाया है। इस हेतु लाल बत्ती का प्रयोग किया जाता है।

मौसमी अवसाद के उपचार के लिए प्रकाश उपचार पद्धति उत्कृष्ट है, जब दिन के उजाले अभी भी कम होते हैं, प्रकाश उपचार का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। अंतर्निहित तंत्र ऊतक वार्मिंग के गुणों पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप चयापचय तेज होता है, मांसपेशियों में आराम होता है। परिणामी प्रभाव को फाइटोकेमोथेरेपी कहा गया।

हमारे अक्षांशों में प्रकाश चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्थानीय जलवायु में कई धूप वाले दिनों की उम्मीद नहीं होती है, हमारे क्षेत्र में मौसम मूड में गिरावट को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

यदि आपके परिचित चिकित्सा संस्थान फोटोथेरेपी के लिए विशेष उपकरणों से सुसज्जित नहीं हैं, तो आप अवसाद के विकास को रोकने के लिए सौंदर्य सैलून की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं। अक्सर उनके पास इन्फ्रारेड सौना, ज़ेप्टर "बायोपट्रॉन" और साथ ही, चरम मामलों में, सोलारियम भी होते हैं। ऑफ-सीज़न में गर्म देशों में आराम करना बहुत अच्छा होता है, जब सूरज इतना आक्रामक नहीं होता है।

मनोवैज्ञानिक से अवसाद का इलाज

अवसाद का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका औषधीय एजेंटों का उपयोग करके मनोचिकित्सा और दवा उपचार का एक संयोजन है।

उपचार की कारण विधि उस कारण की खोज पर आधारित एक विधि है जो अवसाद का कारण बनी। रोगी के लिए कारण को समझना कठिन होता है, क्योंकि कभी-कभी यह अवचेतन की गहराई में होता है और उदास मनोदशा का कारण बनता है। अवसाद के इलाज के लिए डॉक्टर के पास एक विशिष्ट चिकित्सीय योजना होती है, यह उत्पन्न होने वाले लक्षणों के मूल कारणों को खत्म करने पर आधारित होती है। मनोचिकित्सक रोगी के लिए कार्यों को निर्धारित करता है, जिन्हें बाद में उसके साथ सत्रों में हल किया जाता है, और प्रोत्साहन गतिविधियाँ भी प्रदान करता है जो रोगी को प्रसन्न करेंगी। सत्र लगभग एक घंटे तक चलता है, रोगी के साथ अधिक समय तक काम करने से उसका मानस थक सकता है, इसलिए आपको इस समय सीमा के भीतर रहने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

एक मनोचिकित्सक के मार्गदर्शन में रोगी अपने मानस पर काम करना शुरू कर देता है। डॉक्टर के साथ मिलकर यादों की तलाश की जाती है, मरीज व्यक्तिगत सवालों के जवाब देता है जिसे उसने लंबे समय से गुप्त रखा है।

फ्रायड की शिक्षाओं के अनुसार, पैथोलॉजिकल (दर्दनाक, गलत) सोच नष्ट हो जाती है और नए तरीके से सही ढंग से निर्मित होती है। सफलता की कुंजी चिकित्सक और रोगी के बीच घनिष्ठ सहयोग है। डॉक्टर की भूमिका सहायक होती है, वह कोई निर्देश नहीं देता। रोगी ठीक होने की सारी राह स्वयं ही अपनाता है, डॉक्टर ही सही निर्णय की ओर ले जाता है। इस थेरेपी के परिणाम का उद्देश्य यह है कि रोगी सकारात्मक सोचना सीखे और नकारात्मक सोच को अनुमति न दे। बुरे विचारों को कैसे पकड़ें और उन्हें अलग करें।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी - रोगी अपने विचारों को कारण-और-प्रभाव तरीके से व्यवस्थित करने का प्रयास करता है, अपने कार्यों और परिणामों के बीच एक तार्किक संबंध की पहचान करने का प्रयास करता है। यह विधि अधिक सतही है, कम समय लेती है, रोगी के व्यक्तित्व में अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं करती है।

समूह मनोचिकित्सा भी प्रभावी है, जिसका उद्देश्य समाजीकरण, समान समस्या वाले अन्य लोगों के साथ रोगी का संचार करना है। यह विधि रोगी को आसपास के सूक्ष्म वातावरण में बेहतर ढंग से कार्य करने, तेजी से ठीक होने में मदद करती है।

अवसाद को छुपाएं और अपने दम पर जीवित रहें

सभी मानसिक बीमारियाँ कलंकित हैं, और यही बात अवसाद के लिए भी लागू होती है। हालाँकि, हम हमेशा इसे दूसरों से गुप्त रूप से अनुभव करने में सक्षम नहीं होते हैं, खासकर यदि हम वास्तव में बीमारी से लड़ने का फैसला करते हैं। हमें मानसिक बीमारी होने पर शर्मिंदगी महसूस नहीं करनी चाहिए, लेकिन हम इसे खुद के सामने स्वीकार करने से भी डरते हैं। कई लोगों को डर लगता है कि उन्हें सामान्य समाज से बाहर कर दिया जाएगा, असामान्य या "पागल" के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा। अपनी बीमारी को स्वीकार किए बिना और अपने करीबी लोगों से खुलकर बात किए बिना अवसाद से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। मानसिक संतुलन बहाल नहीं होगा, लक्षण लौट आएंगे और लौट आएंगे, क्योंकि आपने उपचार का पूरा कोर्स पूरा नहीं किया है। पूर्वाग्रह से छुटकारा पाने का प्रयास करें, अवसाद कोई कलंक और शर्म की बात नहीं है।

अवसाद का औषधीय उपचार

फार्माकोथेरेपी के बारे में डॉक्टरों और मरीजों की राय अलग-अलग हो सकती है। लगभग 20 साल पहले, यह माना जाता था कि अवसाद की अभिव्यक्तियों के लिए अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन फिर यह पता चला कि अवसादरोधी दवाओं का न केवल उपचारात्मक, बल्कि निवारक प्रभाव भी होता है। इनका सेवन बंद करने के बाद ये बहुत तेजी से शरीर से बाहर निकल जाते हैं और डिप्रेशन दोबारा हो सकता है। यह स्थापित किया गया है कि उपचार की अवधि 6-12 महीने होनी चाहिए। सहायक या रोगनिरोधी उपचार उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोगियों को कम समय में तीन से अधिक अवसादग्रस्तता प्रकरण हुए हों या ऐसे व्यक्ति जिनमें रोग की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ थीं और पूरी तरह से सामान्य स्थिति में नहीं लौटे थे, साथ ही वंशानुगत मामलों में भी डिस्फोरिया की प्रवृत्ति, कठिन जीवन स्थितियों के साथ जो तनाव के विकास को जन्म देती है।

अवसाद अपने रूपों में विविध है, इसलिए अवसादरोधी दवाएं लेने के प्रभाव पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, रोगियों के ठीक होने की प्रक्रिया भी अलग दिखती है।

एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के सभी लक्षणों को प्रभावित करते हैं या उन्हें पूरी तरह गायब कर देते हैं। अक्सर दवा के असर का पहला संकेत नींद में सुधार होता है। नींद गहरी हो जाती है, बुरे सपने गायब हो जाते हैं। दूसरे मामले में, शामक प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है। चिड़चिड़ापन कम हो जाता है, डर और चिंता के लक्षण कम हो जाते हैं। लेकिन रोगी को बेहतर मनोदशा, शांति, पूर्ण और गहरी शांति महसूस होने में कम से कम एक सप्ताह या एक महीना भी लगेगा।

संपूर्ण उपचार के दौरान एक अनुकूल प्रवृत्ति हमेशा हावी रहती है। 3-4 सप्ताह के बाद अधिक महत्वपूर्ण सुधार होते हैं, और अवसादग्रस्तता के लक्षण 1-2 महीने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। ऐसे अपवाद भी हैं, जब मरीज एंटीडिप्रेसेंट लेने के दूसरे दिन से ही काफी बेहतर महसूस करते हैं।

अधिकांश मामलों में, अवसाद के उपचार को काफी प्रभावी माना जाता है और मूड विकारों वाले सभी रोगियों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

अवसाद के इलाज के लिए ट्रैंक्विलाइज़र या बेंजोडायजेपाइन

तीव्र शामक और चिंता-विरोधी प्रभाव वाली सख्ती से लिखी गई नशीली दवाओं का एक समूह। अवसाद के उपचार में, उनका उपयोग उस समय को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है जब एंटीडिप्रेसेंट ने अभी तक कार्य करना शुरू नहीं किया है। फिर धीरे-धीरे दवा रद्द कर दी जाती है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग से ट्रैंक्विलाइज़र लत का कारण बनेगा, और यह पहले से ही एक स्वतंत्र बीमारी है जो अवसाद के पाठ्यक्रम को जटिल बना देगी।

अधिक स्पष्ट चिंता-विरोधी प्रभाव वाले बेंज़ोडायजेपाइन: फेनाज़ेपम, अल्प्राज़ोलम, ब्रोमाज़ेपम, गिडाज़ेपम, क्लॉर्डियाज़ेपॉक्साइड, क्लोनाज़ेपम, क्लोराज़ेपेट, डायजेपाम, लॉराज़ेपम, मेडाज़ेपम, नॉर्डज़ेपम, ऑक्साज़ेपम, प्राज़ेपम।

कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव वाले ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग अवसाद के उपचार में किया जाता है, जहां नींद संबंधी विकारों में सुधार आवश्यक है, दवाएं: ब्रोटिज़ोलम, एस्टाज़ोलम, फ्लुनिट्राज़ेपम, फ़्लुराज़ेपम, लोप्राज़ोलम, लोर्मेट्राज़ेपम, मिडाज़ोलम, निमेटाज़ेपम, नाइट्राज़ेपम, टेमाज़ेपम, ट्रायज़ोलम।

अवसाद के लिए भौतिक चिकित्सा

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी 1940 से ज्ञात एक आक्रामक पद्धति है। बिजली के झटके से आक्षेप उत्पन्न होता है। करंट मस्तिष्क से होकर गुजरता है और इस प्रकार उपचार में सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है। इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग करने का निर्णय अवसाद की गंभीरता पर निर्भर करता है, बशर्ते कि अवसादरोधी उपचार अप्रभावी हो।

इलेक्ट्रोस्लीप थेरेपी - कम ताकत की कम आवृत्ति वाली धारा के स्पंदन, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स को प्रभावित करते हैं और अवरोध का कारण बनते हैं। नेत्र सॉकेट के माध्यम से एक विशेष उपकरण का उपयोग करके आवेगों को खोपड़ी में डाला जाता है। मस्तिष्क के पोषण को बढ़ाता है, आराम देता है, नींद में सुधार करता है।

खोपड़ी और चेहरे का डार्सोनवलाइजेशन - उच्च आवृत्ति, उच्च वोल्टेज, कम शक्ति का तेजी से क्षय होने वाला प्रवाह। आराम देता है, रक्त प्रवाह बढ़ाता है, ऊतकों को पोषण देता है।

मालिश - प्रभावी मैनुअल, हार्डवेयर या स्व-मालिश। मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है, शामक प्रभाव डालता है।

ऑक्सीजन थेरेपी - एक विशेष कक्ष में नियुक्ति। प्रभाव दबाव में ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं की आपूर्ति है।

अवसाद की रोकथाम

• अपना ख़्याल रखो, थोड़ा स्वार्थी बनो। अपने लिए कुछ समय निकालें, आराम करें।
• हमेशा पर्याप्त नींद लें. एक ही समय पर बिस्तर पर जाएं, कमरे को दिन के उजाले से बंद कर दें, इससे मेलाटोनिन (नींद का हार्मोन) के उत्पादन में योगदान होता है।
• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं। मूवमेंट सबसे अच्छा एंटीडिप्रेसेंट है। रोजाना ताजी हवा में टहलने से शरीर को ऊर्जा मिलती है और मूड अच्छा रहता है।
• स्वस्थ भोजन खा। अपने आहार के बारे में सोचें, सुनिश्चित करें कि भोजन वसा में कम, प्रोटीन में उच्च, विटामिन और खनिजों से भरपूर हो। कुछ उत्पादों में प्राकृतिक तत्व होते हैं जो मूड में गिरावट को रोकते हैं और सेहत को बहाल करने में मदद करते हैं। यदि आप नहीं जानते कि अपना आहार कैसे व्यवस्थित करें, तो आप किसी पोषण विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं।
• दोस्तों और परिचितों के साथ चैट करें. अवसाद अलग-थलग कर देता है, दुःख की दीवारों में बंद कर देता है। यदि आपको लगता है कि आप मिलनसार नहीं हैं, और चिंतित हैं कि आपके परिचित या दोस्त आपसे दूर हो गए हैं और आपके बारे में बुरा सोचते हैं, तो उनसे इस बारे में बात करने का प्रयास करें। जब हमें बुरा लगता है तो दूसरों के प्रति हमारा निर्णय बदल जाता है। यदि संभव हो तो मित्रों और सहकर्मियों के साथ पुराने संपर्क बनाए रखने का प्रयास करें।
• बिना डॉक्टर की सलाह के तुरंत साइकोट्रॉपिक और साइकोएक्टिव पदार्थों का सेवन न करें। शराब, ड्रग्स, शामक (बेंजोडायजेपाइन) केवल अस्थायी राहत लाएंगे और लत का कारण बनेंगे।
• यदि आपको ऐसी समस्याएं हैं जिनका आप सामना नहीं कर सकते, तो मनोचिकित्सक की मदद लें। इससे आप समय पर कार्रवाई कर सकेंगे.

अवसाद एक गंभीर मानसिक बीमारी है जिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में ही ड्रग थेरेपी के बिना करना संभव है। अन्य मामलों में, मनोचिकित्सक ऐसी दवाएं लिखते हैं जो केवल नुस्खे द्वारा फार्मेसियों से प्राप्त की जाती हैं। अवसाद का उपचार लंबा है - 3 महीने से। पहला सुधार दवाओं के नियमित उपयोग के 2 सप्ताह से पहले दिखाई नहीं देगा। अवसाद के लिए गोलियों का चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है, उनकी पसंद रोग की समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करती है।

सब दिखाएं

एंटीडिप्रेसन्ट

अवसादरोधी दवाएं विभिन्न प्रकार के अवसाद के इलाज का मुख्य आधार हैं। ये दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर - सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन - की एकाग्रता को नियंत्रित करती हैं और मस्तिष्क में जैव रासायनिक पृष्ठभूमि को बहाल करती हैं। एंटीडिप्रेसेंट मूड को बेहतर बनाने और साइकोमोटर को सक्रिय करने में मदद करते हैं। इनके प्रयोग से लगातार थकान, चिंता, भय, उदासीनता और चिंता की भावना गायब हो जाती है। अवसादरोधी दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• त्रिचक्रीय।
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)।
• चयनात्मक सेरोटोनिन अपटेक अवरोधक (एसएसआरआई)।
• सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन रीपटेक अवरोधक।

हृदय, गुर्दे और यकृत के रोगों के लिए अवसादरोधी दवाओं से उपचार अवांछनीय है। चरम मामलों में, डॉक्टर न्यूनतम दुष्प्रभाव वाली सबसे सुरक्षित दवाओं का चयन करता है। गंभीर अवसाद में, अवसादरोधी दवाओं के कार्य को बढ़ाने के लिए सहायक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

यदि गोलियाँ लेने के बाद दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो इसकी सूचना उपस्थित चिकित्सक को दी जानी चाहिए। अवसादरोधी दवाएं लेना बंद करना सख्त मना है, क्योंकि इससे अवसाद बढ़ सकता है। उपचार के दौरान की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

त्रिचक्रीय




वे सबसे सस्ते और सबसे आम हैं। ये पहली अवसादरोधी दवाएं हैं जिन्हें पिछली शताब्दी के 50 के दशक में संश्लेषित किया गया था। उनका कार्य न्यूरॉन्स द्वारा सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन को पकड़ना है। इनका उत्तेजक और शामक प्रभाव होता है। इस समूह की दवाओं का शक्तिशाली प्रभाव होता है और विभिन्न चरणों के अवसाद के लिए उपयोग किया जाता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स में शामिल हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन।
• अज़ाफ़ेन।
• मनाना.
• इमिप्रैमीन।
• डॉक्सपिन।
• क्लोमीप्रैमीन।

इन दवाओं का नुकसान बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं। अक्सर वे शुष्क मुँह, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण और क्षिप्रहृदयता का कारण बनते हैं। बुजुर्गों में, वे भ्रम, दृश्य मतिभ्रम और बढ़ी हुई चिंता पैदा कर सकते हैं। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के लंबे समय तक उपयोग से कामेच्छा कम हो जाती है और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है।



आईएमएओ




वे एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज की क्रिया को रोकते हैं, जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन को नष्ट कर देता है, जिससे रक्त में इन पदार्थों की वृद्धि होती है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एटिपिकल डिप्रेशन और डिस्टीमिया की अप्रभावीता के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे आम दवाएं:

• मेलिप्रैमीन.
• पाइराज़िडोल।
• बेफोल.
• टेट्रिंडोल.
• मेट्रोलिंडोल।
• सिडनोफ़ेन।
• मोक्लोबेमाइड।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक उपयोग शुरू होने के कुछ हफ्तों के बाद ही कार्य करना शुरू करते हैं। इनसे दबाव में उतार-चढ़ाव, हाथ-पैरों में सूजन, चक्कर आना और वजन बढ़ना हो सकता है। एक विशेष आहार का पालन करने और टायरामाइन युक्त उत्पादों से बचने की आवश्यकता के कारण ये दवाएं बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं।



एसएसआरआई




आधुनिक वर्ग के एंटीडिप्रेसेंट, जिनकी क्रिया सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण को रोकने पर आधारित है। दवाओं का यह समूह विशेष रूप से इस पदार्थ को प्रभावित करता है, जो उन्हें मानव शरीर के लिए कम आक्रामक बनाता है। इनके बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं। सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों में शामिल हैं:

• सर्ट्रालाइन।
• फ्लुओक्सेटीन.
• पैरॉक्सिटाइन।
• प्रोज़ैक.
• फ़्लूवोक्सामाइन.
• सीतालोप्राम।

इन अवसादरोधी दवाओं का उपयोग जुनूनी विचारों, चिंता और घबराहट के साथ होने वाले अवसाद के लिए किया जाता है। इनका प्रयोग व्यक्ति को संतुलित एवं पर्याप्त बनाता है। अवसाद के गंभीर रूपों में यह अप्रभावी हो सकता है।

सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक




नवीनतम पीढ़ी की दवाएं जो 3 प्रकार के रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं - नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन और सेरोटोनिन। प्रभावशीलता के संदर्भ में, वे ट्राइसाइक्लिक से कमतर नहीं हैं, लेकिन उनके पास न्यूनतम संख्या में मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

• एगोमेलेटिन.
• मेलिटर.
• वेलाक्सिन।
• अलवेंटु.

ये एंटीडिप्रेसेंट मानव जैविक लय को नियंत्रित करते हैं। इनकी मदद से आप एक हफ्ते में नींद और दैनिक गतिविधि को सामान्य कर सकते हैं। वे गंभीर अवसादग्रस्त स्थितियों में मदद करते हैं और थोड़े समय में चिंता, ताकत की हानि और तंत्रिका तनाव की भावना को दूर करते हैं।

प्रशांतक




अवसाद के साथ, चिंता, अशांति, भय और अनिद्रा के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र को उपचार आहार में शामिल किया जा सकता है। इन दवाओं से थेरेपी केवल डॉक्टर की देखरेख में की जाती है, क्योंकि इनकी लत लग सकती है और दवा पर निर्भरता हो सकती है।

ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित करते समय, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है - न्यूनतम से इष्टतम तक। उपचार का कोर्स छोटा होना चाहिए और 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए। सबसे शक्तिशाली और प्रभावी ट्रैंक्विलाइज़र में शामिल हैं:

• क्लोरडाएज़पोक्साइड।
• एलेनियम.
• डायजेपाम.
• सेडक्सेन।
• लोराज़ेपम।
• ब्रोमाज़ेपम।
• फेनाज़ेपम।

ट्रैंक्विलाइज़र लेने से साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और एकाग्रता की गति प्रभावित होती है। साइड इफेक्ट्स में उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी, कंपकंपी, कब्ज, मूत्र असंयम और कामेच्छा में कमी शामिल हैं। इन दवाओं से उपचार के दौरान शराब का सेवन वर्जित है।

मनोविकार नाशक




उनका पूरे तंत्रिका तंत्र पर एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव और निराशाजनक प्रभाव होता है। उनका उपयोग गंभीर उत्तेजना, मतिभ्रम, प्रलाप और उदासीनता के लिए प्रासंगिक है। ये दवाएं सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती हैं और इन्हें केवल मानव व्यवहार में स्पष्ट परिवर्तन होने पर ही लिया जाना चाहिए। सर्वश्रेष्ठ न्यूरोलेप्टिक्स की सूची में शामिल हैं:

• अमीनाज़िन।
• Tizercin।
• लेपोनेक्स।
• ट्रक्सल.
• हेलोपरिडोल।
• फ्लुएनक्सोल.
• ज़ेल्डॉक्स।

एंटीसाइकोटिक्स से डोपामाइन के स्तर में कमी आती है, जिससे मांसपेशियों में अकड़न, कंपकंपी और हाइपरसैलिवेशन हो सकता है। वे बढ़ती उनींदापन, कम एकाग्रता और मानसिक गिरावट का कारण भी बन सकते हैं। हल्के प्रभाव वाले सबसे सुरक्षित एंटीसाइकोटिक्स रिस्पोलेप्ट, क्लोज़ापाइन, ओलापज़ापिन हैं।

नूट्रोपिक्स




ये दवाएं मस्तिष्क परिसंचरण को सामान्य करती हैं और मानसिक क्षमताओं में सुधार करती हैं। अवसाद के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के विपरीत, नॉट्रोपिक्स नशे की लत नहीं है, किसी व्यक्ति की गतिविधि को धीमा नहीं करता है, और मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है।

उनका उद्देश्य महत्वपूर्ण गतिविधि और मानसिक क्षमताओं के स्तर में कमी, शरीर के अनुकूली कार्य के उल्लंघन के मामले में प्रासंगिक है। ये दवाएं मूड को स्थिर करने में मदद करती हैं और घबराहट, चिड़चिड़ापन और आवेग के लिए इस्तेमाल की जा सकती हैं। उन्माद के साथ अवसाद के उपचार में नूट्रोपिक्स को शामिल किया जाना चाहिए।

दवाओं को एस्थेनो-अवसादग्रस्तता स्थितियों के लिए और सुस्ती और उनींदापन को खत्म करने के लिए न्यूरोलेप्टिक थेरेपी में सहायक के रूप में निर्धारित किया जाता है। इनका उपयोग रोगनिरोधी रूप से स्वस्थ लोगों द्वारा किया जा सकता है जो अक्सर तनाव में रहते हैं। सबसे सस्ती और सबसे आम नॉट्रोपिक्स हैं:

• Piracetam.
• निकरगोलिन।
• नूट्रोपिल।
• फेनोट्रोपिल।
• माइल्ड्रोनेट.

ज्यादातर मामलों में, नॉट्रोपिक्स को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कभी-कभी वे सिरदर्द, बेचैनी, पसीना, शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता और उत्साह का कारण बन सकते हैं। यदि दुष्प्रभाव और व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है, तो दवाओं का उपयोग छोड़ दिया जाना चाहिए।

स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान अवसाद का उपचार




गर्भावस्था के दौरान, अवसाद की गोलियाँ लेना विशेष रूप से प्रासंगिक है। यदि भावी मां उदास अवस्था में है, तो वह न केवल खुद को, बल्कि बच्चे को भी खतरे में डालती है। तंत्रिका तंत्र का एक विकार प्रसवोत्तर अवसाद को भड़का सकता है, इस स्थिति के लिए किसी योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार की आवश्यकता होती है।

जन्मजात भ्रूण संबंधी विसंगतियों से बचने के लिए पहली तिमाही में दवाओं का चयन करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। अक्सर, डॉक्टर भावी माताओं को चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक लिखते हैं, जो रोगी के शरीर के लिए सबसे सुरक्षित होते हैं। इसमे शामिल है:

• फ्लक्सेन।
• सर्ट्रालाइन।
• पैरॉक्सिटाइन।

जन्म से कुछ सप्ताह पहले, एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग बंद करना आवश्यक है ताकि बच्चे को यह लत विरासत में न मिले। उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। प्रारंभिक चरण के अवसाद के लिए, डॉक्टर गंभीर नुस्खे वाली दवाओं से बचने की सलाह देते हैं। उन्हें हर्बल दवाओं से बदला जा सकता है, जिसमें सेंट जॉन पौधा, मदरवॉर्ट, वेलेरियन, थाइम शामिल हैं।

स्तनपान (एलएफ), अवसादरोधी दवाएं और अन्य मनोदैहिक दवाएं भी शिशु पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान अनुमत गोलियों की सूची में शामिल हैं:

• वेलेरियन तैयारी.
• मदरवॉर्ट।
• नहीं.
• ग्लाइसिन।
• नोवो-पासिट।
• पर्सन।

यदि स्तनपान के दौरान हर्बल तैयारियों का वांछित प्रभाव नहीं होता है और नर्सिंग मां को गंभीर अवसाद होता है, तो डॉक्टर अवसादरोधी दवाएं लिखते हैं, और नवजात शिशु को कृत्रिम पोषण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। एचबी के दौरान, चिकित्सा में अक्सर निम्नलिखित दवाएं शामिल होती हैं:

• ज़ोलॉफ्ट। स्तनपान के दौरान माताओं के लिए सबसे सुरक्षित अवसादरोधी दवा। इसका एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है और थोड़े समय में चिंता और उदासीनता की भावनाओं से निपटने में मदद करता है।
• एमिट्रिप्टिलाइन। दूध में दवा की सांद्रता कम होती है, लेकिन अवसादरोधी दवा के स्वयं बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं और व्यक्तिगत असहिष्णुता का कारण बन सकते हैं। यह समूह की सबसे पहली दवाओं में से एक है और केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है।
• फ़्लूवोक्सामाइन. एक प्रभावी उपाय, लेकिन इसके प्रशासन के दौरान स्तनपान रोकना आवश्यक है। इस दवा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीसाइकोटिक्स निषिद्ध हैं, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार का कोर्स कम से कम 6 महीने होना चाहिए। खुराक और दवा का चुनाव डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

बच्चों के लिए तैयारी




बच्चों में हल्के अवसाद का इलाज मनोचिकित्सा और प्राकृतिक उपचार से किया जाता है। डॉक्टर निम्नलिखित सुरक्षित दवाएँ पीने की सलाह देते हैं:

• सेंट जॉन का पौधा।
• मछली की चर्बी.
• नोवो-पासिट।

मध्य और गंभीर चरणों के अवसादग्रस्त विकारों के लिए, मनोचिकित्सक अवसादरोधी दवाएं निर्धारित करता है। 12 वर्ष से कम आयु में फ्लुओक्सेटीन सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी दवा है। 12 के बाद, दवाओं की सूची बढ़ जाती है और इसमें शामिल हैं:

• सिप्रालेक्स।
• लेक्साप्रो।
• एस्किटोप्रालम।
• Tizercin।
• एमिट्रिप्टिलाइन।

बचपन के अवसाद के उपचार में कठिनाइयाँ यह हैं कि 50% मामलों में रोगी का शरीर अवसादरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरक्षित होता है। आप इसे दवा के उपयोग के दूसरे सप्ताह से ही नोटिस कर सकते हैं, जब चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट को बदल देता है। साथ ही, इस समूह की दवाएं लीवर पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं और इसके विषाक्त क्षति के जोखिम को बढ़ाती हैं।

अवसादरोधी दवाओं से उपचार के दौरान, बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और उसके साथ उसकी स्थिति पर चर्चा करना आवश्यक है। उपचार का प्रभाव 4-7 सप्ताह के बाद होता है, और पाठ्यक्रम की अवधि 6 महीने होती है। आपको अपने आप दवाएँ लेना बंद नहीं करना चाहिए - इससे पहले, आपको एक मनोचिकित्सक से परामर्श करने की ज़रूरत है जो आपको खुराक को सही ढंग से कम करने और रक्त में एंटीडिप्रेसेंट की एकाग्रता को कम से कम करने में मदद करेगा।

अवसाद का उपचार चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। सभी साइकोट्रोपिक दवाएं एक व्यक्तिगत खुराक में निर्धारित की जाती हैं, अपने दम पर एक प्रभावी योजना चुनना असंभव है।

एंटीडिप्रेसेंट ऐसी दवाएं हैं जो अवसाद के खिलाफ सक्रिय हैं। अवसाद एक मानसिक विकार है जो मनोदशा में कमी, मोटर गतिविधि का कमजोर होना, बौद्धिक कमी, आसपास की वास्तविकता में किसी के "मैं" का गलत मूल्यांकन और दैहिक वनस्पति विकारों की विशेषता है।

अवसाद का सबसे संभावित कारण एक जैव रासायनिक सिद्धांत है, जिसके अनुसार मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर - बायोजेनिक पदार्थों के स्तर में कमी होती है, साथ ही इन पदार्थों के प्रति रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता भी कम होती है।

इस समूह की सभी दवाओं को कई वर्गों में विभाजित किया गया है, लेकिन अब - इतिहास के बारे में।

अवसादरोधी दवाओं की खोज का इतिहास

प्राचीन काल से, मानव जाति ने विभिन्न सिद्धांतों और परिकल्पनाओं के साथ अवसाद के इलाज के मुद्दे पर संपर्क किया है। प्राचीन रोम इफिसस के सोरेनस नामक अपने प्राचीन यूनानी चिकित्सक के लिए प्रसिद्ध था, जो अवसाद सहित मानसिक विकारों के इलाज के लिए लिथियम नमक की पेशकश करता था।

वैज्ञानिक और चिकित्सीय प्रगति के क्रम में कुछ वैज्ञानिकों ने ऐसे अनेक पदार्थों का सहारा लिया जिनका प्रयोग युद्ध के विरूद्ध किया जाता था अवसाद - कैनबिस, अफ़ीम और बार्बिट्यूरेट्स से लेकर एम्फ़ैटेमिन तक। हालाँकि, उनमें से अंतिम का उपयोग उदासीन और सुस्त अवसादों के उपचार में किया गया था, जो स्तब्धता और भोजन से इनकार के साथ थे।

पहला एंटीडिप्रेसेंट 1948 में गीगी कंपनी की प्रयोगशालाओं में संश्लेषित किया गया था। यह दवा बन गई है. उसके बाद, उन्होंने नैदानिक ​​​​अध्ययन किया, लेकिन 1954 में, जब यह प्राप्त हुआ, तब तक इसे जारी करना शुरू नहीं किया। तब से, कई अवसादरोधी दवाओं की खोज की गई है, जिनके वर्गीकरण पर हम बाद में चर्चा करेंगे।

जादुई गोलियाँ - उनके समूह

सभी अवसादरोधी दवाओं को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है:

1. तिमिरेटिक्स- उत्तेजक प्रभाव वाली दवाएं, जिनका उपयोग अवसाद और उत्पीड़न के लक्षणों के साथ अवसादग्रस्त स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
2. थाइमोलेप्टिक्स- शामक गुणों वाली औषधियाँ। मुख्य रूप से उत्तेजक प्रक्रियाओं के साथ अवसाद का उपचार।

अंधाधुंध कार्रवाई:

चयनात्मक कार्रवाई:

• सेरोटोनिन के अवशोषण को अवरुद्ध करें- फ्लुनिसन, सेरट्रलाइन,;
• नॉरपेनेफ्रिन के अवशोषण को अवरुद्ध करें- मेप्रोटेलिन, रेबॉक्सेटिन।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक:

• अविवेकी(मोनोमाइन ऑक्सीडेज ए और बी को रोकें) - ट्रांसमाइन;
• चुनावी(मोनोमाइन ऑक्सीडेज ए को रोकें) - ऑटोरिक्स।

अन्य औषधीय समूहों के अवसादरोधी - कोएक्सिल, मिर्ताज़ापाइन।

अवसादरोधी दवाओं की क्रिया का तंत्र

संक्षेप में, एंटीडिप्रेसेंट मस्तिष्क में होने वाली कुछ प्रक्रियाओं को ठीक कर सकते हैं। मानव मस्तिष्क बड़ी संख्या में तंत्रिका कोशिकाओं से बना होता है जिन्हें न्यूरॉन्स कहा जाता है। एक न्यूरॉन में एक शरीर (सोमा) और प्रक्रियाएँ होती हैं - अक्षतंतु और डेंड्राइट। इन प्रक्रियाओं के माध्यम से न्यूरॉन्स का एक दूसरे से जुड़ाव होता है।

यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि वे एक दूसरे के साथ एक सिनैप्स (सिनैप्टिक फांक) के माध्यम से संवाद करते हैं, जो उनके बीच स्थित है। एक न्यूरॉन से दूसरे न्यूरॉन तक सूचना एक जैव रासायनिक पदार्थ - एक मध्यस्थ की मदद से प्रसारित की जाती है। वर्तमान में, लगभग 30 विभिन्न मध्यस्थ ज्ञात हैं, लेकिन निम्नलिखित त्रय अवसाद से जुड़ा है: सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन। उनकी एकाग्रता को विनियमित करके, एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के कारण बिगड़ा मस्तिष्क कार्य को ठीक करते हैं।

कार्रवाई का तंत्र अवसादरोधी दवाओं के समूह के आधार पर भिन्न होता है:

1. न्यूरोनल अपटेक अवरोधक(अंधाधुंध कार्रवाई) मध्यस्थों - सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के पुनः ग्रहण को अवरुद्ध करती है।
2. सेरोटोनिन न्यूरोनल अपटेक अवरोधक: सेरोटोनिन ग्रहण की प्रक्रिया को रोकें, सिनैप्टिक फांक में इसकी सांद्रता बढ़ाएँ। इस समूह की एक विशिष्ट विशेषता एम-एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि की अनुपस्थिति है। α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर केवल थोड़ा सा प्रभाव पड़ता है। इस कारण से, ऐसे एंटीडिप्रेसेंट वस्तुतः दुष्प्रभावों से मुक्त होते हैं।
3. नॉरपेनेफ्रिन न्यूरोनल अपटेक अवरोधक: नॉरपेनेफ्रिन के पुनः ग्रहण को रोकें।
4. मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक: मोनोमाइन ऑक्सीडेज एक एंजाइम है जो न्यूरोट्रांसमीटर की संरचना को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप वे निष्क्रिय हो जाते हैं। मोनोमाइन ऑक्सीडेज दो रूपों में मौजूद है: MAO-A और MAO-B। MAO-A सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन पर कार्य करता है, MAO-B डोपामाइन पर कार्य करता है। MAO अवरोधक इस एंजाइम की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं, जिससे मध्यस्थों की सांद्रता बढ़ जाती है। अवसाद के उपचार में पसंदीदा दवाओं के रूप में, MAO-A अवरोधकों को अक्सर बंद कर दिया जाता है।

अवसादरोधी दवाओं का आधुनिक वर्गीकरण

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स

शीघ्रपतन और धूम्रपान के लिए सहायक फार्माकोथेरेपी के रूप में एंटीडिप्रेसेंट के प्रभावी उपयोग पर डेटा मौजूद हैं।

दुष्प्रभाव

चूँकि इन अवसादरोधी दवाओं में विभिन्न प्रकार की रासायनिक संरचनाएँ और क्रिया के तंत्र होते हैं, इसलिए दुष्प्रभाव भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। लेकिन सभी अवसादरोधी दवाओं को लेने पर उनमें निम्नलिखित सामान्य लक्षण होते हैं: मतिभ्रम, उत्तेजना, अनिद्रा, उन्मत्त सिंड्रोम का विकास।

थाइमोलेप्टिक्स साइकोमोटर मंदता, उनींदापन और सुस्ती, एकाग्रता में कमी का कारण बनता है। थाइमिरेटिक्स से मनो-उत्पादक लक्षण (मनोविकृति) और वृद्धि हो सकती है।

सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• कब्ज़;
• मायड्रायसिस;
• मूत्रीय अवरोधन;
• आंतों का प्रायश्चित;
• निगलने की क्रिया का उल्लंघन;
• तचीकार्डिया;
• बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य (बिगड़ा हुआ स्मृति और सीखने की प्रक्रिया)।

बुजुर्ग रोगियों को अनुभव हो सकता है - भटकाव, चिंता, दृश्य मतिभ्रम। इसके अलावा, वजन बढ़ने, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के विकास, तंत्रिका संबंधी विकार (,) का खतरा बढ़ जाता है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ - कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (हृदय चालन विकार, अतालता, इस्केमिक विकार), कामेच्छा में कमी।

न्यूरोनल सेरोटोनिन अपटेक के चयनात्मक अवरोधक लेते समय, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं संभव हैं: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल - डिस्पेप्टिक सिंड्रोम: पेट दर्द, अपच, कब्ज, उल्टी और मतली। चिंता के स्तर में वृद्धि, अनिद्रा, थकान में वृद्धि, कंपकंपी, बिगड़ा हुआ कामेच्छा, प्रेरणा की हानि और भावनात्मक सुस्ती।

चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक दुष्प्रभाव पैदा करते हैं जैसे: अनिद्रा, शुष्क मुँह, चक्कर आना, कब्ज, मूत्राशय का दर्द, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता।

ट्रैंक्विलाइज़र और अवसादरोधी: क्या अंतर है?

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स में कार्रवाई के विभिन्न तंत्र होते हैं और एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं। ट्रैंक्विलाइज़र अवसादग्रस्त विकारों का इलाज करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए उनकी नियुक्ति और उपयोग तर्कहीन है।

"जादुई गोलियाँ" की शक्ति

रोग की गंभीरता और उपयोग के प्रभाव के आधार पर, दवाओं के कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मजबूत अवसादरोधी - गंभीर अवसाद के उपचार में प्रभावी रूप से उपयोग किए जाते हैं:

1. - इसमें स्पष्ट अवसादरोधी और शामक गुण हैं। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत 2-3 सप्ताह के बाद देखी जाती है। दुष्प्रभाव: क्षिप्रहृदयता, कब्ज, पेशाब संबंधी विकार और शुष्क मुँह।
2. मैप्रोटीलिन,-इमिप्रैमीन के समान।
3. पैरोक्सटाइन- उच्च अवसादरोधी गतिविधि और चिंताजनक क्रिया। इसे दिन में एक बार लिया जाता है। उपचारात्मक प्रभाव प्रशासन शुरू होने के 1-4 सप्ताह के भीतर विकसित होता है।

हल्के अवसादरोधी - मध्यम और हल्के अवसाद के मामलों में निर्धारित हैं:

1. डॉक्सपिन- मूड में सुधार, उदासीनता और अवसाद को दूर करता है। दवा लेने के 2-3 सप्ताह बाद थेरेपी का सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।
2. - इसमें अवसादरोधी, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का गुण होता है।
3. तियानिप्टाइन- मोटर मंदता से राहत देता है, मूड में सुधार करता है, शरीर के समग्र स्वर को बढ़ाता है। इससे चिंता के कारण होने वाली शारीरिक शिकायतें दूर हो जाती हैं। संतुलित क्रिया की उपस्थिति के कारण, इसे चिंताजनक और बाधित अवसादों के लिए संकेत दिया जाता है।

हर्बल प्राकृतिक अवसादरोधी:

1. सेंट जॉन का पौधा- इसमें हेपेरिसिन होता है, जिसमें अवसादरोधी गुण होते हैं।
2. नोवो-Passit- इसमें वेलेरियन, हॉप्स, सेंट जॉन पौधा, नागफनी, नींबू बाम शामिल हैं। गायब होने में योगदान देता है, और।
3. पर्सन- इसमें पेपरमिंट, लेमन बाम, वेलेरियन जड़ी-बूटियों का संग्रह भी शामिल है। शामक प्रभाव होता है.
   नागफनी, जंगली गुलाब - एक शामक संपत्ति है।

हमारे शीर्ष 30: सर्वोत्तम अवसादरोधी

हमने 2016 के अंत में बिक्री के लिए उपलब्ध लगभग सभी एंटीडिप्रेसेंट का विश्लेषण किया, समीक्षाओं का अध्ययन किया और शीर्ष 30 दवाओं की एक सूची तैयार की जिनका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन साथ ही वे बहुत प्रभावी हैं और अपना काम अच्छी तरह से करते हैं (प्रत्येक) एक):

1. एगोमेलेटिन- विभिन्न मूल के प्रमुख अवसाद के प्रकरणों के लिए उपयोग किया जाता है। प्रभाव 2 सप्ताह के बाद आता है।
2. - सेरोटोनिन अवशोषण के निषेध को भड़काता है, अवसादग्रस्त एपिसोड के लिए उपयोग किया जाता है, प्रभाव 7-14 दिनों के बाद होता है।
3. अज़ाफेन- अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स कम से कम 1.5 महीने का है।
4. अज़ोना- सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाता है, मजबूत अवसादरोधी दवाओं के समूह में शामिल है।
5. एलेवल- विभिन्न एटियलजि की अवसादग्रस्तता स्थितियों की रोकथाम और उपचार।
6. अमिज़ोल- उत्तेजना, व्यवहार संबंधी विकारों, अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए निर्धारित।
7. - कैटेकोलामिनर्जिक संचरण की उत्तेजना। इसमें एड्रेनोब्लॉकिंग और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है। आवेदन का दायरा - अवसादग्रस्तता प्रकरण।
8. असेंट्राएक विशिष्ट सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। यह अवसाद के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।
9. ऑरोरिक्स- एमएओ-ए अवरोधक। अवसाद और फोबिया के लिए उपयोग किया जाता है।
10. ब्रिंटेलिक्स- सेरोटोनिन रिसेप्टर्स 3, 7, 1डी का विरोधी, 1ए सेरोटोनिन रिसेप्टर्स का एगोनिस्ट, सुधार और अवसाद।
11. Valdoxan- मेलाटोनिन रिसेप्टर्स का एक उत्तेजक, कुछ हद तक सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के एक उपसमूह का अवरोधक। चिकित्सा.
12. वेलाक्सिन- एक अन्य रासायनिक समूह का एक अवसादरोधी, न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को बढ़ाता है।
13. - हल्के अवसाद के लिए उपयोग किया जाता है।
14. वेनलैक्सोरएक शक्तिशाली सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। कमजोर β-अवरोधक। अवसाद और चिंता विकारों के लिए थेरेपी.
15. हेप्टोर- अवसादरोधी गतिविधि के अलावा, इसमें एंटीऑक्सीडेंट और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं। अच्छी तरह सहन किया।
16. हर्बियन हाइपरिकम- जड़ी-बूटियों पर आधारित एक दवा, प्राकृतिक अवसादरोधी दवाओं के समूह में शामिल है। यह हल्के अवसाद और के लिए निर्धारित है।
17. डेप्रेक्स- एक एंटीडिप्रेसेंट में एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, इसका उपयोग उपचार में किया जाता है।
18. गलती करना- सेरोटोनिन अवशोषण का अवरोधक, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन पर कमजोर प्रभाव डालता है। कोई उत्तेजक और शामक प्रभाव नहीं है. प्रशासन के 2 सप्ताह बाद प्रभाव विकसित होता है।
19. - सेंट जॉन पौधा अर्क की उपस्थिति के कारण अवसादरोधी और शामक प्रभाव होता है। बच्चों के इलाज के लिए स्वीकृत।
20. डॉक्सपिन- H1 सेरोटोनिन रिसेप्टर अवरोधक। प्रशासन शुरू होने के 10-14 दिन बाद कार्रवाई विकसित होती है। संकेत -
21. मियाँसान- मस्तिष्क में एड्रीनर्जिक संचरण का उत्तेजक। यह विभिन्न मूल के अवसाद के लिए निर्धारित है।
22. मिरासिटोल- सेरोटोनिन की क्रिया को बढ़ाता है, सिनैप्स में इसकी सामग्री को बढ़ाता है। मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ संयोजन में, इसने प्रतिकूल प्रतिक्रिया व्यक्त की है।
23. नेग्रुस्टिन- पौधे की उत्पत्ति का अवसादरोधी। हल्के अवसादग्रस्त विकारों में प्रभावी।
24. न्यूवेलॉन्ग- सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक।
25. प्रॉडेप- सेरोटोनिन के ग्रहण को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है, जिससे इसकी सांद्रता बढ़ती है। β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी का कारण नहीं बनता है। डिप्रेशन में असरदार.
26. सिटालोन- एक उच्च परिशुद्धता सेरोटोनिन अपटेक अवरोधक, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन की एकाग्रता को न्यूनतम रूप से प्रभावित करता है।

यहां हर किसी के लिए कुछ न कुछ है

एंटीडिप्रेसेंट अक्सर महंगे होते हैं, हमने बढ़ती कीमत के आधार पर उनमें से सबसे सस्ती दवाओं की एक सूची तैयार की है, जिसकी शुरुआत में सबसे सस्ती दवाएं हैं, और अंत में अधिक महंगी हैं:

सत्य सदैव सिद्धांत से परे होता है

आधुनिक, यहां तक ​​कि सर्वोत्तम एंटीडिप्रेसेंट के बारे में पूरी बात समझने के लिए, यह समझने के लिए कि उनके लाभ और हानि क्या हैं, उन लोगों की समीक्षाओं का अध्ययन करना भी आवश्यक है जिन्हें उन्हें लेना पड़ा। जैसा कि आप देख सकते हैं, उनके स्वागत में कुछ भी अच्छा नहीं है।

अवसादरोधी दवाओं से अवसाद से लड़ने की कोशिश की। उसने छोड़ दिया, क्योंकि परिणाम निराशाजनक है। मैंने उनके बारे में बहुत सारी जानकारी ढूंढी, बहुत सारी साइटें पढ़ीं। हर जगह परस्पर विरोधी जानकारी है, लेकिन जहां भी मैं इसे पढ़ता हूं, वे लिखते हैं कि उनमें कुछ भी अच्छा नहीं है। उसने स्वयं पुतलियों के हिलने, टूटने, फैलने का अनुभव किया। भयभीत होकर मैंने निर्णय लिया कि उन्हें मेरी आवश्यकता नहीं है।

तीन साल पहले डिप्रेशन शुरू हुआ, क्लिनिक में डॉक्टरों के पास दौड़ते-भागते स्थिति और बदतर हो गई। कोई भूख नहीं थी, उसे जीवन में रुचि नहीं थी, कोई नींद नहीं थी, उसकी याददाश्त कमजोर हो गई थी। मैं एक मनोचिकित्सक के पास गया, उसने मेरे लिए स्टिमुलेटन निर्धारित किया। इसे लेने के तीसरे महीने में ही मुझे असर महसूस हुआ, मैंने बीमारी के बारे में सोचना बंद कर दिया। मैंने लगभग 10 महीने तक शराब पी। मेरी मदद की।

करीना, 27

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अवसादरोधी दवाएं हानिरहित दवाएं नहीं हैं और आपको उनका उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह सही दवा और उसकी खुराक का चयन कर सकेंगे।

आपको अपने मानसिक स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और समय पर विशेष संस्थानों से संपर्क करना चाहिए ताकि स्थिति न बिगड़े, बल्कि समय रहते बीमारी से छुटकारा मिल सके।

अवसाद के रोगियों को अनिवार्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। केवल बीमारी के प्रारंभिक चरण में ही आप दवाओं के बिना रह सकते हैं। अन्य मामलों में, डॉक्टर जटिलताओं को रोकने के लिए रोगी को व्यक्तिगत रूप से अवसाद की गोलियाँ लिखते हैं।

क्या डिप्रेशन की दवाएं खतरनाक हैं?

लंबे समय तक इस्तेमाल करने पर और अधिक मात्रा में लेने पर अवसाद शामक दवाएं खतरनाक हो सकती हैं। ऐसे में शरीर को इन दवाओं की आदत हो जाती है। इसी समय, रोगी को लगातार चिंता महसूस होती है और वह शांति से सो नहीं पाता है। आपको अवसाद के लिए स्व-उपचार नहीं करना चाहिए, दवाएँ लेने से पहले आपको हमेशा किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

डिप्रेशन के लिए क्या पियें?

दवाओं के कई समूह हैं जो अवसाद से लड़ने में मदद करते हैं। दवाओं का चुनाव रोग की अवस्था और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। गहन जांच के बाद, डॉक्टर उपचार का आवश्यक कोर्स निर्धारित करते हैं।

एंटीडिप्रेसन्ट

अवसाद के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं अवसादरोधी हैं। यह रोग अक्सर सेरोटोनिन की समस्याओं की पृष्ठभूमि में होता है, इस हार्मोन की कमी से एकाग्रता में कमी, स्मृति हानि, मूड में गिरावट होती है। सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है।

रोग की हल्की और मध्यम अवस्था में नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे हल्के, गैर-व्यसनी हैं और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। इन एंटीडिप्रेसेंट्स को शामक और उत्तेजक में विभाजित किया गया है, इन्हें डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, इनमें शामिल हैं: अफोबाज़ोल, पर्सन, नोवो-पासिट, ज़ायबन, आदि।

प्रशांतक

जटिल चिकित्सा में चिंता, घबराहट, आक्रामकता, अनिद्रा, अकारण अशांति के साथ अवसाद के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं - ये ट्रैंक्विलाइज़र हैं। उपचार न्यूनतम खुराक से शुरू होता है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। शरीर की लत से बचने के लिए चिकित्सा का कोर्स 3 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए। प्रभावी दवाओं में शामिल हैं: एलेनियम, सेडक्सेन, फेनाज़ेपम, डायजेपाम, आदि।

मनोविकार नाशक

अत्यधिक उत्तेजना के साथ, जो मतिभ्रम और भ्रम की स्थिति के साथ होता है, रोगियों को एंटीसाइकोटिक दवाएं दी जाती हैं। इन दवाओं को केवल रोगी के व्यवहार में गंभीर परिवर्तन होने पर ही लिया जाना चाहिए, क्योंकि ये सभी प्रणालियों और अंगों पर कार्य करती हैं। क्लोज़ापाइन, रिस्पोलेप्ट हल्के प्रभाव वाली प्रभावी दवाएँ मानी जाती हैं।

नूट्रोपिक्स

हल्के अवसाद के लिए, ओवर-द-काउंटर दवाएं - नॉट्रोपिक्स - निर्धारित की जाती हैं। वे रोगी की गतिविधि को कम नहीं करते हैं और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को प्रभावित नहीं करते हैं। नॉट्रोपिक्स का उपयोग घबराहट की स्थिति, चिड़चिड़ापन, मूड में सुधार और कार्यक्षमता बढ़ाने के लिए किया जाता है। उनके लिए धन्यवाद, मानसिक क्षमताएं बढ़ती हैं, उनींदापन और सुस्ती गायब हो जाती है। यदि कोई व्यक्ति अक्सर तनाव में रहता है तो इन दवाओं का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जा सकता है।

सामान्य नॉट्रोपिक्स में शामिल हैं: फेनोट्रोपिल, पिरासेटम, मिल्ड्रोनेट।

मतभेद और दुष्प्रभाव

अवसाद के लिए शामक दवाएं लंबे समय तक और चिकित्सकीय देखरेख के बिना नहीं ली जानी चाहिए। ऐसे कई कारक हैं जिनके कारण ये दवाएं वर्जित हैं:

• घटक घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• आंख का रोग;
• स्ट्रोक और दिल का दौरा;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• आयु 18 वर्ष से कम.

लीवर, किडनी, हृदय की बीमारियों वाले रोगियों के लिए एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश नहीं की जाती है। ट्रैंक्विलाइज़र रोगियों में उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी और एकाग्रता में कमी का कारण बन सकता है। कब्ज, मूत्र असंयम और यौन इच्छा में कमी हो सकती है।

न्यूरोलेप्टिक्स लेने से उनींदापन बढ़ सकता है, मांसपेशियों में अकड़न हो सकती है और मानसिक क्षमता कम हो सकती है। कुछ मामलों में नॉट्रोपिक्स लेने से सिरदर्द, अत्यधिक पसीना आना, अत्यधिक उत्तेजना और दिल की धड़कन बढ़ सकती है।

बिना दवा के डिप्रेशन का इलाज

प्रारंभिक चरण में, अवसाद के लिए दवा उपचार को अन्य समान रूप से प्रभावी तरीकों से बदला जा सकता है। एक विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में, रोगी को नकारात्मक भावनाओं को स्वतंत्र रूप से पहचानने और उनका विश्लेषण करने, उनकी उपस्थिति के कारण को समझने के लिए आमंत्रित किया जाता है। इस तरह के परामर्श से चिंता से छुटकारा पाने और उनकी समस्याओं का समाधान खोजने में मदद मिलती है।

अवसाद से निपटने के लिए, सेरोटोनिन के उत्पादन में योगदान देने वाले व्यवहार्य शारीरिक व्यायाम भी मदद करते हैं। ताजी हवा में रोजाना सैर करना उपयोगी है, आउटडोर गेम्स और तैराकी की सलाह दी जाती है।

मालिश का आरामदायक प्रभाव होता है, जिसके बाद मरीज़ शांत और सुरक्षित महसूस करते हैं, तनावपूर्ण स्थितियों को अधिक आसानी से सहन किया जाता है। एक आरामदायक मालिश वैकल्पिक रूप से एक सक्रिय मालिश के साथ वैकल्पिक हो सकती है जो स्फूर्तिदायक और टोन करती है। मालिश प्रक्रियाओं को अरोमाथेरेपी के साथ जोड़ना उपयोगी है।

अवसाद के खिलाफ लड़ाई में योग और ध्यान को शक्तिशाली उपकरण माना जाता है। एक्यूपंक्चर का भी अभ्यास किया जाता है, जिसमें शरीर पर जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को चिढ़ाया जाता है।

इस रोग में पुदीना, नींबू बाम, कैमोमाइल, जंगली गुलाब, सेंट जॉन पौधा, नागफनी जैसी औषधीय जड़ी-बूटियों का उपयोग करके अर्क और काढ़ा पीना उपयोगी होता है। यह मूड और पोषण में सुधार करता है, आहार में मांस व्यंजन, विभिन्न अनाज, ताजी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए। शरीर को विटामिन बी से संतृप्त करने के लिए पाइन नट्स का सेवन करना आवश्यक है। दैनिक मेनू में डेयरी उत्पाद, पनीर, मशरूम, केले शामिल होने चाहिए।

शरद ऋतु आते ही सूर्य की रोशनी की कमी होने से डिप्रेशन के मरीजों की संख्या बढ़ जाती है। इस मामले में, प्रकाश चिकित्सा के सत्र निर्धारित हैं, उज्ज्वल प्रकाश जीवन शक्ति बढ़ाता है। यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए, पसंदीदा गतिविधियाँ और अच्छा आराम इसमें मदद करेगा।

ये सभी विधियां बिना दवा के अवसाद के साथ होने वाले अप्रिय लक्षणों को कम करने में मदद करती हैं।

(फ़ंक्शन(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( ब्लॉकआईडी: "आर-ए -413375-1", renderTo: "yandex_rtb_R-A-413375-1", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(यह , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

"" से हममें से कई लोग अक्सर केवल एक "बुरी", नीरस स्थिति समझते हैं। पर ये सच नहीं है। डिप्रेशन एक गंभीर मानसिक बीमारी है और केवल आराम इसका कारगर इलाज नहीं है। अवसाद के लिए आवश्यक उपचारों में से एक दवा है। अवसाद के लिए गोलियों का चयन सही ढंग से और सावधानी से किया जाना चाहिए और केवल एक विशेषज्ञ को ही ऐसा करना चाहिए।

अवसाद के लिए कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए?

यदि अवसाद ने आपको आश्चर्यचकित कर दिया है, तो आप गोलियाँ लेने से बच नहीं सकते। और इस मामले में मुख्य दवाएं अवसादरोधी हैं, जिनका नाम सीधे उनके एकमात्र उद्देश्य के बारे में बताता है।

विभिन्न प्रकार के अवसाद के लिए उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त दवाएं एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, नॉट्रोपिक्स और सेडेटिव हैं। प्रत्येक दवा का चयन भी किसी योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए। दवाओं के गलत चयन का परिणाम यह हो सकता है कि उपचार का प्रभाव अपेक्षा के विपरीत होगा। तो, एंटीसाइकोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग बढ़ती उत्तेजना के मामले में प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए किया जाता है, और शरीर की धीमी प्रतिक्रियाओं से जुड़े अवसाद के रूपों में, उनका वांछित प्रभाव नहीं होगा। विभिन्न दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, जिनका गलत तरीके से उपयोग करने पर रोगी के लिए खतरनाक हो सकता है।

(फ़ंक्शन(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( ब्लॉकआईडी: "आर-ए -413375-7", renderTo: "yandex_rtb_R-A-413375-7", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; yaLo = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(यह, यह.दस्तावेज़, "yandexContextAsyncCallbacks");

अवसाद का सबसे अच्छा इलाज अवसादरोधी दवाएं हैं।

अवसाद के विभिन्न रूपों से निपटने के लिए एंटीडिप्रेसेंट मुख्य दवाएं हैं। वे साइकोट्रोपिक दवाएं हैं, यानी वे जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर गहरा प्रभाव डालती हैं।

एंटीडिप्रेसेंट शरीर में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से, नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन और डोपामाइन की उपस्थिति। रोगी पर उनकी कार्रवाई का प्रभाव यह होता है कि उसका मूड बढ़ जाता है, उदासी, भय और चिंता कम हो जाती है, भूख और नींद सामान्य हो जाती है, उदासीनता गायब हो जाती है और मानसिक गतिविधि बढ़ जाती है। इन दवाओं की क्रिया कुछ अर्थों में दवाओं की क्रिया के समान होती है, जिन्हें मनोदैहिक पदार्थों के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है। लेकिन मतभेद भी हैं. उदाहरण के लिए, कई एंटीडिप्रेसेंट उन लोगों के मूड में सुधार नहीं करते हैं जो अवसाद से पीड़ित नहीं हैं, यानी, वे शुरू में केवल मानसिक गतिविधि की रोग संबंधी अभिव्यक्तियों के लिए "तेज" होते हैं।

हालाँकि, हाल के दिनों में अवसादरोधी दवाओं की प्रभावशीलता पर कुछ अध्ययनों में विवाद रहा है। यह संभव है कि वे रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों में ही अपनी वास्तविक प्रभावशीलता दिखाते हैं, और अन्य मामलों में उनकी कार्रवाई प्रभाव के करीब होती है। हालाँकि, ये विचार निश्चित रूप से सिद्ध नहीं हुए हैं।

अवसादरोधी दवाओं की पूरी विविधता को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।:

• MAO अवरोधक (मोनोमाइन ऑक्सीडेज) - एक एंजाइम जो न्यूरोट्रांसमीटर अणुओं को तोड़ता है। नियालामाइड और मोक्लोबेमाइड ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं।
• यानी कि मोनोअमाइन (न्यूरोट्रांसमीटर के समान अणु) के पुनः ग्रहण की प्रक्रिया को रोक देता है। ऐसी दवाएं हैं फ्लुओक्सेटीन, मैप्रोटिलीन, इमिप्रामाइन और अन्य। ऐसी दवाएं चयनात्मक हो सकती हैं (अर्थात, केवल सेरोटोनिन या नॉरपेनेफ्रिन के अवशोषण को अवरुद्ध करती हैं) या गैर-चयनात्मक (सभी मोनोअमाइन के अवशोषण को अवरुद्ध करती हैं)।
• मोनोमाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट, यानी वे एजेंट जो उक्त रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं।

विभिन्न अवसादरोधी दवाओं में क्रिया की अन्य विशेषताएं होती हैं। इनमें शामक, उत्तेजक और संतुलित क्रिया वाली औषधियां हैं। ये अतिरिक्त कारक हैं, और वास्तविक अवसादरोधी प्रभाव के विपरीत, जो दवा लेने के लंबे समय में सक्रिय होता है, उत्तेजक और शामक प्रभाव इसे लेने के पहले दिनों में ही महसूस हो जाते हैं। इस आधार पर एंटीडिप्रेसेंट का विभाजन बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि गलत एंटीडिप्रेसेंट लिखने से वह कार्रवाई नहीं हो सकती है जिसकी उससे अपेक्षा की जाती है।

संतुलित क्रिया वाले अवसादरोधी एक ही समय में उत्तेजक और शामक दोनों हो सकते हैं। अक्सर, ऐसी गोलियों का प्रभाव इस्तेमाल की गई खुराक पर निर्भर करता है: एक शामक प्रभाव औसत दैनिक खुराक द्वारा बनाया जाता है, और एक उत्तेजक प्रभाव छोटी और उच्च खुराक द्वारा बनाया जाता है।

एंटीडिप्रेसेंट काफी गंभीर साधन हैं, इसलिए उनके उपयोग के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। ये स्थितियाँ अवसादरोधी दवा के प्रकार पर निर्भर करती हैं। उदाहरण के लिए, गैर-चयनात्मक मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों को दर्द निवारक सहित कई अन्य दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाता है; इसके अलावा, उनके सेवन के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है, जिसका अनुपालन न करने से एक विशिष्ट "पनीर सिंड्रोम" हो सकता है - यह धमनी उच्च रक्तचाप है, जो अक्सर स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन में समाप्त होता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें से सबसे गंभीर में भ्रम, सिज़ोफ्रेनिया जैसी मनोविकृति, मधुमेह मेलेटस और अन्य बीमारियाँ शामिल हैं; हालाँकि, अधिकतर मामले शुष्क मुँह, धुंधली दृष्टि, मूत्र प्रतिधारण आदि से नियंत्रित होते हैं।

गंभीर दुष्प्रभावों की प्रचुरता के कारण, विकसित देशों में कुछ अवसादरोधी दवाओं को उपयोग से बाहर रखा गया है। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं।

अवसाद के लिए ट्रैंक्विलाइज़र

लेकिन अकेले अवसादरोधी दवाओं का रोगी के मानस पर वास्तव में पूर्ण प्रभाव नहीं होगा। अवसाद के उपचार में अतिरिक्त साधनों में से एक ट्रैंक्विलाइज़र हैं। लैटिन से अनुवादित, इसका अर्थ है "शामक"। ये भी मजबूत साइकोट्रॉपिक दवाएं हैं जिनका उपयोग विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। वर्तमान में, ट्रैंक्विलाइज़र को आमतौर पर चिंताजनक दवाओं के रूप में समझा जाता है - गोलियाँ जो भय और चिंता से राहत देती हैं। पहले, इन दवाओं को "छोटे ट्रैंक्विलाइज़र" कहा जाता था, जबकि न्यूरोलेप्टिक्स को "बड़ा" माना जाता था; लेकिन यह शब्दावली अब अप्रचलित है, क्योंकि सभी न्यूरोलेप्टिक्स का शांत प्रभाव नहीं होता है।

अधिकांश आधुनिक ट्रैंक्विलाइज़र बेंजोडायजेपाइन हैं। ऐसी दवाओं के उदाहरण क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड और डायजेपाम हैं। इन दवाओं का उपयोग पचास के दशक के अंत और साठ के दशक की शुरुआत में शुरू हुआ; अपनी क्रिया में वे उस समय ज्ञात अन्य सभी ट्रैंक्विलाइज़र से आगे निकल गए और इसलिए उन्हें क्लासिक माना जाता है।

आज, ऐसी दवाएं हैं जिनमें चिंता-विरोधी प्रभाव होते हैं, लेकिन बेंजोडायजेपाइन से संबंधित नहीं होते हैं और निर्भरता का कारण नहीं बनते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, अटारैक्स और अफ़ोबाज़ोल। ये विशेषताएँ उन्हें क्लासिक ट्रैंक्विलाइज़र से अलग करती हैं।

अवसाद के लिए गोलियाँ - मनोविकाररोधी

एंटीसाइकोटिक दवाओं को एंटीसाइकोटिक्स भी कहा जाता है। उनका मुख्य उद्देश्य मनोविकृति और मानसिक उत्तेजना की अन्य अभिव्यक्तियों के खिलाफ लड़ाई है। ये गोलियाँ मतिभ्रम, भ्रम, भ्रम, विकार और अवसाद सहित मानसिक बीमारी की अन्य गंभीर अभिव्यक्तियों जैसी घटनाओं को संभाल सकती हैं।

न्यूरोलेप्टिक्स से संबंधित वर्तमान में ज्ञात सभी दवाओं की क्रिया का तंत्र समान है। अर्थात्, वे मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में तंत्रिका आवेगों के संचरण को धीमा कर देते हैं जहां डोपामाइन आवेगों के ट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है। साथ ही, कुछ एंटीसाइकोटिक्स के कुछ दुष्प्रभाव भी होते हैं।

जब एंटीसाइकोटिक्स को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ लिया जाता है, तो कार्रवाई में पारस्परिक वृद्धि होती है। हालाँकि, साइड इफेक्ट का असर भी बढ़ सकता है।

(फ़ंक्शन(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( ब्लॉकआईडी: "आर-ए -413375-8", renderTo: "yandex_rtb_R-A-413375-8", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(यह , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

अवसाद के लिए नॉट्रोपिक्स का एक समूह

विशेष दवाएं जो उच्च तंत्रिका गतिविधि को प्रभावित करती हैं वे नॉट्रोपिक्स हैं। ये ऐसी गोलियाँ हैं जो संज्ञानात्मक कार्यों, मानसिक गतिविधि को बढ़ाने, स्मृति में सुधार और सीखने की क्षमताओं को बढ़ाने में सक्षम हैं। यह ज्ञात है कि अवसाद के दौरान मानसिक गतिविधि काफी धीमी हो जाती है।

Piracetam को नॉट्रोपिक्स समूह की पहली दवा माना जाता है। यह आज भी एक महत्वपूर्ण दवा बनी हुई है, जब इसी तरह की अन्य दवाएं जारी की जाती हैं।

नॉट्रोपिक्स मस्तिष्क कोशिकाओं की ऊर्जा स्थिति में सुधार करता है, कोशिकाओं के बीच सूचना के सिनैप्टिक ट्रांसमिशन को बढ़ाता है, ग्लूकोज निपटान में सुधार करता है और कोशिका झिल्ली पर लाभकारी प्रभाव डालता है। ये प्रक्रियाएँ मस्तिष्क के काम करने के तरीके का हिस्सा हैं।

समस्या यह है कि नॉट्रोपिक्स की प्रभावशीलता को बार-बार चुनौती दी गई है। यह बात Piracetam जैसी क्लासिक दवा पर भी लागू होती है। मस्तिष्क प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव अक्सर केवल निर्माताओं द्वारा घोषित किया जाता है, लेकिन ऐसी दवाओं का नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ नॉट्रोपिक्स में उपयोग के लिए बिल्कुल भी आधिकारिक संकेत नहीं हैं। फिर भी, इस समूह की गोलियाँ मांग में बनी हुई हैं, यदि केवल इसलिए कि मरीज़ और कई डॉक्टर उनके चिकित्सीय प्रभाव में विश्वास करते हैं। हालाँकि, कई नॉट्रोपिक्स का अभी भी एक निश्चित प्रभाव है; ऐसी दवाएं होम्योपैथी नहीं हैं और इनमें एक सक्रिय पदार्थ होता है, इस तथ्य के बावजूद कि व्यक्तिगत वस्तुओं की कार्रवाई के तंत्र का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

साइड इफ़ेक्ट के बिना शामक औषधियाँ

अवसाद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं असुरक्षित हैं। इनके बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं, यही कारण है कि प्रतिबंधों के साथ इनके उपयोग की अनुमति है। ऐसी गोलियों का एक उदाहरण शामक प्रभाव वाली अवसादरोधी दवाएं हैं, जिनका उपयोग केवल कुछ मामलों में ही किया जाता है। लेकिन ऐसे शामक पदार्थ हैं जिनका महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होता है और उन्हें व्यापक उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है। हालाँकि, इन दवाओं की प्रभावशीलता निश्चित रूप से कमजोर है।

इस तरह के शामक का उपयोग अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है, जिससे अवसाद की काफी हल्की अभिव्यक्तियों के मामले में रोगी की स्थिति में सुधार होता है। उनमें से सबसे प्रभावी पौधे-आधारित हैं। ऐसी ही एक क्लासिक तैयारी है पेनी टिंचर। हालाँकि, ऐसी "दवाएँ" भी हैं जो होम्योपैथिक हैं, यानी उनमें बिल्कुल भी सक्रिय पदार्थ नहीं होता है। ऐसी "दवाओं" की प्रभावशीलता, यदि कोई हो, केवल प्लेसबो की घटना पर आधारित होती है, अर्थात, रोगी का ईमानदार विश्वास कि शांत करनेवाला काम करता है। होम्योपैथिक गोलियों का बाजार इस समय बहुत ज्यादा भरा हुआ है, क्योंकि इनके उत्पादन से भारी मुनाफा होता है। ऐसा होता है कि मरीज को पता ही नहीं चलता कि उसके सामने यह होम्योपैथिक दवा है, क्योंकि बेईमान निर्माता इसे पैकेज पर नहीं लिखते हैं।

बेईमान निर्माताओं के अलावा, कम से कम हमारे देश में, बेईमान डॉक्टर भी हैं। विभिन्न कारणों से, वे रोगी को अवसादरोधी दवाओं सहित गंभीर दवाएं लिखने से इनकार करते हैं, और उन्हें "नरम", "बख्शने वाली" दवाएं देने की सलाह देते हैं - सबसे अच्छे रूप में, ये हर्बल तैयारियां हैं। यह न केवल मानसिक बीमारी के इलाज में, बल्कि दैहिक बीमारी के इलाज में भी देखा जाता है। परिणामस्वरूप, रोगी को वह चिकित्सा देखभाल नहीं मिल पाती जिसकी उसे आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अवसाद के लिए दवाएं

गर्भावस्था और स्तनपान वह अवधि है जब महिला शरीर विशेष रूप से संवेदनशील हो जाता है। साइड इफेक्ट्स और मतभेदों की प्रचुरता के कारण, अवसाद के लिए गंभीर दवाओं (जैसे अवसादरोधी) से बचना चाहिए, अन्यथा वे अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करेंगे। इस मामले में, पौधे-आधारित शामक बिल्कुल सही हैं।

बच्चों के लिए अवसाद के उपाय

बच्चों के लिए अवसाद के लिए कौन सी दवाएँ उपलब्ध हैं? यह स्पष्ट है कि अवसाद के लिए मजबूत दवाएं युवा रोगियों को बहुत सावधानी से दी जानी चाहिए। सबसे पहले, बच्चों को इस समूह की दवाएं दी जाती हैं, जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक। वे अब तक सबसे सुरक्षित हैं. कुछ मामलों में, तथाकथित एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट उपयुक्त हो सकते हैं, लेकिन वे केवल एक चिकित्सक की अनिवार्य देखरेख में अस्पताल में निर्धारित किए जाते हैं।