कोलाइटिस एपेंडिसाइटिस क्या करें। एपेंडिसाइटिस के स्व-निर्णय के तरीके

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को एपेंडिसाइटिस का अनुभव अधिक होता है। लक्षण स्त्रीरोग संबंधी रोगमहिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों के समान, हर किसी के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि घर पर दर्द के स्रोत का निर्धारण कैसे किया जाए। अपेंडिक्स के पास प्रजनन अंगों के स्थान के कारण निदान मुश्किल हो सकता है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की घटना

अपेंडिसाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें अपेंडिक्स में सूजन आ जाती है। अपेंडिक्स सीकुम का एक छोटा सा विस्तार है, कृमि के आकार का। से रोग समाप्त हो जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस अक्सर 20 से 40 वर्ष की उम्र के बीच विकसित होता है। गर्भावस्था को उत्तेजक कारकों में से एक माना जाता है। भ्रूण के विकास के परिणामस्वरूप, अंग विस्थापित हो जाते हैं। यह सूजन का कारण बनता है वर्मीफॉर्म एपेंडिक्स.

रोग के कारण

अपेंडिसाइटिस बिल्कुल किसी भी उम्र में हो सकता है। लेकिन अधिकतर युवा महिलाओं को इसका सामना करना पड़ता है। रोग के कारण इस प्रकार हैं:

• अपेंडिक्स के रक्त प्रवाह में गड़बड़ी या उसका विस्थापन;
• सूजन प्रक्रियाआस-पास के अंगों में;
• आंतों का संक्रमण;
• अतिरिक्त सेरोटोनिन;
• अंग अवरोध छोटी वस्तुएं(बीज, गड्ढे, आदि);
• मल के साथ लुमेन का अवरुद्ध होना।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस अक्सर स्त्री रोग संबंधी रोगों के कारण होता है। बीमारी के सबसे आम कारणों में से एक पेल्विक अंगों में सूजन प्रक्रिया मानी जाती है। अपेंडिक्स की स्थिति पर आहार, जीवनशैली और तनाव का भी कम प्रभाव नहीं पड़ता है। रोग का विकास चरणों में होता है:

1. सूजन की प्रारंभिक अवस्था को प्रतिश्यायी कहा जाता है।
2. अगला चरण प्युलुलेंट अल्सर के गठन की विशेषता है।
3. कफयुक्त अवस्था की विशेषता अपेंडिक्स में वृद्धि और उसमें मवाद भरना है।
4. पर अंतिम चरणअपेंडिक्स फट जाता है.

संकेतों की पहचान कैसे करें

अपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण पेट दर्द है। हंसने या हिलने-डुलने पर यह और भी बदतर हो जाता है। कुछ मामलों में, असुविधा दाहिने पैर तक फैल जाती है। शुरुआती चरणों में महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को समझना मुश्किल होता है, घर पर उनकी अभिव्यक्ति का निर्धारण कैसे करें, आपको पहले से सीखना होगा। सूजन तेजी से विकसित होती है, इसलिए समय रहते डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। अस्तित्व व्यक्तिगत संकेत, जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए। पर आरंभिक चरणदर्द प्रकृति में दर्द कर रहा है. यह पेरिटोनियम के किसी भी क्षेत्र में विकिरण कर सकता है। इसके संकेतों को आसानी से कोलेसीस्टाइटिस, गैस्ट्राइटिस या स्त्री रोग संबंधी रोग समझ लिया जा सकता है। थोड़ी देर बाद नैदानिक ​​तस्वीरअधिक स्पष्ट हो जाता है.

बाहरी

को बाहरी संकेतअपेंडिसाइटिस शामिल है कम श्रेणी बुखार. इसकी विशेषता शरीर के तापमान में 37.1 से 38 डिग्री के बीच उतार-चढ़ाव है। स्वास्थ्य में गिरावट के साथ उल्टी भी होती है, जिससे खास राहत नहीं मिलती। गर्भवती महिलाओं को पेट में अकड़न और सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है। त्वचापीला पड़ जाता है, जीभ पीले रंग की परत से ढक जाती है।

घरेलू

अपेंडिक्स की सूजन के साथ, भूख गायब हो सकती है। पेशाब करने में कठिनाई और आंत्र रोग हो सकता है। दस्त सबसे अधिक बार होता है। नैदानिक ​​लक्षणप्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करता है. जब यह सीकुम के पीछे स्थित होता है, तो दर्द कम हो जाता है। श्रोणि में अपेंडिक्स के स्थानीयकरण से असामान्य दर्द होता है।

एपेंडिसाइटिस के आंतरिक लक्षण पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दाहिने इलियाक क्षेत्र की जांच की जाती है और नाभि वलय. पर हल्का स्पर्शपूर्वकाल पेरिटोनियल दीवार का स्वर बढ़ जाता है। पर गहरी सांसदर्द में वृद्धि महसूस होती है।

दर्द का स्थानीयकरण

जब कभी भी एलार्मदर्द के स्थानीय स्थान पर ध्यान देना आवश्यक है। अपेंडिक्स दाहिनी ओर स्थित है, इसलिए संवेदनाओं की सबसे बड़ी सांद्रता वहाँ नोट की गई है। दर्द नाभि से लेकर पेट के निचले हिस्से तक के क्षेत्र में देखा जाता है, जहां महिलाओं में अंडाशय स्थित होते हैं।

पहले लक्षण प्रकट होने के कुछ घंटों बाद, असुविधा अन्य अंगों में फैल जाती है। बेचैनी दिखाई देती है अधिजठर क्षेत्र, विकसित हो रहा है हल्का दर्द हैपीठ के निचले हिस्से में चलने पर असुविधा बढ़ जाती है।

प्रवाह की विशेषताएं

अपेंडिसाइटिस का ख़तरा संभावना में निहित है घातक परिणाम. अनुपस्थिति के साथ समय पर सहायतापेरिटोनिटिस विकसित होता है। सूजन की प्रक्रिया धीमी हो सकती है। इस मामले में, दर्द बहुत स्पष्ट नहीं है, लेकिन निम्नलिखित लक्षण समय-समय पर प्रकट होते हैं:

• उल्टी;
• मल त्याग के दौरान दर्द;
• संभोग के दौरान असुविधा;
• प्रदर्शन में कमी;
• खाने के बाद, हंसते समय या हिचकी आने पर पेट में परेशानी होना।

घर पर निदान

अंतिम निदान विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। स्वयं कोई उपाय करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आपको अपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो आपको पानी नहीं पीना चाहिए या व्यायाम नहीं करना चाहिए। सक्रिय हलचलें. इससे अपेंडिक्स को समय से पहले फटने से बचाया जा सकेगा। इंतज़ार रोगी वाहनअधिमानतः लेकर क्षैतिज स्थिति. 38 डिग्री से कम तापमान पर, ज्वरनाशक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है

आप घर पर ही अपेंडिसाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि सभी जोड़तोड़ सावधानी से करें। प्रारंभ में, महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों का आकलन किया जाता है, घर पर दर्द के स्रोत का निर्धारण कैसे किया जाए, यह भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। आपको अपनी उंगलियों को नाभि के दाहिनी ओर दो अंगुलियों के स्थान पर दबाना है और जल्दी से उन्हें छोड़ना है। इस समय दर्द अधिक तीव्र होगा।

अस्पताल में

अस्पताल में प्रवेश करने के बाद, नैदानिक ​​​​परीक्षण किए जाते हैं। इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• एक सर्जन द्वारा परीक्षा;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ;
• रक्तदान;
• अल्ट्रासाउंड निगरानी.

स्त्री रोग विशेषज्ञ स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति के लिए एक परीक्षा आयोजित करती है। यदि वे वहां नहीं हैं, तो महिला को एक सर्जन के पास भेजा जाता है। वह पेट के क्षेत्र को थपथपाएगा और आपके मल और अंतिम भोजन के बारे में प्रश्न पूछेगा। रक्तदान करने से ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने में मदद मिलती है। संकेतकों में वृद्धि एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है। यदि डॉक्टरों को निदान करने के बारे में संदेह हो तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन कौन निर्धारित करता है?

संचालन का निर्णय शल्य चिकित्साएक सर्जन एपेंडिसाइटिस को खत्म करने में शामिल होता है। वह महिला की स्थिति का विश्लेषण करता है, परीक्षणों और स्त्री रोग विशेषज्ञ की रिपोर्ट का अध्ययन करता है। इन आंकड़ों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार का चयन किया जाता है।

एपेंडेक्टोमी

एपेंडिसाइटिस को हटाने का ऑपरेशन क्लासिक एपेंडेक्टोमी या लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। एपेंडेक्टोमी एक क्लासिक है पेट की सर्जरी. लैप्रोस्कोपी एक ऐसा ऑपरेशन है जिसकी आवश्यकता नहीं होती है गुहा चीरेत्वचा पर. यह कम दर्दनाक है, लेकिन इसमें कई महत्वपूर्ण मतभेद हैं। क्लासिक एपेंडेक्टोमी बहुत अधिक बार की जाती है।

ऑपरेशन से पहले इसे लगाया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. फिर प्रभावित अंग तक पहुंच प्रदान की जाती है। लैप्रोस्कोपी के मामले में, त्वचा में छोटे-छोटे छेद किए जाते हैं। प्रक्रिया को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, जिसके बाद जल निकासी की जाती है पेट की गुहा. अंतिम चरण में पंचर या चीरा वाली जगहों पर टांके लगाना शामिल है।

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पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के बाद डॉक्टर लिखते हैं जीवाणुरोधी चिकित्सा. दवाओं और उनके आहार का चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। यदि थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की संभावना है, तो एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं।

अपेंडिक्स या अपेंडिसाइटिस की तीव्र सूजन होती है खतरनाक बीमारीसर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। लेकिन इससे पहले, निदान किया जाना चाहिए। आइए जानें कि अस्पताल में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे किया जाता है, कौन से परीक्षण किए जाते हैं, पेट को टटोलने के तरीके और किन तरीकों का उपयोग किया जाता है सटीक तरीकेवाद्य निदान.

मानक इतिहास लेना

उचित इतिहास लेना एक भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिकाअपेंडिसाइटिस के निदान में. विशिष्ट शिकायतें, लक्षण और व्यक्तिगत विशेषताएंसही निदान करने में काफी मदद मिलती है।

एक मानक इतिहास कई चरणों में एकत्र किया जाता है, जिसके दौरान कुछ विशेषताओं, विशिष्ट लक्षणों या बीमारियों की पहचान की जाती है जो अपेंडिक्स की सूजन को भड़काते हैं।

1. चरण 1. रोगी की शिकायतें। डॉक्टर मरीज की बात सुनता है और उसकी भावनाओं के बारे में पूछता है। वह पूछता है कि पेट दर्द कब शुरू हुआ, उसका स्थान और तीव्रता क्या है। स्वास्थ्य में गिरावट (मतली, उल्टी या कमजोरी) की सहवर्ती अभिव्यक्तियों का पता लगाता है।
2. स्टेज 2. लक्षण. लक्षणों की पहचान, विशेष रूप से पैथोग्नोमोनिक (बीमारी की विशेषता), निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। चारित्रिक लक्षणअपेंडिसाइटिस होने पर इसकी जांच कई संकेतों से की जाती है। निदान करने के लिए, 3-4 लक्षणों की जांच करना पर्याप्त है।
3. चरण 3. रोगी के जीवन का इतिहास। डॉक्टर को मरीज की जीवनशैली में दिलचस्पी होती है बुरी आदतें, क्या यह एक स्वस्थ जीवन शैली है), सहवर्ती रोग, जो सूजन भड़का सकता है ( कृमि संक्रमण, बार-बार कब्ज होना, रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार, लंबे समय तक डिस्बैक्टीरियोसिस, गैर - संचारी रोगमूत्र तंत्र)।

मरीज़ की शिकायतें

अपेंडिसाइटिस में रोगी को पेट के क्षेत्र में दर्द की शिकायत होती है। एक विशेष लक्षणदर्द को बाहर निकाल रहा है नाभि क्षेत्रदांई ओर इलियाक क्षेत्र. दर्द संवेदनाओं का यह प्रवास आंतों के संक्रमण की ख़ासियत से जुड़ा है।

रोगी को मतली, कमजोरी, दस्त या कब्ज की शिकायत होती है। कुछ लोगों को चलने, छींकने या खांसने पर दर्द बढ़ जाता है (चेरेम्सिख-कुश्निरेंको लक्षण, या खांसी का लक्षण)। एक नियम के रूप में, वयस्क रोगियों में शिकायतें स्पष्ट होती हैं और किसी को तार्किक निष्कर्ष पर पहुंचने की अनुमति देती हैं। लेकिन विशेष आवश्यकता वाले रोगियों (शिशुओं और बच्चों) में कम उम्र, मनोभ्रंश वाले बूढ़े लोग, अपेंडिक्स के असामान्य स्थान वाले लोग, गर्भवती महिलाएं) शिकायतें पूरी तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं करती हैं या इसे पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं करती हैं। डॉक्टर ऐसे रोगियों का इलाज विशेष सावधानी और सावधानी से करते हैं ताकि जटिलताओं के विकसित होने से न चूकें।

स्पर्शन और टक्कर

पैल्पेशन (स्पर्शन) और पर्कशन (टैपिंग) परीक्षाएं हमें बीमारी की तस्वीर को पूरी तरह से पहचानने की अनुमति देती हैं। पैल्पेशन और पर्कशन का उपयोग करके, डॉक्टर उन लक्षणों की पहचान करता है जो एपेंडिसाइटिस को निर्धारित करने में मदद करते हैं:

1. ओबराज़त्सोव का लक्षण। जब उठाया गया दायां पैरसीधा होने पर दर्द तेज हो जाता है।
2. सीतकोवस्की का लक्षण. मरीज को बायीं करवट लेटने को कहा जाता है। साथ ही दाहिनी ओर दर्द तेज हो जाता है।
3. रोविंग का चिन्ह. झटकेदार स्पर्शन निचला भागआंतों में दर्द होता है.
4. रज़डोल्स्की का लक्षण। जब आप अपनी हथेली के किनारे को पेट की दीवार पर थपथपाते हैं, तो दर्द तेज हो जाता है।
5. वोस्करेन्स्की का लक्षण, या "शर्ट लक्षण"। रोगी के बाहरी कपड़ों को खींचते समय, उंगलियाँ ऊपर से नीचे की ओर दाहिने इलियाक क्षेत्र की ओर खींची जाती हैं। यदि एपेंडिसाइटिस का संदेह हो, तो दर्द तेज हो जाता है।

शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण भी है। जब आप दाहिने इलियाक क्षेत्र पर दबाव डालते हैं, तो दर्द कम हो जाता है, और जब आप कुछ सेकंड के बाद तेजी से अपना हाथ हटा लेते हैं, तो यह काफी तेज हो जाता है। यह लक्षण तब होता है जब पेरिटोनियम की दीवारें सूजन प्रक्रिया में शामिल होती हैं। शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) की शुरुआत का संकेत देता है।

एपेंडिसाइटिस के लिए रक्त परीक्षण

खून की जांच से पता चल सकता है विभिन्न रोगविज्ञान. इसलिए, यदि अपेंडिक्स में सूजन है, तो एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है। सूजन निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• ल्यूकोसाइट स्तर. रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है।
• ईएसआर. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि सूजन का संकेत देती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण है सहायक विधिनिदान यह किसी भी क्लिनिक में किया जाता है और आपको शरीर में सूजन प्रक्रिया की पहचान करने की अनुमति देता है।

मूत्र परीक्षण का उपयोग करके अपेंडिसाइटिस का पता कैसे लगाएं?

अपेंडिसाइटिस के लिए मूत्र परीक्षण से शरीर में सूजन का पता चल सकता है। अपेंडिक्स के पेल्विक स्थान के साथ, पेशाब की प्रकृति और मूत्र की संरचना बदल सकती है। ऐसे में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं, प्रोटीन और बैक्टीरिया का स्तर बढ़ जाता है।

मूत्र मापदंडों के निर्धारण से अंतर में मदद मिलती है नैदानिक ​​अध्ययन. इसकी मदद से विशेषज्ञ बहिष्कार करते हैं यूरोलिथियासिसऔर जननांग प्रणाली की अन्य विकृति।

वाद्य निदान विधियाँ

इसके बिना तीव्र अपेंडिसाइटिस का निदान असंभव है वाद्य विधियाँ. निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग करके अपेंडिसाइटिस का पता लगाया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी);
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• एमआरआई ( चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग);
• लेप्रोस्कोपी.

एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए सबसे आम और सरल तरीका

अल्ट्रासाउंड सबसे सरल और सुलभ विधिनिदान अधिकांश मामलों में इसका उपयोग रोग की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। नुकसान: एपेंडिसाइटिस की परिभाषा आरंभिक चरणअसंभव। यह प्रक्रिया जब उत्पन्न होती है तभी दिखाई देती है गंभीर सूजनऔर आकार में वृद्धि.

सीटी आपको पेट की गुहा के सभी अंगों की परत-दर-परत छवियां लेने और सूजन प्रक्रिया की पहचान करने की अनुमति देती है प्राथमिक अवस्था. कभी-कभी अधिक के लिए सटीक परिभाषाप्रक्रिया परीक्षण के साथ किया जा सकता है तुलना अभिकर्ता. नुकसान: सभी में उपलब्ध नहीं सार्वजनिक क्लीनिक, लेकिन निजी निदान की लागत बहुत पैसा. लेकिन जीवन के लिए महत्वपूर्ण संकेतनिदान अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर किया जाता है। ध्यान देने वाली बात यह है कि सीटी स्कैन के दौरान मरीज रेडियोग्राफी की तुलना में अधिक विकिरण के संपर्क में आता है छाती. टोमोग्राफी की अक्सर अनुशंसा नहीं की जाती है।

लैप्रोस्कोपी केवल अस्पताल सेटिंग में ही की जाती है। इसकी मदद से बीमारी का सबसे सटीक निदान किया जाता है। एक विशेष ट्रोकार उपकरण का उपयोग करके, पेट की गुहा में 2 या 3 पंचर बनाए जाते हैं। पेरिम्बिलिकल पंचर के माध्यम से एक विशेष उपकरण (वीडियो लैप्रोस्कोप) का उपयोग करके, सर्जन अपेंडिक्स की जांच करता है, इसके टूटने की संभावना और पड़ोसी अंगों को नुकसान की संभावना निर्धारित करता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, एपेंडेक्टोमी (अपेंडिक्स को हटाना) किया जा सकता है। नुकसान: यह एक सर्जिकल हस्तक्षेप है (एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है), हर कोई इसे नहीं कर सकता।

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) सबसे अधिक है सुरक्षित तरीकासबसे सटीक में से एक. चुंबकीय तरंगेंआपको प्रभावित ऊतकों की परत-दर-परत छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। स्वास्थ्य समस्याओं वाले रोगियों और गर्भवती महिलाओं के लिए टोमोग्राफी का संकेत उन मामलों में दिया जाता है जहां दूसरा अध्ययन करना संभव नहीं है। नुकसान: अधिक समय लगता है (कभी-कभी कई घंटे)।

अपेंडिसाइटिस सबसे जटिल और आम है शल्य रोग. शुरुआती संकेतअपेंडिसाइटिस कई अन्य बीमारियों की तरह ही है, इसे शुरुआत में पहचानना मुश्किल होता है। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में कैसे और क्या दर्द होता है। अपेंडिक्स सीकुम का एक विस्तार है, जिसका एक किनारा आंतरिक सामग्री के सेवन के लिए खुला है। इसकी औसत लंबाई लगभग 10 सेमी है। अपेंडिक्स छोटी श्रोणि के प्रवेश द्वार पर, आंतों के लूप के बीच, पूर्वकाल में स्थित हो सकता है। उदर भित्ति, पास में पित्ताशय की थैलीया रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में। अपेंडिक्स की सूजन अक्सर नकल करती है विभिन्न रोगपड़ोसी अंग, इसलिए निदान में कठिनाई। एपेंडिसाइटिस के लक्षण इतने विविध होते हैं कि कभी-कभी ऐसा होता है निरंतर निगरानीएक सर्जिकल अस्पताल सेटिंग में.

सबसे एक सामान्य लक्षणअपेंडिक्स की सूजन को दाहिनी ओर एक अप्रिय अनुभूति माना जाता है। यह सत्य है यदि किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक अंग स्थित हों सामान्य तरीके से. दर्पण व्यवस्था की स्थिति में दर्द बायीं ओर होगा।

यह याद रखना चाहिए कि पेट के दाहिने हिस्से में असुविधा निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकती है:

• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
• अत्यधिक कोलीकस्टीटीस।
• डायवर्टीकुलिटिस।
• अस्थानिक गर्भावस्था।
• यूरोलिथियासिस रोग.
• आंतों के जहाजों का घनास्त्रता और अन्य गंभीर स्थितियां।

सूजन के लक्षण

लक्षण अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों से कुछ अलग हैं। दर्द की विशेषता यह है कि यह नाभि के पास शुरू होता है और धीरे-धीरे - आमतौर पर एक दिन के भीतर - दाहिने इलियाक क्षेत्र में केंद्रित हो जाता है। शुरुआत में, संवेदनाएं फैली हुई होती हैं, यानी यह स्पष्ट नहीं होता कि दर्द क्या होता है। फिर क्षेत्र सिकुड़ जाता है और निचले दाहिने हिस्से में लगातार दर्द होने लगता है।

लेकिन सब धोखा है तीव्र परिशिष्टतथ्य यह है कि नैदानिक ​​तस्वीर बहुत कम ही शास्त्रीय होती है। कभी-कभी दर्द आपको बिल्कुल भी परेशान नहीं करता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में किसी बच्चे या महिला में अपेंडिसाइटिस को पहचानना विशेष रूप से कठिन होता है। हो सकता है उन्हें कोई दर्द न हो, लेकिन दूसरों को सम्बंधित लक्षणभी अंततः धुंधला हो जाता है।

1. तीव्र एपेंडिसाइटिस के क्लासिक लक्षण।

• मतली, कभी-कभी उल्टी, कब्ज या दस्त, भूख में कमी या कमी के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा।
• सूजन.
• पेरिटोनियल जलन के सकारात्मक लक्षण.
• दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द।
• शरीर का तापमान बढ़ना.
• सामान्य कमज़ोरी।
• रक्त चित्र में परिवर्तन - ईएसआर और लिम्फोसाइटोसिस में वृद्धि।

ऐसे "क्लासिक्स" की उपस्थिति अक्सर पाठ्यपुस्तकों में पाई जाती है; व्यवहार में, केवल एक अनुभवी सर्जन ही एपेंडिसाइटिस को पहचान सकता है।

2. तीव्र मिथ्या अपेंडिसाइटिस।

अधिक सही नाम– अपेंडिकुलर शूल. अपेंडिक्स की संरचना पूरी आंत के समान होती है। इसमें घनापन है मांसपेशी परत, जो अनैच्छिक रूप से सिकुड़ता है - किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह। उसी समय, एक व्यक्ति को दर्द, ऐंठन, मतली महसूस होती है - एपेंडिसाइटिस के लगभग सभी लक्षण। यह स्थिति प्रायः बाद में उत्पन्न होती है शारीरिक गतिविधिपर पूरा पेट, जब पाचन प्रक्रिया के चरम पर मांसपेशियों का प्रयास होता है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस में दर्द धीरे-धीरे तेज हो जाता है, और पेट के दर्द में यह कम हो जाता है। अपेंडिसियल शूल को पहचानना मुश्किल है; आमतौर पर ऐसा निदान कई दिनों तक अस्पताल में रहने और जांच के बाद किया जाता है।

3. क्रोनिक एपेंडिसाइटिस।

यह काफी दुर्लभ है और ऐसे मामलों में होता है जहां बीमारी शुरू से ही प्राथमिक रूप से क्रोनिक होती है। इस स्थिति की व्यापकता एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग से प्रभावित होती है, जो शरीर में पुरानी सूजन के फोकस के निर्माण में योगदान करती है। इस मामले में, लक्षणों का धुंधला रूप होता है, और अंतिम निदानगहन जांच के बाद स्थापित किया जाता है - उदाहरण के लिए एमआरआई।

क्रोनिक प्रकार दाहिनी ओर या पूरे पेट में दर्द से प्रकट होता है, जो लगातार कम हो जाता है और फिर दोबारा शुरू हो जाता है। कभी-कभी लंबे समय तक चलने वाली, अस्पष्ट, कमजोर संवेदनाएं होती हैं। इसे पहचानने के लिए, पेट की गुहा और श्रोणि की अन्य सभी बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है।

4. महिलाओं में अपेंडिक्स में दर्द कैसे होता है?

महिलाएं अधिक धैर्यवान होती हैं, इसलिए उनमें अपेंडिसाइटिस को पहचानना अधिक कठिन होता है। गर्भवती महिलाओं को भी सिम्फिसिस प्यूबिस में खिंचाव के कारण पीठ के निचले हिस्से में अस्पष्ट अनुभूति का अनुभव होता है। महिलाओं को हो सकता है जीर्ण सूजनअंडाशय या गर्भाशय म्यूकोसा, जो एक अस्पष्ट तस्वीर भी देता है।

गर्भवती महिलाओं में, दाहिनी ओर लेटने पर दर्द बढ़ने जैसे लक्षणों से निदान में सहायता मिलती है। इस मामले में, बढ़ा हुआ गर्भाशय अपेंडिक्स पर दबाव डालता है। यदि रोगी पीठ के बल लेटता है तो 12वीं पसली पर दबाव पड़ने से भी बेचैनी बढ़ जाती है।

गर्भवती महिला के किसी भी दर्द को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता, अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है।

5. अंडाशय और एपेंडिसाइटिस की सूजन।

एक डॉक्टर के लिए भी इन बीमारियों को एक-दूसरे से अलग करना काफी मुश्किल है, और घर पर यह आम तौर पर असंभव है। दोनों स्थितियां पेट दर्द, उल्टी, सामान्य नशा के लक्षण और बुखार से प्रकट होती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच से निदान, उपस्थिति में मदद मिलती है पैथोलॉजिकल डिस्चार्जजननांग पथ से, उल्लंघन मासिक धर्म. स्थानीयकरण से ही सत्य का पता लगाएं असहजताकाम नहीं करेगा, वाद्य परीक्षा विधियों की आवश्यकता है। इससे मदद मिल सकती है कि एपेंडिसाइटिस में दर्द हमेशा पेट के एक तरफ होता है, और अंडाशय की सूजन के साथ - कभी-कभी दोनों तरफ। हालाँकि जब दाहिना अंडाशय प्रभावित होता है, तो दर्द को पहचानना मुश्किल होता है।

6. बच्चों में परिशिष्ट.

बच्चों में बचपनयह रोग व्यावहारिक रूप से नहीं होता है क्योंकि पाचन तंत्रवे अपरिपक्व हैं. 2 साल के बाद संभावना काफी बढ़ जाती है। एक बीमार बच्चा मनमौजी होता है, खाने से इंकार करता है, जबरदस्ती शरीर की स्थिति लेता है - सख्त हो जाता है दायां पैरऔर आपको अपने पेट को छूने नहीं देता है। बच्चों को बैठने में दर्द होता है और वे रोने लगते हैं। वे लगभग हमेशा खाने से इनकार करते हैं, लेकिन वे पीना चाहते हैं।

आप बच्चे के पेट को थपथपाने की कोशिश कर सकते हैं। दाहिनी ओर एक गांठ है जिसे दबाने पर दर्द होता है। बच्चों में, सभी बीमारियाँ बहुत तेज़ी से विकसित होती हैं, और अपेंडिक्स की सूजन शुरू होने के कुछ ही घंटों के भीतर अपेंडिक्स का पता चल जाएगा।

7. पेल्विक दर्द.

कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब पेट के निचले हिस्से में बाईं ओर लगातार दर्द होता है। ये तथाकथित हैं पेडू में दर्द, कई बीमारियों के लक्षण। इसका कारण मूत्र संबंधी, स्त्री रोग संबंधी या हो सकता है आंतों के विकार. कभी-कभी पेल्विक दर्द क्षति का संकेत होता है कूल्हे के जोड़. पेट किस तरफ दर्द करता है इस पर ध्यान देना जरूरी है। निचले दाएँ भाग में सभी अप्रिय संवेदनाओं के साथ, आपको सबसे पहले परिशिष्ट के बारे में सोचने की ज़रूरत है।

अलार्म कब बजाना है?

पेट एक पात्र है आंतरिक अंग, और यहां किसी भी दर्द के लिए विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अपवाद है पुराने दर्द, जब किसी व्यक्ति की पूरी तरह से जांच की जाती है और उसे ठीक-ठीक कारण पता होता है। लंबे समय से रोगी अपने दर्द को "जानता" है, उसके मूल को समझता है, अक्सर यह आहार में त्रुटियों के कारण होता है। स्थिति में सुधार करने के लिए, घर पर कई दिनों तक आहार का पालन करना और सामान्य दवाएं लेना पर्याप्त है।

पुराने रोगियों में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण करना अधिक कठिन है, लेकिन चिकित्सा पर्यवेक्षणहर चीज़ को उसके स्थान पर रखता है.

अगर आपका पेट दर्द करता है तो घर पर क्या करें?

बिल्कुल कुछ भी नहीं: कोई हीटिंग पैड, कंप्रेस या दर्द निवारक दवा नहीं। सभी दवाएँ बीमारी की तस्वीर को धुंधला कर देती हैं, और उसके बाद सच्चाई को स्थापित करना लगभग असंभव है। खाना खाने की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन आप पानी या बिना चीनी वाली चाय पी सकते हैं। आपको खुद को सुनने की जरूरत है. अगर दर्द और कमजोरी बढ़ जाए तो डॉक्टर को दिखाने में देरी करने का कोई मतलब नहीं है।

दर्द अपने आप दूर नहीं होगा, आप घर पर नहीं बैठ पाएंगे और समय बर्बाद करने से व्यक्ति की हालत खराब हो जाएगी। केवल एक डॉक्टर या पैरामेडिक ही इस बीमारी को पहचान सकता है। इस मामले में स्व-गतिविधि नुकसान पहुंचाती है। आपको किसी का उपयोग करने की भी आवश्यकता नहीं है पारंपरिक तरीके. मुख्य बात यह है कि समय पर सर्जन के पास जाना है ताकि सूजन वाला अपेंडिक्स फट न जाए और जटिलताओं का कारण न बने।

परिशिष्ट, अव्य. अपेंडिक्स वर्मीफॉर्मिस - वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स, लंबाई में 5-7 सेमी (कभी-कभी 20 सेमी), व्यास में 1 सेमी, अंधा अंत, ट्यूब के आकार का।

अपेंडिसाइटिस की तीव्रता किसी भी उम्र में हो सकती है। जोखिम समूहों में 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, 20-30 वर्ष के वयस्क, गर्भवती महिलाएं शामिल हैं। पैथोलॉजी महिलाओं और पुरुषों की समान रूप से विशेषता है। छोटे बच्चों में एपेंडिसाइटिस बहुत कम होता है, जो उम्र के कारण होता है शारीरिक विशेषताअपेंडिक्स, जिसका आकार फ़नल जैसा होता है और आसानी से खाली हो जाता है, और अपेंडिक्स के लिम्फोइड तंत्र का कमजोर विकास।

पेट के अंगों की सभी बीमारियों में जिनमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एपेंडिसाइटिस सबसे आम है। यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस का हमला होता है, तो आपको इसकी आवश्यकता है जितनी जल्दी हो सकेऐम्बुलेंस बुलाएं। यदि एपेंडिसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है, एक जटिलता जो घातक हो सकती है।

एपेंडिसाइटिस कैसे प्रकट होता है, इसके लक्षण और संकेत? आपातकालहर व्यक्ति को पता होना चाहिए. मुख्य लक्षणवयस्कों और बच्चों में एपेंडिसाइटिस - दर्द। यह पेट के ऊपरी हिस्से में या नाभि के पास होता है; कभी-कभी दर्द का सटीक स्थान बताना संभव नहीं होता है ("पूरे पेट में दर्द होता है")। फिर दर्द बढ़ जाता है दाहिनी ओरपेट। दर्द का यह प्रवास रोग का एक बहुत ही विशिष्ट संकेत माना जाता है।

अपेंडिसाइटिस के कारण

प्रमुखता से दिखाना निम्नलिखित कारणअपेंडिक्स की सूजन का विकास:

अपेंडिक्स सीकुम का एक छोटा सा विस्तार है। अधिकांश लोगों में, यह पेट के दाहिनी ओर, नाभि के नीचे स्थित होता है। आंतों की स्थिति इस बात को प्रभावित कर सकती है कि किसी व्यक्ति का एपेंडिसाइटिस किस तरफ है। यदि विकसित किया गया अपेंडिकुलर पेरिटोनिटिसतब लक्षण स्पष्ट और तीव्र रूप से व्यक्त होते हैं, एपेंडिसाइटिस दर्द का स्थानीयकरण आमतौर पर दाहिनी ओर होता है, यह रोगी के शरीर में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता है, जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभालऔर अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी।

एपेंडिसाइटिस पेरिटोनियल क्षेत्र में विभिन्न तरीकों से स्थित हो सकता है, जो लक्षणों के स्थानीयकरण में एक अस्पष्ट तस्वीर देता है; दर्द फैल सकता है दाहिनी ओरऔर काठ क्षेत्र में, या श्रोणि क्षेत्र में, रोगी के जननांगों में। दर्द की प्रकृति तीव्रता, तीव्र या कम होने, ऐंठन में भिन्न होती है, और लंबे समय तक या थोड़े समय तक रह सकती है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

वहां कई हैं विभिन्न संकेतवयस्कों और बच्चों में एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्तियाँ। बीमारी की शुरुआत का संकेत है तेज़ दर्द. शुरुआत में, इसका अपेक्षाकृत स्पष्ट स्थान नहीं है। एक व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है जैसे उसके पेट में दर्द हो रहा है। हालाँकि, 4-5 घंटों के बाद, दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र के करीब केंद्रित हो जाता है।

ध्यान देने योग्य बात यह है कि परिशिष्ट है भिन्न लोगअलग-अलग तरीके से स्थित किया जा सकता है, यह सब शरीर की संरचना पर निर्भर करता है। यदि प्रक्रिया सामान्य स्थिति में है, तो दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द देखा जाएगा। यदि प्रक्रिया थोड़ी ऊपर स्थित है, तो दर्द पसलियों के नीचे दाहिनी ओर होगा। ठीक है, अगर उपांग को नीचे किया जाता है, तो इससे पेल्विक क्षेत्र में दर्द होगा। अन्य बातों के अलावा, रोगी उल्टी और कुछ मामलों में दस्त से भी परेशान हो सकता है।

एपेंडिसाइटिस के अन्य लोकप्रिय लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं: सूखी जीभ, मूत्र का काला पड़ना, तापमान में वृद्धि, जो 40 डिग्री तक पहुंच सकता है; यह गर्भवती महिलाओं में हो सकता है दर्द बढ़ गयाबाएँ से दाएँ मुड़ते समय।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

तीव्र एपेंडिसाइटिस के मामले में, लक्षण स्पष्ट होते हैं। दर्द का हमला दाहिने इलियाक क्षेत्र में होता है, जो स्थानीय रूप से व्यक्त होता है सामान्य प्रतिक्रियाशरीर। एक नियम के रूप में, तीव्र एपेंडिसाइटिस में दर्द अचानक शुरू होता है।

हमले की शुरुआत में, वे अक्सर अधिजठर क्षेत्र में, नाभि में या पूरे पेट में स्थानीयकृत होते हैं, और कुछ घंटों के बाद (कभी-कभी 1-2 दिनों के बाद) - दाहिने इलियाक क्षेत्र में। अधिक बार, दर्द स्थिर रहता है, कहीं भी नहीं फैलता है, लेकिन खांसने पर तेज हो जाता है। रोगी को सोने से रोकता है, लेकिन इसकी तीव्रता आमतौर पर कम होती है; दाहिनी ओर लेटने पर दर्द में कमी आती है।

बीमारी के पहले घंटों में मतली और उल्टी हो सकती है। मल और गैस अक्सर रुके रहते हैं। तरल मल बहुत कम बार देखा जाता है (मुख्यतः गंभीर नशा के मामलों में)। शरीर का तापमान 37.5-38° तक बढ़ जाता है, कम अक्सर सामान्य रहता है। बीमारी की शुरुआत से पहले दिन, नाड़ी बढ़कर 90-100 बीट प्रति मिनट हो जाती है, रक्तचाप नहीं बदलता है और गंभीर नशा के मामलों में केवल थोड़ा कम हो जाता है। जीभ शुरू में थोड़ी लेपित और नम होती है, लेकिन जल्द ही सूख जाती है।

अपेंडिसाइटिस के साथ अन्य लक्षण भी होते हैं। उदाहरण के लिए, पेट की जांच करते समय, पेट की दीवार के निचले हिस्सों में सांस लेने में देरी अक्सर निर्धारित की जाती है। पेट का स्पर्श बाएं आधे हिस्से से शुरू करते हुए सावधानी से किया जाना चाहिए। इस मामले में, दाहिने इलियाक क्षेत्र में, एक नियम के रूप में, तेज दर्द होता है, जो एक सीमित क्षेत्र में पेट की दीवार की मांसपेशियों के सुरक्षात्मक तनाव के साथ जुड़ा होता है। अधिकांश बीमार फेफड़ाउँगलियाँ थपथपाना विभिन्न क्षेत्रपेट की दीवार सबसे बड़े दर्द के स्थान को तुरंत निर्धारित करने में मदद करती है।

हालाँकि, तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण और पाठ्यक्रम हमेशा इतने विशिष्ट नहीं होते हैं। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर विशेष रूप से बच्चों, बुजुर्गों और में अजीब हो सकती है पृौढ अबस्था, साथ ही परिशिष्ट के असामान्य स्थान के साथ। किसी भी मामले में, यदि एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण होते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

दर्द के साथ रिसाव सुस्त दर्ददाहिने इलियाक क्षेत्र में, जो समय-समय पर तीव्र हो सकता है, विशेषकर शारीरिक तनाव के साथ।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के लक्षण

अपेंडिसाइटिस की सूजन की ओर ढलान अधिक महिलाएंपुरुषों की तुलना में, जिनके लक्षण बीस या चालीस वर्ष की आयु में अधिक बार दिखाई देते हैं। इसकी वजह है शारीरिक संरचना महिला शरीर, श्रोणि, इसलिए यह अलग ढंग से आगे बढ़ सकता है। वे गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से भिन्न होते हैं। इस तथ्य के कारण कि अपेंडिक्स गर्भाशय के दाहिने उपांग के करीब स्थित है, सूजन के लक्षण पुरुष आबादी की तुलना में दोगुने आम हैं।

1. टटोलने पर महिलाओं को अनुभव होता है दर्दनाक संवेदनाएँ, जो उदर गुहा की सूजन को इंगित करता है।
2. यदि आप किसी महिला की नाभि के नीचे एक बिंदु दबाते हैं, तो दर्द हो सकता है, जो खड़े होने पर तेज हो जाता है, जो सूजन प्रक्रिया में प्रजनन अंगों की भागीदारी को इंगित करता है।
3. एक महिला की योनि की जांच करते समय, दर्द का पता चलता है, खासकर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय; एपेंडिसाइटिस के साथ, यह उपांगों की सूजन का संकेत देता है।

निदान और निदान करते समय, एक महिला की न केवल अपेंडिक्स की स्थिति की जांच की जाती है, बल्कि संपूर्ण जननांग अंगों की स्थिति की भी जांच की जाती है।

निदान

निदान एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जाता है। "भड़काऊ संकेतों" के निदान की पुष्टि करता है सामान्य विश्लेषणखून। सबसे विश्वसनीय विधि लैप्रोस्कोपी है।

स्पष्टीकरण रूपात्मक रूपसर्जिकल हस्तक्षेप से एपेंडिसाइटिस (कैटरल, गैंग्रीनस, कफयुक्त) संभव है: प्रदर्शन किया गया हिस्टोलॉजिकल परीक्षापरिशिष्ट हटा दिया गया. वाद्य तरीकों में अल्ट्रासाउंड, पेट की रेडियोग्राफी, इरिगोस्कोपी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी शामिल हैं।

इलाज

तीव्र एपेंडिसाइटिस के लिए आम तौर पर स्वीकृत रणनीति जल्द से जल्द संभव है शल्य क्रिया से निकालनासूजा हुआ अपेंडिक्स. पहले लक्षणों की शुरुआत से 36 घंटों के बाद, अपेंडिक्स के छिद्र (टूटने) की संभावना 16-36% होती है और हर बाद के 12 घंटों में 5% बढ़ जाती है। इसलिए, निदान की पुष्टि के बाद, अनावश्यक देरी के बिना ऑपरेशन किया जाना चाहिए।

मंच पर अस्पताल पूर्व देखभालयदि आपको संदेह है तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोपदिखाया पूर्ण आराम, तरल पदार्थ और भोजन के सेवन का बहिष्कार, दाहिने इलियाक क्षेत्र पर ठंड का अनुप्रयोग। अंतिम निदान स्थापित होने तक जुलाब लेना, हीटिंग पैड का उपयोग करना या एनाल्जेसिक देना सख्त मना है।

वर्तमान में, एपेंडिसाइटिस के सरल रूपों के लिए, लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन को प्राथमिकता दी जाती है जिसमें पेट की दीवार में चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, एक एंडोस्कोपिक उपकरण को ऊतक में एक छोटे से पंचर के माध्यम से पेट की गुहा में डाला जाता है। इस विधि का उपयोग करके एपेंडिसाइटिस को हटाने से आप सर्जिकल आघात से बच सकते हैं और कम कर सकते हैं वसूली की अवधिका कारक. विकास जोखिम पश्चात की जटिलताएँएपेंडिसाइटिस को हटाते समय लेप्रोस्कोपिक विधिकम से कम।

कब क्रोनिक अपेंडिसाइटिसलगातार बने रहने पर एपेन्डेक्टोमी का संकेत दिया जाता है दर्द सिंड्रोम, रोगी को सामान्य गतिविधि से वंचित करना। अपेक्षाकृत पर हल्के लक्षणरूढ़िवादी रणनीति का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें कब्ज को खत्म करना, लेना शामिल है ऐंठनरोधी, शारीरिक चिकित्सा।

आधुनिक चिकित्सा समय पर एपेंडिसाइटिस को पहचानना और उपचार शुरू करना संभव बनाती है। वयस्कों में, बच्चों की तुलना में अपेंडिक्स की सूजन की पहचान करना आसान होता है, क्योंकि बच्चा हमेशा अपनी भावनाओं के बारे में निष्पक्ष रूप से बात नहीं कर सकता है। पैथोलॉजी को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के लिए इसे विकसित किया गया है संपूर्ण परिसरनिदान तकनीक.

रोग के मुख्य लक्षण

अपेंडिक्स की सूजन पहले से ही है प्राथमिक अवस्थाविकास कई लक्षणों के साथ होता है:

• दर्द सिंड्रोम - प्रारंभिक चरण में एपेंडिसाइटिस के साथ, नाभि क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। तब दर्दनाक संवेदनाएँदाहिने इलियाक क्षेत्र में फैल गया ( नीचे के भागपेट)। एक नियम के रूप में, दर्द का दौरा अचानक प्रकट होता है; रोगी हमेशा अप्रिय संवेदनाओं के स्थान को स्पष्ट रूप से इंगित नहीं कर सकता है। दर्द दर्द कर रहा है, सुस्त है, तेज हो गया है गहरी सांस. इसके अलावा, खांसने या हंसने पर यह मजबूत हो जाता है - अक्सर यह लक्षण अप्रिय संवेदनाओं की उत्पत्ति को समझने में मदद करता है।
• जबरदस्ती पोज - अपेंडिक्स की सूजन के साथ, रोगी को शरीर की स्थिति बदलने पर पेट में दर्द का अनुभव होता है। अक्सर एक व्यक्ति एक मजबूर स्थिति लेता है जिसमें असुविधा कम से कम होती है - आमतौर पर यह उसकी तरफ की स्थिति होती है जिसमें उसके पैर उसके पेट तक खींचे जाते हैं।
• बरामदगीसमुद्री बीमारी और उल्टी- अपेंडिसाइटिस लगभग हमेशा साथ रहता है गंभीर मतलीऔर थका देने वाली उल्टी होती है, जिससे रोगी को राहत नहीं मिलती है। कुछ मामलों में, उल्टी का दौरा एक बार होता है, लेकिन अक्सर यह कई बार दोहराया जाता है।
• शरीर का तापमान बढ़ना - एक नियम के रूप में, दर्द के हमले के समय, वयस्कों में शरीर का तापमान 38 ºС तक बढ़ जाता है, बच्चों में, मान अधिक हो सकता है। शरीर के तापमान में वृद्धि यह दर्शाती है कि सूजन बढ़ रही है।
• शुष्क मुंह .
• असामान्य मल - यदि अपेंडिक्स असामान्य रूप से स्थित है, तो दस्त हो सकता है।

घर पर निर्धारण के लिए चरण-दर-चरण निर्देश

कई नैदानिक ​​तकनीकों का उपयोग करके घर पर एपेंडिसाइटिस का निदान करना संभव है:

• रोगी को खड़े होने और कई कदम चलने के लिए कहा जाता है ताकि घुटनों पर मुड़े हुए पैर काफी ऊपर उठ जाएं। यदि अपेंडिक्स में सूजन है, तो ऐसी हरकतें दर्द लाती हैं।
• रोगी को एक सपाट सतह पर पीठ के बल लिटा दिया जाता है। मांसपेशियों को यथासंभव आराम दिया जाता है - पेट को स्वतंत्र रूप से छूने की क्षमता सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है। आप एक साधारण प्रेस से एपेंडिसाइटिस की जांच कर सकते हैं - यह बीमारी के पक्ष में सबूत है मजबूत तनावमांसपेशियों।
• शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण - पीठ के बल लेटने पर, नाभि के नीचे अपनी हथेली से दबाव डालने के बाद तेज दर्द होता है, जिससे तेज दर्द होता है।

छोटे बच्चों में, इसके अलावा सामान्य लक्षणपेट में सूजन, खाने से इंकार और उल्टी होने लगती है। इसका एक विशिष्ट लक्षण बच्चे की सुस्ती है। बड़े बच्चे बेचैन हो सकते हैं और पेट की ओर इशारा कर सकते हैं; जब स्पर्श करने का प्रयास किया जाता है, तो बच्चा आमतौर पर जांच का विरोध करता है और रोता है। दर्द का दौरा अचानक हो सकता है, जिससे बच्चा आधी रात में जागकर जोर-जोर से रोने लगता है।

एपेंडिसाइटिस को समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से कैसे अलग करें?

घर पर स्वतंत्र रूप से पेट के अंगों की अन्य विकृति से एपेंडिसाइटिस को अलग करना मुश्किल है। मतली, उल्टी और पेट दर्द कई बीमारियों के साथ होते हैं, इसलिए निदान करने के लिए कई अतिरिक्त परीक्षण किए जाने चाहिए:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण - गुर्दे की बीमारी को बाहर करने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाता है (एपेंडिसाइटिस के मामले में, संकेतक सामान्य होते हैं)। रक्त परीक्षण से पता चलता है तेज बढ़तल्यूकोसाइट्स का स्तर, जो शरीर में सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है।
• पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच एपेंडिसाइटिस का निदान करने का एक त्वरित और विश्वसनीय तरीका है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी - यदि एपेंडिसाइटिस का संदेह हो, तो इसे बहुत कम ही किया जाता है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब निदान की शुद्धता के बारे में संदेह हो।

आधुनिक अनुसंधान विधियाँ और ज्ञान सरल नियमनिदान इस तरह से बचने में मदद करता है गंभीर जटिलताएँजैसे पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, आंतरिक रक्तस्त्रावगंभीर प्रयास। रोग का उपचार आमतौर पर शल्य चिकित्सा है।

एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों को कैसे पहचानें, इस पर उपयोगी वीडियो