बच्चों में अपेंडिसाइटिस और इसके लक्षण: बीमारी को कैसे पहचानें और समय पर उपाय कैसे करें। बच्चों में क्रोनिक या तीव्र अपेंडिसाइटिस की पहचान कैसे करें

अपेंडिसाइटिस को अपेंडिक्स की सूजन कहा जाता है। यह बड़ी आंत का वह हिस्सा है जो पेट के निचले दाहिने हिस्से में स्थित होता है। यह उसका मानक स्थान है. इसे यकृत क्षेत्र में, श्रोणि में, या पेट के बाईं ओर दर्पण छवि में भी स्थानीयकृत किया जा सकता है।

अपेंडिक्स एक एटविज़्म है, यानी एक ऐसा अंग जो कोई कार्य नहीं करता है, लेकिन इसकी सूजन बहुत असुविधा और असुविधा लाती है।

अपेंडिसाइटिस अक्सर 9 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में विकसित होता है।

बच्चों में अपेंडिसाइटिस के कारण

बच्चों में एपेंडिसाइटिस का कारण आंतों के लुमेन में रुकावट और उसमें रोगजनक वनस्पतियों का विकास है। इसमें कई कारक योगदान करते हैं।

एक विदेशी वस्तु अपेंडिक्स के लुमेन को अवरुद्ध कर सकती है। अधिकतर, ये फल या मछली की हड्डियाँ, साथ ही बीज भी होते हैं। दूसरा कारण कीड़े और लिम्फोइड ऊतक की अत्यधिक वृद्धि है। कब्ज़ भी सूजन में योगदान कर सकता है। इसका कारण अपेंडिक्स में जमा होने वाली मलीय पथरी है।

अपेंडिक्स में रुकावट या इसके असामान्य मोड़ के कारण इसमें रोगजनकों का संचय और विकास होता है। वे अक्सर संक्रामक बीमारी के बाद रक्त के साथ अपेंडिक्स में प्रवेश कर जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस, अधिक खाना और अधिक मात्रा में मिठाइयों का सेवन भी अपेंडिसाइटिस का कारण बन सकता है।.

बच्चों और किशोरों में पहला लक्षण

अपेंडिसाइटिस अचानक विकसित होता है और बच्चे को कहीं भी प्रभावित कर सकता है।

रोग के पहले लक्षण हैं:

• दर्द - दर्द सबसे पहले अधिजठर क्षेत्र में प्रकट होता है। फिर, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वे नीचे की ओर बढ़ते हैं। स्थानीयकरण का अंतिम स्थान पेट का निचला दाहिना भाग है। सबसे पहले, दर्द हल्का और महत्वहीन होता है। लेकिन सूजन प्रक्रिया के तीव्र होने के कारण इसकी तीव्रता बढ़ जाती है और अंत में यह असहनीय हो जाती है;
• बच्चे बेचैन हैं, रोते हैं, खाने से इनकार करते हैं;
• पेट को थपथपाने पर तेज दर्द होता है। बच्चे पेट की दीवार का पता लगाने की कोशिश कर रहे किसी वयस्क का हाथ झटक कर हटा देते हैं, क्योंकि इससे उन्हें असुविधा होती है। शिशुओं के लिए बैठना मुश्किल होता है, दाहिनी ओर बैठना दर्दनाक होता है;
• बुखार अपेंडिसाइटिस का पैथोग्नोमोनिक लक्षण नहीं है। यह बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकता है, या, इसके विपरीत, 40° तक का बुखार विकसित हो जाता है।

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें। सरल परीक्षणों की सहायता से, वह तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम होगा। अन्यथा, यदि आप इन संकेतों को नजरअंदाज करते हैं, तो ये गंभीर जटिलताओं में विकसित हो सकते हैं।

बच्चों में अपेंडिसाइटिस के लक्षण

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अपेंडिसाइटिस शायद ही कभी विकसित होता है. यह शिशुओं की भोजन की आदतों के साथ-साथ इस तथ्य के कारण है कि अपेंडिक्स में लिम्फोइड ऊतक की मात्रा नगण्य है। वह लुमेन जिसके साथ यह पाचन तंत्र के अन्य भागों के साथ संचार करता है वह काफी चौड़ा है और इसे बंद करना मुश्किल है।

लेकिन दुर्भाग्य से, अपेंडिक्स की सूजन शिशुओं में भी हो सकती है. ऐसे में बीमारी का निदान करना मुश्किल होता है। शिशुओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण शिशु की सामान्य स्थिति के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। वह मनमौजी हो जाता है, उसकी भूख कम हो जाती है, उसके पसंदीदा खिलौने उसे आकर्षित नहीं करते और बच्चा उसकी गोद में रोता है।

उल्टी होने लगती है और बच्चा जितना छोटा होता है, उल्टी उतनी ही अधिक होती है। दस्त भी हो सकता है. उल्टी और दस्त के कारण बच्चे में पानी की कमी हो जाती है। वह पीला पड़ जाता है, सुस्त हो जाता है, सांस तेज और उथली हो जाती है। तापमान 38° या अनुपस्थित तक बढ़ाया जा सकता है।

रोग की जटिलता यह है कि छोटा रोगी यह नहीं बता पाता कि उसके पेट में दर्द है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण 2-3 साल के बच्चों मेंशिशुओं के समान. लेकिन साथ ही, इस उम्र का एक छोटा रोगी पेट के दर्दनाक स्पर्श पर प्रतिक्रिया कर सकता है। ऐसे बच्चों में अपेंडिसाइटिस तेजी से होता है और तेजी से विकसित होकर पेरिटोनिटिस में बदल जाता है। कम उम्र में अपेंडिक्स की सूजन के लक्षणों में उल्टी, बलगम के साथ दस्त और बुखार भी शामिल हैं। बीमारी की पहली रात को दर्द तेज हो जाता है, इसलिए बच्चे खराब नींद लेते हैं, चिल्लाते हैं और करवट बदलते हैं।

4-5 साल के बच्चेवे पहले ही बता सकते हैं कि उनके पेट में दर्द हो रहा है। बेशक, वे अभी भी स्पष्ट स्थानीयकरण का संकेत नहीं दे सकते हैं, लेकिन वे नाभि क्षेत्र में पेट की ओर इशारा करते हैं। बच्चे सुस्त हो जाते हैं, खाने और खेलने से इनकार करते हैं और बैठने से दर्द होता है। मजबूर स्थिति उल्लेखनीय है: वे अपनी बाईं ओर झूठ बोलते हैं, उनके पैर उनके पेट तक खींचे जाते हैं। इससे मांसपेशियों का तनाव कम हो जाता है और इसलिए दर्द भी कम हो जाता है। दस्त की तरह उल्टी भी नहीं हो सकती है।

6-7 वर्ष के बच्चों में अपेंडिसाइटिसपहचानना आसान है. वे दर्द की सघनता के स्थान को थोड़ा अधिक सटीक रूप से इंगित कर सकते हैं, जो निरंतर है, बिना पैरॉक्सिस्मल संकुचन के।

स्मार्ट छोटे लोग धोखा दे सकते हैं. जब वे किसी डॉक्टर को देखते हैं, तो वे कह सकते हैं कि उन्हें कुछ भी दर्द नहीं होता, बस इसलिए उन्हें अस्पताल ले जाना न पड़े। इसलिए, यह बच्चे की स्थिति पर ध्यान देने योग्य है: उसके लिए सीधा होना मुश्किल है, वह चलता है या टेढ़ा रहता है, और अपनी दाहिनी ओर मुड़ नहीं सकता है। इससे दर्द होता है..

8-9 साल के बच्चों में अपेंडिक्स की सूजन के पहले लक्षणकिसी का ध्यान नहीं जा सकता. बिना ध्यान दिए बच्चे को मामूली दर्द का अनुभव हो सकता है। लेकिन जब यह असहनीय हो जाएगा तभी वह इसकी ओर इशारा करेगा और बच्चा पहले से ही दर्द का स्थान स्पष्ट रूप से निर्धारित कर सकता है। अपेंडिक्स के विशिष्ट स्थान के साथ, दर्द पेट के निचले हिस्से के दाहिनी ओर केंद्रित होता है। यदि अपेंडिक्स लीवर के नीचे स्थित है, तो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है।

श्रोणि में एक प्रक्रिया की उपस्थिति से पेट के निचले हिस्से में, सीकुम के पीछे दर्द होता है - काठ का दर्द और दर्दनाक पेशाब। कैंची लक्षण की उपस्थिति विशेषता है: सामान्य या थोड़े ऊंचे तापमान पर, हृदय गति काफी बढ़ जाती है। बच्चों को मतली की शिकायत होती है। एक बार उल्टी भी हो सकती है.

9 साल की उम्र से, एपेंडिसाइटिस के विकास के लिए महत्वपूर्ण उम्र शुरू हो जाती है।

10-11 वर्ष के बच्चों में सूजन का कारण अपेंडिक्स में लिम्फोइड ऊतक का एक मजबूत प्रसार है, जो इसे रोकता है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि छोटे बच्चों में रोग का विकास अधिक तेजी से होता है: दर्द की शुरुआत से पेरिटोनिटिस तक बहुत कम समय बीतता है।

बड़े बच्चों मेंरोग अधिक व्यवस्थित रूप से बढ़ता है। उदाहरण के लिए, 12-13 वर्ष के किशोरों में दर्द और एपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षण जटिलताओं की शुरुआत से कई दिन पहले दिखाई देते हैं।

14-15 वर्ष के किशोरों और साथ ही 16-17 वर्ष की आयु के किशोरों में रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम वयस्कों की तरह ही आगे बढ़ते हैं।

प्रकार

अपेंडिसाइटिस का वर्गीकरण काफी सरल है। यह तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

तीव्र अपेंडिसाइटिस के लक्षणपूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि में तेजी से विकास करें। तीव्र रूप में विभाजित है:

• परिशिष्ट शूल- सूजन हल्की होती है और कुछ घंटों के बाद कम हो जाती है;
• प्रतिश्यायी अपेंडिसाइटिस- अपेंडिक्स की सामान्य तीव्र सूजन;
• कफयुक्त- प्युलुलेंट सूजन, अल्सर की उपस्थिति की विशेषता। फट सकता है;
• गल हो गया- अपेंडिक्स के जहाजों के घनास्त्रता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसका शोष एवं विघटन होता है। बच्चे की हालत गंभीर है.

अपेंडिक्स की पुरानी सूजन के विकास का कारण पहले विकसित तीव्र एपेंडिसाइटिस है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना समाप्त हो गया।

बच्चों में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लक्षण- यह शारीरिक गतिविधि या खराब पोषण के बाद दाहिनी ओर पेट में आवधिक, स्पष्ट दर्द नहीं है। वे जल्दी से गुजर जाते हैं. मतली, सूजन और मल त्याग में गड़बड़ी भी होती है। छूट की अवधि के बाद पुनरावृत्ति हो सकती है। रोग के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के समान ही होते हैं।

अपेंडिसाइटिस का निदान

किसी बीमारी को पहचानने में बीमारी के लक्षण प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

पेट क्षेत्र में गंभीर, लंबे समय तक दर्द की उपस्थिति डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

1. निरीक्षण. ऐसे कई मुख्य लक्षण हैं जो एपेंडिसाइटिस का संकेत हैं:
   • शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण- पेट की दीवार पर अपेंडिक्स क्षेत्र को धीरे से दबाएं और जल्दी से हाथ को फाड़ दें। यदि प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो तेज दर्द होता है;
   • रोविंग का चिन्ह- पेट के निचले हिस्से को बायीं ओर दबाएं। अपने हाथों को हटाए बिना, दूसरा पेट की दीवार को थोड़ा ऊपर धकेलता है। दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र तक फैलता है;
   • वोस्करेन्स्की का लक्षण- अपने हाथ को अपने पेट के साथ तनी हुई शर्ट पर चलाएं। दाहिनी ओर पेट में फिर से दर्द की अनुभूति होती है।
2. मलाशय परीक्षा.
3. रक्त विश्लेषणल्यूकोसाइट्स, या बल्कि न्यूट्रोफिल में वृद्धि का पता लगाता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्रोटीन दिखाई देते हैं।
4. अल्ट्रासाउंडउदर गुहा और श्रोणि, सीटी.
5. लेप्रोस्कोपी.
6. किशोर लड़कियों के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच अनिवार्य है।.

जब तक आपको उचित अनुभव न हो, इन लक्षणों का स्वयं परीक्षण करने का प्रयास न करें।

इलाज

यदि आपको किसी बच्चे में अपेंडिसाइटिस विकसित होने का संदेह है, जब तक डॉक्टर उसकी जांच न कर ले, उसे दर्द निवारक दवाएँ न दें. दर्द कम हो जाएगा, बच्चा इसकी शिकायत करना बंद कर देगा और सूजन बढ़ जाएगी। इससे बीमारी लंबी चलेगी और अवांछनीय परिणाम होंगे।

एनीमा और जुलाब भी वर्जित हैं। गर्म या ठंडे पानी वाले हीटिंग पैड का उपयोग न करें।

डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। यदि आपके बच्चे में तीव्र एपेंडिसाइटिस विकसित हो जाता है, तो उपचार का एकमात्र विकल्प सर्जरी है।

सबसे तेज़ और कम दर्दनाक विधि लैप्रोस्कोपी है. सर्जन कई पंचर बनाता है और एक एंडोस्कोप और कैमरे का उपयोग करके उपांग को हटा देता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद बच्चे जल्दी ठीक हो जाते हैं, और एक सप्ताह के बाद उन्हें छुट्टी दे दी जाती है, बेशक, शासन और आहार के अनुपालन के अधीन।

जटिल रूपों के लिए, ओपन सर्जरी का उपयोग किया जाता है।. इससे पहले, जलसेक और एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि में थोड़ा अधिक समय लगता है।

अपेंडिसाइटिस में जटिलताएँ हो सकती हैं. इसमे शामिल है:

• पेरिटोनिटिसतब विकसित होता है जब प्रक्रिया टूट जाती है। आंतों की सामग्री पूरे उदर गुहा में फैल जाती है, जिससे संक्रमण और अधिक विकसित होता है। बच्चों को शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर पेट दर्द और आंतों में गैस का अनुभव होता है। जैसे-जैसे प्रक्रिया तेज होती है, दर्द गायब हो जाता है। चेतना का बादल छा गया है;
• परिशिष्ट फोड़े, घुसपैठ, रक्तस्राव. वे सर्जरी के 5-7 दिन बाद विकसित होते हैं। उनकी अभिव्यक्तियाँ तीव्र दर्द और अतिताप हैं;
• पूति- संक्रमण रक्त में प्रवेश करता है, पूरे शरीर में सामान्यीकृत सूजन होती है;
• ऑपरेशन के बाद घाव का दबना।इस मामले में, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है, टांके हटा दिए जाते हैं, घाव का इलाज किया जाता है और जल निकासी स्थापित की जाती है;
• अंतड़ियों में रुकावट.

इस बीमारी की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। अपने बच्चे के पोषण की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यह संतुलित होना चाहिए और कब्ज को रोकने के लिए इसमें पर्याप्त फाइबर होना चाहिए। हेल्मिंथियासिस, साथ ही संक्रामक रोगों की रोकथाम और उपचार करना महत्वपूर्ण है।

अपेंडिसाइटिस एक बचपन की बीमारी है. अगर आप समय रहते मदद लें तो इसे आसानी से खत्म किया जा सकता है और बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा।

यदि इसके लक्षणों पर ध्यान न दिया जाए तो अपेंडिक्स की सूजन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, उपचार में देरी हो सकती है और बच्चे को लंबे समय तक सक्रिय जीवन से दूर रखा जा सकता है।

तीव्र अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स (अपेंडिक्स) की सूजन है। यह छोटी आंत और बड़ी आंत के जंक्शन पर स्थित होता है - आमतौर पर दाएं इलियाक (निचले पार्श्व) क्षेत्र में। माता-पिता को अपने बच्चे के साथ समय पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने के लिए बच्चों में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए।

तीव्र अपेंडिसाइटिस कैसे प्रकट होता है?

इस बीमारी की व्यापकता के कारण, सर्जरी की पाठ्यपुस्तकों में क्लासिक लक्षणों का बार-बार वर्णन किया गया है। यह वयस्कों और 10-12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट है। रोगी को पेट में तेज दर्द की शिकायत होती है। सबसे पहले वे ऊपरी भाग में दिखाई देते हैं - अधिजठर क्षेत्र में, जिसमें असुविधा आमतौर पर पेट की बीमारियों से जुड़ी होती है। बीमारी के पहले 12 घंटों के दौरान, दर्द दाहिने निचले पेट तक चला जाता है, दर्द की प्रकृति में बदल जाता है और शारीरिक गतिविधि के साथ तेज हो जाता है। दर्द की विशिष्ट गति को वोल्कोविच-कोचर लक्षण कहा जाता है।

अप्रिय संवेदनाओं के कारण, एक व्यक्ति पेट के दाहिने आधे हिस्से को खाली कर देता है। बायीं करवट लेटने पर दर्द तेज हो जाता है, साथ ही सीधे दाहिने पैर को सीधी स्थिति से ऊपर उठाने की कोशिश करने पर भी दर्द तेज हो जाता है। अस्वस्थता महसूस होने के साथ-साथ मतली भी होती है और एक बार उल्टी भी संभव है। मल और गैसों का रुकना होता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है - सीधी तीव्र एपेंडिसाइटिस के मामले में यह 38°C से अधिक नहीं होता है। मौखिक गुहा की जांच करते समय, सूखी, लेपित जीभ पर ध्यान आकर्षित किया जाता है।

अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ड्यूटी पर मौजूद सर्जन, जहां ऐसे मरीजों को मदद मांगने के बाद भर्ती किया जाता है, पेट की बारीकी से जांच करेंगे कि क्या पूर्वकाल पेट की दीवार में विषमता, संकुचन या सूजन है, या मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं या नहीं। केवल अनुभवी हाथ ही धीरे-धीरे और सावधानी से पेट को थपथपाकर अतिरिक्त लक्षणों की जांच कर पाएंगे और एपेंडिसाइटिस को विश्वसनीय रूप से पहचान पाएंगे।

तीव्र अपेंडिसाइटिस खतरनाक क्यों है?

वयस्कों और 10-12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, सबसे बड़ा खतरा कफजन्य एपेंडिसाइटिस है। इस मामले में, वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स एक थैली की तरह बन जाता है, जो तरल मवाद से भर जाता है, और पेट की गुहा में टूट सकता है। यदि अपेंडिक्स फट जाए, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो जाएगा - पूरे पेट में सूजन फैल जाएगी। फिर एंटीसेप्टिक्स के साथ मवाद से पेट की गुहा को अच्छी तरह से धोने के लिए ऑपरेशन को बड़े पैमाने पर करना होगा। कई एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे कोर्स और लंबे अस्पताल उपचार की आवश्यकता होगी।

बच्चे का शरीर स्वतंत्र रूप से संक्रमण पर अंकुश लगाने और पेट की गुहा के केवल एक क्षेत्र में सूजन को सीमित करने में सक्षम नहीं है। आसपास के अंग आसानी से शामिल होते हैं - आंतों के लूप, पेल्विक अंग, यकृत। हालाँकि, सबसे संभावित जटिलता प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अपरिपक्वता के कारण एक प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया (सेप्सिस, जिसे लोकप्रिय रूप से रक्त विषाक्तता के रूप में जाना जाता है) है। इसलिए, जितनी जल्दी माता-पिता को संदेह होगा कि कुछ गड़बड़ है, जल्दी ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्तियों के बीच क्या अंतर हैं?

बच्चे के शरीर में अपेंडिक्स के संबंध में कुछ शारीरिक विशेषताएं होती हैं।

1. अपेंडिक्स अक्सर वयस्कों की तुलना में ऊंचा स्थित होता है और अधिक गतिशील होता है। यह पेट की मध्य रेखा के करीब, श्रोणि की गहराई में या मलाशय के पीछे स्थित हो सकता है। इसलिए, सबसे बड़े दर्द का स्थान सामान्य से भिन्न हो सकता है।
2. वयस्कों में, अपेंडिक्स का लुमेन एक विशेष वाल्व से बंद होता है जो कोलन से होने वाले संक्रमण से बचाता है। बच्चों में यह नहीं बनता है।
3. बच्चों में अपेंडिक्स एक गाजर के आकार का होता है जिसका आधार चौड़ा और सिरा संकीर्ण होता है, जो बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा के लिए द्वार खोलता है।
4. वयस्कों में, उदर गुहा (ग्रेटर ओमेंटम) के अंदर एक विशेष वसायुक्त ऊतक होता है। जब पेट में कहीं भी तीव्र सूजन होती है, तो यह रुमाल की तरह घाव वाली जगह को लपेट देता है, जिससे संक्रमण को आसपास के अंगों में फैलने से रोका जा सकता है। बच्चों में, यह अविकसित होता है और इस कार्य का सामना नहीं कर पाता है।

इसके अलावा, बच्चे का शरीर किसी भी बीमारी पर अधिक हिंसक प्रतिक्रिया करता है - नशा अधिक स्पष्ट होता है, शरीर का तापमान अधिक होता है, सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन अधिक तीव्र होते हैं।

8-9 वर्ष के बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे करें?

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्कों से कुछ अलग होते हैं। सबसे आम लक्षण हैं:

• पेट दर्द - 100%;
• उल्टी - 80%, आमतौर पर एक बार;
• खाने से इनकार - 60%;
• दस्त - 10 - 15%।

लक्षण इसी क्रम में प्रकट होते हैं, जो एक निदान मानदंड भी है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता या बच्चे को इस बात की अच्छी समझ हो कि नुकसान कैसे उत्पन्न हुआ और समय के साथ कैसे बदल गया।

5-7 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस

बच्चा जितना छोटा होगा, उसकी सुरक्षा उतनी ही कम परिपक्व होगी। पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे, विशेष रूप से 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, इस बीमारी को बहुत खराब तरीके से सहन करते हैं। एक नियम के रूप में, उन्हें गंभीर नशे के साथ गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बुखार उच्च संख्या तक पहुँच जाता है - 39°C या इससे अधिक। बार-बार रिफ्लेक्स उल्टी के कारण शरीर में पानी की कमी जल्दी हो जाती है (छोटे बच्चों में, आंतों के संक्रमण से लेकर निमोनिया तक लगभग कोई भी समस्या उल्टी के साथ होती है)। उन्हें दस्त की भी विशेषता है, जो बड़े बच्चों में दुर्लभ है।

यह इस उम्र में है कि डॉक्टर को निदान करने में सबसे बड़ी कठिनाइयों का अनुभव होता है - आखिरकार, बच्चा अपनी भावनाओं के बारे में बात नहीं कर सकता है और खुद की जांच करने की अनुमति नहीं देता है। यह सर्जन को बच्चे के सोते समय पेट को थपथपाने के लिए मजबूर करता है। कभी-कभी विशेष दवाओं के इंजेक्शन से नींद लानी पड़ती है। छोटे बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण करने में कठिनाइयों के कारण, पेट दर्द से पीड़ित 3 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जहां एक सर्जन द्वारा गतिशील अवलोकन अनिवार्य है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण रोगी की उम्र और उसकी शारीरिक संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, इस बीमारी का थोड़ा सा भी संदेह होने पर आपको ऑन-ड्यूटी सर्जिकल अस्पताल से संपर्क करना चाहिए। केवल डॉक्टर के अनुभवी हाथ ही उपचार की रणनीति निर्धारित कर सकते हैं - अवलोकन, तत्काल सर्जरी, या किसी अन्य प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ (संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, आदि) के पास रेफरल।

अपेंडिसाइटिस उदर गुहा की सबसे आम विकृति में से एक है, जिसके लिए आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो अपेंडिक्स की सूजन के कारण विकसित होता है।

अपेंडिसाइटिस के प्रकार

रोग की प्रकृति के आधार पर, एपेंडिसाइटिस को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है - क्रोनिक और तीव्र। बच्चों में अपेंडिक्स की सूजन के नैदानिक ​​और शारीरिक वर्गीकरण में निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं:

एपेंडिसाइटिस के छिद्रित रूप में अपेंडिक्स की दीवार का टूटना और इसकी सामग्री का पेट की गुहा में बाहर निकलना शामिल है;

अपेंडिक्स की एम्पाइमा - अपेंडिक्स के लुमेन में मवाद का संचय;

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस - अपेंडिक्स की दीवारों के ऊतकों के परिगलन के साथ;

कफजन्य एपेंडिसाइटिस - अपेंडिक्स की सभी परतों की सूजन, जबकि इसकी सतह फाइब्रिन धब्बों से ढकी होती है, गुहा में मवाद जमा हो जाता है;

कैटरल अपेंडिसाइटिस रोगविज्ञान का सबसे सरल और सबसे सामान्य रूप है। यह केवल अपेंडिक्स के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरिमिया, सूजन और पेट की गुहा में सीरस एक्सयूडेट के संचय के साथ होता है।

बच्चों में अपेंडिसाइटिस के लक्षण

तीव्र एपेंडिसाइटिस बच्चों में किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन यह बीमारी अक्सर 5 से 14 साल की उम्र के बीच होती है, जबकि लड़कों में यह विकृति लड़कियों की तुलना में 2 गुना कम होती है। वयस्कों की तुलना में, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण कुछ अलग होते हैं, जो अपेंडिक्स के लिम्फोइड ऊतक के खराब विकास और अपेंडिक्स की संरचना में कुछ अंतर के कारण होता है। बच्चों में, अपेंडिक्स अक्सर सीकुम (रेट्रोसेकल) और सबहेपेटिक के पीछे स्थानीयकृत होता है, जो रोग की एक विशेष तस्वीर का कारण बनता है।

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण:

शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक वृद्धि;

चिंता के लक्षण (रोना, खाने से इनकार, नींद में खलल);

विभिन्न स्थानों का पेट दर्द (परिशिष्ट के स्थान के आधार पर);

मूत्र संबंधी गड़बड़ी;

• सूजन;

  आंत्र रोग (दस्त, कब्ज);

  हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)।

बच्चों में अपेंडिसाइटिस अचानक विकसित होता है और इसके लक्षण तेजी से बढ़ते हैं। वयस्कों की तरह, बच्चे को अधिजठर क्षेत्र में तेज दर्द होता है, जो धीरे-धीरे दाहिने इलियाक क्षेत्र (परिशिष्ट के एक विशिष्ट स्थान के साथ) में विशिष्ट स्थानीयकरण के स्थान तक उतर जाता है।

स्पैनिश वैज्ञानिकों ने तीव्र एपेंडिसाइटिस के तीन हजार मामलों का अध्ययन किया, जिसके दौरान यह पाया गया कि अस्पताल में भर्ती होने के 40% मामलों में, रोगी ने एक दिन पहले तले हुए सूरजमुखी के बीज या चिप्स खाए थे; ऐसे मामले विशेष रूप से अक्सर दर्ज किए गए थे 14 वर्ष से कम आयु के किशोर।

अपेंडिक्स के असामान्य स्थान के लक्षण:

जिगर क्षेत्र में दर्द - परिशिष्ट के उप-स्थानिक स्थानीयकरण के साथ;

प्यूबिस के ऊपर और पेट के निचले हिस्से में दर्द - अपेंडिक्स के पेल्विक स्थानीयकरण के साथ;

काठ का क्षेत्र में दर्द, कमर तक फैल रहा है - प्रक्रिया के रेट्रोसेकल स्थानीयकरण के साथ (सीकुम के पीछे)।

कुछ मामलों में, बच्चों में दर्द का एक दुर्लभ स्थानीयकरण हो सकता है - पेट, मूत्रवाहिनी, जननांगों, पेरिनेम, पीठ तक फैल जाता है, जो रोग के निदान के लिए अतिरिक्त कठिनाइयां पैदा करता है।

सूजन वाले एपेंडिसाइटिस से पीड़ित बच्चे अक्सर एक मजबूर स्थिति लेते हैं, ज्यादातर मामलों में यह बाईं ओर लेट जाता है और पैरों को पेट तक खींच लिया जाता है (मेसेंटरी और पेरिटोनियम के तनाव को कम करने से दर्द मध्यम हो जाता है)। इसके अलावा, बच्चा अक्सर अपने पेट को छूने से मना करता है, जिससे परीक्षा बहुत जटिल हो जाती है, इसलिए जब बच्चा औषधीय या शारीरिक नींद की स्थिति में हो तो परीक्षा करना बहुत आसान होता है।

छोटे बच्चे स्वतंत्र रूप से दर्द की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकते हैं, इसलिए वे बेचैन हो जाते हैं - वे सोने से इनकार करते हैं, भोजन से इनकार करते हैं, चिल्लाते हैं, रोते हैं। शांति के क्षणों में, शिशु बिना हिले-डुले, एक ही स्थिति में जम कर लेटना पसंद करता है। शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि होती है (छोटे बच्चों में तापमान अधिक हो सकता है), टैचीकार्डिया नोट किया जाता है, जीभ पर एक सफेद परत मौजूद होती है, और चेहरा लाल हो जाता है। बड़े बच्चों में, एक तथाकथित "कैंची" लक्षण होता है, जब तापमान नाड़ी दर के अनुरूप नहीं होता है।

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

एक बच्चे में अपेंडिसाइटिस के बढ़ने का एक लक्षण उल्टी है, जो बार-बार या एक बार हो सकती है और किसी भी स्थिति में इससे बच्चे को राहत नहीं मिलती है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में से एक पेशाब करते समय दर्द हो सकता है।

संदिग्ध ठेठ एपेंडिसाइटिस वाले बच्चे की जांच के दौरान, वयस्कों में एपेंडिसाइटिस के निदान की विशेषता वाले अधिकांश लक्षण सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं: रोविंग, सिटकोव्स्की, रज़डोलस्की, शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण। एपेंडिसाइटिस के रेट्रोसेकल स्थानीयकरण के साथ, पेट की मांसपेशियों में दर्द और तनाव हल्का होता है, और शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण का नकारात्मक परिणाम हो सकता है। पैल्विक एपेंडिसाइटिस के साथ, मुख्य नैदानिक ​​​​तस्वीर कुछ हद तक धुंधली हो सकती है, लेकिन एक गुदा परीक्षा अधिक जानकारीपूर्ण हो जाती है, जिसके दौरान घुसपैठ का पता चलता है।

यदि किसी बच्चे को पेट में दर्द होता है, तो इसकी घटना का कारण स्थापित किए बिना स्वतंत्र उपचार करने से मना किया जाता है। डॉक्टर को बुलाना जरूरी है. 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एपेंडिसाइटिस का संदेह करने के कई तरीके हैं, जिन्हें माता-पिता डॉक्टर के आने से पहले अत्यधिक सावधानी के साथ कर सकते हैं:

यदि दाहिनी ओर लापरवाह स्थिति में कोई बच्चा, पैरों को पेट की ओर खींचता है, तो दर्द कम हो जाता है, और जब सीधा होकर बाईं ओर मुड़ता है, तो दर्द तेज हो जाता है, यह तीव्र एपेंडिसाइटिस का संकेत हो सकता है।

इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण यह है कि जब बच्चा पीछे से बाईं ओर करवट लेता है तो दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है।

खांसते समय दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द तेज हो जाता है, जो एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में से एक है।

बच्चे के पेट को स्वयं महसूस करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि इससे महत्वपूर्ण नुकसान हो सकता है। बाएं और दाएं इलियाक क्षेत्रों में दर्द की तुलना करने के लिए, आप केवल अपनी उंगली के पैड से हल्के से थपथपा सकते हैं, और यदि बच्चे को बाईं ओर दर्द महसूस होता है, लेकिन दाईं ओर नहीं, तो यह भी लक्षणों में से एक हो सकता है अपेंडिसाइटिस

इस तरह के स्व-निदान की अनुमति केवल गंभीर संदेह के मामले में तुरंत आपातकालीन सहायता को कॉल करने के लिए दी जाती है। यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है। यह अपेक्षाकृत सरल सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसके बाद ज्यादातर मामलों में बच्चे को एक सप्ताह के भीतर छुट्टी दे दी जाती है।

अमेरिकी वैज्ञानिक एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे अप्रभावी तरीका मानते हैं, खासकर जब बच्चों का निदान करते हैं, क्योंकि इस विधि से बार-बार त्रुटियां होती हैं, इसलिए वे इसे अधिक जानकारीपूर्ण सीटी स्कैन से बदलने का प्रस्ताव करते हैं। हालाँकि, सीटी स्कैन विकिरण के साथ होता है, जिसके बार-बार संपर्क में आने से कैंसर (विशेषकर ल्यूकेमिया और मस्तिष्क कैंसर) का खतरा बढ़ जाता है, और यह जोखिम वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक होता है। लेकिन फिर भी, तीव्र एपेंडिसाइटिस या सेरेब्रल रक्तस्राव के मामले में अनिश्चित निदान और लक्षणों के साथ, गणना की गई टोमोग्राफी बच्चे के जीवन को बचा सकती है, इसलिए जोखिमों का सही आकलन करना महत्वपूर्ण है।

एपेंडिसाइटिस के विकास को भड़काने वाले कारक

अपेंडिक्स की सूजन को ट्रिगर करने वाले कारकों में शामिल हैं:

परिशिष्ट के स्थान की शारीरिक विशेषताएं;

जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता;

अपेंडिक्स में संक्रमण;

परिशिष्ट में विदेशी निकायों का प्रवेश (शायद ही कभी)।

वंशानुगत प्रवृत्ति और एपेंडिसाइटिस की सूजन और शारीरिक गतिविधि या बच्चे की जीवनशैली के बीच संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

यदि एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो अपने बच्चे को दर्द निवारक दवाएँ न दें, क्योंकि उनके प्रभाव से निदान जटिल हो सकता है। इसके अलावा, किसी भी परिस्थिति में आपको हीटिंग पैड या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बच्चे के पेट को गर्म नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे सूजन बढ़ जाएगी और बच्चे की स्थिति खराब हो जाएगी।

अन्य बीमारियों से बच्चों में एपेंडिसाइटिस का विभेदक निदान

बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस का विभेदक निदान निम्नलिखित बीमारियों के साथ किया जाता है:

घुसपैठ;

स्कार्लेट ज्वर, चिकनपॉक्स, हेपेटाइटिस, रूबेला, खसरा (पेट दर्द के साथ भी);

न्यूमोनिया;

मूत्र संबंधी रोग;

कोप्रोस्टैसिस;

जठरांत्र संबंधी रोग;

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई)।

छोटे बच्चों में श्वसन संबंधी संक्रमण, जैसे अपेंडिसाइटिस, के साथ पेट में दर्द, बुखार और उल्टी भी हो सकती है। हालाँकि, एआरवीआई गले और नाक की श्लेष्मा झिल्ली में विशिष्ट परिवर्तन, नाक से स्राव की उपस्थिति और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों के साथ होता है। जब किसी बच्चे में एपेंडिसाइटिस की सूजन होती है तो एक विशिष्ट लक्षण पेट का सिंड्रोम होता है - पेट की मांसपेशियों का निष्क्रिय तनाव और तालु पर दर्द।

निमोनिया के साथ पेट में दर्द भी हो सकता है जो अपेंडिसाइटिस जैसा होता है। रोग के इस विकास के साथ, प्रक्रिया की गतिशीलता महत्वपूर्ण है। निमोनिया के साथ, सांस की बढ़ती तकलीफ, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस देखा जाता है, थोड़ी देर के बाद नम लहरें और सांस लेने में कमजोरी दिखाई देती है, जो एपेंडिसाइटिस की विशेषता नहीं है। एक्स-रे परीक्षा द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है। फेफड़ों के एक्स-रे पर निमोनिया के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं।

एक बच्चे में ओटिटिस (विशेषकर छोटे बच्चे में) भी एपेंडिसाइटिस की तस्वीर की नकल कर सकता है। बच्चे खराब सोते हैं, रोते हैं और बेचैन रहते हैं। हालाँकि, ओटिटिस मीडिया के साथ, बच्चे का पेट दर्द रहित रहता है, और उसकी मांसपेशियों में कोई निष्क्रिय तनाव नहीं होता है। जबकि कान के ट्रैगस पर दबाव डालने से बच्चे में चिंता और रोने का नया दौरा शुरू हो जाता है।

एपेंडिसाइटिस की तुलना में इंटुअससेप्शन में अधिक स्पष्ट लक्षण होते हैं: मलाशय से खूनी निर्वहन, पेट क्षेत्र में तेज दर्द। पैल्पेशन पर पेरिटोनियल जलन या पेट की मांसपेशियों में तनाव के कोई लक्षण नहीं हैं। पेट की गुहा की एक्स-रे परीक्षा द्वारा घुसपैठ के निदान की पुष्टि प्राप्त की जाती है।

लेख तैयार किया गया:

सभी बच्चों को अपच, किसी संक्रामक रोग के विकसित होने या साधारण कब्ज के कारण दर्द का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, ऐसी संवेदनाएँ एपेंडिसाइटिस के हमलों के दौरान भी दिखाई देती हैं। पैथोलॉजी तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकती है। माता-पिता को एपेंडिसाइटिस की सूजन के लक्षणों को जानने की जरूरत है, जो बच्चों में ही प्रकट होता है, क्योंकि ऐसी बीमारी गंभीर परिणाम दे सकती है। उनकी थेरेपी लंबी और बच्चे के लिए अप्रिय हो सकती है। अक्सर, बच्चों में ऐसी विकृति का निदान करते समय, आपातकालीन हस्तक्षेप आवश्यक होता है। बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लिए बाल चिकित्सा सर्जरी का प्रयोग अक्सर किया जाता है। व्यवहार में, रोग के विकास के केवल 3% मामलों को सर्जरी के बिना टाला जा सकता है।

एक बच्चे में अपेंडिक्स की सूजन के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है

इस लेख में आप सीखेंगे:

पैथोलॉजी के रूप

बीमारी का न केवल तीव्र, बल्कि जीर्ण रूप भी होता है, जिसके बारे में हर कोई नहीं जानता। पहला बच्चों में एपेंडिसाइटिस के कई प्रकारों में भिन्न होता है:

• परिशिष्ट शूल. यह अपेंडिक्स की हल्की सूजन है। यह आमतौर पर कुछ ही घंटों में दूर हो जाता है।
• प्रतिश्यायी या साधारण। इस मामले में, अपेंडिक्स की सूजन सतही रूप से होती है, ऊतक नष्ट नहीं होते हैं।
• विनाशकारी. इसे दो और प्रकारों में विभाजित किया गया है - कफयुक्त और गैंग्रीनस। पहले की विशेषता प्युलुलेंट प्लाक और अपेंडिक्स पर श्लेष्मा झिल्ली का अल्सरेशन है। गैंग्रीनस अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स में रक्त वाहिकाओं के घनास्त्रता के कारण होता है। एक अप्रिय गंध के साथ अंकुर गहरे हरे रंग का हो जाता है। वहीं, बच्चे की सामान्य स्थिति काफी गंभीर है.
• उलझा हुआ।

कैटरहल एपेंडिसाइटिस विकृति विज्ञान का सबसे सरल और सबसे आम रूप है, जिसमें अपेंडिक्स के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस में, दर्द के दौरे और तीव्र रूप में निहित सभी लक्षण समय-समय पर दोहराए जाते हैं, लेकिन कम स्पष्ट रूप में। हालाँकि, वे अक्सर अल्पकालिक होते हैं, और कॉल पर पहुंचे डॉक्टर ने दाहिनी ओर इलियाक क्षेत्र में दबाव डालने पर केवल हल्का दर्द नोट किया। बच्चों में जीर्ण रूप में एपेंडिसाइटिस के कारण का निदान करने के लिए, एक रोगी परीक्षा की आवश्यकता होती है। इस उद्देश्य के लिए, संबंधित विशेषज्ञता के डॉक्टर भी शामिल हैं। विकृति विज्ञान का यह रूप बहुत बार नहीं होता है।

अपेंडिक्स द्वारा किए जाने वाले कार्यों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, और इसलिए बच्चों में अपेंडिसाइटिस के कारण केवल अटकलें हैं। ऐसा माना जाता है कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के संपर्क में आने के साथ-साथ आंत से अपेंडिक्स तक जाने वाले उद्घाटन में रुकावट के कारण अपेंडिक्स में सूजन हो जाती है। इस तरह के लुमेन को विदेशी निकायों द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बीज की भूसी, मल की पथरी, बढ़ते लिम्फोइड रोम (वे इसे बनाते हैं), साथ ही हेल्मिंथ भी। वहीं, आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीव अपेंडिक्स में ही रह जाते हैं।

रोग का जीर्ण रूप अल्पकालिक दर्द सिंड्रोम की विशेषता है

सूक्ष्मजीवों को लसीका या रक्त के साथ अपेंडिक्स में डाला जा सकता है। यह धारणा इस तथ्य के कारण बनाई गई है कि रोग अक्सर बीमारी के बाद ही प्रकट होता है। यह एक तीव्र श्वसन संक्रमण, गले में खराश या ओटिटिस मीडिया है।

कभी-कभी तपेदिक या यर्सिनीओसिस (जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक घाव) जैसे संक्रामक रोगों के बाद उपांग में सूजन हो जाती है।

शुरुआती लक्षण

यह पता लगाने से पहले कि आप किसी बच्चे में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे कर सकते हैं, आपको पहले यह समझना चाहिए कि पैथोलॉजी सबसे पहले क्यों होती है। यह रोग सीकुम से फैली तथाकथित वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स (अपेंडिक्स) में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के कारण विकसित होता है। यह मलाशय के प्रारंभिक भाग में स्थित होता है। रोग के जो लक्षण प्रकट होते हैं वे अन्य विकृति के लक्षण भी होते हैं। इसलिए, यह समझना जरूरी है कि अपेंडिसाइटिस से पीड़ित बच्चों का पेट कैसे दर्द करता है।

अक्सर बच्चों में अपेंडिसाइटिस गले में खराश या तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद विकसित होता है।

इस बीमारी का पहला लक्षण पेट में दर्द होना है। प्रारंभ में वे नाभि के पास या उससे थोड़ा ऊपर स्थानीयकृत होते हैं। सबसे पहले दर्द बमुश्किल ध्यान देने योग्य होता है। यह लक्षण समय के साथ कम होता जाता है और दाहिनी ओर फैल जाता है। साथ ही दर्द काफी तेज हो जाता है।

बच्चे की हालत काफी खराब हो गई है. कमजोरी, सुस्ती दिखाई देती है और तापमान बढ़ जाता है। कभी-कभी मतली उल्टी के साथ होती है। बच्चे मनमौजी हो जाते हैं और अपना पसंदीदा खाना भी खाने से मना कर देते हैं। जब पेट में दर्द होता है, तो बच्चों को गंभीर दर्द का अनुभव होता है और वे चिल्ला सकते हैं या रोना शुरू कर सकते हैं। तापमान बढ़ता है, लेकिन हमेशा नहीं, इसलिए यह अभिव्यक्ति विकृति विज्ञान का मुख्य संकेत नहीं है।

शरीर के तापमान में वृद्धि विकृति विज्ञान के विशिष्ट लक्षणों में से एक है

बच्चे के असामान्य व्यवहार और स्थिति पर ध्यान देने के बाद, आपको उसके पेट को महसूस करने और यह पता लगाने की कोशिश करने की ज़रूरत है कि दर्द वास्तव में कहाँ होता है। अपेंडिसाइटिस में खांसने या हंसने पर दर्द तेज हो जाता है। इसलिए, यदि ऐसे कार्यों के दौरान तीव्र अप्रिय संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए। आपको चिकित्सा सहायता लेने में संकोच नहीं करना चाहिए, क्योंकि रोग पेरिटोनिटिस में विकसित हो सकता है। एक और गंभीर खतरा यह है कि सूजन वाला अपेंडिक्स फट सकता है और इसकी सामग्री पेरिटोनियल गुहा में प्रवाहित हो जाएगी।

बेशक, माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि किस उम्र में बच्चे में एपेंडिसाइटिस का पता लगाया जा सकता है। चिकित्सा आँकड़े दावा करते हैं कि तीव्र एपेंडिसाइटिस पूरी तरह से अलग-अलग बच्चों के आयु समूहों में संभव है। हालाँकि, बहुत छोटे बच्चों की तुलना में अधिक बार, इसकी अभिव्यक्ति पाँच से चौदह वर्ष की आयु में संभव है। इसके अलावा, लड़कियां लड़कों की तुलना में दोगुनी बार इससे पीड़ित होती हैं।

एपेंडिसाइटिस का मुख्य खतरा पेरिटोनिटिस का विकास है

मुख्य लक्षण

छोटे बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण कई विशेषताओं में वयस्क रोगियों से भिन्न होते हैं। वे अपेंडिक्स की संरचना और लिम्फोरेटिकुलर ऊतक के अभी भी कमजोर विकास दोनों के कारण हैं। बच्चों में, सूजन वाला उपांग अक्सर सीकुम के पीछे स्थित होता है। इस मामले में, पैथोलॉजी एक अनोखे तरीके से आगे बढ़ती है। यह जानने के लिए कि किसी बच्चे में एपेंडिसाइटिस का निदान कैसे किया जाए, रोग के मुख्य लक्षणों की पहचान करना आवश्यक है। उनमें से:

• दर्द पेट के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकृत होता है। यह परिशिष्ट के स्थान के कारण है।
• चिंता दिखा रहा है. इसे नींद की गड़बड़ी, मनोदशा और खाने से इनकार द्वारा व्यक्त किया जा सकता है।
• बढ़ता तापमान. अक्सर यह बहुत ऊंचे स्तर तक बदल जाता है।
• कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त।
• पेट फूलना.
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• पेशाब करने में कठिनाई या दर्द होना।

अपेंडिक्स की सूजन से पीड़ित बच्चा बेचैन और मनमौजी व्यवहार करता है।

बच्चों में, विकृति अचानक उत्पन्न होती है और इसके लक्षण बढ़ते हैं। प्रकट होने वाला दर्द मुख्य रूप से अधिजठर क्षेत्र में शुरू होता है, फिर दाहिनी ओर उतरता है। यह सब प्रक्रिया के सामान्य स्थान के लिए विशिष्ट है।

अपेंडिक्स के अन्य स्थानों के साथ-साथ अन्य स्थानों पर भी दर्द प्रकट होता है, जो तालिका में परिलक्षित होता है।

कभी पीठ या गुप्तांग में दर्द होता है तो कभी मूत्रवाहिनी में। इससे बीमारी का निदान करना बहुत मुश्किल हो जाता है। अपेंडिसाइटिस में बच्चे यह नहीं दिखा पाते कि दर्द कहाँ हो रहा है। इसलिए, वे लगातार रोते और चिल्लाते रहते हैं, खाना बंद कर देते हैं और अक्सर सो भी जाते हैं। जब बच्चे को शांत किया जा सकता है, तो वह अक्सर एक विशिष्ट स्थिति में लेटा रहता है और हिलता-डुलता नहीं है। तचीकार्डिया नोट किया जाता है, और जीभ पर एक सफेद परत दिखाई देती है।

अक्सर, पैथोलॉजी के विकास वाले बच्चों को पेशाब में समस्या का अनुभव होता है

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि छोटे बच्चों में अपेंडिसाइटिस क्यों होता है। हालाँकि, आपको इस तथ्य को जानना होगा कि बीमारी हमेशा एक मनमाने क्षण में, अनायास ही प्रकट होती है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में

2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में मूड खराब होना, खाने से इनकार करना, खराब नींद और कम गतिविधि शामिल हैं। इस उम्र में, बच्चे हमेशा यह नहीं समझ पाते हैं कि वास्तव में उन्हें कहाँ दर्द हो रहा है, उन्हें ऐसा लगता है कि पूरे पेट में अप्रिय संवेदनाएँ दिखाई देती हैं। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, सूजन की शुरुआत के बाद पहली रात की नींद में सबसे तीव्र प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। इस अवधि के दौरान, वे लगातार जाग सकते हैं और चिल्ला सकते हैं। और झुकने या कपड़े पहनने पर दर्द तेज हो जाएगा। बच्चों को मतली और उल्टी का भी अनुभव होता है। त्वचा पीली हो जाती है, रोगी बार-बार पीने के लिए कहता है। मल खराब हो जाता है और ठंड लगने लगती है और तापमान बढ़ जाता है। यदि कई लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अपेंडिसाइटिस से पीड़ित कुछ बच्चों की भूख कम हो जाती है

आंतों की विशेष संरचना के कारण यह रोग 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बहुत कम होता है। इस संबंध में बच्चों का आहार भी महत्वपूर्ण है।

पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के संदिग्ध लक्षणों में इलियाक क्षेत्र में दाहिनी ओर हल्का दर्द महसूस होना शामिल है। वे अक्सर बच्चे के दौड़ने या बाहरी खेलों में भाग लेने के बाद दिखाई देते हैं, और कुछ मामलों में बस अचानक आंदोलनों के परिणामस्वरूप।

बच्चों में प्रकट एपेंडिसाइटिस की विशिष्टताओं में यह तथ्य शामिल है कि रोग के तीव्र रूप के विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण केवल 30% मामलों में दिखाई देते हैं। बाकी असामान्य सिंड्रोम के साथ हैं।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दुर्लभ मामलों में विकृति विकसित होती है

6-10 वर्ष के बच्चे

यदि बच्चा पहले से ही 6 वर्ष का है, तो, एक नियम के रूप में, बीमारी के लक्षण वयस्कों में दिखाई देने वाले लक्षणों के समान होंगे। हालाँकि, तुरंत सही निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। चूंकि इस उम्र में बच्चे सर्जिकल हस्तक्षेप के डर से भयभीत हो सकते हैं। इसीलिए वे अक्सर झूठ बोलते हैं कि उनके पेट में दर्द होना बंद हो गया है।

8-10 वर्ष के बच्चों में, एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण सुबह पेट में दर्द, तेज बुखार और मतली हैं। अगर पेट पर अचानक दबाव पड़ता है तो बच्चे को बहुत तेज दर्द होता है। भूख कम हो जाती है. मल आमतौर पर सामान्य होता है, लेकिन कभी-कभी कब्ज होता है, कम बार - दस्त।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के हमले के पहले लक्षण लंबे समय तक रहने वाले झटके के समान तेज दर्द हैं। लेकिन वे खुद को दर्दनाक हमलों में प्रकट कर सकते हैं। कुछ मामलों में वे चले जाते हैं, लेकिन लंबे समय तक नहीं। चलने, करवट लेकर लेटने या बैठने पर अक्सर दर्द तेज हो जाता है।

किशोरियों को मासिक धर्म से पहले पेट में दर्द का अनुभव होता है, जो एपेंडिसाइटिस की विशेषता भी है।

5-9 वर्ष के बच्चों में अपेंडिसाइटिस के लक्षण मूलतः वयस्कों जैसे ही होते हैं। युवा मरीज़ भी दर्द की शिकायत करते हैं (कभी-कभी पीठ में भी), वे बीमार महसूस करते हैं, और तापमान अक्सर काफी बढ़ जाता है।

11-15 वर्ष के बच्चों के लिए

11-12 वर्ष के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण पहले वर्णित लक्षणों से मेल खाते हैं। हालाँकि, उनका दर्द पहले से ही अधिक स्पष्ट है। सूजन के प्रारंभिक चरण में, इस उम्र के बच्चे केवल असुविधा महसूस करते हैं और शांति से स्कूल जाते हैं या अपने साथियों के साथ घूमते हैं। लेकिन कुछ ही घंटों में हालत खराब हो सकती है.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनमें से कुछ ने पहले ही यौवन की प्रक्रिया शुरू कर दी है। जब एक किशोर लड़की को दाहिनी ओर पेट में तीव्र संवेदना का अनुभव होता है, तो बच्चे में एपेंडिसाइटिस का संदेह तुरंत पैदा होता है। इस मामले में, मेडिकल टीम के आने से पहले आपके अंतिम मासिक धर्म की तारीख का पता लगाना अनिवार्य है। मासिक धर्म से पहले भी इसी तरह का दर्द होने की संभावना है। किशोरों में रोग के लक्षणों की यही विशिष्ट विशेषता है।

छोटे बच्चों में विकृति का निदान करना बहुत कठिन है

जटिलताओं के लक्षण

बच्चों में अपेंडिसाइटिस की जटिलताएं अपेंडिक्स में बैक्टीरिया के बढ़ते प्रसार से निर्धारित होती हैं। इसी समय, बलगम का स्राव काफी बढ़ जाता है, आंतों की दीवार में सूजन विकसित हो जाती है, साथ ही शिरापरक ठहराव भी होता है। यह प्रक्रिया के परिगलन में योगदान देता है। उसकी दीवार फट गयी है. यह सफलता, जिसे वेध कहा जाता है, मवाद या मल को पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करने का कारण बनती है। इस अभिव्यक्ति को पेरिटोनिटिस कहा जाता है।

अपेंडिक्स से थोड़ी दूरी पर पेरिटोनियम में फोड़े का बनना, आंतों में रुकावट या सेप्सिस भी संभव है। अपेंडिक्स से इस सामान्यीकृत विकृति के विकास के मामले में, सूक्ष्मजीव, रक्तप्रवाह के साथ, अन्य अंगों में ले जाए जाते हैं। उनमें अल्सर बन जाते हैं।

यदि दाहिनी ओर लेटी हुई स्थिति में कोई बच्चा अपने पैरों को पेट की ओर खींचने पर दर्द में कमी महसूस करता है, तो यह माना जा सकता है कि उसे अपेंडिसाइटिस है।

कम उम्र में बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान करना मुश्किल होता है। इस संबंध में, कई माता-पिता चिकित्सा सहायता लेने में देरी करते हैं। यह रवैया ऑपरेशन के बाद जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इनमें न केवल घाव भरने की समस्याएं शामिल हैं, बल्कि पेरिटोनियल गुहा में सीधे उत्पन्न होने वाली समस्याएं भी शामिल हैं। बच्चों में यह जटिलता बहुत खतरनाक है और मौत का कारण बन सकती है।

7 वर्ष की आयु के बच्चों में घर पर एपेंडिसाइटिस के लक्षणों की पहचान करना आसान हो जाता है, क्योंकि बच्चा पहले से ही उस स्थान को इंगित करने में सक्षम होता है जहां दर्द होता है। वहीं, अगर आपको अपेंडिक्स में सूजन का संदेह है तो आपको किसी भी हालत में डॉक्टर को बुलाने में देरी नहीं करनी चाहिए। बीमारी की पहचान करने में मदद के लिए कुछ युक्तियाँ हैं:

• खाँसना। यदि इस क्रिया के दौरान पेट के निचले हिस्से में असुविधा महसूस होती है, तो यह अपेंडिसाइटिस का संकेत हो सकता है।

डॉक्टर के आने तक आप अपने बच्चे के पेट पर ठंडा सेक लगा सकती हैं।

• यदि दर्द वाली जगह पर हल्का लेकिन लंबे समय तक दबाव डालने से दर्द कम हो जाता है, तो यह अपेंडिक्स की संभावित सूजन का एक और संकेत है।
• दाहिनी करवट लेटते समय बच्चे को अपने पैरों को थोड़ा मोड़ने के लिए कहें। दर्द का कम होना अपेंडिसाइटिस का संकेत देता है।
• जीभ की स्थिति निर्धारित करें. अक्सर, जब अपेंडिक्स में सूजन हो जाती है, तो निर्जलीकरण शुरू हो जाता है। इससे जीभ सूखने लगती है।

ये सभी निदान विधियां हैं जिन्हें बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है।

डॉक्टरों के आने से पहले बच्चों को दर्द निवारक दवाएँ नहीं दी जानी चाहिए। इससे ऐंठन कम हो जाएगी, लेकिन डॉक्टरों को पूर्ण प्रारंभिक निदान करने की अनुमति नहीं मिलेगी।

वीडियो में बच्चों में अपेंडिक्स की सूजन का विवरण दिया गया है:

अन्य बीमारियों से कैसे बचें?

कोई भी अनुभवी डॉक्टर जानता है कि बच्चे में एपेंडिसाइटिस की जांच कैसे की जाए। स्वयं पूर्ण निदान करने का कोई मतलब नहीं है। इससे केवल बच्चे को दर्द हो सकता है, और उचित अनुभव और कौशल के बिना, अपेंडिक्स की सूजन को अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से अलग करना मुश्किल होगा।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के चाहे जो भी लक्षण दिखाई दें, इसके तीव्र रूप को निर्धारित करने के लिए बहुत अधिक शोध करना आवश्यक नहीं है। ऐसा करने के लिए, आपको केवल दो तरल पदार्थों की आवश्यकता है - मूत्र और रक्त। हालाँकि, अन्य बीमारियों के लिए भी समान परिणाम दर संभव है। ये गुर्दे की समस्याएं (गुर्दे की पथरी के कारण सूजन), पित्त पथ की विकृति या कृमि संक्रमण हो सकते हैं। कुछ मामलों में, रेडियोग्राफी या अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

अपेंडिसाइटिस को गलती से पाचन तंत्र की अन्य विकृतियाँ समझ लिया जा सकता है

कुछ मामलों में बच्चों में अपेंडिसाइटिस के साथ तापमान सामान्य रहता है। यह भी याद रखने की जरूरत है.

यदि अपेंडिक्स में सूजन का संदेह है, तो बच्चे को उसकी पीठ पर लिटाने और आपातकालीन सहायता को कॉल करने की सलाह दी जाती है। यदि संभव हो तो बच्चे को स्वयं अस्पताल ले जाने की सलाह दी जाती है। स्वयं सहायता के प्रयास नुकसान पहुंचा सकते हैं। डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करते समय एकमात्र अनुशंसित कार्रवाई पेट पर ठंडा सेक लगाना है।

नमस्ते, मेरा नाम वसीली है। अब 7 वर्षों से मैं ब्रनो में पहले निजी क्लिनिक में काम करके, आंतों की समस्याओं से पीड़ित लोगों की मदद कर रहा हूं। मुझे लेख के बारे में टिप्पणियों में आपके प्रश्नों का उत्तर देने में खुशी होगी; आप इस पृष्ठ पर हमारे डॉक्टरों से अन्य प्रश्न पूछ सकते हैं।

अपेंडिक्स बड़ी आंत का एक हिस्सा है जिसका आकार कीड़े जैसा होता है और यह एक अंधे सिरे पर समाप्त होता है। अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स की सूजन है। जब किसी बच्चे को पेट में दर्द होता है, तो कई माता-पिता इस स्थिति का कारण अधिक खाना या कुछ और कारण बताते हैं। लेकिन अपेंडिक्स में सूजन की संभावना को नजरअंदाज न करें। एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे करें, कौन से लक्षण और संकेत इस बीमारी को "दूर" करते हैं, सूजन का पता चलने पर क्या करें, हम आपको आगे बताएंगे।

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे करें - तालिका में 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस के लक्षण

अपेंडिक्स की सूजन के लक्षण बच्चों में अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान होते हैं। हालाँकि, एपेंडिसाइटिस के लिए विशिष्ट कई विशिष्ट लक्षण हैं। सूजन की प्रकृति के अनुसार, अपेंडिसाइटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

3 वर्ष से कम उम्र और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस के लक्षण

बच्चे की उम्र	तीव्र अपेंडिसाइटिस के लक्षण	क्रोनिक अपेंडिसाइटिस के लक्षण
3 वर्ष तक	तीव्र एपेंडिसाइटिस की विशेषता पेट के दाहिने हिस्से (इलियाक क्षेत्र) में अचानक दर्द का हमला है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे कभी-कभी तीव्र एपेंडिसाइटिस से पीड़ित होते हैं।	क्रोनिक एपेंडिसाइटिस में, दर्द इतना तेज नहीं होता है, लेकिन दोबारा हो सकता है, जिसके बाद दर्द फिर से कम हो जाता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को सुस्ती महसूस हो सकती है और उनके शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। दर्द शुरू में नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, और फिर दाहिनी ओर महसूस किया जा सकता है। इस उम्र में बच्चे स्पष्ट रूप से यह नहीं बता सकते कि वास्तव में दर्द कहाँ सबसे अधिक महसूस होता है। इस वजह से, घर पर निदान करना असंभव है। इसलिए, आपको बीमारी के पहले लक्षणों पर तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।
3 वर्ष से अधिक पुराना	3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, तीव्र एपेंडिसाइटिस की पहचान करना आसान है, क्योंकि ऐसी सूजन की मुख्य विशेषता तेज और बेचैन करने वाला दर्द है। बच्चे मुख्य रूप से पेट के दाहिने हिस्से में लगातार दर्द की शिकायत करते हैं। · बच्चे अपना पेट पकड़ लेते हैं (बिस्तर पर भ्रूण की स्थिति में लेट जाते हैं)। · तापमान बढ़ जाता है. · पेट को छूने से बच्चों को दर्द होता है. · सूजन अक्सर एक ही समय में उल्टी और मतली के साथ होती है। तीव्र एपेंडिसाइटिस के मामले में, आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए और कोई दर्द निवारक दवा नहीं देनी चाहिए।	क्रोनिक एपेंडिसाइटिस एक अधिक "चालाक" और परिष्कृत सूजन है। माता-पिता तुरंत स्पष्ट लक्षणों की पहचान नहीं कर सकते हैं। बच्चा आमतौर पर सुस्त हो जाता है, उसकी भूख कम हो जाती है और उसका तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है। बच्चे पेट दर्द के बारे में बात तो कर सकते हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं होता। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस में निम्न हैं: · जी मिचलाना। · पेट में लगातार सताता हुआ दर्द. कभी-कभी दर्द तेज़ हो सकता है और फिर कम हो सकता है। अक्सर, उपरोक्त लक्षणों को देखकर, माता-पिता एक संक्रामक बीमारी के बारे में सोचते हैं, लेकिन उन्हें बच्चे के पेट को थपथपाने की ज़रूरत होती है, और यदि वह उंगलियों के हिलने-डुलने पर प्रतिक्रिया करता है और दर्द से चिल्लाता है, तो उसे सटीक निदान करने के लिए तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के प्रकार: तालिका में रोग के विभिन्न रूपों की नैदानिक ​​​​तस्वीर का विवरण

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के रूप

रूप	विवरण
प्रतिश्यायी	सीधी एपेंडिसाइटिस (सरल)। सूजन के इस रूप के साथ, अपेंडिक्स की दीवारें थोड़ी मोटी हो जाती हैं, लेकिन ऊतक विनाश के बिना सूजन गंभीर नहीं होती है।
कफयुक्त	इस रूप के साथ, अपेंडिक्स का दमन होता है (अपेंडिक्स की सतह प्युलुलेंट पट्टिका से ढक जाती है)। बलगम और मवाद को अपेंडिक्स की गुहा में भी स्थानीयकृत किया जा सकता है।
गल हो गया	सूजन का एक खतरनाक रूप. अपेंडिक्स की वाहिकाओं के घनास्त्रता के कारण होता है। इसकी विशेषता दुर्गंधयुक्त गंध और अपेंडिक्स का गहरा हरा रंग है। इस फॉर्म वाले बच्चे की हालत गंभीर है।
छिद्रित	एक शिशु और यहां तक ​​कि एक वयस्क के जीवन के लिए सबसे प्रतिकूल रूप। इसकी विशेषता अपेंडिक्स की सामग्री का उदर गुहा में निकलना (अपेंडिक्स का टूटना) है।
घुसपैठ	घुसपैठ में वृद्धि और तीव्र पेरिटोनिटिस के लक्षणों के साथ सूजन प्रक्रिया की प्रगति।

एपेंडिसाइटिस का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण और परीक्षाएं आवश्यक हैं?

जब किसी बच्चे को संदिग्ध अपेंडिसाइटिस के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो सटीक निदान निर्धारित करने के लिए उसे पर्याप्त संख्या में परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। डॉक्टर आज बच्चे के शरीर की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं, इसलिए कभी-कभी वे ऐसे परीक्षण लिखते हैं जो इस स्थिति में माता-पिता को अनावश्यक लग सकते हैं। हालाँकि, आपको पूरी जांच से गुजरना होगा।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के निदान के लिए परीक्षण और परीक्षाएं:

1. सबसे पहले, कोई भी डॉक्टर एक छोटे रोगी के पेट की जांच करता है और उसे थपथपाता है . पहले लक्षणों की पहचान करने के बाद, परीक्षण निर्धारित हैं।
2. यदि बच्चे का शरीर संक्रमित है, तो रक्त में बड़ी संख्या में सफेद कोशिकाएं प्रबल हो जाएंगी।
3. मूत्र माइक्रोस्कोपी . यह परीक्षण बच्चे के शरीर में बैक्टीरिया, लाल और सफेद शरीर की उपस्थिति की जांच करने के लिए लिया जाता है। इस मामले में, मूत्र की सूक्ष्मदर्शी से सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।
4. अल्ट्रासाउंड . इस जांच के बिना निदान सटीक नहीं होगा। अल्ट्रासाउंड मशीन की बदौलत, डॉक्टर तुरंत पहचान सकता है कि मरीज को एपेंडिसाइटिस का कौन सा रूप है।
5. वे अक्सर ऐसा करते हैं उदर गुहा का एक्स-रे। इस अध्ययन का उपयोग करके, आप एपेंडिसाइटिस का कारण निर्धारित कर सकते हैं और सूजन के कारण उत्पन्न होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान कर सकते हैं।
6. सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) . यह जांच तब की जाती है जब पेल्विक और पेट क्षेत्र में अन्य सहवर्ती बीमारियों के लक्षण दिखाई देते हैं।
7. लेप्रोस्कोपी . इस प्रकार का निदान सबसे सटीक, लेकिन दर्दनाक है, इसलिए 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। पेट में कैमरे से छेदी गई एक पतली ट्यूब अपेंडिक्स और अन्य अंगों की स्थिति को स्पष्ट रूप से दिखा सकती है।

कभी-कभी एपेंडिसाइटिस का निदान करना काफी कठिन होता है, इसलिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरना उचित है।

यदि किसी बच्चे में अपेंडिसाइटिस का संदेह हो तो डॉक्टर के आने से पहले क्या नहीं करना चाहिए?

कुछ माता-पिता, पेट दर्द का सही कारण न जानते हुए, डॉक्टर की सलाह के बिना अपने बच्चे की मदद करने की कोशिश करते हैं। यह बुनियादी तौर पर ग़लत है. पेट दर्द से संबंधित किसी भी चीज का इलाज घर पर नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह किसी भी दवा से बच्चे को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।

अपेंडिसाइटिस की जटिलताओं से बचने के लिए, अपने बच्चे को कभी न दें:

• दर्दनिवारक।
• रेचक।
• काफी मात्रा में पीना।

अगर आपको अपने बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण दिखें तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। डॉक्टरों के आने तक कुछ भी न करना बेहतर है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के उपचार के तरीके: सर्जिकल और रूढ़िवादी उपचार का उपयोग कब किया जाता है?

सर्जरी को अपेंडिसाइटिस के इलाज का सबसे बुनियादी तरीका माना जाता है। यानी पेट की सर्जरी या लेप्रोस्कोपी के जरिए अपेंडिक्स को स्थायी रूप से हटा दिया जाता है। सर्जरी का प्रकार अपेंडिक्स की सूजन की डिग्री पर निर्भर करता है।

1. लेप्रोस्कोपी- अपेंडिसाइटिस से छुटकारा पाने का एक अधिक सौम्य तरीका। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया तेज और अधिक तीव्र होती है। सर्जन एक छोटा सा चीरा लगाता है और, एक वीडियो कैमरा और अन्य उपकरणों का उपयोग करके, सूजन वाले अपेंडिक्स को हटा देता है।
2. अपेंडिसाइटिस के गंभीर रूपों में इसे किया जाता है पेट की सर्जरी . यदि अपेंडिक्स फट गया है, तो ओपन सर्जरी की जाती है और अपेंडिक्स को हटा दिया जाता है, जिससे पेट की गुहा से मवाद और बलगम साफ हो जाता है।

पहले यह माना जाता था कि यदि पेरिटोनिटिस के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, तो एपेंडिसाइटिस को इन्फ्यूजन और एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक किया जा सकता है। लेकिन आज उपचार की यह विधि लगभग कभी नहीं पाई जाती है, क्योंकि एपेंडिसाइटिस के बाद की जटिलताएं डॉक्टरों को इस सूजन से राहत के लिए नवीनतम तकनीकों का उपयोग करने के लिए मजबूर करती हैं।

पश्चात की अवधि में जटिलताएँ (पेट में फोड़ा) हो सकती हैं। इसलिए, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, बच्चों को स्पष्ट रूप से एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो 90% मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामों को समाप्त कर देती है।

बच्चों में एपेंडिसाइटिस के कारण और रोकथाम

आज, दवा निश्चित रूप से यह नहीं कह सकती है कि एपेंडिसाइटिस में सूजन क्यों होती है और किसे खतरा है, इस तथ्य के बावजूद कि दवा तेजी से विकसित हो रही है। हालाँकि, इस बात से सभी सहमत हैं रक्त वाहिकाओं में रुकावट या आंतों में नशा की संभावना को बाहर करने के लिए आपको सही खान-पान की आवश्यकता है।

चूँकि यह अज्ञात है कि क्यों एक बच्चे के अपेंडिक्स में सूजन होती है और दूसरे के अपेंडिक्स में नहीं, डॉक्टर इस प्रक्रिया को रोकने की सलाह देते हैं। डॉक्टर केवल एक ही चीज़ के बारे में निश्चित हैं: अपेंडिक्स प्रकट होने के लिए, बैक्टीरिया और सीकुम की रुकावट की आवश्यकता होती है। यदि ये दो संकेतक मौजूद हैं, तो अपेंडिक्स की सूजन अपरिहार्य है।

केवल वे बच्चे जिनके माता-पिता ने अपेंडिक्स (आनुवंशिकता) की सूजन का अनुभव किया है, उन्हें जोखिम में माना जा सकता है। इस तथ्य की पुष्टि नहीं हुई है, लेकिन बच्चों में अपेंडिसाइटिस का इलाज करते समय कई माता-पिता अपना अपेंडिक्स निकलवाने की बात भी करते हैं।

वायरल या संक्रामक रोगों में रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ जाती है, जिससे ऐसे परिणाम सामने आते हैं। संक्रमण पेट की गुहा के साथ-साथ अपेंडिक्स में भी प्रवेश कर सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।

अपेंडिसाइटिस की रोकथाम

अपेंडिसाइटिस से यथासंभव बचाव के लिए आपको व्यायाम करने की आवश्यकता है रोग प्रतिरक्षण (विशेषकर संक्रामक रोगों पर ध्यान दें), स्वस्थ भोजन (वसायुक्त खाद्य पदार्थों और बहुत सारी मिठाइयों को छोड़ दें, आहार में स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल करें: दूध, अनाज, हल्का मांस), आदि।

अपने बच्चे को अपेंडिसाइटिस से 100% बचाना असंभव है, लेकिन आप अपने बच्चे को स्वस्थ जीवन शैली प्रदान करके अपेंडिक्स की सूजन के जोखिम को कम करने के लिए हर संभव प्रयास कर सकते हैं।