बच्चे को कान में दर्द और बुखार है. बुखार के साथ कान में दर्द

अस्थिमज्जा का प्रदाहअस्थि मज्जा की सूजन है, हालांकि यह नाम आमतौर पर हड्डी की सभी परतों की सूजन को संदर्भित करता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस पाइोजेनिक रोगाणुओं के कारण होता है जो घावों से रक्त प्रवाह द्वारा अस्थि मज्जा ऊतक में ले जाया जा सकता है शुद्ध संक्रमणशरीर में (उदाहरण के लिए, गले में खराश या फुरुनकुलोसिस के साथ)। रोग की शुरुआत हाइपोथर्मिया, अधिक काम करने या चोट लगने से हो सकती है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस अस्थि मज्जा की सूजन है।

यह रोग स्थानीयकृत एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया है अस्थि मज्जाऔर धीरे-धीरे आसपास के ऊतकों में फैल रहा है। उसका कारण है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाद्वितीयक संक्रमण आमतौर पर क्षय से प्रभावित दांत की उपस्थिति में होता है।

परेशानी के पहले लक्षण हैं तेज बढ़तशरीर का तापमान, प्रभावित हड्डी के ऊपर मसूड़ों की गंभीर लालिमा और सूजन, क्षतिग्रस्त दांत में गंभीर दर्द। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मसूड़े के नीचे मवाद जमा होने लगता है, जिससे आसपास के ऊतक पिघल जाते हैं।

मौखिक गुहा में फोड़े का स्वतःस्फूर्त उद्घाटन अक्सर होता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज किया जाता है एकीकृत तरीकों का उपयोग करना. संक्रमण के प्राथमिक स्रोत की पहचान करने और उसे हटाने के बाद, प्रभावित क्षेत्र की सर्जिकल सफाई की जाती है, इसके बाद एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है, और रोगी को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

ऑस्टियोमाइलाइटिस को इसकी घटना के कारण वर्गीकृत किया गया है:

1. ओडोन्टोजेनिक, यानी दांत से संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप;

2. हेमेटोजेनस, अर्थात्, रक्तप्रवाह के माध्यम से हड्डी में संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप;

3. बन्दूक की गोली अर्थात् परिणामस्वरुप उत्पन्न होना गोली का घाव;

4. पोस्ट-ट्रॉमेटिक, यानी हड्डी की चोट के कारण होता है।

रोग के कारण

1. शरीर में प्युलुलेंट संक्रमण का केंद्र।

2. चोटें और हड्डी का फ्रैक्चर.

3. हड्डी की क्षति के साथ बंदूक की गोली का घाव।

4. दांत और पीरियडोंटियम की शुद्ध सूजन।

रोग की अभिव्यक्तियों में नशा और प्रभावित हड्डी के लक्षण शामिल हैं। नशे के लक्षणों में शरीर के तापमान में तेज वृद्धि शामिल है, सामान्य कमज़ोरी, बढ़ी हुई थकानऔर चिड़चिड़ापन. प्रभावित हड्डी वाले अंग में, गति तेजी से सीमित हो जाती है, ऑस्टियोमाइलाइटिस क्षेत्र के ऊपर लालिमा और सूजन देखी जाती है। जब स्पर्श किया जाता है, तो दर्द होता है और तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के निदान में शामिल हैं:

1. जांच, शिकायतों का संग्रह और रोग के विकास का इतिहास;

2. प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियां: सामान्य रक्त परीक्षण, अस्थि मज्जा नहर का पंचर और हड्डी और अस्थि मज्जा की बायोप्सी। इसके अलावा, रेडियोग्राफी रेडियोआइसोटोप स्कैनिंगऔर हड्डी टोमोग्राफी।

ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए। रोगी को सख्त दवा दी जाती है पूर्ण आरामऔर प्रभावित अंग का स्थिरीकरण। दवाओं में एंटीबायोटिक्स मुख्य भूमिका निभाते हैं। यदि चिकित्सा से कोई अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, तो रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस का पूर्वानुमान अस्पष्ट है। यह सबसे अनुकूल तब होता है जब पूर्ण निष्कासनप्रभावित हड्डी.

विशिष्ट रोकथामकोई बीमारी नहीं.

लक्षण:सामान्य अस्वस्थता प्रकट होती है, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द और दर्द, तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और ठंड के साथ होता है, नाड़ी तेज हो जाती है, चेतना काली पड़ जाती है। तीसरे दिन, प्रभावित हड्डी के क्षेत्र में दर्द, सूजन और त्वचा की लाली दिखाई देती है। जब मवाद निकलता है, तो तापमान गिर जाता है और शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार होता है।

क्या हो रहा है?ऑस्टियोमाइलाइटिस को तीव्र और क्रोनिक में विभाजित किया गया है। तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस की विशेषता जोड़ों में दमन का फैलना है। इस मामले में, सूजन वाली हड्डी में संचार संबंधी विकार और रक्त वाहिकाओं में रुकावट या घनास्त्रता होती है। पोषण से वंचित हड्डी मृत हो जाती है, और मृत क्षेत्र धीरे-धीरे खारिज हो जाते हैं, जिससे तथाकथित सीक्वेस्ट्रा बनता है, जिसके चारों ओर, एक नियम के रूप में, एक हड्डी कैप्सूल बनता है। सीक्वेस्टर और कैप्सूल के निर्माण की प्रक्रिया वर्षों तक चल सकती है। तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस की शुरुआत अचानक सामान्य संक्रामक रोग के रूप में होती है, अक्सर हाइपोथर्मिया या चोट लगने के बाद। ऑस्टियोमाइलाइटिस का जीर्ण रूप आमतौर पर तीव्र रूप से विकसित होता है और फिस्टुला की उपस्थिति की विशेषता होती है। मवाद के प्रवाह के दौरान, स्थिति सामान्य के करीब होती है, और फिस्टुला में अल्पकालिक रुकावट के साथ, दर्द के साथ बुखार शुरू हो जाता है। अधिक कष्ट के बाद, फिस्टुला फिर से खुल जाता है।

क्या करें?ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, अक्सर सर्जिकल तरीकों (सीक्वेस्ट्रा को हटाना) के साथ।

व्यंजन विधि.ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा लोशन के रूप में एलो जूस और घाव के दौरान फिस्टुला पथ को इसके रस से धोने की सलाह देती है। ताजी पत्तियाँबिच्छू

1. एलो आर्बोरेसेंस। एलो जूस का उपयोग लोशन के रूप में किया जाता है।

2. चुभने वाली बिच्छू बूटी। दाग पड़ने की अवधि के दौरान, फिस्टुला पथ को ताजी पत्तियों के रस से धोया जाता है।

बाहरी वातावरण या शरीर के अंदर क्रोनिक फोकस से प्रवेश करने वाले संक्रामक एजेंट किसी भी ऊतक को संक्रमित करने में सक्षम होते हैं। सीक्वेस्ट्रा के निर्माण के साथ हड्डियों में प्यूरुलेंट पिघलता है - ऑस्टियोक्लास्ट के काम के कारण नए परिवर्तित टुकड़े। ये कोशिकाएं हड्डियों की संरचना को बहाल करते हुए, माइक्रोबियल आक्रामकता का विरोध करने की कोशिश करती हैं। हालाँकि, उनकी गतिविधि का प्रभाव अपर्याप्त है, क्योंकि कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि और जीवाणु रोगजनकों की उच्च आक्रामक क्षमता के खिलाफ, प्यूरुलेंट पिघलना जारी रहता है। इस प्रकार ऑस्टियोमाइलाइटिस बनता है - एक संक्रामक घाव का फोकस। हड्डी का ऊतक.

पुरुलेंट फोकस.

उपचार के मानक में रोगी की रूढ़िवादी देखभाल शामिल है, शल्य चिकित्सा पद्धतियाँजीवाणु प्रक्रिया पर प्रभाव. तीव्र सूजन में मामूली हस्तक्षेप शामिल होता है, जो स्थानीय ट्रेपनेशन तक सीमित होता है और शुद्ध सामग्री के बहिर्वाह को स्थापित करता है। क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए सर्जिकल प्रोटोकॉल में शामिल हो सकते हैं विभिन्न तकनीकें, हड्डी के आंशिक उच्छेदन और इलिजारोव तंत्र के अनुप्रयोग तक। जिन रोगियों का इलाज हुआ है उनकी समीक्षा आमूलचूल हस्तक्षेप, इंगित करें कि अवधि पुनर्वास अवधिबहुत उच्च। हालाँकि, बाद में, अक्सर पूर्ण पुनर्प्राप्ति देखी जाती है, जिससे मरीज़ रोग की दीर्घकालिक दर्दनाक अभिव्यक्तियों से मुक्त हो जाते हैं।

मुख्य लक्षण

यह बीमारी बच्चों और वयस्कों में होती है - जन्म से लेकर बुढ़ापे तक। ऑस्टियोमाइलाइटिस का मुख्य कारण बैक्टीरिया है जो संपर्क या हेमटोजेनस मार्गों के माध्यम से हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करता है। सूक्ष्मजीवों में, एटियलॉजिकल आधार है:

• स्टेफिलोकोसी, विशेष रूप से ऑरियस;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• बीजाणु बनाने वाले जीवाणु;
• क्लेबसिएला, लीजियोनेला और दुर्लभ संक्रामक एजेंट।

सभी ऑस्टियोमाइलाइटिस का 90% से अधिक स्टेफिलोकोक्की और स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होता है. कृत्रिम अंग को बदलने के लिए हड्डी के ऊतकों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, उचित एंटीसेप्टिक्स की अनुपस्थिति में, अवसरवादी सूक्ष्मजीव घाव में प्रवेश करते हैं। इससे पहचान करना मुश्किल हो जाता है एटिऑलॉजिकल कारक, एंटीबायोटिक की पसंद को प्रभावित करता है, क्योंकि ऐसी वनस्पतियां बेहद असंवेदनशील होती हैं।

स्थानीय प्रतिरक्षाविज्ञानी सुरक्षा में कमी के कारण ज्ञात हैं - ये ऐसे कारक हैं जो हड्डी के ऊतकों में बैक्टीरिया के प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं:

• प्रकोप जीवाणु सूजनशरीर में - क्षय, कोलेलिथियसिस, जननांग पथ के संक्रमण, टॉन्सिलिटिस;
• दीर्घकालिक तीव्र श्वसन रोग जो सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा को कम करते हैं;
• एचआईवी संक्रमण;
• शराब, नशीली दवाओं की लत;
• हड्डी के ऊतकों की चोटें;
• ऑपरेशन - दांत निकालना, एंडोप्रोस्थेटिक्स।

जैसे-जैसे शरीर की सुरक्षा कमजोर होती है, बैक्टीरिया हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और बढ़ते हैं. परिणामस्वरूप, शुद्ध पिघलने का फोकस प्रकट होता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

• तापमान में वृद्धि;
• क्षतिग्रस्त हड्डी के ऊतकों के स्थानीय क्षेत्र के आसपास की त्वचा की सूजन और हाइपरमिया;
• अंगों या चेहरे की विषमता;
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट - नशा, कमजोरी, पसीना आना।

ऑस्टियोमाइलाइटिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ और इसका निदान दर्द के स्थान पर निर्भर करता है। विनाश के प्रति सर्वाधिक संवेदनशील निम्नलिखित हड्डियाँ:

• - ऊपरी और निचला;
• , दोनों टिबिया सहित;

बच्चों में, सिनोवियल झिल्ली की कमजोरी के कारण यह प्रक्रिया जोड़ों तक फैल सकती है। दर्द सिंड्रोम और नशा स्पष्ट लक्षण धारण कर लेते हैं, जो नाबालिगों में रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देते हैं।

ऑस्टियोमाइलाइटिस उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

• विषहरण;
• एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा;
• संक्रमण के स्रोत की सर्जिकल स्वच्छता;
• पुनर्स्थापना चिकित्सा;
• पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास.

ऑस्टियोमाइलाइटिस के बाद उपचार में प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना, जीवाणुरोधी प्रभाव के निवारक पाठ्यक्रम, मालिश और रोगसूचक देखभाल शामिल हैं।

एंटीबायोटिक थेरेपी

सर्जिकल क्षतशोधन से पहले और बाद में जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। एंटीबायोटिक्स का मुख्य कार्य सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन को दबाना है। स्थानीयकरण की परवाह किए बिना संक्रामक फोकससबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला पैरेंट्रल अंतःशिरा एजेंट, मौखिक रूप से लिए गए लोगों के साथ संयुक्त। जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• सेफलोस्पोरिन - सेफुरोक्साइम, सेफ्टाज़िडाइम, सेफ्ट्रिएक्सोन;
• ग्लाइकोपेप्टाइड्स - वैनकोमाइसिन;
• सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन - क्लैवुलैनिक एसिड, टिकारसिलिन के साथ संयोजन में एमोक्सिसिलिन;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स - टोब्रामाइसिन, एमिकासिन, नेटिल्मिसिन;
• फ़्लोरोक्विनोलोन - लेवोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन;
• इमिडाज़ोल डेरिवेटिव - मेट्रोनिडाज़ोल;
• रोगियों की कुछ श्रेणियों में अन्य समूहों की एंटीबायोटिक्स।

किसी विशिष्ट दवा का चुनाव रोगी की स्थिति की गंभीरता और संक्रमण की विशेषताओं पर निर्भर करता है। नीचे विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए जीवाणुरोधी संयोजनों के विकल्पों की एक तालिका दी गई है।

	बच्चे	किसी भी उम्र के कमजोर व्यक्ति, बुजुर्ग लोग	नशीली दवाओं के आदी और एचआईवी संक्रमित लोग	साधारण मरीज
तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस	Cefuroxime या Cefotaxime के साथ संयोजन में अमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड	फ़्लोरोक्विनोलोन और मेट्रोनिडाज़ोल के संयोजन में 3-4 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन	2-3 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ संयोजन में वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, बिसेप्टोल	सेफ्ट्रिएक्सोन प्लस एमिनोग्लाइकोसाइड्स
पश्चात की प्रक्रिया	इमिपेनेम या पिछला संयोजन	वैनकॉमायसिन	वही संयोजन	फ़्लोरोक्विनोलोन, सेफलोस्पोरिन, मेट्रोनिडाज़ोल
क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस	एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, वैनकोमाइसिन, सेफेपाइम	सेफ्टाज़िडाइम, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मेट्रोनिडाज़ोल	उच्च खुराक में वैनकोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, फ्लोरोक्विनोलोन	सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टिकारसिलिन
हड्डियों में अनेक फॉसी के साथ फैले हुए घाव	पैरेंट्रल मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन, वैनकोमाइसिन	वही संयोजन	वही संयोजन	सेफलोस्पोरिन के साथ संयोजन में मेट्रोनिडाज़ोल प्लस वैनकोमाइसिन
संयुक्त मिश्रित संक्रमण	इमिपेनेम, वैनकोमाइसिन	4-5 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, नेटिलमिसिन, मेट्रोनिडाजोल, फ्लोरोक्विनोलोन	बिसेप्टोल, वैनकोमाइसिन, इमिपेनेम	वही संयोजन
रोग के प्रतिरोधी रूप	वैनकॉमायसिन	वैनकोमाइसिन, इमिपेनेम	वही संयोजन	वैनकोमाइसिन या इमिपेनेम

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ दवा उपचार में कुछ श्रेणियों के रोगियों के लिए प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ, विटामिन थेरेपी और विशिष्ट दवाएं देकर विषहरण शामिल होना चाहिए। एचआईवी संक्रमण के मामले में, समानांतर एआरटी (एंटीवायरल उपचार) अनिवार्य है। यदि रेट्रोवायरस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के सभी समूहों के उपयोग के साथ भी जीवाणुरोधी चिकित्सा का प्रभाव नगण्य होगा।

मल्टीफ़ोकल डिफ्यूज़ ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए, जो हेमटोजेनस रूप से फैलता है, केवल अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। बच्चों के लिए, सूजन का दमन एक भूमिका निभाता है, इसलिए कुछ की उपेक्षा की जा सकती है। विपरित प्रतिक्रियाएंदवाएं और जीवाणुरोधी प्रभावों की सीमा का विस्तार करें। प्रारंभ में, सभी श्रेणियों के रोगियों को सबसे संभावित रोगजनकों को दबाने के लिए अनुभवजन्य चिकित्सा निर्धारित की जाती है। उस विशिष्ट सूक्ष्मजीव की पहचान करके आगे सुधार किया जाता है जो तीव्र या पुरानी सूजन का कारण बनता है। दवाओं और सर्जिकल देखभाल के अलावा, फिजियोथेरेपी, यूएचएफ या डायडायनामिक धाराओं का उपयोग किया जाता है।

रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए लोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। वे मुख्य नहीं हैं, क्योंकि पूर्ण चिकित्सा देखभाल के बिना रोगी मर जाएगा, लेकिन वे उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। स्थानीय प्रभावों के लिए, चिकित्सक सलाह देते हैं निम्नलिखित जड़ी-बूटियाँऑस्टियोमाइलाइटिस में मदद के लिए:

• कैमोमाइल;
• सेंट जॉन का पौधा;
• पुदीना;
• जई;
• बकाइन फूल.

इन पौधों में घाव भरने वाले, सोखने योग्य और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। उनसे काढ़ा और टिंचर बनाया जाता है, और फिर हड्डी के ऊतकों के प्रभावित क्षेत्र पर सेक लगाया जाता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए एलो जूस से मवाद निकालने का अभ्यास कई वर्षों से लोक चिकित्सा में किया जाता रहा है। स्पष्ट एनाल्जेसिक गुणों वाले पौधे के रूप में कॉम्फ्रे थेरेपी भी उतनी ही लोकप्रिय है। दांतों की सड़न के खिलाफ, काढ़े के रूप में कैमोमाइल या कैलेंडुला का उपयोग मुंह में कुल्ला करने के लिए किया जाता है। हालाँकि, उपचार के पारंपरिक तरीकों के सभी फायदों के साथ, गंभीर ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए उनकी प्रभावशीलता अपर्याप्त है, इसलिए एक सर्जन की मदद आवश्यक है।

शल्य चिकित्सा

ऑस्टियोमाइलाइटिस सीक्वेस्टर और फोड़े के गठन के साथ हड्डी के ऊतकों की एक शुद्ध प्रक्रिया है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना चिकित्सीय उपाय नहीं किए जा सकते हैं। इस बीमारी का इलाज घर पर नहीं किया जा सकता, इसलिए सुनिश्चित करें पूर्ण सहायतारोगी को प्युलुलेंट सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल सुधार के मुख्य आधुनिक तरीकों में शामिल हैं:

• जल निकासी के साथ मिलिंग छेद लगाकर स्थानीय ट्रेफिनेशन;
• एक फोड़ा का खुलना;
• संक्रमण के स्रोत की सीक्वेस्ट्रेक्टोमी और खुली स्वच्छता;
• इलिजारोव तंत्र के अनुप्रयोग के साथ हड्डी का उच्छेदन;
• धातु प्लेटों का उपयोग करके ऑस्टियोसिंथेसिस खोलें;
• हड्डी के एक हिस्से को कृत्रिम सामग्री से बदलना।

कौन शल्य चिकित्साविशेषज्ञ रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर चयन करने का निर्णय लेता है। तीव्र मामले अक्सर साधारण ट्रेपनेशन के बाद सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाते हैं, लेकिन पुरानी प्रक्रिया के लिए कट्टरपंथी सर्जिकल सहायता की आवश्यकता होती है।

दाँत निकलवाने के बाद संक्रमण

रोग की किस्मों में से एक जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस है। यह तब होता है जब कोई संक्रमण होता है संपर्क द्वारादांत निकालने के बाद, चबाने का कार्य करने में असमर्थता के साथ गंभीर दर्द होता है। समस्या के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि रोगी के जीवन की गुणवत्ता नाटकीय रूप से प्रभावित होती है।

चिकित्सा के बुनियादी सिद्धांतों में शामिल हैं:

• जबड़े में घाव की सर्जिकल स्वच्छता;
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
• स्प्लिंट लगाकर स्थिरीकरण;
• सौम्य आहार;
• विषहरण.

उपचार उपायों का क्रम सर्जिकल देखभाल से शुरू होता है, फिर स्थिरीकरण लागू किया जाता है, और रूढ़िवादी उपाय समानांतर में निर्धारित किए जाते हैं। स्प्लिंट्स को हटाने के बाद, उपचार बदल जाता है: खुराक कम हो जाती है जीवाणुरोधी औषधियाँ, स्थानीय एंटीसेप्टिक प्रभाव बंद कर दिया जाता है, आहार का विस्तार किया जाता है, और फिजियोथेरेप्यूटिक सहायता जोड़ी जाती है। दो सप्ताह के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाता है।

जबड़े का घाव

क्रोनिक संक्रमण के फॉसी अक्सर मौखिक गुहा में स्थित होते हैं: खराब इलाज वाले हिंसक दांत, टॉन्सिलिटिस और साइनसाइटिस के कारण सूक्ष्मजीव ऊपरी या निचले जबड़े के क्षेत्र में प्रवेश कर जाते हैं। इस प्रकार ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित होता है, जो चेहरे की चोटों और जटिल पंचर द्वारा सुगम होता है। मैक्सिलरी साइनसया दांत निकालना. क्लिनिक ओडोन्टोजेनिक ऑस्टियोमाइलाइटिसनिम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• प्रभावित क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• प्रभावित जबड़े के ऊपर मौखिक श्लेष्मा और त्वचा की अचानक सूजन;
• तापमान में वृद्धि;
• चेहरे की विषमता;
• कमजोरी, गंभीर थकान.

रोगी की चबाने की क्रिया ख़राब हो जाती है, क्योंकि अक्सर मुँह खोलना मुश्किल हो जाता है। वाणी में बदलाव और सिरदर्द दिखाई देने लगता है। मदद के अभाव में नशा बढ़ता है और यह प्रक्रिया तेज़ी से फैलती है। इसलिए, रोगी के प्रबंधन पर निर्णय लेने के लिए दंत चिकित्सक द्वारा लक्षणों और उपचार का मूल्यांकन किया जाता है।

हड्डी की क्षति के लिए जबड़े की सर्जिकल स्वच्छता की आवश्यकता होती है, जिसे खुली पहुंच के माध्यम से किया जाता है मुंह. आगे की रणनीति में हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन की एक्स-रे निगरानी के बाद स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण शामिल है। नियुक्त रूढ़िवादी चिकित्साकार्रवाई के विस्तारित स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक्स। मेट्रोनिडाजोल का उपयोग विशेष रूप से अक्सर 3-4 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ संयोजन में किया जाता है। इसके अतिरिक्त, फ़्लोरोक्विनोलोन या रिफैम्पिसिन निर्धारित हैं। आप लोक उपचार से रोगी की मदद कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, फाइटो-एंटीसेप्टिक्स से कुल्ला करें, जो कैमोमाइल, कैलेंडुला या नीलगिरी का हिस्सा हैं। आप स्वयं रचना तैयार कर सकते हैं, लेकिन तनुकरण के लिए तैयार रचनाओं का उपयोग करना बेहतर है। फार्मेसी टिंचरये पौधे.

दंत चिकित्सा में ऑस्टियोमाइलाइटिस

दांत निकलवाने के बाद जबड़े की क्षति ऑस्टियोमाइलाइटिस की उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका निभाती है। में संक्रमण होता है दन्त कार्यालयया घर पर के कारण अनुचित देखभालपश्चात के घाव के पीछे. मौखिक गुहा को नुकसान से जुड़े मुख्य लक्षण हैं:

• अचानक सूजन;
• खाने में असमर्थता;
• बोलने में कठिनाई;
• नशा की अभिव्यक्तियाँ.

चिकित्सीय उपाय ऑस्टियोमाइलाइटिस फोकस की स्वच्छता और उसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे तक सीमित हैं। सर्जिकल उपाय अस्पताल में किए जाते हैं, और यदि बीमारी का कोर्स अनुकूल है, तो अगले 3-4 दिनों में रोगी को सर्जिकल कार्यालय में अवलोकन के लिए छुट्टी दे दी जाती है। दांता चिकित्सा अस्पताल. खुराक को बनाए रखते हुए एंटीबायोटिक्स को मौखिक रूप से बदल दिया जाता है, और एक्स-रे निगरानी और स्थिरीकरण को हटाने का काम किया जाता है बाह्यरोगी सेटिंग. रोगी की सुविधा और पुनर्वास अवधि में तेजी लाने के लिए इस दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

हड्डी का ऑस्टियोमाइलाइटिस

हड्डी के ऊतकों के घावों के लक्षण और उपचार सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। कैल्केनस का ऑस्टियोमाइलाइटिस सबसे आसानी से होता है। प्रभावित क्षेत्र केवल अंग के एक छोटे से क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। इसलिए, हालांकि पैर में सूजन और शिथिलता मौजूद है, जल निकासी के लिए सरल पहुंच और शक्तिशाली एंटीबायोटिक चिकित्सा त्वरित परिणाम प्रदान करती है।

निचले पैर की क्षति इस प्रक्रिया को बड़े अनुपात में ले जाती है टिबिअसे क्या होता है अचानक उल्लंघनअंग कार्य:

• तीव्र;
• निचले पैर की सूजन;
• चलने में असमर्थता;
• नशा में वृद्धि;
• तपेदिक की बुखार।

जब केवल फाइबुला में सूजन होती है, तो दर्द की तीव्रता कम हो जाती है। तथापि त्वरित ऐक्सेसइस तक पहुंच कठिन है, और जब निचले छोरों में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, तो रोग अक्सर लंबा खिंच जाता है।

फीमर को नुकसान गंभीर नशा के साथ होता है और अक्सर रोगी को स्थिर कर देता है। पारंपरिक trepanation पर्याप्त नहीं है, क्योंकि मांसपेशियोंआस-पास। इसलिए, ओपन सर्जरी की जाती है, जिससे मरीज के पुनर्वास और पूरी तरह ठीक होने में देरी होती है। इस्चियम का ऑस्टियोमाइलाइटिस गंभीर हो जाता है। कभी-कभी किसी अंग का पक्षाघात इतनी ताकत तक पहुँच जाता है कि यह रोगी की गति को पूरी तरह से बाधित कर देता है। ओपन सर्जरीशायद ही कभी किया जाता है; ट्रेपनेशन और कंज़र्वेटिव थेरेपी का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

यदि पैर की कोई हड्डी प्रभावित है, तो लोक उपचार मदद कर सकते हैं। काढ़े या टिंचर के रूप में जड़ी-बूटियाँ, सूजन वाले क्षेत्र पर सेक के रूप में लगाई जाती हैं, सूजन को दूर करने में तेजी लाती हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं। हालाँकि, विदेशी निकायों के प्रवेश के बाद से, खुले जल निकासी में उनका उपयोग व्यर्थ है पौधे की उत्पत्तिबढ़ाता है जीवाणु वृद्धिघाव में.

जीर्ण प्रकार

तीव्र प्रक्रिया के अपर्याप्त उपचार के साथ, हड्डी के ऊतकों में एक दीर्घकालिक सूजन फोकस बनता है। इसका एक भाग स्क्लेरोटिक हो जाता है, जो गैरे की बीमारी का कारण बनता है, जिसका उपचार तीव्र अवधि के दौरान वर्षों तक किया जाता है। लेकिन स्क्लेरोडेजेनरेटिव ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज केवल रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है; चिकित्सा का आधार भौतिक चिकित्सा और व्यायाम चिकित्सा है। एक सीमित ब्रॉडीज़ फोड़ा, जो तब होता है जब हड्डी के ऊतकों में एक गुहा बन जाती है, जो प्यूरुलेंट द्रव्यमान से भर जाती है। यहां, व्यापक स्वच्छता के बाद अंग को स्थिर करना आवश्यक है।

अभिघातजन्य ऑस्टियोमाइलाइटिस के बाद, पुनर्वास में हमेशा देरी होती है। यह सूजन में कोमल ऊतकों की भागीदारी के कारण होता है। एक प्युलुलेंट फिस्टुला बनता है, जिसका क्रम हड्डी के ऊतकों में गहराई तक जारी रहता है। उपचार के लिए आमूल-चूल उपचार की आवश्यकता होगी, जिसमें प्रभावित क्षेत्र का उच्छेदन और कृत्रिम सामग्रियों से प्रतिस्थापन शामिल होगा। हार की स्थिति में प्रपदिकीयया छोटी उंगली, जो काफी दुर्लभ है, उपचार जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ बंद क्षतशोधन तक सीमित है। पसली या उरोस्थि की सूजन के लिए भी यही तरीका अपनाया जाता है। फीमर के गंभीर ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए गंभीर उपायों की आवश्यकता होती है - एंडोप्रोस्थेटिक्स या इलिजारोव तंत्र की स्थापना।

रीढ़ की हड्डी में घाव

कशेरुकाओं को नुकसान न केवल होता है दर्द सिंड्रोम, लेकिन निचले छोरों में न्यूरोलॉजिकल कमी भी। यह चलने में कठिनाई, शिथिलता से प्रकट होता है पैल्विक अंग, पैरों के ढीले पैरेसिस का विकास। लक्षणों और उपचार का मूल्यांकन एक न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है, जो अक्सर मानक चिकित्सा की रणनीति को बदल देता है।

रोगी को दिखाया गया है:

• सर्जिकल क्षतशोधन;
• जब ऑस्टियोमाइलाइटिस फोकस क्लोजर प्लास्टिक में स्थित होता है, तो इसे पूरी तरह से हटा दिया जाता है;
• रूढ़िवादी उपचार- फिजियोथेरेपी, एंटीबायोटिक्स;
• रोगसूचक सहायता - नशा से राहत, हाथ-पैरों में रक्त के प्रवाह में सुधार;
• एक स्थिर कोर्सेट पहनना।

जब काठ की रीढ़ प्रभावित होती है, तो उपचार का उद्देश्य स्थिरीकरण करना होता है मस्तिष्क संबंधी विकार. लैमिनेक्टॉमी के अलावा, घाव को सूखा दिया जाता है, इसके बाद शक्तिशाली जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

पैर में संक्रमण

बड़े पैर की अंगुली की विकृति दुर्लभ है। प्रक्रिया को बढ़ावा देता है दर्दनाक चोटेंयह क्षेत्र. ऑस्टियोमाइलाइटिस एक क्रोनिक घाव के रूप में होता है जिसमें समय-समय पर तीव्रता और प्यूरुलेंट फिस्टुला का निर्माण होता है। ऐसा क्षेत्र में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होता है, विशेषकर वृद्धावस्था समूहों में।

एक्स-रे पर संक्रामक जटिलता कुछ इस तरह दिख सकती है।

संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, उपचार के तरीकों में से एक प्रभावित फालानक्स को पूरी तरह से हटाना है। यह दृष्टिकोण अंग में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने वाली दवाओं के उपयोग के साथ भी एंटीबायोटिक चिकित्सा के कम प्रभाव के कारण है। पैर के ऊपरी हिस्सों में बेहतर रक्त प्रवाह होता है, इसलिए रोगी प्रबंधन के लिए मानक प्रोटोकॉल के अनुसार उपचार निर्धारित किया जाता है।

हेमटोजेनस प्रकार का उपचार

रक्त के माध्यम से संक्रमण फैलने से सेप्टिक जटिलताओं के विकास का खतरा हमेशा बना रहता है। इन घावों में से एक हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस है, जो बच्चों और दुर्बल रोगियों में अधिक आम है। सबसे महत्वपूर्ण शर्त जल्द स्वस्थ हो जाओसेप्सिस से पीड़ित रोगियों के लिए त्वरित शल्य चिकित्सा देखभाल और रूढ़िवादी चिकित्सा का एक संयोजन है।

तीव्र हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस के सर्जिकल उपचार की मुख्य विधि सक्रिय जल निकासी के साथ स्थानीय गड़गड़ाहट ट्रेपनेशन है। सहायता का सिद्धांत सरल है - मवाद का बहिर्वाह शीघ्रता से स्थापित हो जाता है, और फिर अनुभवजन्य जीवाणुरोधी चिकित्सा जोड़ी जाती है। रोगज़नक़ को स्पष्ट करने के लिए, न केवल घाव के शुद्ध स्राव को जांच के लिए लिया जाता है, बल्कि रोगी के रक्त को भी लिया जाता है।

अंगों में संक्रमण

पैर की कोई भी हड्डी संक्रामक एजेंटों से प्रभावित हो सकती है। अधिकतर, सूजन निचले पैर या जांघ में स्थानीयकृत होती है। यदि निचला पैर प्रभावित होता है, तो लक्षणों और उपचार का मूल्यांकन एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग रूढ़िवादी उपचार के रूप में किया जाता है:

• Ceftazidime;
• Cefepime;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन;
• टोब्रामाइसिन;
• गंभीर मामलों में - वैनकोमाइसिन।

अकेले निचले अंगों का एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी नहीं है। एक प्रभावी संयोजन आमतौर पर पृथक रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर उपयोग किया जाता है। लक्षण, उपचार, पुनर्वास तक किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिमरीज़।

उपचार केंद्र

ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज कहाँ किया जाता है? यह सवाल हर मरीज के साथ-साथ उसके परिजन भी पूछते हैं। न तो रूस में और न ही विदेश में कोई विशेष केंद्र है जो केवल ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार से संबंधित है। उपचारात्मक उपायबड़े ट्रॉमेटोलॉजी क्लीनिक इसमें लगे हुए हैं। रूस में, रोगी के निवास स्थान पर या उसके अंदर पूरी तरह से उपचार निःशुल्क प्रदान किया जाता है केंद्रीय अस्पतालअगर कोई कोटा है.

जर्मनी और साथ ही अन्य देशों में, अधिकांश आर्थोपेडिक केंद्रों में विभाग होते हैं जहां वे ऑस्टियोमाइलाइटिस के रोगियों की देखभाल करते हैं। उपचार विशेष रूप से प्रतिपूर्ति योग्य आधार पर प्रदान किया जाता है, जिसमें न केवल सर्जनों के काम के लिए भुगतान, बल्कि अस्पताल में रहने के लिए भी भुगतान शामिल है। इज़राइल में सहायता की लागत किसी भी यूरोपीय देश की तुलना में बहुत अधिक है।

लोक उपचार के साथ ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार पारंपरिक दवा चिकित्सा का पूरक हो सकता है। उपचारात्मक जड़ी-बूटियाँइसमें लाभकारी गुण होते हैं जो मवाद से सूजन के स्रोत को साफ करते हैं। पारंपरिक उपचार में अन्य एजेंटों का उपयोग शामिल है जिनमें स्पष्ट एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।

उपचार में सावधानी क्यों बरतनी चाहिए?

रक्तप्रवाह में पाइोजेनिक बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण, और वहां से हड्डी, आसपास के ऊतक (पेरीओस्टेम) और अस्थि मज्जा में, एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया अक्सर विकसित होती है। रोग का कोर्स गंभीर हो सकता है, तापमान में महत्वपूर्ण मूल्यों (विषाक्त, सेप्टिकोपाइमिक रूप) में वृद्धि के साथ। रोगी की स्थिति को मध्यम या संतोषजनक बताया जा सकता है ( स्थानीय रूपऔर )।

किसी भी मामले में, प्रक्रिया में हड्डी के ऊतकों को शामिल किया जाता है, जिसके अधीन किया जाता है परिगलित परिवर्तन. संक्रमण से लड़ने वाली ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि के लिए धन्यवाद, कठोर ऊतकविघटित होकर बनना एक बड़ी संख्या कीमवाद. इसका कुछ भाग फिस्टुला के माध्यम से बाहर आता है, जो ऑस्टियोमाइलाइटिस के जीर्ण रूप की विशेषता है। यह रोग प्रभावित अंग में दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है और समय के साथ इसकी विकृति प्रकट हो सकती है।

एक गंभीर बीमारी के लिए भी उतने ही गंभीर इलाज की आवश्यकता होती है। केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है। कोई भी स्व-दवा रोगी के स्वास्थ्य के लिए निरर्थक और हानिकारक हो सकती है, इसलिए कोई भी वैकल्पिक दवा लेना शुरू करने से पहले विशेषज्ञों से परामर्श आवश्यक है।

पारंपरिक चिकित्सा में लंबे समय से कई का उपयोग किया जाता रहा है औषधीय पौधे, सूजन और परिगलन को कम करने में मदद करता है। इनका भी प्रयोग किया जाता है प्राकृतिक पदार्थ, प्रोपोलिस या मुमियो की तरह, जिसमें घाव भरने और होते हैं एंटीसेप्टिक गुण. एंटीबायोटिक दवाओं और ताकत का उचित संयोजन प्राकृतिक औषधियाँ, आप रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण राहत प्राप्त कर सकते हैं और एक जटिल बीमारी पर काबू पा सकते हैं।

पौधों के अनुप्रयोग

ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली औषधीय जड़ी-बूटियों में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। वे सूजन के स्रोत को कीटाणुरहित करने का काम करते हैं और इनका उपयोग शीर्ष पर (स्नान, कंप्रेस, पोल्टिस आदि के रूप में) और मौखिक प्रशासन दोनों के लिए किया जा सकता है। बाद के मामले में वे कार्य करते हैं औषधीय पदार्थकई सैलिसिलेट्स या एंटीबायोटिक्स से, जो शरीर को रोगाणुओं से लड़ने में मदद करते हैं।

केले के रस में ऐसे ही गुण होते हैं। सर्दियों में, क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज दवा की तैयारी से करना बेहतर होता है, और गर्मियों में, आप पौधे की पत्तियों से ताजा रस निचोड़ सकते हैं।

शहर की सड़कों पर या छोटे चौराहों पर केला एकत्र नहीं किया जाना चाहिए; इसमें घास ढूंढना बेहतर है ग्रामीण इलाकोंया जंगल में.

ताजी पत्तियों को इतनी मात्रा में कुचलकर पेस्ट बनाया जाना चाहिए कि उसमें से 1 बड़ा चम्मच निचोड़ लिया जाए। एल रस

केले का रस केवल तत्काल उपयोग के लिए तैयार किया जाना चाहिए। 1 बड़ा चम्मच ताजा जूस लें. एल भोजन से 20-30 मिनट पहले। खुराक दिन में 3 बार दोहराई जाती है। इस उपाय से उपचार का कोर्स केवल इसकी उपलब्धता तक ही सीमित है, क्योंकि जड़ी-बूटी में कोई विषैले गुण नहीं होते हैं।

अन्य अच्छा उपाय, जिसे सर्दियों के लिए भी तैयार किया जा सकता है - कॉम्फ्रे रूट। पौधे को शहर के बाहर, नम स्थानों (नदियों या तालाबों के पास, खड्डों और झाड़ियों में) में स्वतंत्र रूप से एकत्र किया जा सकता है। कॉम्फ्रे को उगाना आसान है और गर्मियों में रहने के लिए बना मकानएक बड़े और काफी सुंदर डिज़ाइन तत्व के रूप में।

कॉम्फ्रे जड़ को पतझड़ में टुकड़ों में काटकर और औषधीय कच्चे माल को छाया में सुखाकर तैयार किया जाना चाहिए। जड़ से निम्नलिखित औषधियाँ बनाई जाती हैं:

1. दूध में काढ़ा भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 चम्मच मौखिक रूप से लिया जाता है। काढ़ा तैयार करने के लिए, सूखे जड़ के पाउडर (1 चम्मच) को उबलते दूध (1 लीटर) के साथ डालें और दवा को +100ºC के तापमान पर 4 घंटे के लिए ओवन में उबालें।
2. 100 ग्राम सूखी जड़ पाउडर और 500 मिलीलीटर वोदका से अल्कोहल टिंचर तैयार किया जाता है। उत्पाद को 2 सप्ताह के लिए अंधेरे में रखा जाना चाहिए, और फिर 50 बूँदें (बच्चों के लिए 20 बूँदें), 1 बड़े चम्मच में पतला किया जाना चाहिए। एल पानी। भोजन से पहले दिन में 3 बार लें।
3. बाहरी उपयोग के लिए कॉम्फ्रे रूट से एक मरहम भी तैयार किया जाता है। ऐसा करने के लिए, सूखी जड़ के पाउडर का वजन के हिसाब से 1 भाग, 0.5 भाग लें पाइन राल(राल), सुअर या मुर्गी (हंस, बत्तख) की आंतरिक चर्बी के 3.5 भाग, बेजर वसा। घटकों को संयोजित किया जाना चाहिए और लगातार हिलाते हुए 2.5 घंटे के लिए पानी के स्नान में रखा जाना चाहिए। घाव वाली जगह पर दिन में 2 बार मरहम लगाया जाता है, मिश्रण को एक पट्टी पर लगाया जाता है और इसे शरीर पर सुरक्षित किया जाता है।

पाने के लिए त्वरित प्रभावकिसी उन्नत बीमारी का इलाज करते समय, मरहम के बाहरी उपयोग के साथ मौखिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है। ट्यूमर जल्दी खुल जाता है, घाव से मवाद निकलने लगता है, जिसके बाद उसे साफ कर दिया जाता है। के साथ सम्मिलन में दवाएंरोग से स्थिर मुक्ति प्राप्त करना अक्सर संभव होता है।

उपचार के लिए चिकित्सकों द्वारा ग्रेटर कलैंडिन का लगातार उपयोग किया जाता है शुद्ध घाव. जड़ी-बूटी में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं और यह कई सूक्ष्मजीवों से सफलतापूर्वक लड़ती है ( स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, माइकोबैक्टीरिया, आदि), जो प्युलुलेंट ऊतक सूजन का कारण बन सकता है। कलैंडिन से 2 बड़े चम्मच डालकर एक उपचार जलसेक तैयार किया जाता है। एल 1 कप उबलते पानी में जड़ी-बूटियाँ सुखाएँ और मिश्रण को 30 मिनट तक डालें। प्रभावित क्षेत्र पर एक गीला कपड़ा लगाकर जलसेक से सेक बनाया जाता है।

क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस के दौरान बनने वाले फिस्टुला का इलाज किया जाता है ताज़ा रसकलैंडिन, इसे छेद में दबा देना। उपचार के 10 मिनट बाद रस में भिगोई हुई पट्टी को फिस्टुला पर लगाएं। परिणाम के आधार पर उपचार का कोर्स 1.5-2 महीने है।

घरेलू उपचार

प्राकृतिक या कृत्रिम मूल के पदार्थों के साथ घर पर ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज करने के अन्य तरीके भी हैं।

1. उनमें से विष्णव्स्की का मरहम है, जो कई लोगों के लिए जाना जाता है, जो मवाद को बाहर निकालता है, फोड़े की परिपक्वता को तेज करता है, और टार साबुन जैसा असामान्य उपाय है।
2. जिन प्राकृतिक पदार्थों का उपयोग रोगियों को ठीक करने के लिए किया जाता है उनमें एंटीसेप्टिक गुण होते हैं और ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाते हैं। इसमे शामिल है बेजर वसाऔर मुमियो.
3. बाहरी उपयोग के लिए और कॉम्फ्रे रूट के साथ एक मरहम में शामिल किया जा सकता है, जो उत्पाद की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
4. ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए शिलाजीत का उपयोग छोटी खुराक में किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए, मुमियो पाउडर (2-7 ग्राम प्रति 1 बड़ा चम्मच साफ पानी) से एक घोल तैयार किया जाता है, जिसे 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। एल सुबह भोजन से पहले. उपचार का कोर्स आमतौर पर लगभग 15 दिनों तक चलता है, जिसके बाद ध्यान देने योग्य राहत मिलती है। शिलाजीत के घोल का उपयोग एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग के लिए भी किया जा सकता है।

नमक के उपचारात्मक गुण

प्रसिद्ध रूसी सर्जन एन.आई. ने शुद्ध घावों के इलाज के लिए टेबल नमक के हाइपरटोनिक (संतृप्त) समाधान के साथ ड्रेसिंग का भी उपयोग किया। पिरोगोव। इलाज के लिए उन्होंने नैपकिन भिगोकर इस्तेमाल किया नमकीन घोल, घाव और उसके आसपास की त्वचा को कपड़े से ढक दिया। नमक के रोगाणुरोधी प्रभाव के कारण घाव जल्दी ठीक हो गया।

टेबल और समुद्री नमक के उपचार गुणों का उपयोग ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में भी किया जा सकता है। नमक की ड्रेसिंग और स्नान से फिस्टुला की गुहाएं मवाद से अच्छी तरह साफ हो जाएंगी, लेकिन अगर सूजन बंद हो जाती है, तो वे अप्रभावी हैं। स्नान या ड्रेसिंग के लिए, आपको 1 लीटर पानी में लगभग 150 ग्राम टेबल या समुद्री नमक घोलना होगा।

ड्रेसिंग के लिए, पुरानी पिरोगोव विधि का उपयोग किया जाता है, इस घोल में धुंध या कपड़े को भिगोकर सूजन वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है। कपड़े को एक पट्टी से सुरक्षित किया जाना चाहिए और आवश्यकतानुसार बदला जाना चाहिए।

नहाने के नमक का घोल आवश्यक मात्रा में तैयार किया जाता है ताकि दर्द वाले अंग को इसमें डुबाया जा सके। नमक स्नान करते समय, फिस्टुला के क्षेत्र की मालिश करें, जिससे घोल को उसकी गुहा में प्रवेश करने में मदद मिलेगी। यह प्रक्रिया 30 दिनों तक प्रतिदिन की जा सकती है।

प्रभाव को बढ़ाने के लिए नमकीन ड्रेसिंगऔर स्नान, चिकित्सक समाधान के लिए काढ़े का उपयोग करते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँएंटीसेप्टिक गुणों के साथ (कॉम्फ्रे, यारो, कलैंडिन, स्ट्रिंग, आदि)।

विस्नेव्स्की मरहम और साबुन का उपयोग कैसे करें?

विस्नेव्स्की मरहम में शामिल हैं:

• बिर्च टार;
• ज़ीरोफ़ॉर्म;
• अरंडी का तेल.

इन घटकों में है रोगाणुरोधी प्रभाव, और अरंडी का तेल ऊतक पुनर्जनन को भी बढ़ावा देता है। मरहम एक फार्मास्युटिकल तैयारी है; इसका उत्पादन ट्यूबों और कांच के जार में किया जाता है।

आप विस्नेव्स्की मरहम से हड्डी के ऑस्टियोमाइलाइटिस को ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, द्रव्यमान को एक पट्टी पर लगाया जाता है और सूजन वाले क्षेत्र को इससे ढक दिया जाता है। फिस्टुला का इलाज करते समय, मलहम के साथ टैम्पोन को गुहा में रखा जाता है और पट्टी बांधी जाती है। पट्टियाँ और टैम्पोन को दिन में 2-3 बार बदलना पड़ता है। उपचार की कुल अवधि 1-3 सप्ताह है।

टार साबुन में वही बर्च टार होता है, जो इनमें से एक है सक्रिय सामग्रीविस्नेव्स्की मरहम। इसका उपयोग करने वाले एक लोक नुस्खे में प्याज भी शामिल है, जिसमें मजबूत जीवाणुनाशक गुण होते हैं। के साथ एक मरहम तैयार करने के लिए टार साबुनआपको इसका एक छोटा टुकड़ा (लगभग 50 ग्राम) चाहिए। साबुन को कद्दूकस करें और ताजा प्याज के गूदे (100 ग्राम) के साथ मिलाएं। मिश्रण को एक कपड़े पर फैलाएं और सूजन या फिस्टुला वाली जगह पर लगाएं, दिन में 2-3 बार ड्रेसिंग बदलें।

विश्वासी प्रार्थना में भगवान की ओर रुख कर सकते हैं या क्षय के खिलाफ मंत्र पढ़ सकते हैं (जैसा कि चिकित्सक ऑस्टियोमाइलाइटिस कहते हैं)। इस दर्दनाक बीमारी से छुटकारा पाने के लोक तरीकों में होम्योपैथी जैसे तरीके काफी उपयुक्त हैं।

आधुनिक चिकित्सा ने एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्युलुलेंट सूजन के इलाज में व्यापक अनुभव अर्जित किया है। अक्सर लोग सर्जरी की संभावना से डरते हैं। में कठिन मामलेइसके बिना करना कठिन है, लेकिन पारंपरिक तरीकेपर्याप्त उपचार को प्रतिस्थापित करने में सक्षम नहीं हैं और केवल सहायक के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

एक आदमी ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसी गंभीर बीमारी से बीमार पड़ गया। पैर के जोड़ में लगातार दर्द होता था, घाव दिखाई देते थे और हड्डी से सीधे मवाद निकलता रहता था। हड्डियों को साफ करने से कोई फायदा नहीं हुआ और बाद में वह चल नहीं पा रहे थे क्योंकि ऑस्टियोमाइलाइटिस अंतिम कठिन चरण में पहुंच गया था। उन्होंने उसका पैर काटने की पेशकश की, और किसी को भी उसके ठीक होने की उम्मीद नहीं थी।

लेकिन एक दिन, एक उपचारक दादी ने उन्हें लोक उपचार के साथ ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज करने की सलाह दी, और नुस्खा इस प्रकार था। एक मध्यम आकार का प्याज लें, इसे काट लें और कपड़े धोने का साबुन (माचिस की डिब्बी के आकार का एक टुकड़ा) को कद्दूकस पर रगड़ें, साबुन और प्याज को अच्छी तरह से मिलाएं, इस मिश्रण को एक कपड़े पर रखें और इसे दर्द वाली जगह पर लगाएं। एक पट्टी के साथ शीर्ष पर सेक को सुरक्षित करें।

हर दिन वह ऐसे कंप्रेस करता था और अंततः सब कुछ ठीक हो गया।

बकाइन से ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार

एक लड़का अभी भी है प्रारंभिक अवस्थाकी खोज की भयानक रोग- ऑस्टियोमाइलाइटिस। माता-पिता चाहे कितनी भी कोशिश कर लें महँगी दवाइयाँउन्होंने इसे खरीदा, लेकिन बच्चे को कुछ भी मदद नहीं मिली। एक दिन मेरी मां ने अखबार में पढ़ा कि ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसी बीमारी ठीक हो सकती है। लोक विधिनियमित बकाइन का उपयोग करना। हमने इसे आज़माने का फैसला किया - और बीमारी सचमुच दूर होने लगी।

इस नुस्खे के लिए आपको बैंगनी बकाइन कलियों या फूलों की आवश्यकता होगी, उन्हें सुखाया जाना चाहिए। इस कच्चे माल को एक लीटर जार में डालें और ऊपर से वोदका डालें। मिश्रण को दस दिनों तक पकने दें, फिर छान लें और इस दवा से प्रभावित क्षेत्रों पर सेक लगाएं। आपको हर दिन मौखिक रूप से टिंचर की दो बूंदें लेने की भी आवश्यकता है।

शहद, राई का आटा, मक्खन और जर्दी से ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार

एक बढ़िया तरीका है पारंपरिक उपचारअस्थिमज्जा का प्रदाह:

100 ग्राम शहद लें और इसे पानी के स्नान में पिघला लें। ऐसे में पानी का तापमान लगभग 40 डिग्री होना चाहिए। शहद में 100 ग्राम राई का आटा और 100 ग्राम मक्खन और घर में बने चिकन की एक जर्दी मिलाएं। सामान्य संरचना में जोड़ने से पहले जर्दी को पीटा जाना चाहिए।

आटा गूंथ लें, उसे पतले केक का आकार दें, प्रभावित जगह पर रखें, प्लास्टिक से ढक दें और पट्टी बांध दें। यह प्रक्रिया रात में की जाती है. हर रात उपचार दोहराएं। इस तरह के उपचार के बाद, मवाद निकलना शुरू हो जाएगा, लेकिन फिर सब कुछ बीत जाएगा और घाव ठीक हो जाएंगे।

ध्यान दें: यदि तैयार रचना पर्याप्त नहीं है, तो आप 200 ग्राम सभी सामग्री और दो जर्दी ले सकते हैं। या इससे भी अधिक, इसलिए प्रत्येक घटक के प्रति किलोग्राम आपको 10 जर्दी की आवश्यकता होगी।

मछली के तेल से ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार

लोक उपचार के लिए निम्नलिखित नुस्खा ऑस्टियोमाइलाइटिस में मदद करेगा। इसे तैयार करने के लिए आपको एक बड़ा चम्मच मछली का तेल और एक मुर्गी का अंडा पीना होगा।

ऐसा दिन में दो बार करना चाहिए - सुबह और शाम। यदि शुरू में एक पूरा चम्मच वसा पीना मुश्किल है, तो कुछ बूंदों से शुरू करें और इसे एक अंडे से धो लें, लेकिन वसा की मात्रा एक चम्मच तक बढ़ा दें।

फिर आप अपने दैनिक आहार में प्राकृतिक जिनसेंग अर्क शामिल कर सकते हैं। आपको इसे बूंद-बूंद करके लेना भी शुरू करना होगा।

स्नान से ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार

कुछ एस्पेन जलाऊ लकड़ी लें, उसे जलाएं और सारी राख इकट्ठा कर लें। फिर आपको इस राख से निम्नलिखित कार्य करने की आवश्यकता है: एक बाल्टी पानी में लगभग तीन सौ ग्राम राख डालें, मिश्रण को उबाल लें और इसे पकने दें। फिर आपको इस संरचना से स्नान करने की आवश्यकता है, और उनका तापमान लगभग अड़तीस डिग्री होना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट है. आपको अपने दुखते हाथ या पैर को स्नान में डुबाना होगा। फिर अपने शरीर को पोंछें और सो जाएं। रात्रि में स्नान किया जाता है। आपको हर दूसरे दिन ऐसे दस स्नान करने की आवश्यकता होगी। लेकिन हर बार आपको एक नए समाधान की आवश्यकता होती है।

गर्मियों में धूप सेंकने से आपको मदद मिलेगी। ऐसा करने के लिए आपको सुबह दस बजे तक धूप में रहना होगा। सबसे पहले करीब दस मिनट तक धूप में रहें और फिर धीरे-धीरे इस समय को बढ़ाएं।

इसके अलावा, एक अंडे का छिलका लें, उसे कुचलें और पानी के साथ खाली पेट लें, या इससे भी बेहतर। नींबू का रस. प्रक्रियाएं प्रतिदिन करें। ऊपर वर्णित स्नान के बाद निम्नलिखित मलहम लगाना भी उपयोगी है।

एक जर्दी लें, जो दूसरे दिन रखे गए अंडे से होनी चाहिए, एक चम्मच शहद, एक चम्मच पिघला हुआ मक्खन, एक चम्मच मेडिकल अल्कोहल, एक तिहाई चम्मच बेकिंग सोडा और आधा चर्च मोमबत्ती। मोमबत्ती को आग पर पिघलाएं, लेकिन मोम उबलने न पाए और इसमें उपरोक्त सभी सामग्री मिला लें। परिणाम एक मरहम है जिसे ऐस्पन राख के स्नान के बाद लिया जाना चाहिए। घाव का इलाज एक स्टेराइल नैपकिन से करें, मरहम को दूसरे साफ स्टेराइल नैपकिन पर रखें और घाव पर रखें, फिर पट्टी बांधें। इस प्रक्रिया को हर दूसरे दिन रात के समय भी करें।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की सूची

से टिंचर अखरोट. 200 ग्राम शैल विभाजन एकत्र करना आवश्यक है अखरोट, 500 मिलीलीटर वोदका डालें और दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी और सूखी जगह पर रखें। फिर छान लें और एक बार में 1 टेबल लें। जब तक आप बेहतर महसूस न करें तब तक दिन में 3 बार चम्मच लें।

मछली का तेल और अंडे. पियो 1 कच्चा अंडाऔर 1 टेबल प्रत्येक. दिन में दो बार सुबह और शाम एक चम्मच मछली का तेल।

यारो जड़ी बूटी. 1 टेबल लें. यारो जड़ी बूटी का चम्मच और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, ढक्कन बंद करें और 15 मिनट के लिए छोड़ दें। फिर कच्चे माल को छानकर निचोड़ लें। परिणामी जलसेक को 3 या 4 बराबर भागों में विभाजित करें और पूरे दिन नियमित अंतराल पर पियें। प्रभाव को बढ़ाने के लिए आप इसे 1 टेबल में कर सकते हैं। एक चम्मच यारो और 1 चम्मच मेथी डालें।

बकाइन फूल. एक लीटर जार में बकाइन के फूलों को बिना कुचले भरें और ऊपर से वोदका डालें। जार को 10 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर रख दें। टिंचर 30 बूँदें दिन में 3 बार पियें। इसके अतिरिक्त, आप प्रभावित क्षेत्र पर इस टिंचर से कंप्रेस बना सकते हैं।

अंडे का छिलका। एक अंडे के छिलके को पीस लें और नींबू के रस या पानी (0.5 चम्मच प्रत्येक) के साथ खाली पेट लें।

अजवाइन का रस. अजवाइन की पत्तियां लें, उन्हें ठंडे पानी में अच्छी तरह से धो लें और मीट ग्राइंडर का उपयोग करके पीस लें, परिणामी द्रव्यमान को निचोड़ लें। 2-3 बड़े चम्मच ताजा निचोड़ा हुआ रस लें। एक दिन में चम्मच.

बरबेरी जड़. बरबेरी की जड़ें अक्टूबर से मार्च तक लेनी चाहिए। 100 जीआर. छिली और कटी हुई बरबेरी जड़ में 1 लीटर पानी डालें और ढक्कन के नीचे 20 मिनट तक पकाएं। फिर 6 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। काढ़ा 1 टेबल पियें। भोजन से 10 मिनट पहले चम्मच। कोर्स 3 महीने का है, फिर 1 महीने का ब्रेक।

प्याज सेक. एक बड़ा प्याज लें और उसे कद्दूकस कर लें. - फिर 100 ग्राम को इसी तरह पीस लें. कपड़े धोने का साबुन। दोनों घटकों को अच्छी तरह से मिलाएं, प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं, किसी गर्म चीज से ढक दें और रात भर के लिए छोड़ दें। यह सेक हर शाम तब तक करें जब तक दर्द कम न हो जाए।

से संपीड़ित करें अखरोट टिंचर. हरे मेवों के 30 टुकड़े लें, धो लें, बारीक काट लें और 1 लीटर डालें चिकित्सा शराब. दो सप्ताह के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। परिणामी टिंचर से एक सेक बनाएं और इसे हर रात घाव वाली जगह पर लगाएं। उपचार का कोर्स कम से कम एक महीने का है।

जई का भूसा संपीड़ित करता है। एक लीटर कंटेनर में जई का भूसा भरें, पानी डालें और 30 मिनट तक पकाएं। फिर प्रभावित हिस्से को पुआल से ढककर पट्टी बांध दें, लेकिन बहुत कसकर नहीं।

मीठी तिपतिया घास, राल और मोम से बना संपीड़ित। 20 जीआर मिलाएं। रोसिन, 10 जीआर। मोम, 1 टेबल। एक चम्मच आंतरिक वसा और 1 चम्मच मीठी तिपतिया घास घास, पाउडर में कुचल दिया। 5 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें, तुरंत छान लें, एक लिनन नैपकिन को मिश्रण में भिगोएँ और इसे सूजन वाले क्षेत्र पर लगाएं। यह सेक रोजाना करें।

शहद, मक्खन और जर्दी से बने अनुप्रयोग। 500 ग्राम लें. शहद और इसे पानी के स्नान में पिघलाएं (लगभग 40 डिग्री के तापमान पर), 500 ग्राम डालें। राई का आटा, 500 ग्राम। मक्खन और 5 फेंटे हुए अंडे की जर्दी। परिणामी आटे से एक फ्लैट केक बनाएं, इसे रात भर घाव वाली जगह पर लगाएं, प्लास्टिक से ढक दें और पट्टी बांध दें। इसे हर दिन करें. यह मिश्रण घाव से मवाद निकाल देता है।

ओक छाल स्नान. 300 ग्राम लें. ओक की छाल और 3 लीटर पानी डालें, उबाल लें और धीमी आंच पर आधे घंटे तक पकाएं। 38 डिग्री तक ठंडा करें, उसी तापमान पर पानी से स्नान करें और परिणामस्वरूप छने हुए शोरबा को स्नान में डालें। हर दूसरे दिन 15 मिनट के लिए स्नान करें।

चेस्टनट स्नान. 1 किलो फल पीस लें घोड़ा का छोटा अखरोटऔर 5 लीटर पानी डालें, उबाल लें और आधे घंटे के लिए धीमी आंच पर रखें। शोरबा को 38 डिग्री तक ठंडा करें, छान लें और पानी के स्नान में डालें। प्रतिदिन 15 मिनट तक स्नान करें।

कैलमस स्नान. 200 जीआर. 3 लीटर पानी में कुचली हुई कैलमस जड़ डालें, उबाल लें और 5 मिनट तक आग पर रखें। ठंडा करें, छान लें और 38 डिग्री के पानी के तापमान वाले स्नान में डालें। हर दूसरे दिन 15 मिनट के लिए स्नान करें।

बिछुआ और काले करंट का स्नान। बिछुआ जड़ी बूटी और काले करंट की शाखाएँ 2 लीटर (प्रत्येक घटक) की मात्रा में लें, 8-लीटर सॉस पैन में रखें, 500 ग्राम डालें। समुद्री नमक, पानी डालें और आवश्यकतानुसार पानी मिलाते हुए धीमी आंच पर 8 घंटे तक उबालें। 37-38 डिग्री के तापमान पर पानी से स्नान करें और उसमें शोरबा डालें। प्रभावित क्षेत्र के आसपास मालिश करते हुए हर दिन और जब तक संभव हो स्नान करें। कोर्स – 1 महीना.

ऐस्पन राख से बना स्नान। कुछ एस्पेन की लकड़ी जलाएं और राख इकट्ठा करें। लगभग 300 जीआर. राख को एक बाल्टी में डालें, पानी डालें, उबाल लें और छोड़ दें। सोने से पहले स्नान करें, अपने दुखते हाथ या पैर को 15 मिनट के लिए बाल्टी में रखें। पानी का तापमान लगभग 38 डिग्री होना चाहिए। नहाने के बाद शरीर को सुखाकर सो जाएं। पाठ्यक्रम की अवधि - हर दूसरे दिन 10 प्रक्रियाएं। प्रत्येक स्नान के लिए एक नये काढ़े की आवश्यकता होती है।

शहद, जर्दी, तेल, सोडा और मोम से बना मलहम। 1 ताजी जर्दी, 1 चम्मच शहद, घी और मेडिकल अल्कोहल, 1/3 चम्मच बेकिंग सोडा और आधा चर्च मोमबत्ती लें। मोमबत्ती को पिघला लें (मोम उबलना नहीं चाहिए) और उसमें बची हुई सामग्री मिला लें। घाव का इलाज करें, परिणामी मरहम को एक बाँझ नैपकिन पर रखें और एक पट्टी से सुरक्षित करते हुए घाव पर लगाएं। ऐसा हर रोज रात को एक दिन छोड़कर करें। ऐस्पन राख से स्नान के बाद इस मरहम का उपयोग करना अच्छा होता है।

हॉप शंकु से मरहम. पाउडर हॉप कोन और आंतरिक वसा को समान अनुपात में लें (आप आंतरिक वसा को बदल सकते हैं मक्खन, लेकिन पहला विकल्प बेहतर है)। सामग्री को अच्छी तरह मिलाएं और 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। फिर परिणामी मलहम को ठंडा करें और रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें। उत्पाद को प्रभावित क्षेत्र में कई मिनट तक मालिश करते हुए रगड़ें।

तेजपत्ता मरहम. पिसना बे पत्तीउत्कृष्ट किस्म को पाउडर में मिलाएं और इसे 1:2 के अनुपात में आंतरिक वसा के साथ मिलाएं। मिश्रण को लगायें पानी का स्नान 30 मिनट के लिए, फिर ठंडा करें और रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।

हड्डियों के अंदर अस्थि मज्जा होती है। जब इसमें सूजन आ जाती है तो ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हो जाता है। यह रोग सघन और स्पंजी हड्डी पदार्थ और फिर पेरीओस्टेम तक फैलता है।

सामग्री:

यह क्या है

ऑस्टियोमाइलाइटिस एक संक्रामक रोग है जो अस्थि मज्जा और हड्डी को प्रभावित करता है। रोग के प्रेरक कारक रक्तप्रवाह के माध्यम से या पड़ोसी अंगों से हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करते हैं। संक्रामक प्रक्रिया मुख्य रूप से हड्डी में तब हो सकती है जब यह क्षतिग्रस्त हो जाती है गोली लगने से हुआ ज़ख्मया ।

बाल रोगियों में, रोग मुख्य रूप से ऊपरी या निचले छोरों की लंबी हड्डियों को प्रभावित करता है। वयस्क रोगियों में, रीढ़ की हड्डी में ऑस्टियोमाइलिटिक प्रक्रिया की घटना बढ़ जाती है। मधुमेह से पीड़ित लोगों में यह बीमारी पैरों की हड्डियों को प्रभावित कर सकती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले इस विकृति को लाइलाज माना जाता था। आधुनिक चिकित्सा हड्डी के नेक्रोटिक हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने और शक्तिशाली रोगाणुरोधी एजेंटों के लंबे कोर्स का उपयोग करके काफी प्रभावी ढंग से इसका मुकाबला करती है।

रोग के विकास के बारे में कई सिद्धांत हैं। उनमें से एक के अनुसार, ए. बोब्रोव और ई. लेक्सर द्वारा प्रस्तावित, सूजन के दूर के फोकस में रोगाणुओं (एम्बोलस) का एक संचय बनता है। द्वारा रक्त वाहिकाएंयह हड्डियों की संकीर्ण टर्मिनल धमनियों में प्रवेश करता है, जहां रक्त प्रवाह की गति धीमी हो जाती है। इस स्थान पर बसे सूक्ष्मजीव सूजन पैदा करते हैं।

यह भी माना जाता है कि बीमारी का आधार जीवाणु संक्रमण के जवाब में शरीर की एलर्जी है।

यदि माइक्रोबियल एजेंट कमजोर हो गए हैं और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया काफी मजबूत है, तो ऑस्टियोमाइलाइटिस दमन और हड्डी के विनाश के बिना प्राथमिक क्रोनिक बन सकता है।

हड्डी के पदार्थ में सूजन का विकास ज़ब्ती के गठन का कारण बनता है - ऑस्टियोमाइलाइटिस का एक विशिष्ट संकेत। यह एक मृत भाग है जिसे अनायास ही अस्वीकार कर दिया जाता है। सीक्वेस्ट्रेशन के आसपास संवहनी घनास्त्रता होती है, और रक्त परिसंचरण और हड्डियों का पोषण बाधित हो जाता है।

सीक्वेस्टर के चारों ओर जमा करें प्रतिरक्षा कोशिकाएं, एक दानेदार शाफ्ट का निर्माण। यह पेरीओस्टेम (पेरीओस्टाइटिस) के मोटे होने के रूप में प्रकट होता है। दानेदार शाफ्ट अच्छी तरह से मृत ऊतक को स्वस्थ ऊतक से अलग करता है। पेरीओस्टाइटिस, ज़ब्ती के साथ, ऑस्टियोमाइलाइटिस का एक विशिष्ट संकेत है।

वर्गीकरण

ऑस्टियोमाइलाइटिस का नैदानिक ​​वर्गीकरण कई मानदंडों के अनुसार किया जाता है। निदान जितना सटीक होगा, उपचार की रणनीति उतनी ही स्पष्ट होगी।

रोगज़नक़ के आधार पर रोग के प्रकार:

• गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा (ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव) के कारण: स्टैफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोली और स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, कम सामान्यतः एनारोबेस:
• एक प्रकार के सूक्ष्म जीव (मोनोकल्चर) के कारण;
• 2 या 3 विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के सहयोग से जुड़ा हुआ।
• संक्रामक रोगविज्ञान के लिए विशिष्ट:
• सिफिलिटिक;
• कुष्ठ रोगी;
• तपेदिक;
• ब्रुसेलोसिस;
• अन्य।
• कोई रोगज़नक़ नहीं पाया गया।

अस्तित्व नैदानिक ​​रूपरोग:

• हेमटोजेनस:
• किसी अन्य अंग के संक्रमण के बाद;
• टीकाकरण के बाद;
• अन्य।
• बाद में अभिघातज:
• फ्रैक्चर के बाद;
• ऑपरेशन के बाद;
• स्पोक डिवाइस का उपयोग करते समय।
• आग्नेयास्त्र;
• विकिरण;
• असामान्य (प्राथमिक जीर्ण):
• ब्रॉडी का फोड़ा;
• ओलियर और गैरे ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• ट्यूमर जैसा.

प्रवाह विकल्प:

• सामान्यीकृत:
• सेप्टिकोटॉक्सिक;
• सेप्टिकोपाइमिक;
• पृथक विषैला.
• फोकल:
• भगंदर;
• भगंदर रहित.

वर्तमान का चरित्र:

• तीव्र (विशेष रूप से, बिजली);
• अर्धतीव्र;
• प्राथमिक जीर्ण;
• दीर्घकालिक।

ऑस्टियोमाइलिटिक प्रक्रिया के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• तीव्र;
• अर्धतीव्र;
• चल रही सूजन;
• छूट;
• तीव्रता;
• वसूली;
• स्वास्थ्य लाभ

हार के चरण:

• इंट्रामेडुलरी (केवल अस्थि मज्जा प्रभावित होता है);
• एक्स्ट्रामेडुलरी.

स्थानीयकरण के आधार पर, ट्यूबलर और सपाट हड्डियों के ऑस्टियोमाइलाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। लंबी ट्यूबलर हड्डियां प्रभावित हो सकती हैं विभिन्न विभाग: एपिफिसिस, डायफिसिस, मेटाफिसिस। प्रभावित चपटी हड्डियों में खोपड़ी, कशेरुका, कंधे के ब्लेड, बैठने की हड्डियाँ और पसलियाँ शामिल हैं।

ऑस्टियोमाइलाइटिस की स्थानीय जटिलताएँ:

• ज़ब्ती;
• भंग;
• हड्डी, पैराओसियस या नरम ऊतक कफ;
• पैथोलॉजिकल अव्यवस्था;
• झूठे जोड़ का निर्माण;
• एंकिलोसिस;
• संयुक्त संकुचन;
• हड्डी के आकार और विकास का उल्लंघन;
• खून बह रहा है;
• नालव्रण;
• संवहनी जटिलताएँ;
• तंत्रिका संबंधी जटिलताएँ;
• मांसपेशियों और त्वचा संबंधी विकार;
• गैंग्रीन;
• दुर्दमता.

सामान्य जटिलताओं वाले रोग के प्रकार:

• गुर्दे और हृदय को अमाइलॉइड क्षति;
• फेफड़ों के पतन के साथ गंभीर निमोनिया;
• पेरीकार्डियम की सूजन;
• सेप्सिस;
• अन्य।

रोग के सबसे आम रूप तीव्र हेमटोजेनस (इन) हैं बचपन) और क्रोनिक पोस्ट-ट्रॉमेटिक (वयस्क रोगियों में)।

यह रोग अक्सर मानव शरीर की कुछ हड्डियों को प्रभावित करता है।

जांघ का ऑस्टियोमाइलाइटिस

यह किसी भी उम्र के लोगों में देखा जाता है, अधिकतर हेमटोजेनस मूल का होता है, लेकिन अक्सर बाद में विकसित होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानहड्डी पर. जांघ की सूजन, बुखार और आसन्न जोड़ों की गतिशीलता में कमी के साथ। त्वचा पर एक बड़ा फिस्टुला बन जाता है, जिससे मवाद निकलता है।

पैर की हड्डियों का ऑस्टियोमाइलाइटिस

यह किशोरों और वयस्कों में अधिक बार देखा जाता है, और अक्सर टिबिया फ्रैक्चर के पाठ्यक्रम को जटिल बना देता है। निचले पैर की लाली और सूजन के साथ, गंभीर दर्द, शुद्ध स्राव के साथ फिस्टुला पथ का निर्माण। सबसे पहले प्रभावित टिबिअ, लेकिन फिर फाइबुला में हमेशा सूजन हो जाती है। रोगी अपने पैर पर पैर नहीं रख सकता।

कैल्केनस का ऑस्टियोमाइलाइटिस

ऊपर वर्णित रूपों के विपरीत, इसका कोर्स आमतौर पर लंबा होता है और अक्सर पैर की संक्रामक बीमारियों को जटिल बनाता है, उदाहरण के लिए, मधुमेह। मुख्य लक्षण एड़ी में दर्द और सूजन, त्वचा का लाल होना और शुद्ध सामग्री निकलने के साथ अल्सर का बनना है। रोगी को पैर के अगले भाग पर आराम करते हुए चलने में कठिनाई हो सकती है।

कंधे का ऑस्टियोमाइलाइटिस

यह अक्सर बचपन में होता है, तीव्र गति से चलता है, बुखार, सूजन और बांह में दर्द के साथ होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर संभव होते हैं।

मेटाटार्सल ऑस्टियोमाइलाइटिस

यह तब विकसित होता है जब पैर की चोट से उत्पन्न घाव का सर्जिकल उपचार अपर्याप्त रूप से किया जाता है। यह मधुमेह के पाठ्यक्रम को भी जटिल बना सकता है। पैर में दर्द और सूजन के साथ चलने में कठिनाई होती है।

वर्टेब्रल ऑस्टियोमाइलाइटिस

यह मुख्य रूप से वयस्कों में इम्युनोडेफिशिएंसी या सेप्टिक स्थिति की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। साथ में पीठ दर्द, सिरदर्द, घबराहट, कमजोरी, बुखार।

कारण

रोग के अधिकांश मामले स्टेफिलोकोसी के कारण होते हैं।

ये सूक्ष्मजीव व्यापक रूप से फैले हुए हैं बाहरी वातावरण. वे कई स्वस्थ लोगों की त्वचा की सतह और नाक गुहा में पाए जाते हैं।

माइक्रोबियल एजेंट विभिन्न तरीकों से हड्डी के पदार्थ में प्रवेश कर सकते हैं:

1. रक्त वाहिकाओं के माध्यम से. बैक्टीरिया जो अन्य अंगों में सूजन पैदा करते हैं, उदाहरण के लिए, निमोनिया या पायलोनेफ्राइटिस, वाहिकाओं के माध्यम से हड्डी के ऊतकों में फैल सकते हैं। बच्चों में, संक्रमण अक्सर विकास क्षेत्रों में प्रवेश करता है - ट्यूबलर हड्डियों के सिरों पर कार्टिलाजिनस प्लेटें - ह्यूमरस या फीमर।
2. संक्रमित घाव, एंडोप्रोस्थेसिस। पंक्चर, कट और अन्य घावों से सूक्ष्मजीव प्रवेश करते हैं मांसपेशियों का ऊतक, और वहां से वे हड्डी के पदार्थ में फैल गए।
3. फ्रैक्चर या ऑपरेशन जब संक्रामक एजेंट सीधे हड्डी के पदार्थ में प्रवेश करते हैं।

हड्डियाँ स्वस्थ व्यक्तिऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास के लिए प्रतिरोधी। कारक जो पैथोलॉजी की संभावना को बढ़ाते हैं:

• हड्डियों या जोड़ों पर हाल की चोट या सर्जरी, जिसमें कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन शामिल है;
• ऑस्टियोसिंथेसिस के दौरान धातु ब्रैकेट या तारों का आरोपण;
• जानवर का काटना;
• उच्च रक्त शर्करा के साथ मधुमेह;
• बीमारियों परिधीय धमनियाँ, अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस और धूम्रपान से जुड़ा होता है, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस या तिरस्कृत अंतःस्रावीशोथ;
• अंतःशिरा या मूत्र कैथेटर की उपस्थिति, बार-बार अंतःशिरा इंजेक्शन;
• हेमोडायलिसिस;
• कैंसर के लिए कीमोथेरेपी;
• ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन का दीर्घकालिक उपयोग;
• इंजेक्शन नशीली दवाओं की लत.

निदान

डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए प्रभावित हड्डी के आसपास के क्षेत्र की जांच करते हैं कि ऊतक लाल है या कोमल है। फिस्टुला की जांच के लिए एक कुंद जांच का उपयोग किया जाता है।

रक्त परीक्षण से सूजन के लक्षण प्रकट होते हैं - ईएसआर में वृद्धि और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। सूक्ष्मजीव के प्रकार को पहचानने और इसे प्रभावी ढंग से नष्ट करने वाले जीवाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने के लिए रक्त और फिस्टुला स्राव को सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के अधीन किया जाता है।

बुनियादी नैदानिक ​​प्रक्रियाएँऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए - इमेजिंग परीक्षण।

हड्डियों के एक्स-रे का उपयोग हड्डी के नेक्रोटिक क्षेत्रों - सीक्वेस्ट्रा की पहचान करने के लिए किया जाता है। फिस्टुलोग्राफी - फिस्टुला पथ में एक रेडियोपैक पदार्थ का परिचय - का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है आंतरिक संरचनानासूर पर प्रारम्भिक चरणरोग की एक्स-रे जांच से बहुत कम जानकारी मिलती है।

सीटी स्कैन विभिन्न स्थितियों से ली गई एक्स-रे की एक श्रृंखला है। जब विश्लेषण किया जाता है, तो प्रभावित हड्डी की एक विस्तृत त्रि-आयामी तस्वीर बनती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक सुरक्षित शोध पद्धति है जो आपको न केवल हड्डी, बल्कि उसके आस-पास के नरम ऊतकों की छवि को भी विस्तार से बनाने की अनुमति देती है।

निदान की पुष्टि के लिए एक हड्डी की बायोप्सी की जाती है। इसे नीचे ऑपरेटिंग रूम में किया जा सकता है जेनरल अनेस्थेसिया. इस मामले में, सर्जन ऊतक को काटता है और सूजन वाले पदार्थ का एक टुकड़ा लेता है। इसके बाद कारक एजेंट की पहचान करने के लिए एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण किया जाता है।

कुछ मामलों में, एक्स-रे मार्गदर्शन के तहत सूजन वाली जगह पर एक लंबी, मजबूत सुई का उपयोग करके स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बायोप्सी ली जाती है।

हड्डी ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण:

• बुखार और ठंड लगना;
• हड्डी में दर्द;
• प्रभावित क्षेत्र की सूजन;
• प्रभावित अंग की शिथिलता - हाथ उठाने या प्रभावित पैर पर कदम रखने में असमर्थता;
• फिस्टुला का निर्माण - त्वचा में छेद जिसके माध्यम से मवाद निकलता है;
• बच्चों में खराब स्वास्थ्य - चिड़चिड़ापन या उनींदापन।

कभी-कभी रोग लगभग बिना किसी बाहरी अभिव्यक्ति के होता है।

यदि आपको बुखार और एक या अधिक हड्डियों में दर्द का संयोजन है तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

डॉक्टर को आचरण करना चाहिए क्रमानुसार रोग का निदाननिम्नलिखित बीमारियों के साथ:

• संक्रामक गठिया;
• इंटरमस्क्युलर हेमेटोमा, जिसमें फ़ेस्टरिंग भी शामिल है;
• हड्डी फ्रैक्चर।

हड्डी का क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस

यह रूप अक्सर एक तीव्र प्रक्रिया के परिणाम के रूप में कार्य करता है। अस्थि पदार्थ में एक अनुक्रमिक गुहा का निर्माण होता है। इसमें मृत हड्डी के ऊतकों के ढीले टुकड़े और तरल प्यूरुलेंट स्राव होता है। सीक्वेस्ट्रेशन बॉक्स की सामग्री फिस्टुला के माध्यम से त्वचा की सतह पर जारी की जाती है।

रोग का विकास लहर की तरह होता है: फिस्टुला के बंद होने के स्थान पर सूजन और मवाद निकलने का एक नया चरण शुरू हो जाता है। जब उत्तेजना कम हो जाती है, तो रोगी की स्थिति में सुधार होता है। त्वचा का तापमान सामान्य हो जाता है, दर्द गायब हो जाता है। रक्त गणना सामान्य के करीब पहुंच रही है। इस समय, हड्डी के पदार्थ में धीरे-धीरे नए सीक्वेस्टर बनते हैं, जो खारिज होने लगते हैं और उत्तेजना का कारण बनते हैं। छूट की अवधि कई वर्ष हो सकती है।

पुनरावृत्ति के लक्षण मिलते जुलते हैं तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस. प्रभावित क्षेत्र में सूजन और दर्द होता है, फिस्टुला खुल जाता है और नरम ऊतक कफ विकसित हो सकता है। पुनरावृत्ति की अवधि कई स्थितियों से निर्धारित होती है, मुख्य रूप से उपचार की प्रभावशीलता से।

प्राथमिक जीर्ण रूप तीव्र अवस्था के लक्षणों के बिना होते हैं। ब्रॉडी का फोड़ा हड्डी के पदार्थ में एक एकल गोल गुहा है, जो एक कैप्सूल से घिरा होता है और पैर की हड्डियों में स्थित होता है। फोड़े में मवाद होता है। सूजन प्रक्रिया के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, रोग सुस्त है। उत्तेजना के दौरान, पैर में दर्द होता है, खासकर रात में। फिस्टुला नहीं बनता।

स्केलेरोजिंग ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ हड्डी के घनत्व और पेरीओस्टियल परतों में वृद्धि होती है। हड्डी मोटी हो जाती है और धुरी का आकार ले लेती है। मेडुलरी कैनाल संकरी हो जाती है। इस रूप का इलाज करना कठिन है।

तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस

इस प्रक्रिया का सबसे आम प्रकार हेमेटोजेनस है। यह मुख्यतः लड़कों में देखा जाता है। अस्थि मज्जा नहर की कफजन्य सूजन विकसित होती है।

विषाक्त प्रकार बिजली की गति से होता है और कुछ दिनों के भीतर रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। सेप्टिकोपाइमिक वैरिएंट की विशेषता न केवल हड्डी के पदार्थ में, बल्कि आंतरिक अंगों में भी अल्सर की उपस्थिति है।

अधिकांश रोगियों में रोग का स्थानीय रूप होता है। यह रोग अचानक शुरू होता है। अंग में परिपूर्णता और तीव्र दर्द की अनुभूति होती है, अधिक बार घुटने, कंधे के पास या कोहनी के जोड़. यह गति के साथ तीव्र होता जाता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

पीलापन है त्वचा, तेजी से सांस लेना और नाड़ी, सुस्ती और उनींदापन। अंग मुड़ी हुई स्थिति में है, इसमें गति सीमित है। सूजन वाले क्षेत्र के ऊपर त्वचा में सूजन और लाली आ जाती है। प्रभावित क्षेत्र में या हड्डी की धुरी की दिशा में थपथपाने पर गंभीर दर्द होता है।

रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद ही एक्स-रे परिवर्तन दिखाई देते हैं।

हड्डी ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार

तीव्र प्रक्रिया के मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। सर्जरी और दवाओं का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

ऑपरेशन में ऑस्टियोपरफोरेशन शामिल है - हड्डी में छेद बनाना, कैविटी की सफाई करना और उसे बाहर निकालना। गंभीर मामलों में, मांसपेशियों में शुद्ध रिसाव को खोला जाता है और हड्डी का ट्रेफिनेशन किया जाता है। मवाद की हड्डी को साफ करने के बाद, अंतःस्रावी धुलाई शुरू होती है - रोगाणुरोधी पदार्थों के प्लास्टिक कैथेटर के माध्यम से गुहा में परिचय - एंटीबायोटिक्स, क्लोरहेक्सिडिन, रिवानॉल, साथ ही एंजाइम।

जटिल रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• उच्च खुराक में एंटीबायोटिक्स;
• विषहरण (प्लाज्मा, एल्ब्यूमिन, हेमोडेज़, रियोपॉलीग्लुसीन के समाधान की नस में इंजेक्शन), मजबूर ड्यूरिसिस;
• सोडियम बाइकार्बोनेट के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग करके एसिड-बेस असंतुलन का सुधार;
• ऊतक मरम्मत की उत्तेजना (मिथाइलुरैसिल);
• इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट और विटामिन।

यदि रोग स्टेफिलोकोकस के कारण होता है, तो इसके इलाज के लिए विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जा सकता है - स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड, स्टेफिलोकोकल वैक्सीन, गामा ग्लोब्युलिन या हाइपरइम्यून प्लाज्मा के साथ बढ़ी हुई सामग्रीरोगाणुरोधी एंटीबॉडी.

स्प्लिंट का उपयोग करके अंग को स्थिर करना अनिवार्य है। शांत होने के बाद तीव्र शोधफिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित हैं - यूएचएफ, चुंबकीय क्षेत्र और अन्य। हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन- में से एक प्रभावी प्रक्रियाएँऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ। इसमें दबाव के तहत एक विशेष कक्ष में वायु-ऑक्सीजन मिश्रण को अंदर लेना शामिल है। यह न केवल सभी ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है, बल्कि शुद्ध घाव की उपचार प्रक्रिया को भी तेज करता है।

रोग का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है, और यह ठीक होने में समाप्त होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह बीमारी बन जाती है क्रोनिक कोर्स.

क्रोनिक वैरिएंट के उपचार का आधार सीक्वेस्टर्नक्रोक्टोमी है। इस ऑपरेशन के दौरान, हड्डी के सीक्वेस्टर को हटा दिया जाता है, हड्डी की गुहा को साफ किया जाता है, और फिस्टुला को हटा दिया जाता है। परिणामी गुहा को सूखा दिया जाता है। आप उन्हें विशेष प्लास्टिक सामग्री से बंद कर सकते हैं।

पर पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, दीर्घकालिक ऑस्टियोमाइलिटिक प्रक्रिया, अंग को छोटा करना, इलिजारोव तंत्र का उपयोग करके संपीड़न-व्याकुलता ऑस्टियोसिंथेसिस की विधि का उपयोग किया जाता है। सर्जन पहले सीक्वेस्टेरेक्टॉमी करते हैं और हड्डी के किनारों की प्रक्रिया करते हैं, जिससे संक्रमण के सभी फॉसी हटा दिए जाते हैं। फिर कई तारों को पैथोलॉजिकल फोकस के ऊपर और नीचे की हड्डी से गुजारा जाता है। तीलियों को पैर या बांह के चारों ओर धातु के छल्ले से सुरक्षित किया जाता है। धातु की छड़ें आसन्न छल्लों के बीच, अंग की धुरी के समानांतर रखी जाती हैं।

बुनाई सुइयों और छड़ों का उपयोग करके, हड्डी के टुकड़ों को एक दूसरे के खिलाफ दबाया जाता है। उनके जंक्शन पर, एक संलयन धीरे-धीरे बनता है - एक कैलस। इसकी कोशिकाएँ काफी सक्रिय रूप से विभाजित हो रही हैं। टुकड़ों के संलयन के बाद, सर्जन धीरे-धीरे छल्लों को एक-दूसरे से दूर ले जाना शुरू करते हैं, जिससे छड़ों की लंबाई बढ़ जाती है। कैलस के खिंचने से नई हड्डी का विकास होता है और अंग की लंबाई बहाल हो जाती है। उपचार प्रक्रिया काफी लंबी है, लेकिन अन्य प्रकार की सर्जरी की तुलना में इस पद्धति के कई फायदे हैं:

• कम रुग्णता;
• प्लास्टर स्थिरीकरण की कमी;
• रोगी की हिलने-डुलने की क्षमता;
• थोड़े से प्रशिक्षण के बाद रोगी के लिए स्वतंत्र रूप से व्याकुलता (स्ट्रेचिंग) करने की क्षमता;
• स्वस्थ हड्डी के ऊतकों की बहाली, ऑस्टियोमाइलिटिक दोष को पूरी तरह से बदलना।

चरम मामलों में, अंग का विच्छेदन किया जाता है। यह व्यापक कफ के विकास के लिए संकेत दिया गया है, विशेष रूप से एनारोबेस, या अंग के गैंग्रीन के कारण।

सर्जरी के बाद, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है। इसमें तीव्र रूप के लिए वही दवाएं शामिल हैं।

पर उचित उपचारपूर्वानुमान अनुकूल है. हालाँकि, बीमारी के दोबारा होने से इंकार नहीं किया जा सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के बने रहने से वृक्क अमाइलॉइडोसिस और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

पर्याप्त जीवाणुरोधी चिकित्सा की समस्या एक प्रभावी दवा का शीघ्रता से चयन करने की आवश्यकता में निहित है जो अधिकतम संभव संख्या में संदिग्ध रोगजनकों पर कार्य करती है, और पैदा भी करती है। बहुत ज़्यादा गाड़ापनहड्डी के ऊतकों में.

ऑस्टियोमाइलाइटिस अक्सर स्टेफिलोकोसी के कारण होता है। अधिकांश गंभीर पाठ्यक्रमयह रोग स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के संक्रमण से जुड़ा है। लंबे समय तक ऑस्टियोमाइलाइटिस, सर्जिकल ऑपरेशन और सहवर्ती रोगों की स्थितियों में, सूक्ष्मजीव अक्सर व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन के लिए।

इसलिए, अनुभवजन्य चिकित्सा के लिए लाइनज़ोलिड को प्राथमिकता दी जाती है। वैनकोमाइसिन एक कम अच्छा विकल्प होगा, क्योंकि कई बैक्टीरिया समय के साथ इसके प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं।

लाइनज़ोलिड को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव मतली, दस्त और सिरदर्द हैं। दवा का उपयोग किसी भी उम्र के बच्चों में किया जा सकता है, इसका लगभग कोई मतभेद नहीं है। के तहत जारी किया गया है व्यापार के नामज़ेनिक्स, ज़ायवॉक्स, लाइनज़ोलिड। एमिज़ोलिड और रोवलिन-रूटेक मौखिक रूप में उपलब्ध हैं।

वैनकोमाइसिन को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। यह गर्भावस्था की पहली तिमाही में और स्तनपान के दौरान, न्यूरिटिस के साथ वर्जित है श्रवण तंत्रिका, वृक्कीय विफलता, व्यक्तिगत असहिष्णुता. दवा नीचे उपलब्ध है व्यापार के नामवैनकोमाबोल, वैनकोमाइसिन, वैनकोरस, वैनकोसिन, वेरो-वैनकोमाइसिन, एडिट्सिन।

गंभीर मामलों में, सबसे आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - टिएनम या मेरोपेनेम। यदि बीमारी का कारण बनने वाले माइक्रोबियल संघ में अवायवीय सूक्ष्मजीव शामिल हैं, तो चिकित्सा में मेट्रोनिडाजोल जोड़ा जाता है।

एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले, इसके लिए सामग्री प्राप्त करना आवश्यक है सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान. सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के परिणाम प्राप्त करने के बाद, दवा को अधिक प्रभावी दवा से बदला जा सकता है।

एंटीबायोटिक्स के कोर्स की अवधि 6 सप्ताह तक है।

कभी-कभी उपचार व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है जो स्टेफिलोकोसी को प्रभावित करते हैं:

• संरक्षित पेनिसिलिन;
• सेफलोस्पोरिन;
• फ़्लोरोक्विनोलोन;
• क्लिंडामाइसिन और अन्य।

हालाँकि, इस तरह के उपचार को पृथक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता पर डेटा द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए।

साथ ही दीर्घकालिक जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ, लाइनएक्स, एसिपोल जैसे एजेंटों का उपयोग करके आंतों के डिस्बिओसिस को रोकना आवश्यक है। किण्वित दूध उत्पादजीवित जीवाणुओं के साथ. यदि आवश्यक हो तो नियुक्त किया जाए ऐंटिफंगल दवाएं(निस्टैटिन)।

अस्थि ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए लोक उपचार

अस्पताल में ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज करने और रोगी को घर से छुट्टी देने के बाद, आप जीर्ण रूप में संक्रमण या तीव्रता के विकास को रोकने के लिए कुछ लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

• जई घास का काढ़ा बनाएं (चरम मामलों में, जई का चोकर उपयुक्त होगा) और दर्द वाले अंग पर इसका सेक लगाएं;
• करना अल्कोहल टिंचरबकाइन: वोदका के साथ फूलों या कलियों का एक पूरा तीन लीटर जार भरें और एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें, संपीड़ित के लिए उपयोग करें;
• 3 किलो अखरोट लें, उनमें से विभाजन हटा दें और इन विभाजनों को वोदका से भरें, 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें; 20 दिनों तक दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच लें;
• प्रभावित क्षेत्र को मुसब्बर के रस से चिकना करें या कुचली हुई पत्तियों से सेक बनाएं;
• एक बड़े प्याज को कद्दूकस करें, 100 ग्राम कपड़े धोने के साबुन के साथ मिलाएं; इस मिश्रण को रात में फिस्टुला के पास की त्वचा पर लगाएं।

जटिलताओं

ऑस्टियोमाइलाइटिस आसपास के ऊतकों या पूरे शरीर में जटिलताएं पैदा कर सकता है। वे संक्रमण के सीधे प्रसार, संचार संबंधी विकारों, नशा और चयापचय में परिवर्तन से जुड़े हैं।

मामूली आघात के कारण ज़ब्ती स्थल पर एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हो जाता है। इस मामले में, रोगी अपने पैर पर कदम नहीं रख सकता, हड्डी के टुकड़ों की असामान्य गतिशीलता दिखाई देती है, और दर्द और सूजन संभव है।

सेल्युलाइटिस एक फैलने वाली शुद्ध सूजन है जिसमें हड्डी, पेरीओस्टेम या आसपास की मांसपेशियां शामिल हो सकती हैं। यह रोग बुखार, नशा, दर्द और अंग की सूजन के साथ होता है। उपचार के बिना, यह रक्त विषाक्तता - सेप्सिस का कारण बन सकता है।

जब हड्डियों के सिरे नष्ट हो जाते हैं, तो कूल्हे, घुटने, कंधे, कोहनी और अन्य जोड़ों में पैथोलॉजिकल अव्यवस्था संभव है। इसके साथ अंग के आकार का उल्लंघन, दर्द और हाथ या पैर को हिलाने में असमर्थता होती है।

में से एक बार-बार होने वाली जटिलताएँऑस्टियोमाइलाइटिस - गलत जोड़। प्यूरुलेंट फोकस को हटाने के लिए सर्जरी के बाद बनी हड्डी के मुक्त किनारे जुड़ते नहीं हैं, बल्कि केवल एक-दूसरे के संपर्क में आते हैं। इस स्थान पर हड्डी गतिशील रहती है। अंग की शिथिलता, उसमें दर्द और कभी-कभी सूजन हो जाती है। मांसपेशियों में कमजोरी और शोष होता है। स्यूडार्थ्रोसिस का इलाज काफी लंबा है। इलिजारोव उपकरण का उपयोग अक्सर आवश्यक होता है।

संलयन के दौरान एंकिलोसिस होता है जोड़दार सतहेंऑस्टियोमाइलाइटिस से प्रभावित हड्डियाँ, उदाहरण के लिए, अंग की लंबे समय तक गतिहीनता के कारण। इसके साथ जोड़ में गति की कमी भी होती है।

फिस्टुला के छांटने और आसपास के ऊतकों के संघनन के परिणामस्वरूप, संयुक्त संकुचन विकसित हो सकता है - इसकी गतिशीलता में कमी।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, झूठे जोड़, एंकिलोसिस, सिकुड़न के कारण अंग में विकृति आ जाती है, चलने या हाथों से काम करने में असमर्थता हो जाती है।

लगातार रक्त हानि और अंतरालीय हेमेटोमा के गठन के साथ एरोसिव रक्तस्राव हो सकता है। आसपास के कोमल ऊतकों के दबने से फैलने वाली प्युलुलेंट सूजन - कफ का विकास होता है। कुछ मामलों में इस खतरनाक जटिलता के लिए अंग विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस में, हड्डी के पास से गुजरने वाली वाहिकाएं और तंत्रिकाएं काफी प्रभावित होती हैं। पैर या बांह के अंतिम (डिस्टल) हिस्से में रक्त की आपूर्ति ख़राब हो जाती है, ऊतक सूज जाते हैं और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। अंग में लंबे समय तक दर्द दिखाई देता है, संभवतः सुन्नता और त्वचा में झुनझुनी महसूस होती है। फिस्टुला से शुद्ध स्राव से जलन से त्वचाशोथ और एक्जिमा का विकास होता है। जब यह अत्यधिक शुष्क, परतदार और हो जाता है त्वचा में खुजली. यदि रोगी त्वचा को खरोंचना शुरू कर देता है, तो घावों में अक्सर द्वितीयक संक्रमण और दमन दिखाई देता है।

कुछ मामलों में, ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित होता है मैलिग्नैंट ट्यूमरहड्डी - ऑस्टियोसारकोमा, जिसमें उच्च स्तर की घातकता होती है और तेजी से बढ़ती है।

पर दीर्घकालिकऑस्टियोमाइलाइटिस शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है। वोल्टेज प्रतिपूरक तंत्रइससे हड्डी के ऊतकों के उपचार के लिए आवश्यक प्रोटीन का उत्पादन बढ़ जाता है। उसी समय, गुर्दे और अन्य अंगों में जमा होने वाले पैथोलॉजिकल प्रोटीन निर्माण प्रकट हो सकते हैं। इस प्रकार क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस की लगातार जटिलता विकसित होती है - अमाइलॉइडोसिस। यह मुख्य रूप से गुर्दे की विफलता के लक्षणों से प्रकट होता है - सूजन, वृद्धि रक्तचाप, पेशाब की प्रक्रिया में व्यवधान।

शुद्ध फोकस से रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्त वाहिकाओं के माध्यम से किसी भी अंग में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है। सबसे आम में से एक सामान्य जटिलताएँनिमोनिया है. हृदय की बाहरी थैली, पेरीकार्डियम भी प्रभावित होती है। रक्त विषाक्तता - सेप्सिस - अक्सर होती है।

रोकथाम

यदि किसी मरीज में ऑस्टियोमाइलाइटिस के जोखिम कारक हैं, तो उसे उनके बारे में पता होना चाहिए। सभी निवारक उपाय किये जाने चाहिए विभिन्न संक्रमण, कटने, खरोंचने से बचें, त्वचा की क्षति का समय पर इलाज करें। मधुमेह से पीड़ित लोगों को त्वचा के अल्सर को विकसित होने से रोकने के लिए अपने पैरों की स्थिति पर लगातार निगरानी रखने की आवश्यकता होती है।

दंत क्षय, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, कोलेसिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। तेज करना निरर्थक सुरक्षाशरीर, पोषण और शारीरिक गतिविधि की निगरानी करना और स्वस्थ जीवन शैली जीना आवश्यक है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस अस्थि मज्जा में एक सूजन प्रक्रिया है जो आसपास की हड्डी के पदार्थ में फैल जाती है। इसका तीव्र या दीर्घकालिक कोर्स हो सकता है और यह हड्डी में दर्द, बुखार, नशा, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ गुहाओं और फिस्टुला के गठन से प्रकट होता है। उपचार में सर्जरी और बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक थेरेपी शामिल है।

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