जोड़ के मुख्य तत्व और उनके कार्य। जोड़ों की संरचना एवं प्रकार

मानव कंकाल में 200 से अधिक हड्डियाँ होती हैं, जिनमें से अधिकांश जोड़ों और स्नायुबंधन द्वारा गतिशील रूप से जुड़ी होती हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है और विभिन्न जोड़तोड़ कर सकता है। सामान्य तौर पर, सभी जोड़ों की संरचना एक जैसी होती है। वे केवल आकार, गति की प्रकृति और जोड़दार हड्डियों की संख्या में भिन्न होते हैं।

जोड़ सरल और जटिल

शारीरिक संरचना के आधार पर जोड़ों का वर्गीकरण

उनकी शारीरिक संरचना के अनुसार, जोड़ों को विभाजित किया गया है:

1. सरल। जोड़ में दो हड्डियाँ होती हैं। इसका एक उदाहरण कंधे या इंटरफैन्जियल जोड़ हैं।
2. जटिल। एक जोड़ 3 या अधिक हड्डियों से बनता है। इसका एक उदाहरण कोहनी का जोड़ है।
3. संयुक्त. शारीरिक रूप से, दोनों जोड़ अलग-अलग मौजूद होते हैं, लेकिन केवल जोड़े में ही कार्य करते हैं। इस प्रकार टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों को डिज़ाइन किया गया है (केवल जबड़े के बाएं या दाएं हिस्से को नीचे करना असंभव है, दोनों जोड़ एक साथ काम करते हैं)। एक अन्य उदाहरण रीढ़ की हड्डी के सममित रूप से स्थित पहलू जोड़ों का है। मानव रीढ़ की संरचना ऐसी है कि उनमें से एक में गति से दूसरे का विस्थापन होता है। ऑपरेशन के सिद्धांत को अधिक सटीक रूप से समझने के लिए, मानव रीढ़ की संरचना के बारे में सुंदर चित्रों के साथ लेख पढ़ें।
4. जटिल। संयुक्त स्थान उपास्थि या मेनिस्कस द्वारा दो गुहाओं में विभाजित होता है। इसका एक उदाहरण घुटने का जोड़ है।

आकार के आधार पर जोड़ों का वर्गीकरण

जोड़ का आकार हो सकता है:

1. बेलनाकार. आर्टिकुलर सतहों में से एक सिलेंडर जैसा दिखता है। दूसरे में उपयुक्त आकार का अवकाश है। रेडिओलनार जोड़ एक बेलनाकार जोड़ है।
2. ब्लॉक के आकार का. जोड़ का शीर्ष एक ही सिलेंडर है, जिसके निचले हिस्से पर धुरी के लंबवत एक रिज रखा गया है। दूसरी हड्डी पर एक गड्ढा है - एक नाली। कंघी ताले की चाबी की तरह खांचे में फिट बैठती है। इस प्रकार टखने के जोड़ों को डिज़ाइन किया जाता है।
   ट्रोक्लियर जोड़ों का एक विशेष मामला पेचदार जोड़ है। इसकी विशिष्ट विशेषता खांचे की सर्पिल व्यवस्था है। एक उदाहरण कंधे-कोहनी का जोड़ है।
3. दीर्घवृत्ताकार. एक आर्टिकुलर सतह में अंडाकार उत्तलता होती है, दूसरे में अंडाकार पायदान होता है। ये मेटाकार्पोफैलेन्जियल जोड़ हैं। जब मेटाकार्पल सॉकेट फलांगियल हड्डियों के सापेक्ष घूमते हैं, तो घूर्णन के पूर्ण शरीर बनते हैं - दीर्घवृत्त।
4. Condylekov। इसकी संरचना दीर्घवृत्ताकार के समान है, लेकिन इसका जोड़दार सिर एक हड्डी के फलाव - कंडील पर स्थित है। इसका एक उदाहरण घुटने का जोड़ है।


5. काठी के आकार का. अपने आकार में, जोड़ दो नेस्टेड काठी के समान होता है, जिनकी कुल्हाड़ियाँ समकोण पर प्रतिच्छेद करती हैं। सैडल जोड़ में अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ शामिल है, जो सभी स्तनधारियों में केवल मनुष्यों में मौजूद है।
6. गोलाकार. जोड़ एक हड्डी के गेंद के आकार के सिर और दूसरे के कप के आकार के पायदान को जोड़ता है। इस प्रकार के जोड़ का प्रतिनिधि कूल्हा है। जब पेल्विक हड्डी का सॉकेट ऊरु सिर के सापेक्ष घूमता है, तो एक गेंद बनती है।
7. समतल। जोड़ की जोड़दार सतहें चपटी हो जाती हैं, गति की सीमा नगण्य होती है। फ्लैट में पार्श्व एटलांटोएक्सियल जोड़ शामिल है, जो पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं, या लुंबोसैक्रल जोड़ों को जोड़ता है।
   जोड़ के आकार में परिवर्तन से मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की शिथिलता और विकृति का विकास होता है। उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कशेरुकाओं की कलात्मक सतहें एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित हो जाती हैं। इस स्थिति को स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस कहा जाता है। समय के साथ, विकृति स्थिर हो जाती है और रीढ़ की हड्डी में स्थायी वक्रता में विकसित हो जाती है। वाद्य परीक्षण विधियां (कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, रीढ़ की एमआरआई) बीमारी का पता लगाने में मदद करती हैं।

गति की प्रकृति द्वारा विभाजन

जोड़ में हड्डियों की गति तीन अक्षों के आसपास हो सकती है - धनु, ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ। वे सभी परस्पर लंबवत हैं। धनु अक्ष आगे से पीछे की दिशा में स्थित है, ऊर्ध्वाधर अक्ष ऊपर से नीचे की ओर है, और अनुप्रस्थ अक्ष भुजाओं तक फैली हुई भुजाओं के समानांतर है।
घूर्णन अक्षों की संख्या के आधार पर जोड़ों को निम्न में विभाजित किया गया है:

• एकअक्षीय (इनमें ब्लॉक-आकार शामिल हैं),
• द्विअक्षीय (दीर्घवृत्ताकार, शंकुधारी और काठी के आकार का),
• बहु-अक्षीय (गोलाकार और सपाट)।

संयुक्त गतिविधियों की सारांश तालिका

कुल्हाड़ियों की संख्या संयुक्त आकार उदाहरण

एक बेलनाकार माध्यिका एंटलांटोएक्सियल (पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुक के बीच स्थित)

एक ट्रोक्लियर उलना

दो दीर्घवृत्ताभ एटलांटो-ओसीसीपिटल (खोपड़ी के आधार को ऊपरी ग्रीवा कशेरुका से जोड़ते हैं)

दो कंडिलर घुटने

दो सैडल कार्पोमेटाकार्पल अंगूठे

थ्री बॉल शोल्डर

तीन सपाट पहलू जोड़ (रीढ़ के सभी भागों में शामिल)

जोड़ों में होने वाली गतिविधियों के प्रकारों का वर्गीकरण:

ललाट (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - फ्लेक्सन (फ्लेक्सियो), यानी जोड़दार हड्डियों के बीच के कोण को कम करना, और विस्तार (एक्सटेन्सियो), यानी इस कोण को बढ़ाना।
धनु (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - एडिक्शन (एडक्टियो), यानी मध्य तल के करीब आना, और अपहरण (एबडक्टियो), यानी, इससे दूर जाना।
ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति, यानी घूर्णन (rotatio): अंदर की ओर (pronatio) और बाहर की ओर (supinatio)।
वृत्ताकार गति (सर्कमडक्टियो), जिसमें एक अक्ष से दूसरे अक्ष में संक्रमण किया जाता है, जिसमें हड्डी का एक सिरा एक वृत्त का वर्णन करता है, और पूरी हड्डी - एक शंकु की आकृति का वर्णन करती है।

सबसे आम बीमारियों की एक परिचयात्मक सूची:

• गठिया: रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया, पैरों पर गठिया...डब्ल्यूएचओ के अनुसार, इस बीमारी के लगभग 100 अलग-अलग रूप हैं)
• जोड़बंदी
• बर्साइटिस

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संरचना

किसी भी आर्टिकुलर जोड़ की संरचना में, मुख्य आर्टिकुलर घटकों को प्रतिष्ठित किया जाता है: हड्डी के एपिफेसिस की आर्टिकुलर सतह, श्लेष द्रव, श्लेष गुहा, श्लेष झिल्ली और यौगिक बर्सा। इसके अलावा, घुटने की संरचना में एक मेनिस्कस होता है (यह एक कार्टिलाजिनस संरचना है जो आर्टिकुलर सतहों के संरेखण को अनुकूलित करता है और एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है)।

किसी भी हड्डी की जोड़दार सतह हाइलिन उपास्थि से ढकी होती है, जो कभी-कभी रेशेदार होती है। हाइलिन कार्टिलेज की मोटाई लगभग आधा मिलीमीटर होती है। निरंतर घर्षण से हाइलिन उपास्थि की चिकनाई सुनिश्चित होती है। उपास्थि में लोचदार गुण होते हैं और इसलिए यह एक बफर कार्य करता है।

संयुक्त कैप्सूल, या कैप्सूल, आर्टिकुलर सतहों के किनारों के पास हड्डियों से जुड़ा होता है। इसका कार्य क्षति (आमतौर पर टूटना और यांत्रिक क्षति) से बचाना है, इसके अलावा, आंतरिक श्लेष झिल्ली श्लेष द्रव को स्रावित करने का कार्य करती है। थैली का बाहरी भाग एक रेशेदार झिल्ली से ढका होता है, और अंदर एक श्लेष झिल्ली से ढका होता है। बाहरी परत भीतरी परत की तुलना में अधिक मजबूत और मोटी होती है, तंतु अनुदैर्ध्य रूप से निर्देशित होते हैं।

जहां तक ​​श्लेष गुहा की बात है, यह एक बंद, सीलबंद, भट्ठा के आकार का स्थान है जो हड्डियों की कलात्मक सतहों और श्लेष झिल्ली से घिरा होता है। यदि हम घुटने को देखें तो श्लेष गुहा में मेनिस्कस होता है।

अतिरिक्त कलात्मक घटक मांसपेशियां और टेंडन, स्नायुबंधन, तंत्रिकाएं और वाहिकाएं हैं जो सीधे जोड़ को घेरते हैं, इसे पोषण और संरक्षण प्रदान करते हैं। इन्हें संयुक्त ऊतक भी कहा जाता है। ये ऊतक गतिशीलता प्रदान करते हैं और मजबूत बनाने का कार्य करते हैं। यह उनके माध्यम से होता है कि सूक्ष्मवाहिका वाहिकाएं गुजरती हैं, जो जोड़ को पोषण देती हैं, और नसों की पतली "शाखाएं" जो इसे सीधे अंदर ले जाती हैं।

वर्तमान में, सभी जोड़ों को सतहों की संख्या, कार्य और आर्टिकुलर सतह के आकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

1. सतहों की संख्या से:

1.1. सरल जोड़. इसमें दो सतहें होती हैं। इसका एक उदाहरण इंटरफैलेन्जियल जोड़ है।

1.2. कठिन। इसमें तीन या अधिक सतहें होती हैं। इसका एक उदाहरण कोहनी का जोड़ है।

1.3. जटिल। इसमें उपास्थि होती है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करती है। इसका एक उदाहरण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

1.4. संयुक्त. इसमें कई अलग-अलग जोड़ होते हैं। इसका एक उदाहरण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

2. उनके कार्य और स्वरूप के अनुसार उन्हें निम्न में विभाजित किया गया है:

2.1. एक धुरी के साथ.

2.1.1. सिलेंडर के रूप में. इसका एक उदाहरण रीढ़ की हड्डी का एटलांटोएक्सियल जोड़ है।

2.1.2. ब्लॉकी (ब्लॉक के आकार का)। इसका एक उदाहरण इंटरफैलेन्जियल जोड़ है।

2.1.3. एक पेंच के रूप में. एक उदाहरण कंधे-कोहनी का जोड़ है।

2.2. दो अक्षों के साथ.

2.2.1. दीर्घवृत्त के आकार में। इसका एक उदाहरण कलाई का जोड़ है।

2.2.2. Condylar. ऐसे जोड़ का एक उदाहरण घुटना है।

2.2.3. काठी के रूप में. एक उदाहरण पहली उंगली के लिए कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है।

2.3. दो से अधिक अक्ष होना।

2.3.1. गेंद के आकार में. एक उदाहरण कंधा है.

2.3.2. कटोरे के आकार में. एक उदाहरण कूल्हे का जोड़ है।

2.3.3. समतल। इसका एक उदाहरण इंटरवर्टेब्रल जोड़ है।

इन बीमारियों के बारे में बात करने से पहले मैं तुरंत कहना चाहूंगा कि ये एक गंभीर विकृति हैं। इसका इलाज केवल योग्य विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाना चाहिए! इस मामले में स्व-दवा सख्ती से वर्जित है, क्योंकि यह केवल पहले से ही गंभीर और धीमी गति से शुरू होने वाली बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

जहां तक ​​जोड़ों की बीमारियों का सवाल है, अब इनकी काफी संख्या पहचानी जा चुकी है। नीचे सबसे आम हैं.

कुछ बीमारियाँ

अतिगतिकता

बढ़ी हुई गतिशीलता, या - दूसरा नाम - जोड़ की अतिसक्रियता, स्नायुबंधन की जन्मजात मोच की विशेषता है, जो औसत सीमा से परे जाने वाले आंदोलनों को करना संभव बनाता है। इस तरह के आंदोलन के परिणामस्वरूप, आप एक विशिष्ट क्लिक सुन सकते हैं (यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह क्लिक अन्य स्थितियों का लक्षण हो सकता है, उदाहरण के लिए, चयापचय संबंधी विकारों के कारण अत्यधिक नमक का जमाव)।

स्नायुबंधन की अत्यधिक तन्यता का कारण कोलेजन फाइबर की संरचना में गड़बड़ी है, जिसके परिणामस्वरूप कोलेजन की ताकत कम हो जाती है, और तदनुसार, यह अधिक लोचदार और खिंचाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। वैज्ञानिकों ने इस स्थिति के संचरण की वंशानुगत प्रकृति स्थापित की है, लेकिन विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

बढ़ी हुई गतिशीलता सबसे अधिक युवा महिलाओं में पाई जाती है।

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शारीरिक विशेषताएं

मानव जोड़ शरीर की प्रत्येक गतिविधि का आधार हैं। वे शरीर की सभी हड्डियों में पाए जाते हैं (एकमात्र अपवाद हाइपोइड हड्डी है)। उनकी संरचना एक काज के समान होती है, जिसके कारण हड्डियाँ आसानी से फिसलती हैं, जिससे उनका घर्षण और विनाश रुक जाता है। जोड़ कई हड्डियों का एक गतिशील जोड़ होता है और शरीर के सभी भागों में इनकी संख्या 180 से अधिक होती है। वे गतिहीन हैं, आंशिक रूप से चल हैं, और मुख्य भाग चल जोड़ों द्वारा दर्शाया गया है।

गतिशीलता की डिग्री निम्नलिखित स्थितियों पर निर्भर करती है:

• कनेक्टिंग सामग्री की मात्रा;
• बैग के अंदर सामग्री का प्रकार;
• संपर्क के बिंदु पर हड्डियों का आकार;
• मांसपेशियों में तनाव का स्तर, साथ ही जोड़ के अंदर स्नायुबंधन;
• बैग में उनका स्थान.

जोड़ की संरचना कैसी है? यह दो परतों की एक थैली की तरह दिखता है जो कई हड्डियों के जंक्शन को घेरे रहता है। बर्सा गुहा को सील कर देता है और श्लेष द्रव के उत्पादन को बढ़ावा देता है। बदले में, यह हड्डियों की गतिविधियों के लिए शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है। साथ में वे जोड़ों के तीन मुख्य कार्य करते हैं: वे शरीर की स्थिति को स्थिर करने में मदद करते हैं, अंतरिक्ष में गति की प्रक्रिया का हिस्सा होते हैं, और एक दूसरे के संबंध में शरीर के हिस्सों की गति सुनिश्चित करते हैं।

जोड़ के मूल तत्व

मानव जोड़ों की संरचना जटिल है और निम्नलिखित मूल तत्वों में विभाजित है: गुहा, कैप्सूल, सतह, श्लेष द्रव, उपास्थि, स्नायुबंधन और मांसपेशियां। हम नीचे प्रत्येक के बारे में संक्षेप में बात करेंगे।

• संयुक्त गुहा एक भट्ठा जैसी जगह है, जो भली भांति बंद करके सील की जाती है और श्लेष द्रव से भरी होती है।
• संयुक्त कैप्सूल - संयोजी ऊतक से बना होता है जो हड्डियों के जुड़ने वाले सिरों को ढकता है। कैप्सूल बाहर से एक रेशेदार झिल्ली से बनता है, लेकिन इसके अंदर एक पतली श्लेष झिल्ली (श्लेष द्रव का एक स्रोत) होती है।
• आर्टिकुलर सतहों का एक विशेष आकार होता है, उनमें से एक उत्तल (जिसे सिर भी कहा जाता है) होता है, और दूसरा गड्ढे के आकार का होता है।

• साइनोवियल द्रव। इसका मुख्य कार्य सतहों को चिकनाई और नमी देना है; यह द्रव विनिमय में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह विभिन्न गतिविधियों (धकेलना, झटका देना, निचोड़ना) के दौरान एक बफर जोन है। गुहा में हड्डियों का सरकना और विचलन दोनों प्रदान करता है। सिनोवियम की मात्रा में कमी से कई बीमारियाँ, हड्डियों की विकृति, किसी व्यक्ति की सामान्य शारीरिक गतिविधियाँ करने की क्षमता में कमी और परिणामस्वरूप, यहाँ तक कि विकलांगता भी हो जाती है।
• उपास्थि ऊतक (मोटाई 0.2 - 0.5 मिमी)। हड्डियों की सतह उपास्थि ऊतक से ढकी होती है, जिसका मुख्य कार्य चलने और खेल के दौरान सदमे अवशोषण है। उपास्थि की शारीरिक रचना संयोजी ऊतक तंतुओं से बनी होती है जो द्रव से भरे होते हैं। बदले में, यह आराम की स्थिति में उपास्थि को पोषण देता है, और गति के दौरान यह हड्डियों को चिकनाई देने के लिए तरल पदार्थ छोड़ता है।
• स्नायुबंधन और मांसपेशियाँ संरचना के सहायक भाग हैं, लेकिन उनके बिना पूरे शरीर की सामान्य कार्यक्षमता असंभव है। स्नायुबंधन की सहायता से, हड्डियाँ अपनी लोच के कारण किसी भी आयाम की गति में हस्तक्षेप किए बिना स्थिर रहती हैं।

जोड़ों के आसपास के निष्क्रिय उभार भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इनका मुख्य कार्य गति की सीमा को सीमित करना है। उदाहरण के तौर पर कंधे पर विचार करें। ह्यूमरस में एक बोनी ट्यूबरकल होता है। स्कैपुला की प्रक्रिया के बगल में स्थित होने के कारण, यह हाथ की गति की सीमा को कम कर देता है।

वर्गीकरण एवं प्रकार

मानव शरीर के विकास की प्रक्रिया में, जीवन शैली, मनुष्य और बाहरी वातावरण के बीच बातचीत के तंत्र, विभिन्न शारीरिक क्रियाओं को करने की आवश्यकता, विभिन्न प्रकार के जोड़ प्राप्त हुए। जोड़ों के वर्गीकरण और इसके मूल सिद्धांतों को तीन समूहों में विभाजित किया गया है: सतहों की संख्या, हड्डियों के अंत का आकार और कार्यक्षमता। हम उनके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।

मानव शरीर में मुख्य प्रकार सिनोवियल जोड़ है। इसकी मुख्य विशेषता थैली में हड्डियों का जुड़ाव है। इस प्रकार में कंधे, घुटने, कूल्हे और अन्य शामिल हैं। एक तथाकथित पहलू जोड़ भी है। इसकी मुख्य विशेषता 5 डिग्री तक घूमने और 12 डिग्री तक झुकाव की सीमा है। कार्य में रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करना भी शामिल है, जो मानव शरीर के संतुलन को बनाए रखने में मदद करता है।

संरचना द्वारा

इस समूह में, जोड़ों का वर्गीकरण जुड़ने वाली हड्डियों की संख्या के आधार पर होता है:

• एक साधारण जोड़ दो हड्डियों (इंटरफैलेन्जियल हड्डियों) के बीच का संबंध है।
• जटिल - दो से अधिक हड्डियों (कोहनी) का जुड़ाव। इस तरह के कनेक्शन की विशेषताएं कई सरल हड्डियों की उपस्थिति का संकेत देती हैं, जबकि कार्यों को एक दूसरे से अलग से लागू किया जा सकता है।
• जटिल जोड़ - या दो-कक्षीय, जिसमें उपास्थि होती है जो कई सरल जोड़ों (निचले जबड़े, रेडियोलनार) को जोड़ती है। उपास्थि जोड़ों को या तो पूरी तरह से (डिस्क आकार) या आंशिक रूप से (घुटने में मेनिस्कस) अलग कर सकती है।
• संयुक्त - पृथक जोड़ों को जोड़ता है जो एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से स्थित होते हैं।

सतहों के आकार के अनुसार

हड्डियों के जोड़ों और सिरों के आकार में विभिन्न ज्यामितीय आकृतियों (सिलेंडर, दीर्घवृत्त, गेंद) का आकार होता है। इसके आधार पर, गतियाँ एक, दो या तीन अक्षों के आसपास की जाती हैं। घूर्णन के प्रकार और सतहों के आकार के बीच भी सीधा संबंध है। इसके अलावा, उनकी सतहों के आकार के अनुसार जोड़ों का विस्तृत वर्गीकरण:

• बेलनाकार जोड़ - सतह में एक सिलेंडर का आकार होता है, जो एक ऊर्ध्वाधर अक्ष (जुड़ी हड्डियों की धुरी और शरीर के ऊर्ध्वाधर अक्ष के समानांतर) के चारों ओर घूमता है। इस प्रजाति का एक चक्रीय नाम हो सकता है।
• ब्लॉक जोड़ - एक सिलेंडर के आकार का जोड़ (अनुप्रस्थ), घूर्णन की एक धुरी, लेकिन ललाट तल में, जुड़ी हुई हड्डियों के लंबवत। विशिष्ट हलचलें लचीलापन और विस्तार हैं।
• पेचदार पिछले प्रकार का एक रूपांतर है, लेकिन इस रूप के घूर्णन की कुल्हाड़ियाँ 90 डिग्री के अलावा किसी अन्य कोण पर स्थित होती हैं, जिससे पेचदार घुमाव बनते हैं।
• दीर्घवृत्ताकार - हड्डियों के सिरे दीर्घवृत्त के आकार के होते हैं, उनमें से एक अंडाकार, उत्तल होता है, दूसरा अवतल होता है। गतियाँ दो अक्षों की दिशा में होती हैं: मोड़ना-उ मोड़ना, अपहरण करना-जोड़ना। स्नायुबंधन घूर्णन अक्ष के लंबवत होते हैं।
• कन्डीलार एक प्रकार का दीर्घवृत्ताभ है। मुख्य विशेषता कंडील (हड्डियों में से एक पर एक गोलाकार प्रक्रिया) है, दूसरी हड्डी एक अवसाद के आकार में है, और एक दूसरे से आकार में काफी भिन्न हो सकती है। घूर्णन की मुख्य धुरी को ललाट द्वारा दर्शाया गया है। ब्लॉक-आकार वाले से मुख्य अंतर सतहों के आकार में मजबूत अंतर है, दीर्घवृत्ताकार वाले से - कनेक्टिंग हड्डियों के सिर की संख्या। इस प्रकार में दो शंकुधारी होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में स्थित हो सकते हैं (सिलेंडर के समान, ट्रोक्लियर के कार्य के समान) या अलग-अलग कैप्सूल में (दीर्घवृत्ताकार के समान)।

• काठी के आकार का - दो सतहों को जोड़ने से बनता है जैसे कि एक दूसरे पर "बैठे"। एक हड्डी लंबाई में चलती है, जबकि दूसरी दूसरी तरफ चलती है। एनाटॉमी में लंबवत अक्षों के चारों ओर घूमना शामिल है: लचीलापन-विस्तार और अपहरण-जोड़।
• बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ - सतहें गेंदों के आकार की होती हैं (एक उत्तल, दूसरी अवतल), जिसके कारण लोग गोलाकार गति कर सकते हैं। मूलतः, घूर्णन तीन लंबवत अक्षों के साथ होता है, प्रतिच्छेदन बिंदु सिर का केंद्र होता है। ख़ासियत स्नायुबंधन की बहुत कम संख्या है, जो परिपत्र घुमाव में हस्तक्षेप नहीं करती है।
• कप के आकार का - शारीरिक स्वरूप में एक हड्डी का गहरा अवसाद शामिल होता है जो दूसरी सतह के सिर के अधिकांश क्षेत्र को कवर करता है। परिणामस्वरूप, गोलाकार की तुलना में कम मुक्त गतिशीलता होती है। अधिक संयुक्त स्थिरता के लिए आवश्यक।
• सपाट जोड़ - लगभग एक ही आकार की हड्डियों के सपाट सिरे, तीन अक्षों के साथ परस्पर क्रिया, मुख्य विशेषता गति की एक छोटी सीमा और स्नायुबंधन से घिरा हुआ है।
• टाइट (एम्फिअर्थ्रोसिस) - इसमें विभिन्न आकार और आकृतियों की हड्डियाँ होती हैं जो एक दूसरे से निकटता से जुड़ी होती हैं। एनाटॉमी: निष्क्रिय, सतहों को तंग कैप्सूल, गैर-लोचदार छोटे स्नायुबंधन द्वारा दर्शाया जाता है।

गति की प्रकृति से

अपनी शारीरिक विशेषताओं के कारण, जोड़ अपनी धुरी पर कई गतियाँ करते हैं। कुल मिलाकर, इस समूह में तीन प्रकार हैं:

• एकअक्षीय - जो एक अक्ष के चारों ओर घूमता है।
• द्विअक्षीय - दो अक्षों के चारों ओर घूमना।
• बहु-अक्ष - मुख्यतः तीन अक्षों के आसपास।

अक्ष वर्गीकरण	प्रकार	उदाहरण
अक्षीय	बेलनाकार	एटलांटो-अक्षीय माध्यिका
	ब्लॉक के आकार का	उंगलियों के इंटरफैन्जियल जोड़
	पेचदार	ह्युमरल-उलनार
द्विअक्षीय	ellipsoidal	रेडियोकार्पल
	वाहकनलिका	घुटना
	सैडल	अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़
बहु धुरी	गोलाकार	ब्रेकियल
	कप के आकार	कूल्हा
	समतल	अंतरामेरूदंडीय डिस्क
	कसा हुआ	सैक्रोइलियक

इसके अलावा, जोड़ों में विभिन्न प्रकार की हलचलें भी होती हैं:

• लचीलापन और विस्तार.
• अंदर और बाहर घूमना.
• अपहरण और अपहरण.
• गोलाकार गति (सतहें कुल्हाड़ियों के बीच चलती हैं, हड्डी का सिरा एक वृत्त खींचता है, और पूरी सतह एक शंकु का आकार बनाती है)।
• फिसलने वाली हरकतें।
• एक दूसरे से दूर होना (उदाहरण के लिए, परिधीय जोड़, उंगलियों की दूरी)।

गतिशीलता की डिग्री सतहों के आकार में अंतर पर निर्भर करती है: एक हड्डी का क्षेत्रफल दूसरी हड्डी से जितना बड़ा होगा, गति की सीमा उतनी ही अधिक होगी। स्नायुबंधन और मांसपेशियां भी गति की सीमा को बाधित कर सकती हैं। प्रत्येक प्रकार में उनकी उपस्थिति शरीर के एक निश्चित हिस्से की गति की सीमा को बढ़ाने या घटाने की आवश्यकता से निर्धारित होती है।

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कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की आर्टिकुलर गुहा द्वारा बनता है।

स्कैपुला की आर्टिकुलर सतह फ़ाइब्रोकार्टिलेज की एक रिंग से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को शक्तिशाली कोराकोह्यूमरल लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलरिस, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, टेरेस मेजर और माइनर द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर व्युत्क्रम बनाती है - बाइसेप्स ब्राची और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। पूर्वकाल और पीछे की धमनियां जो ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढकती हैं, इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं; शिरापरक बहिर्वाह एक्सिलरी नस में होता है। लिम्फ का बहिर्वाह एक्सिलरी क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे का जोड़ एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है।

कंधे का जोड़ 3 अक्षों के आसपास घूमने में सक्षम है। फ्लेक्सन स्कैपुला की एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोराकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90° तक संभव है, और ऊपरी अंग बेल्ट की भागीदारी के साथ (जब स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ शामिल होता है) - 180° तक। अपहरण तब रुक जाता है जब ह्यूमरस की बड़ी ट्यूबरोसिटी कोराकोक्रोमियल लिगामेंट पर टिक जाती है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार किसी व्यक्ति को अपना हाथ उठाने, उसे पीछे ले जाने और अग्रबाहु के साथ कंधे को घुमाने और हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। मानव विकास की प्रक्रिया में हाथों की यह विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक एकल कार्यात्मक संरचना के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और पेल्विक हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। कूल्हे के जोड़ को ऊरु सिर के इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, जो फीमर की गर्दन को घेरे रहता है। बाहर से, शक्तिशाली इलियोफ़ेमोरल, प्यूबोफ़ेमोरल और इस्चिओफ़ेमोरल लिगामेंट्स कैप्सूल में बुने जाते हैं।

इस जोड़ में रक्त की आपूर्ति सर्कमफ्लेक्स ऊरु धमनियों, ऑबट्यूरेटर की शाखाओं और (वैकल्पिक रूप से) बेहतर छिद्रित, ग्लूटियल और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाओं के माध्यम से होती है। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में होती है। कूल्हे का जोड़ ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, सुपीरियर और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होता है।
कूल्हे का जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार), धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है।

यह जोड़ बहुत अधिक तनाव का अनुभव करता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र की सामान्य विकृति में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बनता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में फाइबुलर और टिबिअल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और धनुषाकार पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पटेलर लिगामेंट और पटेला के मेडियल और लेटरल सस्पेंसरी लिगामेंट्स होते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट्स शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे मेनिस्कि, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड और बर्सा। प्रत्येक घुटने के जोड़ में 2 मेनिस्कस होते हैं - बाहरी और भीतरी। मेनिस्कि अर्धचंद्र की तरह दिखती है और सदमे-अवशोषित भूमिका निभाती है। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के सिनोवियल झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में कई सिनोवियल बर्सा भी होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

हर किसी को कलात्मक जिमनास्ट और सर्कस कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ने और अप्राकृतिक रूप से झुकने में सक्षम होते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्चा जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है. द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "उनके जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले हैं" - जिसे चिकित्सकीय रूप से संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

जोड़ का आकार कंडीलर जोड़ जैसा होता है। यह 2 अक्षों के आसपास गति की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। लचीलापन और विस्तार ललाट अक्ष के चारों ओर होता है, और घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होता है।

घुटने का जोड़ मानव गति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक कदम के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। अन्यथा, कूल्हे को ऊपर उठाकर पैर को आगे बढ़ाया जाएगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह पर हर 7वां व्यक्ति जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक आयु के 90% लोगों में जोड़ों की बीमारियाँ देखी जाती हैं।
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सरल और जटिल जोड़

जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, साधारण जोड़ को इसका नाम इसकी डिज़ाइन की सादगी के कारण मिला है। जोड़ के मुख्य तत्व दो हड्डियों की सतह बनाते हैं। यह समझना आसान बनाने के लिए कि वह कहाँ है, बस व्यक्ति के कंधे को देखें। ह्यूमरस और स्कैपुला की सॉकेट एक विशेष ऊतक द्वारा जुड़े हुए हैं। एक जटिल डिज़ाइन में 3 सरल संरचनाएँ शामिल होंगी जो एक सामान्य कैप्सूल द्वारा एकजुट होंगी। उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़ जटिल है क्योंकि इसमें तीन हड्डियों की सतह होती है:

• बाहु;
• कोहनी;
• किरण.

चिकित्सा में गैर-विशेषज्ञ अक्सर संयुक्त जोड़ों को जटिल जोड़ों के साथ भ्रमित करते हैं, जो काफी स्वाभाविक है, क्योंकि ये तत्व एक-दूसरे के समान हैं। इसके डिज़ाइन में केवल जटिल कैप्सूल में एक सामान्य कैप्सूल होता है, जबकि संयुक्त में यह नहीं होता है। दूसरा जोड़ पिछले वाले से इस मायने में भिन्न है कि इसके घटक अलग-अलग हैं, लेकिन यह उन्हें एक साथ काम करने से नहीं रोकता है। दाएं और बाएं टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों को संयुक्त के रूप में वर्गीकृत किया गया है। एक जटिल जोड़, बदले में, एक संयुक्त जोड़ के समान होता है। कभी-कभी आप प्रकाशनों में यह जानकारी पा सकते हैं कि उन्हें एक ही समूह माना जाता है, जो गलत है, क्योंकि ये अलग-अलग तत्व हैं। एक जटिल जोड़ की विशेषताएं एक संयुक्त जोड़ से भिन्न होती हैं और संकेत देती हैं कि पहले वाले में इंट्रा-आर्टिकुलर उपास्थि होती है। अंतिम तत्व इसे दो कक्षों में विभाजित करता है, लेकिन संयुक्त जोड़ में वे नहीं होते हैं।

शरीर रचना विज्ञान में ज्यामिति एक विशेष भूमिका निभाती है, क्योंकि शरीर के कई हिस्सों को उनके नाम किसी न किसी ज्यामितीय आकृति से समानता के कारण मिलते हैं। मानव जोड़ों के विभिन्न रूपों को समूहों में विभाजित करते समय, ज्यामितीय आकृतियों के साथ शरीर के तत्वों की समानता के संबंध का भी उपयोग किया गया। उदाहरण के लिए, "बॉल और सॉकेट जोड़" नाम से आप पहले से ही इसके आकार का अंदाजा लगा सकते हैं। यह तत्व एक वृत्त में घूमने में सक्षम है और सबसे स्वतंत्र माना जाता है। बॉल और सॉकेट जोड़ में बढ़ी हुई गतिशीलता होती है, जिसकी बदौलत एक व्यक्ति गोलाकार गति कर सकता है।

इस डिज़ाइन की गोलाकार प्रकृति लोगों को जटिल प्रक्षेप पथों के साथ अपने अंगों को घुमाने, मोड़ने और स्थानांतरित करने की अनुमति देती है।

बेलनाकार, पेचदार, सपाट जोड़

मानव जोड़ का आकार बेलनाकार भी हो सकता है। यह बन्धन समूह शरीर के अंगों की घूर्णी गति सुनिश्चित करने में भी सक्षम है। बेलनाकार जोड़ पहले और दूसरे ग्रीवा कशेरुकाओं में पाया जाता है और वहां मौजूद होता है जहां त्रिज्या और उल्ना के सिर एक दूसरे से मिलते हैं। बेलनाकार जोड़ गति की एक धुरी के साथ संरचनाओं की श्रेणी से संबंधित है; यदि यह क्षतिग्रस्त है, तो ग्रीवा कशेरुक की गतिशीलता ख़राब हो जाती है। ट्रोक्लियर जोड़ एक सिलेंडर की तरह दिखता है और गति की एक धुरी वाली संरचनाओं की श्रेणी में आता है। यह अधिक टिकाऊ होता है और टखने में स्थित होता है। इंटरफैलेन्जियल जोड़ भी ब्लॉक-आकार के होते हैं।

पेचदार जोड़ को अक्सर ट्रोक्लियर जोड़ कहा जाता है, जो काफी स्वाभाविक है, क्योंकि पहला दूसरे का एक रूप है। दोनों की गति की धुरी एक ही है। लेकिन एक पेचदार में, गाइड रोलर और अवकाश इसकी बेलनाकार सतह पर एक पेचदार दिशा बनाते हैं। ट्रोक्लियर जोड़ में यह गुण नहीं होता है। पेचदार एनालॉग्स के लिए, कोहनी विशेष रूप से मानव शरीर के तत्वों की इस श्रेणी से संबंधित है। चपटी संरचनाओं की संरचना पेचदार संरचनाओं की तुलना में बहुत सरल होती है, लेकिन शरीर के कामकाज में पहली संरचना भी कम महत्वपूर्ण नहीं होती है।

फ्लैट डिज़ाइन कलाई पर बैठता है। यह अपने सरलतम रूप और छोटी संख्या में गतिविधियों से अलग है। इसे "सपाट" कहा जाता है क्योंकि इसमें सपाट हड्डी की सतहें होती हैं, जिनकी गति स्नायुबंधन और हड्डी प्रक्रियाओं द्वारा सीमित होती है।

एक सपाट जोड़ में गति की कोई महत्वपूर्ण सीमा नहीं होती है, लेकिन यदि ऐसे तत्वों का एक पूरा समूह इस प्रक्रिया में शामिल होता है, तो स्थिति बदल जाती है। साथ में वे जटिल कार्य करने में सक्षम होते हैं, और उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों की सीमा काफी बढ़ जाती है।

विभिन्न सतहें और विन्यास

जोड़ों के नाम में यह बताने का गुण होता है कि शरीर के बायोमैकेनिकल तत्व किन भागों से बने हैं। जोड़ हड्डियों के असंतुलित कनेक्शन हैं जिनमें उपास्थि से ढकी सतहें और कैप्सूल होते हैं।

उनमें गुहाएँ होती हैं जहाँ श्लेष द्रव स्थित होता है, एक गाढ़ा, लोचदार द्रव्यमान जो इसे धोता है। न केवल विभिन्न रूप हैं, बल्कि ऐसी संरचनाओं के तत्व भी हैं। उनकी डिस्क कुछ डिज़ाइनों में मौजूद हो सकती हैं, लेकिन अन्य में नहीं। ऐसी किस्में हैं जिनमें मेनिस्कि और विशेष होंठ होते हैं। उनकी सतहें विन्यास में भिन्न हो सकती हैं, उनकी आकृतियाँ एक-दूसरे के अनुरूप हो भी सकती हैं और नहीं भी। लेकिन साथ ही, श्लेष द्रव के बिना, उनके ऊतक अपनी गतिविधियाँ करने में सक्षम नहीं होते हैं, और उनके मूल तत्व वही रहते हैं।

जब सिनोवियल जोड़ की बात आती है, तो मस्कुलोस्केलेटल रोगों के उपचार की चर्चा अक्सर शुरू हो जाती है। इसकी ख़ासियत वह थैली है, जहाँ हड्डियों के सिरे स्थित होते हैं। इस थैली में श्लेष द्रव पाया जाता है। मानव शरीर में ऐसी संरचनाओं के अधिकांश रूप श्लेष हैं। यह श्लेष द्रव है जो घूर्णन की धुरी के साथ चलने पर जोड़ों को घिसने से बचाता है। यदि मानव शरीर में श्लेष द्रव का नवीनीकरण बंद हो जाता है, तो इसका मतलब है: जोड़ में दबाव बढ़ जाएगा, और यह, घूर्णन की धुरी के साथ चलते हुए, उपास्थि की तरह घिसना शुरू कर देगा।

जब संयुक्त ऊतक में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं (और वे आमतौर पर बिगड़ा हुआ चयापचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं), तो उनके बाद विभिन्न प्रकार की बीमारियां होती हैं।

जोड़ों द्वारा किये जाने वाले कार्य

वर्गों के आधार पर जोड़ों का शारीरिक वर्गीकरण होता है। न केवल प्रत्येक तत्व के घटक भागों की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि मानव शरीर पर उनके स्थान और किए गए कार्यों को भी ध्यान में रखा जाता है। जोड़ निम्नलिखित प्रकार के होते हैं:

• हाथ और पैर की हड्डियों के सिरों के गतिशील जोड़;
• कोहनी;
• कक्षीय;
• कशेरुक;
• कार्पल;
• कूल्हा;
• स्टर्नोक्लेविक्युलर;
• sacroiliac;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर;
• घुटना

शारीरिक तालिका उनका अधिक संपूर्ण वर्गीकरण प्रदान करती है (चित्र 1, 2)। जोड़ के ऊतकों की कार्यप्रणाली उससे जुड़े तत्वों से सीधे प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में सीमित गति होती है क्योंकि रीढ़ की हड्डी की डिस्क उनके बीच स्थित होती है। सबटैलर जोड़ टैलस और कैल्केनस हड्डियों के बीच स्थित होता है। इसका सटीक स्थान उनका पिछला भाग है। इसे शरीर के उन क्षेत्रों में से एक माना जाता है जो अव्यवस्था के प्रति काफी संवेदनशील होते हैं। अव्यवस्थाओं की संख्या के संदर्भ में, यह तत्व लिस्फ्रैंक जोड़ को प्रभावित करने वाली अव्यवस्थाओं के बाद तीसरे स्थान पर है। यह अनुप्रस्थ रूप से स्थित है।

उनमें से अंतिम टार्सोमेटाटार्सल है, जो पैर के मध्य भाग में स्थित है, जिसमें शारीरिक संरचना की विशिष्ट विशेषताएं हैं। लिस्फ्रैंक जोड़ में पहली और दूसरी मेटाटार्सल हड्डियों के आधारों के बीच कोई लिगामेंट नहीं होता है; यह टार्सोमेटाटार्सल एनालॉग्स की श्रेणी से संबंधित है और इसके मध्य भाग में पैर को पार करता है। लिफ्रैंक जोड़ फ्लैट एनालॉग्स की श्रेणी से संबंधित है और फ्रैक्चर और अव्यवस्था की घटना के लिए शरीर का सबसे कमजोर बिंदु है।

लिफ्रैंक जोड़ को मजबूत करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा सक्रिय रूप से मैनुअल थेरेपी तकनीकों का उपयोग करती है। पास में, पैर के क्षेत्र में, चोपार्ट जोड़ है। इसे अधिक टिकाऊ माना जाता है, यह गुण इसकी शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है। एक क्रॉस सेक्शन में, चोपारा (टार्सल-ट्रांसवर्स) अक्षर एस के आकार जैसा दिखता है।

पैर क्षेत्र में यह स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है, जो इस क्षेत्र में आघात के स्तर को काफी कम कर देता है। यह इस मायने में भी भिन्न है कि इसमें एक सामान्य स्नायुबंधन होता है।

मानव शरीर रचना विज्ञान के रहस्य और खोजें

एड़ी का जोड़ पैर क्षेत्र में स्थित होता है, जो इस मायने में अनोखा है कि यह तीन प्रकार की हड्डियों को जोड़ता है। यह न केवल कैल्केनस और नेविकुलर हड्डियों को एकजुट करता है, बल्कि टैलस में स्थित हड्डी को भी जोड़ता है। यह एक संपूर्ण इकाई है जिसके चारों ओर अन्य ऊतक स्थित हैं। टेलस पर स्थित हड्डी उनमें से एक है जो टखने के जोड़ के निचले हिस्से का निर्माण करती है। स्तनधारियों की दुनिया से विरासत के रूप में, मनुष्यों को निचले छोरों के जोड़ों की एक बड़ी संख्या विरासत में मिली है, जिसमें विभिन्न हड्डियों के कई जोड़ हैं जो गतिशीलता प्रदान करते हैं और अंतरिक्ष में घूमना संभव बनाते हैं। हॉक जोड़ घोड़ों, बिल्लियों, कुत्तों और जानवरों की अन्य प्रजातियों में आम है। बहुत से लोग मानते हैं कि लोगों के पास यह है। हालाँकि, मनुष्यों में यह अनुपस्थित है, लेकिन विकास के क्रम में, लोगों ने इसका प्रतिस्थापन - एड़ी एनालॉग विकसित किया है। उत्तरार्द्ध में हॉक जोड़ के समान कार्य हैं और यह मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कामकाज से निकटता से संबंधित है। यह काफी जटिल है. इसमें विभिन्न आकृतियों और आकारों की 6 हड्डियाँ शामिल हैं।

भ्रूण जोड़ भी स्तनधारियों की दुनिया की विशेषता है। दृष्टिगत रूप से, इसका नुकसान तब ध्यान देने योग्य हो जाता है जब जानवर लंगड़ाना शुरू कर देता है। घोड़ों में, भ्रूण का जोड़ अक्सर गठिया से प्रभावित होता है, एक बीमारी जो मनुष्यों में भी आम है। मनुष्य के सीधी मुद्रा में परिवर्तन की प्रक्रिया में, उसकी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और ऊतकों में काफी बदलाव आया है, और आज मानव शरीर में भ्रूण जोड़ अनुपस्थित है। उल्लेखनीय है कि पारंपरिक चिकित्सा जानवरों की हड्डियों के अर्क का उपयोग करके कई बीमारियों का इलाज करना पसंद करती है। बीफ फेटलॉक कोई अपवाद नहीं है. इसमें मानव ऊतक की बहाली के लिए आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व शामिल हैं। इसका उपयोग शोरबा तैयार करने के लिए किया जाता है, जिसे फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन से पीड़ित लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है। दवाओं के निर्माण में फेटलॉक जोड़ का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

परिधीय जोड़ मनुष्यों को पशु जगत की विरासत के रूप में विरासत में मिले थे। वे केंद्रीय जोड़ों से कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। बुजुर्ग लोग अक्सर विभिन्न गठिया से परिधीय जोड़ों को नुकसान से पीड़ित होते हैं, जिससे उनके जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती है। फ़ेसट जोड़ों को अक्सर इंटरवर्टेब्रल जोड़ कहा जाता है; यह समूह रीढ़ को लचीला और गतिशील बनाने में मदद करता है। यह मॉडल जानवरों में भी मौजूद है। उनमें, मनुष्यों की तरह, इसमें अपेक्षाकृत विस्तृत आर्टिकुलर कैप्सूल होता है। इसमें गड़बड़ी होने पर व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी में दर्द का अनुभव होने लगता है। दर्दनाक लक्षण गर्दन, वक्ष और काठ क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। पहलू जोड़ को इसका नाम इसकी प्रक्रियाओं के असामान्य आकार के कारण मिला है। शरीर में उनका स्थान भी कम दिलचस्प नहीं है - रीढ़ की हड्डी के दोनों किनारों पर। पहलू, जिसे पहलू भी कहा जाता है, रीढ़ की हड्डी को इतना लचीला और गतिशील बनाता है। इसके कशेरुकाओं के बीच विभिन्न हलचलें होती रहती हैं।

रोगों का उपचार

खोपड़ी को रीढ़ से जोड़ने के लिए पश्चकपाल जोड़ जिम्मेदार है। आधुनिक चिकित्सा इस श्रेणी को एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-एक्सियल जोड़ों के रूप में परिभाषित करती है। ऐसे जोड़ों की उपस्थिति मानव शरीर की संरचना की एक विशेषता है, लेकिन उनकी अपनी विशिष्टताएँ हैं। उनकी तरह, पश्चकपाल जोड़ युग्मित जोड़ों की श्रेणी से संबंधित है; यह विभिन्न घनत्वों के हड्डी के ऊतकों को जोड़ता है। मानव शरीर की संरचना का अध्ययन करने के भोर में भी, यह पता चला कि पश्चकपाल जोड़ में एक दीर्घवृत्ताकार आकार होता है। इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति अपना सिर आगे की ओर झुका सकता है। यदि पश्चकपाल घटक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सिर की गति सीमित हो जाती है। ऐसी संरचनाएं कमजोर होती हैं, और सिर के पीछे की चोट के मामलों में, ओसीसीपिटल घटक को बहाल करने के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसके लिए टाइटेनियम प्लेट्स का भी उपयोग किया जाता है।

ऐसी बीमारियों का इलाज करने और उनके ऊतकों को हुए नुकसान को बहाल करने के लिए, मानवता वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति की विभिन्न उपलब्धियों का उपयोग करती है। टाइटेनियम मिश्र धातु मानव शरीर द्वारा अस्वीकृति का कारण नहीं बनती है, जिससे संयुक्त प्रतिस्थापन करना संभव हो जाता है। टाइटेनियम तत्व व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक से अलग नहीं है, लेकिन यह अधिक टिकाऊ है और आपको उन मामलों में संयुक्त गतिशीलता बनाए रखने की अनुमति देगा जहां ऊतक विनाश होता है।

टाइटेनियम मिश्र धातु जिससे जोड़ बनाए जाते हैं, आज कई लोगों के लिए विकलांगता से बचने का एकमात्र मौका है।

संयुक्त- वह स्थान जहाँ मानव हड्डियाँ जुड़ी होती हैं। हड्डी के जोड़ों की गतिशीलता के लिए जोड़ आवश्यक हैं और वे यांत्रिक सहायता भी प्रदान करते हैं।

जोड़ हड्डियों के एपिफेसिस की आर्टिकुलर सतहों से बनते हैं, जो हाइलिन कार्टिलेज, आर्टिकुलर कैविटी से ढके होते हैं, जिसमें थोड़ी मात्रा में सिनोवियल तरल पदार्थ होता है, साथ ही आर्टिकुलर कैप्सूल और सिनोवियल झिल्ली भी होती है। इसके अलावा, घुटने के जोड़ में मेनिस्कि होता है, जो उपास्थि संरचनाएं होती हैं जिनका शॉक-अवशोषित प्रभाव होता है।

आर्टिकुलर सतहों में हाइलिन या रेशेदार आर्टिकुलर कार्टिलेज से बना एक आवरण होता है, जिसकी मोटाई 0.2 से 0.5 मिमी तक होती है। निरंतर घर्षण के माध्यम से चिकनाई प्राप्त की जाती है, जिसमें उपास्थि एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करती है।

संयुक्त कैप्सूल (आर्टिकुलर कैप्सूल) एक बाहरी रेशेदार झिल्ली और एक आंतरिक श्लेष झिल्ली से ढका होता है और आर्टिकुलर सतहों के किनारों पर कनेक्टिंग हड्डियों के साथ इसका संबंध होता है, जबकि यह आर्टिकुलर गुहा को कसकर बंद कर देता है, जिससे इसे बाहरी प्रभावों से बचाया जाता है। संयुक्त कैप्सूल की बाहरी परत आंतरिक परत की तुलना में अधिक मजबूत होती है, क्योंकि इसमें घने रेशेदार संयोजी ऊतक होते हैं, जिनके तंतु अनुदैर्ध्य रूप से स्थित होते हैं। कुछ मामलों में, संयुक्त कैप्सूल स्नायुबंधन द्वारा जुड़ा होता है। संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक परत में एक श्लेष झिल्ली होती है, जिसके विल्ली श्लेष द्रव का उत्पादन करते हैं, जो जोड़ को जलयोजन प्रदान करता है, घर्षण को कम करता है और जोड़ को पोषण देता है। जोड़ के इस भाग में सबसे अधिक नसें होती हैं।

जोड़ पेरीआर्टिकुलर ऊतकों से घिरे होते हैं, जिनमें मांसपेशियां, स्नायुबंधन, टेंडन, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल होती हैं।

संयुक्त स्नायुबंधनवे घने ऊतक से बने होते हैं, वे जोड़ों की गति की सीमा को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक होते हैं और घुटने और कूल्हे के जोड़ों के अपवाद के साथ, संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, जहां कनेक्शन भी अंदर स्थित होते हैं, अतिरिक्त प्रदान करते हैं ताकत।

जोड़ों को रक्त की आपूर्तिआर्टिकुलर धमनी नेटवर्क के साथ होता है, जिसमें 3 से 8 धमनियां शामिल होती हैं। जोड़ों का संरक्षण रीढ़ की हड्डी और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। हाइलिन कार्टिलेज को छोड़कर, जोड़ के सभी तत्व संक्रमित हैं।

जोड़ों को कार्यात्मक और संरचनात्मक रूप से वर्गीकृत किया गया है।

जोड़ों का संरचनात्मक वर्गीकरण जोड़ों को हड्डी के कनेक्शन के प्रकार के अनुसार विभाजित करता है, और जोड़ों का कार्यात्मक वर्गीकरण जोड़ों को मोटर कार्यों के तरीकों के अनुसार विभाजित करता है।

जोड़ों का संरचनात्मक वर्गीकरण उन्हें संयोजी ऊतक के प्रकार के अनुसार विभाजित करता है।

संरचनात्मक वर्गीकरण के अनुसार जोड़ तीन प्रकार के होते हैं:

• रेशेदार जोड़- कोलेजन फाइबर से भरपूर घने नियमित संयोजी ऊतक होते हैं।
• कार्टिलाजिनस जोड़- कनेक्शन उपास्थि ऊतक द्वारा बनते हैं।
• श्लेष जोड़े- इस प्रकार के जोड़ की हड्डियों में गुहाएं होती हैं और ये घने अनियमित संयोजी ऊतक से जुड़ी होती हैं, जिससे एक आर्टिकुलर कैप्सूल बनता है, जिसमें आमतौर पर अतिरिक्त स्नायुबंधन होते हैं।

जोड़ों का कार्यात्मक वर्गीकरण जोड़ों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित करता है:

• सिन्थ्रोटिक जोड़- जोड़ जो लगभग पूरी तरह से गतिशीलता से रहित हैं। अधिकांश सिन्थ्रोटिक जोड़ रेशेदार जोड़ होते हैं। उदाहरण के लिए, वे खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ते हैं।
• उभयचर जोड़- जोड़ जो कंकाल की मध्यम गतिशीलता प्रदान करते हैं। ऐसे जोड़ों में, उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल डिस्क शामिल हैं। ये जोड़ कार्टिलाजिनस जोड़ होते हैं।


• डायथ्रोटिक जोड़- जोड़ जो जोड़ों की मुक्त गति की अनुमति देते हैं। इन जोड़ों में कंधे का जोड़, कूल्हे का जोड़, कोहनी का जोड़ और अन्य शामिल हैं। इन जोड़ों में एक श्लेष जोड़ होता है। इस मामले में, डायथ्रोसिस जोड़ों को गति के प्रकार के आधार पर छह उपसमूहों में विभाजित किया जाता है: बॉल-एंड-सॉकेट जोड़, नट-आकार (कप-आकार) जोड़, ब्लॉक-आकार (हिंगेड) जोड़, रोटरी जोड़, कंडीलर जोड़, जोड़ आपसी स्वागत से जुड़ना।

जोड़ों को गति के अक्षों की संख्या के अनुसार भी विभाजित किया गया है: मोनोएक्सियल जोड़, द्विअक्षीय जोड़और बहु-अक्ष जोड़. जोड़ों को भी स्वतंत्रता की एक, दो और तीन डिग्री में विभाजित किया गया है। जोड़ों को कलात्मक सतहों के प्रकार के अनुसार भी विभाजित किया जाता है: सपाट, उत्तल और अवतल।

जोड़ों का उनकी शारीरिक संरचना या बायोमैकेनिकल गुणों के अनुसार विभाजन होता है। इस मामले में, जोड़ों को सरल और जटिल में विभाजित किया जाता है, यह सब संयुक्त की संरचना में भाग लेने वाली हड्डियों की संख्या पर निर्भर करता है।

• सरल जोड़- इसकी दो गतिशील सतहें हैं। सरल जोड़ों में कंधे का जोड़ और कूल्हे का जोड़ शामिल हैं।
• जटिल जोड़- एक जोड़ जिसमें तीन या अधिक गतिशील सतहें हों। इस जोड़ में कलाई का जोड़ भी शामिल है।
• यौगिक जोड़- इस जोड़ में दो या दो से अधिक गतिशील सतहें होती हैं, साथ ही एक आर्टिकुलर डिस्क या मेनिस्कस भी होता है। ऐसे जोड़ में घुटने का जोड़ भी शामिल हो सकता है।

शारीरिक रूप से, जोड़ों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• हाथ के जोड़
• कलाई के जोड़
• कोहनी के जोड़
• अक्षीय जोड़
• स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़
• कशेरुक जोड़
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़
• सैक्रोइलियक जोड़
• कूल्हे के जोड़
• घुटने के जोड़
• पैर के जोड़

जोड़ों के रोग

जोड़ों के रोग कहलाते हैं आर्थ्रोपैथी. जब किसी जोड़ के विकार के साथ एक या अधिक जोड़ों में सूजन आ जाती है तो इसे कहा जाता है वात रोग. इसके अलावा, जब कई जोड़ सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो रोग कहा जाता है पॉलीआर्थराइटिस, और जब एक जोड़ में सूजन हो जाती है तो इसे कहा जाता है मोनोआर्थराइटिस.

55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकलांगता का मुख्य कारण गठिया है। गठिया कई रूपों में आता है, प्रत्येक अलग-अलग कारणों से होता है। गठिया का सबसे आम रूप है पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिसया अपक्षयी संयुक्त रोग जो जोड़ों की चोट, संक्रमण या बुढ़ापे के परिणामस्वरूप होता है। साथ ही शोध के अनुसार यह ज्ञात हुआ है कि अनुचित शारीरिक विकास भी ऑस्टियोआर्थराइटिस के जल्दी विकसित होने का एक कारण है।

गठिया के अन्य रूप जैसे रूमेटाइड गठियाटी और सोरियाटिक गठियाऑटोइम्यून बीमारियों का परिणाम हैं।

सेप्टिक गठियासंयुक्त संक्रमण के कारण होता है।

गाउटी आर्थराइटिसयह जोड़ में यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमाव के कारण होता है, जो बाद में जोड़ में सूजन का कारण बनता है।

स्यूडोगाउटजोड़ में कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट के हीरे के आकार के क्रिस्टल के गठन और जमाव की विशेषता है। गठिया का यह रूप कम आम है।

ऐसी भी एक विकृति है अतिगतिकताजोड़। यह विकार अधिकतर युवा महिलाओं में देखा जाता है और आर्टिकुलर लिगामेंट्स में मोच के परिणामस्वरूप जोड़ों की गतिशीलता में वृद्धि होती है। इस मामले में, जोड़ की गति उसकी शारीरिक सीमा से परे उतार-चढ़ाव कर सकती है। यह विकार कोलेजन में संरचनात्मक परिवर्तन से जुड़ा है। यह ताकत खो देता है और अधिक लोचदार हो जाता है, जिससे आंशिक विरूपण होता है। यह विकार वंशानुगत माना जाता है।

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मानव जोड़ों के प्रकार

उन्हें कार्यक्षमता के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

एक जोड़ जो हिलने-डुलने की अनुमति नहीं देता उसे सिन्थ्रोसिस कहा जाता है। खोपड़ी के टांके और गोम्फोस (खोपड़ी से दांतों का कनेक्शन) सिन्थ्रोसिस के उदाहरण हैं। हड्डियों के बीच के कनेक्शन को सिंडेसमोज़ कहा जाता है, उपास्थि के बीच - सिन्कोर्डोज़, और हड्डी के ऊतकों के बीच - सिंथोसोज़। सिनार्थ्रोसिस संयोजी ऊतक का उपयोग करके बनता है।

एम्फायर्थ्रोसिस जुड़ी हुई हड्डियों को थोड़ी सी गति प्रदान करता है। एम्फिआर्थ्रोसिस के उदाहरण इंटरवर्टेब्रल डिस्क और प्यूबिक सिम्फिसिस हैं।

तीसरा कार्यात्मक वर्ग फ्री-मूविंग डायथ्रोसिस है। उनके पास गति की उच्चतम सीमा है। उदाहरण: कोहनी, घुटने, कंधे और कलाई। लगभग हमेशा ये सिनोवियल जोड़ होते हैं।

मानव कंकाल के जोड़ों को उनकी संरचना के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है (जिस सामग्री से वे बने हैं उसके अनुसार):

रेशेदार जोड़ कठोर कोलेजन फाइबर से बने होते हैं। इनमें खोपड़ी के टांके और जोड़ शामिल हैं जो अग्रबाहु की अल्ना और रेडियस हड्डियों को एक साथ जोड़ते हैं।

मानव कार्टिलाजिनस जोड़ों में उपास्थि का एक समूह होता है जो हड्डियों को एक साथ जोड़ता है। ऐसे जोड़ों के उदाहरण पसलियों और कॉस्टल उपास्थि के बीच और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बीच के जोड़ होंगे।

सबसे सामान्य प्रकार, सिनोवियल जोड़, जुड़ी हुई हड्डियों के सिरों के बीच एक तरल पदार्थ से भरा स्थान होता है। यह एक कठोर, घने संयोजी ऊतक के कैप्सूल से घिरा होता है जो एक श्लेष झिल्ली से ढका होता है। कैप्सूल को बनाने वाली श्लेष झिल्ली एक तैलीय श्लेष द्रव का उत्पादन करती है जिसका कार्य जोड़ को चिकना करना, घर्षण और घिसाव को कम करना है।

सिनोवियल जोड़ों के कई वर्ग हैं, जैसे एलिप्सोइडल, ट्रोक्लियर, सैडल और सॉकेट जोड़।

एलिप्सोइडल जोड़ चिकनी हड्डियों को एक साथ जोड़ते हैं और उन्हें किसी भी दिशा में एक-दूसरे से आगे बढ़ने की अनुमति देते हैं।

मानव कोहनी और घुटने जैसे जोड़ों को लॉक करना, गति को केवल एक दिशा में सीमित करता है ताकि हड्डियों के बीच के कोण को बढ़ाया या घटाया जा सके। ट्रोक्लियर जोड़ों में प्रतिबंधित गति हड्डियों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को अधिक मजबूती और शक्ति प्रदान करती है।

सैडल जोड़, जैसे कि पहली मेटाकार्पल हड्डी और ट्रैपेज़ियम हड्डी के बीच, हड्डियों को 360 डिग्री तक घूमने की अनुमति देते हैं।

मानव कंधे और कूल्हे का जोड़ शरीर में एकमात्र बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ हैं। उनके पास गति की सबसे मुक्त सीमा होती है और वे एकमात्र ऐसे होते हैं जो अपनी धुरी पर घूम सकते हैं। हालाँकि, बॉल और सॉकेट जोड़ों का नुकसान यह है कि उनकी गति की मुक्त सीमा उन्हें कम गतिशील मानव जोड़ों की तुलना में अव्यवस्था के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है। इन जगहों पर फ्रैक्चर अधिक आम हैं।

कुछ सिनोवियल प्रकार के मानव जोड़ों पर अलग से विचार करने की आवश्यकता है।

ट्रोक्लियर जोड़

ट्रोक्लियर जोड़ सिनोवियल जोड़ों का एक वर्ग है। ये मानव टखने, घुटने और कोहनी के जोड़ हैं। आमतौर पर, ट्रोक्लियर जोड़ दो या दो से अधिक हड्डियों का एक बंधन होता है जहां वे केवल एक धुरी में झुकने या सीधे होने के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

शरीर में सबसे सरल ट्रोक्लियर जोड़ इंटरफैलेन्जियल जोड़ होते हैं, जो उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच स्थित होते हैं।

क्योंकि वे शरीर का कम वजन और यांत्रिक बल सहन करते हैं, वे सुदृढीकरण के लिए छोटे अतिरिक्त स्नायुबंधन के साथ सरल श्लेष सामग्री से बने होते हैं। प्रत्येक हड्डी चिकनी हाइलिन उपास्थि की एक पतली परत से ढकी होती है, जिसे जोड़ों पर घर्षण को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। हड्डियाँ भी कठोर रेशेदार संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल से घिरी होती हैं जो एक श्लेष झिल्ली से ढका होता है।

व्यक्ति के जोड़ की संरचना हमेशा अलग होती है। उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़ अधिक जटिल होता है, जो अग्रबाहु की ह्यूमरस, त्रिज्या और उल्ना हड्डियों के बीच बनता है। कोहनी उंगलियों और पैर की उंगलियों के जोड़ों की तुलना में अधिक तनाव के अधीन है और इसलिए इसमें कई मजबूत सहायक स्नायुबंधन और अद्वितीय हड्डी संरचनाएं होती हैं जो इसकी संरचना को मजबूत करती हैं।

उलनार और रेडियल सहायक स्नायुबंधन, उलना और रेडियस हड्डियों को सहारा देने और जोड़ों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं। मानव पैरों में भी कई बड़े ब्लॉक जैसे जोड़ होते हैं।

कोहनी के समान, टखने का जोड़ टिबिया में टिबिया और फाइबुला और पैर में टैलस के बीच स्थित होता है। टिबिया फाइबुला की शाखाएं एक धुरी के साथ पैर की गति को सीमित करने के लिए टेलस के चारों ओर एक बोनी सॉकेट बनाती हैं। डेल्टॉइड सहित चार अतिरिक्त स्नायुबंधन, हड्डियों को एक साथ रखते हैं और शरीर के वजन का समर्थन करने के लिए जोड़ को मजबूत करते हैं।

पैर की जांघ और पैर के टिबिया और फाइबुला के बीच स्थित, घुटने का जोड़ मानव शरीर में सबसे बड़ा और सबसे जटिल ट्रोक्लियर जोड़ है।

कोहनी के जोड़ और टखने के जोड़, जिनकी शारीरिक रचना समान होती है, अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

दीर्घवृत्ताकार जोड़

दीर्घवृत्ताकार जोड़, जिसे प्लैनस जोड़ के रूप में भी जाना जाता है, सिनोवियल जोड़ का सबसे सामान्य रूप है। वे हड्डियों के पास बनते हैं जिनकी सतह चिकनी या लगभग चिकनी होती है। ये जोड़ हड्डियों को किसी भी दिशा में सरकने की अनुमति देते हैं - ऊपर और नीचे, बाएँ और दाएँ, तिरछे।

उनकी संरचना के कारण, दीर्घवृत्ताकार जोड़ लचीले होते हैं, जबकि उनकी गति सीमित होती है (चोट को रोकने के लिए)। अण्डाकार जोड़ एक सिनोवल झिल्ली से ढके होते हैं, जो तरल पदार्थ उत्पन्न करता है जो जोड़ को चिकनाई देता है।

अधिकांश दीर्घवृत्तीय जोड़ कलाई की कार्पल हड्डियों के बीच, हाथ की कार्पल जोड़ों और मेटाकार्पल हड्डियों के बीच, और टखने की हड्डियों के बीच परिशिष्ट कंकाल में स्थित होते हैं।

दीर्घवृत्तीय जोड़ों का एक अन्य समूह इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में छब्बीस कशेरुकाओं के चेहरों के बीच स्थित होता है। ये जोड़ हमें रीढ़ की हड्डी की ताकत बनाए रखते हुए हमारे धड़ को मोड़ने, फैलाने और घुमाने की अनुमति देते हैं, जो शरीर के वजन का समर्थन करता है और रीढ़ की हड्डी की रक्षा करता है।

कंडिलर जोड़

एक अलग प्रकार का दीर्घवृत्तीय जोड़ होता है - कंडीलर जोड़। इसे ब्लॉक-आकार के जोड़ से दीर्घवृत्ताकार जोड़ तक का संक्रमणकालीन रूप माना जा सकता है। कंडिलर जोड़, आर्टिकुलेटिंग सतहों के आकार और आकार में बड़े अंतर के कारण ट्रोक्लियर जोड़ से भिन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप दो अक्षों के चारों ओर गति संभव होती है। कॉनडीलर जोड़ दीर्घवृत्ताकार जोड़ से केवल आर्टिकुलर शीर्षों की संख्या में भिन्न होता है।

काठी का जोड़

सैडल जोड़ एक प्रकार का सिनोवियल जोड़ है जहां एक हड्डी काठी की तरह बनी होती है और दूसरी हड्डी घोड़े पर सवार की तरह उस पर टिकी होती है।

सैडल जोड़ बॉल और सैडल जोड़ों की तुलना में अधिक लचीले होते हैं।

शरीर में सैडल जोड़ का सबसे अच्छा उदाहरण अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है, जो ट्रेपेज़ियस हड्डी और पहली मेटाकार्पल हड्डी के बीच बनता है। इस उदाहरण में, ट्रैपेज़ियम एक गोलाकार काठी बनाता है जिस पर पहली मेटाकार्पल हड्डी बैठती है। कार्पोमेटाकार्पल जोड़ व्यक्ति के अंगूठे को हाथ की अन्य चार उंगलियों के साथ आसानी से सहयोग करने की अनुमति देता है। बेशक, अंगूठा हमारे लिए बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वह है जो हमारे हाथ को वस्तुओं को मजबूती से पकड़ने और कई उपकरणों का उपयोग करने की अनुमति देता है।

बॉल और सॉकेट जॉइंट

बॉल और सॉकेट जोड़ सिनोवियल जोड़ों का एक विशेष वर्ग है जिनकी अपनी अनूठी संरचना के कारण शरीर में गति की उच्चतम स्वतंत्रता होती है। मानव कूल्हे का जोड़ और कंधे का जोड़ मानव शरीर में एकमात्र बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ हैं।

बॉल और सॉकेट जोड़ के दो मुख्य घटक बॉल-एंड-सॉकेट हड्डी और कप के आकार की हड्डी हैं। कंधे के जोड़ पर विचार करें. मानव शरीर रचना इस तरह से डिज़ाइन की गई है कि ह्यूमरस (ऊपरी बांह की हड्डी) का गोलाकार सिर स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा में फिट बैठता है। ग्लेनॉइड गुहा एक छोटा, उथला पायदान है जो कंधे के जोड़ को मानव शरीर में गति की सबसे बड़ी सीमा प्रदान करता है। यह हाइलिन उपास्थि की एक अंगूठी से घिरा हुआ है, जो हड्डी के लिए लचीले सुदृढीकरण के रूप में कार्य करता है, जबकि रोटेटर कफ नामक मांसपेशियां ह्यूमरस को सॉकेट के अंदर रखती हैं।

कूल्हे का जोड़ कंधे की तुलना में थोड़ा कम गतिशील है, लेकिन अधिक मजबूत और स्थिर जोड़ है। चलने, दौड़ने आदि जैसी गतिविधियाँ करते समय किसी व्यक्ति के शरीर के वजन को पैरों पर सहारा देने के लिए कूल्हे के जोड़ की अतिरिक्त स्थिरता की आवश्यकता होती है।

कूल्हे के जोड़ पर, फीमर (फीमर) का गोल, लगभग गोलाकार सिर एसिटाबुलम में आराम से फिट बैठता है, जो श्रोणि की हड्डी में एक गहरा गड्ढा है। काफी बड़ी संख्या में सख्त स्नायुबंधन और मजबूत मांसपेशियां फीमर के सिर को अपनी जगह पर रखती हैं और शरीर में सबसे गंभीर तनाव का विरोध करती हैं। एसिटाबुलम कूल्हे के भीतर की हड्डी की गति को सीमित करके कूल्हे की अव्यवस्था को भी रोकता है।

उपरोक्त सभी के आधार पर, आप एक छोटी तालिका बना सकते हैं। हम मानव जोड़ की संरचना को शामिल नहीं करेंगे। तो, तालिका का पहला कॉलम क्रमशः जोड़ के प्रकार, दूसरे और तीसरे - उदाहरण और उनके स्थान को इंगित करता है।

मानव जोड़: टेबल

संयुक्त प्रकार	जोड़ों के उदाहरण	वे कहाँ स्थित हैं?
ब्लॉक के आकार का	घुटने, कोहनी, टखने का जोड़। उनमें से कुछ की शारीरिक रचना नीचे दिखाई गई है।	घुटना - फीमर, टिबिया और पटेला के बीच; ulna - ह्यूमरस, ulna और त्रिज्या के बीच; टखना - निचले पैर और पैर के बीच।
ellipsoidal	इंटरवर्टेब्रल जोड़; उंगलियों के फालेंजों के बीच के जोड़।	कशेरुकाओं के किनारों के बीच; पैर की उंगलियों और हाथों के पंजों के बीच।
गोलाकार	कूल्हे और कंधे का जोड़. मानव शरीर रचना विज्ञान इस प्रकार के जोड़ पर विशेष ध्यान देता है।	फीमर और पेल्विक हड्डी के बीच; ह्यूमरस और स्कैपुला के बीच.
सैडल	कार्पोमेटाकार्पल।	ट्रेपेज़ियम हड्डी और पहली मेटाकार्पल हड्डी के बीच।

यह स्पष्ट करने के लिए कि मानव जोड़ क्या हैं, हम उनमें से कुछ का अधिक विस्तार से वर्णन करेंगे।

कोहनी का जोड़

मानव कोहनी के जोड़ों, जिनकी शारीरिक रचना का पहले ही उल्लेख किया जा चुका है, पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

कोहनी का जोड़ मानव शरीर के सबसे जटिल जोड़ों में से एक है। यह ह्यूमरस के डिस्टल सिरे (अधिक सटीक रूप से, इसकी आर्टिकुलर सतहों - ट्रोक्ली और कंडील), अल्ना के रेडियल और ट्रोक्लियर पायदान, साथ ही त्रिज्या के सिर और इसकी आर्टिकुलर परिधि के बीच बनता है। इसमें एक साथ तीन जोड़ होते हैं: ह्यूमेराडियल, ह्यूमेरौलनार और समीपस्थ रेडिओलनार।

ग्लेनोह्यूमरल जोड़, अल्ना के ट्रोक्लियर नॉच और ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ (आर्टिकुलर सतह) के बीच स्थित होता है। यह जोड़ एक ट्रोक्लियर जोड़ है और एकअक्षीय है।

ह्यूमेराडियल जोड़ ह्यूमरस के कंडील और ह्यूमरस के सिर के बीच बनता है। जोड़ में हलचलें दो अक्षों के आसपास होती हैं।

प्रोमैक्सिमल रेडिओलनार अल्ना के रेडियल नॉच और रेडियस के सिर की आर्टिकुलर परिधि को जोड़ता है। यह एकल-अक्ष भी है.

कोहनी के जोड़ में कोई पार्श्व गति नहीं होती है। सामान्य तौर पर, इसे पेचदार स्लाइडिंग पैटर्न वाला ट्रोक्लियर जोड़ माना जाता है।

शरीर के ऊपरी हिस्से में सबसे बड़े जोड़ कोहनी के जोड़ होते हैं। मानव पैरों में भी जोड़ होते हैं जिन्हें आसानी से नज़रअंदाज नहीं किया जा सकता।

कूल्हों का जोड़

यह जोड़ पेल्विक हड्डी पर एसिटाबुलम और फीमर (इसका सिर) के बीच स्थित होता है।

फोसा को छोड़कर, यह सिर लगभग पूरी लंबाई में हाइलिन उपास्थि से ढका होता है। एसिटाबुलम भी उपास्थि से ढका होता है, लेकिन केवल अर्धचंद्र सतह के पास; इसका बाकी हिस्सा सिनोवल झिल्ली से ढका होता है।

कूल्हे के जोड़ में निम्नलिखित स्नायुबंधन शामिल हैं: इस्चियोफेमोरल, इलियोफेमोरल, प्यूबोफेमोरल, ऑर्बिक्युलिस, और ऊरु सिर के स्नायुबंधन।

इलियोफ़ेमोरल लिगामेंट अवर पूर्वकाल इलियम से उत्पन्न होता है और इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन पर समाप्त होता है। यह लिगामेंट शरीर को सीधी स्थिति में बनाए रखने में शामिल होता है।

अगला लिगामेंट, इस्चियोफेमोरल लिगामेंट, इस्चियम से शुरू होता है और कूल्हे के जोड़ के कैप्सूल में ही बुना जाता है।

थोड़ा ऊपर, जघन हड्डी के शीर्ष पर, प्यूबोफ़ेमोरल लिगामेंट शुरू होता है, जो कूल्हे के जोड़ के कैप्सूल तक नीचे जाता है।

जोड़ के अंदर ही फीमर के सिर का एक लिगामेंट होता है। यह एसिटाबुलम के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन से शुरू होता है और ऊरु सिर के फोसा पर समाप्त होता है।

वृत्ताकार क्षेत्र एक लूप के रूप में बना होता है: यह निचले पूर्वकाल इलियम से जुड़ा होता है और फीमर की गर्दन को घेरता है।

कूल्हे और कंधे के जोड़ मानव शरीर में एकमात्र बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ हैं।

घुटने का जोड़

यह जोड़ तीन हड्डियों से बनता है: पटेला, फीमर का दूरस्थ सिरा और टिबिया का समीपस्थ सिरा।

घुटने के जोड़ का कैप्सूल टिबिया, फीमर और पटेला के किनारों से जुड़ा होता है। यह एपिकॉन्डाइल्स के नीचे फीमर से जुड़ा होता है। टिबिया पर यह आर्टिकुलर सतह के किनारे पर तय होता है, और कैप्सूल पटेला से इस तरह जुड़ा होता है कि इसकी पूरी पूर्वकाल सतह जोड़ के बाहर होती है।

इस जोड़ के स्नायुबंधन को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एक्स्ट्राकैप्सुलर और इंट्राकैप्सुलर। जोड़ में दो पार्श्व स्नायुबंधन भी होते हैं - टिबियल और फाइबुलर कोलेटरल स्नायुबंधन।

टखने संयुक्त

इसका निर्माण टैलस की आर्टिकुलर सतह और फाइबुला और टिबिया के डिस्टल सिरों की आर्टिकुलर सतहों से होता है।

आर्टिकुलर कैप्सूल लगभग पूरी लंबाई के साथ आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है और केवल टेलस की पूर्वकाल सतह पर ही इससे निकलता है। जोड़ की पार्श्व सतहों पर इसके स्नायुबंधन होते हैं।

डेल्टॉइड, या मीडियल लिगामेंट, में कई भाग होते हैं:

- पोस्टीरियर टिबियोटालार, मीडियल मैलेलेलस के पीछे के किनारे और टैलस के पीछे के मीडियल भागों के बीच स्थित होता है;

- पूर्वकाल टिबिओटलस, औसत दर्जे का मैलेलेलस के पूर्वकाल किनारे और टेलस की पोस्टेरोमेडियल सतह के बीच स्थित है;

- टिबियोकैल्केनियल भाग, औसत दर्जे का मैलेलेलस से टैलस के समर्थन तक फैला हुआ है;

- टिबियल-स्केफॉइड भाग, मीडियल मैलेलेलस से निकलता है और स्केफॉइड हड्डी के पृष्ठ भाग पर समाप्त होता है।

अगला लिगामेंट, कैल्केनोफाइबुलर लिगामेंट, लेटरल मैलेलेलस की बाहरी सतह से लेकर टैलस की गर्दन की पार्श्व सतह तक फैला होता है।

पिछले वाले से ज्यादा दूर नहीं है पूर्वकाल टैलोफाइबुलर लिगामेंट - पार्श्व मैलेलेलस के पूर्वकाल किनारे और टेलस की गर्दन की पार्श्व सतह के बीच।

और आखिरी, पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट लेटरल मैलेलेलस के पीछे के किनारे से शुरू होता है और टैलस की प्रक्रिया के लेटरल ट्यूबरकल पर समाप्त होता है।

सामान्य तौर पर, टखने का जोड़ एक पेचदार गति वाले ट्रोक्लियर जोड़ का एक उदाहरण है।

तो, अब हमें सटीक अंदाज़ा हो गया है कि मानव जोड़ क्या हैं। जैसा कि आप स्वयं देख सकते हैं, संयुक्त शरीर रचना विज्ञान जितना लगता है उससे कहीं अधिक जटिल है।

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कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की आर्टिकुलर गुहा द्वारा बनता है।

स्कैपुला की आर्टिकुलर सतह फ़ाइब्रोकार्टिलेज की एक रिंग से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को शक्तिशाली कोराकोह्यूमरल लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलरिस, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, टेरेस मेजर और माइनर द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर व्युत्क्रम बनाती है - बाइसेप्स ब्राची और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। पूर्वकाल और पीछे की धमनियां जो ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढकती हैं, इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं; शिरापरक बहिर्वाह एक्सिलरी नस में होता है। लिम्फ का बहिर्वाह एक्सिलरी क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे का जोड़ एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है।

कंधे का जोड़ 3 अक्षों के आसपास घूमने में सक्षम है। फ्लेक्सन स्कैपुला की एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोराकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90° तक संभव है, और ऊपरी अंग बेल्ट की भागीदारी के साथ (जब स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ शामिल होता है) - 180° तक। अपहरण तब रुक जाता है जब ह्यूमरस की बड़ी ट्यूबरोसिटी कोराकोक्रोमियल लिगामेंट पर टिक जाती है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार किसी व्यक्ति को अपना हाथ उठाने, उसे पीछे ले जाने और अग्रबाहु के साथ कंधे को घुमाने और हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। मानव विकास की प्रक्रिया में हाथों की यह विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक एकल कार्यात्मक संरचना के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और पेल्विक हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। कूल्हे के जोड़ को ऊरु सिर के इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, जो फीमर की गर्दन को घेरे रहता है। बाहर से, शक्तिशाली इलियोफ़ेमोरल, प्यूबोफ़ेमोरल और इस्चिओफ़ेमोरल लिगामेंट्स कैप्सूल में बुने जाते हैं।

इस जोड़ में रक्त की आपूर्ति सर्कमफ्लेक्स ऊरु धमनियों, ऑबट्यूरेटर की शाखाओं और (वैकल्पिक रूप से) बेहतर छिद्रित, ग्लूटियल और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाओं के माध्यम से होती है। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में होती है। कूल्हे का जोड़ ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, सुपीरियर और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होता है।
कूल्हे का जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार), धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है।

यह जोड़ बहुत अधिक तनाव का अनुभव करता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र की सामान्य विकृति में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बनता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में फाइबुलर और टिबिअल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और धनुषाकार पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पटेलर लिगामेंट और पटेला के मेडियल और लेटरल सस्पेंसरी लिगामेंट्स होते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट्स शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे मेनिस्कि, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड और बर्सा। प्रत्येक घुटने के जोड़ में 2 मेनिस्कस होते हैं - बाहरी और भीतरी। मेनिस्कि अर्धचंद्र की तरह दिखती है और सदमे-अवशोषित भूमिका निभाती है। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के सिनोवियल झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में कई सिनोवियल बर्सा भी होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

हर किसी को कलात्मक जिमनास्ट और सर्कस कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ने और अप्राकृतिक रूप से झुकने में सक्षम होते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्चा जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है. द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "उनके जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले हैं" - जिसे चिकित्सकीय रूप से संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

जोड़ का आकार कंडीलर जोड़ जैसा होता है। यह 2 अक्षों के आसपास गति की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। लचीलापन और विस्तार ललाट अक्ष के चारों ओर होता है, और घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होता है।

घुटने का जोड़ मानव गति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक कदम के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। अन्यथा, कूल्हे को ऊपर उठाकर पैर को आगे बढ़ाया जाएगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह पर हर 7वां व्यक्ति जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक आयु के 90% लोगों में जोड़ों की बीमारियाँ देखी जाती हैं।
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सामान्य सूक्ष्मताएँ

सामान्य तौर पर, जोड़ दो जोड़ों द्वारा बनता है: पहला, मुख्य, फेमोरोटिबियल आर्टिक्यूलेशन है, दूसरा फीमर और पटेला द्वारा बनता है। जोड़ जटिल होता है, यह कन्डीलर प्रकार का होता है। जोड़ तीन परस्पर लंबवत विमानों में चलता है, पहला, जो सबसे महत्वपूर्ण भी है, धनु है, जिसमें लचीलापन और विस्तार होता है, जो 140 से 145 डिग्री तक की सीमा में किया जाता है।

अपहरण और अपहरण ललाट तल में होता है; यह महत्वहीन है, केवल 5 डिग्री तक। क्षैतिज तल में, घूर्णन आंतरिक, बाह्य रूप से होता है, और मुड़ी हुई स्थिति में हल्की हलचल संभव होती है। सामान्य या तटस्थ, मुड़ी हुई स्थिति से, 15-20 डिग्री से अधिक घूमना संभव नहीं है।
इसके अतिरिक्त, दो और प्रकार के आंदोलन हैं, जो फीमर के संबंध में टिबिया के शंकुओं की कलात्मक सतहों के फिसलने, लुढ़कने से दर्शाए जाते हैं, जो सामने, पीछे और इसके विपरीत होते हैं।

जैवयांत्रिकी

बायोमैकेनिक्स को समझे बिना जोड़ों की शारीरिक रचना असंभव है; उपचार इसी पर आधारित है। यह जटिल है, इसका सार कई स्तरों पर एक साथ गति में निहित है। यदि कोई व्यक्ति पैर को 90 से 180 डिग्री तक सीधा करने की कोशिश करता है, तो लिगामेंट्स के कारण टिबियल पठार के किसी भी हिस्से में घुमाव, सामने या दूसरी तरफ विस्थापन होता है।

संरचना ऐसी है कि दोनों हड्डियों के शंकु एक दूसरे के संबंध में आदर्श नहीं हैं, इसलिए आंदोलनों की सीमा काफी बढ़ जाती है। स्थिरीकरण आसन्न मांसपेशियों द्वारा पूरक कई स्नायुबंधन की उपस्थिति के कारण होता है।
गुहा के अंदर मेनिस्कस होते हैं; कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र के कारण मजबूती होती है, जो मांसपेशी-कण्डरा परिसर द्वारा शीर्ष पर कवर किया जाता है।

कोमल ऊतक संरचनाएँ

यह कोमल ऊतकों का एक समूह है जो एक विशिष्ट कार्य करते हुए गति की सीमा प्रदान करता है। इनमें बड़ी संख्या में संरचनाएं शामिल हैं जिनकी अपनी संरचना है। सामान्य तौर पर, बच्चों और वयस्कों के जोड़ उनकी संरचना में भिन्न नहीं होते हैं।

मेनिस्की

इन संरचनाओं में संयोजी ऊतक उपास्थि शामिल होती है; मोटे तौर पर कहें तो, यह ऊरु शंकुओं और टिबिया की चिकनी सतहों के बीच स्थित एक अस्तर है। उनकी शारीरिक रचना ऐसी है कि वे असंगति को खत्म करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, उनकी संरचना में हड्डियों की पूरी सतह पर भार का पुनर्वितरण, मूल्यह्रास शामिल है। उपरोक्त सभी के कारण, मानव घुटना स्थिर हो जाता है, श्लेष द्रव पूरे जोड़ में समान रूप से चलता है।

उनकी परिधि के साथ, मेनिस्कि स्नायुबंधन का उपयोग करके कैप्सूल से कसकर जुड़ा हुआ है। वे अपनी ताकत से प्रतिष्ठित हैं, क्योंकि परिधि अधिकतम भार सहन करती है।
गति के दौरान, मेनिस्कस टिबिया के पठार की सतह के साथ चलता है; जब कोई टूटना होता है, तो यह प्रक्रिया नहीं होती है, इसलिए उपचार की आवश्यकता होती है। मेनिस्कस को कोलेटरल क्रूसिएट लिगामेंट्स की मदद से मजबूत किया जाता है।

मेनिस्कि का मुक्त किनारा केंद्र की ओर है; एक बच्चे के जोड़ में, एक वयस्क के विपरीत, रक्त वाहिकाएं होती हैं। एक वयस्क के मेनिस्कि में वे केवल परिधि के साथ होते हैं, जो 1/4 से अधिक नहीं होता है। हर चीज़ एक कैप्सूल से घिरी होती है, जिसमें तह और थैलियाँ होती हैं, जिसमें तरल पदार्थ उत्पन्न होता है। यह उपास्थि के लिए पोषण एवं चिकनाई है, कुल मात्रा एक चम्मच से अधिक नहीं होती। सिलवटें घुटने की गुहाओं को प्रतिस्थापित करती हैं और अतिरिक्त आघात अवशोषण बनाती हैं।

लिगामेंटस उपकरण

घुटने के जोड़ की गुहा में संरचनाएँ होती हैं - क्रूसिएट, युग्मित स्नायुबंधन। इन्हें सिनोवियल झिल्ली का उपयोग करके गुहा से अलग किया जाता है। मोटाई 10 मिमी, लंबाई 35 मिमी। मानव पूर्वकाल क्रूसिएट स्नायुबंधन की शारीरिक रचना ऐसी है कि वे बाहरी रूप से स्थित ऊरु शंकुवृक्ष की आंतरिक या औसत दर्जे की सतह पर एक विस्तृत आधार से शुरू होते हैं। इसके अलावा, उनकी संरचना इस मायने में भिन्न होती है कि वे ऊपर से नीचे की ओर अंदर की ओर जाते हैं, टिबिया पर इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस की पूर्वकाल सतह से जुड़ते हैं।

स्नायुबंधन की संरचना बड़ी संख्या में तंतुओं पर आधारित होती है, जो संयुक्त होने पर दो मुख्य बंडल बनाते हैं। गति के दौरान, स्नायुबंधन का प्रत्येक व्यक्तिगत बंडल तनाव का अनुभव करता है। इस प्रकार, न केवल मांसपेशियां जोड़ को मजबूत करने, हड्डी की अव्यवस्था को रोकने में शामिल होती हैं। आम तौर पर, पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट, अपने तनाव से, पार्श्व शंकुवृक्ष, टिबिया के पठार के न्यूनतम उदात्तीकरण को भी रोकता है, जब जोड़ अपनी सबसे कमजोर स्थिति में होता है।

पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट की मोटाई 15 मिमी है, इसकी लंबाई 30 मिमी तक है। यह आंतरिक ऊरु शंकुवृक्ष के पूर्वकाल भाग में उत्पन्न होता है, नीचे की ओर, बाहर की ओर बढ़ता है, और ट्यूबरोसिटी के पीछे इंटरकॉन्डाइलर उभार की पिछली सतह से जुड़ा होता है। पश्च स्नायुबंधन की संरचना में संयुक्त कैप्सूल में कुछ तंतुओं की बुनाई शामिल है।

पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट टिबिया को पीछे की ओर बढ़ने और हाइपरेक्स्टेंशन से रोकता है। जब किसी व्यक्ति में लिगामेंट टूट जाता है, तो इस प्रकार की हलचल संभव हो जाती है, और टूटने की डिग्री के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। लिगामेंट में फाइबर के दो बंडल भी शामिल हैं।

अतिरिक्त-आर्टिकुलर स्नायुबंधन

अंदर से, घुटना न केवल मांसपेशियों से, बल्कि आंतरिक कोलेटरल लिगामेंट से भी मजबूत होता है। इसके दो भाग हैं - सतही और गहरा। पहला भाग एक संयुक्त स्टेबलाइजर की भूमिका निभाता है; इसमें लंबे फाइबर होते हैं जो आंतरिक ऊरु शंकु से बाहर निकलते हैं और धीरे-धीरे टिबिया तक जाते हैं। दूसरा भाग छोटे तंतुओं से बनता है, जो आंशिक रूप से मानव जोड़ के मेनिस्कि के क्षेत्र में बुना जाता है। यदि लिगामेंट पूरी तरह से फट गया है, तो उपचार को सर्जरी तक सीमित कर दिया जाता है।

बाहरी सतह के साथ, मानव जोड़ बाहरी या पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है। इस स्नायुबंधन के तंतुओं का एक हिस्सा पीछे की सतह तक फैला होता है, जहां वे अतिरिक्त मजबूती में भाग लेते हैं। एक बच्चे के जोड़ में संयुक्त स्नायुबंधन में अधिक लोचदार फाइबर होते हैं।

मांसपेशियों

गतिशील रूप से, स्नायुबंधन के अलावा, मांसपेशियां जोड़ को स्थिर करने में शामिल होती हैं। वे जोड़ को दोनों तरफ से घेर लेते हैं, जिससे इसकी संरचना जटिल हो जाती है। आंशिक रूप से टूटने की स्थिति में, व्यक्ति के घुटने की मांसपेशियाँ इसे और स्थिर करने में मदद करती हैं। सभी मांसपेशियों की अपनी ताकत होती है। लेकिन सबसे शक्तिशाली क्वाड्रिसेप्स है, जो पटेलर लिगामेंट्स के निर्माण में शामिल होता है।

पैथोलॉजी के साथ, मांसपेशियां, विशेष रूप से क्वाड्रिसेप्स, शोष होने लगती हैं और ताकत कम हो जाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, उपचार का उद्देश्य इसके कार्य को बहाल करना है, जो सबसे महत्वपूर्ण है।

जब घुटने के पिछले हिस्से की अस्थिरता को बहाल करना आवश्यक होता है, तो मुख्य उपचार पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट के किसी भी हिस्से में चोट लगने के बाद जोड़ को मजबूत करना होता है। पीछे के मांसपेशी समूह में सेमीमेम्ब्रानोसस, सेमीटेंडिनोसस और टेंडर शामिल हैं, जो किसी व्यक्ति के अंदर स्थित होते हैं; बाइसेप्स जांघ की बाहरी सतह पर स्थित होते हैं।

सामान्य और पैथोलॉजिकल घुटना

जोड़ में होने वाली प्रक्रियाओं को समझना उपचार को अनुकूलित करता है, जिससे यह अधिक प्रभावी हो जाता है। मानव जोड़ की संरचना को जानना ही पर्याप्त नहीं है; महत्वपूर्ण यह है कि यह कैसे कार्य करता है। वयस्कों और बच्चों के जोड़ों में जोड़दार सतहें होती हैं जो अत्यधिक विभेदित हाइलिन उपास्थि से ढकी होती हैं। इसमें चोंड्रोसाइट्स, कोलेजन फाइबर, जमीनी पदार्थ और रोगाणु परत शामिल हैं।
उपास्थि पर पड़ने वाला भार सभी घटकों के बीच समान रूप से वितरित किया जाता है। इस सिद्धांत पर आधारित संरचना इसे दबाव या कतरनी भार का सामना करने की अनुमति देती है।

चोट घुटने की संरचना पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है, जिसका तंत्र काफी हद तक उपचार को निर्धारित करता है। रोटेशन के दौरान अचानक ब्रेक लगाने पर अत्यधिक प्रभाव के परिणामस्वरूप कार्टिलेज क्षतिग्रस्त हो सकता है। जब स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो जोड़ में अस्थिरता आ जाती है और यह किनारों की ओर खिसकने लगता है। उपचार को जटिल बनाने वाला एक अतिरिक्त कारक हेमर्थ्रोसिस हो सकता है, जिसमें घुटने के जोड़ की गुहा में रक्त जमा हो जाता है। मृत कोशिकाएं बड़ी मात्रा में लाइसोसोमल एंजाइमों की रिहाई का कारण बनती हैं, जो अंततः संयुक्त संरचनाओं के विनाश की ओर ले जाती हैं।

मूल रूप से, बाहरी कारणों से जोड़ में उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है। क्षति की डिग्री हानिकारक कारक की ताकत और अवधि पर निर्भर करती है। दरारें दिखाई देती हैं, जो कोलेजन फाइबर के और अधिक विनाश का प्रवेश द्वार हैं। हड्डी के किसी भी भाग से वाहिकाएँ फूटने लगती हैं, जिससे पुनर्योजी क्षमता में कमी आ जाती है। हड्डी भी विनाश प्रक्रियाओं के अधीन है।

जोड़ में एक जटिल स्थूल और सूक्ष्म संरचना और कार्य होता है, जिसे समझने से इसका सही ढंग से इलाज करने में मदद मिलती है।

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जोड़ों की शारीरिक रचना और गति

किसी व्यक्ति के जीवन में प्रत्येक गतिविधि को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है, फिर संकेत आवश्यक मांसपेशी समूह को प्रेषित किया जाता है। बदले में, यह वांछित हड्डी को गति में सेट करता है। संयुक्त अक्ष की गति की स्वतंत्रता के आधार पर, क्रिया एक दिशा या किसी अन्य में की जाती है। आर्टिकुलर सतहों की उपास्थि गति कार्यों की विविधता को बढ़ाती है।

मांसपेशियों के समूहों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है जो जोड़ों की गति में योगदान करते हैं। स्नायुबंधन की संरचना में घने ऊतक होते हैं, वे अतिरिक्त ताकत और आकार प्रदान करते हैं। रक्त की आपूर्ति धमनी नेटवर्क की बड़ी मुख्य वाहिकाओं से होकर गुजरती है। बड़ी धमनियां धमनियों और केशिकाओं में शाखा करती हैं, जिससे पोषक तत्व और ऑक्सीजन संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों तक पहुंचती हैं। बहिर्वाह शिरापरक संवहनी तंत्र के माध्यम से होता है।

गति की तीन मुख्य दिशाएँ हैं, वे जोड़ों के कार्य निर्धारित करते हैं:

1. धनु अक्ष: अपहरण - सम्मिलन का कार्य करता है;
2. ऊर्ध्वाधर अक्ष: सुपिनेशन - उच्चारण का कार्य करता है;
3. ललाट अक्ष: मोड़-विस्तार का कार्य करता है।

चिकित्सा में जोड़ों की संरचना और आकार को आमतौर पर सरल तरीके से वर्गों में विभाजित किया जाता है। जोड़ों का वर्गीकरण:

• एकअक्षीय. ब्लॉक प्रकार (उंगली फालेंज), बेलनाकार जोड़ (रेडियो-उलनार जोड़)।
• द्विअक्षीय. सैडल जोड़ (कार्पोमेटाकार्पल), अण्डाकार प्रकार (रेडियोकार्पल)।
• बहु-अक्ष। बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ (कूल्हे, कंधे), सपाट प्रकार (स्टर्नोक्लेविकुलर)।

जोड़ों के प्रकार

सुविधा के लिए, मानव शरीर के सभी जोड़ों को आमतौर पर प्रकारों और प्रकारों में विभाजित किया जाता है। सबसे लोकप्रिय विभाजन मानव जोड़ों की संरचना पर आधारित है; इसे अक्सर एक तालिका के रूप में पाया जा सकता है। मानव जोड़ों के अलग-अलग प्रकारों का वर्गीकरण नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• रोटरी (बेलनाकार प्रकार)। जोड़ों में गति का कार्यात्मक आधार एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर सुपिनेशन और उच्चारण है।
• काठी प्रकार. आर्टिक्यूलेशन एक प्रकार के जोड़ को संदर्भित करता है जहां हड्डी की सतहों के सिरे एक दूसरे के ऊपर बैठते हैं। गति की मात्रा अक्ष के साथ उसके सिरों पर होती है। ऐसे जोड़ अक्सर ऊपरी और निचले अंगों के आधार पर पाए जाते हैं।
• गेंद के आकार का प्रकार। जोड़ की संरचना को एक हड्डी पर सिर के उत्तल आकार और दूसरे पर एक अवसाद द्वारा दर्शाया जाता है। यह जोड़ एक बहु-अक्ष जोड़ है। उनमें होने वाली गतिविधियाँ सबसे अधिक गतिशील हैं, और सबसे अधिक स्वतंत्र भी हैं। यह मानव धड़ में कूल्हे और कंधे के जोड़ों द्वारा दर्शाया जाता है।
• जटिल जोड़: मनुष्यों में, यह एक बहुत ही जटिल जोड़ है, जो दो या दो से अधिक सरल जोड़ों का एक शारीरिक परिसर बनाता है। उनके बीच, स्नायुबंधन पर एक आर्टिकुलर परत (मेनिस्कस या डिस्क) रखी जाती है। वे पार्श्व गति को रोकते हुए, हड्डी को एक दूसरे के बगल में रखते हैं। जोड़ों के प्रकार: घुटना टेकना।
• संयुक्त जोड़. इस कनेक्शन में कई जोड़ों का संयोजन होता है जो आकार में भिन्न होते हैं और एक दूसरे से अलग होते हैं, जो संयुक्त कार्य करते हैं।
• एम्फ़िआर्थ्रोटिक, या तंग जोड़। इसमें मजबूत जोड़ों का एक समूह होता है। आर्टिकुलर सतहें अधिक घनत्व के लिए जोड़ों में गति को तेजी से सीमित कर देती हैं, व्यावहारिक रूप से कोई गति नहीं होती है। वे मानव शरीर में मौजूद होते हैं जहां गतिविधियों की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन सुरक्षात्मक कार्यों के लिए ताकत की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, कशेरुकाओं के त्रिक जोड़।
• समतल प्रकार. मनुष्यों में जोड़ों का यह रूप आर्टिकुलर कैप्सूल में चिकनी, लंबवत स्थित संयुक्त सतहों द्वारा दर्शाया जाता है। सभी तलों के चारों ओर घूर्णन की धुरी संभव है, जिसे आर्टिकुलेटिंग सतहों के मामूली आयामी अंतर द्वारा समझाया गया है। उदाहरण के लिए, ये कलाई की हड्डियाँ हैं।
• कंडिलर प्रकार. ऐसे जोड़ जिनकी शारीरिक संरचना के आधार पर एक सिर (कॉन्डाइल) होता है, जो संरचना में दीर्घवृत्त के समान होता है। यह ब्लॉक-आकार और दीर्घवृत्ताकार प्रकार की संयुक्त संरचना के बीच एक प्रकार का संक्रमणकालीन रूप है।
• ब्लॉक प्रकार. यहां आर्टिक्यूलेशन एक बेलनाकार प्रक्रिया है जो हड्डी पर अंतर्निहित गुहा के खिलाफ स्थित है और एक आर्टिकुलर कैप्सूल से घिरा हुआ है। इसमें बेहतर कनेक्शन है, लेकिन गोलाकार प्रकार के कनेक्शन की तुलना में कम अक्षीय गतिशीलता है।

जोड़ों का वर्गीकरण काफी जटिल है, क्योंकि शरीर में बहुत सारे जोड़ होते हैं और उनके विभिन्न आकार होते हैं और वे विशिष्ट कार्य और कार्य करते हैं।

कपाल की हड्डियों का जुड़ाव

मानव खोपड़ी में 8 जोड़ी और 7 अयुग्मित हड्डियाँ होती हैं। निचले जबड़े की हड्डियों को छोड़कर, वे घने रेशेदार टांके द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। शरीर के बढ़ने के साथ खोपड़ी का विकास भी होता है। नवजात शिशुओं में, खोपड़ी की छत की हड्डियों को कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, और टांके अभी भी जोड़ से बहुत कम समानता रखते हैं। उम्र के साथ, वे मजबूत हो जाते हैं, धीरे-धीरे कठोर हड्डी के ऊतकों में बदल जाते हैं।

चेहरे के हिस्से की हड्डियाँ एक दूसरे से आसानी से फिट होती हैं और समान टांके द्वारा जुड़ी होती हैं। इसके विपरीत, मज्जा की हड्डियाँ पपड़ीदार या दाँतेदार टांके से जुड़ी होती हैं। मेम्बिबल एक जटिल दीर्घवृत्ताकार जटिल द्विअक्षीय जोड़ द्वारा खोपड़ी के आधार से जुड़ा होता है। जो जबड़े को तीनों प्रकार की अक्षों के साथ गति करने की अनुमति देता है। ऐसा खाने की दैनिक प्रक्रिया के कारण होता है।

रीढ़ की हड्डी के जोड़

रीढ़ में कशेरुक होते हैं, जो अपने शरीर के साथ एक दूसरे के साथ जोड़ बनाते हैं। एटलस (प्रथम कशेरुका) कोन्डाइल्स का उपयोग करके खोपड़ी के आधार से जोड़ा जाता है। यह संरचना में दूसरे कशेरुका के समान है, जिसे एपिस्टोफियस कहा जाता है। वे मिलकर एक अद्वितीय तंत्र बनाते हैं जो मनुष्यों के लिए अद्वितीय है। यह सिर को झुकाने और मोड़ने को बढ़ावा देता है।

वक्ष क्षेत्र के जोड़ों का वर्गीकरण बारह कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो स्पिनस प्रक्रियाओं की मदद से एक दूसरे से और पसलियों से जुड़े होते हैं। पसलियों के साथ बेहतर जुड़ाव के लिए, जोड़ संबंधी प्रक्रियाओं को सामने की ओर निर्देशित किया जाता है।

काठ क्षेत्र में 5 बड़े कशेरुक शरीर होते हैं, जिनमें स्नायुबंधन और जोड़ों की एक विशाल विविधता होती है। इस क्षेत्र में अनुचित भार और मांसपेशियों के खराब विकास के कारण, इंटरवर्टेब्रल हर्निया सबसे अधिक बार इसी विभाग में होता है।

इसके बाद कोक्सीजील और सेक्रल विभाग आते हैं। प्रसवपूर्व अवस्था में, वे कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं, जो बड़ी संख्या में भागों में विभाजित होते हैं। आठवें सप्ताह तक वे विलीन हो जाते हैं, और नौवें सप्ताह तक वे अस्थिभंग होने लगते हैं। 5-6 वर्ष की आयु में, अनुमस्तिष्क क्षेत्र का अस्थिभंग होना शुरू हो जाता है।

त्रिक क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी 28 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से बन जाती है। इस समय, अलग-अलग कशेरुक एक खंड में विलीन हो जाते हैं।

निचले छोर की बेल्ट के जोड़ों की संरचना

मानव पैर कई जोड़ों से बने होते हैं, दोनों बड़े और छोटे। वे बड़ी संख्या में मांसपेशियों और स्नायुबंधन से घिरे होते हैं, और रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक विकसित नेटवर्क होता है। निचले अंग की संरचना:

1. पैरों में कई स्नायुबंधन और जोड़ होते हैं, जिनमें से गेंद के आकार का कूल्हे का जोड़ सबसे अधिक गतिशील होता है। यही वह चीज़ है, जिससे बचपन में छोटे जिमनास्ट और जिमनास्ट आत्मविश्वास से विकसित होने लगते हैं। यहां का सबसे बड़ा लिगामेंट ऊरु सिर है। बचपन में, यह असामान्य रूप से फैलता है, जो जिमनास्ट की प्रतियोगिताओं की प्रारंभिक आयु निर्धारित करता है। पैल्विक गठन के प्रारंभिक स्तर पर, इलियम, प्यूबिस और इस्चियम का निर्माण होता है। वे प्रारंभ में निचले छोर की बेल्ट के जोड़ों द्वारा एक हड्डी की अंगूठी में जुड़े हुए हैं। केवल 16-18 वर्ष की आयु तक वे अस्थिकृत हो जाते हैं और एक पैल्विक हड्डी में विलीन हो जाते हैं।
2. चिकित्सा विज्ञान में, सबसे जटिल और भारी संरचना घुटना है। इसमें तीन हड्डियाँ होती हैं, जो जोड़ों और स्नायुबंधन की गहरी बुनाई में स्थित होती हैं। घुटने के जोड़ का कैप्सूल स्वयं सिनोवियल बर्सा की एक श्रृंखला बनाता है, जो आसन्न मांसपेशियों और टेंडन की पूरी लंबाई के साथ स्थित होते हैं जो संयुक्त की गुहा के साथ संचार नहीं करते हैं। यहां स्थित स्नायुबंधन को उन में विभाजित किया गया है जो संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं और जो नहीं करते हैं। इसके मूल में, घुटना एक कंडीलर प्रकार का जोड़ है। जब यह एक विस्तारित स्थिति प्राप्त कर लेता है, तो यह पहले से ही ब्लॉक-आकार के प्रकार के रूप में कार्य करता है। जब टखना मुड़ता है तो उसमें घूर्णी गति होती है। घुटने का जोड़ सबसे जटिल जोड़ होने का दावा करता है। उसी समय, आपको सावधानीपूर्वक इसकी देखभाल करने की आवश्यकता है, और अपने पैरों पर अधिक भार डालकर इसे ज़्यादा न करें, क्योंकि इसे बहाल करना बहुत, बहुत मुश्किल है, और एक निश्चित स्तर पर यह असंभव भी है।
3. टखने के जोड़ के संबंध में, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि स्नायुबंधन इसकी पार्श्व सतहों पर स्थित हों। यह बड़ी संख्या में बड़ी और छोटी हड्डियों को जोड़ता है। टखने का जोड़ एक ब्लॉक-प्रकार का जोड़ है जिसमें पेंच गति संभव है। अगर हम पैर के बारे में ही बात करें तो यह कई हिस्सों में बंटा हुआ है और किसी भी जटिल आर्टिकुलर जोड़ों का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। इसकी संरचना में, इसमें उंगलियों के फालेंजों के आधारों के बीच स्थित विशिष्ट ब्लॉक-जैसे कनेक्शन होते हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल स्वयं स्वतंत्र होते हैं और आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों पर स्थित होते हैं।
4. पैर मानव जीवन में रोजमर्रा के तनाव के अधीन है, और इसका एक महत्वपूर्ण सदमे-अवशोषित प्रभाव भी है। इसमें कई छोटे-छोटे जोड़ होते हैं।

ऊपरी अंग बेल्ट के जोड़ों की संरचना

हाथ में कई जोड़ और स्नायुबंधन शामिल हैं जो सबसे छोटी गतिविधियों की क्रियाओं और मोटर कौशल को बहुत सूक्ष्मता से विनियमित करने में सक्षम हैं। यहां सबसे जटिल जोड़ों में से एक कंधा है। इसमें स्नायुबंधन के कई बंधन और अंतर्संबंध होते हैं, जिन्हें एक-से-एक समायोजित करना मुश्किल होता है। मुख्य तीन बड़े स्नायुबंधन अपहरण, सम्मिलन, भुजाओं को बगल में, पूर्वकाल और ऊपर की ओर उठाने के लिए जिम्मेदार हैं।

हाथ को कंधे से ऊपर उठाने से स्कैपुला की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में गति आती है। कंधा एक शक्तिशाली रेशेदार लिगामेंट द्वारा स्कैपुला से जुड़ा होता है, जो व्यक्ति को भारी वजन के साथ विभिन्न जटिल और कठिन गतिविधियों को करने की अनुमति देता है।

कोहनी के जोड़ का वर्गीकरण संरचना में घुटने के जोड़ की संरचना के समान है। इसमें एक आधार से घिरे तीन जोड़ शामिल हैं। कोहनी के जोड़ में हड्डियों के आधार पर सिर हाइलिन उपास्थि से ढके होते हैं, जो ग्लाइडिंग में सुधार करते हैं। एक ही जोड़ की गुहा में संपूर्ण गति अवरुद्ध हो जाती है। इस तथ्य के कारण कि कोहनी के जोड़ में ह्यूमरस और अल्ना हड्डियां शामिल होती हैं, पार्श्व गतिविधियां पूरी तरह से नहीं की जाती हैं। वे संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा बाधित होते हैं। अग्रबाहु की अंतःस्रावी झिल्ली भी इस जोड़ की गति में भाग लेती है। अंतर्निहित नसें और रक्त वाहिकाएं इसके माध्यम से बांह के अंत तक गुजरती हैं।

कलाई और मेटाकार्पस की मांसपेशियां कलाई के जोड़ के पास जुड़ने लगती हैं। कई पतले स्नायुबंधन हाथ के पिछले हिस्से और दोनों तरफ मोटर गति को नियंत्रित करते हैं।

मनुष्य को अंगूठे का जोड़ बंदरों से विरासत में मिला है। मानव शरीर रचना ठीक इसी जोड़ में हमारे प्राचीन रिश्तेदारों की संरचना के समान है। शारीरिक रूप से, यह सजगता को समझने से निर्धारित होता है। यह हड्डी का जोड़ पर्यावरण में कई वस्तुओं के साथ बातचीत करने में मदद करता है।

जोड़ों के रोग

मनुष्यों में, जोड़ संभवतः रोग के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। मुख्य विकृति विज्ञानों में अतिसक्रियता पर प्रकाश डालना आवश्यक है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जहां हड्डी के जोड़ों की गतिविधि बढ़ जाती है जो अनुमेय अक्षों से परे हो जाती है। स्नायुबंधन में अवांछनीय खिंचाव होता है, जिससे जोड़ गहरी गति कर पाता है, जिसका हड्डियों के सिरों से सटे ऊतकों पर बेहद बुरा प्रभाव पड़ता है। कुछ समय बाद, इस तरह के आंदोलनों से संयुक्त सतहों में विकृति आ जाती है। यह बीमारी विरासत में मिली है, यह कैसे होगी यह डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा निर्धारित किया जाना बाकी है।

हाइपरमोबिलिटी अक्सर युवा लड़कियों में पाई जाती है और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है। इससे संयोजी ऊतकों और विशेषकर हड्डी के जोड़ों में विकृति आ जाती है।

इस प्रकार की बीमारी के साथ, ऐसी नौकरी चुनने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है जिसमें आपको लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना पड़ता है। इसके अलावा, सावधानी से व्यायाम करना आवश्यक है, क्योंकि इससे स्नायुबंधन के और भी अधिक हाइपरेक्स्टेंशन का खतरा होता है। जो, बदले में, वैरिकाज़ नसों या आर्थ्रोसिस के साथ समाप्त होता है।

रोगों का सबसे आम स्थानीयकरण:

1. कंधे की कमर की बीमारियाँ अक्सर वृद्धावस्था में लोगों में होती हैं, विशेषकर उन लोगों में जो कठिन शारीरिक श्रम के माध्यम से जीवन यापन करने के आदी हैं। जो लोग अक्सर जिम जाते हैं वे भी गंभीर स्थिति में हैं। इसके बाद, बुढ़ापे के साथ कंधों में दर्द (कंधे का गठिया) और ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस भी होती है। डॉक्टर अक्सर इस श्रेणी के लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस या कंधे के जोड़ का गठिया पाते हैं।
2. कोहनी के रोग भी अक्सर एथलीटों (एपिकॉन्डिलाइटिस) को परेशान करते हैं। जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, उनके जोड़ों में असुविधा और सीमित गतिशीलता का अनुभव होता है। वे विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया और बांह की मांसपेशियों की सूजन के कारण होते हैं। इसलिए अभ्यास की सही तकनीक और समय याद रखना जरूरी है।
3. रूमेटाइड अर्थराइटिस में बांहों, उंगलियों और हाथों के जोड़ों में सूजन आ जाती है। यह रोग "टाइट ग्लव" सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है। इसकी ख़ासियत यह है कि इसमें दोनों हाथ प्रभावित होते हैं। टेंडन को तीव्र क्षति के साथ आर्थ्रोसिस के मामले ठीक मोटर कौशल से जुड़े व्यवसायों में होते हैं: संगीतकार, जौहरी, साथ ही वे लोग जो हर दिन लंबे समय तक कीबोर्ड पर टेक्स्ट टाइप करते हैं।
4. कूल्हे क्षेत्र में, कॉक्सार्थ्रोसिस सबसे अधिक बार पहचाना जाता है। वृद्ध लोगों में एक विशिष्ट बीमारी ऑस्टियोपोरोसिस (फीमर संरचना का नरम होना) है। कूल्हे के जोड़ का बर्साइटिस और टेंडिनाइटिस धावकों और फुटबॉल खिलाड़ियों में होता है।
5. घुटने के रोग सभी आयु वर्ग के लोगों में पाए जाते हैं, क्योंकि यह एक बहुत ही जटिल जटिलता है। 90% मामलों में इसकी बहाली सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना असंभव है, जो बदले में, इस संबंध के पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं देती है।
6. टखने में आर्थ्रोसिस और सब्लक्सेशन की विशेषता होती है। नर्तकियों और अक्सर ऊँची एड़ी का उपयोग करने वाली महिलाओं में विकृति को पेशेवर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस मोटे लोगों को प्रभावित करता है।

स्वस्थ जोड़ आजकल एक विलासिता है, जिसे तब तक नोटिस करना मुश्किल है जब तक कि किसी व्यक्ति को उनकी समस्या का सामना न करना पड़े। जब एक निश्चित जोड़ में हर हलचल दर्द के साथ होती है, तो एक व्यक्ति स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए बहुत कुछ देने में सक्षम होता है।

सटीक और आत्मविश्वासपूर्ण गतिविधियों के बिना किसी व्यक्ति के जीवन की कल्पना करना कठिन होगा। किसी भी पेशे के संबंध में जहां किसी व्यक्ति के शारीरिक कौशल शामिल होते हैं, उसे जोड़ों और स्नायुबंधन की मदद के लिए सम्मान देना चाहिए। वे प्रतिक्रियाशील रूप से सक्रिय होते हैं, और हम लगभग कभी ध्यान नहीं देते हैं कि कार चलाने से लेकर जटिल सर्जिकल ऑपरेशन तक, थोड़ी सी हलचल हमारे भाग्य का फैसला कैसे करती है। इस सब में हमें जोड़ों से मदद मिलती है, जो जीवन को आपकी इच्छानुसार मोड़ सकते हैं।

मानव पैर के जोड़

कठोर ऊतकों (हड्डी, उपास्थि) के सहायक अंग बनने के बाद शरीर में जोड़ उभरे और यह कार्य शरीर में और पर्यावरणीय परिस्थितियों (जमीन पर, पानी में, हवा में) दोनों में करना शुरू कर दिया। हालाँकि, सभी हड्डियाँ या उपास्थि जोड़ों का उपयोग करके एक दूसरे से नहीं जुड़ी होती हैं। कुछ मामलों में, डायस्टेसिस की अनुपस्थिति में, दो हड्डियाँ एक इंटरोससियस झिल्ली के समान घने संयोजी ऊतक द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। अन्य मामलों में, आसन्न हड्डियों के बीच एक निरंतर कार्टिलाजिनस कनेक्शन बनता है। कभी-कभी प्रारंभ में स्वतंत्र हड्डियाँ एक साथ मिलकर एक अस्थि समूह में बदल जाती हैं। फलस्वरूप जोड़ों के निर्माण के लिए कुछ विशेष परिस्थितियाँ आवश्यक होती हैं।

यह निर्धारित करने के लिए कि ये स्थितियाँ क्या हैं, आइए पहले हड्डी के कनेक्शन के सरल रूपों का विश्लेषण करें। इस प्रकार, ऐसी स्थितियों में जब एक हड्डी लगातार दूसरी हड्डी के सापेक्ष विस्थापित होती है, संयोजी ऊतक आसंजन बनते हैं - एक झिल्ली कनेक्शन या विभिन्न प्रकार के टांके के रूप में। इस प्रकार के कनेक्शन हड्डियों को एक-दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं और साथ ही उन्हें एक निश्चित दूरी पर काफी मजबूती से पकड़ते हैं। ऐसे मामलों में जहां हड्डी के विस्थापन की सीमा (उदाहरण के लिए, उम्र के साथ) धीरे-धीरे कम हो जाती है, लिगामेंटस तंत्र सघन और छोटा हो जाता है। और अंततः एक क्षण ऐसा आता है जब दो अलग-अलग हड्डियाँ एक साथ बढ़ती हैं। उनके बीच की सीमाएँ निर्धारित नहीं की जा सकतीं।

पहले मामले में, यानी लिगामेंटस कनेक्शन के साथ, हड्डियां एक दूसरे के सापेक्ष एक विस्तृत श्रृंखला में चलती हैं, और विस्थापन के समय एक दूसरे से दूर भी चली जाती हैं। दूसरे मामले में, न केवल विस्थापन की सीमा कम हो जाती है, बल्कि हड्डियाँ भी एक-दूसरे के करीब आ जाती हैं, जिससे अनिवार्य रूप से एक हड्डी से दूसरी हड्डी पर दबाव बढ़ जाता है।

हड्डियों के महत्वपूर्ण विस्थापन और एक हड्डी से दूसरी हड्डी पर दबाव की उपस्थिति के मामले में एक पूरी तरह से अलग तस्वीर देखी जाती है। इन्हीं परिस्थितियों में जोड़ों का निर्माण उनके सभी विशिष्ट तत्वों के साथ होता है। वास्तव में यही मामला विभिन्न प्रकार के जोड़ों और उन घटकों से प्रमाणित होता है जो प्रत्येक जोड़ के आवश्यक गुण हैं।

फ़ंक्शन को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने के लिए, कम से कम सामान्य शब्दों में, जोड़ों की बायोमैकेनिक्स और संरचनात्मक विशेषताओं को जानना आवश्यक है (बड़े जोड़ों का एक सामान्य विश्लेषण सबसे स्पष्ट उदाहरण के रूप में दिया गया है)।

कंधे का जोड़ (आर्टिकुलेशियो ह्यूमेरी). ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा द्वारा निर्मित। इसका आकार गोलाकार है और यह मनुष्यों में सबसे गतिशील जोड़ है; एक पतले और स्वतंत्र रूप से ढीले बैग से घिरा हुआ। लिगामेंटस तंत्र को केवल कोराकोब्राचियल लिगामेंट द्वारा दर्शाया जाता है।

घूर्णन के तीन परस्पर लंबवत मुख्य अक्षों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर लचीलापन (आगे की गति) और विस्तार किया जाता है; पूर्वकाल-पश्च अक्ष के चारों ओर - अपहरण और सम्मिलन; ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - उच्चारण (अंदर की ओर घूमना) और सुपिनेशन (बाहर की ओर घूमना); इसके अलावा, शंकु के आकार का घूर्णन (परिक्रमा) संभव है।

कंधे के जोड़ में सख्ती से स्थानीयकृत गतिविधियाँ केवल अपेक्षाकृत छोटी सीमा के भीतर ही की जाती हैं। अन्य सभी मामलों में, वे ऊपरी अंगों (स्कैपुला, कॉलरबोन) और रीढ़ की हड्डी के पूरे कमरबंद के मैत्रीपूर्ण आंदोलनों से जुड़े होते हैं।

जोड़दार हड्डियों के संपर्क को बनाए रखने में मांसपेशियां मुख्य भूमिका निभाती हैं, लेकिन वे अक्सर इसका सामना करने में विफल रहती हैं। मांसपेशियों की महत्वपूर्ण थकान और प्रतिवर्त विश्राम के साथ, सिर फोसा से अलग हो सकता है, और भार रुकने के बाद, अपनी जगह पर वापस आ सकता है। इस घटना का सामना उन लोगों को करना पड़ता है जो नियमित रूप से काफी भारी भार उठाते हैं। चरम सीमा के आंदोलनों - विशेष रूप से लचीलेपन और अपहरण - का प्रदर्शन करते समय आर्टिकुलर सतहों का संयोग भी बाधित होता है। यह, विशेष रूप से, कंधे के जोड़ में चोट की बढ़ती संभावना को बताता है, जिसे केवल इसके आसपास की मांसपेशियों के नियमित शक्ति प्रशिक्षण से ही कम किया जा सकता है।

कंधे के जोड़ में अधिकतम लचीलापन और अपहरण ह्यूमरस के स्कैपुला (एक्रोमियन) की ह्यूमरल प्रक्रिया में जोर देने से सीमित होता है। हड्डियों के संपर्क में आने के बाद भी इस दिशा में कुछ और गति संभव है - सिर और फोसा के संपर्क में व्यवधान के कारण। कुछ मामलों में, ढीला संयुक्त कैप्सूल हड्डी के जोड़ के बीच समाप्त हो सकता है; इसका उल्लंघन होता है, जिसे तुरंत समाप्त नहीं किया जाता है। निष्क्रिय विस्तार मांसपेशियों, जोड़ के स्नायुबंधन के मजबूत खिंचाव और, बहुत कम हद तक, इसके बर्सा के तनाव से बाधित होता है।

विस्तार और अपहरण का आयाम (विशेषकर सक्रिय निष्पादन के दौरान) हाथ के अंदर या बाहर की ओर घूमने पर निर्भर करता है। सुपिनेशन से विस्तार 15-20° बढ़ जाता है। जब भुजा का उच्चारण होता है, तो उसका अपहरण 20-40° तक बढ़ जाता है।

कोहनी का जोड़ (आर्टिकुलेशियो क्यूबिटी). यह ह्यूमरौलनार और रेडिओलनार समीपस्थ जोड़ों का एक संयोजन है, जिसमें एक सामान्य बर्सा और आर्टिकुलर गुहा होती है।

अधिकांश गतिविधियों को करते समय मुख्य भार कंधे-कोहनी के जोड़ द्वारा वहन किया जाता है। यह ट्रोक्लियर प्रकार से संबंधित है और इसमें घूर्णन की केवल एक - अनुप्रस्थ - धुरी होती है जिसके चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है। ह्यूमरल जोड़ का आकार गोलाकार होता है, समीपस्थ रेडियोलनार जोड़ का बेलनाकार आकार होता है। इन जोड़ों और डिस्टल रेडियोलनार जोड़ के लिए धन्यवाद, अग्रबाहु का उच्चारण और सुपारी जोड़ के अनुदैर्ध्य अक्ष के आसपास किया जाता है। यह धुरी ह्यूमरस के कैपिटेट एमिनेंस के केंद्र और अल्ना के सिर के केंद्र से होकर गुजरती है। घूर्णन की एक अग्र-पश्च धुरी भी है, जो पहले दो के लंबवत है। हालाँकि, इस धुरी के चारों ओर छोटी-मोटी हलचलें तभी संभव हैं जब अग्रबाहु कंधे के सापेक्ष 90° के कोण पर मुड़ी हो।

ट्रोक्लियर ह्यूमरस का चाप 320° तक पहुँच जाता है, और अल्ना का ट्रोक्लियर नॉच 180° तक पहुँच जाता है। यह अनुपात लगभग 140° की सीमा के साथ गति की अनुमति देता है।

उलना की उलनार और कोरोनॉइड प्रक्रियाएं, ह्यूमरस के संबंधित जीवाश्म के नीचे आराम करते हुए, लचीलेपन और विस्तार की सीमा के रूप में काम करती हैं।

पार्श्व (संपार्श्विक) स्नायुबंधन - उलनार और रेडियल - अग्रबाहु के निष्क्रिय अपहरण और सम्मिलन के साथ-साथ महत्वपूर्ण उच्चारण और सुपारी के दौरान जोड़ को मजबूत करते हैं। त्रिज्या का कुंडलाकार बंधन इन आंदोलनों में सहायक भूमिका निभाता है।

अधिकांश लोगों में, लचीलापन और विस्तार पूर्ण रूप से किया जाता है और गतिशीलता बढ़ाने के लिए अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में प्राकृतिक उच्चारण-सुप्रिनेशन भी काफी है। कुछ खेल खेलते समय विशेष आवश्यकताएँ उत्पन्न हो सकती हैं: बास्केटबॉल, टेबल टेनिस, कलात्मक और लयबद्ध जिमनास्टिक, आदि। विशेष अभ्यास (प्रकोष्ठ को सीधा और 90° के कोण पर मोड़कर निष्क्रिय घुमाव) उच्चारण-सुपिनेशन के आयाम को 130-140° से 160-180° तक बढ़ा सकते हैं (सभी मामलों में, इन आंदोलनों का परिमाण किसके द्वारा मापा जाता है) हाथ के घूमने का आयाम)।

अग्रबाहु को मोड़कर, किसी बाहरी बल के प्रभाव में, हल्का सा अपहरण और अपहरण निष्क्रिय रूप से किया जा सकता है। यह, उदाहरण के लिए, "चाबुक जैसी", बैलिस्टिक प्रकृति की सभी फेंकने वाली गतिविधियों में होता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ये गतिविधियाँ कोहनी के जोड़ों की संरचना द्वारा "प्रदान नहीं की जाती हैं"। उनके निष्पादन के दौरान, रेडियल और उलनार संपार्श्विक स्नायुबंधन अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाते हैं और, यदि भार काफी अधिक हो, तो घायल हो जाते हैं।

इस प्रकार, कोहनी के जोड़ को प्रशिक्षित करते समय, आमतौर पर एकमात्र लक्ष्य इसे मजबूत करना होता है। गतिशीलता विकसित करने की कोई आवश्यकता नहीं है - इसे निर्धारित मोटर कार्यों को करने के लिए आवश्यक स्तर पर बनाए रखना पर्याप्त है। इसके विपरीत, अत्यधिक गतिशीलता को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है - उदाहरण के लिए, कोहनी के जोड़ में जन्मजात हाइपरेक्स्टेंशन। यह काफी सामान्य घटना - मुख्य रूप से वंशानुगत उत्पत्ति - कंधे और बांह की मांसपेशियों की कमजोरी से बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, हाइपरेक्स्टेंशन 30° तक पहुंच जाता है (इस मामले में यह हमेशा अग्रबाहु के ध्यान देने योग्य अपहरण के साथ होता है)। यह अस्वाभाविकता, नाजुकता और असुरक्षा का आभास पैदा करता है।

अग्रबाहु की गति की एक सीमित (कंधे के विस्तार की स्थिति तक) सीमा के साथ भुजाओं के शक्तिशाली बलपूर्वक प्रयास (पुश-अप, पुल-अप, वजन उठाना) द्वारा अत्यधिक गतिशीलता को समाप्त किया जा सकता है। स्कीइंग और रोइंग का भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

कलाई का जोड़ (आर्टिकुलेशियो रेडियोकार्पिया). त्रिज्या की कलात्मक सतह और कलाई की समीपस्थ पंक्ति (स्केफॉइड, ल्यूनेट और ट्राइक्वेट्रम) की हड्डियों की दीर्घवृत्ताकार सतह द्वारा निर्मित। निचले सिरे पर कार्टिलाजिनस रेशेदार डिस्क से सुसज्जित अल्सर भी जोड़ के निर्माण में भाग लेता है, एक बड़े क्षेत्र पर दबाव वितरित करने में योगदान देता है (विशेषकर जब हाथ पर आराम करता है)।

कलाई का जोड़ हाथ को मोड़ने, फैलाने, जोड़ने और अपहरण करने का कार्य करता है। इसका उच्चारण और सुपारी अग्रबाहु की हड्डियों के दूरस्थ सिरों के घूमने के साथ-साथ होती है। हाथ का थोड़ा सा वास्तविक घुमाव केवल बाहरी बल के प्रभाव में, उपास्थि की लोच और आर्टिकुलर सतहों के कुछ पारस्परिक निष्कासन के कारण संभव है। मिडकार्पल और इंटरकार्पल जोड़ों में छोटी गतिशीलता के एकत्रीकरण के कारण लचीलेपन और विस्तार का आयाम बढ़ जाता है, जिससे एक जटिल गतिक श्रृंखला बनती है।

कलाई के जोड़ का लिगामेंटस उपकरण बहुत जटिल होता है। विभिन्न दिशाओं में जाते हुए, स्नायुबंधन इसे चारों ओर से कसकर बांध देते हैं। वे हड्डियों के बीच भी स्थित होते हैं। मुख्य हैं कलाई के उलनार और रेडियल पार्श्व (संपार्श्विक) स्नायुबंधन।

हाथ का अपहरण और सम्मिलन संबंधित कार्पल हड्डियों के संपर्क और अल्ना और त्रिज्या के सिरों पर मौजूद स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं द्वारा सीमित होता है। इन गति अवरोधकों का प्रभाव कलाई के जोड़ पर चोट के सबसे आम कारणों में से एक है। जोड़ के दो मुख्य स्नायुबंधन इन प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं - पार्श्व उलनार और पार्श्व रेडियल।

कूल्हे का जोड़ (आर्टिकुलेशियो कॉक्सए). पैल्विक हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर द्वारा निर्मित। इसमें एक मजबूत मोटा कैप्सूल होता है, जो इलियोफेमोरल, इस्चियोफेमोरल और प्यूबोफेमोरल लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होता है। मुख्य रुख की स्थिति से पैर के विस्तार और रोटेशन के दौरान इन स्नायुबंधन पर अत्यधिक तनाव होता है और लचीलेपन के दौरान निष्क्रिय रहते हैं। संयुक्त कैप्सूल के अंदर स्थित ऊरु सिर का स्नायुबंधन, केवल कूल्हे के अत्यधिक खिंचाव के साथ ही खिंचता है। अन्य सभी मामलों में, यह तकिए की तरह, आर्टिकुलर सतहों के प्रभाव को अवशोषित करता है।

कूल्हे के जोड़ में घूर्णन के तीन मुख्य अक्षों के साथ एक गोलाकार आकार होता है, जिसके चारों ओर लचीलापन और विस्तार, अपहरण और सम्मिलन, उच्चारण और सुपारी होती है। इसमें कंधे के जोड़ की तुलना में कम गतिशीलता होती है। इसे आर्टिकुलर सतहों, एक अधिक शक्तिशाली लिगामेंटस उपकरण और आसपास की विशाल मांसपेशियों की अधिक अनुरूपता (संयोग) द्वारा समझाया गया है। विशेष उपकरणों के बिना कूल्हे के जोड़ में जांघ की पृथक गतिविधियों को ठीक करना लगभग असंभव है, क्योंकि वे हमेशा श्रोणि और रीढ़ की सहवर्ती गतिविधियों के साथ होते हैं। (यह हिप मूवमेंट की अधिकतम सीमा पर विभिन्न लेखकों के डेटा में महत्वपूर्ण विसंगतियों की व्याख्या करता है।)

सामान्य खड़े रहने की स्थिति में मांसपेशियों और स्नायुबंधन में लगातार तनाव पहले से ही देखा जाता है। नतीजतन, कूल्हा धीरे-धीरे एक निश्चित परिचित औसत स्थिति में स्थिर हो जाता है, और इसकी गतिशीलता सीमित हो जाती है। इस प्रकार, जोड़ के लिए विशेष जिम्नास्टिक, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से गति की प्राकृतिक सीमा को संरक्षित करना और इसके सभी तत्वों का उचित प्रशिक्षण करना है, आवश्यक हो जाता है।

कई महीनों तक तर्कसंगत प्रशिक्षण अधिकतम कूल्हे के लचीलेपन के आयाम को 30-40° या उससे अधिक तक बढ़ा सकता है।

कूल्हे के जोड़ का विस्तार शक्तिशाली इलियोफेमोरल लिगामेंट के तनाव से बाधित होता है। दरअसल, मुख्य पद की स्थिति पहले से ही तनावपूर्ण है और आगे का विस्तार बेहद महत्वहीन हो सकता है।

कूल्हे का अपहरण हड्डियों के संपर्क को सीमित करता है - एसिटाबुलम के ऊपरी किनारे के साथ बड़ा ट्रोकेन्टर। इसलिए, कोई भी अपहरण (विशेष रूप से तेज या झूलता हुआ) सावधानी से किया जाना चाहिए। इस दिशा में कूल्हे की गतिशीलता बढ़ाने के लिए कई वर्षों के व्यवस्थित प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। यह याद रखना चाहिए कि एक सुपाच्य (बाह्य रूप से घुमाए गए) कूल्हे को एक गैर-सुपाच्य कूल्हे की तुलना में बहुत आगे तक अपहरण किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में बड़ा ट्रोकेन्टर आंदोलन के विमान को छोड़ देता है और अब इसे सीमित नहीं करता है।

उम्र के साथ उच्चारण और विशेष रूप से सुपारी की मात्रा तेजी से कम हो जाती है। व्यवस्थित अभ्यास न केवल बनाए रखना संभव बनाता है, बल्कि इन आंदोलनों के आयाम को भी महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, जो मुख्य रूप से जोड़ के आसपास की मांसपेशियों और आर्टिकुलर फोसा के कार्टिलाजिनस किनारों को प्रभावित करता है।

घुटने का जोड़ (आर्टिकुलेशियो जीनस). ट्रोक्लियर और गोलाकार जोड़ों के गुणों को जोड़ता है। विस्तारित स्थिति से, केवल लचीलापन संभव है। जैसे-जैसे आप झुकते हैं, ऊरु शंकुओं की वक्रता की त्रिज्या में कमी के कारण, फाइबुलर और टिबियल कोलेटरल लिगामेंट शिथिल हो जाते हैं। जोड़ को स्वतंत्रता की एक और डिग्री प्राप्त होती है; निचले पैर का सीमित उच्चारण और सुपारी संभव हो जाती है। इन आंदोलनों की धुरी लंबवत रूप से चलती है - लगभग औसत दर्जे का ऊरु शंकु के केंद्र में।

इन गतियों का अधिकतम आयाम तब प्राप्त होता है जब टिबिया 90° मुड़ा होता है। ये गतिविधियां अपेक्षाकृत कमजोर मांसपेशियों द्वारा की जाती हैं, जो प्रतिकूल बायोमैकेनिकल परिस्थितियों में भी होती हैं, जिससे महत्वपूर्ण बाहरी बल के कारण उच्चारण और सुपारी करते समय जोड़ों में चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। (ऐसी चोटें आम हैं, उदाहरण के लिए, स्कीयर के लिए जिन्हें घुटने के जोड़ को एक दिशा या दूसरी दिशा में तीव्रता से घुमाकर लंबी स्की को नियंत्रित करना पड़ता है।)

आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस अवतल स्पेसर्स - मेनिस्कि द्वारा बढ़ जाती है। वे झटके और झटके को नरम करने में भी मदद करते हैं और एक बड़ी सहायक सतह पर कंडील्स के दबाव को वितरित करते हैं।

फीमर के शंकुओं के बीच संयुक्त गुहा में स्थित, पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट स्नायुबंधन जोड़ को मजबूत करते हैं - विशेष रूप से बड़े पैमाने पर आंदोलनों और रोटेशन से जुड़े आंदोलनों के दौरान।

पटेला एक सीसमॉइड हड्डी है। यह क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी का लाभ बढ़ाता है।

अधिकांश लोगों को जांघ के पिछले हिस्से के संपर्क बिंदु तक टिबिया के पूर्ण लचीलेपन का अनुभव होता है। इष्टतम विस्तार - ऐसी स्थिति तक जहां निचला पैर फीमर की निरंतरता है और इसके साथ एक सीधी रेखा बनाता है - बिना किसी बाधा के किया जाता है। इससे इन गतिविधियों के लिए किसी भी प्रशिक्षण की आवश्यकता समाप्त हो जाती है - जोड़ को मजबूत करने के प्रशिक्षण के अलावा।

जो हाइपरेक्स्टेंशन होता है वह पार्श्व स्नायुबंधन और बर्सा (विशेष रूप से इसके पीछे के हिस्से में) की ताकत में वृद्धि के साथ-साथ निचले पैर और जांघ की मांसपेशियों की लोच को बढ़ाकर अवरुद्ध कर दिया जाता है, जो जोड़ पर फैलता है। विशेष रूप से सिम्युलेटेड लोड का उपयोग करके, टिबिया की आर्टिकुलर सतह पर मेनिस्कि के लगाव की ताकत को बढ़ाना संभव है, जो ऊपर से नीचे की ओर निर्देशित मजबूत प्रभाव भार के तहत क्षतिग्रस्त हो सकता है और परिणामस्वरूप उनके लगाव बिंदु से फट सकता है। अतिविस्तार और अत्यधिक घुमाव।

क्रूसिएट लिगामेंट्स को मजबूत करना भी आवश्यक और संभव है, जो फीमर को आगे और पीछे फिसलने से रोकते हैं और टिबिया के घूमने पर काफी तनावग्रस्त होते हैं। मध्यम, नियंत्रित और नियमित भार का उपयोग करके सुदृढ़ीकरण किया जाता है।

भार के नीचे मजबूत झुकने के साथ, एक "मृत स्थिति" उत्पन्न होती है, जैसा कि भारोत्तोलक कहते हैं, जब जांघ की मांसपेशियों की शक्तिशाली ताकतें पैर को फैलाने में केवल थोड़ी सी सीमा तक शामिल होती हैं। उनमें से अधिकांश घुटने के जोड़ की विकृति पर खर्च होते हैं: इसका कप फीमर के शंकुओं के बीच दबाया जाता है; जोड़ के सभी तत्व अत्यधिक तनावग्रस्त हैं - उपास्थि, स्नायुबंधन, मेनिस्कि, असंख्य सिनोवियल बर्सा। टिबिया पर क्वाड्रिसेप्स टेंडन का जुड़ाव भी अतिभारित है।

घुटने के जोड़ की विशिष्ट संरचना एक्स-आकार और ओ-आकार के विचलन के गठन का कारण बनती है, जो फीमर के बाहरी और आंतरिक शंकुओं के विभिन्न सापेक्ष आकारों पर निर्भर करती है। प्रशिक्षण व्यवस्था बनाते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन कुछ खेलों में सफल भागीदारी में बाधा बन सकता है। आर्थोपेडिक उपायों के साथ संयोजन में मजबूत प्रशिक्षण का केवल आंशिक सामान्यीकरण प्रभाव हो सकता है।

यदि, ओ-आकार के विचलन के साथ, हम पैर की लंबाई को ट्रोकेनटेरिक बिंदु से समर्थन तक और फीमर के आंतरिक एपिकॉन्डाइल के बीच की दूरी को मापते हैं, और फिर इस दूरी को 100 से गुणा करते हैं और अंग की लंबाई से विभाजित करते हैं, तो हमें O-आकार का सूचकांक मिलता है। एक्स-आकार के साथ, आंतरिक टखनों के बीच की दूरी को 100 से गुणा करके, पैर की लंबाई से विभाजित किया जाता है। संबंधित घुटने के जोड़ सूचकांक की गणना की जाती है। 3.0 तक के सूचकांक वाले विचलन को महत्वहीन माना जाना चाहिए; 3.5 से 5.0 तक - ध्यान देने योग्य; 5.0 से अधिक - बड़ा।

टखने का जोड़ (आर्टिकुलियो टैलोक्रुरलिस). टिबिया और टेलस की हड्डियों द्वारा निर्मित। इसमें एक ब्लॉक जैसी आकृति और एक, अनुप्रस्थ, घूर्णन अक्ष है। चूँकि टैलस का ट्रोक्लीअ पूर्व की तुलना में पीछे की ओर कुछ हद तक संकरा होता है, संयुक्त लचीलेपन के कारण, यह निष्क्रिय पार्श्व और घूर्णी आंदोलनों के लिए सीमित क्षमता प्रदर्शित करता है। हालाँकि, इन गतिविधियों को अलग करना काफी मुश्किल है, क्योंकि वे डिस्टल टार्सल जोड़ों (सबटैलर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, आदि) की गतिशीलता से प्रभावित होते हैं, जिसके साथ टखने का जोड़ एक गतिज श्रृंखला बनाता है।

टखने के जोड़ के स्नायुबंधन बाहरी और भीतरी किनारों पर केंद्रित होते हैं। वे लचीलेपन और विस्तार की सीमा पर चयनात्मक रूप से तनावग्रस्त होते हैं। उसी समय, जब पैर का अपहरण किया जाता है, तो जोड़ के अंदर स्थित सभी स्नायुबंधन तेजी से और दृढ़ता से खिंच जाते हैं; सम्मिलन के समय - बाहरी पंखे के सभी स्नायुबंधन। मध्यवर्ती स्तरों में हलचल से लिगामेंट तनाव की असमानता और अतुल्यकालिकता बढ़ जाती है, जो संयुक्त आघात में वृद्धि के कारणों में से एक है।

टखने के जोड़ पर पैर का अत्यधिक लचीलापन और विस्तार गर्दन पर या टेलस की पिछली प्रक्रिया पर टिबिया के किनारों के जोर को सीमित करता है। लंबे समय तक व्यायाम इन गति सीमाओं के विन्यास को थोड़ा बदल सकता है और पैर की गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकता है। कम उपयोग किए गए टखने के जोड़ की उम्र बढ़ने की शुरुआत टेलस ट्रोक्लीअ के पूर्वकाल और पीछे के किनारों से होती है।

रीढ़ और शरीर का लचीलापन. रीढ़ की हड्डी का लचीलापन (और, काफी हद तक, पूरे शरीर का) कशेरुक निकायों के कनेक्शन से निर्धारित होता है। पिंडों का कोणीय विस्थापन इंटरवर्टेब्रल डिस्क के लोचदार विरूपण के कारण होता है। झुकाव और झुकने के दौरान दो आसन्न कशेरुकाओं के कोणीय विस्थापन की मात्रा मुख्य रूप से डिस्क की ऊंचाई और लोच पर निर्भर करती है। सबसे मोटी डिस्क काठ की रीढ़ में स्थित होती हैं, सबसे पतली डिस्क वक्षीय रीढ़ के मध्य भाग में होती हैं, जहां आसन्न कशेरुकाओं की सापेक्ष गतिशीलता बेहद कम होती है। ग्रीवा क्षेत्र में डिस्क काफी पतली होती हैं, लेकिन कशेरुक निकायों की ऊंचाई बहुत कम होती है। इसलिए, सर्वाइकल स्पाइन का लचीलापन लगभग लम्बर स्पाइन के समान ही होता है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की गति तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास की जाती है: अनुप्रस्थ - लचीलापन और विस्तार; पूर्वकाल-पश्च - दाएँ और बाएँ झुकता है; लंबवत - दाएं और बाएं मुड़ता है। इन आंदोलनों का एक जटिल संयोजन धड़ के गोलाकार घुमाव के साथ किया जाता है।

रीढ़ के विभिन्न भागों के लचीलेपन में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव बहुत बड़ा होता है। यह देखा गया है कि कम लचीलेपन वाले लोगों में, कशेरुक निकायों के कोणीय विस्थापन की डिग्री मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के साथ चलने वाले स्नायुबंधन द्वारा नियंत्रित होती है। अच्छे लचीलेपन से धड़ की मांसपेशियाँ सामने आ जाती हैं, जो स्वाभाविक रूप से अधिक फैली हुई होती हैं। किसी भी गतिविधि को करते समय वक्ष क्षेत्र के कम लचीलेपन को मुख्य रूप से इस तथ्य से समझाया जाता है कि पसलियां इसके कशेरुक से जुड़ी होती हैं, जिससे कशेरुक के कोणीय विस्थापन की संभावना सीमित हो जाती है।

ग्रीवा रीढ़ शरीर की गतिविधियों के दौरान कुछ स्वायत्तता बरकरार रखती है और जरूरी नहीं कि वह इन गतिविधियों में भाग ले। यह लचीलेपन-विस्तार, बाएँ और दाएँ झुकाव और रोटेशन को भी लागू करता है। इस विभाग को विशेष अभ्यास और नियमित संयुक्त कार्य की आवश्यकता होती है।

छाती के जोड़. उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसलियों के जंक्शन पर स्थित है। ये सपाट, निष्क्रिय जोड़ हैं जो हड्डियों के केवल मामूली विस्थापन की अनुमति देते हैं। उनमें से कुछ (स्टर्नोकोस्टल) में उपास्थि के अतिवृद्धि की भी संभावना होती है। यह प्रवृत्ति उम्र के साथ और विशेषकर निष्क्रिय जीवनशैली के साथ बढ़ती जाती है।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इन जोड़ों की गतिशीलता कितनी छोटी है, इसका महत्व बहुत बड़ा है: इसके लिए धन्यवाद, बड़े प्रभाव के साथ और कम ऊर्जा व्यय के साथ, साँस लेने और छोड़ने के दौरान छाती का आयतन बदल जाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि फेफड़ों की एक बड़ी महत्वपूर्ण क्षमता हमेशा पसलियों की अधिक गतिशीलता के साथ जुड़ी होती है, जिसे प्रशिक्षित किया जा सकता है। विशेष व्यायामों के अलावा, रोइंग, तैराकी और स्कीइंग का पसलियों की गतिशीलता पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी का लचीलापन प्रशिक्षण भी पसलियों की गतिशीलता बढ़ाने का एक प्रभावी साधन है।

कंधे की कमर के जोड़. उरोस्थि को कॉलरबोन से और कॉलरबोन को स्कैपुला से कनेक्ट करें। उनकी अपनी गतिशीलता और आश्रित गतिशीलता दोनों होती है, जो सभी प्रकार की हाथ गतिविधियों के दौरान गतिशील होती है और उनके अधिकतम आयाम को बढ़ाती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब कंधे के जोड़ की आंतरिक गतिशीलता पहले से ही सक्रिय है, लेकिन अपर्याप्त है।

चूँकि कंधे की कमर साँस लेने की गतिविधियों में भाग लेती है, इसके जोड़ों की उच्च गतिशीलता अधिकतम साँस लेने और छोड़ने की मात्रा को प्रभावित करती है।

जोड़ों के कई वर्गीकरण दिए जा सकते हैं, प्रत्येक मामले में उनके एक निश्चित गुण को आधार मानकर। हम केवल उन्हीं वर्गीकरणों पर विचार करेंगे जो इस पुस्तक में प्रस्तुत समस्या को हल करने में मदद करेंगे।

किए गए आंदोलनों की मात्रा के अनुसार सभी जोड़ों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

पहले समूह में गति की एक विस्तृत श्रृंखला वाले जोड़ शामिल हैं (कंधे, घुटने, आदि)। इन और इसी तरह के जोड़ों को आंदोलनों की एक बड़ी श्रृंखला की विशेषता होती है: उनकी आर्टिकुलर सतहें थोड़ी एकरूप होती हैं, और आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर बहुत महत्वपूर्ण होता है; संयुक्त कैप्सूल और लिगामेंटस उपकरण गति को थोड़ा बाधित करते हैं। हम कह सकते हैं कि इस समूह में हड्डी के कनेक्शन के प्रकार के रूप में जोड़ की सभी विशेषताएं सबसे स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती हैं।

दूसरे समूह में अत्यधिक सीमित गति सीमा वाले जोड़ और अर्ध-जोड़ शामिल हैं (सपाट जोड़: कशेरुक निकायों के जोड़ - आर्टिक्यूलेशन इंटरवर्टेब्रालिस, सैक्रोइलियक जोड़ - आर्टिकुलेटियो सैक्रोइलियाका; तंग जोड़। इंटरकार्पल जोड़ - आर्टिकुलेटियो मेडियोकार्पिया, टार्सल हड्डियों के बीच जोड़ - आर्टिक्यूलेशन इंटरटार्सिया, आदि; अर्ध-जोड़, जघन संलयन - सिम्फिसिस प्यूबिका; उरोस्थि, आदि के साथ पसलियों का कनेक्शन)। सूचीबद्ध प्रकार के जोड़ों की विशेषता न केवल छोटी मात्रा में गति है, बल्कि कई संरचनात्मक विशेषताएं भी हैं। इस प्रकार, अधिकांश जोड़ों की जोड़दार सतहें लगभग पूरी तरह से एक समान होती हैं; आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों के बीच अंतर अनुपस्थित या नगण्य है; लिगामेंटस तंत्र आमतौर पर अच्छी तरह से विकसित होता है और गति को महत्वपूर्ण रूप से रोकता है; कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, अर्ध-जोड़ों में) कोई कैप्सूल नहीं होता है।

तीसरे समूह में मध्यम गति की गति वाले जोड़ शामिल हैं , पहले से संकेतित दो समूहों (टखने - आर्टिकुलेटियो टैलोक्रूलिस, कलाई - आर्टिकुलेटियो रेडियोकार्पिया, आदि) के बीच एक मध्यवर्ती स्थान पर कब्जा कर रहा है। इन जोड़ों में उनके सभी घटक मध्यम रूप से विकसित होते हैं।

गति की सीमा के आधार पर जोड़ों का वर्गीकरण ध्यान आकर्षित करता है क्योंकि यह जोड़ के निर्माण में कार्य की भूमिका पर जोर देता है। यदि भ्रूण के अंग का हिस्सा शरीर से अलग किया जाता है (उदाहरण के लिए, भविष्य के घुटने के जोड़ के क्षेत्र में) और विकासशील जीव की रहने की स्थिति के करीब की स्थिति में रखा जाता है, तो घुटने का जोड़ उसी तरह बनेगा जैसा कि यह पूरे भ्रूण में विकसित होगा: एक आर्टिकुलर कैविटी बनती है, आर्टिकुलर जोड़ हड्डियों, कैप्सूल आदि के सिरे बनते हैं। जोड़ में गति की अनुपस्थिति (और यह ज्ञात है कि भ्रूण की गति अंतर्गर्भाशयी जीवन के पहले महीनों में शुरू होती है) इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शुरू में बनी संयुक्त गुहा अतिवृद्धि हो जाती है, और हड्डियों के जोड़दार सिरे एक साथ बढ़ते हैं।

यदि कोई वयस्क लंबे समय तक किसी अंग का उपयोग नहीं करता है और जोड़ में कोई हलचल नहीं होती है, तो कुछ समय बाद इन गतिविधियों की मात्रा तेजी से कम हो जाती है; बाद में, तथाकथित एंकिलोसिस होता है - इस जोड़ में गति का पूर्ण अभाव। इसके विपरीत, जोड़ में गतिशीलता विकसित करने के लिए व्यवस्थित अभ्यासों से, आप गति की सीमा में उल्लेखनीय वृद्धि प्राप्त कर सकते हैं।

इन प्रावधानों से दो महत्वपूर्ण परिस्थितियाँ उत्पन्न होती हैं।

• 1. जोड़ों के निर्माण का वंशानुगत पूर्वनिर्धारण विशिष्ट मोटर अभिव्यक्तियों की संभावित संभावना के रूप में मौजूद है, जिसका कार्यान्वयन कार्य की प्रक्रिया में होता है। सामान्य कामकाज के बिना, यह अवसर अधूरा रह सकता है।
• 2. किए गए आंदोलनों की मात्रा और संख्या जोड़ की संरचना और उसके घटकों की गंभीरता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है (यह बाद के अनुभागों में दिखाया जाएगा)।

नतीजतन, जोड़ में गति की प्रकृति और मात्रा इसे समग्र रूप से, साथ ही इसके व्यक्तिगत तत्वों की विशेषता बताएगी। दूसरी ओर, संयुक्त तत्वों की स्थिति से कोई किसी विशेष जोड़ पर कार्यात्मक भार के प्रभाव का अंदाजा लगा सकता है, अर्थात। किसी दिए गए दिशा में किसी विशेष जोड़ के विकास और गठन के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड हैं। यह सब आपको जोड़ के रूपजनन और कार्य को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

कंकाल में हड्डियाँ विभिन्न प्रकार से जुड़ी होती हैं। कनेक्शन का सबसे सरल प्रकार, फ़ाइलोजेनेटिक दृष्टि से सबसे प्राचीन, रेशेदार संयोजी ऊतक के माध्यम से कनेक्शन माना जा सकता है। इस तरह, उदाहरण के लिए, अकशेरुकी जीवों में बाह्यकंकाल के भाग जुड़े हुए हैं। कंकाल के हिस्सों के बीच संबंध का एक अधिक जटिल रूप उपास्थि ऊतक के माध्यम से कनेक्शन है, उदाहरण के लिए, मछली के कंकाल में। भूमि पर रहने वाले जानवरों में हड्डी के कनेक्शन का सबसे विकसित रूप जोड़ों के माध्यम से अभिव्यक्ति था, जिससे विभिन्न प्रकार की गतिविधियों को उत्पन्न करना संभव हो गया। एक लंबी विकासवादी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, मनुष्यों ने सभी 3 प्रकार के कनेक्शनों को संरक्षित रखा है।

हड्डी के जोड़ों का विकास

हड्डी के जोड़ों का विकास हड्डियों के विकास के साथ घनिष्ठ संबंध में होता है। मनुष्यों में, निरंतर कनेक्शन सबसे पहले सरल कनेक्शन के रूप में बनते हैं - अंतर्गर्भाशयी अवधि के 6 वें सप्ताह में। भ्रूण में, हड्डियों के कार्टिलाजिनस एनालज में, जहां कनेक्शन बनना चाहिए, मेसेनचाइम की सांद्रता और कनेक्टिंग कार्टिलाजिनस हड्डी मॉडल का अभिसरण देखा जाता है। साथ ही, उनके बीच की मेसेनकाइमल परत उपास्थि या रेशेदार ऊतक में बदल जाती है।

8-9वें सप्ताह में सिनोवियल जोड़ों या जोड़ों के विकास के साथ, भ्रूण के एपिफेसिस पर मेसेनचाइम का एक दुर्लभ प्रभाव होता है, जिससे संयुक्त स्थान का निर्माण होता है। इस समय तक, ऑस्टियोब्लास्ट कार्टिलाजिनस हड्डी मॉडल के डायफिस में प्रवेश करते हैं और हड्डी के ऊतकों का निर्माण करते हैं। एपिफेसिस कार्टिलाजिनस रहते हैं, और भविष्य की आर्टिकुलर सतहों को कवर करने वाला मेसेनचाइम कई मिलीमीटर मोटे हाइलिन आर्टिकुलर कार्टिलेज में बदल जाता है। उसी समय, आर्टिकुलर कैप्सूल बनना शुरू हो जाता है, जिसमें 2 परतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: बाहरी रेशेदार परत, रेशेदार से मिलकर

संयोजी ऊतक, और आंतरिक उपकला - श्लेष झिल्ली। संयुक्त स्नायुबंधन जोड़ से सटे मेसेनकाइम से बनते हैं, जो कैप्सूल का निर्माण करते हैं।

भ्रूण काल ​​के दूसरे भाग में, इंट्रा-आर्टिकुलर घटकों का निर्माण होता है: मेसेनचाइम के कारण डिस्क, मेनिस्कि, इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स, जो ट्यूबलर हड्डियों के कार्टिलाजिनस एपिफेसिस के बीच एक लोचदार कुशन के रूप में वापस ले लिया जाता है। आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण न केवल भ्रूण काल ​​में होता है, बल्कि प्रसवोत्तर काल में भी होता है। विभिन्न जोड़ों में इंट्रा-आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण अलग-अलग समय पर पूरा होता है।

सामान्य आर्थ्रोलॉजी

हड्डियाँ निरंतर कनेक्शन का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़ सकती हैं जब उनके बीच कोई अंतर न हो। इस कनेक्शन को कहा जाता है synarthrosis(सिनार्थ्रोसिस)।एक असंतत संबंध जिसमें जोड़दार हड्डियों और रूपों के बीच एक गुहा स्थित होती है संयुक्त(अभिव्यक्ति),बुलाया डायथ्रोसिस,या सिनोवियल जंक्शन(जंक्टुराई सिनोवियलिस)।

हड्डियों का लगातार जुड़ना - सिन्थ्रोसिस

हड्डियों को जोड़ने वाले ऊतक के प्रकार के आधार पर निरंतर हड्डी कनेक्शन (चित्र 32) को 3 समूहों में विभाजित किया गया है: रेशेदार जोड़ (जंक्टुराई फाइब्रोसे), कार्टिलाजिनस जोड़ (जंक्टुराई कार्टिलागिना)और हड्डी के ऊतकों के माध्यम से कनेक्शन - सिनोस्टोसेस (सिनोस्टोसेस)।

रेशेदार जोड़ों कोसिंडेसमोसिस, इंटरोससियस झिल्ली और सिवनी शामिल हैं।

सिंडेसमोसिस(सिंडेसमोसिस)- यह स्नायुबंधन के माध्यम से एक रेशेदार कनेक्शन है।

स्नायुबंधन(लिगामेंटा)हड्डियों के जोड़ों को मजबूत बनाने का काम करता है। वे बहुत छोटे हो सकते हैं, उदाहरण के लिए इंटरस्पाइनस और इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स (लिग. इंटरस्पिनलिया एट इंटरट्रांसवर्सरिया),या, इसके विपरीत, लंबे, सुप्रास्पिनस और न्युकल लिगामेंट्स की तरह (लिग. सुप्रास्पिनले एट नुचे)।स्नायुबंधन मजबूत रेशेदार रज्जु होते हैं जिनमें कोलेजन के अनुदैर्ध्य, तिरछे और अतिव्यापी बंडल और थोड़ी मात्रा में लोचदार फाइबर होते हैं। वे उच्च तन्यता भार का सामना कर सकते हैं। एक विशेष प्रकार का लिगामेंट पीला लिगामेंट है (ligg.flava),लोचदार तंतुओं द्वारा निर्मित। वे टिकाऊ हैं और

चावल। 32.सतत कनेक्शन:

ए - सिंडेसमोसिस; बी - सिंकोन्ड्रोसिस; सी - सिम्फिसिस; डी, ई, एफ - प्रभावकारी (दंत-वायुकोशीय जंक्शन); जी - दाँतेदार सीवन; एच - पपड़ीदार सिवनी; तथा - सपाट (सामंजस्यपूर्ण) सीम; के - इंटरोससियस झिल्ली; एल - स्नायुबंधन

रेशेदार सिंडेसमोस की ताकत, साथ ही उन्हें महान विस्तारशीलता और लचीलेपन की विशेषता होती है। ये स्नायुबंधन कशेरुक मेहराब के बीच स्थित होते हैं।

एक विशेष प्रकार का सिंडेसमोसिस शामिल है डेंटोएल्वियोलर सिंडेसमोसिसया समावेश(गोम्फोसिस)- दांतों की जड़ों का जबड़े की दंत एल्वियोली से संबंध। यह पेरियोडोंटियम के रेशेदार बंडलों द्वारा किया जाता है, जो किसी दिए गए दांत पर भार की दिशा के आधार पर अलग-अलग दिशाओं में चलते हैं।

अंतःस्रावी झिल्ली:रेडिओलनार सिंडेसमोसिस (सिंडेसमोसिस रेडिओलनारिस)और टिबियोफाइबुलर (सिंडेसमोसिस टिबियोफिबुलरिस)।ये निकटवर्ती हड्डियों के बीच इंटरोससियस झिल्लियों के माध्यम से कनेक्शन हैं - क्रमशः, अग्रबाहु की इंटरोससियस झिल्ली और पैर की अंतःस्रावी झिल्ली (झिल्ली इंटरोसिया क्रूरिस)।सिंडेसमोज़ हड्डियों में खुले छिद्रों को भी बंद कर देता है: उदाहरण के लिए, ऑबट्यूरेटर फोरामेन को ऑबट्यूरेटर झिल्ली द्वारा बंद कर दिया जाता है (मेम्ब्राना ओबटुरेटोरिया),एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली हैं - पूर्वकाल और पश्च (मेम्ब्राना एटलांटूओसीसीपिटलिस एन्टीरियर और पोस्टीरियर)।इंटरोससियस झिल्ली हड्डियों के छिद्रों को बंद कर देती है और मांसपेशियों के जुड़ाव के लिए सतह क्षेत्र को बढ़ा देती है। झिल्लियाँ कोलेजन फाइबर के बंडलों से बनती हैं, निष्क्रिय होती हैं, और रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के लिए खुले होते हैं।

सीवन(सुतुरा)एक जोड़ है जिसमें हड्डियों के किनारे संयोजी ऊतक की एक छोटी परत द्वारा मजबूती से जुड़े होते हैं। टांके केवल खोपड़ी पर लगते हैं। खोपड़ी की हड्डियों के किनारों के आकार के आधार पर, निम्नलिखित टांके को प्रतिष्ठित किया जाता है:

दाँतेदार (सुत. सेराटा)- एक हड्डी के किनारे पर दांत होते हैं जो दूसरी हड्डी के दांतों के बीच के गड्ढों में फिट हो जाते हैं: उदाहरण के लिए, जब ललाट की हड्डी को पार्श्विका की हड्डी से जोड़ा जाता है;

पपड़ीदार (सुत. स्क्वामोसा)तिरछी कटी हुई हड्डियों को एक दूसरे के ऊपर रखने से बनता है: उदाहरण के लिए, जब अस्थायी हड्डी के तराजू को पार्श्विका की हड्डी से जोड़ा जाता है;

समतल (सुत. प्लाना)- एक हड्डी का चिकना किनारा दूसरे के समान किनारे से सटा होता है, जो चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की विशेषता है;

शिन्डिलोसिस (विभाजन; स्किंडिलेसिस)- एक हड्डी का तेज किनारा दूसरे के विभाजित किनारों के बीच फिट बैठता है: उदाहरण के लिए, स्पेनोइड हड्डी की चोंच के साथ वोमर का कनेक्शन।

कार्टिलाजिनस जोड़ों में(जंक्टुराए कार्टिलाजिनिया)हड्डियाँ उपास्थि की परतों द्वारा आपस में जुड़ी रहती हैं। ऐसे यौगिकों में शामिल हैं सिंकोन्ड्रोसिसऔर सहवर्धन

सिंकोन्ड्रोसिस(सिंकॉन्ड्रोसिस)उपास्थि की निरंतर परतों द्वारा निर्मित। यह थोड़ी गतिशीलता के साथ एक मजबूत और लोचदार कनेक्शन है, जो उपास्थि परत की मोटाई पर निर्भर करता है: उपास्थि जितनी मोटी होगी, गतिशीलता उतनी ही अधिक होगी, और इसके विपरीत। सिंक्रोन्ड्रोज़ की विशेषता वसंत कार्यों से होती है। सिंकोन्ड्रोसिस का एक उदाहरण लंबी ट्यूबलर हड्डियों में एपिफेसिस और मेटाफिस की सीमा पर हाइलिन उपास्थि की एक परत है - तथाकथित एपिफ़िसियल उपास्थि,साथ ही कॉस्टल कार्टिलेज जो पसलियों को उरोस्थि से जोड़ते हैं। सिंकोन्ड्रोसिस अस्थायी या स्थायी हो सकता है। पहले वाले एक निश्चित उम्र तक मौजूद रहते हैं, उदाहरण के लिए एपिफिसियल कार्टिलेज। स्थायी सिंकोन्ड्रोसिस व्यक्ति के जीवन भर बना रहता है, उदाहरण के लिए, टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड और पड़ोसी हड्डियों - स्फेनॉइड और ओसीसीपिटल के बीच।

सिम्फिसेस(सिम्फिसेज़)वे सिन्कॉन्ड्रोसिस से इस मायने में भिन्न हैं कि हड्डियों को जोड़ने वाले उपास्थि के अंदर एक छोटी सी गुहा होती है। हड्डियाँ भी स्नायुबंधन द्वारा स्थिर होती हैं। सिम्फिसेस को पहले अर्ध-संयुक्त कहा जाता था। उरोस्थि के मैन्यूब्रियम की सिम्फिसिस, इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस और प्यूबिक सिम्फिसिस हैं।

यदि एक अस्थायी निरंतर कनेक्शन (रेशेदार या उपास्थि) को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, तो इसे कहा जाता है Synostosis(सिनोस्टोसिस)।एक वयस्क में सिनोस्टोसिस का एक उदाहरण ओसीसीपटल और स्फेनोइड हड्डियों के शरीर, त्रिक कशेरुक और निचले जबड़े के हिस्सों के बीच संबंध है।

असंतत हड्डी कनेक्शन - डायथ्रोसिस

असंतत हड्डी कनेक्शन - जोड़(जंक्टुराई सिनोवियलिस),या श्लेष जोड़, डायथ्रोसिस,- निरंतर कनेक्शन से बनते हैं और हड्डी कनेक्शन का सबसे प्रगतिशील रूप हैं। प्रत्येक जोड़ में निम्नलिखित घटक होते हैं: जोड़दार सतहें,आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका हुआ; संयुक्त कैप्सूल,हड्डियों के जोड़दार सिरों को ढंकना और स्नायुबंधन द्वारा मजबूत बनाना; संयुक्त गुहा,हड्डियों की जोड़दार सतहों के बीच स्थित होता है और जोड़दार कैप्सूल और जोड़दार स्नायुबंधन से घिरा होता है जो जोड़ को मजबूत करता है (चित्र 33)।

जोड़दार सतहें(फ़ेसी आर्टिक्युलिस)आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका हुआ (कार्टिलैगो आर्टिक्युलिस)।आमतौर पर, जोड़दार कलात्मक सतहों में से एक उत्तल होती है, दूसरी अवतल। उपास्थि की संरचना पारदर्शी या, आमतौर पर रेशेदार हो सकती है। संयुक्त गुहा का सामना करने वाली उपास्थि की मुक्त सतह चिकनी होती है, जो गति को सुविधाजनक बनाती है

चावल। 33.संयुक्त संरचना आरेख:

1 - श्लेष झिल्ली; श्लेष परत; 2 - रेशेदार झिल्ली; रेशेदार परत; 3 - वसा कोशिकाएं; 4 - आर्टिकुलर कैप्सूल; 5 - हाइलिन आर्टिकुलर कार्टिलेज; 6 - खनिजयुक्त उपास्थि मैट्रिक्स; 7 - हड्डी; 8 - रक्त वाहिकाएं; 9 - आर्टिकुलर कैविटी

हड्डियाँ एक दूसरे के सापेक्ष। उपास्थि की आंतरिक सतह हड्डी से मजबूती से जुड़ी होती है, जिसके माध्यम से इसे पोषण प्राप्त होता है। हाइलिन उपास्थि की लोच झटके को नरम कर देती है। इसके अलावा, उपास्थि जोड़दार हड्डियों के सभी खुरदरेपन को दूर करती है, उन्हें उचित आकार देती है और जोड़दार सतहों की एकरूपता (संयोग) को बढ़ाती है।

संयुक्त कैप्सूल(कैप्सुला आर्टिक्युलिस)हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों को कवर करता है और एक भली भांति बंद करके आर्टिकुलर गुहा बनाता है। कैप्सूल में दो परतें होती हैं: बाहरी परत - एक रेशेदार झिल्ली (झिल्ली फ़ाइब्रोसा)और आंतरिक - श्लेष झिल्ली (मेम्ब्राना सिनोवियलिस)।रेशेदार झिल्ली रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित होती है। व्यापक गति करने वाले जोड़ों में, कैप्सूल निष्क्रिय जोड़ों की तुलना में पतला होता है।

श्लेष झिल्ली में ढीले संयोजी ऊतक होते हैं, जो उपकला कोशिकाओं की एक परत से ढके होते हैं। श्लेष झिल्ली विशेष वृद्धि बनाती है - श्लेष विल्ली (विली सिनोवियलस),श्लेष द्रव के उत्पादन में शामिल (सिनोविया)।उत्तरार्द्ध आर्टिकुलर सतहों को मॉइस्चराइज़ करता है, जिससे उनका घर्षण कम हो जाता है। विली के अलावा, सिनोवियल झिल्ली में सिनोवियल फोल्ड होते हैं (प्लिके सिनोवियल्स),संयुक्त गुहा में फैला हुआ। उनमें वसा जमा हो सकती है, और फिर उन्हें वसा तह कहा जाता है (प्लिके एडिपोसे)।यदि सिनोवियल झिल्ली बाहर की ओर उभरी हुई हो, तो सिनोवियल बर्सा (बी.बी.) सिनोवियल्स)।वे मांसपेशियों या टेंडन के नीचे सबसे अधिक घर्षण वाले क्षेत्रों में स्थित होते हैं। इसके अलावा, बड़े जोड़ों में श्लेष झिल्ली कम या ज्यादा बंद गुहाएं बना सकती है - श्लेष झिल्ली का उलटा होना (रिकेसस सिनोवियलस)।उदाहरण के लिए, ऐसे उलटाव घुटने के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल में पाए जाते हैं।

जोड़दार गुहा(कैविटास आर्टिक्युलिस)यह हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों और आर्टिकुलर कैप्सूल द्वारा सीमित एक भट्ठा जैसी जगह है। इसमें थोड़ी मात्रा में श्लेष द्रव भरा होता है। आर्टिकुलर कैविटी का आकार और आकार आर्टिकुलर सतहों के आकार और कैप्सूल के लगाव स्थलों पर निर्भर करता है।

प्रत्येक जोड़ में मौजूद मुख्य घटकों के अलावा, अतिरिक्त संरचनाएँ देखी जाती हैं: आर्टिकुलर होंठ, आर्टिकुलर डिस्क, मेनिस्कि, लिगामेंट्स और सीसमॉइड हड्डियाँ।

आर्टिकुलर लैब्रम (लैब्रम आर्टिकुलर)इसमें ग्लेनॉइड गुहा के किनारे से जुड़े रेशेदार ऊतक होते हैं। यह आर्टिकुलर सतहों के बीच संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाता है। उदाहरण के लिए, लैब्रम कंधे और कूल्हे के जोड़ों में मौजूद होता है।

आर्टिकुलर डिस्क (डिस्कस आर्टिक्युलिस)और आर्टिकुलर मेनिस्कस (मेनिस्कस आर्टिक्युलिस)वे संयुक्त गुहा में स्थित रेशेदार उपास्थि हैं। यदि उपास्थि संयुक्त गुहा को पूरी तरह से 2 मंजिलों में विभाजित करती है, जो कि देखा जाता है, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, तो वे एक डिस्क की बात करते हैं। यदि संयुक्त गुहा का विभाजन अधूरा है, तो वे मेनिस्कि की बात करते हैं: उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में मेनिस्कि। आर्टिकुलर कार्टिलेज आर्टिकुलेटिंग सतहों की एकरूपता को बढ़ावा देता है और झटके के प्रभाव को कम करता है।

इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स (लिग. इंट्राकैप्सुलरिया)वे रेशेदार ऊतक से बने होते हैं और एक हड्डी को दूसरी हड्डी से जोड़ते हैं। संयुक्त गुहा के किनारे वे संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली से ढके होते हैं,

जो स्नायुबंधन को संयुक्त गुहा से अलग करता है: उदाहरण के लिए, कूल्हे के जोड़ में ऊरु सिर का स्नायुबंधन। वे स्नायुबंधन जो आर्टिकुलर कैप्सूल को मजबूत करते हैं और इसकी मोटाई में स्थित होते हैं, कैप्सुलर कहलाते हैं। (लिग. कैप्सुलरिया),और जो कैप्सूल के बाहर स्थित हैं वे एक्स्ट्राकैप्सुलर हैं (लिग. एक्स्ट्राकैप्सुलरिया)।

तिल के समान हड्डियाँ (ओसा सेसामोइडिया)संयुक्त कैप्सूल में या कण्डरा की मोटाई में स्थित है। उनकी आंतरिक सतह, संयुक्त गुहा का सामना करते हुए, हाइलिन उपास्थि से ढकी हुई है, बाहरी सतह कैप्सूल की रेशेदार परत से जुड़ी हुई है। घुटने के जोड़ के कैप्सूल में स्थित सीसमॉयड हड्डी का एक उदाहरण पटेला है।

जोड़ों के प्रकार

जोड़ों को जोड़दार सतहों या कार्यों के आकार और संख्या (कुल्हाड़ियों की संख्या जिसके चारों ओर जोड़ में गति होती है) के आधार पर विभाजित किया जाता है। संयुक्त आंदोलनों के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

ललाट अक्ष के चारों ओर गति: जोड़दार हड्डियों के बीच के कोण को कम करना - झुकने(फ्लेक्सियो),उनके बीच का कोण बढ़ाना - विस्तार(एक्सटेंशनियो);

धनु अक्ष के चारों ओर गति: मध्य तल के निकट पहुंचना - कास्टिंग(एडक्टियो),उससे दूरी - नेतृत्व करना(अपहरण);

ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति: बाहर की ओर घूमना(सुपिनाटियो);अंदर की ओर घूमना(उच्चारण);गोलाकार घुमाव(सर्कमडक्टियो),जिसमें घूमने वाला अंग खंड एक शंकु का वर्णन करता है।

जोड़ों में गति की सीमा जोड़दार हड्डी की सतहों के आकार से निर्धारित होती है। यदि एक सतह छोटी और दूसरी बड़ी है, तो ऐसे जोड़ में गति की सीमा बड़ी होती है। जिन जोड़ों में जोड़दार सतहों का क्षेत्रफल लगभग बराबर होता है, उनमें गति की सीमा बहुत कम होती है। इसके अलावा, जोड़ में गति की सीमा स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा इसके निर्धारण की डिग्री पर निर्भर करती है।

आर्टिकुलर सतहों के आकार की तुलना पारंपरिक रूप से ज्यामितीय निकायों (गोलाकार, दीर्घवृत्त, सिलेंडर) से की जाती है। उन्हें आकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है और गोलाकार, सपाट, दीर्घवृत्ताकार, काठी के आकार, ट्रोक्लियर और अन्य जोड़ों के बीच अंतर किया जाता है। कुल्हाड़ियों की संख्या के आधार पर, बहुअक्षीय, द्विअक्षीय और एकअक्षीय जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है। आर्टिकुलर सतहों का आकार जोड़ों की कार्यात्मक गतिशीलता को भी निर्धारित करता है और इसलिए,

कुल्हाड़ियों की संख्या. कुल्हाड़ियों के आकार और संख्या के आधार पर, हम भेद कर सकते हैं: एकअक्षीय जोड़ - ब्लॉक-आकार, बेलनाकार; द्विअक्षीय जोड़ - दीर्घवृत्ताकार, शंकुधारी, काठी के आकार का; बहुअक्षीय जोड़ - गोलाकार, सपाट। जोड़ में हलचलें उसकी जोड़दार सतहों के आकार से निर्धारित होती हैं (चित्र 34)।

एकअक्षीय जोड़.में बेलनाकार जोड़(आर्टिकुलेशियो सिलिंड्रिका)एक हड्डी की जोड़दार सतह एक सिलेंडर के आकार की होती है, और दूसरी हड्डी की जोड़दार सतह एक गुहा के आकार की होती है। रेडिओलनार जोड़ में, अंदर और बाहर की ओर हलचलें होती हैं - उच्चारण और सुपारी। बेलनाकार जोड़ अक्षीय कशेरुका के साथ एटलस का जोड़ है। एकअक्षीय जोड़ों का दूसरा रूप है ब्लॉक के आकार का(गिंग्लीमस)।इस जोड़ में, एक जोड़दार सतह उत्तल होती है और बीच में एक नाली होती है, दूसरी जोड़दार सतह अवतल होती है और बीच में एक कटक होती है। खांचे और रिज पार्श्व फिसलन को रोकते हैं। ट्रोक्लियर जोड़ का एक उदाहरण उंगलियों के इंटरफैलेन्जियल जोड़ हैं, जो लचीलापन और विस्तार प्रदान करते हैं। ट्रोक्लियर जोड़ का प्रकार - पेचदार जोड़(आर्टिकुलेशियो कोक्लीयरिस),जिसमें घूर्णन की धुरी के लंबवत तल के संबंध में व्यक्त सतह पर नाली कुछ हद तक तिरछी स्थित होती है। जैसे-जैसे यह नाली आगे बढ़ती है, एक पेंच बनता जाता है। ये जोड़ टखने और ह्युमरल-उलनार हैं।

द्विअक्षीय जोड़.अण्डाकार जोड़(आर्टिकुलेशियो इलिप्सोइडिया)आर्टिकुलर सतहों का आकार एक दीर्घवृत्त के करीब पहुंचता है। इस जोड़ में, दो अक्षों के चारों ओर गति संभव है: ललाट - लचीलापन और विस्तार, और धनु - अपहरण और सम्मिलन। द्विअक्षीय जोड़ों में, गोलाकार घुमाव संभव है। द्विअक्षीय जोड़ों के उदाहरण कलाई और एटलांटो-ओसीसीपिटल हैं। द्विअक्षीय भी शामिल है काठी का जोड़(आर्टिकुलेशियो सेलारिस),जिसकी उभरी हुई सतह आकार में काठी जैसी होती है। इस जोड़ में हलचलें अण्डाकार जोड़ के समान ही होती हैं। ऐसे जोड़ का एक उदाहरण अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है। कंडिलर जोड़(आर्टिकुलेशियो बाइकॉन्डिलारिस)द्विअक्षीय को संदर्भित करता है (आर्टिकुलर सतहों का आकार अण्डाकार के करीब है)। ऐसे जोड़ में दो अक्षों के चारों ओर गति संभव है। इसका एक उदाहरण घुटने का जोड़ है।

बहुअक्षीय (त्रिअक्षीय) जोड़।बॉल और सॉकेट जॉइंट(आर्टिकुलेशियो स्फेनोइडिया)आंदोलन की सबसे बड़ी स्वतंत्रता है। यह संभव है

चावल। 34.1.सिनोवियल जोड़ (जोड़)। आकार और घूर्णन अक्षों की संख्या के अनुसार जोड़ों के प्रकार:

ए - एकअक्षीय जोड़: 1, 2 - ट्रोक्लियर जोड़; 3 - बेलनाकार जोड़; बी - द्विअक्षीय जोड़: 1 - अण्डाकार जोड़; 2 - कंडिलर जोड़; 3 - काठी जोड़;

सी - त्रिअक्षीय जोड़: 1 - गोलाकार जोड़; 2 - कप के आकार का जोड़; 3-सपाट जोड़

चावल। 34.2.संयुक्त गतिविधियों के पैटर्न:

ए - त्रिअक्षीय (बहुअक्षीय) जोड़: 1 - गोलाकार जोड़; 2 - सपाट जोड़; बी - द्विअक्षीय जोड़: 1 - अण्डाकार जोड़; 2 - काठी जोड़; सी - एकअक्षीय जोड़: 1 - बेलनाकार जोड़; 2 - ट्रोक्लियर जोड़

तीन परस्पर लंबवत अक्षों के चारों ओर गति: ललाट, धनु और ऊर्ध्वाधर। पहले अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है, दूसरे के आसपास - अपहरण और सम्मिलन, तीसरे के आसपास - बाहर और अंदर की ओर घुमाव होता है। इसका एक उदाहरण कंधे का जोड़ है। यदि ग्लेनॉइड गुहा गहरी है, जैसे कि कूल्हे का जोड़, जहां फीमर का सिर गहराई से इससे ढका होता है, तो ऐसे जोड़ को कहा जाता है कप के आकार(आर्टिकुलेशियो कॉटिलिका)।बहुअक्षीय जोड़ों में शामिल हैं सपाट जोड़(आर्टिकुलेशियो प्लाना),जिनकी जोड़दार सतहें थोड़ी घुमावदार होती हैं और बड़े त्रिज्या के एक वृत्त के खंडों का प्रतिनिधित्व करती हैं। उदाहरण के लिए, ये कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं के बीच के जोड़ हैं।

यदि किसी जोड़ के निर्माण में दो हड्डियाँ भाग लेती हैं तो उसे जोड़ कहते हैं सरल(आर्टिकुलेशियो सिम्प्लेक्स),यदि 3 या अधिक - जटिल(आर्टिकुलेशियो कंपोजिटा)।एक साधारण जोड़ का उदाहरण कंधा है, और एक जटिल जोड़ का उदाहरण कोहनी है। संयुक्त जोड़- कई जोड़ों का एक सेट जिसमें एक साथ गतिविधियाँ की जाती हैं। उदाहरण के लिए, एक टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में गति दूसरे में गति के बिना असंभव है।

जोड़ों को ठीक करने में कई कारक महत्वपूर्ण हैं: आर्टिकुलर सतहों का आसंजन, कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र द्वारा उनकी मजबूती, जोड़ों की परिधि से जुड़ी मांसपेशियों और टेंडन का कर्षण।

जोड़ों ने व्यक्तिगत, आयु और लिंग विशेषताओं का उच्चारण किया है। हड्डी के जोड़ों में गतिशीलता इन जोड़ों की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करती है। यह विभिन्न उम्र, लिंग और फिटनेस स्तर के लोगों के लिए समान नहीं है।

रक्त की आपूर्ति और जोड़ों का संरक्षण

जोड़ों को रक्त की आपूर्ति मुख्य धमनी ट्रंक की शाखाओं द्वारा की जाती है, जो पास से गुजरती हैं। कभी-कभी जोड़ की सतह पर कई धमनियों का एक संवहनी नेटवर्क बन जाता है, उदाहरण के लिए कोहनी और घुटने के जोड़ों का धमनी नेटवर्क। शिरापरक रक्त का बहिर्वाह उसी नाम की धमनियों के साथ आने वाली शिरापरक वाहिकाओं में होता है। जोड़ों को पास की नसों द्वारा संक्रमित किया जाता है। वे तंत्रिका शाखाओं को आर्टिकुलर कैप्सूल में भेजते हैं, जिससे उसमें कई शाखाएं और टर्मिनल तंत्रिका उपकरण (रिसेप्टर्स) बनते हैं। लसीका जल निकासी आस-पास के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में होती है।

धड़ की हड्डियों का जुड़ाव

स्पाइनल कॉलम कनेक्शन

कशेरुकाएँ आपस में जुड़ी हुई हैं इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस(सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रलिस);कशेरुक निकायों के बीच स्थित है अंतरामेरूदंडीय डिस्क(डिस्की इंटरवर्टेब्रल्स)।इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस संरचना है। बाहर की ओर यह एक रेशेदार वलय द्वारा निर्मित होता है (एनुलस फ़ाइब्रोसस),जिसके तंतु निकटवर्ती कशेरुकाओं तक तिरछी दिशा में चलते हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस डिस्क के केंद्र में स्थित होता है (न्यूक्ल. पल्पोसस),जो पृष्ठीय डोरी (तार) का अवशेष है। डिस्क की लोच के कारण, रीढ़ की हड्डी उन झटकों को अवशोषित कर लेती है जो चलने और दौड़ने पर शरीर को अनुभव होता है। सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई स्पाइनल कॉलम की पूरी लंबाई का 1/4 है। डिस्क की मोटाई हर जगह समान नहीं होती है: काठ क्षेत्र में सबसे बड़ी, वक्षीय क्षेत्र में सबसे छोटी।

कशेरुक निकायों के साथ 2 अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन चलते हैं - पूर्वकाल और पश्च (चित्र 35)। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग. लॉन्गिट्यूडिनेल ए नेटेरियस)कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह पर स्थित है। यह एटलस के आर्च के पूर्वकाल ट्यूबरकल से शुरू होता है और पहले त्रिक कशेरुका तक फैला होता है। यह लिगामेंट रीढ़ की हड्डी के अत्यधिक विस्तार को रोकता है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग. लॉन्गिट्यूडिनेल पोस्टेरियस)दूसरे ग्रीवा कशेरुका के शरीर से पहले त्रिक कशेरुका तक रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर चलता है। यह रीढ़ की हड्डी के अत्यधिक लचीलेपन को रोकता है।

मेहराब और प्रक्रियाओं के बीच के कनेक्शन को सिंडेसमोज़ कहा जाता है। तो, कशेरुकाओं के मेहराब के बीच मजबूत होते हैं पीले स्नायुबंधन(ligg.flava),कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच - अंतरस्पिनस स्नायुबंधन(लिग. इंटरस्पिनेलिया),जो प्रक्रियाओं के सिरे पर बदल जाता है सुप्रास्पिनस स्नायुबंधन(लिग. सुप्रास्पिनेलिया),रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पूरी लंबाई के साथ एक गोल अनुदैर्ध्य कॉर्ड के रूप में चल रहा है। ग्रीवा क्षेत्र में, VII कशेरुका के ऊपर के स्नायुबंधन धनु तल में मोटे हो जाते हैं, स्पिनस प्रक्रियाओं से आगे बढ़ते हैं और बाहरी पश्चकपाल फलाव और शिखा से जुड़ जाते हैं, जिससे गठन होता है न्युकल लिगामेंट(लिग. नुचे)।कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच स्थित हैं अंतरअनुप्रस्थ स्नायुबंधन(लिग. इंटरट्रांसवर्सरिया)।

चावल। 35.मेरुदंड के कनेक्शन: ए - पार्श्व दृश्य (कशेरुका का बायां आधा हिस्सा आंशिक रूप से हटा दिया गया है): 1 - कशेरुक शरीर; 2 - इंटरवर्टेब्रल डिस्क; 3 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 4 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 5 - पहलू जोड़ (खुला); 6 - इंटरस्पिनस लिगामेंट; 7 - पीला स्नायुबंधन; 8 - सुप्रास्पिनस लिगामेंट; 9 - इंटरवर्टेब्रल फोरामेन;

बी - रीढ़ की हड्डी की नहर से पीछे का दृश्य (कशेरुका मेहराब हटा दिया गया): 1 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 2 - इंटरवर्टेब्रल डिस्क; सी - कशेरुका मेहराब पर रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से दृश्य: 1 - कशेरुका मेहराब; 2 - पीला स्नायुबंधन

पहलू जोड़

कशेरुका की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाएं अंतर्निहित कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के साथ जुड़ती हैं पहलू जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स जाइगैपोफिजियल्स)।आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, उन्हें सपाट माना जाता है, और काठ की रीढ़ में - बेलनाकार.

लम्बोसैक्रल जोड़(आर्टिकुलेशियो लुंबोसैक्रालिस)त्रिकास्थि और पांचवें काठ कशेरुका के बीच कशेरुकाओं की एक-दूसरे के साथ संधि के समान संरचना होती है।

सैक्रोकॉसीजील जोड़(आर्टिकुलेशियो सैक्रोकॉसीजील)कशेरुकाओं के लिए कोक्सीक्स की विशिष्ट संरचना के नुकसान के कारण इसमें कुछ विशेषताएं हैं। वी सैक्रल और आई कोक्सीजील कशेरुकाओं के शरीर के बीच एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क होती है, जैसा कि वास्तविक कशेरुक जोड़ों में होता है, लेकिन इसके अंदर, न्यूक्लियस पल्पोसस के बजाय, एक छोटी सी गुहा होती है। कोक्सीक्स की पूर्वकाल सतह के साथ चलता है वेंट्रल सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट(लिग. सैक्रोकोक्सीजियम वेंट्रेल),जो पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता है। त्रिक कशेरुक और कोक्सीक्स के शरीर की पिछली सतह के साथ है गहरा पृष्ठीय सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट(लिग. सैक्रोकोक्सीजियम डोरसेल प्रोफंडम)- निरंतरता पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग. अनुदैर्ध्य पोस्टेरियस)।अवर त्रिक रंध्र बंद है सतही पश्च सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट(लिग. सैक्रोकोक्सीजियम पोस्टेरियस सुपरफिशियलिस),त्रिकास्थि की पृष्ठीय सतह से लेकर कोक्सीक्स की पिछली सतह तक चलती है। यह सुप्रास्पिनस और पीले स्नायुबंधन से मेल खाता है। पार्श्व सैक्रोकॉसीजील लिगामेंट(लिग. सैक्रोकोक्सीजियम लेटरल)त्रिकास्थि और कोक्सीक्स की पार्श्व सतह के साथ चलता है।

I और II ग्रीवा कशेरुकाओं का उनके बीच और खोपड़ी के साथ संबंध

एटलस के बेहतर आर्टिकुलर फोसा के साथ ओसीसीपिटल हड्डी में कंडील का कनेक्शन एक संयुक्त दीर्घवृत्त बनाता है एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़(आर्टिकुलेशियो एटलांटूओसीसीपिटलिस)।जोड़ में धनु अक्ष के चारों ओर गति संभव है - सिर को पक्षों की ओर झुकाना और ललाट अक्ष के चारों ओर - लचीलापन और विस्तार। एटलस और अक्षीय कशेरुका का कनेक्शन 3 जोड़ों का निर्माण करता है: युग्मित संयुक्त फ्लैट पार्श्व एटलांटोएक्सियल जोड़(आर्टिकुलेशियो एटलांटोएक्सियल लेटरलिस),एटलस की निचली आर्टिकुलर सतहों और अक्षीय कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों के बीच स्थित; अयुग्मित बेलनाकार माध्यिका एटलांटोएक्सियल जोड़(आर्टिकुलियो एटलांटोएक्सियलिस मेडियलिस),अक्षीय कशेरुका के दांत और एटलस के आर्टिकुलर फोसा के बीच। मजबूत लिगामेंट्स से जोड़ मजबूत होते हैं। एटलस के पूर्वकाल और पीछे के मेहराब और फोरामेन मैग्नम के किनारे के बीच फैला हुआ है पूर्वकाल और पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली(मेम्ब्रेन एटलांटूओसीसीपिटल्स पूर्वकाल और पश्च)(चित्र 36)। एटलस पार्श्व द्रव्यमानों के बीच फैलता है एटलस का अनुप्रस्थ बंधन(लिग. ट्रैसवर्सम अटलांटिस)।अनुप्रस्थ स्नायुबंधन के ऊपरी मुक्त किनारे से रेशेदार गुजरता है

चावल। 36.ग्रीवा कशेरुकाओं का एक दूसरे के साथ और खोपड़ी के साथ संबंध: ए - ग्रीवा रीढ़, दाहिनी ओर से दृश्य: 1 - इंटरस्पिनस लिगामेंट; 2 - पीले स्नायुबंधन; 3 - न्युकल लिगामेंट; 4 - पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली; 5 - पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली; 6 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन;

बी - रीढ़ की हड्डी की नहर का ऊपरी भाग, पीछे का दृश्य। कशेरुक मेहराब हटा दिए गए

और स्पिनस प्रक्रियाएं: 1 - पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़; 2 - एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़; 3 - पश्चकपाल हड्डी; 4 - आवरण झिल्ली; 5 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; सी - पिछले आंकड़े की तुलना में, पूर्णांक झिल्ली को हटा दिया गया है: 1 - एटलस का अनुप्रस्थ बंधन; 2 - pterygoid स्नायुबंधन; 3 - एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट; डी - पिछले आंकड़े की तुलना में, एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट को हटा दिया गया था:

1- दांत के शीर्ष का स्नायुबंधन; 2 - pterygoid स्नायुबंधन; 3 - एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़; 4 - पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़;

ई - माध्य एटलांटोएक्सियल जोड़, शीर्ष दृश्य: 1 - अनुप्रस्थ एटलस लिगामेंट;

2-पटरीगॉइड लिगामेंट

फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल अर्धवृत्त की रस्सी। एक रेशेदार बंडल उसी स्नायुबंधन के निचले किनारे से अक्षीय कशेरुका के शरीर तक चलता है। तंतुओं के ऊपरी और निचले बंडल अनुप्रस्थ स्नायुबंधन के साथ मिलकर बनते हैं एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट(लिग. क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस)।ओडोन्टॉइड प्रक्रिया की पार्श्व सतहों के ऊपरी भाग से दो होते हैं pterygoid स्नायुबंधन(लिग. अलारिया),पश्चकपाल हड्डी के शंकुओं की ओर बढ़ रहा है।

समग्र रूप से स्पाइनल कॉलम

रीढ की हड्डी(कॉलम्ना वर्टेब्रालिस)इसमें 24 सच्चे कशेरुक, त्रिकास्थि, कोक्सीक्स, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, आर्टिकुलर और लिगामेंटस उपकरण शामिल हैं। रीढ़ की हड्डी का कार्यात्मक महत्व बहुत अधिक है। यह रीढ़ की हड्डी का भंडार है, जो रीढ़ की हड्डी की नलिका में स्थित होता है (कैनालिस वर्टेब्रालिस);शरीर के लिए समर्थन के रूप में कार्य करता है, छाती और पेट की दीवारों के निर्माण में भाग लेता है।

ऊपर और नीचे कशेरुकाओं के बीच इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना होते हैं (forr. इंटरवर्टेब्रालिया),जहां रीढ़ की हड्डी की गांठें होती हैं, वहां से रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना ऊपरी कशेरुका के निचले पायदान और अंतर्निहित कशेरुका के ऊपरी पायदान से बनते हैं।

मानव रीढ़ की हड्डी में धनु तल में वक्र होते हैं (चित्र 18.1 देखें)। ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में, रीढ़ की हड्डी पूर्वकाल की ओर निर्देशित उत्तलता के साथ वक्र बनाती है - अग्रकुब्जता(लॉर्डोसिस),और वक्ष और त्रिक क्षेत्रों में - पीछे की ओर निर्देशित मोड़ - कुब्जता(किफोसिस)।मेरुदंड के मोड़ इसे स्प्रिंग गुण प्रदान करते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में वक्र बनते हैं। जीवन के तीसरे महीने में, बच्चा अपना सिर उठाना शुरू कर देता है, और सर्वाइकल लॉर्डोसिस प्रकट होता है। जब बच्चा बैठना शुरू करता है, तो थोरैसिक किफोसिस विकसित होता है (6 महीने)। ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर, लम्बर लॉर्डोसिस होता है (8-9 महीने)। मोड़ों का अंतिम निर्माण 18 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है। ललाट तल में रीढ़ की हड्डी के पार्श्व मोड़ - पार्श्वकुब्जता- पैथोलॉजिकल वक्रता का प्रतिनिधित्व करते हैं। वृद्धावस्था में, रीढ़ की हड्डी अपनी शारीरिक वक्रता खो देती है; लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप, एक बड़ा वक्ष वक्र, तथाकथित बूढ़ा कूबड़, बनता है। इसके अलावा, रीढ़ की लंबाई 6-7 सेमी तक कम हो सकती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में 3 अक्षों के आसपास हलचल संभव है: ललाट - लचीलापन और विस्तार, धनु - दाएं और बाएं झुकाव, ऊर्ध्वाधर - घूर्णी गति।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की संरचना का अध्ययन करने के लिए, रेडियोग्राफी का उपयोग ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में किया जाता है।

पार्श्व प्रक्षेपणों में रेडियोग्राफ़ पर, कशेरुका पिंड और इंटरवर्टेब्रल डिस्क, कशेरुका मेहराब, स्पिनस और आर्टिकुलर प्रक्रियाएं, संयुक्त स्थान और इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के अनुरूप इंटरवर्टेब्रल रिक्त स्थान दिखाई देते हैं। अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की छाया कशेरुक निकायों की छाया पर आरोपित होती है। रीढ़ की हड्डी के एक्स-रे से इसके मोड़ और प्रत्येक खंड की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन करना संभव हो जाता है।

प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में रेडियोग्राफ़ कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल स्थानों की संरचना का विवरण भी दिखाते हैं, और ग्रीवा और काठ की रीढ़ में अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं ओवरलैप से मुक्त होती हैं, और वक्ष रीढ़ में वे पसलियों के पीछे के छोर के साथ संरेखित होती हैं। स्पिनस प्रक्रियाएँ कशेरुक निकायों को ओवरलैप करती हैं। त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के रेडियोग्राफ त्रिक रंध्र, लुंबोसैक्रल और सैक्रोइलियक जोड़ों को दर्शाते हैं।

छाती के जोड़

पसलियों का उरोस्थि और रीढ़ से जुड़ाव

सात सच्ची पसलियाँ कॉस्टल उपास्थि के माध्यम से उरोस्थि से जुड़ी होती हैं, और पहली पसली की उपास्थि सिन्कॉन्ड्रोसिस द्वारा उरोस्थि के मैनुब्रियम से जुड़ी होती है। शेष 6 कॉस्टल कार्टिलेज (II-VII) सपाट बनते हैं स्टर्नोकोस्टल जोड़(आर्टिक्यूलेशन स्टर्नोकोस्टेल्स)। VI-VIII पसलियों के उपास्थि के बीच जोड़ होते हैं जिन्हें कहा जाता है अंतर्कार्टिलाजिनस(आर्टिक्यूलेशन्स इंटरचॉन्ड्रेल्स)।

पसलियाँ कशेरुकाओं से जुड़ी होती हैं कॉस्टओवरटेब्रल जोड़(आर्टिक्यूलेशन कॉस्टओवरटेब्रल),दो जोड़ों से मिलकर बना है। उनमें से एक है सिर का जोड़ (आर्टिकुलेशियो कैपिटिस कोस्टे),दूसरा कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ है (आर्टिकुलेशियो कोस्टोट्रांसवर्सरिया)कॉस्टल ट्यूबरकल और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के बीच (चित्र 37)।

सामान्य तौर पर छाती

पंजर(थोरैसिस को संकलित करता है)उपास्थि, 12 वक्षीय कशेरुकाओं, उरोस्थि और आर्टिकुलर-लिगामेंटस तंत्र के साथ 12 जोड़ी पसलियों द्वारा गठित। छाती स्थित अंगों की सुरक्षा में शामिल होती है

चावल। 37.पसलियों का उरोस्थि और रीढ़ से कनेक्शन:

ए - उरोस्थि के साथ संबंध: 1 - कॉस्टल उपास्थि; 2 - स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट को विकीर्ण करें; 3 - कॉलरबोन; 4 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट; 5 - स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ की आर्टिकुलर डिस्क; 6 - कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट; 7 - स्टर्नोकोस्टल जोड़ों की गुहाएं; 8 - इंटरकार्टिलाजिनस जोड़;

बी - रीढ़ के साथ: 1 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 2 - कशेरुक शरीर पर कोस्टल फोसा; 3 - कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया पर कोस्टल फोसा; 4 - पसली; 5 - पसली के सिर का जोड़, विकिरण स्नायुबंधन द्वारा मजबूत

छाती गुहा में. छाती में 2 छिद्र (छिद्र) होते हैं - ऊपरी और निचला।

सुपीरियर थोरैसिक आउटलेट (एपर्टुरा थोरैसिस सुपीरियर)यह पीछे की ओर पहली वक्षीय कशेरुका के शरीर से, पार्श्व में पहली पसली से और आगे की ओर उरोस्थि से घिरा होता है। अवर वक्ष आउटलेट (एपर्टुरा थोरैसिस अवर)पीछे की ओर XII वक्षीय कशेरुका के शरीर द्वारा, पार्श्व और पूर्वकाल में XI और XII पसलियों, कॉस्टल मेहराब और xiphoid प्रक्रिया द्वारा सीमित। दाएं और बाएं तटीय मेहराब (आर्कस कॉस्टेल्स),यह उरोस्थि (एक्स) से जुड़ने वाली पसलियों के अंतिम हिस्से से बनता है, जो सबस्टर्नल कोण बनाता है (एंगुलस इन्फ्रास्टर्नलिस),जिसका आयाम छाती के आकार से निर्धारित होता है। आसन्न पसलियों के बीच के स्थान को इंटरकोस्टल कहा जाता है (स्पेटियम इंटरकोस्टेल)।

छाती का आकार अलग-अलग होता है और शरीर के प्रकार, उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। छाती के दो चरम रूप हैं: संकीर्ण और

लंबा, निचली पसलियों और एक तीव्र उप-स्टर्नल कोण के साथ; चौड़ा और छोटा, अत्यधिक विस्तारित निचले छिद्र और एक बड़े उपस्टर्नल कोण के साथ। एक महिला की छाती निचले हिस्से में अधिक गोल, खड़ी और संकरी होती है। पुरुषों में इसका आकार शंकु के समान होता है, इसके सभी आयाम बड़े होते हैं।

छाती का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान

ऐंटरोपोस्टीरियर प्रोजेक्शन में छाती का एक्स-रे पसलियों के पृष्ठीय खंडों को दिखाता है, जो पार्श्व और नीचे की ओर निर्देशित होते हैं, और पसलियों के पूर्वकाल खंड, जो विपरीत दिशा में निर्देशित होते हैं। कॉस्टल कार्टिलेज छाया उत्पन्न नहीं करते हैं। स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़, स्टर्नम और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1.कनेक्शन के प्रकारों की सूची बनाएं. उनकी विशेषताएँ बताइये।

2.आकार और अक्षों की संख्या के आधार पर जोड़ कितने प्रकार के होते हैं? प्रत्येक प्रकार के कनेक्शन का वर्णन करें.

3.हड्डियों के निरंतर कनेक्शन का नाम बताइए।

4.आप जोड़ में कौन सी अतिरिक्त संरचनाओं के बारे में जानते हैं? वे क्या कार्य करते हैं?

5.कशेरुकाएं एक दूसरे से किस प्रकार जुड़ी हुई हैं?

6. पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुक एक दूसरे से और खोपड़ी से कैसे जुड़ी हैं?

7.शरीर के प्रकार, उम्र और लिंग के आधार पर छाती का कौन सा आकार पाया जाता है?

अंगों की हड्डियों का जुड़ाव

ऊपरी अंग के जोड़

ऊपरी अंग बेल्ट के जोड़

एसी जोड़(आर्टिकुलेशियो एक्रोमियोक्लेविक्युलिस)हंसली के एक्रोमियल सिरे और स्कैपुला के एक्रोमियन द्वारा निर्मित। आर्टिकुलर सतह समतल होती है। जोड़ में गति तीनों अक्षों के आसपास संभव है, लेकिन उनका आयाम बहुत छोटा है। अंदर आर्टिकुलर कैविटी होती है आर्टिकुलर डिस्क(डिस्कस आर्टिक्युलिस)।निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है: कोराकोक्लेविकुलर (लिग. कोराकोक्लेविकुलर),स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से हंसली की निचली सतह तक जाना, साथ ही

अंसकूट तथा जत्रुक संबंधी (लिग. एक्रोमियोक्लेविकुलर),हंसली और एक्रोमियन के बीच स्थित है।

ऊपरी अंग की कमरबंद में, कोराकोक्रोमियल लिगामेंट भी प्रतिष्ठित है (लिग. कोराकोएक्रोमियाल)स्कैपुला के एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रिया के बीच स्थित एक त्रिकोणीय प्लेट के रूप में। यह लिगामेंट कंधे के जोड़ का आर्च है और बांह के ऊपर की ओर अपहरण को सीमित करता है।

स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़(आर्टिकुलियो स्टर्नोक्लेविक्युलिस)(चित्र 38) उरोस्थि के क्लैविक्यूलर नॉच और हंसली के स्टर्नल सिरे से बनता है। आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता बढ़ाने के लिए, संयुक्त गुहा के अंदर एक आर्टिकुलर डिस्क होती है, जो संयुक्त गुहा को 2 खंडों में विभाजित करती है। हड्डियों की उभरी हुई सतहों का आकार काठी के आकार का होता है। डिस्क के कारण गति की सीमा के संदर्भ में, जोड़ गोलाकार हो जाता है। धनु अक्ष के चारों ओर ऊपर और नीचे, ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर आगे और पीछे की ओर गति, साथ ही ललाट अक्ष के चारों ओर हंसली का घूमना और हल्की गोलाकार गति संभव है। निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है: कॉस्टोक्लेविकुलर (लिग. कोस्टोक्लेविकुलर),पहली पसली के उपास्थि से हंसली की निचली सतह तक जाना; पूर्वकाल और पश्च स्टर्नोक्लेविकुलर (लिग. स्टर्नोक्लेविक्युलरस एंटेरियस एट पोस्टेरियस),संयुक्त डिस्क के कारण आगे और पीछे से गुजरना; इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट (लिग. इंटरक्लेविकुलर),जो गले के खांचे के ऊपर हंसली के दोनों स्टर्नल सिरों को जोड़ता है।

चावल। 38.स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़, सामने का दृश्य। दायां जोड़ ललाट चीरे से खोला जाता है:

1 - आर्टिकुलर डिस्क; 2 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट; 3 - पूर्वकाल स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट; 4 - कॉलरबोन; 5 - कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट; 6-मैं पसली; 7 - उरोस्थि का मैन्यूब्रियम

मुक्त ऊपरी अंग के जोड़ कंधे का जोड़

कंधे का जोड़(आर्टिकुलेशियो ह्यूमेरी)(चित्र 39) ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा द्वारा निर्मित होता है। हड्डियों की उभरी हुई सतहों के बीच विसंगति है; एकरूपता बढ़ाने के लिए, ग्लेनॉइड गुहा के किनारे पर एक लैब्रम बनता है (लेब्रम ग्लेनोएडेल)।आर्टिकुलर कैप्सूल पतला, स्वतंत्र होता है, आर्टिकुलर लैब्रम के किनारे से शुरू होता है और ह्यूमरस की शारीरिक गर्दन से जुड़ा होता है। बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। यह ह्यूमरस के इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव में स्थित होता है और एक सिनोवियल झिल्ली से घिरा होता है। कोराकोब्राचियल लिगामेंट से जोड़ मजबूत होता है (लिग. कोराकोहुमेरेल),स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से शुरू होकर संयुक्त कैप्सूल के साथ जुड़ना। कंधे का जोड़ बाहर की ओर मांसपेशियों से घिरा होता है। मांसपेशी कण्डरा, आसपास

चावल। 39.कंधे का जोड़, दाहिना, सामने का दृश्य (कैप्सूल और जोड़ के स्नायुबंधन): 1 - कोराकोब्राचियल लिगामेंट; 2 - कोराकोएक्रोमियल लिगामेंट; 3 - कोरैकॉइड प्रक्रिया; 4 - ब्लेड; 5 - आर्टिकुलर कैप्सूल; 6 - ह्यूमरस; 7 - बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा; 8 - सबस्कैपुलरिस मांसपेशी का कण्डरा; 9 - एक्रोमियन

जोड़ को दबाने से न केवल इसे मजबूत किया जा सकता है, बल्कि जोड़ में हिलते समय जोड़ के कैप्सूल को भी पीछे खींचा जा सकता है, जिससे इसे दबने से बचाया जा सके। जोड़दार सतहों के आकार के अनुसार जोड़ का संबंध होता है गोलाकार.जोड़ में हलचल तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास संभव है: धनु - अपहरण और सम्मिलन, ऊर्ध्वाधर - उच्चारण और सुपारी, ललाट - लचीलापन और विस्तार। जोड़ में गोलाकार घुमाव संभव है।

कोहनी का जोड़

कोहनी का जोड़(आर्टिकुलेशियो क्यूबिटी)जटिल है और इसमें 3 जोड़ होते हैं: ह्यूमेरौलनार, ह्यूमेराडियल और समीपस्थ रेडिओलनार। उनमें एक सामान्य गुहा होती है और वे एक कैप्सूल से ढके होते हैं (चित्र 40)।

एबी

चावल। 40.कोहनी का जोड़, सामने का दृश्य:

ए - बाहरी दृश्य: 1 - त्रिज्या; 2 - बाइसेप्स ब्राची का कण्डरा; 3 - त्रिज्या का कुंडलाकार बंधन; 4 - रेडियल संपार्श्विक बंधन; 5 - संयुक्त कैप्सूल; 6 - ह्यूमरस; 7 - उलनार संपार्श्विक बंधन; 8 - ulna; बी - संयुक्त कैप्सूल हटाया गया: 1 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 2 - वसा ऊतक; 3 - श्लेष झिल्ली

कंधे-उलनार जोड़(आर्टिकुलेशियो ह्यूमरौलनारिस)ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ और अल्ना के ट्रोक्लियर नॉच द्वारा निर्मित। जोड़ ट्रोक्लियर है, ट्रोक्लीअ की मध्य रेखा से एक पेचदार विचलन के साथ।

कंधे का जोड़(आर्टिकुलेशियो ह्यूमेराडियल)- यह ह्यूमरस के सिर और रेडियस के सिर पर फोसा का जोड़ है, जोड़ का आकार गोलाकार होता है।

समीपस्थ रेडिओलनार जोड़(आर्टिकुलेशियो रेडिओलनारिस प्रॉक्सिमलिस)अल्ना के रेडियल पायदान और त्रिज्या की कलात्मक परिधि द्वारा निर्मित। जोड़ का आकार बेलनाकार होता है। कोहनी के जोड़ में हलचल दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास संभव है: ललाट वाला - लचीलापन और विस्तार, और ऊर्ध्वाधर वाला, कंधे-कोहनी के जोड़ से गुजरते हुए - उच्चारण और सुपारी।

कोहनी के जोड़ में निम्नलिखित स्नायुबंधन होते हैं: त्रिज्या का कुंडलाकार स्नायुबंधन (लिग. वलयाकार त्रिज्या)एक वलय के रूप में ह्यूमरस के सिर को ढकता है; रेडियल संपार्श्विक बंधन (लिग. कोलैटरेल रेडिएल)पार्श्व एपिकॉन्डाइल से आता है और कुंडलाकार स्नायुबंधन में गुजरता है; उलनार संपार्श्विक बंधन (लिग. कोलैटरेल उलनारे)औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल से कोरोनॉइड और उलना की उलनार प्रक्रियाओं के औसत दर्जे तक गुजरता है।

अग्रबाहु के जोड़

उनके समीपस्थ और दूरस्थ खंड में अग्रबाहु की हड्डियाँ एक संयुक्त जोड़ से जुड़ी होती हैं। समीपस्थ रेडिओलनार जोड़ की चर्चा ऊपर की गई है।

डिस्टल रेडिओलनार जोड़(आर्टिकुलेशियो रेडिओलनारिस डिस्टलिस)उलना के शीर्ष और त्रिज्या के उलनार पायदान द्वारा गठित। जोड़ में एक अतिरिक्त गठन आर्टिकुलर डिस्क है। जोड़ का आकार बेलनाकार होता है। जोड़ में हलचल - उच्चारण और सुपारी - त्रिज्या और उल्ना के सिर से गुजरने वाली एक ऊर्ध्वाधर धुरी के आसपास संभव है। रेडियस और अल्ना की इंटरोससियस कटकों के बीच एक टेंडिनस इंटरोससियस झिल्ली फैली हुई होती है। (मेम्ब्राना इंटरोसिया एंटेब्राची)रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के मार्ग के लिए खुले स्थानों के साथ।

अग्रबाहु की दोनों हड्डियों के बीच एक अंतःस्रावी झिल्ली के रूप में एक सतत संबंध बना रहता है।

हाथ के जोड़

कलाई(आर्टिकुलेशियो रेडियोकार्पिया)जटिल है (चित्र 41)। आर्टिकुलर सतहों का आकार अण्डाकार होता है। उसका

चावल। 41.हाथ के जोड़ और स्नायुबंधन: ए - सामने का दृश्य: 1 - डिस्टल रेडियोलनार जोड़; 2 - कलाई का उलनार संपार्श्विक बंधन; 3 - पिसीफॉर्म-हुक लिगामेंट; 4 - पिसिफॉर्म-मेटाकार्पल लिगामेंट; 5 - हैमेट का हुक; 6 - पामर कार्पोमेटाकार्पल लिगामेंट्स; 7 - पामर मेटाकार्पल स्नायुबंधन; 8 - गहरे अनुप्रस्थ मेटाकार्पल स्नायुबंधन; 9 - मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ (खुला हुआ); 10 - हाथ की तीसरी उंगली का रेशेदार आवरण (खुला हुआ); 11 - इंटरफैलेन्जियल जोड़ (खुला हुआ); 12 - मांसपेशियों का कण्डरा - उंगलियों का गहरा फ्लेक्सर; 13 - मांसपेशियों का कण्डरा - उंगलियों का सतही फ्लेक्सर; 14 - संपार्श्विक स्नायुबंधन; 15 - अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ (खुला हुआ); 16 - कैपिटेट हड्डी; 17 - कलाई के स्नायुबंधन को विकीर्ण करें; 18 - कलाई का रेडियल कोलेटरल लिगामेंट;

19 - पामर रेडियोकार्पल लिगामेंट;

20 - पागल हड्डी; 21 - त्रिज्या; 22 - अग्रबाहु की अंतःस्रावी झिल्ली; 23 - उलना

त्रिज्या, आर्टिकुलर डिस्क और कार्पल हड्डियों की समीपस्थ पंक्ति (स्केफॉइड, ल्यूनेट, ट्राइक्वेट्रम) की आर्टिकुलर सतह बनाते हैं। एक आर्टिकुलर डिस्क डिस्टल रेडियोलनार जोड़ को रेडियोकार्पल जोड़ से अलग करती है। ललाट अक्ष के चारों ओर गति - लचीलापन और विस्तार, और धनु अक्ष के आसपास - अपहरण और सम्मिलन संभव है।

कलाई के जोड़, इंटरकार्पल जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स इंटरकार्पेल्स)कलाई की हड्डियों को जोड़ें. ये जोड़ इंटरोससियस और इंटरकार्पल लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होते हैं (लिग. इंटरोसिया एट इंटरकार्पिया),पामर और पृष्ठीय इंटरकार्पल (लिग. इंटरकार्पिया पामारिया एट डोरसालिया)।

चावल। 41.निरंतरता: बी - बायीं कलाई के जोड़ का ललाट कट और कलाई की हड्डियों के जोड़), सामने का दृश्य: 1 - त्रिज्या की हड्डी; 2 - कलाई का जोड़; 3 - कलाई का रेडियल कोलेटरल लिगामेंट; 4 - मध्यकार्पल जोड़; 5 - इंटरकार्पल जोड़; 6 - कार्पोमेटाकार्पल जोड़; 7 - इंटरमेटाकार्पल जोड़; 8 - इंटरकार्पल लिगामेंट; 9 - कलाई का कोलेटरल उलनार लिगामेंट; 10 - आर्टिकुलर डिस्क;

11- डिस्टल रेडिओलनार जोड़;

पिसिफ़ॉर्म जोड़(आर्टिकुलेशियो ओसिस पिसिफोर्मिस)- यह पिसीफॉर्म हड्डी के बीच का जोड़ है, जो एक्सटेंसर कार्पी उलनारिस के कण्डरा में स्थित है, और ट्राइक्वेट्रम हड्डी है।

कार्पोमेटाकार्पल जोड़(आर्टिक्यूलेशन कार्पोमेटाकार्पल्स)जटिल। वे मेटाकार्पल हड्डियों के आधारों के साथ कार्पल हड्डियों की दूसरी पंक्ति को जोड़ते हैं। II-IV कार्पोमेटाकार्पल जोड़ सपाट जोड़ों से संबंधित हैं। वे पामर और पृष्ठीय स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं।

अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़(आर्टिकुलेशियो कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस)ट्रैपेज़ियम हड्डी और पहली मेटाकार्पल हड्डी के आधार द्वारा गठित; यह काठी का जोड़ है. जोड़ में गतियाँ दो अक्षों के आसपास की जाती हैं: ललाट - विरोध (विपक्ष) और विपरीत गति (पुनर्स्थापन) और धनु - अपहरण और सम्मिलन।

इंटरमेटाकार्पल जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स इंटरमेटाकार्पल्स) II-V मेटाकार्पल हड्डियों के आधारों के बीच स्थित है।

मेटाकार्पोफैलेन्जियल जोड़(आर्टिक्यूलेशन मेटाकार्पोफैलेंजिया)मेटाकार्पल हड्डियों के सिरों और समीपस्थ के आधारों के जीवाश्म द्वारा निर्मित

उंगलियों के फालेंज. II-V उंगलियों के मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों का आकार गोलाकार होता है। लिगामेंट से जोड़ मजबूत होते हैं। उनमें गति ललाट अक्ष के आसपास संभव है - लचीलापन और विस्तार, धनु अक्ष - अपहरण और सम्मिलन; घूर्णी गतियाँ भी संभव हैं, और पहले मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ में - केवल लचीलापन और विस्तार।

हाथ के इंटरफैलेन्जियल जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स इंटरफैलेंजिए मानुस)मध्य फलांगों के शीर्षों और आधारों, मध्य के शीर्षों और दूरस्थ फलांगों के आधारों द्वारा निर्मित। ये आकार में ब्लॉक आकार के जोड़ होते हैं। स्नायुबंधन जोड़ की पार्श्व सतहों के साथ चलते हैं। ललाट अक्ष के चारों ओर जोड़ में हलचल संभव है - लचीलापन और विस्तार।

ऊपरी अंग के जोड़ों की संरचना और कार्य में अंतर

जोड़ों के आकार में अंतर ऊपरी अंग की कार्यात्मक विशेषताओं के कारण होता है। इस प्रकार, ऊपरी अंग की कमरबंद के जोड़ों की संरचना व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों में, एक ही नाम के लिगामेंट की जगह पर पहली पसली और कॉलरबोन के बीच एक कॉस्टोक्लेविकुलर जोड़ दिखाई देता है। अत्यधिक विकसित मांसपेशियों वाले व्यक्तियों में, कोहनी के जोड़ का पूर्ण विस्तार असंभव है, जो ओलेक्रानोन प्रक्रिया के अत्यधिक विकास और अग्रबाहु फ्लेक्सर्स के कार्यात्मक अतिवृद्धि से जुड़ा है। अपर्याप्त रूप से विकसित मांसपेशियों के साथ, न केवल पूर्ण विस्तार संभव है, बल्कि जोड़ों में हाइपरेक्स्टेंशन भी संभव है, आमतौर पर महिलाओं में। महिलाओं में जोड़ों की गतिशीलता पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। हाथ और उंगलियों के छोटे जोड़ों में गति की सीमा विशेष रूप से बड़ी होती है।

ऊपरी अंग के जोड़ों का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान

ऊपरी अंग के एक्स-रे (चित्र 28 देखें) पर, जोड़ों को हड्डियों के बीच अंतराल के रूप में पहचाना जाता है, इस तथ्य के कारण कि आर्टिकुलर कार्टिलेज हड्डी के ऊतकों की तुलना में एक्स-रे को बेहतर ढंग से प्रसारित करता है। कैप्सूल और स्नायुबंधन, साथ ही उपास्थि, आमतौर पर दिखाई नहीं देते हैं।

निचले अंग के जोड़

निचले अंग की करधनी के जोड़

पैल्विक हड्डियों का जोड़असंतत या सतत हो सकता है. पैल्विक हड्डियों में एक जटिल लिगामेंटस उपकरण होता है। सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट सैक्रम और कोक्सीक्स के पार्श्व किनारे से इस्चियाल ट्यूबरोसिटी तक चलता है (लिग. सैक्रोट्यूबेरेल)।सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट (लिग. सैक्रोस्पाइनल),

पिछले वाले के समान स्थान से शुरू करना, इसके साथ पार करना और इस्चियाल रीढ़ से जुड़ना। दोनों स्नायुबंधन बड़े और छोटे कटिस्नायुशूल निशानों को एक ही नाम के फोरामिना में बदल देते हैं। (इस्चियाडिका माजुस एट माइनस के लिए),जिससे मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। ऑबट्यूरेटर फोरामेन रेशेदार ऑबट्यूरेटर झिल्ली द्वारा बंद होता है (मेम्ब्राना ओबटुरेटोरिया),सुपरोलैटरल किनारे को छोड़कर, जहां एक छोटा सा उद्घाटन रहता है जो ऑबट्यूरेटर नहर में जारी रहता है (कैनालिस ओ बटुरेटोरियस),जिसके माध्यम से एक ही नाम की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ गुजरती हैं।

जघन सहवर्धन(सिम्फिसिस प्यूबिका)एक विशेष प्रकार के सिंकोन्ड्रोसिस को संदर्भित करता है और धनु तल में स्थित होता है। जघन हड्डियों की सामने की सतहों के बीच, हाइलिन उपास्थि से ढकी हुई, एक इंटरप्यूबिक डिस्क होती है (डिस्कस इंटरप्यूबिकस),एक छोटी सी गुहा होना।

सक्रोइलिअक जाइंट(आर्टिकुलेशियो सैक्रोइलियक)त्रिकास्थि और इलियम की कान के आकार की कलात्मक सतहों द्वारा गठित। जोड़दार सतहों के आकार के अनुसार जोड़ को समतल माना जाता है। जोड़दार सतहें रेशेदार उपास्थि से ढकी होती हैं। मजबूत स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है, जो इसमें होने वाली हलचल को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

समग्र रूप से श्रोणि

शिक्षा के क्षेत्र में श्रोणि(श्रोणि)(चित्र 42) पैल्विक हड्डियाँ, कोक्सीक्स के साथ त्रिकास्थि और लिगामेंटस तंत्र भाग लेते हैं। श्रोणि को विभाजित किया गया है बड़ा(श्रोणि प्रमुख)और छोटा(श्रोणि लघु).इन्हें एक सीमा रेखा द्वारा अलग किया जाता है (लिपिया टर्मिनलिस),त्रिकास्थि के अग्र भाग से इलियाक हड्डियों की धनुषाकार रेखा तक, फिर जघन हड्डियों के शिखर के साथ और सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे पर समाप्त होता है।

छोटे श्रोणि में दो छिद्र होते हैं - छिद्र: ऊपरी (एपर्टुरा पेल्विस सुपीरियर),सीमा रेखा द्वारा सीमित, और निचला (एपर्टुरा पेल्विस अवर)।

श्रोणि की संरचना में स्पष्ट लिंग अंतर होता है: महिला श्रोणि चौड़ी और छोटी होती है, पुरुष श्रोणि ऊंची और संकरी होती है। महिलाओं के श्रोणि की इलियाक हड्डियों के पंख अधिक तैनात होते हैं, श्रोणि गुहा का प्रवेश द्वार बड़ा होता है। महिलाओं में श्रोणि गुहा एक सिलेंडर जैसा दिखता है, पुरुषों में यह एक फ़नल जैसा दिखता है। केप (प्रोमोन्टोरियम)पुरुषों के श्रोणि पर यह अधिक स्पष्ट होता है और आगे की ओर उभरा होता है। महिलाओं में त्रिकास्थि चौड़ी, सपाट और छोटी होती है, पुरुषों में यह संकीर्ण, ऊँची और घुमावदार होती है। महिलाओं में इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ पक्षों की ओर अधिक मुड़ी होती हैं, जघन हड्डियों का जंक्शन एक चाप बनाता है, और इस्चियाल और जघन हड्डियों की निचली शाखाएं एक समकोण बनाती हैं। नर श्रोणि में, जघन शाखाएं एक तीव्र कोण बनाने के लिए एकजुट होती हैं।

शारीरिक श्रम के लिए महिला श्रोणि के आकार का बहुत महत्व है। श्रोणि में इनलेट का सीधा आकार - सत्य,या स्त्रीरोग संबंधी, संयुग्म(कन्जुगाटा वेरा, सेन कन्जुगाटा गाइनकोलोगिका)त्रिकास्थि के अग्र भाग से जघन सिम्फिसिस की पिछली सतह पर सबसे प्रमुख बिंदु तक की दूरी है और 11 सेमी के बराबर है। अनुप्रस्थ व्यास(व्यास अनुप्रस्थ)श्रोणि का प्रवेश द्वार 12 सेमी है। यह सीमा रेखा के सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी है। तिरछा व्यास(व्यास तिरछा)- एक तरफ सैक्रोइलियक जोड़ और दूसरी तरफ जघन हड्डियों के शिखर के बीच की दूरी। सिम्फिसिस के निचले किनारे से कोक्सीक्स तक की दूरी को पेल्विक आउटलेट का सीधा आकार कहा जाता है और यह 9 सेमी के बराबर होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, यह 11-12 सेमी तक बढ़ जाता है।

मुक्त निचले अंग के जोड़

कूल्हों का जोड़

कूल्हों का जोड़(आर्टिकुलेशियो कॉक्सए)(चित्र 43) पैल्विक हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, कूल्हे का जोड़ एक सीमित प्रकार का गोलाकार जोड़ है - एक कप के आकार का जोड़। इसमें हलचलें कम व्यापक होती हैं और तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास संभव होती हैं: ललाट - झुकनेऔर विस्तार,खड़ा - सुपारीऔर उच्चारण,धनु - नेतृत्व करनाऔर कास्टिंगइसके अलावा, गोलाकार घुमाव संभव है। कार्टिलाजिनस एसिटाबुलर लैब्रम के कारण ग्लेनॉइड गुहा की गहराई बढ़ जाती है (लैब्रम एसिटाबुली),एसिटाबुलम के किनारे की सीमा पर। एसिटाबुलर नॉच के ऊपर

चावल। 42.निचले अंग की कमरबंद की हड्डियों का जुड़ाव:

ए - सामने का दृश्य: 1 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 2 - केप; 3 - इलियोपोसस लिगामेंट; 4 - पूर्वकाल सैक्रोइलियक लिगामेंट; 5 - वंक्षण स्नायुबंधन; 6 - इलियोपेक्टिनियल आर्क; 7 - सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट; 8 - एसिटाबुलम का फोसा; 9 - अनुप्रस्थ एसिटाबुलर लिगामेंट; 10 - प्रसूति झिल्ली; 11 - औसत दर्जे का पैर; 12 - प्यूबिस का आर्कुएट लिगामेंट; 13 - जघन सिम्फिसिस; 14 - सुपीरियर प्यूबिक लिगामेंट; 15 - प्रसूति नहर; 16 - लैकुनर लिगामेंट; 17 - बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़;

बी - पीछे का दृश्य: 1 - त्रिकास्थि की बेहतर कलात्मक प्रक्रिया; 2 - इलियोपोसस लिगामेंट; 3 - पश्च सैक्रोइलियक लिगामेंट; 4 - सुप्रास्पिनस लिगामेंट; 5 - पश्च सैक्रोइलियक लिगामेंट; 6 - ग्रेटर कटिस्नायुशूल रंध्र; 7 - सतही पश्च सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट; 8 - सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट; 9 - छोटा कटिस्नायुशूल रंध्र; 10 - सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट; 11 - ऑबट्यूरेटर फोरामेन; 12 - गहरा पश्च सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट; 13 - जघन सिम्फिसिस; 14 - इस्चियाल ट्यूबरोसिटी; 15 - इस्चियाल रीढ़; 16 - सुपीरियर पोस्टीरियर इलियाक स्पाइन

चावल। 43.कूल्हे का जोड़, दाएँ:

ए - कूल्हे के जोड़ की गुहा ललाट कट द्वारा खोली गई थी: 1 - श्रोणि की हड्डी; 2 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 3 - संयुक्त गुहा; 4 - ऊरु सिर का स्नायुबंधन; 5 - एसिटाबुलर होंठ; 6 - अनुप्रस्थ एसिटाबुलर लिगामेंट; 7 - लिगामेंट - गोलाकार क्षेत्र; 8 - ग्रेटर ट्रोकेन्टर; 9 - फीमर का सिर; बी - संयुक्त स्नायुबंधन, सामने का दृश्य: 1 - निचला पूर्वकाल इलियाक रीढ़; 2 - इलियोफेमोरल लिगामेंट; 3 - आर्टिकुलर कैप्सूल; 4 - प्यूबोफेमोरल लिगामेंट; 5 - प्रसूति नहर; 6 - प्रसूति झिल्ली; 7 - लघु ट्रोकेन्टर; 8 - फीमर; 9 - बड़ी कटार

एसिटाबुलम के मजबूत अनुप्रस्थ बंधन को फेंक दिया जाता है (लिग. ट्रांसवर्सम एसिटाबुली)।जोड़ के अंदर ऊरु सिर का इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट होता है (लिग कैपिटिस फेमोरिस)।

कूल्हे के जोड़ का कैप्सूल एसिटाबुलम के किनारों से शुरू होता है और पीछे की ओर इंटरट्रोकैंटरिक लाइन के सामने फीमर के एपिफेसिस पर जुड़ा होता है, इंटरट्रोकैंटरिक क्रेस्ट तक नहीं पहुंचता है। कैप्सूल के रेशेदार तंतु ऊरु गर्दन के चारों ओर एक गोलाकार क्षेत्र बनाते हैं (ज़ोना ऑर्बिक्युलिस)।संयुक्त कैप्सूल को एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत किया जाता है: इलियोफेमोरल लिगामेंट (लिग. इलिओफेमोरेल)अवर पूर्वकाल इलियाक रीढ़ से शुरू होता है और इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन से जुड़ जाता है; इस्चियोफेमोरल लिगामेंट (लिग. इस्चियोफेमोरल)इस्चियम के शरीर और ट्यूबरकल से कैप्सूल तक जाता है; प्यूबोफेमोरल लिगामेंट (लिग. प्यूबोफेमोरेल)प्यूबिस के ऊपरी रेमस से लेकर छोटे ट्रोकेन्टर तक चलता है।

घुटने का जोड़

घुटने का जोड़(आर्टिकुलेशियो जीनस)(चित्र 44) में सबसे बड़ी कलात्मक सतहें हैं; यह एक जटिल जोड़ है. फीमर और टिबिया और पटेला के शंकु इसके निर्माण में भाग लेते हैं। जोड़दार सतहों के आकार के अनुसार, घुटने का जोड़ शंकुधारी होता है (आर्टिकुलेशियो बाइकॉन्डिलारिस)।गतियाँ दो अक्षों के आसपास होती हैं: ललाट - झुकनेऔर विस्तारऔर लंबवत (घुटने वाले घुटने के साथ) - औंधी स्थितिऔर सुपारी.संयुक्त गुहा के अंदर औसत दर्जे का और पार्श्व मेनिस्कस होते हैं (मेनिस्कस मेडियलिस एट लेटरलिस),रेशेदार उपास्थि से युक्त। दोनों मेनिस्कस पूर्वकाल में अनुप्रस्थ घुटने के स्नायुबंधन द्वारा जुड़े हुए हैं (लिग. ट्रांसवर्सम जीनस)।पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट स्नायुबंधन जोड़ के रेशेदार कैप्सूल के भीतर स्थित होते हैं। (लिग. क्रुसिअटम एंटेरियस एट पोस्टेरियस)।पूर्वकाल पार्श्व पार्श्व शंकु से शुरू होता है, नीचे और अंदर की ओर जाता है, और पूर्वकाल इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र से जुड़ जाता है। पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट फीमर के औसत दर्जे के कंडील से बाहर की ओर फैलता है और टिबिया के पीछे के कंडीलर क्षेत्र से जुड़ जाता है। संयुक्त कैप्सूल को स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है: फाइबुलर कोलेटरल लिगामेंट (लिग. कोलैटरल फ़ाइबुलर)फीमर के पार्श्व शंकुवृक्ष से फाइबुला के सिर तक जाता है; टिबियल कोलेटरल लिगामेंट (लिग. कोलैटरेल टिबियल)फीमर के आंतरिक शंकु से टिबिया के शंकु तक गुजरता है; तिरछा पॉप्लिटियल लिगामेंट (लिग. पॉप्लिटम ओब्लिकम)आंतरिक टिबिअल कंडील से आता है

चावल। 44.घुटने का जोड़: ए - सामने का दृश्य: 1 और 4 - पटेला के पार्श्व और औसत दर्जे का सस्पेंसरी स्नायुबंधन; 2 - क्वाड्रिसेप्स कण्डरा; 3 - पटेला;

5- पेटेलर लिगामेंट;

बी - संयुक्त गुहा खोलने के बाद: 1 - pterygoid गुना; 2 - पार्श्व मेनिस्कस; 3 - संयुक्त कैप्सूल की रेशेदार झिल्ली; 4 - श्लेष झिल्ली; 5 - सुप्रापेटेलर बर्सा; 6 - पश्च और 7 - पूर्वकाल क्रूसिएट स्नायुबंधन; 8 - इन्फ्रापेटेलर सिनोवियल फोल्ड; 9 - औसत दर्जे का मेनिस्कस; 10 - पटेला;

सी - धनु तल में जोड़ का धनु खंड: 1 - मेनिस्कस; 2 - जांघ के पीछे की मांसपेशियों के नीचे सिनोवियल बर्सा; 3 - सुप्रापेटेलर बर्सा; 4 - प्रीपेटेलर बर्सा (चमड़े के नीचे); 5 - पटेला; 6 - इन्फ़्रापेटेलर वसा शरीर (पेटरीगॉइड सिलवटों की पूर्वकाल निरंतरता); 7 - पेटेलर लिगामेंट; 8 - सबपेटेलर चमड़े के नीचे का बर्सा; 9 - डीप सबपेटेलर बर्सा

संयुक्त कैप्सूल से ऊपर और पार्श्व की हड्डियाँ; आर्कुएट पॉप्लिटियल लिगामेंट (लिग. पॉप्लिटम ए रक्युएटम)फीमर के पार्श्व शंकुवृक्ष से शुरू होता है और तिरछे लिगामेंट का हिस्सा होता है। पटेलर बंधन (लिग.पटैले)पटेला के ऊपर से आता है और टिबियल ट्यूबरोसिटी से जुड़ जाता है। इस स्नायुबंधन के किनारों पर पटेला के मध्य और पार्श्व सस्पेंसरी स्नायुबंधन होते हैं। (रेटिनाकुली पटेले मीडिएट एट लेटरेल)।

घुटने के जोड़ की श्लेष झिल्ली क्रूसिएट लिगामेंट्स को ढकती है, जिससे वसा ऊतक की परतों के साथ सिलवटें बनती हैं। सबसे अधिक दृढ़ता से विकसित pterygoid तह (प्लिके अलारेस)।सिनोवियल झिल्ली में विली होता है।

झिल्ली स्वयं 9 व्युत्क्रम बनाती है: एक अयुग्मित ऐन्टेरोसुपीरियर माध्यिका और 8 युग्मित - 4 प्रत्येक आगे और पीछे: ऐन्टेरोसुपीरियर और ऐन्टेरियोइन्फ़ीरियर, पोस्टेरोसुपीरियर और पोस्टेरोइन्फ़ीरियर (मध्यवर्ती और पार्श्व)। घुटने के जोड़ में कई श्लेष्म बर्सा होते हैं (चित्र 45): चमड़े के नीचे प्रीपेटेलर (बी. सबक्यूटेनएप्रेपेटेलारिस),सबफेशियल प्रीपेटेलर (बी. सबफेशियलिस प्रीपेटेलारिस),सबटेंडिनस प्रीपेटेलर (बी. सबटेंडिनिया प्रीपेटेलारिस),गहरे नीचे-

चावल। 45.घुटने के जोड़ का सिनोवियल (श्लेष्म) बर्सा डाई से भरा हुआ (नमूने से फोटो): 1 - संयुक्त कैप्सूल के टुकड़े; 2 - सुप्रापेटेलर बर्सा; 3 - क्वाड्रिसेप्स कण्डरा; 4 - पटेला; 5 - पेटेलर लिगामेंट; 6 - श्लेष झिल्ली से घिरी संयुक्त गुहा; 7 - औसत दर्जे का मेनिस्कस; 8 - टिबियल कोलेटरल लिगामेंट; 9 - जांघ के पीछे की मांसपेशियों में से एक का कण्डरा; 10 और 11 - जांघ और निचले पैर की पिछली मांसपेशियों के नीचे बैग

पटेलर (बी. इन्फ्रापेटेलारिस प्रोफुंडा),संयुक्त गुहा के साथ संचार. जोड़ की पिछली सतह पर, बैग मांसपेशी टेंडन के नीचे स्थित होते हैं।

पिंडली के जोड़

समीपस्थ क्षेत्र में पैर की दोनों हड्डियाँ एक संधि बनाती हैं - टिबियोफाइबुलर जोड़(आर्टिकुलेशियो टिबियोफिबुलरिस),चपटा आकार होना।

पैर के जोड़

टखने संयुक्त(आर्टिकुलेशियो टैलोक्रुरलिस)टिबिया के दूरस्थ सिरों और टेलस के ब्लॉक की कलात्मक सतहों द्वारा निर्मित (चित्र 46)। जोड़ आकार में ब्लॉक-आकार का होता है, इसमें ललाट अक्ष के चारों ओर गति संभव है - लचीलापन और विस्तार। संयुक्त कैप्सूल हड्डियों की कलात्मक सतहों के किनारे से जुड़ा होता है। कैप्सूल को किनारों पर स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है: औसत दर्जे का (डेल्टॉइड) (लिग. कोलैटरेल मेडियल; लिग. डेल्टोइडम),पूर्वकाल और पश्च टैलोफाइबुलर (लिग. टैलोफिबुलरेस एंटेरियस एट पोस्टेरियस)और कैल्केनोफाइबुलर (लिग. कैल्केनोफिबुलर)।

इंटरटार्सल जोड़(आर्टिक्यूलेशन इंटरटार्से)निकटवर्ती टार्सल हड्डियों के बीच बनता है। इसमे शामिल है टैलोकेलोनेविकुलर जोड़(आर्टिकुलेशियो टैलोकैल्केनोनाविक्युलिस),अनुप्रस्थ तर्सल जोड़(आर्टिकुलेशियो टार्सी ट्रांसवर्सा),कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़(आर्टिकुलेशियो कैल्केनोक्यूबोइडिया),स्फेनोड्विकुलर जोड़(आर्टिकुलियो क्यूनोनाविकुलरिस)।

टार्सोमेटाटार्सल जोड़(आर्टिक्यूलेशन टार्सोमेटाटार्सेल्स)टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों द्वारा निर्मित। वे सपाट हैं और इनमें निम्नलिखित जोड़ शामिल हैं: औसत दर्जे की क्यूनिफॉर्म और पहली मेटाटार्सल हड्डियों के बीच, मध्यवर्ती और पार्श्व क्यूनिफॉर्म हड्डियों और II-III मेटाटार्सल हड्डियों के बीच, क्यूबॉइड हड्डी और IV-V मेटाटार्सल हड्डियों के बीच। जोड़ों को मजबूत तल और पृष्ठीय स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है।

इंटरमेटाटार्सल जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स इंटरमेटाटार्सेल्स)एक दूसरे का सामना करने वाली चार मेटाटार्सल हड्डियों की पार्श्व सतहों के बीच स्थित; जोड़दार सतहों के आकार के अनुसार ये सपाट जोड़ होते हैं।

मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़(आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेंजिए)मेटाटार्सल हड्डियों के प्रमुखों और I-V फालैंग्स के आधारों द्वारा निर्मित। आर्टिकुलर सतहों के आकार के आधार पर, इन जोड़ों को गोलाकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन उनमें गतिशीलता सीमित होती है।

चावल। 46.पैर के जोड़:

ए - पैर का शीर्ष दृश्य: 1 - इंटरफैलेन्जियल जोड़; 2 - मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़; 3 - टारसस की पच्चर के आकार की हड्डियाँ; 4 - घनाकार हड्डी; 5 - कैल्केनस;

6- ट्रोक्लीअ के साथ टैलस - टखने के जोड़ की कलात्मक सतह;

7- अनुप्रस्थ तर्सल जोड़; 8 - स्केफॉइड हड्डी; 9 - टार्सोमेटाटार्सल जोड़;

बी - मध्य भाग से पैर का दृश्य: 1 - पृष्ठीय टार्सोमेटाटार्सल स्नायुबंधन; 2 - टारसस (स्फेनॉइड-स्केफॉइड) की हड्डियों के बीच स्नायुबंधन; 3 - संपार्श्विक औसत दर्जे का स्नायुबंधन (डेल्टॉइड); 4 - लंबे तल का स्नायुबंधन; 5 - कैल्केनोनेविकुलर लिगामेंट

पैर के इंटरफैलेन्जियल जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स इंटरफैलेंजिया पेडिस)उंगलियों के अलग-अलग फालेंजों के बीच स्थित होता है और इसका आकार ब्लॉक जैसा होता है।

जोड़ में हलचलें ललाट अक्ष के चारों ओर होती हैं - लचीलापन और विस्तार।

निचले अंग के जोड़ों की संरचना और कार्य में अंतर

निचले अंग के जोड़ आर्टिकुलर सतहों के आकार और आकार के साथ-साथ लिगामेंटस तंत्र की ताकत में काफी भिन्न होते हैं। वयस्कों में, टखने के जोड़ में तलवे की ओर अधिक गतिशीलता होती है, और बच्चों में - पीछे की ओर। बच्चे का पैर अधिक झुका हुआ है। जब कोई बच्चा चलना शुरू करता है तो वह पूरे पैर पर नहीं बल्कि उसके बाहरी किनारे पर आराम करता है। पैर का आकार पेशे पर निर्भर हो सकता है। भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों के पैर चौड़े और छोटे होते हैं; जो लोग कड़ी मेहनत में संलग्न नहीं हैं, उनके लिए यह संकीर्ण और लंबा है। पैर में एक गुंबददार संरचना होती है, जो सहायक और स्प्रिंग कार्य करती है। पैरों के 2 आकार होते हैं: धनुषाकार और सपाट। पैर की धनुषाकार संरचना चलते समय एक स्प्रिंगिंग प्रभाव प्रदान करती है और तलवों के स्नायुबंधन द्वारा समर्थित होती है, विशेष रूप से लंबे तल के स्नायुबंधन (चित्र 46, बी देखें)। सपाट आकार एक रोग संबंधी स्थिति के विकास का कारण बनता है जिसे फ्लैट पैर कहा जाता है।

निचले अंग की हड्डियों के जोड़ों का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान

निचले अंग के जोड़ों के रेडियोग्राफ़ से संयुक्त स्थान द्वारा सीमांकित हड्डी की जोड़दार सतहों का पता चलता है। बाद की मोटाई और पारदर्शिता, उपास्थि की स्थिति के आधार पर, उम्र के साथ बदल सकती है।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. हंसली ऊपरी अंग की हड्डियों से किस जोड़ से जुड़ती है? इन जोड़ों का वर्णन करें.

2.कंधे के जोड़ में कौन सी हलचल संभव है?

3.कोहनी के जोड़ की संरचना कैसी है? इसे बनाने वाले प्रत्येक जोड़ का विवरण दें।

4.कलाई के जोड़ की संरचना कैसी है? इस जोड़ में कौन सी हलचलें संभव हैं?

5.अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ किससे बनता है? इस जोड़ में क्या हलचलें होती हैं?

6.पेल्विक हड्डियों के जोड़ों में किस प्रकार के जोड़ होते हैं? इन यौगिकों का वर्णन कीजिए।

7.महिला श्रोणि के आयामों की सूची बनाएं। महिलाओं के लिए इन साइज़ का क्या महत्व है?

8.घुटने के जोड़ के एक्स्ट्राकैप्सुलर और इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स की सूची बनाएं। ये स्नायुबंधन जोड़ों की गति को कैसे प्रभावित करते हैं?

9.टखने का जोड़ कैसे बनता है? इस जोड़ में कौन सी हलचलें संभव हैं? उन स्नायुबंधन का नाम बताइए जो इसे मजबूत करते हैं।

10. इंटरटार्सल जोड़ों की सूची बनाएं।

खोपड़ी कनेक्शन

खोपड़ी की हड्डियों को अलग-अलग तरीकों से जोड़ा जाता है: तिजोरी बनाने वाली हड्डियां रेशेदार जोड़ों - टांके के माध्यम से व्यक्त की जाती हैं, और खोपड़ी का आधार कार्टिलाजिनस जोड़ों, खोपड़ी के सिंक्रोन्ड्रोसिस के माध्यम से जोड़ा जाता है।

निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के माध्यम से टेम्पोरल हड्डियों से जुड़ा होता है।

समग्र रूप से खोपड़ी

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, खोपड़ी मस्तिष्क और चेहरे में विभाजित है। पहले में, मेहराब और आधार को प्रतिष्ठित किया जाता है। मेहराब पर, किनारे पर, हर तरफ है टेम्पोरल फोसा,टेम्पोरल मांसपेशी के निर्धारण के स्थान के रूप में और उभार के सामने सेवा करना - ललाट ट्यूबरकल

खोपड़ी के आधार पर, जो जटिल राहत के साथ एक मोटी प्लेट की तरह दिखता है, वहाँ हैं खोपड़ी का बाहरी आधार(आधार क्रैनी एक्सटर्ना),गर्दन की ओर नीचे की ओर मुख करके, और खोपड़ी का भीतरी आधार(आधार क्रैनी इंटर्ना),जो कपाल तिजोरी के साथ मिलकर बनता है कपालीय विवर(कैविटास क्रैनी)- मस्तिष्क का स्थान.

खोपड़ी के बाहरी और आंतरिक दोनों आधारों में बड़ी संख्या में छिद्र, चैनल और दरारें होती हैं जिनमें वाहिकाएं और तंत्रिकाएं स्थित होती हैं जो मस्तिष्क को पूरे शरीर से जोड़ती हैं।

चेहरे की खोपड़ी के साथ खोपड़ी के आधार की सीमा पर ऐसे गड्ढे हैं जो व्यावहारिक दृष्टि से महत्वपूर्ण हैं: इन्फ्राटेम्पोरल,तिजोरी के टेम्पोरल फोसा के ठीक नीचे स्थित है, और pterygopalatine- मध्यवर्ती दिशा में, इन्फ्राटेम्पोरल डीप की निरंतरता।

चेहरे की खोपड़ी की हड्डियाँ, खोपड़ी के आधार की कुछ हड्डियों के साथ मिलकर बनती हैं आखों की थैली(ऑर्बिटा)और हड्डीदार नाक गुहा(कैविटास नासालिस ओसिया)- स्थान, क्रमशः, आंख और संबंधित संरचनाओं और घ्राण अंग का। चेहरे की खोपड़ी की हड्डियाँ: ऊपरी और निचले जबड़े, तालु की हड्डियाँ निर्माण में शामिल होती हैं मुंह(कैविटास ऑरिस)।

जोड़ कंकाल की हड्डियों को एक पूरे में जोड़ते हैं। 180 से अधिक विभिन्न जोड़ एक व्यक्ति को चलने में मदद करते हैं। हड्डियों और स्नायुबंधन के साथ, उन्हें मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के निष्क्रिय भाग के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

जोड़ों की तुलना टिका से की जा सकती है, जिसका कार्य एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की सहज फिसलन सुनिश्चित करना है। उनकी अनुपस्थिति में, हड्डियाँ बस एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ेंगी, धीरे-धीरे ढह जाएंगी, जो एक बहुत ही दर्दनाक और खतरनाक प्रक्रिया है। मानव शरीर में, जोड़ तिहरी भूमिका निभाते हैं: वे शरीर की स्थिति बनाए रखने में मदद करते हैं, एक दूसरे के सापेक्ष शरीर के अंगों की गति में भाग लेते हैं, और अंतरिक्ष में शरीर की गति (गति) के अंग हैं।

प्रत्येक जोड़ में विभिन्न तत्व होते हैं जो कंकाल के कुछ हिस्सों की गतिशीलता को सुविधाजनक बनाते हैं और दूसरों के मजबूत युग्मन को सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, गैर-हड्डी ऊतक भी होते हैं जो जोड़ की रक्षा करते हैं और अंतःस्रावी घर्षण को नरम करते हैं। जोड़ की संरचना बहुत दिलचस्प है.

जोड़ के मुख्य तत्व:

संयुक्त गुहा;

हड्डियों के एपिफेसिस एक जोड़ बनाते हैं। एपिफ़िसिस एक ट्यूबलर हड्डी का एक गोल, अक्सर चौड़ा, अंतिम भाग होता है जो उनकी आर्टिकुलर सतहों के जोड़ के माध्यम से आसन्न हड्डी के साथ एक जोड़ बनाता है। आर्टिकुलर सतहों में से एक आमतौर पर उत्तल होती है (आर्टिकुलर सिर पर स्थित होती है), और दूसरी अवतल होती है (आर्टिकुलर फोसा द्वारा निर्मित)

उपास्थि वह ऊतक है जो हड्डियों के सिरों को ढकता है और उनके घर्षण को नरम करता है।

सिनोवियल परत एक प्रकार की थैली होती है जो जोड़ की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है और सिनोवियल तरल पदार्थ को स्रावित करती है जो उपास्थि को पोषण और चिकनाई देती है, क्योंकि जोड़ों में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।

संयुक्त कैप्सूल एक आस्तीन जैसी रेशेदार परत है जो जोड़ को ढकती है। यह हड्डियों को स्थिरता देता है और उन्हें अत्यधिक हिलने-डुलने से रोकता है।

मेनिस्कि दो कठोर उपास्थि हैं जिनका आकार अर्धचंद्राकार होता है। वे दो हड्डियों की सतहों, जैसे घुटने के जोड़, के बीच संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाते हैं।

स्नायुबंधन रेशेदार संरचनाएं हैं जो अंतःस्रावी जोड़ों को मजबूत करती हैं और हड्डी की गति की सीमा को सीमित करती हैं। वे संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, लेकिन कुछ जोड़ों में वे बेहतर ताकत प्रदान करने के लिए अंदर स्थित होते हैं, जैसे कूल्हे के जोड़ में गोल स्नायुबंधन।

जोड़ हड्डियों के गतिशील संबंध के लिए एक अद्भुत प्राकृतिक तंत्र है, जहां हड्डियों के सिरे आर्टिकुलर कैप्सूल में जुड़े होते हैं। थैलाबाहरी हिस्सा काफी मजबूत रेशेदार ऊतक से बना है - यह स्नायुबंधन के साथ एक घना सुरक्षात्मक कैप्सूल है जो विस्थापन को रोकते हुए जोड़ को नियंत्रित करने और पकड़ने में मदद करता है। आर्टिकुलर कैप्सूल का अंदरूनी भाग है श्लेष झिल्ली.

यह झिल्ली श्लेष द्रव पैदा करती है - जोड़ का स्नेहक, एक विस्कोइलास्टिक स्थिरता, जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी बहुत अधिक नहीं होती है, लेकिन यह जोड़ की पूरी गुहा पर कब्जा कर लेती है और महत्वपूर्ण कार्य करने में सक्षम होती है:

1. यह एक प्राकृतिक स्नेहक है जो जोड़ को आज़ादी और चलने में आसानी प्रदान करता है।

2. यह जोड़ में हड्डियों के घर्षण को कम करता है, और इस प्रकार उपास्थि को घर्षण और घिसाव से बचाता है।

3. शॉक अवशोषक और शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

4. एक फिल्टर के रूप में काम करता है, उपास्थि के लिए पोषण प्रदान करता है और बनाए रखता है, जबकि इसे और श्लेष झिल्ली को सूजन वाले कारकों से बचाता है।

साइनोवियल द्रवएक स्वस्थ जोड़ में ये सभी गुण होते हैं, जो मुख्य रूप से श्लेष द्रव और उपास्थि ऊतक में पाए जाने वाले हयालूरोनिक एसिड के कारण होता है। यह वह पदार्थ है जो आपके जोड़ों को अपना कार्य पूरी तरह से करने में मदद करता है और आपको सक्रिय जीवन जीने की अनुमति देता है।

यदि जोड़ में सूजन या दर्द है, तो संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली अधिक श्लेष द्रव का उत्पादन करती है, जिसमें सूजन वाले एजेंट भी होते हैं जो सूजन, सूजन और दर्द को बढ़ाते हैं। जैविक सूजन कारक जोड़ की आंतरिक संरचनाओं को नष्ट कर देते हैं।

हड्डी के जोड़ों के सिरे चिकने पदार्थ की एक लोचदार पतली परत से ढके होते हैं - हेलाइन उपास्थि. आर्टिकुलर कार्टिलेज में रक्त वाहिकाएं या तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। जैसा कि उल्लेख किया गया है, उपास्थि को श्लेष द्रव से और उपास्थि के नीचे स्थित हड्डी की संरचना - उपचॉन्ड्रल हड्डी से पोषण प्राप्त होता है।

उपास्थिमुख्य रूप से एक शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है - यह हड्डियों की संभोग सतहों पर दबाव को कम करता है और एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की चिकनी फिसलन सुनिश्चित करता है।

उपास्थि ऊतक के कार्य

1. संयुक्त सतहों के बीच घर्षण कम करें

2. गति के दौरान हड्डी में संचारित झटके को अवशोषित करें

उपास्थि विशेष उपास्थि कोशिकाओं से बनी होती है - चोंड्रोसाइट्सऔर अंतरकोशिकीय पदार्थ - आव्यूह. मैट्रिक्स में शिथिल रूप से व्यवस्थित संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं - उपास्थि का मुख्य पदार्थ, जो विशेष यौगिकों - ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स द्वारा बनते हैं।
यह ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स है, जो प्रोटीन बांड से जुड़ा होता है, जो उपास्थि की बड़ी संरचनाएं बनाता है - प्रोटीयोग्लाइकेन्स - जो सबसे अच्छे प्राकृतिक सदमे अवशोषक हैं, क्योंकि उनमें यांत्रिक संपीड़न के बाद अपने मूल आकार को बहाल करने की क्षमता होती है।

अपनी विशेष संरचना के कारण, उपास्थि एक स्पंज जैसा दिखता है - शांत अवस्था में तरल पदार्थ को अवशोषित करता है, यह इसे भार के तहत आर्टिकुलर गुहा में छोड़ता है और इस तरह जोड़ को अतिरिक्त रूप से "चिकनाई" देता है।

आर्थ्रोसिस जैसी सामान्य बीमारी नई निर्माण सामग्री के निर्माण और उपास्थि बनाने वाली पुरानी निर्माण सामग्री के विनाश के बीच संतुलन को बिगाड़ देती है। उपास्थि (जोड़ की संरचना) मजबूत और लोचदार से सूखी, पतली, सुस्त और खुरदरी में बदल जाती है। अंतर्निहित हड्डी मोटी हो जाती है, अधिक अनियमित हो जाती है, और उपास्थि से दूर बढ़ने लगती है। इससे गति सीमित हो जाती है और जोड़ों में विकृति आ जाती है। संयुक्त कैप्सूल मोटा हो जाता है और सूजन हो जाती है। ज्वलनशील द्रव जोड़ में भर जाता है और कैप्सूल और आर्टिकुलर लिगामेंट्स में खिंचाव शुरू हो जाता है। इससे अकड़न की दर्दनाक अनुभूति पैदा होती है। दृष्टिगत रूप से, आप जोड़ के आयतन में वृद्धि देख सकते हैं। दर्द, और बाद में आर्थ्रोसिस के साथ संयुक्त सतहों की विकृति, कठोर संयुक्त गतिशीलता की ओर ले जाती है।

जोड़ों को कलात्मक सतहों की संख्या से अलग किया जाता है:

• सरल जोड़ (अव्य. आर्टिकुलैटियो सिम्प्लेक्स) - इसमें दो जोड़दार सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए अंगूठे का इंटरफैन्जियल जोड़;
• जटिल जोड़ (अव्य. आर्टिकुलैटियो कंपोजिटा) - इसमें दो से अधिक जोड़दार सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए कोहनी का जोड़;
• जटिल जोड़ (अव्य. आर्टिकुलेटियो कॉम्प्लेक्सा) - इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कस या डिस्क) होता है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करता है, उदाहरण के लिए घुटने का जोड़;
• संयुक्त जोड़ - एक दूसरे से अलग स्थित कई पृथक जोड़ों का संयोजन, उदाहरण के लिए टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

उनके आकार के अनुसार, हड्डियों की कलात्मक सतहों की तुलना ज्यामितीय आकृतियों से की जाती है और, तदनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गोलाकार, दीर्घवृत्ताकार, ट्रोक्लियर, काठी के आकार का, बेलनाकार, आदि।

गति के साथ जुड़ता है

. कंधे का जोड़: मानव शरीर की गति का सबसे बड़ा आयाम प्रदान करने वाला आर्टिक्यूलेशन स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा का उपयोग करके स्कैपुला के साथ ह्यूमरस का आर्टिक्यूलेशन है।

. कोहनी का जोड़: ह्यूमरस, उलना और त्रिज्या हड्डियों का कनेक्शन, कोहनी के घूमने की अनुमति देता है।

. घुटने का जोड़: एक जटिल अभिव्यक्ति जो पैर और घूर्णी आंदोलनों का लचीलापन और विस्तार प्रदान करती है। घुटने के जोड़ पर, फीमर और टिबिया आर्टिकुलेट होते हैं - दो सबसे लंबी और सबसे मजबूत हड्डियां, जिन पर, क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के कण्डरा में से एक में स्थित पटेला के साथ, कंकाल का लगभग पूरा भार दबता है।

. कूल्हों का जोड़: फीमर का पैल्विक हड्डियों से संबंध।

. कलाई: मजबूत स्नायुबंधन द्वारा जुड़ी कई छोटी चपटी हड्डियों के बीच स्थित कई जोड़ों द्वारा निर्मित।

. टखने संयुक्त: इसमें लिगामेंट्स की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण होती है, जो न केवल निचले पैर और पैर की गति को सुनिश्चित करता है, बल्कि पैर की समतलता को भी बनाए रखता है।

संयुक्त आंदोलनों के निम्नलिखित मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• ललाट अक्ष के चारों ओर गति - लचीलापन और विस्तार;
• धनु अक्ष के चारों ओर गति - ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर सम्मिलन और अपहरण की गति, अर्थात घूर्णन: अंदर की ओर (उच्चारण) और बाहर की ओर (सुपिनेशन)।

मानव हाथ में 27 हड्डियाँ, 29 जोड़, 123 स्नायुबंधन, 48 तंत्रिकाएँ और 30 नामित धमनियाँ होती हैं। हम जीवन भर अपनी उंगलियाँ लाखों बार हिलाते हैं। हाथ और उंगलियों की गति 34 मांसपेशियों द्वारा प्रदान की जाती है; केवल अंगूठे को हिलाने में 9 अलग-अलग मांसपेशियां शामिल होती हैं।

कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की आर्टिकुलर गुहा द्वारा बनता है।

स्कैपुला की आर्टिकुलर सतह फ़ाइब्रोकार्टिलेज की एक रिंग से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को शक्तिशाली कोराकोह्यूमरल लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलरिस, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, टेरेस मेजर और माइनर द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर व्युत्क्रम बनाती है - बाइसेप्स ब्राची और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। पूर्वकाल और पीछे की धमनियां जो ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढकती हैं, इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं; शिरापरक बहिर्वाह एक्सिलरी नस में होता है। लिम्फ का बहिर्वाह एक्सिलरी क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे का जोड़ एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है।

कंधे का जोड़ 3 अक्षों के आसपास घूमने में सक्षम है। फ्लेक्सन स्कैपुला की एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोराकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90° तक संभव है, और ऊपरी अंग बेल्ट की भागीदारी के साथ (जब स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ शामिल होता है) - 180° तक। अपहरण तब रुक जाता है जब ह्यूमरस की बड़ी ट्यूबरोसिटी कोराकोक्रोमियल लिगामेंट पर टिक जाती है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार किसी व्यक्ति को अपना हाथ उठाने, उसे पीछे ले जाने और अग्रबाहु के साथ कंधे को घुमाने और हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। मानव विकास की प्रक्रिया में हाथों की यह विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक एकल कार्यात्मक संरचना के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और पेल्विक हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। कूल्हे के जोड़ को ऊरु सिर के इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, जो फीमर की गर्दन को घेरे रहता है। बाहर से, शक्तिशाली इलियोफ़ेमोरल, प्यूबोफ़ेमोरल और इस्चिओफ़ेमोरल लिगामेंट्स कैप्सूल में बुने जाते हैं।

इस जोड़ में रक्त की आपूर्ति सर्कमफ्लेक्स ऊरु धमनियों, ऑबट्यूरेटर की शाखाओं और (वैकल्पिक रूप से) बेहतर छिद्रित, ग्लूटियल और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाओं के माध्यम से होती है। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में होती है। कूल्हे का जोड़ ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, सुपीरियर और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होता है।
कूल्हे का जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार), धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है।

यह जोड़ बहुत अधिक तनाव का अनुभव करता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र की सामान्य विकृति में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बनता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में फाइबुलर और टिबिअल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और धनुषाकार पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पटेलर लिगामेंट और पटेला के मेडियल और लेटरल सस्पेंसरी लिगामेंट्स होते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट्स शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे मेनिस्कि, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड और बर्सा। प्रत्येक घुटने के जोड़ में 2 मेनिस्कस होते हैं - बाहरी और भीतरी। मेनिस्कि अर्धचंद्र की तरह दिखती है और सदमे-अवशोषित भूमिका निभाती है। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के सिनोवियल झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में कई सिनोवियल बर्सा भी होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

हर किसी को कलात्मक जिमनास्ट और सर्कस कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ने और अप्राकृतिक रूप से झुकने में सक्षम होते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्चा जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है. द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "उनके जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले हैं" - जिसे चिकित्सकीय रूप से संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

जोड़ का आकार कंडीलर जोड़ जैसा होता है। यह 2 अक्षों के आसपास गति की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। लचीलापन और विस्तार ललाट अक्ष के चारों ओर होता है, और घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होता है।

घुटने का जोड़ मानव गति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक कदम के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। अन्यथा, कूल्हे को ऊपर उठाकर पैर को आगे बढ़ाया जाएगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह पर हर 7वां व्यक्ति जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक आयु के 90% लोगों में जोड़ों की बीमारियाँ देखी जाती हैं।
www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua की सामग्री के आधार पर