Симптоми та лікування захворювань шийного відділу хребта. Гіпертонія та гіпотонія

Небезпечний шийний остеохондроз тим, що внаслідок захворювання руйнуються міжхребцеві диски. Внаслідок між ними зменшується відстань, що призводить до стискання міжхребцевих артерій. Ігнорувати симптоми і займатися самолікуванням не можна, інакше наслідки набудуть незворотного характеру.

Біль у комірній ділянці виникає в результаті дегенеративних змін в організмі. Вони виявляють себе зі збільшенням навантаження на шийний відділ. Поблизу цієї області проходять артерії та магістральні вени, вони живлять головний мозок. Неправильне становище структурних елементівхребта несе небезпеку. При остеохондрозі головний мозок одержує менше кисню.

Поблизу шийного відділурозташовані нервові закінчення, за якими мозок віддає команди життєво важливим органам та системам У разі деформації одного або кількох хребців вони можуть бути перетиснуті. Результат – комплексне порушенняроботи організму.

Уникнути небезпечних проблем зі здоров'ям допоможе звернення до лікувального закладу.

Можливі наслідки остеохондрозу шийного відділу

Наслідки захворювання лікарі ділять на фізіологічні та неврологічні. У першому випадку будови опорно-рухового апарату, а в другому збій функціонування інших органів та систем. Перший симптом шийного остеохондрозу – ниючий біль, постійна втома, зниження гостроти слуху та зору. Локалізація місця дискомфорту залежить від того, який нерв защемлений:

• трахея - недуга небезпечна тим, що провокує ядуху;
• стравохід – небезпека остеохондрозу в ділянці шиї полягає у уповільненні переробки та всмоктування корисних речовин;
• кисті рук;
• ліктьовий суглоб;
• щитовидна залоза.

Крім небезпеки порушення роботи організму, підвищується навантаження на мозок, серце та легені. Візит до лікаря-невропатолога чи вертебролога можливість не допустити негативних наслідків шийного остеохондрозу.

Ураження хребта

Внаслідок небезпечного шийного защемленнянерва на окремій ділянці хребетного стовпау пацієнта виникають грижі. Клінічні прояви носять циклічний характер, симптоми можуть іноді проявлятися, але аномалія не зникне.

Грижа диска з хрящової тканини перетворюється на кісткову.

Відсутність лікарської допомогипри остеохондрозі небезпечно утворенням склеротичних бляшок у судинах.

Згодом деформуються артерії, які розносять кисень та поживні речовини по організму. Людина скаржиться на запаморочення, біль у шиї, проблеми з диханням, здатністю впевнено стояти на ногах.

Порушення зору

Реакція головного мозку на зменшення об'єму кисню:

• затуманювання зору;
• потемніння в очах – хондроз небезпечний для водіїв, які на якийсь час можуть втратити орієнтацію;
• мушки;
• двоїння зображення;
• остеохондроз провокує запаморочення;
• напруга очей – небезпека остеохондрозу в ділянці шиї полягає в тому, що може призвести до сліпоти;
• нудота.

Мінімізувати ризик допоможе окуліст, він оцінить вплив на очі основного та супутніх негативних факторівта призначить лікування.

Порушення роботи вегетосудинної системи

Ознаки захворювання маскуються під інші, що ускладнює постановку діагнозу. Небезпечно для кількох систем та життєво важливих органів: серце, судини, периферична нервова система. Якщо не звернутися до лікаря, можуть бути ускладнення остеохондрозу шийного відділу:

• тривожність;
• перепади настрою;
• стрибки рівня артеріального тиску (АТ) – остеохондроз у ділянці шиї може спровокувати смерть;
• частий біль у животі;
• дискомфорт у печінці;
• порушення серцевого ритму;
• оніміння кінчиків пальців – ризик втратити чутливість верхніх кінцівок;
• небезпечне блювання – призводить до зневоднення;
• нудота;

При остеохондрозі лікар призначить пацієнту комплексне обстеження. За потреби хворого відправлять до суміжних фахівців для додаткової перевірки стану здоров'я. За наявності небезпеки життю та здоров'ю пацієнта госпіталізують.

Гіпертонія та гіпотонія

Видимі симптоми хвороб відчуваються не відразу, але через кілька місяців біль у шийному відділі хребта призводить до ускладнень:

• ішемічна хвороба;
• підвищення ймовірності інфаркту при остеохондрозі;
• зупинка серця;
• підвищена ймовірність інсульту.

Гіпотонія, на відміну від підвищеного тиску, не здатна спровокувати раптовий летальний наслідок. Кардіологи нагадають, Небезпека шийного остеохондрозу при зниженому тиску:

• кисневе голодування;
• остеохондроз провокує порушення роботи мозочка;
• порушення роботи внутрішнього вуха- Небезпека втратити слух;
• апатія;
• слабкість;
• нудота.

Часті короткочасні втратисвідомості або дроп-синдром - виражена форма ускладнень, що виникає на тлі зниженого тиску.

Головні болі та порушення нервової системи

Людина, яка постійно болить голова, спочатку підозрює ГРЗ, втому або перенапругу.

Неприємні відчуття та біль – результат защемлення нервового закінчення.

Друге джерело небезпечної проблеми- Пережаті судини. Чим довше вони не справляються з роботою, тим більше проявить себе порушення.

У міру подальшого розвитку остеохондрозу пацієнт скаржиться на біль у потиличній та шийній ділянці. Відсутність своєчасної медичної допомогипризведе до появи ускладнень:

• кохлеарний синдром - перед очима хворого постійно темніє, а у вухах чується дзвін;
• гортанний синдром – небезпечне постійне відчуттятого, що в горлі знаходиться стороннє тіло;
• скутість рухів;
• невмотивована агресія;
• напади паніки;
• високий ступінь депресії;
• нездатність концентрувати увагу при остеохондрозі;
• порушення координації рухів.

Вестибулярно-стволовий синдром погіршує життя людини, часто втрачає свідомість, відчуває складнощі з орієнтацією у просторі.

інше

Крім негативних наслідківДля органів і систем існує кілька специфічних, але вони зустрічаються рідше.

Патологія	Опис
Больовий шок	Діагностують у пацієнтів із небезпечною запущеною формою хондрозу. Причина – порушення цілісності артерії, яку тривалий час тисне хребетний диск. Небезпека остеохондрозу у тому, що людина може стати паралітиком.
Стенокардія	Пацієнт перебуває на межі інфаркту. Специфічна форма ускладнень у ділянці шиї провокує біль за грудиною. Небезпека остеохондрозу – ризик раптової зупинкисерця.
Зменшення рухливості шиї та суглобів	Проблема виникає на тлі всихання хребетного диска.
Втрата працездатності верхніх кінцівок при остеохондрозі	Тривале напруження м'язів призводить до зменшення працездатності.
Неправильний перебіг вагітності або викидень	Лікар, який помітить патологію на ранній стадії, не допустить такого розвитку подій Інакше організм майбутньої мамине впорається із забезпеченням плоду необхідними речовинами.
Слабоумство	Клітини мозку потребують постійного притоку кисню та поживних речовин. Небезпека шийного остеохондрозу полягає в тому, що організм не отримує необхідних елементів. Результат – втрата розумових здібностей.
Синдром Барі Льєу	Розвивається на тлі звуження артерії, на яку не один рік давить хребет.
Гіпоталамічний синдром	Дорослий скаржиться на забудькуватість, а дитина – стає плаксивою.

Робота лікарів спрямована на зниження ризику небезпечних ускладненьпри остеохондрозі. Серце, печінка, легені – під удар потрапляють життєво важливі органи. Джерело проблеми – пережаті артерії та нервові закінчення, які проходять поблизу шийного відділу. Чим довше вони перетиснуті, тим вищий ризик розвитку незворотних змін. Не допустити такого допоможе невропатолог.

Основні причини раннього розвиткушийного остеохондрозу:

• спадкова (генетична) схильність
• порушення обміну речовин в організмі, інфекції, інтоксикації
• зайва вага
• неповноцінне харчування (недолік мікроелементів, вітамінів та рідини)
• травми хребта (забиті місця, переломи);
• порушення постави, викривлення хребта
• нестабільність сегментів хребетного стовпа
• плоскостопість
• несприятливі екологічні умови
• малорухливий образжиття
• робота, пов'язана з підйомом ваг
• робота, пов'язана з частими змінами положення тіла (поворотами, згинанням та розгинанням, ривками)
• тривале перебування в незручній позів положенні стоячи, сидячи, лежачи, при підйомі та перенесенні тяжкості, при виконанні будь-якої роботи, що надає навантаження на шийний відділ хребта і хребет в цілому
• надмірні фізичні навантаженняпри нерозвиненій кістково-м'язовій системі
• нервова перенапруга, стреси
• переохолодження
• використання неправильних подушок під час сну.

Перша допомога

Коли немає сил терпіти біль, прийміть знеболювальне з домашньої аптечки("Анальгін", "Баралгін", "Темпалгін"). Якщо ці ліки не допомагають, доведеться скористатися нестероїдними протизапальними препаратами (Найз, Ібупрофен, Диклофенак). Однак ці препарати надають негативний впливна шлунково-кишковий трактТому без консультації лікаря скористатися ними можна тільки в якості заходу екстреної допомоги, а потім слід звернутися до фахівця за консультацією. Зменшити інтенсивність болю можна, застосовуючи протизапальні знеболювальні мазі – «Диклофенак», «Бутадіон». Або зігрівають та «відволікаючі» - «Фіналгон», «Капсикам», «Віпросал» (зі зміїною отрутою), «Вірапін» та «Апізартрон» (з бджолиною отрутою). Якщо у зоні запалення утворився набряк, можна приймати сечогінні засоби чи настої трав протягом 3-4 днів, якщо немає протипоказань. Вдень можна ганьбити перцевий пластир, він теж виявляє відволікаючий ефект, але вночі він марний. Якщо проблеми з шиєю стали причиною оніміння або болів у руці, мазати її будь-якими мазями безглуздо, ліки слід накладати на зону ураження – шию.

Якщо ви користуєтесь спеціальним коміром Шанцю для іммобілізації шиї, не носите його довго. Будучи нерухомими, м'язи шиї слабшають і атрофуються, їм навіть складно тримати голову на плечах.

Лікувальну фізкультуру робити в період загострення не можна – до неї можна приступати лише після того, як загострення знято.

Діагностика

Діагноз встановлюється за допомогою методів рентгенографії, комп'ютерної томографіїта магнітно-резонансної томографії. Для перевірки стану судин шиї призначається ультразвукова доплерографія або дуплексне сканування.

Лікування

Терапія шийного остеохондрозу має бути по можливості комплексною, із застосуванням як лікарської, так і нелікарської терапії, а також у профілактиці можливих ускладнень.

Медикаментозне лікування полягає у призначенні препаратів, що знімають біль та запалення («Найз», «Ібупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен»), а також засоби, що покращують мозковий кровообіг. Крім того, при патологічній напрузі м'язів рекомендується прийом препаратів для розслаблення («Мідокалм»), а також вітаміни в лікувальній дозі ( нікотинова кислота, вітаміни групи В - В1, В6, В12), препарати кальцію, фосфору, магнію, марганцю

Поширені препарати (в основному БАДи), які називаються хондропротектори та обіцяють відновити тканини міжхребцевого диска, На думку лікарів, марні. Клінічних підтверджень їхньої ефективності немає.

Велику роль у лікуванні шийного остеохондрозу відводять фізіотерапії - електрофорезу, магнітотерапії, водним процедурам(різні лікувальні ванни, душі), парафіновим аплікаціям…

Широко застосовуються і методи альтернативної терапії- рефлексотерапія, мануальна терапія, масаж, гірудотерапія, апітерапія, остеопатія. Однак саме велике значеннядля лікування та профілактики остеохондрозу має лікувальну гімнастику.

Спосіб життя

Щоб проблеми, пов'язані з шийним остеохондрозом, не турбували, слід пам'ятати про причини його розвитку та виникнення ускладнень та по можливості попереджати їх. Оскільки основна причина розвитку шийного остеохондрозу – сидячий образжиття і нефізіологічне положення тіла в напрузі, то необхідно робити щоденні вправи для шиї, включаючи їх у ранкову гімнастикуабо виконуючи їх на робочому місці. При цьому пам'ятайте, що кругові обертальні рухи головою лікарі робити не рекомендують, їх виконання може призвести до травмування шиї.

Вправи в положенні сидячи і стоячи

1. Прикладіть долоню до чола, натискайте лобом на долоню, напружуючи м'язи шиї. Долоня при цьому повинна чинити опір тиску чола протягом 7-10 секунд. Виконайте вправу 3-4 рази. Цю ж вправу повторіть, приклавши долоню до потилиці 3-4 рази.

2. Прикладіть ліву долоню до лівої скроні і тисніть на долоню, напружуючи м'язи шиї протягом 7-10 секунд. Виконайте вправу 3-4 рази. Цю ж вправу повторіть, натискаючи правою скронею на праву долоню.

3. Дві вищеназвані вправи можна робити інакше: упріться чолом у стіну і натисніть на неї, напружуючи м'язи шиї. Потім упріться в стіну потилицею, потім лівою, потім правою половиноюголови.

4. Закиньте голову трохи назад. Подолаючи опір напружених м'язів шиї, поступово опускайте її. Закінчіть вправу, притиснувши підборіддя до яремної ямки. Повторіть вправу 5-6 разів.

5. Встаньте прямо, плечі розгорнуті. Повільно повертайте голову максимально праворуч 5-6 разів, потім ліворуч.

6. Опустіть підборіддя до шиї і в цьому положенні повільно повертайте голову: 5-6 разів праворуч, потім ліворуч.

7. Закиньте голову трохи назад. Намагайтеся дотягнутися правим вухом до правого плеча, потім лівим – до лівого плеча. Кожну вправу повторіть 5 разів.

8. Зчепить пальці на потилиці, зведіть лікті, покладіть підборіддя на складені передпліччя. Зчепить пальці так, щоб ребро долоні упиралося в потилицю, зведені передпліччя разом підніміть якомога вище. Залишайтеся в цьому положенні, не напружуючись, 10-15 секунд.

Вправи в положенні лежачи:

1. Ляжте на спину, випряміть ноги, руки витягніть уздовж тіла. Зігніть ноги в колінах і обхопивши їх руками, підтягніть до живота, підніміть голову в цьому положенні і торкніться чолом колін. Повільно розпряміть ноги, підніміть голову. Зробіть вправу 4-5 разів.

2. Зігніть ноги в колінах і візьміться руками за край дивана чи спинку ліжка. Повільно піднімайте тулуб, дотягуючись ступнями до рук. Зробіть вправу 4-5 разів.

3. Ляжте на живіт із випрямленими ногами. Руки лежать вздовж тіла. Спираючись на ноги, живіт і нижню частинутіла, підніміть голову та плечі. Зробіть вправу 4-5 разів.

4. Ляжте прямо, розведіть руки убік. Злегка відриваючи від підлоги, поверніть тулуб вліво, дістаньте правою рукоюліву долоню. Зробіть те саме, дотягуючись лівою рукою до правої долоні. Зробіть вправу 4-5 разів.

5. Ляжте на живіт, руки витягніть уздовж тулуба долонями вгору, підборіддя - одному рівні з тулубом. Розслабтеся та повільно повертайте голову вправо – у вихідну позицію – вліво. Намагайтеся повернути голову так, щоб торкнутися вухом підлоги. Зробіть вправу 8-10 разів.

6. Ляжте на живіт, підборіддям обіпріться про долоні, м'язи шиї розслабте. Повертайте голову праворуч і ліворуч, намагаючись торкнутися вухом підлоги. Зробіть вправу 8-10 разів.

Регулярне виконання комплексу вправ допоможе зняти м'язову напругу та налагодити кровообіг у комірній зоні, а також покращити рухливість самих хребців. Однак виконуючи вправи, слід стежити за своїми відчуттями - не збільшувати інтенсивність рухів і напругу, якщо з'являються болючі відчуття. У таких випадках виконувати вправи слід з великою обережністю та недовго.

Профілактика

Для профілактики остеохондрозу лікарі рекомендують регулярно відвідувати ортопеда з раннього шкільного віку та за необхідності проводити корекцію викривлень хребта та порушень постави. Формувати м'язовий корсет – займатися спортом, насамперед плаванням. Вживати продукти, що забезпечують організм кальцієм та магнієм (риба та морепродукти, шпинат, боби, горіхи, насіння, горох, хліб грубого помелу, молочні продукти, сири) та вітамінами.
Не допускати накопичення зайвої ваги. Виконувати рекомендації лікарів під час роботи за комп'ютером. Чи не носити сумки, вішаючи їх на плече.

Ще якихось 30 років тому остеохондроз асоціювали виключно з людьми похилого віку, чиї суглоби стають малорухливими та болять при кожному русі. Однак часи змінилися. Сьогодні все більше людейзмінюють важкий фізична працяна малорухливу роботу за комп'ютером все менше стежать за якістю харчування, і все частіше стикаються з остеохондрозом шийного отелення хребта. Недарма ж остеохондроз називають «хворобою століття», а з симптомами цієї недуги стикається практично кожна людина, яка досягла 25-річного віку.

Це підступне захворювання, починаючи з неприємних больових відчуттівв області шиї, дуже швидко призводить до важким наслідкамяк ослаблення слуху і зору, і навіть погіршення пам'яті до її втрати. Саме тому кожна людина має знати причини остеохондрозу та своєчасно звертатися до лікаря у разі появи неприємних симптомів захворювання. Про них і розповімо у цій статті.

Причини остеохондрозу шийного відділу

Як не парадоксально, але всі наші проблеми з шийним відділом хребта починаються в ранньому дитинстві, А точніше в початковій школі, де у дитини псується постава та розвивається сколіоз. Саме в цей момент порушується система підтримки голови хребтом, зокрема, найтоншим та найвразливішим його відділом – шийним. Другим ключовим факторомостеохондрозу шийного відділу, який бере свій початок у далекому дитинстві, є недостатнім фізична підготовказокрема, слабкість спинальних м'язів і так званого м'язового корсета, покликаного підтримувати хребет.

Це дві найважливіші причинизахворювання. Всі інші важким вантажем лягають на ослаблений хребет, провокуючи розвиток захворювання у молодих і здорових людей. Насамперед до них відноситься малорухливий спосіб життя та відсутність фізичної активності, зокрема робота, яка пов'язана із тривалим перебуванням в одній позі. Це найбільш характерно для водіїв та працівників офісу, які змінюють просиджують за комп'ютером. Все це доповнюється надмірною масоютіла, що серйозно збільшує навантаження на хребет.

З інших причин остеохондрозу шийного відділу слід виділити:

• перенесені травми хребта;
• порушення обміну речовин;
• спадкова схильність;
• великі фізичні навантаження;
• постійне нервове напруженнята стреси;
• аномалії розвитку шийного відділу хребта;
• шкідливі звички (утримування телефонної трубки вухом та плечем).

Процес розвитку остеохондрозу

Перелічені несприятливі факторизрештою призводять до підвищення навантаження на шийний відділ хребта. При спробах компенсувати надмірне навантаження м'язами шиї виникає їхній спазм, який призводить до порушення кровообігу в цій галузі та зниження обмінних процесів. Усе це обертається розвитком дегенеративних процесів у хребті. Насамперед, хребці починають стоншуватися і зближуватися, видавлюючи свій вміст (фіброзне кільце) за межі хребта. Таке випинання мовою медиків називається протрузією.

У разі протрузії фіброзне кільце ще зберігає свою цілісність, проте випинання вже здавлює кровоносні судиниі нерви, що проходять уздовж хребетного стовпа і живлять мозок. Більш того, хребці, що зближуються і деформуються, починають здавлювати коріння периферичних нервівщо призводить до розвитку так званого « корінцевого синдрому», що виявляє себе сильними болямиу спині та шиї. Якщо не виявити проблему (про яку красномовно сигналізуватимуть неприємні симптоми) і не почати лікувати остеохондроз, фіброзне кільце розірветься і з'явиться хребетна грижа. У цьому випадку виникнуть серйозні проблемиз живленням мозку.

Симптоми шийного остеохондрозу

У своєму розвитку захворювання проходить кілька стадій, кожна з яких має характерними ознакамита симптомами. Тут слід зауважити, що остеохондроз шийного відділу відрізняється від дегенеративних змін в інших частинах хребта. Відстані між хребцями тут мінімальні, тому навіть невеликі дегенеративні змінивикликають неприємні симптоми та призводять до різних ускладнень.

1. Остеохондроз І ступеня
Це доклінічна стадія розвитку захворювання, при якій пацієнт відчуває легкі болі та дискомфорт під час поворотів голови, а також напругу та швидку стомлюваність у шиї та спині при тривалому знаходженні в одній позі (частіше у сидячій). На даному етапі остеохондроз чудово лікується зміною способу життя, корекцією харчування та регулярними фізичними вправами.

2. Остеохондроз II ступеня
На цій стадії між хребцями в ділянці шиї з'являється нестабільність. Людина у разі стикається з інтенсивними болями, які віддають у плече, шию чи руку. Під час нахилів або поворотів голови біль суттєво посилюється, тому що внаслідок зменшення відстані між хребцями починають утискатися нервові закінчення. Хворий починає швидко втомлюватися, у нього знижується працездатність, з'являється розсіяність, забудькуватість, мучать головний біль.

3. Остеохондроз III ступеня
З настанням третьої стадії недуги болю в спині та шиї стають ще сильнішими, рухливість шиї помітно знижується, а при поворотах шиї може чутись хрускіт хребців. Ночами у хворого починають німіти пальці рук (насамперед мізинець і безіменний палець), через що людина прокидається по кілька разів за ніч. Упродовж дня у таких хворих спостерігається неприємний тягарв руках. І навіть нетривала розмова по телефону, коли людина змушена утримувати мобільний біля вуха, обертається неприємним поколюванням і онімінням у пальцях. Все це свідчить про збільшення протрузії, а можливо і про появу грижі в шийному відділі.

4. Остеохондроз IV ступеня
На останній стадії захворювання відбувається руйнування хребетних дисків, які припиняють виконувати свої функції та починають заміщатися сполучною тканиною. У хворого в цьому стані може спостерігатися порушення координації руху, з'являється шум і пульсація у вухах, що зводить з розуму, посилюються головні болі, знижується гострота зору і слух. У деяких випадках може спостерігатися оніміння мови.

Тут слід сказати про те, що внаслідок передавлення кровоносних судин порушується надходження крові до мозку. Через це у хворого з'являються невротичні порушенняна кшталт безсоння, нервозності, дратівливості та уразливості, частих перепадів настрою та неможливості зосередитися. Періодично можуть виникати спалахи гніву чи страху, нападати туга та депресія.

На пізніх етапах розвитку остеохондрозу сильні спазми судин можуть призводити до появи «мушок» перед очима, відчуття нестійкості на твердій рівній поверхні. сильним запамороченням, мігреням, нудоті, блювоті та непритомності.

Діагностика захворювання

Для виявлення причин патології хворий описує лікарю неприємні симптоми свого стану. Вислухавши пацієнта, фахівець відправляє його на один із наступних методівдослідження.

1. Рентгенографія.В даний час даний метод діагностики вважається малоінформативним, особливо на останніх стадіяхрозвитку хвороби
2. Ультразвукове дуплексне сканування. Такий метод застосовують у тих випадках, коли фахівець передбачає порушення кровотоку в артеріях, що дають живлення мозку. Дослідження показує швидкість струму крові та визначає, чи є перешкоди на його шляху.
3. КТ (комп'ютерна томографія). Цей методбільш інформативний у порівнянні з рентгенографією, тому що не тільки виявляє проблему, але і дозволяє визначити наявність і розмір гриж, щоправда важко.
4. МРТ (магнітно-резонансна томографія).Найінформативніший на сьогоднішній день метод діагностики остеохондрозу, який дозволяє розглянути кісткові структури, наявність гриж і навіть напрямок їх розвитку.

Лікування остеохондрозу

Відразу скажемо, що для боротьби з такою серйозною проблемою як остеохондроз шийного відділу слід звертатися до невропатолога. Щоправда, якщо у клініці є лікар вертебролог, спочатку краще звернутися до нього.

Лікувати остеохондроз можна лише комплексно. Комплекс застосовуваних методів включає медикаментозну терапію, масаж шийно-комірної зони, ЛФК, фізіотерапевтичні методи, а також правильне харчування. Тільки поєднання всіх перерахованих методів допоможе впоратися із захворюванням та нормалізувати самопочуття хворого.

Допомога при сильних болях

У разі сильного больового синдрому лікарі рекомендують приймати такі засоби як Анальгін, Баралгін або Темпалгін. Коли ці кошти перестають приносити полегшення, можна перейти на нестероїдні протизапальні препарати (Кетанов, Кеторолак, гелі Найз і Диклофенак).

У загальному сенсі медикаментозна терапія включає такі засоби:

• НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати): Диклофенак, Вольтарен, Кетонал, Німесулід, Моваліс та інші. Ці засоби усувають біль, знімають набряк та справляються із запаленням нервових корінців.
• Хондропротектори: Терафлекс, Хондроїтин+Глюкозамін, Алфлутоп та КОНДРОнова. Такі ліки чудово відновлюють пошкоджені хрящові тканини.
• Вітаміни групи B: Мільгамма, Нейробіон, Юнігамма та Комбіліпен. Вони необхідні поліпшення обмінних процесів у нервових тканинах.
• Міорелаксанти: Сірдалуд, Мідокалм, Тизанідін та інші. Дія цих лікарських засобівспрямовано зниження м'язових спазмів.
• Препарати, що покращують реологічні властивостікрові: Трентал та Еуфілін. Завдяки таким засобам покращується надходження кисню та поживних речовин до мозку та нервових закінчень.

Тут слід зауважити, що досягти відчутного ефектуу боротьбі з остеохондрозом за допомогою мазей та таблеток можна лише у тому випадку, якщо лікування препаратами поєднується з іншими методами терапії. В іншому випадку препарати дадуть лише тимчасовий ефект.

Багато фахівців схильні лікувати остеохондроз уколами, щоб швидше впливати на нервові закінчення та позбавити пацієнта від можливих побічних ефектівприйому таблеток. Проте, вітаміни краще приймати перорально, тому що. вітаміни добре засвоюються організмом за будь-якого способу прийому, але уколи з ними можуть бути болючими.

Фізіотерапевтичні методи лікування

Лікування препаратами обов'язково слід поєднувати з фізіотерапевтичними методами терапії. Найбільш ефективними при цьому захворюванні вважаються:

• Електрофорез (у поєднанні з ліками). Медикаменти в цьому випадку проникають до пошкоджених хребців під дією електричного струму. Як правило, електрофорез проводять з Еуфілін, щоб поліпшити кровотік, або з Новокаїном, щоб зменшити больовий синдром.
• Ультразвук. Такий метод впливу дозволяє зняти запальний процес, вгамувати біль і покращити обмінні процесиу тканинах.
• Магнітотерапія. Цей видфізіотерапії знімає набряклість і усуває больові відчуття.
• Лазеротерапія. Це відмінний метод боротьби з запальними процесами, що до того ж покращує кровообіг.

Дієта при остеохондрозі

Відновлення уражених хребців включає і спеціальну дієту, яка нормалізує обмінні процеси в організмі, попереджає відкладення солей, живить та відновлює хрящову тканину, а також зміцнює зв'язки між хребетними дисками.

Щоб досягти цього, перш за все, з раціону хворого слід виключити:

• алкогольні напої;
• жирні та смажені страви;
• гострі та надто солоні страви;
• міцні бульйони;
• слабкості та здобу;
• міцний чай та кава;
• соління та маринади;
• консервовану продукцію.

Раціон хворого на остеохондроз повинен складатися з наступних продуктівживлення:

• нежирне м'ясо та риба;
• нежирне молоко, сир та кефір;
• вершкове масло (у невеликій кількості);
• каші та супи з цільних злаків;
• холодець, заливне з риби чи м'яса;
• овочі, фрукти та ягоди;
• соки, морси, киселі та компоти.

При локалізації остеохондрозу в шийному відділі важливо дотримуватися питного режиму, випиваючи щонайменше 1,5 л води щодня. Якщо ж є надмірна вага, слід задуматися над тим, як позбутися зайвих кілограмів, які надають додаткове навантаженняна хребет. Бажано перейти на харчування 5 разів на день невеликими порціями.

При цьому, як видно зі списку дозволених до вживання продуктів, основу харчування повинні становити нежирні. вегетаріанські супи, відварене нежирне м'ясо, риба, морепродукти, несолодкі овочі та фрукти.

Зразкове меню на день виглядатиме так:

• сніданок: сир, пара яблук, чай без цукру;
• ланч: запечена груша, трохи вівсяного печива;
• обід: вегетаріанський борщ, відварена курка з овочевим салатом;
• полудень: сухе печиво та фруктовий морс;
• вечеря: запечена риба з овочами та чай без цукру.

ЛФК при остеохондрозі

Фізкультура дає чудові результати в лікуванні остеохондрозу, щоправда займатися гімнастикою для шийного відділу хребта можна тільки в період одужання. Тут важливо, щоб у процесі масажу чи гімнастики хворий не відчував дискомфорту та больових відчуттів.

Наведемо кілька найбільш ефективних гімнастичних вправ, спрямованих на зміцнення шийних м'язів та покращення кровообігу в цій галузі.

Вправа №1
Лежачи на животі і упираючись руками в підлогу, повільно підніміть голову і торс таким чином, щоб спина залишалася прямою. Затримайтеся в цьому положенні на 1 хвилину, після чого поверніться у вихідне положення. Елемент повторюється 2-3 рази.

Вправа №2
Лежачи на животі і витягнувши руки вздовж тіла, трохи підніміть голову і почніть повертати її спочатку вправо, намагаючись торкатися вухом підлоги, а потім вліво. Виконайте по 6 поворотів у кожну сторону.

Вправа №3
Сівши на підлозі, на вдиху зробіть нахил вперед, намагаючись дотягнутися підборіддям до грудей, а на видиху поверніться у вихідне положення і закиньте голову назад. Повторіть елемент 10-15 разів.

Вправа №4
Прикладіть долоні до чола і спробуйте натиснути на голову. У той же час, напружуючи м'язи шиї, чиніть опір рукам, не даючи відхилити голову. Утримуйте тиск протягом 20–30 секунд, після чого опустіть руки та розслабтеся. Повторіть елемент 2-3 рази, а потім повторіть вправу у зворотний бік, даючи зчепленими руками на потилицю.

Вправа №5
Почніть повільно обертати головою вправо та вліво, намагаючись заводити погляд за спину. Зробіть по 10 поворотів у кожну зі сторін.
Міцного вам здоров'я!

Остеохондроз хребта- це хронічне захворювання, при якому відбуваються дегенеративні зміни хребців і міжхребцевих дисків, що знаходяться між ними. Залежно від місця ураження хребта розрізняють: остеохондроз шийного відділу, остеохондроз грудного відділута остеохондроз поперекового відділу. Для діагностики остеохондрозу хребта необхідне проведення рентгенографії, а разі ускладнень (наприклад, грижі міжхребцевого диска) – МРТ хребта. У лікуванні остеохондрозу хребта поряд з медикаментозними методами широко застосовують рефлексотерапію, масаж, мануальну терапію, фізіопроцедури та лікувальну фізкультуру.

Остеохондроз хребта- це хронічне захворювання, при якому відбуваються дегенеративні зміни хребців і міжхребцевих дисків, що знаходяться між ними. Залежно від місця ураження хребта розрізняють: остеохондроз шийного відділу, остеохондроз грудного відділу та остеохондроз поперекового відділу.

Тією чи іншою мірою остеохондроз хребта розвивається у всіх людей віком і є одним із процесів старіння організму. Раніше чи пізніше у міжхребцевому диску виникають атрофічні зміни, проте травми, захворювання та різні навантаженняхребта сприяють більше раннього виникненняостеохондрозу. Найчастіше зустрічається остеохондроз шийного відділу та остеохондроз поперекового відділу хребта.

Розроблено близько 10 теорій остеохондрозу: судинна, гормональна, механічна, спадкова, інфекційно-алергічна та інші. Але жодна з них не дає повного поясненнязмін, що відбуваються в хребті, швидше вони є доповнюють один одного.

Вважається, що основним моментом у виникненні остеохондрозу є постійне навантаження хребетно-рухового сегмента, що складається з двох сусідніх хребців з міжхребцевим диском, що розташований між ними. Таке навантаження може виникати в результаті рухового стереотипу - постава, індивідуальна манера сидіти та ходити. Порушення постави, сидіння в неправильній позіходьба з нерівним хребетним стовпом викликають додаткове навантаження на диски, зв'язки та м'язи хребта. Процес може посилюватись через особливості будови хребта та недостатність трофіки його тканин, обумовлених спадковими факторами. Найчастіше вади в будові зустрічаються в шийному відділі (аномалія Кімерлі, краніовертебральні аномалії, аномалія Кіарі) і призводять до судинних порушень і ранній появіознак остеохондрозу шийного відділу хребта

Виникнення остеохондрозу поперекового відділу частіше пов'язане з його перевантаженням при нахилах та підйомах тяжкості. Здоровий міжхребцевий диск може витримувати значні навантаження завдяки гідрофільності пульпозного ядра, що знаходиться в його центрі. Ядро містить велика кількістьводи, а рідини, як відомо, мало стисливі. Розрив здорового міжхребцевого диска може статися при силі стискання більше 500 кг, тоді як змінений в результаті остеохондрозу диск розривається за сили здавлення в 200 кг. Навантаження в 200 кг зазнає поперекового відділу хребта людини вагою 70 кг, коли він утримує 15-ти кілограмовий вантаж у положенні нахилу тулуба вперед на 200. Таке великий тискобумовлено малою величиною пульпозного ядра. При збільшенні нахилу до 700 навантаження на міжхребцеві диски становитиме 489 кг. Тому часто перші клінічні проявиостеохондрозу поперекового відділу хребта виникають під час або після підйому ваг, виконання роботи по будинку, прополки на городі тощо.

При остеохондрозі пульпозне ядро ​​втрачає свої гідрофільні властивості. Це відбувається через порушення у його метаболізмі чи недостатнього надходження необхідних речовин. В результаті міжхребцевий диск стає плоским і менш пружним, його фіброзному кільці при навантаженні з'являються радіальні тріщини. Зменшується відстань між сусідніми хребцями і вони зміщуються по відношенню один до одного, при цьому відбувається зміщення й у фасеткових (дуговідросткових) суглобах, що з'єднують хребці.

Руйнування сполучної тканинифіброзного кільця диска, зв'язок та капсул фасеткових суглобів викликає реакцію імунної системита розвиток асептичного запалення з набряком фасеткових суглобів та оточуючих їх тканин. Через зміщення тіл хребців відбувається розтягнення капсул фасеткових суглобів, а змінений міжхребцевий диск не так міцно фіксує тіла сусідніх хребців. Формується нестабільність хребетного сегмента. Через нестабільність можливе обмеження корінця. спинномозкового нерваз розвитком корінцевого синдрому. При остеохондрозі шийного відділу хребта часто виникає під час поворотів головою, при остеохондрозі поперекового відділу - під час нахилів тулуба. Можливе формування функціонального блоку хребетно-рухового сегмента. Він обумовлений компенсаторним скороченням хребетних м'язів.

Грижа міжхребцевого дискаутворюється, коли диск зміщується назад, відбувається розрив задньої поздовжньої зв'язки та випинання частини диска в спинномозковий канал. Якщо при цьому в спинномозковий канал видавлюється пульпозне ядро ​​диска, то така грижа називається розірваною. Виразність і тривалість болю за такої грижі значно більша, ніж при нерозірваній. Грижа диска може стати причиною корінкового синдрому або здавлення спинного мозку.

При остеохондрозі відбувається розростання кісткової тканиниз утворенням остеофітів – кісткових виростів на тілах та відростках хребців. Остеофіти також можуть спричинити здавлення спинного мозку (компресійну мієлопатію) або стати причиною розвитку корінцевого синдрому.

Головним симптомом остеохондрозу хребта є біль. Біль може бути гострим з високою інтенсивністю, він посилюється при найменшому русі в ураженому сегменті і тому змушує пацієнта приймати вимушене становище. Так при остеохондрозі шийного відділу хребта пацієнт тримає голову у найменш болючій позі і не може її повернути, при остеохондрозі грудного відділу біль посилюється навіть при глибокому диханні, а при остеохондрозі поперекового відділу пацієнту складно сідати, вставати та ходити. Такий больовий синдром характерний для здавлення корінця спинномозкового нерва.

Приблизно у 80% випадків спостерігається тупий біль постійного характеру та помірної інтенсивності. У подібних випадках під час огляду лікаря необхідно диференціювати прояви остеохондрозу хребта від міозиту м'язів спини. Тупа більпри остеохондрозі обумовлена ​​надмірною компенсаторною напругою м'язів, що утримують уражений хребетно-руховий сегмент, запальними змінами або значним розтягуванням міжхребцевого диска. У пацієнтів з таким больовим синдромом вимушене становище відсутнє, але виявляється обмеження рухів та фізичної активності. Пацієнти з остеохондрозом шийного відділу хребта уникають різких поворотіві нахилів головою, з остеохондрозом поперекового відділу - повільно сідають і встають, уникають нахилів тулуба.

Усі симптоми остеохондрозу, які виявляються лише у районі хребетного стовпа, ставляться до вертебрального синдрому. Усі зміни, що локалізуються поза хребтом, формують екстравертебральний синдром. Це можуть бути болі в процесі периферичних нервів при здавленні їх корінців на виході зі спинного мозку. Наприклад, люмбоішіалгія - болі по ходу сідничного нервапри остеохондрозі поперекового відділу хребта. При остеохондрозі шийного відділу хребта це судинні порушенняу вертебро-базилярному басейні головного мозку, спричинені здавленням хребетної артерії.

Ускладнення остеохондрозу пов'язані з грижею міжхребцевого диска. До них відносять здавлення спинного мозку (дискогенна мієлопатія), для якого характерне оніміння, слабкість певних м'язових груп кінцівок (залежно від рівня здавлення), що призводить до появи парезів, м'язові атрофії, зміна сухожильних рефлексів, порушення сечовипускання та дефекації Міжхребцева грижаможе стати причиною здавлення артерії, що живить спинний мозок, з утворенням ішемічних ділянок (інфаркт спинного мозку) із загибеллю нервових клітин. Це проявляється появою неврологічного дефіциту (порушення рухів, випадання чутливості, трофічні розлади), що відповідає рівню та поширеності ішемії.

Діагностику остеохондрозу хребта проводить невролог чи вертебролог. На початковому етапі роблять рентгенографію хребта в 2-х проекціях. При необхідності можуть зробити зйомку окремого сегмента хребта і зйомку в додаткових проекціях. Для діагностики міжхребцевої грижі, оцінки стану спинного мозку та виявлення ускладнень остеохондрозу застосовують магнітно – резонансну томографію(МРТ хребта). Велику роль відіграє МРТ у диференціальної діагностикиостеохондрозу та інших захворювань хребта: туберкульозний спондиліт, остеомієліт, пухлини, хвороба Бехтерева, ревматизм, інфекційні ураження. Іноді у випадках ускладненого остеохондрозу шийного відділу хребта необхідне виключення сирингомієлії. У деяких випадках за неможливості проведення МРТ показана мієлографія.

Прицільне дослідження ураженого міжхребцевого диска можливе дискографією. Електрофізіологічні дослідження (викликані потенціали, електронейрографія, електроміографія) застосовують для визначення ступеня та локалізації ураження нервових шляхів, спостереження за процесом їх відновлення під час терапії

У гострому періоді показаний спокій у ураженому хребетно-руховому сегменті. З цією метою при остеохондрозі шийного відділу хребта застосовують фіксацію за допомогою коміра Шанцю, при остеохондрозі поперекового відділу – постільний режим. Фіксація необхідна при остеохондрозі шийного відділу з нестабільністю хребетного сегмента.

У медикаментозної терапіїостеохондрозу застосовують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): диклофенак, німесулід, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При інтенсивному больовому синдроміпоказані анальгетики, наприклад, анальгетик центральної діїфлупіртин. Для зняття м'язової напругивикористовують міорелаксанти - толперизон, тизанідин. У деяких випадках доцільне призначення протисудомних препаратів- карбамазепін, габапентин; антидепресантів, серед яких перевагу віддають інгібіторам зворотного захоплення серотоніну (сертралін, пароксетин).

При виникненні корінцевого синдрому пацієнту показано стаціонарне лікування. Можливе локальне введення глюкокортикоїдів, протинабрякова терапія, застосування витяжки. У лікуванні остеохондрозу широко використовується фізіотерапія, рефлексотерапія, масаж, лікувальна фізкультура. Застосування мануальної терапіївимагає чіткого дотримання техніки її виконання та особливої ​​обережності під час лікування остеохондрозу шийного відділу хребта.

Операції на хребті показані насамперед при значному здавленні спинного мозку. Воно полягає у видаленні грижі міжхребцевого диска та декомпресії спинномозкового каналу. Можливе проведення мікродискектомії, пункційної валоризації диска, лазерної реконструкції диска, заміни ураженого диска імплантатом, стабілізації хребетного сегмента.

Шийний остеохондроз (ШОХ) – це патологічні зміниу хребцях, що призводять до окостеніння м'яких складових. Внаслідок цього зникає ефект амортизації, тверді кістки труться одна об одну, стискаючи кровоносні судини і нервові волокна, розташовані поруч. При ураженні шийних хребців пацієнти зазвичай скаржаться на запаморочення, болючість верхньої частини спини, мігрені. Лікування шийного остеохондрозу в домашніх умовах може послаблювати симптоми, проте, щоб повністю позбавитися патології, знадобитися кваліфікована допомога: спеціальні масаж, гімнастика, фізіотерапія та медикаментозні засоби.

Чим небезпечний шийний остеохондроз?

Хребці шийного відділу розташовуються близько один до одного, тому найменші зміни хоча б в одному з них призводять до дискомфорту. Крім того, шия з'єднує голову з рештою тулуба, саме в ній проходять судини, які постачають кров'ю головний мозок, а при їх здавлюванні може розвиватися кисневе голодування. Тому локалізація патологічного процесу в шийних хребцях– це одна з найбільш небезпечних формзахворювання.

Через збої в мозковому кровообігу у пацієнтів з'являються мігрені, підвищується артеріальний тиск(гіпертензія), виникає вегето-судинна дистонія(ВСД). Крім того, часто спостерігаються проблеми з органами чуття – знижується зір, слух, порушується координація, також дають збої серцево-судинна та дихальна системи.

У тяжких, занедбаних випадках у хворих розвивається синдром хребетної артерії. Ця посудина забезпечує киснем і корисними речовинамимозок і продовгуватий мозок, внаслідок його стискання порушуються їх функції. Пацієнт скаржиться на запаморочення, потемніння в очах, може знепритомніти. Також може виникати ішемія спинного чи головного мозку, інсульт.

Крім судин у хребцях також розташовуються нервові коріння, їх поразка називається радикулопатією. На них можуть виникати кістяні нарости, внаслідок чого частково або повністю зникає рухливість у шиї.

Найбільш тяжке ускладненняостеохондрозу шийного відділу хребта – це здавлювання спинного мозку, яке без спеціалізованої допомогиприводить до смерті.

Причини виникнення та симптоми шийного остеохондрозу

Причини виникнення остеохондрозу завжди пов'язані зі старінням організму та віковими змінами в тканинах, проте деякі фактори підвищують ризик появи патології та омолоджують її:

• нерухомий спосіб життя, сидяча робота;
• тривале регулярне перебування в одній статичній позі;
• надмірна вага, особливо у разі різкого приросту маси;
• постійне перебування у стані стресу, нервовій напрузі;
• часті переохолодження ділянки шиї;
• аутоімунні патології, при яких страждають хрящові тканини;
• травми в районі шиї чи потилиці;
• уроджена аномальна будова хребців.