Що робити, якщо болить живіт посередині. Болить живіт у лівому нижньому квадранті

Якщо людина жодного разу не відчувала болю в животі, внизу або вгорі, то його можна занести в Червону книгу, як екземпляр, що вимирає. Такий біль є у житті кожного. Вона може виникнути навіть у цілком здорової людини. Іноді вона може супроводжуватися нудотою, блюванням, діареєю та іншими симптомами.

Причини розвитку болю вгорі та внизу живота

За статистикою, більше половини пацієнток щороку звертаються до гінеколога з постійними скаргами на постійні або періодичні болі. Кількість їх могла б бути і більшою, але не кожна жінка вважає такі болі серйозною проблемою. У більшості випадків дискомфортні відчуття у нижній частині живота провокують гінекологічні захворювання або захворювання сечової системи.

Трохи менш рідко зі скаргою на біль угорі чи внизу живота звертаються чоловіки. У деяких випадках причиною болю може бути захворювання кишечника, а також шлунка, печінки, підшлункової залози і навіть нирок.

Причини появи болю вгорі живота

Болі вгорі живота з'являються при поширених захворюваннях шлунково- кишечникатаких як гастрит, порушення роботи жовчного міхура, спазм шлунка. Якщо болить живіт у будь-якій ділянці не можна його масажувати, оскільки це може спровокувати кровотечі.

Болі іноді можуть бути спричинені банальним переїданням. Наша їжа може містити багато жиру, збільшувати процес газоутворення. Організм може приймати лактозу, що міститься у молочних продуктах. Все це також може бути причиною тимчасового болю, який зазвичай проходить через кілька годин.

Болі можуть викликати більше серйозні захворюванняжиттєво важливих органів, розташованих у цій галузі. Визначити, що болить саме досить складно, оскільки біль може мігрувати. Тим більше, що в область живота біль може віддаватися від органів, що знаходяться за межами черевної порожнини, як, наприклад, при пневмонії.

Якщо біль поширений навколо пупка, він може бути пов'язаний з розладом кишечника або запаленням апендикса. Запалення апендикса може статися при застої калу у прямій кишці. Якщо у разі запалення апендикса не звернутися до лікаря, він може розірватися і викликати перитоніт, який є серйозною інфекцією, що розвивається в черевній порожнині, смертельно небезпечною для життя.

Якщо біль поширений трохи вище пупка, то це однозначно шлунковий біль. Причиною може бути гастрит чи виразка шлунка. Підвищена кислотність шлунка також може спричинити неприємні відчуттязверху живота.

Якщо біль стійкий, то підозрювати можна про проблеми дванадцятипалої кишки, а також підшлункової залози та жовчного міхура.

Якщо біль у верхній частині живота ліворуч, то він сигналізує про зміни в товстій кишці і також шлунка та підшлункової залози.

Якщо біль у верхній частині живота справа і він особливо сильний, швидше за все це запальний процес у жовчному міхурі. Також вона може віддавати у спину.

Панкреатит – захворювання підшлункової залози або розлади дванадцятипалої кишки також спричиняють біль угорі живота.

З появою сильного, гострого і безперервного болю у верхній частині живота обов'язково звернення до кваліфікованої допомоги офіційної медицини.

Причини розвитку болю внизу живота

Гінекологічні захворювання. Запальні процеси, що відбуваються у внутрішніх статевих органах, генітальний ендометріоз, спайки, міома матки, генітальний туберкульоз та інші захворювання.

Різні захворювання шлунково-кишкового тракту.

Захворювання судин.

Хвороби опорно-рухового апарату.

Захворювання сечової системи.

Патології периферичної нервової системи.

Психічні захворювання різного характеру.

Це лише основні групи захворювань, які викликають неприємні відчуття та болі внизу живота. Цілком зрозуміло, що самостійно поставити собі діагнозу при таких болях неможливо. У разі болю внизу живота необхідно категорично обов'язково звертатися до кваліфікованому фахівцюдля правильної постановкидіагнозу, і призначення адекватного, успішного лікування проблеми.

Причини болю в нижній частині живота у жінок

Біль унизу живота поділяється на 3 групи:

Це тазовий біль. Неприємні відчуття, біль або дискомфорт глибоко всередині живота, які переслідують жінку або постійно, або особливо проявляються після або під час фізичного навантаження. Можуть вони виникати і внаслідок переохолодження.

Дисменорея – це звичні болі внизу живота при менструації, які бувають практично у кожної жінки.

Диспареунія – це біль, що виникає у нижній частині живота, що з'являються під час статевого акту.

Причина гострого болю внизу живота як симптом захворювань

Лікарі, обстежуючи пацієнток зі скаргами на гострі болі внизу живота, потрібно враховувати сприйняття болю самою пацієнткою, а також враховувати пороги сприйняття болю в індивідуальному порядку.

При появі болю у пацієнток необхідно враховувати, яким було поява (гострим чи поступовим), де «вогнище» болю, які є інші симптоми (нудота, озноб, жар, блювання, кровотеча). Важливо також відразу визначити, чи не пов'язаний біль із майбутнім менструальним синдромом або вагітністю.

Дуже часта причина гострого болю внизу живота - звичайний цистит. У такому разі часто спостерігається прискорене сечовипускання, біль при ходінні в туалет, поява крові в сечі. Якщо такі симптоми відсутні, можливо, причина в іншому – це може бути запалення придатків, проблеми кишечника та багато інших захворювань, що вимагають професійного підходу та певного лікування.

Кровотеча зі статевих органів – найчастіше проблема полягає у захворюваннях статевої системи

Озноб та підвищення температура – ​​запалення та інфекцій органів малого тазу

Блювота і нудота – найчастіше свідчать про захворювання кишечника

Непритомність та шок – найчастіше такі симптоми вказують на наявність внутрішньочеревної кровотечі

Болюче сечовипускання- хвороби сечовивідних шляхів

Слід зазначити, що симптоми хвороби можуть бути зовсім різними та об'єднаними лише місцем болю та її типом: оперізуючий, тягнучий, гострий, ріжучий, кислотне печіння, неприємні відчуття, пов'язані із запором чи проносом.

Як ми вже зазначили вище, причини появи болю у животі можуть бути різні. Це будь-які розлади, напруга травного тракту, викликане стресом, нетравлення, печія, жовчні камені, виразкова хвороба, непереносимість лактози, синдром подразнення кишечника, харчове отруєння. Також можуть виникнути спазми, пов'язані з м'язами, у тому числі і з тими, що знаходяться в стінках травного тракту. І в останньому випадку такі хворобливі скороченняможна легко сплутати з болем у животі.

Що робити, якщо мучить біль угорі чи внизу живота?

Найдурнішим буде сидіти вдома, і гадати, чому ж виник біль або копатися в інтернеті, уявляючи себе досвідченим лікарем. Необхідно записатися на прийом до гінеколога та хірурга, пройти у них повне обстеження. Якщо ж ці лікарі не змогли виявити видимих ​​причин болю, можна звернутися до лікаря-остеопату, можливо, причинами Вашого болю є виникаючі м'язові спазмиабо спазми у зв'язках, які з'єднують внутрішні органи.

Це найчастіший біль, що свідчить про захворювання, що зустрічається у практиці гінекологів. При цьому подібні гострі болі внизу живота дуже неспецифічні, оскільки можуть з'являтися у разі різних захворювань. Наприклад, як відомо, у тазовій області концентрація нервових закінченьневелика, і тому ті болі, що йдуть від органів малого тазу, не дуже добре диференціюються в центральній нервовій системі. У такому разі болі часто здаються іррадіюючими, а деякі жінки навіть після видалення причини болю часто продовжують її відчувати, цей феномен названий «фантомні болі».

Що робити з гострими болями внизу живота?

Якщо у вас з'явився різкий і гострий біль внизу живота, такий стан справ найчастіше є симптомами кровотеч, розривів та інших. гострих патологійта процесів, що відбуваються в організмі. Крім того, гострі болі також може з'явитися у разі гострих інфекційних захворювань статевої системи та коліках у сечовивідних шляхах.

Біль може бути постійно тягне в області паху, може переміщатися зліва направо, може посилюватися і навпаки. Виявити, що причина болю, що робити у своїй, досить складно. Винятком може бути запалення апендициту, виразка шлунка, проблеми в зоні малого тазу, що легко діагностується. Болі внизу живота також з'являються при гострому або загостреному хронічному процесі у відділах травного тракту, таких, як виразкова хвороба, коліт, гастрит.

Поради лікарів – не займатися при болях самолікуванням, оскільки людина може зробити багато помилок і погіршити ситуацію. У жодному разі не можна проходити лікування в санаторіях і робити фізіопроцедури, доки не буде результатів обстеження.

Самостійне застосуванняантибіотиків може призвести до ускладнень з боку інших органів, призвести до того, що мікроби будуть стійкі до даному препаратуі навіть його аналогів. Також не можна самостійно знижувати дози ліків або взагалі переривати призначений курс лікування. Потрібно дотримуватися точної схеми та тактики лікування, яку визначив лікар.

Що робити жінкам при болі внизу чи вгорі живота?

Що стосується жінок, то вони болю можуть з'явитися внаслідок запалення органів малого тазу. Хронічні захворювання виникають внаслідок переохолодження, вірусних захворювань та ослабленого імунітету. Більшість жінок страждає подібними проблемами. В основному запальні процеси яєчників і матки або здатні носити прогресуючий характер. Якщо відчулися болі внизу живота що робити, коли ці болі ниють і віддають у пряму кишку, іноді й у поперек, можна відразу виключити апендицит і звернутися до гінеколога.

Небезпечним симптомом може бути болі при вагітності. Обов'язковою є госпіталізація в тому випадку, якщо є позаматкова вагітність, збільшилася матка, відшарувалась плацента, існує загроза викидня. Щоб уникнути проблем зі здоров'ям, звертайтеся до лікаря. До природних болів відноситься специфіка розвитку плода, в результаті тиску на стінки кишечника або шлунка, розтягнуті зв'язки в зоні матки. Тут допоможуть гімнастика для вагітних та правильне харчування. При гострому болю – лише звернення до служби швидкої допомоги та лікаря. Діагностика хронічних больових синдромів складна, тому краще проходити обстеження у фахівця.

Коли потрібно йти до лікаря, якщо турбує біль у животі?

Якщо вас почав мучити біль у животі, то це не означає, що вам потрібно миттєво бігти до лікаря та починати панікувати. Ми розповімо про той біль та її симптоми. За яких звернення до лікаря необхідне.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо біль дуже сильний, ви не можете зігнутися і будь-який рух робить його ще сильнішим, у випадках, коли біль також може супроводжуватися нудотою, яка триває протягом декількох днів.

Біль у животі також супроводжується іншими змінами: пронос, запор, кров'янисті виділення, і все це також супроводжується підвищенням температури

Болить верхня частина живота, сеча стає темною, шкіра та білки очей набувають жовтий колір

Спазми тривають більше півгодини і не припиняються

Біль також супроводжується блюванням, пітливістю, стисненням усередині, утрудненим диханням. Тут слід вміти розрізняти, адже такий біль легко сплутати з інфарктом міокарда, коли потрібна термінова медична допомога.

Що робити, якщо біль у животі викликали пігулки?

Крім того, біль також може бути викликаний прийомом лікарських засобів. У разі, якщо біль з'явився одночасно з розпочатим курсом лікування або незабаром після їди, найкраще порадитися з лікарем про можливість перебування альтернативних препаратівта діагностиці алергії.

Подразники шлунка, викликають болі:

таблетки-стимулятори

нестероїдні протизапальні засоби, що використовуються у разі розтягування

таблетки-стимулятори (від зубного, головного болю, застуди) - Аспірин, Напроксен.

Біль у верхньому відділі живота – небезпечний симптом, який є провісником багатьох небезпечних захворювань. Причин виникнення подібного станубагато. Неприємні відчуття можуть наздогнати вас раптово і швидко пройти, а можуть докучати вам тривалий час.

Незважаючи на інтенсивність та супутні симптоми, будь-які проблеми зі здоров'ям мають вирішуватись. можуть бути індикатором різних станів, про які ми поговоримо нижче.

Гастроентеролог допоможе повернутися до активного життя.

Неприємні відчуття зверху живота можуть виникати з різних причин. Це може бути промовистим свідченням наявності патології внутрішніх органів.

Несправності зі шлунком та кишечником можуть викликати і біль. Людина страждає від переймоподібної, пекучої, тягнучої або давить болю. Звернення допоможе повернутися до активного життя.

Неприємні відчуття можливі через розтягнення капсули органів, що нагадує щільну оболонку, вимощену сполучною тканиною. Пухлина, травма або запалення можуть стати фактором, що провокує, що викликає розтягнення капсули. Виразність симптомів може коливатися від помірного рівня яскраво вираженого хворобливого стану.

При розриві капсули стан пацієнта погіршується. Погіршення кровообігу також здатне викликати зазначені стани. Атеросклеротична ураження, закупорка тромбу у відповіді за погіршення стану.

При виразковій хворобі шлунка самопочуття погіршується через 15-45 хвилин після трапези. Поразка дванадцятипалої кишки відзначається відстроченими симптомами, що дають себе знати через 1-1,5 години. За наявності виразок неприємні симптоми виявляються натще і перед сном, відчувається дискомфорт у лопатках.

У людини з'являються ознаки здуття, порушується випорожнення. При проблемах із ШКТ покращує стан хворого, тоді як симптоми проблем з іншими відділами організму не залежать від цієї дії. Якщо раптово ви відчуваєте різкі гострі болі, краще викликати фахівця, тому що з виразкою жарти погані. Правильна тактика лікування допоможе швидко піти на виправлення.

Відчуваєте відрижку, печіння та болючість за грудиною? Варто виключити запалення стравоходу. Іншими симптомами, що підтверджують наявність ГЕРХ, є посилення симптомів у положенні лежачи, при нахилах та фізичній роботі.

Проблеми з печінкою

При жовчнокам'яній хворобі пацієнти описують наявність болю, що розпирає.

М'язові болі

Щоб зрозуміти, чи пов'язані хворобливі станиз м'язовим перенапругою, варто підняти нижні кінцівки. За позитивної відповіді біль посилиться. Біль у м'язовій тканині є реакцією у відповідь на гіпертонус; часто діагностують розтягнення м'язів, що супроводжується внутрішніми мікротравмами.

Причиною може стати фізичні навантаження, спортивні тренуваннята фізична робота. Найгіршим варіантом є розрив зв'язок живота, що виникає при інтенсивному надмірному навантаженні на атрофовані м'язи.

Детальніше про болі у верхній частині шлунка розповість відеоролик:

Проблеми з неврології

При остеохондрозі відбувається здавлювання корінців спинного мозку. Виникають болі, що концентрують у ділянці хребта. Утиск нервових корінців робить неповноцінним нервове забезпечення, селезінки та кишечника.

Людина починає скаржитися на ріжучі та колючі відчуття. З'являються інші невротичні симптоми, які сигналізують у тому, що час подбати себе. Масаж, фізіопроцедури та спеціальні препаратипригальмують прогресуванняпопулярної нині хвороби та значно покращать стан.

Поява грижі

При перетисканні органів формується грижа. Людина відчуває болючість під час освіти. При натисканні округле утворення зникає. Пацієнти з грижами стравоходів стикаються з усіма неприємностями, які обумовлюють наявність проблем із ШКТ.

Збільшення тягне за собою розширення воріт і розтягування структур, що оточують дефект черевної стінки. Небезпечним явищем вважається потраплянням органів у черевний мішок, що також супроводжується болями. Можуть діагностуватись локальні відчуття або біль у всьому животі.

Порушення метаболізму

При виникненні кетоацидозу та тиреотоксичногоКриза подразнюються рецептори очеревини. Різкий біль супроводжується напругою очеревини. Для уточнення діагнозу пацієнта з перерахованими симптомами направляють до стаціонару.

Правила поведінки при болях у животі

Тільки при відчутті гострого болю людина починає звертати увагу на проблеми в організмі.

Незалежно від інтенсивності та характеристик болю необхідно проконсультуватися у медичній установіщоб не допустити серйозних ускладненьта погіршення стану.

Варто постаратися не приймати таблетки до первинної консультації, щоб лікар міг поставити точний діагноз.

Поки не видано початкового вердикту, не можна використовувати грілку. Щоб полегшити стан, можна використовувати лід. Варто насторожитися, якщо виникло блювання, температура.

Ці додаткові симптоми можуть говорити про серйозність становища. Нерегулярні болі помірної інтенсивності, що виникають іноді, дають надію на щасливий результат. Варто звернутися до фахівця, якщо біль частішає і заважає нормальному життю.

Важливо докладно розповісти лікареві про характер, інтенсивність болю та події, що передують погіршенню стану. Лікування має бути спрямоване на усунення першопричини, що викликає схожі стани. Сучасна людинаживе у особливому ритмі. Йому складно виділити час та прислухатися до власного організму.

Ниючі болі часто ігноруються, нездужання списується на неякісну їжу. Тільки при відчутті гострого болю людина починає звертати увагу на неполадки у власному організмі. У хід йдуть знеболювальні, хоча правильним кроком став виклик лікаря і відвідування фахівця.

Зібраний аналіз, огляд та діагностичні процедури допомагають виставити точний, тому що біль у животі може бути причиною багатьох недуг, що вимагають. медикаментозного лікуваннячи оперативного втручання. Важливо звертати увагу на додаткову симптоматику: наявність блювоти, розлади випорожнень, біль у підребер'ї. Точне писання симптомів допомагає швидше знайти першопричину і розпочати боротьбу з недугою, що розвивається.

Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у коханій соціальної мережіза допомогою соціальних кнопок. Дякую!

Біль завжди застає нас зненацька. Неприємні відчуття зверху живота можуть зламати всі плани та призвести до справжніх мук. Як відомо, верхня область живота - це область, де знаходиться кілька життєво важливих органів, тому хворобливі відчуттятут можуть свідчити цілу низку патологій – від до .

Зверніть увагу: якщо болі тривають більше півгодини, слід відразу ж звернутися до лікаря, оскільки прийом аналгетиків лише на якийсь час зніме симптоми, але не усуне причину, що викликала хворобу.

Переїдання та біль у животі

Переїдання – одна з найпоширеніших і відносно безпечних причинболю в животі. В особливо складних випадках воно може призвести до хронічних болів та збоїв функцій травного тракту. При частому вживанні та інших продуктів, що містять лактозу, може виникнути нетерпимість до лактозосодержащих продуктів.

Любов до жирної їжітакож може спричинити тяжкість. Така їжа провокує підвищене газоутворення, що часто призводить до пошкоджень внутрішніх органів та проблем зі стільцем. Біль у животі, пов'язаний із переїданням, носить гострий характер і може тривати 3-5 годин, після чого поступово вщухає.

Болі зверху живота: що вони свідчать?

Найчастіше біль під грудьми свідчить про порушення функцій ШКТ.

Зверніть увагу! Сила та інтенсивність неприємних відчуттів у цій зоні може безпосередньо залежати від розташування нервових закінчень у пошкодженому органі.

Щоб краще розуміти, як формується та поширюється біль у цьому місці, необхідно познайомитися з різними зонамичеревної порожнини. До них відносяться:

• епігастрій або надчеревна зона – охоплює район від грудини до пупка;
• ліве та праве підребер'я- перебувають у сторонах від надчеревної зони;
• мезогастрій - область навколо пупка;
• бічні області - знаходяться по обидва боки від мезогастрію;
• надлобкова зона - охоплює нижню область живота до місця, де з'єднуються лобкові кістки;
• клубові ямки – ліворуч і праворуч надлобкової області.

Біль в області епігастрії не обов'язково пов'язаний з органами, розташованими вгорі живота, він може поширюватися сюди та з інших зон. Часто визначити її джерело стає складно.

Характер болю у верхній частині живота при хворобах стравоходу

Якщо причиною болю стали порушення функціонування стравоходу, то патології, швидше за все, торкаються очеревинної його частини. Вона має довжину від 1 до 3 см і займає ділянку між шлунком та діафрагмою.

Ще одна причина болю – порушення роботи сфінктера – м'язи між стравоходом та шлунком.

При порушеннях роботи сфінктера болі часто відчуваються в верхній областіживота на 1-2 пальці ліворуч від центру. При інших патологіях стравоходу – у нижній частині грудини, за нею, зверху черевної порожнини. Іноді – віддає у спину.

Шлунок – одна з причин болю вгорі живота

Зверху і праворуч шлунок стикається з печінкою, ззаду розташована підшлункова залоза. Деякі частини органу знаходяться поруч із селезінкою, кишечником та сальником. Варто відзначити, що величина шлунка, а також його співвідношення з сусідніми органами змінюється залежно від того, чи він порожній або повний.

З кожної із сторін шлунок з'єднаний листками очеревини, тому навіть найменші спазми цього органу супроводжуються сильними болями у верхній частині живота.

Для болю при спазмі та стенозі воротаря шлунка (патологіях сфінктера) характерно:

• посилення при переїданні, після їжі, особливо твердої їжі ( зазвичай через 1,5-2 години);
• локалізація трохи нижче і правіше за епігастрію;
• середня інтенсивність та періодичність;
• з кислим вмістом (зазвичай – після щільного прийому їжі);
• відрижка та .

Так як поверхня шлунка зсередини обтягнута слизовою оболонкою, а між зовнішнім та внутрішніми шарами розташовуються волокна м'язів, спазми можуть стати свідченням патологій зовнішнього шару шлунка та запалень самої слизової оболонки.

Слизова оболонка шлунка містить велика кількістьклітин, що відповідають за нормальне функціонування органу. Найважливішу рольу процесі травлення грають клітини, що виробляють соляну кислоту, необхідну для розщеплення їжі. При нормальному функціонуванні органа кислота не ушкоджує стінок шлунка, але порушення кислотного балансуНерідко призводить до запалення шлункових стінок – . При цьому хворий скаржиться на помірні тривалі болі зверху живота (під ложечкою). Для характерні голодні болі, що затихають після невеликого прийому їжі.

При розвитку деструктивних зміні появі дефекту слизової оболонки - біль виникає або натще, або через півгодини-годину після їжі. При цьому голодні болі з їдою тільки посилюються. У хворого можуть з'явитися печія, блювання кислим вмістом, відчуття тяжкості в животі.

При ускладненні виразки кровотечею типова картина болю не змінюється, але кал стає чорним та рідким, блювання нагадує кавову гущу.

Проведення шлункової оболонки призводить до найсильнішого напруження черевної стінки та здуття верхньої частини живота. Біль при цьому нестерпний, кинджальний.

Як болить угорі живота, якщо вражений товстий і тонкий кишечник

Тонкий кишечник починається після шлункового відділу, його стінки утворені з гладкої м'язової тканини. Основне завдання цієї системи – продовження перетравлення їжі та подальше проштовхування її залишків по травному тракту.

Спазм тонкого кишечникаможе стати причиною болю у животі, яку називають . При цьому виникають переймоподібні больові відчуття. Найчастіше посередині живота, іноді вони іррадіюють (віддають) у верхні відділи черевної порожнини. У ряді випадків біль угорі живота – свідчення запалення слизової оболонки кишечника, її виразок, інших патологій органу.

Що стосується товстого кишечника, то більша його частина знаходиться набагато нижче в черевній порожнині. При цьому біль у верхній частині живота найчастіше пов'язаний з патологіями поперечної кишки ободової, розташованої нижче шлунка. Це можуть бути різні дисфункції, спричинені розтягуванням стінок та онкопатологіями.

Хвороби печінки, при яких можливий біль угорі живота

Печінка знаходиться у верхній правій частині очеревини. Вона виконує ряд важливих функцій- Виведення токсичних речовин, утворення жовчі та білків, накопичення глікогену і т.д. розвиваються в силу різних причині можуть виявляти себе по-різному.

Неприємні відчуття часто пов'язуються із збільшенням органу, адже його внутрішня поверхняпозбавлена ​​нервових закінчень, і руйнування печінкової паренхіми проходить безболісно. Однак тканина, яка оточує орган, досить чутлива, тому при помірному збільшенні органу біль незначний – у вигляді дискомфорту у правому підребер'ї. Її посилення спостерігається при нахилах, різких поворотах, фізичних навантаженнях.

Сильне збільшення печінки може призвести до сильних болів. Ще одна причина, через яку болить печінка – гнійне скупчення(Абсцес), що зачіпає зовнішню капсулу.

Патології селезінки

Селезінка знаходиться в районі лівого підребер'я. Цей орган відповідає за імунний контроль крові. кров'яних клітин, Забезпечення захисту організму і т.д. Враховуючи те, що селезінка покрита листами очеревини з кожного боку, зазвичай хворий відчуває невеликий дискомфорт у лівому підребер'ї, спровокований збільшенням розмірів органу. Гострий сильний біль буває рідко.

Відчутна болючість може спостерігатися при таких патологіях як:

Болі у верхньому відділі живота при патологіях підшлункової залози

Підшлункова залоза розташована за шлунком практично повністю зліва серединної лінії живота. З очеревиною вона стикається лише передньою стінкою, тому хворобливі відчуття відчуваються саме у цій галузі. Заліза практично вся складається з альвеол, усередині яких синтезується травний фермент, що приводить у дію жовч.

При гострому запаленніпідшлункової залози () біль раптовий та інтенсивний з перших хвилин появи, посилюється при русі та глибокому вдиху. Основне місце локалізації – зона епігастрія та пупка, нерідко біль іррадіює у спину та підребер'я. Нерідко біль супроводжується, неодноразовим.

Хронічний панкреатит характеризується слабкішими больовими відчуттями, що часто посилюються після їжі і тривають кілька годин або навіть днів.

Якщо жовч потрапляє всередину альвеол, це може стати причиною омертвіння стінок залози (некрозу), що призводить до сильних болів угорі живота зліва.

Інші причини, що призводять до болю живота у верхній частині

Якщо болить живіт у верхній частині, це може бути відповіддю організму на будь-які подразники – потрапляння стороннього тіла, некроз клітин, порушення відтоку крові. Характер болю та його інтенсивність безпосередньо залежить від органу чи системи, де розвивається запалення. При цьому можуть бути діагностовані наступні патології:

• . Біль під грудиною – нетипове місце локалізації такого захворювання. Вона не супроводжується іншими симптомами розладів органів шлунково-кишкового тракту, але спостерігається збліднення шкірних покривів, зміни АТ, частоти та ритму пульсу, посилення потовиділення
• Механічні травми живота. Характер та інтенсивність болю залежить від місця завдання травми, її інтенсивності, ступеня пошкодження постраждалих органів.
• Діафрагмальна грижа. Розширення стравохідного отворудіафрагми може протікати безсимптомно, іноді – з легким почуттям дискомфорту за грудиною чи незначними болями після їди у верхній частині живота. При виході їжі за межі діафрагми та утиску такої грижі виникає гострий біль, що свідчить про загрозу життю пацієнта.
• . У ряді випадків дебют болю спостерігається не в здухвинній ямці праворуч, а в епігастрії. Біль при цьому помірний, і тільки через 30-60 хвилин він переміщається безпосередньо в місце розташування червоподібного відросткаі стає інтенсивним.

Біль у верхній частині живота вагітним: чим це загрожує?

Вагітність – не тільки чудовий час очікування малюка, а й довгі місяцістрахів, занепокоєння та тривог. В цей час здоров'я майбутньої мамивимагає особливої ​​уваги, тому поява навіть найменших больових відчуттів– вже серйозна нагода звернутися до лікаря.

Найчастіше у період вагітності жінка відчуває різкі болі, які швидко минають. Вони зазвичай супроводжують розтяг матки, яка тисне на очеревину, викликаючи неприємні відчуття. Такого роду біль угорі живота у вагітної може посилюватися при чханні або різкій зміні положення. Не варто в такому випадку відразу ж приймати знеболювальне - досить просто заспокоїтися і прийняти той факт, що тіло змінюється в очікуванні появи малюка на світ.

На жаль, іноді має і загрозливий характер. Так, різкі неприємні відчуття на ранніх термінах можуть свідчити про загрозу викидня, а також гінекологічні проблеми. У цьому випадку у вагітної ниє живіт, здається, що починаються сутички.

Важливо! Болі в різних відділахживота можуть свідчити і про

Жіночій статі досить часто доводиться стикатися з різними нездужаннями. Найбільш популярною причиною звернення пацієнток до гінеколога стає біль унизу живота (посередині). У жінок ці відчуття можуть виникати періодично або мати постійний характер. Про причини такого дискомфорту ви зможете дізнатись із наведеної статті.

Чи нормально те, що болить унизу живота (посередині) у жінок?

Коли пацієнтка приходить на прийом до гінеколога, то насамперед її цікавить, чи нормальні такі відчуття, чи це патологія. Відразу відповісти на це питання лікар не зможе. Для з'ясування того, що спричинило (посередині) у жінок, необхідно провести деяке обстеження. Зазвичай воно включає взяття мазка, проведення ультразвукової діагностики. За отриманими результатами лікар може призначити додаткові дослідження. До таких відноситься кольпоскопія, гістероскопія, магнітно-резонансна томографія, лапароскопія тощо.

Залежно від того, що спричинило біль унизу живота (посередині), у жінок виставляється діагноз. Варто зазначити, що не такі відчуття є симптомом патології. Іноді це може бути абсолютною нормою або фізіологічною особливістю. Розглянемо основні причини та симптоми болю внизу живота у жінок.

Кишкові проблеми

Болі внизу живота (посередині) у жінок можуть виникнути через патології кишечника. Так, найчастіше це затримка калових мас або зазвичай такі симптоми з'являються через неправильного харчування. Однак причиною їх виникнення можуть бути і більше серйозні проблеми, наприклад, запалення або дисбактеріоз.

Якщо неприємні відчуття виникають через проблеми в кишечнику, часто представниця слабкої статі відзначає й інші симптоми. До них відноситься підвищене газоутворення, відсутність апетиту, нудота і таке інше. При проблемах з кишечником потрібно якнайшвидше звернутися до медиків та отримати кваліфіковану допомогу.

Настання вагітності: імплантація

Болі внизу живота (посередині) у жінок можуть бути Так, після злиття чоловічої та жіночої гаметиклітини починають активно ділитися і поступово спускаються у порожнину матки. Тут відбувається використання плодових оболонок у стінку органу. Цей процес супроводжується незначним ушкодженням дрібних капілярів та болем.

Варто зазначити, що далеко не всі жінки відчувають такий дискомфорт. Більше ніж у половині випадку імплантація відбувається безсимптомно. Все пояснюється тим, що даний більдуже незначна. Іноді імплантація плода в матку супроводжується короткою одноденною кровотечею. Вже через один тиждень жінка може провести домашній тест на вагітність та отримати позитивну відповідь.

Менструація

Болі внизу живота у жінок перед місячними – явище дуже поширене. Приблизно 80 відсотків усіх жінок відчувають цей дискомфорт. Іноді це пояснюється фізіологічною особливістю та низьким больовим порогом. В інших випадках виявляється патологія.

Болісні відчуття можуть розпочатися за кілька годин до початку кровотечі та зберігатися перші дні. Щоб полегшити свій стан, намагайтеся не займатися фізичними навантаженнями, а більше відпочивати. Також варто відвідати гінеколога та дізнатися, чи нормальна така реакція організму на щомісячну кровотечу.

Овуляція

Під час виходу яйцеклітини з яєчника відбувається розтягування та розрив стінок фолікула. Це може спричинити незначні хворобливі відчуття. Такий дискомфорт дуже короткочасний і найчастіше не повторюється кожен цикл. Біль при овуляції поширюється на частину живота посередині і віддає в один бік.

Вагітність та загроза її переривання

Тупий біль унизу живота у жінок (посередині) може виникнути під час виношування малюка. В цьому випадку потрібно негайно відкласти свої справи та відвідати лікаря, а краще викликати швидку допомогу. Одночасно можуть приєднатися і такі симптоми, як виділення крові зі статевих шляхів, зниження сили токсикозу тощо.

Нормальний стан матки при вагітності підтримує гормон, що зветься прогестерон. Він сприяє тому, що дітородний орган перебуває у розслабленому стані і намагається виштовхнути плід. Якщо кількість цієї речовини знижується, то починаються скорочення, що призводять до подібного болю.

Причина болю – новоутворення

Тягне біль внизу живота (посередині) у жінок іноді є симптомом пухлини. Найчастіше це доброякісна функціональна освіта, яка зросла через невеликий гормональний збій. Такі кісти на яєчниках проходять через кілька циклів і не завдають жодної шкоди здоров'ю жінки. Однак іноді пухлина може мати той самий доброякісний характер, але бути нефункціональною. У цьому випадку вона починає рости з якихось причин, торкається сусідніх органів і викликає почуття тяжкості, болю та дискомфорту в нижній частині живота посередині.

Злоякісні пухлини трапляються значно рідше. Зазвичай вони з'являються у жінок похилого віку. Такі новоутворення необхідно лікувати якнайшвидше. Для корекції стану проводиться хірургічна операціята наступний курс відновлення організму.

Ендометріоз - підступний ворог

Біль унизу живота (посередині) у жінок причини може мати гормональні. Найчастіше це розвиток ендометріозу. Варто зазначити, що медики й досі не можуть з'ясувати основну причину розвитку патології. Одні кажуть, що ендометріоз наводить секс під час менструації. Інші стверджують, що це винятково гормональне захворювання. Як би там не було, при цій патології пацієнтка може відчувати досить сильний біль у нижній частині очеревини. Вони посилюються під час менструації та дещо стихають до середини циклу. Кровотечі відзначаються рясніші з присутністю згустків шоколадного кольору.

При ендометріозі вміст внутрішнього шару матки розростається там, де цього не повинно відбуватися. Найчастіше виявляється патологія яєчників, фалопієвих труб, черевної порожнини і так далі. Лікування може бути консервативним чи хірургічним. Після корекції біль у животі у жінок проходить безслідно.

Патології сечового міхура

Нерідко біль у нижній частині живота посередині виникає при циститі. У цьому випадку йдеться про запальний процесв сечовому міхурі. Найчастіше жінка також скаржиться на часті позивидо сечовипускання, під час якого і з'являється біль, печіння та свербіж.

Цистит необхідно лікувати протимікробними та сечогінними препаратами. Однак перед цим потрібно здати аналізи, які допоможуть виявити чутливість мікроорганізмів до тих чи інших препаратів. Після проведеної корекції патологія зникає, а разом із нею усувається біль та дискомфорт у животі посередині.

та її придатків

Біль, який з'являється в нижній частині живота у жінок і локалізується посередині, може говорити про запальний процес. Медики називають його метрит, ендометрит, також використовують інші терміни. Запалення найчастіше стає наслідком вчасно не вилікуваної інфекції, отриманої при статевому контакті. При гострій форміТечії жінки відзначають підвищення температури тіла, слабкість, біль голови і так далі. Коли ж запалення набуває хронічну форму, можна говорити про приєднання виділень незвичайного кольоруз неприємним запахом, відчуття болю під час статевого контакту тощо.

Лікування запалення проводиться досить довго із використанням численних медикаментів. Однак після проведеної корекції біль зникає та більше не турбує пацієнтку. Варто зазначити, що жінки, які перенесли запалення, перебувають у групі ризику. Нерідко патологія повторюється, і симптоми з'являються знову.

Підбиття підсумків

Вам стало тепер відомо про те, що може бути причиною появи болю у нижній частині живота у жінок. Пам'ятайте, що з появою симптомів варто швидше відвідати лікаря. Багато жінок рятуються від нездужання спазмолітиками. Однак ці препарати не вирішують проблему, а лише приглушають симптоми. Це може призвести до плачевних наслідків та різних ускладнень. Регулярно обстежуйтесь у гінеколога та будьте завжди здорові!

Діана запитує:

Про що говорять біль у верхній частині живота?

Клінічне значення симптому біль у верхній частині живота

При появі болів у верхній частині живота, перш за все, слід думати про органи черевної порожнини, що проектуються на верхній відділ передньої стінки живота, таких як:

• шлунок;


• дванадцятипала кишка;


• печінка;


• жовчний міхур;


• підшлункова залоза;


• селезінка.

Однак слід пам'ятати, що біль у верхній частині живота може свідчити також про захворювання органів грудної порожнини, розташовані в безпосередній близькості від діафрагми (рухомої м'язово-сухожильної перегородки, що відокремлює грудну порожнинувід черевної). Так, наприклад, біль в епігастрії (під ложечкою) може свідчити про інфаркт міокарда, а біль у правому підребер'ї – правобічної пневмонії.

Крім того, біль у верхній частині живота також виникає при багатьох досить різноманітних захворюваннях, таких як:

• хвороби хребетного стовпа(гастралгічна форма остеохондрозу);


• патологія передньої черевної стінки (грижі білої лінії живота);


• розвиток запальних процесів у черевній порожнині (піддіафрагмальний абсцес).

Як бачимо, поставити діагноз у разі болю у верхній частині живота - досить складне завдання. Тому ми категорично радимо всім читачам нашого сайту не займатися самолікуванням, а своєчасно звертатися за медичною допомогою.

Щоб правильно поставити діагноз, лікарі, перш за все, намагаються встановити точну локалізацію болю (в епігастрії, правому або лівому підребер'ї).

Велике значення має так звана деталізація больового синдрому, в ході якої хворому будуть ставити питання про гостроту болю, її інтенсивність, характер (колючий, ріжучий, переймоподібний біль тощо), іррадіацію (куди віддає біль), фактори, що підсилюють і послаблюють біль.

Що можуть означати гострі болі, що раптово з'явилися, у верхній частині живота (у яких випадках необхідно звертатися за екстреною медичною допомогою)

Гострий біль у верхній частині живота при прободенні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки

Біль у верхній частині живота при прободенні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки носить кинджальний характер. Больовий синдром має вкрай високу інтенсивність, тому нерідко пацієнти з перших хвилин захворювання приймають вимушене становище з притиснутими до живота колінами.

Такий сильний біль досить часто призводить до розвитку клініки. больового шоку: підвищується частота серцевих скорочень (до 100 ударів на хвилину і вище), знижується артеріальний тиск ( систолічний тиск 100 мм.рт.ст. і нижче), пацієнти покриваються холодним липким потом і перебувають у прострації.

Біль у верхній частині живота при прободенні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки супроводжується втягуванням передньої стінки живота в епігастрії (човноподібний живіт), трохи пізніше розвивається потужна захисна напруга м'язів передньої стінки живота (доскоподібний живіт).

Така характерна картина захворювання пов'язана з тим, що при прободенні виразки через отвір у вільну, що утворився. черевну порожнинувиливається шлунковий вміст, змішаний із соляною кислотою і розчинним білки ферментом - пепсином. В результаті розвивається так званий хімічний перитоніт - запалення в черевній порожнині, пов'язане з агресивним впливом шлункового вмісту.

Як правило, прорив виразки відбувається в період загострення захворювання, проте іноді саме таким чином вперше проявляються так звані "німі виразки". Середній вікпацієнтів із прободною виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки – 40 років. У чоловіків таке тяжке ускладнення зустрічається у 7-8 разів частіше, ніж у жінок.

При підозрі на прободну виразку шлунка показана екстрена госпіталізація хірургічне відділеннястаціонару. Лікування цієї патології виключно оперативне.

Гострий біль у верхній частині живота при інфаркті міокарда

Гострий біль у верхній частині живота виникає за так званої гастралгічної форми інфаркту міокарда. Така клінічна картинахарактерна для некрозів задньої стінки лівого шлуночка та міжшлуночкової перегородки. Ці відділи серця знаходяться у безпосередній близькості до діафрагми, що і зумовлює характерну локалізаціюбольового синдрому.

У таких випадках біль у верхній частині живота супроводжується ознаками порушень діяльності травного тракту, такими як нудота та блювання (зазвичай одноразова).

Розпізнати інфаркт міокарда при гастралгічній формі можна за наявністю характерних для ураження серця симптомів, таких як:

Підозра на інфаркт міокарда є показанням до екстреної госпіталізації до реанімаційного відділення стаціонару. Для порятунку життя пацієнта потрібна інтенсивна терапія.

Гострий біль у верхній частині живота при гострому панкреатиті

Біль у верхній частині живота при гострому панкреатиті має оперізуючий характер. Больовий напад, як правило, розвивається раптово після грубого порушення дієти (найчастіше має місце надмірне споживання жирної та солодкої їжі у поєднанні з алкоголем).

При гострому панкреатиті біль у верхній частині живота має широкий ареал іррадіації – віддає спереду у праві та ліві над- та підключичні проміжки, і ззаду під обидві лопатки, у хребет та поперек.

Больовий синдром супроводжується нудотою та багаторазовим блюванням, що не приносить пацієнту полегшення. Нерідко після чергового випорожнення шлунка біль посилюється.

Панкреатична залоза в нормі виділяє в шлунково-кишковий тракт протеолітичні ферменти, при її запаленні ці ферменти роз'їдають тканини залози (у тяжких випадках можливий повний некроз органу) і надходять у кров, викликаючи загальну інтоксикацію організму.

Саме поєднання болю у верхній частині живота з ознаками панкреатогенної токсемії дозволяють з точністю поставити діагноз гострого панкреатиту ще до проведення лабораторних аналізів. До ознак інтоксикації ферментами залози належать такі симптоми:

• ціаноз (синюшність) особи, тулуба та (рідше) кінцівок;


• екхімози (крововиливи у вигляді плям неправильної форми) на бічних поверхнях живота;


• петехії (точкові крововиливи) навколо пупка та на сідницях.

При підозрі на гострий панкреатит слід негайно викликати карету швидкої допомоги. Лікують цю патологіюв основному консервативними методамиу відділенні реанімації та інтенсивної терапії. Операція показана у разі масивного некрозу підшлункової залози та/або при розвитку гнійних ускладнень. Прогноз у таких випадках завжди серйозний.

Гострий біль у верхній частині живота при печінковій коліці та гострому холециститі

Печінкова колькає специфічним больовим синдромом, пов'язаним з порушенням прохідності жовчовивідних шляхів. Найбільш частою причиною печінкової коліки стає жовчнокам'яна хвороба (закупорка жовчовивідних шляхів каменем або рефлекторний спазм гладком'язової мускулатури жовчовивідних шляхів у відповідь на подразнення вихідним конкрементом).

Біль при печінковій коліці локалізується в правому підребер'ї та має переймоподібний характер. Больовий синдром віддає нагору, під праву ключицю і назад, під праву лопатку.

Біль у верхній частині живота при печінковій коліці поєднується з нудотою і блюванням, як правило, одноразовим, що не приносить пацієнту полегшення. У типових випадках напад легко усувається прийомом стандартних спазмолітичних засобів (Но-шпа і т.п.).

У тих випадках, коли прийом спазмолітиків приносить лише короткочасне полегшення, напад триває кілька годин і поєднується з підвищенням температури тіла з ознобом та появою симптомів інтоксикації (слабкість, млявість, біль голови), слід думати про гострий холецистит.

Саме тоді кров поступово накопичується під капсулою, розтягуючи її. Потім відбувається розрив капсули, що клінічно проявляється гострим болему верхній частині живота, що посилюється в положенні лежачи, та ознаками внутрішньої кровотечі.

Тривалість світлого проміжку залежить від інтенсивності кровотечі і може становити від кількох годин до кількох днів (описані випадки, коли гостра внутрішня кровотеча розвивалася через 2-3 тижні після травми).

Двохмоментний розрив печінки є вкрай небезпечним ускладненням, що нерідко призводить до смертельного результату. Тому при будь-яких травмах живота, грудної клітки та попереку, що супроводжуються появою болю у верхній частині живота найкраще своєчасно зробити УЗД органів черевної порожнини.

Гострий біль у верхній частині живота при травматичних та мимовільних розривах селезінки

Травматичні розриви незміненої селезінки зустрічаються значно рідше, ніж травматичні розриви печінки, це меншими розмірами селезінки та її більш вигідним анатомічним розташуванням.

Клінічна картина травматичних розривів селезінки, крім локалізації больового синдрому, аналогічна клініці розривів печінки. Біль при тяжкому пошкодженні селезінки локалізується у верхній частині живота зліва, і віддає ліву ключицюта під ліву лопатку.

Як і у разі підкапсульних розривів печінки, поставити діагноз підкапсульного розриву селезінки досить складно без використання відповідної апаратури.

Особливу небезпеку становлять мимовільні (спонтанні) розриви селезінки, які досить часто ускладнюють захворювання, що супроводжуються значним збільшенням органу (туберкульоз, лейкози, малярія та ін.).

У таких випадках розрив селезінки може спровокувати легкий поштовх в область лівого підребер'я, різкий поворотпацієнта у ліжку, кашель, сміх, чхання тощо.
Якщо біль у верхній частині живота зліва виникає після травми, або у пацієнтів із загрозою спонтанного розриву селезінки, необхідно терміново звертатися до лікаря.

При спонтанних розривах, а також при тяжких травматичних ушкодженнях селезінки проводять термінове видалення органу. Невеликі розриви ушивають. Прогноз за своєчасно наданої допомоги сприятливий, без селезінки людина може жити необмежено тривалий час.

Гострий біль у верхній частині живота при правосторонній пневмонії та плевритах

Гострий біль у верхній частині живота може свідчити ураження органів дихання. Зокрема, така локалізація больового синдрому нерідко виникає при правосторонньої пневмонії.

Що можуть означати час від часу біль у верхній частині живота (до якого лікаря слід звернутися в плановому порядку)

Болі у верхній частині живота при хронічні захворюванняшлунка та дванадцятипалої кишки

Болі у верхній частині живота при хронічних захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки локалізуються в епігастрії ("під ложечкою"), і мають постійний або нападоподібний характер.

Як правило, при загостреннях захворювань виникають постійні тупі ниючі болі, які посилюються через деякий час після їди (при запальних процесах у шлунку через 30-60 хвилин після їжі, при запаленні слизової оболонки дванадцятипалої кишки через 1-1.5 години).

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, навпаки, обумовлює схильність до тривалих закрепів, що пов'язано з порушенням моторної функції кишечника.

Для запальних процесів у слизовій оболонці шлунка, що протікають із підвищеною секрецією шлункового соку, а також для виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки специфічні печія та відрижка кислим. Апетит, як правило, підвищений.

Для всіх захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки характерна нудота і значне полегшення, що приносить блювання. При гастритах з підвищеною кислотністюблювання нерідко виникає рано вранці, натщесерце, внаслідок нічної гіперсекреції шлункового соку. Особливо часто такий симптом виявляється у хронічних алкоголіків.

При гастритах зі зниженою кислотністю нудота з'являється через деякий час після їди, а для виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки характерна "голодне" кисле блювання, що виникає на висоті нападу болю і знімає больовий синдром.

Рак шлунка найчастіше розвивається і натомість гастритів зі зниженою кислотністю, рідше зустрічається злоякісне переродження виразок шлунка (виразка-рак). Іноді онкологічне захворюваннявиникає на тлі відносного здоров'я (як правило, у таких випадках йдеться про маглінізацію (злоякісність) доброякісних поліпів шлунка).

Біль у верхній частині живота при раку шлунка з'являється, як правило, на пізніх стадіях захворювання. Больовий синдром у таких випадках не пов'язаний з їдою і найчастіше носить постійний характер. При проростанні пухлиною стінки шлунка біль стає гризучою і турбує пацієнта найчастіше вночі.
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при підозрі на гастрит чи виразкову хворобу

Болі у верхній частині живота при хронічному холециститі

Болі у верхній частині живота при хронічному холециститі локалізуються праворуч. При цьому епіцентр болю відчувається на межі між внутрішнім і середньою третьоюреберної дуги (місце проекції жовчного міхура).

Як правило, біль при хронічному холецистит пов'язана з похибками в дієті (особливо "не любить" хворий жовчний міхур жирної смаженої їжі) і нерідко носить колючий або переймоподібний характер. Больовий синдром віддає вгору, праву ключицю і назад, під праву лопатку.

Розрізняють калькульозний та безкам'яний хронічний холецистит. Обидва види значно частіше зустрічаються у жінок. Калькульозний холецистит є своєрідним ускладненням жовчнокам'яної хвороби і становить до 90-95% випадків. хронічного холециститу.

Саме калькульозний холецистит найчастіше протікає з характерними нападами печінкової кольки. Проте слід зазначити, що клінічно встановити вид холециститу вдається далеко не завжди, оскільки характерні напади переймоподібних болів можуть бути спричинені не тільки конкрементами (жовчними каменями), а й спазмами жовчовивідних шляхів. Тому для постановки точного діагнозупроводять цілий ряд додаткових досліджень(Дослідження жовчі, УЗД та ін).

У період між нападами пацієнтів турбують тупі ниючі болі в правому підребер'ї, що посилюються після порушення дієти, психоемоційних стресів, фізичного навантаження, трясіння їзди.

Болі у верхній частині живота при хронічному холециститі поєднуються з диспепсичними явищами, такими як відрижка повітрям, нестійкий стілець, печія та почуття гіркоти у роті , метеоризм .

Нерідко хронічний холецистит ускладнюється механічною жовтяницею. характерним синдромом, в основі якого лежить механічне порушенняпроходження жовчі по жовчовивідних шляхах.

У таких випадках жовч не потрапляє в дванадцятипалу кишку, що призводить до знебарвлення калових мас і всмоктується в кров, надаючи характерний зеленувато-жовтий відтінок шкірі і білкам очей. Частина пігментних речовин, що входять до складу жовчі, виводиться із сечею, яка в результаті набуває кольору темного пива.

Механічна жовтяниця супроводжується болісним шкірним свербінням, пов'язаним з токсичною дією речовин, що входять до складу жовчі та забарвлюють шкірні покриви.

Згодом у пацієнтів із хронічним холециститом розвивається астенічний синдром, що характеризується такими ознаками, як:

• слабкість;


• швидка стомлюваність;


• зниження функції пам'яті та уваги;



• лабільність настрою зі схильністю до депресії;


• головні болі;


• порушення сну.

При тривалому перебігу хронічного холециститу можуть розвинутись різні ускладнення з боку прилеглих органів, такі як:

• гострий та хронічний холангіт (запалення внутрішньопечінкових жовчних проток);


• гострий та хронічний панкреатит(Запалення підшлункової залози);


• вторинний біліарний цироз печінки.

Тому при появі болю у верхній частині живота, підозрілих на хронічний холецистит, слід звертатися до лікаря – терапевта або гастроентеролога. Лікування безкам'яного хронічного холециститу, як правило, консервативне. У разі калькульозного холециститу лікарі найчастіше рекомендують провести операцію (видалення заповненого конкрементами жовчного міхура).
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при підозрі на холецистит

Болі у верхній частині живота при хронічному панкреатиті

Болі у верхній частині живота при хронічному панкреатиті локалізуються залежно від ураженої ділянки підшлункової залози. Справа в тому, що дана залоза прилягає до задній стінцічеревної порожнини і перегинається через хребетний стовп таким чином, що її головка знаходиться в правій половинічеревної порожнини, а тіло та хвіст – у лівій.

Тому при запальних процесах, що локалізуються в головці підшлункової залози, біль відчувається у верхній частині живота праворуч та в епігастрії, а при ураженні тіла та хвоста – зліва та в епігастрії.

При тотальному ураженні залози біль набуває оперізувального характеру, сильно нагадуючи напад гострого панкреатиту.

Інтенсивність больового синдрому при хронічному панкреатиті зазвичай досить висока. Біль відчувається як ріжучий, рвучий, свердлувальний або стріляючий. При цьому біль віддає у хребет, у ключиці та під лопатки з відповідних сторін.

Біль у верхній частині живота посилюється в горизонтальному положенніі злегка полегшується в положенні сидячи з нахилом уперед, так що при вираженому больовому синдромі пацієнти приймають вимушене положення: сидять у ліжку, притиснувши ноги зігнуті в колінах до живота.

Для хронічного панкреатиту характерний особливий добовий ритм болю: як правило, найкраще почуваються пацієнти вранці, болі з'являються або посилюються після обіду і наростають надвечір, а за ніч стихають. Голод знімає біль, тому хворі нерідко намагаються всіляко обмежувати себе у їжі.

Больовий синдром при хронічному панкреатиті поєднується з іншими ознаками порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, такими як:

• підвищене слиновиділення;


• відрижка повітрям або з'їденою їжею;


• нудота блювота;


• метеоризм;


• відраза до жирної їжі;


• зниження апетиту.

Дуже характерною ознакоюхронічного панкреатиту є поєднання болю у верхній частині живота зі схильністю до проносів. Справа в тому, що при тривалому запальному процесі в підшлунковій залозі розвивається її секреторна недостатність. В результаті в кишечник надходить недостатня кількістьферментів, необхідних для розщеплення та нормального всмоктування поживних речовин.

Клінічно це проявляється своєрідною зміною характеру випорожнень – стеатореєю (буквально жирний стілець). Калові маси набувають сірого кольору і кашкоподібної консистенції, на їх поверхні видно крапельки жиру і волоконця неперетравленої їжі.

Через підвищеного змістужиру кал при хронічному панкреатиті прилипає до стінок унітазу і погано змивається – нерідко це буває першою ознакою, на яку звертають увагу пацієнти.

Інший специфічний симптомхронічного панкреатиту – значне зниження ваги (іноді до 15-25 кг). Таке схуднення пов'язане як з вимушеними обмеженнями їжі під час больових нападів, так і з порушеннями всмоктування поживних речовин в кишечнику.

При тривалому перебігу хронічного панкреатиту можливі такі ускладнення:

• кахексія (виснаження);



• порушення прохідності дванадцятипалої кишки (здавлення збільшеною головкою залози);


• порушення прохідності загальної жовчної протоки з розвитком ускладнень з боку печінки.

Щоб відновити здоров'я та уникнути небезпечних для життя ускладнень, у разі болю у верхній частині живота, підозрілих на хронічний панкреатит, слід звертатися за допомогою до гастроентеролога. Лікування даного захворювання - комплексне консервативне (дієта, замісна терапія ферментами підшлункової залози, що підсилюють відновлювальні процесив залізі препарати, санаторно-курортне лікування, фізіотерапія тощо).
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при підозрі на хронічний панкреатит

Болі у верхній частині живота при раку підшлункової залози

Болі у верхній частині живота при раку підшлункової залози з'являються, як правило, вже на пізньої стадіїзахворювання. Клініка патології багато в чому залежить від місця розташування пухлини у підшлунковій залозі.

Порівняно рано виявляються клінічні симптомизахворювання при злоякісному переродженні головки підшлункової залози Справа в тому, що в таких випадках навіть при відносно невеликих розмірах пухлини нерідко порушується прохідність загальної жовчної протоки, в яку впадають протоки підшлункової залози, печінки та жовчного міхура.

В результаті розвиваються напади печінкової коліки і тривала механічна жовтяниця, яка згодом надає шкірі пацієнта відтінку чорної бронзи.

При розташуванні злоякісного новоутворенняу тілі або хвості залози болі у верхній частині живота з'являються значно пізніше. Нерідко виникненню больового синдрому передують неспецифічні ознаки порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, такі як відчуття тяжкості у верхній частині живота, нудота, зниження апетиту, відрижка повітрям, метеоризм тощо.

Больовий синдром при раку тіла підшлункової залози, як правило, має дуже високу інтенсивність, що пов'язано з проростанням пухлини в сонячне сплетення. Болі мають свердлувальний або гризучий характер, віддають у хребетний стовп і поперек, і турбують хворих найчастіше вночі.

При підозрі на злоякісну пухлину підшлункової залози звертаються до онколога. Лікування та прогноз багато в чому залежать від стадії захворювання.
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при підозрі на рак підшлункової залози

Болі у верхній частині живота при захворюваннях печінки

Болі у верхній частині живота рідко бувають основним симптомом ураження печінки. Справа в тому, що паренхіма печінки не має нервових закінчень, тому навіть значні патологічні змінив органі можуть не супроводжуватись вираженим больовим синдромом.

Значне збільшення розмірів органу неминуче призводить до розтягування капсули печінки, що містить велику кількість нервових рецепторів. Таким чином розвивається больовий синдром, вираженість якого залежатиме від швидкості наростання об'єму печінки: від інтенсивного болю, що розпирає, до відчуття дискомфорту і тяжкості в правому підребер'ї.

Інший механізм виникнення болю у верхній частині живота при захворюваннях печінки пов'язаний з порушенням відходження жовчі по внутрішньопечінкових та позапечінкових протоках. У таких випадках біль локалізується в правому підребер'ї, досягає високої інтенсивності та має колючий, ріжучий або переймоподібний характер, нерідко нагадуючи напади печінкової коліки. Такий біль специфічний, наприклад, для гострого алкогольного гепатиту, який, як правило, протікає на тлі холестазу (застою жовчі), для гострого та хронічного холангітудля вторинного біліарного цирозу печінки.

І, нарешті, біль у верхній частині живота при захворюваннях печінки може виникати внаслідок розвитку супутньої патологіїу сусідніх органах, з якими печінка пов'язана функціонально (підшлункова залоза, жовчний міхур, дванадцятипала кишка) або внаслідок особливостей системи кровообігу (селезінка).

Печінка є поліфункціональним органом, тому при її серйозних ураженнях, крім болю у верхній частині живота, розвиваються ознаки системних порушень, об'єднані під назвою "великі печінкові симптоми", такі як:

Зрозуміло, у таких випадках хвороба з великими труднощами піддається лікуванню. Тому при періодичній появі болю або дискомфорту у верхній частині живота справа в жодному разі не слід займатися самолікуванням. Своєчасне звернення за спеціалізованою медичною допомогою – найкращий спосіб збереження та відновлення здоров'я.
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при підозрі на захворювання печінки

Болі у верхній частині живота при ураженнях селезінки

Болі у верхній частині живота при ураженні селезінки найчастіше розвиваються внаслідок розтягування її багато іннервованої капсули, що спостерігається при збільшенні органу. Значно рідше больовий синдром виникає під час переходу запалення на очеревину (периспленит), як і буває, наприклад, при абсцесах чи інфарктах селезінки.

Інтенсивність болю у верхній частині живота, пов'язана із збільшенням селезінки, як правило, не висока. Досить часто біль зі збільшенням селезінки відчувається як почуття тяжкості у лівому підребер'ї чи дискомфорт у лівій половині живота.

Усі випадки збільшення селезінки можна розділити на кілька великих груп. Досить часто причиною збільшення селезінки стає робоча гіпертрофіяоргану. Треба сказати, що селезінка є важливим органом імунної системи, свого роду гігантський лімфатичний вузол, що фільтрує кров, тому збільшення її тканини відбувається у таких випадках, як:

• гострі та хронічні інфекційні захворювання (інфекційний мононуклеоз, малярія, сепсис, туберкульоз та ін.);


• системна аутоімуна агресія в організмі (системний червоний вовчак, сироваткова хвороба).

Крім того, селезінка є "цвинтарем еритроцитів", тому її розміри збільшуються при захворюваннях, що супроводжуються масовим гемолізом червоних кров'яних тілець (вроджені та набуті гемолітичні анемії, хронічний гемодіаліз).

Інша досить поширена причина появи тупого болюу верхній частині живота зліва – підвищення тиску в системі портальної вени, що призводить до депонування крові в селезінці та застійному збільшеннюоргану. Такий розвиток подій характерний для цирозів печінки.

Крім того, збільшення селезінки відбувається при злоякісної проліферації (розмноження) кровотворних клітинлімфоцитарного ряду. Так, наприклад, селезінка значно збільшується при лімфомах, а при хронічному лімфолейкозі може досягати гігантських розмірів.

Оскільки в період ембріогенезу селезінка виконує кровотворну роль, ця функція може відновлюватися патологічно при деяких злоякісних пухлинахкрові, таких як хронічний мієлолейкоз.

Тривале збільшення селезінки призводить до розвитку гіперспленізму – синдрому, основними проявами якого є зниження кількості клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів).

Клінічно панцитопенія (зниження кількості клітинних елементів крові) проявляється симптомами недокрів'я (слабкість, запаморочення, задишка при незначному фізичному навантаженні, блідість шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок), лейкопенії (схильність до інфекційних захворювань), тромбоцитопенії ) та при прогресуванні процесу може призвести до небезпечних ускладнень (сепсис, внутрішні крововиливи).

Тому при появі болю або почуття дискомфорту у верхній частині живота зліва слід своєчасно звертатися до лікаря-терапевта. Надалі, залежно від причини збільшення селезінки, може знадобитися допомога інфекціоніста, ревматолога, імунолога, гастроентеролога, гематолога чи онколога.

Лікування синдрому гіперспленізму, як правило, радикальне – видалення селезінки. Прогноз залежить від причин розвитку патології.

Болі у верхній частині живота при епігастральних грижах білої лінії живота

Болі у верхній частині живота можуть також виникати при епігастральних грижах білої лінії живота. Біла лінія живота є сплетенням сухожильних пучків трьох парних широких м'язів живота, яке тягнеться від мечоподібного відростка грудини вниз до лобкового зчленування.

Між волокнами білої лінії живота є щілинні проміжки, якими проходять судини і нерви. Через ці "слабкі місця" і виходять грижі, при цьому саме епігастральна (черевна) область є улюбленим місцем виходу гриж білої лінії живота.

На початкових стадіях формування грижі через дефект розходження волокон білої лінії живота проникає ділянка передочеревинної жирової клітковини, утворюючи так звану передочеревинну липому.

Передбрюшинна клітковина, що стискається в грижових воротах, може містити нервові волокна, пов'язані з сонячним сплетенням. Тому клінічна картина ще невидимого оком грижового випинання може нагадувати симптоматику захворювань органів верхнього поверху черевної порожнини, таких як виразка шлунка, холецистит та ін.

Певну допомогу в діагностиці може надати той факт, що біль у верхній частині живота при епігастральній грижі не пов'язана з їдою, але може посилюватися після фізичного навантаження на прес, а також після кашлю, сміху, напруження і т.п.

Оскільки грижі відносяться до неухильно прогресуючих захворювань, щілина в білій лінії живота поступово збільшуватиметься, і згодом туди проникне листок очеревини з грижовим вмістом, і сформується грижа.

Епігастральні грижі білої лінії живота вкрай рідко досягають великих розмірів, тому у опасистих людей нерідко виявляються тільки при такому досить поширеному для цього виду гриж ускладненні, як обмеження грижі.

Утиск грижі відбувається наступним чином: при різкому підвищенні внутрішньочеревного тиску (натужування, сильний кашельі т.п.) через дефект у білій лінії живота (грижові ворота) виходить під шкіру значний обсяг нутрощів, потім внутрішньочеревний тиск падає, і грижові ворота звужуються, а частина нутрощів не встигає вислизнути назад в черевну порожнину і виявляється затиснутою в грижових воротах.

Найчастіше в епігастральних грижах утискається сальник, але іноді в таку пастку можуть потрапити і важливіші внутрішні органи (стінка шлунка, тонка або товста кишка, жовчний міхур).

Клінічно ущемлена грижа проявляється посиленням болю у верхній частині живота та крайньою хворобливістю при пальпації в зоні грижі, яка в таких випадках, як правило, визначається візуально.

Утиск грижі - досить небезпечне ускладнення, оскільки порушується кровообіг в ущемлених органах і може розвинутися їх некроз.

Тому при появі болю у верхній частині живота посередині, підозрілого щодо епігастральної грижі, слід своєчасно звертатися до хірурга. Лікування цього захворювання винятково оперативне. Прогноз за своєчасного звернення цілком сприятливий.
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при підозрі на грижу білої лінії живота

Болі у верхній частині живота при остеохондрозі грудного відділу хребта

Болі у верхній частині живота також можуть виникати при остеохондрозі – захворюванні хребта, що характеризується системними дегенеративними змінамив міжхребцевих дисках, внаслідок яких порушується стабільність хребетного стовпа та розвиваються ускладнення з боку нервової системи.

Так, при остеохондрозі грудних хребців перетискаються нерви, що виходять із спинного мозку, що нерідко спричиняє симптоматику ураження внутрішніх органів верхнього поверху черевної порожнини.

Досить часто зустрічається гастралгічний синдром, що виникає при ураженні хребта у верхньо- та середньогрудному відділі. У таких випадках з'являються хронічні боліу верхніх відділах живота посередині, що нагадують больовий синдром при гастриті.

Значну допомогу в діагностиці може надати той факт, що ці болі не мають зв'язку з їдою, не залежать від якості вживаних страв, але посилюються після фізичної роботи. Специфічною ознакою болю у верхніх відділах живота при остеохондрозі є посилення больового синдрому у другій половині дня та стихання після нічного відпочинку.

Крім того, в таких випадках, як правило, виражені інші ознаки остеохондрозу, такі як:

Форма для доповнення питання або відкликання:

Наш сервіс працює в денний час, в робочий час. Але наші можливості дозволяють нам якісно обробити лише обмежену кількість Ваших заявок.
Будь ласка, скористайтесь пошуком відповідей (База містить понад 60000 відповідей). На багато питань вже надано відповіді.