Як має скорочуватися матка після других пологів. Болісні скорочення матки після пологів та виділення: терміни

Природа жінки дивовижна та чарівна! Взяти бодай матку. Цей чудовий орган під час вагітності може «розтягнутися» у кілька разів, а після народження дитини повернутися на круги своя. Щоправда, деякі жінки дуже засмучуються, дізнавшись, що матка не може скоротитися до колишніх розмірів за кілька тижнів.

На жаль, жоден лікар не скаже, як швидко до вас повернеться ваша осина талія. Але є препарати та засоби, які прискорять процес повернення краси.

Як скорочується матка

• Відразу після пологів матку можна лише пошкодувати – це суцільне ушкодження. Особливо дісталося місцю прикріплення плаценти. Бідний орган наповнений згустками крові, залишками оболонки плода, і весь «налаштований» не так на красу, але в швидке загоєння.
• У перші 3-5 днів після появи карапузика матка очищається, скорочуючись особливо сильно. Так-так, не дарма ви взяли в пологовий будинок таку велику пачку нічних прокладок!
• У вашому організмі відбувається фагоцитоз (бактерії розчиняються лейкоцитами) та позаклітинний протеіоз. Звісно, ​​за умови, що ви здорові.
• З матки виходять лохії (виділення народженої). Першого дня вони кров'янисті, третього – коричневі, третього тижня мабуть світлішають, але в шостий їх майже немає. У цьому цикл скорочення матки закінчується.
• Матка щойно народила жінки важить близько 1000 р. Її розміри: 20 см у довжину, 15 см завширшки, 12 см у зіві. Пройде всього 7 днів, і вага органу скоротиться до 300 г, а через 2,5 місяці матка важитиме всього 70 г!

Епітелій матки гоїться швидко – близько 20 днів, а ось місце «кріплення» плаценти довше – до 45 днів. Лікар, напевно, попросить вас прислухатися до своїх скорочень. Якщо виділення закінчилися десь шостого тижня і ви добре почуваєтеся, причин скаржитися гінекологу немає. Якщо ж вони закінчилися набагато раніше чи навпаки, сильно затрималися, краще сходіть до лікаря.

Симптоми здорового скорочення матки:

• неприємні, але загалом толерантні відчуття у грудних залозах,
• біль у промежині,
• дискомфорт знизу живота,
• виділення - лохії,
• пронос (перші кілька днів; після 4-го дня цей симптом може сигналізувати про передозування ліків та повинен бути причиною звернення до лікарні).

Будь-який із цих симптомів може сильно відчуватися перші 7 днів після пологів. Наприкінці 6 тижня вашого материнства вони мають припинитися.

Найчастіше молоді матусі зазнають болю та нездужання. Втім, якщо у вас низький больовий поріг, порадьтеся з лікарем – він призначить знеболювальне: ібупрофен, но-шпу, напроксен, кетопрофен (або свічки кетанол), укол лідокаїну, або щось із гемеопатії – сепію, каулофілум, беллі.

Минуло вісім днів після пологів, а таблетки досі доводиться пити? Це не нормально, сходіть до гінеколога, хай перевірить вас на патології.

Швидке скорочення матки

Трапляється, що болі та виділення проходять вже на 3-4 тижні після пологів, і жінка дуже задоволена цим. Втім, це не зовсім гарна ознака. Швидке скорочення матки може мати такі ускладнення:

• частина лохій не вийшла, затримавшись усередині органу, що загрожує загниттям і запаленням (адже не забувайте, що це - не що інше, як криваві згустки, залишки плаценти та ендометрію, та ще й продукти життєдіяльності вашого малюка),
• проблеми з лактацією: прискорене скорочення матки може «урізати» кількість молока, що виробляється організмом, а також змінити його склад, через що дитина навіть може відмовлятися від маминої сисі,
• збільшується ризик ще раз завагітніти, причому для вашого організму це було б шоком, оскільки матка ще не відновилася.

Загалом, якщо ви помітили, що виділень немає занадто рано – думайте не про повернення сексуального життя (як би вам із чоловіком цього не хотілося), а про консультацію гінеколога.

Ну а щоб таких «прискорень» не відбулося, посилюйте скорочення матки. Це нескладно: дотримуйтесь режиму дня (якщо можете, попросіть старших дітей, маму, свекруху, сестру допомогти з дитиною), нормально харчуйтеся, висипайтеся (нехай нічну вахту хоча б пару тижнів «відслужить» новий тато), гуляйте на свіжому повітрі. В цілому, ні таблетки, ні трави вам не потрібні.

Занадто повільне скорочення матки

Якщо прискорене скорочення цього органу є рідкістю, то затяжне – на жаль, частий гість у молодих мам. Як прискорити оновлення матки та швидше відновити свій організм? Все просто. По-перше, проконсультуйтеся з лікарем, нехай виключить патології. По-друге, не лінуйтеся – фахівець напевно порадить вправи, а також трави.

Чим вам допоможе офіційна медицина?

Якщо відразу після пологів (перший-третій день) у вас не пішли лохії і знизу живота немає неприємних, схожих на сутички відчуттів, отже, матка чомусь не скорочується. Її долю повинен вирішувати лікар: тільки він знає, що вам краще допоможе, таблетки чи уколи.

Окситоцин

Цей штучний гормон допоможе нормалізувати лактацію, сильні кровотечі та прискорити оновлення матки. Часто він призначається у вигляді уколів, особливо важких випадках (наприклад, після кесарева) – у вигляді крапельниць.

Маткові окситотичні засоби

Препарати з тієї ж групи, але з фармакологічними добавками, що посилюють або послаблюють дію центральної речовини. Це: гіфотоцин, динопростон, ерготал, пітуїтрин. Призначаються як і таблетках, і уколах.

Важливо пам'ятати:хоч офіційна медицина і визнає окситоцин, деякі лікарі його не схвалюють, вважаючи, що скорочення матки має запуститись природно. Такий фахівець насамперед порадить вам звернутися до народної медицини.

«Бабулини» ліки

Хоча це і на перший погляд нешкідливі «травки», призначати їх собі самій (або довіряти їхнє призначення мамі чи сусідці) не варто. Будь-яке лікування, навіть народне, має схвалити, а ще краще виписати лікар.

Яснотка біла

2 столові ложки сухих квіток залити 0,5 л кип'яченої холодної води. Дати постояти ніч. Пити 3-4 десь у день 100 мл.

Кропива

4 столові ложки сухої рослини залити 500 мл окропу, дати відвару охолонути. Пити 3 десь у день 100 мл.

Грицики

4 ложки трави залити 2 склянками окропу. Укутати до остигання. Пити цю кількість відвару весь день.

Герань кров'яно-червона

2 чайні ложечки залити 1 склянкою охолодженої кип'яченої води на ніч. Пити цілий день.

Ярутка польова

2 ложки рослини залити 1 склянкою окропу на ніч. Пити 5 разів на добу по 1 чайній ложці.

Ці засоби хороші тим, що допомагають вашому організму запуститися після пологів без ліків. Адже яка годуюча матуся хоче, щоб у її дорогоцінне молочко потрапляло щось аптечне!

Масажі

Іноді в пологовому будинку лікар може робити спеціальні стимулюючі погладжування по животі породіллі. Їхня мета – стимуляція роботи матки. Робляться вони кожні 2:00. Лікар плавно натискає на матку. Звичайно, ця процедура може бути неприємною, але її варто зазнати, оскільки вона дуже корисна.

Чи допоможе гомеопатія?

Багатьом породіллям «солодкі білі гранулки» подобаються в першу чергу не через приємний смак, а через те, що вони не містять хімічних і синтетичних речовин, якісно допомагаючи матці скорочуватися, а також мобілізуючи всі сили організму на післяродове відновлення.

Найпопулярнішими засобами для породіль можна назвати: хіну (допомагає при рясних кровотечах), іпекакуану (усуває слабкість), стафізагрію (загоює матку зсередини), а також ріжком (скорочує матку – але з цим засобом потрібно бути обережними, воно може спричинити тромбоз). ).

Вправи для скорочення матки

Якщо лікар дав добро, навіть з першого дня після пологів можна почати виконувати прості, але дуже корисні вправи, які допоможуть матці правильно скоротитися. Для подібних занять не потрібно багато часу, але чим раніше Ви почнете їх виконувати, тим швидше відновиться і скоротиться матка, і тим нижче ризик тривалого відновлення після пологів.

1. Ляжте на підлогу на спину. Можна використовувати м'який килимок, щоб було зручніше. зведіть ноги разом і розслабтеся. По черзі згинайте та розгинайте ноги у спокійному темпі. Достатньо буде 10-12 разів на кожну ногу.
2. Також лежачи на спині, випрямити ноги та тягнутися шкарпетками до себе.
3. Періодично підтискати та розслабляти пальці ніг.
4. Хороший позитивний ефект має спеціальна дихальна гімнастика. І знову треба прилягти на підлогу, ноги зігнути в колінах. Дихання рівне і глибоке. Під час дихання піднімайте черевну стінку на вдиху та опускайте на видиху. Можна допомагати собі руками, здійснюючи ковзаючі рухи до лобкової кістки від пупка.
5. На видиху, стиснувши м'язи тазу, підтягнути пупок максимально до грудей та затримати дихання на 10-15 секунд. Така вправа називається "Вакуум".
6. Незамінними у подібній гімнастиці будуть вправи Кегеля.
7. Візьміть фітбол або гімнастичний м'яч та знайдіть не слизьку поверхню. Сідайте на фітбол, стисніть інтимні м'язи і не розслаблюючи їх по черзі піднімайте ноги, затримуючи її вагою 10-15 секунд.
8. Сидячи на фітболі, виконувати таз кругові рухи в обидві сторони. Також можна виконувати розгойдування в різні боки.

Ось така ось гімнастика для скорочення матки. Однак, ці вправи протипоказані після накладання швів, оскільки спочатку потрібно буде дочекатися їхнього повного загоєння.

Післяпологова інволюція матки викликає у молодих мам чимало тривог: чи йде правильно? Особливо, якщо дитина з'явилася на світ у результаті хірургічної операції. Про те, як має йти скорочення матки після кесаревого розтину, важливо знати. Адже в цьому випадку є відмінність від того, що відбувається після звичайних пологів. І можливостей отримати ускладнення більше.

Читайте у цій статті

Післяпологове стан матки

Головний жіночий орган не поспішає набувати колишнього розміру. Це природно, адже в його гладкій мускулатурі багато клітин, що стали тепер зайвими, які поступово атрофуються. М'язи матки розтягнуті та ослаблені. Внутрішня поверхня являє собою рану, вона теж має бути .

Ще більші особливості має матка після кесаревого розтину. На ній є шов, поздовжній чи поперечний, це залежить від виду втручання. Тобто тканини з'єднані між собою хірургічними нитками, які зазвичай саморозсмоктуються. Але у будь-якому разі організм витрачає сили ще й на загоєння шва, а не лише поверхні слизової рани. Повинні зростатися нервові та м'язові волокна, судини, що робить інволюцію матки більш складною та тривалою.

Больові відчуття, якими супроводжується процес, через вимушене травмування органу сильніше, ніж після нормальних пологів.

Відновлення органу після кесаревого розтину

Відновлення матки після кесаревого розтину має 3 взаємопов'язані аспекти:

1. Зменшення органу у розмірі, що супроводжується скороченнями його гладких м'язів.
2. Загоєння шва.
3. Очищення внутрішнього простору від непотрібних тканин та регенерація слизової оболонки, що відбуваються з виведенням кров'янистих виділень.

Усі процеси відбуваються одночасно. Але проведена операція робить їх повільнішими. Вона ж може спричинити ускладнення, тому жінка потім довше залишається у пологовому будинку. Але потім слідує виписка додому, тоді можливість запитати про незрозуміле у лікаря віддаляється. Найбільше жінок цікавить, скільки часу скорочується матка після кесаревого розтину. У середньому процес займає до 60 діб.

Виділення

Матка за будь-якого способу розродження після його закінчення очищається. Жінка виявляє у себе, спочатку рясні, потім кількісно, ​​що зменшуються і змінюють колір. У перші дні у них помічаються і .

При загальмованому поведінці м'язів органу виділення затримуються всередині більший термін. Тому йтимуть вони також довше, зберігаючи чималий обсяг. Але їхнє зменшення в нормі все одно буває помітним.

Шов

Шов на матці, звичайно, не видно, але перешкоджає її скороченням. У місці розрізу на органі має сформуватися рубець. Тобто у цій галузі утворюється ділянка сполучної тканини. Вона жорсткіша, ніж гладком'язова, гірше розтягується, а рухи матки під час скорочення і розслаблення завдають біль. Шов повинен перетворитися на рубець до 6-го місяця після пологів. Тобто у місці розрізу теж йде самостійний процес.

Важливим є і стан зовнішнього шва на шкірі живота, на черевній стінці. Заподіяні при операції ушкодження роблять слабшими і ці м'язи, що теж сприяє швидкому зменшенню матки.

Повернення нормального розміру матки

Має велике значення і те, як скорочується матка після кесаревого розтину. З нею відбувається те саме, що після закінчення нормальних пологів. Але оскільки орган травмований, відчуття під час скорочень будуть сильнішими. Щоб зняти їх, жінкам дають знеболювальне. Але й надалі дискомфорт ще відчуватиметься, особливо під час годування.

Рухи м'язів матки призводять до зникнення зайвих волокон, пережимання кровоносних судин. І на 10-11-й день народження малюка орган, незважаючи на перенесене кесарево, робиться трохи більше, ніж до вагітності.

Можливі ускладнення через операцію

Як довго скорочується матка після кесаревого розтину, залежить від наявності або відсутності, яких при природних пологах не буває, або трапляються вони рідше:

• значна втрата крові, що робить жінку слабшою і пасивнішою, а матку - схильною до гіпотонусу;
• занесення інфекції в порожнину органу, що заважає відновленню її внутрішньої поверхні та рухам м'язів;
• , що порушують місце розташування органу, що перешкоджають скороченням;
• , що виникають через непомірне для даного етапу фізичне навантаження.

Як допомогти органу повернутися в норму

Рухами гладких м'язів матки управляє гормон. Він виробляється організмом самостійно, але тільки якщо докласти цього зусилля. Воно полягає у прагненні годувати дитину. Налагоджувати процес слід із перших днів.

Чим частіше прикладати дитину до грудей, тим активніше йде відновлення репродуктивних органів матері.

Є й інші методи, що сприяють маточним скороченням:

• потрібно рухатися, незважаючи на дискомфорт та слабкість;
• кілька разів на день потрібно так 20 хвилин;
• прикладати ненадовго до області між пупком і лобком обгорнуту рушником посудину з льодом;
• не допускати переповнення сечового міхура та запорів.

Проблеми післяопераційного періоду

Складності пов'язані переважно з рухами. Вставання з ліжка, кашель, ходьба даються важче ніж після нормальних пологів. І це може викликати пасивність нової матусі, отже, ще сповільнити скорочення матки. Те саме буває і з додаткових причин:

• скупчення в кишечнику газів через уповільнення моторики внаслідок операції;
• складнощі з лактацією, адже дитину приносять лише на 3-й день;
• зовнішній шов перешкоджає лежанню на животі.

Крім цього, в порожнині органу можуть затриматися лохії, що викличе.

Але незважаючи на всі труднощі, скільки скорочується матка після кесаревого розтину, залежить від її власниці. Більшість проблем із цим вирішуються. На допомогу жінці – ретельний догляд за швом, правильний режим.

Схожі статті

Відразу після появи дитини та найближчі 6-8 тижнів огранізм починає відновлюватися. Трави для скорочення матки після пологів сприяють процесу.

Жіночий організм за весь період виношування малюка змінюється і набуває нових для себе форм. Але самим зміненим органом, звичайно ж, є сама матка, яка забезпечує правильний розвиток дитини внутрішньоутробно.

Так, зростання даного органу з моменту запліднення і до початку пологів може не припинятися, а сама матка (її порожнина) стає в 500 разів більшою від своїх початкових розмірів. Звичайно ж, такий процес після народження малюка потребує зворотної дії, а тому логічно припустити, що відразу після народження матка назад відновлюється в розмірах. Але, як це відбувається, скільки матка скорочується після пологів, чи є такий процес болючим, як і сутички?

Зміна розмірів тіла матки у вагітної жінки відбувається не рахунок збільшення тканин, тобто їх фактичного розростання, а й за рахунок розтягування. При заплідненні відбувається викид гормону, який у свою чергу впливає і на тіло матки, збільшуючи еластичність її тканин.

Нормальна товщина стінок органа перед вагітністю – 4 см. У період виношування, на різних його етапах, матка та її стінки стають тонкими, і до кінця вагітності її товщина (міометрія) не перевищує 0,5 см. Рівень товщини ендометрію вимірюється щоразу під час скринінгу -Тестування. Кожен період виношування має особливості.

Скільки ж потрібно часу, щоб дітородний орган знову знайшов свої попередні розміри, якщо розтягування відбувалося всі 9 місяців? Відновлення колишніх розмірів відбувається (якщо всі родового дозволу відбувалися без ускладнень) до 1,5-2 місяців. Такі терміни вважаються стандартними, і саме тому породіллі повідомляють про необхідність сексуальної помірності після пологів перші 50-60 днів.

Разом з порожниною матки змінюється і її шийка, яка після пологів знову потовщується, набуваючи своїх колишніх розмірів. Однак, весь процес відновлення за часом у нормі не повинен перевищувати зазначені терміни. Це стосується як природних пологів, так і розродження шляхом кесаревого розтину.

Розміри матки після пологів

Після того, як стало зрозумілим, як довго скорочується матка після пологів, цікаво дізнатися розміри органу в нормальному стані та при матковому скороченні. Що вважається нормою, а що аномалією? Які процеси передують таким процесам, хто може потрапити до групи ризику?

Маточне відновлення (за часом) чи інволюція післяпологового періоду – це обов'язковий етап породіллі. Перше, що попросять зробити лікарі після народження малюка – виштовхнути родове місце – плаценту. Після сильних потуг та активної родової діяльності такий процес не викликає у породіллі болю, а тому боятися нема чого.

Дещо інакше процес протікає у жінок з кесаревим розтином. Оскільки в даному варіанті відсутня природний викид організмом окситоцину - гормону пологів, то компенсація на перших етапах відбувається за рахунок штучно введеного гормону у вигляді крапельниць. Відразу після вилучення малюка лікар вилучає і родове місце. На даному етапі болю не буде, оскільки породілля перебуває під дією наркозу.

Цікаво!

Нормальна вага матки після пологів – 50 грамів через два місяці. Відразу після народження дитини вага матки становить приблизно один кілограм.

Болі після кесарева починаються після того, як починає відходити дію наркозу. І, як правило, інтенсивність таких сутичок скорочення набагато болючіша, ніж після природних пологів. Це пояснюється тим, що матка не була фізіологічно готова до такого різкого гормонального дисбалансу, а тому за відсутності плода в порожнині матки, матка скорочується болісно і інтенсивно.

При перетині, розміри матки ідентичні природним пологам, проте скорочення можна побачити на «очі»: живіт буквально хвилями ходить, скорочення видно, болі дуже сильні. Для усунення хворобливості таким породіллям вводять додатковий знеболюючий засіб у вигляді крапельниць та уколів у живіт. При цьому відсутній больовий синдром, оскільки нервові закінчення розрізані. Відновлення чутливості низу живота (в повному обсязі) відбуватиметься щонайменше 1,5-2 роки.

Розміри матки після пологів завжди однакові – вже у перші години після вилучення чи народження дитини матка скорочується до 15-20 див (висота дна). На момент виписки з пологового відділення (4 добу) висота дна повинна бути в межах 9 см. І тільки до кінця другого тижня після пологів матка повертається на рівень лобкових кісток. Маса матки після пологів без аномалій – 1-1,2 кг, після пологів маса також поступово знижується, але повний процес інволюції відбувається два місяці. Щоб матка краще скорочувалася, лікарі у пологовому будинку додатково вводять ін'єкції окситоцину.

Динаміка скорочення матки у нормальному післяпологовому періоді

Якщо пологи пройшли без ускладнень, а також не мають місця бути обтяжливі фактори, то вага та розмір матки після пологів відновлюється згідно з графіком:

• 1 доба – висота матки дна (ВДМ) 15 см, вага 1 кг;
• 4 доба - ВДМ 9 см, вага 800 грам;
• 7 доба - ВДМ 7 см, вага 0,5 кг;
• 14 добу - ВДМ 3 см, вага 450 грам;
• 21 добу – вага 0,35 кг;
• 2 місяці - вага 50 грам.

Така динаміка може бути відхилена від норми на незначні показання, проте загалом, за нормального стану справ, без ускладнень, повне відновлення відбувається у перші півтора два місяці.

Скорочення матки після кесаревого розтину

Кесарів проводиться за показаннями, вважається ускладненням пологів. Оскільки для організму такий стан не є нормою, організм змушений реагувати інакше, ніж при природних пологах.

Для нормального скорочення матки вводять ін'єкції окситоцину, а також відразу після переведення породіллі в палату дають дитині груди. Це підвищує концентрацію окситоцину. Усі наступні 5 днів у пологовому будинку рекомендовано додатково вводити протиправцеві уколи (3 дні) та крапельниці окситоцину. Однак якщо породілля годує грудьми і відчуває скорочення, то такі методики можуть коригуватися.

Інтенсивність перейм після кесарева трохи збільшена в першу добу, такий процес проходить дещо важче, тижні при природних пологах. Проте вже на третю чи другу добу різниця не відчувається, матка скорочується ідентично природним пологам.

Можливі відхилення від норми

Коли матка не скорочується після пологів, це суттєве ускладнення для породіллі, оскільки такий стан є небезпечним для життя і здоров'я. Відхилення від норми за інтенсивністю скорочення тіла матки можуть спостерігатися у породіль із групи ризику:

• народжують після 30 років;
• багатоплідна вагітність;
• ранні пологи (до 35 тижнів);
• аномалія анатомії матки (сиділещеподібна, рогоподібна);
• багатоводдя;
• велика вага дитини;
• травми родового каналу;
• наявність у породіллі фіброміоми;
• погана згортання крові.

Якщо скорочення проходять погано, а породілля при цьому почувається гірше, то ухвалюється рішення про додаткову медикаментозну стимуляцію. Але найкращі профілактичні ліки – це природний гормон пролактин і окситоцин, який виробляється при кожному прикладанні дитини до грудей. Це природна стимуляція, що передбачена самою природою.

Також читайте нашу статтю: «Відновлення жіночого організму після пологів»https://сайт/652-vosstanovlenie-posle-rodov.html

В цій статті:

Настав довгоочікуваний момент для будь-якої матері, коли на світ з'явився її малюк. Попереду чекають турботи та турбота про дитину. Саме в цей момент починається відновлювальний етап кожної жінки: скорочення матки після пологів. Цей період настає відразу після того як на світ з'явилася дитина і зазвичай триває від 6 до 8 тижнів. Протягом цього часу всі ті зміни, які відбувалися на всьому періоді вагітності, піддаються зворотному процесу.

Матка у післяпологовий період – що відбувається?

Як відомо кожна жінка має індивідуальні особливості фізіології. У зв'язку з цим фактом матка кожної жінки повертається практично початкове положення за різний час.

Матка після пологів знаходиться у розтягнутому та збільшеному вигляді. Це рана, що кровоточить, причому матка найбільше пошкоджена в тому місці, де закріплюється плацента. Причому кровоточити вона буде доти, доки не закупоряться судини. Крім цього, в порожнині матки ще знаходиться те, що залишилося від плодової оболонки і присутні згустки крові.

Матка після пологів має протягом трьох днів «очиститись» від усього вже не потрібного. У цей період у ній протікають два найважливіші процеси: фагоцитоз і позаклітинний протеоліз. Внаслідок цієї діяльності з матки з'являються виділення (лохії). І якщо протягом перших днів вони кров'янисті, то після 3 чи 4 дні вони серозно-сукровичні за рахунок високого вмісту лейкоцитів. З часом вони починають жовтіти. До кінця третього тижня стають ще світлішими, а після 6 або 8 тижнів виділення зовсім зникають. Те місце, де закріплювалася плацента, гоїться через 3 тижні.

Наскільки швидко скорочується матка?

З початку і до кінця терміну вагітності матка зазнає значних змін. З невеликого органу вагою 50 грам вона збільшується до значних розмірів і важить вже 1 кг. Поступово вона скорочується, проте відновитись повністю до колишнього стану вона не зможе. У жінки, яка вже народила, вона важитиме приблизно 75 г.

Відразу після пологів матка ще важить 1 кг, діаметр маточного зіва - 12 см. в даному випадку можна ще вручну видалити залишки посліду. До кінця першого дня матковий зів скорочується наполовину, ще через три доби він стає ще меншим.
Про скорочення матки можна судити за станом дна. Через добу після появи дитини вона знаходиться на одному рівні з пупком. У наступні дні маточне дно опускається зі швидкістю 2 см на добу. Приблизно до 10-го дня воно приховано за лоном.

На швидкість скорочення матки значно впливає гормональний фон. Але крім нього на цей процес впливають і деякі інші фактори, такі як:

• вік жінки;
• кількість перенесених вагітностей;
• розміри дитини;

Варто зауважити, що чим вище дані показники, то матка скорочуватиметься повільніше. Крім того, має значення, чи була проведена операція кесарів розтин або ж пологи проходили природним шляхом. При цьому після хірургічного втручання відновлення матки після пологів проходитиме трохи важче. Крім того, якщо жінка вигодовує малюка грудьми, то це дозволить також скоротити час даного процесу відновлення матки.

Варто враховувати, що протягом даного відновлювального періоду спостерігатимуться невеликі сутички нижньої частини живота. Найчастіше вони можуть бути сильнішими та інтенсивнішими після других пологів.

У деяких випадках, коли жінка не переносить такі болючі відчуття, їй призначаються спеціальні знеболювальні або спазмолітичні апарати. Однак найкраще не вдаватися до них. До того ж трапляється це досить рідко, тому турбуватися з цього приводу не варто.

Як відбувається сам процес?

Багато жінок напевно будуть зацікавлені, як саме відбувається цей процес скорочення матки. Матка після пологів скорочується за рахунок того, що одні клітини м'язової тканини матки скорочуються, а інші просто гинуть. І якщо спочатку форма матки куляста, то з часом вона стає щілиноподібною.

Скільки часу на це потрібно? Зазвичай матка здатна відновитись за досить швидкий проміжок часу. Як правило, вона скорочується за 1,5-2,5 місяці, все залежить від індивідуальних особливостей організму кожної жінки. При цьому найактивніший момент зменшення спостерігається у перші дні після появи малюка.

Прискорення процесу скорочення матки

Однак у деяких випадках щоб скорочення матки проходило нормально, застосовуються деякі способи. Наприклад, коли матка почала скорочуватися відразу після пологів, її дно має бути щільним. Якщо ж воно м'яке, це означає, що матка має знижену скорочувальну здатність. В даному випадку ефективним засобом буде масаж, який проводиться на зовнішній поверхні черевної стінки.

Для збільшення швидкості скорочення матки в перший день після пологів вдаються до холодної грілки, яка кладеться на живіт. У деяких випадках призначаються спеціальні препарати, які стимулюють матку до швидкого скорочення.

Найважливіше що слід робити після того, як дитина з'явилася на світ, так це суворо дотримуватися особистої гігієни. Регулярні підмивання, обробка швів (якщо були розриви під час пологів) та інші необхідні заходи допоможуть уникнути різноманітних ускладнень.

Приблизно з 4 дня жінка може активніше рухатися і це також сприяє швидкому скороченню матки. Важливо також дотримуватися всіх вказівок лікарів і виключити будь-який ймовірний тиск на матку. Для цього регулярно відвідувати туалет (при необхідності) та вдаватися до профілактики запорів.

Крім того, щоб контролювати весь процес скорочення матки, жінка повинна бути під постійним наглядом лікаря. Якщо пологи пройшли без ускладнень і природно, то жінці навіть рекомендовано встати за кілька годин. Також є спеціальна післяпологова гімнастика, яка стимулює скорочення всіх м'язових тканин. А матка якраз і є цим органом.

Корисне відео про післяпологовий період

Як тільки народилася дитина і витягнуто послід, починається тривалий та відповідальний період – післяпологовий. Основною його метою є повне відновлення статевих органів та повернення їх у первісний вигляд. Один із головних процесів післяпологового періоду – це скорочення матки. Саме про той дивовижний процес, його норми та терміни поговоримо сьогодні.

Матка – це справді дивовижний орган. З органу розміром з велике куряче яйце вона перетворюється на ємність, що вміщає один, а то й кілька плодів, плаценту та навколоплідні води. Після пологів вона повинна в рекордні терміни скоротитися і набути практично первісного вигляду.

Скорочення починається відразу після відділення народження дитини, вже з його допомогою починає відокремлюватися і виділятися плацента. Це дуже важливий процес, оскільки саме від його перебігу залежить зупинка кровотечі. Особливістю судин, що харчували плаценту, є повна відсутність м'язового шару. Тобто такі артерії не можуть закритися самостійно. Саме здавлення стінок маткових артерій м'язом матки, що скорочується, і зумовлює зупинку кровотечі.

Надалі процеси скорочення м'язових волокон будуть спрямовані на зменшення розміру матки та формування її шийки.

Зразкові терміни скорочення матки

У середньому, повне відновлення розміру та форми дітородного органу відбувається протягом усього післяпологового періоду – тобто за 42 дні. В одних жінок це відбувається швидше, в інших може затягтися. Таке повільне скорочення зветься «субінволюція матки».

Чому не скорочується матка після пологів?

Як правило, повільніше відбуваються процеси відновлення у жінок:

1. Після кесаревого розтину.
2. Після пологів двійнятою або трійнею.
3. У жінок, які народили велику дитину.
4. У пацієнток, яким під час пологів застосовувалися оперативні допомоги та неадекватна стимуляція.
5. У жінок з надмірною масою тіла або ослаблених пацієнток, що погано харчуються.
6. У породіль з інфекціями статевих шляхів та матки: післяпологовий ендометрит, нагноєння швів піхви та шийки матки.
7. При затримці фрагментів плаценти, уривків плодових оболонок чи згустків крові у просвіті матки. Ці сторонні тіла механічно не дають скоротитися м'яза.
8. У мам, які відмовилися від годування груддю, оскільки головний гормон, відповідальний за скорочення м'язових волокон матки – окситоцин, у великих кількостях викидається у кров при стимуляції соска.

Цікаво те, що у жінок після других пологів немає достовірних переваг у таких термінах перед мамами, які народили первістка.

У нормі процеси відновлення ніяк не відчуваються жінкою, але іноді, особливо після прикладання дитини до грудей, породілля може відчувати хворобливі сутички, аналогічні до родових. Це цілком нормальні відчуття. Щоб полегшити біль, потрібно після кожного годування трохи полежати на животі.

Лікування субінволюції матки

Найчастіше ті чи інші порушення процесу інволюції помічають лікарі післяпологового відділення, коли під час огляду молодої мами на кріслі виявляють збільшені розміри матки або помічають в'ялість стінок. Іноді при плановому УЗД лікар бачить скупчення порожнини згустків крові чи інших сторонніх тіл.

Рідше уповільнення скорочення може помітити сама жінка: вже після виписки її турбуватимуть біль у животі, різке зменшення виділень або, навпаки, кровотечу, підвищення температури та виділення з неприємним гнильним запахом. У таких випадках потрібно негайно звернутися до свого гінеколога.

Найчастіше при субінволюції матки застосовують:

1. Препарати окситоцину у вигляді уколів, крапельниць або таблеток для розсмоктування.
2. Антибактеріальну терапію під час підтвердження ендометриту.
3. При накопиченні в порожнині великої кількості згустків або неефективності препаратів окситоцину необхідний кюретаж або вишкрібання матки. Це проста та швидка операція під внутрішньовенним наркозом, після якої матка швидко приходить у норму.

Як прискорити процеси відновлення у домашніх умовах?

Зрозуміло, будь-які методи самолікування можна застосовувати лише після консультації з лікарем.

1. Лікування травами. До найбільш ефективних засобів відноситься відвар кропиви та настойка водяного перцю. Кропиву необхідно заварювати виходячи з пропорції 3 столові ложки на півлітра окропу. Отриманий обсяг відвару необхідно випити маленькими порціями протягом дня. Водяний перець можна придбати в аптеці у вигляді спиртової настойки та приймати по 30 крапель 3-4 рази на день.
2. Грудне вигодовування на вимогу та часте докладання дитини. Це дуже хороший метод, що допомагає як виробленню окситоцину для скорочення матки, так і збільшує кількість молока для малюка.
3. Гімнастика Спеціальних вправ саме для скорочення матки немає, але загальна рухова активність з елементами вправ Кегеля, йоги, дихальної гімнастики та дозованої напруги м'язів черевного преса однозначно допомагають швидше звільнити матку від згустків і відновиться.

Олександра Печковська, акушер-гінеколог, спеціально для сайту

Корисне відео