रैप्टेन रैपिड - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। उपयोग के लिए मतभेद

आइए सबसे पहले यह जानें कि अधिकांश पुरुष अपने लिंग के आकार से असंतुष्ट क्यों हैं। एक बड़ा लिंग, सबसे पहले, गर्व करने का एक कारण है। सहमत हूं कि सौना, समुद्र तट या अन्य जगहों पर घूमना अच्छा है सार्वजनिक स्थल, आपको अपने जांघिया उतारने और पुरुषों की ईर्ष्यालु निगाहों और महिलाओं की दिलचस्पी और प्रशंसा भरी निगाहों को पकड़ने की अनुमति देता है।

सबसे पहले, थोड़ा इतिहास. प्राचीन काल से ही, फालूस लगभग हर संस्कृति में मौजूद रहा है। इंकास, एज्टेक, भारत, चीन, जापान, स्लाव - हर जगह पुरुष लिंग जीवन, प्रजनन क्षमता और शक्ति का प्रतीक है। यहीं से पुरुषों की बड़े लिंग की अवचेतन इच्छा उत्पन्न होती है। हाँ, और महिलाएँ उन्हें "प्रोत्साहित" करती हैं। यह अकारण नहीं था कि प्राचीन अरबों ने कहा था: "एक महिला पुरुष जननांग अंग में एक अतिरिक्त इंच पसंद करती है, न कि वह सब कुछ जो यह और दूसरी दुनिया उसे दे सकती है।"

दूसरे, बड़ा लिंग आदमी को आत्मविश्वास देता है।इसलिए, सफल कैरियर विकास, बढ़ी हुई भलाई, आदि। एक महिला, बड़े जननांग अंग वाले पुरुष को देखकर अधिक उत्साहित हो जाती है। महिलाएं बड़े लिंग को शक्ति, आक्रामकता और क्रूरता से जोड़ती हैं।

तीसरा, पुरुष का लिंग जितना बड़ा होता है, उसमें तंत्रिका अंत उतने ही अधिक होते हैं, जो उसे अधिक आनंद प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस मामले में मुख्य बात यह है कि इसे आकार के साथ ज़्यादा न करें, क्योंकि बहुत बड़ा लिंग कुछ भी नहीं है दर्दनहीं लाऊंगा.

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एहतियाती उपाय

पर दीर्घकालिक उपचारसमय-समय पर रक्त गणना और यकृत समारोह, मल विश्लेषण का अध्ययन करना आवश्यक है रहस्यमयी खून. गर्भावस्था के पहले 6 महीनों में इसका उपयोग सख्त संकेतों के अनुसार किया जाना चाहिए सबसे कम खुराक. के कारण संभव कमीप्रतिक्रिया की गति, ड्राइविंग और मशीनरी के संचालन की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसे क्षतिग्रस्त या उजागर त्वचा पर किसी विशेष ड्रेसिंग के साथ मिलाकर नहीं लगाया जाना चाहिए; आंखों और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचें.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं का खतरा

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं का खतरा. डाइक्लोफेनाक सोडियम, अन्य एनएसएआईडी की तरह, जठरांत्र संबंधी मार्ग से गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। पेट या आंतों में रक्तस्राव, अल्सरेशन और छिद्र, जो घातक हो सकता है। ये जटिलताएँ एनएसएआईडी का उपयोग करने वाले रोगियों में चेतावनी लक्षणों के साथ या बिना उपयोग के किसी भी समय हो सकती हैं। एनएसएआईडी थेरेपी के दौरान 5 में से केवल 1 मरीज़ में गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव दिखे। ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, प्रमुख रक्तस्राव, या एनएसएआईडी के कारण छिद्रण की सूचना 3 से 6 महीने तक इलाज किए गए लगभग 1% रोगियों में और 1 वर्ष तक इलाज किए गए लगभग 2 से 4% रोगियों में हुई है। दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र संबंधी जटिलताओं का खतरा अधिक होता है, लेकिन यह अल्पकालिक चिकित्सा के साथ भी मौजूद होता है। बुजुर्ग मरीजों में इसके विकसित होने का खतरा अधिक होता है गंभीर जटिलताएँजठरांत्र पथ से.

सूत्रों की जानकारी

pharmakonalpha.com

थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का खतरा

यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी (ईएमए) की फार्माकोविजिलेंस जोखिम मूल्यांकन समिति (पीआरएसी) ने निष्कर्ष निकाला कि डाइक्लोफेनाक युक्त दवाओं का हृदय प्रणाली पर प्रभाव पड़ता है। प्रणालीगत उपयोग(कैप्सूल, टैबलेट, इंजेक्शन के रूप) चयनात्मक COX-2 अवरोधकों के समान हैं, खासकर जब डाइक्लोफेनाक का उपयोग उच्च खुराक (150 मिलीग्राम प्रतिदिन) और दीर्घकालिक उपचार के दौरान किया जाता है। पीआरएसी ने निष्कर्ष निकाला है कि डाइक्लोफेनाक के लाभ जोखिमों से अधिक हैं। लेकिन अनुशंसा करता है कि थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए COX-2 अवरोधकों का उपयोग करते समय वही सावधानियां बरती जाएं।

पिछले गंभीर हृदय रोगों वाले मरीज़, जिनमें शामिल हैं। क्रोनिक हृदय विफलता, इस्केमिक हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर विकारों, रोगों के लिए परिधीय धमनियाँ, डाइक्लोफेनाक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। जोखिम कारकों वाले मरीज़ (जैसे, उच्च रक्तचाप, बढ़ा हुआ स्तरकोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, धूम्रपान) डाइक्लोफेनाक का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

सूत्रों की जानकारी

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रैप्टेन रैपिड का उपयोग

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: चक्कर आना, सिरदर्द, हाइपरवेंटिलेशन, चेतना का धुंधलापन, बच्चों में - मायोक्लोनिक ऐंठन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (मतली, उल्टी, पेट दर्द, रक्तस्राव), यकृत और गुर्दे के कार्य संबंधी विकार।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का प्रशासन, बढ़े हुए रक्तचाप, गुर्दे की शिथिलता, आक्षेप, जठरांत्र जलन, श्वसन अवसाद को खत्म करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार। जबरन डाययूरिसिस और हेमोडायलिसिस अप्रभावी हैं।

इंटरैक्शन

रक्त में लिथियम, डिगॉक्सिन की सांद्रता बढ़ जाती है, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, मौखिक एंटीडायबिटिक दवाएं (हाइपो- और हाइपरग्लेसेमिया दोनों संभव हैं), क्विनोलोन डेरिवेटिव। मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन की विषाक्तता बढ़ जाती है, ग्लूकोकार्टोइकोड्स (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव) के दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरकेलेमिया का खतरा, मूत्रवर्धक के प्रभाव को कम कर देता है। उपयोग से प्लाज्मा सांद्रता कम हो जाती है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल.

रैप्टेन रैपिड के दुष्प्रभाव

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, पेट फूलना, कब्ज, दस्त), एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी (म्यूकोसल एरिथेमा, रक्तस्राव, क्षरण और अल्सर के रूप में पेट के एंट्रम को नुकसान), तीव्र दवा-प्रेरित क्षरण और अन्य भागों के अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल आंतों से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, रक्त सीरम में ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, अंतरालीय नेफ्रैटिस (शायद ही कभी नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पैपिलरी नेक्रोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता), सिरदर्द, चलने पर लड़खड़ाना, चक्कर आना, घबराहट, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, थकान, सूजन, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, इओसिनोफिलिक निमोनिया, स्थानीय एलर्जी(एक्सेंथेमा, क्षरण, एरिथेमा, एक्जिमा, अल्सरेशन), एरिथेम मल्टीफार्मेयर, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम, एरिथ्रोडर्मा, ब्रोन्कोस्पास्म, प्रणालीगत एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (सदमे सहित), बालों का झड़ना, प्रकाश संवेदनशीलता, पुरपुरा, हेमटोपोइएटिक विकार (एनीमिया - हेमोलिटिक और अप्लास्टिक, एग्रानुलोसाइटोसिस तक ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), हृदय संबंधी विकार(रक्तचाप में वृद्धि), संवेदी और दृश्य गड़बड़ी, आक्षेप।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - जलन, घुसपैठ का गठन, फोड़ा, वसा ऊतक का परिगलन।

सपोजिटरी का उपयोग करते समय - स्थानीय जलन, रक्त के साथ मिश्रित श्लेष्म स्राव, मल त्याग के दौरान दर्द।

पर स्थानीय अनुप्रयोग- खुजली, एरिथेमा, चकत्ते, जलन और प्रणालीगत दुष्प्रभावों का विकास भी संभव है।

उपयोग पर प्रतिबंध

बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे की कार्यप्रणाली, दिल की विफलता, पोरफाइरिया, काम की आवश्यकता ध्यान बढ़ा, गर्भावस्था, स्तनपान।

रैप्टेन रैपिड मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य एनएसएआईडी सहित), अनिर्दिष्ट एटियलजि के हेमटोपोइएटिक विकार, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी, तीव्र चरण में विनाशकारी-सूजन आंत्र रोग, "एस्पिरिन-प्रेरित" ब्रोन्कियल अस्थमा, बचपन(6 वर्ष तक), गर्भावस्था की अंतिम तिमाही।

रैप्टेन रैपिड के उपयोग के लिए संकेत

सूजन संबंधी संयुक्त रोग ( रूमेटाइड गठिया, गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, क्रोनिक गाउटी आर्थराइटिस), अपकर्षक बीमारी(विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस), लम्बागो, कटिस्नायुशूल, नसों का दर्द, मायलगिया, अतिरिक्त-आर्टिकुलर ऊतकों के रोग (टेनोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस, आमवाती घावकोमल ऊतक), अभिघातजन्य दर्द सिंड्रोम के साथ सूजन, पश्चात दर्द, तीव्र आक्रमणगठिया, प्राथमिक डिसैलगोमेनोरिया, एडनेक्सिटिस, माइग्रेन के हमले, गुर्दे और यकृत शूल, ईएनटी संक्रमण, अवशिष्ट प्रभावन्यूमोनिया। स्थानीय रूप से - कण्डरा, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और जोड़ों की चोटें (मोच, अव्यवस्था, चोट के दौरान दर्द और सूजन से राहत के लिए), नरम ऊतक गठिया के स्थानीय रूप (दर्द और सूजन का उन्मूलन)। नेत्र विज्ञान में - गैर-संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मर्मज्ञ और गैर-मर्मज्ञ घावों के बाद अभिघातजन्य सूजन नेत्रगोलक, एक्साइमर लेजर का उपयोग करते समय दर्द सिंड्रोम, लेंस को हटाने और प्रत्यारोपण के लिए सर्जरी के दौरान (पूर्व- और पश्चात की रोकथाममिओसिस, सिस्टॉयड एडिमा नेत्र - संबंधी तंत्रिका).

औषधीय प्रभाव

औषधीय क्रिया - सूजनरोधी, ज्वरनाशक, एकत्रीकरणरोधी, एनाल्जेसिक, आमवातरोधी। साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप एराकिडोनिक कैस्केड की प्रतिक्रियाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और पीजीई2, पीजीएफ2अल्फा, थ्रोम्बोक्सेन ए2, प्रोस्टेसाइक्लिन, ल्यूकोट्रिएन्स का संश्लेषण और लाइसोसोमल एंजाइमों की रिहाई बाधित हो जाती है; प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है; पर दीर्घकालिक उपयोगएक असंवेदनशील प्रभाव पड़ता है; इन विट्रो में मनुष्यों में देखी गई सांद्रता के अनुरूप उपास्थि में प्रोटीयोग्लाइकेन जैवसंश्लेषण में मंदी का कारण बनता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है; भोजन इसकी पूर्णता को प्रभावित किए बिना अवशोषण की दर को धीमा कर सकता है। प्लाज्मा में सीमैक्स 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाता है। विलंबित रिलीज के परिणामस्वरूप सक्रिय पदार्थरक्त प्लाज्मा में लंबे समय तक काम करने वाले डाइक्लोफेनाक का सीमैक्स लघु-अभिनय दवा देने पर बनने वाले सीमैक्स से कम होता है; विस्तारित-रिलीज़ फॉर्म लेने के बाद एकाग्रता लंबे समय तक उच्च रहती है, Cmax 0.5-1 μg/ml है, Cmax की शुरुआत 100 mg विस्तारित-रिलीज़ डाइक्लोफेनाक लेने के 5 घंटे बाद होती है। प्लाज्मा सांद्रता में है रैखिक निर्भरताप्रशासित खुराक के आकार पर. इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में सीमैक्स 10-20 मिनट के बाद हासिल किया जाता है, गुदा प्रशासन के साथ - 30 मिनट के बाद। जैवउपलब्धता - 50%; गहन रूप से प्रीसिस्टमिक उन्मूलन से गुजरता है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 99% से अधिक है। यह ऊतकों और श्लेष द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जहां इसकी एकाग्रता अधिक धीरे-धीरे बढ़ती है, प्लाज्मा की तुलना में 4 घंटे के बाद उच्च मूल्यों तक पहुंच जाती है। लगभग 35% मल में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है; लगभग 65% यकृत में चयापचय होता है और निष्क्रिय डेरिवेटिव के रूप में गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है (1% से कम अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है)। प्लाज्मा से T1/2 - लगभग 2 घंटे, साइनोवियल द्रव- 3-6 घंटे; यदि खुराकों के बीच अनुशंसित अंतराल देखा जाता है, तो यह जमा नहीं होता है।

जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह त्वचा में प्रवेश कर जाता है। जब आंख में डाला जाता है, तो कॉर्निया और कंजंक्टिवा में सीमैक्स की शुरुआत टपकाने के 30 मिनट बाद होती है; यह आंख के पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश करता है और चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण मात्रा में प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है।

आराम करने और हिलने-डुलने पर दर्द से राहत मिलती है, सुबह की जकड़न, जोड़ों की सूजन, उनकी कार्यात्मक क्षमता में सुधार करती है। पर सूजन प्रक्रियाएँऑपरेशन और चोटों के बाद होने वाला, चलने-फिरने के दौरान सहज दर्द और दर्द दोनों से तुरंत राहत देता है, घाव स्थल पर सूजन को कम करता है। पॉलीआर्थराइटिस वाले रोगियों में जिन्हें प्राप्त हुआ पाठ्यक्रम उपचारश्लेष द्रव और श्लेष ऊतक में सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में अधिक होती है। सूजन-रोधी गतिविधि में यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ब्यूटाडियोन, इबुप्रोफेन से बेहतर है; अधिक गंभीरता का प्रमाण है नैदानिक ​​प्रभावऔर इंडोमिथैसिन की तुलना में बेहतर सहनशीलता; गठिया और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए प्रेडनिसोलोन और इंडोमेथेसिन के बराबर है।

विशेषता

पीले-सफ़ेद से लेकर हल्के बेज तक क्रिस्टलीय पाउडर। मेथनॉल में बहुत घुलनशील, इथेनॉल में घुलनशील, क्लोरोफॉर्म में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, पोटेशियम नमकपानी में घुलनशील।

रासायनिक नाम रैप्टेन रैपिड

2-(2-(2,6-डाइक्लोरोफेनिलैमिनो)फिनाइल)एसिटिक एसिड (सोडियम नमक के रूप में)

रैप्टन रैपिड के लिए निर्देश

एटीएक्स कोड: M01AB05

कंपनी: केमोफार्म ए.डी.

शेल्फ जीवन और भंडारण की स्थिति:

सूची बी. दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, सूखी जगह पर, 15° से 25°C के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

उपयोग के संकेत

साथ में होने वाले दर्द सिंड्रोम के अल्पकालिक उपचार (7 दिनों तक) के लिए निम्नलिखित राज्य:

- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सूजन संबंधी बीमारियाँ (टेंडोवैजिनाइटिस, बर्साइटिस, मायलगिया सहित);

- सूजन के साथ अभिघातजन्य दर्द सिंड्रोम;

- पश्चात दर्द;

- लम्बागो;

- नसों का दर्द;

- दांत दर्द;

- माइग्रेन;

- पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;

- प्राथमिक अल्गोडिस्मेनोरिया;

- प्रोक्टाइटिस;

— गुर्दे पेट का दर्द;

- पित्त संबंधी पेट का दर्द;

- गंभीर रूप से ईएनटी अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग दर्द सिंड्रोम, सहित। ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस (संरचना में)। जटिल चिकित्सा);

- बुखार।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। भोजन के साथ लेने पर डाइक्लोफेनाक का अवशोषण कम हो जाता है। अवशोषण पेट में शुरू होता है, रक्त प्लाज्मा में डाइक्लोफेनाक का सीमैक्स प्रशासन के लगभग 40 मिनट बाद हासिल किया जाता है। प्लाज्मा सांद्रता प्रशासित दवा की खुराक पर रैखिक रूप से निर्भर होती है। 50 मिलीग्राम टैबलेट लेने के बाद रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 1.3 एमसीजी/एमएल है।

वितरण

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) से बंधन उच्च है - 99% तक। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में तेजी से वितरित होता है। श्लेष द्रव में प्रवेश करता है। इस मामले में, श्लेष द्रव में डाइक्लोफेनाक पोटेशियम का सीमैक्स प्लाज्मा की तुलना में 2-4 घंटे बाद देखा जाता है। श्लेष द्रव से डाइक्लोफेनाक पोटेशियम का T1/2 3-6 घंटे तक रहता है, और दवा लेने के 4-6 घंटे बाद श्लेष द्रव में इसकी सांद्रता अगले 12 घंटों तक प्लाज्मा की तुलना में अधिक रहती है।

उपापचय

डाइक्लोफेनाक का चयापचय यकृत में होता है। सक्रिय पदार्थ का 50% यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान चयापचय होता है। चयापचय एकाधिक या एकल हाइड्रॉक्सिलेशन और संयुग्मन के माध्यम से होता है। आइसोन्ज़ाइम CYP2C9 चयापचय में शामिल होता है। औषधीय गतिविधिडाइक्लोफेनाक पोटेशियम की तुलना में मेटाबोलाइट्स कम होते हैं।

निष्कासन

रक्त प्लाज्मा से टी1/2 1-2 घंटे है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है: लगभग 60% - मेटाबोलाइट्स के रूप में, 1% से कम - अपरिवर्तित। दवा का शेष भाग मेटाबोलाइट्स के रूप में पित्त में उत्सर्जित होता है।

सिस्टमिक क्लीयरेंस 260 मिली/मिनट है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

रोगी की उम्र के आधार पर दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स नहीं बदलता है।

गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में (सी.के.)<10 мл/мин) время выведения метаболитов с желчью увеличивается. При этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

के रोगियों में क्रोनिक हेपेटाइटिसया लीवर के सिरोसिस की भरपाई के लिए, डाइक्लोफेनाक के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर लीवर रोग के बिना रोगियों के समान हैं।

पृष्ठभूमि के विरुद्ध डाइक्लोफेनाक के फार्माकोकाइनेटिक्स में परिवर्तन बार-बार प्रशासननहीं हो रहा।

मतभेद

- "एस्पिरिन" अस्थमा;

— कटाव और अल्सरेटिव घावजठरांत्र पथ (तीव्र चरण में);

- जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;

- हेमटोपोइएटिक विकार;

— विभिन्न विकारहेमोस्टेसिस (हीमोफिलिया सहित);

- गर्भावस्था;

- स्तनपान अवधि (स्तनपान);

- बचपन और किशोरावस्था (15 वर्ष तक);

- एनएसएआईडी (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

साथ सावधानीसीसी के साथ गंभीर रूप से खराब लिवर और किडनी के कार्य के इतिहास वाले रोगियों में रैप्टेन रैपिड का उपयोग करें< 60 мл/мин, यकृत पोर्फिरीया, एनीमिया, के साथ दमा, धमनी का उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, कंजेस्टिव हृदय विफलता, एडेमेटस सिंड्रोम, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, डायवर्टीकुलिटिस, डिस्लिपिडेमिया या हाइपरलिपिडेमिया, मधुमेह मेलेटस, गंभीर दैहिक रोग, लंबे समय से एनएसएआईडी प्राप्त करने वाले रोगियों में, बुजुर्गों और रोगियों में पश्चात की अवधि में, पुरानी शराब, धूम्रपान के साथ।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की आवृत्ति का निर्धारण: अक्सर (>1/100); कभी-कभी (<1/100, но >1/1000); कभी-कभार (<1/1000, но >1/10,000); बहुत मुश्किल से ही (<1/10 000).

पाचन तंत्र से:अक्सर - एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी (गैस्ट्राल्जिया और असुविधा अधिजठर क्षेत्र, मतली, पेट भरा हुआ महसूस होना, डकार, सीने में जलन, दस्त, पेट दर्द, पेट फूलना), जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, आंतों की दीवार का छिद्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, शुष्क मुंह, कब्ज, अग्नाशयशोथ, विषाक्त हेपेटाइटिस; कभी-कभी - उल्टी, भूख न लगना, एनोरेक्सिया, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय से तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द, चक्कर आना; कभी-कभी - आक्षेप, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, स्मृति हानि, अवसाद, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं, परिधीय पोलीन्यूरोपैथी (हाइपेस्थेसिया, कंपकंपी, हाथ और पैरों की मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी), उनींदापन, चिड़चिड़ापन और घबराहट, भय, अनिद्रा, कमजोरी और बढ़ी हुई थकान।

इंद्रियों से:कभी-कभी - विषाक्त क्षतिऑप्टिक तंत्रिका, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, डिप्लोपिया, स्कोटोमा, श्रवण हानि, रिंगिंग और टिनिटस।

बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: अक्सर - रक्तचाप में वृद्धि; कभी-कभी - अतालता, कार्डियाल्जिया, रक्तचाप में कमी; शायद ही कभी - सीने में दर्द, बिगड़ती हृदय विफलता।

मूत्र प्रणाली से:अक्सर - द्रव प्रतिधारण; कभी-कभी - हेमट्यूरिया, सिस्टिटिस, पोलकियूरिया, प्रोटीनुरिया, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ओलिगुरिया, औरिया, तीव्र गुर्दे की विफलता, परिधीय शोफ।

प्रजनन प्रणाली से:कभी-कभी - कष्टार्तव.

हेमेटोपोएटिक अंगों से:कभी-कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस, हीमोलिटिक अरक्तता, अप्लास्टिक एनीमिया, एनीमिया से संबंधित आंतरिक रक्तस्त्राव, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पुरपुरा के साथ या उसके बिना।

श्वसन तंत्र से:कभी-कभी - सांस की तकलीफ।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:अक्सर - त्वचा में खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते (मुख्य रूप से एरिथेमेटस और पित्ती), एक्चिमोसिस, त्वचा हाइपरमिया; कभी-कभी - फोटोडर्माटाइटिस।

एलर्जी:कभी-कभी - बहुरूप एक्सयूडेटिव इरिथेमा, सहित। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम (विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस); शायद ही कभी - एनाफिलेक्सिस और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा(आमतौर पर तेजी से विकसित होता है), ब्रोंकोस्पैस्टिक एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

मात्रा बनाने की विधि

रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

वयस्कों के लिएदवा 100-150 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम/दिन है।

15 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरदवा 100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है।

बुजुर्ग मरीज़, विशेष रूप से थके हुए और कमज़ोर मरीज़,दवा न्यूनतम प्रभावी खुराक में निर्धारित की जानी चाहिए।

गोलियाँ पानी के साथ मौखिक रूप से लेनी चाहिए। अधिकतम हासिल करने के लिए उपचारात्मक प्रभावदवा भोजन से पहले लेनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:पाचन तंत्र के विकार, धमनी हाइपोटेंशन, नेफ्रोटॉक्सिसिटी (तीव्र तक)। वृक्कीय विफलता), चक्कर आना, सिरदर्द, हाइपरवेंटिलेशन, चेतना का धुंधलापन; बच्चों में - मायोक्लोनिक ऐंठन, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य।

इलाज:सक्रिय चारकोल के प्रशासन के बाद गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा। जबरन डाययूरिसिस और हेमोडायलिसिस अप्रभावी हैं।

विशेष निर्देश

एनएसएआईडी का उपयोग करते समय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर विकसित होने की संभावना होती है, जो कभी-कभी वेध से जटिल होते हैं, पिछले लक्षणों के बिना या रोगी के चिकित्सा इतिहास में ऐसे हमलों की उपस्थिति के बिना। ये जटिलताएं हो सकती हैं गंभीर परिणामखासकर बुजुर्ग मरीजों के लिए. यदि ऐसे लक्षण हों तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।

विकास जोखिम जठरांत्र रक्तस्रावपेप्टिक अल्सर रोग के इतिहास वाले रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ वृद्धि होती है, विशेष रूप से रक्तस्राव और वेध के साथ रोग की जटिलताओं के मामले में, साथ ही बुजुर्ग रोगियों में। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, उपचार शुरू किया जाना चाहिए और उपयोग की संभावना को ध्यान में रखते हुए न्यूनतम प्रभावी खुराक पर बनाए रखा जाना चाहिए संयोजन चिकित्साऔर सुरक्षात्मक एजेंटों का उपयोग (उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधक या मिसोप्रोस्टोल)। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी (अल्सर, रक्तस्राव, वेध) के इतिहास वाले रोगियों को डाइक्लोफेनाक निर्धारित करते समय, सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और अत्यधिक सावधानी के साथ चिकित्सा करना आवश्यक है। ऐसी दवाओं के साथ सह-प्रशासित होने पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है जो कटाव और अल्सरेटिव घावों या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (जैसे प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक या चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक) के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

पीड़ित मरीजों के लिए नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनया क्रोहन रोग, चिकित्सा सावधानी से की जानी चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण, क्योंकि डाइक्लोफेनाक लेने के परिणामस्वरूप, इन रोगों का प्रकोप हो सकता है।

त्वचा पर लाल चकत्ते के पहले संकेत, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और अन्य लक्षण दिखाई देने पर डाइक्लोफेनाक का उपयोग बंद कर देना चाहिए। अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए.

उपचार के दौरान, दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं सहित एलर्जी हो सकती है। उन रोगियों में जिन्होंने पहले डाइक्लोफेनाक का उपयोग नहीं किया है।

यह याद रखना चाहिए कि आपके कारण औषधीय गुणडिक्लोफेनाक संक्रामक रोगों के लक्षणों को छुपा सकता है।

से बचा जाना चाहिए एक साथ उपयोगप्रणालीगत एनएसएआईडी के साथ डाइक्लोफेनाक (सहित) चयनात्मक अवरोधक COX-2), चूंकि तालमेल के परिणामस्वरूप लाभकारी प्रभाव की पुष्टि करने वाला कोई डेटा नहीं है, और संभावित दुष्प्रभावों पर कोई डेटा नहीं है।

बुजुर्ग रोगियों को दवा लिखते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है। कमजोर बुजुर्ग रोगियों और कम शरीर के वजन वाले बुजुर्ग रोगियों को न्यूनतम प्रभावी खुराक में दवा लिखने की सलाह दी जाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा, मौसमी के रोगियों में एलर्जी रिनिथिस, नाक के म्यूकोसा (नाक पॉलीप्स) की सूजन, सीओपीडी या क्रोनिक श्वसन पथ संक्रमण (विशेष रूप से एलर्जिक राइनाइटिस जैसे लक्षणों से जुड़ा हुआ), अस्थमा के दौरे के रूप में एनएसएआईडी समूह की दवाओं की प्रतिक्रिया, क्विन्के की एडिमा या पित्ती की तुलना में अधिक बार विकसित होती है। साधारण। ऐसे रोगियों को दवा निर्धारित करते समय, विशेष सावधानी (आपातकालीन चिकित्सा उपाय करने की तैयारी) बरतने की सिफारिश की जाती है।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों को डाइक्लोफेनाक निर्धारित करते समय, सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, क्योंकि ऐसे रोगियों की स्थिति खराब हो सकती है। रैप्टेन रैपिड दवा के उपयोग के दौरान, एक या अधिक लीवर एंजाइम की गतिविधि बढ़ सकती है। यदि उपचार के दौरान यकृत रोग का संकेत देने वाली शिकायतें या लक्षण विकसित होते हैं, साथ ही यदि अन्य लक्षण भी उत्पन्न होते हैं दुष्प्रभाव(उदाहरण के लिए, इओसिनोफिलिया, दाने, आदि), दवा बंद कर देनी चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि डाइक्लोफेनाक लेते समय हेपेटाइटिस प्रोड्रोमल घटना के बिना हो सकता है। हेपेटिक पोरफाइरिया के रोगियों को दवा लिखते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि डाइक्लोफेनाक लेने से दौरा पड़ सकता है।

चूँकि ऐसी रिपोर्टें हैं कि एनएसएआईडी के उपयोग के दौरान द्रव प्रतिधारण और एडिमा की उपस्थिति हो सकती है, इसलिए धमनी उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले, खराब गुर्दे और हृदय समारोह वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों को रैप्टेन रैपिड निर्धारित करते समय विशेष सावधानी बरतने की सिफारिश की जाती है। एक साथ प्रशासनमूत्रवर्धक या दवाएं जिनका गुर्दे के कार्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, साथ ही ऐसे मरीज़ जिनके रक्त की मात्रा में किसी भी एटियलजि की महत्वपूर्ण कमी होती है, उदाहरण के लिए, व्यापक से पहले या बाद की अवधि में सर्जिकल हस्तक्षेप. ऐसे मामलों में, डाइक्लोफेनाक का उपयोग करते समय एहतियात के तौर पर गुर्दे के कार्य की निगरानी की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, मूल पैरामीटर आमतौर पर बहाल हो जाते हैं।

रैप्टेन रैपिड अस्थायी रूप से प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोक सकता है। इसलिए, हेमोस्टेसिस विकार वाले रोगियों में, प्रासंगिक प्रयोगशाला मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

रैप्टेन रैपिड लेते समय आपको शराब पीने से बचना चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में थोड़ी कमी संभव है। इस संबंध में, दवा लेने वाले रोगियों को उन गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें अधिक ध्यान देने और तीव्र मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

औषधि का प्रयोग

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान उपयोग वर्जित है।

डिक्लोफेनाक पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है महिला प्रजनन क्षमताइसलिए, गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को रैप्टेन रैपिड लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में सावधानी के साथ रैप्टेन रैपिड लिखिए।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

लीवर की शिथिलता के मामले में सावधानी के साथ रैप्टेन रैपिड लिखिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो डाइक्लोफेनाक लिथियम और डिगॉक्सिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकता है।

जब मूत्रवर्धक या उच्चरक्तचापरोधी दवाओं (उदाहरण के लिए, बीटा ब्लॉकर्स) के साथ लिया जाता है एसीई अवरोधक) डाइक्लोफेनाक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव की गंभीरता को कम कर सकता है।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग से सीरम पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है।

डाइक्लोफेनाक और अन्य प्रणालीगत एनएसएआईडी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग से इसकी घटना बढ़ सकती है प्रतिकूल घटनाओंजठरांत्र पथ से.

एंटीकोआगुलंट्स या प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों के साथ सह-निर्धारित करते समय विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि इन दवाओं के साथ डाइक्लोफेनाक लेने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

में नैदानिक ​​अध्ययनयह स्थापित किया गया है कि डाइक्लोफेनाक और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का एक साथ उपयोग संभव है और बाद की प्रभावशीलता में बदलाव नहीं होता है। हालांकि, हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसीमिया दोनों के विकास के अलग-अलग मामले हैं, जिनके लिए डाइक्लोफेनाक के उपयोग के दौरान हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को बदलने की आवश्यकता होती है।

जब सावधानी की आवश्यकता होती है एनएसएआईडी का नुस्खामेथोट्रेक्सेट लेने से पहले या बाद में 24 घंटे से कम, क्योंकि ऐसे मामलों में, रक्त में मेथोट्रेक्सेट की सांद्रता बढ़ सकती है और इसकी विषैला प्रभाव.

गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर एनएसएआईडी का प्रभाव साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकता है।

जीवाणुरोधी दवाएं क्विनोलोन डेरिवेटिव और एनएसएआईडी एक साथ प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड जैसे एंटासिड डाइक्लोफेनाक के अवशोषण को धीमा कर सकते हैं, लेकिन अवशोषित दवा की कुल मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं।

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (उदाहरण के लिए, सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन, सेराट्रेलिन) के साथ सहवर्ती चिकित्सा के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

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यदि आपने रैप्टेन रैपिड दवा का उपयोग किया है, तो दवा के उपयोग के बारे में अपनी समीक्षा छोड़ने में आलस न करें। रैप्टन रैपिड का मूल्यांकन कम से कम दो मापदंडों के अनुसार करने की सलाह दी जाती है: कीमत और प्रभावशीलता। यदि आप उस बीमारी का संकेत देते हैं जिसके कारण आपको दवा लेनी पड़ी तो आप दूसरों की मदद करेंगे।

दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के संकेत

दर्द सिंड्रोम विभिन्न मूल के:

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द (दर्द सहित) विभिन्न विभागरीढ़, आदि);

सिरदर्द और दांत दर्द;

मासिक धर्म के दौरान दर्द.

सर्दी और फ्लू के लक्षणों का उन्मूलन:

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;

सिरदर्द से जुड़ा हुआ जुकामऔर फ्लू;

गला खराब होना।

रिलीज़ फ़ॉर्म

चीनी लेपित गोलियाँ 12.5 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 10 कार्डबोर्ड पैक 1.

फार्माकोडायनामिक्स

रैप्टेन रैपिड, जिसमें सक्रिय पदार्थ के रूप में डाइक्लोफेनाक पोटेशियम होता है, एक एनएसएआईडी है जिसमें एक मजबूत सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि डाइक्लोफेनाक पोटेशियम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, रैप्टेन रैपिड तीव्र दर्द और सूजन की स्थिति के उपचार में सबसे प्रभावी है, जिसमें तेजी से प्रारंभिक प्रभाव सबसे महत्वपूर्ण है। दवा प्रशासन के बाद पहले 30 मिनट के भीतर दर्द से राहत देती है और तापमान कम करती है, और प्रभाव 4-6 घंटे तक रहता है।

इससे दर्द (आराम करने और हिलने-डुलने पर) में कमी आती है, जोड़ों में सूजन और आमवाती दर्द के कारण सुबह होने वाली जकड़न में कमी आती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी से अवशोषित हो जाता है, सीमैक्स प्रशासन के 40 मिनट बाद पहुंच जाता है और 1.3 एमसीजी/एमएल होता है। प्लाज्मा सांद्रता प्रशासित दवा की खुराक पर रैखिक रूप से निर्भर होती है। बार-बार खुराक लेने से फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई बदलाव नहीं होता है। प्लाज्मा से टी1/2 1-2 घंटे है। यदि खुराक के बीच अंतराल देखा जाता है, तो दवा जमा नहीं होती है।

ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में तेजी से वितरित होता है। श्लेष द्रव में प्रवेश करता है। इस मामले में, श्लेष द्रव में सीमैक्स प्लाज्मा की तुलना में 2-4 घंटे बाद देखा जाता है। श्लेष द्रव से टी1/2 3-6 घंटे तक रहता है, और दवा देने के 4-6 घंटे बाद श्लेष द्रव में इसकी सांद्रता अगले 12 घंटों तक प्लाज्मा की तुलना में अधिक रहती है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 99% है और इसका अधिकांश भाग एल्ब्यूमिन से बंधा हुआ है।

यकृत में चयापचय होता है। सक्रिय पदार्थ का 50% यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान चयापचय होता है। चयापचय एकाधिक या एकल हाइड्रॉक्सिलेशन और संयुग्मन के परिणामस्वरूप होता है। एंजाइम प्रणाली P450 CYP2C9 दवा के चयापचय में भाग लेता है। मेटाबोलाइट्स की औषधीय गतिविधि डाइक्लोफेनाक पोटेशियम की तुलना में कम है।

यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। सिस्टमिक सीएल 260 मिली/मिनट है। प्रशासित खुराक का लगभग 60% मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है और 1% से कम अपरिवर्तित होता है; बाकी पित्त के साथ मेटाबोलाइट्स के रूप में है। दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स उम्र के आधार पर नहीं बदलता है।

गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में (सीएल क्रिएटिनिन)।
क्रोनिक हेपेटाइटिस या क्षतिपूर्ति लिवर सिरोसिस वाले रोगियों में, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर बिना लिवर रोग वाले रोगियों के समान होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

डाइक्लोफेनाक और दवा में शामिल अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती या के हमले तीव्र नासिकाशोथएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी (जैसे इबुप्रोफेन) के प्रति प्रतिक्रिया का इतिहास;
- कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि;
- पेट का अल्सर, तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (गैर विशिष्ट - अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), अल्सरेटिव रक्तस्राव या वेध;
- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
- गंभीर यकृत, वृक्क (क्रिएटिनिन सीएल - प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी;
- पुष्टि की गई हाइपरकेलेमिया;
- हेमटोपोइजिस विकार;
- विभिन्न हेमोस्टेसिस विकार;
- हानि अस्थि मज्जा;
- 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

सावधानी से:
- आईएचडी;
- सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
- कोंजेस्टिव दिल विफलता;
- डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया;
- मधुमेह;
- बाहरी धमनी की बीमारी;
- धूम्रपान;
- सीएल क्रिएटिनिन - बुज़ुर्ग उम्र;
- दीर्घकालिक उपयोगएनएसएआईडी;
- बारंबार उपयोगशराब;
- भारी दैहिक रोग.

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ जो बार-बार विकसित होती हैं - >1/100; कभी-कभी - 1/1000; कभी-कभार -
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: अक्सर - एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी (जठराग्नि और अधिजठर क्षेत्र में असुविधा, मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, डकार, सीने में जलन, दस्त, पेट में दर्द, पेट फूलना), जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव; आंतों की दीवार का छिद्र; जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव; शुष्क मुंह; कब्ज़; अग्नाशयशोथ; विषाक्त हेपेटाइटिस; कभी-कभी - उल्टी; भूख में कमी या एनोरेक्सिया; स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस।

तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - सिरदर्द, चक्कर आना; कभी-कभी - आक्षेप, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, स्मृति हानि, अवसाद, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं, परिधीय पोलीन्यूरोपैथी (हाइपेस्थेसिया, कंपकंपी, हाथ और पैरों की मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी), उनींदापन, चिड़चिड़ापन, घबराहट, भय, अनिद्रा, कमजोरी और बढ़ी हुई थकान।

इंद्रियों से: कभी-कभी - ऑप्टिक तंत्रिका को विषाक्त क्षति, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, डिप्लोपिया, स्कोटोमा, श्रवण हानि, रिंगिंग और टिनिटस।

त्वचा से: अक्सर - खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते (मुख्य रूप से एरिथेमेटस और पित्ती), एक्चिमोसिस, त्वचा हाइपरमिया; कभी-कभी - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सहित। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम), फोटोडर्माटाइटिस।

बाहर से मूत्र तंत्र: अक्सर - द्रव प्रतिधारण; कभी-कभी - कष्टार्तव, हेमट्यूरिया, सिस्टिटिस, पोलकियूरिया, प्रोटीनुरिया, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ओलिगुरिया या औरिया, तीव्र गुर्दे की विफलता, परिधीय शोफ।

हेमेटोपोएटिक अंगों से: कभी-कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, आंतरिक रक्तस्राव से जुड़ा एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पुरपुरा के साथ या बिना।

श्वसन तंत्र से: कभी-कभी - सांस की तकलीफ।

हृदय प्रणाली से: अक्सर - रक्तचाप में वृद्धि; कभी-कभी - अतालता, कार्डियाल्जिया, रक्तचाप में कमी; शायद ही कभी - सीने में दर्द, नाक से खून आना, बिगड़ती हुई कंजेस्टिव हृदय विफलता।

अंतःस्रावी विकार: शायद ही कभी - वजन कम होना।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - एनाफिलेक्सिस और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक (आमतौर पर तेजी से विकसित होता है), ब्रोंकोस्पैस्टिक एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

अन्य: शायद ही कभी - प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों में परिवर्तन।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: प्रारंभिक खुराक - 2 गोलियाँ, यदि आवश्यक हो - 1-2 गोलियाँ। हर 4-6 घंटे में

अधिकतम रोज की खुराक- 6 टेबल प्रति दिन (75 मिलीग्राम)।

डॉक्टर की सलाह के बिना, शरीर के तापमान को कम करने के लिए दवा को 3 दिनों से अधिक नहीं और दर्द के इलाज के लिए 5 दिनों से अधिक नहीं लेना चाहिए। यदि निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर तापमान कम नहीं होता है और दर्द बना रहता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, धमनी हाइपोटेंशन, नेफ्रोटॉक्सिसिटी (तीव्र गुर्दे की विफलता तक), चक्कर आना, सिरदर्द, हाइपरवेंटिलेशन, चेतना के बादल; बच्चों में - मायोक्लोनिक ऐंठन, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य।

उपचार: रोगसूचक और सहायक, जिसका उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

लिथियम, डिगॉक्सिन: जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो डाइक्लोफेनाक पोटेशियम लिथियम या डिगॉक्सिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकता है।

मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाएं: डाइक्लोफेनाक पोटेशियम, साथ ही अन्य एनएसएआईडी, जब मूत्रवर्धक या उच्चरक्तचापरोधी दवाओं (उदाहरण के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक) के साथ एक साथ ली जाती हैं, तो उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव की गंभीरता को कम कर सकती हैं। पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग से सीरम पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है।

एनएसएआईडी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: डाइक्लोफेनाक पोटेशियम और अन्य प्रणालीगत एनएसएआईडी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिकूल घटनाओं की घटनाएं बढ़ सकती हैं।

एंटीकोआगुलंट्स और प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक: अत्यधिक सावधानी की आवश्यकता होती है क्योंकि इन दवाओं के साथ डाइक्लोफेनाक पोटेशियम लेने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह विरोधी दवाएं: नैदानिक ​​​​अध्ययनों से पता चला है कि डाइक्लोफेनाक और मौखिक मधुमेह विरोधी दवाओं का एक साथ उपयोग संभव है, लेकिन बाद की प्रभावशीलता में बदलाव नहीं होता है। हालांकि, हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसीमिया दोनों के विकास के अलग-अलग मामले हैं, जिनके लिए डाइक्लोफेनाक पोटेशियम के उपयोग के दौरान एंटीडायबिटिक दवाओं की खुराक को बदलने की आवश्यकता होती है।

मेथोट्रेक्सेट: मेथोट्रेक्सेट लेने से 24 घंटे से कम समय पहले या बाद में एनएसएआईडी निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में, रक्त में मेथोट्रेक्सेट की सांद्रता बढ़ सकती है और इसका विषाक्त प्रभाव बढ़ सकता है।

साइक्लोस्पोरिन: गुर्दे में पीजी के संश्लेषण पर एनएसएआईडी का प्रभाव साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकता है।

जीवाणुरोधी एजेंट, क्विनोलोन डेरिवेटिव: क्विनोलोन डेरिवेटिव और एनएसएआईडी एक साथ प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।

एंटासिड (जैसे एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड): डाइक्लोफेनाक पोटेशियम के अवशोषण को धीमा कर सकता है, लेकिन अवशोषित दवा की कुल मात्रा को प्रभावित नहीं करता है।

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक: चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों (जैसे सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन, सेराट्रालिन) के साथ सहवर्ती चिकित्सा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है।

के साथ बातचीत खाद्य उत्पाद: भोजन के साथ लेने पर डाइक्लोफेनाक पोटेशियम की अवशोषण दर कम हो जाती है। इस कारण से, भोजन के दौरान या तुरंत बाद दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

उपयोग के लिए सावधानियां

एनएसएआईडी लेते समय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर विकसित होने की संभावना होती है, कभी-कभी वेध से जटिल, पिछले लक्षणों के बिना या रोगी के इतिहास में ऐसे हमलों की उपस्थिति की संभावना होती है। इन जटिलताओं के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, खासकर वृद्ध लोगों के लिए। यदि ऐसे लक्षण हों तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।

पेप्टिक अल्सर रोग के इतिहास वाले रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्तस्राव और वेध के साथ रोग की जटिलताओं के मामले में, साथ ही बुजुर्ग रोगियों में। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, सुरक्षात्मक एजेंटों (उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधक या मिसोप्रोस्टोल) का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा का उपयोग करने की संभावना को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा को न्यूनतम प्रभावी खुराक पर शुरू और बनाए रखा जाना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी (अल्सर, रक्तस्राव, वेध) के इतिहास वाले रोगियों को डाइक्लोफेनाक पोटेशियम निर्धारित करते समय, चिकित्सा सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और अत्यधिक सावधानी के साथ की जानी चाहिए।

उन रोगियों को सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है जो सहवर्ती दवा ले रहे हैं दवाएंजो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर या रक्तस्राव के खतरे को बढ़ा सकता है, जैसे प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक या चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक।

अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग से पीड़ित रोगियों के लिए, चिकित्सा नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में की जानी चाहिए, क्योंकि डाइक्लोफेनाक पोटेशियम लेने के परिणामस्वरूप, इन बीमारियों का प्रकोप हो सकता है।

त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और अतिसंवेदनशीलता के अन्य लक्षण दिखाई देने पर डाइक्लोफेनाक पोटेशियम का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

जमा करने की अवस्था

सूची बी: ​​सूखी जगह में, प्रकाश से सुरक्षित, 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

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** औषधि निर्देशिका केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। और अधिक पाने के लिए पूरी जानकारीकृपया निर्माता के निर्देश देखें। स्व-चिकित्सा न करें; रैप्टेन रैपिड दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पोर्टल पर पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग से होने वाले परिणामों के लिए EUROLAB जिम्मेदार नहीं है। साइट पर मौजूद कोई भी जानकारी चिकित्सा सलाह को प्रतिस्थापित नहीं करती है और दवा के सकारात्मक प्रभाव की गारंटी के रूप में काम नहीं कर सकती है।

क्या आप रैप्टेन रैपिड दवा में रुचि रखते हैं? क्या आप अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं या आपको डॉक्टर की जांच की आवश्यकता है? या क्या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? तुम कर सकते हो डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें– क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सबसे अच्छे डॉक्टरआपकी जांच करेगा, आपको सलाह देगा, प्रदान करेगा आवश्यक सहायताऔर निदान करें. आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ. क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला रहेगा।

** ध्यान! इस दवा गाइड में प्रस्तुत जानकारी चिकित्सा पेशेवरों के लिए है और इसे स्व-दवा के आधार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रैप्टेन रैपिड दवा का विवरण सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है और इसका उद्देश्य डॉक्टर की भागीदारी के बिना उपचार निर्धारित करना नहीं है। मरीजों को किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है!

यदि आप किसी अन्य में रुचि रखते हैं दवाइयाँऔर दवाएं, उनके विवरण और उपयोग के लिए निर्देश, संरचना और रिलीज के रूप के बारे में जानकारी, उपयोग के संकेत और दुष्प्रभाव, उपयोग के तरीके, दवाओं की कीमतें और समीक्षाएं, या आपके पास कोई अन्य प्रश्न और सुझाव हैं - हमें लिखें, हम हम निश्चित रूप से आपकी मदद करने की कोशिश करेंगे.

रैप्टेन रैपिड दवा के एनालॉग्स इसके अनुसार प्रस्तुत किए गए हैं चिकित्सा शब्दावली, जिसे "समानार्थी" कहा जाता है - ऐसी दवाएं जो शरीर पर अपने प्रभाव में विनिमेय होती हैं, जिनमें एक या अधिक समान सक्रिय तत्व होते हैं। समानार्थक शब्द चुनते समय, न केवल उनकी लागत, बल्कि उत्पादन के देश और निर्माता की प्रतिष्ठा पर भी विचार करें।

औषधि का विवरण

रपटन तीव्र- एनएसएआईडी। इसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है, जो COX-1 और COX-2 की गतिविधि के निषेध के कारण प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध के कारण होता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि डाइक्लोफेनाक पोटेशियम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, रैप्टेन रैपिड तीव्र दर्द और सूजन की स्थिति के उपचार में सबसे प्रभावी है, जिसमें तेजी से प्रारंभिक प्रभाव सबसे महत्वपूर्ण है।

रैप्टेन रैपिड का एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव प्रशासन के बाद पहले 30 मिनट के भीतर प्रकट होता है, और प्रभाव 4-6 घंटों तक बना रहता है।

एनालॉग्स की सूची

टिप्पणी! सूची में रैप्टेन रैपिड के पर्यायवाची शब्द शामिल हैं समान रचना, इसलिए आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा के रूप और खुराक को ध्यान में रखते हुए, स्वयं एक प्रतिस्थापन चुन सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका, जापान के निर्माताओं को प्राथमिकता दें, पश्चिमी यूरोप, साथ ही साथ प्रसिद्ध कंपनियों से पूर्वी यूरोप का: केआरकेए, गेडियन रिक्टर, एक्टेविस, एजिस, लेक, हेक्सल, टेवा, ज़ेंटिवा।

रिलीज़ फ़ॉर्म(लोकप्रियता से)	कीमत, रगड़ना।
रपटन तीव्र
टैब बी. 50 मिलीग्राम एन10 (हेमोफार्म (सर्बिया)	47.30
टैब पी/ओ. 50 मिलीग्राम एन10 (हेमोफार्म (सर्बिया)	54.60
आर्गुएट डुओ
आर्गुएट रैपिड
आर्थ्रेक्स
बायोरान
Veral
Voltaren
15 मिलीग्राम/दिन नंबर 2 टीटीसी (डोजिन इयाकु - काको कंपनी लिमिटेड (जापान)	169.50
30 मिलीग्राम/दिन नंबर 2 टीटीसी (डोजिन इयाकु - काको कंपनी लिमिटेड (जापान)	252.70
टैब 25एमजी एन30 (नोवार्टिस फार्मा एस.पी.ए. (इटली)	256.70
एएमपी 75एमजी/3एमएल नंबर 5. (नोवार्टिस फार्मा एजी (स्विट्जरलैंड)	281.90
सपोसिटरीज़ 100 मिलीग्राम एन5 (नोवार्टिस फार्मा एसएएस (फ्रांस)	295.10
एएमपी 75एमजी/3एमएल एन1 (नोवार्टिस फार्मा एजी (स्विट्जरलैंड)	305
टैब 50एमजी एन20 (नोवार्टिस फार्मा एस.पी.ए. (इटली)	313.30
15 मिलीग्राम/दिन नंबर 5 टीटीसी (डोजिन इयाकु - काको कंपनी लिमिटेड (जापान)	350.90
सपोसिटरीज़ 50 मिलीग्राम एन10 (नोवार्टिस फार्मा एसएएस (फ्रांस)	351.30
इमल्जेल 1% - 50 ग्राम (नोवार्टिस फार्मा प्रोडक्शंस जीएमबी (जर्मनी)	375
जोड़ों के दर्द के लिए एमुल्जेल 1% - 100 ग्राम (नोवार्टिस फार्मा प्रोडक्शंस जीएमबी (जर्मनी)	401.90
इमल्जेल 1% - 100 ग्राम (नोवार्टिस फार्मा प्रोडक्शंस जीएमबी (जर्मनी)	561.70
इमल्जेल 1% 150 ग्राम बाहरी जेल (नोवार्टिस कंज्यूमर हेल्थ एस.ए. (स्विट्जरलैंड)	774.20
वोल्टेरेन अक्ती
टैबलेट पी/ओ 12.5 मिलीग्राम एन10 (नोवार्टिस फार्मास्यूटिकल्स एस.ए. (स्पेन)	126
वोल्टेरेन ओफ्ता
वोल्टेरेन रैपिड
डिक्लाक
टैब 75एमजी एन10 (हेक्सल एजी (जर्मनी)	69.80
जेल 5% 50 ग्राम (सैलुटास फार्मा जीएमबीएच (जर्मनी)	260.30
जेल 5% 100 ग्राम (सैलुटास फार्मा जीएमबीएच (जर्मनी)	379.80
डिक्लाक लिपोगेल
डिक्लो-एफ
आई ड्रॉप 0.1% - 5 मि.ली	161.30
डाइक्लोबीन
डिक्लोबर्ल एन 75
डिक्लोविट
जेल 1% 20 ग्राम (निज़फार्म ओजेएससी (रूस)	136
रेक्टल सपोसिटरीज़ N10 (निज़फार्म OJSC (रूस)	153.20
डिक्लोजन
एम्पौल्स 75 मिलीग्राम, 3 मिली, 5 पीसी। (अजियो फार्मास्यूटिकल्स लिमिटेड, भारत)	6
डिक्लोमैक्स
डिक्लोमैक्स-25
डिक्लोमैक्स-50
डिक्लोमैक्स™
डिक्लोमैक्स™-25
डिक्लोमैक्स™-50
डिक्लोमेलन
डिक्लोनाक
डिक्लोनेट पी
37.5 मिलीग्राम/एमएल 2एमएल नंबर 5 आर - आर आई/एम (मर्कल जीएमबीएच (जर्मनी)	95.20
डिक्लोरन
जेल, 30 ग्राम (यूनीक फार्मास्युटिकल, भारत)	265
डिक्लोरन एसआर
डिक्लोरियम
डिक्लोफेन
डाईक्लोफेनाक
0.1% 5ml आई ड्रॉप MEZ (मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट (रूस)	30.10
0.1% 5 मिली आई ड्रॉप सिंथेसिस (सिंटेज़ ओजेएससी (रूस)	30.10
एएमपी 75एमजी/3एमएल नंबर 5 हेमोफार्म। (हेमोफार्म ए.डी. (सर्बिया)	48.30
एएमपी 75एमजी/3एमएल एन5 हेमोफार्म (हेमोफार्म ए.डी. (सर्बिया)	48.80
100 मिलीग्राम नंबर 10 सपोसिटरी रेक्ट। (बायोखिमिक जेएससी (रूस)	53.30
जेल 1% - 30 ग्राम (इंडस फार्मा प्राइवेट लिमिटेड (भारत))	55.60
0.1% 5 मिली आई ड्रॉप्स रोम्फार्म (के.ओ. रोम्फार्म कंपनी एस.आर.एल. (रोमानिया)	57
एएमपी 75एमजी / 3एमएल एन1 सोटेक्स (सोटेक्स फार्मफिरमा सीजेएससी (रूस)	62.60
100 मिलीग्राम नंबर 10 सपोसिटरी रेक्टल डीएचएफ (डालखिमफार्म ओजेएससी (रूस)	62.30
1% 30 ग्राम जेल सिंथेसिस (सिंथेसिस AKOMPI OJSC (रूस)	69.70
एएमपी 75एमजी / 3एमएल एन5 सोटेक्स (सोटेक्स फार्मफिरमा सीजेएससी (रूस)	75.50
जेल 1% - 40 ग्राम (हेमोफार्म ए.डी. (सर्बिया)	103
5% 50 ग्राम जेल सिंथेसिस (सिंथेसिस ACOMPI OJSC (रूस)	103.20
सपोजिटरी 50 मिलीग्राम एन10 पोलैंड (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन फार्मास्यूटिकल्स (पोलैंड)	184.30
5% 100 ग्राम जेल सिंथेसिस (सिंथेसिस ACOMPI OJSC (रूस)	207.80
डिक्लोफेनाक (बाइक्लोपैन)
डिक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन)
डिक्लोफेनाक बुफस
डिक्लोफेनाक वेलफार्म
डिक्लोफेनाक ग्राइंडेक्स
डिक्लोफेनाक पोटेशियम
डिक्लोफेनाक सोडियम
डिक्लोफेनाक मंदबुद्धि
100 मिलीग्राम नंबर 20 टैबलेट प्रोलॉन्ग.पी/सीआर.ओ ओजोन (ओजोन एलएलसी (रूस))	39.10
डिक्लोफेनाक मंदबुद्धि ओबोलेंस्कॉय
100 मिलीग्राम नंबर 20 टैब prol.p/kr.o (ओबोलेंस्कॉय एफपी सीजेएससी (रूस)	51.90
डिक्लोफेनाक मंदबुद्धि-अक्रिखिन
	41
डिक्लोफेनाक सैंडोज़
डिक्लोफेनाक स्टाडा
डिक्लोफेनाक एल्फ़ा
डिक्लोफेनाक*
डिक्लोफेनाक-AKOS
25एमजी/एमएल 3एमएल नंबर 1 सॉल्यूशन आई/एम (सिंटेज़ ओजेएससी (रूस)	20.40
25 मिलीग्राम/एमएल 3 एमएल नंबर 5 समाधान इन/एम (सिंटेज़ ओजेएससी (रूस)	22.70
1% - 30 ग्राम मरहम (सिंटेज़ ओजेएससी (रूस)	31.90
25 मिलीग्राम / एमएल 3 एमएल नंबर 10 आर - आर वी / एम (5x2) (सिंटेज़ ओजेएससी (रूस)	42.50
डिक्लोफेनाक-एक्री
मरहम 1% - 30 ग्राम (अक्रिखिन खएफके ओजेएससी (रूस)	84
डिक्लोफेनाक-एकड़ मंदबुद्धि
100 मिलीग्राम नंबर 20 टैब पी/पीएल.ओ प्रोलॉन्ग (अक्रिखिन खएफके ओजेएससी (रूस)	39.70
डिक्लोफेनाक-अक्रिखिन
1% 30 ग्राम मरहम (अक्रिखिन खएफके ओजेएससी (रूस)	85.90
1% 40 ग्राम जेल (अक्रिखिन खएफके ओजेएससी (रूस)	132.20
डिक्लोफेनाक-अल्टफार्म
सपोजिटरी 50 मिलीग्राम एन10 (अल्टफार्म एलएलसी (रूस))	108.40
सपोसिटरीज़ 100 मिलीग्राम एन10 (अल्टफार्म एलएलसी (रूस))	138.50
डिक्लोफेनाक-लॉन्ग
डिक्लोफेनाक-एमएफएफ
मरहम 2% - 30 ग्राम (मॉस्को फार्मास्युटिकल फैक्ट्री सीजेएससी (रूस)	23.60
मोमबत्तियाँ 50 मिलीग्राम एन10 (मॉस्को फार्मास्युटिकल फैक्ट्री सीजेएससी (रूस)	30
डिक्लोफेनाक-रेटीओफार्मा
डिक्लोफेनाक-सोलोफार्मा
आर - वी/चूहों के लिए आर। इंजेक्शन 25 मिलीग्राम/एमएल 3 मिलीलीटर ampoules, 5 पीसी।	46
आई ड्रॉप 0.1%, 5 मिली	47
डिक्लोफेनाक-टेवा
1% 100 ग्राम जेल (मर्कल जीएमबीएच (जर्मनी)	308.10
डिक्लोफेनाक-यूबीएफ
डिक्लोफेनाक-फ़ार्कोस
डिक्लोफेनाक-एफपीओ
गोलियाँ लेपित quiche - भंग वॉल्यूम। 50 मिलीग्राम, 20 पीसी	39
डिक्लोफेनाक-एस्कोम
डाइक्लोफेनाक्लांग
मुख्य बूँदें 0.1% 10 मि.ली. (फ़िरन एम (रूस)	100.90
डिक्लोफेनाकोल
क्रीम 1%, 20 ग्राम	90
डिफेन
डोरोसन
स्प्रे 1% 50 मि.ली. (एयरोसोल सर्विस इटालियाना एस.आर. (इटली)	200
नक्लोफ़
नक्लोफ़ेन
एएमपी 75एमजी/3एमएल - 3एमएल एन1 केआरकेए (केआरकेए, नोवो मेस्टो (स्लोवेनिया)	49.90
टैबलेट पी/ओ 50 मिलीग्राम एन20 (क्रका, डी.डी. नोवो मेस्टो (स्लोवेनिया)	64.10
मोमबत्तियाँ 50 मिलीग्राम एन10 (केआरकेए, नोवो मेस्टो (स्लोवेनिया)	104.50
नाकलोफ़ेन डुओ
मॉड के साथ कैप्सूल. vysv. 75 मिलीग्राम, 20 पीसी।	131
नाकलोफ़ेन एसआर
मंदबुद्धि गोलियाँ 100 मिलीग्राम, 20 पीसी। (केआरकेए, स्लोवेनिया)	98
डिक्लोफेनाक सोडियम
ऑर्टोफ़ेन
25 मिलीग्राम नंबर 20 टैब पी/केआर.ओ टीएचएफ (टैथिमफार्मप्रेपरेटी ओजेएससी (रूस)	40.20
मरहम 2% 30 ग्राम वर्टेक्स (वर्टेक्स जेएससी (रूस)	84.50
मरहम 2% 50 ग्राम वर्टेक्स (वर्टेक्स जेएससी (रूस)	117.50
जेल 5% 50 ग्राम वर्टेक्स (वर्टेक्स जेएससी (रूस)	204.60
ऑर्टोफ़ेना मरहम 2%
इंजेक्शन के लिए ऑर्टोफ़ेना समाधान 2.5%
ऑर्टोफ़ेना फ़िल्म-लेपित गोलियाँ, 0.025 ग्राम
बच्चों के लिए ऑर्टोफ़ेना फ़िल्म-लेपित गोलियाँ 0.015 ग्राम
ऑर्थोफ़र
ऑर्थोफ़्लेक्स
Pensaid
राप्टेन डुओ
Revmavec
रेवोडिना मंदबुद्धि
रेमेतन
सैनफिनक
स्विसजेट
स्विसजेट डुओ
ताबुक-दी
यूनीक्लोफ़ेन
फेलोरन
फेलोरन 25
फेलोरन मंदबुद्धि
फ़्लेक्टर
फ्लोटक

समीक्षा

रैप्टेन रैपिड दवा के बारे में साइट आगंतुकों के सर्वेक्षण के परिणाम नीचे दिए गए हैं। वे उत्तरदाताओं की व्यक्तिगत भावनाओं को दर्शाते हैं और उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है आधिकारिक सिफ़ारिशजब इस दवा से इलाज किया जाता है. हम दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करते हैं कि आप किसी योग्य व्यक्ति से संपर्क करें चिकित्सा विशेषज्ञउपचार का एक व्यक्तिगत कोर्स चुनने के लिए।

आगंतुक सर्वेक्षण परिणाम

एक आगंतुक ने प्रभावशीलता की सूचना दी

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दो आगंतुकों ने प्रति दिन सेवन की आवृत्ति की सूचना दी

मुझे रैप्टेन रैपिड कितनी बार लेना चाहिए?
अधिकांश उत्तरदाता अक्सर इस दवा को दिन में एक बार लेते हैं। रिपोर्ट से पता चलता है कि अन्य सर्वेक्षण प्रतिभागी कितनी बार यह दवा लेते हैं।

खुराक के बारे में आपका उत्तर »

एक आगंतुक ने समाप्ति तिथि की सूचना दी

रोगी की स्थिति में सुधार महसूस करने के लिए रैप्टेन रैपिड को लेने में कितना समय लगता है?
ज्यादातर मामलों में, सर्वेक्षण प्रतिभागियों को 1 दिन के बाद उनकी स्थिति में सुधार महसूस हुआ। लेकिन यह उस अवधि के अनुरूप नहीं हो सकता जिसके बाद आप सुधार करना शुरू कर देंगे। अपने डॉक्टर से जांच लें कि आपको यह दवा कितने समय तक लेनी है। नीचे दी गई तालिका प्रभावी कार्रवाई की शुरुआत पर सर्वेक्षण के परिणाम दिखाती है।

	प्रतिभागियों		%
1 दिन	1		100.0%

आरंभ तिथि के बारे में आपका उत्तर »

स्वागत समय पर आगंतुक रिपोर्ट

अभी तक जानकारी उपलब्ध नहीं करायी गयी है

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सात आगंतुकों ने रोगी की उम्र की सूचना दी

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आगंतुक समीक्षाएँ

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उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

मतभेद हैं! उपयोग से पहले निर्देश पढ़ें

रपटन तीव्र

पंजीकरण संख्या:

एलएसआर-002354/08
व्यापरिक नामदवाई:रपटन तीव्र
अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम(सराय):रपटन तीव्र

दवाई लेने का तरीका:

चीनी लेपित गोलियाँ.
मिश्रण
1 चीनी-लेपित टैबलेट में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ:रैप्टेन रैपिड पोटेशियम - 12.5 मिलीग्राम, सहायक पदार्थ:कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट - 85.00 मिलीग्राम, मकई स्टार्च - 34.50 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए) - 12.60 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (निर्जल) - 2.80 मिलीग्राम, पोविडोन 30 - 1.60 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.00 मिलीग्राम। चीनी खोल संरचना:सुक्रोज - 41.83 मिलीग्राम, टैल्क - 24.28 मिलीग्राम, क्रिमसन डाई पोंसेउ ई 124 - 9.64 मिलीग्राम, बबूल गोंद - 2.65 मिलीग्राम, पोविडोन 25 - 0.78 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड; ई 171 - 0.70 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 0.12 मिलीग्राम।
विवरण
गोल उभयलिंगी गोलियाँ, लाल चीनी की परत से लेपित, से अधिक के छोटे समावेशन के साथ हल्के रंग.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

गैर स्टेरॉयडल भड़काऊ विरोधी दवा।
एटीएक्स कोड:[एम01एबी05]।

औषधीय गुण

रैप्टन रैपिड, जिसमें सक्रिय पदार्थ के रूप में रैप्टन रैपिड पोटेशियम होता है, एक गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा (एनएसएआईडी) है जिसमें एक मजबूत एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। यह प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के अवरोध के कारण होता है, जो दर्द, सूजन आदि का मुख्य स्रोत है उच्च तापमान, साइक्लोऑक्सीजिनेज (प्रकार 1 और 2) की गतिविधि के निषेध के कारण।
यह ध्यान में रखते हुए कि रैप्टेन रैपिड पोटेशियम बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथ, रैप्टेन रैपिड तीव्र दर्द और सूजन की स्थिति के उपचार में सबसे प्रभावी है, जिसमें तेजी से प्रारंभिक प्रभाव सबसे महत्वपूर्ण है। दवा प्रशासन के बाद पहले 30 मिनट के भीतर दर्द से राहत देती है और तापमान कम करती है, और प्रभाव 4-6 घंटे तक रहता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक रूप से लेने पर दवा जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। अवशोषण पेट में शुरू होता है, रक्त प्लाज्मा में दवा की अधिकतम सांद्रता प्रशासन के लगभग 40 मिनट बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा सांद्रता प्रशासित दवा की खुराक पर रैखिक रूप से निर्भर होती है। बार-बार प्रशासन के कारण डाइक्लोफेनाक के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई बदलाव नहीं होता है। यदि भोजन के बीच अनुशंसित अंतराल मनाया जाता है, तो दवा जमा नहीं होती है। रक्त प्लाज्मा से आधा जीवन 1-2 घंटे है।
यह ऊतकों और तरल पदार्थों के माध्यम से शरीर में तेजी से वितरित होता है। श्लेष द्रव में प्रवेश करता है। इस मामले में, श्लेष द्रव में डाइक्लोफेनाक की अधिकतम सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में 2-4 घंटे बाद देखी जाती है। श्लेष द्रव से डाइक्लोफेनाक का आधा जीवन 3-6 घंटे है, और दवा के प्रशासन के बाद श्लेष द्रव में इसकी सांद्रता 4-6 अगले 12 घंटों तक प्लाज्मा की तुलना में अधिक रहती है।
प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन उच्च (99% तक) होता है और इसका अधिकांश भाग एल्ब्यूमिन से बंधा होता है।
दवा का चयापचय यकृत में होता है: सक्रिय पदार्थ का 50% यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान चयापचय होता है। चयापचय एकाधिक या एकल हाइड्रॉक्सिलेशन और संयुग्मन के परिणामस्वरूप होता है। एंजाइम प्रणाली P450 CYP2C9 दवा के चयापचय में भाग लेता है। मेटाबोलाइट्स की औषधीय गतिविधि डाइक्लोफेनाक की तुलना में कम है।
दवा मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है। सिस्टमिक क्लीयरेंस 260 मिली/मिनट है।
प्रशासित खुराक का लगभग 60% मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है और 1% से कम अपरिवर्तित होता है। दवा का शेष भाग पित्त में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।
यह ध्यान दिया जाता है कि रोगी की उम्र के आधार पर दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स में बदलाव नहीं होता है।
गंभीर गुर्दे की हानि (10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में, पित्त के साथ मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन का समय बढ़ जाता है। इसी समय, रक्त में उनकी एकाग्रता में कोई वृद्धि नहीं देखी गई है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस या क्षतिपूर्ति यकृत सिरोसिस वाले रोगियों में, डाइक्लोफेनाक के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर यकृत रोग के बिना रोगियों के समान होते हैं।

उपयोग के संकेत

विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम:

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द (रीढ़ के विभिन्न हिस्सों में दर्द आदि सहित),

सिरदर्द और दांत दर्द,

मासिक धर्म के दौरान दर्द;
सर्दी और फ्लू के लक्षणों का उन्मूलन:

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सर्दी और फ्लू से जुड़ा सिरदर्द, गले में खराश।

शरीर का तापमान बढ़ना.

मतभेद

डाइक्लोफेनाक और दवा में शामिल अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य H11VP (जैसे, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन) लेने के जवाब में ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती या तीव्र राइनाइटिस के हमलों का इतिहास; कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि; पेट का अल्सर, तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), अल्सरेटिव रक्तस्राव या वेध; गर्भावस्था की तीसरी तिमाही; गंभीर यकृत, वृक्क (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम) या दिल की विफलता, प्रगतिशील किडनी रोग, पुष्टिकृत हाइपरकेलेमिया, हेमटोपोइएटिक विकार, विभिन्न हेमोस्टेसिस विकार, अस्थि मज्जा क्षति; 14 वर्ष तक की आयु के बच्चे।
सावधानी से: इस्केमिक रोगहृदय रोग (सीएचडी), सेरेब्रोवास्कुलर रोग, कंजेस्टिव हृदय विफलता, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, मधुमेह मेलेटस, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 मिली/मिनट से कम। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास, बुढ़ापा, एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग, बार-बार शराब का सेवन, गंभीर दैहिक रोगों पर एमनेस्टिक डेटा।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है संभावित लाभमातृ स्वास्थ्य के लिए भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक है। अन्य एनएसएआईडी की तरह डाइक्लोफेनाक का उपयोग, संभावित गर्भाशय पीड़ा और/या डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने के कारण गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वर्जित है ( डक्टस आर्टेरीओसस).
रैप्टन रैपिड, अन्य एनएसएआईडी की तरह, प्रवेश करता है मां का दूधकम मात्रा में. इसलिए, रोकथाम के लिए स्तनपान के दौरान रैप्टेन रैपिड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है अवांछित प्रभावबच्चे के पास है.

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए मौखिक रूप से:
- प्रारंभिक खुराक 2 गोलियाँ है, और फिर, यदि आवश्यक हो, हर 4-6 घंटे में 1-2 गोलियाँ।
अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन 6 गोलियाँ (75 मिलीग्राम) है।
गोलियाँ पूरी, बिना चबाये, पानी के साथ लेनी चाहिए।
अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा को भोजन से पहले लिया जाना चाहिए।
डॉक्टर की सलाह के बिना, शरीर के तापमान को कम करने के लिए दवा को 3 दिनों से अधिक नहीं और दर्द के इलाज के लिए 5 दिनों से अधिक नहीं लेना चाहिए। यदि निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर तापमान कम नहीं होता है और दर्द बना रहता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

दुष्प्रभाव

अक्सर विपरित प्रतिक्रियाएं- प्रति 100 नुस्खों में 1 से अधिक मामले विकसित होना, असामान्य - विकास दर 100 में 1 मामले से कम, लेकिन 1000 नुस्खों में 1 से अधिक मामले, और दुर्लभ - विकास दर 1000 नुस्खों में 1 से कम मामले, लेकिन 10,000 में 1 से अधिक , बहुत दुर्लभ - आवृत्ति 10,000 में 1 से कम।
रक्त प्रणाली से और लसीका तंत्र
- केवल कभी कभी:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया (हेमोलिटिक और अप्लास्टिक एनीमिया सहित), एग्रानुलोसाइटोसिस।
प्रतिरक्षा प्रणाली से
- दुर्लभ:अतिसंवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (धमनी हाइपोटेंशन और सदमे सहित);
- केवल कभी कभी: वाहिकाशोफ(चेहरे की सूजन सहित)।
मनो-भावनात्मक विकार
- केवल कभी कभी:अभिविन्यास की हानि, अवसाद, अनिद्रा, बुरे सपने, चिड़चिड़ापन, मानसिक विकार।
तंत्रिका तंत्र की शिथिलता
- अक्सर:सिरदर्द, चक्कर आना;
- दुर्लभ:उनींदापन;
- केवल कभी कभी:पेरेस्टेसिया, स्मृति हानि, आक्षेप, चिंता, कंपकंपी, सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस, स्वाद में गड़बड़ी, मस्तिष्कवाहिकीय विकार।
दृष्टि तंत्र की ओर से
- केवल कभी कभी:दृश्य गड़बड़ी (धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया)।
ईएनटी अंगों से
- अक्सर:चक्कर आना;
- केवल कभी कभी:कानों में घंटियाँ बजना, सुनाई न देना।
हृदय प्रणाली से
- केवल कभी कभी:धड़कन, सीने में दर्द, दिल की विफलता, रोधगलन, उच्च रक्तचाप, वाहिकाशोथ।
श्वसन तंत्र से
-दुर्लभ:ब्रोन्कियल अस्थमा (डिस्पेनिया सहित);
- केवल कभी कभी:न्यूमोनिया।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से
- अक्सर:मतली, उल्टी, दस्त, अपच, पेट में दर्द, पेट फूलना, एनोरेक्सिया, यकृत ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि;
- दुर्लभ:गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, खूनी उल्टी, दस्त, रक्त के साथ मेलेना, पेट या आंतों के अल्सर (रक्तस्राव या छिद्र के साथ या बिना), हेपेटाइटिस, पीलिया;
- केवल कभी कभी:बृहदांत्रशोथ (रक्त सहित, अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का तेज होना), कब्ज, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, अन्नप्रणाली की विकृति, संरचना ख़ाली जगहडायाफ्राम, अग्नाशयशोथ, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से
- अक्सर:खरोंच;
- दुर्लभ:पित्ती;
- केवल कभी कभी:छालेदार दाने, एक्जिमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम (तीव्र विषाक्त एपिडर्मोलिसिस), एरिथ्रोडर्मा ( एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस), बालों का झड़ना। प्रकाशसंवेदनशील प्रतिक्रियाएँ; पुरपुरा, जिसमें एलर्जिक पुरपुरा भी शामिल है।
गुर्दे और मूत्र पथ से केवल कभी कभी:तीव्र गुर्दे की विफलता, रक्तमेह और प्रोटीनुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस; नेफ़्रोटिक सिंड्रोम; पैपिलरी नेक्रोसिस.
सामान्य उल्लंघन
- दुर्लभ:सूजन।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:जठरांत्र संबंधी मार्ग से लक्षण, धमनी हाइपोटेंशन, नेफ्रोटॉक्सिसिटी (तीव्र गुर्दे की विफलता तक), चक्कर आना, सिरदर्द, हाइपरवेंटिलेशन, चेतना के बादल; बच्चों में - मायोक्लोनिक ऐंठन, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य।
इलाज:रोगसूचक और सहायक, जिसका उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना है। जबरन डाययूरिसिस और हेमोडायलिसिस अप्रभावी हैं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

लिथियम, डिगॉक्सिन:रैप्टेन रैपिड के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में लिथियम या डिगॉक्सिन की सांद्रता बढ़ सकती है।
मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाएं:रैप्टेन रैपिड, साथ ही अन्य एनएसएआईडी, जब मूत्रवर्धक या एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं (उदाहरण के लिए, बीटा ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक) के साथ एक साथ लिया जाता है, तो एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव की गंभीरता को कम कर सकता है। पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग से सीरम पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है।
एनएसएआईडी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स:डाइक्लोफेनाक और अन्य प्रणालीगत एनएसएआईडी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक साथ उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं को बढ़ा सकता है।
थक्कारोधी और प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक:विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है क्योंकि इन दवाओं के साथ डाइक्लोफेनाक लेने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
मधुमेहरोधी औषधियाँ:नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने स्थापित किया है कि डाइक्लोफेनाक और मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं का एक साथ उपयोग संभव है, जबकि बाद की प्रभावशीलता में बदलाव नहीं होता है। हालांकि, हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसीमिया दोनों के विकास के अलग-अलग मामले हैं, जिनके लिए डाइक्लोफेनाक के उपयोग के दौरान एंटीडायबिटिक दवाओं की खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है।
मेथोट्रेक्सेट:मेथोट्रेक्सेट लेने से 24 घंटे से कम समय पहले या बाद में एनएसएआईडी निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में रक्त में मेथोट्रेक्सेट की सांद्रता बढ़ सकती है और इसका विषाक्त प्रभाव बढ़ सकता है।
साइक्लोस्पोरिन:गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर एनएसएआईडी का प्रभाव साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकता है।
जीवाणुरोधी एजेंट, क्विनोलोन डेरिवेटिव:सहवर्ती क्विनोलोन डेरिवेटिव और एनएसएआईडी प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।
एंटासिड,जैसे उदहारण के लिए एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड डाइक्लोफेनाक के अवशोषण को धीमा कर सकते हैं, लेकिन अवशोषित दवा की कुल मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं।
सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर:चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के साथ सहवर्ती चिकित्सा: (उदाहरण के लिए, सिटालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन, सेराट्रेलिन), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के साथ।
भोजन संबंधी परस्पर क्रियाएँ:भोजन के साथ लेने पर डाइक्लोफेनाक का अवशोषण स्तर कम हो जाता है। इस कारण से, भोजन के दौरान या तुरंत बाद दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेष निर्देश

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेते समय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर विकसित होने की संभावना होती है, कभी-कभी वेध से जटिल, पिछले लक्षणों के बिना या रोगी के इतिहास में ऐसे हमलों की उपस्थिति की संभावना होती है। इन जटिलताओं के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, खासकर वृद्ध लोगों के लिए। यदि ऐसे लक्षण हों तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।
पेप्टिक अल्सर रोग के इतिहास वाले रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्तस्राव और वेध की जटिलताओं के मामलों में, साथ ही बुजुर्ग रोगियों में। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, सुरक्षात्मक एजेंटों (उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधक या मिसोप्रोस्टोल) का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा का उपयोग करने की संभावना को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा को न्यूनतम प्रभावी खुराक पर शुरू और बनाए रखा जाना चाहिए।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी (अल्सर, रक्तस्राव, वेध) के इतिहास वाले रोगियों को डाइक्लोफेनाक निर्धारित करते समय, सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और अत्यधिक सावधानी के साथ चिकित्सा करना आवश्यक है।
उन रोगियों को सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है जो ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो जीआई अल्सरेशन या रक्तस्राव के खतरे को बढ़ा सकती हैं, जैसे प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक, या चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक।
अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग से पीड़ित रोगियों के लिए, उपचार नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि डाइक्लोफेनाक लेने के परिणामस्वरूप इन रोगों में वृद्धि हो सकती है।
त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और अतिसंवेदनशीलता के अन्य लक्षण दिखाई देने पर डाइक्लोफेनाक का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
डाइक्लोफेनाक, साथ ही अन्य एनएसएआईडी के उपयोग के दौरान, दुर्लभ मामलों में, एलर्जी हो सकती है, जिसमें उन रोगियों में एनाफिलेक्टिक/एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, जिन्होंने पहले रैप्टेन रैपिड का उपयोग नहीं किया है।
रैप्टेन रैपिड, अन्य एनएसएआईडी की तरह, अपने औषधीय गुणों के कारण, संक्रामक रोगों के लक्षणों को छुपा सकता है।
प्रणालीगत एनएसएआईडी (चयनात्मक साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 अवरोधकों सहित) के साथ डाइक्लोफेनाक के एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि तालमेल के परिणामस्वरूप लाभकारी प्रभाव की पुष्टि करने वाला कोई डेटा नहीं है, और संभावित दुष्प्रभावों पर कोई डेटा नहीं है।
बुजुर्ग रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। बुजुर्ग लोग जो कमजोर हैं या जिनका शरीर का वजन कम है, उन्हें न्यूनतम प्रभावी खुराक में दवा लिखने की सलाह दी जाती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा, मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस, नाक के म्यूकोसा (नाक पॉलीप्स) की सूजन, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या क्रोनिक रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (विशेष रूप से एलर्जिक राइनाइटिस जैसे लक्षणों से जुड़े), एनएसएआईडी समूह की दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया से पीड़ित रोगियों में हमलों के रूप में अस्थमा, क्विन्के की एडिमा या पित्ती सामान्य से अधिक बार विकसित होती है। ऐसे रोगियों को विशेष सावधानी बरतने (आपातकालीन चिकित्सा उपाय करने की तैयारी) की सलाह दी जाती है।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों को डाइक्लोफेनाक निर्धारित करते समय, सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, क्योंकि ऐसे रोगियों की स्थिति खराब हो सकती है। अन्य एनएसएआईडी की तरह, रैप्टेन रैपिड के उपयोग के दौरान, एक या अधिक लीवर एंजाइम का स्तर बढ़ सकता है। इसलिए, जब दीर्घकालिक चिकित्सादवा यकृत कार्यों के नियमित परीक्षण का संकेत देती है।
यदि द्वारा उल्लंघन कार्यात्मक संकेतकलीवर बना रहता है या खराब हो जाता है, या यदि लीवर रोग का संकेत देने वाली शिकायतें या लक्षण विकसित होते हैं, साथ ही यदि अन्य दुष्प्रभाव होते हैं (उदाहरण के लिए, ईोसिनोफिलिया, दाने, आदि), तो दवा बंद कर देनी चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि डाइक्लोफेनाक लेते समय हेपेटाइटिस प्रोड्रोमल घटना के बिना हो सकता है।
हेपेटिक पोरफाइरिया के रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि डाइक्लोफेनाक लेने से दौरा पड़ सकता है।
क्योंकि पृष्ठभूमि में एनएसएआईडी का उपयोगद्रव प्रतिधारण और एडिमा की उपस्थिति की सूचना दी गई है, बिगड़ा हुआ गुर्दे और हृदय समारोह वाले रोगियों, धमनी उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले, बुजुर्ग रोगियों, मूत्रवर्धक या दवाएं लेते समय विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है जो गुर्दे के कार्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती हैं। ऐसे मरीज़ जिनमें किसी भी एटियलजि के परिसंचारी रक्त प्लाज्मा की मात्रा में उल्लेखनीय कमी होती है, उदाहरण के लिए, प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले या बाद की अवधि में। ऐसे मामलों में, डाइक्लोफेनाक का उपयोग करते समय एहतियात के तौर पर गुर्दे के कार्य की निगरानी की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, मूल पैरामीटर आमतौर पर बहाल हो जाते हैं।
रैप्टेन रैपिड को कई दिनों तक इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है। लंबे समय तक दवा निर्धारित करते समय, तस्वीर की व्यवस्थित निगरानी का संकेत दिया जाता है परिधीय रक्त, यकृत और गुर्दे के कार्य, रक्त की उपस्थिति के लिए मल की जांच।
रैप्टेन रैपिड, अन्य एनएसएआईडी की तरह, अस्थायी रूप से प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोक सकता है। इसलिए, हेमोस्टेसिस विकार वाले रोगियों में, प्रासंगिक प्रयोगशाला मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
रैप्टेन रैपिड महिला प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, इसलिए गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ड्राइविंग क्षमता पर असर वाहनऔर तंत्र का नियंत्रण
उपचार की अवधि के दौरान, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में थोड़ी कमी हो सकती है।
इस संबंध में, दवा लेने वाले रोगियों को उन गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें अधिक ध्यान देने और तीव्र मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ शराब पीने की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

चीनी लेपित गोलियाँ 12.5 मि.ग्रा. एक पीवीसी/एएल ब्लिस्टर में 10 गोलियाँ। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 ब्लिस्टर।

जमा करने की अवस्था

सूची बी.
15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित सूखी जगह पर स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल।
पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

अवकाश की स्थितियाँ

बिना पर्ची का।

उत्पादक

हेमोफार्म ए.डी., सर्बिया
26300 वृसैक, बेग्राडस्की पुट बी.बी.,
सर्बिया
उपभोक्ता शिकायतें यहां भेजी जानी चाहिए:
रूस, 603950, निज़नी नावोगरटजीएसपी-458, सेंट. सालगांस्काया, 7.

पृष्ठ पर दी गई जानकारी चिकित्सक-चिकित्सक ई.आई. वासिलीवा द्वारा सत्यापित की गई थी।