क्या पेनिसिलिन को पानी से पतला करना संभव है? बेंज़िलपेनिसिलिन - दवाएं (सोडियम नमक, पोटेशियम नमक, नोवोकेन नमक, बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन, आदि), क्रिया, उपयोग के लिए निर्देश (पतला कैसे करें, खुराक, प्रशासन के तरीके), एनालॉग्स, समीक्षा, कीमत

पेनिसिलिन- एक पौराणिक औषधि। इससे एंटीबायोटिक्स का युग शुरू हुआ, जिसने लाखों मानव जीवन बचाए। फिर भी यह उपायकुछ संक्रमणों के उपचार में उपयोग किया जाता है। आज एंटीबायोटिक्स की आलोचना करना फैशन बन गया है, जिसके लिए उन्हें सभी संभावित और अकल्पनीय कमियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। लेकिन पेनिसिलिन के आगमन के साथ, दुनिया हमेशा के लिए बदल गई और निश्चित रूप से एक बेहतर जगह बन गई।

पेनिसिलिन की खोज किसने की?

20वीं सदी की शुरुआत में, संक्रमण से निपटने का एक साधन एक आवश्यकता बन गया। जनसंख्या बढ़ी, विशेषकर औद्योगिक शहरों में। और इस तरह की भीड़ से किसी भी संक्रमण से बड़े पैमाने पर महामारी फैलने का खतरा था।

वैज्ञानिकों को पहले से ही बैक्टीरिया के बारे में बहुत कुछ पता था; सबसे आम रोगजनकों और खतरनाक बीमारियाँ, कुछ दवाओं का भी इस्तेमाल किया गया। लेकिन वास्तव में प्रभावी औषधि- मौजूद नहीं था।

पिछली शताब्दी के 20 के दशक के अंत में (1881 - 1955) उन्होंने सक्रिय रूप से अध्ययन किया रोगजनक सूक्ष्मजीव, स्टेफिलोकोसी सहित - कई बीमारियों का कारण।

खोज का इतिहास

कथा सहित साहित्य में रंगीन ढंग से वर्णन किया गया है कि स्कॉटिश वैज्ञानिक लापरवाह थे और उन्होंने बैक्टीरिया संस्कृतियों के साथ काम करने के तुरंत बाद उन्हें निष्क्रिय नहीं किया। और एक दिन उसने देखा कि बढ़ते साँचे ने पेट्री डिश में से एक में कालोनियों को घोल दिया है।

आपको यह समझने की जरूरत है कि यह कोई साधारण साँचा नहीं था, बल्कि पड़ोसी प्रयोगशाला से लाया गया था। यह पता चला कि यह जीनस पेनिसिलियम (पेनिसिलम) से संबंधित है। इसकी विविधता के बारे में संदेह थे, लेकिन विशेषज्ञों ने निर्धारित किया कि यह थी पेनिसिलियम नोटेटम.

फ्लेमिंग ने इस कवक को पोषक तत्व शोरबा की बोतलों में उगाना और परीक्षण करना शुरू किया। यह पता चला कि मजबूत कमजोर पड़ने के साथ भी, यह एंटीसेप्टिक न केवल स्टेफिलोकोकस, बल्कि अन्य रोगजनक कोक्सी (गोनोकोकस, न्यूमोकोकस) के विकास और प्रजनन को दबाने में सक्षम है। डिप्थीरिया बैसिलस. उसी समय, हैजा विषाणु, टाइफस और पैराटाइफाइड रोगजनकों ने पेनिसिलियम नोटेटम की कार्रवाई पर प्रतिक्रिया नहीं दी।

लेकिन मुख्य प्रश्न यह थे कि बैक्टीरिया को नष्ट करने वाले शुद्ध पदार्थ को कैसे अलग किया जाए, उसकी सक्रियता को लंबे समय तक कैसे बनाए रखा जाए? - उनका कोई जवाब नहीं आया। फ्लेमिंग ने प्रसंस्करण के लिए शोरबा को शीर्ष पर उपयोग करने का प्रयास किया शुद्ध घाव, आंखों और नाक में डालने के लिए (राइनाइटिस के लिए)। लेकिन बड़े पैमाने पर शोध एक मृत अंत तक पहुंच गया है।

40 के दशक में, माइक्रोबायोलॉजिस्ट के तथाकथित ऑक्सफोर्ड समूह द्वारा शुद्ध पेनिसिलिन को अलग करने का प्रयास जारी रखा गया था। हॉवर्ड वाल्टर फ़्लोरे और अर्नेस्ट चेन ने एक पाउडर प्राप्त किया जिसे पतला और इंजेक्ट किया जा सकता था।

अनुसंधान को दूसरे द्वारा प्रेरित किया गया था विश्व युध्द. 1941 में, अमेरिकी अनुसंधान में शामिल हुए और और अधिक आविष्कार किये प्रभावी प्रौद्योगिकीपेनिसिलिन प्राप्त करना. यह दवा उन मोर्चों पर आवश्यक थी, जहां किसी भी घाव और यहां तक ​​कि सिर्फ घर्षण से भी रक्त विषाक्तता और मृत्यु का खतरा होता था।

सोवियत सरकार ने मित्र राष्ट्रों से नई दवा उपलब्ध कराने को कहा, लेकिन कोई प्रतिक्रिया नहीं मिली। फिर प्रायोगिक चिकित्सा संस्थान की अध्यक्षता की जेड वी एर्मोलेयेवा. पेनिसिलियम कवक के कई दर्जन प्रकारों का अध्ययन किया गया और सबसे सक्रिय को अलग किया गया - पेनिसिलियम क्रस्टोसम. 1943 में, घरेलू "पेनिसिलिन-क्रस्टोसिन" का औद्योगिक पैमाने पर उत्पादन शुरू हुआ।

यह दवा अमेरिकी दवा से भी ज्यादा असरदार निकली. इसकी पुष्टि के लिए फ्लोरी ने स्वयं मास्को का दौरा किया। वह भी, हमारे एंटीबायोटिक की मूल संस्कृति प्राप्त करना चाहता था। उन्हें मना नहीं किया गया, बल्कि पेनिसिलियम नोटेटम दिया गया, जो पहले से ही पश्चिम में जाना जाता था।

एंटीबायोटिक्स की आधुनिक अवधारणा

आज रोगाणुरोधी दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया गया है। उत्पादन विधि के अनुसार इन्हें निम्न में विभाजित किया गया है:

  1. जैवसंश्लेषक - प्राकृतिक - वे सूक्ष्मजीवों की संस्कृतियों से पृथक हैं;
  2. अर्द्ध कृत्रिम - इन्हें सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित पदार्थों के रासायनिक संशोधन द्वारा प्राप्त किया जाता है।

रासायनिक संरचना द्वारा वर्गीकरण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

  • β-लैक्टम्स - पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, आदि;
  • मैक्रोलाइड्स - एरिथ्रोमाइसिन, आदि;
  • टेट्रासाइक्लिन वगैरह।

एंटीबायोटिक्स को भी उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार विभाजित किया गया है: व्यापक स्पेक्ट्रम, संकीर्ण स्पेक्ट्रम। प्रबल प्रभाव से:

  1. बैक्टीरियोस्टेटिक - जीवाणु विभाजन रोकें;
  2. जीवाणुनाशक - बैक्टीरिया के वयस्क रूपों को नष्ट करें।

आधुनिक पेनिसिलिन और प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स

आज सभी एंटीबायोटिक दवाओं का पूर्वज कहा जाता है बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन. यह एक β-लैक्टम है प्राकृतिक तैयारीजीवाणुनाशक क्रिया. में शुद्ध फ़ॉर्मवह अलग नहीं है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. कुछ प्रजातियाँ इसके प्रति संवेदनशील हैं ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, अवायवीय, स्पाइरोकीट्स और कुछ अन्य रोगजनक।

अधिकांश "दावे" जो लोग अब सभी एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में करना पसंद करते हैं, उन्हें प्राकृतिक पेनिसिलिन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

  1. वे अक्सर एलर्जी का कारण बनते हैं - तत्काल और विलंबित प्रतिक्रियाएं। इसके अलावा, यह सौंदर्य प्रसाधन और खाद्य उत्पादों सहित पेनिसिलिन युक्त किसी भी उत्पाद पर लागू होता है।
  2. वर्णित और विषैला प्रभावपेनिसिलिन के लिए तंत्रिका तंत्र, श्लेष्मा झिल्ली (सूजन होती है), गुर्दे।
  3. जब कुछ सूक्ष्मजीवों को दबा दिया जाता है, तो अन्य अत्यधिक संख्या में बढ़ सकते हैं। इस प्रकार सुपरइन्फेक्शन उत्पन्न होता है - उदाहरण के लिए,।
  4. इस दवा को इंजेक्शन के रूप में दिया जाना चाहिए - यह पेट में नष्ट हो जाती है। इसके अलावा, दवा जल्दी खत्म हो जाती है, जिसके लिए बार-बार इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
  5. सूक्ष्मजीवों के कई उपभेदों में इसकी क्रिया के प्रति प्रतिरोध विकसित हो रहा है या हो रहा है। जो लोग एंटीबायोटिक का दुरुपयोग करते हैं वे अक्सर दोषी होते हैं।

लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसी (और व्यापक) सूची अवांछित प्रभावपेनिसिलिन उनके उत्कृष्ट अध्ययन के कारण प्रकट हुए। ये सब खामियां नहीं बनतीं यह दवा"विषाक्त" और उन स्पष्ट लाभों को छुपाता नहीं है जो यह अभी भी रोगियों को लाता है।

इतना कहना पर्याप्त होगा कि सभी अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा संगठनपेनिसिलिन से गर्भवती महिलाओं के इलाज की संभावना को पहचाना गया है।

एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करने के लिए, इसे उन पदार्थों के साथ जोड़ा जाता है जो बैक्टीरिया की सुरक्षा को नष्ट करते हैं - β-लैक्टामेज़ अवरोधक (सल्बैक्टम, क्लैवुलोनिक एसिड, आदि)। लंबे समय तक काम करने वाले रूप भी विकसित किए गए हैं।

आधुनिक अर्ध-सिंथेटिक संशोधन प्राकृतिक पेनिसिलिन के नुकसान को दूर करने में मदद करते हैं।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

प्राकृतिक पेनिसिलिन:

  • बेंज़िलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी);
  • फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन वी);
  • बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन;
  • बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन;
  • बेंज़ैथिन फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन:

कार्रवाई का विस्तारित स्पेक्ट्रम -

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के विरुद्ध -

  • टिकारसिलिन;
  • एज़्लोसिलिन;
  • पाइपरसिलिन;

स्टेफिलोकोकस के खिलाफ -

  • ऑक्सासिलिन;

बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधकों के साथ संयुक्त -

  • एम्पीसिलीन/सल्बैक्टम।

पेनिसिलिन को पतला कैसे करें

जब भी कोई एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर को सटीक खुराक और कमजोर पड़ने का अनुपात बताना चाहिए। स्वयं उनका "अनुमान" लगाने का प्रयास करने से गंभीर परिणाम होंगे।

पेनिसिलिन के लिए तनुकरण मानक 100,000 यूनिट प्रति 1 मिलीलीटर विलायक है (यह हो सकता है) जीवाणुरहित जलइंजेक्शन या सलाइन के लिए)। के लिए विभिन्न औषधियाँविभिन्न सॉल्वैंट्स की सिफारिश की जाती है।

प्रक्रिया के लिए आपको 2 सीरिंज (या 2 सुइयों) की आवश्यकता होगी - पतला करने के लिए और इंजेक्शन के लिए।

  1. सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का पालन करते हुए, विलायक के साथ शीशी खोलें और निकालें आवश्यक मात्रातरल पदार्थ
  2. बोतल के रबर कैप को पेनिसिलिन पाउडर से सुई से 90 डिग्री के कोण पर छेदें। सुई की नोक दिखनी चाहिए अंदरकैप्स 2 मिमी से अधिक नहीं। बोतल में विलायक (आवश्यक मात्रा) डालें। सुई से सिरिंज को अलग करें।
  3. बोतल को तब तक हिलाएं जब तक पाउडर पूरी तरह से घुल न जाए। सुई पर सिरिंज रखें. बोतल को उल्टा कर दें और दवा की आवश्यक खुराक सिरिंज में डालें। सुई से बोतल निकालें.
  4. सुई को एक नई सुई में बदलें - बाँझ, एक टोपी के साथ बंद। एक सुई लगाएं।

इंजेक्शन से तुरंत पहले दवा तैयार करना आवश्यक है - समाधान में पेनिसिलिन की गतिविधि तेजी से कम हो जाती है।

पेनिसिलिन – औषधीय उत्पादपेनिसिलियम से विशेष तरीके से प्राप्त एंटीबायोटिक्स के समूह से - ढालना.

पेनिसिलिन दवा की संरचना और रिलीज फॉर्म क्या है?

दवा का उत्पादन फार्मास्युटिकल उद्योग द्वारा एक विशिष्ट बेहोश गंध के साथ एक सजातीय सफेद पाउडर में किया जाता है। दवाविशेष रूप से पैरेन्टेरली प्रशासित समाधान की तैयारी के लिए अभिप्रेत है चमड़े के नीचे प्रशासनऔर ग्लूटियल मांसपेशी में इंजेक्शन के लिए।

सक्रिय पदार्थदवा - पेनिसिलिन जी सोडियम लवण 500,000 इकाइयाँ, साथ ही 1,000,000 इकाइयाँ। एंटीबायोटिक प्रिस्क्रिप्शन विभाग में बेचा जाता है। दवा की बोतल दवा के निर्माण की तारीख को दर्शाती है; इसके अलावा, पैकेजिंग उत्पाद की समाप्ति तिथि को इंगित करती है, जिसके बाद आपको पाउडर के आगे उपयोग से बचना चाहिए।

पेनिसिलिन पाउडर का प्रभाव क्या है?

पेनिसिलिन दवा एक एंटीबायोटिक है जो बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है, कुछ रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिका दीवार के संश्लेषण को रोककर जीवाणुनाशक प्रभाव डालती है।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के विरुद्ध सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी., बैसिलस एन्थ्रेसीस, इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, निसेरिया गोनोरिया, एक्टिनोमाइसेस एसपीपी., साथ ही निसेरिया मेनिंगिटिडिस, स्पाइरोचेटेसी।

बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनएंटीबायोटिक तुरंत इंजेक्शन स्थल से सीधे रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है, और दवा ऊतकों में व्यापक रूप से वितरित हो जाती है मानव शरीरऔर में जैविक तरल पदार्थ, लेकिन में मस्तिष्कमेरु द्रवकम मात्रा में आता है, नाल के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है।

अर्ध-आयु तीस मिनट है. मूत्र में उत्सर्जित. किसी मांसपेशी में एंटीबायोटिक का इंजेक्शन लगाने के बाद इसकी अधिकतम सांद्रता होती है खूनआधे घंटे या साठ मिनट बाद नोट कर लिया जाएगा। दवा की सांद्रता, साथ ही परिसंचरण की अवधि सक्रिय घटकरक्त में दवा की प्रशासित खुराक के आकार पर निर्भर करेगा।

पेनिसिलिन दवा के उपयोग के संकेत क्या हैं?

उपयोग के लिए दवा पेनिसिलिन निर्देश उपयोग के लिए निर्धारित हैं निम्नलिखित स्थितियाँ: निमोनिया लोबार और फोकल, फुफ्फुस एम्पाइमा, मेनिनजाइटिस, सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, टॉन्सिलिटिस, इसके अलावा, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, संक्रमण मूत्र पथ, पीपयुक्त त्वचा संक्रमण, एरीसिपेलस, डिप्थीरिया, गोनोरिया, स्कार्लेट ज्वर, सिफलिस और एंथ्रेक्स, नेत्र रोग, एक्टिनोमाइकोसिस, ईएनटी अंगों की प्युलुलेंट-भड़काऊ विकृति।

पेनिसिलिन के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं?

उपयोग के लिए एंटीबायोटिक पेनिसिलिन (पाउडर) निर्देश इसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग पर प्रतिबंध लगाते हैं; इसके अलावा, मिर्गी से पीड़ित रोगियों के लिए दवा का एंडोलुम्बर प्रशासन नहीं किया जाता है।

पेनिसिलिन के उपयोग और खुराक क्या हैं?

पेनिसिलिन दवा का उपयोग व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, एंटीबायोटिक के प्रशासन का मार्ग है: मांसपेशियों में, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, और एंडोलुम्बरली भी। आमतौर पर, दवा की इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दैनिक खुराक 250,000 से 60 मिलियन यूनिट तक भिन्न होती है, जो चरण द्वारा निर्धारित की जाती है संक्रामक प्रक्रिया.

प्रशासन से तुरंत पहले एंटीबायोटिक पेनिसिलिन का एक समाधान तैयार किया जाता है, और इंजेक्शन के लिए पानी को विलायक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, या 0.9% सोडियम क्लोराइड, साथ ही प्रोकेन के 0.5% समाधान का उपयोग किया जा सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि जब एंटीबायोटिक को प्रोकेन के साथ पतला किया जाता है, तो क्रिस्टल जैसे अवक्षेप के निर्माण के परिणामस्वरूप घोल में हल्का सा बादल देखा जा सकता है, जो दवा के बाद के उपयोग में बाधा नहीं है।

जो पेनिसिलिन से दुष्प्रभाव?

पेनिसिलिन दवा का उपयोग, जिसके बारे में हम इस पृष्ठ www.site पर बात करना जारी रखते हैं, कई कारण पैदा कर सकता है विपरित प्रतिक्रियाएं, जिनमें से निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं: दस्त, मतली, उल्टी संभव है, योनि और मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस जोड़ा जाता है, एक न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया का विकास संभव है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक के एंडोलुम्बर प्रशासन के साथ बड़ी खुराक, इस मामले में, बढ़ी हुई उत्तेजना, आक्षेप और कोमा देखी जा सकती है।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक पेनिसिलिन भी इसका कारण बन सकता है एलर्जी, बुखार, पित्ती, जोड़ों द्वारा विशेषता त्वचा के लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर दाने हो जाते हैं, जोड़ों में दर्द हो सकता है, ईोसिनोफिलिया की विशेषता होती है, साथ ही वाहिकाशोफ.

पेनिसिलिन से अधिक मात्रा

पेनिसिलिन की अधिक मात्रा के मामले में, रोगी को मतली और उल्टी का अनुभव होगा, यह संभव है पेचिश होना, इसके अलावा, हाइपरकेलेमिया को भी बाहर नहीं रखा गया है मिरगी के दौरे. ऐसी स्थिति में मरीज को दिया जाता है लक्षणात्मक इलाज़.

विशेष निर्देश

पेनिसिलिन का उपयोग बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, सेफलोस्पोरिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हृदय विफलता के साथ, इसके अलावा, एलर्जी की संभावना वाले व्यक्तियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

यदि पेनिसिलिन दवा का उपयोग शुरू करने के तीन दिन बाद उपचारात्मक प्रभावयदि यह स्वयं प्रकट नहीं होता है, तो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। फंगल सुपरइन्फेक्शन की संभावना के कारण, बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार के दौरान एंटिफंगल एजेंटों को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

पेनिसिलिन को कैसे बदलें, मुझे किस एनालॉग्स का उपयोग करना चाहिए?

दवा बेंज़िलपेनिसिलिन, पेनिसिलिन जी, बेंज़िलपेनिसिलिन-केएमपी, इसके अलावा, नोवोसिन, प्रोकेन-बेंज़िलपेनिसिलिन बाँझ, साथ ही प्रोकेन-बेंज़िलपेनिसिलिन।

निष्कर्ष

निर्देश

बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम नमक और बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक को इंट्रामस्क्युलर रूप से, नस में, त्वचा के नीचे या पेट में इंजेक्ट करें फुफ्फुस गुहा. इन्हीं पदार्थों का उत्पादन रूप में किया जा सकता है आंखों में डालने की बूंदेंया एरोसोल. सोडियम नमक को केवल एंडोलुम्बरली इंजेक्ट करें। त्वचा के नीचे या मांसपेशियों में इंजेक्शन के लिए, 1% नोवोकेन के साथ घोल बनाएं।

सस्पेंशन के रूप में बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक का उपयोग करें, इसे सोडियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान के साथ तैयार करें या जीवाणुरहित जलइंजेक्शन के लिए. दवा को दिन में एक बार, केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से दें।

जलीय घुलनशील एक्मोलिन के साथ बेंज़िलपेनिसिलिन के नोवोकेन नमक का निलंबन भी दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। यह 2 बोतलों में आता है, जिसे निर्देशों के अनुसार मिश्रित किया जाना चाहिए और कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

दवाई लंबे समय से अभिनयबिसिलिन 1 है, इसे पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों के लिए इंजेक्ट किया जाता है। आइसोटोनिक समाधान के साथ निलंबन तैयार करें...

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100,000 इकाइयाँ - 1 मिली विलायक

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए विलायक:

0.25% और 0.5% नोवोकेन

इंजेक्शन के लिए पानी

खुराक अनुपात ए/बी जी में। और ईडी:

1.0 ग्राम = 1,000,000 इकाइयाँ

0.5 ग्राम = 500,000 इकाइयाँ

0.25 ग्राम = 250,000 इकाइयाँ

उदाहरण के लिए:

बोतल में 1,000,000 यूनिट पेनिसिलिन है।

हम जानते हैं किसलिए मानक तनुकरणए/बी आपको प्रत्येक 100,000 इकाइयों के लिए 1 मिलीलीटर विलायक लेने की आवश्यकता है, इसलिए इस बोतल के लिए हमें आवश्यकता होगी: 1,000,000 इकाइयां: 100,000 इकाइयां = 10 मिलीलीटर विलायक।

शीशी में 500,000 यूनिट पेनिसिलिन है।

500,000 इकाइयाँ: 100,000 इकाइयाँ = 5 मिली विलायक।

शीशी में 250,000 यूनिट पेनिसिलिन है।

इस बोतल के लिए हमें एक विलायक की आवश्यकता है:

250,000 इकाइयाँ: 100,000 इकाइयाँ = 2.5 मिली विलायक।

रोगी को 500,000 यूनिट पेनिसिलिन दी जानी चाहिए। उपचार कक्ष में 0.25 ग्राम की बोतलें हैं। मुझे कितनी बोतलें लेनी चाहिए? कितने एमएल...

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पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स, भाग 2!

बैकैम्पिसिलिन

समानार्थक शब्द: बैक्लोफ़ेन, लियोरेसल, पेनबक, पेंगलोब।

औषधीय प्रभाव. मौखिक प्रशासन के लिए पेनिसिलिन समूह से अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक। इसमें बैक्टीरियोलाइटिक (बैक्टीरिया को नष्ट करने वाला) प्रभाव होता है। इसमें ग्राम-पॉजिटिव (स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी जो पेनिसिलिनेज का उत्पादन नहीं करते हैं) सहित कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है -

एंजाइम जो पेनिसिलिन को नष्ट कर देता है) और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव (एंटरोकोकी, गोनोकोकी, एस्चेरिचिया कोली और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साथ ही ब्रानहैमेला कैटरालिस, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, शिगेला प्रजाति)। एसिड-प्रतिरोधी, आंतों में टूटता नहीं है।

उपयोग के संकेत। जीवाणु संक्रमण: ब्रोंकाइटिस (ब्रांकाई की सूजन), निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), पेचिश, साल्मोनेलोसिस, कोलिएनटेराइटिस (सूजन) छोटी आंतके कारण कोलाई), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के ऊतकों की सूजन और गुर्दे क्षोणी), शुद्ध संक्रमणचमड़ा और मुलायम...

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एंटीबायोटिक्स को पतला करने और बोतल से दवा निकालने के नियम

उद्देश्य: पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन दवाइयाँ.

संकेत: डॉक्टर का नुस्खा.

अंतर्विरोध: समाप्त औषधीय उत्पाद, बोतल की बाँझपन का उल्लंघन।

उपकरण: दवाओं की बोतल, सुई के साथ सिरिंज; 70% अल्कोहल, कॉटन बॉल, कैंची।

एंटीबायोटिक्स को पतला करने के नियम:

सॉल्वैंट्स: 0.25% या 0.5% नोवोकेन समाधान, 0.9% सोडियम घोलइंजेक्शन के लिए क्लोराइड, बाँझ पानी।

एक नियम है:

1 मिलीलीटर घोल में 100,000 यूनिट पेनिसिलिन होना चाहिए

इस प्रकार, यदि बोतल में 500,000 इकाइयां हैं, तो आपको 5 मिलीलीटर नोवोकेन लेने की आवश्यकता है।

नर्स के कार्यों का एल्गोरिदम:

1. बोतल पर नाम पढ़ें...

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पेनिसिलिन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, विशेष रूप से भारी मात्रा में और लंबे समय तक, इंजेक्शन स्थल पर सड़न रोकनेवाला घुसपैठ का कारण बन सकता है। एसेप्टिक घुसपैठ इंजेक्शन स्थल पर रक्तस्राव और ऊतकों को पोषण देने वाली वाहिकाओं के संपीड़न के परिणामस्वरूप होती है। बाद के मामलों में, ऊतक परिगलन विकसित होता है। नेक्रोसिस सबसे अधिक बार देखा जाता है शिशुओंऔर यदि सुई डालने की गहराई अपर्याप्त है (यदि समाधान चमड़े के नीचे प्रवेश करते हैं मोटा टिश्यू). इसलिए इंजेक्शन धीरे-धीरे लगाना चाहिए। घुसपैठ की घटना आम तौर पर आगे के इंजेक्शनों के लिए एक विरोधाभास नहीं है, लेकिन इसके लिए उचित उपाय किए जाने की आवश्यकता होती है। थर्मल प्रक्रियाएं घुसपैठ के पुनर्वसन को बढ़ावा देती हैं: पैराफिन और ओज़ोकेराइट अनुप्रयोग और यूएचएफ। कंप्रेस का उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि वे इंजेक्शन क्षेत्र में त्वचा की क्षति का कारण बनते हैं। आमतौर पर, पेनिसिलिन या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन स्थलों पर सेप्टिक फोड़े होते हैं, जो प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के कारण होते हैं जो सुई पर गिरते हैं...

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नोवोकेन के साथ सेफ़ाज़ोलिन को कैसे पतला करें

अधिकतर, एंटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलर तरीके से दी जाती हैं। इंजेक्शन के लिए एंटीबायोटिक्स विशेष बोतलों में क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में उत्पादित किए जाते हैं। उपयोग से पहले, इसे सोडियम क्लोराइड (खारा घोल 0.9% सोडियम क्लोराइड), इंजेक्शन के लिए पानी या 0.5% नोवोकेन घोल के बाँझ आइसोटोनिक घोल में घोल दिया जाता है।

आइए एंटीबायोटिक दवाओं को पतला करने के नियमों पर नजर डालें।

सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम या) है पोटेशियम नमक). यह 250,000, 500,000, 1,000,000 इकाइयों की बोतलों में उपलब्ध है। क्रिया इकाइयों में खुराक दी गई।

सेफ़ोटैक्सिम का उपयोग निमोनिया, मेनिनजाइटिस, रक्त विषाक्तता, एंडोकार्डिटिस, संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है मूत्र तंत्र, हड्डियाँ और जोड़। इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले मरीजों में भी इस एंटीबायोटिक का उपयोग प्रभावी है।

सेफ़ोटैक्सिम की खुराक और पतलापन

सेफोटैक्सिम को पतला करने से पहले इसकी खुराक की गणना की जाती है, यह निर्भर करता है...

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सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम या पोटेशियम नमक) है। यह 250,000, 500,000, 1,000,000 इकाइयों की बोतलों में उपलब्ध है। क्रिया इकाइयों में खुराक दी गई।

पेनिसिलिन को 0.25% या 0.5% नोवोकेन घोल में घोलना बेहतर है, क्योंकि यह शरीर में बेहतर तरीके से बरकरार रहता है। पर व्यक्तिगत असहिष्णुतानोवोकेन इंजेक्शन के लिए खारा समाधान या पानी का उपयोग करें।

एक नियम है: 1 एमएल घोल में 100,000 इकाइयाँ होनी चाहिए। पेनिसिलिन

इस प्रकार, यदि बोतल में 1,000,000 इकाइयाँ हैं, तो आपको 10 मिलीलीटर नोवोकेन लेने की आवश्यकता है।

टिप्पणी। एंटीबायोटिक्स ईडी (कार्रवाई की इकाइयां), ग्राम, मिलीग्राम और प्रतिशत में जारी किए जाते हैं।

1 ग्राम = 1,000,000 इकाइयाँ

1. एक बोतल लें, एंटीबायोटिक का नाम, खुराक, दवा की समाप्ति तिथि और बोतल की अखंडता की जांच करें।

2. अपने हाथ धोएं और कीटाणुरहित करें, बाँझ रबर के दस्ताने पहनें।

3. बोतल में विलायक डालें। एंटीबायोटिक्स को पतला करने के लिए 1:1, 1:2,... के तनुकरण का उपयोग किया जाता है।

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अधिकतर, एंटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलर तरीके से दी जाती हैं। इंजेक्शन के लिए एंटीबायोटिक्स विशेष बोतलों में क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में उत्पादित किए जाते हैं। उपयोग से पहले, इसे सोडियम क्लोराइड (खारा घोल 0.9% सोडियम क्लोराइड), इंजेक्शन के लिए पानी या 0.25%, नोवोकेन का 0.5% घोल, लिडोकेन का 2% घोल के एक बाँझ आइसोटोनिक घोल में घोल दिया जाता है।

सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक है पेनिसिलिन(बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम या पोटेशियम नमक)। यह 250,000, 500,000, 1,000,000 इकाइयों की बोतलों में उपलब्ध है। क्रिया इकाइयों में खुराक दी गई।

पेनिसिलिन को नोवोकेन के 0.25% या 0.5% घोल में घोलना बेहतर है, क्योंकि यह शरीर में बेहतर तरीके से बरकरार रहता है। नोवोकेन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, इंजेक्शन के लिए खारा समाधान या पानी का उपयोग करें।

एक नियम है: पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक) की 100 हजार इकाइयों (0.1 ग्राम) के लिए, 1 मिलीलीटर विलायक लिया जाता है।

इस प्रकार, यदि बोतल में 1,000,000 इकाइयाँ हैं, तो आपको 10 मिलीलीटर नोवोकेन लेने की आवश्यकता है।

एक्स = ------------------- 10 मिली विलायक

पेनिसिलिन घोल को गर्म नहीं किया जा सकता, क्योंकि उच्च तापमान के प्रभाव में यह नष्ट हो जाता है। पेनिसिलिन को पतला रूप में एक दिन से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। पेनिसिलिन को ठंडी और अंधेरी जगह पर रखना चाहिए। आयोडीन पेनिसिलिन को भी नष्ट कर देता है, इसलिए बोतल के रबर स्टॉपर और पंचर स्थल पर त्वचा के उपचार के लिए आयोडीन टिंचर का उपयोग नहीं किया जाता है।

पेनिसिलिन को दिन में 4-6 बार हर 4 घंटे में दिया जाता है। यदि बोतल की सामग्री एक रोगी के लिए है, तो पेनिसिलिन को इंजेक्शन के लिए 2-3 मिलीलीटर नोवोकेन या पानी के साथ यादृच्छिक रूप से पतला किया जाता है (यदि कोई एलर्जी है)।

स्ट्रेप्टोमाइसिनग्राम और इकाइयों (कार्रवाई की इकाइयों) दोनों में खुराक दी जा सकती है। स्ट्रेप्टोमाइसिन की शीशियाँ 1.0 ग्राम, 0.5 ग्राम, 0.25 ग्राम में उपलब्ध हैं। इसलिए, इसे सही ढंग से पतला करने के लिए, आपको दो नियमों को जानना होगा:

1.0 जीआर. 1,000,000 इकाइयों से मेल खाता है।

0.5 ग्राम -"-"- 500000 इकाइयाँ।

0.25 ग्राम -"-"- 250000 इकाइयाँ।

स्ट्रेप्टोमाइसिन की 250,000 इकाइयों को 0.5% नोवोकेन के 1 मिलीलीटर के साथ पतला किया जाता है

500,000 इकाइयाँ - 0.5% नोवोकेन के 2 मिली

1,000,000 इकाइयाँ - 0.5% नोवोकेन के 4 मिली _

बिसिलिन -लंबे समय तक (विस्तारित) कार्रवाई का एंटीबायोटिक। बिसिलिन - 1, बिसिलिन - 3, बिसिलिन - 5. इसका उत्पादन 300,000 इकाइयों, 600,000 इकाइयों, 1,200,000 इकाइयों, 1,500,000 इकाइयों की बोतलों में किया जाता है।

प्रयुक्त विलायक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी है। यह याद रखना आवश्यक है कि 300,000 इकाइयां 2.5 मिलीलीटर पतला लेती हैं

600000 यूनिट -"-"- 5 मि.ली

1200000 आईयू-"-"- 10 मिली

1500000 आईयू-"-"- 10 मिली

बाइसिलिन इंजेक्शन लगाने के नियम:

1. इंजेक्शन यथाशीघ्र किया जाता है, क्योंकि निलंबन क्रिस्टलीकृत हो जाता है। इंजेक्शन सुई में चौड़ा छेद होना चाहिए। सिरिंज से हवा केवल सुई शंकु के माध्यम से छोड़ी जानी चाहिए।

2. मरीज को इंजेक्शन के लिए पूरी तरह तैयार होना चाहिए। हम रोगी की उपस्थिति में सावधानी से पतला करते हैं। सस्पेंशन को पतला करते समय झाग नहीं बनना चाहिए।

3. सस्पेंशन को तुरंत सिरिंज में खींच लिया जाता है।

4. दवा दी जाती है केवलआईएम, मांसपेशियों में गहराई तक , जांघ में 2-चरण विधि का उपयोग करना बेहतर है: सम्मिलन से पहले, त्वचा को छेदने के बाद, प्लंजर को अपनी ओर खींचें और सुनिश्चित करें कि सिरिंज में कोई खून नहीं है। निलंबन जोड़ें.

5. इंजेक्शन वाली जगह पर हीटिंग पैड लगाएं।

पेनिसिलिन की लोकप्रियता उनके स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव, कम विषाक्तता आदि के कारण है विस्तृत श्रृंखलाखुराक. एंटीबायोटिक दवाओं के इस वर्ग के नुकसान में शामिल हैं बार-बार एलर्जी होनापेनिसिलिन और के लिए भारी जोखिमदूसरों के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं को पार करें।

इस समूह के सभी प्रतिनिधियों को बायोसिंथेटिक और सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन में विभाजित किया जा सकता है।

प्राकृतिक रोगाणुरोधी दवाओं का पहला प्रतिनिधि और पेनिसिलिन वर्ग का पूर्वज बेंज़िलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन) है।

जब दवा पूरी तरह से अस्थिर होती है मौखिक रूप सेऔर पूरी तरह से नष्ट हो गया है जठरांत्र पथ. पेनिसिलिन केवल इंजेक्शन के लिए है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है और आधे घंटे के भीतर एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय एकाग्रता बनाने में सक्षम होती है।

अन्य बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए किया जा सकता है। फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (मेगासिलिन ओरल®, पेनिसिलिन वी®) और बेंज़ैथिन फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (ओस्पेन) की तैयारी में मौखिक रूप से लेने पर अच्छी स्थिरता होती है, उनकी जैव उपलब्धता भोजन सेवन पर बहुत कम निर्भर करती है।

अन्य लंबे समय तक काम करने वाले प्राकृतिक पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन और बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन) को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन का उपयोग मौखिक रूप से भी किया जाता है (इंजेक्शन योग्य पेनिसिलिन के विकल्प के रूप में):

  • विस्तारित स्पेक्ट्रम (और एमोक्सिसिलिन®);
  • संरक्षित पेनिसिलिन (/क्लैवुलैनेट ®);
  • दो एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन (एम्पीसिलीन®/)।

एंटीस्टाफिलोकोकल ऑक्सासिलिन टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है।

अवरोधक-संरक्षित एंटीस्यूडोमोनास संरक्षित पेनिसिलिन (टिकार्सिलिन/क्लैवुलैनेट ®, पाइपेरासिलिन/टाज़ोबैक्टम ®) और एंटीस्यूडोमोनस असुरक्षित पेनिसिलिन का उपयोग केवल अंतःशिरा में किया जाता है।

पेनिसिलिन ® - यह क्या है?

बेंज़िलपेनिसिलिन ® एक बायोसिंथेटिक एंटीबायोटिक है, जो पहली प्राकृतिक रोगाणुरोधी दवा है।

पेनिसिलिन बैक्टीरिया में कोशिका भित्ति घटकों के संश्लेषण को दबा देता है, झिल्ली प्रतिरोध को बाधित करता है, जिससे रोगज़नक़ की मृत्यु हो जाती है। पेनिसिलिन की क्रिया का तंत्र जीवाणुनाशक है।

दवा में कम विषाक्तता और कम लागत है, लेकिन इस पलस्टैफिलो-, गोनो-, न्यूमोकोकी और बैक्टेरॉइड्स में अर्जित प्रतिरोध का स्तर काफी अधिक है, जो इन रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार में इसके उपयोग को सीमित करता है।

पेनिसिलिन से एलर्जी इसके उपयोग का सबसे आम दुष्प्रभाव है। इसलिए, उपयोग से पहले, सहनशीलता का परीक्षण अवश्य कर लें।

एंटीबायोटिक स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, ट्रेपोनेमास, एंथ्रेक्स और डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट, कुछ ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों (मेनिंगोकोकी), आदि के गैर-पेनिसिलिनस-गठन उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है। रिकेट्सिया और अधिकांश ग्राम रोगज़नक़, साथ ही पेनिसिलिनेज़-उत्पादक उपभेद, पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी हैं।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के आधे घंटे बाद चिकित्सीय एकाग्रता हासिल की जाती है। दवा मूत्र और गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होती है। यह अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह जमा हो जाता है। हालाँकि, यह भेदने में सक्षम नहीं है प्रोस्टेट ग्रंथिऔर रक्त-नेत्र संबंधी और अपरिवर्तित रक्त-मस्तिष्क बाधाओं को पार नहीं करता है।

पेनिसिलिन ® का औषधीय समूह

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन।

पेनिसिलिन® खुराक स्वरूप

अम्लीय वातावरण के संपर्क में आने पर बेंज़िलपेनिसिलिन पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, इसलिए इसका मौखिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है और इसका टैबलेट रूप नहीं होता है।

के लिए इंजेक्शनबेंज़िलपेनिसिलिन के रूप में उत्पादित:

  • सोडियम नमक (पेनिसिलिन जी);
  • पोटेशियम नमक;
  • प्रोकेन नमक.

प्रोकेन नमक की विशेषता सबसे लंबी अवधि है चिकित्सीय क्रिया. सोडियम सबसे कम विषैला होता है और प्रशासित होने पर शायद ही कभी स्थानीय ऊतक जलन पैदा करता है; इसका उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है।

पेनिसिलिन जी का उत्पादन पाउडर युक्त शीशियों के रूप में किया जाता है इंजेक्शन समाधान 500 हजार यूनिट और 1 मिलियन यूनिट प्रत्येक।

प्रोकेन नमक तीन लाख, छह सौ हजार और 1.2 मिलियन इकाइयों में उपलब्ध है।

लैटिन में पेनिसिलिन® नुस्खा

लैटिन में पेनिसिलिन के नुस्खे का उदाहरण:

आरपी.: बेंज़िलपेनिसिलिनी-नैट्री 1000000ED
डी.टी.डी. №10 फ्लैक में।
एस. आईएम 1,000,000 यूनिट इंजेक्शन के लिए 2 मिलीलीटर पानी में दिन में 4 बार

पेनिसिलिन® के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

उपचार के लिए निर्धारित जीवाण्विक संक्रमणसंवेदनशील वनस्पतियों से संबद्ध।

स्थानीय पेनिसिलिन® का उपयोग गरारे करने और नाक में डालने के लिए किया जा सकता है (प्यूरुलेंट, बैक्टीरियल बहती नाक के लिए)।

बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के तरीकों में से एक टपकाना है कमजोर समाधानपेनिसिलिन, लेकिन यदि आप इस दवा का उपयोग करते हैं, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, स्वयं नियुक्तिसिफारिश नहीं की गई। यह इस तथ्य के कारण है कि पेनिसिलिन से एलर्जी तब भी होती है जब इसे स्थानीय रूप से निर्धारित किया जाता है और यह न केवल श्लेष्म झिल्ली की जलन, आंख की लाली के रूप में प्रकट हो सकती है, बल्कि वाहिकाशोफया एनाफिलेक्टिक झटका।

प्रणालीगत पेनिसिलिन® संक्रमण को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है: घाव, मूत्र पथ, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग। उपचार के लिए, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ, . और पाइमिया, डिप्थीरिया (टॉक्सॉइड के साथ संयोजन में), एक्टिनोमाइकोसिस, के लिए भी बिसहरिया. ईएनटी विकृति विज्ञान और नेत्र विज्ञान अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

यह दवा उन रोगियों में वर्जित है जिन्हें पेनिसिलिन या अन्य बीटा-लैक्टम एजेंटों से एलर्जी है, क्योंकि इसमें क्रॉस-अतिसंवेदनशीलता का खतरा अधिक होता है। यह पेनिसिलिन असहिष्णुता वाली माताओं के नवजात शिशुओं को भी निर्धारित नहीं है।

मिर्गी के रोगियों के इलाज के लिए इंट्रालम्बर प्रशासन का उपयोग नहीं किया जाता है।

वेड को जन्म से ही निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किया जाता है, सख्ती से डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।

अतालता और हाइपरकेलेमिया वाले रोगियों में पोटेशियम नमक वर्जित है।

बच्चे को जन्म देने वाली या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सावधानी बरतें।

ampoules (इंजेक्शन) में पेनिसिलिन® सोडियम नमक के उपयोग के लिए खुराक और निर्देश

पेनिसिलिन जी का उपयोग इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (बूस्ट या) किया जा सकता है ड्रिप प्रशासन) और चमड़े के नीचे, एंडोलुम्बर और इंट्राट्रैचियल प्रशासन का भी कभी-कभी उपयोग किया जाता है।

चूंकि पेनिसिलिन से एलर्जी काफी आम है, इसलिए प्रशासन से पहले दवा के प्रति संवेदनशीलता परीक्षण किया जाना चाहिए।

मानक दैनिक खुराकवयस्कों के लिए मध्यम बीमारियों के लिए पेनिसिलिन जी (अंतःशिरा प्रशासन) एक से दो मिलियन यूनिट तक होता है गंभीर पाठ्यक्रमसंक्रामक प्रक्रिया - 20 मिलियन यूनिट तक।

एक बार में दी जाने वाली खुराक 250 हजार से पांच लाख यूनिट तक होती है। पेनिसिलीन दिन में चार बार दी जाती है।

के रोगियों में गैस गैंग्रीनदैनिक खुराक 40 से 60 मिलियन यूनिट तक होती है।

एक वर्ष तक के बच्चों के लिए, प्रति दिन 50 से 100 हजार यूनिट/किग्रा तक प्रशासित किया जाता है। एक वर्ष से - 50 हजार यूनिट/किग्रा. पर गंभीर बीमारीखुराक को दो सौ से तीन लाख यूनिट/किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है। रोज की खुराकको चार से छह प्रशासनों में विभाजित किया जाना चाहिए।

पेनिसिलिन तनुकरण तकनीक का अनुपालन करने के लिए, प्रशासन से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाता है। जब अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है, तो पाउडर को पतला करने के लिए इंजेक्शन के लिए पानी या 0.9% खारा समाधान का उपयोग किया जाता है। इसे 5 से 10 मिनट तक धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।

ड्रिप प्रशासन के लिए, 0.9% पतला करें नमकीन घोलऔर डेढ़ घंटे के भीतर प्रशासित किया गया।

अंतःशिरा उपयोग को आईएम के साथ वैकल्पिक किया जा सकता है (प्रति दिन एक या दो बार IV, बाकी इंट्रामस्क्युलर रूप से)।

के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, पाउडर को पतला करने के लिए, इंजेक्शन के लिए पानी, प्रोकेन घोल, 0.9% खारा घोल का उपयोग करें।

मध्यम संक्रमण के लिए मानक खुराक (प्रति दिन):

  • यूएपी (ऊपरी श्वसन पथ);
  • एलडीपी (निचला श्वसन पथ);
  • यूवीपी (मूत्र);
  • पित्त नलिकाएं (पित्त नलिकाएं);
  • त्वचा और फैटी एसिड,

यह 2.5 से 5 मिलियन यूनिट (वयस्कों के लिए) तक होती है। खुराक 4 बार दी जाती है।

इंजेक्शन प्रयोजनों के लिए दवा का उपयोग चमड़े के नीचे भी किया जा सकता है। सूजन संबंधी घुसपैठ. 100 से 200 हजार की खुराक में पेनिसिलिन को प्रोकेन (1 मिलीलीटर) के 0.25-0.5% घोल से पतला किया जाता है।

नेत्र विज्ञान में इसका उपयोग 20 से 100 हजार की खुराक में, खारे या आसुत जल से पतला करके किया जाता है। दिन में चार से छह बार 1-2 बूँदें लिखें। दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पेनिसिलिन® के उपयोग की विशेषताएं

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सभी पैरेंट्रल पेनिसिलिन समाधानों का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए। चूंकि भंडारण के दौरान समाधान मेटाबोलाइट्स में टूट जाता है।

एंटीबायोटिक के लंबे समय तक उपयोग से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के फंगल रोगों का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, रोकथाम के उद्देश्य से, बी विटामिन निर्धारित किए जाते हैं, एस्कॉर्बिक अम्ल, ऐंटिफंगल एजेंट(निस्टैटिन®, कम सामान्यतः लेवोरिन®)।

यह याद रखना चाहिए कि उपचार के अपर्याप्त पाठ्यक्रम, साथ ही कम खुराक, बैक्टीरिया के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों के गठन का कारण बन सकते हैं।

पेनिसिलिन थेरेपी के दौरान, शराब पीना मना है, क्योंकि वे सख्ती से असंगत हैं, जूस, मिठाई, दही और दूध। पके हुए माल और कार्बोनेटेड पेय को बाहर करने की भी सिफारिश की जाती है।

दवा की अधिक मात्रा के लक्षणों में आक्षेप शामिल हैं, मस्तिष्कावरणीय लक्षण, चेतना की हानि, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, अतालता।

ओवरडोज़ का उपचार रोगसूचक है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जा सकता है।

पेनिसिलिन का उपयोग बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के इलाज के लिए किया जा सकता है, हालांकि, स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित करते समय, स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा एंटीबायोटिक की दूध में प्रवेश करने और संवेदीकरण पैदा करने की क्षमता के कारण होता है, अपच संबंधी विकारऔर कवकीय संक्रमणबच्चे पर.

यदि तीन से पांच दिनों तक पेनिसिलिन के साथ मोनोथेरेपी से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो संयोजन पर स्विच करना आवश्यक है जीवाणुरोधी चिकित्साया दवा बदलें.
पेनिसिलिन को एलोप्यूरिनॉल® के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है और इसके परिणामस्वरूप गैर-एलर्जी दाने हो सकते हैं।

इसके अलावा, बैक्टीरियोस्टेटिक रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ बेंज़िलपेनिसिलिन की प्रतिकूल बातचीत के कारण, इसे टेट्रासाइक्लिन के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है।

साथ जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्सपेनिसिलिन सहक्रियात्मक रूप से परस्पर क्रिया करता है।

प्रभावशीलता को ख़त्म कर देता है हार्मोनल गर्भनिरोधक, खतरा बढ़ रहा है अवांछित गर्भया रक्तस्राव (यदि उनका उपयोग चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए किया गया हो)।

इसे थक्का-रोधी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता; इस संयोजन से रक्तस्राव हो सकता है। इस श्रेणी के रोगियों को एंटीबायोटिक लिखते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय की सावधानीपूर्वक और नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करता है, और कार चलाने की क्षमता को भी प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, जोखिम पर विचार करना महत्वपूर्ण है खराब असरकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा और हृदय प्रणाली, क्योंकि दुष्प्रभाव जटिल मशीनरी को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।

पेनिसिलिन® से एलर्जी और उपयोग से होने वाले अन्य दुष्प्रभाव

उपयोग से होने वाले अवांछनीय प्रभावों में पेनिसिलिन से एलर्जी शामिल हो सकती है बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। असहिष्णुता स्वयं को पित्ती, सामान्य और एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन, आर्थ्राल्जिया, ब्रोंकोस्पैम, ईोसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा, बुखार, एरिथेमा मल्टीफॉर्म के रूप में प्रकट कर सकती है। तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

सोडियम नमक (पेनिसिलिन जी) का उपयोग करते समय, हृदय की पंपिंग क्रिया कम हो सकती है।

पोटेशियम की विशेषता कार्डियक अतालता और हाइपरकेलेमिया है दुर्लभ मामलों मेंकार्डियक अरेस्ट संभव है.

यह भी संभव है:जेड, मस्तिष्कावरणीय लक्षण, दौरे का विकास।

रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट्स और न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी दिखा सकता है। हेमोलिटिक एनीमिया शायद ही कभी विकसित होता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से विकार, इंजेक्शन स्थल पर फ़्लेबिटिस हो सकता है (इसे रोकने के लिए, इंजेक्शन साइट को हर दो दिन में बदलें), आदि।

सिफलिस के उपचार के दौरान, जारिस्क-हर्क्सहाइमर सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जिसमें ठंड लगना, बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द शामिल है। सीरम बीमारी, तचीकार्डिया, तेज़ गिरावटरक्तचाप (पतन तक), पेट में दर्द और शायद ही कभी, दिल की विफलता।

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