दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार. दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस

क्रोनिक हेपेटाइटिसपृष्ठभूमि में उत्पन्न होने वाली यकृत विकृति के एक समूह का नाम बताइए कई कारकऔर एक सूजन प्रक्रिया और ग्रंथि कोशिकाओं के परिगलन की उपस्थिति की विशेषता है बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। आधुनिक के अनुसार अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस इस समूह के रोगों के प्रतिनिधियों में से एक है। इसके बाद, हम बीमारी की अभिव्यक्तियों, इसके विकसित होने के कारणों और इस सवाल के जवाब पर विचार करते हैं कि क्या इतने भयानक नाम वाली विकृति का इलाज करना संभव है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) का एक घाव है जो विभिन्न के टूटने वाले उत्पादों के प्रभाव में विकसित होता है दवाएं. पैथोलॉजी हर छठे या सातवें रोगी में गहन उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ऐसे एक चौथाई रोगियों में, रोग अधिक जटिल स्थितियों (उदाहरण के लिए, यकृत कोशिकाओं का प्रतिस्थापन) तक बढ़ जाता है संयोजी ऊतकप्रदर्शन के और अधिक नुकसान के साथ)। यह ज्ञात है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।

अस्तित्व निम्नलिखित प्रपत्ररोग:

• मसालेदार दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस(कोलेस्टेटिक, साइटोलिटिक और संयुक्त प्रकार);
• क्रोनिक दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस (सीएचडी)।

लीवर को सबसे बड़े अंगों में से एक माना जाता है। इसका कार्य विषाक्त पदार्थों और विषैले पदार्थों को निष्क्रिय करना, शरीर को शुद्ध करना, पित्त का उत्पादन करना, रक्त कोशिकाओं का निर्माण और उन्हें नष्ट करना है। हेपेटोसाइट्स के अंदर होने वाली विशिष्ट एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं के कारण शुद्धिकरण किया जाता है। इसका परिणाम यह होता है कि लीवर द्वारा निष्क्रिय किये गये पदार्थ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

मनुष्यों के लिए विषाक्त पदार्थों का विनाश कई अनुक्रमिक प्रक्रियाओं के रूप में होता है, जिसके दौरान विशिष्ट उत्पाद बनते हैं। कई दवाओं के ऐसे टूटने वाले उत्पाद ग्रंथि के लिए उनसे भी अधिक विषैले होते हैं दवाएं.

दवाओं या उनके का लंबे समय तक उपयोग उच्च खुराकएंजाइमैटिक प्रणालियों की कमी और यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। परिणामस्वरूप, विषाक्त दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित होता है।

आधुनिक औषधीय बाजार में 1000 से अधिक दवाएं हैं जो रोग के विकास को भड़का सकती हैं। नकारात्मक प्रभावकई दवाओं के संयुक्त उपयोग से लीवर पर कई गुना वृद्धि होती है और 6 या अधिक प्रकार की दवाओं के एक साथ उपयोग से रोग विकसित होने का खतरा 85% तक बढ़ जाता है। यकृत विकृति के गठन की प्रक्रिया 3-4 दिनों से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है।

उत्तेजक कारक

मुख्य कारक जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की घटना को भड़का सकते हैं:

• व्यक्तिगत संवेदनशीलता सक्रिय पदार्थदवाइयाँ;
• एक अलग प्रकृति का क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• जलोदर का विकास (द्रव का संचय)। पेट की गुहा);
• शराब का दुरुपयोग;
• पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों के विषाक्त प्रभाव;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• भोजन से प्रोटीन पदार्थों का अपर्याप्त सेवन;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• हृदय और गुर्दे की गंभीर विकृति।

पैथोलॉजी के विकास के लिए एकमात्र शर्त एक संयुक्त कार्रवाई है प्रतिकूल कारकऔर औषधि चिकित्सा.

दवाओं की सूची जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को भड़का सकती हैं:

1. ट्यूबरकल बेसिली (आइसोनियाज़िड, पीएएस) से निपटने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।
2. हार्मोनल दवाएं (संयुक्त)। गर्भनिरोधक गोली, स्टेरॉयड)।
3. मूत्रवर्धक (वेरोशपिरोन, हाइपोथियाज़ाइड)।
4. एंटीरियथमिक दवाएं (एमियोडेरोन)।
5. जीवाणुरोधी दवाएं (पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन के प्रतिनिधि)।
6. सल्फोनामाइड दवाएं (बिसेप्टोल, सल्फालेन)।
7. एंटीमाइकोटिक्स (केटोकोनाज़ोल, एम्फोटेरिसिन बी)।
8. एंटीनोप्लास्टिक एजेंट (मेथोट्रेक्सेट)।
9. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक)।

यह उन दवाओं की पूरी सूची नहीं है जो उपचार के दौरान दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का कारण बन सकती हैं।

रोग की अभिव्यक्तियाँ

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण रोग के पाठ्यक्रम और रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। नैदानिक ​​तस्वीर हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के समान है। रोगी पक्ष से उज्ज्वल अभिव्यक्तियों की शिकायत करता है जठरांत्र पथ: मतली और उल्टी के दौरे, पेट फूलना, तीव्र गिरावटभूख न लगना, कड़वी डकारें आना, मल संबंधी समस्याएं।

प्रभावित अंग के प्रक्षेपण में सिरदर्द, बेचैनी और भारीपन दिखाई देता है। पैल्पेशन के दौरान, उपस्थित चिकित्सक दर्द की उपस्थिति और यकृत के आकार में वृद्धि का निर्धारण करता है। पैथोलॉजी की प्रगति पीलिया के विकास के साथ होती है। रोगी की त्वचा और श्वेतपटल पीले हो जाते हैं, मल का रंग फीका पड़ जाता है और इसके विपरीत मूत्र गहरे रंग का हो जाता है। त्वचा में खुजली, उपस्थिति होती है मकड़ी नस, विभिन्न प्रकार के चकत्ते।

ज्ञात नैदानिक ​​मामले, जब बीमारी अपने चरम पर थी तब इसका निदान किया गया प्रयोगशाला परीक्षण, और लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण रोगी को इसकी उपस्थिति का संदेह भी नहीं हुआ।

निदान

निदान प्रक्रिया जीवन और बीमारी का इतिहास एकत्र करने से शुरू होती है, दृश्य निरीक्षणरोगी, प्रभावित क्षेत्र का स्पर्शन। इसके बाद, वे सामान्य परीक्षण (रक्त, मूत्र) लिखते हैं, जो रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति का निर्धारण करते हैं,
जैव रसायन (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन के संकेतक, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, प्रोटीन अंश)।

लीवर की अल्ट्रासाउंड जांच से लीवर के आकार में वृद्धि (कभी-कभी प्लीहा के साथ) का पता चलेगा। विषम संरचनाउसके कपड़े. विशेषज्ञ को अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस (अल्कोहल, वायरल, ऑटोइम्यून) को बाहर करना चाहिए। इसके लिए लीवर बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है, जो हेपेटोसाइट्स में विशिष्ट परिवर्तनों की अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकती है। एक नियम के रूप में, बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल, ग्रैनुलोमा और अप्रभावित ऊतक और कोशिका परिगलन के क्षेत्रों के बीच एक स्पष्ट रेखा की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस का विभेदक निदान करने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण और पीसीआर निर्धारित हैं।

उपचार की विशेषताएं

उपचार आहार एक हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा विकसित किया गया है। दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार समय पर होना चाहिए। इससे बीमारी को सिरोसिस या लीवर फेलियर तक बढ़ने से रोकने में मदद मिलेगी। मूलरूप आदर्श:

1. जिस दवा से यह बीमारी हुई है उसे बंद कर देना चाहिए। इसी तरह के मुद्दे पर उन विशेषज्ञों के साथ चर्चा की जाती है जिन्होंने चिकित्सा निर्धारित की है। सहवर्ती रोग. यदि आवश्यक हो, तो इसे किसी अन्य दवा से बदलें।
2. दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का विषहरण उपचार उन चयापचयों से रोगी के रक्त का शुद्धिकरण है जो शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। ऐसा करने के लिए, हेमोडेज़ के साथ जलसेक किया जाता है; यदि आवश्यक हो, हेमोडायलिसिस या प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जाता है, और विशिष्ट एंटीडोट्स का परिचय दिया जाता है।
3. हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ पुनर्स्थापना चिकित्सा - दवाएं जो ग्रंथि की रक्षा करती हैं नकारात्मक प्रभावबाहरी और आंतरिक फ़ैक्टर्स, बहाल करना कार्यात्मक अवस्थाहेपेटोसाइट्स प्रतिनिधि: गेपाबीन, कारसिल, हेप्ट्रल।
4. थेरेपी का उद्देश्य उन्मूलन करना है रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ(उदाहरण के लिए, वमनरोधी, शर्बत)।

पोषण सुधार

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार - लिंक जटिल उपचारविकृति विज्ञान। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि मरीज को सिर्फ फॉलो नहीं करना चाहिए उपचारात्मक पोषण, लेकिन सामान्य तौर पर आदतों और जीवनशैली को भी बदलें।

मरीजों को टेबल नंबर 5 के नियमों का पालन करना होगा. यह आहार सभी प्रकार के हेपेटाइटिस, सिरोसिस और यकृत विफलता के लिए निर्धारित है। ख़ासियतें:

लीवर रोगविज्ञान के अनुपालन की आवश्यकता है पीने का शासन. पर्याप्त गुणवत्तातरल जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखता है, पित्त की चिपचिपाहट को कम करता है, और सूजन प्रक्रिया को राहत देने में मदद करता है।

आप ऐसे मिनरल वाटर पी सकते हैं जिनमें सल्फेट समूह हों। वे आंत्र पथ को सक्रिय करते हैं, यकृत पर भार को कम करते हैं, पित्त के बहिर्वाह को सामान्य करते हैं और ऐंठन को खत्म करते हैं। संरचनात्मक तत्वपित्त प्रणाली। उसी पानी का उपयोग बाहर ले जाने के लिए किया जा सकता है औषधीय स्नान(अवधि - 10 मिनट, तापमान - 36 डिग्री सेल्सियस, संख्या - 10-12 प्रक्रियाएं)।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए नमूना मेनू

नाश्ता - केला, चाय के साथ कम वसा वाला पनीर।

नाश्ता - सेब.

दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, उबला हुआ चिकन पट्टिका, सलाद ताज़ी सब्जियां.

नाश्ता - दही.

रात का खाना - चावल, मछली, पकी हुई सब्जियाँ।

नाश्ता - एक गिलास चाय, बिस्कुट।

रोकथाम

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपायों में शामिल हैं समय पर निदानशरीर की स्थिति (यकृत सहित), शराब पीने और धूम्रपान से इनकार। किसी भी रोगविज्ञान के लिए उपचार का चयन किया जाना चाहिए योग्य विशेषज्ञपूर्ण होने के बाद व्यापक परीक्षामरीज़। हेपेटोटॉक्सिक निर्धारित करते समय औषधीय औषधियाँहेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना चाहिए।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस - गंभीर बीमारी, जो बिजली की गति से विकसित हो सकता है, जिससे हेपेटिक कोमा और मृत्यु भी हो सकती है। इससे बचने के लिए, आपको स्व-दवा से बचना चाहिए, तुरंत डॉक्टरों से मदद लेनी चाहिए और सभी निर्धारित सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इस मामले में, एक अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त किया जा सकता है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस एक यकृत रोग है जो हेपेटोसाइट्स में सूजन प्रक्रियाओं की घटना के कारण होता है। औषधीय औषधियाँ. लगभग 25% लोग उपचार करा रहे हैं विभिन्न रोगविज्ञानदवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की चेहरे पर अभिव्यक्तियाँ। महिलाओं में, इस बीमारी का निदान पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक होता है और कई जटिलताओं के साथ होता है। डॉक्टर इसका श्रेय निष्पक्ष सेक्स की स्व-दवा के प्रति प्रतिबद्धता को देते हैं।

रोगजनन

यकृत रोग

पारंपरिक मूत्रवर्धक और दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव में भी कोशिकाएं नशे के अधीन होती हैं। डॉक्टर यह दोहराते नहीं थकते कि स्व-दवा बेहद खतरनाक है, लेकिन हर साल हजारों लोग, जो दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से अपने लीवर को नष्ट कर चुके हैं, अस्पताल के बिस्तर पर पहुंच जाते हैं। डॉक्टर जानते हैं कि कई औषधीय दवाओं में विषैले गुण होते हैं और वे उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ रोगियों को लिखते हैं, केवल तभी जब लाभ जोखिम से अधिक हो।

रक्त को निष्क्रिय करने के लिए लीवर एक सार्वभौमिक जैविक फिल्टर है जहरीला पदार्थऔर चयापचय उत्पाद। हल्की खुराक में दवाएँ महत्वपूर्ण नुकसान पहुँचाने में सक्षम नहीं हैं। विशिष्ट प्रोटीन उनके संपर्क में आते हैं रासायनिक प्रतिक्रिएंबड़े अणुओं - मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ। शरीर के लिए अनावश्यक मेटाबोलाइट्स को शरीर से हटा दिया जाता है, बाकी को आगे के उपचार के लिए लक्षित अंगों तक पहुंचाया जाता है।

यदि कोई व्यक्ति औषधीय दवाओं के उपयोग का दुरुपयोग करना शुरू कर देता है, तो हेपेटोसाइट्स सामना करना बंद कर देते हैं अत्यधिक भार. मेटाबोलाइट्स यकृत के ऊतकों में जमा होने लगते हैं और नशा भड़काने लगते हैं। अंतिम परिणामनकारात्मक प्रक्रिया हेपेटोसाइट कोशिकाओं की अपरिवर्तनीय विकृति बन जाती है।

एटियलजि

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस कई कारणों से मानव शरीर में विकसित हो सकता है। डॉक्टर लीवर कोशिका मृत्यु के तीन मुख्य कारकों की पहचान करते हैं:

प्रोटीन यकृत कोशिकाओं के निर्माण खंड हैं। इसलिए, जो लोग नीरस आहार का पालन करते हैं वे जोखिम में हैं। प्रोटीन और उनके चयापचय उत्पादों की अनुपस्थिति में, अणुओं का पूर्ण विघटन नहीं होता है। रासायनिक यौगिक.

कौन सी दवाएँ दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का कारण बनती हैं?

दवाओं का विषाक्त प्रभाव तब बढ़ जाता है जब उन्हें शराब और अन्य दवाओं के साथ कई बार लिया जाता है। विषाक्त हेपेटाइटिस किसी व्यक्ति में रोगों की उपस्थिति से उत्पन्न होता है:

• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• हृदय संबंधी विफलता;
• संचार संबंधी विकार.

इन सभी विकृतियों के लिए उपलब्ध दवाओं से दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है नकारात्मक प्रभावयकृत कोशिकाओं पर. विषैला प्रभावदवाओं में से केवल एक या उनका संयोजन हो सकता है। ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीट्यूमर दवाएं और साइटोस्टैटिक्स।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
• एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधी।
• तपेदिक रोधी औषधियाँ।
• सल्फोनामाइड दवाएं।
• आक्षेपरोधी औषधियाँ।
• कवकनाशी तैयारी.
• मिरगीरोधी औषधियाँ।
• उपचार के लिए औषधियाँ मधुमेहऔर थायराइड रोग।
• अतालतारोधी औषधियाँ।

उपरोक्त दवाओं में हेपेटोटॉक्सिक गुण स्पष्ट हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि आप अन्य गोलियों का अनियंत्रित उपयोग कर सकते हैं। यहां तक ​​कि "हानिरहित" एनलगिन और एस्पिरिन भी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस और घातक नशा का कारण बन सकते हैं।

प्रकार

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के कई वर्गीकरण हैं, लेकिन निदान करते समय डॉक्टर उपचार के तरीकों के आधार पर दो मुख्य वर्गीकरणों का उपयोग करते हैं:

• लक्षित विषाक्त प्रभाव. इस मामले में, डॉक्टर दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की घटना की भविष्यवाणी करते हैं और खतरे को कम करने के लिए उपाय करने का प्रयास करते हैं दुष्प्रभाव. लेकिन इन दवाओं के इस्तेमाल के बिना व्यक्ति की जान को ख़तरा होता है।
• अप्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव. बरती गई सावधानियां हमेशा दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने में सक्षम नहीं होती हैं। वंशानुगत प्रवृत्तिरासायनिक यौगिकों के इस परिसर के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को भड़का सकती है।

तीव्र और हैं पुरानी अवस्थाजिगर के रोग. तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस औषधीय दवा लेने के लगभग दस दिन बाद होता है। एक व्यक्ति पहले से ही दवा का उपयोग करना भूल सकता है, और इस समय उसके शरीर में यकृत कोशिकाएं तेजी से नष्ट हो जाती हैं। यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ और केवल दो मामलों में होती है। पर व्यक्तिगत असहिष्णुतादवा, व्यापक लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया, साथ ही ऐसी दवा लेते समय जिसका पूर्व-अनुमानित विषाक्त प्रभाव होता है।

क्रोनिक दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस अक्सर बिना किसी नैदानिक ​​लक्षण के होता है। पड़ोसी की विकृति का निदान करते समय रोगी किसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकता है आंतरिक अंग. लीवर कोशिका का विनाश कई महीनों या वर्षों में होता है। यह या वह दवा हेपेटोसाइट्स को कैसे प्रभावित करेगी यह भी लगभग निर्धारित नहीं किया जा सकता है। रोग की भयावहता स्पष्ट लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति में निहित है। एचएलएच का निदान उन रोगियों में किया जाता है जिन्हें प्रणालीगत विकृति के इलाज के लिए नियमित रूप से औषधीय दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

लक्षण

आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थान, यदि कोई निम्नलिखित लक्षणदवा-प्रेरित हेपेटाइटिस:

को पार्श्व लक्षणड्रग हेपेटाइटिस में धमनी उच्च रक्तचाप शामिल है, जो बढ़ते नशे के साथ प्रतिस्थापित हो जाता है तेज़ गिरावटदबाव।

निदान

निदान उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी के सर्वेक्षण और उसके चिकित्सा इतिहास में बीमारियों के अध्ययन से शुरू होता है। यदि किसी व्यक्ति की त्वचा पीली हो जाती है, और छूने पर लीवर स्पष्ट रूप से बड़ा हो जाता है, तो डॉक्टर को तुरंत विषाक्त हेपेटाइटिस का संदेह होगा। निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को जैव रासायनिक परीक्षण से गुजरना होगा:

1. खून। प्लेटलेट एकाग्रता हमें मूल्यांकन करने की अनुमति देती है सामान्य स्थितिमानव स्वास्थ्य।
2. मूत्र. ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों की बढ़ी हुई सामग्री एक सूजन फोकस की उपस्थिति को इंगित करती है।
3. बिलीरुबिन, एएसटी का निर्धारण।

पैथोलॉजी का इलाज करने से पहले, रक्त के थक्के के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक कोगुलोग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हुआ तो कार्यान्वित किया जायेगा अल्ट्रासोनोग्राफी, सीटी स्कैन, चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण और उपचार ट्रांसएमिनेस - यकृत एंजाइमों के स्तर से निकटता से संबंधित हैं। उनकी सांद्रता में वृद्धि सीधे तौर पर क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स की संख्या पर निर्भर करती है। यही कारण है कि कोई भी दवा लेते समय ट्रांसएमिनेज़ स्तर की जांच करना बेहद महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार उस दवा को बंद करने से शुरू होता है जिसने बीमारी को उकसाया था। रद्दीकरण उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति से और परीक्षण के बाद होना चाहिए। डॉक्टर दवा को पूरी तरह से बदल सकता है या उसकी खुराक कम कर सकता है।

रोकने के लिए संभव विकासएन्सेफैलोपैथी, शरीर से संचित विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए दवाओं और (या) उपकरणों का उपयोग करके विषहरण चिकित्सा की जाती है। रक्त कीटाणुशोधन के बाद, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार शुरू होता है। क्षतिग्रस्त लिवर कोशिकाओं को बहाल करने वाली दवाओं में शामिल हैं: एसेंशियल फोर्ट, हेप्ट्रल, एस्लिवर फोर्ट, गेपाबीन, फॉस्फोग्लिव और फॉस्फोग्लिव फोर्ट।

शरीर की स्थिति को मजबूत करने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज़ इसे निम्नलिखित आहार के अनुसार लें: विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर खनिज. एंटीस्पास्मोडिक्स दर्दनाक ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करेगा: नो-शपा, स्पैज़मालगॉन, स्पैज़गन।

यदि रोगी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार का पालन नहीं करता है तो थेरेपी परिणाम नहीं लाएगी। किसी भी यकृत रोग वाले रोगियों के लिए, "तालिका संख्या 5" उपयुक्त है, जिसके अनुपालन में निम्नलिखित नियम शामिल हैं:

• नमकीन, तले हुए, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार;
• दिन में 6 बार तक छोटे हिस्से में खाना;
• धूम्रपान और शराब पीना छोड़ना;
• के साथ उत्पादों के लिए प्राथमिकता बड़ी राशिकार्बोहाइड्रेट.

आहार का पालन करते समय, आपको विटामिन और अतिरिक्त अमीनो एसिड लेना चाहिए। खतरनाक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए और यह पता न लगाने के लिए कि दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस क्या है, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं की गई औषधीय दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए।

क्या बिना साइड इफेक्ट के हेपेटाइटिस सी का इलाज संभव है?

इस तथ्य को देखते हुए कि आप अभी इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, यकृत रोगों के खिलाफ लड़ाई में जीत अभी तक आपके पक्ष में नहीं है... और क्या आपने पहले से ही इंटरफेरॉन थेरेपी के बारे में सोचा है? यह समझ में आने योग्य है, क्योंकि हेपेटाइटिस सी एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, क्योंकि लीवर का समुचित कार्य करना स्वास्थ्य की कुंजी है और कल्याण. मतली और उल्टी, त्वचा का पीला या भूरा रंग, मुंह में कड़वाहट, मूत्र का रंग गहरा होना और दस्त... ये सभी लक्षण आपको प्रत्यक्ष रूप से परिचित हैं। लेकिन शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही होगा?

आज, नई पीढ़ी की दवाएं सोफोसबुविर और डैक्लाटासविर 97-100% संभावना के साथ हेपेटाइटिस सी को स्थायी रूप से ठीक करने में सक्षम हैं। नवीनतम औषधियाँरूस से खरीदा जा सकता है आधिकारिक प्रतिनिधिभारतीय फार्मास्युटिकल दिग्गज ज़ाइडस हेप्टिज़ा। पाना मुफ्त परामर्शआवेदन द्वारा आधुनिक औषधियाँ, और आप रूस में Zydus आपूर्तिकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर खरीदारी के तरीकों के बारे में भी पता लगा सकते हैं।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस यकृत में कुछ दवाओं द्वारा उत्पन्न होने वाली एक सूजन प्रक्रिया है। यदि रोग का उपचार समय पर शुरू नहीं किया गया, तो प्रभावित अंग और सिरोसिस में नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की शुरुआत काफी संभव है। उन्नत चरणों में कोई अपवाद नहीं है मौत. आँकड़ों के अनुसार, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का निदान तीन गुना अधिक होता है। यह परिस्थिति वैज्ञानिक व्याख्याअभी तक एक भी नहीं है.

एटियलजि

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का मुख्य कारण है दीर्घकालिक उपयोगऔर हेपेटोटॉक्सिक दवाओं की उच्च खुराक। उनके संपर्क में आने से निष्क्रिय करने वाले एंजाइमों की कमी हो जाती है सक्रिय सामग्रीदवाएँ, और अंग कोशिकाओं को क्षति।

गठन के लिए जोखिम कारकों के लिए इस बीमारी काशामिल करना चाहिए:

• इतिहास में उपस्थिति;
• मादक पेय पदार्थों और सरोगेट्स का दुरुपयोग;
• विषाक्त पदार्थों के साथ संपर्क;
• गर्भावस्था;
• खराब पोषण;
• लंबे समय तक तंत्रिका तनाव;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

को दवाएंजो विषाक्त दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से टेट्रासाइक्लिन समूह;
• तपेदिक विरोधी;
• साइटोस्टैटिक्स;
• मूत्रल;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• रोगाणुरोधी;
• प्रोटॉन पंप निरोधी;
• हार्मोनल;
• मधुमेहरोधी;
• मिर्गी के दौरे और दौरे से राहत के लिए दवाएं।

यह भी समझा जाना चाहिए कि इस सूची से दवाओं का मध्यम उपयोग, डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन और मजबूत होना चाहिए प्रतिरक्षा तंत्रइसे दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास की 100% संभावना नहीं माना जाना चाहिए।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रकारबीमारी की कोई स्पष्ट परिभाषा नहीं है उद्भवन. यह रोग दवाएँ लेने के कई वर्षों में और कुछ दवाओं के साथ उपचार शुरू होने के कई सप्ताह बाद विकसित हो सकता है।

कुछ रोगियों में पुरानी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित हो जाती है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है। एक नियम के रूप में, बीमारी का यह रूप उन लोगों में होता है जिन्हें लगातार कुछ दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

वर्गीकरण

रोग की प्रकृति के आधार पर, दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र - एक गहन नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता, उपचार के लिए अपेक्षाकृत अच्छी प्रतिक्रिया देता है;
• जीर्ण रूप - अक्सर कई वर्षों में विकसित होता है, इलाज करना मुश्किल होता है, और अक्सर...

इस रोग प्रक्रिया के विकास का कारण चाहे जो भी हो, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

लक्षण

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण लगभग समान होते हैं नैदानिक ​​तस्वीरवायरल हेपेटाइटिस। नैदानिक ​​​​तस्वीर इस प्रकार दिखाई देती है:

• दर्द, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना;
• मतली, अक्सर उल्टी के साथ। कभी-कभी उल्टी में पित्त हो सकता है;
• सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता;
• वसायुक्त, भारी भोजन खाने के बाद दस्त का दौरा;
• पेट में भारीपन भी महसूस होना न्यूनतम मात्राखाया हुआ भोजन;
• त्वचा का पीलापन;
• शरीर पर खुजली;
• तर-बतर गाढ़ा रंगमूत्र;
• मल का मलिनकिरण;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस (सीएचडी) लंबे समय तकस्पर्शोन्मुख हो सकता है. कुछ मामलों में, रोगी को परेशानी हो सकती है, विशेषकर दवाएँ लेते समय, आवधिक दर्दपेट में, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में अल्पकालिक व्यवधान। दवाओं का उपयोग बंद करने के बाद लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। इसीलिए रोग के जीर्ण रूप का निदान अक्सर उन्नत अवस्था में किया जाता है।

ऐसे लक्षणों का प्रकट होना हमेशा दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का संकेत नहीं देता है, इसलिए आप स्वयं उपचार नहीं कर सकते हैं। ऐसा चिकित्सा घटनाएँरोग प्रक्रिया के विकास को बढ़ा सकता है, जिससे सहवर्ती रोगों का निर्माण भी हो सकता है। मृत्यु कोई अपवाद नहीं है.

निदान

यदि आपमें उपरोक्त लक्षण हैं तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। शिकायतों, चिकित्सा इतिहास और जीवन इतिहास को स्पष्ट करने के बाद, डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करता है।

निदान कार्यक्रम में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हो सकती हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणखून;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम;
• कोप्रोग्राम;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• लीवर बायोप्सी।

चूंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी अस्पष्ट है और अन्य यकृत रोगों की अभिव्यक्ति हो सकती है, इसलिए इसे किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानऐसी बीमारियों को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए:

• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• यकृत ट्यूमर;

उपचार कार्यक्रम उपस्थित चिकित्सक द्वारा बाद में निर्धारित किया जाएगा सटीक सेटिंगरोग के एटियलजि का निदान और पहचान।

इलाज

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार केवल आहार चिकित्सा के पालन के साथ व्यापक है।

सबसे पहले, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं को बंद कर देना चाहिए। फिर, विषहरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

शरीर से निकालने के लिए जहरीला पदार्थसौंपा गया:

• आसव चिकित्सा;
• अधिक गंभीर मामलों में - प्लास्मफेरेसिस और हेमोडायलिसिस।

ड्रग थेरेपी में हेपेटोटॉक्सिक दवा को प्रतिस्थापित करना शामिल है सुरक्षित एनालॉग. यदि यह संभव नहीं है, तो पुरानी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं।

दवा की अवधि, खुराक और आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्ती से निर्धारित किए जाते हैं। उपचार के दौरान अनधिकृत समायोजन करना अस्वीकार्य है।

तीव्र और पुरानी दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस दोनों के उपचार कार्यक्रम में आवश्यक रूप से आहार चिकित्सा शामिल है। विषाक्त दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार में निम्नलिखित को शामिल करना शामिल है:

• शराब;
• वसायुक्त मांस, मछली, ऑफल;
• उत्पादों के साथ बढ़ी हुई सामग्रीकोलेस्ट्रॉल;
• कोको, मजबूत चाय, कॉफ़ी;
• चॉकलेट;
• ऑक्सालिक एसिड युक्त उत्पाद।

रोगी के आहार में प्रकाश शामिल होना चाहिए, लेकिन एक ही समय में पौष्टिक आहार. आहार का तात्पर्य निम्नलिखित दैनिक प्रोटीन-ऊर्जा संरचना से है:

• कार्बोहाइड्रेट - 350-400 ग्राम;
• वसा - 90 ग्राम से अधिक नहीं, जिनमें से 30 ग्राम वनस्पति मूल के हैं;
• प्रोटीन - 100 ग्राम से अधिक नहीं, जिनमें से 60 ग्राम पशु मूल के हैं;
• टेबल नमक प्रति दिन 4 ग्राम से अधिक नहीं।

भोजन केवल गर्म, भाप में पकाया हुआ या उबला हुआ होना चाहिए। व्यंजनों की पसंदीदा स्थिरता तरल, कसा हुआ, प्यूरी है। रोगी को बार-बार (दिन में 4-5 बार), छोटे हिस्से में और 2.5-3 घंटे के अंतराल पर खाना चाहिए।

पीने के शासन का अनुपालन भी महत्वपूर्ण है। आपके द्वारा प्रतिदिन पीने वाले तरल की मात्रा कम से कम दो लीटर होनी चाहिए। अनुशंसित खपत मिनरल वॉटरबिना गैस के.

पूर्वानुमान

अगर समय रहते दवा से होने वाले हेपेटाइटिस का इलाज शुरू कर दिया जाए तो यह संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्तिजिगर की कार्यप्रणाली. अन्यथा, गंभीर रोग प्रक्रियाओं का विकास - यकृत सिरोसिस, आदि - संभव है। किसी घातक परिणाम से इन्कार नहीं किया जा सकता।

रोकथाम

इस रोग से बचाव के उपाय इस प्रकार हैं:

• केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना और उनकी खुराक का पालन करना;
• समय पर और सही इलाजसभी रोग;
• विशेष चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा निवारक परीक्षा।

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो आपको योग्य पेशेवरों से मदद लेनी चाहिए। चिकित्सा विशेषज्ञस्व-चिकित्सा के बजाय।

क्या लेख में सब कुछ सही है? चिकित्सा बिंदुदृष्टि?

यदि आपके पास सिद्ध चिकित्सा ज्ञान है तो ही उत्तर दें

समान लक्षणों वाले रोग:

पीलिया – पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जिसका गठन रक्त में बिलीरुबिन की उच्च सांद्रता से प्रभावित होता है। इस बीमारी का निदान वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जा सकता है। इसे कॉल करें रोग संबंधी स्थितिकोई भी बीमारी हो सकती है, और वे सभी पूरी तरह से अलग हैं।

- प्रतिक्रियाशील सूजन संबंधी घावहेपेटोटॉक्सिक दवाएँ लेने से लीवर में खराबी। दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षणों में मतली, उल्टी, भूख में कमी, कब्ज या दस्त, पीलिया, गहरे रंग का मूत्र और हल्के रंग का मल शामिल हो सकते हैं। दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का निदान इतिहास, यकृत परीक्षण के स्तर का निर्धारण और यकृत के अल्ट्रासाउंड के आधार पर किया जाता है। दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के उपचार के लिए उस फार्मास्युटिकल दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है जो लीवर को नुकसान पहुंचाती है, विषहरण चिकित्सा और गैपेटोप्रोटेक्टर्स के नुस्खे की आवश्यकता होती है।

दवाओं के मुख्य समूह जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं उनमें शामिल हैं:

• तपेदिक के उपचार के लिए दवाएं (रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड)
• एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन, क्लोरेटेट्रासाइक्लिन, डाइक्सीसाइक्लिन), पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन, एमोक्सिसिलिन, आदि), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन)
• सल्फोनामाइड्स (सल्फामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम, सल्फाडीमेथॉक्सिन, आदि)
• हार्मोन ( स्टेरॉयड हार्मोन, मौखिक गर्भनिरोधक, आदि)
• एनएसएआईडी (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन)
• आक्षेपरोधी और मिर्गीरोधी दवाएं (फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपाइन, क्लोनाज़ेपम, आदि)
• एंटिफंगल दवाएं (एम्फोटेरिसिन बी, केटोकोनाज़ोल, फ्लोरोसाइटोसिन)
• मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड, आदि)
• साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट)
• अतालता, मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए दवाएं, पेप्टिक छालाऔर भी कई वगैरह।

हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं की सूची ऊपर उल्लिखित दवाओं से बहुत दूर है। दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस लगभग किसी भी कारण से हो सकता है दवाऔर विशेष रूप से - कई दवाओं का संयोजन।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस तीव्र या में हो सकता है जीर्ण रूप. तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, बदले में, कोलेस्टेटिक, साइटोलिटिक (नेक्रोसिस और फैटी हेपेटोसिस के साथ होने वाला) और मिश्रित में विभाजित होता है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लक्षण अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस के समान ही होते हैं। नैदानिक ​​चित्र में प्रमुख हैं अपच संबंधी विकार: भूख में कमी, मतली, कड़वी डकार, उल्टी, दस्त या कब्ज, वजन में कमी। मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएस्थेनिक या के साथ होने वाली प्रोड्रोमल अवधि से पहले हो सकता है एलर्जिक सिंड्रोम. दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के साथ, मध्यम दर्द, भारीपन और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा परेशान करती है; पैल्पेशन से हेपेटोमेगाली और यकृत कोमलता का पता चलता है। कभी-कभी पीलिया दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है, त्वचा में खुजली, बुखार, मल का हल्का होना और पेशाब का रंग गहरा होना।

कुछ मामलों में, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का पता केवल परिवर्तनों के आधार पर ही लगाया जा सकता है जैव रासायनिक पैरामीटरखून। तीव्र दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, जो सबमैसिव नेक्रोसिस के गठन के साथ होता है, बहुत जल्दी यकृत के सिरोसिस की ओर ले जाता है। बड़े पैमाने पर यकृत परिगलन के साथ, यकृत विफलता विकसित होती है।

निदान

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का निदान करते समय, इसे बाहर करना महत्वपूर्ण है वायरल हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, लीवर ट्यूमर, अग्नाशय कैंसर। इतिहास एकत्र करते समय, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं के सेवन के साथ जिगर की क्षति के कारण और प्रभाव संबंध का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

यदि दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का संदेह है, तो जैव रासायनिक यकृत परीक्षणों की जांच की जाती है, जिसमें ट्रांसएमिनेस (एएसटी, एएलटी) और क्षारीय फॉस्फेट, बिलीरुबिन स्तर और ग्लोब्युलिन अंश की गतिविधि बढ़ जाती है। एक कोगुलोग्राम की जांच की जाती है, सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त, कोप्रोग्राम।

पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड से पता चल सकता है फैलाना वृद्धिहालाँकि, लीवर हमें हेपेटाइटिस के कारण का निर्धारण करने की अनुमति नहीं देता है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के उपचार में पहला कदम उस दवा को बंद करना है जिससे जिगर को नुकसान होने का संदेह है और इसे एक सुरक्षित एनालॉग के साथ बदल दिया जाए। रोगी को स्वयं दवाएँ बदलने की सख्त मनाही है। शरीर से विषाक्त मेटाबोलाइट्स को निकालने के लिए डिटॉक्सिफिकेशन इन्फ्यूजन थेरेपी, प्लास्मफेरेसिस और गंभीर मामलों में हेमोडायलिसिस किया जाता है।

क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं को बहाल करने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं (आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स, एडेमेटियोनिन, मेथिओनिन) निर्धारित की जाती हैं। ज्ञात हेपेटोटॉक्सिक क्षमता वाली दवाएं निर्धारित करते समय, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के निवारक उपयोग की सिफारिश की जाती है, जो दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के विकास को रोकने में मदद करता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

गंभीर मामलों में, साथ बिजली की तेजी से विकासड्रग हेपेटाइटिस या यकृत पैरेन्काइमा का बड़े पैमाने पर परिगलन, सिरोसिस, यकृत विफलता, और कभी-कभी यकृत कोमा और मृत्यु विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में हेपेटोटॉक्सिक दवा को समय पर बंद करने से पूरी तरह ठीक हो जाता है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की रोकथाम शामिल है तर्कसंगत उपयोगदवाएँ, दुष्प्रभावों की निगरानी करना, अतिरिक्त दवाएँ छोड़कर केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लेना विषाक्त प्रभाव. एक लंबे समय की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवाई से उपचारहेपेटोप्रोटेक्टर्स को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। जिन रोगियों को लंबे समय तक दवाएँ लेने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें प्रारंभिक चरण में दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का पता लगाने के लिए समय-समय पर अपने ट्रांसएमिनेज़ स्तर का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें यकृत में प्रतिक्रियाशील सूजन प्रक्रिया होती है। इसकी शुरुआत तब होती है जब कोई व्यक्ति हेपेटोटॉक्सिक दवाएं लेता है चिकित्सा की आपूर्ति. हेपेटोसाइट्स प्रभावित होते हैं।

ये यकृत पैरेन्काइमा कोशिकाएं हैं जो कई प्रक्रियाओं में शामिल होती हैं:

• प्रोटीन संश्लेषण और भंडारण;
• कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण;
• विषहरण;
• लिपिड और फॉस्फोलिपिड का संश्लेषण;
• शरीर से अंतर्जात तत्वों को हटाना;
• पित्त निर्माण की शुरूआत.

ड्रग मेटाबोलाइट्स न केवल सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं, बल्कि कोशिका परिगलन, यकृत सिरोसिस और भी पैदा करते हैं। यकृत का काम करना बंद कर देना. पुरुषों में, मुख्य रूप से दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस कम आम है सूजन प्रक्रियामहिलाएं अतिसंवेदनशील होती हैं.

एक और प्रकार की बीमारी है, अर्थात्। यह कीटनाशकों, फंगल विषाक्त पदार्थों और औद्योगिक अल्कोहल के साथ विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

विषाक्त हेपेटाइटिस न केवल तब होता है जब किसी व्यक्ति ने कुछ खाया या पिया हो, इसके माध्यम से भी संक्रमण हो सकता है एयरवेजया छिद्र त्वचा. औद्योगिक जहरों का प्रवेश ऐसी बीमारी को भड़का सकता है।

बहुत बार, डॉक्टरों को मशरूम विषाक्तता का सामना करना पड़ता है। यह विषैला हेपेटाइटिस है. लेकिन अधिकतर मामलों में यह घातक होता है।

हेपेटाइटिस क्यों हो सकता है इसके कारण

लीवर को संपूर्ण प्रकृति में आदर्श फिल्टर कहा जा सकता है। यह रक्त के साथ इसमें प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करने और हटाने के लिए जिम्मेदार है। जब रक्त लंबे समय तक बना रहता है एक बड़ी संख्या कीदवा मेटाबोलाइट्स, यकृत कोशिकाएं टूटने लगती हैं। निष्कर्ष हानिकारक पदार्थशरीर से कई चरणों में होता है। इस प्रक्रिया के दौरान मेटाबोलाइट्स (जैविक परिवर्तन के मध्यवर्ती उत्पाद) का निर्माण होता है। दवाओं में ऐसे तत्व होते हैं जो बहुत अधिक हेपेटोटॉक्सिक होते हैं, जो कोशिकाओं और पूरे लीवर पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

यदि कोई व्यक्ति बहुत लेता है कब काऐसी दवाएं निष्क्रिय करने वाले एंजाइमेटिक सिस्टम की कमी और हेपेटोसाइट्स को नुकसान पहुंचाती हैं। परिणामस्वरूप, दवा-प्रेरित या दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस विकसित होने लगता है। आज, लगभग 1000 दवाएं ज्ञात हैं जो हेपेटाइटिस का कारण बन सकती हैं। यदि एक साथ कई दवाएँ ली जाएँ तो लीवर कोशिका में सूजन का खतरा दस गुना बढ़ जाता है। एक साथ उपयोग 8-9 दवाएं हेपेटोसाइट्स की क्षति को 93% तक बढ़ा देती हैं। रोग के विकास में 2 दिन से 1 वर्ष तक का समय लग सकता है। ये भी कारण हो सकते हैं:

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस मुख्य रूप से तब होता है जब दवाओं की खुराक का उल्लंघन किया जाता है या दवाओं का गलत संयोजन लिया जाता है।

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस: लक्षण और संकेत

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के साथ, रोग के सभी ज्ञात प्रकारों के समान ही लक्षण होते हैं। इसमे शामिल है:

• थकान;
• कमजोरी;
• नींद संबंधी विकार;
• आवधिक सिरदर्द;
• त्वचा और आंखों के सफेद भाग का पीला पड़ना;
• यकृत क्षेत्र (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम) में दर्द और भारीपन;
• मुँह में कड़वा स्वाद;
• भूख में कमी;
• दस्त;
• मतली उल्टी;
• गहन वजन घटाने.

चूंकि हेपेटाइटिस के लक्षण हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी जैसे ही होते हैं, उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है पूर्ण परीक्षा. किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-उपचार नहीं करना चाहिए या दवाओं के साथ स्थिति को ठीक करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, यहां तक ​​​​कि उन चमत्कारी दवाओं के बारे में भी जिनके बारे में विज्ञापन चर्चा करते हैं। यह केवल स्थिति को बढ़ा सकता है और व्यक्तिगत रूप से बीमारी के और भी अधिक गहन विकास में योगदान कर सकता है।

दवा-प्रेरित (दवा-प्रेरित) हेपेटाइटिस का उपचार

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का उपचार शुरू होता है नैदानिक ​​परीक्षणऔर परीक्षण ले रहे हैं. यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति को वास्तव में दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस है, क्योंकि उपचार का कोर्स इस पर निर्भर करता है। निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (रक्त, बिलीरुबिन और प्रोटीन अंशों में बिलीरुबिन के स्तर का निर्धारण);
• रक्त जमावट प्रणाली (कोगुलोग्राम) का अध्ययन;
• स्पर्शन;
• जिगर का अल्ट्रासाउंड.

यदि बीमारी की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर दवा बंद कर देते हैं, जो लीवर कोशिकाओं के लिए जहरीली होती है। इसके बाद, एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है उपचारात्मक उपाय, जो जहर को दूर करने और शरीर को बेअसर करने में मदद करेगा। चिकित्सा में, ऐसी प्रक्रियाओं को विषहरण चिकित्सा कहा जाता है। शरीर को शुद्ध करने के लिए विशेष तैयारी का उपयोग किया जाता है।

लीवर को बहाल करने के लिए ऐसे पदार्थ होते हैं जो तेजी से बढ़ावा देते हैं और प्रभावी पुनर्जननयकृत कोशिकाएं और उनका विभाजन।

जब लीवर कोशिकाओं में गंभीर नेक्रोटिक और सिरोसिस घाव होते हैं, तो ऑर्गेनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो बढ़ावा देता है जल्द ठीक हो जानाजिगर के ऊतक.

दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस के लिए आहार

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनके परिवार में पहले से ही मामले हैं पुराने रोगोंयकृत या हेपेटाइटिस. जिन लोगों को शराब की समस्या है या वे किसी न किसी अंग को ठीक करने के लिए लगातार दवाएँ लेते हैं, उन्हें ख़तरा होता है।

जो लोग जोखिम में हैं और जो लोग लीवर की समस्या नहीं चाहते हैं उन्हें इसका अधिक से अधिक सेवन करना चाहिए सर्वोत्तम उपायरोकथाम के लिए. इसके बारे मेंघास (थीस्ल) के बारे में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यकृत समारोह को बहाल करने वाली सभी दवाएं इस प्राकृतिक चिकित्सा के आधार पर बनाई गई हैं।

काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। एल कुचले हुए बीज, 0.5 लीटर उबलते पानी डालें और 10-12 घंटे के लिए छोड़ दें।

इसके बाद शोरबा को छान लें. दिन में 5 बार 100 मिलीलीटर लें।

इसके अलावा, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए। लीवर इनके साथ "मैत्रीपूर्ण" नहीं है:

• शराब और निकोटीन;
• तनाव;
• अधिक वजन;
• बड़ी मात्रा में मिठाइयाँ और पके हुए सामान;
• मसालेदार भोजन और मसाले;
• मेमना, वसायुक्त सूअर का मांस, चरबी;
• स्मोक्ड उत्पाद, मसालेदार सब्जियां और फल;
• डिब्बा बंद भोजन;
• मशरूम।

आहार निम्नलिखित उत्पादों पर आधारित होना चाहिए:

• अधिकतम कम स्तरकोलेस्ट्रॉल और वसा;
• ढेर सारा फाइबर, सब्जियाँ और फल।

क्रोनिक (दवा-प्रेरित) हेपेटाइटिस के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• ट्रांस वसा (मार्जरीन, वसा, फास्ट फूड, पटाखे, डिब्बाबंद भोजन) से बचें;
• जहां तक ​​हो सके ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें संतृप्त फॅट्स (मक्खन, आइसक्रीम, घर का बना दूध, तले हुए खाद्य पदार्थ);
• जितना संभव हो उतनी ताज़ी सब्जियाँ और फल खाने की कोशिश करें (लेकिन उन्हें जूस या सूखे मेवों से बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है);
• साबुत अनाज उत्पाद खाएं, वनस्पति प्रोटीन, फलियां;
• चिकन, कबूतर, खरगोश, वील, कम वसा वाली और बिना नमक वाली मछली खाएं;
• चीनी, नमक का कम सेवन करें;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पियें;
• भूखा नहीं मरना;
• उबला हुआ या बेक किया हुआ खाना खाएं।