रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का ऊंचा स्तर। क्षारीय फॉस्फेट - विश्लेषण क्या बताएगा? रोगी के लिए पूर्व-विश्लेषणात्मक तैयारी के नियम

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) की मदद से, शरीर में कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फेट के उन्मूलन से जुड़ी प्रतिक्रियाएं सक्रिय होती हैं। एंजाइम हाइड्रोलेज़ से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि यह जल तत्वों को जोड़कर जैव रासायनिक सब्सट्रेट्स को परिवर्तित करता है। यह पूरे शरीर में फास्फोरस के निर्बाध संचलन में योगदान देता है।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का शिखर पीएच माध्यम में तय होता है, इसलिए, "क्षारीय" इसके नाम में मौजूद है।

एंजाइम का स्तर हड्डी के ऊतकों और हेपेटोबिलरी सिस्टम (पित्ताशय और पित्त नलिकाएं, यकृत) की स्थिति को दर्शाता है। इसके अलावा, रक्त में इसकी सामग्री के अनुसार, कोई शरीर की जरूरतों के लिए फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के पत्राचार का न्याय कर सकता है।

एंजाइम की बढ़ी हुई सामग्री शरीर की शारीरिक स्थितियों और गंभीर विकृति दोनों में देखी जाती है।

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के लक्षण

मानक की तुलना में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा में वृद्धि निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकती है:

• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• भूख में कमी;
• मतली के दौरे;
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द.

ऐसी अभिव्यक्तियाँ शरीर की अस्वस्थ स्थिति का संकेत देती हैं। वे कई बीमारियों की विशेषता हैं, इसलिए रक्त की संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है। विश्लेषण के परिणाम एंजाइम की सामग्री के बारे में जानकारी प्रदान करेंगे।

क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है: कारण

निम्नलिखित मामलों में अपेक्षाकृत स्वस्थ लोगों में क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता में वृद्धि देखी गई है:

• मद्य विषाक्तता;
• दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। उनकी सूची काफी व्यापक है और इसमें कई सौ आइटम शामिल हैं। विशेष रूप से खतरनाक वे दवाएं हैं जो तथाकथित हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इसका मतलब यह है कि उनका दीर्घकालिक उपयोग आसानी से यकृत की संरचना और कार्यों को बाधित कर देगा;
• गर्भावस्था.

विकृति विज्ञान से जुड़े एंजाइम के स्तर में वृद्धि अक्सर उन बीमारियों के विकास के साथ होती है जो हड्डी के ऊतकों, यकृत और गुर्दे को नुकसान पहुंचाती हैं।

ऐसी बीमारियों के तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

I. यकृत को क्षति, उसका विनाश (विनाश) और पित्त की गति में समस्याएँ:

• सिरोसिस एक दर्दनाक प्रक्रिया है जिसमें सामान्य अंग ऊतक को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। लीवर के सभी कार्य बाधित हो जाते हैं।
• हेपेटाइटिस, अक्सर वायरल और ऑटोइम्यून। इस रोग में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा मानक से तीन गुना अधिक हो जाती है।
• यकृत में प्राथमिक ट्यूमर और द्वितीयक कैंसर - अन्य अंगों में उत्पन्न होने वाले नियोप्लाज्म के मेटास्टेस का प्रवेश।
• प्राइमरी स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस एक दीर्घकालिक यकृत रोग है जिसके परिणामस्वरूप सूजन, यकृत विफलता और पोर्टल उच्च रक्तचाप होता है। यह रोग दुर्लभ है.
• प्राथमिक पित्त सिरोसिस पिछली बीमारी का परिणाम है। रोग की शुरुआत के एक या दो दिन बाद, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर चार गुना बढ़ जाता है और ठीक होने के बाद भी कम नहीं होता है। एंजाइम सामग्री सामान्य सीमा पर लौटने में कम से कम एक सप्ताह का समय लगेगा।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र वायरल बीमारी है। लीवर प्रभावित होता है, रक्त की संरचना में अजीबोगरीब परिवर्तन होते हैं।
• कोलेस्टेसिस पित्त का रुक जाना है।
• पत्थरों द्वारा पित्त नलिकाओं में अतिरिक्त रुकावट जो पित्त के बहिर्वाह में बाधा डालती है।

द्वितीय. हड्डी के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन:

• पगेट की बीमारी एक पुरानी और जटिल बीमारी है। हड्डियों की मरम्मत का तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे उनका विनाश, विकृति और कमजोरी बढ़ जाती है।
• ऑस्टियोमलेशिया कंकाल की एक प्रणालीगत बीमारी है, जो हड्डियों के नरम होने और विरूपण के साथ होती है। रोग खनिज चयापचय को बाधित करता है, और फॉस्फोरिक एसिड, कैल्शियम लवण और विटामिन शरीर छोड़ देते हैं।
• ओस्टियोजेनिक सार्कोमा एक घातक प्राथमिक अस्थि ट्यूमर है। यह सीधे उनकी गहराई में उत्पन्न और विकसित होता है।
• मेटास्टेस जो अन्य अंगों से हड्डी की संरचना में प्रवेश कर चुके हैं।
• हड्डी के ऊतकों में चयापचय में वृद्धि। यह फ्रैक्चर के उपचार के दौरान होता है।

तृतीय. अन्य बीमारियाँ:

• प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की बढ़ती गतिविधि के कारण होती है। यह फॉस्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान के स्पष्ट उल्लंघन के साथ है।
• दिल का दौरा।
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।
• आंत्र वेध.

चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि आधे से अधिक रोगियों में, क्षारीय फॉस्फेट की अधिकता यकृत विकृति के कारण होती है।

पुरुषों और महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ाने की विशेषताएं

अकेले पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट की मानक मात्रा निष्पक्ष सेक्स की तुलना में अधिक होती है। वर्षों में, यह दोनों लिंगों में बदलता है और बढ़ने लगता है।

प्राकृतिक क्षारीय फॉस्फेट की असामान्य मात्रा इसके परिणामस्वरूप प्रकट होती है:

• अत्यधिक या तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• विटामिन की कमी और पोषण संबंधी त्रुटियाँ।

निष्पक्ष सेक्स में एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है:

• शिशु के जन्म की अवधि के दौरान, मुख्यतः तीसरी तिमाही में;
• स्तनपान के दौरान;
• रजोनिवृत्ति के बाद.

जो महिलाएं हार्मोन युक्त गर्भनिरोधक लेती हैं उनमें कोलेस्टेटिक पीलिया या इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस जैसी बीमारी होने की संभावना अधिक होती है।

और जो पुरुष पहले से ही 50 वर्ष के हैं वे अक्सर पगेट रोग से पीड़ित होते हैं। यह बीमारी विरासत में मिल सकती है।

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट की वृद्धि की विशेषताएं

बच्चों में एंजाइम की मात्रा और उसकी गतिविधि हमेशा वयस्कों की तुलना में अधिक होती है।

यह स्थिति युवावस्था की शुरुआत तक जारी रह सकती है। यह सब प्राकृतिक है और बच्चों के शरीर विज्ञान की ख़ासियतों द्वारा समझाया गया है, क्योंकि उनमें हड्डी के ऊतकों का जोरदार विकास होता है।

साथ ही, क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री पर डेटा यकृत विकृति का निदान करने में मदद करता है, जो ग्रहणी में पित्त की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ होता है। ऐसी बीमारियों में एंजाइम का स्तर अक्सर बढ़ जाता है और सामान्य मूल्य से बहुत अधिक हो जाता है।

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई मात्रा ऐसी बीमारियों के संभावित विकास का संकेत देती है:

• सूखा रोग;
• अतिपरजीविता;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• आंतों का संक्रमण;
• घातक ट्यूमर सहित हड्डी के ऊतकों को नुकसान;
• पेजेट की बीमारी।

रिकेट्स के समय पर निदान के लिए, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को ठीक करना अमूल्य है। इस बीमारी के विकास के दौरान एंजाइम की सामग्री में वृद्धि पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले होती है।

क्षारीय फॉस्फेट सामान्य से ऊपर: क्या करें?

सबसे पहले, स्व-चिकित्सा न करें। एंजाइम का बढ़ना कोई बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक लक्षण है जो किसी विशिष्ट बीमारी के साथ होता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट का ऊंचा स्तर प्राकृतिक प्रकृति का हो सकता है। कभी-कभी स्वस्थ लोगों में एंजाइम की अत्यधिक गतिविधि देखी जाती है। इन मामलों में, यह मानव शरीर में शारीरिक विशेषताओं और प्रक्रियाओं का परिणाम है।

इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ ही एंजाइम के स्तर में वृद्धि के वास्तविक कारणों का पता लगा सकता है। वह अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे, जिसके परिणामों के अनुसार वह बीमारी का सटीक निदान करेंगे और चिकित्सा निर्धारित करेंगे।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को सामान्य करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। केवल संकेतक को इष्टतम सीमा तक समायोजित करने से काम नहीं चलेगा।

ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट के कारण

आदर्श से क्षारीय फॉस्फेट का विचलन कैंसर, सिरोसिस, पित्त ठहराव, हड्डी के ऊतकों में विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि यह घटक एक एंजाइम है जो एक विशेषज्ञ को मानव हड्डी के ऊतकों, उसके यकृत, पित्ताशय, पित्त नलिकाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। एक गर्भवती महिला के शरीर में, यौगिक के संकेतक नाल की स्थिति को दर्शाते हैं। उन बीमारियों की गंभीरता को देखते हुए जो आदर्श से एंजाइम विचलन को भड़का सकती हैं, समय पर उन कारणों का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है जिनके कारण क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि या कमी होती है, और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

कनेक्शन विशेषता

क्षारीय फॉस्फेट पूरे शरीर में फास्फोरस के परिवहन में शामिल होता है। यह एंजाइम हड्डी की कोशिकाओं की झिल्लियों, आंतों के म्यूकोसा, नाल की दीवारों, यकृत की पित्त नलिकाओं, स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथि, साथ ही शरीर के अन्य ऊतकों में मौजूद होता है, जहां प्रतिक्रियाएं होती हैं जो इसका कारण बनती हैं। कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फेट का उन्मूलन।

क्षारीय फॉस्फेट ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा निर्मित होता है - हड्डी के ऊतकों की बड़ी युवा कोशिकाएं जो अंतरकोशिकीय पदार्थ मैट्रिक्स का उत्पादन करती हैं और उन स्थानों पर स्थित होती हैं जहां हड्डी सक्रिय रूप से बनती है। जैसे-जैसे अंतरकोशिकीय पदार्थ जमा होता है, ऑस्टियोब्लास्ट इसमें डूब जाते हैं और ऑस्टियोसाइट्स (तथाकथित हड्डी ऊतक कोशिकाओं) में बदल जाते हैं।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर उम्र और लिंग पर अत्यधिक निर्भर है। एक बच्चे के शरीर में एंजाइम की मात्रा बहुत उच्च स्तर पर होती है और एक वयस्क की तुलना में कई गुना अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्षारीय फॉस्फेट कंकाल के निर्माण में सक्रिय भाग लेता है।

पुरुषों और महिलाओं में पदार्थ की सांद्रता में अंतर होता है: पुरुष शरीर में, एंजाइम का स्तर महिला की तुलना में बहुत अधिक होता है। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से इसकी मात्रा मानक से भी अधिक हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा भी बदल जाती है: शरीर में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है।

किन मूल्यों को सामान्य माना जाता है, इस पर डेटा की तलाश करते समय, आपको यह जानना होगा कि विभिन्न स्रोतों में संख्याएं काफी भिन्न हो सकती हैं, क्योंकि प्रयोगशालाएं विभिन्न माप विधियों का उपयोग करती हैं। इसलिए, डेटा की व्याख्या करते समय, व्यक्तिगत डेटा के डिकोडिंग के पास विश्लेषण प्रपत्र पर प्रयोगशाला द्वारा इंगित मानदंडों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

परिणामों का निर्णय लेना

यदि रोगी हड्डियों और जोड़ों में दर्द की शिकायत करता है, तो डॉक्टर रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण निर्धारित करता है। यह स्थिति लगातार थकान, भूख न लगना, मतली के दौरे, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ हो सकती है। ध्यान देने वाली बात यह है कि ऐसे लक्षण अलग-अलग कारणों से हो सकते हैं, इसलिए अलग-अलग ब्लड टेस्ट कराना जरूरी होगा। सहित - क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए।

यदि विश्लेषण के डिकोडिंग से पता चला कि क्षारीय फॉस्फेट मानक से अधिक हो गया है, तो इसका मतलब है कि कोशिका, जिस झिल्ली पर एंजाइम मौजूद होना चाहिए, क्षतिग्रस्त है, और घटक रक्तप्रवाह में प्रवेश कर गया है। कभी-कभी यह शारीरिक कारणों से हो सकता है, जैसे अत्यधिक परिश्रम या दीर्घकालिक दवा, गर्भनिरोधक। इसलिए, डॉक्टर, डेटा के डिकोडिंग की पुष्टि या खंडन करने के लिए, पुन: विश्लेषण निर्धारित करता है।

आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, क्षारीय फॉस्फेट के ऊंचे स्तर का कारण यकृत क्षति है। हालाँकि, यह एकमात्र स्थिति नहीं है जिसमें मानक से विचलन देखा जाता है।

निम्नलिखित कारणों से रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है:

• पथरी द्वारा पित्त नलिकाओं में रुकावट या ट्यूमर द्वारा निचोड़ने के कारण पित्त का रुक जाना।

• मेटास्टेसिस जो किसी अन्य अंग में विकसित कैंसर ट्यूमर से यकृत में प्रवेश कर चुके हैं।

• हेपेटाइटिस, सिरोसिस, कैंसर और अन्य गंभीर यकृत रोग।

• पित्त पथ में घातक ट्यूमर.

• हड्डी के ऊतकों में विभिन्न विकृति। उदाहरण के लिए, पगेट की बीमारी, जब हड्डियों की मरम्मत का तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके कारण वे विकृत हो जाते हैं, कमजोर हो जाते हैं।

• हड्डी का कैंसर, साथ ही मेटास्टेस जो अन्य अंगों से हड्डी के ऊतकों में प्रवेश कर चुके हैं।

• कैल्शियम और फास्फोरस (रिकेट्स, हाइपरपैराथायरायडिज्म) के चयापचय के उल्लंघन या शरीर में उनकी कमी से उत्पन्न रोग।

• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र वायरल बीमारी है जिसमें जिगर की क्षति होती है।

• हड्डी के ऊतकों में चयापचय में वृद्धि, जो आमतौर पर फ्रैक्चर के उपचार के दौरान देखी जाती है।

• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

• दिल का दौरा।

• आंत्र वेध.

• शराबखोरी.

रक्त परीक्षण दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण क्षारीय फॉस्फेट का उच्च स्तर दिखा सकता है, विशेष रूप से दवाएं जो यकृत को नुकसान पहुंचाती हैं। एक महिला गर्भनिरोधक लेने के मामले में हो सकती है, जिसे वह गर्भावस्था को रोकने के लिए लेती है।

रक्त परीक्षण के परिणामों में मानक से विचलन का एक अन्य कारण रजोनिवृत्ति है, जब महिला शरीर में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने लगता है (हड्डी के ऊतकों का घनत्व और संरचना कम हो जाती है)।

क्षारीय फॉस्फेट आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म, एनीमिया और गंभीर डिस्ट्रोफी में कम हो जाता है। हाइपोफॉस्फेटेसिमिया भी कम एंजाइम स्तर का कारण हो सकता है। यह एक दुर्लभ बीमारी है जिसके कारण हड्डियों और दांतों का खनिजकरण गड़बड़ा जाता है। रोग के लक्षण श्वसन संबंधी विकार, ऐंठन, मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डियों में दर्द हैं।

गर्भावस्था और शिशुओं के दौरान

एक गर्भवती महिला के शरीर में, सामान्य गर्भावस्था के साथ भी, क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता आमतौर पर तीसरी तिमाही में बढ़ जाती है, और स्तनपान के दौरान भी देखी जाती है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण विचलन आदर्श नहीं हैं, और इसलिए डॉक्टरों द्वारा इसे रोग प्रक्रियाओं के विकास के संकेत के रूप में माना जाता है। उदाहरण के लिए, यह एक्लम्पसिया के साथ संभव है, जब रक्तचाप इतने उच्च स्तर तक पहुंच जाता है कि यह नाल को नुकसान पहुंचा सकता है, और गर्भवती महिला और बच्चे के जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकता है।

एंजाइम की बढ़ी हुई गतिविधि समय से पहले जन्मे बच्चों में देखी जाती है जो बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं। पूर्ण अवधि के शिशु में, एंजाइम भी उच्च स्तर पर होता है, भले ही कुछ हद तक। लेकिन अगर बच्चों में इसकी सांद्रता मानक से अधिक हो जाए, तो इसका मतलब है कि बच्चे को रिकेट्स हो सकता है। यह उल्लेखनीय है कि बच्चों में इस बीमारी में, मानक से क्षारीय फॉस्फेट का विचलन बीमारी के पहले लक्षणों की तुलना में बहुत पहले देखा जाता है। इसका मतलब यह है कि विश्लेषण के लिए धन्यवाद, डॉक्टर समय पर उपचार लिख सकते हैं और बच्चे में बीमारी के विकास को रोक सकते हैं।

चिकित्सा की विशेषताएं

यदि रक्त परीक्षण में वयस्कों और बच्चों में आदर्श से एंजाइम विचलन दिखाया गया है, तो किसी भी स्थिति में आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि या कमी का कारण बनने वाली कई बीमारियाँ घातक होती हैं। इसके अलावा, अकेले जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के आधार पर, डॉक्टर कारण का पता लगाने और सटीक निदान करने में सक्षम नहीं होंगे। इसलिए, अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी.

आपको यह जानने की जरूरत है: वयस्कों और बच्चों के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने से पहले स्थिर नहीं होता है। यदि समस्या कुपोषण है, तो इसे ठीक किया जाना चाहिए: भोजन को उन सभी विटामिन और खनिजों से संतृप्त किया जाना चाहिए जिनकी कोशिकाओं को वृद्धि और विकास के लिए आवश्यकता होती है। शायद आहार को विटामिन और खनिज परिसरों के साथ पूरक करना होगा।

हेपेटाइटिस, सिरोसिस, ऑन्कोलॉजी और अन्य बीमारियों के मामले में, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है और बीमारी के चरण पर निर्भर करता है जिस पर बीमारी का पता चला था। यदि बीमारी का पता प्रारंभिक चरण में चल गया हो, जब लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हों, तो पूर्वानुमान अनुकूल है। बाद में पता चलने वाली बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन होता है।

क्षारीय फॉस्फेट (एपी): बच्चों और वयस्कों में आदर्श, यह क्यों बढ़ता और घटता है

सामान्य नाम "क्षारीय फॉस्फेट" के तहत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी) की सूची में शामिल कई एंजाइम शरीर में कुछ कर्तव्य निभाते हैं, अर्थात्, वे अपने कार्बनिक एस्टर यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड के अवशेषों को अलग करते हैं। इस कार्य को करते हुए, वे कैल्शियम-फॉस्फोरस चयापचय में भाग लेते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) शरीर के लगभग सभी ऊतकों की कोशिका झिल्ली का एक घटक है: हड्डी, ग्रंथि, उपकला, लेकिन एंजाइम यकृत, गुर्दे, हड्डी के ऊतकों और आंतों के उपकला की कोशिकाओं में सबसे अधिक सक्रिय है।

फॉस्फेटेज़ - कई आइसोएंजाइम

मानव शरीर में क्षारीय फॉस्फेट को कुल 11 आइसोनिजाइम द्वारा दर्शाया जाता है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण और अक्सर माना जाता है:

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के भाग के रूप में, बच्चों की जांच करते समय अक्सर क्षारीय फॉस्फेट निर्धारित किया जाता है, क्योंकि हड्डियों की वृद्धि के साथ-साथ इसकी गतिविधि में वृद्धि होती है (बच्चों में यह वयस्कों में मानक की तुलना में बढ़ जाती है)।

कैल्शियम-फॉस्फोरस चयापचय में गड़बड़ी होने पर रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बदल जाती है, इसलिए यह बुजुर्गों (ऑस्टियोपोरोसिस) में कंकाल प्रणाली की विकृति का शीघ्र पता लगाने के लिए एक प्रकार के मार्कर के रूप में कार्य करता है और स्क्रीनिंग अध्ययन के लिए उपयोग किया जाता है।

महिला जननांग क्षेत्र के अंगों में स्थानीयकृत कुछ नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं प्लेसेंटल अंश (सरवाइकल कैंसर) में वृद्धि का कारण बनती हैं, जो रक्त परीक्षण में कुल क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में डिजिटल वृद्धि के रूप में प्रकट होगी।

बच्चों और वयस्कों में एंजाइम गतिविधि

बचपन में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि आम तौर पर वयस्कों की तुलना में 1.5 गुना अधिक होती है, और चूंकि एक बच्चा जन्म से एक निश्चित समय तक तीव्रता से बढ़ता और विकसित होता है, क्षारीय फॉस्फेट की विशेषता वाले आंकड़े बहुत अधिक हो सकते हैं और 800 यू / एल तक पहुंच सकते हैं। हालाँकि, यह चिंता का कारण नहीं है, क्योंकि यह स्थिति क्षारीय फॉस्फेट में न केवल यकृत, बल्कि हड्डी एंजाइमों की उपस्थिति के कारण होती है। जिन लोगों की कंकाल प्रणाली ने अपना गठन पूरा कर लिया है, उनमें लिवर आइसोनिजाइम क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ाने में मुख्य भूमिका निभाता है।

गर्भवती महिलाओं (बच्चे के जन्म के करीब - तीसरी तिमाही) में आइसोन्ज़ाइम की गतिविधि काफ़ी बढ़ जाती है, फिर भी, भ्रूण को इसकी आवश्यकता होती है, और समय से पहले के बच्चों में, क्योंकि बच्चे को अपने साथियों के साथ गहनता से जुड़ना होता है। ऐसे संकेतक शारीरिक रूप से निर्धारित होते हैं और इन स्थितियों के अनुरूप सामान्य मूल्यों के रूप में लिए जाते हैं। इस बीच, गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट की कम गतिविधि प्लेसेंटा के अविकसित होने का संकेत देती है, जिसे महिला का निरीक्षण करने वाले डॉक्टर द्वारा ध्यान में रखा जाता है।

तालिका: रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मानदंड

क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि विभिन्न तरीकों और नमूना ऊष्मायन के विभिन्न तापमान शासनों द्वारा निर्धारित की जाती है। ऊपर 37 डिग्री सेल्सियस 98 - 279 यू/एल (30 डिग्री सेल्सियस के लिए एक रूपांतरण कारक है) के तापमान पर अनुकूलित परीक्षण द्वारा स्थापित मानदंड हैं। हालाँकि, सामान्य मूल्यों की तलाश में पाठक को एएलपी गतिविधि संकेतक मिल सकते हैं जो एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं। भ्रम और अनावश्यक चिंताओं से बचने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण फॉर्म में दर्शाए गए संदर्भ मूल्यों का उपयोग करने की सिफारिश की जा सकती है और यह समझने में मदद मिलेगी कि प्राप्त परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं या नहीं। उपरोक्त के समर्थन में, हम पाठक के ध्यान में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के सामान्य मूल्यों की एक और तालिका प्रस्तुत करते हैं:

बेशक, यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि पाठक को इंटरनेट या अन्य स्रोतों पर कौन से संदर्भ अंतराल मिलेंगे, लेकिन उसे मुख्य बात पता होनी चाहिए - सामान्य मूल्यों की सीमा के बारे में विश्लेषण करने वाली प्रयोगशाला से पूछना बेहतर है।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि

एंजाइम गतिविधि में वृद्धि (हड्डी के ऊतकों के गठन और विकास के चरण, गर्भावस्था के दौरान ट्रेस तत्वों की हानि) के शारीरिक कारणों के अलावा, रक्त (सीरम) में एएलपी में वृद्धि बड़ी संख्या में रोग संबंधी स्थितियों का कारण बनती है:

इस प्रकार, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि का कारण रोगी के रक्त में आइसोनिजाइम का बढ़ा हुआ स्राव है: यकृत पैरेन्काइमा में परिवर्तन के साथ यकृत एंजाइम, पित्त पथ - कोलेस्टेसिस के साथ, आंतों के आइसोनिजाइम - जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न सूजन संबंधी रोगों के साथ , हड्डी - कंकाल प्रणाली के मेटास्टैटिक घावों के साथ, प्लेसेंटल - गर्भावस्था, ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ।

आइसोन्ज़ाइम के स्राव में कमी (फॉस्फेटेज़ में कमी)

रक्त में आइसोन्ज़ाइम की रिहाई में कमी से क्षारीय फॉस्फेट के मूल्यों में कमी आती है। मूल रूप से, यह फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है, केवल एक अलग दिशा में। निम्नलिखित मामलों में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है:

• बहुत अधिक उम्र के कारण हड्डियों का विनाश (बुजुर्गों में ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के बारे में हर कोई जानता है);
• थायरॉइड ग्रंथि के स्रावी कार्य में कमी (मायक्सेडेमा);
• हड्डी के ऊतकों में रेडियोधर्मी आइसोटोप का संचय;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• एस्कॉर्बिक एसिड की कमी (स्कर्वी);
• विटामिन डी की अधिकता, आमतौर पर रिकेट्स की रोकथाम के लिए बच्चों को दी जाने वाली दवा के खुराक रूपों के अत्यधिक, अनियंत्रित सेवन के परिणामस्वरूप होती है।

एसिड फॉस्फेट के साथ भ्रमित न हों

क्षारीय फॉस्फेट के अलावा, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एक और संकेतक पाया जा सकता है - एसिड फॉस्फेट, जिसका प्रोस्टेटिक अंश प्रोस्टेट विकृति विज्ञान के एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतक के रूप में कार्य करता है, क्योंकि यह इस पुरुष अंग के ट्यूमर के साथ बढ़ता है। किसी दिए गए स्थानीयकरण के कैंसर के मेटास्टेटिक विकास के मामलों में एसिड फॉस्फेट के स्तर और गतिविधि में विशेष रूप से तेज वृद्धि विशिष्ट है।

विशिष्ट एसिड फॉस्फेट (प्रोस्टेट फॉस्फेट) एक आइसोन्ज़ाइम है जिसे प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन या ट्यूमर मार्कर पीएसए (पीएसए) के रूप में जाना जाता है।

टोटल एसिड फॉस्फेट प्रोस्टेट ग्रंथि में स्थानीयकृत कैंसर प्रक्रिया में अपनी गतिविधि को काफी बढ़ा देता है। प्रोस्टेटिक अंश के कारण सीएफ में तेज वृद्धि स्पष्ट रूप से ग्रंथि के कैप्सूल से परे नियोप्लास्टिक प्रक्रिया की गति को इंगित करती है, यानी, मेटास्टेटिक फॉसी का अन्य अंगों में प्रसार।

इस तथ्य के कारण कि एंजाइम प्लेटलेट्स - प्लेटलेट्स पर मौजूद होता है और उनकी सक्रियता के अनुसार जारी किया जाता है, विभिन्न मूल के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया में सीपी गतिविधि में कमी समझ में आती है।

"हमारे छोटे भाइयों" के बारे में कुछ शब्द

क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण पशु चिकित्सा में एक सामान्य परीक्षण है। कुत्ते प्रजनकों और बिल्ली प्रेमियों को मनुष्यों की तुलना में जानवरों में इस एंजाइम के महत्व की तलाश करने की अधिक संभावना हो सकती है, क्योंकि नस्ल का प्रजनन और रखरखाव एक महत्वपूर्ण और कठिन व्यवसाय है, हालांकि आबादी का कुछ हिस्सा ऐसे अनुभवों के बारे में संदेह करता है। लेकिन कुत्तों को भी रिकेट्स होता है (और एक शुद्ध नस्ल के कुत्ते के लिए एक स्वस्थ कंकाल प्रणाली की आवश्यकता होती है), वे यकृत और पित्ताशय की बीमारियों से ग्रस्त होते हैं, जैसे लोग, "हमारे छोटे भाई", घातक ट्यूमर से प्रभावित होते हैं।

इस बीच, किसी को मानव आबादी के जैव रासायनिक मापदंडों के सामान्य मूल्यों की तुलना जानवरों के साथ नहीं करनी चाहिए। कुत्तों और बिल्लियों के अन्य मानदंड भी हो सकते हैं जो इस क्षेत्र का विशेषज्ञ जानता हो। कुछ स्रोतों के अनुसार कुत्तों में क्षारीय फॉस्फेट का मान 24 - 85 यू/एल है, जबकि अन्य मूल्यों की एक विस्तृत श्रृंखला (0 से 150 यू/एल तक) की अनुमति देते हैं। किसी विशेष कुत्ते का किस प्रकार का विश्लेषण है, चाहे वह अच्छा हो या बुरा, आपको उस प्रयोगशाला में पता लगाना होगा जिसने यह परीक्षण किया था (विभिन्न तरीकों, अभिकर्मकों और संदर्भ मूल्यों)।

क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है: कारण और उपचार

क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है - इस स्थिति के कारणों को पूरी तरह से जांच के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है। स्तर में वृद्धि अक्सर शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

लेकिन पहले आपको यह पता लगाना होगा कि यह क्या है, आदर्श के संकेतक क्या हैं और वे किस पर निर्भर करते हैं? क्या कोई विशिष्ट लक्षण हैं और उनके कारण क्या हैं? प्रयोगशाला परीक्षण क्या बता सकते हैं?

मानदंड का मूल्य और संकेतक

क्षारीय फॉस्फेट सभी आंतरिक अंगों की कोशिकाओं में मौजूद सबसे महत्वपूर्ण एंजाइम है और चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है। यह फॉस्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान में मुख्य तत्व है, जो कार्बनिक यौगिकों में फॉस्फेट अणुओं के दरार का उत्पादन करता है।

एंजाइम की उच्चतम गतिविधि मानव शरीर में मौजूद पीएच में नोट की गई थी।

एंजाइम के स्थान के अनुसार, इसके कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• हेपेटिक या हेपेटोबिलरी फॉस्फेट (ALPL-1);
• ओस्टाज़्नया (ALPL-2);

जैव रासायनिक विश्लेषण का उपयोग करके रक्त में संकेतक का स्तर निर्धारित करें। हालाँकि, संकेतक सामान्य होंगे, प्रकार से विभाजित नहीं होंगे। प्रत्येक व्यक्तिगत एंजाइम की मात्रा निर्धारित करने के लिए तरीके हैं, लेकिन उनका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है। निदान करते समय, विशेषज्ञ सामान्य निदान डेटा और रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर का उपयोग करते हैं। ये कारक निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।

क्षारीय फॉस्फेट एकाग्रता के सामान्य संकेतक व्यक्ति की उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाएगा। बच्चे की वृद्धि और विकास के दौरान, यह एंजाइम कंकाल के निर्माण और आंतरिक अंगों के विकास में सक्रिय भाग लेता है।

इसलिए, मानदंड को इंगित करने वाले औसत संकेतकों की व्याख्या इस प्रकार की जाती है:

• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे - ईडी/एल से अधिक नहीं;
• 1 से 3 वर्ष तक - 280 IU / l तक;
• 4 से 6 वर्ष तक - 270 आईयू/एल तक;
• 7 से 12 वर्ष तक - 300 आईयू/एल तक;
• 13 से 17 वर्ष की लड़कियाँ - 185 यू/एल तक;
• 13 से 17 वर्ष की आयु के लड़के - 390 आईयू/एल तक;
• महिला - यू/एल;
• पुरुष - यू / एल।

उस पद्धति को ध्यान में रखना आवश्यक है जिसके द्वारा एक विशेष प्रयोगशाला अनुसंधान करती है। मान भिन्न हो सकते हैं. विश्लेषण के परिणाम को समझते समय, संदर्भ मूल्यों को ध्यान में रखा जाता है, जो आवश्यक रूप से मानक रूप में इंगित किए जाते हैं।

रक्त परीक्षण के लक्षण और तैयारी

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि प्रारंभिक चरण में स्पर्शोन्मुख हो सकती है या किसी विशिष्ट संकेत द्वारा महसूस नहीं की जा सकती है।

हालाँकि, कुछ बातों पर ध्यान देना चाहिए:

1. मतली, कभी-कभी उल्टी की हद तक।
2. भूख का कम होना या पूरी तरह न लगना।
3. सामान्य थकान और कमजोरी.
4. पसलियों के नीचे दाईं ओर असुविधा, भारीपन, खिंचाव या दर्द दर्द।
5. जोड़ों में दर्द, हड्डियों का "मुड़ना"।

ये लक्षण कई बीमारियों में होते हैं, लेकिन रक्त परीक्षण रक्त में क्षारीय फॉस्फेट को निर्धारित करने में मदद करेगा। यदि आवश्यक हो, तो सटीक निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन सौंपे जाएंगे।

एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में निम्नलिखित मामलों में संकेतक का बढ़ा हुआ स्तर हो सकता है:

• अत्यधिक शराब का सेवन, जिससे शराब का नशा हो सकता है;
• कुछ दवाएं लेना जिनका हेपेटोटॉक्सिक दुष्प्रभाव होता है;
• गर्भावस्था, विशेषकर तीसरी तिमाही।

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है:

• बायोमटेरियल (शिरापरक रक्त) लेने से पहले, कम से कम 8 घंटे तक कुछ न खाएं;
• विश्लेषण से 2-3 दिन पहले कम मात्रा में भी शराब न पियें और यहाँ तक कि कम अल्कोहल वाले पेय भी न पियें;
• रक्तदान करने से कम से कम एक घंटे पहले तक धूम्रपान न करें;
• प्रति दिन शारीरिक गतिविधि, खेल को सीमित करें।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि के कारण

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के विभिन्न कारण हैं। वे शारीरिक और रोगविज्ञानी हैं।

उन प्राकृतिक कारकों पर विचार करें जो दर बढ़ा सकते हैं:

1. वृद्धि, विकास और यौन परिवर्तन. महिलाओं में, यह स्थिति 20 वर्ष की आयु में देखी जाती है, पुरुषों में - 30 वर्ष तक। कंकाल की हड्डियों के निर्माण और विकास की प्रक्रिया पूरी होने के बाद एंजाइम की उच्च (कुछ सीमाओं में) सामग्री अनायास कम हो जाती है।
2. बच्चे को जन्म देने की देर अवधि में, भावी मां में, प्लेसेंटा की सक्रिय वृद्धि के कारण एंजाइम सामान्य से अधिक होता है (प्लेसेंटल क्षारीय फॉस्फेट का पता लगाया जाता है)।
3. सर्जरी या फ्रैक्चर के उपचार के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान। जैसे ही हड्डी के ऊतकों का नवीनीकरण होता है, एंजाइम बढ़ जाएगा, विशेष रूप से ओस्टैसिस में।
4. ऐसी दवाएं लेना जिनका लीवर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह क्रिया एंटीबायोटिक्स, पेरासिटामोल, एस्पिरिन, कुछ गर्भ निरोधकों और अन्य दवाओं से भिन्न होती है जिनका हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। इनके लंबे समय तक इस्तेमाल से लीवर को अपूरणीय क्षति हो सकती है।
5. आयु संकेतक क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को भी प्रभावित करते हैं। बढ़ते बच्चे में, रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला में और बुजुर्गों में, जब हड्डियों का द्रव्यमान कम हो जाता है, तो एंजाइम की एकाग्रता बढ़ जाती है।
6. व्यसन: धूम्रपान, शराब पीना।
7. हाइपोडायनेमिया, शारीरिक गतिविधि की कमी।
8. अतार्किक पोषण, वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन से भरपूर, फास्ट फूड का लगातार उपयोग।
9. उच्च बॉडी मास इंडेक्स, मोटापा।

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि कुछ विकृति के साथ होती है।

ऐसे मामलों में क्षारीय फॉस्फेट में उल्लेखनीय वृद्धि होती है:

1. सिरोसिस स्वस्थ यकृत ऊतक को निशान ऊतक से प्रतिस्थापित करना है।
2. हेपेटाइटिस के कारण कई बार एंजाइम में वृद्धि हो जाती है।
3. ट्यूमर प्रक्रियाएं, अधिक बार अंग की ही घातक होती हैं। यकृत में विभिन्न स्थानीयकरण के कैंसर के मेटास्टेसिस।
4. प्राइमरी स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस एक दुर्लभ यकृत रोग है जो सूजन प्रक्रियाओं द्वारा पहचाना जाता है जो यकृत की विफलता और शिथिलता का कारण बनता है।
5. कोलेस्टेसिस पित्ताशय, पित्त पथ में पित्त का ठहराव और अंग में इसका संचय है।
6. संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। एक रक्त परीक्षण न केवल ऊंचा क्षारीय फॉस्फेट दिखाएगा, बल्कि समग्र रक्त चित्र में भी बदलाव दिखाएगा।
7. कोलेलिथियसिस।

यदि क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा हो जाता है, तो हड्डी के ऊतकों में निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• पैगेट रोग एक विकृति है जो हड्डियों में मरम्मत तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। इससे हड्डी के ऊतक कमजोर हो जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं।
• ऑस्टियोमलेशिया एक प्रणालीगत विकृति है जो कंकाल की हड्डियों के नरम होने और विरूपण की विशेषता है। खनिज चयापचय गड़बड़ा जाता है, जिससे महत्वपूर्ण तत्वों का अत्यधिक उत्सर्जन होता है।
• ओस्टियोजेनिक सार्कोमा एक घातक ट्यूमर है जो हड्डी के ऊतकों में उत्पन्न और विकसित होता है।
• हड्डी के ऊतकों में विभिन्न एटियलजि के कैंसर के मेटास्टेसिस।

अन्य बीमारियाँ जो रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता में वृद्धि की विशेषता होती हैं:

1. अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से, थायरॉयड ग्रंथि। ऐसे मामलों में सबसे आम बीमारियों में से एक को हाइपरपैराथायरायडिज्म कहा जाता है। फॉस्फोरस और कैल्शियम के संबंध में चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता होती है।
2. रोधगलन-पूर्व स्थितियाँ और रोधगलन स्वयं।
3. नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।
4. आंतों के रोग.

आंकड़े कहते हैं कि क्षारीय फॉस्फेट में लगभग 60% वृद्धि यकृत की क्षति के कारण होती है।

बच्चों में ए.एल.पी

बच्चों में संकेतक की सांद्रता बहुत अधिक होती है। यह बच्चे की सक्रिय वृद्धि और विकास के कारण है।

लेकिन कभी-कभी इतना ऊंचा आंकड़ा भी कई बार पार हो सकता है, जो बच्चे के शरीर में गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है।

• यकृत विकृति, जो पित्त के ठहराव और ग्रहणी में इसके अपर्याप्त स्राव की विशेषता है;
• सूखा रोग. जब यह बीमारी होती है, तो एएलपी संकेतक शीघ्र निदान और उपचार शुरू करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - रोग के स्पष्ट लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले स्तर बढ़ जाता है;

• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, जो बचपन में स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है;
• एक आंतों का संक्रमण, जो अपनी अभिव्यक्तियों में सर्दी के समान होता है, लेकिन उपचार के लिए पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है;
• घातक नवोप्लाज्म सहित हड्डी रोगविज्ञान;
• जन्मजात विकृति और बीमारियाँ जो जीर्ण रूप में विकसित होने की धमकी देती हैं।

उपचार के बारे में कुछ

इससे पहले कि हम फॉस्फेट के स्तर को कम करने के लिए उठाए जाने वाले उपायों के बारे में बात करें, हमें कुछ और बातों पर ध्यान देने की जरूरत है।

क्षारीय फॉस्फेट में सामान्य सीमा का एक स्पष्ट गलियारा होता है। हम पहले से ही स्तर और गतिविधि बढ़ाने के बारे में काफी कुछ जानते हैं। लेकिन क्या निम्न स्तर हो सकता है और यह खतरनाक क्यों है?

निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंजाइम का कम स्तर एक दुर्लभ घटना है, लेकिन यह बढ़े हुए से कम गंभीर विकृति का प्रमाण नहीं है।

गिरावट के कारण निम्नलिखित स्थितियाँ हो सकती हैं:

• बड़ी मात्रा में रक्त या उसकी तैयारी का आधान;
• इसके कार्यों के निषेध के कारण थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;

• विभिन्न एटियलजि का गंभीर एनीमिया;
• ट्रेस तत्वों की कमी: मैग्नीशियम, जस्ता, कैल्शियम, फास्फोरस और कुछ अन्य;
• हाइपोफॉस्फेटेसिया - एक जन्मजात विकृति जो हड्डियों को नरम कर देती है;
• यदि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान क्षारीय फॉस्फेट में कमी का निदान किया जाता है, तो यह प्लेसेंटल अपर्याप्तता का संकेत दे सकता है।

यदि जैव रासायनिक विश्लेषण से क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का पता चलता है, जो सामान्य से बहुत अधिक है, तो आपको योग्य सहायता लेने की आवश्यकता है। यदि आवश्यक हो, तो स्थानीय चिकित्सक एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल डॉक्टर को भेजेगा जो निदान को स्पष्ट करेगा और पर्याप्त चिकित्सा लिखेगा।

एंजाइम के स्तर को कम करने या बढ़ाने के लिए कोई भी सार्वभौमिक नुस्खा नहीं दे सकता है। यह वह लक्षण नहीं है जिसका इलाज किया जाना चाहिए (इस मामले में, यह क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता और गतिविधि है जो एक रोगसूचक संकेतक होगी), बल्कि इसका कारण, यानी बीमारी है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट एक सूचनात्मक मानदंड है। कुछ मामलों में, नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत से बहुत पहले ही स्तर में वृद्धि देखी जाती है। और अगर हम बच्चों में ऐसे संकेतकों के बारे में बात करते हैं, तो प्रारंभिक अवस्था में रिकेट्स के उपचार से सभी परिणामों को समाप्त करते हुए विकृति का पूर्ण उन्मूलन हो जाता है।

मुझे लगता है कि मैं अपने स्वास्थ्य के मामले में काफी अच्छा हूं। मैं नियमित रूप से परीक्षण कराता हूं। अभी हाल ही में मैंने एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पास किया और इस प्रश्न में रुचि हो गई: यह क्षारीय फॉस्फेट क्या है। इस विषय पर जानकारी पढ़ना और देखना दिलचस्प था। यह शैक्षणिक है.

हमेशा ऊंचा क्षारीय फॉस्फेट बीमारियों का संकेत नहीं देता है। इसलिए, एक अच्छे विशेषज्ञ को ढूंढना ज़रूरी है ताकि वह किसी ऐसी चीज़ का इलाज न करने लगे जो मौजूद ही नहीं है।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि शरीर में शारीरिक परिवर्तन और गंभीर बीमारियों दोनों का कारण बन सकती है। इस एंजाइम में वृद्धि के लक्षण क्या हैं और ऐसा विश्लेषण प्राप्त करते समय कैसे व्यवहार करना चाहिए?

लक्षण

प्रारंभिक चरण में, यकृत चयापचय में परिवर्तन और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में संबंधित वृद्धि पर रोगी का ध्यान नहीं जाता है। समय के साथ, शरीर स्थिति में बदलाव के बारे में संकेत देता है। पहले लक्षण निम्नलिखित हैं:

जी मिचलाना;

कम हुई भूख;

तेजी से थकान और थकावट;

पूरे शरीर में कमजोरी;

दाहिनी पसली के नीचे दर्द होना;

हड्डियों और जोड़ों में दर्द.

एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर कई बीमारियों की विशेषता है, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करेगा, लेकिन यह केवल नैदानिक ​​​​खोज को सही दिशा में निर्देशित करेगा। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के साथ होती हैं।

विश्लेषण तैयार करना और संचालन करना

स्वस्थ लोगों में भी क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाया जा सकता है। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

• मादक पेय पदार्थों का सेवन जिससे शरीर में अल्कोहल का नशा हो जाता है;
• गर्भावस्था, अंतिम तिमाही;
• हेपेटोटॉक्सिक दुष्प्रभाव वाली दवाएं।

इसका मतलब क्या है? सबसे पहले, विश्लेषण पास करने से पहले, आपको शरीर को तैयार करने के लिए उपाय करने की आवश्यकता है। परिणामों पर भरोसा करने का यही एकमात्र तरीका है। इन गतिविधियों में शामिल हैं:

• कम से कम 8 घंटे तक भोजन से परहेज;
• 2-3 दिनों के लिए उत्पादों के उपयोग से शराब और मादक पेय पदार्थों का बहिष्कार;
• बायोमटेरियल की डिलीवरी से 30 मिनट पहले धूम्रपान न करें;
• 24 घंटे खेल सहित शारीरिक अत्यधिक परिश्रम से बचें।
• यदि आप दवाएँ लेने से इंकार नहीं कर सकते हैं, तो आपको उनके बारे में विश्लेषण करने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता को सूचित करना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक को भी सूचित किया जाना चाहिए।

वे परीक्षण के लिए नस से रक्त लेंगे।

एंजाइम स्तर में वृद्धि का क्या कारण है?

ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट के कारण प्राकृतिक या रोग संबंधी हो सकते हैं।

प्राकृतिक कारणों में शामिल हैं:

शरीर की शारीरिक विशेषताएं, जीवन की एक निश्चित अवधि (गर्भावस्था) की विशेषता;

शरीर पर बाहरी प्रभावों (आहार, शारीरिक गतिविधि, दवा) से जुड़ी वृद्धि।

क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है - कारण जो शरीर की शारीरिक विशेषताओं से संबंधित हैं:

वृद्धि, विकास, यौवन क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि को भड़काते हैं। जब एक निश्चित आयु सीमा पूरी हो जाती है, तो रक्त में एंजाइम का स्तर अनायास ही कम होने लगता है। इसके अलावा, महिला शरीर पुरुषों (30 वर्ष तक) की तुलना में बहुत पहले (20 वर्ष तक) इस निशान तक पहुँच जाता है;

जन्म देने से पहले, गर्भ में बच्चा अधिक सक्रिय रूप से विकसित और बढ़ता है। यह प्रक्रिया गर्भवती माँ के रक्त में प्लेसेंटल क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता में वृद्धि का कारण बनती है;

पश्चात की अवधि में या महत्वपूर्ण फ्रैक्चर के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि में;

दवाइयों का शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। ऐसी दवाएं हैं जिनके लंबे समय तक उपयोग से क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं: एंटीबायोटिक्स, गर्भनिरोधक, पेरासिटामोल, एस्पिरिन, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाएं;

बुरी आदतें: धूम्रपान, शराब;

आयु विशेषताएँ. सक्रिय विकास की अवधि के दौरान बच्चों में, रक्त में एंजाइमों की सांद्रता बढ़ जाती है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है। वृद्ध लोगों में, हड्डियाँ हल्की और अधिक भंगुर हो जाती हैं, और उनके रक्त में क्षारीय फॉस्फेट सामान्य से अधिक होता है;

शारीरिक गतिविधि की कमी;

मोटापा;

ग़लत आहार. मेनू में वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों का बोलबाला है।

प्लेसेंटा, लीवर और हड्डियों की कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ भी स्तर बढ़ता है। एंजाइम अणुओं को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के लिए, यकृत कोशिकाओं और हड्डियों का विनाश होना चाहिए।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जिसका एक लक्षण उच्च क्षारीय फॉस्फेट है, को 3 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

लीवर की शिथिलता और पित्त पथ की समस्याएं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

वायरल और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस। क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में लगभग 3 गुना वृद्धि;

सिरोसिस. रोग की पित्त संबंधी विविधता के साथ, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 4 गुना बढ़ सकता है और पहुंच सीमा पर बना रह सकता है;

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;

स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो पोर्टल शिरा के क्षेत्र में उच्च दबाव का कारण बनती है;

पित्त का ठहराव;

पत्थरों द्वारा पित्त नलिकाओं में रुकावट। परिणामस्वरूप, पित्त का बहिर्वाह कम मात्रा में होता है या बाहर निकलता ही नहीं है।

हड्डियों के रोग:

गंभीर विनाश और विकृति (पगेट रोग);

हड्डी में मेटास्टेस के साथ कैंसर;

ऑस्टियोमलेशिया एक प्रणालीगत कंकाल घाव है जिसमें हड्डी विकृत हो जाती है और नरम हो जाती है। परिणामस्वरूप, फॉस्फोरिक एसिड, विटामिन और कैल्शियम उत्सर्जित होते हैं, और कंकाल की हड्डियाँ नरम हो जाती हैं;

ओस्टोजेनिक सार्कोमा - एक ट्यूमर सीधे हड्डी के ऊतकों की गहराई में बनता और विकसित होता है;

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास;

भिन्न प्रकृति के रोग:

दिल का दौरा;

अल्सरेटिव कोलाइटिस बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की पुरानी सूजन है;

आंत्र वेध - बड़ी आंत में एक छेद जिसके माध्यम से आंत की सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करती है;

हाइपरपैराथायरायडिज्म - अंतःस्रावी तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के गहन कार्य को उत्तेजित करना।

आंकड़ों के मुताबिक, क्षारीय फॉस्फेट की उच्च सांद्रता वाले 50% मामले यकृत रोगों से उत्पन्न हुए थे।

वयस्कों में वृद्धि की विशेषताएं

ऐसी कई बारीकियाँ हैं जिन पर क्षारीय फॉस्फेट रक्त परीक्षण के परिणामों को समझते समय विचार करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, पुरुषों में, रक्त में आइसोन्ज़ाइम की सामग्री हमेशा महिलाओं की तुलना में अधिक होती है। अंतर करीब 20-25 प्वाइंट का है. उम्र के साथ, हर किसी में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है। इसका मतलब यह है कि इस तत्व की सांद्रता व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करती है।

वयस्कों में एंजाइम के उच्च रक्त स्तर के सबसे लोकप्रिय प्राकृतिक कारण हैं:

महिलाओं में स्तर में वृद्धि के संभावित कारणों की सूची निम्नलिखित "क्षणों" द्वारा पूरक है:

• गर्भावस्था, शिशु के जन्म से पहले की अवधि;
• स्तनपान;
• चरमोत्कर्ष;
• हार्मोनल आधार पर गर्भ निरोधकों का स्वागत। लंबे समय तक उपयोग के साथ, बीमारियों के रूप में जटिलताएं संभव हैं, उदाहरण के लिए, कोलेस्टेटिक पीलिया और इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस।

50 से अधिक उम्र के पुरुषों को खतरा है। उनमें पगेट रोग (कंकाल विकृति) विकसित होने का खतरा अधिक है।

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट की उच्च सांद्रता

बच्चों के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट वयस्कों की तुलना में कई गुना अधिक होता है। यह स्थिति शिशुओं की सक्रिय वृद्धि और विकास के कारण होती है। किशोरावस्था में संक्रमण होने तक उच्चतम सांद्रता बनी रहेगी। यह इस समय है कि शरीर हार्मोन का उत्पादन करता है जो सभी चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

उच्च स्तर के बावजूद, जब बच्चा बीमार हो जाता है, तो रोग संबंधी कारणों से क्षारीय फॉस्फेट कई गुना अधिक बढ़ सकता है, उदाहरण के लिए:

पित्त के ठहराव या अपर्याप्त मात्रा में ग्रहणी में इसके उत्सर्जन के साथ जिगर की बीमारियाँ;

रिकेट्स। एएलपी लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले रिकेट्स का पता लगाना संभव बनाता है;

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं का खतरा पैदा करती है;

हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करने वाले रोग;

आंतों का संक्रमण.

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इलाज

चिकित्सा में एंजाइम में वृद्धि को एक लक्षण के रूप में माना जाता है, लेकिन एक अलग बीमारी के रूप में नहीं। फिलहाल, स्तर सामान्यीकरण के लिए कोई स्पष्ट रूप से विकसित पाठ्यक्रम नहीं है, क्योंकि यह असंभव है। कारण निर्धारित करना और प्राप्त जानकारी के आधार पर उपचार का चयन करना आवश्यक है।

निदान करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे कई प्राकृतिक कारक हैं जो पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता को बढ़ाते हैं। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।

परीक्षा के परिणामों का अध्ययन करने के बाद, इतिहास की जांच और संग्रह करने के बाद, चिकित्सक रोगी को एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों के पास परामर्श के लिए भेजता है। यह एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट हो सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट एक हाइड्रोलिसिस एंजाइम है जो विभिन्न प्रकार के अणुओं से फॉस्फेट को हटाता है। ऐसे अणु न्यूक्लियोटाइड, प्रोटीन, एल्कलॉइड हो सकते हैं। यह एंजाइम क्षारीय वातावरण में सबसे अधिक सक्रिय होता है।

एंजाइम कोशिका संरचनाओं की कोशिका झिल्ली की मोटाई के माध्यम से फास्फोरस के परिवहन को सुनिश्चित करता है। एंजाइम की मात्रा और गतिविधि फॉस्फोरस और कैल्शियम चयापचय की गतिविधि का संकेतक है। क्षारीय फॉस्फेट में हड्डी के ऊतक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा, यकृत के हेपेटोसाइट्स, गुर्दे की नलिकाओं की कोशिकाएं होती हैं, इसके अलावा, यह एंजाइम उन कोशिकाओं में संश्लेषित होता है जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान नाल के ऊतकों को बनाते हैं। मानव शरीर में फॉस्फेट की मुख्य मात्रा छोटी आंत में पाई जाती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, छोटी आंत के म्यूकोसा में यौगिक की सांद्रता यकृत ऊतकों की कोशिकाओं की तुलना में 30-40 गुना अधिक है। यौगिक को छोटी आंत के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा संश्लेषित किया जाता है, लेकिन पाचन की प्रक्रियाओं में फॉस्फेट की भूमिका गौण होती है। इस यौगिक का मुख्य कार्य सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना है।

विभिन्न बीमारियों का निदान करने के लिए, शरीर के तरल पदार्थों में एंजाइम की उपस्थिति और मात्रा की जांच की जाती है, जो हैं:

• रक्त का सीरम;
• मूत्र;
• आमाशय रस।

इसके अतिरिक्त, फॉस्फेट आइसोनिजाइम निर्धारित किए जाते हैं:

• यकृत संबंधी;
• हड्डी;
• आंतों;
• अपरा और कुछ अन्य।

रासायनिक रूप से, एंजाइम एक आइसोन्ज़ाइम है, जो ऑर्थोफॉस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर का फॉस्फोहाइड्रोलेज़ है। इन मोनोएस्टर का आणविक भार 70 से 120 kDa तक होता है।

रक्त सीरम में आइसोन्ज़ाइम की सामग्री

सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की दर व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। ये आंकड़े 44 से 147 IU/l तक हैं। साथ ही, रक्त में फॉस्फेट की मात्रा निर्धारित करते समय, उस रोगी के लिंग पर ध्यान देना चाहिए जिससे अनुसंधान के लिए रक्त लिया गया था, इसके अलावा, जांच किए जा रहे व्यक्ति की उम्र पर भी ध्यान देना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में, एक नियम के रूप में, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता अधिक होती है। उनमें थोड़ी अधिक अनुमानित दर है, साथ ही किशोर बच्चे भी हैं जो युवावस्था में हैं। इस अवधि के दौरान एंजाइम की सांद्रता में वृद्धि शरीर में किसी भी विकार और असामान्यता की उपस्थिति का संकेत नहीं है। इस अवधि के दौरान रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की दर को अधिक आंकने का कारण शरीर में इसके पुनर्गठन की तीव्र प्रक्रियाएं हैं, जो विभिन्न जीवन समर्थन प्रणालियों और हड्डी के ऊतकों और प्लेसेंटा की वृद्धि से जुड़ी हैं।

एक नियम के रूप में, क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री अनुसंधान प्रक्रिया में प्रयुक्त अभिकर्मकों के आधार पर भिन्न हो सकती है। वर्तमान चरण में, एंजाइम के निर्धारण के लिए कोई मानकीकृत प्रयोगशाला चिकित्सा पद्धति नहीं है। निर्धारण की विधि के आधार पर महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड में उतार-चढ़ाव हो सकता है, लेकिन संकेतकों में विसंगतियों की सीमा नगण्य है। यदि इसकी सांद्रता अधिक हो तो क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है:

• 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह आंकड़ा 150 -350 है;
• 10 से 19 वर्ष के किशोरों में संकेतक 155 से 500 तक है;
• 50 वर्ष से कम उम्र के वयस्क के लिए, संकेतक 85 से 120 तक है;
• 50 से 75 वर्ष की आयु में, संकेतक 110 -135 है;
• 75 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति के लिए संकेतक 165-190 है।

एआरवीई त्रुटि:

इस प्रकार के यौगिकों की मात्रा निर्धारित करने के लिए, कोई भी विशेषज्ञ कई नैदानिक ​​​​अध्ययन करता है। हालाँकि, सामान्य फॉस्फेट मूल्यों की सीमाएँ व्यापक हैं और बड़ी संख्या में कारकों पर निर्भर करती हैं, इसलिए शरीर में इस यौगिक की मात्रा के केवल एक संकेतक द्वारा किसी व्यक्ति में किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करना असंभव है। तरल पदार्थ इस सूचक का उपयोग शरीर की बीमारियों के निदान के अतिरिक्त संकेत के रूप में किया जाता है।

शरीर में एंजाइम की सांद्रता बढ़ाना

क्षारीय फॉस्फेट में कमी या वृद्धि के लिए रक्त परीक्षण कुछ चिकित्सीय संकेतों के अनुसार किया जाता है। यह संकेत हो सकता है:

लीवर के नमूनों के अध्ययन के दौरान विश्लेषण के लिए और लीवर की कार्यात्मक क्षमता का आकलन करने के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है।

बहुत बार, रोगी को रक्त में एंजाइम की मात्रा में असामान्यताओं के लिए जांच की जाती है, यदि रोगी थकान, भूख न लगना, मतली और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत करता है। एक अतिरिक्त नैदानिक ​​सुविधा के रूप में जो आपको किसी बीमारी की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है, रक्त सीरम में एंजाइम की मात्रा निर्धारित की जाती है, यदि शरीर में हड्डियों और हड्डी के ऊतकों को नुकसान से जुड़े रोगों के विकास का संदेह है।

ऊंचा सीरम फॉस्फेट हमेशा हड्डियों, यकृत या पित्त पथ के शरीर में संभावित घाव या रोग प्रक्रिया में शामिल होने का संकेत देता है। सर्वेक्षण के परिणामों को स्पष्ट करने के लिए सर्वेक्षणों के एक अतिरिक्त सेट की अनुमति मिलती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि, क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि के साथ, एएलटी और एएसटी की मात्रा में वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो यह यकृत के कामकाज में विकारों से जुड़ी बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि एंजाइम की मात्रा में वृद्धि कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर में वृद्धि के साथ होती है, तो यह हड्डी के ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति को इंगित करता है।

एआरवीई त्रुटि:पुराने शॉर्टकोड के लिए आईडी और प्रदाता शॉर्टकोड विशेषताएँ अनिवार्य हैं। ऐसे नए शॉर्टकोड पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है जिनके लिए केवल यूआरएल की आवश्यकता होती है

फॉस्फेट की सांद्रता बढ़ने के कारण

आज तक, दवा ऐसे कई कारण जानती है जो रोगी के शरीर में एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि में योगदान करते हैं। कारणों के पूरे समूह को चार मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

पहला समूह गुर्दे की कार्यप्रणाली में विकारों या इन अंगों को प्रभावित करने वाली बीमारियों से जुड़े कारणों का है। ऐसी बीमारियाँ अवरोधक पीलिया हो सकती हैं, जो पित्त नलिकाओं में रुकावट, पित्त नलिकाओं में पथरी बनने का कारण बनती हैं। सर्जरी के बाद निशान बनने से यह बीमारी हो सकती है। इसके अतिरिक्त, एंजाइम की सांद्रता में वृद्धि अग्न्याशय, पेट के सिर के कैंसर के विकास या यकृत ऊतक में कैंसर मेटास्टेस के गठन को भड़का सकती है। मानव शरीर में किसी भी मूल के हेपेटाइटिस और सिरोसिस के साथ, फॉस्फेट में वृद्धि का पता लगाया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस यकृत के कामकाज में विकारों का प्रत्यक्ष कारण हो सकता है और रक्त सीरम में एंजाइम की मात्रा में वृद्धि को भड़का सकता है।

दूसरे समूह से संबंधित कारण शरीर के हड्डी के ऊतकों के कामकाज से जुड़े विकार हैं। ये विकार ऑस्टियोमलेशिया जैसी बीमारियों से उत्पन्न हो सकते हैं, जो शरीर में कैल्शियम की कमी के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों को नरम करने की एक प्रक्रिया है, ऑस्टियोसारकोमा, कैंसर के फॉसी के मेटास्टेस जो शरीर के हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, फ्रैक्चर की घटना, रिकेट्स और मायलोमा का विकास।

तीसरा समूह अन्य कारणों का प्रतिनिधित्व करता है जो पहले दो समूहों में सूचीबद्ध नहीं हैं। रक्त में एंजाइम की मात्रा में ऊपर की ओर परिवर्तन मायोकार्डियल रोधगलन, अल्सरेटिव कोलाइटिस और आंतों के छिद्र की घटना और विकास से जुड़ा हो सकता है। इसके अतिरिक्त, इस समूह में हाइपरपैराथायरायडिज्म शामिल है, जो एक हार्मोनल बीमारी है जो हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम के रिसाव में योगदान करती है।

चौथे समूह में शामिल कारण शरीर में रोगों के विकास का परिणाम नहीं हैं, बल्कि विभिन्न कारकों के एक पूरे परिसर के कारण हैं। इस समूह में महिला शरीर की ऐसी स्थिति शामिल है जैसे बच्चे को जन्म देने की अवधि, किशोरावस्था, 20 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं और 30 वर्ष से कम उम्र के पुरुष।

फॉस्फेट की सांद्रता में कमी के कारण

• बड़ी मात्रा में रक्त आधान करना;
• थायरॉइड ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• जिंक और मैग्नीशियम जैसे ट्रेस तत्वों के शरीर में कमी;
• हाइपोफॉस्फेटेसिया, जो हड्डी के ऊतकों को नरम करने में योगदान देता है।

यदि गर्भवती महिला के रक्त सीरम में फॉस्फेट की मात्रा में कमी पाई जाती है, तो यह प्लेसेंटा के कामकाज में कमी का संकेत हो सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट पर मात्रात्मक अध्ययन करते समय प्राप्त परिणाम का गुणात्मक मूल्यांकन करने के लिए, रोगी के शरीर की जांच करने वाले विशेषज्ञ को कई अध्ययन करने की आवश्यकता होती है जो कथित निदान की पुष्टि या खंडन कर सकें। एंजाइम के मात्रात्मक संकेतक एक विस्तृत श्रृंखला में भिन्न हो सकते हैं, इसलिए, केवल रक्त सीरम में एंजाइम की मात्रा के अध्ययन के परिणामों के आधार पर एक सटीक निदान स्थापित करना असंभव है। इस सूचक का उपयोग निदान में रोगी की बीमारी के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट और शरीर में हाइपोफॉस्फेटसिया के विकास के लिए छोटी आंत के रस का विश्लेषण

आंतों के रस में एंजाइम गतिविधि का निर्धारण जठरांत्र संबंधी मार्ग और आंतों के म्यूकोसा की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करते समय किया जाता है। अध्ययन करते समय, ग्रहणी और जेजुनम ​​​​में एंजाइम गतिविधि का निर्धारण अलग से किया जाता है। ग्रहणी रस की संरचना में एंजाइम की सांद्रता 10 से 30 यू/एमएल तक हो सकती है। दक्षिणी क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में उत्तरी अक्षांशों में रहने वाले लोगों की तुलना में अधिक एंजाइम गतिविधि होती है। जेजुनल जूस में एंजाइम गतिविधि 11 से 28 यूनिट/एमएल तक होती है।

सामान्य फॉस्फेट गतिविधि 10 से 45 यूनिट/एमएल तक की गतिविधि मानी जाती है। 46 से 100 यूनिट/एमएल तक एंजाइम गतिविधि में वृद्धि को चिकित्सकों द्वारा कमजोर के रूप में वर्गीकृत किया गया है। गतिविधि में 101 से 337 यूनिट/मिलीलीटर की वृद्धि को महत्वपूर्ण माना जाता है। 337 यू/एमएल से अधिक मूल्यों पर, गतिविधि में यह वृद्धि नाटकीय है। एंजाइम गतिविधि काफी हद तक भोजन के प्रकार पर निर्भर करती है, जो इस सूचक को कम जानकारीपूर्ण बनाती है।

एआरवीई त्रुटि:पुराने शॉर्टकोड के लिए आईडी और प्रदाता शॉर्टकोड विशेषताएँ अनिवार्य हैं। ऐसे नए शॉर्टकोड पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है जिनके लिए केवल यूआरएल की आवश्यकता होती है

हाइपोफॉस्फेटेसिया वंशानुगत उत्पत्ति का एक दुर्लभ प्रगतिशील चयापचय रोग है। यह क्षारीय फॉस्फेट की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कमी एक जीन के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप होती है जो एक गैर-विशिष्ट ऊतक एंजाइम को एन्कोड करता है। रोगी के रक्त सीरम में एक गैर-विशिष्ट एंजाइम की गतिविधि की कमी शरीर में हाइपोमिनरलाइजेशन के विकास और हड्डी के ऊतकों में खनिज चयापचय की प्रक्रियाओं में व्यापक गड़बड़ी को भड़काती है, इसके अलावा, इस तरह की विसंगति रोगी में कई अंग जटिलताओं के विकास को भड़काती है। शरीर।

फिलहाल, चिकित्सा विज्ञान में इस बीमारी के इलाज की कोई विधि नहीं है, और एकमात्र दवा जो मानव शरीर में बीमारी के विकास को रोक सकती है वह आशाजनक एंजाइम युक्त दवा फॉस्फेटस अल्फ़ा है।

लेख उस स्थिति पर चर्चा करता है जब क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा हो जाता है, इसके कारण क्या हैं, इसका क्या मतलब हो सकता है, महिलाओं और पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट का मानदंड क्या है। साथ ही इसके घटने के कारण और विश्लेषण की विशेषताएं।

जैव रासायनिक विश्लेषण में एएलपी एक मानक प्रयोगशाला संकेतक है। अध्ययन की आवश्यकता उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। विस्तारित जैव रासायनिक अध्ययन के भाग के रूप में या पृथक रूप से पैरामीटर को मापना संभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विचाराधीन पैरामीटर के मूल्य के बारे में जानकारी एक विशिष्ट निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। हालाँकि, प्राप्त आंकड़ों का उपयोग उन अंगों के प्राथमिक निदान के लिए किया जाता है जिनमें एएलपी स्थानीयकृत होता है (यकृत ऊतक, हड्डी ऊतक, अपरा ऊतक, आदि)।

एएलपी एक प्रोटीन एंजाइम है जो अणुओं से फॉस्फोरिक एसिड के लवण को अलग करने की प्रतिक्रिया में शामिल होता है। प्रमुख स्थान यकृत, अस्थि ऊतक और पित्त नलिकाएं हैं। यह प्रणालीगत रक्तप्रवाह में तब प्रवेश करता है जब इन अंगों की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और मर जाती हैं, और साथ ही यह अपनी एंजाइमेटिक गतिविधि खो देती है। बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु से उनमें से एंजाइम का स्राव होता है, जिसके परिणामस्वरूप मनुष्यों में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि देखी जाती है।

यह देखा गया है कि विचाराधीन पदार्थ क्षारीय परिस्थितियों में अपनी चरम गतिविधि तक पहुँच जाता है। इसलिए, पित्त के सक्रिय संचय के साथ, एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि होती है।

क्षारीय फॉस्फेट के निर्माण का स्थान अस्थि ऊतक की युवा कोशिकाएँ हैं। तदनुसार, एंजाइमेटिक गतिविधि इन कोशिकाओं के सक्रिय कार्य की एक विशिष्ट विशेषता है। हड्डियों के निर्माण और नवीनीकरण के लिए युवा अस्थि कोशिकाएं आवश्यक हैं। इसके आधार पर, मनुष्यों में फ्रैक्चर के बाद, वे सक्रिय रूप से संश्लेषित होने लगते हैं, जिसका अर्थ है कि वे क्षारीय फॉस्फेट के सक्रिय उत्पादन की ओर ले जाते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट का विश्लेषण - कब और कैसे लें?

यकृत, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली विकृति के निदान के लिए अध्ययन आवश्यक है। विचाराधीन प्रयोगशाला मानदंड को मानव हड्डियों में ऑन्कोपैथोलॉजी के प्रसार के तथ्य को स्पष्ट करते समय मापा जाता है। चूंकि घातक नियोप्लाज्म से हड्डी की कोशिकाओं की वृद्धि होती है, और इसलिए क्षारीय फॉस्फेट होता है।

चुनी गई चिकित्सा रणनीति की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए बार-बार परीक्षण आवश्यक हैं। रोग की सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति चयनित चिकित्सीय तरीकों को सही करने की आवश्यकता को इंगित करती है।

लक्षण जिनके लिए विचाराधीन प्रयोगशाला मानदंड के स्तर की जांच करना आवश्यक है:

• अत्यंत थकावट;
• भूख में कमी;
• त्वचा के पीलेपन की उपस्थिति;
• कब्ज़ की शिकायत;
• हथेलियों का हाइपरिमिया (पामर इरिथेमा);
• बादलयुक्त या बदरंग मूत्र या मल;
• अस्पष्ट एटियलजि की लाली और खुजली;
• हड्डियों या पेरिटोनियल क्षेत्र में दर्द;
• बार-बार फ्रैक्चर होना।

इसके अलावा, किसी व्यक्ति को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए तैयार करने में अध्ययन को अनिवार्य के परिसर में शामिल किया गया है।

रोगी के लिए पूर्व-विश्लेषणात्मक तैयारी के नियम

उचित तैयारी के लिए, आपको 3 नियमों का पालन करना होगा:

• बायोमटेरियल लेने से पहले 8-12 घंटे तक भोजन से इनकार करें;
• विश्लेषण से एक दिन पहले मादक पेय न लें;
• प्रयोगशाला में जाने से 1 घंटा पहले शारीरिक या भावनात्मक तनाव से बचें;
• वेनिपंक्चर से 30 मिनट पहले धूम्रपान न करें।

विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल के रूप में, शिरापरक रक्त सीरम प्राप्त करना आवश्यक है। प्रश्न में पदार्थ के स्तर को स्थापित करते समय, गतिज वर्णमिति विधि का उपयोग किया जाता है। इसका सार प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधानों की रंग तीव्रता में परिवर्तन के आकलन में निहित है।

महिलाओं में रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का मानदंड

समझने के लिए - जब क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का पता चलता है, तो हम पहले इसके स्वीकार्य (संदर्भ) मूल्यों के विकल्पों पर विचार करते हैं। यौवन के दौरान बड़े पैमाने पर हार्मोनल परिवर्तनों की शुरुआत से पहले, दोनों लिंगों में मानदंड के मूल्य में स्पष्ट अंतर नहीं होता है। यौवन की शुरुआत के बाद, लड़कियों और लड़कों के लिए सामान्य एएलपी मूल्यों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। इसलिए, 13 वर्ष की आयु तक, तालिका में दर्शाए गए मान दोनों लिंगों पर लागू होते हैं, उसके बाद - केवल महिलाओं पर।

संकेतक के विशेष रूप से उच्च मान शिशु के पहले वर्ष और यौवन अवधि के लिए विशिष्ट होते हैं। इस तथ्य को हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और नवीनीकरण द्वारा समझाया गया है। अंतिम यौवन के बाद, संकेतक 150 यू/एल से अधिक नहीं होना चाहिए।

बच्चे के जन्म के दौरान, प्रश्न में एंजाइम का मूल्य थोड़ा बढ़ जाता है। चूँकि यह उभरते हुए शिशु के प्लेसेंटा की कोशिकाओं में पाया जाता है।

पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट का मानदंड

युवा पुरुषों (13 वर्ष तक) के लिए मानदंड के अनुमेय मूल्य महिला मूल्यों के समान हैं। आइए 13 वर्ष की आयु से शुरू होने वाले युवा पुरुषों के लिए संदर्भ संकेतकों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

यदि किसी वयस्क के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाए तो इसका क्या मतलब है?

महत्वपूर्ण: क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि हमेशा मनुष्यों में बीमारियों की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। कारण स्थापित करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। आइए मानदंड के सामान्य मूल्यों से आगे जाने के मुख्य कारणों पर विचार करें।

जिगर

पहला कारण है लीवर की बीमारी। उदाहरण के लिए, पित्त नलिकाओं में रुकावट के कारण होने वाला पीलिया। पित्त सक्रिय रूप से जमा होने लगता है, जिससे क्षारीय वातावरण बनता है। यह इसमें है कि एंजाइम की अधिकतम गतिविधि नोट की जाती है।

इसी तरह की स्थिति पित्त नलिकाओं, साथ ही अग्न्याशय, यकृत या पेट के घातक घावों की विशेषता है।

मानक से तीन गुना अधिकता विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस के लिए विशिष्ट है। काफी कम अतिरिक्त मात्रा लीवर सिरोसिस की विशेषता है। इस विकृति के साथ, अंग के स्वस्थ ऊतक को सक्रिय रूप से निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो इसके सामान्य कार्य में अवरोध का कारण बनता है।

मोनोसाइटिक एनजाइना (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) के साथ, लिम्फोइड ऊतक और यकृत प्रभावित होते हैं। यह रोग प्रकृति में वायरल है (साइटोमेगालोवायरस या एपस्टीन-बार वायरस)

अत्यंत दुर्लभ रूप से, ऑटोइम्यून विकृति - प्राथमिक पित्त सिरोसिस और प्राथमिक स्केलेरोजिंग पित्तवाहिनीशोथ - क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन का कारण बन जाते हैं। मरीजों में क्षारीय फॉस्फेट और गामा-लुटामाइलट्रांसफेरेज़ का स्तर गंभीर रूप से उच्च है।

हड्डियाँ

दूसरा कारण स्कैथ्स की बीमारियाँ हैं।

संकेतक का 15-20 गुना अधिक होना पगेट रोग की विशेषता है। पैथोलॉजी को हड्डी के ऊतकों के बढ़ते क्षरण की विशेषता है, जो स्वाभाविक रूप से विकृति और बार-बार हड्डी के फ्रैक्चर की ओर जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, 50 साल से अधिक उम्र के मरीजों में पैथोलॉजी का निदान अधिक बार किया जाता है। युवा लोगों में यह अत्यंत दुर्लभ है।

प्रारंभिक अवस्था में रोग का कोर्स विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है। एक्स-रे की जांच करके और अध्ययन किए गए बायोमटेरियल में क्षारीय फॉस्फेट में उल्लेखनीय वृद्धि का पता लगाकर रोग का संदेह किया जा सकता है। वर्तमान में, ऐसी कोई विधियाँ नहीं हैं जो इस विकृति को पूर्ण रूप से समाप्त कर सकें। हालाँकि, सहायक देखभाल रोगियों को आरामदायक जीवन प्रदान करती है।

हड्डी के ऊतकों का सरकोमा एक खतरनाक स्पष्ट घातक पाठ्यक्रम की विशेषता है। पैथोलॉजी में मेटास्टेसिस के प्रसार और गठन की दर सबसे अधिक है। स्थापित मामलों का मुख्य हिस्सा 12 से 35 वर्ष की आयु में होता है, जिसमें यौवन अवधि के अंत में रोग की अभिव्यक्ति की प्रबलता होती है। महिलाओं में इसका निदान 2 गुना कम बार होता है। अधिकतर, सार्कोमा लंबी ट्यूबलर हड्डियों में पाया जाता है।

चिकित्सा का आधुनिक स्तर सारकोमा वाले रोगियों को जीवन प्रत्याशा बढ़ाने की अनुमति देता है। 80% मामलों में, किसी व्यक्ति के प्रभावित अंग को बचाना संभव है। रोगियों की औसत जीवित रहने की दर 90% तक पहुँच जाती है।

ऑस्टियोमलेशिया क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का एक अन्य कारण है। रोगी में कैल्शियम की कमी हो जाती है, जिससे हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाती है। इस बीमारी की विशेषता मानव स्थिति की नियमित चिकित्सा निगरानी के साथ एक अनुकूल पाठ्यक्रम है।

अन्य कारण

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की अत्यधिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है। चूंकि पैराथाइरॉइड हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री कैल्शियम आयनों के बढ़ते उत्सर्जन में योगदान करती है। इसी तरह के परिवर्तन उन लोगों के लिए विशिष्ट हैं जो असंतुलित आहार का पालन करते हैं। कैल्शियम, फास्फोरस या विटामिन डी की अपर्याप्त मात्रा वाला अनुचित आहार सक्रिय अस्थि संश्लेषण की आवश्यकता में योगदान देता है।

सूचकांक में अस्थायी वृद्धि फ्रैक्चर और हड्डियों को यांत्रिक क्षति के लिए विशिष्ट है। प्रभावित क्षेत्रों को पुनर्स्थापित करने के लिए, शरीर सक्रिय रूप से युवा हड्डी कोशिकाओं को संश्लेषित करना शुरू कर देता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान में संकेतक में परिवर्तन का पता लगाया जाता है। चूँकि आंत की कोशिकाओं में एक निश्चित मात्रा में क्षारीय फॉस्फेट मौजूद होता है।

जब लिया गया बायोमटेरियल गलत तरीके से संग्रहीत किया जाता है तो गलत-सकारात्मक परिणाम का पता चलता है। इस प्रकार, नमूना लेने के तुरंत बाद बायोमटेरियल के ठंडा होने से सूचकांक में वृद्धि होती है। इसलिए, थक्का बनने के लिए कमरे के तापमान पर वेनिपंक्चर के बाद ट्यूब को पकड़ने के लिए समय अंतराल (30-45 मिनट) का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

दवाएं जो विचाराधीन मानदंड के मूल्य को बढ़ाती हैं: एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और जीवाणुरोधी एजेंट, विटामिन सी की बड़ी खुराक। उन्हें लेते समय, परीक्षण के तहत रोगी के लिए प्रयोगशाला विभाग के कर्मचारी को सूचित करना महत्वपूर्ण है।

यदि रक्त में क्षारीय फॉस्फेट कम हो तो इसका क्या मतलब है?

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने पर महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है। संदर्भ संकेतकों का चयन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। हाल ही में बड़ी मात्रा में रक्त के आधान के बाद विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल लेने पर भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है।

एंजाइम की कमी एक मरीज में एनीमिया और थायरॉइड डिसफंक्शन की गंभीर अवस्था की विशेषता है। मैग्नीशियम या जिंक आयनों की कमी से भी प्रयोगशाला मानदंड में कमी आती है।

लोगों में जन्मजात हाइपोफॉस्फेटाइजेशन होना अत्यंत दुर्लभ है, जो रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है। यह अस्थि खनिजकरण की गलत प्रक्रिया और श्वसन प्रणाली की गंभीर विकृति के रूप में प्रकट होता है।

गर्भवती महिलाओं में एंजाइम की कमी प्लेसेंटल अपर्याप्तता का संकेत है। इसके लिए रोगी के विस्तृत निदान और उपचार के आवश्यक तरीकों के चयन की आवश्यकता होती है।

झूठे नकारात्मक परिणामों को बाहर करने के लिए, रक्त सीरम के भंडारण के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, एक ट्रांसपोर्ट ट्यूब (इसमें साइट्रेट, ईडीटीए, आर्सेनिक या मैंगनीज की उपस्थिति) चुनने में त्रुटि से एंजाइम गतिविधि में रुकावट आएगी। अविश्वसनीय निम्न संकेतक का क्या कारण होगा?

प्रयोगशाला मानदंडों का संयुक्त विचलन

क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है - ऐसे परिवर्तनों के कारण काफी विविध हैं और कई अंगों को प्रभावित कर सकते हैं। एक पैरामीटर पर एक पृथक अध्ययन के परिणाम उपस्थित चिकित्सक द्वारा सटीक कारण निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। विषय पर पूर्ण विचार के लिए यह समझना आवश्यक है - क्षारीय फॉस्फेट के साथ-साथ प्रयोगशाला मापदंडों में संयुक्त परिवर्तन क्या दर्शाते हैं?

यदि क्षारीय फॉस्फेट, बिलीरुबिन, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में मानक से ऊपर की ओर विचलन पाया जाता है, तो यकृत क्षति का अनुमान लगाया जाता है।

यदि क्षारीय फॉस्फेट, कैल्शियम और फास्फोरस आयनों में एक संयुक्त परिवर्तन पाया जाता है, तो संभावित कारण हड्डियों की विकृति है।

क्षारीय फॉस्फेट के साथ गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ में एक साथ वृद्धि पित्त नलिकाओं के लुमेन में रुकावट का संकेत है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि विचाराधीन संकेतक में ऊपर या नीचे परिवर्तन यकृत, हड्डियों या पित्त नलिकाओं को नुकसान का संकेत देता है। अन्य अंग - बल्कि दुर्लभ स्थितियों में।

निष्कर्ष

संक्षेप में, लेख के मुख्य बिंदुओं पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• यकृत कोशिकाओं और हड्डी के ऊतकों को नुकसान होने पर, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट अधिक मात्रा में स्थिर हो जाता है। चूँकि यह मुख्य रूप से इन अंगों में स्थानीयकृत होता है;
• गर्भवती महिलाओं में मानदंड द्वारा संदर्भ मूल्यों से अधिक होना शारीरिक मानदंड का एक प्रकार है। चूँकि यह एंजाइम प्लेसेंटा की कोशिकाओं में स्थित होता है;
• दवाएं संकेतक के मूल्य को प्रभावित करती हैं, इसलिए उनके सेवन की सूचना प्रयोगशाला को दी जानी चाहिए;
• रक्त संग्रह के लिए पूर्व-विश्लेषणात्मक तैयारी के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। प्राप्त आंकड़ों की विश्वसनीयता काफी हद तक इसी पर निर्भर करती है। ली गई बायोमटेरियल को ठंडा करने की अनुमति नहीं है;

कई वैज्ञानिक प्रकाशनों के लेखक।

आज अनेक रोगों के जटिल निदान में प्रयोगशाला परीक्षण विधियों का प्रयोग किया जाता है। इस मामले में, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट: एंजाइम की सामान्य विशेषताएं

क्षारीय फॉस्फेट महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। यह यौगिक एक एंजाइम है जो फॉस्फेट गतिविधि प्रदर्शित करता है। यह मानव शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में मौजूद होता है। इसकी अधिकतम गतिविधि क्षारीय वातावरण में प्रकट होती है और कोशिका झिल्ली से जुड़ी होती है। इस यौगिक की उच्चतम सांद्रता ऑस्टियोब्लास्ट (यकृत और गुर्दे की नलिकाओं की कोशिकाओं में, आंतों के म्यूकोसा में और नाल में भी दर्ज की जाती है। क्षारीय फॉस्फेट, जो रक्त सीरम में पाया जाता है, आमतौर पर हड्डी के ऊतकों या हेपेटोसाइट्स से आता है) इसकी उच्च गतिविधि मुख्य रूप से यकृत रोगों में देखी जाती है जो पित्त नलिकाओं में रुकावट के साथ-साथ हड्डी के घावों में होती है, जो हड्डी के ऊतकों के पुनर्निर्माण के साथ होती हैं।

क्षारीय फॉस्फेट का स्तर उच्च होता है। क्यों?

ऐसी कई रोग संबंधी स्थितियां हैं जिनमें क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा हो जाता है। इस सूचक का मान उम्र और लिंग पर निर्भर करता है, इसलिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की व्याख्या करते समय इसे ध्यान में रखा जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट सहित एंजाइमों के स्तर को प्रभावित करने वाले एटियलॉजिकल कारकों में निम्नलिखित का उल्लेख किया जाना चाहिए:

गर्भावस्था;

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि;

भोजन से कैल्शियम और फॉस्फेट का अपर्याप्त सेवन;

शरीर में अतिरिक्त एस्कॉर्बिक एसिड;

कुछ औषधीय दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन युक्त गर्भनिरोधक, साथ ही एंटीबायोटिक्स)।

इसके अलावा, निम्नलिखित बीमारियों में क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाया जा सकता है:

अतिपरजीविता;

गुर्दे या फेफड़े के ऊतकों का रोधगलन;

एकाधिक मायलोमा;

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;

कैंसर प्रकृति सहित हड्डी के घाव;

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, जो हड्डियों के विनाश के साथ होता है;

पित्त पथ का घातक घाव;

संक्रामक प्रकृति की सूजन या यकृत का सिरोसिस, इसका तपेदिक घाव।

घटी हुई क्षारीय फॉस्फेट की एटियोलॉजी

ऐसी कई विकृतियाँ हैं जिनमें, इसके विपरीत, क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है। तो, हाइपोथायरायडिज्म में इस एंजाइम का स्तर सामान्य से नीचे है। अस्थि विकास विकार, जिंक और मैग्नीशियम की कमी, और एनीमिया एटियलॉजिकल कारक हैं जो रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा को प्रभावित कर सकते हैं। कुछ दवाएँ लेने से भी परीक्षण के परिणाम बदल जाते हैं। इसके अलावा, स्कर्वी की उपस्थिति, जो एस्कॉर्बिक एसिड की कमी के कारण विकसित होती है, इस एंजाइम में कमी की ओर ले जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटल आइसोन्ज़ाइम की मात्रा में वृद्धि के कारण क्षारीय फॉस्फेट बढ़ सकता है। यह गर्भावस्था के अंतिम चरण के लिए विशिष्ट है और नाल के अधिकतम विकास से जुड़ा है। इस पैटर्न का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है, इसलिए, इसका उपयोग मां या भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए नहीं किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां एक महिला का निदान किया जाता है, इस एंजाइम यौगिक की एकाग्रता कम हो जाती है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन की विशेषताएं

फॉस्फेटस क्षार कई आइसोएंजाइम के रूप में होता है। इस यौगिक की सांद्रता में वृद्धि की डिग्री ऑस्टियोब्लास्टिक गतिविधि (हड्डी निर्माण की प्रक्रिया के साथ) से संबंधित है, इसलिए, पगेट रोग में हड्डी आइसोनिजाइम का उच्चतम स्तर देखा जाता है। यदि किसी मरीज में ऑस्टियोलाइटिक गतिविधि के साथ विकृति विकसित होती है (उदाहरण के लिए, तो क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है, लेकिन केवल थोड़ा सा)।

घावों के साथ, यकृत आइसोनिजाइम बढ़ जाता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, इसका उपयोग कोलेस्टेसिस के मार्कर के रूप में किया जाता है। इस मामले में, क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य या निम्न स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ यकृत कोशिकाओं को सीधा नुकसान हो सकता है। यह पैटर्न, एक नियम के रूप में, अधिकांश नैदानिक ​​​​मामलों के लिए विशिष्ट है, हालांकि यह किसी विशेष रोगी में नहीं देखा जा सकता है, यहां तक ​​कि यकृत या पित्त पथ को नुकसान होने पर भी।

यह ध्यान देने योग्य है कि एक बच्चे में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है - एक शारीरिक घटना जो सक्रिय विकास से जुड़ी होती है। इस प्रकार, बचपन में इस एंजाइम का स्तर एक ऐसे स्तर तक पहुंच सकता है जो एक वयस्क के लिए मानक से 1.5-2 गुना (82 से 341 यू / एल तक) से अधिक है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने की विशिष्टताएँ

आज तक, क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए विश्लेषण करने की इष्टतम स्थितियाँ अलग-अलग हैं, क्योंकि प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने मानक होते हैं। ऐसी कई शोध विधियां हैं जो एंजाइम सब्सट्रेट और उस तापमान पर भी निर्भर करती हैं जिस पर नमूने लिए जाते हैं। "क्षारीय फॉस्फेट" संकेतक के लिए कोई समान सीमाएं नहीं हैं, इसलिए आपको इस एंजाइम के मूल्यों की तुलना नहीं करनी चाहिए, जो विभिन्न प्रयोगशालाओं में प्राप्त किए गए थे। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां यह ज्ञात नहीं है कि ये प्रयोगशालाएँ क्या मानक निर्धारित करती हैं।

विश्लेषण के लिए सीरम का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, शीर्ष परत ली जाती है, जो विभाजक ट्यूब में बनती है। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि रक्त के नमूने के दौरान ऊपरी अंग पर 30 सेकंड से अधिक समय तक टूर्निकेट लगाया जाता है, तो क्षारीय फॉस्फेट का स्तर गलती से बढ़ सकता है। इसके अलावा, यदि रक्त के नमूनों को कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है, तो इस एंजाइम की गतिविधि थोड़ी बदल सकती है। वहीं, इन विट्रो में हेमोलिसिस विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।

क्षारीय फॉस्फेट के पैथोलॉजिकल स्तर पर क्या करें?

जब उपचार की एक एटियलॉजिकल दिशा होनी चाहिए। इसलिए, यकृत या पित्त नलिकाओं के रोगों की उपस्थिति में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना उचित है। कोलेस्टेसिस, अग्नाशयशोथ, अल्कोहलिक हेपेटाइटिस या यकृत के सिरोसिस की उपस्थिति के लिए उचित चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है, जिसकी मात्रा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इस मामले में स्व-दवा से अंतर्निहित बीमारी और बढ़ सकती है।

क्षारीय फॉस्फेट सहित एंजाइमों की सांद्रता में परिवर्तन हृदय विफलता, कैंसर संबंधी विकृति और गुर्दे की गंभीर क्षति के साथ-साथ मधुमेह मेलेटस में देखा जा सकता है, इसलिए आपको हृदय रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर चिकित्सीय रणनीति निर्धारित करेगा।

एटियलॉजिकल कारकों के उन्मूलन के साथ, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि सामान्य हो जाती है। चिकित्सा निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर, कंकाल प्रणाली की सक्रिय वृद्धि और गर्भधारण के दौरान इस सूचक में शारीरिक वृद्धि संभव है। इसमें चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। अन्य जैव रासायनिक मापदंडों और रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या व्यापक रूप से की जानी चाहिए।