बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस - लक्षण और उपचार जब तक कि बच्चा पूरी तरह से ठीक न हो जाए। पूरे वर्ष तक तापमान कम नहीं होता है और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद लक्षण गायब नहीं होते हैं

वर्तमान में, "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" का निदान बहुत कम ही किया जाता है। हालाँकि, यह बीमारी अपने आप में बहुत आम है। आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष की आयु तक 65% से अधिक लोगों को यह रोग हो चुका है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को रोकने का कोई तरीका नहीं है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र श्वसन वायरल रोग है जो वायरस के कारण होता है एपस्टीन बारर(ईबीवी, हर्पीस वायरस टाइप 4)। इस वायरस का नाम अंग्रेजी वायरोलॉजिस्ट प्रोफेसर माइकल एंथोनी एपस्टीन और उनके छात्र यवोन बर्र के नाम पर रखा गया था, जिन्होंने 1964 में इसे अलग किया और इसका वर्णन किया था।

हालाँकि, मोनोन्यूक्लिओसिस की संक्रामक उत्पत्ति की ओर 1887 में रूसी बाल चिकित्सा स्कूल के संस्थापक, रूसी डॉक्टर, निल फेडोरोविच फिलाटोव द्वारा बताया गया था। वह सबसे पहले व्यक्ति थे जिन्होंने बीमार व्यक्ति के शरीर के सभी लिम्फ नोड्स के सहवर्ती विस्तार के साथ ज्वर की स्थिति पर ध्यान आकर्षित किया था।

1889 में, जर्मन वैज्ञानिक एमिल फ़िफ़र ने मोनोन्यूक्लिओसिस की एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन किया और इसे इस प्रकार परिभाषित किया ग्रंथी वाला बुखारग्रसनी और लसीका प्रणाली को नुकसान के साथ। व्यवहार में सामने आए हेमेटोलॉजिकल अध्ययनों के आधार पर, इस बीमारी में रक्त संरचना में विशिष्ट परिवर्तनों का अध्ययन किया गया। रक्त में विशेष (एटिपिकल) कोशिकाएँ प्रकट हुईं, जिन्हें नाम दिया गया मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं(मोनोस - एक, न्यूक्लियस - कोर)। इस संबंध में, पहले से ही अमेरिका के अन्य वैज्ञानिकों ने इसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा। लेकिन पहले से ही 1964 में, एम.ए. एपस्टीन और आई. बर्र को एक हर्पीस जैसा वायरस मिला, जिसका नाम उनके नाम पर एपस्टीन-बार वायरस रखा गया, जो बाद में इस बीमारी में उच्च आवृत्ति के साथ पाया गया।

मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएँ- ये मोनोन्यूक्लियर रक्त कोशिकाएं हैं, जिनमें लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स भी शामिल हैं, जो अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स, न्यूट्रोफिल्स) की तरह, शरीर का सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।

आपको संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे हो सकता है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रेरक एजेंट का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है (विशेषकर रोग के चरम पर, जब उच्च तापमान होता है), रोग के मिटे हुए रूपों वाला व्यक्ति (बीमारी हल्की होती है, हल्के लक्षणों के साथ, या तीव्र श्वसन संक्रमण की आड़ में), साथ ही बीमारी के किसी भी लक्षण के बिना एक व्यक्ति, बिल्कुल स्वस्थ प्रतीत होता है, लेकिन साथ ही एक वायरस वाहक भी होता है। एक बीमार व्यक्ति विभिन्न तरीकों से एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट "दे" सकता है, अर्थात्: घरेलू संपर्क के माध्यम से (चुंबन के दौरान लार के साथ, साझा व्यंजन, लिनन, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं आदि का उपयोग करते समय), हवाई द्वारा। बूंदें, यौन संपर्क के माध्यम से (शुक्राणु के साथ), रक्त आधान के दौरान, साथ ही नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संक्रमण आमतौर पर निकट संपर्क के माध्यम से होता है, इसलिए, इसे हल्के ढंग से कहें तो, बीमार और स्वस्थ लोगों के लिए एक साथ रहना अवांछनीय है। इस वजह से, बीमारी का प्रकोप अक्सर छात्रावासों, बोर्डिंग स्कूलों, शिविरों, किंडरगार्टन और यहां तक ​​कि परिवारों के भीतर भी होता है (माता-पिता में से कोई एक बच्चे को संक्रमित कर सकता है और, इसके विपरीत, बच्चा संक्रमण का स्रोत हो सकता है)। आप भीड़-भाड़ वाली जगहों (सार्वजनिक परिवहन, बड़े शॉपिंग सेंटर आदि) में भी मोनोन्यूक्लिओसिस से संक्रमित हो सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईबीवी जानवरों में नहीं रहता है, और इसलिए वे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनने वाले वायरस को प्रसारित करने में सक्षम नहीं हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्रकट होता है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि (सूक्ष्मजीव के शरीर में प्रवेश करने से लेकर रोग के लक्षण प्रकट होने तक की अवधि) 21 दिनों तक रहती है, बीमारी की अवधि 2 महीने तक रहती है। निम्नलिखित लक्षण अलग-अलग समय पर हो सकते हैं:

• कमजोरी,
• सिरदर्द,
• चक्कर आना,
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द,
• शरीर के तापमान में वृद्धि (नशे के साथ सर्दी जैसी स्थिति),
• पसीना बढ़ना (उच्च तापमान के परिणामस्वरूप),
• निगलते समय गले में खराश और टॉन्सिल पर विशेष सफेद पट्टिकाएं (जैसे गले में खराश के साथ),
• खाँसी,
• सूजन और जलन,
• सभी लिम्फ नोड्स का बढ़ना और कोमलता,
• बढ़े हुए जिगर और/या प्लीहा.

उपरोक्त सभी के परिणामस्वरूप, एआरवीआई और अन्य श्वसन रोगों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, "हर्पीज़ सिम्प्लेक्स" वायरस (हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1) द्वारा त्वचा के लगातार घाव, आमतौर पर ऊपरी या निचले होंठ के क्षेत्र में .

लिम्फ नोड्स का हिस्सा हैं लिम्फोइड ऊतक(प्रतिरक्षा प्रणाली के ऊतक)। इसमें टॉन्सिल, लीवर और प्लीहा भी शामिल हैं। इन सभी लिम्फोइड अंगमोनोन्यूक्लिओसिस से प्रभावित. निचले जबड़े (सबमांडिबुलर) के नीचे स्थित लिम्फ नोड्स, साथ ही ग्रीवा, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स, को आपकी उंगलियों से महसूस किया जा सकता है। यकृत और प्लीहा में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बढ़े हुए लिम्फ नोड्स देखे जा सकते हैं। हालाँकि, यदि वृद्धि महत्वपूर्ण है, तो इसे पैल्पेशन द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए परीक्षण के परिणाम

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार, कोई मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, कभी-कभी ल्यूकोपेनिया, असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और मध्यम त्वरित ईएसआर देख सकता है। एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं आमतौर पर बीमारी के पहले दिनों में दिखाई देती हैं, खासकर नैदानिक ​​​​लक्षणों की ऊंचाई पर, लेकिन कुछ रोगियों में यह बाद में, केवल 1 से 2 सप्ताह के बाद होता है। ठीक होने के 7-10 दिन बाद रक्त की निगरानी भी की जाती है।

एक लड़की के लिए सामान्य रक्त परीक्षण का परिणाम (आयु 1 वर्ष 8 माह) रोग की प्रारंभिक अवस्था में (07/31/2014)

परीक्षा	परिणाम	इकाई मापन	उचित मूल्य
हीमोग्लोबिन (एचबी)	117,00	जी/एल	114,00 – 144,00
ल्यूकोसाइट्स	11,93	10^9/ली	5,50 – 15,50
लाल रक्त कोशिकाएं (एर.)	4,35	10^12/ली	3,40 – 5,10
hematocrit	34,70	%	27,50 – 41,00
एमसीवी (औसत वॉल्यूम एर.)	79,80	फ्लोरिडा	73,00 – 85,00
एमसीएच (एचबी सामग्री डी 1 एर।)	26,90	पीजी	25,00 – 29,00
एमसीएचसी (एर में औसत एचबी सांद्रता)	33,70	जी/डीएल	32,00 – 37,00
एरिथ्रोसाइट चौड़ाई का अनुमानित वितरण	12,40	%	11,60 – 14,40
प्लेटलेट्स	374,00	10^9/ली	150,00 – 450,00
एमपीवी (माध्य प्लेटलेट मात्रा)	10,10	फ्लोरिडा	9,40 – 12,40
लिम्फोसाइटों	3,0425,50	10^9/ली%	2,00 – 8,0037,00 – 60,00
मोनोसाइट्स	3,1026,00	10^9/ली%	0,00 – 1,103,00 – 9,00
न्यूट्रोफिल	5,0142,00	10^9/ली%	1,50 – 8,5028,00 – 48,00
इयोस्नोफिल्स	0,726,00	10^9/ली%	0,00 – 0,701,00 – 5,00
basophils	0,060,50	10^9/ली%	0,00 – 0,200,00 – 1,00
ईएसआर	27,00	मिमी/घंटा	<10.00

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एएसटी और एएलटी (यकृत एंजाइम) की गतिविधि में मध्यम वृद्धि और बिलीरुबिन सामग्री में वृद्धि देखी गई है। लिवर फ़ंक्शन परीक्षण (विशेष परीक्षण जो लिवर की मुख्य संरचनाओं के कार्य और अखंडता को इंगित करते हैं) बीमारी के 15वें-20वें दिन तक सामान्य हो जाते हैं, लेकिन 6 महीने तक असामान्य रह सकते हैं।

पर्दे के पीछे, हल्के, मध्यम और गंभीर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बीच अंतर होता है। यह रोग असामान्य रूप में भी हो सकता है, जो संक्रमण के किसी भी मुख्य लक्षण की पूर्ण अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, अत्यधिक अभिव्यक्ति (उदाहरण के लिए, मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रतिष्ठित रूप में पीलिया की उपस्थिति) की विशेषता है। इसके अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम के बीच अंतर करना आवश्यक है। जीर्ण रूप में, कुछ लक्षण (उदाहरण के लिए, गंभीर गले में खराश) गायब हो सकते हैं और फिर एक से अधिक बार दोबारा हो सकते हैं। डॉक्टर अक्सर इस स्थिति को लहरदार कहते हैं।

वर्तमान में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसके अलावा, यह बीमारी अपने आप में बहुत आम है। आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष की आयु तक 65% से अधिक लोगों को पहले से ही संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो चुका है। इस बीमारी को रोकना नामुमकिन है. बहुत बार, मोनोन्यूक्लिओसिस स्पर्शोन्मुख होता है। और यदि लक्षण प्रकट होते हैं, तो, एक नियम के रूप में, उन्हें तीव्र श्वसन संक्रमण समझ लिया जाता है। तदनुसार, मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार पूरी तरह से सही नहीं है, कभी-कभी अत्यधिक भी। गले में खराश (चाहे वह किसी भी प्रकार की हो) और तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल की सूजन) के सिंड्रोम के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, जो मोनोन्यूक्लिओसिस में प्रकट होता है। निदान यथासंभव सटीक होने के लिए, आपको न केवल बाहरी संकेतों पर, बल्कि सभी आवश्यक परीक्षणों के परिणामों पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है। किसी भी प्रकार के गले में खराश का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है, लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जिसमें एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी की जांच करते समय, एचआईवी, तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, वायरल हेपेटाइटिस, स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, डिप्थीरिया, रूबेला, टुलारेमिया, लिस्टेरियोसिस, तीव्र ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस को बाहर करना आवश्यक है।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जो जीवनकाल में केवल एक बार ही हो सकती है, जिसके बाद आजीवन प्रतिरक्षा बनी रहती है। एक बार जब प्राथमिक संक्रमण के स्पष्ट लक्षण गायब हो जाते हैं, तो वे आमतौर पर दोबारा नहीं होते हैं। लेकिन, चूंकि वायरस को ख़त्म नहीं किया जा सकता (ड्रग थेरेपी केवल इसकी गतिविधि को दबा देती है), एक बार संक्रमित होने पर, रोगी जीवन भर के लिए वायरस का वाहक बन जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताएँ

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताएँ दुर्लभ हैं। सबसे महत्वपूर्ण हैं ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, पैराटोन्सिलिटिस और निमोनिया। व्यक्तिगत मामलों में, प्लीहा का टूटना, यकृत की विफलता और हेमोलिटिक एनीमिया (तीव्र रूपों सहित), न्यूरिटिस और कूपिक टॉन्सिलिटिस होते हैं।

कुछ मामलों में, मोनोन्यूक्लिओसिस का परिणाम होता है एडेनोओडाइटिस . यह नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की अतिवृद्धि है। एडेनोओडाइटिस का अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है। इस बीमारी का खतरा यह है कि सांस लेने में कठिनाई के अलावा, जिससे बच्चे के जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती है, बढ़े हुए एडेनोइड संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं।

एडेनोओडाइटिसविकास के तीन चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की कुछ विशेषताएं होती हैं:

1. साँस लेने में कठिनाई और बेचैनी केवल नींद के दौरान महसूस होती है;
2. दिन और रात दोनों समय असुविधा महसूस होती है, जो खर्राटों और मुंह से सांस लेने के साथ होती है;

• एडेनोइड ऊतक इतना बढ़ जाता है कि नाक से सांस लेना संभव नहीं रह जाता है।

एडेनोओडाइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों प्रकार का हो सकता है।

यदि माता-पिता अपने बच्चे में ऐसी अभिव्यक्तियाँ पाते हैं, तो उसे ईएनटी डॉक्टर को दिखाना और उपचार के लिए सिफारिशें प्राप्त करना अनिवार्य है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के सुस्त कोर्स, दीर्घकालिक उपचार के बाद, यह विकसित हो सकता है क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम(त्वचा का पीलापन, सुस्ती, उनींदापन, अशांति, 6 महीने के लिए तापमान 36.9-37.3 डिग्री सेल्सियस, आदि)। बच्चों में, यह स्थिति गतिविधि में कमी, मूड में बदलाव, भूख की कमी आदि से भी प्रकट होती है। यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का पूरी तरह से प्राकृतिक परिणाम है। डॉक्टर कहते हैं: “आपको बस क्रोनिक थकान सिंड्रोम से बचना है। जितना हो सके आराम करें, ताज़ी हवा में रहें, तैरें, हो सके तो गाँव जाएँ और कुछ समय वहाँ रहें।”

पहले यह माना जाता था कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद आपको कभी भी धूप में नहीं रहना चाहिए, क्योंकि इससे रक्त रोगों (जैसे ल्यूकेमिया) का खतरा बढ़ जाता है। वैज्ञानिकों ने तर्क दिया कि पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, ईबीवी ऑन्कोजेनिक गतिविधि प्राप्त कर लेता है। हालाँकि, हाल के वर्षों में हुए शोध ने इसे पूरी तरह से खारिज कर दिया है। किसी भी मामले में, यह लंबे समय से ज्ञात है कि 12:00 से 16:00 के बीच धूप सेंकने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मौतें केवल प्लीहा के फटने, एन्सेफलाइटिस या श्वासावरोध के कारण हो सकती हैं। सौभाग्य से, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ये जटिलताएँ 1% से भी कम मामलों में होती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट चिकित्सा वर्तमान में विकसित नहीं की गई है। उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग के लक्षणों से राहत देना और जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकना है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार रोगसूचक, सहायक है, और, सबसे पहले, इसमें बिस्तर पर आराम, एक हवादार और नमीयुक्त कमरा, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (सादा या अम्लीय पानी) पीना, हल्के हिस्से का खाना, अधिमानतः शुद्ध भोजन, हाइपोथर्मिया से बचना शामिल है। इसके अलावा, प्लीहा के फटने के जोखिम के कारण, बीमारी के दौरान और ठीक होने के बाद 2 महीने तक शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। यदि प्लीहा फट जाए, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि सर्जरी की आवश्यकता होगी।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करते समय, तनाव से बचने की कोशिश करना, बीमारी के आगे न झुकना, खुद को ठीक होने के लिए तैयार करना और इस अवधि का इंतजार करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि तनाव हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, अर्थात् शरीर को संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। डॉक्टर यह कहते हैं: "वायरस को आँसू पसंद हैं।" जहां तक ​​उन माता-पिता की बात है जिनके बच्चे को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो गया है, तो किसी भी परिस्थिति में घबराएं नहीं और न ही स्वयं उपचार करें, डॉक्टर क्या कहते हैं, उसे सुनें। बच्चे की भलाई, साथ ही लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के आधार पर किया जा सकता है (क्लिनिक के उपस्थित चिकित्सक, आपातकालीन चिकित्सक, यदि आवश्यक हो, और माता-पिता स्वयं निर्णय लेते हैं) ). संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, बच्चों को व्यायाम चिकित्सा को छोड़कर सभी प्रकार की शारीरिक शिक्षा से छूट दी जाती है और निश्चित रूप से, टीकाकरण से 6 महीने की छूट होती है। किंडरगार्टन में संगरोध की आवश्यकता नहीं है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के जटिल उपचार के लिए दवाओं की सूची

• एसाइक्लोविर और वैलेसाइक्लोविर एंटीवायरल (एंटीहर्पेटिक) एजेंट के रूप में।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटीवायरल दवाओं के रूप में वीफरॉन, ​​एनाफेरॉन, जेनफेरॉन, साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल, इम्युनोग्लोबुलिन आइसोप्रिनोसिन।
• नूरोफेन एक ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, सूजन रोधी एजेंट के रूप में। पेरासिटामोल, साथ ही एस्पिरिन युक्त तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि। एस्पिरिन लेने से रेये सिंड्रोम (मस्तिष्क में तेजी से विकसित होने वाली सूजन और यकृत कोशिकाओं में वसा का संचय) हो सकता है, और पेरासिटामोल का उपयोग करने से यकृत पर अधिक भार पड़ता है। ज्वरनाशक दवाएं, एक नियम के रूप में, 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान पर निर्धारित की जाती हैं, हालांकि रोगी की स्थिति को देखना आवश्यक है (ऐसा होता है कि रोगी, चाहे वह वयस्क हो या बच्चा, तापमान पर सामान्य महसूस करता है इस मान से ऊपर, तो बेहतर है कि अपने तापमान की अधिक सावधानी से निगरानी करते हुए शरीर को यथासंभव लंबे समय तक संक्रमण से लड़ने का अवसर दिया जाए)।
• एक सामान्य टॉनिक के रूप में एंटीग्रिपिन।
• सुप्रास्टिन, ज़ोडक ऐसे एजेंटों के रूप में हैं जिनमें एंटीएलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।
• नाक के म्यूकोसा को धोने और मॉइस्चराइज़ करने के लिए एक्वा मैरिस, एक्वालोर।
• ज़िलेन, गैलाज़ोलिन (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स)।
• प्रोटारगोल (विरोधी भड़काऊ नाक की बूंदें), आंखों की बूंदों के रूप में एक रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में एल्ब्यूसिड (बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए उपयोग किया जाता है)। इसका उपयोग नाक में टपकाने के लिए भी किया जा सकता है। वायरल मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, ऑप्थाल्मोफेरॉन आई ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है, जिनमें एंटीवायरल गतिविधि होती है। दोनों प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकते हैं।
• गरारे करने के लिए फुरसिलिन, पीने का सोडा, कैमोमाइल, सेज।
• मिरामिस्टिन एक स्प्रे के रूप में एक सार्वभौमिक एंटीसेप्टिक के रूप में, टैंटम वर्डे एक सूजन-रोधी दवा के रूप में (गले में खराश के लिए स्प्रे के रूप में उपयोगी हो सकता है, साथ ही स्टामाटाइटिस के साथ मौखिक गुहा के इलाज के लिए भी उपयोगी हो सकता है)।
• खांसी के लिए कफ निस्सारक के रूप में मार्शमैलो, एम्ब्रोबीन।
• हार्मोनल एजेंटों के रूप में प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन (उदाहरण के लिए, टॉन्सिल की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है)।
• जटिलताओं (उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ) के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सेफ्ट्रिएक्सोन। एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन मोनोन्यूक्लिओसिस में वर्जित हैं। यही कारण है कि त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं जो कई हफ्तों तक रह सकते हैं। एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए पहले से ही नाक और गले से वनस्पति संस्कृति ली जाती है।
• लीवर की सुरक्षा के लिए LIV-52, एसेंशियल फोर्टे।
• आंतों के वनस्पति विकारों के लिए नॉर्मोबैक्ट, फ्लोरिन फोर्ट।
• कंप्लीटविट, मल्टी-टैब (विटामिन थेरेपी)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवाओं की सूची सामान्य है। डॉक्टर ऐसी दवा लिख ​​सकते हैं जो इस सूची में सूचीबद्ध नहीं है और उपचार का चयन व्यक्तिगत रूप से करते हैं। उदाहरण के लिए, एंटीवायरल समूह से केवल एक दवा लें। हालाँकि, एक नियम के रूप में, उनकी प्रभावशीलता के आधार पर, एक दवा से दूसरी दवा में संक्रमण को बाहर नहीं रखा जाता है। इसके अलावा, दवा के सभी प्रकार, उनकी खुराक, उपचार का कोर्स, निश्चित रूप से, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आप मदद के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाने और मजबूत करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा (क्रैनबेरी, हरी चाय), औषधीय जड़ी-बूटियों (इचिनेशिया, गुलाब कूल्हों), आहार अनुपूरक (ओमेगा -3, गेहूं की भूसी) के साथ-साथ होम्योपैथिक उपचार की ओर भी रुख कर सकते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस से लड़ें। किसी भी उत्पाद, आहार अनुपूरक या दवाओं का उपयोग करने से पहले, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के एक कोर्स के बाद, रोग का निदान अनुकूल है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति 2-4 सप्ताह के भीतर हो सकती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, रक्त संरचना में परिवर्तन अगले 6 महीनों तक देखा जा सकता है (सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसमें कोई असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं नहीं हैं)। प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स में कमी हो सकती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य होने के बाद ही बच्चे किंडरगार्टन जा सकते हैं और अन्य बच्चों के साथ शांति से संवाद कर सकते हैं। यकृत और/या प्लीहा में परिवर्तन भी जारी रह सकता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के बाद, जो आमतौर पर बीमारी के दौरान किया जाता है, इसे उसी छह महीने के बाद दोहराया जाता है। लिम्फ नोड्स काफी लंबे समय तक बढ़े रह सकते हैं। बीमारी के बाद एक वर्ष तक, आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आहार

बीमारी के दौरान, ईबीवी रक्त के माध्यम से यकृत तक जाता है। ऐसे हमले से अंग 6 महीने के बाद ही पूरी तरह से ठीक हो सकता है। इस संबंध में, पुनर्प्राप्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त बीमारी के दौरान और पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान आहार का पालन करना है। भोजन संपूर्ण, विविध और मनुष्यों के लिए आवश्यक सभी विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर होना चाहिए। विभाजित आहार की भी सिफारिश की जाती है (दिन में 4-6 बार तक)।

डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों को प्राथमिकता देना बेहतर है (वे सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रित करने में सक्षम हैं, और स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन ए बनता है, जो प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है), सूप, प्यूरी, मछली और दुबला मांस, अनसाल्टेड बिस्कुट, फल (विशेष रूप से, "आपके सेब और नाशपाती), गोभी, गाजर, कद्दू, चुकंदर, तोरी, और गैर-अम्लीय जामुन। ब्रेड, मुख्य रूप से गेहूं, पास्ता, विभिन्न अनाज, कुकीज़, एक दिन पुराने पके हुए सामान और नरम आटे से बने उत्पाद भी उपयोगी होते हैं।

मक्खन की खपत सीमित है, वसा को वनस्पति तेलों के रूप में पेश किया जाता है, मुख्य रूप से जैतून, खट्टा क्रीम का उपयोग मुख्य रूप से व्यंजनों को सजाने के लिए किया जाता है। हल्के प्रकार के पनीर, सप्ताह में 1-2 बार अंडे की जर्दी (सफेद अधिक बार खाया जा सकता है), किसी भी आहार सॉसेज और बीफ़ सॉसेज को कम मात्रा में अनुमति दी जाती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, सभी तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन, अचार, डिब्बाबंद भोजन, मसालेदार मसाला (सहिजन, काली मिर्च, सरसों, सिरका), मूली, मूली, प्याज, मशरूम, लहसुन, शर्बत, साथ ही सेम, मटर , और सेम निषिद्ध हैं। मांस उत्पाद निषिद्ध हैं - सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, हंस, बत्तख, चिकन और मांस शोरबा, कन्फेक्शनरी उत्पाद - पेस्ट्री, केक, चॉकलेट, आइसक्रीम, साथ ही पेय - प्राकृतिक कॉफी और कोको।

बेशक, आहार से कुछ विचलन संभव हैं। मुख्य बात यह है कि निषिद्ध उत्पादों का दुरुपयोग न करें और अनुपात की भावना रखें।

धूम्रपान और शराब पीना भी असुरक्षित है।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो बचपन में अक्सर होता है। रोग की विशेषता यह है इसका निदान करना काफी कठिन है . सामान्य लक्षण सामान्य सर्दी, गले में खराश या फ्लू जैसे होते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस की घातकता इसकी जटिलताओं में निहित है, जो अक्सर आंतरिक अंगों को प्रभावित करती हैं।

यदि आप समय रहते बीमारी पर ध्यान दें और उसका निदान करें और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, तो गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है। आज के लेख में हम इस विषय पर बात करेंगे: "बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है, इसका इलाज कैसे करें और यह बीमारी कितने समय तक रहती है।" हमें उम्मीद है कि हमारी सलाह कई अभिभावकों के लिए उपयोगी होगी।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक हर्पीस वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। एक नियम के रूप में, यह बीमारी 3 से 7 साल के बच्चों और किशोरों में देखी जाती है। बच्चों के समूहों में बहुत आम है.

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक बहुत आसानी से फैलने वाली बीमारी है।

वायु द्वारा प्रसारित . वायरस मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, वहां अपनी पकड़ बना लेता है और 2-3 सप्ताह तक जीवित रहता है, सक्रिय रूप से विकसित होता है।

लेकिन साझा बर्तनों, खिलौनों का इस्तेमाल करने पर भी आप संक्रमित हो सकते हैं। किशोर अक्सर प्रभावित होते हैं। यह संक्रमण चुंबन से फैलता है।

बाहरी वातावरण में वायरस जल्दी मर जाता है। उच्च वायु तापमान, उच्च आर्द्रता और पराबैंगनी किरणें इस वायरस के मुख्य दुश्मन हैं।

यह दिलचस्प है! आमतौर पर मोनोन्यूक्लिओसिस प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार बीमार पड़ता है. किसी बीमारी से पीड़ित होने के बाद शरीर में मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता पैदा होती है।

रोग के लक्षण

ऊष्मायन अवधि हो सकती है 2 सप्ताह से एक महीने तक . एक बार श्लेष्म झिल्ली पर, वायरस सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, फिर रक्त में प्रवेश करता है, पूरे शरीर में फैलता है, इस समय लिम्फ नोड्स सक्रिय रूप से इस पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देते हैं, वे आकार में बढ़ जाते हैं, और रक्त सूत्र बदल जाता है।

सलाह! शुरुआती चरण में बीमारी की सही पहचान करना बहुत जरूरी है। इस मामले में, डॉक्टर एक उपचार लिखेंगे जो जटिलताओं को खत्म कर देगा।

रोग के मुख्य लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं:

एनजाइना से अंतर

बाहरी जांच से एनजाइना को मोनोन्यूक्लिओसिस से अलग करना मुश्किल है।

क्या यह महत्वपूर्ण है!एक अनुभवी डॉक्टर आसानी से रोग का निदान कर सकता है। एनजाइना से इसके मुख्य अंतर इस प्रकार हैं:

• नाक बंद;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन.

कई माता-पिता, बाल रोग विशेषज्ञ से मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान सुनकर तुरंत डर जाते हैं। डॉक्टर आश्वासन देते हैं कि इस बीमारी का इलाज काफी जल्दी और प्रभावी ढंग से किया जा सकता है, बस यही मायने रखता है किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें।

निदान के तरीके

पेट के अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर प्लीहा और यकृत के आकार की जाँच करते हैं।

जब मोनोन्यूक्लिओसिस के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। रोगी की सामान्य जांच और पूछताछ के अलावा, विशेषज्ञ निम्नलिखित परीक्षण लिखेंगे:

1. रक्त विश्लेषण . घटकों की संख्या देखना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, ईएसआर, लिम्फोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स। यदि इन आंकड़ों को 1.5-2 गुना बढ़ा दिया जाए, तो हम सुरक्षित रूप से सूजन प्रक्रिया और शरीर में वायरस की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
2. रक्त रसायन . यह देखना ज़रूरी है कि लिवर और किडनी कैसे काम करते हैं, क्या वे वायरस से निपटते हैं, और क्या इन आंतरिक अंगों में कोई बदलाव होता है।
3. हर्पीस वायरस के प्रति एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए परीक्षण करें . यदि परिणाम सकारात्मक है, तो निदान प्रश्न में होगा।
4. पेट का अल्ट्रासाउंड . डॉक्टर प्लीहा और यकृत के आकार पर विशेष ध्यान देते हैं। यदि वे बढ़े हुए हैं, तो दवा उपचार किया जाता है और एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! ऐसे मार्कर हैं जो रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगा सकते हैं। लेकिन रोग की ख़ासियत यह है कि वे रोग के सक्रिय चरण की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद ही रक्त में पूरी तरह से प्रकट हो जाते हैं। इसीलिए इस तरह के विश्लेषण को सूचनात्मक नहीं माना जाता है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपके गले में खराश है, तो लिज़ोबैक्ट मदद करेगा।

उपचार निम्नलिखित दवाओं से होना चाहिए:

1. ज्वर हटानेवाल . ये उपाय शरीर के तापमान को जल्दी कम करने और बुखार से निपटने में मदद करेंगे। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निम्नलिखित दवाएं स्वीकृत हैं: " आइबुप्रोफ़ेन" और " खुमारी भगाने" वे इस दौरान कार्य करते हैं 20-40 मिनट. आप प्रत्येक ले सकते हैं 5-6 घंटे. यदि तापमान 39 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है, तो एनाल्डिम मोमबत्तियाँ मदद करेंगी। इनमें एनाल्जीन और डिपेनहाइड्रामाइन होते हैं। ऐसी मोमबत्तियों को दिन में एक बार इस्तेमाल करने की अनुमति है।
2. दर्दनाशक . अक्सर मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, बच्चों को गले में खराश का अनुभव होता है। आप इसे कुल्ला करके खत्म कर सकते हैं। समाधान के लिए हर्बल काढ़े, नमक, सोडा, आयोडीन का उपयोग करें। दवाओं के बीच हम अनुशंसा कर सकते हैं " फरिंगोसेप्ट», « सेप्टेफ्रिल», « लाइसोबैक्टर», « योक्स».
3. एंटी वाइरल . हर्पीस वायरस पर काबू पाने के लिए डॉक्टर एक रिसेप्शन लिखते हैं " ऐसीक्लोविर" इसके अलावा, मोमबत्तियों की सिफारिश की जा सकती है विफ़रॉन"और गोलियाँ" अफ्लुबिन" ये फंड वायरस को जल्दी से "मार" देते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं।

यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन से लीवर और प्लीहा में असामान्यताएं सामने आती हैं, तो उन्हें सहारा देने के लिए दवाएं निर्धारित की जाएंगी। ये इस प्रकार के हो सकते हैं कारसिल», « हॉफिटोल», « कोई shpa».

क्या यह महत्वपूर्ण है! यह एक वायरल बीमारी है. और जैसा कि आप जानते हैं, वायरस का इलाज एंटीबायोटिक्स से नहीं किया जाता है। इसलिए इस बीमारी में इन दवाओं का सेवन करना व्यर्थ है।

एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता कब होती है?

यदि तेज़ बुखार पांच दिनों से अधिक समय तक कम नहीं होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए।

लेकिन फिर भी ऐसे मामले हैं जब एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं:

• रोगी का तापमान बना रहता है पांच दिन ;
• अंतर्निहित बीमारी में एक जीवाणु संक्रमण जोड़ा गया है;
• रोगी को जटिलताएँ होती हैं।

इस मामले में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दवा का चयन करता है, और इसके अलावा बैक्टीरिया के उपयोग को निर्धारित करता है जो आंतों और पेट के वनस्पतियों को क्रम में लाता है।

निष्कर्ष

मोनोन्यूक्लिओसिस एक ऐसी बीमारी है जो ज्यादातर मामलों में बच्चों में होती है।

यदि आप डॉक्टरों की सभी सिफारिशों और नुस्खों का पालन करते हैं तो आप इस बीमारी से बहुत जल्दी निपट सकते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देरी न करें। याद रखें, देरी के परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

अनाम, महिला, 21 वर्ष

एक रात मैं ऊंचे तापमान के साथ उठा - 38.8, मैंने इसे पेरासिटामोल के साथ नीचे लाया, मुझे याद नहीं है कि इससे मदद मिली या नहीं, लेकिन मुझे इतना ज़रूर याद है कि सोने के बाद यह बढ़कर 39 हो गया था। शाम तक यह पहले से ही 40 था, और मुझे एम्बुलेंस को फोन करना पड़ा, वैसे, मैं केवल 4 घंटे बाद पहुंची। पीए से ग्रस्त होने और बेहोश होने के कारण, वह लगभग होश खो बैठी थी, लेकिन रुकी रही। डॉक्टर पहुंचे और पेरासिटामोल सपोजिटरी और कंप्रेस के साथ तापमान को 38.8 तक नीचे लाने में काफी समय लगा। और इसलिए यह एक सप्ताह से अधिक समय तक मेरे साथ लगभग 38.5 पर रहा। जांच की शुरुआत में, डॉक्टर ने एआरवीआई का निदान किया, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की, कुछ भी मदद नहीं मिली, और एक दाने भी दिखाई दिया, इसलिए मैंने क्लिनिक में जाना समाप्त कर दिया। उन्होंने कहा कि बुखार डेढ़ सप्ताह से खराब था और बोटकिन को अस्पताल भेजा। वहां, रक्त और मूत्र परीक्षण से मुझे मोनोन्यूक्लिओसिस का पता चला, लेकिन तुरंत नहीं। इसका पता लंबे समय तक बुखार, बढ़े हुए लीवर, गर्दन में लिम्फ नोड्स और किसी चीज़ में वृद्धि (मैं नहीं कह सकता) से हुआ। उन्होंने एसाइक्लोविर से मेरा इलाज किया, मुझे सुप्रास्टिन इंजेक्शन दिए, और मुझे विटामिन के साथ सेलाइन घोल दिया। वास्तव में, मुझे दो सप्ताह बाद 37.5 तापमान और गले में खराश के साथ छुट्टी दे दी गई। और तब से सब कुछ गलत हो गया है. कुछ हफ़्तों के बाद, जैसा कि वादा किया गया था, तापमान कम हो गया, लेकिन फिर थोड़ी देर बाद यह बढ़कर 37.5 हो गया। मुझे चेतावनी दी गई थी कि छह महीने के भीतर यह मानक है, अगर यह ऊपर नहीं बढ़ता है। लेकिन सब कुछ एक साल से चल रहा है। साथ ही, उस समय से, मेरी पुरानी टॉन्सिलिटिस कभी भी अपने तीव्र रूप से उबर नहीं पाई है। भयानक पसीना, जोड़ों में दर्द, थकान, घबराहट थी और है। मैंने लंबे समय तक एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ को दिखाया, लेकिन उसने एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा कुछ भी नहीं लिखा, जिससे मुझे एलर्जी है। उनके बाद, जैसा कि अपेक्षित था, तुरंत थ्रश शुरू हो गया। दिसंबर में, गंभीर ग्रसनीशोथ शुरू हुआ, जो अभी भी दूर नहीं हुआ है, इसलिए मैं ईएनटी विशेषज्ञ के पास गया। मैंने पहले कैल्शियम ग्लूकोनेट इंजेक्शन दिए, और फिर सेफ्ट्रिएक्सोन मिलाया, जिसके मुझे बहुत अप्रिय परिणाम हुए (बुखार, पसीना, तेज़ दिल की धड़कन, दस्त और भूख न लगना, फिर मासिक धर्म के दौरान बहुत कम मात्रा में स्राव के साथ थ्रश)। थ्रश ठीक हो गया, ईएनटी डॉक्टर को जैसे ही पता चला कि मेरे साथ क्या समस्या है, उन्होंने इंजेक्शन रद्द कर दिए। उन्होंने बाइसेप्टोल, इस्मीजेन और केटोटिफेन निर्धारित किया। और ओह, चमत्कार, एक हफ्ते बाद मेरा तापमान पहली बार गिरकर 36.6 हो गया, और शाम तक अधिकतम 37 था। टॉन्सिलिटिस भी दूर हो गया, जिससे मैं अविश्वसनीय रूप से खुश था। परिणामस्वरूप, डॉक्टर ने दवा बंद कर दी और मुझे खुद को सख्त करने के लिए कहा (मेरे पूरे शरीर पर ठंडे पानी का एक कटोरा डालें, एक मिनट तक खड़े रहें, और फिर तुरंत सूख जाएं और गर्म हो जाएं)। पहले चार बार अद्भुत थे, मूड और सेहत में भारी सुधार। बस इतना ही। तब मैं ऐसा नहीं कर सका, क्योंकि तापमान बढ़कर 38 हो गया। और अब तीन सप्ताह से मैं दिन-रात 37.3-38 के तापमान के साथ घूम रहा हूं, मुझे ऐसा लग रहा है जैसे मुझे फ्लू हो गया है। हालाँकि, मैंने सख्त होने से पहले विश्लेषण किया - सब कुछ सामान्य था, सूजन का कोई संकेत नहीं था। ठीक एक महीने पहले, सेफ्ट्रिएक्सोन के बाद थ्रश के दौरान, मुझे बहुत कम मासिक धर्म आया था। उनके दौरान मेरा इलाज किया गया. अब मेरा मासिक धर्म फिर से शुरू हो गया है, मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले मुझे पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो रहा है, और शुरुआत से ही भूरे रंग के स्राव के दुर्लभ थक्के दिखाई दे रहे हैं। गास्केट साफ़ हैं, बस उन्हें पोंछ दें, हालाँकि पहले सब कुछ ठीक था। तापमान कैसे कम करें? कम से कम लक्षणों से छुटकारा तो मिले? मैं जानता हूं कि मोनोन्यूक्लिओसिस सभी हर्पीस वायरस की तरह लाइलाज है। मैं कैंसर, टूटी हुई प्लीहा और लगातार बीमारियों के रूप में परिणामों से डरता हूं। पहले, तापमान 35.6 था, लेकिन अब मुझे यह भी याद नहीं है कि अच्छा महसूस करना कैसा होता है।

शुभ दोपहर। इसके बाद, एस्थेनिक सिंड्रोम वास्तव में लंबे समय तक रहता है (कमजोरी, सुस्ती, निम्न-श्रेणी के स्तर तक तापमान में वृद्धि)। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से एस्थेनिक सिंड्रोम बढ़ सकता है। बेशक, सख्त करना अच्छा है, लेकिन फिर भी इसे धीरे-धीरे करने की सलाह दी जाती है, खासकर यदि आपको पहले ऐसा कोई अनुभव नहीं था। प्रतिरक्षा प्रणाली को कम से कम इस तरह से मजबूत करने की सलाह दी जाती है: (वायु स्नान से शुरू करें, तापमान में धीरे-धीरे कमी के साथ अपने हाथों और पैरों पर पानी डालें), अधिक बार चलें, घर पर पर्याप्त तापमान और आर्द्रता बनाए रखें (तापमान 21- 23 डिग्री, आर्द्रता 50-70%), शरद ऋतु और सर्दियों में, मल्टीविटामिन (अल्फाबेट, गेरीमैक्स) लें, और बढ़ती घटनाओं की अवधि के दौरान रोकथाम के लिए, आप जेल (वीफरॉन जेल) के रूप में एंटीऑक्सिडेंट के साथ इंटरफेरॉन की तैयारी दो बार लगा सकते हैं। नाक के म्यूकोसा के लिए एक दिन। अब, तापमान को देखते हुए, या तो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का तेज होना, या सुस्त एआरवीआई, या कोई अन्य सूजन संबंधी बीमारी (मूत्र अंग, स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र) है। आपको निश्चित रूप से व्यक्तिगत रूप से एक डॉक्टर को देखने और मूत्र, पैल्विक अंगों, गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की आवश्यकता है, आपको एक चिकित्सक और/या ईएनटी डॉक्टर, स्त्री रोग विशेषज्ञ और, यदि संकेत दिया गया है, तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ (यदि हो तो) से जांच करानी चाहिए। सामान्य रूप से परिवर्तन होते हैं, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड)।

"पूरे वर्ष तक तापमान कम नहीं होता है और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद लक्षण गायब नहीं होते हैं" विषय पर एक सामान्य चिकित्सक के साथ परामर्श केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए दिया गया है। प्राप्त परामर्श के परिणामों के आधार पर, संभावित मतभेदों की पहचान करने सहित, कृपया डॉक्टर से परामर्श लें।

सलाहकार के बारे में

विवरण

2006 से सामान्य चिकित्सक। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।

सामान्य चिकित्सा, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, दर्द चिकित्सा और पुनर्स्थापना तकनीक, आहार चिकित्सा पर सम्मेलनों में भाग लेने वाले। XIX वार्षिक शैक्षिक पाठ्यक्रम "आंतरिक रोग: समीक्षा और नई उपलब्धियाँ" (कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर (न्यूयॉर्क, यूएसए) के प्रतिभागी।

पेशेवर हितों का क्षेत्र: एआरवीआई, ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र वायरल और जीवाणु संक्रमण (गर्भवती महिलाओं सहित), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, आहार चिकित्सा, पुनर्स्थापना चिकित्सा, संधिशोथ रोग।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस पृथ्वी पर सबसे आम वायरल संक्रमणों में से एक है: आंकड़ों के अनुसार, 80-90% वयस्कों के रक्त में रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। यह एपस्टीन-बार वायरस है, जिसका नाम उन वायरोलॉजिस्ट के नाम पर रखा गया है जिन्होंने 1964 में इसकी खोज की थी। बच्चे, किशोर और युवा वयस्क मोनोन्यूक्लिओसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, यह बहुत ही कम विकसित होता है, क्योंकि इस उम्र से पहले संक्रमण के परिणामस्वरूप स्थिर प्रतिरक्षा बन जाती है।

यह वायरस विशेष रूप से 25 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और गर्भवती महिलाओं (प्राथमिक संक्रमण के अधीन) के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह बीमारी के गंभीर रूप का कारण बनता है, जीवाणु संक्रमण का कारण बनता है, और गर्भपात या मृत बच्चे के जन्म का कारण बन सकता है। समय पर निदान और उचित उपचार ऐसे परिणामों के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।

रोगज़नक़ और संचरण मार्ग

मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण एक बड़ा डीएनए युक्त वायरस है, जो हर्पीसवायरस परिवार के चौथे प्रकार का प्रतिनिधि है. इसमें मानव बी लिम्फोसाइटों के लिए ट्रॉपिज़्म है, अर्थात, यह कोशिका की सतह पर विशेष रिसेप्टर्स के कारण उन्हें भेदने में सक्षम है। वायरस अपने डीएनए को सेलुलर आनुवंशिक जानकारी में एकीकृत करता है, जिससे यह विकृत हो जाता है और लसीका प्रणाली के घातक ट्यूमर के बाद के विकास के साथ उत्परिवर्तन का खतरा बढ़ जाता है। बर्किट लिंफोमा, हॉजकिन लिंफोमा, नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा, लीवर कार्सिनोमा, लार ग्रंथियां, थाइमस, श्वसन और पाचन तंत्र के विकास में इसकी भूमिका सिद्ध हो चुकी है।

वायरस डीएनए का एक स्ट्रैंड है जो एक प्रोटीन शेल - एक कैप्सिड में कॉम्पैक्ट रूप से पैक किया गया है। बाहर की ओर, संरचना कोशिका की झिल्ली से बनी एक बाहरी आवरण से घिरी होती है जिसमें वायरल कण एकत्र किया गया था। ये सभी संरचनाएं विशिष्ट एंटीजन हैं, क्योंकि उनके परिचय के जवाब में शरीर प्रतिरक्षा एंटीबॉडी को संश्लेषित करता है। उत्तरार्द्ध का पता लगाने का उपयोग संक्रमण, उसके चरण का निदान करने और पुनर्प्राप्ति की निगरानी के लिए किया जाता है। कुल मिलाकर, एपस्टीन-बार वायरस में 4 महत्वपूर्ण एंटीजन होते हैं:

• ईबीएनए (एपस्टीन-बार परमाणु एंटीजन) - वायरस के मूल में निहित, इसकी आनुवंशिक जानकारी का एक अभिन्न अंग है;
• ईए (प्रारंभिक एंटीजन) - प्रारंभिक एंटीजन, वायरल मैट्रिक्स प्रोटीन;
• वीसीए (वायरल कैप्सिड एंटीजन) - वायरल कैप्सिड प्रोटीन;
• एलएमपी (अव्यक्त झिल्ली प्रोटीन) - वायरल झिल्ली प्रोटीन।

रोगज़नक़ का स्रोत किसी भी प्रकार के संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित व्यक्ति है।यह वायरस कमजोर रूप से संक्रामक है और इसके संचरण के लिए लंबे समय तक और निकट संपर्क की आवश्यकता होती है। बच्चों में, संचरण का हवाई मार्ग प्रबल होता है; संपर्क मार्ग भी संभव है - अत्यधिक लार वाले खिलौनों और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से। किशोरों और वृद्ध लोगों में, वायरस अक्सर लार के साथ चुंबन या संभोग के माध्यम से फैलता है। रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशीलता अधिक होती है, अर्थात, पहली बार संक्रमित होने वाले अधिकांश लोग संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो जाते हैं। हालाँकि, बीमारी के स्पर्शोन्मुख और मिटाए गए रूप 50% से अधिक हैं, इसलिए अक्सर व्यक्ति को संक्रमण के बारे में पता नहीं चलता है।

एपस्टीन-बार वायरस बाहरी वातावरण में अस्थिर है: यह सूखने, सूरज की रोशनी और किसी भी कीटाणुनाशक के संपर्क में आने पर मर जाता है। मानव शरीर में, यह बी-लिम्फोसाइटों के डीएनए में एकीकृत होकर जीवन भर बना रह सकता है। इस संबंध में, संचरण का एक और मार्ग है - रक्त संपर्क; रक्त आधान, अंग प्रत्यारोपण और इंजेक्शन दवा के उपयोग के माध्यम से संक्रमण संभव है। वायरस स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा के निर्माण का कारण बनता है, इसलिए रोग के बार-बार होने वाले हमले शरीर में एक निष्क्रिय रोगज़नक़ का पुनर्सक्रियन हैं, न कि कोई नया संक्रमण।

रोग विकास का तंत्र

एपस्टीन-बार वायरस लार या उसकी बूंदों के साथ मौखिक श्लेष्मा में प्रवेश करता है और इसकी कोशिकाओं - उपकला कोशिकाओं से जुड़ जाता है। यहां से, वायरल कण लार ग्रंथियों, प्रतिरक्षा कोशिकाओं - लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल में प्रवेश करते हैं और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं। रोगज़नक़ का क्रमिक संचय होता है और अधिक से अधिक नई कोशिकाओं का संक्रमण होता है। जब वायरल कणों का द्रव्यमान एक निश्चित मूल्य तक पहुंच जाता है, तो शरीर में उनकी उपस्थिति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तंत्र को सक्रिय कर देती है। एक विशेष प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाएं - टी-किलर - संक्रमित लिम्फोसाइटों को नष्ट कर देती हैं, और इसलिए बड़ी मात्रा में जैविक सक्रिय पदार्थ और वायरल कण रक्त में जारी हो जाते हैं। रक्त में उनके परिसंचरण से शरीर के तापमान में वृद्धि होती है और यकृत को विषाक्त क्षति होती है - इस समय रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस की एक विशेष विशेषता बी लिम्फोसाइटों के विकास और प्रजनन को तेज करने की क्षमता है - वे बढ़ते हैं और बाद में प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं। उत्तरार्द्ध सक्रिय रूप से रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन को संश्लेषित और जारी करता है, जो बदले में, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की एक और श्रृंखला - टी-दमनकारी कोशिकाओं के सक्रियण का कारण बनता है। वे बी लिम्फोसाइटों के अत्यधिक प्रसार को दबाने के लिए डिज़ाइन किए गए पदार्थों का उत्पादन करते हैं। उनकी परिपक्वता और परिपक्व रूपों में संक्रमण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और इसलिए रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या - साइटोप्लाज्म के एक संकीर्ण रिम के साथ मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं - तेजी से बढ़ जाती हैं। वास्तव में, वे अपरिपक्व बी लिम्फोसाइट्स हैं और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के सबसे विश्वसनीय संकेत के रूप में काम करते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि होती है, क्योंकि यह उनमें है कि लिम्फोसाइटों का संश्लेषण और आगे की वृद्धि होती है। तालु टॉन्सिल में एक शक्तिशाली सूजन प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो बाह्य रूप से अप्रभेद्य होती है। श्लेष्म झिल्ली को क्षति की गहराई के आधार पर, इसके परिवर्तन भुरभुरेपन से लेकर गहरे अल्सर और पट्टिका तक भिन्न होते हैं। एपस्टीन-बार वायरस कुछ प्रोटीनों के कारण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देता है, जिसका संश्लेषण इसके डीएनए के प्रभाव में होता है। दूसरी ओर, संक्रमित म्यूकोसल उपकला कोशिकाएं सक्रिय रूप से ऐसे पदार्थ छोड़ती हैं जो सूजन संबंधी प्रतिक्रिया शुरू करते हैं। इस संबंध में, वायरस के प्रति एंटीबॉडी और एक विशिष्ट एंटीवायरल पदार्थ, इंटरफेरॉन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

अधिकांश वायरल कण शरीर से समाप्त हो जाते हैं, लेकिन एम्बेडेड वायरल डीएनए वाले बी-लिम्फोसाइट्स जीवन भर मानव शरीर में रहते हैं, जिसे वे बेटी कोशिकाओं में स्थानांतरित करते हैं। रोगज़नक़ लिम्फोसाइट द्वारा संश्लेषित इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा को बदल देता है, और इसलिए ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं और एटोपिक प्रतिक्रियाओं के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है। पुनरावर्ती पाठ्यक्रम के साथ क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस तीव्र चरण में अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनता है, जिसके कारण वायरस आक्रामकता से बच जाता है और रोग को बढ़ाने के लिए पर्याप्त मात्रा में रहता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

मोनोन्यूक्लिओसिस चक्रीय रूप से होता है और इसके विकास में कुछ चरणों को स्पष्ट रूप से पहचाना जा सकता है। ऊष्मायन अवधि संक्रमण के क्षण से रोग के पहले लक्षणों तक रहती है और औसतन 20 से 50 सप्ताह तक चलती है। इस समय, वायरस बड़े पैमाने पर विस्तार के लिए पर्याप्त मात्रा में गुणा और जमा हो जाता है। रोग के पहले लक्षण प्रोड्रोमल अवधि के दौरान दिखाई देते हैं। व्यक्ति को कमजोरी, अधिक थकान, चिड़चिड़ापन और मांसपेशियों में दर्द महसूस होता है। प्रोड्रोम 1-2 सप्ताह तक जारी रहता है, जिसके बाद रोग की चरम सीमा शुरू हो जाती है। आमतौर पर एक व्यक्ति शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ गंभीर रूप से बीमार हो जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

गर्दन, सिर के पीछे, कोहनी और आंतों के लिम्फ नोड्स सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।इनका आकार 1.5 से 5 सेमी तक होता है, छूने पर व्यक्ति को हल्का दर्द महसूस होता है। लिम्फ नोड्स के ऊपर की त्वचा नहीं बदलती है, वे अंतर्निहित ऊतकों के साथ जुड़े नहीं होते हैं, वे मोबाइल होते हैं, और उनमें लोचदार-लोचदार स्थिरता होती है। आंतों के लिम्फ नोड्स के गंभीर रूप से बढ़ने से पेट, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और अपच हो जाता है। प्लीहा काफी बढ़ जाती है, यहाँ तक कि फटने की स्थिति तक,चूँकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों से संबंधित है और इसमें बड़ी संख्या में लसीका रोम होते हैं। यह प्रक्रिया बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर दर्द से प्रकट होती है, जो हिलने-डुलने और शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ जाती है। ठीक होने के 3-4 सप्ताह के भीतर, लिम्फ नोड्स का उलटाव धीरे-धीरे होता है। कुछ मामलों में, पॉलीएडेनोपैथी कई महीनों से लेकर आजीवन परिवर्तन तक लंबे समय तक बनी रहती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान बुखार मोनोन्यूक्लिओसिस के सबसे आम लक्षणों में से एक है।बुखार कई दिनों से लेकर 4 सप्ताह तक रहता है और बीमारी के दौरान बार-बार बदल सकता है। औसतन, यह 37-38 डिग्री सेल्सियस पर शुरू होता है, धीरे-धीरे बढ़कर 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। बुखार की अवधि और गंभीरता के बावजूद, रोगियों की सामान्य स्थिति पर थोड़ा असर पड़ता है। वे आम तौर पर सक्रिय रहते हैं, केवल भूख में कमी और थकान में वृद्धि होती है। कुछ मामलों में, रोगियों को मांसपेशियों में इतनी गंभीर कमजोरी का अनुभव होता है कि वे अपने पैरों पर खड़े नहीं हो पाते हैं। यह स्थिति शायद ही कभी 3-4 दिनों से अधिक रहती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का एक और निरंतर संकेत ऑरोफरीनक्स में एनजाइना जैसा परिवर्तन है।पैलेटिन टॉन्सिल का आकार इतना बढ़ जाता है कि वे ग्रसनी के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं। उनकी सतह पर अक्सर द्वीपों या धारियों के रूप में एक सफेद-ग्रे कोटिंग बन जाती है। यह बीमारी के 3-7वें दिन दिखाई देता है और गले में खराश और तापमान में तेज वृद्धि के साथ जुड़ा होता है। नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल भी बढ़ जाता है, जो नाक से सांस लेने में कठिनाई और नींद के दौरान खर्राटों से जुड़ा होता है। ग्रसनी की पिछली दीवार दानेदार हो जाती है, इसकी श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक और सूजी हुई होती है। यदि सूजन स्वरयंत्र में नीचे चली जाती है और स्वरयंत्रों को प्रभावित करती है, तो रोगी को स्वर बैठना का अनुभव होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस में जिगर की क्षति स्पर्शोन्मुख और गंभीर पीलिया के साथ हो सकती है।यकृत आकार में बढ़ जाता है, कॉस्टल आर्च के नीचे से 2.5-3 सेमी तक फैला हुआ होता है, घना होता है, स्पर्शन के प्रति संवेदनशील होता है। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द खाने से जुड़ा नहीं है, लेकिन शारीरिक गतिविधि और चलने से तेज होता है। रोगी को श्वेतपटल का हल्का पीलापन, त्वचा का रंग नींबू के पीले रंग में बदल सकता है। परिवर्तन लंबे समय तक नहीं रहते हैं और कुछ ही दिनों में बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस- यह, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा सुरक्षा में शारीरिक कमी के साथ जुड़े एपस्टीन-बार वायरस का पुनर्सक्रियन है। गर्भावस्था के अंत में यह घटना बढ़ जाती है और यह गर्भवती माताओं की कुल संख्या का लगभग 35% है। यह रोग बुखार, बढ़े हुए लीवर, गले में खराश और लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है। वायरस नाल में प्रवेश कर सकता है और भ्रूण को संक्रमित कर सकता है, जो तब होता है जब रक्त में इसकी सांद्रता अधिक होती है। इसके बावजूद, भ्रूण में संक्रमण शायद ही कभी विकसित होता है और आमतौर पर आंखों, हृदय और तंत्रिका तंत्र की विकृति द्वारा दर्शाया जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ दाने औसतन बीमारी के 5-10वें दिन दिखाई देते हैं और 80% मामलों में जीवाणुरोधी दवा एम्पीसिलीन लेने से जुड़े होते हैं। यह प्रकृति में मैकुलोपापुलर है, इसके तत्व चमकीले लाल होते हैं, जो चेहरे, धड़ और अंगों की त्वचा पर स्थित होते हैं। दाने लगभग एक सप्ताह तक त्वचा पर बने रहते हैं, जिसके बाद वे पीले पड़ जाते हैं और बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिसअक्सर लक्षणहीन रूप से या धुंधली नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होता है। जन्मजात प्रतिरक्षाविहीनता या एटोपिक प्रतिक्रियाओं वाले शिशुओं के लिए यह रोग खतरनाक है। पहले मामले में, वायरस प्रतिरक्षा रक्षा की कमी को बढ़ाता है और जीवाणु संक्रमण को बढ़ावा देता है। दूसरे में, यह डायथेसिस की अभिव्यक्तियों को बढ़ाता है, ऑटोइम्यून एंटीबॉडी के गठन की शुरुआत करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के ट्यूमर के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक बन सकता है।

वर्गीकरण

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को गंभीरता के अनुसार विभाजित किया गया है:

प्रकार के अनुसार, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• ठेठ- एक चक्रीय पाठ्यक्रम, एनजाइना जैसे परिवर्तन, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, यकृत क्षति और रक्त चित्र में विशिष्ट परिवर्तन द्वारा विशेषता।
• अनियमित- रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम, इसके मिटाए गए रूप, आमतौर पर एआरवीआई के लिए लिया जाता है, और सबसे गंभीर रूप - आंत को जोड़ता है। उत्तरार्द्ध कई आंतरिक अंगों की भागीदारी के साथ होता है और गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है।

पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है:

1. तीव्र- रोग की अभिव्यक्तियाँ 3 महीने से अधिक नहीं रहती हैं;
2. लंबा- परिवर्तन 3 से 6 महीने तक चलते हैं;
3. दीर्घकालिक- छह महीने से अधिक समय तक चलता है। बीमारी के इसी रूप में ठीक होने के बाद 6 महीने के भीतर बार-बार बुखार, अस्वस्थता और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की पुनरावृत्ति ठीक होने के एक महीने बाद इसके लक्षणों का पुन: विकास है।

निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान और उपचार एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।यह आधारित है:

• विशिष्ट शिकायतें- लंबे समय तक बुखार, गले में खराश जैसे ऑरोफरीनक्स में परिवर्तन, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• महामारी विज्ञान इतिहास- ऐसे व्यक्ति के साथ घरेलू या यौन संपर्क जिसे लंबे समय से बुखार हो, बीमारी से 6 महीने पहले रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण;
• निरीक्षण डेटा- ग्रसनी का हाइपरमिया, टॉन्सिल पर पट्टिका, लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा का बढ़ना;
• प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम- एपस्टीन-बार वायरस से क्षति का मुख्य संकेत शिरापरक या केशिका रक्त में बड़ी संख्या में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 10% से अधिक) की उपस्थिति है। यहीं से इस बीमारी को इसका नाम मिला - मोनोन्यूक्लिओसिस, और रोगज़नक़ का पता लगाने के तरीकों के आगमन से पहले, यह इसका मुख्य निदान मानदंड था।

आज, अधिक सटीक निदान विधियां विकसित की गई हैं जो निदान स्थापित करना संभव बनाती हैं, भले ही नैदानिक ​​​​तस्वीर एपस्टीन-बार वायरस से क्षति के लिए विशिष्ट न हो। इसमे शामिल है:

वायरस के विभिन्न प्रोटीनों में एंटीबॉडी के अनुपात के आधार पर, डॉक्टर रोग की अवधि निर्धारित कर सकता है, यह निर्धारित कर सकता है कि रोगज़नक़ के साथ प्रारंभिक मुठभेड़ हुई थी, संक्रमण की पुनरावृत्ति हुई थी या पुन: सक्रियण हुआ था:

• मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि की विशेषता है IgMk VCA की उपस्थिति (क्लिनिक के पहले दिनों से, 4-6 सप्ताह तक बनी रहती है), IgG से EA (बीमारी के पहले दिनों से, जीवन भर थोड़ी मात्रा में बनी रहती है), IgG से VCA (IgMVCA के बाद प्रकट होती है), जीवन भर बना रहता है)।
• पुनर्प्राप्ति की विशेषता है IgMk VCA की अनुपस्थिति, IgG से EBNA की उपस्थिति, IgG से EA और IgG से VCA के स्तर में क्रमिक कमी।

इसके अलावा, संक्रमण के तीव्र या पुनः सक्रिय होने का एक विश्वसनीय संकेत एपस्टीन-बार वायरस के लिए आईजीजी की उच्च (60% से अधिक) उत्सुकता (आत्मीयता) है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइटोसिस को ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स के अनुपात में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के 80-90% तक वृद्धि और ईएसआर में तेजी के साथ देखा जाता है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन यकृत कोशिकाओं को नुकसान का संकेत देते हैं - एएलटी, एएसटी, जीजीटीपी और क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ जाता है, पीलिया में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की एकाग्रता बढ़ सकती है। कुल प्लाज्मा प्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं द्वारा कई इम्युनोग्लोबुलिन के अतिरिक्त उत्पादन से जुड़ी है।

विभिन्न इमेजिंग विधियां (अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, एक्स-रे) आपको पेट की गुहा, यकृत और प्लीहा के लिम्फ नोड्स की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती हैं।

इलाज

रोग के हल्के मामलों के लिए मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; मध्यम और गंभीर रूप वाले रोगियों को एक संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बीमारी की गंभीरता की परवाह किए बिना, महामारी विज्ञान के कारणों से भी अस्पताल में भर्ती किया जाता है। इनमें भीड़-भाड़ वाली परिस्थितियों में रहना शामिल है - छात्रावास, बैरक, अनाथालय और बोर्डिंग स्कूल। आज तक, ऐसी कोई दवा नहीं है जो बीमारी के कारण - एपस्टीन-बार वायरस - पर सीधे काम कर सके और इसे शरीर से निकाल सके, इसलिए थेरेपी का उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना, शरीर की सुरक्षा बनाए रखना और नकारात्मक परिणामों को रोकना है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि के दौरान, रोगियों को दिखाया जाता हैआराम, बिस्तर पर आराम, फलों के पेय के रूप में भरपूर गर्म पेय, कमजोर चाय, कॉम्पोट, आसानी से पचने वाला आहार। जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए, ग्रसनी को दिन में 3-4 बार एंटीसेप्टिक घोल से धोना आवश्यक है- क्लोरहेक्सिडिन, फ़्यूरासिलिन, कैमोमाइल काढ़ा। फिजियोथेरेपी विधियां - पराबैंगनी विकिरण, चुंबकीय चिकित्सा, यूएचएफ नहीं की जाती हैं, क्योंकि वे प्रतिरक्षा के सेलुलर घटक के अतिरिक्त सक्रियण का कारण बनते हैं। लिम्फ नोड्स का आकार सामान्य होने के बाद उनका उपयोग किया जा सकता है।

निर्धारित दवाओं में से:

गर्भवती महिलाओं के उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना है और यह उन दवाओं के साथ किया जाता है जो भ्रूण के लिए सुरक्षित हैं:

• रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में मानव इंटरफेरॉन;
• फोलिक एसिड;
• विटामिन ई, समूह बी;
• ट्रॉक्सवेसिन कैप्सूल;
• कैल्शियम की तैयारी - कैल्शियम ऑरोटेट, कैल्शियम पैंटोथेनेट।

औसतन, उपचार की अवधि 15-30 दिन है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, एक व्यक्ति को 12 महीने तक स्थानीय चिकित्सक द्वारा निगरानी रखनी चाहिए। हर 3 महीने में, प्रयोगशाला निगरानी की जाती है, जिसमें एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल होता है, और यदि आवश्यक हो, तो रक्त में एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण होता है।

रोग की जटिलताएँ

शायद ही कभी विकसित होता है, लेकिन बेहद गंभीर हो सकता है:

1. ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया;
2. मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
3. गिल्लन बर्रे सिंड्रोम;
4. मनोविकृति;
5. परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान - पोलिनेरिटिस, कपाल तंत्रिका पक्षाघात, चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस;
6. मायोकार्डिटिस;
7. प्लीहा का टूटना (आमतौर पर एक बच्चे में पाया जाता है)।

विशिष्ट रोकथाम (टीकाकरण) विकसित नहीं किया गया है, इसलिए, संक्रमण को रोकने के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण उपाय किए जाते हैं: सख्त करना, ताजी हवा में चलना और वेंटिलेशन, विविध और उचित पोषण। तीव्र संक्रमण का तुरंत और पूरी तरह से इलाज करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे प्रक्रिया के लंबे समय तक चलने और गंभीर जटिलताओं के विकास का जोखिम कम हो जाएगा।

वीडियो: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, "डॉक्टर कोमारोव्स्की"

यह तीव्र पाठ्यक्रम और विशिष्ट लक्षणों के साथ कई संक्रामक विकृति को भड़काता है। उनमें से एक फिलाटोव रोग या मोनोन्यूक्लिओसिस है, जिसका निदान मुख्य रूप से 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में होता है। बीमारी के लक्षणों और उपचार का गहन अध्ययन किया गया है, इसलिए जटिलताओं के बिना इसका सामना करना आसान है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस - यह किस प्रकार की बीमारी है?

विचाराधीन विकृति एक तीव्र वायरल संक्रमण है जो लिम्फोइड ऊतकों की सूजन के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस एक साथ अंगों के कई समूहों को प्रभावित करता है:

• लिम्फ नोड्स (सभी);
• टॉन्सिल;
• तिल्ली;
• जिगर।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे फैलता है?

इस बीमारी के फैलने का मुख्य मार्ग हवाई है। किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क मोनोन्यूक्लिओसिस फैलने का एक और आम तरीका है, यही कारण है कि इसे कभी-कभी "चुंबन रोग" भी कहा जाता है। वायरस बाहरी वातावरण में सक्रिय रहता है; आप सामान्य वस्तुओं के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं:

• खिलौने;
• व्यंजन;
• अंडरवियर;
• तौलिए और अन्य चीजें.

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस की ऊष्मायन अवधि

पैथोलॉजी बहुत संक्रामक नहीं है, महामारी व्यावहारिक रूप से नहीं होती है। संक्रमण के बाद बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस तुरंत प्रकट नहीं होता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि प्रतिरक्षा गतिविधि की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि सुरक्षात्मक प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो यह लगभग 5 दिन है। एक मजबूत शरीर 2 महीने तक अदृश्य रूप से वायरस से लड़ता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्रता भी प्रभावित करती है कि बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे होता है - जब रक्षा प्रणाली मजबूत होती है तो लक्षण और उपचार बहुत आसान होते हैं। ऊष्मायन अवधि की औसत अवधि 7-20 दिनों के भीतर होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस - एक बच्चा कितना संक्रामक है?

फिलाटोव रोग का प्रेरक एजेंट शरीर की कुछ कोशिकाओं में हमेशा के लिए अंतर्निहित होता है और समय-समय पर सक्रिय होता है। बच्चों में वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस संक्रमण के क्षण से 4-5 सप्ताह तक संक्रामक रहता है, लेकिन यह लगातार दूसरों के लिए खतरा बना रहता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाले किसी भी बाहरी कारक के प्रभाव में, रोगजनक कोशिकाएं फिर से बढ़ने लगती हैं और लार में उत्सर्जित होने लगती हैं, भले ही बच्चा स्पष्ट रूप से स्वस्थ हो। यह कोई गंभीर समस्या नहीं है; दुनिया की लगभग 98% आबादी एप्सटीन-बार वायरस की वाहक है।

असाधारण मामलों में नकारात्मक परिणाम तब होते हैं, जब शरीर कमजोर हो जाता है या कोई द्वितीयक संक्रमण जुड़ जाता है। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस ज्यादातर आसान होता है - लक्षण और उपचार, पता लगाया जाना और समय पर शुरू किया जाना, किसी भी जटिलता को रोकने में मदद करता है। रिकवरी के साथ-साथ स्थिर प्रतिरक्षा का निर्माण होता है, जिसके कारण पुन: संक्रमण या तो नहीं होता है या किसी का ध्यान नहीं जाता है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के दुर्लभ प्रभाव:

• पैराटोन्सिलिटिस;
• साइनसाइटिस;
• न्यूरिटिस;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• त्वचा पर लाल चकत्ते (हमेशा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय)।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस - कारण

फिलाटोव रोग का प्रेरक एजेंट हर्पीस परिवार से संबंधित एक संक्रमण है। भीड़-भाड़ वाली जगहों (स्कूल, किंडरगार्टन और खेल के मैदान) में लगातार रहने के कारण बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस आम है। रोग का एकमात्र कारण मोनोन्यूक्लिओसिस से संक्रमण है। संक्रमण का स्रोत वायरस का कोई भी वाहक है जिसके साथ बच्चा निकट संपर्क में आता है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस - लक्षण और संकेत

रोग की विभिन्न अवधियों में विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​​​तस्वीर बदल सकती है। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - लक्षण:

• कमजोरी;
• लिम्फ नोड्स की सूजन और कोमलता;
• प्रतिश्यायी ब्रोंकाइटिस या;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• लिम्फोस्टेसिस के कारण जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• प्लीहा और यकृत के आकार में वृद्धि;
• चक्कर आना;
• माइग्रेन;
• निगलते समय गले में खराश;
• मुंह क्षेत्र में हर्पेटिक चकत्ते;
• तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता।

बच्चों में समान बीमारियों और मोनोन्यूक्लिओसिस में अंतर करना महत्वपूर्ण है - एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और उपचार की पुष्टि पूरी तरह से निदान के बाद ही की जाती है। विचाराधीन संक्रमण की पहचान करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका रक्त परीक्षण है। यहां तक ​​कि इन सभी लक्षणों की उपस्थिति भी फिलाटोव रोग की प्रगति का संकेत नहीं देती है। इसी तरह के लक्षण इसके साथ हो सकते हैं:

• डिप्थीरिया;
• एनजाइना;
• लिस्टेरियोसिस;
• तुलारेमिया;
• रूबेला;
• हेपेटाइटिस;
• स्यूडोट्यूबरकुलोसिस और अन्य विकृति।

वर्णित रोग की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ 2 मामलों में होती हैं:

1. हर्पस वायरस का सक्रियण। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों में कभी-कभी ऊपरी या निचले होंठ पर धुंधले छाले शामिल होते हैं, खासकर प्रतिरक्षाविहीन बच्चों में।
2. एंटीबायोटिक्स लेना। द्वितीयक संक्रमण का उपचार रोगाणुरोधी एजेंटों, मुख्य रूप से एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन के साथ किया जाता है। 95% बच्चों में, ऐसी चिकित्सा के साथ दाने भी आते हैं, जिनकी प्रकृति अभी तक स्पष्ट नहीं की गई है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ गला

पैथोलॉजी एपस्टीन-बार वायरस के कारण होती है - शरीर में इसके परिचय के लक्षण हमेशा टॉन्सिल सहित लिम्फोइड ऊतकों को प्रभावित करते हैं। रोग की पृष्ठभूमि में, टॉन्सिल बहुत लाल, सूजे हुए और फूले हुए हो जाते हैं। इससे गले में दर्द और खुजली होती है, खासकर निगलते समय। नैदानिक ​​​​तस्वीर की समानता के कारण, बच्चों में एनजाइना और मोनोन्यूक्लिओसिस में अंतर करना महत्वपूर्ण है - इन रोगों के मुख्य लक्षण और उपचार अलग-अलग हैं। टॉन्सिलिटिस एक जीवाणु घाव है और इसका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है, और फिलाटोव रोग एक वायरल संक्रमण है, रोगाणुरोधी इसके खिलाफ मदद नहीं करेंगे।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ तापमान

हाइपरथर्मिया को बीमारी के सबसे पहले विशिष्ट लक्षणों में से एक माना जाता है। शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल मान (37.5-38.5) तक बढ़ जाता है, लेकिन लंबे समय तक, लगभग 10 दिन या उससे अधिक तक रहता है। लंबे समय तक बुखार रहने के कारण, कुछ मामलों में बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस को सहन करना मुश्किल होता है - बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा के लक्षण बच्चे की भलाई को खराब कर देते हैं:

• उनींदापन;
• सिरदर्द;
• सुस्ती;
• जोड़ों में दर्द;
• कष्टकारी मांसपेशियों में दर्द;
• गंभीर ठंड लगना;
• जी मिचलाना।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए रक्त परीक्षण

दिए गए लक्षणों को निदान करने का आधार नहीं माना जाता है। इसे स्पष्ट करने के लिए, बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विशेष परीक्षण किया जाता है। इसमें रक्त परीक्षण शामिल है; फिलाटोव रोग के मामले में, जैविक द्रव में निम्नलिखित पाया जाता है:

• असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति - मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
• लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सांद्रता।

इसके अतिरिक्त, एक एपस्टीन-बार वायरस परीक्षण निर्धारित है। इसे क्रियान्वित करने के लिए 2 विकल्प हैं:

1. एंजाइम इम्यूनोपरख। रक्त में संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी (इम्यूनोग्लोबुलिन) आईजीएम और आईजीजी की खोज की जाती है।
2. पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया। वायरस के डीएनए या आरएनए की उपस्थिति के लिए किसी भी जैविक सामग्री (रक्त, लार, थूक) का विश्लेषण किया जाता है।

अभी तक ऐसी कोई प्रभावी दवा नहीं है जो संक्रामक कोशिकाओं के प्रसार को रोक सके। बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार पैथोलॉजी के लक्षणों से राहत, इसके पाठ्यक्रम को कम करने और आम तौर पर शरीर को मजबूत करने तक सीमित है:

1. अर्ध-बिस्तर पर आराम. मुख्य बात यह है कि बच्चे को शांति प्रदान की जाए, न कि शारीरिक और भावनात्मक रूप से अतिभारित किया जाए।
2. खूब गर्म पेय पियें। तरल पदार्थ का सेवन बुखार के कारण निर्जलीकरण को रोकने में मदद करता है और रक्त की रियोलॉजिकल संरचना में सुधार करने में मदद करता है, विशेष रूप से गरिष्ठ पेय लेने से।
3. सावधान मौखिक स्वच्छता. डॉक्टर प्रत्येक भोजन के बाद गरारे करने और दिन में 3 बार अपने दाँत ब्रश करने की सलाह देते हैं।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में औषधीय एजेंटों का उपयोग शामिल हो सकता है:

1. ज्वरनाशक - एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन। यदि तापमान 38.5 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है तो इसे कम करने की अनुमति है।
2. एंटीहिस्टामाइन - सेट्रिन, सुप्रास्टिन। एलर्जी की दवाएँ नशे के लक्षणों को कम करने में मदद करती हैं।
3. वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (स्थानीय, बूंदों के रूप में) - गैलाज़ोलिन, एफेड्रिन। समाधान नाक से सांस लेने से राहत प्रदान करते हैं।
4. एंटीट्यूसिव्स - ब्रोंहोलिटिन, लिबेक्सिन। ये दवाएं ट्रेकाइटिस या ब्रोंकाइटिस के उपचार में प्रभावी हैं।
5. एंटीबायोटिक्स - एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन। वे केवल जीवाणु मूल के द्वितीयक संक्रमण की स्थिति में निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, जब गले में शुद्ध खराश शुरू होती है।
6. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन। असाधारण स्थितियों (पैथोलॉजी का हाइपरटॉक्सिक कोर्स, टॉन्सिल की गंभीर सूजन के कारण दम घुटने का खतरा और अन्य जीवन-घातक स्थितियां) के उपचार के लिए हार्मोन का चयन किया जाता है।

एपस्टीन-बार वायरस लिम्फोइड अंगों को नुकसान पहुंचाता है, जिनमें से एक यकृत है। इस कारण से, बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विशिष्ट आहार की सिफारिश की जाती है। अधिमानतः छोटा लेकिन बार-बार (दिन में 4-6 बार) भोजन। सभी भोजन और पेय गर्म परोसे जाने चाहिए; यदि निगलते समय आपके गले में गंभीर खराश हो, तो किसी भी परेशान करने वाले भोजन को पीसना बेहतर है। एक मध्यम आहार विकसित किया जा रहा है जो प्रोटीन, विटामिन, वनस्पति और पशु वसा और कार्बोहाइड्रेट की पूरी सामग्री के साथ यकृत पर भार नहीं डालता है।

निम्नलिखित उत्पाद सीमित या बहिष्कृत हैं:

• वसायुक्त मांस और मछली;
• ताजा गर्म बेक किया हुआ माल;
• पपड़ी के साथ तले और पके हुए व्यंजन;
• मजबूत शोरबा और समृद्ध सूप;
• मैरिनेड;
• स्मोक्ड मांस;
• गर्म मसाले;
• संरक्षण;
• कोई भी अम्लीय खाद्य पदार्थ;
• टमाटर;
• सॉस;
• मशरूम;
• पागल;
• स्ट्रॉबेरी;
• लहसुन;
• मांस उपोत्पाद;
• पत्ता गोभी;
• मूली;
• पालक;
• मूली;
• वसायुक्त चीज;
• साइट्रस;
• रसभरी;
• खरबूजे;
• काली रोटी;
• रहिला;
• मक्खन और मोटी क्रीम के साथ मिठाई;
• चॉकलेट;
• पके हुए माल;
• कोको;
• वसायुक्त दूध;
• कार्बोनेटेड पेय, विशेष रूप से मीठे पेय।

• सब्जी शोरबा और सूप;
• आहार मांस, मछली (उबला हुआ, उबला हुआ, टुकड़ों में पकाया हुआ, मीटबॉल, कटलेट, मूस और अन्य कीमा बनाया हुआ मांस उत्पादों के रूप में);
• कल की सफेद ब्रेड, पटाखे;
• खीरे;
• पानी में उबला हुआ और पतला दलिया;
• पुलाव;
• कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद;
• सब्जी सलाद, भूनना;
• मीठे फल;
• सीके हुए सेब;
• सूखी कुकीज़, बिस्कुट;
• जेली;
• उबले हुए सूखे खुबानी, आलूबुखारा;
• चीनी के साथ कमजोर चाय;
• जाम;
• चिपकाएँ;
• मुरब्बा;
• सूखे मेवे की खाद;
• गुलाब का काढ़ा;
• चेरी;
• खुबानी;
• आड़ू (त्वचा के बिना), अमृत;
• तरबूज़;
• कार्बनरहित मिनरल वाटर;
• हर्बल चाय (अधिमानतः मीठी)।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी

ठीक होने के अगले 6 महीनों तक बच्चे को समय-समय पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि क्या बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण कोई नकारात्मक दुष्प्रभाव हुआ है - लक्षण और उपचार, जब ठीक से पहचाने जाते हैं, तो यकृत और प्लीहा के ऊतकों को होने वाले नुकसान से सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं। निर्धारित परीक्षाएं तीन बार की जाती हैं - ठीक होने के दिन से 1, 3 और 6 महीने के बाद।

मोनोन्यूक्लिओसिस से पुनर्प्राप्ति में कई सामान्य उपाय शामिल हैं:

1. लोड सीमा.जिन बच्चों को इस रोगविज्ञान पर विचार किया गया है, उन्हें स्कूल में कम आवश्यकताओं के अधीन किया जाना चाहिए। हल्के शारीरिक व्यायाम की सलाह दी जाती है; पैथोलॉजी के बाद, बच्चा अभी भी कमजोर है और जल्दी थक जाता है।
2. आराम का समय बढ़ा दिया गया.डॉक्टर आपके बच्चे को जरूरत पड़ने पर रात में लगभग 10-11 घंटे और दिन में 2-3 घंटे सोने की सलाह देते हैं।
3. संतुलित आहार बनाए रखना।बच्चों को यथासंभव पौष्टिक खाना चाहिए और उन्हें महत्वपूर्ण विटामिन, अमीनो एसिड और खनिज प्राप्त होने चाहिए। क्षतिग्रस्त लिवर कोशिकाओं के उपचार और मरम्मत में तेजी लाने के लिए अपने बच्चे को स्वस्थ आहार खिलाना जारी रखने की सलाह दी जाती है।
4. रिसॉर्ट्स का दौरा।आधुनिक अध्ययनों से पता चला है कि जिन बच्चों को मोनोन्यूक्लिओसिस है, उनके लिए समुद्र के किनारे आराम करना हानिकारक नहीं है। आपको बस अपने बच्चे के धूप में रहने के समय को सीमित करने की आवश्यकता है।