बाह्य जलशीर्ष के लक्षण. पोषण और पुनर्वास उपचार की विशेषताएं
निर्देश
नवजात शिशु में हाइड्रोसिफ़लस का कारण गर्भवती महिला को हुआ संक्रमण (दाद, टोक्सोप्लाज़मोसिज़,) हो सकता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण). भ्रूण में चयापचय संबंधी विकार होते हैं मस्तिष्कमेरु द्रवऔर इसका अत्यधिक गठन होता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है। सिर की चोटों के परिणामस्वरूप एक्वायर्ड हाइड्रोसिफ़लस विकसित होता है, क्रोनिक नशा, साथ ही मेनिनजाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, स्ट्रोक के बाद भी।
पदोन्नति इंट्राक्रेनियल दबाव 2 वर्ष से कम उम्र और उससे अधिक उम्र के बच्चों में यह अलग तरह से प्रकट होता है। छोटे बच्चों में, पहला लक्षण सिर के आकार में वृद्धि और खोपड़ी के आकार में बदलाव है। चूँकि फॉन्टानेल अभी तक अधिक नहीं बढ़े हैं, खोपड़ी की हड्डियाँ इस तथ्य के कारण अलग हो जाती हैं कि मस्तिष्क का आयतन बढ़ना शुरू हो जाता है। इसलिए, नियमित रूप से बच्चे के सिर की परिधि को मापना आवश्यक है, जो आमतौर पर एक परीक्षा के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
हाइड्रोसिफ़लस का एक अन्य लक्षण उभार, आकार में काफी वृद्धि और बड़े फॉन्टानेल का स्पंदित होना है। आम तौर पर इसे एक साल में बंद हो जाना चाहिए, लेकिन इस बीमारी में यह 2-3 साल तक खुला रह सकता है। साथ ही खोपड़ी की हड्डियां पतली हो जाती हैं, और ललाट भाग, चेहरे और माथे की त्वचा पर दिखाई देता है वाहिका.
बच्चा विकास में अपने साथियों से पिछड़ने लगता है, अपना सिर ऊपर नहीं उठा पाता, खराब ढंग से बैठता या चलता है, मनमौजी, रोना-धोना और सुस्त हो जाता है। बीमार बच्चे में, गंभीर मामलों में मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है; बरामदगी.
बड़े बच्चों में खोपड़ी की हड्डियाँ बड़ी हो जाती हैं, इसलिए हाइड्रोसिफ़लस के अन्य लक्षण भी होते हैं। सबसे पहले और सामान्य लक्षण- मतली और उल्टी के साथ सिरदर्द। दर्द और मतली के दौरे अक्सर सुबह और रात में होते हैं और इनका भोजन सेवन से कोई लेना-देना नहीं है। अक्सर इन लक्षणों को विषाक्तता, रोग समझ लिया जाता है जठरांत्र पथ, और बच्चे को सही उपचार बहुत देर से मिलना शुरू होता है।
हाइड्रोसिफ़लस के अन्य लक्षणों में दृश्य गड़बड़ी शामिल है, अंतःस्रावी विकार(हाइपोथायरायडिज्म, विकास मंदता, समय से पहले यौन विकास), मिर्गी प्रकार के ऐंठन वाले दौरे बढ़ गए मांसपेशी टोन, स्कूल में ख़राब प्रदर्शन। निदान क्लिनिक, फंडस की जांच के आधार पर किया जाता है, सबसे विश्वसनीय तरीका एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) है।
इसके अलावा, ऐसी दवाओं का उपयोग करना संभव है जो शरीर से सोडियम के उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं, जो डायरेरिस को बढ़ाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करता है।
इंट्राक्रैनील दबाव को सामान्य करने और मस्तिष्क के कार्य को अनुकूलित करने के लिए सर्जरी, लेकिन इसके कारण समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं सूजन संबंधी जटिलताएँ, अति जल निकासी और जल निकासी प्रणालियों की शिथिलता।
मस्तिष्क का हाइड्रोसिफ़लस एक गंभीर विकृति है जो सिर में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय की विशेषता है। यह अक्सर छोटे बच्चों में विकसित होता है, लेकिन वयस्क कोई अपवाद नहीं हैं। उनमें जलोदर को अर्जित माना जाता है और इसके कोई भी बाहरी लक्षण दिखाई नहीं देते।
अगर समय रहते इस बीमारी का पता न चले तो व्यक्ति की मौत भी हो सकती है। हाइड्रोसिफ़लस के उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि इसका पता कब चला। तरल पदार्थ सबराचोनोइड क्षेत्रों के साथ-साथ निलय प्रणाली में भी जमा हो जाता है।
पैथोलॉजी का सामान्य विवरण
मानव मस्तिष्क की एक जटिल संरचना होती है। यह होते हैं बड़ी मात्राअरचनोइड, कठोर और नरम गोले द्वारा संरक्षित अनुभाग। पहली और आखिरी झिल्ली के बीच स्थित स्थान को "सबराचोनॉइड" कहा जाता है। ये ऊतक झिल्लियों द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं जो वेंट्रिकुलर प्रणाली का निर्माण करते हैं। इसमें छिद्रों और चैनलों द्वारा जुड़े जलाशय होते हैं। यह उनमें है कि मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव निलय के माध्यम से बहता है और फिर मस्तिष्क के आधार पर स्थित कुंडों में बहता है। इसके बाद, तरल सतह के ऊतकों को धोता है और फिर रक्त में अवशोषित हो जाता है।
मस्तिष्क की वेंट्रिकुलर प्रणाली और उसमें मस्तिष्कमेरु द्रव की गति का पैटर्न
मस्तिष्कमेरु द्रव कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:
- यह मस्तिष्क के ऊतकों के लिए एक प्रकार का शॉक अवशोषक है मेरुदंड, उन्हें आकस्मिक क्षति से बचाना।
- बचाता है पोषक तत्वमस्तिष्क तक और फिर उसमें से अपशिष्ट को बाहर निकालता है।
- खोपड़ी के अंदर रक्त की मात्रा को नियंत्रित करता है।
मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस की विशेषता यह है कि अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क पर दबाव डालता है, जिससे इसकी कार्यक्षमता में समस्याएँ पैदा होती हैं। यह द्रव मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरे रहता है।
रोग के प्रकार
हाइड्रोसिफ़लस का वर्गीकरण इस उद्देश्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है उचित उपचार. जलोदर निम्न प्रकार का हो सकता है:
- आंतरिक। इसकी विशेषता यह है कि मस्तिष्कमेरु द्रव सीधे निलय में जमा होता है। इसका कारण रोग संबंधी स्थितिअतिरिक्त शराब के अवशोषण की प्रक्रिया का उल्लंघन है। इसके अलावा, इसका बहिर्वाह रक्त के थक्के या ट्यूमर से बाधित होता है जो मार्ग को अवरुद्ध करता है।
- बाह्य जलोदर. इस मामले में, अतिरिक्त तरल पदार्थ सबराचोनोइड स्पेस में जमा हो जाता है, क्योंकि यह इसमें अवशोषित नहीं होता है संचार प्रणाली. साथ ही, मस्तिष्क के निलय में कोई असामान्यताएं नहीं होती हैं। हाइड्रोसिफ़लस का यह रूप अत्यंत दुर्लभ है। यदि ऐसा निदान किया जाता है, तो यह सबसे महत्वपूर्ण अंग के शोष को इंगित करता है मानव शरीर. वयस्कों में बाहरी हाइड्रोसिफ़लस का एक बहुत ही गंभीर प्रकार प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस माना जाता है। यह मस्तिष्क के आयतन में कमी की विशेषता है खाली जगहशराब से भरा हुआ.
- मिश्रित जलशीर्ष. यहां मस्तिष्क के सभी हिस्सों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। अधिकतर, बीमारी का यह रूप उन वयस्कों में विकसित होता है जो बुढ़ापे तक पहुँच चुके हैं। मिश्रित प्रकार मनुष्यों के लिए काफी गंभीर है।
- मस्तिष्क की मध्यम प्रकार की जलोदर। इसकी विशेषता यह है कि कोई भी लक्षण और संकेत वर्षों तक अनुपस्थित रह सकते हैं। हालाँकि, एक समय पर रोग बहुत तीव्र रूप से प्रकट होता है और रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती जाती है।
इसके अलावा, जलोदर को उत्पत्ति के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:
- जन्मजात. इस प्रकार की जलोदर जन्म से ही विकसित होती है और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी की वंशानुगत प्रवृत्ति से उत्पन्न होती है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण विकासात्मक दोष है।
- अधिग्रहीत। यह वयस्कों के लिए अधिक विशिष्ट है और इसके कारण विकसित होता है गहरा ज़ख्ममस्तिष्क, साथ ही स्पर्शसंचारी बिमारियों. इस विकृति का उपचार तेजी से होता है।
हाइड्रोसिफ़लस तीव्र, अर्धतीव्र या दीर्घकालिक भी हो सकता है।
उच्च शिक्षा के न्यूरोसर्जन फय्याद अख्मेदोविच फरहत इस वीडियो में बीमारी के कारणों और उपचार के बारे में बात करते हैं। योग्यता श्रेणी, चिकित्सक चिकित्सीय विज्ञान, विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर ऑपरेटिव सर्जरीएमजीएमएसयू:
मस्तिष्क का जलशीर्ष: लक्षण और संकेत
तो, मध्यम रूप में वयस्कों में प्रस्तुत विकृति स्पर्शोन्मुख हो सकती है। लक्षण काफी हद तक रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं। अधिक में कठिन मामलेजलोदर में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
मिश्रित:
- सिरदर्द जो लगभग कभी दूर नहीं होता। सुबह के समय यह अधिक तीव्र होता है।
- जी मिचलाना। यह अक्सर सुबह के समय भी दिखाई देता है।
- तंद्रा. इससे पता चलता है कि हाइड्रोसिफ़लस पहले से ही मस्तिष्क को प्रभावित कर चुका है और कुछ को इसका कारण बना चुका है तंत्रिका संबंधी लक्षण: स्मृति और वाणी क्षीणता.
में उनींदापन दिन- एक बहुत ही अस्पष्ट लक्षण, जो अक्सर कई विकारों और विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। मुख्य कारणों पर ध्यान दें
बाहरी:
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
- हर समय थकान महसूस होना।
- पसीना बढ़ना।
अत्यधिक पसीना आने को हाइपरहाइड्रोसिस के नाम से जाना जाता है। यह कई लोगों में होता है और इसके विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।
- छोटी-मोटी दृष्टि संबंधी समस्याएं.
- चाल में गड़बड़ी।
- वयस्कों में यौन व्यवहार में परिवर्तन.
आंतरिक:
- मज़बूत।
- उच्च तीव्रता वाला सिरदर्द.
लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:
- उल्टी और मतली.
- दृश्य और श्रवण समारोह का उल्लंघन।
मस्तिष्क की जलोदर के साथ निम्नलिखित लक्षण भी होते हैं: गतिविधियों को नियंत्रित करने और समन्वय करने में असमर्थता, अस्थायी स्मृति हानि, चिड़चिड़ापन बढ़ गया, मूड में अचानक बदलाव।
हाइड्रोसिफ़लस की भी विशेषता मिरगी के दौरे, मूत्र असंयम, बहुत तेजी से यौन विकास, कुछ हार्मोन के उत्पादन में रुकावट। एक गंभीर संकेतहाइड्रोसिफ़लस भ्रम है, बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य, मनोभ्रंश के विकास तक। इंसान का व्यक्तित्व बदल सकता है.
जलोदर की अभिव्यक्तियाँ इसके विकास के चरण पर भी निर्भर करती हैं। तीव्र रूपरोग की विशेषता इस तथ्य से है कि इसके लक्षण उस विकृति के लक्षणों के समान हैं जो जलोदर को भड़काते हैं। क्रोनिक हाइड्रोसिफ़लस को उसके विशिष्ट लक्षणों से पहचाना जाता है।
बच्चों में, रोग अपने तरीके से प्रकट होता है: बच्चे की खोपड़ी का आकार बढ़ जाता है, क्योंकि खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ने वाले रेशेदार जोड़ अभी भी नरम होते हैं और बंद नहीं होते हैं। वयस्कों के लिए, हाइड्रोसिफ़लस की अभिव्यक्तियाँ एक साथ अन्य का संकेत दे सकती हैं गंभीर विकृति: अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग।
वयस्कों में हाइड्रोसील का अक्सर गलत निदान किया जाता है, और इसलिए उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है। यह विकृति विज्ञान के मध्यम रूपों के लिए विशेष रूप से सच है। हाइड्रोसिफ़लस का निर्धारण केवल सावधानीपूर्वक विभेदक निदान के माध्यम से ही किया जा सकता है।
रोग क्यों विकसित होता है?
इस तथ्य के बावजूद कि एक वयस्क में मिश्रित या मध्यम प्रकार की विकृति का निदान किया जाता है, यह निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- आघात।
- मस्तिष्क के पदार्थ और झिल्लियों को संक्रामक क्षति: एन्सेफलाइटिस या मेनिनजाइटिस।
- घातक या सौम्य ट्यूमर, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को अवरुद्ध करता है।
- सिर की चोटें।
- कार्यक्षमता संबंधी समस्याएँ तंत्रिका तंत्र.
- मस्तिष्क पदार्थ का कम घनत्व.
- जन्मजात या अधिग्रहित विकास संबंधी विसंगतियाँ।
- मस्तिष्क में रक्त के थक्कों की उपस्थिति.
- धमनीविस्फार का टूटना या अन्य संवहनी विकृति।
- सबाराकनॉइड हैमरेज। यह कारण सबसे आम में से एक माना जाता है। इसके साथ, रोग के मिश्रित रूप का अधिक बार निदान किया जाता है।
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
- मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक उत्पादन।
- बिकर्स-एडम्स सिंड्रोम.
ये कारण सबसे आम हैं. स्वाभाविक रूप से, आपको उन्हें जानना होगा ताकि आप सही निदान कर सकें और प्रभावी उपचार शुरू कर सकें।
पैथोलॉजी निदान की विशेषताएं
मिश्रित या के विकास का कारण निर्धारित करने के लिए मध्यम जलशीर्ष, मरीज को जाना होगा गहन परीक्षाजिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके रोगी की बाहरी जांच।
- सीटी या एमआरआई. दूसरी प्रक्रिया को अधिक सुरक्षित माना जाता है.
- मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (त्रि-आयामी)।
आप इस वीडियो में मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बारे में अधिक जान सकते हैं:
- इंट्राक्रैनील दबाव का नियंत्रण.
- स्क्रीनिंग निगरानी के तरीके.
- न्यूरोसोनोग्राफी।
इन अध्ययनों के अलावा, डॉपलर सोनोग्राफी का उपयोग मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस को निर्धारित करने के लिए किया जाता है - गर्दन और सिर के जहाजों का अध्ययन। रखना सटीक निदानशायद केवल व्यापक परीक्षाकई तरीकों का उपयोग करना।
पैथोलॉजी का पारंपरिक उपचार
हाइड्रोसिफ़लस का अपना ICD कोड है: G90। के साथ उपचार दवाएंभले ही इसका उपयोग जन्मजात हो, लेकिन इसका विकास मध्यम रूप में हो। रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करने में मदद करती हैं: लासिक्स, साथ ही मूत्रवर्धक।
मिर्गी के दौरे को खत्म करने के लिए रोगी को दवाएं भी दी जा सकती हैं: डायकार्ब। इसके अलावा, यह दवा उच्च इंट्राक्रैनील दबाव को कम करती है। "डायकरब" की लागत कम है, लेकिन यह काफी प्रभावी है। स्वाभाविक रूप से, इस उपाय के अपने मतभेद हैं और यह कई कारणों का कारण बनता है दुष्प्रभाव. केवल एक डॉक्टर ही डायकार्ब लिख सकता है।
दवा "डायकार्ब" रूसी फार्मेसियों में 30 गोलियों के लिए 230-270 रूबल की कीमत पर उपलब्ध है।
के अलावा दवाइयाँ, उपयोगी मालिश चिकित्सा. हाइड्रोसिफ़लस के इलाज के ये तरीके एक वयस्क में क्षति की भरपाई करने में मदद करेंगे, लेकिन बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं करेंगे।
बीमारी से निपटने के लिए लोक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, वे लक्षणों की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं। हालाँकि, गोलियों की तरह, लोक उपचारमैं पैथोलॉजी को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकता।
मस्तिष्क का जलशीर्ष: शल्य चिकित्सा उपचार
के लिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिवयस्क सर्जरी का उपयोग किया जाता है. सर्जिकल हस्तक्षेप कई प्रकार के होते हैं:
- शंटिंग. ऑपरेशन की इस पद्धति का उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है। हस्तक्षेप में कपाल गुहा में वाल्व के साथ विशेष सिलिकॉन कैथेटर की शुरूआत शामिल है। इन उपकरणों के माध्यम से, अतिरिक्त तरल पदार्थ को उदर गुहा में निकाल दिया जाता है। शंटिंग इष्टतम इंट्राक्रैनियल दबाव के रखरखाव को सुनिश्चित करता है। यदि आपको दृष्टि संबंधी समस्या है तो यह ऑपरेशन नहीं किया जा सकता, जीर्ण रूपजलशीर्ष। बाईपास सर्जरी एक वयस्क को वापस लौटने में मदद करती है सामान्य ज़िंदगी, काम करने की क्षमता बहाल करें, विकलांगता से बचें। लेकिन ऐसे ऑपरेशन के बाद परिणाम भी हो सकते हैं। प्रस्तुत प्रक्रिया का नुकसान शंट का छोटा व्यास माना जा सकता है। ट्यूब जल्दी खराब हो सकती है, जिसके प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, प्रक्रिया तुरंत पूरी की जानी चाहिए। इसके अलावा, नलिकाएं शुरू में संक्रमित हो सकती हैं, साथ ही मस्तिष्कमेरु द्रव का बहुत धीमा या बहुत तेज़ प्रवाह प्रदान कर सकती हैं। सामान्य एनेस्थीसिया के तहत बाईपास ऑपरेशन लगभग 1.5 घंटे तक चलता है।
- बाह्य जल निकासी व्यवस्था की स्थापना. वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस का इलाज इस तरह से तभी किया जाता है जब किसी अन्य तरीके से अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव से छुटकारा पाना असंभव हो। यह प्रक्रिया कारण बन सकती है अधिकतम राशिजटिलताएँ, उदाहरण के लिए: रोगी को गंभीर संक्रमण हो सकता है, जिससे उसकी स्थिति और भी खराब हो जाएगी।
- एंडोस्कोपी। वयस्कों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस के इलाज की यह विधि सबसे नई और सबसे प्रभावी है। हालाँकि, इसकी लागत काफी अधिक है, क्योंकि इस प्रक्रिया के लिए परिष्कृत तकनीकी उपकरण और उच्च गुणवत्ता वाले सर्जन कौशल की आवश्यकता होती है। लेकिन इलाज का ये तरीका सबसे सुरक्षित है. ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर मस्तिष्क नहरों में प्रवेश करने के लिए एक सूक्ष्म वीडियो कैमरा से लैस न्यूरोएंडोस्कोप का उपयोग करता है। पूरी प्रक्रिया उच्च-रिज़ॉल्यूशन स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है। इसके बाद, एक विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है सही जगह मेंएक छेद बनाया जाता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव संचय स्थल से पहले से तैयार पथ के साथ बाहर निकलता है। इस प्रकार की सर्जरी केवल एक बार ही की जाती है। इस मामले में, शरीर में किसी भी ट्यूब को डालने की कोई आवश्यकता नहीं है - अर्थात, प्रक्रिया आपको प्राप्त करने की अनुमति देती है स्थायी प्रभाव. हालाँकि, एंडोस्कोपी हमेशा नहीं की जाती है।
रोग के उपचार के बारे में अधिक जानकारी शल्य चिकित्सा पद्धतियाँन्यूरोसर्जन अलेक्जेंडर व्याचेस्लावोविच पेचिबोर्श कहते हैं:
एक वयस्क में मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस का सर्जिकल उपचार फायदेमंद है, क्योंकि यह आपको आंशिक रूप से या पूरी तरह से समस्या से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। स्वाभाविक रूप से, आचरण करने का निर्णय लेना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानडॉक्टरों की एक परिषद होनी चाहिए.
पोषण और पुनर्वास उपचार की विशेषताएं
वयस्कों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस के खिलाफ लड़ाई के लिए जीवनशैली की समीक्षा की आवश्यकता है। रोगी की स्वास्थ्य स्थिति न बिगड़े इसके लिए उसके आहार को समायोजित करना आवश्यक है। आहार बेहतर जल-नमक संतुलन प्रदान करता है। इसलिए आपको इसका इस्तेमाल बंद कर देना चाहिए ताज़ी ब्रेड, मोटा मांसऔर मछली, स्मोक्ड उत्पाद, सॉसेज, मिठाइयाँ - ये सभी शरीर में द्रव प्रतिधारण में योगदान करते हैं।
प्राथमिकता देना बेहतर है ताज़ी सब्जियांऔर फल, अनाज. मना करना ही बेहतर है तले हुए खाद्य पदार्थ. भोजन को भाप में पकाना स्वास्थ्यप्रद है। महत्वपूर्ण और पीने का शासन. उदाहरण के लिए, उत्सर्जन में सुधार करने के लिए अतिरिक्त तरलशरीर से, मूत्रवर्धक प्रभाव वाले लोक उपचार का उपयोग किया जाता है: अजमोद और अजवायन का काढ़ा।
पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी को संभावित पोस्ट-ऑपरेटिव संक्रमण, सिर पर प्रभाव, बहुत अधिक गतिविधि और अन्य समस्याओं से बचाना आवश्यक है।
रोग का पूर्वानुमान
यदि समय रहते हाइड्रोसिफ़लस के लक्षणों का पता नहीं लगाया गया तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं। इसके अलावा, विकलांगता सबसे बुरी चीज नहीं है जो किसी मरीज के साथ हो सकती है। तो, पैथोलॉजी के परिणाम इस प्रकार हैं:
- असामान्य शारीरिक और मानसिक विकास का खतरा।
- तंत्रिका तंत्र के कामकाज में समस्याएं।
तंत्रिका तंत्र का विघटन शरीर को जितना लगता है उससे कहीं अधिक गंभीर रूप से प्रभावित करता है। समस्या के पूर्ण पैमाने को समझने के लिए, बस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को देखें।
- बिगड़ा हुआ सोच कार्य।
- विकलांगता।
अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो ये परिणाम संभव हैं। समय पर उपचार से मरीज के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है और उसकी काम करने की क्षमता बहाल हो सकती है। अर्थात्, डॉक्टरों द्वारा उच्च गुणवत्ता वाले कार्य के मामले में पूर्वानुमान सकारात्मक है।
बीमारी से कैसे बचें?
कुछ मामलों में हाइड्रोसिफ़लस घातक हो सकता है, इसलिए उपचार अनिवार्य है। हालाँकि, पैथोलॉजी को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको इन निवारक उपायों का पालन करना होगा:
- गर्भावस्था के दौरान भी, एक महिला डॉक्टर के सभी आदेशों का सख्ती से पालन करने के लिए बाध्य है।
- एक वयस्क को किसी का भी इलाज करना चाहिए संक्रामक रोगविज्ञान, जो हाइड्रोसिफ़लस के विकास को भड़का सकता है।
- सिर की चोट से बचना बेहतर है, जो बीमारी के विकास को भी गति दे सकती है।
- कब सावधान और चौकन्ना रहना भी जरूरी है रोजमर्रा की जिंदगी(गिरने और आघात से बचें)। इसके अलावा, यह नियम बच्चों और वयस्कों दोनों पर लागू होता है।
हमें उम्मीद है कि आज के लेख से आपको पता चल गया होगा कि हाइड्रोसिफ़लस क्या है, यह कैसे विकसित होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है। यह जानकारी आपको समय पर बीमारी के लक्षणों को नोटिस करने में मदद करेगी और उपचार शुरू करते समय किसी भी जटिलता से बचेंगी।
हाइड्रोसिफ़लस एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता है अतिरिक्त संचयमस्तिष्कमेरु द्रव - मस्तिष्कमेरु द्रव। मस्तिष्क की सामान्य गतिविधि के लिए इसका संतुलित परिसंचरण बहुत महत्वपूर्ण है।
आम तौर पर समान विकृति विज्ञानउच्च इंट्राक्रैनियल दबाव (आईसीपी) से जुड़ा हुआ है, जब मस्तिष्कमेरु द्रव तीव्रता से उत्पन्न होता है लेकिन खराब रूप से अवशोषित होता है, जिससे रोग के फॉसी का विकास होता है।
विसंगति के कारण
पैथोलॉजी के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और गति से संबंधित परिवर्तनों के कारण होते हैं। नवजात शिशुओं में एन्सेफेलिया का निदान गर्भवती महिला को हुए संक्रमण से जुड़ा होता है।
उदाहरण के लिए, इसकी साइटोमेगालोवायरस किस्म भ्रूण के मस्तिष्क के निलय की दोषपूर्ण कार्यप्रणाली में योगदान करती है। पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर, डॉक्टर रोग के आंतरिक, बाहरी और मिश्रित प्रकारों के बीच अंतर करते हैं।
के अलावा जन्मजात रूपमेनिनजाइटिस, नशा, या सिर की चोटों के बाद जटिलता के रूप में शिशुओं में अधिग्रहीत हाइड्रोसिफ़लस भी विकसित हो सकता है। इस बीमारी के अधिकांश प्रकार मस्तिष्क के निलय में जमा होने वाले मस्तिष्कमेरु द्रव के बाधित बहिर्वाह का परिणाम होते हैं।
रोग के रूप
स्थान के आधार पर ये हैं:
- आंतरिक (वेंट्रिकुलर) ड्रॉप्सी - मस्तिष्कमेरु द्रव सीधे निलय में एकत्रित होता है, जिससे मस्तिष्क खिंच जाता है।
- बाहरी रूप - अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव नीचे केंद्रित होता है मेनिन्जेसऔर उसे बाहर से निचोड़ता है। वहीं, अंदर, निलय में इसकी सामग्री सामान्य रहती है। यह काफी दुर्लभ प्रकार की जलोदर है जो मस्तिष्क शोष की पृष्ठभूमि में होती है।
- मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्कमेरु द्रव के अंदर, निलय में और बाहर, सबराचोनोइड स्पेस में जमा होना है।
उपचार के तरीकों का चुनाव - रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों - इस गंभीर बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगा।
जलशीर्ष की विशेषताएं
रोग की विशेषताएं, कुछ तंत्रों की परस्पर क्रिया के कारण, अन्य प्रकार के सेरेब्रल हाइड्रोसील का कारण बनती हैं।
मिश्रित प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों में मस्तिष्क की मात्रा में कमी के लक्षणों के साथ देखा जाता है। उसकी विशेष फ़ीचर- खाली जगह को शराब से बदलना। इस तरह की विकृति के गठन की पृष्ठभूमि अक्सर मस्तिष्काघात, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, ग्रीवा कशेरुकाओं की कमजोरी और शराब पर निर्भरता है।
मध्यम रूप रक्त प्रवाह को कम करने में मदद करता है। यह कई लोगों के निषेध का परिणाम हो सकता है मस्तिष्क कार्य करता है . यदि प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस के साथ सेरेब्रल निलय की मात्रा में वृद्धि होती है, तो रोगियों में आईसीपी में कमी का पता लगाया जाता है। विकल्पइसे ऊंचा किया जाएगा.
यदि कोई शिकायत न हो तो संयत रहें मिश्रित जलशीर्षउपचार की आवश्यकता नहीं है. का उपयोग करके रोगी की स्थिति पर नजर रखी जा सकती है अतिरिक्त परीक्षाएं. एमआरआई रोग की गतिशीलता दिखाएगा। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ गुहा बढ़ जाती है, तो न्यूरोलॉजिस्ट मूत्रवर्धक और वासोडिलेटर की सिफारिश करेगा।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। मरीज को पेश किया जा सकता है शल्य चिकित्सा. अतीत में, बाईपास सर्जरी हमेशा की जाती थी, आधुनिक प्रौद्योगिकियाँन्यूरोएंडोस्कोपिक सर्जरी के साथ विधियों के शस्त्रागार को पूरक बनाया।
मस्तिष्क के मध्यम मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस जैसी विकृति का सर्जिकल उपचार उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते के बाद ही किया जाता है। यदि रोगी को पर्याप्त चिकित्सा नहीं मिलती है, तो उसे बाद में व्हीलचेयर पर ले जाया जाएगा।
रोग के लक्षण
रोग के लक्षण आईसीपी में वृद्धि का संकेत देते हैं:
- मतली के दौरे;
- उनींदापन;
- लगातार सिरदर्द;
- स्थिरता नेत्र - संबंधी तंत्रिका;
- सिर की धुरी के साथ विस्थापन।
जलशीर्ष के लक्षण मिश्रित प्रकारसुबह उठने के तुरंत बाद सबसे अधिक तीव्रता वाला सिरदर्द होता है। यह नींद के दौरान आईसीपी में वृद्धि से समझाया गया है।
महत्वपूर्ण लक्षण- उनींदापन की स्थिति, जो अधिक खतरनाक तंत्रिका संबंधी विकारों के अग्रदूत की भूमिका निभाती है।
जब वयस्कों में मिश्रित जलशीर्ष का निदान किया जाता है, तो खोपड़ी में सिर के चारों ओर तेज, फाड़ने वाला दर्द देखा जाता है। सुबह के समय अस्वस्थता के साथ मतली भी होती है।
सिरदर्द के अलावा मिश्रित रूपएट्रोफिक हाइड्रोसिफ़लस के साथ भाषण विकार, पैरों में कमजोरी, मिर्गी, स्मृति हानि, विशेष रूप से संख्यात्मक जानकारी याद रखना शामिल है। जलोदर के किसी भी रूप में, रोगी निष्क्रिय और पहल न करने वाले होते हैं।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आगे मानसिक विकार उत्पन्न होता है, जिससे स्वयं की देखभाल की संभावना समाप्त हो जाती है। रोगी सरल प्रश्नों का अपर्याप्त उत्तर देता है।
पर देर के चरणरोग, मूत्र असंयम संभव है। स्टेजिंग के साथ व्यापक जांच के बाद सही निदानडॉक्टर रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार विकसित करता है।
बच्चों में जलशीर्ष
बच्चों में मस्तिष्क का जलोदर समान नहीं है दुर्लभ बीमारी: प्रति 4,000 जन्म पर एक बच्चा। लेकिन सांत्वना देने वाले आँकड़े भी हैं: जन्मजात कैंसर का इलाज शंटिंग से सफलतापूर्वक किया जाता है, और सिर में ट्यूब वाले बच्चे भी जीवित रह सकते हैं पूरा जीवनपर्याप्त भार के साथ.
के साथ गंभीर बीमारी अप्रत्याशित परिणामप्रदान कर सकते हैं:
- जन्मजात कारण - भ्रूण के मस्तिष्क के विकास में बाधा, गर्भवती महिला को संक्रमण, मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण में व्यवधान।
- अधिग्रहीत रूप समयपूर्व शिशुओं के साथ-साथ उनमें भी होता है जन्म चोटें. यह न्यूरोसर्जरी, रक्तस्राव, आघात, ट्यूमर, मेनिन्जेस के संक्रमण के बाद विकसित हो सकता है।
बाह्य प्रकार की विकृति को जन्मजात माना जाता है। दवाओं से इलाज किया गया. यदि परिणाम असंतोषजनक है, तो सर्जरी की जाती है।
आंतरिक जलोदर अधिग्रहित या जन्मजात हो सकता है। उपचार के तरीके समान हैं।
बच्चों में मिश्रित हाइड्रोसिफ़लस की विशेषता मेनिन्जेस के नीचे और निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय है। उपचार का सिद्धांत वह चिकित्सा है जो सुधार करती है मस्तिष्क रक्त प्रवाहऔर आईसीपी को कम करने के लिए मूत्रवर्धक का भी उपयोग किया जाता है।
कैसे अतिरिक्त तरीकेहर्बल दवा और मालिश का प्रयोग करें। प्रभावी और हाथ से किया गया उपचार. परिणाम की मासिक निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।
समस्या होने पर बीमारी के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है स्तनपान, सिर घुमाने में कठिनाई, बार-बार बेचैनी से रोना।
अन्य संकेतों में शामिल हैं:
- आईसीपी में वृद्धि;
- फैला हुआ खुला फ़ॉन्टनेल;
- चूक नेत्रगोलक;
- दृष्टिवैषम्य और आँख फड़कना;
- सिर पीछे फेंकना;
- बरामदगी;
- धीमा विकास;
- तालमेल की कमी;
- दृष्टि और श्रवण की हानि.
लेकिन सबसे ज्यादा स्पष्ट लक्षण- बच्चे की बनावट की परवाह किए बिना, खोपड़ी की गहन वृद्धि। हाइड्रोसेफेलिक खोपड़ी का आकार अनुभवी डॉक्टरदृष्टिगत रूप से निर्धारित करता है। लेकिन आख़िरी शब्द- एक न्यूरोसर्जन, ऑपरेशन की आवश्यकता और तात्कालिकता को स्पष्ट करते हुए, इसके बिना बच्चे को ठीक करने की संभावना।
पर शल्य चिकित्साशंट डाले जाते हैं: वे पेट की गुहा में अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल देते हैं। वाल्व मस्तिष्कमेरु द्रव के स्तर को नियंत्रित करता है। जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं, उन्हें सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
न्यूरोएंडोस्कोपिक सर्जरी में, एक छोटे कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने के लिए कैथेटर के सम्मिलन स्थल को चिह्नित करता है। यह अतिरिक्त तरल पदार्थ के लिए एक आरक्षित चैनल बनाता है। बार-बार ऑपरेशनट्यूबों को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है - वे वहां नहीं हैं। नवीन पद्धति बाईपास सर्जरी जितनी सार्वभौमिक नहीं है।
हाइड्रोसिफ़लस से पीड़ित मरीजों की न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य रूप से निगरानी की जाती है आवधिक निदान. हल्के रूपों में, रोगियों को रजिस्टर से हटाया जा सकता है; शंट-निर्भर रोगी जीवन भर निगरानी में रहते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हाइड्रोसिफ़लस मौत की सज़ा नहीं है।. यदि आपको कोई अनुभवी डॉक्टर मिल जाए, तो अवश्य लें पूर्ण परीक्षा, बीमारी के प्रकार को स्पष्ट करें, इसके बारे में सभी संभावित जानकारी एकत्र करें, फिर समय पर और सक्षम उपचार के साथ आप अनुकूल पूर्वानुमान पर भरोसा कर सकते हैं।
इस लेख में हम जलोदर के बारे में बात करेंगे, लेकिन सिर्फ कहीं और नहीं, अर्थात् मस्तिष्क में। आइए रोग के वर्गीकरण, एक वयस्क में जलोदर के लक्षणों पर विचार करें, मुख्य निदान विधियों पर विचार करें और सलाह दें कि किसे चुनना है। आइये बात करते हैं जलोदर के उपचार के बारे में संभावित परिणामयह रोग.
मस्तिष्क में जलशीर्ष की अधिकता है मस्तिष्कमेरु द्रव, मानव मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम में एकत्र किया जाता है। इस बीमारी का दूसरा नाम है - दिमाग का जलोदर, यह वह शब्द है जो लोगों के बीच सुना जा सकता है।
सामान्य जानकारी
अक्सर, यह रोग इस तथ्य के कारण होता है कि मस्तिष्क में रुकावट उत्पन्न हो जाती है, जिससे तरल पदार्थ निकलने पर मानक प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
एक बार जब मस्तिष्क में बहुत सारा तरल पदार्थ बन जाता है, तो अंततः सबसे नाजुक ऊतक बनना शुरू हो जाते हैं महा शक्तिखोपड़ी पर दबाव पड़ता है, और तदनुसार, मस्तिष्क के कुछ हिस्से को नुकसान होता है।
इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यदि आप समय-समय पर निदान पाठ्यक्रम नहीं लेते हैं और समय पर इस बीमारी का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं, यानी व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी। विशेषज्ञ रोग के कई अलग-अलग वर्गीकरणों में भेद करते हैं। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित प्रभाग हैं:
- घटना के समय तक - जन्म के समय प्राप्त होता है और जीवन भर प्राप्त होता है।
- इसके पाठ्यक्रम के अनुसार - क्रोनिक, सबस्यूट और एक्यूट।
- रोगजनन के अनुसार - बंद और खुला। पहले मामले में काफी कुछ घटित होता है गंभीर उल्लंघनइस द्रव की निकासी. दूसरा विकल्प तब होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव परेशान न हो।
- स्थानीयकरण द्वारा - आंतरिक जलशीर्षऔर आउटडोर.
इसके अलावा, कार्यात्मक हाइड्रोसिफ़लस को अलग से प्रतिष्ठित किया जाता है। यहाँ मुख्य विशेषतातथ्य यह है कि मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक स्राव के परिणामस्वरूप ऐसी बीमारी प्रकट होती है और फिर तीव्र गति से विकसित होती है।
आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, लगभग हर पांच सौ मामलों में एक बच्चा इस बीमारी के साथ पैदा होता है।
किसी भी अन्य बीमारी की तरह, वयस्कों में हाइड्रोसील के भी कुछ लक्षण होते हैं।
उनमें से सबसे अधिक ध्यान देने योग्य सिर की तीव्र और बड़े पैमाने पर वृद्धि है। सिरदर्द असहनीय हो जाता है और बाद में व्यक्ति समय-समय पर बीमार महसूस करता है।
इसके अलावा, बीमारी की अवधि के दौरान, रोगी की बुद्धि का स्तर काफी बाधित हो जाता है, और चाल ख़राब हो जाती है, और कुछ मामलों में, मूत्र असंयम देखा जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि समय के साथ सिर अपना आकार बदलता है और अंडाकार या गोलाकार हो जाता है। इसके अलावा, स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति देखी जाती है, और दृष्टि का स्तर काफी कम हो जाता है।
एक वयस्क में इस रोग के मुख्य लक्षण हैं:
- गंभीर सिरदर्द, साथ ही कुछ भारीपन महसूस होना सुबह का समय;
- सुबह उल्टी और मतली;
- आक्रामकता का एक महत्वपूर्ण स्तर है और चारों ओर सब कुछ बस कष्टप्रद है;
- कूदता रक्तचापऔर हृदय की धड़कन गड़बड़ा जाती है;
- पुरुषों को नपुंसकता का अनुभव हो सकता है;
- सामान्य स्वास्थ्य काफी बिगड़ जाता है;
उस स्थिति में जब किसी व्यक्ति ने किसी प्रकार की खोज की हो समान लक्षण, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
मैं यह नोट करना चाहूंगा कि उसके स्वास्थ्य की स्थिति और जीवन का जोखिम सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितनी जल्दी किसी पेशेवर की मदद लेता है।
आम तौर पर, समान बीमारीनवजात शिशुओं में देखा जा सकता है।
लेकिन, वयस्कों में मस्तिष्क का जलोदर भी अक्सर होता है, और जो सबसे अप्रिय होता है, कभी-कभी पूरी तरह से दुर्घटनावश भी होता है, इसलिए यह अनुमान लगाना कठिन है कि किसी व्यक्ति को जलोदर होगा या नहीं।
हालाँकि, अभी भी ऐसे संकेत हैं जो इस प्रकार की बीमारी के प्रकट होने का संकेत देते हैं। उदाहरण के लिए, ज्यादातर मामलों में, हाइड्रोसिफ़लस तब प्रकट होता है जब रोगी को मेनिनजाइटिस, नशा, या सिर पर गंभीर चोटें लगी हों।
यदि मस्तिष्कमेरु द्रव का परिसंचरण बाधित हो जाता है, तो समय के साथ खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ जाता है। मुख्य कारणजलोदर का अत्यधिक प्रकट होना उच्च दबाव, जो मस्तिष्क के कुछ अलग-अलग क्षेत्रों में मौजूद होता है।
परिणामस्वरूप, दृष्टि काफ़ी ख़राब हो जाती है, लगातार ऐंठन दिखाई देने लगती है, और मस्तिष्क के तने पर भी कुछ दबाव पड़ता है, और यह सब कुछ लक्षणों के साथ होता है।
मैं यह नोट करना चाहूंगा कि ऐसे संकेत गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों को जन्म देते हैं, और सबसे खराब स्थिति में, रोगी की मृत्यु हो जाती है!
वयस्कों में अधिकांश मामलों में, जलोदर के मुख्य कारण हैं: संक्रामक प्रक्रियाएंतंत्रिका तंत्र में, मस्तिष्क क्षेत्र में ट्यूमर और पुरानी विफलता।
इस बीमारी के निदान के लिए मुख्य तरीके किसी व्यक्ति में ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों का पता लगाना है। यदि लक्षण अभी भी नजर आते हैं, तो आपको उपचार कराना होगा पूरा पाठ्यक्रम, जिसका उद्देश्य सीटी जैसे कुछ परीक्षण पास करना है ( सीटी स्कैन), और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) पर।
आज कई विधियां और कई अलग-अलग उपकरण हैं जो निर्धारित करने में मदद करेंगे आवश्यक लक्षण, लेकिन फिर भी सबसे लोकप्रिय विकल्प आईसीपी (इंट्राक्रैनियल दबाव) की निगरानी करना है।
इससे गुजरना ध्यान देने योग्य है चिकित्सा प्रक्रियादिन के किसी भी समय संभव है, क्योंकि निदान 24 घंटों के भीतर किया जाता है।
इसके लिए धन्यवाद, इस गंभीर बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करना संभव है। निगरानी विशेष सेंसरों का उपयोग करके की जाती है जो मस्तिष्क में स्थित निलय के अंदर से सीधे जानकारी पढ़ते हैं।
मैं इसे नोट करना चाहूँगा समान प्रक्रियायह बहुत गंभीर है, और इसलिए इसे केवल एक अनुभवी, उच्च योग्य डॉक्टर, अर्थात् न्यूरोसर्जन की उपस्थिति में ही किया जा सकता है।
हाइड्रोसिफ़लस का निदान मुख्य रूप से ऐसे मस्तिष्क रोग के लिए सही उपचार स्थापित करने के लिए किया जाता है, साथ ही रोगी की पीड़ा और दर्द के स्तर को काफी कम करने के लिए किया जाता है।
यदि कोई व्यक्ति अपने निदान को पूर्ण सटीकता के साथ जानना चाहता है, तो उसे इससे गुजरना होगा पूर्ण जटिलकुछ घटनाएँ.
कौन सी परीक्षाएं पूरी करनी होंगी?
सीटी स्कैन। इस प्रक्रिया का उपयोग करके, एक व्यक्ति को अपने मस्तिष्क, निलय, खोपड़ी, साथ ही सबराचोनोइड स्पेस की आकृति की स्थिति का आकलन करने का अवसर मिलता है। इसके अलावा, इस तरह से रोगी की संभावना समाप्त हो जाती है विभिन्न प्रकारसिस्ट या ट्यूमर जैसी असामान्यताएं।
एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। इस अध्ययन के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के लिए धन्यवाद, जलोदर के आकार और गंभीरता को निर्धारित करना संभव है। यह प्रक्रिया उस कारण को निर्धारित करने में भी मदद करेगी कि बीमारी वास्तव में क्यों विकसित होनी शुरू हुई।
मस्तिष्क में स्थित सभी आवश्यक टैंकों का एक्स-रे। उपयुक्त यह कार्यविधिरीढ़ की हड्डी में मौजूद तरल पदार्थ की दिशा निर्धारित करने के लिए।
एक्स-रे या एंजियोग्राफी रक्त वाहिकाएं, यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या कोई उल्लंघन हैं, और यदि वे अभी भी मौजूद हैं, तो पहचानें कि कौन से हैं।
एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा रोगी के साथ बातचीत से ज्यादा कुछ नहीं है। इस प्रक्रिया से यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि रोग की तीव्रता और उपस्थिति के परिणामस्वरूप रोगी में कोई मानसिक असामान्यताएं हैं या नहीं।
एक व्यक्ति जो मस्तिष्क के बाहरी जलशीर्ष से पीड़ित है, उसे पता होना चाहिए कि आज ऐसी कोई दवा या प्रक्रिया नहीं है जो किसी व्यक्ति को पूरी तरह से ठीक कर सके, क्योंकि वे केवल बीमारी के विकास को थोड़ा रोक सकते हैं, लेकिन किसी भी तरह से इसके गायब होने को प्रभावित नहीं करते हैं।
हालाँकि, कुछ व्यक्तिगत मामलों में, यदि रोगी रोग के पहले चरण में है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण पूरी तरह से बहाल हो सकता है।
यह पहले चरण में है जिसे डॉक्टर लिखते हैं विशिष्ट सत्कारदवाओं की मदद से, क्योंकि यह निश्चित रूप से खोपड़ी के अंदर दबाव के स्तर को कम करने में मदद करेगा, और व्यक्ति यह भी देख पाएगा कि उसकी स्थिति कैसे बदलती है।
यदि आवश्यक हो, तो एक पंचर का उपयोग किया जाता है, जिसकी बदौलत उन जगहों से तरल पदार्थ को पूरी तरह से निकालना संभव है जहां यह अत्यधिक मात्रा में जमा होता है।
मामले में जब मस्तिष्क अनावश्यक तरल पदार्थ को निकालने की क्षमता को स्वतंत्र रूप से बहाल करने में सक्षम नहीं होता है, तो डॉक्टर उचित ऑपरेशन की सलाह देते हैं। ऐसा ऑपरेशन या तो पारंपरिक बाईपास सर्जरी या विशेष एंडोस्कोपिक ऑपरेशन हो सकता है।
ऐसे कई विकल्प हैं जहां इस द्रव को वास्तव में निकाला जा सकता है - उदर गुहा में, अंदर ह्रदय का एक भागया मूत्रवाहिनी. लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर कौन सा तरीका चुनता है, क्योंकि किसी भी मामले में बिल्कुल नई प्रणालीमस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन.
फिर, जब जलोदर सीधे एक बड़े ट्यूमर के साथ होता है, तो एक निश्चित ऑपरेशन का उपयोग करके घातक ट्यूमर को खत्म करना आवश्यक होता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसे लगभग 85% ऑपरेशन प्रभावी होते हैं, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान सभी अनावश्यक तरल पदार्थ हटा दिए जाते हैं।
ऑपरेशन सफल होने के बाद, व्यक्ति सामान्य जीवन में लौट आता है - क्षतिग्रस्त हुए सभी कार्य बहाल हो जाते हैं, और मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों पर अप्रिय दबाव गायब हो जाता है।
वर्तमान समय में उपयोग कर रहे हैं एंडोस्कोपिक विधि, ज्यादातर मामलों में इस बीमारी का इलाज किया जाता है। इस प्रकार, डॉक्टर कई छोटे चीरे लगाते हैं, जिससे जटिलताओं के विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है और शरीर के ठीक होने की अवधि भी कम हो जाती है।
सर्जन यह सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ करते हैं आवश्यक मात्रामस्तिष्क के कुंडों में तरल पदार्थ, जहां वास्तव में अवशोषित होने की क्षमता होती है प्राकृतिक तरीके से. यदि ऑपरेशन अच्छा रहा, तो अतिरिक्त शंट लगाने का कोई मतलब नहीं है, और व्यक्ति जल्द ही सामान्य जीवन जीना शुरू कर देगा।
जलशीर्ष के परिणाम
वयस्कों में मस्तिष्क की जलोदर खतरनाक है क्योंकि अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो यह गंभीर हो सकती है भयानक परिणाम, तक घातक परिणाम. अधिक जानकारी के लिए आप नीचे दिया गया वीडियो देख सकते हैं। यह चैनल वन पर एक लोकप्रिय कार्यक्रम है "लेट देम टॉक।"
क्योंकि ऐसा महसूस होता है जैसे कोई स्थिरांक है दीर्घकालिक दबाव, दिखाई देने लगते हैं गंभीर क्षतिमस्तिष्क के बुनियादी कार्य, जिसके परिणामस्वरूप कपाल की विकृति होती है।
अक्सर, ऐसी बीमारी महत्वपूर्ण मनोभ्रंश विकसित करने का कारण बनती है, जिसे बहुत बाद में देखा जाना चाहिए।
दरअसल, दिमाग का हाइड्रोसिफ़लस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। केवल एक चीज जो आपको हमेशा याद रखनी है वह है क्या पूर्व मनुष्ययदि वह बीमारी के लक्षणों का पता लगाता है और उपचार शुरू करता है, तो अधिक संभावना है कि सब कुछ सकारात्मक रूप से समाप्त हो जाएगा।
में केवल इस विकल्पघटनाओं के विकास से, रोगी थोड़े समय के भीतर अपने पिछले पूर्ण जीवन में वापस आ जाएगा।
हमें यह समझना चाहिए कि कभी नहीं दवा से इलाजजलोदर पूरी तरह से प्रभावी नहीं होगा, और इसलिए आपको सर्जिकल ऑपरेशन कराने के लिए सहमत होना होगा।
सफलतापूर्वक किए गए ऐसे ऑपरेशनों के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति को हाइड्रोसिफ़लस से हमेशा के लिए छुटकारा मिल जाएगा, और उसकी स्थिति में भी काफी सुधार होगा सामान्य स्थितिस्वास्थ्य।
रोजमर्रा की जिंदगी में, हम कभी-कभी सिरदर्द से पीड़ित होते हैं, जो अक्सर तनावपूर्ण स्थिति के बाद अधिक काम करने के कारण प्रकट होता है कार्य दिवस, नींद की कमी, विभिन्न तनावपूर्ण अनुभव, या वृद्धि रक्तचाप. इस तरह के सिरदर्द सामान्य और प्रतिवर्ती होते हैं, लेकिन अगर उनकी घटना का कारण हाइड्रोसिफ़लस (ड्रॉप्सी) है, तो आप ऐसे व्यक्ति से ईर्ष्या नहीं करेंगे। इस बीमारी में मस्तिष्क की विशेष गुहाओं (निलय) में अधिक मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) जमा हो जाता है, जिससे इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है। इसके अलावा यह विकृति विज्ञानगंभीर लक्षणों के साथ, यह हो सकता है गंभीर विकारकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र। इसलिए, व्यक्तित्व में गिरावट, विकलांगता और यहां तक कि को रोकने के लिए घातक परिणाम, वयस्कों में मस्तिष्क के जलशीर्ष का उपचार बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए।
विकास के कारण
न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोसर्जिकल प्रैक्टिस में डॉक्टरों को अक्सर बचपन में जन्मजात सेरेब्रल हाइड्रोप्स का सामना करना पड़ता है, और वयस्कों में यह गंभीर बीमारी हो जाती है। इसके अलावा, वयस्कता और बुढ़ापे में हाइड्रोसिफ़लस का हमेशा समय पर निदान नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इसे अक्सर हाइपोक्सिक, पोस्ट-ट्रॉमेटिक या अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी - मृत्यु के साथ भ्रमित किया जाता है। तंत्रिका कोशिकाएंसंचार संबंधी विकारों के कारण मस्तिष्क और ऑक्सीजन की कमी. मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करने वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाओं से जलोदर का विकास होता है। हाइड्रोसिफ़लस रक्तस्रावी या के परिणामस्वरूप हो सकता है इस्कीमिक आघात, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, सौम्य या के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं मैलिग्नैंट ट्यूमरमस्तिष्क, धमनीविस्फार धमनीविस्फार, दर्दनाक सबराचोनोइड इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव, टोक्सोप्लाज्मोसिस।
वर्गीकरण
विकासात्मक विशेषताओं के अनुसार पैथोलॉजिकल प्रक्रियाहाइड्रोसिफ़लस तीन प्रकार के होते हैं। सबसे पहले, मस्तिष्क की जलोदर संचारी (खुली) हो सकती है, जिसमें शिरापरक बिस्तर में मस्तिष्कमेरु द्रव का अवशोषण (पुनर्जनन) ख़राब हो जाता है। दूसरे, रोग एक रोड़ायुक्त (बंद) प्रकृति का हो सकता है, जो आसंजन, ट्यूमर या के गठन के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के लिए इच्छित मार्गों की रुकावट के कारण होता है। रक्त के थक्के(थ्रोम्बस)। एक दुर्लभ प्रकार का हाइपरसेक्रेटरी हाइड्रोसील भी है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन की विशेषता है।
लक्षण
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ तीव्र अवस्थायह विकृति स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है और बीमार व्यक्ति को कष्टदायी पीड़ा का कारण बनती है। उत्तेजना का मुख्य लक्षण गंभीर है सिरदर्द, जो सुबह के समय सबसे तीव्र होता है। इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ मतली की भावना, उल्टी के दौरे, दृष्टि का बिगड़ा हुआ ध्यान (दोहरी दृष्टि), हृदय समारोह में रुकावट, श्वसन अवसाद और यहां तक कि चेतना की हानि भी होती है।
वयस्कों में मस्तिष्क की पुरानी जलोदर के लक्षण इतने दर्दनाक नहीं होते हैं, लेकिन वे आशावाद नहीं जोड़ते हैं। रोगी को मूत्र असंयम, रात्रि अनिद्रा और, सबसे महत्वपूर्ण रूप से, लगातार प्रगतिशील मनोभ्रंश (मनोभ्रंश) विकसित होता है, जो स्मृति हानि में व्यक्त होता है, अनुचित व्यवहार, भाषण और मोटर समन्वय विकार (फेरबदल करना, हिलना-डुलना), आत्म-देखभाल कौशल का नुकसान।
निदान और औषधि चिकित्सा
वर्तमान में, इकोएन्सेफैलोग्राफिक, वेंट्रिकुलोग्राफिक और एक्स-रे परीक्षाएंइंट्राक्रैनियल संरचनाओं का सहारा शायद ही कभी लिया जाता है, क्योंकि मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इनसे प्राप्त परिणामों के आधार पर आधुनिक तरीकेनिदान और जलशीर्ष का पता लगाया जाता है। पर प्रारम्भिक चरणविकास, इस विकृति की प्रगति को रोकना और सेरेब्रल वेंट्रिकुलर सिस्टम से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को मदद से सामान्य करना अभी भी संभव है दवाई से उपचार. इस प्रयोजन के लिए, मूत्रवर्धक (मैनिटोल, डायकार्ब), दवाएं जो सुधार करती हैं मस्तिष्क परिसंचरण(टेलेक्टोल, कैविंटन, विनपोसेटिन), मैग्नीशियम और पोटेशियम युक्त दवाएं (पैनांगिन, एस्पार्कम), नॉट्रोपिक्स के समूह की दवाएं (ग्लियाटिलिन, सेरेप्रो)। लेकिन ज्यादातर मामलों में, आप अभी भी सर्जन की मदद के बिना नहीं कर सकते।
शल्य चिकित्सा
हाइड्रोसिफ़लस की तीव्र अवस्था में, एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है तत्काल. मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह की स्थिति बनाने और इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करने के लिए तुरंत वेंट्रिकुलर ड्रेन स्थापित करना आवश्यक है। इस प्रक्रिया को बाहरी वेंट्रिकुलर ड्रेनेज कहा जाता है, जिसमें मस्तिष्क के वेंट्रिकल की गुहा में एक ड्रेनेज ट्यूब स्थापित की जाती है, और इसके दूसरे सिरे को बाहर लाया जाता है और सूखा हुआ मस्तिष्कमेरु द्रव प्राप्त करने के लिए एक कंटेनर में रखा जाता है।
क्रोनिक ड्रॉप्सी के इलाज के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव को शरीर की अन्य प्रणालियों में ले जाना सुनिश्चित करने के लिए आधुनिक शंट ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है, जहां यह निर्बाध रूप से अवशोषित होता है। आमतौर पर, प्रत्यारोपित शंट सेरेब्रल वेंट्रिकल को जोड़ते हैं पेट की गुहा(वेंट्रिकुलोपेरिटोनियल, सिस्टोपेरिटोनियल, लुम्बोपेरिटोनियल शंटिंग) या दाएं आलिंद (वेंट्रिकुलोएट्रियल सर्जरी) के साथ। में हाल ही मेंप्राप्त व्यापक उपयोगवेंट्रिकुलोसिस्टर्नोस्टॉमी की एक एंडोस्कोपिक न्यूनतम आक्रामक विधि, जिसमें मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल और सबराचोनोइड स्पेस (बेसल सिस्टर्न) के विशिष्ट विस्तारित क्षेत्रों के बीच एक संचार बनाया जाता है, जहां मस्तिष्कमेरु द्रव अवशोषित होता है।
इस प्रकार, हालांकि वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस का उपचार एक कठिन प्रक्रिया है, समय पर रोग निदान के साथ, ज्यादातर मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं।
