नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति: कारण, लक्षण, उपचार के तरीके, परिणाम

बाहरी वातावरण के संकेतों को ध्यान में रखे बिना सभी जीवित चीजें अस्तित्व में नहीं रह सकतीं। उन्हें समझता है, उन्हें संसाधित करता है और आसपास की प्रकृति के साथ बातचीत सुनिश्चित करता है तंत्रिका तंत्र. यह शरीर के भीतर सभी प्रणालियों के काम का समन्वय भी करता है।

तंत्रिका संबंधी रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकालोगों के व्यवहार को विनियमित करने में. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग आज सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है तंत्रिका संबंधी रोग. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों वाले मरीजों की निगरानी एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, हालांकि किसी अन्य अंग के रोग भी सहवर्ती हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के विकार मानसिक गतिविधि की स्पष्ट असामंजस्यता के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, जो परिवर्तनों को भड़काते हैं सकारात्मक गुणकिसी व्यक्ति का चरित्र. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की कार्यप्रणाली प्रभावित हो सकती है, जिससे तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार हो सकते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति के कारण

कुछ दवाओं के उपयोग, शारीरिक या भावनात्मक तनाव, या कठिन और कठिन प्रसव के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो सकता है।

सीएनएस क्षति नशीली दवाओं के उपयोग और दुरुपयोग के कारण हो सकती है मादक पेय, जिससे महत्वपूर्ण मस्तिष्क केंद्रों की क्षमता में कमी आती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण चोट, संक्रमण, स्व - प्रतिरक्षित रोग, संरचनात्मक दोष, ट्यूमर, और स्ट्रोक।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के प्रकार

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक प्रकार का रोग न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग है, जो तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों में प्रगतिशील शिथिलता और कोशिका मृत्यु की विशेषता है। इनमें अल्जाइमर रोग (एडी), पार्किंसंस रोग (पीडी), हंटिंग्टन रोग, पार्श्व शामिल हैं पेशीशोषी काठिन्य(एएलएस)। अल्जाइमर रोग स्मृति हानि, व्यक्तित्व परिवर्तन, मनोभ्रंश और अंततः मृत्यु का कारण बनता है। पार्किंसंस रोग डोपामाइन की हानि के परिणामस्वरूप कंपकंपी, कठोरता और मोटर नियंत्रण की हानि का कारण बनता है। अधिकांश विशिष्ट लक्षणहंटिंगटन की बीमारियाँ यादृच्छिक और अनियंत्रित गतिविधियाँ हैं।

रेट्रोवायरल संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक संभावित खतरा पैदा करता है, जो कुछ के बीच आणविक बातचीत को दर्शाता है वायरल रोगज़नक़और इस अंतःक्रिया से उत्पन्न रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं।

तंत्रिका तंत्र में वायरल संक्रमण साल-दर-साल बढ़ रहा है, जो हाल के वर्षों में वैश्विक महामारी में उल्लेखनीय वृद्धि की पुष्टि करता है।

कुछ मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी भ्रूण के विकास के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान होती है।

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सभी मानव अंगों में असंतुलन उत्पन्न हो जाता है, जिनकी कार्यप्रणाली केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है।

किसी भी स्थिति में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विफलता से अन्य अंगों की गतिविधि में क्षति या व्यवधान हो सकता है।

जैविक क्षतिसीएनएस

दोषपूर्ण मस्तिष्क गतिविधि का मतलब है कि तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव हो गया है, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। अधिकांश लोगों को हल्की क्षति का अनुभव होता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस रोग की मध्यम से गंभीर डिग्री की उपस्थिति आवश्यक है चिकित्सीय हस्तक्षेप, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में व्यवधान होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के लक्षण हैं बढ़ी हुई उत्तेजना, तेजी से ध्यान भटकना, मूत्र असंयम दिन, सो अशांति। कुछ मामलों में, श्रवण और दृष्टि के अंगों की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, और आंदोलनों का समन्वय भी ख़राब हो जाता है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली ग्रस्त है।

गर्भवती महिला में होने वाले वायरल संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान विभिन्न दवाओं का उपयोग, धूम्रपान या शराब पीना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है और इसके विघटन का कारण बनता है।

तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति बच्चों और वयस्कों दोनों में देखी जा सकती है।

एक नवजात शिशु के अंग और प्रणालियां अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी हैं, और इसे पूरा बनने में कुछ समय लगता है। शिशु के विकास की प्रक्रिया के दौरान ही उसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी बनता और परिपक्व होता है। शिशु का तंत्रिका तंत्र दुनिया में उसके सामान्य अस्तित्व को नियंत्रित करने में मदद करता है।

कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का निदान किया जा सकता है, जो हाल ही में अक्सर हुआ है। तंत्रिका तंत्र के दमन से गंभीर परिणाम हो सकते हैं और बच्चा विकलांग हो सकता है।

नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की संरचना की विशेषताएं

एक शिशु न केवल बाहरी अंतर में, बल्कि उसके शरीर की संरचना में भी एक वयस्क से भिन्न होता है, क्योंकि सभी प्रणालियाँ और अंग पूरी तरह से नहीं बने होते हैं। मस्तिष्क के निर्माण की अवधि के दौरान, एक बच्चे में बिना शर्त सजगता स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है। जन्म के तुरंत बाद, पाचन तंत्र के कामकाज के लिए जिम्मेदार हार्मोन को नियंत्रित करने वाले पदार्थों का स्तर बढ़ जाता है। साथ ही, सभी रिसेप्टर्स पहले से ही काफी अच्छी तरह से विकसित हैं।

सीएनएस विकृति के कारण

नवजात शिशुओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न करने वाले मुख्य कारक हैं:

• ऑक्सीजन की कमी, या हाइपोक्सिया;
• जन्म चोटें;
• सामान्य चयापचय में व्यवधान;
• संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा गर्भवती माँगर्भावस्था के दौरान।

ऑक्सीजन की कमी या हाइपोक्सिया तब होता है जब एक गर्भवती महिला खतरनाक काम करती है, संक्रामक रोग, धूम्रपान, पिछला गर्भपात। यह सब टूट जाता है सामान्य संचलन, साथ ही रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति, और भ्रूण को मां के रक्त के साथ ऑक्सीजन प्राप्त होता है।

तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों में से एक को जन्म आघात माना जाता है, क्योंकि कोई भी चोट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और उसके बाद के विकास में व्यवधान उत्पन्न कर सकती है।

सामान्य चयापचय में व्यवधान हवा की कमी के समान कारणों से होता है। भावी माँ की नशीली दवाओं की लत और शराब की लत से भी डिस्मेटाबोलिक विकार होते हैं। इसके अलावा, शक्तिशाली दवाएं लेने से तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है।

बच्चे को जन्म देते समय गर्भवती माँ को होने वाली संक्रामक बीमारियाँ भ्रूण के लिए गंभीर हो सकती हैं। ऐसे संक्रमणों में हर्पीस और रूबेला को उजागर करना आवश्यक है। इसके अलावा, बिल्कुल कोई भी रोगजनक रोगाणु और बैक्टीरिया बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय नकारात्मक प्रक्रियाओं को भड़का सकते हैं। ज्यादातर, तंत्रिका तंत्र की समस्याएं समय से पहले जन्मे बच्चों में होती हैं।

सीएनएस विकृति की अवधि

तंत्रिका तंत्र की क्षति और अवसाद का सिंड्रोम कई को जोड़ता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँअंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान उत्पन्न होने वाली श्रम गतिविधि, साथ ही शिशु के जीवन के पहले घंटों में भी। कई पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के बावजूद, बीमारी के दौरान केवल 3 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, अर्थात्:

• मसालेदार;
• पुनर्स्थापनात्मक;
• रोग का परिणाम.

प्रत्येक अवधि में, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति की अलग-अलग नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इसके अलावा, बच्चों को कई अलग-अलग सिंड्रोमों के संयोजन का अनुभव हो सकता है। प्रत्येक चल रहे सिंड्रोम की गंभीरता हमें तंत्रिका तंत्र को होने वाले नुकसान की गंभीरता निर्धारित करने की अनुमति देती है।

रोग का तीव्र कोर्स

तीव्र अवधि एक महीने तक रहती है। इसका कोर्स सीधे तौर पर क्षति की मात्रा पर निर्भर करता है। घाव के हल्के रूप के साथ, कंपकंपी, तंत्रिका सजगता की बढ़ी हुई उत्तेजना, ठुड्डी का कांपना, अंगों की अचानक अनियंत्रित गति और नींद में खलल देखा जाता है। बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत बार रो सकता है।

मध्यम गंभीरता के साथ, कमी आती है मोटर गतिविधिऔर मांसपेशियों की टोन, सजगता का कमजोर होना, मुख्य रूप से चूसना। शिशु की यह स्थिति निश्चित रूप से आपको सचेत कर देगी। जीवन के पहले महीने के अंत तक, मौजूदा लक्षणों को अतिउत्तेजना, लगभग पारदर्शी त्वचा का रंग, बार-बार उल्टी आना और पेट फूलना द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। अक्सर, एक बच्चे में हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम का निदान किया जाता है, जिसमें सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, दबाव में वृद्धि, फॉन्टानेल का उभार और आंखों की अजीब हरकतें शामिल हैं।

इसके सबसे गंभीर होने पर, आमतौर पर कोमा होता है। इस जटिलता के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना आवश्यक है।

पुनर्वास अवधि

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली क्षति में निम्नलिखित सिंड्रोम होते हैं:

• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• मिरगी;
• मोटर विकार;
• मानसिक मंदता।

मांसपेशियों की टोन के लंबे समय तक उल्लंघन के साथ, मानसिक विकास में देरी और विकारों की उपस्थिति अक्सर होती है। मोटर कार्य, जो धड़, चेहरे, अंगों और आंखों की मांसपेशियों के संकुचन से उत्पन्न अनैच्छिक गतिविधियों की विशेषता है। यह बच्चे को सामान्य, उद्देश्यपूर्ण हरकतें करने से रोकता है।

जब मानसिक विकास में देरी होती है, तो बच्चा बहुत देर से अपना सिर ऊपर उठाना, बैठना, चलना और रेंगना शुरू कर देता है। उसके चेहरे के हाव-भाव भी ख़राब हैं, खिलौनों में रुचि कम हो गई है, रोना कमज़ोर है और बड़बड़ाने और गुनगुनाने में भी देरी हो रही है। बच्चे के मानस के विकास में इस तरह की देरी से निश्चित रूप से माता-पिता को सचेत हो जाना चाहिए।

रोग का परिणाम

लगभग एक वर्ष तक, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति स्पष्ट हो जाती है, हालांकि रोग के मुख्य लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। पैथोलॉजी का परिणाम है:

• विकासात्मक विलंब;
• अतिसक्रियता;
• सेरेब्रोस्थेनिक सिंड्रोम;
• मिर्गी.

परिणामस्वरूप, बच्चा विकलांग हो सकता है।

प्रसवकालीन सीएनएस क्षति

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति एक सामूहिक अवधारणा है जिसका तात्पर्य मस्तिष्क के कामकाज में व्यवधान से है। इसी तरह के विकार प्रसवपूर्व, अंतर्गर्भाशयी और नवजात अवधि में देखे जाते हैं।

प्रसवपूर्व विकास अंतर्गर्भाशयी विकास के 28वें सप्ताह से शुरू होता है और जन्म के बाद समाप्त होता है। इंट्रापार्टम में प्रसव की अवधि, प्रसव की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म के क्षण तक शामिल है। यह जन्म के बाद होता है और इसकी विशेषता बच्चे का पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति अनुकूलन होता है।

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति होने का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जो प्रतिकूल गर्भावस्था, जन्म की चोटों, श्वासावरोध और भ्रूण के संक्रामक रोगों के दौरान विकसित होता है।

मस्तिष्क क्षति का कारण माना जाता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, साथ ही जन्म संबंधी चोटें। इसके अलावा, प्रसव के दौरान आघात के कारण रीढ़ की हड्डी को भी नुकसान हो सकता है।

लक्षण काफी हद तक रोग की अवधि और घाव की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में, बीमारी की तीव्र अवधि देखी जाती है, जो तंत्रिका तंत्र के अवसाद के साथ-साथ अति उत्तेजना की विशेषता होती है। धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। पुनर्प्राप्ति की डिग्री काफी हद तक क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

रोग का निदान प्रसूति अस्पताल में एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। विशेषज्ञ बच्चे की व्यापक जांच करता है और मौजूदा संकेतों के आधार पर निदान करता है। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, बच्चा एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में है। अधिक सटीक निदान करने के लिए, एक हार्डवेयर परीक्षा की जाती है।

बच्चे के जन्म और निदान के बाद पहले घंटों से ही उपचार किया जाना चाहिए। तीव्र रूप में, डॉक्टर की निरंतर निगरानी में अस्पताल की सेटिंग में चिकित्सा सख्ती से की जाती है। यदि बीमारी हल्की है तो न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में घर पर ही उपचार किया जा सकता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि को व्यापक रूप से और एक ही समय में एक साथ पूरा किया जाता है दवाएंफिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे भौतिक चिकित्सा, तैराकी, हाथ से किया गया उपचार, मालिश, भाषण चिकित्सा सत्र। ऐसे तरीकों का मुख्य लक्ष्य उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अनुसार मानसिक और शारीरिक विकास को सही करना है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति

चूंकि यह अक्सर हाइपोक्सिया होता है जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है भावी माँपता होना चाहिए कि हाइपोक्सिया किस कारण से होता है और इससे कैसे बचा जा सकता है। कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को किस प्रकार की हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति होती है। रोग के मुख्य लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक प्रसवपूर्व अवधि में बच्चे के हाइपोक्सिया की अवधि पर निर्भर करती है।

यदि हाइपोक्सिया अल्पकालिक है, तो उल्लंघन इतने गंभीर नहीं हैं, लंबे समय तक जारी रहने वाली ऑक्सीजन भुखमरी अधिक खतरनाक है। ऐसे में ऐसा हो सकता है कार्यात्मक विकारमस्तिष्क या मृत्यु भी तंत्रिका कोशिकाएं. शिशुओं में तंत्रिका तंत्र संबंधी विकारों को रोकने के लिए, एक महिला को बच्चे को जन्म देते समय अपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहना चाहिए। यदि आपको भ्रूण हाइपोक्सिया को भड़काने वाली बीमारियों की उपस्थिति का संदेह है, तो आपको उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह जानकर कि यह क्या है - नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति, और बीमारी के लक्षण क्या हैं, आप समय पर उपचार के साथ विकृति विज्ञान की घटना को रोक सकते हैं।

रोग के रूप एवं लक्षण

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान कई प्रकार से हो सकता है विभिन्न रूप, अर्थात्:

• रोशनी;
• औसत;
• भारी।

हल्के रूप की विशेषता इस तथ्य से होती है कि बच्चे के जीवन के पहले दिनों में, तंत्रिका सजगता की अत्यधिक उत्तेजना और कमजोर मांसपेशी टोन देखी जा सकती है। नेत्रगोलक की सरकती हुई भेंगापन या अनियमित, भटकती गति दिखाई दे सकती है। कुछ समय बाद, ठोड़ी और अंगों का कांपना, साथ ही बेचैन हरकतें देखी जा सकती हैं।

औसत रूप में बच्चे में भावनाओं की कमी, मांसपेशियों की ख़राब टोन और पक्षाघात जैसे लक्षण होते हैं। आक्षेप, अत्यधिक संवेदनशीलता और अनैच्छिक नेत्र गति हो सकती है।

गंभीर रूप को धीरे-धीरे दमन के साथ तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों की विशेषता है। यह दौरे, गुर्दे की विफलता, आंतों, हृदय प्रणाली और श्वसन अंगों के कामकाज में गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है।

निदान

चूंकि परिणाम काफी खतरनाक हो सकते हैं, इसलिए समय पर विकारों का निदान करना महत्वपूर्ण है। बीमार बच्चे आमतौर पर नवजात शिशुओं के लिए अस्वाभाविक व्यवहार करते हैं, यही कारण है कि जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से जांच और उसके बाद के उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्रारंभ में, डॉक्टर नवजात शिशु की जांच करते हैं, लेकिन अक्सर यह पर्याप्त नहीं होता है। पैथोलॉजी का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, डॉक्टर एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन निर्धारित करते हैं, अल्ट्रासाउंड निदान, साथ ही एक्स-रे भी। व्यापक निदान के लिए धन्यवाद, समय पर समस्या की पहचान करना और आधुनिक साधनों का उपयोग करके उपचार करना संभव है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार

शिशु के शरीर में होने वाली कुछ रोग प्रक्रियाएं उन्नत अवस्था में अपरिवर्तनीय हो सकती हैं, और इसलिए इसकी आवश्यकता होती है अत्यावश्यक उपायऔर समय पर चिकित्सा. नवजात शिशुओं का उपचार उनके जीवन के पहले महीनों में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे का शरीर बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विचलन को ड्रग थेरेपी की मदद से ठीक किया जाता है। इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण को बेहतर बनाने में मदद करती हैं। थेरेपी के दौरान, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाओं की मदद से मांसपेशियों की टोन को कम या बढ़ाया जा सकता है।

बीमार बच्चों को तेजी से ठीक होने में मदद करने के लिए, ऑस्टियोपैथिक थेरेपी और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। पुनर्वास पाठ्यक्रम चलाने के लिए मालिश, वैद्युतकणसंचलन, रिफ्लेक्सोलॉजी और कई अन्य तकनीकों का संकेत दिया जाता है।

बच्चे की स्थिति स्थिर होने के बाद, सहायक देखभाल का एक व्यक्तिगत कार्यक्रम विकसित किया जाता है। जटिल चिकित्साऔर शिशु की स्थिति की नियमित निगरानी की जाती है। पूरे वर्ष, बच्चे की स्थिति की गतिशीलता का विश्लेषण किया जाता है, और आवश्यक कौशल, क्षमताओं और सजगता के तेजी से सुधार और विकास को बढ़ावा देने के लिए अन्य चिकित्सा विधियों का चयन किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति की रोकथाम

एक गंभीर और खतरनाक बीमारी की घटना को रोकने के लिए, शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली क्षति को रोकना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर आपकी गर्भावस्था की पहले से योजना बनाने, समय पर आवश्यक जांच कराने और बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह देते हैं। यदि आवश्यक हुआ तो कार्यान्वित किया जायेगा एंटीवायरल थेरेपी, सभी आवश्यक टीकाकरण दिए जाते हैं, और हार्मोनल स्तर सामान्य हो जाता है।

यदि शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, तो नवजात शिशु को उसके जीवन के पहले घंटों से सहायता प्रदान करना और बच्चे की स्थिति की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति के परिणाम

नवजात शिशु में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति के परिणाम और जटिलताएँ बहुत गंभीर, स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं, और उन्हें इस प्रकार व्यक्त किया जाता है:

• मानसिक विकास के गंभीर रूप;
• मोटर विकास के गंभीर रूप, सेरेब्रल पाल्सी;
• मिर्गी;
• तंत्रिका संबंधी घाटा.

बीमारी का समय पर पता लगाने और उचित उपचार से गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से छुटकारा पाने और जटिलताओं को होने से रोकने में मदद मिलेगी।

ऐसा होता है कि प्रसूति अस्पताल में या थोड़ी देर बाद, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर, एक नवजात बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की स्थिति के बारे में जटिल निदान दिया जाता है। "हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम" या "वेजिटेटिव-विसेरल डिसफंक्शन सिंड्रोम" शब्दों के पीछे क्या छिपा है और ये स्थितियाँ बच्चे के स्वास्थ्य और विकास को कैसे प्रभावित कर सकती हैं? क्या सीएनएस घावों का इलाज संभव है? बाल पुनर्वास विशेषज्ञ नताल्या पख्तिना, इसी नाम के क्लिनिक की प्रमुख, कहानी बताती हैं।

शिशु के जन्म के बाद पहले मिनटों और घंटों में, डॉक्टर को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति के बारे में पहली जानकारी प्रसव कक्ष में ही प्राप्त होती है। अपगार स्कोर के बारे में सभी ने सुना है, जो पांच मुख्य के अनुसार एक बच्चे की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करता है दृश्य चिन्ह- दिल की धड़कन, त्वचा का रंग, श्वास, प्रतिवर्त उत्तेजना और मांसपेशियों की टोन।

शिशु की मोटर गतिविधि का सही आकलन करना क्यों महत्वपूर्ण है? क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की स्थिति, उनकी कार्यक्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करता है, जो समय पर मामूली विचलन और गंभीर विकृति दोनों को पहचानने में मदद करता है।

इसलिए, सबसे बड़ा ध्यानअंगों की गतिविधियों की समरूपता की डिग्री पर ध्यान दिया जाता है: उनकी गति और मात्रा दोनों तरफ समान होनी चाहिए, यानी क्रमशः बाएं हाथ और बाएं पैर और दाहिने हाथ और पैर पर। संचालन भी डॉक्टर कर रहे हैं प्रारंभिक परीक्षानवजात शिशु, बिना शर्त सजगता की स्पष्टता और गंभीरता को ध्यान में रखता है। इस प्रकार बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं और पता लगाते हैं कि यह सामान्य सीमा के भीतर काम कर रहा है या नहीं।

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान दो तरह से होता है - गर्भाशय में या प्रसव के दौरान। यदि अंतर्गर्भाशयी विकास के भ्रूण चरण के दौरान भ्रूण में विकास संबंधी असामान्यताएं होती हैं, तो वे अक्सर ऐसे दोषों में बदल जाती हैं जो जीवन के साथ असंगत होते हैं, या बेहद गंभीर होते हैं और उनका इलाज या सुधार नहीं किया जा सकता है।

यदि भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव पड़ा हो बाद, इसका बच्चे पर गंभीर विकृति के रूप में कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, लेकिन यह छोटे-मोटे विचलन का कारण बन सकता है जिसका इलाज जन्म के बाद करना होगा। नकारात्मक प्रभावबाद के चरणों में भ्रूण के लिए - बाद- स्वयं को दोषों के रूप में प्रकट नहीं करेगा, लेकिन सामान्य रूप से गठित बच्चे में बीमारियों की घटना के लिए उत्प्रेरक बन सकता है।

यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है कि कौन सा विशिष्ट नकारात्मक कारक और गर्भावस्था के किस चरण में भ्रूण को अपूरणीय क्षति होगी। इसलिए, गर्भवती मां को गर्भधारण से पहले ही बेहद सावधान रहने और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की जरूरत है। गर्भधारण की तैयारी - महत्वपूर्ण चरणपरिवार नियोजन, क्योंकि बच्चे का स्वास्थ्य माँ की बुरी आदतों और उसकी पुरानी बीमारियों, कड़ी मेहनत और अस्वस्थ मनोवैज्ञानिक स्थिति दोनों से प्रभावित हो सकता है।

वास्तव में उसका जन्म कैसे हुआ यह भी बच्चे के भावी जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। जन्म के समय ही दूसरे तरीके से क्षति का खतरा होता है - आंतरिक रूप से। किसी भी गलत हस्तक्षेप या, इसके विपरीत, समय पर सहायता की कमी से बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने की अत्यधिक संभावना है। जोखिम में समय से पहले जन्म, साथ ही निर्धारित समय पर जन्म, लेकिन तेजी से या, इसके विपरीत, लंबे समय तक जन्म होता है।

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति का मुख्य कारण ऑक्सीजन की कमी है, जो हाइपोक्सिया और जन्म आघात का कारण बनता है। कम स्पष्ट और निदान योग्य कारण कम आम हैं: अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विकृतियाँ, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार या गुणसूत्र विकृति।

डॉक्टर नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकृति विज्ञान के कई सिंड्रोमों की पहचान करते हैं।

उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम- यह निलय में और मस्तिष्क की झिल्लियों के नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय है। एक शिशु में इस सिंड्रोम की पहचान करने के लिए, मस्तिष्क का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव पर डेटा दर्ज किया जाता है (इकोएन्सेफलोग्राफी - ईईजी के अनुसार)।

इस सिंड्रोम के स्पष्ट गंभीर मामलों में, खोपड़ी के मस्तिष्क भाग का आकार असंगत रूप से बढ़ जाता है। जैसा कि ज्ञात है, बच्चे खोपड़ी की गतिशील हड्डियों के साथ पैदा होते हैं, जो विकास के दौरान एक हो जाती हैं, इसलिए, यह एकपक्षीय रोग प्रक्रिया है। इस सिंड्रोम काकपाल टांके का विचलन होगा, त्वचा का पतला होना टेम्पोरल लोबऔर खोपड़ी पर शिरापरक पैटर्न में वृद्धि।

यदि किसी बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ गया है, तो वह बेचैन, चिड़चिड़ा, आसानी से उत्तेजित होने वाला और रोने वाला होगा। इसके अलावा, बच्चा ठीक से सो नहीं पाएगा, अपनी आंखें घुमाएगा और अपना सिर पीछे की ओर झुकाएगा। ग्रेफ का लक्षण (पुतली और ऊपरी पलक के बीच एक सफेद पट्टी) हो सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, तथाकथित "डूबते सूरज" का लक्षण भी हो सकता है, जिसमें आंख की परितारिका, सूर्यास्त के समय सूरज की तरह, निचली पलक के नीचे आधी डूबी हुई होती है। कभी-कभी अभिसरण भी प्रकट होता है।

इसके विपरीत, कम इंट्राकैनायल दबाव के साथ, बच्चा निष्क्रिय, सुस्त और उनींदा होगा। इस मामले में, मांसपेशी टोन अप्रत्याशित है - इसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है। सहारा मिलने पर बच्चा पंजों के बल खड़ा हो सकता है, या चलने की कोशिश करते समय अपने पैरों को क्रॉस कर सकता है, जबकि बच्चे की सहारा देने, रेंगने और चलने की प्रतिक्रिया कम हो जाएगी। दौरे भी अक्सर पड़ सकते हैं।

मांसपेशी टोन विकार

मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम- मोटर गतिविधि की विकृति - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में अंतर्गर्भाशयी असामान्यताओं वाले लगभग सभी बच्चों में इसका निदान किया जाता है। केवल क्षति की गंभीरता और स्तर भिन्न होता है।

निदान करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ को यह समझना चाहिए कि घाव का क्षेत्र और स्थान क्या है, क्या मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के कामकाज में कोई समस्या है। यह एक मौलिक रूप से महत्वपूर्ण प्रश्न है, क्योंकि पहचानी गई विकृति के आधार पर उपचार के तरीके मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। भी बडा महत्वनिदान करने के लिए, विभिन्न मांसपेशी समूहों के स्वर का सही मूल्यांकन आवश्यक है।

टोन इन का उल्लंघन विभिन्न समूहमांसपेशियों के कारण बच्चे में मोटर कौशल की उपस्थिति में देरी होती है: उदाहरण के लिए, बच्चा बाद में पूरे हाथ से वस्तुओं को पकड़ना शुरू कर देता है, उंगलियों की गति धीरे-धीरे होती है और अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, बच्चा बाद में अपने पैरों पर खड़ा होता है, और पार करना निचले अंगसही चलने के निर्माण में बाधा डालता है।

सौभाग्य से, इस सिंड्रोम का इलाज संभव है - अधिकांश बच्चों में इसमें कमी का अनुभव होता है मांसपेशी टोनपैरों में दर्द होता है और बच्चा अच्छे से चलना शुरू कर देता है। बीमारी की याद में ही ऊंची तिजोरीपैर। यह सामान्य जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है, और एकमात्र कठिनाई आरामदायक और अच्छी फिटिंग वाले जूते चुनने में रहती है।

ऑटोनोमिक-विसेरल डिसफंक्शन सिंड्रोमएक बच्चे में थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन की विशेषता (बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर का तापमान बढ़ना या गिरना), बिगड़ा हुआ संवहनी कार्य से जुड़ी त्वचा की असाधारण सफेदी, और जठरांत्रिय विकार(रगड़ना, उल्टी, कब्ज की प्रवृत्ति, मानक के रूप में स्वीकार किए गए संकेतकों की तुलना में अपर्याप्त वजन बढ़ना)।

इन सभी लक्षणों को अक्सर उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है और सीधे रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी से संबंधित होते हैं पश्च भागमस्तिष्क, जहां स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सभी मुख्य केंद्र स्थित हैं, जो शरीर की जीवन-सहायक प्रणालियों - पाचन, थर्मोरेगुलेटरी और कार्डियोवैस्कुलर को नियंत्रित करता है।

ऐंठन सिंड्रोम

बच्चे के जीवन के पहले महीनों में दौरे पड़ने की प्रवृत्ति मस्तिष्क की अपरिपक्वता के कारण होती है। आक्षेप केवल उन मामलों में होता है जहां सेरेब्रल कॉर्टेक्स में रोग प्रक्रिया का प्रसार या विकास होता है, और इसके कई अलग-अलग कारण होते हैं।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, कारण ऐंठन सिंड्रोमएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। प्रभावी मूल्यांकन के लिए अक्सर कई अध्ययनों और जोड़-तोड़ की आवश्यकता होती है: मस्तिष्क समारोह (ईईजी), मस्तिष्क परिसंचरण (डॉप्लरोग्राफी) और शारीरिक संरचनाओं (मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एनएमआर, एनएसजी) के वाद्य अध्ययन, साथ ही जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

स्थानीयकरण के दृष्टिकोण से, ऐंठन समान नहीं हैं - उन्हें सामान्यीकृत किया जा सकता है, यानी, पूरे शरीर को कवर किया जा सकता है, और स्थानीयकृत किया जा सकता है, जो व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों से जुड़े होते हैं।

ऐंठन की प्रकृति भी अलग-अलग होती है: टॉनिक, जब बच्चा खिंचने लगता है और जम जाता है छोटी अवधिएक निश्चित निश्चित स्थिति में, और क्लोनिक, जिसमें अंगों और कभी-कभी पूरे शरीर में फड़कन होती है।

माता-पिता को जीवन के पहले महीनों में अपने बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि... यदि आप तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं और उचित उपचार नहीं करते हैं तो बच्चों में ऐंठन की शुरुआत हो सकती है। सावधानीपूर्वक अवलोकन और विस्तृत विवरणमाता-पिता की ओर से दौरे पड़ने से डॉक्टर के निदान में काफी सुविधा होगी और उपचार के चयन में तेजी आएगी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति वाले बच्चे का उपचार

सीएनएस पैथोलॉजी का सटीक निदान और समय पर सही उपचार बेहद महत्वपूर्ण है। बच्चों का शरीरविकास के प्रारंभिक चरण में बाहरी प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है, और समय पर प्रक्रियाएं बच्चे और उसके माता-पिता के भविष्य के जीवन को मौलिक रूप से बदल सकती हैं, जिससे अधिकतम लाभ मिल सके। प्रारम्भिक चरणअपेक्षाकृत आसानी से उन समस्याओं से छुटकारा पाएं जो बाद के जीवन में काफी महत्वपूर्ण हो सकती हैं।

एक नियम के रूप में, कम उम्र के विकृति वाले बच्चों को निर्धारित किया जाता है दवाई से उपचारशारीरिक पुनर्वास के साथ संयोजन में। चिकित्सीय व्यायाम (भौतिक चिकित्सा) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाले बच्चों के पुनर्वास के सबसे प्रभावी गैर-दवा तरीकों में से एक है। व्यायाम चिकित्सा का उचित रूप से चयनित पाठ्यक्रम बच्चे के शरीर की अनुकूली और प्रतिपूरक क्षमताओं का उपयोग करके, बच्चे के मोटर कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

"बच्चों में सीएनएस घाव: वे क्या हैं?" लेख पर टिप्पणी करें।

मेरे सभी बच्चों में - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। हर किसी का विकास अलग-अलग होता है। आईएमएचओ, चाइल्ड केयर सेंटर से बच्चे को ले जाने का मतलब है व्यवहार संबंधी समस्याओं, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, चोरी, चीजों की क्षति और हानि, उन्माद के लिए तैयार रहना... मुझे नहीं पता कि आप किसी को पूर्ण रूप से स्वस्थ पा सकते हैं या नहीं बाल देखभाल केंद्र में शब्द का...

बहस

मेरे सभी बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। हर किसी का विकास अलग-अलग होता है। आईएमएचओ, चाइल्ड केयर सेंटर से बच्चे को ले जाने का मतलब है व्यवहार संबंधी समस्याओं, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, चोरी, चीजों की क्षति और हानि, उन्माद के लिए तैयार रहना... मुझे नहीं पता कि आप किसी को पूर्ण रूप से स्वस्थ पा सकते हैं या नहीं बाल देखभाल केंद्र में शब्द का. वे या तो अपने स्वास्थ्य के कारण, या स्वास्थ्य (शारीरिक और मानसिक दोनों) जैव के कारण वहां पहुंचते हैं... हार हार से अलग है - वह चलता है, देखता है, सुनता है, समझता है... यह पहले से ही बुरा नहीं है। जो शिक्षा के योग्य है, उसका पालन-पोषण किया जाएगा, जो प्यार में पड़ने के योग्य नहीं है) कितना कठिन है? - बिल्कुल उतना ही जितना आप तैयार हैं, जहाँ तक आप इसे किसी भी तरह से स्वीकार (या स्वीकार नहीं) कर सकते हैं

10/03/2017 21:46:24, यहाँ भी

गोद लेने के मुद्दों पर चर्चा, परिवारों में बच्चों को रखने के तरीके, गोद लिए गए बच्चों का पालन-पोषण, संरक्षकता के साथ बातचीत, दत्तक माता-पिता के लिए स्कूल में प्रशिक्षण। अनुभाग: दत्तक ग्रहण (एक बच्चे में जी96.8 का निदान, डिकोडिंग)। मुझे निदान के बारे में बताएं.

बहस

G96.8 - इसका कोई मतलब नहीं हो सकता है। यदि 4 वर्ष की आयु तक उन्होंने अभी भी यह स्पष्ट नहीं किया है कि वहां क्या प्रभाव पड़ा...
सामान्य तौर पर, बस बच्चे को देखें। क्योंकि इस निदान का अर्थ है "नसों में कुछ गड़बड़ हो सकती है"...

मैं एक बच्चे को "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवपूर्व क्षति" के निदान के साथ ले गया, जिसमें अन्य समस्याएं भी शामिल थीं, जो बहुत कमजोर मांसपेशियों की टोन में व्यक्त की गई थीं, शरीर का बायां आधा हिस्सा आम तौर पर एक चिथड़े की तरह था, कुछ डॉक्टरों ने कहा कि बच्चा ऐसा नहीं करेगा बैठो, फिर - कि यह नहीं चलेगा... मालिश के 4 कोर्स, सामान्य मजबूती के उपाय - वह इधर-उधर दौड़ता है, आप उसे पकड़ लेंगे, वह पहले से ही मुझसे बेहतर सोचता है))) लेकिन मुझे लगता है कि हम फिर भी ऐसा करेंगे स्पीच थेरेपी में समस्या है।
ए 4 ग्रीष्मकालीन बच्चापहले से ही खुद को दिखा सकता है: मोटर विकास, भाषण और सोच - सब कुछ पहले से ही अध्ययन किया जा सकता है। इसलिए इस बात पर ध्यान दें कि वह कैसे चलता है, कैसे बोलता है, शिक्षकों से बात करें, वे क्या कहते हैं मानसिक विकासलड़कियाँ।

मुझे बताएं, यदि अनाथालय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकारों के जैविक क्षति वाले बच्चों के लिए विशिष्ट है, तो क्या वहां केवल गंभीर निदान वाले बच्चे ही हैं? हिरासत का निष्कर्ष हाथ में. शुक्रवार को, भगवान ने चाहा तो हम ऐसे ही एक अनाथालय में जायेंगे (सिर्फ जान-पहचान से)।

बहस

हमारे पास ऐसे डीआर से सेवस्तियन हैं। वह एक संस्थापक है, जाहिर तौर पर किसी ने अस्पताल में कुछ कल्पना की थी, जहां उसे तुरंत भेजा गया था। अच्छा, या मुझे नहीं पता.
एकमात्र निदान भाषण में देरी था, जो गंभीर था।

जहां तक ​​मुझे पता है, कोई गैर-विशिष्ट डीआर नहीं हैं... उन्हें उनकी "विशेषज्ञता" के लिए प्रीमियम का भुगतान किया जाता है। तो मानचित्र पढ़ें. मेरी बेटी उसी विशेषज्ञता के साथ डीआर में थी, हालाँकि उसकी कार्डियोलॉजी अर्ध-नकली है। बात बस इतनी है कि यह उस शहर का एकमात्र डीआर है)))

मेरे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जैविक घाव है। यह हल्के सेरेब्रल पाल्सी और सीखने में कुछ कठिनाइयों के रूप में व्यक्त होता है। लेकिन वह नियमित स्कूल में पढ़ता है और खेल खेलता है। और मेरे बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव, पैरापैरेसिस का पता चला था, और जब वह डेढ़ साल का था तब से वह विकलांग हो गया है।

बहस

ख़ैर, ऐसा लगता है कि हम कल एमआरआई कर रहे हैं। और शुक्रवार को - एक मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट। डीडी ने मुझे बहुत दोष दिया - आपको ऐसा करने की आवश्यकता क्यों है, ये किस प्रकार के चेक हैं, आदि, आदि। मैं मूर्ख हूँ - अपने आप में। मेरे दिल की गहराइयों से धन्यवाद लड़कियों। मुझे स्वयं इस तरह के समर्थन की उम्मीद नहीं थी और मैं बहुत प्रभावित हुआ। मैं कैसे और क्या जैसे ही कुछ नया लिखूंगा.

मैं डॉक्टर नहीं हूं. बिल्कुल भी। इसलिए, मेरा तर्क पूरी तरह से परोपकारी है. तो: मेरी राय में, अवशिष्ट जैविक क्षति एक बहुत ही सामान्य निदान है। अभिव्यक्तियाँ घाव की सीमा और स्थान पर निर्भर होनी चाहिए। और वे "उसे कुछ भी समझ में नहीं आ रहा है, उसकी लार टपक रही है" (गलतता के लिए खेद है) से लेकर "कुछ भी ध्यान देने योग्य नहीं है" तक हो सकता है। पहला विकल्प स्पष्ट रूप से अब लड़की को कोई खतरा नहीं है। बच्चा पर्याप्त है, आज्ञाकारी है, कविता पढ़ता है, भूमिका निभाने वाले खेलनाटक... तो, मुझे लगता है, जो कुछ भी हो सकता था वह पहले ही इस "बुरे छात्र" में प्रकट हो चुका है। क्या यह आपके लिए महत्वपूर्ण है? यदि अध्ययन करना कठिन हो तो क्या होगा? यदि वह विश्वविद्यालय नहीं गया तो क्या होगा? यदि वास्तव में एक अंतिम उपाय के रूप मेंक्या वह सुधार में अध्ययन करेगा?
यह, सिद्धांत रूप में, कई गोद लिए गए बच्चों के लिए एक वास्तविक संभावना है। यह सच नहीं है; कम उम्र में गोद लिए गए बच्चे को स्कूल में समान समस्याएं नहीं मिलेंगी।
सामान्य तौर पर, चूँकि मेरा बच्चा लगभग ऐसा ही है (वह कठिनाई से पढ़ाई करता है, पहली कक्षा के बाद वह कुछ नहीं कर सका), लेकिन वह अद्भुत और प्यारा है, मुझे लड़की के लिए बुरा लगता है। किसी तरह चर्चा में उन्होंने इसे लगभग ख़त्म कर दिया. :(वह एक अच्छी लड़की है। हालाँकि, निश्चित रूप से, यह आपको तय करना है।

छोटे बच्चों (0 से 2 वर्ष तक) (शुरुआत) में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अकार्बनिक घाव। अनुभाग: दत्तक ग्रहण (बच्चों में उच्च रक्तचाप के साथ आरओपी सीएनएस, उपचार पूर्वानुमान)। तो सवाल यह है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट जैविक क्षति - यह क्या है, पूर्वानुमान क्या हैं और क्या...

बहस

पृष्ठभूमि पर और उससे भी अधिक परिप्रेक्ष्य पर निर्भर करता है। कोई भी बच्चा, चाहे वह बीमार हो या स्वस्थ, अनुकूल मनो-सामाजिक वातावरण में खराब प्रारंभिक परिस्थितियों की तुलना में एक अच्छे इंसान के रूप में विकसित होने की अधिक संभावना है। स्वास्थ्य समस्याओं वाले बच्चे स्वस्थ बच्चों की तुलना में कम, और शायद उससे भी अधिक खुशी लाते हैं। जब तक, निःसंदेह, आप पूरी तरह से चिंताओं, समस्याओं और सर्वोत्तम समाधानों की खोज में नहीं डूब जाते।

बिल्कुल इंटरनेट की तरह - कुछ भी भयानक न होने से लेकर आवारागर्दी, आत्महत्या की प्रवृत्ति आदि तक। बच्चों को देखो. यदि कोई बात आपको चिंतित करती है, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। इंटरनेट पर निदान के लिए खेद है, लेकिन मेरी राय में, आपके बच्चे अच्छे दिखते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान. दवा/बच्चे. दत्तक ग्रहण। गोद लेने के मुद्दों की चर्चा, परिवारों में बच्चों की नियुक्ति के रूप, शिक्षा। कृपया मुझे बताएं कि मानस को नुकसान पहुंचाए बिना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को क्या नुकसान होता है। मैंने इंटरनेट पर केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के बारे में पाया। यह एक है और...

बहस

तैराकी के लाभ निर्विवाद हैं।

लेकिन... यदि बच्चे को एलर्जी, खांसी, या अस्थमा का संकेत है, तो मुझे चिंता नहीं होगी।
उत्पाद जो कीटाणुशोधन के लिए पानी में फेंके जाते हैं:
1. ये अपने आप में फायदेमंद नहीं होते, ये त्वचा के माध्यम से अवशोषित होते हैं, नाक या मुंह आदि के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।
2. कार्बनिक पदार्थों के साथ मिलकर ये कार्सिनोजेन बनाते हैं, जो पानी से भी शरीर में प्रवेश करते हैं।

वे। बच्चे को देखो. पानी और तैरना दोनों ही बहुत उपयोगी हैं। समुद्र और पूरी गर्मी के लिए आदर्श।

फायदे हैं, लेकिन बच्चे का तापमान आरामदायक होना चाहिए। इसलिए, यदि आपका मतलब लेस्टगाफ इंस्टीट्यूट से है (मुझे यकीन नहीं है कि आपने इसे सही लिखा है), तो उन्होंने लिखा है कि उनके बच्चों को सर्दी है। हम क्लिनिक में जाते हैं, जहां गर्म पानी डालना बहुत आसान है। व्यायाम हम निष्क्रिय हैं, लेकिन एक वर्ष में मुझे लगता है कि आप अभी भी हाथों और पैरों की रिफ्लेक्स तैराकी गतिविधियों को प्रेरित कर सकते हैं, बाथटब में मेरा केवल 3 महीने की दैनिक तैराकी के बाद ही अपने आप चला गया, फिर हम 10 महीने के थे.

मैं इलुशा की माँ से सहमत हूँ। यदि सिर की कोई मजबूत वृद्धि नहीं है, तो डायकार्ब के बिना करना बेहतर है, यह बहुत बाधित होता है खनिज चयापचय. इसके अलावा, कैविंटन पर आईसीपी में वृद्धि और इसे लेने पर सिर की वृद्धि के बारे में बहुत सारे आंकड़े हैं (हमारे पास यह भी था:-()) इसलिए पहली योजना अच्छी है, मैं इसे नहीं बदलूंगा। यह सिर्फ किंडर है इतने छोटे बच्चे के लिए बायोवाइटल थोड़ा भ्रमित करने वाला है, लेकिन अगर कोई नहीं है एलर्जी, तो चलो हम भी इसे ले लें।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। लड़कियों, यहाँ सम्मेलन में सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज़्म और उनके जैसे अन्य बच्चों की संख्या अधिक है। क्या ऑर्गेनिक्स वाला कोई है? (जैविक मस्तिष्क क्षति) यदि है, तो कृपया हमें बताएं कि आपने बच्चे के लिए क्या किया, क्या परिवर्तन हुए, कौन कम से कम किसी तरह वास्तव में मदद कर सकता है।

बहस

वहाँ एक मस्तिष्क संस्थान है जहाँ वे ब्रोंनिकोव पद्धति का उपयोग करके पढ़ाते हैं। मैं बिल्कुल भी विशेषज्ञ नहीं हूं, एक मित्र ने वहां अध्ययन किया और मुझे बताया कि वहां कितने अद्भुत परिणाम हैं। यदि आपको कोई समस्या हो तो मैं पूछ सकता हूं कि क्या वहां जाना उचित है। या शायद आप उनके बारे में पहले से ही जानते हों?

ठीक है, हम मान सकते हैं कि हमारे पास भी एक कार्बनिक घाव है, मस्तिष्क रक्तस्राव और उसके बाद हाइड्रोसिफ़लस के बाद, कॉर्पस कॉलोसम का हाइपोप्लेसिया होता है, फैला हुआ घाव सफेद पदार्थआदि। मैं दूसरों के बारे में नहीं जानता, लेकिन हमारे बारे में आधिकारिक चिकित्सामानक संवहनी चिकित्सा और हल्के नॉट्रोपिक्स के अलावा कुछ भी नहीं दे सका, इस उम्मीद में कि प्रभावित क्षेत्रों के अवशेष "अपने आप सुलझ जाएंगे", कार्यों को पुनर्वितरित करेंगे, आदि। सड़क पर कोरियाई लोगों के साथ व्यवहार से यह प्रक्रिया कुछ हद तक प्रेरित हुई। एके. पिलुगिन, वैसे, मैंने उनके साथ बच्चों को भी देखा था जिन्हें सेरिबैलम की भी समस्या थी, कुछ प्रगति हुई थी, लेकिन यह सब व्यक्तिगत है। आप किस शहर में रहते हैं?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान. मेरे मित्र का जन्म गर्भनाल के खिसकने के परिणामस्वरूप हुआ था समय से पहले पैदा हुआ शिशु(32वाँ सप्ताह); गंभीर हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा, वे यहां तक ​​​​कहते हैं कि मस्तिष्क में कुछ लोब्यूल्स (मुझे समझ में नहीं आता कि उनका क्या मतलब है) मर गए।

व्याख्यान XIV.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव

मस्तिष्क संबंधी, न्यूरोसिस-जैसे, मनोरोगी-जैसे सिंड्रोम के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के परिणाम। जैविक मानसिक शिशुवाद. साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम. ध्यान की कमी के साथ बचपन की अतिसक्रियता विकार। सामाजिक और स्कूल कुसमायोजन के तंत्र, अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता और बचपन की सक्रियता सिंड्रोम के अवशिष्ट प्रभावों की रोकथाम और सुधार।

नैदानिक ​​चित्रण.

^ प्रारंभिक अवशिष्ट जैविक मस्तिष्क अपर्याप्तता बच्चों में - मस्तिष्क क्षति के लगातार परिणामों के कारण होने वाली स्थिति (प्रारंभिक अंतर्गर्भाशयी मस्तिष्क क्षति, जन्म आघात, बचपन में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, संक्रामक रोग)। यह मानने के गंभीर कारण हैं कि हाल के वर्षों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के परिणाम वाले बच्चों की संख्या बढ़ रही है, हालांकि इन स्थितियों की वास्तविक व्यापकता ज्ञात नहीं है।

हाल के वर्षों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के अवशिष्ट प्रभावों में वृद्धि के कारण विविध हैं। इनमें रूस के कई शहरों और क्षेत्रों के रासायनिक और विकिरण प्रदूषण, कुपोषण, अनुचित दुरुपयोग सहित पर्यावरणीय समस्याएं शामिल हैं दवाइयाँ, अप्रीक्षित और अक्सर हानिकारक आहार अनुपूरक, आदि। लड़कियों की शारीरिक शिक्षा के सिद्धांत - गर्भवती माताएं, जिनका विकास अक्सर दैहिक रोगों, एक गतिहीन जीवन शैली, आंदोलन पर प्रतिबंध, ताजी हवा, व्यवहार्यता के कारण बाधित होता है। गृहकार्यया, इसके विपरीत, अत्यधिक गतिविधियाँ पेशेवर खेल, साथ ही धूम्रपान, शराब पीने की शीघ्र शुरुआत, जहरीला पदार्थऔर ड्रग्स. खराब पोषणऔर गर्भावस्था के दौरान एक महिला का भारी शारीरिक श्रम, प्रतिकूल पारिवारिक स्थिति से जुड़े मानसिक अनुभव या अवांछित गर्भ, गर्भावस्था के दौरान शराब और नशीली दवाओं के उपयोग का उल्लेख नहीं करना, इसके सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करता है और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अपूर्ण चिकित्सा देखभाल का परिणाम, मुख्य रूप से चिकित्सा दल से किसी भी प्रतिनिधित्व की कमी प्रसवपूर्व क्लिनिकएक गर्भवती महिला के लिए मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण के बारे में, गर्भावस्था के दौरान पूर्ण संरक्षण, गर्भवती महिलाओं को प्रसव के लिए तैयार करने की अनौपचारिक प्रथाएं और हमेशा योग्य प्रसूति देखभाल नहीं, जन्म संबंधी चोटें हैं जो उल्लंघन करती हैं सामान्य विकासबच्चा और बाद में उसके पूरे जीवन को प्रभावित करता है। "जन्म योजना" की शुरू की गई प्रथा को अक्सर बेतुकेपन के बिंदु पर लाया जाता है, जो प्रसव में महिला और नवजात शिशु के लिए उपयोगी नहीं होती है, बल्कि प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों के लिए उपयोगी होती है, जिन्हें अपनी योजना बनाने का कानूनी अधिकार प्राप्त होता है। आराम। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि हाल के वर्षों में, बच्चे रात में या सुबह में पैदा नहीं होते हैं, जब उन्हें जैविक कानूनों के अनुसार पैदा होना चाहिए, लेकिन दिन के पहले भाग में, जब थके हुए कर्मियों को एक नई पाली से बदल दिया जाता है . अति उत्साह भी अनुचित लगता है सीजेरियन सेक्शन, जिसमें न केवल मां, बल्कि बच्चे को भी काफी लंबे समय तक एनेस्थीसिया दिया जाता है, जो उसके प्रति पूरी तरह से उदासीन होता है। उपरोक्त केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रारंभिक अवशिष्ट कार्बनिक घावों में वृद्धि के कारणों का केवल एक हिस्सा है।

एक बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति न्यूरोलॉजिकल संकेतों के रूप में प्रकट होती है जिसका पता बाल रोग विशेषज्ञ और इससे परिचित सभी लोगों द्वारा लगाया जाता है। बाहरी संकेत: भुजाओं का कांपना, ठुड्डी, मांसपेशियों का हाइपरटोनिटी, सिर को जल्दी पकड़ना, पीछे की ओर झुकाना (जब बच्चा अपनी पीठ के पीछे कुछ देख रहा हो), चिंता, आंसू, बेवजह चीखना, रात की नींद में बाधा, मोटर के विकास में देरी कार्य और भाषण. जीवन के पहले वर्ष में, ये सभी संकेत न्यूरोलॉजिस्ट को बच्चे को परिणामों के लिए पंजीकृत करने की अनुमति देते हैं जन्म आघातऔर उपचार निर्धारित करें (सेरेब्रोलिसिन, सिनारिज़िन, कैविंटन, विटामिन, मालिश, जिम्नास्टिक)। एक नियम के रूप में, गैर-गंभीर मामलों में गहन और उचित रूप से व्यवस्थित उपचार प्रदान किया जाता है सकारात्मक कार्रवाई, और एक वर्ष की आयु तक बच्चे को न्यूरोलॉजिकल रजिस्टर से हटा दिया जाता है, और कई वर्षों तक घर पर पाला गया बच्चा माता-पिता के लिए कोई विशेष चिंता का कारण नहीं बनता है, भाषण विकास में कुछ देरी के संभावित अपवाद के साथ। इस बीच, किंडरगार्टन में प्लेसमेंट के बाद, बच्चे की विशेषताएं ध्यान आकर्षित करने लगती हैं, जो सेरेब्रस्टिया, न्यूरोसिस जैसे विकार, अति सक्रियता और मानसिक शिशुवाद की अभिव्यक्तियां हैं।

अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता का सबसे आम परिणाम है सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम. सेरेब्रैस्थेनिक सिंड्रोम की विशेषता थकावट (लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता), थकान, मामूली बाहरी परिस्थितियों या थकान से जुड़ी मनोदशा अस्थिरता, तेज आवाज, तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता और ज्यादातर मामलों में ध्यान देने योग्य और दीर्घकालिक कमी के साथ होती है। प्रदर्शन में, विशेष रूप से महत्वपूर्ण बौद्धिक भार के साथ। स्कूली बच्चों में शैक्षिक सामग्री को याद रखने और याद रखने की क्षमता में कमी देखी गई है। इसके साथ ही चिड़चिड़ापन भी देखा जाता है, जो विस्फोटकता, अशांति और मनमौजीपन का रूप ले लेता है। प्रारंभिक मस्तिष्क क्षति के कारण होने वाली मस्तिष्क संबंधी स्थितियाँ स्कूली कौशल (लेखन, पढ़ना, गिनना) विकसित करने में कठिनाई का स्रोत बन जाती हैं। लिखने-पढ़ने का दर्पण चरित्र संभव है। भाषण संबंधी विकार विशेष रूप से आम हैं (विलंबित भाषण विकास, अभिव्यक्ति संबंधी कमियां, धीमापन या, इसके विपरीत, भाषण की अत्यधिक गति)।

सेरेब्रस्थेनिया की बारंबार अभिव्यक्तियाँ सिरदर्द हो सकती हैं जो जागने पर या कक्षाओं के अंत में थकने पर, चक्कर आना, मतली और उल्टी के साथ होती हैं। अक्सर ऐसे बच्चे चक्कर आना, मतली, उल्टी और चक्कर आने की भावना के साथ परिवहन असहिष्णुता का अनुभव करते हैं। वे गर्मी, घुटन और उच्च आर्द्रता को भी अच्छी तरह से सहन नहीं करते हैं, तेज नाड़ी, रक्तचाप में वृद्धि या कमी और बेहोशी के साथ उन पर प्रतिक्रिया करते हैं। मस्तिष्क संबंधी विकार वाले कई बच्चे हिंडोले-गो-राउंड सवारी और अन्य घूमने वाली गतिविधियों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, जिससे चक्कर आना, चक्कर आना और उल्टी भी होती है।

मोटर क्षेत्र में, सेरेब्रोवास्कुलर रोग दो समान रूप से सामान्य रूपों में प्रकट होता है: सुस्ती और जड़ता या, इसके विपरीत, मोटर विघटन। पहले मामले में, बच्चे सुस्त दिखते हैं, वे पर्याप्त सक्रिय नहीं हैं, वे धीमे हैं, उन्हें काम में शामिल होने में लंबा समय लगता है, उन्हें सामग्री को समझने, समस्याओं को हल करने, व्यायाम करने और सामान्य बच्चों की तुलना में बहुत अधिक समय की आवश्यकता होती है। उत्तरों के बारे में सोचो; मूड पृष्ठभूमि अक्सर कम हो जाती है। ऐसे बच्चे 3-4 पाठों के बाद गतिविधियों में विशेष रूप से अनुत्पादक हो जाते हैं और प्रत्येक पाठ के अंत में, जब थक जाते हैं, तो वे उनींदा या आंसुओं से भरे हो जाते हैं। स्कूल से लौटने के बाद उन्हें लेटने या यहाँ तक कि सोने के लिए मजबूर किया जाता है, शाम को वे सुस्त और निष्क्रिय हो जाते हैं; कठिनाई से, अनिच्छा से, और होमवर्क तैयार करने में बहुत लंबा समय लगता है; ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है और थकने पर सिरदर्द बढ़ जाता है। दूसरे मामले में, घबराहट, अत्यधिक मोटर गतिविधि और बेचैनी देखी जाती है, जो बच्चे को न केवल उद्देश्यपूर्ण शैक्षिक गतिविधियों में शामिल होने से रोकती है, बल्कि उन खेलों से भी रोकती है जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। साथ ही, बच्चे की मोटर सक्रियता थकान के साथ बढ़ती है और अधिक से अधिक अव्यवस्थित और अराजक हो जाती है। ऐसे बच्चे को शाम के समय और स्कूल के वर्षों में लगातार खेल में शामिल करना असंभव है - होमवर्क तैयार करने में, जो सीखा गया है उसे दोहराने में, या किताबें पढ़ने में; उसे समय पर बिस्तर पर सुलाना लगभग असंभव है, इसलिए दिन-ब-दिन वह अपनी उम्र के मुकाबले काफी कम सोता है।

प्रारंभिक अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता के परिणामों वाले कई बच्चे डिसप्लेसिया (खोपड़ी, चेहरे के कंकाल, कान की विकृति, हाइपरटेलोरिज्म - व्यापक रूप से फैली हुई आंखें, उच्च तालु, दांतों की असामान्य वृद्धि, प्रैग्नैथिज्म - आगे की ओर उभरे हुए) की विशेषताएं प्रदर्शित करते हैं। ऊपरी जबड़ाऔर आदि।)।

ऊपर वर्णित विकारों के संबंध में, स्कूली बच्चों की अनुपस्थिति में पहली कक्षा से शुरुआत होती है व्यक्तिगत दृष्टिकोणअपने सीखने और दिनचर्या में, उन्हें स्कूल के अनुकूल ढलने में बड़ी कठिनाइयों का अनुभव होता है। वे अपने स्वस्थ साथियों की तुलना में पाठों में अधिक बैठते हैं और इस तथ्य के कारण और भी अधिक निराश होते हैं कि उन्हें सामान्य बच्चों की तुलना में अधिक लंबे और पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। उनके सभी प्रयासों के बावजूद, उन्हें, एक नियम के रूप में, प्रोत्साहन नहीं मिलता है, बल्कि, इसके विपरीत, दंड, निरंतर टिप्पणियों और यहां तक ​​​​कि उपहास का भी सामना करना पड़ता है। अधिक या कम लंबे समय के बाद, वे अपनी असफलताओं पर ध्यान देना बंद कर देते हैं, अध्ययन में रुचि तेजी से कम हो जाती है और आसान शगल की इच्छा प्रकट होती है: बिना किसी अपवाद के सभी टेलीविजन कार्यक्रम देखना, सड़क पर सक्रिय गेम खेलना और अंत में, लालसा। अपनी तरह की कंपनी. इस मामले में, प्रत्यक्ष कंजूसी पहले से ही होती है विद्यालय गतिविधियाँ: अनुपस्थिति, कक्षाओं में भाग लेने से इनकार, पलायन, आवारागर्दी, जल्दी शराब पीना, जो अक्सर घर में चोरी का कारण बनता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता शराब, दवाओं और मनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता के तेजी से उभरने में महत्वपूर्ण योगदान देती है।

^ न्यूरोसिस जैसा सिंड्रोम अवशिष्ट कार्बनिक क्षति वाले बच्चे में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थिरता, एकरसता, लक्षणों की स्थिरता और बाहरी परिस्थितियों पर इसकी कम निर्भरता की विशेषता होती है। इस मामले में, न्यूरोसिस जैसे विकारों में टिक्स, एन्यूरिसिस, एन्कोपेरेसिस, हकलाना, गूंगापन शामिल हैं। जुनूनी लक्षण- भय, संदेह, चिंताएँ, हलचलें।

उपरोक्त अवलोकन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक अवशिष्ट कार्बनिक क्षति वाले बच्चे में मस्तिष्क संबंधी और न्यूरोसिस जैसे सिंड्रोम को दर्शाता है।

कोस्त्या, 11 वर्ष।

परिवार में दूसरा बच्चा। ऐसी गर्भावस्था से जन्मे जो पहली छमाही में विषाक्तता (मतली, उल्टी), गर्भपात का खतरा, सूजन और दूसरी छमाही में रक्तचाप में वृद्धि के साथ हुई हो। समय से 2 सप्ताह पहले प्रसव, गर्भनाल के दोहरे उलझाव के साथ पैदा हुआ, नीले दम घुटने के कारण, बाद में चिल्लाया पुनर्जीवन के उपाय. जन्म के समय वजन 2700. तीसरे दिन स्तनपान छुड़ाया गया। उसने धीरे से चूसा. प्रारंभिक विकासदेरी से: 1 साल 3 महीने से चलना शुरू किया, 1 साल 10 महीने से अलग-अलग शब्दों का उच्चारण किया, वाक्यांश भाषण - 3 साल से। 2 साल की उम्र तक, वह बहुत बेचैन, कराहने वाला और सर्दी से बहुत पीड़ित था। 1 वर्ष तक, एक तीव्र श्वसन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च तापमान पर हाथों, ठुड्डी, हाइपरटोनिटी, ऐंठन (2 बार) कांपने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा उनकी निगरानी की गई। वह शांत, संवेदनशील, गतिहीन, अजीब बड़ा हुआ। वह अपनी माँ से अत्यधिक जुड़ा हुआ था, उसे जाने नहीं देता था, किंडरगार्टन की आदत डालने में उसे बहुत लंबा समय लगा: उसने खाना नहीं खाया, सोया नहीं, बच्चों के साथ नहीं खेला, लगभग पूरे दिन रोता रहा, खिलौनों से इनकार कर दिया। 7 साल की उम्र तक वह बिस्तर गीला करने की बीमारी से पीड़ित थे। वह घर पर अकेले रहने से डरता था, रात की रोशनी में और अपनी माँ की उपस्थिति में ही सो जाता था, कुत्तों, बिल्लियों से डरता था, सिसकने लगता था, जब उसे क्लिनिक ले जाया गया तो उसने विरोध किया। जब भावनात्मक तनाव में हों, जुकाम, परिवार में परेशानियां, लड़के की पलकें झपकाने और कंधे की रूढ़िवादी हरकतें होने लगीं, जो ट्रैंक्विलाइज़र या शामक जड़ी-बूटियों की छोटी खुराक निर्धारित करने पर गायब हो गईं। कई ध्वनियों के ग़लत उच्चारण के कारण वाणी ख़राब हो गई और 7 साल बाद ही स्पष्ट हो पाई भाषण चिकित्सा सत्र. मैं 7.5 साल की उम्र में स्कूल गया, स्वेच्छा से, जल्दी से बच्चों से परिचित हो गया, लेकिन 3 महीने तक शिक्षक से मुश्किल से बात की। उन्होंने बहुत शांति से सवालों के जवाब दिए, डरपोक और अनिश्चित व्यवहार किया। मैं तीसरे पाठ से थक गया था, अपनी मेज पर "लेटा हुआ" था, सीख नहीं सका शैक्षिक सामग्री, शिक्षक के स्पष्टीकरण को समझना बंद कर दिया। स्कूल के बाद वह खुद बिस्तर पर चला जाता था और कभी-कभी सो जाता था। वह अपने पाठ केवल वयस्कों की उपस्थिति में पढ़ाते थे, और अक्सर शाम को सिरदर्द की शिकायत करते थे, जिसके साथ अक्सर मतली भी होती थी। मैं बेचैनी से सो गया. मैं बस या कार में यात्रा करना बर्दाश्त नहीं कर सकता था - मुझे मतली, उल्टी, चेहरा पीला पड़ गया और पसीना आने लगा। बादल वाले दिनों में बुरा महसूस होता था; इस समय, मुझे लगभग हमेशा सिरदर्द, चक्कर आना, मूड में कमी और सुस्ती रहती थी। गर्मियों और शरद ऋतु में मुझे बेहतर महसूस होता था। बीमारियों (तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, बचपन के संक्रमण) के बाद, उच्च भार के तहत स्थिति खराब हो गई। उन्होंने "4" और "3" में अध्ययन किया, हालांकि, दूसरों के अनुसार, वह उच्च बुद्धि और अच्छी स्मृति से प्रतिष्ठित थे। उसके दोस्त थे और वह आँगन में अकेला घूमता था, लेकिन घर पर शांत खेल पसंद करता था। उन्होंने एक संगीत विद्यालय में पढ़ना शुरू किया, लेकिन अनिच्छा से इसमें भाग लिया, रोते थे, थकान की शिकायत करते थे, डरते थे कि उनके पास अपना होमवर्क करने के लिए समय नहीं होगा, और चिड़चिड़े और बेचैन हो गए।

8 साल की उम्र से, जैसा कि एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया था, साल में दो बार - नवंबर और मार्च में - उन्हें मूत्रवर्धक, नॉट्रोपिल (या इंजेक्शन में सेरेब्रोलिसिन), कैविंटन, सिट्रल के साथ एक शामक मिश्रण का एक कोर्स मिला। यदि आवश्यक हुआ तो एक अतिरिक्त दिन की छुट्टी निर्धारित की गई। उपचार के दौरान, लड़के की स्थिति में काफी सुधार हुआ: सिरदर्द दुर्लभ हो गया, टिक्स गायब हो गए, वह अधिक स्वतंत्र और कम भयभीत हो गया, और उसके शैक्षणिक प्रदर्शन में सुधार हुआ।

इस मामले में हम बात कर रहे हैंसेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम के स्पष्ट लक्षणों के बारे में, जो न्यूरोसिस जैसे लक्षणों (टिक्स, एन्यूरिसिस, प्राथमिक भय) के साथ संयोजन में प्रकट होते हैं। इस बीच, पर्याप्त चिकित्सा पर्यवेक्षण, सही उपचार रणनीति और सौम्य शासन के साथ, बच्चा पूरी तरह से स्कूल की स्थितियों के अनुकूल हो गया है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति भी व्यक्त की जा सकती है साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम (एन्सेफैलोपैथी),विकारों की अधिक गंभीरता की विशेषता और सेरेब्रस्टिया के उपरोक्त सभी लक्षणों के साथ, स्मृति में कमी, बौद्धिक गतिविधि की कमजोर उत्पादकता, प्रभावकारिता में परिवर्तन (प्रभाव का असंयम)। इन चिन्हों को वाल्टर-बुहेल ट्रायड कहा जाता है। प्रभाव का असंयम न केवल अत्यधिक भावात्मक उत्तेजना, अनुचित रूप से हिंसक और भावनाओं की विस्फोटक अभिव्यक्ति में प्रकट हो सकता है, बल्कि भावात्मक कमजोरी में भी प्रकट हो सकता है, जिसमें एक स्पष्ट डिग्री भी शामिल है भावात्मक दायित्व, हर चीज़ के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता के साथ भावनात्मक अतिसंवेदनशीलता बाहरी उत्तेजन: मिनट परिवर्तनपरिस्थितियाँ, एक अप्रत्याशित शब्द रोगी को अप्रतिरोध्य और असुधार्य हिंसक भावनात्मक स्थिति का कारण बनता है: रोना, छटपटाहट, क्रोध, आदि। साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम में स्मृति हानि हल्के कमजोर से लेकर गंभीर मानसिक विकारों तक भिन्न होती है (उदाहरण के लिए, क्षणिक घटनाओं और वर्तमान सामग्री को याद रखने में कठिनाई) ).

साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम में, बुद्धि के लिए आवश्यक शर्तें, सबसे पहले, अपर्याप्त हैं: स्मृति, ध्यान और धारणा में कमी। ध्यान की मात्रा सीमित हो जाती है, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है, अनुपस्थित-दिमाग, थकावट और तृप्ति बढ़ जाती है बौद्धिक गतिविधि. ध्यान के उल्लंघन से पर्यावरण की धारणा का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी स्थिति को समग्र रूप से समझने में सक्षम नहीं होता है, केवल टुकड़ों, घटनाओं के व्यक्तिगत पहलुओं को पकड़ता है। क्षीण स्मृति, ध्यान और धारणा कमजोर निर्णय और अनुमान में योगदान करती है, जिससे मरीज़ असहाय और अनजान दिखाई देते हैं। मानसिक गतिविधि की गति, मानसिक प्रक्रियाओं की जड़ता और कठोरता में भी मंदी है; यह धीमेपन, कुछ विचारों पर अटके रहने और एक प्रकार की गतिविधि से दूसरे प्रकार की गतिविधि में स्विच करने में कठिनाई में प्रकट होता है। किसी की स्थिति के प्रति लापरवाह रवैया, दूरी, परिचितता और परिचितता की भावना की हानि के साथ किसी की क्षमताओं और व्यवहार की आलोचना की कमी इसकी विशेषता है। कम बौद्धिक उत्पादकता अतिरिक्त कार्यभार के साथ स्पष्ट हो जाती है, लेकिन इसके विपरीत मानसिक मंदताअमूर्त करने की क्षमता संरक्षित रहती है।

साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम अस्थायी हो सकता है, क्षणभंगुर प्रकृति(उदाहरण के लिए, किसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, जिसमें जन्म का आघात, न्यूरोइन्फेक्शन भी शामिल है) या एक स्थायी, दीर्घकालिक व्यक्तित्व लक्षण होना दीर्घकालिककेंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति।

अक्सर, अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता के साथ, लक्षण दिखाई देते हैं मनोरोगी जैसा सिंड्रोम,जो विशेष रूप से प्रीपुबर्टल और प्यूबर्टी में स्पष्ट हो जाता है। साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम वाले बच्चों और किशोरों में प्रभावकारिता में स्पष्ट परिवर्तन के कारण होने वाले व्यवहार संबंधी विकारों के सबसे गंभीर रूप होते हैं। इस मामले में पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षण मुख्य रूप से भावात्मक उत्तेजना, आक्रामकता की प्रवृत्ति, संघर्ष, ड्राइव का निषेध, तृप्ति, संवेदी प्यास (नए इंप्रेशन, सुख की इच्छा) द्वारा प्रकट होते हैं। अत्यधिक उत्तेजना की प्रवृत्ति में भावात्मक उत्तेजना व्यक्त होती है आसान घटनाहिंसक भावनात्मक विस्फोट, उस कारण से अपर्याप्त जिसके कारण वे उत्पन्न हुए, क्रोध, क्रोध, जुनून के हमलों में, मोटर उत्तेजना के साथ, विचारहीन, कभी-कभी बच्चे या दूसरों के लिए खतरनाक, कार्य और, अक्सर, संकुचित चेतना। भावात्मक उत्तेजना वाले बच्चे और किशोर मनमौजी, संवेदनशील, अत्यधिक सक्रिय और बेलगाम मज़ाक करने वाले होते हैं। वे बहुत चिल्लाते हैं और जल्दी क्रोधित हो जाते हैं; कोई भी प्रतिबंध, निषेध, टिप्पणी उनमें विद्रूपता और आक्रामकता के साथ हिंसक विरोध प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

संकेतों के साथ-साथ जैविक मानसिक शिशुवाद(भावनात्मक-वाष्पशील अपरिपक्वता, आलोचनात्मकता, उद्देश्यपूर्ण गतिविधि की कमी, सुझावशीलता, दूसरों पर निर्भरता) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के साथ एक किशोर में मनोरोगी जैसे विकार आपराधिक प्रवृत्ति के साथ सामाजिक कुसमायोजन के लिए पूर्व शर्त बनाते हैं। इनके द्वारा अक्सर अपराध इसी अवस्था में किये जाते हैं शराब का नशाया नशीली दवाओं के प्रभाव में; इसके अलावा, आपराधिक कृत्य की आलोचना या यहां तक ​​कि भूलने की बीमारी (याददाश्त की कमी) के पूर्ण नुकसान के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति वाले किशोर के लिए शराब और दवाओं की अपेक्षाकृत छोटी खुराक पर्याप्त है। एक बार फिर यह ध्यान देना आवश्यक है कि अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क अपर्याप्तता वाले बच्चों और किशोरों में स्वस्थ लोगों की तुलना में शराब और नशीली दवाओं पर निर्भरता तेजी से विकसित होती है, जिससे शराब और नशीली दवाओं की लत के गंभीर रूप सामने आते हैं।

अवशिष्ट जैविक मस्तिष्क अपर्याप्तता में स्कूल कुसमायोजन को रोकने का सबसे महत्वपूर्ण साधन दैनिक दिनचर्या को सामान्य करके, बौद्धिक कार्य और आराम का सही विकल्प, और सामान्य शिक्षा और विशेष स्कूलों (संगीत, कला,) में एक साथ कक्षाओं को समाप्त करके बौद्धिक और शारीरिक अधिभार की रोकथाम है। वगैरह।)। गंभीर मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के अवशिष्ट प्रभाव एक विशेष स्कूल (एक विदेशी भाषा, भौतिकी और गणित, व्यायामशाला या एक त्वरित और विस्तारित पाठ्यक्रम के साथ कॉलेज के गहन अध्ययन के साथ) में प्रवेश के लिए एक निषेध हैं।

इस प्रकार की मानसिक विकृति में, शैक्षिक विघटन को रोकने के लिए, चिकित्सा के पर्याप्त दवा पाठ्यक्रम (नूट्रोपिक्स, निर्जलीकरण, विटामिन, हल्के शामक, आदि) को समय पर शुरू करना आवश्यक है। निरंतर निगरानीमनोचिकित्सक और गतिशील इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक, क्रैनियोग्राफिक, पैथोसाइकोलॉजिकल नियंत्रण; जल्द आरंभबच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए शैक्षणिक सुधार; एक दोषविज्ञानी के साथ व्यक्तिगत पाठ; बच्चे की क्षमताओं और उसके भविष्य के प्रति सही दृष्टिकोण विकसित करने के लिए बच्चे के परिवार के साथ सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सीय कार्य।

^ बच्चों में अतिसक्रियता. बचपन में अवशिष्ट जैविक मस्तिष्क अपर्याप्तता के साथ भी एक निश्चित संबंध है। अतिसक्रियता,जो एक विशेष स्थान रखता है, सबसे पहले, इसके कारण होने वाले स्पष्ट स्कूल कुसमायोजन के संबंध में - शैक्षिक विफलता और (या) व्यवहार संबंधी विकार. बाल मनोचिकित्सा में मोटर अतिसक्रियता का वर्णन नीचे दिया गया है अलग-अलग नाम: न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता(एमएमडी), मोटर डिसइनहिबिशन सिंड्रोम, हाइपरडायनामिक सिंड्रोम, हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम, चाइल्डहुड अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम, एक्टिव अटेंशन डिसऑर्डर सिंड्रोम, अटेंशन डेफिसिट सिंड्रोम (अंतिम नाम आधुनिक वर्गीकरण से मेल खाता है)।

व्यवहार को "हाइपरकिनेटिक" के रूप में मूल्यांकन करने का मानक एक जटिल है निम्नलिखित संकेत:

1) इस स्थिति में अपेक्षित अपेक्षा के संदर्भ में और उसी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में शारीरिक गतिविधि और बौद्धिक विकास अत्यधिक अधिक है;

2) शीघ्र शुरुआत होती है (6 वर्ष से पहले);

3) लंबी अवधि (या समय के साथ स्थिरता);

4) एक से अधिक स्थितियों में पता चला है (न केवल स्कूल में, बल्कि घर पर, सड़क पर, अस्पताल में, आदि)।

हाइपरकिनेटिक विकारों की व्यापकता पर डेटा व्यापक रूप से भिन्न है - बच्चों की आबादी के 2 से 23% तक। हाइपरकिनेटिक विकार जो बचपन में अभाव में होते हैं निवारक उपायअक्सर न केवल स्कूल में कुसमायोजन - खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, दोहराव, व्यवहार संबंधी विकार, बल्कि बचपन और यहां तक ​​कि यौवन की सीमा से भी परे, सामाजिक कुरूपता के गंभीर रूपों का कारण बनता है।

हाइपरकिनेटिक विकार आमतौर पर बचपन में ही प्रकट होता है। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चा मोटर उत्तेजना के लक्षण दिखाता है, लगातार बेचैन रहता है, बहुत सारी अनावश्यक हरकतें करता है, जिससे उसे सुलाना और खाना खिलाना मुश्किल हो जाता है। एक अतिसक्रिय बच्चे में मोटर कार्यों का निर्माण उसके साथियों की तुलना में तेजी से होता है, जबकि भाषण का विकास सामान्य अवधियों से भिन्न नहीं होता है या उनसे पीछे भी नहीं होता है। जब एक अतिसक्रिय बच्चा चलना शुरू करता है, तो वह गति और अत्यधिक संख्या में आंदोलनों, अनियंत्रितता से प्रतिष्ठित होता है, स्थिर नहीं बैठ सकता, हर जगह चढ़ जाता है, विभिन्न वस्तुओं को पाने की कोशिश करता है, निषेधों का जवाब नहीं देता है, खतरे या किनारों को महसूस नहीं करता है। ऐसा बच्चा बहुत जल्दी (1.5-2 साल की उम्र से) दिन में सोना बंद कर देता है, और शाम को दोपहर में बढ़ने वाली अराजक उत्तेजना के कारण उसे बिस्तर पर लिटाना मुश्किल होता है, जब वह खेलने में पूरी तरह से असमर्थ होता है उसके खिलौने, एक काम करते हैं, और मनमौजी है, इधर-उधर खेलता है, दौड़ता है। नींद में खलल पड़ता है: शारीरिक रूप से रोके जाने पर भी, बच्चा लगातार चलता रहता है, माँ की बाँहों के नीचे से निकलने, कूदने और अपनी आँखें खोलने की कोशिश करता है। दिन के समय गंभीर उत्तेजना के साथ, लंबे समय तक चलने वाली एन्यूरिसिस के साथ गहरी रात की नींद आ सकती है।

हालाँकि, शैशवावस्था और प्रारंभिक पूर्वस्कूली उम्र में हाइपरकिनेटिक विकारों को अक्सर सामान्य बाल मनोगतिकी के ढांचे के भीतर सामान्य आजीविका के रूप में माना जाता है। इस बीच, बेचैनी, व्याकुलता, छापों में बार-बार परिवर्तन की आवश्यकता के साथ तृप्ति, और वयस्कों के लगातार संगठन के बिना स्वतंत्र रूप से या बच्चों के साथ खेलने में असमर्थता धीरे-धीरे बढ़ती है और ध्यान आकर्षित करना शुरू कर देती है। ये विशेषताएं पुराने पूर्वस्कूली उम्र में स्पष्ट हो जाती हैं, जब बच्चा स्कूल के लिए तैयारी करना शुरू कर देता है - घर पर, तैयारी समूह में KINDERGARTEN, माध्यमिक विद्यालयों के प्रारंभिक समूहों में।

कक्षा 1 से शुरू करके, एक बच्चे में हाइपरडायनामिक विकार मोटर अवरोध, घबराहट, असावधानी और कार्यों को करने में दृढ़ता की कमी में व्यक्त किए जाते हैं। वहीं, ऐसा अक्सर देखने को मिलता है उन्नत पृष्ठभूमिस्वयं की क्षमताओं को अधिक आंकने की मनोदशा, शरारत और निडरता, गतिविधियों में अपर्याप्त दृढ़ता, विशेष रूप से सक्रिय ध्यान देने की आवश्यकता वाली गतिविधियों में, उनमें से किसी को भी पूरा किए बिना एक गतिविधि से दूसरी में जाने की प्रवृत्ति, खराब संगठित और खराब विनियमित गतिविधि। हाइपरकिनेटिक बच्चे अक्सर लापरवाह और आवेगी होते हैं, उल्लंघन के कारण दुर्घटनाओं और अनुशासनात्मक कार्रवाई का खतरा होता है। आमतौर पर सावधानी और संयम की कमी और आत्म-सम्मान की कम भावना के कारण वयस्कों के साथ उनके रिश्ते खराब हो गए हैं। अतिसक्रिय बच्चे अधीर होते हैं, इंतजार करना नहीं जानते, पाठ के दौरान स्थिर नहीं बैठ सकते, लगातार अप्रत्यक्ष गति में रहते हैं, उछलते हैं, दौड़ते हैं, कूदते हैं और यदि स्थिर बैठना आवश्यक हो तो लगातार अपने पैर और हाथ हिलाते रहते हैं। वे आम तौर पर बातूनी, शोरगुल वाले, अक्सर अच्छे स्वभाव वाले, लगातार मुस्कुराते और हँसते रहने वाले होते हैं। ऐसे बच्चों को गतिविधि में निरंतर बदलाव और नए अनुभवों की आवश्यकता होती है। एक अतिसक्रिय बच्चा महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के बाद ही लगातार और उद्देश्यपूर्ण ढंग से एक गतिविधि में संलग्न हो सकता है; वहीं, ऐसे बच्चे खुद कहते हैं कि उन्हें "आराम करने की जरूरत है", "अपनी ऊर्जा को रीसेट करने की जरूरत है।"

हाइपरकिनेटिक विकार सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम, मानसिक शिशुवाद के लक्षण, पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व विशेषताओं के साथ संयोजन में प्रकट होते हैं, जो अधिक या कम हद तक मोटर विघटन की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्त होते हैं और एक अतिसक्रिय बच्चे के स्कूल और सामाजिक अनुकूलन को और अधिक जटिल बनाते हैं। अक्सर हाइपरकिनेटिक विकार न्यूरोसिस जैसे लक्षणों के साथ होते हैं: टिक्स, एन्यूरिसिस, एन्कोपेरेसिस, हकलाना, डर - अकेलेपन, अंधेरे, पालतू जानवर, सफेद कोट के लंबे समय तक चलने वाले सामान्य बचपन के डर। चिकित्सा जोड़तोड़या शीघ्र घटित होने वाला जुनूनी भयएक दर्दनाक स्थिति पर आधारित. हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम में मानसिक शिशुवाद के लक्षण पहले की उम्र, भोलापन, सुझावशीलता, अधीनता, स्नेह, सहजता, भोलापन, वयस्कों या अधिक आत्मविश्वासी दोस्तों पर निर्भरता की विशेषता वाली खेल रुचियों में व्यक्त किए जाते हैं। हाइपरकिनेटिक विकारों और मानसिक अपरिपक्वता के लक्षणों के कारण बच्चा इसे ही पसंद करता है खेल गतिविधि, लेकिन यह उसे लंबे समय तक मोहित नहीं करता है: वह लगातार अपनी राय और गतिविधि की दिशा बदलता रहता है, जो उसके करीब है; वह, एक उतावला कार्य करने के बाद, तुरंत इसका पश्चाताप करता है, वयस्कों को आश्वासन देता है कि "वह अच्छा व्यवहार करेगा", लेकिन, खुद को एक समान स्थिति में पाकर, वह बार-बार हानिरहित शरारतें दोहराता है, जिसके परिणाम की वह भविष्यवाणी या गणना नहीं कर सकता है। . साथ ही, अपनी दयालुता, अच्छे स्वभाव और अपने कर्मों के प्रति सच्चे पश्चाताप के कारण ऐसा बच्चा वयस्कों द्वारा बेहद आकर्षक और प्रिय होता है। बच्चे अक्सर ऐसे बच्चे को अस्वीकार कर देते हैं, क्योंकि उसकी चंचलता, शोर-शराबे, खेल की स्थितियों को लगातार बदलने की इच्छा या एक प्रकार के खेल से दूसरे प्रकार के खेल में जाने की इच्छा, उसकी असंगतता, परिवर्तनशीलता के कारण उसके साथ उत्पादक रूप से और लगातार खेलना असंभव है। , और सतहीपन। एक अतिसक्रिय बच्चा जल्दी ही बच्चों और वयस्कों से परिचित हो जाता है, लेकिन नए परिचितों और नए अनुभवों की तलाश में दोस्ती भी जल्दी से "बदल" लेता है। हाइपरकिनेटिक विकारों वाले बच्चों में मानसिक अपरिपक्वता उनमें विभिन्न क्षणिक या अधिक लगातार विचलन, प्रभाव के तहत व्यक्तित्व निर्माण की प्रक्रिया में व्यवधान की घटना की सापेक्ष आसानी निर्धारित करती है। प्रतिकूल कारक- सूक्ष्म-सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और जैविक दोनों। अतिसक्रिय बच्चों में सबसे आम हैं अस्थिरता की प्रबलता के साथ पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षण, जब अस्थिर देरी की कमी, क्षणिक इच्छाओं और ड्राइव पर व्यवहार की निर्भरता, बाहरी प्रभाव के प्रति बढ़ती अधीनता, थोड़ी सी कठिनाइयों, रुचि को दूर करने की क्षमता और अनिच्छा की कमी और कार्य में कुशलता निखर कर सामने आती है। अस्थिर संस्करण वाले किशोरों के भावनात्मक-वाष्पशील व्यक्तित्व लक्षणों की अपरिपक्वता दूसरों के व्यवहार के रूपों की नकल करने की उनकी बढ़ती प्रवृत्ति को निर्धारित करती है, जिसमें नकारात्मक (घर, स्कूल छोड़ना, अभद्र भाषा, छोटी-मोटी चोरी, मादक पेय पीना) भी शामिल है।

अधिकांश मामलों में हाइपरकिनेटिक विकार यौवन के मध्य तक धीरे-धीरे कम हो जाते हैं - 14-15 वर्ष की आयु में। इस तथ्य के कारण सुधारात्मक और निवारक उपाय किए बिना सक्रियता के सहज गायब होने की प्रतीक्षा करना असंभव है कि हाइपरकिनेटिक विकार, एक हल्के, सीमावर्ती मानसिक रोगविज्ञान को जन्म देते हैं। गंभीर रूपस्कूल और सामाजिक कुसमायोजन, व्यक्ति के संपूर्ण भावी जीवन पर छाप छोड़ता है।

पहले दिन से ही शिक्षाबच्चा खुद को अनुशासनात्मक मानदंडों की आवश्यक पूर्ति, ज्ञान का मूल्यांकन, अपनी पहल की अभिव्यक्ति और टीम के साथ संपर्क के गठन की स्थितियों में पाता है। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, बेचैनी, व्याकुलता और तृप्ति के कारण एक अतिसक्रिय बच्चा स्कूल की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाता है और स्कूल शुरू होने के बाद आने वाले महीनों में लगातार चर्चा का विषय बन जाता है। शिक्षण कर्मचारी. उसे हर दिन टिप्पणियाँ और डायरी प्रविष्टियाँ मिलती हैं, अभिभावकों और कक्षा की बैठकों में उसकी चर्चा होती है, शिक्षकों और स्कूल प्रशासन द्वारा उसे डांटा जाता है, उसे निष्कासन या व्यक्तिगत शिक्षा में स्थानांतरित करने की धमकी दी जाती है। माता-पिता इन सभी कार्यों पर प्रतिक्रिया करने के अलावा कुछ नहीं कर सकते, और परिवार में एक अतिसक्रिय बच्चा निरंतर कलह, झगड़ों, विवादों का कारण बन जाता है, जो निरंतर दंड, निषेध और दंड के रूप में एक शिक्षा प्रणाली को जन्म देता है। शिक्षक और माता-पिता उसकी शारीरिक गतिविधि पर लगाम लगाने की कोशिश कर रहे हैं, जो अपने आप में असंभव है शारीरिक विशेषताएंबच्चा। एक अतिसक्रिय बच्चा हर किसी को परेशान करता है: शिक्षक, माता-पिता, बड़े और छोटे भाई-बहन, कक्षा में और आँगन में बच्चे। उनकी सफलताएँ, विशेष सुधार विधियों के अभाव में, कभी भी उनकी प्राकृतिक बौद्धिक क्षमताओं के अनुरूप नहीं होती हैं, अर्थात्। वह अपनी क्षमताओं से काफी नीचे अध्ययन करता है। मोटर विश्राम के बजाय, जिसके बारे में बच्चा स्वयं वयस्कों से बात करता है, उसे अपना होमवर्क तैयार करने के लिए, पूरी तरह से अनुत्पादक रूप से कई घंटों तक बैठने के लिए मजबूर किया जाता है। परिवार और स्कूल द्वारा अस्वीकार कर दिया गया, गलत समझा गया, असफल बच्चा देर-सबेर खुलेआम स्कूल जाने में कंजूसी करने लगता है। अधिकतर ऐसा 10-12 साल की उम्र में होता है, जब माता-पिता का नियंत्रण कमजोर हो जाता है और बच्चे को स्वतंत्र रूप से परिवहन का उपयोग करने का अवसर मिलता है। सड़क मनोरंजन, प्रलोभनों, नए परिचितों से भरी है; सड़क विविध है. यह यहां है कि एक हाइपरकिनेटिक बच्चा कभी ऊब नहीं जाता है; सड़क छापों के निरंतर परिवर्तन के लिए उसके अंतर्निहित जुनून को संतुष्ट करती है। यहां अकादमिक प्रदर्शन के बारे में कोई नहीं डांटता या पूछता नहीं; यहां सहकर्मी और बड़े बच्चे अस्वीकृति और नाराजगी की एक ही स्थिति में हैं; यहां हर दिन नए परिचित सामने आते हैं; यहां, बच्चा पहली बार पहली सिगरेट, पहला गिलास, पहला जोड़ और कभी-कभी किसी दवा का पहला इंजेक्शन आज़माता है। सुझावशीलता और अधीनता, क्षणिक आलोचना की कमी और निकट भविष्य की भविष्यवाणी करने की क्षमता के कारण, अति सक्रियता वाले बच्चे अक्सर असामाजिक कंपनी के सदस्य बन जाते हैं, आपराधिक कृत्य करते हैं या उनमें मौजूद होते हैं। पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की परत के साथ, सामाजिक कुसमायोजन विशेष रूप से गहरा हो जाता है (यहां तक ​​कि पुलिस द्वारा बच्चों के कमरे में पंजीकृत होने, न्यायिक जांच और किशोर अपराधियों के लिए एक कॉलोनी तक)। युवावस्था से पहले और किशोरावस्था में, लगभग कभी भी किसी अपराध की शुरुआत करने वाले नहीं होने के कारण, अतिसक्रिय स्कूली बच्चे अक्सर आपराधिक श्रेणी में शामिल हो जाते हैं।

इस प्रकार, हालांकि हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम, जो प्रारंभिक पूर्वस्कूली उम्र में पहले से ही विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है, के दौरान महत्वपूर्ण रूप से (या पूरी तरह से) मुआवजा दिया जाता है किशोरावस्थामोटर गतिविधि में कमी और बेहतर ध्यान के कारण, ऐसे किशोर, एक नियम के रूप में, अपनी प्राकृतिक क्षमताओं के अनुरूप अनुकूलन के स्तर को प्राप्त नहीं कर पाते हैं, क्योंकि वे प्राथमिक विद्यालय की उम्र में ही सामाजिक रूप से विघटित हो जाते हैं और अनुपस्थिति में यह विघटन बढ़ सकता है। पर्याप्त सुधारात्मक और चिकित्सीय दृष्टिकोण। इस बीच, सही, धैर्यवान, निरंतर चिकित्सीय, निवारक और मनोवैज्ञानिक-शैक्षिक कार्य के साथ अतिसक्रिय बच्चासामाजिक कुप्रथा के गहरे रूपों को रोकना संभव है। में परिपक्व उम्रज्यादातर मामलों में, मानसिक शिशुवाद के लक्षण, हल्के मस्तिष्क संबंधी लक्षण, रोग संबंधी चरित्र लक्षण, साथ ही सतहीपन, उद्देश्यपूर्णता की कमी और सुझावशीलता ध्यान देने योग्य रहते हैं।

मिशा, 10 साल की।

पहली छमाही में हल्के विषाक्तता के साथ गर्भावस्था; समय पर प्रसव, लंबी निर्जल अवधि के साथ, उत्तेजना के साथ। जन्म के समय उसका वजन 3300 था, वह पिटाई के बाद चिल्लाया। मोटर कार्यों का प्रारंभिक विकास उन्नत है (उदाहरण के लिए, वह 5 महीने में बैठना शुरू कर देता है, 8 महीने में स्वतंत्र रूप से खड़ा होता है, 11 महीने में स्वतंत्र रूप से चलता है), भाषण - कुछ देरी के साथ (2 साल 9 महीने में वाक्यांश भाषण दिखाई दिया)। वह बहुत सक्रिय हो गया, उसने अपने आस-पास की हर चीज़ को पकड़ लिया, हर जगह चढ़ गया, ऊंचाइयों से नहीं डरता था। जब तक वह एक वर्ष का नहीं हो गया, वह बार-बार पालने से गिरता था, खुद को चोट पहुँचाता था, और लगातार चोटों और धक्कों से ढका रहता था। उसे सोने में कठिनाई होती थी; उसे सुलाने के लिए घंटों झुलाना पड़ता था, साथ ही उसे पकड़कर रखना पड़ता था ताकि वह उछल न जाए। 2 साल की उम्र से उन्होंने दिन में सोना बंद कर दिया; शाम को वह और अधिक उत्तेजित, शोरगुल करने वाला, लगातार हिलने-डुलने वाला हो गया, यहाँ तक कि जब उसे बैठने के लिए मजबूर किया गया तब भी। उसी समय, उसने खिलौनों के साथ खेलना पूरी तरह से बंद कर दिया, उसे कुछ करने को नहीं मिला, वह बिना किसी काम के इधर-उधर घूमता रहा, शरारतें करता रहा और सभी को परेशान करता रहा। किंडरगार्टन में - 4 साल की उम्र से। मुझे तुरंत इसकी आदत हो गई, मैं केवल लड़कों के साथ खेलता था, उनमें से किसी को भी विशेष रूप से अलग नहीं करता था; शिक्षकों ने उसकी अत्यधिक गतिशीलता, संवेदनहीन शरारत और चिड़चिड़ापन के बारे में शिकायत की। तैयारी करने वाले समूह में बेचैनी, अपेक्षाकृत शांति में भी कई अनावश्यक हलचलें, अध्ययन के प्रति अनिच्छा, जिज्ञासा की कमी और व्याकुलता की ओर ध्यान आकर्षित किया गया। वह अपने माता-पिता के प्रति स्नेही था और अपनी छोटी बहन से प्यार करता था, जिसने उसे लगातार उसे धमकाने, घोटालों और झगड़ों को भड़काने से नहीं रोका। उसे अपनी शरारतों पर पछतावा हुआ, लेकिन फिर वह बिना सोचे-समझे शरारत दोहरा सकता था। उन्होंने 7 साल की उम्र में स्कूल जाना शुरू कर दिया था। पाठ के दौरान वह शांत नहीं बैठ पाता था, वह लगातार चंचलता करता था, बातें करता था, घर से लाए गए खिलौनों से खेलता था, हवाई जहाज बनाता था, कागजों में सरसराहट करता था, हमेशा शिक्षक के कार्यों को पूरा नहीं करता था। अपनी अच्छी याददाश्त के कारण, उन्होंने खराब पढ़ाई की - ज्यादातर ग्रेड "3" के साथ; 5वीं कक्षा से, मेरा शैक्षणिक प्रदर्शन और भी खराब हो गया; मैंने हमेशा घर पर पाठ नहीं सीखा, केवल अपने माता-पिता और दादी की निरंतर निगरानी में। पाठ के दौरान, वह लगातार विचलित रहता था, रोता था, खाली आँखों से देखता था, सामग्री को अवशोषित नहीं करता था, अनावश्यक प्रश्न पूछता था; अकेले रह जाने पर, उसे तुरंत कुछ करने को मिल गया - बिल्ली के साथ खेला, हवाई जहाज बनाए, सीधे नोटबुक पर "डरावनी कहानियाँ" लिखीं, आदि। वह अपना समय सड़क पर बिताना पसंद करता था, नियत समय से देर से घर आता था, हर दिन का वादा करता था बेहतर पाने के लिए।" अत्यधिक गतिशील रहे और खतरा महसूस नहीं हुआ। दो बार मस्तिष्काघात का पता चला (7 साल की उम्र में उनके सिर पर झूले से चोट लग गई थी, 9 साल की उम्र में वे एक पेड़ से गिर गए थे) और एक बार हाथ टूटने के कारण (8 साल की उम्र में) उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मैं बच्चों और वयस्कों दोनों से बहुत जल्दी परिचित हो गया, लेकिन कोई स्थायी दोस्त नहीं था। वह नहीं जानता था कि एक खेल कैसे खेला जाए, यहाँ तक कि एक सक्रिय खेल भी, लंबे समय तक उसने बच्चों को परेशान किया या अन्य मनोरंजन की तलाश में चला गया। जब मैं 8 साल का था तब से मैंने धूम्रपान करने की कोशिश की। 5वीं कक्षा से उन्होंने कक्षाएं छोड़ना शुरू कर दिया, तीन दिनों तक कई बार घर पर रात नहीं बिताई; पुलिस द्वारा उसे ढूंढ़ने के बाद, उसने बताया कि सजा के डर से, कई बुरे अंक प्राप्त करने के बाद वह घर जाने से डर रहा था। कभी-कभी वह बॉयलर रूम में समय बिताता था, जहां वह वयस्कों से मिलता था, और जब वह घर से गायब हो जाता था तो रात भी वहीं बिताता था। अपने माता-पिता के आग्रह पर, उन्होंने कई बार स्कूल में खेल अनुभागों और क्लबों में भाग लेना शुरू किया, लेकिन थोड़े समय के लिए वहां रहे - उन्होंने बिना कारण बताए और अपने प्रियजनों को सूचित किए बिना उन्हें छोड़ दिया। एक मनोचिकित्सक से परामर्श करने के बाद (11 वर्ष की आयु में), उन्हें फेनिब्यूट और न्यूलेप्टिल की छोटी खुराकें मिलनी शुरू हुईं और उन्हें एक लोक नृत्य विद्यालय में नामांकित किया गया। कुछ महीनों के बाद, वह शांत हो गया और अपनी पढ़ाई पर अधिक ध्यान केंद्रित किया, पहले वयस्कों की देखरेख में और फिर अपने दम पर, बिना एक भी मौका गंवाए, उसने नृत्य विद्यालय में दाखिला लिया, अपनी सफलताओं पर गर्व किया, प्रतियोगिताओं में भाग लिया और चला गया समूह के साथ दौरे पर. माध्यमिक विद्यालयों में शैक्षणिक उपलब्धि और अनुशासन में उल्लेखनीय सुधार हुआ है।

वर्तमान मामला बचपन में हाइपरडायनामिक सिंड्रोम का एक उदाहरण है, जिसमें उपचार की बदौलत गंभीर सामाजिक कुरूपता से बचना संभव था। सही कार्रवाईअभिभावक।

अति सक्रियता वाले बच्चे के संबंध में निवारक रणनीति का निर्धारण करते समय, सबसे पहले, आपको अति सक्रिय बच्चे के रहने की जगह के संगठन के बारे में सोचने की ज़रूरत है, जिसमें उसकी बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के कार्यान्वयन के सभी अवसर शामिल होने चाहिए। ऐसे बच्चे के लिए, स्कूल या किंडरगार्टन से पहले सुबह का समय बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से भरा होना चाहिए - हवा में दौड़ना, काफी देर तक सुबह का व्यायाम और व्यायाम मशीनों पर प्रशिक्षण सबसे उपयुक्त हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 1-2 घंटे की खेल गतिविधियों के बाद, अतिसक्रिय बच्चे कक्षा में अधिक शांति से बैठते हैं, ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होते हैं और सामग्री को बेहतर ढंग से सीखते हैं। में सबसे पर्याप्त जूनियर स्कूलऐसे बच्चों के लिए पहले दो शारीरिक शिक्षा पाठों का आयोजन। दुर्भाग्य से, वास्तव में, कक्षा अनुसूची में कठिनाइयों के कारण किसी भी स्कूल संस्थान में इस अभ्यास का उपयोग नहीं किया जाता है। जो माता-पिता बच्चे की विशेषताओं को समझते हैं, वे कभी-कभी कक्षाएं शुरू होने से पहले खुद ही शारीरिक व्यायाम, ताजी हवा में दौड़ने का आयोजन करते हैं, जिसका बच्चे के शैक्षणिक प्रदर्शन और अनुशासन पर तुरंत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक स्कूल में हाइपरकिनेटिक डिसऑर्डर से पीड़ित दर्जनों बच्चों के होने से, भविष्य में स्कूल और सामाजिक कुरूपता की भविष्यवाणी करने के लिए, प्रत्येक स्कूल का प्रशासन हाइपरएक्टिव बच्चों को ब्रेक के दौरान और कक्षाओं के बाद पर्याप्त शारीरिक गतिविधि का अवसर प्रदान करने में सक्षम होता है। ऐसा करने के लिए, जिम या अन्य काफी विशाल कमरे (शायद मनोरंजक गलियारों में भी) में व्यायाम उपकरण, ट्रैम्पोलिन, दीवार बार आदि स्थापित करने की सलाह दी जाती है और ड्यूटी पर एक शिक्षक के नियंत्रण में अतिसक्रिय बच्चों को अनुमति दी जाती है। ऐसे कमरे में विश्राम करें। ब्रेक के दौरान बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के आयोजन के साथ-साथ, ऐसे बच्चों को स्कूल में शारीरिक शिक्षा पाठ के दौरान शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की भी सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, मोटर अवरोध से पीड़ित बच्चों के लिए, खेल वर्गों में व्यायाम, जिसमें बहुत अधिक शारीरिक प्रयास और गति की आवश्यकता होती है और साथ ही लचीलापन, ध्यान और बढ़िया मोटर क्रियाएं भी दृढ़ता विकसित करने के लिए उपयोगी होती हैं; हालाँकि, उनकी अनुशंसा नहीं की जाती है शक्ति के प्रकारखेल जितनी जल्दी खेल गतिविधियां शुरू की जाएंगी, उतना बेहतर होगा सकारात्म असर, मुख्य रूप से एक अतिसक्रिय बच्चे के शैक्षणिक प्रदर्शन को प्रभावित करता है। कोच की शैक्षिक भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है: यदि खेल और कोच का व्यक्तित्व दोनों ही बच्चे को आकर्षित करते हैं, तो कोच के पास धीरे-धीरे और लगातार यह मांग करने की शक्ति होती है कि छात्र अपने प्रदर्शन में सुधार करें। मनोचिकित्सक को माता-पिता को अपने बच्चे की विशेषताओं, उसकी अत्यधिक मोटर गतिविधि की उत्पत्ति, ध्यान की कमी के बारे में बताना चाहिए, उन्हें संभावित सामाजिक पूर्वानुमान के बारे में सूचित करना चाहिए, उन्हें रहने की जगह के उचित संगठन की आवश्यकता के साथ-साथ नकारात्मक बातों के बारे में भी समझाना चाहिए। गतिविधियों पर जबरन प्रतिबंध का प्रभाव.

हाइपरकिनेटिक विकारों वाले बच्चों में सामाजिक कुसमायोजन को रोकने के गैर-दवा रूपों में, मनोचिकित्सा भी संभव है। इस मामले में पसंदीदा तरीका है व्यवहारिक मनोचिकित्सा. मानते हुए विस्तृत श्रृंखलापारिवारिक समस्याएं जो विकारों के पैथोप्लास्टी में शामिल होती हैं और जो उनके जवाब में उत्पन्न होती हैं, पारिवारिक मनोचिकित्सा का संकेत दिया जाता है। पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद, सहायक मनोचिकित्सा की सलाह दी जाती है, जिसमें बच्चे और परिवार भी शामिल हैं। चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सेवाओं की उपस्थिति सहायता प्रणाली में शिक्षकों और शिक्षकों के साथ काम को शामिल करना संभव बनाती है, जिसका उद्देश्य बच्चे का समर्थन करने की उनकी क्षमता है। यदि बच्चों के संस्थानों और स्कूलों में कुसमायोजन के संकेत हैं, तो पसंदीदा मनोचिकित्सकीय दृष्टिकोण मनोगतिक है। यह आपको अभिव्यक्तियों के साथ काम करने की अनुमति देता है व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँस्कूल और भावनात्मक दृष्टिकोण पर. व्यवहार थेरेपी बच्चे के समस्याग्रस्त व्यवहार को स्वयं बदलने का समाधान करती है। ज्ञान संबंधी उपचारयह बड़े स्कूली बच्चों पर लागू होता है और इसका उद्देश्य स्कूल की स्थिति और मौजूदा कठिनाइयों के बारे में उनकी समझ को पुनर्गठित करना है।

जब हाइपरकिनेटिक विकारों को मस्तिष्क संबंधी विकारों और बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है, तो शैक्षिक विघटन की रोकथाम के लिए मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निरंतर निगरानी के साथ पर्याप्त दवा पाठ्यक्रम चिकित्सा (नूट्रोपिक्स, मूत्रवर्धक, विटामिन, शामक जड़ी बूटी, आदि) की समय पर शुरूआत की आवश्यकता होती है। और गतिशील इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक, क्रैनियोग्राफिक, पैथोसाइकोलॉजिकल नियंत्रण।

साहित्य:

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5. जी.के. उषाकोव। बाल मनोरोग. - मास्को। "दवा"। - 1973.

प्रशन:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण कौन से मनोविकृति संबंधी विकार हैं?

2. सेरेब्रोवास्कुलर रोग और एन्सेफैलोपैथी के बीच क्या अंतर है?

3. कृपया अतिसक्रिय बच्चे के व्यवहार को सुधारने के मूल सिद्धांत का नाम बताएं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। मस्तिष्क की शिथिलता की ओर ले जाता है अपरिवर्तनीय परिणाम, जिसके परिणामस्वरूप शरीर पर नियंत्रण खो जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हल्की जैविक क्षति किसी में भी हो सकती है, लेकिन केवल गंभीर चरणों में ही उचित उपचार की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति

इस तरह का निदान करना मस्तिष्क के कार्य में कमी का संकेत देता है। इसकी क्षति दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, शराब के दुरुपयोग और नशीली दवाओं के उपयोग का परिणाम है। इसके अलावा, रोग के कारण हैं:

• चोटें प्राप्त हुईं;
• उपलब्धता कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• संक्रमण;
• अत्यधिक शारीरिक व्यायाम;
• तनाव के संपर्क में आना.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के लक्षण

विकास के दौरान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंउदासीनता, गतिविधि में कमी और जीवन में रुचि की कमी देखी जाती है। इसके साथ ही अपने रूप-रंग के प्रति उदासीनता और ढीलापन पैदा हो जाता है। हालाँकि, कभी-कभी रोगी, इसके विपरीत, बहुत अधिक उत्तेजित हो जाता है, और उसकी भावनाएँ अनुपयुक्त हो जाती हैं।

निम्नलिखित लक्षण भी पहचाने जाते हैं:

• भूलने की बीमारी, नाम और तारीखें याद रखने में कठिनाई;
• बौद्धिक क्षमताओं का ह्रास (लिखने और गिनती में बाधा);
• पिछले भाषण कार्यों का नुकसान, शब्दों को वाक्यों में जोड़ने में असमर्थता में प्रकट;
• मतिभ्रम और भ्रम संभव हैं;
• दिन के समय के दौरान;
• दृश्य और श्रवण तीक्ष्णता में कमी।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, महत्वपूर्ण गिरावट आती है सुरक्षात्मक गुणइसलिए, शरीर में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के परिणाम हो सकते हैं, जैसे:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• न्यूरोसिफिलिस;
• और अन्य गंभीर संक्रमण।

एक नियम के रूप में, रोग बढ़ता है और बाद में सामाजिक बहिष्कार और मनोभ्रंश का कारण बन जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति का निदान

बीमारी का समय पर पता चलने से आप उपचार शुरू कर सकते हैं और इसके आगे के विकास को रोक सकते हैं। मरीज की ब्रेन टोमोग्राफी की जाती है। यदि संवहनी क्षति का पता चलता है और संज्ञानात्मक हानि एक साथ प्रकट होती है, तो निदान किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति का उपचार

इस बीमारी का कोई विशिष्ट उपचार विकसित नहीं किया गया है। मूल रूप से, लक्षणों के खिलाफ लड़ाई की जाती है, जिसके दौरान रोगी को मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सामान्य करने और अवसाद को खत्म करने के लिए दवाएं दी जाती हैं। जीवनशैली और आहार में बदलाव से मानसिक कार्य बहाल होता है, जो विशेष रूप से कुछ यकृत रोगों, एथेरोस्क्लेरोसिस और शराब के लिए आवश्यक है।