Se llama inflamación de las meninges. Síntomas de la infección sifilítica

La inflamación de la corteza cerebral, o meningitis, es una enfermedad causada por diversas bacterias, hongos o virus. Las consecuencias de tal enfermedad pueden ser muy graves y amenazar la vida de una persona. La inflamación de la corteza cerebral ocurre a cualquier edad, pero afecta principalmente a niños y personas con un sistema inmunológico gravemente debilitado. Luchando contra la meningitis irá más rápido, si sus síntomas se reconocen a tiempo y se inicia el tratamiento.

La meningitis es primaria, cuando meningococos, neumococos y otros penetran el revestimiento del cerebro. microorganismos patógenos, así como una forma secundaria, en la que aparecen complicaciones de una enfermedad peligrosa. Desde el comienzo de la enfermedad, una persona desarrolla debilidad, un dolor agudo en la cabeza que no cesa durante mucho tiempo y una reacción aguda a la luz y los olores. Incluso los toques ligeros son desagradables para una persona, aumenta la sudoración y es posible que los vómitos no cesen durante mucho tiempo.

El rápido desarrollo de la enfermedad conduce a la aparición de todos. rasgos característicos dentro de las 24 horas, y luego sin tratamiento, se desarrolla edema cerebral cuando el paciente presenta convulsiones severas y un estado delirante.

El proceso inflamatorio se presenta en formas leves y graves. Los síntomas del pulmón son los siguientes:

• aumento de temperatura a 40° y más;
• rigidez de los músculos del cuello;
• dolor severo en la cabeza;
• la aparición de dolor en los ojos;
• dolor muscular severo;
• letargo y somnolencia;
• vómitos y náuseas.

Durante curso severo enfermedad, una persona experimenta alucinaciones y pierde la memoria. La meningitis secundaria se caracteriza por un aumento presión intracraneal, sudoración elevada, taquicardia y cambio de tez a un tono más oscuro. El problema es que los síntomas de la meningitis a menudo se confunden con síntomas agudos. enfermedades virales, por lo que el tratamiento adecuado comienza demasiado tarde.

Con el tiempo, el dolor se vuelve completamente insoportable para el paciente. Sensaciones dolorosas agravado por movimientos rápidos y ruido alrededor. Pueden aparecer manchas rojas en el cuerpo, pequeña erupción, especialmente cuando se ve afectado por meningococos. A veces los pacientes sufren de estrabismo debido al efecto sobre las terminaciones nerviosas.

Unos días después de la aparición de los primeros signos, el paciente no respira correctamente, la micción puede verse afectada, aparecerá somnolencia y los síntomas de daño del sistema nervioso central disminuirán ligeramente. Luego, los espasmos musculares se intensifican, se produce parálisis y Debilidad general persona. El desarrollo de la inflamación de la corteza cerebral y su grado en cada persona está determinado por diferentes factores.

Si el tratamiento se realiza en etapa inicial, la enfermedad retrocede sin consecuencias. En casos raros, la inflamación de la corteza cerebral provoca pérdida de audición, discapacidad visual y desarrollo mental niños. A veces, la meningitis provoca la muerte o el coma, por lo que los primeros signos de la enfermedad deben ser motivo para buscar ayuda médica.

Posibles causas de meningitis.

En el análisis del líquido del espacio pericerebral estarán presentes muchas proteínas. Si se conoce la naturaleza del agente causante de la enfermedad, se prescribe el tratamiento. Antes de la terapia con antibióticos, siete de cada diez pacientes morían por infección meningocócica. Hoy en día, no se puede prescindir de estos medicamentos si la causa de la enfermedad son bacterias. La eficacia del tratamiento también depende de cuándo el paciente buscó ayuda.

El primer paso en el camino hacia la recuperación es tomar antibióticos. En caso de edema cerebral, se necesitan diuréticos, también se prescriben con fines preventivos. Los antibióticos incluyen penicilinas, cefalosporinas y aminoglucósidos. A veces son necesarios medicamentos contra la tuberculosis y los hongos.

Se selecciona un grupo muy potente de antibióticos para el tratamiento de la meningitis y el medicamento se introduce en el cuerpo en diez días. El tipo de fármaco depende del curso del proceso inflamatorio.

Si la causa de la enfermedad es un virus, entonces el médico prescribe. tratamiento sintomático para reducir la fiebre alta, detener las alucinaciones y los delirios. En casos especialmente graves, se prescribe un grupo de medicamentos antivirales que utilizan interferón. La intoxicación del cuerpo se elimina con una solución isotónica. El edema, además de los diuréticos, se detiene con glucocorticosteroides. Con menos frecuencia, la causa de la enfermedad son los hongos, que se eliminan con agentes antimicóticos.

¿Por qué es importante iniciar el tratamiento a tiempo?

Ante la más mínima sospecha de meningitis, la persona debe ser tratada. Las consecuencias de la inflamación cerebral son tan graves que cada minuto cuenta. Entre los mas complicaciones peligrosas es un proceso inflamatorio médula y desarrollo de abscesos.

En caso de absceso es necesario Intervención quirúrgica, porque el riesgo de muerte es muy alto. Durante la operación, se extirpa todo el foco de inflamación, pero a pesar de la terapia, alrededor del 20% de los pacientes mueren a causa de la inflamación de la corteza cerebral.

Meningitis incluso con flujo suave conduce a muchas complicaciones, por lo que siempre debe controlar su salud y no ignorar síntomas aparentemente frívolos. La gente suele confundir el proceso inflamatorio de la corteza cerebral con enfermedades virales generalizadas y acudir al hospital demasiado tarde.

Los procesos inflamatorios intracraneales suelen ir acompañados de dolor de cabeza. Los principales son: inflamación de las membranas del cerebro (meningitis y aracnoiditis), inflamación de la sustancia cerebral (encefalitis), procesos de las cavidades paranasales y del oído medio.

En la meningitis, el proceso doloroso se desarrolla en la piamadre, pero en algunos casos la membrana aracnoidea puede verse afectada predominantemente. La inflamación de la membrana aracnoidea se llama aracnoiditis.

Una de las formas agudas comunes de meningitis es la meningitis cerebroespinal epidémica purulenta aguda. Comienza repentinamente con la aparición de un dolor de cabeza entre salud completa. El dolor de cabeza es difuso y no tiene una localización estricta. El dolor aumenta constantemente, como si estallara desde el interior de la cabeza. La temperatura sube rápidamente a 39-40°, aparecen escalofríos intensos, vómitos, convulsiones, se produce tensión muscular en la parte posterior de la cabeza y se producen desmayos. El dolor de cabeza resulta tan insoportable que los pacientes, en estado de aturdimiento, gimen y se agarran la cabeza con las manos. Cualquier movimiento, sonido agudo, luz brillante intensifica el dolor de cabeza. Los analgésicos convencionales no alivian los dolores de cabeza. Disminuye después de una punción espinal, lo que reduce temporalmente la presión intracraneal. El líquido resultante contiene los agentes causantes de la meningitis: cocos piógenos (meningococos).

Además de la inflamación de las membranas causada por los meningococos, se puede desarrollar meningitis purulenta cuando otras bacterias ingresan a las membranas del cerebro desde focos inflamatorios purulentos. Los focos de infección en estos casos son la inflamación del oído medio (otitis), inflamación crónica en los huesos (osteomielitis), procesos purulentos de la cara y la cavidad bucal, etc. La meningitis purulenta secundaria, como se suele llamar a estas enfermedades, es similar al cuadro clínico de la meningitis cerebral epidémica. Con ellos hay un complejo de síntomas meníngeos, cuyo signo principal también es fuerte. dolor de cabeza, que no tiene una localización clara. Sólo en algunos casos los pacientes pueden indicar la gravedad predominante del dolor de cabeza en una u otra parte del mismo: la frente, las sienes o la nuca.

Además de la meningitis purulenta descrita anteriormente, también puede haber meningitis no purulenta o, como también se les llama, meningitis serosa, causada por virus y algunas bacterias (tuberculosis, sífilis, etc.). meningitis serosa puede ser aguda o crónica. El dolor de cabeza con meningitis serosa aguda es menos pronunciado que con la meningitis purulenta, pero ocurre tan agudamente como con la meningitis purulenta y no tiene una localización clara. Un ejemplo de tal enfermedad puede ser la meningitis serosa limitada post-influenza (aracnoiditis), bastante común, causada por el virus de la influenza.

Uno de los relativamente especies comunes meningitis serosa - tuberculosa. Características del dolor de cabeza meningitis tuberculosa- su aumento constante.

La meningitis serosa suele ser crónica. Por lo general, se desarrollan después de enfermedades infecciosas intracraneales, así como después de lesiones cerebrales traumáticas. El dolor de cabeza con meningitis serosa crónica ocurre gradualmente. Suele ser difuso, constante y no tiene localización alguna. La peculiaridad del dolor de cabeza con meningitis serosa es la frecuencia de sus exacerbaciones. Un tipo de meningitis serosa es la aracnoiditis (inflamación de la membrana aracnoidea del cerebro). En la mayoría de los casos de aracnoiditis, la piamadre también participa en el proceso, pero los cambios inflamatorios aún predominan en membrana aracnoidea. La aracnoiditis suele ser causada por una infección o una lesión cerebral traumática. Hay dos formas principales de aracnoiditis: adhesiva y quística. Con el primero, se forman adherencias y con el segundo, cavidades de diferentes tamaños: quistes llenos. líquido claro, incoloro o ligeramente amarillento. Los quistes pueden ser únicos o múltiples.

En la aracnoiditis de la superficie predominantemente convexa del hemisferio cerebral, el dolor de cabeza puede ser general, difuso y local, localizado en las regiones frontal, parietotemporal y occipital.

Sólo en casos raros se puede rastrear la relación entre la localización del proceso patológico y la manifestación predominante. síndrome de dolor. Muy dolor severo, principalmente en la región occipital, aparece aracnoiditis de la fosa craneal posterior. El dolor resulta ser constante. a veces intensificándose en paroxismos, puede irradiarse a las regiones frontal, temporal y temporoparietal. Pero en todos estos casos, el dolor suele combinarse con dolor en la región occipital. Suele ir acompañado de náuseas e incluso vómitos.

En el desarrollo de dolores de cabeza, irritación de sensibles. terminaciones nerviosas Y fibras nerviosas membranas del cerebro con toxinas infecciosas. La irritación de los receptores del dolor en las paredes de los vasos de la duramadre juega un papel determinado. También es importante aumentar la excitabilidad del sistema nervioso central del cerebro ante los impulsos dolorosos.

El tratamiento de los dolores de cabeza debidos a meningitis está incluido en el complejo. medidas terapéuticas enfermedad subyacente. El dolor de cabeza disminuye después de la punción espinal. Para la meningitis, la punción es procedimiento médico. Los pacientes, que experimentan alivio después de la punción, solicitan posteriormente que se les vuelva a pinchar. Y en algunos casos, sólo una punción espinal alivia los dolores de cabeza. Por lo general, los analgésicos (“para los dolores de cabeza”) no son muy eficaces para el dolor de la meningitis. El tratamiento de la meningitis aguda se lleva a cabo únicamente en un hospital.

A los pacientes con aracnoiditis cerebral se les recetan varios medicamentos antiinflamatorios y agentes que reducen la presión intracraneal. Los agentes absorbibles son eficaces. En casos de dolores de cabeza difíciles de tratar con medicación, se recurre a la radioterapia y a la escisión quirúrgica del tejido cicatricial y granulomatoso.

Los procesos inflamatorios localizados en el cerebro se llaman encefalitis. Pueden ser agudos o crónicos. La encefalitis aguda incluye la encefalitis transmitida por garrapatas, la transmitida por mosquitos y la llamada encefalitis epidémica.

Cada tipo de encefalitis se manifiesta por síntomas inherentes correspondientes. Y en todos ellos, uno de los principales síntomas de la enfermedad es el dolor de cabeza.

El dolor de cabeza más intenso está en periodo inicial encefalitis transmitida por garrapatas. Generalmente se trata de un dolor de cabeza constante y extendido por toda la cabeza, acompañado de alta temperatura. Suele ir acompañado de náuseas y vómitos.

En la encefalitis epidémica, el dolor de cabeza no suele tener una localización clara y no es constante.

También existen encefalitis que se desarrollan como complicación de diversas enfermedades inflamatorias, las llamadas encefalitis secundarias: gripe, reumática, tifoidea, sarampión, viruela, escarlatina, etc.

En ellos, el dolor de cabeza también es uno de los síntomas principales. Suele ser difuso, en algunos casos puede ser pulsátil.

Además de las agudas, existen encefalitis crónicas. Con ellos, el dolor de cabeza se expresa, por regla general, de forma leve, es constante y puede empeorar periódicamente.

En el mecanismo de aparición de dolores de cabeza en la encefalitis, la irritación de las terminaciones nerviosas sensibles en las membranas del cerebro, que en la encefalitis también están involucradas en proceso patologico Además, con la encefalitis, se produce irritación de las terminaciones sensibles en las paredes de los vasos sanguíneos. ¿Qué factores causan estos procesos? Hay dos principales: químicos (toxinas infecciosas) y mecánicos (compresión de las fibras nerviosas durante la hinchazón y el estiramiento, con aumento de la presión intracraneal).

Alivia los dolores de cabeza periodo agudo resfriado en la cabeza, analgésicos, medicamentos que reducen la presión intracraneal. También es eficaz prescribir agentes de distracción (emplastos de mostaza, tarros, etc.).

Como resultado de una infección que ingresa a la cavidad craneal, se pueden desarrollar focos purulentos, llamados abscesos, en la sustancia del cerebro. Los agentes infecciosos pueden ingresar al cerebro. de varias maneras durante heridas penetrantes del cráneo, cuando las bacterias se propagan a través de la sangre o la linfa desde varios focos purulentos: desde el oído medio con otitis purulenta, cavidades paranasales con sus inflamación purulenta, por úlceras en la piel de la cara y cabeza, procesos purulentos en los pulmones, huesos de las extremidades (osteomielitis), etc.

El dolor de cabeza debido a un absceso cerebral es uno de los primeros signos de la enfermedad. Aparece gradualmente en el contexto de un deterioro general del bienestar del paciente: Mal humor, depresión; falta de apetito, debilidad generalizada. El dolor de cabeza a menudo se extiende a toda la cabeza; en algunos casos, puede haber un aumento del dolor de cabeza en cualquier zona de la cabeza. A veces el dolor es pulsante. Se intensifica con el movimiento, especialmente al girar la cabeza. Cuando se golpea la cabeza con los dedos, el dolor puede intensificarse en el área donde se encuentra el absceso. La peculiaridad del dolor de cabeza con abscesos cerebrales es que suele crecer de forma constante. Tomar pastillas para el dolor de cabeza no alivia.

Con el tiempo, a medida que avanza el proceso de la enfermedad, la naturaleza del dolor de cabeza puede cambiar; se vuelve difuso y se manifiesta como una sensación de pesadez en la cabeza. El cambio en la naturaleza de los dolores de cabeza se explica por el hecho de que se incluyen mecanismos adicionales en los procesos de su desarrollo, debido al aumento de la presión intracraneal, surge el síndrome de hipertensión. En general, el mecanismo de desarrollo de dolores de cabeza con abscesos cerebrales influye en el aumento de la excitabilidad del aparato central del cerebro debido a la acción de factores tóxicos infecciosos, el aumento de la presión intracraneal y la tensión en formaciones sensibles a estímulos dolorosos cercanos. del absceso y a cierta distancia del mismo.

La prescripción de varios remedios sintomáticos para un absceso resulta ineficaz o aporta un alivio a muy corto plazo. El principal tipo de tratamiento en estos casos es la extirpación del absceso en un hospital.

Meningitis - inflamación meninges. La causa de la conquista pueden ser bacterias, hongos, protozoos o virus. Hay meningitis primaria y secundaria. En la meningitis primaria, la inflamación de las meninges no va precedida de enfermedades de ningún otro órgano. La meningitis secundaria surge como una complicación de otras enfermedades (inflamación de la cavidad del oído medio, procesos purulentos en la cara y la cabeza, traumatismo craneoencefálico, tuberculosis, parotiditis y etc.). Por curso clínico La meningitis se divide en fulminante, aguda, subaguda y crónica. El curso de la meningitis depende de la naturaleza del patógeno, la reactividad del cuerpo y la edad del paciente.

Principal manifestación clínica la meningitis es un síndrome meníngeo (meníngeo), que incluye dolor de cabeza, vómitos, hiperestesia general, postura específica del paciente y varios otros síntomas.

El dolor de cabeza suele ser difuso y presentarse en cualquier momento del día. Es causada por una irritación tóxica y mecánica (debido al aumento de la presión intracraneal) de los receptores de las meninges. El dolor de cabeza se acompaña de vómitos, que aparecen repentinamente o en el contexto de náuseas previas. El vómito no está asociado con la ingesta de alimentos y aporta cierto alivio.

Se observa hiperestesia general. El paciente se siente extremadamente incómodo al tocar la piel y a las influencias visuales y auditivas. La base de la hiperestesia general es la irritación mecánica de las raíces sensoriales de los nervios espinal y craneal por el líquido cefalorraquídeo que desborda el espacio subaracnoideo.

La postura de los pacientes con meningitis es característica: la cabeza echada hacia atrás, el torso arqueado, el estómago retraído, los brazos doblados, presionados contra el pecho, las piernas levantadas hasta el estómago (Fig.87, a) . Esta posición del paciente es consecuencia de la tensión muscular tónica refleja. Este mecanismo subyace a otros síntomas meníngeos. La rigidez de los músculos del cuello se detecta al intentar doblar la cabeza del paciente hacia el pecho (Fig. 87, b).

Nombramos los síntomas observados con la meningitis. El signo de Kernig es la incapacidad de estirar una pierna a la altura de la articulación de la rodilla, previamente doblada a la altura de la cadera y articulaciones de rodilla(Figura 87, c).

A - postura de un paciente con meningitis; b - tensión muscular en la parte posterior de la cabeza y síntoma superior Brudzinsky; c - signo de Kernig y síntoma inferior brudzinsky

El síntoma superior de Brudzinsky es la flexión involuntaria de las piernas a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera al acercar la cabeza del paciente al pecho (Fig. 87, b).

El síntoma de Brudzinski inferior es la flexión involuntaria de una pierna a la altura de la rodilla y articulaciones de la cadera al extender el otro (Fig. 87, c).

El síntoma del ahorcamiento de Lesage se determina en niños pequeños: el niño, levantado por debajo de las axilas, tira de las piernas hacia el estómago y las mantiene en esta posición durante algún tiempo (fig. 88).

El síntoma de Bekhterev es una mueca de dolor en la mitad correspondiente de la cara, que se produce al golpear el arco cigomático. Un síntoma de sentarse es la imposibilidad de sentarse en la cama con las piernas estiradas.

El signo más constante y obligatorio de meningitis son los cambios inflamatorios en fluido cerebroespinal, caracterizado por un aumento en el número de células y un aumento moderado en el contenido de proteínas (disociación proteína-célula). Los cambios en el líquido cefalorraquídeo permiten diagnosticar la meningitis incluso en ausencia de síntomas meníngeos pronunciados, como suele ocurrir en niños pequeños (meningitis clínicamente asintomática, licor positivo).

Dependiendo de la naturaleza del proceso inflamatorio y de los cambios en el líquido cefalorraquídeo, la meningitis se divide en purulenta y serosa.

La meningitis purulenta es causada principalmente por bacterias: meningococos, neumococos, estafilococos, estreptococos, coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, etc. En la meningitis purulenta, las meninges están saturadas con un derrame seroso-purulento, ubicado en la superficie convexa del cerebro y su base. Si no se realiza ningún tratamiento, entre el cuarto y el octavo día el derrame purulento se espesa, se deposita en las meninges y cambia su estructura. La inflamación puede extenderse a las membranas de los nervios espinales y craneales, al revestimiento interno de los ventrículos, a la sustancia y a los vasos del cerebro. Los cambios patológicos en las meninges, con un tratamiento tardío e incorrecto, pueden provocar el bloqueo de los espacios del líquido cefalorraquídeo, la interrupción de la producción de reabsorción del líquido cefalorraquídeo y el desarrollo de hidrocefalia. El síndrome meníngeo con meningitis purulenta generalmente se desarrolla en el contexto de signos pronunciados de intoxicación, es decir, envenenamiento con venenos y otros productos de desecho de bacterias. Dichos signos incluyen aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, falta de apetito, palidez o tinte grisáceo de la piel, cianosis del triángulo nasolabial, ansiedad o letargo e indiferencia de los pacientes. Con formas borradas y abortivas de meningitis purulenta, los síntomas de intoxicación general pueden pasar a primer plano. En un curso agudo y fulminante debido al desarrollo de edema cerebral, a veces en las primeras horas de la enfermedad se pueden observar alteraciones de la conciencia y al mismo tiempo. convulsiones. Estos ataques a veces se convierten en estado epiléptico- una condición en la que los ataques convulsivos se suceden uno tras otro.

Las formas secundarias de meningitis purulenta se acompañan de síntomas clínicos, causado por una cierta localización de la primaria foco infeccioso. Se pueden mencionar síntomas como insuficiencia respiratoria grave por enfermedad neumocócica, diarrea intensa (diarrea) y exicosis (deshidratación) por infección por E. coli. Los síntomas extratecales también incluyen varios tipos erupciones en la piel, que puede ser consecuencia de una paresia tóxica. vasos pequeños piel o su embolia bacteriana (Fig. 89).

En la sangre con meningitis purulenta se observa leucocitosis significativa (3,0-109/l o más) y un aumento de la velocidad de sedimentación globular (VSG). El líquido cefalorraquídeo es turbio, purulento y de color blanco lechoso. El número de células alcanza varios miles en 1 mm3, de las cuales el 70-100% son neutrófilos. El contenido de proteínas aumenta ligeramente. La cantidad de azúcar es normal o reducida. La forma de meningitis purulenta se establece cuando investigación bacteriológica fluido cerebroespinal.

El curso de la meningitis purulenta y la naturaleza de las consecuencias dependen en gran medida de la oportunidad y la naturaleza del tratamiento. Con una terapia temprana y racional, la condición de los pacientes mejora significativamente entre el tercer y cuarto día de la enfermedad; la normalización completa se produce entre 8 y 15 días. En estos casos, después de una meningitis purulenta en niños, se pueden observar efectos residuales leves en forma de aumento de la excitabilidad y agotamiento. sistema nervioso, inestabilidad emocional, alteración de la concentración, síndrome hidrocefálico. Con un diagnóstico tardío y una terapia inadecuada, es posible un curso prolongado de meningitis purulenta, que conduce a graves alteraciones en la estructura de las meninges, la discirculación del líquido cefalorraquídeo y otras complicaciones. Un aumento en la secreción de líquido cefalorraquídeo, una violación de su reabsorción, así como trastornos que impiden su movimiento normal en el sistema ventricular y el espacio subaracnoideo son las causas del desarrollo de hidrocefalia. La hidrocefalia se observa con mayor frecuencia con meningitis en niños pequeños. Aproximadamente el 20% de los niños que han sufrido meningitis purulenta muestran signos de daño focal al sistema nervioso: convulsiones epileptiformes, estrabismo convergente y divergente, paresia. nervio facial, sordera, trastornos vegetativo-metabólicos, trastornos motores, retraso mental.

La meningitis serosa es causada principalmente por virus. Los cambios patomorfológicos en ellos son menos graves que en la meningitis purulenta. En las meninges se observa un proceso inflamatorio seroso cuyas principales características son la hinchazón y la congestión de los vasos sanguíneos. En el cuadro clínico de la meningitis serosa, a diferencia de la meningitis purulenta, los signos de intoxicación son menos pronunciados. Los síntomas principales son un aumento de la presión intracraneal: vómitos frecuentes, dolor de cabeza, agitación, ansiedad. El letargo, la adinamia y el letargo son menos comunes.

La presión en el líquido cefalorraquídeo aumenta. Fluye en frecuentes gotas o chorros. El líquido es incoloro, transparente. Su composición celular está representado principalmente por linfocitos, cuyo número oscila entre varias decenas y varios cientos por 1 mm3. Punción lumbar en la meningitis serosa suele aliviar a los pacientes. La meningitis serosa, por regla general, no deja consecuencias importantes. Es posible que experimente dolor de cabeza durante algún tiempo, aumento de la fatiga, labilidad emocional, rápido agotamiento del sistema nervioso. El tratamiento de la meningitis en el período agudo debe comenzar lo antes posible y realizarse en un hospital bajo la supervisión de personal médico. Para todas las formas de meningitis purulenta. terapia antibacteriana. El uso de un tibiótico particular depende del tipo de patógeno. Antes de determinar la naturaleza del patógeno, se lleva a cabo la llamada terapia antibacteriana urgente (urgente). Para la meningitis meningocócica se comienza con la prescripción de penicilina, que en el 90% de los casos es medios eficaces tratamiento. La penicilina se utiliza en grandes dosis, según la edad y el peso corporal del niño. La penicilina se administra a intervalos cortos (2-3) para mantener su concentración terapéutica en sangre. Si se establece el tipo de patógeno, entonces es necesario utilizar aquellos antibióticos a los que las bacterias son más sensibles. Junto con los agentes antibacterianos, se utilizan agentes que reducen el edema cerebral y la presión intracraneal, aliviando inespecíficos. reacciones alérgicas, normalizando la circulación sanguínea, el estado ácido-base y metabolismo mineral, antipiréticos, etc. El resultado de la enfermedad y la naturaleza de la misma dependen de qué tan temprano comiencen y de qué tan racionalmente se lleve a cabo el tratamiento. efectos residuales. Un niño que ha tenido meningitis necesita un régimen de salud suave, sueño saludable permanecer en aire fresco, buena nutricion. Las actividades de un niño no deben ser monótonas durante mucho tiempo. Es necesario alternar entre mental y actividad física. El niño debe recibir vitaminas, así como medicamentos que mejoren el metabolismo en el tejido cerebral y aumenten el suministro de oxígeno al cerebro.

La inflamación cerebral es una patología muy grave que se caracteriza por la muerte. células nerviosas y daño al sistema nervioso.

La enfermedad puede ser infecciosa o naturaleza alérgica. En la mayoría de los casos se desarrolla como una enfermedad independiente, pero puede ser el resultado de una patología sufrida previamente.

Es posible vencer la enfermedad si se hace a tiempo. diagnóstico establecido y tratamiento inmediato competente.

Dependiendo de la ubicación de la lesión, existen dos tipos de inflamación del cerebro: encefalitis y meningitis.

La inflamación de la corteza cerebral puede manifestarse en formas aguda, subaguda y crónica.

Cada uno de ellos tiene sus manifestaciones específicas y, en consecuencia, diferentes tácticas de tratamiento.

Meningitis

Con esta enfermedad se desarrolla un proceso inflamatorio de la membrana mucosa del cerebro, que puede ser provocado por:

• virus;
• bacterias;
• hongos.

Es muy importante reconocerlo a tiempo: ¡puede salvar la vida del niño!

Encefalitis

Con esta patología, la sustancia del cerebro se inflama. Dependiendo de la forma de la enfermedad, puede ser grave y provocar la muerte o leve.

De acuerdo a estadísticas medicas, la enfermedad se observa con mayor frecuencia en la infancia.

Hay encefalitis primaria y secundaria. En el primer caso, la enfermedad puede desarrollarse tras una picadura de garrapata, gripe o herpes.

La forma secundaria se desarrolla como una complicación de determinadas enfermedades, a saber:

• rubéola;
• varicela;
• malaria;
• sarampión

Además, una forma secundaria de encefalitis puede convertirse en una complicación después de la vacunación.

Causas de la inflamación cerebral.

Una persona puede experimentar inflamación cerebral a cualquier edad. Según las estadísticas médicas, enfermedad inflamatoria Los niños y los hombres de mediana edad se ven afectados con mayor frecuencia. El desarrollo de esta enfermedad puede deberse a varios factores, desde lesiones en la espalda y la cabeza hasta ciertos tipos de infección.

Entre las principales razones están:

• hipotermia severa;
• enfermedades infecciosas, incluido el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas.

Una forma secundaria de inflamación cerebral puede ocurrir por las siguientes razones:

• enfermedades otorrinolaringológicas crónicas: sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal;
• forma grave de neumonía;
• conjuntivitis;
• varicela sufrida en la edad adulta;
• padeció previamente meningitis o encefalitis, no completamente curada.

Como regla general, el proceso inflamatorio se desarrolla como resultado de la entrada de varios patógenos al tejido cerebral a través del sistema circulatorio.

El patógeno puede entrar por el aire, sistema digestivo, en contacto con una persona enferma. También es peligrosa la picadura de un insecto (picadura de garrapata, por ejemplo) que transmite la encefalitis transmitida por garrapatas.

Síntomas principales

Los síntomas que indican inflamación del cerebro son bastante variados. Los signos de inflamación cerebral dependen del tipo de patología, el estadio de la enfermedad y la localización de la fuente de inflamación. La mayoría de los síntomas son los mismos tanto para la meningitis como para la encefalitis viral.

Entre los primeros signos externos visibles:

• debilidad general y malestar constante;
• ataques regulares y prolongados de fuertes dolores de cabeza;
• ataques de vómitos, temperatura corporal elevada y alucinaciones;
• dolor en músculos y articulaciones, calambres.

Manifestación síntomas neurológicos se expresa de la siguiente manera:

• rigidez en las articulaciones y pérdida de coordinación del movimiento;
• cambio de conciencia;
• violación del proceso de deglución;
• problemas con la articulación;
• Trastornos del movimiento ocular.

La manifestación de síntomas en la esfera mental se expresa de la siguiente manera:

• mayor ansiedad;
• la aparición de insomnio;
• cambios de humor frecuentes;
• la aparición de alucinaciones.

Los trastornos mentales surgen repentinamente y se manifiestan en forma de delirios y psicosis. El paciente puede experimentar un estado de agitación psicomotora en el que se comporta de manera inapropiada y no puede controlar sus acciones de forma independiente.

En el caso de un tipo secundario de patología y el desarrollo de complicaciones, la enfermedad se desarrolla rápidamente y los síntomas se manifiestan con mucha más fuerza. En este caso, el paciente presenta los siguientes síntomas:

• el dolor se vuelve más fuerte, casi insoportable para el paciente;
• aumenta la presión intracraneal;
• la tez se vuelve más oscura;
• hay una sensibilidad aguda a la luz brillante y a los olores;
• Aparece en piel pequeñas erupciones y manchas rojas;
• aumenta la sudoración.

Se pueden desarrollar síntomas similares en un día, el paciente experimenta delirio y convulsiones.

Diagnóstico

Consulte a un médico y realice las pruebas necesarias. examen de diagnóstico debe hacerse inmediatamente después de que aparezcan los primeros signos y síntomas desagradables.

El diagnóstico de la enfermedad incluye, en primer lugar, revisión médica y estudiar el historial médico del paciente y los síntomas de la enfermedad. Se requiere un examen adicional, que incluye:

• pruebas de laboratorio. Estará indicado un proceso inflamatorio en el cuerpo. los siguientes indicadores: aumento del número de leucocitos, linfocitos, aumento de la velocidad de sedimentación globular, aumento del contenido de fibrinógeno y proteína C reactiva;
• examen del líquido cefalorraquídeo. La punción se realiza perforando el canal espinal en la región lumbar. Con la enfermedad, hay un aumento en el número. células inmunes, proteína, reducción
• cantidad de glucosa. En apariencia, durante el proceso inflamatorio, el líquido es turbio y amarillento;
• resonancia magnética. El procedimiento ayuda a determinar con precisión la ubicación de la fuente de inflamación.

Además, vale la pena señalar que la resonancia magnética puede revelar una serie de patologías peligrosas, como en una etapa temprana.

Tratamiento

Cuando aparecen los primeros síntomas de una enfermedad cerebral, conviene contactar ambulancia, cuyo médico deberá derivar al paciente a hospitalización y administrarle los medicamentos adecuados que ayudarán a reducir temporalmente la inflamación cerebral.

El curso del tratamiento depende de los resultados del diagnóstico y del diagnóstico realizado. Los síntomas de la inflamación del cerebro pueden ser similares a los de otras enfermedades, por lo que se prescribe un tratamiento adecuado que comienza mucho más tarde.

El curso de la terapia incluye siguientes métodos tratamiento de inflamación:

• terapia etiotrópica: destinada a eliminar las causas del proceso inflamatorio;
• dirección patogénica - aplicación medicamentos, deteniendo procesos que provocan daños al tejido cerebral;
• La terapia sintomática puede reducir las manifestaciones de la enfermedad.

Se puede prescribir la siguiente terapia con medicamentos:

• para combatir la infección por patógenos se prescriben. medicamentos antibacterianos. Como regla general, el curso dura al menos 10 días y el medicamento se administra mediante inyección;
• si la enfermedad es de origen viral, es necesario tomar medicamentos antivirales;
• tomar antibióticos será ineficaz en caso de una enfermedad fúngica. En este caso, se recomienda tomar medicamentos antimicóticos;
• Se pueden recetar diuréticos para aliviar la hinchazón;
• en caso de convulsiones, se prescriben medicamentos anticonvulsivos;
• con el aumento de la temperatura y febril Se prescriben antipiréticos.

Se recomienda hospitalizar al paciente en un centro especializado. Institución medica para garantizar un seguimiento constante de la respiración y el trabajo. del sistema cardiovascular. Bajo ninguna circunstancia debes automedicarte.

Es muy importante iniciar el tratamiento adecuado a tiempo y lo más rápido posible, cada minuto cuenta, ya que las consecuencias de la inflamación cerebral son graves. Tratamiento incorrecto puede empeorar la situación y provocar la muerte.

En los niños, la enfermedad es más grave que en los adultos; sus cuerpos aún no son lo suficientemente fuertes para combatir una patología tan terrible.

El tratamiento de la inflamación cerebral depende de la condición del paciente, los síntomas y el curso de la enfermedad. En cualquier caso, el tratamiento debe ser integral y monitoreo constante doctor

Una vez finalizado el tratamiento y la condición del paciente ha mejorado, el paciente necesita medidas de rehabilitación. Esto ayudará a reducir los efectos del daño al tejido cerebral. EN período de recuperación auxiliar medidas de rehabilitación: clases de fisioterapia, cursos de masajes, procedimientos fisioterapéuticos.

Posibles complicaciones

La inflamación del cerebro en cualquiera de sus manifestaciones es muy enfermedad peligrosa, especialmente su forma secundaria, que puede conducir a consecuencias graves y complicaciones. Las siguientes posibles consecuencias pueden ocurrir con el edema cerebral:

• la discapacidad auditiva;
• problemas de visión y desarrollo de estrabismo;
• trastorno del desarrollo mental;
• deterioro de la memoria;
• la aparición de ataques epilépticos;
• problemas con la coordinación de movimientos;
• disfunción cardíaca;
• coma.

El principal peligro es muerte. Si no se trata, el paciente puede morir en una semana. También existe la posibilidad de que se produzca tal resultado si busca ayuda médica tarde.

La inflamación del cerebro puede ocurrir en forma leve, pero aún existe riesgo de complicaciones, por lo que es importante prestar atención de inmediato a la aparición de síntomas y consultar a un médico de manera oportuna.

Prevención

Para prevenir la inflamación cerebral en cualquier manifestación, se han desarrollado vacunas especiales que producen inmunidad contra los virus.

Debe tenerse en cuenta que es imposible protegerse completamente del desarrollo de un proceso inflamatorio en el cerebro, pero puede reducir el riesgo de enfermarse. Para hacer esto necesitas:

• adherirse a un estilo de vida saludable - renunciar malos hábitos, comer de forma adecuada y nutritiva;
• ejercicio;
• no permitir formas crónicas enfermedades – curar las enfermedades a tiempo y por completo;
• Trate de evitar salir a la naturaleza en momentos de probabilidad de un brote de encefalitis y actividad de garrapatas.

Finalmente

A pesar de que el proceso inflamatorio en el cerebro se considera una patología bastante rara, lamentablemente puede afectar a cualquier persona.

Hay que tener en cuenta que con un sistema inmunológico debilitado aumenta la probabilidad de desarrollar cualquier enfermedad. ¡Cuida tu salud y cuídate!

La inflamación de las membranas del cerebro (meningocefalitis) ocurre en todo tipo de animales; los perros y los caballos se ven afectados con mayor frecuencia. En los animales, en la mayoría de los casos, la meningitis se acompaña de inflamación simultánea de la duramadre (paquimeningitis), blanda (leptomeningitis) y aracnoidea (aracnoiditis) y es aguda. La división de la inflamación del cerebro y sus membranas es muy arbitraria, ya que generalmente se desarrolla una lesión generalizada con una localización predominante en uno u otro departamento: la meningoencefalitis.

Etiología. La principal causa de meningoencefalitis es la infección. Valor más alto los animales tienen encefalomielitis viral causada por virus neurotrópicos (,) o virus pantrotrópicos (,). La meningoencefalitis en animales puede desarrollarse debido a infecciones bacterianas( , Y , ). La meningoencefalitis puede desarrollarse como enfermedad secundaria con lesiones penetrantes del cráneo, durante la transición del proceso inflamatorio de los tejidos cercanos ( senos frontales, oído medio, ojos, hueso etmoides), con osteomielitis, sepsis quirúrgica, endometritis, endocarditis y procesos purulento-necróticos. Contribuye a la aparición de meningitis, hematomas y conmociones cerebrales. condición alérgica debido a resfriados e intoxicaciones, debilitamiento de la resistencia general del cuerpo como resultado del sobrecalentamiento, fatiga, transporte prolongado del animal y vitaminas y minerales ayuno.

Patogénesis. Para meningoencefalitis etiología bacteriana El agente infeccioso ingresa a las meninges y al cerebro por vía linfógena o hematógenamente, con líquido cefalorraquídeo de los espacios subdural o subaracnoideo. Los virus neurotrópicos ingresan al sistema nervioso central a lo largo vías nerviosas. La multiplicación de un patógeno que ha entrado en el cerebro va acompañada de inflamación. procesos distróficos en el endotelio de los capilares, procesos destructivos en las células nerviosas. En la mayoría de los animales, el proceso inflamatorio comienza en las membranas del cerebro y se propaga a la sustancia cerebral. La principal forma de reacción tisular del sistema nervioso central durante la inflamación es la hiperemia arterial con infiltración perivascular, limitada al mesénquima alrededor de los vasos o extendida al parénquima circundante. Como resultado de la desnutrición, se desarrollan cambios distróficos hasta necrosis en las células nerviosas.

hiperemia vasos cerebrales, la exudación, la obstrucción del flujo linfático conducen a un aumento de la presión intracraneal en el animal, una alteración de la función cerebral y la aparición de fenómenos cerebrales. Dependiendo de dónde se localice el proceso inflamatorio, un animal enfermo experimentará una variedad de síntomas focales.

Cuadro clinico. Clínicamente, la meningitis se manifiesta de forma muy variada según la ubicación del proceso inflamatorio y el grado de daño de las meninges.

En un caso típico de meningitis aguda, la enfermedad comienza con un rápido aumento del complejo de síntomas de un trastorno del sistema nervioso central ( síndrome meníngeo): letargo, estado depresivo, movilidad limitada de los globos oculares, “mirada ausente” del animal. La marcha se vuelve inestable, al caminar, el animal enfermo levanta las extremidades y tropieza. Los reflejos se ralentizan y desaparecen.

Luego, el animal experimenta un ataque de excitación, llegando al punto de violencia, durante el cual el animal se esfuerza por liberarse de la correa, corre hacia adelante, corre de un lado a otro, hace movimientos de picadero, golpea los objetos circundantes, mira a su alrededor con preocupación, tiembla. , resopla y muge. La respiración del animal se vuelve sibilante, babea y aparecen contracciones musculares convulsivas. Con contracciones convulsivas de los músculos masticatorios, la saliva que fluye se convierte en espuma. Los períodos de excitación, que en un animal suelen durar varios minutos y rara vez hasta una hora, dan paso a una depresión aguda: el animal enfermo no puede mantenerse en pie, se cae y se levanta con dificultad. Levantándose del suelo, el animal enfermo se queda indiferente, con la cabeza gacha.

En lesion focal El cerebro del animal comienza a temblar. globo ocular(nistagmo), expansión desigual pupila (anisocoria), estrabismo, contracciones convulsivas de los músculos de los labios, orejas, que pasan a parálisis de los músculos de la cara, párpados, lengua y faringe.

Se alternan períodos de depresión con excitación hasta que el animal llega a un estado de coma.

La temperatura corporal de los animales enfermos aumenta y fluctúa durante el curso de la enfermedad. Durante el período de excitación, el pulso y la frecuencia respiratoria de un animal enfermo aumentan y durante el período de depresión se ralentizan. No se mastica chicle, registramos hipotensión ruminal (las contracciones ruminales se debilitan bruscamente), la motilidad intestinal es lenta y debilitada. paredes abdominales tenso durante la palpación.

La meningoencefalitis en animales ocurre de forma aguda (2-3 días), con la enfermedad el animal puede desarrollar complicaciones (aspiración y neumonía hipostática).

Rara vez ocurre en animales. curso crónico una enfermedad en la que los fenómenos cerebrales generales son menos pronunciados. Los síntomas focales de meningoencefalitis en un animal se manifiestan por estrabismo, ceguera, desviación de la cabeza hacia un lado, convulsiones y paresia.

Cambios patológicos. Al realizar autopsias a animales muertos, notamos hiperemia e hinchazón de las membranas del cerebro, a veces con hemorragias. Los ventrículos cerebrales y el espacio subaracnoideo están llenos de líquido cefalorraquídeo, con meningitis purulenta Se encuentra en los espacios subdural y subaracnoideo. exudado purulento. Con la encefalitis purulenta, se encuentran abscesos dispersos de varios tamaños en la materia cerebral. En la encefalitis causada por virus neurotrópicos, los cambios en la forma de encefalitis no purulenta de tipo linfocítico se localizan principalmente en la materia gris del cerebro. En examen histológico en las membranas del cerebro se encuentra rechazo del endotelio de los vasos sanguíneos e infiltrados perivasculares de células de tipo linfoide o histiocítico.

Pronóstico en la mayoría de los casos desfavorable. Los animales recuperados quedan con paresia, parálisis o convulsiones epileptiformes.

Diagnóstico diagnosticado sobre la base de la anamnesis y las características. cuadro clinico(trastorno de la función de la corteza y los centros subcorticales). Se encuentra en el líquido cefalorraquídeo. mayor contenido proteína con predominio de la fracción de globulina y un gran número de Elementos celulares. Para el diagnóstico temprano y objetivo de la meningitis, se utiliza la reacción de Friedman: se añaden 0,05 ml (una gota) de una solución de permanganato de potasio al 1% a 1 ml de líquido cefalorraquídeo obtenido durante la punción cervical. Con la meningitis, el color púrpura del líquido cefalorraquídeo se vuelve rojo o marrón rojizo, y con la meningitis purulenta, al agregar 2-3 gotas de una solución de ácido tricloroacético al 20%, se forma un precipitado.

Diagnóstico diferencial. Al realizar diagnóstico diferencial En primer lugar, es necesario excluir las enfermedades infecciosas. De las enfermedades no transmisibles excluimos la uremia, la micotoxicosis, forma aguda y ovejas, y envenenamiento.

Tratamiento El tratamiento de animales enfermos es ineficaz y está justificado sólo para animales valiosos. El animal enfermo es aislado en espaciosos establos con abundante ropa de cama. Para evitar la posibilidad de lesiones, las paredes están revestidas con esteras de paja. Los propietarios de animales enfermos y el personal deben evitar el ruido y la luz brillante. El tratamiento farmacológico debe ser integral, teniendo en cuenta las características específicas. factor etiológico que causó la enfermedad. Para la meningoencefalitis purulenta, se utilizan antibióticos, incluidas las cefalosporinas modernas. Para la meningoencefalitis viral y no purulenta, se lleva a cabo un tratamiento. inyecciones intravenosas metenamina y glucosa. Para reducir la presión intracraneal está indicada la punción atlantoepistrófica o suboccipital. Para los síntomas graves de agitación, se prescriben sedantes: hidrato de cloral (en enemas e intravenoso), bromuros, aminazina, medinal, veronal, seduxin.

En todos los casos se utilizan agentes desensibilizantes (difenhidramina, pipolfeno, suprastina, cloruro de calcio).

Para reducir la presión intracraneal se utilizan diuréticos (manitol, furosemida, diacarb).

Para combatir la acidosis, se administra por vía intravenosa una solución de bicarbonato de sodio al 4-5%, para animales grandes, 400-800 ml. Para aliviar la desintoxicación del cuerpo, la hemodez y la reopoliglucina se administran por vía intravenosa o por goteo.

Para todas las formas de la enfermedad, administración parenteral. preparaciones vitamínicas: B1, B6, B12, ácido ascórbico. Si está indicado - cardíaco, con problemas respiratorios - tsititon, lobeline. Para mejorar la nutrición de las células nerviosas, los animales pequeños reciben lecitina. Para acelerar la reabsorción de focos inflamatorios, se utilizan preparaciones de yodo: yoduro de potasio o sodio, bioquinol, sayodina.

Los animales enfermos se alimentan con alimentos triturados, preferiblemente semilíquidos, y el agua no está limitada.

Prevención la meningoencefalitis se basa en una atención oportuna y planificada estudios de diagnostico(tuberculinización, etc.) y antiepizoóticas. medidas preventivas(vacunación, cuarentena, etc.), tratamiento radical animales con diferentes procesos purulentos, especialmente en la zona de la cabeza. Gran importancia la prevención pasa por aumentar la resistencia del organismo, una alimentación completa y equilibrada, prevenir la falta de vitaminas y minerales y eliminar los factores que contribuyen a la aparición de la enfermedad (resfriados, exceso de trabajo, etc.).