Supuración local. ¿Cuáles son los diferentes tipos de inflamaciones purulentas y por qué se desarrollan?

Puedes lastimarte a cualquier edad. Cuando somos niños, a menudo nos caemos y. Como adultos, tampoco podemos evitar diversos daños a nuestro propio cuerpo. La herida puede ser incluso interna, por ejemplo después de una operación. Pero todos estamos acostumbrados a que las heridas se curen solas y pronto desaparezcan. Pero ¿qué pasa si el proceso de curación falla?

¿Qué es esto? ¿Supuración?

La combinación de los tres componentes produce supuración. ¿Lo que es? La supuración es la formación de pus que se acumula en los tejidos blandos. ¿Cuáles son los tres ingredientes que conducen a esto? Herida abierta, contaminación e infección. La penetración de diversas infecciones a través de una herida abierta conduce al desarrollo de erisipela, abscesos, flemón, linfadenitis, linfangitis, tromboflebitis purulenta y, a veces, una infección general de naturaleza purulenta.

La supuración es una enfermedad secundaria. La formación primaria se desarrolla como una acumulación de coágulos de sangre en el lecho de la herida. En este caso, la inflamación es un proceso natural, que debería desaparecer después de 5 días y comenzar a curarse. En este caso, las bacterias penetran pasivamente y su actividad es insignificante. El cuerpo hace frente a la infección, la destruye y luego la herida sana. Sin embargo, la afluencia masiva de microorganismos pasa a la segunda etapa: la inflamación. Esto suele ocurrir en 2 días.

Según las formas de supuración se dividen en:

  1. Agudo – manifestación de todos los síntomas principales;
  2. Crónico.

Según el patógeno se dividen en tipos:

  • Bacteriano (infeccioso);
  • Viral;
  • Purulento.

Fases del proceso de la herida.

  1. Todo comienza con la fase de hidratación del proceso de la herida. Consiste en aumento del flujo sanguíneo, formación de exudado, edema inflamatorio, infiltración de leucocitos y estancamiento circular. La oxidación de la herida se produce para prepararla aún más para la curación. La herida se limpia y se libera de tejidos y células muertas, bacterias y sus productos de desecho y toxinas. El proceso de curación se acelera debido a la formación de ácido láctico en la herida.
  2. La fase de deshidratación del proceso de la herida se caracteriza por una disminución de la inflamación, una disminución de la hinchazón, la salida de sangre y la eliminación del exudado.
  3. La fase de regeneración implica la formación de tejido de granulación y su maduración para formar una cicatriz. En esta etapa, las bacterias son expulsadas. Si este tejido se destruye, las bacterias tienen la oportunidad de penetrar en la herida, lo que provoca supuración.

Así, destacamos las etapas del proceso de una herida infectada purulentamente:

  1. Infección e inflamación;
  2. Granulación y restauración;
  3. Maduración;
  4. Epitelización.

El abundante deseo del cuerpo de deshacerse de la infección que ha penetrado en grandes cantidades conduce a la acumulación de leucocitos muertos en la herida: esto es pus. La supuración es un efecto secundario de la lucha del cuerpo contra las bacterias. El cuerpo continúa eliminando pus, lo que conduce a un proceso inflamatorio adicional.

Según las formaciones que surgen en el lugar de la herida, se dividen en tipos:

  • Pustulosa: la formación de pústulas que son visibles a través de la piel, su ruptura y la liberación de exudado al exterior.
  • Absceso: la formación de un absceso profundo debajo de la piel. Puede causar la formación de gangrena, lo que lleva a la amputación de una parte del cuerpo.

Causas

Las causas de la supuración de heridas son infecciones que penetran en el tejido. ¿Cómo llegan allí? Ya sea a través de una herida abierta, por ejemplo, una persona resultó herida: se formó una herida abierta, o durante una operación, en medio de ella. Sin embargo, hay casos de infección cuando ya se ha formado un coágulo de sangre que cierra la herida, pero la persona (o los médicos) no realizan ningún procedimiento antiséptico y aséptico. La ausencia de cualquier tratamiento de la herida provoca su supuración si hablamos de penetración profunda o masiva.

En casos raros, la supuración ocurre sin infección. Esta es una reacción del cuerpo que reacciona negativamente a los medicamentos y apósitos que se aplican a la herida.

Las personas que tienen inmunidad reducida están en riesgo. Esto se observa a menudo en presencia de enfermedades infecciosas o enfermedades de transmisión sexual.

Síntomas y signos de supuración de heridas.

Los síntomas de supuración de heridas se manifiestan en la aparición de un proceso inflamatorio, que se caracteriza por los siguientes signos:

  • Dilatación vascular de arteriolas y capilares.
  • Formación exudativa.
  • Cambios celulares en las propiedades de fagocitos y leucocitos.
  • Reacción metabólica y linfogénica: necrosis tisular, acidosis, hipoxia.

Con la supuración del absceso, se observan síntomas característicos:

  1. Dolor, que es uno de los principales síntomas de la supuración del absceso. No desaparece durante varios días;
  2. Onda;
  3. Sensación de plenitud;
  4. Aumento de la temperatura local y luego general, generalmente por la noche;
  5. Persiste la inflamación persistente alrededor de la herida, el enrojecimiento y la hinchazón;
  6. Se puede observar pus dentro de la herida, sangre y tejido gris sucio;
  7. Existe riesgo de propagación de la infección.

Supuración en niños

La supuración en los niños a menudo ocurre debido al descuido de los padres por las heridas que ocurren en el niño literalmente todos los días. Si la herida no se trata, puede pudrirse. En este caso, los factores que lo acompañan son la debilidad del sistema inmunológico, que aún no está desarrollado en los niños.

Supuración en adultos

En los adultos, la supuración a menudo ocurre debido a la falta de voluntad para tratar las heridas, dicen, se curará por sí sola. Si hablamos de una herida pequeña, es posible que pueda curarse por sí sola. Sin embargo, en caso de heridas profundas, aún es necesario realizar un tratamiento primario y vendaje de la herida para evitar que las infecciones penetren en el interior.

Diagnóstico

El diagnóstico de supuración se produce mediante un examen general, durante el cual todos los signos principales son visibles. Además, se realizan procedimientos para evaluar el estado de la herida:

  • El procedimiento más importante para evaluar el estado de una herida es un análisis de sangre.
  • Análisis de pus secretado.
  • Análisis del tejido de la herida.

Tratamiento

El tratamiento de la inflamación purulenta de una herida depende del área del daño y de la gravedad. Las pequeñas heridas se pueden curar usted mismo en casa. ¿Cómo son tratados?

  • Lave la herida con agua tibia y jabón.
  • Ungüentos curativos especiales.
  • Antibióticos y antisépticos.
  • Hacer vendajes que eviten que la infección entre en la herida.
  • Usar compresas para extraer pus de la herida.
  • No se quite una costra a menos que se desprenda fácilmente de la piel.

Cuando la herida acaba de aparecer, se debe brindar asistencia de emergencia. Esto se puede hacer en casa si la herida es poco profunda. ¿Cómo puedes ayudarte a ti mismo?

  1. Lave la herida con agua tibia, peróxido de hidrógeno o permanganato de potasio.
  2. Para detener el sangrado, es necesario cubrir la herida con una gasa empapada en agua tibia y atarla bien.
  3. Es mejor lubricar la herida con ácido bórico o alcohol, pomada de rivanol.
  4. Si el tumor no desaparece, use ungüento de zinc.
  5. El pan negro o de centeno, salado y convertido en pulpa, ayudará contra la gangrena. Aplicar la mezcla sobre la herida en una capa gruesa.
  6. Para evitar que el sangrado y la infección entren en una herida fresca, es mejor sujetar la herida con el dedo durante unos minutos y luego aplicarle una capa gruesa de gasa empapada en agua fría.
  7. Para coagular rápidamente la sangre, se aplica una piedra caliente o hierro a la herida.
  8. Para cortes profundos y sangrado abundante en brazos o piernas, es necesario crear una posición antinatural para reducir el flujo sanguíneo. Levante los brazos o las piernas.
  9. Puedes limpiar y curar la herida con jugo de aloe. La sangre acumulada en la herida se puede eliminar con chucrut.

¿Qué medicamentos se deben guardar en el botiquín de primeros auxilios?

  • El yodo es considerado el medicamento más importante que debe estar en el botiquín de cualquier persona;
  • petrolato;
  • agua de trementina;
  • Zelenka;
  • Glicerol;
  • Polvo o ungüento de estreptocida, que se aplica sobre una herida fresca hasta la supuración;
  • Ungüento de lanolina.

La hospitalización se lleva a cabo cuando una persona no puede hacer frente por sí sola a la propagación de la supuración. La infección se ha extendido a los tejidos cercanos, el enrojecimiento se está extendiendo y la herida no cicatriza: estos son los principales signos de que es necesario llamar a una ambulancia. Mientras llega, es necesario aplicar una gasa empapada en agua tibia en el área afectada.

En el departamento quirúrgico, se abre la herida y se extrae el pus. La zona afectada se trata con antisépticos. Si hay infección, se administran antibióticos y vitaminas. Por cierto, es bueno incluir en el menú del paciente verduras y frutas que apoyen y fortalezcan el sistema inmunológico.

pronóstico de vida

¿Cuánto tiempo viven con supuración? El pronóstico de vida puede ser reconfortante, especialmente si se avanza a tiempo para eliminar la formación purulenta. Sin embargo, las formas avanzadas de la enfermedad pueden provocar propagación, envenenamiento de la sangre e incluso la muerte. Esto sucede literalmente en cuestión de meses.

PLAN DE LECCIÓN #19


fecha según el calendario y plan temático

Grupos: Medicina General

Número de horas: 2

Tema de la sesión de formación:


Tipo de sesión de entrenamiento: lección sobre el aprendizaje de nuevo material educativo

Tipo de sesión de entrenamiento: conferencia

Objetivos de formación, desarrollo y educación: Desarrollar conocimientos sobre los tipos de heridas, el curso clínico del proceso de la herida, las reglas para brindar atención primaria a las heridas, los principios del tratamiento de las heridas según la fase del proceso de la herida.

Formación: conocimiento sobre temas:

1. Heridas. Clasificación de heridas.

Desarrollo: pensamiento independiente, imaginación, memoria, atención,discurso de los estudiantes (enriquecimiento de palabras de vocabulario y términos profesionales)

Educación: sentimientos y cualidades de la personalidad (cosmovisión, moral, estética, laboral).

REQUISITOS DE SOFTWARE:

Como resultado de dominar el material educativo, los estudiantes deben saber: Tipos de heridas, signos generales y locales de supuración de heridas, reglas para brindar atención primaria a las heridas, principios de tratamiento según la fase del proceso de la herida;Indicaciones para la profilaxis de emergencia del tétanos y la rabia.

Apoyo logístico de la sesión formativa: material de apósito, juego de herramientas para tratamiento quirúrgico primario, retirada de suturas,presentación, tareas situacionales, pruebas.

PROGRESO DE LA CLASE

1. Momento organizativo y educativo: control de asistencia a clases, apariencia, equipo de protección, vestimenta, familiarización con el plan de estudios - 5 minutos .

2. Familiarización con el tema, preguntas (ver el texto de la conferencia a continuación), establecimiento de metas y objetivos educativos - 5 minutos:

4. Presentación de material nuevo (conversación) - 50 minutos

5. Fijación del material - 8 minutos:

6. Reflexión: preguntas de prueba sobre el material presentado, dificultades para comprenderlo - 10 minutos .

2. Encuesta a estudiantes sobre el tema anterior - 10 minutos .

7. Tarea - 2 minutos . Total: 90 minutos.

Tarea: págs. 93-99 págs. 198-217

Literatura:

1. Kolb L.I., Leonovich S.I., Yaromich I.V. Cirugía general - Minsk: Escuela superior, 2008.

2. Gritsuk I.R. Cirugía.- Minsk: New Knowledge LLC, 2004

3. Dmitrieva Z.V., Koshelev A.A., Teplova A.I. Cirugía con los fundamentos de la reanimación. - San Petersburgo: Paridad, 2002

4. L.I.Kolb, S.I.Leonovich, E.L.Kolb Enfermería en cirugía, Minsk, Escuela Superior, 2007

5. Orden del Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia No. 109 “Requisitos higiénicos para el diseño, equipamiento y mantenimiento de organizaciones de atención médica y para la implementación de medidas sanitarias, higiénicas y antiepidémicas para la prevención de enfermedades infecciosas en la atención médica. organizaciones.

6. Orden del Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia Nº 165 “Sobre la desinfección y esterilización en instituciones sanitarias

Maestro: L.G.Lagodich

TEXTO DE LA CONFERENCIA

Sujeto:Daño mecánico abierto (heridas)

Preguntas:

1. Heridas. Clasificación de heridas.

2. Fases del proceso de la herida, manifestaciones clínicas.

3. Signos generales y locales de supuración de heridas. Tipos de cicatrización de heridas.

4. Primeros auxilios en caso de heridas. Principios del tratamiento de heridas según la fase del proceso de la herida. Prevención de la infección anaeróbica.

5. Características del tratamiento de heridas punzantes y mordidas. Prevención de emergencia del tétanos, prevención de la rabia.


1. Heridas. Clasificación de heridas.

Herida (vulnus): daño mecánico a tejidos u órganos, acompañado de una violación de la integridad de su tegumento o membrana mucosa.

Es la violación de la integridad de los tejidos tegumentarios (piel, membranas mucosas) lo que distingue las heridas de otros tipos de daños (hematomas, roturas, esguinces). Por ejemplo, se considera rotura una rotura del tejido pulmonar que se produce como consecuencia de un traumatismo contundente en el tórax, y en el caso de daño causado por un golpe de cuchillo, se considera una herida pulmonar, porque hay una violación de la integridad de la piel.

Es necesario distinguir entre los conceptos de “herida” y “lesión”. En esencia, una herida es el resultado final de un daño tisular. Bajo el concepto de herida (vulneratio) se entiende el proceso de lesión en sí, todo el conjunto complejo y multifacético de cambios patológicos que surgen inevitablemente durante la interacción de los tejidos y un proyectil hiriente tanto en la zona de la lesión como en todo el cuerpo. . Sin embargo, en la práctica cotidiana, los términos herida y lesión suelen sustituirse entre sí y suelen utilizarse como sinónimos.

Principales signos de una herida.

Los principales signos clásicos de las heridas son:

Dolor;

Sangrado;

Hiato;

Violación de la integridad del tejido;

Deterioro funcional.

La gravedad de cada signo está determinada por la naturaleza de la lesión, el volumen de tejido dañado, las características de la inervación y el suministro de sangre al área del canal de la herida y la posibilidad de lesión de órganos vitales.

Elementos de cualquier herida. son:

Cavidad de la herida (canal de la herida);

Paredes;

Fondo de la herida.

La cavidad de la herida (cavum vulnerale) es un espacio limitado por las paredes y el fondo de la herida. Si la profundidad de la cavidad de la herida excede significativamente sus dimensiones transversales, entonces se llama canal de la herida (canalis vulneralis).

Las heridas se clasifican según diversos criterios.

1. Según la naturaleza del daño tisular:

Heridas punzantes infligido con un arma perforadora (bayoneta, aguja, etc.). Su característica anatómica es una profundidad significativa con poco daño al tegumento. En estas heridas siempre existe el peligro de dañar estructuras vitales ubicadas profundamente en los tejidos, en las cavidades (vasos, nervios, órganos huecos y parenquimatosos). La aparición de heridas punzantes y su secreción no siempre aportan datos suficientes para realizar un diagnóstico. Por lo tanto, con una herida punzante en el abdomen, es posible dañar el intestino o el hígado, pero generalmente no se puede detectar la secreción de contenido intestinal o sangre de la herida. Con una herida punzante, en un área con una gran variedad de músculos, se puede dañar una arteria grande, pero es posible que no haya conexión con la contracción muscular y el desplazamiento del canal de la herida. Se forma un hematoma intersticial seguido del desarrollo de un falso aneurisma.

Las heridas punzantes son peligrosas porque, debido al pequeño número de síntomas, se pueden observar daños en los tejidos y órganos profundos, por lo que es necesario un examen especialmente minucioso de la herida del paciente, también porque los microorganismos se introducen en las profundidades del tejido. con el arma hiriente, y la secreción de la herida, sin encontrar salida, les sirve como un buen caldo de cultivo, lo que crea condiciones especialmente favorables para el desarrollo de complicaciones purulentas.

Heridas incisas aplicado con un objeto punzante. Se caracterizan por una pequeña cantidad de células destruidas; Los alrededores de Pishi no están dañados. La apertura de la herida permite la inspección de los tejidos dañados y crea buenas condiciones para la salida de la secreción. Con una herida incisa, existen las condiciones más favorables para la curación, por lo que al tratar cualquier herida reciente se esfuerza por convertirla en herida incisa.


Heridas cortadas
aplicado con un objeto pesado y afilado (damas, hacha, etc.). Estas heridas se caracterizan por daño tisular profundo, amplias aberturas, hematomas y conmoción cerebral de los tejidos circundantes, lo que reduce su resistencia y capacidad regenerativa.

Heridas magulladas y laceradas (aplastadas) son el resultado de la exposición a un objeto contundente. Se caracterizan por una gran cantidad de tejidos aplastados, magullados y empapados de sangre con una violación de su viabilidad. Los vasos sanguíneos magullados a menudo se vuelven rombos. Las heridas magulladas crean condiciones favorables para el desarrollo de la infección.

Heridas del cuero cabelludoHeridas tangentes a la superficie del cuerpo, infligidas por un objeto cortante punzante. Si el colgajo permanece en la pierna, dicha herida se llamalabor de retazos.

Heridas por mordedura se caracterizan no tanto por un daño extenso y profundo, sino por una infección grave por la flora virulenta de la boca de una persona o animal. El curso de estas heridas se complica más a menudo que otras por el desarrollo de una infección aguda. Las heridas por mordedura pueden infectarse con el virus de la rabia.

Heridas envenenadas - son heridas en las que entra veneno (por mordedura de serpiente, escorpión, penetración de sustancias tóxicas), etc.


Heridas de bala
-
Especial entre las heridas. Se diferencian de todos los demás por la naturaleza del arma que causa la herida (bala, fragmento); complejidad de las características anatómicas; peculiaridad del daño tisular con áreas de destrucción completa, necrosis y shock molecular; alto grado de infección; variedad de características (pasante, ciega, tangente, etc.).

Distingo los siguientes elementos de una herida de bala:

-aporte(menos) y dia libre(más) agujeros;

- zona del canal de la herida - zona de impacto directo de un proyectil traumático; En la zona del canal de la herida se encuentran:

- área del hematoma- zona de necrosis traumática primaria;

- zona de choque molecular- zona de necrosis secundaria;

También se adopta un enfoque especial en el tratamiento de tales heridas, y es muy diferente en tiempos de paz y en tiempos de guerra, en las etapas de evacuación médica.

2. Debido al daño de la herida dividido en:

Operacional (intencional);

Aleatorio.

3. Por infección distinguir heridas asépticas, recién infectadas y purulentas.



Herida purulenta (quemadura) con áreas de necrosis.

4. En relación con las cavidades corporales (cavidades del cráneo, tórax, abdomen, articulaciones, etc.) se distinguen:

- heridas penetrantes- Penetrar en cavidades con daño de las membranas de estas cavidades (meninges en el cráneo, pleura en el tórax, peritoneo en el abdomen, membrana sinovial y cápsula articular). Representan un gran peligro por la posibilidad de dañar o involucrar en el proceso inflamatorio las membranas, cavidades y órganos ubicados en ellas.

- no penetrante, respectivamente.

5. Se distinguen heridas simples y complicadas. , en el que hay algún daño tisular adicional (intoxicación, quemadura) o una combinación de lesiones de tejidos blandos con daño a huesos, órganos huecos, etc.

2. Fases del proceso de la herida, manifestaciones clínicas.

Curso del proceso de la herida.

El desarrollo de cambios en la herida está determinado por los procesos que ocurren en ella y la reacción general del cuerpo. En cualquier herida hay tejido moribundo, hemorragia y derrames linfáticos. Además, las heridas, incluso las heridas quirúrgicas limpias, reciben una u otra cantidad de microbios.

Cuando las heridas cicatrizan, las células muertas, la sangre y la linfa se reabsorben y, debido a la reacción inflamatoria, se produce el proceso de limpieza de la herida. Las paredes de la herida cercanas entre sí se pegan entre sí (pegado primario). Junto con estos procesos, las células del tejido conectivo se multiplican en la herida, que sufren una serie de transformaciones y se convierten en tejido conectivo fibroso: una cicatriz. A ambos lados de la herida se producen procesos contrarios de nueva formación de vasos sanguíneos, que crecen hasta convertirse en el coágulo de fibrina que pega las paredes de la herida. Simultáneamente con la formación de la cicatriz y los vasos sanguíneos, se multiplica el epitelio, cuyas células crecen a ambos lados de la herida y cubren gradualmente la cicatriz con una fina capa de epidermis; posteriormente se restaura completamente toda la capa epitelial.

De gran importancia es la división del curso del proceso de la herida en tres fases, determinadas en función del estudio de los cambios morfológicos, bioquímicos, el tipo de exudado, el estado de la herida y la gravedad del cuadro clínico.

Morfológicamente se distinguen:

Primera fase (fase de hidratación) - Ocurre inmediatamente después de la lesión y dura varios días (3-4). Durante este tiempo, la inflamación se desarrolla con todos sus signos clásicos, ver arriba.

Segunda fase (fase de deshidratación) - La fase corresponde al período de extinción de la inflamación y limpieza de la herida, dura 2-3 semanas.

Tercera fase (fase de regeneración) - caracterizado por el predominio de procesos reparadores y regenerativos.

La fase de regeneración, a su vez, consta de:

ETAPA DE GRANULACIÓN, - En la herida limpia, el tejido de granulación comienza a crecer salvajemente (foto de la izquierda), llenando toda la cavidad de la herida.

ETAPA DE EPITELIZACIÓN: el epitelio crece a lo largo de la periferia de la herida, estrechándose gradualmente y reduciendo su área (misma foto a la izquierda). La epitelización de una herida granulante comienza en los primeros días. El epitelio, al multiplicarse, crece sobre el tejido de granulación. Si es joven, con vasos bien desarrollados, entonces la epitelización es fuerte. Si las granulaciones están cubiertas con células necróticas o ya se ha formado tejido fibroso grueso, entonces el epitelio, al crecer, muere y la epitelización se retrasa, se forman heridas que no cicatrizan a largo plazo y cicatrices ulcerosas.

El tejido de granulación es una barrera que separa el ambiente interno del cuerpo de las influencias externas. La secreción de la herida que cubre las granulaciones tiene propiedades bactericidas pronunciadas. El tejido de granulación está formado por células y vasos muy vulnerables, por lo que incluso un traumatismo mecánico o químico leve (limpiar con una gasa, vendar con una solución hipertónica, etc.) lo daña. Tal violación de la integridad del tejido de granulación abre la puerta de entrada a los microbios.

3. Signos generales y locales de supuración de heridas. Tipos de cicatrización de heridas.

Signos de supuración de heridas. Corresponden a los signos clásicos de inflamación, como reacción biológica del cuerpo ante un agente extraño:

Dolor (dolor);

calor (temperatura);

Tumor (hinchazón, hinchazón);

Rubor (enrojecimiento);

Functio lesae (disfunción);

De este modo:

Tipos de cicatrización de heridas:

Cicatrización intención primaria- fusión de los bordes de la herida sin cambios cicatriciales visibles;

Cicatrización segunda intención- curación por supuración;

- cicatrización bajo una costra - debajo de la costra formada, que no debe eliminarse prematuramente, ya que dañaría aún más la herida.

Distinguir tres principales escenario cicatrización de la herida:

Reabsorción de células muertas, tejidos y hemorragias;

Desarrollo de granulaciones que rellenan el defecto tisular formado como resultado de su muerte;

Formación de cicatrices a partir del tejido de granulación.

4. Primeros auxilios en caso de heridas. Principios del tratamiento de heridas según la fase del proceso de la herida. Prevención de la infección anaeróbica.

Principios del cuidado de heridas. se construyen teniendo en cuenta los procesos biológicos que ocurren en la herida. Las medidas terapéuticas deberían mejorar los procesos de regeneración y crear condiciones desfavorables para el desarrollo de microorganismos en la herida. El complejo de medidas terapéuticas incluye agentes que actúan localmente sobre la herida y generales que actúan sobre todo el cuerpo. Ambos deberían ayudar a mejorar las condiciones para el curso natural del proceso de la herida. Deben ser diferentes para heridas recientes y purulentas, en diferentes fases del proceso de la herida, así como con diferente gravedad del proceso.

Los objetivos comunes del cuidado de heridas son:

1) la capacidad de anticipar y prevenir los peligros de una herida;

2) reducir el número y la virulencia de la infección;

3) eliminación de tejido muerto;

4) fortalecimiento de los procesos de regeneración.

Cualquier herida se caracteriza por la presencia de infección y, después de 2-3 días, por la presencia de pus, necrosis tisular, desarrollo de microbios, hinchazón de los tejidos y absorción de toxinas.

Objetivos del tratamiento: eliminación de pus y tejido necrótico; reducción de la hinchazón y la exudación; lucha contra los microorganismos.

Fases clínicas del proceso de la herida:

Inflamación;

Regeneración:

Epitelización.

Todas las medidas terapéuticas se llevan a cabo en estricta conformidad con las etapas del proceso de la herida. Cada etapa tiene sus propios objetivos de tratamiento, así como formas de alcanzarlos.

Tratamiento quirúrgico primario de heridas (PSW):El vídeo se muestra al ingreso del paciente,generalmente bajo anestesia local.

Etapas de PHO:

1. Inspección de la herida, limpieza de los bordes de la piel, tratamiento con un antiséptico (tintura de yodo al 5%, no permitir que entre en la herida);

2. Inspección de la herida, escisión de todos los tejidos no viables, eliminación de cuerpos extraños, pequeños fragmentos óseos, disección de la herida si es necesario, para eliminar bolsas;

3. Oh parada final del sangrado;

3. Drenaje de la herida, según indicaciones;

4. Sutura primaria de la herida (según indicaciones);

INFLAMACIÓN

La etapa se caracteriza por la presencia de todos los signos de un proceso de herida purulenta. En una herida purulenta hay restos de tejido muerto y no viable, objetos extraños, contaminación, acumulación de pus en cavidades y pliegues. Los tejidos viables están edematosos. Se produce una absorción activa de todo esto y de las toxinas microbianas de la herida, lo que provoca fenómenos de intoxicación general: aumento de la temperatura corporal, debilidad, dolor de cabeza, falta de apetito, etc. Tratamiento de heridas purulentas.

Objetivos del tratamiento por etapas : drenaje de la herida para eliminar pus, tejido necrótico y toxinas; luchar contra la infección. El drenaje de la herida puede ser activo (mediante dispositivos de aspiración) y pasivo (tubos de drenaje, tiras de goma, gasas y turundas humedecidas con soluciones antisépticas agua-sal. Agentes medicinales (medicinales) para el tratamiento:

Soluciones hipertónicas:

La solución más utilizada por los cirujanos es la solución de cloruro de sodio al 10% (la llamada solución hipertónica). Además, existen otras soluciones hipertónicas: solución de ácido bórico al 3-5%, solución de azúcar al 20%, solución de urea al 30%, etc. Las soluciones hipertónicas están diseñadas para asegurar la salida del líquido de la herida. Sin embargo, se ha establecido que su actividad osmótica no dura más de 4 a 8 horas, después de lo cual se diluyen con la secreción de la herida y se detiene el flujo de salida. Por lo tanto, los cirujanos han abandonado recientemente la solución hipertónica.

Ungüentos:

En cirugía se utilizan diversos ungüentos a base de grasa y vaselina-lanolina; Ungüento Vishnevsky, emulsión de sintomicina, ungüentos con a/b - tetraciclina, neomicina, etc. Pero estos ungüentos son hidrófobos, es decir, no absorben la humedad. Como resultado, los tampones con estos ungüentos no aseguran la salida de las secreciones de la herida y se convierten solo en un tapón. Al mismo tiempo, los antibióticos contenidos en los ungüentos no se liberan de las composiciones de ungüento y no tienen un efecto antimicrobiano suficiente.

El uso de nuevos ungüentos hidrófilos solubles en agua (levosina, levomikol, acetato de mafenida) está patogenéticamente justificado. Estos ungüentos contienen antibióticos, que se transfieren fácilmente de los ungüentos a la herida. La actividad osmótica de estos ungüentos supera el efecto de una solución hipertónica de 10 a 15 veces y dura de 20 a 24 horas, por lo que un apósito al día es suficiente para un efecto eficaz en la herida.

Terapia enzimática (terapia enzimática):

Para eliminar rápidamente el tejido muerto, se utilizan fármacos necrolíticos. Las enzimas proteolíticas se utilizan ampliamente: tripsina, quimopsina, quimotripsina, terrilitina. Estos fármacos provocan la lisis del tejido necrótico y aceleran la cicatrización de heridas. Sin embargo, estas enzimas también tienen desventajas: en la herida, las enzimas permanecen activas durante no más de 4 a 6 horas. Por lo tanto, para un tratamiento eficaz de las heridas purulentas, los vendajes deben cambiarse 4-5 veces al día, lo cual es prácticamente imposible. Esta falta de enzimas se puede eliminar incluyéndolas en ungüentos. Así, la pomada Iruksol (Yugoslavia) contiene la enzima pentidasa y el antiséptico cloranfenicol. La duración de la acción de las enzimas se puede aumentar inmovilizándolas en apósitos. Así, la tripsina inmovilizada en servilletas actúa durante 24-48 horas. Por tanto, un apósito al día garantiza plenamente el efecto terapéutico.

Uso de soluciones antisépticas.

Se utilizan ampliamente soluciones de furacilina, peróxido de hidrógeno, ácido bórico, etc. Se ha comprobado que estos antisépticos no tienen suficiente actividad antibacteriana contra los patógenos más comunes de las infecciones quirúrgicas.

Entre los nuevos antisépticos cabe destacar los siguientes: la yodopirona, un preparado que contiene yodo, se utiliza para el tratamiento de las manos de los cirujanos (0,1%) y de las heridas (0,5-1%); dioxidina al 0,1-1%, solución de hipocloruro de sodio.

Métodos físicos de tratamiento.

En la primera fase del proceso de la herida, se utilizan el tratamiento de heridas con cuarzo, cavitación ultrasónica de cavidades purulentas, UHF y oxigenación hiperbárica.

Aplicación del láser.

En la fase de inflamación del proceso de la herida, se utilizan láseres quirúrgicos o de alta energía. Con un haz de láser quirúrgico moderadamente desenfocado se evapora el pus y el tejido necrótico, por lo que se pueden conseguir heridas completamente estériles, lo que permite, en algunos casos, aplicar una sutura primaria a la herida.

REGENERACIÓN

La etapa se caracteriza por la limpieza completa de la herida y el llenado de la cavidad de la herida con granulaciones (tejido de color rosa brillante con estructura granular). Primero llena el fondo de la herida y luego llena toda la cavidad de la herida. En esta etapa, se debe detener su crecimiento.

Tareas escénicas: tratamiento antiinflamatorio, protección de las granulaciones contra daños, estimulación de la regeneración

Estas tareas son respondidas por:

a) ungüentos: metiluracilo, troxevasina - para estimular la regeneración; ungüentos a base de grasas: para proteger las granulaciones de daños; Ungüentos solubles en agua: efecto antiinflamatorio y protección de las heridas contra infecciones secundarias.

b) preparaciones a base de hierbas: jugo de aloe, aceite de espino amarillo y rosa mosqueta, Kalanchoe.

c) uso de láser: en esta fase del proceso de la herida se utilizan láseres de baja energía (terapéuticos), que tienen un efecto estimulante.

EPITELIZACIÓN

La etapa comienza después de llenar el fondo de la herida y su cavidad con tejido de granulación (ver figura). Objetivos de la etapa: acelerar el proceso de epitelización y cicatrización de las heridas. Para ello, se utilizan aceite de espino amarillo y rosa mosqueta, aerosoles, gelatina de troxevasina e irradiación con láser de baja energía. En esta etapa, no se recomienda el uso de ungüentos que estimulen el crecimiento de granulaciones. Por el contrario, se recomienda volver a cambiar a antisépticos de agua y sal. Es útil asegurarse de que el apósito se seque hasta la superficie de la herida. En el futuro, no se debe arrancar, solo cortar en los bordes, ya que se desprende debido a la epitelización de la herida. Se recomienda humedecer la parte superior de dicho vendaje con yodonato u otro antiséptico. De esta manera se pueden curar pequeñas heridas debajo de una costra con un muy buen efecto cosmético. En este caso no se forma ninguna cicatriz.

Para defectos cutáneos extensos, heridas que no cicatrizan a largo plazo y úlceras en las fases 2 y 3 del proceso de la herida, es decir, Después de limpiar las heridas de pus y la aparición de granulaciones, se puede realizar una dermoplastia:

a) cuero artificial

b) colgajo desplazado dividido

c) tallo andante según Filatov

d) autodermoplastia con colgajo de espesor total

e) autodermoplastia libre con colgajo de capa fina según Thiersch

En todas las etapas del tratamiento de heridas purulentas, se debe recordar el estado del sistema inmunológico y la necesidad de estimularlo en pacientes de esta categoría.

Factores que favorecen la cicatrización de heridas:

Estado general del cuerpo;

Estado nutricional del cuerpo;

Edad;

Antecedentes hormonales;

Desarrollo de infección de heridas;

Estado del suministro de oxígeno;

Deshidración;

Estado inmunológico.

Etapas del apósito para heridas:

1. Quitar el vendaje viejo;

2. Inspección de la herida y sus alrededores;

3. Limpiar la piel que rodea la herida;

4. Herida de baño;

5. Manipulación de la herida y preparación para la aplicación de un nuevo apósito;

6. Aplicar un vendaje nuevo;

7. Fijación del vendaje (ver sección Desmurgia)

5. Características del tratamiento de heridas punzantes y mordidas. Prevención de emergencia del tétanos, prevención de la rabia.

Características de una herida punzante. Hay un pequeño orificio de entrada y un canal de herida profunda. ¿Qué significa? Esto significa que la infección, especialmente la anaeróbica, se encuentra inmediatamente en condiciones óptimas para su desarrollo. Ésta es una complicación peligrosa del proceso de la herida: la gangrena gaseosa.La peculiaridad del tratamiento es la amplia disección de la herida y el drenaje.

Características de una herida por mordedura: una herida con bordes desgarrados y en carne viva, pinchazos profundos de los dientes e infección con una infección grave que siempre está en la boca, lesión de los tejidos blandos por las mandíbulas. Todo esto asegura casi el 100% de supuración y diversas complicaciones del proceso de la herida (tétanos, rabia). ACERCA DEcaracterísticas del tratamiento: tratamiento quirúrgico primario completo de las heridas, lavado primero con agua tibia y jabón, luego con antisépticos y drenaje de alta calidad. ¡Las heridas no se pueden suturar! Obligatorio: abordar la cuestión de la inmunoprofilaxis de emergencia contra la rabia.

Prevención de la infección anaeróbica.

El tétanos es una enfermedad mortal que pertenece a la clase de infecciones anaeróbicas. Por tanto, la única forma de combatirlo es previniendo el tétanos. Comienza en la infancia en varias etapas. Medicamentos AC, vacunas DPT, ADS, etc. Se considera que nuestro hijo está vacunado principalmente. Los adultos se revacunan una vez cada 10 años de por vida. ¿Pero qué adulto hace esto?

La infección anaeróbica es una infección quirúrgica específica causada por clostridios. Este tipo de microbio es anaeróbico. Ampliamente distribuido en la naturaleza, especialmente en el suelo, intestinos de animales y humanos.Provocan una complicación grave del proceso de la herida en forma de gangrena gaseosa.Por tanto, las heridas más peligrosas para la gangrena gaseosa son las heridas profundas contaminadas con tierra, con daños masivos a los tejidos blandos.

Prevención:

1. Tratamiento quirúrgico temprano y adecuado de las lesiones abiertas, drenaje amplio de la herida con drenajes tubulares y enjuagues continuos (continuos o fraccionados) con soluciones liberadoras de oxígeno (agentes oxidantes: permanganato de potasio, peróxido de hidrógeno). Inmovilización.

2. Administración de grandes dosis de antibióticos: tienam (1,5-2,0 g por día), penicilina (3-5 millones de unidades 6 veces al día), penicilinas semisintéticas (ampicilina, oxacilina, ampiox - hasta 6-8 g. ); lincomicina (1,8 – 2,0 g).

3. Administración de suero antigangrenoso polivalente, dosis profiláctica de 30 mil UI (10 mil unidades cada una contra Cl. Perfringens, Cl. Novi, Cl. Septicum).

4. Bacteriófago anaeróbico 100 ml. diluido con 100 ml. La solución de novocaína al 0,5% se infiltra en el tejido alrededor de la herida.

Prevención de emergencia del tétanos, prevención de la rabia.

Tétanos.

Inmunoprofilaxis planificada

La profilaxis de emergencia del tétanos está regulada: documento reglamentario - ver más abajo

Rabia.

Prevención de emergencia de la rabia, sus regímenes se prescriben según:

1. Sitios de mordedura: las mordeduras en la cabeza y los dedos se consideran graves;

2. Si la mordedura fue provocada o no. Una mordedura no provocada es sospechosa de rabia;

3. Un animal, conocido o no, sano, muerto, desaparecido, asesinado. Si el control veterinario del animal es imposible, se prescriben incondicionalmente vacunas contra la rabia;

La inflamación purulenta es un tema de discusión bastante relevante, ya que últimamente cada vez más personas han comenzado a acudir a los médicos con problemas similares. Las razones de un deterioro tan pronunciado de la salud de la población pueden ser varios factores. Queremos hablar de ellos y de mucho más en nuestro artículo. La información recopilada tiene como objetivo ayudar a los afectados por esta enfermedad.

¿Qué es la inflamación?

La inflamación purulenta es una de ellas y, antes de comenzar a comprender sus tipos, debemos comprender qué es. Incluso los curanderos antiguos determinaron que se trata de una reacción protectora del cuerpo humano ante un irritante. Tanto un virus como una astilla pueden actuar como irritantes. Hay muchos términos que caracterizan este proceso, pero el más básico es la fagocitosis, de la que habló el famoso Mechnikov, es decir, el proceso de destrucción de un agente irritante dentro de una célula.

Causas de la inflamación purulenta.

En medicina, existen varias razones posibles por las que comienza la descomposición. Entre las opciones más comunes se encuentran:

  • entrada de infecciones y sus toxinas al cuerpo humano;
  • consecuencias de la exposición a factores externos como quemaduras, radiación, congelación;
  • consecuencias de hematomas u otro tipo de heridas;
  • exposición a irritantes químicos;
  • Procesos internos del cuerpo, como depósitos de sal.

¿Qué sucede en el momento en que comienza la inflamación purulenta del tejido? Para entender la esencia, tomemos el ejemplo más simple: recibir un impacto con una astilla. Cuando apenas entra en la piel, puede ser absolutamente imposible sacarlo, pero después de un tiempo podemos eliminarlo fácilmente de la piel junto con el pus, que logra acumularse durante este tiempo. ¿Qué pasó y por qué se acumuló el pus? ¿Cómo comenzó la inflamación purulenta? El cuerpo percibe una astilla que penetra en la piel como un cuerpo extraño y una amenaza. ¿Cómo reacciona el cuerpo? Aumenta el flujo sanguíneo a la zona afectada, la sangre trae consigo muchos elementos útiles que funcionan como un reloj y cada uno de ellos cumple su tarea:

  • las plaquetas se adhieren a las de su propia especie y forman así una capa protectora sobre la herida;
  • el glóbulo rojo suministra oxígeno al área afectada de la piel u órgano;
  • el plasma aporta nutrientes para una rápida cicatrización de las heridas;
  • Los glóbulos blancos (leucocitos) entran directamente en combate con el cuerpo extraño.

¿De dónde viene el pus? El hecho es que en el proceso de lucha los glóbulos blancos mueren, su función es envolver un cuerpo extraño, absorberlo y destruirlo. Pero, al destruir al enemigo, el propio leucocito se destruye y adquiere un color amarillento, esto es pus. Si en el proceso de combatir un irritante ciertas partes de la piel u órganos mueren, entonces el leucocito también agarra las partes muertas para evitar que el proceso se desarrolle en el cuerpo. De este modo, los leucocitos dejan paso al pus para salir hacia arriba. Si siente dolor al presionar una inflamación purulenta, significa que las terminaciones nerviosas, de las cuales hay una gran cantidad en el cuerpo, se han visto afectadas. En este caso, es necesario examinar cuidadosamente el área afectada para evitar complicaciones.

Formas de inflamación

Teniendo en cuenta dónde comenzó el proceso y qué tan fuerte o débil es la inmunidad de una persona, podemos identificar las siguientes formas de inflamación purulenta:

  • Un absceso es el nombre que se le da a una formación purulenta que se forma en el tejido y se separa en una cápsula separada. La formación de un absceso indica una buena situación: inmediatamente comienza a formarse una costra protectora a su alrededor que evita la propagación de la infección. Así es a menudo como se caracteriza la inflamación purulenta del diente.
  • Flemón: caracterizado por una consistencia de formación más suelta, que ocurre con mayor frecuencia en el espacio entre los músculos. Es un indicador de que una persona no tiene muy buena inmunidad. En la mayoría de los casos, el paciente ingresa en el hospital para resolver el problema.
  • El empiema es una acumulación de pus en órganos con una estructura hueca. En este caso, los límites del absceso son el tejido natural del órgano.

Curso de inflamación purulenta.

Hay dos tipos de este tipo de inflamación: aguda y crónica. La inflamación purulenta aguda se propaga con bastante rapidez y pronto podemos observar una oleada de exudado hacia el exterior, ya sea hacia la superficie de la piel o hacia la cavidad del órgano adyacente. Una gran cantidad de pus puede provocar la intoxicación del cuerpo y, como resultado, su agotamiento. La inflamación purulenta crónica cambia la composición de la célula y comienzan a aparecer linfocitos y microfagos en su composición. Esta forma también se caracteriza por la formación de cicatrices y endurecimiento, pero todo esto sólo es posible con una decisión equivocada.

Resultado de la enfermedad

Por supuesto, el resultado de la enfermedad, como cualquier otra enfermedad, depende del tratamiento correcto y de la naturaleza de la herida. ¿De qué deberías tener cuidado primero?

  • Cicatrización. Rara vez las personas tienen cicatrices después de una lucha fallida contra la inflamación.
  • Sangrado. Si la enfermedad ha llegado a los ganglios linfáticos, este puede ser el resultado.
  • Gangrena. Esta es una de las opciones más terribles, comienza la muerte del tejido, es decir, la necrosis.

Inflamación purulenta de la piel.

Muy a menudo, todos nos encontramos con este tipo de inflamación. ¿En qué variantes podemos verlo?

  • Pioderma: aparece como resultado de un manejo inadecuado de picaduras de insectos, pequeños cortes en la piel, etc. En la piel aparecen pequeñas ampollas alrededor de la herida.
  • Folículo: en este caso, el saco piloso está amenazado y comienza a pudrirse.
  • Un furúnculo es el derretimiento del folículo piloso. El factor peligroso es que muy fácilmente se convierte en la enfermedad furunculosis, cuando ya se observan muchas de estas formaciones.
  • El carbunco, también de gran tamaño, generalmente se trata mediante métodos quirúrgicos, después de lo cual queda una gran cavidad vacía en la piel y luego aparecen cicatrices en el sitio de la herida.
  • La hidradenitis es una formación purulenta en la zona de la ingle o axila donde se encuentran las glándulas sebáceas.

Complicaciones

El final del proceso de descomposición depende de varios factores importantes:

  • grado de agresión del elemento irritante;
  • profundidad de penetración de la infección;
  • la calidad de la inmunidad de la víctima.

Una vez finalizado el tratamiento y la cavidad con pus está vacía, queda tejido blando en su lugar, que luego es reemplazado por piel fresca, pero pueden aparecer cicatrices. Si el tratamiento no se llevó a cabo correctamente, puede comenzar un proceso de complicación que no tiene un efecto muy bueno en la condición de la persona:

  • el pus puede extenderse a otros tejidos y órganos;
  • durante el proceso de descomposición, la infección puede ingresar al torrente sanguíneo y, como resultado, pueden comenzar sepsis, sangrado y trombosis;
  • muerte de la piel y los tejidos de los órganos;
  • debilitamiento del sistema inmunológico y del estado general del cuerpo humano, que puede provocar un subdesarrollo de los órganos.

Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Se permiten tanto el tratamiento en casa como la intervención quirúrgica, así como el tratamiento en un hospital.

Consideremos posibles opciones de tratamiento:

  • en caso de absceso, se hace una incisión en la persona y la cavidad donde se lavó el pus, se cierra la herida de las influencias ambientales;
  • para el flemón, es necesario utilizar medicamentos después de abrir las úlceras y realizar una limpieza profunda;
  • en caso de epiema, es necesaria una intervención quirúrgica, cuando se abre el tejido del órgano, se extrae el pus, se limpia la cavidad y luego se lleva a cabo un tratamiento intensivo destinado a aumentar la inmunidad y curar la herida.

Es importante saber que en el tratamiento de diversos tipos de úlceras es necesario evitar el contacto con el agua, no se deben hacer compresas ni masajes, para no provocar la propagación de la infección. La piel debe tratarse con productos especiales para el mismo fin. Zelenka y yodo son las soluciones alcohólicas más utilizadas para este fin.

Si se enfrenta a una simple astilla, entonces, por supuesto, puede tratarla en casa, pero también debe tener mucho cuidado. Antes de extraer una astilla, es necesario tratar con cuidado tanto la zona de la piel afectada como la herramienta que utilizará para extraerla. Después de la extracción, se debe tratar inmediatamente la piel con alcohol y cubrir la herida con una tirita hasta que cicatrice o se forme una costra protectora.

antibióticos

El uso de antibióticos está permitido sólo bajo la estricta supervisión del médico tratante. No se permite la automedicación, ya que puede empeorar significativamente la condición del paciente. Antes de comenzar a tomar un medicamento, es necesario determinar la sensibilidad de una persona a sus componentes. Por supuesto, no se recomienda el uso de antibióticos a menos que sean necesarios con urgencia. Es importante recordar que el uso de antibióticos, especialmente sin control, puede perjudicar el funcionamiento normal del organismo. Una vez que sospeche la presencia de una inflamación purulenta, comuníquese inmediatamente con un especialista para obtener ayuda. Si se ha sometido a una cirugía y le quedan cicatrices, la cirugía plástica moderna puede corregir cualquier imperfección.

Las heridas purulentas pueden aparecer a cualquier edad en cualquier persona.. Si se trata de forma incorrecta o inoportuna, esto conduce a complicaciones complejas.

Por lo tanto, es extremadamente importante saber qué medicamentos y otros medios utilizar, cómo realizar los procedimientos correctamente.

Si la infección ocurre cuando se daña la integridad de la piel, entonces la cuestión del tratamiento de heridas purulentas en el hogar se vuelve aguda. Después de todo, la supuración tiene las consecuencias más desagradables, incluida la gangrena.

Los abscesos son una luz con líquido purulento, alrededor del cual se produce un proceso inflamatorio. La enfermedad ocurre en el contexto de la infección de cualquier herida (corte, rasguño, punción, etc.).

En pocas palabras, el pus se forma debido a la penetración de un microorganismo patógeno en la herida.

Una formación purulenta puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero ocurre con mayor frecuencia en la pierna, el brazo, las nalgas, el abdomen y los dedos. El pus puede tener una consistencia espesa o líquida, así como un color diferente.

Es el tono el que permite determinar el tipo de patógeno:

  • el color blanquecino y amarillento de la estructura densa indica infección por la bacteria estafilococo;
  • de consistencia líquida de tonalidad marrón amarillenta, hablamos de Escherichia coli;
  • la estructura acuosa de color amarillo y verde se caracteriza por la infección por estreptococos;
  • líquido fétido marrón - microbios anaeróbicos;
  • Si el tono del pus en el interior es amarillo, pero cambia de color al entrar en contacto con el aire, entonces se trata de Pseudomonas aeruginosa.

Síntomas de heridas purulentas.

  1. Dolor punzante, punzante o opresivo.
  2. Enrojecimiento de la piel alrededor de la lesión.
  3. A la palpación, la piel se siente caliente.
  4. Cambio de color de la piel en el lugar de la patología.
  5. Hinchazón y dolor de cabeza.
  6. Aumento de la temperatura corporal, escalofríos, debilidad.
  7. Pérdida de apetito y aumento de la sudoración.

Causas de infección

Como sabes, las heridas purulentas se producen debido a una infección. Pero, ¿por qué entonces una persona nota inmediatamente el proceso inflamatorio y la otra no? Resulta que existen ciertos factores que inciden en la transformación de una herida simple en una forma purulenta.

En primer lugar, se trata de un sistema inmunológico debilitado y la presencia de determinadas patologías (diabetes mellitus, VIH, etc.). Las condiciones climáticas (alta humedad) y la gran contaminación de la zona también juegan un papel importante.

Es posible introducir un patógeno en la herida a través de las manos sucias o el uso de materiales de tratamiento no esterilizados.

La primera pregunta que surge es cómo tratar una herida purulenta. Porque de esto depende la eficacia y la duración de la terapia posterior.

No todas las personas están dispuestas a acudir a la clínica con un problema tan leve. Sí, y no siempre es posible consultar a un médico de inmediato.

Por tanto, es necesario conocer las reglas del procesamiento primario:

  1. Desinfección y enjuague de heridas.. ¿Qué lavar? Cada hogar tiene peróxido de hidrógeno, así que usa este líquido. Puede utilizar furacilina, permanganato de potasio diluido en agua o una solución de clorhexidina.
  2. A continuación debes tratar el área alrededor de la herida.. Para hacer esto, puedes tomar verde brillante o yodo. Después de eso, debe hacer un apósito (aplicar un vendaje esterilizado).
  3. El cuidado adicional incluye aplicación de ungüentos, enjuague diario. y otros tipos de procesamiento.
  4. En casos particularmente avanzados, el médico prescribe cirugía.. Por ejemplo, si la herida está lacerada, abierta, con presencia de cuerpos extraños, etc. El cirujano realiza una limpieza profunda, eliminando coágulos de sangre, fragmentos, tejido muerto y células. Esto acelerará el proceso de curación. Si es necesario, el médico extirpa los bordes irregulares y luego aplica suturas.

Muy a menudo, el médico sugiere administrar un suero especial antitetánico y, en caso de mordeduras de animales no vacunados, una vacuna contra la rabia. No debe rechazar el procedimiento, ya que esto evitará complicaciones.

La base del algoritmo para tratar las lesiones purulentas es eliminar el epitelio muerto, limpiar el líquido purulento, acelerar los procesos de regeneración y prevenir el desarrollo y crecimiento de microorganismos patógenos.

Para el procesamiento, necesitará un vendaje esterilizado y gasas, tijeras lavadas con alcohol, guantes esterilizados, cinta adhesiva, soluciones y ungüentos.

Inicialmente, el área alrededor de la herida se lava y se trata con peróxido de hidrógeno, manganeso u otras soluciones. A continuación, use unas tijeras para cortar una servilleta esterilizada del tamaño de la herida, aplique ungüento y aplíquelo sobre la lesión. Después de esto, véndalo. Todas las manipulaciones deben realizarse con guantes.

Si retiras una venda con pus acumulado, hazlo con guantes de goma.. Después de quitarse la servilleta purulenta, asegúrese de cambiarse los guantes. De lo contrario, corre el riesgo de propagar la infección por todo el cuerpo.

Métodos de tratamiento para heridas purulentas.

Antes de tratar heridas purulentas, es necesario familiarizarse con los métodos básicos. Los principios médicos del tratamiento incluyen los siguientes:

  • limpieza de líquido purulento y tejidos y células muertas;
  • neutralización de la hinchazón y otros síntomas;
  • destrucción de bacterias.

Si el pus no se puede eliminar de forma natural, se realiza un drenaje. Puede ser pasivo o activo.

En el primer caso se utilizan drenajes de tubos, tiras, turundas y servilletas empapadas en antisépticos. El drenaje activo implica el uso de dispositivos de succión.

Dado que las heridas purulentas pertenecen al grupo infeccioso, es necesario el uso de antibióticos. Dependiendo de la gravedad de la supuración, se utilizan diversas formas de fármacos.

Por ejemplo, con supuración leve, la exposición local es suficiente y, en casos más complejos, se prescribe un tratamiento complejo. Es decir, las heridas se tratan con ungüentos y soluciones antibacterianas y el paciente toma comprimidos por vía oral. Las inyecciones también se prescriben con bastante frecuencia.

Los antibióticos más populares para heridas purulentas:

  • tetraciclinas;
  • cefalosporinas;
  • penicilinas.

La farmacología moderna produce una gran cantidad de ungüentos universales que tienen un efecto integral. Pero el médico tratante y directamente usted decidirán qué ungüento utilizar para las heridas purulentas en un caso particular.

Lista de los mejores ungüentos:

Las drogas más comunes y populares:

Tratamiento en casa: recetas de medicina tradicional.

La medicina moderna no niega los efectos positivos de las hierbas medicinales y otros componentes utilizados en la medicina popular.

Después de todo, muchos medicamentos se elaboran a partir de extractos de plantas. Por eso los remedios caseros son populares.

Juna es una curandera popular, gracias a la cual muchas personas se libraron de diversas patologías. Una de sus recetas es el ungüento único de Juna.

Aunque ella personalmente afirmó que este remedio provenía del pueblo y solo lo recomendaba. La pomada puede extraer cualquier líquido purulento en poco tiempo.

Entonces, necesitarás 1 yema de huevo cruda, 1 cucharadita. miel y 1 cucharada. l. harina de trigo. Mezclar bien todos los ingredientes y guardar en el frigorífico.

Si es necesario, aplique la mezcla resultante directamente al hogar, cubriendo la parte superior con un trozo de papel higiénico o una servilleta de papel. Asegúrese de aplicar una venda protectora.

La pomada se puede cambiar cada 3 horas durante el día.. Si quieres dejarlo toda la noche, no dudes en dejarlo. Después de la extracción, encontrará acumulaciones de pus que deben eliminarse. Si aún no hay líquido purulento, aplique otra capa de la mezcla encima.

Flor de aloe todopoderoso

El aloe es una planta bactericida que destruye los patógenos, extrae pus y cura.

Pero, ¿cómo utilizar correctamente el aloe para conseguir el máximo efecto? Hay varias maneras:

  1. Lavar la hoja de la planta y cortarla a lo largo. Aplicar en la zona afectada y asegurar. Para potenciar el efecto antibacteriano, puedes dejar caer un poco de yodo.
  2. Pelar el aloe y picar finamente. Aplicar la pasta a la herida.
  3. Exprima el jugo de la planta limpia, empape una gasa y aplíquelo en el área dañada.

El aloe debe cambiarse cada 2-3 horas.. Intenta utilizar una planta de 3 años. Asegúrese de tratar la herida con cualquier solución antes del procedimiento.

Recetas de rábano picante

El rábano picante es una poderosa planta antibacteriana, por lo que se usa para tratar formaciones purulentas. La infusión de rábano picante se utiliza en forma de lociones, compresas y soluciones de enjuague.

Muele la parte de la raíz, toma 1 cucharada. l. y verter agua hirviendo sobre él. Es recomendable insistir en un termo durante 1 hora.

Puedes hacer una tintura con hojas frescas.. Pesar 200 gramos de la planta y pasar las hojas por una picadora de carne. Debería obtener una pasta que debe verterse con 1 litro de agua hervida (temperatura ligeramente superior a la temperatura ambiente).

Ahora coloca la mezcla en un frasco de vidrio y cierra bien la tapa. Necesitas insistir durante 12 horas. No olvides remover periódicamente los ingredientes durante este tiempo.

Otras recetas

Trate de no automedicarse, esto puede provocar complicaciones.. Es mejor consultar a su médico, ya que para cada tipo de bacteria se pueden recetar grupos separados de medicamentos. ¡Y luego podrás deshacerte fácilmente de la herida purulenta!

Cualquier violación de la integridad de la piel puede provocar la formación de pus, hinchazón y necrosis tisular en la zona dañada. El tratamiento de las heridas purulentas se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos especiales, se pueden utilizar métodos tradicionales o recurrir a la terapia de orina.

Trate las heridas purulentas con prontitud.

Causas de la supuración

Si las bacterias patógenas penetran en una puñalada, un corte, una herida cortada, lacerada o una sutura postoperatoria, comenzará el proceso de supuración. El proceso se acompaña de dolor, hinchazón, el tejido dañado está formado por células muertas y requiere tratamiento médico inmediato; de lo contrario, se puede desarrollar gangrena y será necesario amputar la extremidad afectada.

Razones para el desarrollo de un proceso purulento:

  • penetración de microbios piógenos en la herida: estafilococos, estreptococos, Proteus, E. coli;
  • gran área afectada, heridas profundas;
  • la presencia de tejido muerto, cuerpo extraño o coágulos de sangre en la cavidad de la herida;
  • agujero pequeño pero largo para heridas punzantes;
  • una reacción peculiar del cuerpo a los medicamentos que se utilizan para apósitos.

Estafilococos - microbios piógenos

La probabilidad de desarrollar un proceso purulento aumenta en presencia de diabetes mellitus, patologías vasculares, obesidad, enfermedades de transmisión sexual, en personas mayores, personas con sistemas inmunológicos debilitados y en la estación calurosa.

Cualquier herida accidental en una cirugía se considera infectada, por lo que incluso los rasguños y abrasiones menores deben tratarse de inmediato, especialmente en los niños.

Tipos de heridas purulentas.

Las heridas purulentas pueden estar abiertas o cerradas, acompañadas de un proceso de infiltración y necrosis. Muy a menudo, la supuración comienza en heridas accidentales y suturas postoperatorias y puede desarrollarse como un tipo gangrenoso, presentándose en forma de flemón o absceso.

Los principales tipos de lesiones dermatológicas purulentas:

  • forúnculos: el pus se acumula en los folículos y las glándulas sebáceas, el problema se desarrolla con mayor frecuencia en diabéticos y personas con sobrepeso;
  • ántrax: un proceso infeccioso se desarrolla simultáneamente en varios folículos pilosos, la enfermedad se diagnostica en personas mayores con enfermedades endocrinas;
  • hidradenitis: inflamación de las glándulas sudoríparas debido al incumplimiento de las normas de higiene, afeitado descuidado de las axilas;
  • absceso: ocurre en lugares de heridas punzantes, después de las inyecciones, se acompaña de patologías necróticas, el área inflamada se limita a la cápsula;
  • flemón: se produce un proceso purulento-necrótico en el espacio celular, el área afectada no tiene límites claros;
  • paroniquia: inflamación del pliegue periungueal de las manos;
  • panaritium: el pus se acumula en los tejidos blandos, los huesos, las articulaciones de las piernas y los dedos.

Acumulación de pus en el dedo gordo del pie.

El color y consistencia del pus nos permite identificar el tipo de agente causante del proceso inflamatorio. La secreción blanca o de color amarillo claro indica una infección estafilocócica, cuando E. coli penetra en la herida, la masa es líquida y tiene un color marrón amarillento. La infección por estafilococos está indicada por formaciones acuosas de color amarillo verdoso, moco marrón con un fuerte olor fétido, un signo de infección anaeróbica. Cuando se infecta con Pseudomonas aeruginosa aparece un exudado amarillo que se vuelve marrón cuando se expone al aire.

Síntomas de heridas supurantes.

Los principales signos locales de un proceso purulento son la presencia de exudado de diferentes colores en la herida, dolor, aumento de temperatura local, enrojecimiento e hinchazón alrededor de la herida. Cuando se infecta, una gran cantidad de toxinas ingresan al cuerpo, lo que conduce a la aparición de signos de intoxicación en una fase posterior del desarrollo de la enfermedad.

Signos de un proceso purulento:

  • aumento de la sudoración;
  • pérdida de apetito, náuseas;
  • debilidad, fiebre;
  • migraña, fiebre;
  • el dolor en el área afectada es de naturaleza apremiante o explosiva;
  • a veces aparece una erupción en áreas sanas de la piel que se encuentran cerca de la fuente de inflamación.

La presencia de un proceso purulento e inflamatorio ayuda a identificar un análisis de sangre clínico: la VSG aumenta, la fórmula de leucocitos se desplaza hacia la izquierda.

La sudoración excesiva puede indicar supuración de la herida.

Tratamiento de heridas purulentas.

Para eliminar los procesos purulentos-necróticos, se utiliza una terapia compleja, cuyo objetivo es suprimir el crecimiento de microorganismos patógenos, eliminar el dolor y acelerar el proceso de regeneración. La mayoría de las veces se utiliza tratamiento local; en formas graves, también se deben tomar antibióticos en forma de tabletas.

Terapia local

El uso de medicamentos externos con diversos efectos terapéuticos es el principal método para tratar las heridas purulentas. Antes de aplicar la pomada o solución, el área dañada debe limpiarse con agua tibia y jabón y secarse con un paño suave. Para los apósitos, solo se pueden utilizar gasas y vendajes esterilizados, limpie todos los instrumentos con alcohol.

Cómo tratar las heridas supurantes:

  1. Medicamentos a base de enzimas: quimotripsina, estreptoquinasa. Con el uso regular, el área afectada se limpia gradualmente de fibrina y tejido muerto, se acelera el proceso de curación y estos medicamentos aumentan la sensibilidad de los patógenos a los antibióticos. La solución se debe empapar en una gasa, se debe aplicar sobre la herida durante una hora y la terapia se debe realizar durante 10 días.
  2. – una pomada con un efecto terapéutico combinado, que contiene un antibiótico y un inmunomodulador, ayuda a eliminar rápidamente el pus. El producto se utiliza para compresas y se aplica directamente sobre las heridas. La duración de la terapia es de 4 días.
  3. La pomada de ictiol es un antiséptico y analgésico seguro adecuado para el tratamiento de mujeres embarazadas y niños mayores de 12 años. Porque sus componentes activos no penetran al torrente sanguíneo. El medicamento se aplica debajo de un vendaje y el vendaje debe realizarse cada 8 horas.
  4. La magnesia ayudará a eliminar la hinchazón: debe empapar un algodón con una solución medicinal y aplicarlo en el área inflamada durante 1,5 a 2 horas.
  5. Lincomicina, ungüento de gentamicina: contiene componentes antibacterianos. Se pueden aplicar 2-3 veces al día, la duración de la terapia la determina el médico.
  6. Solución de cloruro de sodio: reduce la síntesis de exudado purulento, que se utiliza para apósitos, que deben cambiarse cada 5 horas.
  7. Dimexide es una solución para compresas con efectos antiinflamatorios, analgésicos y antihistamínicos.
  8. Powder Baneocin, Xeroform es un agente secante con efecto antibacteriano, detiene bien el sangrado.
  9. Para eliminar los signos de intoxicación, es necesario beber más líquidos tibios con efecto diurético e inmunomodulador: decocción de rosa mosqueta, té de menta, bálsamo de limón, arándano rojo y jugo de arándano.

El polvo de baneocina es un agente antibacteriano.

Remedios populares para una curación rápida.

Los métodos de tratamiento no tradicionales ayudan a acelerar el proceso de curación, ayudan a eliminar los procesos inflamatorios y fortalecen la inmunidad local. Los remedios caseros solo se pueden utilizar en combinación con la terapia con medicamentos, todas las medidas terapéuticas deben coordinarse con el médico tratante.

Cómo deshacerse de las heridas supurantes utilizando métodos populares:

  1. Ungüento para extraer pus: muela 1 hoja grande inferior de aloe y una zanahoria pequeña en una licuadora, agregue 20 ml de miel líquida y mantequilla derretida. Aplique la mezcla debajo del vendaje y realice el procedimiento 3-4 veces al día.
  2. Ungüento curativo de Juna: mezcle la yema de pollo cruda con 5 ml de miel y 15 g de harina de trigo. Aplicar la composición sobre la fuente de inflamación, cubrir con una servilleta de papel y una venda protectora. La compresa debe cambiarse cada 3 horas, en caso de patologías graves la mezcla se puede dejar durante la noche.
  3. Comprima con efecto antiséptico: mezcle puré de cebolla fresca y hojas de parra trituradas en proporciones iguales. Aplicar la pasta en la zona inflamada, asegurar con una venda, cambiar las vendas cada 4 horas.
  4. La decocción de manzanilla es uno de los mejores antisépticos naturales. Para preparar la infusión, es necesario preparar 20 g de materias primas trituradas con 220 ml de agua hirviendo y dejar en un recipiente cerrado y envuelto durante 2 horas. Remoje una gasa con la solución y aplíquela sobre la herida durante 45 minutos.
  5. Para limpiar rápidamente la herida de pus, puede utilizar una solución salina: disuelva de 30 a 40 g de sal en 1 litro de agua tibia y lave las áreas infectadas de 4 a 5 veces al día.

La decocción de manzanilla es un agente antimicrobiano natural.

Los procesos purulentos no se pueden tratar con aceites esenciales; pueden provocar una exacerbación de la patología. Durante la terapia, debe dejar de comer maní, otros alimentos alergénicos y bebidas alcohólicas.

Orinoterapia en el tratamiento de heridas purulentas.

La orina se ha utilizado durante mucho tiempo como agente de curación de heridas para la rápida eliminación de procesos purulentos: un líquido absolutamente estéril contiene hormonas, microelementos y suaviza bien las costras que aparecen durante el proceso de curación, pero también se llevan a cabo tratamientos modernos y no tradicionales. utilizando urinoterapia. La orina fresca cumple con todos los requisitos terapéuticos.

Cómo eliminar procesos purulentos usando orina:

  1. Remoje generosamente un vendaje esterilizado en orina y envuélvalo bien alrededor del área afectada.
  2. Moje el vendaje con orina sin quitarlo mientras se seca.
  3. La compresa debe cambiarse cada 3 a 5 días, según la gravedad de la patología.

La orina tiene propiedades curativas.

El tratamiento con orina es una forma eficaz de eliminar los procesos purulentos, pero es mejor usarlo en casos extremos, cuando no hay medicamentos u otros medios de terapia disponibles.

Características del tratamiento de heridas purulentas en la diabetes.

En caso de lesiones traumáticas, el sistema inmunológico de una persona sana comienza a suprimir los cuerpos extraños, lo que reduce el riesgo de desarrollar patologías infecciosas, en los diabéticos el cuerpo realiza peor estas funciones. En la diabetes, el proceso de descomposición de la glucosa se ralentiza, lo que reduce la tasa de regeneración, promueve el crecimiento activo de microorganismos patógenos; todo esto conduce a heridas que no cicatrizan a largo plazo, úlceras tróficas, las terminaciones nerviosas pierden sensibilidad y, sin el tratamiento adecuado. , será necesaria una amputación. Todas las consecuencias del tratamiento inoportuno de las heridas en la diabetes se pueden ver en la foto.

Herida purulenta en la pierna con diabetes.

Cómo curar heridas con diabetes rápidamente:

  • Solcoseryl: normaliza los procesos metabólicos en los tejidos, acelera el proceso de regeneración;
  • Delaxin es una pomada a base de taninos con un efecto antiinflamatorio pronunciado;
  • Fusicutan es un fármaco antibacteriano para uso externo;
  • Ungüento de zinc: seca las áreas dañadas, previene la supuración;
  • Levomekol, Dioxyzol: aceleran significativamente el proceso de curación;
  • Baneocin: ungüento y polvo, el producto es un antibiótico fuerte;
  • El ungüento de ictiol es un anestésico y desinfectante para lociones y compresas;
  • Ungüento Vishnevsky, ungüento estreptocida: destruye los microbios patógenos y extrae el pus.

El ungüento Vishnevsky destruye bien los microbios.

Todos los medicamentos deben aplicarse al menos dos veces al día. Las áreas dañadas primero deben lavarse, secarse y tratarse con peróxido de hidrógeno.

Los ungüentos para el tratamiento de heridas purulentas en la diabetes no deben contener alcohol, ácido salicílico, colorantes ni conservantes sintéticos ni glicerina.

Cómo curar llagas purulentas en la boca.

Las úlceras en la cavidad bucal pueden aparecer debido al incumplimiento de las normas de higiene, en el contexto de patología infecciosa o fúngica, uso prolongado de medicamentos, diabetes y estrés frecuente. Los mejores medicamentos para el tratamiento son la pomada de benzocaína, Solcoseryl. Si las heridas se producen debido a una exacerbación del herpes, el aciclovir y el famciclovir ayudarán.

Terapias caseras efectivas:

  1. Enjuague: disuelva 5 tabletas de furacilina en 400 ml de agua, agregue 5 g de sal y refresco. El procedimiento debe realizarse 3-4 veces al día.
  2. Moxibustión. Enjuáguese la boca con una solución de refresco, aplique peróxido de hidrógeno o clorhexidina en un algodón esterilizado y aplíquelo sobre la herida durante 5 minutos. Realice el procedimiento a lo largo del día con un intervalo de 5 a 6 horas.
  3. Anestesia y desinfección. Combina el jugo de medio limón con 3 g de refresco, agrega 5 ml de agua fría y miel líquida. Aplicar la composición sobre heridas purulentas por la mañana antes del desayuno y antes de acostarse.

El jugo de limón y la miel ayudarán a eliminar las llagas purulentas en la boca.

Si las heridas en la boca van acompañadas de un dolor intenso, se puede usar un trozo de hielo como primeros auxilios y presionarlo contra la llaga; este procedimiento ayudará a prevenir el desarrollo de procesos inflamatorios y eliminará rápidamente las molestias en la cavidad bucal.

Tratamiento de heridas después de la cirugía.

Después de cualquier intervención quirúrgica, quedan suturas en el cuerpo, las cuales conviene cuidar adecuadamente para evitar la supuración y acelerar el proceso de curación. El cuidado de las heridas incluye el uso obligatorio de antisépticos y agentes que aceleran la reabsorción de las cicatrices; los medicamentos deben usarse al menos dos veces al día.

Cómo tratar las suturas postoperatorias:

  • soluciones antibacterianas y desinfectantes: yodo, alcohol, verde brillante, Fukortsin;
  • Ungüento Vishnevsky: extrae pus de la herida y promueve la rápida curación de las heridas;
  • Levosin es una pomada con efectos antibacterianos y antiinflamatorios;
  • Actovegin – acelera, elimina los procesos inflamatorios, normaliza la circulación sanguínea en los tejidos;
  • Naftaderm es un buen analgésico;
  • ungüento Levomekol: acelera la curación, previene la sequedad de la piel;
  • - ungüento para tensar cicatrices;
  • Ungüento Contractubex, Mederma: se puede utilizar 2-3 meses después de la cirugía para eliminar las cicatrices.

Si la herida ha cicatrizado, también puedes utilizar aceite vegetal de espino amarillo y cardo mariano para suavizar la piel y tensar las cicatrices suavemente. También es eficaz el uso de apósitos especiales que fijan los lugares de la incisión y previenen el crecimiento de la cicatriz.

No debe quitarse las suturas y las grapas postoperatorias usted mismo; esto está plagado de infección de la herida y el desarrollo de un proceso purulento.

Las heridas purulentas son una patología grave y compleja que requiere un tratamiento complejo a largo plazo. Sólo un médico puede determinar qué fármaco es mejor, el principio y el régimen de tratamiento, basándose en el examen y los resultados de los estudios clínicos. La automedicación puede provocar complicaciones, incluida la amputación de una extremidad.

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