Tractos conductores de la médula espinal. Características de la organización neuronal de la médula espinal.

- Esta es una de las partes principales del sistema nervioso central. Su desarrollo comienza casi desde los primeros minutos de formación intrauterina del cuerpo humano. Uno de los elementos que protegen la médula espinal son las membranas de la médula espinal. Está ubicado en la cavidad de la columna. Debido a la fuerza relativa de las vértebras, la médula espinal mantiene su integridad.

¿Qué es la médula espinal?

La médula espinal es una columna. Parece un cilindro alargado con extremos puntiagudos. Sorprendentemente, esto elemento importante el cuerpo humano pesa sólo hasta 40 g. El cordón comienza en la base del cerebro (al nivel del comienzo de la columna cervical), cerca del agujero magno. El límite entre el bulbo raquídeo y la médula espinal se encuentra cerca del agujero magno. Termina aproximadamente al nivel de la primera o segunda vértebra de la columna lumbar. Al acercarse al final, comienza a estrecharse formando un cono, del que desciende un fino filamento de la médula espinal, el filum terminalis. Este fino hilo contiene fibras nerviosas. El cono de la médula espinal ya se parece a un gran grupo. tejido conectivo, que tiene tres capas. Hilo final región espinal, que proviene de la médula espinal del cono, termina justo debajo de la segunda vértebra lumbar. Allí se encuentra con el periostio. En esta área, se forma la cola de caballo, un grupo de terminaciones nerviosas de la médula espinal que entrelazan un hilo con tejido conectivo.

La médula espinal tiene varias esferas que la recubren. Las principales membranas de la médula espinal:

• aracnoides;
• duro;
• suave.

El canal principal se cubre primero con una capa suave, luego viene la capa aracnoidea de la membrana cerebral. Sus procesos pasan desde el canal principal a través de las capas protectoras blandas y duras de la membrana de la médula espinal y el cerebro. Las funciones principales (nutrición y protección) las realizan las membranas de la médula espinal y el cerebro.

Surcos y engrosamientos

Si consideramos desde la posición de la columna, entonces la columna cervical y lumbar son móviles, y región torácica fijado. Esto se debe a que la columna vertebral en este lugar junto con las costillas protege los pulmones, el corazón y otros órganos internos de daños. Es en los departamentos que tienen movilidad donde hay Gran oportunidad daño.

Por este motivo, la médula espinal en estas secciones tiene sellos. Estas son áreas de engrosamiento cervical y engrosamiento lumbosacro. Además, hay grupos adicionales de terminaciones nerviosas. Su función es la inervación de las extremidades superiores e inferiores.

La médula espinal está dividida por la mitad por fisuras. Estos son surcos. Estos surcos son simétricos (delantero y trasero). Los surcos anterior y posterior de la médula espinal son los límites. Por ejemplo, desde el frente sale una raíz de movimiento, y estos surcos están separados por cuerdas anterior y lateral. Los surcos son muy importantes.

Sustancia, segmentos y raíces.

La médula espinal tiene raíces anteriores y posteriores. Es también terminaciones nerviosas. Las raíces anteriores surgen de la materia gris del sistema nervioso central. Las raíces dorsales son células sensibles que penetran en el sistema nervioso, entrelazándose, las terminaciones anterior y posterior forman ganglios.

Hay 62 lomos en total. Se ramifican en lados diferentes a lo largo de toda la longitud de la médula espinal. Esto hace 31 espinas en cada lado. Un segmento ya forma parte de la médula espinal, que se encuentra entre los pares de raíces "horquillas". En consecuencia, el número segmentos dorsales es igual a 31. Hay 8 segmentos en la región cervical, 12 en la región torácica, 5 segmentos en la región lumbar, 5 segmentos en el sacro y el último en el cóccix. Esto coincide en parte con el número de vértebras del cuerpo humano, pero aun así la médula espinal es más corta que la columna, por lo que algunos segmentos no se corresponden con su ubicación en comparación con una vértebra.

La médula nerviosa espinal incluye no solo procesos radiculares. También tiene materia blanca y gris. Además, la singularidad radica en el hecho de que la materia blanca proviene únicamente de las fibras nerviosas de la médula espinal, pero la materia gris se formó no solo por las células y fibras de la médula espinal, sino también por las terminaciones nerviosas del cerebro. .

materia gris

materia blanca cubre la materia gris. Dentro de la materia gris se encuentra el canal principal. A su vez, dentro del canal principal se encuentra licor. Si observamos un corte transversal de la médula espinal, la sustancia blanca tiene forma de mariposa. Una sección transversal le permite estudiar en detalle la estructura de la médula espinal en dirección transversal. La médula espinal (canal principal) y el cerebro (sus ventrículos, el lugar entre las membranas) están conectados no solo por terminaciones nerviosas, sino también por el movimiento circular del líquido cefalorraquídeo. El líquido cefalorraquídeo está regulado por los plexos nerviosos que se encuentran en los ventrículos de la médula espinal. La regulación del líquido cefalorraquídeo (su producción y reabsorción) se produce de forma similar.

La materia gris es nombre común para las columnas de la médula espinal. Están sujetos en un solo lugar. Esta zona se llama placa. Esta es la conexión gris. En el centro se ve el canal principal, que contiene la médula espinal. Hay dos zonas de este tipo para sujetar pilares: trasera y delantera. Están ubicados en la parte delantera y trasera del canal principal. En una sección transversal de la médula espinal, tales adherencias tienen forma de mariposa o de la letra H.

Al examinar la médula espinal, se puede ver cómo se extienden proyecciones de la materia gris, que se denominan cuernos de la médula espinal. Están ubicados delante y detrás. Las protuberancias ubicadas al frente son los cuernos anteriores. Hay pares de cuernos anchos al frente y pares de cuernos estrechos en la parte posterior. Los cuernos anteriores contienen neuronas de movimiento. Las propias raíces anteriores se forman a partir de neuritas. Estas son neuronas de movimiento. El asta anterior contiene un núcleo de la médula espinal y no está solo. Los núcleos se forman a partir de neuronas del cuerno. En total debería haber cinco centros centrales: central, lateral (2 piezas), medial (2 piezas). Desde ellos los procesos se dirigen a los músculos.

Los cuernos estrechos del par posterior tienen sus propios núcleos. Están ubicados en el centro. Los núcleos motores se forman a partir de auxiliares. interneuronas. Los axones son las raíces de estas células nerviosas. Se dirigen al asta anterior formando ligamentos. Se cruzan con la inserción anterior (comisura) y luego se mueven hacia el lado anterior de la médula espinal. Si las células nerviosas intercalares alcanzan tamaños grandes en comparación con otras neuronas, entonces las dendritas (sus terminaciones) se ramifican significativamente y forman otro núcleo. Este núcleo se encuentra cerca de la base del asta dorsal. Los ganglios de la médula espinal, que se encuentran entre las vértebras, incluyen células neuronales que tienen procesos importantes. Llegan a los centros de los cuernos posteriores.

Se forma una sección intermedia entre los cuernos de las secciones anterior y posterior de la médula espinal. En esta zona, las ramas laterales (cuernos de la médula espinal) divergen de la sustancia gris. Este fenómeno se puede observar desde el octavo segmento cervical hasta el segundo lumbar de la médula espinal.

Estas ramas tienen una sustancia que se compone exclusivamente de células nerviosas. Su singularidad radica en el hecho de que son calculados exclusivamente por el sistema nervioso autónomo.

Materia blanca en el cerebro.

Las médulas espinales (tres pares: anterior, lateral y posterior) crean la materia blanca. Los cordones anteriores se encuentran entre las fisuras lateral y medial. Allí emergen los procesos anteriores. Los cordones laterales se encuentran entre las dos fisuras laterales. El funículo posterior se puede ver entre las fisuras lateral y mediana.

Los impulsos nerviosos se mueven a lo largo de las fibras nerviosas. Estas fibras se forman debido a la materia blanca. Los impulsos viajan en dos direcciones: hacia arriba (hacia el cerebro) y hacia abajo (hacia adentro).

La materia gris también tiene terminaciones nerviosas que se encuentran entre los segmentos. Estos finales cortos conectan sólo departamentos muy adyacentes. El aparato segmentario de la médula espinal es lo que forman juntas. Su objetivo es comunicar entre las partes de la médula espinal.

Las neuronas ganglionares forman las raíces dorsales de la médula espinal. Algunos de ellos están conectados al asta posterior y el resto se ubican a los lados. Otra parte de las terminaciones pasa a los funículos posteriores. Luego se dirigen al cerebro. Estos son los tractos ascendentes del órgano espinal.

Funciones conductoras de los nervios.

La médula espinal realiza varias funciones muy funciones importantes, uno de ellos es conductor. Esto significa que los impulsos con información se mueven a lo largo de la médula espinal hasta el cerebro y otros órganos (y viceversa).

Esta función se realiza a través de la sustancia blanca, las neuronas y las fibras nerviosas que lo componen. El desarrollo evolutivo de la médula espinal ha llevado al hecho de que arco reflejo constantemente se volvió más complejo como base del sistema nervioso. El desarrollo hizo posible que donde antes solo podía haber una neurona, gradualmente comenzaron a aparecer nodos de fibras nerviosas, cada uno de los cuales consistía en un grupo de células nerviosas.

Los tractos conductores del órgano espinal son un conjunto de terminaciones nerviosas que tienen funciones generales y estructura y desarrollo similares. Estas fibras conectan la médula espinal y el cerebro, o diferentes segmentos de la médula espinal.

Todos los haces de la médula espinal, según sus funciones, se clasifican en de proyección, asociativos y comisurales. Las vías de proyección pueden ser eferentes y aferentes. Estas vías son las principales del sistema nervioso central. Pueden ser ascendentes o descendentes. Las vías descendentes se denominan motoras y centrífugas. Los caminos ascendentes se llaman sensitivos y centrípetos. Las fibras ascendentes utilizan corrientes que provienen de receptores y son responsables de las funciones externas y ambiente interno.

Las vías ascendentes se dividen en vías de sensibilidad interoextero y propioceptiva. Hay varios haces principales: el camino de Gaulle y Burdach, lateral, dorsal, ventral. Los haces delgados y en forma de cuña responden al tacto, a movimientos simples y al estado del cuerpo en el espacio. Dorso camino lateral y la vía talámica son responsables del control de la temperatura y el dolor. Los paquetes de Gowers y Flexig están dirigidos a los receptores de la piel y los receptores de músculos y ligamentos. Además, se encargan de transmitir impulsos al detectar presión.

Conductos de fibras descendentes Corrientes eléctricas Desde el cerebro hasta la médula espinal, o más precisamente, se mueven hacia los núcleos de movimiento, luego sigue una reacción.

Cirugía de la médula espinal

La mayoría de las cirugías en el cerebro y la columna son abiertas, sólo en algunas, extremadamente en casos raros Se pueden realizar intervenciones cerradas.

Más común cirugía cuando es necesario abrir la superficie posterior de la médula espinal (esto es una laminectomía).

A menudo también se necesitan laminotopías: son operaciones en las que la columna se puede exponer no en un segmento pequeño, sino en un área grande.

Si es necesaria la fijación de las vértebras, se utilizan varias placas y estructuras, pero se debe realizar un corte en ese lugar.

Al realizar operaciones sobre el sistema nervioso periférico, se utilizan los principios habituales. Se hace un corte y se utiliza un microscopio especial, que permite suturar las terminaciones nerviosas si se han desgarrado o dañado.

Ahora es posible utilizar prótesis en algunos segmentos de la médula espinal, aunque no en los más importantes.

Las operaciones se realizan bajo anestesia. En algunos casos, se utiliza anestesia local. Dependiendo de la operación se puede utilizar anestesia gaseosa, inhalatoria, eléctrica, etc.

La rehabilitación después de la cirugía puede llevar un período diferente según la gravedad. Pueden ocurrir los siguientes problemas relacionados con el posoperatorio:

• picazón y ardor en el área de la incisión para la cirugía;
• dolores de cabeza y mareos;
• alteraciones del habla, deglución, ataques, ataques, convulsiones.

Necesita consultar a un médico para resolver los problemas. Los principales se enumeran a continuación.

Síntomas y consecuencias de la atrofia.

La atrofia de la médula espinal es un proceso en el que las fibras y células nerviosas mueren y se destruyen las conexiones nerviosas. Este fenómeno puede pasar de la médula espinal al cerebro.

Las estadísticas muestran que la atrofia cerebral ocurre con mayor frecuencia en mujeres después de los 50 años. En el transcurso de varias décadas, una persona puede progresar hacia la demencia. Pero la enfermedad también puede afectar a niños muy pequeños. La base de la enfermedad es que la masa cerebral disminuye con el tiempo. Los científicos creen que la causa es la herencia.

Los síntomas dependen de lo que región espinal quedará asombrado. La persona primero deja de estar activa y se vuelve letárgica. A veces puede haber un desprecio por las normas morales. Entonces pueden surgir problemas con la memoria, el habla, los órganos sensoriales y las habilidades motoras; con el tiempo, se pierde la capacidad de analizar y crear la propia opinión.

A pesar del desarrollo de nuevos métodos de tratamiento, el pronóstico para los pacientes no es lo suficientemente favorable. La mejor solucion El tratamiento requerirá comunicación y buenas relaciones familiares. Se recetan vitaminas y medicamentos para los vasos sanguíneos.

Debe intentar mantener un estilo de vida activo, una nutrición sana y adecuada.

Signos de meningioma

El meningioma cerebral es un tumor que se encuentra en el canal espinal. Suele surgir de los tejidos vasculares de las capas del cerebro. Suele localizarse casi en la base del cráneo. A menudo prácticamente no crece durante un largo período. El meningioma de la médula espinal es de tamaño pequeño y no ocupa más que unas pocas vértebras. Pero luego puede aumentar de longitud a lo largo de la columna. En la mayoría de los casos, el meningioma es benigno, pero es posible que se vuelva maligno o atípico.

Se ha establecido que un tumor puede surgir y comenzar a desarrollarse a partir de las radiaciones ionizantes durante el embarazo y aumentar durante el ciclo menstrual.

El tratamiento se puede realizar con radiación o cirugía. La quimioterapia no dará un resultado positivo si el tumor es benigno. El método de tratamiento se selecciona según la ubicación y el tamaño del tumor. Se utiliza con mayor frecuencia al principio. métodos tradicionales para reducir la hinchazón en el área del tumor.

Signos de angioma

El angioma de la médula espinal es una fuerte dilatación local de los vasos sanguíneos. Desde fuera parece una bola roja de hilos enredados. Esta anomalía podría deberse a la herencia. El angioma puede desarrollarse tanto al nacer como en la vejez. La razón de ello aparición repentina Puede haber lesiones e infecciones.

El angioma se manifiesta por síntomas como:

• dolores de cabeza y mareos;
• alteraciones de la visión, la memoria, la coordinación del movimiento;
• ruidos en la cabeza;
• convulsiones.

El angioma se divide en los siguientes tipos: venoso, capilar, complicado (enredo diferentes vasos con paredes delgadas).

Si el angioma es pequeño y no interfiere, no es necesario extirparlo. De lo contrario, los vasos se obstruyen y eliminan especialmente, por lo que no se observará su desarrollo.

Signos y consecuencias de la rotura de la médula espinal.

La rotura cerebral es muy difícil de diagnosticar. La ubicación de la rotura está determinada por el hecho de que la médula espinal está protegida no solo por la columna, sino también por la base muscular. La aparición de un trastorno en el funcionamiento del sistema nervioso como la rotura de la médula espinal puede provocar enfermedades muy desagradables, graves y consecuencias impredecibles para una persona.

La ruptura produce pérdida de sensación, actividad y parálisis parcial o completa. Una ruptura puede provocar una discapacidad total o parcial, lo que complica vida normal persona. Los accidentes automovilísticos, las lesiones domésticas y las caídas desde grandes alturas pueden provocar roturas. Una persona puede experimentar un shock espinal cuando todo el cuerpo deja de funcionar. Esto a menudo conduce a la muerte.

La médula espinal es un elemento importante. cuerpo humano. Es mejor prevenir inmediatamente cualquier enfermedad y consultar a un médico si tiene alguna inquietud.

Caminos	Columnas de la médula espinal	Importancia fisiológica
A. Vías ascendentes (sensibles)
1. Haz delgado (haz de Gaull)	Dorsal	Sensibilidad táctil, sentido de la posición del cuerpo, movimientos corporales pasivos,
2. En forma de cuña (haz de Burdach)	«	Mismo
3. Dorsolateral	Lateral	Vías de dolor y sensibilidad a la temperatura.
4. Tracto espinocerebeloso dorsal (haz de Flexig)	«	Impulsos de propioceptores de músculos, tendones, ligamentos; Sensación de presión y tacto de la piel.
5. Tracto espinocerebeloso ventral (haz de Gowers)	«	Mismo
vía talámica	«	Sensibilidad al dolor y la temperatura.
7. Tracto talámico del tracto espinotectal	«	Vías sensoriales de reflejos visomotores (?) y sensibilidad al dolor (?)
Ventral	Sensibilidad táctil
1. Tracto corticoespinal (piramidal) lateral	Lateral	Impulsos a los músculos esqueléticos. Movimientos voluntarios
2. Vía espinal nuclear roja (Monakov)	«	Impulsos que apoyan el tono del músculo esquelético.
tracto espinal	«	postura corporal y equilibrio
4. Tracto olivoespinal (de Hellweg)"	«	Función desconocida. Quizás esté involucrado en la implementación de los reflejos talamospinales.
5. Tracto reticular-espinal	Ventral	Impulsos que mantienen el tono del músculo esquelético, regulan el estado de los centros autónomos espinales y la sensibilidad de los husos musculares de los propioceptores del músculo esquelético.
6. Tracto vestibular ventral	«	Impulsos que mantienen la postura corporal y el equilibrio.
7. Tracto tectoespinal (tectospinal)	«	Impulsos que proporcionan reflejos motores visuales y auditivos.
8. Tracto corticoespinal (piramidal) ventral	Ventral	Impulsos a los músculos esqueléticos, movimientos voluntarios.

Fibras nerviosas caracterizadas por una estructura y funciones comunes. ellos atan varios departamentos médula espinal o médula espinal y cerebro. Todas las fibras nerviosas de un camino comienzan a partir de neuronas homogéneas y terminan en neuronas que realizan la misma función.

De acuerdo con las características funcionales se distinguen las fibras nerviosas asociativas, comisurales y de proyección (aferentes y eferentes). fibras de asociación, o haces forman conexiones unidireccionales entre partes individuales de la médula espinal. Al conectar diferentes segmentos, forman sus propios haces, que forman parte del aparato segmentario de la médula espinal. Fibras comisurales conectar áreas opuestas funcionalmente homogéneas diferentes departamentos médula espinal. Fibras de proyección conecte la médula espinal con las secciones superpuestas. Estas fibras forman las vías principales, que están representadas por vías ascendentes (centrípetas, aferentes, sensoriales) y descendentes (centrífugas, eferentes, motoras).

Caminos ascendentes. Transportan impulsos de receptores que perciben información del mundo externo y del entorno interno del cuerpo. Dependiendo del tipo de sensibilidad que realizan se dividen a lo largo del recorrido extero-, propio- Y sensibilidad interoceptiva. Caminos descendentes Transmite impulsos desde las estructuras cerebrales a los núcleos motores, que responden a estímulos externos e internos.

Principales vías de ascenso la médula espinal es un haz delgado, paquete en forma de cuña, haces espinotalámicos lateral y ventral, haces espinocerebelosos dorsal y ventral.

Bollo fino(Goll) y paquete en forma de cuña(Burdacha) forman los cordones posteriores de la médula espinal. Estos haces de fibras son procesos de células sensoriales de los ganglios espinales, que conducen la excitación de propioceptores de músculos, tendones, receptores parcialmente táctiles de la piel y viscerorreceptores. Las fibras de los haces delgados y en forma de cuña están mielinizadas y conducen la excitación a una velocidad de 60-100 m/s. Los axones cortos de ambos haces establecen conexiones sinápticas con neuronas motoras e interneuronas de su segmento, mientras que los largos se envían a médula. En el camino, desprenden una gran cantidad de ramas a las neuronas de los segmentos suprayacentes de la médula espinal, formando así conexiones intersegmentarias.

Por fibra haz delgado la excitación se lleva a cabo desde la parte caudal del cuerpo y las extremidades pélvicas, a lo largo de las fibras del haz en forma de cuña, desde la parte craneal del cuerpo y las extremidades torácicas. En la médula espinal, ambos caminos discurren sin interrupción ni se cruzan y terminan en el bulbo raquídeo en los núcleos del mismo nombre, donde forman un interruptor sináptico hacia la segunda neurona. Los procesos de la segunda neurona se dirigen a núcleos específicos del tálamo del lado opuesto, formando así una especie de cruz Aquí cambian a la tercera neurona, cuyos axones llegan a las neuronas de la capa IV de la corteza. hemisferios cerebrales.

Se cree que este sistema transporta información de sensibilidad finamente diferenciada, lo que permite determinar la localización, el contorno de la estimulación periférica, así como sus cambios en el tiempo.

Por tracto espinotalámico lateral Se evalúa la sensibilidad al dolor y la temperatura. espinotalámico ventral - táctil. Existe información de que a través de estas vías también es posible transmitir la excitación de los propioceptores y visceroceptores. La velocidad de excitación en las fibras es de 1 a 30 m/s. Los tractos espinotalámicos se interrumpen y se cruzan al nivel del segmento en el que acaban de entrar, o pasan primero por varios segmentos de su lado y luego se mueven hacia el lado opuesto. De aquí proceden las fibras que terminan en el tálamo. Allí forman sinapsis en las células nerviosas, cuyos axones se envían a la corteza cerebral.

Se cree que el sistema de fibras de estas vías transmite principalmente información sobre la naturaleza cualitativa de los estímulos.

Tracto espinocerebeloso dorsal, o haz de Flexig: filogenéticamente, esta es la vía sensorial más antigua de la médula espinal. La ubicación de las células nerviosas, cuyos axones forman las fibras de esta vía, es la base del asta dorsal de la médula espinal. Sin cruzarse, el camino llega hasta el cerebelo, donde cada fibra ocupa un área específica. La velocidad de conducción a lo largo de las fibras del tracto espinocerebeloso es de unos 110 m/s. Transportan información de los receptores de los músculos y ligamentos de las extremidades. Esta vía alcanza su mayor desarrollo en los ungulados.

Tracto espinocerebeloso ventral, o haz de Govers, también está formado por los axones de las interneuronas del lado opuesto de la médula espinal. A través del bulbo raquídeo y los pedúnculos cerebelosos, las fibras se dirigen a la corteza cerebelosa, donde ocupan grandes áreas. Los impulsos con una velocidad de conducción de hasta 120 m/s provienen de receptores tendinosos, cutáneos y viscerales. Intervienen en el mantenimiento del tono muscular para realizar movimientos y mantener la postura.

Vías descendentes. Estas vías conectan las partes superiores del sistema nervioso central con las neuronas efectoras de la médula espinal. Los principales son la médula piramidal, la roja-espinal y la reticular-espinal.

Camino de la pirámide formado por axones de células de la zona motora de la corteza cerebral. Dirigiéndose hacia el bulbo raquídeo, estos axones emiten una gran cantidad de colaterales a las estructuras del diencéfalo, el mesencéfalo, el bulbo raquídeo y la formación reticular. En la parte inferior del bulbo raquídeo, la mayoría de las fibras del tracto piramidal pasan al lado opuesto (decusación piramidal), formando tracto piramidal lateral. en la dorsal

en el cerebro se encuentra en el funículo lateral. La otra parte de las fibras va, sin cruzarse, hasta la médula espinal y sólo a la altura del segmento en el que termina pasa al lado opuesto. es recto tracto piramidal ventral. Ambos terminan en neuronas motoras en los cuernos anteriores de la sustancia gris de la médula espinal. La composición de las fibras de esta vía es heterogénea; contiene fibras mielinizadas y amielínicas de diferentes diámetros con velocidades de excitación de 1 a 100 m/s.

Función principal caminos piramidales es la transmisión de impulsos para realizar movimientos voluntarios. La confiabilidad en la implementación de esta función aumenta debido a la duplicación de la conexión entre el cerebro y la médula espinal a través de dos vías: cruzada y directa. En la serie evolutiva, el tracto piramidal se desarrolló paralelamente al desarrollo de la corteza cerebral y alcanzó su mayor perfección en el ser humano.

Tracto espinal nuclear rojo(Monakova) está formado por los axones de las células del núcleo rojo del mesencéfalo. Al abandonar el núcleo, las fibras se mueven completamente hacia el lado opuesto. Algunos de ellos se dirigen al cerebelo y a la formación reticular, otros a la médula espinal. En la médula espinal, las fibras se encuentran en las columnas laterales delante del tracto piramidal cruzado y terminan en las interneuronas de los segmentos correspondientes. El tracto espinal del núcleo rojo transporta impulsos desde el cerebelo, el núcleo del nervio vestibular y el cuerpo estriado.

El objetivo principal del tracto espinal nuclear rojo es controlar el tono muscular y la coordinación involuntaria de los movimientos. En el proceso de evolución, este camino surgió temprano. Gran importancia Está presente en animales y está menos desarrollado en humanos.

tracto vestibuloespinal formado por fibras que son prolongaciones de las células del núcleo del vestíbulo lateral (núcleo de Deiters), que se encuentra en el bulbo raquídeo. Este tracto tiene el origen evolutivo más antiguo. Transmite impulsos desde el aparato vestibular y el cerebelo a las neuronas motoras de los astas ventrales de la médula espinal, regulando el tono muscular, la coordinación de movimientos y el equilibrio. Cuando se viola la integridad de esta vía, se observan trastornos de coordinación de movimientos y orientación en el espacio.

En la médula espinal, además de los largos principales, también hay tractos descendentes cortos que conectan sus segmentos individuales.

Las vías del sistema nervioso central se construyen a partir de grupos de fibras nerviosas funcionalmente homogéneos; representan conexiones internas entre núcleos y centros corticales ubicados en diferentes partes y secciones del cerebro, y sirven para su unificación (integración) funcional. Las vías suelen discurrir por la sustancia blanca de la médula espinal y el cerebro, pero también pueden localizarse en el techo del tronco del encéfalo, donde no existen límites claros entre la sustancia blanca y la gris.

El principal vínculo conductor en el sistema de transmisión de información de un centro del cerebro a otro son las fibras nerviosas, los axones de las neuronas, que transmiten información en forma de impulso nervioso en una dirección estrictamente definida, es decir, desde el cuerpo celular. Entre las vías de conducción, según su estructura y significado funcional, se encuentran varios grupos Fibras nerviosas: fibras, haces, tractos, resplandores, comisuras (comisuras).

Los tractos de proyección están formados por neuronas y sus fibras que proporcionan conexiones entre la médula espinal y el cerebro. Las vías de proyección también conectan los núcleos del tronco encefálico con los ganglios basales y la corteza cerebral, así como los núcleos del tronco encefálico con la corteza y los núcleos del cerebelo. Las trayectorias de proyección pueden ser ascendentes y descendentes.

Las vías de proyección ascendentes (sensoriales, sensoriales, aferentes) conducen impulsos nerviosos desde extero, propio e interorreceptores (terminaciones nerviosas sensibles en la piel, sistema musculoesquelético, órganos internos), así como desde los órganos sensoriales en dirección ascendente hasta el cerebro. , principalmente a la corteza cerebral, donde terminan principalmente a nivel de la capa citoarquitectónica IV.

Una característica distintiva de las vías ascendentes es la transmisión secuencial de múltiples etapas de información sensorial a la corteza cerebral a través de varios centros nerviosos intermedios.

Además de la corteza cerebral, la información sensorial también se envía al cerebelo, al mesencéfalo y a la formación reticular.

Las vías de proyección descendente (eferente o centrífuga) conducen los impulsos nerviosos desde la corteza cerebral, donde se originan en las neuronas piramidales de la capa citoarquitectónica V, hasta los núcleos basal y madre del cerebro y, además, hasta los núcleos motores de la médula espinal y el cerebro. provenir.

Transmiten información relacionada con la programación de los movimientos del cuerpo en situaciones especificas, por lo tanto son vías motoras.

Una característica común de las vías motoras descendentes es que necesariamente pasan a través de la cápsula interna, una capa de sustancia blanca en los hemisferios cerebrales que separa el tálamo de los ganglios basales. En el tronco del encéfalo, la mayoría de los tractos descendentes a la médula espinal y al cerebelo provienen de la base del tronco del encéfalo.

35. Sistemas piramidales y extrapiramidales.

El sistema piramidal es un conjunto de centros motores de la corteza cerebral, centros motores de los nervios craneales ubicados en el tronco del encéfalo y centros motores en los cuernos anteriores de la médula espinal, así como fibras nerviosas de proyección eferente que los conectan entre sí. .

Los tractos piramidales aseguran la conducción de impulsos en el proceso de regulación consciente de los movimientos.

Los tractos piramidales se forman a partir de neuronas piramidales gigantes (células de Betz), así como de grandes neuronas piramidales localizadas en la capa V de la corteza cerebral. Aproximadamente el 40% de las fibras se originan en neuronas piramidales en la circunvolución precentral, donde se encuentra el centro cortical del analizador motor; aproximadamente el 20%, de la circunvolución poscentral, y el 40% restante, de las partes posteriores de las circunvoluciones lobares superior y media, y de la circunvolución supramarginal del lóbulo parietal inferior, en el que se encuentra el centro de praxia, que controla el complejo. movimientos coordinados dirigidos a objetivos.

Los haces piramidales se dividen en corticoespinales y corticonucleares. Su característica común es que, comenzando en la corteza de los hemisferios derecho e izquierdo, se mueven hacia el lado opuesto del cerebro (es decir, se cruzan) y, en última instancia, regulan los movimientos de la mitad contralateral del cuerpo.

El sistema extrapiramidal combina mecanismos filogenéticamente más antiguos para controlar los movimientos humanos que el sistema piramidal. Lleva a cabo una regulación automática predominantemente involuntaria de manifestaciones motoras complejas de las emociones. Una característica distintiva del sistema extrapiramidal es la transmisión en múltiples etapas, con muchas conmutaciones, de influencias nerviosas desde varias partes del cerebro a los centros ejecutivos: los núcleos motores de la médula espinal y los nervios craneales.

Las vías extrapiramidales transmiten órdenes motoras durante reflejos motores protectores que ocurren de forma inconsciente. Por ejemplo, gracias a las vías extrapiramidales, la información se transmite cuando el cuerpo se restablece en posición vertical como resultado de una pérdida del equilibrio (reflejos vestibulares) o durante reacciones motoras a una exposición repentina a la luz o al sonido (reflejos protectores que se cierran en el techo de el mesencéfalo), etc.

El sistema extrapiramidal está formado por los centros nucleares de los hemisferios ( ganglios basales: caudado y lenticular), diencéfalo (núcleos mediales del tálamo, núcleo subtalámico) y tronco del encéfalo (núcleo rojo, sustancia negra), así como vías que lo conectan con la corteza cerebral, con el cerebelo, con la formación reticular y, finalmente, con centros ejecutivos ubicados en los núcleos motores de los nervios craneales y en los astas anteriores de la médula espinal.

También hay una interpretación algo ampliada cuando E.S. incluyen el cerebelo, los núcleos del mesencéfalo cuadrigeminal, los núcleos de la formación reticular, etc.

Las vías corticales se originan en la circunvolución precentral, así como en otras partes de la corteza cerebral; estas vías proyectan la influencia de la corteza sobre los ganglios basales. Los propios ganglios basales están estrechamente conectados entre sí mediante numerosas conexiones internas, así como con los núcleos del tálamo y el núcleo rojo del mesencéfalo. Los comandos motores formados aquí se transmiten a los centros motores ejecutivos de la médula espinal principalmente de dos maneras: a través del tracto rubroespinal y a través de los núcleos de la formación reticular (tracto reticuloespinal). Además, a través del núcleo rojo, las influencias del cerebelo se transmiten al trabajo de los centros motores espinales.

Vías ascendentes (aferentes) que comienzan en la médula espinal.

Los cuerpos de las primeras neuronas, conductores de todo tipo de sensibilidad a la médula espinal, se encuentran en los ganglios espinales. Axones celulares ganglios espinales como parte de las raíces dorsales ingresan a la médula espinal y se dividen en dos grupos: el grupo medial, formado por fibras gruesas y más mielinizadas, y el grupo lateral, formado por fibras delgadas y menos mielinizadas.

Grupo de fibras mediales espina dorsal se envía al cordón posterior de la sustancia blanca, donde cada fibra se divide en forma de T en ramas ascendentes y descendentes. Las ramas ascendentes, siguiendo hacia arriba, entran en contacto con las células de la sustancia gris de la médula espinal en la sustancia gelatinosa y en el asta dorsal, y algunas de ellas llegan al bulbo raquídeo, formando haces delgados y en forma de cuña, fasciculi gracilis et cuneatus(ver Fig. , , ), médula espinal.

Las ramas descendentes de las fibras se dirigen hacia abajo y entran en contacto con las células de la sustancia gris de las columnas posteriores a lo largo de seis o siete segmentos subyacentes. Algunas de estas fibras se forman en el pecho y regiones cervicales haz de médula espinal, que tiene la apariencia de una coma en la sección transversal de la médula espinal y está ubicado entre los haces delgados y en forma de cuña; en la región lumbar - el tipo de cordón medial; en la región sacra: una vista del haz ovalado del cordón posterior adyacente a la superficie medial del haz delgado.

El grupo lateral de fibras de la raíz dorsal se dirige a la zona marginal, y luego a la columna posterior de la sustancia gris, donde entra en contacto con las células del asta dorsal ubicadas en ella.

Las fibras que se extienden desde las células de los núcleos de la médula espinal se dirigen parcialmente hacia arriba a lo largo de la médula lateral de su lado, y en parte pasan como parte de la comisura blanca hacia el lado opuesto de la médula espinal y también se dirigen hacia arriba en la médula lateral.

Los tractos ascendentes (ver Fig. , , ), que comienzan en la médula espinal, incluyen lo siguiente:

1. Tracto espinocerebeloso posterior, tracto espinocerebeloso dorsal, - vía cerebelosa directa, conduce impulsos desde los receptores de músculos y tendones al cerebelo. Los cuerpos de las primeras neuronas se encuentran en el ganglio espinal, los cuerpos de las segundas neuronas se encuentran a lo largo de toda la médula espinal en la columna torácica (núcleo torácico) del asta dorsal. Los largos procesos de las segundas neuronas se extienden hacia afuera; Habiendo alcanzado la parte posterolateral de la médula espinal del mismo lado, giran hacia arriba y se elevan a lo largo del cordón lateral de la médula espinal, y luego siguen el pedúnculo cerebeloso inferior hasta la corteza del vermis cerebeloso.
2. Tracto espinocerebeloso anterior, tracto espinocerebeloso ventralis, conduce impulsos desde los receptores de músculos y tendones al cerebelo. Los cuerpos de las primeras neuronas se encuentran en el ganglio espinal, y los cuerpos de las segundas neuronas, en el núcleo medial de la zona intermedia y envían parte de sus fibras a través de la comisura blanca a los cordones laterales del lado opuesto, y parte. a los cordones laterales de su propio lado. Estas fibras alcanzan las secciones anteriores externas de los funículos laterales, ubicadas por delante del tracto espinocerebeloso posterior. Aquí las fibras giran hacia arriba, recorren la médula espinal, y luego a lo largo del bulbo raquídeo y, habiendo pasado el puente, a lo largo de los pedúnculos cerebelosos superiores, haciendo una segunda decusación, llegan al vermis cerebeloso.
3. tracto espinoolivarius, se origina en las células de los astas dorsales de la sustancia gris. Los axones de estas células cruzan y ascienden cerca de la superficie de la médula espinal en el borde de los cordones lateral y anterior, terminando en los núcleos oliva. Las fibras de esta vía transportan información desde los receptores de la piel, los músculos y los tendones.
4. Tractos espinotalámicos anterior y lateral, tractus spinothalamici ventralis et lateralis(ver Fig.), conducen impulsos de dolor, temperatura (vía lateral) y sensibilidad táctil (vía anterior). Los cuerpos celulares de las primeras neuronas se encuentran en los ganglios espinales. Los procesos de las segundas neuronas de las células del núcleo del asta dorsal se dirigen a través de la comisura blanca hasta los funículos anterior y lateral del lado opuesto. Al elevarse, las fibras de estos caminos pasan a regiones posteriores bulbo raquídeo, puente y pedúnculos cerebrales y llegan al tálamo como parte de asa espinal, lemnisco espinal. Los cuerpos de las terceras neuronas de estas vías se encuentran en el tálamo y sus procesos se dirigen a la corteza cerebral como parte de las radiaciones talámicas centrales a través de la pata posterior de la cápsula interna (Fig.,).
5. Tracto reticular espinal, tracto espinoreticular, constituyen fibras que pasan como parte de los tractos espinotalámicos, no se cruzan y forman proyecciones bilaterales a todas las partes de la formación reticular del tallo.
6. Tracto tegmental espinal, tracto espinotectal, junto con el tracto espinotalámico, pasa a través de los cordones laterales de la médula espinal y termina en la lámina del techo del mesencéfalo.
7. Mechón fino, fascículo gracilis, Y fascículo en forma de cuña, fasciculus cuneatus(ver Fig.), conducen impulsos de músculos, articulaciones y receptores de sensibilidad táctil. Los cuerpos de las primeras neuronas de estas vías se localizan en los ganglios espinales correspondientes. Los axones viajan como parte de las raíces dorsales y, habiendo entrado en las columnas posteriores de la médula espinal, toman una dirección ascendente, llegando a los núcleos del bulbo raquídeo.

Una viga delgada ocupa posición medial y conduce los impulsos correspondientes desde las extremidades inferiores y partes inferiores torso: debajo del cuarto segmento torácico.

El haz en forma de cuña está formado por fibras que parten de las células de todos los ganglios espinales que se encuentran por encima del cuarto segmento torácico.

Al llegar al bulbo raquídeo, las fibras del haz delgado entran en contacto con las células del núcleo de este haz, que se encuentra en el tubérculo del núcleo delgado; las fibras del fascículo esfenoidal terminan en el tubérculo esfenoidal. Las células de ambos tubérculos son los cuerpos de las segundas neuronas de las vías descritas. Sus axones son fibras arqueadas internas, fibrae arcuatae internae, - se dirigen hacia adelante y hacia arriba, se mueven hacia el lado opuesto y, formando decusación de los bucles mediales (decusación sensible), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), con fibras del lado opuesto, están incluidos en asa medial, lemnisco medial.

Al llegar al tálamo, estas fibras entran en contacto con sus células, los cuerpos de las terceras neuronas de la vía, que envían sus procesos a través de la cápsula interna hasta la corteza cerebral.

Vías ascendentes (aferentes) que comienzan en el tronco del encéfalo

El lemnisco medial, el lemnisco trigémino y el tracto ascendente comienzan en el tronco del encéfalo. analizador auditivo, resplandor óptico, resplandor talámico.

1. Bucle medial como continuación de los fascículos delgados y en forma de cuña descritos anteriormente.

2. Asa trigeminal, lemnisco trigémino, formado por los procesos de las células nerviosas que forman los núcleos sensoriales del nervio trigémino (par V), nervio facial (vii par), nervio glosofaríngeo (par IX) y nervio vago(X par).

Los axones de las neuronas aferentes ubicadas en el ganglio del trigémino se acercan a los núcleos sensoriales del nervio trigémino. Al núcleo sensorial común de los otros tres nervios, el núcleo del tracto solitario, se accede mediante axones de neuronas aferentes ubicadas en el nódulo genu (VII par) y en los nódulos superior e inferior de los pares de nervios IX y X. Los cuerpos de las primeras neuronas están localizados en los nodos enumerados, y los cuerpos de las segundas neuronas de la vía por la que se transmiten los impulsos de los receptores de la cabeza están ubicados en los núcleos sensibles.

Las fibras del lemnisco del trigémino pasan al lado opuesto (algunas de las fibras siguen de lado) y llegan al tálamo, donde terminan en sus núcleos.

Las células nerviosas del tálamo son los cuerpos de las terceras neuronas de los tractos ascendentes de los nervios craneales, cuyos axones, como parte del tálamo central, irradian a través de la cápsula interna hacia la corteza cerebral (circunvolución poscentral).

3. El camino ascendente del analizador auditivo. Tiene como primeras células neuronales ubicadas en el nodo de la parte coclear del nervio vestibulococlear. Los axones de estas células se acercan a las células de los núcleos cocleares anterior y posterior (segundas neuronas). Los procesos de las segundas neuronas, que se mueven hacia el lado opuesto, forman un cuerpo trapezoidal y luego toman una dirección ascendente y se llaman asa lateral, lemnisco lateral. Estas fibras terminan en los cuerpos de terceras neuronas. vía auditiva, ubicado en el cuerpo geniculado lateral. Se forman los procesos de las terceras neuronas. resplandor auditivo, radiatio acustica, que va desde el cuerpo geniculado medial a través de la rama posterior de la cápsula interna hasta la parte media de la circunvolución temporal superior.

4. Resplandor visual, radiatio optica(ver Fig.) conecta los centros de visión subcorticales con la corteza del surco calcarino.

El resplandor óptico incluye dos sistemas de fibras ascendentes:

• tracto óptico geniculado-cortical, que parte de las células del cuerpo geniculado lateral;
• tracto cortical amortiguador, partiendo de las células del núcleo situadas en la almohadilla talámica; en humanos está poco desarrollado.

La totalidad de estas fibras se denomina radiaciones talámicas posteriores, radiaciones thalamicae posteriores.

Al ascender a la corteza cerebral, ambos sistemas pasan por la rama posterior de la cápsula interna.

5. Radiaciones talámicas, radiaciones thalamicae.(ver Fig.) están formados por procesos de células talámicas y constituyen las secciones finales de las vías ascendentes de la dirección cortical.

Las radiaciones talámicas incluyen:

• radiaciones talámicas anteriores, radiaciones thalamicae anteriores, - fibras que discurren radialmente de la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales. Comienzan desde el núcleo medial superior del tálamo y se dirigen a través de la rama anterior de la cápsula interna hasta la corteza lateral y lateral. superficies inferiores lóbulo frontal. Algunas de las fibras de los rayos talámicos anteriores conectan el grupo anterior de núcleos talámicos con la corteza de la superficie medial de los lóbulos frontales y la parte anterior de la circunvolución del cíngulo;
• radiaciones talámicas centrales, radiaciones thalamicae centrales, - fibras radiales que conectan el grupo ventrolateral de núcleos talámicos con la corteza de la circunvolución pre y poscentral, así como con las partes adyacentes de la corteza de los lóbulos frontal y parietal. Pasan como parte de la rama posterior de la cápsula interna;
• pedúnculo inferior del tálamo, pedúnculo tálamo inferior, contiene fibras radiales que conectan la almohadilla talámica y los cuerpos geniculados mediales con áreas de la coro temporal;
• irradia talámico posterior(ver antes).

La médula espinal (médula espinal) es la sección inicial del sistema nervioso central. Se encuentra en el canal espinal y es una médula cilíndrica aplanada de adelante hacia atrás, de 40 a 45 cm de largo y con un peso de 34 a 38 gramos. Desde arriba pasa al bulbo raquídeo y desde abajo termina en una punta: el cono medular al nivel de 1-2 vértebras lumbares. Aquí parte un delgado filamento terminal: este es un rudimento del extremo caudal (caudal) de la médula espinal. Diámetro de la médula espinal Diferentes areas diferente. En las cervicales y regiones lumbares presenta engrosamientos (acumulaciones de materia gris) debido a la inervación de las extremidades superiores e inferiores. En la superficie anterior de la médula espinal hay una fisura mediana anterior, en la superficie posterior hay un surco mediano posterior. Dividen la médula espinal en mitades derecha e izquierda, que están interconectadas. En cada mitad se distinguen los surcos laterales anterior y lateral posterior. Anterior: el lugar de salida de la médula espinal de las raíces motoras anteriores, posterior: el lugar de entrada de las raíces sensoriales posteriores. nervios espinales. Estos surcos laterales son el límite entre los cordones anterior, lateral y posterior de la médula espinal. Dentro de la médula espinal hay un hueco lleno fluido cerebroespinal(líquido cefalorraquídeo) - canal central. Desde arriba pasa al cuarto ventrículo y desde abajo termina a ciegas (ventrículo terminal). En un adulto, se cura parcial o completamente.

Partes de la médula espinal:

· cervicales

· Pecho

Lumbar

· sacro

· Coccígea

Cada parte tiene segmentos: una sección de la médula espinal correspondiente a 2 pares de raíces (2 anteriores y 2 posteriores).

A lo largo de toda su longitud, de la médula espinal surgen 31 pares de raíces. En consecuencia, 31 pares de nervios espinales en la médula espinal se dividen en 31 segmentos:

· 8 - cervicales

· 12 - cofre

· 5 - lumbares

· 5 - sacro

1-3 - coccígeo

Los nervios espinales inferiores descienden para formar la cola de caballo.

A medida que el cuerpo crece, la médula espinal no puede seguir el ritmo de la longitud del canal espinal y, por lo tanto, los nervios se ven obligados a descender y salir por los agujeros correspondientes. Los recién nacidos no tienen esta formación.

Dentro de la médula espinal hay materia gris y blanca. Gris: neuronas que forman 3 columnas grises en cada mitad de la médula espinal: anterior, posterior y lateral. En sección transversal, los pilares parecen cuernos grises. Hay cuernos anteriores anchos y posteriores estrechos. El cuerno lateral corresponde a la columna vegetativa intermedia de sustancia gris. EN materia gris Las astas anteriores contienen neuronas motoras, las astas posteriores contienen neuronas sensoriales y las astas laterales contienen neuronas vegetativas intercalares. También hay neuronas inhibidoras intercalares: las células de Renshaw, que inhiben las neuronas motoras de los astas anteriores. La materia blanca rodea la materia gris y forma los cordones de la médula espinal. Hay cordones anterior, posterior y lateral en cada mitad de la médula espinal. Consisten en fibras nerviosas longitudinales recogidas en haces: vías. La sustancia blanca de los cordones anteriores contiene vías descendentes (piramidales y extrapiramidales), y las laterales contienen vías descendentes y ascendentes:

Haces espinocerebelosos anterior y posterior (Gowers y Flexig)

tracto espinotalámico lateral

· tracto corticoespinal lateral (piramidal)

· tracto nuclear rojo

en materia blanca cordones posteriores hay caminos ascendentes:

· panecillo Gaulle fino (delicado)

haz de Burdach en forma de cuña

La conexión entre la médula espinal y la periferia se realiza mediante fibras nerviosas que pasan a través de la raíces espinales. Las raíces anteriores contienen fibras motoras centrífugas, las raíces posteriores contienen fibras sensoriales centrípetas. Este hecho se denomina ley de distribución de fibras aferentes y eferentes en las raíces espinales: ley de Francois Magendie. Por lo tanto, con la sección bilateral de las raíces dorsales de la médula espinal, el perro pierde sensibilidad y las raíces anteriores pierden tono muscular debajo del sitio de la sección.

La médula espinal está cubierta por fuera 3 meninges:

· interno - suave

medio - aracnoides

· exterior - duro

Entre la capa dura y el periostio del canal espinal hay un espacio epidural lleno de tejido adiposo y plexos venosos. Entre el duro y la aracnoides se encuentra el espacio subdural, atravesado por finas barras de tejido conectivo. Membrana aracnoidea El espacio subaracnoideo, que contiene líquido cefalorraquídeo, lo separa del espacio blando. Se forma en plexos coroideos ventrículos del cerebro (funciones protectoras y tróficas). La médula espinal contiene células inhibidoras especiales, las células de Renshaw, que protegen el sistema nervioso central de la sobreexcitación.

Funciones de la médula espinal.

1. Reflejo: realizado centros nerviosos médula espinal, que son centros de trabajo segmentarios de reflejos incondicionados. Sus neuronas se comunican con receptores y órganos de trabajo. Cada metámero (sección transversal) del cuerpo recibe sensibilidad de 3 raíces. Músculos esqueléticos También reciben inervación de 3 segmentos adyacentes de la médula espinal. Los impulsos eferentes van a los músculos esqueléticos, músculos respiratorios, órganos internos, vasos y glándulas. Las partes suprayacentes del sistema nervioso central controlan la periferia con la ayuda de partes segmentarias de la médula espinal.

2. Conductivo: realizado por movimientos ascendentes y caminos descendentes médula espinal. Las vías ascendentes transmiten información táctil, de dolor, de temperatura y propioceptores de músculos y tendones a través de las neuronas de la médula espinal a otras partes del sistema nervioso central, al cerebelo y la corteza cerebral.

Tractos conductores de la médula espinal.

Tractos ascendentes de la médula espinal.

Transmiten dolor, temperatura, sensibilidad táctil y sensibilidad propioceptiva desde los receptores al cerebelo y al tronco del encéfalo.

1. tracto espinotalámico anterior: vía aferente de tacto y presión

2. tracto espinotalámico lateral: vía del dolor y la sensibilidad a la temperatura

3. Vías espinocerebelosas anterior y posterior - Vías Govers y Flexig - Vías aferentes de sensibilidad músculo-articular de la dirección cerebelosa

4. Haz de Gaulle delgado (suave) y haz de Burdach en forma de cuña: vías aferentes de sensibilidad músculo-articular de la dirección cortical desde las extremidades inferiores y la mitad inferior del cuerpo y desde las extremidades superiores y la mitad superior del cuerpo, respectivamente.

Tractos descendentes de la médula espinal.

Transmiten impulsos nerviosos (comandos) desde el tronco del encéfalo y las secciones subyacentes a los órganos de trabajo. Se dividen en piramidales y extrapiramidales.

Tractos piramidales de la médula espinal.

Conducen impulsos de reacciones motoras voluntarias desde el CBM a los cuernos anteriores de la médula espinal (control de movimientos conscientes).

1. tracto corticoespinal anterior

2. tracto corticoespinal lateral

Tractos extrapiramidales de la médula espinal.

ellos gobiernan movimientos involuntarios. Un ejemplo de su trabajo es cómo una persona mantiene el equilibrio en caso de una caída.

1. tracto reticular-espinal (reticuloespinal): de la formación reticular del cerebro

2. tracto tegmental-espinal (tetospinal): desde la protuberancia

3. vestibulospinal (vestibulospinal): de los órganos del equilibrio

4. núcleo rojo - espinal (rubroespinal): del mesencéfalo

Nervios espinales y plexos nerviosos.

La médula espinal humana tiene 31 segmentos, por lo tanto, 31 pares de nervios espinales.

· 8 pares de cintas para el cuello

· 12 pares de senos

· 5 pares de lumbares

· 5 pares de sacros

· 1 par de coccígeos

Formación del nervio espinal.

Cada nervio espinal se forma conectando las raíces motora anterior y sensorial posterior. Al salir del agujero intervertebral, el nervio se divide en 2 ramas principales: anterior y posterior. Sus funciones son mixtas. Además, la rama meníngea parte del nervio, que regresa a conducto vertebral e inerva Concha dura médula espinal y rama conectiva blanca, adecuada para los ganglios del tronco simpático. Para varias curvaturas columna espinal(lordosis patológica, cifosis y escoliosis) los agujeros intervertebrales se deforman y pellizcan los nervios espinales, lo que provoca disfunción, neuritis y neuralgia. Con la ayuda de estos nervios, la médula espinal inerva:

1. sensible: tronco, extremidades, parte del cuello

2. motor: todos los músculos del tronco, las extremidades y parcialmente el cuello.

3. simpático: todos los órganos que lo tienen

4. parasimpático: órganos pélvicos

Las ramas posteriores de todos los nervios espinales tienen una disposición segmentaria y pasan a lo largo de la superficie posterior del cuerpo, donde se dividen en ramas cutáneas y musculares que inervan la piel y los músculos de la parte posterior de la cabeza, el cuello, la espalda y la pelvis. Estas ramas llevan el nombre de los nervios correspondientes: la rama posterior del primero nervio torácico, segundo, etc. Algunos tienen nombres: la rama posterior del primer nervio cervical es el nervio suboccipital, el segundo nervio cervical es el nervio occipital mayor. Todas las ramas anteriores del SMN son más gruesas que las posteriores. 12 pares de SMN torácicos tienen una disposición segmentaria y corren a lo largo de los bordes inferiores de las costillas: los nervios intercostales. Inervan la piel y los músculos de las paredes anterior y lateral del tórax y el abdomen. Puede inflamarse: neuralgia intercostal. Las ramas anteriores de los SMN restantes forman plexos (pleksus), cuya inflamación es la plexitis.

1. Plexo cervical : formado por las ramas anteriores de los cuatro superiores nervios cervicales. Ubicado en el área de las 4 vértebras cervicales superiores en los músculos profundos del cuello. Delante y de lado está cubierto por el músculo esternón - clavicular - mastoideo. De este plexo parten los nervios sensoriales, motores y mixtos.

· Nervios sensitivos: nervio occipital menor, auricular mayor, nervio transverso del cuello, nervios supraclaviculares (inervan la piel de la parte lateral de la cabeza, aurícula, exterior canal auditivo, zona anterolateral del cuello, piel en la zona de la clavícula y debajo de ella)

· Las ramas musculares inervan los músculos profundos del cuello, trapecio, esternocleidomastoideo y sublingual.

·Ramas mixtas: el nervio frénico, que es el plexo nervioso de mayor tamaño. Sus fibras motoras inervan el diafragma y sus fibras sensoriales inervan el pericardio y la pleura.

2. Plexo braquial: formado por las ramas anteriores de las cuatro cervicales inferiores, parte de la rama anterior de la cuarta cervical y la primera SMN torácica. El plexo tiene ramas supraclaviculares (cortas) y subclavias (largas). Las ramas cortas inervan los músculos y la piel del pecho, todos los músculos de la cintura escapular y los músculos de la espalda.

La rama más corta es el nervio axilar, que inerva el músculo deltoides, el redondo menor y la cápsula. articulación del hombro. Las ramas largas inervan la piel y los músculos del miembro superior libre.

Nervio cutáneo medial del hombro

Nervio cutáneo medial del antebrazo.

Nervio musculocutáneo (músculos flexores del hombro y piel de la superficie anterolateral del antebrazo)

· Nervio mediano (grupo de músculos anteriores del antebrazo, excepto el flexor cubital del carpo, en la mano, los músculos de la eminencia del pulgar, a excepción del músculo aductor, 2 músculos lumbricales y la piel de la parte lateral del la Palma)

Nervio cubital (flexor cubital del carpo, eminencia del dedo meñique, todos interóseos, 2 lumbricales, aductor del pulgar y piel de la parte medial de la mano)

· El nervio radial es el nervio más grande de este plexo (músculos extensores del hombro y antebrazo, piel de la parte posterior del hombro y antebrazo)

3. Plexo lumbar: formado por las ramas anteriores de los 3 nervios lumbares superiores y en parte por las ramas anteriores de los 12 nervios torácicos y 4 lumbares. Ubicado profundamente en el músculo psoas. Las ramas cortas del plexo inervan el cuadrado lumbar, el iliopsoas, los músculos abdominales y la piel. secciones inferiores pared abdominal y genitales externos (ramas musculares, nervios genitales iliohipogástrico e ilioinguinal y femoral). Ramas largas inervan el miembro inferior libre.

Nervio cutáneo lateral del muslo

· Nervio femoral (músculos de la parte anterior del muslo y piel que lo recubre). El nervio más grande de este plexo. Su principal rama subcutánea es el nervio safeno (desciende a lo largo de la superficie medial de la pierna del pie)

· El nervio obturador desciende a la pelvis a través del canal obturador, sale a la superficie medial del muslo e inerva el grupo medial de músculos del muslo, la piel que los cubre y la articulación de la cadera.

4. plexo sacro: formado por las ramas anteriores del 4º - 5º nervio lumbar y el 4º sacro superior. Ubicado en la cavidad pélvica en la superficie anterior del músculo piriforme. Ramas cortas:

· glúteo superior

· glúteo inferior

· sexuales

obturador interno

· Forma de pera

nervio del músculo cuadrado femoral

Ramas largas:

nervio cutáneo posterior del muslo

· nervio ciático

· Ambos nervios salen por el agujero infrapiriforme, donde el nervio cutáneo posterior del muslo inerva la piel del perineo, región glútea y parte posterior del muslo, y el ciático (el más grande del cuerpo) inerva todo el grupo posterior de músculos del muslo. Luego se divide en 2 ramas:

1. tibial

2. peroné común

El nervio tibial detrás del maléolo lateral se divide en nervios plantares y el nervio peroneo común se divide en nervios superficiales y profundos. Salen en la parte posterior del pie. Al unirse en la parte posterior de la pierna, ambos nervios forman el nervio sural, que inerva la piel del borde lateral del pie.

Neuritis - inflamación del nervio

Radiculitis: inflamación de las raíces de la médula espinal.

Plexitis: inflamación del plexo nervioso.

Polineuritis: daño a múltiples nervios

Neuralgia: dolor a lo largo del nervio, no acompañado de disfunción del órgano.

· Causalgia: dolor ardiente a lo largo del nervio que se produce después de un daño a los troncos nerviosos.

lumbalgia - Dolor agudo, surgiendo en Región lumbar en el momento actividad física(levantando pesas)

· Radiculopatías discogénicas: trastornos motores dolorosos causados ​​por daño a las raíces de la médula espinal debido a la osteocondrosis espinal.

Mielitis: inflamación de la médula espinal.

· Epidurit: inflamación purulenta del tejido en el espacio epidural de la médula espinal.

Siringomielia: formación de cavidades en la materia gris de la médula espinal.

Poliomielitis - aguda enfermedad viral, caracterizado por daño a las células de los cuernos anteriores de la médula espinal y los núcleos motores de los nervios craneales.