Las coronas de metal-cerámica en los dientes frontales son la mejor solución para una sonrisa deslumbrante. Prótesis en dientes anteriores

La prótesis de los dientes frontales es un proceso complejo y de varias etapas, una gran responsabilidad y un trabajo minucioso para el dentista, el ortodoncista y el laboratorio. ¿Qué coronas recomiendan los dentistas para los dientes frontales?

La instalación de una corona en el diente frontal se realiza de acuerdo con las indicaciones:

• un incisivo severamente dañado. Con una raíz preservada, se utiliza un alfiler como base para la corona o
• si es necesario protetizar dos dientes adyacentes, se suele utilizar (varias coronas interconectadas), que se une a los dientes adyacentes pre-preparados,
• lagunas, defectos, anomalías del desarrollo,
• en ausencia de un diente, la corona se fija sobre un implante previamente implantado.

La característica principal de las prótesis de línea de sonrisa es que los productos instalados serán visibles para el interlocutor durante una conversación. Si ahorra en materiales, la apariencia del paciente se verá afectada, ya que las prótesis se destacarán sobre el fondo de las naturales.

Por lo tanto, las prótesis de los dientes frontales deben tomarse en serio: las prótesis deben restaurar completamente el propósito estético y funcional de los dientes dañados. La línea de la sonrisa se puede restaurar utilizando dos tipos de coronas: metal-cerámica y.

cermet

Las coronas de metal-cerámica no siempre se ven estéticamente agradables.

Las cerámicas sin metal son ideales para prótesis de dientes anteriores.

Una opción ideal para las prótesis de los dientes frontales son los productos hechos de dióxido de circonio. Una corona de zirconio consta de varias capas: la primera es una base de estructura hecha de dióxido de zirconio, las siguientes capas son cerámicas. Propiedades del dióxido de circonio (óxido):

• cristales incoloros,
• el material tiene la capacidad de transmitir la luz de la misma manera que el esmalte,
• alta resistencia, el material no da astillas ni grietas,
• una montura de zirconio es mucho más ligera que una de metal,
• el material no interactúa con otros materiales, no causa alergias ni irritación de la membrana mucosa,
• altas cualidades estéticas debido a la propiedad de transmitir la luz,
• la posibilidad de fabricar una prótesis de puente para los dientes anteriores sin el uso de metal,
• el proceso de fabricación de la estructura está completamente automatizado, por lo que se excluyen las inexactitudes y errores,
• un marco delgado le permite moler una capa mínima de tejidos duros en preparación para prótesis.

La cerámica sin metal no es un placer barato, pero el alto rendimiento estético y la resistencia de las prótesis justifican el alto costo de las prótesis. Indicaciones para la instalación de coronas de zirconio:

• es necesario restaurar 2-3 dientes frontales dañados. En tales casos, se hace un puente,
• para proteger un diente con un empaste a granel,
• refuerzo en caso de astillas, grietas y otros defectos,
• si es necesario restaurar un diente con una raíz conservada a base de un alfiler,
• cuando está contraindicado que el paciente instale cermet.

Las prótesis no metálicas están contraindicadas en pacientes con mordida profunda y bruxismo.

¿Por qué es mejor la cerámica sin metal?

Si los fondos lo permiten, dé su preferencia a la cerámica sin metal para prótesis de los dientes frontales y he aquí por qué:

• La zirconia es un material único que transmite luz. Tal prótesis es casi imposible de distinguir de un diente natural,
• la prótesis se ajusta lo más posible con el margen gingival, lo que es imposible con las prótesis de metal-cerámica,
• el material es resistente a altas cargas, la formación de grietas y astillas, con el cuidado adecuado, tales coronas duran de 15 a 20 años,
• torneado mínimo de tejidos duros en preparación para prótesis,
• el diseño está hecho con tecnología informática, todos los cálculos son precisos, por lo que la corona se asienta lo más apretada posible sobre el muñón.

¿Qué corona elegir?

¿Cuál es la mejor corona para poner en un diente frontal? Esta pregunta la hacen todos los pacientes que van a tener una prótesis de línea de sonrisa. Para responder a la pregunta, comparemos las principales características de estos dos tipos de coronas:

Criterio	dióxido de circonio	cermet
Indicadores estéticos	Los diseños carecen de defectos estéticos, la prótesis no se puede distinguir de un diente real.	Azulado en la unión de la prótesis con la encía, la base metálica es visible a través de la cerámica.
Fortaleza	Alto debido a la estructura cristalina.	Alto gracias al marco de metal.
Salud y Seguridad	Las prótesis dentales son absolutamente seguras para el cuerpo, adecuadas incluso para las personas alérgicas.	Tienen una serie de contraindicaciones para la instalación.
Precio	Alto.	Disponible.
Torneado de telas duras	Mínimo.	Se elimina una capa significativa de tejido duro.

Como ves, es preferible utilizar cerámicas libres de metal para la línea de la sonrisa. Pero si los fondos no te lo permiten, el cermet también es una buena opción. La condición principal es encontrar una buena clínica y un especialista inteligente.

La restauración de los dientes anteriores requiere un abordaje especial debido a su ubicación en la zona de alta visibilidad. En ausencia de uno o más elementos de la fila, la imposibilidad de utilizar métodos alternativos (empastes, carillas), se utilizan prótesis. En odontología, la restauración de dientes anteriores con coronas de metal-cerámica es común, debido a su alta estética, suficiente resistencia y asequibilidad.

Descripción del método

La prótesis de cerámica y metal es el uso de un diseño especial para la restauración: una corona. Esta prótesis consta de dos elementos:

• base de metal, hecha en forma de diente girado debajo de la corona;
• la parte exterior, hecha de cerámica, lo más cerca posible en color al tono natural del esmalte dental. Como resultado del uso de una extensa paleta de recubrimientos, la prótesis de cerámica y metal se vuelve idéntica a un diente real.

Para hacer una corona, la parte exterior se aplica a una base ortopédica de metal, que está hecha de varias aleaciones de metales. El más popular es una aleación de níquel (o cobalto) con cromo. Esto se debe a su resistencia, buena biocompatibilidad con los tejidos y costo óptimo. Sin embargo, en algunos casos, puede haber alergia a este tipo de aleación.

¡Referencia! Las coronas en aleaciones de oro-platino y oro-paladio se consideran las más duraderas, pero su costo es mucho más alto.

En base a la técnica de elaboración de coronas de metal-cerámica, pueden ser:

• estampado: con esta técnica, la base está estampada. Se considera un método poco confiable debido a la presencia de imprecisiones en la fabricación;
• fresado: en este caso, hay una coincidencia más clara con los elementos dentales del paciente;
• prótesis con una masa de hombro (cerámica): en este caso, el volumen de metal de la base se reduce, la parte de cerámica, por el contrario, aumenta. Se considera el tipo de prótesis más óptimo.

Para fijar la corona de cerámica y metal, se utiliza un material dental: cemento. En este caso, la prótesis, a modo de funda, cubre el diente dañado. El uso de este tipo de coronas proporciona un resultado de restauración a largo plazo y de alta calidad, debido a la resistencia del metal y las cualidades estéticas de la cerámica.

Ventajas

El uso generalizado de las coronas de metal-cerámica en odontología, incluso para la zona de los dientes anteriores, se debe a las ventajas de este tipo de prótesis. Los beneficios incluyen:

¡Referencia! La elección del tono con especial cuidado la realiza el dentista en una escala Vita especial.

¡Atención! La causa más común de la caída de un diente artificial es la caries secundaria que se ha desarrollado debajo. Es posible evitar tal resultado sometiéndose a exámenes regulares en el dentista con fines preventivos.

Defectos

Los aspectos negativos del uso de coronas de metal-cerámica para la restauración de dientes incluyen:

• la mayor resistencia de las prótesis puede contribuir al daño de los dientes en contacto con ellas, lo que lleva a su abrasión excesiva;

  

• en algunos casos, inmediatamente después de la prótesis o después de un tiempo, puede aparecer un tinte azulado del margen gingival, que viola la apariencia estética de los dientes frontales. El motivo es el metal del que está hecha la base de la prótesis;
• la necesidad de traumatización de los tejidos duros al girar los dientes (eliminación de hasta 2 mm en cada lado). A menudo hay un proceso inflamatorio debido a las quemaduras de la pulpa y su necrosis. Como resultado, se retira la corona y se vuelve a realizar la prótesis después del tratamiento;
  

  

• en la gran mayoría de los casos, para evitar la inflamación, se requiere la despulpación de los dientes, lo que reduce su fuerza;
• manifestaciones alérgicas. La cerámica en este caso es hipoalergénica, las reacciones de hipersensibilidad (ardor en la boca, hinchazón en la zona de la prótesis, sabor metálico) son provocadas por el metal de la base de la prótesis. Cabe señalar que un marco hecho de oro o platino excluye la aparición de alergias debido a su biocompatibilidad con los tejidos;

  

¡Importante! Si tiene signos de una alergia, debe visitar a un dentista. Puede ser necesario reemplazar la prótesis con un tipo diferente de corona.




Indicaciones y contraindicaciones

La cantidad de intervención necesaria para la restauración de los dientes la determina el dentista al examinar al paciente. Las indicaciones para las prótesis de metal-cerámica son:

• daño mecánico al tejido dental (astillas, grietas) con destrucción significativa;

  

• forma avanzada de lesiones cariosas del diente;

  

• un fuerte grado de abrasión del tejido dental;

  

• al entablillar los dientes en caso de daño a la parte de soporte del diente de un grado de flujo leve y moderado (enfermedad periodontal);

  

• la ausencia de uno o más elementos de la dentición;
• anomalías congénitas.

Las contraindicaciones para el uso de coronas de metal-cerámica son:






El proceso de las prótesis.

La instalación de prótesis de metal-cerámica se realiza en varias etapas. En primer lugar, el médico examina al paciente, si es necesario, trata patologías dentales concomitantes: caries, enfermedad de las encías, extracción de dientes con un grado severo de daño, etc. A continuación, se determina el método de instalación de coronas, según el estado del diente.

Preparación

Esta etapa incluye el torneado obligatorio de los dientes pilares para que se ajusten al espesor de la corona para su fijación confiable. La eliminación de tejidos dentales densos en cada lado no se realiza en más de 2 mm. Al girar para una fijación más duradera de la prótesis, se forma una cierta aspereza del muñón. Asegúrese de preparar el borde inferior con una repisa para la ubicación correcta de la corona.



Para evitar la aparición de inflamación, se extrae la pulpa y se obturan los conductos dentarios.

En caso de daño severo y destrucción de elementos dentales, se utilizan los siguientes métodos de prótesis.

Condición dental	método de prótesis
El sistema radicular del diente se conserva.	Se utiliza un pasador, con la ayuda del cual se logra el volumen requerido de la región de la corona del diente, después de lo cual se instala la prótesis. El uso de una pestaña de muñón, la creación con su uso de un soporte en el que se fija la corona.
Defectos severos hasta adentia	sobre el implante. Uno de los nuevos métodos en ortodoncia. En este caso, la corona se fija en un implante, un tornillo instalado en el tejido óseo de la mandíbula. La estructura es muy duradera.

Fabricación de coronas de metal-cerámica

La calidad de la prótesis, la precisión de su ajuste a la superficie del diente depende de esta etapa. La tecnología es compleja y laboriosa.




¡Referencia! Las dentaduras temporales se colocan en los dientes torneados durante el período de fabricación de las coronas. Protegen los tejidos dentales y mantienen una apariencia estética.

Instalación de prótesis

Para garantizar la buena calidad de la corona, su funcionalidad y comodidad, la fijación se realiza sobre cemento temporal durante un cierto período de tiempo (hasta 3 meses).

Con el buen funcionamiento de la prótesis, se retira, se limpia y se realiza la instalación definitiva.





Reglas para el cuidado de las coronas.

El cuidado de las prótesis de metal-cerámica no es difícil. Incluye rutinas de higiene estándar, como cepillarse los dientes dos veces al día. Los movimientos del cepillo de dientes en este caso deben realizarse en la dirección desde la encía hasta el borde. La pasta se usa como de costumbre, los espacios entre los dientes se pueden limpiar con hilo dental o un irrigador.





Si experimenta molestias, dolor debajo de la prótesis, debe comunicarse con su dentista. Este síntoma puede indicar el desarrollo de caries secundarias debajo de la corona. En este caso, se requiere su tratamiento y la implementación de prótesis repetidas.

Si hay daños en la corona, también debe consultar a un médico. Con una pequeña mella sin exponer la base de metal, es posible la restauración con materiales compuestos. Si la base se ha vuelto visible, la corona no se puede restaurar. En este caso, se retira la prótesis y se debe instalar una nueva en su lugar.

Video - Cómo quitar una corona de un diente

¡Importante! Es necesario recordar acerca de la vida útil de las coronas de metal y cerámica, su reemplazo inoportuno puede contribuir al desarrollo de patologías dentales hasta la pérdida de dientes.

Se debe realizar un examen preventivo por un dentista cada seis meses, se recomienda una higiene profesional regular tanto de los dientes artificiales como de los reales.

De este artículo aprenderás:

Las coronas de metal-cerámica son el compromiso más exitoso entre resistencia, estética y costo en prótesis dentales en la actualidad. Las coronas de metal-cerámica obtuvieron su nombre porque:

Coronas de metal-cerámica: foto

Cerámica de metal en los dientes frontales: foto.

Cerámica de metal en los dientes de mascar: foto

Ventajas de las coronas de metal-cerámica

1. Estética bastante aceptable.
   si las coronas de metal-cerámica se fabrican con alta calidad, coincidirán en gran medida con la apariencia de sus dientes naturales. Sin embargo, la metal-cerámica será sin duda inferior en estética a las coronas de cerámica sin metal. Abordaremos este tema un poco más adelante en el apartado “Alternativas a las coronas de metal-cerámica”.
2. Durabilidad y fuerza -
   el marco de metal fundido proporciona resistencia estructural, el revestimiento de cerámica no está sujeto a caries o abrasión. A veces, solo son posibles pequeñas astillas de la masa cerámica, pero esto no sucede muy a menudo. Además, existe la posibilidad de reparar virutas de cerámica directamente en la cavidad bucal.

Desventajas de las coronas de metal-cerámica

¿Cómo funciona el proceso de prótesis?

1. Preparación terapéutica del diente -

2. Etapas de prótesis -

Una vez que el diente ha sido preparado para la prótesis, comienza el proceso de prótesis. En primer lugar, el diente se gira desde todos los lados hasta el grosor de la futura corona (Fig. 16-17). Como resultado de la trituración de los tejidos duros del diente, se obtiene un muñón. A continuación, el dentista toma una impresión, según la cual se realiza una corona de metal-cerámica en el laboratorio dental.

Durante la fabricación de coronas permanentes (1-2 semanas), se fabrican coronas temporales de plástico para el paciente. Las coronas temporales son necesarias: en primer lugar, para proteger los dientes torneados del entorno agresivo de la cavidad bucal y, en segundo lugar, por estética, porque. si tiene dientes frontales protésicos, entonces sonreír con los dientes torneados (especialmente en el trabajo) será muy desagradable.

Coronas de metal-cerámica: fotos de las principales etapas de la prótesis.

Corona de metal-cerámica y sus alternativas -

Si eres prótesis de los dientes posteriores:

• La principal alternativa puede ser la fabricación de coronas de metal sólido (Fig. 19). En términos de confiabilidad, incluso superan a los cermets, son mucho más baratos, pero no muy agradables estéticamente, porque. parece acero pulido, el chapado en oro todavía es posible. Sin embargo, si está protegiendo los dientes distantes 6-7-8, entonces esto puede no ser importante.
• También hay una opción combinada (Fig. 20) -
  por ejemplo, necesita hacer un puente del 5 al 7 diente. Al mismo tiempo, 5-6 dientes caen en la línea de la sonrisa. En este caso, es posible hacer un puente de tal manera que los dientes 5-6 estén revestidos con cerámica y el diente 7 sin cerámica, es decir. parece una corona fundida. Los ahorros por reemplazar solo una corona de metal y cerámica con una fundida serán de 2.5 mil rublos.

Si tiene dientes anteriores protésicos:

La principal alternativa en este caso serían las cerámicas libres de metales de porcelana o dióxido de circonio (Fig. 21). Si la estética es lo más importante para usted, antes de elegir metal-cerámica, lea un artículo visual con una foto que compare la metal-cerámica con la cerámica sin metal: "Qué coronas preferir para los dientes frontales"

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Corona de metal-cerámica: precio

Entonces, ¿cuánto cuesta una corona de cerámica-metal en una clínica de precio medio?

• El costo de una corona de metal-cerámica hecha de cerámica de un fabricante alemán o japonés (por ejemplo, IPS) y una aleación de cobalto-cromo de buena calidad, y al mismo tiempo hecha por un técnico dental y ortopedista altamente calificado, será al menos 6 mil rublos por 1 Unidad.

  Sin embargo, si se utilizan materiales más baratos de producción rusa y bielorrusa, en algunas clínicas puede encontrar un precio de 4,5 mil rublos por 1 corona.

• El costo de una corona de metal-cerámica sobre una aleación de oro-paladio u oro-platino costará 9 mil rublos + el costo del oro (alrededor de 65 euros por gramo). Junto con el costo del oro, 1 corona costará aproximadamente -
  a 17 mil rublos por una Unidad (1 corona).
• Si se hicieron coronas temporales de plástico al paciente en el proceso de prótesis con metal-cerámica, entonces el costo de una corona de metal-cerámica aumenta automáticamente en otros 900-1200 rublos. (por cada corona).

Cerámica de metal: el precio de incluso una corona puede parecer demasiado alto para muchas personas, pero de hecho es un compromiso (sin mencionar las cerámicas de metal en oro). Para entender esto, es necesario comparar el costo de las coronas de metal-cerámica con el costo de las prótesis con cerámica sin metal.

Coronas de metal-cerámica: opiniones.

El feedback positivo de los pacientes tras la prótesis con cerámica-metal estará compuesto por los siguientes factores:

• Preparación dental de alta calidad para prótesis–
  → el principal problema al que se enfrentan los pacientes con coronas son los conductos radiculares mal sellados. Con el tiempo, la inflamación se produce en la parte superior de la raíz de dicho diente, lo que provoca dolor, hinchazón de las encías y, en consecuencia, la necesidad de quitar la corona, retirar el diente y la necesidad de nuevas prótesis. A veces esto conduce a la necesidad de extracción de dientes.

  → el segundo problema es romper la corona desde la raíz del diente. Esto vuelve a ocurrir cuando el diente no está debidamente preparado para la prótesis. Por ejemplo, si al paciente solo le queda la raíz del diente, entonces la parte de la corona (en la que se fijará la corona artificial) debe restaurarse no con un alfiler y material de relleno, sino con la ayuda de una lengüeta de muñón.

• Profesionalidad de un dentista ortopédico (protésico)–
  mucho depende de qué tan bien el médico preparó los dientes para las coronas (pulió los tejidos duros del diente) o tomó impresiones de los dientes. La violación de la tecnología de torneado de dientes y (o) toma de impresiones conducirá al hecho de que la corona no se ajustará perfectamente a los tejidos dentales. Esto significa que la saliva se filtrará debajo de la corona, entrarán microorganismos, lo que provocará la caries de los tejidos dentales debajo de la corona, la aparición de un olor desagradable debajo de la corona. Con el tiempo, esto hará que la corona se rompa.
• Profesionalidad del técnico dental–
  Las impresiones tomadas por el protésico se envían al laboratorio dental. Allí, el técnico dental, utilizando moldes, primero hace modelos de yeso de los dientes del paciente, sobre los cuales ya se están modelando las futuras coronas. Depende del técnico cómo la forma de las coronas, su color, la transparencia corresponderán a los propios dientes del paciente.

Conclusión: si todos los participantes en el proceso de fabricación de tales coronas abordaron su negocio de manera competente, seguramente estará satisfecho. Sin embargo, encontrar especialistas tan competentes puede ser muy difícil. Y sus comentarios dependerán directamente de la calidad del trabajo de médicos generales y ortopedistas específicos, así como de un técnico dental específico.

Metal-cerámica: la vida útil de las coronas

En las clínicas dentales, la garantía de las prótesis suele ser de 1 año. La vida útil de las coronas de metal-cerámica es de unos 8-10 años. Sin embargo, esto último es cierto solo si el trabajo se llevó a cabo cualitativamente.

Consejos a los pacientes: Antes de que finalice el período de garantía de las coronas, siempre tome radiografías de control de los dientes en los que están instaladas. ¡Incluso si nada te molesta! Muy a menudo, en el área de las raíces de los dientes, en las que se fijaron las coronas, se producen procesos inflamatorios asociados con deficiencias en el tratamiento y la prótesis. Esto requerirá automáticamente un nuevo tratamiento del diente.

Si se encuentra dicho defecto antes del final del período de garantía, entonces, por ley, deberá tratar el diente de forma completamente gratuita y hacer una nueva corona. Si solicita después del final del período de garantía, no habrá posibilidad de curar algo de forma gratuita. ¡Es muy importante solucionar la reclamación antes de que finalice el período de garantía! Y no solo en la clínica, sino también en la Sociedad para la Protección de los Derechos del Consumidor.

Le aconsejo que no se tome radiografías en la clínica donde lo atendieron, sino en cualquier otra, y consulte allí a un médico ortopédico sobre la calidad de las prótesis. Muy a menudo, los médicos, que no quieren rehacer su propio trabajo de mala calidad, ocultan la verdadera situación a los pacientes. Esperamos que nuestro artículo sobre el tema: Revisiones de precios de coronas de metal y cerámica - ¡resulte útil para usted!

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Tipos y materiales de coronas

Los dientes del 6 al 8 no están incluidos en el concepto de “zona de la sonrisa”, por lo que los médicos creen que deben ser lo último en lo que preocuparse por su estética. Mucha gente se pone las coronas de metal estampadas más sencillas. No solo se ven espeluznantes, sino que la superficie no encaja en absoluto con el resto de los dientes. Es decir, es solo una "pieza de metal" en tu boca. Cuanto más barato sea, menos anatómicamente correcto se hará y peor será la condición del diente torneado debajo de él más adelante. Por lo tanto, la mayoría de los expertos recomiendan instalar cermets.

Una corona puede ser para un diente o para varios. A veces, cuando necesita una prótesis para 2 a 4 dientes, se coloca un puente completo con sujetadores especiales que sujetan los dientes sanos.

En primer lugar, hablaremos de las coronas de restauración. Se utilizan para devolverle a una persona la capacidad de masticar normalmente. Hay varios tipos principales.

1. corona completa. Reemplaza completamente el natural destruido.
2. Tocón- tipo empotrado. Si el diente está destruido casi por completo, esta opción es la más conveniente y estética.
3. con alfiler. Opción para dientes muy dañados.
4. medias coronas. Cierre todos los lados excepto el interior (lingual). Suelen utilizarse para montar puentes y otro tipo de prótesis.

En cualquier caso, la corona para el diente de masticación se selecciona teniendo en cuenta el aumento de la carga.

Si el paciente insiste en que el diente debe verse lo más natural posible, se recomiendan prótesis con coronas en un marco de zirconio.

1. El dióxido de circonio tiene una importante ventaja sobre los metales y aleaciones convencionales. Tiene una translucidez natural cercana a la de un diente real.
2. La segunda gran ventaja es la resistencia de estos productos, que es mayor que la del metal cerámico estándar. Está indicado hasta 600-700 MPa.
3. Larga vida útil (una corona bien colocada durará hasta 20 años).
4. peso ligero
5. Baja conductividad térmica.
6. Ajuste personalizado de alta precisión.
7. Es fácil lograr la forma correcta, la precisión anatómica de las superficies de masticación y hacer coincidir el color con el esmalte de los dientes adyacentes.

La alta precisión en el ajuste de tales coronas está garantizada por el hecho de que esto se hace mediante simulación por computadora. Por lo tanto, los errores son de centésimas de milímetro. Cuando se trata de obtener una réplica exacta del diente que se va a morder, es importante que tenga la altura y la forma adecuadas. De lo contrario, la carga sobre la articulación maxilotemporal será desigual, lo que puede provocar diversos trastornos.

También se puede usar una lengüeta hecha de fibra de vidrio o titanio. En el primer caso, obtenemos transparencia: la base no es visible a través de la corona. En el segundo caso, mayor fuerza.

Por ejemplo, tiene un diente dañado y desea detener el proceso de su destrucción. En este caso, puede instalar una corona sin metal completamente estética. Están hechos de cerámica, muy similares a los dientes reales, pero son caros. Por lo tanto, puede ser costoso colocarlos en un diente masticable.

Si necesita combinar la fiabilidad con un cierto nivel de estética, se recomienda utilizar cermets. El marco de tales productos está hecho de aleaciones de níquel-cromo y cobalto-cromo. Para dientes "distantes", también se pueden usar coronas de metal.

El punto más importante es la preparación del diente para la instalación de dichas estructuras. De hecho, para colocar una corona, se muele el diente, se extrae el nervio, se limpian y sellan los conductos radiculares. Si el relleno no se realiza con la calidad suficiente, puede comenzar un proceso inflamatorio. El momento más desagradable de esta historia es que las inflamaciones comienzan tarde, cuando vence la garantía del diente artificial que te instalaron. En la CEI, rara vez dan una garantía por más de un año. A modo de comparación, en Alemania, las coronas de alta calidad tienen hasta cinco años de garantía. ¿Dices que no tenemos tales especialistas? Sí, pero todavía no se arriesgan a prometer que tu corona durará tanto.

¿Cómo se elige una corona?

La elección del tipo de corona en la mayoría de los casos depende del grado de caries. En algunas situaciones, el médico puede realizar la restauración con materiales de relleno, lo que será más económico y rápido. En otros, si el resto del diente no puede soportar la tensión, se recomienda una corona. A veces se coloca sobre un implante de titanio, que se puede atornillar en la raíz del diente o en el hueso de la mandíbula.

Precios

Para muchas personas, la cuestión de qué tipo/material elegir se basa en el momento financiero. Por eso hay tanta gente con dientes de "hierro" en nuestro país. Después de todo, una hermosa corona sin metal para un diente masticable puede ser bastante costosa.

Acabo de ingresar precios en el motor de búsqueda y me sorprendió la difusión. Por ejemplo, en San Petersburgo, piden 35 mil rublos por una corona de circonio. En el momento de escribir este artículo, eso era $533. Pero, después de haber revisado varias ofertas de clínicas en otras ciudades (tanto en la Federación Rusa como en Ucrania, Bielorrusia), estaba convencido de que hay opciones mucho más baratas. Por ejemplo, la gente de Kiev ofrece el mismo servicio por $149. La clínica de Moscú pide 25 mil rublos. (379 dólares).

Pero todo esto está de acuerdo con los precios del dióxido de circonio. El cermet ordinario es más barato, el metal cuesta un centavo en relación con estos precios. Por lo tanto, depende de usted elegir: poner menos estético, promedio en términos de parámetros o casi perfecto, pero más caro.

Por ejemplo, en los moscovitas mencionados anteriormente, pagará alrededor de $ 200 por diente por cermet de alta calidad. Una corona de metal y plástico costará $73.

¿Cuánto dura una corona?

Solo una persona que prevé el futuro puede responder a esta pregunta con precisión. Porque ningún médico puede predecir cuánto cargará el diente, si comenzará la destrucción de los "residuos" en los que se adjunta la corona, etc.

Las coronas pueden desgastarse con el tiempo. Cuanto más barata sea la opción elegida, antes comenzará este proceso y será necesario reemplazarlo.

Características del cuidado de las coronas dentales.

Si tiene una corona simple instalada en su diente, entonces un cepillo de dientes, pasta e hilo dental para el cuidado serán suficientes. Pero si tiene un puente instalado (o, como también se le llama, un puente), es probable que la higiene tenga ciertas dificultades. El hecho es que tales prótesis tienen una parte intermedia (es ella quien restaura el diente perdido), debajo de ella se acumulan restos de comida, que a veces es muy difícil de eliminar.

Pero la higiene regular no lo es todo. También recomiendo usar irrigadores que permitan limpiar las partes más inaccesibles de la cavidad oral (por ejemplo, debajo del mismo puente) de placa blanda y restos de comida. Los irrigadores forman un chorro de agua pulsante bajo presión y lo entregan a través de una boquilla especial.

¿Puede haber algún problema?

Las coronas de metal-cerámica son muy duraderas, este es el mejor material para prótesis, incluso para los dientes frontales, no como para masticar, pero hay un matiz desagradable que debe tener en cuenta. Este es un oscurecimiento del borde de las encías. Además, esto se puede observar tanto inmediatamente después de la instalación como después de un cierto tiempo.

¿Cuál es la razón de tal fenómeno? La encía oscurecida es un marco de metal que sobresale a través de la membrana mucosa. En este caso, todo depende de las características de la sonrisa: si las encías son visibles durante ella, también se notará el defecto descrito anteriormente.

Reseñas sobre coronas

¿Qué dice la gente sobre las coronas instaladas hechas de varios materiales? Comenzaré de nuevo con caro, circonio. Eso es lo realmente bueno de ellos: los médicos por ese dinero intentan mucho más. Después de todo, sus errores provocarán la insatisfacción del cliente y la necesidad de rehacer todo. Y este trabajo es muy difícil. Por lo tanto, se esfuerzan por hacer todo bien y de manera eficiente a la vez.

Los precios han aumentado notablemente en los últimos años. Si en 2013 un ruso podía ponerse dos coronas de zirconio por 35.000 rublos, para 2016 solo quedaba una. La gente se queja sólo del costo. Para muchas personas, es simplemente insoportable. Después de todo, muchas personas viven con un salario / pensión de 15 a 20 mil. ¿Ahorrar un año? Una opción, pero no conviene a todo el mundo.

A continuación, pasemos a los cermets. El mayor problema es encontrar buenos especialistas que realicen el procedimiento correctamente para que no tengas problemas en el futuro y no tengas que extraer el diente sobre el que está colocada la corona. En general, para los dientes de masticación, las coronas de este tipo son óptimas en términos de precio y calidad.

Los comentarios más negativos cayeron sobre las coronas de metal-plástico y metal fundido. Las coronas de metal y plástico tienen una propiedad desagradable: el revestimiento de plástico se despegará con el tiempo, dejando al descubierto la base de metal. La vista no es la más agradable. Además, a menudo con coronas baratas, las encías comienzan a inflamarse y es necesario tratar la gingivitis.

Sin embargo, el 90% de las críticas negativas no están relacionadas con los materiales, sino con la incompetencia de los médicos. Por lo tanto, puedo recomendarle que estudie las opiniones sobre la clínica que ha elegido y luego confíe sus dientes y dinero a sus empleados.

En resumen, quiero decir: no debe ahorrar en salud dental. Le deseo mucha suerte en la elección de una clínica y coronas. Espero sus comentarios y suscripciones al sitio de noticias.

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Ventajas y desventajas

• La metal-cerámica es una estructura metálica sobre la que se aplica masa cerámica en capas. A diferencia de los materiales compuestos producidos anteriormente, los cermet pueden reproducir la estructura de un diente natural, sin cambiar de color cuando interactúan con los agentes colorantes.
• La alta resistencia del material permite realizar prótesis, tanto en dientes anteriores como posteriores. Se prefiere la porcelana fusionada a los dientes posteriores, mientras que las coronas de zirconio o cerámica son adecuadas para los dientes en la zona de la sonrisa. Al mismo tiempo, la alta resistencia de los dientes de metal-cerámica puede tener un efecto negativo en la superficie de los dientes opuestos y causar una mayor abrasión.
• El metal cerámico no contiene sustancias tóxicas y, por lo tanto, es absolutamente seguro. Sin embargo, debe recordarse que diferentes tipos de cermets pueden comportarse de manera diferente en la cavidad oral. Si la estructura de la dentadura contiene níquel, esto puede causar una reacción alérgica en el paciente. Algunos metales. Las coronas que forman parte de la estructura pueden oxidarse bajo la influencia de la saliva.
• Las desventajas de los cermets son la posibilidad de exposición de la estructura metálica de la corona cuando se bajan las encías y la necesidad de un fuerte pulido de los tejidos dentales y la despulpación.
• Las prótesis hechas de metal-cerámica tienen una larga vida útil, sin embargo, incluso las estructuras hechas de aleación de oro y platino no son eternas y durarán más de 15 años para su propietario. La garantía del cermet es de 1 a 3 años, dependiendo de la composición del marco del producto.

Para las prótesis de los dientes anteriores, la opción más preferida serían las estructuras hechas de dióxido de zirconio o cerámica.

Sin embargo, hay que tener en cuenta que las estructuras cerámicas son muy caras.

Foto: Coronas de metal-cerámica sobre marco dorado

Al restaurar los dientes de mascar, la cerámica-metal es bastante aceptable, porque. las deficiencias de su estética son invisibles en los dientes laterales.

Además, la zirconia y el cermet no son inferiores entre sí en términos de resistencia, y la estética en la parte lateral no es tan importante como la funcionalidad.

El metal cerámico más popular sobre montura de oro o sus aleaciones con paladio o platino debido a que el oro no es rechazado por el cuerpo, al ser un material biocompatible, y no se oxida con la saliva.

Cuando se usan aleaciones sobre oro, las coronas tienen un tono más natural debido al color amarillento del metal.

Vídeo: "Coronas de metal-cerámica, algunas características"

Cómo instalar

• Al instalar cermet, el paciente se somete a un diagnóstico.
• Si es necesario, el dentista trata y sella los conductos radiculares.
• Se realiza la depulpación de los dientes. Si el estado de los dientes de soporte es satisfactorio, se dejan vivos.
• El cermet se instala en el diente con una repisa. Al tallar los tejidos duros del diente, a lo largo de su borde inferior, el dentista forma una repisa para evitar el contacto entre la estructura metálica de la corona y las encías. Esto elimina la apariencia de sangrado, alergias, irritación e hinchazón.

Precio

El precio de las prótesis dentales de cerámica y metal es mucho más bajo que el de las de cerámica. El precio incluye la preparación del diente para prótesis (torneado y despulpado), la fabricación de una estructura dental en el laboratorio, así como la fijación de la corona dental terminada.

Dependiendo del estado de la institución dental, el material utilizado como marco de la dentadura, el precio de la metal-cerámica varía dentro de de 6000 a 40000 rublos.

• La cerámica de metal en un marco hecho de aleación de cobalto-cromo de un fabricante japonés o alemán será de 6000 rublos, bielorruso o ruso - desde 4500 rublos por la corona
• Una corona de metal y cerámica sobre una aleación de oro con platino o paladio tendrá un costo de 9,000 rublos (excluyendo el costo del oro). El costo total de la corona será de al menos 18,000 rublos.

La metalocerámica y sus alternativas

1. Cuando las prótesis de dientes de masticación distantes, las coronas de metal sólido pueden ser la principal alternativa. En términos de confiabilidad, son significativamente superiores a los cermets, mucho más baratos, pero no lo suficientemente agradables estéticamente. Sin embargo, con prótesis de 6, 7, 8 dientes, esto no es importante.
2. Otra opción combinada: por ejemplo, se requiere hacer un puente de 5 a 7 dientes. Al mismo tiempo, los dientes 5 y 6 caen en la línea de la sonrisa. En este caso, los dientes 5 y 6 deben ser de metal-cerámica y el 7 debe estar sin revestir. El ahorro en este caso será de al menos 2500 rublos.

Reseñas

Los resultados de las prótesis con cerámica-metal dependen de la calidad de la preparación de los dientes para la fijación de coronas y de la ausencia de defectos en la prótesis fabricada. Los comentarios de los pacientes pueden ser muy diferentes: tanto positivos como negativos.

• Hace algunos años, se instaló una prótesis de puente de metal-cerámica sobre una aleación de cobalto-cromo en los dientes de masticación inferiores. Rápidamente me acostumbré a mis nuevos dientes. Cómodo para masticar y hablar. Cuando sonrío, los demás no notan que mis dientes no son reales.
• Mi sexto diente inferior colapsó. El odontólogo aconsejó poner metal-cerámica, ya que al sonreír se notará el diente. El médico instaló un alfiler, que se fijó con un material de relleno. Encima se colocó una corona de metal-cerámica. Al principio, no difería de mis dientes reales, pero ahora se ha vuelto un poco opaco y amarillento.
• He estado caminando con cerámica de metal en los dientes de masticación durante cinco años. Al principio, todos los dientes eran iguales, y hace aproximadamente un año, las dentaduras postizas cambiaron ligeramente de color. Pero esto no es tan importante, ya que no son visibles en absoluto durante una conversación.

Foto: antes y después

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Costo de los servicios

La instalación de puentes dentales es un procedimiento que se ha utilizado durante aproximadamente tres décadas y ha demostrado su eficacia en el mercado de servicios de ortodoncia entre pacientes que han perdido uno o más dientes seguidos. Un puente dental ayuda no solo a restaurar la apariencia de los dientes y devolverle la sonrisa al paciente, sino también a la función masticatoria, prácticamente sin alterar el gusto, la temperatura, las sensaciones táctiles y permitiéndole disfrutar del sabor de sus platos favoritos sin limitarse en nada. .

¿Qué es un puente dental?

La instalación de un puente es uno de los procedimientos que pueden salvar los dientes sanos remanentes, ya que las distancias que aparecen en el lugar de los dientes perdidos conducen a la maloclusión y desplazamiento de la dentición, pues, como se sabe, la naturaleza no tolera el vacío.

Un puente dental es un sistema que consta de coronas sobre dientes sanos (de soporte) y uno o más dientes artificiales adheridos a ellas. El puente permite restaurar de 1 a 4 dientes perdidos y al mismo tiempo llevar una vida familiar, plena, sin sentir la presencia de una prótesis, y además no muy diferente en apariencia a los dientes "nativos" del paciente.

Hay varios tipos de puentes:

• Cerámica (hecha con dióxido de circonio);
• Fundición (aleación de cromo-cobalto);
• Cerámica de metal (armazón de metal revestido con cerámica);
• Adhesivo (hecho de materiales de relleno reflectantes con la adición de fibra de vidrio);
• Metal-plástico (temporal, instalado durante el período de preparación de un puente permanente - cerámica o metal-cerámica).

La parte intermedia del puente se puede conectar a la mucosa de diferentes formas:

• Enrojecimiento: con la presencia de un espacio entre el puente y la membrana mucosa, a través del cual los alimentos pueden mezclarse libremente durante las comidas. Este método de conexión es bastante conveniente en términos de higiene bucal;
• Tangente: con este método, el puente de un lado está conectado a la mucosa. Este método suele utilizarse para los dientes frontales, cuando el componente estético es importante;
• En forma de silla de montar: este método implica la conexión del puente dental con la mucosa en ambos lados. Este método es menos confiable y funcional, pero su uso está justificado para instalar un puente en los dientes frontales.

Al elegir el tipo de puente, el médico tiene en cuenta el estado de los dientes del paciente, sus características individuales: mordida, la presencia de enfermedades como la periodontitis, la fuerza de los dientes, la rapidez con la que se desgastan, etc.

Procedimiento de puente dental

Instalar un puente es un procedimiento bastante complicado y responsable, y se lleva a cabo en varias etapas:

1. Diagnóstico del estado de la cavidad oral y si los dientes pilares podrán soportar el aumento de la carga de masticación;
2. Preparación para el procedimiento de los dientes pilares: despulpado, relleno del canal (si es necesario), rectificado para coronas, si es necesario, refuerzo con pestañas;
3. Toma de impresiones;
4. Instalación de coronas temporales;
5. Producción en el laboratorio de coronas de soporte a partir de modelos y una sección intermedia;
6. Colocación de coronas, revisión si es necesario;
7. Fijación directa del puente con cemento especial.

El más largo suele ser el procedimiento para hacer un puente en el laboratorio: puede llevar de una a tres semanas.

Contraindicaciones al instalar un puente.

La instalación de un puente es posible con la excepción de una serie de contraindicaciones (además de las estándar: alergias a los anestésicos, problemas con la coagulación de la sangre, enfermedades inflamatorias, etc.):

• Enfermedades de la mandíbula (osteomielitis, osteoporosis, etc.);
• Periodontitis, enfermedad periodontal en forma aguda;
• La presencia de procesos inflamatorios en la cavidad bucal;
• Ausencia de dientes pilares a ambos lados del faltante (o ausentes, si son varios), que posteriormente podrán soportar la carga masticatoria;
• maloclusión;
• bruxismo;
• Predisposición a la abrasión del tejido duro de los dientes.

Reglas para el cuidado de un puente dental

Los puentes dentales, como cualquier otra dentadura postiza, tienen una vida útil y pueden romperse o caerse con el tiempo. El cuidado adecuado de ellos ayudará a prolongar su vida y mantenerlos en condiciones de "funcionamiento". La primera y más importante regla es controlar la higiene bucal y el estado de los dientes (todos, y especialmente los de soporte), visitar al dentista a tiempo para un examen preventivo. El tratamiento oportuno de la caries protegerá contra las complicaciones en forma de destrucción de los dientes de soporte, enfermedad de las encías y procesos inflamatorios. Una vez cada seis meses, es necesario someterse a un procedimiento de limpieza profesional y utilizar regularmente un irrigador o enjuagarse la boca con agua después de cada comida.

Las visitas periódicas al médico ayudarán a identificar la necesidad de reemplazar el puente a tiempo, sin esperar a que el paciente sienta molestias y el puente se rompa. En la clínica, la extracción de un puente "desgastado" se lleva a cabo con el mayor cuidado posible, lo que no se puede decir sobre la situación cuando se cae solo: los dientes de soporte pueden dañarse y no deben dejarse abiertos, ya que se han vuelto y son más vulnerables a la caries y otras enfermedades que son sensibles a los estímulos externos.

En caso de dolor debajo del puente, debe consultar inmediatamente a un médico; esto puede ser una señal de la aparición de caries secundaria. Además, el dolor puede estar presente si el puente estaba demasiado incrustado y, en el proceso de comer, los tejidos blandos se frotan con su borde; esta situación conlleva el riesgo de hematomas y, como resultado, el desarrollo de procesos inflamatorios.

Instalar un puente tiene muchas ventajas obvias e innegables, pero también hay desventajas:

• La necesidad de preparar dientes pilares para una corona (incluso los sanos);
• Pérdida de tejido óseo;
• Aumento de la carga en los dientes pilares, que con el tiempo puede provocar su "desgaste" y, a largo plazo, su pérdida.

La instalación de puentes es un procedimiento bastante común y popular. Los implantes son más suaves y seguros en relación con los dientes sanos, sin embargo, en los casos en que la instalación del implante no es posible, un puente es exactamente la forma que puede preservar no solo las funciones, sino también la apariencia estética de los dientes del paciente.

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Conceptos básicos y clasificación de coronas utilizadas para masticar dientes

• Por tiempo de uso: temporal y permanente.
• Previa cita: restauración y soporte.
• Por tipo de construcción: completa, ecuatorial, muñón, semicoronas, telescópica, con pasador, fenestrada, jacket.
• Por tipo de materias primas para la fabricación: metálicas, no metálicas y combinadas.

1. Metal: se utiliza para cubrir los dientes que están sujetos a una fuerte abrasión. Estas coronas son muy resistentes al desgaste, lo que les permite usarse durante 10 a 15 años. Pueden estar hechos de metales nobles y comunes. Los productos más comunes son el níquel, el oro y el acero inoxidable médico. Además, un punto importante es el hecho de que para la instalación de este diseño, el diente no se afila mucho y el costo de tales prótesis dentales difiere significativamente de otros métodos.
2. Los no metálicos se dividen en: cermet, una construcción muy duradera, que consiste en un marco de metal cubierto con un revestimiento cerámico especial y plástico, que no ha demostrado ser del mejor lado. Dichas prótesis durante la preparación del diente provocan un daño severo al mismo y es un servicio dental costoso.
3. Los combinados se utilizan cuando existe la necesidad de restaurar tanto los dientes de masticación como los que quedan a la vista al sonreír. En este caso, se aplican coronas de metal resistente a los dientes de masticación y cermets a los dientes frontales. Este método ahorrará significativamente los costos financieros.

Cómo elegir las coronas dentales adecuadas para masticar dientes: fabricación e instalación

Prótesis removibles como método de prótesis de dientes de masticación.

• Corchete
• Nylon
• Acrílico
• Sectores
• dentaduras inmediatas

• Ausencia total de dientes para masticar.
• La condición inestable de los dientes, que se formó como resultado del desarrollo de la enfermedad periodontal.
• En caso de imposibilidad de colocación de implantes.
• Para uso temporal en la fabricación de coronas permanentes.

• Simplicidad y facilidad de uso.
• Mirada estética.
• Distribución uniforme de la carga en toda la estructura.
• Fijación segura.
• No es necesario rechinar los dientes sanos.
• Posibilidad de desmontaje si es necesario.
• Neutralizar la deformación de la dentición.
• Duración en uso.
• Todas las partes de la prótesis responsables de la fijación están perfectamente ocultas y no son visibles.
• Disponibilidad y bajo costo de este servicio.
• Fácil de cuidar, le permite controlar el estado sanitario de la estructura y, en consecuencia, la higiene bucal.

• El diseño consta de una base y dientes hechos. Se fija mediante ganchos a los dientes pilares. Este es un candado dental moderno que proporciona una sujeción fuerte, sin dañar el esmalte dental. El único inconveniente es la visibilidad de este tipo de apego al sonreír y abrir mucho la boca. También existe un método de fijación por succión de la estructura al paladar duro.

La metal-cerámica como mejor tipo de coronas para dientes de masticación

• El material ha aumentado la resistencia.
• La tecnología de creación de una capa de ortodoncia hecha de metal-cerámica le permite parecerse exteriormente al tejido óseo natural de los dientes.
• No se mancha con colorantes alimentarios.
• La ausencia de sustancias tóxicas garantiza la total seguridad de este tipo de productos.
• Larga vida útil.

El período de operación y el costo de instalar superposiciones de ortodoncia.

• No es un fabricante profesional.
• Mala preparación para las prótesis.
• La expiración de la vida útil de la estructura.

• Metal cerámica - 12 años
• cerámica fundida - 15 años
• dióxido de circonio - 15 años.
• Porcelana - 10 años.
• Oro o acero médico - 15 años.
• Plástico sólido - 6 años.
• Metal-plástico - el plazo máximo es de 10 años.

• El metal cerámico en un marco hecho de metales extranjeros supera los 8,000 rublos, y en uno doméstico, desde 4,000.
• Si el marco se basa en metales preciosos, de 9,000 a 20,000 rublos.
• Las coronas de metal cuestan a partir de 700 rublos.

Las coronas en los dientes frontales, por supuesto, requieren un nivel bastante alto de atractivo visual.

Hoy en día, la industria médica tiene en su arsenal dos opciones adecuadas para tales estructuras dentales que cumplen con este requisito: estas son la cerámica de metal y la cerámica sin metal.

Este es el tipo de prótesis más común para la restauración de los incisivos anteriores. Su popularidad se explica no solo por ser la mejor, sino porque a un precio asequible esta especie tiene unas cualidades externas bastante aceptables.

Los beneficios de estas coronas incluyen:

• características visuales decentes;
• larga vida útil.

El precio de dicho producto es el promedio entre el costo de las estructuras metal-cerámicas y no metálicas.

Las desventajas incluyen:

• la necesidad de una fuerte trituración del tejido óseo y la violación del esmalte;
• la necesidad de eliminar con mayor frecuencia los nervios y sellar los canales para tales prótesis.

Momentos problemáticos cuando las prótesis con cerámica-metal:

1. Azulado del margen de la encía- en su mayor parte, inmediatamente después de la instalación o en el futuro, puede ver el margen gingival azul resultante cerca de las coronas. Esto tiene que ver con la presencia de una base de metal. Si sonríes ampliamente, esta deficiencia puede ser claramente visible.
2. La prótesis se puede ver en el contexto de otros elementos naturales de la mandíbula.- esto también se debe a la estructura de metal, por lo que el producto carece de la translucidez característica de los dientes reales. Por lo tanto, la corona parece poco natural en comparación con el tejido óseo natural de la cavidad oral.

Esto es sumamente importante para los caninos e incisivos anteriores, ya que al hablar y sonreír siempre reciben luz natural, lo que resaltará la transparencia del esmalte natural y, al mismo tiempo, la opacidad de las prótesis.

matiz esencial:

Si al mismo tiempo protetiza varios elementos de la región de la mandíbula, por ejemplo, todos los incisivos frontales, esta falta de naturalidad no se destacará mucho, porque solo los dientes debajo de las coronas caerán en la línea de la sonrisa.

Si inserta solo una o dos prótesis, prepárese para el hecho de que las coronas definitivamente serán parcialmente visibles.

Esta visibilidad será especialmente pronunciada si solo se toma un incisivo debajo de la corona.

Esto se debe al hecho de que el ojo humano primero presta atención a las diferencias en los objetos simétricos.

Por lo tanto, si necesita invisibilidad absoluta, en este caso solo se requieren estructuras no metálicas.

Cerámica sin metal

En este video, podrá instalar una corona de cerámica y metal en un incisivo anterior.

En odontología, los productos sin metal son coronas estándar para dientes frontales de dióxido de circonio, plástico o porcelana.

Al mismo tiempo, las prótesis de cerámica con la adición de plástico se consideran la opción más barata, pero la menos confiable, ya que se desgastan rápidamente.

Si es necesario crear un puente fiable, la elección recae naturalmente en la cerámica reforzada con óxido de circonio.

Ventajas de la cerámica sin metal:

• Las dentaduras postizas de zirconio, porcelana y plástico pueden reproducir con precisión el color y la translucidez de los dientes naturales. En otras palabras, es extremadamente difícil distinguir estos sustitutos de los dientes reales. Este efecto se debe al hecho de que el componente principal de tales aparatos dentales, la cerámica, coincide completamente en propiedades ópticas con el esmalte dental natural.
• El alto nivel de conservación de la apariencia de las prótesis de cerámica sólida en los incisivos garantiza la conservación de la apariencia estética del producto durante mucho tiempo, ya que el material está protegido contra las manchas en el color de los productos colorantes y no pierde su brillo. tiempo.

Contras de los productos no metálicos:

• Precio alto.
• Borrado rápido (solo para prótesis de plástico).

Un ejemplo de coronas sin metal

En la fabricación de coronas de porcelana se pueden aplicar dos métodos:

1. Método de aplicación capa por capa de material porcelánico.
2. Método de moldeo por inyección mediante presión y alta temperatura.

Esto es importante porque las dentaduras postizas hechas de porcelana prensada son mucho más resistentes que las hechas de porcelana sin prensar.

El prensado del material aumenta la fiabilidad de las prótesis y reduce el riesgo de astillado de cerámica.

Por lo tanto, es mejor conocer el método de producción antes de comenzar la instalación.

Indicaciones de colocación en incisivos anteriores

La prótesis se lleva a cabo en los siguientes casos:

Raíz de diente normal. Un incisivo roto y astillado con una raíz sana es una excelente opción para una corona.

Primero, la raíz se procesa a fondo, se elimina el pigmento oscuro, luego el médico restaura parcialmente parte del tejido óseo para luego reparar la prótesis artificial.

La restauración del elemento de la fila de la mandíbula se puede realizar mediante dos métodos:

• Uso de material de relleno y post. Primero se sella el conducto radicular, luego se instala un pasador en él, sobre la base de lo cual se restaura una parte del tejido óseo. Luego, se corta, se le da forma para colocar una prótesis artificial.
• El uso de una pestaña, que se llama muñón.. Se produce en el laboratorio por molde. Es similar a la parte natural de la raíz. El médico lo fija en el canal dental, después de lo cual coloca una corona.
• Ausencia de dientes. La medicina moderna ofrece nuevas formas de prótesis. Si faltan uno o más incisivos frontales, es posible no tallar elementos adyacentes para coronas. La solución óptima son los implantes con posterior fijación de prótesis.

Es posible utilizar coronas de cerámica o de metal-cerámica.

Otra forma de restaurar los dientes frontales es instalar puentes protésicos, que consisten en varias coronas.

Las coronas extremas se unen a molares sanos, el espacio entre los dientes también llena la prótesis.

Costo de manufactura

El costo de una prótesis de metal y cerámica es de 6 mil rublos.

Pero en algunos casos, puedes encontrar un precio más bajo.

Muy a menudo, en este caso, las instituciones ahorran en consumibles y es de esperar que las coronas se fabriquen con materiales de menor calidad.

El uso de material barato implicará un peor aspecto del sustituto y un mayor riesgo de desconchado cerámico.

El costo de la cerámica sin metal es de 13 mil rublos por 1 prótesis.

La apariencia hermosa y la resistencia de las coronas de cerámica tienen un precio más alto, la necesidad de atraer personal más calificado y remunerado, la necesidad de comprar equipos costosos para la producción de tales estructuras.

Y todo esto, por supuesto, está incluido en el precio.

Los dientes frontales son muy valorados en la sociedad porque son visibles al hablar, así como cuando una persona sonríe.

Por lo tanto, requieren un cuidado cuidadoso. Pero pueden presentarse diversas situaciones en las que se dañen y pierdan su belleza.

En este caso, se deben tomar medidas para tratar y eliminar las deficiencias. Si los dientes han sido destruidos y deformados, la instalación de coronas de metal-cerámica puede salvar.

Ventajas y desventajas

Las coronas para los dientes frontales están hechas de varios materiales, pero las más populares son las coronas de metal-cerámica.

En primer lugar, esto se debe a su relativo bajo costo en comparación con otros.

Las coronas sin metal son aún más asequibles, pero las coronas de metal y cerámica son el medio ideal en términos de calidad y costo.

Su segunda ventaja es su cercanía al aspecto natural, porque con la creación e instalación adecuadas en apariencia, son absolutamente idénticos a los reales. De esta manera, se logra una apariencia estética, los dientes están limpios, parejos y no difieren de la dentición completa.

Las coronas de cerámica con marco de metal son fuertes y duraderas. La vida útil de tales estructuras puede ser de hasta 15 años, sujeto a las reglas básicas de higiene personal.

Sin embargo, además de las cualidades positivas del diseño, tiene ciertas desventajas. Para instalar una corona de metal-cerámica, el diente debe estar bastante pulido. Se eliminan hasta 1,5-2 mm de tejido duro a lo largo de sus bordes.

Además, la mayoría de las veces el diente se somete a depulpación. Este procedimiento es necesario para prevenir la inflamación y las enfermedades posteriores del área debajo de la corona instalada.

Durante la molienda, la pulpa sufre una quemadura, lo que provoca su muerte. Si lo deja en el diente e instala un marco de metal y cerámica en la parte superior, se obstruye, lo que permite que la inflamación se desarrolle rápidamente. En este caso, hay que quitar la prótesis y tratar el diente, y luego volver a colocar la estructura.

Indicaciones

• ausencia de un diente;
• daño a la mitad o más del diente;
• defectos físicos (desigualdad de la dentición, maloclusión, etc.);
• los dientes frontales son dientes pilares.

Por supuesto, hay otros factores que pueden requerir tal operación. La opinión final sobre la instalación de coronas la expresa el dentista. Primero, examina cuidadosamente la cavidad bucal del cliente y elimina todos los problemas de las formas disponibles.

Cuando se agota la oferta de otras opciones, aconseja prótesis, y el cliente ya toma una decisión.

Cuando se coloca en los dientes frontales

Dependiendo de la situación y la complejidad de la posición, no se recomiendan puentes, sino coronas individuales de metal-cerámica en los dientes anteriores. Por ejemplo, solo el diente en sí puede dañarse y la raíz puede estar completamente intacta.

Si se conserva la raíz del diente.

Cuando se puede salvar la raíz, el especialista la trata primero, si es necesario.

Después de eso, crea una corona artificial, que se une al diente dañado. Se pueden usar dos tipos de configuración para esto.

La primera es que el canal, donde se encuentra la raíz sana, se rellena con material de relleno. Luego se coloca allí un alfiler de metal, que se fija con cuidado. La parte de la corona del diente se gira debajo del muñón y luego se le coloca una nueva corona (artificial).

Otro método es que al restaurar una corona dental, se utiliza una pestaña de muñón. Tiene una parte de la raíz, que se coloca y se fija en el canal con la raíz del diente. Donde es visible, se hace idéntico al muñón y, después de la instalación, se le coloca una nueva corona.

sobre implantes

Debido a que ha habido un gran salto en el desarrollo del campo dental, hoy en día no es necesario cambiar los dientes adyacentes cuando se instala una corona de metal-cerámica en el área de los dientes faltantes.

Anteriormente, era necesario moler los adyacentes para colocarles una corona artificial. Los implantes ahora se implantan en un lugar vacío, que luego se cubren con una nueva parte de la corona.

Al instalar una corona de cerámica y metal, un pasador de metal también desempeña el papel de un implante, pero se puede usar gutapercha.

El matiz en la instalación de coronas de cerámica y metal es que, con el tiempo, la encía puede volverse algo más pequeña, lo que abrirá el marco de metal. Entonces necesitas hacer una corrección para ocultar el metal.

Problemas de instalación

La instalación de coronas de metal-cerámica es un procedimiento bastante complicado, ya que consta de varias etapas, algunas de las cuales son dolorosas. La principal dificultad se presenta en la etapa de preparación, cuando se va a preparar el diente.

Si se identificaron enfermedades y problemas de antemano, entonces, antes de usar prótesis, se eliminan. Pero al tornear un diente vivo, pueden ocurrir quemaduras pulpares. En este caso, después de la instalación de la corona, puede ocurrir una inflamación.

En algunos casos, después de instalada la prótesis de metal-cerámica, con el tiempo, puede ocurrir una reacción negativa del cuerpo. Esto se debe a la intolerancia individual. Esto sucede muy raramente, ya que los cermets son absolutamente biocompatibles y se realiza una prueba de tolerancia con cualquier prótesis.

En el proceso de fijación de una corona de cerámica y metal, se pueden producir daños accidentales en el diente adyacente. Esto puede suceder al llenar o girar. Puede que no haya pasado desapercibido de inmediato, pero con el tiempo se hizo sentir.

Sucede que un protésico dental se equivoca al preparar una prótesis. La violación podría ocurrir tanto en el proceso de crear una imagen de rayos X y tomar una impresión posterior, como durante la producción de una corona. En este caso, no se ajusta perfectamente, lo que provoca molestias al llevarlo puesto, además de otros problemas.

Preparación para prótesis

En la primera cita con el dentista, en primer lugar, se realiza un examen exhaustivo del estado de todos los dientes para detectar cualquier problema.

Si se han identificado dolencias, se eliminan con urgencia. Posteriormente se estudia la zona donde se instalará la corona de metal-cerámica.

Para empezar, se envía al paciente a una radiografía para entender cómo está el diente, que se está preparando para la prótesis. En función de los resultados, el médico decide si la instalación se realizará en un diente vivo o se tendrá que despulpar (si es que el diente está presente).

La despulpación consiste en que se retira la pulpa y se coloca en su lugar un alfiler o gutapercha. Luego se sella el conducto radicular. Si la corona del diente en sí está más o menos conservada, entonces debe tallarse para colocar una nueva corona artificial en el futuro.

Cuando se prepara un diente para una futura corona o se coloca un poste/implante, se toma una impresión precisa de esa parte de la mandíbula. Se envía al laboratorio, donde se crea un modelo tridimensional a partir de él. Es ella quien se utiliza en la preparación de la futura prótesis.

Dado que está hecho durante mucho tiempo y no vale la pena caminar con los dientes torneados, se les colocan coronas temporales, que se fijan con un cemento temporal especial, a partir del cual se puede limpiar fácilmente el diente.

Proceso de instalación

Cuando el marco de metal para la corona de cerámica está listo, el médico llama al cliente para un ajuste preliminar. El diseño inacabado se coloca sobre el diente preparado y se observa cómo encaja. Si está perfectamente instalado y el cliente no experimenta molestias severas, se devuelve al laboratorio y se completa.

Una prótesis de metal-cerámica completamente creada se instala en varias etapas:

1. Se retiran coronas temporales, se limpia de cemento la zona de prótesis.
2. Se está instalando un marco de metal.
3. Se adjunta una corona de cerámica al marco y se fija con cuidado.
4. El cliente comprueba la mordida y la comodidad de llevar la prótesis.

Si todo está en orden, se permite que el cliente se vaya a casa, habiendo sido instruido previamente sobre cómo cuidar la prótesis. Por si acaso, se puede prescribir una readmisión después de un tiempo.

Foto de coronas de metal y cerámica en los dientes frontales.

La pulpa muerta y el metal expuesto son un problema común con estas coronas.

foto del producto terminado

Un ejemplo de un puente.