Qué compuestos se denominan colectivamente corticosteroides. Instrucciones de uso y lista de ungüentos con corticosteroides.

Los corticosteroides son un grupo de fármacos potentes para el tratamiento de las articulaciones y la columna. Los medicamentos a base de hormonas esteroides muestran una alta eficacia como parte de la terapia compleja de la artritis, artrosis, osteocondrosis, bursitis, periartritis glenohumeral y otras patologías del sistema musculoesquelético.

Los corticosteroides a menudo se recetan para el dolor intenso cuando los AINE no son efectivos. Más de la mitad de la población sufre manifestaciones negativas de patologías articulares y enfermedades de la columna, especialmente después de los 50 a 60 años. Los beneficios y daños de los glucocorticosteroides, indicaciones de uso, revisión de medios efectivos: información que será útil para muchos.

características generales

¿Qué son los corticosteroides? Se trata de sustancias muy activas que pertenecen a la subclase de hormonas esteroides. Un rasgo característico es que la producción la lleva a cabo únicamente la corteza suprarrenal. Por esta razón, los corticosteroides no presentan efectos androgénicos, estrogénicos o progestágenos. Los principales tipos de hormonas esteroides que el cuerpo produce en la corteza suprarrenal son la hidrocortisona y la cortisona.

Según la clasificación europea, en el mercado farmacéutico se presentan los siguientes grupos de corticosteroides:

• débil (hidrocortisona, prednisolona);
• acción moderada (Lorinden, Fluorocort);
• fuerte (Triderm, Advantan, Elokom, Celestoderm);
• muy fuerte (klovate).

Funciones:

• regular el metabolismo de proteínas y agua-sal;
• apoyar el curso correcto de diversos procesos en el cuerpo;
• participar en importantes reacciones bioquímicas;
• tener un efecto positivo sobre el sistema inmunológico;
• prevenir y detener procesos inflamatorios;
• acelerar la regeneración del tejido conectivo.

Cuando se usan correctamente, las hormonas esteroides sintéticas actúan en el cuerpo de la misma manera que las naturales. Para enfermedades de la columna y patologías de las articulaciones, la selección de medicamentos y la duración del tratamiento las determina un traumatólogo o reumatólogo ortopédico. El incumplimiento de los términos del tratamiento o el exceso de la dosis pueden provocar trastornos graves. para el funcionamiento de órganos y sistemas, a menudo provoca procesos irreversibles en el cuerpo.

Es importante recordar los efectos secundarios que se desarrollan con el uso prolongado de medicamentos potentes. El médico nunca prescribe glucocorticosteroides para las etapas leves y moderadas, si los fármacos más débiles muestran un efecto positivo.

Las hormonas esteroides son eficaces en el tratamiento de las siguientes enfermedades:

• picante .

¡Importante! Los corticosteroides son indispensables en el tratamiento de patologías sistémicas graves. Se utilizan diversas formas de medicamentos para la fiebre reumática aguda, vasculitis sistémica y lupus eritematoso, esclerodermia sistémica.

Contraindicaciones

Las drogas potentes tienen limitaciones. Está prohibido el uso de corticosteroides sin receta médica.

El uso externo, intraarticular y oral debe utilizarse con precaución en los siguientes casos:

• epilepsia;
• hipertensión arterial;
• desordenes mentales;
• úlceras de estómago y duodenales;
• diabetes.

Las formulaciones potentes están contraindicadas para las siguientes enfermedades:

• problemas con la coagulación sanguínea;
• problemas infecciosos en las articulaciones u otras partes del cuerpo;
• procesos destructivos en los huesos, deformaciones incurables de las articulaciones;
• fractura transarticular;
• osteoporosis grave.

Beneficios y daños

Los corticosteroides son eficaces en el tratamiento de diversas patologías de las articulaciones y la columna. Los medicamentos son bastante seguros si se siguen estrictamente las reglas de uso. Los pacientes deben recordar: Los compuestos potentes exhiben efectos tanto positivos como negativos en el cuerpo.

Características beneficiosas:

• actúa rápido;
• exhibir un poderoso efecto antiinflamatorio;
• Reducir el dolor en la articulación o columna afectada.

Efectos secundarios:

• acné, adelgazamiento de la epidermis;
• daño al tejido muscular;
• malestar en el estómago y los intestinos;
• cambios repentinos de humor, irritabilidad;
• problemas para dormir;
• dolor de cabeza;
• aumento de los niveles de lípidos y glucosa en la sangre;
• retraso del crecimiento en la infancia, problemas con la pubertad;
• osteoporosis, fracturas por compresión de la columna debido a la lixiviación de calcio;
• cataratas, glaucoma;
• lesiones ulcerativas en los intestinos y el estómago;
• aumento del peso corporal.

¡Importante! Después de los primeros dos o tres procedimientos, muchos pacientes notan un aumento del dolor en la zona afectada, pero luego las molestias desaparecen y el dolor disminuye rápidamente. Los médicos consideran aceptables tales manifestaciones en un corto período de tiempo.

Normas generales de uso

Los efectos secundarios serán mínimos y el efecto beneficioso será máximo con un enfoque equilibrado en la prescripción y recepción de corticosteroides. Para patologías y enfermedades estatutarias de la columna, los medicamentos a menudo se prescriben en forma de inyecciones intraarticulares, inyecciones en el tejido blando cerca de la raíz nerviosa pellizcada.

Los medicamentos potentes serán bastante seguros si se siguen las siguientes reglas:

• curso corto de tratamiento. La tarea de los corticosteroides es romper la cadena del proceso inflamatorio. El período óptimo de uso es de uno a cinco días, el período máximo es de 3 meses. Con una duración más prolongada, a menudo se desarrollan cambios irreversibles en varios sistemas del cuerpo;
• estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico, prohibición de inyecciones adicionales y toma de pastillas por iniciativa del paciente. Exceder la dosis y la frecuencia de uso de agentes hormonales potentes afecta negativamente a varias partes del cuerpo;
• teniendo en cuenta las contraindicaciones. La introducción de compuestos hormonales con restricciones absolutas y relativas provoca problemas con órganos y sistemas debilitados y aumenta el riesgo de efectos secundarios;
• selección de corticosteroides- la tarea de un médico experimentado. No se pueden aplicar inyecciones, aplicar ungüentos ni tomar comprimidos que hayan demostrado una alta eficacia en el tratamiento de enfermedades de la columna y patologías articulares en familiares (vecinos, compañeros, amigos). Los remedios potentes se seleccionan sólo individualmente: la falta de profesionalismo es costosa para la salud.

Revisión de medicamentos efectivos.

Con un proceso inflamatorio activo, dolor intenso en las articulaciones y la columna, los médicos prescriben medicamentos hormonales. Es importante no sólo la eficacia del fármaco, sino también tener en cuenta las contraindicaciones de cada paciente.

¿Cómo tomar tintura de vodka para tratar enfermedades de las articulaciones? ¡Tenemos la respuesta!

Las reglas para la rehabilitación y el tratamiento de una fractura no desplazada del maléolo medial se describen en la página.

Celestón

Característica:

• un agente hormonal altamente eficaz con efectos activos antiinflamatorios, antirreumáticos y analgésicos;
• ingrediente activo – betametasona;
• notable actividad de glucocorticosteroides, eliminación de síntomas negativos en diversas formas de enfermedades del sistema musculoesquelético;
• forma de liberación: solución y suspensión inyectable, tabletas;
• las inyecciones del medicamento Celeston se administran en músculos, tejidos blandos, en la cavidad articular, por vía intravenosa;
• para la osteoporosis sistémica, anquilosis, “articulaciones secas”, polio, infecciones virales y bacterianas agudas, el médico seleccionará otro tipo de fármaco antiinflamatorio;
• En el contexto de la acción activa, aparecen efectos secundarios en varios órganos y sistemas. La duración corta del curso y el cumplimiento de la dosis ayudan a reducir el riesgo de manifestaciones negativas;
• para el dolor agudo, se permite mezclar Celeston con analgésicos locales;
• No siempre es posible encontrar el medicamento Celeston en la farmacia. Si no están disponibles, se recomiendan análogos: Diprospan, Beloderm, Akriderm.

hidrocortisona

Característica:

• Medicamento inyectable con efectos antialérgicos y antiinflamatorios activos. El fármaco también produce un efecto antishock, inmunosupresor, antipruriginoso y antiexudativo;
• ingrediente activo: acetato de hidrocortisona (1 ml de producto contiene 0,025 g de ingrediente activo);
• forma de liberación: suspensión inyectable, color: blanco con un tinte amarillento o blanco;
• acetato de hidrocortisona – un grupo de glucocorticosteroides de origen natural;
• el medicamento se recomienda para sinovitis, artritis no infecciosa, osteoartritis reumática, osteoartritis y otras patologías de etiología no infecciosa;
• el medicamento se inyecta en el músculo glúteo o en la cavidad intraarticular;
• La suspensión de hidrocortisona tiene efectos secundarios: antes de comenzar el curso, es importante tener en cuenta las contraindicaciones. En particular, las inyecciones hormonales están prohibidas durante el embarazo, la lactancia y la diabetes;
• en caso de sobredosis, es posible que se produzca hemorragia gástrica, alteración de la síntesis de sus propias hormonas y desarrollo del síndrome de Itsenko-Cushing;
• el precio medio es de 150 rublos.

Diprospan

Característica:

• un grupo de esteroides hormonales de amplio espectro;
• la composición es eficaz en el tratamiento de procesos inflamatorios y degenerativos-distróficos en partes del sistema musculoesquelético;
• suspensión inyectable. Ingredientes activos: dipropionato de betametasona y fosfato sódico de betametasona;
• la combinación de ingredientes activos mejora el efecto terapéutico del fármaco y proporciona un efecto prolongado;

En formas agudas de patologías articulares, cambios degenerativos-distróficos y daños en varias partes de la columna, es importante romper la cadena del proceso inflamatorio. Eliminar la causa del malestar reducirá el grado de manifestaciones negativas y reducirá el dolor. Los corticosteroides se han desarrollado para proporcionar una respuesta rápida a los síntomas agudos. Su médico tratante le proporcionará una lista de medicamentos para las articulaciones y la columna.

Revisión en video sobre cómo protegerse de los efectos secundarios mientras toma corticosteroides:

¡Atención! ¡Solo hoy!

Existe un grupo bastante amplio de fármacos utilizados en el tratamiento de patologías dermatológicas como dermatitis, erupciones alérgicas, etc. Estos fármacos entre los farmacéuticos se denominan corticosteroides.

información general

Los corticosteroides son sustancias hormonales producidas por las glándulas suprarrenales para regular los procesos metabólicos.

Estas hormonas bloquean la formación de prostaglandinas, que, de hecho, son los iniciadores de los procesos inflamatorios. Como resultado del uso correcto de corticosteroides, los síntomas inflamatorios desaparecen: se eliminan la picazón y el dolor, desaparece la hinchazón y se detienen los procesos purulentos.

Además del efecto terapéutico, los glucocorticosteroides pueden provocar reacciones adversas asociadas con la supresión de la actividad inmunitaria y la atrofia del tejido cutáneo.

Estos efectos indeseables deben tenerse en cuenta al utilizar medicamentos de este grupo. En la producción de ungüentos, se utilizan análogos de hormonas humanas de origen sintético y diversos aditivos para mejorar las propiedades terapéuticas.

Los ungüentos con corticosteroides se pueden dividir en varios tipos:

1. Pulmones: elaborados a base de prednisolona o hidrocortisona;
2. Moderado – basado en prednicarbato, fluocortolona, ​​flumetasona (etc.);
3. Fuerte: estos ungüentos se basan en budesonita, mometasona, betametasona, metilprednisolona y otras sustancias hormonales corticosteroides (Elocom, Celestoderm B, Sinaflan, etc.);
4. Muy fuertes son los medicamentos a base de flumetasona (Dermovate).

También existe un grupo separado de productos de origen mixto, a los que, además de los corticosteroides, se les añaden principios activos adicionales con acción antifúngica o antibacteriana, por ejemplo, Flucinar, Lorinden, etc.

Los medicamentos de estos grupos se diferencian entre sí en la intensidad de sus efectos terapéuticos, por lo que se seleccionan de acuerdo con la gravedad de una enfermedad de la piel en particular.

Cómo utilizar correctamente

Cualquier medicamento de origen corticosteroides debe usarse únicamente según lo prescrito por un médico. El especialista determinará la duración de dicha terapia y la cantidad de aplicaciones del medicamento en la piel por día.

En la mayoría de los casos, está indicada una única aplicación en la zona afectada durante el día en una capa fina. La duración del tratamiento con corticosteroides depende de la extensión de la enfermedad.

Antes de comenzar a usar cualquiera de los medicamentos, lea las instrucciones.

Drogas populares

Los corticosteroides en forma de pomada o crema tienen efectos antipruriginosos, antiinflamatorios y antialérgicos. Las diferentes dermatosis se tratan con fármacos hormonales de diferente potencia.

Por ejemplo, las formas psoriásicas exudativas se tratan con ungüentos moderados con corticosteroides (Fluorocort, etc.), y las formas más graves de patología requieren el uso de medicamentos más fuertes (Celestoderm B o Dermovate, etc.). Consideremos los medios más comunes de este grupo.

El principal ingrediente activo de la droga es la metilprednisolona. Advantan ayuda a suprimir las reacciones alérgicas e inflamatorias en la piel, alivia el dolor, la picazón y la irritación, reduce el eritema y la hinchazón.

Los ingredientes activos del fármaco son betametasona y gentamicina. Belogent tiene efectos antipruriginosos, antiproliferativos, antiinflamatorios y antialérgicos.

Después de la aplicación, afecta rápidamente la piel y reduce los síntomas patológicos. La gentamicina funciona como un componente bactericida que puede destruir la mayoría de los microorganismos patógenos, incluidas las cepas. Los efectos secundarios ocurren muy raramente y se manifiestan como granos, ardor o enrojecimiento.

Beloderm, Celestodermo B

Instrucciones, precio, opiniones: , Celestoderm

El principal ingrediente activo de la crema es la betametasona. El fármaco tiene efectos antialérgicos, vasoconstrictores, antipruriginosos, antiproliferativos y antiinflamatorios.

Un análogo más moderno de Beloderm es Celestoderm B. Este remedio también se basa en betametasona y tiene un efecto idéntico.

Su uso en pediatría está permitido en pacientes mayores de 6 meses. Las mujeres embarazadas pueden utilizar este medicamento sólo en ciclos cortos y no más de una vez al día.

hidrocortisona

Medicamento glucocorticoide con acción antialérgica y antiinflamatoria. El ingrediente activo es hidrocortisona. El uso de ungüentos está contraindicado durante el período de vacunación, así como en enfermedades infecciosas, virales y fúngicas.

Fármaco glucocorticosteroide de origen sintético. El principal ingrediente activo es la hidrocortisona.

Capaz de proporcionar rápidamente efectos antipruriginosos, antiedematosos y antiinflamatorios. Si se observan las dosis, no provoca supresión de la actividad suprarrenal.

El uso prolongado del medicamento puede provocar un aumento de los niveles de cortisol en la sangre, pero después de suspender Lokoid, la producción de cortisol vuelve a la normalidad por sí sola.

Agente medicinal con efectos antiinflamatorios, antifúngicos y antibacterianos. Los principales ingredientes activos de Lorinden C son flumetasona y clioquinol.

La flumetasona es un glucocorticosteroide con efectos vasoconstrictores y antiinflamatorios, antipruriginosos, antialérgicos y antiedema. El clioquinol es una sustancia activa contra levaduras, dermatofitos y bacterias grampositivas.

Como resultado de esta composición, se suprimen las reacciones alérgicas e inflamatorias complicadas con infecciones fúngicas y antibacterianas.

Ungüento de prednisolona

El principal componente activo de Sinaflan y su análogo Flucinar es la fluocinolona. Estos medicamentos tienen un efecto antiinflamatorio y antialérgico pronunciado.

Se absorben fácilmente a través de la piel y en los niños la absorción es mucho mayor que en los pacientes adultos. La duración del uso de los medicamentos no supera las 2 semanas.

fluorocorto

El ingrediente activo de la pomada es la triamcinolona. Al acumularse en la piel, este fármaco glucocorticosteroide reduce las manifestaciones de exudación y picazón, proporciona efectos antiedema y antialérgicos. La dosis diaria del medicamento es de 15 g, el curso de la terapia no dura más de 10 días.

fucidina g

Los principales ingredientes activos de la pomada Fucidin G son la hidrocortisona y el ácido fusídico, que es una sustancia antibiótica. Un fármaco glucocorticosteroide combinado con mayores efectos antiinflamatorios y antipruriginosos. Aprobado en pediatría a partir de 2 años. La duración del tratamiento no es más de 14 días. No confundir con Fucidin normal.

Elokom

Ungüento de corticosteroides con el ingrediente activo mometasona. Tiene un efecto similar al de otros ungüentos hormonales. Se recomienda aplicar no más de una vez al día.

La duración del tratamiento depende de la tolerabilidad del fármaco y de los efectos secundarios. Contraindicado en niños menores de 2 años.

Medidas de precaución

Los corticosteroides pueden causar una variedad de reacciones adversas. El uso de medicamentos de grupos débiles y moderados contribuye a una menor gravedad y una rara aparición de efectos indeseables. Si el tratamiento implica el uso de dichos medicamentos en dosis altas o el uso de un vendaje oclusivo o el uso de glucocorticosteroides altamente activos, pueden ocurrir las siguientes manifestaciones:

• Aumento de la presión arterial;
• Aumento de peso;
• Irregularidades menstruales;
• Mayor hinchazón;
• Aumento del azúcar en sangre, incluso diabetes esteroidea;
• Sangrado gastrointestinal, formación o exacerbación de úlceras gástricas;
• Osteoporosis;
• Mayor tasa de trombosis;
• Hipersudoración;
• Desórdenes neurológicos;
• Atrofia de la piel;
• Aumento del crecimiento del vello en la zona facial;
• Necrosis ósea;
• Mayor susceptibilidad a procesos infecciosos fúngicos y bacterianos en el contexto de una inmunodeficiencia secundaria;
• La aparición de cataratas, glaucoma;
• Acné;
• Recuperación lenta de tejidos dañados;
• Supresión de la actividad suprarrenal;
• Tendencia a la depresión, cambios de humor.

Con ciclos prolongados de terapia con corticosteroides, incluso la apariencia del paciente puede cambiar:

• Se forman zonas individuales de grasa, por ejemplo en el cuello (cuello de toro), el abdomen, el pecho o la cara (cara de luna);
• Se produce atrofia del tejido muscular;
• Aparecen estrías y hematomas en la piel.

Para reducir el riesgo de manifestaciones no deseadas, debe controlar su condición y, ante el menor indicio de efecto secundario, ajustar la dosis de corticosteroides. Además, durante el curso de la terapia con corticosteroides, se recomienda limitar el régimen de agua y sal y la ingesta de calorías, y controlar los cambios de peso.

Características de uso en niños.

Para los pacientes pediátricos, los ungüentos o cremas con corticosteroides se prescriben exclusivamente en ciclos cortos y solo en áreas pequeñas. El hecho es que los niños son más sensibles a los efectos secundarios de estos medicamentos que los adultos. Por lo tanto, hasta un año en el tratamiento de los niños, solo se usan medicamentos de última generación o con hidrocortisona al 1%, entre 1 y 5 años se usan medicamentos de potencia moderada.

¡Atención! Sólo un médico debe prescribir el medicamento, ya que la prescripción no autorizada de dichos medicamentos puede ser peligrosa para el niño.

Según prescripción médica, a partir de los 2 años se puede utilizar la pomada Metazon de acción prolongada, que se aplica en las zonas afectadas 1 r. por día. Advantan se usa a menudo contra la dermatitis atópica en niños; se puede tratar durante un mes, pero solo en áreas pequeñas, ya que la pomada tiene efectos secundarios.

Características de uso en mujeres embarazadas.

El uso de glucocorticosteroides en mujeres embarazadas tiene un efecto extremadamente negativo en el feto, por lo que el uso de ungüentos hormonales durante ese período está permitido solo en un ciclo corto en un área pequeña y solo en los casos en que el efecto terapéutico esperado sea mayor que el riesgo de uso.

Según las investigaciones, el uso de ungüentos hormonales fuertes y muy fuertes en el tratamiento de mujeres embarazadas puede provocar insuficiencia placentaria, falta de peso en el feto o paladar hendido. El uso de ungüentos con corticosteroides de concentración débil o moderada se considera relativamente seguro y no contribuye a problemas en el embarazo ni aumenta el riesgo de malformaciones.

6 comentarios

Buenas tardes
Hace 8 meses apareció una mancha rojiza en mi sien. Ahora hay una mancha tanto en la frente como en las mejillas con un diámetro de 5 a 10 mm, hay picazón. Fui atendido por un dermatólogo, habiendo pasado previamente todas las pruebas posibles, todo está en orden, no es ni un hongo ni una infección. Al principio me recetaron crema Fucidin G y Claritin + Lactofiltrum durante 2 semanas, ayudó un poco, las manchas casi desaparecieron, pero luego volvieron a aparecer en los mismos lugares. El dermatólogo le recetó Bepanten y Belogent, que tampoco ayudaron mucho. Noté que la exacerbación aparece después de una situación estresante, no se permite la fatiga, el alcohol, la sudoración o la sauna. Desde diciembre de 2016, el dermatólogo, levantando las manos, la envió a un terapeuta, también pasó todas las pruebas posibles, no encontró nada, el terapeuta también levantó las manos...
¿Qué puedes recomendar? Uno está familiarizado con el tratamiento contra las manchas fúngicas en el cuerpo con tabletas de IRUNIN, champú SEBOZOL, Mikospor y Thermikon Spray.
¡Gracias!

• Hola,
  Si le hicieron un raspado y el análisis no mostró nada, significa que no es un hongo. Nuevamente, dado que los corticosteroides ayudan, la descripción se parece más a un eczema o dermatitis. Por lo general, en tales casos, la fase aguda se puede aliviar con ungüento hormonal, pero la enfermedad no se cura por completo.

Hola por favor dime como aplicar diátesis en las mejillas de una niña de 2 años, se rasca constantemente estas llagas y no desaparecen en mucho tiempo.

• Hola,

  Lo primero que debe hacer es ajustar su dieta. Las madres siempre toman este hecho con hostilidad, pero sin esto nada ayudará. El ungüento hormonal es lo último que se debe usar.

Buenas noches. Tengo sarpullido en la barbilla y el estómago. Fue tratada con ungüento de Azitromicina Baneocin y lociones húmedas a base de dimexido y ceftriaxona. Hay una mejoría, pero todavía aparecen nuevas erupciones. Ayuda con consejos por favor. ¿Qué más puedes probar?

Para ver nuevos comentarios, presione Ctrl+F5

Toda la información se presenta con fines educativos. ¡No te automediques, es peligroso! Sólo un médico puede hacer un diagnóstico preciso.

Las preparaciones de hormonas esteroides fueron, son y seguirán siendo uno de los principales grupos de medicamentos utilizados para tratar enfermedades de las articulaciones, porque tienen cualidades tan importantes para un paciente reumatológico: un rápido inicio de acción y un poderoso efecto antiinflamatorio, que excede la fuerza de cualquiera de ellos.

Sin embargo, estos medicamentos no sólo tienen ventajas, sino también una serie de efectos secundarios bastante graves que, si los glucocorticoides se utilizan incorrectamente, pueden causar graves daños a la salud del paciente. Por eso la actitud de muchos pacientes e incluso médicos hacia este grupo de fármacos es ambigua. Algunos están dispuestos a ponérselas constantemente, "para que no duela", mientras que otros se niegan categóricamente a recibir al menos una inyección en una articulación, "porque es perjudicial". Ambos enfoques son fundamentalmente erróneos: los glucocorticoides, o corticosteroides, son simplemente necesarios en determinadas situaciones clínicas y con un enfoque hábil de su tratamiento; pero en algunos casos, por supuesto, puedes y debes prescindir de ellos.

¿Qué son los glucocorticoides y cuáles son sus principales efectos?

Los glucocorticoides, o corticosteroides, son hormonas esteroides producidas por la corteza suprarrenal: cortisona e hidrocortisona. Este término también se refiere a los derivados de la hidrocortisona de origen semisintético: prednisolona, ​​dexametasona, metilprednisolona y otros. Estos son los que se discutirán en este artículo.

Los principales efectos de los corticosteroides en el cuerpo humano son:

1. Antiinflamatorio: estas sustancias inhiben la formación de la enzima fosfolipasa-A2, como resultado de lo cual se altera la síntesis de mediadores inflamatorios: leucotrienos y prostaglandinas; Independientemente de la causa de la inflamación, los corticosteroides inhiben eficazmente todas sus fases.
2. Efectos antialérgicos e inmunorreguladores. Afectan al sistema inmunológico, proporcionando un efecto inmunoestimulante en dosis bajas y un efecto inmunosupresor en dosis altas; inhibe la producción de anticuerpos por linfocitos B y células plasmáticas, reduce la producción de citocinas y linfocinas. Inhiben la mayor formación de eosinófilos y destruyen las células existentes en la sangre, y también reducen la producción de inmunoglobulina E, aumentan la capacidad de unión de histamina de la sangre y estabilizan las membranas de los mastocitos, lo que previene la liberación de histamina y otras alergias. mediadores de ellos: todo esto conduce a una disminución de las manifestaciones de reacciones alérgicas.
3. Afecta el metabolismo del agua y los electrolitos. Aumentan la reabsorción de agua y sodio desde la luz de los túbulos renales hacia la sangre y promueven la excreción de potasio.
4. Intercambio de afecto. Ralentizan los procesos de absorción de microelementos en el intestino, aceleran su liberación de los huesos y aumentan su excreción del cuerpo a través de la orina.
5. Afecta el metabolismo de los carbohidratos. Estimulan la gluconeogénesis en el hígado (la formación de glucosa a partir de productos no carbohidratos), reducen la permeabilidad de las membranas celulares a la glucosa, lo que provoca un aumento de los niveles de glucosa en la sangre y la orina: hiperglucemia y glucosuria, hasta el desarrollo de esteroides. .
6. Afecta el metabolismo de las proteínas. Ralentizan los procesos de síntesis de proteínas y aceleran su degradación en los tejidos, especialmente en músculos, huesos y piel. El paciente pierde peso, su piel y músculos se atrofian, aparecen estrías (estrías), aparecen hemorragias, las heridas cicatrizan lentamente y se desarrolla diarrea.
7. Participa en los procesos del metabolismo de las grasas. En los tejidos de las extremidades superiores e inferiores, las grasas se descomponen predominantemente y en la zona de la cara, el cuello, la cintura escapular y el torso se sintetizan. El tejido adiposo subcutáneo se redistribuye según el tipo Cushingoide.
8. Afecta el sistema cardiovascular. Aumentan la presión arterial sistémica, aumentando la sensibilidad del músculo cardíaco y las paredes arteriales a la adrenalina y la noradrenalina, y también mejoran el efecto presor de la angiotensina II.
9. Afecta el sistema sanguíneo. Estimula la formación de plaquetas y glóbulos rojos, inhibe la producción de linfocitos, monocitos, eosinófilos.
10. Afecta a otras hormonas. Inhibe la producción de hormonas sexuales y hormona luteinizante de la glándula pituitaria. Promover el desarrollo de glucocorticoides. Reduce la sensibilidad de los tejidos a las hormonas tiroideas, así como a la somatomedina y la somatotropina.

Farmacodinamia de los glucocorticoides.

Se absorbe rápida y completamente en el intestino delgado cuando se toma por vía oral, alcanzando la concentración máxima en sangre después de 30-90 minutos. Comer al mismo tiempo que se toma el medicamento ralentiza el proceso de absorción, pero no afecta el grado de su efecto.

El tiempo para que aparezca el efecto de los fármacos administrados por vía parenteral (por vía intramuscular o intravenosa) depende de las características del fármaco y varía de 1 a 2 a 24 a 48 horas.

Una vez en la sangre, los corticosteroides se unen a las proteínas en un 40-60% y sufren cambios estructurales en el hígado. Excretado por los riñones. No es necesario ajustar la dosis del fármaco administrado.

Vías de administración e indicaciones de uso.

Si la articulación está gravemente inflamada, se pueden inyectar corticosteroides directamente en la articulación.

Para tratar enfermedades de las articulaciones, los corticosteroides se pueden utilizar tanto de forma sistémica (oral, intramuscular o intravenosa) como localmente (normalmente mediante inyecciones intraarticulares).

Las indicaciones directas para el uso de corticosteroides sistémicos en reumatología son:

• fiebre reumática aguda, enfermedades sistémicas y de otro tipo con síndrome articular grave;
• Grados І-ІІ en ausencia de efecto de otros tipos de tratamiento o grados ІІІ, especialmente con manifestaciones sistémicas;
• sistémico

Las indicaciones para la inyección de glucocorticoides en la articulación son:

• artritis reumatoide juvenil o artritis reumatoide en adultos;
• artritis traumática aguda;
• periartritis de la articulación del hombro;
• sinovitis de la articulación de la rodilla que ocurrió después de una cirugía plástica de la articulación de la cadera en el lado opuesto.

Incluso en las condiciones enumeradas anteriormente, los corticosteroides no siempre están indicados. Se prescriben si la terapia con AINE durante 2 semanas no ha dado un resultado positivo, o cuando ya se ha desarrollado sinovitis: inflamación de la membrana sinovial de la articulación con formación de derrame en ella (clínicamente, esta afección se manifiesta por hinchazón de la articulación). , agujetas y dolores, así como limitación de movimientos activos y pasivos en el mismo).

Contraindicaciones para el uso de corticosteroides.

No existen contraindicaciones absolutas para el uso de fármacos sistémicos de este grupo. Las contraindicaciones relativas son:

• úlcera péptica del estómago y duodeno;
• epilepsia, trastornos mentales;
• insuficiencia cardíaca grave;
• expresado

En situaciones de emergencia, los glucocorticoides, si están indicados, se administran a todos, sin excepción, sin tener en cuenta las contraindicaciones. Esto último sólo debe tenerse en cuenta en el caso de una terapia hormonal planificada a largo plazo.

La inyección intraarticular de corticosteroides está contraindicada en:

• proceso infeccioso sistémico o local;
• osteoporosis periarticular grave;
• fractura transarticular;
• destrucción ósea grave o deformación de las articulaciones que no se puede corregir;
• difícil acceso a la articulación afectada;

Efectos secundarios de los glucocorticoides.

La administración sistémica de glucocorticoides, especialmente durante un período prolongado, suele ir acompañada de muchas reacciones adversas, cuyo desarrollo debe anticiparse y prevenirse con los fármacos adecuados.

Entonces, las reacciones adversas de los corticosteroides son:

• osteoporosis y fracturas por compresión vertebral y otras fracturas patológicas derivadas de esta enfermedad, así como necrosis aséptica de la cabeza femoral;
• , aumento del apetito;
• daño muscular, atrofia;
• adelgazamiento de la piel, estrías y hemorragias, acné;
• cicatrización prolongada de heridas;
• enfermedades infecciosas frecuentes, que empañan su cuadro clínico;
• , vómitos, malestar y esófago, sangrado, úlceras esteroides del sistema digestivo;
• psicosis, alteraciones del sueño, cambios repentinos de humor, síndrome de pseudotumor cerebral;
• crecimiento lineal más lento y retraso de la pubertad en niños, amenorrea secundaria, supresión de las funciones del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal, diabetes esteroide;
• cataratas, glaucoma, exoftalmos;
• retención de agua y sodio, que se manifiesta como una disminución de los niveles en sangre, coma hiperosmolar;
• aumento de los niveles de glucosa y lípidos en la sangre, síndrome de Cushingoide.

Algunos de los efectos secundarios (inestabilidad emocional, alteraciones del sueño y otros) ocurren inmediatamente después del inicio del tratamiento y no se pueden evitar. Otros se desarrollan más tarde y su aparición se puede prevenir usando pequeñas dosis de la hormona o prescribiendo medicamentos para prevenir complicaciones.

Los efectos secundarios de la administración local (en la articulación) de glucocorticoides son:

• osteonecrosis;
• artropatía por esteroides (destrucción de las articulaciones);
• roturas de tendones;
• necrosis grasa, lipodistrofia, atrofia del tejido articular, su calcificación;
• “exacerbación post-inyección”;
• sensación de calor;
• Daño a los troncos nerviosos.

Con un enfoque hábil del tratamiento, una inyección técnicamente correcta y no múltiples sino inyecciones únicas, es poco probable que se desarrollen efectos secundarios por la inyección de la hormona en la articulación. Como regla general, estas reacciones se desarrollan en caso de abuso de glucocorticoides y cuando se administran técnicamente incorrectamente.

Características de la terapia con corticosteroides.

El tratamiento con glucocorticoides debe ser prescrito exclusivamente por un médico si existen indicaciones directas para ello. Durante el tratamiento con fármacos sistémicos, el paciente debe estar bajo la supervisión de un especialista y someterse a exámenes periódicos para controlar la aparición de reacciones adversas. Los exámenes son los siguientes:

• pesaje regular;
• medición diaria de la presión arterial, si se detecta hipertensión, consulte a un médico y luego tome medicamentos antihipertensivos;
• análisis de sangre y azúcar;
• análisis de sangre bioquímico para determinar su composición de electrolitos;
• monitorear el estado del sistema esquelético y muscular;
• en caso de quejas de dolor en los huesos, realizar análisis de sangre para determinar el metabolismo del calcio, así como para confirmar el diagnóstico de osteoporosis; Se recomienda la ingesta profiláctica de medicamentos que contienen calcio y vitamina D para prevenir el desarrollo de esta afección;
• en caso de quejas del tracto digestivo, se realiza una esofagogastroduodenoscopia para examinar la membrana mucosa de los órganos relevantes en busca de erosiones y úlceras; posible administración profiláctica de fármacos antiácidos;
• consulta con un oftalmólogo con exámenes pertinentes;
• control de enfermedades infecciosas.

La eficacia de la terapia local (en la cavidad articular) con corticosteroides varía de un paciente a otro, pero, por regla general, después de 1 o 2 inyecciones se produce cierto grado de mejoría clínica. Si es mínimamente expresado o ausente por completo, se suspende el tratamiento local con hormonas y se utilizan de forma sistémica.

Para aumentar la eficacia de la terapia antiinflamatoria intraarticular, se debe proporcionar a las articulaciones afectadas un reposo completo durante 2-3 días después de la inyección de la hormona.

Para evitar que la infección entre en la articulación, el médico debe seguir todas las reglas de asepsia al realizar la manipulación.

Se inyectan diferentes volúmenes del fármaco en diferentes articulaciones: depende del volumen de la articulación. Por lo tanto, se inyectan 1-2 ml en las articulaciones grandes (rodilla, hombro, tobillo) a la vez, en las medianas (muñeca, codo): 0,5-1 ml, y en las pequeñas (metatarsofalángica, interfalángica, metacarpofalángica), solo 0,1-0,5. ml de solución hormonal. Se inyecta un corticosteroide en pequeñas articulaciones mezclado con un anestésico.

Con la administración frecuente (más de 3-4 veces al año) de un glucocorticoide en la misma articulación, es posible un trastorno metabólico en el cartílago articular con la posterior alteración de su estructura, condrodestrucción. Con una administración menos frecuente del fármaco, no se producen efectos negativos sobre el cartílago.

Revisión de drogas

Echemos un vistazo más de cerca a los glucocorticoides que se utilizan para tratar enfermedades de las articulaciones.

Dexametasona (Dexona, Dexametasona)

Para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones, se utiliza en forma de comprimidos de 0,5 mg y una solución inyectable que contiene 4 mg de principio activo por 1 ml.

Para la exacerbación de la artritis reumatoide, la dosis del medicamento es de 4 a 16 mg por día. Si se requiere un tratamiento con corticosteroides a largo plazo, se recomienda utilizar prednisolona en lugar de dexametasona.

Cuando se toma por vía oral, la dosis diaria del medicamento debe tomarse una vez, por la mañana (esto se debe a los ritmos circadianos), después de las comidas, con una pequeña cantidad de líquido.

También se utiliza por vía intraarticular (dentro de la articulación). Como regla general, se inyecta en articulaciones pequeñas: 2 mg (0,5 ml) del medicamento a la vez.

Las contraindicaciones para el uso de dexametasona son similares a las enumeradas anteriormente en la sección sobre contraindicaciones generales de los glucocorticoides. Los efectos secundarios son los mismos. La insuficiencia funcional de la corteza suprarrenal generalmente se desarrolla después de 14 días o más de uso diario del medicamento.

Prednisolona (prednisolona)

Para enfermedades de las articulaciones, se utiliza en forma de solución inyectable en ampollas que contienen 30 mg de principio activo por 1 ml, así como en forma de comprimidos de 5 mg.

Por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos, al inicio del tratamiento se utilizan 20-75 mg, posteriormente 5-25 mg (esta es la llamada dosis de mantenimiento). El medicamento se suspende gradualmente, reduciendo la dosis a lo largo de un período de tiempo. Al final del tratamiento, se administra corticotropina para prevenir la atrofia suprarrenal.

La dosis única máxima para un paciente adulto es de 15 mg, la dosis diaria es de 100 mg.

La duración del tratamiento es individual y depende de la enfermedad específica y de la gravedad de su curso. Sin embargo, conviene recordar que la prednisolona debe tomarse en la dosis mínima eficaz durante el tiempo mínimo necesario para conseguir el efecto deseado del tratamiento.

El medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa en situaciones de emergencia. La dosis diaria para un adulto en este caso es de 25 a 50 mg.

Tome prednisolona únicamente según lo prescrito por un médico y bajo su estricta supervisión. Están contraindicados durante el tratamiento. Durante el embarazo se utiliza según indicaciones estrictas; durante la lactancia, está permitido tomar una dosis de hasta 5 mg por día; dosis más altas pueden dañar la salud del niño.

Metilprednisolona (Medrol, Depo-medrol, Metypred, Solu-medrol, Metilprednisolona)

Para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones, se utiliza en forma farmacéutica de comprimidos de 4, 8, 16 y 32 mg, polvo y suspensión inyectable en ampollas.

Existen 4 regímenes para tomar metilprednisolona:

• Continuo: tome el medicamento diariamente, teniendo en cuenta el ritmo circadiano de liberación de cortisol en el cuerpo; en este caso, 2/3 de la dosis diaria recomendada se toman por la mañana y el 1/3 restante por la tarde.
• Alternando: se recomienda tomar una dosis doble del medicamento por la mañana una vez cada 48 horas. Con este régimen de tratamiento, el efecto será el mismo y la probabilidad de desarrollar efectos secundarios se reducirá significativamente. Los días en que no se toma la hormona, se pueden utilizar AINE. En casos graves de la enfermedad, primero se prescribe un régimen continuo y, una vez que desaparecen las manifestaciones agudas, se cambia a un régimen alterno, con una reducción gradual de la dosis del fármaco. En caso de gravedad moderada de la enfermedad, el tratamiento puede comenzar directamente con un régimen alterno.
• Intermitente: tome metilprednisolona diariamente durante 3 a 4 días, luego haga una breve pausa durante otros 4 días. Después de este período, comienzan a tomar el medicamento nuevamente y así sucesivamente en círculo.
• Terapia de pulso: infusión rápida (más de 30 minutos) de dosis ultraaltas del fármaco: 500-1000 mg por administración. El curso de tratamiento según este régimen es de 3 días. Este tratamiento se prescribe para enfermedades reumáticas graves, caracterizadas por una alta actividad del proceso inflamatorio, que no pueden tratarse con otros regímenes. Las ventajas de la terapia de pulsos son el rápido inicio de acción del fármaco, que se manifiesta por una reducción efectiva de la gravedad de los síntomas de la enfermedad, un efecto terapéutico duradero (hasta 12 meses), un bajo riesgo de efectos secundarios. y un curso posterior más leve de la enfermedad (especialmente si este régimen de tratamiento se utiliza en una etapa temprana). A pesar de las muchas ventajas de la terapia de pulsos, los pacientes se seleccionan según criterios estrictos, ya que no se puede predecir la reacción de una persona en particular a la administración de una dosis tan grande de la hormona.

Las dosis recomendadas para administración oral oscilan entre 16 y 96 mg por día; Si el tratamiento es necesario durante un tiempo prolongado, para minimizar los posibles efectos secundarios, es necesario seleccionar la dosis mínima eficaz del fármaco. Se puede tomar cada dos días. La dosis de mantenimiento de metilprednisolona es de 4 a 14 mg por día.

En condiciones de emergencia, así como en caso de exacerbación de enfermedades reumáticas, la metilprednisolona se administra por vía intravenosa mediante chorro o goteo, así como por vía intramuscular. Dosis: 100-500 mg por administración.

Si está indicado, el fármaco se administra por vía intraarticular. Su dosis en este caso depende del tamaño de la articulación y de la gravedad del proceso patológico. La solución se inyecta en el espacio sinovial, en una articulación grande - 20-80 mg, en una articulación mediana - 10-40 mg, en una articulación pequeña - 4-10 mg de solución. Si es necesario, la inyección se puede repetir después de 1 a 5 semanas o más.

Esta forma farmacéutica del fármaco, como una suspensión de depósito, se administra por vía intramuscular a razón de 40 a 120 mg una vez cada 1 a 4 semanas, según las indicaciones. Dentro de la articulación: 4-80 mg, repitiendo después de 1-5 semanas, también según las indicaciones.

El uso de metilprednisolona está contraindicado en casos sistémicos (micosis), así como en casos de hipersensibilidad individual a la metilprednisolona.

Los efectos secundarios y las instrucciones especiales son similares a los descritos en la sección general; consulte más arriba.

Triamcinolona (Polcortolon, Kenalog)

Formas de liberación para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones: suspensión inyectable, comprimidos de 4 mg.

Las dosis recomendadas para administración oral son de 4 a 16 mg por día, la frecuencia de administración es de 2 a 4 veces. Cuando se logra el efecto terapéutico y las manifestaciones agudas de la enfermedad han disminuido, la dosis debe reducirse a una dosis de mantenimiento de 1 mg por día. La dosis debe reducirse gradualmente: 2 mg cada 1-2 días.

Inyectado sistémicamente profundamente en el músculo, 40 mg por inyección. En casos graves de la enfermedad, esta dosis se puede duplicar. Para evitar que la suspensión que contiene el principio activo salga del canal de inyección después de retirar la aguja, presione un hisopo o una servilleta de algodón esterilizado lo más fuerte posible en el lugar de la inyección durante 1 a 2 minutos. Si después de una sola administración del medicamento es necesaria una segunda inyección, el intervalo entre ellas debe ser de al menos 1 mes.

Cuando el medicamento se administra en la cavidad de las articulaciones pequeñas, la dosis es de 10 mg, en las articulaciones medianas - 30 mg y en las articulaciones grandes - 40 mg. Si es necesario administrar triamcinolona en paralelo a varias articulaciones, la dosis total del fármaco no debe exceder los 80 mg.

Las contraindicaciones para el uso de este medicamento son úlcera péptica del estómago y duodeno, antecedentes de psicosis aguda, con metástasis, en forma activa, así como hipersensibilidad individual a los componentes del medicamento.

Los efectos secundarios se observan con bastante poca frecuencia, independientemente de la frecuencia y el método de administración del medicamento. Se trata de reacciones alérgicas, enrojecimiento de la piel y sensación de sofocos, aumento de la presión arterial. Con la administración repetida de triamcinolona en el mismo lugar alrededor de este último, es posible una atrofia del tejido adiposo subcutáneo, que es reversible. Después de la inyección en la articulación, a veces se produce dolor en ella, que desaparece por sí solo después de un tiempo.

No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia.

Hidrocortisona (Solu-cortef, acetato de hidrocortisona, hidrocortisona)

Fórmula química de la hidrocortisona.

Forma de liberación: comprimidos de 10 mg, suspensión inyectable y polvo para solución inyectable.

La dosis inicial del fármaco, administrada por vía oral, varía ampliamente según la enfermedad y la gravedad de su curso y para adultos es de 20 a 240 mg por día en 2 a 3 dosis. Cuando se logra el efecto terapéutico, la dosis inicial se reduce gradual y lentamente hasta una dosis de mantenimiento.

Se administran por vía intramuscular 125-200 mg del principio activo. Se administra una dosis de 5 a 25 mg en el interior de la articulación, dependiendo de su tamaño y gravedad de la lesión. El efecto de la administración intraarticular de hidrocortisona se desarrolla en un período de 6 a 24 horas y dura de 2 a 3 días a varias semanas.

Las contraindicaciones, los efectos secundarios y las instrucciones especiales son similares a los descritos en la sección general de este artículo; consulte más arriba.

Betametasona (Diprospan, Celeston, Betaspan, Flosteron, Loracort)

Para el tratamiento de enfermedades de las articulaciones, se utiliza en forma de suspensión y solución inyectable en ampollas que contienen 4 mg de principio activo, así como en forma de comprimidos.

La dosis diaria en la primera etapa del tratamiento cuando se toma el medicamento por vía oral es de 0,25 a 8 mg y depende directamente de la gravedad de la enfermedad. Si es necesario, la dosis indicada se puede aumentar hasta el nivel en el que se produce el efecto. Cuando se logran resultados positivos del tratamiento, la dosis de betametasona se reduce gradualmente hasta mantenimiento. Si por alguna razón es necesario suspender el tratamiento con este medicamento, nuevamente, no debe suspenderse inmediatamente, sino gradualmente. La dosis diaria se puede dividir en 2-3-4 tomas o, si es conveniente para el paciente, se puede tomar en una sola toma, por la mañana.

La betametasona se administra por vía intramuscular en una dosis inicial calculada individualmente, dependiendo del peso corporal del paciente: es de 0,02 a 0,125 mg por kg de peso corporal y se administra 1 a 2 veces al día. A veces, el medicamento se administra por vía intravenosa en una solución de cloruro de sodio al 0,9%.

Por vía intraarticular, se inyectan 1-2 ml en las articulaciones grandes, 0,5-1 ml en las articulaciones medianas y 0,25-0,5 ml de solución inyectable en las articulaciones pequeñas. En algunos casos, está indicada la administración simultánea de un anestésico local (normalmente lidocaína o procaína). La duración del efecto terapéutico después de la inyección de betametasona en la articulación es de hasta 4 semanas o más.

El uso de este medicamento está contraindicado en personas con hipersensibilidad a este u otros corticosteroides, así como a quienes padecen micosis sistémicas. El medicamento no debe administrarse por vía intramuscular a pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática.

El medicamento en forma farmacéutica en suspensión no está indicado para administración subcutánea o intravenosa. La introducción de betametasona en la articulación puede ir acompañada no solo de un efecto local pronunciado, sino también de un efecto sistémico. El medicamento no debe inyectarse en una articulación si hay una infección en ella: está indicado sólo en el caso de inflamación aséptica. Para prevenir la atrofia del tejido adiposo subcutáneo en el lugar de la inyección, la solución debe inyectarse profundamente en una masa muscular grande.

Durante el embarazo, el medicamento se utiliza según indicaciones estrictas. Se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento con dosis medias y altas de betametasona.

Conclusión

En conclusión, nos gustaría llamar su atención una vez más sobre el hecho de que la información sobre los medicamentos proporcionada anteriormente tiene únicamente fines informativos. Sólo un especialista debe recomendar el tratamiento con glucocorticoides. El uso incontrolado de estos medicamentos provocará complicaciones graves. Le pedimos que se responsabilice de su salud y la de sus seres queridos.

¿A qué médico debo contactar?

Los glucocorticoides para el daño articular los prescribe un reumatólogo. En algunos casos, los utilizan los ortopedistas. Si se desarrollan efectos secundarios de los corticosteroides, el paciente es consultado por un cardiólogo (por aumento de la presión arterial), un gastroenterólogo (por daños al tracto gastrointestinal), un inmunólogo (por enfermedades infecciosas frecuentes), un endocrinólogo (por sospecha de desarrollo de insuficiencia suprarrenal). o, por el contrario, signos de sobredosis de hormonas suprarrenales).

A veces, en el tratamiento de una reacción alérgica del cuerpo a cualquier irritante, los especialistas utilizan corticosteroides, pero no todos los pacientes saben de qué se trata.

Estos agentes hormonales pueden dar un efecto rápido, aliviar la inflamación y la hinchazón de los tejidos. Pero, como todos los demás medicamentos, tienen contraindicaciones y limitaciones de uso.

Es importante comprender su acción, estudiar las ventajas, desventajas y reglas de uso para comprender por qué el médico, en un caso u otro, prescribe medicamentos tan graves.

La esencia de las drogas es importante.

Saber qué son los corticosteroides es importante para comprender cómo funcionan. Estas son hormonas esteroides que se producen naturalmente en la corteza suprarrenal. Sus análogos son medicamentos con corticosteroides de origen sintético, que están diseñados para compensar la falta de hormonas en el cuerpo humano, si es necesario.

Funciones principales:

• aliviar la inflamación;
• control de la función renal;
• regulación del equilibrio hormonal;
• normalización de procesos metabólicos;
• reduciendo la sensibilidad del cuerpo al estrés.

Las hormonas naturales pueden bloquear la causa fundamental de la inflamación en el cuerpo, pero no siempre son suficientes para suprimir la síntesis de mediadores inflamatorios. En este caso, los especialistas recurren a la ayuda de fármacos derivados del cortisol, es decir, una hormona humana natural.

Este grupo de medicamentos se utiliza en el tratamiento de muchas enfermedades. Aunque los corticosteroides no tienen efecto analgésico, el dolor desaparece una vez eliminada la fuente de inflamación. Existe una cierta condición del paciente cuando el uso de estos medicamentos ayuda a romper el círculo vicioso del proceso patológico. Cuando se suprime la fuente de inflamación y se alivia la hinchazón de los tejidos, es posible pesar todo correctamente y decidir el curso correcto de terapia adicional.

A menudo puede encontrarse con un temor injustificado del paciente a tomar medicamentos hormonales, pero debe comprender que no puede pasar nada malo si los medicamentos se administran según lo prescrito por un médico, en particular, 5 veces en 10 días. Sin embargo, los beneficios para un organismo debilitado serán significativos, ya que no solo suprimen la inflamación, sino que también activan propiedades protectoras para combatir la enfermedad.

El daño sólo puede ser causado por el uso incontrolado de hormonas durante un mes o más, lo que resulta en problemas con la autorregulación del cuerpo.

Características de las hormonas sintéticas.

La principal ventaja de las hormonas corticosteroides es su alta eficacia y sus resultados instantáneos, que a veces salvan la vida de una persona. Los medicamentos no sólo pueden eliminar la inflamación y la hinchazón de los tejidos debido a las alergias, sino que también mejoran la eficacia de la quimioterapia para inhibir el desarrollo posterior de procesos tumorales.

Las drogas hormonales no pueden neutralizar la causa principal de la patología y el mecanismo de su desarrollo. Sólo alivian los síntomas desagradables.

Se permite el uso de medicamentos corticosteroides si otros medios no han producido el resultado deseado.

Las indicaciones de uso son:

• liquen;
• soriasis;
• urticaria;
• varicela;
• lupus eritematoso;
• esclerosis múltiple;
• enfermedades reumatoides;
• daño de la médula espinal;
• patologías tumorales de la sangre;
• y dermatitis;
• disfunción del sistema inmunológico;
• enfermedades virales (hepatitis, mononucleosis);
• algunos tipos de tumores malignos;
• pigmentación de la piel alterada debido a insuficiencia inmune;
• síntomas alérgicos graves (ataque de asma, shock anafiláctico);
• Enfermedades oculares de propiedades alérgicas y no infecciosas (conjuntivitis, blefaritis).

Al igual que otros medicamentos, los corticosteroides tienen algunas contraindicaciones. Pero los expertos dicen que no son absolutos, sino relativos. Por ejemplo, si existe una amenaza directa para la vida en caso de angioedema o shock anafiláctico, se utilizan medicamentos hormonales, independientemente de las contraindicaciones.

Pero al prescribirles una terapia a largo plazo, definitivamente debes tener en cuenta:

• osteoporosis;
• ataques de epilepsia;
• hipertensión arterial;
• nivel alto de azúcar en sangre;
• trastornos mentales graves;
• insuficiencia cardiaca aguda;
• patologías crónicas del sistema digestivo (úlceras).

Aunque las hormonas pueden eliminar eficazmente la inflamación del cuerpo en muchas enfermedades, también pueden causar muchos efectos secundarios. Esto sucede especialmente con la terapia a largo plazo con dosis altas. Efectos secundarios comunes:

• acné;
• hinchazón;
• arritmia;
• neuritis;
• psicosis;
• miopatía;
• glaucoma;
• obesidad;
• pancreatitis;
• insomnio;
• dolor de cabeza;
• amiotrofia;
• desarrollo de cataratas;
• Apetito incrementado;
• enfermedad de urolitiasis;
• daño al tendón;
• hígado graso;
• necrosis ósea isquémica;
• Enfermedad metabólica;
• insuficiencia cardiaca;
• adelgazamiento de la piel;
• crecimiento activo del vello facial;
• retraso en el desarrollo sexual;
• irregularidades menstruales;
• necesidad frecuente de orinar;
• trastorno de la coagulación sanguínea;
• irritabilidad sin causa;
• retraso en el desarrollo intrauterino.

Formularios de liberación para un tratamiento eficaz.

Los medicamentos con corticosteroides sintéticos están disponibles en varias formas básicas:

• pastillas;
• soluciones para inhalación;
• soluciones inyectables de corticosteroides;
• medios para uso externo (crema).

Los medicamentos con corticoides más comunes y populares se muestran en la tabla.

Nombre del grupo	nombre del medicamento	Peculiaridades
Tabletas de corticosteroides	Metipred	El ingrediente activo es metilprednisolona. Tiene un rápido efecto antiinflamatorio. La dosis para un adulto es de 1 comprimido al día y el comprimido debe tragarse entero sin masticar. Para los niños, la dosis la determina el médico. La duración de la acción es de 18 a 36 horas. La principal contraindicación es la hipersensibilidad al componente. Tiene una serie de restricciones: embarazo, forma aguda de psicosis, infecciones complejas, trastornos del sistema endocrino.
	Celestón	El componente activo de la droga es la betametasona. La dosis la prescribe el médico según la condición del paciente. El uso del medicamento en infecciones graves, glaucoma, hipertensión, poliomielitis y después de un infarto de miocardio es inaceptable.
	prednisolona	Tiene un fuerte efecto antialérgico y antiinflamatorio. El uso del fármaco en insuficiencia renal aguda, úlceras de estómago, tuberculosis y embarazo es inaceptable. Puede provocar efectos secundarios como insomnio, edema e inmunodeficiencia. El producto se puede producir en forma de ungüentos e inyecciones.
	kenacort	El medicamento tiene un efecto estabilizador, eliminando los síntomas de inflamación y alergias. El ingrediente activo es triamcinolona. En comparación con otras drogas, tiene efectos negativos mínimos sobre el sistema digestivo y la psique.
Soluciones para inyecciones.	flosterón	Gracias al betanidozol incluido en su composición tiene un efecto duradero. Contraindicado en glaucoma, tuberculosis, infecciones complejas, enfermedades virales.
	Kenalog	En comparación con otros medicamentos similares, tiene un efecto más suave en el cuerpo, sin afectar la función de la glándula pituitaria ni los procesos metabólicos. El ingrediente activo de la droga es la triamcinolona.
	hidrocortisona	Suprime eficazmente la inflamación y los síntomas de alergia. Inadmisible para su uso en casos de psicosis, nefritis, hipertensión grave, tuberculosis, diabetes mellitus.
	Diprospan	El medicamento se recomienda para su uso en casos de edema cerebral, insuficiencia suprarrenal aguda y shock de diversos tipos. El ingrediente activo es dipropionato de betametasona.
Productos externos	Elokom	Se utiliza para aliviar los síntomas negativos de inflamación y picor molesto. El ingrediente activo es furoato de mometasona. Contraindicado en caso de hipersensibilidad a los componentes.
	Flucourt	El medicamento está indicado para el eccema infantil y atópico, dermatitis de diversos tipos y líquenes. Contraindicado durante el embarazo, durante la lactancia, menores de 1 año, con sensibilidad individual.
		Se utiliza para aliviar la inflamación, la hinchazón y la picazón. El principio activo es acetato de hidrocortisona. No utilizar para rosácea, acné vulgar, heridas abiertas y úlceras, así como en caso de lesiones cutáneas fúngicas, virales y bacterianas.
	Lorinden S	La pomada está indicada para alergias con la adición de una infección secundaria, dermatitis seborreica, eccema, herpes, eccema. No recomendado para uso en grandes áreas de piel.
Corticosteroides inhalados	Nasobek	Recomendado para eliminar la rinitis, como síntoma principal de las alergias. Ingrediente activo: beclometasona
	Aldecín	Indicado para asma bronquial de diversa gravedad. La dosis de este corticosteroide inhalado la prescribe el médico tratante según la condición del paciente. Después de la inhalación, se recomienda enjuagarse la boca con agua.
	beclometasona	Alivia los desagradables síntomas de las alergias en forma de rinitis. El uso es posible a partir de los seis años. Las limitaciones incluyen tuberculosis, infecciones nasales, cataratas, glaucoma, hemorragias nasales.

Esta lista de medicamentos con corticosteroides artificiales en forma de inyecciones, tabletas y otras formas no se proporciona para uso independiente, sino para comprender mejor las prescripciones médicas.

tipos de medicamentos

Dependiendo de las hormonas que contienen, los corticoides sintéticos se dividen en los siguientes tipos:

• acción muy fuerte (Dermovate);
• fuerte (Elokom, Celestoderm, Afloderm);
• moderado (Flucinar, Fluorocort, Lorinden);
• acción suave (, prednisolona).

Además, los medicamentos con hormonas corticosteroides se dividen según la composición:

1. Productos fluorados. Tienen un fuerte efecto antiinflamatorio, pero aumenta la probabilidad de efectos secundarios, por lo que la terapia debe realizarse durante no más de 1 semana (flumetasona, betametasona);
2. Libre de fluoruro. Tienen un efecto suave, por lo que la probabilidad de que se produzcan síntomas secundarios es mínima. Cuando se usa en la cara y en los pliegues de la piel, la duración del tratamiento es de 2 semanas y, en otros casos, se permiten 20 días (furoato de mometasona, aceponato de metilprednisolona).

Recetas para grupos especiales de pacientes

Niños

El tratamiento de niños con corticosteroides sistémicos se prescribe cuando esté absolutamente indicado. En caso de síndrome broncoobstructivo, cuando la situación amenaza la vida del niño, se recomienda administrar prednisolona por vía intravenosa. La dosis del medicamento se calcula en función de las características individuales. El procedimiento se repite después de 3-4 horas hasta que mejore la condición. Luego se suspende el medicamento.

En el caso de la dependencia hormonal del niño durante el tratamiento del asma bronquial, después de la administración del medicamento por vía intravenosa, es imposible interrumpir radicalmente el tratamiento y, por lo tanto, se lo transfiere gradualmente a una dosis moderada del medicamento. En caso de ataques regulares de la enfermedad, se recomienda utilizar dipropionato de beclametasona en forma de inhalación. La dosis y el curso del tratamiento se prescriben individualmente. Si la situación mejora, se debe cambiar al niño a una dosis moderada.

Los corticosteroides en forma de ungüentos, cremas y lociones se utilizan en casos excepcionales: el cuerpo del niño es hipersensible a los efectos de las drogas, lo que aumenta el riesgo de retrasos en el desarrollo y el crecimiento y una posible alteración de las glándulas endocrinas.

Para niños menores de 1 año, se permite el uso de prednicarbato (Dermatol) y para niños menores de 5 años: hidrocortisona 17-butirato. A partir de los dos años se permite el uso de pomada de Mometasona, pero hay que tener en cuenta que la duración de acción es de 24 horas.

La elección de los corticosteroides para el tratamiento de un niño debe ser realizada exclusivamente por un médico, ya que cualquier automedicación puede tener consecuencias graves.

Embarazada

Durante el embarazo, incluso el uso breve de corticosteroides puede afectar negativamente la salud del bebé. Esto se debe a que imitan el estrés del bebé, por lo que el cuerpo del niño tiene que activar funciones protectoras internas.

Además, los corticosteroides sintéticos ayudan a reducir la inmunidad de una mujer embarazada, aumentando así la susceptibilidad a virus e infecciones, lo que afecta negativamente al feto.

Tomar medicamentos de este tipo durante el embarazo sólo es posible si los beneficios son mucho mayores que el riesgo de efectos secundarios para el niño. En la mayoría de los casos, la prednisolona se usa para tratar a la mujer durante este período, y el metipred y la dexametasona, para el feto. Pero la decisión final la toma el médico.

Uso seguro

Es importante saber no solo qué son estos medicamentos: los corticosteroides, su lista, sino también las reglas de uso:

• seguir estrictamente las instrucciones del médico;
• evite que le entren medicamentos en los ojos;
• no exceda la dosis requerida;
• Antes de iniciar el tratamiento, lea las instrucciones y preste atención a las contraindicaciones.

En caso de uso prolongado de hormonas, es imposible interrumpir bruscamente el tratamiento. El cuerpo debe adaptarse gradualmente a una dosis más moderada. Esto se debe al hecho de que los medicamentos pueden suprimir la función de la corteza suprarrenal y, por lo tanto, si se suspenden repentinamente, puede producirse insuficiencia suprarrenal.

Los corticosteroides son medicamentos potentes y eficaces, pero su uso inadecuado puede tener efectos perjudiciales para la salud y puede durar varios años. Por lo tanto, el uso de tabletas, ungüentos, cremas y otros medicamentos de esta categoría debe ser realizado exclusivamente por el médico tratante, teniendo en cuenta las características del paciente.

¿Qué son los corticosteroides? Este es el nombre colectivo de todo un grupo de hormonas producidas por la corteza suprarrenal. Los preparados a base de ellos se utilizan activamente en la medicina moderna. Se dividen en dos grupos, el primero son los glucocorticoides, que incluyen, en particular, la cortisona (un glucocorticosteroide oral utilizado para la insuficiencia suprarrenal crónica) y la hidrocortisona. El segundo grupo son los mineralocorticosteroides, reguladores del metabolismo del agua y el sodio en el cuerpo.

Por primera vez, médicos y científicos empezaron a hablar de sus beneficios e importancia para el cuerpo humano en 1886. Los corticosteroides son necesarios para que los humanos normalicen el metabolismo, controlen la función renal y también la pubertad.

Clasificación de hormonas corticosteroides.

En la medicina moderna, las hormonas naturales no se utilizan, sino que han sido reemplazadas por sustitutos sintéticos que afectan a los humanos de manera similar. Los médicos los clasifican por nivel de actividad:

1. Hormonas esteroides producidas exclusivamente por la corteza suprarrenal con actividad reducida (hidrocortisona y prednisolona).
2. Hormonas esteroides con actividad media, estas incluyen flumetasona y fluocortolona.
3. Los esteroides más comunes en la actualidad son hormonas con una actividad muy pronunciada (betametasona y mometasona).
4. Hormonas con actividad muy alta, entre ellas el clobetasol y la calcinonida.

Acción

Entonces, ¿qué son los “corticosteroides” y qué efecto tienen en el cuerpo humano? Los medicamentos que se venden en las farmacias son compuestos sintéticos, pueden producirse con diferentes nombres comerciales, pero el principio activo de cada grupo es el mismo. Los efectos de los corticosteroides son los siguientes:

• efecto antiinflamatorio sin afectar el origen infeccioso ni los patógenos;
• la capacidad de influir en todas las formas de metabolismo: agua, electrolitos, lípidos, proteínas y carbohidratos;
• efecto antialérgico;
• efectos sobre el sistema cardiovascular, aumento de la sensibilidad de las paredes de los vasos sanguíneos y músculos del corazón a los agonistas adrenérgicos y la epinefrina, efecto sobre la presión arterial;
• la capacidad de estimular la formación de plaquetas, fragmentos de megacariocitos y glóbulos rojos;
• la capacidad de suprimir la producción de hormonas sexuales, así como reducir la sensibilidad de los órganos y tejidos a los esteroides producidos por la glándula tiroides.

Indicaciones para el uso

Los corticosteroides se utilizan cuando los fármacos convencionales (antiinflamatorios, analgésicos, antialérgicos) son impotentes. Los glucocorticoides y mineralocorticoides difieren en la naturaleza de sus efectos en el organismo. Los primeros son más relevantes en el tratamiento del asma bronquial, reumatismo, pancreatitis, hepatitis viral, artritis reumatoide, etc. Tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado. Los mineralocorticoides se utilizan para enfermedades cuya aparición está asociada con un metabolismo mineral alterado.

Glucocorticoides: ¿qué son?

Corticosteroides producidos por la corteza suprarrenal. Este tipo de hormonas afecta más eficazmente el metabolismo de los carbohidratos. Las hormonas esteroides reciben su nombre por su capacidad para aumentar los niveles de azúcar en la sangre y la linfa al mejorar el proceso de combinación de glucosa en el hígado. También afectan el metabolismo de grasas y proteínas. El más eficaz de ellos es el cortisol (una hormona glucocorticoide biológicamente activa de naturaleza esteroide, es decir, que tiene un núcleo de esterano en su estructura).

• todas las formas de artralgia (dolor en las articulaciones);
• deposición de sal en enfermedades metabólicas crónicas, que se caracterizan por una alteración del metabolismo de las purinas y la incapacidad de los riñones para excretar ácido úrico;
• Enfermedades sistémicas crónicas de las articulaciones con localización predominante del proceso inflamatorio en la columna.

¡Importante!Los médicos recetan esteroides si el uso de otros medicamentos antiinflamatorios no ha dado un resultado positivo dentro de los catorce días.

Además de las desviaciones dolorosas del estado normal de las articulaciones, los corticosteroides a menudo se recetan para alteraciones en el funcionamiento de otros órganos y tejidos (enfermedades autoinmunes, asma bronquial, reacciones alérgicas graves).

Mineralocorticosteroides

Habiendo descubierto qué son los corticoides, no sería mala idea conocer su clasificación. Este grupo incluye hormonas de la corteza suprarrenal que afectan el metabolismo mineral, principalmente el metabolismo del sodio y el potasio. Estos esteroides son responsables de regular el equilibrio agua-sal. A diferencia de otros corticosteroides, este tipo no tiene una gran demanda en medicina. Los mineralcorticoides se recetan para:

• insuficiencia suprarrenal crónica o hipocortisolismo (una enfermedad endocrina poco común, como resultado de la cual las glándulas suprarrenales pierden la capacidad de producir cantidades suficientes de hormonas, principalmente cortisol);
• síndrome de debilidad muscular severa, acompañado de una disminución significativa o cese completo de la actividad motora;
• La enfermedad de Addison.

Contraindicaciones

A pesar de la alta actividad de muchos fármacos con corticosteroides, no existen contraindicaciones específicas. Sin embargo, existen condiciones para las cuales los médicos los recetan con precaución. Tales enfermedades y trastornos incluyen:

1. Diabetes mellitus (una enfermedad de origen endocrino que se desarrolla por la falta o ausencia de insulina en el organismo).
2. Úlcera del tracto gastrointestinal durante la exacerbación.
3. Insuficiencia cardiaca.
4. Hipertensión.
5. Insuficiencia renal o hepática aguda.
6. Glaucoma (una enfermedad ocular caracterizada por un aumento constante o periódico del oftalmotonus).
7. Catarata (una condición fisiológica asociada con la opacidad del cristalino del ojo y que causa diversos grados de discapacidad visual hasta su pérdida total).
8. Varicela (una infección viral aguda transmitida por gotitas en el aire).
9. Tuberculosis (una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis).
10. Trombosis.
11. Epilepsia (una enfermedad neurológica crónica común en humanos, que se manifiesta en la predisposición del cuerpo a la aparición repentina de convulsiones).
12. Enfermedad mental.

Efectos secundarios

La gravedad de las reacciones adversas al tomar corticosteroides está determinada por la clase a la que pertenecen. Los glucocorticosteroides del primer tipo (cortisona) provocan efectos secundarios con más frecuencia que los fármacos nuevos y más modernos (mometasona y betametasona). Además, la fuerza del efecto depende directamente de la dosis y la duración del uso. Cuanto mayor sea la dosis y la duración del curso, mayor será la probabilidad de reacciones adversas. En la mayoría de los casos, estos medicamentos causan:

1. Edema causado por la retención de sodio.
2. Aumento de la presión arterial y aumento de las concentraciones de glucosa en sangre.
3. Una enfermedad inflamatoria de la mucosa gástrica que conduce a sus cambios degenerativos.
4. Dermatitis, acné y, en casos especialmente graves, atrofia de la piel.
5. Lesión inflamatoria de la piel que se produce como resultado de la exposición a factores dañinos de naturaleza química, física o biológica.
6. Depresión, estrés, trastornos mentales.
7. Mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales.

¡Importante! Para prevenir la aparición de reacciones adversas, es necesario ajustar oportunamente la dosis y la duración de la toma de hormonas esteroides.

Características de la aplicación

Se recomienda tomar corticosteroides desde las seis de la mañana hasta las doce de la tarde. Estas condiciones son lo más cercanas posible a la producción fisiológica de adrenalina y norepinefrina (hormonas suprarrenales) en el cuerpo. Como regla general, el medicamento debe tomarse durante o después de las comidas.

El tratamiento con corticosteroides, especialmente en ciclos prolongados, debe complementarse con la ingesta de calcio para proteger contra la deficiencia de calcio, así como con alimentos ricos en proteínas.

Forma de liberación

Las hormonas esteroides sintéticas se producen de varias formas:

• tabletas o cápsulas;
• soluciones inyectables en ampollas;
• corticosteroides tópicos, que se usan externamente (ungüentos, cremas);
• Soluciones para inhalación.

Corticosteroides: lista de medicamentos

Los esteroides más populares en forma de tabletas son:

1. "Prednisolona".
2. "Celeston."
3. "Kenacourt."
4. "Metiprado".
5. "Lemod."

La prednisolona es un fármaco que tiene un fuerte efecto antialérgico y antiinflamatorio. El medicamento no debe tomarse si tiene úlcera estomacal o intestinal, vacunación o presión arterial alta persistente. El costo de la prednisolona (100 tabletas) es de aproximadamente ciento cincuenta rublos. El medicamento también está disponible en forma de solución inyectable.

"Celeston" es un medicamento antiinflamatorio que contiene betametasona; las tabletas se recetan después de un ataque cardíaco, para la presión arterial alta, enfermedades del sistema endocrino, glaucoma, osteoporosis y enfermedades de transmisión sexual.

"Kenacort" - tabletas para estabilizar las membranas celulares, eliminan los síntomas de inflamación y alergias. Contraindicado en psicosis (un trastorno pronunciado de la actividad mental, en el que las reacciones mentales contradicen gravemente la situación real), así como en neuritis (una enfermedad inflamatoria de los nervios periféricos, en la que, junto con el dolor, se identifican síntomas, el así llamada pérdida, es decir, pérdida o disminución de la sensibilidad, y también parálisis y paresia) e infecciones por hongos. El costo de un paquete de tabletas (50 piezas) es de aproximadamente doscientos cincuenta rublos.

La metilprednisolona es un fármaco hormonal clasificado como glucocorticosteroide. La única contraindicación es la intolerancia individual. En situaciones de emergencia, se prescribe a mujeres embarazadas, con psicosis y enfermedades del sistema endocrino, así como con trastornos del tracto gastrointestinal. El costo de la "metiprednisolona" varía de 160 a 300 rublos.

"Lemod" es un medicamento eficaz en la lucha contra los trastornos de naturaleza endocrina, alérgica, musculoesquelética y oncológica. No se recomienda tomarlo para el herpes corneal (una enfermedad viral con una erupción característica de ampollas agrupadas), la tuberculosis (una enfermedad infecciosa contagiosa, cuya principal causa es la infección del cuerpo con bacilos de Koch), así como para la diabetes. y enfermedades fúngicas. El costo del medicamento es de unos 500 rublos.

La lista de corticosteroides es extensa; las hormonas también están disponibles en forma inyectable:

1. "Hidrocortisona".
2. "Diprospan".
3. "Kenalog."
4. "Flosterón".
5. "Depo-Medrol."

La hidrocortisona es un medicamento esteroide hormonal. El medicamento suprime las reacciones inflamatorias, alérgicas e inmunes. El precio de la "hidrocortisona" (10 ampollas) es de unos 150 rublos.

"Diprospan" es un fármaco hormonal que, según su acción farmacológica, pertenece al grupo de los glucocorticoides. El ingrediente activo es betametasona. Las inyecciones son efectivas en los siguientes casos:

• un proceso patológico que se manifiesta por una acumulación excesiva de líquido en las células del cerebro o la médula espinal;
• insuficiencia suprarrenal.

Contraindicaciones de uso:

• sensibilidad excesiva a uno de los componentes;
• lesión infecciosa;
• Enfermedades del sistema digestivo;
• hipertensión;
• Enfermedades renales y hepáticas.

El costo de una ampolla de Diprospan es de aproximadamente 210 rublos.

Kenalog es un fármaco que se utiliza para aliviar la inflamación y los ataques de alergia graves. El ingrediente activo de la droga es la triamcinolona. "Kenalog" se caracteriza por un efecto leve en el cuerpo humano. No afecta el funcionamiento de la glándula pituitaria ni el metabolismo. Cinco ampollas del medicamento cuestan alrededor de 450 rublos.

"Flosteron" es un fármaco con efectos antiinflamatorios, antitóxicos, desensibilizantes e inmunosupresores. El principio activo incluido en la composición es betametazol (tiene un efecto prolongado). El precio de cinco ampollas de Flosteron es de aproximadamente 250 rublos.

"Depo-Medrol": ¿qué tipo de corticosteroide es? El medicamento pertenece al grupo de los glucocorticosteroides (hormonas de la corteza suprarrenal) y se utiliza en el tratamiento de enfermedades de casi todos los órganos internos, incluida la columna vertebral. Disponible en forma de suspensión. El costo de la droga belga es de unos 500 rublos.

Los ungüentos con corticosteroides más comunes son:

1. "Locoide".
2. "Lorinden S."
3. "Fluorocorto".
4. "Fucidina G".
5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid" es una pomada de glucocorticoides sintéticos para uso externo, ampliamente utilizada para el tratamiento de la psoriasis, la dermatitis y el eccema. El medicamento tiene efectos antiinflamatorios y antipruriginosos. El costo de "Lokoid" está dentro de los 350 rublos.

"Lorinden S" es una preparación externa con efectos antimicrobianos, antialérgicos y antiinflamatorios. El precio de la droga "Lorinden S" varía de 350 a 600 rublos.

Los esteroides inhalados reducen la permeabilidad de las membranas celulares y también limitan la liberación de proteasa más allá de los orgánulos celulares. Los corticosteroides inhalados son:

1. "Beclamitozona" (análogos: "Alcedin", "Bekotide", "Beklokort").
2. "Baconasa".
3. "Flunisolida" (análogo: "Ingacort").

"Beclocort": el ingrediente activo del fármaco inhibe el proceso de liberación de compuestos químicos del grupo de lípidos fisiológicamente activos, que se forman en el cuerpo de forma enzimática. El fármaco también reduce la producción de líquido patológico que se libera en los tejidos o cavidades desde pequeños vasos sanguíneos durante la inflamación. El medicamento está contraindicado en niños menores de seis años, así como en caso de intolerancia individual. El costo de la "beclamitozona" varía de 300 a 450 rublos.

"Beconase" es un agente antialérgico que reduce la inflamación del epitelio y la secreción de moco por las glándulas bronquiales. Utilizado como corticosteroide nasal. El precio del medicamento es de aproximadamente 350 rublos.

La flunisolida es un fármaco antiinflamatorio eficaz para las enfermedades respiratorias crónicas, la bronquitis obstructiva y la secreción nasal. No se recomienda el uso del medicamento en el primer trimestre del embarazo, en niños menores de cinco años o para la tuberculosis.