Tratamiento de los cambios distróficos degenerativos en la región lumbar. Cambios degenerativos-distróficos en la columna.

El desarrollo de cambios degenerativos en la región lumbosacra está asociado con impacto complejo sobre cartilaginosos intervertebrales y tejido óseo vértebras de diversos factores relacionados con la edad, metabólicos, inflamatorios, traumáticos y de comportamiento. La patología se refiere a cambios progresivos: sin el tratamiento adecuado, no solo aparecen síntomas dolorosos, sino también complicaciones peligrosas. Por lo tanto, es importante que los pacientes sepan si es posible prevenir la progresión de la patología y cómo lidiar con los cambios ya formados.

características generales

Muy a menudo, los médicos explican la aparición de dolor, lumbago en la zona lumbar, entumecimiento y debilidad, calambres en las extremidades inferiores e incluso disfunciones de los órganos pélvicos con cambios degenerativos en la columna. Para comprender esta relación, intentemos descubrir qué es: cambios distróficos espina lumbar.

Para evitar la fricción y proporcionar absorción de impactos, las vértebras que protegen contra influencia externa La médula espinal y proporciona soporte y movimiento al cuerpo, están separados por capas de cartílago fibroso: los discos intervertebrales. El movimiento y la flexibilidad dependen del estado de los procesos vertebrales que forman las articulaciones, que están revestidos con tejido cartilaginoso.

Bajo la influencia de diversos factores, intervertebrales y cartílago articular pierden su funcionalidad: se secan, se agrietan, pierden elasticidad, lo que conlleva una serie de cambios fisiológicos

Los médicos no consideran que el DDSD sea una enfermedad degenerativa de la columna lumbar. naturaleza distrófica. Por lo general, el cartílago se destruye simultáneamente en otras partes. Los procesos degenerativos también afectan a las articulaciones de brazos y piernas.

Pero si, con daño en las articulaciones de las extremidades. estamos hablando acerca de sobre las enfermedades artritis, artrosis, bursitis, luego con la destrucción del cartílago vertebral se desarrolla lo siguiente:

  • osteocondrosis: disminución de la altura del disco con crecimiento de las vértebras en forma de pico y formación de hernias y protuberancias vertebrales;
  • espondilosis en forma de crecimientos óseos marginales que cubren el disco;
  • espondiloartrosis – destrucción de las articulaciones intervertebrales.

El mecanismo de desarrollo de estas enfermedades está directamente relacionado con cambios degenerativos en los discos y cartílagos de las articulaciones, que se deshidratan, se secan y se endurecen, lo que provoca el hundimiento del anillo fibroso y la proliferación del tejido óseo.

Video

Video - cambios en la región lumbosacra.

Causas de la enfermedad y grupo de riesgo.

El estado del tejido cartilaginoso se ve afectado. varios factores Por tanto, es casi imposible identificar una única causa de cambios distróficos.

Entre los más comunes se encuentran:

  1. Nutrición deteriorada del tejido cartilaginoso. Asociado con el envejecimiento del cuerpo, suministro insuficiente de nutrientes de los alimentos, desordenes metabólicos en el fondo desequilibrios hormonales Y enfermedades endocrinas.
  2. Carga excesiva en la columna vertebral. Factores de riesgo: práctica de deportes, estrés en la zona lumbar asociado con actividades profesionales y actividad laboral, sobrepeso.
  3. Ausencia actividad del motor. Imagen pasiva La vida, la estancia prolongada en estado inmovilizado debido a otras enfermedades, la ingravidez conducen a la deshidratación del tejido cartilaginoso y su destrucción.
  4. Lesiones de la columna, incluidas las lesiones de nacimiento. Para un cuerpo joven o en crecimiento condiciones traumáticas convertirse en un impulso para el desarrollo de la distrofia tisular.
  5. Enfermedades inflamatorias de carácter autoinmune, infecciosas, etc.


La causa más común de distrofia sigue siendo la edad. La imagen de resonancia magnética muestra cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra. grados variables observado en el 80% de las personas mayores.

Síntomas y signos

Cuadro clinico la patología depende directamente del grado de destrucción. Los cambios distróficos degenerativos se desarrollan en la columna lumbar durante un período de tiempo bastante largo. Es por eso rasgos característicos en las etapas iniciales de desarrollo, las patologías pueden estar completamente ausentes.

  1. Degeneración cartilaginosa en fases iniciales Los cambios degenerativos en la columna lumbosacra pueden manifestarse. dolor doloroso, pesadez en la zona lumbar tras un esfuerzo o una estancia prolongada en una posición estática.
  2. A medida que avanza la patología, la movilidad de la columna se ve afectada. Excepto los doloridos y aburridos. síntomas de dolor de carácter periódico, se puede observar “lumbago”, que se irradia a glúteos, piernas y zona del sacro. Los pacientes están preocupados por el entumecimiento de la piel, la piel de gallina y los calambres en las extremidades inferiores.. Se observa el desarrollo de escoliosis.
  3. En la tercera etapa, se suma y se manifiesta por un dolor agudo y punzante con concentración en el sitio de la patología y extensión del dolor a lo largo del nervio dañado. Cuando se comprimen los vasos sanguíneos, se desarrolla isquemia de tejidos blandos. Hay averías en el funcionamiento. órganos internos, en primer lugar, Vejiga, genitales, recto.
  4. Los síntomas y signos de cambios degenerativos-distróficos en la región lumbar en la etapa avanzada 4 se manifiestan por la adición de complicaciones en forma de paresia y parálisis de las extremidades inferiores. La movilidad de la columna está prácticamente ausente, el dolor se vuelve crónico.

Métodos de diagnóstico

Los médicos utilizan varios métodos de diagnóstico directo y diferencial que permiten no solo identificar cambios, sino también excluir la presencia de enfermedades con síntomas similares.

El examen comienza con una anamnesis, examen externo, palpación y pruebas neurológicas motoras.

Pero para evaluar el cuadro de cambios distróficos en la columna lumbosacra, estos métodos no son suficientes. Un diagnóstico preliminar sólo puede confirmarse después exámenes instrumentales:

  1. Una radiografía mostrará el hundimiento de los discos, la presencia de crecimientos óseos y el desplazamiento de las vértebras.
  2. La TC revela el cuadro patológico con más detalle en una imagen tridimensional y permite diagnosticar la presencia de hernias y protrusiones mediante signos indirectos.
  3. Para estudiar el estado de los tejidos blandos, los nervios y los vasos sanguíneos dañados, los médicos prescriben una resonancia magnética. Este método se considera el más informativo y seguro. Una desventaja significativa es el costo de dicha encuesta.


Las imágenes por computadora muestran desgarros (hernias) y protuberancias (protuberancias) del anillo fibroso.

Tratamiento

Las enfermedades asociadas con cambios patológicos en la columna se caracterizan por períodos alternos de exacerbaciones con remisiones temporales en el contexto del progreso de la distrofia. Por tanto, para cada período y etapa se seleccionan sus propias tácticas para tratar los cambios degenerativos:

  1. En las etapas iniciales no agudas y durante el período de remisión predominan los métodos de tratamiento preventivo y conductual.
  2. Durante los períodos de exacerbaciones, pasan a primer plano la medicación conservadora y los métodos fisioterapéuticos.
  3. En estadios avanzados, cuando los cambios afectan a los nervios y la médula espinal, se acompañan de pérdida de movilidad y otras complicaciones, se recurre a la cirugía.

Drogas

Los medicamentos para los cambios distróficos en la columna lumbar de origen degenerativo se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la etapa, la intensidad del dolor y la presencia de complicaciones.


Para eliminar el dolor, se puede prescribir lo siguiente:

  1. Drogas grupo no esteroideo, que no solo alivian el dolor, sino que también alivian la inflamación en forma de diclofenaco, movalis, meloxicam, ortofen, ketanov, ibuprofeno. Las infusiones se prescriben con mayor frecuencia. medicamentos no esteroides, que acelera el efecto analgésico. Durante el período de recuperación y con dolores leves, se permite el uso de agentes externos: ungüentos, geles, parches.
  2. Analgésicos: Dexamesaton, Analgin, Spazgan se administran por goteo para aliviar rápidamente el dolor.
  3. Medicamentos esteroides Betametasona, triamcinolona, ​​prednisolona en ciclos cortos en forma de inyecciones.

En caso de síndrome radicular, se realiza un bloqueo paravertebral o epidural con la introducción de anestésicos: lidocaína, novacaína o combinaciones de fármacos.

Además se puede utilizar lo siguiente:
  • relajantes musculares;
  • vitaminas B;
  • condroprotectores;
  • herramientas de recuperación conducción nerviosa;
  • vasodilatadores.

Fisioterapia

La terapia con ejercicios es una excelente manera de restaurar la movilidad de la columna y fortalecer el corsé muscular. La actividad física adecuada ayuda a detener el progreso de los cambios e incluso a aliviar el dolor durante período de recuperación.

Pero hay que tener cuidado al elegir los ejercicios.. Prohibido cargas intensas, saltar, girar, especialmente con exacerbación y presencia de hernias.

El complejo debe desarrollarse individualmente e incluir ejercicios sobre:

  • tracción espinal;
  • Fortalecer el corsé muscular tanto de la espalda como de los abdominales.

Para problemas de espalda, otros ejercicios de fisioterapia puede agravar la afección o provocar complicaciones.

Los aeróbicos acuáticos, la natación, los estiramientos en una barra horizontal y en una tabla inclinada se consideran seguros y eficaces para estos pacientes.

Masaje

Algunos pacientes ven la salvación en el masaje, sin pensar que el efecto mecánico sobre las vértebras incluso daña. columna vertebral sana. Sólo el masaje de tejidos blandos y exclusivamente realizado por un masajista profesional dará Efecto positivo en las etapas iniciales de la patología.


¿Cuándo se acompañan los cambios degenerativos en la columna lumbosacra de la formación? hernia intervertebral, protuberancias, la médula espinal se verá afectada, los nervios se bloquearán, el masaje, especialmente el manual, está estrictamente prohibido.

No debes masajear tu espalda durante periodo agudo enfermedades. El flujo sanguíneo bajo la influencia del masaje provocará un aumento de la hinchazón, la inflamación y el dolor.

Dieta

Dieta especial para pacientes en lista. dietas terapéuticas no existe. Los médicos recomiendan que los pacientes sigan una dieta equilibrada que pueda proporcionar al cuerpo todos los nutrientes, vitaminas y minerales necesarios, lo que a su vez contribuirá a buena nutricion tejido cartilaginoso.

La dieta es más importante para las personas con exceso de peso corporal, ya que la obesidad es uno de los factores de riesgo para el desarrollo de cambios distróficos.

Prevención

Edad procesos distróficos Es bastante difícil de evitar, pero es posible prolongar una vida activa, a pesar de la edad.

Medidas preventivas simples ayudarán con esto.

Patologías como los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra afectan un gran número de de la gente. A medida que avanza, se produce una destrucción gradual de los discos intervertebrales en la zona lumbar. Con el tiempo, dejan de recibir la nutrición necesaria, por lo que se deshidratan y pierden su elasticidad anterior.

¿Por qué se desarrolla la patología?

El DDSD de la columna lumbar se produce debido a los siguientes factores:

  • cargas excesivas en la región lumbar;
  • lesiones de la columna vertebral de naturaleza traumática;
  • imagen sedentaria vida;
  • exceso de peso corporal;
  • enfermedades naturaleza infecciosa que provocan desequilibrio hormonal;
  • dieta poco saludable y desequilibrada;
  • malos hábitos;
  • edad avanzada;
  • predisposición genética.

Signos de cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra.

En las etapas iniciales de desarrollo, los cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral prácticamente no presentan síntomas. Los síntomas no son inherentes a la condición patológica en sí, sino a sus consecuencias y complicaciones. Si el paciente tiene siguientes signos cambios degenerativos-distróficos, es importante contactar al Institución medica:


La debilidad en las extremidades inferiores es un signo de enfermedad.
  • síndrome de dolor en la zona lumbar;
  • la aparición de dolor después de la actividad física;
  • dolor después de estar mucho tiempo en una posición;
  • rigidez de movimientos;
  • debilidad de las extremidades inferiores;
  • estreñimiento o dificultad para orinar;
  • piel fría en la zona lumbar;
  • movilidad reducida por la mañana;
  • asimetría del cuerpo;
  • hinchazón y enrojecimiento piel espalda baja.

Medidas de diagnóstico

Si un paciente siente dolor en la columna lumbar, debe acudir al hospital lo antes posible. Inicialmente, el médico entrevistará al paciente y averiguará cuánto tiempo hace que comenzó el dolor y qué síntomas adicionales están presentes. Luego el médico comienza a palpar la zona afectada de la columna lumbar, estudia la fuerza. Tejido muscular. Al finalizar el diagnóstico, la persona es enviada a los siguientes exámenes:

  • radiografía;
  • TC o resonancia magnética.

En las etapas iniciales de desarrollo. condición patológica La radiografía no puede mostrar imagen completa deformaciones.


Con DDI, estos departamentos serán visibles en la imagen de resonancia magnética. cambios característicos en las vértebras y los discos.

Si una persona realmente tiene cambios degenerativos en la columna lumbosacra, la "imagen de resonancia magnética" será la siguiente:

  • destrucción del anillo fibroso;
  • deformación de discos intervertebrales;
  • rotura completa del anillo, por lo que el núcleo pulposo abandona el disco intervertebral.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

Terapia de drogas

Dado que la displasia lumbar causa un dolor intenso, primero se recetan al paciente medicamentos antiinflamatorios no esteroides, que pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación. Utilizan principalmente ibuprofeno y diclofenaco. El tratamiento de una condición patológica no se puede realizar sin el uso de relajantes musculares, que permiten relajar el tejido muscular tenso. El medicamento más popular de este grupo es Mydocalm.

Al paciente también se le recetan condroprotectores, que ayudan a restaurar las articulaciones y los cartílagos dañados. Para mejorar condición general el cuerpo usa medicamentos que incluyen vitamina B. Si el síndrome de dolor no se puede aliviar con la ayuda de los medicamentos enumerados anteriormente, se recurre a bloqueos de novocaína. El medicamento se inyecta directamente en el área. médula espinal, que le permite aliviar rápidamente el dolor.

Entrenamiento físico terapéutico y masaje.


La terapia con ejercicios ayudará a mejorar la salud de estas partes de la columna vertebral.

Cuando a un paciente se le diagnostican cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar, la terapia con ejercicios es obligatoria. Con la ayuda de la educación física es posible mejorar los procesos metabólicos y la circulación sanguínea en la zona lumbar. Además, la gimnasia te ayudará a perder el exceso de peso, si lo hubiera. El conjunto de ejercicios es seleccionado por el médico tratante, quien tiene en cuenta la gravedad de la condición patológica y las características físicas del paciente. En las etapas iniciales de la terapia, los ejercicios deberán realizarse bajo la estrecha supervisión de un fisioterapeuta. En el futuro, está permitido realizar gimnasia en casa, cuando el paciente tiene en cuenta todos los posibles errores.

En cuanto al masaje, gracias a él mejora la circulación sanguínea y la primera. tono muscular, los músculos se relajan. Es importante considerar que tratamientos de masaje debe ser realizado por un especialista que sepa qué movimientos provocarán beneficio máximo y no dañará la columna lumbosacra afectada. Antes de realizar un masaje, los médicos recomiendan tomar baño caliente o ducharse.

Intervención quirúrgica

La operación se prescribe si tratamiento de drogas, así como las sesiones de masajes y entrenamiento físico terapéutico no aportan el nivel requerido efecto terapéutico y los cambios degenerativos-distróficos en la columna continúan progresando. Además, la intervención quirúrgica también se utiliza en situaciones en las que al paciente se le diagnostica una hernia intervertebral. Durante la cirugía, el cirujano instala dispositivos especiales que le permiten sostener la zona lumbar. región sacra columna espinal. Gracias a ello, es posible reducir la presión sobre la columna y prevenir el posterior proceso de deformación de los discos intervertebrales.

¿Hay complicaciones?


Ausencia tratamiento oportuno puede provocar un proceso inflamatorio en el nervio ciático.

Si no llevas a cabo terapia oportuna cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra, existe riesgo de hernia intervertebral. Esta enfermedad es un desplazamiento de un disco deformado, que en la mayoría de situaciones no puede tratarse. tratamiento conservador y requiere intervención quirúrgica. Además, DDZP puede provocar inflamación. nervio ciático, así como interrupciones en las operaciones. sistema genitourinario. El trastorno más común son los problemas para orinar.

Acciones preventivas

Para evitar la aparición de cambios degenerativos-distróficos en la columna, los médicos recomiendan que las personas cumplan con reglas simples. En primer lugar, debes realizar imagen activa vida, haz ejercicios todas las mañanas. También son importantes los ejercicios físicos especiales que ayudan a fortalecer el tejido muscular de la espalda. Si una persona realiza actividades laborales que requieren una posición sentada constante, es importante tomar descansos de vez en cuando, durante los cuales ejercicios simples para estiramientos y calentamiento.

Un colchón correctamente seleccionado, que no debe ser ni muy duro ni blando, también ayudará a proteger tu espalda de cambios degenerativos. Los médicos también recomiendan el uso de almohadas ortopédicas, cuyo ancho debe corresponder a la distancia de los hombros. Si el paciente tiene exceso de peso corporal, es importante perderlo, ya que el exceso de peso crea carga adicional en la columna vertebral y provoca su deformación.

Traumatólogo-ortopedista categoría más alta. Especialista en adultos y niños, Universidad Médica Estatal de Moscú, 1998

Las diferentes partes de la columna asumen cargas de distintos grados de complejidad. Y un estilo de vida sedentario o hiperactivo puede agravar la situación y provocar la destrucción del tejido óseo y cartilaginoso. Muy a menudo, estos cambios ocurren en la región sacra y lumbar, lo que conduce a la aparición de dolor persistente y movilidad esquelética limitada.

Los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra se entienden como el resultado de un largo plazo. destrucción mecánica Tejido óseo y cartilaginoso de la columna vertebral. Cambios destructivos acompañado de deformación y pérdida de elasticidad del cartílago. Los procesos degenerativos van acompañados de dolor sistemático cuando se producen complicaciones en forma de pinzamiento de nervios y vasos sanguíneos.

La dificultad para diagnosticar el problema radica en su lenta progresión, por lo que no siempre es posible identificar los cambios degenerativos iniciales en la columna lumbosacra.

Todos los trastornos destructivos tienen signos generales, síntomas y causas. Sin embargo, también se pueden dividir en los siguientes tipos:


También se diagnostican patologías similares en otras partes de la columna. Sin embargo, debido a las peculiaridades de la movilidad del esqueleto, es la región lumbosacra la que se ve más afectada.

Factores de riesgo y causas de destrucción.

Las mujeres padecen enfermedades de este grupo con mucha más frecuencia que los hombres, ya que tienen un corsé musculoso en Región lumbar algo menos desarrollado. Debido a esto, la columna vertebral carece de apoyo y sufre una mayor tensión.

Además, la columna es un elemento esquelético complejo que consta de muchas vértebras, discos intervertebrales y articulaciones. El cartílago aquí desempeña el papel de amortiguador y, con una pérdida significativa de humedad, se desgasta, se vuelve más delgado y también puede abultarse.

Entre los principales factores de riesgo y requisitos previos para el desarrollo de cambios degenerativos en la columna lumbar:

  • Aumento de la actividad física con distribución desigual a lo largo de la columna vertebral;
  • Estilo de vida sedentario y debilidad muscular;
  • Lesiones traumáticas de la columna, músculos y ligamentos;
  • Sobrepeso, obesidad;
  • Trastornos hormonales en el cuerpo;
  • Patologías infecciosas;
  • Cambios relacionados con la edad en el esqueleto, ligamentos y músculos;
  • Malos hábitos;
  • Mala nutrición y falta de vitaminas y componentes minerales;
  • Mala situación medioambiental;

Desempeña un papel importante en los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbar. factor hereditario. La presencia de una predisposición genética aumenta significativamente el riesgo de enfermedades de la columna y sus componentes. Además, la base del problema puede radicar en la infancia, especialmente en caso de mala nutrición.

Síntomas

En primeras etapas La progresión de la enfermedad prácticamente no se manifiesta de ninguna manera, en algunos casos es posible una fatiga rápida. Por lo tanto, los pacientes consultan al médico sólo cuando aparecen síntomas visibles.

Se distinguen los siguientes: signos pronunciados cambios degenerativos-distróficos en la región lumbar:

  1. Dolores de diversos tipos (punzantes, dolorosos, ardientes);
  2. Superficie fría de la piel en la región lumbar;
  3. Debilidad en las extremidades inferiores;
  4. Dificultad para doblar y girar el cuerpo, dolor;
  5. Cuerpo asimétrico;
  6. Movilidad significativa del cuerpo, principalmente por la mañana;
  7. La aparición de dolor cuando el cuerpo está en una posición durante mucho tiempo;
  8. Dificultad para orinar, irregularidades intestinales.

Los síntomas de cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar y sacra aparecen gradualmente según la etapa de desarrollo de la enfermedad.

Hay cuatro etapas principales:


Cuanto más rápido se detecten los cambios distróficos en la columna lumbosacra, mayores serán las posibilidades de recuperación del paciente. La destrucción significativa de tejido y los pellizcos son prácticamente imposibles de tratar.

Identificar enfermedades en primeras etapas Otros signos también ayudan:

  • Sequedad y descamación de la piel;
  • Escalofrío;
  • Mayor sensibilidad al frío.

Métodos de diagnóstico modernos.

El diagnóstico de la enfermedad se realiza en varias etapas. En primer lugar, el médico hace una anamnesis, estudia el historial médico del paciente y llega a una conclusión primaria. Se requiere un examen externo para verificar cambios visibles, movilidad y fuerza muscular. También se utiliza la palpación de la zona afectada.

En la segunda etapa se requieren los siguientes tipos de estudios de diagnóstico:


También pueden ser necesarias consultas con especialistas y otras áreas para excluir otros posibles patologías cuerpo.

Métodos de tratamiento para los trastornos.

En la práctica, se utilizan tres tipos principales de tratamiento de la región lumbar: conservador, fisioterapia, cirugía. En algunos casos, es posible utilizar combinaciones de métodos en la terapia.

Tratamiento farmacológico

El uso de medicamentos en forma de comprimidos, inyecciones, ungüentos y geles es necesario para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Para ello prescriben:


También se prescriben complejos de vitaminas y minerales para restaurar y mantener el cartílago y el tejido óseo.

Masajes y ejercicios terapéuticos.

Estas medidas tienen como objetivo solucionar los siguientes problemas:


Además, para mejorar el estado de los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbar, se utilizan la natación, la acupuntura, acupresión, fisioterapia (láser y electroforesis).

Intervención quirúrgica

En últimas etapas Progresión de cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra, los métodos conservadores ayudan solo ligeramente a aliviar el bienestar del paciente. Como regla general, en tales situaciones, se elige la cirugía como principal método de tratamiento. El curso de la intervención depende del tipo específico de destrucción.

Normalmente el tratamiento incluye las siguientes medidas:


Después de la cirugía, se muestra al paciente. buen descanso y dormir, una dieta especializada, usar corsé, tomar medidas preventivas medicamentos, fisioterapia(en ultimas etapas recuperación).

Remedios caseros

En enfermedades agudas de la columna, las recetas de la medicina tradicional ayudan a aliviar el dolor y reducir la inflamación:


Utilice recetas de medicina tradicional como alternativa. tratamiento profesional Altamente no recomendado. Antes de su uso, debe consultar a su médico.

Posibles complicaciones

En ausencia de un tratamiento adecuado, son posibles complicaciones graves en forma de protrusión discal, proliferación de osteofitos hasta una limitación significativa de la movilidad, parálisis de las extremidades y hernias.

La eliminación y el alivio de estas patologías es mucho más difícil y no siempre trae resultados positivos. Por tanto, es importante iniciar la terapia. violaciones destructivas columna vertebral en las primeras etapas de su aparición.

Prevención

Las medidas preventivas contra los cambios degenerativos en la columna lumbar deben llevarse a cabo con joven, especialmente en presencia de una predisposición genética. Para esto utilizamos:


Es importante controlar su postura y distribuir correctamente la carga sobre la columna. Si siente molestias en la espalda, debe comunicarse con un ortopedista o cirujano lo antes posible.

Conclusión

Cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar - complejos varias enfermedades afectando cartílagos y tejido óseo, articulaciones, músculos y ligamentos. La aparición de estas patologías se asocia con mayor frecuencia con una distribución inadecuada de las cargas sobre el esqueleto o un estilo de vida sedentario, en el que los músculos de soporte se atrofian.

Por eso es importante no permitir extremos, aplicar ejercicios terapéuticos En la práctica y cuando se presenten los primeros signos de malestar, consulte a un médico para obtener ayuda profesional.

En muchos países, según las estadísticas mundiales, las enfermedades son muy comunes. región vertebral cuerpo humano.

Los cambios distróficos degenerativos en la columna lumbosacra aparecen durante la exposición a ciertos factores externos sobre el cuerpo del paciente. Esta enfermedad se diagnostica especialmente en personas de edad avanzada. más de 50 años.

Comprender las razones por las que aparecen cambios distróficos en la columna lumbosacra paso importante en primer lugar terapia adecuada enfermedades. Cuando aparece un efecto adverso en el cuerpo humano, éste deja de soportar cargas pesadas que antes no causaban ningún problema. Por eso comienzan su destrucción. cartílago intervertebral.

Varias razones que influyen en la destrucción y cambios en la estructura de la columna:

  1. Estrés físico repentino en un cuerpo no preparado.
  2. Enfermedades que son de naturaleza inflamatoria.
  3. Estilo de vida sedentario.
  4. Trabajo sedentario.
  5. Hipotermia del cuerpo.
  6. Dieta pobre.
  7. Practicando deportes constantemente.
  8. Desequilibrios hormonales.
  9. Problemas con la glándula tiroides.
  10. Envejecimiento del cuerpo.
  11. Problemas con el tracto gastrointestinal. tracto intestinal.
  12. Lesiones de la médula.

Si el paciente realiza poca actividad física, entonces su cuerpo se debilita y no está preparado para un posible estrés excesivo, lo que conduce a deformidades de la columna vertebral. Es en estos pacientes donde los cambios degenerativos en la columna lumbosacra se manifiestan muy rápidamente.

Estos cambios en la columna pueden ir acompañados de síndrome de dolor, pero solo si:

  • El proceso inflamatorio comienza con la formación de una hernia intervertebral.
  • Con una gran activación de las vértebras en el departamento donde se inició el crecimiento de la estructura cartilaginosa.

Vale la pena señalar que estas razones también pueden ser responsables del desarrollo y cambios degenerativos en la columna torácica. Sólo en este caso también se observan síntomas como dolor en las costillas y la presencia de cambios visibles en los órganos de la región torácica. Cómo determinar el desarrollo de una enfermedad como la distrofia espinal degenerativa.

Hay una serie de manifestaciones que pueden indicar el desarrollo de dicha enfermedad en el cuerpo humano.

  1. La manifestación más común es el dolor que afecta la columna lumbar. El dolor suele extenderse más abajo hasta las caderas del paciente. El síndrome de dolor tiene dolor doloroso.
  2. Cuando el dolor se traslada a las caderas y piernas del paciente, sensaciones de hormigueo en las piernas. Hay una sensación de pérdida de control sobre las extremidades de las piernas.
  3. Comienzan a aparecer problemas con el tracto intestinal y dificultad para orinar.
  4. La función reproductiva también se ve afectada por esta enfermedad.
  5. Al despertar, los pacientes sienten dificultad para caminar.
  6. Un aumento de la temperatura corporal en la localización del cuerpo donde comenzaron los cambios degenerativos en la columna lumbar.
  7. La piel se enrojece, hay manifestaciones de hinchazón en el área de localización de la enfermedad.
  8. La columna vertebral cambia y como resultado aparece. curvatura de la figura.

Tan pronto como la enfermedad comienza a inflamarse, el paciente siente inmediatamente síndromes de dolor en la columna. En los casos en que la inflamación puede extinguirse, los pacientes no notan ningún cambio que cause malestar.

La enfermedad tiene cuatro etapas de aparición:

Diagnóstico de la enfermedad.

Al consultar con un médico, si el paciente se queja de dolor en la zona vertebral, el médico puede prescribir medidas de diagnóstico como:

  • Examen visual realizado por un especialista, utilizando el método de palpación para identificar el origen de la inflamación.
  • Se prescribe una radiografía de la columna.
  • Imagen de resonancia magnética.

El método más común para detectar la enfermedad es la resonancia magnética. Pero radiografía También puede indicar muchos cambios visibles en la columna vertebral, como por ejemplo:

1. Cambio en la altura de los discos intervertebrales.

2. Deformación de articulaciones.

3. Cambiar la posición de los cuerpos espinales.

4. Presencia de osteofitos marginales.

Y con la resonancia magnética, la enfermedad se puede identificar por signos como:

1. Cambios en la combinación de colores de los discos vertebrales. principalmente debido al hecho de que los discos dañados no reciben suficiente energía.

2. El cartílago intervertebral está desgastado.

3. Desgarros del anillo fibroso.

4. Formación de protuberancias.

5. Posible formación de hernias entre las vértebras.

Al recibir diagnóstico preciso imagen de la enfermedad, la terapia debe llevarse a cabo de inmediato, ya que la enfermedad se detecta en etapas graves de desarrollo. El incumplimiento de las instrucciones del médico puede provocar parálisis y provocar discapacidad en el paciente.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de los cambios degenerativos en la columna lumbar debe ser integral y contener no solo medicamentos. El proceso de tratamiento incluirá los siguientes procedimientos:

  • Tomando medicamentos.
  • Fisioterapia.
  • El uso de la medicina alternativa.
  • Se puede recurrir a la cirugía.

El tratamiento debe realizarse en todas las direcciones y ser integral, para evitar la intervención quirúrgica en el cuerpo humano.

El dolor se puede reducir utilizando medicamentos disponibles en forma de gel o ungüento. También se utilizan con mucha frecuencia inyecciones de analgésicos contra los espasmos dolorosos. Y comprimidos con propiedades analgésicas. Se considera muy efectivo aplicar algo frío en la zona donde se localiza la enfermedad, esto ayudará a reducir el dolor.

Comenzar a restaurar la estructura de los tejidos vertebrales después de daños degenerativos. enfermedad distrófica Medicamentos recetados que pueden aliviar la tensión muscular. Estos medicamentos se denominan relajantes musculares. Gracias a la ingesta de condroprotectores, se produce el proceso de regeneración del cartílago conectivo en las regiones lumbar y torácica de la columna afectada por la enfermedad distrófica. Un papel muy importante en el tratamiento juega un tratamiento con vitaminas del grupo B.

A menudo se prescriben procedimientos de curación con efectos de hardware en el cuerpo del paciente con cambios en las regiones lumbosacra y torácica, tales como:

1. Tratamientos realizados en el consultorio de un fisioterapeuta.

2. Masaje terapéutico.

Uno de los más métodos efectivos, pero al mismo tiempo, el procedimiento de tracción espinal se considera extremadamente peligroso cuando los discos están dañados. Este procedimiento no debe implicar ninguna carga de tracción. con este tratamiento logra estirar la columna vertebral V posicion correcta y eliminar nervios y vasos sanguíneos pinzados.

Para comenzar a restaurar el tejido dañado en el sitio de la enfermedad, como las regiones sacra y torácica. Los médicos prescriben los siguientes procedimientos:

1. Tratamiento con sanguijuelas medicinales.

2. Apiterapia.

3. Acupuntura.

Muy factor importante Al influir en el resultado de la dinámica positiva, los médicos llaman al comienzo. nutrición equilibrada. El especialista que observe al paciente recomendará seguir una dieta. Extremadamente productos saludables En el tratamiento de tal enfermedad, se consideran todos los platos que tienen una base de gelatina. Es muy importante excluir completamente de la dieta del paciente:

· Alcohol.

· Platos con alto contenido en grasas.

· Platos con especias fuertes.

El propósito de tal nutrición dietética debe ser realizado por un especialista observando al paciente, es parte inseparable del tratamiento.

Si después de todo métodos conservadores tratamiento de la enfermedad, los espasmos dolorosos no cesan, luego los médicos prescriben un planificado cirugía. Esta operación implica la extirpación de un disco dañado en la región torácica o lumbar. Si se diagnostican signos de hernia intervertebral, la cirugía es inevitable.

Prevención

Es muy importante, cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, no atribuir todo al cansancio durante el día o al ritmo de vida del paciente. Es necesario ponerse en contacto con un especialista a tiempo para realizarlo. diagnósticos complejos Estado del tejido muscular y cartílago de los discos intervertebrales. Si contacta a un especialista en una etapa temprana de desarrollo, el tratamiento se prescribirá sin intervención quirúrgica, y esto es extremadamente importante para el paciente. Porque toda operación conlleva el riesgo de producir otras anomalías graves en el funcionamiento del organismo en su conjunto. Los cambios degenerativos en la columna lumbosacra son una enfermedad tratable.

Los cambios degenerativos-distróficos en la columna se observan en el 80% de la población adulta del planeta. Empeoran la calidad de vida y conducen al desarrollo. complicaciones graves. ¿Cómo evitar patologías?

Tomemos como ejemplo a cualquier persona: todo el mundo ha sufrido dolor lumbar al menos una vez en la vida. Estadísticas médicas dice: 20% se queja Dolor lumbar de forma permanente y entre el 1 y el 3% requieren tratamiento quirúrgico.

La región lumbosacra es el centro de gravedad del cuerpo, asume todas las cargas que acompañan a cualquier movimiento. cuerpo humano. A veces, estas cargas exceden los límites permitidos, se producen cambios temporales y deformación del tejido cartilaginoso en la columna. Bajo la influencia de la presión sobre el área dañada de la columna, las sales presentes en el torrente sanguíneo y el plasma comienzan a penetrar activamente en su estructura. Comienza la calcificación de una determinada zona del tejido cartilaginoso. Estos son cambios degenerativos-distróficos en la columna.

Para que los cambios degenerativos pasen a una fase irreversible debe pasar mucho tiempo. Y esta vez la enfermedad se manifiesta en una persona, debido al hecho de que la enfermedad no se manifiesta de inmediato.

Los síntomas pronunciados se manifiestan cuando se pierde el tiempo y los propios cambios degenerativos se han vuelto irreversibles y de gran escala.

El término médico “cambios degenerativos-distróficos en la columna” resume varias enfermedades:

El cuadro clínico de los cambios puede variar, dependiendo de qué estructuras de la columna estén dañadas y de la gravedad del daño.

Los síntomas de la enfermedad aparecen a medida que se desarrollan lesiones degenerativas-distróficas, pero en las etapas iniciales pasan sin signos externos pronunciados.

como el proceso patologico el paciente puede sentir rigidez y pesadez en la zona lumbar. Pero el síntoma principal de todos los cambios degenerativos en la columna es el dolor. Sensaciones dolorosas en la región lumbar ocurren durante caminatas largas y cuando actividad física, sentado prolongado en una posición, mientras se inclina. El síndrome de dolor es ondulatorio: surge, luego disminuye y desaparece.

Proceso degenerativo progresivo en discos intervertebrales La columna vertebral puede provocar complicaciones graves y peligrosas.

Los cambios degenerativos se desarrollan en etapas:

El primer síntoma que "grita" sobre la presencia de cambios patológicos en la columna lumbar es un síndrome de dolor pronunciado en la zona lumbar. El dolor es tan notorio que el paciente se ve obligado a limitar sus movimientos, y esto reduce significativamente nivel normal vida y desempeño.

Las quejas de dolor dependen directamente de la ubicación de la lesión.

Una mayor progresión de los cambios degenerativos se caracteriza por la presencia de:

severas limitaciones de movilidad; “lumbago” que se produce en la zona lumbar; hormigueo y piel de gallina en las extremidades y las nalgas.

En la segunda etapa de la enfermedad, se desarrolla. síndrome radicular– se produce la compresión de las raíces nerviosas.

En la tercera etapa, la circulación sanguínea se altera debido a la compresión del vaso radicular, lo que conduce al desarrollo de isquemia. Además del aumento del dolor, se observa la tercera etapa:

entumecimiento parcial o temporal en las extremidades inferiores; convulsiones.

Los procesos patológicos degenerativos de la columna que no han recibido el tratamiento adecuado en la cuarta etapa de desarrollo están plagados de parálisis y paresia. Estas complicaciones surgen debido a violación completa Circulación sanguínea de la médula espinal.

El cuerpo humano es un mecanismo delicado y calibrado. La propia naturaleza determina que la carga sobre la columna vertebral humana debe distribuirse uniformemente. Una columna vertebral sana puede soportar tanto saltos como levantamientos pesados. Pero todo esto funciona sólo cuando una persona cuida su postura y tiene un corsé muscular fuerte. El estilo de vida moderno es sedentario. Y esto conduce al debilitamiento del corsé muscular y al aumento de peso.

El trabajo sedentario contribuye a la aparición de cambios degenerativos en la columna.

Según la investigación, la columna vertebral humana se encuentra en posición doblada 75-80% de las veces: los discos intervertebrales se vuelven menos elásticos y las vértebras se deforman.

Debido a cambios degenerativos, los discos intervertebrales pierden humedad, se forman en ellos grietas y todo tipo de roturas. Esto contribuye al surgimiento hernia intervertebral. Cuando cambia la carga, las vértebras intentan aumentar su área, crecer y volverse cada vez más gruesas, pellizcando los nervios adyacentes.

Razones que provocan cambios patológicos:

cargas constantes o repentinas; actividades activas deportes con cargas pesadas; lesiones; envejecimiento natural; enfermedades inflamatorias columna vertebral; nutrición pobre.

Los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar, por desgracia, se observan en gran número personas, por lo que la cuestión de cómo tratar estas patologías es muy relevante.

Después de todo, si los cambios degenerativos no se tratan, progresarán y las consecuencias pueden ser muy nefastas, incluida la discapacidad debido a una alteración de la actividad motora.

El tratamiento de las enfermedades de la región lumbar se considera completo y favorece la recuperación si después del tratamiento se observa lo siguiente:

reducción o desaparición del dolor; aliviar la tensión muscular en la región lumbar, pelvis y extremidades inferiores, fortalecer los músculos; mejorar el flujo sanguíneo y el suministro de tejidos nutrientes y oxígeno, normalización de procesos metabólicos; eliminación o reducción de la inflamación; normalización de la sensibilidad lumbar;

Para lograr los resultados anteriores es necesario tratamiento correcto. Los especialistas prescriben terapia compleja utilizando los últimos logros medicina moderna. Para el tratamiento de cambios degenerativos en la columna lumbosacra, se prescribe lo siguiente:

terapia de drogas; fisioterapia; masajes, ejercicios terapéuticos, terapia manual; acupuntura, acupuntura; en casos extremadamente graves: intervención quirúrgica.

De todo lo anterior se desprende que las enfermedades de la región lumbosacra se pueden superar de varias formas. Pero es mejor no permitir que se produzcan procesos patológicos irreversibles. Debe consultar a un médico a tiempo, controlar su salud y imagen correcta vida.

Para comprender la naturaleza del desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en los discos intervertebrales, es muy importante comprender las razones de la aparición de tales procesos. El hecho es que el cuerpo humano es un mecanismo probado que puede soportar cargas colosales, pero bajo la influencia. varios tipos factores desfavorables Se produce un debilitamiento del mecanismo de defensa natural, lo que conduce a una rápida degradación de la integridad de las estructuras cartilaginosas. El estilo de vida moderno juega un papel importante en la alteración del trofismo de los discos intervertebrales. Por lo tanto, los siguientes factores desencadenantes contribuyen al desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en la columna:

cargas repentinas; enfermedades inflamatorias; estilo de vida pasivo; hipotermia; nutrición pobre; deportes activos; trastornos hormonales; enfermedades sistema endocrino; proceso normal envejecimiento; desordenes metabólicos; Lesiones espinales antiguas y recientes.

Muy a menudo, los cambios degenerativos-distróficos en la columna se observan en personas que llevan un comportamiento extremadamente estilo de vida sedentario vida y al mismo tiempo comer incorrectamente. El hecho es que normalmente la carga sobre la columna vertebral se distribuye uniformemente y una estructura muscular desarrollada le proporciona un apoyo significativo. En personas que llevan un estilo de vida sedentario y tienen exceso grasa corporal, por regla general, los músculos están poco desarrollados, por lo que incluso el más mínimo ejercicios de fuerza provocar una grave sobrecarga de los discos intervertebrales. En este caso, la estructura muscular ya no puede soportar parte de la carga durante el movimiento, lo que contribuye a la rápida aparición de cambios degenerativos-distróficos.

La influencia de otros factores desfavorables y sus combinaciones también afecta el estado de la columna vertebral, por lo que en la mayoría de los casos es extremadamente difícil determinar cuál fue exactamente el impulso para la aparición de violaciones similares en el tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales. Al mismo tiempo, comprender la causa de la aparición de una condición patológica como los cambios degenerativos-distróficos en la columna nos permite tomar medidas preventivas efectivas.

Ahora es bien conocido cómo se desarrollan los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar. La columna vertebral en el sacro y la zona lumbar soporta la mayor carga durante cualquier movimiento e incluso estando de pie. posición para sentarse. Debido a la influencia de las sobrecargas, así como a otros factores desfavorables, en la zona de los discos intervertebrales de esta sección se observa principalmente una alteración de la nutrición del tejido cartilaginoso. Directamente en los discos intervertebrales no hay vasos sanguíneos que puedan alimentarlos directamente, por lo que a menudo se observa la primera aparición de alteraciones nutricionales en los tejidos blandos que rodean la columna vertebral. En ausencia de un nivel adecuado de nutrición de los discos intervertebrales, el tejido del cartílago comienza a deteriorarse gradualmente, perdiendo elasticidad.

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La segunda etapa en el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos es el adelgazamiento y debilitamiento del tejido del cartílago. En este momento, se produce un secado gradual del cartílago, lo que conduce a una lenta disminución de la altura de los discos intervertebrales. Debido a la destrucción membrana fibrosa Pueden aparecer varias protuberancias, es decir, protuberancias de disco. Con la destrucción crítica del tejido del anillo fibroso, puede ocurrir su ruptura, lo que en la gran mayoría de los casos conduce a la salida del cuerpo pulposo más allá del disco intervertebral y la aparición de formación de hernia. Tales protuberancias implican inevitablemente cambios en las proporciones de las vértebras y pellizcos de las raíces nerviosas que se extienden desde la médula espinal.

En respuesta a la alteración del tejido cartilaginoso, se observa activación. sistema inmunitario, las células de gato comienzan a producir prostaglandinas, es decir, sustancias que son inductoras proceso inflamatorio. Debido a la producción de estas sustancias, se produce un aumento del riego sanguíneo y una hinchazón de los tejidos blandos que rodean la columna vertebral, lo que suele ir acompañado de la aparición de una rigidez aún mayor de la columna lumbar y dolor en la zona afectada. Los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra, por regla general, se caracterizan por una progresión lenta y un curso crónico. En el futuro, los cambios distróficos en la columna lumbar pueden convertirse en un trampolín para el desarrollo de una serie de enfermedades peligrosas y complicaciones, incluidas osteocondrosis, radiculitis, etc.

En la gran mayoría de los casos, los pacientes no pueden determinar de forma independiente el inicio del desarrollo de cambios degenerativos-distróficos, ya que en las etapas iniciales de este proceso patológico generalmente no hay síntomas pronunciados. De hecho, existen 4 etapas principales en el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos, cada una de las cuales tiene sus propias características. En etapa inicial síntomas obvios que pueden indicar una persona sin educación médica Es posible que no se observen problemas de columna existentes.

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Sin embargo, a menudo en esta etapa del proceso puede haber una fuerte dolor contundente en la zona lumbar después de una mayor actividad física. Además, algunas personas reportan cierta rigidez en la zona lumbar.

En la segunda etapa de la enfermedad, se pueden observar síntomas graves. En primer lugar, en las personas con esta etapa hay una restricción grave en la movilidad de la columna, con cualquier flexión puede aparecer el llamado "lumbago", es decir, ataques de radiculitis. Los pacientes pueden quejarse de hormigueo y sensación de hormigueo en las nalgas y las extremidades inferiores.

En la tercera etapa del desarrollo de procesos degenerativos-distróficos, la enfermedad pasa a etapa aguda, ya que en este momento hay compresión de la radicular vaso sanguíneo y trastornos nutricionales de otros la columna vertebral tejidos blandos, lo que conduce a su isquemia. Las manifestaciones físicas de esta etapa incluyen dolor creciente, casos frecuentes entumecimiento de las extremidades inferiores y calambres.

Cuando los procesos degenerativos-distróficos de la columna entran en la etapa 4, puede producirse daño a la médula espinal y sus raíces ramificadas, lo que puede provocar paresia y parálisis de las extremidades inferiores. Generalmente, complicaciones similares son consecuencia de un daño por compresión de la médula espinal o una interrupción de su nutrición.

En la mayoría de los casos, los pacientes con procesos degenerativos-distróficos en la columna lumbar acuden al médico ya en últimas etapas cuando los síntomas se manifiestan con suficiente intensidad, impidiendo que la persona lleve una vida plena vida diaria. El diagnóstico de esta condición patológica comienza con la recolección. análisis detallado, examen de la columna lumbosacra y palpación.

Como regla general, un examen externo no es suficiente para evaluar la presencia de cambios patológicos en los discos intervertebrales y su extensión. Para confirmar el diagnóstico, se requieren una serie de estudios con equipos médicos modernos. Dichos estudios incluyen:

análisis de sangre generales; radiografía; tomografía computarizada: Imagen de resonancia magnética.


A pesar de que la radiografía es un método de diagnóstico disponible públicamente, al mismo tiempo se considera el menos preciso e informativo, ya que en las primeras etapas del desarrollo de la patología no permite identificar los cambios degenerativos existentes en la columna lumbosacra. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son más confiables y medios modernos visualización, por lo que le permiten identificar las desviaciones existentes incluso en las primeras etapas. Con la resonancia magnética, la imagen nos permite notar los cambios degenerativos-distróficos existentes en la columna torácica o lumbar, incluso si son extremadamente débiles. Por tanto, la resonancia magnética es la más precisa. método moderno diagnóstico

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