Αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο. Διατροφή και σωστή διατροφή μετά την αφαίρεση του στομάχου - χαρακτηριστικά και συστάσεις

Μετά την αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο και άλλες γαστρεντερικές παθήσεις, όλοι οι ασθενείς επιδεινώνουν αισθητά την εργασία τους πεπτικό σύστημα. Έτσι, οι μη επεξεργασμένες ουσίες διεισδύουν στο λεπτό έντερο, γεγονός που οδηγεί σε κακή απορρόφηση χρήσιμων στοιχείων.

Κατά κανόνα, η αφαίρεση του στομάχου ή μέρους αυτού γίνεται μετά τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να στοχεύει στην αφαίρεση του πολύποδα του στομάχου. Μετά χειρουργική επέμβασηγια να αφαιρέσετε το στομάχι ή μέρος του, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τη θεραπεία δίαιτας για τουλάχιστον 6 μήνες. ο κύριος στόχοςένα τέτοιο σχήμα είναι η μείωση της ποσότητας της τροφής που καταναλώνεται έτσι ώστε το σώμα του ασθενούς να προσαρμοστεί σταδιακά στη μείωση του μεγέθους του γαστρικού σάκου. Περαιτέρω στο άρθρο, θα σας πούμε πώς και τι πρέπει να τρώτε για έναν ασθενή εάν έγινε γαστρεκτομή ή γαστρική εκτομή για οποιαδήποτε ένδειξη.

Χαρακτηριστικά της διαιτητικής διατροφής

Όπως έγινε σαφές κατά τη διάρκεια ιατρική έρευνα, συχνή χρήσησε προϊόντα διατροφής φυτικής προέλευσηςαποδίδει θετική επίδρασηστον κύκλο εργασιών των κυττάρων και εμποδίζει την ανάπτυξη κακοήθη νεοπλάσματακαι γαστρεντερικές παθήσεις. Είναι τα φρούτα και τα λαχανικά που μπορούν να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και να σταματήσουν τη φλεγμονή στο ανθρώπινο σώμα. Κατά τη σύνταξη ενός μενού για έναν ασθενή που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλότητα του στομάχου για την αφαίρεσή του, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• την ηλικία του ασθενούς.
• Φυσιολογικά χαρακτηριστικά.
• Ψυχολογικά χαρακτηριστικά.
• Το στάδιο της διαδικασίας του όγκου (στην ογκολογία).

Ένα σωστά σχεδιασμένο μενού θα βελτιώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, θα μειώσει τον αριθμό και το βαθμό παρενέργειεςαπό το κράτημα χημική θεραπείαμε καρκίνο. Κατά την ανάπτυξη ενός μενού, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες συστάσεις:

• Η ποσότητα του λίπους στη συνολική ημερήσια ενεργειακή αξία δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30%.
• Πρέπει να τρώτε κλασματικά.
• Θα πρέπει να υπάρχει αφθονία στη διατροφή σας φυτικά προϊόνταφαγητό, καθώς και φρεσκοστυμμένους χυμούς.
• Αξίζει να εγκαταλείψετε τα γλυκά, τα πλούσια προϊόντα και τη ζάχαρη.
• Πρέπει να τηρείτε περιορισμούς στη χρήση αμυλούχων τροφών, όπως π.χ όσπρια, πατάτες, μπανάνες κ.λπ.
• Η ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 γρ.
• Η χρήση αλκοόλ και μαύρου δυνατού καφέ απαγορεύεται αυστηρά.
• Ως ποτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αφεψήματα λαχανικών, χυμό ντομάτας μόνο χωρίς αλάτι), πράσινα τσάγια.

Λάβετε υπόψη ότι με κακοήθη νεοπλάσματα στο στομάχι, πρέπει να αυξήσετε τη χρήση τροφών που μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη καρκινικά κύτταρα, καθώς και να αποκλείει εντελώς αυτά που προκαλούν την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.

Τι να φάτε μετά την επέμβαση;

Η διατροφή μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα ή μέρους του στομάχου πρέπει να επιλέγεται όσο το δυνατόν πιο φειδώ. Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να λιμοκτονήσετε, αν ναι, τις συστάσεις του γιατρού. Λαμβάνοντας υπόψη ότι μετά την παρέμβαση του χειρουργού στο στομάχι, η ικανότητα πέψης της τροφής στο στομάχι είναι ελαφρώς μειωμένη, τα ατελώς χωνεμένα θραύσματα τροφής θα εισέλθουν στο έντερο, γεγονός που θα φέρει δυσφορίαστο στομάχι, ναυτία και άλλες αρνητικές εκδηλώσεις. Για να ελαχιστοποιήσετε τις δυσάρεστες εκδηλώσεις, πρέπει να τρώτε πολύ μικρές μερίδες και να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών στα 200 ml ανά 1 δόση.

Η διατροφή μετά το χειρουργείο πρέπει να δομείται με τέτοιο τρόπο ώστε να αυξάνεται η ποσότητα των πρωτεϊνικών προϊόντων και των βιταμινών. Όμως η χρήση αλατιού και η χρήση τροφών που περιέχουν υδατάνθρακες θα πρέπει να μειωθούν στο ελάχιστο. Όπως έχουμε πει, πρέπει να τρώτε συχνά (τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα), αλλά σε μικρές μερίδες. Εκτομή του στομάχου - σοβαρή διαδικασίαγια την αφαίρεση μέρους του στομάχου, στο οποίο γίνεται παρέμβαση στο ανθρώπινο σώμα. Πριν από τη διεξαγωγή της, απαιτείται προσεκτική προετοιμασία και μετά τη διαδικασία - ένα ειδικό μετεγχειρητικό σχήμα.

Η κύρια ένδειξη για μια τέτοια παρέμβαση είναι ο καρκίνος του στομάχου και άλλα κακοήθεις σχηματισμοίπου δεν επιδέχονται πιο ανθρώπινη μεταχείριση. Μετά την εκτομή του στομάχου, η ζωή του ασθενούς αλλάζει δραματικά. Εξαιτίας αυτού, η ειδική διατροφή μετά την αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο είναι αναπόσπαστο μέρος της ζωής του ασθενούς.

Μετά την εκτομή, φαγητό πεπτικό σύστημαθα περάσει πιο γρήγορα από πριν, έτσι οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για αίσθημα βάρους. Επίσης μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν:

• Ζάλη.
• Γενική κόπωση.
• Υπνηλία.
• σύνδρομο ντάμπινγκ κ.λπ.

Οι ασθενείς που δεν μπορούν να κάνουν χωρίς εκτομή θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι μετά τη διαδικασία θα παρατηρηθούν αλλαγές στη λειτουργία του παγκρέατος και του λεπτού εντέρου, ως αποτέλεσμα - απώλεια βάρους, υποβιταμίνωση, αναιμία κ.λπ. Αρνητικές επιπτώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους ασθενείς, ειδικά εάν η εκτομή αποτύχει, χορηγούνται περισσότερα αποτελεσματική λειτουργία- πλήρης αφαίρεση του στομάχου. Αλλά μια τέτοια βασική διαδικασία έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά και αρνητικές συνέπειες, και η θνησιμότητα είναι πρώιμα στάδιαμετεγχειρητική περίοδος είναι περίπου 10-12%.

Απαγορευμένες και επιτρεπόμενες τροφές μετά την αφαίρεση του στομάχου

Απαγορευμένες τροφές μετά την αφαίρεση του στομάχου:	Επιτρεπόμενες τροφές μετά την αφαίρεση του στομάχου:
Πρώτα μαθήματα σε λιπαρούς ζωμούς κρέατος και ψαριού, καθώς και σε αφεψήματα μανιταριών.	Χόρτα (άνηθος και μαϊντανός, τσουκνίδα, μαρούλι).
Καρυκεύματα και διάφορα καρυκεύματα.	Φύκι.
Καπνιστά κρέατα, τουρσιά, κονσέρβες και τουρσί.	Διαφορετικά είδη λάχανου: Σαβοΐα, Πεκίνο, μπρόκολο.
Τροφή τραχιάς και άκαμπτης δομής.	Φυτικά προϊόντα.
Πράσινα προϊόντα φυτικής προέλευσης.	Σκόρδο και κόμπολα.
Αλκοόλ.	Μουστάρδα.
Λίπη φυτικής και ζωικής προέλευσης.	Σούπες.
Προϊόντα γρήγορου φαγητού.	Καλοψημένος χυλός.
Ημικατεργασμένα προϊόντα.	Πατέ άπαχου κρέατος ή ψαριού.
	πουρές βραστά λαχανικά.
Σοκολάτα και γλυκά με το περιεχόμενό της.	Βραστά αυγά και ομελέτες.
	Τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.
Ανθρακούχα ποτά, μαύρος δυνατός καφές και τσάι.	Φυτικό λάδι.
	Πράσινο τσάι.

Λάβετε υπόψη ότι πριν από τη χρήση, τα προϊόντα πρέπει να θρυμματιστούν καλά και όπως θερμική επεξεργασίαχρησιμοποιήστε διπλό λέβητα ή βράστε τα. Αλλά απαγορεύεται αυστηρά να χρησιμοποιείται πολύ ζεστό. Επίσης, δεν βλάπτει να αναφέρουμε ότι πρέπει να εγκαταλείψετε προϊόντα που περιέχουν πολλές χρωστικές, γεύσεις, γαλακτωματοποιητές, συντηρητικά και άλλα καρκινογόνα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του νεοπλάσματος και να έχουν επιζήμια επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Πιάτα για ασθενείς με καρκίνο του στομάχου

δείγμα μενούγια ασθενείς με καρκίνο του στομάχου, επιτρέπεται να κάνουν μακιγιάζ από τέτοια πιάτα και προϊόντα για να διαλέξουν, όπως:

• Πλιγούρι βρώμης με νερό ή γάλα και τσάι.
• Ομελέτα, τσάι με μπισκότα μπισκότων.
• Μπισκότα βρώμης με τσάι ή τσάι από βότανα.
• Κατσαρόλα ζυμαρικών, τσάι.
• Κατσαρόλα με τυρί κότατζ με τσάι.
• Ρυζόγαλο με ένα φλιτζάνι πράσινο τσάι.
• Χυμός πορτοκαλιού με κράκερ.
• Ζελέ φρούτων.
• Μούσλι φρούτων γεμιστό με γάλα.
• Σουφλέ ή μους από φρούτα και μούρα.
• Μπισκότα με χυμό ή κομπόστα.
• Σούπα αρακά, στιφάδο λαχανικών, κομπόστα.
• Σούπα λαχανικών, πουρές κολοκύθας, χυμός.
• Σούπα γάλακτος-ρυζιού, κατσαρόλα λαχανικών, τσάι.
• Παντζάρια, κατσαρόλα ρυζιού, χυμός ντομάτας.
• Τσάι με μπισκότα διαίτης.
• τυρί κότατζ.
• Ψητά μήλα.
• Φρουτοσαλάτα.
• Cheesecakes για ένα ζευγάρι.
• Τηγανίτες κολοκυθιού.
• Ζελέ ή σουφλέ από φρούτα και μούρα.
• Χυλός ρυζιού με κρέας στον ατμό, χυμός.
• Φαγόπυρο, στιφάδο λαχανικών, τσάι.
• Πουρέ πατάτας με σάλτσα τυριού κρέμα ( μαγείρεμα στο σπίτι), κομπόστα.
• Ψάρι στο φούρνο, βινεγκρέτ, χυμός.

Όπως μπορείτε να δείτε, το μενού μπορεί να κατασκευαστεί ακόμα και από μια πολύ περιορισμένη λίστα επιτρεπόμενων προϊόντων, αρκεί να το θέλετε καλά!

Η καρκινική διάγνωση του στομάχου δεν είναι πρόταση. Η θεραπεία για ορισμένους τύπους καρκίνου περιλαμβάνει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από αλλαγές στον τρόπο ζωής και στις διατροφικές συνήθειες. Γαστρεκτομή είναι η αφαίρεση μέρους ή όλου του στομάχου. Ιδιαίτερη προσοχήΧορηγείται σε τι είδους τροφή μετά την αφαίρεση του στομάχου στον καρκίνο ανατίθεται στον ασθενή. Έλλειψη κύριας πεπτικό όργανοεπηρεάζει σημαντικά την παροχή ρεύματος.

Για την επίλυση των προβλημάτων του στομάχου, εάν δεν βοηθήσουν άλλοι τύποι θεραπείας, η αφαίρεση του οργάνου χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• καλοήθεις όγκοι?
• Αιμορραγία;
• φλεγμονή;
• διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου?
• πολύποδες ή αυξήσεις στο στομάχι σας.
• καρκίνος στομάχου;
• σοβαρό έλκος ή έλκος δωδεκαδακτύλου.

Με έλκος στομάχου, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η φυσιολογική οξύτητα του στομάχου. Γαστρικό υγρόμειώνει την οξύτητα εάν πίνετε χυμό λάχανου και περπατάτε αργά μετά το φαγητό.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι γαστρεκτομής:

• Μερική εκτομή - αφαίρεση τμήματος του στομάχου. Κατά κανόνα, το κάτω μισό του στομάχου αφαιρείται, το υπόλοιπο τμήμα συνδέεται με τα έντερα.
• Αφαίρεση ολόκληρου του στομάχου - ο οισοφάγος συνδέεται με το λεπτό έντερο.
• Αφαιρείται ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους - έως και τα ¾ του στομάχου μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια μιας γαστρεκτομής, το υπόλοιπο τραβιέται και συγκρατείται μαζί, δημιουργώντας μικρότερη κοιλιά και όρεξη.

Μετά από γαστρική επέμβαση, η ικανότητα απορρόφησης υγρών και τρόφιμαλείψανα.Ωστόσο, θα χρειαστεί να κάνετε μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής μετά τη διαδικασία. Η δίαιτα τηρείται αυστηρά μετά την επέμβαση.

Ορισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Κάνοντας το στομάχι μικρότερο, γεμίζει πιο γρήγορα. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να τρώτε λιγότερο. Ωστόσο, η Χειρουργική Παχυσαρκίας εκτελείται όταν άλλες επιλογές έχουν αποτύχει. Πιο λιγο επεμβατικές διαδικασίεςπεριλαμβάνω:

• διατροφή;
• άσκηση;
• θεραπεία, εξετάσεις αίματος, για την παρακολούθηση της απόδοσης.
• διαβούλευση με διατροφολόγο και γιατρό.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα ζητήσει εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτό διασφαλίζει ότι είστε αρκετά υγιείς για τη διαδικασία. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του για άλλες ασθένειες ή εγκυμοσύνη. Ο ασθενής πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα.

Το κάπνισμα προσθέτει επιπλέον χρόνο αποθεραπείας και μπορεί να δημιουργήσει περισσότερες επιπλοκές.

Οι κίνδυνοι γαστρεκτομής περιλαμβάνουν:

• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• διάρροια;
• σύνδρομο ντάμπινγκ με ανεπαρκή πέψη.
• Λοίμωξη τραύματος τομής?
• λοίμωξη στο στήθος;
• εσωτερική αιμοραγία;
• διαρροή από το στομάχι?
• ναυτία;
• κάνω εμετό;
• Το οξύ του στομάχου εισχωρεί στον οισοφάγο, προκαλώντας ουλές, στένωση των στενωμάτων.
• απόφραξη του λεπτού εντέρου?
• αβιταμίνωση;
• απώλεια βάρους.

Πώς γίνεται η εκτομή;

Υπάρχουν δύο διάφορους τρόπουςπραγματοποιώντας γαστρεκτομή. Όλα αυτά εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε μέσα βαθύ ύπνοκατά τη διάρκεια της επέμβασης και δεν θα μπορείτε να νιώσετε πόνο.

Ανοικτή χειρουργική επέμβαση – περιλαμβάνει μία μεγάλη τομή.

Λαπαροσκοπική χειρουργική - χρησιμοποιεί μικρές τομές και εξειδικευμένα εργαλεία. Περιλαμβάνει λιγότερο πόνο και ταχύτερο χρόνο αποκατάστασης. Πρόκειται για πιο προηγμένες χειρουργικές επεμβάσεις με χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών.

Μετά την επέμβαση ο γιατρός θα κλείσει την τομή με ράμματα και το τραύμα θα γίνει επίδεσμο. Ο ασθενής θα υποβληθεί σε φάση αποκατάστασης υπό την επίβλεψη νοσηλευτή. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για μία έως δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σωλήνες θα περάσουν από τη μύτη στο στομάχι.

Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να αφαιρέσει τυχόν υγρά που παράγονται από το στομάχι και θα σας βοηθήσει να αισθάνεστε ναυτία. Ο ασθενής θα τραφεί ενδοφλεβίως για τρεις ημέρες. Την τέταρτη μέρα ξεκινάει σταδιακά 30-50 γραμμάρια διατροφής μετά την αφαίρεση του στομάχου στον καρκίνο με σταδιακή αύξηση των μερίδων.

Προβλήματα κατάποσης

Τα προβλήματα κατάποσης εμφανίζονται συχνά μετά από γαστρική επέμβαση.Η τροφή συνήθως περνά πολύ γρήγορα στο στομάχι από τον οισοφάγο. Το φαγητό αφομοιώνεται μερικώς, επομένως πρέπει να εισέλθει στα έντερα σε μικρές ποσότητες. Το στομάχι χωράει περίπου 2 λίτρα φαγητού και ποτού. Χωρίς στομάχι, η τροφή εισέρχεται στα έντερα σχεδόν αχώνευτη, και τα έντερα θα πάρουν μόνο μια μικρή ποσότητα κάθε φορά. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να τρώτε πολύ αργά και σιγά σιγά.

Μερικές φορές τα έντερα δεν προσλαμβάνουν περισσότερο και θα υπάρχει πρόβλημα με την κατάποση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διέλευσης της τροφής. Συνήθως λαμβάνονται πριν από τα γεύματα. Όταν το σώμα προσαρμοστεί, το πρόβλημα θα λυθεί εν μέρει από μόνο του. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι θα μπορείτε να φάτε μεγάλες ποσότητες φαγητού.

διαιτοθεραπεία

Τους πρώτους μήνες μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται δίαιτα με σκούπισμα Νο. R. Μετά την επιστροφή στο σπίτι, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τις διατροφικές σας συνήθειες. Ορισμένες αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν όταν αφαιρείται το στομάχι:

• μασήστε καλά την τροφή.
• τρώτε λιγότερο φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• σταδιακή αύξηση της μερίδας.
• ποικίλη κλασματική διατροφή.
• πουρέ τροφίμων?
• αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότηταίνες?
• τρώτε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, σίδηρο και βιταμίνες C και D.
• πάρτε συμπληρώματα βιταμινών.

Η ανάρρωση μετά από γαστρεκτομή μπορεί να διαρκέσει πολύ. Τελικά, το στομάχι και το λεπτό έντερο σταδιακά θα τεντωθούν. Τότε θα μπορείτε να καταναλώνετε περισσότερες φυτικές ίνες και να τρώτε περισσότερες. αρκετάβιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία.

Ογκολογία στομάχου, με την ογκολογία είναι καλύτερα να τρώτε θρυμματισμένα και σαν ζελέ τροφή. Η σωστή διατροφή είναι πάντα δύσκολη για οποιονδήποτε υγιές άτομο, αλλά η δίαιτα μετά την αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο θα είναι ακόμα πιο αυστηρή. Η ναυτία μπορεί να είναι πρόβλημα. Ένας καρκινοπαθής μπορεί να χάσει την όρεξή του για λίγο και να χάσει βάρος.

Βάρος που πρέπει να υποστηριχθεί καλό φαγητό. Δεν είναι η ώρα να περιορίσετε τη διατροφή σας. Εάν χάνετε βάρος ή έχετε προβλήματα με το φαγητό, τότε φάτε ό,τι θέλετε σε πολτοποιημένη μορφή. Τρώτε μικρά γεύματα κάθε 2 με 3 ώρες μέχρι να νιώσετε καλύτερα. Στο μέλλον, τρώτε 4-5 φορές την ημέρα.

Το μενού πρέπει να είναι ποικίλο: διαιτητικό κρέας και ψάρι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, τυρί cottage, αυγά, πουρές λαχανικών και ζελέ φρούτων, πουρές σούπες, κομπόστες. Πρέπει να δοθεί προτεραιότητα προϊόντα κρέατος: κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχάρι, μοσχάρι. Εξαιρούνται: αρνί, χοιρινό, σιμιγδάλι και κεχρί. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι υπεραλατισμένο.

Το ψωμί μπορεί να καταναλωθεί ένα μήνα μετά την επέμβαση. Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο που μπορεί να σας δώσει ιδέες για το πώς να αντιμετωπίσετε ορισμένες από τις παρενέργειες της θεραπείας.

Εάν αφαιρεθεί μέρος ή ολόκληρο το στομάχι, θα πρέπει να τρώτε λιγότερο φαγητό, αλλά πιο συχνά. Συνιστάται να μείνετε μέσα κατακόρυφη θέσημετά το φαγητό. Ο γιατρός ή ο διατροφολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε τη διατροφή σας.

Όταν αφαιρείται μέρος ή όλο το στομάχι, η τροφή που καταπίνεται περνά γρήγορα στα έντερα, με αποτέλεσμα διάφορα συμπτώματα μετά το φαγητό. Μερικοί ασθενείς έχουν προβλήματα με ναυτία, διάρροια, εφίδρωση και έξαψη μετά το φαγητό. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο ντάμπινγκ. Όταν αφαιρείται μέρος ή όλο το στομάχι, η τροφή που καταπίνεται περνά γρήγορα στα έντερα, οδηγώντας σε διάφορες επιπλοκές.

Μερικές φορές οι άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται πρόσθετα τροφίμωνγια να πάρουν αυτό που χρειάζονται ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. μεμονωμένα άτομαμπορεί να χρειαστεί να τροφοδοτηθεί μέσω ενός σωλήνα που εισάγεται στο λεπτό έντερο. Γίνεται μέσω μιας μικρής τρύπας στο δέρμα στην κοιλιά κατά τη διάρκεια μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης για να βοηθήσει στην πρόληψη της απώλειας βάρους και στη βελτίωση της διατροφής. Λιγότερο συχνά, μπορεί να τοποθετηθεί ένας σωλήνας γνωστός ως γαστροστομία ή G-tube κάτω μέροςκοιλιά.

Μετά τη θεραπεία του καρκίνου, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει τραπέζι διατροφήςκαι βάλε συνήθειες υγιεινή διατροφήστη θέση.

Η υγιεινή διατροφή και η αποφυγή του αλκοόλ και του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο από μια σειρά από καρκίνους, καθώς και πολλά άλλα οφέλη για την υγεία.

Ενημερωτικό βίντεο

Περιεχόμενο άρθρου:

Η δίαιτα μετά την αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο είναι υποχρεωτικό μέρος της θεραπείας, καθώς η επέμβαση διαταράσσει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν νωρίτερα χωνεμένη μάζα τροφίμων εισήλθε στο λεπτό έντερο, τώρα δεν υφίσταται την απαραίτητη επεξεργασία, επομένως απαραίτητο για το σώμαοι ουσίες απορροφώνται πολύ χειρότερα.

Σχετικά με την επέμβαση

Η αφαίρεση του στομάχου είναι η πιο δύσκολη χειρουργική επέμβαση, η οποία συνταγογραφείται όταν δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Λέγεται γαστρεκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση αυτό το σώμααφαιρούνται εντελώς. Ακόμα κι αν η επέμβαση ήταν επιτυχής, δεν υπήρχε σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για μια μακρά αποκατάσταση. Στο πλήρης αφαίρεσηστο στομάχι, είναι σημαντικό να λαμβάνετε βιταμίνες με τη μορφή φαρμάκων, ιδιαίτερα βιταμίνη Β12, καθώς απορροφάται ακριβώς στο στομάχι και χωρίς πρόσθετη θεραπείαμπορεί να αναπτυχθεί κακοήθης αναιμία.

Ωστόσο, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν ο ασθενής χειρουργήθηκε εγκαίρως, και στη συνέχεια υποβλήθηκε σε αποκατάσταση, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού. Μπορείτε εύκολα να προσαρμοστείτε στις νέες συνθήκες πέψης. Αλλά με την ογκολογία, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα, καθώς πολλά εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου, γενική κατάστασηάρρωστος.

Η εκτομή του στομάχου είναι μια παρόμοια επέμβαση, ωστόσο, ο ασθενής δεν αφαιρείται ολόκληρο το όργανο, αλλά μόνο μέρος του: από το ένα τέταρτο έως τα 2/3. Στη συνέχεια, το κολόβωμα του στομάχου συνδέεται με το δωδεκαδάκτυλο 12. Είναι επίσης μια σοβαρή επέμβαση, όπως η αφαίρεση του στομάχου. Για να ανακάμψετε από αυτό, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τρώτε σωστά.

Διατροφή στις πρώτες μέρες

Αμέσως μετά την επέμβαση στο στομάχι, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει, επομένως δεν χρειάζεται να φέρει τίποτα στο νοσοκομείο. Τις πρώτες 2 μέρες λιμοκτονεί και την τρίτη μέρα ο γιατρός μπορεί να του επιτρέψει να πιει λίγη κομπόστα ή αφέψημα τριαντάφυλλου ή γλυκό τσάι. Στον ασθενή χορηγείται νερό κάθε 15 λεπτά, δίνοντάς του 1 κουτ. υγρά.
Οι γιατροί δεν συνιστούν κάτι αμέσως μετά την επέμβαση, θα οργανωθεί η σίτιση του ασθενούς ιατρικό προσωπικόκλινικές. Για να λάβει ο οργανισμός όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως με ειδικά μείγματα πρωτεϊνών και αμινοξέων. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πρωτεϊνικό ένθετο. Ο ασθενής λαμβάνει 30-50 ml αυτού του διαλύματος. Πρώτα, εισάγεται μέσω του καθετήρα, στη συνέχεια, όταν αφαιρεθεί, μέσω του στόματος. Ο ασθενής τρώει με αυτόν τον περίεργο τρόπο για περίπου 2 ή 3 ημέρες. Σταδιακά, η ποσότητα της πρωτεΐνης που λαμβάνεται αυξάνεται.

Διατροφή μετά το χειρουργείο

Μετά από 4 ή 5 ημέρες, ο γιατρός θα μεταφέρει τον ασθενή σε κανονική δίαιτα, με την προϋπόθεση ότι δεν έχει φούσκωμα και φυσιολογική περισταλτικότητα. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι τώρα θα μπορεί να φάει ζυμαρικά με κρέμα γάλακτος ή πίτες. Η δίαιτα μετά την επέμβαση είναι πολύ αυστηρή, αλλά δεν μπορείτε να τη σπάσετε, γιατί κατάλληλη διατροφήαποτελεί σημαντικό μέρος της αποκατάστασης του ασθενούς.

Μετά την εκτομή του στομάχου, ο ασθενής πρέπει να τρώει σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δίαιτας που συνταγογραφούνται στον ασθενή. Πρέπει να τηρήσετε καθένα από αυτά για περίπου 2-4 ημέρες, αλλά ο γιατρός μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει αυτή την περίοδο, εξαρτάται από την ευημερία του ασθενούς.

Δίαιτα Νο 0Α

Η δίαιτα Νο. 0Α, συνταγογραφείται για 4 ή 5 ημέρες. Χαρακτηριστικά αυτής της δίαιτας: λίγο αλάτι (όχι περισσότερο από 1 ή 2 g) και πολύ νερό (1,8 -2,2 λίτρα). Ο ασθενής πρέπει να τρώει τουλάχιστον 7 ή 8 φορές την ημέρα, τρώγοντας όχι περισσότερο από 250 g τροφής. Ως προσθήκη στη δίαιτα, επιτρέπεται η κατανάλωση 1 ή 2 μαλακών αυγών.

Τι μπορείτε να φάτε:

• βλεννώδη αφεψήματα στα οποία προστίθεται κρέμα.
• ελαφρύ ζωμό κρέατος, χωρίς λίπος.
• ζελέ από φρούτα ή μούρα.
• χυμοί από λαχανικά ή φρούτα.
• ζαχαρούχο ρόφημα τριανταφυλλιάς.

Ενώ δεν μπορείτε να τρώτε πυκνά γεύματα, ακόμα κι αν είναι πουρέ, αλλά και να πίνετε γάλα.

Δίαιτα Νο. 0Β

Αυτή η δίαιτα χρειάζεται την 6η ή 8η μέρα μετά την επέμβαση λόγω καρκίνου του στομάχου. Ο ασθενής θα πρέπει να πάρει έως και 2 λίτρα υγρού και η ποσότητα του αλατιού αυξάνεται ελαφρώς, έως 4 ή 5 γρ. Ο ασθενής μπορεί να τρώει έως και 6 φορές την ημέρα, μερίδες - 400 γρ η καθεμία Τι μπορείτε να κάνετε; Το μενού είναι το ίδιο με τη δίαιτα Νο. 0Α, αλλά η λίστα με τα επιτρεπόμενα τρόφιμα είναι μεγαλύτερη:

• σούπες με δημητριακά?
• ο ασθενής μπορεί ήδη να φάει πολτοποιημένα δημητριακά μαγειρεμένα από ρύζι ή φαγόπυρο, αλλά μόνο εάν είναι υγρά.
• επιτρέπονται τα μαλακά αυγά ή μια ομελέτα πρωτεΐνης.
• το μενού του ασθενούς περιλαμβάνει επίσης κρέας, ψάρι (πουρές πατάτας), αλλά μόνο διαιτητικό.

Δίαιτα Νο. 0Β

Αυτή η δίαιτα συνήθως συνταγογραφείται για 9-11 ημέρες. Πρόκειται για μια ειδική δίαιτα μετά την επέμβαση, όταν ο ασθενής μεταβαίνει σε πλήρη διατροφή. Ο ασθενής πρέπει να πίνει μέχρι 1,5 λίτρο νερό ή άλλο υγρό, η ποσότητα του επιτρεπόμενου αλατιού είναι 6 ή 7 γρ. Ο ασθενής τρώει περίπου 5 ή 6 φορές την ημέρα, στο μενού του προστίθενται τα ακόλουθα πιάτα:

• σούπα πουρέ?
• λευκά κράκερ, αλλά όχι περισσότερο από 75 g.
• πουρέ από λαχανικά ή φρούτα.
• μήλα, αλλά όχι φρέσκα, αλλά ψημένα.
• κιμά ή ψάρι?
• τυρί cottage, μπορείτε να προσθέσετε λίγη κρέμα.
• διάφορα ποτά με ξινόγαλα.

σύνδρομο ντάμπινγκ

Περίπου το 10-30% των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι, υπάρχει σύνδρομο ντάμπινγκ, όταν η τροφή απορρίπτεται γρήγορα από το στομάχι στα έντερα, μεταβολισμός υδατανθράκων, την ισορροπία των γαστρεντερικών ορμονών και ούτω καθεξής. Τέτοιοι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, σοβαρή ζάλημετα το γεύμα, πονοκέφαλο. Έχουν αίσθημα ζέστης, ιδρώνουν πολύ, ο ασθενής μπορεί να λιποθυμήσει.

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτών και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων, ειδικά εάν ένα άτομο έχει ογκολογία καρκίνου του στομάχου, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους απλούς κανόνες:

1. Το μενού του ασθενούς πρέπει να έχει πολλές πρωτεΐνες και την ποσότητα που απαιτείται για αυτόν σύνθετοι υδρογονάνθρακες.
2. Η ποσότητα των εύπεπτων υδατανθράκων είναι περιορισμένη, δηλαδή πρέπει να ξεχάσετε για λίγο τα γλυκά, τη ζάχαρη, τα κέικ, τα ποτά και τους κονσερβοποιημένους χυμούς.
3. Μειώστε την ποσότητα του λίπους τηγανητά φαγητάεπίσης δεν επιτρέπονται.
4. Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε τροφές που αυξάνουν την έκκριση της χολής ή που αυξάνουν την παγκρεατική έκκριση.

Εάν παρόλα αυτά εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε σχετικά τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα πρέπει να παρακολουθεί τον ασθενή μετά από γαστρεκτομή ή εκτομή. Θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Δίαιτα 10 ημέρες μετά την επέμβαση

Τι μπορούν να φάνε οι ασθενείς χωρίς στομάχι ή οι ασθενείς που τους έκοψαν μέρος του στομάχου; 9-12 ημέρες μετά το χειρουργείο, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα δίαιτας Νο. 1, αλλά επιλέγεται η επιλογή σκουπίσματος. Ο ασθενής πρέπει να τρώει συχνά, τρώγοντας περίπου 5 ή 6 φορές την ημέρα. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές, περίπου 250 g, εάν είναι υγρό, τότε όχι περισσότερο από ένα ποτήρι.

Η διατροφή πρέπει να έχει πολλές πρωτεΐνες, επομένως οι ασθενείς πρέπει να τρώνε ψιλοκομμένο κρέας ή βραστό ψάρι, να μαγειρεύουν ομελέτες από πρωτεΐνες και να μην εγκαταλείπουν το φρέσκο ​​τυρί cottage. Τα λίπη είναι επίσης απαραίτητα, αλλά σε μέτρια ποσότητα. Εάν ο ασθενής είναι άρρωστος από τέτοια τροφή, η ποσότητα του λίπους μειώνεται. Ο ασθενής πρέπει να τρώει λίγους υδατάνθρακες, ειδικά αν είναι εύπεπτοι, καλύτερα να μειώσει την περιεκτικότητά τους.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει δυνατούς ζωμούς, καθώς και λιπαρά πουλερικά, κρέας, όλα τα είδη λουκάνικων, ζαμπόν, καπνιστά τρόφιμα και κονσέρβες. Κάτω από την απαγόρευση και όλα τα τηγανητά, ψωμί, προϊόντα αλευριού, τουρσιά. Όλα τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να συνθλίβονται πριν από τη χρήση.

Διατροφή λίγους μήνες μετά την επέμβαση

Εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά, δεν έχει νόημα να τρώει μόνο τριμμένα πιάτα. Μετά από 3 ή 4 μήνες, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να τρώει κανονική τροφή, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί. Πώς να τρώτε σωστά; Πρέπει ακόμα να τηρείτε τη δίαιτα νούμερο 1, αλλά η εκδοχή της δεν είναι πουρέ. Η διατροφή του ασθενούς γίνεται πιο ποικίλη: μπορεί να τρώει κρεατόσουπες, τρώγοντας τες με αποξηραμένο λευκό ψωμί, ψάρι και κρέας, κοτόπουλο. Επιτρέπονται βραστά λαχανικά, χόρτα από τον κήπο, πατάτες, φαγόπυρο, ρύζι, φρέσκα φρούτα, γαλακτοκομικά ποτά και ούτω καθεξής.

Μπορείτε να τηρήσετε αυτή τη δίαιτα για περίπου 2 ή 3 μήνες. Εάν ο ασθενής δεν έχει επιπλοκές, δεν έχει προβλήματα με τα έντερα, το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε έξι μήνες μετά την επέμβαση, μπορείτε να φάτε όπως όλοι οι άλλοι. Ωστόσο, η δίαιτα δεν μπορεί να ακυρωθεί· είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τη χημική σύνθεση της δίαιτας.

Επιτρέπεται

Εάν ο ασθενής έχει γαστρικό καρκίνο, λόγω του οποίου αφαιρέθηκε μέρος του στομάχου ή ολόκληρο το όργανο, το μενού μπορεί να ποικίλλει. Ακολουθεί μια λίστα με πιάτα και τρόφιμα που μπορείτε να φάτε με αυτήν την ασθένεια:

• γλοιώδεις σούπες, στις οποίες προστέθηκαν πλιγούρι, φαγόπυρο, ρύζι, βάλτε λίγο βούτυροή κρέμα?
• μπορείτε να μαγειρέψετε πιάτα με κρέας, για παράδειγμα, μοσχάρι, κοτόπουλο, γαλοπούλα.
• κράκερ λευκό ψωμί?
• πρέπει να μαγειρεύετε πιάτα με ψάρι, και αυτά είναι πόλακ, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος και λούτσος.
• επιτρέπονται τα κουάκερ: πλιγούρι βρώμης, ρύζι, φαγόπυρο, μπορείτε να βάλετε ένα κομμάτι κρέας σε αυτά.
• μαλακά αυγά ή ομελέτα.
• εάν δεν υπάρχει δυσανεξία, επιτρέπεται το γάλα, η κρέμα γάλακτος, το τυρί cottage.
• ζελέ ή ζελέ από μούρα είναι χρήσιμα.

Απαγορευμένα Προϊόντα

Για αποφυγή πόνου στην κοιλιά και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, μετά την αφαίρεση του όγκου, είναι καλύτερο να αποκλείσετε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή ή τουλάχιστον να περιορίσετε την ποσότητα τους:

• δυνατοί ζωμοί?
• δεν μπορεί να φάει φρέσκο ​​ψωμί, διάφορα προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αλευριού.
• Δεν επιτρέπονται λουκάνικα, κονσέρβες και κάθε είδους καπνιστά κρέατα, λιπαρά κρέατα ή πουλερικά.
• αξίζει να εγκαταλείψετε ορισμένα δημητριακά: κριθάρι, καλαμπόκι, μαργαριτάρι και κεχρί.
• ζυμαρικά;
• δεν μπορείτε να φάτε τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τουρσιά.
• μανιτάρια?
• ωμά λαχανικά, ειδικά όσπρια, λάχανο, σουηδικό, κρεμμύδι, ραπανάκι και ούτω καθεξής.
• τυρί cottage ή ξινή κρέμα, αν είναι λιπαρά.
• σάλτσες και μπαχαρικά, όλα τα είδη καρυκευμάτων αντενδείκνυνται.
• δεν μπορείτε να πίνετε σόδα, καφέ, δυνατό τσάι, αλκοόλ, χυμούς από το κατάστημα.
• Επίσης δεν επιτρέπονται τα γλυκά και οι μαρμελάδες, όπως και τα παγωτά, τα κέικ, οι σοκολάτες.

Η διατροφή μετά την αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε μια δίαιτα, διαφορετικά το σώμα δεν θα μπορέσει να ανακάμψει γρήγορα. Δεν είναι τόσο δύσκολο να το κολλήσετε, αφού η βάση της διατροφής είναι οι σούπες και τα δημητριακά. Εάν συνθέσετε σωστά το μενού, ο ασθενής θα αναρρώσει γρήγορα και με την πάροδο του χρόνου θα μπορεί να επεκτείνει τη διατροφή του.

Η εκτομή του στομάχου ή μέρους αυτού σε αρκετές περιπτώσεις είναι η μόνη πιθανή μέθοδοςθεραπεία και διάσωση της ζωής του ασθενούς. εγχείρηση στομάχου είναι ριζική μέθοδοςθεραπεία εκτεταμένων κακοήθων νεοπλασμάτων ( καρκίνος στομάχου ), δεν υπόκειται σε συντηρητική θεραπεία, πολύποδες, αιμορραγία στομάχου. Παρά την πρόοδο της ιατρικής, η αφαίρεση του στομάχου παραμένει μια από τις πιο δύσκολες χειρουργικές επεμβάσεις και ακόμη και με την επιτυχή εφαρμογή της και την απουσία σοβαρών επιπλοκών, η αποκατάσταση χρειάζεται μια μακρά περίοδοο χρόνος και η διατροφή μετά από γαστρική επέμβαση είναι το πιο σημαντικό συστατικό αυτής της διαδικασίας.

Δίαιτα μετά από γαστρική εκτομή ή μετά από αφαίρεση μέρους του στομάχου

Η παρεντερική διατροφή μετά την γαστρική εκτομή ξεκινά με τη διαδοχική χορήγηση Δίαιτα Νο 0Α , 0Β , 0V ( , 1Β χειρουργικός). Σκοπός τους είναι να παρέχουν το σώμα του ασθενούς το ελάχιστο ποσόκύρια θρεπτικά συστατικά των τροφών, αποφόρτιση και περιποίηση του στομάχου, πρόληψη του φουσκώματος και. Η δίαιτα περιέχει εύκολα εύπεπτες τροφές που περιέχουν πλήρεις πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες και μακρο/μικροθρεπτικά συστατικά και αυξημένο ποσό ελεύθερο υγρό. Η χρήση αλατιού είναι πολύ περιορισμένη.

Την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, ο ασθενής δείχνει πείνα. τη 2η ημέρα - η δίαιτα περιλαμβάνει 250 ml ζεστού γλυκού τσαγιού και έγχυμα αγριοτριανταφυλλιάς (50 ml), τα οποία χορηγούνται σε 15-20 λεπτά με ένα κουταλάκι του γλυκού. για 4-5 ημέρες απουσία φουσκώματος και φυσιολογικής περισταλτίας, διορίστε Αριθμός δίαιτας 0Α και 2 βραστά αυγά? για 6-8 ημέρες Αριθμός δίαιτας 0Β ; για 9-11 ημέρες - Αριθμός δίαιτας 0Β .

• Αριθμός δίαιτας 0Α . Περιέχει 5-10 g πρωτεΐνες, 15-20 g λίπη και 180-200 g υδατάνθρακες. Ο όγκος του ελεύθερου υγρού είναι στο επίπεδο των 1,8-2,2 λίτρων, το χλωριούχο νάτριο δεν είναι περισσότερο από 1-2 g. Ενεργειακή αξία ημερήσια μερίδαποικίλλει μεταξύ 760-1020 Kcal. Το φαγητό σερβίρεται σε υγρή μορφή. Κλασματική δίαιτα - έως 7-8 φορές την ημέρα και η ποσότητα του φαγητού σε ένα γεύμα δεν είναι μεγαλύτερη από 250 γρ. Η δίαιτα περιλαμβάνει αφεψήματα με βλέννα με κρέμα, ελαφρύ ζωμό κρέατος με χαμηλά λιπαρά, ζελέ / ζελέ φρούτων και μούρων, γλυκό τριανταφυλλιάς ζωμός, χυμοί φρούτων και μούρων. Πιάτα με πουρέ και πυκνή σύσταση, ποτά που περιέχουν διοξείδιο του άνθρακα, πλήρες γάλα απαγορεύονται εντελώς.
• Αριθμός δίαιτας 0Β . Περιέχει 40-50 g πρωτεΐνες, 50 g λίπη και 250 g υδατάνθρακες. Ο όγκος του ελεύθερου υγρού είναι έως 2 l / ημέρα, το χλωριούχο νάτριο δεν είναι περισσότερο από 4-5 g. Η ενεργειακή αξία της καθημερινής διατροφής είναι 1580-1650 Kcal. Το φαγητό παρασκευάζεται σε υγρή/πουρέ μορφή. Δίαιτα - έως 6 φορές την ημέρα, ο όγκος των μερίδων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 γρ. Εκτός από τα επιτρεπόμενα προϊόντα Δίαιτες Νο. 0Α η δίαιτα επεκτείνεται προσθέτοντας γλοιώδεις σούπες δημητριακών μαγειρεμένων σε ζωμό λαχανικών, βραστά αυγά, υγρούς πουρέ χυλούς από ρύζι και φαγόπυρο, ομελέτες πρωτεΐνης ατμού, πουρέ πατάτας διαιτητικό κρέαςκαι ψάρια, φιλιά από γλυκά μούρα.
• Δίαιτα 0Β . Είναι μια δίαιτα του μεταβατικού σταδίου στην επακόλουθη φυσιολογικά πλήρη διατροφή. Περιέχει 80-90 g πρωτεΐνες, 70 g λίπη και 320 g υδατάνθρακες. Ο όγκος του ελεύθερου υγρού είναι 1,5 l / ημέρα. Το χλωριούχο νάτριο δεν υπερβαίνει τα 6-7 γρ. Η ενεργειακή αξία της καθημερινής διατροφής είναι 2100-2400 Kcal. Το φαγητό σερβίρεται σε μορφή πουρέ. Δίαιτα - 5-6 φορές την ημέρα. Η δίαιτα περιλαμβάνει επιπλέον σούπες κρέμας/πουρέ, πουρέ κρέατος και ψαριού στον ατμό, τυρί cottage πουρέ με κρέμα, ροφήματα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, ψητά μήλα, πουρέ φρούτων/λαχανικών και 50-75 g λευκά κράκερ.

Η διάρκεια κάθε χειρουργικής δίαιτας είναι 2-4 ημέρες, αλλά, εάν είναι απαραίτητο, η περίοδος παραμονής σε αυτές μπορεί να επιμηκυνθεί ή να μειωθεί. Δηλαδή, περίπου μετά από 9-12 ημέρες, η χειρουργική δίαιτα μετά την επέμβαση τελειώνει και ο ασθενής μεταφέρεται στο πρότυπο σύμφωνα με το Pevzner (σκουπισμένη έκδοση), στο οποίο η ποσότητα της τροφής που καταναλώνεται κάθε φορά είναι περιορισμένη: όχι περισσότερο από 250 g από το πρώτο πιάτο πουρέ ή ένα ποτήρι υγρό (250 g), και για μεσημεριανό γεύμα - μόνο δύο πιάτα. Τρώγοντας κλασματική, 5-6 φορές την ημέρα.

Η δίαιτα περιέχει αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης (100-110 g), η οποία χρησιμοποιείται ως πιάτα από βρασμένο κιμά, βραστό ψάρι, φρέσκο ​​πουρέ / πυρωμένο τυρί κότατζ, ομελέτες ασπράδι αυγού. Η ποσότητα του λίπους στη διατροφή είναι στο επίπεδο των φυσιολογικών κανόνων ή αρκετές φορές υψηλότερη (80-90 g). Εάν ο ασθενής δεν ανέχεται καλά τα λίπη (και σε καθαρή μορφήεπίσης), που εκδηλώνεται με πικρία στο στόμα, παλινδρόμηση, διάρροια, ο αριθμός τους περιορίζεται στα 60-70 γρ. Η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες μειώνεται στα 300-320 γρ. λόγω των εύπεπτων υδατανθράκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδίως όταν σύνδρομο ντάμπινγκ που εκδηλώνεται με αδυναμία, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας , ρίγη, αίσθημα καύσωνα, κοιλιακό άλγος και φούσκωμα που εμφανίζονται μετά το φαγητό, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εντελώς τα τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη, καθώς η χρήση εύπεπτων υδατανθράκων είναι ένας από τους λόγους εμφάνισής του.

Για να επιβραδύνει την εκκένωση της τροφής από το κολόβωμα του στομάχου, συνιστάται η χρήση παχύρρευστων και ζελέ πιάτων. Μπορείτε να εξασκηθείτε σε χωριστά γεύματα πυκνής και υγρής σύστασης, ξεκινώντας από ένα πυκνό, καθώς και να τρώτε σε πρηνή θέση. Τρώγοντας σε ομοιόμορφες μικρές μερίδες 6-7 φορές την ημέρα. Μετά το φαγητό, πρέπει να ξαπλώσετε / ξαπλώσετε στο κρεβάτι για 30-40 λεπτά. Μπορείτε επίσης να εξασκηθείτε στην κατανάλωση βουτύρου πριν φάτε τροφή με υδατάνθρακες, η οποία αναστέλλει την απομάκρυνση της τροφής από το γαστρικό κολόβωμα. Στο κακή ανοχή γάλα μη αποβουτυρωμένοαποκλείεται από τη διατροφή και αντικαθίσταται με άλλα προϊόντα.

Ισχυροί ζωμοί με βάση το κρέας, τα μανιτάρια και τα ψάρια, τα λιπαρά κόκκινα κρέατα και τα ψάρια, ορισμένοι τύποι πτηνών (πάπια, χήνα) και προϊόντα που βασίζονται σε αυτά (λουκάνικα, κονσέρβες, ζαμπόν, καπνιστά κρέατα), τηγανητά τρόφιμα, προϊόντα ζύμης εξαιρούνται πλήρως από τη διατροφή, φρέσκο ​​ψωμί, αλμυρά σνακ, αλμυρό ψάρικαι λαχανικά, στερεά ζωικά λίπη, όχι πολτοποιημένα ωμά λαχανικά και φρούτα.

Στο καλή υγεία 3-4 μήνες μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται σταδιακά στη μη σκουπισμένη έκδοση Δίαιτα #1 . Η δίαιτα είναι φυσιολογικά πλήρης, περιέχει αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών και πρακτικά κανονική ποσότηταλίπη και σύνθετους υδατάνθρακες. Ο περιορισμός αφορά απλούς υδατάνθρακεςπροκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη του συνδρόμου ντάμπινγκ. Διατηρούνται οι μαγειρικές μέθοδοι επεξεργασίας τροφίμων: τα προϊόντα βράζονται ή μαγειρεύονται στον ατμό και μετά το βράσιμο ψήνονται ή μαγειρεύονται. Όσον αφορά ένα σύνολο τροφών, η δίαιτα αυτής της επιλογής δίαιτας είναι πιο εκτεταμένη, αλλά οι κανόνες και οι περιορισμοί είναι οι ίδιοι.

Επιτρέπεται η χρήση κρεατόσουπας με χαμηλά λιπαρά, μπορς, λαχανόσουπα (μία φορά την εβδομάδα), αποξηραμένα σταρένιο ψωμί, ποικιλίες με χαμηλά λιπαράψάρι και μοσχάρι, πιάτα κοτόπουλου, άπαχα μπισκότα. Επιτρέπεται η χρήση βραστά και ωμά λαχανικά, χόρτα κήπου, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, πιάτα με βάση το φαγόπυρο και το ρύζι, πατάτες, ήπιο τυρί με χαμηλά λιπαρά, διαιτητικά λουκάνικα, φρέσκα φρούτα και μούρα.

Ελλείψει επιπλοκών και ικανοποιητικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, 6 μήνες μετά το χειρουργείο, ο ασθενής μπορεί να στραφεί σε κανονική διατροφή, λαμβάνοντας όμως υπόψη τη διατροφή και τα χαρακτηριστικά χημική σύνθεσηδιατροφή. Είναι δυνατή η αυτοδιόρθωση ενός συνόλου προϊόντων διατροφής στη διατροφή, λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένα μη ανεκτά προϊόντα. Με έντονη απώλεια σωματικού βάρους (κατά 10-15%) μετά από γαστρική εκτομή, ειδικά για καρκίνο, η περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής θα πρέπει να αυξηθεί σε σύγκριση με φυσιολογικός κανόναςαυξάνοντας την περιεκτικότητα των βασικών θρεπτικών συστατικών που συνιστώνται για τη διατροφή.

Με την εμφάνιση επιπλοκών όπως η φλεγμονή της αναστόμωσης ή του γαστρικού κολοβώματος, η εμφάνιση πεπτικό έλκος αντιστοιχίστε τη φθαρμένη επιλογή Δίαιτα #1 , και κατά την έξαρση - σταθερά Νο. 1Α Και 1Β με την εισαγωγή αλλαγών σε αυτά, λαμβάνοντας υπόψη τη δυσανεξία ορισμένων προϊόντων. Γενικά η διατροφή των ασθενών με παθήσεις του χειρουργημένου στομάχου πρέπει να εξατομικεύεται.

Συνιστάται η συμπερίληψη ειδικά σχεδιασμένων διαιτητικών διατροφικών μειγμάτων στη διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση στομάχου - " Nutrizon », « Διατροφικό ποτό », « Berlamin Modular ”, τα οποία πρέπει να χορηγούνται σε μικρές μερίδες, μπορούν να αραιωθούν με νερό, με συνεχή αξιολόγηση της ανεκτικότητάς τους.

Η διαιτητική διατροφή πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τη λήψη δισκίων του συμπλέγματος βιταμινών-μετάλλων, φαρμάκων που ομαλοποιούν τη λειτουργία της κινητικής εκκένωσης διάφορα τμήματαΓαστρεντερική οδός και παρασκευάσματα που περιέχουν ένζυμα για τη βελτίωση της πέψης ( Κρέοντας , Μεζίμ-φόρτε ). Πλήρης αποκατάστασηασθενείς μακροχρόνια και συνήθως εμφανίζεται μέχρι το τέλος του πρώτου έτους μετά την επέμβαση.

Ενδείξεις

Εκτομή του στομάχου και επιπλοκές του χειρουργημένου στομάχου.

Εγκεκριμένα Προϊόντα

Διατροφή μετά από εκτομή του στομάχου κατά τη μεταφορά του ασθενούς σε Δίαιτα #1 (ΕΝΑ , σι ) περιλαμβάνει γλοιώδεις σούπες δημητριακών από ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμηςμε την προσθήκη βουτύρου, κρέμας χαμηλών λιπαρών ή μείγματος αυγού-γάλακτος, κρέμας στο έτοιμο πιάτο. Για τα δεύτερα πιάτα, χρησιμοποιούνται είδη κόκκινου κρέατος με χαμηλά λιπαρά (μοσχάρι, μοσχαρίσιο), κοτόπουλο ή γαλοπούλα, καλά βρασμένα και περασμένα από μηχανή κοπής κρέατος.

Τα πιάτα με λευκά ψάρια (μπακαλιάρος, πολτός, λούτσος, μερλούκιος) επιτρέπονται με τη μορφή ψαριού στον ατμό ή βραστό. Τα πιάτα δημητριακών παρασκευάζονται με γάλα/νερό σε μορφή υγρού χυλού από φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, πλιγούρι ρυζιού, στο οποίο προστίθεται βούτυρο.

Με καλή ανοχή, η δίαιτα περιλαμβάνει γάλα και πιάτα με βάση αυτό, κρέμα με χαμηλά λιπαρά, πυρωμένο τυρί cottage, ζελέ γάλακτος, αυγά κοτόπουλουσε μορφή ομελέτας στον ατμό ή μαλακό.

Από τα λιπαρά, προτιμάται το κρεμώδες και φυτικά έλαιαπροστίθεται αμέσως πριν τη χρήση στο έτοιμο πιάτο. Τα φιλιά και το ζελέ από γλυκά μούρα είναι χρήσιμα. Από ποτά - χυμούς από φρέσκα μούρα, αδύναμο τσάι με κρέμα, έγχυμα τριανταφυλλιάς.

Πίνακας επιτρεπόμενων προϊόντων

	Πρωτεΐνες, γρ	Λίπη, γρ	Υδατάνθρακες, γρ	Θερμίδες, kcal
φαγόπυρο (αλεσμένο)	12,6	3,3	62,1	313
σιτηρά	11,9	7,2	69,3	366
άσπρο ρύζι	6,7	0,7	78,9	344
άσπρη ψίχα ψωμιού	11,2	1,4	72,2	331
ζάχαρη	0,0	0,0	99,7	398
γάλα	3,2	3,6	4,8	64
κρέμα	2,8	20,0	3,7	205
τυρί κότατζ	17,2	5,0	1,8	121
βραστό βοδινό	25,8	16,8	0,0	254
βραστό μοσχαράκι	30,7	0,9	0,0	131
κουνέλι	21,0	8,0	0,0	156
βραστό κοτόπουλο	25,2	7,4	0,0	170
Τουρκία	19,2	0,7	0,0	84
αυγά κοτόπουλου	12,7	10,9	0,7	157
βούτυρο	0,5	82,5	0,8	748
μεταλλικό νερό	0,0	0,0	0,0	-
μαύρο τσάι με γάλα και ζάχαρη	0,7	0,8	8,2	43
χυμός	0,3	0,1	9,2	40
φιλί	0,2	0,0	16,7	68
χυμό τριανταφυλλιάς	0,1	0,0	17,6	70

Πλήρως ή μερικώς περιορισμένα προϊόντα

Στη διατροφή του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι εξαιρούνται προϊόντα αρτοποιίας και ζαχαροπλαστικής, φρέσκο ​​ψωμί, αρτοσκευάσματα, προϊόντα από κάθε είδους ζύμη. Ισχυροί ζωμοί με βάση το κρέας ή το ψάρι, πιάτα από λιπαρά κρέατα και ψάρια, καθώς και προϊόντα με βάση αυτά (κονσέρβες, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα), στερεά ζωικά και μαγειρικά λίπη, τηγανητά, τουρσιά, μανιτάρια, διάφορα σνακ, λαχανικά και ωμά φρούτα, λιπαρό τυρί κότατζ, τυρί, κρέμα γάλακτος, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Δεν μπορείτε να συμπεριλάβετε διάφορες σάλτσες και καρυκεύματα, μπαχαρικά στη διατροφή. Απαγορεύεται η κατανάλωση ανθρακούχων ποτών, ισχυρού τσαγιού, καφέ, συμπυκνωμένων χυμών λαχανικών και φρούτων, οποιωνδήποτε ποτών που περιέχουν αλκοόλ.

Πίνακας απαγορευμένων προϊόντων

	Πρωτεΐνες, γρ	Λίπη, γρ	Υδατάνθρακες, γρ	Θερμίδες, kcal
Λαχανικά και χόρτα
λαχανικά	2,5	0,3	7,0	35
όσπρια λαχανικά	9,1	1,6	27,0	168
Σουηδός	1,2	0,1	7,7	37
λάχανο	1,8	0,1	4,7	27
φρέσκο ​​κρεμμυδάκι	1,3	0,0	4,6	19
βολβό κρεμμύδι	1,4	0,0	10,4	41
λευκό ραπανάκι	1,4	0,0	4,1	21
χρένο	3,2	0,4	10,5	56
σπανάκι	2,9	0,3	2,0	22
οξαλίδα	1,5	0,3	2,9	19
Μανιτάρια
μανιτάρια	3,5	2,0	2,5	30
Δημητριακά και δημητριακά
κόκκους καλαμποκιού	8,3	1,2	75,0	337
μαργαριταρένιο κριθάρι	9,3	1,1	73,7	320
πλιγούρι κεχρί	11,5	3,3	69,3	348
κριθάρι	10,4	1,3	66,3	324
Αλεύρι και ζυμαρικά
ζυμαρικά	10,4	1,1	69,7	337
Προϊόντα αρτοποιίας
κουλούρια	16,0	1,0	70,0	336
σταρένιο ψωμί	8,1	1,0	48,8	242
Ζαχαροπλαστική
μαρμελάδα	0,3	0,2	63,0	263
καραμέλες	4,3	19,8	67,5	453
κρέμα ζαχαροπλαστικής	0,2	26,0	16,5	300
Παγωτό
παγωτό	3,7	6,9	22,1	189
Τούρτες
κέικ	4,4	23,4	45,2	407
Σοκολάτα
σοκολάτα	5,4	35,3	56,5	544
Πρώτες ύλες και καρυκεύματα
μουστάρδα	5,7	6,4	22,0	162
τζίντζερ	1,8	0,8	15,8	80
κέτσαπ	1,8	1,0	22,2	93
μαγιονέζα	2,4	67,0	3,9	627
αλεσμένο μαύρο πιπέρι	10,4	3,3	38,7	251
τσίλι	2,0	0,2	9,5	40
Γαλακτοκομείο
κρέμα γάλακτος	2,8	20,0	3,2	206
Προϊόντα κρέατος
χοιρινό	16,0	21,6	0,0	259
salo	2,4	89,0	0,0	797
Λουκάνικα
λουκάνικο με/αποξηραμένο	24,1	38,3	1,0	455
λουκάνικα	12,3	25,3	0,0	277
Πουλί
καπνιστό κοτόπουλο	27,5	8,2	0,0	184
πάπια	16,5	61,2	0,0	346
καπνιστή πάπια	19,0	28,4	0,0	337
χήνα	16,1	33,3	0,0	364
Ψάρια και θαλασσινά
παστό ψάρι	17,5	4,6	0,0	139
καπνιστό ψάρι	26,8	9,9	0,0	196
κονσερβοποιημένο ψάρι	17,5	2,0	0,0	88
Έλαια και λίπη
κρεμώδη μαργαρίνη	0,5	82,0	0,0	745
ζωικό λίπος	0,0	99,7	0,0	897
μαγειρικό λίπος	0,0	99,7	0,0	897
Αλκοολούχα ποτά
λευκό επιδόρπιο κρασί 16%	0,5	0,0	16,0	153
βότκα	0,0	0,0	0,1	235
κονιάκ	0,0	0,0	0,1	239
μπύρα	0,3	0,0	4,6	42
Αναψυκτικά
δένδρο των τροπικών	0,0	0,0	10,4	42
ξωτικό	0,1	0,0	7,0	29
τόνικ	0,0	0,0	8,3	34
μαύρο τσάι	20,0	5,1	6,9	152
ενεργειακό ποτό	0,0	0,0	11,3	45

* Τα δεδομένα είναι ανά 100 g προϊόντος

Διατροφικό μενού μετά από γαστρική εκτομή (Δίαιτα)

Το μενού για μια εβδομάδα μετά την γαστρική εκτομή πρέπει να παρέχει μια εναλλαγή διαφόρων πιάτων πρωτεΐνης και δημητριακών για να αποφευχθεί η μονοτονία του, με αυστηρή τήρηση των επιτρεπόμενων μεθόδων μαγειρικής επεξεργασίας των προϊόντων και, κυρίως, σεβασμό στον όγκο των μερίδων. Ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα πιάτα με κρέας / ψάρι επιτρέπεται να καταναλώνονται με τη μορφή πουρέ πατάτας ή σουφλέ 1 φορά την ημέρα. Εάν το γάλα είναι δυσανεκτικό, πρέπει να αντικατασταθεί με άλλα προϊόντα ή να καταναλωθεί σε μικρές μερίδες, καθώς και να αραιωθεί με αδύναμο τσάι.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας από τους πιο επιθετικούς κακοήθεις όγκους, που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται αδενοκαρκίνωμα, λιγότερο συχνά - άλλοι τύποι της νόσου. Στους άνδρες, η παθολογία εμφανίζεται σχεδόν 1,5 φορές πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Συνήθως η κακοήθης διαδικασία αναπτύσσεται στην ηλικία των 40-70 ετών. Ο κύριος κίνδυνος στον καρκίνο του στομάχου είναι η απουσία συμπτωμάτων αρχικά στάδιακαι ταχεία μετάσταση.

Συμπτώματα και Αιτίες

Ο πιο σημαντικός παράγοντας που προκαλεί τη διεργασία του όγκου είναι η παρουσία γαστρεντερικών ασθενειών, ειδικά εκείνων που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή (γαστρίτιδα, έλκη, πολύποδες, φλεγμονές). Άλλοι προδιαθεσικοί λόγοι είναι:

• Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού;
• κληρονομική προδιάθεση;
• κακές συνήθειες;
• ιοντίζουσα ακτινοβολία;
• μακροχρόνια χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• μειωμένη ανοσία?
• ανεπάρκεια βιταμινών (Β12 και C).
• εργασία με αμίαντο, νικέλιο και άλλες καρκινογόνες ουσίες.
• κακή διατροφή με υπερβολικά τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.

Απουσία επικίνδυνους παράγοντεςδεν εγγυάται προστασία από τον καρκίνο του στομάχου, αλλά μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Σε άτομα που έχουν αυξημένος κίνδυνοςσχηματισμός ενός σχηματισμού που μοιάζει με όγκο, δεν εμφανίζεται πάντα μια κακοήθης διαδικασία, αλλά υπάρχουν περισσότερα από αυτά μεταξύ ασθενών με ογκολογικές παθολογίες.

Οι πρωτογενείς εκδηλώσεις στον καρκίνο του στομάχου είναι μη ειδικές και συχνά αγνοούνται από τον ασθενή. Κύριος πρώιμα σημάδια παθολογική διαδικασίαείναι:

• γενική αδυναμία?
• υποπυρετική θερμοκρασία?
• γρήγορη απώλεια βάρους χωρίς κίνητρα.
• παρατεταμένη καούρα?
• αλλαγή γευστικές προτιμήσεις(αποστροφή στα κρεατικά)
• ναυτία;
• διαταραχή ύπνου;
• ωχρότητα του δέρματος?
• φούσκωμα?
• δυσφαγία.

Με την εξέλιξη της νόσου προστίθενται και άλλα συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ακαμψία στομάχου, καφέ, πίσσα κόπρανα, έμετος με αίμα. Μόνο η εμφάνιση τέτοιων εκδηλώσεων της νόσου κάνει τους περισσότερους ασθενείς να αναζητούν ιατρική βοήθεια.

Ταξινόμηση

Ο καρκίνος του στομάχου χωρίζεται σε πολλές ποικιλίες: κατά εντοπισμό, μορφολογική και ιστολογική δομήόγκους.

Ανάλογα με την εντόπιση, υπάρχει καρκίνος του κατώτερου (ανθρακικού), του μέσου, του άνω (καρδιακού) και των πλευρικών τμημάτων του στομάχου. Η πιο κοινή ανίχνευση κακοήθεις παθολογίεςπαρατηρείται στο κάτω μέρος του σώματος.

Σύμφωνα με την ανάπτυξη του όγκου, υπάρχουν:

• πολυποδικός καρκίνος?
• πιατάκι σε σχήμα?
• διηθητικός;
• στερεός.

Ο πολύποδας καρκίνος είναι ένας καλά καθορισμένος, λείος ή οζώδης όγκος με κυλινδρική βάση που αναπτύσσεται στον αυλό του στομάχου. Το μέγεθος της παθολογίας ποικίλλει εντός 1-8 εκ. Το χρώμα του όγκου είναι γκρι, κόκκινο. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι τις περισσότερες φορές ένας μοναχικός σχηματισμός. Δεν υπάρχει περισταλτισμός στην πληγείσα περιοχή.

Ο καρκίνος σε σχήμα πιατέλας έχει σχήμα όγκου παρόμοιο με το όνομα. Το κάτω μέρος στην τροποποιημένη περιοχή καλύπτεται με γκρι-καφέ επίστρωση, βαθύ και ανώμαλο. Δεν υπάρχει διήθηση του βλεννογόνου στην περιοχή της παθολογικής θέσης.

Ο διηθητικός καρκίνος ευθύνεται για το 50% όλων των περιπτώσεων κακοήθων διεργασιών στο στομάχι. Αυτός είναι ένας ανώμαλος σχηματισμός ακανόνιστου σχήματος.

Ο διάχυτος καρκίνος μοιάζει με μια κακώς καθορισμένη, διαβρωμένη περιοχή του βλεννογόνου.

Οι ιστολογικοί τύποι όγκων περιλαμβάνουν συμπαγή, κρικοειδές, πλακώδη, μη ταξινομημένο και αδιαφοροποίητο καρκίνο, αδενοκαρκίνωμα (95% των περιπτώσεων), γαστρικό λέμφωμα, λειομυοσάρκωμα.

Διάγνωση και θεραπεία

Στο 80% των περιπτώσεων, η παθολογία διαγιγνώσκεται στα στάδια 3 και 4. Ο ασθενής έχει σημαντική απώλεια βάρους έως και καχεξία λόγω αδυναμίας να φάει κανονικά, διαταραχές κοπράνων που εκδηλώνονται με δυσκοιλιότητα και διάρροια, πόνο στην επιγαστρική περιοχή, επίμονη ναυτία, καούρα, μετεωρισμός, σοβαρή αδυναμία.

Τις περισσότερες φορές, για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, χρησιμοποιείται ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση - μια μελέτη του στομάχου χρησιμοποιώντας οπτικό όργανοεισάγεται στον οισοφάγο. Το FEGDS σάς επιτρέπει να πάρετε ένα τμήμα της κατεστραμμένης περιοχής για ανάλυση που επιβεβαιώνει ή αντικρούει τη διαδικασία του καρκίνου. Συνταγογραφούνται επίσης εξετάσεις ούρων, αίματος και κοπράνων. απόκρυφο αίμα. Πρόσθετοι τρόποιτα διαγνωστικά είναι CT, PET, MRI, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της παθολογίας που επιβεβαιώνεται από εξετάσεις είναι χειρουργική αφαίρεσηνεοπλάσματα μαζί με τμήμα του στομάχου (με εκτομή) ή ολόκληρου του οργάνου (με ολική ή ολική γαστρεκτομή), τη χρήση χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας, καθώς και παρηγορητικής θεραπείας. Η επέμβαση διαρκεί συνήθως 2 έως 4 ώρες. Ωστόσο, η αφαίρεση της παθολογίας δεν πραγματοποιείται εάν υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες:

• σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, νεφρό;
• καρκινική περιτονίτιδα?
• σοβαρή καχεξία?
• αιμοφιλία;
• ασκίτης?
• μετάσταση σε πολλούς σημαντικά όργανα(συκώτι, πνεύμονες, σπλήνα).

Αφαίρεση του στομάχου ή μέρους του μαζί με λεμφαδένες, επηρεάζεται από μια κακοήθη διαδικασία, βοηθά να απαλλαγούμε από σημαντικό ποσόαλλοιωμένα κύτταρα, μειώνοντας τον κίνδυνο περαιτέρω εξέλιξης του καρκίνου.

Διατροφή μετά την επέμβαση

Η διατροφή μετά την αφαίρεση του στομάχου για καρκίνο αλλάζει σημαντικά. Το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης είναι μια αλλαγή στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, αφού τα όργανα που εμπλέκονται στη διαδικασία επεξεργασίας των τροφίμων δεν υπάρχουν πλέον.

Λίγες μέρες μετά τη γαστρεκτομή ή την εκτομή, ο ασθενής αισθάνεται ναυτία, ενόχληση, βάρος στην κοιλιά. Ωστόσο παρόμοια συμπτώματα- φυσιολογικό μετεγχειρητικό φαινόμενο και θα πρέπει να ανησυχεί μόνο με την αύξηση της έντασής τους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε άλλο χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να συνηθίσει τους νέους κανόνες διατροφής, καθώς και ορισμένους δια βίου περιορισμούς διατροφής.

Την πρώτη ημέρα μετά την εκτομή ή τη γαστρεκτομή, δεν επιτρέπεται το φαγητό. Τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να πιείτε ζεστό τσάι και να αρχίσετε να τρώτε μερικά πιάτα σε πολτοποιημένη μορφή, σε μικρές μερίδες, γιατί τώρα το φαγητό αμέσως μετά την κατάποση βρίσκεται στα έντερα. Την 4η ημέρα συνταγογραφείται δίαιτα Νο 0α. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει δημητριακά - ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, καθώς και σούπες λαχανικών, βραστά αυγά, ομελέτες στον ατμό, ψητά μήλα, ζελέ μούρων.

Μια εβδομάδα αργότερα, ο ασθενής μεταφέρεται στη δίαιτα Νο. 0β. Με αυτό, πρέπει να τρώτε έως και 6 φορές την ημέρα σε ίσα διαστήματα. Μία μερίδα φαγητού πρέπει να είναι περίπου 400 γρ. Η δίαιτα μετά την αφαίρεση του στομάχου περιλαμβάνει τη μείωση της πρόσληψης αλατιού στο ελάχιστο. Το αλκοόλ αποκλείεται εντελώς. Το ποτό μετά από ένα γεύμα απαγορεύεται, είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό σε περίπου μία ώρα. Με μια τέτοια διατροφική θεραπεία, επιτρέπεται στον ασθενή να χρησιμοποιήσει κομπόστα, χυλό γάλακτος, χυμούς φρούτων και ζελέ, πολτοποιημένο τυρί cottage, ζελέ από μούρα, τσάι με λεμόνι, νερό ρυζιού.

• χυμός σταφύλι;
• εσπεριδοειδή, σταφίδες, φραγκοστάφυλα.
• γάλα μη αποβουτυρωμένο;
• λάχανο, γλυκό κόκκινο πιπέρι?
• ανθρακούχα ποτά;
• ζαχαροπλαστική;
• πυκνά γεύματα.

Απαγορευμένα προϊόντα είναι επίσης τα μανιτάρια, τα λουκάνικα, τα καπνιστά κρέατα, το μέλι, η ζάχαρη, το δυνατό τσάι, το κακάο και ο καφές, το μπάρμπεκιου, τα προϊόντα από αλεύρι, τα όσπρια.

3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, υπόκειται σε φυσιολογικό περίοδο ανάρρωσης (ολική απουσίαδιάρροια, παλινδρόμηση, φούσκωμα) συνταγογραφείται δίαιτα νούμερο 1. Ο ασθενής τρώει σε όρθια θέση και μετά το γεύμα χρειάζεται να ξαπλώσει για να ξεκουραστεί. Όταν εμφανίζεται αναιμία σε περιορισμένη δίαιταεισάγετε κρέας, πουρέ και χυμούς από φρέσκα φρούτα, συκώτι. πολύ χρήσιμο σε μετεγχειρητική περίοδοείναι χυμοί λαχανικών- διεγείρουν την επισκευή των ιστών, έχουν έντονο αντικαρκινικό αποτέλεσμα. Η δίαιτα μετά από εκτομή του στομάχου ή γαστρεκτομή του οργάνου τις πρώτες 8 εβδομάδες απαγορεύει τη χρήση ζωμών με βάση το ψάρι και το κρέας.

Κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει λεπτομερή ενημέρωση με πληροφορίες σχετικά με τους περιορισμούς που επηρεάζουν τη διατροφή μετά από γαστρική εκτομή ή γαστρεκτομή. Ταυτόχρονα, δεν επιτρέπονται περισσότερα από 2 πιάτα και 200 ​​ml υγρού. Το γάλα πρέπει να αραιωθεί. Η κατανάλωση υδατανθράκων πρέπει να μειωθεί, καθώς μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση του συνδρόμου ντάμπινγκ (εμφάνιση ταχυκαρδίας μετά το φαγητό, αυξημένη εφίδρωση, γενική αδυναμία).

3 μήνες μετά τη θεραπεία, μπορείτε να συμπεριλάβετε μη καθαρή τροφή στη διατροφή.

Στο διάστημα από 6 μήνες έως 1 έτος, ο ασθενής, με την άδεια του γιατρού, μεταβαίνει σε καλή διατροφή, ωστόσο, η ποσότητα των υδατανθράκων και χοντρή ίνατο μενού παραμένει περιορισμένο.

Η φυσιολογική αποκατάσταση του ασθενούς ξεκινά ένα χρόνο μετά τη θεραπεία.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η επιβίωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της κακοήθους διαδικασίας στο οποίο ο ασθενής χειρουργήθηκε, την ακρίβεια της διατροφής του ατόμου και τη γενική υγεία του. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε άτομα με καρκίνο του στομάχου, δεν ξεπερνά το 20%.

Μετά την επέμβαση, απαγορεύεται η επίσκεψη σε λουτρά και σάουνες. Συνιστάται η ανάπαυση σε εξειδικευμένα σανατόρια. Είναι σημαντικό να τηρείτε την καθημερινή ρουτίνα και σωματική δραστηριότηταχωρίς υπερβολική μυϊκή ένταση, καθώς και να ακολουθήσετε μια δίαιτα με μειωμένη πρόσληψη υδατανθράκων και λιπών και υψηλή περιεκτικότηταπρωτεΐνες.

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια τρομερή ογκολογική ασθένεια που έχει απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία επιβίωσης λόγω καθυστερημένη διάγνωση. Σημαντικός παράγοντας, που επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι η έγκαιρη προσφυγή σε ειδικό και η αφαίρεση ενός όγκου του στομάχου μαζί με μέρος ή ολόκληρο το όργανο.