Αιτίες και συμπτώματα παιδικής λευχαιμίας. Τα πρώτα σημάδια και η θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά

Οι οξείες λευχαιμίες είναι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από αιμοποιητικά κύτταρα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 3-4 ασθενείς ανά 100.000 παιδιά.

Οξεία λευχαιμία στα παιδιά- πολυαιτιολογική νόσο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μπορεί να είναι χημικές ουσίες (ενδογενείς - για παράδειγμα, μεταβολίτες τρυπτοφάνης και τυροσίνης, και εξωγενείς - για παράδειγμα, βενζόλιο), φυσικοί παράγοντες (ιοντίζουσα ακτινοβολία), ιοί, γενετικοί παράγοντες. Η οξεία λευχαιμία αίματος στα παιδιά εμφανίζεται συχνά υπό την επήρεια ανοσολογικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική επίβλεψη.

Ταξινόμηση.Η ταξινόμηση των οξέων λευχαιμιών βασίζεται στην αρχή της λειτουργικής ιστογένεσης, η οποία προϋποθέτει ότι τα κακοήθη μετασχηματισμένα κύτταρα διατηρούν τα κύρια φαινοτυπικά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή στα αρχικά φυσιολογικά κύτταρα.

Οξεία συμπτώματα λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία αρχίζει συχνά να εμφανίζει συμπτώματα ήδη σε αρκετά προχωρημένο στάδιο της νόσου. Αυτό περιπλέκει την περαιτέρω πορεία της νόσου, και τη χρήση της κατάλληλης θεραπείας και απαιτεί μεγάλη προσπάθεια για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Οι γονείς θα πρέπει να θυμούνται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα σε πολύ πρώιμο στάδιο. Συχνά όμως περνούν απαρατήρητα. Οι κλινικές εκδηλώσεις καθορίζονται από τον βαθμό διήθησης του μυελού των οστών από βλάστες και την εξωμυελική εξάπλωση της διαδικασίας.

Το πιο πρώιμο σύμπτωμα της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά είναι ο πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις. Σε τυπικές περιπτώσεις σοβαρού αναιμικού συνδρόμου (ωχρότητα δέρματος και βλεννογόνων, ταχυκαρδία, δύσπνοια, συστολικό φύσημα στην κορυφή της καρδιάς), αιμορραγικό σύνδρομο: το πολυμορφικό αιμορραγικό σύνδρομο οδηγεί σε μεγάλες αιμορραγίες, αιμορραγία από τους βλεννογόνους. πολλαπλασιαστικό (μεγέθυνση περιφερικών ομάδων λεμφαδένων, ήπατος, σπλήνας, οσταλγίας και αρθραλγίας, σχηματισμοί όγκων κάτω από το δέρμα, σε περιοχές των οστών του κρανίου, του προσώπου, των πλευρών), μερικές φορές ταυτόχρονη αύξηση των παρωτιδικών αδένων - Mikulich, βλάβες του νευρικού συστήματος και των μεμβρανών του κ.λπ.) και τα σύνδρομα μέθης (κόπωση, αδυναμία, λήθαργος, πυρετός, πονοκέφαλος).

Για βλάβη στο νευρικό σύστημα (νευρολευχαιμία), είναι χαρακτηριστικά εγκεφαλικά και μηνιγγικά συμπτώματα: ένταση των ινιακών μυών, σύμπτωμα Kernig, λιγότερο συχνά Brudzinsky, μπορεί να υπάρχουν σπασμοί κλονικού-τονικού χαρακτήρα. Η βλάβη στην υποθαλαμική περιοχή του εγκεφαλικού στελέχους εκδηλώνεται ως διεγκεφαλικό σύνδρομο (δίψα, πολυουρία, παχυσαρκία, υπερθερμία).

Η διάγνωση της οξείας λευχαιμίας επιβεβαιώνεται από την παρουσία νορμοχρωμικής, υποαναγεννητικής, θρομβοπενίας, λευκοκυττάρωσης με παρουσία βλαστικών κυττάρων και λευχαιμικής ανεπάρκειας στο περιφερικό αίμα. Σε περιπτώσεις αλευκαιμικής εικόνας του αίματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι φυσιολογικός ή μειωμένος, ουδετεροπενία, απόλυτη λεμφοκυττάρωση, ESR επιταχύνεται στον τύπο των λευκοκυττάρων. Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση της οξείας λευχαιμίας είναι η παρουσία άνω του 30% των βλαστικών κυττάρων στον μυελό των οστών.

Για να διευκρινιστεί η παραλλαγή της οξείας λευχαιμίας, πραγματοποιούνται κυτταροχημικές αντιδράσεις (σε μυελοειδή κύτταρα, θετική αντίδραση σε υπεροξειδάση, λιπίδια, σε λεμφοειδή κύτταρα, γλυκογόνο (RAS ή PAS-αντίδραση), αντίδραση σε μη ειδικές εστεράσες και μονοβλάστες).

Θεραπεία οξείας λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία δεν είναι πάντα μια πρόταση: η θεραπεία των αιμοβλαστών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα αιματολογικά τμήματα. Η κύρια κατεύθυνση της σύγχρονης θεραπείας της οξείας λευχαιμίας είναι η μέγιστη καταστροφή (εξάλειψη) των λευχαιμικών κυττάρων. Όταν διαγνωστεί οξεία λευχαιμία, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα της εντατικής (ολικής) χημειοθεραπείας, η οποία συνίσταται στη χρήση συνδυασμών φαρμάκων χημειοθεραπείας για την επίτευξη ύφεσης (επαγωγή ύφεσης, παγίωση), πρόληψη νευρολευχαιμίας, μακροχρόνια αντι- θεραπεία υποτροπής (συντήρησης) στην περίοδο ύφεσης.

Στη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, χρησιμοποιούνται συχνότερα τα ακόλουθα αντικαρκινικά φάρμακα:

• Αλκυλιωτικοί παράγοντες(κυκλοφωσφαμίδη, ενδοξάνη, ιφωσφαμίδη).
• Αντιμεταβολίτες- ανταγωνιστές φυλλικού οξέος (μεθοτρεξάτη, αμεθοπτερίνη). ανταγωνιστές πουρίνης (μερκαπτοπουρίνη, κυταραβίνη, cytosar, Alexan).
• Αντικαρκινικά αντιβιοτικά(ακτινομυκίνη).
• Ανθρακυκλίνες(ρουμυκίνη, αδριαμυκίνη, φαρμορουβικίνη).
• Φυτικά παρασκευάσματα (αλκαλοειδή) - βινκριστίνη, ονκοβίνη, ανδεσίνη.
• Epidofolotoxins(ετοποσίδη, τενιποσίδη).
• Παρασκευάσματα ενζύμων(ασπαραγινάση, κρασνιτίνη, λεϊνάση).

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σύμφωνα με το πρωτόκολλο, το παιδί λαμβάνει θεραπεία συντήρησης για 2 χρόνια (μερκαπτοπουρίνη καθημερινά και μεθοτρεξάτη μία φορά την εβδομάδα) υπό τον έλεγχο περιφερικών εξετάσεων αίματος.

Ασθενείς με δυσμενή πρόγνωση (παρουσία δυσμενών χρωμοσωμικών ανωμαλιών, συνδυασμός προγνωστικά απειλητικών παραγόντων: κακή ανταπόκριση στην αρχική πρόφαση πρεδνιζόνης, κακή ανταπόκριση στο πρωτόκολλο χημειοθεραπείας) ενδείκνυνται για αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών στην πρώτη ύφεση. Το αίμα του ομφάλιου λώρου μπορεί να είναι μια εναλλακτική πηγή βλαστοκυττάρων.

Πρόγνωση οξείας λευχαιμίας για τη ζωή του παιδιού

Με τη λεμφοβλαστική οξεία λευχαιμία, η πρόγνωση της 5ετούς επιβίωσης στις περισσότερες κλινικές είναι 80-86%, με τη μυελογενή λευχαιμία - 13-30%.

Τύποι λευχαιμίας: χρόνια μυελογενής λευχαιμία

Χρόνια μυελογενή λευχαιμία (ΧΜΛ)- μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, στις οποίες το μορφολογικό υπόστρωμα είναι κυρίως ώριμα και ώριμα κοκκιοκύτταρα, κυρίως ουδετερόφιλα. Η χρόνια μυελογενή λευχαιμία είναι σπάνια στην παιδική ηλικία και αποτελεί το 2-5% των περιπτώσεων λευχαιμίας στα παιδιά.

Διανέμω ενήλικαςκαι νεανικόςτύπος χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.

Νεανικός τύποςεμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 4 ετών και χαρακτηρίζεται από την παρουσία αναιμικών, αιμορραγικών, μέθης και πολλαπλασιαστικών συνδρόμων. Μερικές φορές υπάρχει εκζεματώδης τύπος. Στην εξέταση αίματος, αναιμία, θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση με μετατόπιση σε ο-μυελοκύτταρα, μερικές φορές σε μυελοβλάστες, επιτάχυνση ESR. Στην κυτταροκαλλιέργεια, προσδιορίζεται υψηλό επίπεδο εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης.

τύπος ενηλίκουγια μεγάλο χρονικό διάστημα προχωρά υποκλινικά, μεγέθυνση του σπλήνα ή υπερλευκοκυττάρωση εντοπίζονται μερικές φορές μόνο κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας. Η πορεία της μαζικής ΧΜΛ έχει τρεις φάσεις: αργή, χρόνια (διαρκεί περίπου 3 χρόνια), επιτάχυνση (διαρκεί περίπου 1-1,5 χρόνο, με θεραπεία μπορεί να επανέλθει στη χρόνια φάση). Η ανάπτυξη κρίσης έκρηξης παρατηρείται κατά την τελική έξαρση.

Κατά την περίοδο επιτάχυνσης, μια λεπτομερής εικόνα της νόσου. Υπάρχει αδυναμία, κόπωση, γενική αδιαθεσία, αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς, πόνος στο αριστερό υποχόνδριο και μεγάλος σπλήνας κατά την ψηλάφηση. Οι λεμφαδένες είναι ελαφρώς διευρυμένοι. Στην εξέταση αίματος, η υπερλευκοκυττάρωση ανιχνεύεται με μετατόπιση στους μυελοβλάστες (δεν υπάρχει λευχαιμική βύθιση), ηωσινοφιλική-βασεόφιλη συσχέτιση (μέτρια αύξηση του αριθμού των ηωσινόφιλων και των βασεόφιλων), η λεμφοπενία, η ESR επιταχύνεται. Η μυελοκυτταρική αντίδραση εκφράζεται επίσης στον μυελό των οστών. Στο 95% των ασθενών ανιχνεύεται ένα επιπλέον χρωμόσωμα στην ομάδα του 22ου ζεύγους (χρωμόσωμα Philadelphia-RP1-χρωμόσωμα). Όταν το υλικό μετατοπίζεται μεταξύ του 9ου και του 22ου χρωμοσώματος, το πρωτο-ογκογονίδιο μεταφέρεται. πιστεύουν ότι αυτό το γονίδιο είναι που προκαλεί την ανάπτυξη της ΧΜΛ.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα χημειοθεραπείας (hydrea, busulfan, myelosan, myelobromol, Glivec κ.λπ.), Interferon. Ο ενήλικος τύπος έχει μεγαλύτερη πορεία. Στην περίπτωση ανάπτυξης κρίσης βλαστικής, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα για τη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας. Μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών και ακτινοθεραπεία για ΧΜΛ, είναι δυνατή η ανάρρωση. Οι αλλογενείς μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών από συμβατό δότη πραγματοποιούνται στη χρόνια φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.

Κάθε τέταρτο παιδί με ογκολογία πάσχει από όγκο του συστήματος αίματος. Η λευχαιμία, όπως αλλιώς ονομάζεται αυτή η ασθένεια, οι επιστήμονες χωρίζονται σε οξεία και χρόνια. Αυτή η διάκριση δεν βασίζεται στη διάρκεια της νόσου - τόσο η οξεία όσο και η χρόνια λευχαιμία αναπτύσσονται εξαιρετικά γρήγορα. Διαφέρουν ως προς τα κύτταρα που κυκλοφορούν στο αίμα του παιδιού. Με τη λευχαιμία, υπάρχει μια τεράστια ποσότητα από τα νεότερα, ανώριμα λευκοκύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος. Ανάλογα με τον τύπο τους, η οξεία λευχαιμία στα παιδιά είναι:

• μυελοειδής (AML),
• λεμφοβλαστικό (ALL).

Δεν υπάρχει σαφής λόγος που να εξηγεί γιατί αναπτύσσεται λευχαιμία. Πιστεύεται ότι τα ογκογονίδια είναι σημαντικά στοιχεία των χρωμοσωμάτων που επηρεάζουν την υγεία σε γενετικό επίπεδο. Όταν ενεργοποιούνται, τα ογκογονίδια πυροδοτούν το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων στο σώμα του παιδιού. Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να προκαλέσει άμεσα την εμφάνιση καρκίνου του αίματος.

ιοντίζουσα ακτινοβολία

Σήμερα, τα παιδιά εκτίθενται ελάχιστα στην ακτινοβολία. Αλλά πριν από μερικά χρόνια, πολλά παιδιά αρρώστησαν με λευχαιμία, η οποία προκλήθηκε από την ακτινοβολία. Πρόκειται για παιδιά που επηρεάστηκαν άμεσα από ατυχήματα σε πυρηνικούς σταθμούς, κατά την έκρηξη στη Χιροσίμα. Η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει ένα ήδη γεννημένο παιδί ή ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας.

Ιογενής λοίμωξη

Ένας αριθμός ιών - Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊός, ρετροϊοί - μπορεί να γίνει πρόκληση λευχαιμίας. Αποδείξεις ιογενούς μόλυνσης έχουν ληφθεί από πειράματα σε ζώα. Παρόμοιοι ιοί έχουν απομονωθεί από το αίμα ασθενών με λευχαιμία τριχωτών κυττάρων. Ένα ιικό σωματίδιο μπορεί να ενσωματωθεί στη γενετική συσκευή των ανθρώπινων κυττάρων και να μετατρέψει τα συνηθισμένα γονίδια σε ογκογονίδια. Μια τέτοια αλλαγή στον γονότυπο μπορεί να γίνει πηγή κυττάρων όγκου.

Κληρονομικότητα και γενετικά σύνδρομα

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η πιθανότητα εμφάνισης όγκων στα αδέρφια ενός παιδιού με λευχαιμία είναι πολλαπλάσια. Το δίδυμο ενός άρρωστου μωρού έχει ιδιαίτερα μεγάλες πιθανότητες να πάσχει από λευχαιμία - στο 25% των περιπτώσεων αποκτά παρόμοια λευχαιμία. Αυτό οφείλεται στην ομοιότητα του γενετικού τους μηχανισμού.

Τα παιδιά με σύνδρομο Down, Wiskott-Aldrich, Klinefelter και κάποια άλλα κληρονομικά σύνδρομα έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λευχαιμία. Τα παιδιά με σύνδρομο Down έχουν 20 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν οξεία μυελογενή λευχαιμία από ένα φυσιολογικό παιδί. Οι επιστήμονες το αποδίδουν σε γονίδια που είναι ασταθή λόγω κληρονομικής ασθένειας - γίνονται εύκολα ογκογονίδια.

ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ

Τα καρκινογόνα είναι εκείνα τα μόρια που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση όγκου, συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας. Τέτοιες ιδιότητες έχουν αποδειχθεί, για παράδειγμα, για το βενζόλιο. Ισχυρά καρκινογόνα είναι όλα τα κυτταροστατικά - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπευτική θεραπεία όγκων. Ως εκ τούτου, συχνά προκύπτει μια κατάσταση όταν, μετά τη θεραπεία από λεμφοκοκκιωμάτωση, ένα παιδί εμφανίζει λευχαιμία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά στο απόγειο της νόσου είναι ποικίλα, αφού η αιμοποίηση είναι υπεύθυνη για τη σωστή λειτουργία πολλών συστημάτων. Αρκετές εκδηλώσεις που έχουν κοινή προέλευση ονομάζονται σύνδρομο. Όλα τα συμπτώματα της λευχαιμίας μπορούν να χωριστούν σε μια σειρά από σύνδρομα.

μέθη

Χαρακτηρίζεται από μη ειδικά σημεία, όπως:

• λήθαργος;
• υπνηλία;
• ναυτία και έμετος;
• κακή όρεξη?
• θερμότητα.

Το σύνδρομο μέθης βασίζεται σε μεγάλο αριθμό καρκινικών κυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα. Η παρουσία τους εκεί δεν είναι φυσιολογική. Επομένως, ο οργανισμός ανταποκρίνεται με τον ίδιο τρόπο που θα ανταποκρινόταν στην παρουσία λοίμωξης ή ιού στο αίμα - μέθη. Αυτά τα συμπτώματα ανακουφίζονται με την κατανάλωση άφθονων υγρών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Λευκοπενική

Τα νεαρά ανώριμα λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια - αποτελούν τη βάση του όγκου στη λευχαιμία. Αν και υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στο αίμα, δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν την κύρια λειτουργία της ανοσίας τους. Τα ανώριμα κύτταρα δεν μπορούν να προστατεύσουν το σώμα από ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, το παιδί αρχίζει να υποφέρει από συχνές μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, μηνιγγίτιδα. Οι ασθένειες είναι σοβαρές και τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να βοηθήσουν, επειδή δεν έχουν υποστήριξη με τη μορφή της δικής τους ανοσίας.

Αναιμικό και αιμορραγικό

Όλα τα κύτταρα του αίματος παράγονται στο μυελό των οστών. Στη λευχαιμία, η αιμοποίηση καταλαμβάνεται πλήρως μόνο από τα ανώριμα λευκοκύτταρα που περιγράφηκαν παραπάνω. Κυριολεκτικά παραγκωνίζουν τον σχηματισμό αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός αυτών των κυττάρων στο αίμα γίνεται πολύ μικρός. Το παιδί πάσχει από αναιμία και θρομβοπενία:

• αδυναμία, κόπωση?
• ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
• ζάλη;
• ταχυκαρδία;
• μικρές αιμορραγίες στο δέρμα με τη μορφή εξανθήματος.
• συχνοί μώλωπες χωρίς λόγο.
• παρατεταμένη αιμορραγία από το τραύμα.

πολλαπλασιαστικό

Τα ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια κατανέμονται σε όλο το σώμα του παιδιού. Ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς εμφανίζεται σε εκείνα τα μέρη που ήταν η πηγή της αιμοποίησης στον εμβρυϊκό χρόνο - η σπλήνα, το ήπαρ, οι λεμφαδένες. Αυτά τα όργανα αυξάνονται, γίνονται πυκνά, ανώμαλα, αλλά ανώδυνα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά συμβαίνει η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά να προκαλεί λευχαιμικές εστίες κάτω από το δέρμα.

Οστεοαρθρική

Είναι πολύ συνηθισμένο για ένα παιδί με ΟΜΛ να εμφανίζει έντονο πόνο στα οστά. Τα αιμοσφαίρια παράγονται μέσα σε επίπεδα οστά και στη λευχαιμία, αυτή η περιοχή μεγεθύνεται πολύ, καταστρέφοντας το οστό από μέσα. Επιπλέον, ορισμένα οστά χάνουν ασβέστιο, αναπτύσσεται οστεοπόρωση, η οποία επίσης προκαλεί επιπλέον ταλαιπωρία στα παιδιά.

νευρολευχαιμία

Τα καρκινικά κύτταρα είναι μερικές φορές σε θέση να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό στον εγκέφαλο. Η νευρολευχαιμία, η οποία αναπτύσσεται σε αυτή την περίπτωση, εκδηλώνεται με συμπτώματα μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλίτιδας:

• πονοκέφαλο;
• επίμονος έμετος?
• σπασμοί?
• παράλυση;
• μείωση ή αύξηση της ευαισθησίας του δέρματος.
• υψηλός πυρετός, που δεν μειώνεται από αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία του όγκου είναι πάντα πολύπλοκη και μακρά. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ανάκαμψη είναι αδύνατη. Η σύγχρονη ιατρική έχει σε απόθεμα πολλά φάρμακα και μεθόδους που, συνδυαστικά, βοηθούν το παιδί να αντιμετωπίσει τη λευχαιμία. Δύο κύριες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά.

Χημειοθεραπεία

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απαλλαγή από κύτταρα λευχαιμίας ονομάζονται κυτταροστατικά. Αυτές οι ουσίες είναι σε θέση να σταματήσουν τη διαίρεση του καρκινικού κυττάρου. Τα κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται στις υψηλότερες δόσεις που μπορεί να ανεχθεί ένα παιδί. Χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα για την πλήρη καταστολή του σχηματισμού λευχαιμικών κυττάρων. Υπάρχουν επίσημα σχήματα που είναι εγκεκριμένα για τη θεραπεία της παιδικής λευχαιμίας σε όλο τον κόσμο.

Τα κυτταροστατικά έχουν πολλές παρενέργειες. Καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλούν έντονο εμετό και ναυτία, υψηλό πυρετό. Για την ανακούφιση του πόνου του παιδιού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα - ορμόνες, αντιεμετικά, μεταγγίσεις αίματος, πολλές εγχύσεις διαλυμάτων με σταγονόμετρο.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, ορισμένα σχήματα χρησιμοποιούν ακτινοβολία. Η έκθεση στην ακτινοβολία καταστρέφει τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα όγκου του αίματος. Η ακτινοθεραπεία προκαλεί τις ίδιες παρενέργειες με τα φάρμακα χημειοθεραπείας. Μια τέτοια θεραπεία είναι δύσκολη για ένα μωρό, αλλά τα παιδιά τείνουν να βλέπουν τον κόσμο πιο αισιόδοξα από τους ενήλικες. Με την υποστήριξη των γονιών, το παιδί αντιμετωπίζει γρήγορα τις δυσκολίες.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών λαμβάνεται από ζωντανό δότη, ιδανικά κατάλληλος με πολλούς τρόπους. Οι υποδοχείς που βρίσκονται σε κάθε κύτταρο του σώματος του παιδιού πρέπει να ταιριάζουν πλήρως με τους υποδοχείς στα κύτταρα του ανθρώπινου δότη. Επομένως, μερικές φορές η αναζήτηση του κατάλληλου ατόμου διαρκεί πολύ. Οι τεράστιες βάσεις δοτών μυελού των οστών που υπάρχουν στην Ευρώπη βοηθούν πολύ.

Ο οργανισμός διατηρεί δεδομένα για τον εγκέφαλο του δότη. Αν βρεθεί ταίρι, ο δότης προσφέρεται να έρθει για να δώσει μυελό των οστών. Σύμφωνα με τα πρωτόκολλα των επίσημων βάσεων, ο δότης και το παιδί δεν γνωρίζονται και δεν μαθαίνουν ο ένας τον άλλον. Ο μυελός των οστών μεταγγίζεται ενδοφλεβίως σε πλήρη απουσία της δικής του ανοσίας. Αυτή είναι η πιο ουσιαστική προϋπόθεση. Σε μια επιτυχημένη περίπτωση, με καλή προετοιμασία του μωρού και κατάλληλο δότη, τα κύτταρα ριζώνουν. Το παιδί λαμβάνει υγιή μυελό των οστών.

Προβλέψεις

Όταν ανιχνεύεται οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία σε παιδιά, όλοι οι γονείς ενδιαφέρονται για την πρόγνωση. Αξίζει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε προγνωστικά δεδομένα είναι απλώς στατιστικά. Κάθε παιδί και κάθε κατάσταση είναι διαφορετική. Σήμερα, το ποσοστό επιβίωσης στα παιδιά που έχουν λάβει θεραπεία είναι αρκετά υψηλό. Έως και 70-90% των μωρών ζουν 5 χρόνια ή περισσότερα μετά τη διάγνωση.

Η οξεία μυελογενής λευχαιμία στα παιδιά δεν έχει τόσο ευνοϊκή πρόγνωση. Είναι πιο σοβαρή, η ύφεση είναι πολύ πιο δύσκολο να επιτευχθεί και είναι πιο σύντομη χρονικά. Η μυελογενής λευχαιμία είναι πιο συχνή σε βρέφη κάτω του ενός έτους. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για παιδιά με ΟΜΛ είναι περίπου 45-50%.

Πρόληψη

Κάθε γονέας θα ήθελε να μάθει πώς να αποφύγει την ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας σε ένα μωρό. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος που να είναι 100% ασφαλής για ένα παιδί από λευχαιμία. Δεδομένης της έλλειψης σαφούς αιτίας, πολλών παραγόντων που προκαλούν λευχαιμία και του μεγάλου ρόλου της γενετικής, κάθε μωρό μπορεί να αρρωστήσει.

Ιδιαίτερη προσοχή από τον παιδίατρο αξίζει:

• αδέρφια και αδερφές ενός παιδιού με λευχαιμία.
• παιδιά με κληρονομικά σύνδρομα.
• μωρά που έχουν επιζήσει από λευχαιμία στο παρελθόν.
• παιδιά ατόμων που είχαν λευχαιμία.

Θα είναι ωφέλιμο για όλους να ακολουθήσουν έναν σωστό τρόπο ζωής πριν από την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η σκλήρυνση και η ισχυρή ανοσία μπορούν να βοηθήσουν το παιδί να αποφύγει την ασθένεια. Θα πρέπει να προσέχετε την αδιαθεσία του μωρού. Πρέπει να δημιουργηθούν υποψίες:

• σοβαρή αδυναμία και κόπωση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις.
• απώλεια βάρους, τάση αιμορραγίας.
• συχνές, σοβαρές λοιμώξεις.
• πρησμένοι λεμφαδένες.

Όταν εμφανίζονται τέτοιες καταστάσεις, αρκεί να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος. Η παρουσία ανώριμων λευκοκυττάρων στο αίμα θα είναι ύποπτη για λευχαιμία και θα απαιτήσει περαιτέρω έλεγχο.

Οξεία λευχαιμία - από αυτές τις λέξεις, η καρδιά των γονέων συρρικνώνεται. Αλλά το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάται κάθε μαμά και μπαμπάς είναι ότι εάν τεθεί η διάγνωση, τότε το μωρό θα αντιμετωπιστεί αύριο. Τα σύγχρονα αποτελέσματα της θεραπείας επιτρέπουν σε πολλά παιδιά να μεγαλώσουν, να δημιουργήσουν τις δικές τους οικογένειες και να μιλήσουν για τη νίκη επί της λευχαιμίας. Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς από την πλευρά τους: υποψιάζονται έγκαιρα συμπτώματα και υποστηρίζουν το μωρό κατά τη διάρκεια της δύσκολης θεραπείας.

Τα προσβεβλημένα κύτταρα μπορούν να συσσωρευτούν σε διαφορετικά όργανα του παιδιού

Λευχαιμία (λευχαιμία), αυτός ο τύπος αιμοποιητικής διαταραχής αναφέρεται συχνά ως "καρκίνος του αίματος". Ο μυελός των οστών αρχίζει να παράγει μεγάλο αριθμό ανώριμων αιμοσφαιρίων, γεγονός που προκαλεί διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των αιμοποιητικών οργάνων και επηρεάζει το σχηματισμό υγιών αιμοσφαιρίων.

Η λευχαιμία στα παιδιά είναι κυρίως ασθένεια του λευκού αίματος (λευκοκύτταρα). Υπάρχει μια ανισορροπία μεταξύ των αιμοσφαιρίων: όταν τα λευκοκύτταρα δεν ωριμάζουν και δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, υπάρχουν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Έτσι, η φυσιολογική αιμοποίηση διαταράσσεται.

Μορφές εκδήλωσης της νόσου

Τα συγκεκριμένα συμπτώματα της λευχαιμίας στα παιδιά οφείλονται στην ικανότητα των σχηματισμών όγκων να συσσωρεύονται σε διαφορετικά όργανα. Μπορούν να βρεθούν στους λεμφαδένες, τη σπλήνα, το ήπαρ και άλλα όργανα.

Οι λευχαιμίες μπορεί να είναι:

• οξεία, διακρίνονται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη παθογόνων αιμοσφαιρίων. αυτή η μορφή απαιτεί άμεση θεραπεία, είναι πολύ δύσκολη (μπορεί να είναι λεμφοβλαστικά και μυελοβλαστικά).
• χρόνια, δεν αναπτύσσονται τόσο γρήγορα, συχνά λόγω της αύξησης του αριθμού των παθογόνων κυττάρων στο αίμα, τους λεμφαδένες, τη σπλήνα (μπορεί να είναι λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική).
• πρωτογενές, με την ανάπτυξη μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε όλο το σώμα.
• δευτερογενώς, αναπτύσσονται μεταστάσεις στον μυελό των οστών.

Υπάρχουν τύποι λευχαιμίας:

Η οξεία μορφή της λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά είναι πολύ σοβαρή. Όμως, παρόλα αυτά, η πρόγνωση στα παιδιά με αυτή τη μορφή της νόσου είναι καλύτερη από ό,τι στους μεγαλύτερους ασθενείς.

Η οξεία μορφή της μυελογενούς λευχαιμίας στα παιδιά διακρίνεται από ταχεία πορεία με την ενεργό παραγωγή ανώριμων αιμοσφαιρίων σε αυξημένη ποσότητα. Η πρόγνωση της θεραπείας μπορεί να είναι ευνοϊκή με έγκαιρη, διαφοροποιημένη και εξατομικευμένη θεραπεία.

Αιτίες της νόσου

Μέχρι σήμερα, τα αίτια της λευχαιμίας στα παιδιά δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως.

Προσοχή! Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι μόνο ένα κύτταρο που υπόκειται σε μετάλλαξη.

Υπάρχει μια ταχεία διαίρεση του προσβεβλημένου κυττάρου, η αναπαραγωγή του. Ως αποτέλεσμα, γίνεται ο λόγος που τα υγιή κύτταρα αναγκάζονται να βγουν έξω, αναπτύσσεται λευχαιμία. Υπάρχουν παράγοντες, η επίδραση των οποίων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου:

Σημεία και συμπτώματα λευχαιμίας

Υπάρχει μια σειρά από σημάδια λευχαιμίας στα παιδιά που μπορούν να χαρακτηρίσουν την εμφάνιση της νόσου. Έτσι, τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• γενική αδυναμία?
• πόνος στις αρθρώσεις των άκρων?
• συχνότητα ζάλης?
• βαριά και συχνή αιμορραγία.

Επίσης, με αυτή την ασθένεια, μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές μολυσματικής φύσης. Αυτές περιλαμβάνουν νεκρωτική αμυγδαλίτιδα και ελκώδη στοματίτιδα.

Στη χρόνια λευχαιμία, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συνεχής αδυναμία?
• γρήγορη κόπωση.
• απώλεια βάρους;
• Ελλειψη ορεξης.

Μετά από 2 μήνες από την έναρξη της νόσου, τα πρώτα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν στα παιδιά. Υπάρχει ταχεία εκδήλωση σημείων της νόσου με υψηλό πυρετό, αιμορραγία, γενική κακή υγεία, αλλά μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται πιο αργά.

Όμως τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που προκαλούνται από άλλες διαδικασίες:

• εάν υπάρχει όγκος μέσα στο οστό, θα εμφανιστεί πόνος και η μείωση των επιπέδων ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα.
• μειωμένη όραση, απώλεια συνείδησης μπορεί να αποτελεί ένδειξη εγκεφαλικών μεταστάσεων.
• μια αύξηση στην κοιλιά μπορεί να είναι με ένα διευρυμένο ήπαρ, σπλήνα, το οποίο μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία μεταστάσεων σε αυτά τα όργανα.
• κατά κανόνα, οι λεμφαδένες αυξάνονται στα παιδιά, όπως φαίνεται στη φωτογραφία, λόγω της διατήρησης μεγάλου αριθμού βλαστικών κυττάρων εκεί.
• η εμφάνιση ασφυξίας, ο βήχας μπορεί να είναι συνέπεια βλάβης στον θύμο αδένα, ο οποίος, όταν διευρυνθεί, συμπιέζει την τραχεία.
• εξάνθημα, παναρίτιο και άλλες βλάβες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα λόγω μείωσης της ανοσίας.

Πώς να κάνετε μια διάγνωση

Για να τεθεί μια διάγνωση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε διάφορες εξετάσεις, όπως:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
• γενική ανάλυση ούρων?
• Υπερηχογράφημα της πεπτικής οδού και των λεμφαδένων.
• Ακτινολογικές εξετάσεις λεμφαδένων και οργάνων της θωρακικής κοιλότητας.
• Η αξονική τομογραφία;
• βιοψία λεμφαδένων.

Τα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά, που προσδιορίζονται με εξέταση αίματος, μπορεί να είναι τα εξής:

• μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων.
• αύξηση του ESR.
• δεν υπάρχουν βασεόφιλα και ηωσινόφιλα στο περιφερικό αίμα.
• ο δείκτης αιμοσφαιρίνης μειώνεται, αναπτύσσεται αναιμία.
• Τα δικτυοερυθροκύτταρα συνήθως μειώνονται, με οξεία μορφή ερυθρομυέλωσης, ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 10-30%.

Η βιοχημική ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ακόλουθες παραμέτρους αίματος, επιτρέποντάς σας να δημιουργήσετε λευχαιμία στα παιδιά:

• μείωση του ρυθμού ινωδογόνου.
• χαμηλή γλυκόζη αίματος?
• χαμηλά επίπεδα λευκωματίνης.

Τα αυξημένα επίπεδα ουρίας, AST, LDH, χολερυθρίνης, γάμμα σφαιρινών, ουρικού οξέος είναι απόδειξη ότι λαμβάνουν χώρα παθογόνες διεργασίες στο σώμα του παιδιού.

Ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου θα βοηθήσει στη δημιουργία μιας πιο ολοκληρωμένης και λεπτομερούς εικόνας της νόσου. Μια τέτοια ανάλυση θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο της νόσου, τον βαθμό ανάπτυξής της, να υποδεικνύει την παρουσία μεταστάσεων στα όργανα.

Σπουδαίος! Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να διαγνώσει λευχαιμία με βάση εξετάσεις αίματος και εξετάσεις μυελού των οστών.

Θεραπεία της νόσου

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για την παιδική λευχαιμία που χρησιμοποιούνται ευρέως για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας:

Χημειοθεραπεία	Διακοπή ανάπτυξης και καταστροφής καρκινικών σχηματισμών. Η αρχή της δράσης είναι η εξής: το φάρμακο, εισερχόμενο στο σώμα του ασθενούς, επηρεάζει τα άρρωστα κύτταρα, καταστρέφοντάς τα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή δισκίων, καθώς και να χορηγηθεί ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά.
Ακτινοθεραπεία	Συνταγογραφείται μια πορεία ακτινογραφίας ή άλλου τύπου ακτινοβολίας. Η έκθεση σε ακτίνες σας επιτρέπει να καταστρέψετε τα άρρωστα κύτταρα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη νέων.
μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων	Αντικατάσταση άρρωστων κυττάρων με υγιή
Βιολογική μέθοδος θεραπείας	Με βάση την πρόσληψη συνθετικών βιολογικών ουσιών. Και ο στόχος είναι να τονωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμά από μόνο του τα καρκινικά κύτταρα.

Για οποιαδήποτε μορφή λευχαιμίας στα παιδιά, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• πρέπει να τηρείται το σχήμα ανάπαυσης, δεν επιτρέπονται υπερφορτώσεις, καταπονήσεις.
• δεν μπορείς να είσαι στον ήλιο.
• περιορίστε την πρόσληψη ζωικών λιπών στη διατροφή, αλλά η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης (έως 120 g την ημέρα).
• να αρνηθεί τις διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Το να μάθετε για την ύπαρξη μιας τόσο τρομερής ασθένειας σε ένα παιδί όπως η λευχαιμία είναι ένα πραγματικό σοκ. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να παραλύσει τις ενέργειες και τα συναισθήματα των γονέων.

Σπουδαίος! Η λευχαιμία είναι ιάσιμη. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε την παραδοσιακή θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε με σαφήνεια τι ακριβώς είναι αυτή η ασθένεια, ποιες διεργασίες συμβαίνουν στο σώμα του παιδιού. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί οργανισμοί που ενώνουν γονείς παιδιών με καρκίνο. Οι επιτροπές γονέων δημιουργούνται στα τμήματα, οι γονείς μοιράζονται τις εμπειρίες τους σε φόρουμ, φιλανθρωπικά ιδρύματα και οργανώσεις έρχονται στη διάσωση. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι γονείς δεν είναι μόνοι στο πρόβλημά τους και μαζί μπορούν να ξεπεράσουν όλες τις δυσκολίες.

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο μυστηριώδεις ασθένειες, και μια από τις πιο επικίνδυνες. Παρά τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής και την ανάπτυξη της υψηλής τεχνολογίας, δεν έχει βρεθεί ακόμη θεραπεία για τον καρκίνο. Ο μόνος τρόπος που επιτρέπει, αν όχι θεραπεία, τουλάχιστον παράταση της ζωής του ασθενούς, παραμένει η επιθετική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό μέσω της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας.

Είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές καρκίνου, που στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγει σε θάνατο. Αλλά το χειρότερο είναι ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι που επηρεάζει πολύ μικρά παιδιά. Τα μωρά μπορούν να σωθούν μόνο εάν ξεκινήσουν στο πρώιμο στάδιο της νόσου.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά, ποια σήματα στέλνει το σώμα του παιδιού στους ενήλικες, καλώντας σε βοήθεια και ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας; Ταυτόχρονα, κάθε γονέας ενός παιδιού με καρκίνο του αίματος έρχεται αντιμέτωπος με το ερώτημα εάν η λευχαιμία του αίματος μπορεί να θεραπευτεί ή όχι και υπάρχει ελπίδα ότι το παιδί του θα αρχίσει ξανά να απολαμβάνει τη ζωή όπως πριν.

Χαρακτηριστικά της λευχαιμίας στα παιδιά

Το όνομα «καρκίνος του αίματος» χρησιμοποιείται συνήθως σε κάποια μορφή λευχαιμίας (λευχαιμία). Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική, οι κακοήθεις παθήσεις του αίματος ονομάζονται αιμοβλαστώσεις, οι οποίες είναι μια ομάδα κακοήθων όγκων που επηρεάζουν το αιμοποιητικό σύστημα.

Ένας όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης μόνο ενός κυττάρου, το οποίο για κάποιο λόγο έχει υποστεί μετάλλαξη. Το μεταλλαγμένο κύτταρο τείνει να πολλαπλασιάζεται ανεξέλεγκτα, καταστέλλοντας τη δραστηριότητα των υγιών κυττάρων και τελικά καταστρέφοντάς τα εντελώς.

Ονομάζονται λευχαιμίες, στις οποίες τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν τον μυελό των οστών. Λόγω του ότι μια σημαντική ποσότητα ανώριμων λευκοκυττάρων, δηλαδή λευκών αιμοσφαιρίων, εμφανίζεται στο αίμα του ασθενούς, η ασθένεια αυτή ονομαζόταν παλαιότερα λευχαιμία. Ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου δεν είναι χαρακτηριστικό όλων των τύπων λευχαιμίας.

Η συχνότητα της λευχαιμίας στα παιδιά είναι 4-5 άτομα ανά 100.000. Σε αυτή την περίπτωση, πιο συχνά εμφανίζεται λευχαιμία αίματος σε. Ο πιο ευνοϊκός χρόνος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η ηλικία των 2 έως 5 ετών. Ιδιαίτερη ανησυχία για τους παιδιάτρους προκαλεί η τάση για αύξηση του αριθμού των ασθενών παιδιών και υψηλή θνησιμότητα.

Αιτίες λευχαιμίας

Το γιατί αναπτύσσεται η παιδική λευχαιμία δεν είναι γνωστό στην επιστήμη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα καρκίνου του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χημειοθεραπεία?
• ακτινοθεραπεία;
• ακτινοθεραπεία;
• έκθεση σε χημικές ουσίες?
• ιογενείς ασθένειες?

• παραβιάσεις της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης του παιδιού ·
• μητρικό κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• κακή οικολογία στην περιοχή κατοικίας·
• γενετική προδιάθεση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αίτια της λευχαιμίας στα παιδιά στο 65% των περιπτώσεων παραμένουν ασαφή. Ως εκ τούτου, η κύρια εκδοχή της εμφάνισης αυτής της ασθένειας θεωρείται ότι είναι οι μεταλλάξεις του DNA στα αιμοσφαίρια, στις οποίες επηρεάζονται οι λειτουργίες τους και χάνεται η ικανότητα ωρίμανσης.

Τα ανώριμα κύτταρα ονομάζονται βλάστες. Φυσιολογικά, η περιεκτικότητά τους στον μυελό των οστών δεν ξεπερνά το 1-3%. Ωστόσο, μεταλλάσσοντας, αυτά τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, δημιουργώντας πολλούς κλώνους που καταστέλλουν υγιή αιμοποιητικά βλαστάρια.

Μόλις εισέλθουν στο αίμα, μαζί με το ρεύμα του, μεταφέρονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, μολύνοντάς τα και προκαλώντας την ανάπτυξη μεταστάσεων. Εάν τα βλαστικά κύτταρα διαπεράσουν το προστατευτικό φράγμα που περιβάλλει τον εγκέφαλο, μολύνουν τις μεμβράνες και τις ουσίες του, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη νευρολευχαιμίας.

Παρατηρείται ότι ο καρκίνος του αίματος εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά με σύνδρομο Down.

Τύποι και μορφές λευχαιμίας στα παιδιά

Ανάλογα με το είδος της ροής διακρίνονται δύο μορφές της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Η οξεία λευχαιμία αναπτύσσεται από βλάστες - ανώριμα κύτταρα.
• Η χρόνια λευχαιμία εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας μετάλλαξης ωριμασμένων και ώριμων κυττάρων.

Η οξεία λευχαιμία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία. Με αυτή τη μορφή της νόσου, το αιμοποιητικό σύστημα σταματά να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια παίρνουν τη θέση τους. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη, αφού χαρακτηριστικό της είναι το χαμηλό προσδόκιμο ζωής του παιδιού. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη συνεχιζόμενη θεραπεία, τα παιδιά δεν μπορούν να ζήσουν περισσότερο από ενάμιση μήνα.

Ο καρκίνος του αίματος που εμφανίζεται σε χρόνια μορφή είναι πιο ήπιος, καθώς τα λευκά αιμοσφαίρια αντικαθιστούν σταδιακά τα ερυθρά.

Επομένως, το προσδόκιμο ζωής τέτοιων ασθενών αυξάνεται σε 1-2 χρόνια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία μορφή λευχαιμίας δεν γίνεται ποτέ χρόνια, και η χρόνια - σε οξεία. Και άρχισαν να τους αποκαλούν έτσι μόνο για λόγους ευκολίας. Ωστόσο, στη χρόνια μορφή λευχαιμίας, υπάρχουν στάδια έξαρσης, στα οποία η γενική εικόνα του αίματος γίνεται παρόμοια με την οξεία λευχαιμία.

Τύποι οξείας λευχαιμίας

Υπάρχουν δύο τύποι οξείας λευχαιμίας:

• μη λεμφοβλαστική.

Στην πρώτη περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται από λεμφοβλάστες. Σε αυτή την περίπτωση, ο αρχικός τόπος εξάρθρωσης των κακοήθων κυττάρων είναι ο κόκκινος μυελός των οστών. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εξαπλώνονται, σχηματίζοντας μεταστάσεις στη σπλήνα, στους λεμφαδένες και στο νευρικό σύστημα. Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά μετά από 1 έτος. Ταυτόχρονα, επηρεάζει κυρίως τα αγόρια.

Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 3 ετών ανήκουν στην κύρια κατηγορία ασθενών με μη λεμφοβλαστική λευχαιμία. Αυτός ο τύπος λευχαιμίας ονομάζεται επιστημονικά μυελοειδής, καθώς τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν τη διαδικασία του μυελοειδούς αίματος.

Αν και αυτός ο τύπος ασθένειας είναι αρκετά σπάνιος, η λευχαιμία σε παιδιά σε αυτή τη μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και χαρακτηρίζεται από τη σχεδόν στιγμιαία διαίρεση των λευκών αιμοσφαιρίων που διεισδύουν στο μυελό των οστών και εμποδίζουν την ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Πιστεύεται ότι ο καρκίνος του αίματος είναι ιάσιμος. Ωστόσο, η τακτική της θεραπείας και η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• το πρώτο ή το οξύ στάδιο διαρκεί από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια και έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού και τα αποτελέσματα των εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν μετά τη θεραπεία.
• το δεύτερο στάδιο εμφανίζεται τη στιγμή της ολοκλήρωσης (όταν ο μυελός των οστών δεν περιέχει περισσότερο από 5% των βλαστικών κυττάρων) ή της ατελούς ύφεσης (αν η περιεκτικότητα σε βλαστικά κύτταρα δεν υπερβαίνει το 20%).
• το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη υποτροπής της νόσου, όταν εντοπίζονται καρκινικά κύτταρα στα εσωτερικά όργανα του παιδιού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το τρίτο στάδιο της λευχαιμίας είναι πρακτικά μη θεραπεύσιμο. Η έκβασή του είναι συνήθως θάνατος.

Σημάδια της νόσου

Από όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι είναι δυνατή η θεραπεία του καρκίνου του αίματος μόνο εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Δυστυχώς, μια θλιβερή διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να γίνει μόνο όταν η ασθένεια παίρνει επιθετική μορφή. Τα συμπτώματα της λευχαιμίας στα παιδιά είναι μη ειδικά και ως εκ τούτου, όταν εμφανίζονται, οι γονείς σπάνια πηγαίνουν στο γιατρό, αναφερόμενοι σε κρυολόγημα ή υπερβολική εργασία του μωρού.

Στην έναρξη μιας κρίσιμης ηλικίας, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• αυξημένη κόπωση?
• χωρίς αιτία απώλεια όρεξης.
• παραβίαση της ποιότητας του ύπνου.
• πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις?
• χωρίς αιτία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες.
• ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και άλλα σημάδια μέθης.

Άλλα συμπτώματα στα παιδιά εκδηλώνονται με τη μορφή λεύκανσης του δέρματος και των βλεννογόνων. Δεδομένου ότι η λευχαιμία προκαλεί διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας, το δέρμα μπορεί να γίνει ικτερικό. Με τη λευχαιμία, εμφανίζεται μόλυνση των βλεννογόνων μεμβρανών, επομένως οι βλεννογόνοι του στόματος, των ούλων και του λαιμού είναι πολύ συχνά φλεγμονώδεις σε ένα παιδί. Επίσης, με τη λευχαιμία, παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων και των σιελογόνων αδένων.

Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλούν τα σημάδια του καρκίνου του αίματος στα παιδιά, που χαρακτηρίζονται από επιδείνωση της ποιότητας πήξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες στο δέρμα, υποδεικνύοντας εσωτερική αιμορραγία. Και δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα αναστέλλουν την ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα άρρωστα παιδιά αναπτύσσουν αναιμία, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από τον βαθμό εξάπλωσης των βλαστικών κυττάρων.

Αλλά το πιο επικίνδυνο είναι ο καρκίνος, στον οποίο εμφανίζεται η μόλυνση του εγκεφάλου - νευρολευχαιμία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• πονοκεφάλους?
• ζάλη;
• εξασθενημένη οπτική αντίληψη.
• ναυτία;
• απώλεια ελαστικότητας των ινιακών μυών.

Εάν οι μεταστάσεις περάσουν στην ουσία του νωτιαίου μυελού, η ευαισθησία των κάτω άκρων μειώνεται στα παιδιά ή αναπτύσσεται παράλυση των ποδιών.

Διάγνωση και θεραπεία

Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων γενικών και βιοχημικών αναλύσεων·
• Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων, που επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασής τους.
• Ακτινογραφία του θώρακα.
• αξονική τομογραφία?
• παρακεντήσεις του κόκκινου μυελού των οστών.

Η θεραπεία του καρκίνου του αίματος πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Ταυτόχρονα, τα άρρωστα παιδιά τοποθετούνται σε ξεχωριστούς θαλάμους, στους οποίους οι συνθήκες είναι όσο το δυνατόν πλησιέστερες στις στείρες. Αυτό εξαλείφει την προσκόλληση βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων στη λευχαιμία.

Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η πλήρης καταστροφή των μεταλλαγμένων κυττάρων. Η απόφαση για τον τρόπο θεραπείας, δηλαδή ποιες χημικές ουσίες θα χρησιμοποιηθούν για την καταστροφή κακοήθων νεοπλασμάτων, λαμβάνεται με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και τον προσδιορισμό του τύπου και της μορφής της νόσου.

συμπέρασμα

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει πρόληψη αυτής της τρομερής ασθένειας. Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι οι τακτικές επισκέψεις στον παιδίατρο, που θα σας επιτρέψουν να κολλήσετε την ασθένεια σε πολύ πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, η απάντηση στο ερώτημα εάν η λευχαιμία μπορεί να θεραπευτεί θα είναι θετική.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι θα είναι δυνατό να μιλήσουμε για πλήρη ίαση μόνο μετά από 6-7 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει ούτε μία υποτροπή.

Η λευχαιμία στα παιδιά είναι μία από τις συστηματικές αιμοβλαστώσεις, που συνοδεύεται από σημαντική βλάβη της αιμοποίησης του μυελού των οστών, όταν τα υγιή αιμοσφαίρια αντικαθίστανται από ανώριμα βλαστικά στοιχεία της σειράς λευκοκυττάρων. Ο καρκίνος του αίματος στα παιδιά εμφανίζεται συχνά σε οξεία μορφή και είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο επιπολασμός της λευχαιμίας του αίματος είναι 4-5 περιπτώσεις για κάθε 100 χιλιάδες μωρά. Προκειμένου να διαγνωστεί έγκαιρα η κατάσταση του καρκίνου του αίματος σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε όλα τα παράπονα και τα συμπτώματα στα παιδιά. Ειδικά σε ηλικία 2,5-5 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του αίματος.

Συμπτώματα και μορφές παιδικής λευχαιμίας

Η λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές. Καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά:

1. Στην οξεία μορφή, η διαδικασία του καρκίνου εμφανίζεται ξαφνικά. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τους ειδικούς ως σοβαρή. Το παιδί, δυστυχώς, δεν ζει ούτε έξι μήνες από τη στιγμή της διάγνωσης. Η αναστολή των ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο λευκά στοιχεία - λευκοκύτταρα - εισέρχονται στο κανάλι. Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του αίματος στα παιδιά:
   • μείωση της όρεξης?
   • σταδιακή απώλεια βάρους?
   • σοβαρή αδυναμία?
   • ρινορραγίες?
   • μώλωπες χωρίς αιτία στους ιστούς του δέρματος.
   • συχνοί έντονοι πονοκέφαλοι?
   • σημαντική αύξηση σε πολλές ομάδες λεμφαδένων.
   • συνεχής κυκλοθυμία και δακρύρροια.
   • αύξηση της δύσπνοιας?
   • σημαντική ταχυκαρδία.
2. Στη χρόνια μορφή λευχαιμίας, τα συμπτώματα στα παιδιά αυξάνονται σταδιακά. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο καρκίνος του αίματος στα παιδιά διαγιγνώσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλους λόγους. Στα παιδιά, η χρόνια παραλλαγή της λευχαιμίας δεν ξεπερνά το 3-5% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων της νόσου. Λόγω παραβίασης της σύνθεσης του αίματος, η γενική ανοσία αρχίζει να υποφέρει, με αποτέλεσμα τη συχνή εμφάνιση συμπτωμάτων ιογενών και βακτηριακών ασθενειών. Οι περίοδοι έξαρσης που συμβαίνουν με αύξηση της θερμοκρασίας, μέθη, αδυναμία, εφίδρωση αντικαθίστανται από ύφεση, όταν τα συμπτώματα εξαφανιστούν εντελώς. Ωστόσο, η ίδια η λευχαιμία δεν εξαφανίζεται στα παιδιά· απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία της.

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να αξιολογήσει τα παράπονα των γονέων του μωρού, να καθορίσει τη μορφή της λευχαιμίας και να επιλέξει τα βέλτιστα θεραπευτικά μέτρα. Επομένως, δεν συνιστάται η καθυστέρηση της διαβούλευσης με αιματολόγο-ογκολόγο.

Συχνά συμπτώματα παιδικής λευχαιμίας

Δεδομένου ότι οι αιτίες της λευχαιμίας στα παιδιά βρίσκονται στον καρκίνο των φύτρων του νωτιαίου μυελού, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει όλα τα στοιχεία του αίματος - άλλα περισσότερο, άλλα λιγότερο. Αφού τα αλλοιωμένα από τον καρκίνο στοιχεία εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, μεταφέρονται σε όλο το σώμα του μωρού. Τα κύρια συμπτώματα της λευχαιμίας στα παιδιά:

• συχνή αιμορραγία - ποικίλης έντασης, εντοπισμού, διάρκειας.
• λόγω χαμηλής αιμοσφαιρίνης, θα εμφανιστούν συμπτώματα αναιμίας στα παιδιά - υπερβολική ξηρότητα του δέρματος, μυϊκός πόνος, αδυναμία, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, αυξημένη υπνηλία.
• τα ανοσοποιητικά εμπόδια υποφέρουν σημαντικά - τα παιδιά είναι πιο πιθανό να κρυολογήσουν, επιδεινώνουν τις χρόνιες ασθένειες.
• δυσφορία και πόνος στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος - οι μεταναστευτικοί πόνοι εμφανίζονται σε μια ομάδα αρθρώσεων, στη συνέχεια σε μια άλλη, μερικές φορές το μωρό χάνει ακόμη και την ικανότητα να κινείται.
• οι περισσότερες από τις υποομάδες των λεμφαδένων αυξάνονται - είναι αυτοί που συσσωρεύουν κύτταρα που έχουν προσβληθεί από καρκίνο στον εαυτό τους, στο πλαίσιο των οποίων εμφανίζεται αύξηση των λεμφικών δομών, τα παιδιά αισθάνονται δυσφορία και τοπικό πόνο εξαιτίας αυτού.
• Το συκώτι και ο σπλήνας επιτίθενται επίσης από καρκινικά κύτταρα - αυξάνουν επίσης σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί επιπλέον πόνο στο μωρό.

Έχοντας παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω σημάδια λευχαιμίας στο παιδί τους, συνιστάται στους γονείς να επισκεφτούν άμεσα έναν παιδίατρο, ο οποίος θα στείλει το μωρό για εργαστηριακή διάγνωση.

Πρώιμα συμπτώματα παιδικής λευχαιμίας

Η λευχαιμία στα παιδιά σε πρώιμο στάδιο του σχηματισμού της μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Ωστόσο, με μια προσεκτική στάση για την ευημερία του μωρού, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την εμφάνιση των ακόλουθων ανησυχητικών συμπτωμάτων:

• κόπωση - ακόμα πιο συχνά για ένα μωρό, τα παιχνίδια οδηγούν σε δύσπνοια και εφίδρωση, ιδιότροπο.
• ανησυχεί όλο και περισσότερο για πονοκεφάλους - τοπικός ή διάχυτος χαρακτήρας.
• μεταναστευτική δυσφορία στις αρθρώσεις - αυξάνεται μετά την άσκηση.
• διακυμάνσεις στις παραμέτρους της θερμοκρασίας - τις βραδινές ώρες, παρατηρείται συχνά υποπυρετική κατάσταση, με αύξηση στους 37,2-37,5 βαθμούς.
• τάση να προκαλούν αδικαιολόγητες αιμορραγίες, μώλωπες, αιμορραγία.
• όταν αισθάνεστε την κοιλιά στα παιδιά, αποκαλύπτεται μια αύξηση στο μέγεθος του ήπατος και της σπλήνας.
• οι παραμικρές γρατζουνιές και εκδορές συνοδεύονται από παρατεταμένη αιμορραγία.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, η λευχαιμία στα παιδιά συνοδεύεται από δυσπεπτικές διαταραχές - το παιδί αρνείται να φάει το αγαπημένο του φαγητό, έχει συχνά ναυτία, εμετό. Με τη λευχαιμία στα παιδιά, οι αιτίες τέτοιων διαταραχών έγκεινται στη σημαντική εξασθένηση των ανοσοποιητικών φραγμών και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί επηρεάζουν τα έντερα. Οι διαδικασίες πέψης αρχίζουν να υποφέρουν όλο και περισσότερο. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα συνδρόμου είναι πιο χαρακτηριστικό μιας οξείας μορφής λευχαιμίας.

Η λευχαιμία σε παιδιά με χρόνια μορφή προχωρά κάπως διαφορετικά. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται πολύ αργότερα. Όχι τόσο έντονα. Η ανίχνευση ανωμαλιών στην εξέταση αίματος γίνεται μια δυσάρεστη έκπληξη μιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης του μωρού.

Συμπτώματα οξείας παιδικής λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία στα παιδιά, όπως δείχνουν οι παρατηρήσεις αιματολόγων-ογκολόγων, εμφανίζεται και εξελίσσεται ραγδαία. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος των μωρών αυξάνεται καταστροφικά, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ευημερία των παιδιών.

Το παιδί αρχίζει να παραπονιέται ότι έχει πονοκέφαλο, είναι άρρωστο, υπάρχει έντονη αδυναμία. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά κατά τις ώρες ύπνου, η θερμοκρασία του μωρού αυξάνεται - σχεδόν κάθε βράδυ στους 37,5-37,9 βαθμούς. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν καταρροϊκές εκδηλώσεις στα παιδιά - ερυθρότητα του λαιμού, καταρροή, βήχας.

Κατά την εξέταση ενός μωρού, για παράδειγμα, τη στιγμή του μπάνιου, σημειώνεται η εμφάνιση ύποπτων αιματωμάτων και μώλωπες. Ένα τέτοιο σημάδι πρέπει απαραίτητα να προειδοποιεί τους γονείς εάν το μωρό δεν πέσει και δεν χτυπήσει όταν παίζει.

Τα σημάδια του καρκίνου του αίματος στα παιδιά μπορούν να εκφραστούν σε συχνές παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών ή σοβαρή, παρατεταμένη πορεία οξειών ασθενειών - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, πρέπει να παίρνετε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπονομεύοντας περαιτέρω την άμυνα του οργανισμού του παιδιού.

Στο φόντο ενός υπερκορεσμού της κυκλοφορίας του αίματος με λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα, οι λεμφαδένες αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος. Η μασχαλιαία, η βουβωνική, η υποκλείδια είναι οι πρώτες που προσβάλλονται. Γίνονται επώδυνα, δίνουν επιπλέον ταλαιπωρία στο μωρό. Στα παιδιά, τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας αναπτύσσονται γρήγορα - το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται γρήγορα. Αρχίζουν να προεξέχουν κάτω από την άκρη του παράκτιου τόξου.

Ο καρκίνος του αίματος στα παιδιά μπορεί να υποψιαστεί από παρατεταμένη, μερικές φορές μαζική, αιμορραγία - ρινική, ορθική, γαστρική. Ήδη στο νοσοκομείο οι γονείς των παιδιών μαθαίνουν για την τρομερή διάγνωση του καρκίνου.

Συμπτώματα χρόνιας παιδικής λευχαιμίας

Τα συμπτώματα της λευχαιμίας σε παιδιά με χρόνιο καρκίνο μπορούν να χωριστούν σε διάφορα στάδια. Έτσι, στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού του, ο καρκίνος δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να επηρεάσει την ευημερία του μωρού - εξακολουθεί να τρώει καλά, να παίζει πολύ, να κοιμάται ως συνήθως. Ωστόσο, το μωρό εμφανίζει συχνά οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Στην εξέταση αίματος μπορεί να υπάρχει ήπια αναιμία, λευκοκυττάρωση και αύξηση του ESR. Τι εξηγεί ο ειδικός μεταφερόμενα κρυολογήματα.

Τα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά σε προχωρημένο στάδιο είναι πιο ζωντανά, συγκεκριμένα. Είναι αρκετά συγκρίσιμα με αυτά στην οξεία λευχαιμία:

• αύξηση των λεμφικών δομών.
• αλλαγές στο μέγεθος του ήπατος, σπλήνα.
• επίμονη υποπυρετική κατάσταση.
• πόνος και δυσφορία στην κοιλιά - πιο συχνά κατά μήκος του υποχονδρίου.
• μεταναστευτικό πόνο στις αρθρώσεις?
• επιδείνωση της όρεξης, μέχρι την πλήρη άρνηση του μωρού να φάει.
• αυξανόμενη απώλεια βάρους σε ένα παιδί.
• δύσπνοια και ταχυκαρδία.
• Διαταραχή ύπνου;
• συχνές ρινορραγίες.

Στο τελικό στάδιο, όλα τα παραπάνω συμπτώματα του καρκίνου στα παιδιά είναι ακόμη πιο έντονα. Είναι πιο έντονες, μακρύτερες, πιο σκληρές - το μωρό κυριολεκτικά «καίγεται» στα χέρια των γονιών. Στο τελικό στάδιο της λευχαιμίας στα παιδιά, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και μάλλον συμπτωματική.

Σημάδια παιδικής λευχαιμίας σε εργαστηριακές εξετάσεις

Αφού ακούσει τα παράπονα των ενδιαφερόμενων γονέων για την επιδείνωση της υγείας του μωρού, συγκρίνοντας τα συμπτώματα με τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης, ο ειδικός θα συστήσει πρωτογενείς εργαστηριακές εξετάσεις.

Στη γενική εξέταση αίματος για λευχαιμία στα μωρά, θα παρατηρηθούν αποκλίσεις από τον ηλικιακό κανόνα για κάθε βλαστάρι μυελού των οστών. Ωστόσο, πρώτα απ 'όλα, ανιχνεύεται επιτάχυνση του ESR, μείωση των παραμέτρων της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων. Η αναιμία, κατά κανόνα, νορμοχρωμική - φτάνει τις μέσες τιμές. Η συγκέντρωση των δικτυοερυθροκυττάρων μειώνεται επίσης - ο όγκος τους φτάνει το 10-30% του ηλικιακού κανόνα στα παιδιά.

Ενώ ο όγκος των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί - φτάνοντας τα 300 * 10 * 9, και να μειωθεί σημαντικά - έως και 1,0-1,5 * 10 * 9. Ο αριθμός τους εξαρτάται άμεσα από τη μορφή και το στάδιο της λευχαιμίας. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων υποφέρει επίσης - σημειώνονται πολύ λιγότερο από τον όγκο που αντιστοιχεί στην ηλικία των παιδιών. Επομένως, στα μωρά, η πήξη του αίματος υποφέρει - η παραμικρή τριβή καταλήγει σε άφθονη απώλεια αίματος.

Στη βιοχημική ανάλυση θα παρατηρηθούν και παθολογικές αποκλίσεις. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση των ηπατικών τρανσαμινασών και της κρεατινίνης, της ουρίας και της χολερυθρίνης αυξάνεται σημαντικά. Αυτό υποδηλώνει σοβαρή βλάβη των ηπατοκυττάρων και των σπειραμάτων των νεφρών. Ενώ οι παράμετροι της γλυκόζης και του ινωδογόνου, αντίθετα, μειώνονται σημαντικά.

Ακριβώς λόγω των παραπάνω εργαστηριακών αλλαγών, που αντικατοπτρίζουν την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, η θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά είναι δύσκολη. Τόσο η χημειοθεραπεία όσο και η ακτινοθεραπεία επιδεινώνουν την κατάσταση. Η υγεία του μωρού επιδεινώνεται όλο και περισσότερο, η μέθη μεγαλώνει.

Πρόγνωση για παιδική λευχαιμία

Όταν μαθαίνουν ότι το μωρό τους πάσχει από λευχαιμία, πολλοί γονείς πανικοβάλλονται - πώς να θεραπευθούν, πόσο μπορεί να ζήσει το παιδί τους. Όλες αυτές οι ερωτήσεις γίνονται αμέσως στον ογκολόγο.

Η πρόγνωση θα εξαρτηθεί άμεσα από τη μορφή λευχαιμίας που διαγιγνώσκεται, το στάδιο της, την αρχική κατάσταση της υγείας του μωρού και την ηλικία του. Στη χρόνια λευχαιμία στα παιδιά, τα θεραπευτικά μέτρα, που γίνονται πλήρως και έγκαιρα, αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες ύφεσης του καρκίνου. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη.

Ενώ η οξεία λευχαιμία, που διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερο στάδιο σχηματισμού, δεν αφήνει πρακτικά καμία πιθανότητα ανάκαμψης. Ο θάνατος επέρχεται κυριολεκτικά λίγους μήνες μετά την εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ωστόσο, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε - τα επιτεύγματα της ιατρικής σήμερα καθιστούν δυνατή την επιτυχή αντιμετώπιση της λευχαιμίας οποιασδήποτε από τις μορφές και τα στάδια της.