Порушення функції печінки та жовчного міхура. Захворювання печінки та жовчного міхура

Перш ніж обговорювати жовчний міхур, з'ясуємо важливість жовчоосвітньої функції печінки.

З її численних функцій однією з найважливіших є харчування організму. Печінка виробляє жовч, що бере участь у травленні, допомагаючи організму перетравлювати та засвоювати жири.

Жовч розщеплює жири, перетворюючи їх на розчинні сполуки. У такому вигляді вони легко всмоктуються з кишківника в кров і лімфу.

У 12 палову кишку виділяється жовч із жовчних шляхів та жовчного міхура, коли в шлунок потрапляє їжа. Під час травлення клітини печінки збільшують утворення жовчі та її надходження у жовчні протоки.

Роль жовчі в людини не обмежується розщепленням жирів на розчинні поживні речовини. Жовч сприяє посиленню перистальтики кишечника, тим самим допомагає йому просувати їжу, а також позбавлятися незасвоєних відходів.

Крім цього, жовч знижує процеси бродіння та гниття у кишечнику.

Регулює жовчовиділення, а також інші процеси у печінці центральна нервова система та ендокринні залози.

Ось такий складний механізмжовчоутворювальні функції печінки та важливість нормальної роботи жовчного міхура.

Як влаштований жовчний міхур

Розділяти жовчний міхур, а також жовчні протоки можна лише умовно, оскільки ці органи взаємопов'язані складові одного цілого – печінки. Зміни в одній складовій неминуче ведуть до порушень – в інших.

Проте, щоб розрізняти симптоми захворювання жовчного міхура, познайомимося з його будовою.

Жовчний міхур, грушоподібної форми, розміром близько 10 см, розташований під нижнім краєм печінки. Вміщує до 70 мл жовчі, яку продукує печінка. Його дно спрямоване вниз та вперед.

Внаслідок скорочення внутрішніх м'язів, розташованих у стінках жовчовивідних шляхів, жовч залишає міхур. Моторика (рух) цих м'язів контролюється центральною нервовою системою.

Хвороби жовчного міхура та жовчних шляхів

Дискінезія жовчовивідних шляхів

Причина - Порушення рухових функційм'язового шару стінок жовчного міхура та жовчних проток.

Що сприяє патології :

• хвороби нервової системи, ВСД (вегето-судинна дистонія);
• інфекції, лямбліоз, гастрит, коліт та інші хвороби шлунково-кишковий тракт;
• порушення з боку гормональної системи;
• вроджені вади будови жовчовивідних шляхів;
• низька фізична активністьта зловживання у харчуванні.

Симптоми хвороби :

• Болі у правому підребер'ї або під ложечкою, непостійні, що виникають у зв'язку з нервовим чи фізичним перенапругою, а також при порушенні дієти. Зазвичай біль проходить самостійно.
• Запори, пронос, напади нудоти.

Лікування - Упорядкувати режим дня та харчування. Уникати перевтоми. При необхідності випити заспокійливі ліки(Настойку валеріани або собачої кропиви). При болях прийняти но-шпу.

Обов'язково пройти УЗД та повне медичне обстеженнядля підтвердження точного діагнозу.

Прогноз — зазвичай сприятливий, оскільки дискінезія жовчних шляхів – функціональне захворювання. Однак вона створює умови для застою жовчі при нерегулярному харчуванні, зловживанні жирною, гострою, копченою їжею, алкоголем та ін. Таким чином, сприяє розвитку запальних процесів у печінці та жовчовивідних шляхах, а також жовчнокам'яної хвороби.

Холецистит, холангіт

Запалення у жовчному міхурі називається холециститом, а - у жовчних протоках - холангітом.

Причини :

• пісок і каміння в жовчному міхурі та протоках, що утруднюють відтік жовчі;
• гострі гепатити (запалення печінкової тканини) будь-якого походження;
• мікроби та бактерії, що потрапили в жовчний міхурз кишечника та/або гематогенним шляхом(з кров'ю) при ангінах, туберкульозі, гінекологічних та інших хронічних недугах.

Що сприяє патології? Хронічне захворюванняшлунково-кишкового тракту, зловживання жирними, гострими продуктами та алкоголем, спадковість.

Симптоми гострого холециститу :

• напади сильні болі праворуч під ребрами або під ложечкою;
• висока температура;
• нудота та блювання;
• жовтяничність шкіри та темний колір сечі через кілька днів після початку хвороби.

Лікування - Екстрена медична допомогата обстеження в стаціонарі.

Прогноз – задовільний при своєчасному та кваліфікованому лікуванні, дотримання дієти та режиму.

Симптоми хронічного холециститу зазвичай виявляються під час загостренняхвороби.

Може підвищуватись температура тіла, турбувати гіркоту в роті, відрижка, нудота, проблеми зі стільцем (запор або пронос). Ниючий більв області печінки може віддавати у спину, праве плечета потилицю.

Хронічна формахолециститу найчастіше протікає без явних симптомів.

Лікування : діагноз ставиться виходячи з аналізу жовчі, взятої при дуоденальном зондуванні.

Лікування призначається залежно від причини, що спричинила патологію. Це можуть бути протизапальні препарати або антибіотики під час загострення, жовчогінні засоби, спазмолітики та ін.

Жовчнокам'яна хвороба

Причини : застій жовчі та відкладення холестерину, білірубіну та вапняних солей.
Чтосприяє освіті жовчного каміння , - Такі фактори, як:

Симптоми - печінкові коліки при русі каменів, лихоманка, жовтяниця та знебарвлений кал при закупорці жовчної протоки. Якщо камені не рухаються, пацієнт почувається здоровим.

Лікування : лікарська допомогау знятті нападу чи хірургічне видалення каменів жовчного міхура та проток.

Прогноз не завжди втішний, оскільки тривала закупорка жовчних шляхів при нашаруванні інфекції може призвести до гнійного холециститу та оперативного втручання.

Висновок

При жовчному міхурі залежить від характеру порушень: функціонального — при дискінезії жовчних проток, або запального — при холецистит, холангите.

Запаленню сприяють інфікування хвороботворними мікробами та фактори порушення здорового способу життя.

Діагностика та лікування хвороб жовчного міхура проводяться медичними фахівцями.

Попередження патологій жовчного міхура та проток полягає у дотриманні режиму відпочинку та праці, раціональної дієти, відмові від емоційних та фізичних навантажень, а також від зловживань алкоголем та курінням.

Бережіть себе та свою печінку!

У період відновлення необхідно зменшити навантаження ці органи. Як доповнення можуть застосовуватися методи народної медицини, при деяких захворюваннях спеціальна гімнастика.

Основні функції печінки та жовчного міхура

Робота печінки та жовчного міхура взаємопов'язана. Обидва ці органи беруть участь у травленні. Клітини печінки виділяють жовч. Цей секрет надходить у тонка кишката посилює його моторику, бере участь у розщепленні жирів, активізує ферменти, нейтралізує кислоти вмісту шлунка. Під дією жовчі відбувається повніше засвоєння амінокислот, солей кальцію, холестерину, вітамінів A, D, E і K, пригнічується поширення бактерій.

Печінка бере участь у всіх видах метаболізму:

• в білковому обміні вона розщеплює і перетворює протеїни, амінокислоти перетворює на запасне енергетичне джерело і сировину для побудови організмом власних клітин і тканин;
• в процесі вуглеводного обмінупечінка утворює та накопичує глікоген – запасний енергетичний субстрат;
• при жировому обміні печінка та жовчний міхур розщеплюють ліпіди до жирних кислоті кетонових тілвиробляють холестерин.

Печінка підтримує баланс поживних речовинв організмі. Якщо з їжею надходить недостатньо вуглеводів, вони будуть синтезовані з білків. А коли людина вживає багато солодкого, надлишок цукру перетворюється на жири.

Крім цих функцій, печінка бере участь у синтезі гормонів, антикоагулянтів, регулює обмін мікроелементів, захищає організм від токсинів, підтримує гомеостаз. Жовч виробляється у печінці і накопичується у жовчному міхурі. Лікування цих органів завжди взаємопов'язане.

Захворювання печінки

Усі захворювання печінки поділяються так:

• інфекційні, при яких тканини уражаються вірусами, бактеріями, грибками, гельмінтами або найпростішими (ехінококоз, аскаридоз, лептоспіроз та ін.);
• аутоімунні ( окремий виглядгепатиту, первинний біліарний цироз, аутоімунна холангіопатія та ін);
• ураження внаслідок впливу токсинів: алкоголю, ліків, наркотичних речовин(токсичний гепатит, цироз, стеатоз, фіброз та ін);
• судинні (пілефлебіт, тромбоз печінкових вен, портальна гіпертензія та ін.);
• пухлинні (пічково-клітинний та внутрішньопротоковий рак, саркома, гемангіома та ін);
• обмінні (жировий гепатоз, акантоцитоз, глікокенози та ін);
• спадкові (гіпоплазії та аплазії, печінкові ферментопатії, гемохроматоз та ін.).

Також порушення в роботі печінки можуть виникнути через травми: удари, забиття, розриви. Іноді її функціонування змінюється і натомість захворювань інших систем та органів, наприклад, при серцевої недостатності.

Причинами захворювань печінки можуть бути:

1. Розмноження вірусних агентів (гепатит А, У, З, D, Е).
2. Вплив токсинів.
3. Вплив медикаментів
4. Вплив алкоголю.
5. Інфікування гельмінтами, найпростішими чи бактеріями.
6. Порушення у харчуванні.
7. Спадковість, генетичні патології та вади розвитку.
8. Гострі запалення у органах черевної порожнини.
9. Травми, забиті місця, розриви.
10. Вплив іонізуючого випромінювання, фізичних та хімічних канцерогенів.

Симптоми

Більшість захворювань печінки характерні біль і почуття тяжкості у сфері правого підребер'я. Ці симптоми є постійно, посилюючись під час фізичного навантаження, після вживання жирних або смажених страв, стихаючи під час пасивного відпочинку. Біль супроводжується зниженням апетиту, появою відрижки, гіркоти у роті, печії, нудоти, блювання.

Також хвороби печінки супроводжуються пожовтінням шкіри та склер, потемнінням сечі, знебарвленням калу. Часті скарги на свербіж, слабкість, апатію, стомлюваність, головний біль і непритомність. У жінок порушується менструальний цикл, у чоловіків розвивається імпотенція

Діагностика

При виявленні ознак захворювання печінки необхідно звернутися до гастроентеролога. Після огляду лікар визначить необхідні діагностичні процедури, результати яких допоможуть встановити діагноз та призначити лікування.

Найпоширенішими методами обстеження при патологіях печінки є УЗД та забір крові для біохімічного аналізу. Більш точний вибір діагностики залежить від даних, отриманих в результаті лікарського опитування. Залежно від припущень про діагноз, може бути призначена здача імунологічних тестів, генетичні дослідження, біопсія, МРТ (магнітно-резонансна томографія), КТ (комп'ютерна томографія), а також дослідження крові на виявлення вірусів гепатиту та ракових клітин.

Лікування

Лікування захворювань печінки нерідко виявляється запізнілим, оскільки симптоми наростають поступово і тривалий час можуть викликати особливого занепокоєння. Традиційне лікування може включати прийом медикаментів, фізіотерапевтичні процедури, дотримання дієти, а в деяких випадках - хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія має проводитися суворо під контролем лікаря. Залежно від діагнозу, вона може бути представлена ​​гепатопротекторами, антибіотиками, противірусними, протимікробними, антигельмінтними препаратами, вітамінами групи B та деякими органічними кислотами. Для ефективного усунення захворювання використовуються різні схеми лікування.

Найбільш універсальними засобамиє гепатопротектори. Не усувають причини патології, але відновлюють функції печінки, захищають її клітини від ушкоджень. Можуть бути створені на основі урсодезоксихолевої кислоти (Урсосан, Ексхол, Ліводекс), адеметіоніну (Гептор, Гептрал), фосфоліпідів (Есенціале форте Н, Резалют про), орнітину (Гепа-мерц), а також природних компонентів(Сібектан, Лів-52, Гепабене).

Фізіотерапія застосовується відновлення печінки після захворювань. Залежно від діагнозу це можуть бути гальваногрязевие процедури, УВЧ, НВЧ, електросон, гальванічний струм на комірцеву зону.

Хірургічне втручанняпотрібно при важких захворюванняхпечінки. Операційним шляхомусуваються складні абсцеси, кісти, відновлюються тканини після травм. Часткове або повне видаленняпечінки з подальшою трансплантацією може знадобитися при цирозі, ракових пухлинах, закупорці печінкових вен.

Лікування народними засобами

Лікування печінки народними засобамипочинається з її очищення. Найпоширеніший варіант - приймати вранці трохи олії. Тривалість курсу складає 5 тижнів. Першого тижня потрібно випивати по 1/2 ч.л. олії, у другу – по 1 ч. л., у третю – по 2 ч. л., у 4 четверту – по 1 ст. л., у п'яту – знову по 2 ч. л.

Після очищення можна скористатися такими рецептами:

• Овес.З 1 ст. зерен, 3 ст. л. брусничного листя, 1 ст. л. березових бруньок приготувати настій: суміш залити 4 літром води та прибрати у прохолодне місце на 20 годин. Окремо приготувати відвар зі склянки ягід шипшини, 2 ст. л. споришу та 200 мл окропу. Відстоювати протягом 45 хвилин, а потім змішати з вівсяним настоєм. Зберігати засіб у холодильнику. Пити за 30 хвилин до їди по 150 мл протягом 10 днів.
• Коренеплоди почистити, натерти і віджати сік. Пити по 1/3 ст. 3 рази на день. Курс лікування – 14 днів.
• Кукурудзяні рильця.Заварити 1 ст. л. склянкою окропу, пити замість чаю протягом 2 тижнів.
• Овочевий сік.Для приготування потрібно 210 гр моркви, 150 гр селери та 60 гр петрушки. Випивати зранку на голодний шлунок. Тривалість лікування – 1 місяць.
• Ведмежа жовч.Щоб приготувати настій, 20 гр сировини залити 0,5 літра відвару звіробою та деревію (або просто водою). Наполягати протягом тижня, регулярно струшуючи. Пити по 25 крапель тричі на день протягом місяця. Лікування ведмежою жовчю показано при різних захворюванняхпечінки, цей засіб діє як гепатопротектор.

Будь-які народні засоби варто приймати лише після дозволу лікаря. Для деяких із них протипоказаннями є захворювання шлунка, алергія. Такі засоби слід використовувати при хронічному перебігу захворювань.

Дієта

Дієта є важливим компонентом загальної терапіїхвороб печінки. Потрібно виключити з меню каву, міцні чаї, алкогольні напої, виноградний та томатний соки, наваристі бульйони, жирне м'ясо та рибу, газування, свіжий хлібта здобу. Заборонені будь-які смажені, гострі, надто солоні, копчені страви. Не можна їсти солодощі з какао та шоколадом, яйця, соуси, свіжі фруктита ягоди, гриби. З овочів під забороною білокачанна та брюссельська капуста, цибуля, часник, ріпа, редька, баклажани, шпинат, щавель, томати.

Рекомендується ввести до раціону шипшинний відвар, соки, компоти, підсушений хліб, галети, бісквіти, нежирне м'ясо та рибу, олії, молочні продукти не більше 2% жирності. З овочів можна готувати страви на пару шляхом запікання, відварювання, гасіння. Дозволено картопля, гарбуз, морква, кабачок, буряк, цвітна та пекінська капуста, болгарський перець. Для посилення смаку можна використовувати соєвий соус, корицю, петрушку, мед, варення.

Профілактика

Профілактичні заходи щодо захворювань печінки включають:

• ведення здорового способу життя: збалансований раціон, відмова від алкоголю та куріння, регулярна помірна фізична активність;
• зміцнення імунітету;
• дотримання запобіжних заходів на шкідливому виробництві, використання засобів індивідуального захисту;
• введення ін'єкцій проти гепатиту B;
• виключення безконтрольного, мимовільного прийому медикаментів;
• своєчасне лікування захворювань, що призводять до порушень печінки.

Захворювання жовчного міхура

У сучасній гастроентерології найпоширенішими захворюваннями жовчного міхура є:

• хронічний та гострий холецистит;
• постхолецистектомічний синдром;
• жовчнокам'яна хвороба;
• пухлини (поліпи та рак).

Причини

Причинами захворювань жовчного міхура можуть бути:

• інфекційні ураження;
• порушення складу жовчі та співвідношення її базових компонентів;
• порушення зв'язку органа з нервовими волокнами;
• порушення обмінних процесів;
• спадковість та генетичні фактори;
• переродження клітин слизової оболонки органу.

Симптоми

Печінка та жовчний міхур анатомічно розташовані поруч, утворюють більярну систему, симптоми та лікування при захворюваннях цих органів теж схожі. Основна ознака – поява болів у правому підребер'ї, що посилюються після прийому жирної, гострої та смаженої їжі, фізичних навантажень. Також характерні порушення травлення: печія, нудота, блювання, відрижка, метеоризм.

Шкіра та склери у пацієнтів жовтіють, з'являється свербіж шкіри. Кал стає світлішим, а сеча темною, коричневою. Під час блювання викидається жовч.

Діагностика

Діагностика захворювань жовчного міхура починається з лікарського опитування та огляду. При пальпації живота відзначається болючість з правої сторони. Більшість патологій вимагають проведення УЗД та рентгенівського обстеження.

Залежно від клінічної картини гастроентеролог може направити на наступні діагностичні процедури:

• біохімічний аналіз крові;
• додатково – УЗД печінки;
• вивчення складу жовчі (запровадження зонда);
• холіцестографія.

Дані УЗД можуть знадобитися не тільки при з'ясуванні діагнозу, але й у процесі терапії, відновлювального періоду. В окремих випадках лікарю потрібні результати тестів на ліки.

Лікування

Більшість захворювань жовчного міхура лікуються консервативними методами. Насамперед – це прийом медикаментів, підбір яких здійснюється лікарем індивідуально. При інфекційних захворюванняхпризначаються антибіотики, протимікробні, протипротозойні та антигельмінтні препарати.

Для відновлення відтоку жовчі застосовуються жовчогінні засоби, а також спазмолітики та препарати, що впливають на нервову систему (вегетативний відділ). Для відновлення слизової оболонки використовуються рослинні ліки, при інтоксикації – ентеросорбенти.

Для того щоб впливати на скорочувальні функціїжовчного міхура та його сфінктерів, проводиться дуоденальне зондування та тюбаж. Завдяки таким процедурам швидко відновлюється відтік жовчі навіть у важких випадках. Фізіотерапія включає вплив лазером, грязьовий електрофорез, УВЧ, ВЧ, НВЧ, синусоїдальні модульовані струми, магнітне поле.

Жовчнокам'яна хвороба, залежно від стадії, може бути вилікована хімічним або ультразвуковим дробленням або оперативно. Хірургічне втручання потрібне для виявлення пухлин, кіст, великих абсцесів. В окремих випадках проводиться повне видалення жовчного міхура (холецистектомія).

Пацієнтів, які пройшли холецистектомію, часто цікавить питання: чим лікувати печінку, якщо немає жовчного міхура? Так як тепер все навантаження ляже на цей орган, потрібно всіма способами підтримувати його роботу: приймати гепатопротектори, дотримуватися лікувальну дієту, відмовитися від алкоголю та куріння.

Лікування народними засобами

• Трав'яний збирання.Потрібно приготувати суміш із рівних частин деревію, полину, м'яти, плодів фенхелю та квіток безсмертника. Потім десертну ложку цих трав залити 400 мл води, накрити кришкою та почекати 9 годин. Перед застосуванням профільтрувати. Пити по третині склянки 3 рази на добу, до їди.
• Березове листя.Подрібнити 2 ч. л. листя, заварити склянкою окропу і настояти протягом години. Пити по 1/3 склянки тричі на день до їди.
• Кульбаба. З коріння та листочків рослини вичавити сік, розбавити кип'яченою водою. Пити по 1 ст. л. тричі на день.

Курс лікування у кожному випадку має тривати не менше 2 місяців.

Дієта

Дієта при захворюваннях жовчного міхура така сама, як і при захворюваннях печінки. Слід виключити всі продукти, що навантажують більярну систему: жирні, смажені, копчені, солоні, з какао та шоколадом. Заборонено пити каву, газування, алкоголь, їсти здобу, свіжу пшеничний хліб. Під заборону потрапляють деякі крупи та овочі, всі гриби, а також фрукти та ягоди у сирому вигляді.

Рекомендується ввести в раціон продукти з жовчогінною дією та страви з них: морква, кабачки, буряк, молоко та сметана низької жирності. Корисні відварені овочі та овочеві бульйони, висівки, пророщена пшениця, кефір, апельсини, груші, чорнослив, мандарини, та якщо з приправ – куркума. Страви варто готувати із застосуванням рослинних олій. В іншому – дотримуватись дієти, рекомендованої при захворюваннях печінки.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку захворювань жовчного міхура, необхідно:

• вести здоровий образжиття, відмовитися від куріння, вживання алкоголю, гострих, копчених, солоних та смажених страв;
• регулярно виконувати фізичні навантаженнялегкої та помірного ступенятяжкості, відмовитися від інтенсивних тренувань, у тому числі із вагами;
• вживати мінеральну воду (Нарзан, Єсентуки та ін);
• дотримуватися рекомендацій щодо харчування для захворювань цієї групи.

Захворювання печінки та жовчного міхура мають схожі причини виникнення, симптоми та методи лікування. Часто вони розвиваються через неправильного харчування, куріння, зловживання алкоголем та безконтрольного прийому ліків Перші ознаки – біль у правому підребер'ї та порушення травлення. Лікування може бути консервативним (медикаменти, фізіотерапія, дієта, народні методи) та оперативним. Чим раніше діагностовано захворювання та розпочато заходи щодо його усунення, тим швидше буде досягнуто одужання.

Корисне відео про будову та функції печінки

З розвитком можливостей діагностики хвороб внутрішніх органіввиявлено, що хвороба печінки (гепатопатії) зустрічається набагато частіше, ніж було прийнято вважати раніше, і що багато невизначених ознак хвороб у своїй основі мають гепатоз. У зв'язку з важливістю та різноманіттям функцій печінка наділена природною здатністю до високої регенерації. Тому що виникають під впливом різних факторівпатологічні процеси в ній стають помітними і проявляються клінічно тільки в прогресуючих стадіях хвороби. Так, жовтяниця, пов'язана з гепатопатією, безпомилково вказує на тяжкий стан печінки.

Основні симптоми, що характеризують гепатопатію:

Диспепсичний синдром: млявість, депресія, анарексія, блювання, порушення дефекації;

Жовтяниця: брадикардія, буре фарбування сечі, світло-сірі глинисті фекалії, жовтяничне фарбування слизових оболонок, свербіж шкіри;

Геморагічний синдром: крововилив у шкіру та слизові оболонки, анемія, збільшення часу кровотечі;

Синдром портальної гіпертонії: збільшення живота в епігастрії, асцит; розширення підшкірних вен живота;

Гепатолієнальний синдром: збільшення печінки, одночасне збільшення селезінки.

Збільшення печінки, що визначається рентгенологічно, не завжди є доказом порушених функцій органу. У однаковій мірі не можна відразу робити висновок про відсутність патології лише за сприятливими результатами досліджень проб сечі та крові. Вирішальне значеннямають бромсульфалеїнову пробу, визначення активності лужної фосфатазичи оцінка проб трансаміназ у динаміці.

Гепатопатії - це токсико-запальні дегенеративні ушкодження клітин паренхіми печінки, що відбуваються під впливом низки факторів. За ступенем значимості в етіології хвороби печінки їх розподіляють так:

1) токсини, що надходять з їжею (при годівлі прянощами та копченостями – дія фенолів!), і токсини, що утворюються при неповному перетравленні їжі при захворюванні кишечника;

2) токсичні речовини, що виникають при ниркової недостатності;

3) токсичні продукти розпаду білків при великих злоякісних пухлинах, гемолітичних процесах та лейкозі;

4) отруєння гепатотоксичними речовинами;

5) порушення білкового, вуглеводного, жирового обмінівречовин, цукровий діабет;

6) серцева недостатність та недостатність кровообігу;

7) інфекції (лептоспіроз, аденовірусний гепатит);

8) інфекції (токсокароз, анкілостомоз, кокцидіоз, дипілідіоз, опісторхоз);

9) аліментарна білкова недостатність(При поганому годівлі собак).

Залежно від інтенсивності та тривалості впливу перерахованих чинників розвиваються: жирова дистрофія, некроз печінкових клітин, запалення тканин печінки, лімфоїдна лейкемічна інфільтрація, пухлинна деструкція або дифузне розростання сполучної тканини. Проте за умов практики провести таке розмежування морфологічних ушкоджень неможливо, бо в арсеналі ветеринарних лікарівще недостатньо спеціальних методів дослідження. Тому передбачається виділяти гостру та хронічну гепатопатію, хронічну гепатопатію з холестазом та цирозом печінки, що охоплює весь комплекс хворобливих проявів і в той же час є достатнім розмежуванням для диференційованого терапевтичного підходу.

Гострі гепатопатії. Гостра печінкова недостатність. Печінкова кома. Масивні ушкодження паренхіми печінки при тяжких отруєнняхгепатотоксичними отрутами, інфекціях, сепсисі, незважаючи на значні компенсаторні можливості цього органу, супроводжуються глибокими порушеннями його численних та вкрай важливих для органів функцій, що практичними лікарями виділяється як синдром гострої печінкової недостатності. Синдром розвивається протягом кількох годин чи днів безпосередньо після початку дії патологічного фактора. В основі розвитку гострої печінкової недостатності лежать дифузна жирова дистрофія та тотальний некроз гепатоцитів, що проявляється значним зниженням усіх функцій печінки, утворенням численних судинних колатералей між ворітною та порожнистими венами, через що токсичні продукти минають печінку. Тяжке самоотруєння організму внаслідок майже повного припинення діяльності печінки веде до розвитку печінкової коми. Найбільш токсичними є не знешкоджені продукти бактеріального внутрішньокишкового розпаду білка – особливо аміак. Токсичною дієюмають також феноли, які в нормі інактивуються печінкою. При гострій печінковій недостатності порушується електролітний обмін, виникають гіпокаліємія, гіпонатріємія, метаболічний ацидоз.

Симптоми. Клінічні прояви гострої печінкової недостатності швидко переростають у кому. Прогресує порушення свідомості аж до повної втрати. Тварина перебуває у стані прострації та постійного невгамовного блювання. З пащі тварини виходить солодкуватий печінковий смердючий запах, обумовлений виділенням метилмеркаптану, що утворюється внаслідок порушення обміну метіоніну. У термінальній фазі розвиваються судинна недостатністьта шок.

Як правило, печінкова комазакінчується загибеллю тварини. Однак у деяких випадках можливе одужання. При гострій печінковій недостатності пацієнт помирає не так від надлишку токсичних продуктів, наприклад, при гострій нирковій недостатності, а від катастрофічної нестачі необхідних і незамінних речовин.

Діагноз. Ставлять його з урахуванням даних біохімічного дослідження сироватки крові (табл. 6).

6. Диференціювання гепатопатій на підставі рентгенологічних та серологічних даних (Німанд 1980)

Позначення: - Зниження значень; 0 – норма; + підвищення значень

Лікування. Головне завдання терапії гострої печінкової недостатності - медикаментозне підтримання життя організму до регенерації печінки. Якщо ліквідовані причини, що спричинили гепатонекроз, гепатоцити регенерують протягом 10 днів.

Терапію гострої печінкової недостатності поділяють на такі компоненти: зупинка гепатонекрозу, поліпшення функцій печінки, що збереглися, біохімічна корекція і ліквідація супутніх синдромів. Для цього тваринам призначають преднізолон не менше 30 мг на добу та стимулюють діурез манітолом з метою декомпресії набряклих тканин печінки. Крапельно інфундують у вену розчин глюкози з гемодезом (20:1), холін-хлоридом та глутаміновою кислотою, що зв'язує аміак. Інфундують альвезин, проводять оксигенотерапію. Для запобігання утворенню аміаку очищають кишечник та призначають антибіотики. Слід прагнути до якомога тривалішої аплікації медикаментів протягом кількох годин, розраховуючи сумарно допустима кількістьрідини, що вводиться 30-50 мл/кг. Чим триваліша і безперервніша терапія, тим вираженіше і повніше очікуваний ефект.

Хронічні гепатопатії. Хронічна недостатністьпечінки. Жовтяниця. Визначення гепатопатія щодо захворювань печінки обрано не випадково, оскільки саме по собі розмежування понять гепатит, гепатоз сучасної точкизору досить відносно. Тяжкі гострі і хронічні хвороби печінки (жирова дистрофія, інфекційний гепатит, лептоспіроз, туберкульоз, цироз, пухлини, лімфоїдна інфільтрація печінки) внаслідок поступової прогресуючої дистрофії та загибелі гепатоцитів ведуть до розвитку хронічної інфекції. іноді жовтяницею. Жовтяниця та гепербілірубінемія виникають внаслідок дезорганізації структур печінки та холестазу в крові, коли нирки перестають справлятися з виведенням надлишку жовчних пігментів. Нереалізовані жовчні пігменти - отрута для організму, і їхнє накопичення в крові у тварини майже завжди пророкує поганий результат. Внаслідок порушення синтезу в печінці альбуміну та вираженої гіпоальбумінемії можуть з'являтися гіпопротеїнемічні набряки в ділянці підгрудка та асцит. Розвиток асциту при захворюванні печінки пов'язаний ще з портальною гіпертензією через порушення кровотоку в системі ворітної вени. Важливим наслідком порушення білкового обміну є зниження продукції факторів крові, що згортають, що веде до виникнення геморагічного діатезу, що частково ще обумовлено порушенням резорбції вітаміну К з кишечника.

Симптоми.

Клінічні прояви хронічної печінкової недостатності зазвичай поєднуються із симптомами хвороби печінки, що призвело до недостатності її функції. У початковій стадіїпро розвиток печінкової недостатності свідчать переважно диспепсичні явища (анарексія, блювання, діарея). Можуть бути симптоми лихоманки. При рентгенологічному дослідженнівідзначають збільшення розмірів печінки та селезінки (гепатолієнальний синдром) (рис. 40). У сироватці крові виявляють підвищення білірубіну, трансаміназ см табл. 6). Підвищення показників креатиніну в деяких випадках говорить про вторинне залучення нирок до патологічного процесу (гепаторенальний синдром). Рідко, лише при деяких хворобах печінки (лептоспіроз, інфекційний гепатит, пухлини в ділянці воріт печінки), з'являється іктеричність слизових оболонок та шкірних покривів.

Мал. 40 Патологічна гіпертрофіяпечінки, спленомегалія: 1 – реберна дуга, 2 – межа діафрагми, 3 – контури печінки за межами реберної дуги, каудальний кут краю печінки більше 30°, 4 – збільшені контури селезінки

У кінцевій стадії хвороби розвиваються провісники коми депресія, зниження температури тіла нижче за норму. На цьому фоні посилюється жовтяниця, відбуваються крововиливи під епітеліальними покривами, нерідко у фекаліях буває домішка крові. Рентгенологічно іноді спостерігається зменшення печінки. Лабораторні дослідження показують помірну анемію, лейкоцитоз, збільшену ШОЕ, низьку кількість тромбоцитів, подовження часу кровотечі та часу згортання крові.

Діагноз. Остаточний ставлять за даними біохімічного дослідження крові, особливо амінотрансфераз (див. табл. 6), а разі інфекцій - за даними серологічних досліджень.

Диференціальний діагноз. Насамперед надзвичайно важливо визначити ступінь порушення функції печінки, а потім відрізнити паренхіматозну жовтяницю від обтураційної та гемолітичної. Паренхіматозна жовтяниця пов'язана безпосередньо з гепатопатією та деструкцією паренхіми печінки; обтураційна обумовлена ​​закриттям просвіту жовчовивідних шляхів, гемолітична - гемолітичними процесами, що відбуваються в організмі.

Диференціальні ознаки гепатопатії та видів жовтяниці наведені в таблицях 6 та 7. Додаткове диференціювання паренхіматозної жовтяниці від механічної можливе за допомогою преднізолонової проби: призначають 30 мг преднізолону на добу. У разі паренхіматозної жовтяниці іктеричність покривів за кілька днів сильно зменшиться.

Позначення: - Зниження значень; 0 – норма; + підвищення значень

Прогноз. Легкі форми хронічних компенсованих гепатопатії протікають безсимптомно та не мають великого значеннядля життя тварини. Але при тривало існуючій печінковій недостатності дистрофічний процесзалучаються нирки, серце, селезінка, підшлункова залоза, кишечник. Тоді прогноз погіршується. Прогресування печінкової недостатності з приєднанням жовтяниці, асциту, коми та шоку – завжди дуже несприятлива ознака.

Лікування. Хронічні гепатопатії в залежності від тяжкості стану та з урахуванням необхідності усунення причин, що спричинили хворобу, передбачають комплекс заходів:

Дієта. Складають раціон, що містить мало білка (не вище 17 % сирого протеїну), легкозасвоювані жири (олія соняшникова - 60 % лінолевої кислоти), легкоперетравлювані вуглеводи (підвищують глюконеогенезореактивність печінки). Ожирілим тваринам зменшують загальну калорійність раціону. Для кращого спорожнення кишечника рекомендують давати відвар лляного насіння або гліцерин. Для зменшення гнильних процесів у кишечнику, зниження продукції аміаку та усунення метеоризму прописують біфідумбактерин;

Антибіотики. Прописують при підозрі на лептоспіроз та інші бактеріальні інфекції, на гнильне розкладання хімусу в кишечнику;

Глюкокортикоїди. Призначають завжди! Переважно використовувати преднізолон. Початкова доза 30 мг на день щодня (незалежно від розмірів тварини). Дозу витримують до нормалізації показників активності трансаміназ, потім зменшують удвічі й надалі кожні п'ять днів – на 5 мг. Після добової дози 5 мг, протягом 1-2 міс, зберігають дозу 2,5 мг;

Вітаміни. Показані B1, B6, В12 та Е;

Жовчогінні засоби. Силібінін;

Глюкоза, електроліти. Краплинно внутрішньовенно виконують інфузію препаратів при прогресуванні ознак печінкової недостатності. Препарати застосовують через 1-2 дні до стабілізації стану.

Цироз печінки. Це хронічна прогресуюча гепатопатія, що характеризується дистрофією та некрозом печінкової паренхіми, що супроводжують її вузловою регенерацією паренхіми та дифузним розростанням сполучної тканини з глибокою перебудовою архітектоніки печінки. Цироз печінки зустрічається у собак дуже рідко, оскільки тварини зазвичай не доживають до цього стану. Розвивається він як роздільна фаза гострих і хронічних гепатопатії, але іноді внаслідок аліментарної білкової недостатності, при застійних явищах у печінці, пов'язаних із захворюванням серця.

Симптоми. Вони загалом такі самі, як і при хронічних гепатопатіях, але можуть бути більш глибокі випадання функцій органу. На думку про цироз може наштовхнути поєднання симптомів печінкової недостатності з гінекомастією у самців та дисфункцією статевої сфери у самок через сповільнений розпад стероїдних гормонів(естрогенів) у печінці.

Течія, як правило, прогресуюча. Загальна тривалість захворювання зазвичай не перевищує 1 року.

Діагноз. Прижиттєва діагностикаутруднена.

Лікування. При активному процесі призначають глюкокортикоїдні гормони, сирепар, силібінін, вітаміни. Рекомендують періодичний прийом сечогінних засобів. При асциті, що не піддається лікуванню діуретичними засобами, рідину випускають за допомогою лапароцентезу.

Камені жовчного міхура. Камені у жовчному міхурі собак бувають дуже рідко, і виявляють їх випадково при ревізії органів черевної порожнини під час операції. Чи буває у собак холелітіаз (жовчокам'яна хвороба), досі ще не зрозуміло. При неспецифічних явищах: наявність блювоти, слизового стільця, підвищенні активності лужної фосфатази та нормальних значеннях трансаміназ – можна припустити утворення каменів у жовчному міхурі.

Доказом діагнозу є холецистографія. Кишечник собаці з вечора рекомендують очистити вазеліновим маслом або відваром лляного насіння. Вранці натщесерце у вену повільно, протягом 5 хв, вводять білівестан у дозі 0,3-0,5 мг/кг і через 90 хв роблять знімок. Жовчний міхур проектується в 5-6 міжребер'ї. При порушенні концентраційної здатності жовчного міхура або непрохідності протоки міхура тінь жовчного міхура на знімку відсутня. За наявності каменів тінь жовчного міхура виглядає неоднорідною, в ній визначають ділянки просвітлення відповідно до кількості та величини каменів. Протипоказанням до цієї діагностичної процедуриє тяжкий стан печінки та нирок, тяжка серцево-судинна недостатність.

Перебіг хвороби тривалий безсимптомний.

Лікування. Його проводять у разі виникнення хворобливого стануабо появі жовтяниці, пов'язаної з обтурацією жовчовивідної протоки. Виконують холецистотомію із вилученням каменів або холецистектомію.

Техніка операцій. Загальна анестезія, спинне становище тварини, лапаротомія в надпупковій ділянці.

Розкривають рану черевної стінкита роблять ревізію органів. За наявності каменів жовчний міхур має глазурний хрящеподібний вигляд. Ізолюють жовчний міхур, розкривають його стінки в області верхівки, видаляють каміння та промивають порожнину ізотонічним розчином. хлористого натрію. Зашивають стінку герметичним безперервним одноповерховим швом шовком № 0.

У випадках сильної запальної зміни стінки жовчного міхура, при розриві його та виливанні жовчі в черевну порожнину, обтурації жовчовивідної протоки каменем роблять холецистектомію (рис. 41). Шийку міхура перекривають затискачами та перетинають між ними. Камінь, локалізований у жовчовивідній протоці, проштовхують. Культ шийки стягують двома шовковими лігатурами № 0. Рану черевної стінки закривають звичайним способом.

Діяльність печінки та жовчного міхура дуже значна і різноманітна: участь в обміні речовин, кровообігу та травленні. Печінка є основним органом, який очищає кров від токсичних речовин та синтезує багато біологічно активних сполук, необхідних для життєдіяльності всього організму. При ураженні печінки довгий час може не виникати жодних проявів, завдяки її потужній здатності до самовідновлення. Якщо симптоми захворювання печінки та жовчного міхура все ж таки виникли, що говорить про те, що процес не новий, слід негайно скоригувати спосіб життя, а краще звернутися за кваліфікованою допомогою.

Причини захворювань печінки та жовчного міхура

Отже, основними причинами печінкової патології можуть бути:

• інфекції (віруси, бактерії, найпростіші, гельмінти);
• Інтоксикації (алкоголь, лікарські препарати, хімічні добавки харчових продуктів, пестициди та інше);
• Розлади обміну речовин; ожиріння;
• Грубі порушення у харчуванні (багато жирного, гострого, смаженого);
• Новоутворення.

Неспецифічні симптоми захворювання

Як було зазначено вище, специфічна симптоматика при хворобах печінки довго може бути відсутнім. Але існують і загальніші, але не менш неприємні, симптоми, що побічно вказують на печінкову патологію. Основними з них є:

• Слабкість, висока стомлюваність, нездужання та інші прояви нервової та психічної патології;
• Ломота у суглобах, м'язах;
• Висипання на шкірі та підшкірні крововиливи;
• Підвищення температури;
• Анемія.

Специфічні симптоми

Болючість у правому боці, свербіж, жовтяниця, асцит, «голова медузи», диспепсичні прояви, збільшення печінки, селезінки – все це основні характерні симптомирозлади печінки та проток.

1. Болі. Відчуття тяжкості та хворобливості в правому боці в основному пов'язані з розтягуванням капсули збільшеної у розмірі печінки, а також при запаленні жовчного міхура та проток. При хронічному і тривалому процесі в печінці болі мають тупий, ниючий характер. Печінкова коліка характеризується більшою силою та раптовістю і виникає при спазмі жовчних проток або міхура, при закупорці каменем (найчастіше). Біль часто віддає між лопатками, у праве плече, а також поперек. Такому нападу може передувати нудота, а супроводжувати блювання. Приступ може тривати до доби (у середньому кілька годин).
2. Жовтяниця. Шкіра, склера очей і видимі слизові оболонки офарблюються в жовтуваті відтінки через попадання в них білірубіну. Що часто відбувається при гострому гепатиті або закупорці проток каменем (іноді при аскаридозі, пухлини підшлункової залози).
3. Кожний зуд. Цей симптомвиникає при подразненні рецепторів шкіри, що потрапили в кров. токсичними речовинами, жовчними кислотами при механічній або паренхіматозній жовтяниці. Сверблячка буває дуже інтенсивним.
4. Диспепсія. Ознаки диспепсії (зниження апетиту, нудота, гіркота в роті, відрижка, блювання) можуть з'являтися як при гострій (гострий гепатит, холецистит, печінкова колька) патології, так і при цирозі. Іноді зустрічається знебарвлений, або навпаки, чорний кров'яний стілець.
5. Асцит. Даний симптом пов'язаний із утрудненим кровотоком через ворітну венуі утворюється при накопиченні рідини в черевній порожнині. Часто вони є ознаками цирозу печінки. Внаслідок водянки живота (асциту), на його передній поверхні навколо пупка, утворюється венозне розширення, яке називають «головою медузи». На тілі можуть з'являтися судинні зірочки. Розширення вен може відбуватися і на стравоході, які у тяжких випадках можуть ускладнитися внутрішньою кровотечею.

Печінки людини цілком виправдано дають визначення "лабораторія організму". Враховуючи всі функції цього органу, таке порівняння видається досить точним. Адже у печінці людина щохвилини проходять мільйони хімічних реакцій. Вона є основним фільтром, який знешкоджує всі речовини, що надходять. При порушенні функцій печінки шкідливі речовини потрапляють у кров людини, внаслідок чого відбувається загальне отруєнняорганізму.

Причини захворювань печінки

Захворювання цього органу розвиваються у людини з кількох причин. Як найпоширеніші серед них фахівці виділяють інфекційний фактор (Йдеться про віруси гепатиту), захворювання, порушений жировий обмін, а також постійне злісне вживання людиною алкоголю.

Часто у людини болить печінка в тому випадку, якщо вона протягом тривалого періодуприймає медикаментозні препаратиабо контактує з токсинами. У такому разі біль у печінці виникає як наслідок її отруєння. Симптоми захворювання печінки виявляються й у людей, які мають спадкову схильність до такої патології. Захисна система організму хворої людини починає приймати за чужорідні клітини печінки та жовчних проток, через що пацієнт згодом і дізнається, як болить печінка.

Втім, у деяких випадках, чому поступово порушується робота печінки, людина може навіть не здогадуватися. Так, іноді причиною хвороби стає неправильний підхід до щоденного харчування, постійне дотримання жорсткої, стрімкий набір. Що робити в такому випадку, має підказати фахівець, оскільки самостійне лікуванняможе призвести до посилення ситуації.

Таким чином, впливати на стан печінки можуть не лише серйозні хворобиі порушення у роботі систем організму, а й звички та переваги людини, екологічна обстановка. У будь-якому випадку необхідна попередня діагностика та правильний підхід до терапії.

Симптоми захворювань печінки

Якщо у людини розвивається гепатит , то йдеться про гостре або хронічне дифузне запалення печінки, яке може мати різне походження.

При гострому гепатиті іноді симптоми виражені неяскраво. Отже, виявляють захворювання на процес діагностики інших недуг. Але в основному гострий гепатит починається з так званої переджовтянічної стадії. Саме тоді ознаки хвороби можуть нагадувати симптоматику при . Приблизно за два тижні починається жовтянична стадія.

Більш грізним захворюванням є гострий токсичний гепатит . У зв'язку з інтоксикацією організму недуга прогресує дуже швидко. Шкіра хворого, а також його слизові оболонки набувають жовтуватого відтінку, сеча стає коричневою, а стілець — білувато-коричневим. Якщо має місце гострий проявхвороби, то можливий розвиток свербежу, носових кровотеч, порушення ритму серця, а також присутні окремі ознакиураження ЦНС.

Оглядаючи пацієнта з підозрою на гострий гепатит, фахівець виявляє, що його печінка збільшена, а при пальпації має місце невелика болючість. За допомогою лабораторних досліджень діагноз підтверджується та призначається лікування.

При встановленні діагнозу лікареві важливо дуже ретельно вивчити анамнез, тому що завжди існує ймовірність, що у пацієнта вірусний гепатит .

Діагностуючи захворювання печінки, досить часто у пацієнтів виявляють хронічний гепатит . Симптоми захворювання печінки у разі виявляються її збільшенням, відчуттям тяжкості чи болю у правому підребер'ї. Такі ознаки як свербіж шкіри та жовтяниця відзначаються рідше, причому, відзначається лише помірне пожовтіння слизових оболонок та шкіри. Але при цьому у людини відзначається регулярна нудота, зниження апетиту. Крім того, людину непокоїть нестійкий стілець, відчуття слабкості Впливає на стан та харчування: хворий погано переносить жири. Саме тому дуже важлива дієта при захворюванні печінки.

Крім описаних форм гепатиту, лікарі в процесі діагностики визначають інші різновиди цієї хвороби: доброякісний і агресивний гепатит , неактивний і активний гепатит , прогресуючий рецидивуючий гепатит . Визначити форму хвороби з високою точністюдозволяє проведення лапароскопії та взяття матеріалу для печінки.

При гепатозі у хворого розвивається порушення обмінних процесів у клітинах печінки. Поступово розвиваються дистрофічні зміни. Запалення у своїй немає. Найчастіше у пацієнтів діагностується жировий гепатоз , що виникає внаслідок занадто частого та рясного надходження до печінки жирів. В результаті відбувається ожиріння клітин печінки.

При запущеній формі гепатиту в людини поступово може розвинутися. Ця хвороба має хронічний перебігдля неї характерне ураження печінки прогресуючого типу. Відбувається повна перебудова тканини печінки, внаслідок чого порушуються всі функції органу і у людини проявляється хронічна печінкова недостатність . При цирозі печінки людина в основному скаржиться на прояв загальної слабкості, постійний біль або відчуття тяжкості в правому підребер'ї та подложечкой, відрижку, схуднення, . У нього відзначається жовтяниця, почервоніння долонь, прояв судинної мережіна обличчі, грудях, долонях. Печінка при цирозі збільшена, у своїй її зменшення вважається несприятливим ознакою. Також у хворого збільшується селезінка. Подальший розвитокзахворювання протікає вже із ознаками портальної гіпертензії. У людини накопичується рідина в черевній порожнині, внаслідок чого збільшується живіт, спостерігається пряма кишка, стравохід, шлунок, проявляються набряки. Можливі.

В основному на цироз печінки страждають люди, які багато років регулярно вживають спиртне. Цироз розвивається іноді і на тлі інфекційних недуг, вірусів гепатиту С та В.

Лікування

Завдяки інтенсивному розвитку сучасної медицини, а також взяттю лікарями на озброєння методів фармакотерапії та інших нетрадиційних засобів лікування печінки відбувається ефективно. Перш ніж призначати препарати для лікування, лікар чітко встановлює діагноз і усуває причини, що призвели до розвитку недуги.

Лікування цирозу печінки та інших патологій цього органу є кропітким та тривалим процесом. В даному випадку хворому важливо вчасно звернутися за допомогою і не прогаяти момент, тому що зволікання загрожує розвитком грізних хвороб, зокрема може проявитися. рак печінки . Деякі хворі вважають, що ефективною буде народна медицина. Але лікування печінки народними засобами може практикуватися лише під суворим керівництвом лікаря, а чи не самостійно. Практикуючи комплексну терапію, лікар може рекомендувати лікування травами та іншими народними засобами (широко практикується лікування печінки, медом, вівсом та ін.).

Не менш важливим моментом у процесі лікування печінки є дієта, що щадить. Так, якщо у людини розвивається жировий гепатоз, при якому відбувається ожиріння клітин печінки, у його раціоні мають переважати білкові продукти. Розвинена жирова дистрофія передбачає суворе обмеження раціону кількості жирів. Хворим, у яких розвинувся гепатоз, не рекомендується вживати тваринні жири. У той самий час призначається прийом вітамінів, препаратів стимулювання функцій печінки. Рекомендовано вести активний образжиття.

Якщо у хворого діагностовано або кіста печінки , то лікування таких утворень залежить від їх місця розташування та величини. У цьому випадку важливо провести точну діагностику, після чого лікар індивідуально ухвалює рішення про лікування.

Як медикаментозне лікування захворювань печінки та жовчовивідних шляхів, залежно від особливостей хвороби, практикується прийом так званих гепатотропних засобів . Їх поділяють на три підгрупи. Жовчогінні препарати активізують секрецію жовчі та покращують процес її попадання у дванадцятипалу кишку. Гепатопротекторні препарати покращують обмінні процесиу печінці, дозволяючи їй стійкіше сприймати патогенні впливи, сприяють відновленню печінки. Холелітолітичні препарати активізують процес розчинення жовчного каміння.

При лікуванні гепатитів різних форм практикується комплексна терапія, що включає різні процедури та методи. Зокрема, застосовуються медикаментозні засобиякі сприятливо впливають на роботу печінки, спеціальна дієтата режим. На етапі одужання хворим призначається фізіотерапія та санаторно-курортне лікування.

При гострий вірусному гепатиті для забезпечення видалення з організму токсичних речовин рекомендовано Рясне питтянастоїв та відварів трав. Народна медицинарекомендує застосовувати відвари льону звичайного, ромашки аптечної, шипшини коричної, конюшини червоної, м'яти перцевої, вівса, звіробою, інших трав та рослин. При вірусному гепатиті рекомендується прийом вітамінів Е та А, а також олій та продуктів, які містять ці вітаміни. Практикується лікування соком чорної редьки, маслом розторопші, обліпихи та ін.

При цирозі печінки хворому призначається дієта, що категорично виключається алкоголь. Якщо в печінці відбувається активний процес, то пацієнту призначається курс лікування, до якого входить прийом, вітамінів групи В , аскорбінової кислоти , вітамінів А , D . Якщо у хворого виявляються симптоми, які свідчать про печінкову недостатність, йому показано, розчин 5% глюкози , розчини солей . За наявності вираженого запального процесу практикується терапія кортикостероїдними гормонами, а також призначається () . Лікування обов'язково відбувається під контролем лікаря.

Дієта

Говорячи про забезпечення щадного режиму при недугах печінки, в першу чергу йдеться про правильному підходіорганізації харчування людини. Щадна дієта дозволяє не тільки більш ефективно лікувати хвороби печінки, але й нормалізувати функції печінки, процеси утворення жовчі в організмі, відновити обмінні процеси. Пацієнтам, які мають ризик жирового переродження органу, показана спеціальна дієта при хворобі печінки. Як рекомендовані продукти слід відзначити тріску, сою, сир, в яких міститься багато ліпотропних речовин . Людям, у яких виявляються симптоми хвороби печінки, показано харчування продуктами із невисоким вмістом жирів. Людина не повинна вживати більше 80 г жирів на день, при цьому щодня рекомендується вживати рослинне мало, яке забезпечує жовчогінний ефект, а отже, і лікування печінки. Якщо у хворого з'явилися ознаки порушення відтоку жовчі, йому показано вживати на день близько 150 г жирів, причому половину з них повинні становити саме рослинні олії.

Не рекомендується їсти багато вуглеводної їжі. При хронічних хворобах печінки практикується дробове харчуваннястравами, що містять повноцінне співвідношення білків, вуглеводів та жирів. Їжа має бути вареною або приготовленою на пару. При гепатитах у раціоні має бути багато легкозасвоюваних білків.

Категорично забороняється вживати жирне м'ясо, копченості, наваристі бульйони, консерви, шоколад, кислу їжу, алкоголь. Якщо при більшості хвороб печінки дієту потрібно дотримуватись тільки на етапі лікування та відновлення, то при цирозі печінки вона буде довічною. Причому обмеження в харчуванні при цій грізній хворобі особливо серйозні.

Жовчний міхур розташовується під печінкою, яка з'єднується з міхуром системою жовчних проток. , що виробляється печінкою, забезпечує активізацію вироблення жирів у печінці. Призначення жовчі – покращувати засвоєння жирів та активізувати переміщення їжі по кишечнику. На стінках жовчного міхура та проток є шар м'язів, які, скорочуючись, стимулюють пересування жовчі. Якщо відбуваються збої у таких скороченнях, то у людини діагностується дискінезія тобто порушення рухливості жовчовивідних шляхів. Дискінезія проявляється періодичними больовими відчуттямиу сфері правого підребер'я.

Якщо розглядати хвороби жовчного міхура в цілому, то дискінезія не вважається небезпечною недугоюОднак, внаслідок тривалого прогресування цього стану можуть розвиватися симптоми жовчнокам'яної хвороби.

При жовчнокам'яній хворобі відбувається утворення каменів у жовчних протоках або жовчному міхурі. Найчастіше від цього захворювання страждають жінки у працездатному віці. зайва вага. Перебуваючи в жовчному міхурі, каміння може не завдавати занепокоєння хворому, проте при виході в жовчні протоки починається напад жовчної кольки . Людина страждає від сильного болю в животі, нудоти, блювання, гіркоти у роті. Приступ затихає, якщо камінь вийшов у дванадцятипалу кишку самостійно. Інакше жовчні шляхизакупорюються, і наслідком цього є запальний процесжовчного міхура - гострий . При такому стані існує серйозна небезпека для життя, тому лікувати його слід негайно.

Якщо запальний процес у жовчному міхурі протікає поступово та повільно, то мова вже йде про хронічний холецистит . Його лікування проводиться за загострення хвороби. Також хворий повинен постійно дотримуватися дієти, що щадить, можна практикувати лікування травами та іншими. народними методами. При загостренні хвороби лікарі рекомендують кілька днів вживати мінімум їжі. Призначається прийом медикаментів із кількох різних груп, які усувають головні симптоми захворювання і дозволяють привести до норми роботу ШКТ.

За наявності у пацієнта уродженого загину жовчного міхура хвороба може взагалі виявлятися. Це просто особливість форми жовчного міхура, яку можна виявити випадково під час проведення ультразвукового дослідження. Але в деяких випадках загинання жовчного міхура утворюється як наслідок холециститу, . Періодично виявляються симптоми, що провокує загин жовчного міхура: це погане травлення, нудота блювота. Отриманий перегин жовчного міхура потрібно лікувати. Спочатку проводиться медикаментозне лікування, також практикується лікувальна фізкультурадієта.

Лікування жовчного міхура проводиться лише під керівництвом лікаря. Якщо терапевтичне лікуванняне дає бажаного ефекту і запалення прогресує, то в такому випадку доводиться звертатися вже до хірурга.

При деяких патологіях жовчного міхура можливо виключно хірургічне лікування. Так, оперативне втручання часто необхідно, якщо у хворого виявляють поліп жовчного міхура , а також каміння в жовчному міхурі . Хоча в останньому випадку іноді вдається уникнути операції. У цьому випадку практикуються сучасні методилікування, і навіть терапія деякими народними засобами.

Часто при лікуванні жовчнокам'яної хвороби найбільш прийнятним методом є видалення жовчного міхура (холецистектомія). Її проводять як шляхом звичайної операції, і лапароскопічним методом.

Підшлункова залоза знаходиться у черевній порожнині людини. Основною функцією цього органу є продукування, які в організмі беруть участь у процесі переробки жирів, білків та вуглеводів. Спочатку ферменти виділяються в протоку залози, пізніше ферменти виявляються в дванадцятипалій кишці. Саме там відбувається перетравлення їжі. Також у підшлунковій залозі виробляється інсулін , що відповідає за регуляцію обміну цукру Отже, його недолік веде до розвитку цукрового діабету.

Основними хворобами підшлункової залози є гостра і хронічної форми, а також пухлини . Ознаки цих хвороб можуть бути подібними.

Хвороби підшлункової залози, як правило, виявляються больовими відчуттями в надчеревній ділянці, які віддають у спину під ліву лопатку. Ці симптоми хвороб підшлункової залози посилюються після того, як людина з'їла смажену або жирну страву, випила деяку кількість алкоголю. Отже, важливим пунктом у процесі лікування є правильна дієта. Турбує людину також блювання, пронос, нудота. До того ж, у нього пропадає апетит, втрачається маса тіла.

При гострому панкреатиті відбувається запальний процес у підшлунковій залозі. Ця хвороба може вражати людину внаслідок вживання великої кількостіалкоголю, а також як наслідок захворювань жовчного міхура та дванадцятипалої кишки. При гострому панкреатиті людина страждає на сильний біль, і йому потрібна допомога лікаря. Лікування підшлункової залози народними засобами без попереднього огляду лікаря у разі практикувати не можна.

Гостра форма часто перетворюється на хронічну. При хронічний панкреатит запальний процес підшлункової залози тривалий і млявий. При прогресуванні захворювання тканини залози поступово замінює сполучна тканина. Як наслідок, виділяється менше ферментів, погіршується травлення їжі. Крім того, збільшується ризик розвитку цукрового діабету, оскільки продукування інсуліну також зменшується.

При лікуванні хронічної форми хвороби важливо дотримуватись дієти, практикувати прийом медикаментів, які зменшують вироблення шлункового соку, а також засобів, що містять ферменти. В даному випадку також можливе лікування підшлункової залози травами.

Пухлини підшлункової залози поділяють на два види: рак підшлункової залози і пухлини гормонально активні . При онкологічній освіті у хворого відзначається розвиток жовтяниці, хронічного панкреатиту, цукрового діабету, його турбують дуже сильні болі, знижується вага. Практикується хірургічне лікування. При гормонально-активних пухлинах спочатку в процесі діагностики визначається, злоякісна це пухлина або доброякісна. Після цього приймається рішення про проведення хіміотерапії чи хірургічного втручання.

Важливо, щоб лікування таких хвороб було комплексним і проводилося відразу після діагностики захворювання.