Efectul antidepresivelor asupra psihicului. Ce este depresia? Antidepresivele pot crea dependență

Poate dura 2-4 săptămâni până când observați o îmbunătățire a simptomelor după începerea tratamentului cu antidepresive.

În acest timp, este posibil să aveți următoarele efecte secundare:

• Anxietate și entuziasm
• Somnolenţă
• Vedere încețoșată
• Greaţă

Aceste reacții adverse pot fi neplăcute la început, dar este important să continuați tratamentul, astfel încât organismul dumneavoastră să se obișnuiască treptat cu medicamentul.

Cum funcționează un antidepresiv

Antidepresivele cresc nivelul neurotransmitatorilor - substanțe chimiceîn creier.

Nivelurile de neurotransmițători vor crește treptat, așa că este nevoie de câteva săptămâni pentru ca persoanele care iau antidepresive să își observe efectul.

Este necesar să luați medicamentul în mod constant, respectând doza recomandată și să așteptați să apară rezultatele. Pentru ca acestea să apară, antidepresivele trebuie luate cel puțin 4-6 săptămâni. Dacă nu există rezultate după aceasta, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt tip de antidepresiv.

Unele antidepresive nu numai că ameliorează simptomele depresiei, dar au și un efect psihostimulant. Când le iau, pacientul are adesea probleme cu adormirea. Dar și în acest caz, abține-te tratament suplimentar nu trebuie luate antidepresive. Este necesar să consultați un medic și să-i cereți să schimbe schema de terapie. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamentele necesare dimineața și după-amiaza.

Mecanismul de acțiune al antidepresivelor

În prezent, lanțul de farmacii vinde cel mai mult diverse antidepresiveîn legătură cu grupuri diferite substante medicinale. Dar acțiunea majorității lor este aceeași și are ca scop modificarea conținutului din țesuturile creierului al anumitor substanțe chimice numite neurotransmițători. Deficiența lor duce la diverse încălcări psihic și central activitate nervoasa, în special, provoacă dezvoltarea depresiei.

Acțiunea antidepresivelor este că acestea fie cresc conținutul de neurotransmițători din creier, fie fac celulele creierului mai susceptibile la aceștia. Toate antidepresivele sunt prescrise pentru cure destul de lungi. Acest lucru se datorează faptului că nu încep să-și arate efectul imediat. De multe ori efect pozitiv de la administrarea medicamentului începe să se dezvolte la doar câteva săptămâni după începerea administrării sale. În cazurile în care se cere ca acțiunea antidepresivelor să se manifeste mai rapid, medicul le poate prescrie prin injecții.

Potrivit recenziilor, antidepresivele sunt medicamente destul de eficiente. Recepția lor elimină în mod fiabil astfel de manifestări de depresie ca un sentiment de lipsă de speranță, pierderea interesului pentru viață, apatie, tristețe, anxietate și melancolie.

Ce să faci dacă antidepresivele nu ajută?

Puteți auzi adesea de la oameni că nu are sens să luați aceste medicamente, având în vedere ineficiența lor. Dar cel mai adesea problema constă în faptul că o persoană cumpără antidepresive dintr-o farmacie fără prescripție medicală și, prin urmare, fără a consulta un medic. În acest caz, este posibil ca medicamentul să nu fie potrivit pentru dvs. sau este posibil să îl luați într-o doză greșită. Consultați-vă medicul și vă va prescrie tratament necesar. În plus, nu uitați că, pentru a evalua corect eficacitatea tratamentului antidepresiv, acestea trebuie luate pentru o perioadă lungă de timp, cel puțin trei luni.

Efectele secundare ale antidepresivelor

Acceptarea oricăror medicamente, inclusiv antidepresivele, pot duce la dezvoltarea reacțiilor adverse. Antidepresivele, conform recenziilor, provoacă cel mai adesea o ușoară senzație de greață, probleme cu adormirea și, foarte rar, încălcări în sfera sexuală. După cum arată practica, toate aceste reacții adverse sunt observate în primele zile de administrare a antidepresivelor și ulterior dispar de la sine, fără a necesita nici un tratament suplimentar.

Majoritatea medicamentelor moderne pentru tratamentul depresiei practic nu reacţionează cu alte medicamente luate.Dar dacă cumpăraţi antidepresive fără prescripţie medicală şi luaţi orice alte medicamente, inclusiv suplimente alimentare (biologic aditivi activi), apoi asigurați-vă că vă consultați cu un specialist cu privire la siguranța recepției lor comune.

Oprirea antidepresivelor

Nu trebuie să încetați brusc să luați antidepresive, deoarece acest lucru poate provoca următoarele simptome de sevraj:

• Simptome asemănătoare gripei
• Ameţeală
• vise reale
• Senzații în corp, care amintesc de un șoc electric

Dacă luați antidepresive de cel puțin patru săptămâni și nu ați observat nicio îmbunătățire (sau aproape deloc), adresați-vă medicului dumneavoastră. El vă poate recomanda să vă măriți doza sau să vă prescrie un alt antidepresiv.

Dacă doriți să încetați să luați antidepresive, medicul dumneavoastră va începe probabil să vă reducă treptat doza în următoarele patru săptămâni pentru a ușura simptomele de sevraj.

Se întâmplă ca depresia să devină motorul succesului. De exemplu, depresia lirică în timpul căreia au lucrat Goethe și Pușkin. Sau disforia (depresie furioasă cu schimbări bruște de dispoziție), în care o persoană încearcă să demonstreze tuturor celor din jurul său de ce este capabil.

Ce este depresia?

Depresia este o stare de spirit în care o persoană simte disperare, inadecvare. Această dispoziție se caracterizează printr-o scădere a activității și a eficienței, tristețe și pesimism.

În țara noastră se cunosc foarte puține lucruri despre depresie, iar ideile existente despre aceasta sunt mai degrabă distorsionate. De fapt, tot ceea ce știm despre depresie poate fi clasificat drept mituri. Iată cele mai comune:

Mitul 1: depresia de toamnă este pentru plângători

Dacă împărțim condiționat oamenii în cei predispuși la depresie și nu predispuși, atunci aproximativ 5-7% dintre oamenii de pe tot globul vor intra în a doua categorie. În psihiatrie, acești oameni sunt numiți „naturi solare”. Pentru toți ceilalți, din păcate, cel puțin o dată în viață vine blues-ul. Cine se simte inconfortabil din punct de vedere psihologic toamna?

• Persoanele cu vegetație slabă. În primul rând, au creșteri de presiune și crize de distonie, în urma cărora apare o stare depresivă. Aproximativ 15% dintre oameni se încadrează în această categorie.
• Personalități ciclice. Aceștia sunt oameni sănătoși obișnuiți, care, totuși, sunt predispuși la picături frecvente stări de spirit. Astfel de oameni sunt numiți prea sensibili. Toamna acești oameni simt scădere bruscă forțe, totul cade din mâinile lor, apar dureri de cap, lacrimi și iritabilitate. Există aproximativ 20% dintre astfel de oameni.
• Există un alt grup special de oameni care se confruntă adesea cu depresia de toamnă - dependentă de hormoni. Această categorie include, de exemplu, femeile însărcinate sau femeile care se confruntă cu menopauză, precum și persoanele cu boli tiroidiene.

Mitul 2: Stresul sau șocul sunt întotdeauna declanșatorul depresiei.

De fapt, mult depinde de psihotipul unei persoane. Se întâmplă ca stresul experimentat să introducă o persoană într-o stare de depresie post-traumatică. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca doar un șoc să determine o persoană să iasă dintr-o stare depresivă.

Cel mai adesea, depresia este rezultatul acumulării emoții negative. Uneori, pentru a identifica cauza bolii, este necesar să „răbușim” viața pacientului cu câțiva ani în urmă.

Stresul se manifestă diferit pentru fiecare. Pentru cineva, rezultă manifestări pur psihologice - apariția fobiilor, depresie nedisimulata. Și la alți oameni, stresul experimentat provoacă boli. organe interne. Psihiatrii numesc acest fenomen depresie somatizata sau mascata.

La persoanele colerice, stresul provoacă cel mai adesea boli ale sistemului cardiovascular (atac de cord, boală coronariană, hipertensiune arterială), precum și probleme urologice și ulcere duodenale.

Persoanele melancolice, după stres experimentat, riscă să câștige ulcer gastric, neurodermatită, afecțiuni astmatice.

Dar oamenii flegmatici și sanguini sunt mai puțin predispuși la boli nervoase.

Mitul 3: Depresia nu este o boală și nu are nevoie de tratament.

De fapt, depresia este o boală destul de gravă, al cărei pericol principal este o tendință crescută de sinucidere. Fără îndoială, o persoană poate face față singură unei depresii ușoare, dar în cazurile severe poate dura ani de zile, intensificându-se constant și dezvoltându-se în mai multe formă severă precum psihoza maniaco-depresivă.

Mitul 4: Depresia este pentru viață

Această afirmație este fundamental greșită. O persoană are nevoie de un tratament adecvat, în timpul căruia poate uita pentru totdeauna ce este depresia.

Dacă depresia apare în formă blândă, atunci pentru a o depăși, va fi suficient doar să zgudui lucrurile. Dar dacă observi următoarele semne, atunci nu ar trebui să ezitați să consultați un medic:

• Rupere și stare rea de spirit, incapacitatea de a se concentra mai mult de o săptămână;
• Te trezești dimineața cu gânduri rele și cu un sentiment de dor;
• O stare depresivă apare pe fondul bunăstării generale, adică nu corespunde deloc mediului;
• Somnul este tulburat – nu mai dormi bine noaptea, sau incepi, dimpotriva, sa dormi mult ziua;
• Ai gânduri obsesive despre sinucidere.

Mitul 5: Tot ce trebuie să faci este să ceri ajutor, te vor hrăni cu antidepresive

Important în tratamentul depresiei O abordare complexă: psihoterapie si medicamente. În plus, nu există un regim de tratament universal. Depresiile astenice vor fi tratate cu stimulente, iar depresiile anxioase vor fi tratate cu sedative. În orice caz, totul este individual și depinde de starea pacientului.

Mitul 6: Antidepresivele sunt periculoase pentru sănătate

De fapt, există ceva adevăr în această afirmație. Antidepresivele, chiar și cele moderne, au o gamă destul de impresionantă de efecte secundare, totuși specialisti profesionisti Ei încearcă să aleagă doza exactă pentru pacienții lor: să ajute cât mai mult și să dăuneze cât mai puțin posibil.

Cel mai adesea, antidepresivele provoacă amețeli și dureri de cap, fotofobie, palpitații, transpirații, scăderea libidoului, pierderea sau creșterea poftei de mâncare.

În orice caz, trebuie amintit că depresia poate dura ani de zile, agravându-se constant, iar efectele secundare vor dispărea imediat după întreruperea medicamentului.

Mitul 7: Antidepresivele creează dependență

Antidepresivele nu creează niciodată dependență fizică. Singurul lucru care se poate întâmpla dependenta psihologica, dar poate apărea și din acid ascorbic. Nu trebuie decât să te uiți la copii, care cer tot timpul să cumpere „mare pastile delicioase". Adevărata dependență psihologică!

Mitul 8: De ce am nevoie de un medic, îmi pot prescrie singur antidepresive

După o astfel de primire, ar trebui de așteptat o mare varietate de consecințe. Șansa ca aceste medicamente, alese la întâmplare, să ajute este minimă. Antidepresivele, și în special dozele acestora, medicul selectează strict individual.

Mitul 9: Puteți opri oricând să luați antidepresive.

În timpul tratamentului cu antidepresive, pacientul trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui medic. În niciun caz pacientul nu trebuie să înceteze să bea singur medicamente, explicându-i că i-a devenit mai ușor.

Mitul 10: Depresia este doar o lipsă de atitudine pozitivă

Iată cele mai comune tipuri de depresie care se manifestă în moduri diferite:

• Anxios - o persoană simte anxietate fara cauzași anxietate generală.
• Furios - totul enervează și enervează o persoană.
• Astenic - depresie de epuizare. Persoana se simte întotdeauna obosită.
• Mormăi - o persoană se plânge și se plânge constant, este nemulțumită de tot.
• Apatic - indiferență totală față de lumea exterioară.
• Mascat - se manifestă sub formă de boli ale organelor interne.
• Zâmbind - în exterior o persoană este binevoitoare, dar sub această mască este ascunsă durere de inima, dor și indiferență.
• Anhedonic - sațietate cu emoții, incapacitatea de a simți bucurie.
• Depresie fără depresie - nemulțumire față de sine și de întreaga lume, blues, incapacitatea de a-și determina dorințele.

Antidepresive au fost utilizate pe scară largă de mulți ani în practică medicală nu numai pentru tratamentul depresiei, ci și ca parte a terapie complexă alte boli. Impactul lor asupra procesele metaboliceîn SNC este utilizat în psihiatrie, neurologie și în alte domenii ale medicinei. Acest lucru se datorează parțial faptului că multe antidepresive au efecte secundare și secundare destul de puternice. Unele dintre ele, pe lângă acțiunea antidepresivă, provoacă somnolență, altele elimină senzația de anxietate și frică. Desigur, utilizarea medicamentelor cu un spectru atât de larg de acțiune este posibilă numai așa cum este prescris de specialiști.

Indicații și contraindicații pentru antidepresive

Principala indicație pentru utilizarea antidepresivelor, pe baza numelui lor, este depresia de severitate diferită. Toate medicamentele din acest grup elimină în mod eficient simptomele, manifestările și, uneori, cauzele acestei tulburări mintale. Cu toate acestea, antidepresivele sunt adesea prescrise pentru alte patologii asociate cu activitatea mentală sau nervoasă.

În anumite cazuri, următoarele boli pot fi considerate indicații pentru utilizarea antidepresivelor:

• unele tulburări hormonale etc.

Trebuie remarcat faptul că, cu patologiile de mai sus, antidepresivele nu sunt necesare pentru toți pacienții. Ele pot fi incluse în terapia complexă de către medicul curant pentru a elimina unele dintre simptome. De regulă, cursul tratamentului în acest caz este limitat la câteva săptămâni. Autoadministrarea antidepresivelor fără un diagnostic clar formulat duce adesea la complicații grave și la numeroase efecte secundare.

Deoarece antidepresivele au o gamă largă de efecte secundare și afectează, într-o măsură sau alta, activitatea multor organe și sisteme, ele au destul de multe contraindicații. Nu toate contraindicațiile sunt indicate în instrucțiunile pentru anumite medicamente. De aceea, specialiștii efectuează un diagnostic amănunțit înainte de a prescrie un antidepresiv și atunci când aleg doza optimă. Acest lucru este necesar pentru a identifica problemele de sănătate asociate ( de care pacientul nu este uneori conștient) și evitați cele mai grave complicații.

Majoritatea antidepresivelor sunt contraindicate în următoarele probleme cu sanatatea:

• Intoleranță individuală la medicament. Sistemul imunitar fiecare persoană are propriile sale caracteristici. Cu intoleranță individuală la anumiți compuși chimici, pacientul poate dezvolta o reacție alergică la medicamentul prescris. Dacă pacientul a avut deja o alergie la medicamentul din acest grup în trecut, aceasta poate fi considerată o contraindicație pentru numire.
• Glaucom. Glaucomul este o boală oculară în care presiunea intraoculară crește. Un impuls critic poate provoca daune nervul opticși orbirea ireversibilă. Unele antidepresive pot provoca un atac, așa că nu sunt prescrise pacienților ( de obicei persoanele în vârstă) cu glaucom.
• Recuperare după infarct miocardic. Unele antidepresive pot provoca probleme cardiace. La oamenii după un infarct miocardic, mușchiul inimii este slab, iar o astfel de încărcare le poate pune în pericol sănătatea și viața. Ei încearcă să prescrie antidepresive după 4 până la 6 luni infarct miocardic. Acești pacienți trebuie consultați înainte de utilizare. cardiolog ( inscrie) .
• Leziuni structurale ale creierului. Traumele, accidentul vascular cerebral și unele infecții pot lăsa pacienții cu leziuni structurale ale țesutului nervos din creier. Acest lucru face ca prezicerea efectelor antidepresivelor să fie mult mai dificilă.
• Tulburări ale inervației intestinului. Mușchii netezi ai intestinului sunt responsabili de contracția acestuia și, parțial, de digestia normală a alimentelor. Unele antidepresive afectează nervii care reglează mușchiul neted. Prin urmare, probleme precum sindromul colonului iritabil, constipația cronică sau diareea se pot agrava în timpul administrării acestora.
• Tulburări de urinare. Inervația ureterelor și a vezicii urinare este, de asemenea, reglată de mușchii netezi. Luarea de antidepresive poate provoca retenție urinară sau incontinență urinară. Bolnav cu probleme similare antidepresivele sunt prescrise cu prudență.
• Insuficiență renală sau hepatică severă. Ficatul și rinichii sunt vitale organisme importante, care sunt responsabile pentru transformarea biochimică și eliberarea multor substanțe, inclusiv medicamente. Încălcările severe ale activității lor sunt o contraindicație serioasă pentru a lua multe antidepresive, deoarece medicamentul nu va fi absorbit în mod normal de organism.
• Probleme cu tensiunea arterială. Luarea de antidepresive poate provoca crestere periodica sau scăderea tensiunii arteriale ca efect secundar). Pacienții cu hipertensiune arterială ( tensiune arterială crescută) trebuie prescrise cu prudență, sub supravegherea specialiștilor.
• Sarcina si alaptarea ( pentru unele medicamente). Pentru unele antidepresive, sarcina și alăptarea sunt contraindicație absolută, deoarece aceste medicamente pot provoca daune grave sănătății copilului.
• Vârsta până la 6 ani ( pentru unele medicamente). O serie de antidepresive sunt dăunătoare unui organism în creștere. În principiu, pentru tulburările psihice grave, unele medicamente din această grupă pot fi utilizate până la 6 ani, dar numai sub supravegherea specialiștilor.

Există și alte boli și stări patologice care se pot agrava în timpul tratamentului cu antidepresive. În prezența probleme serioase cu sănătatea, ei trebuie anunțați medicul curant la prima consultație.

Trebuie remarcat faptul că nu toate bolile enumerate mai sus reprezintă o contraindicație absolută la tratamentul cu antidepresive. În caz de depresie severă, tratamentul va fi în continuare prescris, doar medicul va selecta exact medicamentul, doza și regimul care nu va da complicații grave. De asemenea, pe parcursul tratamentului, pot fi necesare consultații, teste sau examinări suplimentare.

Cum și în ce doze să utilizați antidepresivele ( instrucție)

Marea majoritate a antidepresivelor sunt concepute pentru utilizare pe termen lung (luni, ani), astfel încât o singură doză de medicament nu va aduce nicio îmbunătățire vizibilă. De regulă, pacientul selectează medicamentul, regimul de dozare și doza împreună cu medicul curant. În plus, fiecare medicament este furnizat cu instrucțiuni de utilizare, în care sunt indicate în mod necesar dozele optime, precum și doza maxima, depășind care este plină de otrăvire și reacții adverse grave.

Doza și modul de administrare a medicamentului depind de următorii factori:

• Severitatea depresiei.În caz de gravă depresii prelungite medicii prescriu de obicei medicamente mai puternice, cresc doza și frecvența administrării. Acest lucru vă permite să obțineți o concentrație mai mare de medicamente în sânge și produce efect de vindecare mai tangibil.
• toleranta la medicamente. Uneori, pacienții nu tolerează medicamentul prescris. Acest lucru se poate manifesta sub formă de reacții adverse severe sau reacții alergice. În acest caz, medicul poate, la discreția sa, să reducă doza sau să schimbe medicamentul.
• Riscul de a dezvolta dependență. Unele medicamente antidepresive pot deveni dependente în timp. Pentru a reduce riscul unei astfel de complicații, medicii selectează doza și regimul optim. Dacă este necesar, acestea sunt ajustate în timpul tratamentului ( de exemplu, unele antidepresive la sfârșitul cursului de tratament nu sunt anulate imediat, ci de declin treptat doze).
• Comoditate pentru pacient. Acest criteriu este luat în considerare în cazurile în care au fost deja selectate alte criterii. Unii oameni consideră că este mai convenabil să ia antidepresive o dată pe zi ( și uneori mai puțin). Pentru ei, medicii selectează medicamente cu o lungă ( prelungit) acţionând la doze mai mari.

Sindromul de sevraj și simptomele acestuia în caz de dependență și dependență

Sindromul de sevraj este înțeles ca un set de simptome care apar la un pacient cu o retragere bruscă a medicamentului, față de care s-a dezvoltat dependența. Nu toate antidepresivele sunt atât de dependente. Mai mult decât atât, administrarea de medicamente în doze prescrise de un specialist dă rareori o astfel de complicație. Cu alte cuvinte, riscul de a fi dependent de un antidepresiv nu este atât de mare.

În cele mai multe cazuri, dependența apare la pacienții tratați cu antidepresive puternice timp de câteva luni. Cu toate acestea, această dependență este foarte diferită de dependența de droguri. Într-adevăr, cu o încetare bruscă a administrării medicamentului, sistemul nervos nu are timp să se reconstruiască și pot apărea diverse tulburări temporare. Cu toate acestea, nu există încă un risc serios pentru sănătate în acest caz.

Sindromul de sevraj atunci când luați antidepresive poate fi însoțit de următoarele simptome:

• disconfort psihologic general;
• dureri musculare moderate și dureri articulare;
• uneori - greață și vărsături;
• rareori - scăderi bruște de presiune.

Simptomele severe sunt destul de rare. Ele sunt de obicei mai puternice la persoanele care au comorbidități cronice sau alte probleme de sănătate. În cele mai multe cazuri, oricare tratament special nu este necesar în această condiție. Starea pacientului se normalizează în 1-2 săptămâni.

Pentru a evita sindromul de sevraj, majoritatea experților recomandă să încheiați cursul tratamentului reducând treptat doza de medicament. Acest lucru permite organismului să se adapteze mai lent la noile condiții și nu vor apărea deloc simptome. LA cazuri rare atunci când pacientul este încă îngrijorat de starea sănătății după terminarea cursului, trebuie să contactați un specialist care va stabili cu exactitate dacă este vorba despre un sindrom de sevraj sau alte probleme de sănătate.

Supradozaj și otrăvire cu antidepresive

Luarea unei supradoze de antidepresiv poate provoca grave încălcări graveîn organism, care uneori pun în pericol viața pacientului. Pentru fiecare medicament, doza critică este ușor diferită. Este indicat de producător în instrucțiuni. Cu toate acestea, în unele cazuri, atunci când corpul pacientului este slăbit, chiar și o doză mai mică poate duce la otrăvire. De asemenea, riscul de supradozaj este mai mare la copii.

Simptomele supradozajului și otrăvirii afectează activitatea multor organe și sisteme, deoarece activitatea sistemului nervos central, care le controlează, este perturbată. Diagnosticul se face de obicei pe baza simptomelor și tulburărilor prezente. Când vreunul reacții atipice organismul după ce a luat o doză mare de medicament ar trebui să solicite imediat ajutor medical.

Cele mai frecvente simptome ale intoxicației severe cu antidepresive la pacienți sunt:

• somnolență bruscă sau pierderea cunoștinței ( până la precomă);
• încălcări ritm cardiac (mai des cu ritm crescut, tahicardie);
• încălcări ale ritmului de respirație;
• deteriorarea coordonării mișcărilor, uneori - convulsii;
• caderea tensiune arteriala (indică otrăvire severă și necesită îngrijiri medicale urgente);
• pupile dilatate ( midriază);
• deteriorarea funcției intestinale și retenția urinară.

În cazuri severe ( mai ales la copii) simptomele apar rapid și fără avertisment. Amenințarea la adresa vieții provine din încălcări severe ale respirației și ale bătăilor inimii. Această stare poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În cazul excesului repetat al dozei terapeutice, este posibilă moartea prin otrăvire cu antidepresive.

Tratamentul unei astfel de intoxicații se efectuează la terapie intensivă în departamentul de toxicologie. În primul rând, medicii se vor ocupa de menținerea semnelor vitale de bază. Autoadministrarea de emetice în acest caz este interzisă, deoarece organele nu funcționează bine și starea pacientului se poate agrava ( intrarea vărsăturilor în Căile aeriene ). Spitalul va numi mijloace speciale, care va reduce concentrația medicamentului în sânge și va neutraliza efectul său toxic asupra sistemului nervos central.

Pot fi utilizate antidepresivele la copii și adolescenți?

În principiu, depresia nu este doar o boală a adultului. Psihiatrii notează că 6 până la 8% dintre copii și adolescenți suferă, de asemenea, de diferitele sale manifestări. În unele cazuri, copiilor li se pot prescrie antidepresive ca tratament. Se crede că vârsta minimă pentru majoritatea medicamentelor din acest grup este de 6 ani, dar unele, cele mai slabe, pot fi prescrise copiilor mici.

În cazul tratamentului depresiei la copii, principalele grupuri de antidepresive sunt prescrise după cum urmează:

• Antidepresive triciclice. din cauza un numar mare efectele secundare ale medicamentelor din acest grup pot avea efect distructiv la un corp în creștere. Ele sunt prescrise copiilor extrem de rar, doar sub supravegherea strictă a medicilor.
• inhibitori de monoaminooxidază. Aceste medicamente au, de asemenea, destul acțiune puternicăși poate duce la o varietate de probleme la copii. Sunt rar folosite.
• Inhibitori ai recaptării serotoninei. Medicamentele din acest grup au actiune selectiva prin urmare nu au o gamă atât de largă de efecte secundare. Majoritatea specialistilor incearca sa le prescrie copiilor cu depresie.
• droguri din alte grupe. Medicamentele sunt prescrise selectiv, uneori în combinație cu alte medicamente.

Se poate observa clar doar că aplicare independentă antidepresivele de către părinți sunt foarte periculoase. reacţie corpul copilului pentru un anumit medicament este foarte greu de prezis chiar profesionisti cu experienta. Există și o rezistență ridicată durabilitate) a corpului copilului în raport cu multe antidepresive. Adesea, chiar și după consultarea unui psihiatru, după un timp trebuie să schimbați doza sau medicamentul pentru a obține efectul așteptat.

Este sigur să utilizați antidepresive în timpul sarcinii și alăptării ( alaptarea)?

Printre antidepresive, există o selecție destul de mare de medicamente care sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. De regulă, acest punct este indicat de producător într-o coloană separată a instrucțiunilor. Uneori se notează trimestrul de sarcină, în care utilizarea medicamentului este deosebit de periculoasă.

În general, luarea de antidepresive în timpul sarcinii este întotdeauna mai bine să vă coordonați cu medicul dumneavoastră. Este important să se evalueze riscurile consumului sau nu al unui medicament și să le compare. Autoadministrarea de antidepresive puternice duce adesea la diverse complicații ale sarcinii, deoarece reprezintă o amenințare pentru copil.

Autoadministrarea de antidepresive în timpul sarcinii poate fi periculoasă din următoarele motive:

• Posibilitatea de malformații. Malformațiile apar la un copil în cazurile în care medicamentul trece de bariera placentară dintre sângele mamei și făt. Unele substanțe inhibă diviziunea și creșterea anumitor celule. S-a remarcat, de exemplu, că o serie de medicamente din grupa ISRS ( inhibitori selectivi recaptarea serotoninei) poate duce la tulburări de dezvoltare sistemul respirator. În mod similar, alte substanțe pot provoca daune ireparabile sistemului cardiovascular sau nervos.
• riscul de complicații ale sarcinii. Pe lângă vătămarea fătului, există un anumit risc de complicații la o femeie însărcinată. Modificarea metabolismului organismului se poate schimba compozitia celulara sânge, duc la acumulare substante toxice. Ca urmare, bolile cronice se pot agrava la o femeie, adesea există o amenințare de avort spontan sau de naștere prematură.
• Scăderea eficacității medicamentului. din cauza modificari hormonaleîn organism, unele antidepresive pot fi mai puțin eficiente pentru femeile însărcinate decât pentru alte paciente. Este foarte greu de anticipat acest lucru, iar medicul evaluează eficacitatea tratamentului după începerea cursului.

Riscul de a lua antidepresive în timpul alăptării este oarecum mai mic. Cu toate acestea, unele medicamente și derivatele lor pot fi excretate în laptele matern și pot pătrunde în corpul copilului. Dacă este posibil, femeile sunt sfătuite să se abțină de la a lua aceste medicamente în timpul alăptării sau să consulte un medic pentru a găsi cele mai bune medicament sigur si doza optima.

Trebuie să fac teste sau să mă supun examinărilor înainte de a prescrie antidepresive?

În principiu, pacienții sunt supuși unor teste și examinări pentru a confirma și detecta un anumit diagnostic diverse probleme cu sănătatea. Pe baza acestor informații, specialistul decide dacă prescrie un anumit medicament. Antidepresivele sunt concepute pentru a combate depresia și o serie de altele. probleme mentale care o poate însoți. În domeniul psihiatriei, analizelor de laborator și examene instrumentale au o importanță secundară. Anomaliile mentale pot fi observate chiar și în total sănătoși ( conform rezultatelor analizelor) al oamenilor. Crucial in acest caz, are concluzia unui specialist calificat.

Cu toate acestea, dacă este necesar utilizare pe termen lung antidepresive, medicul prescrie de obicei pacienților o serie de analize și examinări. Cel mai adesea este necesar să se detecteze boli concomitente (în afară de depresie). Aproape toate medicamentele din grupul de antidepresive au multe efecte secundare asociate cu activitatea inimii, tractului gastrointestinal sau a altor organe interne. Dacă nu țineți cont de prezența patologiilor cronice, administrarea medicamentului poate afecta grav sănătatea pacientului.

Pentru a detecta comorbiditățile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele teste înainte de a începe să luați antidepresive:

• analize generale de sânge;
• analiza biochimică sânge;
• electroencefalografie;
• teste alergice;
• examinarea cu ultrasunete a organelor interne ( ecografie) si etc.

Rezultatele testelor ajută la protejarea pacientului și la minimizarea riscului de efecte secundare. O listă specifică de teste este prescrisă de medicul curant, la discreția sa. Adesea, atunci când se prescriu antidepresive slabe, nu sunt necesare deloc teste.

Care este pericolul autoadministrarii de antidepresive la domiciliu?

Majoritatea antidepresivelor puternice cu efect terapeutic pronunțat sunt scutite de o rețetă de la un specialist. Această măsură are scopul de a limita automedicația cu aceste medicamente, deoarece poate prezenta un risc pentru pacient. În general, antidepresivele au un efect foarte divers asupra organismului. Efectul recepției lor poate fi reflectat în activitatea multor organe și sisteme. Aceasta explică posibilitatea dezvoltării unor reacții adverse grave pe care pacientul nu este capabil să le prezică.

Auto-medicația cu medicamente din grupul antidepresivelor poate fi periculoasă din următoarele motive:

• Diagnostic greșit. Antidepresivele pot fi prescrise pentru diverse boli, dar pune diagnostic precis poate fi efectuată numai de o persoană calificată. Pacientul însuși nu poate clasifica cu exactitate starea sa. Depresia poate coexista cu altele probleme mentale, și nu toate pot fi corectate prin luarea de antidepresive. Asemenea medicamente ( în lipsa probelor) nu va da un efect terapeutic, iar riscul diferitelor complicații crește semnificativ.
• Disponibilitate boli cronice si contraindicatii. Mulți pacienți nu își cunosc toate problemele de sănătate. Unele patologii nu se manifestă și pot fi detectate doar în timpul examinărilor speciale. În același timp, astfel de boli sunt adesea contraindicații pentru a lua antidepresive. De aceea, aceste medicamente ar trebui să fie prescrise de un medic după o examinare completă a pacientului, iar auto-medicația poate fi periculoasă.
• Posibilitatea de interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente. Adesea, pacienții iau mai multe medicamente în același timp pentru diferite boli. Această combinație de medicamente poate avea consecințe negative. Pe de o parte, efectul terapeutic poate fi slăbit sau îmbunătățit. Pe de altă parte, crește riscul de efecte secundare și complicații grave. Instrucțiunile pentru medicament nu indică întreaga listă de nedorite interacțiuni medicamentoase. Pentru a exclude combinație periculoasă medicamente, este mai bine să consultați un medic.
• Selectarea incorectă a dozei. Calculul dozei necesare pentru a trata un pacient și regimul de administrare a medicamentului depind de mulți factori. Medicul, care prescrie acest sau acel medicament, este ghidat de rezultatele unei examinări preliminare. Pacienții înșiși, care doresc să obțină rapid un efect terapeutic, pot depăși semnificativ doza admisă.
• Lipsa supravegherii expertilor. Majoritatea antidepresivelor trebuie luate sub supravegherea unui specialist ( în spital sau la consultaţii periodice). Acest lucru vă va permite să evaluați efectul terapeutic, să observați apariția efectelor secundare în timp și să calculați mai precis doza necesară medicament. Autoadministrarea fără supravegherea unui specialist este plină de o întârziere a tratamentului, Risc ridicat efecte secundare și dezvoltarea dependenței de droguri.

Astfel, riscul auto-medicației depășește cu mult beneficiu posibil. Este deosebit de periculos să utilizați aceste medicamente în alte scopuri ( de exemplu, pentru pierderea în greutate). În aceste cazuri, este necesară o examinare preliminară atentă și un calcul precis al dozei.

Trebuie remarcat faptul că antidepresivele, care pot fi achiziționate de la o farmacie fără prescripție medicală, nu reprezintă o amenințare atât de gravă pentru pacient. Cu toate acestea, utilizarea lor fără consultare prealabilă poate duce în unele cazuri la consecințe grave. De exemplu, când receptie simultana cu alte medicamente psihoactive, efectul lor asupra organismului poate crește, iar pacientul va supradoza.

Cât durează un curs de tratament antidepresiv?

Durata tratamentului cu antidepresive este determinată de boala care a determinat prescrierea acestora. În cele mai multe cazuri, medicamentul este prescris timp de câteva săptămâni, după care medicul evaluează efectul său asupra organismului, tolerabilitatea și eficacitatea. Dacă pacientul nu prezintă reacții adverse și există o tendință de ameliorare, antidepresivele pot fi prescrise timp de câteva luni. În cazul fiecărui medicament în parte, durata cursului de tratament poate fi diferită. De regulă, medicamentele din acest grup sunt băute cel puțin 2-3 săptămâni ( și adesea câteva luni). În caz contrar, va fi dificil de evaluat eficacitatea acestora.

Durata tratamentului antidepresiv depinde de următorii factori:

• diagnostic stabilit;
• starea pacientului în timpul administrării medicamentului ( ar trebui să fie pozitiv);
• prezența efectelor secundare;
• prezența contraindicațiilor boli cronice);
• conditii de tratament ( în spital sau acasă);
• posibilitatea unor consultatii periodice cu un specialist specializat.

Pentru pacienții cu tulburări mintale severe, antidepresivele puternice pot fi prescrise pentru o perioadă lungă de timp ( câteva luni sau mai mult). De regulă, acest lucru se întâmplă sub supravegherea medicilor dintr-un spital. pericol principal tratament pe termen lung dă dependență de majoritatea antidepresivelor. Dacă un pacient trebuie să ia antidepresive pentru o perioadă lungă de timp pentru a se recupera, medicul poate schimba medicamentele în timpul tratamentului pentru a evita dependența.

Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor dăunează organismului?

Luarea antidepresivelor implică aproape întotdeauna un curs lung de tratament, care poate fi asociat cu unele complicații. Cea mai gravă dintre ele este dezvoltarea dependenței de droguri. Poate apărea atunci când luați anumite medicamente timp de câteva luni. După încheierea cursului de tratament, vor exista anumite dificultăți cu retragerea completă a medicamentului ( sindromul de sevraj și simptomele acestuia).

Alte complicații sunt rareori asociate cu utilizarea pe termen lung. De regulă, problemele cu sistemul digestiv, nervos sau cardiovascular apar în câteva săptămâni după începerea tratamentului. Ele sunt asociate cu sensibilitatea individuală a organismului la un anumit medicament.

Cât de curând pot consuma alcool după ce am luat antidepresive?

În principiu, nu există încă un consens între experți cu privire la compatibilitatea alcoolului și antidepresivelor. Se crede că unele medicamente în doze mici pot fi combinate cu alcool, dar pentru fiecare pacient acest lucru doza mica variază considerabil. Ea depinde de caracteristici individuale organism, tipul de alcool și alți factori. Este aproape imposibil să le prevăd pe toate dinainte și să prezici exact ce efect va da combinația alcoolului cu antidepresivele.

În general, efectul asupra organismului al alcoolului și al antidepresivelor este aproape invers. În ciuda efectului similar alcoolul în prima etapă eliberează și înveselește), procesele care au loc în SNC sunt foarte diferite. Preparate farmacologice au un efect selectiv asupra unui anumit sistem și chiar și în prezența efectelor secundare au un efect mai stabil și mai direcționat. Alcoolul afectează multe organe și sisteme. De exemplu, inhibarea funcției hepatice duce la o deteriorare a metabolismului necesar pentru sistem nervos. În plus, circulația apei în organism este perturbată. Acest lucru explică parțial apariția insomniei după utilizare prelungită alcool.

În acest fel, utilizare simultană antidepresivele și alcoolul vor da cel mai adesea efecte negative. De exemplu, un antidepresiv nu va avea efectul adecvat asupra enzimelor, în timp ce riscul de efecte secundare va crește. Mai multe sunt posibile consecințe serioase asociate cu tulburări severe în activitatea sistemului nervos central. În cazuri severe, pacienții pot dezvolta rapid probleme cu bătăile inimii, respirația. Există, de asemenea, un risc ridicat de psihoză, nevroză și alte acute tulburări psihoemoționale. În acest sens, este considerat cel mai sigur consumul de alcool la câteva zile după terminarea tratamentului antidepresiv ( o perioadă mai precisă poate fi sugerată de către medicul curant). Abuzul de alcool în timpul luării medicamentului pur și simplu anulează beneficiile administrării acestuia.

Cât durează antidepresivele după utilizare?

Efectul tangibil al administrării majorității antidepresivelor nu apare mai devreme de câteva săptămâni după începerea cursului de tratament. Uneori, această perioadă poate dura câteva luni. Un astfel de efect terapeutic tardiv se datorează particularităților acțiunii acestor medicamente. În cele mai multe cazuri, o singură doză de medicament nu este simțită, deoarece o concentrație suficientă de antidepresiv nu s-a acumulat încă în sânge și nervi. În timp, cu o utilizare adecvată și regulată, are loc o „restructurare” a sistemului nervos. Din acest moment, pacientul începe să simtă o îmbunătățire a stării sale. Efectul terapeutic durează pe tot parcursul tratamentului, atâta timp cât pacientul continuă să ia medicamentul.

După încheierea cursului și întreruperea cursului, pot exista mai multe opțiuni:

• Recuperare totală. Cu o depresie ușoară, un medicament selectat corespunzător poate duce la o recuperare completă în câteva săptămâni sau luni. După terminarea recepției, pacientul nu se mai confruntă cu această problemă și duce o viață normală.
• remisiune pe termen lung. Acest rezultat al tratamentului este cel mai frecvent. După terminarea tratamentului, sistemul nervos al pacientului este nemișcat pentru mult timp functioneaza normal. Perioada fără depresie se numește remisie. Poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. Din păcate, la mulți pacienți, mai devreme sau mai târziu ( de obicei din cauza stresului sau a altor factori) dezvoltă din nou depresie severă, iar cursul tratamentului trebuie repetat.
• Revenirea depresiei. Din păcate, acest rezultat este destul de comun. Cu tulburări psihice grave, în principiu, este foarte greu de realizat recuperare totală. depresie severa pot reveni și va fi nevoie de un nou curs de tratament pentru a le elimina. Unii pacienți sunt nevoiți să ia antidepresive ani de zile pentru a menține o stare normală.

Ce antidepresive nu provoacă dependență și sindrom de sevraj?

Dependența de orice antidepresiv nu este o complicație inevitabilă a tratamentului. Dependența puternică de drog apare în condițiile utilizării pe termen lung, a unei anumite doze și a unei predispoziții individuale a organismului. În plus, atunci când prescriu un anumit medicament, medicii încearcă întotdeauna să aleagă un regim de tratament care va minimiza riscul de dependență.

În general, nu multe antidepresive creează o dependență ridicată. La nivel legislativ, distribuția lor este limitată. Cu alte cuvinte, aproape toate antidepresivele eliberate pe bază de rețetă vândute în farmacii pot crea dependență în anumite condiții. Medicamentele mai ușoare care pot fi achiziționate independent nu au această proprietate. Dacă ajută bine cu depresia, atunci dependența poate fi mai psihologică, iar după oprirea medicamentului, pacientul nu va avea un sindrom de sevraj.

Puteți clarifica riscul de dependență de un anumit medicament de la medicul dumneavoastră. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele care au suferit în trecut de dependență severă ( dependenta de droguri, alcoolism etc.). În orice caz, ar trebui să-și consulte medicul înainte de a începe tratamentul cu antidepresive. psihiatru ( inscrie) sau narcolog ( inscrie) .

Cum afectează antidepresivele libidoul?

Unele antidepresive pot reduce libidoul ( atracție sexuală) și emoțiile contondente în general. Acest efect secundar este tipic, în primul rând, pentru inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei ( ISRS). De obicei, este indicat în instrucțiunile pentru un anumit medicament. De asemenea, medicul avertizează asupra riscului unor astfel de probleme înainte de a prescrie medicamentul. În cazul utilizării pe termen lung a antidepresivelor, acest efect poate rămâne chiar și după oprirea utilizării medicamentului în sine. Unii experți identifică chiar o astfel de tulburare numită tulburare sexuală post-ISRS.

Efectul secundar al scăderii libidoului nu ar trebui să oprească medicii și pacienții dacă pacientul are într-adevăr nevoie de un curs de antidepresive. Doar pacientul trebuie informat, iar în cazul unor astfel de probleme, contactați un specialist.

Care sunt consecințele consumului de antidepresive?

În cazuri rare, efectele administrarii de antidepresive pot fi resimțite pentru o perioadă destul de lungă după încheierea cursului de tratament. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul perioadei de administrare a medicamentelor, sistemul nervos central într-un anumit fel s-a „reconstruit” și s-a „obișnuit” cu un aport regulat de substanțe active din afară.

Următoarele sunt cele mai tangibile efecte ale tratamentului cu antidepresive:

• Dezvoltarea dependenței de droguri. Dependența se dezvoltă treptat datorită stimulare artificială sau inhibarea anumitor părți ale sistemului nervos. Uneori, pot fi necesare îngrijiri medicale speciale pentru a scăpa de această dependență.
• Probleme cu anumite autoritatiși sisteme. Efectele secundare ale unor antidepresive pot fi asociate cu activitatea inimii, ficatului, rinichilor, organelor tractului gastrointestinal. După întreruperea tratamentului, unii pacienți pot prezenta probleme cardiace, diaree sau constipație, dureri abdominale și alte simptome. De regulă, aceste încălcări nu durează prea mult ( nu mai mult de 2-3 săptămâni), după care activitatea organelor revine la normal. La simptome severeși disconfort semnificativ, este mai bine să căutați ajutor medical, decât să așteptați până când problemele dispar de la sine.
• Revenirea depresiei. Uneori, cursul tratamentului nu dă rezultat stabil, iar pacientul după oprirea antidepresivelor revine curând la o stare depresivă. În acest caz, ar trebui să consultați cu siguranță un psihiatru. Medicul va evalua obiectiv starea pacientului și va afla de ce tratamentul nu a fost eficient. Uneori, cursul tratamentului este prelungit ( cu sau fără schimbare de droguri), și uneori doar acordați puțin timp sistemului nervos pentru a reveni la normal. Desigur, pacientul este observat de un medic până la recuperarea completă.

Trebuie remarcat faptul că aportul corect de antidepresive în timpul tratamentului ( respectarea regimului și a dozelor) elimină practic orice consecințe grave ale utilizării lor. Pot apărea probleme la abaterea de la regimul de tratament prescris de medicul curant.

Pentru ce boli și probleme sunt prescrise antidepresivele?

În prezent, gama de utilizare a antidepresivelor în practica medicală este foarte largă. Ele sunt utilizate nu numai pentru tratamentul depresiei în sine, ci și pentru o serie de alte boli, sindroame și tulburări mintale. Acest lucru se datorează unor tulburări complexe în activitatea sistemului nervos central care însoțesc multe patologii. Aproape fiecare antidepresiv are propriile sale avantaje și dezavantaje. Un specialist calificat poate combina aceste medicamente cu alte medicamente pentru a obține un efect terapeutic bun.

Cele mai comune antidepresive ( singur sau ca parte a terapiei complexe) este prescris pentru următoarele boli:

• depresie;
• nevroze;
• atacuri de panica;
• schizofrenie;
• diverse psihoze.

Trebuie remarcat faptul că în fiecare caz se utilizează un anumit medicament. De aceea auto-tratament aceste patologii, chiar și antidepresivele slabe pot duce la consecințe imprevizibile.

Depresie

Poate fi tratată depresia fără antidepresive?

distonie vegetativ-vasculară ( VSD)

Distonia vegetativ-vasculară nu este considerată de mulți experți ca boala individuala, deoarece manifestările sale pot fi foarte diverse și este dificil de clasificat. Boala se reduce de obicei la o cădere nervoasă, în care se observă cel mai adesea modificări bruște ale tensiunii arteriale, durere periodică, tulburări de urinare, o schimbare bruscă a ritmului cardiac și a respirației, transpirație severă. Un atac brusc poate provoca un atac de panică la un pacient. În prezent, mulți neurologi recomandă prescrierea de antidepresive pacienților cu probleme similare ca fiind unul dintre principalele medicamente ca parte a terapiei complexe.

Următoarele grupuri de antidepresive sunt cele mai eficiente în VVD:

• ISRS);
• unele antidepresive triciclice;
• antidepresive tetraciclice.

Cursul tratamentului durează de la câteva săptămâni la câteva luni. Pacientul trebuie să viziteze în mod regulat un specialist care va evalua eficacitatea medicamentului prescris. Cu cardiovasculare ( cardiovascular) formă de VVD există riscul unei deteriorări temporare a stării din cauza efectelor secundare ale medicamentului. Din acest motiv, luați antidepresive Tratamentul VSD singur nu este posibil. Medicamentul și doza sunt selectate de un specialist calificat.

Polineuropatia

Polineuropatia este o problemă foarte gravă în care pacienții, dintr-un motiv sau altul, sunt afectați nervi periferici. Aceasta poate fi însoțită de dureri severe, tulburări senzoriale, iar în cazuri severe - și tulburări motorii (functia motorie). Tratament această boală ar trebui să fie cuprinzător, vizând atât eliminarea cauzei bolii, cât și combaterea manifestărilor acesteia.

Unele antidepresive sunt utilizate pe scară largă ca tratament simptomatic la polineuropatia diabetică. În special, amitriptilina și venlafaxina sunt mai eficiente în ameliorarea durerii decât multe medicamente convenționale pentru durere ( medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Eficacitatea antidepresivelor în polineuropatie este explicată prin următoarele mecanisme:

• atenuarea durerii apare la nivelul sistemului nervos;
• starea severă a pacienților cu diabet zaharat avansat este adesea însoțită de starea de spirit depresivă și depresie ( care sunt ameliorate si de antidepresive);
• elimina cauza principala afectarea corectă a nervilor) cu diabet zaharat este aproape imposibil, iar durerea trebuie combatetă în mod constant, iar antidepresivele sunt doar concepute pentru utilizare pe termen lung.

Astfel, utilizarea antidepresivelor în tratamentul polineuropatiei este justificată și eficientă. Înainte de a începe tratamentul, alegerea medicamentului și a dozei este cel mai bine discutată cu specialişti de specialitate (neuropatolog, internist, endocrinolog).

Nevroză

Atacuri de panica

Atacurile de panică sunt tulburări nervoase acute care se pot prezenta într-o varietate de moduri. În prezent se crede că cuparea ( eliminarea simptomelor acute) tulburare de panica poate fi tratat cu succes cu antidepresive. De regulă, această etapă inițială a tratamentului durează câteva săptămâni. În perioada de fixare a rezultatului, antidepresivele sunt combinate cu alte medicamente și psihoterapie și curs complet tratamentul poate dura mai mult de un an.

Trebuie remarcat faptul că atacurile de panică sunt adesea combinate cu alte tulburări psihice. Ele pot apărea, de exemplu, pe fondul diferitelor fobii. Pentru un tratament complet, pacientul trebuie să fie supus unui consult cu un psihiatru și un neurolog, care va exclude cauzele obiective ale tulburărilor și va clarifica diagnosticul. În unele cazuri, antidepresivele vor fi prescrise în combinație cu alte medicamente.

În timpul tratamentului atacuri de panica medicamentele cele mai frecvent utilizate din următoarele grupe:

• antidepresive triciclice ( clomipramină, desipramină, nortriptilină, amitriptilină etc.);
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei ( fluoxetină, escitalopram etc.);
• inhibitori MAO ( monoaminoxidaza) acțiune reversibilă și ireversibilă ( pirlindol, fenelzină etc.).

În unele cazuri, pacienților li se prescriu tranchilizante puternice cu benzodiazepină. Toate medicamentele de mai sus, care elimină eficient simptomele de panică, pot avea multe efecte secundare. Acestea trebuie luate numai pe bază de rețetă de la un specialist, după o examinare amănunțită.

Antidepresivele ajută la anxietatea și frica ( efect anti-anxietate)?

Multe antidepresive au un efect complex asupra sistemului nervos central și pot fi utilizate nu numai pentru tratamentul depresiei. Printre medicamentele din acest grup, există cele care au un efect anxiolitic pronunțat ( ameliorează anxietatea, frică nerezonabilă, anxietate). Ele sunt destul de utilizate pe scară largă în nevrozele anxioase și tulburări similare. stări patologiceîn psihiatrie.

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu următoarele antidepresive cu efect anti-anxietate:

• maprotilina;
• Azafen;
• mianserina;
• mirtazapină.

În ceea ce privește eficacitatea, aceste medicamente sunt inferioare anxioliticelor tradiționale ( tranchilizante), dar poate fi utilizat ca parte a terapiei complexe sau la pacienții care nu răspund la scheme de tratament mai tradiționale.

Antidepresivele ajută la insomnie?

Stările depresive pot fi însoțite de o varietate de tulburări în activitatea sistemului nervos central. Destul de des, pacienții au tulburări de somn ( somnolență sau insomnie). În cazul insomniei, starea pacientului este foarte agravată din cauza epuizării sistemului nervos. În astfel de condiții se folosesc antidepresive, care au efect sedativ. Utilizarea lor calmează rapid pacientul și dă un efect hipnotic. La diferite medicamente acest grup, acest efect este exprimat în moduri diferite.

În general, antidepresivele cu efect sedativ ( amitriptilină, imipramină, nortriptilină) sunt utilizate pe scară largă pentru a trata insomnia. Efectul utilizării lor apare în câteva săptămâni după începerea cursului de tratament. Cu toate acestea, toți pacienții răspund la tratament în mod diferit și, pentru a obține cel mai bun efect, este mai bine să selectați medicamentul și doza de la un specialist calificat.

Antidepresivele ajută la menopauză ( menopauza)?

Menopauza apare in mod normal la femeile intre 40 si 50 de ani. Este caracterizat modificari hormonale organism, în urma căruia nu numai ciclul menstrual se oprește, ci și o serie de tulburări și tulburări concomitente. Multe dintre ele sunt asociate cu stare emotionalaîn general și posibile tulburări psihice ( in unele cazuri). Asistența medicală în această perioadă include o gamă destul de largă de medicamente, printre care se numără și antidepresive.

Utilizarea antidepresivelor este posibilă pe tot parcursul menopauzei. Pentru unele femei, această perioadă se întinde de la 3 la 10-15 ani. Pentru a menține un stabil fond emoțional folosind antidepresive, este mai bine să consultați un specialist ( ginecolog, psihiatru). Ele vă vor ajuta să alegeți doza optimă de medicament. De regulă, în aceste cazuri, se prescriu antidepresive ușoare, care au mai puține efecte secundare și ameliorează simptomele apărute. Numirea unor medicamente mai puternice este necesară numai în cazul dezvoltării unor tulburări mintale severe.

Antidepresivele pentru menopauză ajută la eliminarea următoarelor simptome:

• schimbări severe de dispoziție labilitate emoțională);
• tulburari de somn;
• lipsa de motivatie;
• oboseală rapidă;

Sunt prescrise antidepresive pentru tulburările psihice postpartum?

Tulburările psihice postpartum sunt o problemă relativ frecventă. Schimbări fond hormonalși stilul de viață poate provoca stres sever la o femeie. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au fost însărcinate cu diverse complicatii. Ca urmare, după naștere, anumite probleme psiho-emoționale pot fi observate pentru o lungă perioadă de timp ( depresie, iritabilitate etc.). Uneori sunt prescrise antidepresive pentru a corecta aceste tulburări.

La depresie postpartum antidepresivele au de obicei un efect terapeutic bun. Medicamentul și doza sunt prescrise de medicul curant ( de obicei un psihiatru). Condiția principală este siguranța medicamentului ales în perioada respectivă alaptarea. Cursuri mai lungi de tratament droguri puternice poate fi necesar pentru pacientele la care sarcina a dus la o exacerbare a tulburărilor sihice existente.

Este posibil să luați antidepresive pentru pierderea în greutate?

Antidepresivele ca grup produse farmaceutice au un spectru larg de acțiune asupra diverse sisteme organism. Unul dintre efecte posibile de la administrarea acestor medicamente este o scădere a apetitului și un fel de „motivare” a unei persoane către un stil de viață mai activ. Drept urmare, mulți oameni folosesc antidepresive pentru a combate supraponderal. Mai mult, unele clinici anti-obezitate includ unele medicamente din acest grup în programele lor de tratament.

Este foarte dificil să decideți dacă este posibil să luați antidepresive pentru pierderea în greutate. Faptul este că fiecare medicament are propriile sale caracteristici și doar un specialist calificat poate prezice efectul său asupra unui anumit pacient.

• Efecte secundare. Antidepresivele au o mulțime de efecte secundare grave care pot apărea chiar și cu receptie corecta medicament conform schemei prescrise de un specialist. Este periculos să luați aceste medicamente pentru a combate obezitatea, deoarece sarcina lor principală este încă de a afecta centrala sistem nervos. Este notat ca oameni sanatosi Persoanele care nu au indicații directe pentru administrarea de antidepresive pot prezenta convulsii, diaree, probleme de ritm cardiac, probleme de somn și chiar tendințe suicidare.
• Disponibilitatea unor scheme de tratament alternative.În cele mai multe cazuri, pacienții să scape de greutate excesiva poti alege mai multe schema sigura tratament. Dieteticienii pot ajuta în acest sens. În unele cazuri, creșterea în greutate poate fi o problemă endocrinologică. În consecință, pacientul va trebui să normalizeze fondul hormonal sub îndrumare endocrinolog ( inscrie) . Antidepresivele sunt necesare doar pentru acei pacienti care au inceput sa se ingrase pe fondul tulburarilor emotionale sau mentale.
• Posibilitatea efectului opus. După cum arată practica, tratamentul obezității cu antidepresive nu este universal. Unii pacienti tratament similar dă efect tangibil abia la începutul cursului. În etapele ulterioare, pacientul poate începe să câștige din nou în greutate. Pentru a evita acest lucru, este mai bine să dezvoltați un regim de tratament folosind mai multe metode care se completează reciproc și să nu se bazeze numai pe antidepresive.

Cu toate acestea, în multe cazuri, antidepresivele oferă un ajutor tangibil în lupta împotriva excesului de greutate. Ele sunt înțelepte de folosit primele etape pentru a ajuta pacientii nesiguri sau pacientii cu tulburari comportamentale concomitente. Un medicament și o doză selectate corespunzător vor fi un impuls bun, care, pe de o parte, va reduce apetitul ( care actioneaza asupra sistemului nervos), iar pe de altă parte, motivează pacientul pentru mai mult imagine activă viata ( practicarea sportului, atingerea unui scop, participarea la programe specializate pentru persoanele cu obezitate). Trebuie menționat că înainte de a începe să luați antidepresive, în orice caz, este mai bine să consultați un specialist. Autoadministrarea unui medicament accidental nu numai că nu poate da efectul dorit, ci poate pune în pericol sănătatea pacientului.

Antidepresivele pot ajuta la durerile de cap?

Cefaleea cronică poate fi asociată cu cele mai multe diverse boliși tulburări în organism. Uneori ele însoțesc depresia. În aceste cazuri, durerea este parțial „mentală” și analgezicele convenționale pot să nu fie eficiente. Prin urmare tratament adecvat dureri de cap, este important să se stabilească cauza apariției lor.

S-a demonstrat că unele antidepresive ameliorează sau elimină durerile de cap care nu sunt legate de leziuni structurale specifice. Cu alte cuvinte, cu leziuni, tumori sau hipertensiune arterială, acestea nu vor da niciun efect. Dar dacă pacientul stres cronic sau există tulburări psihice identificate anterior, antidepresivele sunt uneori cea mai bună opțiune.

Desigur, nu puteți lua aceste medicamente pe cont propriu pentru orice durere de cap. În unele cazuri, acest lucru nu poate decât să agraveze problema. Este mai bine să consultați un specialist terapeut, neurolog etc.), care va prescrie examinările necesare. El va putea recomanda medicamentul care va fi cel mai eficient în acest caz particular.

Pot lua antidepresive după un accident vascular cerebral?

În principiu, antidepresivele sunt recomandate după un accident vascular cerebral pentru mulți pacienți, ca parte a unui tratament complet terapie de reabilitare. Destul de des, un accident vascular cerebral este însoțit de o dizabilitate a pacientului, deoarece anumite părți ale creierului mor sau nu reușesc temporar să-și facă față funcțiilor. Conform cercetarea modernă, unele medicamente din grupa antidepresivelor accelerează „adaptarea” creierului la condiții noi și accelerează revenirea abilităților pierdute. Acest grup include în principal inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei ( ISRS) - escitalopram și cipralex. În plus, mulți pacienți post-AVC suferă de depresie. Pentru a elimina această problemă, li se poate prescrie un curs de tratament cu antidepresive din alte grupuri.

Trebuie remarcat faptul că antidepresivele în aceste cazuri sunt prescrise de către medicul curant doar la ceva timp după accident vascular cerebral ( într-un anumit stadiu de recuperare). Utilizarea lor imediată în primele zile sau săptămâni poate fi periculoasă din cauza posibilelor efecte secundare.

Ce să faci dacă fondurile prescrise nu ajută?

Aproape toate medicamentele care aparțin grupului de antidepresive au propriile lor caracteristici de utilizare. Chiar specialisti calificati Nu este întotdeauna posibil să alegeți un medicament care va ajuta un anumit pacient prima dată. De regulă, medicul avertizează pacientul despre această posibilitate și convine în prealabil cu el ora celei de-a doua consultații. Pacientul însuși nu poate evalua întotdeauna corect efectul medicamentului.

Dacă pacientul nu simte o îmbunătățire în câteva săptămâni, trebuie să contactați medicul care a prescris cursul tratamentului. Uneori, medicamentul potrivit, care are un efect bun asupra unui anumit pacient, poate fi selectat doar la a doua sau a treia încercare. În cazurile severe, este posibilă o combinație de mai multe medicamente, ceea ce va spori efectul terapeutic.

Antidepresive. Ce sunt antidepresivele? Clasificarea antidepresivelor. Proprietățile și acțiunea antidepresivelor

Toate medicamentele grave, și în special antidepresivele, au efecte secundare negative asupra organismului.

Principalele puncte ale acestui impact negativ:

• majoritatea efectelor secundare sunt temporare și dispar după câteva săptămâni după începerea tratamentului;
• unele efecte secundare pot să nu dispară mult timp, dar puteți găsi o modalitate de a le face față;
• atunci când efectele secundare sunt dificil de gestionat, medicul poate schimba doza sau medicamentul;
• Nu renunțați sau opriți brusc să luați antidepresive, deoarece acest lucru poate agrava simptomele unei tulburări depresive;
• este necesar să aflați în prealabil despre posibilele reacții adverse și, la prima manifestare a acestora, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Toate antidepresivele diferă între ele în anumite caracteristici și, de asemenea, posibilele efecte secundare diferă. Printre cele mai frecvente simptome se numără următoarele:

• gură uscată;
• apetit scăzut sau pierderea sa completă;
• greaţă;
• constipație/diaree;
• probleme intime/sexuale;
• durere de cap;
• probleme de somn;
• nervozitate crescută;
• oboseala/somnoleala

După cum am menționat mai sus, efectele secundare dispar de obicei în câteva săptămâni după începerea tratamentului cu antidepresive. După această perioadă, medicamentele își încetează acțiunea, în timp ce simptomele bolii încep să se atenueze, iar efectele secundare dispar treptat.

În cazul în care reacțiile adverse continuă să apară și să vă deranjeze, ar trebui să consultați un medic, să schimbați doza de medicament sau chiar să schimbați medicamentul.

Dacă decideți să schimbați tipul de antidepresiv, atunci în niciun caz nu trebuie să faceți acest lucru brusc, deoarece simptomele depresiei se pot agrava și mai mult sau poate apărea chiar o recidivă a bolii. Tranziția trebuie făcută treptat, de preferință sub îndrumarea unui medic. Ar trebui să reduceți treptat doza de medicament vechi înainte de a începe cel nou.

Acum să ne uităm la modalități de a atenua efectele secundare ale consumului de medicamente.

Uscăciune în gură. Bea mai multă apă (sunt posibile doar câteva înghițituri) și purta cu tine gumă de mestecat sau bomboane neindulcite.

Somnolenţă. Această problemă ar trebui să dispară odată cu adaptarea corpului la medicament, dar până când se întâmplă acest lucru, este mai bine să nu conduceți și să consultați un medic cu privire la posibilitatea de a lua medicamentul la culcare.

Durere de cap. Această problemă ar trebui, de asemenea, să dispară de îndată ce organismul se obișnuiește să ia medicamentul în mod regulat, dar puteți consulta un medic pentru a lua analgezice.

Constipație. Bea multe lichide și încearcă să mănânci legume și fructe bogate în fibre (în special broccoli, fasole, mere și prune uscate), precum și cereale și tărâțe.

Diaree.Încercați să eliminați alimentele grase din dietă preparate picanteși în schimb mâncați alimente mai ușoare, cum ar fi orezul și iaurtul.

Fior.În acest caz, nu trebuie să faci mișcări bruște, mai ales când te ridici din pat sau din scaun.

Pofta de mâncare slabă sau pierderea acestuia. Merită să încercați să mâncați puțin, dar mai des, aranjați-vă gustări cu gustări ușoare. Poți încerca să mergi înainte de masă pentru a simți foame, dar cel mai bine este să mănânci alimentele tale preferate la care nu renunți chiar dacă nu ți-e foame.

Greaţă. Încercați bomboane sau gumă. Menta în aproape toate cazurile ajută stomacul să scape de o senzație neplăcută.

Nervozitate crescută. Nervozitatea ar trebui să treacă în timp, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci ar trebui să vă gândiți la schimbarea dozei de medicament.

Probleme de natură intimă/sexuală. Dacă întâmpinați astfel de probleme, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de a schimba doza sau de a trece la un alt medicament.

Probleme de somn.Încercați să evitați cofeina și produsele alcoolice. Dacă faci sport, este mai bine să o faci dimineața. Încercați să vă asigurați că este camera în care dormiți Aer proaspatși nu au fost zgomote străine, sau poți încerca dopuri pentru urechi și o mască de noapte.

Monitorizați toate semnele de reacții adverse și, în cazul următoarelor simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• dureri în piept;
• orice manifestari reactie alergica cum ar fi erupții cutanate, dificultăți de respirație sau de înghițire etc.;
• exacerbarea tendințelor suicidare, cum ar fi conversațiile frecvente despre moarte, înstrăinarea față de ceilalți, scăparea de bunurile personale sau chiar dorința de a se face rău;
• semne comportament maniacal, printre care atentie speciala cere activitate crescută, nervozitate, moroană, precum și impulsivitate și somn prost.

Când luați antidepresive, nu uitați de precauții. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice boală pe care ați avut-o și posibile alergii diferite medicamente, acest lucru vă va ajuta să alegeți cel mai potrivit antidepresiv pentru dvs. Dacă există și alte medicamente pe care le utilizați bază permanentă, merită să consultați un medic și despre compatibilitatea acestora pentru a evita problemele și a agrava simptomele. Cel mai bine este să vă abțineți de la a lua ierburi sau vitamine, cu excepția cazului în care este prescris de un medic. Și, desigur, nu abuzați sau refuzați complet să luați băuturi alcooliceși substanțe narcotice, deoarece acestea nu pot decât să vă agraveze starea.

Antidepresivele sunt medicamente opționale. La un pacient deprimat, acestea îmbunătățesc starea de spirit, reduc manifestarea apatiei, iritabilității, normalizează apetitul și durata somnului. În 1958, Kielholz și Battegai au propus să denumească acest medicament termenul „acțiune timoleptică”, care înseamnă „suflet” + „retractor” în greaca veche.

Principala lor acțiune este că blochează descompunerea multor minoamine sau recaptarea acestora. Există o opinie că depresia se dezvoltă din cauza lipsei de minoamine - în special dopamină și serotonina.

Cercetările moderne arată că antidepresivele nu sunt capabile să îmbunătățească starea de spirit a unei persoane și performanța bună. Prin urmare, va trebui să înțelegeți cu atenție și apoi să trageți concluzii despre răul și beneficiile antidepresivelor.

Efecte secundare

Mulți pacienți care iau antidepresive au reacții adverse. Cele mai frecvente includ amețeli, somnolență, durere de cap, transpirație, tremur, gură uscată, retenție urinară și constipație. Dacă aveți astfel de simptome - nu vă grăbiți să trageți concluzii. Ar putea cauza altceva sau ar putea indica faptul că medicamentul pe care îl luați a început să funcționeze. Nu trebuie să vă faceți griji, consultați-vă medicul și cel mai probabil el vă va reduce doza sau vă va prescrie un alt antidepresiv.

Ar trebui să luați antidepresive?

Mulți oameni se întreabă dacă antidepresivele sunt dăunătoare pentru corpul uman, deoarece ajută și îmbunătățesc starea de spirit atât de bine. Sincer să fiu, acest medicament nu este întotdeauna sigur și util. Conform rezultatelor experimentelor, astfel de medicamente nu ne afectează organismul atât de bine pe cât credem. Medicii disting 2 probleme - afectarea ficatului (deja sună înfricoșător) și dependență. Cel mai mare rău pentru ficat aduceți medicamente care conțin amitriptilină. Dacă îl folosești constant, hepatită toxică nu te va ocoli. Acei oameni care sunt constant în stare stresantă, nu te lipsi de antidepresive. Dă dependență. În consecință, dacă le este interzis să facă acest lucru, devin agresivi, incontrolați și uneori chiar încearcă să se sinucidă.

Dar dacă totul este atât de rău și sunt atât de dăunătoare, atunci la ce folos antidepresivele? Probabilitatea eficacității lor este foarte modestă, nu rezolvă problema complet. Nu este adevărat, există o altă față a monedei. Ele ajută corpul uman să se recupereze, suprimă simptomele depresiei. De exemplu, în SUA medicamentele psihotrope folosit de o treime din populație. Si nimic.

Daunele și beneficiile antidepresivelor vor fi determinate nu numai stereotip sau în termeni generali. Depinde si de persoana care sufera. Dacă începe să ia pastile calmante și crede că se schimbă, devine mai sănătos din punct de vedere psihic, nu va fi niciun rău, de îndată ce va înceta să mai bea acest medicament.

Antidepresivele puternice, oricât de regretabil ar suna, tind să provoace chiar impotență - pierdere atracție sexuală partenerului tău. Amitriptilina și imipramina provoacă cele mai multe daune asupra potenței de la antidepresive.

Depresia este o tulburare gravă, dar care se poate trata.

Peste tot în lume de la astfel de dezordine mentala cum depresia afectează aproximativ 20% din populație, ceea ce este destul de mult. Părerea noastră este că nu este necesar să luați antidepresive pentru orice stare depresivă. Căutați o alternativă. Oamenii de știință din statul Virginia susțin că un astfel de medicament nu va face nimic bun pentru o persoană. De exemplu, dacă o femeie însărcinată le consumă, acest lucru va duce la naștere prematură sau încetinirea dezvoltării copilului ei.

Prin urmare, concluzionăm că răul antidepresivelor în depresie este mai mare decât beneficiile. Ei bine, atunci alegerea este a ta.