Antidepresive: utilizare, indicații și contraindicații pentru diferite boli. Antidepresive: ce trebuie făcut pentru ca tratamentul să aibă succes Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor

Numirea substanțelor psihotrope este inclusă în tratamentul complex al depresiei. Efectele secundare ale antidepresivelor apar deja în primele zile de la internare. Cele mai frecvente sunt greața, problemele de somn și letargia.

Efectele și efectele secundare ale antidepresivelor

Principala zonă de influență a antidepresivelor este creierul. Sarcina principală a medicamentelor psihotrope este de a îmbunătăți concentrația de neurotransmițători: serotonina, norepinefrina, dopamina, endorfina și altele.

Problemele apar din conținutul crescut al acestor hormoni în organism. Concentrarea excesivă este însoțită de următoarele simptome:

• transpirație crescută;
• tensiune arterială scăzută sau ridicată;
• acatizie (imposibilitatea de a fi într-o stare calmă, fără mișcare);
• agresivitate, ostilitate față de alte persoane;
• lipsă de concentrare;
• incapacitatea de a articula clar gândurile;
• somn agitat, insomnie;
• halucinații;
• tulburări în activitatea tractului gastro-intestinal (indigestie, greață, diaree, vărsături);
• fotosensibilitate crescută (reacția pielii la razele soarelui cu participarea sistemului imunitar);
• încetinirea metabolismului;
• uscăciune persistentă în gură;
• întunecarea ochilor, amețeli, leșin;
• slăbirea libidoului;
• indiferență constantă, apariția insensibilității;
• pierderea bruscă sau creșterea în greutate.

În unele cazuri, ar trebui să fiți deosebit de atenți când luați astfel de medicamente. Cele mai neplăcute consecințe apar în prezența următorilor factori:

• excitabilitate crescută;
• încălcarea funcționării normale a rinichilor;
• convulsii frecvente, leșin și convulsii;
• scăderea tensiunii arteriale;
• perturbări în procesul de circulație a sângelui;
• coagulare slabă a sângelui;
• copilărie;
• niveluri crescute de hormoni tiroidieni (perturbare a glandei tiroide).

De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la tratarea femeilor însărcinate și care alăptează cu medicamente puternice, deoarece efectul antidepresivelor se extinde și asupra copilului.

Tulburările de sănătate apar odată cu utilizarea unor astfel de grupuri de antidepresive precum IMAO și triciclice. Consecințele deosebit de puternice se manifestă la persoanele care suferă de boli de inimă, boli de stomac, atonie uretrale și glaucom.

Simptomele utilizării pe termen lung a antidepresivelor

Cu cât cursul tratamentului este mai lung, cu atât pot fi mai grave consecințele luării de medicamente: probabilitatea unei deteriorări a stării generale crește și apare dependența. Există și disfuncționalități la nivelul creierului. El nu mai procesează și nu mai percepe informații noi atât de repede, deoarece apar tulburări în transmiterea impulsurilor nervoase.

Mulți oameni de știință sunt de acord că cel mai eficient va fi un curs pe termen scurt de a lua medicamente, iar cu un tratament pe termen lung, acesta devine fără sens. Medicul trebuie să facă o listă de medicamente, deoarece dependența de antidepresive este la fel de periculoasă ca nicotina sau alcoolul.

Dacă pacientul nu a respectat măsurile de precauție, atunci când se încearcă oprirea tratamentului, va avea loc o recidivă, adică o revenire la aceeași stare de sănătate ca înainte de a lua medicamentul. Condițiile fizice și mentale nu numai că pot deveni aceleași, ci și se pot agrava de multe ori.

Toate antidepresivele puternice sunt disponibile pe bază de rețetă. Cei care nu doresc să viziteze un specialist recurg la ajutorul unor preparate mai ușoare pe bază de plante. O iluzie periculoasă este că este imposibil să te obișnuiești cu astfel de pastile ușoare. Dar, în realitate, medicamentele fără prescripție medicală provoacă efecte secundare și dependență. Ele nu trebuie utilizate o perioadă prea lungă și cu precauție, nedepășind doza.

Posibile complicații la bărbați

În tratamentul antidepresivelor la bărbați, există o scădere a activității sexuale. Este important să înțelegem că aceste medicamente nu afectează funcțiile somatice ale organismului, ci afectează doar psihicul uman. Adică, activitatea organelor genitale în sine nu este perturbată, așa că nu ar trebui să vă fie frică de probleme cu sistemul reproducător.

O creștere a nivelului de serotonină duce la o scădere a conținutului de dopamină, care este responsabilă de excitabilitate. Prin urmare, atingerea orgasmului devine fie dificilă și consumatoare de timp, fie aproape imposibilă.

Dacă apare impotență indusă de medicamente, trebuie să solicitați sfatul medicului dumneavoastră. El fie va reduce cantitatea de medicamente luate, fie va introduce medicamente care cresc nivelul de dopamină în cursul tratamentului.

Medicii vă sfătuiesc să vă informați partenerul despre începerea tratamentului pentru a evita neînțelegerile și problemele ulterioare. Certurile și frustrările pot întârzia procesul de vindecare și pot agrava problemele cu libidoul.

Tratamentul cu antidepresive nu trebuie făcut niciodată singur. Un specialist ar trebui să monitorizeze schimbarea stării pacientului. Dacă este necesar, va ajusta doza de medicamente primite. Activitatea de sine într-un astfel de caz este inacceptabilă, deoarece poate duce la consecințe ireparabile.

La oameni, în special la locuitorii orașelor mari, a început să apară destul de des. Acest lucru este facilitat în multe feluri de ritmul rapid al vieții, împreună cu ecologia perturbată și stresul constant. Unii încearcă să trateze depresia cu băuturi alcoolice. Dar această abordare, desigur, este fundamental greșită. Nu se va putea rezolva problema în acest fel, dar este foarte posibil să se transforme treptat într-un alcoolic. Depresia este o boală și trebuie tratată cu medicamente precum antidepresive. Efectele secundare ale acestor medicamente vor fi discutate în articol.

Antidepresivele și mecanismul acțiunii lor asupra organismului

În prezent, farmaciile vând o varietate de antidepresive, care aparțin diferitelor categorii de medicamente. Dar impactul asupra organismului majorității dintre ei este același și este întotdeauna direcționat către o modificare a cantității anumitor elemente chimice din țesuturile creierului, care se numesc neurotransmițători. Deficiența lor duce la tot felul de tulburări ale psihicului și ale activității nervoase, în special acest lucru provoacă dezvoltarea depresiei.

Ca și în cazul oricărui medicament, antidepresivele au și efecte secundare. Mai multe despre asta mai jos.

Efectul unor astfel de medicamente este că cresc conținutul de neurotransmițători din creier sau fac celulele mai receptive la aceste elemente. Se obișnuiește să se prescrie orice antidepresiv pentru cure destul de lungi. Acest lucru este direct legat de faptul că nu își arată imediat efectul. Cel mai adesea, efectul pozitiv al utilizării unui astfel de medicament începe să se dezvolte la doar câteva săptămâni după începerea administrării acestuia. În acele situații în care este necesar ca efectul medicamentului să se manifeste mai rapid, medicii îl prescriu prin injecție. Potrivit recenziilor, antidepresivele sunt considerate medicamente foarte eficiente. Utilizarea lor elimină în mod fiabil astfel de manifestări de depresie ca un sentiment de deznădejde împreună cu o pierdere a interesului pentru viață, apatie, tristețe, anxietate și dor. Dar nu uitați de efectele secundare ale antidepresivelor.

Antidepresivele nu ajută, ce să faci?

Puteți auzi adesea că nu are sens să luați aceste medicamente din cauza ineficienței lor. Dar, cel mai adesea, lipsa rezultatelor constă în faptul că oamenii cumpără antidepresive din farmacii fără prescripție medicală și, prin urmare, fără a consulta un specialist. În această situație, medicamentul poate pur și simplu să nu fie potrivit pentru persoană sau poate să-l ia într-o doză greșită. Este necesar să consultați un medic care vă va prescrie tratamentul necesar.

În plus, nu uitați că, pentru a obține un rezultat de la terapie, acestea trebuie luate pentru o perioadă lungă de timp, cel puțin trei luni. Există antidepresive fără efecte secundare? Mulți pacienți sunt îngrijorați de această problemă.

Merită să cumpărați medicamente ieftine?

Adesea, pacienții refuză tratamentul cu antidepresive din cauza prețului lor ridicat. Adevărat, în farmacii puteți cumpăra aproape întotdeauna analogi mai ieftini, care nu vor fi inferioare produsului principal în ceea ce privește eficacitatea lor, în plus, calitatea sau siguranța. Antidepresivele ieftine, conform recenziilor pacienților, nu afectează organismul mai rău decât omologii lor, care sunt semnificativ superioare ca preț. Dar în cazul în care există încă îndoieli, atunci vă puteți consulta întotdeauna cu medicul dumneavoastră cu privire la alegerea unui medicament.

Cât trebuie să dureze tratamentul?

De regulă, medicii prescriu antidepresive pentru cursuri lungi, care variază de la câteva luni până la un an. Nu puteți refuza în mod independent tratamentul până la finalizarea cursului, care a fost recomandat de medic.

Efectele secundare ale antidepresivelor sunt mult mai frecvente la femei. Pe lângă reacțiile principale, acestea au cel mai adesea o scădere a interesului pentru sex, este, de asemenea, dificil să se ajungă la orgasm, scade lubrifierea (apare uscarea vaginului).

Unele medicamente, pe lângă ameliorarea simptomelor depresiei, au și o proprietate psihostimulantă. Pe fondul utilizării lor, pacienții au adesea probleme în a adormi. Dar chiar și în această situație, este imposibil să refuzi un tratament suplimentar. Este recomandabil să contactați medicul dumneavoastră cu o solicitare de modificare a schemei de terapie. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamentele prescrise la prânz și dimineața.

Efecte secundare

Luarea oricărui medicament, inclusiv antidepresivele, poate duce la reacții adverse. Medicamentele din acest grup, conform recenziilor, pot provoca adesea o ușoară senzație de greață împreună cu probleme de adormire. Foarte rar, duc la încălcări ale vieții sexuale. După cum arată practica, toate reacțiile adverse enumerate sunt observate în primele zile de la internare, apoi dispar de la sine și nu este necesar niciun tratament suplimentar. De obicei, medicul curant recomandă antidepresive cu un minim de efecte secundare.

Cele mai multe dintre medicamentele antidepresive din ziua de azi nu au nicio interacțiune cu alte medicamente pe care le iau. Dar în cazul în care o persoană cumpără antidepresive fără prescripție medicală și ia orice alte medicamente, inclusiv suplimente alimentare, este cu siguranță important să se consulte cu un specialist cu privire la siguranța utilizării în comun.

Efectele secundare ale antidepresivului „Fluoxetina” sunt abundente. Medicamentul este cunoscut și sub numele de „Prozac”. Este important de reținut că poate crea o dependență foarte mare. „Fluoxetina” are un efect extrem de negativ asupra sistemului nervos central. În cazul aportului prelungit necontrolat, acest lucru duce la:

• amețeli și dureri de cap;
• coșmaruri;
• euforie;
• anxietate;
• agitație psihomotorie;
• nevroze;
• tulburare de gândire;
• pierderea coordonării mișcărilor;
• tulburare de atenție;
• letargie.

În plus, există riscul supradozajului cu medicamente.

Este imposibil să excludem complet orice complicații chiar și pe fondul utilizării medicamentelor psihotrope care au un efect de economisire. Cea mai mare probabilitate de efecte secundare ca urmare a utilizării antidepresivelor apare în rândul pacienților care suferă de boli somatice, în plus, la vârstnici, care au o sensibilitate crescută la medicamentele psihotrope.

Cele mai frecvente efecte secundare ale antidepresivelor triciclice includ tulburări anticolinergice împreună cu tulburări ale sistemului nervos. În plus, pot exista disfuncționalități în activitatea inimii și a vaselor de sânge, în plus, uneori există complicații la nivelul organelor hematopoietice, precum și modificări metabolice și endocrine asociate cu creșterea greutății corporale și reacții alergice.

Efectele secundare și complicațiile de la antidepresive, de regulă, se manifestă în fazele inițiale de administrare în primele două săptămâni. Acestea persistă uneori timp de o lună de terapie, după care suferă o dezvoltare inversă. Pe fondul unor tulburări persistente și, în același timp, excesiv de pronunțate, se recomandă reducerea dozei și, dacă este necesar, este necesară întreruperea completă și refuzul terapiei. Deci, printre principalele efecte secundare care se pot dezvolta pe fundalul utilizării antidepresivelor, următoarele condiții sunt cel mai adesea observate la pacienți:

• Apariția de greață.
• Senzație de uscăciune în gură.
• Scăderea sau lipsa completă a apetitului.
• Prezența vărsăturilor.
• Dezvoltarea diareei sau a constipației.
• Amețeli frecvente.
• Insomnie împreună cu dureri de cap.
• Sentimente crescute de anxietate.
• Apariția nervozității împreună cu o senzație de tensiune internă.

Sub supravegherea unui medic, este posibil să alegeți un antidepresiv fără efecte secundare pentru corpul dumneavoastră.

mituri

Mulți oameni sunt foarte atenți la tratamentul antidepresiv, deoarece cred că aceste medicamente îi pot priva de toate emoțiile umane, transformându-i astfel în roboți fără suflet. De fapt, acest lucru este complet adevărat. Potrivit recenziilor, antidepresivele reduc la minimum sentimentele de frică, dor și anxietate. Ele nu au absolut niciun efect asupra altor emoții.

Un alt mit la fel de comun despre antidepresive este că, odată început tratamentul cu aceste medicamente, o persoană va trebui să le folosească pentru tot restul vieții. De fapt, antidepresivele nu provoacă nicio dependență fizică, darămite dependență psihică. Doar pentru eficacitatea tratamentului, este necesar să le prescrieți pacienților pentru cursuri lungi.

Antidepresive cu efecte secundare minime

Disponibil pentru cumpărare fără prescripție medicală, au un minim de efecte secundare:

• Gruparea tetraciclică este "Maprotiline" ("Ladiomil").
• Grupa triciclică - "Paxil" ("Adepress", "Plizil", "Cirestill", "Plizil").
• Inhibitori selectivi - "Prozac" ("Prodel", "Fluoxetine", "Profluzak").
• Dacă trebuie să renunțați la obiceiurile proaste pe termen lung, de exemplu, la fumat - „Zyban” („NowSmok”, „Wellbutrin”).
• Preparate din plante - „Persen”, „Deprim”, „Novo-Passit”.

Antidepresive și exerciții fizice

Pe fondul antrenamentului sportiv în corpul uman, încep să se producă intens hormonii bucuriei, care sunt numiți științific endorfine. Ei fac o treabă excelentă de a reduce severitatea depresiei, de a îmbunătăți starea de spirit. Din acest motiv, exercițiile fizice regulate sunt combinate în mod ideal cu terapia antidepresivă, reducând durata cursurilor și reducând doza de medicamente utilizate.

Astfel, dacă ai o depresie ușoară, cel mai bine este să mergi la piscină sau la sală în loc să cumperi antidepresive de la farmacie fără prescripție medicală. Deci, o persoană va putea nu numai să-și îmbunătățească starea fără utilizarea medicamentelor, dar va aduce și multe beneficii întregului organism în ansamblu.

Finalizarea terapiei antidepresive

În cazul în care o persoană a început un curs de tratament cu antidepresive, atunci nu ar trebui să îl opriți singur fără permisiunea unui medic. Acest lucru se datorează faptului că orice retragere a antidepresivelor trebuie făcută încet și treptat. Pe fondul unui refuz brusc al terapiei ulterioare, simptomele depresive vor reveni aproape imediat. În plus, simptomele pot deveni chiar mai puternice decât erau înainte de începerea cursului de tratament. De aceea, eliminarea antidepresivelor ar trebui să aibă loc strict conform schemei indicate, care a fost recomandată de medicul curant.

Acum vom afla ce cred oamenii obișnuiți care au urmat un tratament cu aceste medicamente despre utilizarea antidepresivelor.

Feedback cu privire la efectele secundare ale antidepresivelor

Oamenii răspund diferit la antidepresive, dar în general sunt mulțumiți de efectul care poate fi obținut datorită aportului lor. În special, se raportează că administrarea acestor medicamente ajută de fapt să îți schimbi viața în bine atunci când depresia se instalează și începe să pară că totul este atât de rău încât nici măcar nu vrei să trăiești.

Aproape toate comentariile pe care oamenii le lasă pe internet despre anumite antidepresive sunt însoțite de astfel de cuvinte și expresii precum „ajută”, „salvează”, „reușește să iasă” și așa mai departe.

Există o mare varietate de informații despre viteza de obținere a rezultatului. Așadar, unii scriu că au putut observa efectul după primele zile de la administrare, în timp ce alții raportează rezultatul abia după o lună.

Printre recenziile nemulțumite, există adesea o afirmație că sindromul de sevraj la antidepresiv este extrem de dificil pentru pacienți. Pe această bază, apatia și depresia depășesc o persoană pe deplin. În plus, ei vorbesc despre apariția unei furii incontrolabile. Prin urmare, mulți spun că au început să se simtă și mai rău decât înainte de a lua medicamentul. Ca parte a unui comentariu asupra unor astfel de recenzii, trebuie amintit că antidepresivele, inclusiv cele cu cele mai puține efecte secundare, nu sunt deloc o jucărie și ar trebui să fie luate numai conform indicațiilor medicului.

Nu de puține ori, oamenii vorbesc despre un astfel de efect secundar precum insomnia. Pe deasupra, pentru unii, luarea de pastile este însoțită de o scădere a libidoului. Unii spun că nu au tolerat cursul de administrare în general și, de asemenea, că antidepresivele cresc tensiunea arterială.

Oamenii sunt, de asemenea, nemulțumiți de faptul că este nevoie de prea mult timp pentru a lua astfel de pastile pentru a obține și menține un efect pozitiv. Destul de des există plângeri cu privire la costul antidepresivelor, care pentru unele medicamente poate ajunge până la două mii de ruble per pachet.

Deci, în concluzie, să numim principalele avantaje despre care vorbesc persoanele care au folosit antidepresive:

• Drogurile schimbă vieți în bine, ajutând la ieșirea din situații dificile.
• Eliminați senzația de depresie, lacrimare, anxietate, iritabilitate și așa mai departe.

Următoarele sunt dezavantajele:

• Preț mare.
• dezvoltarea efectelor secundare. Cel mai adesea este insomnie și scăderea libidoului.
• Necesitatea utilizării pe termen lung.
• Unii își agravează depresia.
• sindromul de retragere.

Astfel, astăzi antidepresivele sunt o soluție bună în caz de depresie. În majoritatea recenziilor despre antidepresive și efecte secundare, oamenii își raportează eficacitatea. Dar este extrem de important să urmați un curs de tratament cu aceste medicamente numai în conformitate cu recomandările medicale, deoarece altfel, cu autoterapie, starea dumneavoastră poate fi doar agravată.

Efectele secundare sunt în mare parte aceleași. Dar principala diferență este că primii creează dependență, în timp ce cei din urmă nu.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Utilizarea antidepresivelor

Antidepresive De mulți ani, acestea au fost utilizate pe scară largă în practica medicală nu numai pentru tratamentul stărilor depresive, ci și ca parte a terapiei complexe a altor boli. Efectul lor asupra proceselor metabolice din sistemul nervos central este utilizat în psihiatrie, neurologie și în alte domenii ale medicinei. Acest lucru se datorează parțial faptului că multe antidepresive au efecte secundare și secundare destul de puternice. Unele dintre ele, pe lângă acțiunea antidepresivă, provoacă somnolență, altele elimină senzația de anxietate și frică. Desigur, utilizarea medicamentelor cu un spectru atât de larg de acțiune este posibilă numai așa cum este prescris de specialiști.

Indicații și contraindicații pentru antidepresive

Principala indicație pentru utilizarea antidepresivelor, pe baza numelui lor, este depresia de severitate diferită. Toate medicamentele din acest grup elimină în mod eficient simptomele, manifestările și, uneori, cauzele acestei tulburări mintale. Cu toate acestea, antidepresivele sunt adesea prescrise pentru alte patologii asociate cu activitatea mentală sau nervoasă.

În anumite cazuri, următoarele boli pot fi considerate indicații pentru utilizarea antidepresivelor:

• unele tulburări hormonale etc.

Trebuie remarcat faptul că, cu patologiile de mai sus, antidepresivele nu sunt necesare pentru toți pacienții. Ele pot fi incluse în terapia complexă de către medicul curant pentru a elimina unele dintre simptome. De regulă, cursul tratamentului în acest caz este limitat la câteva săptămâni. Autoadministrarea antidepresivelor fără un diagnostic clar formulat duce adesea la complicații grave și la numeroase efecte secundare.

Deoarece antidepresivele au o gamă largă de efecte secundare și afectează, într-o măsură sau alta, activitatea multor organe și sisteme, ele au destul de multe contraindicații. Nu toate contraindicațiile sunt indicate în instrucțiunile pentru anumite medicamente. De aceea, specialiștii efectuează un diagnostic amănunțit înainte de a prescrie un antidepresiv și atunci când aleg doza optimă. Acest lucru este necesar pentru a identifica problemele de sănătate asociate ( de care pacientul nu este uneori conștient) și evitați cele mai grave complicații.

Majoritatea antidepresivelor sunt contraindicate pentru următoarele probleme de sănătate:

• Intoleranță individuală la medicament. Sistemul imunitar al fiecărei persoane are propriile sale caracteristici. Cu intoleranță individuală la anumiți compuși chimici, pacientul poate dezvolta o reacție alergică la medicamentul prescris. Dacă pacientul a avut deja o alergie la medicamentul din acest grup în trecut, aceasta poate fi considerată o contraindicație pentru numire.
• Glaucom. Glaucomul este o boală oculară în care presiunea intraoculară crește. Ridicarea critică poate duce la deteriorarea nervului optic și la orbire permanentă. Unele antidepresive pot provoca un atac, așa că nu sunt prescrise pacienților ( de obicei persoanele în vârstă) cu glaucom.
• Recuperare după infarct miocardic. Unele antidepresive pot provoca probleme cardiace. La oamenii după un infarct miocardic, mușchiul inimii este slab, iar o astfel de încărcare le poate pune în pericol sănătatea și viața. Ei încearcă să prescrie antidepresive la 4 până la 6 luni după un atac de cord. Acești pacienți trebuie consultați înainte de utilizare. cardiolog ( inscrie) .
• Leziuni structurale ale creierului. Traumele, accidentul vascular cerebral și unele infecții pot lăsa pacienții cu leziuni structurale ale țesutului nervos din creier. Acest lucru face ca prezicerea efectelor antidepresivelor să fie mult mai dificilă.
• Tulburări ale inervației intestinului. Mușchii netezi ai intestinului sunt responsabili de contracția acestuia și, parțial, de digestia normală a alimentelor. Unele antidepresive afectează nervii care reglează mușchiul neted. Prin urmare, probleme precum sindromul colonului iritabil, constipația cronică sau diareea se pot agrava în timpul administrării acestora.
• Tulburări de urinare. Inervația ureterelor și a vezicii urinare este, de asemenea, reglată de mușchii netezi. Luarea de antidepresive poate provoca retenție urinară sau incontinență urinară. Pacienților cu probleme similare, antidepresivele sunt prescrise cu prudență.
• Insuficiență renală sau hepatică severă. Ficatul și rinichii sunt organe vitale care sunt responsabile de transformarea biochimică și excreția multor substanțe, inclusiv medicamente. Încălcările severe ale activității lor sunt o contraindicație serioasă pentru a lua multe antidepresive, deoarece medicamentul nu va fi absorbit în mod normal de organism.
• Probleme cu tensiunea arterială. Luarea de antidepresive poate provoca o creștere intermitentă sau scădere a tensiunii arteriale ( ca efect secundar). Pacienții cu hipertensiune arterială ( tensiune arterială crescută) trebuie prescrise cu prudență, sub supravegherea specialiștilor.
• Sarcina si alaptarea ( pentru unele medicamente). Pentru unele antidepresive, sarcina și alăptarea sunt o contraindicație absolută, deoarece aceste medicamente pot dăuna grav sănătății copilului.
• Vârsta până la 6 ani ( pentru unele medicamente). O serie de antidepresive sunt dăunătoare unui organism în creștere. În principiu, pentru tulburările psihice grave, unele medicamente din această grupă pot fi utilizate până la 6 ani, dar numai sub supravegherea specialiștilor.

Există și alte boli și stări patologice care se pot agrava în timpul tratamentului cu antidepresive. Dacă există probleme grave de sănătate, acestea trebuie anunțate la prima consultație medicului curant.

Trebuie remarcat faptul că nu toate bolile enumerate mai sus reprezintă o contraindicație absolută la tratamentul cu antidepresive. În caz de depresie severă, tratamentul va fi în continuare prescris, doar medicul va selecta exact medicamentul, doza și regimul care nu va da complicații grave. De asemenea, pe parcursul tratamentului, pot fi necesare consultații, teste sau examinări suplimentare.

Cum și în ce doze să utilizați antidepresivele ( instrucție)

Marea majoritate a antidepresivelor sunt concepute pentru utilizare pe termen lung ( luni, ani), astfel încât o singură doză de medicament nu va aduce nicio îmbunătățire vizibilă. De regulă, pacientul selectează medicamentul, regimul de dozare și doza împreună cu medicul curant. În plus, fiecare medicament este furnizat cu instrucțiuni de utilizare, care indică în mod necesar dozele optime, precum și doza maximă, al cărei exces este plin de otrăvire și efecte secundare grave.

Doza și modul de administrare a medicamentului depind de următorii factori:

• Severitatea depresiei.În cazul depresiei severe prelungite, medicii prescriu de obicei medicamente mai puternice, cresc doza și frecvența administrării. Acest lucru vă permite să obțineți o concentrație mai mare a medicamentului în sânge și face efectul terapeutic mai vizibil.
• toleranta la medicamente. Uneori, pacienții nu tolerează medicamentul prescris. Acest lucru se poate manifesta sub formă de reacții adverse severe sau reacții alergice. În acest caz, medicul poate, la discreția sa, să reducă doza sau să schimbe medicamentul.
• Riscul de a dezvolta dependență. Unele medicamente antidepresive pot deveni dependente în timp. Pentru a reduce riscul unei astfel de complicații, medicii selectează doza și regimul optim. Dacă este necesar, acestea sunt ajustate în timpul tratamentului ( de exemplu, unele antidepresive la sfârșitul cursului de tratament nu sunt anulate imediat, ci prin reducerea treptată a dozei.).
• Comoditate pentru pacient. Acest criteriu este luat în considerare în cazurile în care au fost deja selectate alte criterii. Unii oameni consideră că este mai convenabil să ia antidepresive o dată pe zi ( și uneori mai puțin). Pentru ei, medicii selectează medicamente cu o lungă ( prelungit) acţionând la doze mai mari.

Sindromul de sevraj și simptomele acestuia în caz de dependență și dependență

Sindromul de sevraj este înțeles ca un set de simptome care apar la un pacient cu o retragere bruscă a medicamentului, față de care s-a dezvoltat dependența. Nu toate antidepresivele creează atât de mult dependență. Mai mult decât atât, administrarea de medicamente în doze prescrise de un specialist dă rareori o astfel de complicație. Cu alte cuvinte, riscul de a fi dependent de un antidepresiv nu este atât de mare.

În cele mai multe cazuri, dependența apare la pacienții tratați cu antidepresive puternice timp de câteva luni. Cu toate acestea, această dependență este foarte diferită de dependența de droguri. Într-adevăr, cu o încetare bruscă a administrării medicamentului, sistemul nervos nu are timp să se reconstruiască și pot apărea diverse tulburări temporare. Cu toate acestea, nu există încă un risc serios pentru sănătate în acest caz.

Sindromul de sevraj atunci când luați antidepresive poate fi însoțit de următoarele simptome:

• disconfort psihologic general;
• dureri musculare moderate și dureri articulare;
• uneori - greață și vărsături;
• rareori - scăderi bruște de presiune.

Simptomele severe sunt destul de rare. Ele sunt de obicei mai puternice la persoanele care au comorbidități cronice sau alte probleme de sănătate. În cele mai multe cazuri, nu este necesar un tratament special pentru această afecțiune. Starea pacientului se normalizează în 1-2 săptămâni.

Pentru a evita sindromul de sevraj, majoritatea experților recomandă să încheiați cursul tratamentului reducând treptat doza de medicament. Acest lucru permite organismului să se adapteze mai lent la noile condiții și nu vor apărea deloc simptome. În cazuri rare, când pacientul este încă îngrijorat de starea de sănătate după încheierea cursului, ar trebui să contactați un specialist care va stabili cu exactitate dacă este vorba despre un sindrom de sevraj sau alte probleme de sănătate.

Supradozaj și otrăvire cu antidepresive

Luarea unei doze excesive de antidepresiv poate provoca tulburări foarte grave în organism, care uneori pun în pericol viața pacientului. Pentru fiecare medicament, doza critică este ușor diferită. Este indicat de producător în instrucțiuni. Cu toate acestea, în unele cazuri, atunci când corpul pacientului este slăbit, chiar și o doză mai mică poate duce la otrăvire. De asemenea, riscul de supradozaj este mai mare la copii.

Simptomele supradozajului și otrăvirii afectează activitatea multor organe și sisteme, deoarece activitatea sistemului nervos central, care le controlează, este perturbată. Diagnosticul se face de obicei pe baza simptomelor și tulburărilor prezente. Dacă apar reacții atipice ale corpului după administrarea unei doze mari de medicament, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Cele mai frecvente simptome ale intoxicației severe cu antidepresive la pacienți sunt:

• somnolență bruscă sau pierderea cunoștinței ( până la precomă);
• aritmii cardiace ( mai des cu ritm crescut, tahicardie);
• încălcări ale ritmului de respirație;
• deteriorarea coordonării mișcărilor, uneori - convulsii;
• scăderea tensiunii arteriale ( indică otrăvire severă și necesită îngrijiri medicale urgente);
• pupile dilatate ( midriază);
• deteriorarea funcției intestinale și retenția urinară.

În cazuri severe ( mai ales la copii) simptomele apar rapid și fără avertisment. Amenințarea la adresa vieții provine din încălcări severe ale respirației și ale bătăilor inimii. Această stare poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În cazul excesului repetat al dozei terapeutice, este posibilă moartea prin otrăvire cu antidepresive.

Tratamentul unei astfel de intoxicații se efectuează la terapie intensivă în departamentul de toxicologie. În primul rând, medicii se vor ocupa de menținerea semnelor vitale de bază. Autoadministrarea de emetice în acest caz este interzisă, deoarece organele nu funcționează bine și starea pacientului se poate agrava ( pătrunderea vărsăturilor în tractul respirator). În spital, se vor prescrie agenți speciali care vor scădea concentrația medicamentului în sânge și vor neutraliza efectul toxic al acestuia asupra sistemului nervos central.

Pot fi utilizate antidepresivele la copii și adolescenți?

În principiu, depresia nu este doar o boală a adultului. Psihiatrii notează că 6 până la 8% dintre copii și adolescenți suferă, de asemenea, de diferitele sale manifestări. În unele cazuri, copiilor li se pot prescrie antidepresive ca tratament. Se crede că vârsta minimă pentru majoritatea medicamentelor din acest grup este de 6 ani, dar unele, cele mai slabe, pot fi prescrise copiilor mici.

În cazul tratamentului depresiei la copii, principalele grupuri de antidepresive sunt prescrise după cum urmează:

• Antidepresive triciclice. Datorită numărului mare de efecte secundare, medicamentele din acest grup pot avea un efect dăunător asupra unui organism în creștere. Ele sunt prescrise copiilor extrem de rar, doar sub supravegherea strictă a medicilor.
• inhibitori de monoaminooxidază. Aceste medicamente sunt, de asemenea, destul de puternice și pot duce la o varietate de probleme la copii. Sunt rar folosite.
• Inhibitori ai recaptării serotoninei. Medicamentele din acest grup au un efect selectiv, deci nu au o gamă atât de largă de efecte secundare. Majoritatea specialistilor incearca sa le prescrie copiilor cu depresie.
• droguri din alte grupe. Medicamentele sunt prescrise selectiv, uneori în combinație cu alte medicamente.

Se poate observa fără echivoc faptul că utilizarea independentă a antidepresivelor de către părinți este foarte periculoasă. Reacția corpului unui copil la un anumit medicament este foarte greu de prezis chiar și pentru profesioniștii cu experiență. Există și o rezistență ridicată durabilitate) a corpului copilului în raport cu multe antidepresive. Adesea, chiar și după consultarea unui psihiatru, după un timp trebuie să schimbați doza sau medicamentul pentru a obține efectul așteptat.

Este sigur să utilizați antidepresive în timpul sarcinii și alăptării ( alaptarea)?

Printre antidepresive, există o selecție destul de mare de medicamente care sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. De regulă, acest punct este indicat de producător într-o coloană separată a instrucțiunilor. Uneori se notează trimestrul de sarcină, în care utilizarea medicamentului este deosebit de periculoasă.

În general, luarea de antidepresive în timpul sarcinii este întotdeauna mai bine să vă coordonați cu medicul dumneavoastră. Este important să se evalueze riscurile consumului sau nu al unui medicament și să le compare. Autoadministrarea de antidepresive puternice duce adesea la diverse complicații ale sarcinii, deoarece reprezintă o amenințare pentru copil.

Autoadministrarea de antidepresive în timpul sarcinii poate fi periculoasă din următoarele motive:

• Posibilitatea de malformații. Malformațiile apar la un copil în cazurile în care medicamentul trece de bariera placentară dintre sângele mamei și făt. Unele substanțe inhibă diviziunea și creșterea anumitor celule. S-a remarcat, de exemplu, că o serie de medicamente din grupa ISRS ( inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) poate duce la tulburări de dezvoltare ale sistemului respirator. În mod similar, alte substanțe pot provoca daune ireparabile sistemului cardiovascular sau nervos.
• riscul de complicații ale sarcinii. Pe lângă vătămarea fătului, există un anumit risc de complicații la o femeie însărcinată. Modificările metabolismului în organism pot modifica compoziția celulară a sângelui, duc la acumularea de substanțe toxice. Ca urmare, bolile cronice se pot agrava la o femeie, adesea există o amenințare de avort spontan sau de naștere prematură.
• Scăderea eficacității medicamentului. Din cauza modificărilor hormonale din organism, unele antidepresive pot fi mai puțin eficiente pentru femeile însărcinate decât pentru alte paciente. Este foarte greu de anticipat acest lucru, iar medicul evaluează eficacitatea tratamentului după începerea cursului.

Riscul de a lua antidepresive în timpul alăptării este oarecum mai mic. Cu toate acestea, unele medicamente și derivatele lor pot fi excretate în laptele matern și pot pătrunde în corpul copilului. Dacă este posibil, femeile sunt sfătuite să se abțină de la a lua aceste medicamente în timpul alăptării sau să consulte un medic pentru a găsi cel mai sigur medicament și doza optimă.

Trebuie să fac teste sau să mă supun examinărilor înainte de a prescrie antidepresive?

În principiu, pacienții sunt supuși unor teste și examinări pentru a confirma un anumit diagnostic și pentru a detecta diverse probleme de sănătate. Pe baza acestor informații, specialistul decide dacă prescrie un anumit medicament. Antidepresivele sunt concepute pentru a combate depresia și o serie de alte probleme mentale care o pot însoți. În domeniul psihiatriei, analizele de laborator și examinările instrumentale au o importanță secundară. Anomaliile mentale pot fi observate chiar și în total sănătoși ( conform rezultatelor analizelor) al oamenilor. În acest caz, opinia unui specialist calificat este decisivă.

Cu toate acestea, dacă este necesară utilizarea pe termen lung a antidepresivelor, medicul va prescrie de obicei o serie de teste și examinări pacienților. Cel mai adesea, acest lucru este necesar pentru a detecta comorbiditățile ( în afară de depresie). Aproape toate medicamentele din grupul de antidepresive au multe efecte secundare asociate cu activitatea inimii, tractului gastrointestinal sau a altor organe interne. Dacă nu țineți cont de prezența patologiilor cronice, administrarea medicamentului poate afecta grav sănătatea pacientului.

Pentru a detecta comorbiditățile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele teste înainte de a începe să luați antidepresive:

• analize generale de sânge;
• chimia sângelui;
• electroencefalografie;
• teste alergice;
• examinarea cu ultrasunete a organelor interne ( ecografie) si etc.

Rezultatele testelor ajută la protejarea pacientului și la minimizarea riscului de efecte secundare. O listă specifică de teste este prescrisă de medicul curant, la discreția sa. Adesea, atunci când se prescriu antidepresive slabe, nu sunt necesare deloc teste.

Care este pericolul autoadministrarii de antidepresive la domiciliu?

Majoritatea antidepresivelor puternice cu efect terapeutic pronunțat sunt scutite de o rețetă de la un specialist. Această măsură are scopul de a limita automedicația cu aceste medicamente, deoarece poate prezenta un risc pentru pacient. În general, antidepresivele au un efect foarte divers asupra organismului. Efectul recepției lor poate fi reflectat în activitatea multor organe și sisteme. Aceasta explică posibilitatea dezvoltării unor reacții adverse grave pe care pacientul nu este capabil să le prezică.

Auto-medicația cu medicamente din grupul antidepresivelor poate fi periculoasă din următoarele motive:

• Diagnostic greșit. Antidepresivele pot fi prescrise pentru diferite boli, dar numai un specialist calificat poate pune un diagnostic precis. Pacientul însuși nu poate clasifica cu exactitate starea sa. Depresia poate fi combinată cu alte tulburări psihice și nu toate pot fi corectate prin luarea de antidepresive. Asemenea medicamente ( în lipsa probelor) nu va da un efect terapeutic, iar riscul diferitelor complicații crește semnificativ.
• Prezența bolilor cronice și contraindicații. Mulți pacienți nu își cunosc toate problemele de sănătate. Unele patologii nu se manifestă și pot fi detectate doar în timpul examinărilor speciale. În același timp, astfel de boli sunt adesea contraindicații pentru a lua antidepresive. De aceea, aceste medicamente ar trebui să fie prescrise de un medic după o examinare completă a pacientului, iar auto-medicația poate fi periculoasă.
• Posibilitatea de interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente. Adesea, pacienții iau mai multe medicamente în același timp pentru diferite boli. Această combinație de medicamente poate avea consecințe negative. Pe de o parte, efectul terapeutic poate fi slăbit sau îmbunătățit. Pe de altă parte, crește riscul de efecte secundare și complicații grave. Instrucțiunile pentru medicament nu indică întreaga listă de interacțiuni medicamentoase nedorite. Pentru a exclude o combinație periculoasă de medicamente, este mai bine să consultați un medic.
• Selectarea incorectă a dozei. Calculul dozei necesare pentru a trata un pacient și regimul de administrare a medicamentului depind de mulți factori. Medicul, care prescrie acest sau acel medicament, este ghidat de rezultatele unei examinări preliminare. Pacienții înșiși, care doresc să obțină rapid un efect terapeutic, pot depăși semnificativ doza admisă.
• Lipsa supravegherii expertilor. Majoritatea antidepresivelor trebuie luate sub supravegherea unui specialist ( în spital sau la consultaţii periodice). Acest lucru vă va permite să evaluați efectul terapeutic, să observați apariția efectelor secundare în timp și să calculați mai precis doza necesară de medicament. Autoadministrarea fără supravegherea unui specialist este plină de o întârziere a tratamentului, un risc ridicat de efecte secundare și dezvoltarea dependenței de droguri.

Astfel, riscul auto-medicației depășește cu mult beneficiul potențial. Este deosebit de periculos să utilizați aceste medicamente în alte scopuri ( de exemplu, pentru pierderea în greutate). În aceste cazuri, este necesară o examinare preliminară atentă și un calcul precis al dozei.

Trebuie remarcat faptul că antidepresivele, care pot fi achiziționate de la o farmacie fără prescripție medicală, nu reprezintă o amenințare atât de gravă pentru pacient. Cu toate acestea, utilizarea lor fără consultare prealabilă poate duce în unele cazuri la consecințe grave. De exemplu, atunci când sunt luate simultan cu alte medicamente psihoactive, efectul lor asupra organismului poate crește, iar pacientul va supradoza.

Cât durează un curs de tratament antidepresiv?

Durata tratamentului cu antidepresive este determinată de boala care a determinat prescrierea acestora. În cele mai multe cazuri, medicamentul este prescris timp de câteva săptămâni, după care medicul evaluează efectul său asupra organismului, tolerabilitatea și eficacitatea. Dacă pacientul nu prezintă reacții adverse și există o tendință de ameliorare, antidepresivele pot fi prescrise timp de câteva luni. În cazul fiecărui medicament în parte, durata cursului de tratament poate fi diferită. De regulă, medicamentele din acest grup sunt băute cel puțin 2-3 săptămâni ( și adesea câteva luni). În caz contrar, va fi dificil de evaluat eficacitatea acestora.

Durata tratamentului antidepresiv depinde de următorii factori:

• diagnostic stabilit;
• starea pacientului în timpul administrării medicamentului ( ar trebui să fie pozitiv);
• prezența efectelor secundare;
• prezența contraindicațiilor boli cronice);
• conditii de tratament ( în spital sau acasă);
• posibilitatea unor consultatii periodice cu un specialist specializat.

Pentru pacienții cu tulburări mintale severe, antidepresivele puternice pot fi prescrise pentru o perioadă lungă de timp ( câteva luni sau mai mult). De regulă, acest lucru se întâmplă sub supravegherea medicilor dintr-un spital. Principalul pericol al tratamentului pe termen lung este dependența de majoritatea antidepresivelor. Dacă un pacient trebuie să ia antidepresive pentru o perioadă lungă de timp pentru a se recupera, medicul poate schimba medicamentele în timpul tratamentului pentru a evita dependența.

Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor dăunează organismului?

Luarea antidepresivelor implică aproape întotdeauna un curs lung de tratament, care poate fi asociat cu unele complicații. Cea mai gravă dintre ele este dezvoltarea dependenței de droguri. Poate apărea atunci când luați anumite medicamente timp de câteva luni. După încheierea cursului de tratament, vor exista anumite dificultăți cu retragerea completă a medicamentului ( sindromul de sevraj și simptomele acestuia).

Alte complicații sunt rareori asociate cu utilizarea pe termen lung. De regulă, problemele cu sistemul digestiv, nervos sau cardiovascular apar în câteva săptămâni după începerea tratamentului. Ele sunt asociate cu sensibilitatea individuală a organismului la un anumit medicament.

Cât de curând pot consuma alcool după ce am luat antidepresive?

În principiu, nu există încă un consens între experți cu privire la compatibilitatea alcoolului și antidepresivelor. Se crede că unele medicamente în doze mici pot fi combinate cu alcool, dar pentru fiecare pacient această doză mică variază semnificativ. Depinde de caracteristicile individuale ale corpului, de tipul de alcool și de alți factori. Este aproape imposibil să le prevăd pe toate dinainte și să prezici exact ce efect va da combinația alcoolului cu antidepresivele.

În general, efectul asupra organismului al alcoolului și al antidepresivelor este aproape invers. În ciuda efectului similar alcoolul în prima etapă eliberează și înveselește), procesele care au loc în SNC sunt foarte diferite. Preparatele farmacologice au un efect selectiv asupra unui anumit sistem și, chiar și în prezența efectelor secundare, au un efect mai stabil și mai direcționat. Alcoolul afectează multe organe și sisteme. De exemplu, inhibarea funcției hepatice duce la o deteriorare a metabolismului necesar sistemului nervos. În plus, circulația apei în organism este perturbată. Acest lucru explică parțial apariția insomniei după consumul prelungit de alcool.

Astfel, utilizarea simultană a antidepresivelor și a alcoolului va avea cel mai adesea consecințe negative. De exemplu, un antidepresiv nu va avea efectul adecvat asupra enzimelor, în timp ce riscul de efecte secundare va crește. Pot exista consecințe mai grave asociate cu încălcări severe în activitatea sistemului nervos central. În cazuri severe, pacienții pot dezvolta rapid probleme cu bătăile inimii, respirația. Există, de asemenea, un risc ridicat de psihoze, nevroze și alte tulburări psiho-emoționale acute. În acest sens, este considerat cel mai sigur consumul de alcool la câteva zile după terminarea tratamentului antidepresiv ( o perioadă mai precisă poate fi sugerată de către medicul curant). Abuzul de alcool în timpul luării medicamentului pur și simplu anulează beneficiile administrării acestuia.

Cât durează antidepresivele după utilizare?

Efectul tangibil al administrării majorității antidepresivelor nu apare mai devreme de câteva săptămâni după începerea cursului de tratament. Uneori, această perioadă poate dura câteva luni. Un astfel de efect terapeutic tardiv se datorează particularităților acțiunii acestor medicamente. În cele mai multe cazuri, o singură doză de medicament nu este simțită, deoarece o concentrație suficientă de antidepresiv nu s-a acumulat încă în sânge și nervi. În timp, cu o utilizare corectă și regulată, are loc o „restructurare” a sistemului nervos. Din acest moment, pacientul începe să simtă o îmbunătățire a stării sale. Efectul terapeutic durează pe tot parcursul tratamentului, atâta timp cât pacientul continuă să ia medicamentul.

După încheierea cursului și întreruperea cursului, pot exista mai multe opțiuni:

• Recuperare totală. Cu o depresie ușoară, un medicament selectat corespunzător poate duce la o recuperare completă în câteva săptămâni sau luni. După terminarea recepției, pacientul nu se mai confruntă cu această problemă și duce o viață normală.
• remisiune pe termen lung. Acest rezultat al tratamentului este cel mai frecvent. După terminarea tratamentului, sistemul nervos al pacientului funcționează normal pentru o lungă perioadă de timp. Perioada fără depresie se numește remisie. Poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. Din păcate, la mulți pacienți, mai devreme sau mai târziu ( de obicei din cauza stresului sau a altor factori) dezvoltă din nou depresie severă, iar cursul tratamentului trebuie repetat.
• Revenirea depresiei. Din păcate, acest rezultat este destul de comun. Cu tulburări psihice grave, în principiu, este foarte dificil să se obțină o recuperare completă. Depresiile severe pot reveni și necesită un nou curs de tratament pentru a le rezolva. Unii pacienți sunt nevoiți să ia antidepresive ani de zile pentru a menține o stare normală.

Ce antidepresive nu provoacă dependență și sindrom de sevraj?

Dependența de orice antidepresiv nu este o complicație inevitabilă a tratamentului. Dependența puternică de drog apare în condițiile utilizării pe termen lung, a unei anumite doze și a unei predispoziții individuale a organismului. În plus, atunci când prescriu un anumit medicament, medicii încearcă întotdeauna să aleagă un regim de tratament care va minimiza riscul de dependență.

În general, nu multe antidepresive creează o dependență ridicată. La nivel legislativ, distribuția lor este limitată. Cu alte cuvinte, aproape toate antidepresivele eliberate pe bază de rețetă vândute în farmacii pot crea dependență în anumite condiții. Medicamentele mai ușoare care pot fi achiziționate independent nu au această proprietate. Dacă ajută bine cu depresia, atunci dependența poate fi mai psihologică, iar după oprirea medicamentului, pacientul nu va avea un sindrom de sevraj.

Puteți clarifica riscul de dependență de un anumit medicament de la medicul dumneavoastră. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele care au suferit în trecut de dependență severă ( dependența de droguri, alcoolismul etc.). În orice caz, ar trebui să-și consulte medicul înainte de a începe tratamentul cu antidepresive. psihiatru ( inscrie) sau narcolog ( inscrie) .

Cum afectează antidepresivele libidoul?

Unele antidepresive pot reduce libidoul ( atracție sexuală) și emoțiile contondente în general. Acest efect secundar este tipic, în primul rând, pentru inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei ( ISRS). De obicei, este indicat în instrucțiunile pentru un anumit medicament. De asemenea, medicul avertizează asupra riscului unor astfel de probleme înainte de a prescrie medicamentul. În cazul utilizării pe termen lung a antidepresivelor, acest efect poate rămâne chiar și după oprirea utilizării medicamentului în sine. Unii experți identifică chiar o astfel de tulburare numită tulburare sexuală post-ISRS.

Efectul secundar al scăderii libidoului nu ar trebui să oprească medicii și pacienții dacă pacientul are într-adevăr nevoie de un curs de antidepresive. Doar pacientul trebuie informat, iar în cazul unor astfel de probleme, contactați un specialist.

Care sunt consecințele consumului de antidepresive?

În cazuri rare, efectele administrarii de antidepresive pot fi resimțite pentru o perioadă destul de lungă după încheierea cursului de tratament. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul perioadei de administrare a medicamentelor, sistemul nervos central într-un anumit fel s-a „reconstruit” și s-a „obișnuit” cu aportul regulat de substanțe active din exterior.

Următoarele sunt cele mai tangibile efecte ale tratamentului cu antidepresive:

• Dezvoltarea dependenței de droguri. Dependența se dezvoltă treptat datorită stimulării sau inhibării artificiale a anumitor părți ale sistemului nervos. Uneori, pot fi necesare îngrijiri medicale speciale pentru a scăpa de această dependență.
• Probleme cu anumite organe și sisteme. Efectele secundare ale unor antidepresive pot fi asociate cu activitatea inimii, ficatului, rinichilor, organelor tractului gastrointestinal. După întreruperea tratamentului, unii pacienți pot prezenta probleme cardiace, diaree sau constipație, dureri abdominale și alte simptome. De regulă, aceste încălcări nu durează prea mult ( nu mai mult de 2-3 săptămâni), după care activitatea organelor revine la normal. Cu simptome severe și disconfort semnificativ, este mai bine să căutați ajutor medical și să nu așteptați până când problemele dispar de la sine.
• Revenirea depresiei. Uneori, cursul tratamentului nu dă un rezultat stabil, iar pacientul, după oprirea antidepresivelor, revine curând la o stare depresivă. În acest caz, ar trebui să consultați cu siguranță un psihiatru. Medicul va evalua obiectiv starea pacientului și va afla de ce tratamentul nu a fost eficient. Uneori, cursul tratamentului este prelungit ( cu sau fără schimbare de droguri), și uneori doar acordați puțin timp sistemului nervos pentru a reveni la normal. Desigur, pacientul este observat de un medic până la recuperarea completă.

Trebuie remarcat faptul că aportul corect de antidepresive în timpul tratamentului ( respectarea regimului și a dozelor) elimină practic orice consecințe grave ale utilizării lor. Pot apărea probleme la abaterea de la regimul de tratament prescris de medicul curant.

Pentru ce boli și probleme sunt prescrise antidepresivele?

În prezent, gama de utilizare a antidepresivelor în practica medicală este foarte largă. Ele sunt utilizate nu numai pentru tratamentul depresiei în sine, ci și pentru o serie de alte boli, sindroame și tulburări mintale. Acest lucru se datorează unor tulburări complexe în activitatea sistemului nervos central care însoțesc multe patologii. Aproape fiecare antidepresiv are propriile sale avantaje și dezavantaje. Un specialist calificat poate combina aceste medicamente cu alte medicamente pentru a obține un efect terapeutic bun.

Cele mai comune antidepresive ( singur sau ca parte a terapiei complexe) este prescris pentru următoarele boli:

• depresie;
• nevroze;
• atacuri de panica;
• schizofrenie;
• diverse psihoze.

Trebuie remarcat faptul că în fiecare caz se utilizează un anumit medicament. De aceea, autotratarea acestor patologii, chiar și cu antidepresive slabe, poate duce la consecințe imprevizibile.

Depresie

Poate fi tratată depresia fără antidepresive?

distonie vegetativ-vasculară ( VSD)

Distonia vegetativ-vasculară nu este considerată de mulți specialiști ca o boală separată, deoarece manifestările sale pot fi foarte diverse și greu de clasificat. Boala se reduce de obicei la o cădere nervoasă, în care se observă cel mai adesea modificări bruște ale tensiunii arteriale, dureri periodice, tulburări urinare, o schimbare bruscă a ritmului cardiac și a respirației și transpirație severă. Un atac brusc poate provoca un atac de panică la un pacient. În prezent, mulți neurologi recomandă prescrierea de antidepresive pacienților cu probleme similare ca fiind unul dintre principalele medicamente ca parte a terapiei complexe.

Următoarele grupuri de antidepresive sunt cele mai eficiente în VVD:

• ISRS);
• unele antidepresive triciclice;
• antidepresive tetraciclice.

Cursul tratamentului durează de la câteva săptămâni la câteva luni. Pacientul trebuie să viziteze în mod regulat un specialist care va evalua eficacitatea medicamentului prescris. Cu cardiovasculare ( cardiovascular) formă de VVD există riscul unei deteriorări temporare a stării din cauza efectelor secundare ale medicamentului. În acest sens, este imposibil să luați singur antidepresive pentru tratamentul VVD. Medicamentul și doza sunt selectate de un specialist calificat.

Polineuropatia

Polineuropatia este o problemă foarte gravă în care pacienții, dintr-un motiv sau altul, sunt afectați de nervi periferici. Aceasta poate fi însoțită de dureri foarte severe, tulburări senzoriale și, în cazuri severe, tulburări motorii ( functia motorie). Tratamentul acestei boli trebuie să fie cuprinzător, vizând atât eliminarea cauzei bolii, cât și combaterea manifestărilor acesteia.

Unele antidepresive sunt utilizate pe scară largă ca tratament simptomatic pentru polineuropatia diabetică. În special, amitriptilina și venlafaxina sunt mai eficiente în ameliorarea durerii decât multe medicamente convenționale pentru durere ( medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Eficacitatea antidepresivelor în polineuropatie este explicată prin următoarele mecanisme:

• atenuarea durerii apare la nivelul sistemului nervos;
• starea severă a pacienților cu diabet zaharat avansat este adesea însoțită de starea de spirit depresivă și depresie ( care sunt ameliorate si de antidepresive);
• elimina cauza principala afectarea corectă a nervilor) cu diabet zaharat este aproape imposibil, iar durerea trebuie combatetă în mod constant, iar antidepresivele sunt doar concepute pentru utilizare pe termen lung.

Astfel, utilizarea antidepresivelor în tratamentul polineuropatiei este justificată și eficientă. Înainte de a începe tratamentul, este mai bine să discutați despre alegerea medicamentului și a dozei cu specialiști specializați ( neuropatolog, internist, endocrinolog).

Nevroză

Atacuri de panica

Atacurile de panică sunt tulburări nervoase acute care se pot prezenta într-o varietate de moduri. În prezent se crede că cuparea ( eliminarea simptomelor acute a) tulburarea de panică poate fi gestionată cu succes cu antidepresive. De regulă, această etapă inițială a tratamentului durează câteva săptămâni. În perioada de fixare a rezultatului, antidepresivele sunt combinate cu alte medicamente și psihoterapie, iar cursul complet al tratamentului poate dura mai mult de un an.

Trebuie remarcat faptul că atacurile de panică sunt adesea combinate cu alte tulburări psihice. Ele pot apărea, de exemplu, pe fondul diferitelor fobii. Pentru un tratament complet, pacientul trebuie să fie supus unui consult cu un psihiatru și un neurolog, care va exclude cauzele obiective ale tulburărilor și va clarifica diagnosticul. În unele cazuri, antidepresivele vor fi prescrise în combinație cu alte medicamente.

În tratamentul atacurilor de panică, se utilizează cel mai adesea următoarele grupuri de medicamente:

• antidepresive triciclice ( clomipramină, desipramină, nortriptilină, amitriptilină etc.);
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei ( fluoxetină, escitalopram etc.);
• inhibitori MAO ( monoaminoxidaza) acțiune reversibilă și ireversibilă ( pirlindol, fenelzină etc.).

În unele cazuri, pacienților li se prescriu tranchilizante puternice cu benzodiazepină. Toate medicamentele de mai sus, care elimină eficient simptomele de panică, pot avea multe efecte secundare. Acestea trebuie luate numai pe bază de rețetă de la un specialist, după o examinare amănunțită.

Antidepresivele ajută la anxietatea și frica ( efect anti-anxietate)?

Multe antidepresive au un efect complex asupra sistemului nervos central și pot fi utilizate nu numai pentru tratamentul depresiei. Printre medicamentele din acest grup, există cele care au un efect anxiolitic pronunțat ( ameliorează anxietatea, frica nerezonabilă, anxietatea). Ele sunt destul de utilizate pe scară largă în nevrozele anxioase și în condiții patologice similare din psihiatrie.

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu următoarele antidepresive cu efect anti-anxietate:

• maprotilina;
• Azafen;
• mianserina;
• mirtazapină.

În ceea ce privește eficacitatea, aceste medicamente sunt inferioare anxioliticelor tradiționale ( tranchilizante), dar poate fi utilizat ca parte a terapiei complexe sau la pacienții care nu răspund la scheme de tratament mai tradiționale.

Antidepresivele ajută la insomnie?

Stările depresive pot fi însoțite de o varietate de tulburări în activitatea sistemului nervos central. Destul de des, pacienții au tulburări de somn ( somnolență sau insomnie). În cazul insomniei, starea pacientului este foarte agravată din cauza epuizării sistemului nervos. În astfel de condiții se folosesc antidepresive cu efect sedativ. Utilizarea lor calmează rapid pacientul și dă un efect hipnotic. În diferite medicamente din acest grup, acest efect este exprimat în moduri diferite.

În general, antidepresivele cu efect sedativ ( amitriptilină, imipramină, nortriptilină) sunt utilizate pe scară largă pentru a trata insomnia. Efectul utilizării lor apare în câteva săptămâni după începerea cursului de tratament. Cu toate acestea, toți pacienții răspund la tratament în mod diferit și, pentru a obține cel mai bun efect, este mai bine să selectați medicamentul și doza de la un specialist calificat.

Antidepresivele ajută la menopauză ( menopauza)?

Menopauza apare in mod normal la femeile intre 40 si 50 de ani. Se caracterizează prin modificări hormonale în organism, în urma cărora nu numai ciclul menstrual se oprește, ci și o serie de tulburări și tulburări concomitente. Multe dintre ele sunt legate de starea emoțională în general și de eventualele tulburări psihice ( in unele cazuri). Asistența medicală în această perioadă include o gamă destul de largă de medicamente, printre care se numără și antidepresive.

Utilizarea antidepresivelor este posibilă pe tot parcursul menopauzei. Pentru unele femei, această perioadă se întinde de la 3 la 10-15 ani. Pentru a menține un fundal emoțional stabil cu ajutorul antidepresivelor, este mai bine să consultați un specialist ( ginecolog, psihiatru). Ele vă vor ajuta să alegeți doza optimă de medicament. De regulă, în aceste cazuri, se prescriu antidepresive ușoare, care au mai puține efecte secundare și ameliorează simptomele apărute. Numirea unor medicamente mai puternice este necesară numai în cazul dezvoltării unor tulburări mintale severe.

Antidepresivele pentru menopauză ajută la eliminarea următoarelor simptome:

• schimbări severe de dispoziție labilitate emoțională);
• tulburari de somn;
• lipsa de motivatie;
• oboseală rapidă;

Sunt prescrise antidepresive pentru tulburările psihice postpartum?

Tulburările psihice postpartum sunt o problemă relativ frecventă. Modificările nivelurilor hormonale și ale stilului de viață pot provoca stres sever la o femeie. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile a căror sarcină a avut loc cu diverse complicații. Ca urmare, după naștere, anumite probleme psiho-emoționale pot fi observate pentru o lungă perioadă de timp ( depresie, iritabilitate etc.). Uneori sunt prescrise antidepresive pentru a corecta aceste tulburări.

Cu depresia postpartum, antidepresivele au de obicei un efect terapeutic bun. Medicamentul și doza sunt prescrise de medicul curant ( de obicei un psihiatru). Condiția principală este siguranța medicamentului ales în timpul alăptării. Cursuri mai lungi de tratament cu medicamente mai puternice pot fi necesare pentru pacienții la care sarcina a dus la o exacerbare a tulburărilor sihice existente.

Este posibil să luați antidepresive pentru pierderea în greutate?

Antidepresivele ca grup de produse farmaceutice au un spectru larg de acțiune asupra diferitelor sisteme ale corpului. Unul dintre posibilele efecte ale luării acestor medicamente este scăderea apetitului și un fel de „motivare” a unei persoane la un stil de viață mai activ. În acest sens, multe persoane folosesc antidepresive pentru a combate excesul de greutate. Mai mult, unele clinici anti-obezitate includ unele medicamente din acest grup în programele lor de tratament.

Este foarte dificil să decideți dacă este posibil să luați antidepresive pentru pierderea în greutate. Faptul este că fiecare medicament are propriile sale caracteristici și doar un specialist calificat poate prezice efectul său asupra unui anumit pacient.

• Efecte secundare. Antidepresivele au o mulțime de reacții adverse grave care pot apărea chiar dacă medicamentul este luat corect conform schemei prescrise de un specialist. Luarea acestor medicamente pentru a combate obezitatea este periculoasă, deoarece sarcina lor principală este încă să afecteze sistemul nervos central. S-a observat că persoanele sănătoase care nu au indicații directe pentru administrarea de antidepresive pot prezenta convulsii, diaree, probleme de ritm cardiac, probleme de somn și chiar tendințe suicidare.
• Disponibilitatea unor scheme de tratament alternative.În cele mai multe cazuri, pacienții pot alege un regim de tratament mai sigur pentru a scăpa de excesul de greutate. Dieteticienii pot ajuta în acest sens. În unele cazuri, creșterea în greutate poate fi o problemă endocrinologică. În consecință, pacientul va trebui să normalizeze fondul hormonal sub îndrumare endocrinolog ( inscrie) . Antidepresivele sunt necesare doar pentru acei pacienti care au inceput sa se ingrase pe fondul tulburarilor emotionale sau mentale.
• Posibilitatea efectului opus. După cum arată practica, tratamentul obezității cu antidepresive nu este universal. La unii pacienți, un astfel de tratament dă un efect tangibil numai la începutul cursului. În etapele ulterioare, pacientul poate începe să câștige din nou în greutate. Pentru a evita acest lucru, este mai bine să dezvoltați un regim de tratament folosind mai multe metode care se completează reciproc și să nu se bazeze numai pe antidepresive.

Cu toate acestea, în multe cazuri, antidepresivele oferă un ajutor tangibil în lupta împotriva excesului de greutate. Este rezonabil să le folosiți în stadiile inițiale pentru a ajuta pacienții cu complexe sau pacienții cu tulburări de comportament concomitente. Un medicament și o doză selectate corespunzător vor fi un impuls bun, care, pe de o parte, va reduce apetitul ( care actioneaza asupra sistemului nervos), iar pe de altă parte, motivează pacientul pentru un stil de viață mai activ ( practicarea sportului, atingerea unui scop, participarea la programe specializate pentru persoanele cu obezitate). Trebuie menționat că înainte de a începe să luați antidepresive, în orice caz, este mai bine să consultați un specialist. Autoadministrarea unui medicament accidental nu numai că nu poate da efectul dorit, ci poate pune în pericol sănătatea pacientului.

Antidepresivele pot ajuta la durerile de cap?

Durerile de cap cronice pot fi asociate cu o varietate de boli și tulburări în organism. Uneori ele însoțesc depresia. În aceste cazuri, durerea este parțial „mentală” și analgezicele convenționale pot să nu fie eficiente. Astfel, pentru tratamentul corect al durerilor de cap, este important să se stabilească cauza apariției acestora.

S-a demonstrat că unele antidepresive ameliorează sau elimină durerile de cap care nu sunt legate de leziuni structurale specifice. Cu alte cuvinte, cu leziuni, tumori sau hipertensiune arterială, acestea nu vor da niciun efect. Dar dacă pacientul este stresat cronic sau a identificat anterior tulburări psihice, antidepresivele sunt uneori cea mai bună opțiune.

Desigur, nu puteți lua aceste medicamente pe cont propriu pentru orice durere de cap. În unele cazuri, acest lucru nu poate decât să agraveze problema. Este mai bine să consultați un specialist terapeut, neurolog etc.), care va prescrie examinările necesare. El va putea recomanda medicamentul care va fi cel mai eficient în acest caz particular.

Pot lua antidepresive după un accident vascular cerebral?

În principiu, antidepresivele sunt recomandate după un accident vascular cerebral pentru mulți pacienți, ca parte a terapiei complexe de reabilitare. Destul de des, un accident vascular cerebral este însoțit de o dizabilitate a pacientului, deoarece anumite părți ale creierului mor sau nu reușesc temporar să-și facă față funcțiilor. Potrivit cercetărilor moderne, unele medicamente din grupul antidepresivelor accelerează „adaptarea” creierului la noile condiții și accelerează revenirea abilităților pierdute. Acest grup include în principal inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei ( ISRS) - escitalopram și cipralex. În plus, mulți pacienți post-AVC suferă de depresie. Pentru a elimina această problemă, li se poate prescrie un curs de tratament cu antidepresive din alte grupuri.

Trebuie remarcat faptul că antidepresivele în aceste cazuri sunt prescrise de către medicul curant doar la ceva timp după accident vascular cerebral ( într-un anumit stadiu de recuperare). Utilizarea lor imediată în primele zile sau săptămâni poate fi periculoasă din cauza posibilelor efecte secundare.

Ce să faci dacă fondurile prescrise nu ajută?

Aproape toate medicamentele care aparțin grupului de antidepresive au propriile lor caracteristici de utilizare. Nici măcar specialiștii calificați nu sunt întotdeauna capabili să aleagă un medicament care va ajuta un anumit pacient prima dată. De regulă, medicul avertizează pacientul despre această posibilitate și convine în prealabil cu el ora celei de-a doua consultații. Pacientul însuși nu poate evalua întotdeauna corect efectul medicamentului.

Dacă pacientul nu simte o îmbunătățire în câteva săptămâni, trebuie să contactați medicul care a prescris cursul tratamentului. Uneori, medicamentul potrivit, care are un efect bun asupra unui anumit pacient, poate fi selectat doar la a doua sau a treia încercare. În cazurile severe, este posibilă o combinație de mai multe medicamente, ceea ce va spori efectul terapeutic.

Și când vine vorba de antidepresive, suntem siguri: nu este vorba despre noi, suntem normali, dar toată lumea poate fi tristă. De aceea este nevoie de un program educațional: ce sunt antidepresivele, când sunt prescrise și de ce nu trebuie să se teamă de ele. Între timp, conform previziunilor Organizației Mondiale a Sănătății, până în 2020 depresia va intra în primele trei cauze ale dizabilității. Principalele sale simptome sunt pierderea interesului pentru ceea ce obișnuia să fascineze, scăderea sentimentului de bucurie fără motive serioase și obiective, lipsa de dorință de a comunica cu oamenii, senzația de pierdere a energiei, tulburări de somn (atât de reducere, cât și de prelungire), o modificarea poftei de mâncare, senzație de rău fizic, sindrom de durere, tulburări digestive etc. Așadar, dacă găsești în tine cel puțin trei dintre semnele enumerate, nu le neglija, ci consultă un psihiatru sau psihoterapeut și dacă trebuie să luați antidepresive, nu vă faceți griji, pentru că...

Psihoterapeut la Atlas Medical Center

Antidepresivele sunt întotdeauna selectate cu grijă de către medic

Acestea nu sunt mijloacele care sunt atribuite tuturor în mod egal. Medicul va ține cont de mulți factori (grad de depresie, vârstă, stil de viață, comorbidități și alții) înainte de a prescrie medicamente.

Antidepresivele normalizează nivelul serotoninei

Serotonina este numită în mod greșit hormon, dar este un neurotransmițător - o substanță care transmite impulsuri între celulele nervoase și ne afectează direct capacitatea de a ne bucura și de a percepe aspectele pozitive ale vieții.

Antidepresive - medicamente non-hormonale

După ce au auzit ceva despre serotonină, mulți oameni decid că antidepresivele sunt hormoni și „este mai bine să nu stai pe hormoni”. Deci, aceste medicamente nu sunt hormonale, ci despre acțiunea lor - paragraful de mai sus.

Antidepresivele nu creează dependență

Adesea ni se pare că medicul a prescris un curs de tratament prea lung, iar când devine mai ușor, încetăm cu îndrăzneală să luăm medicamentul. Din cauza acestor caracteristici ale consumului de droguri, este evident că a apărut un mit conform căruia antidepresivele creează dependență. Faptul este că procesele din celulele nervoase sunt foarte lente și, pentru ca nivelul de serotonină să se normalizeze cu adevărat, este necesar să luați antidepresive în medie pentru aproximativ un an, reducând treptat doza sub supravegherea unui medic. Dacă încetați să le luați deja la primul semn de îmbunătățire, depresia va câștiga din nou putere.

Antidepresivele nu te vor transforma într-o legumă sau într-un iepure care funcționează cu baterii

Fiecare medicament are efecte secundare, iar antidepresivele nu sunt mai bune sau mai rele decât alte medicamente în acest sens. Luând antidepresive, veți putea să vă continuați modul obișnuit de viață: muncă, conduceți o mașină, practicați sport.

Antidepresivele nu trebuie luate tot timpul

Un curs complet de administrare a acestor medicamente, de regulă, rezolvă în mod eficient problema. Cu toate acestea, există o avertizare aici: unii oameni sunt predispuși la depresie cronică, ar putea fi nevoiți să urmeze cure mai lungi de antidepresive sau în mod continuu.

Sunt mai mulți oameni care iau antidepresive decât crezi.

Depresia este una dintre cele mai frecvente cinci tulburări și mulți oameni o tratează cu succes. Cu toate acestea, din cauza faptului că în țara noastră depresia este încă clasificată drept o tulburare „rușinoasă”, ei o ascund. Deci, dacă vi se prescriu antidepresive, nu vă considerați o oaie neagră. Poate că unii dintre prietenii tăi le-au luat cu succes de mult timp, la fel ca și tine, le este rușine să vorbească despre asta.

Și în sfârșit - sfaturi despre cum să evitați depresia și să lăsați cunoștințele despre antidepresive doar în domeniul teoretic

Prevenirea depresiei este similară cu prevenirea multor alte boli: trebuie să respectați o dietă și o alimentație rațională, asigurați-vă că alternați munca și odihna. Și este, de asemenea, important să fii fericit! De exemplu, o treabă bine făcută, puțină odihnă, întâlnire cu oameni interesanți, creativitate și timp petrecut cu familia. Și cel mai important, începe să scapi de perfecționism.

Popular

Antidepresivele sunt medicamente care sunt active împotriva depresiei. Depresia este o tulburare psihică caracterizată printr-o scădere a dispoziției, o slăbire a activității motorii, deficit intelectual, o evaluare eronată a „eu” cuiva în realitatea înconjurătoare și tulburări somatovegetative.

Cea mai probabilă cauză a depresiei este o teorie biochimică, conform căreia există o scădere a nivelului de neurotransmițători - substanțe biogene din creier, precum și o sensibilitate redusă a receptorilor la aceste substanțe.

Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în mai multe clase, dar acum - despre istorie.

Istoria descoperirii antidepresivelor

Din cele mai vechi timpuri, omenirea a abordat problema tratării depresiei cu diferite teorii și ipoteze. Roma antică era renumită pentru medicul său grec antic pe nume Soranus din Efes, care oferea săruri de litiu pentru tratamentul tulburărilor mintale, inclusiv a depresiei.

În cursul progresului științific și medical, unii oameni de știință au recurs la o serie de substanțe care au fost folosite împotriva războiului cu depresie – variind de la canabis, opiu și barbiturice, terminând cu amfetamine. Ultimul dintre ele, însă, a fost folosit în tratamentul depresiilor apatice și lente, care erau însoțite de stupoare și refuzul alimentației.

Primul antidepresiv a fost sintetizat în laboratoarele companiei Geigy în 1948. Acest medicament a devenit. După aceea, au efectuat studii clinice, dar nu au început să-l lanseze până în 1954, când a fost primit. De atunci, au fost descoperite multe antidepresive, a căror clasificare o vom discuta mai târziu.

Pastile magice - grupurile lor

Toate antidepresivele sunt împărțite în două grupuri mari:

1. Timiretice- medicamente cu efect de stimulare, care sunt utilizate pentru tratarea stărilor depresive cu semne de depresie și opresiune.
2. timoleptice- medicamente cu proprietăți sedative. Tratamentul depresiilor cu procese predominant excitatorii.

Acțiune fără discernământ:

Acțiune selectivă:

• blochează absorbția serotoninei- Flunisan, Sertralina,;
• blochează absorbția norepinefrinei- Maprotelina, Reboxetină.

Inhibitori de monoaminoxidază:

• nediscriminatoriu(inhibă monoaminoxidaza A și B) - Transamină;
• electoral(inhiba monoaminoxidaza A) - Autorix.

Antidepresive din alte grupe farmacologice - Coaxil, Mirtazapină.

Mecanismul de acțiune al antidepresivelor

Pe scurt, antidepresivele pot corecta unele dintre procesele care au loc la nivelul creierului. Creierul uman este alcătuit dintr-un număr mare de celule nervoase numite neuroni. Un neuron este format dintr-un corp (soma) și procese - axoni și dendrite. Conexiunea neuronilor între ei se realizează prin aceste procese.

Trebuie clarificat faptul că ele comunică între ele printr-o sinapsă (despicătură sinaptică), care se află între ele. Informația de la un neuron la altul este transmisă cu ajutorul unei substanțe biochimice - un mediator. În prezent, sunt cunoscuți aproximativ 30 de mediatori diferiți, dar următoarea triadă este asociată cu depresia: serotonina, norepinefrina, dopamina. Reglându-le concentrația, antidepresivele corectează funcționarea afectată a creierului din cauza depresiei.

Mecanismul de acțiune diferă în funcție de grupul de antidepresive:

1. Inhibitori ai captării neuronale(acțiune nediscriminatorie) blochează recaptarea mediatorilor – serotonina și norepinefrina.
2. Inhibitori ai captării neuronale a serotoninei: Inhiba procesul de captare a serotoninei, crescand concentratia acesteia in fanta sinaptica. O caracteristică distinctivă a acestui grup este absența activității m-anticolinergice. Se exercită doar un efect ușor asupra receptorilor α-adrenergici. Din acest motiv, astfel de antidepresive sunt practic lipsite de efecte secundare.
3. Inhibitori ai captării neuronale a norepinefrinei: previne recaptarea norepinefrinei.
4. Inhibitori de monoaminoxidază: monoaminoxidaza este o enzimă care distruge structura neurotransmițătorilor, în urma căreia aceștia sunt inactivați. Monoaminoxidaza există în două forme: MAO-A și MAO-B. MAO-A actioneaza asupra serotoninei si norepinefrinei, MAO-B asupra dopaminei. Inhibitorii MAO blochează acțiunea acestei enzime, crescând astfel concentrația mediatorilor. Ca medicamente de elecție în tratamentul depresiei, inhibitorii MAO-A sunt mai des opriți.

Clasificarea modernă a antidepresivelor

Antidepresive triciclice

Există date despre utilizarea eficientă a antidepresivelor ca farmacoterapie auxiliară pentru ejaculare precoce și fumat.

Efecte secundare

Deoarece aceste antidepresive au o varietate de structuri chimice și mecanisme de acțiune, efectele secundare pot varia. Dar toate antidepresivele au următoarele simptome comune atunci când sunt luate: halucinații, agitație, insomnie, dezvoltarea unui sindrom maniacal.

Timolepticele provoacă retard psihomotoriu, somnolență și letargie, scăderea concentrației. Timireticele pot duce la simptome psihoproductive (psihoză) și o creștere.

Cele mai frecvente efecte secundare includ:

• constipație;
• midriază;
• retenție urinară;
• atonie intestinală;
• încălcarea actului de a înghiți;
• tahicardie;
• funcții cognitive afectate (procese de memorie și de învățare afectate).

Pacienții vârstnici pot prezenta - dezorientare, anxietate, halucinații vizuale. În plus, crește riscul de creștere în greutate, dezvoltarea hipotensiunii ortostatice, tulburări neurologice (,).

Cu utilizare prelungită - efect cardiotoxic (tulburări de conducere cardiacă, aritmii, tulburări ischemice), scăderea libidoului.

La administrarea de inhibitori selectivi ai captării neuronale a serotoninei sunt posibile următoarele reacții: sindrom gastroenterologic - dispeptic: dureri abdominale, dispepsie, constipație, vărsături și greață. Creșterea nivelului de anxietate, insomnie, oboseală crescută, tremurături, afectare a libidoului, pierderea motivației și totușie emoțională.

Inhibitorii selectivi ai recaptării norepinefrinei provoacă reacții adverse precum: insomnie, gură uscată, amețeli, constipație, atonie a vezicii urinare, iritabilitate și agresivitate.

Tranchilizante și antidepresive: care este diferența?

Din aceasta putem concluziona că tranchilizantele și antidepresivele au mecanisme de acțiune diferite și diferă semnificativ unele de altele. Tranchilizatoarele nu sunt capabile să trateze tulburările depresive, așa că numirea și utilizarea lor este irațională.

Puterea „pastilelor magice”

În funcție de severitatea bolii și de efectul aplicării, se pot distinge mai multe grupuri de medicamente.

Antidepresive puternice - sunt utilizate eficient în tratamentul depresiei severe:

1. - are un pronunțat proprietăți antidepresive și sedative. Debutul efectului terapeutic se observă după 2-3 săptămâni. Reacții adverse: tahicardie, constipație, tulburări de urinare și gură uscată.
2. maprotilina,- similar cu Imipraminei.
3. paroxetină– activitate antidepresivă mare și acțiune anxiolitică. Se ia o dată pe zi. Efectul terapeutic se dezvoltă în 1-4 săptămâni de la începerea tratamentului.

Antidepresive ușoare - sunt prescrise în cazuri de depresie moderată și ușoară:

1. Doxepin- imbunatateste starea de spirit, elimina apatia si depresia. Un efect pozitiv al terapiei este observat după 2-3 săptămâni de la administrarea medicamentului.
2. - are proprietati antidepresive, sedative si hipnotice.
3. Tianeptina- ameliorează retardul motor, îmbunătățește starea de spirit, crește tonusul general al corpului. Ea duce la dispariția plângerilor somatice cauzate de anxietate. Datorita prezentei unei actiuni echilibrate, este indicata pentru depresiile anxioase si inhibate.

Antidepresive naturale din plante:

1. Sunătoare- contine hepericina, care are proprietati antidepresive.
2. Novo-Passit- contine valeriana, hamei, sunatoare, paducel, melisa. Contribuie la dispariție și.
3. Persen- incorporeaza si o colectie de ierburi menta, melisa, valeriana. Are efect sedativ.
   Păducel, trandafir sălbatic - au o proprietate sedativă.

TOP 30 al nostru: cele mai bune antidepresive

Am analizat aproape toate antidepresivele care sunt disponibile pentru vânzare la sfârșitul anului 2016, am studiat recenziile și am întocmit o listă cu primele 30 de medicamente care practic nu au efecte secundare, dar în același timp sunt foarte eficiente și își îndeplinesc sarcinile bine (fiecare unu):

1. agomelatina- folosit pentru episoade de depresie majoră de diverse origini. Efectul apare după 2 săptămâni.
2. - provoacă inhibarea captării serotoninei, sunt utilizate pentru episoade depresive, efectul apare după 7-14 zile.
3. Azafen- folosit pentru episoade depresive. Cursul de tratament este de cel puțin 1,5 luni.
4. Azona- creste continutul de serotonina, este inclusa in grupa antidepresivelor puternice.
5. Aleval- prevenirea si tratamentul afectiunilor depresive de diverse etiologii.
6. Amizol- prescris pentru și excitare, tulburări de comportament, episoade depresive.
7. – stimularea transmiterii catecolaminergice. Are efect adrenoblocant și anticolinergic. Domeniul de aplicare - episoade depresive,.
8. Asentra este un inhibitor specific al recaptării serotoninei. Este indicat pentru, in tratamentul depresiei.
9. Aurorix- inhibitor MAO-A. Folosit pentru depresie și fobii.
10. Brintellix- antagonist al receptorilor serotoninici 3, 7, 1d, agonist al receptorilor serotoninici 1a, corecție și depresie.
11. Valdoxan- un stimulent al receptorilor de melatonina, in mica masura un blocant al unui subgrup de receptori ai serotoninei. Terapie.
12. Velaksin- un antidepresiv dintr-o altă grupă chimică, sporește activitatea neurotransmițătorilor.
13. - folosit pentru depresie ușoară.
14. Venlaxor este un puternic inhibitor al recaptării serotoninei. Beta-blocant slab. Terapie pentru depresie și tulburări de anxietate.
15. Heptor- pe langa activitatea antidepresiva, are efecte antioxidante si hepatoprotectoare. Bine tolerat.
16. Herbion Hypericum- un medicament pe bază de ierburi, este inclus în grupa antidepresivelor naturale. Este prescris pentru depresie ușoară și.
17. Deprex- un antidepresiv are efect antihistaminic, se foloseste in tratament.
18. Mod implicit- un inhibitor al captării serotoninei, are un efect slab asupra dopaminei și norepinefrinei. Nu există efect stimulant și sedativ. Efectul se dezvoltă la 2 săptămâni după administrare.
19. - efectul antidepresiv si sedativ apare datorita prezentei extractului de sunatoare. Aprobat pentru tratamentul copiilor.
20. Doxepin- blocant al receptorilor serotoninei H1. Acțiunea se dezvoltă la 10-14 zile de la începerea administrării. Indicatii -
21. Miansan- stimulator al transmiterii adrenergice la nivelul creierului. Este prescris pentru și depresie de diferite origini.
22. Miracitol- intensifica actiunea serotoninei, creste continutul acesteia in sinapsa. În combinație cu inhibitori de monoaminoxidază, are reacții adverse pronunțate.
23. Negrustin- antidepresiv de origine vegetală. Eficient în tulburările depresive uşoare.
24. Newwelong- inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei.
25. Prodep- blocheaza selectiv captarea serotoninei, crescand concentratia acesteia. Nu provoacă o scădere a activității receptorilor β-adrenergici. Eficient în depresie.
26. Citalon- un blocant de înaltă precizie a absorbției serotoninei, afectează minim concentrația de dopamină și norepinefrină.

Există ceva pentru toată lumea

Antidepresivele sunt cel mai adesea scumpe, am întocmit o listă cu cele mai ieftine dintre ele prin creșterea prețului, la începutul cărora sunt cele mai ieftine medicamente și la sfârșitul celor mai scumpe:

Adevărul este întotdeauna dincolo de teorie

Pentru a înțelege întreaga idee despre antidepresivele moderne, chiar și cele mai bune, pentru a înțelege care sunt beneficiile și daunele lor, este, de asemenea, necesar să studiem recenziile persoanelor care au trebuit să le ia. După cum puteți vedea, nu este nimic bun în recepția lor.

Am încercat să lupte împotriva depresiei cu antidepresive. Ea a renunțat, pentru că rezultatul este deprimant. Am căutat multe informații despre ei, am citit multe site-uri. Peste tot există informații contradictorii, dar oriunde le citesc, ei scriu că nu este nimic bun în ele. Ea însăși a experimentat tremurări, rupturi, pupile dilatate. Speriată, am decis că nu au nevoie de mine.

În urmă cu trei ani, a început depresia, în timp ce alerga la clinici la medici, s-a înrăutățit. Nu era poftă de mâncare, și-a pierdut interesul pentru viață, nu era somn, memoria i s-a deteriorat. Am fost la un psihiatru, mi-a prescris Stimulaton. Efectul l-am simțit la a 3-a lună de la administrare, am încetat să mă mai gândesc la boală. Am baut vreo 10 luni. M-a ajutat.

Karina, 27 de ani

Este important să rețineți că antidepresivele nu sunt medicamente inofensive și ar trebui să vă consultați medicul înainte de a le utiliza. El va putea alege medicamentul potrivit și doza acestuia.

Ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea mintală și să contactați instituțiile specializate în timp util pentru a nu agrava situația, ci pentru a scăpa din timp de boală.