Ateroscleroza - cauze și factori de risc. Metode de diagnosticare a aterosclerozei vasculare. Menopauza și alte modificări hormonale

Dorința de frumusețe și armonie a corpului este lăudabilă, dar nu uitați că sănătatea este un factor fundamental. Existența deplină a unei persoane se bazează atât pe bunăstarea fizică, cât și pe cea psihologică. Pe baza acestui fapt, merită să acordați atenție fitnessului, deoarece acest tip de tehnică afectează corpul la toate nivelurile. În același timp, primești corp frumosși reduce riscul de îmbolnăvire.

Ce este ateroscleroza

Patologia care lovește vase de sânge. Esența problemei este determinată de faptul că plăcile se formează în interiorul arterelor, sau mai degrabă, pe pereții acestora. Conexiunile de formă ovală, cu o suprafață neuniformă îngustează semnificativ lumenul vaselor. În același timp, pot crește și forma scleroză, adică țesut conjunctiv, care este capabil să blocheze complet vasul. La rândul lor, principalele surse de ateroscleroză includ: component chimic precum colesterolul.

Colesterolul este o grăsime care este produsă atât în ​​corpul uman însuși, cât și din alimente. DIN punct medical vedere, grăsimile sunt numite lipide și proteine. În același timp, în sânge se formează compuși proteico-grași, care se numesc lipoproteine. În cazul nostru, doar trei dintre clasele lor sunt de interes, care au un crescut, scăzut și maxim densitate redusă. Dacă primele două tipuri contribuie doar la dezvoltarea bolii, atunci acesta din urmă este capabil să încetinească procesul.

Motive pentru riscul de ateroscleroză

Poate fi împărțit condiționat în trei categorii.

Factori inițiali

1. Dacă aveți rude care au boală coronariană sau care suferă de hipertensiune arterială, atunci aveți un risc semnificativ crescut de ateroscleroză. În acest caz, putem spune că totul este determinat la nivel genetic.
2. Genul influențează și dezvoltarea bolii. Acest lucru se datorează faptului că femeile, până la menopauză, au o oarecare protecție, deoarece organismul lor produce hormoni precum estrogenul. Pe baza acestui fapt, boala se manifestă mai des la bărbați. Deși trebuie menționat că în unele cazuri boala progresează la femeile tinere. Dar acest fapt este mai mult asociat cu utilizarea hormonilor contraceptivelor, fumatul.
3. Caracteristicile de vârstă sunt, de asemenea, importante. Cel mai mare risc debutul bolii la bărbații cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani.
4. Aspectele psihologice ale personalității au un impact semnificativ asupra riscului de ateroscleroză. Cea mai mare predispoziție sunt persoanele care au o intenție sporită. Această categorie de indivizi face față destul de prost stresului, motiv pentru care se încadrează în zona de risc.

Factori de accelerare

1. Colesterolul crescut duce la destabilizarea procesului de metabolism al lipidelor. Colesterolul începe să se depună pe pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la crearea de plăci. În timp, aceste formațiuni se întăresc pe măsură ce calciul se acumulează în ele. În acest caz, plăcile ies în lumenul vasului, ceea ce duce la formarea așa-numitelor vârtejuri. La rândul său, acest proces provoacă o coliziune a celulelor sanguine, care mor și se așează pe placă. Ca urmare, se formează un cheag de sânge, care blochează vasul, ceea ce poate duce la un atac de cord.
2. înalt presiunea arterială este unul dintre cei mai importanți factori.
3. Dacă fumezi, trebuie să știi că nicotina poate crește nivelul colesterolului din sânge și poate provoca vasospasm.
4. Obezitatea este, de asemenea, una dintre cele mai multe factori importanți care duc la patologie. Omul care suferă de supraponderal crește volumul de muncă al inimii tale. În plus, metabolismul grăsimilor este deranjat, iar organismul este destul de greu să facă față efortului fizic.
5. Diabetul se descompune metabolismul carbohidraților care, la rândul său, dăunează atât micilor cât şi vase mari. Prin urmare, merită să vă verificați în mod regulat nivelul zahărului din sânge.
6. Daunele hipodinamiei sunt binecunoscute, iar dacă aceasta este întărită de fumat și de excesul de greutate, atunci apariția aterosclerozei este garantată.

Factori provocatori

Fumatul de tutun și stresul duc la faptul că pereții vaselor de sânge sunt afectați, iar colesterolul începe să se acumuleze în acest loc, care apoi se reorganizează în formațiuni dense. Ceea ce contribuie atât la apariția patologiei.

Dezvoltarea bolii

Include trei etape: ischemic, trombonecrotic și sclerotic. În prima etapă, există o scădere a fluxului de sânge către organe și țesuturi și o serie de altele modificari functionale. A doua etapă este o tulburare circulatorie pronunțată, care este însoțită de formarea de cheaguri de sânge, iar necroza este posibilă și în locurile de degenerare. În cele din urmă, a treia etapă este caracterizată de apariția așa-numitului țesut cicatricial.

Simptomele aterosclerozei

Adesea boala afectează aorta și trunchiurile mari care se extind din ea. Dacă arterele stângi și innominate suferă, atunci alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă. În același timp, apare durere de capși tinitus. Și se mai notează slăbiciune generalăși doare membrele superioare. Când plăcile se dezintegrează, lumenul ramurilor care pleacă din aortă poate fi blocat. Dacă formațiunile sunt localizate în arterelor iliace, se poate observa șchiopătură. Când vasele mezenterice sunt susceptibile la ateroscleroză, durerea începe în abdomenul superior. Sunt diferite de durerile care apar atunci când ulcer peptic, deoarece au un interval de timp mai scurt.

Când apar daune arterelor renale, atunci acest lucru se datorează durerii în partea inferioară a spatelui și a abdomenului. Acest lucru continuă timp de câteva zile. La rândul său, ateroscleroza vaselor picioarelor se manifestă prin durere care apare la mers. Adesea rănit mușchi de vițel si picioarele. În plus, se poate simți frigul și mai departe stadii târzii ulcere pot apărea în zona călcâielor, a degetelor de la picioare și a piciorului inferior.

Tratamentul aterosclerozei

Procesul include o dietă, sigur exercițiu fizic si medicamente. Dacă colesterolul este crescut, atunci aproape întotdeauna se asigură o dietă specială. Împreună cu aceasta, trebuie să utilizați multivitamine cu antioxidanți și, de asemenea, cu exces de greutate, ar trebui să utilizați medicamente care normalizează metabolismul grăsimilor.

Dacă dieta nu poate duce la o scădere a colesterolului, atunci ar trebui să începeți să utilizați medicamente. Când nu există contraindicații, atunci în prima etapă se iau statine. În cazul unui nivel ridicat de trigliceride, este mai bine să începeți terapia cu fibrați. Durata tratamentului cu medicamente depinde de metabolismul lipidic. Cu o sarcină care este determinată în obținerea stabilizării aterosclerozei, tratamentul medicamentos se efectuează timp de aproximativ două luni, apoi are loc o revenire la dietă. De asemenea, merită remarcat faptul că metodele de purificare a sângelui s-au dovedit bine.

Pregătiri

Tratamentul implică un proces lung de utilizare a medicamentelor. Prin urmare, este necesar să fiți extrem de atenți la medicamentele care sunt anti-aterosclerotice. Există destul un numar mare de clase de medicamente legate de tratamentul aterosclerozei.

Cel mai activ grup include statinele, care, în esență, sunt antibiotice. Deoarece colesterolul nu provine doar din alimente, ci este și produs direct în organismul uman, în ficat, aceste medicamente blochează formarea colesterolului.

fluvastatina

Se refera la droguri sintetice grupuri. Are mai putin efecte secundare comparativ cu alte statine. Rezultatul aplicației este vizibil după șapte zile de la administrare. Pe acest moment este cel mai bun din grup.

Fenofibrat

Se referă la cel mai mult medicamente eficiente grupuri. Bun pentru scăderea acidului uric.

Clofibrat

Afectează sinteza trigliceridelor, care formează lipoproteine ​​cu densitate extrem de scăzută. calitate negativă este un număr mare de efecte secundare.

Bezafibrat

Reduce relativ slab colesterolul total, dar în același timp crește destul de bine numărul de lipoproteine ​​cu o densitate semnificativă.

Gemfibrozil

Acest medicament este eficient pentru niveluri ridicate de trigliceride. Efect maxim realizat dacă acest medicament este luat suficient de mult timp.

Ciprofibrat

Efectele secundare sunt minime, dar similare cu alte medicamente din grup.

În plus, pentru tratament un acid nicotinic, precum și derivatele sale. Acțiunea este determinată de faptul că procesul de conversie a grăsimilor din organism este accelerat. Această afecțiune duce la o scădere a concentrației lor în sânge. De asemenea, sunt utilizați sechestranți ai acizilor biliari, cum ar fi colestipolul și colestiramina. Aceste medicamente încetinesc procesul de absorbție a acizilor biliari, ceea ce duce la scăderea colesterolului.

Pravastin

Efect puțin mai rău asupra colesterolului densitate crescută comparativ cu lovastina. Deși mecanismul de acțiune este aproape identic.

Simvastin

E diferit efect rapid. Deci, după două săptămâni puteți obține o reducere colesterol total cu zece procente. Simvastin este bine tolerat de către pacienți.

Lovastatină

Reduce și crește colesterolul total, care are densitate mare. Utilizare pe termen lung medicamentul reduce efectiv numărul de plăci din vasele inimii.

Tratament cu remedii populare

Este întotdeauna necesar să folosiți abordări non-standard de vindecare cu prudență și grijă. Prin urmare, următoarele sfaturi sunt doar orientative.

Adesea, hipertensiunea provoacă ateroscleroză. În acest caz, puteți folosi un remediu precum usturoiul. Trebuie zdrobit și pus într-un borcan. Apoi se adaugă ulei vegetal și amestecul rezultat este infuzat timp de o zi. Apoi trebuie să adăugați sucul de la o lămâie și să continuați să insistați încă o săptămână. Se ia de cel puțin trei ori pe zi, câte o lingură.

Măceșul ajută la multe boli. Și o astfel de boală precum ateroscleroza nu face excepție. Prepararea infuziei pe măceșe se realizează folosind recipiente de sticlă. Nucile sunt plasate într-o sticlă sau borcan și umplute cu apă, apoi trebuie să puneți recipientul într-un loc întunecat timp de două săptămâni. Singurul lucru care nu trebuie uitat pe toată perioada este să agitați zilnic compoziția. Luați douăzeci de picături. Pentru a face acest lucru, folosiți o bucată de zahăr.

Pentru dureri de cap și tinitus, folosiți un tratament pe bază de plante, în special, balsamul de lămâie este ideal. Pentru a face acest lucru, turnați o lingură din această plantă cu apă clocotită și beți. Aproximativ de patru ori pe zi vor fi suficiente.

Prevenirea aterosclerozei

Se acordă multă atenție alimentație adecvată exercițiul fizic și capacitatea de a evita situațiile stresante.

Obezitatea este inamicul tău, așa că ține-te de o dietă săracă în calorii pentru a evita problemele pe viitor. La rândul său, stresul duce la vasospasm, care are și un efect negativ asupra sistemului. Încercați să mențineți o cantitate suficientă de optimism în voi și vă puteți proteja de ateroscleroză. presiune normală ar trebui să fie în jur de 140/90. În același timp, controlul acestuia este un factor fundamental în prevenirea acestei boli. Pentru a evita placa de pe pereții vaselor de sânge, plumb imagine activă viata si nu neglija exercițiu. Dacă fumați, atunci scăpați de acest obicei, deoarece acționează ca principalul vinovat în apariția aterosclerozei.

Alimente

Principiul dietei este un conținut scăzut de calorii. Pe baza acestui fapt, este necesar să se reducă semnificativ consumul de grăsimi animale și, în special, de carne grasă. Dacă mănânci pui, atunci trebuie mai întâi să scoatem pielea de pe acesta. Și, de asemenea, nu puteți folosi organele interne ale animalelor pentru hrană. În plus, merită să eliminați din alimentație produsele lactate, care au un conținut ridicat de grăsimi. Cu privire la uleiuri vegetale, atunci pot fi folosite, dar în cantități rezonabile. Făină măcinare grosieră este un produs excelent pentru acest tip de dieta, deoarece fibrele care se gasesc in cereale au calitatea de a lega colesterolul si de a-l indeparta din organism. opțiune bună se are în vedere utilizarea produselor de origine marină, precum calamarul, midiile etc.

Dacă dieta se adresează pacienților cardiologici, atunci este necesar să se reducă cantitatea de sare consumată și să se adauge alimente care au conținut grozav potasiu (mărar, ceapa verde, coacăz negru, banane). De asemenea, este important să reduceți aportul de zahăr, produse din făinăși gălbenușuri de ou. Este recomandabil să includeți în dietă cereale pe bază de porumb și ovăz. Legumele și produsele din soia sunt perfect acceptabile. Aproape toate fructele pot fi consumate cu excepția strugurilor. În acest caz, alimentele trebuie luate de cinci sau șase ori pe zi. Merele ar trebui să fie prezente în dieta zilnică.

Statisticile triste arată că principalii factori de risc pentru ateroscleroză nu sunt calitatea îngrijire medicală populație, și imagine greșită viaţă. Desigur, această boală poate fi declanșată de genetică. Cu toate acestea, după cum arată practica medicală, cei care fumează, mănâncă alimente nesănătoase și sunt supraponderali sunt în principal expuși riscului de ateroscleroză.

Care sunt factorii de risc invariabili pentru ateroscleroză?

Toți factorii de risc pentru ateroscleroză sunt împărțiți în două grupe principale - neschimbabile și schimbătoare.

Care sunt factorii de risc nemodificabili pentru ateroscleroză care nu pot fi controlați medical?

Acestea includ:

• vârstă;
• ereditate.

Vârstă. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare factorul de risc pentru ateroscleroză. Destul de des, această boală este considerată una dintre manifestările procesului de îmbătrânire a corpului, deoarece plăcile aterosclerotice apar la toate persoanele în vârstă. Riscul de a dezvolta ateroscleroză crește după vârsta de 50 de ani.

Podea. După cum sa menționat deja, la bărbați, factorul de risc pentru ateroscleroză este crescut în comparație cu femeile. În plus, boala începe să se dezvolte la reprezentanții jumătății puternice a umanității cu 10 ani mai devreme decât la femei.

Ereditate este cea mai frecventă cauză de debut precoce (înainte de vârsta de 45 de ani) a aterosclerozei. Cu toate acestea, la persoanele cu vârsta peste 50 de ani, predispoziția genetică nu joacă un rol special în apariția bolii.

Factori de risc modificabili pentru ateroscleroză: fumatul, diabetul și altele

Cauzele modificabile sunt cele care pot fi eliminate prin schimbări în stilul de viață al unei persoane sau în procesul de tratament.

Acestea includ:

• hipertensiune arteriala;
• fumat;
• încălcarea metabolismului grăsimilor;
• malnutriție;
• imagine sedentară viaţă;
• boli infecțioase.

Hipertensiune arteriala Acesta este așa-numitul factor independent în dezvoltarea aterosclerozei. Pe fondul creșterii presiunii, pereții arterelor sunt saturate cu grăsimi, iar acest lucru, după cum sa menționat deja, este stadiul inițial apariția plăci de ateroscleroză.

Fumat este un factor de risc pentru ateroscleroză, pe care medicii îl numesc unul dintre cele mai insidioase. În primul rând, crește riscul multor boli ale sistemului cardiovascular. În al doilea rând, la oameni care fumează boala se dezvoltă mult mai repede decât la nefumători.

Fumătorii au de 3 ori mai multe șanse decât nefumătorii de a suferi de ateroscleroză, hipertensiune arterială, boli coronariene și hiperlipidemie.

Obezitatea- unul dintre cei mai frecventi factori in dezvoltarea aterosclerozei. De obicei, oamenii cu supraponderal Primele simptome ale bolii apar înainte de vârsta de 45 de ani.

Diabet crește riscul de ateroscleroză de 4-7 ori. Cu această boală, apare o încălcare a metabolismului grăsimilor, care provoacă apariția plăcilor aterosclerotice.

Tulburarea metabolismului grăsimilor sau dislipidemie, - principalul factor în dezvoltarea aterosclerozei. Este de remarcat faptul că majoritatea cauzelor apar tocmai din cauza dislipidemiei, adică ca urmare a unei încălcări a metabolismului grăsimilor. Dezvoltarea bolii este afectată continut crescutîn sângele colesterolului, precum și lipoproteinele aterogene și trigliceridele. Și una dintre principalele cauze ale dislipidemiei și, prin urmare, aterosclerozei, este creșterea cantității de colesterol din sânge. joacă rol semnificativîn corpul uman.

Este complicat compus organic, un reprezentant al clasei de grăsimi, îndeplinește o serie de funcții importante:

• structural- este una dintre componentele principale incluse în structură membranele celulare. Datorita colesterolului, membranele celulare capata elasticitate si stabilitate;
• digestiv- Colesterolul este sintetizat în ficat acizi biliari;
• hormonale- pe baza colesterolului, se realizează sinteza hormonilor cortexului suprarenal și hormonilor sexuali.

Este important ca cantitatea de colesterol din sângele unei persoane să fie întotdeauna la un nivel optim. O creștere a conținutului acestui compus este plină de dezvoltarea unui număr de boli, inclusiv ateroscleroza.

Colesterolul intră în corpul uman în două moduri: cu produse de origine animală și ca urmare a sintezei interne. În primul caz, compusul intră în intestin, unde are loc procesul de absorbție a acestuia, după care, împreună cu chilomicronii, este distribuit acelor organe care au nevoie de colesterol pentru crestere normalași sinteza diferitelor elemente chimice.

Cea mai mare cantitate de colesterol este absorbită de ficat, care necesită compusul pentru sinteza acizilor biliari. Sinteza internă a colesterolului are loc atunci când organismul are deficit de colesterol și nu îl poate obține din alimente. Apoi substanța se formează din produsele de degradare a grăsimilor. De altfel, utilizarea alimente grase imbunatateste productia. Complet persoană sănătoasă procesele de acumulare si excretie a colesterolului sunt normale. După cum sa menționat deja, persoanele cu niveluri ridicate ale acestui compus dezvoltă adesea dislipidemie și, prin urmare, ateroscleroză.

Alimentație greșită. Acest factor duce la o creștere a nivelului de colesterol, o încălcare a metabolismului grăsimilor, ducând la dezvoltarea aterosclerozei.

Stil de viata sedentar, sau inactivitatea fizică, duce la obezitate, hipertensiune arteriala, Diabetși deci la ateroscleroză. În general, o scădere a activității motorii este unul dintre principalii factori în încălcarea metabolismului grăsimilor și carbohidraților.

infectii. Mai recent, în cercurile medicale a apărut o teorie despre natura infectioasa ateroscleroza. Conform studiilor, factorii de apariție și dezvoltare rapida Această boală poate fi infecții cu chlamydia și citomegalovirus.

Testați pentru cei cu risc pentru factorii de dezvoltare a aterosclerozei

Pentru a evalua riscul de a dezvolta ateroscleroză, se recomandă trecerea unui test simplu. Fiecare răspuns „da” contează ca un punct.

Test.

1. Ești un bărbat de peste 45 de ani.

2. Esti o femeie de peste 50 de ani.

3. Una dintre rudele tale apropiate (tată, mamă, bunica, bunic) suferă (a suferit) de ateroscleroză.

4. Sunteți supraponderal.

5. Duci un stil de viață sedentar.

6. Ai fost stresat de luni de zile sau mai mult.

7. Bei alcool de două ori pe săptămână sau mai mult.

8. Tu fumezi.

9. Mănânci zilnic alimente bogate în colesterol.

10. Mănânci alimente grase de câteva ori pe săptămână.

11. Tensiunea arterială crește periodic.

12. Suferi de hipertensiune arterială.

13. Suferi de insomnie.

14. Suferiți adesea de boli infecțioase.

15. Ai diabet.

16. Când mergeți, alergați pe distanțe scurte, picioarele vă obosesc.

17. Suferiți de dureri la picioare, mai ales după efort fizic.

18. Anumite condiții meteorologice determină creșterea tensiunii arteriale.

19. Mănânci la unități de catering mai des decât acasă. Uneori gustați din mers.

20. Programul tău de muncă și de petrecere a timpului liber este departe de a fi perfect (de multe ori lucrezi fără zile libere și vacanțe, dormi puțin, te gândești tot timpul la muncă etc.).

Nota.

Pentru a evalua rezultatele testului factorului de risc pentru ateroscleroză, însumați toate răspunsurile da.

0 puncte- nu există riscul de a dezvolta ateroscleroză în următorii câțiva ani.

1-2 puncte- risc mediu de dezvoltare a aterosclerozei. În următorii 10 ani este de 10-15%.

3-5 puncte- risc mare de a dezvolta ateroscleroză, precum și boli de inimă (în următorii 10 ani este de 15-30%).

Peste 5 puncte- riscul de a dezvolta ateroscleroza este extrem de mare.

Poate că boala progresează deja. Este urgent să consultați un medic și să treceți la un control medical.

Metode de diagnosticare a aterosclerozei vasculare

Diagnosticul aterosclerozei vasculare este întotdeauna dificil, deoarece simptomele acestei boli sunt similare cu cele ale unui număr de alte boli, precum și cu manifestările îmbătrânirii. În plus, ateroscleroza se dezvoltă în majoritatea cazurilor pe fondul diverse afectiuni, le însoțește sau este rezultatul fluxului lor.

Diagnosticul este ușor in varsta, deoarece această patologie observată la aproape toate persoanele în vârstă. Cu toate acestea, este necesar să se stabilească caracteristicile exacte ale bolii unui anumit pacient: pentru a determina complexitatea patologiei, locația exactă a plăcilor aterosclerotice, posibile complicații, prezența altor boli.

Pentru a diagnostica ateroscleroza, pacientul va trebui să fie supus unui examen medical complet.

În fiecare caz, medicul curant decide în mod independent la ce examinare trebuie să fie supus pacientul pentru a clarifica diagnosticul.

Diagnosticare generala:

• examinarea generală a pacientului;
• identificarea factorilor de risc și a modalităților de eliminare a acestora;
• instrumentală şi cercetare de laborator, permițând diagnosticarea bolii, determinarea locației plăcilor aterosclerotice, evaluarea stării organe interne. Diagnosticare suplimentară:
• determinarea tulburărilor metabolismului lipidic, inclusiv determinarea nivelului exact de colesterol din sânge;
• examinarea cu raze X pentru suspiciunea de ateroscleroză a aortei;
• Ecografia vaselor pentru a detecta localizarea plăcilor aterosclerotice, precum și prezența (absența) cheagurilor de sânge.

Una dintre metodele de diagnosticare a aterosclerozei este analiză biochimică sânge. Indicatorii aterosclerozei sunt creșterea colinesterazei (ChE), trigliceridelor (TG) și colesterolului. Normal ChE - 5300-12900 unități/l, colesterol total - 3-6 mmol/l.

Performanță normală Colesterolul LDL iar HDL și TG sunt indicate în tabele.

Niveluri normale de colesterol LDL și HDL (mmol/l):

Valori normale ale TG (mmol/l) în funcție de vârstă:

Varsta (ani)	Bărbați	femei
60-65 65 și peste	0,65-3,29; 0,62-2,94	0,63-2,7; 0,68-2,71

O altă metodă de diagnosticare a aterosclerozei este ultrasunetele vaselor sau Dopplerografia, care este prescrisă pentru a determina starea fluxului sanguin în vene și artere.

Prevenirea aterosclerozei vizează în primul rând eliminarea factorilor modificabili, dacă există. Trebuie abandonat obiceiuri proasteși consumul de alimente grase. În plus, ar trebui să crească activitate motorieși evitați pe cât posibil situațiile stresante.

Este recomandabil să treceți periodic la o examinare, controlând nivelul lipidelor și al colesterolului din sânge.

Articolul a fost citit de 2.860 de ori.