Recenzii despre manitol. Manitol - compus chimic

Manitol (manitol)

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Soluție perfuzabilă transparent, incolor.

Când se administrează prin inhalare

Din partea metabolismului: adesea - pierderea poftei de mâncare.

Din sistemul nervos: adesea - dureri de cap; rareori - amețeli.

Din organul auzului: rar - durere în urechi.

Din sistemul respirator: foarte des - tuse; adesea - hemoptizie, bronhospasm, respirație șuierătoare, astm bronșic, deteriorare, durere în regiunea faringolaringiană, tuse umedă, disconfort în piept, spută infectată; rar - un test pozitiv pentru ciuperca din spută, sindromul de „împotmolire” a tractului respirator, iritația gâtului, rinoree.

Din sistemul digestiv: adesea - vărsături, vărsături posttusive; rareori - boala de reflux gastroesofagian, glosalgie.

Din piele și țesuturi subcutanate: rareori - acnee, mâncărime, erupții cutanate, transpirație rece, acnee.

Din sistemul musculo-scheletic: rareori - artralgie, rigiditate articulară, dureri musculo-scheletice în piept.

Din sistemul urinar: rar – incontinență urinară.

Alții: rar - durere în zona sacului herniar.

interacțiunea medicamentoasă

Odată cu utilizarea simultană a manitolului cu glicozide cardiace, este posibilă o creștere a efectului lor toxic asociat cu hipopotasemie.

Instrucțiuni Speciale

Cu / în introducere

Utilizați cu prudență la pacienții cu forme severe de insuficiență cardiacă cronică, hipovolemie, insuficiență renală.

Dacă în timpul administrării manitolului apar simptome precum dureri de cap, vărsături, amețeli, tulburări de vedere, administrarea trebuie întreruptă și trebuie exclusă dezvoltarea unor complicații precum sângerarea subdurală și subarahnoidiană.

Când se utilizează manitol, este necesar să se controleze tensiunea arterială, diureza, concentrația de electroliți în serul sanguin (potasiu, sodiu).

Când se administrează prin inhalare

Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților cu astm bronșic pentru agravarea simptomelor de astm bronșic după inhalarea dozei inițiale.

Pacienții trebuie monitorizați pentru absența hiperreactivității bronșice la manitol inhalat atunci când sunt evaluați în timpul inhalării dozei inițiale înainte de inițierea utilizării cronice la doze terapeutice. Dacă pacientul este hiperreactiv, manitolul inhalat nu trebuie utilizat. Precauțiile uzuale se aplică la controlul hiperreactivității bronșice.

Odată cu inhalarea de manitol, bronhospasmul se poate dezvolta chiar și la pacienții care nu au prezentat hiperreactivitate la inhalarea dozei inițiale.

Siguranța și eficacitatea manitelului inhalatorului nu au fost stabilite la pacienții cu un VEMS mai mic de 30% din normal.

Pacienții cu antecedente de hemoptizie trebuie monitorizați cu atenție.

Utilizare pediatrică

Sarcina și alăptarea

Nu există studii adecvate și bine controlate la om.

Utilizarea manitolului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă în cazurile în care beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt sau sugar.

Aplicație în copilărie

Pentru afectarea funcției renale

Contraindicat în insuficiența renală cronică, încălcarea funcției de filtrare a rinichilor.

Utilizați cu precauție la pacienții cu insuficiență renală.

Instruire

Manitolul este un medicament diuretic care poate fi prescris de un medic pentru a trata multe probleme de sănătate. Folosit și în cosmetologie.

Nume

Nume comercial

Numele este tradițional.

Denumire comună internațională

Identic cu numele comercial.

nume latin

Grupa farmacologică

Instrumentul aparține medicamentelor diuretice (diuretice), considerate anterior inclusiv ca laxativ.

Forme de eliberare și compoziție

Este posibil să se achiziționeze sub formă de soluție perfuzabilă (sticle de sticlă, nu în fiole). 1000 ml de soluție conțin 150 g de manitol ca ingredient activ. Componentele auxiliare sunt clorura de sodiu și apa de injectare. Soluția este transparentă. Nu este disponibil sub formă de tablete.

Mecanismul de acțiune al manitolului

Farmacodinamica

Substanța activă a medicamentului vă permite să creșteți presiunea osmotică în plasmă și promovează procesul de filtrare fără reabsorbție. Având în vedere acest lucru, apa este reținută în tubii renali, volumul de urină crește. Lichidul trece din țesuturi (creier și glob ocular) în fluxul vascular. Efectul diuretic este direct proporțional cu doza prescrisă de medic. Ca urmare a acțiunii medicamentului, cantitatea de sânge circulant crește.

Farmacocinetica

Medicamentul este excretat prin rinichi. Timpul de înjumătățire poate fi de până la 36 de ore la pacienții cu insuficiență renală. În mod normal, acest timp este de 100 de minute.

Indicații pentru utilizarea manitolului

Introducerea medicamentului intravenos este justificată dacă pacientul are următoarele patologii:

• umflarea creierului;
• diureza forțată, care a fost rezultatul otrăvirii cu salicilați sau barbiturice;
• atacuri acute de glaucom;
• hipertensiune craniană;
• starea epileptică;
• oligurie și ischemie renală în insuficiența renală;
• presiune intracraniană ridicată;
• încălcări ale funcției de filtrare a rinichilor.

Agentul poate fi folosit și pentru prevenirea hemolizei în timpul intervenției chirurgicale, în timpul operației de bypass pe sistemul cardiopulmonar.

Contraindicatii

Medicamentul nu poate fi utilizat de către pacienți în scopuri terapeutice în următoarele cazuri:

• infarct hemoragic;
• susceptibilitate crescută la componenta principală a medicamentului;
• edem pulmonar;
• hiponatremie, hipokaliemie;
• grad sever de deshidratare;
• insuficiență cardiacă cronică;
• hemoragie subarahnoidiană.

Cum să luați manitol?

Soluție perfuzabilă

Introducerea soluției se efectuează intravenos prin jet sau picurare. Tratamentul se efectuează în principal într-un cadru spitalicesc.

Adulti

Doza în scop profilactic este de 0,5 g/kg greutate corporală, în scop terapeutic - 1-1,5 g/kg greutate pacient.

Cantitatea de medicament pentru tratament pe zi nu poate depăși 140-180 g.

copii

Tratamentul cu medicamentul poate fi efectuat în legătură cu copiii, dar este necesară o supraveghere medicală atentă. Doza este de 0,25-2 g la 1 kg din greutatea copilului. Această doză poate fi modificată de medic în funcție de severitatea bolii și de vârsta copilului.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu acest medicament, pacientul poate prezenta următoarele patologii:

• simptome de deshidratare (gura uscată, sete, crampe, piele uscată, slăbiciune musculară, scădere a tensiunii arteriale, halucinații și dispepsie);
• probleme cu metabolismul apei și electroliților, de exemplu, hiponatremie și creșterea volumului sanguin circulant;
• durere în spatele sternului, erupție cutanată, tahicardie și tromboflebită;
• încălcări ale tractului digestiv;
• hemoptizie.

Supradozaj

Aportul excesiv de substanță activă în organism poate agrava manifestările reacțiilor adverse. În acest caz, este important să contactați urgent un specialist care va ajuta pacientul să facă față consecințelor unei supradoze.

Caracteristicile aplicației

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul alăptării și în timpul nașterii este posibilă, dar ar trebui să fie sub supraveghere medicală. Numirea trebuie făcută cu prudență.

Este posibil în copilărie?

Medicamentul poate fi prescris copiilor, dar medicii ar trebui să monitorizeze starea semnelor vitale în timpul unei astfel de terapii.

La bătrânețe

Numirea acestei grupe de vârstă trebuie efectuată cu o vigilență sporită.

Pentru afectarea funcției renale

Dacă pacientul are necroză tubulară, acest remediu nu trebuie prescris.

Influența asupra concentrării

Nu afectează capacitatea de concentrare, răspunde rapid (viteza reacțiilor psihomotorii).

Dacă apar reacții adverse sub formă de dureri de cap și amețeli, se poate exercita un efect indirect.

interacțiunea medicamentoasă

Cu alte medicamente

Atunci când este utilizat cu glicozide cardiace, efectul toxic poate crește din cauza hipokaliemiei.

Compatibilitate cu alcoolul

Băuturile alcoolice pot provoca sete și deshidratare, așa că combinarea medicamentelor cu acestea este periculoasă.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra timp de 3 ani intr-un loc intunecat ferit de copii. Regimul de temperatură ar trebui să fie de la +18 la +20 ° C.

Condiții de eliberare din farmacii

Se vând fără rețetă?

Achiziția medicamentului fără prescripție medicală este imposibilă.

Care este pretul?

Costul fondurilor începe de la 100 de ruble.

Rețetă în latină

Scrierea unei rețete în această limbă este o caracteristică împărtășită de toți medicii. Într-o astfel de rețetă, medicamentul va fi denumit Mannitolum.

Formula brută

C6H14O6

Grupa farmacologică a substanței Manitol

Clasificare nosologică (ICD-10)

cod CAS

69-65-8

Caracteristicile substanței Manitol

Diuretic osmotic.

Masă liofilizată de culoare galben deschis. Să ne dizolvăm în apă (foarte ușor — la cald).

Farmacologie

efect farmacologic- decongestionant, diuretic.

Crește presiunea osmotică a plasmei, promovează tranziția lichidului din țesuturi în patul vascular, crește BCC. Este filtrat de rinichi fără reabsorbție tubulară ulterioară, crește presiunea osmotică în tubuli și previne reabsorbția apei, ceea ce duce la reținerea apei în tubuli și la creșterea volumului urinei. În același timp, natriureza crește semnificativ fără o creștere semnificativă a kaliurezei. Efectul diuretic este mai mare, cu cât doza este mai mare. Aproximativ 80% din doza administrată intravenoasă se găsește în urină în decurs de 3 ore.Nu este eficientă în încălcarea funcției de filtrare a rinichilor, precum și în azotemie la pacienții cu ciroză hepatică și ascită.

Poate fi ușor metabolizat în ficat.

Aplicarea substanței Manitol

Edem cerebral, creșterea presiunii intracraniene în insuficiență renală sau renală-hepatică, status epilepticus, atac acut de glaucom, operații cu circulație extracorporală, renală acută (cu funcție de filtrare a rinichilor păstrată) și insuficiență hepatică, complicații post-transfuzionale cauzate de introducere. de sânge incompatibil, intoxicație acută cu barbiturice și alte substanțe (diureză forțată).

Contraindicatii

Hipersensibilitate, afectarea organică a rinichilor, încălcarea funcției de filtrare a rinichilor, insuficiență cardiacă congestivă, accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie subarahnoidiană (cu excepția sângerării în timpul craniotomiei), forme severe de deshidratare, hiponatremie, hipocloremie, hipokaliemie, necroză tubulară acută.

Restricții de aplicare

Sarcina, alăptarea.

Efectele secundare ale manitolului

Deshidratare (piele uscată, dispepsie, miastenia gravis, convulsii, gură uscată, sete, halucinații, scăderea tensiunii arteriale), dezechilibru electrolitic, tahicardie, dureri în piept, tromboflebită, erupții cutanate.

Interacţiune

Este posibilă o creștere a efectului toxic al glicozidelor cardiace (hipokaliemie).

Căi de administrare

Precauții Substanță Manitol

Pentru a elimina faza de creștere a BCC, incl. în insuficiența cardiacă, trebuie combinat cu diuretice de ansă.

Terapia trebuie efectuată sub controlul echilibrului hidric și electrolitic și al hemodinamicii centrale. Dacă în timpul administrării apar dureri de cap, vărsături, amețeli, tulburări de vedere, administrarea trebuie întreruptă și trebuie exclusă dezvoltarea unor complicații precum sângerarea subdurală și subarahnoidiană.

Introducerea manitolului în anurie cauzată de boala organică de rinichi poate duce la dezvoltarea edemului pulmonar.

Instrucțiuni Speciale

O soluție 10% poate fi preparată la temperatura camerei, soluțiile 15% și 20% pot fi preparate prin încălzire într-o baie de apă la 37 °C. Într-o soluție de manitol 20%, mai ales când este răcită, se pot forma cristale, pentru a căror dizolvare este necesară încălzirea flaconului în apă fierbinte sau în autoclavă, scuturând ocazional. Răciți la temperatura corpului sau mai jos înainte de utilizare.

Interacțiuni cu alte substanțe active

Denumiri comerciale

Nume	Valoarea indicelui Wyshkovsky ®

Manitol - un compus organic, un alcool polihidric (zahăr) cu șase atomi de carbon - un alcool hexaatomic alifatic saturat cu formula CH 2 OH-(CHOH) 4 -CH 2 OH sau C 6 H 14 O 6 sau C 6 H 8 (OH)6. Sinonim: manitol.

A fost mai întâi izolat de mană, un lichen care crește în stepele sudice. Mana (denumită în Biblie „mana din cer”) este numită și sucul dulce uscat al copacilor și arbuștilor de tamaris. Mai târziu, această substanță a fost găsită în alte plante, de exemplu, cenușă de mană și frasin cu frunze rotunde, sparanghel, sfeclă, ceapă, liliac, spini de cămilă, smochine, țelină, iasomie, conopidă, măsline, ciuperci, alge marine (alge).

Pe plan industrial, manitolul se obține prin prelucrarea materiilor prime naturale, cel mai adesea algele brune (alge marine), sau prin reducerea fructozei. Există modalități de a obține manitol prin sinteză chimică.

Proprietăți

Substanța este o pulbere cristalină nehigroscopică, incoloră și inodoră, cu gust dulceag. Este ușor solubil în apă, anilină, alcool, insolubil în eteri, hidrocarburi.

Are proprietăți acide și bazice slabe. Formează esteri prin reacția cu acizi, cum ar fi nitromanitul de ester hexanitrogen, care explodează la impact. Cu oxidare atentă, trece în glucoză. Formează anhidride.

Manitolul are aceeași formulă chimică ca și dulcitul și sorbitolul. Ele diferă ca stereoizomeri optici. Manitolul are o axă de simetrie, apare sub formă de izomeri d și l care rotesc planul de polarizare în direcții diferite, precum și un amestec al acestor modificări, care nu are activitate optică.

Este non-toxic, nu provoacă alergii, nu contribuie la dezvoltarea cariilor, chiar și copiii și femeile însărcinate îl pot mânca. Comisia UE a confirmat că, la dozele recomandate, manitolul poate fi folosit ca îndulcitor pe termen lung, deoarece crește nivelul de glucoză din sânge mult mai puțin decât zaharoza. În plus, este aproape jumătate mai mare în calorii decât sorbitolul și xilitolul.

Aplicarea manitolului

- In medicina, se foloseste ca laxativ usor, pentru preparare agenți salini, diuretici, coleretici; pentru îndepărtarea toxinelor, barbituricelor, salicilaților, bromurilor, litiului și a altor substanțe în caz de otrăvire. Este folosit pentru a diagnostica funcția rinichilor.
— În produse farmaceutice: pentru producerea de medicamente pentru scăderea presiunii intracraniene și intraoculare; medicamente pentru terapie intensivă în momentul intervenției chirurgicale; medicamente utilizate în insuficiența renală și hepatică; pentru ameliorarea sindromului convulsiv; pentru tratamentul tractului gastrointestinal. Popular ca umplutură pentru tablete cu un gust plăcut proaspăt și dulce, în special pastile.
- Aditiv alimentar E421, stabilizator de vâscozitate, praf de copt de cofetărie - în industria alimentară. Se adaugă la lactate și la alte produse, astfel încât să nu se formeze cocoloașe în ele și să nu se încurce. Datorită higroscopicității sale scăzute, manitolul este folosit pentru a face glazură puternică pentru dulciuri, înghețată și gume de mestecat. E421 îmbunătățește efectul de răcire al mentei și al gumelor de mestecat. Se foloseste ca indulcitor pentru produsele pentru diabetici, pentru alimentatie alimentara.
— Pentru producerea de uleiuri sicative, rășini, lacuri, vopsele, substanțe tensioactive (surfactanți); ca materie primă pentru sinteze organice complexe în industria chimică.
— În chimia analitică, o soluție de manitol este utilizată pentru detectarea titrimetrică a borului și a germaniului.
— Pentru producția de produse cosmetice și de parfumerie.
- În microbiologie pentru prepararea mediilor nutritive.
— Pentru a crea un fundal în metodele electrochimice de analiză a substanțelor (în polarografie).
— Ca indicator pentru controlul proceselor tehnologice din industria metalurgică, textilă, chimică, alimentară și agricultură.

În magazinul de produse chimice și echipamente „PrimeChemicalsGroup” puteți cumpăra manitol cu ​​livrare, la un preț bun. Reducerile sunt oferite cumpărătorilor angro.

Medicamentele diuretice au structuri diferite, dar au un lucru în comun. Acestea cresc cantitatea de lichid eliminată din organism. Altfel se numesc diuretice osmotice. Aceste medicamente sunt utilizate în terapia complexă a hipertensiunii arteriale, patologiilor sistemului cardiovascular. În plus, utilizarea lor este justificată în orice alte tulburări însoțite de umflarea organelor și țesuturilor. Dintre toate, manitolul este cel mai popular. Despre el se va discuta în acest articol.

"Mannitol" - ce este?

„Manitolul” este un medicament cu efect diuretic pronunțat. De asemenea, compoziția crește semnificativ volumul de sânge care circulă în organism. Principalele indicații pentru utilizarea sa sunt statusul epilepticus, presiunea intracraniană ridicată și insuficiența renală.

Ingredientul activ al medicamentului este substanța cu același nume - manitol. Printre ingredientele auxiliare, instrucțiunea notează clorură de sodiu, sulfacyl de sodiu, clorhidrat de flavacridină. Companiile farmaceutice produc medicamentul sub formă de soluție pentru injecție intravenoasă. Se comercializează în sticle de sticlă de diferite dimensiuni.

Proprietăți farmacologice

Instrucțiuni de utilizare "Mannitol" se caracterizează ca un medicament cu efect diuretic. Efectul diuretic se datorează creșterii plasmei și scăderii reabsorbției apei. Utilizarea medicamentului în scopuri terapeutice promovează tranziția lichidului din țesuturi în vase. Este exact ceea ce se așteaptă pacienții cu presiune ridicată în aceste organe.

Efectul diuretic este dependent de doză. O creștere a volumului medicamentului afectează direct proporțional cantitatea de lichid excretat osmotic, clor și sodiu. Cu azotemie la pacienții cu ciroză hepatică sau ascită, utilizarea medicamentului este inadecvată. Utilizarea acestuia poate provoca hiponatremie, astfel încât auto-tratamentul este inacceptabil. În timpul terapiei, medicul trebuie să monitorizeze constant conținutul de sodiu / potasiu din serul sanguin, precum și diureza și tensiunea arterială.

Indicații pentru programare

• insuficiență renală;
• un atac de glaucom;
• insuficiență hepatică acută;
• elevat;
• otrăvire chimică.

De asemenea, soluția de „Mannitol” este utilizată în timpul intervențiilor chirurgicale cu circulație extracorporală, pentru prevenirea hemoglobinemiei.

Mod de aplicare

Diureticul se administrează intravenos prin picurare sau jet. Se recomandă să-l încălzești mai întâi la temperatura corpului. Regimul de dozare este determinat de medic, luând în considerare starea pacientului și boala acestuia. În scopuri profilactice, medicamentul este prescris în doză de 500 mg pe kilogram de greutate, în scopuri terapeutice - 1,5 g pe kilogram de greutate. Doza zilnică nu trebuie să depășească 180 g.

În timpul intervenției chirurgicale cu circulație extracorporală, pacientului i se injectează 20-40 g de soluție imediat înainte de operație. Pentru pacienții cu oligurie, medicamentul este mai întâi picurat lent timp de cinci minute. Regimul de dozare este determinat de medic. Dacă în trei ore după injectare nu se observă o creștere a diurezei de până la 45 ml / g, medicamentul este anulat.

Contraindicații și efecte secundare

Ce spun instrucțiunile de utilizare despre contraindicații? "Manitolul" nu este recomandat pentru următoarele patologii:

• infarct hemoragic;
• deshidratarea organismului;
• insuficiență a ventriculului stâng;
• edem pulmonar;
• necroză tubulară acută;
• sângerare subarahnoidiană.

Cu precauție extremă, medicamentul este prescris femeilor însărcinate și care alăptează. Utilizarea medicamentului este permisă numai sub supravegherea unui medic. Specialistul trebuie să cântărească raportul dintre riscul pentru copil și beneficiul pentru mamă.

Informații despre efectele secundare

Înainte de a începe terapia, trebuie să citiți adnotarea medicamentului. Ce spun instrucțiunile de utilizare despre efectele secundare? Manitolul, dacă este depășită doza admisă, poate provoca deshidratare. Prin urmare, utilizarea medicamentului este permisă numai sub supravegherea unui medic. Dispepsie, sete, tensiune arterială scăzută, convulsii - aceste simptome indică o schimbare a echilibrului de apă și electroliți din organism. Medicamentul trebuie oprit și consultați un medic. Specialistul trebuie să ajusteze regimul de tratament sau să prescrie un sinonim pentru medicament.

Analogi disponibile

Având în vedere descrierea medicamentului "Mannitol" (ce este, cum și în ce scop este prescris), este important să acordați atenție analogilor săi. În ciuda tolerabilității bune a medicamentului, acesta nu este potrivit pentru toată lumea. Dacă în timpul perioadei de tratament pacientul dezvoltă o durere de cap și probleme de vedere, tratamentul trebuie întrerupt. În cazuri deosebit de grave, medicul prescrie un examen pentru a exclude complicații precum sângerarea subdurală.

Apropiat în mecanismul de acțiune și proprietățile farmacologice ale "Mannitol" este un liofilizat pentru prepararea unei soluții perfuzabile "Uree". Printre alți analogi ai medicamentului, Mannitol a meritat recenzii pozitive. Acesta este un medicament folosit pentru a crește volumul de urină. Companiile farmaceutice îl produc sub formă de soluție injectabilă. „Mannitol” și „Mannitol” sunt medicamente identice. Utilizarea lor este justificată cu creșterea presiunii intracraniene, edem cerebral, glaucom și alte tulburări. Singura diferență sunt efectele secundare. Aportul de "Mannitol" este uneori însoțit de o încălcare a echilibrului apă-electroliți și de apariția simptomelor caracteristice acestei afecțiuni. Depășirea dozei recomandate de manitol în timpul tratamentului poate duce la dezvoltarea tromboflebitei și a tahicardiei. Din punct de vedere medical, manitolul este mai sigur.

Preț, recenzii de medicamente

Opiniile consumatorilor despre drog sunt întâlnite atât cu conotații pozitive, cât și negative. Un avantaj important al unui diuretic este prețul scăzut. De exemplu, pentru o sticlă (200 ml) va trebui să plătiți doar 100 de ruble. Evaluările pacienților confirmă că medicamentul îndeplinește pe deplin funcțiile care îi sunt atribuite. Efectele secundare sunt extrem de rare.

Recenziile negative se datorează cel mai adesea modului în care este utilizat medicamentul „Mannitol”. Pastilele sunt opțiunea de tratament preferată pentru mulți. Acest diuretic este produs numai sub formă de soluție injectabilă. Prin urmare, pacienții sunt nevoiți să-l refuze, înlocuindu-l cu analogi.

În concluzie, trebuie menționat că manitolul este un diuretic osmotic eficient. Totuși, este un drog. Prin urmare, înainte de a-l folosi, trebuie să citiți instrucțiunile. Fii sănătos!