Co oznacza płytki oddech. Kontrola pomiarowa i maksymalne przerwy

Odpowiednia dla osoby dorosłej częstość oddechów, o ile wyznaczona jest w spoczynku, wynosi od 8 do 16 oddechów na minutę. To normalne, że niemowlę wykonuje do 44 oddechów na minutę.

Powody

Częste płytkie oddychanie występuje z następujących powodów:

Objawy zaburzeń oddychania

Formy zaburzeń oddychania, które objawiają się płytkim oddychaniem

• Oddech Cheyne'a-Stokesa.
• Hiperwentylacja jest neurogenna.
• Tachypnoe.
• Oddech Bioty.

Centralna hiperwentylacja

Reprezentuje oddychanie głębokie (powierzchowne) i częste (BH osiąga 25-60 ruchów na minutę). Często towarzyszy uszkodzeniu śródmózgowia (znajdującego się między półkulami mózgu a jego tułowiem).

Oddech Cheyne'a-Stokesa

Patologiczna postać oddychania, charakteryzująca się pogłębieniem i zwiększoną częstotliwością ruchów oddechowych, a następnie ich przejściem do bardziej powierzchownych i rzadszych, a na końcu pojawieniem się pauzy, po której cykl powtarza się ponownie.

Podobne zmiany w oddychaniu występują z powodu nadmiaru dwutlenek węgla we krwi, co utrudnia pracę ośrodek oddechowy. U małych dzieci taka zmiana w oddychaniu jest obserwowana dość często i zanika wraz z wiekiem.

U dorosłych pacjentów płytki oddech Cheyne-Stokesa rozwija się z powodu:

Tachypnoe

Odnosi się do jednego z rodzajów duszności. Oddech w tym przypadku jest powierzchowny, ale jego rytm nie ulega zmianie. Ze względu na powierzchowność ruchów oddechowych rozwija się niedostateczna wentylacja płuc, czasami ciągnąca się przez kilka dni. Najczęściej takie płytkie oddychanie występuje u zdrowych pacjentów z ciężkim aktywność fizyczna lub Napięcie nerwowe. Znika bez śladu po wyeliminowaniu powyższych czynników i przekształca się w normalny rytm. Czasami rozwija się na tle niektórych patologii.

Oddech Bioty

synonim: oddech ataktyczny. To naruszenie charakteryzuje się nieregularnymi ruchami oddechowymi. W którym głębokie oddechy zamienić się w płytki oddech, przerywany całkowita nieobecność ruchy oddechowe. Oddychanie ataktyczne towarzyszy uszkodzeniu tylnej części pnia mózgu.

Diagnostyka

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek zmiany w częstotliwości / głębokości oddychania, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli takie zmiany są połączone z:

• hipertermia (wysoka temperatura);
• ciągnięcie lub inne bóle w klatce piersiowej podczas wdechu / wydechu;
• trudności w oddychaniu;
• tachypnoe po raz pierwszy;
• szarawy lub niebieskawy odcień skóry, ust, paznokci, okolicy okołooczodołowej, dziąseł.

Aby zdiagnozować patologie powodujące płytki oddech, lekarz przeprowadza serię badań:

1. Zbieranie wywiadu i skarg:

• czas trwania i cechy początku objawu (na przykład słaby, płytki oddech);
• poprzedzających wystąpienie naruszeń jakiegokolwiek istotnego zdarzenia: zatrucia, zranienia;
• szybkość manifestacji zaburzeń oddychania w przypadku utraty przytomności.

2. Inspekcja:

3. Badanie krwi (ogólne i biochemiczne), w szczególności oznaczenie poziomu kreatyniny i mocznika oraz wysycenia krwi tlenem.

11. Skanowanie płuc pod kątem zmian wentylacji i perfuzji narządu.

Leczenie

Podstawowym zadaniem leczenia płytkiego oddechu jest wyeliminowanie głównej przyczyny, która spowodowała pojawienie się tego stanu:

Komplikacje

płytkie oddychanie samo w sobie nie powoduje poważnych powikłań, może jednak prowadzić do niedotlenienia (głodu tlenu) na skutek zmian częstość oddechów. To znaczy powierzchowne ruchy oddechowe nieproduktywne, ponieważ nie zapewniają prawidłowego zaopatrzenia organizmu w tlen.

Płytki oddech u dziecka

Normalne tempo oddychania jest inne dla niemowląt Różne wieki. Tak więc noworodki biorą do 50 oddechów na minutę, dzieci do roku - 25-40, do 3 lat - 25 (do 30), 4-6 lat - do 25 oddechów w normalnych warunkach.

Jeśli dziecko w wieku 1-3 lat wykonuje więcej niż 35 ruchów oddechowych, a 4-6 lat - więcej niż 30 na minutę, to takie oddychanie można uznać za powierzchowne i częste. W tym samym czasie dostaje się do płuc niewystarczająca ilość powietrze i jego większość zatrzymuje się w oskrzelach i tchawicy, które nie biorą udziału w wymianie gazowej. W przypadku normalnej wentylacji takie ruchy oddechowe wyraźnie nie wystarczą.

w konsekwencji podobny stan, dzieci często cierpią na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych i ostre infekcje dróg oddechowych. W dodatku powierzchowne szybkie oddychanie prowadzi do rozwoju astmy oskrzelowej lub astmowego zapalenia oskrzeli. Dlatego rodzice zdecydowanie powinni skontaktować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę zmiany częstotliwości / głębokości oddychania u dziecka.

Oprócz chorób takie zmiany w oddychaniu mogą być skutkiem hipodynamii, nadwaga, przyzwyczajenia zgarbione, zwiększone tworzenie się gazów, naruszenia postawy, brak spacerów, stwardnienie i sport.

Ponadto płytki, szybki oddech u dzieci może rozwinąć się z powodu wcześniactwa (brak środka powierzchniowo czynnego), hipertermii ( wysoka temperatura) lub stresujące sytuacje.

Szybki płytki oddech najczęściej rozwija się u dzieci z następującymi patologiami:

• astma oskrzelowa;
• zapalenie płuc;
• alergie;
• zapalenie opłucnej;
• katar;
• zapalenie krtani;
• gruźlica;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• patologie serca.

Terapia płytkiego oddechu, podobnie jak u pacjentów dorosłych, ma na celu wyeliminowanie przyczyn, które go spowodowały. W każdym przypadku dziecko należy pokazać lekarzowi w celu postawienia prawidłowej diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia.

Może być konieczne skonsultowanie się z następującymi ekspertami:

• pediatra;
• pulmonolog;
• psychiatra;
• alergolog;
• kardiolog dziecięcy.

Oddech - niezbędna funkcja ciała, zapewniając nasycenie krwi tlenem i wydalanie z wydechem produktów przemiany materii, głównie dwutlenku węgla. Osoba nie zauważa, jak oddycha. Oddech zwraca na siebie uwagę, gdy występują problemy z wdechem lub wydechem, słychać gwizdy lub sapanie, pojawia się krztuszenie lub ból. Obecność tych anomalii wymaga poszukiwania przyczyn leżących u podstaw naruszeń. proces oddechowy. MedAboutMe może pomóc Ci dowiedzieć się o problemach z oddychaniem, które mogą być objawami poważna choroba.

Częstotliwość normalne oddychanie u osoby dorosłej wynosi 15-20 cykli (wdech-wydech) na minutę. U dziecka liczba ta nie powinna przekraczać 30 cykli. Oddech powinien być swobodny i cichy. Za naruszenia uważa się takie zjawiska jak:

• głośny, świszczący oddech, świszczący oddech;
• ból podczas procesu oddechowego;
• trudności z wdychaniem lub wydychaniem;
• szybki lub wolny oddech.

Zaburzenia oddychania mogą być spowodowane najbardziej rózne powody, z napięcie fizyczne lub stres do poważnej choroby. Na zdrowa osoba duszność może wystąpić podczas wysiłku fizycznego, niepokoju, podczas gdy oddech normalizuje się dość szybko wraz z ustaniem czynników, które spowodowały naruszenie. Jeśli nieprzyjemne objawy pojawiają się w spoczynku lub przy lekkim wysiłku, może to świadczyć o rozwoju niektóre choroby na które trzeba zwrócić uwagę. Takimi chorobami mogą być:

• choroba układ oskrzelowo-płucny;
• patologia serca;
• alergia;
• zatrucie;
• otyłość.

Istnieje szereg objawów niewydolności oddechowej, które wskazują na możliwość rozwoju poważnych chorób. Niektóre z nich wymagają pilnej pomocy medycznej. Należą do nich następujące przypadki.

• Ataki ciężkiego uduszenia z sinieniem skóra, bóle w klatce piersiowej mogą być objawami obrzęku płuc, którego przyczyną są najczęściej różne choroby układu oskrzelowo-płucnego lub sercowo-naczyniowego.
• Nagłe trudności w oddychaniu ze świszczącym oddechem i gwizdami, uczucie obcy przedmiot w gardle wskazuje na obrzęk krtani, który może się szybko rozwijać, zwłaszcza w przypadku charakter alergiczny choroby (reakcja na leki, ukąszenia owadów itp.). W przypadku szybko rozwijających się problemów z oddychaniem pilnie opieka zdrowotna przed którym konieczne jest podanie pacjentowi jakiegokolwiek leku przeciwhistaminowego.
• Natychmiastowe leczenie potrzebny jest również lekarz następujące objawy: nagły początek ciężkiej duszności, powolny oddech w połączeniu z silny ból w klatce piersiowej, kaszel, tachykardia, sina twarz. Są to objawy choroby zakrzepowo-zatorowej tętnica płucna- zablokowanie łożyska tętniczego, które może wystąpić z powodu ruchu skrzepów krwi, które wcześniej utworzyły się w krwioobiegu naczynia obwodowe, najczęściej w kończynach dolnych.

U niektórych występują również problemy z oddychaniem choroby przewlekłe oskrzelowo-płucny lub układu sercowo-naczyniowego. Szybko zauważone objawy naruszenia procesu oddechowego mogą ujawnić chorobę, znacznie ułatwić jej leczenie i być może zapobiec dalszemu rozwojowi.

• Trudności w oddychaniu z napadami duszenia się, którym mogą towarzyszyć gwizdy i kaszel, zwykle wskazują na astmę oskrzelową. W przypadkach zaostrzenia choroba wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
• Obserwuje się uczucie braku powietrza, któremu towarzyszą skurczowe bóle w okolicy serca choroba wieńcowa kiery. Zwykle objawy te pojawiają się podczas ćwiczeń.
• Duszność podczas leżenia pozycja pionowa przechodzi, mówi o niewydolności serca.
• Uczucie duszności i bóle uciskowe w klatce piersiowej przy niewielkich obciążeniach może również towarzyszyć rozwojowi niedokrwistości. W tym przypadku brak krwinek czerwonych przenoszących tlen powoduje niedotlenienie (głód tlenu), co powoduje trudności w oddychaniu.
• Częste duszności, kaszel z plwociną przez długi czas mogą być objawami poważna choroba, która ma stopniowy, a zatem często niedostrzegalny rozwój - przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). POChP zwykle dotyka palaczy i jest również choroba zawodowa osoby pracujące w branżach niebezpiecznych (kopalnie, place budowy, laboratoria chemiczne).

Problemy z oddychaniem nie są chorobą samą w sobie. To są tylko objawy. zmiany patologiczne przechodzi w ciele. Pomagają zidentyfikować takie procesy i rozpocząć ich leczenie. Dlatego jeśli masz problemy z oddychaniem, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu, który w razie potrzeby wyznaczy konsultację z kardiologiem, pulmonologiem lub specjalistą o innym profilu. Od zaburzenia normalny proces oddychanie może być spowodowane różne choroby oraz stany patologiczne, wtedy leczenie w każdym przypadku będzie indywidualne, w zależności od konkretnej choroby i stanu pacjenta.

Zapobieganie większości chorób wpływających na proces oddechowy jest zdrowy tryb życiażycie. Zaprzestanie palenia i walka z nim nadwaga, odpowiednie odżywianie, aktywność fizyczna w stanie zapobiegać wielu chorobom układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i układ hormonalny. Poprawa ogólne warunki organizm, w tym narządy i układy wpływające na oddychanie, przyczyni się do:

• odmowa duże dawki alkohol;
• redukcja obciążeń stresowych (czy to konfliktów, czy nadmiernej namiętności do działalność zawodowa, fizyczne lub zmęczenie psychiczne);
• normalizacja snu;
• ruch i świeże powietrze.

Leki stosowane przy problemach z oddychaniem

Zastosowanie dowolnego leki należy przeprowadzać wyłącznie pod nadzorem lekarza. W przypadku problemów z oddychaniem można stosować następujące leki:

Antyhistamina, działa antyalergicznie. W przypadku problemów z oddychaniem stosuje się go w celu złagodzenia obrzęków, w tym spowodowanych lekami lub ukąszeniami owadów. nie ma działanie uspokajające. Produkowany w postaci tabletek.

Lek w postaci aerozolu jest stosowany jako pomoc w nagłych wypadkach w celu złagodzenia skurczu oskrzeli i duszności w astmie oskrzelowej. Aby to zrobić, osoba dorosła musi jednorazowo wdychać 0,1-0,2 mg leku rozpylonego przez usta. Bezwzględne przeciwwskazania nie.

Uczucie braku powietrza jest jednym z najczęstszych objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej i zaburzenie lękowe. VSD z zespół oddechowy może wywoływać strach, ale samo w sobie nie prowadzi do niepełnosprawności lub śmiertelny wynik. W tym artykule postaramy się dowiedzieć, dlaczego „duszę się” lub „nie mogę wziąć pełnego oddechu” - częsta reklamacja osób z VVD, a także rozważyć przyczynę problemów z oddychaniem.

Zespół hiperwentylacji - co to jest?

Jedną z form jest zespół hiperwentylacji zaburzenie autonomiczne, którego głównym objawem jest duszność. Co więcej, zaburzenie to nie jest w żaden sposób związane z chorobami serca, oskrzeli i płuc.

Dosłownie „zespół hiperwentylacji” oznacza zwiększone oddychanie. Do dziś zespół duszności jest uważany za jeden z najczęstszych objawów zaburzeń czynności autonomicznej. system nerwowy(jednocześnie mogą występować inne objawy).

Przyczyny hiperwentylacji z uczuciem braku powietrza

Oddychanie jest taką funkcją w Ludzkie ciało, który jest pod kontrolą nie tylko autonomicznego, ale także somatycznego układu nerwowego. Innymi słowy, stan emocjonalny człowieka zależy bezpośrednio od pracy układu oddechowego i odwrotnie. stresujący stan, depresja lub po prostu przejściowa trudności życiowe może prowadzić do duszności, uczucia braku tlenu.

Czasami przyczyną ataków oddechowych towarzyszących VVD może być nieświadoma skłonność ludzi do naśladowania objawów niektórych chorób ( rozmawiamy o podatność na sugestię – objawy typu „nie mogę wziąć głębokiego oddechu” wychwytuje osoba po przeglądaniu internetu i przeglądaniu forów) i jej dalsze przejawianie się w codziennych zachowaniach (np. kaszel i duszności).

Jest też taka pozornie nieprawdopodobna przyczyna rozwoju trudności w oddychaniu podczas wiek dojrzały: obserwacja w dzieciństwie osób z dusznością (chorych na astmę oskrzelową itp.). Pamięć człowieka jest w stanie „utrwalić” niektóre zdarzenia i wspomnienia oraz odtworzyć je w przyszłości, nawet po latach. Z reguły z tego powodu u osób artystycznych i wrażliwych obserwuje się trudności w oddychaniu.

Jak widać, w każdym z opisanych przypadków psychologiczny komponent występowania problemów z oddychaniem w NCD jest na pierwszym miejscu. Tych. po raz kolejny widzimy, że mówimy o nerwicy.

Niewydolność oddechowa w VVD: mechanizm rozwoju

Będąc w stresująca sytuacja, w stanie strachu, przepracowania czy niepokoju, człowiek może nieświadomie zmienić głębokość oddychania i jego rytm. Próbując zapewnić mięśniom dodatkowy dopływ tlenu, osoba jakby przed zawody sportowe próbując oddychać szybciej. Oddychanie staje się częste i płytkie, ale dodatkowy tlen pozostaje nieodebrany. Prowadzi to do późniejszych nieprzyjemnych i przerażających odczuć braku powietrza w płucach.

Co więcej, występowanie takich zaburzeń prowadzi do stanu ciągły niepokój i strach, który ostatecznie przyczynia się do powstania atak paniki, które pogłębiają przebieg już „trudnego” zespołu hiperwentylacji.

Zmiany we krwi. Nieprawidłowy oddech prowadzi do zmian kwasowości krwi: częste powierzchowne oddechy prowadzą do obniżenia poziomu dwutlenku węgla w organizmie. Normalne stężenie CO2 w organizmie jest niezbędne do utrzymania ścian naczyń krwionośnych w stanie rozluźnienia. Brak dwutlenku węgla prowadzi do napięcia mięśni, zwężenia naczyń – mózg i organizm zaczynają odczuwać niedobór tlenu.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe. Częste płytkie oddychanie prowadzi do zmian ilości składników mineralnych, takich jak wapń i magnez we krwi, co powoduje dyskomfort lub dyskomfort ból w okolicy serca, ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, drżenie kończyn itp.

Objawy zespołu hiperwentylacji

Objawy niewydolności oddechowej są zróżnicowane, aw każdym konkretnym przypadku problem z oddychaniem objawia się na różne sposoby. Patologii układu oddechowego mogą towarzyszyć mięśnie, zaburzenia emocjonalne, a typowe objawy zespół hiperwentylacji jest często „zamaskowany” jako objawy chorób serca, płuc i Tarczyca(dławica piersiowa, zapalenie oskrzeli, wole, astma).

Ważny! Niewydolność oddechowa w VVD w ogóle nie jest związana z chorobami narządy wewnętrzne i ich systemy! Jednak bezpośredni związek został prześledzony i udowodniony między zespołem hiperwentylacji, zaburzenia nerwowe i ataki paniki.

Jednym ze sposobów na zmniejszenie uczucia duszności, gdy atak VVD- oddychać do papierowej torby

To wyłącznie problem psychologiczny może objawiać się następującymi objawami:

• Uczucie duszności, „niepełnego” lub „płytkiego” oddechu
• Uczucie ucisku w klatce piersiowej
• Ziewanie, kaszel
• „Gulaca w gardle”, trudności w oddychaniu
• Ból serca
• Drętwienie palców
• Strach przed dusznymi i ciasnymi pokojami
• Strach przed śmiercią
• Uczucie strachu i niepokoju, napięcie
• Suchy kaszel, świszczący oddech, ból gardła

Ważny! W obecności astmy pacjentom trudno jest oddychać podczas wydechu, a przy hiperwentylacji pojawiają się problemy przy wdechu.

U osób z objawy VSD zaburzenie oddychania może być głównym zarzutem i może być łagodny lub nawet całkowicie nieobecny.

Jakie są niebezpieczeństwa związane z problemami z oddychaniem z VVD

Uczucie braku powietrza w VVD i nerwicach jest objawem nieprzyjemnym, ale nie tak groźnym. I leczyć nieprzyjemny objaw jest niezbędny jako sposób, w jaki organizm mówi, że trudno mu poradzić sobie ze stresem lub przepracowaniem.

Jednak trudność w zdiagnozowaniu tej nierównowagi w pracy autonomicznego układu nerwowego może prowadzić do fałszywej diagnozy, a tym samym do wyznaczenia nieprawidłowego (nawet niebezpiecznego!) leczenia.

Terminowa pomoc z zespół hiperwentylacji bardzo ważne: w przeciwnym razie mogą wystąpić problemy z krążeniem mózgowym, prawidłowym funkcjonowaniem układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego.

Również niechęć osoby do przyznania się, że ma zespół hiperwentylacji, może stać się przeszkodą na drodze do wyzdrowienia: uparcie nadal „przypisuje” sobie więcej poważne problemy ze zdrowiem. W takiej sytuacji bardzo trudno jest pozbyć się problemów z oddychaniem.

Psychologia w leczeniu uczucia braku powietrza w VVD

Dostarczenie osobie zrozumiałej formy informacji o zmianie stanu jej organizmu, nauka samokontroli w czasie zaostrzeń, zmiana nastawienia osoby do jej dolegliwości – to tylko niektóre aspekty postępowania psychoterapeutycznego.

Patologiczna fizjologia oddychania.

1. Narządy oddechowe przeprowadzają wymianę gazową między ciałem a otoczenie zewnętrzne, biorą udział w regulacji gospodarki wodnej, utrzymaniu stałej temperatury ciała oraz są ważnym czynnikiem w układzie buforowym krwi.

Oddychanie odbywa się za pomocą płuc i mięśni oddechowych, mózgu, narządów krążenia, krwi, gruczołów wydzielina wewnętrzna i metabolizm.

Rozróżnij oddech: zewnętrzny- wymiana gazów między krwią a środowiskiem;

wewnętrzny- wymiana gazów między krwią a komórkami.

Ośrodki oddychania znajdują się w rdzeń przedłużony kory mózgowej, podwzgórza i rdzenia kręgowego (reguluje pracę mięśni oddechowych). Vagus wpływa również na oddychanie (zapewnia jego automatyzm).

Odruchowo oddychanie zwiększa się wraz ze spadkiem ciśnienia krwi, wzrostem poziomu CO 2 we krwi i wzrostem pH krwi.

zmniejsza się wraz ze wzrostem ciśnienia krwi, spadkiem zawartości CO 2 we krwi, niskim pH krwi, zatruciem, działaniem środków nasennych, CO 2 (tlenek węgla), z niedokrwistością itp.

2. Brak zewnętrznego oddychania.

Sprawność oddychania zewnętrznego zależy od zależności między trzema głównymi procesami: wentylacją pęcherzyków płucnych, dyfuzją gazów przez błonę pęcherzykowo-włośniczkową oraz perfuzją płuca (ilością przepływającej przez nią krwi).

Naruszenie wentylacji płuc.

Upośledzona wentylacja płuc

Występują obturacyjne, restrykcyjne i mieszane naruszenia funkcji wentylacji płuc.

Obturacyjne zaburzenia wentylacji płuc.

Istotą obturacyjnych zaburzeń wentylacji płuc jest zwężenie całkowitego światła oskrzeli. Obserwuje się to w wyniku:

Zwiększone napięcie mięśni gładkich oskrzeli (skurcz oskrzeli).

Obrzęk błony śluzowej oskrzeli (może być zapalny, alergiczny, zastoinowy).

nadmierne wydzielanie śluzu przez gruczoły oskrzelowe (hiperkrenia). W tym przypadku bardzo ważne ma dyskrinię, wzrost lepkości wydzieliny, która może zatykać oskrzela i powodować zespół całkowitej niedrożności oskrzeli.

Zniekształcenie bliznowaciejące oskrzeli.

Zastawkowa niedrożność oskrzeli. Można to przypisać dyskinezie tchawiczo-oskrzelowej, czyli zapadnięciu się wydechu tchawicy i oskrzeli głównych, związanemu z niższością struktur dróg oddechowych (wiodącą rolę odgrywa tu patologia błon komórkowych). Obturacyjne zaburzenia wentylacji płuc są charakterystyczne dla zespołu bronchospastycznego, który jest głównym w astmie oskrzelowej i obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. Ponadto zaburzenia obturacyjne u zwierząt mogą być związane z ogólnoustrojowymi chorobami tkanki łącznej, z chorobami alergicznymi. Akumulacja duża liczbaśluz, płyn wewnątrz oskrzeli występuje z niewydolnością lewego serca i powoduje niedrożność oskrzeli.

Restrykcyjne zaburzenia wentylacji płuc.

Istota restrykcyjnych naruszeń wentylacji płuc polega na ograniczeniu ich ekspansji w wyniku działania przyczyn śródpłucnych i pozapłucnych.

Do wewnątrzpłucnych przyczyn restrykcyjnych zaburzeń wentylacji należą:

1) Rozlane włóknienie różnego pochodzenia (zapalenie pęcherzyków płucnych, ziarniniakowatość, krwiopochodna rozsiana gruźlica płuc, pylica płuc, kolagenoza).

2) Obrzęk płuc różnego pochodzenia (zapalny, zastoinowy, toksyczny). Obrzęk może być pęcherzykowy i śródmiąższowy.

Pozapłucne przyczyny restrykcyjnych zaburzeń wentylacji obejmują:

Zmiany w opłucnej i śródpiersiu (wysiękowe zapalenie opłucnej, odma opłucnowa, przyczepy opłucnej (niebezpieczne ze zmianami restrykcyjnymi, stwarzają warunki do zrzeźbienia płuc), guzy opłucnej i śródpiersia, powiększenie serca).

Zmiany w klatce piersiowej i mięśniach oddechowych (deformacja skrzynia skostnienie chrząstki żebrowej, ograniczona ruchomość kręgosłupa, stawy żebrowe, uszkodzenia przepony i innych mięśni oddechowych, w tym uszkodzenia układu nerwowego, otyłość, niedożywienie).

Zmiany w narządach jamy brzusznej (powiększona wątroba, wzdęcia, tympania, wodobrzusze, otyłość, choroby zapalne narządów jamy brzusznej).

Mieszane naruszenia wentylacji płuc.

W czystej postaci obturacyjne i restrykcyjne zaburzenia wentylacji płuc są możliwe tylko teoretycznie. Niemal zawsze występuje jakaś kombinacja obu rodzajów zaburzeń wentylacji. Gdy występuje ograniczenie, nagromadzenie płynu (wysięk, przesięk).

1) Hiperwentylacja płuc - wzrost wentylacji większy niż jest to wymagane do nasycenia krwi O2 i uwolnienia CO2 (gdy ośrodek oddechowy jest pobudzony (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu), z niedotlenieniem, niedokrwistością, gorączką, chorobami płuc itp. .)

2) Hipowentylacja płuc – spadek wentylacji (choroba płuc, uszkodzenie mięśni oddechowych, niedodma, depresja ośrodka oddechowego).

3) Nierówna wentylacja prawego i lewego płuca (z jednostronnym uszkodzeniem).

4) Duszność (duszność) - charakteryzuje się naruszeniem rytmu, głębokości i częstotliwości oddychania (występuje przy chorobach układu oddechowego, serca, aktywności fizycznej itp.)

Duszność- bolesne, bolesne uczucie duszności, odzwierciedlające percepcję zwiększona praca mięśnie oddechowe.

Uczucie duszności powstaje w regionie limbicznym, strukturach mózgu, gdzie powstaje również uczucie niepokoju, strachu i niepokoju, co nadaje odczuciu duszności odpowiednie odcienie. Natura duszności pozostaje słabo poznana.

Duszności nie należy utożsamiać ze zwiększonym, pogłębionym oddechem i zmianami proporcji między czasem trwania fazy wdechu i wydechu.

W patologii najbardziej różne naruszenia oddychaniu (oddychanie zewnętrzne, transport gazów i oddychanie tkankowe) może towarzyszyć uczucie duszności. Zwykle obejmuje to różne procesy regulacyjne mające na celu korygowanie zaburzeń patologicznych. Z naruszeniem włączenia jednego lub drugiego mechanizmu regulacyjnego następuje ciągła stymulacja ośrodka oddechowego, w szczególności ośrodka wdechu, co powoduje wystąpienie duszności. Źródłami patologicznej stymulacji ośrodka oddechowego mogą być:

1. Receptory zapadania się płuc, które reagują na zmniejszenie objętości pęcherzyków płucnych. Z obrzękiem płuc różnego pochodzenia, niedodmą.

2. Receptory w tkance śródmiąższowej płuc reagują na zwiększoną zawartość płynu w śródmiąższowej przestrzeni okołopęcherzykowej.

3. Odruchy z dróg oddechowych w różnych obturacyjnych postaciach patologii płuc (rozedma płuc).

4. Odruchy z mięśni oddechowych z ich nadmiernym rozciąganiem i wzmożoną pracą oddechową w zaburzeniach obturacyjnych i restrykcyjnych w płucach.

5. Zmiany składu gazowego krwi tętniczej (spadek ciśnienia parcjalnego tlenu, wzrost ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla, spadek pH krwi).

6. Odruchy pochodzące z baroreceptorów aorty i tętnicy szyjnej.

według częstotliwości, siły i czasu trwania wdechu okresowego oddychania

szybki oddech 1) wydechowy Cheyne-Stokes

(szybki oddech) (trudności z wydechem) Biota

rzadkie oddychanie 2) wdechowy Kussmaul

(bradypnea) (trudności w oddychaniu)

Polipnea (tachypnea)- częsty płytki oddech. Ten rodzaj oddychania obserwuje się z gorączką, zaburzeniami czynnościowymi ośrodkowego układu nerwowego, zmianami w płucach (zapalenie płuc, przekrwienie płuc, niedodma).

Bradypnea- rzadkie oddychanie. Wraz ze wzrostem obserwuje się odruchowe zmniejszenie częstości oddechów ciśnienie krwi i zwężenia dużych dróg oddechowych.

hiperpnea- głęboki i częsty oddech. Obserwuje się to wraz ze wzrostem podstawowego metabolizmu: podczas wysiłku fizycznego, z tyreotoksykozą, czynnikami stresowymi, stresem emocjonalnym, gorączką.

Hiperpnea może powodować szybkie usuwanie dwutlenku węgla z organizmu w wyniku hiperwentylacji. Prowadzi to do zasadowicy, gwałtownego spadku ciśnienia we krwi dwutlenku węgla, zahamowania ośrodka oddechowego, ośrodków wdechu i wydechu.

Bezdech- brak oddychania. Sugerowane jest tymczasowe zaprzestanie oddychania. Może wystąpić odruchowo, przy gwałtownym wzroście ciśnienia krwi (odruch z baroreceptorów), po biernej hiperwentylacji zwierzęcia pod narkozą (spadek ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla). Bezdech może być związany ze zmniejszeniem pobudliwości ośrodka oddechowego (niedotlenienie, uszkodzenie mózgu, zatrucie). Pod wpływem środków odurzających (eter, chloroform, barbiturany) może dojść do zahamowania ośrodka oddechowego aż do jego zatrzymania, ze spadkiem zawartości tlenu we wdychanym powietrzu. Zatrzymanie oddechu może wystąpić w przypadku choroby górskiej, wysokościowej, z ostrym wyładowaniem powietrza.

Kaszel przypisuje się zaburzeniom oddychania, chociaż jest to tylko częściowo prawdziwe, gdy odpowiednie zmiany w ruchach oddechowych nie są ochronne, ale patologiczne.

Przykład: kaszel sercowy w patologii płuc pochodzenia sercowego, przeludnienie w płucach.

kichanie- akt odruchowy, podobny do kaszlu. Jest to spowodowane podrażnieniem zakończeń nerwowych. nerw trójdzielny zlokalizowane w błonie śluzowej nosa. Wymuszony przepływ powietrza podczas kichania kierowany jest przez kanały nosowe,

Zarówno kaszel, jak i kichanie są fizjologicznymi mechanizmami obronnymi mającymi na celu oczyszczenie oskrzeli w pierwszym przypadku i przewodów nosowych w drugim. Przedłużający się, wyczerpujący kaszel zwierząt w patologii może zakłócić wymianę gazową i krążenie krwi w płucach i wymaga pewnej interwencji terapeutycznej mającej na celu złagodzenie kaszlu i poprawę funkcja odwadniająca oskrzela.

Ziewanie reprezentuje głęboki oddech z ostro otwartą głośnią, następnie wysiłek wdechu jest kontynuowany przy zamkniętej i ponownie otwartej głośni. Uważa się, że ziewanie ma na celu wyprostowanie fizjologicznej niedodmy płuc, której objętość wzrasta wraz ze zmęczeniem, sennością. Jest to rodzaj gimnastyki oddechowej, jednak w patologii rozwija się na krótko przed całkowitym ustaniem oddychania u umierających zwierząt, a także występuje w patologii ośrodkowego układu nerwowego i nerwicach.

czkawka- spazmatyczne skurcze (konwulsje) przepony. Czkawka pojawia się po nadmiernym wypełnieniu żołądka (pełny żołądek uciska przeponę, drażniąc jej receptory). W patologii czkawka jest częściej pochodzenia centrogennego i rozwija się podczas niedotlenienia mózgu. Może rozwinąć się z czynnikami stresowymi, na przykład ze strachem.

Uduszenie (uduszenie) - zagrażający życiu stan patologiczny spowodowany ostrym lub podostrym niedoborem tlenu we krwi i nagromadzeniem dwutlenku węgla w organizmie. Asfiksja rozwija się z powodu:

mechaniczna niedrożność przepływu powietrza przez duże drogi oddechowe (krtań, tchawica)

gwałtowny spadek zawartości tlenu we wdychanym powietrzu ( choroba górska)

uszkodzenie układu nerwowego i porażenie mięśni oddechowych

Mechaniczna niedrożność przepływu powietrza przez duże drogi oddechowe występuje z obrzękiem krtani, skurczem głośni, utonięciem, z przedwczesnym wystąpieniem ruchów oddechowych u płodu i przedostaniem się płynu owodniowego do Drogi oddechowe.

duszność wydechowa- jednocześnie wydech jest wydłużony i utrudniony. Dzieje się tak ze zmniejszeniem elastyczności pęcherzyków płucnych (rozedma płuc), skurczem lub zablokowaniem małych oskrzeli (z astmą), naruszeniem ośrodków oddechowych (asfiksja). W tym przypadku zwierzę próbuje wydychać powietrze za pomocą mięśni brzucha.

Duszność wdechowa- trudności w oddychaniu (z mechaniczną niedrożnością dróg oddechowych - nieżyt nosa, zapalenie krtani, guzy itp.)

bezdech - brak oddychania (niedrożność dróg oddechowych, zatrucie, udar cieplny, z nadmiernym pobudzeniem ośrodka oddechowego).

OKRESOWE ODDYCHANIE

Oddychanie patologiczne (okresowe) - oddychanie zewnętrzne, które charakteryzuje się rytmem grupowym, często naprzemiennie z przystankami (okresy oddychania na przemian z okresami bezdechów) lub okresowymi oddechami interkalarnymi.

Naruszenie rytmu i głębokości ruchów oddechowych objawia się pojawieniem się przerw w oddychaniu, zmianą głębokości ruchów oddechowych.

Przyczyny mogą być:

nieprawidłowe działanie na ośrodek oddechowy związane z gromadzeniem się we krwi niecałkowicie utlenionych produktów przemiany materii, zjawiska niedotlenienia i hiperkapnii spowodowane ostrymi zaburzeniami krążenia ogólnoustrojowego i funkcji wentylacji płuc, zatrucia endogenne i egzogenne (ciężkie choroby wątroby, cukrzyca) mellitus, zatrucie);

odczynowo-zapalny obrzęk komórek formacji siatkowatej (urazowe uszkodzenie mózgu, ucisk pnia mózgu);

pierwotne uszkodzenie ośrodka oddechowego Infekcja wirusowa(zapalenie mózgu i rdzenia w lokalizacji pnia);

zaburzenia krążenia w pniu mózgu (skurcz naczyń mózgowych, choroba zakrzepowo-zatorowa, krwotok).

Cyklicznym zmianom oddychania może towarzyszyć zamglenie świadomości podczas bezdechu i jej normalizacja podczas wzmożonej wentylacji. Jednocześnie ciśnienie tętnicze również ulega wahaniom, z reguły wzrastając w fazie wzmożonego oddychania i zmniejszając się w fazie jego osłabienia. Oddychanie patologiczne jest zjawiskiem ogólnej biologicznej, nieswoistej reakcji organizmu Teorie rdzeniaste wyjaśniają oddychanie patologiczne poprzez zmniejszenie pobudliwości ośrodka oddechowego lub nasilenie procesu hamowania w ośrodkach podkorowych, efekt humoralny substancje toksyczne i brak tlenu.

W oddechach patologicznych wyróżnia się fazę duszności – właściwy rytm patologiczny oraz fazę bezdechu – zatrzymanie oddechu. Patologiczne oddychanie z fazami bezdechów określane jest jako przerywane, w przeciwieństwie do remisji, w której zamiast przerw rejestrowane są grupy płytkich oddechów.

ODDYCHANIE CHAYNE-STOKESA.

Nazwany na cześć lekarzy, którzy jako pierwsi opisali ten rodzaj nieprawidłowego oddychania - (J. Cheyne, 1777-1836, lekarz szkocki; W. Stokes, 1804-1878, lekarz irlandzki).

Oddech Cheyne'a-Stokesa charakteryzuje się okresowością ruchów oddechowych, pomiędzy którymi występują przerwy. Najpierw następuje krótka pauza oddechowa, a następnie w fazie duszności (od kilku sekund do minuty) najpierw pojawia się cichy, płytki oddech, który szybko się pogłębia, staje się głośny i osiąga maksimum przy piątym lub siódmym oddechu, a następnie następnie maleje w tej samej kolejności i kończy się kolejną krótką przerwą oddechową.

U chorych zwierząt obserwuje się stopniowy wzrost amplitudy ruchów oddechowych (aż do wyraźnego hiperpnei), a następnie ich wygaśnięcie do całkowitego zatrzymania (bezdech), po czym ponownie rozpoczyna się cykl ruchów oddechowych, kończący się również bezdechem. Czas trwania bezdechu wynosi 30 - 45 sekund, po czym cykl się powtarza.

Ten rodzaj okresowego oddychania notuje się zwykle u zwierząt z takimi chorobami jak wybroczyny, krwotok w rdzeniu przedłużonym, z mocznicą, zatruciem różnego pochodzenia. Pacjenci podczas przerwy są słabo zorientowani w otoczeniu lub całkowicie tracą przytomność, która zostaje przywrócona po wznowieniu ruchów oddechowych.

BIOTA ODDECH

Oddech Biota jest formą oddychania okresowego, charakteryzującego się naprzemiennymi, jednolitymi, rytmicznymi ruchami oddechowymi, charakteryzującymi się stałą amplitudą, częstotliwością i głębokością oraz długimi (do pół minuty lub dłużej) przerwami.

Obserwuje się go w organicznych uszkodzeniach mózgu, zaburzeniach krążenia, zatruciach, wstrząsach. Może się również rozwinąć zmiana pierwotna ośrodka oddechowego z infekcją wirusową (zapalenie mózgu i rdzenia pnia) oraz innymi chorobami, którym towarzyszy uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, zwłaszcza rdzenia przedłużonego. Często oddech Biota obserwuje się w gruźliczym zapaleniu opon mózgowych.

Jest to typowe dla stany terminalne często poprzedza zatrzymanie oddychania i krążenia. Jest to niekorzystny znak prognostyczny.

ODDECH ​​GROCKA

„Oddech falujący” lub oddech Grokka przypomina nieco oddychanie Cheyne-Stokesa, z tą różnicą, że zamiast przerwy w oddychaniu odnotowuje się słaby, płytki oddech, po którym następuje zwiększenie głębokości ruchów oddechowych, a następnie jej zmniejszenie.

Ten rodzaj arytmicznej duszności najwyraźniej można uznać za etapy tych samych procesów patologicznych, które powodują oddychanie Cheyne-Stokesa. Oddychanie Chain-Stokesa i „oddychanie falujące” są ze sobą powiązane i mogą na siebie nachodzić; forma przejściowa nazywana jest „niepełnym rytmem Chain-Stokesa” ”.

ODDECH ​​KUSSMAULE

Nazwany na cześć Adolfa Kussmaula, niemieckiego naukowca, który jako pierwszy opisał go w XIX wieku.

Patologiczny oddech Kussmaula („ duży oddech”) jest patologiczną formą oddychania występującą w ciężkich procesach patologicznych (przedterminowe etapy życia). Okresy ustania ruchów oddechowych przeplatają się z rzadkimi, głębokimi, konwulsyjnymi, hałaśliwymi oddechami.

Odnosi się do terminalnych rodzajów oddychania, jest wyjątkowo niekorzystnym znakiem prognostycznym.

Oddech Kussmaula jest specyficzny, hałaśliwy, szybki, bez subiektywnego uczucia duszności, w którym głębokie wdechy żebrowo-brzuszne przeplatają się z dużym wydechem w postaci „dodatkowych wydechów” lub aktywnego końca wydechu. Obserwuje się ją w skrajnie ciężkich stanach (śpiączka wątrobowa, mocznicowa, cukrzycowa), w przypadku zatrucia alkoholem metylowym lub w innych chorobach prowadzących do kwasicy. Z reguły pacjenci z oddechem Kussmaula są w śpiączce. W śpiączce cukrzycowej oddech Kussmaula pojawia się na tle exsicosis, skóra chorych zwierząt jest sucha; zebrane w fałdę, trudno je wyprostować. Mogą wystąpić zmiany troficzne kończyn, drapanie, niedociśnienie gałek ocznych, zapach acetonu z ust. Temperatura jest poniżej normy, ciśnienie krwi jest obniżone, brak świadomości. W śpiączce mocznicowej oddychanie Kussmaula jest rzadsze, częściej oddech Cheyne-Stokesa.

Ponadto typy terminali obejmują oddychanie GASPING i APNEISTIC. charakterystyczna cecha te rodzaje oddychania to zmiana w strukturze pojedynczej fali oddechowej.

DYSZENIE - występuje w końcowej fazie asfiksji - głębokie, ostre, zmniejszające się oddechy.

Oddychanie bezdechowe charakteryzuje się powolnym rozszerzaniem się klatki piersiowej, która przez długi czas znajdowała się w stanie wdechu. W tym przypadku trwa wysiłek wdechowy i oddech zatrzymuje się na wysokości wdechu. Rozwija się, gdy uszkodzony jest kompleks pneumotaktyczny.

3. Dysfunkcja górnych dróg oddechowych.

Asfiksja (uduszenie) to stan charakteryzujący się niedostatecznym dotlenieniem tkanek i nagromadzeniem w nich dwutlenku węgla. Występuje ze skurczami krtani, uduszeniem, utonięciem, ciała obce i inne W przypadku asfiksji dochodzi również do naruszenia czynności serca.

Patogeneza asfiksji:

1 okres: CO 2 gromadzi się we krwi - podrażnienie ośrodków oddechowych i naczynioruchowych (oddech i puls stają się częstsze, ciśnienie krwi wzrasta) - spowolnienie oddychania - drgawki.

Okres 2: Wzmożone podrażnienie nerwu błędnego - spowolnienie oddechu, obniżenie ciśnienia krwi i tętna.

III okres: Wyczerpanie ośrodków nerwowych, rozszerzenie źrenic, rozluźnienie mięśni, spadek ciśnienia krwi, rzadkie i mocne tętno - porażenie oddechowe.

4. Niewydolność oddechowa w patologiach płuc

Zapalenie oskrzeli - zapalenie oskrzeli (przy przeziębieniach, alergiach, wdychaniu drażniących gazów, pyłów). Występuje zapalenie błony śluzowej, pogrubienie, zablokowanie światła śluzem, kaszel, asfiksja.

Skurcze małych oskrzeli - z astmą oskrzelową. W tym samym czasie nerw błędny jest podekscytowany, uwalniana jest histamina - ostry skurcz mięśni oskrzelików - uduszenie.

Zapalenie płuc - zapalenie płuc (przeziębienia, infekcje). Występuje złuszczanie nabłonka pęcherzyków płucnych + śluz - blokada - zmniejszenie powierzchni oddechowej płuc - zamartwica. Produkty rozpadu złuszczonego nabłonka dostają się do krwi, rozwija się zatrucie.

przekrwienie płuc:

1) aktywny (tętniczy) - wzrost temperatury powietrza, zatrucie, drażniące gazy,

2) pasywny (żylny) - niewydolność zastawki dwupłatkowej, wady, zapalenie mięśnia sercowego, zatrucie. W tym samym czasie krew przelewa się przez naczynia płucne - zmniejsza się objętość pęcherzyków płucnych - zmniejsza się wentylacja płuc.

Obrzęk płuc - gorączka, infekcja, zatrucie, wady serca, osłabienie serca. W tym przypadku pęcherzyki są wypełnione przesiękiem, ściśnięte - uduszenie.

Rozedma płuc - zmniejszenie elastyczności płuc i ich rozciąganie (duże obciążenie, zapalenie oskrzeli, kaszel). Wraz ze wzrostem ruchów oddechowych - rozciąganie pęcherzyków płucnych - zmniejszenie ich elastyczności - pęknięcia - duszność wydechowa - asfiksja. Kiedy pęcherzyki pękają, powietrze ucieka do tkanki śródmiąższowej.

5. Dysfunkcja opłucnej

Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej. Stan zapalny - podrażnienie receptorów - ból, kaszel, spłycenie oddechu - nagromadzenie wysięku w jama opłucnowa- kompresja płuc - uduszenie. Kiedy wysięk dostanie się do krwi, rozwija się zatrucie.

Odma opłucnowa to nagromadzenie powietrza w jamie opłucnej. Przyczyny: uraz ściany klatki piersiowej z raną penetrującą, ujście do jamy opłucnej ropnia płuca, jama gruźlicza, ciała obce z siateczki.

1 - otwarta odma opłucnowa - podczas wdechu dostaje się powietrze Jama klatki piersiowej, kiedy robisz wydech, wychodzi z niego.

2 - odma opłucnowa zamknięta - otwór jest zamykany przez zszycie, powietrze jest wchłaniane.

3 - zawór - powietrze dostaje się do jamy opłucnej podczas wdechu, a podczas wydechu otwór jest zamykany przez otaczające tkanki i powietrze nie może uciec. Gromadzi się w jamie opłucnej, uciska płuca - niedodma - uduszenie - śmierć.

Upośledzona funkcja oddechowa spowodowana nieprawidłową budową klatki piersiowej i uszkodzeniem mięśni oddechowych.

Asteniczny - wydłużona, spłaszczona klatka piersiowa. Jednocześnie oddychanie jest utrudnione - zmniejsza się pojemność życiowa płuc.

Rozedma - w kształcie beczki. Jednocześnie ogranicza się również oddychanie (wydech) – zmniejsza się wentylacja płuc.

Skolioza, lordoza, unieruchomienie kręgów i żeber.

Uszkodzenie przepony - porażenie ośrodka oddechowego, tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, zatrucie strychniną, tympania, wodobrzusze, wzdęcia.

Urazy żeber, zapalenie mięśni.

Czkawka - podrażnienie narządów jamy brzusznej lub nerwów przeponowych ( drgawki kloniczne otwór)

HYPOKSJA - niedobór tlenu w tkankach jest typowym procesem patologicznym, który występuje w wyniku niedostatecznego zaopatrzenia tkanek w tlen lub naruszenia jego wykorzystania przez tkanki.

Klasyfikacja rodzajów niedotlenienia

W zależności od przyczyn niedotlenienia zwyczajowo rozróżnia się dwa rodzaje niedoboru tlenu:

I. W wyniku spadku ciśnienia cząstkowego tlenu we wdychanym powietrzu.

II. Z procesami patologicznymi w ciele.

I. Niedotlenienie spowodowane spadkiem ciśnienia cząstkowego tlenu we wdychanym powietrzu nazywane jest niedotlenieniem lub egzogennym, rozwija się podczas wznoszenia się na wysokość, gdzie atmosfera jest rozrzedzona, a ciśnienie cząstkowe tlenu we wdychanym powietrzu jest zmniejszone (np. , Choroba wysokościowa). W eksperymencie symulowane jest niedotlenienie niedotlenienia za pomocą komory ciśnieniowej, a także przy użyciu mieszanin oddechowych ubogich w tlen.

II. Niedotlenienie w procesach patologicznych w ciele.

1. Niedotlenienie oddechowe lub niedotlenienie oddechowe występuje w chorobach płuc w wyniku naruszenia oddychania zewnętrznego, w szczególności naruszenia wentylacji płuc, dopływu krwi do płuc lub dyfuzji tlenu w nich, w których natlenienie krwi tętniczej cierpi z naruszeniem funkcji ośrodka oddechowego - z niektórymi zatruciami, procesami zakaźnymi.

2. Niedotlenienie krwi lub hema występuje po ostrym i przewlekłym krwawieniu, anemii, zatruciu tlenkiem węgla i azotynami.

Niedotlenienie hemiczne dzieli się na niedotlenienie anemiczne i niedotlenienie spowodowane inaktywacją hemoglobiny.

W warunkach patologicznych możliwe jest tworzenie takich związków hemoglobiny, które nie mogą pełnić funkcji oddechowej. Jest to karboksyhemoglobina - związek hemoglobiny z tlenkiem węgla (CO), którego powinowactwo do CO jest 300 razy większe niż do tlenu, co powoduje wysoką toksyczność tlenku węgla; zatrucia występują przy znikomych stężeniach CO w powietrzu. W przypadku zatrucia azotynami powstaje anilina, methemoglobina, w której żelazo żelazowe nie wiąże tlenu.

3. Niedotlenienie krążenia występuje w chorobach serca i naczynia krwionośne i wynika głównie ze zmniejszenia pojemności minutowej serca i spowolnienia przepływu krwi. W niewydolności naczyniowej (wstrząs, zapaść) przyczyną niedostatecznego dotlenienia tkanek jest zmniejszenie masy krążącej krwi.

W niedotlenieniu krążenia można wyróżnić formy niedokrwienne i zastoinowe.

Niedotlenienie krążenia może być spowodowane nie tylko bezwzględną, ale także względną niewydolnością krążenia, gdy zapotrzebowanie tkanek na tlen przewyższa jego podaż. Taki stan może wystąpić np. w mięśniu sercowym podczas stresu emocjonalnego, któremu towarzyszy wydzielanie adrenaliny, której działanie, choć powoduje ekspansję tętnice wieńcowe, ale jednocześnie znacząco zwiększa zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.

Oddech nazywany jest całością procesy fizjologiczne które dostarczają tlen do tkanek i narządów człowieka. Również w procesie oddychania tlen jest utleniany i wydalany z organizmu w procesie metabolizmu dwutlenku węgla i częściowo wody. Układ oddechowy obejmuje: Jama nosowa, krtań, oskrzela, płuca. Składa się z nich oddech gradacja:

• oddychanie zewnętrzne (zapewnia wymianę gazową między płucami a środowiskiem zewnętrznym);
• wymiana gazowa między pęcherzykami płucnymi a krew żylna;
• transport gazów przez krew;
• wymiana gazowa między krew tętnicza i tkaniny;
• oddychanie tkankowe.

Zakłócenia w tych procesach mogą wystąpić m.in choroby. Poważne zaburzenia oddychania mogą być spowodowane takimi chorobami:

• Astma oskrzelowa;
• choroba płuc;
• cukrzyca;
• zatrucie;

Zewnętrzne objawy niewydolności oddechowej pozwalają z grubsza ocenić ciężkość stanu pacjenta, określić rokowanie choroby, a także lokalizację uszkodzenia.

Przyczyny i objawy niewydolności oddechowej

Problemy z oddychaniem mogą być różne czynniki. Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest częstość oddechów. Nadmiernie szybki lub wolny oddech wskazuje na problemy w systemie. Ważny jest również rytm oddychania. Zaburzenia rytmu powodują, że odstępy czasowe między wdechami i wydechami są różne. Czasami oddech może się zatrzymać na kilka sekund lub minut, a następnie pojawia się ponownie. Brak świadomości może również wiązać się z problemami w drogach oddechowych. Lekarze kierują się następującymi wskaźnikami:

• głośny oddech;
• bezdech (przestań oddychać);
• naruszenie rytmu / głębi;
• Oddech Biota;
• oddychanie Cheyne-Stokesa;
• Oddech Kussmaula;
• tychipnea.

Rozważ bardziej szczegółowo powyższe czynniki niewydolności oddechowej. głośny oddech Jest to zaburzenie, w którym odgłosy oddechu można usłyszeć z dużej odległości. Występują naruszenia z powodu zmniejszenia drożności dróg oddechowych. Może to być spowodowane chorobami, czynnikami zewnętrznymi, zaburzeniami rytmu i głębokości. Głośny oddech występuje w następujących przypadkach:

• Uszkodzenie górnych dróg oddechowych (duszność wdechowa);
• obrzęk lub stan zapalny górnych dróg oddechowych (sztywny oddech);
• astma oskrzelowa (świszczący oddech, duszność wydechowa).

Gdy oddech ustaje, zaburzenia są spowodowane hiperwentylacją płuc podczas głębokie oddychanie. Bezdech powoduje spadek poziomu dwutlenku węgla we krwi, zaburzając równowagę dwutlenku węgla i tlenu. W rezultacie drogi oddechowe zwężają się, ruch powietrza staje się utrudniony. W ciężkich przypadkach występuje:

• częstoskurcz;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• utrata przytomności;
• migotanie.

W krytycznych przypadkach możliwe jest zatrzymanie akcji serca, ponieważ zatrzymanie oddychania jest zawsze śmiertelne dla organizmu. Lekarze zwracają również uwagę podczas badania głębokość oraz rytm oddechowy. Zaburzenia te mogą być spowodowane przez:

• produkty przemiany materii (żużle, toksyny);
• głód tlenu;
• urazy czaszkowo-mózgowe;
• krwawienie do mózgu (udar);
• infekcje wirusowe.

Przyczyny uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego Oddech Biota. Uszkodzenie układu nerwowego wiąże się ze stresem, zatruciem, upośledzeniem krążenie mózgowe. Może być spowodowane wirusowym zapaleniem mózgu i rdzenia ( gruźlicze zapalenie opon mózgowych). Oddech Biota charakteryzuje się naprzemiennymi długimi przerwami w oddychaniu i normalnymi, równomiernymi ruchami oddechowymi bez zaburzeń rytmu.

Nadmiar dwutlenku węgla we krwi i zmniejszenie pracy ośrodka oddechowego powoduje Oddech Cheyne'a-Stokesa. Przy tej formie oddychania ruchy oddechowe stopniowo zwiększają częstotliwość i pogłębiają się do maksimum, a następnie przechodzą do oddychania bardziej powierzchownego z przerwą na końcu „fali”. Takie „falowe” oddychanie powtarza się cyklicznie i może być spowodowane następującymi zaburzeniami:

• skurcz naczyń;
• uderzenia;
• krwotok w mózgu;
• śpiączka cukrzycowa;
• zatrucie organizmu;
• miażdżyca;
• zaostrzenie astma oskrzelowa(ataki duszenia).

U młodszych dzieci wiek szkolny podobne naruszenia występują częściej i zwykle ustępują z wiekiem. Również wśród przyczyn może być urazowe uszkodzenie mózgu i niewydolność serca.

Nazywa się patologiczną postać oddychania z rzadkimi rytmicznymi oddechami Oddech Kussmaula. Lekarze diagnozują ten typ oddychania u pacjentów z zaburzeniami świadomości. Również podobny objaw powoduje odwodnienie.

Rodzaj duszności tachypnoe powoduje niedostateczną wentylację płuc i charakteryzuje się przyspieszonym rytmem. Obserwuje się to u osób z silnym Napięcie nerwowe i po ciężkiej pracy Praca fizyczna. Zwykle mija szybko, ale może być jednym z objawów choroby.

Leczenie

W zależności od charakteru zaburzenia, sensowne jest skontaktowanie się z odpowiednim specjalistą. Ponieważ zaburzenia oddychania mogą być związane z wieloma chorobami, jeśli podejrzewasz manifestację astma skontaktować się z alergologiem. Pomaga przy zatruciach toksykolog.

Neurolog pomagają przywrócić normalny rytm oddychania po warunki szokowe oraz silny stres. W przypadku przebytych infekcji warto skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych. W przypadku ogólnej konsultacji z łagodnymi problemami z oddychaniem może pomóc traumatolog, endokrynolog, oknolog i somnolog. Na ciężkie zaburzenia oddechu, należy natychmiast wezwać karetkę.