Tematem jest otyłość. Otyłość

Otyłość to rozległy i szybko narastający problem zdrowotny, który może przyczynić się do powstania różnych dolegliwości i skrócenia oczekiwanej długości życia. Światowa Organizacja Zdrowia uważa nadwagę za niebezpieczną, jeśli wskaźnik masy ciała jest większy niż 30 (BMI=waga/wzrost m2; na przykład 100kg/1,78=32kg/m2, czyli BMI=32

Klasyfikacja nadwagi i otyłości

Wraz z BMI, gruba talia jest również ważnym wskaźnikiem nadwagi. Talia powyżej 94 cm u mężczyzn i powyżej 80 cm u kobiet może przyczyniać się do różnych chorób.

Jak wiadomo, otyłość to nie tylko nadmierna krągłość form, która może nie powodować żadnego dyskomfortu i szczególnych uczuć dla jej właściciela, to, co bardzo ważne, cała masa problemów, które mają niezwykle negatywny wpływ na zdrowie człowieka.

Problemy związane z otyłością:

• ryzyko cukrzycy,
• choroba sercowo-naczyniowa,
• ryzyko chorób zakaźnych,
• atak serca,
• nowotwory złośliwe
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego
• bezsenność
• bezpłodność
• zwiększa ryzyko patologii ciąży
• związane z urodzeniem zagrożenia dla zdrowia matki i dziecka.

Otyłość wiąże się z dużym ryzykiem poważnych powikłań, różnych chorób oraz prawdopodobieństwem przedwczesnej śmierci. Rzeczywiście, na jego tle cierpią wszystkie narządy wewnętrzne i układy. Plagą nowoczesności jest tzw. zespół metaboliczny (syn.: zespół X, zespół insulinooporności), będący połączeniem zaburzeń metabolicznych, hormonalnych i klinicznych, wyrażający się głównie wzrostem masy trzewnej tkanki tłuszczowej, spadkiem wrażliwość tkanek na insulinę i hiperinsulinemię.

Osoby z tymi zaburzeniami częściej cierpią na chorobę wieńcową i nadciśnienie tętnicze, mają większą szansę na zawał mięśnia sercowego lub udar niedokrwienny. W ciągu ostatnich dwudziestu lat na całym świecie nastąpił znaczny wzrost częstości występowania cukrzycy typu 2, co wiąże się właśnie ze wzrostem liczby osób z brzusznym (wewnątrzbrzusznym) typem nagromadzenia tkanki tłuszczowej. Ponadto w tej kategorii populacji znacznie częściej niż w populacji ogólnej występuje zastój żylny, a w konsekwencji zakrzepica żył głębokich i zagrażająca życiu zatorowość płucna. Podczas snu częściej doświadczają dysfunkcji układu oddechowego, zespołu hipowentylacji (czyli niedostatecznego przepływu powietrza przez płuca) i uduszenia (obturacyjnego bezdechu sennego).

Bardzo ciężką odmianą jest zespół Pickwicka, nazwany na cześć postaci w pracy C. Dickensa i obejmuje wyraźny stopień otyłości, senność, sinicę, zaburzenia rytmu ruchów oddechowych, czerwienicę wtórną (erytrocytoza) i zaburzenie prawej komory serce.

Ze strony przewodu pokarmowego nadmierna masa ciała grozi rozwojem choroby refluksowej przełyku, której wystąpienie nasila w szczególności zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa (zwłaszcza u kobiet), zapalenie trzustki, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby lub tłuszczowa hepatoza.

Osoby otyłe często mają problemy z jelitami, a także hemoroidy, przepukliny. Mają też większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka narządów trawiennych (przełyku, trzustki, pęcherzyka żółciowego), nerek, macicy, piersi u kobiet i prostaty u mężczyzn. Nadwaga zwiększa obciążenie stawów nóg, narażając je na zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne (deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów), kręgosłupa, naczyń krwionośnych i oczywiście serca.

Naruszone w otyłości i czynności układu moczowo-płciowego, obniżone libido, występuje impotencja, niepłodność. I to daleko od wszystkich nieprzyjemnych aspektów - na tle otyłości cierpi cały organizm, zarówno somatyczny, jak i psychiczny. Dlatego pytanie nie powinno brzmieć, czy schudnąć, czy nie, ale jaka metoda jest najlepsza, aby to zrobić.

(495) 50-253-50 - bezpłatne konsultacje klinik i specjalistów

• Problemy związane z otyłością

W historii ludzkości postrzeganie otyłości uległo niezwykłym zmianom. Na przykład w średniowieczu uważano go za wyraźny wyraz wysokiego statusu społecznego. Pełna kobieta była wzorem zdrowia i seksualności, a otyłość w tym przypadku rzadko wiązała się z problemami estetycznymi. Obecnie jednak, ze względu na zagrożenia dla zdrowia, otyłość jest uznawana za jedno z najpoważniejszych zaburzeń metabolicznych. Otyłość jako problem współczesnego społeczeństwa jest dziś tematem rozmów.

0 138546

Galeria zdjęć: Otyłość jako problem współczesnego społeczeństwa

Co to jest otyłość?

Otyłość można zdefiniować jako przyrost masy ciała skutkujący nieprawidłowym odkładaniem się triglicerydów w tkance tłuszczowej z wyraźnym negatywnym wpływem na organizm. To znaczy nie kompletność - jest otyłość. Ponieważ dokładne zmierzenie ilości tłuszczu w tkankach ciała wymaga kosztownych i trudno dostępnych badań, w dziedzinie zdrowia przyjęto ogólną metodę określania stopnia otyłości – tzw.wskaźnik masy ciała".Opisany w 1896 roku przez A. Queteleta związek między wagą osoby w kilogramach a wzrostem w metrach do kwadratu dał impuls do stworzenia ogólnego schematu obliczania wskaźnika masy:

Niska masa ciała - poniżej 18,5 kg/m 2

Optymalna waga - 18,5 - 24,9 kg/m 2

Nadwaga - 25 - 29,9 kg / m 2

Otyłość 1 stopień - 30 - 34,9 kg / m 2

Otyłość 2 stopnie - 35 - 39,9 kg / m 2

Otyłość 3 stopnie - ponad 40 kg / m 2

W 1997 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przyjęła standard klasyfikacji wagowej zgodnie z tym schematem. Ale wtedy naukowcy zauważyli, że ten wskaźnik nie dostarcza żadnych informacji dotyczących ilości tłuszczu, a co ważniejsze, gdzie się on znajduje w organizmie. Mianowicie jest to podstawowy czynnik rozwoju otyłości. Regionalne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej jest ważnym aspektem określania stopnia otyłości, określania częstości i nasilenia chorób współistniejących. Nagromadzenie tłuszczu w jamie brzusznej, znane jako android (typ centralny, męski) wiąże się ze znacznym wzrostem ryzyka zdrowotnego, znacznie większym niż w przypadku otyłości typu kobiecego. Dlatego wyznaczeniu wskaźnika masy ciała najczęściej towarzyszy pomiar obwodu talii. Stwierdzono, że wskaźnik masy ciała wynosi ≥ 25 kg/m 2 w połączeniu z obwodem talii ≥ 102 cm u mężczyzn i ≥ 88 cm u kobiet znacznie zwiększa prawdopodobieństwo powikłań. Wśród nich: nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia (zaburzony metabolizm lipidów we krwi), miażdżyca, insulinooporność, cukrzyca typu 2, udar mózgu i zawał mięśnia sercowego.

statystyki otyłości na świecie

Liczba przypadków otyłości na całym świecie rośnie w szybkim tempie, osiągając rozmiary epidemiologiczne. Otyłość dość szybko stała się problemem współczesnego społeczeństwa – w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat. Według oficjalnych statystyk, obecnie 250 milionów ludzi na świecie ma zdiagnozowaną otyłość, a 1,1 miliarda ma nadwagę. Tendencja ta doprowadzi do tego, że do 2015 roku liczby te wzrosną odpowiednio do 700 milionów i 2,3 miliarda ludzi. Najbardziej niepokojący jest wzrost liczby otyłych dzieci poniżej 5 roku życia – przekracza ona 5 milionów na całym świecie. Niepokojąca jest również częstość występowania patologicznej otyłości typu 3 (≥ 40 kg/m 2 ) - w ciągu ostatniej dekady wzrosła prawie sześciokrotnie.

W całej Europie około 50% populacji cierpi na otyłość, a około 20% na nadwagę, przy czym obszarami najbardziej dotkniętymi są Europa Środkowo-Wschodnia. W Rosji sytuacja jest niezwykle poważna – około 63% mężczyzn i 46% kobiet w wieku aktywnym zawodowo ma nadwagę, a odpowiednio 17 i 19% jest otyłych. Krajem o najwyższym poziomie otyłości na świecie jest Nauru (Oceania) – 85% mężczyzn i 93% kobiet.

Co powoduje otyłość

Otyłość jest zaburzeniem metabolicznym o charakterze przewlekłym, będącym wynikiem złożonej interakcji czynników endogennych (cechy genetyczne, równowaga hormonalna) i warunków zewnętrznych. Za główny powód jego rozwoju uważa się utrzymanie dodatniego bilansu energetycznego poprzez zwiększenie zużycia energii, zmniejszenie zużycia energii lub połączenie obu tych czynników. Ponieważ składniki odżywcze są dla człowieka głównym źródłem energii, zużycie energii związane jest przede wszystkim z aktywnością fizyczną. Bez wystarczającej aktywności energia jest zużywana słabo, substancje są wchłaniane nieprawidłowo, co ostatecznie prowadzi do przyrostu masy ciała, otyłości i rozwoju chorób współistniejących.

Odżywianie w etiologii otyłości

Jeśli kilkadziesiąt lat temu pojawiły się wątpliwości co do znaczenia żywienia w etiologii otyłości, dziś we współczesnym społeczeństwie udowodniono, że dieta ma tu pierwszorzędne znaczenie. Śledzenie żywienia pokazuje, że zużycie energii na mieszkańca wzrosło w ciągu ostatnich 30-40 lat i problem ten będzie kontynuowany w przyszłości. Oprócz tego zmianom ilościowym towarzyszą jakościowe zmiany w żywieniu. Spożycie tłuszczu gwałtownie wzrosło w ostatnich latach, ponieważ korzystne jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe ustąpiły miejsca nasyconym kwasom tłuszczowym. Jednocześnie nastąpił skok w spożyciu cukrów prostych, natomiast spadło spożycie węglowodanów złożonych i błonnika. Pokarmy bogate w tłuszcze i proste węglowodany są preferowane do jedzenia ze względu na ich dobry smak. Mają jednak silny, wyraźny efekt i wzrost gęstości energii (kalorii na jednostkę masy) - czynniki, które łatwo prowadzą do dodatniego bilansu energetycznego i późniejszej otyłości.

Znaczenie aktywności fizycznej

Ciągły wzrost gospodarczy oraz gwałtowne tempo industrializacji i urbanizacji mogą zminimalizować potrzebę forsownych działań. Nasi przodkowie nie musieli płacić za wykonywanie pracy fizycznej i przyjmowanie ładunków. Samo życie zmusiło ich do tego. My, którzy mieszkamy w miastach, musimy zapłacić niemałą kwotę, aby odwiedzić nowoczesne centrum fitness lub basen, uprawiać sport lub poddać się zabiegom medycznym. Tymczasem ruch jest ważny dla utrzymania prawidłowej struktury i funkcji prawie wszystkich narządów i układów w naszym ciele. Jej brak bez uzasadnionego powodu prędzej czy później doprowadzi do zmian patologicznych w narządach i tkankach organizmu, do ogólnych problemów zdrowotnych i wczesnego starzenia się.

Liczne badania epidemiologiczne wykazały, że siedzący tryb życia najczęściej wiąże się ze wzrostem liczby zaburzeń metabolicznych, w szczególności nadwagi i otyłości. Ciekawostką jest to, że związek zmniejszonej aktywności fizycznej z otyłością jest dwukierunkowy, tzn. brak ruchu prowadzi do przyrostu masy ciała, a osobom z nadwagą trudniej jest rozpocząć aktywność fizyczną. W ten sposób nagromadzenie nadwagi pogarsza się i prowadzi do powstania pewnego rodzaju błędnego koła. To właśnie zwiększone spożycie energii i zmniejszona aktywność fizyczna są przyczyną obserwowanego obecnie skoku rozpowszechnienia otyłości. Uważa się, że odżywianie ma większy udział w ryzyku, ponieważ dzięki niemu łatwiej możemy wygenerować dodatni bilans energii, niż później zrekompensować to poprzez aktywność fizyczną.

Genetyczna otyłość i dziedziczność

Chociaż otyłość wyraźnie ma element dziedziczny, dokładne mechanizmy stojące za nią nie są jeszcze dobrze poznane. Genetyczne „kody” ludzkiej otyłości są trudne do wyizolowania, ponieważ bardzo duża liczba genotypów rozpada się pod wpływem czynników zewnętrznych. Nauka zna przypadki, w których całe grupy etniczne, a nawet rodziny były genetycznie zdeterminowane jako znacznie bardziej podatne na otyłość, ale nadal trudno powiedzieć, że jest to 100% dziedziczność, ponieważ członkowie tych grup spożywali to samo jedzenie i mieli podobne zdolności motoryczne.

Badania przeprowadzone wśród dużych grup osób ze znacznymi różnicami w wskaźniku masy ciała i tkanki tłuszczowej, a także wśród bliźniąt pokazują, że od 40% do 70% różnic indywidualnych jest uwarunkowanych genetycznie. Ponadto czynniki genetyczne wpływają głównie na pobór energii i wchłanianie składników odżywczych. Obecnie, pomimo postępu naukowego i technologicznego, trudno z całą pewnością stwierdzić, czy jest to zjawisko genetyczne – otyłość.

Znaczenie niektórych hormon w rozwoju otyłości

W 1994 roku stwierdzono, że tłuszcz jest rodzajem narządu dokrewnego. Wydzielanie hormonu leptyny (z greckiego Leptos, niskie) daje nadzieję na odkrycie leku do walki z otyłością. Wielu naukowców zaczęło szukać podobnych peptydów w przyrodzie, aby sztucznie dostarczać je organizmowi ludzkiemu.

• Leptyna -hormon tkanki tłuszczowej, który na poziomie naczyniowym jest proporcjonalny do jego ilości. Leptyna działa na specyficzne receptory zlokalizowane w podwzgórzu, które wysyłają do mózgu sygnały sytości. Informuje, kiedy organizm otrzymał wystarczającą ilość substancji z pożywienia. Czasami w tym genie występują mutacje odpowiedzialne za produkcję leptyny. Osoby cierpiące na tę mutację mają niski poziom leptyny w naczyniach i stale odczuwają potrzebę wchłaniania pokarmu. Ludzie ciągle czują głód i próbując się najeść, sami prowokują rozwój chorobliwej otyłości. Niezwykle ważna jest dla tych osób podaż leptyny z zewnątrz. Jednak często zdarza się, że pacjenci otyli mają wyższy poziom leptyny w surowicy, ale jednocześnie obserwuje się silny wzrost apetytu. W takich przypadkach oporność i terapia zastępcza leptyną nie przynoszą efektu.
• Grelinat -Jest hormonem przewodu pokarmowego o działaniu zbliżonym do leptyny. Jest określany jako hormon głodu. Jego poziom wzrasta przed posiłkami i spada zaraz po posiłkach. Ghrelinat jest wykorzystywany do opracowania szczepionki przeciw otyłości, która uniemożliwi mu dotarcie do receptorów w ośrodkowym układzie nerwowym i wywołanie głodu. Często przy otyłości to uczucie okazuje się fałszywe, więc lepiej byłoby całkowicie zablokować dostęp hormonu głodu do mózgu. To szansa dla otyłego pacjenta na rozpoczęcie normalnego życia.
• Peptyd YY-inny hormon, który bierze udział w tworzeniu apetytu. Wytwarzany w różnych częściach jelita cienkiego i grubego po posiłkach, hormon ten spowalnia opróżnianie żołądka, poprawiając w ten sposób trawienie i wchłanianie składników odżywczych oraz zwiększając uczucie sytości. Osoby otyłe mają niższy poziom peptydu YY. Stwierdzono, że spożywanie pokarmów i napojów bogatych w białko zwiększa wydzielanie peptydu YY i przedłuża uczucie sytości.
• Adiponektyna -kolejny hormon wytwarzany w tkance tłuszczowej, który ma potencjalny wpływ na rozwój otyłości. Choć jej rola w organizmie nie jest do końca poznana, wyraźnie wykazano, że pacjenci cierpią na otyłość, mają niski poziom adiponektyny i odwrotnie – po spadku masy ciała jej stężenie wzrasta. Eksperymenty przeprowadzone na myszach laboratoryjnych wykazały szybką utratę wagi po miejscowym zastosowaniu adiponektyny. Zanim jednak rozpoczną się próby na ludziach, trzeba odpowiedzieć na wiele pytań.

Dlaczego otyłość jest tak poważną chorobą?

O społecznym znaczeniu otyłości decydują nie tylko alarmujące rozmiary, jakie osiągnęła wśród światowej populacji, ale także zagrożenia zdrowotne, jakie stwarza. Oczywiście udowodniono związek między nadwagą, otyłością i przedwczesną śmiertelnością. Ponadto otyłość jest jednym z głównych czynników etiologicznych w patogenezie wielu chorób, które dotykają aktywną zawodowo populację planety i prowadzą do niepełnosprawności i niepełnosprawności. Według oficjalnych danych około 7% całkowitych wydatków na opiekę zdrowotną w niektórych krajach rozwiniętych przeznacza się na leczenie skutków otyłości. W rzeczywistości liczba ta może być wielokrotnie wyższa, ponieważ większość chorób pośrednio związanych z otyłością najprawdopodobniej nie jest uwzględniona w obliczeniach. Oto niektóre z najczęstszych chorób spowodowanych otyłością, wraz ze stopniem zagrożenia, jakie stwarza dla ich rozwoju:

Najczęstsze choroby spowodowane otyłością to:

Znacznie zwiększone ryzyko (Ryzyko > 3 razy)	umiarkowane ryzyko (Ryzyko > 2 razy)	Nieco zwiększone ryzyko (Ryzyko > 1 raz)
Nadciśnienie	Choroby sercowo-naczyniowe	Rak
Dyslipidemia	Zapalenie kości i stawów	Ból pleców
insulinooporność	Dna	Wady rozwojowe
Cukrzyca typu 2 bezdech senny Kamica żółciowa	Astma

Otyłość to przewlekłe zaburzenie metaboliczne o bardzo poważnych konsekwencjach zdrowotnych. I choć w pewnym stopniu jego rozwój jest zdeterminowany genetycznie, decydującą rolę w etiologii odgrywają czynniki behawioralne, w szczególności odżywianie i aktywność fizyczna. Czyli pojawienie się nadwagi, a nawet otyłości – wszystko to będzie zależeć przede wszystkim od nas samych, a wszystko inne to tylko wymówki.

Problem otyłości we współczesnym świecie

Żadna inna choroba nie dotyka ludzi tak często, jak otyłość. Według najnowszych szacunków WHO ponad 1 miliard ludzi na świecie ma nadwagę. Problem ten jest istotny niezależnie od przynależności społecznej i zawodowej, miejsca zamieszkania, wieku i płci. W krajach rozwiniętych gospodarczo prawie 50% populacji ma nadwagę, z czego 30% to osoby otyłe. W Rosji średnio 30% osób w wieku produkcyjnym jest otyłych, a 25% ma nadwagę. Z roku na rok wzrasta liczba dzieci i młodzieży cierpiących na otyłość. WHO postrzega otyłość jako globalną epidemię dotykającą miliony ludzi.

Osoby otyłe są nękane przez więcej chorób niż osoby o normalnej wadze. Związek między otyłością a chorobami zagrażającymi życiu, takimi jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, niektóre typy nowotworów złośliwych, zaburzenia rozrodu, choroby przewodu pokarmowego i układu mięśniowo-szkieletowego został absolutnie udowodniony.

Przyczyny rozwoju otyłości

Otyłość rozwija się w wyniku braku równowagi w bilansie energetycznym organizmu, gdy pobór energii z pożywienia przewyższa wydatek energetyczny organizmu. Nadmiar kalorii z tego, co jesz, jest wykorzystywany do syntezy tłuszczu, który odkłada się w magazynach tłuszczu. Stopniowo zwiększają się zapasy tłuszczu, masa ciała stale rośnie.

W ostatnich dziesięcioleciach w wielu krajach poprawił się standard życia, zmieniła się struktura żywienia, wzrosło spożycie wysokokalorycznej, wysokotłuszczowej i niskobłonnikowej żywności. Wszystko to przyczynia się do zużycia nadmiaru energii, a co za tym idzie do rozprzestrzeniania się otyłości wśród coraz większej liczby osób.

Drobne, na pierwszy rzut oka „małe słabości”, na które człowiek sobie pozwala, mogą prowadzić do znacznego przybrania na wadze. Na przykład, jeśli codziennie spożywasz nadmierne suszenie, przyrost masy wyniesie 1,1 kg rocznie, 1 łyżka majonezu - 4,8 kg rocznie.

Waga zależy nie tylko od tego, co i jak dana osoba je, ale także od tego, jak aktywny jest tryb życia. Z reguły współczesny człowiek prowadzi głównie siedzący tryb życia: podróżuje transportem zamiast chodzić; korzysta ze schodów ruchomych i windy nawet w tych przypadkach, w których można się bez nich obejść; wykonuje pracę siedząc; spędza dużo czasu przed telewizorem i przed komputerem, co przyczynia się do wzrostu masy ciała i rozwoju otyłości.

Obraz kliniczny

Mówiąc o klinicznych objawach otyłości, mają na myśli oznaki wpływu choroby na narządy i układy człowieka. Objawy otyłości to:

• nadciśnienie tętnicze;
• niedokrwienie serca;
• kardiomegalia, niewydolność serca;
• zakrzepowe zapalenie żył i powikłania zakrzepowo-zatorowe;
• hipowentylacja pęcherzykowa;
• cukrzyca;
• hiperlipidemia;
• kamienie żółciowe;
• marskość wątroby;
• zakrzepica żył nerkowych;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• artroza stawów (kręgosłupa, biodra, kolano);
• zmniejszona komórkowa odpowiedź immunologiczna i ograniczona aktywność fagocytarna granulocytów;
• słabe gojenie ran.

Ale główną oznaką otyłości jest nadmierne gromadzenie się tkanki tłuszczowej w organizmie.

Diagnostyka

W celu rozpoznania otyłości należy wziąć pod uwagę:

• wiek, w którym pojawiły się pierwsze oznaki choroby;
• ostatnie zmiany masy ciała;
• historia rodzinna i zawodowa;
• nawyki żywieniowe;
• ćwiczenia fizyczne;
• złe nawyki;
• ostatnie próby zmniejszenia masy ciała;
• czynniki psychospołeczne;
• stosowanie różnych leków (środki przeczyszczające, moczopędne, hormony, suplementy diety).

Aby postawić diagnozę, przeprowadzane są następujące badania:

• wyznaczanie wskaźnika masy ciała (BMI) w celu oceny i klasyfikacji otyłości według stopnia zaawansowania (dla osób w wieku 18-65 lat);
• określenie stosunku obwodu talii do obwodu bioder w celu określenia charakteru rozmieszczenia tkanki tłuszczowej w organizmie (tj. określenia typu otyłości).

Aby obliczyć BMI należy zmierzyć wzrost (w metrach np. -1,64 m) i wagę (w kilogramach - 80 kg) i podstawić uzyskane wartości do wzoru:

BMI wskazuje również, czy pacjent jest zagrożony rozwojem chorób współistniejących.

Klasyfikacja i rodzaje otyłości

Otyłość klasyfikuje się według stopnia zaawansowania choroby: BMI w zakresie 18,5-24,9 odpowiada prawidłowej masie ciała. Przy takich wskaźnikach BMI obserwuje się najniższą zachorowalność i śmiertelność;

BMI w przedziale 25,0-29,9 wskazuje na nadwagę lub przedwczesną otyłość;

BMI powyżej 30 wskazuje na otyłość i bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia. W takim przypadku konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i sporządzenia indywidualnego programu leczenia (tabela).

Klasyfikacja otyłości według BMI (WHO, 1997)

typ masy ciała	BMI, kg/m2	Ryzyko chorób współistniejących
niedowaga		Niskie (zwiększone ryzyko innych chorób)
normalna masa ciała		Zwykły
Nadwaga (przedotyłość)		podniesiony
Otyłość I stopień		Wysoki
Otyłość II stopnia		Bardzo wysoki
Otyłość III stopnia		Ekstremalnie wysoko

U różnych osób tkanka tłuszczowa odkłada się w różny sposób, więc wydzielają trzy rodzaje otyłości .

• Brzuszny (z łac. brzuch - brzuch), czy android (z gr. andros - człowiek), czy też górny typ otyłości charakteryzuje się nadmiernym odkładaniem się tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej i górnej części ciała. Postać staje się jak jabłko. Otyłość typu „jabłko” występuje częściej u mężczyzn i jest najbardziej niebezpieczna dla zdrowia. To właśnie z tym typem często rozwijają się choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, zawały serca i udary.
• udowo-pośladkowe lub niższy typ otyłości charakteryzuje się rozwojem tkanki tłuszczowej głównie w pośladkach i udach. Postać ma kształt gruszki. Otyłość typu gruszkowego często występuje u kobiet i z reguły towarzyszy jej rozwój chorób kręgosłupa, stawów i żył kończyn dolnych.
• Mieszany , czyli pośredni typ otyłości, charakteryzuje się równomiernym rozmieszczeniem tkanki tłuszczowej w całym ciele.

Aby określić rodzaj otyłości, należy zmierzyć obwód talii i bioder oraz obliczyć ich stosunek.

Przy otyłości brzusznej wskazany stosunek u mężczyzn przekracza 1,0; u kobiet - 0,85.

Prostszym miernikiem otyłości brzusznej jest obwód talii. Jeśli talia u mężczyzn przekracza 102 cm, a u kobiet -88 cm, to jest to otyłość brzuszna i poważny powód do niepokoju. Przy obwodzie talii u mężczyzn powyżej 94 cm, a u kobiet 82 cm warto pomyśleć o prawidłowym odżywianiu i zwiększeniu aktywności fizycznej.

program odchudzania

Otyłość może prowadzić do poważnych chorób. A utrata wagi jest zawsze korzystna dla organizmu, ponieważ zawsze towarzyszy jej:

• poprawa układu sercowo-naczyniowego;
• zmniejszenie duszności i obrzęków;
• poprawa metabolizmu węglowodanów i tłuszczów;
• zmniejszenie bólu kręgosłupa i stawów;
• poprawa ogólnego samopoczucia.

Pozbycie się zbędnych kilogramów jest jednocześnie łatwe i bardzo trudne. Z jednej strony wszystkie zalecenia są zwyczajne, z drugiej trudne do przestrzegania. Aby osiągnąć jakikolwiek wynik, należy przede wszystkim wyznaczyć realistyczne, osiągalne cele i zrozumieć, że nie należy się spieszyć. Aby schudnąć bez szkody dla zdrowia, potrzeba czasu. Gwałtowna utrata masy ciała wkrótce doprowadzi do jej ponownego wzrostu. Wagę należy zmniejszać stopniowo: o 0,5-1,0 kg tygodniowo, nie szybciej niż 3-4 kg miesięcznie. Tak powolna, stopniowa utrata wagi, o około 10-15% w ciągu 3 miesięcy kuracji (przykład: jeśli Twoja waga wynosi 100 kg, to możesz schudnąć 10-15 kg), nie tylko poprawi Twoje samopoczucie, ale także pomagają utrzymać osiągnięty wynik przez długi czas.

Metody leczenia

Wszystkie metody leczenia otyłości mają na celu zmniejszenie spożycia energii i/lub zwiększenie wydatkowania energii. Na obecnym etapie istnieje kilka metod radzenia sobie z nadwagą:

• nielek;
• medyczny;
• chirurgiczne (opaskowanie, bypass żołądka).

Zabiegi nielekowe

Ustalenie prawidłowego żywienia zajmuje centralne, definiujące miejsce w leczeniu otyłości. Tylko stopniowa, długoterminowa zmiana charakteru żywienia, utrwalone nawyki żywieniowe, a nie tymczasowe ograniczenie stosowania niektórych pokarmów, może prowadzić do skutecznej utraty wagi.

Aby schudnąć, musisz spożywać mniej kalorii niż dotychczas zużywał organizm.

Bardzo ważne jest ograniczenie spożycia tłuszczu. Tłuszcz jest najbardziej kalorycznym składnikiem żywności, który przyczynia się do przejadania się, ponieważ nadaje potrawom przyjemny smak i powoduje niskie uczucie sytości. Przy nadmiernym spożyciu tłustych potraw organizm jest przeładowany kaloriami.

Należy wykluczyć lub zminimalizować spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcz (majonez, śmietana, orzechy, nasiona, kiełbaski, ciasta, ciastka, frytki itp.) oraz stosować produkty niskotłuszczowe (chude mięso i ryby, niskotłuszczowe produkty mleczne). produkty).

Podstawą żywienia powinny być trudnostrawne węglowodany – pieczywo pełnoziarniste, płatki zbożowe, makarony, warzywa, rośliny strączkowe, owoce.

Z żywności bogatej w białko preferowane są chude mięso, ryby i sery, białe mięso drobiowe, niskotłuszczowe produkty mleczne, rośliny strączkowe i grzyby.

Aby w pełni wykorzystać swój potencjał do utraty zbędnych kilogramów, musisz zwiększyć aktywność fizyczną w celu zwiększenia wydatku energetycznego.

Zbyt często lekceważy się jej znaczenie w walce z otyłością. Wynika to z dwóch nieporozumień. Jednym z nich jest to, że większość aktywności fizycznej rzekomo wiąże się z bardzo małym wydatkowaniem energii, a drugim jest to, że wzrostowi aktywności fizycznej rzekomo zawsze towarzyszy wzrost spożycia pokarmu, co neguje jego efekt. Pierwsze nieporozumienie można łatwo przezwyciężyć, patrząc na tabelę kosztów energii dla różnych rodzajów aktywności fizycznej. Na przykład na godzinę marszu osoba ważąca około 70 kg, w zależności od prędkości, zużywa od 150 do 400 kalorii więcej niż zwykle. Bieganie z tą samą osobą spala od 800 do 1000 kalorii na godzinę, jazda na rowerze 200 do 600 i wiosłowanie do 1200 kalorii na godzinę. Ponadto osoba otyła wydaje więcej energii na ten sam rodzaj aktywności fizycznej niż osoba o normalnej wadze.

Drugie błędne przekonanie, że zwiększona aktywność fizyczna pociąga za sobą zwiększone spożycie pokarmu, opiera się na błędnej interpretacji znanych faktów. Rzeczywiście, dodatkowe obciążenie pracą u osoby aktywnej fizycznie wymaga odpowiedniego zwiększenia spożycia kalorii, w przeciwnym razie rozwija się postępujące wyniszczenie, a nawet dochodzi do śmierci z powodu niedożywienia. Jednak badania naukowców wykazały, że u osób prowadzących siedzący tryb życia nie ma takiej zależności. Począwszy od pewnego poziomu aktywności fizycznej, jej dalszemu spadkowi nie towarzyszy zmniejszenie spożycia pokarmu, a zatem prowadzi do wzrostu masy ciała.

Najprostszym, najtańszym i najskuteczniejszym rodzajem aktywności fizycznej jest chodzenie 30-40 minut dziennie, 4-5 razy w tygodniu, a co najważniejsze, regularne.

Chociaż na dodatkową godzinę marszu zużywa się tylko 200-300 kalorii, dzienne koszty się sumują. Na przykład przez rok codzienne spacery godzinowe zapewnią utratę takiej ilości kalorii, która odpowiada 7-14 kg.

W miarę możliwości (przy braku przeciwwskazań medycznych) osoby otyłe powinny regularnie ćwiczyć, zwłaszcza dzieci, które nie powinny być utrzymywane na ścisłej diecie, ponieważ może to wpływać na wzrost ciała i mieć niepożądane konsekwencje psychologiczne.

Jeśli jednak dana osoba ma chorobę serca, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, chorobę stawów lub inne schorzenia, konieczne jest skoordynowanie programu aktywności fizycznej z lekarzem.

Leczenie medyczne

Właściwa terapia lekowa otyłości jest potrzebna w taki sam sposób, jak w przypadku każdej innej choroby przewlekłej. Pomoże skutecznie zredukować wagę ciała, przestrzegać zaleceń żywieniowych, zapobiegać ponownemu przybieraniu na wadze i poprawiać wydajność metaboliczną.

Farmakoterapia nie jest prowadzona dla dzieci, w okresie ciąży i laktacji, a także dla osób powyżej 65 roku życia.

Otyłość to przewlekła, nawracająca choroba, która prowadzi do licznych dolegliwości i wymaga długotrwałego leczenia przez całe życie. Jednak wiele osób nadal uważa nadwagę i otyłość za problem osobisty, który można rozwiązać samodzielnie i samodzielnie leczyć. To niebezpieczne złudzenie. Skuteczne i kompetentne leczenie otyłości jest możliwe tylko pod nadzorem wykwalifikowanego lekarza specjalisty.

Wiadomo, że otyłość to proces stopniowego gromadzenia się tłuszczu w organizmie, który często prowadzi do pojawienia się nadwagi. W tym przypadku tłuszcz odkłada się w specjalnych „magazynach tłuszczu”: podskórnej tkance tłuszczowej i wokół narządów wewnętrznych.

A nadmierna masa ciała to już liczne problemy dla jego właściciela. Tak więc większość osób otyłych zwykle ma niską samoocenę, depresję, stres emocjonalny i inne problemy psychologiczne z powodu uprzedzeń, które istnieją w stosunku do nich w społeczeństwie.

Ale otyłość to nie tylko problem psychologiczny. Nadwaga jest również przyczyną wielu poważnych chorób wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego, a także prowokuje rozwój cukrzycy i niektórych typów nowotworów złośliwych. U osób otyłych choroby te występują 6-9 razy częściej niż u osób o normalnej budowie ciała.

Co więcej, otyłość, nawet w niewielkim stopniu, skraca oczekiwaną długość życia średnio o 4-5 lat; jeśli jest wymawiane, życie skraca się o 10-15 lat. Na przykład dane z amerykańskiego Narodowego Centrum Zapobiegania i Zdrowia Przewlekłych Chorób sugerują, że około 300 000 Amerykanów umiera co roku z powodu chorób spowodowanych otyłością.

Ogólnie statystyki medyczne pokazują, że średnio 60-70% zgonów jest związanych z chorobami opartymi na zaburzeniach metabolizmu tłuszczów i otyłości.

Jednak według danych z 2014 roku na świecie ponad 1,9 miliarda dorosłych w wieku 18 lat i starszych ma nadwagę. Z tej liczby ponad 600 milionów ludzi jest otyłych.

Jeśli chodzi o niektóre regiony świata, na przykład w prawie wszystkich krajach europejskich 15-25% dorosłej populacji jest otyłych.

Ponadto w krajach rozwiniętych liczba osób z nadwagą wynosi według różnych szacunków od 35 do 55%, aw niektórych krajach (Kanada, USA, Australia, Wielka Brytania, Nowa Zelandia i Grecja) od 60-70%. Kobiety z nadwagą stanowią około 52% tych statystyk, podczas gdy mężczyźni stanowią 48%.

Najbardziej otyłe kraje według WHO z 2013 roku.

Należy zauważyć, że na liście najbardziej otyłych narodów Rosja nie zajmuje czołowej pozycji, chociaż ponad 30% ludności w wieku produkcyjnym cierpi na nadwagę i otyłość. Jednocześnie w Rosji 24% kobiet i 10% mężczyzn jest otyłych.

Eksperci są również zaniepokojeni faktem, że odsetek osób z nadwagą na świecie stale rośnie. Tak więc w Wielkiej Brytanii w ciągu ostatnich 25 lat liczba osób podatnych na otyłość wzrosła około 5 razy.

Szczególnie niepokojące są dowody na to, że w ostatnich latach liczba dzieci i nastolatków z nadwagą na całym świecie rośnie. Tak więc w krajach rozwiniętych 25% młodego pokolenia ma nadwagę, a 15% jest otyłych. Stany Zjednoczone, RPA i Włochy najbardziej ucierpiały z powodu dziecięcej otyłości.

Od dawna udowodniono, że nadwaga w dzieciństwie jest wysokim prawdopodobieństwem otyłości w wieku dorosłym. Statystyki pokazują przynajmniej, że 50% dzieci z nadwagą w wieku 6 lat zaczyna przybierać na wadze wraz z wiekiem, a nadwaga w okresie dojrzewania zwiększa to prawdopodobieństwo do 80%.

Biorąc pod uwagę te fakty, WHO w swoich dokumentach uznaje, że otyłość nabrała już charakteru globalnej epidemii lub pandemii.

Ponieważ otyłość jest chorobą metaboliczną, jak każda choroba, stanowi pewne obciążenie dla gospodarki. Na przykład eksperci WHO obliczyli, że w krajach rozwiniętych koszty związane z otyłością sięgają 7% budżetu przeznaczonego na opiekę zdrowotną jako całość.

Chociaż zakłada się, że liczba ta jest znacznie wyższa. Na przykład w Stanach Zjednoczonych na leczenie otyłości wydaje się rocznie około 150 miliardów dolarów. Do tej liczby należy również dodać straty wynikające ze spadku wydajności pracy, niepełnosprawności itp. W efekcie kwota kosztów wzrasta do 270 miliardów dolarów rocznie.

W raporcie ONZ z 2012 r. zauważono, że z powodu rozprzestrzeniania się otyłości na całym świecie wydajność pracy spada, a koszty ubezpieczenia zdrowotnego rosną do 3,5 biliona dolarów rocznie, co stanowi 5% światowego PKB. Według statystyk w 1995 roku liczba ta była 2 razy niższa.

Oczywiście, aby walczyć z otyłością u ludzi w skali globalnej czy krajowej, konieczne jest przynajmniej poznanie przyczyn tego zjawiska. Oczywiście waga osoby jest do pewnego stopnia zdeterminowana dziedzicznością. Jednak sama genetyka nie może wyjaśnić rosnącego odsetka osób z nadwagą w skali globalnej.

Dlatego lekarze uważają, że główną przyczyną otyłości u ludzi (95-97%) jest rozbieżność między ilością spożywanego pokarmu a wydatkowaną przez niego energią. Jednocześnie niektórzy eksperci skupiają się na zwiększeniu kaloryczności żywności, podczas gdy inni skupiają się na zmniejszeniu aktywności fizycznej współczesnego człowieka.

W rzeczywistości oba mają rację. Tak więc z jednej strony gotowanie stało się prostsze i szybsze, a same produkty stały się stosunkowo tanie, z drugiej strony różne mechanizmy zastąpiły pracę fizyczną, a wiele zawodów stało się „biurem”.

Wiek również odgrywa ważną rolę w rozwoju otyłości. Faktem jest, że wraz z wiekiem dochodzi do zaburzeń w pracy centrum apetytu. Aby stłumić uczucie głodu, wiele starszych osób zaczyna jeść coraz więcej jedzenia, czyli innymi słowy przejadać się.

Ponadto na przyrost masy ciała w starszym wieku wpływa zmniejszenie aktywności tarczycy, która syntetyzuje hormony biorące udział w metabolizmie.

Jednak oprócz tych czynników prowadzących do otyłości naukowcy wymieniają inne. Na przykład wielu ekspertów uważa, że ​​istnieje silny związek między nadwagą a wykształceniem. Pogląd ten opiera się na założeniu, że gdy dochód jest niski, a waga jest niska, osoba ma tendencję do zwiększania swojej wagi, gdy tylko dochód zaczyna rosnąć. A potem, zaczynając od pewnego poziomu wagi i dochodu, pojawia się przeciwne pragnienie - utrzymania lub zmniejszenia wagi.

Być może w tych teoriach jest jakieś racjonalne ziarno. Ale najprawdopodobniej otyłość wynika z faktu, że ludzie coraz częściej jedzą żywność zawierającą wiele dodatków, które wpływają na procesy biochemiczne w organizmie.

Wszak wcześniej, kiedy ludność jadła głównie żywność naturalną, osób z nadwagą było znacznie mniej niż w epoce nowożytnej.

Otyłość to choroba charakteryzująca się nadmiernym gromadzeniem zbędnych kilogramów i podwyższonym poziomem tkanki tłuszczowej. Do tej pory problem osób z nadwagą uważany jest za najistotniejszy na świecie. Według WHO ponad 600 milionów ludzi na świecie cierpi na podobną patologię. Jaki jest najskuteczniejszy sposób zapobiegania otyłości?

Co to jest otyłość?

Zanim przejdziemy do profilaktyki, konieczne jest zrozumienie, skąd bierze się ten stan. Otyłość to choroba charakteryzująca się pojawieniem się nadwagi i gromadzeniem się tłuszczu.

Z medycznego punktu widzenia stan ten charakteryzuje się wzrostem masy ciała z 20% powyżej normy, ze względu na wzrost tkanki tłuszczowej. Choroba ta powoduje nie tylko dyskomfort psychiczny, ale również może prowadzić do zaburzeń pracy wielu narządów. Osoba jest narażona na takie niebezpieczne patologie, jak zawały serca, udary mózgu itp. Wszystkie te choroby mogą pogorszyć jego jakość życia i prowadzić do niepełnosprawności.

Profilaktyka otyłości, mająca na celu utrzymanie zdrowego stylu życia, może zmniejszyć ryzyko zachorowania na takie choroby.

klasyfikacja otyłości

U osób z genetyczną predyspozycją do otyłości obserwuje się otyłość pokarmową. Pojawia się, gdy zawartość kalorii w pożywieniu przewyższa wydatek energetyczny organizmu, co odnotowuje się u niektórych członków tej samej rodziny. Pytając pacjentów o dietę, okazuje się, że stale się przejadają. Złogi tłuszczu są równomiernie rozprowadzane pod skórą.

Otyłość podwzgórza rozwija się u osób, u których rozwijają się choroby układu nerwowego z uszkodzeniem podwzgórza (z guzami, urazami). Złogi tłuszczu znajdują się na udach, brzuchu i pośladkach.

Otyłość endokrynna występuje z niedoczynnością tarczycy. Złogi tłuszczu w całym ciele są nierównomiernie rozmieszczone i widoczne są inne objawy zaburzeń hormonalnych.

Stopnie otyłości są klasyfikowane według następującego schematu:

1. Przedotyłość. Stopień ten charakteryzuje się pojawieniem się 25-29,9% nadwagi w porównaniu do normy.
2. Otyłość 1 stopień. Charakteryzuje się 30-34,9% zbędnych kilogramów. Jest uważany nie za patologię, ale za defekt kosmetyczny.
3. Otyłość 2 stopnie. Wygląd 35-39,9% nadwagi. W tym przypadku zauważalne są poważne złogi tłuszczu.
4. Otyłość 3 stopnie. Charakteryzuje się 40% lub więcej nadwagą. Ten stopień jest zauważalny z wyglądu i wymaga pilnego leczenia.

Profilaktyka otyłości powinna mieć na celu zwalczanie zbędnych kilogramów, ale najpierw poznaj przyczyny jej występowania.

objawy otyłości

Główne objawy tej patologii to:

• pojawienie się dodatkowych kilogramów;
• senność, zmniejszona wydajność;
• duszność, obrzęk;
• zwiększona potliwość;
• rozstępy, które znajdują się w miejscach, w których gromadzi się nadmiar tłuszczu;
• zaparcie;
• ból kręgosłupa i stawów;
• naruszenie czynności serca i naczyń krwionośnych, układu oddechowego i pokarmowego;
• zmniejszenie pożądania seksualnego;
• nerwowość;
• niska samo ocena.

Przyczyny otyłości

Zastanów się, jakie są przyczyny i zapobieganie otyłości? Początkowo rozwój patologii następuje z powodu braku równowagi, która charakteryzuje się ilością energii otrzymywanej z pożywienia i jej wydatkami przez organizm. Nadmiar kalorii, nie do końca przetworzonych, przechodzi w tłuszcz. Zaczyna gromadzić się w ścianie brzucha, w narządach wewnętrznych, tkance podskórnej itp. Nagromadzenie tłuszczu prowadzi do pojawienia się zbędnych kilogramów i dysfunkcji wielu narządów ludzkich. W 90% przypadków otyłość jest spowodowana przejadaniem się, a tylko w 5% przypadków zaburzeniami metabolicznymi.

Zastanów się, jakie są przyczyny zaburzeń metabolicznych. Na nich powinna opierać się profilaktyka otyłości, więc dla różnych kategorii osób otyłych może to być bardzo różne.

Następujące czynniki prowadzą do pojawienia się nadwagi:

1. Brak aktywności fizycznej.
2. Zmniejszona aktywność fizyczna.
3. genetyczne predyspozycje.
4. Choroby układu hormonalnego.
5. Niezrównoważone odżywianie.
6. Warunki fizjologiczne (ciąża, menopauza, laktacja).
7. stresujące sytuacje.
8. Zmiany w ciele związane z wiekiem.

Otyłość to choroba wieloczynnikowa. Wpływają na to zarówno predyspozycje genetyczne, jak i styl życia.

Otyłość, która jest spowodowana zaburzeniami endokrynologicznymi, może rozwinąć się po operacji (usunięcie macicy u kobiety), a także podczas terapii hormonalnej.

Czasami w ciele kobiety w czasie ciąży lub karmienia piersią pojawiają się dodatkowe kilogramy. Według statystyk są 2 razy bardziej narażeni na otyłość niż mężczyźni.

Przyczyny otyłości u dzieci

W zależności od czynników powodujących pojawienie się nadwagi otyłość można podzielić na:

• pokarmowy, który występuje z powodu niezbilansowanej diety i siedzącego trybu życia;
• endokrynologiczny - pojawia się u dzieci i młodzieży z różnymi chorobami układu hormonalnego.

Przyczyny otyłości u nastolatków i małych dzieci ustala specjalista po zbadaniu pacjenta, niezbędnych badaniach i rozmowie z rodzicami.

Jeśli dziecko jest pełne, a rodzice również mają otyłą sylwetkę, a dieta zawiera wysokokaloryczne pokarmy bogate w węglowodany i tłuszcze, to najprawdopodobniej dziecko cierpi na otyłość pokarmową.

Dodatkowe kilogramy wynikają z niedopasowania pomiędzy spożyciem energii a wydatkowaniem energii. Wynika to ze zwiększonej kaloryczności diety oraz nieaktywnego trybu życia, co skutkuje odkładaniem się tłuszczu.

Otyłość dziecięca występuje z powodu braku równowagi energetycznej, która objawia się zwiększonym spożyciem i zmniejszonym wydatkowaniem energii.

Udowodniono, że jeśli rodzice mają otyłość, to ryzyko jej wystąpienia u dziecka wynosi 80%. Jeśli tylko matka ma nadwagę - 50%, tylko ojciec - 38%.

Zagrożone są dzieci, które miały dużą masę urodzeniową (powyżej 4 kg) lub miały duży przyrost masy ciała podczas karmienia butelką. U niemowląt poniżej pierwszego roku życia otyłość może wystąpić w przypadku przekarmiania sztucznymi mieszankami lub niewłaściwego wprowadzania pokarmów uzupełniających.

U wielu dzieci utrata masy ciała jest spowodowana niezrównoważoną dietą i niskim poziomem aktywności fizycznej. Zazwyczaj otyłe dziecko ma w swojej diecie: fast foody, słodkie napoje gazowane, słodycze, ale nie ma żywności zawierającej białka i błonnik w wystarczających ilościach.

Wiele dzieci poświęca cały swój wolny czas na oglądanie telewizji lub komputera, ale w ogóle nie uprawia sportu.

Czasami otyłość u dziecka pojawia się nie w wyniku dziedzicznej predyspozycji, ale z powodu poważnych stanów patologicznych (choroba Downa, choroba Cohena, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, guzy mózgu itp.).

U dzieci otyłość może pojawić się z powodu urazu psychicznego (utrata bliskich, wypadki itp.).

Środki zapobiegawcze otyłości u dorosłych

Ważne jest, aby zapobiegać otyłości u osób dorosłych powyżej 40 roku życia, prowadzących siedzący tryb życia. Osoby ze skłonnością do nadwagi już od najmłodszych lat muszą zrezygnować z nadmiernego odżywiania. Nie mogą poszerzyć diety nawet na wakacjach.

Aby utrzymać stabilną wagę, konieczne jest ciągłe uprawianie sportu i specjalnych ćwiczeń fizycznych w życiu codziennym. Ograniczenia w jedzeniu i chodzeniu przez 40 minut pomogą w utrzymaniu stabilnej wagi.

W większym stopniu wzrost masy ciała następuje przy stałym stosowaniu alkoholu. W takim przypadku poprawia się apetyt i wzrasta spożycie wysokokalorycznych pokarmów. Dla wielu pijących, wszystkie zjedzone nadmiernie kalorie trafiają do przechowywania tłuszczu. U pacjentów z nadwagą należy całkowicie unikać jakiejkolwiek ilości alkoholu.

Ze względu na różne sytuacje dana osoba ma przesłanki do rozwoju otyłości (ciąża, karmienie piersią, menopauza itp.). Spadek metabolizmu po 40-45 latach może prowadzić do pojawienia się nadwagi. Takie okresy są krytyczne i musisz wiedzieć, jak odpowiednio na nie reagować. Profilaktyka pierwotna otyłości pomoże dopracować dietę i aktywność fizyczną, aby uniknąć otyłości. Osoby starsze, które ze względu na swój wiek nie są w stanie wykonywać wzmożonej aktywności fizycznej, powinny z zasady wychodzić na spacery np. w parku, a także przemyśleć swoją dietę.

Słodycze, produkty mączne, owoce, warzywa, które zawierają łatwo przyswajalne węglowodany, prowadzą do szybkiego przybierania na wadze. Najlepszą profilaktyką otyłości jest domowe jedzenie, ponieważ przygotowywane jest bez użycia konserwantów i jakiejkolwiek „chemii”, której w nadmiarze występuje w takich produktach jak chipsy, krakersy, przekąski.

Lekarze zajmujący się problemem otyłości Zabraniają swoim pacjentom kłaść się do łóżka zaraz po jedzeniu i zalecają, aby trochę spacerowali. W takim przypadku możliwe jest rozwiązanie problemu nie tylko nadwagi, ale także związanych z nią chorób. Należą do nich choroby serca, naczyń krwionośnych, wątroby, stawów itp.

Konsultacja i badania profilaktyczne przez dietetyka pozwolą na wczesne wykrycie przyrostu masy ciała i przystąpienie do wczesnego leczenia.

Profilaktyka otyłości u młodzieży i dzieci

Zapobieganie otyłości u dzieci wymaga ostrożnego podejścia. W przypadku postawienia diagnozy do terapii stosuje się dwa składniki - sport i prawidłowe odżywianie. Całe przyszłe życie nastolatka będzie oparte na tych zasadach. Leczenie farmakologiczne jest przepisywane tylko w przypadku chorób współistniejących.

W układanie diety bierze udział dietetyk, który musi poprawnie obliczyć zapotrzebowanie rozwijającego się organizmu na białka, tłuszcze i węglowodany. Menu powinno zawierać pokarmy białkowe (ryby i mięso o niskiej zawartości tłuszczu, twarożek, jajka, mleko).

Z diety należy wykluczyć: fast food, słodycze, margarynę, tłuszcze utwardzone, makarony i wyroby cukiernicze.

Dieta powinna zawierać warzywa i owoce bogate w węglowodany. Lepiej jest usunąć z diety pokarmy i potrawy zwiększające apetyt (bogate buliony, wędliny, przyprawy, pikantne potrawy).

Otyłe dzieci mają zatrzymanie płynów w swoich ciałach, więc muszą zmniejszyć spożycie soli. Nie pozwól dziecku pić między śniadaniem, obiadem i kolacją.

Dzienna racja powinna być tak rozłożona, aby główny posiłek miał miejsce w pierwszej połowie dnia, kiedy dziecko więcej się rusza i odpowiednio zużywa dużo energii. Kolacja powinna nastąpić nie później niż 2-3 godziny przed snem.

Jednym z ważnych punktów w zapobieganiu otyłości u młodzieży jest sport. W końcu aktywność fizyczna pozwoli ci wydać energię otrzymaną z pożywienia, a nie zamienić się w tkankę tłuszczową.

Otyłość dziecięca leczy się szybciej niż otyłość u dorosłych. Dlatego rodzice w przypadku patologii powinni zacząć działać pilnie.

Powikłania otyłości

Oprócz problemów psychologicznych pacjenci z nadwagą cierpią na wiele poważnych chorób, do których należą cukrzyca, udary, dusznica bolesna, zapalenie stawów, artroza, obniżona płodność, nieregularne miesiączki itp.

Osoby otyłe mają wysokie ryzyko nagłej śmierci z powodu istniejących chorób. Śmiertelność mężczyzn w wieku od 15 do 69 lat, których masa ciała przekracza ideał o 20%, jest o jedną trzecią wyższa niż osób z prawidłową masą ciała.

W odległej przeszłości nagromadzenie wagi pozwalało przetrwać człowiekowi okres przymusowego głodu. Grube kobiety służyły jako symbol płodności i zdrowia.

W zapisach kultury indyjskiej, greckiej i rzymskiej nadwaga była występkiem. Hipokrates zauważył, że otyli ludzie niewiele żyją, a otyłe kobiety są bezpłodne.

Wiele osób na świecie cierpi na genialny wynalazek natury - tkankę tłuszczową. W Europie 25% populacji jest otyłych. Na świecie obserwuje się wzrost nadwagi u dzieci i młodzieży.

Otyłość staje się realnym zagrożeniem i powoduje zagrożenie społeczne. Patologia powoduje niepełnosprawność u młodych, sprawnych fizycznie, z powodu rozwoju groźnych chorób współistniejących (cukrzyca, miażdżyca, niepłodność u kobiet, kamica żółciowa).

Problem dobrostanu osób z otyłością we współczesnym społeczeństwie staje się aktualny i istotny społecznie. Społeczeństwo nieumyślnie powoduje, że jego obywatele przybierają na wadze, jedząc wysokokaloryczne potrawy, a postęp technologiczny zachęca do siedzącego trybu życia.

Profilaktyka otyłości w wielu krajach pozostawia wiele do życzenia. Lekarze uważają, że otyłość to problem samego człowieka, który wynika z niedożywienia i braku ruchu.

Dlatego głównym zadaniem terapii z nadwagą jest nie tylko przywrócenie wagi do normy, ale także kontrola metabolizmu i zapobieganie rozwojowi poważnych chorób, które pojawiły się u otyłych pacjentów.

Wreszcie

Otyłość to poważna choroba, która wymaga odpowiedniego podejścia do jej leczenia. Zwrócenie się do specjalistów pozwoli zredukować wagę bez ponownego jej przybierania po zakończeniu terapii i bez szkody dla organizmu, a także wydłuży oczekiwaną długość życia pacjenta.