Ciężki, trudny i głośny oddech u dziecka. Zaburzenia oddychania

Oddychanie jest najważniejszym procesem w organizmie człowieka w każdym wieku, wraz ze skurczem mięśnia sercowego. Oddychanie usuwa dwutlenek węgla z organizmu i nasyca komórki tlenem. Bez tego nie jest możliwe istnienie ani jednej żywej istoty na planecie. Maksymalny czas, jaki osoba może spędzić bez dostępu do tlenu, wynosi 5 minut. Rekord świata, zarejestrowany po długim okresie przygotowywania człowieka do życia w przestrzeni pozbawionej powietrza, czyli pod wodą, wynosi 18 minut.

Oddychanie noworodka jest częstsze niż u dorosłych, ponieważ sam układ oddechowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany

Sam proces dzieli się na dwa etapy. Kiedy wdychasz przez drogi oddechowe, powietrze dostaje się do płuc człowieka, które dzieli się na tlen i dwutlenek węgla, przechodząc przez układ krążenia. Podczas wydechu dwutlenek węgla jest usuwany z organizmu. Tlen jest przenoszony do wszystkich tkanek i narządów przez tętnice, a dwutlenek węgla jest wydalany przez krew żylną z powrotem do płuc. Tak mądrze i funkcjonalnie zagospodarowana sama natura. Oddychanie każdego noworodka, podobnie jak osoby dorosłej, jest ważnym procesem rytmicznym, którego awarie mogą wskazywać na problemy w ciele i pociągać za sobą poważne konsekwencje.

Oddech noworodków

Oddychanie niemowląt ma ogromne znaczenie zarówno jako wskaźnik zdrowia dziecka, jak i główny proces podtrzymujący życie noworodka, który ma swoje własne cechy wiekowe, w szczególności bardzo wąski kanał oddechowy. Drogi oddechowe dziecka są krótkie, więc nie wykonuje się głębokiego pełnego wdechu i wydechu. Nosogardło jest wąskie, a najmniejszy obcy przedmiot, który się tam dostanie, może powodować kichanie i kaszel, a gromadzenie się śluzu i kurzu może powodować chrapanie, pociąganie nosem i krztuszenie się. W przypadku okruchów nawet lekki katar jest niebezpieczny z powodu przekrwienia błony śluzowej i zwężenia światła.

Młodzi rodzice powinni dołożyć wszelkich starań, aby dziecko nie złapało choroby wirusowej i nie przeziębiło się, ponieważ zarówno nieżyt nosa, jak i zapalenie oskrzeli w okresie niemowlęcym są bardzo niebezpieczne, trzeba je leczyć długo i ciężko, ponieważ maluchy nadal nie mogą przyjmować większości leków. Wspieraj, rób dziecku, dawkuj częstotliwość gości i czas trwania spacerów.

Częste spacery, świeże powietrze korzystnie wpływają na zdrowie maluszka i jego oddech.

Specyfika oddechu niemowlęcia

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Ciało dziecka rozwija się dosłownie z godziny na godzinę. Wszystkie narządy i układy działają w trybie rozszerzonym, dlatego tętno dziecka i ciśnienie krwi są znacznie wyższe niż u osoby dorosłej. Tak więc puls osiąga 140 uderzeń na minutę. Ciało małego człowieka jest fizjologicznie dostrojone do szybkiego oddychania, aby zrekompensować niemożność głębokich, pełnych wdechów i wydechów z powodu niedoskonałości układu oddechowego, wąskich kanałów, słabych mięśni i małych żeber.

Niemowlęta oddychają powierzchownie, często oddychają z przerwami i nierówno, co może przestraszyć rodziców. Możliwa jest nawet niewydolność oddechowa. W wieku 7 lat układ oddechowy dziecka jest całkowicie ukształtowany, dziecko wyrasta, przestaje chorować. Oddychanie staje się takie samo jak u dorosłych, a nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są łatwiej tolerowane.

Uprawianie sportu i jogi, częste spacery i wietrzenie pomieszczeń sprawią, że Twoje dziecko do lat 7 łatwiej zniesie niedoskonałość układu oddechowego.

Szybkość, częstotliwość i rodzaje oddychania

Jeśli dziecko często oddycha, ale nie ma świszczącego oddechu i odgłosów, to oddychanie jest normalnym procesem. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek nieprawidłowości, dziecko należy pokazać lekarzowi.

W przypadku, gdy maluch nie ma zatkanego nosa, a jego organizm funkcjonuje normalnie, wówczas dziecko bierze dwa, trzy krótkie lekkie wdechy, potem jeden głęboki wdech, podczas gdy wydech pozostaje równie powierzchowny. Taka jest specyfika oddechu każdego noworodka. Dziecko oddycha często i szybko. W ciągu minuty, aby dostarczyć organizmowi tlenu, dziecko wykonuje około 40-60 oddechów. 9-miesięczny maluch powinien oddychać bardziej rytmicznie, głęboko i równomiernie. Szumy, sapanie, obrzęk skrzydełek nosa powinny przeszkadzać rodzicom i zmuszać ich do pokazania dziecka pediatrze.

Liczba ruchów oddechowych jest zwykle liczona na podstawie ruchów klatki piersiowej dziecka w spoczynku. Normy częstości oddechów podano na liście:

• do trzeciego tygodnia życia - 40-60 oddechów;
• od trzeciego tygodnia życia do trzech miesięcy - 40-45 oddechów na minutę;
• od 4 miesięcy do sześciu miesięcy - 35-40;
• od sześciu miesięcy do 1 roku - 30-36 oddechów na minutę.

Aby dane wyglądały bardziej wizualnie, zwracamy uwagę, że norma częstości oddechów osoby dorosłej wynosi do 20 oddechów na minutę, aw stanie snu wskaźnik zmniejsza się o kolejne 5 jednostek. Wytyczne pomagają pediatrom określić stan zdrowia. W przypadku, gdy częstotliwość ruchów oddechowych, w skrócie NPV, odbiega od ogólnie przyjętych pozycji, możemy mówić o chorobie układu oddechowego lub innego układu w ciele noworodka. Według dr Komarowskiego sami rodzice nie mogą przegapić początku choroby, okresowo licząc NPV w domu.

Każda mama może samodzielnie sprawdzić częstotliwość i rodzaj oddychania

W toku życia niemowlę może oddychać na trzy różne sposoby, które fizjologicznie zapewnia natura, a mianowicie:

• Rodzaj piersi. Jest to z góry określone przez charakterystyczne ruchy klatki piersiowej i nie zapewnia wystarczającej wentylacji dolnych odcinków płuc.
• Typ brzuszny. Wraz z nim przepona i ściana jamy brzusznej poruszają się, a górne partie płuc nie są wystarczająco wentylowane.
• Typ mieszany. Najbardziej kompletny rodzaj oddychania, wentylowane są zarówno górne, jak i dolne odcinki dróg oddechowych.

Odchylenia od normy

Parametry rozwoju fizjologicznego nie zawsze odpowiadają ogólnie przyjętym normom ze względu na zły stan zdrowia człowieka. Przyczyny odchyleń od normy oddychania, które nie są patologią:

• dziecko może oddychać zbyt szybko podczas aktywności fizycznej, zabawy, w stanie pobudzenia o charakterze pozytywnym lub negatywnym, w chwilach płaczu;
• we śnie noworodki mogą wąchać, sapać, a nawet melodyjnie gwizdać, jeśli zjawisko to występuje rzadko, to wynika wyłącznie z niedorozwoju układu oddechowego i nie wymaga interwencji lekarzy.

Częstotliwość oddychania dziecka może się zmieniać w zależności od jego stanu, na przykład podczas płaczu.

Dlaczego dzieci mogą wstrzymywać oddech?

Do szóstego miesiąca życia niemowlęcia mogą wystąpić wstrzymywanie oddechu (bezdech) i nie jest to patologia. Podczas snu wstrzymywanie oddechu zajmuje do 10 procent całkowitego czasu. Nierówny oddech może mieć następujące przyczyny:

• SARS. Przy przeziębieniach i chorobach wirusowych częstość oddechów staje się wyższa, mogą wystąpić opóźnienia, świszczący oddech, pociąganie nosem.
• Niedobór tlenu. Objawia się to nie tylko wstrzymaniem oddechu, ale także sinicą skóry, zamgleniem świadomości. Dziecko łapie powietrze. W takim przypadku konieczna jest interwencja lekarzy.
• Podwyższona temperatura ciała. Utracony rytm i duszność częściej wskazują na wzrost temperatury, może to mieć miejsce nie tylko na tle SARS, ale także podczas ząbkowania.
• Fałszywy zad. Najpoważniejsza choroba powodująca uduszenie wymaga natychmiastowego wezwania karetki.

Jeśli mówimy o dzieciach poniżej 7 lat, a zwłaszcza w wieku przedszkolnym, przyczyną bezdechu mogą być migdałki, ze względu na duży rozmiar, którego dziecko wstrzymuje oddech. Zapalenie migdałków to częsta choroba, która występuje u dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych, przebierających się w chłodniach i bardzo często chorujących na SARS. Charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu, szczególnie w nocy, ponieważ przerośnięte migdałki uniemożliwiają dziecku pełne oddychanie przez nos.

Trudności w oddychaniu u dziecka mogą być spowodowane powiększonymi migdałkami. W takim przypadku oddychanie powróci do normy dopiero po leczeniu tej choroby.

Zapalenie migdałków leczy się sprayami antyseptycznymi i kroplami do nosa, dość popularna jest homeopatia, długi pobyt w domu w ciepłych warunkach. Leki na obrzęk węzłów chłonnych są skuteczne. Leczenie wymaga długiego i ciągłego, w przypadku niepowodzenia może być wskazane usunięcie migdałków.

Twoje dziecko nagle przestało oddychać? Rodzice powinni wiedzieć, co robić w takim przypadku. Jeśli znajdziesz śpiące dziecko, które nie oddycha, delikatnie go obudź, jednocześnie dostarczając świeże powietrze do pokoju. Jeśli po 15 sekundach oddychanie nie zostanie przywrócone, wezwij karetkę i samodzielnie wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową.

Co to jest świszczący oddech?

Idealnie, oddychanie noworodka odbywa się bez trudności i świszczącego oddechu. Pojawienie się hałasu wskazuje na nieprawidłowe działanie organizmu. Świszczący oddech to trudności w oddychaniu i wydychaniu przez zwężone drogi oddechowe i może wystąpić w przypadku infekcji, skurczu oskrzeli, obrzęku lub ciała obcego. Objawem fałszywego zadu jest szorstki świszczący oddech podczas wdechu, stridor (polecamy poczytać:).

Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?

Jeśli słyszysz świszczący oddech, przeanalizuj ogólny stan dziecka. Wezwij karetkę, jeśli zauważysz jeden z następujących objawów: niebieska skóra wokół ust; dziecko jest ospałe i senne, umysł jest zamglony; dziecko nie może mówić.

Świszczący oddech u dziecka może oznaczać, że zaczęło się przeziębienie. W takim przypadku mama musi zadzwonić do pediatry w domu

Pamiętaj, że zdarzają się sytuacje, w których maluch przypadkowo wdycha ciało obce. Upewnij się, że w pobliżu dziecka nie ma małych przedmiotów, biżuterii, zabawek, koralików i cyrkonii.

Podsumujmy w tabeli sytuacje, w których świszczący oddech jest zauważalny w oddechu dziecka, możliwe przyczyny i Twoje działania (zalecamy przeczytać:).

Sytuacja	Przyczyna	działania
Świszczący oddech u dziecka pojawia się okresowo niespodziewanie, zwłaszcza podczas snu (polecamy poczytać :). Rozwija się normalnie, rutynowe badanie przez pediatrę nie wykazuje żadnych patologii.	Fizjologiczna niedoskonałość dróg oddechowych dziecka. Nie ma patologii.	Zachowaj spokój z tym zjawiskiem, sytuacja zmieni się do pierwszego roku życia Twojego dziecka. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli świszczący oddech jest zbyt głośny i częsty, brzmi nietypowo dla Twojego ucha, wydawany przez dziecko podczas wdechu i wydechu. Najważniejsze jest zapewnienie komfortowych warunków do rozwoju organizmu dziecka, nawilżanie powietrza, utrzymywanie temperatury w pokoju dziecięcym w granicach 21 stopni Celsjusza, wietrzenie żłobka 2 razy dziennie (patrz też:).
Świszczący oddech na tle SARS lub przeziębienia. Mały ma kaszel i katar.	Choroba wirusowa.	Skontaktuj się z pediatrą i laryngologiem. Obfity napój i komfortowe warunki dla maluszka do czasu przybycia lekarza.
Dziecko okresowo ma kaszel lub katar, który nie ustępuje po lekach anty-ARVI, trwa dłużej niż 2 dni (patrz też:). U bliskich zdiagnozowano alergię lub astmę.	Alergiczny kaszel lub astma.	Przeanalizuj, co może powodować alergie. Przede wszystkim upewnij się, że w diecie mamy nie ma alergenów, jeśli dziecko karmi piersią. Podczas karmienia mogą zostać mu przekazane niepożądane substancje. Ważną rolę odgrywa okres kwitnienia ambrozji i innych roślin alergicznych, kurz w pokoju, ubrania dziecka. Idź do alergologa i zrób testy na alergeny.

Kiedy trzeba wezwać karetkę?

Zdarzają się sytuacje, kiedy Twoje dziecko pilnie potrzebuje wezwać lekarza lub karetkę. Zaznaczmy, w jakich przypadkach świszczący oddech jest zwiastunem poważnej choroby dziecka. Może to być początek poważnej choroby, stan krytyczny lub dostanie się ciała obcego do dróg oddechowych, które powoduje uduszenie i obrzęk.

Możliwe jest złagodzenie trudnego oddychania dziecka z zapaleniem oskrzeli za pomocą syropu, który zostanie przepisany przez lekarza prowadzącego

Świszczący oddech na tle częstego rozdzierającego kaszlu, który trwa dłużej niż jeden dzień.	Zapalenie oskrzelików to infekcja oskrzelików płucnych, najmniejszych gałęzi oskrzeli. Częściej spotykane u niemowląt.	Ten poważny stan wymaga pilnej pomocy medycznej. Ewentualnie hospitalizacje.
Dziecko w wieku przedszkolnym mówi przez nos, chrapie i sapie podczas snu, połyka, ma skłonność do częstych przeziębień. Dziecko szybko się męczy i oddycha przez buzię.	zapalenie migdałków.	Skonsultuj się z lekarzem laryngologiem. Trzymaj dziecko w cieple, ogranicz wycieczki, częściej sprzątaj na mokro, nawilżaj pomieszczenie.
Świszczący oddech i silny kaszel na tle gorączki.	Zapalenie oskrzeli. Zapalenie płuc.	Należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Jeśli dziecko nie jest już niemowlęciem, a masz doświadczenie w leczeniu SARS, możesz podać dziecku odpowiedni syrop na kaszel i środek przeciwalergiczny, aby złagodzić stan. Zapalenie oskrzeli, a zwłaszcza zapalenie płuc, może wymagać hospitalizacji.
Świszczący oddech na tle suchego, szczekającego kaszlu, wysokiej gorączki, chrypki, dziwnego płaczu.	Fałszywy zad.	Zadzwonić po karetkę. Przed przybyciem lekarzy należy nawilżyć pomieszczenie, zapewnić dopływ świeżego powietrza.
Gwałtownie pojawiały się silne świszczące oddechy, szczególnie po tym, jak dziecko zostało na jakiś czas samo, a w pobliżu znajdowały się małe przedmioty, od zabawek po guziki. Dziecko płacze ochryple.	Do dróg oddechowych dostało się ciało obce.	Wezwij karetkę, tylko wykwalifikowany personel medyczny pomoże oczyścić drogi oddechowe z ciała obcego.

Dlaczego świszczący oddech występuje częściej u niemowląt?

Najczęściej świszczący oddech diagnozuje się u dzieci poniżej 3 roku życia. Wynika to z niedostatecznego uformowania dróg oddechowych. Są wąskie i łatwiej zatykają się śluzem, kurzem, mają skłonność do obrzęków. Niemowlęta są trudniejsze do leczenia, ponieważ nie mogą stosować wielu leków produkowanych przez przemysł farmaceutyczny, więc SARS i przeziębienia są trudniejsze i dłuższe. Dlaczego oddech jest czasami ciężki i głośny? Zdaniem dr Komarowskiego wszystko sprowadza się do suchego i zakurzonego powietrza. Konieczne jest nawilżanie powietrza i temperowanie dzieci, aby uniknąć problemów z oddychaniem, przeziębień, wczesnego zapalenia migdałków i powikłań.

Jeśli masz trudności z oddychaniem, niezależnie od przyczyny, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Oznaki nie zawsze są oczywiste, dlatego zwracaj uwagę na częstość oddechów, czy mięśnie szyi i klatki piersiowej są napięte.

Jeśli skóra między żebrami lub pod nimi zostanie wciągnięta podczas oddychania, oznacza to poważną blokadę. W tym samym czasie dziecko instynktownie chwyta się stołu lub krzesła, mięśnie karku i ramion napinają się i pomagają mu wziąć oddech. To kolejny znak ostrzegawczy. Jeśli dziecko zmieni kolor na niebieski, nie ma wystarczającej ilości tlenu, pilnie wezwij karetkę.

Wszystkie te objawy wskazują na blokadę w oddychaniu Twojego dziecka. Przyczyną może być infekcja dróg oddechowych.

Głośny oddech wskazuje na częściową blokadę małych dróg oddechowych w płucach, tchawicy lub gardle. Przyczyną może być częsty kaszel lub przeziębienie, szczególnie u małych dzieci.

Bardzo wąskie drogi oddechowe przy przeziębieniu łatwo zatykają się wydzieliną śluzową, w efekcie wdechowi i wydechowi dziecka towarzyszą grzechotanie. Bardzo małe dzieci oddychają ustami tylko wtedy, gdy płaczą. Kiedy próbują oddychać przez zatkany nos, wydają różne odgłosy. Jeśli nie ma oznak trudności w oddychaniu, możesz bezpiecznie leczyć dziecko na przeziębienie.

Hałas podczas wdechu

Hałas wdechowy nazywany jest stridorem wdechowym i zwykle wskazuje na zablokowanie gardła lub oskrzeli. To poważna sprawa i konieczna jest wizyta u lekarza. Przyczyną może być również wnikanie ciała obcego do oskrzeli.

Inną możliwą przyczyną jest infekcja nagłośni, zlokalizowanej w tylnej części gardła dziecka. Nagłośnia to chrząstka, która zwykle blokuje wejście do oskrzeli podczas połykania, zapobiegając przedostawaniu się pokarmu do dróg oddechowych.

Dziecko może nagle mieć gorączkę, ból gardła i krupowy kaszel. Czasami nie jest w stanie przełknąć nawet własnej śliny. Oddech staje się głośny i ciężki. Często jest to zwykły zad, a nie zapalenie nagłośni, ale nie ryzykuj, ponieważ przy zapaleniu tego ostatniego może wystąpić blokada oskrzeli. W takim przypadku należy natychmiast wezwać lekarza.

Niektóre dzieci mają stridor wdechowy w wyniku kontaktu nagłośni ze ścianą krtani. Zwykle znika po zakończeniu formowania krtani.

Szumy przy wydechu

Dzieci często wydają wysokie muzyczne dźwięki, co jest spowodowane zwężeniem dróg oddechowych w samych płucach, a nie w oskrzelach czy gardle.

Zadzwoń do lekarza, jeśli Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem lub stridorem. Leczenie zależy od przyczyny.

Jeśli masz trudności z oddychaniem, może być konieczne leczenie infekcji lub astmy.

W przypadku kontaktu z ciałem obcym należy zapewnić pomoc doraźną.

Zapalenie nagłośni leczy się w szpitalu antybiotykami. W razie potrzeby włóż rurkę, aby ułatwić oddychanie.

Wstrzymanie oddechu u dziecka

Około 1-2 procent spacerowiczów straszy rodziców wstrzymując oddech.

Zaklęcia wstrzymujące oddech są zasadniczo nieszkodliwe, a dziecko zwykle zaczyna samodzielnie oddychać. Ale jednocześnie wyglądają tak przerażająco, że trudno uwierzyć w nieszkodliwość takiego zjawiska.

Zazwyczaj atak rozpoczyna się po doznaniu bólu lub stresie emocjonalnym. Najpierw dziecko krzyczy lub płacze, potem wstrzymuje oddech i rumieni się. Czasami oddychanie zostaje przywrócone na tym etapie. U innych dzieci zaczerwienienie zmienia się w niebieskie i może wystąpić utrata przytomności. Zwykle trwa to kilka sekund, po czym oddech zostaje przywrócony. Jeśli po kilku sekundach dziecko nie odzyska przytomności, postępuj jak w przypadku omdlenia.

Konwulsje podczas wstrzymywania oddechu

Skurcze rąk i nóg są niepokojącym objawem. Przyczyną drgawek i utraty przytomności podczas ataku jest niedostateczny dopływ tlenu do mózgu. Jest to niegroźny i przejściowy objaw, ale w razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć padaczkę.

Uważa się, że w powyższych przypadkach nic nie trzeba robić. Dlatego lekarze nie przepisują leków. Zaleca się ochlapanie dziecka zimną wodą na początku napadu. Może to służyć jako impuls do przywrócenia oddychania. Napady wstrzymywania oddechu występują głównie u dzieci w wieku od 18 miesięcy do 2 lat i zwykle ustępują po trzech latach.

Skonsultuj się z lekarzem w następujących przypadkach:

• Napady padaczkowe Twojego dziecka nie przebiegają tak, jak opisano tutaj;
• utrata przytomności trwa dłużej niż kilka sekund;
• podczas ataku dziecko zaczyna spontanicznie oddawać mocz;
• gryzie się w język;
• kopanie i kopanie.

Mogą to być objawy padaczki. Jeśli napady nie ustają po trzech latach, dzieci powinny zostać zbadane przez lekarza.

Uduszenie

Uduszenie jest naruszeniem drożności oskrzeli, w którym dziecko nie może oddychać przez kilka chwil.

nagłe uduszenie

Ten rodzaj uduszenia jest powszechnym zjawiskiem. Występuje, gdy jakiś przedmiot w ustach dziecka blokuje wejście do oskrzeli.

Poważnie powiększone migdałki z bólem gardła mogą utrudniać połykanie. Ale uduszenie w tym przypadku występuje rzadko. Zupełnie inną sprawą jest zapalenie nagłośni, które naprawdę może powodować trudności w oddychaniu.

Jeśli pokarm lub płyn dostanie się do dróg oddechowych, może spowodować uduszenie. Trwa to kilka sekund. Nie stukaj dziecka w plecy, ponieważ może to spowodować przedostanie się pokarmu dalej do oskrzeli. Okruch lub kropla, która spadła, może wyskoczyć podczas kaszlu. Jeśli tak się nie stanie, trzymaj dziecko do góry nogami.

Zadławienie z wymiotami lub cofnięciem języka

Na szczęście zjawisko to jest bardzo rzadkie u dzieci. W takim przypadku istnieje niebezpieczeństwo, jeśli nieprzytomne dziecko położy się na plecach. Musisz obrócić go na bok.

Rzadko zadławienie może trwać tygodnie, a nawet miesiące po urodzeniu. Przyczyną przedłużającego się uduszenia są wady wrodzone takie jak rozszczep podniebienia, nieprawidłowy rozwój języka, gardła, przełyku czy żuchwy. Nerwy i mięśnie, które kontrolują i utrudniają połykanie, mogą być dotknięte zaburzeniami mózgu lub porażeniem mózgowym. Czasami pozornie zupełnie normalne dzieci nie mogą nauczyć się kontrolować tych mięśni przez tygodnie, a nawet miesiące.

Ciężkie zadławienie u noworodków może wskazywać na poważny stan, taki jak niedorozwój przełyku, który zakłóca normalne karmienie.

Jeśli Twoje dziecko ma częste napady krztuszenia się, skonsultuj się z lekarzem.

Leczenie nagłego zadławienia zależy od przyczyny. Jeśli Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem dłużej niż kilka sekund, wezwij karetkę.

Głośny oddech lub stridor

Noworodki i niemowlęta mogą często mieć głośny oddech lub stridor. Należy zwrócić uwagę na zmiany w charakterystyce płaczu lub świszczącego oddechu, obecność kaszlu lub innych objawów infekcji górnych dróg oddechowych oraz ewentualne epizody bezdechów lub sinicy. Zanik objawów wraz ze zmianą pozycji ciała jest również ważnym objawem diagnostycznym. Pojawienie się lub nasilenie objawów podczas karmienia jest charakterystyczne dla aspiracji, która może być spowodowana rozszczepem krtani lub przetoką tchawiczo-przełykową. Wcześniejsze epizody intubacji mogą wskazywać na obecność zwężenia podgłośniowego lub tchawicy. Ważne jest również zwrócenie uwagi na stały charakter szmerów oddechowych lub występowanie okresów ich zanikania. Konieczna jest ocena charakteru odgłosów oddechowych podczas snu głębokiego, kiedy zmniejsza się spontaniczna objętość oddechowa dziecka. Chrapanie podczas snu może wskazywać na obturacyjny bezdech senny, zwykle spowodowany przerostem migdałków gardłowych lub migdałków. Zaburzenia funkcjonalne, takie jak laryngomalacja, charakteryzują się poprawą w spoczynku lub przy spokojnym oddychaniu. Należy również zauważyć, że możliwe są wszelkie połączone naruszenia aktu połykania. U wszystkich małych dzieci w przypadku wystąpienia ostrych objawów należy w pierwszej kolejności rozważyć połknięcie lub aspirację ciała obcego. Pomimo tego, że połknięty przedmiot może znajdować się w przełyku, może wywierać nacisk na tylną ścianę tchawicy i częściowo blokować jej światło. U dzieci i młodzieży w wieku szkolnym pojawienie się duszności i bólu w klatce piersiowej może wskazywać na guz śródpiersia. Należy pamiętać o refluksie żołądkowo-przełykowym, a także zwrócić uwagę na związek szmerów oddechowych z kaszlem i zwrócić uwagę na ich cechy.

Głośny oddech u noworodków – diagnostyka

Osłuchiwanie będzie bardziej pouczające, jeśli dodatkowe dźwięki oddechowe zostaną skorelowane z fazą cyklu oddechowego. Niedrożność górnych dróg oddechowych charakteryzuje się stridorem wdechowym. Duże szmery w drogach oddechowych związane z tchawicą są słyszalne podczas wydechu, ale w przypadku ciężkiej niedrożności są słyszalne zarówno podczas wdechu, jak i wydechu. Aby odróżnić szmery w górnych drogach oddechowych od szmerów w dolnych drogach oddechowych, osłuchaj dziecko z otwartymi ustami i słuchaj boków szyi. Jeśli dziecko spokojnie zareaguje na badanie, lekarz może spróbować go trochę pobudzić, aby wykryć nieprawidłowe szmery oddechowe lub ocenić nowe, które pojawiają się wraz ze wzrostem objętości oddechowej. U niemowląt odgłosy oddechu powinny oceniać w pozycji leżącej na plecach i na brzuchu, ponieważ w pozycji leżącej nasila się niedrożność nadkrtaniowa.

Badanie palpacyjne wątroby i śledziony podczas badania narządów trawiennych pozwala podejrzewać choroby spichrzeniowe, które mogą być przyczyną nieprawidłowych szmerów oddechowych wtórnych do nacieku krtani. Bardzo ważne jest dokładne badanie neurologiczne pod kątem niedociśnienia lub dysrefleksji.

Głośny oddech u noworodków - zdjęcie rentgenowskie

Każdemu dziecku z głośnym oddechem należy wykonać RTG klatki piersiowej w dwóch projekcjach (przedniej i bocznej). Na zdjęciu rentgenowskim ^ gram należy dokładnie ocenić cień serca i dużych naczyń, określić ich wielkość i orientację. Zajęcie płuc może być wtórne do aspiracji, infekcji lub choroby serca. Narządy klatki piersiowej należy dokładnie zbadać, aby zidentyfikować guz, ponieważ ucisk dróg oddechowych przez guz często powoduje głośny oddech.

Badania radiograficzne dziecka ze stridorem powinny obejmować badanie projekcji bocznych szyi i nosogardzieli oraz projekcję bezpośrednią szyi pobraną w momencie wyprostu głowy. Przestrzeń pod głośnią w projekcji czołowej powinna być symetryczna, a boczne ściany dróg oddechowych stromo opadać. Asymetria wskazuje na zwężenie podgłośniowe lub uszkodzenie masy, podczas gdy wąskie zwężenie w kształcie stożka wskazuje na obrzęk podgłośniowy.

Bezpośrednia wizualizacja dróg oddechowych jest najbardziej pouczającą metodą hałaśliwego oddychania. Elastyczny bronchoskop pozwala na jasne zdefiniowanie kompresji dynamicznej, ponieważ pacjenci są tylko lekko uspokojeni i oddychają spontanicznie. Jednak do przeprowadzenia pełnego badania tylnej części gardła może być wymagana sztywna bronchoskopia.

Głośny oddech u dzieci – badanie pod kątem ewentualnych ciał obcych

Częstą przyczyną stridoru u dzieci w wieku od 1 do 3 lat jest połknięcie lub aspiracja ciała obcego. Ucisk ciała obcego na drogi oddechowe wywołuje kaszel, a problem ten charakteryzuje się miejscowym jednostronnym świszczącym oddechem. Identyfikacja wtórnego asymetrycznego nadmiernego rozdęcia spowodowanego działaniem zastawek na radiogramach wymaga natychmiastowego działania. Wdechowe i wydechowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej może zaostrzyć asymetryczne przeprosty i pomóc w ustaleniu rozpoznania. U niemowląt, które nie mogą świadomie wdychać i wydychać powietrza, zdjęcia rentgenowskie z prawej i lewej strony w pozycji leżącej na plecach mogą wykazywać nadmierne rozciągnięcie, ponieważ w tej pozycji śródpiersie nie przesuwa się w kierunku chorego płuca. Jednak radiografia będzie miała charakter informacyjny tylko wtedy, gdy ciało obce jest nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich. Orzeszki ziemne są najczęstszym ciałem obcym u dzieci. Aspiracja ciała obcego u dzieci może przebiegać bezobjawowo do czasu rozwinięcia się wtórnej infekcji.

Niedrożność dolnych dróg oddechowych

W przeciwieństwie do niedrożności górnych dróg oddechowych, niedrożność dolnych dróg oddechowych jest częściej związana z dusznością wydechową niż wdechową. Podczas wdechu ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej staje się ujemne w stosunku do ciśnienia atmosferycznego. W związku z tym drogi oddechowe mają tendencję do zwiększania średnicy podczas wdechu i jeśli nie ma rzeczywistej, stosunkowo stałej niedrożności (lub zwiększonego wydzielania w drogach oddechowych), podczas wdechu wytwarzanych jest niewiele szmerów oddechowych lub nie ma ich wcale. Ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej wzrasta w stosunku do ciśnienia atmosferycznego podczas wydechu, co powoduje tendencję do zapadania się dolnych dróg oddechowych i powoduje świszczący oddech. Gwizdy to stosunkowo ciągły dźwięk wydechowy, zwykle bardziej muzykalny niż stridor, który jest spowodowany turbulentnym przepływem powietrza. Częściowa niedrożność dróg oddechowych może powodować świszczący oddech tylko w późnej fazie wydechu.

Etiologia świszczącego oddechu jest wieloraka, a najczęstszą przyczyną jest rozlana obturacja oskrzeli wynikająca ze skurczu mięśni gładkich oskrzeli, zapalenia dróg oddechowych lub nadmiernej wydzieliny.

Dzieciństwo nigdy nie mija bez choroby. Każdy rodzic martwi się o swoje dzieci, jeśli cierpią na różne ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych. W końcu mogą im towarzyszyć takie objawy jak kaszel, katar. W naszym artykule omówimy, co zrobić, gdy dziecko świszczy podczas oddychania i z czym może to być związane.

Wiele matek wpada w panikę, gdy słyszy ciężki oddech dziecka. Oczywiście jest to alarmujący objaw, którego w żadnym wypadku nie należy ignorować. Tej trudności w oddychaniu może towarzyszyć świszczący oddech lub gwizdy.

Świszczący oddech to różnorodne obce odgłosy, które nie są charakterystyczne dla oddychania zdrowej osoby. Są nieco trudniejsze do usłyszenia u dzieci niż u dorosłych, ponieważ narządy oddechowe u niemowląt różnią się cechami i dźwiękami.

Jeśli nagle usłyszysz gwizdy u dziecka, świszczący oddech przy wydechu lub po prostu zauważysz, że trudno mu oddychać, natychmiast wezwij karetkę. Jedną z przyczyn takiego oddychania może być zwężenie krtani (zwężenie krtani), ma ono różny stopień i jest zjawiskiem bardzo niebezpiecznym dla wszystkich dzieci. W inny sposób ta choroba nazywa się zapaleniem krtani. A wynika to z faktu, że dzieci nadal mają anatomicznie nieuformowaną krtań. Może odruchowo zwężać się na skutek skurczu, dochodzi do zwężenia głośni, co uniemożliwia dziecku pełne oddychanie.

Duszność u dziecka jest również dość poważnym objawem i powodem do wizyty u lekarza.

Często duszność u dziecka może wynikać z przedostania się ciała obcego do dróg oddechowych. Dlatego jeśli zobaczysz i usłyszysz, że dziecko oddycha szybko i ciężko, natychmiast wezwij lekarza lub udaj się do placówki medycznej.

Inną przyczyną duszności u dziecka może być zatkany nos lub obfite wydzielanie smarków, zaschnięte strupki w nosie. Bardzo często u niemowląt podczas karmienia, gdy oddychają przez nos, słychać chrząkanie i duszność. W takim przypadku musisz wyciągnąć wszystkie boogery i smarki z nosa dziecka.

Rozważ objawy, które powinny Cię ostrzec:

• Dziecko ma ciężki oddech i kaszel. Zadzwoń do lekarza, a on wysłucha dziecka stetoskopem. To urządzenie jest w stanie lokalnie wzmacniać dźwięki, a lekarz wyraźnie słyszy oddech i wszystkie funkcje, gdy fonedoskop styka się z klatką piersiową i plecami. Czasami rodzice mogą nawet usłyszeć świszczący oddech lub bulgotanie w klatce piersiowej dziecka. Jeśli dziecko ciężko oddycha i kaszle, najprawdopodobniej cierpi na jakiś rodzaj SARS. Powiązane objawy mogą obejmować gorączkę i katar.
• Dziecko ma chrapliwy oddech. Może mu towarzyszyć szczekający kaszel. Są to pierwsze oznaki początkowego zapalenia krtani. Szczególnie często pogarsza się w nocy. Jeśli nagle usłyszysz głośny, szczekający kaszel, musisz wdychać dziecko fizycznie. roztworem lub zasadowym roztworem sody, po uwolnieniu gazów. Należy to zrobić za pomocą nebulizatora. Równolegle wezwij lekarza lub karetkę pogotowia, aby zapobiec obrzękowi krtani.
• Dziecko się dusi i nie może wziąć pełnego wdechu ani wydechu. Bardzo ważne jest, aby dziecko miało taką samą głębokość i czas wdechu i wydechu.

Powody

Przyczyny zapalenia krtani:

• Wirusy. Najczęstszy powód. Wirusy wnikają do organizmu i atakują górne drogi oddechowe, aw większości przypadków są zlokalizowane (siadają) na krtani i strunach głosowych. W rezultacie dochodzi do obrzęku i zwężenia krtani.
• alergeny. Jeśli dziecko jest podatne na objawy alergiczne, to w przypadku zderzenia z jakimś silnie alergizującym czynnikiem (np. sierść zwierząt, alergie pokarmowe, alergie na leki, kurz) może wystąpić obrzęk krtani.
• Wrodzona anomalia i skłonność konstytucyjna. Niektóre dzieci są podatne na rozwój skazy limfatyczno-hipoplastycznej. Charakteryzują się bladą skórą i miękkimi, opuchniętymi rysami twarzy. Główną przyczyną tej anomalii jest wada genetyczna, która wystąpiła w czasie ciąży u matki.
• Przyczyną może być również niedożywienie, przeniesiony SARS u przyszłej matki. Rozpylanie w gardle i nosie. Dzieciom poniżej 3 roku życia przeciwwskazane jest stosowanie „pshikalki” w jamie ustnej i nosie, ponieważ może to prowadzić do odruchowego skurczu krtani.
• Załamanie nerwowe. Ponieważ dzieci mają nieuformowany układ nerwowy, różne silne stresy mogą powodować taką reakcję.

W każdym razie, jeśli dziecku trudno jest oddychać, tylko lekarz może podać przyczyny. Nie stosuj samoleczenia, zawsze wezwij lekarza w odpowiednim czasie, aby uniknąć różnych komplikacji i konsekwencji.

Rokowania co do wyzdrowienia są zazwyczaj bardzo dobre. Dzieci wyrastają z zapalenia krtani, ponieważ ich krtań i struny głosowe rozwijają się wraz z wiekiem. Główną profilaktyką jest wzmocnienie układu odpornościowego i terminowe odkażanie przewlekłych ognisk infekcji.

Wszelkie zmiany w stanie zdrowia dziecka wywołują u rodziców napady paniki, zwłaszcza gdy zaburzona jest tak ważna funkcja organizmu jak oddychanie. Wiadomo, że mały maluch nie oddycha jak dorosły. Często wzdycha podczas długiego snu, ruchy brzucha i klatki piersiowej występują częściej i powierzchownie, ale jest to norma fizjologiczna.

Zupełnie inaczej sytuacja wygląda, gdy naturalny proces zaczyna być dla dziecka trudny, z pomieszaną częstotliwością lub nietypowym akompaniamentem dźwiękowym. W niektórych przypadkach jest to spowodowane koszmarami sennymi lub towarzyszy procesowi przeziębienia, ale w niektórych sytuacjach ciężki oddech wskazuje na poważniejsze problemy i wymaga natychmiastowej reakcji.

Główne przyczyny ciężkiego oddechu u dzieci

Najczęściej ciężki i hałaśliwy oddech u dziecka występuje na tle chorób, takich jak fałszywy lub wirusowy zad. Często zjawisko to jest związane z działaniem patogenów grypy, odry, ospy wietrznej, różyczki, błonicy, szkarlatyny. W wyniku zapalenia błon śluzowych tchawicy i krtani dochodzi do zwężenia ich światła. Dziecko podczas oddychania odczuwa brak powietrza w porównaniu ze swoim zwykłym stanem. Z tego powodu wzdycha głęboko i wyraziście przez sen, jego głos zmienia się i staje się bardziej ochrypły, pojawia się charakterystyczny szczekający kaszel.

Wskazówka: chociaż trudności w oddychaniu zawsze występują w wyniku uszkodzenia tego samego układu narządów, różne stany wymagają różnej pomocy. Surowo zabrania się samodzielnego przepisywania dziecku inhalacji, jeśli przyniosły one ulgę komuś, kogo znają w tej samej sytuacji. Takie eksperymenty mogą wywołać kryzys, z którym w przyszłości nie poradzi sobie nawet lekarz.

Dość często ciężki lub ciężki oddech jest objawem alergii. W takim przypadku typ alergenu jest określany bezbłędnie, a jego wpływ na dziecko jest wykluczony. Ponadto konieczne jest uzgodnienie z lekarzem leków, które w razie potrzeby mogą złagodzić atak. Ryzyko wystąpienia takich objawów zmniejsza się, jeśli dieta dziecka jest dostosowywana w czasie, a jego organizm otrzymuje witaminy i minerały, aby złagodzić reaktywność układu odpornościowego i go wzmocnić.

Oprócz przyczyn patologicznych, ciężki oddech może być również spowodowany fizjologicznymi cechami ciała dziecka. Dotyczy to dzieci, które nie mają jeszcze półtora roku. Jeśli maluch dobrze się odżywia, prawidłowo rośnie i spokojnie śpi (nawet jeśli dość często wzdycha przez sen), przyczyną tego zjawiska może być zwiększona elastyczność tkanek dróg oddechowych. Do 1,5 roku życia chrząstki krtani pogrubią się i proces się unormuje. To prawda, że ​​\u200b\u200bw tym przypadku warto zwrócić uwagę lekarza na specyfikę dziecka podczas rutynowego badania.

Metody eliminacji stanu patologicznego

Leczenie dobiera się zgodnie z przyczyną, która wywołała ciężki oddech. Jeśli pozwala na to stan dziecka, należy go pokazać miejscowemu pediatrze. W przypadkach, gdy stan małego pacjenta pogarsza się dosłownie na naszych oczach, konieczne jest wezwanie karetki. Jest to konieczne, gdy oddech jest nie tylko głośny i ciężki, ale także utrudniony, skóra wokół ust robi się sina, dziecko nie jest w stanie wydawać normalnych dźwięków, jest zahamowane i śpiące.

• Przeziębienia, SARS. W takim przypadku dziecko ma kaszel lub katar. Konieczna jest konsultacja lekarska w celu potwierdzenia diagnozy i leczenia. Przed przyjazdem zapewniamy dziecku komfortowe warunki i dużo napoju. Ciężki oddech zniknie, gdy znikną główne objawy.
• zapalenie oskrzelików. Choroba, często o charakterze wirusowym, w której dotknięte są najmniejsze oskrzela. Odnotowuje się to u dzieci w wieku poniżej jednego roku. Na tle uporczywego przedłużającego się kaszlu dziecku nie tylko trudno jest oddychać, ale jest to raczej problematyczne. Bierze głęboki wdech zamiast oddechu. Wraz z tym znika jego apetyt, dziecko jest drażliwe, wykazuje niepokój. Koniecznie wezwij lekarza, który zdecyduje o hospitalizacji.
• Astma. W tym przypadku dziecko często kaszle, podczas wysiłku fizycznego i we śnie zaczyna się dusić. Zwykle w jego anamnezie występuje astma lub skłonność do alergii u najbliższych krewnych. Skuteczne leczenie, zwykle oparte na inhalacji, może zalecić tylko lekarz.
• Zad. Wdychanie jest trudne, kaszel szczeka, głos jest ochrypły, temperatura jest podwyższona. Głośny i ciężki oddech staje się bardziej widoczny w nocy. W przypadku napadu wzywamy karetkę pogotowia, przed przyjazdem której staramy się złagodzić stan dziecka. W tym celu zabieramy go do łazienki, wlewamy gorącą wodę do wanny, szczelnie zamykamy drzwi. W wyniku wdychania ciepłego, nawilżonego powietrza możliwe będzie rozszerzenie światła dróg oddechowych. Jeśli to nie pomoże, możesz dać dziecku powiew chłodnego nocnego powietrza.

• . Dziecko bardzo często wzdycha, słychać wyraźne sapanie, pojawia się silny kaszel, temperatura wzrasta powyżej 38ºС. Podczas wdechu następuje cofanie się skóry w przestrzeniach międzyżebrowych. Pomoże tu tylko pilna hospitalizacja, leczenie w domu, nawet pod nadzorem lekarza, jest obarczone powikłaniami.
• Obce ciało. Czasami ostry, nieregularny oddech z silnym świszczącym oddechem może wskazywać na przedostanie się ciała obcego do dróg oddechowych. Jest to sytuacja wymagająca profesjonalnej pomocy. Do czasu przybycia lekarza konieczne jest sztuczne podtrzymanie wentylacji płuc.
• Migdałki, alergie. Powiększonemu migdałkowi towarzyszą również problemy z oddychaniem. Dziecko głęboko wzdycha przez sen lub chrapie, oddycha przez usta z powodu ciągłego zatkanego nosa, budzi się rano rozdrażnione i zmęczone, regularnie przeziębia się. W tym przypadku ponownie konieczna jest konsultacja z lekarzem, który postawi ostateczną diagnozę i zaleci leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Oprócz tego wszystkiego problemy z oddychaniem u dzieci są często spowodowane złą jakością powietrza w pomieszczeniach (jest zbyt suche) lub wymuszonym wdychaniem dymu papierosowego.