Znakovi otvorenog oblika tuberkuloze. Otvoreni oblik tuberkuloze: tko se može zaraziti? Kako se manifestira otvorena tuberkuloza?

Što je otvoreni oblik tuberkuloze, kako se prenosi? Ovo pitanje brine mnoge ljude, jer, unatoč napretku u području medicine, broj ljudi koji pate od ove strašne bolesti svake godine raste. Ali dobra vijest je da postotak smrtni ishod od ove bolesti smanjio u odnosu na prethodne godine Nitko, nažalost, nije imun na otvorena tuberkuloza pluća, tako strašnu i teško izliječivu bolest. Puno poznate ličnosti umro od ove bolesti. Stoga ćemo pokušati razumjeti kako se bolest javlja i kako se prenosi, razmotrit ćemo faze bolesti i metode liječenja. Jer unaprijed upozoren znači unaprijed naoružan!

Cijela opasnost je u tome što se tuberkuloza u otvorenom obliku može prenijeti kontaktom s bolesnom osobom u samo nekoliko minuta. To se događa prilikom razgovora, kašljanja kapljicama u zraku. Oblik otvorene tuberkuloze vrlo je opasan. Bolni mikrobi koji se nalaze u ispljuvku pacijenta lako ulaze u zračni prostor prilikom kašljanja. Stoga osobe koje se razbole od ovog oblika trebaju biti strogo u bolnicama! Sve dok njihov ispljuvak sadrži štetne bakterije.

Opasna stvar je što patogeni mikrobi opstaju jako dugo. Mogu živjeti čak iu suhom obliku. Na primjer, ako pacijent ispljune ispljuvak na tlo, klice tog ispljuvka ostaju u njemu jako dugo. strašna bolest. A ljudi se mogu zaraziti tako što jednostavno stanu na njega ili podignu nešto s tla.

Osim toga, liječenje ne utječe na te bakterije kemikalije. Oni preživljavaju čak i nakon nanošenja lužine na površinu. Stoga ih je teško ubiti, primjerice, običnim izbjeljivačem.

Otvorenu plućnu tuberkulozu karakterizira pojava malih mjehurića i šupljina na površini pluća. Kao rezultat toga, osoba počinje iskašljavati hemoptizu. Potrebno je znati glavne znakove otvorene tuberkuloze.

Bolesna osoba ima sljedeće simptome:

1. Gušeći plućni kašalj, gori noću. U ovom slučaju često se opaža hemoptiza.
2. Vrlo veliki volumen sputuma, koji doseže do 100 ml.
3. Znojenje noću.
4. Tjelesna temperatura je iznad 38.
5. Nedostatak apetita.
6. Brzo mršavljenje.
7. Bol u predjelu prsa.
8. Teška slabost, umor.

Moguće varijante infekcije

Sada pokušajmo shvatiti kako se ova bolest prenosi. Otvoreni oblik tuberkuloze je agresivan oblik bolesti, kada patogeni mikrobi sadržani u ispljuvku i pušteni u zrak mogu naštetiti drugim stvorenjima. Mogu doći na razne predmete. Dakle, zrak u prostoriji je zarazan, kao i svi predmeti koji se tamo nalaze! Također se možete zaraziti preko posuđa u objektima javne prehrane. Mjesta veliki grozd ljudi (to može biti: kafić, prijevoz, željeznička stanica itd.) predstavljaju velika opasnost u smislu infekcije. Kroz posjekotine i rane također može doći do infekcije i razviti se tuberkuloza.

Jedan duži, ali bliski kontakt s bolesnom osobom može biti opasniji u smislu infekcije od mnogih kratkih. Jasno je da je poljubac ili seksualni kontakt s bolesnom osobom najopasniji način zaraze zdrava osoba. Stoga je izuzetno važno izbjegavati povremene veze.

Kako bi se spriječila infekcija, ulazi liječnicima za tuberkulozu obično se nalaze odvojeno ili se ti liječnici viđaju u posebnim udaljenim dispanzerima.

Ako ispljuvak više ne sadrži klice bolesti, onda je to zatvoreni oblik tuberkuloze. Smatra se da nije zarazna.

Ponekad izvor infekcije može biti obična stoka. Bolesna životinja može zaraziti ljude.

Glavne faze bolesti

Osoba zaražena bakterijom ove bolesti može živjeti dugi niz godina, a da uopće ne zna da se ova infekcija nastanila u njegovom tijelu. Slučajno susrevši osobu s tuberkulozom ili pokupivši bakterije dodirom predmeta na kojima su se nalazile, osoba u početku ne doživljava ništa. Infekcija živi u njemu, imunološki sustav radi na suzbijanju bakterija, a bolest se ne manifestira. To može biti slučaj nekoliko godina.

Tada može započeti manifestacija intoksikacije tuberkulozom.

Osoba može iznenada osjetiti:

• vrućica;
• slabost;
• letargija.

Možda ima malo povišenu temperaturu. Ali ovo nije bolest, već alergijska reakcija na virus.

Nadalje se razvija primarna tuberkuloza. Na mjestu gdje bakterija uđe u pluća javlja se upala. Zatim je prekriven fibroznim tkivom. Apsorbira kalcij iz tijela i postupno stvrdnjava. Nastaju čvorići. Ova će promjena biti uočljiva već na rendgenskoj snimci. Ovo još nije otvoreni oblik tuberkuloze. Koch bakterije već žive u ljudskom tijelu, ali to se još nije mnogo očitovalo.

Sekundarna tuberkuloza počinje kada imunološki sustav zakaže. To može biti iz mnogo razloga. Možda se osoba prehladila ili je uzela neke lijekove koji smanjuju imunitet (na primjer, antibiotike). Ili je druga infekcija ušla u ljudsko tijelo. U ovom slučaju, bolest se brzo razvija i poprima otvoreni oblik.

Ponekad se ova faza manifestira u niske temperature, letargija. Stoga se ponekad ovo stanje pogrešno smatra prehladom.

Ali češće temperatura raste do visokih brojeva, gušeći kašalj, prekomjerno znojenje.

U tom slučaju potrebno je što prije provesti ispitivanje sputuma na bakterije tuberkuloze. Ako se iz nekog razloga ovaj postupak ne može učiniti, takva metoda ispitivanja kao što je bronhoskopija pomoći će.

Metode prevencije i liječenja

Otvoreni oblik tuberkuloze liječi se isključivo u bolničkom okruženju, jer je najzarazniji za druge i težak je. Liječenje je obično propisano antibakterijskim. U kompleksna terapija imenuju se i drugi razne droge, koji se odabiru pojedinačno. Obično terapija traje oko šest mjeseci. Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje: koliko dugo ljudi s ovom bolešću žive? Odgovor je utješan. Na ispravna dijagnoza I učinkovito liječenje simptomi mogu nestati na duže vrijeme.

Glavna stvar je učiniti sljedeće:

• slijedite sve upute liječnika;
• nakon tijeka liječenja voditi ispravan način života bez loše navike;
• povećati imunitet i podvrgnuti se redovitim pregledima na vrijeme.

Pacijenti sa zatvorenim oblikom mogu se liječiti kod kuće, ali često posjećuju liječnika.

Prevencija uključuje: zdrava slikaživot, obvezna prisutnost svježeg zraka, izbjegavanje loših navika, dovoljna količina sunčeva svjetlost. Važno je ojačati imunološki sustav. To može biti razne načine. Od uzimanja multivitamina do svakodnevnog kaljenja. Vrlo je korisno provoditi često mokro čišćenje sobe. Budite sigurni da dobro jedete. Ponekad pravilna prehrana pomaže brz oporavak već bolesni ljudi. Preporučljivo je koristiti pojedinačna jela i izbjegavati kašljanje ljudi. Također je korisno češće se podvrgavati pregledima i dijagnostici. Svake godine potrebno je proći fluorografiju. To će vam pomoći da uočite početne promjene u plućima. Diaskintest se može raditi jednom godišnje. Slobodno se prodaje u ljekarnama.

Ako u vašoj kući živi osoba s tuberkulozom, morate posjetiti ftizijatra. Vjerojatno će imenovati profilaktički lijekovi. Potrebno je redovito čistiti prostorije pomoću posebnih rješenja.Možete pozvati stručnjake iz sanitarne i epidemiološke stanice u svoj dom.

Čak i ako je do infekcije već došlo, posjet liječniku pomoći će vam da poduzmete potrebne mjere za oporavak.

Kako se liječi otvorena tuberkuloza? Tuberkuloza je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti našeg vremena, koja je već postala društveni problem. Broj oboljelih raste svake godine, prema statistikama, od 100 tisuća stanovnika Rusije, 80 boluje od tuberkuloze, od čega oko 2% slučajeva završava smrću.

Glavna opasnost ove bolesti je da postoje slučajevi u kojima se možete zaraziti i nakon kratak period vrijeme komunikacije s pacijentom. Ovaj oblik se zove otvorena forma tuberkuloza.

Budući da se ova bolest prenosi kapljicama u zraku i kontaktom s kućanstvom, u kojem pacijent postaje nositelj virusa, otvorena tuberkuloza je vrlo opasna. Kada kašljete, proizvodite ispljuvak koji sadrži bakterije koje se prenose na druge.

Otvoreni oblik bolesti može se liječiti samo posebnim medicinske ustanove- antituberkulozne bolnice. Tijekom liječenja pacijent je izoliran dok njegov ispljuvak sadrži bakterije opasna bolest.

Uzročnik bolesti naziva se i Kochov bacil ili bacil tuberkuloze. Bacillus Koch zadržava svoja infektivna svojstva čak iu suhom ispljuvku, na tlu, a također i na površini predmeta. Osim toga, vrlo je otporan na kiseline, lužine i druga dezinfekcijska sredstva.

Kada se zarazi, upala se pojavljuje u plućnom tkivu različite veličine, izgledajući kao tuberkuloze. Također, otvoreni oblik može biti popraćen stvaranjem šupljina, što rezultira kašljanjem praćenim hemoptizom.

Kod ljudi, u većini slučajeva, razvoj bolesti izazivaju ljudske (više od 90%) i goveđe mikobakterije, ali postoji mnogo više njihovih vrsta.

Povratak na sadržaj

Kako se prenosi otvorena plućna tuberkuloza?

Važno je da svi znaju kako se prenosi otvoreni oblik tuberkuloze! Glavni nositelj bolesti je osoba koja već boluje od tuberkuloze. Proces infekcije može se dogoditi kroz bilo koji predmet tijekom razgovora. Prašina sadrži mikobakterije koje udisanjem sa zrakom ulaze u tijelo i dolazi do infekcije. Međutim, nisu svi ljudi s opasnom bolešću zarazni.

Oblici u kojima se mikrobi ne izlučuju s ispljuvkom nisu zarazni za druge. Ovo je zatvorena tuberkuloza.

U u rijetkim slučajevima izvor bolesti može biti velik goveda. Ako je životinja bolesna, tada mlijeko sadrži mikobakteriju goveđeg tipa, a ako dospije u hranu, infekcija se prenosi na ljude. Kao rezultat toga, bolest se može razviti u zatvoreni ili otvoreni oblik.

Povratak na sadržaj

Znakovi otvorenog oblika

Simptomi infekcije tuberkulozom vrlo su slični simptomima drugih zaraznih bolesti, ali imaju neke osobitosti.

Vrijeme od trenutka prodiranja mikroba u tijelo do razvoja alergizacije tijela vrlo je teško odrediti. Trenutačno se liječnici slažu da je to otprilike 2-3 mjeseca.

Prvi znakovi infekcije mogu se otkriti pomoću tuberkulina, koji se ubrizgava pod kožu. Ovaj postupak se naziva Mantoux test. Slučajevi kada je reakcija na tuberkulinski test negativna, ali godinu dana kasnije pozitivna, s povećanjem veličine papule za 0,5 cm, ukazuju na infekciju.

Povratak na sadržaj

Faze bolesti

U slučajevima kada osoba vodi zdrav način života: slijedi dnevnu rutinu, pravilna prehrana, bavi se sportom, jača, jača imunološki sustav, stadij infekcije i senzibilizacije može trajati godinama. To jest, osoba je zaražena, ali zapravo je njegovo zdravlje normalno.

Bolno stanje, letargija, groznica - sve su to intoksikacije. Manifestira se tijekom stresa, kada zaštitne sile tijelo je oslabljeno. Uzrok takve intoksikacije nisu otrovne tvari koje izlučuju bakterije, već alergija na uzročnika. Ova faza također može trajati vrlo dugo.

Pluća se razvijaju kod ljudi koji su prvi put došli u kontakt s patogenom. Oko mjesta infekcije razvija se upalna reakcija. Postupno se žarište upale stvrdnjava, zbog čega se na njegovom mjestu formira fibrozno tkivo. Upija kalcij i zgušnjava. Takvi su čvorići vidljivi rendgenskim pregledom. U ovoj fazi bolest je rijetko otvorena.

Unatoč činjenici da tijelo nastavlja biti u procesu alergijska reakcija, pod povoljnim okolnostima, bolest se može odvijati skriveno.

Latentni stadij bolesti nastaje kada Kochovi bacili žive na periferiji upale, bez očitih simptoma.

- ovo je faza kada nakon primarne faze imunitet naglo pada ili druga infekcija ulazi u tijelo. Može zahvatiti velika područja plućnog tkiva. Bolest napreduje agresivno, mikobakterije su prisutne u ispljuvku.

Ponekad se u ovoj fazi upala može razviti u upalu pluća, au nekim slučajevima napreduje u drugu unutarnji organi. Ovo je miliarni oblik bolesti. pluća obično imaju otvoren oblik.

pri čemu otvorena tuberkuloza može proći gotovo nezapaženo, manifestirajući se samo simptomima kao što su:

• letargija;
• blagi porast temperature.

Ali postoje i akutni simptomi bolesti:

• toplina;
• uporan kašalj;
• jako znojenje.

Najbolji način za dijagnosticiranje infekcije je laboratorijskim uvjetima provjeriti ispljuvak na prisutnost bacila.

Bronhoskopija je još jedna metoda otkrivanja bolesti i provodi se u slučajevima kada je nemoguće dobiti sputum.

Čovječanstvo odavno poznaje tuberkulozu, nekada se to zvalo konzumacija. Prije samo nekoliko stoljeća, gotovo svi pacijenti su umrli od tuberkuloze. No, unatoč dostupnosti lijekova protiv tuberkuloze, tuberkuloza se još uvijek smatra opasnom i vrlo čestom bolešću.

Prema posljednjim podacima, godišnje se u svijetu registrira oko 9 milijuna slučajeva bolesti. Porast oboljelih od tuberkuloze povezan je s porastom broja oboljelih od HIV infekcija, jer se kod njih najčešće razvija tuberkuloza kao komplikacija osnovne bolesti.

Kako se možete zaraziti tuberkulozom? Uzročnik ove zarazne bolesti je bacil tuberkuloze, koji se još naziva i Kochov bacil. Tuberkuloza (u otvorenom obliku) prenosi se s bolesne osobe na zdravu kroz zrak. Najčešće se prijenos infekcije događa kontaktom sa zaraženim osobama, kao i putem opći predmeti svakidašnjica. Imunološki sustav zdrave osobe može uništiti patogeni bacil, no prečest kontakt s bolesnom osobom povećava vjerojatnost infekcije čak i kod aktivan rad imunološki sustav.

S oslabljenim imunološkim sustavom, sve infekcije brže prodiru u tijelo i brže se razmnožavaju u njemu. Dakle, opasnost od infekcije je velika i za jak i za oslabljen organizam.

Otvoreni obrazac

Što je otvoreni oblik tuberkuloze?Postoji više vrsta tuberkuloze, među kojima se razlikuju otvoreni i zatvoreni oblik.Otvoreni oblik tuberkuloze, za razliku od zatvorenog oblika, prenosi se s bolesne osobe na zdravu. U zatvorenom obliku, bolest nije zarazna, jer u ovom slučaju bolest prolazi bez oslobađanja patogenog bacila tijekom vanjsko okruženje. Otvoreni i zatvoreni oblik bolesti najčešće se utvrđuje s tuberkulozom pluća, ali postoji i tuberkuloza crijeva, spolnih organa i tako dalje. Sve ih prati oslobađanje bakterija u okoliš.

Razdoblje inkubacije otvorene tuberkuloze je oko mjesec dana od trenutka infekcije, nakon tog razdoblja počinju se pojavljivati ​​svijetli simptomi.

Mehanizam razvoja tuberkuloze je prilično složen, bacil kada jednom uđe u tijelo više ga neće napustiti. Razvoj bolesti u potpunosti ovisi o nasljedna predispozicija i od okolišnih čimbenika. Kao što je gore spomenuto, snažan imunitet odolijeva infekciji, a osoba s slab imunitet ili se razboli netko tko ima predispoziciju za ovu bolest.

Uzročnici bolesti imaju vrlo složen metabolizam, pa su zbog toga vrlo stabilni i promjenjivi. vanjski uvjeti, i na uvjete unutar osobe.

Otvorena tuberkuloza se dijeli na primarnu i sekundarnu. Iz terminologije je jasno da se primarni oblik razvija kod osobe koja prethodno nije bolovala od tuberkuloze i nije bila u kontaktu s bacilom tuberkuloze. Sekundarni oblik je rekurentna bolest. U tom slučaju, ranija koja je postojala prije ostaje ožiljak i razvija se druga lezija.

Simptomi otvorenog oblika

Kako se manifestira otvoreni oblik tuberkuloze? Simptomi se ne povećavaju odmah, u početku ne uzrokuju nelagodu pacijentu, ali nakon završetka razdoblja inkubacije, pacijent razvija kašalj. U početku je kašalj suh, ali s vremenom postaje mokar. Ovaj simptom može trajati mjesec dana ili više. U ovom trenutku (u mokri kašalj) otvorena tuberkuloza može se prenijeti na zdrave osobe. Šipke se prenose zrakom ili preko kućanskih predmeta. Ušli su ogroman broj nalaze se u ispljuvku pacijenta i prema tome završavaju ne samo u zraku, već i na okolnim predmetima.

Sljedeći znakovi otvorene tuberkuloze su gubitak tjelesne težine, hemoptiza i subfebrilnost, koja najčešće raste navečer.

Kod sekundarne otvorene tuberkuloze simptomi su nešto drugačiji:

• temperatura raste do kritičnih razina;
• pacijent pati od jakog znojenja noću;
• kašalj je bolan i gotovo neprestan, najviše muči bolesnika noću i ujutro;
• pojavljuju se bolovi u prsima i zglobovima;
• koža postaje siva.

Dijagnoza bolesti

Otvorena tuberkuloza se dijagnosticira kada laboratorijska istraživanja plućni iscjedak bolesnika ili bronhoskopijom. Bronhoskopija je uzimanje malog uzorka plućnog tkiva kako bi se utvrdila prisutnost uzročnika infekcije. Osim toga, pacijent mora imati rendgenski snimak pluća.

U nekim slučajevima radi se tuberkulinski test (Mantoux test). Najčešće se ovo istraživanje provodi na djeci. Ovaj test omogućuje određivanje stupnja infekcije i reaktivnosti tkiva.

Ako postoji sumnja na neplućni oblik bolesti, radi se Kochov test. Kao dodatne mjere dijagnostika se može propisati ultrazvukom, CT skeniranjem, konzultacijama s neurologom, gastroenterologom, dermatologom i drugim specijaliziranim stručnjacima.

Liječenje bolesti

Prije svega sve terapijske mjere usmjeren na uništavanje bakterija. Za to se koriste četiri skupine antibakterijski lijekovi. Liječenje se obično provodi stacionarno, nakon prestanka izlaska bakterija u ispljuvak, a iz njega u okoliš, bolesnik može nastaviti liječenje ambulantno. Liječenje je dugotrajno - može trajati godinu dana ili više. Nakon terapijskog tečaja, pacijentu se preporučuje liječenje u sanatorijima koji su specijalizirani za liječenje tuberkuloze.

Odmor u krevetu propisan je onim pacijentima čije je oštećenje pluća vrlo teško. Sve ostalo, naprotiv, toplo je preporučljivo aktivan rad– šetnje, terapeutske vježbe i tako dalje.

Ako terapijski tretman nema učinka, može se propisati kirurgija. Najčešće se radi nepotpuna resekcija pluća, kao i uklanjanje zahvaćenih segmenata. Glavni problem u liječenju bolesti je izrazita otpornost bacila na lijekove. Štoviše, s takvim dugotrajno liječenje pacijent može doživjeti različite nuspojave antibakterijska terapija.

Što se tiče očekivanog životnog vijeka bolesnika s tuberkulozom, to je vrlo individualno. Sve ovisi o ispravnosti odabrane terapije, načinu života pacijenta, obliku bolesti. Potpuno pobijediti tuberkulozu moderna medicina Ne možete. Svi oko pacijenta moraju se podvrgnuti dijagnostički pregled, ako je potrebno, propisano im je liječenje kako bi se spriječila bolest.

Komplikacije bolesti

Tuberkuloza je opasna bolest, što može uzrokovati teške komplikacije i posljedice. Kao rezultat nedostatka terapije ili nepoštivanja svih medicinske preporuke Mogu se razviti sljedeći uvjeti:

• plućno krvarenje;
• nedostatak kisika - zatajenje disanja;
• upala vanjske membrane pluća - pleuritis;
• zrak se može akumulirati u pleuralnoj regiji, takav je fenomen moguć kada su alveole ili sam bronh puknute;
• zatajenje srca, koje se razvija kao posljedica patoloških procesa u plućnom sustavu;
• Tuberkuloza se može proširiti na druge organe.

Prognoza za bolest

Ako se bolest otkrije na vrijeme i pacijent strogo slijedi sve upute liječnika, tada se prognoza može nazvati povoljnom. Nakon što tuberkulozne lezije zacijele i simptomi nestanu, govore o kliničkom oporavku.

Ako nema liječenja, smrt od tuberkuloze nastupa u 50% slučajeva. Rizik od smrti povećava se kod osoba zaraženih HIV-om, starijih osoba i osoba s dijabetesom.

Sprječavanje bolesti

Najučinkovitija prevencija tuberkuloze danas je cijepljenje. Prvo cjepivo dijete prima u rodilištu. Što se tiče odraslih, oni se cijepe prema indikacijama.

Znajući kako se tuberkuloza prenosi, potrebno je poduzeti preventivne mjere. Glavna prevencija tuberkuloze je usklađenost s sanitarni standardi i godišnje preventivni pregled. Osim, preventivna mjera je poboljšanje imuniteta.

Ako osoba slijedi jednostavna pravila prevencije, rizik od infekcije se značajno smanjuje, a time i prevalencija ove strašne bolesti u društvu.

Otvoreni oblik tuberkuloze je oblik bolesti u kojem je Mycobacterium tuberculosis velike količine nalaze u slini i ispljuvku bolesnika. Prilikom kašljanja, kihanja i govora uzročnik se oslobađa u okoliš.

Obilježja patogena

Bolest uzrokuje Mycobacterium tuberculosis, koji se naziva i Kochovim bacilom u čast istraživača koji ih je otkrio. Razlikujem dvije vrste mikobakterija – ljudske i goveđe. Bakterije imaju izgled polimorfnih nepokretnih štapića. Stvaranje spora i kapsula nije tipično za njih. Predstavnici vrste goveda su deblji i kraći od ljudskih mikobakterija.

Mikobakterije se razmnožavaju vrlo sporo. Za normalan život trebaju kisik pa Koch bacili najčešće zahvaćaju pluća, iako se tuberkuloza može razviti u svim tkivima i organima.

Mikrobi su otporni na nepovoljne uvjete okoline i sposobni su Dugo vrijeme postojat će u hrani, vodi, prašini s ulice i knjiga. Ali pod utjecajem ultraljubičaste zrake i visokim temperaturama, mikobakterije umiru unutar nekoliko minuta.

Određene vrste Kochovih bacila razvile su otpornost na lijekove protiv tuberkuloze. Kada su izloženi lijekovima, oni stječu sposobnost grananja ili postaju kokciformni.

Širenje infekcije: kako se možete zaraziti otvorenim oblikom tuberkuloze?

Tuberkuloza se najčešće prenosi s čovjeka na čovjeka, no zaraza je moguća kontaktom s bolesnim životinjama i pticama ili konzumiranjem zaraženih prehrambeni proizvodi, korištenje kućanskih predmeta. Poznati su slučajevi transplacentalnog prijenosa uzročnika s bolesne majke na dijete.

Ne u svim slučajevima, kada patogen uđe u tijelo, razvija se tuberkuloza. U tijelu zdrave osobe infekcija može trajati godinama. latentni oblik. Prvi znakovi bolesti se opažaju kada se imunitet smanjuje.

Vjerojatnost dobivanja tuberkuloze povećava se s:

• kongenitalne ili stečene imunodeficijencije;
• život u nepovoljnim životnim uvjetima;
• rad u opasnim industrijama;
• pothranjenost;
• hipovitaminoza;
• kronične sustavne patologije;
• dugotrajna uporaba glukokortikosteroida;
• mentalna bolest;
• depresija;
• zlouporaba alkohola i cigareta.

Zapravo jedina prilika Definitivno se razboljeti znači komunicirati s osobom koja ima otvoreni oblik tuberkuloze. Da biste razumjeli mehanizam infekcije, ne morate imati medicinsko obrazovanje, samo trebate razumjeti princip. Bolest izaziva razvoj upalni proces u tijelu, popraćeno pojavom malih tuberkula. U većini slučajeva, bolest utječe na pluća i bronhije. Proces infekcije se provodi na sljedeći način: ući u tijelo patogene bakterije a šire se bronhopulmonalnim, limfogenim i hematogeni putevi. U pacijentovim plućima nastaju pojedinačni ili višestruki tuberkuli. Tuberkuloza ima dva oblika: zatvoreni i otvoreni. U početku se mikobakterije nalaze u samim tuberkulama, a da ih ne napuštaju. U ovom slučaju, pacijent ne predstavlja prijetnju drugima i nemoguće je zaraziti se od njega. Drugi oblik je izuzetno opasan jer se uzročnik oslobađa zajedno s ispljuvkom.

Otvorena tuberkuloza češće se dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Dob većine pacijenata je 30-40 godina.

Simptomi bolesti

U prva 2-3 mjeseca nakon infekcije, tuberkuloza se može otkriti samo pomoću laboratorijskih metoda. O početku patološki proces pozitivan Mantoux test. Mikobakterije se nalaze i u limfnim čvorovima iz kojih se šire po cijelom tijelu.

Tuberkuloza može biti:

• primarni - koji je započeo prvim kontaktom s patogenom;
• sekundarni - koji nastaju kao posljedica već postojeće bolesti.

Na početno stanje bolesti u tkivima pluća i intratorakalnih limfnih čvorova razvija se upala. Zatim se fokus postupno rješava, oko njega se formira vapnena kapsula. Klinička slika ovisi o stanju imunološkog sustava pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

Na nepravilno liječenje ili infekcije mikobakterijama otpornim na lijekove, otvorena tuberkuloza postaje kronična. Kod starijih osoba ili osoba oslabljenog imuniteta, bakterije se šire tijelom putem limfnih puteva. razvija se milijarna tuberkuloza.

Razlikuju se sljedeći simptomi plućne tuberkuloze:

• kašalj koji se pogoršava noću
• dodjela velika količina sputum;
• vrućica;
• hemoptiza;
• bol u prsima;
• smanjen apetit;
• poremećaji spavanja;
• jak gubitak težine;
• opća slabost.

Bolesnik se noću pojačano znoji. Disanje postaje otežano. U bolesnika s primarnom tuberkulozom postoje znakovi intoksikacije bez vidljivih promjena na plućima.

Dijagnostičke metode

Kod sumnje na tuberkulozu od velike je važnosti socijalna anamneza bolesnika. Nakon ankete i pregleda, liječnik propisuje:

• fluorografski ili Rentgenski pregled pluća;
• Mantoux test ili diaskintest;
• bakteriološki pregled sputuma ili ispiranja bronha;
• krvni test za prisutnost protutijela na uzročnika tuberkuloze;
• studija o prisutnosti DNA mikobakterija u krvi;
• biokemija krvi;
• opća analiza krvi i urina.

X-zrake pomažu odrediti stupanj oštećenja pluća. Kao preliminarna dijagnostička metoda, sputum se ispituje pod mikroskopom.

Bakteriološka metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze vrlo je učinkovita, a koristi se i za određivanje otpornosti mikobakterija na razne droge, nadzor nad uspješnošću liječenja i otkrivanje virulentnih oblika uzročnika. Ali za dobivanje kulture mikobakterija potrebno je najmanje 3-4 tjedna. koristi se za identifikaciju patogena ubrzane metode uzgoj.

Kako bi se utvrdila rezistencija mikobakterija na lijekove, stavljaju se na podloge koje sadrže antibiotike različite koncentracije. Studija se provodi prije početka liječenja, nakon 3 mjeseca i zatim svakih 6 mjeseci.

Za otkrivanje L-oblika mikobakterija, biološka metoda dijagnostika – ispitni materijal se ubrizgava bijelim miševima odn zamorci te pratiti razvoj bolesti kod životinja.

Specifičan način otkrivanja tuberkuloze je Mantoux test. 0,1 ml tuberkulina ubrizgava se subkutano u podlakticu pacijenta. Nakon 2 dana procjenjuje se ozbiljnost reakcije. Pojava papule s infiltratom promjera 5 mm ili više na mjestu ubrizgavanja smatra se pozitivnim rezultatom. U tom slučaju propisan je dodatni pregled.

Krv bolesnika pokazuje ubrzanje ESR i leukocitozu. Biokemijska analiza krv pokazuje povećane razine kolesterola, bakra, mokraćne kiseline, vjeverica.

Evaluacija funkcije vanjsko disanje u slučaju tuberkuloze, pomaže liječnicima u donošenju odluka najbolje prakse tretman, odlučiti o potrebi kirurška intervencija, procijeniti učinkovitost stanja pacijenta nakon tijeka liječenja.

Liječenje

Otvoreni oblik tuberkuloze liječi se u bolničkom okruženju, gdje je rizik od zaraze drugih ljudi sveden na minimum. Pacijentu je propisana kompleksna kemoterapija protiv tuberkuloze, uključujući sljedeće lijekove:

• Streptomicin,
• pirazinamid,
• etambutanol,
• Isoniazid.

Za suzbijanje aktivnosti Mycobacterium tuberculosis koristi se kombinacija nekoliko lijekova. Rezultati liječenja procjenjuju se svaka 3 mjeseca. Bolest uzrokovanu sojevima mikroorganizama rezistentnim na lijekove treba liječiti lijekovima druge linije: fluorokinoloni, etionamid, kapreomicin, cikloserin i para-aminosalicilna kiselina.

Za opće jačanje pacijentu su propisani imunomodulatori i vitamini. Antibiotici i lijekovi protiv gljivica sprječavaju sekundarne infekcije. Glukokortikoidi za tuberkulozu propisuju se s oprezom, jer suzbijaju imunološki sustav.

Uz nedovoljnu učinkovitost terapija lijekovima i provode se prisutnost vitalnih znakova kirurško uklanjanje pluća ili njegovog dijela.

Bolest tuberkuloza poznata je čovječanstvu pod nazivom konzumacija od davnina. Bolest je prvi opisao liječnik Hipokrat, koji je smatrao da je to genetska bolest. Drugi drevni liječnik, Avicena, otkrio je da se bolest može prenijeti s jedne osobe na drugu. U 19. stoljeću njemački znanstvenik Robert Koch dokazao je zaraznu prirodu bolesti otkrivši mikobakteriju koja je uzrokovala bolest. Uzročnik bolesti, Kochov bacil, dobio je ime po svom pronalazaču. Za svoje otkriće znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu.

Tuberkuloza je i danas jedna od najčešćih bolesti u svim zemljama svijeta. Prema WHO-u, u svijetu se godišnje registrira mnogo slučajeva infekcije tuberkulozom - oko 9 milijuna, au Rusiji svake godine od tuberkuloze oboli 120.000 ljudi. Stopa smrtnosti od infekcije u Rusiji veća je nego u europskim zemljama.

Dakle, što je tuberkuloza? Kako se čovjek zarazi tuberkulozom i je li ova bolest uvijek opasna? Koje je liječenje učinkovito i može li se tuberkuloza potpuno izliječiti? Pogledajmo detaljnije ova pitanja.

Kakva je tuberkuloza bolest?

Uzročnik tuberkuloze je Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloza je infekcija. Najčešći put prijenosa tuberkuloze je zrakom. Bacil tuberkuloze se prenosi kontaktom tijekom razgovora, kihanja, pjevanja ili kašljanja, kao i preko kućanskih predmeta. Imunološki sustav zdrave osobe nosi se s infekcijom uništavajući Kochov bacil dišni put. Prevelika infekcija ili česti kontakt s bolesnom osobom može uzrokovati bolest čak i kod zdrave osobe. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom njegove stanice nisu u stanju uništiti mikobakterije.

Razdoblje inkubacije plućne tuberkuloze je od 3 do 12 tjedana. Simptomi bolesti tijekom razdoblja inkubacije uključuju blagi kašalj, slabost, blagi porast temperatura. U tom razdoblju bolest nije zarazna. Međutim, odsutnost je svijetla teški simptomi Razdoblje inkubacije objašnjava zašto je tuberkuloza opasna za zaraženu osobu. Uostalom, blagi simptomi nisu vidljivi posebna pažnja, mogu se uzeti kao bolest dišnog sustava. Ako se bolest ne može prepoznati u ovoj fazi, ona postaje plućna. Glavni uzrok tuberkuloze je niska razina Kvaliteta života. Zgušnjenost ljudi pridonosi širenju bolesti, posebice u zatvorima. Smanjeni imunitet ili popratni dijabetes potiče infekciju i njezino napredovanje.

Prvi znakovi tuberkuloze

Znakovi plućne tuberkuloze u ranim fazama variraju ovisno o obliku, stadiju i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija ima plućni oblik.

Simptomi plućne tuberkuloze u ranoj fazi razvoja:

• kašalj s flegmom 2-3 tjedna;
• povremeno povišena temperatura do 37,3 °C;
• noćno znojenje;
• nagli gubitak težine;
• prisutnost krvi u ispljuvku;
• opća slabost i gubitak snage;
• bol u prsima.

Početne manifestacije infekcije tuberkulozom mogu se zamijeniti za bilo koju drugu bolest. Točno u početno stanje pacijent je opasan za druge. Ako se pacijent pravodobno ne posavjetuje s liječnikom, tuberkulozna infekcija će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je toliko važno podvrgnuti se godišnjoj fluorografiji, koja će odmah identificirati izvor bolesti.

Oblici tuberkuloze prema kliničkom tijeku

Razlikuju se primarna i sekundarna tuberkuloza. Primarni se razvija kao posljedica infekcije Kochovim bacilom nezaražene osobe. Proces najčešće pogađa djecu i adolescente. Manifestacija bolesti u starijoj dobi znači aktivaciju tuberkuloze limfnih čvorova oboljelih u djetinjstvu.

U djece se tuberkuloza javlja u obliku primarnog tuberkuloznog kompleksa. U djetinjstvo proces zahvaća režanj ili čak segment pluća. Simptomi upale pluća uključuju kašalj, temperaturu do 40,0 °C i bol u prsima. U starije djece, lezije u plućima nisu toliko opsežne. Bolest u plućima karakterizira povećanje cervikalne i pazušni limfni čvorovi.

Primarni kompleks sastoji se od 4 stupnja razvoja bolesti.

1. Stadij I - pneumonični oblik. Rendgenska slika pokazuje malu leziju u plućima, povećanu Limfni čvorovi u korijenu pluća.
2. II faza resorpcije. Tijekom tog razdoblja smanjuje se upalni infiltrat u plućima i limfnim čvorovima.
3. Sljedeća razina Stadij III, očituje se zbijanjem zaostalih lezija u plućno tkivo i limfni čvorovi. Na tim mjestima rendgenska slika pokazuje male džepiće naslaga kamenca.
4. U stadiju IV dolazi do kalcifikacije bivšeg infiltrata u plućnom i limfnom tkivu. Takva kalcificirana područja nazivaju se Ghon lezije i otkrivaju se fluorografijom.

Primarni tuberkulozni proces kod djece i odraslih često se javlja u kronični oblik. U ovom slučaju, aktivni proces u plućima i limfnim čvorovima traje dugi niz godina. Ovakav tijek bolesti smatra se kroničnom tuberkulozom.

Otvoreni i zatvoreni oblici tuberkulozne infekcije

Otvoreni oblik tuberkuloze - što je to i kako se širi? Tuberkuloza se smatra otvorenim oblikom ako bolesnik izlučuje mikobakterije u slini, ispljuvku ili izlučevinama drugih organa. Izolacija bakterija otkriva se kulturom ili mikroskopijom sekreta bolesnika. Bakterije se vrlo brzo šire zrakom. Pri razgovoru se infekcija česticama sline širi na udaljenost od 70 cm, a pri kašljanju doseže do 3 metra. Rizik od infekcije posebno je visok za djecu i osobe sa smanjenim imunitetom. Termin "otvoreni oblik" češće se koristi u odnosu na pacijente plućni oblik bolesti. Ali oslobađanje bakterija događa se i tijekom aktivnog tuberkulozni proces u limfnim čvorovima genitourinarni sustav i drugih organa.

Simptomi otvorene tuberkuloze:

• suhi kašalj dulje od 3 tjedna;
• bol u boku;
• hemoptiza;
• gubitak težine bez razloga;
• povećanje limfnih čvorova.

Pacijent u otvorenom obliku opasan je za sve oko sebe. Znajući koliko se lako prenosi otvorena tuberkuloza, u slučaju dugotrajnog i bliskog kontakta s pacijentom, morate proći pregled.

Ako bakteriološka metoda ne otkrije bakterije, to je zatvoreni oblik bolesti. Zatvoreni oblik tuberkuloze - koliko je to opasno? Činjenica je da laboratorijske metode Kochov bacil nije uvijek otkriven; to je zbog sporog rasta mikobakterija u kulturi za inokulaciju. To znači da pacijent kod kojeg nema otkrivenih bakterija može ih praktički izlučiti.

Je li moguće dobiti tuberkulozu od bolesnika s zatvorena forma? Uz bliski i stalni kontakt s bolesnom osobom, u 30 slučajeva od 100 možete se zaraziti. U bolesnika sa zatvorenim oblikom, proces u plućima ili bilo kojem drugom organu može se aktivirati u bilo kojem trenutku. Trenutak prijelaza procesa u otvoreni oblik je u početku asimptomatski i opasan je za druge. U ovom slučaju, tuberkuloza zatvorenog oblika prenosi se, poput otvorene tuberkuloze, izravnim kontaktom tijekom komunikacije i kroz kućanske predmete. Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze praktički su odsutni. Bolesnici sa zatvorenim oblikom se čak i ne osjećaju loše.

Vrste plućne tuberkuloze

Na temelju stupnja raširenosti tuberkuloze postoji nekoliko klinički oblici bolesti.

Diseminirana tuberkuloza

Diseminirana plućna tuberkuloza je manifestacija primarne tuberkuloze. Karakterizira ga razvoj višestrukih lezija u plućima. Infekcija u ovom obliku širi se ili kroz krvotok ili kroz limfne žile i bronhija. Najčešće se mikobakterije hematogenim putem počinju širiti iz medijastinalnih limfnih čvorova u druge organe. Infekcija se naseljava u slezeni, jetri, moždane ovojnice, kosti. U tom slučaju razvija se akutni diseminirani tuberkulozni proces.

Bolest se manifestira visoka temperatura, jaka slabost, glavobolja, opće ozbiljno stanje. Ponekad se diseminirana tuberkuloza javlja u kroničnom obliku, tada dolazi do sekvencijalnog oštećenja drugih organa.

Širenje infekcije kroz limfni put događa se od bronhijalnih limfnih čvorova do pluća. S bilateralnim tuberkuloznim procesom u plućima pojavljuju se kratkoća daha, cijanoza i kašalj s ispljuvkom. Nakon dugotrajnog tijeka, bolest se komplicira pneumosklerozom, bronhiektazijama i plućnim emfizemom.

Generalizirana tuberkuloza

Generalizirana tuberkuloza nastaje zbog širenja infekcije hematogenim putem na sve organe istodobno. Proces se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Razlozi širenja infekcije su različiti. Neki pacijenti ne pridržavaju se režima liječenja. Kod nekih bolesnika nije moguće postići učinak liječenja. U ovoj kategoriji pacijenata, generalizacija procesa javlja se u valovima. Svaki novi val bolesti prati zahvaćanje drugog organa. Klinički, novi val bolesti praćen je vrućicom, otežanim disanjem, cijanozom i znojenjem.

Žarišna tuberkuloza

Žarišna tuberkuloza pluća se očituje mala žarišta upala u plućnom tkivu. Žarišni izgled Bolest je manifestacija sekundarne tuberkuloze i češće se otkriva kod odraslih koji su bolovali od te bolesti u djetinjstvu. Izvor bolesti je lokaliziran u vrhovima pluća. Simptomi bolesti su gubitak snage, znojenje, suhi kašalj i bol u boku. Hemoptiza se ne pojavljuje uvijek. Temperatura tijekom tuberkuloze povremeno raste do 37,2 °C. Svježi žarišni proces lako se potpuno izliječi, ali s neadekvatnim liječenjem bolest poprima kronični oblik. U nekim slučajevima, lezije se izravnavaju same od sebe uz stvaranje kapsule.

Infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna tuberkuloza pluća javlja tijekom primarne infekcije i kronični oblik u odraslih. Formiraju se kazeozne lezije, oko koje se formira zona upale. Infekcija se može proširiti na cijeli režanj pluća. Ako infekcija napreduje, kazeozni sadržaj se topi i ulazi u bronh, a ispražnjena šupljina postaje izvor stvaranja novih žarišta. Infiltrat je popraćen eksudatom. Ako je tijek povoljan, eksudat se ne otapa u potpunosti, na njegovom mjestu pojavljuju se guste niti vezivno tkivo. Pritužbe pacijenata s infiltrativnim oblikom ovise o opsegu procesa. Bolest može biti gotovo asimptomatska, ali se može manifestirati akutna groznica. Rana faza infekcija tuberkulozom otkriva se fluorografijom. Kod ljudi koji nisu bili podvrgnuti fluorografiji, bolest se razvija u rašireni oblik. Moguća smrt zbog plućnog krvarenja.

Fibrozno-kavernozna tuberkuloza

simptom fibrokavernozne tuberkuloze - gubitak težine

Fibrozno-kavernozna plućna tuberkuloza nastaje kao rezultat napredovanja kavernoznog procesa u plućima. Kod ove vrste bolesti, zidovi kaverni (praznih šupljina u plućima) zamijenjeni su fibroznim tkivom. Fibroza se također formira oko šupljina. Uz kaverne postoje i žarišta kontaminacije. Šupljine se mogu međusobno spajati u veliku šupljinu. Pluća i bronhi su deformirani i cirkulacija krvi u njima je poremećena.

Simptomi tuberkuloze na početku bolesti uključuju slabost i gubitak težine. Kako bolest napreduje, otežano disanje, kašalj s ispljuvkom i temperatura raste. Tijek tuberkuloze odvija se kontinuirano ili u povremenim izbijanjima. To je fibrozno-kavernozni oblik bolesti koji je uzrok smrtni ishod. Komplikacija tuberkuloze očituje se u formiranju plućno tijelo S zatajenje disanja. Kako bolest napreduje, zahvaćeni su i drugi organi. Takva komplikacija plućno krvarenje, pneumotoraks može biti koban.

Cirotička tuberkuloza

Cirotička tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Istodobno, kao rezultat starosti bolesti, postoje opsežne formacije fibrozno tkivo u plućima i pleuri. Uz fibrozu, u plućnom tkivu postoje nova žarišta upale, kao i stare šupljine. Ciroza može biti lokalizirana ili difuzna.

patiti cirotična tuberkuloza stari ljudi. Simptomi bolesti su kašalj s ispljuvkom i otežano disanje. Temperatura raste kako se bolest pogoršava. Komplikacije se javljaju u obliku cor pulmonale s otežanim disanjem i krvarenjem u plućima, uzrokuju smrt bolesti. Liječenje se sastoji od tečaja antibiotika sa sanitacijom bronhijalno stablo. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, provodi se njegova resekcija ili uklanjanje segmenta pluća.

Izvanplućne vrste tuberkuloze

Izvanplućna tuberkuloza razvija se znatno rjeđe. Tuberkulozna infekcija drugih organa može se posumnjati ako se bolest ne može dugo liječiti. Prema lokalizaciji bolesti razlikuju se izvanplućni oblici tuberkuloze, kao što su:

• crijevni;
• osteoartikularni;
• genitourinarni;
• kožni

Tuberkuloza limfnih čvorova često se razvija tijekom primarne infekcije. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis može se razviti kada se proces aktivira u drugim organima. Infekcija je osobito često lokalizirana u cervikalnim, aksilarnim i ingvinalnim limfnim čvorovima. Bolest se očituje povećanjem limfnih čvorova, povišenom temperaturom, znojenjem i slabošću. Zahvaćeni limfni čvorovi su mekani, pokretni na palpaciju, bezbolni. U slučaju komplikacija dolazi do kazeozne degeneracije čvorova, u proces su uključeni i drugi čvorovi te nastaje kontinuirani konglomerat srašten s kožom. U tom slučaju, čvorovi su bolni, koža nad njima je upaljena, formira se fistula, kroz koju se ispuštaju proizvodi specifične upale čvorova. U ovoj fazi, pacijent je zarazan za druge. Ako je tijek povoljan, fistule zacjeljuju, a veličina limfnih čvorova se smanjuje.

Mlade žene od 20 do 30 godina osjetljivije su na tuberkulozu ženskih spolnih organa. Bolest je često podmukla. Njegov glavni simptom je neplodnost. Uz to, pacijenti su zabrinuti zbog kršenja menstrualnog ciklusa. Bolest je popraćena povećanjem temperature do 37,2 ° C i mučna bol donji dio trbuha. Za postavljanje dijagnoze koristi se rendgenski pregled i kultura iscjetka iz maternice. Rtg pokazuje pomicanje maternice zbog adhezijski postupak, cijevi s neravnim konturama. Na pregledna fotografija kalcifikacije se nalaze u jajnicima i jajovodima. Složeno liječenje uključuje nekoliko lijekova protiv tuberkuloze i traje dugo.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati tuberkulozu ranoj fazi? Početni i učinkovita metoda dijagnostika se provodi u klinici tijekom fluorografije. Izvodi se za svakog pacijenta jednom godišnje. Fluorografija za tuberkulozu otkriva svježe i stare žarišta u obliku infiltracije, žarišta ili šupljine.

Ako se sumnja na tuberkulozu, radi se krvni test. Krvna slika je vrlo različita kada različitim stupnjevima ozbiljnost infekcije. Sa svježim lezijama primjećuje se neutrofilna leukocitoza s pomakom ulijevo. Na teški oblik otkriva se limfocitoza i patološka granularnost neutrofila. ESR pokazatelji povećan za akutno razdoblje bolesti.

Važna metoda pregled za otkrivanje Kochovog bacila je kultura sputuma na tuberkulozu. Mikobakterije se gotovo uvijek otkrivaju u kulturi ako je na rendgenskoj snimci vidljiva šupljina. S infiltracijom u plućima, Kochov bacil se detektira kulturom samo u 2% slučajeva. Trostruka kultura sputuma je informativnija.

Test na tuberkulozu obvezna je metoda masovne dijagnostike. Tuberkulinski test() temelji se na kožnoj reakciji nakon intradermalne injekcije tuberkulina u različitim razrjeđenjima. Mantoux test na tuberkulozu je negativan ako na koži nema infiltrata. S infiltratom od 2-4 mm test je dvojben. Ako je infiltrat veći od 5 mm, tada se Mantoux test smatra pozitivnim i ukazuje na prisutnost mikobakterija u tijelu ili antituberkulozni imunitet nakon cijepljenja.

Liječenje

Je li moguće ozdraviti od tuberkuloze i koliko će trajati liječenje? Hoće li se bolest izliječiti ili ne ovisi ne samo o mjestu razvoja infektivni proces, ali i na stadij bolesti. Velika važnost Uspjeh liječenja ovisi o osjetljivosti organizma na lijekove protiv tuberkuloze. Ti isti čimbenici utječu na to koliko će dugo trajati liječenje bolesti. Ako je tijelo osjetljivo na lijekove protiv tuberkuloze, liječenje se provodi kontinuirano 6 mjeseci. Na otpornost na lijekove Liječenje tuberkuloze traje do 24 mjeseca.

Moderna shema Liječenje tuberkulozne infekcije uključuje uzimanje kompleksa lijekova koji imaju učinak samo kada se koriste istodobno. Za osjetljivost na lijekove potpuno izlječenje otvoreni oblik postiže se u 90% slučajeva. Ako se nepravilno liječi, lako izlječivi oblik infekcije prelazi u teško izlječivu tuberkulozu otpornu na lijekove.

Složeno liječenje također uključuje fizioterapeutske metode i vježbe disanja. Neki pacijenti zahtijevaju kirurško liječenje. Rehabilitacija bolesnika provodi se u specijalizirani dispanzer.

Liječenje lijekovima izvedeno prema shemi od 3, 4 i 5 komponenti.

Trokomponentni režim uključuje 3 lijeka: Streptomicin, Isoniazid i PAS (para-aminosalicilna kiselina). Pojava rezistentnih sojeva mikobakterija dovela je do stvaranja režima liječenja s četiri lijeka nazvanog DOTS. Shema uključuje:

• "Izoniazid" ili "Ftivazid";
• "Streptomicin" ili "Kanamicin";
• "Etionamid" ili "pirazinamid";
• "Rifampicin" ili "Rifabutin".

Ova shema je u upotrebi od 1980. godine i koristi se u 120 zemalja.

Shema od pet komponenti sastoji se od istih lijekova, ali uz dodatak antibiotika Ciprofloksacina. Ovaj režim je učinkovitiji za tuberkulozu otpornu na lijekove.

Medicinska prehrana

Prehrana za plućnu tuberkulozu usmjerena je na vraćanje tjelesne težine i nadoknadu nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

Dijeta za tuberkulozu uključuje sljedeće kategorije proizvoda.

1. Potreban povećan iznos proteina zbog njihove brze razgradnje. Prednost se daje lako probavljivim proteinima koji se nalaze u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teletini i jajima. Mesne prerađevine morate kuhati, pirjati, ali ne pržiti.
2. Zdrave masti preporučuje se dobivanje od maslinovog, maslaca i biljno ulje.
3. Ugljikohidrati sadržani u bilo kojoj hrani (žitarice, mahunarke). Preporučuje se med proizvodi od brašna. Lako probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.

Hrana treba biti visokokalorična i servirana svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 obroka dnevno.

Prevencija

Glavno sredstvo prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Ali osim toga, liječnici preporučuju:

• voditi zdrav i aktivna slikaživot, uključujući šetnje svježi zrak;
• konzumirati hranu koja sadrži masti životinjskog podrijetla (riba, meso, jaja);
• nemojte jesti proizvode brze hrane;
• konzumirajte povrće i voće kako biste napunili tijelo vitaminima i mineralima koji podržavaju imunološki sustav;
• Kako bi se spriječila infekcija, mala djeca i starije osobe ne bi smjele imati bliski kontakt s oboljelima. Čak i kratkotrajni kontakt s bolesnom osobom u otvorenom obliku može uzrokovati njihovu infekciju.

Cijepljenje

Prevencija tuberkuloze kod djece i adolescenata svodi se na sprječavanje infekcije i prevenciju bolesti. Najviše učinkovita metoda prevencija tuberkuloze je cijepljenje. Prvo cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu za novorođenčad 3.-7. Revakcinacija se radi u dobi od 6-7 godina.

Kako se zove cjepivo protiv tuberkuloze? Novorođenčad dobivaju nježno cjepivo protiv tuberkuloza BCG-M. Cijepljenje tijekom revakcinacije se obavlja BCG cjepivo.

Slijedom toga dolazimo do zaključka da je tuberkuloza česta infekcija i da predstavlja opasnost za sve oko nas, a posebno za djecu i osobe oslabljenog imuniteta. Čak su i pacijenti sa zatvorenim oblikom potencijalno opasni za druge. Tuberkuloza je opasna zbog svojih komplikacija i često završava smrću. Liječenje bolesti zahtijeva puno vremena, strpljenja i novca. Teška i iscrpljujuća bolest lišava osobu kvalitete života. Najbolja mjera prevencije bolesti je cijepljenje.