Uklanjanje nevusa. Nevus - što je to s fotografijom

Sadržaj

Nevusi (madeži) nalaze se na tijelu gotovo svake osobe i u većini slučajeva nisu opasni. Što je madež i je li opasan? Samo neke vrste ove formacije su opasne jer mogu postati maligne, tj. transformacija u melanom. Stoga je važno pratiti svaki madež na tijelu.

Što su nevusi i kako izgledaju?

Mnogi ljudi ne znaju za prirodu madeža, a zbog činjenice da ih ove tvorevine ne smetaju tijekom cijelog života, čak se i ne sjećaju njihovog postojanja. Što je nevus s medicinskog gledišta? To je nakupina pigmentnih stanica na površini ili sloju kože, koja može biti prirođena ili stečena. Kongenitalne mrlje mogu biti različitih veličina - od 0,5 do 10 cm u promjeru. Položaj na tijelu i veličina ovih tvorevina inicijalno su ugrađeni u ljudski DNK i prisutni su već kod novorođenčeta, ali nisu vidljivi do određene dobi.

Uzroci nevusa

Stečeni nevus - što je to i što uzrokuje madeže? Pigmentne stanice smještene između epidermisa i dermisa mogu se nakupljati iz sljedećih razloga:

• ultraljubičasto zračenje - izaziva prekomjernu proizvodnju melanina u stanicama kože;
• hormonalne promjene – zbog hormonalnih promjena u tijelu mogu se pojaviti novi madeži, a stari nestati;
• različite vrste zračenja, ozljede mogu izazvati migraciju pigmentiranih stanica;
• nasljedstvo - količina, vrsta, mjesto kongenitalne pigmentacije određuje se genetski.

Vrste madeža

Pigmentne tvorevine mogu se klasificirati prema podrijetlu, veličini, boji i položaju na koži. Urođeni madeži dolaze u različitim oblicima, bojama, a neki mogu doseći i 10 cm u promjeru. Ovisno o položaju na tijelu, mogu imati dlake na površini (Beckerova pjega). Po svojoj prirodi postoje sljedeće vrste nevusa:

• vaskularni - nastaju zbog atipičnog rasta kapilara (hemangioma, anemija);
• pigmentirani - zbog viška melanina u koži.

Pigmentirani nevusi imaju nekoliko varijanti:

• po mjestu - granični (na dlanovima, stopalima, genitalijama), nevus Ota (pigmentacija na licu);
• po boji, prirodi distribucije - plave (plave), smeđe, ljubičaste i ružičaste mrlje, Settonov nevus ili halonevus (mjesta okružena bijelom nepigmentiranom kožom), linearna (nekoliko nodula u lancu);
• u obliku - ravna i konveksna, papilomatozna, bradavičasta, fibroepitelna, verukozna;
• po prirodi formirajućih stanica - melanoformne, melanocitne, lojne žlijezde;
• po položaju u slojevima kože - dermalni, intradermalni, intradermalni, displastični, površinski.

Kongenitalni nevus

Birthmark (ICD naziv - kongenitalni netumor) ili kongenitalni nevus - što je to? Na fotografiji na Internetu možete vidjeti urođene kožne formacije ogromne veličine, koje se mogu nalaziti na bilo kojem dijelu tijela i imati različite boje. Urođena pigmentacija određenog područja genetski je uvjetovana s kojim se osoba rađa. Češće ne predstavlja prijetnju, ali mnogi čimbenici, vanjski i unutarnji, mogu potaknuti rast i transformaciju stanica koje mogu stvoriti melanom - najopasniju vrstu ljudskog malignog tumora.

Stečeni madeži

Melanoformni nevusi, koji se sastoje od stanica s melaninom, najčešće su urođeni, ali se mogu pojaviti i tijekom života. Stečeni madeži često su melanocitni - s različitim vrstama stanica, uklj. i pigmentiran. Tijekom života, pod utjecajem mnogih čimbenika okoliša, osoba može razviti formaciju bilo koje prirode. Tako stečene tumore kože potrebno je pratiti kako bi se izbjegao rizik od njihove malignizacije (transformacije u malignu tvorbu).

Što je histološki pregled madeža?

Histologija nevusa - što je to? Ovo je pregled madeža kako bi se utvrdio rizik od nastanka melanoma. Svaki madež nosi potencijalnu prijetnju, pod utjecajem različitih čimbenika može se razviti u malignu formaciju - melanom. Ova vrsta raka smatra se najopasnijom zbog nedostatka odgovora tijela. Melanom se može razviti na bilo kojem dijelu kože, na sluznici pa čak i na mrežnici oka. Stoga je važno barem jednom godišnje pregledati madeže kod dermatologa.

Melanocitni nevus

Prema izgledu novotvorine se dijele na melanocitne i melanoformne. Melanocitne mrlje mogu nastati od tri vrste stanica. Dakle, melanocitne neoplazme, često benigne, su:

• epidermalni;
• dermalno (intradermalno);
• mješovito podrijetlo.

Epidermalni madeži su tamne boje, često ravni i male veličine. Ponekad imaju kosu. Ako epidermalne mrlje strše iznad površine kože i postanu papilomatozne, to može ukazivati ​​na rizik od razvoja melanoma iz njih, stoga je važno provesti histologiju na vrijeme. Melanoformne mrlje nastaju od stanica s melaninom, pa su smeđe boje, urođene su, bezopasne i mogu se pojaviti kod djeteta tijekom adolescencije.

Što su nevusi na koži koji nisu opasni od melanoma?

Pojam melanomski opasan i melanomski neopasan madež implicira da postoji rizik da iz njega nastane melanom. Koji je madež opasan može reći samo liječnik nakon histološkog pregleda. Međutim, postoje medicinske statistike koje pokazuju da neke vrste mrlja imaju izražen rizik od nastanka melanoma, a to su nevusi: pigmentni granični, divovski kongenitalni, plavi, nevus Ota, Spitz, Dubreuil. Opise i fotografije opasnih mjesta lako je pronaći na internetu, ali samo liječnik može reći o opasnosti određene formacije.

Dijagnoza nevusa

Vrsta i opasnost od mrlja na koži utvrđuju se sljedećim metodama:

• fluorescentna mikroskopija - poseban uređaj, dermatoskop, osvjetljava kožu kako bi se identificirale stanice koje čine madež, na kojoj se dubini nalaze i kako nastaju;
• računalna dijagnostika - višestruko povećanje pigmentne mrlje, mjerenje i određivanje strukture;
• histologija – laboratorijsko određivanje tumorskih biljega.

Liječenje madeža

Ako vam pigmentirana područja kože ne smetaju tijekom cijelog života i izgledaju normalno, onda najvjerojatnije ne predstavljaju nikakvu opasnost, ali to ne znači da ne možete pratiti njihovo stanje. Pravovremena dijagnoza promjena pomoći će da se pigmentirano područje na vrijeme liječi ili ukloni kako bi se izbjegla njegova malignost. Kako liječiti madeže koji su izazvali sumnju? Danas se kirurškim metodama uklanjaju sumnjive tvorbe na koži.

Kirurško uklanjanje nevusa

Ako se utvrdi opasnost od pigmentne mrlje, liječnik donosi odluku o njenom uklanjanju. Postoji nekoliko kirurških metoda koje se koriste ovisno o vrsti, mjestu i prirodi tumora:

• resekcija – uklanjanje nevusa kirurškim putem (ekscizija) skalpelom. Nedostaci – bol, ostaju ožiljci;
• ciljano zračenje pigmentacije s malim dozama zračenja;
• elektrokoagulacija - beskrvna metoda uklanjanja s brtvljenjem posuda;
• lasersko uklanjanje je brzo, bez krvi i bezbolno, bez ožiljaka;
• krioterapija - kauterizacija suhim ledom ili tekućim dušikom (nije prikladno za liječenje intradermalnih mrlja).

Liječenje nevusa narodnim lijekovima

Mnogi ljudi, nakon što su primijetili nove mrlje na svom tijelu, odmah počinju tražiti informacije s fotografija na internetu, a zatim i načine za njihovo liječenje. Na internetu postoji mnogo recepata za tradicionalno liječenje madeža, ali koliko su učinkoviti? Među postojećim receptima su sljedeći:

1. Liječenje octom. U narodnim receptima savjetuje se nanošenje izravno na zahvaćenu kožu. Takav tretman može biti opasan zbog opeklina.
2. Mješavine na bazi soka od limuna. Limun je poznat po svojoj sposobnosti izbjeljivanja kože, pa se takvim receptima može samo promijeniti boja kože, a ne izliječiti. Limunov sok pomaže u borbi protiv sezonske pigmentacije na licu i vratu.
3. Mješavine krede koje posvjetljuju kožu.
4. Lapis olovka. Ovaj lijek se pogrešno pripisuje metodama borbe protiv madeža, ali je učinkovit samo protiv bradavica.

Na temelju ovih recepata možemo zaključiti da je jednostavno opasno samostalno se baviti liječenjem pigmentacije kože bilo koje vrste. Intradermalne, papilomatozne i druge neoplazme može dijagnosticirati i liječiti samo liječnik. Dermatolog ili onkolog moći će identificirati prirodu formacije na koži, stupanj opasnosti i metode liječenja. Nemojte se samo-liječiti kako ne biste ozlijedili svoje zdravlje i izbjegli posljedice opasnih metoda.

Video: koje vrste nevusa postoje?

Pažnja! Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo sve popraviti!

Razgovarajte

Nevus - što je to s fotografijom. Uzroci i kirurško uklanjanje nevusa s tijela ili lica

Nevus Ota Predstavljena je jednom mrljom ili skupinom međusobno povezanih patoloških elemenata tamnoplave boje i nepravilnog oblika koji se pojavljuju u području obraza, oka i gornje čeljusti.

Često se manifestacije nalaze na jednoj strani lica. Osim toga, očne membrane i bjeloočnice, te sluznica nazofarinksa mogu biti obojene. Patologija pripada skupini melanoma opasnih pigmentiranih nevusa, ali slučajevi njegove malignosti su rijetki.

Ako se bolest pojavi, pacijenti se trebaju obratiti dermatologu i nastaviti s kliničkim promatranjem kod ovog stručnjaka. Kirurško liječenje se pribjegava ako se otkriju znakovi malignosti.

Patologija je dobila ime po japanskom oftalmologu M. T. Ota, koji ju je prvi opisao. Postoje i drugi nazivi za bolest:

• okulodermalna melanocitoza;
• okulokutana melanoza;
• Ota-Sato fakomatoza.

Ovo stanje najčešće se javlja kod ljudi koji pripadaju mongoloidnoj rasi. Izolirani slučajevi bolesti zabilježeni su kod ljudi bijele i negroidne rase.

Simptomi

Patologija se očituje kao plavo-crna pigmentacija koja se javlja na koži donjeg kapka, u području hrama, jagodica, obraza i gornje čeljusti. Lokalizacija je u pravilu jednostrana, izuzetno rijetko bilateralna. Formacija se javlja u jednoj kopiji ili se može sastojati od skupine spojenih elemenata koji imaju jednaku boju.

Postoje slučajevi kada su manifestacije imale različite stupnjeve bojenja.

Tipičan dodatni simptom patologije je plavkasta ili smeđa pigmentacija koja se pojavljuje na bjeloočnici, irisu i konjunktivi oka.

Rijetko se javlja bojenje obruba usana, sluznice grla, nepca, grkljana i nosa. Treba napomenuti da se lokalizacija mrlja podudara s područjem inervacije I i II grane trigeminalnog živca. Međutim, bolest nema neurološko oštećenje ili oštećenje vida.

Nevus Ota može biti nasljedan, u tom slučaju se manifestira u ranom djetinjstvu ili tijekom puberteta. Obrazovanje ne nestaje, već ostaje za cijeli život.

Vrlo rijetko se patologija pretvara u maligni oblik i razvija se melanom kože. U ovom slučaju s patološkim elementom dolazi do sljedećih promjena:

• boja postaje tamnija ili svjetlija;
• boja se mijenja u neujednačenu;
• crvenilo se pojavljuje u rubnim područjima;
• obris je zamagljen;
• na površini elementa pojavljuju se pukotine, erozije ili neravnine.

Uzroci

Do danas nema točnih podataka koji otkrivaju uzrok ovog patološkog stanja.

Većina istraživača smatra da je bolest nasljedna.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici i tipičnom mjestu manifestacije. Osim toga, dermatolog može propisati sljedeće studije:

• dermatoskopija;
• sijaskopija;
• histološka studija.

Bolest se razlikuje od melanoma, mongolske mrlje i divovskog pigmentnog nevusa.

Budući da se bolest ne može izliječiti, element koji se pojavljuje uglavnom se smatra kozmetičkim problemom koji zahtijeva svakodnevnu upotrebu korektora.

Bolesnici moraju biti pod stalnim nadzorom dermatologa i podvrgnuti se pregledima svaka 3 mjeseca kako bi se na vrijeme prepoznali znakovi transformacije u melanom.

Ako dođe do promjene boje, naglog povećanja mjesta ili njegove ulceracije, to ukazuje na maligni proces. U tom slučaju potrebna je hitna operacija i radioterapija tumora.

Prevencija

Prevencija je usmjerena na to da nevus ne postane maligni, za što je potrebno izbjegavati izlaganje suncu i koristiti kreme za sunčanje s visokim zaštitnim faktorom.

Pacijenti trebaju redovito posjećivati ​​dermatologa i podvrgavati se tromjesečnim pregledima.

Nevus Ota: vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija

Nevus Ota je bolest u kojoj se tamnoplava mrlja nalazi u području obraza i gornje čeljusti. Točka može biti pojedinačna ili se sastoji od skupine malih mrlja koje se spajaju. U pravilu, mrlja ima nepravilan oblik i jednostrana je. Pjega se može nalaziti i na očnoj ovojnici, sluznici nosa i ždrijela.

Bolest je dobila ime po japanskom oftalmologu koji je prvi otkrio i detaljno opisao ovu bolest. Međutim, postoje i aktivno se koriste drugi nazivi za bolest: okulokutana melanoza, okulodermalna melanocitoza, Ota-Sato fakomatoza.

Nevus Ota se obično klasificira kao bezopasna bolest, ali maligni oblik bolesti ipak postoji. U tom slučaju provodi se kirurško uklanjanje mrlje. Najčešće se nalazi u predstavnicima mongoloidne rase.

U medicini se razlikuju sljedeće vrste bolesti:

• intenzivno;
• bilateralni;
• blagi;
• umjereno izražena.

Nevus Ota na licu

Uzroci

Trenutno nisu utvrđeni točni uzroci razvoja patologije. Neki stručnjaci smatraju da je bolest nasljedna.

Simptomi

Bolest karakterizira crno-plava ili tamna pigmentacija kože sljepoočnice, jagodičnih kostiju, gornje čeljusti, obraza i donjeg kapka. Često je lokalizacija jednostrana, rjeđe su zahvaćena oba dijela lica. Ima jednostruki i višestruki karakter razvoja. Koža na mjestu formiranja je jednoliko obojena.

Često ovaj nevus uzrokuje pigmentaciju irisa, konjunktive, sklere i ima smeđu boju. Postoje slučajevi kada su mrlje lokalizirane na nosu, usnama, grkljanu i nepcu. Također, formacija se može nalaziti u području inervacije trigeminalnog živca.

Bolest se manifestira u djetinjstvu i pubertetu. Nevus Ota rijetko degenerira u maligni tumor.Ovaj proces je popraćen sljedećim značajkama: opaža se neujednačena boja, na površini se pojavljuju erozije i pukotine, kontura je zamagljena, a granica formacije postaje crvena.

Ako se otkrije jedna od ovih manifestacija,

Manifestacija na koži

Dijagnostika

Dermatolog obavlja prvi pregled. Na pregledu liječnik pregledava pacijenta i propisuje pregled uzimajući u obzir kliničku sliku i mjesto bolesti. Ako je potrebno, propisuje se niz dodatnih testova.

Histološki pregled otkriva melanocite, koji su lokalizirani u dubokim slojevima kože. Često se radi dermatoskopija i sijaskopija, au nekim slučajevima indicirana je biopsija.

Liječenje

Ako boja nevusa nije intenzivna, ljudima se savjetuje korištenje posebnih temeljnih krema s povećanom pokrivnošću.

Jedna od tehnika je laserska fototermoliza. Ova metoda temelji se na sposobnosti laserske zrake da uništi melanocite. Metoda je potpuno bezbolna. Laserski tretman ne utječe na zdravo tkivo. Nakon primjene ove vrste tretmana uočava se crvenilo kože. Ako bolest zahvati područje kapaka, pojavljuje se lagana oteklina, ali su isključene razne komplikacije koje nastaju korištenjem drugih metoda. Nakon pravilno izvedenog zahvata ne uočavaju se nikakve promjene na koži. Obično se terapija sastoji od 10-12 sesija u razmaku od mjesec dana.

Krioterapija uključuje uklanjanje melanocita hladnoćom. Ova metoda se često koristi za uklanjanje bradavica.

Elektrokoagulacija je učinkovita metoda koja uključuje izlaganje tkiva visokofrekventnim strujama. Zahvat se izvodi pod anestezijom. Kirurško uklanjanje izvodi se vrlo rijetko.

Metoda radiovalne mikroplazme za uklanjanje tumora je moderna tehnika koja vam omogućuje da uklonite problem u rekordnom vremenu.

Prevencija

Specifična prevencija bolesti još nije razvijena, budući da razlozi njenog razvoja nisu razjašnjeni.

Literatura i izvori

Opća humana patologija: Vodič za liječnike / Ed. A. I. Strukova, V. V. Serova, D. S. Sarkisova: U 2 sveska - T. 2. - M., 1990.

Strukov A.I., Serov V.V. Patološka anatomija. - M., 1995.

Novikova Z.I. Opasni madeži. - M.: Eksmo, 2013.

U ovom članku:

Madež (nevus) je dobroćudna novotvorina na koži koja nastaje nakupljanjem pigmentnih stanica – melanocita. Kada postoji višak melanina, tvari koja daje boju koži, nastaju tamne izrasline. Kada se proizvodnja ove tvari smanji, osoba može razviti bijeli madež.

Postoji nekoliko klasifikacija madeža na tijelu:

• Ovisno o dubini na kojoj su nastale, dijele se na epidermalne, intradermalne i granične;
• Prema izgledu dijele se na melanocitne (plosnate), necelularne (konveksne) i organoidne (bradavičaste);
• Također, madeži se razlikuju po veličini i konvencionalno se dijele na male, srednje, velike i divovske;
• Po boji se mogu podijeliti na crvene (vaskularne), tamne (pigmentirane, nevaskularne) i bijele.

Mjesta nastanka madeža

Neoplazme mogu biti kongenitalne - pojavljuju se odmah pri rođenju ili stečene - pojavljuju se tijekom života. Najviše ih nastaje tijekom trudnoće, puberteta, a kod žena i tijekom menopauze, budući da na stvaranje melanina utječe melanotropni hormon čija se proizvodnja povećava s hormonalnim promjenama u tijelu.

Nevusi se mogu pojaviti bilo gdje na koži, uključujući i sluznice. Ovisno o dubini sloja kože na kojem su nastale, dijele se na sljedeće vrste:

• Epidermalni - formiran na gornjem sloju kože;
• Intradermalno - nastaje u dermisu (dublji sloj kože);
• Granični - nastaje na granici epidermisa i dermisa.

Izgled madeža

Madeži se međusobno razlikuju ne samo po mjestu nastanka, već i po izgledu:

• Ravni (melanocitni) nevusi su najčešći i najsigurniji tip. Obično su to male, glatke mrlje ovalnog oblika.
• Necelularne (konveksne) novotvorine tamne boje uzdižu se iznad kože i imaju ravnu ili grubu površinu na kojoj mogu rasti dlačice;
• Organoidni (bradavičasti) nevusi su crne, smeđe ili plave boje, koji izgledom podsjećaju na bradavice – strše iznad kože i imaju pedunkulu. Ova vrsta zahtijeva posebnu pozornost, jer je osjetljivija na ozljede od drugih.

Veličina madeža

Nevusi se razlikuju po veličini:

• One koje imaju promjer do 1,5 cm klasificiraju se kao male neoplazme;
• Madeži promjera do 10 cm smatraju se srednjim;
• Veliki madeži imaju promjer preko 10 cm;
• Divovski madeži su vrlo veliki. Mogu zahvatiti veći dio prsnog koša, lice, potkoljenice – odnosno zahvatiti cijelu anatomsku regiju.

Divovski nevi su najopasniji - rizik od transformacije u maligni tumor doseže 50%, tako da takvi madeži zahtijevaju obveznu konzultaciju s liječnikom.

Crveni (vaskularni) nevusi

Crveni madeži nastaju zbog poremećaja u radu krvnih žila – kapilara, arterija, vena i limfnih žila. Ovisno o tome koja je krvna žila oštećena, neoplazme mogu biti različitih veličina i boja (ružičaste, crvene i plavo-crvene):

• Ako se neoplazma pojavljuje iz kapilarnih žila, tada je ravna i lagano se diže iznad kože;
• Ako se crvena neoplazma javlja zbog neispravnosti arterija i vena, koje se nalaze dublje u dermisu, tada se uzdiže u obliku tuberkuloze iznad kože.

Najčešći tipovi vaskularnih neoplazmi su:

• Hemangioma;
• Vaskularna malformacija (mrlje na luci i ugrizi roda).

Hemangioma

Često možete pronaći drugo ime za hemangiom - madeže od jagoda. Pojavljuju se u prva 2-4 tjedna djetetova života. Prvo se na koži stvaraju svijetli plakovi ili male crvene otekline. Postupno, rubovi hemangioma dobivaju jasne obrise i postaju crveni.

Obično madeži na jagodama nestaju sami od sebe do 7. godine. Proces obrnutog razvoja hemangioma počinje od središta: boja postaje zasićenija trešnja-crvena, tijekom vremena površina postupno blijedi, postaje manje elastična - hemangiom nestaje.

Vaskularna malformacija

Riječ je o urođenim crvenim madežima koji se pojavljuju tijekom prvih tjedana djetetova života. Vaskularna malformacija uzrokuje poremećaj rada krvnih žila, što se manifestira na koži u obliku crvenih izraslina:

• Mrlje od porta obično se nalaze na licu, rukama i torzu. U početku su ružičaste boje, s vremenom potamne i postanu bogato crvene ili svijetle grimizne boje. Ako je dijete nervozno, plače ili ima temperaturu, boja postaje svjetlija i intenzivnija. Mrlje od porta ne nestaju s godinama, samo mijenjaju boju i teksturu. Kod odraslih su ljubičaste, a površina je kvrgavija.
• Ugriz rode je još jedan uobičajeni tip vaskularne bezopasne neoplazme na koži novorođenčeta u vratu, čelu, stražnjoj strani glave i sljepoočnicama. Njihova formacija povezana je s hipoksijom fetusa, što dovodi do kompresije krvnih žila. Ovi madeži su crvene ili narančasto-ružičaste boje. U pravilu su nepravilnog oblika s nejasnim graničnim obrisima. Njihove su veličine također različite: najčešće su to male mrlje, poput otiska prsta. Takve vaskularne neoplazme nestaju bez liječenja u prvoj godini života djeteta.

Pigmentirani nevaskularni madeži

Gotovo svaka osoba ima tamne pigmentne promjene na koži. Za razliku od vaskularnih neoplazmi, koje nastaju zbog nenormalnog rada krvnih žila, ova vrsta madeža nastaje zbog prekomjerne proizvodnje melanina, pigmenta boje. Boja takvih mrlja kreće se od sive do smeđe. Također mogu imati različite površine (hrapave i glatke) i dlake. Uobičajene sigurne vrste su:

• Lentigo;
• mongolske mrlje;
• Mrlje od kave.

Lentigo (plosnati madeži)

Ovo je najčešća vrsta pigmentne neoplazme koja se može naći na tijelu svake osobe. Lentigo je mrlja s jednakim rasponom boja, u rasponu od svijetlosmeđe do smeđe. Pojavljuje se zbog povećane proizvodnje melanina. Boja postaje intenzivnija kada je izložena ultraljubičastom svjetlu.

Mongolske mrlje

Takve neoplazme su okrugle pigmentne mrlje plavkaste nijanse, koje se najčešće nalaze u lumbalnoj i sakralnoj zoni. Nestaju bez liječenja prije adolescencije.

Mrlje od kave

To su male plosnate mrlje boje kave s mlijekom. Prisutnost 1-2 neoplazme u boji café-au-lait ne smatra se patološkom. Ako postoje 3 ili više točkica, potrebna je dodatna dijagnostika, jer mogu biti simptom neurobromatoze, bolesti u kojoj se tumor formira iz živčanih stanica.

Melanom-opasni madeži

Neke pigmentirane neoplazme mogu se razviti u maligni melanom, pa se ponekad svrstavaju u posebnu skupinu - melanomopasne. Najčešći tipovi madeža opasnih po melanom:

• Plavi nevus;
• Displastični nevus;
• Nevus Ota;
• Papilomatozni madež;
• Pigmentirana granična neoplazma;
• Ogromni pigmentirani madež.

Plavi nevus

Pigmentirani nevusi plave ili tamnoplave nijanse. Promjer im je do 2 cm.Često imaju oblik polukugle i glatke su površine. Lokaliziran na stražnjici, licu i udovima.

Krtica Ota

Velika pigmentirana neoplazma na licu koja je plavo-sive ili tamnosmeđe boje. Ne prolazi samo od sebe. Zahtijeva liječenje.

Displastični nevus

Pigmentirane neoplazme različitih oblika s promjerom većim od 1 cm. Posebnost su zamagljeni obrisi i crvenkaste nijanse. Lokaliziran na stražnjici i prsima. Prenosi se nasljeđem.

Papilomatozni nevus

Konveksni pigmentirani madež nepravilnih obrisa i neravne površine. Boja se kreće od tjelesne do tamno smeđe. Najčešće lokaliziran na glavi, površina može biti prošarana dlačicama.

Pigmentirana granična neoplazma

Kvržica je crna ili tamnosmeđa sa suhom i glatkom površinom. Promjer - do 10 mm. Pigmentirani rubni nevusi najčešće su lokalizirani na genitalijama, u području dlanova i tabana, kao i na ležištima noktiju.

Ogromni pigmentirani madež

Divovski nevus ima bradavičastu, labavu, heterogenu površinu od sive do crne. Postoji dinamika u razvoju - nevus raste svake godine.

Bijeli madeži

Za razliku od pigmentiranih neoplazmi, koje se pojavljuju kada postoji višak melanina, bijeli madež nastaje kada se smanji proizvodnja stanica koje proizvode melanin. Bijeli madeži mogu biti različite veličine i različite površine (glatke ili hrapave). Često su neoplazme svijetle boje simptomi ozbiljnih bolesti, ali ponekad mogu biti samo individualna značajka kože osobe i nisu opasne za zdravlje. Stoga bijeli madeži moraju biti pod nadzorom liječnika.

Kao što vidite, postoje različite vrste madeža. Jedno im je zajedničko - zahtijevaju pažljivo liječenje i kontrolu kako bi se spriječila njihova transformacija u melanom (rak) - zloćudnu novotvorinu na koži.

Oni su urođeni ili stečeni nedostaci kože. Pojavljuju se posvuda: na tijelu, prstima, licu itd. Madeže karakteriziraju različiti oblici, nijanse i veličine. Često se nazivaju nevusi. Takve neoplazme mogu biti ravne ili konveksne, s glatkom ili dlakavom površinom.

Mogu se otkriti pri rođenju ili se mogu pojaviti tijekom života. Prisutnost prekomjernog broja nevusa ukazuje na negativan utjecaj ultraljubičastog zračenja ili nasljednu sklonost stvaranju madeža.

Sami nevi su sigurni za tijelo, ali u prisutnosti određenih negativnih čimbenika mogu postati maligni ili se formirati u maligne neoplazme, što kasnije dovodi do. Takvi nevusi nazivaju se melanomski opasni.

Opasne vrste

Onkolozi identificiraju 5 opasnih vrsta madeža:

1. izgleda kao mrlja iste boje po cijeloj površini, koja može doseći gotovo crnu nijansu. Takvi madeži ne reagiraju na utjecaj UV zraka i ne mijenjaju boju, broj ili parametre;
2. - prilično gusta neoplazma s glatkim premazom bez dlaka. Takav madež je znatno viši od kože, ne prelazi 2 cm u promjeru, radije se nalazi u području udova, lica i stražnjice;
3. Divovski madež smatra se najopasnijom formacijom, jer u polovici slučajeva degenerira. Takav nevus ima heterogenu, labavu površinu i povećava se svake godine;
4. Nevus Ota je veliki tamnosmeđi ili plavo-sivi madež. Takvo obrazovanje zahtijeva obvezno liječenje;
5. – smatra se prekanceroznom formacijom s neravnom konturom. Kada se otkrije, takva formacija zahtijeva uklanjanje, jer se u većini slučajeva podvrgava malignosti.

Iskusni liječnik moći će odrediti opasnost od nevusa po izgledu.

Statistika kaže da se većina pacijenata javi onkologu prekasno, kada je proces malignosti već završen i bezopasni nevus je postao kancerogeni tumor. Razlog za ovaj obrazac je nemar prema madežima i nepoznavanje glavnih simptoma degeneracije.

Razlozi degeneracije madeža u maligni

Nevusi su skloni degeneraciji u prisutnosti iritantnih čimbenika. Na takve promjene Pretjerano ultraljubičasto zračenje može uzrokovati, stoga je iznimno važno izbjegavati dugotrajno izlaganje otvorenom suncu, osobito između 11 i 16 sati.

Ovu izjavu potvrđuje činjenica da se u sunčanim zemljama, gdje su stanovnici izloženi ultraljubičastom zračenju tijekom cijele godine, dijagnosticira mnogo češće nego u sjevernim regijama.

Nedavne studije također dokazuju ultraljubičasti uzrok malignosti. Sa svakom opeklinom od sunca u djetinjstvu povećava se rizik od razvoja malignog nevusa u odrasloj dobi. Razne ozljede madeža nisu manje opasne, ako se dogode, preporuča se konzultirati stručnjaka.

Genetski faktor igra važnu ulogu u malignosti nevusa. Ako osoba na genetskoj razini nema sposobnost prilagodbe agresivnom okruženju, tada se smatra da je u opasnosti od malignosti madeža.

Glavne značajke

Ako ste sretni vlasnik madeža, uzmite pravilo da ih povremeno pregledavate kako biste odmah identificirali moguću degeneraciju. Kako bi ga lakše zapamtili, dermatolozi su smislili sljedeće dijagnostičko pravilo, "akord", koje se koristi za prepoznavanje simptoma degeneracije madeža u maligni:

• A – asimetrija. Benigni nevusi razlikuju se po simetričnoj strukturi (osim kongenitalnih), a ako madež počinje dobivati ​​asimetričan oblik, to može poslužiti kao signal početka degeneracije;
• K – konture. Ako su rubovi nevusa postali neravni, zamagljeni, nejasni, onda bi takva činjenica trebala biti razlog za uzbunu;
• O – nijansa. Ako je boja madeža dobila bilo kakve inkluzije, točkice ili pruge, to može ukazivati ​​na razvoj degeneracije;
• R – dimenzije. Nevus može promijeniti svoju veličinu samo tijekom adolescencije kod adolescenata, kada dolazi do puberteta. Drugi slučajevi naglog rasta madeža zahtijevaju intervenciju stručnjaka;
• D – dinamika patoloških promjena. Iznenadna pojava pukotina, krasta i krvarenja dokaz je malignosti madeža.

Na fotografiji možete usporediti kako izgledaju maligni i dobroćudni madeži

Uz gore navedeno, karakteristični znakovi malignog madeža su:

• Nerazumno ljuštenje, promjene teksture površine;
• Induracija nevusa na pozadini njegovog brzog rasta;
• Opasno je ako madež počne svrbjeti, postoji osjećaj peckanja ili peckanja;
• Iznenadna pojava mrlja oko nevusa, slično osipu alergijskog podrijetla.

Ako se pojavi barem jedan znak, to već zahtijeva liječničku konzultaciju i tjera vas da razmišljate o malignosti nevusa. Stoga promjene na madežu ne smijete prepustiti slučaju jer je narušavanje cjelovitosti površinskog sloja nevusa opasno zbog trovanja krvi s vrlo nepovoljnim ishodom.

Dijagnostika

Samo liječnik nakon testiranja može samostalno utvrditi malignu prirodu madeža. Takva studija ne uzrokuje bol i traje oko 3 minute po nevusu.

Zahvat se provodi dermatoskopom - specijaliziranim uređajem koji omogućuje dijagnostičku točnost od oko 95-97%.

Što učiniti ako se nevus pokaže malignim

Ako specijalisti potvrde zloćudnost madeža i provedene dijagnostičke procedure, tada se pacijent najčešće šalje na operaciju koja podrazumijeva kirurško odstranjivanje madeža.

Indikacije za uklanjanje

Ne moraju se uklanjati svi madeži. Postoji popis indikacija za uklanjanje nevusa:

1. Ako je madež degenerirao u malignu formaciju (maligni);
2. Velika veličina nevusa ili njegov neestetski izgled;
3. Prisutnost trajne ozljede mehaničkog ili kemijskog podrijetla. Ako je madež ozlijeđen odjećom, uzrokuje nelagodu i bol ili krvari, potrebno ga je ukloniti kako bi se spriječilo trovanje krvi ili malignitet.

Metode

Maligni madeži uklanjaju se na razne načine. Postoji 5 glavnih tehnika koje se najčešće koriste za uklanjanje nevusa.

• . Ova metoda uključuje uklanjanje tumora smrzavanjem tekućim dušikom ili mješavinom ugljične kiseline. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje nekoliko minuta. Nedostatak ove tehnike je nemogućnost kontrole stupnja izloženosti dušiku ili kiselini.

Nakon krioterapije nemoguće je dobiti biomaterijal za histološki pregled. Ako je nevus bio velik, tada nakon smrzavanja postoji mogućnost stvaranja ožiljaka ili cicatriciala.

• Laserski tretman. Uključuje uklanjanje madeža laserskim spaljivanjem. Metoda ima mnoge prednosti. Jedan od njih je istovremeno brtvljenje krvnih žila, što omogućuje uspješnu primjenu takvog tretmana kod madeža koji su karakterizirani krvarenjem. Postoji i minus - nemogućnost izvođenja histologije.
• Terapija radio valovima. Ova tehnika je prihvatljiva za male nevuse koji se nalaze na površini kože. Zahvat se provodi posebnim uređajem (Surgitron i sl.), nakon čega se ostavlja rana koja brzo zacjeljuje. Radioterapija ne oštećuje tkivo nevusa, što omogućuje naknadni histološki pregled. Nakon zahvata ne ostaju ožiljci, a postoperativna rana brzo nestaje.
• Elektroterapija. Takva terapija uključuje spaljivanje nevusa niskofrekventnom strujom. Postupak je vrlo traumatičan, postoji velika vjerojatnost postoperativnih ožiljaka, pa se ova tehnika koristi prilično rijetko. No elektrokoagulacija ima i svoje prednosti – mogućnost histološkog pregleda.
• Kirurško uklanjanje. Slična metoda se koristi za uklanjanje velikih madeža ili kada je melanom duboko urastao u tkivo na kojem se nalazi. Također, slična operacija je primjenjiva za ravne nevuse, tumore maligne prirode i za maligne madeže. Kancerogeni tumori se izrezuju zajedno s okolnom kožom.

Ako se pacijent želi riješiti nevusa iz estetskih razloga, tada treba uzeti u obzir da se madež može trajno ukloniti samo ako ne prelazi 5 mm. Ako je nevus velik, nakon uklanjanja će ostati ožiljak.

Prognoza preživljavanja

Stopa preživljavanja obično se određuje prema debljini zloćudnog madeža. Ovaj kriterij se naziva Breslow dubina. Kod predviđanja također se uzima u obzir dubina prodiranja onkološkog procesa - Clarkova razina.

Ako je debljina melanoma manja od 1 cm, prognoza je povoljna. Ako debljina nevusa prelazi 1 cm, tada je prognoza nepovoljnija.

Prevencija

Prevencija degeneracije benignog madeža u maligni danas nije razvijena, iako postoji nekoliko preporuka koje mogu pomoći u sprječavanju procesa malignosti:

• Budite pažljivi na stanje postojećih madeža, a ako postoje promjene, obratite se onkologu na vrijeme;
• Izbjegavajte dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju (solarij, plaža), koristite zaštitu od UV zraka;
• Izbjegavajte kontakt s kemikalijama.

Ne biste trebali sami pokušavati odrezati ili otkinuti madež. To bi trebao učiniti samo stručnjak uz korištenje potrebne opreme.

Video o tome kako prepoznati malignu tvorbu na koži, dijagnostici i liječenju tumora: