Sinusitis kod trogodišnjeg djeteta. Kako liječiti sinusitis kod djece, učinkovite metode

Sinusitis je prilično česta patologija, koja se očituje kao upala sluznice maksilarnog (maksilarnog) sinusa. Ova bolest može izazvati pojavu adenoida, izazvati upalu srednjeg uha, meningitis i druge ozbiljne bolesti. Ova podmukla patologija uzrokuje jake glavobolje, dijete postaje nepažljivo, a ponekad i razdražljivo. Zato je iznimno važno prepoznati simptome i na vrijeme započeti liječenje sinusitisa kod djece. To će spriječiti da postane kroničan.

Vrijedno je napomenuti da roditelji često brkaju sinusitis kod djece s dugotrajnom prehladom. Treba obratiti pozornost na iscjedak iz nosa, osobito ako ne nestane nakon 10 dana od početka liječenja. Prema prirodi upalnog procesa razlikuju se gnojni i kataralni sinusitis. Mnogi roditelji zainteresirani su za pitanje kako identificirati bolest i minimizirati rizik od posljedica.

Sinusitis kao neovisna bolest rijetko se razvija kod djece. U većini slučajeva smatra se kao komplikacija neliječenih akutnih respiratornih infekcija, gripe i bolesti gornjih dišnih putova. Važno je napomenuti da se ova komplikacija mnogo češće dijagnosticira kod djece nego kod odraslih.

Među uobičajenim uzrocima i predisponirajućim čimbenicima, otorinolaringolozi identificiraju sljedeće:

1. Obligatno patogeni virusi i bakterije.
2. Alergijski curenje nosa.
3. Aktivacija vlastite mikroflore.
4. Ozljede.
5. Bolesni zubi.
6. Poremećaji u radu cirkulacijskog sustava.
7. Upala adenoida.
8. Smanjen imunitet.
9. Kongenitalne patologije otorinolaringoloških organa.

Upala maksilarnih sinusa često je povezana s nekoliko mikrobnih uzročnika, odnosno njezinu pojavu izazivaju i virusi i bakterije koje istodobno prodiru u tijelo djeteta. To se događa zbog kršenja imunoloških funkcija tijela. Treba uzeti u obzir da je mikroflora svakog djeteta čisto individualna, a djeca u dobi od 2-7 godina redovito je razmjenjuju prilikom posjeta predškolskim obrazovnim ustanovama. Imunološki sustav u ovoj dobi nije u potpunosti formiran, zbog čega djeca često razvijaju curenje iz nosa, koje se, ako se pridruži bakterijska infekcija, razvija u sinusitis.

Ponekad se sinusitis može povezati s ulaskom alergena u respiratorni trakt, što izaziva pojavu patološkog iscjetka iz nosa. Alergolog će vam objasniti kako izliječiti ovu vrstu curenja nosa, ali prvo što treba učiniti je identificirati alergen koji uzrokuje začepljenost nosa. Vrlo je teško prepoznati alergijsku prirodu sinusitisa.

Važno je napomenuti da se kataralni sinusitis često manifestira kao alergijska reakcija nakon što iritanti uđu u nosnu šupljinu. U nekim slučajevima javlja se nakon ozljeda nazalnog septuma.

U svakom djetetu, nosne šupljine su naseljene oportunističkim mikroorganizmima. Kada je dijete zdravo, njihov broj ne prelazi dopuštene granice, ali ako virus uđe u tijelo djeteta, njihov titar raste. Njihov povećani volumen postaje uzrok patologije. U tom slučaju potrebno je napraviti test nosne mikroflore na osjetljivost na antibiotike kako bi se odredio lijek potreban za terapiju.

Sve vrste modrica, ozljeda i prijeloma nosnog septuma mogu izazvati upalu maksilarnih sinusa. Kod djece starije od 12 godina sinusitis se može pojaviti zbog patoloških procesa koji zahvaćaju zube gornje čeljusti. S tim u vezi, vrijedi istaknuti potrebu za redovitim posjetima stomatologu. Rizik od sinusitisa povećava se s upalom adenoida, to je zbog činjenice da beba ne može normalno udisati, pa se zbog toga u paranazalnim sinusima stvara plodno okruženje za aktivnu reprodukciju bakterija i virusa.

Sinusitis ne može biti samo posljedica upale adenoida, već postaje i njezin uzrok.

Ova se patologija može pojaviti zbog neadekvatne opskrbe dišnog trakta krvlju. U tom slučaju može doći do kroničnog oblika sinusitisa. Prije nego što se počnete boriti protiv ozbiljne bolesti, izuzetno je važno razumjeti razlog koji je izazvao njenu pojavu. Bez obzira na težinu simptoma, liječenje sinusitisa kod djece može se razlikovati ovisno o uzrocima koji su ga izazvali.

Značajke manifestacija

Ne znaju svi da se sinusitis rijetko javlja kod djece mlađe od 2 godine. To je zbog anatomskih karakteristika - maksilarni sinusi nisu razvijeni tijekom ranog djetinjstva. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece starije od 3 godine. Simptomi sinusitisa kod trogodišnjeg djeteta su sljedeći:

• beba postaje hirovita;
• postoje znakovi intoksikacije;
• dijete postaje manje aktivno;
• nema apetita;
• moguće oticanje obraza i očiju;
• gnoj ispušten iz nosne šupljine;
• poteškoće ili nemogućnost disanja na nos.

Važno je napomenuti da se sinusitis često dijagnosticira kod djece u dobi od 4 godine i starije.

Znakovi sinusitisa kod djece u dobi od 5 do 6 godina pojavljuju se kako slijedi:

1. Poteškoće u disanju se prate.
2. Dijete se žali na glavobolje. Ozbiljnost boli izravno ovisi o lezijama. Bol može biti lokalna ili se širiti prema zubima.
3. Obilan iscjedak iz nosne šupljine.
4. Kada lagano pritisnete most nosa, pacijent doživljava izražen napad boli.
5. Osjet mirisa je potpuno odsutan.
6. Suhi, oštri kašalj noću.

Noćni napadi suhog kašlja alarmantni su znak koji bi trebao upozoriti roditelje. Ova manifestacija može ukazivati ​​na prijelaz bolesti u kronični stadij.

Dijagnostika bolesti je komplicirana činjenicom da djeca u dobi od 4 do 7 godina ne mogu točno opisati simptome koji ih muče. Roditelji bi trebali na vrijeme primijetiti pojavu bolesti i posavjetovati se s liječnikom, inače će akutni oblik bolesti postati kroničan. Iznimno je važno točno odrediti mjesto lezija, jer sinusitis može biti bilateralni i jednostrani. To uvelike određuje ozbiljnost djetetovog stanja.

Kako se postavlja dijagnoza?

Određivanje prisutnosti patologije kod bebe nije lako. Čak i iskusni liječnik neće moći napraviti točnu dijagnozu dok ne vidi rezultate testova i drugih dodatnih studija. Bez greške, otorinolaringolog, koristeći posebne instrumente, mora pregledati sluznicu usta i nosa na crvenilo i oteklinu. Ako se vaše dijete žali na zubobolju, trebali biste posjetiti stomatologa, jer uzrok sinusitisa u ovom slučaju može biti povezan s upalom korijena zuba u gornjoj čeljusti. Stoga je pogrešno računati na uspješno liječenje upale maksilarnog sinusa bez sanacije zuba.

Kao rezultat početnog pregleda, otorinolaringolog može posumnjati na prisutnost sinusitisa, ali će moći postaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje pacijentu tek nakon dijagnostičke mjere:

• radiografija (zamračenje na slici ukazuje na nakupljanje gnoja ili druge tekućine);
• opća analiza krvi;
• Ultrazvuk maksilarnih sinusa;
• bakteriološko ispitivanje gnojnog iscjedka iz nosa (potrebno za određivanje patogena).

Bez odgovarajućeg liječenja, posljedice sinusitisa za dijete mogu biti nepovratne. Ova bolest može poprimiti kronični oblik ili izazvati pojavu opasnih bolesti ENT organa.

Opasne posljedice

Mnogi roditelji, zbog svog neznanja, počinju liječiti tako ozbiljnu bolest kao što je sinusitis kod kuće prema savjetima tradicionalnih iscjelitelja. Važno je zapamtiti da takav tretman može biti opasan. Metodu terapije treba odabrati otolaringolog koji je proučavao rezultate ispitivanja.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, rizici od neugodnih posljedica su prilično visoki. Među najvjerojatnijim komplikacijama nakon sinusitisa su:

1. Upala iz maksilarnih sinusa prelazi u paranazalne sinuse (formira se frontalni sinusitis).
2. Upala se širi na grlo, krajnike i grkljan (javlja se upala krajnika, laringitis, faringitis).
3. Infekcija može izazvati bronhitis i upalu pluća.
4. Neliječeni sinusitis može uzrokovati upalu srednjeg uha.
5. Upala očiju.
6. Patološki procesi u drugim organima.

Treba imati na umu da su maksilarni sinusi odvojeni tankom kosti lubanje od mozga, a ako se infekcija proširi na moždano tkivo, vjerojatan je razvoj meningitisa i encefalitisa.

Roditelji trebaju znati da su i najmanje promjene u djetetovom ponašanju ili njegovom uobičajenom načinu života sumnjive za razvoj meningitisa ili encefalitisa kao komplikacije sinusitisa. U tom slučaju indicirana je hitna hospitalizacija.

Kako izliječiti sinusitis kod djeteta?

Da bi se riješili ove bolesti, koriste se dvije metode: konzervativna i kirurška. Konzervativna metoda je korištenje antibiotika za sinusitis kod djece u obliku spreja ili oralno (na usta). Liječnik također može propisati opće postupke, kao što je ispiranje nosa. Kirurška metoda uključuje punkciju (punkciju). U pedijatrijskoj praksi ova se tehnika koristi kao posljednje sredstvo. Međutim, kako liječiti sinusitis u svakoj konkretnoj situaciji određuje otorinolaringolog.

Terapija lijekovima

Ako se stanje djeteta ne procijeni kao ozbiljno, hospitalizacija nije potrebna. Dijete se može liječiti ambulantno, ali roditelji trebaju zapamtiti da je važno slijediti sve preporuke liječnika. Beba će biti dodijeljena složeno liječenje, što uključuje uporabu lijekova različitih vrsta:

• Antimikrobni lijekovi.
• Protuupalni lijekovi.
• Simptomatski lijekovi.
• Imunostimulansi.
• Vitamini.

U pravilu, za upalu maksilarnih sinusa, djeci se propisuju antibiotici širokog spektra, a mnogi roditelji, svjesni njihovog negativnog učinka na tijelo, pokušavaju na sve moguće načine odbiti korištenje takvih lijekova. Ali važno je zapamtiti da je rizik od razvoja komplikacija neliječenog sinusitisa puno veći od rizika od negativnih posljedica tijekom antibakterijskog liječenja.

Djeca se često propisuju antibiotici u obliku aerosola i sprejeva za nos. Ovi lijekovi su učinkoviti i istovremeno sigurni, jer nema sistemskog učinka. Također je indicirana uporaba vazokonstriktorskih kapi.

Zanimljivo je da mnogi roditelji misle da je protargol bezopasan lijek koji se može koristiti za liječenje sinusitisa kod djeteta. Ali nije tako. Lijek ima niz kontraindikacija, zabranjeno je koristiti ga za djecu s individualnom netolerancijom na komponente lijeka i za žene tijekom trudnoće. Osim toga, ljekovita učinkovitost lijeka nije utvrđena.

Narodni lijekovi

Liječenje sinusitisa kod kuće kod djece moguće je uz paralelnu upotrebu tradicionalne medicine. Tradicionalni iscjelitelji preporučuju pripremu kod kuće kapi za sinusitis za djecu.

Simptomi upale sinusa poznati su gotovo svakoj odrasloj osobi. S dugotrajnim curenjem iz nosa, praćenim začepljenošću nosa, groznicom, glavoboljom i boli izravno u maksilarnim sinusima, muškarci i žene znaju da trebaju odmah otići u bolnicu i podvrgnuti se odgovarajućem liječenju. S mladim pacijentima stvari su kompliciranije. Sinusitis, koji se često javlja zbog nesavršenosti imunološkog sustava kod djece, manifestira se nespecifičnim simptomima, koje, osim toga, djeca nisu uvijek u stanju opisati. Važno je da roditelji što ranije prepoznaju bolest kako bi djetetu pružili pravodobno liječenje i izbjegli pogoršanje njegovog stanja.

Uzroci upale maksilarnih sinusa u djece

Upala maksilarnih (maksilarnih) sinusa može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Prema medicinskoj statistici, sinusitis se dijagnosticira kod djece čak i češće nego kod odraslih. Za to postoji niz objašnjenja.

1. Najčešće, upala maksilarnih sinusa ima virusnu ili bakterijsku etiologiju. Djeca mlađa od 12-14 godina najosjetljivija su na ARVI i druge virusne i bakterijske infekcije. Prvo, zbog karakteristika imunološkog sustava povezanih s dobi. Drugo, jer su stalno u agresivnom okruženju - vrtićima i školama, gdje stalno dolaze u kontakt s nositeljima jedne ili druge mikroflore. Bakterije ili virusi koji izazivaju respiratorne bolesti, osobito sinusitis, šire se kroz nosne prolaze u maksilarne sinuse, gdje se javlja upalni proces. U tom slučaju potrebno je liječiti uzrok bolesti i sam sinusitis.
2. Ista nesavršenost djetetovog imunološkog sustava objašnjava njihovu osjetljivost na alergijske reakcije. Sinusitis kod male djece može biti alergijskog porijekla. Stoga je nakon liječenja upale potrebno utvrditi na što je točno beba alergična i provesti senzibilizaciju.
3. Beba može biti nositelj oportunističke mikroflore. Ako je njegovo tijelo napadnuto virusom, sve tjelesne obrane usmjerene su na njegovo odbijanje. Na pozadini oslabljenog imuniteta, bakterije se počinju razmnožavati i razvija se sinusitis. Da se bolest ne bi ponovila nakon izlječenja potrebno je napraviti baktokulturu i utvrditi koja je bakterija uzročnik. Analiza osjetljivosti bakterija na antibiotike, koja se provodi istovremeno s bakterijskom kulturom, znatno olakšava liječenje.
4. Sinusitis kod djece od 3-12 godina može se pojaviti zbog adenoida. Upaljene i povećane onemogućuju potpuno disanje na nos i stvaraju toplo i vlažno okruženje u nosnoj šupljini. Ovo je idealno za rast bakterija, uključujući i maksilarne sinuse.

Sinusitis kod djeteta mlađeg od godinu dana, a ponekad i do tri godine, dijagnosticira se vrlo rijetko. Činjenica je da su u toj dobi maksilarni sinusi fiziološki nezreli, te je malo prostora za razvoj infekcije.

Upala maksilarnih sinusa odontogenog podrijetla također je vrlo rijetka u djece mlađe od 10-12 godina zbog nerazvijenosti korijena zuba. Tinejdžerima se preporuča pravodobna sanacija i liječenje zuba kako problemi s njima ne bi doveli do sinusitisa.

Znakovi koji će vam pomoći identificirati sinusitis kod djeteta na vrijeme

Simptomi sinusitisa kod djece su nespecifični, često slični simptomima akutne respiratorne virusne infekcije, popraćeni rinitisom. Ali liječenje upale maksilarnih sinusa potpuno je drugačije, a često uključuje antibakterijsku terapiju i kirurške tehnike.

Kako bi na vrijeme prepoznali bolest, roditelji trebaju pratiti dijete i, ako se otkriju sljedeći znakovi, odmah ih opisati liječniku.

Na temelju simptoma koje su opisali roditelji ili sama beba, kliničke analize krvi i rezultata ultrazvučnog pregleda maksilarnih sinusa, liječnik postavlja konačnu dijagnozu i određuje taktiku liječenja. Ako je stanje malog pacijenta srednje teško, liječi se kod kuće. Paralelno s antibioticima, vazokonstriktorima, protuupalnim lijekovima i lijekovima za ublažavanje simptoma sinusitisa, mogu se koristiti tradicionalne metode. Obično se dijete potpuno oporavi unutar 10-14 dana. Trebat će mu restorativni režim još mjesec dana.

Nedavno su mnogi liječnici počeli obraćati posebnu pozornost na bolest sinusitis. Javlja se kod mnoge djece osnovnoškolske dobi, kao komplikacija bilo koje prehlade i drugih bolesti. Djeca se brže razbole od ove bolesti, ali se i brže oporavljaju, to je pozitivna osobina tijela povezana s dobi.

Mnogi roditelji pokušavaju dijagnosticirati i prevenciju sami, ali bolje je ne činiti to i potražiti pomoć stručnjaka. Kako biste izbjegli razne komplikacije i pogoršanja, ne smijete odgoditi pravodobno liječenje. Kako biste se što prije nosili s bolešću, morate znati glavne znakove sinusitisa kod djece, pomoću kojih možete odrediti početak bolesti.

Značajke razvoja maksilarnog sinusa

U djetinjstvu dijete ima neke dobne karakteristike. Na primjer, lubanja djeteta razlikuje se od strukture lubanje odrasle osobe. U djece koja još nisu navršila tri godine, dno maksilarnog sinusa je više. Kod dojenčeta je maksilarni sinus smješten vrlo visoko i kako raste, postaje sve sličniji građi odrasle osobe. Do šesnaeste godine tinejdžer je već u potpunosti formirao strukturu kostura i svih kostiju, uključujući i lubanju.

Vrijedno je zapamtiti da kod djece mlađe od tri ili četiri godine maksilarni sinus može biti vrlo male veličine i stoga ne biste trebali brinuti o razvoju simptoma sinusitisa kod djece. Tijekom vremena, vjerojatnost pojave ove bolesti počinje postupno rasti i važno je biti spreman na pojavu znakova sinusitisa kod djece.

Maksilarni sinus ima nekoliko glavnih funkcija u tijelu:

• Ima ulogu protiv šoka u slučaju udaraca i ozljeda lica;
• Smanjenje mase kostiju lica zbog šupljina i zraka u njima;
• Vlaži, čisti i zagrijava udahnuti zrak, posebno tijekom hladne sezone;
• Formira boju glasa i njegovu rezonanciju;
• Štiti neke dijelove lica od hladnoće, na primjer, korijen zuba, oči, usne, pri udisaju i izdisaju;
• Unutar šupljine postoje područja koja su odgovorna za promjene tlaka i omogućuju prilagodbu lubanje unutarnjem tlaku.

Čistoća i kvaliteta zraka vrlo su važni za dijete. Prolazeći kroz još uvijek slabo formirane sinuse, nema se mogućnosti očistiti, pa svaka promjena vremena utječe na začepljenost nosa.

Uzroci upale sinusa

Maksilarni sinusi su povezani s nosnom šupljinom s malim otvorima. Ako se zbog nekih upalnih procesa začepe, tada se razvija sinusitis. Ova bolest nije ništa drugo nego stvaranje nečistoća u sinusima. Ako se prestanu ventilirati, može se stvoriti povoljno okruženje za razvoj mikroba.

Sinusitis se najčešće razvija kod djece koja su osjetljiva na virusne bolesti. Kao rezultat toga, nominalne funkcije tijela naglo se smanjuju i bolest se aktivno razvija.

Čimbenici rizika za razvoj sinusitisa uključuju bolesti i poremećaje kao što su:

• Kronični rinitis različitih etiologija;
• Razvoj akutne respiratorne infekcije;
• Kronični faringitis;
• Tonsilitis različitih oblika;
• Adenoidi;
• Povreda strukture nosnih prolaza;
• Razne bolesti zuba;
• Devijacija nosnog septuma.

Oblici bolesti

Djeca mogu razviti gnojni ili kataralni sinusitis. Imaju neke karakteristične simptome i značajke:

• Uz gnojnu upalu, gnojna tekućina se oslobađa iz nazalnog sinusa;
• Kataralna upala karakterizira činjenica da je iscjedak serozno-gnojni ili mukozni.

Ovisno o tome kako točno bakterije prodrli u djetetovo tijelo, liječnici identificiraju nekoliko vrsta sinusitisa:

• Rinogeni je kada mikrobi dolaze iz same nosne šupljine;
• Hematogeno - u ovom slučaju infekcija ulazi u sinus zajedno s krvotokom, obično iz drugog patogenog fokusa;
• Odontogena - obično se infekcija nakuplja u zubima zahvaćenim karijesom;
• Traumatično.

Sinusitis se javlja jednostrano i obostrano. Također se razlikuje po prirodi upalnog procesa - akutnog i kroničnog.

Djeca imaju:

Eksudativni, također nazvan kataralni ili gnojni, to je upalni proces;

Javlja se i produktivni sinusitis. To je oblik bolesti tijekom čijeg razvoja dolazi do promjena u strukturi sluznice sinusa koji se nalazi ispod gornje čeljusti. Razlozi mogu biti polipi, atrofija, hiperplazija itd..

Simptomi bolesti kod prijatelja

Da biste na vrijeme prepoznali početak bolesti, morate znati kako izgledaju njeni simptomi.

Prije svega, vrijedi reći da se početak bolesti javlja s povišenom temperaturom. Može se popeti do razine od trideset i devet stupnjeva. Ovo stanje često prati jaka zimica.

Kod akutnog sinusitisa djeca često pate od boli koja je obično lokalizirana u nosu, čelu i jagodicama.

U pravilu, na strani gdje se razvija sinusitis, disanje je obično vrlo teško. Ako je bolest bilateralna, tada bolesno dijete počinje disati kroz usta.

Na početku razvoja bolesti, iscjedak je bezbojan, kasnije, prelazeći u drugu fazu, dobiva zelenkastu nijansu i neugodnu aromu. Kako sinusitis napreduje, iscjedak postaje viskozan, mutan i često tamnozelen. Mogu se brzo osušiti i stvoriti velike količine kore u nosnoj šupljini.

Kada se pojavi oticanje nosne sluznice, u pravilu se suzni kanal značajno sužava. Zbog toga suzna tekućina ne može otjecati u nosnu šupljinu i dolazi do iznenadnog suzenja.

Roditelji često mogu zbuniti znakove početka sinusitisa i akutnih respiratornih bolesti. Stoga je važno, prije svega, kada se osjećate loše potražite liječničku pomoć što je prije moguće. Samo kompetentni otorinolaringolog moći će propisati liječenje i brzo ukloniti problem.

Akutni sinusitis kod djece u većini slučajeva potpuno prolazi, a tek rijetko postaje kroničan.

Tijekom faze remisije često nema nikakvih znakova bolesti. Djeca se u ovom trenutku, u pravilu, ne žale ni na što i osjećaju se odlično. Ali kada započne upalni proces, mogu se pojaviti simptomi intoksikacije i može se pojaviti bol karakteristična za sinusitis.

Važan simptom početka pogoršanja kroničnog sinusitisa je jak kašalj. Može se pojaviti, obično noću, i ne reagira ni na kakvu terapiju. Kod sinusitisa kašalj se javlja kada dijete leži na leđima. U to vrijeme teško diše, budući da gnoj iz maksilarnog sinusa teče niz stijenke ždrijela i neprestano ga iritira. Ako se takav kašalj pojavi, on je samo refleksne prirode.

Liječnik može dijagnosticirati bolest nakon što su dovršeni propisani testovi i kompletan pregled. Vrlo je važno provesti čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje će dati cjelovitu sliku svega što se događa.

Kada se provodi rinoskopija, otkriva se svaka upala koja se javlja u nosnoj šupljini, uključujući sinusitis. Također, ako postoje bilo kakve sumnje oko postavljanja ispravne dijagnoze, provodi se postupak kao što je radiografija. Ako se razvije sinusitis, slika pokazuje zamračenje u području maksilarnog sinusa.

Ako je potrebno, propisano je bakteriološko ispitivanje iscjetka iz nosa, što je potrebno za određivanje uzročnika infekcije i njegove reakcije na lijekove.

Liječenje sinusitisa kod djece

Ako bolest nije ničim komplicirana, propisano je konzervativno liječenje. Obično se izvodi ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju..

Režim liječenja je sljedeći:

• Propisivanje i uzimanje antibakterijskih lijekova koji eliminiraju patogene;
• Uzimanje nesteroidnih lijekova koji su protuupalne prirode;
• Lijekovi protiv bolova;
• Uzimanje vazokonstriktorskih kapi u nos, trebali bi poboljšati protok sluzi iz zahvaćenih sinusa.

Ako se ne primijeti terapeutski učinak, bolesno dijete se hospitalizira u posebnom odjelu i provode se punkcije i sondiranje gornjih sinusa.

U slučaju oštrog pogoršanja kroničnog sinusitisa u djece, provodi se složeno liječenje, koje bi trebalo kombinirati mnoge metode lokalne i opće terapije.

Kako bi se uništila patogena mikroflora, potrebno je provesti antibiotsku terapiju. Mora ih odabrati liječnik kako bi se uzela u obzir svaka nijansa. Ako je uzročnik bolesti stafilokok, tada se koriste stafilokokni globulin i antistafilokokna plazma. Ako su uzročnici gljivice, tada je potrebno liječiti antifungalnim lijekovima.

Za liječenje sinusitisa može se propisati postupak - ovo je drenaža sinusa. To se događa uz pomoć posebne cijevi kroz koju ljekovita otopina ulazi u nos, pomaže u uklanjanju sekreta.

Ako se sinusitis otkrije na vrijeme i poduzeti sve potrebne mjere, tada postoji velika vjerojatnost da se zauvijek riješite ove bolesti. Glavna stvar je ne samo-liječiti, jer to neće donijeti nikakve učinkovite rezultate.

Mala su djeca sklonija prehladama, osobito u prvim godinama života. No, ako je vaše dijete starije od tjedan dana, uzrok može biti upala paranazalnih sinusa - sinusitis. Znakovi sinusitisa kod djece od 3 godine razlikuju se od onih kod adolescenata i odraslih, a metode liječenja su različite. Ovaj članak pomoći će roditeljima da shvate kako pomoći svom djetetu tijekom sinusitisa.

Razlozi za razvoj sinusitisa kod djeteta od 3 godine

Maksilarni sinusi su prisutni kod djece od rođenja, ali se u potpunosti razviju tek nakon nekoliko godina. U ovom trenutku bilježi se najveći broj sinusitisa. Najčešći uzrok sinusitisa kod trogodišnjeg djeteta je virusna infekcija (,).

Bolest također mogu izazvati bakterije (na primjer, stafilokoki) i gljivice. U početku može doći do infekcije virusom, pod čijim djelovanjem sluznica nosa i njegovih sinusa jako otekne, zatvori se anastomoza sinusa i pojačano se izlučuje sluz. Ova vrsta sinusitisa naziva se kataralni sinusitis. Ali u začepljenim sinusima mogu se početi razvijati bakterije ili gljivice, a tada će bolest poprimiti gnojni izgled.

Za dijagnosticiranje sinusitisa kod djeteta u dobi od 3 godine mogu se uzeti brisevi nosa. Ako u njima prevladavaju neutrofili, onda je vrsta bolesti, a ako eozinofili, onda. Ovi podaci utječu na izbor daljnjeg liječenja.

Liječenje sinusitisa lijekovima kod djece od 3 godine

Obično kataralna upala koja se razvija u pozadini ARVI prolazi sama od sebe zajedno s virusom. Ne postoje dostupni lijekovi koji bi mogli uništiti virus, ali djetetov imunitet je sposoban sam ga pobijediti. Samo treba vremena, otprilike 5-7 dana.

Što možete učiniti da pomognete svom djetetu?

1. Redovito čistite nosne prolaze od nakupljene sluzi i pomozite djetetu da ispuhuje nos.
2. Koristite slane kapi ili sprej. To će pomoći očistiti nos i navlažiti sluznicu. Fiziološka otopina pomoći će ukloniti sluz iz sinusa i spriječiti njeno zgušnjavanje i daljnje stvaranje gnoja. U dobi od 3 godine možete čak i ispirati nos.
3. Radite inhalacije. Sluz se često suši na zidovima nosa, uzrokujući nelagodu i ometajući disanje, pa je za liječenje sinusitisa kod trogodišnjeg djeteta potrebno pariti. Neka dijete nekoliko puta dnevno udiše paru 5 minuta. Za to vrijeme nemojte koristiti kipuću vodu kako biste izbjegli opekline. Umjesto obične vode, možete uzeti izvarak bilja (kamilica, metvica, itd.).
4. Kod visoke temperature (od 38°C) koristiti antipiretik u obliku sirupa (Coladol, Milistan, Ibunorm).
5. Da biste potaknuli imunološki sustav, dajte djetetu posebne lijekove, po mogućnosti biljnog podrijetla ili homeopatije - Aflubin, Immunal, Engistol, Immunoflazide.

Ne zaboravite na narodne lijekove za liječenje sinusitisa kod djece. Na primjer, napravite kapi od soka aloe, ciklame ili cikle. 1-2 puta dnevno u nos možete stavljati jastučiće vate natopljene mašću od propolisa, pasjeg trna ili meda.

Ako simptomi sinusitisa kod djece od 3 godine ne nestaju dulje od tjedan dana ili se stanje pogorša (na primjer, temperatura jako raste), to znači da su u korijenu problema bakterije. Obično se akutno liječenje sastoji od antibiotske terapije, ali ne treba napustiti gore navedene pomoćne metode.

Ne vrijedi ništa! Liječenje sinusitisa kod djece od 3 godine može biti opasno kod kuće, stoga je potrebna konzultacija s liječnikom.

Prije svega, djeci se propisuju antibiotici koji djeluju protiv S. pneumoniae i H. Influenza, dva najčešća zarazna organizma koji uzrokuju upalu sinusa. Najpristupačniji i najsigurniji lijek je (Amosin) ili njegova kombinacija s klavulanatom ().

Djeci s alergijama na penicilin propisuje se Azitromicin, au slučajevima kada ti lijekovi ne pomažu, odabire se snažniji antibiotik - Zinnat. Za kvalitetno liječenje sinusitisa morate završiti cijeli tečaj, koji može trajati od 5 do 10 dana.

Ako je uzrok sinusitisa alergija, liječnik će propisati antialergijske lijekove. Također je potrebno odrediti alergen koji izaziva djetetovu reakciju i izbjegavati kontakt s ovim iritantom.

Sinusitis kod trogodišnjeg djeteta prilično je rijetka pojava, jer ovu bolest prati upalni proces i nakupljanje patogenog eksudata u maksilarnim sinusima. Djeca se rađaju sa sitnim sinusima, pa se mukopurulentni iscjedak jednostavno nema gdje nakupiti. U pravilu, tek u dobi od 5 godina maksilarni sinusi kod djece se razvijaju do normalne veličine. Posljedično, u velikoj većini slučajeva, patologija se ne može pojaviti prije 5 godina. Međutim, događa se, iako vrlo rijetko, da se maksilarni sinusi formiraju prije roka. Naravno, o sinusitisu se ne može govoriti do navršene godine života, ali do 2. godine života mogu se formirati sinusi, a samim time i opasnost od razvoja bolesti.

Rinitis i sinusitis

Unatoč činjenici da postoje slučajevi ranog razvoja paranazalnih sinusa kod djece, roditelji često uzalud dižu uzbunu, pogrešno misleći na sinusitis obični rinitis (curenje nosa), koji ne prolazi više od tjedan dana.

Važno je znati razlikovati ove bolesti jer zahtijevaju različite pristupe liječenju.

U tom slučaju svaki rinovirus koji uđe u sluznicu nosne šupljine, zajedno s protokom udahnutog zraka, prodire i u paranazalne sinuse, uključujući maksilarne sinuse. Kao rezultat toga, u sinusima počinje upala, što izaziva stvaranje sluzi.

Međutim, prisutnost sluznog iscjetka u šupljini, koja je obično jasno vidljiva na rendgenskoj snimci, još nije razlog za postavljanje dijagnoze i pribjegavanje antibakterijskom liječenju. U takvoj situaciji, najvjerojatnije, govorimo o ne-gnojnom virusnom sinusitisu, koji se javlja na pozadini ARVI. Sa smanjenjem upale i otoka nosne sluznice, zahvaćeni maksilarni sinusi također se vraćaju u normalu. Dakle, virusni sinusitis prolazi s pravilnim i pravodobnim liječenjem ARVI-a i ne zahtijeva specifičnu terapiju.

Razlozi za razvoj sinusitisa

Kao što je gore navedeno, kod djece od 3 godine virusni sinusitis najčešće se razvija tijekom akutne respiratorne virusne infekcije i nestaje nakon uspješnog liječenja. No, ako se bolest prepusti slučaju ili se nepravilno liječi, tada je jedna od mogućih posljedica bakterijska upala maksilarnih sinusa. Bakterije se mogu pojaviti u maksilarnoj šupljini i zbog edema (ometanje odljeva gnojnih masa kroz anastomozu) i kroz krv. Osim toga, sinusitis može biti potaknut alergijskom reakcijom tijela, ozljedom ili devijacijom nosne pregrade. Postoji i mogućnost razvoja bolesti zbog stvaranja cista ili polipa u nosnoj šupljini, no kod djece, osobito u dobi od tri godine, to se događa iznimno rijetko.

Simptomi upale sinusa

S obzirom da se maksilarni sinusi nalaze u blizini lubanjske šupljine, nepravilno ili kasno liječenje patologije može imati vrlo ozbiljne posljedice, uključujući oštećenje vida i meningitis. Stoga je važno znati prepoznati znakove sinusitisa kod djece kako bi odmah potražili kvalificiranu liječničku pomoć. Klasična klinička slika sinusitisa je sljedeća:

• dugotrajna nazalna kongestija;
• žuto-zeleni iscjedak iz nosa i njegov tok niz stražnji dio grla;
• glavobolja (pritisak ili osjećaj težine u čelo i vremenskoj regiji);
• niska temperatura (37-38 stupnjeva);
• oticanje obrva ili obraza (bol prilikom palpacije tih područja);
• oslabljen osjet mirisa.

U djece simptomi upale sinusa mogu biti manje izraženi nego u odraslih. Osim toga, u ranoj dobi djetetu je teško jasno opisati svoje osjećaje, pa je prisutnost barem nekoliko znakova već razlog za savjetovanje s liječnikom, jer je bolje započeti terapiju u ranim fazama razvoj patologije. Dakle, učinkovitost liječenja sinusitisa kod trogodišnjeg djeteta ovisi o pravovremenom otkrivanju simptoma.

Konzervativno liječenje sinusitisa

Prije početka liječenja, dijete se mora pokazati liječniku kako bi se utvrdila točna dijagnoza.

Simptomi sinusitisa kod djece još nisu razlog za početak tradicionalne antibakterijske terapije za ovu bolest. Dakle, antibiotici se ne koriste za virusni sinusitis (antibiotici su nemoćni protiv virusa), jer njihovo uzimanje ne doprinosi oporavku, već može samo naštetiti tijelu i povećati rizik od komplikacija. Međutim, ako se djetetu dijagnosticira bakterijski sinusitis, tada je nemoguće bez terapije antibioticima, jer je to najpouzdaniji i najučinkovitiji način liječenja i za odrasle i za djecu.

Zbog činjenice da je za učinkovitu borbu protiv patogenih bakterija potrebno da se antibiotik akumulira ne samo u krvi, već iu samom maksilarnom sinusu, obično čak i djeca trebaju uzimati lijekove u prilično visokim dozama. U današnje vrijeme postoji veliki broj kvalitetnih i učinkovitih lijekova u obliku tableta, pa praksa propisivanja antibiotika u obliku injekcija postupno zastarijeva. Štoviše, postoji mnogo lokalnih antibakterijskih sredstava (sprejevi, kapi). Nakon prvih dana terapije stanje bolesnika obično pokazuje primjetna poboljšanja, no važno je ne prekidati tijek liječenja koji traje 10-14 dana. U suprotnom, postoji velika vjerojatnost recidiva bolesti ili kronične.

Osim antibiotika, stručnjaci u pravilu propisuju pacijentu vazokonstriktorske kapi, osmišljene za smanjenje oticanja sluznice, što zauzvrat pomaže u uspostavljanju normalne izmjene zraka i odljevu patogenog eksudata. Ako se sinusitis pojavi zbog alergijske reakcije tijela, tada se uz gore navedene lijekove pacijentu propisuju antihistaminici. Također je potrebno, ako je moguće, ograničiti kontakt djeteta s alergenom. Ako je pojava sinusitisa povezana s devijacijom nosne pregrade, tada se mora liječiti bez utjecaja na glavni uzrok. Kirurški zahvati (septoplastika) se ne preporučuju do 15. godine života, dok se ne završi proces formiranja septuma.

Puknuti

Uz konzervativno liječenje, koje se provodi uglavnom kod kuće i ne zahtijeva hospitalizaciju, domaći stručnjaci često pribjegavaju kirurškim metodama, posebice punkciji. Kod liječenja djece pokušavaju izbjeći ovaj postupak, ali ako je slučaj posebno težak, izvodi se pod anestezijom pomoću Kulikovsky igle. Stijenka maksilarnog sinusa se puncira s unutarnje strane nosa. Pomoću štrcaljke pričvršćene na iglu, fiziološka otopina ulazi u sinus, što potiče odljev patogenog eksudata kroz usnu šupljinu. Zatim se u sinus ubrizgavaju antiseptičke i antibakterijske otopine kako bi se spriječilo ponovno nakupljanje mukopurulentnih masa.

Mnogi se roditelji boje napraviti punkciju jer vjeruju da će dijete biti osuđeno cijeli život na ovaj način liječiti upalu sinusa. Međutim, prema mnogim kvalificiranim stručnjacima, to nije ništa više od mita. Pa ipak, u mnogim zemljama svijeta punkcija se odavno prestala koristiti kao terapijski postupak. U inozemstvu se punkcija provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada se bolest ne može liječiti standardnim metodama i postoji stvarna opasnost za život djeteta. U takvim slučajevima, punkcija se smatra dijagnostičkim postupkom, zahvaljujući kojem liječnik ima priliku proučiti prirodu uzročnika bakterija i propisati adekvatan tretman.

Kretanje tekućine kroz Proetz

Prijenos tekućine po Proetzu ("kukavica") je ispiranje sinusa koje se izvodi ambulantno. Ovaj postupak ima za cilj uništavanje bakterija i čišćenje maksilarnih sinusa od nakupljenog eksudata. U jedan nosni prolaz umetne se kateter kroz koji se ubrizgava posebna otopina, a u drugi se uvodi usisnik kroz koji se uklanja sluz. Međutim, "kukavica" je učinkovita samo u ranim fazama razvoja patologije. Osim toga, ne preporučuje se za malu djecu.

Ova manipulacija može jednostavno uplašiti trogodišnje dijete. Djeca to često odbijaju uz suze i povike "ne mogu". Kako kaže većina domaćih stručnjaka u takvim slučajevima, “Moramo moći”. No, pritom treba biti svjestan da, osim nevoljkosti samog djeteta, postoji opasnost od komplikacija. Budući da se u djece slušni organ nalazi preblizu paranazalnim sinusima, tekućina za ispiranje može ući u bubnu šupljinu i uzrokovati upalu srednjeg uha. Također, ako se postupak nepravilno izvodi, može doći do poremećaja olfaktorne funkcije tijela. Stoga su potencijalne dobrobiti ovog postupka za dijete jasno niže od rizika povezanih s njim.

Fizioterapija

Integrirani pristup liječenju sinusitisa često uključuje fizikalnu terapiju.Liječnik odabire postupke koji pomažu stimulirati cirkulaciju krvi, smanjiti oticanje, ukloniti eksudat iz maksilarnih sinusa i ublažiti bol u području sinusa. Stručnjaci u pravilu preporučuju UHF (ultra visoke frekvencije), mikrovalnu (ultra visoke frekvencije), UVR (ultraljubičasto zračenje), UT (ultrazvučnu terapiju), elektroforezu itd. Fizioterapeutske metode liječenja mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, budući da se propisuju ovisno o težini i stupnju razvoja bolesti.

Tradicionalne metode liječenja sinusitisa

Kako bi se olakšalo stanje djeteta i ubrzao proces oporavka, često se pribjegavaju metodama tradicionalne medicine. Neki recepti doista pozitivno djeluju na organizam i pomažu u borbi protiv upale sinusa. Međutim, korištenje takvih metoda treba biti mora se dogovoriti s liječnikom koji je pohađao. U suprotnom, zdravlje djeteta može biti ugroženo, jer iste manipulacije mogu imati različite učinke na tijelo u različitim fazama bolesti.

Strogo je zabranjeno zagrijavanje sinusa (kompresije, grijanje jajima ili žitaricama) ako se u njima nakupio gnoj, jer postoji opasnost od prodora patogenog eksudata u lubanjsku šupljinu.

Osim toga, nije preporučljivo koristiti recepte u kojima se među sastojcima nalaze luk, češnjak, rotkvice i sok od ciklame, jer postoji opasnost od opeklina sluznice. Roditelji trebaju biti oprezni pri korištenju inhalacija, koje mogu uzrokovati opekline dišnog trakta. Temperatura tekućine ne smije prelaziti 30-40 stupnjeva, a trebate se sagnuti nad posudom ne manje od 30-40 centimetara.

Među najučinkovitijim narodnim receptima za sinusitis za djecu su sljedeći:

• Masaža nosa. Laganim pritiskom nanesite krila i vrh nosa, vanjske kutove očiju, spoj nosa s gornjom usnom i točku između obrva.
• Isprati nos slanom otopinom. Otopite 1 čajnu žličicu kuhinjske ili morske soli u 1 litru prokuhane vode. U ovu otopinu možete dodati nekoliko kapi joda i 1 čajnu žličicu sode. Za ispiranje trebate koristiti poseban čajnik, jer uz pomoć štrcaljke i štrcaljke tekućina ulazi u nos pod pritiskom i može oštetiti ili izazvati upalu srednjeg uha.
• Isperite nos biljnim izvarkom. Možete koristiti kamilicu, gospinu travu, kadulju, niz, eukaliptus itd.
• Kapi za nos. Prokuhanu vodu pomiješajte s cvjetnim medom u jednakom omjeru i ukapajte 3 kapi u svaku nosnicu 3 puta dnevno.
• Kapi za nos. Svježe iscijeđeni sok od cikle i mrkve pomiješajte u jednakim omjerima i ukapajte 3 kapi u svaku nosnicu 3 puta dnevno.
• Turunde od gaze. Namočite ih u ulje pasjeg trna i ostavite u nosu 1 sat.
• Turunde od gaze. Pripremite mješavinu od 1 žličice propolisa, 50 ml. otopljenog maslaca i 50 ml. biljno ulje. Navlažite turunde i umetnite u nos 20 minuta.
• Udisanje na bazi biljnog dekocija ili 5 kapi eteričnog ulja eukaliptusa (može se koristiti i ulje jele).