Kako se web virus liječi u bolnici. Klinički oblici kronične infekcije Epstein-Barr virusom: pitanja dijagnostike i liječenja

Prema istraživanjima, polovica školaraca i 90% četrdesetogodišnjaka susrelo se s Epstein-Barrovim virusom (EBV), imuni su na njega i niti ne znaju za to. Ovaj članak će se fokusirati na one za koje upoznavanje virusa nije bilo tako bezbolno.

Infektivna mononukleoza

Na početku bolesti, mononukleoza se praktički ne razlikuje od obične ARVI. Bolesnike muči curenje nosa, umjerena bol u grlu, a tjelesna temperatura raste do subfebrilnih razina.

Akutni oblik EBV-a naziva se. Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz nazofarinks. Češće kroz usta – nije ni čudo Infektivna mononukleoza primljeno predivno ime"bolest ljubljenja" Virus se umnožava u stanicama limfnog tkiva (osobito u B limfocitima).

Tjedan dana nakon infekcije razvija se klinička slika koja podsjeća na akutnu respiratornu infekciju:

• povećanje temperature, ponekad i do 40 °C,
• hiperemične krajnike, često s plakom,
• kao i lanac limfnih čvorova na vratu duž sternokleidomastoidnog mišića, kao i u stražnjem dijelu glave, ispod donje čeljusti, u pazuhu iu predjelu prepona,
• mogu se otkriti tijekom pregleda "paketića" limfnih čvorova u medijastinumu i trbušne šupljine, pacijent se može žaliti na kašalj, bol u prsima ili abdomenu,
• jetra i slezena povećavaju se u veličini,
• U nalazu krvi pojavljuju se atipične mononuklearne stanice - mlade krvne stanice slične monocitima i limfocitima.

Bolesnik provede oko tjedan dana u krevetu, a za to vrijeme puno pije, grglja i uzima antipiretike. Specifičan tretman nema mononukleoze, učinkovitost postojećih antivirusnih lijekova nije dokazana, a antibiotici su potrebni samo u slučaju bakterijske ili gljivične infekcije.

Tipično, vrućica nestaje unutar tjedan dana, limfni čvorovi se smanjuju unutar mjesec dana, a promjene u krvi mogu trajati šest mjeseci.

Nakon preboljele mononukleoze u tijelu doživotno ostaju specifična antitijela - imunoglobulini klase G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), koji osiguravaju imunitet na virus.

Kronična EBV infekcija

Ako imunološki odgovor nije dovoljno učinkovit, može se razviti kronična bolest. virusna infekcija Epstein-Barr: izbrisan, aktivan, generaliziran ili atipičan.

1. Izbrisano: temperatura često raste ili ostaje dugo u rasponu od 37-38 ° C, može se pojaviti povećan umor, pospanost, bolovi u mišićima i zglobovima, povećani limfni čvorovi.
2. Atipične: infekcije se često ponavljaju - crijevne, mokraćni put, ponavljane akutne respiratorne infekcije. Oni su dugotrajni i teško ih je liječiti.
3. Aktivan: simptomi mononukleoze (vrućica, grlobolja, limfadenopatija, hepato- i splenomegalija) se ponavljaju, često komplicirani bakterijskim i gljivičnim infekcijama. Virus može oštetiti sluznicu želuca i crijeva, bolesnici se žale na mučninu, proljev i bolove u trbuhu.
4. Generalizirano: poraz živčani sustav(, encefalitis, radikuloneuritis), srce (), pluća (pneumonitis), jetra (hepatitis).

U slučaju kronične infekcije, PCR-om se u slini može detektirati kako sam virus, tako i protutijela na nuklearne antigene (IgG-EBNA-1), koja se stvaraju tek 3-4 mjeseca nakon infekcije. Međutim, to nije dovoljno za postavljanje dijagnoze, jer se ista slika može promatrati kod potpuno zdravog nositelja virusa. Imunolozi ispituju cijeli spektar antivirusnih antitijela najmanje dva puta.

Povećanje količine IgG na VCA i EA će sugerirati recidiv bolesti.

Koliko je opasan Epstein-Barr virus?

Genitalni ulkusi povezani s EBV-om

Bolest je prilično rijetka i češće se javlja kod mladih žena. Na sluznici vanjskih spolnih organa pojavljuju se prilično duboke i bolne erozije. U većini slučajeva, uz čireve, razvijaju se i opći simptomi tipični za mononukleozu. Aciklovir, koji se dokazao u liječenju herpesa tipa II, nije bio vrlo učinkovit za genitalne čireve povezane s Epstein-Barr virusom. Na sreću, osip prolazi sam od sebe i rijetko se ponavlja.

Hemofagocitni sindrom (X-vezana limfoproliferativna bolest)

Epstein-Barr virus može inficirati T limfocite. Kao rezultat toga, pokreće se proces koji dovodi do uništavanja krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, trombocita i leukocita. To znači da se uz simptome karakteristične za mononukleozu (groznica, limfadenopatija, hepatosplenomegalija) kod bolesnika javlja anemija, hemoragični osip, a zgrušavanje krvi je poremećeno. Ovi fenomeni mogu spontano nestati, ali mogu i dovesti do smrtni ishod, stoga zahtijeva aktivno liječenje.

Rakovi povezani s EBV-om

Trenutačno se ne osporava uloga virusa u razvoju takvih karcinoma:

• Burkittov limfom,
• nazofaringealni karcinom,
• limfogranulomatoza,
• limfoproliferativna bolest.

1. Burkittov limfom se javlja kod djece predškolska dob i to samo u Africi. Tumor zahvaća limfne čvorove, gornju ili donju čeljust, jajnike, nadbubrežne žlijezde i bubrege. Nažalost, još ne postoje lijekovi koji jamče uspjeh u njegovom liječenju.
2. Nazofaringealni karcinom je tumor koji se nalazi u gornjem dijelu nazofarinksa. Manifestira se kao začepljenost nosa, krvarenje iz nosa, gubitak sluha, bol u grlu i uporna glavobolja. Najčešće se nalazi u afričkim zemljama.
3. Limfogranulomatoza (inače poznata kao Hodgkinova bolest), naprotiv, češće pogađa Europljane bilo koje dobi. Manifestira se povećanjem limfnih čvorova, obično nekoliko skupina, uključujući retrosternalne i intraabdominalne, vrućicom i gubitkom tjelesne težine. Dijagnoza se potvrđuje biopsijom limfnih čvorova: otkrivaju se divovske Hodgkinove (Reed-Berezovsky-Sternberg) stanice. Terapija zračenjem može postići stabilnu remisiju u 70% bolesnika.
4. Limfoproliferativna bolest (plazma hiperplazija, T-stanični limfom, B-stanični limfom, imunoblastični limfom) je skupina bolesti kod kojih dolazi do maligne proliferacije stanica limfnog tkiva. Bolest se manifestira povećanjem limfnih čvorova, a dijagnoza se postavlja nakon biopsije. Učinkovitost kemoterapije varira ovisno o vrsti tumora.

Autoimune bolesti

Utjecaj virusa na imunološki sustav uzrokuje neuspjehe u prepoznavanju vlastitih tkiva, što dovodi do razvoja autoimunih bolesti. EBV infekcija je među etiološki čimbenici razvoj SLE, kronični glomerulonefritis, autoimuni hepatitis i Sjögrenov sindrom.

Sindrom kroničnog umora

Sindrom kronični umor može biti manifestacija kronične EBV infekcije.

Često povezan s virusima herpes grupe (koja uključuje Epstein-Barr virus). Tipični simptomi kronične EBV infekcije: povećani limfni čvorovi, osobito cervikalni i aksilarni, faringitis i niska temperatura, u kombinaciji s teškim astenični sindrom. Bolesnik se žali na umor, smanjeno pamćenje i inteligenciju, nemogućnost koncentracije, glavobolju i bolove u mišićima te poremećaje spavanja.

Ne postoji općeprihvaćeni režim liječenja EBV infekcije. U arsenalu liječnika danas postoje nukleozidi (aciklovir, ganciklovir, famciklovir), imunoglobulini (alfaglobin, poligam), rekombinantni interferoni(Reaferon, Cycloferon). Međutim, nadležni stručnjak trebao bi odlučiti kako ih uzimati i isplati li se uopće nakon temeljitog proučavanja, uključujući laboratorijska istraživanja.

Kom liječniku da se obratim?

Ako pacijent ima simptome infekcije Epstein-Barr virusom, treba ga pregledati i liječiti specijalist za zarazne bolesti. No često se takvi pacijenti prvo obrate liječniku opće prakse/pedijatru. Ako se razviju komplikacije ili bolesti povezane s virusom, propisane su konzultacije specijaliziranih stručnjaka: hematologa (za krvarenje), neurologa (za razvoj encefalitisa, meningitisa), kardiologa (za miokarditis), pulmologa (za pneumonitis), reumatolog (za oštećenje krvnih žila i zglobova). U nekim slučajevima potrebna je konzultacija s ORL liječnikom kako bi se isključio bakterijski tonzilitis.

Epstein-Barr virus(EBV) pripada obitelji herpes virusa. To je jedan od najčešćih ljudskih virusa. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama 90% stanovništva se njime zarazi tijekom života. Većina ljudi, osobito mala djeca, ima malo ili vrlo blage simptome infekcije. Iznimka su osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kod kojih se zbog infekcije virusom mogu razviti bolesti poput mononukleoze i limfoma. EBV se primarno prenosi putem sline, zbog čega se naziva i "bolest ljubljenja". Međutim, može se prenijeti i drugim tjelesnim tekućinama. Ne postoji cjepivo za ovaj virus, a antivirusni lijekovi se koriste samo za brzo, teško liječenje razvijanje oblika. U tom smislu, glavna sredstva za borbu protiv EBV infekcije su prevencija i nekonvencionalne metode liječenje.

Koraci

1. dio

Kako smanjiti rizik od infekcije EBV-om

Provjerite imate li jak imunološki sustav. Kućna prevencija svaka virusna, bakterijska ili gljivična infekcija – zdrav i jak imunološki sustav. Zadatak imunološkog sustava je prepoznati i uništiti patogene, uključujući EBV, pomoću posebne bijele krvne stanice. Ako je imunološki sustav oslabljen, patogeni se gotovo nesmetano razmnožavaju i šire po cijelom tijelu. Zato, kako biste spriječili razvoj EBV-a i bilo koje druge infekcije, morate učiniti sve kako biste osigurali snažan imunološki sustav koji se dobro nosi sa svojim funkcijama.

Uzimajte što više vitamina C ili askorbinske kiseline. Do sada se uglavnom proučavao učinak vitamina C na viruse koji uzrokuju prehladu. Međutim, dokazano je da vitamin C ima značajna antivirusna i imunostimulirajuća svojstva. Pomaže u sprječavanju infekcije EBV-om ili ublažavanju njezinih posljedica jer potiče proizvodnju i aktivnost leukocita koji traže i uništavaju viruse. Preporuča se unos 75-125 mg vitamina C dnevno. Doza ovisi o spolu i o tome da li pušite duhanskih proizvoda. Međutim, u U zadnje vrijeme U medicinskim krugovima počela se izražavati zabrinutost da ni ta količina možda nije dovoljna za normalno funkcioniranje imunološkog sustava i organizma u cjelini.

• Ako se vaše tijelo bori s infekcijom, preporučena doza je najmanje 1000 mg, podijeljena u dvije doze.
• Vitamin C se nalazi u velike količine u agrumima, kiviju, jagodama, rajčicama i brokuli.

1. Uzimati biološki aktivni dodaci koji pomažu u jačanju imunološkog sustava. Ne samo vitamin C, već i mnoge druge vitamine, minerale i biljni pripravci imaju antivirusna i imunostimulirajuća svojstva. Nažalost, njihova učinkovitost u prevenciji i borbi protiv EBV infekcije nije dovoljno proučena. To je zbog činjenice da je visoka kvaliteta Znanstveno istraživanje zahtijevaju velike količine novca, a ta se sredstva rijetko izdvajaju za istraživanje prirodnih ili “netradicionalnih” lijekova. Ono što je posebno kod EBV-a je to što se može sakriti unutar B stanica, vrste bijelih krvnih stanica koje tijelo proizvodi za borbu protiv infekcije. Zbog toga je EBV teško iskorijeniti jednostavnim stimuliranjem imunološkog sustava, ali ipak vrijedi pokušati.

   Budite oprezni pri ljubljenju. Najčešće se tinejdžeri i odrasli diljem svijeta zaraze EBV-om tijekom poljupca. Tijelo nekih ljudi bez njega se nosi s virusom simptomatske manifestacije, neki imaju blage simptome, dok drugi mogu biti bolesni nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Zato najbolja prevencija EBV i druge virusne infekcije - nemojte se ljubiti niti imati seksualni kontakt s onima koji bi mogli biti bolesni. Budite oprezni i suzdržite se od romantičnih poljubaca s osobom koja se osjeća umorno, iscrpljeno, ima upaljeno grlo i natečene limfne čvorove. Međutim, ne zaboravite da osoba može imati EBV infekciju asimptomatski i još uvijek biti nositelj.

   2. dio

   Koje mogućnosti liječenja postoje?

   1. Potrebno je liječiti samo teške simptome. Ne postoji tipično liječenje posebno EBV infekcija, jer vrlo često nema nikakvih simptomatskih manifestacija. U pravilu čak i mononukleoza prolazi sama od sebe unutar nekoliko mjeseci. Ako ste zabrinuti zbog simptoma kao što su toplina, grlobolja i natečeni limfni čvorovi, uzimajte acetaminofen (Tylenol) i protuupalne lijekove (ibuprofen, naproksen). Ako imate jaka oteklina grla, liječnik može propisati kratki tečaj steroidni lijekovi. Nema potrebe za pridržavanjem mirovanje, ali s mononukleozom osoba može osjetiti jaku slabost.

   2. Razmislite o uzimanju koloidnog srebra. Koloidno srebro je tekući pripravak koji sadrži sićušne atomske nakupine električki nabijenog srebra. U medicinskoj literaturi postoje dokazi da otopina srebra može uništiti cijela linija viruse, ali njegova učinkovitost ovisi o veličini čestica (manje od 10 nm u promjeru) i čistoći (bez soli ili proteinskih nečistoća) Subnanometarske čestice srebra imaju snažnu električno punjenje i sposobni su uništiti čak i brzo mutirajuće virusne patogene mikroorganizme. Međutim, još uvijek nije razjašnjeno uništavaju li čestice srebra specifično EBV, pa su prije davanja definitivnih preporuka potrebna dodatna istraživanja.

      • Otopina srebra, čak i u visoka koncentracija, smatra se netoksičnim, ali ako se temelji na proteinima, povećava se rizik od razvoja argirije. Argirija je bolest koja se manifestira promjenama boje kože kao posljedica nakupljanja spojeva srebra.
      • Dodatke prehrani s koloidnim srebrom možete kupiti u ljekarnama ili specijaliziranim trgovinama.

   3. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako imate kroničnu infekciju. Ako infekcija EBV-om ili mononukleoza ne nestane nakon nekoliko mjeseci, obratite se svom liječniku da vam prepiše učinkovita antivirusna ili druga jake droge. Kronična infekcija EBV-om nije česta, ali ako traje više mjeseci, negativno utječe na imunitet i kvalitetu života. Postoje dokazi da liječenje kronične EBV infekcije antivirusnim lijekovima kao što su aciklovir, ganciklovir, vidarabin i foskarnet može biti učinkovito. Imajte na umu da ako je bolest blaga, antivirusna terapija neučinkovito. U slučaju kronične EBV infekcije mogu se koristiti i imunosupresivi (kortikosteroidi, ciklosporin). Oni će pomoći ublažiti simptome na neko vrijeme.

      • Lijekovi za suzbijanje imuniteta mogu usporiti imunološki odgovor tijela na EBV, uzrokujući zaražen virusom stanice će se nastaviti razmnožavati. Stoga liječnik mora odlučiti koliko očekivana korist od uzimanja ovih lijekova nadmašuje rizik od neželjenih posljedica.
      • Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti kao posljedica uzimanja antivirusnih lijekova: osip na koži, želučane tegobe, proljev, bolovi u zglobovima, glavobolja, vrtoglavica, umor.
      • Unatoč brojnim pokušajima da se razvije cjepivo protiv EBV-a, dosad su bili neuspješni.
      Upozorenje
      • Liječnik može zamijeniti mononukleozu s upalom grla i propisati antibiotik (kao što je amoksicilin). U ovom slučaju, uobičajena reakcija na antibiotik je kožni osip.

Test na Epstein-Barr virus provodi se na dva načina: ELISA, kojom se otkrivaju antitijela na antigene i utvrđuje oblik infekcije (kronična, akutna, asimptomatska) i PCR (polimerna lančana reakcija). Metoda PCR virusa Epstein-Barr ispituje DNK stanica virusa i utvrđuje njegovu prisutnost ili odsutnost u osobi. PCR se preporučuje za ispitivanje djece, budući da djetetovo tijelo još nije imalo vremena proizvesti protutijela, a također i kada je rezultat ELISA dvojben.

Epstein-Barr virus (EBV) jedna je od najčešćih bolesti; gotovo 65% djece mlađe tri godine, kao i 97% odraslih osoba. Ovo je jedna od varijanti herpes virusa (tip 4), koji nakon infekcije uzrokuje bolesti:

1. Limforetikularni sustav: promjene u limfnim čvorovima, oštećenje jetre i slezene.
2. Imunološki sustav: naseljava se unutar B-limfocita, remeti njihova funkcionalna svojstva, što uzrokuje imunodeficijenciju, uzrokuje uništavanje stanične komponente imuniteta.
3. Epitelne stanice dišnih i probavnih organa: očituje se respiratornim sindromom, odnosno kašljem, otežanim disanjem, lažne sapi“, moguća su oštećenja unutarnjih organa.

Smatra se da je EBV ponekad provocirajući čimbenik u razvoju malignih novotvorina: Burkittova limfoma, karcinoma nazofarinksa, limfogranulomatoze, iako za to nema definitivnih dokaza. Osim toga, gotovo svaki četvrti nositelj kronične EBV infekcije ima alergiju.

Virus ostaje u tijelu tijekom cijelog života, uzrokuje kronična infekcija, koji se pogoršava kada se pojave povoljni uvjeti.

Što je PCR

Postoje dvije vrste EBV-a, ali serološki se ne razlikuju. Infekcija je moguća od nositelja na kraju razdoblja inkubacije, tijekom cijelog tijeka bolesti, unutar šest mjeseci od datuma oporavka. Neki bolesnici imaju sposobnost povremeno izlučivati ​​virus, odnosno postati njegovim nositeljima čak i mnogo mjeseci nakon infekcije.

PCR dijagnostika uključuje identifikaciju DNK virusa metodama molekularne biologije. Za istraživanje se koriste posebni enzimi koji više puta kopiraju fragmente DNA i RNA stanica. Zatim se dobiveni fragmenti provjeravaju u bazi podataka, otkriva se prisutnost EBV-a i njegova koncentracija.

Materijali koji se koriste za određivanje DNK Epstein-Barr virusa su slina, sluz iz usne ili nosne šupljine, krv, uzorci cerebrospinalna tekućina, strugotine stanica urogenitalnog kanala, urin.

Prikladnost odabira određenog materijala određuje liječnik. Tipično, krv je poželjna za PCR, koja se skuplja u tikvicu s otopinom EDTA (6%).

U malo djete imunitet je u stvaranju pa se ne koristi metoda određivanja protutijela na njih, kod djece se koristi PCR.

PCR rezultat je često pozitivan, pa je potrebno razlikovati bolesnu osobu od nositelja virusa, u tu svrhu koristi se analiza različite osjetljivosti:

• do 10 primjeraka po primjerku – za prijevoznike;
• do 100 kopija – s aktivnim Epstein-Barr virusom.

PCR daje vrlo visok stupanj ispravnosti rezultata, ali posebnost ove analize je da je informativna samo tijekom perioda replikacije, stoga postoji 30% lažno negativnih rezultata zbog nedostatka replikacije u trenutku analize.

Tijekom trudnoće smatra se obaveznim višekratno uzimanje PCR testa ako se virus otkrije prvi put nakon trudnoće, kako bi se na vrijeme otkrila reaktivacija virusa.

Priprema za test

Prilikom uzimanja testa na Epstein-Barr virus potrebno je isključiti sve čimbenike koji bi mogli iskriviti rezultat PCR-a:

1. Biološki materijal mora se uzeti ujutro na prazan želudac.
2. Uoči PCR testa preporuča se izbjegavati tešku večeru. Bolje je imati mali zalogaj 9 sati prije vremena uzimanja biomaterijala.
3. Tri dana prije testa izbjegavajte alkohol, energetska pića, masnu, slatku ili škrobnu hranu.
4. Dan prije testa isključite čaj i kavu, gazirana pića.

Maloj djeci prije testa daje se prokuhana voda (do 200 ml tijekom pola sata). Ne preporučuje se uzimanje lijekova 10-14 dana prije PCR-a, ali ako su potrebni iz zdravstvenih razloga, njihova imena moraju biti dostavljena liječniku koji će tumačiti analizu.

Dijagnoza Epstein-Barr virusa (EBV): krvni test, DNA, PCR, jetreni testovi

Kada će PCR biti spreman?

Poznato je nekoliko PCR dijagnostičkih metoda. Ali najpouzdanija i najraširenija je analiza u stvarnom vremenu, u kojoj gotovo nikad nema lažno negativnih pokazatelja i dostupni su brzi rezultati.

PCR rezultat se može dobiti za nekoliko sati ili nekoliko dana, sve ovisi o laboratoriju i hitnosti situacije. Prosječno vrijeme čekanja na rezultate je 1-2 dana.

Dekodiranje PCR za Epstein-Barr virus

Prvi razlozi za propisivanje PCR-a su višak leukocita, trombocita i smanjenje norme crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Ako se otkriju takvi pokazatelji, pacijentu se propisuje dodatna dijagnostika- PCR.

Rezultat studije može biti pozitivan ili negativan. Pozitivan PCR rezultat ukazuje da je testirana osoba nositelj EBV-a, iako njegova prisutnost ne dokazuje da je infekcija prisutna u akutnom ili kronični oblik.

To dokazuje da je EBV jednom prodro u tijelo, budući da je herpes karakterističan po tome što ga nakon inicijalnog ulaska u tijelo više ništa ne može ukloniti iz njega.

Serologija, ELISA, PCR na Epstein-Barr virus. Pozitivan i negativan rezultat

Negativan PCR rezultat se otkriva ako se osoba nije susrela s EBV-om i ne sadrži ga u svom tijelu.

Ako je potrebno ne samo otkriti prisutnost virusa, već i odrediti stadij i oblik bolesti, tada se propisuje ELISA test, tijekom kojeg se ispituje sljedeće:

• IgM VCA antitijela na antigene kapside Epstein-Barr virusa;
• IgG VCA - na rane antigene.

Prisutnost oba pokazuje da je bolest prisutna akutni oblik, jer nestaju unutar 4-6 tjedana od početka bolesti.

PCR dijagnostika smatra se mladom metodom, ali u isto vrijeme prilično pouzdanom. Moguće je detektirati prisutnost virusa čak i ako je prisutna samo jedna DNK molekula virusa. Zbog visoke točnosti ova vrsta pregleda dolazi u obzir učinkovit način identificirati herpesvirus i pratiti napredak liječenja. U isto vrijeme, PCR zahtijeva visokotehnološku opremu s višerazinskim sustavom kontrole i obučenim stručnjacima.

Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnozu i samoliječenje. U slučaju boli ili drugog pogoršanja bolesti dijagnostičke studije smije propisati samo liječnik. Za postavljanje dijagnoze i ispravna namjena liječenja, obratite se svom liječniku.

Epstein-Barr virus pripada obitelji herpesvirusa, podfamiliji g-herpesvirusa - humani herpes virus tipa IV. Virusna čestica sastoji se od nukleoida, kapside i ovojnice.
Nukleoid sadrži dvolančanu DNA i okružen je kapsidom koja se sastoji od proteinskih podjedinica. Nukleoid i kapsida (nukleokapsid) okruženi su vanjskom ljuskom koja sadrži lipide i formirana je od jezgre ili vanjske membrane stanice domaćina, u koju su integrirani neki virusni proteini čak i prije nego što počne sastavljanje virusne čestice.
Nakon infekcije, virus prodire u epitel orofarinksa i žlijezda slinovnica čovjeka te uzrokuje aktivnu infekciju s lizom stanica i oslobađanjem virusnih čestica, što rezultira detekcijom virusa u slini. Osim toga, može prodrijeti u B limfocite i nazofaringealni epitel i uzrokovati latentnu infekciju. Epstein-Barr virus može se naći u oralne sekrete zdravi ali latentno zaraženi ljudi. Virus je tropan za B-limfocite, ali ne utječe na T-limfocite. Prodirući u limfocite, Epstein-Barr virus može izazvati njihovu transformaciju, zbog čega nastaju klonovi atipičnih limfocita sposobnih za neograničenu proliferaciju, koji sadrže kružnu virusnu DNA u obliku plazmida. Receptor virusa na epitelnim stanicama i B limfocitima je molekula CD21, koja također služi kao receptor za fragment komplementa C3d. Virus pokreće i humoralne i stanične odgovore. Među nastalim protutijelima postoje specifična za virusne antigene i nespecifična, heterofilna. Potonji se pojavljuju kao rezultat poliklonske aktivacije limfocita B (to može uzrokovati smetnje u nekim serološkim studijama kod ljudi s aktivnom infekcijom Epstein-Barr virusom). Stanični imunitet ima glavnu ulogu u uklanjanju ove infekcije. Na akutna infekcija primarna reprodukcija virusa u B limfocitima zamjenjuje se izraženom proliferacijom T limfocita s omjerom CD4/CD8 manjim od 1.

Akutna infekcija Epstein-Barr virusom poznata je kao infektivna mononukleoza, Filatovljeva bolest, monocitni tonzilitis, idiopatska žljezdana groznica, Afeifferova bolest, akutna benigna limfoblastoza.

Epstein-Barr virus - glavni razlog sindrom sličan mononukleozi (iako akutna primarna infekcija uzrokovana ovim virusom i infektivna mononukleoza nisu sinonimi). Akutnu infekciju karakterizira vrućica, grlobolja i povećanje stražnjih cervikalnih limfnih čvorova (rjeđe prednjih cervikalnih i ulnarnih; javlja se generalizirano povećanje limfnih čvorova). U 50% slučajeva otkrivena je povećana slezena, u 10 - 30% slučajeva - povećana jetra. Druge manifestacije infekcije mogu uključivati ​​osip i periorbitalno oticanje. Povremeno se opažaju komplikacije, uključujući neurološke, promjene u krvnom sustavu u obliku hemolitičke ili aplastične anemije, neutropenije, trombocitopenije. Nakon bolesti ponekad dugo traju faringitis, povećani limfni čvorovi, umor i nemogućnost koncentracije.
Bolest je manje zarazna. Razdoblje inkubacije (razdoblje aktivne reprodukcije i širenja virusa kroz limfoidno tkivo) može trajati od 30 do 50 dana. Infekcija ovim virusom u bilo kojoj dobi, a osobito u djece, u većini slučajeva može biti asimptomatska ili kao infekcija dišnog sustava. Udio seropozitivnih osoba (koje imaju specifična protutijela na antigene virusa) već među adolescentima u različite zemlje kreće se od 50 do 90%, a kod odraslih serološki znakovi infekcije otkrivaju se u gotovo 100% slučajeva. Virus se izlučuje slinom, a prenosi poljupcem i drugim kontaktom sluznice sa slinom ili njome kontaminiranim predmetima. Transplacentalni prijenos virusa je rijedak. Imunitet protiv infektivne mononukleoze je stabilan.
Iako kancerogenost virusa nije definitivno dokazana, postoji razlog za vjerovanje da bi on mogao igrati ulogu u razvoju niza malignih neoplazmi - Burkittova limfoma, karcinoma nazofarinksa, limfogranulomatoze i brojnih posttransplantacijskih limfoproliferativnih sindroma. U pozadini kršenja stanični imunitet(AIDS, imunosupresija tijekom transplantacije, itd.) Epstein-Barr virus može uzrokovati infektivnu mononukleozu s koban ili limfoproliferativni sindromi s razvojem B-staničnih limfoma.
Laboratorijska dijagnostika infektivna mononukleoza
Dijagnoza infektivne mononukleoze temelji se na klinička slika, karakteristične promjene V klinička analiza krv:

№ 5 Klinički test krvi

Analiza krvi. Kompletna krvna slika (bez leukocitarne formule i ESR) (KKK)

Studija uključuje određivanje koncentracije hemoglobina, vrijednosti hematokrita, koncentracije eritrocita, leukocita, trombocita, kao i izračunavanje eritrocitnih indeksa (MCV, RDW, MCH, MCHC). Krv se sastoji od tekućeg dijela (plazme) i stanične, oblikovani elementi(crvene krvne stanice,...

U roku od 1 radnog dana

315 RUR Dodaj u košaricu

№ 119 Klinički test krvi

Leukocitarna formula (diferencijalna bijela krvna slika, leukocitogram, diferencijalna bijela krvna slika) s mikroskopom krvnog razmaza kod patoloških promjena

Uključuje definiciju ukupna koncentracija leukociti u krvi i postotak glavne subpopulacije leukocita. Kao rezultat automatiziranog izračuna leukocitarna formula Hematološki analizator identificira 5 subpopulacija leukocita: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile i b...

U roku od 1 radnog dana

320 RUR Dodaj u košaricu

I rezultati seroloških pretraga:

№ 186

Antitijela IgM klase na kapsidni antigen Epstein-Barr virusa (EBV VCA-IgM, Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgM, EBV VCA-IgM)

Markeri primarne infekcije Epstein-Bar virusom. Epstein-Barr virus pripada obitelji herpesvirusa, podfamilija g-herpesvirusa je ljudski herpes virus tipa IV. Virusna čestica sastoji se od nukleoida, kapside i ovojnice. Antitijela klase IgM na kompleks kapsidnog antigena Epstein-B virusa...

U roku od 1 radnog dana

650 RUR Dodaj u košaricu

№ 187 Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Antitijela klase IgG na nuklearni antigen Epstein-Barr virusa (EBV NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG)

Oznaka ranije infekcije Epstein-Barr virusom. Antitijela klase IgG na nuklearni antigen (antitijela IgG-EBNA) pojavljuju se 4 do 6 mjeseci nakon početka infekcije, uključujući i one koje se javljaju u izbrisani oblici, a zatim se, u malim titrima, otkrivaju doživotno. Mogu se pronaći u više...

U roku od 1 radnog dana

650 RUR Dodaj u košaricu

br. 225 Tumorski markeri

Beta-2 mikroglobulin (u urinu) (Beta-2 mikroglobulin, urin)

Rani marker oštećenja proksimalnih tubula bubrega (vidi i test br. 208 - beta-2 mikroglobulin u krvi) i tumorski marker tumora β-stanica, multiplog mijeloma. Beta-2 mikroglobulin je protein niske molekularne težine (11.800 Da), prisutan na površini stanica s jezgrom kao lagani...

U roku od 1 radnog dana

1250 RUB Dodaj u košaricu

Do drugog tjedna bolesti razvija se relativna i apsolutna limfocitoza s prisutnošću 10 - 20% atipičnih mononuklearnih stanica. Također se mogu uočiti hematološke promjene koje podsjećaju na sliku infektivne mononukleoze infekcija citomegalovirusom, toksoplazmoza, akutni respiratorni virusne bolesti, vodene kozice, ospice, infektivni hepatitis i druge bolesti. Stoga se za postavljanje diferencijalne dijagnoze preporučuju serološke pretrage. Antitijela na virusne antigene pojavljuju se dovoljno brzo, a testiranje u akutnom razdoblju bolesti čak i jednog uzorka seruma različiti tipovi protutijela mogu pružiti prilično točnu indikaciju pacijentovog imuniteta ili osjetljivosti na infekciju Epstein-Barr virusom, trenutnu infekciju ili reaktivaciju.
Dodatna potvrda tijeka akutnog stadija infekcije može biti otkrivanje DNK Epstein-Barr virusa u krvi i/ili slini metodom PCR.

broj 351KR Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Epstein-Barr virus, određivanje DNA (Epstein Barr virus, DNA) u krvi

Određivanje DNA Epstein-Barr virusa u krvi pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu. Epstein-Barr virus (EBV) uzročnik je infektivne mononukleoze. Etiologija nekih karcinoma također se povezuje s Epstein-Barr virusom...

U roku od 1 radnog dana

560 RUR Dodaj u košaricu

br. 351VPT Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

U roku od 1 radnog dana

370 RUR Dodaj u košaricu

br. 351VPT Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Epstein Barr virus, određivanje DNA u izljevu

Određivanje DNA Epstein-Barr virusa u izljevu pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu. Epstein-Barr virus (EBV) uzročnik je infektivne mononukleoze. Etiologija nekih...

U roku od 1 radnog dana

370 RUR Dodaj u košaricu

br. 351MOCH Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Epstein-Barr virus, određivanje DNA u urinu

Određivanje DNA Epstein-Barr virusa u urinu pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu. Epstein-Barr virus (EBV) uzročnik je infektivne mononukleoze. Etiologija nekih karcinoma također se povezuje s Epstein-Barr virusom...

U roku od 1 radnog dana

370 RUR Dodaj u košaricu

br. 351NOS Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Epstein-Barr virus, određivanje DNA (Epstein Barr virus, DNA) u struganju epitelnih stanica nosne sluznice

Određivanje DNA Epstein-Barr virusa u strugotinama epitelne stanice nazofarinksa pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu. Epstein-Barr virus (EBV) uzročnik je infektivne mononukleoze. S Epstein-Barr virusom...

U roku od 1 radnog dana

370 RUR Dodaj u košaricu

broj 351ROT Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Epstein-Barr virus, određivanje DNA (Epstein Barr virus, DNA) u struganju epitelnih stanica orofarinksa

Određivanje DNA Epstein-Barr virusa u strugotinama orofaringealnih epitelnih stanica pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu. Epstein-Barr virus (EBV) uzročnik je infektivne mononukleoze. S Epstein-Barr virusom...

U roku od 1 radnog dana

370 RUR Dodaj u košaricu

broj 351SV Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Epstein-Barr virus, određivanje DNA (Epstein Barr virus, DNA) u krvnom serumu

Određivanje DNA Epstein-Barr virusa u krvnom serumu lančanom reakcijom polimeraze (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu. Epstein-Barr virus (EBV) uzročnik je infektivne mononukleoze. Epstein-Barr virus također se povezuje s etiologijom...

U roku od 1 radnog dana

530 RUR Dodaj u košaricu

broj 351SLN Infektivna mononukleoza: Epstein-Barr virus (humani herpes virus tipa 4)

Virus Epstein Barr a (EBV) jedan je od predstavnika obitelji herpetičkih infekcija. Njegovi simptomi, liječenje i uzroci kod odraslih i djece također su slični citomegalovirusu (herpes prema br. 6). Sam EBV se naziva herpes broj 4. U ljudskom organizmu može se skladištiti godinama u uspavanom obliku, ali kada imunitet padne, aktivira se, uzrokuje akutnu infektivnu mononukleozu i kasnije - nastanak karcinoma (tumora). Kako se inače manifestira Epstein Barr virus, kako se prenosi s bolesne osobe na zdravu osobu i kako liječiti Epstein Barr virus?

Što je Epstein Barr virus?

Virus je dobio ime u čast istraživača - profesora i virologa Michaela Epsteina i njegove studentice Iwone Barr.

Einstein bar virus ima dvije važne razlike od drugih herpes infekcija:

• Ne uzrokuje smrt stanica domaćina, već naprotiv, inicira njihovu diobu i proliferaciju tkiva. Tako nastaju tumori (neoplazme). U medicini se taj proces naziva proliferacija - patološka proliferacija.
• Ne pohranjuje se u ganglijima leđne moždine, već unutra imunološke stanice- u nekim vrstama limfocita (bez njihovog uništenja).

Epstein Barr virus je vrlo mutagen. Uz sekundarnu manifestaciju infekcije, često ne reagira na antitijela proizvedena ranije na prvom sastanku.

Manifestacije virusa: upale i tumori

Očituje se akutna Epstein-Barrova bolest poput gripe, prehlade, upale. Dugotrajna upala niskog stupnja inicira sindrom kroničnog umora i rast tumora. Istodobno, različiti kontinenti imaju svoje karakteristike tijeka upale i lokalizacije tumorskih procesa.

U kineskoj populaciji virus češće stvara rak nazofarinksa. Za afrički kontinent - rak gornje čeljusti, jajnika i bubrega. Za stanovnike Europe i Amerike tipičnije su akutne manifestacije infekcije - visoka temperatura (do 40º 2-3 ili 4 tjedna), povećana jetra i slezena.

Epstein Barr virus: kako se prenosi

Epstein bar virus najmanje je proučavana herpes infekcija. Međutim, poznato je da su putevi njegovog prijenosa različiti i opsežni:

• u zraku;
• kontakt;
• spolni;
• placentarni.

Izvor infekcije putem zraka su ljudi u akutni stadij bolesti(oni koji kašlju, kišu, ispuhuju nos - odnosno prenose virus u okolni prostor zajedno sa slinom i sluzi iz nazofarinksa). Tijekom akutna bolest Prevladavajući način infekcije je zrakom.

Nakon oporavka(smanjenje temperature i drugi simptomi ARVI) infekcija se prenosi kontaktom(uz poljupce, rukovanje, zajedničko posuđe, tijekom seksa). EBV dugo ostaje u limfi i žlijezde slinovnice. Osoba može lako prenijeti virus kontaktom tijekom prve 1,5 godine nakon bolesti. S vremenom se smanjuje vjerojatnost prijenosa virusa. Međutim, istraživanja potvrđuju da 30% ljudi ima virus u svojim žlijezdama slinovnicama do kraja života. U ostalih 70% tijelo potiskuje stranu infekciju, dok se virus ne otkriva u slini ili sluzi, već se uspavan pohranjuje u beta limfocitima krvi.

Ako postoji virus u krvi osobe ( prijenosnici virusa) može se prenijeti s majke na dijete preko placente. Na isti način, virus se širi transfuzijom krvi.

Što se događa kada se zarazi

Epstein-Barr virus ulazi u tijelo kroz sluznicu nazofarinksa, usta ili dišni organi. Kroz sluzni sloj spušta se u limfoidno tkivo, prodire u beta limfocite i ulazi u ljudsku krv.

Napomena: djelovanje virusa na organizam je dvojako. Neke od zaraženih stanica umiru. Drugi dio počinje se dijeliti. Istodobno, kod akutnih i kronični stadij(kočija) prevladavaju različiti procesi.

Tijekom akutne infekcije, zaražene stanice umiru. U slučaju kronične nosivosti, pokreće se proces diobe stanica s razvojem tumora (međutim, takva reakcija je moguća s oslabljenim imunitetom, ali ako su zaštitne stanice dovoljno aktivne, rast tumora ne dolazi).

Početno prodiranje virusa često se odvija asimptomatski. Infekcija Epstein Barr virusom kod djece očituje se vidljivi simptomi samo u 8-10% slučajeva. Rjeđe - nastaju znakovi opća bolest(5-15 dana nakon infekcije). Dostupnost akutna reakcija na infekciju ukazuje na nizak imunitet, kao i prisutnost različitih čimbenika koji smanjuju zaštitne reakcije tijela.

Epstein Barr virus: simptomi, liječenje

Akutnu infekciju virusom ili njegovu aktivaciju uz pad imuniteta teško je razlikovati od prehlade, akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije. Simptomi Epsteinove šipke nazivaju se infektivna mononukleoza. ovo - opća grupa simptomi koji prate niz infekcija. Na temelju njihove prisutnosti nemoguće je točno dijagnosticirati vrstu bolesti, može se samo sumnjati na prisutnost infekcije.

Uz znakove obične akutne respiratorne infekcije, Mogu se pojaviti simptomi hepatitisa, grlobolja i osip. Manifestacije osipa se povećavaju kada se virus liječi penicilinskim antibioticima (takvo pogrešno liječenje često se propisuje za pogrešna dijagnoza, ako se umjesto dijagnoze EBV, osobi dijagnosticira upala krajnika, akutne respiratorne infekcije). Epstein-Barr je virusna infekcija kod djece i odraslih, Liječenje virusa antibioticima je neučinkovito i prepuno komplikacija.

Simptomi Epstein Barr infekcije

U 19. stoljeću ovu bolest nazivali su neobičnom groznicom, kod koje se povećavaju jetra i limfni čvorovi i boli grlo. Krajem 21. stoljeća dobila je i svoje ime - zarazna Epstein-Barr mononukleoza ili Epstein-Barrov sindrom.

Znakovi akutne mononukleoze:

• Simptomi akutnih respiratornih infekcija - loš osjećaj, groznica, curenje nosa, povećani limfni čvorovi.
• Simptomi hepatitisa: povećana jetra i slezena, bol u lijevom hipohondriju (zbog povećane slezene), žutica.
• Simptomi upale grla: bol i crvenilo grla, povećani cervikalni limfni čvorovi.
• Znakovi opće intoksikacije: slabost, znojenje, bol u mišićima i zglobovima.
• Simptomi upale dišnih organa: otežano disanje, kašalj.
• Znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava: glavobolja i vrtoglavica, depresija, poremećaji spavanja, pažnje, pamćenja.

Znakovi kroničnog nositeljstva virusa:

• Sindrom kroničnog umora, anemija.
• Česti recidivi razne infekcije - bakterijske, virusne, gljivične. Često respiratorne infekcije, probavni problemi, čirevi, osip.
• Autoimune bolesti - reumatoidni artritis(bol u zglobovima), eritematozni lupus (crvenilo i osip na koži), Sjogrenov sindrom (upala žlijezda slinovnica i suznih žlijezda).
• Onkologija(tumori).

U pozadini spore infekcije virusom Epstein Barr, osoba često manifestira druge vrste herpetičkih ili bakterijska infekcija. Bolest postaje raširena i teško ju je dijagnosticirati i liječiti. Stoga se Einsteinov virus često javlja pod krinkom drugih zaraznih kroničnih bolesti s valovitim manifestacijama - periodične egzacerbacije i faze remisije.

Prijenos virusa: kronična infekcija

Sve vrste herpes virusa ostaju u ljudskom tijelu cijeli život. Infekcija se često javlja asimptomatski. Nakon početne infekcije, virus ostaje u tijelu do kraja života.(pohranjeno u beta limfocitima). U ovom slučaju, osoba često ne shvaća da je nositelj.

Aktivnost virusa kontroliraju protutijela koja proizvodi imunološki sustav. Bez mogućnosti razmnožavanja i aktivnog manifestiranja, Epstein-Barr infekcija spava sve dok imunološki sustav funkcionira normalno.

Aktivacija EBV-a događa se uz značajno slabljenje obrambene reakcije . Razlozi za ovo slabljenje mogu biti kronična trovanja (alkoholizam, industrijske emisije, poljoprivredni herbicidi), cijepljenje, kemoterapija i zračenje, transplantacija tkiva ili organa, druge operacije, dugotrajni stres. Nakon aktivacije virus se iz limfocita širi na sluznice šuplji organi(nazofarinks, vagina, mokraćni kanali), odakle dolazi do drugih ljudi i uzrokuje infekciju.

Medicinska činjenica: virusi herpetički tip nalazi se u najmanje 80% pregledanih osoba. Bar infekcija prisutna je u tijelu većine odrasle populacije planeta.

Epstein Barr: dijagnoza

Simptomi Epstein Barr virusa slični su znakovima infekcije citomegalovirus(Također herpetička infekcija pod rednim brojem 6. koja se očituje kao dugotrajna akutna respiratorna infekcija). Tek nakon laboratorijskih pretraga krvi, urina i sline moguće je razlikovati vrstu herpesa i imenovati točan uzročnik virusa.

Testiranje na Epstein Barr virus uključuje nekoliko laboratorijskih pretraga:

• Krv se testira na Epstein Barr virus. Ova metoda se zove ELISA ( vezani imunosorbentni test) utvrđuje prisutnost i količinu protutijela na infekciju. U tom slučaju u krvi mogu biti prisutna primarna protutijela tipa M i sekundarna protutijela tipa G. Imunoglobulini M nastaju tijekom prve interakcije tijela s infekcijom ili kada se ona aktivira iz stanja mirovanja. Imunoglobulini G stvaraju se za kontrolu virusa tijekom kroničnog nosioca. Vrsta i količina imunoglobulina omogućuje nam da procijenimo primat infekcije i njezino trajanje (visoki titar G tijela dijagnosticiran je nedavnom infekcijom).
• Ispituje se slina ili druga biološka tekućina tijela (sluz iz nazofarinksa, iscjedak iz spolnih organa). Ovaj pregled se zove PCR, usmjeren je na otkrivanje virusne DNA u tekućim uzorcima. Za otkrivanje se koristi PCR metoda različite vrste herpetičkih virusa. Međutim, kod dijagnosticiranja Epstein Barr virusa ova metoda pokazuje nisku osjetljivost - samo 70%, za razliku od osjetljivosti otkrivanja herpesa tipa 1, 2 i 3 - 90%. To je zato što bara virus nije uvijek prisutan u biološke tekućine(čak i ako postoji infekcija). Jer PCR metoda ne daje pouzdane rezultate prisutnosti ili odsutnosti infekcije; koristi se kao potvrdni test. Epstein-Barr u slini - kaže da postoji virus. Ali ne pokazuje kada se infekcija dogodila i je li povezana upalni proces uz prisutnost virusa.

Epstein Barr virus kod djece: simptomi, značajke

Epstein-Barr virus se možda neće manifestirati kod djeteta s normalnim (prosječnim) imunitetom bolni simptomi. Stoga infekcija virusom djece predškolske i osnovnoškolske dobi često prolazi neprimjetno, bez upale, povišene temperature ili drugih znakova bolesti.

Epstein-Barr virus kod djece mladost veća je vjerojatnost da će izazvati bolnu infekciju- mononukleoza (groznica, povećani limfni čvorovi i slezena, grlobolja). To je zbog niže zaštitne reakcije (razlog pogoršanja imuniteta su hormonalne promjene).

Epstein-Barrova bolest kod djece ima sljedeće značajke:

• Razdoblje inkubacije bolesti je smanjeno - s 40-50 dana smanjuje se na 10-20 dana nakon prodiranja virusa u sluznicu usta i nazofarinksa.
• Vrijeme oporavka određeno je stanjem imuniteta. Dječje obrambene reakcije često funkcioniraju bolje od odraslih (kažu loše navike, sjedilački način životaživot). Stoga se djeca brže oporavljaju.

Kako liječiti Epstein-Barr kod djece? Ovisi li liječenje o dobi osobe?

Epstein Barr virus u djece: liječenje akutne infekcije

Budući da je EBV najmanje proučavan virus, njegovo liječenje je također u fazi istraživanja. Za djecu se propisuju samo oni lijekovi koji su prošli fazu dugotrajnog testiranja s utvrđivanjem svih nuspojava. Trenutno ne postoje antivirusni lijekovi za EBV koji se preporučuju za liječenje djece bilo koje dobi. Zato pedijatrijsko liječenje započinje općom suportivnom terapijom, a samo u hitnim slučajevima (prijetnja životu djeteta) primjenjuju se antivirusni lijekovi. Kako liječiti Epstein bar virus u fazi akutne infekcije ili kada se otkrije kronično nositeljstvo?

U akutna manifestacija Epstein-Barr virus kod djeteta liječi se simptomatski. Odnosno, kada se pojave simptomi upale grla, ispiraju grlo i liječe grlo; kada se pojave simptomi hepatitisa, propisuju se lijekovi za podršku jetri. Potrebna je vitaminska i mineralna podrška tijelu, u slučaju dugotrajnog dugotrajnog tijeka - imunostimulirajuće lijekove. Cijepljenje nakon preboljele mononukleoze odgađa se najmanje 6 mjeseci.

Kronično nositeljstvo ne može se liječiti ako ga ne prate česte manifestacije drugih infekcija i upala. S čestim prehlade potrebne su mjere za jačanje imunološkog sustava- postupci otvrdnjavanja, šetnje svježi zrak, tjelesni odgoj, kompleksi vitamina i minerala.

Epstein Barr virus: liječenje antivirusnim lijekovima

Specifično liječenje virusa propisano je kada se tijelo ne može samostalno nositi s infekcijom. Kako liječiti Epstein bar virus? Koristi se nekoliko područja liječenja: suzbijanje virusa, podrška vlastitom imunitetu, njegovo poticanje i stvaranje uvjeta za puni razvoj zaštitnih reakcija. Stoga se koristi liječenje Epstein-Barr virusa sljedeće grupe lijekovi:

• Imunostimulansi i modulatori na bazi interferona (specifičnog proteina koji se proizvodi u ljudskom tijelu kada intervenira virus). Interferon-alfa, IFN-alfa, reaferon.
• Lijekovi koji sadrže tvari koje inhibiraju proliferaciju virusa unutar stanica. To su valaciklovir (Valtrex), famciklovir (Famvir), ganciklovir (Cymevene) i foskarnet. Tijek liječenja je 14 dana, pri čemu se prvih 7 dana preporučuje intravenska primjena lijekova.

Važno je znati: učinkovitost aciklovira i valaciklovira protiv Epstein Barr virusa je u fazi istraživanja i nije znanstveno dokazana. Drugi lijekovi - ganciklovir, famvir - također su relativno novi i nedovoljno proučeni, oni su širok popis nuspojave (anemija, poremećaji središnjeg živčanog sustava, srca, probave). Stoga, ako se sumnja na Epstein-Barr virus, liječenje antivirusni lijekovi nije uvijek moguće zbog nuspojava i kontraindikacija.

Tijekom liječenja u bolnicama propisuju se i hormonski lijekovi:

• Kortikosteroidi su hormoni koji suzbijaju upalu (ne djeluju na uzročnika infekcije, samo blokiraju upalni proces). Na primjer, prednizolon.
• Imunoglobulini - za podršku imunitetu (primjenjuju se intravenozno).
• Hormoni timusa - za prevenciju zarazne komplikacije(timalin, timogen).

Ako se otkriju niski titri Epstein Barr virusa, liječenje može biti obnavljajuće - vitamin s (kao antioksidansi) i lijekovi za smanjenje intoksikacije ( sorbenti). Ovo je terapija održavanja. Propisuje se za sve infekcije, bolesti, dijagnoze, uključujući pozitivna analiza za Epstein-Barr virus. Liječenje vitaminima i sorbentima dopušteno je svim kategorijama bolesnih osoba.

Kako izliječiti Epstein Barr virus

Pitanja za medicinska istraživanja: Epstein-Barr virus - što je to - opasna infekcija ili mirna susjeda? Isplati li se boriti protiv virusa ili se usredotočiti na očuvanje imuniteta? A kako izliječiti Epstein Barr virus? Odgovori liječnika su različiti. I dok se ne izmisli dovoljno učinkovit lijek za virus, moramo se oslanjati na imunološki odgovor tijela.

Osoba ima sve potrebne obrambene reakcije protiv infekcija. Za zaštitu od stranih mikroorganizama potrebna je dobra prehrana, ograničenje toksičnih tvari, kao i pozitivne emocije i odsutnost stresa. Srušiti se imunološki sustav a do infekcije virusom dolazi kada on oslabi. To postaje moguće kada kronično trovanje, dugotrajna terapija lijekovi, nakon cijepljenja.

Najbolji tretman za virus je stvoriti tijelo zdravi uvjeti, očistiti ga od toksina, pružiti dobra prehrana , pružaju mogućnost proizvodnje vlastitih interferona protiv infekcije.