Vodene kozice (vodene kozice) kod djeteta. Uzroci, simptomi i liječenje vodenih kozica

Vodene kozice (varičele) su akutna zarazna bolest virusne etiologije uzrokovana trećim tipom humanog herpetičkog virusa - varicella zoster. Bolest se javlja s febrilnim i umjerenim sindromom intoksikacije, kao i prisutnošću trzavih osipa makularno-vezikularne prirode na koži i sluznicama. Specifični osip za vodene kozice je najvažniji dijagnostički znak bolesti. Bez osipa nema vodenih kozica.

Prema klasifikaciji ICD 10, vodenim kozicama dodijeljen je kod B01. Ako bolest prolazi bez komplikacija, glavna šifra je B01. dopunjuje se brojem 9, ako je bolest komplicirana meningitisom - 0, encefalitisom -1, upalom pluća -2. Ostale komplikacije klasificiraju se šifrom B01.8.

Vodene kozice su antroponozna bolest, što znači da se virus prenosi s osobe na osobu. Prijenos virusa vrši se prvenstveno kapljicama u zraku. Valja napomenuti da se vodene kozice ubrajaju u skupinu tipičnih kapljičnih infekcija dječje dobi. Vodene kozice kod djece najčešće se javljaju u dobi između treće i šeste godine. Također postoje vrhunci incidencije od jedne do dvije godine i od sedam do četrnaest godina.

Do četrnaeste godine većina pacijenata je imuna na vodene kozice. U djece, u većini slučajeva, vodene kozice su blage i bez komplikacija, međutim, moguć je i teški tijek bolesti (najčešće se komplicirani tijek opaža kod oslabljene djece ili bolesnika s imunodeficijencijom). U odraslih je bolest puno teža nego u djece.

Dojene bebe rođene od majke koja je imuna na vodene kozice obično se ne razbole do trećeg mjeseca. To je zbog činjenice da se prenose pasivnim majčinim imunitetom (antitijela ulaze u njihovo tijelo zajedno s majčinim mlijekom).

Najteži tijek s visokim rizikom od smrtnosti (više od 30%) opažen je u novorođenčadi. Kongenitalne vodene kozice javljaju se u oko 5 od 1000 bolesnika.U pravilu se razvijaju ako majka dobije vodene kozice u 13-20 tjednu trudnoće. Kada je majka zaražena u kasnoj trudnoći (osobito u posljednjih pet dana), to dovodi do razvoja vodenih kozica u bebe u novorođenčadi. Što je majka kasnije bila zaražena, to je bolest kod djeteta bila teža i rizik od smrti veći.

Nakon vodenih kozica stvara se jak imunitet. Međutim, kod pacijenata koji su imali vodene kozice u blagom ili izbrisanom obliku, mogući su slučajevi recidiva bolesti.

Cijepljenje protiv vodenih kozica nije u popisu obveznih, no može se provoditi prema epidemiološkim indikacijama za djecu (cjepivo protiv vodenih kozica može se primijeniti kod djece od navršenih godinu dana) ili za odrasle osobe koje nisu preležale vodene kozice. u djetinjstvu.

Treba napomenuti da virus ostaje u ljudskom tijelu cijeli život, tako da kod odraslih ovaj virus može uzrokovati razvoj herpes zostera.

Kako se vodene kozice prenose kod djece?

Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Uzimajući u obzir nisku stabilnost patogena u vanjskom okruženju (virus se brzo uništava pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i visokih temperatura, međutim, dobro podnosi niske temperature), kontaktni i kućni mehanizam infekcije (putem ručnika, posuđa itd. .) praktički nije realiziran.

Moguć je prijenos virusa s majke na dijete transplacentarno ili tijekom poroda (ako je majka zaražena neposredno prije poroda), uz razvoj kongenitalnih vodenih kozica ili vodenih kozica novorođenčeta.

Valja napomenuti da je virus vrlo zarazan i ima sposobnost širenja na velike udaljenosti. Tijekom razgovora, kašljanja i sl. bolesnici ispuštaju veliku količinu virusa u okolinu, koji se zrakom može proširiti na nekoliko katova, prodirući u druge prostorije i stanove.

Vodene kozice karakterizira izražena žarišnost. Odnosno, ako se jedno dijete razboli u vrtiću, školi, ulazu i slično, uskoro će sva djeca koja prije nisu bila bolesna dobiti vodene kozice. Odrasli s herpes zosterom također mogu predstavljati epidemiološki rizik. Činjenica je da te bolesti uzrokuje isti virus, no vodene kozice su primarna reakcija organizma na kontakt s varicella zoster.

U oboljelih od vodenih kozica virus ostaje u tijelu doživotno (varicella zoster je izrazito tropična za živčano tkivo, pa se uočava njegova doživotna perzistencija u živčanim ganglijima) i u prisutnosti povoljnih čimbenika (teška hipotermija, ponovljeni kontakt s pacijent s vodenim kozicama, nagli pad imuniteta itd.), može doći do recidiva infekcije u obliku herpes zostera.

Prvenstveno, herpes zoster umjesto vodenih kozica može se pojaviti kod djece sa stanjem imunodeficijencije.

Razdoblje inkubacije za vodene kozice u djece kreće se od jedanaest do dvadeset jedan dan. Međutim, najčešće se bolest razvija četrnaest dana nakon kontakta s pacijentom.

Bolesnik s vodenim kozicama postaje zarazan jedan do dva dana prije kraja razdoblja inkubacije i nastavlja izlučivati ​​virus tijekom cijelog razdoblja erupcije i pet dana nakon pojave zadnjih mjehurića (mjehurići podignuti iznad kože kod vodenih kozica nisu prištići , kako mnogi pacijenti vjeruju, vezikule).

Upravo tekućina u vezikulama sadrži najveću količinu virusa, pa njihovo oštećenje prilikom češanja dovodi do pojave još više osipa. Također, kod grebanja velikih elemenata osipa mogu ostati ožiljci.

Kore koje ostanu nakon sušenja vezikula ne sadrže virus. Treba napomenuti da se točkasto liječenje vezikula s vodenim kozicama u djece provodi fucorcinom ® ili jednopostotnom otopinom briljantnog zelenog (osim briljantnog zelenog mogu se koristiti i jednopostotne ili dvopostotne otopine kalijevog permanganata). ne samo u svrhu bržeg sušenja vezikula, već i radi kontrole broja novih dodataka. To vam omogućuje da odredite kada su se pojavili posljednji elementi osipa i počnete brojati zadnjih pet dana pacijentove zaraznosti. Zato se ne koristi bezbojni lijek za vodene kozice.

Kako počinju vodene kozice kod djece?

Prvi znakovi vodenih kozica kod djeteta su nespecifični i odgovaraju jednom ili dva dana prodromalnog razdoblja bolesti. Uz vodene kozice, djeca doživljavaju blagi porast temperature, blage simptome intoksikacije, slabost i letargiju. U izoliranim slučajevima može se pojaviti sitno točkasti egzantem, koji će prethoditi pojavi osipa kod vodenih kozica.

U većini bolesnika prodromalno razdoblje javlja se u izglađenom obliku ili je potpuno odsutno.

Kako se manifestiraju vodene kozice i simptomi vodenih kozica kod djece u ranoj fazi

Vodene kozice kod djeteta mogu se prepoznati tijekom razdoblja osipa. Ova faza traje do pet dana. Međutim, teški oblici bolesti mogu biti popraćeni svježim izbijanjima i do deset dana.

Početak razdoblja osipa prati povećanje tjelesne temperature, pojačani simptomi intoksikacije, dijete postaje kapriciozno, razdražljivo, žali se na svrbež.

Fotografija početne faze vodenih kozica kod djece:

Osip od vodenih kozica

Osip povezan s vodenim kozicama je specifičan, makularno-vezikularan. Prvi elementi bilježe se na koži trupa, lica, vlasišta i sluznice usne šupljine. Kod vodenih kozica, za razliku od velikih boginja, ima znatno manje osipa na licu nego na koži tijela. Također, nakon što se vezikule osuše i kruste otpadnu, u pravilu ne ostaju specifične boginje (ožiljci). Ožiljci nakon vodenih kozica mogu ostati samo u teškim slučajevima bolesti s masivnim osipom, kao i kada dijete stalno grebe kožu i "kida" vezikule.

Osip s vodenim kozicama na dlanovima i tabanima nije tipičan (za razliku od Coxsackie virusa, kod kojeg je indikativna prisutnost osipa na dlanovima i tabanima), s izuzetkom teških oblika bolesti.

Najindikativniji znak vodenih kozica je izražen polimorfizam osipa. Pacijentova koža pokazuje mrlje, papule, vezikule i kruste. Transformacija vezikule u koru traje jedan do dva dana. Istodobno, vezikula prestaje biti napeta, njezini zidovi postaju "tromi" i počinju se urušavati u središtu. Kraste koje se stvaraju na mjestu vezikula suše se i otpadaju unutar četiri do sedam dana.

Ne možete otkinuti kraste, jer to povećava rizik da će na njihovom mjestu ostati ožiljci. Također je moguće da bakterijska infekcija uđe u ranu.

U blagim slučajevima, sluznice ne moraju biti zahvaćene. U srednje teškim do teškim slučajevima javlja se osip na oralnoj sluznici, konjunktivi i genitalijama. Nakon otvaranja osipa na sluznicama ostaju brzo zacjeljujuće afte.

Osip karakterizira jak svrbež, u nekim slučajevima djeca se mogu žaliti na peckanje i bol (uglavnom u prisutnosti osipa na sluznicama).

Promjena osipa od vodenih kozica

Svaki val osipa prati groznica.

Kod klasičnih vodenih kozica, vezikularni elementi osipa su mali, napeti, ne spajaju se (moguće su pojedinačne fuzije malih vezikula) i ispunjeni prozirnim sadržajem. Stvaranje masivnih bula (opsežni, mlohavi mjehurići) ili gnojenje osipa opaža se s atipičnim tijekom (bulozni, hemoragični, pustularni, itd. oblici).

Koliko dana vodene kozice traju kod djece?

Razdoblje inkubacije je od 11 do 21 dana.

Razdoblje zaraze je posljednja 2 dana razdoblja inkubacije + pet dana od završetka prskanja.

Nema brzog lijeka za vodene kozice. Bolest ima jasan stadij. Ukupno trajanje je individualno:

• prodromalno razdoblje - od jednog do dva dana;
• osip do pet dana (u teškim slučajevima - do 10 dana);
• razdoblje obrnutog razvoja (potpuno otpadanje kora) je od jednog do dva tjedna.

Bolestan za cijelo zarazno razdoblje. Dezinfekcija nije potrebna, dovoljno je obično mokro čišćenje i redovito prozračivanje prostorije.

Je li moguće oprati dijete s vodenim kozicama?

Ne preporučuje se pranje djeteta ako postoje svježe vezikule. Nakon završetka dodavanja bebu možete okupati u toploj vodi. Nakon toga kožu morate obrisati ručnikom. Zabranjeno je trljanje kože, jer dolazi do mehaničkog kidanja kora.

Nakon kupanja kraste treba tretirati losionom Calamine® (kod vodenih kozica učinkovito ublažava svrbež, hladi kožu, a djeluje i dezinficirajuće), cinkovom mašću i Tsindolom®.

Nakon što kruste potpuno otpadnu, kožu je moguće tretirati D-pantenolom ®, bepantenom ® i dr. Ove masti se ne koriste za vodene kozice kod djece, već za ubrzavanje regeneracije kože. Stoga se ne koriste u prisutnosti vezikula.

Je li moguće hodati ako imate vodene kozice?

Šetnja je dopuštena nakon završetka zaraznog razdoblja. Do kraja ovog vremenskog razdoblja dijete mora biti izolirano. Prvo, dijete je zarazno, a drugo, kontakt s dodatnom infekcijom, hipotermija itd., Povećava rizik od komplikacija. Osim toga, vezikularni osip jako svrbi, a djeca ih neprestano češu. A na ulici je rizik od infekcije prilikom grebanja kože prljavim rukama mnogo veći.

Je li moguće drugi put dobiti vodene kozice?

Kada se virus varicella-zoster reaktivira ili mu se ponovno izloži, odrasli obično razviju herpes zoster.

Međutim, ako su vodene kozice bile u blagom ili izbrisanom obliku, mogući su slučajevi recidiva bolesti.

Cijepljenje djece protiv vodenih kozica

Cijepljenje djece protiv vodenih kozica nije obvezno (prema nacionalnom kalendaru preventivnih cijepljenja). U velikoj većini slučajeva vodene kozice kod djece su blage, pa nema smisla cijepiti dijete. Iznimka su pacijenti sa:

• stanja imunodeficijencije;
• akutna leukemija;
• teške kronične patologije;
• maligne neoplazme.

Komplikacije nakon vodenih kozica u djece

U pravilu, vodene kozice se javljaju lako i bez komplikacija, međutim, u nekim slučajevima, atipični tijek (hemoragični, pustularni, visceralni oblici, itd.) I razvoj komplikacija kao što su:

• gnojenje vezikula;
• upala osipa na konjunktivi, s razvojem keratitisa ili konjunktivitisa (u teškim slučajevima moguća je sljepoća);
• dodatak limfadenitisa, upale pluća, encefalitisa, sepse, meningitisa, konvulzija, nefritisa, hepatitisa, paralize ili pareze.

Kako liječiti vodene kozice kod djece?

Hospitalizacija u bolnici (u Meltzerovom odjelu odjela za zarazne bolesti) indicirana je samo za teške slučajeve s visokim rizikom od komplikacija, kao i za vodene kozice u bolesnika iz visokorizičnih skupina (stanja imunodeficijencije, leukemija itd.). Ostali pacijenti mogu se liječiti kod kuće.

Kada u obitelj stigne beba, svi roditelji dožive sreću. Ne bez razloga, budući da se u životu pojavila “nova ljubav”. Ali kada se beba razboli, možemo doživjeti različite emocije i one u pravilu nisu pozitivne. Međutim, ako je vaše dijete zaraženo virusom vodenih kozica, trebali biste se radovati, a ne tugovati. Kako prepoznati vodene kozice, prve znakove, kako počinju vodene kozice kod djece, kako prepoznati vodene kozice kod djeteta, čiji simptomi nisu u potpunosti karakteristični za ovu bolest, i još mnogo toga, naučit ćete iz ovog korisnog članka.

Nakon infekcije, bolest se tajno javlja u tijelu djeteta i ne manifestira se ni na koji način. Razdoblje vremena za latentni oblik vodenih kozica u djece je u prosjeku 7-21 dan. To izravno ovisi o imunološkom sustavu: što brže imunološki sustav otkrije virus u tijelu, to će reakcija biti brža.

I tako, vaša beba je bolesna. Prvi znakovi infekcije kod jednogodišnje bebe ili u dobi od 2 godine, kao i kod djece od 4 godine, 5 godina ili 10 godina, približno su isti. Jedina razlika je u tome što će vam dijete od 3 ili 4 godine sigurno reći o svom lošem zdravlju.

Fotografija kako počinju vodene kozice kod djece. U pravilu, bolest počinje groznicom, zimicom, glavoboljom, povećanjem limfnih čvorova (često iza ušiju) i općom slabošću. Ako pogledate, glavni simptom infekcije je groznica. Pojava groznice tijekom vodenih kozica ukazuje na intoksikaciju tijela virusom i to je prirodna reakcija imunološkog sustava na patogen. Druge manifestacije - zimica, groznica, slabost itd. - posljedica su povišene temperature. Može se tvrditi da su simptomi vodenih kozica kod djece prilično nejasni i praktički je nemoguće dijagnosticirati ovu bolest samo simptomatskim manifestacijama infekcije. I tek neko vrijeme nakon pojave prvih simptoma (2-5 dana), na tijelu pacijenta pojavljuje se karakterističan osip, što je glavni znak bolesti.

Gdje počinju vodene kozice kod djece?

Teško je reći odakle se osip počinje širiti. Najčešće širenje osipa počinje s glave i lica, ali ima slučajeva da osip prvo zahvati ruke ili trbuh... virus nije bitan. Kako se pojavljuje osip? Prvo se pojavljuju crvenkaste mrlje, ne veće od 1 centimetra u promjeru, u malim količinama, koje se nakon nekoliko sati mijenjaju i pretvaraju u mjehuriće s prozirnom tekućinom, zahvaćajući većinu kože pacijenta. Osip od vodenih kozica popraćen je jakim svrbežom, što djetetu uzrokuje ozbiljnu nelagodu. Znakovi početne faze vodenih kozica kod djece s fotografijama.

Postoje slučajevi kada se groznica javlja kao posljedica osipa po tijelu, iako to nije tipično. Međutim, s obilnim osipima na djetetovoj koži, temperatura se često povećava.

Nakon otprilike 1-2 dana, prištići ili papule počinju se sušiti i stvarati kore same od sebe; nove se pojavljuju nakon dan ili dva. U roku od 7-14 dana, kore se ljušte i otpadaju, ostavljajući ružičaste mrlje koje nakon nekog vremena nestaju, ne ostavljajući tragove.

Vrijedno je dodati da se osip s vodenim kozicama kod djeteta može pojaviti ne samo na tijelu, već i na sluznici usta, nosa i grla. U tom slučaju dijete osjeća bol u području zahvaćenom osipom i nelagodom. Kao rezultat toga, moguće je odbijanje jesti.

Zaraznost pacijenta ne pojavljuje se odmah. Opće je prihvaćeno mišljenje da dijete postaje zarazno dan ili dva prije pojave prvih znakova osipa i da je zarazno sve dok se na tijelu ne pojave posljednje papule. 5-7 dana nakon pojave posljednjih elemenata osipa, beba se više ne smatra zaraznom.

Znakovi vodenih kozica kod djece, kao i simptomi, mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti. U neke djece osip može biti manji i praktički ne svrbi, a temperatura ne raste iznad 37,5 stupnjeva. U drugim slučajevima, osipi su rašireni i obilni, ima mnogo žarišta osipa, temperatura može doseći 39-40 stupnjeva. Osipi jako svrbe, gubitak sna i apetita. s čime je ovo povezano? Činjenica je da vodene kozice mogu imati 3 oblika:

• U blagim oblicima bolesti, temperatura ne prelazi 38 stupnjeva, osip se pojavljuje u relativno malim količinama, svrbež je prisutan, ali ne stvara veliku nelagodu. Osip traje ne više od 5 dana;
• Umjereni oblik vodenih kozica karakterizira povećanje temperature iznad 38 stupnjeva, zimica, slabost, bolovi u mišićima i zglobovima, obilni osip, popraćeni jakim svrbežom. U djetinjstvu je ovaj oblik virusne infekcije rijedak;
• Teški oblik vodenih kozica karakterizira visoka temperatura (39-40 stupnjeva), obilni osip po tijelu i na sluznicama. Mučnina, povraćanje, grčevi mišića i spontani trzaji udova, teška malaksalost, delirij, nedostatak koordinacije itd. Nažalost, teški oblik vodenih kozica najčešće se opaža kod djece mlađe od godinu dana. To je zbog slabog imunološkog sustava beba, budući da u ovoj dobi djetetovo tijelo možda više nema majčin imunitet dobiven mlijekom, a vlastiti još nije razvijen;

Vodene kozice u dobi od 3 godine ili 10 godina često su blage i ne uzrokuju poteškoće u liječenju.

Vestigijske ili atipične vodene kozice

Medicinska praksa pokazuje da vodene kozice mogu biti asimptomatske, odnosno nema stvarne manifestacije infekcije. Uz ovaj tijek bolesti, postoji vrlo slaba manifestacija simptoma i znakova infekcije ili njihova potpuna odsutnost. U pravilu, ovaj fenomen prevladava kod djece mlađe od 1 godine, zbog primanja majčinih antitijela (ako je majka prethodno imala vodene kozice) zajedno s mlijekom. Također, sličan tijek infekcije opažen je kod novorođenčadi nakon injekcije imunoglobulina.

Osim tako povoljnog oblika, atipične vodene kozice karakteriziraju teže manifestacije:

• Gangrenozni oblik. S ovom značajkom tijeka bolesti karakteristična je transformacija osipa (osip se lagano povećava, tekućina u vezikulama postaje mutna). To je zbog zarazne upale u epitelu kože kada patogene bakterije uđu u ranu. Najčešće je uzrok gangrenoznog oblika vodenih kozica češanje ili stiskanje osipa;
• Hemoragični oblik atipičnih vodenih kozica. Karakteriziran masivnom infekcijom tijela virusom. Tekućina u vezikulama je zamućena s primjesama krvi, vrlo visoka temperatura, izrazito se teško skida, krvarenja na koži, krvarenja iz nosa, mokraća s krvlju itd. Razvoj hemoragijskog oblika je vrlo intenzivan, što često dovodi do smrti. Rizična skupina uključuje djecu mlađu od godinu dana ili djecu s kongenitalnom imunodeficijencijom;
• Generalizirani oblik atipičnih vodenih kozica je potpuno uništenje organa virusom, što dovodi do prestanka važnih vitalnih funkcija;

Imajte na umu da su ovi oblici atipičnih vodenih kozica kod djece vrlo rijetki, u slučaju pravovremene dijagnoze i liječenja.

Možda je svakom roditelju u našoj zemlji poznato ime ovog poznatog pedijatra. Evgeny Olegovich Komarovsky, što se tiče simptomatske slike vodenih kozica, primjećuje sličnost njegovih manifestacija s akutnim respiratornim bolestima. Doktor Komarovsky smatra pravovremenu dijagnozu bolesti važnim kriterijem u borbi protiv vodenih kozica.

Prema dr. Komarovskom, bilo bi pametno dijete namjerno zaraziti vodenim kozicama prije 12. godine, jer djeca ovu bolest podnose mnogo lakše nego odrasli. Međutim, danas postoji alternativa ovoj "barbarskoj" metodi - cijepljenju protiv vodenih kozica. Sa stajališta Evgeniya Olegovicha, ova metoda osiguranja imuniteta protiv virusa vodenih kozica je učinkovitija i sigurnija od izravnog kontakta djeteta sa zdravim virusom.

Dijagnostika

Danas nije teško identificirati ovu bolest, s obzirom na karakteristične znakove njezine manifestacije. Stoga će svaki liječnik to učiniti bez ikakvih problema. Međutim, kao što smo već rekli, postoje atipični slučajevi vodenih kozica. U takvim situacijama koriste se laboratorijske metode dijagnosticiranja bolesti, odnosno krvne pretrage na specifična protutijela klase IgG i IgM. Ova dijagnostička metoda je vrlo točna, ali u početnoj fazi vodenih kozica rezultati mogu biti pogrešni.

Ova se bolest može nazvati najčešćim među svim zaraznim bolestima koje se javljaju kod djece. Čovjek može oboljeti od vodenih kozica samo jednom, a zatim razviti snažan imunitet do kraja života. Jasno je da je ova bolest puno lakša za djecu nego za odrasle. Ali svejedno, ako se vodene kozice pojave kod djece, svaki bi roditelj trebao znati simptome ove zarazne bolesti. Ne treba se previše brinuti oko bolesti, gotovo sva djeca prolaze kroz ovu bolest.

Mnogi ljudi su zainteresirani za to kako vodene kozice počinju kod djece i gdje dijete može uhvatiti ovu infekciju. Vrijedi napomenuti da od nje boluju gotovo sva djeca u dobi od dvije do sedam godina, osobito ako idu u vrtić, jer je uzročnik infekcije vrlo nepostojan i može prodrijeti u susjedne sobe i stanove.

Uzroci bolesti

Vodene kozice su akutna zarazna bolest, prenose se kapljičnim putem preko sluznice očiju i gornjih dišnih putova. Stoga je ova bolest dobila ime zbog načina prijenosa - "vodene kozice", budući da se virus prenosi zrakom (kao vjetrom). Čim se jedno dijete zarazi virusom u dječjoj ustanovi, prvi simptomi vodenih kozica javljaju se kod djece svih ostalih. Djeca mlađa od šest mjeseci ne pate od ove bolesti, budući da je majka prenijela svoj imunitet na bebu tijekom intrauterinog razvoja. Djeca starija od sedam do deset godina obolijevaju od vodenih kozica, ali puno rjeđe od mlađe djece.

Stoga je vrlo važno znati kako izgledaju vodene kozice kod djece. I odrasli se mogu zaraziti, a njihova je bolest vrlo teška.

Izvor infekcije su samo bolesni ljudi, jer ovaj virus nije prilagođen vanjskom okruženju i umire gotovo odmah čim napusti ljudsko tijelo. Izvor zaraze bit će samo osoba čija je bolest aktivna, a počinje dva dana prije pojave prvih znakova vodenih kozica kod djeteta. To objašnjava raširenost infekcije; ako je vaše dijete imalo kontakt s bolesnom osobom, možemo sa stopostotnom sigurnošću reći da će se i ono zaraziti. Ali na ulici, pogotovo ljeti, virus ne može postojati.

Znakovi bolesti

Naravno, svaki roditelj želi znati kako se vodene kozice manifestiraju kod djece kako bi odmah prepoznali ovu podmuklu bolest i započeli liječenje na vrijeme. Kod nas se djeca s vodenim kozicama stavljaju u karantenu, ali u mnogim europskim zemljama takva bolesna djeca nisu izolirana od svojih vršnjaka, jer liječnici smatraju da je bolje oboljeti od ove bolesti u djetinjstvu nego patiti u odrasloj dobi.

Ovako izgleda kožni osip od vodenih kozica

Trajanje inkubacije

Razdoblje inkubacije vodenih kozica kod djece traje od jednog do tri tjedna. U ovom trenutku bolest se ne manifestira ni na koji način, a roditelji niti ne sumnjaju da je njihovo dijete bolesno, ali dijete postaje zarazno za druge od trenutka kada virus uđe u njega do posljednjeg osipa na koži.

Važno je napomenuti da je prosječno trajanje razdoblja inkubacije za vodene kozice kod djece dva tjedna, a minimalno razdoblje je tjedan dana.

Daljnji razvoj bolesti

Nakon završetka razdoblja inkubacije, prvi znakovi vodenih kozica kod djeteta mogu biti:

• oštar porast temperature na 39 stupnjeva i malo više. A ako se u budućnosti ne pojave osipi na koži, tada se vodene kozice mogu zamijeniti s ARVI-om. Ali vrijedi napomenuti da se tako naglo povećanje temperature ne događa uvijek, u mnogim slučajevima temperatura ne prelazi 37-37,5 stupnjeva. Možda čak i vodene kozice bez temperature u djece;
• dijete počinje imati glavobolju, pojavljuje se opći osjećaj slabosti;
• beba postaje razdražljiva i ništa je ne zanima, također loše spava i jede;
• Gotovo odmah nakon što temperatura poraste, na djetetovom tijelu se pojavljuje osip. Stoga se smatra najvažnijim simptomom vodenih kozica kod djece. Prvi osipi pojavljuju se na bebinom licu, jer virus ulazi kroz dišni trakt, a zahvaćeni su i mali kapilari. Osip je ružičaste boje, ali se ne pojavljuje na dlanovima i tabanima. Ove ružičasto-crvenkaste mrlje vrlo brzo se šire po djetetovom tijelu - za gotovo nekoliko sati.

Doslovno nekoliko sati nakon pojave prvog osipa, mrlje se pretvaraju u male mjehuriće ispunjene tekućinom. Zajedno s pojavom mjehurića počinje njihov nepodnošljiv svrbež, a dijete počinje grebati osip. Roditelji trebaju biti vrlo oprezni i ne dopuštati bebi da češe osip, jer se rane lako mogu inficirati.

Unutar tri dana mjehurići se suše i prekrivaju suhom, tamnocrvenom korom. Ali u ovom trenutku na tijelu se pojavljuje sve više i više novih osipa, a samu bolest karakterizira valoviti tijek. Novi mjehurići pojavljuju se tijekom četiri do osam dana, a temperatura može stalno rasti. Nakon toga bolest počinje opadati, a znakovi vodenih kozica kod djece postaju manje izraženi. Kraste nastale na mjestima mjehurića trebale bi otpasti za dva tjedna. Ostavljaju male tragove blijedo ružičaste nijanse, koji će s vremenom nestati. Ako je dijete stalno češalo mjehuriće ili otkidalo kraste, na koži mogu biti mali ožiljci.

Vodene kozice obično traju desetak dana nakon pojave prvih simptoma vodenih kozica kod djece.

Simptomi vodenih kozica kod dojenčadi su isti kao i kod starije djece.

Znakovi vodenih kozica u dojenčadi

Kao što je već spomenuto, do šest mjeseci beba u tijelu zadržava antitijela koja je majka prenijela tijekom trudnoće, tako da je opći imunitet u tom razdoblju bebinog rasta jak. Ali u budućnosti, dok beba razvija svoj imunitet, lako se može zaraziti vodenim kozicama. Bebe čije majke doje imaju mnogo veću vjerojatnost da će se oduprijeti infekciji. Vodene kozice kod djece mlađe od godinu dana imaju gotovo iste simptome kao i kod starije djece, a to su:

1. na tijelu i licu djeteta pojavljuje se osip u obliku uboda komaraca. Brzo se širi na cijelo tijelo;
2. drugog dana, osip se pretvara u mjehuriće s tekućinom iznutra;
3. zajedno s osipom, beba ima groznicu;
4. povećavaju se limfni čvorovi.

Nakon pet dana bolest više nije zarazna, osipi prestaju, a akne postupno nestaju. Važno je napomenuti da se kod djece bolest može pojaviti na različite načine: blago, bez ikakvih komplikacija i s izoliranim osipom na koži, ili bolest muči bebu intenzivnom vrućinom i svrbežom. Beba vam još ništa neće moći reći, pa ne spava dobro, stalno plače i odbija jesti.

U vrlo teškim slučajevima, osip se pojavljuje ne samo na koži, već i na sluznicama, što donosi nepodnošljivu patnju i djetetu i njegovoj majci. Stoga je vrlo važno znati kako se vodene kozice manifestiraju kod dojenčadi kako biste pomogli svom djetetu.

Vrijedno je napomenuti da nakon ove bolesti mogu postojati komplikacije kao što su herpes zoster, rinitis, konjunktivitis i druge zarazne bolesti.

oblici vjetrenjača

Liječnici razlikuju tri oblika vodenih kozica, ovisno o tome kako se odvijaju:

1. lagani oblik. Osipi nisu široko rasprostranjeni; neka djeca imaju sreće pa na kraju dobiju samo nekoliko prištića. U ovom slučaju, vodene kozice se javljaju kod djece bez temperature, koja se uopće ne diže, a trajanje pojave akni je dva ili tri dana;
2. umjereni oblik. Ovdje temperatura raste na 38-39 stupnjeva, dijete ima glavobolju, spavanje je poremećeno, a osip je jako svrbež. Osip će biti obilan, a prištići će se pojaviti unutar pet do sedam dana;
3. teški oblik. Novi osipi podižu temperaturu još više, može biti i do četrdeset stupnjeva. Prisutne su jake glavobolje, mučnina s povraćanjem, vrućica i delirij. Novi mjehurići pojavljuju se unutar sedam do deset dana. Osip je jak i pojavljuje se u djetetovim ustima i genitalijama.

Liječenje vodenih kozica kod djece

Razumljivo je da svi roditelji žele znati kako liječiti vodene kozice kod djece. Ali ova se virusna bolest ne može liječiti antibioticima, oni se propisuju samo ako se virusnoj infekciji doda bakterijska infekcija i dođe do gnojenja mjehurića. To je zbog činjenice da dijete stalno grebe osip i češlja ga. Zato, ako se vodene kozice dijagnosticiraju kod djece, liječenje zahtijeva pažljivo praćenje bebe od strane roditelja.

Lijekovi

Početni simptom je povećanje temperature, a ako je visoka, svakako je spustite. Ibuprofen ili paracetamol pomoći će ublažiti stanje djeteta. Nikada ne dajte djeci aspirin!

Najčešći lijek protiv virusa vodenih kozica je Aciklovir, koji se najčešće propisuje odraslim osobama i adolescentima koji imaju vodene kozice. Aciklovir za vodene kozice u djece predškolske i osnovnoškolske dobi propisuje se samo ako je bolest vrlo teška, tada će lijek pomoći djetetovom tijelu da se nosi s bolešću.

Također se propisuje za kongenitalne vodene kozice, uključujući i novorođenčad, jer je ova infekcija kod djece mlađe od godinu dana vrlo teška ako nema imuniteta. Za vodene kozice kod djece, aciklovir je vrlo učinkovit, kada se proguta, lijek prodire u stanice zahvaćene virusom, integrira se u DNK virusa i sprječava njegovu reprodukciju. Propisuje se za oralnu primjenu, jednu ili dvije tablete do tri puta dnevno, dozu odabire liječnik. Ako se liječenje provodi u bolnici, a to je moguće u vrlo teškom obliku, tada se lijek primjenjuje intravenozno u kapaljkama.

Kako se nositi sa svrbežom

Jedan od znakova vodenih kozica kod djece je jak svrbež na mjestu osipa. To je najteža stvar za bebu, jer mu je vrlo teško suzdržati se od grebanja osipa. Proizvedeni znoj dodatno pojačava svrbež, pa je potrebno održavati optimalnu temperaturu u prostoriji u kojoj se bolesnik nalazi i češće mu mijenjati donje rublje. Najbolje je da na dijete obučete odjeću od prirodnih pamučnih tkanina kako bi tijelo “disalo” i kako bi se dijete manje znojilo.

Želite nešto zanimljivo?

Tijekom ove bolesti ne možete okupati bebu, ali se možete brzo istuširati. Nitko ne zabranjuje osobnu higijenu, topli tuš čak će vam pomoći da malo ublažite svrbež. Ali ovdje postoje neka pravila:

• temperatura tuširanja je zabranjena;
• voda treba biti topla, a ne vruća;
• zabranjeno je trljati bebu krpom za pranje i koristiti sapun;
• Nemojte sušiti dijete tvrdim ručnikom - možete slučajno otkinuti kraste. Najbolje ga je obrisati mekom plahtom ili ručnikom;
• ako liječnik nije dopustio vodene postupke, onda je to potrebno, jer on liječi vodene kozice kod djece i bolje zna što se može, a što ne može učiniti.

Vrlo često se lijekovi kao što su Suprastin, Diazolin, Fenkarol i drugi propisuju za ublažavanje svrbeža. Ali ne možete se sami liječiti njima, lijekovi se uzimaju prema preporuci liječnika.

Kako i čime liječiti osip

Već znate da je najosnovniji simptom vodenih kozica kod djece osip. Prethodno se tretiralo briljantnim zelenilom, pomoglo je da se osip osuši i vidjelo se gdje su se pojavili novi prištići. Naravno, sa zelenom nema ništa loše, osim njene strašne boje zbog koje beba izgleda kao žaba. Ali ako je dijete malo i nema ništa protiv briljantne zelene, liječite osip ovim lijekom. Nanesite prištiće jednom s vatom. Nakon toga obucite djetetu pidžamu ili majicu kratkih rukava koju ne mislite zaprljati briljantno zelenom bojom.

Liječenje prištića briljantnom zelenom bojom

Ako ne želite koristiti ovaj lijek, možete sigurno koristiti druge antiseptičke lijekove. Postoje razni losioni protiv vodenih kozica. Ako vas zanima kako liječiti vodene kozice kod djece s takvim lijekovima i koji je najbolji za kupnju, onda u ljekarni možete kupiti Calamine losion koji će osušiti prištiće, ublažiti svrbež i imati učinak hlađenja.

Liječenje vodenih kozica u dojenčadi

Već znate da kod djece mlađe od godinu dana vodene kozice nastaju neočekivano i razvijaju se vrlo brzo. Prije svega, trebate nazvati liječnika koji će propisati lijek protiv alergije, smanjit će svrbež i ublažiti stanje bebe. Ako beba ima visoku temperaturu, ona se snižava klasičnim lijekovima u obliku antipiretičkih čepića i sirupa. To može biti Nurofen ili Panadol. Osip se maže briljantnim zelenilom, fukorcinom ili drugim lijekovima koje preporučuje lokalni pedijatar.

Što se kupanja tiče: bebu ne možete kupati kad je temperatura normalna, ali ako je normalna, možete bebu kupati, samo nemojte trljati prištiće i koristiti sapun.

Opća pravila za liječenje vodenih kozica

Liječenje vodenih kozica provodi se kod kuće, s izuzetkom vrlo teškog oblika bolesti i tada se dijete prima u bolnicu. Već znate kako izgledaju vodene kozice kod djece i ne zahtijevaju posebnu terapiju. Ali da biste ojačali oslabljeni imunitet djece, morate slijediti ova jednostavna pravila:

• Šetajte s djetetom kratko. Možete hodati nakon stabilizacije bebinog stanja i vidite da se stvari popravljaju. Odjenite ga tako da se ne znoji, zimi je dovoljno prošetati dvadesetak minuta, ljeti je poželjno više hodati, ali ne vozite dijete na direktnom suncu. Ne dopustite mu da kontaktira drugu djecu kako ih ne bi zarazio;
• pijenje tekućine. Za vrijeme vodenih kozica dajte djetetu puno pića. Najprikladniji su ne-kiseli prirodni sokovi razrijeđeni vodom, biljni dekocije i čajevi;
• pravilna prehrana. Simptomi vodenih kozica kod djece su takvi da mogu odbijati hranu, posebno kada je temperatura visoka. Ne tjerajte ga da jede kad je bolesno, ponudite bebi lagani međuobrok i dajte joj ono što najviše voli. Ali to ne znači da bebu treba doslovno “natrpati” slatkišima i kolačima. Uklonite neko vrijeme slanu, začinjenu i začinjenu hranu, kao i kiselu i dimljenu hranu.

Preporučljivo je dati djetetu mliječnu kašu i juhu. Riba s niskim udjelom masti također je korisna. Od voća su prikladni avokado i banane.

Trebam li cijepiti protiv vodenih kozica?

Cjepivo protiv vodenih kozica za djecu pojavilo se prije nekoliko godina i nudi se djeci od godinu dana koja prije nisu imala ovu bolest. Cjepivo se sastoji od živih, oslabljenih patogena. Prvi put dijete se cijepi u dobi od 12-14 mjeseci, a nakon tri ili pet godina moguće je ponoviti cijepljenje protiv vodenih kozica za djecu. U adolescenciji i odraslima u nedostatku prirodnog imuniteta potrebno je cijepiti dva puta, razmak između cijepljenja je najmanje mjesec dana.

Neke su majke vrlo zabrinute zbog toga i vjeruju da će takvo cijepljenje samo naštetiti njihovoj bebi. No to nije točno, većina djece jako dobro podnosi cijepljenje i ne primjećuju nikakve nuspojave. Ali ako je dijete često bolesno, trebate se posavjetovati s pedijatrom o cijepljenju, jer slaba djeca imaju veću vjerojatnost da će negativno utjecati na nuspojave nakon cijepljenja.

Dakle, naučili ste kako vodene kozice počinju kod djece, kako napreduju i kako ih liječiti. Kao što vidite, nema potrebe za nikakvim složenim liječenjem, najvažnije je ne dopustiti djetetu da češe osip i dati bolesnom djetetu što više pažnje i brige.

Ovaj materijal je samo u informativne svrhe, prije korištenja predstavljenih informacija, morate se posavjetovati sa stručnjakom.

Vodene kozice ili vodene kozice kod djece su patologija koja je izazvana aktivacijom virusa herpes simplexa u tijelu. Najčešće virus pogađa djecu od 2 do 7 godina. Najosjetljivija na bolest su ona djeca koja pohađaju vrtiće ili druge razvojne skupine, često su u društvu i kontaktu s drugim ljudima.

Dojenčad u prvih šest mjeseci života povremeno se zarazi vodenim kozicama, jer je u njihovom organizmu još uvijek očuvan majčin imunitet. U dobi od 7 godina, vodene kozice se razvijaju mnogo rjeđe, ali se odvijaju u težem obliku.

Glavni način na koji virus ulazi u tijelo je kapljicama u zraku.

Znakovi vodenih kozica kod djeteta

Da biste točno dijagnosticirali i ne propustili prve simptome bolesti, morate znati kako izgledaju vodene kozice:

U pravilu se sve faze mogu promatrati na koži u isto vrijeme, jer neki mjehurići već pucaju, a drugi se tek stvaraju.

Glavni simptomi bolesti su osip i svrbež po cijelom tijelu. Ponekad su popraćeni drugim manifestacijama:

• glavobolja;
• vrućica;
• povećanje temperature.

Samo liječnik dijagnosticira bolest i razvija taktiku liječenja. U djece su vodene kozice gotovo uvijek blage i ne izazivaju komplikacije.

Porast temperature

Očitavanje tjelesne temperature odgovarat će vrsti vodenih kozica. Jednostavni oblici ne izazivaju oštar pad temperature, maksimalno povećanje ne prelazi 37,5 stupnjeva.

U djece se najčešće razvijaju vodene kozice umjerene težine, kada se tjelesna temperatura povećava izravno proporcionalno broju mjehurića formiranih na tijelu, doseže 38 stupnjeva.

U teškim slučajevima temperatura se povećava na 39 - 40 stupnjeva.

Koliko će dana temperatura trajati ovisi o težini bolesti. Indikatori do 38 obično se ne smanjuju unutar 2 do 4 dana. Ako temperatura poraste na 39, groznica može trajati tjedan dana. U tom slučaju morate hitno potražiti liječničku pomoć i nazvati hitnu pomoć.

Osipi

Herpetički virus koji uzrokuje vodene kozice uzrokuje pojavu crvenog osipa. U početku nalikuje ubodima komaraca. Zatim izbočine postaju mjehurići s tekućinom uz porast tjelesne temperature. Ovaj proces traje 4-5 dana i mjehurići pucaju ostavljajući rane prekrivene krastama. Ako zagrebete osip, infekcija će ući u ranu i na njenom mjestu će ostati ožiljak. Trauma mjehurića uzrokuje nove višestruke sekundarne osipe.

Trajanje vodenih kozica

U djece se vodene kozice dijele u nekoliko tipova s ​​karakterističnim znakovima za svaki:

• Inkubacija bolesti traje 1-3 tjedna, kada se virus razmnožava i nakuplja u tijelu bez ikakvih vanjskih znakova.
• Prodromalni stadij - ponekad se u vrlo male djece ne razvije ili se javlja s blagim simptomima. Ovaj stadij se razvija tijekom jednog dana ili malo dulje i nalikuje običnoj prehladi s porastom temperature, glavoboljama, umorom, nedostatkom apetita i bolovima u grlu. Ponekad se na nekim dijelovima kože pojavljuju kratkotrajne crvene mrlje.
• Stadij osipa - obično počinje povećanjem temperature na 38 - 39 stupnjeva. Što je viša temperatura prvog dana, to će naknadni osip biti obilniji i tijek patologije je teži. U blažim oblicima temperatura se prilično povisi, ponekad nikako.

Proizvodi za liječenje i ublažavanje svrbeža

Liječnik utvrđuje specifičnosti terapije u skladu sa simptomima bolesti na individualnoj osnovi.

Kod visokih temperatura djetetu se propisuju antipiretici s paracetamolom ili ibuprofenom. Kada dođe do bakterijskog oštećenja ogrebotina, liječenje se nadopunjuje antibioticima. U pravilu, liječenje vodenih kozica je sveobuhvatan pristup, stoga liječnik propisuje nekoliko skupina lijekova:

1. Antiherpetički i imunomodulatorni lijekovi: Acyclovir, Viferon. U tipičnim slučajevima, tijelo djeteta mlađe od 7 godina može samostalno prevladati bolesti bez pomoći antivirusnih lijekova.
2. Antihistaminici - omogućuju ublažavanje nepodnošljivog svrbeža i vraćanje normalnog sna djetetu. Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su Tavegil, Diazolin, Suprastin - to su lijekovi 1. generacije. Lijekovi 2. generacije uključuju: Claritin, Loratadine i Zyrtec.
3. Sedativni lijekovi - propisani su za jaku ćudljivost djeteta i blagu razdražljivost. Kada uzimate antihistaminike, morate biti sigurni da možda već imaju sedativni učinak.

Za lokalno liječenje osipa možete koristiti briljantno zeleno. Vodikov peroksid, otopina kalijevog permanganata s vodom i otopina Fukortsina dobro isušuju mjehuriće.

Vodene kozice su gotovo uvijek praćene nepodnošljivim svrbežom, pa je potrebno bolesniku objasniti važnost suzdržavanja od češanja.

S porastom temperature dijete se pojačano znoji, a svrbež od izlaganja znoju se još više pojačava. Da biste to olakšali, morate što češće mijenjati posteljinu – posteljinu i donje rublje – te održavati ugodnu temperaturu zraka u sobi. Tijekom bolesti, bolje je nositi pamučnu odjeću na djeci, dopuštajući zraku da prođe do kože, smanjujući znojenje.

Strogo je zabranjeno kupanje u parnoj kupelji ako imate vodene kozice, ali se možete i morate tuširati vodom ugodne temperature. To će smanjiti svrbež. Zabranjeno je trljati krpom za pranje ili sušiti tvrdim ručnikom kako ne biste ozlijedili osip.

Moguće komplikacije vodenih kozica

Komplikacije koje napreduju nakon vodenih kozica se javljaju, ali vrlo rijetko. Nastaju zbog nepoštivanja pravila brige o djetetu tijekom bolesti, uz stalno odvraćanje od krasta i češljanje mjehurića.

Ali razvoj komplikacija ne ovisi uvijek o brizi i ponašanju roditelja, često zbog dodavanja popratne bolesti, kroničnih patologija, oslabljenog imuniteta, mogu se pojaviti sljedeće vrste vodenih kozica kod djece:

1. Bulozne vodene kozice- karakterizira ga stvaranje specifičnih osipa na koži - mjehurića s tankom kožicom i gnojnom tekućinom iznutra. Intoksikacija u ovom slučaju je izražena, ponekad je oblik bolesti kompliciran sepsom, pa liječnik mora liječiti i pratiti pacijenta u stacionarnom okruženju. U osnovi, takve vodene kozice razvijaju se zbog oslabljenog imuniteta djeteta.
2. Hemoragične vodene kozice– javlja se s istodobnim lezijama krvi, kod djece zaražene HIV-om ili s onkologijom. Ovaj oblik je vrlo rijedak, ima izraženu intoksikaciju tijela, visoku temperaturu i veliki broj osipa po cijelom tijelu. Tijek bolesti je kompliciran rizikom od unutarnjeg krvarenja i pojavom krvi u mjehurićima na tijelu.
3. Gangrenozno-nekrotične vodene kozice– kombinira simptome dva gore opisana oblika. Na tijelu djeteta stvara se mnoštvo mjehurića sa seroznom i krvavom ispunom. Ovaj oblik često postaje septičke prirode.
4. Visceralne vodene kozice- karakterizira ga dodatno oštećenje unutarnjih organa i sustava - jetre, srca, gušterače, pluća i bubrega.

Svi opisani oblici vodenih kozica u djece su atipični i rijetki su u praksi liječnika. Uglavnom, komplikacije vodenih kozica su bakterijske ili virusne prirode, što je superponirano na patologiju.

Ponekad se nakon oporavka razviju komplikacije - to može biti upala pluća, encefalitis ili prodor virusa u pluća ili moždane stanice. Često se javljaju upalni procesi vidnog živca i facijalnog živca. Dešava se da se nakon završetka bolesti dijete dugo vremena žali na bolove u zglobovima.

Bakterijske komplikacije nastaju kada su vezikule oštećene ili kruste otkinute. Djeca to često mogu učiniti zbog jakog svrbeža; roditelji bi trebali pažljivo pratiti dijete tijekom tog vremena.

Tijekom sekundarnog stvaranja, mjehurići ostavljaju ožiljke.

Što roditelji trebaju učiniti: kako se ponašati

Ako se razvije blagi ili umjereni oblik vodenih kozica i nema potrebe za bolničkim liječenjem, trebali biste pokušati stvoriti ugodne uvjete za dijete:

• Prije svega, osigurajte mirovanje u krevetu 9 dana, mijenjajte djetetovu posteljinu i odjeću što je češće moguće.
• Bolesniku treba dati puno tekućine, a iz prehrane treba isključiti slanu, kiselu i začinjenu hranu.
• Osip na tijelu može se tretirati briljantnom zelenom bojom, ako se osip pojavi na sluznici, potrebno je ispiranje antimikrobnim sredstvima.
• Za smanjenje tjelesne temperature dajte Ibuprofen ili Paracetamol. Djeci se ne preporuča davati Aspirin.
• Potrebno je spriječiti češanje rana - podrezati djetetu nokte ili nositi pamučne rukavice.
• Pretjerano znojenje uzrokuje jak svrbež - što znači da dijete nije potrebno pretoplo odijevati, dopušteno je tuširati pod toplom, ugodnom vodom bez brisanja tvrdim ručnikom.

Mnogi roditelji pitaju o mogućnosti hodanja. Po lijepom vremenu i normalnim temperaturama trebate ići u šetnju - ali nemojte to činiti dugo, eliminirajući kontakt s ljudima kako biste izbjegli infekciju ili razvoj komplikacija kod same bebe zbog dodavanja dodatne infekcije na pozadini oslabljenog imunološkog sustava.

Suvremeni pristup liječenju bolesti

Treba napomenuti da su moderne metode liječenja vodenih kozica vrlo učinkovite i manje štete tijelu pacijenta. To uključuje:

• Liječenje kože sastavni je dio procesa ozdravljenja. Kako bi se smanjio svrbež tijekom osipa i spriječilo stvaranje ožiljaka, potrebna je uporaba blagih antiseptika i antihistaminika. To uključuje: Cinkova mast, Miramistin i druge slične lijekove.
• Najučinkovitiji antivirusni lijek u liječenju vodenih kozica je aciklovir. Uništava strukturu herpesa.
• Ibuprofen i paracetamol pomoći će brzo normalizirati temperaturu, ali ih treba dati tek kada očitanja porastu iznad 38,5.
• Usklađenost s higijenskim pravilima.
• Ako dijete odbija jesti, nemojte ga forsirati. Trebali biste povećati količinu tekućine koju pijete.
• Najprikladniji napici za to su topli kompot ili topli, lagano kuhani čaj.
• U liječenju se nužno koriste vitamini, voće i povrće su uključeni u jelovnik. To će pomoći u jačanju oslabljenog imunološkog sustava.

Ne postoji način da se ubrza tijek bolesti. Na prve znakove potrebno je odmah konzultirati liječnika i nastaviti slijediti njegove upute. To će spriječiti razvoj negativnih posljedica.

Važno je znati da je bolje preboljeti vodene kozice prije nego dijete odraste, jer nakon oporavka antitijela ostaju u tijelu. Unatoč prirodi patologije, njegova se nelagoda očituje u osobi samo jednom u cijelom životu osobe.

Doktor Komarovsky govori o važnim fazama liječenja vodenih kozica kod djeteta, načelima prevencije komplikacija i načinima ublažavanja stanja.

27946 Oznake:

Vodene kozice su bolest koju je većina nas imala u djetinjstvu. Međutim, nakon prelaska u status roditelja, jučerašnji dječaci i djevojčice se uplaše kada vide znakove zarazne bolesti kod vlastitog djeteta. Kako izgledaju simptomi vodenih kozica i zašto se bolest javlja? Reći ćemo vam kako utvrditi da vaše dijete ima vodene kozice i kakvu pomoć treba nakon identificiranja ove bolesti.

Kako izgledaju vodene kozice: prvi znakovi

Vodene kozice ili jednostavno vodene kozice dječja su zarazna bolest. Uzročnik je vrsta virusa herpesa Varicella Zoster, koji se prenosi sa zaraznog djeteta na druge članove dječjeg tima.

Dijete zaraženo vodenim kozicama u početku će se osjećati dobro. Tek nakon završetka latentnog razdoblja u djeteta će se pojaviti početni znakovi vodenih kozica.

Pojava osipa od vodenih kozica

Kako možete znati ima li vaša beba vodene kozice? Njegova posebnost je ružičasti osip koji se sastoji od konveksnih nodula promjera ne većeg od 4-5 mm.

Svaki čvor (papula) na tijelu pacijenta prolazi kroz nekoliko faza transformacije:

1. Nakon što se pojavi, počinje se puniti tekućinom i povećavati veličinu, pretvarajući se u vezikulu.
2. Tada mu se sadržaj zamuti i pukne.
3. Od tog trenutka počinje zacjeljivanje rane - ona postaje prekrivena korom, koja kasnije nestaje.

Istodobno, beba može dobiti groznicu, bolove u zglobovima i opću slabost. Mogu postojati blagi znakovi respiratorne bolesti.

Dinamika bolesti

Dijete ima vodene kozice - koja je dinamika pojave simptoma ove bolesti? Temperatura se javlja samo na početku bolesti, zatim se postupno normalizira.

Prištići se pojavljuju i nestaju u valovima. Papule vrlo brzo počinju pokrivati ​​sve veću površinu tijela, ali se događa da su lokalizirane samo na leđima, trbuhu i na pregibima udova. Dok traje akutni stadij bolesti, na tijelu djeteta istovremeno se može vidjeti osip različitog stupnja zrelosti.

Fotografija pokazuje kako izgledaju papule, vezikule i kore za sušenje.

Paralelno s osipom, koji često pokriva lice, pa čak i glavu ispod kose, može se pojaviti enantem na oralnoj sluznici. To su isti prištići kao na tijelu, ali nakon što puknu, na njihovom mjestu ostaje mali čir sa žutim rubom. Nakon odgovarajućeg tretmana rane u ustima zacjeljuju.

Kako izgledaju prištići možete vidjeti gledajući fotografiju.

papula
Vezikule
Osip različitog stupnja zrelosti
Osip u završnoj fazi

Vodene kozice najčešće pogađaju malu djecu. U jednogodišnjeg djeteta i djece mlađe od 12 godina bolest se obično javlja bez komplikacija i lako se podnosi, stvarajući cjeloživotni imunitet. Dobiva li tinejdžer vodene kozice? Tijek bolesti će biti teži nego u mlađe djece. Najgore je ako vodene kozice obole odraslu osobu, jer se u tom slučaju bolest najteže podnosi.

Trajanje inkubacije

Vodene kozice slijede tipičan scenarij. Nakon infekcije počinje razdoblje inkubacije koje u prosjeku traje 2 dana:

1. u ovom trenutku virus se ne pojavljuje, ali je već prodro u sluznicu dišnog trakta, zatim ušao u krv;
2. Zajedno s krvlju i limfom, Varicella Zoster se širi cijelim tijelom, pričvršćuje se za stanice kože i sluznice i tamo počinje svoj rad.

Gdje se najčešće pojavljuju mrlje i kvržice, a gdje se infekcija počinje širiti? Prije svega, pojavljuju se na zatvorenim dijelovima tijela - leđima, stražnjici, trbuhu. Rjeđe - na rukama i nogama.

Oblici vodenih kozica

Unatoč činjenici da su vodene kozice dobro poznata bolest, mogu se pojaviti na različite načine. Postoje dvije vrste vodenih kozica – tipične i atipične. Gore su opisani simptomi tipičnih vodenih kozica.

Atipične vodene kozice su rijetke i pogađaju osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Postoje sljedeći oblici atipičnih vodenih kozica:

• Rudimentarna – skrivena bolest. Njegovi simptomi su toliko beznačajni da osoba ne primjećuje bolest.
• Pustular - ova vrsta bolesti obično se vidi kod odraslih. Osip (pustule) ne žuri se osušiti i pretvoriti u kore. S vremenom se sadržaj mjehurića zamuti i postane gnojan.
• Bulozni - osip na koži poprima ogromne razmjere i teško ga je liječiti. Mogući su i simptomi teške intoksikacije nakon koje se bolesnik sporo i teško oporavlja.
• Hemoragični i gangrenozni - javlja se kod osoba s poremećajima zgrušavanja krvi, što ispunjava pustule. Tijekom vremena nastaju čirevi i žarišta nekroze. Počinje gangrenozni oblik, koji može uzrokovati smrt.
• Visceralni - mjehurići s tekućim sadržajem pojavljuju se ne samo na tijelu, već i na unutarnjim organima. Javlja se kod dojenčadi čiji je organizam oslabljen. Ovaj oblik je smrtonosan.

Roditelji u početnoj fazi možda uopće neće primijetiti blagi oblik vodenih kozica

Vodene kozice mogu biti blage, umjerene ili teške. Blagi oblik bolesti manifestira se na sljedeći način:

• osip ne pokriva cijelo tijelo, već samo određena područja;
• temperatura ostaje normalna ili blago povišena (37,1 -37,3 ° C);
• opće stanje je zadovoljavajuće.

Srednje teške i teške oblike karakteriziraju izraženi osipi po cijelom tijelu, povišena tjelesna temperatura do 40°C i opća slabost. Teški oblik može trajati dulje od tjedan dana i izazvati komplikacije.

Kako dijagnosticirati bolest i razumjeti da su to vodene kozice?

Vrlo rijetko, vodene kozice se mogu zamijeniti s drugom bolešću. Prisutnost virusa Varicella Zoster u ranoj fazi može se utvrditi na temelju rezultata studija (viroskopskih, molekularno bioloških). Međutim, vodene kozice se češće dijagnosticiraju pojavom pustula i vezikula - možete vidjeti kako izgledaju na gornjoj fotografiji:

• U pravilu, osip se može razlikovati na tijelu pacijenta u različitim fazama - početnu karakteriziraju ružičasti konveksni prištići, zatim se pretvaraju u pustule i vezikule ispunjene tekućinom i korama.
• Bolest se može prepoznati i po jasnom simptomu - pojavi se enantem u ustima. U biti, to je isti osip kao i na tijelu, ali se formira na sluznici.
• Oko mjehura se pojavi crveni rub, a nakon što mjehur pukne, na njegovom mjestu nastane čir koji s vremenom dobro zacijeli.

Koliko su vodene kozice opasne?

Vodene kozice nisu opasna bolest, jer ih većina bolesnika relativno lako podnosi. Međutim, jedan od dvadeset pacijenata može razviti komplikacije. Pogledajmo one najčešće:

• Bakterijske lezije kože, kada vezikule pucaju i na njihovom mjestu se pojavljuju gnojne formacije (apscesi).
• Upala pluća uzrokovana virusom vodenih kozica, koji je prodro u alveole dišnih organa.
• Upala mozga - encefalitis. Javlja se kada virus uništi živčane stanice u mozgu. U pravilu, znakovi komplikacija pojavljuju se bliže kraju bolesti - 5 do 21 dan nakon prvih simptoma. Mogući su vrtoglavica, mučnina, letargija, gubitak svijesti.
• Srčana komplikacija - miokarditis. Simptomi disfunkcije srčanog mišića su visoka temperatura, ubrzan rad srca i bol u prsima.
• Limfadenitis. Bolest može uzrokovati upalu limfnih čvorova, obično u pazuhu, preponama i vratu.
• Nefritis je bolest područja bubrega koja se nazivaju glomeruli i koja se može razviti prema kraju drugog tjedna vodenih kozica.
• Komplikacija trudnoće. U ranim fazama infekcija može uzrokovati pobačaj ili dovesti do kašnjenja u razvoju fetusa. U kasnijim fazama trudnoće, majčina bolest može stvoriti uvjete da beba razvije sindrom vodenih kozica.

Prva pomoć i učinkoviti tretmani

Pogledajmo kako liječiti vodene kozice. Budući da je bolest uzrokovana virusom, ne postoje učinkoviti načini liječenja. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije i dati tijelu priliku da se samostalno bori protiv infekcije. Jednako je važno ne dopustiti djetetu da češe rane, kako se s vremenom na njihovom mjestu ne bi stvorili ožiljci ili boginje.

Lijekovi

Ključno liječenje vodenih kozica je liječenje osipa. Prištiće ne treba tretirati antiseptikom, ali tada, dok se češe, beba može unijeti infekciju (bakterijsku) u ranu:

1. Nodule i pustule podmazuju se briljantnom zelenom, otopinom kalijevog permanganata i Fukortsinom. Postupak se provodi 3-4 puta dnevno.
2. Da bi se ublažio svrbež i izbjeglo češanje, malom pacijentu se daju antihistaminici. Pedijatri najčešće propisuju kapi Fenistil ili Zodak. Starija djeca mogu dati Suprastin 1/2 tablete prije spavanja.
3. Antivirusni lijekovi, kao što je Aciklovir, također se koriste za liječenje vodenih kozica. Može se uzimati u tabletama i nanositi kao melem na osipe. Međutim, Acyclovir se češće koristi u teškim slučajevima bolesti i samo u početnoj fazi. Prije uporabe potrebno je pročitati opis lijeka s objašnjenjima doziranja.
4. Ima li vaša beba znakove intoksikacije tijela - temperaturu, glavobolju i bolove u tijelu? Ima smisla dati mu lijekove protiv bolova. U pravilu, djeci se propisuju Nurofen, Panadol, Efferalgan.

Higijena

Kako pravilno njegovati dijete tijekom pogoršanja bolesti i je li ga moguće kupati? Ovo pitanje još uvijek izaziva kontroverze među liječnicima. Strani pedijatri preporučuju kupanje bebe, bez obzira na stadij bolesti, pazeći da ne oštete pustule.

Domaći stručnjaci obično su protiv postupaka s vodom. Sina ili kćer možete okupati tek nakon što se akne počnu sušiti. Ovu zabranu pravdaju činjenicom da se tijekom kupanja mjehurići mogu oštetiti i inficirati. No, za vrućih dana potrebno je povremeno tuširanje - znojno dijete će neprimjetno češkati svrbežnu i nadraženu kožu.

Važno je odabrati posteljinu i odjeću od prirodnih tkanina, a također pratiti njihovu čistoću. To je neophodno kako se ne bi izazvao svrbež na zahvaćenim dijelovima tijela. Također morate pratiti čistoću bebinih ruku i podrezati mu nokte na vrijeme. Može izgrebati vezikule, olakšavajući širenje virusa na zdravu kožu i infekciju puknutih čireva patogenim bakterijama.

Režim pijenja

Tijekom bilo koje bolesti dijete treba dovoljnu količinu tekućine. Ako beba isprva ima visoku temperaturu i intoksikaciju, još više. Kolika bi trebala biti dnevna doza tekućine? Dnevni volumen izračunava se prema dobi djeteta. Na primjer, dijete od 3 godine treba 105 ml vode na 1 kg težine dnevno. Za starije dijete (7 godina) - 95 ml po kilogramu težine.

U tom slučaju, trebate dati djetetu ne samo vodu, već i druga pića - čaj, kompot, voćni sok. Beba može primiti dio volumena tekućine kao dio tekućih jela - juha.

Narodni lijekovi

Postoje narodni lijekovi za borbu protiv vodenih kozica. Smatra se da borovnice inhibiraju virus, pa se preporuča konzumiranje svježih i kao sok, kompot ili voćni napitak. Među mnogim narodnim receptima mogu se razlikovati sljedeći:

Uvarak kamilice dobra je pomoć u borbi protiv vodenih kozica

• Kupke. Pripremite dekocije ljekovitog bilja - kamilice, matičnjaka, kadulje i dodajte u vodu za kupanje. Također su prikazane soda kupke, koje imaju antiseptički i antipruritički učinak.
• Trljanje. Skuhati 1 čašu ječma u jednoj litri vode, procijediti. Za brisanje mrlja koristite izvarak. Ova metoda pomaže u ublažavanju svrbeža.
• Biljne infuzije za oralnu primjenu. Uzmite 2 žlice. l. suhu mješavinu kamilice, podbjela, nevena, cikorije, smilja i čička, uspite u termos bocu i prelijte s 0,5 l kipuće vode. Ostavite osam sati, pijte pola čaše tri puta dnevno.

Terapija za malu djecu do godinu dana

Djeca mlađa od godinu dana rijetko obolijevaju od vodenih kozica, ali ako je zaraženo dijete starije od 6 mjeseci, moguć je teži tijek. U pravilu se javlja visoka temperatura (oko 40°C), suzljivost i osip, koji brzo prelazi u gnojni oblik. U ovoj dobi važno je nazvati liječnika koji može preporučiti hospitalizaciju.

Liječenje djeteta mlađeg od godinu dana ne razlikuje se mnogo od općih preporuka. Trebali biste dati bebi malo vode, posebno ako ima temperaturu. To se može učiniti pomoću štrcaljke bez igle.

Pedijatar također propisuje antialergijske lijekove (Fenistil) za smanjenje svrbeža. U nekim slučajevima, antivirusni lijekovi se propisuju u obliku supozitorija - Viferon, Interferon. Međutim, njihova se učinkovitost smatra nedokazanom.

U svakom slučaju, liječenje vodenih kozica je simptomatsko. Metode liječenja djece mlađe od godinu dana i moguće komplikacije prikazane su u obliku tablice.

Simptom	Liječenje	Komplikacije
Temperatura	Usmrtiti antipireticima ako temperatura dosegne 38,5°C - Nurofen, Paracetamol u dozama prema dobi	Konvulzije - ako se jave, nazovite hitnu pomoć. Moguća kardiomiopatija - komplikacije srca. EKG treba učiniti ako temperatura poraste na 40°C ili više. Kako bi se izbjegla intoksikacija, preporuča se piti puno tekućine.
Osip	Podmažite antiseptikom	Sa smanjenjem imuniteta, moguće su gnojno-upalne bolesti kože - apscesi. Potrebno je ozbiljno liječenje i antibiotici.
Kašalj, otežano disanje, cijanoza nasolabijalnog trokuta	Potrebna hospitalizacija	Vodene kozice upala pluća virusne prirode.

Karantena

Bolest se prenosi kapljičnim putem, a najčešće je djeca donose iz vrtića. U zatvorenom prostoru virus se brzo širi, a čim se netko iz tima razboli, odmah se otkrivaju nove žrtve virusa. Prema pravilima, u skupini se proglašava karantena čije je trajanje tri tjedna od trenutka registracije bolesti. Za to vrijeme oboli li neko od djece od vodenih kozica? Tada se karantena produžava.

Djecu koja nisu bila u skupini u trenutku otkrivanja virusa ne preporučuje se odvođenje u vrtić tijekom karantene. No neki roditelji, naprotiv, dovode dijete u grupu (uz potpis), jer žele da preboli vodene kozice dok je malo. Ovo pravilo je osmišljeno kako bi zaštitilo osobu od bolesti u budućnosti.