मस्तिष्क की वाहिकाओं में प्लाक, लक्षण और उपचार। सेरेब्रल वाहिकाओं का सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस

मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस- यह लगातार प्रगति कर रहा है प्रणालीगत घावसंबंधित अंग में स्थित वाहिकाएँ। चिकित्सा में आप इस बीमारी की अन्य परिभाषाएँ पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क प्रकार एथेरोस्क्लेरोसिस या एथेरोस्क्लेरोटिक घाव मस्तिष्क वाहिकाएँ, लेकिन सार वही रहता है। केन्द्रीय का कार्य तंत्रिका तंत्रउल्लंघन किया जाता है, जो धीरे-धीरे अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर ले जाता है।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए एटियोपैथोजेनेटिक तंत्र प्रोटीन-लिपिड चयापचय में गड़बड़ी के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के साथ, उनके क्षय उत्पादों द्वारा और सीधे फैटी कॉम्प्लेक्स द्वारा मस्तिष्क वाहिकाओं की इंटिमा को नुकसान होता है।

आंकड़ों के अनुसार, मस्तिष्क की वाहिकाओं में, एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे अधिक बार सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया, थैलेमस और पोंस की धमनियों को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, संरचनाएँ रेशेदार सजीले टुकड़े के रूप में बनती हैं; लिपोइडोसिस कम आम है।

महिलाओं की तुलना में पुरुष अधिक प्रभावित होते हैं। उनमें, गंभीर एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन 10 साल पहले मस्तिष्क की वाहिकाओं को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं। हालाँकि, अधिक उम्र में (55 वर्ष और उससे अधिक के बाद), महिला और पुरुष दोनों मस्तिष्क वाहिकाओं की इस विकृति से लगभग समान रूप से प्रभावित होते हैं। आँकड़े स्पष्ट रूप से इस बात का संकेत देते हैं पिछले साल काहर चीज़ का जश्न मनाया जाता है अधिकघटिया लोग युवाबमुश्किल 30 साल का.

इसके अलावा, मस्तिष्क वाहिकाओं के कुछ एथेरोस्क्लोरोटिक घाव अक्सर पीड़ित लोगों में देखे जाते हैं।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

के बीच स्पष्ट संकेत, विकास का संकेत दे रहा है पैथोलॉजिकल घावमस्तिष्क वाहिकाएँ, हम भेद कर सकते हैं:

स्मृति में स्पष्ट कमी, जो हाल के दिनों में हुई घटनाओं को भूलने में प्रकट होती है। सबसे पहले, स्मृति हानि खुद को एपिसोडिक रूप से महसूस करती है, वे विशेष रूप से मानसिक और के बाद ही ध्यान देने योग्य होते हैं शारीरिक थकान. जैसे-जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ता है, अंतराल अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, लेकिन पिछली घटनाओं की स्मृति लंबे समय तक बनी रहती है।

बदले में, और अधिक आक्रामक विधिएथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार है शल्य क्रिया से निकालनाधमनी लुमेन से पट्टिका, तथाकथित। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एक विधि बाईपास है, यानी, संवहनी पुल जो पोत के संकुचित हिस्से को बायपास करते हैं।

क्या आप अपनी क्षमता में एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कर सकते हैं?

दुर्भाग्य से, आप अपने क्षेत्र में एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज नहीं कर सकते हैं, लेकिन इसे प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है सक्रिय छविज़िंदगी। व्यायाम से रक्त तेजी से प्रसारित होता है, जिससे आपकी धमनियों से जमा कोलेस्ट्रॉल बाहर निकल जाता है। आप अपने रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने के अलावा इसे सामान्य सीमा के भीतर रख सकते हैं। अगला कदम पशु वसा का सेवन कम करना, सिगरेट पीना या उन्हें पूरी तरह से छोड़ देना है।

गिरावट मानसिक प्रदर्शन, जो तेजी से थकान के रूप में प्रकट होता है। रोगी लंबे समय तक किसी विशिष्ट वस्तु पर अपना ध्यान केंद्रित करने या अपने विचारों पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होता है।

भावनात्मक उत्तरदायित्व दूसरी बात है सामान्य लक्षणमस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस। साथ ही, व्यक्ति की मनोदशा में अस्थिरता और परिवर्तनशीलता होती है। अर्थात्, छोटी-छोटी घटनाएँ भी चमकीले रंग की भावनात्मक प्रतिक्रिया की उपस्थिति का कारण बनती हैं। अधिकतर, ऐसे लोग अश्रुपूर्ण, प्रवृत्त होते हैं बढ़ी हुई चिंता, उन्हें अक्सर अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए डर रहता है और उन्हें अपनी क्षमताओं पर भरोसा नहीं होता है।

एथेरोजेनिक आहार में यथासंभव अधिक से अधिक फल और सब्जियां, साथ ही साबुत अनाज शामिल होना चाहिए जिनमें प्रचुर मात्रा में फाइबर होता है। यह घटक खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करता है, इसलिए इसे आहार में कम करने की सलाह भी दी जाती है ख़राब कोलेस्ट्रॉल. साइट की सामग्री पूर्णतः सूचनात्मक है। इसका मतलब यह है कि वे उपयोगकर्ता के संपर्क को किसी डॉक्टर से प्रतिस्थापित नहीं करते हैं, जिससे उसे बीमारी की स्थिति में संपर्क करना चाहिए।

एथेरोस्क्लेरोसिस। एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी सभ्यता की बीमारी है जो लंबे समय तक बनी रहती है तीव्र इस्किमियाअनेक अंग. एथेरोस्क्लेरोसिस कुछ लोगों में बचपन में हो सकता है, और यह धीरे-धीरे उम्र के साथ बढ़ता जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस में धमनी की दीवार को नुकसान होता है, जिससे यह कठोर हो जाती है और धीरे-धीरे संकीर्ण हो जाती है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए। एथेरोस्क्लेरोसिस को कभी-कभी "कोरोनरी धमनी रोग" भी कहा जाता है।

मरीज अक्सर नियमित... के बारे में शिकायत करते हैं।

इस प्रकार के सेरेब्रोवास्कुलर रोग के लगातार साथी अक्सर होते हैं। वे इस मायने में भिन्न हैं कि वे उस अवधि के दौरान उत्पन्न होते हैं जब कोई व्यक्ति अपनी स्थिति क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदलता है। यानी सीधे शब्दों में कहें तो वह बिस्तर से उठता है और झटके से भी नहीं, बल्कि धीरे-धीरे।

एथेरोस्क्लेरोसिस अभी भी एक चिकित्सा रहस्य है और इसके कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है। एथेरोस्क्लेरोसिस किसके कारण होता है? जटिल प्रक्रियाएँ, कई कारकों पर निर्भर करता है। अधिकांश महत्वपूर्ण कारकशामिल करना जेनेटिक कारक, लिंग, आयु, धूम्रपान, डिस्लिपिडेमिया। में हाल ही मेंकुछ सूक्ष्मजीवों द्वारा संक्रमण की ओर ध्यान आकर्षित किया गया है जो पुरानी सूजन के गठन या उसके बढ़ने के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार हो सकते हैं। अपक्षयी रोगजैसे एथेरोस्क्लेरोसिस.

एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर ऐसे अंगों को प्रभावित करता है जैसे: कार्डियो-इस्केमिक हृदय रोग, निचले अंग, मस्तिष्क स्ट्रोक। क्या एथेरोस्क्लेरोसिस आपको भी प्रभावित करता है? मिट्टी में एथेरोस्क्लेरोसिस नामक बीमारी के लक्षणों के बारे में पढ़ें। क्या आपके पास कोई जोखिम कारक हैं? निवारक और समय-समय पर चिकित्सीय जांच कराना सुनिश्चित करें।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति के व्यक्तित्व में स्पष्ट परिवर्तन देखे जा सकते हैं, उसके व्यवहार में परिवर्तन होता है और मानसिक विकार असामान्य नहीं होते हैं।

मिर्गी एक और बीमारी है स्पष्ट लक्षणमस्तिष्क वाहिकाओं का प्रगतिशील सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, वृद्ध लोगों में देखा गया। ऐंठन वाले दौरे की घटना में व्यक्त किया गया।

वर्तमान में, एथेरोस्क्लेरोसिस अभी भी बना हुआ है लाइलाज रोग, जीर्ण और प्रगतिशील. एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है उचित खुराक, व्यायाम, धूम्रपान और तथाकथित उपचार। जोखिम। हालाँकि, यदि एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, तो इन क्रियाओं को सक्रिय किया जाना चाहिए, साथ ही उचित उपचार भी किया जाना चाहिए, जिससे कम से कम एथेरोस्क्लेरोसिस और अंग प्रत्यारोपण धीमा हो जाए।

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और बाईपास। हालाँकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ये उपचार बीमारी को स्थायी रूप से ठीक नहीं करते हैं, लेकिन इसके पाठ्यक्रम और संबंधित बीमारियों को कम करते हैं। फार्माकोलॉजिकल और का बंद होना निवारक उपचारउपचार के प्रभाव को कम करेगा और रोग की प्रगति को धीमा नहीं करेगा।

सेनेस्टोपैथी, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण के रूप में, इस तथ्य में प्रकट होती है कि एक व्यक्ति चेहरे में झुनझुनी, पैरों की सुन्नता और पश्चकपाल क्षेत्र में गर्मी की उपस्थिति की शिकायत करता है।

चेनी-स्टोक्स साँस ले रहे हैं या आवधिक श्वास, जो कि विशेषता है कुछ चक्र: सतही सांसों की जगह गहरी सांसें ले लेती हैं, सातवीं सांस के बाद सांस लेना फिर से दुर्लभ हो जाता है, फिर रुक जाता है और चक्र दोहराता है। अधिकतर, ऐसी श्वास तब देखी जाती है जब एथेरोस्क्लेरोसिस मज्जा ऑबोंगटा को पोषण देने वाली धमनियों को प्रभावित करता है।

सेरिबैलम या की आपूर्ति करने वाली धमनियों को क्षति होने पर गतिभंग अधिक बार देखा जाता है वेस्टिबुलर उपकरण. यह विभिन्न मांसपेशियों के आंदोलनों की असंगतता में, चलने और खड़े होने पर संतुलन की हानि में, आंदोलनों की अशुद्धि और अजीबता में व्यक्त किया जाता है, जबकि अंगों की ताकत नहीं खोती है।

इसके अलावा, मरीज़ अलग-अलग डिग्री तक भाषण, श्रवण और दृश्य हानि, साथ ही क्षणिक पक्षाघात प्रदर्शित करते हैं।

रोगी के लिए तेज़ आवाज़ को सहन करना अक्सर मुश्किल होता है, और प्रकाश के प्रति चिड़चिड़ी प्रतिक्रिया हो सकती है।

रोग की प्रगति की स्पष्ट समझ के लिए, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस में लक्षणों को कई अवधियों में वितरित करने की सलाह दी जाती है:

पहले चरण में बार-बार होने वाले सिरदर्द, टिनिटस, नींद संबंधी विकार, तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता के साथ छद्म-न्यूरोस्थेनिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। तेज आवाज, प्रदर्शन में कमी और समान प्रकृति की अन्य अभिव्यक्तियाँ।

रोग के विकास का दूसरा चरण अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा चिह्नित है, जिसमें अवसाद, चिंता-भ्रम के लक्षण और भ्रम का विकास होता है।

तीसरे चरण में गंभीर स्मृति हानि के साथ मनोभ्रंश का विकास होता है। मनोभ्रंश पृष्ठभूमि में विकसित होता है जैविक घावमस्तिष्क एथेरोस्क्लेरोसिस. एक व्यक्ति असहाय हो जाता है, समय में भटकाव हो सकता है, हालांकि, व्यवहार के आम तौर पर स्वीकृत मानदंड बरकरार रहते हैं। लंबे समय तक.

एक महत्वपूर्ण लक्षण जिसके बारे में सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों और उनके रिश्तेदारों दोनों को पता होना चाहिए, वह है सेरेब्रल या। यह सिरदर्द के साथ होता है, और काफी तीव्र होता है, एक ऊपरी हिस्से में कमजोरी हो सकती है कम अंग. अक्सर संकट के साथ दृश्य और वाणी संबंधी गड़बड़ी भी होती है। एक नियम के रूप में, यह 2 दिनों तक रहता है, और फिर रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है। यदि इस समयावधि के बाद लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो यह मान लेना उचित है कि ये अभिव्यक्तियाँ संकेत हैं।

संकट के बाद, रोगी आत्मसंतुष्ट हो जाता है, उत्साह की स्थिति में हो सकता है, जबकि सभी रुचियाँ रोजमर्रा के मुद्दों तक सीमित हो जाती हैं, और सामान्य प्रदर्शनखो गया है।

मस्तिष्क की वाहिकाओं में स्थानीयकृत एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारक उन जोखिमों के समान हैं जो किसी भी रक्त पथ के एथेरोस्क्लेरोसिस का निर्माण करते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक कई दशकों में विकसित हो सकता है।

तेजी से प्रगति को प्रभावित करें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाकर सकना:

धूम्रपान. विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल का दावा है कि यह बिल्कुल शरीर में प्रवेश है तंबाकू का धुआंएक कारक बन जाता है जो मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काता है। इसकी क्रिया बहुक्रियात्मक है, लेकिन अधिकांश खतरनाक प्रभावइसे मस्तिष्क की धमनियों का सिकुड़ना और उनकी लोच का धीरे-धीरे कम होना माना जाता है।

उच्च रक्तचाप।यदि धमनी उच्च रक्तचाप उचित चिकित्सीय प्रभाव के बिना लंबे समय तक बना रहता है, तो इससे गाढ़ापन और संकुचन होता है रक्त वाहिकाएंमस्तिष्क, जिसके परिणामस्वरूप एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक बनने और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह।जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, शरीर में न केवल ग्लूकोज, बल्कि लिपिड के प्रसंस्करण में भी व्यवधान होता है, जो अंततः प्रभावित करता है हानिकारक प्रभावमस्तिष्क की वाहिकाओं पर. इसके अलावा, इससे वृद्धि होती है रक्तचाप. मौजूदा के साथ संयोजन में धमनी का उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस से पैथोलॉजिकल संवहनी क्षति विकसित होने का जोखिम 4 गुना बढ़ जाता है।

मोटापा। वाले लोगों में अधिक वजनशरीर में, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप, रक्त में कोलेस्ट्रॉल में लगातार वृद्धि होती है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काने वाला एक शक्तिशाली कारक है। इसके अलावा, समस्या अधिक वजनपर प्रासंगिक इस पलआंकड़ों के मुताबिक, रूस की लगभग 25% आबादी मोटापे से पीड़ित है। इसके अलावा, ये लोग कामकाजी उम्र के हैं।

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर।चाहे इसकी मात्रा में वृद्धि किसी भी कारण से हो, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है। ख़तरा विशेष रूप से अस्तबल की पृष्ठभूमि में बढ़ जाता है उच्च स्तर परएलडीएल.

से संबंधित के लिए पुरुषया लिंग कारण. 60 वर्ष की आयु में पुरुषों में सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान होने की संभावना अधिक होती है। यद्यपि एक महिला के रजोनिवृत्ति से गुजरने के बाद, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित होने की संभावना बराबर होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एस्ट्रोजन का स्तर, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकता है महिला शरीर, रजोनिवृत्ति के बाद काफी कम हो जाता है।

वंशागति।यदि परिवार में रिश्तेदार थे जो प्रारंभिक अवस्थासेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित, फिर जोखिम समान विकृति विज्ञानकाफ़ी बढ़ जाता है.

शक्ति के साथ उच्च सामग्रीसंतृप्त वसामस्तिष्क सहित रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। यह, सबसे पहले, कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की तेजी से वृद्धि की ओर जाता है। इसके अलावा, अगर वहाँ है वंशानुगत प्रवृत्ति, उच्च वसा वाला आहार बढ़ते स्तर के लिए जिम्मेदार मौजूदा जीन के बढ़ते प्रभाव को भड़का सकता है। परिणामस्वरूप, इसका संश्लेषण एक विषम चरित्र प्राप्त कर लेगा।

न्यूनतम शारीरिक गतिविधिया शारीरिक निष्क्रियता- सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति में सबसे शक्तिशाली कारकों में से एक। कोई भी व्यायाम: चलना, दौड़ना, तैरना - शरीर से एचडीएल को हटाने में तेजी लाता है और बीमारी को रोकने में मदद करता है।

उम्र एक ऐसा कारक है जो पैथोलॉजी के विकास को भड़काता है, जिसे खारिज नहीं किया जा सकता है। रक्त वाहिकाओं पर पहला वसायुक्त धब्बा 10 साल की उम्र में पता चलता है, और वे औसतन 50 साल की उम्र तक सबसे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। यह अन्य उत्तेजक कारणों की कार्रवाई और शरीर में वसा, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन की चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी दोनों के कारण है। खराबी का भी पड़ता है असर अंत: स्रावी ग्रंथि, यकृत, एकाधिक पिछले संक्रमणवगैरह।

तनाव और बुरी आदतेंसामान्य तौर पर, कई बीमारियों का कारण होते हैं, और सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस कोई अपवाद नहीं है।

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किसी घाव की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, अक्सर कई विशेषज्ञों के पास जाने की आवश्यकता होती है। आख़िरकार, इसके अलावा अक्सर मस्तिष्क संबंधी विकाररोगी को श्रवण और दृष्टि संबंधी विकारों की शिकायत होती है। इसके अलावा, यह अक्सर होता है नैदानिक ​​लक्षणबिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया जाता है, या व्यक्ति उन्हें उचित महत्व नहीं देता है, और सबसे पहले गंभीर कारणके लिए जटिल निदानमें हो जाता है बेहतरीन परिदृश्यमस्तिष्क संकट, या सबसे खराब, स्ट्रोक।

यदि सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का संदेह है, तो रोगी को किसी विशेषज्ञ से न्यूरोलॉजिस्ट के पास पुनर्निर्देशित किया जाना चाहिए। निदान का और अधिक स्पष्टीकरण और इस उद्देश्य के लिए आवश्यक अध्ययन उनके द्वारा निर्धारित किए गए हैं। सेरेब्रोवास्कुलर रोग के निदान में, अल्ट्रासाउंड-आधारित विधियां वर्तमान में प्रमुख हैं।

ताकि इसे लगाया जा सके सटीक निदान, रोगी को यहां भेजा जा सकता है:

डुप्लेक्स स्कैनिंग.सबसे पहले, यह अध्ययन राज्य की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है एक्स्ट्राक्रानियल धमनियां, मस्तिष्क को खिलाना। के साथ सम्मिलन में अल्ट्रासाउंड जांचकपाल धमनियों, डॉक्टरों को काफी मिलता है पूरा चित्रएथेरोस्क्लेरोसिस होना। इस प्रकार का अध्ययन आपको पोत की संकुचन की डिग्री का आकलन करने, मौजूदा की प्रकृति निर्धारित करने की अनुमति देता है एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका.

ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी- एक अध्ययन जो आपको इंट्राक्रैनील वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

एंजियोग्राफिक परीक्षामस्तिष्क वाहिकाएँ. यह एक्स-रे विधियों के प्रकारों में से एक है। यह ज्ञात है कि वाहिकाएँ एक्स-रे पर दिखाई नहीं देती हैं, इसलिए एंजियोग्राफिक परीक्षा में परिचय शामिल होता है तुलना अभिकर्ताअंतःशिरा। हालाँकि, उच्च रुग्णता के कारण, इस विधि को केवल सख्त संकेतों के अनुसार ही किया जा सकता है।

तरीका परिकलित टोमोग्राफी मुख्य रूप से उन रोगियों में उपयोग किया जाता है जिन्हें स्ट्रोक हुआ है। प्रभावित क्षेत्र को स्पष्ट करना और रणनीति निर्धारित करना आवश्यक है आगे का इलाजसेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस।

इसके अतिरिक्त, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण की आवश्यकता होगी।रक्त परीक्षण और कोलेस्ट्रॉल स्तर का पता लगाना।

चुंबकीय अनुनाद चिकित्साइसका उपयोग मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है और सबसे अधिक जानकारी देता है सटीक जानकारीमौजूदा एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के बारे में। हालाँकि, हर क्लिनिक के पास टोमोग्राफ नहीं होता है, इसलिए यह शोध पद्धति अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किए गए अध्ययनों जितनी लोकप्रिय नहीं है।

यदि, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, न्यूरोलॉजिस्ट देखता है कि वाहिकासंकीर्णन 50% से अधिक है, तो रोगी अनिवार्यएक संवहनी सर्जन के पास परामर्श और संभावित आगे की जांच के लिए भेजा गया। वह भर्ती मरीज की स्थिति का पुनर्मूल्यांकन करता है और उसके बाद सर्जरी की लागत-प्रभावशीलता पर निर्णय लेता है।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

इस विकृति के लिए थेरेपी एक लंबी और, अक्सर, आजीवन प्रक्रिया है। इस समस्या का समाधान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जिसकी जिम्मेदारियों में समान समस्याओं वाले लोगों की पहचान करना, बीमारी की गंभीरता का आकलन करना और कार्यान्वयन करना शामिल है रूढ़िवादी चिकित्सा. सबसे पहले, इसे मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने और धमनी घनास्त्रता को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

के साथ चिकित्सा के संबंध में दवाइयाँ, वह आधुनिक योजनाप्रभाव नीचे आता है:

एंटीप्लेटलेट थेरेपी, जिसका उद्देश्य जोखिम को कम करना है इस्कीमिक आघात. इस उद्देश्य के लिए प्रयुक्त औषधियाँ: एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लऔर क्लोपिडोग्रेल। हालाँकि, सबसे पहले हेमोस्टेसिस अध्ययन आवश्यक है।

सुधार के लिए तंत्रिका विनियमनअंतःस्रावी ग्रंथि का काम, शामक या, इसके विपरीत, टॉनिक का उपयोग किया जाता है। यह थायरॉइडिन, साथ ही एस्ट्रोजेन की छोटी खुराक भी हो सकती है।

समानांतर में, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये स्टैटिन हो सकते हैं (यकृत में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को रोकना, एलडीएल को कम करना और एचडीएल को बढ़ाना) - लवस्टैटिन, एटोरवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन, प्रवास्टैटिन, साथ ही फाइब्रेट्स (कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करना) - जेमफाइब्रोज़िल, फेनोफाइब्रेट, क्लोफाइब्रेट। इसके अलावा, आयन एक्सचेंज रेजिन या सीक्वेस्ट्रेंट्स निर्धारित हैं पित्त अम्ल, कोलेस्ट्रॉल को हटाने को बढ़ावा देना, इन दवाओं के उदाहरण: हेस्टिरामाइन, कोलस्टिपोल। कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करें छोटी आंतएज़ेटिमाइब, एट्रोमाइड, मिस्कलेरोन, आदि मदद करेंगे।

आयोडीन की तैयारी और डायोस्पोनिन सेरेब्रल इस्केमिक विकारों को कम करने में मदद करेंगे। इसके अलावा, कैल्शियम आयोडीन, पोटेशियम आयोडाइड या आयोडीन घोल भी इसी उद्देश्य के लिए निर्धारित किया जा सकता है। आयोडिज्म को खत्म करने के लिए दवाओं को पाठ्यक्रमों में लिया जाता है।

रोगनिरोधी समस्या के बजाय चिकित्सीय समस्या को हल करने के लिए, वे इसका उपयोग करते हैं उच्च खुराक एस्कॉर्बिक अम्ल, साथ ही विटामिन बी (बी2, बी6), दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है।

इसके अलावा, में जटिल चिकित्सारोगियों को संचार संबंधी विकारों के विकास को रोकने के उद्देश्य से दवाएं दी जाती हैं। ये कोरोनरी लिटिक्स हो सकते हैं, साथ ही ऐसे एजेंट भी हो सकते हैं जो रक्त के थक्कों के खतरे के मामले में धमनियों और एंटीकोआगुलंट्स को फैलाते हैं।

जब हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण स्टेनोज़, या तो पूर्ण धमनी रोड़ा या अस्थिर सजीले टुकड़े, का पता लगाया जाता है, वस्कुलर सर्जनजो आवश्यक है उस पर निर्णय लेता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आधुनिक चिकित्सा पहुंच गई है महत्वपूर्ण ऊंचाईआचरण के संबंध में पुनर्प्राप्ति कार्यमस्तिष्क सहित रक्त वाहिकाओं पर।

अभी उपलब्ध है निम्नलिखित प्रकारसर्जिकल प्रभाव:

अंतःस्रावी उच्छेदन।इस तथ्य के आधार पर कि वसा वृद्धि समाप्त हो जाती है खुली विधि. ऐसा करने के लिए, अवरुद्ध वाहिका तक पहुंच प्राप्त करने के लिए त्वचा पर एक चीरा लगाया जाता है। इसके बाद सर्जन इस जगह, दीवार में रक्त के प्रवाह को रोक देता है खूनजल्दी से विच्छेदन करता है और शरीर की चर्बीसाफ। इस तरह के जोड़तोड़ के बाद, सर्जन केवल क्षतिग्रस्त क्षेत्र को संवहनी सिवनी के साथ सीवे कर सकता है। इस तरह, एक्स्ट्राक्रैनियल वाहिकाओं पर लगे प्लाक को हटाया जा सकता है।

स्टेंट और गुब्बारे.इंट्राक्रैनील वाहिकाओं पर एथेरोस्क्लोरोटिक गठन को खत्म करने के लिए स्टेंट और गुब्बारे का उपयोग किया जाता है। यानी एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक को एंडोस्कोपिक तरीके से हटाना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, स्टेंट के साथ एक एंडोस्कोप को सबसे चौड़े बर्तन में डाला जाता है, और फिर, निरंतर एक्स-रे निगरानी के तहत, इसे उस स्थान पर आगे बढ़ाया जाता है जहां पट्टिका की उपस्थिति के कारण धमनी में संकुचन होता है। यह वहां है कि एक स्टेंट स्थापित किया गया है, जो पोत के लुमेन को बढ़ाकर, इसके माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करता है।

यह समझने योग्य है कि सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस को किस प्रकार वर्गीकृत किया गया है पुराने रोगों, इसलिए उपचार अक्सर आजीवन चलता है। इस बात पर निर्भर करता है कि समय पर निदान कैसे किया गया और उपचार शुरू किया गया, पूर्वानुमान निर्भर करेगा। न्यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास में, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के व्यापक रूप ज्ञात हैं, जिसने, फिर भी, लोगों को न केवल लंबे समय तक जीवित रहने की अनुमति दी, बल्कि कार्यात्मक बने रहने की भी अनुमति दी। हालाँकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब पहली बार नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणयह रोग स्ट्रोक के साथ समाप्त होता है घातकएक व्यक्ति के लिए. कवि ऐसा है महत्वपूर्ण भूमिकाडॉक्टर अलग समय पर निदानरोग और उसका योग्य उपचार।

न्यूरोलॉजिस्ट एम.एम. व्याख्यान में शेरलिंग "सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें?"

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए आहार

अनुपालन के बिना सेरेब्रल वैस्कुलर पैथोलॉजी से छुटकारा पाना या रोग के बढ़ने के हमलों को रोकना असंभव है निश्चित व्यवस्थापोषण। आहार विकल्प के रूप में, डॉक्टर बीमार व्यक्ति की बुनियादी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए डिज़ाइन की गई तालिकाओं की एक श्रृंखला की सलाह देते हैं।

हालाँकि, उनमें से प्रत्येक कई सिद्धांतों पर आधारित है:

जिन रोगियों का वजन अधिक है और जिनके शरीर का वजन सामान्य से कम नहीं है, उनके लिए प्रतिदिन खाए जाने वाले भोजन की कैलोरी सामग्री को कम करना उचित है। कटौती कुल कैलोरी का 10 से 15% होनी चाहिए।

पशु वसा और बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों के आहार से कटौती, यहां तक ​​कि पूर्ण बहिष्कार। सबसे पहले हम बात कर रहे हैं अंडे, कैवियार, दिमाग, मोटा मांसऔर मछली.

बड़ी मात्रा वाले उत्पादों की मात्रा कम करना।

खाने में नमक की मात्रा सीमित करना।

गरिष्ठ शोरबा और मछली के सूप से बचें।

लिपोट्रोपिक पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन। यह पनीर, हेरिंग (लेकिन केवल अच्छी तरह से भिगोया हुआ), दलिया, कॉड हो सकता है।

मेनू का उपयोग वनस्पति तेल, न केवल सूरजमुखी, बल्कि मक्का, सन, कपास भी।

बड़ी मात्रा में असंसाधित फल और सब्जियाँ खाना।

परिचय उपवास के दिन, खासकर अगर वहाँ है अधिक वज़न. ये एक दिन के लिए केफिर, पनीर, सेब, दलिया और अन्य प्रकार के मिनी-आहार हो सकते हैं।

प्रोटीन के बारे में मत भूलिए, वे मौजूद हैं दैनिक मेनू 30 ग्राम से कम नहीं होना चाहिए। स्रोत हो सकते हैं: मछली, अंडे, मांस, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।

विशेष रूप से, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रकृति के मस्तिष्क संवहनी विकृति के उपचार के लिए, यह उपयुक्त हो सकता है उपचारात्मक आहारसंख्या 10. इसका लक्ष्य रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करना और रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। इसकी ख़ासियत यह है कि मरीज को प्रति दिन तरल पदार्थ की मात्रा 1.5 लीटर तक सीमित रखने के लिए कहा जाता है। हम सिर्फ चाय या कॉफी की ही नहीं बल्कि पानी की भी बात कर रहे हैं। अधिकतम राशिप्रति दिन किलोकैलोरी 2500 से अधिक नहीं होनी चाहिए, और यदि कोई बीमार व्यक्ति मोटा है, तो यह आंकड़ा 700 किलो कैलोरी कम हो जाता है। इसी समय, खाना पकाने के दौरान उत्पादों को नमकीन नहीं किया जाता है, उन्हें तला नहीं जा सकता है। भोजन को छह प्रकार में बांटा गया है।

मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, आहार का लंबे समय तक पालन करना होगा, शायद जीवन भर भी। इसलिए, आपको दलिया, पत्तागोभी, लहसुन और पनीर जैसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की आदत डालनी चाहिए। उचित रूप से डिज़ाइन की गई पोषण योजना न केवल रोगी की स्थिति को कम कर सकती है, बल्कि चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में भी काम कर सकती है।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

इस बीमारी की रोकथाम के उपाय न केवल प्राथमिक, बल्कि गौण भी होने चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि समान विकृति विज्ञानलहरों में बहने लगता है, सक्रिय चरणप्रतिगमन की प्रक्रिया में जाएं और वापस आएं। इसलिए, रोकथाम के माध्यम से, न केवल बीमारी को रोकना, बल्कि इसकी प्रगति को भी रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी को अनुभव न हो संभावित जटिलताएँयह विकृति विज्ञान.

यह ध्यान देने योग्य है कि प्राथमिक रोकथाम व्यापक होनी चाहिए। इस संबंध में निम्नलिखित उपाय प्रभावी हैं:

पर्यावरण संरक्षण के उद्देश्य से गतिविधियाँ;

शहरों और उद्यमों में शोर के स्तर को कम करना;

श्रमिकों को आराम के लिए पर्याप्त परिस्थितियाँ प्रदान करना, कार्य सप्ताह को छोटा करना;

किशोरावस्था से स्वास्थ्य शिक्षा कार्य;

प्रचार करना स्वस्थ छविजीवन और गतिविधियाँ भौतिक संस्कृति(साथ ही, व्यक्ति को शारीरिक निष्क्रियता से होने वाले नुकसान के बारे में पता होना चाहिए);

काम और आराम के कार्यक्रम का अनुपालन;

पूरी नींद;

निवारक स्वास्थ्य संस्थानों में रहें;

आहार और उसकी विविधता का अनुपालन;

अपवाद बुरी आदतेंऔर, सबसे पहले, धूम्रपान।

इसके अलावा, उन बीमारियों का तुरंत इलाज करना आवश्यक है जो अंततः सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बनती हैं। सबसे पहले, हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं थाइरॉयड ग्रंथि- हाइपोथायरायडिज्म के बारे में और मधुमेह. इसे सामान्य बनाना भी उतना ही जरूरी है चयापचय प्रक्रियाएं, शरीर में होने वाली धीमी चयापचय के कारण अतिरिक्त वजन होता है।

जिन लोगों के परिवार में रिश्तेदार होते हैं प्रारंभिक विकासमस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है अपना भोजन, पशु वसा का सेवन सीमित करें। लिपिड चयापचय विकारों का निदान करते समय, निवारक उद्देश्यों के लिए आयोडीन की तैयारी लेना आवश्यक है।

40 वर्ष की आयु के बाद रक्त वाहिकाओं की वाद्य जांच की जाती है एक उत्कृष्ट उपायरोकथाम और जल्दी पता लगाने केमस्तिष्क वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन।

विषय में द्वितीयक रोकथाम, तो सबसे पहले इसका उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकना है। इसमें से सभी उपाय शामिल हैं प्राथमिक रोकथाम, साथ ही आहार आहार का पालन, उपयोग दवा से इलाज. हमें पर्याप्त को सौंपी गई महत्वपूर्ण भूमिका के बारे में नहीं भूलना चाहिए शारीरिक व्यायामऔर भौतिक चिकित्सा.

विकास के बावजूद यह याद रखना जरूरी है आधुनिक दवाईसेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस एक गंभीर समस्या है जिसके कारण जनसंख्या में उच्च मृत्यु दर होती है। इसलिए, बीमारी बहुत आसान है, अगर पूरी तरह से रोका नहीं गया है, तो निवारक उपायों की मदद से इसके विकास में काफी देरी हुई है।