Atención de emergencia para pulmonar. Atención de emergencia para hemorragia pulmonar.

Uno de los más condiciones peligrosas La hemorragia pulmonar se considera potencialmente mortal para una persona. Con hemoptoea, la sangre se escapa de los vasos. Tejido pulmonar o el árbol bronquial con su liberación a través de las vías respiratorias. Por primera vez asistencia medica en esta patología tiene como objetivo prevenir complicaciones, por lo que tiene un carácter muy limitado.

¿Qué signos de hemorragia pulmonar requieren ayuda?

El peligro de la hemoptoea radica en su intensidad y nivel de daño.

La hemoptisis se considera menos grave para la salud, se produce por daño a pequeños vasos del árbol traqueobronquial debido a enfermedades de la laringe o faringe. Al mismo tiempo, el estado del paciente es estable, puede esperar tranquilamente. atención médica. Si el haz vascular principal de los pulmones está dañado, el sangrado se vuelve grave y aparecen signos como:

• secreción de sangre escarlata y espumosa junto con temblores de tos;
• tos con burbujeos en la garganta;
• sensación de compresión en el pecho, dolor;
• dificultad para respirar, asfixia;
• mareos, debilidad;
• signos de síndrome anémico (palidez, taquicardia, disminución de la presión arterial).

Todos estos signos aparecen rápidamente, progresan y conducen gradualmente a dificultad para respirar. En ausencia de atención médica oportuna, se desarrolla rápidamente una hemorragia masiva que puede provocar asfixia y la muerte.

Primeros auxilios

La atención de emergencia por hemorragia pulmonar debe brindarse de inmediato, en el lugar donde aparecieron los primeros signos de patología.

Si la causa del síndrome es un cuerpo extraño o una herida penetrante en el pecho, el objeto no debe retirarse y herida abierta debe sujetarse con un paño limpio (preferiblemente esterilizado). Además, el algoritmo de acciones para la hemoptoea es el mismo:

1. Llame una ambulancia.
2. Coloque a la víctima en posición sentada con el cuerpo y la cabeza inclinados hacia adelante y las piernas hacia abajo (prevención de asfixia). Si la persona está inconsciente, colóquela del lado del que se sospecha sangrado. Cuando un órgano dañado se comprime en pecho Se reduce la pérdida de sangre, el riesgo de que entre líquido en el pulmón sano.
3. Quitar la ropa que interfiere con la respiración libre, asegurar el flujo de aire. aire fresco.
4. Colocar frío sobre el pecho. Esto promoverá espasmos. vasos pequeños, lo que conducirá a una reducción de la pérdida de sangre. Para evitar la hipotermia pulmonar, aplique una compresa fría durante 15 minutos y luego haga una breve pausa.
5. Proporcione a la víctima un descanso completo, no hable ni se ponga nervioso.
6. Está prohibido alimentar o dar agua al paciente, se le puede dar un trozo de hielo.
7. Proporcione todo lo necesario (cuenco, toalla, escupidera, palangana).

Acciones prohibidas

En caso de hemorragia pulmonar, está estrictamente prohibido calentar al paciente, colocar tazas, tiritas de mostaza, almohadillas térmicas calientes, compresas calientes en el pecho. Esto hará que los vasos sanguíneos se dilaten y aumenten el sangrado. Está prohibido dar cualquier medicamentos sin consultar a un médico o coordinador de atención de emergencia.

Medidas médicas de emergencia

El equipo de ambulancia realiza acciones básicas de salvamento en el lugar. Una vez que se ha aliviado la condición del paciente, lo llevan a un hospital, donde se realiza un examen y se identifican las causas de la patología. Se prescribe tratamiento. si las señales hemorragia pulmonar no disminuir, hay riesgo neumonía por aspiración o asfixia con colapso del pulmón, el paciente es hospitalizado de urgencia y sometido a cirugía.

En el instante

El equipo médico que llega está investigando la patología en el lugar. Cuando se confirma una hemorragia pulmonar, las responsabilidades del paramédico incluyen:

• Limpiar las vías respiratorias, asegurando la entrada de oxígeno en ellas, eliminando la posibilidad de entrada de sangre. secciones inferiores pulmón
• Medición de la presión arterial, pulso.
• Para reducir la presión en la circulación pulmonar, se administra nitroglicerina o nitrosorbida por vía sublingual.
• Administración de un analgésico para el dolor intenso.
• Administración intramuscular de un fármaco hemostático, por ejemplo Vikasol.
• Si hay convulsiones, el paciente recibe Seduxen o Diazepam.
• Solución intravenosa de cloruro de calcio.

Después de los primeros auxilios, el paciente es trasladado al hospital para un examen y tratamiento más detallados. Los medicamentos antitusivos se administran solo cuando el reflejo de la tos es pronunciado. Si, cuando llega la ambulancia, el sangrado se complica con la formación de un coágulo de sangre, los paramédicos realizan atención de urgencias para tromboembolismo arteria pulmonar.

En el hospital

Si no testimonio urgente para cirugía, por ejemplo, una herida penetrante, objeto extraño en el pecho o imparable sangrado profuso, el paciente recibe una serie de Procedimientos de diagnóstico. Éstas incluyen:

• Broncoscopia. Durante el estudio, se determina el estado general de los vasos y se localiza la fuente del sangrado. Con la ayuda de un broncoscopio, se realiza una biopsia según las indicaciones, se administran medicamentos en el sitio de la lesión del vaso o se realiza una coagulación. Estas manipulaciones ayudarán a detener temporalmente el sangrado.
• Radiografía en dos proyecciones. Ayuda a determinar la presencia de sangre en cavidad pleural o desarrollo de neumonía por aspiración. Si la condición del paciente es grave, se puede descuidar este método.
• Angiografía. Espectáculos estado funcional vasos, flujo sanguíneo y extensión del proceso patológico.
• Métodos de laboratorio. Análisis de sangre destinados a determinar el sistema de coagulación sanguínea y la hemodinámica.

Según los resultados del examen, se prescribe un tratamiento conservador o quirúrgico. Las operaciones radicales se realizan sólo en pacientes cuya condición se considera extremadamente grave. El alcance de la intervención quirúrgica varía y depende del área afectada. Un segmento se puede eliminar o parte entera pulmón EN como último recurso Se realiza una neumonectomía (extirpación de todo el pulmón).

Cardiólogo

Educación más alta:

Cardiólogo

Estado de Kubán Universidad Medica(KubSMU, KubGMA, KubGMI)

Nivel de educación - Especialista

Educación adicional:

“Cardiología”, “Curso de resonancia magnética del sistema cardiovascular”

Instituto de Investigación de Cardiología que lleva el nombre. ALABAMA. Myásnikova

"Curso de diagnóstico funcional"

NTsSSKh ellos. A. N. Bakuleva

"Curso de Farmacología Clínica"

Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado

"Cardiología de Emergencia"

Hospital Cantonal de Ginebra, Ginebra (Suiza)

"Curso de terapia"

estado ruso instituto medico Roszdrav

Complicación grave de enfermedades y lesiones. órganos internos es la hemorragia pulmonar (HP). Esta es una condición polietiológica en la que se produce hemorragia: sangrado. La liberación de esputo con sangre en la luz de los bronquios es una condición de emergencia extremadamente grave. Hemotisis, hemoptoea, hemorragia pulmonar alveolar difusa son otros nombres para este complejo de síntomas. Si la hemoptoea es causada por exposición química o traumatismo, en la Clasificación Internacional esta enfermedad se considera como enfermedad independiente.

Etiología y patogénesis de la hemoptoea.

La incidencia de CL es aproximadamente del 1 al 4% del número total de hemorragias. Muchas personas por error no consultan a un médico por esta patología.

El paciente necesita atención médica urgente si aparecen signos de hemorragia pulmonar, ya que la tasa de mortalidad de esta complicación es enfermedades pulmonares alcanza el 50-80%.

Se encuentra una aspiración masiva de sangre en ambos pulmones. esto es penetracion fluido biológico en el tejido del órgano respiratorio durante la inhalación.

Causas de la enfermedad

La hemorragia pulmonar ocurre con mayor frecuencia en hombres de mediana edad y ancianos.

El grupo de riesgo incluye:

• niños con neumonía recurrente;
• pacientes que toman hormonas esteroides durante mucho tiempo;
• convictos que cumplen condena;
• migrantes externos;
• mujeres embarazadas;
• pacientes diabéticos;
• pacientes con tuberculosis pulmonar;
• personas de edad avanzada;
• pacientes con neumonía aguda.

LC es una manifestación de muchas dolencias.

Las hemorragias pulmonares son causadas por los siguientes factores:

• procesos patológicos destructivos en tracto respiratorio;
• irradiación;
• corazón pulmonar;
• enfermedades infecciosas;
• estrés psicoemocional;
• procesos oncológicos;
• lesiones de los pulmones y bronquios;
• absceso pulmonar;
• enfermedades del esófago;
• estancamiento venoso;
• deficiencias de vitaminas;
• enfermedades sistémicas;
• enfermedades de la sangre;
• desarrollo de enfermedades cardíacas;
• enfermedades mediastínicas.

Con bronquitis atrófica crónica, bronquiectasias, tumores y tuberculosis pulmonar, este peligroso síndrome ocurre con mayor frecuencia. Hasta el 90% de los casos de pérdida de sangre se deben a la tuberculosis.

Clasificación de la hematopoyesis.

Se tiene en cuenta la intensidad de la gravedad de este síndrome grave.

EN medicina CLINICA Se acostumbra distinguir 3 grados de LC:

1. La hemoptisis es hemoptisis. En la saliva o el esputo con moco, hay muchos vetas de sangre y coágulos de líquido biológico. La hemoptisis no amenaza la vida del paciente.
2. Sangrado masivo. Al toser, un coágulo de sangre se libera de los pulmones con gran dificultad. Este proceso patologico ocurre de manera intermitente o continua.
3. Hemorragia pulmonar profusa. La sangre fluye en un chorro continuo. Esta es una condición extremadamente grave para el paciente. Asfixia con fatal es una complicación común tal síntoma.

Cuadro clínico de la enfermedad.

La hemorragia pulmonar suele aparecer repentinamente en un paciente. Comienza la hemoptisis. El daño a los tejidos del órgano respiratorio provoca enrojecimiento del esputo patológico. Cuando se produce una hemorragia pulmonar, los síntomas en los pacientes pueden variar. Al principio, el paciente tose ocasionalmente, pero con el tiempo su condición empeora.

Se puede producir esputo espumoso con sangre en grandes cantidades. La tos se intensifica y ocurre con más frecuencia. Con sangrado intenso aparece. tos severa, que no se puede detener. Cuando se sangra en los pulmones, la sangre se libera del tracto respiratorio a través de la nariz o la boca. No se produce coagulación sanguínea y puede aparecer espuma.

Las manifestaciones características de la enfermedad son:

1. Tos seca intensa al inicio del ataque. Luego se moja.
2. Se nota taquipnea. Frecuencia movimientos respiratorios por minuto aumenta a 60 o más.
3. La respiración es rápida y superficial. Disnea.
4. Sudor frío.
5. Con sangrado intenso, se produce la pérdida del conocimiento.
6. Hemoptisis.
7. Ruido en los oídos.
8. Hay dolor y malestar en el pecho.
9. Daño al árbol traqueobronquial.
10. Puede desarrollarse cianosis central. Sangre arterial poco saturado de oxígeno.
11. Deterioro visual debido a sangrado masivo.
12. Hipotensión: disminución de la presión arterial.
13. Los ruidos respiratorios son claramente audibles: estertores húmedos de varios tamaños.
14. Síndrome convulsivo.
15. Fiebre, febrícula.
16. Marmoleado y palidez de la piel.
17. Se produce vértigo: mareos, pérdida del equilibrio.
18. Los síntomas de insuficiencia respiratoria aumentan y se desarrolla asfixia.
19. El paciente se siente abrumado por el miedo.
20. Con una hemorragia pulmonar masiva, se desarrolla anemia.

La fuente del sangrado se puede determinar por el color de la sangre tosida. Las ramas afectadas de la tráquea son fuente de sangrado. El paciente tose sangre espumosa de color rojo brillante y traga el bulto de moco secretado. Cuando la estructura de los pulmones se destruye o se lesiona, se ven afectadas ramas de la arteria pulmonar de varios tamaños. Chorro sangre oscura en caso de hemorragia pulmonar, sale de los vasos afectados. Con LC, el cuerpo del paciente se desarrolla rápidamente. cambios patologicos. Esto es típico de la pérdida grave de sangre.

Procedimientos de diagnóstico

Establecer con precisión la causa de una hemorragia pulmonar siempre plantea grandes dificultades. En la identificación de esta enfermedad participan médicos de diversos perfiles. El diagnóstico competente de dicha patología siempre se basa en el historial médico y los signos clínicos y radiológicos.

Los médicos sin experiencia pueden confundir el sangrado nasal con una hemorragia pulmonar alveolar difusa. Hemorragia gastrointestinal puede enmascarar LC. A veces, el paciente traga sangre en lugar de toserla desde los pulmones.

Para el diagnóstico se utilizan técnicas informativas modernas:

• auscultación, percusión durante un examen visual;
• La etiología del sangrado puede determinarse mediante cultivo de esputo en busca de microflora;
• pruebas serológicas;
• La resonancia magnética o TC permite el examen de los tejidos capa por capa;
• para detectar la fuente de fuga de sangre, se realiza una traqueobroncoscopia;
• con fines de exclusión estenosis mitral se utiliza ecocardiografía;
• Examen de rayos X, ecografía de los pulmones;
• análisis de sangre generales;
• angiopulmonografía: estudio de contraste de los vasos sanguíneos;
• análisis de sangre - coagulograma;
• arteriografía bronquial;
• El diagnóstico por rayos X con contraste se realiza para detectar hemorragias pulmonares recurrentes;
• polimerasa reacción en cadena- el método de diagnóstico más eficaz.

Cómo dar primeros auxilios

Los primeros auxilios competentes en caso de hemorragia pulmonar son extremadamente necesarios. Los familiares de una persona enferma deben conocer bien el algoritmo para brindar dicha asistencia en caso de una complicación de la enfermedad subyacente.

La persona que esté cerca del paciente debe hacer lo siguiente:

1. En esta emergencia, llamar a una ambulancia puede salvar la vida de la víctima.
2. Se debe proporcionar al paciente un completo descanso físico y mental.
3. Para evitar que la sangre entre en un pulmón sano, el paciente debe estar sentado o semisentado. Sangre naturalmente fluye lejos de sección superior torso.
4. La ubicación de la víctima requiere buena ventilación y aire fresco.
5. Se debe quitar la ropa que dificulte la respiración.
6. Administre al paciente medicamentos antitusivos.
7. Se aplica una compresa fría en el pecho.
8. Se recomienda tragar trozos de hielo.

El equipo de ambulancia hospitaliza urgentemente al paciente en el hospital. La atención de emergencia para la hemorragia pulmonar la brindan especialistas del departamento de cirugía torácica o neumología. Para detener temporalmente la LC, se utiliza hipotensión inducida por fármacos. Se utiliza un broncoscopio o aspirador especial para extraer sangre del órgano respiratorio.

Si la intensidad del sangrado es alta, se bombea líquido fuera de los pulmones utilizando equipo médico. Este procedimiento no es necesario para la hemoptisis. Al paciente se le inyecta por vía intramuscular gluconato de calcio. La sulfocamphocaína tiene un efecto estimulante del corazón. El médico prescribe antibióticos.

Tratamiento conservador

Todos los especialistas conocen el algoritmo de tratamiento de la hemorragia pulmonar.

El curso de tratamiento contiene un conjunto de actividades:

1. El oxígeno se administra a través de un catéter nasal: oxigenoterapia.
2. Está indicada la administración de diuréticos. Fuerte y remedio de acción rápida es Lasix.
3. La difenhidramina y el pipolfen tienen efectos antihistamínicos y sedantes.
4. Korglykon y Strophanthin aumentan la fuerza de las contracciones del corazón.
5. La coagulación de la sangre se acelera con Gordox, etamsilato de sodio y Vikasol.
6. Promedol, dionina y codeína suprimen la tos dolorosa.
7. Ketorol y Analgin ayudan a eliminar el dolor.
8. Si hay una gran pérdida de sangre, se lleva a cabo. terapia de reemplazo. A los pacientes se les administra Ringer, Poliglyukin, Trisol.
9. Para bajar la presión arterial se utilizan clonidina, benzohexonio, arfonad y pentamina.

Métodos endoscópicos y cirugía.

Según indicaciones vitales, se realiza una broncoscopia terapéutica con la introducción de una sonda especial para curar el área dañada. Si es necesario, se realiza tratamiento quirúrgico. Ligadura vascular, neumonectomía o resección pulmonar. La intubación traqueal de emergencia se realiza en caso de asfixia.

Se requiere un examen médico con regularidad. Con cada manifestación de enfermedades sistémicas, patología crónica de los pulmones y el corazón, debe comunicarse con un especialista. Las hemorragias pulmonares requieren un tratamiento oportuno y eficaz. Esto evitará complicaciones y consecuencias graves.

La hemorragia pulmonar (hemorragia leheneva ucraniana) es una afección potencialmente mortal que requiere tratamiento médico inmediato y calificado. Es causada por hemorragias de los vasos bronquiales o canales que irrigan los pulmones.

Con tal sangrado, la sangre se libera a través de las vías respiratorias y llega a los bronquios.

Esta condición patológica es una complicación grave que se presenta como consecuencia de diversas enfermedades del grupo cardíaco o respiratorio, así como de determinadas patologías vasculares.

La interrupción de la circulación sanguínea normal a través de los vasos de los pulmones se produce cuando se deforman y se daña el tejido pulmonar. El mismo nombre para la hemorragia pulmonar (HP) es hemorragia alveolar difusa.

Con esta condición patológica, el bienestar del paciente se ve gravemente alterado; se acompaña de trastornos circulatorios en la circulación pulmonar, lo que conduce a una alteración de la funcionalidad del corazón.

¿Qué es LC?

En la mayoría de los casos, la hemorragia pulmonar se registra como una complicación de enfermedades relacionadas con el corazón, los pulmones y la hematopoyesis.

Por eso el tratamiento se realiza bajo la supervisión de varios médicos. direcciones diferentes(cardiólogos, neumólogos, hematólogos, terapeutas).

Dado que la enfermedad es una complicación grave, indica una enfermedad inicial igualmente grave.

Hemorragia pulmonar interna con desarrollo de hemotórax.

La concomitancia de estas dos condiciones patológicas puede resultar en una hemorragia interna, que conducirá a una muerte rápida.

El grado de letalidad depende de la etapa de desarrollo y enfermedades concomitantes, así como la rapidez de la atención médica. La tasa de mortalidad oscila entre el 5 y el 80 por ciento.

En la mayoría de los casos, los pacientes se ven afectados después de los 50 años, con enfermedades precipitantes, tabaquismo prolongado o problemas de función pulmonar.

Una enfermedad independiente, la hemorragia pulmonar, puede ocurrir debido a lesiones en el pecho o los pulmones, así como cuando el cuerpo está expuesto a sustancias químicas.

Clasificación

La clasificación de una enfermedad como la hemorragia pulmonar, según los signos clínicos, se divide en sangrado evidente en los pulmones y hemoptisis. Se diferencian en la cantidad de sangre liberada de los vasos.

En la mayoría de los casos, la hemoptisis es un precursor de una hemorragia pulmonar extensa y, por lo tanto, requiere un examen urgente por parte de los médicos, así como solicitud inmediata medidas para prevenirlo.

La última etapa se caracteriza por el esputo secretado por la tos, con presencia de vetas de sangre. La cantidad de dicha secreción no supera los cincuenta mililitros por día. Un aumento de la sangre secretada con esputo se diagnostica como hemorragia pulmonar.

La separación de LC se produce según la cantidad de sangre liberada al toser.

Sangre al toser

Hay tres grados de hemorragia pulmonar:

• Hemorragia menor caracterizado por sangre en el esputo, en un volumen de cincuenta a cien mililitros por día;
• Promedio– de cien a quinientos mililitros de impurezas sanguíneas por día;
• Pesado- más de quinientos mililitros.

De particular peligro son las hemorragias que progresan rápidamente en grandes cantidades. En la gran mayoría de los casos conducen a escasez aguda aire y muerte.

Además, existe una división de la hemorragia pulmonar en tres formas:

• Hemorragia interna con progresión de la acumulación de sangre en la cavidad pleural;
• Sangrado externo– hemorragias con afuera pulmones;
• Mezclado– la combinación simultánea de los sangrados anteriores.

¿Cuáles son las causas de la LC?

Esta condición patológica es causada por situaciones traumáticas, patologías de los órganos internos, así como diversos efectos de las sustancias químicas en el cuerpo humano.

En la gran mayoría de los casos registrados, el factor que provoca la hemorragia pulmonar es la patología de los bronquios y los pulmones. Patógenos de esta enfermedad deformar los vasos sanguíneos y los alvéolos.

A continuación se enumeran las infecciones que afectan los pulmones y la red bronquial, con progresión a complicaciones graves:

Los principales factores que influyen en la progresión de la hemorragia pulmonar como enfermedad independiente son los siguientes:

• Terapia a largo plazo con anticoagulantes;
• Reacciones alérgicas a medicamentos;
• irradiación de iones;
• Sobreesfuerzo nervioso;
• Situaciones traumáticas de los pulmones;
• Cese incompleto de la hemorragia. fases iniciales tratamiento postoperatorio;
• El efecto de las sustancias químicas en el cuerpo;
• Estancamiento de sangre en las venas de la circulación pulmonar;
• Trasplante de médula ósea u otro órgano.

Tipos de condiciones patológicas del sistema cardiovascular, cuyas áreas individuales interactúan directamente con el pequeño círculo de circulación sanguínea, lo que lleva a la progresión de la enfermedad:

Las siguientes enfermedades también pueden provocar hemorragia en los pulmones.

Éstas incluyen:

• Neumoesclerosis (procesos inflamatorios o distróficos en los pulmones, que conducen a un reemplazo patológico del tejido conectivo pulmonar);
• Formaciones tumorales de naturaleza benigna en el sistema bronquial;
• Procesos cancerosos en los pulmones;
• Reumatismo;
• vasculitis;
• Diátesis;
• Muerte del tejido pulmonar;
• La tuberculosis pulmonar cavernosa es una forma destructiva de la enfermedad, rasgo distintivo que es la presencia en el tejido pulmonar de una cavidad de descomposición aislada (cavidad);
• La neumoconiosis es un grupo de enfermedades pulmonares (irreversibles e incurables) provocadas por la inhalación prolongada de polvo industrial y caracterizadas por el desarrollo de un proceso fibrótico en las mismas;
• Hemosiderosis pulmonar – desorden metabólico causado por un exceso de pigmento hemosiderina en las células del cuerpo;
• El síndrome de Goodpasture es una rara enfermedad autoinmune de origen desconocido caracterizada por daño difuso aparato alveolar de los pulmones y membranas de los glomérulos de los riñones.

También existe un grupo de riesgo, que incluye personas con alta probabilidad de progresión de hemorragia pulmonar, en presencia de los siguientes factores:

• En caso de neumonía aguda;
• Afectados por la diabetes;
• Mujeres embarazadas;
• Sufre de tuberculosis;
• Personas de bajo estatus económico y social;
• Migrantes;
• Categoría de personas condenadas que cumplen condena en prisiones;
• Pacientes que usan glucocorticoides;
• Personas de edad avanzada.

Casi todas las condiciones patológicas de los pulmones y la circulación pulmonar corren el riesgo de sufrir hemorragia pulmonar.

En tales casos, es necesaria la prevención constante de enfermedades y, en caso de signos evidentes de patología, atención médica al paciente.

¿Cómo identificar los síntomas?

La manifestación de síntomas evidentes que indican hemorragia pulmonar aparece de inmediato. En primeras etapas El desarrollo de la enfermedad, posible hemoptisis leve y ataques de tos son los síntomas principales de la LC.

Hay una secreción clara de sangre, un tono rojo brillante con secreción mucosa.

Este tipo de sangrado puede desarrollarse lentamente, aumentando gradualmente o a un ritmo muy rápido, lo que amenaza la vida del paciente.

Estos síntomas también pueden indicar daño a otros órganos, por lo que es necesario compararlos con la naturaleza de la tos, evaluándola según varios criterios, para comprender que las hemorragias son verdaderamente pulmonares.

Este es un parámetro muy importante, ya que también pueden aparecer vetas de sangre durante las hemorragias nasales, que pueden confundirse con hemorragias pulmonares.

Básico síntomas clínicos La hemorragia pulmonar se manifiesta de la siguiente manera:

En la mayoría de los casos registrados, se trata de hemoptisis, que tiene un pronóstico más favorable. En tales condiciones, el bienestar del paciente no se ve muy afectado y la sangre se libera en pequeñas cantidades.

Es necesario distinguir claramente entre hemorragia pulmonar y hemorragias causadas por una violación. tracto gástrico. Esto se puede hacer evaluando la consistencia de la sangre liberada con el esputo.

¿Qué enfermedades pueden ir acompañadas de hemorragia pulmonar?

La aparición de síntomas evidentes de hemorragia pulmonar suele aparecer cuando en buena condición paciente, de repente. Ataques de tos, fases iniciales rara vez molesta. Un ligero enrojecimiento del esputo secretado indica un daño menor al tejido pulmonar.

Con el tiempo, los ataques ocurren con mayor frecuencia y aumenta la cantidad de esputo producido. Este tipo de tos es muy difícil de detener. Grandes descargas de sangre pueden provocar desmayos, convulsiones, pérdida de visión y falta de aire.

En las bronquiectasias, uno de los síntomas evidentes es la hemoptisis.

Cuando este síntoma esto indica procesos destructivos obvios en los bronquios.

Los principales síntomas de esta patología son:

• Ataques de tos constantes;
• Ronquera de voz;
• Dolor en el pecho;
• Fiebre;
• Resistencia física débil;
• Agotamiento del cuerpo;
• Trastornos del proceso de desarrollo;
• Engrosamiento de las falanges miembros superiores.

La expansión respiratoria del tórax no puede funcionar por completo y, cuando se escucha con un fonendoscopio, se notan estertores húmedos de naturaleza seca y fuerte.

LC también se registra en el cáncer de pulmón. Se produce el desarrollo de la formación de tumores y su desintegración, lo que conduce a la deformación de los bronquios y daño a los vasos sanguíneos de los pulmones.

Principal signos iniciales El cáncer de pulmón se caracteriza por ataques de tos seca y prolongada, que con el tiempo se convierte en una tos húmeda que provoca tos con sangre. Sucediendo pérdida repentina el peso del paciente, así como los ganglios linfáticos agrandados.

Cuando la hemorragia pulmonar acompaña al cáncer, en la mayoría de los casos ocurre. desenlace fatal. El diagnóstico de esta enfermedad, además de los síntomas, se apoya en resultados radiológicos específicos.

La silicosis y otras afecciones patológicas del grupo de las neumoconiosis se manifiestan en expectoración de sangre y, en etapas graves, sangrado en los pulmones. Las personas que inhalan constantemente el polvo del trabajo corren riesgo.

Cuando el tejido del músculo cardíaco muere (infarto), la expectoración de sangre puede ser insignificante o bastante voluminosa, y también tiene diferentes duraciones.Su manifestación se produce en el contexto de otros síntomas claramente expresados.

Un absceso pulmonar se manifiesta al toser sangre. Pacientes notados mal olor esputo, así como su contenido purulento. Después de la expectoración, se registra un alivio temporal. Se notan síntomas de intoxicación grave. cuerpo humano.

Todas las afecciones ponen en peligro la vida y requieren atención médica tanto prehospitalaria como hospitalaria.

¿Qué pasa con la tuberculosis?

En caso de daño tuberculoso a los tejidos pulmonares, con deformación de su principal. componentes estructurales, hay una evidente intoxicación del cuerpo, Debilidad general, ataques de tos seca, sensaciones dolorosas en el pecho.

Cuando aparece la hemoptisis, el curso de la enfermedad empeora significativamente.

comienza a aparecer aliento fuerte, fiebre, sudoración profusa (aumentada) y un tinte azul en la piel. Los ataques de tos pasan de secos a húmedos y todos síntomas obvios llegar a ser más pronunciado.

Diagnóstico

Una vez que llega el paciente, el médico realiza examen inicial, escucha las quejas del paciente y realiza la auscultación de los bronquios, también se evalúa la gravedad de la afección y la etapa de desarrollo de la enfermedad.

También es importante contar con un historial médico, que el paciente debe llevar consigo. A partir de aquí el médico puede realizar un seguimiento de las enfermedades anteriores y de todos los factores que podrían influir en la progresión de la hemorragia pulmonar.

Se lleva a cabo una inspección inicial para rastrear signos obvios hemorragia pulmonar. Se escucha el compartimento broncopulmonar mediante un fonendoscopio para determinar sibilancias obvias y sonidos anormales.

lo mas métodos informativos investigación para Las siguientes pruebas se utilizan para diagnosticar hemorragia pulmonar en adultos y niños:

• Examen inicial con escuchar al paciente;
• Análisis de sangre clínico. Mostrará el estado general de salud del paciente y las desviaciones de la norma de los elementos que saturan la sangre;
• Química de la sangre. Un análisis de sangre extenso que ayudará a determinar el estado de casi todos los órganos del cuerpo. Mediante fluctuaciones en los indicadores en una dirección u otra, es posible determinar no solo el órgano afectado, sino también el alcance de su daño;
• Examen de ultrasonido (ultrasonido). Un estudio con el que se puede ver visualmente el estado de los vasos sanguíneos y órganos, lo que ayuda a diagnosticar muchos daño estructuralórganos;
• Examen de ultrasonido del corazón.– específicamente, se utiliza un estudio del músculo cardíaco para excluir condición patológica válvula mitral, para un diagnóstico más preciso;
• Radiografía. Una radiografía puede revelar un lleno pulmón sanguíneo adultos y niños, y se diagnostican desviaciones que indican enfermedades iniciales de LC;
• resonancia magnética. Da información completa según el estado del cuerpo. Pero es un método de investigación muy caro;
• Arteriografía bronquial – Examen de rayos x arterias bronquiales, después de la administración de un agente de contraste;
• Angiopulmonografía- examen radiológico de contraste de las arterias pulmonares mediante tomografía computarizada;
• Investigación microbiológica Se realizan pruebas de esputo para determinar el origen de las hemorragias;
• Pruebas serológicas– se trata de métodos para estudiar antígenos o anticuerpos en el material biológico de los pacientes, basándose en determinadas reacciones inmunitarias;
• Broncoscopia es un método de examen directo y evaluación del estado de las membranas mucosas de la tráquea y los bronquios utilizando un dispositivo especial: un broncofiberscopio. Se utiliza para detener el sangrado.

La elección del método de investigación depende únicamente del médico tratante, quien los prescribe, teniendo en cuenta todos los factores, síntomas y quejas que puedan presentarse en el paciente.

Dado que la hemorragia pulmonar es una afección muy grave, es necesario llamar lo antes posible. ambulancia. Antes de su llegada, es necesario saber cómo proporcionar primeros auxilios. Las medidas que se pueden aplicar al paciente en esta etapa son muy limitadas.

Se deben seguir los siguientes pasos.

Algoritmo de ayuda de emergencia:

• Colocar el cuerpo del afectado en posición semisentada, bajando las piernas y los pies, se recomienda sentarse medio de lado. Esta posición reducirá la presión en los vasos pulmonares y promoverá el flujo normal de sangre desde los bronquios;
• Dele a la persona afectada trozos de hielo para que los trague o agua potable Aplique una compresa fría en el pecho en pequeños sorbos;
• Distraer al paciente, lograr su calma;
• Tome todas las medidas para una pronta hospitalización.

Cuando un paciente es hospitalizado, a menudo se realiza diagnóstico diferencial, para excluir posibles otras enfermedades.

El tratamiento en un departamento de hospitalización siempre es de gran beneficio y ayuda a detener el sangrado de forma temporal o permanente.

El protocolo de actuación en el servicio de hospitalización consta de los siguientes puntos, que Se puede utilizar dependiendo de las características individuales del paciente:

• El uso de una radiografía de tórax, después de lo cual es posible determinar la causa que provocó la hemorragia interna;
• Diagnóstico por broncoscopia. Con la ayuda de un estudio de este tipo, es posible diagnosticar con precisión la fuente del sangrado en los bronquios y de alguna manera influir en él;
• Terapia con medicamentos;
• Cirugía urgente.

¿Qué medicamentos se utilizan en el hospital?

El uso de cualquier medicamento se prescribe después de realizar estudios de hardware para comprender con precisión qué curso de terapia es necesario. Debe saber que algunos medicamentos actúan de tal manera que detiene temporalmente el sangrado. Pero más método efectivo El tratamiento es la cirugía.

El objetivo principal del curso de la terapia es eliminar la enfermedad original. En este momento tratamiento conservador Se utiliza para tratar formas menores y moderadas de sangrado en los pulmones.

Los fármacos más utilizados son:

Drogas	Característica
Medicamentos hemostáticos (Vikasol, etamsilato de sodio, Gordox, Contrikal)	Ayuda a detener eficazmente la hemorragia pulmonar.
Medicamentos antihipertensivos (Pentamina, Arfonade, Clonidina)	Este tipo de medicamento reduce eficazmente la presión arterial.
"Codeína", "Dionina", "Promedol"	Se utiliza para aliviar los ataques de tos.
Analgésicos (Analgin, Ketorol, algunos medicamentos narcóticos)	Se prescriben cuando hay sangrado en el pulmón, acompañado de dolor.
Inmunosupresores y glucocorticoides "Ciclofosfamida"	Fármacos sintéticos (análogos de hormonas endógenas producidas por la corteza suprarrenal) que tienen efectos antiinflamatorios, desensibilizantes, inmunosupresores, antichoque y antitóxicos.
Medicamentos desensibilizantes (pipolfen, difenhidramina)	Medicamentos que previenen o reducen las reacciones alérgicas.
Medicamentos cardiotónicos (Estrofantina, Korglykon)	Aumenta la contractilidad del miocardio (la fuerza de las contracciones del corazón), utilizada principalmente para la insuficiencia cardíaca.
Terapia de oxigeno	La terapia consiste en el uso de oxígeno para el tratamiento y prevención de enfermedades del sistema respiratorio y cardiovascular.

¿Qué opciones de tratamiento existen además de la farmacoterapia?

Si el tratamiento farmacológico no produce ningún efecto, se utiliza la broncoscopia. Para este estudio se utiliza la entrada medicamentos, a través de un tubo hemostático.

La tarea principal de estos fondos es restaurar los vasos sanguíneos en el lugar de su deformación, sellar los bronquios y restaurar las arterias.

No se debe contar con una cura definitiva con este método, ya que restaura los pulmones sólo temporalmente.

Los principales métodos para tratar las etapas graves de hemorragia pulmonar son las intervenciones quirúrgicas.

Éstas incluyen:

• Oclusión endovascular de rayos X. Estas operaciones son intervenciones quirúrgicas realizadas en vasos sanguineos acceso a través de la piel, bajo el control de métodos de obtención de imágenes por radiación utilizando instrumentos especiales. El método de tratamiento es muy eficaz, pero hay una progresión de las complicaciones (ataques isquémicos del corazón, la médula espinal o el cerebro);
• método radical. Esto incluye operaciones para extirpar todo o parte del pulmón, cortando partes patológicas del pulmón;
• Métodos paliativos.

Éstas incluyen:

1. Terapia de colapso- tratamiento de la tuberculosis pulmonar mediante la consecución de una reducción permanente o temporal del volumen del pulmón afectado;
2. toracoplastia — cirugía, que implica la resección de las costillas y se lleva a cabo para reducir el volumen de la cavidad torácica;
3. Ligadura de arterias– se realiza la ligadura de la arteria sangrante;
4. Neumotomia— operación quirúrgica: disección del tejido pulmonar para abrir un absceso, extirpar un quiste equinocócico, etc.

La elección fiable del método operativo depende de las características individuales del paciente y se determina durante el examen de los cirujanos y de los médicos tratantes directos.

Prevención

Para prevenir la hemorragia pulmonar, se recomienda seguir acciones preventivas destinado a contrarrestar la progresión de muchas enfermedades:

• Nutrición apropiada. Requerido dieta equilibrada nutrición, a excepción de alimentos no saludables, platos muy fritos, salados y picantes. Consumir más vegetales frescos y frutas, así como carnes magras y alimentos ricos en gran cantidad vitaminas y nutrientes;
• Estilo de vida saludable es factor integral Prevención de la mayoría de enfermedades. Se recomienda la práctica de deportes para mantener el tono corporal, así como para evitar sobrepeso, lo que lleva a varias patologías y grupos de riesgo;
• No permanezca en áreas húmedas o polvorientas por largos períodos de tiempo., ya que puede provocar insuficiencia pulmonar;
• Evitar el estrés. Limítate lo más posible de tension nerviosa, influencias estresantes y fuerte estrés emocional. Todos ellos tienen un efecto perjudicial sobre condición general salud;
• Tomar medicamentos regularmente, si se los recetó su médico tratante. El incumplimiento del curso de la terapia puede provocar la muerte de los tejidos del cuerpo y la muerte;
• Mantente hidratado. Utilice al menos un litro y medio. agua limpia en un día;
• Deje de beber alcohol y cigarrillos;
• Hágase examinar por un médico una vez al año, Hágase un análisis de sangre y examine minuciosamente su cuerpo. Esto ayudará a detectar enfermedades incluso antes. Etapa temprana desarrollo, lo que facilitará significativamente el curso de la terapia y la posibilidad de complicaciones.

Este listado de acciones está dirigido a la prevención gran cantidad enfermedades y ayudará a minimizar la posibilidad de daño al cuerpo.

Video: Ayuda con la hemorragia pulmonar.

pronóstico de vida

Este tipo complicación patológica es muy peligroso para la vida del paciente, y en ausencia de tratamiento calificado, incluso pequeñas cantidades de sangre excretadas en el esputo pueden provocar una mayor muerte.

Dado que la hemorragia pulmonar, en la gran mayoría de los casos, se ve agravada por otras enfermedades, se debe realizar una profilaxis de amplio espectro. . Si nota el más mínimo síntoma, debe ir al hospital y consultar a un médico calificado.

Él determinará la patogénesis y prescribirá un tratamiento correcto y eficaz.

Cuando se diagnostica en las etapas inicial o media de hemorragia pulmonar, es necesario tomar de manera constante tratamiento de drogas, recetado por un médico para prevenir el desarrollo de una etapa grave de la enfermedad.

La etapa extrema de LC es muy peligrosa para la vida humana. En el caso de hemorragia pulmonar intensa, en la mayoría de los casos, las vías respiratorias se bloquean. coágulos de sangre, lo que provoca falta de aire y muerte; paralelamente a esta superposición se producen broncoespasmos.

La cirugía en situaciones de emergencia, en presencia de hemorragia pulmonar, aumenta diez veces el riesgo de progresión de la carga.

Si nota síntomas, vaya inmediatamente al hospital para que lo examinen, esto puede salvar la vida del paciente.

No te automediques y mantente saludable.

A juzgar por tu dieta, no te importa en absoluto tu sistema inmunológico ni tu cuerpo. ¡Eres muy susceptible a las enfermedades de los pulmones y otros órganos! Es hora de amarte a ti mismo y empezar a mejorar. Es urgente ajustar su dieta, minimizar los alimentos grasos, ricos en almidón, dulces y alcohólicos. Coma más verduras y frutas, productos lácteos. Alimente el cuerpo tomando vitaminas, beba más agua (precisamente purificada, mineral). Fortalece tu cuerpo y reduce la cantidad de estrés en tu vida.

Eres susceptible a enfermedades pulmonares moderadas.

Hasta ahora todo está bien, pero si no empiezas a cuidarla con más cuidado, las enfermedades de los pulmones y otros órganos no te harán esperar (si es que aún no existen los requisitos previos). Y los resfriados frecuentes, los problemas intestinales y otros "placeres" de la vida acompañan inmunidad débil. Debes pensar en tu alimentación, minimizar las grasas, harinas, dulces y alcohol. Coma más verduras y frutas, productos lácteos. Para nutrir el cuerpo con la ingesta de vitaminas, no olvide que es necesario beber mucha agua (agua mineral precisamente purificada). Fortalezca su cuerpo, reduzca la cantidad de estrés en su vida, piense de manera más positiva y su sistema inmunológico estará fuerte durante muchos años.

¡Felicidades! ¡Avanza!

¿Te preocupas por tu nutrición, salud y sistema inmunitario. Continúe con el mismo espíritu y los problemas con sus pulmones y su salud en general no le molestarán durante muchos años. No olvides que esto se debe principalmente a que comes bien y llevas imagen saludable vida. Consuma alimentos adecuados y saludables (frutas, verduras, productos lácteos fermentados), no olvides beber grandes cantidades de agua purificada, fortalece tu organismo, piensa en positivo. Simplemente ámate a ti mismo y a tu cuerpo, cuídalo y definitivamente corresponderá a tus sentimientos.

La hemorragia pulmonar es una afección de emergencia caracterizada por la liberación de sangre del tracto respiratorio inferior al toser. Ésta es una complicación grave, a menudo mortal, de muchas enfermedades pulmonares. Si se detectan sus signos, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia, independientemente de la causa de la afección. En otro resultado, se produce asfixia: falta de aire debido al cierre de las cavidades de aire en los pulmones con sangre.

Causas

Las causas más comunes de hemorragia pulmonar son agudas y enfermedades crónicas pulmones:

Además, la descarga de sangre de los pulmones puede ir acompañada de una serie de procedimientos diagnósticos y terapéuticos:

1. Biopsia de tejido pulmonar, bronquios.
2. Punción de la cavidad pleural.
3. Instalación de drenaje pleural.
4. El período posterior a la cirugía pulmonar.
5. Broncoscopia.

Alrededor del 40% del sangrado de los pulmones está asociado con proceso de tuberculosis, 30% - de infección bacteriana. Si la causa es la degradación del tejido durante el cáncer de pulmón, la incidencia es de aproximadamente el 15-20%.

Hablando de vasos dañados durante el desarrollo del sangrado de los pulmones, existen dos fuentes principales:

1. Arterias bronquiales incluidas en gran circulo la circulación sanguínea
2. Ramas de la arteria pulmonar, que representan parte de la circulación pulmonar.

Es peor si el sangrado proviene del sistema de la arteria pulmonar, cuyas ramas tienen un diámetro mayor que los vasos bronquiales. En consecuencia, el sangrado es más intenso y menos susceptible a métodos conservadores hemostasia (medicamentos).

El daño a las ramas bronquiales a menudo acompaña a la patología pulmonar crónica (neumoconiosis, tuberculosis, neoplasias, bronquiectasias, etc.) y la sangre tiene un color escarlata brillante. Los defectos vasculares pulmonares son más comunes con la embolia pulmonar, la neumonía y la sangre que supura es más oscura porque Pertenece al lecho venoso. La lesión pulmonar implica daño vascular de ambos tipos.

Clasificación

Por manifestaciones externas Hay dos tipos de esto. emergencia: hemoptisis y hemorragia pulmonar directa. El primero se caracteriza por vetas de sangre visualmente distinguibles en masa total toser esputo o escupir sangre ocasionalmente. El segundo se caracteriza por una tos copiosa y constante de volúmenes de sangre.

Desde un punto de vista práctico, la clasificación más útil se basa en la cantidad de sangre recibida, reflejando la gravedad del estado del paciente:

Gravedad de la hemorragia pulmonar.		Volumen de sangre perdida, ml
I	A	50 por dia
	B	50-200 por día
	EN	200-500 por día
II	A	30-200 por hora
	B	200-500 por hora
III	A	100 inmediatamente (simultáneamente)
	B	más de 100 y/o bloqueo completo del tracto respiratorio con desarrollo de asfixia

A partir del grado II B, la pérdida de sangre por hemorragia pulmonar se considera amenazar la vida paciente y requiere más acciones activas en su parada.

Síntomas

Por lo general, los pacientes notan la aparición de sangre misma o su mezcla en el esputo al toser. Los signos de hemorragia pulmonar incluyen la secreción de sangre espumosa de color escarlata brillante sin coágulos. Hace espuma debido a la mezcla con burbujas de aire en el tracto respiratorio. Si solo hay hemoptisis, la sangre aparece como pequeñas vetas sobre un fondo normal. En algunos casos, la hemoptisis es un presagio del desarrollo de una hemorragia completa en el tejido pulmonar.

Dada la variedad de causas de esta afección, el paciente puede experimentar otros síntomas de hemorragia pulmonar. Más bien caracterizan la gravedad de la enfermedad causante y pueden expresarse en diversos grados:

• Aumento de la temperatura corporal.
• Dolor en el pecho que empeora con la respiración profunda.
• Sensación de falta de aire.
• Disnea.
• Pérdida de peso desmotivada en un corto período de tiempo.
• Descarga periódica de esputo purulento.
• Tendencia a sangrar de otras localizaciones.
• Dolores en músculos, articulaciones.

Con la pérdida de una gran cantidad de sangre, aparecen síntomas de "centralización de la circulación sanguínea". Aquellos. el cuerpo intenta aumentar el flujo sanguíneo en condiciones de disminución del volumen sanguíneo circulante. Estos incluyen aumento de la frecuencia cardíaca, respiración, palidez. piel, sudor pegajoso, sensación de piel de gallina en la superficie del cuerpo, manchas ante los ojos.

Diagnóstico

Cuando la condición es estable (sin cambios en el nivel de presión, la respiración es suave, el pulso es simétrico, frecuencia normal) la víctima debe recoger el esputo secretado por él en un recipiente para estimar el volumen aproximado de sangre que contiene. Conducta revisión médica, incluido:

1. Análisis de las quejas de los pacientes, prestando atención a la duración y evolución de los síntomas a lo largo del tiempo.
2. Auscultación de los pulmones (se pueden escuchar estertores húmedos, especialmente en las regiones inferiores).
3. Medición de la temperatura corporal.

En la etapa de prestación de atención médica en el entorno hospitalario, se realizan las siguientes técnicas de diagnóstico:

• análisis de sangre generales;
• análisis de sangre bioquímico;
• coagulograma;
• electrocardiografía;
• ecocardiografía;
• microscopía del esputo recogido;
• cultivo de esputo;
• determinación del grupo sanguíneo y factor Rh;
• radiografía de pecho;

Lo más informativo es la espiral. tomografía computarizada(SCT), que permite en el 80% de los casos determinar el origen del sangrado. Para los tipos de hemorragia pulmonar que ponen en peligro la vida, todos los procedimientos de diagnóstico se realizan en unidades de cuidados intensivos.

Diagnóstico diferencial

En primer lugar, es necesario evaluar la presencia de signos de sangrado gástrico debido a la ubicación cercana de los órganos de estos sistemas. A diferencia del pulmonar, con sangrado estomacal la sangre no es de color escarlata y no forma espuma; los síntomas incluyen vómitos con “posos de café” (vómito de color marrón oscuro o casi negro que contiene sangre que ha sido oxidada químicamente) jugo gastrico). El sangrado de los vasos del esófago tampoco se caracteriza por una apariencia espumosa de sangre, pero suele ser más ligero que el sangrado gástrico.

Es importante no confundir la sangre de los pulmones con la sangre de cavidad oral, faringe y nariz, saliendo en pequeñas porciones de su membrana mucosa dañada. No hay espuma, pero queda el color escarlata.

Primeros auxilios

Los primeros auxilios en caso de hemorragia pulmonar siempre deben comenzar llamando a una ambulancia. En este caso, debe presentarse, describir breve e informativamente la situación y no olvidar indicar la dirección. No permita que el paciente incline la cabeza hacia atrás. Mejor posición paciente con sangrado: sentado con el cuerpo y la cabeza inclinados hacia adelante o acostado sobre el lado afectado con la cabeza girada hacia un lado. Posteriormente, durante el transporte, la persona se coloca en la posición de Fowler: acostada boca arriba, levantando parte de la cabeza por 15 grados. Esto se hace para evitar que la sangre y/o la flema lleguen a un pulmón sano, así como para que sea más fácil toserlas.

La asistencia pre-médica incluye liberar a la víctima de la ropa restrictiva (cinturones, collares, bufandas, etc.). Abra las ventanas, proporcionando así aire fresco a la habitación. Permanecer cerca del paciente en todo momento, controlando la presión arterial y la frecuencia respiratoria. Asegúrese de que el paciente no haga movimientos bruscos, es mejor que permanezca lo más inmóvil posible y no hable.

Todas las personas que rodean al paciente y que estaban cerca en el momento de la manifestación de los signos clínicos participan en la prestación de primeros auxilios en caso de hemorragia pulmonar.

Asistencia medica

Los pacientes con hemorragia de grados de gravedad I-II A son hospitalizados en urgentemente al departamento de cirugía torácica, mientras que las víctimas con grado II A son colocadas en la sala cuidados intensivos. Las hemorragias potencialmente mortales se tratan en unidades de cuidados intensivos.

El algoritmo de actuación en caso de hemorragia pulmonar comienza con la instalación de un catéter venoso en una de las venas de las extremidades superiores (normalmente el codo) y oxigenoterapia con catéteres nasales. Para reducir los ataques de tos, se administran comprimidos antitusivos:

• Codeína 0,005-0,02 g.
• Clorhidrato de etilmorfina (Dionina) 0,01 g.
• Fosfato de hidrocodeona 0,005 g.

Para detener el sangrado es necesario. administracion intravenosaácido tranexámico (Tranexam) 10 ml (2 ampollas) x 2-3 veces al día. Si su presión arterial es alta, puede reducirla usando drogas intravenosas, expandiendo la luz de los vasos venosos:

• Nitroglicerina al 0,1% a 0,16-0,25 mcg por 1 kg de peso corporal por minuto.
• Nitroprusiato de sodio 0,25-10 mcg por 1 kg de peso corporal por minuto.

En caso de una pérdida significativa de volumen de sangre intravascular, se repone con una solución de cloruro de sodio al 0,9% y una solución de glucosa al 5%.

Si, como parte de la atención de emergencia por hemorragia pulmonar, fue posible determinar su origen exacto, es necesario realizar una de métodos endoscópicos hemostasia:

1. Fibrobroncoscopia terapéutica y diagnóstica en combinación con la introducción en árbol bronquial Soluciones hemostáticas, adrenalina, bloqueo temporal de la luz bronquial con un globo especial.
2. Embolización (cierre) intravascular de una arteria.

El uso de fármacos y hemostasia endoscópica para la hemorragia pulmonar es una medida temporal. Generalmente solo sangrado ligero La gravedad se puede detener utilizando estos métodos. De lo contrario, se planifica una intervención quirúrgica en función de la enfermedad subyacente del paciente. Si es posible, se realiza dentro de las primeras 48 horas desde el inicio de los síntomas:

1. Resección pulmonar.
2. Ligadura de bronquios y vasos sanguíneos a diferentes niveles.
3. Eliminación de caries tuberculosas, etc.

Dónde ir

Si aparecen síntomas similares a una hemorragia pulmonar, es necesario llamar a un equipo médico de emergencia, que incluye un paramédico o un médico. enfermero, ordenado Solo si hay pequeñas vetas en el esputo puede llegar de forma independiente al consultorio del médico general o paramédico local, así como al departamento de emergencias (si lo hay en el hospital local).

La hemorragia pulmonar es una afección grave que requiere medidas urgentes según él tanto como sea posible eliminación rápida. Cuando aparezcan los primeros signos de esta patología, no debes dudar en llamar a un médico. De lo contrario, existe el riesgo de sufrir anemia y una pérdida significativa de sangre con el desarrollo de shock y caída de la presión arterial.