Estructura del árbol bronquial. Sistema de ramificación bronquial

TRÁQUEA. BRONQUIOS. PULMONES.

Tráquea(tráquea) - no órgano emparejado, a través del cual el aire ingresa a los pulmones y viceversa. La tráquea tiene la forma de un tubo de 9 a 10 cm de largo, algo comprimido en dirección de adelante hacia atrás; su diámetro es en promedio de 15 a 18 mm. La superficie interna está revestida por una membrana mucosa, cubierta por un epitelio ciliado prismático de varias filas, la placa muscular es lisa. Tejido muscular, debajo del cual hay una capa submucosa que contiene glándulas mucosas y ganglios linfáticos. Más profundo que la capa submucosa, la base de la tráquea, hay 16-20 semianillos cartilaginosos hialinos conectados entre sí por ligamentos anulares; pared posterior- membranoso. La capa exterior es adventicia.

La tráquea comienza al nivel del borde inferior del VI. vertebra cervical, y termina al nivel del borde superior de V vértebra torácica.

La tráquea se divide en partes cervical y torácica. EN parte cervical delante de la tráquea están tiroides, detrás - el esófago y a los lados - haces neurovasculares (arteria carótida común, interna vena yugular, nervio vago).

EN parte torácica delante de la tráquea se encuentran el arco aórtico, el tronco braquiocefálico, la vena braquiocefálica izquierda, el comienzo de la común izquierda Arteria carótida y el timo.

Funciones de la tráquea:

1. Conducir aire desde la laringe hasta el lugar de la bifurcación.

2. Continúe limpiando, calentando y humidificando el aire.

Bronquios(bronquio) - en cavidad torácica La tráquea se divide en dos bronquios principales (bronquios principales), que se extienden hacia los pulmones derecho e izquierdo (dexteretsinister). La división de la tráquea se llama bifurcación, donde los bronquios se dirigen casi en ángulo recto con respecto a la puerta del pulmón correspondiente.

El bronquio principal derecho es ligeramente más ancho que el izquierdo, ya que el volumen del pulmón derecho es mayor que el del izquierdo. La longitud del bronquio derecho es de unos 3 cm y el izquierdo de 4-5 cm, el derecho tiene de 6 a 8 anillos cartilaginosos y el izquierdo de 9 a 12. El bronquio derecho está situado más verticalmente que el izquierdo y, por tanto, es como una continuación de la tráquea. Debido a esto cuerpos extraños desde la tráquea entran con mayor frecuencia al bronquio derecho. Por encima del bronquio principal izquierdo se encuentra el arco aórtico, por encima del derecho está la vena ácigos.

La membrana mucosa de los bronquios tiene una estructura idéntica a la membrana mucosa de la tráquea. capa muscular Consiste en fibras musculares no estriadas ubicadas circularmente hacia adentro del cartílago. En los lugares de división de los bronquios hay haces de músculos circulares especiales que pueden estrechar o cerrar completamente la entrada a un bronquio en particular. Desde el exterior, los bronquios principales están cubiertos de adventicia.

Los bronquios principales (primer orden) se dividen, a su vez, en lobares (segundo orden), y estos, a su vez, en segmentarios (tercer orden), que se dividen aún más y forman el árbol bronquial de los pulmones.



1. Bronquios de segundo orden. Cada bronquio principal se divide en bronquios lobares: el derecho, en tres (superior, medio e inferior), el izquierdo, en dos (superior e inferior).

2. Bronquios de tercer orden. Los bronquios lobares se dividen en bronquios segmentarios (10-11 - a la derecha, 9-10 - a la izquierda).

3. Bronquios de cuarto, quinto orden, etc. Se trata de bronquios de calibre medio (2-5 mm). Los bronquios de octavo orden son lobulares, su diámetro es de 1 mm.

4. Cada bronquio lobulillar se divide en 12-18 terminales.
Bronquiolos (terminales), con un diámetro de 0,3-0,5 mm.

La estructura de los bronquios lobares y segmentarios es la misma que la de los bronquios principales, solo que el esqueleto no está formado por semianillos cartilaginosos, sino por placas de cartílago hialino. A medida que disminuye el calibre de los bronquios, las paredes se vuelven más delgadas. Las placas cartilaginosas disminuyen de tamaño, aumenta el número de fibras circulares de los músculos lisos de la mucosa. En los bronquios lobulillares, la mucosa está cubierta por epitelio ciliado, ya no contiene glándulas mucosas y el esqueleto está representado por tejido conectivo y miocitos lisos. La adventicia se vuelve más delgada y permanece solo en los sitios de división bronquial. Las paredes de los bronquiolos carecen de cilios y consisten en epitelio cuboideo, fibras musculares individuales y fibras elásticas, por lo que se estiran fácilmente al inhalar. Todos los bronquios tienen ganglios linfáticos.

Pulmones(pulmones) - cuerpo principal Sistema respiratorio, que satura la sangre con oxígeno y elimina el dióxido de carbono. Los pulmones derecho e izquierdo se encuentran en la cavidad torácica, cada uno en su propio saco pleural. Desde abajo, los pulmones están adyacentes al diafragma; por delante, por los lados y por detrás, cada pulmón está en contacto con la pared torácica. La cúpula derecha del diafragma se encuentra más alta que la izquierda, por lo que pulmón derecho más corto y ancho que el izquierdo. El pulmón izquierdo es más estrecho y largo, porque en la mitad izquierda pecho hay un corazón cuyo vértice está girado hacia la izquierda.

Tráquea, bronquios principales y pulmones:

1 - tráquea; 2 - vértice del pulmón; 3 - lóbulo superior; 4 a - ranura oblicua; 4 6- ranura horizontal; 5- lóbulo inferior; 6 - participación promedio; 7- muesca cardíaca del pulmón izquierdo; 8 - bronquios principales; 9 - bifurcación de la tráquea

La parte superior de los pulmones sobresale 2-3 cm por encima de la clavícula. borde pulmonar cruza la costilla VI a lo largo de la línea medioclavicular, la costilla VII a lo largo de la línea axilar anterior, la costilla VIII a lo largo de la línea axilar media, la costilla IX a lo largo de la línea axilar posterior, la costilla X a lo largo de la línea paravertebral.

Línea de fondo el pulmón izquierdo se encuentra ligeramente más abajo. Con la inhalación máxima, el borde inferior cae otros 5-7 cm.

Borde posterior Los pulmones corren a lo largo de la columna desde la segunda costilla. El borde anterior (proyección del borde anterior) se origina en los vértices de los pulmones y corre casi paralelo a una distancia de 1,0 a 1,5 cm al nivel del cartílago de la cuarta costilla. En este lugar, el borde del pulmón izquierdo se desvía 4-5 cm hacia la izquierda y forma una muesca cardíaca. Al nivel del cartílago de la sexta costilla, los bordes anteriores de los pulmones pasan a los inferiores.

En el pulmón secretan tres superficies :

Convexo costal, adyacente a superficie interior paredes de la cavidad torácica;

diafragmático- adyacente al diafragma;

medio(mediastino), dirigido hacia el mediastino. En la superficie medial se encuentran puerta del pulmón, por donde entran el bronquio principal, la arteria pulmonar y los nervios, y salen dos venas pulmonares y vasos linfáticos. Todos los vasos y bronquios anteriores constituyen raíz pulmonar.

Cada pulmón está dividido en surcos. Comparte: bien- tres (arriba, medio e inferior), izquierda- en dos (superior e inferior).

Grande significado práctico tiene una división de los pulmones en los llamados segmentos broncopulmonares; Hay 10 segmentos en los pulmones derecho e izquierdo. Los segmentos están separados entre sí por tabiques de tejido conectivo (pocos zonas vasculares), tienen forma de conos, cuyo vértice se dirige hacia la puerta y la base, hacia la superficie de los pulmones. En el centro de cada segmento hay un bronquio segmentario, una arteria segmentaria y en el borde con otro segmento hay una vena segmentaria.

Cada pulmón consta de bronquios ramificados que forman Árbol bronquial y sistema de vesículas pulmonares. Primero, los bronquios principales se dividen en lobares y luego segmentarios. Estos últimos, a su vez, se ramifican en bronquios subsegmentarios (medios). Los bronquios subsegmentarios también se dividen en otros más pequeños de orden 9-10. Un bronquio con un diámetro de aproximadamente 1 mm se llama lobulillar y nuevamente se ramifica en 18-20 bronquiolos terminales. En derecha e izquierda pulmón humano hay alrededor de 20.000 bronquiolos finales (terminales). Cada bronquiolo terminal se divide en bronquiolos respiratorios, que a su vez se dividen sucesivamente de forma dicotómica (en dos) y pasan a los conductos alveolares.

Cada conducto alveolar termina en dos sacos alveolares. Las paredes de los sacos alveolares están formadas por alvéolos pulmonares. El diámetro del conducto alveolar y del saco alveolar es de 0,2 a 0,6 mm, los alvéolos, de 0,25 a 0,30 mm.

Esquema segmentos pulmonares:

A - vista frontal; B - vista trasera; B - pulmón derecho (vista lateral); G- pulmón izquierdo (vista lateral)

Los bronquiolos respiratorios, así como los conductos alveolares, los sacos alveolares y los alvéolos del pulmón se forman. árbol alveolar (acino pulmonar), que es la unidad estructural y funcional del pulmón. El número de acinos pulmonares en un pulmón alcanza los 15.000; el número de alvéolos promedia entre 300 y 350 millones y el área de la superficie respiratoria de todos los alvéolos es de aproximadamente 80 m2.

Para el suministro de sangre Tejido pulmonar y las paredes de los bronquios, la sangre ingresa a los pulmones a través de las arterias bronquiales desde la aorta torácica. La sangre de las paredes de los bronquios a través de las venas bronquiales drena en los conductos de las venas pulmonares, así como en las venas ácigos y semi-gitanas. Las arterias pulmonares izquierda y derecha suministran a los pulmones sangre desoxigenada, que se enriquece con oxígeno como resultado del intercambio de gases, desprende dióxido de carbono y, convirtiéndose en sangre arterial, drena a través de las venas pulmonares hacia la aurícula izquierda.

Vasos linfáticos los pulmones fluyen hacia los ganglios linfáticos broncopulmonares, así como hacia los ganglios linfáticos traqueobronquiales inferiores y superiores.

Los bronquios son parte de las vías que conducen el aire. Representan ramas tubulares de la tráquea y la conectan con el sistema respiratorio. Tejido pulmonar(parénquima).

A la altura de las 5-6 vértebras torácicas, la tráquea se divide en dos bronquios principales: derecho e izquierdo, cada uno de los cuales desemboca en su pulmón correspondiente. En los pulmones, los bronquios se ramifican formando un árbol bronquial con una superficie de sección colosal: unos 11.800 cm2.

Los tamaños de los bronquios difieren entre sí. Entonces, el derecho es más corto y más ancho que el izquierdo, su longitud es de 2 a 3 cm, la longitud del bronquio izquierdo es de 4 a 6 cm, además, los tamaños de los bronquios difieren según el género: en las mujeres son más corto que en los hombres.

La superficie superior del bronquio derecho está en contacto con el traqueobronquial. ganglios linfáticos y la vena ácigos, la superficie posterior, con el propio nervio vago, sus ramas, así como con el esófago, ducto torácico y la arteria bronquial derecha posterior. Las superficies inferior y anterior, con el ganglio linfático y arteria pulmonar respectivamente.

La superficie superior del bronquio izquierdo está adyacente al arco aórtico, la superficie posterior está adyacente a la aorta descendente y se ramifica. nervio vago, anterior - a la arteria bronquial, inferior - a los ganglios linfáticos.

Estructura de los bronquios

La estructura de los bronquios difiere según su orden. A medida que disminuye el diámetro de los bronquios, su caparazón se vuelve más suave y pierde cartílago. Sin embargo, también hay características comunes. Hay tres membranas que forman las paredes bronquiales:

  • Mucoso. Cubierto con epitelio ciliado, ubicado en varias filas. Además, en su composición se encontraron varios tipos de células, cada una de las cuales realiza sus propias funciones. El cáliz forma una secreción mucosa, el neuroendocrino secreta serotonina, los intermedios y basales participan en la restauración de la membrana mucosa;
  • Cartílago fibromuscular. Su estructura se basa en anillos cartilaginosos hialinos abiertos, unidos entre sí por una capa de tejido fibroso;
  • Adventicial. Un caparazón formado por tejido conectivo que tiene una estructura laxa y informe.

Funciones de los bronquios

La función principal de los bronquios es transportar oxígeno desde la tráquea a los alvéolos de los pulmones. Otra función de los bronquios, debido a la presencia de cilios y la capacidad de formar moco, es la protectora. Además, son responsables de la formación del reflejo de la tos, que ayuda a eliminar partículas de polvo y otros cuerpos extraños.

Finalmente, el aire, al pasar a través de una larga red de bronquios, se humedece y se calienta a la temperatura requerida.

De aquí está claro que el tratamiento de los bronquios en las enfermedades es una de las tareas principales.

Enfermedades bronquiales

Algunas de las enfermedades bronquiales más comunes se describen a continuación:

  • La bronquitis crónica es una enfermedad en la que se observa inflamación de los bronquios y la aparición de cambios escleróticos en los mismos. Se caracteriza por tos (constante o periódica) con producción de esputo. Su duración es de al menos 3 meses dentro de un año, y su duración es de al menos 2 años. Existe una alta probabilidad de exacerbaciones y remisiones. La auscultación de los pulmones permite determinar una respiración vesicular intensa, acompañada de sibilancias en los bronquios;
  • Las bronquiectasias son una expansión que provoca inflamación de los bronquios, degeneración o esclerosis de sus paredes. A menudo basado en este fenómeno Se produce bronquiectasia, que se caracteriza por la inflamación de los bronquios y la aparición de proceso purulento en su parte inferior. Uno de los principales síntomas de las bronquiectasias es la tos acompañada de Cantidades copiosas esputo que contiene pus. En algunos casos, hemoptisis y hemorragia pulmonar. La auscultación permite determinar una respiración vesicular debilitada, acompañada de estertores secos y húmedos en los bronquios. La mayoría de las veces, la enfermedad ocurre en la infancia o la adolescencia;
  • observado en el asma bronquial aliento fuerte, acompañado de asfixia, hipersecreción y broncoespasmo. La enfermedad es crónica y es causada por herencia o por antecedentes enfermedades infecciosasórganos respiratorios (incluida la bronquitis). Los ataques de asfixia, que son las principales manifestaciones de la enfermedad, suelen molestar al paciente por la noche. También se observa a menudo opresión en la zona del pecho, dolores agudos en la zona del hipocondrio derecho. Un tratamiento adecuadamente seleccionado de los bronquios para esta enfermedad puede reducir la frecuencia de los ataques;
  • El síndrome broncoespástico (también conocido como broncoespasmo) se caracteriza por un espasmo del músculo liso bronquial que provoca dificultad para respirar. La mayoría de las veces es repentino y a menudo se convierte en un estado de asfixia. La situación se ve agravada por la liberación de secreciones de los bronquios, lo que perjudica su permeabilidad y dificulta aún más la inhalación. Como regla general, el broncoespasmo es una afección que acompaña a determinadas enfermedades: asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema.

Métodos para estudiar los bronquios.

La existencia de todo un conjunto de procedimientos que ayudan a evaluar la correcta estructura de los bronquios y su estado en las enfermedades permite seleccionar el tratamiento más adecuado para los bronquios en un caso determinado.

Uno de los métodos principales y probados es el examen, en el que se observan las quejas de tos, sus características, la presencia de dificultad para respirar, hemoptisis y otros síntomas. También es necesario tener en cuenta la presencia de aquellos factores que afectan negativamente el estado de los bronquios: fumar, trabajar en condiciones de mayor contaminación del aire, etc. Se debe prestar especial atención a apariencia paciente: color de piel, forma del pecho y otros síntomas específicos.

La auscultación es un método que permite determinar la presencia de cambios en la respiración, incluidas sibilancias en los bronquios (secas, húmedas, medianamente burbujeantes, etc.), dificultad para respirar y otros.

Con ayuda Examen de rayos x es posible identificar la presencia de expansiones de las raíces de los pulmones, así como alteraciones en el patrón pulmonar, que es típico de bronquitis crónica. Un rasgo característico La bronquiectasia es la expansión de la luz de los bronquios y el engrosamiento de sus paredes. Los tumores bronquiales se caracterizan por un oscurecimiento local del pulmón.

Espirografía – método funcional estudios del estado de los bronquios, que permiten evaluar el tipo de violación de su ventilación. Efectivo para la bronquitis y el asma bronquial. Se basa en el principio de medir la capacidad vital de los pulmones, el volumen espiratorio forzado y otros indicadores.

El sistema respiratorio humano consta de varias secciones, incluida la superior (nasal y cavidad oral, nasofaringe, laringe), tracto respiratorio inferior y pulmones, donde el intercambio de gases ocurre directamente con vasos sanguineos Circulación pulmonar. Los bronquios pertenecen a la categoría del tracto respiratorio inferior. En esencia, estos son canales de suministro de aire ramificados que conectan parte superior sistema respiratorio con los pulmones y distribuyendo uniformemente el flujo de aire en todo su volumen.

Estructura de los bronquios

Si miras estructura anatómica bronquios, se puede notar un parecido visual con un árbol, cuyo tronco es la tráquea.

El aire inhalado entra a través de la nasofaringe hasta la tráquea, que mide entre diez y once centímetros de largo. A nivel de la cuarta o quinta vértebra. torácico de la columna, se divide en dos tubos, que son los bronquios de primer orden. El bronquio derecho es más grueso, más corto y está situado más verticalmente que el izquierdo.

Los bronquios extrapulmonares zonales se ramifican a partir de los bronquios de primer orden.

Los bronquios de segundo orden o bronquios extrapulmonares segmentarios son ramas de los zonales. En lado derecho hay once, a la izquierda, diez.

Los bronquios de tercer, cuarto y quinto orden son subsegmentarios intrapulmonares (es decir, ramas de secciones segmentarias), se estrechan gradualmente y alcanzan un diámetro de cinco a dos milímetros.

Luego viene una ramificación aún mayor hacia los bronquios lobares, de aproximadamente un milímetro de diámetro, que, a su vez, pasan a los bronquiolos, las ramas finales del " árbol bronquial", terminando en alvéolos.
Los alvéolos son vesículas con forma de células que son la parte final del sistema respiratorio en el pulmón. Es en ellos donde se produce el intercambio de gases con los capilares sanguíneos.

Las paredes de los bronquios tienen una estructura de anillo cartilaginoso que evita su estrechamiento espontáneo, conectadas por tejido muscular liso. La superficie interna de los canales está revestida por una membrana mucosa con epitelio ciliado. Nutrición de los bronquios. está sangrando a través de las arterias bronquiales que se ramifican desde aorta torácica. Además, el “árbol bronquial” está atravesado por ganglios linfáticos y ramas nerviosas.

Funciones principales de los bronquios.

La tarea de estos órganos no se limita en modo alguno a transportar masas de aire a los pulmones; las funciones de los bronquios son mucho más multifacéticas:

  • Ellos son barrera protectora por la entrada de partículas de polvo y microorganismos nocivos a los pulmones, gracias a la mucosidad y cilios del epitelio presentes en su superficie interna. La vibración de estos cilios contribuye a la eliminación de partículas extrañas junto con la mucosidad; esto ocurre con la ayuda del reflejo de la tos.
  • Los bronquios son capaces de desintoxicar una serie de sustancias tóxicas nocivas para el organismo.
  • Los ganglios linfáticos de los bronquios realizan una serie de funciones importantes en los procesos inmunológicos del cuerpo.
  • El aire que pasa por los bronquios se calienta hasta temperatura deseada, adquiere la humedad necesaria.

Enfermedades principales

Básicamente, todas las enfermedades de los bronquios se basan en una violación de su permeabilidad y, por lo tanto, en la dificultad. respiración normal. Las patologías más comunes incluyen asma bronquial, bronquitis aguda y crónica, broncoconstricción.

Esta enfermedad es crónica, recurrente, caracterizada por un cambio en la reactividad (paso libre) de los bronquios cuando externo. factores irritantes. La principal manifestación de la enfermedad son los ataques de asma.

En ausencia de un tratamiento oportuno, la enfermedad puede causar complicaciones en forma de eczema pulmonar, bronquitis infecciosa y otras enfermedades graves.


Razones principales asma bronquial son:

  • Consumo de comida Agricultura cultivado con fertilizantes químicos;
  • contaminación ambiental;
  • características individuales del cuerpo - predisposición a reacciones alérgicas, herencia, clima desfavorable para alojamiento;
  • polvo doméstico e industrial;
  • una gran cantidad de medicamentos tomados;
  • infecciones virales;
  • alteración del sistema endocrino.

Los signos de asma bronquial se manifiestan en las siguientes condiciones patológicas:

  • raros ataques periódicos o frecuentes y constantes de asfixia, que se acompañan de sibilancias, respiraciones cortas y largas exhalaciones;
  • tos paroxística con secreción moco claro, provocando dolor;
  • Los estornudos prolongados pueden ser una señal de advertencia de un ataque de asma.

Lo primero que debes hacer es aliviar el ataque de asma, para ello necesitas tener un inhalador con el medicamento recetado por tu médico. Si el broncoespasmo no desaparece, debe llamar urgentemente a ayuda de emergencia.

La bronquitis es una inflamación de las paredes de los bronquios. Las razones por las cuales surge la enfermedad pueden ser diferentes, pero principalmente la penetración de factores dañinos se produce a través del tracto respiratorio superior:

  • virus o bacterias;
  • sustancias químicas o tóxicas;
  • exposición a alérgenos (si está predispuesto);
  • fumar a largo plazo.

Según la causa, la bronquitis se divide en bacteriana y viral, química, fúngica y alérgica. Por lo tanto, antes de prescribir un tratamiento, un especialista debe determinar el tipo de enfermedad en función de los resultados de las pruebas.

Como muchas otras enfermedades, la bronquitis puede presentarse en forma aguda y crónica.

  • La bronquitis aguda puede durar varios días, a veces semanas, y se acompaña de fiebre, sequedad o tos húmeda. La bronquitis puede ser un resfriado o una infección. La forma aguda suele pasar sin consecuencias para el organismo.
  • La forma crónica de bronquitis se considera una enfermedad de larga duración que dura varios años. Se acompaña de constante tos crónica, las exacerbaciones ocurren anualmente y pueden durar hasta dos o tres meses.

Se da la forma aguda de bronquitis. Atención especial en tratamiento para evitar que se convierta en una enfermedad crónica, ya que el impacto constante de la enfermedad en el cuerpo conduce a consecuencias irreversibles para todo el sistema respiratorio.

Algunos síntomas son característicos tanto de la enfermedad aguda como de la forma crónica bronquitis.

  • Tose etapa inicial la enfermedad puede ser seca y grave, causando dolor en el pecho. Cuando se trata con diluyentes de esputo, la tos se vuelve húmeda y los bronquios se liberan para respirar normalmente.
  • La temperatura elevada es típica de forma aguda enfermedad y puede alcanzar los 40 grados.

Después de determinar las causas de la enfermedad, el médico especialista prescribirá tratamiento necesario. Puede consistir en los siguientes grupos medicamentos:

  • antivírico;
  • antibacteriano;
  • fortalecimiento inmunológico;
  • analgésicos;
  • mucolíticos;
  • antihistamínicos y otros.

También se prescribe tratamiento fisioterapéutico: calentamiento, inhalación, masoterapia y educación física.

Estas son las enfermedades bronquiales más comunes y tienen diversas variedades y complicaciones. Teniendo en cuenta la gravedad de cualquier proceso inflamatorio en tracto respiratorio, es necesario hacer todo lo posible para no iniciar el desarrollo de la enfermedad. Cuanto antes se inicie el tratamiento, menos daño causará no sólo al sistema respiratorio, sino también al cuerpo en su conjunto.

Introducción

El árbol bronquial es parte de los pulmones, que es un sistema de tubos que se dividen como las ramas de los árboles. El tronco del árbol es la tráquea y las ramas que se dividen en pares son los bronquios. Una división en la que una rama da lugar a las dos siguientes se llama dicotómica. Al principio, el bronquio principal izquierdo se divide en dos ramas, correspondientes a dos lóbulos pulmonares, y el de la derecha, de tres en tres. En este último caso, la división del bronquio se llama tricotómica y es menos común.

El árbol bronquial es la base del tracto respiratorio. La anatomía del árbol bronquial implica el desempeño eficaz de todas sus funciones. Estos incluyen limpiar y humidificar el aire que ingresa a los alvéolos pulmonares.

Los bronquios forman parte de uno de los dos sistemas principales del cuerpo (broncopulmonar y digestivo), cuya función es asegurar el metabolismo con el medio externo.

Como parte del sistema broncopulmonar, el árbol bronquial proporciona un acceso regular aire atmosférico a los pulmones y eliminación del gas rico en dióxido de carbono de los pulmones.

Patrones generales de la estructura del árbol bronquial.

Bronquios (bronquios) llamadas ramas de la tráquea (el llamado árbol bronquial). En total, en el pulmón de un adulto existen hasta 23 generaciones de ramificaciones de bronquios y conductos alveolares.

La división de la tráquea en dos bronquios principales se produce al nivel de la cuarta (en las mujeres, la quinta) vértebra torácica. Los bronquios principales, derecho e izquierdo, bronquios principales (bronquio, griego - tubo respiratorio) dexter et sinister, parten del lugar de la bifurcatio tráquea casi en ángulo recto y se dirigen a la puerta del pulmón correspondiente.

El árbol bronquial es esencialmente un sistema de ventilación tubular formado por tubos de diámetro y longitud decrecientes hasta un tamaño microscópico, que desembocan en los conductos alveolares. Su parte bronquiolar puede considerarse el tracto de distribución.

El árbol bronquial (arbor bronchialis) incluye:

Bronquios principales: derecho e izquierdo;

Bronquios lobares ( bronquios grandes 1er orden);

Bronquios zonales (bronquios grandes de segundo orden);

Bronquios segmentarios y subsegmentarios (bronquios medios de tercer, cuarto y quinto orden);

Bronquios pequeños (orden 6...15);

Bronquiolos terminales (terminales) (bronquiolos terminales).

Detrás de los bronquiolos terminales comienzan las secciones respiratorias del pulmón, que realizan una función de intercambio de gases.

En total, en el pulmón de un adulto existen hasta 23 generaciones de ramificaciones de bronquios y conductos alveolares. Los bronquiolos terminales corresponden a la 16.ª generación.

Estructura de los bronquios. El esqueleto de los bronquios está dispuesto de forma diferente fuera y dentro del pulmón, respectivamente. diferentes condiciones impacto mecanico en las paredes de los bronquios fuera y dentro del órgano: fuera del pulmón, el esqueleto de los bronquios consta de semianillos cartilaginosos y, cuando se acerca al hilo del pulmón, aparecen conexiones cartilaginosas entre los semianillos cartilaginosos, como resultado de los cuales la estructura de su pared se vuelve en forma de celosía.

En los bronquios segmentarios y sus ramas posteriores, el cartílago ya no tiene forma de semianillos, sino que se divide en placas separadas, cuyo tamaño disminuye a medida que disminuye el calibre de los bronquios; en los bronquiolos terminales el cartílago desaparece. En ellos las glándulas mucosas desaparecen, pero permanece el epitelio ciliado.

La capa muscular consta de fibras musculares no estriadas ubicadas circularmente hacia adentro del cartílago. En los lugares de división de los bronquios hay haces de músculos circulares especiales que pueden estrechar o cerrar completamente la entrada a un bronquio en particular.

La estructura de los bronquios, aunque no es la misma en todo el árbol bronquial, tiene características comunes. El revestimiento interno de los bronquios, la mucosa, está revestido, al igual que la tráquea, por un epitelio ciliado de varias filas, cuyo grosor disminuye gradualmente debido al cambio en la forma de las células de un prismático alto a un cúbico bajo. Entre células epiteliales Además de las células ciliadas, caliciformes, endocrinas y basales descritas anteriormente, en las partes distales del árbol bronquial se encuentran células secretoras de Clara, así como células del borde o en cepillo.

La lámina propia de la mucosa bronquial es rica en fibras elásticas longitudinales, que aseguran el estiramiento de los bronquios al inhalar y devolverlos a su posición original al exhalar. La membrana mucosa de los bronquios tiene pliegues longitudinales causados ​​​​por la contracción de haces oblicuamente circulares de lisos. células musculares(como parte de la placa muscular de la membrana mucosa), que separa la membrana mucosa de la base del tejido conectivo submucoso. Cuanto menor es el diámetro del bronquio, relativamente más desarrollada está la placa muscular de la membrana mucosa.

A lo largo de las vías respiratorias, se encuentran nódulos linfoides y grupos de linfocitos en la membrana mucosa. Esto está asociado a broncoasociación. tejido linfoide(el llamado sistema BALT), que participa en la formación de inmunoglobulinas y la maduración de células inmunocompetentes.

Las secciones terminales de las glándulas mixtas de proteínas mucosas se encuentran en la base del tejido conectivo submucoso. Las glándulas están ubicadas en grupos, especialmente en lugares desprovistos de cartílago, y conductos excretores Penetran la membrana mucosa y se abren en la superficie del epitelio. Su secreción hidrata la membrana mucosa y favorece la adhesión y envoltura del polvo y otras partículas, que posteriormente se liberan al exterior (más precisamente, se tragan junto con la saliva). Componente proteico el moco tiene propiedades bacteriostáticas y bactericidas. En los bronquios de pequeño calibre (diámetro 1 - 2 mm) no hay glándulas.

A medida que disminuye el calibre del bronquio, la membrana fibrocartilaginosa se caracteriza por cambio gradual anillos cartilaginosos cerrados en placas cartilaginosas e islas de tejido cartilaginoso. Se observan anillos cartilaginosos cerrados en los bronquios principales, placas cartilaginosas (en los bronquios lobares, zonales, segmentarios y subsegmentarios, islas individuales de tejido cartilaginoso) en los bronquios de calibre medio. En los bronquios de calibre medio aparece tejido elástico en lugar de tejido cartilaginoso hialino. tejido cartilaginoso. En los bronquios de pequeño calibre no existe membrana fibrocartilaginosa.

La adventicia externa está construida a partir de tejido conectivo fibroso, que pasa a las capas interlobulillar e interlobulillar. tejido conectivo parénquima pulmonar. Entre las células del tejido conectivo se encuentran mastocitos, participando en la regulación de la homeostasis local y la coagulación sanguínea.

Árbol bronquial (árbol bronquial, LNH)

la totalidad de todos los bronquios.


1. Pequeña enciclopedia médica. - M.: Enciclopedia médica. 1991-96 2. primero cuidado de la salud. - M.: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. diccionario enciclopédico términos médicos. - M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984.

Vea qué es el “árbol bronquial” en otros diccionarios:

    - (arbor bronchialis, LNH) la totalidad de todos los bronquios ... Gran diccionario médico

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